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Informe final del Programa Ejercicio Profesional Supervisado realizado en el Centro de Atención Permanente (CAP), Mataquescuintla, Jalapa Febrero octubre 2016 Presentado por: Ana Paulina Arroyo Amado Ante el tribunal de la Facultad de Odontología de la Universidad de San Carlos de Guatemala que presidió el Acto de Graduación, previo a optar al título de: CIRUJANA DENTISTA Guatemala, febrero de 2017

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Informe final del Programa Ejercicio Profesional Supervisado realizado en el

Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) Mataquescuintla Jalapa

Febrero ndash octubre 2016

Presentado por

Ana Paulina Arroyo Amado

Ante el tribunal de la Facultad de Odontologiacutea de la Universidad de San Carlos de

Guatemala que presidioacute el Acto de Graduacioacuten previo a optar al tiacutetulo de

CIRUJANA DENTISTA

Guatemala febrero de 2017

Informe final del Programa Ejercicio Profesional Supervisado realizado en el

Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) Mataquescuintla Jalapa

Febrero ndash octubre 2016

Presentado por

Ana Paulina Arroyo Amado

Ante el tribunal de la Facultad de Odontologiacutea de la Universidad de San Carlos de

Guatemala que presidioacute el Acto de Graduacioacuten previo a optar al tiacutetulo de

CIRUJANA DENTISTA

Guatemala febrero de 2017

JUNTA DIRECTIVA DE LA FACULTAD DE ODONTOLOGIacuteA

Decano Dr Edgar Guillermo Barreda Muralles

Vocal Primero Dr Edwin Oswaldo Loacutepez Diacuteaz

Vocal Segundo Dr Henry Giovanni Chessman Mazariegos

Vocal Tercero Dr Joseacute Rodolfo Caacuteceres Grajeda

Vocal Cuarto Br Dulce Katherine Michelle Alva Goacutemez

Vocal Quinto Br Joab Jeremiacuteas Vicente Vega

Secretario Acadeacutemico Dr Julio Rolando Pineda Cordoacuten

TRIBUNAL QUE PRESIDIOacute EL ACTO DE GRADUACIOacuteN

Decano Dr Edgar Guillermo Barreda Muralles

Vocal Dr Joseacute Alberto Aguilar Contreras

Secretario General Dr Julio Rolando Pineda Cordoacuten

I

ACTO QUE DEDICO Y AGRADEZCO

A Dio s Po r se r m i fue n te d e Fe y f o rta leza qu ieacuten m e h a d ota do d e ca pa cida d

a p titud e s in te lige n cia y p e rseve ran cia p a ra lo grar e ste tan imp o rtan te logro Po r

siem p re re sgu a rda rm e y gu iar m is p a so s

A m i f am ilia A m i mam aacute y a m i p a paacute p o rque sin u ste de s e sto jamaacutes h u b iera sido

p o sible p o rqu e siem pre creye ron e n m iacute y a p e sa r de los resba lone s qu e h ub o en

m iacute ca m ino siempre me a p o ya ron y co n am or m e gu iaro n a se r la pe rson a qu e h o y

so y los qu iero m u ch iacutesim o lo logramos Mis h e rm an o s Ma u y A le p o r se r como

e jemplo d e e sf ue rzo y d e d icacioacuten n o so lo e n los e stu d ios y aacute m b ito la b o ral si n o en

la vida d iaria los qu iero Mi cu ntilde a d a L e d ys po r tuacute a po yo co n stan te y co n f ian za en

m iacute n u n ca te rend iste co nm igo A m is so b rino s Ma rtin y A ma n da so n lo s maacutes

h e rmo so s qu e p ud e pe d ir los am o mu ch o go rdo s be llo s A m is a bu e los Mam a Yo li

g racia s p o r tod o p o r siem p re a po ya rm e d uran te m is e stu d io s incluso siend o mi

p a ciente P ap a Oca p or h a ce r e sfu e rzo d e tam b ieacuten se m i p a cien te gracia s po r su

a yu d a Po r uacute ltimo a m is t iacuteo s y p rim o s po r su a p o yo in con d icio na l

A m is am igo s Lo lu No n a Mishi B la n co Pao la E m ilio Gab y Rosa Jho nn y S a uacute l

L izzie Ma rio Aacute lva ro Lu is Ma nu e l y P e d ro a m is a m igo s d e l co legio a los qu e d e sde

e l cielo n o s cu id a n tod o s u ste d e s h an sido los qu e m e h a n a len ta d o a sie mp re

se gu ir a d e lan te u ste de s qu e m aacute s qu e a m igo s se co n virtie ron en m is he rm an o s y

siem p re tu viero n u n ge sto de com p resioacuten y a p o yo p a ra m i pe rson a los qu iero

m u cho

A la Unive rsid a d S a n Carlo s d e Gu atem a la P o r a b rir su s p u e rta s a m i f o rma cioacuten

co m o p rofe siona l siem p re te m an ten d reacute e n a lto

A m is ca ted raacutetico s A to d o s y ca d a un o d e u sted e s qu e com p a rtie ron su

co n o cim ien to y e xp e rie n cias co nm igo qu e tu viero n la p a cien cia pa ra p o de rlo h a cer

a f in d e cu e nta s so y e l p rod u cto de su e sfu e rzo Mu cha s gracia s p o r to d o

[1]

iacuteNDICE

SUMARIO 2

ACTIVIDADES COMUNITARIAS 4

PREVENCIOacuteN DE ENFERMEDADES BUCALES 15

INVESTIGACIOacuteN UNICA 34

ATENCIOacuteN CLIacuteNICA INTEGRAL 53

ADMINISTRACIOacuteN DEL CONSULTORIO 67

BIBLIOGRAFIacuteAS 75

ANEXOS 7

I Actividades comunitarias 77

II Prevencioacuten de enfermedades bucales 82

III Investigacioacuten uacutenica 84

IV Atencioacuten cliacutenica integral 85

V Administracioacuten del consultorio 87

[3]

una obturacioacuten de amalgama 439 obturaciones de resinaseis pulpotomiacuteas

cinco coronas de acero y 91 extracciones dentales Se atendieron 131

pacientes de alto riesgo tales como mujeres embarazadas adultos mayores

y adolescentes en los cuales se realizaron 131 exaacutemenes cliacutenicos 11

profilaxis bucales y ATF 16 sellantes de fosas y fisuras cuatro obturaciones

de ionoacutemero de vidrio 22 tratamientos periodontales una restauracioacuten de

amalgama 52 restauraciones de resina seis pulpotomiacuteas nueve coronas de

acero y 228 extracciones dentales

V Administracioacuten del consultorio se capacitoacute durante los ocho meses a una

persona de la comunidad para cumplir el rol de asistente dental con el fin de

contar con alguien capacitado para ese oficio asiacute como para optimizar el

tiempo de trabajo dentro del consultorio dental

[4]

I ACTIVIDADES COMUNITARIAS

TITULO DEL PROYECTO

Remozamiento de la cocina ubicada en la Escuela Oficial Urbana Mixta

Dr Hugo Manfredo Loy Solares

[5]

11 INTRODUCCIOacuteN

El Ministerio de Educacioacuten (MINEDUC) es la dependencia del gobierno de

Guatemala responsable de la educacioacuten por lo cual le corresponde lo relativo a la

aplicacioacuten del reacutegimen juriacutedico concerniente a los servicios escolares y extra-

escolares para la educacioacuten de los guatemaltecos dentro del se incluyen las

escuelas rurales localizadas en los municipios donde se realizoacute el EPS

Por el Decreto Legislativo No 13-71 Ley de Refaccioacuten Escolar Rural el

Congreso de la Repuacuteblica considera que por la mala alimentacioacuten en escolares no

se alcanza su desarrollo integral Por lo tanto decreta lo siguiente en el Artiacuteculo No1

sup36HFUHDODREOLJDFLyQGHVXPLQLVWUDUUefaccioacuten o complemento alimentario a todos

los alumnos de los centros rurales de ensentildeanza primaria de toda la Repuacuteblica

Dicho complemento consistiraacute diariamente y como miacutenimo en un vaso de leche o

Incaparina u otro producto de valor nutritivo similar

Ahora bien iquestestaacuten estas escuelas de aacutereas rurales capacitadas con un espacio

especiacutefico para poder realizar dichos alimentos Es alliacute donde surge la duda sobre

las buenas praacutecticas para la preparacioacuten higieacutenica de los alimentos y su adecuada

distribucioacuten a los nintildeos de las escuelas

Un proyecto comunitario se refiere a actividades que se llevan a cabo para

solucionar un problema o mejorar un deacuteficit que sufren los integrantes de una

comunidad Tiene la finalidad de mejorar la vida de las personas con el fin de

satisfacer sus necesidades baacutesicas Es por eso que el proyecto que se realizoacute en la

Escuela Oficial Urbana Mixta Dr Hugo Manfredo Loy Solares de la comunidad de

Mataquescuintla Jalapa ayudoacute a mejorar la calidad de vida de los estudiantes para

poderles proporcionar los alimentos realizados de una manera maacutes higieacutenica y

eficaz

[6]

12 PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA

La Escuela Urbana Mixta Dr Hugo Manfredo Loy Solares jornadas matutina

y vespertina es un centro educativo que ayuda a la comunidad rural en

Mataquescuintla Jalapa cuenta en sus instalaciones con una cocina que

proporciona alimentos a los nintildeos de la escuela La misma se encontraba en mal

estado y necesitaba mantenimiento y un remozamiento para poder proporcionar de

mejor calidad los servicios

La cocina no contaba con un piso adecuado ya que era uacutenicamente tierra

muy huacutemeda los poyos se encontraban en mal estado ya que todo el humo a la

hora de cocinar saliacutea por las planchas de metal que no se encontraban adheridas y

estaban dobladas y mal colocadas De igual manera teniacutea muy poca ventilacioacuten y

por lo mismo la acumulacioacuten de humo haciacutea muy difiacutecil poder cocinar los alimentos

dentro de la cocina por largo tiempo y no teniacutea ninguacuten lugar en donde poder colocar

los alimentos ya cocinados Por uacuteltimo no teniacutea un aacuterea especiacutefica para la

distribucioacuten de los alimentos a los alumnos

13 JUSTIFICACIOacuteN

La prioridad para realizar este proyecto fue que la preparacioacuten de los alimentos

no se realizaba bajo las medidas y condiciones de higiene necesarias que

garantizaran su inocuidad y seguridad para su distribucioacuten a los estudiantes Esto

debido a que eran realizados en una cocina en muy malas condiciones Las madres

encargadas de preparar estos alimentos constantemente se quejaban de las

deficientes condiciones de la infraestructura de la cocina de la escuela por lo que

se les dificultaba trabajar a diario ya que se acumulaba mucho el humo

El proyecto aquiacute planteado permitioacute solucionar los problemas de infraestructura

baacutesica para poder preparar los alimentos para los estudiantes de una mejor manera

[7]

Las madres encargadas de prepararlos cuentan ahora con una estructura que les

permite una mejor operacioacuten para su preparacioacuten

Los beneficiados directos de este proyecto son las madres y los estudiantes Las

madres porque tienen mejores condiciones para la preparacioacuten de los alimentos y

en segunda instancia los alumnos queacute ahora reciben alimentos mejor preparados y

que se espera cumplan mejores condiciones de inocuidad alimentaria

14 OBJETIVOS

RVREMHWLYRVLQLFLDOHVGHOsup35HPR]DPLHQWRGHODFRFLQDGHOD(VFXHOD2ILFLDO

8UEDQD0L[WDU+XJR0DQIUHGRR6RODUHVacuteIXHURQORVVLJXLHQWHV

x Brindar un mejor espacio para la preparacioacuten de los alimentos proporcionados

en esa cocina

x Higienizar el aacuterea con la colocacioacuten del piso para mejorar la inocuidad en la

preparacioacuten de los alimentos

x Brindar mejor ventilacioacuten y claridad con la construccioacuten de dos ventanas

x Proveer un aacuterea especiacutefica para la entrega de los alimentos a los estudiantes

Los objetivos cumplidos fueron

x Por la colocacioacuten de piso se logroacute una mejor limpieza ya que se puede barrer y

trapear cosa que no se podiacutea realizar con anterioridad

x El remozamiento de los poyos y colocacioacuten de una nueva plancha mejoroacute el

ambiente ya que no se sale maacutes el humo y las madres pueden trabajar con

claridad

x La colocacioacuten de una mesa facilita la preparacioacuten de alimentos y las madres

tienen en donde colocar las cosas necesarias para la preparacioacuten de los

mismos

x La apertura de las dos ventanas en la pared de fondo facilitoacute la entrega del atol

brindando claridad y el paso de aire mantiene el ambiente libre de humo

[8]

15 METODOLOGIacuteA

Se realizoacute un sondeo en la escuela preguntando a los directores cuales eran las

aacutereas que necesitaban ser remodeladas a lo cual el director nos brindoacute la

informacioacuten que la cocina se encontraba en mal estado y necesitaba ser remozada

Luego se organizoacute una reunioacuten con las autoridades de la comunidad para

presentar el proyecto quienes se mostraron muy interesados en brindar su apoyo

Se estudioacute que era lo necesario para la realizacioacuten del proyecto con la ayuda del

EPS de arquitectura se realizaron mediciones asiacute como un listado de materiales y

el presupuesto de los mismos Se mandaron cartas solicitando la compra de

materiales y para dar inicio a las actividades los cuales fueron otorgados por la

alcaldiacutea De igual manera nos brindaron dos trabajadores de alliacute mismo para poder

realizar el trabajo

[9]

16 CRONOGRAMA ACTIVIDADES

Tabla No 11

Cronograma de Actividades de los Avances en el Proyecto Comunitario

realizado en la EOUM Dr Hugo Manfredo Loy Solares

Mataquescuintla Jalapa de febrero a octubre de 2016

Mes Avances realizados

Marzo Se realizoacute el estudio de las necesidades de la cocina y se

planteoacute junto con el Director

Abril Se consideroacute llevar a maestro de obras para que nos

realizaraacute unas mediciones Se platicoacute con el Alcalde para

que nos prestaraacute a alguien de la Direccioacuten de

Planificacioacuten

Mayo La alcaldiacutea nos apoyoacute con el estudiante (o practicante)

del EPS de Arquitectura quien realizoacute las mediciones

exactas del lugar

Junio Presentacioacuten de las cotizaciones y planos para realizar

todo lo deseado

[10]

Julio Se solicitoacute a la alcaldiacutea los materiales y personal para

realizar el proyecto y se programoacute una cita con el

Alcalde

Agosto Se sostuvo una leve reunioacuten con el Alcalde mencionando

todo lo antes ya solicitado aunque se solicitoacute una reunioacuten

maacutes formal con eacutel

Septiembre Se sostuvo la reunioacuten maacutes formal con el Alcalde para la

aprobacioacuten de los recursos tanto como del personal para

realizar dicho proyecto

Octubre Se tuvieron las reuniones necesarias con las personas

antes mencionadas nos proporcionaron el personal y

todos los materiales solicitados

Se realizoacute el trabajo por parte de los albantildeiles

Se inauguroacute el proyecto comunitario

Fuente Datos recopilados durante el programa de EPS realizado en Mataquescuintla Jalapa de febrero a

octubre 2016

[11]

17 RECURSOS

Recursos Humanos

x Funcionarios de la Municipalidad como Alcalde Secretario y directores

de las distintas aacutereas

x Directores de la Escuela

x EPS de Arquitectura

x Albantildeiles de la municipalidad

x Herreros de la municipalidad

x Odontoacutelogo practicante del Ejercicio Profesional Supervisado

x Asistente dental

Recursos Materiales

x Cemento

x Arena

x Piedriacuten

x Blocks

x Cal

x Madera

x Clavos

x Alambres

x Laacuteminas de metal

x Una plancha metaacutelica para el poyo

Recursos financieros

x Se obtuvo mediante la cooperacioacuten de la Municipalidad de

Mataquescuintla

[12]

18 RESULTADOS

Gracias a la colaboracioacuten de eacutel Alcalde Dr Hugo Manfredo Loy Solares y a los

directores de la escuela este proyecto pudo ser realizado exitosamente cumplioacute a

cabalidad el cronograma propuesto desde un inicio e incluso se logroacute maacutes El

alcalde observoacute las necesidades en la cocina que auacuten faltan por ser atendidas y

estaacute dispuesto a seguir colaborando con los directores Se espera que la cocina sea

un espacio oacuteptimo de trabajo para las madres que elaboran los alimentos alliacute La

pared estaba completamente manchada por lo cual se procedioacute a pintarla con agua

cal y sal para poder darle un aspecto maacutes limpio

Los objetivos cumplidos como antes mencionamos fueron estos

x Por la colocacioacuten de piso se logroacute una limpieza maacutes adecuada ya que se puede

barrer y trapear cosa que no se podiacutea realizar con anterioridad

x El remozamiento de los poyos y colocacioacuten de una nueva plancha mejoroacute el

ambiente ya que no se sale maacutes el humo y las madres pueden trabajar con

claridad

x La colocacioacuten de una mesa facilita la preparacioacuten de alimentos y las madres

tienen en donde colocar las cosas necesarias para la preparacioacuten de los

mismos

x La apertura de las dos ventanas en la pared de fondo facilitoacute la entrega del atol

brindando claridad y el paso de aire mantiene el ambiente libre de humo

19 ANAacuteLISIS Y EVALUACIOacuteN DEL PROYECTO

Seguacuten lo expuesto por personal que labora en la escuela padres de familia y los

mismos estudiantes este proyecto fue de gran beneficio para los nintildeos que estudian

en este lugar y a las futuras generaciones que lo haraacuten Gracias a esta construccioacuten

los nintildeos pueden tener alimentos que esteacuten adecuadamente preparados y que

cumplan con la inocuidad que se merecen

[13]

Las madres encargadas de la realizacioacuten de los alimentos podraacuten barrer y

trapear el piso que ahora es cemento pulido y no uacutenicamente tierra huacutemeda esto

brindara un mejor saneamiento del lugar

Las madres comentan que ahora tendraacuten en donde poder cortar las frutas

cuando les toque repartir coctel ya que antes no teniacutean mesa de trabajo y les tocaba

pedir prestados pupitres para poder tener una mesa en donde realizar los cortes

Ahora tiene una mesa que fue fundida en el aacuterea para poder realizarlo

Tendraacuten en donde poner las ollas calientes al terminar el cocimiento ya que

antes eran puestas en el suelo y esto no nos brindaba buena higiene y ahora tienen

la mesa que fue colocada

Podraacuten repartir con facilidad los atoles ya que tienen las ventanas que se

realizaron en la pared de fondo con todo y mocheta para poder colocar los vasos

ya servidos y que sea maacutes ordenada la reparticioacuten de los mismos

110 CONCLUSIONES

x El proyecto comunitario hace que el odontoacutelogo practicante se involucre con la

comunidad donde realiza el Ejercicio Profesional Supervisado Permite convivir

con las autoridades municipales con los directores y maestros de la escuela

con escolares y con padres de familia

x Realizar un proyecto dentro de la comunidad en donde se llevoacute a cabo el EPS

es una forma de retribuir ayudar y agradecer a la comunidad que los acoge por

ocho meses

x El estar involucrado en la realizacioacuten de un proyecto permite visualizar la

realidad que se vive Guatemala y en sus necesidades muchas veces baacutesicas

que el Gobierno ni otras instituciones estaacuten interesados en atender y que son

de beneficio para la comunidad

[14]

x Poder ayudar a un grupo de personas o a una comunidad crea una gran

satisfaccioacuten personal de haber contribuido en una obra que permaneceraacute por

mucho tiempo y de haber dejado una huella en la comunidad en donde se realizoacute

el EPS

111 RECOMENDACIONES

x Las autoridades dentro de la comunidad deberiacutean de tener un fondo especiacutefico

para poder realizar el programa del proyecto comunitario para que sea auacuten maacutes

sencillo la realizacioacuten del mismo

x Se recomienda llevar una secuencia de fotografiacuteas sobre el avance diario

semanal o mensual del proyecto comunitario

x Al inicio del proyecto comunitario si fuese en una escuela es recomendable

hacer una reunioacuten con padres de familia maestros y autoridades para darles a

conocer el proyecto sus objetivos y su metodologiacutea y asiacute evitar limitaciones

x Se recomienda tener informada a la comunidad de la presencia de un EPS y de

las actividades que se llegan a realizar para poder tener apoyo de otras

instituciones no solo de la municipalidad

[15]

IIPREVENCIOacuteN DE ENFERMEDADES BUCALES

[16]

21 INTRODUCCIOacuteN

La prevencioacuten dental control y reduccioacuten de la incidencia de las enfermedades

de mayor prevalencia de la cavidad oral es una realidad en otros paiacuteses y una gran

necesidad en el nuestro

La situacioacuten epidemioloacutegica de las patologiacuteas bucales en Guatemala muestra

una alta prevalencia y severidad pero ademaacutes una distribucioacuten en la poblacioacuten

marcada por los determinantes sociales donde el dantildeo se concentra en los grupos

maacutes vulnerables de nuestra sociedad

La prevencioacuten desde temprana edad es la manera maacutes efectiva de evitar la

aparicioacuten de problemas odontoloacutegicos incorporando haacutebitos y costumbres

saludables en el hogar y en la escuela

El programa de EPS en su aacuterea de prevencioacuten tiene como objetivo disminuir el

dantildeo prematuro de la denticioacuten en nintildeos en etapa escolar y preescolar mediante

charlas las cuales tienen el objetivo de la instalacioacuten de haacutebitos saludables de

higiene bucal alimentacioacuten meacutetodos alternativos de higiene bucal asiacute como el

empleo de enjuagues semanales de fluoruro de sodio al 02 y el programa de

barrido de sellantes de fosas y fisuras

En la actualidad el programa de prevencioacuten de enfermedades bucales que se

realiza durante el Ejercicio Profesional Supervisado (EPS) de la Universidad de San

Carlos de Guatemala busca brindar desde la capacitacioacuten en salud bucal hasta la

limitacioacuten del dantildeo en el contexto de salud oral

Durante la elaboracioacuten del Ejercicio Profesional Supervisado seacute trabajoacute con dos

escuelas de febrero a octubre cubriendo 1172 nintildeos al mes en el programa con

un total de 24768 enjuagues de fluoruro de sodio al 02 de febrero a octubre al

igual se colocaron 502 sellantes de fosas y fisuras en 81 nintildeos se impartieron 49

charlas con ocho temas diferentes sensibilizando a un total de 2131 nintildeos

[17]

22 OBJETIVOS

221 General

x Educar a la comunidad en la que se realizoacute el EPS sobre coacutemo prevenir

enfermedades bucodentales coacutemo resolverlas y la manera de

mantener un estado de salud oral oacuteptimo

222 Especiacuteficos

x Explicar a la poblacioacuten la necesidad de practicar buenos haacutebitos de

alimentacioacuten e higiene para mantener una buena salud oral

x Expresar los beneficios de los meacutetodos de prevencioacuten especiacuteficos como

los enjuagues de fluacuteor y los sellantes de fosas y fisuras

x Proveer de suficiente informacioacuten a nintildeos y adultos sobre haacutebitos en

salud oral para que los pongan en praacutectica y puedan preservar su

salud en general

x Estimular a padres de familia y docentes para que orienten a la

poblacioacuten escolar con base en los temas impartidos

x Informar a mujeres embarazadas acerca de la importancia del cuidado

de la salud bucal en este periacuteodo y estimularlas para que practiquen lo

aprendido

x Prevenir la caries dental por medio de la colocacioacuten de sellantes de

fosas y fisuras y realizacioacuten de enjuagues fluorados

[18]

23 DESCRIPCIOacuteN GENERAL DEL COMPONENTE PREVENCIOacuteN DE

ENFERMEDADES BUCALES

Durante el programa de EPS realizado en el municipio de Mataquescuintla

departamento de Jalapa en el periacuteodo comprendido de febrero a octubre se realizoacute

el subprograma de Enjuagues con solucioacuten de fluoruro de sodio al 02 el cual

consistioacute en la administracioacuten semanal de enjuagues de fluacuteor a los alumnos del nivel

primario de las escuelas de dicho municipio

El subprograma de educacioacuten para la salud bucal tuvo como finalidad educar a

los nintildeos del nivel primario de las escuelas del municipio (Tabla 21)

Y el subprograma de Barrido de sellantes de fosas y fisuras que consistioacute en

seleccionar nintildeos al azar para realizarles sellantes de fosas y fisuras donde se

procedioacute a la colocacioacuten de sellantes en piezas libres de caries a nintildeos del nivel

primario de las escuelas beneficiadas con el programa

Se impartieron charlas de salud bucal durante los ocho meses del EPS se

utilizoacute material de apoyo disentildeado para la faacutecil comprensioacuten y se incluyeron

dinaacutemicas para el repaso de cada tema impartido facilitando con ello el

aprendizaje de los escolares

El Programa de prevencioacuten tiene como meta cubrir a 1000 nintildeos de las

escuelas seleccionadas Durante los meses de febrero a octubre se logroacute atender a

un total de 1172 estudiantes pertenecientes a las escuelas mencionadas

anteriormente

[19]

