EXAMEN MODULO V EXAMEN 402.-PREGUNTA: LAS MEDIDAS ADOPTADAS PARA MANEJAR LOS CUADROS DIARREICOS INCLUYEN LA REHIDRATACIN ORAL, EN MUCHOS CASOS CON SUERO DE REHIDRATACIN ORAL (SRO), QUE AYUDAN A REPONER LOS LQUIDOS Y LOS ELECTROLITOS PERDIDOS, EN TAL SENTIDO IDENTIFICAR LO QUE ES CORRECTO.I. EL USO DEL SRO EST CONTRAINDICADA EN LA ALTERACIN DEL ESTADO MENTAL.II. EL SRO EST INCLUIDO EN EL PETITORIO NACIONAL NICO DE MEDICAMENTOS ESENCIALES. III. EL USO DEL SRO ES DE PRIMERA LNEA EN EL MANEJO DE NIOS CON DESHIDRATACIN SEVERA CAUSADA POR LA DIARREA.IV. LA ABSORCIN DE SODIO ESTA DIFICULTADA POR LA PRESENCIA DE GLUCOSA ENTRE LOS COMPONENTES DEL SRO.V. UN COMPONENTE PRINCIPAL DEL SRO, ES EL SODIO.

II - IV

I - III

I - III - V

I - II - V

III - V

03.-PREGUNTA: SOBRE LAS INFECCIONES RESPIRATORIAS AGUDAS (IRAS), IDENTIFIQUE LO QUE ES FALSO.

DENTRO DE LAS MEDIDAS GENERALES SE RECOMIENDA CONSUMIR POCOS LQUIDOS.

SE RECOMIENDA NO QUEMAR LEA O USAR BRASEROS EN HABITACIONES CERRADAS.

LOS CAMBIOS BRUSCOS DE TEMPERATURA SON UN FACTOR DE RIESGO AMBIENTAL PARA SU DESARROLLO.

EL CUMPLIMIENTO DE LOS CONTROLES DE CRED Y EL ESQUEMA DE VACUNACIN EN EL NIO, ES UNA MEDIDA DE PREVENCIN.

SER MADRE ANALFABETA O MENOR DE 17 AOS ES UN FACTOR DE RIESGO

04.-PREGUNTA: CASO 2LUIS TIENE 2 AOS, ES LLEVADO AL C.S. DE SU LOCALIDAD POR PRESENTAR FIEBRE DESDE HACE UN DA, ASOCIADO A RINORREA Y TOS NO PRODUCTIVA. ENTRE LOS ANTECEDENTES SE ENCUENTRA QUE EL NIO NO ACUDE A SUS CONTROLES DE CRED DE MANERA REGULAR, EST EN RIESGO NUTRICIONAL Y EN LOS LTIMOS 6 MESES HA PRESENTADO TRES EPISODIOS DE DIARREA AGUDA CON DESHIDRATACIN LEVE. LUEGO DE LA EVALUACIN, EL MDICO LE COMUNICA A LA MADRE QUE ES UN RESFRO COMN Y QUE ESTE CUADRO GENERALMENTE EVOLUCIONA DE MANERA FAVORABLE, SLO QUE ES NECESARIO OBSERVARLO Y DARLE MEDICAMENTOS PARA CONTROLAR LA FIEBRE Y ABUNDANTES LQUIDOS. LA MADRE LE PREGUNTA Y NO ES NECESARIO DARLE ANTIBITICOS? PUES LA VEZ ANTERIOR QUE SE ENFERM IGUAL, LE INDICARON ESOS MEDICAMENTOS ADUCIENDO QUE MEJORARA MS RPIDO.CON RESPECTO AL MANEJO MDICO DE IRA, IDENTIFICAR LO QUE ES FALSO.

EL USO DE ANTIBITICOS EN EL RESFRIADO COMN ACORTA LA DURACIN Y PREVIENE LAS COMPLICACIONES

ES CONTRAPRODUCENTE EMPLEAR ANTITUSGENOS YA QUE LA TOS ES UN MECANISMO REFLEJO DE DEFENSA

NO EXISTE TRATAMIENTO ESPECFICO Y SE PROCURA EN ESTOS CASOS ALIVIAR LOS SNTOMAS

EL BUEN ESTADO NUTRICIONAL ES UN FACTOR PROTECTOR

EL USO INADECUADO DE ANTIBITICOS Y SU AUTOFORMULACIN ES UN FACTOR DE RIESGO

REGUNTA: 12 CASO 1PACIENTE DE 4 AOS, PRESENTA CUADRO DIARREICO AGUDO, SIN SIGNOS DE DESHIDRATACIN. ES EVALUADO, EVIDENCINDOSE QUE ADEMS TIENE TALLA BAJA PARA LA EDAD. TIENE UNA HEMOGLOBINA DE 10G/DL, INDICADA HACE UNA SEMANA. SE CONVERSA CON LA MADRE, ELLA DICE QUE SIEMPRE SE ENFERMA DE LO MISMO Y QUE NO TIENE DINERO PARA COMPRAR LAS MEDICINAS QUE LE INDICAN PARA QUE L SANE, AS MISMO, SEGN ALGUNOS DATOS CONSIGNADOS EN LA HISTORIA SE COMPRUEBA QUE LAS CONDICIONES DE SANEAMIENTO BSICO NO SON LAS ADECUADAS. FINALMENTE SE INDICA EL TRATAMIENTO RESPECTIVO, ACORDNDOSE QUE ES NECESARIO REALIZAR UNA VISITA DOMICILIARIA EN LOS PRXIMOS TRES DAS.EN EL CASO ANTERIOR SE APRECIAN UNA SERIE DE FACTORES DE RIESGO PARA EL DESARROLLO DE LAS EDAS, IDENTIFIQUE LO QUE ES VERDADERO.I. EL AGUA Y ALIMENTOS CONTAMINADOS SON FACTORES DE RIESGO DE TIPO AMBIENTAL Y FAMILIAR. II. EL HACINAMIENTO ES UN FACTOR DE RIESGO DE TIPO SOCIO-ECONMICO. III. LA FALTA DE ACCESO A INFORMACIN SOBRE CUIDADOS EN SALUD, NO INFLUYE EN SU DESARROLLO. IV. LA LACTANCIA MATERNA EXCLUSIVA DURANTE LOS PRIMEROS 6 MESES DE VIDA ES UN FACTOR PROTECTOR. V. LOS PACIENTES DESNUTRIDOS, TIENEN LA VELOCIDAD DE RECUPERACIN DE MUCOSA INTESTINAL NORMAL.

I - II - V

I - II - III - IV

I - III - IV

I - II - IV

I - III -V

REGUNTA: CON RELACIN A LA ENFERMEDAD DIARREICA AGUDA (EDAS) ES CORRECTO AFIRMAR QUE

LA PRINCIPAL CAUSA ES DE ORIGEN PARASITARIO.

SE TRANSMITEN POR ALIMENTOS O AGUA DE CONSUMO CONTAMINADO.

SE RECOMIENDA LA SUSPENSIN RUTINARIA DE LA LACTOSA COMO PARTE DE LA DIETA.

LA PRESENCIA DE ERITEMA PERIANAL, SE RELACIONA CON DFICIT DE LA ABSORCIN DE VITAMINA C.

LOS ESTADOS DE MALNUTRICIN PREDISPONEN A UN MENOR RIESGO DE ENFERMEDADES DIARREICAS POTENCIALMENTE MORTALES.

-PREGUNTA: RECONOCER SOBRE LA ENFERMEDAD DIARREICA AGUDA (EDA), LO QUE ES VERDADERO.I. EL USO DEL PLAN A EST INDICADO EN NIOS CON DESHIDRATACIN SEVERA.II. ES LA SEGUNDA MAYOR CAUSA DE MUERTE DE NIOS MENORES DE CINCO AOS.III. LAS EDAS SE CLASIFICAN EN AGUDA, SUBAGUDA Y PERSISTENTE.IV. LOS COMPLEMENTOS DE ZINC REDUCEN UN 25% LA DURACIN DE LOS EPISODIOS DE DIARREA.V. SE AFECTAN HASTA EL 15% DE NIOS PERUANOS MENORES DE CINCO AOS.

II - IV - V

I - II - I

I - II - III - V

I - II - III -IV

I - III - IV

PREGUNTA: CASO 3CARLITOS, TIENE 1 AO DE EDAD, YA APRENDI A CAMINAR, COGE TODO LO QUE ENCUENTRA Y SE LO LLEVA A LA BOCA AS INICIA EL RELATO LA MADRE DEL NIO, QUIEN LO TRAE POR PRESENTAR CUADRO DIARREICO DESDE HACE 2 DAS. L JUEGA CON UN PERRITO QUE ME REGALARON HACE UNO DAS. EL MDICO DE TURNO, CONVERSA CON LA MADRE SOBRE LA ALIMENTACIN DEL NIO Y ELLA LE RESPONDE QUE NO COME MUCHO Y SLO LE GUSTA LACTAR Y COMER DULCES QUE LE TRAEN SUS TOS. EFECTIVAMENTE, EL MDICO COMPRUEBA QUE CARLITOS ESTA DESNUTRIDO, Y SEGN SU CARN DE CONTROL LE FALTAN ALGUNAS VACUNAS, NO VA A SUS CONTROLES DE CRED Y QUE EL LUGAR DONDE VIVEN ES UNO DE LOS BARRIOS CON MUCHOS PROBLEMAS DE SANEAMIENTO Y PODER ADQUISITIVO BAJO. SEGN LO EXPUESTO EN EL CASO, IDENTIFICAR CON VERDADERO (V) O FALSO (F) SEGN CONSIDERE CONVENIENTE.I. EL CONSUMO DE ALIMENTOS RICOS EN CARBOHIDRATOS EXTRNSECOS, PROTEGE A LOS MENORES DE 5 AOS CONTRA LAS EDAS.II. EL NIVEL ALCANZADO EN LA EDUCACIN MATERNA POR LO GENERAL REFLEJA CONDUCTAS Y PRCTICAS ADECUADAS DE HIGIENE.III. LA ENFERMEDAD DIARREICA AGUDA (EDA) ES CAUSA Y A LA VEZ CONSECUENCIA DE LA DESNUTRICIN EN LOS NIOS.IV. LA LACTANCIA MATERNA ES EXCLUSIVA HASTA LOS 6 MESES Y ACOMPAADA DE OTROS ALIMENTOS HASTA LOS 2 AOS.V. LAS BAJAS COBERTURAS EN VACUNACIN DE MENORES DE 5 AOS SE HAN ASOCIADO A UN MENOR DESARROLLO DE EDAS.

