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INMIGRACIÓN Y SALUD: LAS MÚLTIPLES CARAS DE LA MORTALIDAD EN ESPAÑA

(1999-2008)

Pamela Eliana Pereyra Zamora

www.ua.es

www.eltallerdigital.com

Inmigración y salud:Las múltiples caras de la mortalidad en España

(1999-2008)

Tesis DoctoralPamela E. Pereyra Zamora

Alicante, 2014

UNIVERSIDAD DE ALICANTE

FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

Departamento de Enfermería Comunitaria, Medicina Preventiva y Salud Pública e Historia de la Ciencia

INMIGRACIÓN Y SALUD: LAS MÚLTIPLES

CARAS DE LA MORTALIDAD EN ESPAÑA

(1999-2008)

Memoria para optar al grado de Doctora en Salud Pública

Autora: Pamela E. Pereyra Zamora

Directores: Dr. Joaquín Moncho Vasallo

Dr. Andreu Nolasco Bonmatí

Alicante, 2014

Inmigración y salud: Las múltiples caras de la mortalidad en España (1999-2008)


Joaquín Moncho Vasallo y Andreu Nolasco Bonmatí, doctores del

Departamento de Enfermería Comunitaria, Medicina Preventiva y Salud Pública e

Historia de la Ciencia de la Universidad de Alicante.

Certifican:

Que la tesis doctoral titulada “Inmigración y salud: Las múltiples caras de la

mortalidad en España (1999-2008)” redactada por la licenciada Pamela Eliana

Pereyra Zamora, ha sido realizada bajo su dirección.

Alicante, febrero de 2014

Fdo. Dr. Joaquín Moncho Vasallo Fdo. Dr. Andreu Nolasco Bonmatí


A todos aquellos que salieron tras la búsqueda de un

sueño o a los que quizás simplemente

huían de algo … y se encontraron con la muerte.

i

Dedicatoria

A Franz


ii


iii

Agradecimientos

A Andreu Nolasco por su amistad, su generosidad con el conocimiento y por ser un

verdadero maestro.

A Joaquín Moncho porque su amistad, capacidad científica y generosidad han hecho

posible la realización de este trabajo.

A mi familia por su amor, confianza, apoyo y porque siempre estuvieron conmigo en la

distancia.

A mi querido hermano Franz porque sembró en mí el valor de la constante superación

y por su inmensa generosidad.

A José María por su inmenso apoyo, solidaridad, respeto, paciencia y amor, que me

ayudó a llegar a esta meta.

A mis queridas amigas y colegas Nayara Tamayo y Marian Araujo, por su inmensa

calidad humana, su apoyo, generosidad y su constante alegría, ya que sin ellas no

hubiera sido posible culminar este proceso.

A Leonardo Yáñez por su amistad, constante apoyo y buen humor.

A Sabina Pérez y familia, por su amistad y por hacerme sentir en casa.

A Conxi Martínez y familia por su amistad, generosidad y constante apoyo.

A Luis Castiel, Álvaro Sánchez, Rubén Darío Gómez, Pedro Sá Moreira por su

amistad, buen humor y maravillosos momentos de reflexión sobre la salud pública

española, latinoamericana y portuguesa.

A Adrián Buzzaqui por su amistad, constante motivación y momentos de reflexión

sobre la salud pública.

A Fernando Paton, por su amistad, su generosidad y su esmero en la encuadernación.

A todos los compañeros/as del Grupo Balmis de Investigación en Salud Comunitaria e

Historia de la Ciencia.


iv


v

Tabla de contenido

Dedicatoria .............................................................................................................. i

Agradecimientos .................................................................................................... iii

Índice de tablas ..................................................................................................... vii

Índice de figuras.................................................................................................... ix

Índice de anexos ................................................................................................... xi

Resumen ............................................................................................................. xiii

CAPÍTULO I ........................................................................................................... 1

1. Introducción ....................................................................................................... 1

2. Revisión de literatura ......................................................................................... 7

2.1 Tendencias por mortalidad general .................................................................. 8

2.2 Tendencias en mortalidad por causas .............................................................. 9

2.3 Mortalidad general en un periodo o año ......................................................... 14

2.4 Patrones por causas específicas .................................................................... 17

3. Justificación ..................................................................................................... 31

4. Objetivos .......................................................................................................... 33

Objetivo general ................................................................................................ 33

Objetivos específicos ......................................................................................... 33

CAPÍTULO II ........................................................................................................ 35

Metodología ......................................................................................................... 35

1. Fuentes de datos ............................................................................................. 35

1.1. Padrón Municipal de Habitantes ................................................................. 35

1.2. Boletín Estadístico de Defunción (BED) ...................................................... 36

2. Definición operacional de variables .................................................................. 37

3. Metodología de Análisis ................................................................................... 38

CAPÍTULO III ....................................................................................................... 45

Resultados ........................................................................................................... 45

1. España como país de inmigración, ¿quiénes son y de dónde vienen? ............ 45

2. Panorama de la mortalidad en el Estado español (1999-2008) ........................ 56

3. Tendencias de mortalidad general en Estado español ..................................... 58

3.1. Tasas estandarizadas de mortalidad por edad y sexo ................................ 58

3.2. Tasas específicas de mortalidad por edad .................................................. 61


vi

3.3. Tendencias de las tasas estandarizadas de mortalidad en la población

inmigrante según la región de procedencia ........................................................ 71

3.4 Tendencias de mortalidad proporcional en los XXI grandes grupos de causas

de mortalidad ..................................................................................................... 76

3.5 Tendencias de mortalidad mediante las tasas estandarizadas de mortalidad

en los XXI grandes grupos de causas de mortalidad ......................................... 80

3.6 Tendencias de mortalidad prematura (<65 años) en el Estado Español (1999-

2008) ................................................................................................................. 84

4. Tendencias de mortalidad general por CCAA .................................................. 87

4.1. Tendencias de mortalidad general por CCAA. ............................................ 87

4.2. Tendencias de mortalidad prematura (<65 años) por CCAA (1999-2008) ... 88

5. Tendencias de mortalidad prematura medida mediante los Razón de Años

Potenciales de Vida Perdidos (RAPVP) durante 1999-2002 y 2006-2008 .......... 100

5.1. Tendencias de la Razón de Años Potenciales de Vida Perdidos (RAPVP)

ocurrida entre 1 y 70 años ............................................................................... 100

5.2. Tendencias de la Razón de Años Potenciales de Vida Perdidos (RAPVP) por

CCAA .............................................................................................................. 102

CAPÍTULO IV .................................................................................................... 107

1. Discusión ....................................................................................................... 107

2. Limitaciones y fortalezas del estudio .............................................................. 119

3. Líneas futuras ................................................................................................ 121

4. Conclusiones ................................................................................................. 122

Referencias ........................................................................................................ 123

Anexos ............................................................................................................... 141

Diligencia de calificación .................................................................................... 159


vii

Índice de tablas

Tabla 1. Evolución de la población residente en el Estado Español (1999-2008) ......... 46

Tabla 2. Distribución de la población residente en el Estado Español por región de

procedencia (1999-2008) ........................................................................................................ 47

Tabla 3. Evolución del porcentaje de población inmigrante residente en cada CCAA

respecto a la población total en cada CCAA (1999-2008) ................................................. 54

Tabla 4. Evolución del número y porcentaje de defunciones ocurridas en la población

nativa e inmigrante según región de procedencia (1999-2008) ........................................ 56

Tabla 5. Tasas específicas de mortalidad por edad y porcentajes de cambio en la

población nativa e inmigrante por sexo (1999-2002, 2003-2005 y 2006-2008) ............. 63

Tabla 6. Tasas específicas de mortalidad (x 100.000) por edad en hombres según

región de origen (1999-2002, 2003-2005 y 2006-2008)..................................................... 65

Tabla 7. Tasas específicas de mortalidad (x 100.000) por edad en mujeres según

región de origen edad (1999-2002, 2003-2005 y 2006-2008)........................................... 66

Tabla 8. Porcentaje de cambio de las tasas específicas de mortalidad por edad en

hombres y mujeres según región de origen (1999-2002 y 2006-2008) ........................... 70

Tabla 9. Tasa estandarizada (TE) de mortalidad (x100.000), Razón Comparativa de

Mortalidad (RCM) y porcentaje de cambio en hombres y mujeres según la región de

procedencia (1999-2002, 2003-2005 y 2006-2008) ............................................................ 72


Mortalidad (RCM) y porcentaje de cambio en hombres y mujeres según la región de

procedencia (1999-2002, 2003-2005 y 2006-2008) ............................................................ 74

Tabla 11. Mortalidad proporcional según los XXI grandes grupos de causas de

mortalidad en hombres inmigrantes y nativos (1999-2002, 2003-05 y 2006-08) ........... 77

Tabla 12. Mortalidad proporcional según los XXI grandes grupos de causas de

mortalidad en mujeres inmigrantes y nativas (1999-2002, 2003-2005 y 2006 -2008) .. 79


Mortalidad (RCM) y porcentaje de cambio en hombres en los XXI grandes grupos de

causas de mortalidad según origen (1999-2002, 2003-2005 y 2006-2008) ................... 82


viii


Mortalidad (RCM) y porcentaje de cambio en mujeres en los XXI grandes grupos de

causas de mortalidad según origen (1999-2002, 2003-2005 y 2006-2008) ................... 83

Tabla 15. Número de residentes y defunciones, TEM en hombres Inmigrantes y

nativos por CCAA y porcentaje de cambio (1999-2002, 2003-2005 y 2006-2008). ...... 90

Tabla 16. Número de residentes y defunciones, TEM en mujeres Inmigrantes y nativas

por CCAA y porcentaje de cambio (1999-2002, 2003-2005 y 2006-2008) ..................... 91

Tabla 17. Razón Comparativa de Mortalidad (RCM) hombres inmigrantes y nativos

según CCAA y periodo de análisis (1999-2002, 2003-2005 y 2006-2008) ..................... 92

Tabla 18. Razón Comparativa de Mortalidad (RCM) mujeres inmigrantes y nativas

según CCAA y periodo de análisis (1999-2002, 2003-2005 y 2006-2008) ..................... 94

Tabla 19. Razón Comparativa de Mortalidad (RCM) prematura (<65 años) en hombres

inmigrantes y nativos según CCAA y periodo de análisis (1999-2002, 2003-2005 y

2006-2008) ................................................................................................................................ 96

Tabla 20. Razón Comparativa de Mortalidad (RCM) prematura (<65 años) en mujeres

inmigrantes y nativas según CCAA y periodo de análisis (1999-2002, 2003-2005 y

2006-2008) ................................................................................................................................ 98

Tabla 21. Razón de Años Potenciales de Vida Perdidos (RAPVP) ocurrida entre 1 y 70

años en el colectivo de inmigrantes y nativos según sexo y periodo de análisis (1999-

2002, 2003-2005 y 2006-2008) ............................................................................................ 101

Tabla 22. Razón de Años Potenciales de Vida Perdidos (RAPVP) ocurrida entre 1 y 70

años según región de procedencia, sexo y periodo de análisis (1999-2002, 2003-2005

y 2006-2008) ........................................................................................................................... 102

Tabla 23. Razón de Años Potenciales de Vida Perdidos (RAPVP) ocurrida en hombres

inmigrantes y nativos de entre 1 y 70 años según CCAA de residencia y periodo de

análisis (1999-2002, 2003-2005 y 2006-2008) .................................................................. 104

Tabla 24. Razón de Años Potenciales de Vida Perdidos (RAPVP) ocurrida en mujeres

inmigrantes y nativas de entre 1 y 70 años según CCAA de residencia y periodo de

análisis (1999-2002, 2003-2005 y 2006-2008) .................................................................. 105


ix

Índice de figuras

Figura 1. Evolución de la población inmigrante residente en el Estado Español (1999–

2008)........................................................................................................................................... 45

Figura 2. Pirámides de la población nativa e inmigrante residente en el Estado Español

(1999-2008) ............................................................................................................................... 49

Figura 3. Pirámides de la población inmigrante residente en el Estado Español según

región de prodedencia (1999-2008) ...................................................................................... 51

Figura 4. Evolución de las tasas estandarizadas de mortalidad (x100.000) en la

población inmigrante y nativa por sexo (1999-2008) .......................................................... 59

Figura 5. Razón Comparativa de Mortalidad (RCM) para la población total, inmigrante

y nativa según sexo y periodo de análisis (1999-2002, 2003-05 y 2006-2008) ............. 60

Figura 6. Logaritmo de las tasas específicas de mortalidad (x 100.000) en la población

nativa e inmigrante según grupo de edad y sexo (1999-2002, 2003-05 y 2006-2008) . 62


nativa e inmigrante según región de procedencia, grupo de edad en mujeres (1999-

2002, 2003-2005 y 2006-2008) .............................................................................................. 68


nativa e inmigrante según región de procedencia, grupo de edad en mujeres (1999-

2002, 2003-2005 y 2006-2008) .............................................................................................. 69

Figura 9. Tasas estandarizadas de mortalidad (x100.000) en la población inmigrante

según región de procedencia y en la población nativa para hombres y mujeres (1999-

2002, 2003-2005 y 2006-2008) .............................................................................................. 73

Figura 10. Razón Comparativa de Mortalidad (RCM) para la población inmigrante y

nativa según sexo, lugar de procedencia y periodo de análisis (1999-2002, 2003-2005

y 2006-2008) ............................................................................................................................. 75

Figura 11. Razón Comparativa de Mortalidad (RCM) prematura en menores de 65

años en la población total, inmigrante y nativa según sexo y periodo de análisis (1999-

2002, 2003-2005 y 2006-2008) .............................................................................................. 85


x

Figura 12. Razón Comparativa de Mortalidad (RCM) prematura en menores de 65

años en los diferentes colectivos de inmigrantes según su procedencia y la población

nativa según sexo y periodo de análisis (1999-2002, 2003-2005 y 2006-2008) ............ 86

Figura 13. Razón Comparativa de Mortalidad (RCM) en hombres inmigrantes y nativos

por CCAA y periodo de análisis (1999-2002, 2003-2005 y 2006-2008) .......................... 93

Figura 14. Razón Comparativa de Mortalidad (RCM) en mujeres inmigrantes y nativos

por CCAA y periodo de análisis (1999-2002, 2003-2005 y 2006-2008) .......................... 95

Figura 15. Razón Comparativa de Mortalidad (RCM) prematura en hombres

inmigrantes y nativos por CCAA y periodo de análisis (1999-2002, 2003-2005 y 2006-

2008)........................................................................................................................................... 97

Figura 16. Razón Comparativa de Mortalidad (RCM) prematura en mujeres

inmigrantes y nativas por CCAA y periodo de análisis (1999-2002, 2003-2005 y 2006-

2008)........................................................................................................................................... 99


xi

Índice de anexos

Anexo 1. Tabla 25. Distribución del número y porcentaje de población residente en el

Estado español por sexo y región de procedencia (1999-2008) .................................... 141

Anexo 2. Tabla 26. Evolución de la población residente en el Estado español y

estadísticas descriptivas para edad según sexo (1999-2008) ........................................ 142

Anexo 3. Tabla 27. Evolución de la población residente en el Estado Español y

estadísticas descriptivas para edad por región de procedencia y sexo (1999-2008) .. 143

Anexo 4. Tabla 28. Evolución de la población nativa e inmigrante residente en cada

CCAA y estadísticas descriptivas para edad por región de procedencia y sexo (1999-

2008)......................................................................................................................................... 145

Anexo 5. Tabla 29. Evolución del número de defunciones y estadísticas descriptivas de

la edad de la muerte en la población nativa e inmigrante según sexo (1999-2008) ... 151

Anexo 6. Tabla 30. Evolución del número de defunciones y estadísticas descriptivas de

la edad de la muerte por región de procedencia según sexo (1999-2008) ................... 152

Anexo 7. Tabla 31. Razón Comparativa de Mortalidad (RCM) entre cada colectivo de

inmigrantes según su procedencia respecto a la población nativa (1999-2008) ......... 154

Anexo 8. Tabla 32. Razón Comparativa de Mortalidad (RCM) a través de los tres

periodos en cada colectivo de inmigrantes según su procedencia y en la población

nativa (1999-2002, 2003-2005 y 2006-2008) ..................................................................... 155

Anexo 9. Tabla 33. Razón Comparativa de Mortalidad (RCM) prematura en menores

de 65 años en la población total, inmigrante y nativa según sexo y periodo de análisis

(1999-2002, 2003-2005 y 2006-2008) ................................................................................ 156

Anexo 10. Tabla 34. Razón Comparativa de Mortalidad (RCM) prematura en menores

de 65 años en los diferentes colectivos de inmigrantes según su procedencia y la

población nativa según sexo y periodo de análisis (1999-2002, 2003-2005 y 2006-

2008)......................................................................................................................................... 157


xii


xiii

Resumen

Desde la década de los 90 hasta el año 2008, España ha experimentado una

oleada de inmigración sin precedentes. Es en esta fase cuando se inició el profundo

cambio en su estructura poblacional, social y cultural, incrementándose

incesantemente la cifra de inmigrantes que elegían España como país de residencia.

Tal ha sido el impacto migratorio, que en tan solo una década España se ha

transformado en uno de los principales receptores del mayor flujo de inmigración

experimentado hasta la fecha, convirtiéndose en uno de los países con mayor

proporción de inmigrantes del mundo.

En el contexto migratorio, la mortalidad constituye uno de los factores

determinantes que modifican la estructura poblacional, por tal motivo el objetivo

planteado en esta tesis doctoral ha sido el analizar las tendencias de mortalidad en la

población inmigrante y comparar los riesgos de mortalidad con el de la población

nativa en España entre 1999 y 2008. Las razones para escoger esta secuencia

temporal han sido varias, por un lado la implantación en España de la décima revisión

de la Clasificación Internacional de Enfermedades (CIE-10) en 1999, coincidiendo con

lo que ha venido a llamarse la tercera etapa de inmigración o la década prodigiosa de

la inmigración (de 2000 a 2008), es decir, la gran oleada de inmigración a España; y

por el otro, el estallido de la crisis económica en 2008, la cual esboza a grandes

rasgos, el final de España como un destino atractivo de inmigración, permitiendo el

inicio de nuevas tendencias en salud y mortalidad.

Entre 1999 y 2008, la población inmigrante registró un incremento del 380,1%,

es decir, pasó a constituir del 3,1% al 13,1% de la población residente en España,

presentando un mayor descenso relativo de las tasas de mortalidad que los nativos en

ambos sexos (descenso en inmigrantes: hombres 45,0% y mujeres 30,6%; descenso

en nativos: hombres 18,4% y mujeres 16,4%). Desde el inicio del periodo de análisis,

la población inmigrante comenzó con menores riesgos de mortalidad y mostró mayor

magnitud en la reducción del riesgo de mortalidad a través del tiempo que las

experimentadas por los nativos, como en el caso de los inmigrantes procedentes de


xiv

Europa del Norte y Europa Occidental (ambos sexos) y en el colectivo de hombres de

América Latina y el Caribe, entre los más destacados.

Al analizar las tendencias de la mortalidad proporcional en los XXI grandes

grupos de causas, se ha observado que en el colectivo de hombres inmigrantes, las

cinco principales causas de mortalidad permanecieron invariables a través del período

estudiado (enfermedades del sistema circulatorio, neoplasias, causas externas de

morbilidad y mortalidad, enfermedades del sistema respiratorio y enfermedades del

aparato digestivo), y en cuanto a su magnitud, destaca la reducción significativa de la

mortalidad por enfermedades del sistema circulatorio (8,9%). En los hombres nativos,

el patrón fue prácticamente similar, intercambiándose solamente las dos principales

causas de muerte. En los colectivos de mujeres inmigrantes y nativas, coincidieron las

cinco principales causas de mortalidad, las cuales permanecieron invariables a través

del periodo estudiado (enfermedades del sistema circulatorio, neoplasias,

enfermedades del sistema respiratorio, enfermedades del aparato digestivo y

enfermedades del sistema nervioso).

El análisis de las tasas estandarizadas de mortalidad por Comunidades

Autónomas, solo evidenció comportamientos diferentes según período de estudio

(entre 1999-2002 y 2006-2008), sexo y comunidad. En el colectivo de hombres

inmigrantes, se apreciaron descensos significativos en 13 de las 19 CCAA (mayores

reducciones en Canarias, Murcia, Cantabria y Cataluña); mientras que en el colectivo

de mujeres inmigrantes solo se observaron descensos significativos en 7 CCAA

(mayores reducciones en Canarias, Andalucía, Madrid y Cataluña).

Del estudio realizado se desprenden interesantes propuestas, entre ellas, la

actualización de los registros poblacionales y de mortalidad, incorporando variables

que permitan recoger información referente a la duración de la estancia del colectivo

de inmigrantes, así como variables socio-económicas que mejoren la monitorización

de los indicadores de salud de la población inmigrante. Tras los cambios demográficos

y económicos ocurridos en España, es necesario que los sistemas de información

sean culturalmente sensibles, especialmente con la población más vulnerable

(minorías étnicas e inmigrantes).

1

CAPÍTULO I

1. Introducción

Durante la última década del siglo XX el número de inmigrantes ha

experimentado un aumento extraordinario a nivel global. Tanto es así que en el año

2000, los inmigrantes llegaron a ser 150 millones en todo el mundo, mientras que en

2010 esta cifra ascendió a 214 millones. A pesar del incremento de normas restrictivas

de movilidad, el Alto Comisionado de las Naciones Unidas para los Refugiados

(ACNUR) prevé paradójicamente que “el siglo XXI será el de los pueblos en

movimiento” (Blandin C, 2010), estimándose que la emigración seguirá en aumento

hasta alcanzar los 405 millones en el año 2050 (International Organization for

Migration, 2011).

Desde 2009 las estadísticas del EUROSTAT (proporcionadas por la Comisión

Europea) evidencian que más de cuarenta y seis millones de inmigrantes residían en

uno de los Estados miembros de la Unión Europea (UE). En ese año Alemania era el

país que más inmigrantes acogía (9.548.865), seguido de Francia (7.245.620), Reino

Unido (6.769.298), España (6.225.515) e Italia (4.375.240), llegando a sumar entre

estos cinco países el 73,1% del total de inmigrantes residentes en los países

miembros de la UE (EUROSTAT - European Commission, 2013). Según esta misma

fuente, en 2012 la cifra de inmigrantes aumentó hasta más de cincuenta y dos

millones, manteniéndose Alemania como el principal país receptor de inmigrantes,

ocupando el segundo puesto el Reino Unido, seguidos de Francia, España e Italia. No

obstante, en proporción la suma de inmigrantes en estos cinco países ha descendido a

59,3%. Entre 2009 y 2012 de algunos países miembros de la UE como Polonia,


2

Luxemburgo, Chipre, Noruega e Italia han incrementado su población inmigrante por

encima del 10% (EUROSTAT - European Commission, 2013).

Si bien es cierto que España es un país con una corta experiencia como país

de acogida para la inmigración, en pocos años ha experimentado profundos cambios

demográficos, sociales y culturales, a diferencia de los experimentados por otros

países europeos en los que este proceso se ha dado a lo largo de varias décadas (Le

Monde Diplomatique, 2010). Durante la década de los 80 se empiezan a registrar en

España los indicios de este fenómeno y es a finales de los 90 cuando se inicia el

profundo cambio en la estructura poblacional y cultural de este país, ya que a partir de

este momento la cifra de inmigrantes que elegían a España como nuevo país de

residencia no ha parado de crecer. En tan sólo dos décadas España se ha convertido

en uno de los principales receptores del mayor flujo de inmigración experimentado

hasta la fecha, en 2010 se había convertido en el octavo país en el mundo y cuarto de

la UE con mayor cantidad de inmigrantes (International Organization for Migration,

2011) (EUROSTAT - European Commission, 2013) (Azcárate B & García M, 2010).

En 1999 sólo el 3,1% de la población residente en el Estado español era

inmigrante, desde entonces los desplazamientos de población no han dejado de

aumentar llegando a representar en el 2008 más del 13% de la población total y a

partir de 2010 hasta la actualidad esta cifra se ha estabilizado en torno al 14%

(Instituto Nacional de Estadística - INE, 2013a). Desde entonces la población

inmigrante no sólo ha aumentado en volumen sino también se ha hecho más diversa

en cuanto a su edad, sexo y origen, ya que en 2008 en el Estado español convivían

más de 190 colectivos diferentes procedentes de los cinco continentes, situación que

ha añadido una mayor complejidad a su análisis.

Por otra parte, los motivos para elegir a España como país de destino así como

los motivos para decidir emigrar se han hecho cada vez más diversos y más

complejos. Además son múltiples las razones que hicieron que España se convirtiera

en un país atractivo para la inmigración. La bonanza económica registrada desde los

90 hasta 2008, ofertaba numerosos puestos de trabajo (en sectores como la

construcción, la agricultura, la hostelería, el comercio o el servicio doméstico) que

actuaba como imán para la mano de obra extranjera que estaba dispuesta a entrar en

el mercado laboral español. Al igual que el resto de países de la Unión Europea el

mercado de trabajo español ha permanecido abierto sobre todo durante la primera

década de este siglo, a pesar de las importantes restricciones migratorias y de las

cifras de desempleo que anunciaban los gobiernos. Esta pauta se veía correspondida


3

con una tendencia generalizada de emigración, que por una parte esta tendencia

estaba conformada por personas procedentes de los países del Sur que se dirigían

hacia países del Norte con un mayor desarrollo económico, entre los que se

encontraba España. Por otra parte, España también es y ha sido un puente entre

Europa y Latinoamérica, tanto como país emisor de emigración como receptor de

inmigración, por los lazos culturales e históricos que las unen, sin olvidar además que

por su proximidad geográfica con África no sólo es una puerta de acceso para los

inmigrantes procedentes de este continente sino que también lo ha sido para los

europeos que a lo largo del siglo XIX y XX se han asentado en el norte de África. Por

otra parte, la inmigración por reagrupación familiar de aquellos que ya estaban

establecidos en España también han contribuido al cambio en la estructura poblacional

(Aja et al., 2009), a esto hay que añadir los muchos jubilados europeos que han

encontrado su nueva residencia en España atraídos por las buenas condiciones

climáticas y de vida de la costa mediterránea (Goytisolo & Naïr Sami, 2000), cuya

necesidad de servicios ha atraído también trabajadores y familias jóvenes en busca de

trabajo y oportunidades de negocio.

Por otra parte, la actual crisis económica, que ha comenzado en 2008, ha

provocado que un importante número de inmigrantes hayan perdido su trabajo y que

algunos hayan iniciado un retorno gradual a su país de origen. Estas cifras, sin

embargo, son aún modestas pese a las políticas de Estado que han promocionado el

retorno voluntario (Aja et al., 2009). En este sentido, el hecho de que muchos

inmigrantes hayan venido para quedarse hace pensar que sectores del colectivo de

inmigrantes están pasando por crisis aún más complejas en sus países de origen

(Galarraga N, 2011). Sin embargo, muchos otros deciden quedarse por razones

diversas, altas cotas de integración, como matrimonio, hijos, deseo de continuar con el

proyecto de inmigración, etc…

Con la llegada de los nuevos residentes sabemos que los componentes de la

demografía española han cambiado. En los últimos años la natalidad se ha

incrementado ligeramente y gran parte gracias a los nacimientos ocurridos de madres

inmigrantes (Izquierdo A, 2006) citar el INE, por otra parte, las cifras de migración

hasta hace muy poco dejaron de reportar saldos migratorios positivos debido a la

constante inmigración (Instituto Nacional de Estadística - INE, 2013b), y finalmente se

sabe que la mortalidad general se ha ido reduciendo, y es respecto a este último

aspecto donde el papel de los inmigrantes es más desconocido.


4

Tal y como plantean Juan Goytisolo y Sami Naïr en su análisis sobre la

inmigración, para los inmigrantes, la muerte se ha convertido en el mayor peaje del

viaje de la vida (Goytisolo & Naïr Sami, 2000). Algunos de ellos la pierden en su

intento por atravesar las fronteras del mundo desarrollado y/o por las tensiones

sociales que esto conlleva ya sea en los países de origen o de acogida, o por

conseguir un futuro más digno en el país que lo acoge. Los precios que los emigrantes

pagan son, sin embrago, más diversos que la muerte. Así como los estatus jurídicos y

las distintas situaciones socioeconómicas con las que cuentan; refugiados,

estudiantes, trabajadores del hogar, de la agricultura, de la construcción, jubilados,

comunitarios, residentes, sin papeles, dobles nacionalidades. O los distintos tipos de

relación que establecen con la sociedad española o con sus instituciones desde

casarse con un español o española, adquirir la nacionalidad o presentarse a las

elecciones.

En esta tesis solamente se considera a los inmigrantes residentes ya que el

resto de estatus que podrían tener otros inmigrantes no son recogidos en las fuentes

de información estadísticas utilizadas como es el boletín estadístico de defunción y el

padrón municipal de habitantes. Los llamados sin papeles, quedan fuera de este

análisis, aunque esta línea de investigación se considera de gran importancia debido

al desconocimiento de sus patrones de mortalidad y a la posible relación de

proporcionalidad directa con su vulnerabilidad.

La enfermedad y sobre todo la muerte de un inmigrante son experiencias

vitales y sociales distintas a las de un nativo en su tierra, con significados y

concepciones culturales distintas y con consecuencias disímiles para el entorno social

y familiar. El nativo que se enferma o muere disfruta de mayor diversidad de recursos

sociales y económicos que el inmigrante. El inmigrante pertenece a un colectivo con

mayor vulnerabilidad que las poblaciones mayoritarias de acogida, ya que a veces

carece de los mismos recursos (y a veces de los mismos derechos) de protección por

parte del Estado (Goytisolo & Naïr Sami, 2000). En palabras de Zygmunt Bauman los

emigrantes, junto a otras poblaciones excedentes como los refugiados, y otros parias,

se convierten en los «residuos humanos» de las sociedades que facilitan su salida

(Bauman Z, 2005).

Por tanto, el objetivo de esta investigación es analizar los patrones y la

evolución de la mortalidad en el colectivo de inmigrantes residentes en España entre

1999 y 2008 y comparar sus riesgos de mortalidad con el de los nativos. Las razones

para escoger esta secuencia temporal son varias, por un lado, se debe a la


5

implantación de la nueva Clasificación Internacional de Enfermedades (CIE-10) para la

clasificación de las defunciones que han permitido que el análisis de los datos de la

tendencia sea más estable. Por otro, la coincidencia con lo ha venido a llamarse la

tercera etapa de la inmigración en España (Chacón Rodríguez I, 2009)1. Y por último

el estallido de la crisis económica en 2008 que marca a grandes rasgos el final de

España como un foco atractivo de inmigración y el inicio de nuevas tendencias en

inmigración, salud y mortalidad. Este período, conocido como la década prodigiosa

(Alba Monteserín et al., 2013) de la inmigración ha constituido una excepción en la

historia reciente de España, el paso de una tendencia a la emigración a otra hacia la

inmigración. Por un lado, este cambio de tendencia ha marcado también una inversión

en la autoconcepción colectiva, enmarcada ésta en la memoria histórica reciente; de

país de emigrantes a país receptor de inmigrantes. Por otro, es en este periodo, en

septiembre de 2000, cuando la inmigración empieza a percibirse por la población

española, según las encuestas del CIS, como un problema social. Y no es hasta

septiembre de 2008 cuando se rompe la tendencia alcista de esta percepción, en favor

de una preocupación generalizada por el desempleo (Huesca González, 2010). Por

todas estas razones, El estudio de la inmigración y sus patrones de mortalidad en este

periodo, arroja nueva información sobre aspectos poco conocidos de la inmigración y

por lo tanto resulta tan pertinente como adecuado.

1 La primera etapa llegaría hasta 1985, en la que la mayoría de los extranjeros son de origen comunitario. 1986

marcaría el inicio de la segunda etapa con un saldo positivo de flujo migratorio por primera vez en la historia y la tercera, marcada por una entrada masiva de inmigrantes, se iniciaría en el año 2000 hasta el 2008, año del estallido de la crisis.


6


7

2. Revisión de literatura

Una gran parte de la literatura internacional como nacional a menudo ha

comparado los patrones de mortalidad del colectivo de inmigrantes con los patrones

de mortalidad de los nativos del país de acogida o del país de origen de los

inmigrantes. En países con una larga trayectoria de inmigración se ha observado una

diversidad de patrones de mortalidad debido a la multiplicidad de orígenes y/o etnias,

edades, sexo, género, nivel educativo, situaciones socioeconómicas, etc.,

evidenciando por un lado, la importancia de su estudio como su complejidad para el

análisis de esta temática.

Varios trabajos han demostrado la existencia de diferencias en mortalidad entre

el colectivo de migrantes y el colectivo de nativos del país que los acoge. En general,

se podría decir que los inmigrantes han presentado un menor riesgo de mortalidad en

su conjunto, aunque a un nivel de análisis más específico (por causas específicas de

mortalidad, edad o país/región de origen, etc.) establecer un único patrón es complejo,

ya que algunos estudios han encontrado un mayor riesgo de mortalidad en diferentes

grupos de migrantes, en sentido contrario, otros han demostrado un menor riesgo de

mortalidad en este colectivo. Este análisis tiende a complejizarse cuando los

indicadores de mortalidad general y por causas específicas, se comparan con el de los

nativos. Tras largos años de estudio sobre inmigración y mortalidad, aún no ha sido

posible determinar una única mirada en la comprensión y explicaciones de la dinámica

de este fenómeno.

Algunos países con larga trayectoria de investigación en este campo, han

logrado desarrollar consistentes fuentes de información, permitiéndoles recopilar un

importante bagaje documental para la monitorización de diferentes resultados en salud

en la población inmigrante.

En este sentido, resaltan diferentes estudios basados en seguimientos

longitudinales -gracias a la fusión de diferentes fuentes de información poblacional-,

que han podido estudiar las características y determinantes de la mortalidad en

inmigrantes de primera y segunda generación, así como han podido establecer algún

patrón en función con la duración de la estancia en el país de acogida.


8

Son escasos los estudios que han analizado las tendencias de mortalidad

general o por causas específicas que permitan establecer patrones a lo largo del

tiempo. La carencia de este tipo de estudios podría estar determinada por la

disponibilidad y calidad de los datos, dada la dinámica de este complejo fenómeno que

demanda que los sistemas de información se actualicen de manera que puedan

recopilar información sensible a los cambios migratorios y étnicos de un país.

Por otra parte, algunos estudios transversales, han permitido comparar los

riesgos de mortalidad entre nativos e inmigrantes en diferentes periodos de tiempo,

analizando la mortalidad y sus determinantes en esta población. Donde muchos de

ellos han sido desarrollados con el fin de comparar sus resultados entre diferentes

países receptores y/o emisores de inmigración.

A continuación se describirán las principales aportaciones de los estudios más

relevantes para el estudio de la mortalidad en inmigrantes.

2.1 Tendencias por mortalidad general

En países como EEUU, Nueva Zelanda, Australia, Bélgica, Italia y Alemania

han descrito las tendencias de mortalidad en inmigrantes (Deckert et al., 2010; Singh &

Miller, 2004; Tobias & Yeh, 2007; Singh et al., 2013; Martini et al., 2011; Freeman K et

al., 2011; Anson, 2004; Singh & Hiatt, 2006; Anikeeva et al., 2012). Todos estos

estudios han desvelado que la mortalidad en este colectivo tiene una tendencia

decreciente y que además sus riesgos de mortalidad son más bajos que el de los

nativos, aunque resaltan que esta tendencia y magnitud del riesgo no es la misma

cuando se considera algunas causas específicas de mortalidad en el conjunto de

inmigrantes o por país de origen.

Destacando también, que estas ventajas en mortalidad no han sido iguales en

todo los colectivos de inmigrantes, ya que en algunos casos las mayores ventajas se

han dado en algunos colectivos más desfavorecidos como en el caso de inmigrantes

marroquíes residentes en Bélgica (Anson, 2004), Francia (Khlat & Courbage, 1996),

Países Bajos (Bos et al., 2005; Garssen et al., 2006; Bos V et al., 2007) o los turcos

residentes en Bélgica (Anson, 2004; Spallek et al., 2012), Alemania (Razum et al.,

1999), Países Bajos (Bos et al., 2005; Garssen et al., 2006; Bos V et al., 2007; Spallek

et al., 2012) o en Francia (Spallek et al., 2012), a pesar de sus peores condiciones de

vida, su precaria situación laboral y a veces hasta escaso capital social. Aunque este


9

patrón puede variar cuando se consideran las causas específicas de mortalidad en los

diferentes colectivos de inmigrantes o etnias, algunas explicaciones o consideraciones

sobre este aspecto serán desarrolladas más adelante.

2.2 Tendencias en mortalidad por causas

Aunque son escasos los estudios de tendencias de mortalidad por

enfermedades infecciosas y parasitarias (Martini et al., 2011; Freeman K et al., 2011;

Jung et al., 2010), destacan los trabajos relacionados con VIH y Tuberculosis

realizados por Freeman y Jung en donde el comportamiento de las tendencias de

mortalidad coincide, mostrando ambas un descenso a través del tiempo, siendo en

menor magnitud para algunas minorías étnicas. Particularmente, el estudio de

Freeman (2011) encontró que la disminución en la mortalidad relacionada con el VIH

entre 1990 y 2000 fue menor para los hombres de las minorías étnicas (negros,

hispanos y grupos asiáticos) en la ciudad de Nueva York, comparada con los nativos.

Por otra parte, el estudio de Jung et al.,(2010) evaluó las tendencias demográficas y

temporales de la mortalidad por tuberculosis (TBC) en los EEUU entre 1990 y 2006, y

observó que la tasa de mortalidad en personas nacidas en el extranjero era dos veces

mayor que en personas nacidas en EEUU. Del mismo modo la disminución

observada, fue más pronunciada entre los nativos de EEUU que entre los nacidos en

el extranjero.

Diversos estudios que analizan las tendencias de mortalidad por cáncer (Albin

et al., 2006; Freeman K et al., 2011; Nasseri & Moulton, 2011; Zeeb et al., 2002;

Harding S et al., 2009) han mostrado diferentes hallazgos. Algunos estudios han

encontrado menores tasas iniciales de mortalidad por cáncer general que se

mantuvieron, disminuyeron o hasta pudieron aumentar en algunos casos. Otros

estudios, han encontrado otro patrón, partiendo con tasas iniciales mayores que a lo

largo del tiempo han logrado converger con la de los nativos. En general, se puede

observar que los diferentes patrones de mortalidad se ven determinados según el tipo

de cáncer, la procedencia y el sexo de los inmigrantes.

En el estudio de Zeeb et al. (2002), se observó que el colectivo de turcos

residentes en Alemania (tanto hombres como mujeres) tenía menores tasas de

mortalidad por cáncer (todos los tipos de cáncer y por causa específica) que los


10

alemanes. Con la diferencia de que con el tiempo, la mortalidad por algunas causas

específicas (de mama en mujeres, pulmón y estómago en hombres) habían ido en

aumento en la población turca, mientras que en la población alemana esta tendencia

iban en descenso en todos los tipos de cáncer. Esto evidencia una transición de los

patrones de cáncer entre los turcos residentes en Alemania.

Otros modelos de tendencia, los describe Harding et al. (2009), en donde se

muestran las tendencias de mortalidad por cáncer en inmigrantes residentes en

Inglaterra y Gales entre 1979 y 2003. En dicho estudio se observaron pequeños

descensos en la mortalidad por cáncer en el colectivo de inmigrantes, aunque estos

fueron inferiores a los descensos experimentados en los nativos. Sin embargo, otros

tipos de cáncer mostraron una convergencia con el patrón de mortalidad de los

nativos, como es el caso de la mortalidad por cáncer de mama entre las mujeres del

Caribe o África Oriental. Además, en algunos grupos de inmigrantes con tasas de

mortalidad históricamente elevadas se mantuvo la tendencia como es el caso de la

mortalidad por cáncer de pulmón y otros tipos de cáncer. En resumen, este estudio

concluye que a pesar de la disminución general de las tasas de mortalidad por cáncer,

las desigualdades en la mortalidad de los migrantes permanecen.

Una interesante aportación la realizó Nasseri y Moulton (2011), al analizar en el

mismo estudio, la tendencia de mortalidad de la primera y segunda generación de

inmigrantes de Oriente Medio en EEUU desde el 1997 hasta 2004. En dicho estudio

encontraron que la primera generación de inmigrantes tenía más alto riesgo de

mortalidad para el cáncer colorrectal. Los hombres tenían riesgos más altos de cáncer

(todos combinados), cáncer linfático y de páncreas y las mujeres tenían menor riesgo

de cáncer de pulmón y más alto riesgo de cáncer de mama. En cuanto a la segunda

generación, observaron que los hombres tenían más riesgo para todos los tipos de

cáncer combinados, mientras que las mujeres de segunda generación tenían menor

riesgo de cáncer de pulmón. Los autores señalan que algunas de las diferencias

observadas, pueden basarse en características étnicas, incluyendo la composición

genética, exposición temprana a factores de riesgo, y a determinados valores

culturales. Además, el tiempo transcurrido desde la migración se asocia con la

convergencia de muchos riesgos con los de la población nativa.


11

Dentro de las enfermedades endocrinas, nutricionales y metabólicas, destacan

los estudios de Nasseri y Moulton (2011) y Freeman (2011), anteriormente descritos,

en los cuales se evidencian aumentos importantes de las tasas de mortalidad por

diabetes en la población inmigrante.

En el apartado de trastornos mentales y del comportamiento, el estudio de

Nasseri y Moulton (2011) encontró una menor tasa de demencia en la primera

generación de inmigrantes.

Respecto a las enfermedades del sistema circulatorio, nuevamente

encontramos un grupo de causas de mortalidad que presenta múltiples modelos de

tendencia para la población inmigrante. Algunos estudios evidencian mayores tasas de

mortalidad (Albin et al., 2006; Nasseri & Moulton, 2011; Harding S et al., 2008) y otros

menores tasas (Razum et al., 1998b; Deckert et al., 2010) comparado con los nativos,

relacionando este comportamiento al país de origen y al país receptor de inmigrantes.

Dentro de este grupo de causas de mortalidad, el estudio realizado en 2008 por

Harding et al. (2008), evidenció que existe un descenso substancial en las tasas de

mortalidad por enfermedades coronarias y cerebrovasculares en la mayoría de

colectivos de inmigrantes residentes en Inglaterra y Gales, aunque persistieron

algunas desigualdades en mortalidad en algunos colectivos de inmigrantes. Las tasas

de mortalidad por enfermedades coronarias fueron superiores en hombres y mujeres

de Escocia, Irlanda del Norte, República de Irlanda y el sur de Asia, pero inferiores en

los hombres de Jamaica, el Caribe, África Occidental, Italia y España. A través del

tiempo, los riesgos de mortalidad aumentaron para los hombres de Jamaica, Pakistán,

Bangladesh, Irlanda y Polonia, y para las mujeres de Jamaica y Pakistán. También

observaron que los riesgos de mortalidad por accidentes cerebrovasculares han

permanecido más elevados en los inmigrantes, incrementándose en los hombres de

Pakistán, Escocia e Irlanda.

Otro estudio mostró las variaciones raciales y geográficas de la mortalidad por

enfermedades cardiacas y coronarias, en EEUU entre 1999 a 2007, evidenciando una

magnitud de la mortalidad por enfermedad coronaria más alta para hombres y mujeres

Afroamericanos comparados a los estadounidenses de origen Europeo (Gillum et al.,

2012). Aunque el nivel y la tasa mortalidad por cardiopatía isquémica muestra una

disminución, persistente una disparidad entre estadounidenses de origen Europeo y

grupos afroamericanos no hispanos. Evidencia contraria, ha sido publicada por


12

Freeman et al.,(2011) en el cual disminuyeron las tendencias de mortalidad por

enfermedades cardiovasculares, del corazón, el infarto agudo de miocardio y otros

tipos de infarto en las minorías étnicas.

Con respecto a las tendencias de mortalidad entre generaciones de

inmigrantes estudiado otro estudio, (Nasseri & Moulton, 2011), observó que hombres

de segunda generación tenían más riesgo para todos los tipos de cáncer combinados

y para enfermedades del corazón, mientras que las mujeres de segunda generación

tenían menor riesgo de accidentes cerebrovascular.

Respecto a las enfermedades del sistema respiratorio, el estudio de Nasseri y

Moulton (2011), encontró que la primera y segunda generación de inmigrantes tenía

riesgos más bajos de EPOC (enfermedad pulmonar obstructiva crónica) en ambos

sexos.

Dentro del capítulo de embarazo, parto y puerperio, la mayoría de estudios

describen la mortalidad materna como una aproximación a los problemas de

mortalidad por esta causa. Los estudios de Bollini et al., (2011) y Razum et al., (1999)

evidencian diferentes modelos de tendencias en Alemania y Suiza.

Bollini et al., (2011) han evidenciado que las mujeres inmigrantes tienen un

mayor riesgo de mortalidad materna que las mujeres suizas; el riesgo de mortalidad de

un embarazo que termina con la muerte de la madre, no es homogéneo en todos los

períodos, evidenciándose un claro incremento de los riesgos de mortalidad desde

1969 a 2006. Según el país de origen de las mujeres inmigrantes, las italianas

presentaron mayor riesgo de mortalidad y las turcas menor riesgo.

Sin embargo, Razum et al., (1999) encontraron que, en general, la tasa total de

mortalidad materna en Alemania había descendido entre 1980-1988 y 1989-1996 en

mujeres de nacionalidad alemana y no alemana; pero evidenciaron que el riesgo de

mortalidad en las mujeres no alemanas era superior al de las nativas durante los dos

periodos, aunque estos riesgos habían descendido en el tiempo. Los autores

señalaron que el exceso de mortalidad en las mujeres no alemanas fue debido a

varias causas específicas, en las que destacan principalmente las muertes por

abortos, por enfermedades hipertensivas del embarazo y por hemorragias pre y pos-

parto, y placenta retenida. Concluyen el estudio indicando que estos descensos se han

dado gracias a la mejora continua de la accesibilidad y la calidad de los servicios de

obstetricia, en particular para las mujeres de nacionalidad no alemana; haciendo

hincapié en que el riesgo de mortalidad materna no está determinado por el origen,


13

sino por su asociación con el nivel socioeconómico que se extiende más allá de la

nacionalidad.

En cuanto a las causas externas de morbilidad y de mortalidad, un estudio

realizado en Italia por Martini et al. (2011), encontraron tasas de mortalidad más

elevadas que la de los italianos debidas principalmente a causas violentas, siendo esta

última la primera causa de muerte en los hombres inmigrantes y la tercera en mujeres

inmigrantes. Poniendo en relieve cuestiones que se derivan de situaciones

preexistentes que se observan en el país de origen y las condiciones de vida y de

trabajo en el país de acogida, instando a seguir vigilando la mortalidad de la población

inmigrante, ya que es una buena herramienta para evaluar indirectamente su

integración en la sociedad italiana.

Por otra parte, Singh & Yu, (1996) no encontraron reducción significativa en la

tendencia de la mortalidad en jóvenes y adolescentes en EEUU desde 1950 a 1993.

Sin embargo la mortalidad de los jóvenes negros aumentó una tasa anual de 7% en la

última década. Diferencias sustanciales en la mortalidad juvenil se encontraron a

través de sexo, origen racial / étnico, y por grupos socioeconómicos. Las diferencias

raciales/étnicas que se describen el trabajo de Singh se refieren principalmente a los

accidentes, homicidio y suicidio, como las tres principales causas de muerte en la

mortalidad de los jóvenes de todos los grupos raciales /étnicos, aunque difiriendo por

raza/etnicidad. El homicidio está clasificado como principal causa de muerte de

jóvenes negros e hispanos, mientras que los accidentes fueron la causa principal de

muerte para los otros grupos. El porcentaje de muerte atribuible a los homicidios, entre

los hispanos es de 37%, mientras que para los negros es del 51%. La parte

proporcional de los accidentes varía con un mínimo de 19% para los negros a un

máximo de 52% para indios americanos. Y el suicidio representó relativamente más

muertes en jóvenes Filipinos (20%) y de indios americanos (19%) que para cualquier

otro grupo étnico.

Por último, mencionar el informe de Centers of Diseases Control and

Prevention publicado el 12 de julio de 2013 (Morbidity and Mortality Weekly Report),

(CDC, 2013) en donde se describen las tendencias en homicidio entre personas de 10-

24 años para el periodo de 1981-2010 en EEUU. Durante los últimos tres decenios, el

homicidio ha sido la principal causa de muerte entre los adolescentes y los adultos

jóvenes en este país. La investigación demuestra que las tasas de homicidios variaron

sustancialmente durante el período de estudio, con un fuerte aumento de 1985 a 1993,

seguido de un descenso que se ha ralentizado desde 1999. Durante el período 2000-


14

2010, las tasas disminuyeron para todos los grupos, aunque el descenso fue

significativamente más lento en los hombres en comparación con las mujeres y en los

negros en comparación con los hispanos y personas de otros grupos raciales/étnicos.

Según el mecanismo de la lesión, la disminución de los homicidios con armas de fuego

desde el año 2000 hasta 2010 fue significativamente más lento que para los

homicidios sin arma de fuego. La tasa de homicidios entre las personas de 10-24 años

en 2010 fue de 7,5 por 100.000, la más baja en el período de 30 años de estudio. Los

resultados muestran que algún progreso se ha hecho en la reducción de homicidios en

los grupos de alto riesgo, pero ese progreso se está desacelerando.

2.3 Mortalidad general en un periodo o año

Numerosos estudios han sido publicados en los últimos 15 años, evidenciando

la divergencia en la mortalidad general entre inmigrantes y nativos en diferentes

momentos de tiempo. Dado que no se ha podido establecer ningún patrón de

mortalidad definido por procedencia, sexo, nivel socioeconómico y tiempo de estancia,

se presenta a continuación una selección de los principales estudios revisados.

En 1997, Balarajan & Raleigh evidenciaron que los hombres procedentes de

Bangladesh presentaron mayores tasas de mortalidad general que los nativos de

Inglaterra y Gales. Por el contrario, las mujeres inmigrantes presentaron menores

tasas de mortalidad que las nativas.

En un estudio realizado sobre varios colectivos de inmigrantes en Inglaterra

(Wild SH & McKeigue P, 1997), han evidenciado que los inmigrantes escoceses,

irlandeses y asiáticos presentaron mayores tasas de mortalidad en comparación con la

población de Inglaterra y Gales. Los inmigrantes procedentes del Caribe habían

presentado las menores tasas de mortalidad de todos los grupos de inmigrantes.

Sundquist J & Johansson S-E (1997) han puesto de manifiesto la relación entre

el país de nacimiento, los componentes sociales y la mortalidad. Después de ajustar

los modelos por diferentes variables, han encontrado que tanto los hombres como las

mujeres procedentes de Finlandia y de países occidentales, los hombres nacidos en

países del Sur de Europa y mujeres de Europa del Este tenían mayores riesgos de

mortalidad por todas las causas de muerte. Concluyendo que el estudio fue capaz de

mostrar las diferencias étnicas y sociales en los diferentes colectivos de inmigrantes


15

faltando más herramientas para explicar los elevados riesgos de mortalidad en la

población finlandesa como la procedente del Este de Europa.