Tabla 21

Centros educativos pertenecientes al programa de prevencioacuten en Mataquescuintla

Jalapa de febrero a octubre 2016

Centro educativo Poblacioacuten

Objetivo

Grados Horario Diacutea

EOUM Dr Hugo

Manfredo Loy

Solares jornada

matutina

661 Primero a

sexto

primaria

730 plusmn 1230 Mieacutercoles

EOUM Dr Hugo

Manfredo Loy

Solares jornada

vespertina

511 Primero a

sexto

primaria

130 plusmn 530 Mieacutercoles

Fuente Datos recopilados durante el programa de EPS realizado en Mataquescuintla Jalapa de febrero a

octubre 2016

24 METODOLOGIacuteA

Esta es una actividad preventiva en la cual es necesaria la colaboracioacuten de los

maestros de las escuelas asiacute como de todos los integrantes del equipo de salud

Se llevoacute a cabo una reunioacuten con los representantes de cada establecimiento

educativo cubierto por el Programa de prevencioacuten de enfermedades bucales con la

finalidad de explicarles en queacute consistiacutea dicho programa tambieacuten se solicitoacute

autorizacioacuten para realizarlo en sus planteles educativos para crear conciencia de la

importancia que tiene la salud bucal

Los enjuagues se llevaron a cabo los diacuteas mieacutercoles de cada semana en el

transcurso de la mantildeana en las escuelas con jornada matutina y en el transcurso

de la tarde en la jornada vespertina Se explicoacute a los escolares que debiacutean

enjuagarse por un periacuteodo de 2 a 3 minutos con la solucioacuten de fluacuteor la importancia

de ello y que se realizariacutea semana a semana Se empezoacute el programa vertiendo los

[20]

5 cc un diacutea antes en bolsitas de plaacutestico previamente selladas pero al mes de

aplicar esta metodologiacutea y observar la cantidad excesiva de tiempo necesario para

llenar las bolsitas se cambia a la metodologiacutea directa Con jeringas de 10 cc y

vasitos plaacutesticos se repartiacutea el fluacuteor directamente en la boca de los estudiantes a

una distancia adecuada para que no contaminaraacuten la jeringa

Los maestros fueron los encargados de controlar la salida a los nintildeos para

desechar el fluacuteor en los lugares correspondientes y de una manera ordenada

La preparacioacuten del enjuague semanal para cada escuela fue realizada de la

siguiente manera

x 20 pastillas de fluacuteor para 1 galoacuten de agua

Los recursos para desarrollar el programa fueron cepillos dentales dentiacutefricos

pastillas de fluacuteor agua potable bolsas plaacutesticas galones vasos plaacutesticos guantes

mascarillas y jeringas de 10cc

Las charlas de educacioacuten en salud se realizaron tomando en cuenta el nivel

educacional y edad del grupo de acuerdo a ello se eligioacute el material didaacutectico

Para la realizacioacuten de la actividad de sellantes de fosas y fisuras se examinaron a

los alumnos de las escuelas beneficiadas con el Programa de prevencioacuten se

seleccionaban los escolares al azar Cada mes se citaban cierta cantidad de nintildeos

de las escuelas para realizarles los sellantes de fosas y fisuras que necesitaban de

la siguiente manera

[21]

25 PRESENTACIOacuteN DE RESULTADOS

Cuadro No 22

Distribucioacuten mensual de escolares atendidos con enjuagatorios de solucioacuten de

fluoruro de sodio al 02 en Mataquescuintla Jalapa de febrero a octubre 2016

Fuente Registro de datos recabados durante el programa de EPS en Mataquescuintla Jalapa de febrero a

octubre 2016

Cuadro 22

Mes Nintildeos cubiertos

Febrero marzo 2344

Marzoabril 1118

Abril mayo 3354

Mayo junio 2774

Junio julio 1172

Julio agosto 3516

Agosto septiembre 4468

Septiembre octubre 4556

Total 23302

[22]

Graacutefica No 21

Distribucioacuten de escolares atendidos mensualmente con enjuagatorios de fluoruro

de sodio al 02 en las escuelas en Mataquescuintla Jalapa de febrero a

octubre 2016

Fuente Tabla 22

Anaacutelisis

El programa se ve afectado en el mes de febrero por el inicio y acoplamiento de la

odontoacuteloga practicante a su comunidad en el mes de marzo y abril por la Semana

Santa y en junio y julio por las vacaciones de medio antildeo de las escuelas

0500

100015002000250030003500400045005000

2344

1118

33542774

1172

3516

4468 4556

Grafica 21

[23]

Imagen 1 La manera en la que se administraba los enjuagues con fluacuteor era con una jeringa de 10cc y se

administraba de lejos los 5cc a la boca del estudiante

[24]

Tabla No 23

Cantidad de escolares atendidos para barrido de Sellantes de fosas y fisuras y

cantidad de sellantes de fosas y fisuras colocados cada mes en nintildeos en

Mataquescuintla Jalapa de febrero a octubre 2016

Cuadro 2 3

Mes Nintildeos Sellantes

Febrero marzo 9 68

Marzoabril 10 40

Abril mayo 10 90

Mayo junio 15 69

Junio julio 69 44

Julio agosto 9 41

Agosto septiembre 9 47

Septiembre octubre 13 103

Total 81 502

Fuente registro de datos recolectados durante el programa EPS en Mataquescuintla Jalapa de febrero a

octubre 2016

[25]

Graacutefica No 2 2

Relacioacuten de la cantidad mensual de escolares atendidos con sellantes de fosas y

fisuras en Mataquescuintla Jalapa de febrero a octubre 2016

Fuente Tabla 23

Anaacutelisis

La cantidad de nintildeos seleccionados para realizar el barrido de sellantes fue muy

poca ya que no se encontraban nintildeos con piezas sanas a los cuales ponerles El

meacutetodo de seleccioacuten fue al azar y ese fue el problema que al momento de realizar

el examen se daba cuenta uno que no teniacutea piezas por sellar

02468

10121416

9 10 10

15

69 9

13

Grafica 22

Niaeligos

[26]

Graacutefica No 23 Distribucioacuten mensual del nuacutemero de sellantes de fosas y fisuras realizados en

escolares en Mataquescuintla Jalapa de febrero a octubre 2016

Fuente Tabla 23

Anaacutelisis

La cantidad de sellantes realizados en los nintildeos de esta escuela es muy poco ya

que la mayoriacutea no presentaba piezas sanas en donde colocarles la mayoriacutea de

piezas presentes en boca ameritaban una restauracioacuten mayor y no un sellante de

fosas y fisuras

020406080

100120

68

40

9069

44 41 47

103

Graacutefica 23

Sellantes

[27]

Imagen 2 Sellantes de fosas y fisuras colocados en pacientes durante los barridos de sellantes

[28]

Tabla No 24

Distribucioacuten mensual de temas impartidos y distribucioacuten del nuacutemero de escolares

cubiertos con educacioacuten para la salud bucal de las escuelas en Mataquescuintla

Jalapa de febrero a octubre 2016

Mes Temas Charlas Nintildeos

Febrero marzo x Anatomiacutea de

piezas dentales

x Anatomiacutea de la

cavidad bucal

x 8 x 226

Marzoabril x Caries dental

x Gingivitis

x 4 x 112

Abril mayo x Caries dental

x Gingivitis

x 6 x 460

Mayo junio x Periodontitis

x Teacutecnicas de

cepillado

x 5 x 550

Junio julio x Dieta

Balanceada

x 2 x 63

Julio agosto x Teacutecnicas de

cepillado

x Sustitutos del

cepillado dental

x 8 x 258

Agosto septiembre x Teacutecnicas del

cepillado

x Sustitutos del

cepillo dental

x 8 x 216

Septiembre octubre x Recopilacioacuten de

todos los temas

x 8 x 246

Totales 49 2131

Fuente registro de datos recolectados durante el programa en Mataquescuintla Jalapa de febrero a octubre

2016

[29]

Se realizoacute entrega de cepillos y pastas a los nintildeos a quienes se trabajoacute

integralmente ya que se les ensentildeaba la correcta teacutecnica de cepillado ellos fueron

64 nintildeos La donacioacuten que Colgate realizoacute hacia la Escuela Oficial Urbana Mixta

Dr Hugo Loy a los grados de 1ero primaria a 3ero primaria fue de 337 repartido a

12 secciones

La entrega de cepillos fue una actividad bastante emocionante ya que tanto

los alumnos como los maestros se notaban muy agradecidos por el gesto La

reaccioacuten de muchos nintildeos era brincar y gritar de alegriacutea ya que algunos nunca

habiacutean tenido un cepillo propio por lo que se sentiacutean extasiados

Refirieacutendonos a las plaacuteticas en salud bucal impartidas los alumnos tienen

muy poca paciencia por lo que poner atencioacuten se les dificulta por esto mismo se

realizaban en un periacuteodo de tiempo corto pero directo al punto y con preguntas al

final De esa manera los alumnos se notaban maacutes atentos y hasta las maestras nos

brindaban de su tiempo de clases sabiendo que las charlas seriacutean breves

[30]

Imagen 3 Se observa a la odontoacuteloga practicante sosteniendo la manta educativa de caries dental y daacutendoles la charla a los nintildeos

26 ANAacuteLISIS DEL PROGRAMA DE PREVENCIOacuteN

En la actualidad el programa de prevencioacuten de enfermedades bucales que se

realiza durante el EPS de la Universidad de San Carlos de Guatemala busca brindar

desde la capacitacioacuten en salud bucal hasta la limitacioacuten del dantildeo en el contexto de

salud oral Uno de los logros de este programa fue educar a la mayoriacutea de los

escolares gracias a la disponibilidad de los maestros y directores de las escuelas

Se logroacute introducir el intereacutes de la poblacioacuten a tener una higiene oral maacutes eficaz

y hacer consciencia que es algo muy importante para prevenir molestias en el futuro

asiacute como tambieacuten mantener constante la entrega de enjuagues de fluoruro de sodio

al 02 donde el apoyo de nuestra asistente fue vital Por uacuteltimo se logroacute colocar

sellantes a los escolares que serviraacuten para la prevencioacuten de caries dental y tener

una mejor salud oral

[31]

Se hace conciencia a los estudiantes como maestros y padres de familia de que

las enfermedades que comprometen la salud oral son algo que se puede prevenir

gracias a los distintos meacutetodos que se abarcaron en el programa y asiacute tener una

comunidad con el menor porcentaje de enfermedades orales posibles

Metas alcanzadas durante el Programa de prevencioacuten

x En el Subprograma de enjuagues de fluoruro de sodio al 02 se atendieron a

1172 nintildeos al mes con un total de 23302 enjuagues durante los ocho meses

del programa

x En el Subprograma de sellantes de fosas y fisuras se colocaron 502 sellantes

de fosas y fisuras en 81 nintildeos durante los ocho meses del programa

x En el Subprograma de educacioacuten en salud bucal se impartieron 49 charlas con

8 temas diferentes sensibilizando a un total de 2131 nintildeos durante los ocho

meses del programa

Comentarios de la comunidad

La comunidad del municipio de Mataquescuintla en su poblacioacuten escolar se

vio muy beneficiada al recibir durante el programa de EPS los enjuagues de fluacuteor

los sellantes de fosas y fisuras asiacute como las charlas educativas

Por parte de las escuelas atendidas se espera que la actividad continuacutee durante

los proacuteximos antildeos ya que ellos tienen toda la voluntad darle continuidad al

programa

[32]

27 CONCLUSIONES

Educar a los nintildeos en edad escolar y a sus mentores sobre la higiene y cuidado

de la salud bucal puesto que el sistema estomatoloacutegico estaacute relacionado

directamente con la nutricioacuten y salud general del cuerpo

El aporte en educacioacuten sobre los problemas enfermedades y soluciones a una

comunidad se espera que ayude a disminuir la prevalencia e incidencia de la caries

dental y las enfermedades de la cavidad oral

Por medio de los enjuagues de fluacuteor semanalmente se ayuda a prevenir

defectos o lesiones del esmalte ante una carencia de higiene asiacute como a fortalecer

el esmalte contra los ataques criogeacutenicos de una dieta inadecuada

La atencioacuten odontoloacutegica temprana y la prevencioacuten en salud oral ha sido el mejor

camino para ir erradicando poco a poco esta enfermedad mortal como es la caries

Estos programas estaacuten encaminados a la concientizacioacuten de la comunidad en

general

28 RECOMENDACIONES

Continuar con el programa de prevencioacuten de enfermedades bucales para

beneficiar a la poblacioacuten guatemalteca de las distintas comunidades fomentando

buenos haacutebitos de higiene dental y una educacioacuten sobre la importancia de la salud

bucal

Promover campantildeas de divulgacioacuten referente a cultura de higiene bucal no solo

para informar sobre la existencia de programas de prevencioacuten sino a orientar a la

comunidad para que acudan al odontoacutelogo al menos una vez al antildeo

[33]

Lograr un viacutenculo con las escuelas con caraacutecter obligatorio en la asistencia a la

cliacutenica dental e incorporar en la planificacioacuten de la Junta Directiva de maestros y

padres de familia para fomentar y divulgar los servicios

Presentar material didaacutectico que llame la atencioacuten de los nintildeos de acuerdo a su

edad

Proporcionar mayor cantidad de pastillas de fluacuteor para poder llegar a

comunidades rurales las cuales no poseen mayor beneficio de los programas

[34]

IIIINVESTIGACIOacuteN UacuteNICA

[36]

x Determinar la proporcioacuten de pacientes escolares que experimentan miedo

enojo tristeza o alegriacutea relacionados con la atencioacuten en la cliacutenica dental

x Estimar la relacioacuten entre las emociones baacutesicas y el nivel socio econoacutemico

de las familias de los escolares

36 METODOLOGIacuteA

MATERIAL Y MEacuteTODOS

ƒ Disentildeo del estudio Se propone un estudio observacional transversal analiacutetico

en una muestra no probabiliacutestica buscando detectar posibles asociaciones entre

las variables de estudio

ƒ Criterios de inclusioacuten y exclusioacuten

Criterios de inclusioacuten Cada sujeto de estudio deberaacute cumplir los siguientes criterios

de inclusioacuten antes de ser seleccionado

x Escolares de ambos sexos

x Edad entre 10 y 11 antildeos

x Inscritos en el nivel primario de Escuelas Oficiales del Ministerio de

Educacioacuten con tratamiento dental en curso al momento del estudio en el

Programa EPS

ƒ Tamantildeo y seleccioacuten de la muestra

Se decidioacute evaluar a una muestra no probabiliacutestica de 20 escolares en cada

comunidad totalizando 1160 escolares

ƒ Variables principales de valoracioacuten

a Emociones baacutesicas miedo enojo tristeza y alegriacutea

b Edad sexo comunidad

c Nivel socio-econoacutemico familiar

[37]

ƒ Criterios de recoleccioacuten

Metodologiacutea de campo

x Determinar y seleccionar a los escolares de la muestra de acuerdo a los

criterios de inclusioacuten y exclusioacuten

x Gestionar reunioacuten preparatoria con maestros y padres de familia para

informar sobre los objetivos de la investigacioacuten y obtener la autorizacioacuten y el

consentimiento correspondiente

x Acordar con cada padre de familia el diacutea de la visita domiciliar

x Realizar la evaluacioacuten de las emociones baacutesicas en forma individual en un

espacio adecuado sin la presencia de personas extrantildeas a la evaluacioacuten

x Revisar la integridad de los datos en las boletas de investigacioacuten

x Trasladar los datos a la hoja electroacutenica proporcionada por el Aacuterea de OSP

x Elaborar tablas y graacuteficas de los datos con su anaacutelisis respectivo

x Entregar un informe seguacuten los lineamientos del Aacuterea de OSP

x Entregar las boletas de investigacioacuten y la base de datos electroacutenica al Aacuterea

de OSP

Trabajo de Campo

x Los aspectos logiacutesticos y administrativos seraacuten responsabilidad del

estudiante EPS de la Facultad de Odontologiacutea de la Universidad de San

Carlos de Guatemala Ello incluye la gestioacuten ante las autoridades locales y

ante las escuelas seleccionadas para contar con la autorizacioacuten respectiva

reunioacuten de informacioacuten de los 5 odontoacutelogos practicantes con los padres de

familia maestros y alumnos exponiendo los objetivos de la investigacioacuten El

trabajo de campo se llevaraacute a cabo por estudiantes del Programa Ejercicio

Profesional Supervisado de la Facultad de Odontologiacutea de la Universidad de

San Carlos de Guatemala quienes previo a la recoleccioacuten de la informacioacuten

recibiraacuten capacitacioacuten sobre la aplicacioacuten del instrumento de medicioacuten

x La supervisioacuten del trabajo de campo estaraacute a cargo de los profesores del

Aacuterea de OSP quienes evaluaraacuten directa o indirectamente el cumplimiento de

[39]

resultados de la evaluacioacuten asiacute como completar su tratamiento dental integral en el

Programa Ejercicio Profesional Supervisado de la Facultad de Odontologiacutea de la

Universidad de San Carlos de Guatemala

39 ORGANIZACIOacuteN DE TRABAJO DE CAMPO

Plan de trabajo

Los componentes del plan de trabajo son los siguientes

x Discusioacuten y aprobacioacuten del plan de investigacioacuten

x Gestioacuten de autorizaciones ante autoridades locales

x Seleccioacuten de la muestra

x Capacitacioacuten de equipo de investigacioacuten de campo

x Recoleccioacuten de informacioacuten

x Elaboracioacuten de base de datos

x Anaacutelisis de datos

x Elaboracioacuten del informe preliminar

x Elaboracioacuten del informe final

x Presentacioacuten de resultados

[40]

310 CRONOGRAMA

311 RESULTADOS OBTENIDOS

Se realizoacute la investigacioacuten uacutenica en el municipio de Mataquescuintla Jalapa se

evaluoacute cliacutenicamente y se llenoacute la boleta de recoleccioacuten de datos de 20 escolares

Fieles a los criterios de inclusioacuten todos los escolares que formaron parte de la

muestra fueron seleccionados aleatoriamente de ambos sexos comprendidos en

la edad entre 10 y 11 antildeos inscritos en la Escuela Oficial del Ministerio de educacioacuten

y con tratamiento dental en curso por el EPS

x Todos los estudiantes de la muestra son originarios de Mataquescuintla

Jalapa

x Todos los estudiantes que fueron parte de la muestra estaban inscritos en la

Escuela Oficial Urbana Mixta Dr Hugo Manfredo Loy Solares jornada

matutina

x Todos los estudiantes teniacutean entre 10 y 11 antildeos de edad

[41]

Tabla No31

Distribucioacuten por sexo del total de la muestra en Mataquescuintla Jalapa durante

el programa de EPS febrero a octubre 2016

Sexo Cantidad de escolares

Masculinos 10

Femeninos 10

Fuente registro de datos recolectados durante el programa EPS en Mataquescuintla Jalapa febrero a octubre 2016

Graacutefica No31

Distribucioacuten porcentual por sexo del total de la muestra en Mataquescuintla

Jalapa durante el programa de EPS febrero a octubre 2016

Fuente Tabla No31

Anaacutelisis

Como se puede observar en la graacutefica No 31 El 50 de los escolares fueron

femeninos y el 50 fueron masculinos

MASCULINOS FEMENINOS

10 10

Graacutefica No 31

Cantidad de escolares

[43]

Fuente registro de datos recolectados durante el programa EPS en Mataquescuintla Jalapa febrero a

octubre 2016

8 iquestQueacute sientes cuando

miras la aguja de la

anestesia

14 2 3 1 20

9 iquestQueacute sientes cuando te

inyectan la anestesia

9 2 3 6 20

10 iquestQueacute sientes cuando te

estaacuten haciendo un relleno

5 2 2 11 20

11 iquestQueacute sientes cuando el

dentista te echa agua o

aire en la boca

3 3 1 13 20

12 iquestQueacute sientes cuando

oyes lo que dicen tus

compantildeeros al salir de la

cliacutenica

4 2 3 11 20

13 iquestQueacute sientes cuando el

dentista te da

instrucciones en la

cliacutenica

2 2 0 16 20

Totales 77 28 36 119 260

Porcentajes 2961 1076 1384 4576 100

[44]

Grafic a No32

Emocioacuten predominante en porcentajes en los escolares encuestados

Mataquescuintla Jalapa febrero a octubre 2016

Fuente registro de datos recolectados durante el programa EPS en Mataquescuintla Jalapa febrero a

octubre 2016

Anaacutelisis

Seguacuten la graacutefica No 32 se demuestra que alegriacutea fue la emocioacuten predominante en

los nintildeos encuestados con un porcentaje de 4576 El enojo fue la emocioacuten que

menos opcioacuten se tuvo por medio de los escolares con un porcentaje de 1076

Tanto la tristeza como el miedo fueran la segunda opcioacuten clara para los estudiantes

encuestados

000

500

1000

1500

2000

2500

3000

3500

4000

4500

5000

PREDOMINANTE

2961

10761384

4576

Miedo Enojo Tristeza Alegriacutea

[45]

Tabla No 33

Clasificacioacuten Graffar

Estrato Descripcioacuten

I Poblacioacuten con las mejores condiciones de vida

II Buenos niveles de vida pero sin los valores oacuteptimos

del I

III Poblacioacuten con posibilidades de satisfacer las

necesidades baacutesicas ademaacutes del desarrollo

intelectual y de tener capacidades para disfrutar de

beneficios culturales

IV Es la poblacioacuten en lo que se denomina pobreza

relativa porque no alcanzan los niveles de vida

satisfactorios de los estratos anteriores Son grupo

vulnerables a los cambios econoacutemicos estaacuten

privados de beneficios culturales

V Es la poblacioacuten en pobreza criacutetica son las personas

que no estaacuten en condiciones de satisfacer las

necesidades baacutesicas

[46]

Tabla No 34

Estrato en el que se encuentran los estudiantes encuestados Mataquescuintla Jalapa durante programa EPS de febrero a octubre 2016

Estrato Cantidad Porcentaje

I 0 0

II 0 0

III 3 15

IV 8 40

V 9 45

TOTAL 20 100

Fuente registro de datos recolectados durante el programa EPS en Mataquescuintla Jalapa de febrero a

octubre 2016

[47]

Grafica No 33

Distribucioacuten de estratos socioeconoacutemicos de estudiantes encuestados Mataquescuintla Jalapa durante programa EPS febrero a octubre 2016

Fuente registro de datos recolectados durante el programa EPS en Mataquescuintla Jalapa de febrero a

octubre 2016

Anaacutelisis

En la graacutefica No 33 se logra observar que el 40 de los encuestados se encuentra

en el estrato nuacutemero IV el cual se clasifica como pobreza relativa ya que no alcanza

los niveles de vida satisfactorios Y observamos a un 45 que se encuentra en el

estrato V lo cual clasificamos como extrema pobreza que no pueden satisfacer sus

necesidades miacutenimas

Esto nos indica que los recursos econoacutemicos con los que cuentan la mayoriacutea

de los pacientes atendido de forma integral son limitados y algunos de estos pueden

subsidiar maacutes allaacute de las necesidades baacutesicas para un correcto desarrollo

0

1

2

3

4

5

6

7

8

9

CANTIDAD

0 0

3

8

9

Graacutefico N o 33

I II III IV V

[48]

Tabla No 35

Registro de emociones baacutesicas con respecto a la atencioacuten dental obtenido en

cada pregunta de la encuesta en la poblacioacuten incluida dentro de los estratos

III IV y V Mataquescuintla Jalapa de febrero a octubre 2016

Pregunta Miedo Enojo Tristeza Alegriacutea Total

1 iquestQueacute sientes cuando te

dicen que tienes cita con el

dentista

6 1 1 12 20

30 5 5 60 100

2 iquestQueacute sientes cuando te

dicen que se cancela tu

cita con el dentista

1 3 9 7 20

5 15 45 35 100

3 iquestQueacute sientes cuando se

termina la cita en la cliacutenica

dental

2 1 9 8 20

10 5 45 40 100

4 iquestQueacute sientes cuando

vas camino a la cliacutenica

dental para una cita

5 1 2 12 20

25 5 10 60 100

5 iquestQueacute sientes cuando

estaacutes en la sala de espera

de la cliacutenica dental

6 5 1 8 20

30 25 5 40 100

6 iquestQueacute sientes cuando el

dentista te llama para

entrar a la cliacutenica

8 2 1 9 20

40 10 5 45 100

7 iquestQueacute sientes cuando

estaacutes acostado en el silloacuten

dental

12 2 1 5 20

60 10 5 25 100

[49]

Fuente Encuestas de emociones baacutesicas con respecto a atencioacuten dental realizadas durante el programa de EPS en