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PREGUNTA: LA ASFIXIA NEONATAL ES UN SNDROME CLNICO CARACTERIZADO POR DEPRESIN CARDIORRESPIRATORIA SECUNDARIA A HIPOXEMIA Y/O ISQUEMIA TISULAR FETAL. FISIOPATOLGICAMENTE ES POR ALTERACIN

EN EL INTERCAMBIO DE GASES A NIVEL PLACENTARIO O PULMONAR.

DE LA CIRCULACIN ENTEROHEPTICA DEL FETO.

DEL FLUJO SANGUNEO CEREBRAL DEL FETO.

DEL FLUJO SANGUNEO A NIVEL RENAL DEL FETO.

DE LA FUNCIN RENAL DEL FETO

PREGUNTA: LAS INFECCIONES RESPIRATORIAS AGUDAS (IRAS) REPRESENTAN LA PRIMERA CAUSA DE MUERTE EN EL PER, SON PROVOCADAS POR DIVERSOS AGENTES QUE AFECTAN CUALQUIER PUNTO DE LAS VAS RESPIRATORIAS; EN TAL SENTIDO, __________ SON EL PRINCIPAL GRUPO DE AGENTES ETIOLGICOS.

LAS BACTERIAS

LOS HONGOS

LAS MICOBACTERIAS

LOS PARSITOS

LOS VIRUS

PREGUNTA: EN RELACIN A LAS INFECCIONES RESPIRATORIAS AGUDAS (IRAS), IDENTIFIQUE LO QUE ES FALSO.

EL USO RACIONAL DE MEDICAMENTOS ES ESTRATEGIA FUNDAMENTAL PARA DISMINUIR LAS IRAS.

LAS IRAS REPRESENTAN LA PRIMERA CAUSA DE MORTALIDAD INFANTIL EN EL PERU

LA SOLICITUD EXCESIVA DE EXMENES DE LABORATORIO REDUCE EL EFECTO DE LAS IRAS EN LOS MENORES DE 5 AOS.

UN ERROR FRECUENTE EN EL DIAGNSTICO DE IRAS ES LA INADVERTENCIA DE SIGNOS DE ALARMA DE NEUMONA.

PROMOVER LA LACTANCIA MATERNA EXCLUSIVA DURANTE LOS PRIMERO 6 MESES DE VIDA, ES BENEFICIOSO PARA PREVENIR LAS IRAS.

PREGUNTA: RECONOCER LO CORRECTO CON RESPECTO AL CUADRO CLNICO DE LA ASFIXIA NEONATAL.I. ACIDEMIA METABLICA O MIXTA PROFUNDA (PH= 200MG/DL

75 G DE GLUCOSA; >= 126 MG/DL

75 G DE SODIO; >= 126 MG/DL

75 G DE FRUCTUOSA; >= 126 MG/DL

PREGUNTA: CASO 3PEDRO, TIENE 50 AOS, HACE 5 MESES LE DIAGNOSTICARON OBESIDAD GRADO II Y LE SUGIRIERON QUE BAJARA DE PESO, QUE MODIFICARA ALGUNOS ESTILOS DE VIDA POCO SALUDABLES PARA L. L NO SIGUI NINGUNA RECOMENDACIN Y EN ESTA LTIMA SEMANA ANTES DE ACUDIR A LA CONSULTA, HA NOTADO QUE TIENE MUCHA SED Y ORINA FRECUENTEMENTE. EN INTERNET ENCONTR UNA PGINA WEB DONDE HABLAN DE LA DIABETES MELLITUS, L LEY QUE LAS PERSONAS CON OBESIDAD, TIENEN UN RIESGO ALTO PARA EL DESARROLLO DE DIABETES, ADEMS QUE AQUELLOS QUE TIENEN MUCHA SED, ORINAN DEMASIADO, PROBABLEMENTE TENGAN LA ENFERMEDAD. L EST MUY PREOCUPADO Y ES POR ELLO QUE ACUDE A CONSULTARLE A SU MDICO SOBRE EL TEMA.AL RESPECTO IDENTIFIQUE SI ES VERDADERO (F) O FALSO (F),SEGN CORRESPONDA.I. EN ESTE CASO, EL INICIO INMEDIATO DEL TRATAMIENTO CON METFORMINA EST RECOMENDADO.II. LA COMBINACIN DE OBESIDAD Y DIABETES SE CONSIDERA COMO UNO DE LOS PROBLEMAS DE SALUD MS APREMIANTES EN LA SOCIEDAD ACTUAL.III. LA OBESIDAD SE CONSIDERA UN FACTOR DE RIESGO CARDIOVASCULAR NO MODIFICABLE.IV. SE DEBE CONSIDERAR EL DIAGNSTICO CONFIRMATORIO DE DIABETES MELLITUS, PARA EVITAR COMPLICACIONES FUTURAS.V. SE DEBE RECOMENDAR QUE EL PACIENTE CAMBIE LOS ESTILOS DE VIDA PARA DISMINUIR EL PESO YA QUE ESTO NO LE DEJA DORMIR.

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PREGUNTA: ES UNFACTOR DE RIESGO NO MODIFICABLE DE LA HIPERTENSIN ARTERIAL (HTA)

EL USO DE ANTICONCEPTIVOS

EL TABAQUISMO

EL ESTRS

LA EDAD MENOR A 30 AOS

LA RAZA NEGRA

PREGUNTA: LA HIPERTENSIN ARTERIAL (HTA) ES UN SNDROME CUYO COMPONENTE INDISPENSABLE ES LA ELEVACIN ANORMAL DE LA PRESIN ARTERIAL SISTLICA (PAS) Y/O DIASTLICA (PAD). PARA REALIZAR EL DIAGNSTICO DE HTA SE DEBE CUMPLIR CON PAS ______________ Y/O UNA PAD______________________.

< DE 140 MMHG;

DE 130 MMHG O MS; DE 80 MMHG O MS, CON AL MENOS DOS MEDICIONES

DE 120 MMHG;DE 80 MMHG O MS, CON AL MENOS UNA MEDICIN

DE 90 MMHG; DE 60 MMHG

DE 140 MMHG O MS; DE 90 MMHG O MS, CON AL MENOS DOS MEDICIONES

PREGUNTA: LA HIPERTENSIN ARTERIAL ES UN PROBLEMA DE SALUD QUE PUEDE LLEVAR A VARIAS COMPLICACIONES INCLUIDA LA MUERTE, POR ELLO ES MUY IMPORTANTE EL MANEJO ADECUADO PARA LOGRAR UN CONTROL ADECUADO DE LAS CIFRAS DE PRESIN ARTERIAL, EN TAL SENTIDO LA DISMINUCIN DEL CONSUMO DE ALCOHOL A MENOS DE

30 G/SEMANA EN MUJERES Y VARONES REDUCE DE 2 A 4 MMHG LA PAS

30 G/DA EN HOMBRES Y 20 G/DA EN MUJERES REDUCE EN 2 - 4 MMHG LA PAS

30 G/DA EN MUJERES REDUCE DE 2 A 4 MMHG LA PAS

20 G/DA EN HOMBRES REDUCE DE 2 A 4 MMHG LA PAS

30 G/DA EN HOMBRES NO REDUCE LAS CIFRAS DE PAS.

PREGUNTA: DE ACUERDO A LAS RECOMENDACIONES DE LA ASOCIACIN AMERICANA DE DIABETES (ADA), DEL 2011, PARA EL DIAGNSTICO DE DIABETES MELLITUS TIPO 2 (DM-2) DEBE CUMPLIRSE CONI. TEST DE GLUCOSA EN AYUNAS

I - II - III

I - III - IV

SOLO I

I - V

SOLO V

03.-PREGUNTA: IDENTIFICAR LO FALSO CON RESPECTO A LA HIPERTENSIN ARTERIAL

LA HIPERTENSIN MALIGNA SE PRESENTA CON HIPERTENSIN SEVERA CON HEMORRAGIA RETINAL, EXUDADOS O PAPILEDEMA, CON O SIN ENCEFALOPATA HIPERTENSIVA

LOS TIPOS DE MEDICAMENTOS PRINCIPALES SON LOS DIURTICOS TIAZDICOS, BLOQUEADORES DE CANALES DE CALCIO E IECAS

EL PACIENTE CON DIAGNSTICO DE PRE-HIPERTENSIN TIENE VALORES DE PAS ENTRE 130-149MMHG Y DE PAD DE 75-99 MMHG

LA HTA SE ASOCIA AL 30% DE LOS CASOS DE INSUFICIENCIA RENAL Y REPRESENTA EL FACTOR DE RIESGO MS IMPORTANTE DE LOS ACCIDENTES CEREBROVASCULARES (75%)

SE RECOMIENDA DERIVAR AL PACIENTE CUANDO SE SOSPECHE DE HIPERTENSIN SECUNDARIA, QUE EN CIERTOS CASOS REQUIEREN MANEJO QUIRRGICO

PREGUNTA: RESPECTO A LA DIETA DASH (DIETARY APPROACHES TO STOP HYPERTENSION), IDENTIFICAR SI ES VERDADERO (F)O FALSO (F), SEGN CORRESPONDA.I. EL CONSUMO NO INFLUYE EN LOS VALORES DE PA.II. ES RICA EN SAL, POTASIO, MAGNESIO Y CALCIO.III. EST BASADA EN EL CONSUMO DE FRUTAS Y VEGETALES.IV. INCLUYE EL CONSUMO DE PRODUCTOS LCTEOS SIN CONSIDERAR LAS GRASAS.V. LIMITA EL CONSUMO DE DULCES, AZCARES Y BEBIDAS QUE CONTIENEN AZCAR.