Ringbäck G et al. (1999), han analizado la mortalidad de los nacidos en Suecia

y los que han inmigrado a Suecia, encontrando unas tasas de mortalidad

significativamente inferiores entre los inmigrantes del Noreste de Europa en

comparación con los de las personas nacidas en Suecia; y tasas de mortalidad

extremadamente bajas en inmigrantes nacidos en Turquía, Europa del Sur, América

Latina, Asia y África. Pero al introducir la variable ingreso, se produce un cambio en

los riesgos de mortalidad de los inmigrantes, tanto que en algunos subgrupos de

inmigrantes los bajos riesgos dejan de ser significativos.

Singh et al. (2013), encontraron que durante 1999-2001, hombres y mujeres

inmigrantes experimentaron un 23% y 16% más baja mortalidad por todas las causas

que los nacidos en EEUU, patrón que se mantuvo al comparar con los blancos,

afroamericanos, población insular del Pacífico y de Asia, e hispanos todos ellos

nacidos en EEUU.

En otro estudio realizado por Bos V et. al (2005), encontraron grandes

diferencias socioeconómicas al analizar la mortalidad total, los hombres de las

Antillas/Aruba mostraron el mayor riesgo de mortalidad, seguido de los holandeses e

inmigrantes de Surinam, Turquía y Marruecos. En mujeres el riesgo más elevado de

mortalidad se encontraba en las mujeres holandesas seguido de las mujeres

procedentes de Surinam, Turquía y Marruecos.

Gadd M et al. (2006) mostró que existía un riesgo de mortalidad más bajo por

todas las causas en la mayoría de los grupos de inmigrantes en Suecia que en su país

de nacimiento, en algunos casos, notablemente inferior.

Wild SH et al., (2007) encontró que las tasas de mortalidad por todas las

causas eran significativamente más elevadas en los inmigrantes nacidos en Irlanda,

Escocia, África oriental y África occidental y fueron menores en los inmigrantes

nacidos en China y Hong Kong en comparación con la mortalidad de los nacidos en

Inglaterra y Gales.

En un estudio realizado por Connolly et al. (2011), analizaron las variaciones en

mortalidad según el país de nacimiento de los residentes de Irlanda del Norte, en él

encontraron que los nacidos en Inglaterra, Gales, la República de Irlanda y los de

fuera de las islas británicas tienen un menor riesgo de mortalidad que los nacidos en


16

Irlanda del Norte, sin embargo, estas diferencias se explican en gran medida por las

características demográficas y socioeconómicas de estos inmigrantes.

Scott & Timaeus (2013) han estudiado los diferenciales de mortalidad según

etnicidad y han encontrado que los blancos nacidos fuera de Reino Unido, negros del

Caribe, otras regiones asiáticas y otros inmigrantes tuvieron una menor mortalidad que

los blancos nacidos en el Reino Unido. Por otra parte encontraron que los inmigrantes

indios, pakistaníes, bengalíes y chinos tuvieron también una menor mortalidad que los

blancos nacidos en el Reino Unido que viven en circunstancias similares a ellos. Por el

contrario, el grupo de inmigrantes negros del Caribe nacidos en el Reino Unido

presentaron una mayor mortalidad que los blancos nacidos en el Reino Unido, este

exceso de mortalidad se debió a su bajo estatus socioeconómico, así también la

mortalidad fue mayor que el resto de inmigrantes nacidos en el extranjero cuando se

ajustan estimaciones por el estatus socioeconómico y la residencia metropolitana. No

encontraron diferencias en la mortalidad respecto a tiempo de exposición a la

emigración indocumentada. Concluyendo que estos hallazgos en mortalidad son el

resultado del impacto de las desventajas socioeconómicas en los grupos étnicos

minoritarios.

Norredam et al. (2012b), encontró que en comparación con la población de

origen danés, la mortalidad por todas las causas fue significativamente menor tanto

para las mujeres y hombres inmigrantes.

Una de las variables más destacadas en los estudios que analizan el riesgo de

mortalidad general en los inmigrantes según periodo, es el tiempo de estancia. Es

importante señalar que la variable presenta un comportamiento indefinido, ya que

depende de los diferentes factores del proceso o contexto migratorio (Ronellenfitsch U

et al., 2006; Bos V et al., 2007; Harding, 2004; Harding S, 2003; Ott et al., 2010;

Young, 1987)

Ott et al., (2010) encontró una disminución significativa de los riesgos de

mortalidad general con el aumento de la duración de la residencia, sin embargo

Harding (2003) describió una asociación entre el tiempo de residencia y el

empeoramiento de las tasas de mortalidad general.

Por otra parte, diversos estudios han mostrado diferentes asociaciones entre el

tiempo de estancia y otras variables relacionadas con el proceso migratorio, por

ejemplo, Harding (2004) encontró una relación entre tiempo de estancia con la edad

(mayores riesgos entre los más jóvenes), mientras que otros investigadores (Bos V et


17

al., 2007) han asociado el tiempo de estancia con el nivel socioeconómico (mayores

tasas de mortalidad general -exceso de mortalidad- con niveles socioeconómicos más

bajos). Además, la procedencia de los grupos de inmigrantes también ha modificado la

relación con el tiempo de estancia, tal como evidenció el trabajo de Bos V et al. (2007).

De igual forma, el sexo también ha influido en la asociación entre el tiempo de estancia

y la tasa de mortalidad general (Bos V et al., 2007; Young, 1987)

Aún más controversial es el análisis de la mortalidad por causas específicas y

su relación con el tiempo de estancia descrito por Bos et al.,(2007), donde no se

encontró ninguna relación consistente con esta variable.

2.4 Patrones por causas específicas

El estudio realizado por Norredam et al. (2012a), donde analizaron los patrones

de mortalidad por enfermedades infecciosas de los inmigrantes y refugiados

residentes en Dinamarca, mostró que tanto los hombres como las mujeres inmigrantes

presentaron mayores riesgos de mortalidad que los nativos. Al comparar por regiones

de origen, observaron mayores riesgos de mortalidad entre los inmigrantes

procedentes de África del Norte y África subsahariana, que los daneses.

Dentro de la literatura, se ha observado gran cantidad de estudios que

describen la mortalidad por cáncer en inmigrantes.

Inglaterra es uno de los países europeos que más producción científica tiene

sobre los patrones de mortalidad en la población inmigrante. Grulich et al. (1992),

encontraron que entre 1970 y 1985, los hombres y mujeres de procedentes de África

occidental tenían un mayor riesgo significativo de mortalidad por todos los tipos de

cáncer, comparado con la población nacida en Inglaterra y Gales. En los hombres esto

se debía en gran parte al elevado riesgo de mortalidad por cáncer de hígado y otros

tipos de cánceres, aunque también se observaron mayores riesgos de mortalidad por

cáncer de hígado, nasofaríngeo y mieloma múltiple en los inmigrantes procedentes del

Caribe. En las mujeres tanto de África del Este como del Oeste han mostrado

elevados riesgos de mortalidad por cáncer de la cavidad oral, como nasofaríngeo y de

útero en las mujeres de África del Oeste y las caribeñas, así también las mujeres de

los tres colectivos mostraron mayores riesgos de mortalidad por mieloma múltiple.


18

Harding (2003), ha encontrado que entre 1971 y 2000 mortalidad de los

migrantes del sur de Asia se ha incrementado a medida que aumenta la duración de la

residencia en Inglaterra y Gales. El incremento anual de la duración de la residencia

se asoció con un mayor riesgo de mortalidad por enfermedades cardiovasculares en

algunos grupos de edad (25 a 54 años). De igual manera se observó una asociación

con los riesgos de mortalidad por enfermedades por enfermedades cardíacas y

cáncer.

Wild et al. (2007), estudiaron los patrones de mortalidad por cáncer en

inmigrantes que residían en Inglaterra y Gales durante 2002 y 2003, en él evidenciaron

diferencias significativas en mortalidad por país de origen con relación población

nativa. Encontraron una alta mortalidad por todos tipos de cáncer, y en algunos tipos

de cáncer como de pulmón y colorectal entre los inmigrantes nacidos en Escocia e

Irlanda, además encontraron una menor mortalidad por todos los cánceres y

específicamente de pulmón, de mama y de próstata entre los nacidos en Bangladesh

(a excepción de cáncer de pulmón en los hombres), India, Pakistán o China/Hong

Kong, y menor mortalidad por cáncer de pulmón entre los inmigrantes nacidos en

África Occidental o las Antillas. Así también han encontrado, una mayor mortalidad por

cáncer de mama entre las mujeres nacidas en África Occidental y una mayor

mortalidad de cáncer de próstata entre los hombres nacidos en el África Occidental o

las Antillas.

Balarajan & Relegh (1997) evidenciaron que tanto en hombres como en

mujeres de Bangladesh en Inglaterra, la mortalidad por cáncer fue más baja, con la

excepción del cáncer de hígado y la vesícula.

En Francia, otros autores (Khlat & Courbage, 1996) han observado que los

inmigrantes marroquíes tienen una menor mortalidad por cáncer que la población

nativa francesa. También han encontrado que los hombres marroquíes tienen una

menor mortalidad que la nativa en la mayoría de tipos de cáncer (excepto el cáncer de

pulmón) y en el caso de las mujeres solamente es menor la tasa por cáncer del

sistema digestivo y de cáncer de mama.

En el estudio realizado por Khlat (1995) compara los datos de la mortalidad en

inmigrantes procedentes de países del mediterráneo y que residen en Francia o

Australia, llegando a la conclusión de que en Francia los inmigrantes procedentes de

Marruecos y los inmigrantes de Oriente Próximo residentes en Australia tienen una

menor mortalidad por todos los tipos de cánceres que la población nativa del país de

acogida y la de los inmigrantes italianos. Además observaron que los inmigrantes


19

marroquíes y de Oriente Próximo tienen un patrón específico de mortalidad por

tipología de cáncer que es bastante similar al de los inmigrantes italianos, con riesgos

relativamente bajos en comparación con los nacidos en Francia o en Australia.

Además encontraron que los migrantes mediterráneos no europeos tienen menor

riesgo de mortalidad por cáncer de esófago que los inmigrantes italianos del mismo

país de acogida, y los inmigrantes marroquíes residentes en Francia tienen un riesgo

de mortalidad por cáncer de pulmón mucho más bajo que los nacidos en Francia. Por

otra parte, han observado que los inmigrantes mediterráneos tienden a tener un riesgo

de mortalidad relativamente alto para algunos tipos de cáncer que tienen una etiología

viral como por ejemplo el cáncer nasofaríngeo (italianos y de Oriente Próximo), de

hígado (en hombres de Oriente Próximo), y posiblemente, el cuello uterino

(marroquíes).

En Dinamarca, Norredam et al. (2012b) encontró que en comparación con la

población nativa, los inmigrantes tuvieron una menor mortalidad por cáncer. Otro de

los estudios más actuales llevado a cabo en Países Bajos, Dinamarca, Francia y

Bélgica es el trabajo realizado por Spallek et al. (2012) en él compararon la mortalidad

por cáncer en el país de origen de los inmigrantes, y en segundo lugar, compararon la

mortalidad por cáncer de los inmigrantes turcos residentes en cuatro países de

acogida (Bélgica, Dinamarca, Francia y Países Bajos). Los inmigrantes turcos tuvieron

una menor mortalidad por cualquier tipo de cáncer que en la población nacida en los

cuatro países de acogida, además observaron que los niveles de mortalidad fueron

comparables a las tasas de mortalidad por todos los tipos de cánceres en Turquía. La

mortalidad por cáncer de mama en Países Bajos y Francia fue consistentemente

menor en las inmigrantes turcas que entre las mujeres nativas. La mortalidad por

cáncer de pulmón fue ligeramente inferior en los inmigrantes turcos en los Países

Bajos y Francia, pero varió considerablemente entre los inmigrantes residentes en

estos dos países anfitriones. La mortalidad por cáncer de estómago fue

significativamente mayor en los inmigrantes turcos en comparación con los nacidos en

Francia y Países Bajos. Los resultados de este estudio indican que las exposiciones

tanto en el país de origen y en el país de acogida pueden tener un efecto sobre la

mortalidad por cáncer de inmigrantes.

En Holanda, otro estudio (Stirbu I et al., 2006b) encontró que la mortalidad por

todos los tipos de cánceres entre todos los grupos de inmigrantes fue

significativamente menor en comparación con la de la población holandesa. Para un

gran número de tipos de cáncer, los inmigrantes tuvieron un riesgo de mortalidad


20

inferior de más del 50%, pero para los cánceres de estómago e hígado se encontraron

riesgos más elevados. Además han observado que las tasas de mortalidad por todos

los tipos cánceres fueron mayores entre los inmigrantes de segunda generación, entre

las personas con menor edad de la migración, y entre los que tienen un mayor tiempo

de estancia. Este efecto fue especialmente pronunciado en el cáncer de pulmón y

cáncer colorrectal. Para la mayoría de tipos de cánceres, la mortalidad entre los

inmigrantes de segunda generación siguió siendo inferior en comparación con la

población de origen holandés. Los inmigrantes surinameses presentaron un patrón de

mortalidad por cáncer que ha convergido con el de los nativos. Las bajas tasas de

mortalidad por cáncer entre los migrantes mostraron cierto grado de convergencia

pero que aún no alcanzaron los niveles de la población de origen holandés.

En EEUU, Singh et al., (2013) encontraron que durante 1999-2001, hombres y

mujeres inmigrantes tenían sustancialmente mayores tasas de mortalidad por cáncer

de estómago e hígado que los nacidos en EEUU, con riesgos absolutos de mortalidad

por cáncer de estómago e hígado especialmente elevados entre los inmigrantes y

asiáticos nacidos en EEUU, hispanos y negros. Las tasas más altas de mortalidad por

cáncer de estómago e hígado en esos grupos ha sido atribuida parcialmente a una alta

incidencia del virus de hepatitis B y a infección por Helicobacter pylori.

En cuanto a enfermedades endocrinas, nutricionales y metabólicas, tres

estudios ilustran la mortalidad por diabetes en ambos sexos. Balarajan & Raleigh

(1997) evidenciaron que los hombres procedentes de Bangladesh presentaron

mayores tasas de mortalidad por diabetes que los nativos de Inglaterra y Gales. Hhlat

& Courbage (1996), observaron que las mujeres inmigrantes marroquíes tienen una

mayor tasa de mortalidad por diabetes que la población nativa francesa. Otro estudio

realizado en Bélgica por Vandenheede et al. (2011), ha encontrado una tasa de

mortalidad por diabetes más alta en los norteafricanos comparada con los nativos. De

igual forma, los riesgos de mortalidad han sido más elevados tanto en hombres como

en mujeres en comparación con los belgas.

Con respecto a los trastornos mentales y del comportamiento, Hollander AC

(2013) estudió la asociación entre los factores pre y post-migratorios y los

determinantes de la salud con las desigualdades en salud mental deficiente y la

mortalidad entre los refugiados y otros inmigrantes en Suecia, encontrando que los

inmigrantes, y en particular los refugiados, tienen peor salud mental que los suecos

nativos.


21

En otro orden de ideas, Khlat & Courbage (1996) observaron que los

inmigrantes marroquíes tienen una menor mortalidad por enfermedades del sistema

nervioso que la población nativa francesa.

Son variados los estudios que incluyen el análisis comparativo de la mortalidad

por enfermedades del sistema circulatorio dentro de los colectivos inmigrantes y

nativo. En general, no se aprecia un patrón único de incremento o disminución de las

tasas de mortalidad por dichas enfermedades y los resultados varían según la

procedencia y el sexo del inmigrante.

Dentro de los estudios que muestran tasas de mortalidad menores, podemos

mencionar: Un estudio en el que observaron que la mortalidad por enfermedades del

aparato circulatorio es más baja para los hombres marroquíes, pero un poco más alta

para las mujeres marroquíes comparado con la población nativa francesa (Khlat &

Courbage, 1996); Otros autores desarrollaron varios estudios relacionados con la

mortalidad en inmigrantes residentes en los Países Bajos; en uno de ellos observaron

que en comparación con los hombres nativos, la mortalidad por enfermedad

cardiovascular fue baja entre los varones marroquíes y alta entre hombres y mujeres

de Surinam (Bos V et al., 2004); mientras que otro estudio, mostró que las diferencias

de mortalidad entre los holandeses e inmigrantes eran en parte atribuibles a las

desigualdades en la mortalidad por enfermedades cardiovasculares (Bos V et al.,

2005); y las pequeñas diferencias observadas entre los hombres turcos y marroquíes

se debieron al menor riesgo por enfermedades cardiovasculares y otras causas de

muerte; en el estudio realizado por Ronellenfitsch U et al. (2006), encontraron menores

tasas de mortalidad cardiovascular en los inmigrantes de origen alemán residentes en

la URSS que la de los nativos alemanes durante 1990-2002; y el estudio de Singh et

al. (2013), mostró un patrón étnico/nacimiento menor para las enfermedades

cardiovasculares entre hombres y mujeres inmigrantes (blancos, negros, población

insular del Pacífico y de Asia e hispanos) que entre los nacidos en EEUU durante 1999

y 2001.

Australia es otro país con una larga y diversa experiencia en inmigración, por lo

que amerita una mención particular. Algunos autores como Young (1987) han

evidenciado la gran diversidad existente en cuanto a su experiencia de mortalidad

como en las causas de mortalidad de los diferentes colectivos de inmigrantes

residentes, siendo el menor riesgo de mortalidad por enfermedades del corazón la

principal razón para encontrar en la mayoría de los grupos de inmigrantes, una menor


22

mortalidad que en su país de origen como también respecto a la población nacida en

Australia.

Algunos autores como Gray L et al. (2007) han evidenciado algunas

divergencias en cuanto a la duración de la residencia de los inmigrantes de 45-64 años

y su impacto sobre la mortalidad por enfermedades circulatorias durante 1998 y 2002,

en el estudio se consideraron una gran diversidad de países/regiones de nacimiento

como Nueva Zelanda, Reino Unido e Irlanda, Alemania, Grecia, Italia, Asia Oriental

(China, Singapur, Malasia y Vietnam), y Asia del Sur (India y Sri Lanka) y encontraron

que la mortalidad por enfermedades circulatorias fue generalmente más baja en los

todos grupos de migrantes respecto al colectivo de nacidos en Australia.

Observándose una clara disminución de la mortalidad con el aumento de la duración

de la residencia para los inmigrantes procedentes de Nueva Zelanda, Grecia, Italia y

Asia meridional, principalmente en los grupos de mayor edad. Al ajustar estos datos

según el estatus socioeconómico la tendencia se mantuvo inclusive cuando se

utilizaron categorías más amplias de duración de la residencia. La mortalidad por

enfermedades circulatorias entre los migrantes desde el Reino Unido e Irlanda parecía

converger hacia los de los nacidos en Australia.

Los principales estudios que sustentan la posición contraria a la anteriormente

expuesta, es decir, mayores tasas de mortalidad por enfermedades del sistema

circulatorio en la población inmigrante que en la nativa, se citan a continuación.

Sundquist J & Johansson S (1997) han puesto de manifiesto la relación entre el

país de nacimiento, los componentes sociales y la mortalidad. Después de ajustar los

modelos por diferentes variables han encontrado que los hombres procedentes de

Finlandia y mujeres de Finlandia, países occidentales, y del Este de Europa tenían

mayores riesgos de mortalidad por enfermedades del aparato circulatorio que los

nacidos en Suecia. Además los hombres procedentes de Finlandia y las mujeres

procedentes de Finlandia y Europa del Este presentaron mayores riesgos de

mortalidad que los nativos.

En 1997, Balarajan y Raleigh, evidenciaron que los hombres procedentes de

Bangladesh experimentaron altas tasas de mortalidad por enfermedad coronaria y

enfermedad cerebrovascular que los nativos de Inglaterra y Gales.

Harding (2003), ha encontrado que entre 1971 y 2000, la mortalidad de los

inmigrantes del sur de Asia se incrementó a medida que aumenta la duración de la

residencia en Inglaterra y Gales. El incremento anual de la duración de la residencia


23

se asoció con un mayor riesgo de mortalidad por enfermedades cardiovasculares en

algunos grupos de edad (25 a 54 años). De igual manera se observó una asociación

con los riesgos de mortalidad por enfermedades por enfermedades cardíacas. En otro

colectivo de inmigrantes procedente del Caribe y residente en Inglaterra y Gales

durante 1971-2000, Harding (2004) evidenció que la mortalidad en los inmigrantes de

45 a 54 años mostró un patrón creciente por cada año adicional de residencia, en el

que la mortalidad por enfermedades circulatorias contribuyó de manera importante a

este patrón. Así también las muertes por accidentes cerebrovasculares mostraron

tendencias similares en la cohorte de mayor edad pero sin encontrar ninguna relación

con la duración de la residencia.

Bhopal et al. (2011), ha comparado las tasas de mortalidad por enfermedades

circulatorias en diferentes colectivos de inmigrantes residentes en seis países

europeos, encontrando que la mortalidad por esta causa en hombres nacidos en la

India ha sido similar en Inglaterra, Escocia y Suecia, pero no así con los grupos de

inmigrantes nacidos en China, Pakistán, Polonia, Turquía y Yugoslavia, quienes

mostraron importantes diferencias entre los países. Por ejemplo, los hombres nacidos

en Polonia tuvieron una tasa más elevada en Dinamarca y que en Inglaterra y Gales y

más baja aún en Francia, en el caso de los hombres nacidos en Turquía mostraron

también una tasa más elevada en Dinamarca y Holanda. Un patrón similar se observó

en las mujeres, por ejemplo, las mujeres nacidas en Polonia tenían una tasa más

elevada en Dinamarca, que en Inglaterra y Gales, y menor aún en Francia. Siendo

este patrón es similar para la mortalidad por cardiopatía isquémica y enfermedades

cerebrovasculares. Este tipo de estudios pone en relevancia la comparabilidad de los

datos de mortalidad a nivel europeo, como las desigualdades existentes entre

poblaciones y entre países de acogida, instando a mejorar las fuentes de información

para poder seguir indagando sobre los posibles condicionantes de la mortalidad en

estos grupos de inmigrantes en Europa.

Sandiford et al. (2012), realizaron un análisis para valorar las desigualdades

étnicas en la incidencia, la supervivencia y la mortalidad por aneurisma de la aorta

abdominal en Nueva Zelanda durante 1996 y 2007, en él encontraron que sólo los

Maoríes presentaron mayores riesgos de mortalidad (RR=1,3 en hombres; RR=2,7 en

mujeres) en comparación con el grupo étnico de Europa/Otros, sin embargo en el

grupo de Asiáticos se han encontrado menores RR significativos de mortalidad por

esta causa, no encontrando ningún riesgo de mortalidad significativo en la etnia

procedente del Pacífico, aunque el RR en mujeres ha sido inferior al del grupo de

referencia.


24

Uno de los últimos trabajos publicados sobre los patrones de mortalidad en la

población inmigrante ha sido el trabajo de Rafnsson et al. (2013), en el que ha

observado las variaciones en mortalidad por enfermedades circulatorias en seis países

europeos, encontrando que los inmigrantes del sur de Asia residentes en Dinamarca,

Inglaterra y Gales y Francia experimentaron un exceso de mortalidad por

enfermedades circulatorias. Observándose resultados similares para los inmigrantes

de Europa del Este residentes en esos países y Suecia. En los inmigrantes de Oriente

Medio residentes en Dinamarca y Francia también han experimentado excesos de

mortalidad por esta causa. Así también se han observado mayores riesgos de

mortalidad en los inmigrantes africanos del este y oeste Subsahariano residentes en

Inglaterra y Gales y Francia. Por otra parte se han observado bajas tasas de

mortalidad por esta causa en los inmigrantes asiáticos del este de Francia, Escocia y

Suecia. Los análisis por sexo mostraron resultados similares en dirección pero con

diferente efecto en el tamaño del riesgo. El patrón de mortalidad por enfermedades

isquémicas del corazón fue similar al de la mortalidad por enfermedad circulatoria. Por

otra parte se ha sabido que el exceso de mortalidad por enfermedades

cerebrovasculares ha sido de entre dos a tres veces más en varios grupos

poblacionales de origen extranjero en comparación con las poblaciones nativas.

Albin et al. (2014), observó en los inmigrantes finlandeses que el riesgo de

muerte por accidentes cardiovasculares fue mayor para los inmigrantes con poco

tiempo de residencia (≤10 años) que los que tenían más tiempo (≥11 años). Los

inmigrantes con poco tiempo de residencia murieron de 9,8 a 5,3 años antes que los

suecos nativos. No encontraron cambios en su estilo de vida en el país de acogida.

En cuanto a la mortalidad por enfermedades del sistema respiratorio,

Westerling & Rosen (2002) han analizado las tasas de mortalidad por causas evitables

en la población inmigrante procedentes de otros países nórdicos (Finlandia,

Dinamarca, Noruega e Islandia), presentando altas tasas de mortalidad por algunas

enfermedades específicas, como la bronquitis crónica y el enfisema, comparadas con

la de la población Sueca.

Con respecto a las enfermedades del aparato digestivo, dos estudios describen

la mortalidad por cirrosis hepática. Balarajan & Raleigh (1997) evidenciaron que los

hombres procedentes de Bangladesh presentaron altas tasas de mortalidad por

cirrosis que los nativos de Inglaterra y Gales. Westerling & Rosen (2002) han

analizado las tasas de mortalidad por muertes evitables en la población inmigrante y

las compararon con la de la población Sueca. En él encontraron que de un grupo de


25

indicadores relacionados con las políticas de salud, donde se incluyó la tasa de

mortalidad por cirrosis hepática, fueron aproximadamente entre el 40 a 100% más alta

entre los inmigrantes procedentes de otros países nórdicos, Yugoslavia y el Este de

Europa que entre los nacidos en Suecia.

En relación con el grupo de mortalidad por enfermedades del aparato

genitourinario, Khlat & Courbage (1996), han observado que las mujeres inmigrantes

marroquíes tienen una mayor tasa de mortalidad por enfermedades del aparato

genitourinario que la población nativa francesa.

Para la mortalidad por embarazo, parto y puerperio, solo un estudio arrojó

evidencias sobre la mortalidad materna. Khlat & Courbage (1996) han observado que

las mujeres inmigrantes marroquíes tienen más altas tasas de mortalidad por muertes

maternas que las mujeres francesas.

Finalmente, los estudios revisados sobre las causas externas de morbilidad y

de mortalidad, nuevamente presentan resultados divergentes, en los cuales las tasas

de mortalidad por causas externas en los colectivos de inmigrantes han sido mayores

o menores al compararlos con la población nativa.

Dos estudios evidencian tasas de mortalidad mayores en inmigrantes que han

retornado a su país de origen. El primero de ellos, realizado por Kyobutungi et al.

(2006) entre 1990 y 2001, encontraron que entre los inmigrantes de origen étnico

alemán que vivieron en la antigua Unión Soviética, los hombres inmigrantes tenían una

mortalidad 39% más elevada por todas las causas externas y accidentes, y un 30%

más elevada por suicidio que los hombres alemanes. En el caso de las mujeres la

mortalidad por todas las causas externas fue similar al de las nativas, mientras que la

mortalidad por accidentes fue ligeramente más elevada. Al considerar el tiempo de

estancia, se ha observado una clara disminución de las tasas de mortalidad por

suicidio y por todas las causas externas. Concluyendo que los inmigrantes alemanes

presentan una desventaja de mortalidad en comparación con la población alemana,

pero en menor medida de lo esperado que su población de origen en los antiguos

países de la Unión Soviética. El segundo estudio, realizado sobre el mismo colectivo

por Ott et al. (2008), mostró que los hombres inmigrantes tenían un riesgo de morir

significativamente mayor que los nativos alemanes debido a causas externas y

suicidio, aumentando este riesgo con la frecuencia de los cambios residenciales. Este

incremento en el riesgo de muerte podría deberse a que el corto período de estancia

tras el cambio de residencia, las redes sociales que podrían ser todavía débiles,

consumo de sustancias, así como por problemas individuales de asimilación dentro del

proceso de aculturación.


26

Stirbu et al. (2006a) observaron que todas las minorías étnicas tuvieron un

aumento de la mortalidad por todas las lesiones en conjunto en comparación con la

población de origen neerlandés. Las minorías étnicas experimentaron un riesgo de

muerte significativamente mayor por accidentes de peatones, ahogamientos,

envenenamientos, quemaduras y homicidios. La mortalidad en ciclistas y en

conductores de motocicletas fue significativamente menor entre las minorías étnicas

en comparación con los nativos. Al ajustar por el nivel de ingresos y el grado de

urbanización disminuyó la diferencia en el riesgo de mortalidad ha disminuido en la

mayoría de las lesiones que no son de tráfico, pero mostró una diferencia en el riesgo

en las lesiones del conductor de coche y de pasajeros accidentados. En comparación

con la población nativa, lis inmigrantes de Surinam y las Antillas/Aruba tenían un

mayor riesgo de mortalidad por lesiones en su conjunto, mientras que los inmigrantes

turcos y marroquíes habían incrementado su riesgo de mortalidad sólo en algunas

condiciones. Las desigualdades en la mortalidad por lesiones fueron las más altas

entre los niños y los adultos jóvenes, pero persistió en el grupo de edad superior a 50

años. Los autores concluyen que las diferencias étnicas en la mortalidad por lesiones

en Países Bajos dependían en gran medida del tipo de lesión, el grupo étnico, el sexo

y la edad.

Hollander (2013) observó que los hombres refugiados tenían mayores riesgos

de mortalidad por causas externas que los no refugiados en Suecia, ajustados por

factores socioeconómicos.

Los principales estudios que muestran resultados opuestos a los anteriormente

mencionados, se presentan a continuación.

Khlat & Courbage (1996), han observado que tanto hombres como las mujeres

marroquíes experimentan una menor mortalidad por accidentes de tráfico antes de

cumplir los 25 años, pero las tasas de mortalidad de los hombres son más altas que la

de los nativos franceses después de esa edad. La tasa por suicidios es menor en los

hombres, pero muy elevada entre las mujeres marroquíes entre las edades de 10 y 24.

De igual modo se observa una mayor tasa de mortalidad por otras muertes violentas

en ambos sexos.

Bos et al. (2004), encontraron una alta mortalidad por afecciones mal definidas

y por causas externas en los inmigrantes, siendo la mortalidad por homicidio más

elevada en todos los grupos de inmigrantes en Países Bajos. Otro estudio realizado

por Bos et al., (2005) mostró que las diferencias de mortalidad entre los holandeses y


27

hombres inmigrantes de las Antillas/Aruba, fueron en parte atribuibles, a las

desigualdades en las muertes por causas externas.

Un estudio realizado por Garssen et al. (2006), encontraron importantes

diferencias en la mortalidad por suicidio entre los grupos de inmigrantes en Países

Bajos. Estas diferencias reflejan, en cierta medida, los diferentes patrones de

mortalidad de suicidio entre países o regiones de origen. En general, los inmigrantes

procedentes de países occidentales mostraron tasas de mortalidad por suicidio que

estaban muy por encima de la tasa promedio de los holandeses. En los hombres

inmigrantes observaron altas tasas de suicidio migrantes del Sur y del Este de Europa.

Por otra parte, la mortalidad por suicidio fue significativamente menor entre los turcos y

los marroquíes que entre los nativos neerlandeses. Sólo los hombres adultos jóvenes

de origen no occidental (con la excepción de los marroquíes), eran mucho más

propensos a cometer suicidio que los de origen neerlandés. Sólo los hombres adultos

jóvenes de origen no occidental (con la excepción de los marroquíes), eran mucho

más propensos a cometer suicidio que los de origen neerlandés. En conclusión,

aunque recientemente se ha prestado mucha atención a las elevadas tasas de intento

de suicidio entre las mujeres jóvenes de Surinam, la mortalidad por suicidio

incrementó menos que en los hombres (hasta la mediana edad). El incremento de las

tasas de suicidio siempre es representativo de los altos niveles de enfermedad mental,

problemas de identidad, decepciones relacionadas con el proceso de la migración, las

altas expectativas con respecto a la educación, el trabajo y los ingresos, y las

responsabilidades familiares.

Norredam et al., (2013) evidenciaron que en comparación con los de origen

danés, tanto en mujeres como los hombres refugiados e inmigrantes tenían menor

riesgo significativo de mortalidad por lesiones no intencionales. Los riesgos por

suicidio fueron significativamente más bajos para los hombres refugiados como

también para los inmigrantes, mientras que en las mujeres no observaron diferencias

significativas con respecto a las nativas. Sólo las mujeres inmigrantes tuvieron un

mayor riesgo significativo de mortalidad por homicidios en comparación con las

mujeres nativas. En general los resultados de estos autores mostraron un perfil más

ventajoso para grupos de migrantes.

En España son escasos los estudios que han analizado esta temática, pese a

la constante llegada de inmigrantes que han podido cambiar los patrones de salud y

de mortalidad en el país. A continuación se describen los estudios relacionados con

esta temática.


28

En un estudio realizado por el Observatorio Permanente de la Inmigración

(2009) encontraron que entre 2001-2005 la tasa mortalidad de la población inmigrante

fue un 8% menor que la población nacida en España. Evidenciando que algunos

colectivos de inmigrantes procedentes del África Subsahariana, de países occidentales

y de África del Norte tenían tasas de mortalidad más elevadas que la de los nacidos en

España. Además encontró que las muertes por cáncer, enfermedades

cardiovasculares, y los accidentes y causas externas fueron las tres primeras causas

de muerte en ambas poblaciones, tanto en el número de fallecimientos como en la

magnitud de las tasas de mortalidad ajustadas por edad. Otro estudio realizado

durante el mismo periodo, Regidor et al. (2009), evidenció que los hombres

inmigrantes de 20 a 64 años procedente Europa del Este, África subsahariana y Asia

meridional tenían un mayor riesgo de mortalidad por la mayoría de las enfermedades

cardiovasculares, en el caso de las mujeres fueron las del Norte de África y el Caribe.

También observaron un mayor riesgo de mortalidad por enfermedad isquémica del

corazón en personas procedentes de Oriente Medio, y por enfermedad

cerebrovascular en los de Asia del Este. Para el mismo periodo Regidor et al. (2009)

evidencio que los inmigrantes procedentes de Europa del Este, África subsahariana y

Asia meridional tenían un mayor riesgo de mortalidad para la mayoría de las

enfermedades cardiovasculares, así también, las mujeres del Norte de África y el

Caribe reportaron un mayor riesgo de mortalidad cardiovascular. Así también,

encontraron mayores riesgos de mortalidad por enfermedades isquémicas del corazón

en inmigrantes procedentes de Oriente Medio, y mayor riesgo de mortalidad por

enfermedades cerebrovasculares en los inmigrantes procedentes del Este de Asia.

En otro estudio desarrollado por Regidor et al. (2011), han estudiado el posible

efecto saludable o poco saludable sobre la mortalidad en inmigrantes procedentes de

países ricos (Francia, Alemania, Gran Bretaña y otros 16 países de la OCDE). En

general, han encontrado que la mortalidad por cáncer fue más baja y la mortalidad por

enfermedades cardiovasculares fue superior en los inmigrantes que residen en las

zonas del Mediterráneo (excepto Valencia y Barcelona) comparado con el resto de

inmigrantes que residen en el resto de España. Las mayores diferencias en mortalidad

entre estas dos áreas se observaron entre las muertes por enfermedades

cardiovasculares y mortalidad por todas causas.

Vandenheede et al. (2012), en un estudio realizado en varios países europeos

entre ellos España (2001-2005), encontraron una mayor mortalidad por diabetes en las

poblaciones inmigrantes en comparación con las poblaciones nativas. Los riesgos de

mortalidad fueron más elevados en la población migrante en su conjunto que los de la


29

población nativa (en hombres y mujeres). Así también, encontraron que la mayoría de

los grupos de migrantes tienen mayores tasas de mortalidad por diabetes que los

nativos, siendo especialmente elevadas las tasas de mortalidad de los inmigrantes del

Norte de África, del Caribe, Sur de Asia, o países con un PIB bajo, sugiriendo que la

asociación inversa entre el PIB del país de nacimiento y la mortalidad por diabetes

sugiere que el cambio socio-económico puede ser una de las claves de los factores

etiológicos de esta causa de muerte.

En algunas Comunidades Autónomas también se han realizado algunos

estudios para conocer el patrón de mortalidad del colectivo de inmigrantes residentes

en esas regiones. Zurriaga et al. (2008), analizaron la evolución espacio temporal de

mortalidad por cáncer de pulmón en mujeres inmigrantes residentes en la Comunidad

Valenciana (1987 a 2004), los resultados muestran un patrón espacio temporal al

encontrar diferencias geográficas en los riesgos de mortalidad a través del tiempo.

Presentando la región de la costa sur de la Comunidad Valenciana un mayor

incremento en el riesgo, que coincide con el asentamiento de una gran comunidad de

extranjeros en esa zona, compuesta en su mayoría de personas mayores procedentes

de Unión Europea.

En un estudio realizado por Regidor et al. (2008), en hombres inmigrantes de

20 a 64 años que residieron en Madrid durante 2000-2004 encontraron mayores

riesgos de mortalidad en las principales causas de muerte entre los inmigrantes

procedentes del África subsahariana y los más bajos entre los inmigrantes de América

del Sur y Asia. Los riesgos de mortalidad por causas externas de mortalidad fueron

más elevados en varios grupos de inmigrantes, sobre todo por muertes por homicidio.

En un estudio sobre mortalidad materna (1999-2006) realizado por Luque et al., (2010)

ha evidenciado que entre las mujeres con nacionalidad subsahariana presentaron las

mayores tasas de mortalidad materna. Ajustado el modelo encontraron que las

mujeres extranjeras tenían un 67% más de riesgo de mortalidad materna y además el

riesgo de muerte aumentaba a medida que aumenta la edad. También han encontrado

excesos significativos de mortalidad en las Comunidades de Andalucía y Asturias,

evidenciando las desigualdades en la mortalidad materna por provincias y CCAA.

En un estudio realizado por Ruiz-Ramos M & Juárez S (2013), mostraron las

diferencias en mortalidad entre los inmigrantes y autóctonos residentes en Andalucía

entre 2006 y 2010, en él evidenciaron que en el grupo de 0 a 39 años de edad, los

inmigrantes presentaron una mayor mortalidad que los autóctonos debido a causas

externas; principalmente en los africanos (hombres y mujeres). También fueron


30

importantes las muertes por causas maternas entre las africanas. En el grupo de 40 a

64 años de edad, las mujeres inmigrantes tuvieron mayor mortalidad que las

autóctonas, mientras que los hombres presentaron menor mortalidad. Por origen

también fueron las mujeres africanas y los hombres procedentes de Europa y

Norteamérica los que presentaron una mayor mortalidad en este grupo de edad.

Finalmente en el grupo de 65 años y más, la población autóctona tuvo mayor

mortalidad que la inmigrante en ambos sexos, debido principalmente a las muertes por

cánceres y enfermedades cardiovasculares. Llegando a concluir que las diferencias en

la mortalidad entre la población inmigrante y la autóctona dependen de la edad, el

sexo, las causas y la zona geográfica de nacimiento. Se observa una mayor

mortalidad de las personas de edad avanzada autóctonas debido a enfermedades

crónicas degenerativas, mientras que en las edades jóvenes se deben a las

ocasionadas por accidentes.

En un estudio realizado por Moncho et al. (2010), sobre la evolución de la

mortalidad en los inmigrantes y nativos residentes durante 1999 y 2005 en la

Comunidad Valenciana, han evidenciado una disminución significativa y progresiva del

riesgo relativo de muerte en cada una de las provincias de la Comunidad Valenciana,

siendo mayor en hombres que en mujeres. Además han observado un efecto similar al

analizar la Razón de Años Potenciales de Vida Perdidos, tanto en hombres como en

mujeres. Evidenciaron diferencias importantes en las magnitudes de los riesgos

relativos de muerte entre inmigrantes y nativos, tanto en mortalidad general como en la

mortalidad prematura, aunque no significativa en este último caso. Los nativos

mostraron, para las tres provincias, un riesgo relativo de muerte significativamente

superior al de los inmigrantes a lo largo de todo el período, destacando la provincia de

Alicante en la que el exceso de riesgo en nativos osciló entre el 18 % y el 63 % en

hombres y entre el 20 % y el 76 % en mujeres. Existen desigualdades en la evolución

de los riesgos de muerte entre la población nativa y extranjera. El riesgo relativo de

muerte en la CV ha experimentado un descenso significativo a lo largo del período

1999-2005. El progresivo aumento de la población extranjera y menores riesgos

relativos de muerte en comparación con la población nativa, explican buena parte de la

magnitud de la reducción observada. Se hace necesario contemplar el análisis

diferencial para estos dos grupos de población en los estudios de tendencias.


31

3. Justificación

A pesar de que España reside una importante proporción de población

inmigrante no se conoce el patrón de la tendencia de mortalidad de este colectivo. Las

consecuencias de esto para la salud pública podrían ser importantes, por un lado los

macro-indicadores no son capaces de reflejar la diversidad de los diferentes patrones

epidemiológicos. Por otro, este desconocimiento no facilita que la planificación en

salud sea equitativa. Por último, el acceso a esta información facilitaría la planificación

de servicios de salud de manera culturalmente sensible que repercutiría positivamente

en el sistema sanitario español. Por lo tanto, el conocimiento de estos patrones de

mortalidad es importante porque:

La población inmigrante es ocupa un espacio social mucho más vulnerable

que la población nativa, el desconocimiento de su estos patrones puede

encubrir un factor de riesgo así como fallos en el sistema sanitario.

Diversos estudios internacionales ya han demostrado que en algunos

países la población inmigrante ha tendido a deteriorar su salud a medida

que pasa el tiempo de estancia, a pesar de partir de situaciones de salud

ventajosas (según algunos autores). Estas situaciones de salud, a la larga,

podrían converger (o incluso empeorar) con los patrones de mortalidad de

la sociedad de acogida. A pesar de la gran controversia alrededor de estos

debates, estos procesos son totalmente desconocidos en España.

Por otro lado, la diversidad de la inmigración en España demanda un

conocimiento particular de los patrones de morbilidad y mortalidad de los

distintos colectivos de inmigrantes ya que ello puede ayudar a una

planificación más efectiva de los servicios sanitarios de cada Comunidad

Autónoma.

A pesar del vacío de información sobre la mortalidad en inmigrantes en

España existen evidencias de que algunos colectivos de inmigrantes son

más vulnerables que otros, y algunos son particularmente vulnerables, por

ejemplo los africanos.


32

Por otra parte la escasez de estudios sobre este tema justifica, por una

parte, la pertinencia de la elaboración de esta tesis como contribución

científica, y por otra, justifica la relevancia social de su aportación ante este

desconocimiento por parte de la salud pública.

El cambio sustancial a lo largo del periodo de estudio de la estructura y

composición de la población española, con un 13,1% de población

inmigrante con más de 190 orígenes distintos, demanda análisis

particularizados para la monitorización del estado de salud de estos

colectivos.


33

4. Objetivos

Objetivo general

Analizar las tendencias de la mortalidad general y por causas específicas en la

población inmigrante y nativa residente en España entre 1999 y 2008.

Objetivos específicos

1. Describir las características de la población inmigrante a nivel nacional y

Comunidades Autónomas (CCAA) entre 1999 y 2008.

2. Analizar las tendencias de mortalidad general ocurridas en los inmigrantes y

nativos a nivel nacional y CCAA, según sexo, grupos de edad y origen entre

1999 y 2008.

3. Analizar las tendencias de mortalidad por causas en los XXI grandes grupos de

mortalidad ocurridas en los inmigrantes y nativos a nivel nacional y CCAA,

según sexo, grupos de edad, origen entre 1999 y 2008.

4. Analizar las tendencias de la mortalidad prematura de los inmigrantes y nativos

por sexo, origen y grupos seleccionados de edad a nivel nacional y CCCA

entre 1999 y 2008.


34


35

CAPÍTULO II

Metodología

1. Fuentes de datos

1.1. Padrón Municipal de Habitantes

Esta fuente contiene información administrativa de los habitantes residentes en

cada uno de los municipios españoles. La formación, mantenimiento, revisión, custodia

y actualización de los datos son competencia de cada uno de los Ayuntamientos,

además cada Ayuntamiento realiza comprobaciones de la información para luego

remitir la información al Instituto Nacional de Estadística (INE). Los datos recogidos

hacen referencia al registro de habitantes con fecha 1 de enero de cada año (Instituto

Nacional de Estadística - INE, 2009). Para los ciudadanos, este registro constituye una

prueba de su residencia en el municipio y de su domicilio habitual, sin embargo, para

la mayoría de inmigrantes este registro no sólo es un comprobante de su residencia

sino también funciona como un requisito necesario para muchos trámites

administrativos, como la renovación de los permisos de estancia o lo que en su

momento servía para el acceso a la sanidad.

Desde que se inició este registro poblacional hasta 2002, en algunos casos, no

ha existido una coincidencia exacta entre las cifras derivadas de los ficheros de los

ayuntamientos y las aprobadas oficialmente, por lo que el INE ha empleado factores

de corrección que son calculados a nivel de cada registro para corregir estas

discrepancias. A partir de 2003 existía total coincidencia entre las cifras oficiales y las

existentes en las bases de datos que son utilizadas para su explotación.

El registro del Padrón Municipal recoge como campos obligatorios información

sobre: nombre y apellidos, sexo, domicilio habitual, nacionalidad, lugar y fecha de


36

nacimiento, número de Documento Nacional de Identidad (DNI) y en el caso de los

inmigrantes el documento que lo sustituya.

Desde el año 2006 el Padrón Municipal de Habitantes está aplicando un

procedimiento de caducidad de las inscripciones padronales de personas nacidas en

países no comunitarios sin autorización de residencia permanente, lo que conlleva la

baja del registro si ésta no ha sido renovada cada dos años. (Ley Orgánica 14/2003 -

Art.III, 2003).

Para el desarrollo de esta investigación se ha realizado una petición a medida

al Instituto Nacional de Estadística de los datos del Padrón Municipal de Habitantes, la

cual contiene información individualizada y anonimizada para cada uno de los años

analizados (1999 a 2008). Esta petición contenía toda la información desagregada

para cada una de las variables solicitadas: año de empadronamiento, sexo, edad,

provincia de residencia, provincia nacimiento, municipio de nacimiento o país de

nacimiento para el caso de los inmigrantes.

1.2. Boletín Estadístico de Defunción (BED)

Las Estadísticas de Defunciones según la causa de muerte tienen identidad

propia, aunque se enmarcan dentro de las Estadísticas del Movimiento Natural de la

Población (MNP), en la que se recoge información sobre los nacimientos, matrimonios

y defunciones ocurridas en todo el Estado español. Los datos son recogidos en cada

uno de los municipios y son los propios ayuntamientos los encargados de su ejecución

y de su mantenimiento. Todo este proceso depende del Ministerio de Justicia y se

efectúa bajo la autoridad de un Juez de Registro Civil.

Esta información es recogida mediante dos cuestionarios, uno es el Certificado

Médico de Defunción-Boletín Estadístico de Defunción (CMD-BED) que es utilizado en

el caso de las defunciones que no concurren circunstancias especiales, mientras que

el Cuestionario de Defunciones con Intervención Judicial, es utilizado en el caso de

que la defunción haya ocurrido en circunstancias en que deba intervenir un juzgado,

ambos cuestionarios recogen la misma información, en lo único que difieren es quien

cumplimenta el cuestionario en función de las circunstancias de la muerte.

En ellos se recolecta información sobre los datos personales del fallecido, del

lugar de fallecimiento, la/las causa/s de la defunción, y las circunstancias de la misma


37

en el caso de las muertes con intervención judicial. Los datos sobre las causas de la

defunción son codificadas2 en los Registros de Mortalidad de cada CCAA (los datos de

las ciudades autónomas de Ceuta y Melilla son codificados en los servicios centrales

del INE) y son enviados a cada oficina provincial del Instituto Nacional de Estadística

para posteriormente ser centralizados en las dependencias centrales del INE y

finalmente para su correspondiente difusión (Instituto Nacional de Estadística - INE,

2010).

Para desarrollar esta investigación, estos datos también fueron obtenidos

mediante una petición a medida al Instituto Nacional de Estadística. Los datos

solicitados estaban individualizados y anonimizados para cada uno de los años

analizados (1999 a 2008) e incluían las siguientes variables de interés: año de

defunción, sexo, edad, provincia de residencia, provincia de defunción, provincia de

nacimiento, municipio o país de nacimiento y la causa básica de muerte según la

Clasificación Internacional de Enfermedades 10ma revisión (CIE-10) (Organización

Panamericana de la Salud, 1995).

2. Definición operacional de variables

La variable principal del presente estudio hace referencia a la población

inmigrante. Aunque el concepto de inmigrante es complejo3, en esta investigación se

va a considerar una definición básica de inmigrante adecuada a la disponibilidad de los

datos recogidos en las dos fuentes de información utilizadas para esta tesis.

Se consideró inmigrante a toda persona nacida en el extranjero y que ha

cambiado su país de residencia por España.

Tanto el Padrón Continuo de Habitantes como del Boletín Estadístico de

Defunción recoge la variable lugar de nacimiento, variable que me ha permitido

establecer las categorías de inmigrante y nativo. Según la definición del INE, lugar de

nacimiento es el lugar en que ha nacido una persona, es decir, el lugar de residencia

habitual de la madre en el momento del nacimiento, determinado en la fecha de la

recogida de datos.

2 La clasificación de las causas de mortalidad se realiza siguiendo los criterios establecidos por la OMS según la

Clasificación Internacional de Enfermedades (CIE). 3 Hoy en día existe un amplio debate sobre esta definición, no sólo por la diversidad de causas que inducen a migrar

voluntariamente o en ocasiones esta migración es involuntaria, denominadas migraciones forzadas como es caso de los refugiados por conflictos, migrantes medioambientales o el tráfico de personas.


38

Para poder seleccionar a las personas residentes o que se encontraban

residiendo antes de su muerte en el Estado español (con independencia de su permiso

de residencia en el caso de los inmigrantes), se ha utilizado la variable lugar de

residencia habitual, que es el lugar en que una persona pasa normalmente el período

diario de descanso, independientemente de ausencias temporales con fines de ocio,

vacaciones, visitas a amigos o parientes, negocios, tratamiento médico o peregrinaje

religioso.

La edad es otra variable utilizada para el cálculo de los indicadores,

definiéndose como la edad en años cumplidos, que hace referencia al número de

aniversarios transcurridos desde el nacimiento hasta la fecha de referencia (edad en el

último cumpleaños).