Mataquescuintla Jalapa de febrero a octubre 2016

8 iquestQueacute sientes cuando

miras la aguja de la

anestesia

14 2 3 1 20

70 10 15 5 100

9 iquestQueacute sientes cuando te

inyectan la anestesia

9 2 3 6 20

45 10 15 30 100

10 iquestQueacute sientes cuando te

estaacuten haciendo un relleno

5 2 2 11 20

25 10 10 55 100

11 iquestQueacute sientes cuando el

dentista te echa agua o

aire en la boca

3 3 1 13 20

15 15 5 65 100

12 iquestQueacute sientes cuando

oyes lo que dicen tus

compantildeeros al salir de la

cliacutenica

4 2 3 11 20

20 10 15 55 100

13 iquestQueacute sientes cuando el

dentista te da

instrucciones en la

cliacutenica

2 2 0 16 20

10 10 0 80 100

Totales 77 28 36 119 260

Porcentajes 2961 1076 1384 4576 100

[50]

Anaacutelisis

Se observa con claridad que a pesar que nuestros estudiantes encuestados se

encuentran en los estratos III IV y V que son los maacutes bajos de nuestra clasificacioacuten

Graffar no influye para nada en las emociones obtenida en la encuesta sobre el

trabajo en la cliacutenica dental El 4576 de los estudiantes se mostraban alegres y

muy agradecidos por el trabajo realizado El miedo fue la segunda opcioacuten que

predominoacute y en ese caso si podemos mencionar que es por falta de inseguridad y

educacioacuten por el estrato en el que se encuentran que sentiacutea esta emocioacuten Por

uacuteltimo la tristeza y el enojo fueron las emociones que mostraron menor porcentaje

con uacutenicamente un 1384 y 1076 sucesivamente

Como uacuteltima fase de la investigacioacuten uacutenica se procedioacute a preguntar a los

representantes de familia si habiacutea asistido a un centro de servicio de salud oral

Estos fueron los resultados

[52]

312 CONCLUSIONES

x La emocioacuten que maacutes predomino fue la de alegriacutea a pesar del estrato social del estudiante se mostraba alegre y maacutes que todo agradecido de ser atendido y educado en la cliacutenica dental del centro de salud

x No existe relacioacuten directa entre los estratos sociales y las emociones percibidas por los pacientes integrales es decir los estudiantes encuestados

x La poblacioacuten tiene acceso al servicio de salud oral no importando el estrato social al que pertenecen

x La mayoriacutea de pacientes en esta comunidad se encuentra en un estado de pobreza el cual es un llamado de atencioacuten a nuestro paiacutes y buscar una solucioacuten

[53]

IVATENCIOacuteN CLIacuteNICA INTEGRAL A ESCOLARES Y GRUPOS DE ALTO

RIESGO

[54]

41 INTRODUCCIOacuteN

En nuestro paiacutes Guatemala la mayoriacutea de la poblacioacuten padece de alguna

enfermedad bucal que requiere atencioacuten de un profesional a la vez estas estaacuten

relacionadas con el estrato social econoacutemico y educacional de las personas siendo

las aacutereas rurales de nuestro paiacutes las maacutes afectadas y puede ser influenciada por

diversos factores como el no tener acceso a informacioacuten o educacioacuten sobre salud

bucal y prevencioacuten de enfermedades bucales

En nuestro paiacutes no existe alguacuten programa el cual eduque y brinde servicio

odontoloacutegico por lo que la Facultad de Odontologiacutea de la Universidad de San Carlos

de Guatemala en su programa de Ejercicio Profesional Supervisado contribuye a

brindar dicho servicio de atencioacuten odontoloacutegica a grupos de mayor riesgo en

muacuteltiples comunidades del paiacutes por medio de la educacioacuten a traveacutes de charlas la

prevencioacuten y la intervencioacuten cliacutenica para la restauracioacuten de piezas dantildeadas con

especial eacutenfasis en nintildeos en etapa escolar mujeres embarazadas y personas en

alto riesgo

Durante el desarrollo del programa de Ejercicio Profesional Supervisado

(EPS) se realizoacute actividad cliacutenica en el periacuteodo correspondiente de febrero a octubre

de 2016 la cual ademaacutes de la atencioacuten integral a nintildeos se realizoacute un esfuerzo para

brindar atencioacuten a personas catalogadas como grupo de alto riesgo los cuales estaacuten

integrados por nintildeos preescolares adolescentes mujeres embarazadas y adultos

mayores El objetivo fue brindar servicio odontoloacutegico a dichas personas

resolviendo asiacute las emergencias dentales que se presentaron en la cliacutenica dental

para devolver la salud oral integral a las personas de alto riesgo eliminando lesiones

cariosas focos seacutepticos prevencioacuten de piezas sanas y mantenimiento de la salud

periodontal

[55]

42 ACTIVIDAD CLIacuteNICA INTEGRADA

Durante la realizacioacuten del programa de Ejercicio Profesional Supervisado en

el Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) en el municipio de Mataquescuintla del

departamento de Jalapa fueron atendidos integralmente 62 pacientes escolares

mientras que en la actividad cliacutenica en pacientes de alto riesgo se atendieron 131

pacientes

Los pacientes escolares atendidos asistiacutean a escuelas que participaban en el

programa de EPS y los pacientes de alto riesgo fueron personas que acudiacutean al

Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) a consulta o por alguna emergencia

[56]

43 PRESENTACIOacuteN Y ANAacuteLISIS DE RESULTADOS

Tabla No 41

Total de tratamientos realizados en nintildeos escolares durante el periacuteodo de Ejercicio

Profesional Supervisado en el Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) en

Mataquescuintla Jalapa durante el periacuteodo febrero a octubre de 2016

Actividad Nuacutemero

Examen cliacutenico 77

Profilaxis bucal 62

Aplicacioacuten toacutepica de fluacuteor 62

Sellante de fosas y fisuras 401

Obturacioacuten de Ionoacutemero de

vidrio

4

Tratamiento periodontal 3

Obturacioacuten de amalgama 1

Obturacioacuten de resina 439

Pulpotomiacutea 6

TCR 0

Corona de acero 5

Extracciones Dentales 91

Fuente fichas cliacutenicas de pacientes integrales

[57]

Grafica No 41

Total de tratamientos realizados en nintildeos escolares durante el periacuteodo de Ejercicio

Profesional Supervisado en el Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) en

Mataquescuintla Jalapa durante el periodo de febrero a octubre de 2016

Fuente recopilacioacuten de datos de Cuadro no 41

Anaacutelisis

Los tratamientos maacutes realizados fueron los de sellantes de fosas y fisuras

con 401 restauraciones y obturacioacuten de resina con 439 restauraciones Los

sellantes se deben a que los pacientes se encontraban en edad de erupcioacuten de sus

premolares los cual nos ayudoacute a que estas piezas estuvieran presentes en boca y

auacuten se encontraran sanas para poderles poner un SFF Las obturaciones de resinas

fueron realizadas en gran nuacutemero porque las primeras molares son las maacutes afectas

por la caries dental ya que llevan en boca desde los 7 antildeos estos nintildeos estaban en

edades de 10-12 antildeos aproximadamente Los demaacutes tratamientos no fueron muy

necesitados por los pacientes Se decidioacute hacer resinas en todas las restauraciones

por el faacutecil manejo y pulido del material por lo mismo solo se realizoacute una amalgama

050

100150200250300350400450

77 62 62

401

4 3 1

439

6 0 5

91

Graacutefica 41

TRATAMIENTOS

[58]

Tabla No 42

Total de tratamientos realizados pacientes de Alto Riesgo durante el periacuteodo de

Ejercicio Profesional Supervisado en el Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) de

Mataquescuintla Jalapa de febrero a octubre de 2016

Actividad Nuacutemero

Exaacutemenes cliacutenicos 131

Profilaxis bucal 11

Aplicacioacuten toacutepica de fluacuteor 2

Sellante de fosas y fisuras 16

Obturacioacuten de ionoacutemero de

vidrio

4

Tratamiento periodontal 22

Obturacioacuten de amalgama 1

Obturacioacuten de resina 52

Pulpotomiacutea 6

TCR 0

Coronas de acero 9

Extracciones Dentales 228

Fuente informes mensuales

[59]

Grafica 42

Total de tratamientos realizados pacientes de Alto Riesgo durante el periacuteodo de

Ejercicio Profesional Supervisado en el Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) de

Mataquescuintla Jalapa de febrero a octubre de 2016

Fuente informes mensuales reportados

Anaacutelisis

Se realizaron 131 exaacutemenes cliacutenicos de los cuales en pocos casos se

concluiacutea el trabajo iniciado Lo que sucedioacute fue que los pacientes llegaban a

consulta pero uacutenicamente por un problema especiacutefico y cuando se les indicaba el

procedimiento a seguir dejaban de llegar o bien solo se les realizaba una

extraccioacuten dental y ya no regresaban Por esta razoacuten las extracciones dentales

fueron el tratamiento que maacutes se realizoacute en la cliacutenica con un total de 228 Las resinas

son el siguiente tratamiento que maacutes se realizoacute con un total de 52

0

50

100

150

200

250

131

11 2 16 4 221

526 0 9

228

Graacutefica 42

TRATAMIENTOS

[60]

Tabla No 43

Distribucioacuten mensual de los tratamientos realizados a pacientes integrales en el

Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) de Mataquescuintla Jalapa de febrero a

octubre de 2016

Actividad Feb

Mar

Mar

Abr

Abr

May

May

Jun

Jun

Jul

Jul

Ago

Ago

Sep

Sep

Oct

Total

Examen

cliacutenico

9 7 11 7 9 9 12 14 77

Profilaxis

bucal

4 5 9 7 7 7 9 14 62

Aplicacioacuten

toacutepica de

fluacuteor

4 5 9 7 7 7 9 14 62

Sellante de

fosas y

fisuras

48 39 85 32 44 33 47 73 401

Obturacioacuten

de iacuteonoacutemero

de vidrio

2 0 1 0 0 0 1 0 4

Tratamiento

periodontal

0 0 0 1 0 2 0 0 3

Obturacioacuten

de amalgama

0 0 0 0 0 1 0 0 1

Obturacioacuten

de resinas

52 53 66 56 41 37 41 93 439

Pulpotomiacutea 0 0 2 0 0 0 0 4 6

TCR 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Corona de

acero

0 0 0 0 0 0 0 5 5

Extracciones

Dentales

4 2 4 4 12 15 42 8 91

Total 123 111 186 114 120 111 161 225 1151

Fuente Fichas cliacutenicas de pacientes integrales

[61]

Anaacutelisis

En cuanto a tratamientos invasivos restaurativos realizados la colocacioacuten de

resinas compuestas fue predominante ya que amalgamas no se realizoacute por la

facilidad de manipulacioacuten y pulido de las resinas

Los sellantes de fosas y fisuras colocados en cada mes son significativos ya

que fueron selladas piezas libres de caries y piezas restauradas con resina y que

teniacutean surcos o fosetas profundas que podriacutean estar expuestas a presentar lesiones

de caries en el futuro asiacute como piezas anteriores con ciacutengulos o fisuras

pronunciadas

Se realizaron extracciones uacutenicamente de piezas no restaurables restos

radiculares piezas con mal pronoacutestico y con movimiento asiacute como piezas que no

favoreciacutean a la erupcioacuten dentaria

[62]

Grafica 43

Distribucioacuten mensual del nuacutemero de tratamientos realizados a pacientes

integrales en el Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) de Mataquescuintla

Jalapa de febrero a octubre de 2016

Fuente datos recopilados de informes mensuales

Grafica No 44

Nuacutemero de obturaciones de resina en escolares por mesen el Centro de Atencioacuten

Permanente (CAP) de Mataquescuintla Jalapa de febrero a octubre de 2016

Fuente elaborado con datos de tabla 43

0

50

100

150

200

250

FEBMARMARABRABRMAYMAYJUN JUNJUL JULAGO AGOSEP SEPOCT

123 111

186

114 120 111

161

225

Graacutefica No 43

Total

0102030405060708090

100

FEBMARMARABRABRMAYMAYJUN JUNJUL JULAGO AGOSEPSEPTOCT

52 53

6656

41 37 41

93

Graacutefica 44

Resinas

[63]

Anaacutelisis

El material restaurador utilizado fue la Resina Compuesta debido a que se

procuroacute ser conservador a la hora de la eliminacioacuten de caries y por su faacutecil

manipulacioacuten y pulido

Tabla No 44

Distribucioacuten mensual de los tratamientos realizados a pacientes de Alto Riesgo en

el Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) de Mataquescuintla Jalapa de febrero

octubre de 2016

Actividad Feb

Mar

MarA

br

Abr

May

May

Jun

Jun

Jul

Jul

Ago

Ago

Sep

Sep

Oct

Total

Examen

cliacutenico

25 22 25 13 12 21 5 8 131

Profilaxis

bucal

2 1 1 1 0 6 0 0 11

Aplicacioacuten

toacutepica de

fluacuteor

0 0 0 1 0 0 0 1 2

Sellante de

fosas y

fisuras

1 0 11 3 1 0 0 0 16

Obturacioacuten

de

ionoacutemero

de vidrio

3 0 1 0 0 0 0 0 4

Tratamient

o

periodontal

2 4 1 1 0 2 7 5 22

Obturacioacuten

de

amalgama

0 0 0 0 1 0 0 0 1

[64]

Obturacioacuten

de resinas

14 8

5 3 2 4 6 10 52

Pulpotomiacutea 0 0 0 6 0 0 0 0 6

TCR 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Corona de

acero

4 0 0 5 0 0 0 0 9

Extraccion

es Dentales

7 32 15 38 23 42 34 37 228

Total 58 67 59 71 39 75 52 61 482

Fuente datos recopilados de informes mensuales

Grafica 45

Numero de tratamientos realizados por mes en pacientes de alto riesgo en el

Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) de Mataquescuintla Jalapa de febrero a

octubre de 2016

Fuente datos recopilados del cuadro 44

Anaacutelisis

Se ve una constante mensual de tratamientos en general a pacientes de alto

riesgo no hubo variable significativa entre mes y mes

0

10

20

30

40

50

60

70

80

FEBMARMARABRABRMAYMAYJUN JUNJUL JULAGOAGOSEPSEPOCT

58

6759

71

39

75

52

61

Graacutefica No 45

Tratamientos

[65]

Grafica 46

Nuacutemero de extracciones dentales realizadas a pacientes alto riesgo por mes en el

Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) de Mataquescuintla Jalapa de febrero a

octubre de 2016

Fuente datos recopilados de tabla 44

Anaacutelisis

Las extracciones dentales fueron el tratamiento que maacutes se realizoacute durante

toda la praacutectica en la cliacutenica durante los meses de febrero a octubre ya que los

pacientes se presentaban uacutenicamente con restos radiculares si ese no era el caso

eran piezas a las que se debiacutea de realizarse tratamiento de conductos radiculares y

luego ser restaurado por lo que se referiacutea a alguna cliacutenica privada para que fueran

a realizarse el tratamiento alliacute y luego que regresaran para seguir siendo atendidos

Lastimosamente por la situacioacuten socioeconoacutemica de los pacientes decidiacutean mejor la

extraccioacuten dental por no tener los recursos

0

5

10

15

20

25

30

35

40

45

FEBMAR MARABR ABRMAY MAYJUN JUNJUL JULAGO AGOSEP SEPOCT

7

32

15

38

23

42

3437

Graacutefica 46

Extracciones Dentales

[66]

44 CONCLUSIONES

La realizacioacuten de tratamientos integrales en pacientes escolares y la atencioacuten

cliacutenica de pacientes de alto riesgo en Mataquescuintla Jalapa fue muy bien

aceptada por padres de familia y por las autoridades

A los pacientes integrales y mujeres embarazadas ademaacutes de darles

tratamientos dentales se les ensentildeo teacutecnicas de cepillado y cuidado bucal ademaacutes

se les proporciono cepillos y pasta dental donados por la empresa Colgate

Al terminar el programa de Ejercicio Profesional Supervisado se observa un

amplio beneficio que tiene para el Odontoacutelogo Practicante ya que lo hace ser maacutes

humanos y humilde permitieacutendole la oportunidad de devolver a la sociedad un poco

a la sociedad de lo que ha recibido

45 RECOMENDACIONES

Que se establezca un contacto previo con los encargados de las

instalaciones de la cliacutenica en el caso de Mataquescuintla Jalapa con la

municipalidad para establecer obligaciones y responsabilidades de ambas partes

involucradas

Velar para que las instalaciones donde se realiza la praacutectica se encuentren

de manera aceptable

Apoyar con maacutes y mejores materiales al odontoacutelogo practicante esto ayudariacutea

a poder dar maacutes cobertura a pacientes que realmente lo necesita

[67]

V ADMINISTRACIOacuteN DEL CONSULTORIO

[68]

51 INTRODUCCIOacuteN

En la praacutectica odontoloacutegica es muy importante el rol que desempentildea el

personal auxiliar para satisfacer las demandas y necesidades en salud bucal de los

pacientes es por esto que el personal auxiliar deberaacute estar capacitado para facilitar

tareas en el consultorio brindar mayor y mejor atencioacuten a los pacientes

aprovechando y optimizando asiacute recursos y tiempo de trabajo en la cliacutenica dental

Durante el Programa de EPS de la Universidad de San Carlos de Guatemala

debe incorporarse personal auxiliar al ejercicio del odontoacutelogo practicante el cual

debe instruirse por medio del Programa de capacitacioacuten para personal auxiliar

Por medio de este programa se logroacute capacitar a la asistente dental para asiacute

contribuir a el trabajo en equipo y de esta manera lograr una reduccioacuten de tiempo

de trabajo delegacioacuten de funciones y adquisicioacuten de habilidades las cuales se

fueron desarrollando en el transcurso de siete meses todo esto para resolver las

necesidades de salud bucal de la comunidad en la cual desarrolla el programa

El personal auxiliar cumple diferentes roles durante el programa de EPS

siendo el principal el de asistencia cliacutenica para el estudiante de EPS asiacute como ser

eje fundamental para formar un viacutenculo entre la comunidad y el practicante ya que

le facilita la inclusioacuten en la comunidad realizando tareas de asistencia en algunas

actividades socioculturales escolares visitas domiciliares y demaacutes

[69]

52 JUSTIFICACIOacuteN

La persona que desempentildeo el papel de personal auxiliar en el Centro de

atencioacuten permanente fue muy uacutetil para realizar la actividad diaria en la praacutectica

odontoloacutegica de manera eficaz facilitando asiacute a realizar las actividades diarias de

una mejor manera ayudando a minimizar tanto esfuerzo como tiempo desempentildeo

funciones importantes que abarcaron entre actividades de asistencia cliacutenica

limpieza de aacuterea de trabajo limpieza desinfeccioacuten y esterilizacioacuten de instrumentos

asiacute como tambieacuten relaciones humanas e interpretacioacuten de los requerimientos de la

poblacioacuten seguacuten el contexto sociocultural asiacute como la inclusioacuten en la comunidad de

Mataquescuintla Jalapa que fue el lugar donde se realizoacute el programa de EPS

Para lograr todos los objetivos mencionados se necesitoacute una relacioacuten y

comunicacioacuten fluida con la persona que desarrollo el papel de asistente dental

durante el programa y con ello se logroacute llevar a cabo todos los objetivos planteados

asiacute como delegar ciertas responsabilidades al personal auxiliar

La evaluacioacuten y retroalimentacioacuten fue fundamental para tener eacutexito en este

proyecto de Capacitacioacuten para el personal auxiliar por lo que se realizaron

evaluaciones perioacutedicas con informacioacuten actualizada faacutecil de comprender y de

manera dinaacutemica para tener un mejor resultado

[70]

53 OBJETIVOS

x Se logroacute determinar el nivel de conocimiento que poseiacutea el personal auxiliar

con respecto a los materiales dentales procedimientos cliacutenicos instrumental

limpieza desinfeccioacuten y esterilizacioacuten y en base a ello se realizoacute un plan de

trabajo

x Se logroacute identificar las teacutecnicas habilidades conocimiento y manejo cliacutenico

de los materiales dentales

x Se utilizaron las debilidades evaluadas en el personal auxiliar y se logroacute

convertirlas en fortalezas a traveacutes de la informacioacuten brindada de las clases

magistrales y de las evaluaciones

x Se logroacute desarrollar nuevos protocolos en el manejo de materiales dentales

procedimientos cliacutenicos y manejo de instrumental

x Se evaluoacute perioacutedicamente al personal para mantener en armoniacutea la praacutectica

cliacutenica y actualizando conocimientos esto favorecioacute a la relacioacuten que con mi

asistente ya que fue un beneficio mutuo

x Se lograron cumplir algunos objetivos que en su inicio no los vimos como

prioridad pero que con el tiempo nos dimos cuenta la necesidad de

enfocarnos en ello como la limpieza de la cliacutenica dental la utilizacioacuten de la

vestimenta adecuada dentro de la cliacutenica dental

[71]

54 SELECCIOacuteN DE PERSONAL AUXILIAR

El Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) de Mataquescuintla Jalapa consta

con una plaza fija de asistente dental brindada por el Ministerio de Salud Puacuteblica y

Asistencia Social que es el encargado de proporcionar a estos centros de salud

puacuteblica La asistente se encarga del puesto de asistente el tiempo debido que es de

febrero a octubre sucesivamente esteacuten llegando los EPS En los meses que no hay

EPS que es de noviembre a enero goza de vacaciones el tiempo correspondiente

y luego se mantiene ayudando en otras aacutereas del centro donde es necesitada a la

espera que llegue el proacuteximo EPS

El nombre de la asistente dental es Devin Suzeth Peacuterez Hernaacutendez de 32

antildeos de edad graduada en Monjas Jalapa en el Colegio Particular Mixto Liceo

Monjas de Perito Contador Ella trabaja en el Centro de Asistencia Permanente

como asistente dental desde mayo 2013 por lo que ha estado con los tres EPS

anteriores por lo cual estaacute muy bien capacitada y conoce mucho acerca del tema

[72]

56 CUADRO DE ACTIVIDADES DEL DESARROLLO DEL

PROGRAMA DE CAPACITACIOacuteN DE PERSONAL AUXILIAR EN

ODONTOLOGIacuteA

Cuadro 51

Semana Temas Impartidos Calificacioacuten

15-19 febrero x Funciones de la asistente dental

x Horario

x Limpieza y esterilizacioacuten

100 puntos

22-26 febrero x Clasificacioacuten de los instrumentos

x Ciclos de esterilizacioacuten

x Etapas del ciclo de esterilizacioacuten

29 febrero al 4

marzo

x Esquema para una limpieza manual

adecuada

x Manejo de desechos toacutexicos

7-11 marzo x El equipo de uso dental

x Conociendo el equipo dental

14-18 marzo x Instrumental para el examen dental

x Jeringa dental

90 puntos

28 marzo al 1 abril x Instrumental y materiales para

extracciones dentales

x Foacuterceps y elevadores

4-8 abril x Transferencia de instrumental

13-15 abril x Objetivos de la prevencioacuten

x Prevencioacuten de caries dental

90 puntos

3-6 mayo x Teacutecnica de Cepillado dental

9-13 mayo x Alternativas para la higiene dental

x Uso del hilo dental

16-20 mayo x Enjuagues con fluoruro de sodio

x Aplicacioacuten toacutepica de fluacuteor

96 puntos

[73]

23-27 mayo x Piezas dentales

x Morfologiacutea dental

30 mayo al 3 junio x Placa dentobacteriana

6-10 junio x Enfermedades maacutes comunes de la boca

y sus tratamientos

20-24 junio x Enfermedad periodontal

x Sellantes de fosas y fisuras

100 puntos

27 junio al 1 julio x Resinas compuestas

x Instrumental para resinas compuestas

4-8 julio x Amalgama dental

x Instrumentos para amalgama dental

13-15 julio x Instrumentos para la colocacioacuten de

amalgama

100 puntos

18-22 julio x Profilaxis

25-29 julio x Ionoacutemero de vidrio

1-5 agosto x Hidroacutexido de calcio

10-12 agosto x Oacutexido de zinc y eugenol 100 puntos

16-19 agosto x Acriacutelicos

22-26 agosto x Materiales de impresioacuten

30 agosto al 3

septiembre

x Yesos

7-9 y 12-14

septiembre

x Nomenclatura universal

100 puntos

19-23 septiembre x Nomenclatura Palmer

26-30 septiembre x Nomenclatura FDI

[74]

57 ANAacuteLISIS DE RESULTADOS

La capacitacioacuten al personal auxiliar es una de las actividades maacutes importantes

a realizarse durante la actividad de administracioacuten del consultorio puesto que la

eficiencia durante los tratamientos y la cantidad de tiempo que esto conlleve estaacute

directamente relacionado con la capacidad del odontoacutelogo de coordinarse con el

personal auxiliar El periacuteodo en el que se desarrolloacute esta actividad fue el que abarcoacute

la praacutectica del EPS por otra parte de la capacitacioacuten se pudo observar en la

transicioacuten de asistentes una mejora muy significativa tanto en intereacutes de parte de la

asistente como en el desarrollo de la misma ya que al tener bastante conocimiento

la exigencia fue cada vez mayor por lo que al momento de evaluar a la asistente se

le exigiacutea auacuten maacutes ya que de esta manera logramos el eacutexito en los tratamientos y en

la actividad cliacutenica diaria

Fue importante el repaso de temas y praacutecticas cliacutenicas ya que permitioacute a la

asistente desarrollar habilidades requeridas para la manipulacioacuten de los materiales

utilizados en la praacutectica cliacutenica asiacute como la comprensioacuten de lo que estaba

realizando y las razones de hacerlo de determinada manera

A traveacutes de la capacitacioacuten se pudo ensentildear a la asistente nuevos temas y ahora

tiene la capacidad de elaborar tratamientos con eficacia lo cual en su momento fue

de mi beneficio como lo seraacute para los proacuteximos odontoacutelogos practicantes que la

requieran

I

bull

1

䉉䉌䥏䝒䅆楁匠

䅳楳瑥湴攠摥湴慬⸠(2009) (en linea) Mexico Consultado el12 de enero 2017

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2 Bordoni 丮 (201 0) 佤潮瑯汯杩愠 灥摩慴物捡㨠䥡 獡汵搠扵捡氠摥氠湩湯 礠敬 