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EXAMEN MODULO V EXAMEN 6.-PREGUNTA: ES UN FACTOR DE RIESGO PARA LA DEPRESIN EN LAS PERSONAS

MATRIMONIO RECIENTE

GNERO FEMENINO

ADOLESCENTE

DESNUTRICIN

FAMILIAS CON LMITES FLEXIBLES

02.-PREGUNTA: PROBLEMA DE SALUD MENTAL PREDOMINANTE EN NUESTRO PAS.

TRASTORNOS DE ALIMENTACIN

ADICCIONES

DEPRESIN

ESQUIZOFRENIA

TRASTORNOS DE ANSIEDAD

PREGUNTA: EN RELACIN A LA DEPRESIN EN LOS NIOS MS PEQUEOS, EL COMPORTAMIENTO DE LOS SNTOMAS ES DIFERENTE AL DE LOS DEMS GRUPOS ETREOS. ES POR ELLO QUE SE DEBE APRENDER A DIFERENCIAR DE SITUACIONES QUE PUEDEN RESULTAR PARTE DE SU DESARROLLO; EN TAL SENTIDO NO CORRESPONDE:

LLANTO INMOTIVADO.

FOBIAS ESCOLARES.

INTERS POR LOS JUEGOS HABITUALES.

IRRITABILIDAD.

DIFICULTADES EN EL CONTROL DE ESFNTERES (ORINARSE O DEFECAR).

04.-PREGUNTA: CASO 3EN CUANTO A LAS ACTITUDES HACIA LA PERSONA CON TRASTORNO MENTAL, SE HA ENCONTRADO QUE LA ACEPTACIN HACIA ELLAS VARA DESDE UN 13.3% EN CIUDADES DE LA SIERRA RURAL HASTA 35,1% EN CIUDADES DE LA COSTA PERUANA; LA ACTITUD DE AYUDA HACIA ELLAS ESTUVO PRESENTE DESDE UN 42,8% DE PERSONAS DE LA COSTA HASTA EL 58,7% EN LA SIERRA RURAL. LAS ACTITUDES DE ALEJAMIENTO FUERON REPORTADAS POR 14,8% DE LA POBLACIN, DE INDIFERENCIA POR 4,3% Y EL RECHAZO EXPLCITO POR 1,8% A NIVEL NACIONAL. DE ACUERDO AL TEXTO, IDENTIFIQUE CON VERDADERO (V) O FALSO (F),SEGN CORRESPONDA: I. DESCONOCER LAS CARACTERSTICAS DE LAS ENFERMEDADES MENTALES SE ASOCIAN A UNA MEJOR ACEPTACIN DE ESTOS PACIENTES. II. LA ESTIGMATIZACIN ES UN PROBLEMA MUY FRECUENTE ENTRE LOS PACIENTES. III. LA ESTIGMATIZACIN ES LO OPUESTO A DISCRIMINACIN. IV. LA FALTA DE ACEPTACIN DE LOS PACIENTES ENFERMOS REDUCE SU RED SOCIAL, EMPEORANDO SU RECUPERACIN. V. LA PERCEPCIN DE QUE LOS PACIENTES NO TIENEN CONTROL SOBRE SU COMPORTAMIENTO Y SON AGRESIVOS, INFLUYE EN EL RECHAZO HACIA ELLOS.

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05.-PREGUNTA: CASO 2VCTOR AUN RECUERDA LOS MOMENTOS FELICES QUE PASABA EN FAMILIA, DESDE QUE PERDI SU TRABAJO, SINTI QUE TODO SE LE VENA ABAJO; SU ESPOSA SE FUE DE LA CASA LLEVANDO CONSIGO A SU NICO HIJO. AHORA L NO SE ALIMENTA COMO ANTES, DUERME MUCHO, LLORA CUANDO EST SOLO Y EN VARIAS OCASIONES HA INTENTADO QUITARSE LA VIDA. SUS PADRES Y HERMANOS VIVEN LEJOS DE LA GRAN CIUDAD. SIN MUCHAS OPCIONES, APARENTEMENTE, ACUDE AL ESTABLECIMIENTO DE SALUD POR RECOMENDACIN DE UNA EX-COMPAERA DE TRABAJO, QUE LE DICE AH TE AYUDARN PARA QUE MEJORES Y VUELVAS A SER COMO ANTES.EN TAL SENTIDO EL DIAGNSTICO PROBABLE DE VCTOR ES

FOBIA SOCIAL

ANOREXIA

DEPRESIN

ANSIEDAD GENERALIZADA

TRASTORNO ESQUIZOAFECTIVO

.-PREGUNTA: UNA DE LAS PRINCIPALES CONSECUENCIAS DE PADECER UN PROBLEMA DE SALUD MENTAL ES LA DISCAPACIDAD POR TRASTORNOS MENTALES, LA QUE PUEDE SER IDENTIFICADA POR I. ADECUADA CAPACIDAD PARA COMUNICARSE.II. CAPACIDAD ORGANIZATIVA PARA LA TOMA DE DECISIONES.III. DISMINUCIN DE CAPACIDADES INTELECTUALES.IV. DISMINUCIN O PRDIDA DE CAPACIDAD ACADMICA Y LABORAL.V. PRDIDA DEL CONTROL DE LOS IMPULSOS.

I - III - IV

II - III - V

I -II - IV

II - IV -V

III - IV -V

PREGUNTA: LOS PROBLEMAS DE SALUD MENTAL, ENTRE ELLOS LA DEPRESIN, SON UN GRUPO DE PATOLOGAS QUE ATAEN A LA SALUD PUBLICA. EN RELACIN A LA DEPRESIN, MARQUE VERDADERO (V) O FALSO (F) SEGN CORRESPONDA.I. CON FRECUENCIA LAS PERSONAS QUE SUFREN EPISODIOS DEPRESIVOS PIERDEN LA CONFIANZA EN S MISMAS Y SE DESVALORIZAN.II. ES UN PREDICTOR IMPORTANTE DE DISCAPACIDAD FUNCIONAL Y MORTALIDAD.III. ES UN TRASTORNO QUE NO INCREMENTA LA UTILIZACIN DE SERVICIOS DE SALUD.IV. ES UNA ENFERMEDAD QUE DISMINUYE LEVEMENTE LA CALIDAD DE VIDA.V. UN PROBLEMA QUE AFECTA FUNDAMENTALMENTE EL ESTADO DE NIMO (HUMOR).

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PREGUNTA: CASO 1EN NUESTRO PAS LA DISPONIBILIDAD DE SERVICIOS DE REHABILITACIN PARA PERSONAS CON TRASTORNOS MENTALES SON ESCASOS, INTRAMURALES, CONCENTRADOS EN LIMA Y CON CAPACIDAD DE ATENCIN REDUCIDA (GRUPOS TERAPUTICOS AMBULATORIOS DE 25 A 75 USUARIOS). EN EL MINSA EXISTEN SLO TRES CENTROS ESPECIALIZADOS A NIVEL NACIONAL CON PERSONAL MULTIDISCIPLINARIO CAPACITADO EN REHABILITACIN PSIQUITRICA PARA PERSONAS CON TRASTORNO MENTAL GRAVE (TMG): EL HOSPITAL VCTOR LARCO HERRERA, EL HOSPITAL HERMILIO VALDIZN Y EL INSM

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PREGUNTA: NO ES UN FACTOR DE RIESGO PARA LA DEPRESIN EN EL ADULTO MAYOR

SEXO MASCULINO

DETERIORO COGNITIVO

INSTITUCIONALIZACIN

VIUDEZ

DUELO ECONMICO O FAMILIAR

PREGUNTA: SEALAR SI ES VERDADERO (V) O FALSO (F) CON RESPECTO A LA SITUACIN EPIDEMIOLGICA DE LA DEPRESIN EN EL PERU.I. EN LA SELVA LA PREVALENCIA DE VIDA DE EPISODIO DEPRESIVO ES DE 35%.II. EN LA SIERRA LA PREVALENCIA DE VIDA DE EPISODIO DEPRESIVO ES DE 5,2%.III. EN LIMA METROPOLITANA LA PREVALENCIA DE VIDA PARA DEPRESIN ES DE 18,2%.IV. LA DEPRESIN ES UN PROBLEMA MAYOR DE SALUD PBLICA ASOCIADA A UN AUMENTO DE DISCAPACIDAD FUNCIONAL Y MORTALIDAD.V. SEGN ALGUNAS INVESTIGACIONES MUCHOS ADULTOS MAYORES PRESENTAN EPISODIOS DEPRESIVOS, PERO NO EXPRESAN SU TRISTEZA EN LA CONSULTA, SLO DOLENCIAS FSICAS.