La variable sexo se refiere al sexo biológico de la persona. Según la OMS, el

"sexo" hace referencia a las características biológicas y fisiológicas que definen a

hombres y mujeres. De acuerdo con esta descripción, la OMS considera que "hombre"

y "mujer" son categorías de sexo.

La causa de defunción es el conjunto de todas aquellas enfermedades, estados

morbosos o lesiones que produjeron la muerte o que contribuyeron a ella, y las

circunstancias del accidente o de la violencia que produjo dichas lesiones.

La causa básica de defunción, es una enfermedad o lesión que inició la cadena

de acontecimientos patológicos que condujeron directamente a la muerte, o las

circunstancias del accidente o violencia que produjo la lesión fatal.

3. Metodología de Análisis

Para describir y cuantificar el volumen de población inmigrante residente en el

Estado español y en las CCAA durante 1999 y 2008, se han calculado la mediana de

edad de la población inmigrante y nativa, el porcentaje de población inmigrante según

sexo, edad, y región de origen (o procedencia) para cada año o en su defecto para

proporcionar una mayor estabilidad a los resultados (porcentajes o tasas), se han

calculado los indicadores considerando tres periodos: 1999-2002, 2003-2005 y 2006-

2008.

El porcentaje de población inmigrante, es el número de personas inmigrantes

que llegan a un lugar de destino por 100 habitantes del lugar de destino en un año o

periodo de tiempo determinado.


39

Número de inmigrantes (tiempo x)

Porcentaje de inmigrantes = x 100

Población total en el lugar de destino (tiempo x)

Así también se ha calculo el porcentaje de cambio, que indica el aumento o

decremento relativo respecto al año/periodo inicial.

Número de personas en el año final - Número de personas en el año inicial

Porcentaje de cambio = x 100

Número de personas en el año inicial

Se han calculado tasas específicas de mortalidad por edad (Nolasco A et al.,

2004), para este cálculo se han utilizado grupos de edad quinquenales: 0, 1-4, 5-9,

…,85 y más años. Estas tasas se calculan como el cociente entre el número de

personas que mueren a un determinado intervalo de edad y el número total de

personas que están a riesgo de morir en el mismo intervalo de edad en un tiempo

determinado x.

Siendo:

dij = Número de defunciones por la causa i en el grupo de edad j

nj = Población en el grupo de edad j

Así también se ha calculado la tasa estandarizada de mortalidad (por el método

directo con sus correspondientes intervalos de confianza al 95%) (Nolasco A et al.,

2004) y se ha considerado población estándar a la población total residente en España

(para cada sexo) y durante el inicio del periodo (1999-2002). Estas tasas se calcularon

a nivel de todo el Estado español como por CCAA tanto para la población inmigrante

como nativa por sexo, edad, y por agrupación de países según la clasificación

propuesta por la Organización de las Naciones Unidas (ONU) (United Nations


40

Statisticis Division, 2011). Para proporcionar una mayor estabilidad a las tasas, se han

calculado las tasas para los tres periodos: 1999-2002, 2003-2005 y 2006-2008.

La tasa estandarizada corresponde a la cifra de defunciones expresadas por

100.000 habitantes, que se registrarían en un ámbito geográfico si tuviera la misma

estructura de edad que una población estándar, permitiendo su total comparabilidad.

Siendo:



wj = Nj /N

Nj = Población en el grupo de edad j en la población estándar

N = Población en todos los grupos de edad en la población estándar

También se ha calculado el porcentaje de cambio entre la tasa estandarizada

para el último año/periodo y la tasa estandarizada al inicio del periodo.

TE(2005-08) – TE(1999-02)

Porcentaje de cambio = x 100

TE(1999-02)

De igual manera, para el análisis de la tendencia de mortalidad se ha calculado

la Razón Comparativa de Mortalidad (RCM) (Rué M & Borrell C, 1993), ya que este

indicador permite observar el aumento u la disminución del riesgo de mortalidad

respecto a otra población o durante dos momentos en el tiempo.


41

Siendo:




Dij = Número de defunciones de la causa i en el grupo de edad j en la población

estándar

Y finalmente, se ha calculado el Riesgo Relativo (RR) (Nolasco A et al., 2004)

como cociente de tasas estandarizadas en dos poblaciones, siendo una medida del

riesgo de mortalidad entre dos poblaciones. Así, dadas dos unidades geográficas A y

B, para una causa de muerte determinada i, tendremos:

Siendo:





estándar

Para el análisis de las tendencias de la mortalidad en los XXI grandes grupos

causas, se ha calculado a nivel de todo el Estado la mortalidad proporcional, para la

población inmigrante y nativa desagregada para hombres y mujeres. Este indicador


42

relaciona el número de muertes por una causa específica con el de todas las muertes

dentro del mismo grupo de población durante el mismo período de tiempo.

Siendo:

di = Número de defunciones por la causa i en todos los grupos de edad

d = Número de defunciones por todas las causas en todos los grupos de edad

También para el análisis de las tendencias de la mortalidad en los XXI grandes

grupos causas, se ha calculado a nivel de todo el Estado las tasas estandarizadas de

mortalidad (por el método directo con sus correspondientes intervalos de confianza al

95%), tanto para la población inmigrante como nativa desagregada por sexo y se ha

generado un orden en función de la magnitud de la tasa. Igualmente se ha calculado

RR, tomando en consideración las tasas estandarizadas calculadas para la población

inmigrante vs. la de los nativos.

El impacto de la mortalidad es diferente si ocurre en edades tempranas o en

edades avanzadas, por ello se ha calculado la mortalidad prematura para poder medir

el impacto de aquellas muertes que podrían ser retardadas o en algunos casos hasta

podrían ser evitadas. Por ello para el análisis de las tendencias de mortalidad

prematura se han calculado, tasas estandarizadas y la RCM en menores de 65 años.

Así también se ha calculado los Años Potenciales de Vida Perdidos (APVP) (Melchor I

et al., 2011), que es un indicador que tiene en cuenta los años que una persona deja

de vivir si fallece a una edad que no es la habitual en función de la edad fijada

teóricamente para ese colectivo, esto supone prescindir, por un lado, de las muertes

ocurridas en las edades más avanzadas (70 y más años) y, por otro, de la mortalidad

en menores de 1 año (sólo se consideran las muertes de 1 a 65 años).


43

Siendo:


aj = Diferencia entre 70 años y el punto medio del intervalo de edad j a partir de los

mayores de 1 año de edad.

Y por último, el anterior indicador ha permitido calcular la Razón de Años

Potenciales de Vida Perdidos (RAPVP) (Melchor I et al., 2011), es el cociente entre el

número de años potenciales de vida perdidos por una causa específica en un grupo

determinado y los años potenciales de vida perdidos esperados si las tasas

específicas por edad en ese grupo determinado fueran las mismas que las de la

población que se compara.

Siendo:


aj = Diferencia entre 70 años y el punto medio del intervalo de edad j a partir de los

mayores de 1 año de edad.


estándar




44


45

CAPÍTULO III

Resultados

1. España como país de inmigración, ¿quiénes son y de dónde vienen?

Los desplazamientos de población hacia España han aumentado

progresivamente desde la década de los 90, intensificándose durante la primera

década de este siglo. En 1999, de los 40.202.156 residentes en España 3,1% eran

inmigrantes (1.259.053), llegando a representar en el 2008 el 13,1% (6.044.528) de la

población total (46.157.822). En términos relativos esto significa un incremento del

380,1%.

Figura 1. Evolución de la población inmigrante residente en el Estado Español (1999–2008)

Fuente: Elaboración propia a partir de los datos del Padrón Municipal de Habitantes para cada año – Instituto

Nacional de Estadística (INE).


46

Este incremento de la población inmigrante presentó diferencias considerables

según la región de nacimiento. En términos relativos la población procedente de

Europa del Este es la comunidad de inmigrantes que más ha aumentado (5.610,4%)

durante todo el periodo de estudio, seguida de la latinoamericana y el caribe (622,7%)

y la asiática (415,7%).

Tabla 1. Evolución de la población residente en el Estado Español (1999-2008)



Durante este periodo la llegada de inmigrantes ha sido muy diversa respecto a

su origen de procedencia. Del total de inmigrantes residentes al inicio del periodo de

análisis entre las regiones de procedencia mayoritaria se encontraban Europa

Occidental con 29,7%, América Latina y Caribe con 25,3 % y África con 20,2%, al

finalizar el periodo de análisis esta distribución porcentual ha cambiado en magnitud y

peso proporcional según el origen de procedencia, convirtiéndose la comunidad

latinoamericana y del Caribe en la mayoritaria, alcanzando a representar el 38,1% del

total de inmigrantes residentes en España, seguidos de los procedentes de Europa del

Este (18,3%) y África (15,8%). Al desagregar por sexo el orden de esta distribución

según la procedencia el patrón cambia ya que dependiendo de la región de

procedencia la inmigración ha tendido a ser mayoritariamente masculina como es el

caso de los inmigrantes africanos. (Ver Anexo 1)

Región geográfica 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008% de cambio

2008 vs 1999

Nativos 38.943.103 39.027.330 39.147.573 39.243.841 39.414.624 39.503.878 39.717.046 39.871.342 39.950.744 40.113.294 3,0

Inmigrantes 1.259.053 1.472.441 1.969.263 2.594.040 3.302.440 3.693.806 4.391.484 4.837.622 5.249.993 6.044.528 380,1

África 254.314 308.626 401.883 504.618 600.202 649.976 774.240 842.894 860.213 954.285 275,2

América del Norte 21.874 24.193 26.781 29.849 34.044 33.629 37.956 38.218 36.967 39.741 81,7

América Latina y Caribe 318.025 389.985 646.093 977.603 1.331.649 1.556.953 1.794.188 1.901.828 2.029.401 2.298.727 622,8

Asia 59.678 71.364 93.690 120.431 154.639 171.734 220.687 258.369 265.984 307.784 415,7

Europa del Este 19.373 32.112 89.449 174.859 301.253 408.040 571.875 687.388 841.865 1.106.273 5610,4

Europa del Norte 124.656 138.981 160.751 191.391 235.838 247.769 309.556 365.458 413.106 459.634 268,7

Europa del Sur 82.671 92.933 103.626 115.617 128.536 129.480 149.212 172.254 199.981 238.204 188,1

Europa Occidental 374.428 409.870 442.231 474.511 510.704 490.740 527.770 564.984 596.133 633.189 69,1

Oceanía 4.034 4.377 4.759 5.161 5.575 5.485 6.000 6.229 6.343 6.691 65,9

Total 40.202.156 40.499.771 41.116.836 41.837.881 42.717.064 43.197.684 44.108.530 44.708.964 45.200.737 46.157.822 14,8


47

Tabla 2. Distribución de la población residente en el Estado Español por región de procedencia

(1999-2008)



Al analizar la estructura de la población residente en el Estado Español durante

este periodo, se observa que al inicio del periodo la población inmigrante tenía

estructura de edad relativamente joven, con una mediana de edad de 35 años en

hombres y 36 años en mujeres y presentando una mayor concentración de adultos

jóvenes (en ambos sexos) entre los 20 y 49 años. En ese mismo año la población

nativa tenía una mediana de edad de 36 años en hombres y 38 años en mujeres. Al

finalizar el periodo de estudio la mediana de edad de la población inmigrante se redujo

hasta los 33 años tanto en hombres como en mujeres. Mientras que la edad mediana

de la población nativa aumentó a 39 años en hombres y en mujeres de 42 años. (Ver

Anexo 2)

En el transcurso de estos diez años de análisis la estructura poblacional de la

población inmigrante ha cambiado radicalmente. Desde el inicio del periodo de análisis

se empieza a registrar la aportación de la población inmigrante en los primeros años

de vida, no sólo con los nacimientos ocurridos sino también por la llegada de niños y

adolescentes hijos de inmigrantes que se intensifica con el paso de los años. En 2008

se observa una pirámide poblacional compuesta por una importante proporción de

inmigrantes en casi todos los grupos de edad, pero mayoritariamente se caracteriza

por ser una pirámide compuesta por una gran proporción de población en edad de

trabajar, aunque no es nada despreciable la proporción de población inmigrante mayor

de 65 años.

N % N % N % N % N % N % N % N % N % N %

Población total 40.202.156 100,0 40.499.771 100,0 41.116.836 100,0 41.837.881 100,0 42.717.064 100,0 43.197.684 100,0 44.108.530 100,0 44.708.964 100,0 45.200.737 100,0 46.157.822 100,0

Nativos 38.943.103 96,9 39.027.330 96,4 39.147.573 95,2 39.243.841 93,8 39.414.624 92,3 39.503.878 91,4 39.717.046 90,0 39.871.342 89,2 39.950.744 88,4 40.113.294 86,9

Inmigrantes 1.259.053 3,1 1.472.441 3,6 1.969.263 4,8 2.594.040 6,2 3.302.440 7,7 3.693.806 8,6 4.391.484 10,0 4.837.622 10,8 5.249.993 11,6 6.044.528 13,1

África 254.314 20,2 308.626 21,0 401.883 20,4 504.618 19,5 600.202 18,2 649.976 17,6 774.240 17,6 842.894 17,4 860.213 16,4 954.285 15,8

América del Norte 21.874 1,7 24.193 1,6 26.781 1,4 29.849 1,2 34.044 1,0 33.629 0,9 37.956 0,9 38.218 0,8 36.967 0,7 39.741 0,7

América Latina y Caribe 318.025 25,3 389.985 26,5 646.093 32,8 977.603 37,7 1.331.649 40,3 1.556.953 42,2 1.794.188 40,9 1.901.828 39,3 2.029.401 38,7 2.298.727 38,0

Asia 59.678 4,7 71.364 4,8 93.690 4,8 120.431 4,6 154.639 4,7 171.734 4,6 220.687 5,0 258.369 5,3 265.984 5,1 307.784 5,1

Europa del Este 19.373 1,5 32.112 2,2 89.449 4,5 174.859 6,7 301.253 9,1 408.040 11,0 571.875 13,0 687.388 14,2 841.865 16,0 1.106.273 18,3

Europa del Norte 124.656 9,9 138.981 9,4 160.751 8,2 191.391 7,4 235.838 7,1 247.769 6,7 309.556 7,0 365.458 7,6 413.106 7,9 459.634 7,6

Europa del Sur 82.671 6,6 92.933 6,3 103.626 5,3 115.617 4,5 128.536 3,9 129.480 3,5 149.212 3,4 172.254 3,6 199.981 3,8 238.204 3,9

Europa Occidental 374.428 29,7 409.870 27,8 442.231 22,5 474.511 18,3 510.704 15,5 490.740 13,3 527.770 12,0 564.984 11,7 596.133 11,4 633.189 10,5

Oceanía 4.034 0,3 4.377 0,3 4.759 0,2 5.161 0,2 5.575 0,2 5.485 0,1 6.000 0,1 6.229 0,1 6.343 0,1 6.691 0,1

2003 2004 2005 2006 2007 2008Región geográfica

1999 2000 2001 2002


48

Según la distribución poblacional por sexo, en 1999 los inmigrantes tenían una

distribución muy similar en todos los grupos de edad, pero en 2008 esta distribución es

desequilibrada siendo el porcentaje de hombres superior al de las mujeres. Este

desequilibrio es especialmente marcado en los grupos de edad de adultos jóvenes, de

entre los 20 y los 44 años. (Ver Figura 2)

Al analizar la mediana de edad según la región de procedencia se observa que

esta diferencia es aún más marcada. Los inmigrantes latinoamericanos y los de

Europa del Este son los que más han rejuvenecido a su población durante estos diez

años, en el primer colectivo ha pasado de tener una edad mediana de 35 a 31 años en

hombres y de 36 a 32 años en mujeres mientras que los de Europa del Este han

pasado de 33 a 31 años como mediana de edad en hombres y de 32 a 30 años en

mujeres. La estructura poblacional más envejecida ha sido la de los inmigrantes

procedentes de Europa del Norte y Europa Occidental; tanto al inicio como al final del

periodo de análisis la mediana de edad de los europeos del norte se mantuvo en 50

años en hombres y las mujeres pasaron de 48 a 49 años, mientras que los de Europa

Occidental han pasado de tener una mediana de edad de 32 a 40 años en hombres y

de 33 a 40 años en mujeres en el 2008. (Ver Anexo 3)

El cambio en el patrón de distribución según la región de nacimiento se

acentúa aún más al observar la distribución por edad y sexo de los inmigrantes. En

1999 se observa una mayor inmigración de mujeres procedentes de Europa

Occidental y América Latina y el Caribe, mientras que desde continente africano son

los hombres los que mayormente han inmigrado, conformando entre estas tres

regiones de procedencia la mayor proporción de inmigrantes con edades

comprendidas entre los 25 a 39 años. En 2008, la composición de la población

inmigrante cambia según el origen, mostrando una pirámide poblacional conformada

por una mayor proporción de personas jóvenes en edad de trabajar, destacando la

importante proporción de personas procedentes de América Latina y el Caribe, Europa

del Este y África en casi todos los grupos de edad, destacando mayormente el

porcentaje de personas en edad de trabajar (mayormente de 20 a 39 años de edad).

Cabe destacar la importante inmigración de hombres procedentes del continente

africano, así como la importante aportación de población envejecida (mayor de 65

años) procedente del resto de países europeos. (Ver Figura 3)


49

Figura 2. Pirámides de la población nativa e inmigrante residente en el Estado Español (1999-

2008)


50

Figura 2. Pirámides de la población nativa e inmigrante residente en el Estado Español (1999-

2008) continuación

Fuente: Elaboración propia a partir de los ficheros de microdatos del Padrón Municipal de Habitantes para cada año

proporcionados por el Instituto Nacional de Estadística (INE).


51

Figura 3. Pirámides de la población inmigrante residente en el Estado Español según región de

prodedencia (1999-2008)


52

Figura 3. Pirámides de la población inmigrante residente en el Estado Español según región de

prodedencia (1999-2008) Continuación




53

En España la población inmigrante ha tendido a concentrarse principalmente

en torno a dos aspectos importantes, por un lado se han concentrado en territorios

atractivos por sus condiciones climáticas y por otra, por su oferta laboral. Aunque en

las ciudades autónomas de Ceuta y Melilla residía un 10,4% de inmigrantes en 1999,

por Comunidades Autónomas se ha observado que las dos comunidades insulares

eran las que albergaban la mayor cantidad de inmigrantes, las Islas Baleares (7,4%) y

las Islas Canarias (5,9%). Respecto a las comunidades autónomas de la península,

tanto en Madrid como en la Comunidad Valenciana el 4,3% de su población era

inmigrante.

Con el paso de los años este patrón de distribución ha cambiado en magnitud y

distribución espacial según la CCAA de residencia de los inmigrantes, en 2008 las

Islas Baleares se han convertido en la comunidad con mayor cantidad de inmigrantes

(22,9%). En la península, sin embargo, este puesto lo ocupa la Comunidad de Madrid

(18,5%), seguida de la Comunidad Valenciana (18,3%) y las comunidades de Cataluña

y Murcia (16,4% en ambas). (Ver Tabla 3)

54

Tabla 3. Evolución del porcentaje de población inmigrante residente en cada CCAA respecto a la población total en cada CCAA (1999-2008)

Fuente: Elaboración propia a partir de los ficheros de microdatos del Padrón Municipal de Habitantes para cada año proporcionados por el Instituto Nacional de Estadística (INE).

Población

nativa

% Pob.

inmigrante

Población

total

Población

nativa

% Pob.

inmigrante

Población

total

Población

nativa

% Pob.

inmigrante

Población

total

Población

nativa

% Pob.

inmigrante

Población

total

Población

nativa

% Pob.

inmigrante

Población

total

Población

nativa

% Pob.

inmigrante

Población

total

Población

nativa

% Pob.

inmigrante

Población

total

Población

nativa

% Pob.

inmigrante

Población

total

Población

nativa

% Pob.

inmigrante

Población

total

Población

nativa

% Pob.

inmigrante

Población

total

ANDALUCIA 7.114.285 2,6 7.305.117 7.126.312 2,9 7.340.052 7.151.487 3,4 7.403.968 7.176.125 4,0 7.478.432 7.230.646 4,9 7.606.848 7.270.626 5,4 7.687.518 7.333.633 6,6 7.849.799 7.387.405 7,4 7.975.672 7.426.356 7,9 8.059.461 7.476.401 8,8 8.202.220 280,3

ARAGON 1.169.183 1,5 1.186.849 1.168.618 1,8 1.189.909 1.165.144 2,9 1.199.753 1.163.918 4,4 1.217.514 1.159.147 5,8 1.230.090 1.163.267 6,9 1.249.584 1.163.854 8,3 1.269.027 1.163.188 8,9 1.277.471 1.163.162 10,3 1.296.655 1.162.119 12,4 1.326.918 832,9

ASTURIAS 1.061.911 2,1 1.084.314 1.051.638 2,3 1.076.567 1.046.969 2,6 1.075.329 1.041.156 3,1 1.073.971 1.036.895 3,6 1.075.381 1.032.074 3,9 1.073.761 1.030.125 4,3 1.076.635 1.026.492 4,7 1.076.896 1.021.038 5,0 1.074.862 1.017.029 5,8 1.080.138 181,7

BALEARES - ISLAS 761.232 7,4 821.820 773.415 8,5 845.630 786.640 10,5 878.627 798.119 13,0 916.968 801.414 15,4 947.361 803.599 15,9 955.045 807.221 17,9 983.131 813.378 18,7 1.001.062 819.530 20,5 1.030.650 827.489 22,9 1.072.844 305,0

CANARIAS 1.574.577 5,9 1.672.689 1.599.428 6,8 1.716.276 1.630.671 8,5 1.781.366 1.655.289 10,2 1.843.755 1.667.549 12,0 1.894.868 1.676.554 12,5 1.915.540 1.689.700 14,2 1.968.280 1.700.369 14,8 1.995.833 1.709.028 15,6 2.025.951 1.719.994 17,1 2.075.968 262,8

CANTABRIA 519.347 1,7 528.478 520.865 1,9 531.159 524.484 2,4 537.606 525.389 3,1 542.275 529.115 3,7 549.690 531.262 4,2 554.784 534.389 5,0 562.309 536.307 5,6 568.091 537.545 6,2 572.824 539.854 7,3 582.138 363,1

CASTILLA Y LEON 2.448.344 1,6 2.488.062 2.435.697 1,8 2.479.118 2.427.086 2,1 2.479.425 2.411.458 2,8 2.480.369 2.400.989 3,5 2.487.646 2.394.456 4,0 2.493.918 2.390.951 4,8 2.510.849 2.387.408 5,4 2.523.020 2.378.419 5,9 2.528.417 2.371.482 7,3 2.557.330 367,9

CASTILLA LA

MANCHA1.708.308 1,0 1.726.199 1.711.917 1,3 1.734.261 1.718.134 2,1 1.755.053 1.724.342 3,2 1.782.038 1.734.759 4,5 1.815.781 1.749.507 5,4 1.848.881 1.769.161 6,6 1.894.667 1.789.180 7,4 1.932.261 1.807.242 8,6 1.977.304 1.826.123 10,6 2.043.100 1112,8

CATALUÑA 5.996.391 3,4 6.207.533 6.009.208 4,0 6.261.999 6.025.688 5,3 6.361.365 6.045.335 7,1 6.506.440 6.080.356 9,3 6.704.146 6.088.066 10,6 6.813.319 6.116.395 12,6 6.995.206 6.136.055 14,0 7.134.697 6.144.512 14,8 7.210.508 6.159.451 16,4 7.364.078 470,5

COMUNIDAD

VALENCIANA3.890.576 4,3 4.066.474 3.914.899 5,0 4.120.729 3.932.600 6,4 4.202.608 3.953.504 8,6 4.326.708 3.982.940 10,9 4.470.885 4.003.457 11,9 4.543.304 4.036.002 14,0 4.692.449 4.064.492 15,4 4.806.908 4.078.480 16,5 4.885.029 4.107.683 18,3 5.029.601 424,1

EXTREMADURA 1.059.380 1,3 1.073.574 1.053.551 1,5 1.069.420 1.054.518 1,8 1.073.381 1.050.655 2,1 1.073.050 1.048.675 2,3 1.073.904 1.047.886 2,5 1.075.286 1.051.535 3,0 1.083.879 1.051.784 3,2 1.086.373 1.053.511 3,3 1.089.990 1.054.851 3,9 1.097.744 202,2

GALICIA 2.636.659 3,4 2.730.337 2.629.920 3,7 2.731.900 2.621.635 4,1 2.732.926 2.614.030 4,5 2.737.370 2.611.964 5,1 2.751.094 2.604.127 5,3 2.750.985 2.601.931 5,8 2.762.198 2.599.127 6,1 2.767.524 2.594.052 6,4 2.772.533 2.588.087 7,0 2.784.169 109,3

MADRID 4.924.575 4,3 5.145.325 4.944.901 5,0 5.205.408 4.967.538 7,5 5.372.433 4.978.834 9,9 5.527.152 5.020.134 12,2 5.718.942 5.025.711 13,4 5.804.829 5.070.860 15,0 5.964.143 5.085.520 15,4 6.008.183 5.079.150 16,5 6.081.689 5.113.231 18,5 6.271.638 424,8

REGION DE MURCIA 1.101.946 2,6 1.131.128 1.111.555 3,3 1.149.328 1.120.526 5,9 1.190.378 1.129.791 7,9 1.226.993 1.142.585 10,0 1.269.230 1.150.087 11,2 1.294.694 1.160.651 13,1 1.335.792 1.171.410 14,5 1.370.306 1.180.834 15,2 1.392.117 1.191.663 16,4 1.426.109 703,4

NAVARRA 527.524 1,9 538.009 529.148 2,7 543.757 530.977 4,5 556.263 532.925 6,4 569.628 533.592 7,7 578.210 535.332 8,4 584.734 537.534 9,4 593.472 539.546 10,4 601.874 541.619 10,6 605.876 544.201 12,3 620.377 626,6

LA RIOJA 260.382 1,8 265.178 258.229 2,3 264.178 260.155 3,8 270.400 264.277 6,2 281.614 264.766 7,9 287.390 266.559 9,2 293.553 268.098 11,0 301.084 269.415 12,1 306.377 270.250 12,5 308.968 271.606 14,5 317.501 856,9

PAIS VASCO 2.071.418 1,4 2.100.441 2.063.453 1,7 2.098.596 2.057.655 2,1 2.101.478 2.052.413 2,6 2.108.281 2.044.675 3,2 2.112.204 2.037.073 3,7 2.115.279 2.030.818 4,4 2.124.846 2.025.590 5,1 2.133.684 2.019.664 5,7 2.141.860 2.014.628 6,6 2.157.112 390,9

CEUTA Y MELILLA 117.068 10,4 130.633 124.578 12,0 141.504 125.665 13,0 144.483 126.282 13,1 145.336 124.423 13,2 143.394 124.235 12,9 142.670 124.188 11,8 140.764 124.676 12,7 142.732 126.352 13,5 146.043 127.402 14,4 148.837 58,0

Total 38.943.104 3,1 40.202.158 39.027.332 3,6 40.499.790 39.147.572 4,8 41.116.842 39.243.842 6,2 41.837.894 39.414.624 7,7 42.717.064 39.503.878 8,6 43.197.684 39.717.046 10,0 44.108.530 39.871.342 10,8 44.708.964 39.950.744 11,6 45.200.737 40.113.294 13,1 46.157.822 380,1

2004% Cambio

2008 vs 1999

20052000 2001 2002 2003 2006 2007 2008CCAA de

residencia

1999


55

En este sentido, se ha observado que la población inmigrante residente en las

Islas Baleares ha reducido su mediana de edad, pasando de 41 a 35 años en hombres

y de 42 a 36 años en mujeres, mientras que la población nativa residente ha

aumentado su mediana de edad de 35 a 37 años en hombres y de 36 a 39 años en

mujeres. En la Comunidad de Madrid los inmigrantes también han reducido su

mediana de edad de 34 a 32 años en hombres y de 35 a 33 años en mujeres, al igual

que en la anterior comunidad los nativos también han incrementado su mediana de

edad (de 35 a 38 años en hombres y de 38 a 41 años en mujeres) y en la Comunidad

Valenciana este patrón anteriormente descrito también se repite, los inmigrantes

pasan de una mediana de edad de 40 años a 36 en hombres y de 42 a 36 años en

mujeres, mientras que los nativos pasan de 35 a 38 años y en mujeres de 38 a 41

años de mediana de edad. (Ver Anexo 4)

Respecto a la distribución de la población inmigrante en cada una de las CCAA

se observa que ésta es muy diversa tanto en magnitud como por su origen de

procedencia. Por ejemplo, en las Islas Baleares, en 1999 la mayoría de inmigrantes

procedían de Europa Occidental (40,0%), Europa del Norte (20,3%) y de

Latinoamérica y del Caribe (18,1%). Sin embargo en 2008 esta distribución cambia,

siendo la comunidad latinoamericana y del Caribe la de mayor relevancia (36,6%),

seguida de la de Europa Occidental (21,0%) y la africana (12,5%).

En la Comunidad de Madrid en 1999, la comunidad latina y del Caribe fue la

mayoritaria (38,7%), seguida de la africana (20,3%) y la de Europa Occidental (17.6%),

en 2008 la comunidad latina seguía siendo la mayoritaria respecto al resto de regiones

(50,8%), seguida de los inmigrantes de Europa del Este (22,8%) que son quienes más

han aumentado durante todo este periodo y los procedentes del continente africano

(10,9%).

En la Comunidad Valenciana el patrón de distribución de la comunidad

inmigrante según su procedencia ha sido diferente, al inicio del periodo de estudio el

45,3% de los inmigrantes residentes en esta Comunidad Autónoma procedían de

Europa Occidental, el 19,5% de Europa del Norte y el 14,3% de África. En el 2008 la

comunidad latinoamericana y del Caribe se convertía en la comunidad más numerosa

(27,1%), seguida de los de Europa del Este (21,7%) y los de Europa del Norte (18,0%)

entre las más destacadas.

La distribución de la población inmigrante residente en el resto de CCAA

muestra un patrón particular en cada una de ellas y ha determinado la composición y


56

estructura de la población total residente en cada una de las CCAA analizadas a lo

largo de esta tesis.

2. Panorama de la mortalidad en el Estado español (1999-2008)

En el Estado español, durante el periodo de 1999 a 2008 se produjeron un total

de 3.723.780 defunciones de las cuales 110.756 (3,0%) correspondieron a

inmigrantes. De las defunciones ocurridas en inmigrantes en 1999 la mayoría

ocurrieron en inmigrantes procedentes de Europa Occidental (27,2%), de América

Latina y el Caribe (24,6%) y Europa del Norte (24,6%) y al finalizar el periodo, la

mayoría de las muertes ocurrieron en inmigrantes procedentes de América Latina y el

Caribe (25,7%), de Europa Occidental (22,4%) y de Europa del Norte (18,8%) entre los

grupos más destacados. (Ver Tabla 4)

Tabla 4. Evolución del número y porcentaje de defunciones ocurridas en la población nativa e

inmigrante según región de procedencia (1999-2008)

Fuente: Elaboración propia a partir de los ficheros de microdatos del Boletín Estadístico de Defunciones para cada año


Procedencia 1999 % 2000 % 2001 % 2002 % 2003 % 2004 % 2005 % 2006 % 2007 % 2008 %

Nativos/as 360.131 97,7 348.955 97,5 348.102 97,4 355.980 97,3 371.030 97,0 357.916 96,8 372.357 96,7 356.556 96,5 369.690 96,5 370.402 96,4

Inmigrantes 8.322 2,3 8.833 2,5 9.478 2,7 10.066 2,7 11.158 2,9 11.370 3,1 12.201 3,2 12.444 3,4 13.353 3,5 13.531 3,5

Desconocida - - - - 273 0,1 289 0,1 500 0,1 394 0,1 206 0,1 267 0,1

Total 368.453 100,0 357.788 100,0 357.577 100,0 366.046 100,0 382.455 100,0 369.564 100,0 385.056 100,0 369.391 100,0 383.249 100,0 384.198 100,0

Inmigrantes 8.322 100,0 8.833 100,0 9.478 100,0 10.066 100,0 11.158 100,0 11.370 100,0 12.201 100,0 12.444 100,0 13.353 100,0 13.531 100,0

África 1.288 15,5 1.393 15,8 1.491 15,7 1.575 15,6 1.707 15,3 1.722 15,2 1.868 15,3 1.898 15,3 1.967 14,7 2.026 15,0

América del Norte 135 1,6 150 1,7 187 2,0 163 1,6 170 1,5 182 1,6 176 1,4 178 1,4 184 1,4 154 1,1

América Latina y Caribe 2.010 24,2 2.169 24,6 2.315 24,4 2.532 25,2 2.951 26,5 2.935 25,8 3.106 25,5 3.299 26,5 3.343 25,0 3.473 25,7

Asia 241 2,9 295 3,3 245 2,6 287 2,9 305 2,7 327 2,9 326 2,7 348 2,8 433 3,2 421 3,1

Europa del Este 150 1,8 212 2,4 251 2,6 366 3,6 481 4,3 533 4,7 636 5,2 802 6,4 975 7,3 997 7,4

Europa del Norte 1.346 16,2 1.424 16,1 1.627 17,2 1.773 17,6 1.876 16,8 2.048 18,0 2.292 18,8 2.280 18,3 2.537 19,0 2.594 19,2

Europa del Sur 792 9,5 759 8,6 721 7,6 786 7,8 790 7,1 874 7,7 876 7,2 825 6,6 893 6,7 853 6,3

Europa Occidental 2.351 28,3 2.424 27,4 2.627 27,7 2.577 25,6 2.863 25,7 2.730 24,0 2.908 23,8 2.796 22,5 3.013 22,6 2.998 22,2

Oceanía 9 0,1 7 0,1 11 0,1 7 0,1 9 0,1 8 0,1 11 0,1 15 0,1 8 0,1 13 0,1


57

A lo largo de todo el periodo se ha observado que la mediana de edad de las

defunciones ocurridas en la población inmigrante fue de 70 años en hombres y 78

años en mujeres al inicio de periodo, llegando a reducir este indicador al finalizar el

periodo, la mediana de edad fue de 66 años en hombres y 76 años en mujeres;

mientras que en los nativos se ha observado que la mediana de edad ha aumentado

tanto en hombres como en mujeres, pasando de 75 a 78 años en hombres y de 83 a

84 en mujeres, mostrando de forma clara el envejecimiento poblacional y la larga

esperanza de vida asentada en la población nativa. (Ver Anexo 5)

Si analizamos este indicador en función de la región de procedencia, se

observa que en 1999 tanto en hombres como en mujeres la mediana de edad más

baja en el momento de la muerte fue la de los procedentes de Oceanía (48 años en

hombres y 38 años en mujeres), seguida de los que procedían de Europa del Este (en

hombres 55 años y en mujeres 69) y en hombres los procedentes de África (62 años) y

las procedentes de Europa del Norte (72 años) en mujeres.

Tras el cambio en el perfil migratorio en 2008, este indicador tendió a reducirse

en casi todos los colectivos de inmigrantes, excepto en las mujeres procedentes de

América del Norte, Europa Occidental y Oceanía. En este año, la comunidad

procedente de Europa del Este tuvo las medianas de edad más bajas tanto en

hombres como en mujeres (45 años en hombres y 51 años en mujeres), seguido de

las de la comunidad procedente de Oceanía (45 años en hombres y 43 años en

mujeres) y las de la comunidad asiática (55 años en hombres y 67 años en mujeres).

Si bien es cierto que la mayoría de las comunidades de inmigrantes han

reducido su mediana de edad a la muerte a lo largo de este periodo, se observa que

pese a esa reducción, las medianas de edad fueron muy elevadas como es el caso de

los inmigrantes procedentes de Norte América, Europa Occidental y Europa del Sur.

(Ver Anexo 6)


58

3. Tendencias de mortalidad general en Estado español

3.1. Tasas estandarizadas de mortalidad por edad y sexo

A lo largo de todo el periodo el patrón de mortalidad en la población inmigrante

ha sido muy diverso en función al sexo, la edad y la región de procedencia.

Al observar la evolución anual de las tasas estandarizadas a lo largo del

periodo se evidencia un descenso progresivo y significativo del riesgo de muerte en la

población inmigrante como en la nativa, tanto en hombres como en mujeres. A lo largo

de todo el periodo de análisis la población inmigrante presentó un descenso más

acusado en sus tasas de mortalidad. En la población inmigrante este descenso fue de

45,0% en hombres y de 30,6% en mujeres, mientras que en la población nativa el

descenso relativo fue de 18,4% en hombres y de 16,4% en mujeres; sólo en el 2004

se ha detectado un ligero incremento en las tasas estandarizadas de mortalidad de

inmigrantes respecto al año anterior (4,3% en hombres y 6,8 en mujeres). (Ver Figura

4).

Por otra parte, en la Figura 5 se puede apreciar la tendencia del riesgo relativo

(RR) de mortalidad durante los tres periodos, evidenciándose una disminución

generalizada de los riesgos de mortalidad a nivel global en ambas poblaciones

(inmigrante y nativa), tanto en hombres como en mujeres. Desde el primer momento,

la población inmigrante ha comenzado con menores riesgos de mortalidad, pero

además se ha evidenciado que la magnitud en la reducción del riesgo de mortalidad a

través del tiempo ha sido mayor que la reducción del riesgo de mortalidad

experimentada por los nativos.


59

Figura 4. Evolución de las tasas estandarizadas de mortalidad (x100.000) en la población

inmigrante y nativa por sexo (1999-2008)

Fuente: Elaboración propia a partir de los ficheros de microdatos del Boletín Estadístico de Defunciones y el Padrón

Municipal de Habitantes para cada año proporcionados por el Instituto Nacional de Estadística (INE).


60

Figura 5. Razón Comparativa de Mortalidad (RCM) para la población total, inmigrante y nativa

según sexo y periodo de análisis (1999-2002, 2003-05 y 2006-2008)




61

3.2. Tasas específicas de mortalidad por edad

Al analizar las tasas específicas de mortalidad por edad en los tres periodos se

observa la existencia de un comportamiento diferencial por sexo. Durante los tres

periodos, se ha observado que las tasas de mortalidad en niños inmigrantes menores

de un año han sido ligeramente inferiores a la de los nativos, mientras que durante los

dos primeros periodos, las tasas de mortalidad de las niñas inmigrantes menores de

un año fueron ligeramente superiores a las de las niñas nativas en el mismo grupo de

edad, cambiando esta tendencia durante el último periodo de análisis. En general, a

partir del primer año de vida hasta los 29 años, durante los tres periodos, tanto los

hombres como las mujeres inmigrantes han presentado tasas específicas de

mortalidad superiores a la de los nativos, para luego pasar a ser inferiores en los

adultos jóvenes y los más mayores, comprendidos entre las edades de 30 y 59 años, y

a partir de los 65 y más años. (Ver Figura 6)

Entre el primer y el último periodo de análisis se observa una reducción

generalizada de las tasas de mortalidad en todas las edades tanto en los nativos como

en los inmigrantes, solo en el grupo de mujeres nativas de 50 a 54 años se observa un

ligero incremento de 2,4%. Es evidente que las reducciones porcentuales han sido de

mayor magnitud en la población inmigrante, observándose una tendencia decreciente

con reducciones importantes que en algunos casos estuvieron por encima del 50 por

ciento, en hombres estás reducciones se dieron en los grupos de 1 a 4, 10 a 14, 25 a

29, y 30 a 34, mientras que en las mujeres destacan grupos de edad de 0 años, 1 a 4,

15 a 19 y 20 a 24 años. (Ver Tabla 5)


62

Figura 6. Logaritmo de las tasas específicas de mortalidad (x 100.000) en la población nativa e inmigrante según grupo de edad y sexo (1999-2002, 2003-05 y 2006-2008)




63

Tabla 5. Tasas específicas de mortalidad por edad y porcentajes de cambio en la población nativa e inmigrante por sexo (1999-2002, 2003-2005 y 2006-2008)



Grupo de

edadNativos Inmigrantes Total Nativas Inmigrantes Total

0 565,4 513,7 565,1 475,9 543,5 476,2

1-4 28,0 71,9 28,9 23,1 57,4 23,8

5-9 15,5 23,5 15,8 11,1 18,5 11,3

10-14 17,7 33,8 18,2 12,2 17,5 12,4

15-19 56,2 98,6 57,6 21,9 43,0 22,7

20-24 79,0 158,0 82,7 24,5 55,4 25,9

25-29 89,7 140,6 93,3 29,9 44,4 30,9

30-34 122,7 154,6 125,4 45,6 56,9 46,4

35-39 172,1 185,7 173,1 67,9 76,0 68,4

40-44 237,8 259,6 239,0 102,4 111,2 102,9

45-49 357,1 363,9 357,4 151,7 191,7 153,5

50-54 539,8 585,2 541,3 209,3 309,4 213,1

55-59 824,9 952,7 828,9 307,3 404,7 310,8

60-64 1.262,2 1.374,9 1.265,8 472,9 654,6 478,8

65-69 1.982,4 1.951,7 1.981,5 803,8 876,6 805,6

70-74 3.234,2 3.041,1 3.228,7 1.478,8 1.493,2 1.479,2

75-79 5.450,9 4.470,6 5.424,6 2.876,0 2.674,7 2.871,5

80-84 9.174,9 7.096,9 9.121,7 5.848,1 5.107,3 5.832,9

85+ 17.454,0 11.317,7 17.296,0 14.481,0 11.224,5 14.418,2

Tasa Bruta 965,6 582,2 948,0 844,5 422,8 826,2

Grupo de

edadNativos Inmigrantes Total Nativas Inmigrantes Total

0 502,1 244,6 500,1 407,9 410,1 407,9

1-4 25,0 39,6 25,7 21,5 32,7 22,0

5-9 12,7 16,9 13,0 9,0 13,5 9,4

10-14 16,0 23,9 16,6 10,8 12,8 11,0

15-19 51,9 74,6 53,7 21,2 28,2 21,7

20-24 68,4 87,3 70,6 22,7 30,2 23,6

25-29 73,1 81,5 74,4 25,1 31,3 26,0

30-34 100,1 90,0 98,5 38,9 36,6 38,6

35-39 149,3 121,2 145,4 63,4 54,3 62,2

40-44 222,6 171,7 217,0 99,0 82,7 97,3

45-49 344,5 259,8 337,3 154,4 138,3 153,1

50-54 522,2 440,7 517,1 206,7 221,7 207,7

55-59 786,0 671,2 780,3 295,0 331,6 297,0

60-64 1.190,9 987,7 1.180,4 446,3 512,5 449,9

65-69 1.833,8 1.527,5 1.820,4 732,4 762,9 733,6

70-74 2.975,6 2.328,3 2.953,2 1.348,3 1.265,3 1.345,8

75-79 5.101,1 4.102,0 5.069,7 2.671,4 2.415,1 2.664,5

80-84 8.893,0 6.771,7 8.832,4 5.503,4 4.517,4 5.480,5

85+ 17.729,1 11.720,4 17.560,9 14.686,8 12.092,1 14.630,9

Tasa Bruta 981,2 340,0 922,0 877,4 267,0 826,8

Grupo de

edadNativos Inmigrantes Total

% Cambio

3er vs. 1ro

nativos

% Cambio

3er vs. 1ro

Inmigrantes

Nativas Inmigrantes Total

% Cambio

3er vs. 1ro

nativos

% Cambio

3er vs. 1ro

Inmigrantes

0 425,5 348,5 424,7 -24,7 -32,2 354,4 270,5 353,6 -25,5 -50,2

1-4 19,5 31,2 20,0 -30,3 -56,5 18,0 26,0 18,4 -22,0 -54,7

5-9 12,4 18,5 13,0 -20,0 -21,0 8,0 9,7 8,2 -27,9 -47,6

10-14 13,5 16,9 13,9 -23,6 -50,0 9,5 12,4 9,8 -22,1 -29,2

15-19 43,8 56,9 45,4 -22,1 -42,3 17,3 21,1 17,8 -21,1 -50,9

20-24 55,4 67,2 57,4 -29,8 -57,5 18,4 21,6 18,9 -24,9 -61,0

25-29 61,1 62,3 61,3 -31,9 -55,7 21,0 23,3 21,4 -29,8 -47,5

30-34 75,1 72,9 74,6 -38,8 -52,8 31,5 33,2 31,8 -30,9 -41,7

35-39 120,7 99,5 116,7 -29,8 -46,4 58,4 44,4 56,1 -13,9 -41,6

40-44 202,2 149,0 193,9 -15,0 -42,6 94,0 79,0 91,9 -8,3 -29,0

45-49 318,3 223,2 307,1 -10,9 -38,7 146,7 119,0 143,6 -3,3 -37,9

50-54 510,0 349,3 495,2 -5,5 -40,3 214,3 186,4 211,7 2,4 -39,7

55-59 752,4 546,7 737,7 -8,8 -42,6 287,1 286,8 287,1 -6,6 -29,1

60-64 1.136,8 869,6 1.119,7 -9,9 -36,8 424,5 414,7 423,8 -10,2 -36,6

65-69 1.703,2 1.160,2 1.666,6 -14,1 -40,6 669,6 637,4 667,6 -16,7 -27,3

70-74 2.693,9 1.912,3 2.659,4 -16,7 -37,1 1.208,4 1.052,1 1.202,6 -18,3 -29,5

75-79 4.626,3 3.273,7 4.576,3 -15,1 -26,8 2.404,9 2.032,8 2.393,6 -16,4 -24,0

80-84 8.131,3 5.471,8 8.045,6 -11,4 -22,9 4.989,6 3.999,9 4.963,8 -14,7 -21,7

85+ 16.861,3 10.555,5 16.664,6 -3,4 -6,7 13.784,4 10.916,8 13.717,3 -4,8 -2,7

Tasa Bruta 963,1 272,4 876,7 867,4 212,6 793,9

2006 - 2008

1999 - 2002

2003 - 2005


64

Al analizar las tasas específicas de mortalidad por edad considerando las

diferentes regiones de procedencia de los inmigrantes, se observa en general, que en

hombres al inicio del periodo la mayoría de grupos de inmigrantes presentaron tasas

específicas de mortalidad superiores a la de los nativos en varios grupos de edad.

Destacando las tasas específicas de mortalidad de los inmigrantes procedentes de

Europa del Este y Europa del Norte ya que tenían tasas superiores a las de los nativos

en la mayoría de grupos de edad, mientras que los inmigrantes procedentes de África,

América Latina y el Caribe, y Norte América presentaban tasas especificas superiores

a las de los nativos en las edades más jóvenes (0 a 34 años).

Durante el último periodo este patrón ha cambiado, en general al comparar con

las tasas específicas de los nativos, se ha observado un patrón inferior en mayoría de

tasas específicas por edad de todos los colectivos de inmigrantes. Aunque cabe

destacar que en los inmigrantes de Europa del Norte y Europa Occidental se

observaron mayores tasas de mortalidad en niños menores de un año al comparar con

los nativos. De igual manera, se aprecian mayores tasas mortalidad en algunos grupos

de edad joven (entre 1 a 29 años) entre los inmigrantes procedentes de África,

América Latina y el Caribe, y Europa del Norte. (Ver Tabla 6)

En el caso de las mujeres inmigrantes, durante el primer periodo el patrón es

similar al descrito anteriormente en los hombres. En la mayoría de grupos de edad las

tasas específicas son superiores inclusive en las edades más avanzadas. Sin embargo

en el último periodo este patrón apenas cambia, mostrando tasas específicas

superiores en varios grupos de edad, destacando la tasa de mortalidad en niñas

menores de un año procedentes del continente africano, así como las tasas de

mortalidad en mujeres de edades jóvenes procedentes de Europa del Este, África,

Europa del Norte y América Latina y el Caribe, y las tasas de mortalidad en mujeres de

entre los 50 a 74 años procedentes de América del Norte, África y Europa del Este.