慤潬敳捥湴猠敮 敬 浵湤漠 慣瑵慬⸠Buenos Aires Medica Panamericana pp

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3 Congreso de Ia Republica de Guatemala (11 de febrero de 1971) 䑥捲整愠

䱥杩獬慴楶攠乯⸠ㄳⴷㄬ 䱥礠摥 剥晡捣椶渠䕳捯污爠創牡氮 Guatemala

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71-Ley-Refaccion-Rurai-Escolarhtm

4 䵡湵慬 潰敲慴楶攠摥氠灲潧牡浡 敪敲捩捩漠灲潦敳楯湡氠獵灥牶楳慤漮 (2013)

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5 Otero 䴮 J (1990) 䅤浩湩獴牡捩㙮 敮 潤潮瑯汯杩愺 敬 灥牳潮慬 慳楳瑥湴攮 

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6 偲潧牡浡 摥䕐匮 (2013) Guatemala Area de odontologia Socio-Preventiva

Facultad de Odontoloqia Universidad de San Carlos 42 p

7 Ruiz FN et al (2004) 䵯摩晩捡捩㙮 摥氠湩癥氠摥 捯湯捩浩敮瑯猠 獡扲攠

獡汵搠扵捡氠敮 敤畣慮摯猠 摥 䥡 敮獥湡湺愠 灲業慲楡⸠(en linea) 8 (3) 24-

26 Cuba MEDISAN Consultado el 10 de enero 2017 Disponible en

httpbvssldcurevistassanvol8 3 04san04304htm S~~~M~~ilt Wfil laquoQ (ltbulli 1 middotbull _OG ~ 9ltcmiddotmiddotmiddot~~-~-i~poundc JJ flU-~~~lt~~-~_- Jgt_ ~ middot- _o~-----7middot_--~- ~ fr

IY -~ ~ l ~r (

-~v~l1o1middot2--lt~

~----

[75]

8 Villagran Colon E y Calderon Marquez M (2010) Instructive del informe

final del programa Ejercicio Profesional Supervisado Guatemala Area de

Odontologia Socio-Preventiva Facultad de Odontologia Universidad de San

Carlos 7 p

[76]

[77]

ANEXOS

I ACTIVIDADES COMUNITARIAS

Imagen 4 Manera en la que se encontraban los poyos y las planchas metaacutelicas

Imagen 5 Poyos completamente restaurados y plancha metalica nueva y correctamente colocada

[78]

Imagen 6 Como estaba la pared de fondo de la cocina previo a el trabajo realizado

Imagen 7 Se observa a el albantildeil haciendo los espacios donde iriacutean las ventanas

[79]

Imagen 8 Las ventanas metaacutelicas ya cementadas en los orificios asiacute como tambieacuten la mocheta

[80]

Imagen 9 El piso con el que contaba la cocina y el estado inicial de los poyos

Imagen 10 Plancha de cemento pulido que se colocoacute

[81]

Imagen 11 Mesa de cemento y ladrillos que se colocoacute

[82]

IIPREVENCIOacuteN DE ENFERMEDADES BUCALES

Imagen 12 Odontoacuteloga practicante junto con estudiantes escolares haciendo buches de fluacuteor

Imagen 13 Odontoacuteloga practicante junto con escolares despueacutes de entrega de cepillos donados por Colgate

[83]

Imagen 14 Sellantes de Fosas y Fisuras colocados en estudiantes escolares

[84]

IIIINVESTIGACIOacuteN UacuteNICA

Imagen 15 Odontoacuteloga practicante realizando visitas domiciliares

Imagen 16 Estudiante escolar realizando encuesta de emociones en el consultorio

[85]

IVATENCIOacuteN CLIacuteNICA INTEGRAL

Imagen 17 Caso cliacutenico realizado a un paciente integral escolar que presentaba fracturas de p 8 y 9

Imagen 18 Odontoacuteloga practicante realizando extraccioacuten dental a nintildeo escolar en campantildea de salud

[86]

Imaacutegenes 19 y 20 Imagen 19 Caso cliacutenico en p13 y 14 donde se observa las cavidades realizadas y la

base de Dycal colocada Imagen 20 Odontoacuteloga practicante trabajando en el consultorio con paciente escolar

Imagen 21 Caso cliacutenico de periodontitis antes y despueacutes del tratamiento realizado

[87]

V ADMINISTRACIOacuteN DEL CONSULTORIO

Imagen 22 Asistente dental Devin Peacuterez fotocurando obturacioacuten en paciente escolar integral

Imagen 23 Odontologa practicante junto a asitente dental

I

El contenido de este informe es (mica y exclusivamente responsabilidad de Ia

a Arroyo Amado

I

[88]

I I

El infrascrito Secretario Academico de Ia Facultad de Odontologia hace constar que

se firma para cumplir con tr8mite acad8mico-administrativo sin responsabilidad del

contenido del presente trabajo de informe final de EPS las modificaciones sugeridas

fueron exclusivamente en estilo redacci6n y ortografia cuando se consider6

necesario

Vo Bo bull Dr Julio Rola Pineda Cordon

Sec aria acad8mico

Farsquocultad de Odontologia

Universidad San Carlos de Guatemala

[89]

Page 2: Informe final del Programa Ejercicio Profesional ...biblioteca.usac.edu.gt/EPS/09/09_0557.pdf · presentaron durante la realización de los programas durante el EPS en el municipio

Informe final del Programa Ejercicio Profesional Supervisado realizado en el

Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) Mataquescuintla Jalapa

Febrero ndash octubre 2016

Presentado por

Ana Paulina Arroyo Amado

Ante el tribunal de la Facultad de Odontologiacutea de la Universidad de San Carlos de

Guatemala que presidioacute el Acto de Graduacioacuten previo a optar al tiacutetulo de

CIRUJANA DENTISTA

Guatemala febrero de 2017

JUNTA DIRECTIVA DE LA FACULTAD DE ODONTOLOGIacuteA

Decano Dr Edgar Guillermo Barreda Muralles

Vocal Primero Dr Edwin Oswaldo Loacutepez Diacuteaz

Vocal Segundo Dr Henry Giovanni Chessman Mazariegos

Vocal Tercero Dr Joseacute Rodolfo Caacuteceres Grajeda

Vocal Cuarto Br Dulce Katherine Michelle Alva Goacutemez

Vocal Quinto Br Joab Jeremiacuteas Vicente Vega

Secretario Acadeacutemico Dr Julio Rolando Pineda Cordoacuten

TRIBUNAL QUE PRESIDIOacute EL ACTO DE GRADUACIOacuteN

Decano Dr Edgar Guillermo Barreda Muralles

Vocal Dr Joseacute Alberto Aguilar Contreras

Secretario General Dr Julio Rolando Pineda Cordoacuten

I

ACTO QUE DEDICO Y AGRADEZCO

A Dio s Po r se r m i fue n te d e Fe y f o rta leza qu ieacuten m e h a d ota do d e ca pa cida d

a p titud e s in te lige n cia y p e rseve ran cia p a ra lo grar e ste tan imp o rtan te logro Po r

siem p re re sgu a rda rm e y gu iar m is p a so s

A m i f am ilia A m i mam aacute y a m i p a paacute p o rque sin u ste de s e sto jamaacutes h u b iera sido

p o sible p o rqu e siem pre creye ron e n m iacute y a p e sa r de los resba lone s qu e h ub o en

m iacute ca m ino siempre me a p o ya ron y co n am or m e gu iaro n a se r la pe rson a qu e h o y

so y los qu iero m u ch iacutesim o lo logramos Mis h e rm an o s Ma u y A le p o r se r como

e jemplo d e e sf ue rzo y d e d icacioacuten n o so lo e n los e stu d ios y aacute m b ito la b o ral si n o en

la vida d iaria los qu iero Mi cu ntilde a d a L e d ys po r tuacute a po yo co n stan te y co n f ian za en

m iacute n u n ca te rend iste co nm igo A m is so b rino s Ma rtin y A ma n da so n lo s maacutes

h e rmo so s qu e p ud e pe d ir los am o mu ch o go rdo s be llo s A m is a bu e los Mam a Yo li

g racia s p o r tod o p o r siem p re a po ya rm e d uran te m is e stu d io s incluso siend o mi

p a ciente P ap a Oca p or h a ce r e sfu e rzo d e tam b ieacuten se m i p a cien te gracia s po r su

a yu d a Po r uacute ltimo a m is t iacuteo s y p rim o s po r su a p o yo in con d icio na l

A m is am igo s Lo lu No n a Mishi B la n co Pao la E m ilio Gab y Rosa Jho nn y S a uacute l

L izzie Ma rio Aacute lva ro Lu is Ma nu e l y P e d ro a m is a m igo s d e l co legio a los qu e d e sde

e l cielo n o s cu id a n tod o s u ste d e s h an sido los qu e m e h a n a len ta d o a sie mp re

se gu ir a d e lan te u ste de s qu e m aacute s qu e a m igo s se co n virtie ron en m is he rm an o s y

siem p re tu viero n u n ge sto de com p resioacuten y a p o yo p a ra m i pe rson a los qu iero

m u cho

A la Unive rsid a d S a n Carlo s d e Gu atem a la P o r a b rir su s p u e rta s a m i f o rma cioacuten

co m o p rofe siona l siem p re te m an ten d reacute e n a lto

A m is ca ted raacutetico s A to d o s y ca d a un o d e u sted e s qu e com p a rtie ron su

co n o cim ien to y e xp e rie n cias co nm igo qu e tu viero n la p a cien cia pa ra p o de rlo h a cer

a f in d e cu e nta s so y e l p rod u cto de su e sfu e rzo Mu cha s gracia s p o r to d o

[1]

iacuteNDICE

SUMARIO 2

ACTIVIDADES COMUNITARIAS 4

PREVENCIOacuteN DE ENFERMEDADES BUCALES 15

INVESTIGACIOacuteN UNICA 34

ATENCIOacuteN CLIacuteNICA INTEGRAL 53

ADMINISTRACIOacuteN DEL CONSULTORIO 67

BIBLIOGRAFIacuteAS 75

ANEXOS 7

I Actividades comunitarias 77

II Prevencioacuten de enfermedades bucales 82

III Investigacioacuten uacutenica 84

IV Atencioacuten cliacutenica integral 85

V Administracioacuten del consultorio 87

[3]

una obturacioacuten de amalgama 439 obturaciones de resinaseis pulpotomiacuteas

cinco coronas de acero y 91 extracciones dentales Se atendieron 131

pacientes de alto riesgo tales como mujeres embarazadas adultos mayores

y adolescentes en los cuales se realizaron 131 exaacutemenes cliacutenicos 11

profilaxis bucales y ATF 16 sellantes de fosas y fisuras cuatro obturaciones

de ionoacutemero de vidrio 22 tratamientos periodontales una restauracioacuten de

amalgama 52 restauraciones de resina seis pulpotomiacuteas nueve coronas de

acero y 228 extracciones dentales

V Administracioacuten del consultorio se capacitoacute durante los ocho meses a una

persona de la comunidad para cumplir el rol de asistente dental con el fin de

contar con alguien capacitado para ese oficio asiacute como para optimizar el

tiempo de trabajo dentro del consultorio dental

[4]

I ACTIVIDADES COMUNITARIAS

TITULO DEL PROYECTO

Remozamiento de la cocina ubicada en la Escuela Oficial Urbana Mixta

Dr Hugo Manfredo Loy Solares

[5]

11 INTRODUCCIOacuteN

El Ministerio de Educacioacuten (MINEDUC) es la dependencia del gobierno de

Guatemala responsable de la educacioacuten por lo cual le corresponde lo relativo a la

aplicacioacuten del reacutegimen juriacutedico concerniente a los servicios escolares y extra-

escolares para la educacioacuten de los guatemaltecos dentro del se incluyen las

escuelas rurales localizadas en los municipios donde se realizoacute el EPS

Por el Decreto Legislativo No 13-71 Ley de Refaccioacuten Escolar Rural el

Congreso de la Repuacuteblica considera que por la mala alimentacioacuten en escolares no

se alcanza su desarrollo integral Por lo tanto decreta lo siguiente en el Artiacuteculo No1

sup36HFUHDODREOLJDFLyQGHVXPLQLVWUDUUefaccioacuten o complemento alimentario a todos

los alumnos de los centros rurales de ensentildeanza primaria de toda la Repuacuteblica

Dicho complemento consistiraacute diariamente y como miacutenimo en un vaso de leche o

Incaparina u otro producto de valor nutritivo similar

Ahora bien iquestestaacuten estas escuelas de aacutereas rurales capacitadas con un espacio

especiacutefico para poder realizar dichos alimentos Es alliacute donde surge la duda sobre

las buenas praacutecticas para la preparacioacuten higieacutenica de los alimentos y su adecuada

distribucioacuten a los nintildeos de las escuelas

Un proyecto comunitario se refiere a actividades que se llevan a cabo para

solucionar un problema o mejorar un deacuteficit que sufren los integrantes de una

comunidad Tiene la finalidad de mejorar la vida de las personas con el fin de

satisfacer sus necesidades baacutesicas Es por eso que el proyecto que se realizoacute en la

Escuela Oficial Urbana Mixta Dr Hugo Manfredo Loy Solares de la comunidad de

Mataquescuintla Jalapa ayudoacute a mejorar la calidad de vida de los estudiantes para

poderles proporcionar los alimentos realizados de una manera maacutes higieacutenica y

eficaz

[6]

12 PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA

La Escuela Urbana Mixta Dr Hugo Manfredo Loy Solares jornadas matutina

y vespertina es un centro educativo que ayuda a la comunidad rural en

Mataquescuintla Jalapa cuenta en sus instalaciones con una cocina que

proporciona alimentos a los nintildeos de la escuela La misma se encontraba en mal

estado y necesitaba mantenimiento y un remozamiento para poder proporcionar de

mejor calidad los servicios

La cocina no contaba con un piso adecuado ya que era uacutenicamente tierra

muy huacutemeda los poyos se encontraban en mal estado ya que todo el humo a la

hora de cocinar saliacutea por las planchas de metal que no se encontraban adheridas y

estaban dobladas y mal colocadas De igual manera teniacutea muy poca ventilacioacuten y

por lo mismo la acumulacioacuten de humo haciacutea muy difiacutecil poder cocinar los alimentos

dentro de la cocina por largo tiempo y no teniacutea ninguacuten lugar en donde poder colocar

los alimentos ya cocinados Por uacuteltimo no teniacutea un aacuterea especiacutefica para la

distribucioacuten de los alimentos a los alumnos

13 JUSTIFICACIOacuteN

La prioridad para realizar este proyecto fue que la preparacioacuten de los alimentos

no se realizaba bajo las medidas y condiciones de higiene necesarias que

garantizaran su inocuidad y seguridad para su distribucioacuten a los estudiantes Esto

debido a que eran realizados en una cocina en muy malas condiciones Las madres

encargadas de preparar estos alimentos constantemente se quejaban de las

deficientes condiciones de la infraestructura de la cocina de la escuela por lo que

se les dificultaba trabajar a diario ya que se acumulaba mucho el humo

El proyecto aquiacute planteado permitioacute solucionar los problemas de infraestructura

baacutesica para poder preparar los alimentos para los estudiantes de una mejor manera

[7]

Las madres encargadas de prepararlos cuentan ahora con una estructura que les

permite una mejor operacioacuten para su preparacioacuten

Los beneficiados directos de este proyecto son las madres y los estudiantes Las

madres porque tienen mejores condiciones para la preparacioacuten de los alimentos y

en segunda instancia los alumnos queacute ahora reciben alimentos mejor preparados y

que se espera cumplan mejores condiciones de inocuidad alimentaria

14 OBJETIVOS

RVREMHWLYRVLQLFLDOHVGHOsup35HPR]DPLHQWRGHODFRFLQDGHOD(VFXHOD2ILFLDO

8UEDQD0L[WDU+XJR0DQIUHGRR6RODUHVacuteIXHURQORVVLJXLHQWHV

x Brindar un mejor espacio para la preparacioacuten de los alimentos proporcionados

en esa cocina

x Higienizar el aacuterea con la colocacioacuten del piso para mejorar la inocuidad en la

preparacioacuten de los alimentos

x Brindar mejor ventilacioacuten y claridad con la construccioacuten de dos ventanas

x Proveer un aacuterea especiacutefica para la entrega de los alimentos a los estudiantes

Los objetivos cumplidos fueron

x Por la colocacioacuten de piso se logroacute una mejor limpieza ya que se puede barrer y

trapear cosa que no se podiacutea realizar con anterioridad

x El remozamiento de los poyos y colocacioacuten de una nueva plancha mejoroacute el

ambiente ya que no se sale maacutes el humo y las madres pueden trabajar con

claridad

x La colocacioacuten de una mesa facilita la preparacioacuten de alimentos y las madres

tienen en donde colocar las cosas necesarias para la preparacioacuten de los

mismos

x La apertura de las dos ventanas en la pared de fondo facilitoacute la entrega del atol

brindando claridad y el paso de aire mantiene el ambiente libre de humo

[8]

15 METODOLOGIacuteA

Se realizoacute un sondeo en la escuela preguntando a los directores cuales eran las

aacutereas que necesitaban ser remodeladas a lo cual el director nos brindoacute la

informacioacuten que la cocina se encontraba en mal estado y necesitaba ser remozada

Luego se organizoacute una reunioacuten con las autoridades de la comunidad para

presentar el proyecto quienes se mostraron muy interesados en brindar su apoyo

Se estudioacute que era lo necesario para la realizacioacuten del proyecto con la ayuda del

EPS de arquitectura se realizaron mediciones asiacute como un listado de materiales y

el presupuesto de los mismos Se mandaron cartas solicitando la compra de

materiales y para dar inicio a las actividades los cuales fueron otorgados por la

alcaldiacutea De igual manera nos brindaron dos trabajadores de alliacute mismo para poder

realizar el trabajo

[9]

16 CRONOGRAMA ACTIVIDADES

Tabla No 11

Cronograma de Actividades de los Avances en el Proyecto Comunitario

realizado en la EOUM Dr Hugo Manfredo Loy Solares

Mataquescuintla Jalapa de febrero a octubre de 2016

Mes Avances realizados

Marzo Se realizoacute el estudio de las necesidades de la cocina y se

planteoacute junto con el Director

Abril Se consideroacute llevar a maestro de obras para que nos

realizaraacute unas mediciones Se platicoacute con el Alcalde para

que nos prestaraacute a alguien de la Direccioacuten de

Planificacioacuten

Mayo La alcaldiacutea nos apoyoacute con el estudiante (o practicante)

del EPS de Arquitectura quien realizoacute las mediciones

exactas del lugar

Junio Presentacioacuten de las cotizaciones y planos para realizar

todo lo deseado

[10]

Julio Se solicitoacute a la alcaldiacutea los materiales y personal para

realizar el proyecto y se programoacute una cita con el

Alcalde

Agosto Se sostuvo una leve reunioacuten con el Alcalde mencionando

todo lo antes ya solicitado aunque se solicitoacute una reunioacuten

maacutes formal con eacutel

Septiembre Se sostuvo la reunioacuten maacutes formal con el Alcalde para la

aprobacioacuten de los recursos tanto como del personal para

realizar dicho proyecto

Octubre Se tuvieron las reuniones necesarias con las personas

antes mencionadas nos proporcionaron el personal y

todos los materiales solicitados

Se realizoacute el trabajo por parte de los albantildeiles

Se inauguroacute el proyecto comunitario

Fuente Datos recopilados durante el programa de EPS realizado en Mataquescuintla Jalapa de febrero a

octubre 2016

[11]

17 RECURSOS

Recursos Humanos

x Funcionarios de la Municipalidad como Alcalde Secretario y directores

de las distintas aacutereas

x Directores de la Escuela

x EPS de Arquitectura

x Albantildeiles de la municipalidad

x Herreros de la municipalidad

x Odontoacutelogo practicante del Ejercicio Profesional Supervisado

x Asistente dental

Recursos Materiales

x Cemento

x Arena

x Piedriacuten

x Blocks

x Cal

x Madera

x Clavos

x Alambres

x Laacuteminas de metal

x Una plancha metaacutelica para el poyo

Recursos financieros

x Se obtuvo mediante la cooperacioacuten de la Municipalidad de

Mataquescuintla

[12]

18 RESULTADOS

Gracias a la colaboracioacuten de eacutel Alcalde Dr Hugo Manfredo Loy Solares y a los

directores de la escuela este proyecto pudo ser realizado exitosamente cumplioacute a

cabalidad el cronograma propuesto desde un inicio e incluso se logroacute maacutes El

alcalde observoacute las necesidades en la cocina que auacuten faltan por ser atendidas y

estaacute dispuesto a seguir colaborando con los directores Se espera que la cocina sea

un espacio oacuteptimo de trabajo para las madres que elaboran los alimentos alliacute La

pared estaba completamente manchada por lo cual se procedioacute a pintarla con agua

cal y sal para poder darle un aspecto maacutes limpio

Los objetivos cumplidos como antes mencionamos fueron estos

x Por la colocacioacuten de piso se logroacute una limpieza maacutes adecuada ya que se puede

barrer y trapear cosa que no se podiacutea realizar con anterioridad

x El remozamiento de los poyos y colocacioacuten de una nueva plancha mejoroacute el

ambiente ya que no se sale maacutes el humo y las madres pueden trabajar con

claridad

x La colocacioacuten de una mesa facilita la preparacioacuten de alimentos y las madres

tienen en donde colocar las cosas necesarias para la preparacioacuten de los

mismos

x La apertura de las dos ventanas en la pared de fondo facilitoacute la entrega del atol

brindando claridad y el paso de aire mantiene el ambiente libre de humo

19 ANAacuteLISIS Y EVALUACIOacuteN DEL PROYECTO

Seguacuten lo expuesto por personal que labora en la escuela padres de familia y los

mismos estudiantes este proyecto fue de gran beneficio para los nintildeos que estudian

en este lugar y a las futuras generaciones que lo haraacuten Gracias a esta construccioacuten

los nintildeos pueden tener alimentos que esteacuten adecuadamente preparados y que

cumplan con la inocuidad que se merecen

[13]

Las madres encargadas de la realizacioacuten de los alimentos podraacuten barrer y

trapear el piso que ahora es cemento pulido y no uacutenicamente tierra huacutemeda esto

brindara un mejor saneamiento del lugar

Las madres comentan que ahora tendraacuten en donde poder cortar las frutas

cuando les toque repartir coctel ya que antes no teniacutean mesa de trabajo y les tocaba

pedir prestados pupitres para poder tener una mesa en donde realizar los cortes

Ahora tiene una mesa que fue fundida en el aacuterea para poder realizarlo

Tendraacuten en donde poner las ollas calientes al terminar el cocimiento ya que

antes eran puestas en el suelo y esto no nos brindaba buena higiene y ahora tienen

la mesa que fue colocada

Podraacuten repartir con facilidad los atoles ya que tienen las ventanas que se

realizaron en la pared de fondo con todo y mocheta para poder colocar los vasos

ya servidos y que sea maacutes ordenada la reparticioacuten de los mismos

110 CONCLUSIONES

x El proyecto comunitario hace que el odontoacutelogo practicante se involucre con la

comunidad donde realiza el Ejercicio Profesional Supervisado Permite convivir

con las autoridades municipales con los directores y maestros de la escuela

con escolares y con padres de familia

x Realizar un proyecto dentro de la comunidad en donde se llevoacute a cabo el EPS

es una forma de retribuir ayudar y agradecer a la comunidad que los acoge por

ocho meses

x El estar involucrado en la realizacioacuten de un proyecto permite visualizar la

realidad que se vive Guatemala y en sus necesidades muchas veces baacutesicas

que el Gobierno ni otras instituciones estaacuten interesados en atender y que son

de beneficio para la comunidad

[14]

x Poder ayudar a un grupo de personas o a una comunidad crea una gran

satisfaccioacuten personal de haber contribuido en una obra que permaneceraacute por

mucho tiempo y de haber dejado una huella en la comunidad en donde se realizoacute

el EPS

111 RECOMENDACIONES

x Las autoridades dentro de la comunidad deberiacutean de tener un fondo especiacutefico

para poder realizar el programa del proyecto comunitario para que sea auacuten maacutes

sencillo la realizacioacuten del mismo

x Se recomienda llevar una secuencia de fotografiacuteas sobre el avance diario

semanal o mensual del proyecto comunitario

x Al inicio del proyecto comunitario si fuese en una escuela es recomendable

hacer una reunioacuten con padres de familia maestros y autoridades para darles a

conocer el proyecto sus objetivos y su metodologiacutea y asiacute evitar limitaciones

x Se recomienda tener informada a la comunidad de la presencia de un EPS y de

las actividades que se llegan a realizar para poder tener apoyo de otras

instituciones no solo de la municipalidad

[15]