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02.-PREGUNTA: LA FALTA O AUSENCIA DE UNA ADECUADA SALUD MENTAL EN LOS INDIVIDUOS GENERA

ENEMISTAD, RIQUEZA Y VIOLENCIA

FRUSTRACIN, RIQUEZA Y TRANQUILIDAD

XITO, POBREZA Y TRANQUILIDAD

FRUSTRACIN, POBREZA Y VIOLENCIA

FRACASO, RIQUEZA Y VIOLENCIA

.-PREGUNTA: SEALE EL MEJOR CONCEPTO, SEGUN LA ORGANIZACIN MUNDIAL DE LA SALUD (OMS) LA SALUD MENTAL SE DEFINE COMO EL ESTADO________________________

NO SLO DE AUSENCIA DE ENFERMEDADES

DE SALUD BIOPSICOSOCIAL

DE BIENESTAR QUE PERMITE A CADA INDIVIDUO DESARROLLAR SU MXIMO POTENCIAL

DE COMPLETA FELICIDAD

DE SALUD INTEGRAL

.-PREGUNTA: SOBRE LOS FACTORES DE RIESGO DE LA DEPRESIN, IDENTIFICAR SI ES VERDADERO (V) O FALSO (F),SEGN CORRESPONDA1. EL PUERPERIO ES UN FACTOR DE RIESGO PARA DESARROLLAR DEPRESIN EN MUJERES.2. HAY MENOR RIESGO DE DEPRESIN CUANDO HAY ANTECEDENTES FAMILIARES DE LA ENFERMEDAD.3. LA CARENCIA DE ESTABILIDAD EMOCIONAL PUEDE DESENCADENAR DEPRESIN.4. LA EXISTENCIA DE PADRES SOBREPROTECTORES EST ASOCIADO A RECUPERACIN RPIDA DE LA DEPRESIN.5. UNA SLIDA RED DE SOPORTE SOCIAL PUEDE DESENCADENAR DEPRESIN.

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PREGUNTA: EL EPISODIO DEPRESIVO MAYOR SE MANIFIESTA CON CINCO O MS SNTOMAS, PRESENTES CASI TODO EL DA, POR AL MENOS DOS SEMANAS CONSECUTIVAS. UNO DE ESOS SNTOMAS DEBE SER EL ESTADO DE ________________ O LA_______________

NIMO TRISTE

EMBRIAGUEZ

ALEGRA - PRDIDA DE INTERS POR LAS COSAS

BIENESTAR - PRDIDA DE PLACER POR LAS COSAS

COMPLACENCIA - PERDIDA DE ENERGAS

.-PREGUNTA: RESPECTO A LA DEPRESIN ES CORRECTO LO SIGUIENTE:

EL ABORDAJE INDIVIDUAL INCLUYE EL ACOMPAAMIENTO A LAS CITAS Y REEVALUACIONES, AS COMO EL INVOLUCRAMIENTO DEL RESTO DE FAMILIARES

SE RECOMIENDA HACER EL TAMIZAJE DE DEPRESIN, DE MANERA RUTINARIA EN NIOS

LOS PACIENTES CON TRASTORNO DEPRESIVO MENOR, DEBEN SER REFERIDOS A ESTABLECIMIENTOS DE MAYOR COMPLEJIDAD

SEGN LAS RECOMENDACIONES DE LA OMS, EL MEDICAMENTO DE ELECCIN PARA EL MANEJO DE LA DEPRESIN ES EL ALPRAZOLAM

LOS PACIENTES CON DEPRESIN Y RIESGO DE INTENTO DE SUICIDIO, EST INDICADA LA REFERENCIA AL PSIQUIATRA

EXAMEN MODULO V EXAMEN 71.-

PREGUNTA: AGENTE ETIOLGICO QUE PRODUCE LA TUBERCULOSIS PULMONAR

NEUMOCOCO

MYCOPLASMA

HAEMOPHILUS

MYCOBACTERIUM

PNEUMOCYSTIS

02.-PREGUNTA: LAS MEDIDAS O ACCIONES PARA PREVENIR Y CONTROLAR LA TUBERCULOSIS DENTRO DE LOS ESTABLECIMIENTOS DE SALUD, LA COMUNIDAD Y LA VIVIENDA DEL AFECTADO SON DE TIPO

DE COGESTIN, DE CONTROL INDUSTRIAL Y DE PROTECCIN INDIVIDUAL

ADMINISTRATIVAS, DE CONTROL AMBIENTAL Y DE PROTECCIN RESPIRATORIA

DE PARTICIPACIN COMUNITARIA, DE CONTROL AMBIENTAL Y DE INMUNIZACIN

DE GESTIN, DE CONTROL INTRADOMICILIARIO Y QUIMIOTERPICA

ADMINISTRATIVAS, DE CONTROL INTRADOMICILIARIO Y DE INMUNIZACIN

03.-PREGUNTA: LA CARIES DENTAL ES UNA ENFERMEDAD INFECCIOSA, PRODUCIDA POR MICROORGANISMOS, QUE OCASIONAN EL DETERIORO Y POSTERIOR PRDIDA DE LA ESTRUCTURA DEL DIENTE POR FALTA DE ATENCIN OPORTUNA; UNA MEDIDA PREVENTIVA ESI. ALIMENTACIN SALUDABLE QUE CONTENGA SODIO Y CALCIO. II. CONSUMO DE ALIMENTOS ALTOS EN AZCAR Y PROCESADOS, ALIMENTOS PEGAJOSOS Y BEBIDAS AZUCARADAS. III. CORRECTO CEPILLADO DENTAL, TRES VECES AL DA COMO MNIMO Y ESPECIALMENTE ANTES DE DORMIR. IV. FLUORACIN DEL AGUA PARA EL CONSUMO HUMANO.

I - III

III - IV

SOLO III

SOLO IV

II - III

04.-PREGUNTA: CASO 1MIGUEL TRABAJA COMO RECICLADOR, PADRE DE DOS HIJOS DE 6 Y 7 AOS, SU ESPOSA LO ACOMPAA EN SU TRABAJO. L NO SE SIENTE BIEN, PUES HACE DOS SEMANAS QUE HA COMENZADO CON DISMINUCIN DEL APETITO, CANSANCIO, SUDA MUCHO EN LAS NOCHES, Y HA NOTADO QUE EST PERDIENDO PESO; PERO LO QUE MS LE PREOCUPA ES LA TOS CON EXPECTORACIN QUE PRESENTA CONSTANTEMENTE Y QUE NO LO DEJA TRABAJAR TRANQUILO. MANIFIESTA QUE HACE UNOS DAS ESCUCHO EN LA RADIO QUE LAS PERSONAS QUE TIENEN TOS POR MUCHOS DAS SIN MEJORA PROBABLEMENTE TIENEN TUBERCULOSIS, POR LO QUE EST MUY CONTRARIADO PUES TEME QUE TENGA TUBERCULOSIS Y NO PODR TRABAJAR. EN TAL SENTIDO, NO CORRESPONDE:

EL AMBIENTE Y LAS CONDICIONES DE VIDA DEL INDIVIDUO SON FACTORES DETERMINANTES PARA EL CONTAGIO DE TUBERCULOSISRCULOSIS

LA TOS Y EL CATARRO PERSISTENTE POR MS DE 15 DAS SON SIGNOS DE MAYOR VALOR PARA LA SOSPECHA DE TUBERCULOSIS

LA TUBERCULOSIS PULMONAR (TB) ES LA MENOS FRECUENTE Y CONTAGIOSA DE TODAS LAS FORMA DE TUBERCULOSIS

APROXIMADAMENTE EL 10% DE LOS PACIENTES QUE CONSULTAN LOS SERVICIOS DE SALUD LO HACEN POR SNTOMAS RESPIRATORIOS

EL RESERVORIO DE LA TUBERCULOSIS PULMONAR ES EL HOMBRE ENFERMO

05.-PREGUNTA: CASO 3UNA INVESTIGACIN REALIZADA EN EL AO 2011, EN CANTA, ENCONTR BAJOS NDICES DE SEVERIDAD PARA EXPERIENCIA EN CARIES DENTAL, DOS ELEMENTOS QUE PUEDEN HABER INFLUENCIADO EN LOS DATOS ENCONTRADOS SON LA DIETA BAJA EN AZUCARES EXTRNSECOS Y LAS ALTAS CONCENTRACIONES DE FLOR EN EL AGUA DE CONSUMO.DEBIDO A LAS ACTIVIDADES PRODUCTIVAS DE CANTA COMO LA AGRICULTURA Y GANADERA, LA ALIMENTACIN SE BASA EN EL CONSUMO DE TUBRCULOS Y LCTEOS, CONSTITUYENDO UNA DIETA RICA EN AZCARES INTRNSECOS, ESTANDO SU CONSUMO ASOCIADO A LA BAJA PREVALENCIA DE CARIES DENTAL. OTRO FACTOR PROTECTOR SON LAS ALTAS CONCENTRACIONES DE FLOR EN EL AGUA DE CONSUMO DE LA CIUDAD DE CANTA.EN TAL SENTIDO ES INCORRECTO.

LA CARIES DENTAL ES UNA ENFERMEDAD QUE CONDUCE A LA DESTRUCCIN PROGRESIVA DE LA PIEZA DENTARIA

EL CONSUMO DE AGUA ADECUADAMENTE TRATADA, DISMINUYE EL RIESGO DE ELEVADA PREVALENCIA DE CARIES DENTAL

JUGOS DE FRUTAS, AZUCAR DE REPOSTERA Y DE MESA ENTRE OTROS SON AZUCARES INTRNSECOS

SON FACTORES ETIOLGICOS MODULADORES DE CARIES DENTAL: LA EDAD, EL GRADO DE INSTRUCCIN Y LA EXPERIENCIA PASADA DE CARIES

EL BAJO INGRESO ECONMICO ES UN FACTOR PREDISPONENTE PARA ALTA PREVALENCIA DE CARIES DENTAL

PREGUNTA: NO ES UN FACTOR DE RIESGO PARA EL DESARROLLO DE TB:

DESNUTRICIN MOTIVADA POR CUALQUIER CAUSA

POBREZA E INEQUIDAD

NDICE DE HACINAMIENTO BAJO

DISCRIMINACIN Y EXCLUSIN SOCIAL

INACCESIBILIDAD A LOS SERVICIOS DE SALUD

.PREGUNTA: LA GINGIVITIS ES LA INFECCIN DE LAS ENCAS CAUSADA POR _________, SUS MANIFESTACIONES PRINCIPALES SON _______ Y PUEDE COMPLICARSE CON ________.