(Ver Tabla 7)


65

Tabla 6. Tasas específicas de mortalidad (x 100.000) por edad en hombres según región de

origen (1999-2002, 2003-2005 y 2006-2008)



Grupo de

EdadNativos África

América del

Norte

América

Latina y

Caribe

AsiaEuropa del

Este

Europa del

Norte

Europa del

Sur

Europa

OccidentalOceanía

0 565,4 839,2 1.204,8 173,0 1.369,9 1.098,9 558,7 0,0 546,4 0,0

1-4 28,0 144,6 123,1 34,4 54,7 115,5 109,9 0,0 60,1 0,0

5-9 15,5 44,9 27,8 25,2 0,0 0,0 22,3 61,6 0,0 0,0

10-14 17,7 61,3 0,0 24,4 41,5 39,9 20,1 37,1 23,9 0,0

15-19 56,2 148,8 134,7 62,6 103,7 121,6 193,9 54,7 70,3 166,9

20-24 79,0 188,8 122,2 115,2 91,3 226,3 403,9 237,9 118,3 112,0

25-29 89,7 163,4 23,6 118,2 98,3 236,4 283,6 214,1 95,9 61,4

30-34 122,7 165,4 56,9 127,2 112,4 205,2 270,3 255,9 136,0 105,5

35-39 172,1 159,4 41,9 140,6 176,4 292,7 303,1 252,6 229,3 62,8

40-44 237,8 234,2 53,0 187,3 179,3 530,6 494,0 314,3 345,0 0,0

45-49 357,1 301,4 295,6 253,3 312,2 549,8 611,4 520,7 500,5 0,0

50-54 539,8 478,1 623,9 340,9 428,1 537,3 960,8 579,2 880,0 520,8

55-59 824,9 881,3 725,4 692,1 708,9 1.351,9 1.335,4 799,6 1.019,7 709,2

60-64 1.262,2 1.374,2 1.260,2 1.082,1 963,1 1.724,1 1.553,1 1.445,9 1.400,2 0,0

65-69 1.982,4 2.054,0 2.177,2 1.652,8 1.571,6 3.121,1 2.164,3 1.927,4 1.866,2 1.075,3

70-74 3.234,2 3.748,0 3.042,3 2.985,2 2.461,3 2.500,0 2.859,3 3.211,3 2.978,5 2.439,0

75-79 5.450,9 5.747,9 4.884,9 4.834,2 3.734,2 3.513,2 3.886,4 5.123,1 4.284,8 1.369,9

80-84 9.174,9 9.197,8 7.389,2 8.845,4 6.469,0 6.340,1 5.119,2 8.198,6 6.613,0 5.405,4

85+ 17.454,0 11.406,1 11.068,7 14.588,9 7.485,9 12.820,5 7.793,8 14.301,9 10.295,8 5.555,6

1999 - 2002

Grupo de

EdadNativos África

América del

Norte

América

Latina y

Caribe

AsiaEuropa del

Este

Europa del

Norte

Europa del

Sur

Europa

OccidentalOceanía

0 502,1 418,8 0,0 192,6 0,0 308,2 0,0 378,8 228,3 0,0

1-4 25,0 38,8 41,8 36,4 0,0 30,7 71,2 83,6 48,7 0,0

5-9 12,7 29,0 0,0 13,8 0,0 23,2 33,4 30,8 0,0 0,0

10-14 16,0 36,0 0,0 18,4 26,2 28,7 18,5 55,0 24,1 0,0

15-19 51,9 107,8 0,0 65,4 13,6 84,8 104,3 84,3 52,8 0,0

20-24 68,4 104,5 86,6 66,2 49,8 112,7 163,4 132,5 85,0 0,0

25-29 73,1 93,5 159,9 62,7 43,4 94,8 183,6 110,0 86,1 0,0

30-34 100,1 102,6 112,2 71,5 59,8 111,0 206,8 81,0 80,0 57,0

35-39 149,3 98,3 150,0 88,3 60,4 184,2 209,3 179,0 166,7 114,4

40-44 222,6 157,4 183,2 113,3 155,8 194,8 314,6 308,9 258,3 0,0

45-49 344,5 224,8 215,8 174,7 219,6 295,2 603,2 360,5 378,9 284,1

50-54 522,2 408,2 528,2 273,5 328,3 395,8 814,7 539,6 655,4 444,4

55-59 786,0 680,3 966,2 415,9 520,5 453,8 850,3 765,7 881,1 0,0

60-64 1.190,9 1.141,1 958,5 757,0 693,5 573,6 1.068,5 1.034,7 1.050,2 0,0

65-69 1.833,8 1.808,4 1.626,0 1.188,6 1.293,6 1.268,0 1.535,5 1.887,5 1.505,2 0,0

70-74 2.975,6 2.783,0 3.122,2 2.001,4 1.911,5 2.318,2 2.277,2 2.279,9 2.361,2 2.409,6

75-79 5.101,1 5.234,0 4.318,6 3.861,0 2.992,2 3.356,6 3.580,1 4.937,0 4.244,4 4.878,0

80-84 8.893,0 8.208,5 7.151,8 7.543,7 5.630,4 6.288,0 5.657,2 8.459,1 6.380,0 7.142,9

85+ 17.729,1 13.546,9 11.324,8 14.205,0 7.777,8 10.979,2 9.696,8 14.096,7 9.918,5 4.166,7

2003 - 2005

Grupo de

EdadNativos África

América del

Norte

América

Latina y

Caribe

AsiaEuropa del

Este

Europa del

Norte

Europa del

Sur

Europa

OccidentalOceanía

0 425,5 327,9 0,0 339,0 0,0 278,7 726,4 425,5 559,7 0,0

1-4 19,5 62,1 0,0 18,6 19,6 37,2 33,5 30,9 10,4 0,0

5-9 12,4 47,6 0,0 15,8 17,9 17,5 8,8 0,0 4,6 0,0

10-14 13,5 33,2 0,0 13,3 11,7 24,1 7,6 10,7 11,2 0,0

15-19 43,8 79,9 0,0 51,3 4,1 66,0 71,8 70,2 40,7 0,0

20-24 55,4 73,2 81,7 63,8 32,2 67,3 128,7 68,3 76,1 0,0

25-29 61,1 68,9 21,5 60,4 52,5 59,4 134,0 51,8 47,7 0,0

30-34 75,1 76,8 37,9 59,7 55,6 80,9 168,5 90,5 68,0 218,6

35-39 120,7 97,1 101,2 77,8 71,9 125,4 161,3 136,5 106,4 51,4

40-44 202,2 136,8 114,5 102,4 114,5 175,2 225,7 178,4 222,7 169,4

45-49 318,3 203,8 107,6 159,6 165,8 259,1 330,7 316,9 345,6 354,0

50-54 510,0 318,1 234,3 263,8 254,5 430,4 414,3 411,6 533,3 0,0

55-59 752,4 545,8 757,9 397,1 485,6 550,3 620,2 581,1 705,1 0,0

60-64 1.136,8 1.086,1 949,6 713,8 833,3 826,8 848,1 865,9 938,5 1.587,3

65-69 1.703,2 1.618,0 1.052,6 937,8 1.195,1 970,4 1.177,9 1.301,9 1.070,8 1.087,0

70-74 2.693,9 2.515,6 3.290,1 1.426,2 1.985,1 2.204,2 1.849,0 2.094,1 1.860,0 1.315,8

75-79 4.626,3 4.876,3 3.556,0 3.110,0 2.578,4 3.451,8 2.887,6 3.911,2 3.071,3 3.125,0

80-84 8.131,3 6.793,5 6.312,8 6.509,3 5.273,8 7.578,3 4.257,6 6.374,9 5.123,0 2.857,1

85+ 16.861,3 13.443,3 13.131,3 14.732,6 10.614,5 11.528,8 6.866,4 12.681,2 9.329,9 10.000,0

2006 - 2008


66

Tabla 7. Tasas específicas de mortalidad (x 100.000) por edad en mujeres según región de

origen edad (1999-2002, 2003-2005 y 2006-2008)



Grupo de

EdadNativas África

América del

Norte

América

Latina y

Caribe

AsiaEuropa del

Este

Europa del

Norte

Europa del

Sur

Europa

OccidentalOceanía

0 475,9 915,8 0,0 176,8 0,0 0,0 1.190,5 588,2 1.333,3 0,0

1-4 23,1 126,6 0,0 39,7 107,0 24,9 57,5 36,6 37,4 0,0

5-9 11,1 25,2 0,0 17,2 0,0 56,7 23,5 16,2 8,9 0,0

10-14 12,2 24,6 27,1 15,8 0,0 27,7 30,8 26,6 7,0 0,0

15-19 21,9 48,8 28,8 30,6 49,1 77,4 114,4 22,9 39,6 0,0

20-24 24,5 71,7 75,2 51,6 47,7 125,4 80,3 17,7 30,8 118,5

25-29 29,9 54,1 41,9 46,7 11,5 72,6 53,2 44,6 34,1 0,0

30-34 45,6 62,1 98,7 52,2 42,6 75,3 77,3 98,1 47,5 158,8

35-39 67,9 82,3 93,5 65,2 49,3 118,2 59,4 69,2 92,8 128,0

40-44 102,4 124,0 117,6 83,2 69,8 108,9 127,5 159,1 167,5 0,0

45-49 151,7 181,4 236,4 166,9 195,3 195,4 258,2 178,9 220,3 0,0

50-54 209,3 267,7 246,4 215,9 168,5 284,4 466,8 280,9 402,6 0,0

55-59 307,3 344,3 471,3 325,4 361,7 495,2 487,5 378,1 446,2 427,4

60-64 472,9 628,1 810,4 516,6 526,0 1.269,2 776,1 715,2 637,2 1.600,0

65-69 803,8 1.117,8 580,4 763,1 904,0 1.579,8 960,0 700,5 791,3 0,0

70-74 1.478,8 2.016,8 1.551,4 1.327,3 1.679,4 1.883,4 1.469,7 1.832,8 1.354,7 0,0

75-79 2.876,0 3.314,6 2.369,9 2.763,7 3.316,5 2.918,3 2.279,5 2.916,3 2.529,0 1.492,5

80-84 5.848,1 6.360,7 5.124,1 5.071,3 5.350,6 7.692,3 4.116,3 5.795,7 4.959,0 4.545,5

85+ 14.481,0 11.880,9 11.971,0 11.601,3 8.955,2 8.687,9 8.594,4 12.330,9 11.551,2 7.547,2

1999 - 2002

Grupo de

EdadNativas África

América del

Norte

América

Latina y

Caribe

AsiaEuropa del

Este

Europa del

Norte

Europa del

Sur

Europa

OccidentalOceanía

0 407,9 1.492,5 0,0 127,0 0,0 0,0 308,6 819,7 478,5 0,0

1-4 21,5 74,8 43,6 18,8 45,2 27,1 60,6 27,9 24,9 0,0

5-9 9,0 10,0 0,0 11,1 42,3 14,2 14,1 16,2 21,3 0,0

10-14 10,8 14,4 0,0 11,7 0,0 3,8 39,2 29,1 12,4 0,0

15-19 21,2 32,8 59,0 25,0 17,0 40,8 26,0 13,0 27,1 0,0

20-24 22,7 35,1 23,8 26,2 5,3 41,6 52,4 25,1 28,8 0,0

25-29 25,1 49,4 18,8 25,9 37,6 42,9 28,5 33,5 18,8 0,0

30-34 38,9 52,8 17,5 32,8 16,8 40,7 53,6 47,5 33,0 0,0

35-39 63,4 58,1 110,1 46,9 36,3 53,3 75,0 60,7 64,8 61,5

40-44 99,0 100,5 67,8 65,1 67,0 82,0 137,0 102,4 106,5 115,7

45-49 154,4 166,5 208,8 106,3 105,8 83,6 259,5 200,4 198,2 0,0

50-54 206,7 265,1 160,3 150,3 156,1 202,4 308,3 284,2 327,8 0,0

55-59 295,0 388,8 330,4 230,1 284,4 227,5 415,7 360,1 410,4 0,0

60-64 446,3 548,9 856,4 357,3 424,8 472,2 639,4 446,9 548,5 0,0

65-69 732,4 985,8 835,9 604,3 634,4 866,4 876,0 713,7 709,1 0,0

70-74 1.348,3 1.608,7 906,3 966,3 1.360,8 1.475,1 1.320,4 1.453,0 1.292,0 1.250,0

75-79 2.671,4 3.068,0 1.752,8 2.183,3 1.628,3 2.775,4 2.266,8 2.827,8 2.484,9 3.571,4

80-84 5.503,4 5.014,7 4.783,8 4.236,7 3.721,8 5.665,7 4.150,8 4.900,6 4.722,1 9.756,1

85+ 14.686,8 12.700,5 11.045,1 12.252,3 10.655,7 11.382,1 9.711,6 14.541,8 12.248,0 12.195,1

2003 - 2005

Grupo de

EdadNativas África

América del

Norte

América

Latina y

Caribe

AsiaEuropa del

Este

Europa del

Norte

Europa del

Sur

Europa

OccidentalOceanía

0 354,4 620,6 0,0 268,8 237,0 154,1 253,2 0,0 166,9 0,0

1-4 18,0 33,9 0,0 16,7 22,2 24,7 59,8 16,5 43,0 0,0

5-9 8,0 31,1 0,0 7,5 5,3 10,3 0,0 0,0 4,7 0,0

10-14 9,5 25,9 25,1 9,8 6,8 14,7 12,0 0,0 7,8 0,0

15-19 17,3 20,3 0,0 19,4 38,6 23,4 25,0 31,1 10,3 228,8

20-24 18,4 18,0 20,4 20,9 17,5 23,6 39,8 10,5 24,8 0,0

25-29 21,0 30,5 0,0 21,8 17,1 24,4 39,8 10,3 20,2 0,0

30-34 31,5 52,6 33,9 27,8 27,0 32,1 43,4 52,4 32,9 0,0

35-39 58,4 48,4 48,1 39,2 34,4 45,0 52,8 85,4 48,5 110,7

40-44 94,0 86,4 39,9 58,6 73,1 89,8 129,4 92,8 101,4 62,9

45-49 146,7 144,8 26,7 96,8 98,7 98,0 167,3 188,2 171,6 237,0

50-54 214,3 223,7 396,7 155,3 147,0 159,1 211,7 235,2 262,6 0,0

55-59 287,1 317,8 247,2 216,5 291,5 201,2 343,3 283,8 405,9 0,0

60-64 424,5 540,9 452,9 293,8 488,2 447,7 456,2 469,1 425,4 450,5

65-69 669,6 722,4 1.129,5 516,7 660,9 718,6 704,1 640,9 613,5 961,5

70-74 1.208,4 1.525,4 1.498,1 850,1 1.111,8 1.215,9 1.038,4 1.117,0 969,7 0,0

75-79 2.404,9 2.694,7 2.433,4 1.791,1 1.680,7 2.578,5 2.040,7 2.279,9 1.907,1 5.660,4

80-84 4.989,6 4.992,2 5.521,5 4.105,8 2.873,0 4.618,3 3.095,7 4.062,1 3.991,8 10.810,8

85+ 13.784,4 12.913,5 13.092,8 12.421,1 11.655,0 9.933,8 7.932,4 10.350,0 9.994,8 11.538,5

2006 - 2008


67

En las Figuras 7 y 8 se observan los patrones de mortalidad en los diferentes

grupos de inmigrantes respecto a los nativos en los diferentes grupos de edad y sexo.

En ellas se aprecian que en el periodo de 1999 a 2002 la mayoría de grupos de

inmigrantes presentaban mayores tasas de mortalidad que los nativos en los

diferentes grupos de edad tanto en hombres como en mujeres, tendiendo a reducirse

en el último periodo hasta alcanzar niveles de mortalidad por edad inferiores a los de

los nativos en varios grupos de edad. Aunque es evidente que los inmigrantes

(hombres y mujeres) procedentes de África mantienen niveles de mortalidad por edad

superiores al de los nativos en varios grupos de edad, en hombres destacan las tasas

de mortalidad más elevadas en el grupo de 20 a 39 años y en mujeres destacan las

tasas de mortalidad superiores entre los 5 a 29 años ocurridas en inmigrantes

procedentes de Europa del Este y Europa del Norte.

Al analizar los cambios a través del tiempo en los diferentes colectivos de

inmigrantes, se observa que tanto en hombres como en mujeres se han reducido las

tasas específicas de mortalidad en la mayoría de edades. Sólo en algunos grupos de

edad las tasas han aumentado entre el primer y el último periodo, destacando en

hombres y mujeres el incremento en la tasa de mortalidad de los menores de un año

del colectivo de latinoamericanos y en los niños procedentes de Europa del Norte, en

cambio en el caso de los nativos sólo el grupo de mujeres de 50 a 54 años ha

aumentado su tasas de mortalidad durante este periodo de análisis. (Ver Tabla 8)


68

Figura 7. Logaritmo de las tasas específicas de mortalidad (x 100.000) en la población nativa e inmigrante según región de procedencia, grupo de edad en mujeres (1999-2002, 2003-2005 y 2006-2008)




69

Figura 8. Logaritmo de las tasas específicas de mortalidad (x 100.000) en la población nativa e inmigrante según región de procedencia, grupo de edad en mujeres (1999-2002, 2003-2005 y 2006-2008)

Fuente:

Elaboración propia a partir de los ficheros de microdatos del Boletín Estadístico de Defunciones y el Padrón



70

Tabla 8. Porcentaje de cambio de las tasas específicas de mortalidad por edad en hombres y

mujeres según región de origen (1999-2002 y 2006-2008)

Hombres

Mujeres



Grupo de

EdadNativos África

América del

Norte

América

Latina y

Caribe

AsiaEuropa del

Este

Europa del

Norte

Europa del

Sur

Europa

OccidentalOceanía

0 -24,7 -60,9 -100,0 95,9 -100,0 -74,6 30,0 - 2,4 -

1-4 -30,3 -57,0 -100,0 -45,8 -64,2 -67,8 -69,5 - -82,8 -

5-9 -20,0 6,0 -100,0 -37,3 - - -60,7 -100,0 - -

10-14 -23,6 -45,9 -45,6 -71,8 -39,5 -62,3 -71,0 -53,2 -

15-19 -22,1 -46,3 -100,0 -18,1 -96,0 -45,7 -63,0 28,4 -42,1 -100,0

20-24 -29,8 -61,2 -33,1 -44,6 -64,7 -70,3 -68,1 -71,3 -35,7 -100,0

25-29 -31,9 -57,8 -8,7 -48,9 -46,6 -74,9 -52,8 -75,8 -50,3 -100,0

30-34 -38,8 -53,6 -33,4 -53,0 -50,5 -60,6 -37,7 -64,6 -50,0 107,1

35-39 -29,8 -39,0 141,4 -44,6 -59,2 -57,1 -46,8 -46,0 -53,6 -18,1

40-44 -15,0 -41,6 116,2 -45,3 -36,1 -67,0 -54,3 -43,2 -35,5 -

45-49 -10,9 -32,4 -63,6 -37,0 -46,9 -52,9 -45,9 -39,1 -30,9 -

50-54 -5,5 -33,5 -62,4 -22,6 -40,5 -19,9 -56,9 -28,9 -39,4 -100,0

55-59 -8,8 -38,1 4,5 -42,6 -31,5 -59,3 -53,6 -27,3 -30,8 -100,0

60-64 -9,9 -21,0 -24,7 -34,0 -13,5 -52,0 -45,4 -40,1 -33,0 -

65-69 -14,1 -21,2 -51,7 -43,3 -24,0 -68,9 -45,6 -32,5 -42,6 1,1

70-74 -16,7 -32,9 8,1 -52,2 -19,3 -11,8 -35,3 -34,8 -37,6 -46,1

75-79 -15,1 -15,2 -27,2 -35,7 -31,0 -1,7 -25,7 -23,7 -28,3 128,1

80-84 -11,4 -26,1 -14,6 -26,4 -18,5 19,5 -16,8 -22,2 -22,5 -47,1

85+ -3,4 17,9 18,6 1,0 41,8 -10,1 -11,9 -11,3 -9,4 80,0

1999-2002 y 2006 - 2008

Grupo de

EdadNativas África

América del

Norte

América

Latina y

Caribe

AsiaEuropa del

Este

Europa del

Norte

Europa del

Sur

Europa

OccidentalOceanía

0 -25,5 -32,2 - 52,0 - - -78,7 -100,0 -87,5 -

1-4 -22,0 -73,2 - -57,8 -79,2 -0,7 4,0 -54,9 15,0 -

5-9 -27,9 23,6 - -56,4 - -81,9 -100,0 -100,0 -46,9 -

10-14 -22,1 5,2 -7,3 -38,0 - -47,0 -61,0 -100,0 10,6 -

15-19 -21,1 -58,4 -100,0 -36,5 -21,4 -69,7 -78,1 35,6 -74,1 -

20-24 -24,9 -74,9 -72,9 -59,4 -63,3 -81,2 -50,4 -40,4 -19,7 -100,0

25-29 -29,8 -43,6 -100,0 -53,3 49,3 -66,4 -25,2 -76,9 -40,6 -

30-34 -30,9 -15,4 -65,7 -46,7 -36,6 -57,3 -43,8 -46,6 -30,8 -100,0

35-39 -13,9 -41,1 -48,6 -40,0 -30,2 -61,9 -11,2 23,3 -47,7 -13,5

40-44 -8,3 -30,3 -66,1 -29,5 4,7 -17,6 1,5 -41,7 -39,4 -

45-49 -3,3 -20,2 -88,7 -42,0 -49,5 -49,8 -35,2 5,2 -22,1 -

50-54 2,4 -16,4 61,0 -28,1 -12,8 -44,1 -54,7 -16,3 -34,8 -

55-59 -6,6 -7,7 -47,5 -33,5 -19,4 -59,4 -29,6 -24,9 -9,0 -100,0

60-64 -10,2 -13,9 -44,1 -43,1 -7,2 -64,7 -41,2 -34,4 -33,2 -71,8

65-69 -16,7 -35,4 94,6 -32,3 -26,9 -54,5 -26,7 -8,5 -22,5 -

70-74 -18,3 -24,4 -3,4 -36,0 -33,8 -35,4 -29,3 -39,1 -28,4 -

75-79 -16,4 -18,7 2,7 -35,2 -49,3 -11,6 -10,5 -21,8 -24,6 279,2

80-84 -14,7 -21,5 7,8 -19,0 -46,3 -40,0 -24,8 -29,9 -19,5 137,8

85+ -4,8 8,7 9,4 7,1 30,1 14,3 -7,7 -16,1 -13,5 52,9

1999-2002 y 2006 - 2008


71

3.3. Tendencias de las tasas estandarizadas de mortalidad en la población inmigrante según la región de procedencia

Al analizar las tasas estandarizadas de mortalidad según la región de

procedencia de los inmigrantes, se han observado cambios importantes y significativos

a través del tiempo. Entre el primer y último periodo de análisis, se observó una

disminución relativa (porcentaje de cambio significativo) en las tasas de mortalidad en

los diferentes colectivos de inmigrantes, que variaron entre el 20% y el 38% en

hombres y en mujeres entre el 12% y 27%, apreciándose también un descenso en la

tasa estandarizada de mortalidad de la población nativa pero muy inferior a la del

colectivo de inmigrantes, situándose en torno al 12% en hombres y 10% en mujeres.

Según las regiones de procedencia de los inmigrantes, los hombres fueron los que

experimentaron los mayores descensos en mortalidad, destacando principalmente los

que procedían de Europa del Norte (38,63%), Europa del Este (32,72%), Europa

Occidental (30,70%) y América Latina y el Caribe (30,53%), en el caso de las mujeres

las que experimentaron mayores descensos fueron las inmigrantes procedentes de

Europa del Este (27,63%), Europa del Sur (23,93%), Europa del Norte (22,16%) y

Europa Occidental (21,42%). (Ver Tabla 9)

En la Figura 9, se puede apreciar que durante el primer periodo, sólo los

colectivos de inmigrantes de hombres procedentes de África, Europa del Este y

Europa del Sur presentaron tasas estandarizadas superiores a las de los nativos, en

los restantes dos periodos estas tasas se mantuvieron por inferiores a la de los

nativos. En el caso de las mujeres el patrón tiende a ser diferente, entre 1999 y 2002

sólo las inmigrantes procedentes de África y Europa del Este presentaron tasas

estandarizadas de mortalidad superiores a las de las nativas, durante el periodo de

2003 a 2005 son las inmigrantes procedentes de África y Europa del Sur las que

presentaron tasas estandarizadas superiores a las de las nativas, finalmente durante

el último periodo, son las mujeres procedentes de África las que mantienen tasas

estandarizadas superiores a las de las nativas, y destacando también en este último

periodo el colectivo de inmigrantes procedentes de América del Norte (Ver Figura 9).


72

Tabla 9. Tasa estandarizada (TE) de mortalidad (x100.000), Razón Comparativa de Mortalidad (RCM) y porcentaje de cambio en hombres y mujeres según la región de procedencia (1999-2002, 2003-2005 y 2006-2008)



Durante los tres periodos de análisis, tanto los hombres como en mujeres

inmigrantes procedentes de las diversas regiones geográficas, en su mayoría han

presentado RR de mortalidad significativamente inferiores al de los nativos. Además a

lo largo de los dos últimos periodos de análisis, se ha observado que la mayoría de

colectivos han mantenido este patrón de riesgo, pero en adición, la magnitud de los

niveles de riesgo ha descendido a través del tiempo en la mayoría de colectivos de

inmigrantes, como es el caso de los inmigrantes procedentes de Europa del Norte y

Europa Occidental (hombres y mujeres) y en el colectivo de hombres latinoamericanos

entre los más destacados. (Ver Tabla 10)

TE IC 95% RCM TE IC 95% RCM TE IC 95% RCM

África 951,29 [913,99, 988,59] 1,00 821,69 [786,28, 857,10] 0,91 * 741,95 [711,13, 772,78] 0,89 * -22,01 *

América del Norte 815,69 [725,60, 905,79] 0,86 * 770,46 [680,14, 860,77] 0,85 * 668,97 [583,20, 754,73] 0,80 * -17,99

América Latina y Caribe 832,12 [805,09, 859,15] 0,88 * 654,07 [631,16, 676,97] 0,72 * 578,11 [558,19, 598,02] 0,69 * -30,53 *

Asia 673,72 [609,61, 737,83] 0,71 * 527,85 [473,94, 581,75] 0,58 * 533,85 [482,50, 585,19] 0,64 * -20,76 *

España 949,94 [947,77, 952,10] 1,00 904,99 [902,64, 907,35] 1,00 835,45 [833,25, 837,64] 1,00 -12,05 *

Europa del Este 958,04 [846,72, 1.069,36] 1,01 639,45 [557,11, 721,79] 0,71 * 644,56 [574,82, 714,29] 0,77 * -32,72 *

Europa del Norte 908,70 [877,10, 940,31] 0,96 * 750,52 [725,73, 775,31] 0,83 * 557,69 [539,33, 576,04] 0,67 * -38,63 *

Europa del Sur 952,52 [908,21, 996,83] 1,00 842,45 [798,44, 886,46] 0,93 * 670,69 [635,73, 705,66] 0,80 * -29,59 *

Europa Occidental 845,84 [822,68, 869,01] 0,89 * 724,77 [703,34, 746,21] 0,80 * 586,16 [568,75, 603,58] 0,70 * -30,70 *

Oceanía 446,27 [200,22, 692,32] 0,47 * 456,27 [184,54, 728,00] 0,50 * 485,61 [200,26, 770,96] 0,58 * 8,82

Otros 1.027,41 [-396,65, 2.451,47] 1,08 10.243,72 [3.900,87, 16.586,57] 11,32 18.059,09 [5.127,40, 30.990,79] 21,62 1657,73 *


África 871,17 [828,58, 913,76] 1,05 809,35 [767,49, 851,21] 1,01 761,31 [724,35, 798,27] 1,03 -12,61 *

América del Norte 756,01 [666,78, 845,25] 0,91 665,00 [575,55, 754,45] 0,83 * 772,11 [673,41, 870,81] 1,04 2,13


Asia 712,37 [636,30, 788,45] 0,86 * 592,65 [520,61, 664,68] 0,74 * 588,91 [518,61, 659,21] 0,80 * -17,33

España 827,00 [825,03, 828,98] 1,00 800,28 [798,12, 802,44] 1,00 739,44 [737,44, 741,44] 1,00 -10,59 *

Europa del Este 876,12 [759,41, 992,84] 1,06 737,10 [636,20, 838,01] 0,92 634,03 [554,43, 713,62] 0,86 * -27,63 *

Europa del Norte 690,72 [657,63, 723,81] 0,84 * 670,91 [639,65, 702,18] 0,84 * 537,68 [514,65, 560,71] 0,73 * -22,16 *

Europa del Sur 818,23 [769,75, 866,70] 0,99 805,74 [754,30, 857,18] 1,01 622,45 [581,30, 663,59] 0,84 * -23,93 *


Oceanía 493,54 [213,98, 773,10] 0,60 * 772,32 [341,43, 1.203,22] 0,97 960,79 [441,25, 1.480,32] 1,30 94,67

Otros 815,33 [-782,72, 2.413,38] 0,99 4.949,94 [-714,80, 10.614,67] 6,19 16.058,55 [2.900,79, 29.216,32] 21,72 1869,57 *

Hombres

Mujeres

Porcentaje de

cambio

3er y 1er

Procedencia

Procedencia

1999-02 2003-05 2006-08

Porcentaje de

cambio

3er y 1er

1999-02 2003-05 2006-08


73

Figura 9. Tasas estandarizadas de mortalidad (x100.000) en la población inmigrante según región de procedencia y en la población nativa para hombres y mujeres (1999-2002, 2003-2005 y 2006-2008)

Hombres

Mujeres




74

Tabla 10. Tasa estandarizada (TE) de mortalidad (x100.000), Razón Comparativa de Mortalidad (RCM) y porcentaje de cambio en hombres y mujeres según la región de procedencia (1999-2002, 2003-2005 y 2006-2008)



En el Anexo 7 se puede observar detalladamente los RR de muerte para cada

uno de los años del periodo analizado, evidenciando que desde 2003 la mayoría de

colectivos de inmigrantes de hombres han mantenido menores riesgos de mortalidad

que los nativos a través de todo el periodo, siendo los inmigrantes latinoamericanos y

asiáticos los que desde 2001 han iniciado este descenso progresivo en sus RR de

mortalidad. En las mujeres inmigrantes, son las latinoamericanas las que han

mantenido riesgos de mortalidad inferiores al de las nativas durante todos los años de

análisis, destacando también las mujeres procedentes de Europa del Norte.

Cuando analizamos la evolución de los RR de mortalidad a través del tiempo

en cada uno de los grupos poblacionales, se observa que tanto en hombres como en

mujeres, la mayoría de colectivos de inmigrantes y los nativos han reducido

significativamente sus RR de mortalidad a través de los años. En este sentido, es

evidente que la mayoría de ellos han reducido sus RR de mortalidad en una mayor

magnitud que la población nativa, destacando mayormente la reducción de los riesgos

en inmigrantes procedentes de países europeos como: Europa del Norte, Europa del


África 951,29 [913,99, 988,59] 1,00 821,69 [786,28, 857,10] 0,91 * 741,95 [711,13, 772,78] 0,89 * -22,01 *

América del Norte 815,69 [725,60, 905,79] 0,86 * 770,46 [680,14, 860,77] 0,85 * 668,97 [583,20, 754,73] 0,80 * -17,99


Asia 673,72 [609,61, 737,83] 0,71 * 527,85 [473,94, 581,75] 0,58 * 533,85 [482,50, 585,19] 0,64 * -20,76 *

España 949,94 [947,77, 952,10] 1,00 904,99 [902,64, 907,35] 1,00 835,45 [833,25, 837,64] 1,00 -12,05 *

Europa del Este 958,04 [846,72, 1.069,36] 1,01 639,45 [557,11, 721,79] 0,71 * 644,56 [574,82, 714,29] 0,77 * -32,72 *

Europa del Norte 908,70 [877,10, 940,31] 0,96 * 750,52 [725,73, 775,31] 0,83 * 557,69 [539,33, 576,04] 0,67 * -38,63 *

Europa del Sur 952,52 [908,21, 996,83] 1,00 842,45 [798,44, 886,46] 0,93 * 670,69 [635,73, 705,66] 0,80 * -29,59 *


Oceanía 446,27 [200,22, 692,32] 0,47 * 456,27 [184,54, 728,00] 0,50 * 485,61 [200,26, 770,96] 0,58 * 8,82

Otros 1.027,41 [-396,65, 2.451,47] 1,08 10.243,72 [3.900,87, 16.586,57] 11,32 18.059,09 [5.127,40, 30.990,79] 21,62 1657,73 *


África 871,17 [828,58, 913,76] 1,05 809,35 [767,49, 851,21] 1,01 761,31 [724,35, 798,27] 1,03 -12,61 *

América del Norte 756,01 [666,78, 845,25] 0,91 665,00 [575,55, 754,45] 0,83 * 772,11 [673,41, 870,81] 1,04 2,13


Asia 712,37 [636,30, 788,45] 0,86 * 592,65 [520,61, 664,68] 0,74 * 588,91 [518,61, 659,21] 0,80 * -17,33

España 827,00 [825,03, 828,98] 1,00 800,28 [798,12, 802,44] 1,00 739,44 [737,44, 741,44] 1,00 -10,59 *

Europa del Este 876,12 [759,41, 992,84] 1,06 737,10 [636,20, 838,01] 0,92 634,03 [554,43, 713,62] 0,86 * -27,63 *

Europa del Norte 690,72 [657,63, 723,81] 0,84 * 670,91 [639,65, 702,18] 0,84 * 537,68 [514,65, 560,71] 0,73 * -22,16 *

Europa del Sur 818,23 [769,75, 866,70] 0,99 805,74 [754,30, 857,18] 1,01 622,45 [581,30, 663,59] 0,84 * -23,93 *


Oceanía 493,54 [213,98, 773,10] 0,60 * 772,32 [341,43, 1.203,22] 0,97 960,79 [441,25, 1.480,32] 1,30 94,67

Otros 815,33 [-782,72, 2.413,38] 0,99 4.949,94 [-714,80, 10.614,67] 6,19 16.058,55 [2.900,79, 29.216,32] 21,72 1869,57 *

Hombres

Mujeres

Porcentaje de

cambio

3er y 1er

Procedencia

Procedencia

1999-02 2003-05 2006-08

Porcentaje de

cambio

3er y 1er

1999-02 2003-05 2006-08


75

Este, Europa del Sur, Europa Occidental en hombres, Europa del Este, Europa del

Sur, Europa Occidental y Europa del Norte en mujeres. (Ver Figura 10 y Anexo 8)

Figura 10. Razón Comparativa de Mortalidad (RCM) para la población inmigrante y nativa según sexo, lugar de procedencia y periodo de análisis (1999-2002, 2003-2005 y 2006-2008)




76

3.4 Tendencias de mortalidad proporcional en los XXI grandes grupos de causas de mortalidad

Al analizar las tendencias de la mortalidad proporcional en los XXI grandes

grupos de causas, se ha observado que en el colectivo de hombres inmigrantes las

principales causas de mortalidad han permanecido invariables en cuanto a su tipología

a lo largo de todo el periodo de estudio. Siendo las enfermedades del sistema

circulatorio la principal causa de muerte durante los tres periodos, seguido de las

muertes por neoplasias, causas externas de morbilidad y mortalidad, del sistema

respiratorio y las del aparato digestivo, entre las 5 primeras. En cuanto a su magnitud

algunas causas de mortalidad han cambiado a lo largo de todo el periodo en estudio,

pero principalmente destaca la reducción significativa (8,9%) del porcentaje de

muertes ocurridas por enfermedades del sistema circulatorio. (Ver Tabla 11)

Contrario a lo que pasa en los inmigrantes, se ha observado que en los nativos

la muerte por neoplasias ha sido la primera causa de muerte a lo largo de los tres

periodos, seguida de las enfermedades del sistema circulatorio, enfermedades del

sistema respiratorio, enfermedades del aparato digestivo y las causas externas de

morbilidad y mortalidad, aunque estas dos últimas se han invertido en su posición

durante el último periodo de análisis. En cuanto a su magnitud, se ha observado un

incremento significativo en el porcentaje de muertes por neoplasias (2,8%), una

reducción significativa del porcentaje de muertes por enfermedades del sistema

circulatorio (5,7%), así como la reducción significativa del porcentaje de causas

externas de morbilidad y mortalidad (13,4%), llegando a pasar de la cuarta a la quinta

causa de muerte más importantes durante 2006-2008, también cabe destacar el

incremento significativo en el porcentaje de muertes por enfermedades del sistema

nervioso (34,0%), llegando a ser la sexta causa de muerte en los hombres nativos

durante los tres periodos. (Ver Tabla 11)


77

Tabla 11. Mortalidad proporcional según los XXI grandes grupos de causas de mortalidad en hombres inmigrantes y nativos (1999-2002, 2003-05 y 2006-08)

Fuente: Elaboración propia a partir de los ficheros de microdatos del Boletín Estadístico de Defunciones y el Padrón Municipal de Habitantes para cada año proporcionados por el Instituto


Porcentaje

de cambio

Nº

OrdenDefunciones

Mortalidad

Proporcional

Nº

OrdenDefunciones

Mortalidad

Proporcional

Nº

OrdenDefunciones

Mortalidad

Proporcional3er y 1er periodo

I Ciertas enfermedades infecciosas y parasitarias 7 642 3,0 7 584 2,9 7 700 3,1 1,8

II Neoplasias 2 5.302 24,8 2 5.068 25,2 2 6.086 26,6 7,1

IIIEnfermedades de la sangre y de los órganos hematopoyéticos y otros

trastornos que afectan el mecanismo de la inmunidad13 54 0,3 13 54 0,3 13 77 0,3 33,1

IV Enfermedades endocrinas, nutricionales y metabólicas 9 372 1,7 9 369 1,8 9 397 1,7 -0,4

V Trastornos mentales y del comportamiento 11 302 1,4 10 285 1,4 11 283 1,2 -12,5

VI Enfermedades del sistema nervioso 8 427 2,0 8 431 2,1 8 546 2,4 19,3

VII Enfermedades del ojo y sus anexos 18 0 0,0 18 0 0,0 18 1 0,0 0,0

VIII Enfermedades del oído y de la apófisis mastoides 17 0 0,0 17 0 0,0 17 1 0,0 0,0

IX Enfermedades del sistema circulatorio 1 6.884 32,2 1 6.236 31,0 1 6.722 29,3 -8,9 *

X Enfermedades del sistema respiratorio 4 1.938 9,1 4 1.559 7,7 4 1.813 7,9 -12,7

XI Enfermedades del aparato digestivo 5 1.096 5,1 5 1.055 5,2 5 1.177 5,1 0,2

XII Enfermedades de la piel y el tejido subcutáneo 15 31 0,1 15 19 0,1 15 32 0,1 -3,7

XIII Enfermedades del sistema osteomuscular y del tejido conectivo 12 80 0,4 12 87 0,4 12 87 0,4 1,5

XIV Enfermedades del aparato genitourinario 10 350 1,6 11 284 1,4 10 369 1,6 -1,6

XVI Ciertas afecciones originadas en el periodo perinatal 16 4 0,0 16 1 0,0 16 6 0,0 40,0

XVII Malformaciones congénitas, deformidades y anomalías cromosómicas 14 35 0,2 14 28 0,1 14 40 0,2 6,7

XVIIISíntomas, signos y hallazgos anormales clínicos y de laboratorio, no

clasif icados en otra parte6 744 3,5 6 745 3,7 6 1.012 4,4 26,9

XX Causas externas de morbilidad y de mortalidad 3 3.127 14,6 3 3.324 16,5 3 3.568 15,6 6,5

21.388 100,0 20.129 100,0 22.917 100,0

Porcentaje

de cambio

Nº

OrdenDefunciones

Mortalidad

Proporcional

Nº

OrdenDefunciones

Mortalidad

Proporcional

Nº

OrdenDefunciones

Mortalidad


I Ciertas enfermedades infecciosas y parasitarias 11 14.505 2,0 11 11.685 2,0 11 11.370 2,0 2,2

II Neoplasias 1 234.886 31,8 1 182.272 31,9 1 185.183 32,7 2,8 *


trastornos que afectan el mecanismo de la inmunidad15 1.880 0,3 15 1.547 0,3 14 1.496 0,3 3,7

IV Enfermedades endocrinas, nutricionales y metabólicas 7 16.958 2,3 7 13.881 2,4 7 14.039 2,5 7,9

V Trastornos mentales y del comportamiento 10 15.129 2,0 10 12.222 2,1 10 12.493 2,2 7,6

VI Enfermedades del sistema nervioso 6 18.314 2,5 6 17.095 3,0 6 18.825 3,3 34,0 *


VIII Enfermedades del oído y de la apófisis mastoides 17 14 0,0 17 14 0,0 18 5 0,0 -53,4



XI Enfermedades del aparato digestivo 5 39.313 5,3 5 30.342 5,3 4 29.981 5,3 -0,6

XII Enfermedades de la piel y el tejido subcutáneo 16 1.176 0,2 16 969 0,2 16 1.049 0,2 16,3

XIII Enfermedades del sistema osteomuscular y del tejido conectivo 12 3.814 0,5 12 3.126 0,5 12 3.094 0,5 5,7

XIV Enfermedades del aparato genitourinario 9 15.197 2,1 9 12.504 2,2 8 13.789 2,4 18,3

XVI Ciertas afecciones originadas en el periodo perinatal 14 1.919 0,3 13 1.600 0,3 13 1.568 0,3 6,5

XVII Malformaciones congénitas, deformidades y anomalías cromosómicas 13 2.167 0,3 14 1.565 0,3 15 1.411 0,2 -15,1


clasif icados en otra parte8 16.159 2,2 8 12.970 2,3 9 13.471 2,4 8,7

XX Causas externas de morbilidad y de mortalidad 4 41.965 5,7 4 30.830 5,4 5 27.871 4,9 -13,4 *

739.118 100,0 570.882 100,0 566.994 100,0

Titulo 21 Causas

Titulo 21 Causas

1999-2002

INMIGRANTES

NATIVOS

2003-2005 2006-2008

1999-2002 2003-2005 2006-2008


78

En el caso de las mujeres inmigrantes y nativas coinciden en las tres

principales causas de muerte, siendo las muertes por enfermedades del sistema

circulatorio la principal causa, seguida de las muertes por neoplasias, y por

enfermedades del sistema respiratorio, en las mujeres inmigrantes las cuarta causa de

muerte fueron las causas externas de morbilidad y mortalidad, seguida de las

enfermedades del aparato digestivo entre las cinco primeras, mientras que en las

nativas las enfermedades del aparato digestivo fue la cuarta causa, y los trastornos

mentales y del comportamiento fue la quinta causa de muerte más importantes

durante el primer periodo, mientras que en 2006-2008 las muertes por enfermedades

del sistema nervioso aparecen como cuarta causa de muerte seguida de las muertes

por enfermedades del aparato digestivo entre las más importantes. (Ver Tabla 12)

Si bien es cierto que en cuando a su tipología el patrón no cambiado

excesivamente, en cuanto a su magnitud se ha observado que en el caso de las

mujeres inmigrantes el porcentaje de muertes por neoplasias ha aumentado de

manera significativa en un 16,8%, mientras que las muertes por enfermedades del

sistema circulatorio han descendido de manera significativa (14,5%) entre el inicio y

final del periodo analizado. En el caso de las mujeres nativas, las muertes por

enfermedades del sistema nervioso han aumentado significativamente en 48,1%,

también han aumentado significativamente (21,0 %) las muertes por enfermedades del

aparato genitourinario siendo ésta la novena causa de muerte en este grupo de

mujeres y han reducido de forma significativa las muertes por enfermedades del

sistema circulatorio (8,8%). (Ver Tabla 12)


79

Tabla 12. Mortalidad proporcional según los XXI grandes grupos de causas de mortalidad en mujeres inmigrantes y nativas (1999-2002, 2003-2005 y 2006 -

2008)



Porcentaje

de cambio

Nº

OrdenDefunciones

Mortalidad

Proporcional

Nº

OrdenDefunciones

Mortalidad

Proporcional

Nº

OrdenDefunciones

Mortalidad


I Ciertas enfermedades infecciosas y parasitarias 10 344 2,2 11 328 2,2 10 418 2,5 13,3

II Neoplasias 2 3.877 25,3 2 3.802 26,0 2 4.856 29,6 16,8 *


trastornos que afectan el mecanismo de la inmunidad13 71 0,5 13 66 0,5 13 68 0,4 -10,7

IV Enfermedades endocrinas, nutricionales y metabólicas 9 425 2,8 9 435 3,0 9 423 2,6 -7,2

V Trastornos mentales y del comportamiento 8 490 3,2 8 451 3,1 8 481 2,9 -8,4

VI Enfermedades del sistema nervioso 7 492 3,2 7 557 3,8 7 643 3,9 21,9

VII Enfermedades del ojo y sus anexos 19 1 0,0 19 1 0,0 19 0 0,0 -100,0




XI Enfermedades del aparato digestivo 5 833 5,4 5 750 5,1 5 874 5,3 -2,1

XII Enfermedades de la piel y el tejido subcutáneo 14 34 0,2 15 33 0,2 14 58 0,4 59,1

XIII Enfermedades del sistema osteomuscular y del tejido conectivo 12 142 0,9 12 164 1,1 12 163 1,0 7,1

XIV Enfermedades del aparato genitourinario 11 291 1,9 10 330 2,3 11 359 2,2 15,1

XV Embarazo, parto y puerperio 16 9 0,1 16 15 0,1 16 20 0,1 107,3

XVI Ciertas afecciones originadas en el periodo perinatal 17 2 0,0 17 2 0,0 17 2 0,0 -6,7

XVII Malformaciones congénitas, deformidades y anomalías cromosómicas 15 29 0,2 14 37 0,3 15 39 0,2 25,4


clasif icados en otra parte6 565 3,7 6 561 3,8 6 666 4,1 10,0

XX Causas externas de morbilidad y de mortalidad 4 915 6,0 4 952 6,5 4 1.017 6,2 3,7

Total 15.311 100,0 14.603 100,0 16.414 100,0

Porcentaje

de cambio

Nº

OrdenDefunciones

Mortalidad

Proporcional

Nº

OrdenDefunciones

Mortalidad

Proporcional

Nº

OrdenDefunciones

Mortalidad


I Ciertas enfermedades infecciosas y parasitarias 11 10.391 1,5 11 9.257 1,7 11 10.034 1,9 22,9

II Neoplasias 2 140.154 20,8 2 108.443 20,4 2 112.002 21,1 1,7

III

Enfermedades de la sangre y de los órganos hematopoyéticos y otros

trastornos

que afectan el mecanismo de la inmunidad

13 2.673 0,4 13 2.158 0,4 14 2.181 0,4 3,8

IV Enfermedades endocrinas, nutricionales y metabólicas 6 27.205 4,0 7 21.678 4,1 7 21.106 4,0 -1,3

V Trastornos mentales y del comportamiento 5 29.711 4,4 6 24.456 4,6 6 24.159 4,6 3,5

VI Enfermedades del sistema nervioso 7 25.598 3,8 4 26.400 5,0 4 29.792 5,6 48,1 *




X Enfermedades del sistema respiratorio 3 65.744 9,8 3 52.779 10,0 3 52.198 9,9 1,0

XI Enfermedades del aparato digestivo 4 33.016 4,9 5 26.040 4,9 5 26.073 4,9 0,5

XII Enfermedades de la piel y el tejido subcutáneo 14 2.598 0,4 14 2.087 0,4 13 2.334 0,4 14,3

XIII Enfermedades del sistema osteomuscular y del tejido conectivo 12 9.149 1,4 12 7.280 1,4 12 6.775 1,3 -5,8

XIV Enfermedades del aparato genitourinario 9 16.352 2,4 9 13.940 2,6 9 15.550 2,9 21,0 *

XV Embarazo, parto y puerperio 17 50 0,0 17 44 0,0 17 31 0,0 -21,1

XVI Ciertas afecciones originadas en el periodo perinatal 16 1.494 0,2 16 1.192 0,2 16 1.208 0,2 2,9

XVII Malformaciones congénitas, deformidades y anomalías cromosómicas 15 1.929 0,3 15 1.323 0,2 15 1.226 0,2 -19,1


clasif icados en otra parte8 21.269 3,2 8 17.727 3,3 8 17.863 3,4 6,9

XX Causas externas de morbilidad y de mortalidad 10 16.346 2,4 10 13.788 2,6 10 13.393 2,5 4,3

Total 674.050 100,0 530.418 100,0 529.634 100,0

NATIVAS

INMIGRANTES

Titulo 21 Causas

Titulo 21 Causas

1999-2002 2003-2005 2006-2008

1999-2002 2003-2005 2006-2008


80

3.5 Tendencias de mortalidad mediante las tasas estandarizadas de mortalidad en los XXI grandes grupos de causas de mortalidad

Respecto a las tasas estandarizadas según los XXI grandes grupos de causas

de mortalidad, en términos generales, se ha observado que a través del tiempo las

tasas de las principales causas de muerte coinciden en los dos grupos poblacionales

(inmigrantes y nativos), tanto en hombres como en mujeres, aunque se observaron

ligeras diferencias en cuanto al orden e importantes diferencias en cuanto a su

magnitud. Respecto al orden de importancia en las tasas estandarizadas de

mortalidad, se ha observado que en los hombres inmigrantes las mayores tasas de

mortalidad durante los tres periodos fueron por enfermedades del sistema circulatorio,

neoplasias, enfermedades del sistema circulatorio, causas externas de morbilidad y

mortalidad, y por enfermedades del sistema digestivo. En los hombres nativos el

patrón es casi similar, intercambiándose solamente las dos principales causas de

muerte, siendo la tasa más elevada la de las neoplasias, seguida de las muertes por

enfermedades del aparato circulatorio. (Ver Tabla 13)

En el caso de las mujeres, se ha observado que tanto en mujeres inmigrantes

como en nativas las mayores tasas estandarizadas de mortalidad en los tres periodos

fueron por enfermedades del sistema circulatorio, neoplasias, enfermedades del

sistema respiratorio, enfermedades del aparato digestivo y del sistema nervioso entre

las más importantes. (Ver Tabla 14)

En cuanto a su magnitud las tasas estandarizadas por causa de muerte en

hombres y en mujeres revelaron una disminución progresiva y significativa a lo largo

de todo el periodo y en casi la totalidad las causas de muerte, tanto en el colectivo

nativos como en el inmigrante, aunque han sido de mayor magnitud en este último

grupo. En hombres inmigrantes destacan las reducciones relativas significativas de las

tasas estandarizadas de mortalidad de más del 25% en las muertes por causas

externas de morbilidad y mortalidad, enfermedades del sistema circulatorio,

enfermedades del sistema respiratorio, enfermedades del aparato digestivo, ciertas

enfermedades infecciosas y parasitarias, trastornos mentales y del comportamiento,

enfermedades endócrinas, nutricionales y metabólicas, y neoplasias. Mientras que en

el caso de los hombres nativos las mayores reducciones significativas se dieron en las

malformaciones congénitas, deformidades y anomalías cromosómicas, causas

externas de morbilidad y mortalidad y enfermedades del sistema circulatorio entre las

más destacadas. (Ver Tabla 13)


81

En caso de las mujeres inmigrantes también se han dado reducciones

significativas aunque no tan elevadas como en el caso de los hombres inmigrantes, las

mayores reducciones de las tasas estandarizadas de mortalidad se dieron en las

muertes por enfermedades de la sangre y de los órganos hematopoyéticos y otros

trastornos que afectan al mecanismo de la inmunidad, en las enfermedades del

sistema circulatorio, enfermedades del aparato digestivo, enfermedades del aparato

respiratorio y neoplasias. En las mujeres nativas estas reducciones se han dado

mayormente en las enfermedades del sistema nervioso, en las malformaciones

congénitas, deformidades y anomalías cromosómicas, enfermedades del sistema

circulatorio, ciertas afecciones originadas en el periodo perinatal y en las

enfermedades del sistema osteomuscular y del tejido conectivo entre las más

acentuadas. (Ver Tabla 14)

Por otra parte, también se han encontrado diferencias importantes en los

riesgos relativos (RR) de muerte asociados a diferentes causas entre la población

inmigrante y nativa, tanto en hombres como en mujeres. En el caso de hombres se

observaron menores RR de muerte en inmigrantes en la mayoría de causas de

muerte, durante el primer periodo los inmigrantes tuvieron RR (significativos)

superiores al de los nativos por causas externas de morbilidad y mortalidad, por

síndromes, signos y hallazgos anormales clínicos y de laboratorio, no clasificados en

otra parte y por enfermedades del sistema circulatorio, cambiando este patrón durante

el último periodo analizado y evidenciándose un menor riesgo de mortalidad

(significativo) en once de los XXI grandes grupos de casas de mortalidad. (Ver Tabla

13)

Respecto a los riesgos de mortalidad en mujeres, se ha encontrado que tanto

en el inicio como en el final del periodo de análisis las mujeres inmigrantes han

presentado menos riesgo de mortalidad en la mayoría de causas de mortalidad, sólo

en 1999 a 2002 las mujeres inmigrantes presentaron un RR superior al 40% por

causas externas. Durante el último periodo RR de mortalidad fueron inferiores al de las

nativas en la mayoría de causas de mortalidad, pero destaca en inmigrantes el

elevado riesgo de mortalidad por causas relacionadas con el embarazo, parto y

puerperio (322%), siendo esta la única causa de mortalidad con riesgo superior y

significativo al comprar con las nativas. (Ver Tabla 14)


82

Tabla 13. Tasa estandarizada (TE) de mortalidad (x100.000), Razón Comparativa de Mortalidad (RCM) y porcentaje de cambio en hombres en los XXI grandes

grupos de causas de mortalidad según origen (1999-2002, 2003-2005 y 2006-2008)

Fuente: Elaboración propia a partir de los ficheros de microdatos del Boletín Estadístico de Defunciones y el Padrón Municipal de Habitantes para cada año proporcionados por el Instituto Nacional

de Estadística (INE).