IIPREVENCIOacuteN DE ENFERMEDADES BUCALES

[16]

21 INTRODUCCIOacuteN

La prevencioacuten dental control y reduccioacuten de la incidencia de las enfermedades

de mayor prevalencia de la cavidad oral es una realidad en otros paiacuteses y una gran

necesidad en el nuestro

La situacioacuten epidemioloacutegica de las patologiacuteas bucales en Guatemala muestra

una alta prevalencia y severidad pero ademaacutes una distribucioacuten en la poblacioacuten

marcada por los determinantes sociales donde el dantildeo se concentra en los grupos

maacutes vulnerables de nuestra sociedad

La prevencioacuten desde temprana edad es la manera maacutes efectiva de evitar la

aparicioacuten de problemas odontoloacutegicos incorporando haacutebitos y costumbres

saludables en el hogar y en la escuela

El programa de EPS en su aacuterea de prevencioacuten tiene como objetivo disminuir el

dantildeo prematuro de la denticioacuten en nintildeos en etapa escolar y preescolar mediante

charlas las cuales tienen el objetivo de la instalacioacuten de haacutebitos saludables de

higiene bucal alimentacioacuten meacutetodos alternativos de higiene bucal asiacute como el

empleo de enjuagues semanales de fluoruro de sodio al 02 y el programa de

barrido de sellantes de fosas y fisuras

En la actualidad el programa de prevencioacuten de enfermedades bucales que se

realiza durante el Ejercicio Profesional Supervisado (EPS) de la Universidad de San

Carlos de Guatemala busca brindar desde la capacitacioacuten en salud bucal hasta la

limitacioacuten del dantildeo en el contexto de salud oral

Durante la elaboracioacuten del Ejercicio Profesional Supervisado seacute trabajoacute con dos

escuelas de febrero a octubre cubriendo 1172 nintildeos al mes en el programa con

un total de 24768 enjuagues de fluoruro de sodio al 02 de febrero a octubre al

igual se colocaron 502 sellantes de fosas y fisuras en 81 nintildeos se impartieron 49

charlas con ocho temas diferentes sensibilizando a un total de 2131 nintildeos

[17]

22 OBJETIVOS

221 General

x Educar a la comunidad en la que se realizoacute el EPS sobre coacutemo prevenir

enfermedades bucodentales coacutemo resolverlas y la manera de

mantener un estado de salud oral oacuteptimo

222 Especiacuteficos

x Explicar a la poblacioacuten la necesidad de practicar buenos haacutebitos de

alimentacioacuten e higiene para mantener una buena salud oral

x Expresar los beneficios de los meacutetodos de prevencioacuten especiacuteficos como

los enjuagues de fluacuteor y los sellantes de fosas y fisuras

x Proveer de suficiente informacioacuten a nintildeos y adultos sobre haacutebitos en

salud oral para que los pongan en praacutectica y puedan preservar su

salud en general

x Estimular a padres de familia y docentes para que orienten a la

poblacioacuten escolar con base en los temas impartidos

x Informar a mujeres embarazadas acerca de la importancia del cuidado

de la salud bucal en este periacuteodo y estimularlas para que practiquen lo

aprendido

x Prevenir la caries dental por medio de la colocacioacuten de sellantes de

fosas y fisuras y realizacioacuten de enjuagues fluorados

[18]

23 DESCRIPCIOacuteN GENERAL DEL COMPONENTE PREVENCIOacuteN DE

ENFERMEDADES BUCALES

Durante el programa de EPS realizado en el municipio de Mataquescuintla

departamento de Jalapa en el periacuteodo comprendido de febrero a octubre se realizoacute

el subprograma de Enjuagues con solucioacuten de fluoruro de sodio al 02 el cual

consistioacute en la administracioacuten semanal de enjuagues de fluacuteor a los alumnos del nivel

primario de las escuelas de dicho municipio

El subprograma de educacioacuten para la salud bucal tuvo como finalidad educar a

los nintildeos del nivel primario de las escuelas del municipio (Tabla 21)

Y el subprograma de Barrido de sellantes de fosas y fisuras que consistioacute en

seleccionar nintildeos al azar para realizarles sellantes de fosas y fisuras donde se

procedioacute a la colocacioacuten de sellantes en piezas libres de caries a nintildeos del nivel

primario de las escuelas beneficiadas con el programa

Se impartieron charlas de salud bucal durante los ocho meses del EPS se

utilizoacute material de apoyo disentildeado para la faacutecil comprensioacuten y se incluyeron

dinaacutemicas para el repaso de cada tema impartido facilitando con ello el

aprendizaje de los escolares

El Programa de prevencioacuten tiene como meta cubrir a 1000 nintildeos de las

escuelas seleccionadas Durante los meses de febrero a octubre se logroacute atender a

un total de 1172 estudiantes pertenecientes a las escuelas mencionadas

anteriormente

[19]

Tabla 21

Centros educativos pertenecientes al programa de prevencioacuten en Mataquescuintla

Jalapa de febrero a octubre 2016

Centro educativo Poblacioacuten

Objetivo

Grados Horario Diacutea

EOUM Dr Hugo

Manfredo Loy

Solares jornada

matutina

661 Primero a

sexto

primaria

730 plusmn 1230 Mieacutercoles

EOUM Dr Hugo

Manfredo Loy

Solares jornada

vespertina

511 Primero a

sexto

primaria

130 plusmn 530 Mieacutercoles

Fuente Datos recopilados durante el programa de EPS realizado en Mataquescuintla Jalapa de febrero a

octubre 2016

24 METODOLOGIacuteA

Esta es una actividad preventiva en la cual es necesaria la colaboracioacuten de los

maestros de las escuelas asiacute como de todos los integrantes del equipo de salud

Se llevoacute a cabo una reunioacuten con los representantes de cada establecimiento

educativo cubierto por el Programa de prevencioacuten de enfermedades bucales con la

finalidad de explicarles en queacute consistiacutea dicho programa tambieacuten se solicitoacute

autorizacioacuten para realizarlo en sus planteles educativos para crear conciencia de la

importancia que tiene la salud bucal

Los enjuagues se llevaron a cabo los diacuteas mieacutercoles de cada semana en el

transcurso de la mantildeana en las escuelas con jornada matutina y en el transcurso

de la tarde en la jornada vespertina Se explicoacute a los escolares que debiacutean

enjuagarse por un periacuteodo de 2 a 3 minutos con la solucioacuten de fluacuteor la importancia

de ello y que se realizariacutea semana a semana Se empezoacute el programa vertiendo los

[20]

5 cc un diacutea antes en bolsitas de plaacutestico previamente selladas pero al mes de

aplicar esta metodologiacutea y observar la cantidad excesiva de tiempo necesario para

llenar las bolsitas se cambia a la metodologiacutea directa Con jeringas de 10 cc y

vasitos plaacutesticos se repartiacutea el fluacuteor directamente en la boca de los estudiantes a

una distancia adecuada para que no contaminaraacuten la jeringa

Los maestros fueron los encargados de controlar la salida a los nintildeos para

desechar el fluacuteor en los lugares correspondientes y de una manera ordenada

La preparacioacuten del enjuague semanal para cada escuela fue realizada de la

siguiente manera

x 20 pastillas de fluacuteor para 1 galoacuten de agua

Los recursos para desarrollar el programa fueron cepillos dentales dentiacutefricos

pastillas de fluacuteor agua potable bolsas plaacutesticas galones vasos plaacutesticos guantes

mascarillas y jeringas de 10cc

Las charlas de educacioacuten en salud se realizaron tomando en cuenta el nivel

educacional y edad del grupo de acuerdo a ello se eligioacute el material didaacutectico

Para la realizacioacuten de la actividad de sellantes de fosas y fisuras se examinaron a

los alumnos de las escuelas beneficiadas con el Programa de prevencioacuten se

seleccionaban los escolares al azar Cada mes se citaban cierta cantidad de nintildeos

de las escuelas para realizarles los sellantes de fosas y fisuras que necesitaban de

la siguiente manera

[21]

25 PRESENTACIOacuteN DE RESULTADOS

Cuadro No 22

Distribucioacuten mensual de escolares atendidos con enjuagatorios de solucioacuten de

fluoruro de sodio al 02 en Mataquescuintla Jalapa de febrero a octubre 2016

Fuente Registro de datos recabados durante el programa de EPS en Mataquescuintla Jalapa de febrero a

octubre 2016

Cuadro 22

Mes Nintildeos cubiertos

Febrero marzo 2344

Marzoabril 1118

Abril mayo 3354

Mayo junio 2774

Junio julio 1172

Julio agosto 3516

Agosto septiembre 4468

Septiembre octubre 4556

Total 23302

[22]

Graacutefica No 21

Distribucioacuten de escolares atendidos mensualmente con enjuagatorios de fluoruro

de sodio al 02 en las escuelas en Mataquescuintla Jalapa de febrero a

octubre 2016

Fuente Tabla 22

Anaacutelisis

El programa se ve afectado en el mes de febrero por el inicio y acoplamiento de la

odontoacuteloga practicante a su comunidad en el mes de marzo y abril por la Semana

Santa y en junio y julio por las vacaciones de medio antildeo de las escuelas

0500

100015002000250030003500400045005000

2344

1118

33542774

1172

3516

4468 4556

Grafica 21

[23]

Imagen 1 La manera en la que se administraba los enjuagues con fluacuteor era con una jeringa de 10cc y se

administraba de lejos los 5cc a la boca del estudiante

[24]

Tabla No 23

Cantidad de escolares atendidos para barrido de Sellantes de fosas y fisuras y

cantidad de sellantes de fosas y fisuras colocados cada mes en nintildeos en

Mataquescuintla Jalapa de febrero a octubre 2016

Cuadro 2 3

Mes Nintildeos Sellantes

Febrero marzo 9 68

Marzoabril 10 40

Abril mayo 10 90

Mayo junio 15 69

Junio julio 69 44

Julio agosto 9 41

Agosto septiembre 9 47

Septiembre octubre 13 103

Total 81 502

Fuente registro de datos recolectados durante el programa EPS en Mataquescuintla Jalapa de febrero a

octubre 2016

[25]

Graacutefica No 2 2

Relacioacuten de la cantidad mensual de escolares atendidos con sellantes de fosas y

fisuras en Mataquescuintla Jalapa de febrero a octubre 2016

Fuente Tabla 23

Anaacutelisis

La cantidad de nintildeos seleccionados para realizar el barrido de sellantes fue muy

poca ya que no se encontraban nintildeos con piezas sanas a los cuales ponerles El

meacutetodo de seleccioacuten fue al azar y ese fue el problema que al momento de realizar

el examen se daba cuenta uno que no teniacutea piezas por sellar

02468

10121416

9 10 10

15

69 9

13

Grafica 22

Niaeligos

[26]

Graacutefica No 23 Distribucioacuten mensual del nuacutemero de sellantes de fosas y fisuras realizados en

escolares en Mataquescuintla Jalapa de febrero a octubre 2016

Fuente Tabla 23

Anaacutelisis

La cantidad de sellantes realizados en los nintildeos de esta escuela es muy poco ya

que la mayoriacutea no presentaba piezas sanas en donde colocarles la mayoriacutea de

piezas presentes en boca ameritaban una restauracioacuten mayor y no un sellante de

fosas y fisuras

020406080

100120

68

40

9069

44 41 47

103

Graacutefica 23

Sellantes

[27]

Imagen 2 Sellantes de fosas y fisuras colocados en pacientes durante los barridos de sellantes

[28]

Tabla No 24

Distribucioacuten mensual de temas impartidos y distribucioacuten del nuacutemero de escolares

cubiertos con educacioacuten para la salud bucal de las escuelas en Mataquescuintla

Jalapa de febrero a octubre 2016

Mes Temas Charlas Nintildeos

Febrero marzo x Anatomiacutea de

piezas dentales

x Anatomiacutea de la

cavidad bucal

x 8 x 226

Marzoabril x Caries dental

x Gingivitis

x 4 x 112

Abril mayo x Caries dental

x Gingivitis

x 6 x 460

Mayo junio x Periodontitis

x Teacutecnicas de

cepillado

x 5 x 550

Junio julio x Dieta

Balanceada

x 2 x 63

Julio agosto x Teacutecnicas de

cepillado

x Sustitutos del

cepillado dental

x 8 x 258

Agosto septiembre x Teacutecnicas del

cepillado

x Sustitutos del

cepillo dental

x 8 x 216

Septiembre octubre x Recopilacioacuten de

todos los temas

x 8 x 246

Totales 49 2131

Fuente registro de datos recolectados durante el programa en Mataquescuintla Jalapa de febrero a octubre

2016

[29]

Se realizoacute entrega de cepillos y pastas a los nintildeos a quienes se trabajoacute

integralmente ya que se les ensentildeaba la correcta teacutecnica de cepillado ellos fueron

64 nintildeos La donacioacuten que Colgate realizoacute hacia la Escuela Oficial Urbana Mixta

Dr Hugo Loy a los grados de 1ero primaria a 3ero primaria fue de 337 repartido a

12 secciones

La entrega de cepillos fue una actividad bastante emocionante ya que tanto

los alumnos como los maestros se notaban muy agradecidos por el gesto La

reaccioacuten de muchos nintildeos era brincar y gritar de alegriacutea ya que algunos nunca

habiacutean tenido un cepillo propio por lo que se sentiacutean extasiados

Refirieacutendonos a las plaacuteticas en salud bucal impartidas los alumnos tienen

muy poca paciencia por lo que poner atencioacuten se les dificulta por esto mismo se

realizaban en un periacuteodo de tiempo corto pero directo al punto y con preguntas al

final De esa manera los alumnos se notaban maacutes atentos y hasta las maestras nos

brindaban de su tiempo de clases sabiendo que las charlas seriacutean breves

[30]

Imagen 3 Se observa a la odontoacuteloga practicante sosteniendo la manta educativa de caries dental y daacutendoles la charla a los nintildeos

26 ANAacuteLISIS DEL PROGRAMA DE PREVENCIOacuteN

En la actualidad el programa de prevencioacuten de enfermedades bucales que se

realiza durante el EPS de la Universidad de San Carlos de Guatemala busca brindar

desde la capacitacioacuten en salud bucal hasta la limitacioacuten del dantildeo en el contexto de

salud oral Uno de los logros de este programa fue educar a la mayoriacutea de los

escolares gracias a la disponibilidad de los maestros y directores de las escuelas

Se logroacute introducir el intereacutes de la poblacioacuten a tener una higiene oral maacutes eficaz

y hacer consciencia que es algo muy importante para prevenir molestias en el futuro

asiacute como tambieacuten mantener constante la entrega de enjuagues de fluoruro de sodio

al 02 donde el apoyo de nuestra asistente fue vital Por uacuteltimo se logroacute colocar

sellantes a los escolares que serviraacuten para la prevencioacuten de caries dental y tener

una mejor salud oral

[31]

Se hace conciencia a los estudiantes como maestros y padres de familia de que

las enfermedades que comprometen la salud oral son algo que se puede prevenir

gracias a los distintos meacutetodos que se abarcaron en el programa y asiacute tener una

comunidad con el menor porcentaje de enfermedades orales posibles

Metas alcanzadas durante el Programa de prevencioacuten

x En el Subprograma de enjuagues de fluoruro de sodio al 02 se atendieron a

1172 nintildeos al mes con un total de 23302 enjuagues durante los ocho meses

del programa

x En el Subprograma de sellantes de fosas y fisuras se colocaron 502 sellantes

de fosas y fisuras en 81 nintildeos durante los ocho meses del programa

x En el Subprograma de educacioacuten en salud bucal se impartieron 49 charlas con

8 temas diferentes sensibilizando a un total de 2131 nintildeos durante los ocho

meses del programa

Comentarios de la comunidad

La comunidad del municipio de Mataquescuintla en su poblacioacuten escolar se

vio muy beneficiada al recibir durante el programa de EPS los enjuagues de fluacuteor

los sellantes de fosas y fisuras asiacute como las charlas educativas

Por parte de las escuelas atendidas se espera que la actividad continuacutee durante

los proacuteximos antildeos ya que ellos tienen toda la voluntad darle continuidad al

programa

[32]

27 CONCLUSIONES

Educar a los nintildeos en edad escolar y a sus mentores sobre la higiene y cuidado

de la salud bucal puesto que el sistema estomatoloacutegico estaacute relacionado

directamente con la nutricioacuten y salud general del cuerpo

El aporte en educacioacuten sobre los problemas enfermedades y soluciones a una

comunidad se espera que ayude a disminuir la prevalencia e incidencia de la caries

dental y las enfermedades de la cavidad oral

Por medio de los enjuagues de fluacuteor semanalmente se ayuda a prevenir

defectos o lesiones del esmalte ante una carencia de higiene asiacute como a fortalecer

el esmalte contra los ataques criogeacutenicos de una dieta inadecuada

La atencioacuten odontoloacutegica temprana y la prevencioacuten en salud oral ha sido el mejor

camino para ir erradicando poco a poco esta enfermedad mortal como es la caries

Estos programas estaacuten encaminados a la concientizacioacuten de la comunidad en

general

28 RECOMENDACIONES

Continuar con el programa de prevencioacuten de enfermedades bucales para

beneficiar a la poblacioacuten guatemalteca de las distintas comunidades fomentando

buenos haacutebitos de higiene dental y una educacioacuten sobre la importancia de la salud

bucal

Promover campantildeas de divulgacioacuten referente a cultura de higiene bucal no solo

para informar sobre la existencia de programas de prevencioacuten sino a orientar a la

comunidad para que acudan al odontoacutelogo al menos una vez al antildeo

[33]

Lograr un viacutenculo con las escuelas con caraacutecter obligatorio en la asistencia a la

cliacutenica dental e incorporar en la planificacioacuten de la Junta Directiva de maestros y

padres de familia para fomentar y divulgar los servicios

Presentar material didaacutectico que llame la atencioacuten de los nintildeos de acuerdo a su

edad

Proporcionar mayor cantidad de pastillas de fluacuteor para poder llegar a

comunidades rurales las cuales no poseen mayor beneficio de los programas

[34]

IIIINVESTIGACIOacuteN UacuteNICA

[36]

x Determinar la proporcioacuten de pacientes escolares que experimentan miedo

enojo tristeza o alegriacutea relacionados con la atencioacuten en la cliacutenica dental

x Estimar la relacioacuten entre las emociones baacutesicas y el nivel socio econoacutemico

de las familias de los escolares

36 METODOLOGIacuteA

MATERIAL Y MEacuteTODOS

ƒ Disentildeo del estudio Se propone un estudio observacional transversal analiacutetico

en una muestra no probabiliacutestica buscando detectar posibles asociaciones entre

las variables de estudio

ƒ Criterios de inclusioacuten y exclusioacuten

Criterios de inclusioacuten Cada sujeto de estudio deberaacute cumplir los siguientes criterios

de inclusioacuten antes de ser seleccionado

x Escolares de ambos sexos

x Edad entre 10 y 11 antildeos

x Inscritos en el nivel primario de Escuelas Oficiales del Ministerio de

Educacioacuten con tratamiento dental en curso al momento del estudio en el

Programa EPS

ƒ Tamantildeo y seleccioacuten de la muestra

Se decidioacute evaluar a una muestra no probabiliacutestica de 20 escolares en cada

comunidad totalizando 1160 escolares

ƒ Variables principales de valoracioacuten

a Emociones baacutesicas miedo enojo tristeza y alegriacutea

b Edad sexo comunidad

c Nivel socio-econoacutemico familiar

[37]

ƒ Criterios de recoleccioacuten

Metodologiacutea de campo

x Determinar y seleccionar a los escolares de la muestra de acuerdo a los

criterios de inclusioacuten y exclusioacuten

x Gestionar reunioacuten preparatoria con maestros y padres de familia para

informar sobre los objetivos de la investigacioacuten y obtener la autorizacioacuten y el

consentimiento correspondiente

x Acordar con cada padre de familia el diacutea de la visita domiciliar

x Realizar la evaluacioacuten de las emociones baacutesicas en forma individual en un

espacio adecuado sin la presencia de personas extrantildeas a la evaluacioacuten

x Revisar la integridad de los datos en las boletas de investigacioacuten

x Trasladar los datos a la hoja electroacutenica proporcionada por el Aacuterea de OSP

x Elaborar tablas y graacuteficas de los datos con su anaacutelisis respectivo

x Entregar un informe seguacuten los lineamientos del Aacuterea de OSP

x Entregar las boletas de investigacioacuten y la base de datos electroacutenica al Aacuterea

de OSP

Trabajo de Campo

x Los aspectos logiacutesticos y administrativos seraacuten responsabilidad del

estudiante EPS de la Facultad de Odontologiacutea de la Universidad de San

Carlos de Guatemala Ello incluye la gestioacuten ante las autoridades locales y

ante las escuelas seleccionadas para contar con la autorizacioacuten respectiva

reunioacuten de informacioacuten de los 5 odontoacutelogos practicantes con los padres de

familia maestros y alumnos exponiendo los objetivos de la investigacioacuten El

trabajo de campo se llevaraacute a cabo por estudiantes del Programa Ejercicio

Profesional Supervisado de la Facultad de Odontologiacutea de la Universidad de

San Carlos de Guatemala quienes previo a la recoleccioacuten de la informacioacuten

recibiraacuten capacitacioacuten sobre la aplicacioacuten del instrumento de medicioacuten

x La supervisioacuten del trabajo de campo estaraacute a cargo de los profesores del

Aacuterea de OSP quienes evaluaraacuten directa o indirectamente el cumplimiento de

[39]

resultados de la evaluacioacuten asiacute como completar su tratamiento dental integral en el

Programa Ejercicio Profesional Supervisado de la Facultad de Odontologiacutea de la

Universidad de San Carlos de Guatemala

39 ORGANIZACIOacuteN DE TRABAJO DE CAMPO

Plan de trabajo

Los componentes del plan de trabajo son los siguientes

x Discusioacuten y aprobacioacuten del plan de investigacioacuten

x Gestioacuten de autorizaciones ante autoridades locales

x Seleccioacuten de la muestra

x Capacitacioacuten de equipo de investigacioacuten de campo

x Recoleccioacuten de informacioacuten

x Elaboracioacuten de base de datos

x Anaacutelisis de datos

x Elaboracioacuten del informe preliminar

x Elaboracioacuten del informe final

x Presentacioacuten de resultados

[40]

310 CRONOGRAMA

311 RESULTADOS OBTENIDOS

Se realizoacute la investigacioacuten uacutenica en el municipio de Mataquescuintla Jalapa se

evaluoacute cliacutenicamente y se llenoacute la boleta de recoleccioacuten de datos de 20 escolares

Fieles a los criterios de inclusioacuten todos los escolares que formaron parte de la

muestra fueron seleccionados aleatoriamente de ambos sexos comprendidos en

la edad entre 10 y 11 antildeos inscritos en la Escuela Oficial del Ministerio de educacioacuten

y con tratamiento dental en curso por el EPS

x Todos los estudiantes de la muestra son originarios de Mataquescuintla

Jalapa

x Todos los estudiantes que fueron parte de la muestra estaban inscritos en la

Escuela Oficial Urbana Mixta Dr Hugo Manfredo Loy Solares jornada

matutina

x Todos los estudiantes teniacutean entre 10 y 11 antildeos de edad

[41]

Tabla No31

Distribucioacuten por sexo del total de la muestra en Mataquescuintla Jalapa durante

el programa de EPS febrero a octubre 2016

Sexo Cantidad de escolares

Masculinos 10

Femeninos 10

Fuente registro de datos recolectados durante el programa EPS en Mataquescuintla Jalapa febrero a octubre 2016

Graacutefica No31

Distribucioacuten porcentual por sexo del total de la muestra en Mataquescuintla

Jalapa durante el programa de EPS febrero a octubre 2016

Fuente Tabla No31

Anaacutelisis

Como se puede observar en la graacutefica No 31 El 50 de los escolares fueron

femeninos y el 50 fueron masculinos

MASCULINOS FEMENINOS

10 10

Graacutefica No 31

Cantidad de escolares

[43]

Fuente registro de datos recolectados durante el programa EPS en Mataquescuintla Jalapa febrero a

octubre 2016

8 iquestQueacute sientes cuando

miras la aguja de la

anestesia

14 2 3 1 20

9 iquestQueacute sientes cuando te

inyectan la anestesia

9 2 3 6 20

10 iquestQueacute sientes cuando te

estaacuten haciendo un relleno

5 2 2 11 20

11 iquestQueacute sientes cuando el

dentista te echa agua o

aire en la boca

3 3 1 13 20

12 iquestQueacute sientes cuando

oyes lo que dicen tus

compantildeeros al salir de la

cliacutenica

4 2 3 11 20

13 iquestQueacute sientes cuando el

dentista te da

instrucciones en la

cliacutenica

2 2 0 16 20

Totales 77 28 36 119 260

Porcentajes 2961 1076 1384 4576 100

[44]