PARSITOS -PLACA - CARIES.

MYCOPLASMA TOS NO PRODUCTIVA LCERAS EN LAS ENCAS

HONGOS - MUGUET - PRURITO EN LAS ENCAS

VIRUS - FIEBRE Y MALESTAR GENERAL - SANGRADO DE ENCAS

BACTERIAS - SANGRADO DE LAS ENCAS Y HALITOSIS - PERIODONTITIS E INCLUSO PRDIDA DE PIEZAS DENTALES

PREGUNTA: LA TUBERCULOSIS PULMONAR AGRAVA SU SUSCEPTIBILIDAD CUANDO EST ASOCIADA A

HEPATITIS B

SIDA

PALUDISMO

BARTONELOSIS CRNICA

DENGUE

-PREGUNTA: CON RESPECTO A LAS ACTIVIDADES DE CONTROL Y PREVENCIN DE LA TB, IDENTIFICAR SI ES VERDADERO (V) O FALSO (F) SEGN CORRESPONDA.I. EL ESTUDIO DE CONTACTOS ES UNA FORMA DE PREVENCIN TERCIARIA. .II. LA ESTRATEGIA PREFERIDA PARA EL TRATAMIENTO DE LA TUBERCULOSIS PULMONAR ES EL DOTS. .III. LAS MEDIDAS DE CONTROL ADMINISTRATIVO SON LA BSQUEDA ACTIVA Y EVALUACIN INMEDIATA DE SR. .IV. EN LA PREVENCIN PRIMARIA SE RECOMIENDA USAR MASCARILLA DURANTE EL PERIODO DE CONTAGIO (MIENTRAS SE TENGA CONTROLES BACTERIOLGICOS POSITIVOS). .V. UNA MEDIDA DE CONTROL AMBIENTAL ES UBICAR REAS DE ESPERA DE PACIENTES AMBULATORIOS EN ESPACIOS CERRADOS Y POCO VENTILADOS.

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.-PREGUNTA: CASO 2ENRIQUE ES UN PACIENTE DE 45 AOS, CON DIAGNSTICO DE TUBERCULOSIS PULMONAR (TB), HACE 7 DAS INICIO TRATAMIENTO PARA TB SENSIBLE. ACUDE AL CENTRO DE SALUD SOLICITANDO ATENCIN MDICA, L MANIFIESTA QUE DESDE HACE DOS DAS VIENE PRESENTANDO DOLOR INTENSO EN EPIGASTRIO ACOMPAADO DE EPISODIOS DE NUSEAS Y VMITOS FRECUENTES, LO QUE LE IMPIDE ALIMENTARSE ADECUADAMENTE. EN RELACIN A LAS REACCIONES ADVERSAS A MEDICAMENTOS (RAM) IDENTIFIQUE LO QUE ES VERDADERO (V) SEGN CORRESPONDA. I. EL MANEJO ES HOSPITALARIO CON MONITOREO ESTRICTO (CLNICO Y DE LABORATORIO). II. LA MAYORA DE ELLAS SE PRODUCEN DENTRO DEL PRIMER MES DE INICIADO EL TRATAMIENTO. III. PARA SU IDENTIFICACIN NO ES NECESARIO LA SUSPENSIN DE LOS MEDICAMENTOS. IV. PUEDE CAUSAR SNTOMAS DE AFECTACIN RENAL EN LOS QUE TOMAN RIFAMPICINA. V. TODOS LOS PACIENTES DEBERAN RECIBIR INFORMACIN PARA IDENTIFICARLAS PRECOZMENTE.

SOLO III

I - II - IV - V

SOLO V

I - II -IV -V

I - II - V

PREGUNTA: LA TUBERCULOSIS PULMONAR AGRAVA SU SUSCEPTIBILIDAD CUANDO EST ASOCIADA A

SIDA

PALUDISMO

DENGUE

BARTONELOSIS CRNICA

HEPATITIS B

PREGUNTA: IDENTIFIQUE SI ES VERDADERO (V) O FALSO (F) CON RESPECTO A LA TOS COMO UNA MANIFESTACIN CLNICA DE LA TUBERCULOSIS PULMONAR (TB).I. DESDE EL INICIO DE LA ENFERMEDAD ES FRECUENTEMENTE HEMOPTOICA.II. ES EL SNTOMA PULMONAR MS FRECUENTE DE LA TB.III. INDICATIVO DE GRAVEDAD CUANDO EXISTE EXPECTORACIN HEMOPTOICA.IV. NO ES FRECUENTE EN EL NIO COMO SNTOMA CARDINAL.V. SE EVALUA CON BACILOSCOPA DE ESPUTO AL PACIENTE QUE ESTA POR MS DE 2 SEMANAS SIN EXPECTORACIN.

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PREGUNTA: RESPECTO AL MANEJO DE LOS PACIENTES CON TB, NO CORRESPONDE

SE RECOMIENDA REALIZAR LA BSQUEDA DE INFECCIN POR EL VIH

EL DIAGNSTICO DE TUBERCULOSIS SENSIBLE CONTRAINDICA LA LACTANCIA MATERNA

SON CONSIDERADAS POBLACIONES VULNERABLES LAS PERSONAS SIN HOGAR O QUE VIVEN EN ALBERGUES O CASAS TERAPUTICAS

LA GESTANTE DEBE RECIBIR MANEJO ESPECIALIZADO EN UN EESS DE MAYOR COMPLEJIDAD

MEDICAMENTOS ORALES COMO LA ISONIACIDA NO ESTN CONTRAINDICADOS DURANTE EL EMBARAZO Y LACTANCIA

PREGUNTA: SOBRE LOS EFECTOS ADVERSOS DE LOS MEDICAMENTOS ANTITUBERCULOSOS, IDENTIFIQUE SI ES VERDADERO (V) O FALSO (F) SEGN CORRESPONDA.SOBRE LOS EFECTOS ADVERSOS DE LOS MEDICAMENTOS ANTITUBERCULOSOS, IDENTIFIQUE SI ES VERDADERO (V) O FALSO (F) SEGN CORRESPONDA.I. LA ESTREPTOMICINA GENERA NEUROPATA PERIFRICA.II. LA PIRAZINAMIDA, PRINCIPALMENTE PROVOCA SNTOMAS GASTROINTESTINALES.III. LAS REACCIONES ADVERSAS A MEDICAMENTOS DEBEN SER MANEJADOS EN LOS HOSPITALES.IV. LOS MEDICAMENTOS AMINOGLUCSIDOS GENERAN DAO RENAL Y OTOTOXICIDAD.V. UNA REACCIN ADVERSA A MEDICAMENTOS DE LA ISONIACIDA ES LA HEPATOXICIDAD.

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PREGUNTA: NO ES FACTOR DE RIESGO PARA TUBERCULOSIS RESISTENTE

ANTECEDENTE DE TRATAMIENTO REGULAR PARA TB SIN COMPLICACIONES

RECADA DENTRO DE LOS SIGUIENTES 6 MESES DE HABER SIDO DADO DE ALTA DE UN ESQUEMA CON MEDICAMENTOS DE PRIMERA LNEA.

FRACASO A ESQUEMA CON MEDICAMENTOS DE PRIMERA LNEA

RECADA LUEGO DE HABER SIDO DADO DE ALTA CON MEDICAMENTOS DE SEGUNDA LNEA

CONTACTO DE CASO CONFIRMADO CON TB RESISTENTE

EXAMEN MODULO V EXAMEN 801.-PREGUNTA: PARA DETECCIN PRECOZ DEL CNCER COLORRECTAL ES RECOMENDABLE REALIZAR, LUEGO DE LOS 50 AOS, EL EXAMEN DE TAMIZAJE, DENOMINADO

TOMOGRAFA COMPUTARIZADA DE COLON

TACTO RECTAL

TEST DE SANGRE OCULTA EN HECES FECALES (THEVENON)

SIGMOIDOSCOPIA

ECOGRAFA DE ABDOMEN TOTAL

02.-PREGUNTA: NO ES UNA ACTIVIDAD DE PREVENCIN PRIMARIA PARA DISMINUIR LA INCIDENCIA DEL CNCER DE CRVIX.

PRCTICA REGULAR DE ACTIVIDAD FSICA

PROTECCIN CONTRA LAS INFECCIONES DE TRANSMISIN SEXUAL

REALIZACIN DE LA PRUEBA DE PAPANICOLAOU (PAP)

VACUNACIN CONTRA EL VPH

EVITAR EL TABACO

03.-PREGUNTA: IDENTIFIQUE SI ES VERDADERO (V) O FALSO (F) EN RELACIN AL CNCER COLORRECTAL. I. EL ANTECEDENTE FAMILIAR ES UN FACTOR DE RIESGO IMPORTANTE PARA NEOPLASIA DE COLON. II. EL TEST DE SANGRE OCULTA EN HECES FECALES REDUCE LA MORTALIDAD EN UN 16%.III. EL TIPO HISTOLGICO MS FRECUENTE ES EL CARCINOMA EPIDERMOIDE. IV. EN EL PER, OCUPA EL 7MO Y EL 9NO LUGAR EN GNERO MASCULINO Y FEMENINO RESPECTIVAMENTE. V. CON UN THEVENON EN HECES FECALES POSITIVA EST INDICADO REALIZAR RECTOSCOPIA.