Nº

OrdenTE IC 95% RCM

Nº

OrdenTE IC 95% RCM

Nº

OrdenTE IC 95% RCM

Inm 7 18,90 [17,31, 20,49] 1,00 9 14,75 [13,31, 16,20] 0,78 * 9 12,61 [11,49, 13,74] 0,74 * -33,3 *

Nat 11 18,89 [18,58, 19,19] 11 18,83 [18,49, 19,17] 11 17,03 [16,72, 17,35] -9,8 *

Inm 2 221,57 [215,50, 227,64] 0,73 * 2 191,00 [185,44, 196,56] 0,66 * 2 164,32 [159,87, 168,78] 0,59 * -25,8 *

Nat 1 301,76 [300,54, 302,98] 1 291,45 [290,11, 292,79] 1 278,92 [277,64, 280,21] -7,6 *

Inm 14 2,04 [1,47, 2,62] 0,84 13 1,75 [1,23, 2,27] 0,72 * 13 1,98 [1,49, 2,48] 0,91 -3,0

Nat 14 2,42 [2,31, 2,53] 13 2,44 [2,32, 2,57] 13 2,18 [2,07, 2,29] -10,0

Inm 9 16,65 [14,87, 18,42] 0,77 * 8 15,55 [13,91, 17,19] 0,71 * 10 12,12 [10,86, 13,39] 0,59 * -27,2 *

Nat 7 21,75 [21,43, 22,08] 7 21,83 [21,46, 22,19] 7 20,38 [20,04, 20,72] -6,3 *

Inm 11 13,15 [11,63, 14,66] 0,68 * 11 11,87 [10,40, 13,35] 0,62 * 11 9,53 [8,35, 10,71] 0,54 * -27,5 *

Nat 10 19,40 [19,09, 19,71] 10 19,02 [18,68, 19,36] 10 17,51 [17,21, 17,82] -9,7 *

Inm 8 18,75 [16,76, 20,74] 0,80 * 7 17,28 [15,53, 19,04] 0,65 * 7 16,07 [14,60, 17,54] 0,59 * -14,3

Nat 6 23,52 [23,18, 23,86] 6 26,74 [26,34, 27,14] 6 27,06 [26,67, 27,45] 15,1 *

Inm 18 0,00 [0,00, 0,00] 0,00 18 0,00 [0,00, 0,00] 0,00 17 0,01 [-0,01, 0,03] 1,00 0,0

Nat 18 0,01 [0,00, 0,02] 18 0,00 [-0,00, 0,01] 17 0,01 [0,00, 0,02] 9,2

Inm 17 0,00 [0,00, 0,00] 0,00 17 0,00 [0,00, 0,00] 0,00 18 0,01 [-0,01, 0,03] 1,12 0,0

Nat 17 0,02 [0,01, 0,03] 17 0,02 [0,01, 0,03] 18 0,01 [0,00, 0,01] -57,8

Inm 1 296,34 [289,22, 303,46] 1,05 * 1 247,66 [241,19, 254,13] 0,96 * 1 194,15 [189,16, 199,14] 0,84 * -34,5 *

Nat 2 282,91 [281,73, 284,09] 2 258,22 [256,97, 259,47] 2 231,03 [229,89, 232,17] -18,3 *

Inm 3 84,57 [80,74, 88,41] 0,69 * 3 66,10 [62,67, 69,53] 0,57 * 3 57,15 [54,33, 59,96] 0,56 * -32,4 *

Nat 3 122,04 [121,26, 122,81] 3 115,13 [114,30, 115,96] 3 102,39 [101,64, 103,15] -16,1 *

Inm 5 44,03 [41,36, 46,70] 0,87 * 5 36,96 [34,56, 39,36] 0,77 * 5 28,98 [27,15, 30,82] 0,65 * -34,2 *

Nat 5 50,56 [50,06, 51,06] 5 48,31 [47,76, 48,85] 5 44,68 [44,17, 45,19] -11,6 *

Inm 15 1,40 [0,90, 1,90] 0,93 15 0,83 [0,44, 1,21] 0,55 * 15 1,13 [0,73, 1,54] 0,77 -19,2

Nat 16 1,51 [1,42, 1,59] 16 1,51 [1,41, 1,60] 16 1,48 [1,39, 1,57] -1,9

Inm 12 3,62 [2,82, 4,43] 0,74 * 12 3,87 [3,02, 4,72] 0,79 12 2,77 [2,15, 3,39] 0,64 * -23,5 *

Nat 12 4,89 [4,73, 5,04] 12 4,88 [4,71, 5,05] 12 4,33 [4,18, 4,48] -11,4 *

Inm 10 15,78 [14,10, 17,45] 0,81 * 10 12,95 [11,41, 14,49] 0,67 * 8 12,96 [11,60, 14,33] 0,67 * -17,8 *

Nat 9 19,48 [19,17, 19,79] 9 19,47 [19,12, 19,81] 9 19,44 [19,12, 19,77] -0,2

Inm 16 0,60 [-0,19, 1,39] 0,25 * 16 0,18 [-0,18, 0,55] 0,08 * 16 0,57 [0,05, 1,09] 0,29 * -4,5

Nat 15 2,41 [2,30, 2,51] 15 2,27 [2,16, 2,38] 15 1,97 [1,87, 2,07] -18,1 *

Inm 13 2,07 [0,90, 3,24] 0,75 14 1,20 [0,51, 1,89] 0,50 * 14 1,68 [0,89, 2,48] 0,83 -18,8

Nat 13 2,76 [2,64, 2,88] 14 2,40 [2,28, 2,52] 14 2,03 [1,92, 2,14] -26,5 *

Inm 6 26,90 [24,75, 29,05] 1,29 * 6 23,04 [21,17, 24,91] 1,11 * 6 21,75 [20,15, 23,35] 1,09 -19,1 *

Nat 8 20,80 [20,48, 21,12] 8 20,67 [20,31, 21,03] 8 19,88 [19,54, 20,22] -4,4 *

Inm 4 81,99 [78,80, 85,18] 1,50 * 4 59,78 [57,33, 62,24] 1,15 * 4 45,77 [43,90, 47,64] 1,01 -44,2 *

Nat 4 54,82 [54,30, 55,35] 4 51,80 [51,22, 52,39] 4 45,10 [44,56, 45,64] -17,7 *

XIII

XIV

XVI

XVII

XVIII

XX

VII

VIII

IX

X

XI

XII

Ciertas afecciones originadas en el periodo perinatal

Malformaciones congénitas, deformidades y anomalías cromosómicas

Síntomas, signos y hallazgos anormales clínicos y de laboratorio,

no clasif icados en otra parte

Causas externas de morbilidad y de mortalidad

I

II

III

IV

V

VI

Ciertas enfermedades infecciosas y parasitarias

Neoplasias


trastornos que afectan el mecanismo de la inmunidad

Enfermedades endocrinas, nutricionales y metabólicas

Trastornos mentales y del comportamiento

Enfermedades del sistema nervioso

Enfermedades del ojo y sus anexos

Enfermedades del oído y de la apófisis mastoides

XXI causas de mortalidad

Porcentaje de cambio

3er y 1er periodo

Inmigrantes Nativos

1999-02 2003-05 2006-08

Enfermedades del sistema circulatorio

Enfermedades del sistema respiratorio

Enfermedades del aparato digestivo

Enfermedades de la piel y el tejido subcutáneo

Enfermedades del sistema osteomuscular y del tejido conectivo

Enfermedades del aparato genitourinario


83

Tabla 14. Tasa estandarizada (TE) de mortalidad (x100.000), Razón Comparativa de Mortalidad (RCM) y porcentaje de cambio en mujeres en los XXI grandes

grupos de causas de mortalidad según origen (1999-2002, 2003-2005 y 2006-2008)


de Estadística (INE).

Nº

OrdenTE IC 95% RCM

Nº

OrdenTE IC 95% RCM

Nº

OrdenTE IC 95% RCM

Inm 11 13,6 [11,95, 15,34] 1,06 11 11,7 [10,24, 13,19] 0,83 * 11 12,4 [10,98, 13,83] 0,87 * -9,1

Nat 11 12,8 [12,57, 13,07] 11 14,1 [13,85, 14,43] 11 14,2 [13,95, 14,51] 11,0 *

Inm 2 173,0 [167,31, 178,67] 1,00 2 152,6 [147,23, 157,93] 0,91 * 2 146,9 [142,16, 151,56] 0,90 * -15,1 *

Nat 2 172,6 [171,71, 173,52] 2 167,2 [166,22, 168,22] 2 163,4 [162,45, 164,38] -5,3 *

Inm 13 3,5 [2,68, 4,38] 1,08 13 3,3 [2,44, 4,18] 1,02 14 2,5 [1,86, 3,21] 0,83 -28,1

Nat 13 3,3 [3,15, 3,40] 13 3,3 [3,12, 3,39] 14 3,0 [2,91, 3,17] -7,2

Inm 9 22,3 [20,17, 24,51] 0,67 * 9 23,1 [20,86, 25,39] 0,71 * 9 18,3 [16,45, 20,12] 0,62 * -18,2 *

Nat 6 33,3 [32,95, 33,74] 7 32,6 [32,14, 33,01] 7 29,3 [28,94, 29,74] -12,0

Inm 7 28,3 [25,79, 30,85] 0,78 * 7 27,8 [25,23, 30,46] 0,77 * 6 24,5 [22,28, 26,74] 0,75 * -13,4

Nat 5 36,4 [35,94, 36,77] 6 36,4 [35,92, 36,83] 6 32,7 [32,27, 33,09] -10,1 *

Inm 8 26,4 [23,86, 28,85] 0,84 * 5 29,6 [26,99, 32,19] 0,75 * 5 28,4 [26,06, 30,68] 0,69 * 7,6

Nat 7 31,4 [31,01, 31,78] 4 39,6 [39,10, 40,06] 4 41,2 [40,68, 41,62] 31,1 *

Inm 18 0,1 [-0,06, 0,18] 10,07 19 0,1 [-0,07, 0,20] 9,19 19 0,0 [0,00, 0,00] 0,00 -100,0

Nat 19 0,0 [0,00, 0,01] 19 0,0 [0,00, 0,01] 19 0,0 [0,00, 0,02] 86,6

Inm 19 0,0 [-0,04, 0,11] 2,02 18 0,1 [-0,05, 0,28] 6,86 18 0,0 [0,00, 0,00] 0,00 -100,0

Nat 18 0,0 [0,01, 0,03] 18 0,0 [0,01, 0,03] 18 0,0 [0,01, 0,02] -26,0

Inm 1 290,3 [282,44, 298,20] 0,88 * 1 266,9 [259,15, 274,74] 0,88 * 1 217,0 [210,66, 223,42] 0,82 * -25,2 *

Nat 1 331,1 [329,89, 332,38] 1 302,0 [300,72, 303,36] 1 266,2 [264,96, 267,34] -19,6 *

Inm 3 72,8 [68,83, 76,74] 0,90 * 3 68,4 [64,45, 72,42] 0,87 * 3 59,7 [56,30, 63,04] 0,83 * -18,0 *

Nat 3 80,5 [79,91, 81,14] 3 78,9 [78,27, 79,62] 3 71,6 [71,01, 72,24] -11,1 *

Inm 4 40,0 [37,20, 42,84] 0,99 4 34,6 [31,94, 37,30] 0,88 * 4 31,7 [29,39, 34,04] 0,87 * -20,7 *

Nat 4 40,5 [40,08, 40,96] 5 39,3 [38,84, 39,79] 5 36,5 [36,01, 36,90] -10,0 *

Inm 15 1,8 [1,21, 2,48] 0,58 * 15 1,9 [1,20, 2,53] 0,60 * 13 2,7 [2,01, 3,49] 0,86 49,1

Nat 14 3,2 [3,06, 3,30] 14 3,1 [2,98, 3,25] 13 3,2 [3,06, 3,31] 0,1

Inm 12 7,6 [6,34, 8,91] 0,68 * 12 9,2 [7,70, 10,65] 0,84 12 7,4 [6,17, 8,56] 0,79 * -3,4

Nat 12 11,2 [10,98, 11,44] 12 10,9 [10,65, 11,15] 12 9,3 [9,06, 9,50] -17,2 *

Inm 10 15,7 [13,86, 17,53] 0,78 * 10 18,8 [16,68, 20,84] 0,90 10 16,8 [15,02, 18,62] 0,79 * 7,2

Nat 10 20,0 [19,73, 20,34] 10 20,9 [20,55, 21,25] 9 21,3 [21,00, 21,67] 6,5 *

Inm 17 0,2 [0,06, 0,28] 2,60 17 0,2 [0,09, 0,27] 2,45 17 0,2 [0,09, 0,25] 3,22 * 2,0

Nat 17 0,1 [0,05, 0,08] 17 0,1 [0,05, 0,10] 17 0,1 [0,03, 0,07] -17,7

Inm 16 0,3 [-0,23, 0,84] 0,17 * 16 0,3 [-0,13, 0,82] 0,21 * 16 0,3 [-0,10, 0,61] 0,17 * -17,1

Nat 16 1,8 [1,71, 1,89] 16 1,6 [1,55, 1,73] 16 1,5 [1,39, 1,55] -18,3 *

Inm 14 2,0 [0,85, 3,12] 0,84 14 2,0 [1,05, 3,02] 1,03 15 1,4 [0,73, 2,06] 0,82 -29,7

Nat 15 2,4 [2,26, 2,47] 15 2,0 [1,87, 2,08] 15 1,7 [1,60, 1,80] -28,0 *

Inm 5 29,0 [26,39, 31,59] 1,11 6 28,0 [25,49, 30,59] 1,05 7 24,4 [22,30, 26,52] 1,00 -15,8

Nat 8 26,1 [25,70, 26,40] 8 26,6 [26,20, 26,99] 8 24,5 [24,16, 24,88] -5,9 *

Inm 6 28,8 [26,61, 30,93] 1,42 * 8 24,6 [22,60, 26,51] 1,14 * 8 19,2 [17,61, 20,73] 0,97 -33,4

Nat 9 20,3 [19,97, 20,59] 9 21,6 [21,26, 21,98] 10 19,8 [19,44, 20,12] -2,5

XVIII

XX

XII

XIII

XIV

XV

XVI

XVII

VI

VII

VIII

IX

X

XI

Embarazo, parto y puerperio

Ciertas afecciones originadas en el periodo perinatal

Malformaciones congénitas, deformidades y anomalías cromosómicas

Síntomas, signos y hallazgos anormales clínicos y de laboratorio,

no clasif icados en otra parte

Causas externas de morbilidad y de mortalidad

I

II

III

IV

V

Enfermedades del sistema circulatorio

Enfermedades del sistema respiratorio

Enfermedades del aparato digestivo

Enfermedades de la piel y el tejido subcutáneo

Enfermedades del sistema osteomuscular y del tejido conectivo

Enfermedades del aparato genitourinario


trastornos que afectan el mecanismo de la inmunidad

Enfermedades endocrinas, nutricionales y metabólicas

Trastornos mentales y del comportamiento

Enfermedades del sistema nervioso

Enfermedades del ojo y sus anexos

Enfermedades del oído y de la apófisis mastoides

Porcentaje de cambio

3er y 1er periodo

Inmigrantes Nativos

Ciertas enfermedades infecciosas y parasitarias

Neoplasias

1999-02 2003-05 2006-08XXI causas de mortalidad


84

3.6 Tendencias de mortalidad prematura (<65 años) en el Estado Español (1999-2008)

Analizando las tendencias de mortalidad prematura en la población menor de

65 años, se observa que durante 1999 y 2002 los inmigrantes tenían mayores riesgos

de mortalidad que los nativos tanto en hombres como en mujeres. Pero a lo largo del

tiempo los riesgos de mortalidad prematura han disminuido significativamente en

ambos colectivos (inmigrantes y nativos), tanto que durante el último periodo (2006-08)

la reducción del riesgo de mortalidad de los inmigrantes había superado en magnitud

a los riesgos de los nativos. Tal como se observa en la Figura 11, la reducción de los

riesgos de mortalidad en ambos colectivos ha sido progresiva, aunque es evidente que

los hombres inmigrantes redujeron aún más esos riesgos hasta alcanzar a tener un

RR de mortalidad de 66,44 mientras que en los nativos la reducción alcanzo a un RR

de 85,16, siendo ambos estadísticamente significativos. En el caso de las mujeres el

patrón es similar, también la magnitud de la reducción del RR de mortalidad en

mujeres inmigrantes ha sido mucho mayor que el de las mujeres nativas. (Ver Anexo

9)

En la Figura 12 se puede apreciar la razón comparativa de mortalidad

prematura (<65 años) considerando el lugar de procedencia de los inmigrantes, en ella

se observa que al inicio del periodo la mayoría de colectivos de inmigrantes habían

experimentado riesgos de mortalidad superiores al de la población general. En el caso

de las mujeres todos los colectivos de inmigrantes comenzaron con RR de mortalidad

superiores mientras que el colectivo de nativas ya partía con un riesgo de mortalidad

inferior que el conjunto de la población menor de 65 años. En hombres al inicio del

periodo, al igual que los nativos sólo los colectivos de América del Norte, América

Latina, Asía, y Oceanía mostraron RR de mortalidad más bajos que en la población

total de ese periodo. Con el paso del tiempo se ha observado una tendencia

decreciente respecto a estos riesgos de mortalidad, ya que los riesgos de mortalidad

han descendido significativamente en casi todos los colectivos de inmigrantes,

destacando en hombres el descenso experimentado por los colectivos de inmigrantes

procedentes de todas las regiones de Europa y en mujeres también destaca la

reducción de los riesgos de mortalidad en los colectivos de Europa del Este, Europa

del Norte, Europa del Sur y América Latina y el Caribe. (Ver Anexo 10)


85

Figura 11. Razón Comparativa de Mortalidad (RCM) prematura en menores de 65 años en la población total, inmigrante y nativa según sexo y periodo de análisis (1999-2002, 2003-2005 y 2006-2008)




86

Figura 12. Razón Comparativa de Mortalidad (RCM) prematura en menores de 65 años en los diferentes colectivos de inmigrantes según su procedencia y la población nativa según sexo y periodo de análisis (1999-2002, 2003-2005 y 2006-2008)




87

4. Tendencias de mortalidad general por CCAA

4.1. Tendencias de mortalidad general por CCAA.

Al analizar las tasas estandarizadas de mortalidad en los colectivos de

inmigrantes y nativos por Comunidades Autónomas, se observa que las tendencias de

mortalidad entre 1999 y 2008 no han sido similares en todas las CCAA. En el caso de

los hombres inmigrantes, entre 1999-2002 y 2006-08 se puede apreciar un descenso

significativo de las tasas estandarizadas de mortalidad en 13 de las 19 CCAA, siendo

Canarias, Murcia, Cantabria y Cataluña las CCAA con mayores reducciones. Mientras

que en el caso de las mujeres sólo se ha observado este patrón en 7 CCAA, siendo

Canarias, Andalucía, Madrid y Cataluña las comunidades con mayores reducciones

significativas de las TEM. (Ver Tablas 15 y 16)

En cuanto a las tasas estandarizadas de mortalidad de los nativos (hombres y

mujeres) por CCAA, sólo en las Ciudades Autónomas de Ceuta y Melilla no se han

observado descensos significativos de las TEM. Entre las CCAA con mayores

descensos significativos se encuentran las CCAA del País Vasco, Madrid, Baleares y

Cataluña en hombres y las CCAA de Baleares, La Rioja, Comunidad Valenciana y

Murcia en el caso de las mujeres. (Ver Tabla 16)

Es evidente que en la mayoría de CCAA los RR de mortalidad han descendido

significativamente a lo largo de todo el periodo de análisis, aunque no en el mismo

ritmo ni en la misma magnitud, mostrando importantes diferencias por sexo y colectivo

poblacional.

En hombres inmigrantes los RR de mortalidad se han reducido

significativamente en 13 de las 19 CCAA entre 1999-02 y 2006-08, en el caso de los

hombres nativos solamente en las ciudades autónomas de Ceuta y Melilla no se han

experimentado reducciones significativas de mortalidad a lo largo del tiempo. Cabe

destacar que las reducciones en mortalidad ocurridas en los hombres inmigrantes han

sido en mayor magnitud que las experimentadas en los hombres nativos (Ver Tabla

17). En la Figura 13 se observa que al inicio del periodo de análisis los hombres

inmigrantes residentes en las Comunidades de Asturias, Canarias, Cantabria, Galicia,

Murcia y el País Vasco tenían RR de mortalidad superiores al de la población total,


88

logrando reducir estos riesgos a lo largo del tiempo, como también las Ciudades

Autónomas de Ceuta y Melilla (que se han excluido en la figura por razones de

escala). Y en el caso de los nativos se han observado mayores RR de mortalidad en

las CCAA de Asturias, Baleares, Canarias, Cantabria, Comunidad Valenciana,

Extremadura, Murcia y el País Vasco, así como en Ceuta y Melilla.

En el caso de las mujeres inmigrantes, sólo en 7 CCAA se ha observado

reducciones significativas a lo largo de todo el periodo de análisis, mientras que en las

nativas estas reducciones se han dado casi en todas las Comunidades (excepto Ceuta

y Melilla), siendo también evidente que la magnitud de las reducciones en mortalidad

han sido mayores en las mujeres inmigrantes (Ver tabla 18). Durante 1999 y 2002, los

RR de mortalidad de las mujeres inmigrantes residentes en las CCAA de Asturias,

Canarias, Murcia y en las Ciudades Autónomas de Ceuta y Melilla eran superiores al

de la población total en el mimo periodo, mientras que en el caso de las mujeres

nativas eran más las CCAA que presentaron RR de mortalidad superiores, como fue el

caso de Andalucía, Baleares, Canarias, Comunidad Valenciana, Extremadura, Murcia

y las Ciudades Autónomas de Ceuta y Melilla. (Ver Figura 14)

4.2. Tendencias de mortalidad prematura (<65 años) por CCAA (1999-2008)

Al analizar la mortalidad prematura se observa que en sólo 9 CCAA se ha

logrado reducir significativamente el RR de mortalidad en el colectivo de hombres

inmigrantes menores de 65 años, sin embargo, en el caso de los hombres nativos,

solamente en las Ciudades Autónomas de Ceuta y Melilla no se han reducido

significativamente sus RR de mortalidad (Ver Tabla 19). Es decir, a lo largo de los tres

periodos de análisis se ha observado una reducción progresiva del RR de mortalidad,

y al inicio de éste periodo los hombres inmigrantes residentes en las Comunidades de

Andalucía, Asturias, Canarias, Cantabria, Castilla y León, Comunidad Valenciana,

Galicia, Murcia y el País Vasco y en las Ciudades Autónomas de Ceuta y Melilla

presentaron un riesgo de mortalidad superior al de la población total de hombres,

logrando reducir éste a lo largo del tiempo en una mayor magnitud que los nativos.

(Ver Figura 15)


89

En las mujeres inmigrantes también se ha observado una reducción

significativa del RR de la mortalidad prematura en las que residían en las

Comunidades de Andalucía, Canarias, Cataluña, Comunidad Valenciana, Galicia,

Murcia, País Vasco. Mientras que en el caso de las nativas en 7 CCAA no se han

presentado reducciones significativas del RR de mortalidad prematura. (Ver Tabla 20)

Al inicio del periodo sólo las mujeres inmigrantes residentes en las

Comunidades de Baleares, Cantabria y Castilla la Mancha presentaron un RR de

mortalidad prematura inferior al de la población total de mujeres y aunque el descenso

de los riesgos de mortalidad en las CCAA haya sido evidente durante el último

periodo, en las Comunidades de Andalucía y Canarias todavía mantenían un RR de

mortalidad prematura (significativo) superior al de población de referencia (Ver Figura

16). En términos de la magnitud de las reducciones experimentadas en las CCAA, se

ha observado que las mujeres inmigrantes han logrado reducir el riesgo de mortalidad

en una mayor magnitud que las nativas.

.


90

Tabla 15. Número de residentes y defunciones, TEM en hombres Inmigrantes y nativos por CCAA y porcentaje de cambio (1999-2002, 2003-2005 y 2006-

2008).



Población Muertes TEM IC TEM Población Muertes TEM IC TEM Población Muertes TEM nº orden IC TEM

Andalucia 491.848 4.056 912,08 [882,13, 942,03] 686.828 3.865 808,00 [780,73, 835,27] 1.026.298 4.228 633,87 12 [613,34, 654,40] -30,50 * 10

Aragon 69.544 267 829,48 [714,32, 944,65] 145.347 324 783,43 [673,22, 893,64] 226.186 416 685,84 7 [593,72, 777,95] -17,32 18

Asturias 50.230 419 1.052,85 [949,06, 1.156,63] 58.356 363 979,92 [872,87, 1.086,97] 77.834 335 796,71 4 [705,14, 888,27] -24,33 * 15

Baleares 165.363 831 612,59 [570,00, 655,18] 238.495 736 524,77 [484,64, 564,90] 327.255 916 460,22 19 [428,26, 492,18] -24,87 * 14

Canarias 277.087 2.579 1.159,59 [1.112,40, 1.206,77] 382.178 2.034 785,02 [747,81, 822,23] 494.335 2.342 648,65 9 [619,52, 677,78] -44,06 * 2

Cantabria 23.048 132 1.007,87 [801,03, 1.214,71] 34.507 113 774,12 [618,14, 930,10] 53.355 136 668,98 8 [537,81, 800,15] -33,62 * 4

Castilla la Mancha 73.275 166 783,48 [622,65, 944,30] 170.729 289 714,98 [580,14, 849,82] 293.201 417 619,20 13 [516,19, 722,21] -20,97 16

Castilla y Leon 98.330 556 866,03 [788,77, 943,29] 151.905 538 800,91 [724,60, 877,23] 241.058 586 645,67 10 [582,85, 708,48] -25,45 * 13

Cataluña 656.967 2.972 869,22 [835,04, 903,39] 1.204.749 2.925 729,82 [698,68, 760,96] 1.761.547 3.313 590,21 15 [565,47, 614,95] -32,10 * 7

Ceuta 11.257 161 1.886,54 [1.286,33, 2.486,74] 8.733 146 1.831,66 [1.527,30, 2.136,03] 9.784 111 1.276,42 1 [1.031,37, 1.521,47] -32,34 6

Comunidad Valenciana 525.206 4.176 724,33 [701,26, 747,40] 892.331 4.132 603,97 [584,82, 623,12] 1.308.626 4.797 501,27 18 [486,20, 516,34] -30,80 * 9

Extremadura 41.218 199 788,37 [671,30, 905,45] 45.912 163 692,98 [577,96, 807,99] 59.732 156 527,21 17 [434,78, 619,65] -33,13 * 5

Galicia 204.251 1.162 984,18 [922,60, 1.045,77] 213.724 913 808,16 [751,30, 865,02] 262.901 1.035 789,25 5 [736,13, 842,37] -19,81 * 17

La Rioja 21.533 85 944,60 [689,53, 1.199,67] 47.103 75 746,83 [518,31, 975,34] 68.565 115 823,69 2 [606,61, 1.040,76] -12,80 19

Madrid 674.205 2.285 758,73 [722,07, 795,39] 1.157.701 2.247 645,75 [611,98, 679,52] 1.517.255 2.486 558,90 16 [529,92, 587,88] -26,34 * 12

Melilla 20.499 238 1.607,46 [778,25, 2.436,67] 16.276 160 912,50 [767,12, 1.057,88] 18.251 164 808,82 3 [684,26, 933,38] -49,68 1

Murcia 143.937 506 1.054,46 [934,84, 1.174,08] 265.038 591 817,22 [721,49, 912,96] 375.013 764 635,08 11 [570,21, 699,95] -39,77 * 3

Navarra 46.986 133 843,38 [668,34, 1.018,42] 80.320 125 612,40 [466,35, 758,46] 106.589 163 600,00 14 [466,31, 733,68] -28,86 11

Pais Vasco 78.904 465 1.035,71 [935,56, 1.135,87] 119.318 390 819,15 [728,12, 910,18] 184.935 447 711,01 6 [633,38, 788,64] -31,35 * 8


Andalucia 14.044.859 124.575 1.046,44 [1.040,61, 1.052,28] 10.760.355 98.153 1.016,89 [1.010,50, 1.023,29] 11.003.010 97.034 932,23 2 [926,32, 938,13] -10,91 * 13

Aragon 2.296.770 27.133 900,14 [889,31, 910,97] 1.717.885 20.674 860,16 [848,18, 872,14] 1.721.872 20.210 787,29 14 [776,05, 798,52] -12,54 * 9

Asturias 2.017.243 25.129 1.019,09 [1.006,43, 1.031,75] 1.488.965 19.146 966,56 [952,69, 980,43] 1.472.096 18.904 898,62 4 [885,47, 911,77] -11,82 * 11

Baleares 1.555.779 14.393 998,17 [981,82, 1.014,53] 1.206.441 10.743 929,65 [911,97, 947,33] 1.232.632 10.613 861,03 8 [844,49, 877,56] -13,74 * 3

Canarias 3.223.421 23.816 985,11 [972,43, 997,79] 2.516.869 18.568 929,33 [915,83, 942,82] 2.562.689 19.254 889,14 5 [876,46, 901,82] -9,74 * 17

Cantabria 1.019.588 10.902 961,88 [943,78, 979,97] 779.506 8.174 884,87 [865,54, 904,20] 790.266 8.306 837,05 10 [818,72, 855,39] -12,98 * 7

Castilla la Mancha 3.406.260 35.575 860,47 [851,43, 869,52] 2.613.597 27.149 814,06 [804,18, 823,94] 2.706.465 27.523 763,36 17 [754,05, 772,66] -11,29 * 12

Castilla y Leon 4.797.346 54.476 831,34 [824,22, 838,46] 3.547.980 41.742 798,32 [790,44, 806,21] 3.526.520 41.274 741,54 19 [734,06, 749,02] -10,80 * 14

Cataluña 11.748.222 116.117 945,29 [939,85, 950,73] 8.939.665 90.077 902,38 [896,46, 908,30] 9.021.363 88.019 819,15 13 [813,67, 824,62] -13,34 * 4

Ceuta 142.434 855 974,33 [905,93, 1.042,73] 106.090 637 916,49 [842,94, 990,03] 107.095 673 903,87 3 [833,74, 973,99] -7,23 18

Comunidad Valenciana 7.691.527 75.161 1.005,50 [998,31, 1.012,70] 5.904.774 57.943 954,65 [946,85, 962,45] 6.026.276 57.341 874,28 7 [867,08, 881,49] -13,05 * 6

Extremadura 2.090.592 21.769 959,10 [946,32, 971,89] 1.561.908 16.952 940,83 [926,55, 955,11] 1.568.504 16.419 857,31 9 [843,98, 870,65] -10,61 * 15

Galicia 5.051.820 57.365 928,89 [921,23, 936,55] 3.766.351 43.753 878,76 [870,42, 887,10] 3.752.323 44.331 833,74 11 [825,80, 841,68] -10,24 * 16

La Rioja 516.227 5.558 894,69 [871,06, 918,32] 395.836 4.272 827,78 [802,60, 852,96] 402.106 4.370 786,01 15 [762,07, 809,95] -12,15 * 10

Madrid 9.547.364 77.295 896,43 [890,09, 902,77] 7.295.856 60.020 844,72 [837,94, 851,50] 7.375.835 59.608 772,41 16 [766,17, 778,64] -13,84 * 2

Melilla 112.634 693 1.118,16 [1.032,20, 1.204,12] 86.238 495 1.028,80 [935,12, 1.122,48] 87.255 530 1.054,56 1 [960,90, 1.148,22] -5,69 19

Murcia 2.198.069 19.227 1.011,23 [996,86, 1.025,61] 1.703.863 14.730 935,83 [920,61, 951,04] 1.751.339 15.215 883,27 6 [869,11, 897,44] -12,65 * 8

Navarra 1.051.289 10.384 876,94 [860,03, 893,85] 797.317 7.899 820,13 [801,85, 838,40] 806.940 7.883 760,80 18 [743,68, 777,92] -13,24 * 5

Pais Vasco 4.036.494 38.695 968,24 [958,55, 977,94] 2.991.396 29.755 909,91 [899,51, 920,31] 2.960.859 29.487 829,85 12 [820,29, 839,42] -14,29 * 1

nº

orden

nº

orden

Hombres Inmigrantes

Hombres Nativos

% de cambio

3er y 1er periodo

% de cambio

3er y 1er periodoCCAA

1999-02 2003-05 2006-08

CCAA 1999-02 2003-05 2006-08


91

Tabla 16. Número de residentes y defunciones, TEM en mujeres Inmigrantes y nativas por CCAA y porcentaje de cambio (1999-2002, 2003-2005 y 2006-

2008)




Andalucia 467.512 2.588 800,34 [767,60, 833,08] 622.432 2.527 798,45 [764,68, 832,23] 920.893 2.728 635,24 10 [609,10, 661,38] -20,63 * 5

Aragon 57.617 185 761,68 [642,88, 880,49] 117.086 200 709,87 [598,88, 820,85] 186.389 256 705,95 5 [600,59, 811,30] -7,32 18

Asturias 58.276 393 839,51 [754,99, 924,03] 68.327 336 816,11 [726,45, 905,76] 89.503 353 728,47 4 [648,92, 808,03] -13,23 * 15

Baleares 178.276 734 635,38 [587,17, 683,60] 234.808 624 557,59 [509,77, 605,41] 316.904 751 520,64 18 [480,03, 561,25] -18,06 * 9

Canarias 277.034 1.498 968,93 [914,64, 1.023,21] 362.707 1.314 782,90 [735,60, 830,19] 474.026 1.520 687,11 8 [648,48, 725,73] -29,09 * 2

Cantabria 26.385 140 796,74 [661,80, 931,69] 37.510 126 751,47 [616,01, 886,93] 55.992 142 689,38 7 [568,89, 809,87] -13,48 14

Castilla la Mancha 61.576 111 643,67 [497,59, 789,75] 135.173 165 639,25 [505,00, 773,51] 236.919 219 570,52 15 [462,83, 678,21] -11,36 17

Castilla y Leon 106.059 449 706,73 [639,46, 773,99] 154.112 415 670,15 [601,95, 738,35] 230.400 470 611,05 11 [550,55, 671,56] -13,54 13

Cataluña 603.748 2.308 747,49 [715,74, 779,23] 1.023.105 2.226 686,50 [655,87, 717,12] 1.507.718 2.466 606,40 12 [579,93, 632,86] -18,88 * 7

Ceuta 11.714 155 2.140,95 [1.563,47, 2.718,43] 9.463 130 1.993,33 [1.642,06, 2.344,60] 10.576 135 1.985,03 1 [1.643,17, 2.326,89] -7,28 19

Comunidad Valenciana 499.734 2.574 642,25 [615,55, 668,95] 791.908 2.671 643,58 [616,30, 670,86] 1.162.257 3.149 546,88 17 [525,31, 568,44] -14,85 * 12

Extremadura 30.101 140 818,37 [679,16, 957,58] 39.061 106 683,97 [549,20, 818,74] 54.229 116 601,78 13 [485,02, 718,53] -26,47 3

Galicia 226.038 1.045 805,19 [753,55, 856,83] 232.531 896 757,26 [705,69, 808,84] 280.059 949 700,00 6 [652,97, 747,02] -13,06 16

La Rioja 16.794 57 752,70 [541,13, 964,27] 35.501 69 819,02 [596,72, 1.041,32] 53.010 51 454,76 19 [304,44, 605,09] -39,58 1

Madrid 760.266 1.920 686,85 [653,08, 720,63] 1.213.508 1.800 599,49 [567,48, 631,51] 1.566.354 1.962 549,97 16 [521,24, 578,70] -19,93 * 6

Melilla 24.894 221 1.457,23 [933,75, 1.980,71] 19.510 191 1.236,33 [1.044,96, 1.427,71] 20.571 193 1.126,51 2 [958,40, 1.294,61] -22,70 4

Murcia 90.071 245 901,84 [771,72, 1.031,96] 181.355 347 932,31 [807,53, 1.057,09] 269.612 398 733,53 3 [637,53, 829,54] -18,66 8

Navarra 40.098 122 713,39 [575,79, 850,99] 69.638 103 508,13 [391,31, 624,96] 96.172 129 597,15 14 [476,37, 717,92] -16,29 10

Pais Vasco 84.953 426 787,51 [710,52, 864,49] 120.445 357 680,05 [606,11, 753,98] 187.839 434 663,74 9 [595,96, 731,51] -15,72 11


Andalucia 14.523.350 113.011 944,88 [939,35, 950,40] 11.074.550 89.211 925,76 [919,66, 931,86] 11.287.152 89.232 859,22 3 [853,56, 864,88] -9,07 * 16

Aragon 2.370.094 24.209 794,32 [784,27, 804,37] 1.768.383 19.348 786,98 [775,78, 798,18] 1.766.597 18.777 709,91 12 [699,58, 720,24] -10,63 * 12

Asturias 2.184.431 23.451 832,50 [821,79, 843,20] 1.610.129 18.143 797,45 [785,74, 809,17] 1.592.463 18.137 739,54 9 [728,59, 750,50] -11,17 * 9

Baleares 1.563.627 12.904 888,66 [873,31, 904,01] 1.205.793 9.660 821,48 [805,05, 837,91] 1.227.765 9.688 765,22 7 [749,88, 780,55] -13,89 * 1

Canarias 3.236.544 19.927 887,06 [874,63, 899,50] 2.516.934 15.486 831,67 [818,47, 844,87] 2.566.702 16.036 799,94 5 [787,47, 812,40] -9,82 * 15

Cantabria 1.070.497 9.901 775,42 [760,08, 790,75] 815.260 7.354 707,46 [691,17, 723,74] 823.440 7.731 687,58 14 [672,02, 703,14] -11,33 * 8

Castilla la Mancha 3.456.440 33.153 828,21 [819,28, 837,15] 2.639.830 25.677 797,32 [787,52, 807,13] 2.716.080 25.427 734,05 10 [724,94, 743,16] -11,37 * 7

Castilla y Leon 4.925.239 48.281 708,67 [702,28, 715,07] 3.638.416 37.914 691,77 [684,69, 698,85] 3.610.789 38.315 655,80 18 [649,06, 662,55] -7,46 * 17

Cataluña 12.328.399 107.154 816,88 [811,99, 821,77] 9.345.152 84.923 792,35 [787,01, 797,70] 9.418.655 84.135 722,04 11 [717,13, 726,96] -11,61 * 6

Ceuta 135.386 743 930,56 [862,22, 998,90] 100.575 569 906,71 [830,37, 983,06] 102.398 593 893,08 1 [819,04, 967,12] -4,03 18

Comunidad Valenciana 8.000.050 68.187 903,11 [896,32, 909,90] 6.117.625 53.914 872,53 [865,14, 879,91] 6.224.379 53.261 792,06 6 [785,31, 798,81] -12,30 * 3

Extremadura 2.127.513 19.961 847,07 [835,30, 858,85] 1.586.188 15.593 847,75 [834,40, 861,10] 1.591.642 14.866 760,13 8 [747,82, 772,45] -10,26 * 13

Galicia 5.450.424 55.232 796,86 [790,18, 803,54] 4.051.671 42.038 747,83 [740,62, 755,05] 4.028.943 42.855 708,86 13 [702,04, 715,67] -11,04 * 10

La Rioja 526.816 4.776 757,36 [735,83, 778,90] 403.587 3.837 731,55 [708,22, 754,87] 409.165 3.820 663,90 17 [642,51, 685,28] -12,34 * 2

Madrid 10.268.483 72.259 741,61 [736,19, 747,02] 7.820.849 58.492 724,47 [718,59, 730,35] 7.902.066 58.483 666,63 16 [661,20, 672,06] -10,11 * 14

Melilla 103.138 521 838,17 [765,28, 911,07] 79.943 472 942,96 [856,67, 1.029,25] 81.682 453 870,82 2 [789,55, 952,09] 3,90 19

Murcia 2.265.749 17.504 952,61 [938,42, 966,81] 1.749.460 13.573 899,27 [884,04, 914,49] 1.792.568 13.802 837,12 4 [823,06, 851,18] -12,12 * 4

Navarra 1.069.284 9.105 725,83 [710,87, 740,79] 809.141 7.317 713,36 [696,87, 729,85] 818.426 7.225 647,87 19 [632,69, 663,06] -10,74 * 11

Pais Vasco 4.208.445 33.771 774,93 [766,67, 783,20] 3.121.170 26.897 751,03 [742,04, 760,02] 3.099.023 26.798 684,72 15 [676,48, 692,97] -11,64 * 5

nº

orden

nº

orden

Mujeres Nativas

Mujeres Inmigrantes

CCAA 1999-02 2006-08 % de cambio

3er y 1er periodo

% de cambio

3er y 1er periodoCCAA

1999-02 2003-05 2006-08

2003-05


92

Tabla 17. Razón Comparativa de Mortalidad (RCM) hombres inmigrantes y nativos según

CCAA y periodo de análisis (1999-2002, 2003-2005 y 2006-2008)



RCM IC RCM RCM IC RCM RCM IC RCM

Andalucia 96,21 [93,05, 99,37] 85,23 [82,35, 88,11] 66,86 * [64,70, 69,03]

Aragon 87,50 [75,35, 99,65] 82,64 [71,01, 94,27] 72,35 [62,63, 82,06]

Asturias 111,06 [100,11, 122,01] 103,37 [92,07, 114,66] 84,04 * [74,38, 93,70]

Baleares 64,62 [60,13, 69,11] 55,36 [51,12, 59,59] 48,55 * [45,18, 51,92]

Canarias 122,32 [117,34, 127,30] 82,81 [78,88, 86,73] 68,42 * [65,35, 71,50]

Cantabria 106,31 [84,50, 128,13] 81,66 [65,20, 98,11] 70,57 * [56,73, 84,40]

Castilla la Mancha 82,64 [65,68, 99,61] 75,42 [61,20, 89,64] 65,32 * [54,45, 76,18]

Castilla y Leon 91,35 [83,20, 99,50] 84,48 [76,43, 92,53] 68,11 * [61,48, 74,73]

Cataluña 91,69 [88,08, 95,29] 76,98 [73,70, 80,27] 62,26 * [59,65, 64,87]

Ceuta 199,00 [135,69, 262,31] 193,21 [161,11, 225,32] 134,64 [108,79, 160,49]

Comunidad Valenciana 76,41 [73,97, 78,84] 63,71 [61,69, 65,73] 52,88 * [51,29, 54,47]

Extremadura 83,16 [70,81, 95,51] 73,10 [60,97, 85,23] 55,61 * [45,86, 65,36]

Galicia 103,82 [97,32, 110,31] 85,25 [79,25, 91,25] 83,25 * [77,65, 88,86]

La Rioja 99,64 [72,73, 126,55] 78,78 [54,67, 102,88] 86,89 [63,99, 109,78]

Madrid 80,03 [76,17, 83,90] 68,12 [64,55, 71,68] 58,96 * [55,90, 62,01]

Melilla 169,56 [82,09, 257,03] 96,25 [80,92, 111,59] 85,32 [72,18, 98,46]

Murcia 111,23 [98,61, 123,85] 86,20 [76,11, 96,30] 66,99 * [60,15, 73,83]

Navarra 88,96 [70,50, 107,43] 64,60 [49,19, 80,01] 63,29 [49,19, 77,39]

Pais Vasco 109,25 [98,69, 119,82] 86,41 [76,81, 96,01] 75,00 * [66,81, 83,19]


Andalucia 110,38 [109,77, 111,00] 107,27 [106,59, 107,94] 98,34 * [97,71, 98,96]

Aragon 94,95 [93,81, 96,09] 90,73 [89,47, 92,00] 83,05 * [81,86, 84,23]

Asturias 107,50 [106,16, 108,83] 101,96 [100,49, 103,42] 94,79 * [93,40, 96,18]

Baleares 105,29 [103,57, 107,02] 98,06 [96,20, 99,93] 90,83 * [89,08, 92,57]

Canarias 103,91 [102,58, 105,25] 98,03 [96,61, 99,45] 93,79 * [92,45, 95,13]

Cantabria 101,46 [99,55, 103,37] 93,34 [91,30, 95,38] 88,30 * [86,36, 90,23]


Castilla y Leon 87,69 [86,94, 88,44] 84,21 [83,38, 85,04] 78,22 * [77,43, 79,01]

Cataluña 99,71 [99,14, 100,29] 95,19 [94,56, 95,81] 86,41 * [85,83, 86,98]

Ceuta 102,78 [95,56, 109,99] 96,68 [88,92, 104,43] 95,34 [87,95, 102,74]


Extremadura 101,17 [99,82, 102,52] 99,24 [97,74, 100,75] 90,43 * [89,03, 91,84]

Galicia 97,98 [97,18, 98,79] 92,70 [91,82, 93,58] 87,95 * [87,11, 88,78]

La Rioja 94,38 [91,88, 96,87] 87,32 [84,66, 89,97] 82,91 * [80,39, 85,44]

Madrid 94,56 [93,89, 95,23] 89,10 [88,39, 89,82] 81,48 * [80,82, 82,13]

Melilla 117,95 [108,88, 127,02] 108,52 [98,64, 118,40] 111,24 [101,36, 121,12]

Murcia 106,67 [105,15, 108,19] 98,72 [97,11, 100,32] 93,17 * [91,68, 94,67]

Navarra 92,50 [90,72, 94,29] 86,51 [84,58, 88,44] 80,25 * [78,45, 82,06]

Pais Vasco 102,13 [101,11, 103,16] 95,98 [94,88, 97,08] 87,54 * [86,53, 88,55]

Hombres Inmigrantes

Hombres Nativos

CCAA1999-02 2003-05 2006-08

1999-02 2003-05CCAA

2006-08


93

Figura 13. Razón Comparativa de Mortalidad (RCM) en hombres inmigrantes y nativos por CCAA y periodo de análisis (1999-2002, 2003-2005 y 2006-2008)


Nacional de Estadística.