Grafic a No32

Emocioacuten predominante en porcentajes en los escolares encuestados

Mataquescuintla Jalapa febrero a octubre 2016

Fuente registro de datos recolectados durante el programa EPS en Mataquescuintla Jalapa febrero a

octubre 2016

Anaacutelisis

Seguacuten la graacutefica No 32 se demuestra que alegriacutea fue la emocioacuten predominante en

los nintildeos encuestados con un porcentaje de 4576 El enojo fue la emocioacuten que

menos opcioacuten se tuvo por medio de los escolares con un porcentaje de 1076

Tanto la tristeza como el miedo fueran la segunda opcioacuten clara para los estudiantes

encuestados

000

500

1000

1500

2000

2500

3000

3500

4000

4500

5000

PREDOMINANTE

2961

10761384

4576

Miedo Enojo Tristeza Alegriacutea

[45]

Tabla No 33

Clasificacioacuten Graffar

Estrato Descripcioacuten

I Poblacioacuten con las mejores condiciones de vida

II Buenos niveles de vida pero sin los valores oacuteptimos

del I

III Poblacioacuten con posibilidades de satisfacer las

necesidades baacutesicas ademaacutes del desarrollo

intelectual y de tener capacidades para disfrutar de

beneficios culturales

IV Es la poblacioacuten en lo que se denomina pobreza

relativa porque no alcanzan los niveles de vida

satisfactorios de los estratos anteriores Son grupo

vulnerables a los cambios econoacutemicos estaacuten

privados de beneficios culturales

V Es la poblacioacuten en pobreza criacutetica son las personas

que no estaacuten en condiciones de satisfacer las

necesidades baacutesicas

[46]

Tabla No 34

Estrato en el que se encuentran los estudiantes encuestados Mataquescuintla Jalapa durante programa EPS de febrero a octubre 2016

Estrato Cantidad Porcentaje

I 0 0

II 0 0

III 3 15

IV 8 40

V 9 45

TOTAL 20 100

Fuente registro de datos recolectados durante el programa EPS en Mataquescuintla Jalapa de febrero a

octubre 2016

[47]

Grafica No 33

Distribucioacuten de estratos socioeconoacutemicos de estudiantes encuestados Mataquescuintla Jalapa durante programa EPS febrero a octubre 2016

Fuente registro de datos recolectados durante el programa EPS en Mataquescuintla Jalapa de febrero a

octubre 2016

Anaacutelisis

En la graacutefica No 33 se logra observar que el 40 de los encuestados se encuentra

en el estrato nuacutemero IV el cual se clasifica como pobreza relativa ya que no alcanza

los niveles de vida satisfactorios Y observamos a un 45 que se encuentra en el

estrato V lo cual clasificamos como extrema pobreza que no pueden satisfacer sus

necesidades miacutenimas

Esto nos indica que los recursos econoacutemicos con los que cuentan la mayoriacutea

de los pacientes atendido de forma integral son limitados y algunos de estos pueden

subsidiar maacutes allaacute de las necesidades baacutesicas para un correcto desarrollo

0

1

2

3

4

5

6

7

8

9

CANTIDAD

0 0

3

8

9

Graacutefico N o 33

I II III IV V

[48]

Tabla No 35

Registro de emociones baacutesicas con respecto a la atencioacuten dental obtenido en

cada pregunta de la encuesta en la poblacioacuten incluida dentro de los estratos

III IV y V Mataquescuintla Jalapa de febrero a octubre 2016

Pregunta Miedo Enojo Tristeza Alegriacutea Total

1 iquestQueacute sientes cuando te

dicen que tienes cita con el

dentista

6 1 1 12 20

30 5 5 60 100

2 iquestQueacute sientes cuando te

dicen que se cancela tu

cita con el dentista

1 3 9 7 20

5 15 45 35 100

3 iquestQueacute sientes cuando se

termina la cita en la cliacutenica

dental

2 1 9 8 20

10 5 45 40 100

4 iquestQueacute sientes cuando

vas camino a la cliacutenica

dental para una cita

5 1 2 12 20

25 5 10 60 100

5 iquestQueacute sientes cuando

estaacutes en la sala de espera

de la cliacutenica dental

6 5 1 8 20

30 25 5 40 100

6 iquestQueacute sientes cuando el

dentista te llama para

entrar a la cliacutenica

8 2 1 9 20

40 10 5 45 100

7 iquestQueacute sientes cuando

estaacutes acostado en el silloacuten

dental

12 2 1 5 20

60 10 5 25 100

[49]

Fuente Encuestas de emociones baacutesicas con respecto a atencioacuten dental realizadas durante el programa de EPS en

Mataquescuintla Jalapa de febrero a octubre 2016

8 iquestQueacute sientes cuando

miras la aguja de la

anestesia

14 2 3 1 20

70 10 15 5 100

9 iquestQueacute sientes cuando te

inyectan la anestesia

9 2 3 6 20

45 10 15 30 100

10 iquestQueacute sientes cuando te

estaacuten haciendo un relleno

5 2 2 11 20

25 10 10 55 100

11 iquestQueacute sientes cuando el

dentista te echa agua o

aire en la boca

3 3 1 13 20

15 15 5 65 100

12 iquestQueacute sientes cuando

oyes lo que dicen tus

compantildeeros al salir de la

cliacutenica

4 2 3 11 20

20 10 15 55 100

13 iquestQueacute sientes cuando el

dentista te da

instrucciones en la

cliacutenica

2 2 0 16 20

10 10 0 80 100

Totales 77 28 36 119 260

Porcentajes 2961 1076 1384 4576 100

[50]

Anaacutelisis

Se observa con claridad que a pesar que nuestros estudiantes encuestados se

encuentran en los estratos III IV y V que son los maacutes bajos de nuestra clasificacioacuten

Graffar no influye para nada en las emociones obtenida en la encuesta sobre el

trabajo en la cliacutenica dental El 4576 de los estudiantes se mostraban alegres y

muy agradecidos por el trabajo realizado El miedo fue la segunda opcioacuten que

predominoacute y en ese caso si podemos mencionar que es por falta de inseguridad y

educacioacuten por el estrato en el que se encuentran que sentiacutea esta emocioacuten Por

uacuteltimo la tristeza y el enojo fueron las emociones que mostraron menor porcentaje

con uacutenicamente un 1384 y 1076 sucesivamente

Como uacuteltima fase de la investigacioacuten uacutenica se procedioacute a preguntar a los

representantes de familia si habiacutea asistido a un centro de servicio de salud oral

Estos fueron los resultados

[52]

312 CONCLUSIONES

x La emocioacuten que maacutes predomino fue la de alegriacutea a pesar del estrato social del estudiante se mostraba alegre y maacutes que todo agradecido de ser atendido y educado en la cliacutenica dental del centro de salud

x No existe relacioacuten directa entre los estratos sociales y las emociones percibidas por los pacientes integrales es decir los estudiantes encuestados

x La poblacioacuten tiene acceso al servicio de salud oral no importando el estrato social al que pertenecen

x La mayoriacutea de pacientes en esta comunidad se encuentra en un estado de pobreza el cual es un llamado de atencioacuten a nuestro paiacutes y buscar una solucioacuten

[53]

IVATENCIOacuteN CLIacuteNICA INTEGRAL A ESCOLARES Y GRUPOS DE ALTO

RIESGO

[54]

41 INTRODUCCIOacuteN

En nuestro paiacutes Guatemala la mayoriacutea de la poblacioacuten padece de alguna

enfermedad bucal que requiere atencioacuten de un profesional a la vez estas estaacuten

relacionadas con el estrato social econoacutemico y educacional de las personas siendo

las aacutereas rurales de nuestro paiacutes las maacutes afectadas y puede ser influenciada por

diversos factores como el no tener acceso a informacioacuten o educacioacuten sobre salud

bucal y prevencioacuten de enfermedades bucales

En nuestro paiacutes no existe alguacuten programa el cual eduque y brinde servicio

odontoloacutegico por lo que la Facultad de Odontologiacutea de la Universidad de San Carlos

de Guatemala en su programa de Ejercicio Profesional Supervisado contribuye a

brindar dicho servicio de atencioacuten odontoloacutegica a grupos de mayor riesgo en

muacuteltiples comunidades del paiacutes por medio de la educacioacuten a traveacutes de charlas la

prevencioacuten y la intervencioacuten cliacutenica para la restauracioacuten de piezas dantildeadas con

especial eacutenfasis en nintildeos en etapa escolar mujeres embarazadas y personas en

alto riesgo

Durante el desarrollo del programa de Ejercicio Profesional Supervisado

(EPS) se realizoacute actividad cliacutenica en el periacuteodo correspondiente de febrero a octubre

de 2016 la cual ademaacutes de la atencioacuten integral a nintildeos se realizoacute un esfuerzo para

brindar atencioacuten a personas catalogadas como grupo de alto riesgo los cuales estaacuten

integrados por nintildeos preescolares adolescentes mujeres embarazadas y adultos

mayores El objetivo fue brindar servicio odontoloacutegico a dichas personas

resolviendo asiacute las emergencias dentales que se presentaron en la cliacutenica dental

para devolver la salud oral integral a las personas de alto riesgo eliminando lesiones

cariosas focos seacutepticos prevencioacuten de piezas sanas y mantenimiento de la salud

periodontal

[55]

42 ACTIVIDAD CLIacuteNICA INTEGRADA

Durante la realizacioacuten del programa de Ejercicio Profesional Supervisado en

el Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) en el municipio de Mataquescuintla del

departamento de Jalapa fueron atendidos integralmente 62 pacientes escolares

mientras que en la actividad cliacutenica en pacientes de alto riesgo se atendieron 131

pacientes

Los pacientes escolares atendidos asistiacutean a escuelas que participaban en el

programa de EPS y los pacientes de alto riesgo fueron personas que acudiacutean al

Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) a consulta o por alguna emergencia

[56]

43 PRESENTACIOacuteN Y ANAacuteLISIS DE RESULTADOS

Tabla No 41

Total de tratamientos realizados en nintildeos escolares durante el periacuteodo de Ejercicio

Profesional Supervisado en el Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) en

Mataquescuintla Jalapa durante el periacuteodo febrero a octubre de 2016

Actividad Nuacutemero

Examen cliacutenico 77

Profilaxis bucal 62

Aplicacioacuten toacutepica de fluacuteor 62

Sellante de fosas y fisuras 401

Obturacioacuten de Ionoacutemero de

vidrio

4

Tratamiento periodontal 3

Obturacioacuten de amalgama 1

Obturacioacuten de resina 439

Pulpotomiacutea 6

TCR 0

Corona de acero 5

Extracciones Dentales 91

Fuente fichas cliacutenicas de pacientes integrales

[57]

Grafica No 41

Total de tratamientos realizados en nintildeos escolares durante el periacuteodo de Ejercicio

Profesional Supervisado en el Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) en

Mataquescuintla Jalapa durante el periodo de febrero a octubre de 2016

Fuente recopilacioacuten de datos de Cuadro no 41

Anaacutelisis

Los tratamientos maacutes realizados fueron los de sellantes de fosas y fisuras

con 401 restauraciones y obturacioacuten de resina con 439 restauraciones Los

sellantes se deben a que los pacientes se encontraban en edad de erupcioacuten de sus

premolares los cual nos ayudoacute a que estas piezas estuvieran presentes en boca y

auacuten se encontraran sanas para poderles poner un SFF Las obturaciones de resinas

fueron realizadas en gran nuacutemero porque las primeras molares son las maacutes afectas

por la caries dental ya que llevan en boca desde los 7 antildeos estos nintildeos estaban en

edades de 10-12 antildeos aproximadamente Los demaacutes tratamientos no fueron muy

necesitados por los pacientes Se decidioacute hacer resinas en todas las restauraciones

por el faacutecil manejo y pulido del material por lo mismo solo se realizoacute una amalgama

050

100150200250300350400450

77 62 62

401

4 3 1

439

6 0 5

91

Graacutefica 41

TRATAMIENTOS

[58]

Tabla No 42

Total de tratamientos realizados pacientes de Alto Riesgo durante el periacuteodo de

Ejercicio Profesional Supervisado en el Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) de

Mataquescuintla Jalapa de febrero a octubre de 2016

Actividad Nuacutemero

Exaacutemenes cliacutenicos 131

Profilaxis bucal 11

Aplicacioacuten toacutepica de fluacuteor 2

Sellante de fosas y fisuras 16

Obturacioacuten de ionoacutemero de

vidrio

4

Tratamiento periodontal 22

Obturacioacuten de amalgama 1

Obturacioacuten de resina 52

Pulpotomiacutea 6

TCR 0

Coronas de acero 9

Extracciones Dentales 228

Fuente informes mensuales

[59]

Grafica 42

Total de tratamientos realizados pacientes de Alto Riesgo durante el periacuteodo de

Ejercicio Profesional Supervisado en el Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) de

Mataquescuintla Jalapa de febrero a octubre de 2016

Fuente informes mensuales reportados

Anaacutelisis

Se realizaron 131 exaacutemenes cliacutenicos de los cuales en pocos casos se

concluiacutea el trabajo iniciado Lo que sucedioacute fue que los pacientes llegaban a

consulta pero uacutenicamente por un problema especiacutefico y cuando se les indicaba el

procedimiento a seguir dejaban de llegar o bien solo se les realizaba una

extraccioacuten dental y ya no regresaban Por esta razoacuten las extracciones dentales

fueron el tratamiento que maacutes se realizoacute en la cliacutenica con un total de 228 Las resinas

son el siguiente tratamiento que maacutes se realizoacute con un total de 52

0

50

100

150

200

250

131

11 2 16 4 221

526 0 9

228

Graacutefica 42

TRATAMIENTOS

[60]

Tabla No 43

Distribucioacuten mensual de los tratamientos realizados a pacientes integrales en el

Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) de Mataquescuintla Jalapa de febrero a

octubre de 2016

Actividad Feb

Mar

Mar

Abr

Abr

May

May

Jun

Jun

Jul

Jul

Ago

Ago

Sep

Sep

Oct

Total

Examen

cliacutenico

9 7 11 7 9 9 12 14 77

Profilaxis

bucal

4 5 9 7 7 7 9 14 62

Aplicacioacuten

toacutepica de

fluacuteor

4 5 9 7 7 7 9 14 62

Sellante de

fosas y

fisuras

48 39 85 32 44 33 47 73 401

Obturacioacuten

de iacuteonoacutemero

de vidrio

2 0 1 0 0 0 1 0 4

Tratamiento

periodontal

0 0 0 1 0 2 0 0 3

Obturacioacuten

de amalgama

0 0 0 0 0 1 0 0 1

Obturacioacuten

de resinas

52 53 66 56 41 37 41 93 439

Pulpotomiacutea 0 0 2 0 0 0 0 4 6

TCR 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Corona de

acero

0 0 0 0 0 0 0 5 5

Extracciones

Dentales

4 2 4 4 12 15 42 8 91

Total 123 111 186 114 120 111 161 225 1151

Fuente Fichas cliacutenicas de pacientes integrales

[61]

Anaacutelisis

En cuanto a tratamientos invasivos restaurativos realizados la colocacioacuten de

resinas compuestas fue predominante ya que amalgamas no se realizoacute por la

facilidad de manipulacioacuten y pulido de las resinas

Los sellantes de fosas y fisuras colocados en cada mes son significativos ya

que fueron selladas piezas libres de caries y piezas restauradas con resina y que

teniacutean surcos o fosetas profundas que podriacutean estar expuestas a presentar lesiones

de caries en el futuro asiacute como piezas anteriores con ciacutengulos o fisuras

pronunciadas

Se realizaron extracciones uacutenicamente de piezas no restaurables restos

radiculares piezas con mal pronoacutestico y con movimiento asiacute como piezas que no

favoreciacutean a la erupcioacuten dentaria

[62]

Grafica 43

Distribucioacuten mensual del nuacutemero de tratamientos realizados a pacientes

integrales en el Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) de Mataquescuintla

Jalapa de febrero a octubre de 2016

Fuente datos recopilados de informes mensuales

Grafica No 44

Nuacutemero de obturaciones de resina en escolares por mesen el Centro de Atencioacuten

Permanente (CAP) de Mataquescuintla Jalapa de febrero a octubre de 2016

Fuente elaborado con datos de tabla 43

0

50

100

150

200

250

FEBMARMARABRABRMAYMAYJUN JUNJUL JULAGO AGOSEP SEPOCT

123 111

186

114 120 111

161

225

Graacutefica No 43

Total

0102030405060708090

100

FEBMARMARABRABRMAYMAYJUN JUNJUL JULAGO AGOSEPSEPTOCT

52 53

6656

41 37 41

93

Graacutefica 44

Resinas

[63]

Anaacutelisis

El material restaurador utilizado fue la Resina Compuesta debido a que se

procuroacute ser conservador a la hora de la eliminacioacuten de caries y por su faacutecil

manipulacioacuten y pulido

Tabla No 44

Distribucioacuten mensual de los tratamientos realizados a pacientes de Alto Riesgo en

el Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) de Mataquescuintla Jalapa de febrero

octubre de 2016

Actividad Feb

Mar

MarA

br

Abr

May

May

Jun

Jun

Jul

Jul

Ago

Ago

Sep

Sep

Oct

Total

Examen

cliacutenico

25 22 25 13 12 21 5 8 131

Profilaxis

bucal

2 1 1 1 0 6 0 0 11

Aplicacioacuten

toacutepica de

fluacuteor

0 0 0 1 0 0 0 1 2

Sellante de

fosas y

fisuras

1 0 11 3 1 0 0 0 16

Obturacioacuten

de

ionoacutemero

de vidrio

3 0 1 0 0 0 0 0 4

Tratamient

o

periodontal

2 4 1 1 0 2 7 5 22

Obturacioacuten

de

amalgama

0 0 0 0 1 0 0 0 1

[64]

Obturacioacuten

de resinas

14 8

5 3 2 4 6 10 52

Pulpotomiacutea 0 0 0 6 0 0 0 0 6

TCR 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Corona de

acero

4 0 0 5 0 0 0 0 9

Extraccion

es Dentales

7 32 15 38 23 42 34 37 228

Total 58 67 59 71 39 75 52 61 482

Fuente datos recopilados de informes mensuales

Grafica 45

Numero de tratamientos realizados por mes en pacientes de alto riesgo en el

Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) de Mataquescuintla Jalapa de febrero a

octubre de 2016

Fuente datos recopilados del cuadro 44

Anaacutelisis

Se ve una constante mensual de tratamientos en general a pacientes de alto

riesgo no hubo variable significativa entre mes y mes

0

10

20

30

40

50

60

70

80

FEBMARMARABRABRMAYMAYJUN JUNJUL JULAGOAGOSEPSEPOCT

58

6759

71

39

75

52

61

Graacutefica No 45

Tratamientos

[65]

Grafica 46

Nuacutemero de extracciones dentales realizadas a pacientes alto riesgo por mes en el

Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) de Mataquescuintla Jalapa de febrero a

octubre de 2016

Fuente datos recopilados de tabla 44

Anaacutelisis

Las extracciones dentales fueron el tratamiento que maacutes se realizoacute durante

toda la praacutectica en la cliacutenica durante los meses de febrero a octubre ya que los

pacientes se presentaban uacutenicamente con restos radiculares si ese no era el caso

eran piezas a las que se debiacutea de realizarse tratamiento de conductos radiculares y

luego ser restaurado por lo que se referiacutea a alguna cliacutenica privada para que fueran

a realizarse el tratamiento alliacute y luego que regresaran para seguir siendo atendidos

Lastimosamente por la situacioacuten socioeconoacutemica de los pacientes decidiacutean mejor la

extraccioacuten dental por no tener los recursos

0

5

10

15

20

25

30

35

40

45

FEBMAR MARABR ABRMAY MAYJUN JUNJUL JULAGO AGOSEP SEPOCT

7

32

15

38

23

42

3437

Graacutefica 46

Extracciones Dentales

[66]

44 CONCLUSIONES

La realizacioacuten de tratamientos integrales en pacientes escolares y la atencioacuten

cliacutenica de pacientes de alto riesgo en Mataquescuintla Jalapa fue muy bien

aceptada por padres de familia y por las autoridades

A los pacientes integrales y mujeres embarazadas ademaacutes de darles

tratamientos dentales se les ensentildeo teacutecnicas de cepillado y cuidado bucal ademaacutes

se les proporciono cepillos y pasta dental donados por la empresa Colgate

Al terminar el programa de Ejercicio Profesional Supervisado se observa un

amplio beneficio que tiene para el Odontoacutelogo Practicante ya que lo hace ser maacutes

humanos y humilde permitieacutendole la oportunidad de devolver a la sociedad un poco

a la sociedad de lo que ha recibido

45 RECOMENDACIONES

Que se establezca un contacto previo con los encargados de las

instalaciones de la cliacutenica en el caso de Mataquescuintla Jalapa con la

municipalidad para establecer obligaciones y responsabilidades de ambas partes

involucradas

Velar para que las instalaciones donde se realiza la praacutectica se encuentren

de manera aceptable

Apoyar con maacutes y mejores materiales al odontoacutelogo practicante esto ayudariacutea

a poder dar maacutes cobertura a pacientes que realmente lo necesita

[67]

V ADMINISTRACIOacuteN DEL CONSULTORIO

[68]

51 INTRODUCCIOacuteN

En la praacutectica odontoloacutegica es muy importante el rol que desempentildea el

personal auxiliar para satisfacer las demandas y necesidades en salud bucal de los

pacientes es por esto que el personal auxiliar deberaacute estar capacitado para facilitar

tareas en el consultorio brindar mayor y mejor atencioacuten a los pacientes

aprovechando y optimizando asiacute recursos y tiempo de trabajo en la cliacutenica dental

Durante el Programa de EPS de la Universidad de San Carlos de Guatemala

debe incorporarse personal auxiliar al ejercicio del odontoacutelogo practicante el cual

debe instruirse por medio del Programa de capacitacioacuten para personal auxiliar

Por medio de este programa se logroacute capacitar a la asistente dental para asiacute

contribuir a el trabajo en equipo y de esta manera lograr una reduccioacuten de tiempo

de trabajo delegacioacuten de funciones y adquisicioacuten de habilidades las cuales se

fueron desarrollando en el transcurso de siete meses todo esto para resolver las

necesidades de salud bucal de la comunidad en la cual desarrolla el programa

El personal auxiliar cumple diferentes roles durante el programa de EPS

siendo el principal el de asistencia cliacutenica para el estudiante de EPS asiacute como ser

eje fundamental para formar un viacutenculo entre la comunidad y el practicante ya que

le facilita la inclusioacuten en la comunidad realizando tareas de asistencia en algunas

actividades socioculturales escolares visitas domiciliares y demaacutes

[69]

52 JUSTIFICACIOacuteN

La persona que desempentildeo el papel de personal auxiliar en el Centro de

atencioacuten permanente fue muy uacutetil para realizar la actividad diaria en la praacutectica

odontoloacutegica de manera eficaz facilitando asiacute a realizar las actividades diarias de

una mejor manera ayudando a minimizar tanto esfuerzo como tiempo desempentildeo

funciones importantes que abarcaron entre actividades de asistencia cliacutenica

limpieza de aacuterea de trabajo limpieza desinfeccioacuten y esterilizacioacuten de instrumentos

asiacute como tambieacuten relaciones humanas e interpretacioacuten de los requerimientos de la

poblacioacuten seguacuten el contexto sociocultural asiacute como la inclusioacuten en la comunidad de

Mataquescuintla Jalapa que fue el lugar donde se realizoacute el programa de EPS

Para lograr todos los objetivos mencionados se necesitoacute una relacioacuten y

comunicacioacuten fluida con la persona que desarrollo el papel de asistente dental

durante el programa y con ello se logroacute llevar a cabo todos los objetivos planteados

asiacute como delegar ciertas responsabilidades al personal auxiliar

La evaluacioacuten y retroalimentacioacuten fue fundamental para tener eacutexito en este

proyecto de Capacitacioacuten para el personal auxiliar por lo que se realizaron

evaluaciones perioacutedicas con informacioacuten actualizada faacutecil de comprender y de

manera dinaacutemica para tener un mejor resultado

[70]

53 OBJETIVOS

x Se logroacute determinar el nivel de conocimiento que poseiacutea el personal auxiliar

con respecto a los materiales dentales procedimientos cliacutenicos instrumental

limpieza desinfeccioacuten y esterilizacioacuten y en base a ello se realizoacute un plan de

trabajo

x Se logroacute identificar las teacutecnicas habilidades conocimiento y manejo cliacutenico

de los materiales dentales

x Se utilizaron las debilidades evaluadas en el personal auxiliar y se logroacute

convertirlas en fortalezas a traveacutes de la informacioacuten brindada de las clases

magistrales y de las evaluaciones

x Se logroacute desarrollar nuevos protocolos en el manejo de materiales dentales

procedimientos cliacutenicos y manejo de instrumental

x Se evaluoacute perioacutedicamente al personal para mantener en armoniacutea la praacutectica

cliacutenica y actualizando conocimientos esto favorecioacute a la relacioacuten que con mi

asistente ya que fue un beneficio mutuo

x Se lograron cumplir algunos objetivos que en su inicio no los vimos como

prioridad pero que con el tiempo nos dimos cuenta la necesidad de

enfocarnos en ello como la limpieza de la cliacutenica dental la utilizacioacuten de la

vestimenta adecuada dentro de la cliacutenica dental

[71]