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04.-PREGUNTA: CASO 3CON EL FINANCIAMIENTO DEL SEGURO ESTATAL, SE INTEGRARON LOS EJES ESTRATGICOS BSICOS PARA UNA ATENCIN INTEGRAL DEL CNCER EN LA POBLACIN DE MENORES RECURSOS. AS Y DENTRO DE UNA POLTICA DE ESTADO INTEGRADORA Y ARTICULADA CON EL SECTOR SALUD, NACE EL PLAN NACIONAL PARA LA ATENCIN INTEGRAL DEL CNCER Y EL MEJORAMIENTO DEL ACCESO A LOS SERVICIOS ONCOLGICOS EN EL PER, DENOMINADO PLAN ESPERANZA; ACTUALMENTE EL CNCER ES TRATADO DE MANERA DESCENTRALIZADA Y SE EST AMPLIANDO EL SERVICIO CON ESPECIALISTAS A NIVEL NACIONAL EN LOS PRINCIPALES HOSPITALES DEL PAS. RESPECTO AL PLAN ESPERANZA, IDENTIFICAR SI ES VERDADERO (V) O FALSO (F) SEGN CORRESPONDA. I. BUSCA MEJORAR PRINCIPALMENTE LOS SERVICIOS EN SALUD DE DIAGNSTICO DEFINITIVO, ESTADIAJE Y TRATAMIENTO RECUPERATIVO, Y PALIATIVO DEL CNCER. II. ES UNA INICIATIVA ESTATAL PARA ENFRENTAR EL PROBLEMA DEL CNCER. III. LA FINALIDAD ES CONTRIBUIR A DISMINUIR LA MORTALIDAD Y MORBILIDAD POR CNCER. IV. ORIENTA SUS ACTIVIDADES A DEROGAR LEYES COMO LA LEY ANTITABACO, ROTULADO DE ALIMENTOS, ENTRE OTRAS. V. PROPICIA EL FORTALECIMIENTO DE LA INVESTIGACIN Y VIGILANCIA EPIDEMIOLGICA EN CNCER.

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05.-PREGUNTA: CASO 1CARLOS TIENE 50 AOS, HACE UNA SEMANA CONVERSO CON UN AMIGO QUIEN LE PREGUNTO SI YA SE HABA HECHO EL EXAMEN DE LA PRSTATA, LE RESPONDI QUE NO ERA NECESARIO PORQUE SE SENTA BIEN; SIN EMBARGO, EST PREOCUPADO PUES SIENTE INSEGURIDAD SI EL EXAMEN ES REALMENTE IMPORTANTE, PORQUE EN LA RADIO ESCUCHO UN ANUNCIO QUE DECA QUE LOS VARONES DE 40 AOS A MS DEBEN REALIZARSE UN EXAMEN PARA DETECTAR PRECOZMENTE EL CNCER DE PRSTATA, PUES ESTE CNCER ES MORTAL, LO QUE AUMENT MS SU ANGUSTIA.SOBRE EL TAMIZAJE DE CNCER DE PRSTATA, IDENTIFICAR SI ES VERDADERO (V) O FALSO (F) SEGN CORRESPONDA.I. SE MANTIENEN IMPORTANTES PREOCUPACIONES RESPECTO AL BALANCE RIESGO/BENEFICIO DE STE TAMIZAJE II. ES RECOMENDABLE EL TAMIZAJE A LOS PACIENTES MENORES DE 50 AOS Y SIN FACTORES DE RIESGO. III. LA DECISIN DE USAR EL ANTGENO PROSTTICO ESPECFICO (APE) COMO TAMIZAJE DEBIERA INDIVIDUALIZARSE Y DISCUTIRSE CON CADA PACIENTE. IV. LA RECOMENDACIN DE LA APLICACIN DE PROGRAMAS UNIVERSALES DE TAMIZAJE SE DEBE CUMPLIR EN TODOS LOS CASOS. V. LOS FACTORES DE RIESGO NO SON BIEN CONOCIDOS PERO SE HA IDENTIFICADO QUE EL FACTOR HEREDITARIO ES IMPORTANTE.

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-

PREGUNTA: RESPECTO AL CNCER _________; IDENTIFIQUE SI ES VERDADERO (V) O FALSO (F).I. COLORRECTAL ES POR CONSUMO DE FRUTAS Y VERDURAS. II. DE COLON SE ASOCIA AL CONSUMO EXCESIVO DE AZCARES, GRASAS ANIMALES Y CARNES ROJAS. III. DE COLON SE INCREMENTA EL RIESGO POR SEDENTARISMO. IV. DE ESTMAGO ES VINCULADO POR CONSUMO EXCESIVO DE SAL Y COMIDAS AHUMADAS. V. DE MAMA EST ASOCIADO PRINCIPALMENTE AL USO DE PROGESTGENOS EXGENOS.

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PREGUNTA: IDENTIFIQUE SI ES VERDADERO (V) O FALSO (F) CON RESPECTO AL CNCER DE CRVIX. I. EL USO DE ACOTIENE BAJA ASOCIACIN AL CNCER DE CRVIX. II. EN MUJERES DE 35 A 65 AOS SE SUGIERE LA REALIZACIN DEL PAP EN FORMA REGULAR. III. LOS TIPOS HISTOLGICOS MS COMUNES DE CNCER DE CRVIX SON EL DE CLULAS ESCAMOSAS Y EL ADENOCARCINOMA. IV. SE HA DEMOSTRADO ASOCIACINENTRE EL VIRUS HEPATITIS B Y EL CNCER DE CRVIX. V. UNA MANIFESTACIN CLNICA DE ESTADIOS AVANZADOS ES EL SANGRADO VAGINAL ANORMAL (INCLUYENDO EL SANGRADO POSTCOITAL).

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PREGUNTA: CASO 2LUISA, DE 26 AOS, CON ANTECEDENTES DE SALUD, APARENTEMENTE NORMALES, ACUDE AL CENTRO DE SALUD SOLICITANDO CONSULTA EN MEDICINA GENERAL, LE PREOCUPA EL TEMA DE CNCER DE CUELLO UTERINO, ELLA MENCIONA QUE SU PRIMA FALLECI POR ESTE TIPO DE CNCER Y SIENTE MIEDO QUE LE PASE LO MISMO. SOBRE LAS RECOMENDACIONES RESPECTO AL CNCER DE CUELLO UTERINO, IDENTIFICAR SI ES VERDADERO (V) O FALSO (F) SEGUN CORRESPONDA. I. SE RECOMIENDA REALIZAR LA PRUEBA DE PAPANICOLAOU CADA 6 MESES LUEGO DE UN RESULTADO NEGATIVO PREVIO. II. LA PRECOCIDAD DE LA VIDA SEXUAL Y MLTIPLES PAREJAS SEXUALES SON FACTORES DE RIESGO. III. PROMOVER EL USO DE PRESERVATIVOS ES UNA MEDIDA DE PREVENCIN PRIMARIA. IV. SE RECOMIENDA REALIZAR TAMIZAJE CON LA PRUEBA DE PAPANICOLAOU EN MUJERES DE 21 A 65 AOS. V. TAMIZAJE CON LA PRUEBA DE PAPANICOLAOU REDUCE LA INCIDENCIA MS NO LA MORTALIDAD.

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PREGUNTA: EL CNCER DE MAMA ES EL MS FRECUENTE ENTRE MUJERES; EN PASES DE INGRESOS BAJOS Y MEDIOS, SE DIAGNOSTICA EN FASES AVANZADAS Y LOS RECURSOS SON MUY LIMITADOS PARA SU MANEJO; POR ELLO, ES EVIDENTE LA NECESIDAD DE REALIZAR ACTIVIDADES DE DETECCIN OPORTUNA; RESPECTO AL TAMIZAJE, IDENTIFICAR SI ES VERDADERO (V) O FALSO (F), SEGN CORRESPONDA. I. LA AUTOEXPLORACIN MAMARIA ES UN MTODO RECOMENDADO PARA FOMENTAR LA TOMA DE CONCIENCIA ENTRE LAS MUJERES EN RIESGO. II. SE DEBE INDICAR LA MAMOGRAFA CON UN INTERVALO DE 3 AOS. III. DEBEMOS CONSIDERAR EL NIVEL INDIVIDUAL DE RIESGO DE CNCER DE MAMA. IV. CON EL USO DE LA MAMOGRAFA EXISTE RIESGO DE SOBREDIAGNSTICO. V. EL USO DE LA MAMOGRAFA MUESTRA UNA REDUCCIN DE 40% A 50% DE MORTALIDAD.

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PREGUNTA: EL VIRUS DEL PAPILOMA HUMANO (VPH) ES FUNDAMENTAL PARA EL DESARROLLO DE CNCER DE CUELLO UTERINO, LOS SUBTIPOS QUE MS SE HAN ASOCIADO SON ________ Y _______.

16; 18

14; 18

14; 16

12; 18

12; 14

PREGUNTA: RESPECTO AL CNCER DE PIEL ES CORRECTOI. EL CAMBIO DE COLOR ASOCIADO A PRURITO O SANGRADO EN LOS LUNARES NO CONLLEVA RIESGOS.II. EL TIPO HISTOLGICO MS FRECUENTE ES EL CARCINOMA DE CLULAS ESCAMOSAS.III. EN PACIENTES DE RIESGO NO SE HA ESTABLECIDO LA FRECUENCIA DE LOS EXMENES DE PIEL.IV. EXPOSICIN AL SOL Y LOS RAYOS ULTRAVIOLETA ES UN FACTOR DE RIESGO PARA SU DESARROLLO.V. NO SE HA ESTABLECIDO LA EFICACIA DEL TAMIZAJE PARA EL MELANOMA.