Inmigrantes Nativos Inmigrantes Nativos


94

Tabla 18. Razón Comparativa de Mortalidad (RCM) mujeres inmigrantes y nativas según CCAA

y periodo de análisis (1999-2002, 2003-2005 y 2006-2008)




Andalucia 96,87 [92,90, 100,83] 96,64 [92,55, 100,73] 76,89 * [73,72, 80,05]

Aragon 92,19 [77,81, 106,57] 85,92 [72,48, 99,35] 85,44 [72,69, 98,19]

Asturias 101,61 [91,38, 111,84] 98,78 [87,92, 109,63] 88,17 [78,54, 97,80]

Baleares 76,90 [71,07, 82,74] 67,49 [61,70, 73,27] 63,01 * [58,10, 67,93]

Canarias 117,27 [110,70, 123,84] 94,76 [89,03, 100,48] 83,16 * [78,49, 87,84]

Cantabria 96,43 [80,10, 112,76] 90,95 [74,56, 107,35] 83,44 [68,85, 98,02]

Castilla la Mancha 77,90 [60,22, 95,59] 77,37 [61,12, 93,62] 69,05 [56,02, 82,08]

Castilla y Leon 85,54 [77,40, 93,68] 81,11 [72,86, 89,36] 73,96 [66,63, 81,28]

Cataluña 90,47 [86,63, 94,31] 83,09 [79,38, 86,79] 73,39 * [70,19, 76,60]

Ceuta 259,12 [189,23, 329,02] 241,26 [198,74, 283,77] 240,25 [198,88, 281,63]


Extremadura 99,05 [82,20, 115,90] 82,78 [66,47, 99,09] 72,83 [58,70, 86,97]

Galicia 97,45 [91,20, 103,70] 91,65 [85,41, 97,90] 84,72 * [79,03, 90,41]

La Rioja 91,10 [65,49, 116,71] 99,13 [72,22, 126,03] 55,04 [36,85, 73,24]

Madrid 83,13 [79,04, 87,22] 72,56 [68,68, 76,43] 66,56 * [63,09, 70,04]

Melilla 176,37 [113,01, 239,73] 149,64 [126,47, 172,80] 136,34 [116,00, 156,69]

Murcia 109,15 [93,40, 124,90] 112,84 [97,74, 127,94] 88,78 [77,16, 100,40]

Navarra 86,34 [69,69, 103,00] 61,50 [47,36, 75,64] 72,27 [57,66, 86,89]

Pais Vasco 95,31 [86,00, 104,63] 82,31 [73,36, 91,26] 80,33 [72,13, 88,54]


Andalucia 114,36 [113,69, 115,03] 112,05 [111,31, 112,79] 103,99 * [103,31, 104,68]

Aragon 96,14 [94,92, 97,35] 95,25 [93,89, 96,61] 85,92 * [84,67, 87,17]

Asturias 100,76 [99,46, 102,05] 96,52 [95,10, 97,94] 89,51 * [88,18, 90,83]

Baleares 107,56 [105,70, 109,41] 99,43 [97,44, 101,41] 92,62 * [90,76, 94,47]

Canarias 107,36 [105,86, 108,87] 100,66 [99,06, 102,26] 96,82 * [95,31, 98,33]

Cantabria 93,85 [91,99, 95,71] 85,63 [83,65, 87,60] 83,22 * [81,34, 85,10]


Castilla y Leon 85,77 [85,00, 86,55] 83,73 [82,87, 84,58] 79,37 * [78,56, 80,19]

Cataluña 98,87 [98,28, 99,46] 95,90 [95,25, 96,55] 87,39 * [86,80, 87,99]

Ceuta 112,63 [104,36, 120,90] 109,74 [100,50, 118,98] 108,09 [99,13, 117,05]


Extremadura 102,52 [101,10, 103,95] 102,61 [100,99, 104,22] 92,00 * [90,51, 93,49]

Galicia 96,45 [95,64, 97,25] 90,51 [89,64, 91,38] 85,79 * [84,97, 86,62]

La Rioja 91,67 [89,06, 94,27] 88,54 [85,72, 91,36] 80,35 * [77,77, 82,94]

Madrid 89,76 [89,10, 90,41] 87,68 [86,97, 88,40] 80,68 * [80,03, 81,34]

Melilla 101,45 [92,62, 110,27] 114,13 [103,68, 124,57] 105,40 [95,56, 115,23]

Murcia 115,30 [113,58, 117,02] 108,84 [107,00, 110,68] 101,32 * [99,62, 103,02]

Navarra 87,85 [86,04, 89,66] 86,34 [84,34, 88,34] 78,41 * [76,58, 80,25]

Pais Vasco 93,79 [92,79, 94,79] 90,90 [89,81, 91,99] 82,87 * [81,88, 83,87]

Mujeres Inmigrantes

Mujeres Nativas

CCAA1999-02 2003-05 2006-08

CCAA1999-02 2003-05 2006-08


95

Figura 14. Razón Comparativa de Mortalidad (RCM) en mujeres inmigrantes y nativos por CCAA y periodo de análisis (1999-2002, 2003-2005 y 2006-2008)


Nacional de Estadística

Inmigrantes Nativas Inmigrantes Nativas


96

Tabla 19. Razón Comparativa de Mortalidad (RCM) prematura (<65 años) en hombres inmigrantes y nativos según CCAA y periodo de análisis (1999-2002, 2003-2005 y 2006-2008)




Andalucia 142,99 [134,62, 151,36] 110,69 [104,39, 117,00] 82,48 * [78,12, 86,84]

Aragon 100,37 [80,21, 120,54] 70,96 [57,51, 84,42] 73,15 [62,07, 84,24]

Asturias 105,51 [82,60, 128,43] 94,75 [75,58, 113,92] 78,55 [62,53, 94,57]

Baleares 61,24 [53,65, 68,82] 49,16 [43,15, 55,17] 51,35 [46,10, 56,60]

Canarias 179,17 [168,02, 190,32] 103,54 [95,35, 111,72] 92,76 * [85,72, 99,80]

Cantabria 119,47 [59,02, 179,92] 53,86 [32,13, 75,60] 69,56 [48,68, 90,43]


Castilla y Leon 107,76 [89,34, 126,18] 87,87 [73,33, 102,41] 69,45 * [59,33, 79,56]

Cataluña 99,89 [93,92, 105,85] 68,92 [64,76, 73,07] 58,16 * [54,89, 61,43]

Ceuta 240,89 [-2,02, 483,81] 138,33 [87,14, 189,53] 118,74 [72,94, 164,55]


Extremadura 76,10 [53,23, 98,98] 67,25 [46,82, 87,67] 53,38 [39,09, 67,67]

Galicia 116,63 [101,45, 131,80] 92,82 [81,17, 104,48] 77,83 * [68,83, 86,84]

La Rioja 98,19 [56,97, 139,42] 49,17 [27,91, 70,42] 72,96 [49,49, 96,42]

Madrid 91,76 [85,73, 97,79] 63,84 [59,30, 68,38] 57,40 * [53,55, 61,26]

Melilla 311,24 [-49,39, 671,87] 92,17 [63,69, 120,64] 58,40 [37,65, 79,15]

Murcia 136,97 [116,60, 157,34] 78,10 [67,94, 88,27] 63,91 * [56,76, 71,07]

Navarra 73,93 [50,63, 97,23] 67,68 [47,19, 88,17] 51,55 [38,90, 64,21]

Pais Vasco 109,13 [91,73, 126,54] 72,20 [59,78, 84,63] 65,10 * [54,36, 75,83]


Andalucia 106,59 [105,41, 107,76] 100,10 [98,82, 101,37] 90,57 * [89,39, 91,74]

Aragon 93,95 [91,34, 96,55] 88,90 [86,01, 91,79] 78,74 * [76,09, 81,38]

Asturias 109,71 [106,74, 112,67] 105,23 [101,92, 108,55] 99,62 * [96,48, 102,77]

Baleares 103,03 [99,66, 106,40] 88,84 [85,35, 92,33] 86,02 * [82,69, 89,35]

Canarias 107,03 [104,58, 109,47] 96,24 [93,67, 98,81] 95,91 * [93,43, 98,38]

Cantabria 101,07 [97,00, 105,15] 90,75 [86,43, 95,07] 86,13 * [82,07, 90,20]


Castilla y Leon 93,18 [91,38, 94,99] 85,98 [84,00, 87,96] 78,15 * [76,30, 79,99]

Cataluña 97,39 [96,23, 98,56] 90,07 [88,80, 91,33] 82,47 * [81,29, 83,66]

Ceuta 108,09 [95,93, 120,24] 92,86 [80,14, 105,59] 88,32 [76,28, 100,37]


Extremadura 103,30 [100,32, 106,28] 96,93 [93,64, 100,21] 86,76 * [83,73, 89,78]

Galicia 108,26 [106,39, 110,12] 101,57 [99,51, 103,63] 96,88 * [94,90, 98,86]

La Rioja 95,25 [89,75, 100,76] 82,58 [76,83, 88,33] 75,48 * [70,09, 80,86]

Madrid 88,64 [87,40, 89,87] 83,79 [82,43, 85,14] 75,31 * [74,05, 76,57]

Melilla 114,94 [99,46, 130,41] 89,17 [74,14, 104,21] 107,55 [91,62, 123,47]

Murcia 100,15 [97,28, 103,03] 91,79 [88,68, 94,89] 88,54 * [85,57, 91,51]

Navarra 88,33 [84,62, 92,04] 74,80 [70,94, 78,67] 73,06 * [69,34, 76,77]

Pais Vasco 97,43 [95,49, 99,38] 90,90 [88,75, 93,04] 83,27 * [81,26, 85,29]

CCAA1999-02 2003-05 2006-08

CCAA1999-02 2003-05 2006-08

Inmigrantes

Nativos


97

Figura 15. Razón Comparativa de Mortalidad (RCM) prematura en hombres inmigrantes y nativos por CCAA y periodo de análisis (1999-2002, 2003-2005 y

2006-2008)


de Estadística

Inmigrantes Nativos Inmigrantes Nativos


98

Tabla 20. Razón Comparativa de Mortalidad (RCM) prematura (<65 años) en mujeres inmigrantes y nativas según CCAA y periodo de análisis (1999-2002, 2003-2005 y 2006-2008)




Andalucia 155,81 [140,35, 171,27] 140,86 [127,68, 154,05] 105,88 * [98,14, 113,62]

Aragon 183,13 [136,27, 229,99] 90,90 [66,25, 115,55] 82,79 [63,60, 101,98]

Asturias 129,65 [93,03, 166,28] 92,75 [63,32, 122,17] 92,03 [67,32, 116,75]

Baleares 98,81 [84,45, 113,17] 88,14 [72,81, 103,48] 75,38 [64,25, 86,51]

Canarias 194,43 [171,17, 217,70] 131,33 [116,71, 145,95] 107,73 * [96,55, 118,91]

Cantabria 95,86 [48,86, 142,85] 59,05 [26,83, 91,26] 70,68 [42,24, 99,12]


Castilla y Leon 101,74 [73,34, 130,13] 82,62 [62,71, 102,52] 75,23 [60,34, 90,12]

Cataluña 112,69 [102,59, 122,80] 79,58 [72,50, 86,66] 69,17 * [63,25, 75,08]

Ceuta 533,01 [-25,39, 1.091,41] 185,42 [91,66, 279,18] 166,88 [77,03, 256,72]


Extremadura 102,38 [57,90, 146,85] 55,72 [25,88, 85,56] 71,17 [42,19, 100,16]

Galicia 145,34 [118,46, 172,22] 98,72 [81,38, 116,06] 91,09 * [77,19, 104,99]

La Rioja 169,59 [75,43, 263,76] 108,35 [53,41, 163,29] 55,65 [28,05, 83,24]

Madrid 111,70 [100,54, 122,87] 73,65 [65,75, 81,54] 65,61 * [60,08, 71,13]

Melilla 493,47 [-60,59, 1.047,53] 154,11 [100,13, 208,10] 142,96 [87,85, 198,07]

Murcia 156,48 [120,11, 192,85] 116,85 [95,75, 137,94] 78,47 * [63,93, 93,02]

Navarra 104,51 [58,18, 150,84] 97,35 [61,54, 133,16] 71,98 [48,50, 95,46]

Pais Vasco 132,84 [104,33, 161,36] 87,95 [66,63, 109,26] 91,24 * [73,49, 108,99]


Andalucia 105,08 [103,28, 106,89] 99,38 [97,39, 101,37] 95,17 * [93,29, 97,06]

Aragon 93,81 [89,68, 97,94] 92,60 [87,91, 97,28] 83,49 * [79,13, 87,84]

Asturias 99,23 [94,83, 103,63] 97,29 [92,29, 102,29] 93,23 [88,50, 97,97]

Baleares 100,27 [94,93, 105,61] 89,82 [84,17, 95,47] 85,73 * [80,38, 91,08]

Canarias 112,77 [108,79, 116,75] 108,87 [104,51, 113,24] 99,93 * [95,90, 103,96]

Cantabria 99,50 [93,16, 105,84] 88,92 [82,17, 95,67] 89,37 [82,84, 95,90]


Castilla y Leon 93,58 [90,69, 96,48] 87,03 [83,82, 90,25] 87,83 [84,66, 91,00]

Cataluña 96,10 [94,29, 97,90] 91,71 [89,70, 93,71] 86,20 * [84,31, 88,10]

Ceuta 100,91 [81,71, 120,11] 109,92 [87,08, 132,76] 109,04 [87,03, 131,04]


Extremadura 100,01 [95,36, 104,66] 95,58 [90,36, 100,80] 85,67 * [80,85, 90,50]

Galicia 102,29 [99,47, 105,10] 96,63 [93,50, 99,77] 91,04 * [88,04, 94,03]

La Rioja 88,63 [80,10, 97,15] 86,01 [76,52, 95,49] 80,71 [71,86, 89,57]

Madrid 91,88 [89,95, 93,81] 90,32 [88,16, 92,47] 83,75 * [81,73, 85,78]

Melilla 88,72 [66,98, 110,46] 110,61 [83,45, 137,78] 127,80 [98,72, 156,88]

Murcia 101,30 [96,83, 105,77] 92,00 [87,17, 96,83] 88,23 * [83,63, 92,83]

Navarra 82,54 [76,82, 88,26] 87,04 [80,38, 93,69] 78,79 [72,62, 84,95]

Pais Vasco 98,99 [95,90, 102,07] 90,58 [87,21, 93,96] 87,81 * [84,55, 91,07]

Inmigrantes

Nativas

CCAA1999-02 2003-05 2006-08

CCAA1999-02 2003-05 2006-08


99

Figura 16. Razón Comparativa de Mortalidad (RCM) prematura en mujeres inmigrantes y nativas por CCAA y periodo de análisis (1999-2002, 2003-2005 y

2006-2008)


de Estadística

Inmigrantes Nativas Inmigrantes Nativas


100

5. Tendencias de mortalidad prematura medida mediante los Razón de Años Potenciales de Vida Perdidos (RAPVP) durante 1999-2002 y 2006-2008

5.1. Tendencias de la Razón de Años Potenciales de Vida Perdidos (RAPVP) ocurrida entre 1 y 70 años

Al analizar la mortalidad prematura mediante la Razón de Años Potenciales de

Vida Perdidos (RAPVP), se ha observado que durante el primer periodo se produjeron

excesos significativos de mortalidad prematura en el colectivo de inmigrantes, tanto en

hombres como en mujeres, logrando eliminar estos excesos de mortalidad prematura

a lo largo de los dos restantes periodos, mientras que en el colectivo de nativos no se

ha observado ningún exceso significativo de mortalidad a lo largo de éstos tres

periodos. Siendo también evidente, que la magnitud de la reducción de los excesos de

mortalidad en el colectivo de inmigrantes ha sido mayor en hombres que en mujeres

(Ver Tabla 21).

Según la región de procedencia de los inmigrantes, el indicador de mortalidad

prematura ha permitido observar que durante 1999-02 los hombres inmigrantes

procedentes de las cuatro regiones de Europa y del continente africano presentaron

excesos de mortalidad respecto a la población total de hombres, ya en el último

periodo de análisis ningún colectivo de inmigrantes ha presentado excesos de

mortalidad, siendo los colectivos procedentes de Asia, América del Norte y América

Latina y el Caribe los que presentaron los mayores defectos de mortalidad respecto al

total de hombres. En el caso del colectivo de nativos se ha observado que siempre

han presentado un defecto de mortalidad prematura respecto al total de hombres en el

primer periodo, mostrando una reducción progresiva del defecto de mortalidad a lo

largo del tiempo (Ver Tabla 22).

Por lo que respecta a las mujeres inmigrantes el patrón de mortalidad

prematura es diferente, ya que al inicio del periodo de análisis todos los colectivos de

inmigrantes presentaron excesos de mortalidad prematura respecto al total de

mujeres, logrando pasar a tener en tan solo 6 años defectos de mortalidad en casi

todos los colectivos de inmigrantes, siendo la excepción el colectivo de mujeres


101

inmigrantes procedentes de Europa del Norte que mantuvieron excesos significativos

de mortalidad durante el último periodo de análisis. Al igual que los hombres, las

mujeres nativas siempre presentaron defectos de mortalidad significativos a lo largo de

los tres periodos, aunque en términos de magnitud fueron las mujeres procedentes de

América Latina y el Caribe, América del Norte y Asia las que lograron tener los

mayores defectos de mortalidad. (Ver Tabla 22)

Tabla 21. Razón de Años Potenciales de Vida Perdidos (RAPVP) ocurrida entre 1 y 70 años en el colectivo de inmigrantes y nativos según sexo y periodo de análisis (1999-2002, 2003-2005 y 2006-2008)



RAPVP IC RAPVP RAPVP IC RAPVP RAPVP IC RAPVP

1999-02 100,00 [99,56, 100,44] 126,75 * [124,28, 129,22] 98,67 [98,22, 99,12] *

2003-05 90,75 * [90,29, 91,22] 84,73 * [83,11, 86,35] 91,10 [90,62, 91,59] *

2006-08 81,35 * [80,93, 81,77] 69,25 * [68,05, 70,45] 82,87 [82,43, 83,32] *


1999-02 100,00 [99,48, 100,52] 124,05 * [121,15, 126,95] 98,79 [98,26, 99,32] *

2003-05 89,76 * [89,22, 90,31] 81,04 * [79,17, 82,90] 90,37 [89,80, 90,94] *

2006-08 79,57 * [79,08, 80,06] 65,62 * [64,25, 67,00] 81,37 [80,85, 81,89] *


1999-02 100,00 [99,17, 100,83] 133,68 * [128,97, 138,38] 98,37 [97,53, 99,20]

2003-05 93,24 * [92,35, 94,12] 94,86 * [91,61, 98,12] 92,94 [92,02, 93,86] *

2006-08 85,83 * [85,02, 86,64] 79,27 * [76,84, 81,71] 86,62 [85,76, 87,48] *

Total

PeriodoTotal Inmigrantes

Hombres

Mujeres

Total Inmigrantes NativosPeriodo

PeriodoTotal Inmigrantes Nativos

Nativas


102

Tabla 22. Razón de Años Potenciales de Vida Perdidos (RAPVP) ocurrida entre 1 y 70 años según región de procedencia, sexo y periodo de análisis (1999-2002, 2003-2005 y 2006-2008)



.

5.2. Tendencias de la Razón de Años Potenciales de Vida Perdidos (RAPVP) por CCAA

Respecto a la mortalidad prematura en los inmigrantes residentes en las

diferentes CCAA se observa que al inicio del periodo en 14 CCAA los hombres

inmigrantes tenían excesos de mortalidad respecto al total de hombres residentes en

todo el Estado español, logrando reducir esos excesos de mortalidad a lo largo del

tiempo, al límite que en 15 CCAA se había logrado tener efectos significativos de

mortalidad a lo largo de 6 años, siendo Baleares, Madrid y Cataluña las Comunidades

con mayores defectos de mortalidad. Mientras que el caso de los nativos se han

observado excesos de mortalidad en 10 CCAA y al finalizar el periodo de análisis casi

en todas las CCAA se ha observado defectos significativos de mortalidad,

encontrándose las Comunidades de Castilla la Mancha, Madrid y Navarra como las

Comunidades con los mayores defectos de mortalidad en el colectivo de nativos. (Ver

Tabla 23)

RAPVP IC RAPVP RAPVP IC RAPVP RAPVP nº orden IC RAPVP

África 128,64 [122,56, 134,72] 84,98 [80,83, 89,13] 68,94 * 7 [65,73, 72,14]

América del Norte 83,16 [60,89, 105,44] 87,74 [66,86, 108,62] 47,88 * 10 [34,15, 61,62]

América Latina y Caribe 94,18 [89,08, 99,27] 60,68 [57,79, 63,57] 53,80 * 9 [51,52, 56,08]

Asia 92,58 [82,34, 102,82] 52,96 [47,00, 58,93] 47,13 * 11 [42,52, 51,73]

España 98,79 [98,26, 99,32] 90,68 [90,11, 91,25] 81,65 * 3 [81,13, 82,17]

Europa del Este 193,63 [175,45, 211,80] 97,01 [90,55, 103,46] 73,80 * 6 [69,97, 77,63]

Europa del Norte 185,03 [173,76, 196,29] 126,23 [118,75, 133,71] 85,17 * 2 [80,47, 89,87]

Europa del Sur 147,06 [134,87, 159,25] 106,04 [96,31, 115,76] 75,13 * 5 [68,77, 81,49]

Europa Occidental 122,71 [116,80, 128,63] 93,29 [88,22, 98,37] 75,21 * 4 [71,22, 79,21]

Oceanía 69,66 [18,61, 120,71] 33,80 [3,20, 64,40] 64,63 8 [25,79, 103,47]

Otros 732,57 [-703,27, 2.168,41] 2.824,10 [705,72, 4.942,48] 2.419,11 1 [391,84, 4.446,38]


África 146,45 [133,55, 159,35] 119,42 [108,86, 129,98] 99,04 * 3 [90,61, 107,48]

América del Norte 146,22 [104,38, 188,05] 104,89 [69,96, 139,81] 67,85 * 10 [43,54, 92,16]

América Latina y Caribe 114,12 [106,41, 121,82] 75,65 [71,10, 80,19] 65,32 * 11 [61,84, 68,81]

Asia 101,15 [81,76, 120,53] 75,69 [60,86, 90,52] 70,60 9 [59,04, 82,16]

España 98,37 [97,53, 99,20] 93,08 [92,16, 94,00] 86,71 * 7 [85,85, 87,57]

Europa del Este 200,65 [167,98, 233,31] 99,89 [88,55, 111,22] 77,65 * 8 [71,01, 84,28]

Europa del Norte 170,90 [155,97, 185,83] 137,30 [125,85, 148,75] 103,92 * 2 [96,14, 111,70]

Europa del Sur 134,41 [115,12, 153,71] 109,77 [92,38, 127,16] 94,82 * 5 [81,27, 108,36]

Europa Occidental 132,89 [123,84, 141,94] 105,40 [97,31, 113,48] 92,05 * 6 [85,25, 98,85]

Oceanía 152,68 [41,15, 264,21] 37,45 [-14,63, 89,53] 94,87 4 [13,53, 176,22]

Otros 0,00 [0,00, 0,00] 9.712,71 [810,86, 18.614,56] 10.056,57 1 [1.078,21, 19.034,93]

Hombres

Procedencia1999-02 2003-05 2006-08

Mujeres

Procedencia1999-02 2003-05 2006-08


103

Con relación a las mujeres inmigrantes se ha observado que durante 1999 y

2002, sólo en Castilla y León las mujeres inmigrantes tenían defectos de mortalidad

respecto al total de mujeres en el mismo periodo, al finalizar el periodo sólo en 9

CCAA se había logrado tener efectos significativos de mortalidad, mientras que en las

Comunidades de Andalucía y Canarias los excesos de mortalidad significativos se han

mantenido aunque en menor magnitud que al inicio del periodo de análisis.

Destacando también Madrid, La Rioja y Cataluña como las Comunidades con mayores

defectos de mortalidad durante el último periodo. Al analizar este mismo indicador en

el colectivo de mujeres nativas, se ha evidenciado que durante el primer periodo en

siete comunidades autónomas hubo excesos de mortalidad respecto al total de

mujeres en el mismo periodo, logrando alcanzar seis de éstas defectos significativos

de mortalidad al final del periodo conjuntamente con otras cinco CCAA. (Ver Tabla 24)


104

Tabla 23. Razón de Años Potenciales de Vida Perdidos (RAPVP) ocurrida en hombres inmigrantes y nativos de entre 1 y 70 años según CCAA de residencia y periodo de análisis (1999-2002, 2003-2005 y 2006-2008)




Andalucia 150,81 [142,39, 159,22] 113,96 [107,71, 120,21] 81,94 * 3 [77,67, 86,21]

Aragon 124,45 [102,26, 146,65] 83,47 [70,72, 96,23] 71,27 * 6 [62,14, 80,39]

Asturias 95,52 [74,43, 116,60] 101,39 [81,23, 121,54] 64,75 14 [51,54, 77,96]

Baleares 66,01 [57,06, 74,96] 44,89 [38,86, 50,92] 49,71 * 19 [44,08, 55,34]

Canarias 175,21 [163,80, 186,63] 95,55 [88,40, 102,70] 83,93 * 2 [78,17, 89,69]

Cantabria 96,18 [62,81, 129,55] 56,25 [35,55, 76,94] 67,97 8 [49,48, 86,46]

Castilla la Mancha 103,87 [82,59, 125,16] 93,22 [80,01, 106,43] 71,55 * 5 [63,15, 79,95]

Castilla y Leon 116,79 [98,41, 135,18] 85,63 [73,16, 98,09] 70,45 * 7 [61,62, 79,28]

Cataluña 111,47 [104,88, 118,07] 69,75 [65,81, 73,70] 56,78 * 17 [53,90, 59,66]

Ceuta 127,29 [76,55, 178,03] 104,76 [65,77, 143,75] 125,36 1 [75,52, 175,20]

Comunidad Valenciana 131,35 [123,79, 138,91] 85,71 [80,97, 90,44] 66,14 * 13 [62,79, 69,49]

Extremadura 87,50 [63,26, 111,74] 78,17 [55,77, 100,56] 62,54 15 [46,09, 78,99]

Galicia 115,11 [101,99, 128,22] 87,63 [77,22, 98,03] 77,76 * 4 [69,34, 86,17]

La Rioja 165,51 [115,79, 215,23] 62,46 [42,56, 82,37] 66,16 * 12 [50,05, 82,27]

Madrid 110,50 [103,85, 117,15] 67,14 [63,15, 71,14] 55,91 * 18 [52,83, 58,99]

Melilla 135,55 [98,28, 172,82] 100,34 [67,29, 133,39] 58,47 * 16 [36,85, 80,09]

Murcia 147,41 [129,32, 165,49] 88,14 [78,11, 98,18] 66,68 * 11 [59,81, 73,55]

Navarra 99,53 [74,44, 124,61] 67,07 [51,29, 82,84] 66,87 * 10 [53,44, 80,30]

Pais Vasco 116,48 [97,64, 135,32] 82,07 [68,50, 95,65] 66,95 * 9 [57,21, 76,68]


Andalucia 103,58 [102,27, 104,88] 96,69 [95,28, 98,11] 85,82 * 5 [84,55, 87,10]

Aragon 92,17 [89,28, 95,06] 87,84 [84,60, 91,08] 75,01 * 15 [72,18, 77,85]

Asturias 110,31 [107,01, 113,60] 102,72 [99,14, 106,30] 96,17 * 2 [92,77, 99,56]

Baleares 105,31 [101,32, 109,29] 88,09 [84,13, 92,04] 81,97 * 10 [78,32, 85,63]

Canarias 102,48 [99,79, 105,17] 90,53 [87,76, 93,30] 90,11 * 4 [87,45, 92,78]

Cantabria 103,56 [98,87, 108,25] 88,71 [83,98, 93,44] 83,84 * 9 [79,38, 88,31]


Castilla y Leon 93,33 [91,30, 95,36] 84,83 [82,64, 87,01] 76,06 * 14 [74,04, 78,08]

Cataluña 98,47 [97,13, 99,80] 88,79 [87,38, 90,20] 78,47 * 13 [77,19, 79,75]

Ceuta 103,80 [90,17, 117,42] 92,92 [78,39, 107,45] 85,11 7 [71,59, 98,62]


Extremadura 99,41 [96,17, 102,66] 93,11 [89,49, 96,72] 80,88 * 11 [77,67, 84,09]

Galicia 111,90 [109,73, 114,08] 101,78 [99,46, 104,11] 95,05 * 3 [92,87, 97,23]

La Rioja 93,20 [87,08, 99,32] 81,15 [74,62, 87,68] 74,96 * 16 [68,75, 81,16]

Madrid 86,82 [85,44, 88,20] 81,04 [79,54, 82,53] 71,61 * 18 [70,24, 72,97]

Melilla 100,40 [84,79, 116,01] 93,97 [76,09, 111,85] 100,49 1 [83,21, 117,76]

Murcia 100,15 [96,81, 103,50] 91,13 [87,55, 94,70] 85,60 * 6 [82,30, 88,91]

Navarra 89,72 [85,42, 94,01] 74,63 [70,22, 79,04] 71,89 * 17 [67,69, 76,09]

Pais Vasco 96,49 [94,32, 98,66] 87,14 [84,84, 89,44] 78,86 * 12 [76,73, 80,99]

CCAA1999-02 2003-05 2006-08

Hombres Inmigrantes

Hombres Nativos

CCAA1999-02 2003-05 2006-08


105

Tabla 24. Razón de Años Potenciales de Vida Perdidos (RAPVP) ocurrida en mujeres inmigrantes y nativas de entre 1 y 70 años según CCAA de residencia y periodo de análisis (1999-2002, 2003-2005 y 2006-2008)




Andalucia 153,04 [139,50, 166,57] 127,09 [116,43, 137,75] 101,18 * 3 [93,51, 108,84]

Aragon 157,13 [116,88, 197,38] 88,41 [65,13, 111,69] 81,09 * 13 [64,20, 97,98]

Asturias 145,20 [104,15, 186,25] 87,79 [59,03, 116,56] 95,06 6 [69,98, 120,15]

Baleares 101,05 [85,00, 117,09] 78,18 [65,65, 90,71] 69,04 * 16 [58,66, 79,42]

Canarias 181,10 [162,73, 199,46] 119,55 [106,83, 132,26] 100,95 * 4 [90,98, 110,92]

Cantabria 102,91 [53,66, 152,17] 60,63 [28,86, 92,41] 84,65 11 [52,00, 117,30]


Castilla y Leon 88,78 [65,46, 112,09] 89,89 [69,76, 110,01] 81,49 12 [66,59, 96,39]

Cataluña 120,93 [109,68, 132,18] 77,79 [70,71, 84,88] 62,88 * 17 [57,76, 68,00]

Ceuta 195,64 [108,54, 282,74] 143,07 [73,95, 212,20] 135,80 1 [59,39, 212,20]


Extremadura 132,16 [74,23, 190,10] 69,65 [33,11, 106,19] 80,75 14 [48,27, 113,23]

Galicia 135,48 [114,11, 156,85] 107,39 [89,49, 125,29] 96,81 * 5 [82,80, 110,83]

La Rioja 146,74 [74,28, 219,19] 114,68 [64,74, 164,61] 59,76 18 [32,64, 86,88]

Madrid 106,54 [97,18, 115,89] 74,09 [67,76, 80,41] 59,36 * 19 [54,60, 64,13]

Melilla 199,30 [139,07, 259,53] 140,72 [87,90, 193,53] 122,29 2 [74,15, 170,43]

Murcia 167,61 [129,35, 205,88] 123,76 [100,87, 146,65] 89,27 * 9 [74,23, 104,31]

Navarra 137,78 [84,68, 190,89] 124,46 [85,62, 163,30] 84,87 10 [58,92, 110,81]

Pais Vasco 151,29 [116,59, 186,00] 85,36 [64,68, 106,04] 90,82 * 7 [73,35, 108,29]


Andalucia 101,24 [99,21, 103,27] 94,69 [92,49, 96,89] 90,45 * 6 [88,37, 92,54]

Aragon 94,12 [89,40, 98,85] 95,28 [89,75, 100,82] 83,47 * 14 [78,47, 88,46]

Asturias 97,38 [92,58, 102,18] 100,22 [94,54, 105,91] 90,97 5 [85,88, 96,06]

Baleares 100,89 [94,72, 107,06] 89,07 [82,53, 95,61] 81,59 * 15 [75,61, 87,56]

Canarias 107,99 [103,56, 112,42] 101,95 [97,20, 106,70] 98,41 * 3 [93,79, 103,03]

Cantabria 105,61 [98,09, 113,12] 89,02 [81,40, 96,63] 91,69 4 [84,03, 99,35]


Castilla y Leon 94,28 [90,97, 97,58] 89,31 [85,57, 93,06] 87,54 9 [83,96, 91,12]

Cataluña 98,46 [96,33, 100,58] 91,43 [89,16, 93,71] 84,38 * 13 [82,25, 86,50]

Ceuta 91,08 [70,92, 111,23] 100,65 [76,11, 125,19] 111,23 2 [84,85, 137,61]


Extremadura 94,81 [89,77, 99,86] 95,39 [89,41, 101,36] 84,74 12 [79,25, 90,23]

Galicia 104,85 [101,58, 108,12] 96,29 [92,74, 99,84] 89,90 * 7 [86,57, 93,22]

La Rioja 85,20 [75,79, 94,61] 87,15 [76,01, 98,30] 76,26 19 [66,65, 85,86]

Madrid 91,63 [89,43, 93,84] 89,73 [87,25, 92,21] 81,22 * 16 [78,96, 83,48]

Melilla 87,94 [61,98, 113,90] 119,26 [85,54, 152,97] 113,15 1 [83,83, 142,47]

Murcia 99,00 [93,85, 104,15] 90,22 [84,63, 95,81] 85,00 * 11 [79,81, 90,19]

Navarra 82,48 [75,98, 88,98] 92,10 [84,11, 100,09] 79,53 17 [72,26, 86,80]

Pais Vasco 100,10 [96,57, 103,63] 91,18 [87,33, 95,03] 86,11 * 10 [82,51, 89,71]

2003-05

Mujeres Nativas

CCAA1999-02 2003-05 2006-08

2006-08

Mujeres Inmigrantes

CCAA1999-02


106


107

CAPÍTULO IV

1. Discusión

En este capítulo se discutirán los resultados hallados, y expuestos en el capítulo

anterior, sobre las tendencias de mortalidad de los inmigrantes residentes en España entre

1999 y 2008. Para ello se compararán los resultados obtenidos con los de otros países con

el objetivo de identificar desde la salud pública algunas de las múltiples incógnitas de la

mortalidad de los inmigrantes en España como por ejemplo, las elevadas tasas específicas

de mortalidad por edad o por algunas regiones de origen. También se evaluarán las fuentes

de información utilizadas, así como los posibles sesgos y limitaciones que pudieran haber

afectado al estudio. Por último, se expondrán las implicaciones futuras para la investigación.

La tendencia de mortalidad en los inmigrantes, como veremos de forma

pormenorizada en esta discusión, ha descendido tanto en hombres como en mujeres. Los

ritmos y magnitud de esta tendencia no han sido similares por edad, ni por sexo, ni en todos

los colectivos de inmigrantes, ni en todas las comunidades autónomas.

Las fuentes de información utilizadas en esta tesis nos han permitido hacer una

primera aproximación al patrón de mortalidad en los colectivos de inmigrantes. Sin embargo,

la carencia de información en variables como el nivel educativo, el estado civil, la ocupación,

el tiempo de estancia, los ingresos o de tipo socioeconómico en general y sobre todo la etnia

han limitado la realización de un análisis más profundo para conocer y determinar las

causas que podrían estar impactando sobre la mortalidad en este colectivo. Además,

conceptos como el ‘sesgo del inmigrante sano’, el ‘sesgo del salmón’, el ‘sesgo del

numerador denominador’, la ‘paradoja mediterránea’, etc… serán tenidos en cuenta como

posibles explicaciones a ciertas pautas de mortalidad.

La presente tesis ha revelado los importantes cambios en la tendencia de mortalidad

de los inmigrantes y latinos ocurridos desde finales de la década de los noventa hasta 2008,

periodo durante el cual la bonanza económica experimentada en España ejercía de

atracción. A pesar de que el incremento en la proporción de inmigrantes se ha dado en


108

diversos países europeos, ha sido en España donde se ha dado con mayor rapidez, y donde

más ha crecido en términos de volumen, sobre todo de inmigrantes procedentes de

Latinoamérica y el Caribe, Europa del este, África y Europa Occidental. Además, el proceso

de globalización ha facilitado que los flujos migratorios hayan sido, durante este periodo,

cada vez más intensos y más diversos (Domingo i Valls A & Recaño Valverde J, 2010;

Alloza M et al., 2010).

El panorama de la inmigración experimentado en España se resiste a la

generalización bajo un solo patrón específico ya que hasta 2008 han llegado a convivir más

de 190 colectivos de inmigrantes, repartidos por toda la geografía española, donde cada uno

de los colectivos tenía su particular distribución demográfica, social y cultural y distintos

grados de integración, exclusión o asimilación en la sociedad de acogida o de interacción

entre ellos. La diversidad de asentamiento e interacción con la sociedad circundante o entre

sí invita a una denominación múltiple; comunidades, colectivos más o menos organizados

en asociaciones de inmigrantes u otras formas de sociedad civil, diásporas que mantienen

lazos con sus países de origen, identidades nacionales claramente delimitadas, distintos

niveles de asimilación en las segundas generaciones, en urbanizaciones exclusivas para

jubilados y clases medias o en barrios populares de las metrópolis cada vez más

multiculturales, en el medio rural o en ghettos con fuerte dinamismo comercial.

Algunos autores como Laparra (2008), clasifican hasta cinco áreas geográficas en

las que las que se plantean distintas formas de relación social o institucional con la

inmigración. Las zonas de recepción de la inmigración ilegal de África como Ceuta, Melilla,

Cádiz (Algeciras y Tarifa) o Canarias; las zonas de agricultura intensiva, basadas en la

sobreexplotación de la fuerza de trabajo; las grandes áreas metropolitanas, preferentemente

Madrid y Barcelona donde se encuentran a la vez empresarios extranjeros y trabajadores

precarios; zonas de menor dinamismo económico, donde la inmigración tiene una presencia

menor (Teruel, Huesca, etc…) y, otras zonas de alto dinamismo económico (Navarra,

Aragón, Baleares, Cataluña, C. Valenciana) en las que los inmigrantes se muestran

decididos a quedarse. Existe también una movilidad intermunicipal mediante la cual los

inmigrantes cambian de localidad y una fuerte relación entre la ocupación en determinados

sectores de actividad y la nacionalidad de origen, a veces con una fuerte división de género.

En términos generales se podría decir que los marroquíes han trabajado, durante el período

de estudio, fundamentalmente en la agricultura, y en la construcción; las mujeres

dominicanas en el empleo doméstico; el resto de latinoamericanos en el comercio y la

hostelería, y los europeos del este en la construcción (y en el caso de mujeres en la

hostelería y el comercio) (Huesca González, 2010). Esta gran diversidad de orígenes,


109

pautas de asentamiento y formas de relación con la sociedad de acogida ha generado

distintas pautas de salud y mortalidad.

Por otro lado, cabe destacar que los colectivos procedentes de Europa del Este,

América latina y África tienen características ligadas a los roles de género propios de su país

de origen. En este sentido, a juzgar por el análisis de las pirámides de población por origen

expuestas en esta tesis, las corrientes migratorias africanas enviaban a los hombres en una

primera instancia y posteriormente, y en menor proporción, a las mujeres. En el caso

latinoamericano, esta tendencia se invertiría. Esto alimentaría la hipótesis de que los

inmigrantes procedentes de estas tres regiones eran población económicamente activa que

la economía española demandaba en tiempos de bonanza y que además, durante estos

diez años los inmigrantes han jugado un rol importante en los cambios demográficos,

epidemiológicos, sociales, culturales y sobre todo económicos ocurridos en España durante

estos últimos años. Según algunos destacados observadores de la inmigración en España,

de manera positiva (Alba Monteserín et al., 2013).

Existen evidencias de que la inmigración procedente de las tres primeras regiones

fue de tipo económico mientras que la última (Europa Occidental) pudo ser por motivos de

retiro. A través de estos diez años de análisis el volumen de población inmigrante ha

aumentado de manera exponencial, sobre todo la población procedente de Europa del Este,

América Latina y África. Si bien es cierto que es difícil generalizar algún patrón de

inmigración en estas tres regiones, en líneas generales se podría decir que la inmigración

procedente de Europa del Este y Latinoamérica se debió principalmente a motivos

económicos. Sin embargo, la emigración procedente de África no solo se debía a razones

económicas sino también, en menor medida, debido a situaciones de conflicto armado,

catástrofes humanitarias o medioambientales4, etc… Además, cabe destacar que la

población procedente de estas tres regiones tiene una estructura de edad relativamente

joven, al contrario de lo que ocurre con la inmigración procedente de Europa occidental.

Estas cuatro regiones aportan más del 80% del total de inmigrantes en España.

Esto alimentaría la hipótesis de que los inmigrantes procedentes de estas tres

primeras regiones podrían insertarse principalmente en la población activa y que además,

durante estos diez años han contribuido al incremento de la natalidad en términos globales

de la población española.

4 Tanto las guerras durante la década de estudio como el legado de los conflictos recientes en países del África Occidental (Liberia, Sierra Leona, Cosa de marfil…), o en Mali, Níger y Sudán (Darfur y Sudán del Sur) así como las hambrunas en el Sahel junto a zonas grises autogobernados al margen de la ley como los clanes que practican la piratería en Puntlandia, en la antigua Somalia, invitan a hablar de grandes territorios en implosión en toda la franja central de África (Robert Anne-Cécile, 2013).


110

En términos generales, el análisis de la tendencia de la población por región de

origen, muestra que al igual que en otros países, los inmigrantes latinoamericanos y de

Europa del Este han logrado rejuvenecer a su propia diáspora en solo diez años. Mientras

que la población nativa ha ido envejeciendo en el mismo periodo, al igual que las

comunidades de inmigrantes procedentes de Europa del Norte y Europa Occidental con una

mediana de edad más elevada.

Hoy en día se sabe que los flujos migratorios continúan pese a las constantes

restricciones impuestas por la Unión Europea y el Gobierno de España y pese a que las

verdaderas fronteras no coinciden con las fronteras políticas europeas, sino que, en el caso

de España, comienzan en el Magreb5. Por otra parte, no se puede saber en este momento

con exactitud, a partir de estadísticas oficiales, cuántos de los inmigrantes han podido volver

a su país de origen debido a la actual crisis económica. Por tanto, esto conlleva la

evaluación de las fuentes de información estadística y la valoración de los posibles errores

que podrían contemplar las futuras estadísticas sobre inmigración y salud. Según algunos

estudios periodísticos recientes (Guindo D, 2013; Galarraga N, 2011) muchos de estos

inmigrantes han venido para quedarse. Además, el hecho de que muchos de ellos ya tengan

la doble nacionalidad o la nacionalidad española, provoca una modificación de su estatus en

las estadísticas oficiales, no porque se hayan ido, sino porque han cambiado de

nacionalidad (Alloza M et al., 2010).

En el año 2013, según las estadísticas oficiales, de los 47.059.533 habitantes

6.618.171 (14,1%) eran residentes de origen extranjero. Por tanto, estos datos llevan a la

reflexión de que el análisis de las estadísticas de salud de la población inmigrante cobra una

relevancia sobre todo en el momento de la actual crisis económica por muchos motivos. Si

consideramos los clásicos determinantes de la salud se sabe que el desempleo afecta en

una mayor proporción (36,6% en 2013) a la población inmigrante que a la nativa (26,9%),

además debido a esto, muchos de ellos no han podido renovar su permiso de residencia,

situación que les obliga a estar indocumentados. Esta situación se agrava con la ley de

sanidad aprobada por el actual gobierno mediante el Real Decreto-Ley 16/2012, de 20 de abril,

de medidas urgentes para garantizar la sostenibilidad del Sistema Nacional de Salud y mejorar la

calidad y seguridad de sus prestaciones (BOLETÍN OFICIAL DEL ESTADO 98, 2012) en el que

se les reduce la asistencia sanitaria universal permitiendo únicamente su acceso en dos

supuestos, urgencias o accidentes y en caso de embarazo parto y post-parto. Ley que va en

detrimento de la salud de los inmigrantes sin papeles, situación que hace que se incumpla

con la Carta Social firmada por el resto de países de la Unión Europea. En un informe

realizado por Amnistía Internacional la exclusión sanitaria se denuncia que con el decreto de

5 Algunos autores hablan de una ‘prefrontera’ en la que hay controles policiales y repatriaciones a cientos de kilómetros de las fronteras europeas y por lo tanto del estado español y llevadas a cabo por terceros países (Morice Alain & Rodier Claire, 2013).


111

2012 se vulneran los estándares internacionales de los derechos humanos, en el que el

riesgo de muerte de las personas inmigrantes se ha visto incrementado desde la aplicación

de esta ley (Amnistía Internacional, 2013).

Si bien es cierto que algunos medios de prensa o algunas estadísticas del INE han

declarado que el número de inmigrantes que abandona España aumentó en 2014, este

porcentaje no se ha visto afectado ya que el número de salidas de la población nativa puede

actuar como efecto compensatorio al número de salidas proporcionales en los inmigrantes.

Dada la diversidad del panorama de la inmigración en España cabe pensar que la

mortalidad también es diversa en todos sus componentes, por tanto, esta tesis ha permitido

conocer resultados bajo las múltiples caras que escondía la mortalidad española en general.

Por otra parte, hasta este trabajo solo se conocía el patrón de la tendencia de

mortalidad general para el total de la población española, esta tesis ha permitido mostrar

cómo ha sido la tendencia de la mortalidad en el colectivo de inmigrantes durante la llamada

década prodigiosa de la inmigración (1999-2008) tomando en consideración las diferencias

por sexo, edad, causa de mortalidad y país de origen.

Al igual que en otros países (Korda RJ & Butler JRG, 2006; Wheller L et al., 2007) se

sabía que el patrón de la mortalidad general en España había ido en constante descenso

desde hace varias décadas (Blanes, 2007; Jiménez Aboitiz, 2012; Regidor E. & Gutiérrez-

Fisac J.L, 2013). Además, de acuerdo con los resultados presentados en esta tesis se ha

podido constatar que tanto la tendencia de mortalidad en el colectivo de inmigrantes como

en el de los nativos también había tenido una tendencia descendente (en hombres y

mujeres), evidenciando las importantes diferencias en la magnitud del descenso de la

mortalidad de la población inmigrante que ha sido mucho más pronunciada que la de los

nativos. Esta tendencia coincide con otros estudios realizados en países con una larga

trayectoria en inmigración como Estados Unidos (Singh GK & Hiatt RA, 2006), Alemania

(Deckert et al., 2010) y Australia (Li et al., 2009; Lawes et al., 2006; Singh et al., 2013;

Martini et al., 2011; McKay Laura et al., 2003).

Por otra parte, también se ha evidenciado un descenso generalizado en las tasas

específicas de mortalidad por edad a lo largo de todo el periodo, tanto en hombres como en

mujeres inmigrantes, permitiendo evidenciar que los mayores descensos de mortalidad se

han dado en grupos de edad jóvenes (menores de 34 años en hombres y menores de 24 en

mujeres). Esta situación por edad no ha sido descrita en otros estudios hasta la fecha,

aunque estos resultados podrían deberse a la constante incorporación de jóvenes efectivos

saludables, que se ha descrito en la literatura sobre el tema, como la paradoja del

inmigrante sano mediante la cual, las poblaciones inmigrantes muestran, paradójicamente,


112

mejores índices de salud, o a diversas formas de enmascaramiento de los riesgos de

mortalidad de algunos colectivos de inmigrantes como el sesgo del salmón mediante el cual

los inmigrantes enfermos o mayores volverían a sus países de origen a pasar sus últimos

días convirtiéndose involuntariamente en personas inmortales en las estadísticas (Abraido-

Lanza et al., 1999; Khlat & Darmon, 2003; Teruya & Bazargan-Hejazi, 2013).

Aunque no se sabía el comportamiento de las tendencias por edad, si se sabía que

el riesgo de mortalidad en algunas edades era mayor que el de la población nativa en las

mismas edades, aunque no en la mayoría de los casos. Por ejemplo, el observatorio

permanente de la inmigración ha evidenciado que los inmigrantes jóvenes tenían menores

riesgos de mortalidad (Observatorio permanente de inmigración, 2009).

Por otro lado, cuando se analizó la tendencia de mortalidad según la región de

procedencia de los inmigrantes, este estudio desveló que la riqueza de estos resultados está

en su desagregación por edad y por origen, ya que al final de la tendencia (2005-2008) se

han podido detectar algunas diferencias en las tasas específicas de mortalidad por edad

respecto al colectivo de nativos, como es el caso de los niños menores de un año originarios

de tres regiones Europeas (Europa del Norte, Sur y Occidental) y Latinoamérica. El

incremento en la tendencia de mortalidad observada en niños de cero años no ha sido

descrito en otros estudios, así como la elevada tasa de mortalidad en niñas de cero años

procedentes del continente africano, este patrón en esta edad podría dar indicios de la

necesidad del análisis de la mortalidad infantil por regiones geográficas que no ha sido

objeto de estudio en esta tesis. Esto significa que el impacto de estas muertes en edades

tempranas podría afectar a la esperanza de vida calculada para este colectivo.

Aunque el estudio realizado por el observatorio permanente de la inmigración no

contempla el análisis de tendencia, sí que ha obtenido resultados similares a los descritos

anteriormente en esta tesis. Es decir, que los riesgos de mortalidad eran más elevados en

niños y en niñas de 0 a 4 años procedentes del África subsahariana, este riesgo también se

ha observado en las niñas procedentes de África del Norte. Como una aproximación para

conocer las posibles causas de mortalidad en estas edades en este mismo estudio han

observado que las muertes de niños de 0 a 4 años podrían deberse a muertes por

accidentes y causas externas, anomalías congénitas, cáncer, enfermedades infecciosas y

enfermedades perinatales (Observatorio permanente de inmigración, 2009).

Por otra parte llama la atención las elevadas tasas específicas por edad en hombres

de 1 a 19 años registradas en africanos, latinoamericanos y de Europa del Este al finalizar la

tendencia en comparación con el resto de colectivos inmigrantes y el de nativos, así como

algunas tasas específicas de mortalidad en mujeres jóvenes procedentes de Europa del


113

Este, África, Europa del Norte y América Latina. Si bien es cierto que no se conoce la

tendencia de mortalidad de estas edades según región de procedencia, se sabe que los

jóvenes (5 a 14) podrían estar muriendo también de accidentes y causas externas, cáncer,

anomalías congénitas, enfermedades infecciosas y enfermedades cardiovasculares

(Observatorio permanente de inmigración, 2009).

En base a estos resultados se hace necesario realizar análisis específicos, como por

ejemplo, el seguimiento por grupos de edad en aquellos colectivos de inmigrantes que

hayan aumentado sus tasas específicas por edad a lo largo del periodo de estudio.

Al considerar las RCM por región de procedencia de los inmigrantes, los resultados

fortalecen las tendencias encontradas a nivel global, ya que la mayoría de colectivos han

presentado menores riesgos significativos de mortalidad. Entre las razones que podrían

explicar la evolución de las diferencias halladas se encuentra el profundo cambio en el perfil

sociodemográfico del inmigrante residente en España durante este periodo, en el que por un

lado algunos colectivos han sido capaces de rejuvenecer a su propia diáspora en los 10

años de estudio, mientras que la población española quedaba más envejecida con el paso

del tiempo.

Además, el análisis según región de nacimiento evidenció un estrechamiento

paulatino de los riesgos relativos de muerte de la población inmigrante respecto a la

población nativa para casi todas las regiones, en las que los procedentes de Latinoamérica y

Caribe y Asia mantuvieron sistemáticamente riesgos de muerte más bajos a lo largo de todo

el periodo. Un resultado similar ha sido encontrado en Suecia en el que las tasas de

mortalidad en inmigrantes nacidos en Turquía, Europa del Sur, América Latina, Asia y África

eran extremadamente bajas (Ringbäck G et al., 1999) o como el encontrado en Inglaterra en

la población asiática procedente de la India (Harding S, 2003)

Por su parte los inmigrantes procedentes de Europa del Este mostraron un patrón

particular, ya que partían de una peor situación y al finalizar el periodo de análisis

experimentaron importantes reducciones en los riesgos de muerte. Estos resultados

coinciden parcialmente con los encontrados en Suiza (Weitoft et al., 1999; Ringbäck G et al.,

1999) en el que se observan menores tasas estandarizadas de mortalidad entre inmigrantes

no pertenecientes a la Europa Nororiental (Latinoamérica, África, Asia y Sur de Europa).

Se ha observado, en este análisis, que a través del tiempo el perfil epidemiológico en

inmigrantes hombres y mujeres se ha mantenido prácticamente invariable a través de estos

10 años, mientras que en los nativos ha tenido ligeras variaciones en hombres y mujeres.

Llama la atención que en el caso de los inmigrantes hombres las cinco causas principales

acaparen el 84,5%. Es decir, una gran proporción respecto al total de muertes. Estas son,


114

por orden de importancia; muertes por el sistema circulatorio seguido de las neoplasias, las

causas externas de morbilidad y de mortalidad y las enfermedades del sistema respiratorio,

y por último las enfermedades del aparato digestivo. Este patrón es un indicativo para llevar

a cabo estudios sobre causas específicas de mortalidad como se han realizado en otros

países en los que se ha observado que las muertes por estas causas contenidas en estos

grandes grupos han tenido un impacto mayor en algunos colectivos de inmigrantes. En el

caso de las mujeres el patrón también se ha mantenido a través del tiempo siendo las

enfermedades circulatorias, las neoplasias, las del sistema respiratorio, las causas externas

de morbilidad y mortalidad y por último enfermedades del aparato digestivo, las más

importantes. Estas cinco causas suponen el 79,6 % del total de causas de muerte en

mujeres inmigrantes.

Según las causas específicas de mortalidad, es prematuro poder establecer un

patrón epidemiológico definido, ya que según los resultados a XXI grandes grupos de

causas de mortalidad, se ha observado que tanto el colectivo de inmigrantes como el de

nativos están muriendo tanto por causas crónicas como agudas. Como es el caso de la

muertes por enfermedades circulatorias, cáncer, causa externas de morbilidad y de

mortalidad, enfermedades del sistema respiratorio, y enfermedades del sistema digestivo,

aunque es evidente que las enfermedades crónicas como las del sistema circulatorio y

neoplasias ocupan los primeros lugares en importancia.

Por otra parte, el análisis mediante los XXI grandes grupos de causas de mortalidad

ha evidenciado la existencia de un patrón casi similar entre nativos e inmigrantes, aunque

estos han presentado importantes diferencias en su magnitud y velocidad del descenso a

través del tiempo. En los inmigrantes, las enfermedades del sistema circulatorio, las

neoplasias y las causas externas experimentaron importantes reducciones que coinciden

con los resultados obtenidos en Estados Unidos (CDC, 2013; Freeman K et al., 2011; Gillum

et al., 2012; Singh & Yu, 1996; Harding S et al., 2008; Harding S et al., 2009), aunque en

otros países como Israel y los Países Bajos se ha observado un aumento en dichas

tendencias (Gray L et al., 2007; Cancer Reseach UK, 2011), Alemania (Zeeb et al., 2002),

Dinamarca (Albin et al., 2006).