54 SELECCIOacuteN DE PERSONAL AUXILIAR

El Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) de Mataquescuintla Jalapa consta

con una plaza fija de asistente dental brindada por el Ministerio de Salud Puacuteblica y

Asistencia Social que es el encargado de proporcionar a estos centros de salud

puacuteblica La asistente se encarga del puesto de asistente el tiempo debido que es de

febrero a octubre sucesivamente esteacuten llegando los EPS En los meses que no hay

EPS que es de noviembre a enero goza de vacaciones el tiempo correspondiente

y luego se mantiene ayudando en otras aacutereas del centro donde es necesitada a la

espera que llegue el proacuteximo EPS

El nombre de la asistente dental es Devin Suzeth Peacuterez Hernaacutendez de 32

antildeos de edad graduada en Monjas Jalapa en el Colegio Particular Mixto Liceo

Monjas de Perito Contador Ella trabaja en el Centro de Asistencia Permanente

como asistente dental desde mayo 2013 por lo que ha estado con los tres EPS

anteriores por lo cual estaacute muy bien capacitada y conoce mucho acerca del tema

[72]

56 CUADRO DE ACTIVIDADES DEL DESARROLLO DEL

PROGRAMA DE CAPACITACIOacuteN DE PERSONAL AUXILIAR EN

ODONTOLOGIacuteA

Cuadro 51

Semana Temas Impartidos Calificacioacuten

15-19 febrero x Funciones de la asistente dental

x Horario

x Limpieza y esterilizacioacuten

100 puntos

22-26 febrero x Clasificacioacuten de los instrumentos

x Ciclos de esterilizacioacuten

x Etapas del ciclo de esterilizacioacuten

29 febrero al 4

marzo

x Esquema para una limpieza manual

adecuada

x Manejo de desechos toacutexicos

7-11 marzo x El equipo de uso dental

x Conociendo el equipo dental

14-18 marzo x Instrumental para el examen dental

x Jeringa dental

90 puntos

28 marzo al 1 abril x Instrumental y materiales para

extracciones dentales

x Foacuterceps y elevadores

4-8 abril x Transferencia de instrumental

13-15 abril x Objetivos de la prevencioacuten

x Prevencioacuten de caries dental

90 puntos

3-6 mayo x Teacutecnica de Cepillado dental

9-13 mayo x Alternativas para la higiene dental

x Uso del hilo dental

16-20 mayo x Enjuagues con fluoruro de sodio

x Aplicacioacuten toacutepica de fluacuteor

96 puntos

[73]

23-27 mayo x Piezas dentales

x Morfologiacutea dental

30 mayo al 3 junio x Placa dentobacteriana

6-10 junio x Enfermedades maacutes comunes de la boca

y sus tratamientos

20-24 junio x Enfermedad periodontal

x Sellantes de fosas y fisuras

100 puntos

27 junio al 1 julio x Resinas compuestas

x Instrumental para resinas compuestas

4-8 julio x Amalgama dental

x Instrumentos para amalgama dental

13-15 julio x Instrumentos para la colocacioacuten de

amalgama

100 puntos

18-22 julio x Profilaxis

25-29 julio x Ionoacutemero de vidrio

1-5 agosto x Hidroacutexido de calcio

10-12 agosto x Oacutexido de zinc y eugenol 100 puntos

16-19 agosto x Acriacutelicos

22-26 agosto x Materiales de impresioacuten

30 agosto al 3

septiembre

x Yesos

7-9 y 12-14

septiembre

x Nomenclatura universal

100 puntos

19-23 septiembre x Nomenclatura Palmer

26-30 septiembre x Nomenclatura FDI

[74]

57 ANAacuteLISIS DE RESULTADOS

La capacitacioacuten al personal auxiliar es una de las actividades maacutes importantes

a realizarse durante la actividad de administracioacuten del consultorio puesto que la

eficiencia durante los tratamientos y la cantidad de tiempo que esto conlleve estaacute

directamente relacionado con la capacidad del odontoacutelogo de coordinarse con el

personal auxiliar El periacuteodo en el que se desarrolloacute esta actividad fue el que abarcoacute

la praacutectica del EPS por otra parte de la capacitacioacuten se pudo observar en la

transicioacuten de asistentes una mejora muy significativa tanto en intereacutes de parte de la

asistente como en el desarrollo de la misma ya que al tener bastante conocimiento

la exigencia fue cada vez mayor por lo que al momento de evaluar a la asistente se

le exigiacutea auacuten maacutes ya que de esta manera logramos el eacutexito en los tratamientos y en

la actividad cliacutenica diaria

Fue importante el repaso de temas y praacutecticas cliacutenicas ya que permitioacute a la

asistente desarrollar habilidades requeridas para la manipulacioacuten de los materiales

utilizados en la praacutectica cliacutenica asiacute como la comprensioacuten de lo que estaba

realizando y las razones de hacerlo de determinada manera

A traveacutes de la capacitacioacuten se pudo ensentildear a la asistente nuevos temas y ahora

tiene la capacidad de elaborar tratamientos con eficacia lo cual en su momento fue

de mi beneficio como lo seraacute para los proacuteximos odontoacutelogos practicantes que la

requieran

I

bull

1

䉉䉌䥏䝒䅆楁匠

䅳楳瑥湴攠摥湴慬⸠(2009) (en linea) Mexico Consultado el12 de enero 2017

Disponible en

httpwwwarticulosinformativoscom mxAsistente Dental-a854156 html

2 Bordoni 丮 (201 0) 佤潮瑯汯杩愠 灥摩慴物捡㨠䥡 獡汵搠扵捡氠摥氠湩湯 礠敬 

慤潬敳捥湴猠敮 敬 浵湤漠 慣瑵慬⸠Buenos Aires Medica Panamericana pp

105-125

3 Congreso de Ia Republica de Guatemala (11 de febrero de 1971) 䑥捲整愠

䱥杩獬慴楶攠乯⸠ㄳⴷㄬ 䱥礠摥 剥晡捣椶渠䕳捯污爠創牡氮 Guatemala

Consultado el 7 de enero 2017 Disponible en

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71-Ley-Refaccion-Rurai-Escolarhtm

4 䵡湵慬 潰敲慴楶攠摥氠灲潧牡浡 敪敲捩捩漠灲潦敳楯湡氠獵灥牶楳慤漮 (2013)

(en linea) Guatemala Consultado el 4 de enero 2017 Disponible en

httpwwwtecnorecursoscomsocialneU

5 Otero 䴮 J (1990) 䅤浩湩獴牡捩㙮 敮 潤潮瑯汯杩愺 敬 灥牳潮慬 慳楳瑥湴攮 

Lima Peru Universidad Cientifica del Sur pp 137-169

6 偲潧牡浡 摥䕐匮 (2013) Guatemala Area de odontologia Socio-Preventiva

Facultad de Odontoloqia Universidad de San Carlos 42 p

7 Ruiz FN et al (2004) 䵯摩晩捡捩㙮 摥氠湩癥氠摥 捯湯捩浩敮瑯猠 獡扲攠

獡汵搠扵捡氠敮 敤畣慮摯猠 摥 䥡 敮獥湡湺愠 灲業慲楡⸠(en linea) 8 (3) 24-

26 Cuba MEDISAN Consultado el 10 de enero 2017 Disponible en

httpbvssldcurevistassanvol8 3 04san04304htm S~~~M~~ilt Wfil laquoQ (ltbulli 1 middotbull _OG ~ 9ltcmiddotmiddotmiddot~~-~-i~poundc JJ flU-~~~lt~~-~_- Jgt_ ~ middot- _o~-----7middot_--~- ~ fr

IY -~ ~ l ~r (

-~v~l1o1middot2--lt~

~----

[75]

8 Villagran Colon E y Calderon Marquez M (2010) Instructive del informe

final del programa Ejercicio Profesional Supervisado Guatemala Area de

Odontologia Socio-Preventiva Facultad de Odontologia Universidad de San

Carlos 7 p

[76]

[77]

ANEXOS

I ACTIVIDADES COMUNITARIAS

Imagen 4 Manera en la que se encontraban los poyos y las planchas metaacutelicas

Imagen 5 Poyos completamente restaurados y plancha metalica nueva y correctamente colocada

[78]

Imagen 6 Como estaba la pared de fondo de la cocina previo a el trabajo realizado

Imagen 7 Se observa a el albantildeil haciendo los espacios donde iriacutean las ventanas

[79]

Imagen 8 Las ventanas metaacutelicas ya cementadas en los orificios asiacute como tambieacuten la mocheta

[80]

Imagen 9 El piso con el que contaba la cocina y el estado inicial de los poyos

Imagen 10 Plancha de cemento pulido que se colocoacute

[81]

Imagen 11 Mesa de cemento y ladrillos que se colocoacute

[82]

IIPREVENCIOacuteN DE ENFERMEDADES BUCALES

Imagen 12 Odontoacuteloga practicante junto con estudiantes escolares haciendo buches de fluacuteor

Imagen 13 Odontoacuteloga practicante junto con escolares despueacutes de entrega de cepillos donados por Colgate

[83]

Imagen 14 Sellantes de Fosas y Fisuras colocados en estudiantes escolares

[84]

IIIINVESTIGACIOacuteN UacuteNICA

Imagen 15 Odontoacuteloga practicante realizando visitas domiciliares

Imagen 16 Estudiante escolar realizando encuesta de emociones en el consultorio

[85]

IVATENCIOacuteN CLIacuteNICA INTEGRAL

Imagen 17 Caso cliacutenico realizado a un paciente integral escolar que presentaba fracturas de p 8 y 9

Imagen 18 Odontoacuteloga practicante realizando extraccioacuten dental a nintildeo escolar en campantildea de salud

[86]

Imaacutegenes 19 y 20 Imagen 19 Caso cliacutenico en p13 y 14 donde se observa las cavidades realizadas y la

base de Dycal colocada Imagen 20 Odontoacuteloga practicante trabajando en el consultorio con paciente escolar

Imagen 21 Caso cliacutenico de periodontitis antes y despueacutes del tratamiento realizado

[87]

V ADMINISTRACIOacuteN DEL CONSULTORIO

Imagen 22 Asistente dental Devin Peacuterez fotocurando obturacioacuten en paciente escolar integral

Imagen 23 Odontologa practicante junto a asitente dental

I

El contenido de este informe es (mica y exclusivamente responsabilidad de Ia

a Arroyo Amado

I

[88]

I I

El infrascrito Secretario Academico de Ia Facultad de Odontologia hace constar que

se firma para cumplir con tr8mite acad8mico-administrativo sin responsabilidad del

contenido del presente trabajo de informe final de EPS las modificaciones sugeridas

fueron exclusivamente en estilo redacci6n y ortografia cuando se consider6

necesario

Vo Bo bull Dr Julio Rola Pineda Cordon

Sec aria acad8mico

Farsquocultad de Odontologia

Universidad San Carlos de Guatemala

[89]

Page 3: Informe final del Programa Ejercicio Profesional ...biblioteca.usac.edu.gt/EPS/09/09_0557.pdf · presentaron durante la realización de los programas durante el EPS en el municipio

JUNTA DIRECTIVA DE LA FACULTAD DE ODONTOLOGIacuteA

Decano Dr Edgar Guillermo Barreda Muralles

Vocal Primero Dr Edwin Oswaldo Loacutepez Diacuteaz

Vocal Segundo Dr Henry Giovanni Chessman Mazariegos

Vocal Tercero Dr Joseacute Rodolfo Caacuteceres Grajeda

Vocal Cuarto Br Dulce Katherine Michelle Alva Goacutemez

Vocal Quinto Br Joab Jeremiacuteas Vicente Vega

Secretario Acadeacutemico Dr Julio Rolando Pineda Cordoacuten

TRIBUNAL QUE PRESIDIOacute EL ACTO DE GRADUACIOacuteN

Decano Dr Edgar Guillermo Barreda Muralles

Vocal Dr Joseacute Alberto Aguilar Contreras

Secretario General Dr Julio Rolando Pineda Cordoacuten

I

ACTO QUE DEDICO Y AGRADEZCO

A Dio s Po r se r m i fue n te d e Fe y f o rta leza qu ieacuten m e h a d ota do d e ca pa cida d

a p titud e s in te lige n cia y p e rseve ran cia p a ra lo grar e ste tan imp o rtan te logro Po r

siem p re re sgu a rda rm e y gu iar m is p a so s

A m i f am ilia A m i mam aacute y a m i p a paacute p o rque sin u ste de s e sto jamaacutes h u b iera sido

p o sible p o rqu e siem pre creye ron e n m iacute y a p e sa r de los resba lone s qu e h ub o en

m iacute ca m ino siempre me a p o ya ron y co n am or m e gu iaro n a se r la pe rson a qu e h o y

so y los qu iero m u ch iacutesim o lo logramos Mis h e rm an o s Ma u y A le p o r se r como

e jemplo d e e sf ue rzo y d e d icacioacuten n o so lo e n los e stu d ios y aacute m b ito la b o ral si n o en

la vida d iaria los qu iero Mi cu ntilde a d a L e d ys po r tuacute a po yo co n stan te y co n f ian za en

m iacute n u n ca te rend iste co nm igo A m is so b rino s Ma rtin y A ma n da so n lo s maacutes

h e rmo so s qu e p ud e pe d ir los am o mu ch o go rdo s be llo s A m is a bu e los Mam a Yo li

g racia s p o r tod o p o r siem p re a po ya rm e d uran te m is e stu d io s incluso siend o mi

p a ciente P ap a Oca p or h a ce r e sfu e rzo d e tam b ieacuten se m i p a cien te gracia s po r su

a yu d a Po r uacute ltimo a m is t iacuteo s y p rim o s po r su a p o yo in con d icio na l

A m is am igo s Lo lu No n a Mishi B la n co Pao la E m ilio Gab y Rosa Jho nn y S a uacute l

L izzie Ma rio Aacute lva ro Lu is Ma nu e l y P e d ro a m is a m igo s d e l co legio a los qu e d e sde

e l cielo n o s cu id a n tod o s u ste d e s h an sido los qu e m e h a n a len ta d o a sie mp re

se gu ir a d e lan te u ste de s qu e m aacute s qu e a m igo s se co n virtie ron en m is he rm an o s y

siem p re tu viero n u n ge sto de com p resioacuten y a p o yo p a ra m i pe rson a los qu iero

m u cho

A la Unive rsid a d S a n Carlo s d e Gu atem a la P o r a b rir su s p u e rta s a m i f o rma cioacuten

co m o p rofe siona l siem p re te m an ten d reacute e n a lto

A m is ca ted raacutetico s A to d o s y ca d a un o d e u sted e s qu e com p a rtie ron su

co n o cim ien to y e xp e rie n cias co nm igo qu e tu viero n la p a cien cia pa ra p o de rlo h a cer

a f in d e cu e nta s so y e l p rod u cto de su e sfu e rzo Mu cha s gracia s p o r to d o

[1]

iacuteNDICE

SUMARIO 2

ACTIVIDADES COMUNITARIAS 4

PREVENCIOacuteN DE ENFERMEDADES BUCALES 15

INVESTIGACIOacuteN UNICA 34

ATENCIOacuteN CLIacuteNICA INTEGRAL 53

ADMINISTRACIOacuteN DEL CONSULTORIO 67

BIBLIOGRAFIacuteAS 75

ANEXOS 7

I Actividades comunitarias 77

II Prevencioacuten de enfermedades bucales 82

III Investigacioacuten uacutenica 84

IV Atencioacuten cliacutenica integral 85

V Administracioacuten del consultorio 87

[3]

una obturacioacuten de amalgama 439 obturaciones de resinaseis pulpotomiacuteas

cinco coronas de acero y 91 extracciones dentales Se atendieron 131

pacientes de alto riesgo tales como mujeres embarazadas adultos mayores

y adolescentes en los cuales se realizaron 131 exaacutemenes cliacutenicos 11

profilaxis bucales y ATF 16 sellantes de fosas y fisuras cuatro obturaciones

de ionoacutemero de vidrio 22 tratamientos periodontales una restauracioacuten de

amalgama 52 restauraciones de resina seis pulpotomiacuteas nueve coronas de

acero y 228 extracciones dentales

V Administracioacuten del consultorio se capacitoacute durante los ocho meses a una

persona de la comunidad para cumplir el rol de asistente dental con el fin de

contar con alguien capacitado para ese oficio asiacute como para optimizar el

tiempo de trabajo dentro del consultorio dental

[4]

I ACTIVIDADES COMUNITARIAS

TITULO DEL PROYECTO

Remozamiento de la cocina ubicada en la Escuela Oficial Urbana Mixta

Dr Hugo Manfredo Loy Solares

[5]

11 INTRODUCCIOacuteN

El Ministerio de Educacioacuten (MINEDUC) es la dependencia del gobierno de

Guatemala responsable de la educacioacuten por lo cual le corresponde lo relativo a la

aplicacioacuten del reacutegimen juriacutedico concerniente a los servicios escolares y extra-

escolares para la educacioacuten de los guatemaltecos dentro del se incluyen las

escuelas rurales localizadas en los municipios donde se realizoacute el EPS

Por el Decreto Legislativo No 13-71 Ley de Refaccioacuten Escolar Rural el

Congreso de la Repuacuteblica considera que por la mala alimentacioacuten en escolares no

se alcanza su desarrollo integral Por lo tanto decreta lo siguiente en el Artiacuteculo No1

sup36HFUHDODREOLJDFLyQGHVXPLQLVWUDUUefaccioacuten o complemento alimentario a todos

los alumnos de los centros rurales de ensentildeanza primaria de toda la Repuacuteblica

Dicho complemento consistiraacute diariamente y como miacutenimo en un vaso de leche o

Incaparina u otro producto de valor nutritivo similar

Ahora bien iquestestaacuten estas escuelas de aacutereas rurales capacitadas con un espacio

especiacutefico para poder realizar dichos alimentos Es alliacute donde surge la duda sobre

las buenas praacutecticas para la preparacioacuten higieacutenica de los alimentos y su adecuada

distribucioacuten a los nintildeos de las escuelas

Un proyecto comunitario se refiere a actividades que se llevan a cabo para

solucionar un problema o mejorar un deacuteficit que sufren los integrantes de una

comunidad Tiene la finalidad de mejorar la vida de las personas con el fin de

satisfacer sus necesidades baacutesicas Es por eso que el proyecto que se realizoacute en la

Escuela Oficial Urbana Mixta Dr Hugo Manfredo Loy Solares de la comunidad de

Mataquescuintla Jalapa ayudoacute a mejorar la calidad de vida de los estudiantes para

poderles proporcionar los alimentos realizados de una manera maacutes higieacutenica y

eficaz

[6]

12 PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA

La Escuela Urbana Mixta Dr Hugo Manfredo Loy Solares jornadas matutina

y vespertina es un centro educativo que ayuda a la comunidad rural en

Mataquescuintla Jalapa cuenta en sus instalaciones con una cocina que

proporciona alimentos a los nintildeos de la escuela La misma se encontraba en mal

estado y necesitaba mantenimiento y un remozamiento para poder proporcionar de

mejor calidad los servicios

La cocina no contaba con un piso adecuado ya que era uacutenicamente tierra

muy huacutemeda los poyos se encontraban en mal estado ya que todo el humo a la

hora de cocinar saliacutea por las planchas de metal que no se encontraban adheridas y

estaban dobladas y mal colocadas De igual manera teniacutea muy poca ventilacioacuten y

por lo mismo la acumulacioacuten de humo haciacutea muy difiacutecil poder cocinar los alimentos

dentro de la cocina por largo tiempo y no teniacutea ninguacuten lugar en donde poder colocar

los alimentos ya cocinados Por uacuteltimo no teniacutea un aacuterea especiacutefica para la

distribucioacuten de los alimentos a los alumnos

13 JUSTIFICACIOacuteN

La prioridad para realizar este proyecto fue que la preparacioacuten de los alimentos

no se realizaba bajo las medidas y condiciones de higiene necesarias que

garantizaran su inocuidad y seguridad para su distribucioacuten a los estudiantes Esto

debido a que eran realizados en una cocina en muy malas condiciones Las madres

encargadas de preparar estos alimentos constantemente se quejaban de las

deficientes condiciones de la infraestructura de la cocina de la escuela por lo que

se les dificultaba trabajar a diario ya que se acumulaba mucho el humo

El proyecto aquiacute planteado permitioacute solucionar los problemas de infraestructura

baacutesica para poder preparar los alimentos para los estudiantes de una mejor manera

[7]

Las madres encargadas de prepararlos cuentan ahora con una estructura que les

permite una mejor operacioacuten para su preparacioacuten

Los beneficiados directos de este proyecto son las madres y los estudiantes Las

madres porque tienen mejores condiciones para la preparacioacuten de los alimentos y

en segunda instancia los alumnos queacute ahora reciben alimentos mejor preparados y

que se espera cumplan mejores condiciones de inocuidad alimentaria

14 OBJETIVOS

RVREMHWLYRVLQLFLDOHVGHOsup35HPR]DPLHQWRGHODFRFLQDGHOD(VFXHOD2ILFLDO

8UEDQD0L[WDU+XJR0DQIUHGRR6RODUHVacuteIXHURQORVVLJXLHQWHV

x Brindar un mejor espacio para la preparacioacuten de los alimentos proporcionados

en esa cocina

x Higienizar el aacuterea con la colocacioacuten del piso para mejorar la inocuidad en la

preparacioacuten de los alimentos

x Brindar mejor ventilacioacuten y claridad con la construccioacuten de dos ventanas

x Proveer un aacuterea especiacutefica para la entrega de los alimentos a los estudiantes

Los objetivos cumplidos fueron

x Por la colocacioacuten de piso se logroacute una mejor limpieza ya que se puede barrer y

trapear cosa que no se podiacutea realizar con anterioridad

x El remozamiento de los poyos y colocacioacuten de una nueva plancha mejoroacute el

ambiente ya que no se sale maacutes el humo y las madres pueden trabajar con

claridad

x La colocacioacuten de una mesa facilita la preparacioacuten de alimentos y las madres

tienen en donde colocar las cosas necesarias para la preparacioacuten de los

mismos

x La apertura de las dos ventanas en la pared de fondo facilitoacute la entrega del atol

brindando claridad y el paso de aire mantiene el ambiente libre de humo

[8]

15 METODOLOGIacuteA

Se realizoacute un sondeo en la escuela preguntando a los directores cuales eran las

aacutereas que necesitaban ser remodeladas a lo cual el director nos brindoacute la

informacioacuten que la cocina se encontraba en mal estado y necesitaba ser remozada

Luego se organizoacute una reunioacuten con las autoridades de la comunidad para

presentar el proyecto quienes se mostraron muy interesados en brindar su apoyo

Se estudioacute que era lo necesario para la realizacioacuten del proyecto con la ayuda del

EPS de arquitectura se realizaron mediciones asiacute como un listado de materiales y

el presupuesto de los mismos Se mandaron cartas solicitando la compra de

materiales y para dar inicio a las actividades los cuales fueron otorgados por la

alcaldiacutea De igual manera nos brindaron dos trabajadores de alliacute mismo para poder

realizar el trabajo

[9]

16 CRONOGRAMA ACTIVIDADES

Tabla No 11

Cronograma de Actividades de los Avances en el Proyecto Comunitario

realizado en la EOUM Dr Hugo Manfredo Loy Solares

Mataquescuintla Jalapa de febrero a octubre de 2016

Mes Avances realizados

Marzo Se realizoacute el estudio de las necesidades de la cocina y se

planteoacute junto con el Director

Abril Se consideroacute llevar a maestro de obras para que nos

realizaraacute unas mediciones Se platicoacute con el Alcalde para

que nos prestaraacute a alguien de la Direccioacuten de

Planificacioacuten

Mayo La alcaldiacutea nos apoyoacute con el estudiante (o practicante)

del EPS de Arquitectura quien realizoacute las mediciones

exactas del lugar

Junio Presentacioacuten de las cotizaciones y planos para realizar

todo lo deseado

[10]

Julio Se solicitoacute a la alcaldiacutea los materiales y personal para

realizar el proyecto y se programoacute una cita con el

Alcalde

Agosto Se sostuvo una leve reunioacuten con el Alcalde mencionando

todo lo antes ya solicitado aunque se solicitoacute una reunioacuten

maacutes formal con eacutel

Septiembre Se sostuvo la reunioacuten maacutes formal con el Alcalde para la

aprobacioacuten de los recursos tanto como del personal para

realizar dicho proyecto

Octubre Se tuvieron las reuniones necesarias con las personas

antes mencionadas nos proporcionaron el personal y

todos los materiales solicitados

Se realizoacute el trabajo por parte de los albantildeiles

Se inauguroacute el proyecto comunitario

Fuente Datos recopilados durante el programa de EPS realizado en Mataquescuintla Jalapa de febrero a

octubre 2016

[11]