I -V

IV -V

III - IV -V

III - V

I -IV

PREGUNTA: NO ES FACTOR DE RIESGO PARA DESARROLLAR CNCER DE PRSTATA

ANTECEDENTE FAMILIAR DE CNCER DE PRSTATA

NORMOPESO

CRECIMIENTO INSULNICO POR ELEVACIN DE TESTOSTERONA Y DE IGF-1

EDAD MAYOR A 40 AOS

RAZA NEGRA

PREGUNTA: NO ES FACTOR DE RIESGO PARA DESARROLLAR CNCER DE PRSTATA

ANTECEDENTE FAMILIAR DE CNCER DE PRSTATA

NORMOPESO

CRECIMIENTO INSULNICO POR ELEVACIN DE TESTOSTERONA Y DE IGF-1

EDAD MAYOR A 40 AOS

RAZA NEGRA

PREGUNTA: FACTOR DE RIESGO PARA CNCER DE CRVIX, EXCEPTO, I. INICIO DE VIDA SEXUAL ANTES DE LOS 18 AOS. II. MENARQUA PRECOZ Y MENOPAUSIA TARDA. III. MUJERES MENORES DE 30 AOS SIN ANTECEDENTES DE CONTROL CITOLGICO. IV. MLTIPLES PAREJAS SEXUALES. V. MUTACIONES EN LOS GENES BRCA1, BRCA2 Y P53.

II -III

IV -V

II -III

I - V

II -V

EXAMEN MODULO V EXAMEN 02

PREGUNTA: DE ACUERDO AL FORMATO DE LA HISTORIA CLNICA DEL ADULTO MAYOR, RELACIONE AMBAS COLUMNAS, SEGN CORRESPONDA.HISTORIA CLNICA

PGINACONTENIDO

I. PRIMERAII. SEGUNDOIII. TERCERAIV. CUARTAV QUINTAA. CONSULTA: ENFERMEDAD ACTUALB. CUIDADOS PREVENTIVOS-SEGUIMIENTO DE RIESGOC. FECHA Y N DE HISTORIA CLNICAD. LISTA DE PROBLEMAS: CRNICOS Y AGUDOSE. VACAM: VALORACIN MENTAL

ID - IIC - IIIE - IVB - VA

IC - IIA - IIID - IVE - VD

IE - IID - IIIC - IVA - VB

IB - IIA- IIIC - IVE - VD

IB - IIE - IIIA - IVC - VD

PREGUNTA: SOBRE LA SITUACIN DE MORBIMORTALIDAD EN NUESTRO PAS, IDENTIFIQUE CON VERDADERO (V) O FALSO (F), SEGN CORRESPONDA.I. EL EMBARAZO ADOLESCENTE CONSTITUYE UN SERIO PROBLEMA DE SALUD SEXUAL Y REPRODUCTIVA.II. EL PERU POSEE UNA DE LAS MS ALTAS TASAS DE MORBILIDAD POR TUBERCULOSIS EN EL MUNDO.III. LA PRIMERA CAUSA DE MORTALIDAD MATERNA SON LOS TRASTORNOS HIPERTENSIVOS.IV. LA TASA DE MORTALIDAD MATERNA ES DE 93 POR 100 000 NACIDOS VIVOS.V. LIMA CONCENTRA EL 55% DE LOS CASOS DE TUBERCULOSIS MDR.

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PREGUNTA: CASO 3MIGUEL ACUDE A UN ESTABLECIMIENTO DE SALUD DEL PRIMER NIVEL DE ATENCIN. EST PREOCUPADO PORQUE HA LEDO EN UN TRPTICO QUE

EL PRINCIPAL PROBLEMA DE LAS ECNT SON LAS COMPLICACIONES.

LA DM-TIPO2 Y LA HTA SON LAS ECNT MS RELEVANTES.

EL COSTO GENERADO POR LAS ECNT AL SISTEMA PUEDE SER EVITADO CON MEDIDAS DE PROMOCIN DE SALUD.

EL PRINCIPAL PROBLEMA DE LAS ECNT SON LAS COMPLICACIONES.

SE HA DADO UNA DISMINUCIN DE LAS ECNT EN LOS LTIMOS AOS.

PREGUNTA: CASO 2LOS DATOS ACTUALES MUESTRAN UN DESCENSO DE LA TASA DE MORTALIDAD MATERNA EN NUESTRO PAS, ESTO DEBIDO A LOS ESFUERZOS DESPLEGADOS PARA MEJORAR LA ATENCIN Y SALUD INTEGRAL DE LA GESTANTE.EN RELACIN A LA SITUACIN ACTUAL DE LA TASA DE MORTALIDAD MATERNA (TMM), EN NUESTRO PAS, MARQUE LA RESPUESTA CORRECTA.I. EL DESCENSO EN LA CIFRAS DE LA TMM APUNTAN AL LOGRO DEL 5 OBJETIVOS DEL MILENIO.II. EN LOS LTIMOS AOS SE HA EVIDENCIADO UN DESCENSO ABSOLUTO.III. LA TMM ACTUAL ES DE 93 MUERTES X 100000 NV.IV. SE EVIDENCIA UN PATRN ESTACIONARIO DEL DESCENSO DE LA TMM.V. SE OBSERVA UN INCREMENTO DESCONTROLADO DE LA TMM.

I - III

II - III

V

II

III - V

PREGUNTA: SOBRE LA SITUACIN ACTUAL DE MORBIMORTALIDAD DEL CNCER EN NUESTRO PAS, SEALE CON VERDADERO (V) O FALSO (F) PARA CADA CASO.I. EL CNCER ES UNO DE LOS PRINCIPALES PROBLEMAS DE SALUD CON ELEVADA CARGA POR AOS DE VIDA SALUDABLES PERDIDOS.II. EL TIPO DE CNCER MS FRECUENTE EN EL VARN ES EL CNCER DE COLON Y EN LAS MUJERES ES EL CNCER DE OVARIO.III. EN EL PER, MENOS DEL 55% DE LOS CASOS DE CNCER SON DIAGNOSTICADOS EN EL ESTADIO IV DE LA ENFERMEDAD.IV. LA PRIMERA CAUSA DE MUERTE POR CNCER EN MUJERES, EN NUESTRO PAS, ES EL CNCER DE CRVIX.V. SEGUN GLOBOCAN (2008), LA INCIDENCIA DE CNCER ES DE 157.1 CASOS POR 100 000 HABITANTES.

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PREGUNTA: RELACIONE LAS COLUMNAS EN FUNCIN DE LAS ZONAS DE RIESGO POR ENFERMEDADES METAXNICAS EN NUESTRO PAS:I. DENGUEII. MALARIAIII. FIEBRE AMARILLAIV. ENFERMEDAD DE CHAGASA. HAY BROTE EN LA SELVA AMAZNICA, SOBRETODO EN SAN MARTN Y CUSCO.B. MAYOR MORBIMORTALIDAD EN LORETO, PIURA, LAMBAYEQUE, MADRE DE DIOS Y AMAZONAS.C. AFECTA A ALGUNOS DEPARTAMENTOS DEL SUR DEL PAS.D. ES ENDMICA EN LA COSTA NORTE Y LA AMAZONAPERUANA.

IC-IID- IIIA- IVB

IB-IID-IIIA- IVC

IA-IIB- IIID- IVC

ID-IIA- IIIB- IVC

IB-IIA- IIIC- IVD

PREGUNTA: CASO 1EL SEOR CARLOS ACTUALMENTE SE ENCUENTRA RECIBIENDO TRATAMIENTO PARA LA TB, HA CUMPLIDO SU QUINTO MES Y COMO L MENCIONA, FELIZMENTE CADA VEZ ESTOY MEJOR.CON RESPECTO A LA SITUACIN ACTUAL DE LA MORBILIDAD DE TB EN NUESTRO PAS, LO CORRECTO ES:

SE EVIDENCIA LA TENDENCIA A LA DISMINUCIN DE LAS FORMAS XDR.

HEMOS PASADO A SER UN PAS CON BAJA PREVALENCIA.

EXISTE UNA TENDENCIA AL AUMENTO PROGRESIVO DE FORMAS SENSIBLES DE CASOS.

EN LA LTIMA DCADA SE EVIDENCIA UN PATRN ESTACIONARIO EN LAS CIFRAS.

EN LOS LTIMOS 5 AOS SE HA DADO UN DESCENSO MARCADO DE LOS CASOS.

PREGUNTA: SEALE LAS PREMISAS FALSAS SOBRE FACTORES CONDICIONANTES DE MORTALIDAD.I. EL NIVEL DE INGRESO ECONMICO, ES UNA DETERMINANTE SOCIAL DE LA MORBIMORTALIDAD.II. LA MORBIMORTALIDAD EN EL PER EST INFLUENCIADA POR INEQUIDADES SOCIALES, ECONMICAS Y CULTURALES.III. LA MORTALIDAD MATERNA EST DIRECTAMENTE RELACIONADA CON ALTO NDICE DE DESARROLLO HUMANO.IV. LA MORTALIDAD POR CAUSAS TRANSMISIBLES, DEJ DE SER UN PROBLEMA EN PERU.V. LAS INEQUIDADES SOCIALES, ECONMICAS Y CULTURALES SON MS EVIDENTES EN LA REGIN COSTA.