En el caso de las enfermedades del sistema circulatorio las reducciones en la

población inmigrante podrían atribuirse a la reducción en las enfermedades isquémicas del

corazón, otras enfermedades de los vasos sanguíneos, la insuficiencia cardíaca (en

hombres), enfermedades hipertensivas y cerebrovasculares, situación que coincide con el

patrón hallado en EEUU e Israel (Gray L et al., 2007; Gillum et al., 2012; Harding et al.,

2008). En países como Inglaterra y Gales ha sido descrita una tendencia decreciente por

enfermedades coronarias y accidentes cerebrovasculares en algunos grupos de inmigrantes


115

(Amiri M et al., 2011). Además en Australia, se ha encontrado menores riesgos de

mortalidad por enfermedades cardiovasculares en inmigrantes, aunque éstas tienden a

aumentar con la duración de la residencia (Levi F et al., 2004; Ott et al., 2010; Harding S,

2003; Harding, 2004; Albin et al., 2006; Gillum et al., 2012). Aunque en otros estudios

realizados en Australia (Gray L et al., 2007) y Suecia (Albin et al., 2014) se ha observado

que con la duración de la residencia también han reducido las enfermedades circulatorias,

esto podría deberse a las políticas de integración y a la migración selectiva que ha tenido

este país. Sin embargo, otro estudio realizado en Estados Unidos ha observado un aumento

de la mortalidad por enfermedades del corazón y en hombres y en mujeres de primera y

segunda generación de inmigrantes (Albin et al., 2014; Nasseri & Moulton, 2011).

Las tasas estandarizadas de mortalidad por neoplasias han sufrido importantes

reducciones, especialmente en inmigrantes, que se han mantenido más bajas que las de los

nativos a lo largo de todo el periodo. Evoluciones similares han sido observadas en estudios

realizados en EEUU (Herm A, 2008; Harding S et al., 2009; Freeman K et al., 2011). En

general, la tendencia de la mortalidad por neoplasias ha tenido una gran variabilidad entre

los países europeos (Korda RJ & Butler JRG, 2006; Autier P et al., 2010) así también ocurre

dentro de los diferentes tipos de neoplasias (Harding S et al., 2009; Harding S, 2003; Bos V

et al., 2007). Al igual que en España, los inmigrantes residentes en Inglaterra y Gales han

logrado obtener importantes reducciones en las tendencias de mortalidad por estas causas,

así como por el país de origen, destacando las reducciones de cáncer de pulmón en

hombres y mujeres, y también el de colon en hombres, y el de mama en mujeres (Marmot

MG et al., 1984). Este patrón en la tendencia de mortalidad ha sido muy debatido por otros

autores ya que en algunos estudios los patrones de mortalidad han mostrado que al

considerar el tiempo de estancia de los inmigrantes, en algunos casos, la tasa de mortalidad

pudo haber aumentado con el tiempo. Por ejemplo, en el caso de los inmigrantes indios

residentes en Inglaterra (Harding S, 2003) que han aumentado la mortalidad por cáncer a

medida que aumenta su tiempo de estancia o como es el caso de los inmigrantes residentes

en los Países Bajos (Stirbu I et al., 2006b).

Al igual que en otros países, las causas externas se encuentran dentro de las

principales causas de muerte en inmigrantes, logrando reducir la tasa de mortalidad a

través del tiempo. En Estados Unidos se ha encontrado un patrón similar gracias a la

reducción de accidentes y armas de fuego y los homicidios (CDC, 2013), aunque otro

estudio demuestra que esta reducción no se ha dado en todas las edades ya que esta

reducción solo se ha observado en jóvenes adolescentes, principalmente debida a la

reducción de accidentes, homicidios y suicidios (Singh & Yu, 1996).


116

En otros estudios realizados en Alemania, al considerar el tiempo de estancia de los

inmigrantes encontraron una reducción de las causas externas directamente proporcional al

aumento en el tiempo de estancia, principalmente debida a la reducción de las causas

externas y el suicidio (Kyobutungi et al., 2006). Como también se ha encontrado una

reducción de las causas externas en mujeres en función al tiempo de estancia (Ott et al.,

2010).

Si bien es cierto que los inmigrantes hombres han tenido menores riesgos por

enfermedades del sistema nervioso en los tres periodos de análisis esta reducción en el

tiempo no ha sido significativa como lo ha sido en el caso de los nativos. Este resultado

debe ser sometido a vigilancia epidemiológica debido a que las reducciones no significativas

podrían deberse a una falta de acceso a los sistemas de prevención y tratamiento de estas

enfermedades en el sistema sanitario. De igual manera, en el caso de las mujeres la

reducción de las tasas de mortalidad por trastornos mentales y del comportamiento, ciertas

enfermedades infecciosas y parasitarias, enfermedades del sistema osteomuscular y del

tejido conectivo, las enfermedades del aparato genito-urinario y los síntomas, signos y

hallazgos anormales clínicas y de laboratorio no clasificados en otra parte no han logrado

reducir su tendencia de manera significativa, por tanto sería recomendable mantener su

vigilancia epidemiológica a través del tiempo.

Mediante la mortalidad prematura se ha podido comprobar que al inicio del período

los inmigrantes tenían mayores riesgos de mortalidad, llegando a tener menores riesgos de

mortalidad que los nativos tanto en hombres como en mujeres. Al desagregar orígenes el

patrón es similar, la mayoría de colectivos de inmigrantes al inicio del periodo partían con

riesgos superiores de mortalidad pero al finalizar el periodo de análisis algunos colectivos de

inmigrantes no logran reducir sus riesgos de mortalidad, como es el caso de la mujeres,

siendo los colectivos de Europa del Este, Europa del Norte y Europa del sur y América

Latina los que más han reducido sus riesgos de mortalidad, mientras que los inmigrantes de

África son los que menos han reducido sus riesgos. Dado que entre los inmigrantes de

África se han encontrado las menores reducciones en mortalidad prematura sería

conveniente hacer un seguimiento de estas pautas de mortalidad ya que se han convertido

en el colectivo de inmigrantes más vulnerable. No se han encontrado estudios que analicen

estas tendencias de mortalidad.

Los resultados de esta tesis por CCAA, han evidenciado que no todas las CCAA han

logrado reducir significativamente la tendencia de mortalidad en inmigrantes, especialmente

en mujeres, contrario a lo que ocurre con la mortalidad en nativos. Estos resultados

necesitan ser estudiados de manera más exhaustiva por origen de los inmigrantes y sobre

todo por causas específicas para poder determinar si la reducción no significativa de la


117

tendencia de la muerte pudo deberse al efecto de alguna o algunas causas de mortalidad.

No se han encontrado estudios que analicen estas tendencias de mortalidad.

Sesgos y paradojas

Diversos estudios han mostrado que los inmigrantes no constituyen una muestra

aleatoria de la población de sus respectivos países de origen y además presentan, en

muchos casos, mejores indicadores de salud que los nativos 44; 45. Esta paradoja

epistemológica formulada en primera instancia por (Markides & Coreil, 1986) se ha

convertido en un campo de estudio de pleno derecho enfocado hacia distintos aspectos de

la salud: mortalidad general (Razum et al., 1998a), mortalidad infantil (Forbes & Frisbie,

1991; Eberstein et al., 1990), resultados reproductivos (Guendelman et al., 1999; Wingate &

Alexander, 2006) morbilidades, (McDonald & Kennedy, 2004) y salud mental (Vega et al.,

1998). El debate, con sus defensores y sus detractores, se ha centrado tanto en la

morbilidad como en la mortalidad y a pesar de haber sido creada para explicar la situaciones

de salud entre los latinos en Estados Unidos bajo la denominación de the latino paradox,

una versión del mismo fenómeno ha sido identificada entre los inmigrantes de la franja sur

del mediterráneo por diversos autores y denominada the mediterranean paradox,

concretamente entre los turcos en Alemania (Razum et al., 1998a) y entre los marroquíes en

Francia (Khlat & Courbage, 1996) y con otras diásporas en otros lugares como los griegos

en Australia (Kouris-Blazos, 2002).

Existe toda una serie de explicaciones a favor o en contra de estas paradojas

utilizadas tanto en el caso americano como en el caso mediterráneo. Las explicaciones de

esta paradoja caen en dos grandes categorías. Por un lado, algunos autores se centran en

la premisa de que la baja mortalidad es ‘real’ y en que es el resultado de un comportamiento

más saludable, y unos factores genéticos y de riesgo también más saludables, así como un

apoyo familiar más intenso entre los latinos que entre los no latinos (Markides & Coreil,

1986) Scribner (1996). Por otro lado, los distintos autores opinan que la baja mortalidad no

es ‘genuina’ sino que más bien es causada por factores migratorios. Una primera hipótesis

afirma que la selección de emigrantes sanos en el origen o como sujetos de estudio es la

clave de la paradoja (Sorlie et al., 1993; Shai & Rosenwaike, 1987a), algunos le llaman the

healthy migrant effect (Wingate & Alexander, 2006).

Una segunda hipótesis sugiere que la causa es el ‘sesgo del salmón’ mediante la

cual muchos emigrantes vuelven a sus países de origen para morir después de la jubilación,

o de ponerse enfermos (Shai & Rosenwaike, 1987b), con lo cual se vuelven inmortales en


118

las estadísticas ya que su muerte no se registra. Abraído-Lanza et al. (1999), discuten este

debate en relación con los casos de los cubanos y los puertorriqueños, ambos grupos tienen

una mortalidad más baja que los blancos estadounidenses y sus comportamientos de salud

tienden a deteriorarse con la aculturación o la prolongación del periodo de estancia. Los dos

casos son interesantes ya que los cubanos tienen muchas dificultades para volver a Cuba

desde los Estados Unidos y los puertorriqueños, aunque mueran en Puerto Rico, su muerte

se registra en el Índice Nacional de Muertes de los Estados Unidos. Estos autores

consideran que el rol de los factores culturales en los hábitos saludables es una hipótesis

plausible. Si esto se confirmara significaría que los emigrantes se beneficiarían de ‘lo mejor

de ambos mundos’, tal y como dice Kouris-Blazos (2002) respecto a los inmigrantes griegos

en Australia.

Lo más interesante del artículo de Abraído-Lanza y los otros autores, sin embargo,

es el último párrafo

“Si los latinos tienen mejores hábitos de salud, especialmente en relación con los

factores de riesgo para las enfermedades de corazón y el cáncer (las dos causas de

muerte más comunes para los latinos y los no latinos), las tasas más bajas de

mortalidad pueden no ser paradójicas. La paradoja puede ser que en los Estados

Unidos, la tierra de las oportunidades, estos hábitos de salud se empeoren con la

aculturación”. (p.1547)

Para esto autores, la paradoja parece centrarse en el hecho de ver la paradoja en los

inmigrantes y no en la población nativa. En España Algunos estudios, han mostrado

diferentes patrones de salud y utilización de servicios según el país de origen, donde el nivel

de salud autopercibida varía en función de la nacionalidad (Hernández C & Jiménez D,

2010; Hernández C & Jiménez-García R, 2009; Aerny N et al., 2010). Por otra parte los

inmigrantes tienen mejores indicadores de estilos de vida y utilizan menos los servicios

sanitarios (excepto los de urgencias)(Stirbu I et al., 2006a; Harding S et al., 2008; Aja et al.,

2009). Otra limitación, al igual que otros países, es el “sesgo de retorno o sesgo del salmón”

que afecta tanto al numerador de la tasa (la muerte no se registra en España) como al

denominador, sobre todo en los inmigrantes de origen comunitario que no están obligados a

renovar su residencia en España (Ley Orgánica 14/2003 - Art.III, 2003). Se ha constatado

que pese a la crisis económica los retornos han sido escasos en el periodo estudiado, cuyo

final coincide con el inicio de la misma (Aja et al., 2009). La utilización del padrón municipal

de habitantes atenúa en parte este efecto, ya que requiere de un reempadronamiento cada

dos años desde 2003 para los inmigrantes no comunitarios. El análisis por país de origen no

evidenció diferencias en la tendencia general de las tasas de mortalidad entre los

inmigrantes comunitarios y no comunitarios, situación que refuerza la idea del reducido


119

efecto atribuible al retorno. Por otra parte, no se han encontrado estudios ni registros que

describan el retorno por enfermedad, como podría darse con el caso de aquellos

inmigrantes de origen comunitario de edades avanzadas.

2. Limitaciones y fortalezas del estudio

Las fuentes de datos utilizadas en esta tesis solo nos han permitido hacer análisis

básicos por sexo, edad, causa de muerte, Comunidad Autónoma, país de origen,

evidenciando la clara limitación en las variables recogidas que permitan evidenciar los

determinantes de la mortalidad no solo en los emigrantes sino también en los nativos.

En la literatura actual se contemplan análisis más complejos en los que se puede

identificar claramente los determinantes de mortalidad en este colectivo, como por ejemplo

el estatus económico, la ocupación, el trabajo y sobre todo la etnia. En algunos casos se

pregunta el país de origen de los padres para poder hacer investigaciones en la segunda

generación de inmigrantes. Estos aspectos deben ser incorporados tanto en el Boletín

Estadístico de Defunciones como en el Padrón Municipal de Habitantes para poder

enriquecer las estadísticas de estos dos colectivos.

Otros países con una gran experiencia en registros poblacionales han puesto en

práctica el uso de estas variables y han demostrado que las desigualdades en mortalidad no

solo se deben al país de origen sino que muchas de éstas se deben a las desigualdades

étnicas internas dentro de las comunidades de inmigrantes de un mismo país. Esta

información ha demostrado ser de gran utilidad para poder evaluar los posibles riesgos de

mortalidad relacionados con el país de acogida. Por ej. evaluar el proceso de aculturación

de algunos colectivos de inmigrantes, o también les ha permitido medir los posibles riesgos

de mortalidad propios del país de origen.

Aunque algunos estudios como los desarrollados por Gray (2007) Harding (2009) y

Bos (2007) han analizado este tipo de información, no han podido establecer ninguna

relación entre el tiempo de estancia y la mortalidad salvo en algunos grupos de inmigrantes

y causas específicas (Levi F et al., 2004; Connolly S et al., 2007; McDonald J & Kennedy S,

2004).

Pese a que España ya lleva más de una década de historia de inmigración, las

actuales fuentes de información no han cambiado en consonancia a las demandas de

información estadística sobre las características individuales y colectivas de los inmigrantes.


120

Algunas fuentes de información como las de los Países Bajos, países escandinavos,

Australia y Canadá han permitido hacer un riguroso seguimiento de la mortalidad en

inmigrantes mediante fuentes de información longitudinales o mediante registros de

información que se pueden fusionar con otras fuentes de datos poblaciones y de salud,

permitiendo realizar análisis de mortalidad en diferentes generaciones de inmigrantes.

En algunos países, las fuentes de información no sólo permiten hacer un análisis de

la mortalidad en inmigrantes utilizando las categorías de país de nacimiento o nacionalidad

como definición de inmigrante, sino también recogen la información de etnia o raza,

información que podría ser más útil dado que la mayoría de las fronteras no son geográficas

sino étnicas, sobre todo en países multiculturales como la España de hoy en día. Algunos

países como EEUU, han incorporado en sus fuentes de datos en 2005 el país de nacimiento

y el país de nacimiento de los padres, ya que hasta entonces sólo se recogía información

referente a la etnia o la raza.

Por otra parte, ni el Padrón Municipal de Habitantes ni el Boletín Estadístico de

Defunción permiten disponer de información relacionada con los determinantes de la salud

de los inmigrantes, entre ellas, las relacionadas con el nivel socioeconómico, educativo,

laboral, etc. Información que permitiría realizar estudios más completos que arrojen una

mayor información sobre los determinantes de la mortalidad.

En definitiva, la escasa información disponible en las fuentes de datos disponibles no

ha permitido valorar los determinantes de la mortalidad en la población inmigrante.

Por otra parte, el posible efecto de sobre registro inmigrantes empadronados que se

han marchado, y que continúan presentes a nivel de las estadísticas del Padrón Municipal

de Habitantes, es un aspecto que se debe tener en cuenta, pero dado el periodo de estudio

que esta tesis abarca no es probable que este efecto estadístico haya afectado en

indicadores de mortalidad, pero si es posible que exista este problema a partir del año 2009,

año en que se comienzan a registrar las primeras salidas de inmigrantes.

El estudio tiene la fortaleza de que solo trabaja con las muertes de los inmigrantes

residentes mientras que otros estudios incluyen el total de muertes entre residentes y no

residentes. Considerar las dos categorías se podría sobreestimar algunas tasas de

mortalidad.


121

3. Líneas futuras

Los resultados de esta tesis han permitido conocer las diferentes caras de la

mortalidad entre los diferentes colectivos de población residentes en España, permitiendo

apreciar las mejoras en salud en términos de reducción de los riesgos de mortalidad de los

inmigrantes. El reto estará en poder dar continuidad al seguimiento de estas tendencias tras

los cambios ocurridos a partir del declive de la década prodigiosa de la inmigración, en la

que ha traído consigo profundos cambios para la sociedad española.

El problema de la mortalidad entre los inmigrantes en España debe seguir

estudiándose ya que muchos de los inmigrantes (nacionalizados o no) están reemigrando, y

no necesariamente a sus países de origen (aunque también en cierta medida). Los

inmigrantes nacionalizados o no pueden engrosar las bolsas de marginación.

A continuación se indica una lista de puntos a desarrollar como futuras líneas de

investigación:

Propuesta para la incorporación de nuevas variables en los registros de

mortalidad y población. Por ejemplo la incorporación de la variable años de

llegada o tiempo de residencia en el país de acogida y etnia, como variables

de tipo socioeconómico.

Desarrollo de investigación en inmigración y mortalidad evitable.

Desarrollo de estudios longitudinales y vinculación de fuentes de información

en salud.

Desarrollo de estudios en segunda generación de inmigrantes residentes en

España.

Desarrollo de investigaciones por causas detalladas de mortalidad por los

diferentes colectivos/países de inmigrantes.


122

4. Conclusiones

Se ha evidenciado que la fisonomía de la composición de la población

española ha cambiado y España es un país multicultural y multiétnico.

Las tendencias de mortalidad se han reducido en ambas poblaciones

(inmigrantes y nativos), aunque no al mismo ritmo, ni en la misma magnitud, ni en

todos los colectivos de inmigrantes; asimismo han sido evidentes los menores riesgos

de mortalidad que mostraron los inmigrantes frente a los nativos.

Según las causas específicas de mortalidad, es prematuro poder establecer un

patrón epidemiológico definido, ya que según los resultados a XXI grandes grupos de

causas de mortalidad, existe una simultaneidad de mortalidades por causas agudas y

crónicas tanto en los inmigrantes y nativos. Sin embargo, es evidente que las

enfermedades crónicas como las del sistema circulatorio o las neoplasias ocupan los

primeros lugares en importancia.

Las tendencias de mortalidad por grandes grupos de causas en inmigrantes y

nativos también se han reducido, aunque no en todas las causas ni en ambos sexos;

tanto en inmigrantes como en nativos la reducción fue mayor en hombres que en

mujeres.

Por CCAA son más el número de Comunidades Autónomas que han reducido

la tendencia de mortalidad en hombres que en mujeres. Reduciendo esta tendencia en

las cuatro principales ciudades que albergan la mayor cantidad de inmigrantes.

Al considerar la mortalidad prematura, disminuye el número de CCAA que

reducen la tendencia de mortalidad prematura en ambos sexos.

Dadas las circunstancias de vulnerabilidad de la población inmigrante, es

recomendable que desde el sistema sanitario se instalen sistemas de vigilancia

epidemiológica para hacer un seguimiento a la salud de estos colectivos.


123

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worth taking migration into account? Bmc Cancer, 8.


140


141

Anexos

Anexo 1. Tabla 25. Distribución del número y porcentaje de población residente en el Estado español

por sexo y región de procedencia (1999-2008)



AñoSexo/

%

Población total/

Total Pob.

inmigrante

España +

Antg.Ter.

Españoles

ÁfricaAmérica del

Norte

América

Latina y

Caribe

AsiaEuropa del

Este

Europa del

Norte

Europa del

Sur

Europa

OccidentalOceanía

H 19670639 19054538 150820 10209 134732 31755 9230 57434 42643 177331 1947

% 96,9 0,8 0,1 0,7 0,2 0,0 0,3 0,2 0,9 0,0

% 616101 24,5 1,7 21,9 5,2 1,5 9,3 6,9 28,8 0,3

M 20531517 19888565 103494 11665 183293 27923 10143 67222 40028 197097 2087

% 96,9 0,5 0,1 0,9 0,1 0,0 0,3 0,2 1,0 0,0

% 642952 16,1 1,8 28,5 4,3 1,6 10,5 6,2 30,7 0,3

H 19821376 19095064 186277 11477 164378 38011 15237 64768 48698 195345 2121

% 96,3 0,9 0,1 0,8 0,2 0,1 0,3 0,2 1,0 0,0

% 726312 25,6 1,6 22,6 5,2 2,1 8,9 6,7 26,9 0,3

M 20678395 19932266 122349 12716 225607 33353 16875 74213 44235 214525 2256

% 96,4 0,6 0,1 1,1 0,2 0,1 0,4 0,2 1,0 0,0

% 746129 16,4 1,7 30,2 4,5 2,3 9,9 5,9 28,8 0,3

H 20165511 19169692 253532 12909 283327 51914 48116 76104 55338 212212 2367

% 95,1 1,3 0,1 1,4 0,3 0,2 0,4 0,3 1,1 0,0

% 995819 25,5 1,3 28,5 5,2 4,8 7,6 5,6 21,3 0,2

M 20951325 19977881 148351 13872 362766 41776 41333 84647 48288 230019 2392

% 95,4 0,7 0,1 1,7 0,2 0,2 0,4 0,2 1,1 0,0

% 973444 15,2 1,4 37,3 4,3 4,2 8,7 5,0 23,6 0,2

H 20564080 19228645 328716 14521 439941 69197 96055 92090 62965 229348 2602

% 93,5 1,6 0,1 2,1 0,3 0,5 0,4 0,3 1,1 0,0

% 1335435 24,6 1,1 32,9 5,2 7,2 6,9 4,7 17,2 0,2

M 21273801 20015196 175902 15328 537662 51234 78804 99301 52652 245163 2559

% 94,1 0,8 0,1 2,5 0,2 0,4 0,5 0,2 1,2 0,0

% 1258605 14,0 1,2 42,7 4,1 6,3 7,9 4,2 19,5 0,2

H 21034326 19322413 395681 16680 610161 90458 162138 115035 70769 248148 2843

% 91,9 1,9 0,1 2,9 0,4 0,8 0,5 0,3 1,2 0,0

% 1711913 23,1 1,0 35,6 5,3 9,5 6,7 4,1 14,5 0,2

M 21682738 20092211 204521 17364 721488 64181 139115 120803 57767 262556 2732

% 92,7 0,9 0,1 3,3 0,3 0,6 0,6 0,3 1,2 0,0

% 1590527 12,9 1,1 45,4 4,0 8,7 7,6 3,6 16,5 0,2

H 21285247 19373662 425913 16433 717431 100516 215329 121924 71873 239354 2812

% 91,0 2,0 0,1 3,4 0,5 1,0 0,6 0,3 1,1 0,0

% 1911585 22,3 0,9 37,5 5,3 11,3 6,4 3,8 12,5 0,1

M 21912437 20130216 224063 17196 839522 71218 192711 125845 57607 251386 2673

% 91,9 1,0 0,1 3,8 0,3 0,9 0,6 0,3 1,1 0,0

% 1782221 12,6 1,0 47,1 4,0 10,8 7,1 3,2 14,1 0,1

H 21780869 19484817 516882 18588 828170 131761 300673 153423 84653 258805 3097

% 89,5 2,4 0,1 3,8 0,6 1,4 0,7 0,4 1,2 0,0

% 2296052 22,5 0,8 36,1 5,7 13,1 6,7 3,7 11,3 0,1

M 22327661 20232229 257358 19368 966018 88926 271202 156133 64559 268965 2903

% 90,6 1,2 0,1 4,3 0,4 1,2 0,7 0,3 1,2 0,0

% 2095432 12,3 0,9 46,1 4,2 12,9 7,5 3,1 12,8 0,1

H 22100466 19567710 563391 18636 873820 156685 356374 182095 99994 278526 3235

% 88,5 2,5 0,1 4,0 0,7 1,6 0,8 0,5 1,3 0,0

% 2532756 22,2 0,7 34,5 6,2 14,1 7,2 3,9 11,0 0,1

M 22608498 20303632 279503 19582 1028008 101684 331014 183363 72260 286458 2994

% 89,8 1,2 0,1 4,5 0,4 1,5 0,8 0,3 1,3 0,0

% 2304866 12,1 0,8 44,6 4,4 14,4 8,0 3,1 12,4 0,1

H 22339962 19612104 565974 17931 927549 158657 434312 206533 118793 294824 3285

% 87,8 2,5 0,1 4,2 0,7 1,9 0,9 0,5 1,3 0,0

% 2727858 20,7 0,7 34,0 5,8 15,9 7,6 4,4 10,8 0,1

M 22860775 20338640 294239 19036 1101852 107327 407553 206573 81188 301309 3058

% 89,0 1,3 0,1 4,8 0,5 1,8 0,9 0,4 1,3 0,0

% 2522135 11,7 0,8 43,7 4,3 16,2 8,2 3,2 11,9 0,1

H 22847737 19695631 625010 19320 1052314 182762 580744 230281 144663 313562 3450

% 86,2 2,7 0,1 4,6 0,8 2,5 1,0 0,6 1,4 0,0

% 3152106 19,8 0,6 33,4 5,8 18,4 7,3 4,6 9,9 0,1

M 23310085 20417663 329275 20421 1246413 125022 525529 229353 93541 319627 3241

% 87,6 1,4 0,1 5,3 0,5 2,3 1,0 0,4 1,4 0,0

% 2892422 11,4 0,7 43,1 4,3 18,2 7,9 3,2 11,1 0,1

2008

2005

2006

2007

1999

2000

2001

2002

2003

2004


142

Anexo 2. Tabla 26. Evolución de la población residente en el Estado español y estadísticas

descriptivas para edad según sexo (1999-2008)



N Media Mediana D.E Mínimo Máximo N Media Mediana D.E Mínimo Máximo

1999 19.054.538 37,7 36,0 21,7 0 122 19.888.566 40,5 38,0 23,0 0 122

2000 19.095.065 38,0 36,0 21,7 0 123 19.932.267 40,8 39,0 23,0 0 123

2001 19.169.692 38,3 36,0 21,7 0 124 19.977.881 41,1 39,0 23,1 0 124

2002 19.228.646 38,5 37,0 21,7 0 125 20.015.196 41,4 39,0 23,1 0 124

2003 19.322.413 38,7 37,0 21,8 0 120 20.092.211 41,6 40,0 23,2 0 120

2004 19.373.662 39,0 37,0 21,9 0 120 20.130.216 41,8 40,0 23,2 0 120

2005 19.484.817 39,1 38,0 22,0 0 115 20.232.229 42,0 40,0 23,3 0 115

2006 19.567.710 39,3 38,0 22,1 0 115 20.303.632 42,2 41,0 23,4 0 115

2007 19.612.104 39,5 38,0 22,2 0 110 20.338.640 42,3 41,0 23,5 0 114

2008 19.695.631 39,6 39,0 22,3 0 111 20.417.663 42,5 42,0 23,6 0 115

1999 616.103 38,0 35,0 18,2 0 117 642.951 39,4 36,0 18,9 0 120

2000 726.319 37,5 35,0 18,1 0 118 746.139 38,9 36,0 18,8 0 121

2001 995.822 36,1 34,0 17,3 0 119 973.447 37,5 35,0 18,3 0 122

2002 1.335.443 35,0 33,0 16,8 0 120 1.258.609 36,3 34,0 17,9 0 123

2003 1.711.913 34,4 33,0 16,5 0 119 1.590.527 35,5 33,0 17,7 0 120

2004 1.911.585 33,9 32,0 16,1 0 120 1.782.221 34,9 33,0 17,3 0 120

2005 2.296.052 34,1 33,0 15,9 0 113 2.095.432 35,1 33,0 17,1 0 112

2006 2.532.756 34,4 33,0 15,8 0 113 2.304.866 35,2 33,0 17,1 0 114

2007 2.727.858 34,7 33,0 15,9 0 107 2.522.135 35,3 33,0 17,0 0 109

2008 3.152.106 34,7 33,0 15,8 0 112 2.892.422 35,3 33,0 16,8 0 108

Inmigrantes

Hombres Mujeres

Nativos

Año


143

Anexo 3. Tabla 27. Evolución de la población residente en el Estado Español y estadísticas

descriptivas para edad por región de procedencia y sexo (1999-2008)


1999 19.054.538 37,7 36,0 21,7 0 122 19.888.566 40,5 38,0 23,0 0 122

2000 19.095.065 38,0 36,0 21,7 0 123 19.932.267 40,8 39,0 23,0 0 123

2001 19.169.692 38,3 36,0 21,7 0 124 19.977.881 41,1 39,0 23,1 0 124

2002 19.228.646 38,5 37,0 21,7 0 125 20.015.196 41,4 39,0 23,1 0 124

2003 19.322.413 38,7 37,0 21,8 0 120 20.092.211 41,6 40,0 23,2 0 120

2004 19.373.662 39,0 37,0 21,9 0 120 20.130.216 41,8 40,0 23,2 0 120

2005 19.484.817 39,1 38,0 22,0 0 115 20.232.229 42,0 40,0 23,3 0 115

2006 19.567.710 39,3 38,0 22,1 0 115 20.303.632 42,2 41,0 23,4 0 115

2007 19.612.104 39,5 38,0 22,2 0 110 20.338.640 42,3 41,0 23,5 0 114

2008 19.695.631 39,6 39,0 22,3 0 111 20.417.663 42,5 42,0 23,6 0 115

1999 150.820 36,5 35,0 15,4 0 112 103.492 38,6 38,0 18,0 0 120

2000 186.278 35,6 34,0 15,2 0 113 122.350 37,4 36,0 18,0 0 121

2001 253.532 34,2 33,0 14,5 0 114 148.351 36,3 35,0 17,8 0 122

2002 328.717 33,5 32,0 13,9 0 118 175.903 35,5 34,0 17,7 0 123

2003 395.681 33,3 32,0 13,6 0 119 204.521 35,0 33,0 17,5 0 106

2004 425.913 33,1 32,0 13,6 0 120 224.063 34,5 32,0 17,4 0 120

2005 516.882 33,1 32,0 13,2 0 112 257.358 34,3 32,0 17,2 0 108

2006 563.391 33,2 32,0 13,2 0 111 279.503 34,1 32,0 17,1 0 108

2007 565.974 33,5 32,0 13,4 0 106 294.239 34,1 32,0 17,0 0 106

2008 625.010 33,6 33,0 13,4 0 112 329.275 33,9 32,0 16,8 0 106

1999 10.209 35,5 32,0 21,2 0 112 11.665 37,4 35,0 21,0 0 112

2000 11.476 35,0 32,0 21,1 0 113 12.719 36,8 34,0 21,1 0 113

2001 12.911 34,8 32,1 20,8 0 114 13.875 36,6 34,0 21,0 0 114

2002 14.523 34,6 33,0 20,7 0 102 15.330 36,2 34,0 20,8 0 103

2003 16.680 34,2 33,0 20,5 0 103 17.364 35,4 34,0 20,6 0 104

2004 16.433 33,5 32,0 20,2 0 103 17.196 34,8 33,0 20,7 0 105

2005 18.588 33,5 32,0 20,1 0 104 19.368 34,5 33,0 20,4 0 106

2006 18.636 33,4 32,0 19,9 0 105 19.582 34,4 33,0 20,1 0 105

2007 17.931 33,3 32,0 19,9 0 100 19.036 34,3 33,0 20,2 0 100

2008 19.320 33,6 33,0 19,9 0 101 20.421 34,4 33,0 20,2 0 101

1999 134.732 36,5 35,0 17,9 0 117 183.293 38,9 36,0 18,7 0 112

2000 164.377 35,4 35,0 17,7 0 114 225.605 37,7 35,0 18,3 0 113

2001 283.328 33,0 32,0 16,1 0 115 362.767 35,1 33,0 17,0 0 118

2002 439.941 31,5 31,0 15,4 0 116 537.661 33,4 32,0 16,3 0 118

2003 610.161 30,9 30,0 15,1 0 117 721.488 32,7 31,0 16,1 0 119

2004 717.431 30,7 30,0 15,1 0 118 839.522 32,6 31,0 16,0 0 120

2005 828.170 31,3 31,0 14,9 0 113 966.018 33,1 32,0 15,8 0 108

2006 873.820 31,6 31,0 14,8 0 113 1.028.008 33,4 32,0 15,6 0 114

2007 927.549 31,8 31,0 14,7 0 106 1.101.852 33,5 32,0 15,4 0 109

2008 1.052.314 32,0 31,0 14,6 0 107 1.246.413 33,7 32,0 15,3 0 107

1999 31.756 38,0 38,0 15,9 0 112 27.923 37,9 37,0 16,8 0 112

2000 38.010 37,6 37,0 15,8 0 113 33.353 37,2 37,0 16,9 0 113

2001 51.916 36,5 36,0 15,2 0 114 41.777 36,4 36,0 16,8 0 114

2002 69.199 35,6 34,0 14,6 0 103 51.236 35,6 35,0 16,8 0 104

2003 90.458 35,0 34,0 14,2 0 103 64.181 34,7 34,0 16,9 0 105

2004 100.516 34,6 33,0 14,0 0 104 71.218 33,7 33,0 16,8 0 103

2005 131.761 34,2 33,0 13,7 0 109 88.926 33,0 33,0 16,8 0 111

2006 156.685 33,9 33,0 13,3 0 110 101.684 32,3 32,0 16,9 0 105

2007 158.657 34,2 33,0 13,4 0 106 107.327 31,9 32,0 17,0 0 106

2008 182.762 34,1 33,0 13,5 0 100 125.022 32,0 32,0 16,8 0 100

América Latina y Caribe

Asia

Hombres Mujeres

África

Año

América del Norte

España + Antg.Ter.Españoles


144

Anexo 3. Tabla 27. Evolución de la población residente en el Estado Español y estadísticas

descriptivas para edad por región de procedencia y sexo (1999-2008) Continuación



N Media Mediana D.E. Mínimo Máximo N Media Mediana D.E. Mínimo Máximo

1999 9.230 34,1 33,0 17,7 0 112 10.143 34,5 32,0 18,5 0 112

2000 15.237 32,5 32,0 16,9 0 113 16.877 33,1 31,0 17,6 0 113

2001 48.117 31,1 30,0 13,4 0 114 41.334 31,4 30,0 14,8 0 114

2002 96.056 30,9 30,0 12,6 0 103 78.804 30,7 29,0 13,9 0 106

2003 162.138 30,4 30,0 12,7 0 104 139.115 30,1 29,0 13,6 0 120

2004 215.329 30,4 30,0 12,6 0 104 192.711 30,1 29,0 13,4 0 119

2005 300.673 30,6 30,0 12,5 0 112 271.202 30,3 29,0 13,2 0 112

2006 356.374 30,6 30,0 12,6 0 113 331.014 30,5 29,0 13,2 0 113

2007 434.312 30,7 30,0 12,7 0 106 407.553 30,6 29,0 13,3 0 106

2008 580.744 30,9 31,0 12,7 0 101 525.529 30,8 30,0 13,4 0 100

1999 57.435 47,9 50,0 21,4 0 112 67.221 46,5 48,0 19,8 0 112

2000 64.770 48,1 51,0 21,4 0 118 74.216 46,8 48,0 19,9 0 113

2001 76.104 47,9 50,0 21,4 0 119 84.648 46,7 48,0 20,0 0 114

2002 92.092 47,4 49,0 21,4 0 120 99.301 46,3 48,0 20,2 0 107

2003 115.035 47,2 49,0 21,1 0 105 120.803 46,1 48,0 20,2 0 108

2004 121.924 46,3 48,0 20,9 0 104 125.845 45,2 47,0 20,0 0 104

2005 153.423 46,5 49,0 20,7 0 104 156.133 45,4 47,0 20,0 0 105

2006 182.095 46,9 49,0 20,6 0 105 183.363 45,8 48,0 19,9 0 106

2007 206.533 47,3 50,0 20,5 0 106 206.573 46,2 49,0 19,9 0 104

2008 230.281 47,7 50,0 20,5 0 107 229.353 46,6 49,0 19,9 0 105

1999 42.644 41,0 39,0 18,9 0 112 40.029 40,8 39,0 19,4 0 117

2000 48.698 40,4 39,0 18,7 0 113 44.235 40,6 39,0 19,4 0 113

2001 55.337 40,3 39,0 18,5 0 114 48.286 40,5 39,0 19,4 0 114

2002 62.965 40,1 38,0 18,2 0 106 52.652 40,4 39,0 19,3 0 104

2003 70.769 39,9 38,0 17,9 0 107 57.767 40,2 39,0 19,3 0 105

2004 71.873 39,7 38,0 17,8 0 104 57.607 40,1 39,0 19,3 0 106

2005 84.653 39,4 38,0 17,5 0 105 64.559 39,9 39,0 19,3 0 107

2006 99.994 39,0 37,0 17,2 0 105 72.260 39,5 38,0 19,2 0 108

2007 118.793 38,5 37,0 16,8 0 106 81.188 38,8 37,0 19,1 0 107

2008 144.663 38,1 37,0 16,5 0 102 93.541 38,2 36,0 19,0 0 107

1999 177.330 36,9 32,0 18,5 0 112 197.095 38,3 33,0 18,6 0 112

2000 195.349 37,6 33,0 18,5 0 113 214.527 38,8 34,0 18,6 0 113

2001 212.211 38,5 34,0 18,6 0 114 230.018 39,6 35,0 18,7 0 114

2002 229.348 39,3 35,0 18,6 0 113 245.162 40,3 36,0 18,7 0 108

2003 248.148 40,1 36,0 18,6 0 114 262.556 41,0 37,0 18,8 0 109

2004 239.354 39,8 36,0 18,1 0 115 251.386 40,7 37,0 18,4 0 110

2005 258.805 40,6 37,0 18,1 0 107 268.965 41,3 38,0 18,4 0 111

2006 278.526 41,2 38,0 18,2 0 108 286.458 41,8 39,0 18,5 0 112

2007 294.824 41,8 39,0 18,2 0 107 301.309 42,2 39,0 18,5 0 109

2008 313.562 42,3 40,0 18,2 0 108 319.627 42,6 40,0 18,6 0 108

1999 1.947 31,2 30,0 14,4 1 112 2.090 31,8 30,0 14,6 1 91

2000 2.122 30,8 30,0 14,4 0 113 2.258 32,1 31,0 14,8 1 92

2001 2.367 31,6 31,0 14,2 1 114 2.392 32,7 31,0 14,8 0 93

2002 2.602 32,1 32,0 13,9 0 93 2.559 33,1 32,0 14,9 0 94

2003 2.843 32,6 32,0 14,2 0 94 2.732 33,5 33,0 14,9 0 95

2004 2.812 32,9 33,0 13,6 0 95 2.673 33,7 33,0 14,5 0 96

2005 3.097 33,5 34,0 13,8 0 96 2.903 34,2 34,0 14,6 0 97

2006 3.235 33,8 34,0 13,8 0 97 2.994 34,1 34,0 14,1 0 98

2007 3.285 33,9 35,0 13,7 0 92 3.058 34,3 35,0 14,4 0 99

2008 3.450 34,5 36,0 14,0 0 94 3.241 34,7 35,0 14,6 0 98

Oceanía

Europa del Este

Europa del Norte

Europa del Sur

Europa Occidental

Año

Hombres Mujeres


145

Anexo 4. Tabla 28. Evolución de la población nativa e inmigrante residente en cada CCAA y

estadísticas descriptivas para edad por región de procedencia y sexo (1999-2008)

N Media Mediana Desv. Mínimo Máximo N Media Mediana Desv. Mínimo Máximo

1999 3.496.730 35,2 32,0 21,4 0 122 3.617.555 37,7 35,0 22,8 0 122

2000 3.501.380 35,5 33,0 21,4 0 123 3.624.932 38,0 35,0 22,7 0 123

2001 3.516.473 35,9 34,0 21,4 0 124 3.635.013 38,4 36,0 22,8 0 124

2002 3.530.276 36,2 34,0 21,4 0 125 3.645.849 38,6 36,0 22,7 0 121

2003 3.560.843 36,3 34,0 21,4 0 118 3.669.803 38,8 37,0 22,8 0 119

2004 3.583.458 36,6 35,0 21,5 0 119 3.687.168 39,1 37,0 22,8 0 120

2005 3.616.054 36,8 35,0 21,5 0 111 3.717.579 39,3 37,0 22,8 0 113

2006 3.644.806 36,9 35,0 21,6 0 111 3.742.599 39,5 38,0 22,9 0 114

2007 3.666.083 37,1 36,0 21,7 0 110 3.760.273 39,7 38,0 22,9 0 114

2008 3.692.121 37,3 36,0 21,7 0 111 3.784.280 39,8 38,0 23,0 0 115

1999 95.950 39,9 36,0 19,1 0 101 94.882 41,0 38,0 19,4 0 120

2000 108.032 39,8 36,0 19,1 0 102 105.707 40,8 37,0 19,4 0 121

2001 130.721 39,0 35,0 18,7 0 109 121.761 40,3 37,0 19,3 0 122

2002 157.145 38,3 35,0 18,6 0 110 145.162 39,4 36,0 19,2 0 123

2003 196.527 37,4 35,0 18,3 0 116 179.675 38,4 36,0 19,0 0 103

2004 216.750 36,7 34,0 18,0 0 106 200.142 37,5 35,0 18,7 0 104

2005 273.551 36,3 34,0 17,5 0 110 242.615 37,3 35,0 18,4 0 105

2006 313.759 36,3 34,0 17,3 0 111 274.508 37,3 35,0 18,2 0 113

2007 333.160 36,7 35,0 17,5 0 106 299.945 37,4 35,0 18,2 0 106

2008 379.379 36,7 35,0 17,5 0 107 346.440 37,3 35,0 18,1 0 106

1999 575.281 40,9 39,0 22,4 0 110 593.903 43,6 42,0 23,5 0 112

2000 574.940 41,1 40,0 22,4 0 111 593.679 43,8 42,0 23,6 0 113

2001 573.539 41,4 40,0 22,4 0 112 591.606 44,2 43,0 23,6 0 114

2002 573.012 41,5 40,0 22,4 0 113 590.907 44,3 43,0 23,7 0 115

2003 570.696 41,7 41,0 22,5 0 110 588.451 44,5 43,0 23,7 0 113

2004 573.331 41,9 41,0 22,5 0 111 589.936 44,7 44,0 23,8 0 114

2005 573.858 42,0 41,0 22,6 0 112 589.996 44,9 44,0 23,8 0 113

2006 573.968 42,2 42,0 22,7 0 113 589.220 45,1 44,0 23,9 0 114

2007 574.269 42,3 42,0 22,8 0 106 588.893 45,2 45,0 24,0 0 109

2008 573.635 42,4 42,0 22,9 0 105 588.484 45,3 45,0 24,1 0 110

1999 9.080 36,6 34,0 16,2 0 98 8.585 37,7 35,0 17,6 0 104

2000 11.182 35,8 34,0 15,8 0 111 10.108 36,9 34,0 17,4 0 100

2001 19.143 33,5 32,0 14,4 0 112 15.465 34,6 33,0 16,5 0 101

2002 30.137 32,2 31,0 13,8 0 113 23.458 32,7 31,0 16,0 0 102

2003 39.514 31,5 31,0 13,8 0 114 31.429 31,7 30,0 15,9 0 103

2004 47.543 31,5 31,0 13,7 0 115 38.774 31,7 30,0 15,7 0 100

2005 58.290 31,7 31,0 13,5 0 104 46.883 31,8 31,0 15,5 0 104

2006 62.691 31,7 31,0 13,6 0 105 51.592 31,7 31,0 15,3 0 102

2007 72.727 32,0 32,0 13,6 0 103 60.766 31,9 31,0 15,1 0 106

2008 90.768 32,0 32,0 13,5 0 104 74.031 31,8 31,0 15,0 0 107

1999 509.475 41,0 40,0 21,6 0 122 552.436 44,4 43,0 22,9 0 112

2000 504.745 41,3 40,0 21,6 0 123 546.893 44,7 44,0 22,9 0 110

2001 502.878 41,7 41,0 21,6 0 124 544.092 45,2 44,0 22,9 0 111

2002 500.145 42,0 41,0 21,6 0 125 541.011 45,5 45,0 22,9 0 112

2003 498.167 42,4 42,0 21,6 0 113 538.728 45,9 45,0 22,9 0 120

2004 495.858 42,7 42,0 21,6 0 114 536.216 46,2 46,0 22,9 0 114

2005 494.940 42,9 43,0 21,7 0 115 535.185 46,5 46,0 23,0 0 110

2006 493.195 43,2 43,0 21,8 0 105 533.297 46,8 47,0 23,0 0 110

2007 490.475 43,5 43,0 21,8 0 106 530.563 47,1 47,0 23,1 0 111

2008 488.426 43,8 44,0 21,9 0 104 528.603 47,3 48,0 23,1 0 112

1999 10.537 38,5 34,0 17,9 0 106 11.866 40,8 35,0 19,4 1 105

2000 11.653 38,0 34,0 17,7 0 107 13.276 40,2 35,0 19,2 0 106

2001 13.019 37,6 34,0 17,5 0 108 15.340 39,3 35,0 18,9 0 107

2002 15.021 36,8 34,0 17,2 0 109 17.794 38,4 35,0 18,5 0 108

2003 17.778 36,0 34,0 17,0 0 110 20.708 37,7 35,0 18,2 0 109

2004 19.189 35,7 34,0 16,9 0 97 22.498 37,4 35,0 18,1 0 103

2005 21.389 35,6 34,0 16,6 0 98 25.121 37,3 35,0 17,8 0 102

2006 23.152 35,7 35,0 16,4 0 99 27.252 37,2 35,0 17,6 0 103

2007 24.817 35,6 35,0 16,3 0 100 29.007 37,1 35,0 17,5 0 104

2008 29.865 35,1 34,0 16,0 0 97 33.244 36,7 35,0 17,3 0 105

ANDALUCIA

Nativo

Año

Inmigrante

ASTURIAS

ARAGON

Hombres Mujeres

Nativo

Nativo

Inmigrantes

Inmigrante


146

Anexo 4. Tabla 28. Evolución de la población nativa e inmigrante residente en cada CCAA y estadísticas descriptivas para edad por región de procedencia y sexo (1999-2008) Cont…


1999 378.629 36,7 35,0 21,5 0 109 382.603 39,0 36,0 22,9 0 109

2000 385.367 36,8 35,0 21,3 0 110 388.048 39,1 36,0 22,8 0 110

2001 392.748 37,0 35,0 21,3 0 111 393.893 39,2 37,0 22,8 0 109

2002 399.035 37,1 35,0 21,3 0 112 399.084 39,3 37,0 22,8 0 105

2003 400.864 37,2 35,0 21,3 0 113 400.550 39,5 37,0 22,9 0 104

2004 401.910 37,5 36,0 21,4 0 114 401.689 39,7 38,0 22,9 0 106

2005 403.667 37,6 36,0 21,5 0 105 403.554 39,9 38,0 23,0 0 107

2006 407.092 37,8 36,0 21,6 0 106 406.286 40,0 38,0 23,0 0 109

2007 410.652 37,8 37,0 21,7 0 107 408.878 40,1 39,0 23,1 0 107

2008 414.888 37,9 37,0 21,8 0 108 412.601 40,2 39,0 23,3 0 106

1999 27.728 42,1 41,0 19,1 0 98 32.859 43,3 42,0 18,6 0 104

2000 33.728 41,1 40,0 19,0 0 99 38.487 42,4 41,0 18,8 0 105

2001 44.592 39,5 37,0 18,6 0 109 47.394 41,1 39,0 18,7 0 106

2002 59.314 37,9 36,0 18,1 0 101 59.535 39,5 38,0 18,6 0 107

2003 73.384 37,1 35,0 17,8 0 102 72.563 38,5 37,0 18,6 0 108

2004 76.136 36,1 34,0 17,4 0 103 75.310 37,5 35,0 18,3 0 105

2005 88.975 36,4 34,0 17,3 0 110 86.935 37,6 36,0 18,2 0 105

2006 94.807 37,0 35,0 17,4 0 105 92.877 38,0 36,0 18,2 0 106

2007 106.941 37,1 35,0 17,3 0 106 104.179 38,0 36,0 18,1 0 104

2008 125.507 37,1 35,0 17,1 0 100 119.848 37,9 36,0 17,9 0 105

1999 783.910 34,8 32,0 20,3 0 105 790.667 36,6 34,0 21,6 0 116

2000 797.307 34,9 33,0 20,3 0 106 802.120 36,7 34,0 21,6 0 117

2001 814.640 35,3 33,0 20,4 0 107 816.030 37,0 34,0 21,7 0 118

2002 827.563 35,4 33,0 20,4 0 108 827.726 37,1 35,0 21,7 0 119

2003 833.833 35,7 34,0 20,5 0 109 833.716 37,4 35,0 21,8 0 120

2004 838.279 36,1 34,0 20,6 0 110 838.275 37,8 36,0 21,8 0 115

2005 844.757 36,4 35,0 20,6 0 111 844.943 38,2 36,0 21,9 0 113

2006 849.776 36,7 35,0 20,7 0 112 850.593 38,4 37,0 22,0 0 114

2007 853.885 36,9 36,0 20,8 0 108 855.143 38,7 37,0 22,0 0 109

2008 859.028 37,1 36,0 20,9 0 107 860.966 38,9 37,0 22,1 0 108

1999 47.797 39,3 37,0 18,2 0 99 50.315 39,4 37,0 18,1 0 104

2000 57.592 39,2 37,0 18,1 0 118 59.257 39,4 37,0 18,0 0 105

2001 75.909 38,8 37,0 18,0 0 119 74.787 39,1 37,0 18,1 0 106

2002 95.790 38,2 36,0 17,9 0 120 92.676 38,5 36,0 18,1 0 107

2003 116.326 37,9 36,0 17,8 0 104 110.993 38,2 36,0 18,0 0 108

2004 122.379 37,3 36,0 17,5 0 105 116.607 37,5 36,0 17,7 0 106

2005 143.473 37,5 36,0 17,4 0 106 135.107 37,7 36,0 17,7 0 107

2006 151.618 38,2 37,0 17,5 0 107 143.846 38,2 37,0 17,8 0 108

2007 161.608 38,7 37,0 17,6 0 106 155.315 38,6 37,0 17,8 0 109

2008 181.109 38,9 37,0 17,7 0 107 174.865 38,8 37,0 17,8 0 105

1999 253.259 39,2 38,0 21,6 0 121 266.088 42,3 40,0 23,1 0 114

2000 253.913 39,6 38,0 21,6 0 122 266.952 42,7 41,0 23,0 0 115

2001 255.886 39,8 38,0 21,6 0 123 268.598 42,9 41,0 23,1 0 116

2002 256.530 40,1 39,0 21,6 0 101 268.859 43,1 42,0 23,1 0 117

2003 258.498 40,3 39,0 21,6 0 102 270.617 43,4 42,0 23,1 0 118

2004 259.672 40,5 40,0 21,7 0 103 271.590 43,6 42,0 23,1 0 110

2005 261.336 40,7 40,0 21,7 0 104 273.053 43,9 43,0 23,2 0 111

2006 262.466 40,9 40,0 21,8 0 105 273.841 44,1 43,0 23,3 0 112

2007 263.259 41,2 41,0 21,9 0 104 274.286 44,4 44,0 23,3 0 107

2008 264.541 41,4 41,0 22,0 0 105 275.313 44,6 44,0 23,4 0 108

1999 4.236 37,0 34,0 17,3 0 98 4.895 40,1 35,0 18,9 1 97

2000 4.769 36,7 34,0 17,2 0 92 5.525 39,6 36,0 18,8 0 98

2001 6.081 35,5 33,0 16,6 0 98 7.041 38,0 35,0 18,2 0 99

2002 7.962 34,4 33,0 16,1 0 94 8.924 36,4 34,0 17,7 0 100

2003 9.811 33,7 33,0 15,9 0 93 10.764 35,6 34,0 17,4 0 101

2004 11.235 33,3 33,0 15,7 0 93 12.287 35,1 33,0 17,2 0 103

2005 13.461 33,4 33,0 15,4 0 104 14.459 35,0 33,0 16,8 0 104

2006 15.403 33,4 33,0 15,2 0 105 16.381 34,7 33,0 16,6 0 105

2007 17.024 33,3 33,0 15,3 0 96 18.255 34,5 33,0 16,5 0 101

2008 20.928 33,2 33,0 15,1 0 95 21.356 34,2 33,0 16,3 0 99

Inmigrante

CANARIAS

Nativo

Inmigrante

CANTABRIA

Inmigrante

Nativo

Nativos

BALEARES - ISLAS

Año Hombres Mujeres


147


estadísticas descriptivas para edad por región de procedencia y sexo (1999-2008) Cont…