II-V

I

I-II-III-IV-V

I-V

III-IV-V

PREGUNTA: DE ACUERDO A LOS DATOS DEMOGRFICOS DEL PERU, IDENTIFIQUE CON VERDADERO (V) O FALSO (F), SEGUN CORRESPONDA.I. LA ESPERANZA DE VIDA SE HA INCREMENTADO DEBIDO A LA ALTA TASA DE MORTALIDAD INFANTIL.II. LA PRESENCIA DE UNA BASE AMPLIA, CARACTERIZA LA PIRMIDE POBLACIONAL DE NUESTRO PAS.III. LA TRANSICIN DEMOGRFICA ES EL PASO DE ALTOS NIVELES DE NATALIDAD Y DE MORTALIDAD SIN CONTROL, A BAJOS NIVELES CONTROLADOS.IV. LA TRANSICIN DEMOGRFICA HA PERMITIDO QUE EN LOS LTIMOS AOS, PREDOMINEN LAS ENFERMEDADES CRNICAS.V. LIMA CONCENTRA APROXIMADAMENTE UN 50% DE LA POBLACIN TOTAL DEL PAS.

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PREGUNTA: SEGUN LA NORMA TCNICA DE LA HISTORIA CLNICA, PARA SU ELABORACIN, SE TENDR EN CUENTA EL NIVEL DE ATENCIN Y LA PRESTACIN. CON RESPECTO AL PRIMER NIVEL DE ATENCIN MARQUE LA CORRECTA:I. EL LLENADO CORRECTO DE LOS FORMATOS CONTRIBUYE A UNA ADECUADA ATENCIN INTEGRAL.II. EN LA CARPETA DEL SECTORISTA PODEMOS ORGANIZAR LAS HISTORIAS CLNICAS DE LOS MIEMBROS DE UNA FAMILIA.III. LOS FORMATOS POR ETAPAS DE VIDA SE USARN EN LA CONSULTA EXTERNA.IV. PARA LA ATENCIN DE LAS URGENCIAS BASTA CON ESCRIBIR EN UNA HOJA EN BLANCO.V. PARA LAS VISITAS DOMICILIARIAS ES PREFERIBLE USAR TAMBIN LOS FORMATOS POR ETAPAS DE VIDA.

III - IV - V

IV - V

I - III

III - V

II - III

EXAMEN MODULO V EXAMEN 03PREGUNTA: EN RELACIN AL MANEJO DE LA HIPERTENSIN INDUCIDA EN EL EMBARAZO (HIE), EXISTEN UNA SERIE DE RECOMENDACIONES (DE PROMOCIN DE SALUD, PREVENTIVAS Y DE TRATAMIENTO) PARA EL MANEJO ADECUADO:IDENTIFICAR CON VERDADERO (V) O FALSO (F) SEGN CORRESPONDA.I. EL USO DE ASPIRINA A BAJAS DOSIS, ES RECOMENDABLE, EN PACIENTES CON ALTO RIESGO DE PREECLAMPSIA CON EL FIN DE PREVENIRLA AS COMO SUS COMPLICACIONES.II. LA ECLAMPSIA ES UNA INDICACIN PARA LA CULMINACIN DEL EMBARAZO.III. LA INGESTA DE VITAMINA C SOLA O EN COMBINACIN CON VITAMINA E, ES RECOMENDABLE, PARA PREVENIR LA PRE-ECLAMPSIA Y SUS COMPLICACIONES.IV. LA RESTRICCIN DE SAL EN LA DIETA DE LAS GESTANTES, ES RECOMENDABLE, CON EL OBJETIVO DE REDUCIR LA PRE-ECLAMPSIA Y SUS COMPLICACIONES.V. SE RECOMIENDA EL EMPLEO DE MAGNESIO COMO MEDIDA PREVENTIVA DE LA PREECLAMPSIA LEVE.

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PREGUNTA: CASO 1JUANA EN SU SEGUNDO EMBARAZO, CON 24 SEMANAS DE GESTACIN, ACUDE A SU CONTROL PRENATAL, DURANTE LA EVALUACIN LUEGO DE CONVERSAR ALGUNOS MINUTOS CON ELLA, SU MDICO LE ENCUENTRA ELEVACIN DE LA PRESIN ARTERIAL EN EL BRAZO DERECHO DE 140/90 MMHG; ELLA LE COMENTA QUE SU EMBARAZO ANTERIOR NO TUVO NINGN PROBLEMA.RESPECTO AL DIAGNSTICO DE PREECLAMPSIA, IDENTIFIQUE CON VERDADERO (V) O FALSO (F), SEGUN CORRESPONDA.I. EL ANTECEDENTE DE NORMALIDAD EN SU PRIMER EMBARAZO, RESULTA IMPORTANTE PARA LA CONFIRMACIN DEL DIAGNSTICO DE PREECLAMPSIA.II. LAS CIFRAS DE PRESIN ARTERIAL DEBEN SER CONFIRMADOS EN UNA SEGUNDA OCASIN, CON AL MENOS 4 HORAS DE ESPACIO.III. NO SE DIAGNOSTICARA PREECLAMPSIA, PUES EST EN LA SEMANA 24 DE GESTACIN.IV. PARA EL DIAGNSTICO DE PREECLAMPSIA ES SUFICIENTE CON LA TOMA DE PRESIN ARTERIAL.V. PROBABLEMENTE SER NECESARIO INDICAR TRATAMIENTO FARMACOLGICO ANTIHIPERTENSIVO DE ALTAS DOSIS, PUES ES UN RIESGO PARA EL FETO.

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PREGUNTA: A CONTINUACIN SE ENUMERAN CAUSAS DE ATONA UTERINA, IDENTIFIQUE LO QUE NO CORRESPONDE.I. SOBREDISTENSIN.II. CIRUGA UTERINA PREVIA.III. INFECCIN INTRAUTERINA.IV. ACRETISMO PLACENTARIO.V. MEDICAMENTOS RELAJANTES UTERINOS.

I - IV

III - V

I - III

IV - V

II - IV

PREGUNTA: CASO 2MARA ACUDE EN COMPAA DE SU ESPOSO A SU CONTROL PRENATAL, ACTUALMENTE TIENE 34 SEMANAS DE GESTACIN, A ELLA LE HAN DIAGNOSTICADO PREECLAMPSIA EN ESTE EMBARAZO, SU MDICO LA EVALUA Y LE DICE A LOS ESPOSOS QUE TODO VA BIEN.

PARA EL CASO, EL MDICO MANIFIESTA QUE SE DEBE TENER EN CUENTA TODOS EXCEPTO LA ____________ COMO SIGNO DE ALARMA.

DISURIA

VISIN DE FOTOPSIAS O ESCOTOMAS

EPIGASTRALGIA

CEFALEA

TINNITUS

-PREGUNTA: CASO 3PACIENTE DE 30 AOS, PARIDAD: G6P3023, CON GESTACIN DE 40 SEMANAS, ADMITIDA EN EL CENTRO MATERNO INFANTIL SAN JUAN EN TRABAJO DE PARTO. ANTECEDENTES DE SALUD CON CONTROLES PRENATALES NORMALES, SIN OTRAS COMORBILIDADES NI FACTORES DE RIESGO ESTABLECIDOS. EN LA CONSULTA INICIAL, CON SIGNOS VITALES: FC 85 LPM, FR 16 RPM, PA 110/70 MMHG, EN TRABAJO DE PARTO FASE LATENTE, INGRESADA PARA ATENCIN DE PARTO, PROGRESA SIN COMPLICACIONES. SE ATIENDE PARTO EUTCICO VAGINAL, PRESENTANDO EN EL PERIODO POSTALUMBRAMIENTO INMEDIATO UN EPISODIO DE SANGRADO GENITAL DE ORIGEN ENDOUTERINO PROFUSO, DE APROXIMADAMENTE 800 CC.PARA EL CASO, IDENTIFIQUE CON VERDADERO (V) O FALSO (F), SEGN CORRESPONDA.I. ES UN VOLUMEN DE SANGRADO NORMAL, POR LO QUE SLO ES NECESARIO OBSERVACIN DE LA PACIENTE.II. ESTA PACIENTE DEBE SER REFERIDA A UN ESTABLECIMIENTO DE MAYOR COMPLEJIDAD.III. LOS MALOS ANTECEDENTES OBSTTRICOS SE CONSIDERAN COMO FACTORES DE RIESGO PARA HEMORRAGIA POSTPARTO POR ATONA UTERINA.IV. SE DEBE ACTIVAR LA CLAVE ROJA YA QUE ESTAMOS ANTE LA PRESENCIA DE UNA HEMORRAGIA POSPARTO.V. TENER EN CUENTA QUE LA MUJER CON UN CUADRO PREVIO DE HEMORRAGIA POSTPARTO POSEE RECURRENCIA EN UN EMBARAZO CONSECUTIVO.

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-PREGUNTA: EN LA HEMORRAGIA SEVERA POSTPARTO, EL VOLUMEN DE SANGRE PERDIDO CORRESPONDE A UN __________, EL QUE SE CORRESPONDE CLNICAMENTE CON ___________, ___________, ___________ Y ____________.

25% , TAQUICARDIA (100 LATIDOS/MIN.), HIPOTENSIN (PAS 100 LATIDOS/MIN.) , PA 120/80 MMHG) ,CONCIENCIA ALTERADA LEVEMENTE , DIURESIS NORMAL

15-20% , TAQUICARDIA (>100 LATIDOS/MIN.) , PA 120/70 MMHG, SIN ALTERACIN DE LA CONCIENCIA , DIURESIS CONSERVADA

>35% , TAQUICARDIA (>100 LATIDOS/MIN.) , PA 120/80 MMHG) ,CONCIENCIA ALTERADA LEVEMENTE , DIURESIS NORMAL

20-25% , TAQUICARDIA (>100 LATIDOS/MIN.) , HIPOTENSIN (PAS