1999 1.208.153 41,1 39,0 22,4 0 121 1.240.191 43,9 42,0 23,7 0 120

2000 1.201.221 41,4 40,0 22,4 0 122 1.234.476 44,3 43,0 23,7 0 121

2001 1.197.660 41,8 40,0 22,4 0 123 1.229.426 44,7 43,0 23,8 0 122

2002 1.190.312 42,1 41,0 22,4 0 124 1.221.146 45,0 44,0 23,7 0 123

2003 1.185.527 42,4 41,0 22,4 0 120 1.215.462 45,3 44,0 23,8 0 118

2004 1.182.047 42,7 42,0 22,5 0 110 1.212.409 45,6 44,0 23,8 0 117

2005 1.180.406 42,9 42,0 22,5 0 111 1.210.545 45,8 45,0 23,9 0 115

2006 1.179.088 43,2 43,0 22,6 0 112 1.208.320 46,1 45,0 23,9 0 113

2007 1.175.117 43,4 43,0 22,6 0 109 1.203.302 46,3 46,0 23,9 0 111

2008 1.172.315 43,6 43,0 22,7 0 107 1.199.167 46,5 46,0 24,0 0 111

1999 19.003 35,3 32,0 17,6 0 99 20.715 36,8 32,0 18,7 0 100

2000 20.752 35,2 32,0 17,4 0 100 22.669 36,7 33,0 18,4 0 100

2001 24.952 34,8 32,0 16,8 0 101 27.387 36,0 33,0 17,8 0 101

2002 33.623 33,7 32,0 16,0 0 102 35.288 34,9 33,0 17,2 0 101

2003 42.650 33,0 32,0 15,7 0 103 44.007 34,0 32,0 16,9 0 102

2004 49.211 32,6 32,0 15,6 0 104 50.251 33,6 32,0 16,7 0 103

2005 60.044 32,5 32,0 15,2 0 112 59.854 33,5 32,0 16,5 0 112

2006 68.070 32,5 32,0 15,0 0 107 67.542 33,4 32,0 16,3 0 113

2007 75.965 32,5 32,0 14,9 0 106 74.033 33,1 32,0 16,2 0 103

2008 97.023 32,4 32,0 14,6 0 112 88.825 32,9 32,0 16,0 0 100

1999 847.520 38,6 36,0 22,8 0 110 860.788 41,1 38,0 24,0 0 120

2000 849.117 38,8 36,0 22,8 0 115 862.800 41,3 39,0 24,0 0 121

2001 853.028 39,1 37,0 22,8 0 116 865.106 41,6 39,0 24,0 0 122

2002 856.596 39,3 37,0 22,8 0 117 867.747 41,8 39,0 24,0 0 123

2003 862.230 39,5 38,0 22,8 0 104 872.529 41,9 40,0 24,0 0 109

2004 870.357 39,6 38,0 22,8 0 105 879.150 42,1 40,0 24,0 0 110

2005 881.010 39,7 38,0 22,8 0 110 888.151 42,2 40,0 24,0 0 111

2006 891.966 39,8 38,0 22,8 0 111 897.214 42,2 41,0 24,1 0 112

2007 902.237 39,9 39,0 22,8 0 106 905.005 42,3 41,0 24,0 0 109

2008 912.262 39,9 39,0 22,9 0 106 913.861 42,4 41,0 24,1 0 108

1999 9.084 31,9 31,0 14,6 0 98 8.807 33,0 32,0 15,8 0 100

2000 11.540 31,6 31,0 14,4 0 99 10.804 32,8 32,0 15,6 0 98

2001 20.259 31,0 30,0 13,2 0 100 16.660 32,0 31,0 14,9 0 99

2002 32.391 30,4 30,0 12,8 0 101 25.304 31,0 30,0 14,5 0 100

2003 45.426 30,1 30,0 12,8 0 102 35.596 30,3 30,0 14,6 0 101

2004 55.337 30,1 30,0 12,9 0 103 44.037 30,2 30,0 14,5 0 103

2005 69.966 30,4 30,0 12,8 0 104 55.540 30,4 30,0 14,4 0 104

2006 78.901 30,6 30,0 12,9 0 105 64.180 30,5 30,0 14,4 0 105

2007 93.431 30,6 30,0 12,9 0 96 76.631 30,5 30,0 14,3 0 100

2008 120.869 30,8 30,0 12,9 0 97 96.108 30,6 30,0 14,3 0 101

1999 2.924.252 38,5 37,0 21,7 0 122 3.072.138 41,4 40,0 23,0 0 117

2000 2.930.436 38,7 37,0 21,7 0 123 3.078.772 41,6 40,0 23,0 0 115

2001 2.939.814 38,9 37,0 21,7 0 117 3.085.874 41,9 40,0 23,1 0 110

2002 2.953.720 39,1 38,0 21,8 0 118 3.091.615 42,1 41,0 23,1 0 111

2003 2.972.129 39,3 38,0 21,9 0 119 3.108.227 42,2 41,0 23,2 0 119

2004 2.976.608 39,5 38,0 22,0 0 120 3.111.458 42,5 41,0 23,3 0 120

2005 2.990.928 39,6 38,0 22,1 0 115 3.125.467 42,6 41,0 23,5 0 114

2006 3.001.897 39,7 39,0 22,3 0 110 3.134.158 42,7 42,0 23,6 0 115

2007 3.006.358 39,8 39,0 22,4 0 108 3.138.154 42,9 42,0 23,7 0 110

2008 3.013.108 39,9 39,0 22,6 0 109 3.146.343 43,0 42,0 23,9 0 110

1999 105.943 36,8 35,0 17,1 0 106 105.198 38,7 36,0 18,8 0 109

2000 128.192 36,1 35,0 16,8 0 107 124.599 37,8 35,0 18,6 0 110

2001 175.522 34,8 34,0 16,1 0 102 160.155 36,5 34,0 18,1 0 111

2002 247.309 33,6 32,0 15,4 0 103 213.796 35,1 33,0 17,5 0 118

2003 337.721 32,9 32,0 14,8 0 104 286.069 34,0 32,0 17,0 0 119

2004 389.721 32,6 32,0 14,6 0 105 335.532 33,5 32,0 16,7 0 120

2005 477.307 32,7 32,0 14,4 0 106 401.504 33,5 32,0 16,4 0 112

2006 541.809 32,9 32,0 14,3 0 105 456.833 33,5 32,0 16,3 0 113

2007 571.818 33,1 32,0 14,3 0 106 494.178 33,5 32,0 16,1 0 106

2008 647.920 33,2 32,0 14,2 0 106 556.707 33,6 32,0 15,9 0 107

Nativos

Hombres Mujeres

Inmigrante

Nativo

Inmigrante

CASTILLA LA MANCHA

CASTILLA Y LEON

Año

Nativo

Inmigrante

CATALUÑA


148




1999 1.906.056 37,3 35,0 21,6 0 118 1.984.520 40,0 38,0 22,8 0 112

2000 1.917.795 37,6 35,0 21,6 0 119 1.997.104 40,2 38,0 22,8 0 113

2001 1.927.956 37,9 36,0 21,6 0 120 2.004.644 40,6 39,0 22,9 0 114

2002 1.939.722 38,1 36,0 21,6 0 121 2.013.782 40,8 39,0 22,9 0 116

2003 1.955.227 38,2 37,0 21,7 0 109 2.027.713 41,0 39,0 23,0 0 117

2004 1.966.192 38,5 37,0 21,8 0 110 2.037.265 41,2 40,0 23,0 0 118

2005 1.983.355 38,6 37,0 21,9 0 111 2.052.647 41,4 40,0 23,1 0 114

2006 1.998.376 38,7 37,0 22,0 0 112 2.066.116 41,5 40,0 23,2 0 115

2007 2.006.261 38,9 38,0 22,0 0 107 2.072.219 41,7 41,0 23,3 0 110

2008 2.021.639 39,0 38,0 22,2 0 107 2.086.044 41,8 41,0 23,5 0 109

1999 87.202 44,0 40,0 20,2 0 101 88.696 44,6 42,0 20,1 0 104

2000 102.872 43,6 39,0 20,2 0 102 102.958 44,2 41,0 20,2 0 105

2001 138.531 41,6 37,0 19,8 0 103 131.477 42,6 39,0 20,1 0 118

2002 196.601 39,4 36,0 19,2 0 118 176.603 40,5 37,0 19,9 0 107

2003 257.783 38,6 35,0 19,0 0 119 230.162 39,5 36,0 19,8 0 120

2004 285.620 37,3 35,0 18,3 0 120 254.227 37,9 35,0 19,1 0 119

2005 348.928 37,4 35,0 18,1 0 111 307.519 38,0 36,0 18,9 0 108

2006 395.931 37,7 35,0 18,0 0 112 346.485 38,3 36,0 18,9 0 109

2007 425.901 38,0 36,0 18,2 0 107 380.648 38,4 36,0 18,9 0 107

2008 486.794 38,0 36,0 18,1 0 108 435.124 38,3 36,0 18,8 0 108

1999 525.120 37,8 35,0 22,3 0 112 534.261 40,5 38,0 23,9 0 121

2000 521.965 38,2 36,0 22,2 0 113 531.586 40,9 38,0 23,8 0 122

2001 522.681 38,4 36,0 22,3 0 114 531.838 41,2 39,0 23,9 0 123

2002 520.827 38,7 37,0 22,3 0 115 529.828 41,4 39,0 23,8 0 124

2003 520.077 38,8 37,0 22,3 0 116 528.598 41,6 39,0 23,8 0 110

2004 519.959 39,1 38,0 22,3 0 117 527.927 41,8 40,0 23,8 0 111

2005 521.872 39,3 38,0 22,4 0 114 529.663 42,0 40,0 23,8 0 112

2006 521.987 39,6 39,0 22,4 0 115 529.797 42,3 41,0 23,9 0 113

2007 522.816 39,8 39,0 22,4 0 106 530.695 42,4 41,0 23,9 0 107

2008 523.701 40,0 39,0 22,4 0 107 531.150 42,6 41,0 23,9 0 107

1999 8.386 34,9 32,0 17,1 0 99 5.807 36,1 32,0 19,2 0 101

2000 9.179 34,2 32,0 17,1 0 100 6.690 35,4 32,0 18,9 0 102

2001 10.941 33,8 32,0 16,7 0 101 7.921 34,9 32,0 18,5 0 103

2002 12.712 33,3 32,0 16,6 0 102 9.683 34,1 32,0 18,2 0 104

2003 13.814 33,2 32,0 16,7 0 103 11.415 33,6 32,0 17,9 0 105

2004 14.745 33,0 32,0 16,5 0 101 12.655 33,2 31,0 17,7 0 104

2005 17.353 33,4 32,0 16,3 0 112 14.991 33,3 32,0 17,4 0 105

2006 18.365 33,7 33,0 16,3 0 113 16.224 33,5 32,0 17,3 0 106

2007 18.876 33,8 33,0 16,5 0 104 17.603 33,5 32,0 17,2 0 107

2008 22.491 33,7 33,0 16,1 0 99 20.402 33,4 32,0 16,9 0 100

1999 1.268.249 40,1 39,0 22,1 0 117 1.368.410 43,4 42,0 23,4 0 121

2000 1.264.029 40,5 39,0 22,1 0 118 1.365.892 43,8 43,0 23,4 0 122

2001 1.261.362 40,9 40,0 22,1 0 119 1.360.273 44,2 43,0 23,4 0 123

2002 1.258.181 41,2 40,0 22,1 0 120 1.355.849 44,5 44,0 23,4 0 124

2003 1.257.883 41,5 41,0 22,1 0 118 1.354.081 44,8 44,0 23,4 0 112

2004 1.254.630 41,8 41,0 22,2 0 119 1.349.497 45,2 44,0 23,4 0 113

2005 1.253.838 42,1 41,0 22,2 0 111 1.348.093 45,5 45,0 23,4 0 114

2006 1.252.821 42,4 42,0 22,3 0 112 1.346.306 45,7 45,0 23,5 0 115

2007 1.251.013 42,7 42,0 22,3 0 110 1.343.039 46,0 46,0 23,5 0 110

2008 1.248.489 42,9 42,0 22,4 0 110 1.339.598 46,3 46,0 23,6 0 109

1999 44.632 31,9 29,0 17,3 0 117 49.046 34,1 30,0 18,6 0 117

2000 48.362 32,2 29,0 17,1 0 118 53.617 34,2 31,0 18,4 0 110

2001 52.716 32,5 30,0 16,9 0 101 58.575 34,4 31,0 18,1 0 104

2002 58.540 32,6 30,0 16,7 0 102 64.800 34,5 32,0 17,8 0 104

2003 66.502 32,7 31,0 16,5 0 103 72.628 34,6 32,0 17,6 0 105

2004 70.357 32,9 32,0 16,4 0 104 76.501 34,8 32,0 17,5 0 106

2005 76.865 33,3 32,0 16,2 0 105 83.402 35,0 33,0 17,3 0 107

2006 80.976 33,7 33,0 16,1 0 106 87.421 35,3 33,0 17,2 0 108

2007 86.146 34,0 33,0 16,0 0 102 92.335 35,5 34,0 17,1 0 104

2008 95.779 34,2 34,0 15,8 0 100 100.303 35,6 34,0 17,0 0 105

Nativo

Inmigrante

Inmigrante

Año

Nativos

Hombres Mujeres

GALICIA

Inmigrante

EXTREMADURA

Nativo

COMUNIDAD VALENCIANA


149




1999 2.371.083 37,0 35,0 21,0 0 112 2.553.492 40,1 38,0 22,4 0 112

2000 2.381.450 37,3 35,0 21,0 0 113 2.563.451 40,4 38,0 22,4 0 118

2001 2.394.274 37,6 36,0 21,1 0 114 2.573.264 40,8 39,0 22,5 0 116

2002 2.400.557 37,8 36,0 21,1 0 110 2.578.277 41,0 39,0 22,5 0 117

2003 2.422.041 38,0 36,0 21,2 0 116 2.598.093 41,2 40,0 22,6 0 118

2004 2.425.258 38,3 37,0 21,3 0 117 2.600.453 41,5 40,0 22,7 0 119

2005 2.448.557 38,3 37,0 21,6 0 108 2.622.303 41,5 40,0 23,0 0 112

2006 2.455.853 38,4 37,0 21,8 0 109 2.629.667 41,7 41,0 23,1 0 113

2007 2.451.720 38,6 38,0 21,9 0 108 2.627.430 41,9 41,0 23,2 0 110

2008 2.468.262 38,7 38,0 22,1 0 108 2.644.969 42,0 41,0 23,4 0 109

1999 101.015 35,7 34,0 16,3 0 112 119.735 37,7 35,0 17,0 0 112

2000 119.835 34,9 34,0 16,1 0 113 140.672 36,9 35,0 17,0 0 113

2001 190.505 33,2 32,0 15,0 0 114 214.390 34,9 33,0 16,0 0 114

2002 262.850 32,3 32,0 14,6 0 116 285.468 33,9 33,0 15,7 0 108

2003 338.836 31,9 31,0 14,4 0 117 359.972 33,4 32,0 15,6 0 110

2004 379.704 31,8 31,0 14,3 0 118 399.414 33,3 32,0 15,5 0 107

2005 439.161 32,3 32,0 14,1 0 110 454.122 33,7 32,0 15,4 0 108

2006 452.801 32,7 32,0 14,0 0 113 469.862 34,1 33,0 15,2 0 109

2007 492.058 32,8 32,0 13,9 0 106 510.481 34,1 33,0 15,1 0 105

2008 572.396 33,0 32,0 13,8 0 102 586.011 34,2 33,0 15,0 0 106

1999 542.320 35,3 32,0 21,6 0 110 559.626 37,8 35,0 22,8 0 107

2000 546.985 35,5 33,0 21,6 0 111 564.570 38,0 35,0 22,8 0 108

2001 552.104 35,8 33,0 21,7 0 112 568.422 38,2 36,0 22,9 0 109

2002 556.660 36,0 34,0 21,7 0 113 573.131 38,4 36,0 22,9 0 110

2003 563.494 36,1 34,0 21,8 0 105 579.091 38,6 36,0 23,0 0 108

2004 567.412 36,3 34,0 21,9 0 106 582.675 38,8 37,0 23,1 0 108

2005 572.957 36,4 35,0 22,0 0 107 587.694 38,9 37,0 23,1 0 109

2006 578.629 36,6 35,0 22,1 0 108 592.781 39,1 37,0 23,2 0 110

2007 583.569 36,7 35,0 22,2 0 106 597.265 39,2 38,0 23,3 0 107

2008 589.141 36,8 35,0 22,3 0 104 602.522 39,3 38,0 23,4 0 108

1999 17.568 33,2 31,0 14,4 0 99 11.614 34,9 31,0 17,1 0 99

2000 23.140 32,8 31,0 14,2 0 100 14.633 34,1 31,0 16,9 0 100

2001 43.653 31,5 30,0 12,8 0 101 26.199 32,1 30,0 15,3 0 101

2002 59.576 31,2 30,0 13,0 0 102 37.626 31,3 30,0 15,2 0 102

2003 76.301 31,2 30,0 13,4 0 111 50.344 31,0 30,0 15,4 0 103

2004 84.645 31,3 30,0 13,8 0 112 59.962 31,2 30,0 15,6 0 104

2005 104.092 32,0 31,0 13,8 0 113 71.049 32,0 31,0 15,7 0 101

2006 118.398 32,6 31,0 14,0 0 106 80.498 32,6 31,0 15,8 0 102

2007 122.757 33,2 32,0 14,4 0 99 88.526 33,0 31,0 15,9 0 106

2008 133.858 33,7 32,0 14,7 0 100 100.588 33,4 32,0 15,9 0 103

1999 261.412 39,1 37,0 21,8 0 102 266.113 41,8 40,0 23,2 0 107

2000 262.219 39,4 38,0 21,8 0 101 266.929 42,2 40,0 23,2 0 108

2001 263.334 39,7 38,0 21,8 0 101 267.643 42,4 41,0 23,3 0 109

2002 264.324 39,9 39,0 21,9 0 101 268.600 42,6 41,0 23,4 0 110

2003 264.742 40,1 39,0 22,0 0 102 268.850 42,8 41,0 23,5 0 111

2004 265.696 40,2 39,0 22,1 0 103 269.636 43,0 42,0 23,6 0 112

2005 266.879 40,4 40,0 22,2 0 104 270.655 43,2 42,0 23,7 0 113

2006 267.921 40,5 40,0 22,3 0 105 271.625 43,3 42,0 23,8 0 114

2007 268.914 40,7 40,0 22,4 0 103 272.705 43,4 43,0 23,9 0 105

2008 270.105 40,8 40,0 22,5 0 104 274.096 43,6 43,0 24,0 0 106

1999 5.299 33,6 32,0 15,7 0 99 5.185 36,3 33,0 18,3 0 101

2000 7.607 32,5 32,0 14,9 0 100 7.002 34,5 33,0 17,7 0 102

2001 13.784 31,3 31,0 13,4 0 100 11.502 32,4 31,0 16,2 0 103

2002 20.296 30,3 30,0 13,2 0 101 16.408 31,1 30,0 15,7 0 101

2003 24.249 30,1 30,0 13,5 0 102 20.369 30,7 30,0 15,6 0 102

2004 26.363 30,2 30,0 13,7 0 103 23.039 30,7 30,0 15,5 0 103

2005 29.708 30,6 31,0 13,6 0 104 26.230 31,0 30,0 15,4 0 104

2006 32.996 31,0 31,0 13,6 0 105 29.332 31,3 30,0 15,4 0 114

2007 33.416 31,2 31,0 13,8 0 99 30.841 31,4 30,0 15,2 0 99

2008 40.177 31,4 31,0 13,6 0 100 35.999 31,5 30,0 15,1 0 99

Inmigrante

Inmigrante

REGION DE MURCIA

Nativo

Inmigrante

NAVARRA

Nativo

MADRID

Año

Nativos

Hombres Mujeres


150


1999 128.986 40,0 38,0 22,0 0 105 131.396 42,3 40,0 23,3 0 103

2000 127.724 40,2 39,0 21,9 0 106 130.504 42,6 41,0 23,3 0 104

2001 128.739 40,8 40,0 22,0 0 107 131.417 43,2 41,0 23,4 0 108

2002 130.778 40,9 40,0 22,1 0 108 133.499 43,3 42,0 23,4 0 109

2003 131.067 41,1 40,0 22,1 0 109 133.699 43,5 42,0 23,5 0 110

2004 131.940 41,3 40,0 22,2 0 105 134.619 43,7 42,0 23,6 0 104

2005 132.829 41,4 41,0 22,4 0 106 135.269 43,8 43,0 23,7 0 105

2006 133.476 41,5 41,0 22,5 0 105 135.939 43,9 43,0 23,8 0 105

2007 133.978 41,6 41,0 22,6 0 106 136.272 44,1 43,0 23,9 0 106

2008 134.652 41,7 41,0 22,7 0 106 136.954 44,2 44,0 24,1 0 105

1999 2.532 33,2 32,0 15,3 0 96 2.264 36,1 33,0 18,8 0 95

2000 3.232 32,5 31,0 14,8 0 92 2.718 35,1 33,0 18,1 0 96

2001 5.767 31,4 31,0 13,5 0 93 4.477 33,1 31,0 16,4 0 97

2002 10.002 30,6 30,0 12,9 0 94 7.335 31,4 30,0 15,7 0 98

2003 12.928 30,5 30,0 12,9 0 102 9.696 30,9 30,0 15,4 0 99

2004 15.274 30,5 30,0 13,0 0 103 11.720 30,9 30,0 15,3 0 103

2005 18.901 30,8 31,0 12,8 0 104 14.085 31,1 30,0 15,1 0 101

2006 21.080 31,1 31,0 13,0 0 105 15.882 31,3 30,0 15,1 0 105

2007 21.795 31,3 31,0 13,1 0 93 16.923 31,1 30,0 15,0 0 103

2008 25.690 31,5 32,0 13,3 0 94 20.205 31,1 30,0 14,9 0 101

1999 1.014.380 39,0 37,0 20,9 0 116 1.057.038 41,8 40,0 22,4 0 121

2000 1.009.901 39,4 38,0 21,0 0 117 1.053.552 42,2 41,0 22,4 0 122

2001 1.007.360 39,7 38,0 21,0 0 115 1.050.295 42,6 41,0 22,5 0 123

2002 1.004.853 40,0 39,0 21,1 0 116 1.047.560 42,9 42,0 22,5 0 120

2003 1.000.781 40,3 39,0 21,2 0 117 1.043.894 43,3 42,0 22,6 0 117

2004 996.942 40,6 40,0 21,3 0 118 1.040.131 43,6 43,0 22,7 0 118

2005 993.673 40,9 40,0 21,4 0 107 1.037.145 43,9 43,0 22,8 0 108

2006 990.370 41,2 41,0 21,6 0 108 1.035.220 44,2 44,0 22,9 0 109

2007 986.629 41,4 41,0 21,7 0 105 1.033.035 44,5 44,0 23,1 0 110

2008 983.860 41,7 42,0 21,9 0 104 1.030.768 44,8 45,0 23,2 0 110

1999 13.766 37,1 35,0 17,2 0 113 15.257 39,2 36,0 19,0 0 102

2000 16.750 36,0 34,0 17,1 0 114 18.393 37,7 35,0 18,8 0 103

2001 21.032 35,1 34,0 16,7 0 115 22.791 36,8 34,0 18,4 0 102

2002 27.356 33,8 33,0 16,2 0 116 28.512 35,7 34,0 18,0 0 101

2003 33.545 33,3 32,0 15,8 0 117 33.984 35,1 33,0 17,6 0 102

2004 38.921 32,9 32,0 15,6 0 118 39.285 34,5 33,0 17,4 0 114

2005 46.852 33,0 32,0 15,5 0 104 47.176 34,4 33,0 17,2 0 102

2006 53.479 32,8 32,0 15,3 0 105 54.615 34,1 33,0 16,9 0 112

2007 60.166 32,5 32,0 15,1 0 106 62.030 33,7 32,0 16,6 0 100

2008 71.290 32,5 32,0 14,8 0 101 71.194 33,6 32,0 16,3 0 101

1999 59.726 31,6 29,0 20,3 0 114 57.342 33,7 31,0 22,2 0 100

2000 64.570 31,4 28,0 19,9 0 115 60.007 33,6 30,0 22,0 0 102

2001 65.218 31,4 29,0 20,1 0 100 60.448 33,5 30,0 22,2 0 103

2002 65.555 31,6 29,0 20,2 0 101 60.727 33,6 31,0 22,3 0 104

2003 64.314 31,9 29,0 20,3 0 102 60.109 33,8 31,0 22,3 0 104

2004 64.113 32,1 30,0 20,5 0 102 60.122 33,9 31,0 22,4 0 105

2005 63.901 32,3 30,0 20,6 0 103 60.287 34,1 31,0 22,5 0 104

2006 64.023 32,4 30,0 20,7 0 101 60.653 34,1 31,0 22,5 0 105

2007 64.869 32,5 31,0 20,8 0 98 61.483 34,0 31,0 22,6 0 104

2008 65.458 32,6 31,0 20,9 0 99 61.944 34,0 31,0 22,7 0 105

1999 6.341 42,8 40,0 18,5 1 97 7.224 44,1 42,0 18,4 1 97

2000 7.903 41,7 40,0 18,4 0 98 9.024 42,9 41,0 18,5 0 103

2001 8.693 41,3 39,0 18,3 0 96 10.124 42,3 40,0 18,5 0 104

2002 8.818 41,7 40,0 18,2 0 97 10.236 42,8 41,0 18,5 0 105

2003 8.818 42,3 41,0 18,1 0 98 10.153 43,4 41,0 18,4 0 106

2004 8.455 43,1 42,0 18,1 0 97 9.980 43,9 42,0 18,4 0 107

2005 7.736 44,2 43,0 18,1 1 98 8.840 44,8 43,0 18,6 1 108

2006 8.520 43,9 43,0 18,1 0 99 9.536 44,6 43,0 18,4 0 104

2007 9.252 43,8 43,0 17,9 0 100 10.439 44,2 43,0 18,3 0 103

2008 10.263 43,5 43,0 17,9 0 101 11.172 44,0 42,0 18,3 0 103

Inmigrante

Inmigrante

PAIS VASCO

Nativo

Inmigrante

CEUTA Y MELILLA

Nativo

LA RIOJA

Año

Nativos

Hombres Mujeres

Anexo 4. Tabla 28. Evolución de la población nativa e inmigrante residente en cada CCAA y estadísticas descriptivas para edad por región de procedencia y sexo (1999-2008) Cont…

Fuente: Elaboración propia a partir de los ficheros de microdatos del Padrón Municipal de Habitantes para cada año proporcionados por el Instituto Nacional de Estadística (INE).


151

Anexo 5. Tabla 29. Evolución del número de defunciones y estadísticas descriptivas de la edad de la

muerte en la población nativa e inmigrante según sexo (1999-2008)




1999 188.610 71,71 75,00 16,36 0 109 171.521 79,45 83,00 14,28 0 110

2000 182.456 71,70 75,00 16,41 0 108 166.499 79,40 83,00 14,38 0 110

2001 182.415 72,04 75,00 16,17 0 110 165.687 79,62 83,00 14,29 0 110

2002 185.637 72,29 76,00 16,13 0 110 170.343 80,00 83,00 14,17 0 110

2003 191.574 72,72 76,00 16,03 0 113 179.456 80,29 83,00 14,13 0 113

2004 186.535 72,78 76,00 15,99 0 114 171.381 80,27 83,00 14,11 0 115

2005 192.774 73,25 77,00 15,75 0 110 179.583 80,69 84,00 13,82 0 110

2006 185.120 73,31 77,00 15,69 0 109 171.436 80,66 84,00 13,90 0 111

2007 191.726 73,75 77,00 15,47 0 109 177.964 80,92 84,00 13,83 0 111

2008 190.159 74,02 78,00 15,44 0 110 180.243 81,15 84,00 13,77 0 111

1999 4.807 65,76 70,00 18,48 0 100 3.515 73,13 78,00 17,44 0 105

2000 5.218 64,09 69,00 19,44 0 107 3.615 72,67 78,00 17,89 0 103

2001 5.490 63,37 69,00 19,82 0 100 3.988 71,74 77,00 18,50 0 106

2002 5.873 62,92 68,00 19,89 0 100 4.193 71,75 77,00 19,32 0 105

2003 6.493 62,77 68,00 20,28 0 105 4.665 71,92 77,00 19,56 0 108

2004 6.543 63,10 68,00 20,07 0 104 4.827 71,44 77,00 19,34 0 104

2005 7.092 62,29 67,00 20,07 0 104 5.109 71,50 77,00 19,07 0 109

2006 7.340 61,95 66,00 20,34 0 106 5.104 70,89 76,00 19,37 0 109

2007 7.794 61,98 66,00 19,78 0 106 5.559 70,95 76,00 19,35 0 108

2008 7.782 62,34 66,00 19,87 0 105 5.749 70,67 76,00 19,62 0 106

AñoHombres Mujeres

Nativos

Inmigrantes


152


muerte por región de procedencia según sexo (1999-2008)


1999 188.610 71,71 75,00 16,4 0 109 171.521 79,45 83,00 14,28 0 110

2000 182.456 71,70 75,00 16,4 0 108 166.499 79,40 83,00 14,38 0 110

2001 182.415 72,04 75,00 16,2 0 110 165.687 79,62 83,00 14,29 0 110

2002 185.637 72,29 76,00 16,1 0 110 170.343 80,00 83,00 14,17 0 110

2003 191.574 72,72 76,00 16,0 0 113 179.456 80,29 83,00 14,13 0 113

2004 186.535 72,78 76,00 16,0 0 114 171.381 80,27 83,00 14,11 0 115

2005 192.774 73,25 77,00 15,7 0 110 179.583 80,69 84,00 13,82 0 110

2006 185.120 73,31 77,00 15,7 0 109 171.436 80,66 84,00 13,90 0 111

2007 191.726 73,75 77,00 15,5 0 109 177.964 80,92 84,00 13,83 0 111

2008 190.159 74,02 78,00 15,4 0 110 180.243 81,15 84,00 13,77 0 111

1999 834 57,84 62,00 19,7 0 97 454 69,07 74,00 19,19 0 99

2000 895 56,20 60,00 21,0 0 99 498 68,17 72,00 18,94 0 101

2001 953 55,24 58,00 21,5 0 97 538 67,14 72,00 19,62 1 99

2002 1.025 55,74 59,00 21,5 0 98 550 68,81 74,00 19,68 0 104

2003 1.103 55,89 59,00 21,8 1 100 604 67,85 74,00 20,83 0 101

2004 1.079 55,67 58,00 21,4 0 99 643 67,27 72,00 19,14 0 101

2005 1.206 56,40 59,00 20,7 0 104 662 68,39 73,00 19,95 0 102

2006 1.224 55,40 57,00 20,9 0 94 674 68,08 74,00 20,23 0 109

2007 1.257 56,75 60,00 20,7 0 95 710 69,99 75,00 19,46 0 103

2008 1.272 57,06 60,00 21,1 0 97 754 68,45 75,00 20,05 0 103

1999 79 70,68 77,00 19,4 1 98 56 76,66 82,50 14,99 33 98

2000 88 72,98 75,50 16,5 2 97 62 77,69 81,00 13,99 17 93

2001 88 69,89 75,00 18,2 0 93 99 73,64 80,00 18,89 20 103

2002 85 71,91 76,00 13,7 17 92 78 74,33 80,50 17,61 12 98

2003 94 68,20 73,00 18,4 2 100 76 75,67 82,00 16,77 27 102

2004 101 71,28 78,00 18,3 21 96 81 76,40 82,00 17,93 4 97

2005 103 70,94 77,00 16,9 21 97 73 78,37 84,00 16,86 17 106

2006 86 71,57 75,50 17,3 20 94 92 78,16 82,00 15,45 13 104

2007 93 75,10 78,00 14,8 23 97 91 79,57 84,00 13,52 35 100

2008 72 72,78 75,50 14,8 34 93 82 81,55 86,00 13,93 20 100

1999 946 69,54 75,00 18,6 1 99 1.064 76,08 82,00 16,91 18 105

2000 1.041 66,38 73,00 20,2 0 102 1.128 75,53 82,00 18,28 0 103

2001 1.129 64,33 73,00 22,2 0 99 1.186 73,31 81,00 19,92 1 106

2002 1.184 63,00 71,00 22,9 1 100 1.348 73,07 81,00 20,87 1 105

2003 1.382 61,20 68,00 23,4 0 102 1.569 72,61 81,00 21,49 1 103

2004 1.408 62,64 69,00 22,7 1 104 1.527 72,52 80,00 21,33 0 104

2005 1.550 60,63 65,00 23,4 0 97 1.556 71,95 79,00 20,80 3 104

2006 1.658 60,44 62,00 23,2 0 101 1.641 72,36 80,00 20,96 0 107

2007 1.584 59,82 61,00 22,8 0 105 1.759 71,69 80,00 21,53 0 104

2008 1.665 59,71 61,00 22,9 0 105 1.808 70,87 79,00 21,77 0 106

1999 145 62,86 66,00 19,0 2 97 96 67,29 72,50 21,25 2 104

2000 187 58,80 60,00 19,9 15 100 108 69,88 76,00 18,06 4 100

2001 145 57,21 57,00 19,6 0 99 100 72,66 76,50 18,76 20 103

2002 179 54,37 53,00 18,6 14 91 108 66,50 72,00 19,17 1 97

2003 193 60,79 60,00 18,1 17 94 112 68,14 71,50 21,43 1 100

2004 205 58,37 57,00 18,6 13 100 122 68,22 73,00 20,62 3 99

2005 204 54,91 53,00 19,2 12 98 122 66,51 70,00 22,49 1 101

2006 217 58,18 59,00 18,8 2 102 131 62,91 67,00 21,34 0 96

2007 283 56,31 58,00 19,6 12 97 150 66,23 70,50 21,94 1 100

2008 277 56,40 55,00 18,9 5 99 144 65,53 67,00 21,43 11 99

Nativos

África

América del Norte

América Latina y Caribe

Asia

AñoHombres Mujeres


153


muerte por región de procedencia según sexo (1999-2008)



1999 91 56,82 55,00 22,0 1 93 59 61,24 69,00 24,19 6 99

2000 144 49,33 44,00 20,9 1 94 68 66,26 70,50 22,81 2 95

2001 170 46,58 40,50 21,5 0 95 81 56,75 57,00 23,68 18 98

2002 239 43,56 41,00 18,3 0 93 127 54,26 53,00 23,91 6 96

2003 340 42,42 39,50 18,2 2 105 141 54,18 52,00 25,48 1 97

2004 343 41,56 38,00 18,7 0 96 190 50,69 50,00 22,16 4 98

2005 434 43,16 41,50 17,1 0 95 202 53,23 51,00 22,49 5 102

2006 535 43,78 44,00 18,1 0 95 267 50,50 49,00 20,24 7 101

2007 673 43,82 43,00 16,1 0 94 302 50,82 50,00 21,28 0 99

2008 680 45,25 45,00 16,4 0 99 317 52,56 51,00 20,89 0 97

1999 850 68,63 71,00 14,6 1 100 496 70,35 72,00 15,69 3 99

2000 925 67,87 71,00 15,9 0 100 499 70,51 73,00 15,39 7 103

2001 1.061 66,64 69,00 15,7 3 99 566 71,37 74,00 14,69 2 99

2002 1.153 67,07 69,00 15,1 17 99 620 70,68 74,00 16,19 0 100

2003 1.240 68,15 70,00 15,3 6 101 636 70,87 73,00 15,23 2 100

2004 1.297 67,70 70,00 15,2 1 101 751 70,94 73,00 15,46 10 104

2005 1.433 67,65 69,00 14,9 2 101 859 70,39 71,00 15,21 0 109

2006 1.488 67,51 69,00 14,9 0 99 792 70,71 72,00 14,87 4 104

2007 1.605 67,32 69,00 14,8 0 104 932 70,55 71,00 14,44 1 101

2008 1.582 68,97 70,00 13,7 0 104 1.012 70,74 72,00 15,57 0 101

1999 513 67,84 72,00 19,0 6 97 279 76,45 82,00 16,15 29 100

2000 468 66,16 70,00 19,7 8 101 291 77,58 82,00 16,35 5 103

2001 425 68,49 73,00 18,2 9 98 296 76,39 81,00 16,19 11 100

2002 472 67,32 72,00 19,0 8 100 314 75,96 82,00 18,71 0 101

2003 480 67,81 72,00 18,2 4 100 310 78,64 82,00 16,18 15 102

2004 525 68,59 73,00 18,2 14 99 349 76,82 82,00 17,76 1 103

2005 531 66,00 69,00 19,4 0 102 345 76,88 82,00 17,34 0 104

2006 533 66,55 70,00 19,5 0 101 292 75,52 80,00 16,38 27 106

2007 564 65,19 67,00 17,9 15 106 329 73,95 81,00 17,84 17 108

2008 525 67,47 71,00 18,8 0 102 328 75,56 80,00 17,60 1 104

1999 1.343 66,13 70,00 17,4 3 99 1.008 73,41 77,00 16,53 0 103

2000 1.466 65,83 70,00 17,6 2 107 958 71,72 76,00 17,41 0 103

2001 1.512 66,21 70,00 16,9 0 100 1.115 72,13 76,00 17,21 0 104

2002 1.534 66,68 70,00 16,6 0 100 1.043 73,50 78,00 16,80 0 103

2003 1.653 67,28 71,00 16,6 0 100 1.210 74,10 77,00 16,48 7 108

2004 1.575 67,80 71,00 16,2 1 100 1.155 74,44 78,00 15,94 0 102

2005 1.624 67,78 72,00 16,1 11 101 1.284 74,79 78,50 16,01 0 105

2006 1.591 67,94 71,00 16,7 0 106 1.205 74,32 79,00 16,20 10 104

2007 1.732 69,07 72,00 15,8 18 101 1.281 74,66 79,00 15,78 3 107

2008 1.698 68,52 72,00 16,1 0 104 1.300 74,74 79,00 16,04 0 103

1999 6 48,50 48,00 28,0 17 82 3 54,67 38,00 32,39 34 92

2000 4 62,75 66,50 25,1 30 88 3 66,67 63,00 13,87 55 82

2001 5 56,80 52,00 27,8 26 87 6 64,33 72,00 25,80 30 90

2002 2 72,50 72,50 2,1 71 74 5 62,60 79,00 33,86 22 98

2003 5 60,00 70,00 22,9 32 82 4 68,25 75,50 19,60 40 82

2004 3 68,67 78,00 17,9 48 80 5 85,40 86,00 5,86 78 91

2005 6 67,50 75,00 19,4 37 89 5 76,60 82,00 22,46 38 95

2006 7 58,14 67,00 21,7 32 81 8 68,88 80,50 26,04 18 88

2007 3 49,33 45,00 20,8 31 72 5 76,20 78,00 12,36 61 94

2008 9 54,89 45,00 22,0 31 92 4 52,25 43,50 21,52 38 84

Europa del Norte

Europa del Sur

Europa Occidental

Oceanía

Europa del Este


154

Anexo 7. Tabla 31. Razón Comparativa de Mortalidad (RCM) entre cada colectivo de

inmigrantes según su procedencia respecto a la población nativa (1999-2008)



1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008

África 1,07 1,05 0,98 0,95 0,91 * 0,91 * 0,90 * 0,88 * 0,90 * 0,88 *

América del Norte 0,86 0,93 0,89 0,77 * 0,77 * 0,94 0,86 0,82 0,92 0,66 *

América Latina y Caribe 0,95 0,97 0,88 * 0,78 * 0,74 * 0,74 * 0,69 * 0,73 * 0,68 * 0,66 *

Asia 0,84 * 0,92 0,63 * 0,54 * 0,62 * 0,67 * 0,49 * 0,59 * 0,72 * 0,61 *

España 1,00 1,00 1,00 1,00 1,00 1,00 1,00 1,00 1,00 1,00

Europa del Este 1,40 1,41 * 1,04 0,80 * 0,75 * 0,76 * 0,66 * 0,81 * 0,80 * 0,71 *

Europa del Norte 0,94 1,01 1,01 0,91 * 0,80 * 0,91 * 0,80 * 0,74 * 0,68 * 0,60 *

Europa del Sur 1,19 * 1,06 0,90 0,91 0,87 * 1,02 0,91 * 0,87 * 0,82 * 0,73 *

Europa Occidental 0,95 0,95 0,90 0,80 * 0,77 * 0,86 * 0,79 * 0,74 * 0,71 * 0,66 *

Oceanía 0,61 0,50 0,46 0,27 0,45 * 0,42 * 0,68 0,73 0,26 * 0,67

Otros 0,00 0,00 4,02 0,00 2,18 14,05 8,16 6,92 15,19 23,02

1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008

África 1,09 1,07 1,05 1,03 0,97 1,03 1,02 1,00 1,06 1,02

América del Norte 0,80 0,81 1,16 0,89 0,82 * 0,89 0,79 1,09 1,09 0,95

América Latina y Caribe 0,90 * 0,93 * 0,88 * 0,85 * 0,84 * 0,84 * 0,74 * 0,83 * 0,84 * 0,81 *

Asia 0,90 0,98 0,87 0,74 * 0,67 * 0,85 0,72 * 0,69 * 0,92 0,79 *

España 1,00 1,00 1,00 1,00 1,00 1,00 1,00 1,00 1,00 1,00

Europa del Este 1,23 1,23 0,89 1,08 0,90 0,94 0,93 0,89 0,86 0,85 *

Europa del Norte 0,88 * 0,82 * 0,84 * 0,82 * 0,67 * 0,99 0,89 * 0,74 * 0,72 * 0,72 *

Europa del Sur 0,98 1,01 1,00 0,97 0,89 * 1,12 1,02 0,85 * 0,86 * 0,82 *

Europa Occidental 1,05 0,91 0,95 0,81 * 0,82 * 0,97 0,96 0,84 0,81 * 0,77 *

Oceanía 0,32 * 0,51 0,85 0,74 0,74 1,29 1,04 2,30 1,28 0,36 *

Otros 0,00 0,00 3,07 0,00 0,00 12,91 8,90 27,20 7,22 8,08

Procedencia

RCM

RCM

Hombres

Procedencia

Mujeres


155

Anexo 8. Tabla 32. Razón Comparativa de Mortalidad (RCM) a través de los tres periodos en cada colectivo de inmigrantes según su procedencia y en la población nativa (1999-2002, 2003-2005 y 2006-2008)




África 100,35 [96,41, 104,28] 86,68 [82,94, 90,41] 78,26 * [75,01, 81,52]

América del Norte 86,04 [76,54, 95,55] 81,27 [71,74, 90,80] 70,57 [61,52, 79,61]

América Latina y Caribe 87,78 [84,92, 90,63] 68,99 [66,58, 71,41] 60,98 * [58,88, 63,08]

Asia 71,07 [64,30, 77,83] 55,68 [49,99, 61,37] 56,31 * [50,90, 61,73]

España 100,20 [99,98, 100,43] 95,58 [95,33, 95,83] 88,22 * [87,99, 88,45]

Europa del Este 101,06 [89,32, 112,80] 67,45 [58,77, 76,14] 67,99 * [60,63, 75,35]

Europa del Norte 95,85 [92,52, 99,19] 79,17 [76,55, 81,78] 58,83 * [56,89, 60,76]

Europa del Sur 100,48 [95,80, 105,15] 88,87 [84,22, 93,51] 70,75 * [67,06, 74,44]

Europa Occidental 89,22 [86,78, 91,67] 76,45 [74,19, 78,71] 61,83 * [59,99, 63,67]

Oceanía 47,07 [21,12, 73,03] 48,13 [19,47, 76,79] 51,22 [21,12, 81,32]

Otros 108,38 [-41,84, 258,59] 1.080,55 [411,48, 1.749,63] 1.904,96 * [540,86, 3.269,05]


África 105,44 [100,29, 110,60] 97,96 [92,89, 103,02] 92,14 * [87,67, 96,62]



Asia 86,22 [77,01, 95,43] 71,73 [63,01, 80,45] 71,28 * [62,77, 79,79]

España 100,09 [99,86, 100,33] 96,86 [96,60, 97,12] 89,50 * [89,25, 89,74]

Europa del Este 106,04 [91,91, 120,17] 89,21 [77,00, 101,43] 76,74 * [67,10, 86,37]

Europa del Norte 83,60 [79,60, 87,60] 81,20 [77,42, 84,99] 65,08 * [62,29, 67,86]

Europa del Sur 99,03 [93,17, 104,90] 97,52 [91,30, 103,75] 75,34 * [70,36, 80,32]


Oceanía 59,73 [25,90, 93,57] 93,48 [41,32, 145,63] 116,29 [53,41, 179,17]

Otros 98,68 [-94,73, 292,10] 599,10 [-86,51, 1.284,72] 1.943,61 * [351,09, 3.536,12]

Procedencia

Procedencia

HOMBRES

MUJERES

1999-02 2003-05 2006-08

1999-02 2003-05 2006-08


156

Anexo 9. Tabla 33. Razón Comparativa de Mortalidad (RCM) prematura en menores de 65 años en la población total, inmigrante y nativa según sexo y periodo de análisis (1999-2002, 2003-2005 y 2006-2008)




1999-02 100,00 [99,54, 100,46] 115,57 [112,89, 118,24] 99,26 [98,79, 99,72]

2003-05 91,71 * [91,22, 92,20] 79,24 * [77,40, 81,07] 92,37 * [91,86, 92,88]

2006-08 83,67 * [83,23, 84,12] 66,44 * [65,01, 67,87] 85,16 * [84,68, 85,64]


1999-02 100,00 [99,28, 100,72] 134,00 [129,24, 138,75] 98,62 [97,89, 99,35]

2003-05 94,13 * [93,35, 94,91] 99,60 * [96,17, 103,04] 93,75 * [92,95, 94,56]

2006-08 88,34 * [87,62, 89,06] 82,96 * [80,39, 85,52] 88,86 * [88,10, 89,63]

PeriodoTotal Inmigrantes Nativas

HOMBRES

MUJERES

Total Inmigrantes NativosPeriodo


157

Anexo 10. Tabla 34. Razón Comparativa de Mortalidad (RCM) prematura en menores de 65 años en los diferentes colectivos de inmigrantes según su procedencia y la población nativa según sexo y periodo de análisis (1999-2002, 2003-2005 y 2006-2008)




África 114,93 [108,93, 120,93] 83,20 [78,47, 87,92] 71,71 * [67,88, 75,54]



Asia 89,88 [76,21, 103,55] 55,24 [48,62, 61,86] 52,48 * [46,97, 57,98]

España 99,26 [98,79, 99,72] 92,59 [92,08, 93,10] 85,38 * [84,90, 85,85]

Europa del Este 159,51 [138,57, 180,44] 71,67 [64,58, 78,76] 70,96 * [65,77, 76,14]

Europa del Norte 179,16 [168,10, 190,23] 124,42 [117,12, 131,71] 87,21 * [81,55, 92,88]

Europa del Sur 128,21 [118,53, 137,90] 99,28 [90,52, 108,05] 74,15 * [67,94, 80,36]


Oceanía 48,08 [3,20, 92,96] 26,15 [-2,81, 55,10] 58,00 [9,74, 106,27]

Otros 229,71 [-220,52, 679,95] 2.783,35 [814,42, 4.752,28] 4.013,56 [651,72, 7.375,41]


África 136,65 [124,16, 149,14] 125,86 [113,83, 137,89] 103,91 * [95,04, 112,77]



Asia 100,56 [82,16, 118,97] 76,26 [61,86, 90,67] 80,60 [67,28, 93,92]

España 98,62 [97,89, 99,35] 93,86 [93,06, 94,67] 88,95 * [88,18, 89,71]

Europa del Este 183,77 [148,80, 218,74] 85,41 [72,61, 98,22] 76,83 * [68,70, 84,97]

Europa del Norte 176,52 [157,04, 196,01] 136,37 [124,63, 148,11] 103,03 * [94,45, 111,60]

Europa del Sur 135,41 [115,73, 155,08] 111,91 [93,98, 129,85] 94,48 * [82,03, 106,93]


Oceanía 147,21 [14,05, 280,36] 14,49 [-6,28, 35,26] 71,21 [3,64, 138,78]

Otros 0,00 [0,00, 0,00] 5.544,64 [-800,68, 11.889,96] 7.593,88 [49,79, 15.137,97]

Hombres

Mujeres

1999-02 2003-05 2006-08

1999-02 2003-05 2006-08

Procedencia

Procedencia


158


159

Diligencia de calificación

Reunido el tribunal que suscribe en el día de la fecha acordó otorgar, por a la Tesis

Doctoral de Dña. Pamela Eliana Pereyra Zamora calificación de __________.

Alicante ___ de __________ de _____

El Secretario,

El Presidente,

UNIVERSIDAD DE ALICANTE

CEDIP

La presente Tesis de Dña.

ha sido registrada con el nº ____________ del registro de entrada correspondiente.

Alicante ___ de __________ de _____

El encargado del registro

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