17 RECURSOS

Recursos Humanos

x Funcionarios de la Municipalidad como Alcalde Secretario y directores

de las distintas aacutereas

x Directores de la Escuela

x EPS de Arquitectura

x Albantildeiles de la municipalidad

x Herreros de la municipalidad

x Odontoacutelogo practicante del Ejercicio Profesional Supervisado

x Asistente dental

Recursos Materiales

x Cemento

x Arena

x Piedriacuten

x Blocks

x Cal

x Madera

x Clavos

x Alambres

x Laacuteminas de metal

x Una plancha metaacutelica para el poyo

Recursos financieros

x Se obtuvo mediante la cooperacioacuten de la Municipalidad de

Mataquescuintla

[12]

18 RESULTADOS

Gracias a la colaboracioacuten de eacutel Alcalde Dr Hugo Manfredo Loy Solares y a los

directores de la escuela este proyecto pudo ser realizado exitosamente cumplioacute a

cabalidad el cronograma propuesto desde un inicio e incluso se logroacute maacutes El

alcalde observoacute las necesidades en la cocina que auacuten faltan por ser atendidas y

estaacute dispuesto a seguir colaborando con los directores Se espera que la cocina sea

un espacio oacuteptimo de trabajo para las madres que elaboran los alimentos alliacute La

pared estaba completamente manchada por lo cual se procedioacute a pintarla con agua

cal y sal para poder darle un aspecto maacutes limpio

Los objetivos cumplidos como antes mencionamos fueron estos

x Por la colocacioacuten de piso se logroacute una limpieza maacutes adecuada ya que se puede

barrer y trapear cosa que no se podiacutea realizar con anterioridad

x El remozamiento de los poyos y colocacioacuten de una nueva plancha mejoroacute el

ambiente ya que no se sale maacutes el humo y las madres pueden trabajar con

claridad

x La colocacioacuten de una mesa facilita la preparacioacuten de alimentos y las madres

tienen en donde colocar las cosas necesarias para la preparacioacuten de los

mismos

x La apertura de las dos ventanas en la pared de fondo facilitoacute la entrega del atol

brindando claridad y el paso de aire mantiene el ambiente libre de humo

19 ANAacuteLISIS Y EVALUACIOacuteN DEL PROYECTO

Seguacuten lo expuesto por personal que labora en la escuela padres de familia y los

mismos estudiantes este proyecto fue de gran beneficio para los nintildeos que estudian

en este lugar y a las futuras generaciones que lo haraacuten Gracias a esta construccioacuten

los nintildeos pueden tener alimentos que esteacuten adecuadamente preparados y que

cumplan con la inocuidad que se merecen

[13]

Las madres encargadas de la realizacioacuten de los alimentos podraacuten barrer y

trapear el piso que ahora es cemento pulido y no uacutenicamente tierra huacutemeda esto

brindara un mejor saneamiento del lugar

Las madres comentan que ahora tendraacuten en donde poder cortar las frutas

cuando les toque repartir coctel ya que antes no teniacutean mesa de trabajo y les tocaba

pedir prestados pupitres para poder tener una mesa en donde realizar los cortes

Ahora tiene una mesa que fue fundida en el aacuterea para poder realizarlo

Tendraacuten en donde poner las ollas calientes al terminar el cocimiento ya que

antes eran puestas en el suelo y esto no nos brindaba buena higiene y ahora tienen

la mesa que fue colocada

Podraacuten repartir con facilidad los atoles ya que tienen las ventanas que se

realizaron en la pared de fondo con todo y mocheta para poder colocar los vasos

ya servidos y que sea maacutes ordenada la reparticioacuten de los mismos

110 CONCLUSIONES

x El proyecto comunitario hace que el odontoacutelogo practicante se involucre con la

comunidad donde realiza el Ejercicio Profesional Supervisado Permite convivir

con las autoridades municipales con los directores y maestros de la escuela

con escolares y con padres de familia

x Realizar un proyecto dentro de la comunidad en donde se llevoacute a cabo el EPS

es una forma de retribuir ayudar y agradecer a la comunidad que los acoge por

ocho meses

x El estar involucrado en la realizacioacuten de un proyecto permite visualizar la

realidad que se vive Guatemala y en sus necesidades muchas veces baacutesicas

que el Gobierno ni otras instituciones estaacuten interesados en atender y que son

de beneficio para la comunidad

[14]

x Poder ayudar a un grupo de personas o a una comunidad crea una gran

satisfaccioacuten personal de haber contribuido en una obra que permaneceraacute por

mucho tiempo y de haber dejado una huella en la comunidad en donde se realizoacute

el EPS

111 RECOMENDACIONES

x Las autoridades dentro de la comunidad deberiacutean de tener un fondo especiacutefico

para poder realizar el programa del proyecto comunitario para que sea auacuten maacutes

sencillo la realizacioacuten del mismo

x Se recomienda llevar una secuencia de fotografiacuteas sobre el avance diario

semanal o mensual del proyecto comunitario

x Al inicio del proyecto comunitario si fuese en una escuela es recomendable

hacer una reunioacuten con padres de familia maestros y autoridades para darles a

conocer el proyecto sus objetivos y su metodologiacutea y asiacute evitar limitaciones

x Se recomienda tener informada a la comunidad de la presencia de un EPS y de

las actividades que se llegan a realizar para poder tener apoyo de otras

instituciones no solo de la municipalidad

[15]

IIPREVENCIOacuteN DE ENFERMEDADES BUCALES

[16]

21 INTRODUCCIOacuteN

La prevencioacuten dental control y reduccioacuten de la incidencia de las enfermedades

de mayor prevalencia de la cavidad oral es una realidad en otros paiacuteses y una gran

necesidad en el nuestro

La situacioacuten epidemioloacutegica de las patologiacuteas bucales en Guatemala muestra

una alta prevalencia y severidad pero ademaacutes una distribucioacuten en la poblacioacuten

marcada por los determinantes sociales donde el dantildeo se concentra en los grupos

maacutes vulnerables de nuestra sociedad

La prevencioacuten desde temprana edad es la manera maacutes efectiva de evitar la

aparicioacuten de problemas odontoloacutegicos incorporando haacutebitos y costumbres

saludables en el hogar y en la escuela

El programa de EPS en su aacuterea de prevencioacuten tiene como objetivo disminuir el

dantildeo prematuro de la denticioacuten en nintildeos en etapa escolar y preescolar mediante

charlas las cuales tienen el objetivo de la instalacioacuten de haacutebitos saludables de

higiene bucal alimentacioacuten meacutetodos alternativos de higiene bucal asiacute como el

empleo de enjuagues semanales de fluoruro de sodio al 02 y el programa de

barrido de sellantes de fosas y fisuras

En la actualidad el programa de prevencioacuten de enfermedades bucales que se

realiza durante el Ejercicio Profesional Supervisado (EPS) de la Universidad de San

Carlos de Guatemala busca brindar desde la capacitacioacuten en salud bucal hasta la

limitacioacuten del dantildeo en el contexto de salud oral

Durante la elaboracioacuten del Ejercicio Profesional Supervisado seacute trabajoacute con dos

escuelas de febrero a octubre cubriendo 1172 nintildeos al mes en el programa con

un total de 24768 enjuagues de fluoruro de sodio al 02 de febrero a octubre al

igual se colocaron 502 sellantes de fosas y fisuras en 81 nintildeos se impartieron 49

charlas con ocho temas diferentes sensibilizando a un total de 2131 nintildeos

[17]

22 OBJETIVOS

221 General

x Educar a la comunidad en la que se realizoacute el EPS sobre coacutemo prevenir

enfermedades bucodentales coacutemo resolverlas y la manera de

mantener un estado de salud oral oacuteptimo

222 Especiacuteficos

x Explicar a la poblacioacuten la necesidad de practicar buenos haacutebitos de

alimentacioacuten e higiene para mantener una buena salud oral

x Expresar los beneficios de los meacutetodos de prevencioacuten especiacuteficos como

los enjuagues de fluacuteor y los sellantes de fosas y fisuras

x Proveer de suficiente informacioacuten a nintildeos y adultos sobre haacutebitos en

salud oral para que los pongan en praacutectica y puedan preservar su

salud en general

x Estimular a padres de familia y docentes para que orienten a la

poblacioacuten escolar con base en los temas impartidos

x Informar a mujeres embarazadas acerca de la importancia del cuidado

de la salud bucal en este periacuteodo y estimularlas para que practiquen lo

aprendido

x Prevenir la caries dental por medio de la colocacioacuten de sellantes de

fosas y fisuras y realizacioacuten de enjuagues fluorados

[18]

23 DESCRIPCIOacuteN GENERAL DEL COMPONENTE PREVENCIOacuteN DE

ENFERMEDADES BUCALES

Durante el programa de EPS realizado en el municipio de Mataquescuintla

departamento de Jalapa en el periacuteodo comprendido de febrero a octubre se realizoacute

el subprograma de Enjuagues con solucioacuten de fluoruro de sodio al 02 el cual

consistioacute en la administracioacuten semanal de enjuagues de fluacuteor a los alumnos del nivel

primario de las escuelas de dicho municipio

El subprograma de educacioacuten para la salud bucal tuvo como finalidad educar a

los nintildeos del nivel primario de las escuelas del municipio (Tabla 21)

Y el subprograma de Barrido de sellantes de fosas y fisuras que consistioacute en

seleccionar nintildeos al azar para realizarles sellantes de fosas y fisuras donde se

procedioacute a la colocacioacuten de sellantes en piezas libres de caries a nintildeos del nivel

primario de las escuelas beneficiadas con el programa

Se impartieron charlas de salud bucal durante los ocho meses del EPS se

utilizoacute material de apoyo disentildeado para la faacutecil comprensioacuten y se incluyeron

dinaacutemicas para el repaso de cada tema impartido facilitando con ello el

aprendizaje de los escolares

El Programa de prevencioacuten tiene como meta cubrir a 1000 nintildeos de las

escuelas seleccionadas Durante los meses de febrero a octubre se logroacute atender a

un total de 1172 estudiantes pertenecientes a las escuelas mencionadas

anteriormente

[19]

Tabla 21

Centros educativos pertenecientes al programa de prevencioacuten en Mataquescuintla

Jalapa de febrero a octubre 2016

Centro educativo Poblacioacuten

Objetivo

Grados Horario Diacutea

EOUM Dr Hugo

Manfredo Loy

Solares jornada

matutina

661 Primero a

sexto

primaria

730 plusmn 1230 Mieacutercoles

EOUM Dr Hugo

Manfredo Loy

Solares jornada

vespertina

511 Primero a

sexto

primaria

130 plusmn 530 Mieacutercoles

Fuente Datos recopilados durante el programa de EPS realizado en Mataquescuintla Jalapa de febrero a

octubre 2016

24 METODOLOGIacuteA

Esta es una actividad preventiva en la cual es necesaria la colaboracioacuten de los

maestros de las escuelas asiacute como de todos los integrantes del equipo de salud

Se llevoacute a cabo una reunioacuten con los representantes de cada establecimiento

educativo cubierto por el Programa de prevencioacuten de enfermedades bucales con la

finalidad de explicarles en queacute consistiacutea dicho programa tambieacuten se solicitoacute

autorizacioacuten para realizarlo en sus planteles educativos para crear conciencia de la

importancia que tiene la salud bucal

Los enjuagues se llevaron a cabo los diacuteas mieacutercoles de cada semana en el

transcurso de la mantildeana en las escuelas con jornada matutina y en el transcurso

de la tarde en la jornada vespertina Se explicoacute a los escolares que debiacutean

enjuagarse por un periacuteodo de 2 a 3 minutos con la solucioacuten de fluacuteor la importancia

de ello y que se realizariacutea semana a semana Se empezoacute el programa vertiendo los

[20]

5 cc un diacutea antes en bolsitas de plaacutestico previamente selladas pero al mes de

aplicar esta metodologiacutea y observar la cantidad excesiva de tiempo necesario para

llenar las bolsitas se cambia a la metodologiacutea directa Con jeringas de 10 cc y

vasitos plaacutesticos se repartiacutea el fluacuteor directamente en la boca de los estudiantes a

una distancia adecuada para que no contaminaraacuten la jeringa

Los maestros fueron los encargados de controlar la salida a los nintildeos para

desechar el fluacuteor en los lugares correspondientes y de una manera ordenada

La preparacioacuten del enjuague semanal para cada escuela fue realizada de la

siguiente manera

x 20 pastillas de fluacuteor para 1 galoacuten de agua

Los recursos para desarrollar el programa fueron cepillos dentales dentiacutefricos

pastillas de fluacuteor agua potable bolsas plaacutesticas galones vasos plaacutesticos guantes

mascarillas y jeringas de 10cc

Las charlas de educacioacuten en salud se realizaron tomando en cuenta el nivel

educacional y edad del grupo de acuerdo a ello se eligioacute el material didaacutectico

Para la realizacioacuten de la actividad de sellantes de fosas y fisuras se examinaron a

los alumnos de las escuelas beneficiadas con el Programa de prevencioacuten se

seleccionaban los escolares al azar Cada mes se citaban cierta cantidad de nintildeos

de las escuelas para realizarles los sellantes de fosas y fisuras que necesitaban de

la siguiente manera

[21]

25 PRESENTACIOacuteN DE RESULTADOS

Cuadro No 22

Distribucioacuten mensual de escolares atendidos con enjuagatorios de solucioacuten de

fluoruro de sodio al 02 en Mataquescuintla Jalapa de febrero a octubre 2016

Fuente Registro de datos recabados durante el programa de EPS en Mataquescuintla Jalapa de febrero a

octubre 2016

Cuadro 22

Mes Nintildeos cubiertos

Febrero marzo 2344

Marzoabril 1118

Abril mayo 3354

Mayo junio 2774

Junio julio 1172

Julio agosto 3516

Agosto septiembre 4468

Septiembre octubre 4556

Total 23302

[22]

Graacutefica No 21

Distribucioacuten de escolares atendidos mensualmente con enjuagatorios de fluoruro

de sodio al 02 en las escuelas en Mataquescuintla Jalapa de febrero a

octubre 2016

Fuente Tabla 22

Anaacutelisis

El programa se ve afectado en el mes de febrero por el inicio y acoplamiento de la

odontoacuteloga practicante a su comunidad en el mes de marzo y abril por la Semana

Santa y en junio y julio por las vacaciones de medio antildeo de las escuelas

0500

100015002000250030003500400045005000

2344

1118

33542774

1172

3516

4468 4556

Grafica 21

[23]

Imagen 1 La manera en la que se administraba los enjuagues con fluacuteor era con una jeringa de 10cc y se

administraba de lejos los 5cc a la boca del estudiante

[24]

Tabla No 23

Cantidad de escolares atendidos para barrido de Sellantes de fosas y fisuras y

cantidad de sellantes de fosas y fisuras colocados cada mes en nintildeos en

Mataquescuintla Jalapa de febrero a octubre 2016

Cuadro 2 3

Mes Nintildeos Sellantes

Febrero marzo 9 68

Marzoabril 10 40

Abril mayo 10 90

Mayo junio 15 69

Junio julio 69 44

Julio agosto 9 41

Agosto septiembre 9 47

Septiembre octubre 13 103

Total 81 502

Fuente registro de datos recolectados durante el programa EPS en Mataquescuintla Jalapa de febrero a

octubre 2016

[25]

Graacutefica No 2 2

Relacioacuten de la cantidad mensual de escolares atendidos con sellantes de fosas y

fisuras en Mataquescuintla Jalapa de febrero a octubre 2016

Fuente Tabla 23

Anaacutelisis

La cantidad de nintildeos seleccionados para realizar el barrido de sellantes fue muy

poca ya que no se encontraban nintildeos con piezas sanas a los cuales ponerles El

meacutetodo de seleccioacuten fue al azar y ese fue el problema que al momento de realizar

el examen se daba cuenta uno que no teniacutea piezas por sellar

02468

10121416

9 10 10

15

69 9

13

Grafica 22

Niaeligos

[26]

Graacutefica No 23 Distribucioacuten mensual del nuacutemero de sellantes de fosas y fisuras realizados en

escolares en Mataquescuintla Jalapa de febrero a octubre 2016

Fuente Tabla 23

Anaacutelisis

La cantidad de sellantes realizados en los nintildeos de esta escuela es muy poco ya

que la mayoriacutea no presentaba piezas sanas en donde colocarles la mayoriacutea de

piezas presentes en boca ameritaban una restauracioacuten mayor y no un sellante de

fosas y fisuras

020406080

100120

68

40

9069

44 41 47

103

Graacutefica 23

Sellantes

[27]

Imagen 2 Sellantes de fosas y fisuras colocados en pacientes durante los barridos de sellantes

[28]

Tabla No 24

Distribucioacuten mensual de temas impartidos y distribucioacuten del nuacutemero de escolares

cubiertos con educacioacuten para la salud bucal de las escuelas en Mataquescuintla

Jalapa de febrero a octubre 2016

Mes Temas Charlas Nintildeos

Febrero marzo x Anatomiacutea de

piezas dentales

x Anatomiacutea de la

cavidad bucal

x 8 x 226

Marzoabril x Caries dental

x Gingivitis

x 4 x 112

Abril mayo x Caries dental

x Gingivitis

x 6 x 460

Mayo junio x Periodontitis

x Teacutecnicas de

cepillado

x 5 x 550

Junio julio x Dieta

Balanceada

x 2 x 63

Julio agosto x Teacutecnicas de

cepillado

x Sustitutos del

cepillado dental

x 8 x 258

Agosto septiembre x Teacutecnicas del

cepillado

x Sustitutos del

cepillo dental

x 8 x 216

Septiembre octubre x Recopilacioacuten de

todos los temas

x 8 x 246

Totales 49 2131

Fuente registro de datos recolectados durante el programa en Mataquescuintla Jalapa de febrero a octubre

2016

[29]

Se realizoacute entrega de cepillos y pastas a los nintildeos a quienes se trabajoacute

integralmente ya que se les ensentildeaba la correcta teacutecnica de cepillado ellos fueron

64 nintildeos La donacioacuten que Colgate realizoacute hacia la Escuela Oficial Urbana Mixta

Dr Hugo Loy a los grados de 1ero primaria a 3ero primaria fue de 337 repartido a

12 secciones

La entrega de cepillos fue una actividad bastante emocionante ya que tanto

los alumnos como los maestros se notaban muy agradecidos por el gesto La

reaccioacuten de muchos nintildeos era brincar y gritar de alegriacutea ya que algunos nunca

habiacutean tenido un cepillo propio por lo que se sentiacutean extasiados

Refirieacutendonos a las plaacuteticas en salud bucal impartidas los alumnos tienen

muy poca paciencia por lo que poner atencioacuten se les dificulta por esto mismo se

realizaban en un periacuteodo de tiempo corto pero directo al punto y con preguntas al

final De esa manera los alumnos se notaban maacutes atentos y hasta las maestras nos

brindaban de su tiempo de clases sabiendo que las charlas seriacutean breves

[30]

Imagen 3 Se observa a la odontoacuteloga practicante sosteniendo la manta educativa de caries dental y daacutendoles la charla a los nintildeos

26 ANAacuteLISIS DEL PROGRAMA DE PREVENCIOacuteN

En la actualidad el programa de prevencioacuten de enfermedades bucales que se

realiza durante el EPS de la Universidad de San Carlos de Guatemala busca brindar

desde la capacitacioacuten en salud bucal hasta la limitacioacuten del dantildeo en el contexto de

salud oral Uno de los logros de este programa fue educar a la mayoriacutea de los

escolares gracias a la disponibilidad de los maestros y directores de las escuelas

Se logroacute introducir el intereacutes de la poblacioacuten a tener una higiene oral maacutes eficaz

y hacer consciencia que es algo muy importante para prevenir molestias en el futuro

asiacute como tambieacuten mantener constante la entrega de enjuagues de fluoruro de sodio

al 02 donde el apoyo de nuestra asistente fue vital Por uacuteltimo se logroacute colocar

sellantes a los escolares que serviraacuten para la prevencioacuten de caries dental y tener

una mejor salud oral

[31]

Se hace conciencia a los estudiantes como maestros y padres de familia de que

las enfermedades que comprometen la salud oral son algo que se puede prevenir

gracias a los distintos meacutetodos que se abarcaron en el programa y asiacute tener una

comunidad con el menor porcentaje de enfermedades orales posibles

Metas alcanzadas durante el Programa de prevencioacuten

x En el Subprograma de enjuagues de fluoruro de sodio al 02 se atendieron a

1172 nintildeos al mes con un total de 23302 enjuagues durante los ocho meses

del programa

x En el Subprograma de sellantes de fosas y fisuras se colocaron 502 sellantes

de fosas y fisuras en 81 nintildeos durante los ocho meses del programa

x En el Subprograma de educacioacuten en salud bucal se impartieron 49 charlas con

8 temas diferentes sensibilizando a un total de 2131 nintildeos durante los ocho

meses del programa

Comentarios de la comunidad

La comunidad del municipio de Mataquescuintla en su poblacioacuten escolar se

vio muy beneficiada al recibir durante el programa de EPS los enjuagues de fluacuteor

los sellantes de fosas y fisuras asiacute como las charlas educativas

Por parte de las escuelas atendidas se espera que la actividad continuacutee durante

los proacuteximos antildeos ya que ellos tienen toda la voluntad darle continuidad al

programa

[32]

27 CONCLUSIONES

Educar a los nintildeos en edad escolar y a sus mentores sobre la higiene y cuidado

de la salud bucal puesto que el sistema estomatoloacutegico estaacute relacionado

directamente con la nutricioacuten y salud general del cuerpo

El aporte en educacioacuten sobre los problemas enfermedades y soluciones a una

comunidad se espera que ayude a disminuir la prevalencia e incidencia de la caries

dental y las enfermedades de la cavidad oral

Por medio de los enjuagues de fluacuteor semanalmente se ayuda a prevenir

defectos o lesiones del esmalte ante una carencia de higiene asiacute como a fortalecer

el esmalte contra los ataques criogeacutenicos de una dieta inadecuada

La atencioacuten odontoloacutegica temprana y la prevencioacuten en salud oral ha sido el mejor

camino para ir erradicando poco a poco esta enfermedad mortal como es la caries

Estos programas estaacuten encaminados a la concientizacioacuten de la comunidad en

general

28 RECOMENDACIONES

Continuar con el programa de prevencioacuten de enfermedades bucales para

beneficiar a la poblacioacuten guatemalteca de las distintas comunidades fomentando

buenos haacutebitos de higiene dental y una educacioacuten sobre la importancia de la salud

bucal

Promover campantildeas de divulgacioacuten referente a cultura de higiene bucal no solo

para informar sobre la existencia de programas de prevencioacuten sino a orientar a la

comunidad para que acudan al odontoacutelogo al menos una vez al antildeo

[33]

Lograr un viacutenculo con las escuelas con caraacutecter obligatorio en la asistencia a la

cliacutenica dental e incorporar en la planificacioacuten de la Junta Directiva de maestros y

padres de familia para fomentar y divulgar los servicios

Presentar material didaacutectico que llame la atencioacuten de los nintildeos de acuerdo a su

edad

Proporcionar mayor cantidad de pastillas de fluacuteor para poder llegar a

comunidades rurales las cuales no poseen mayor beneficio de los programas

[34]

IIIINVESTIGACIOacuteN UacuteNICA

[36]

x Determinar la proporcioacuten de pacientes escolares que experimentan miedo

enojo tristeza o alegriacutea relacionados con la atencioacuten en la cliacutenica dental

x Estimar la relacioacuten entre las emociones baacutesicas y el nivel socio econoacutemico

de las familias de los escolares

36 METODOLOGIacuteA

MATERIAL Y MEacuteTODOS

ƒ Disentildeo del estudio Se propone un estudio observacional transversal analiacutetico

en una muestra no probabiliacutestica buscando detectar posibles asociaciones entre

las variables de estudio

ƒ Criterios de inclusioacuten y exclusioacuten

Criterios de inclusioacuten Cada sujeto de estudio deberaacute cumplir los siguientes criterios

de inclusioacuten antes de ser seleccionado

x Escolares de ambos sexos

x Edad entre 10 y 11 antildeos

x Inscritos en el nivel primario de Escuelas Oficiales del Ministerio de

Educacioacuten con tratamiento dental en curso al momento del estudio en el

Programa EPS

ƒ Tamantildeo y seleccioacuten de la muestra

Se decidioacute evaluar a una muestra no probabiliacutestica de 20 escolares en cada

comunidad totalizando 1160 escolares

ƒ Variables principales de valoracioacuten

a Emociones baacutesicas miedo enojo tristeza y alegriacutea

b Edad sexo comunidad

c Nivel socio-econoacutemico familiar

[37]

ƒ Criterios de recoleccioacuten

Metodologiacutea de campo

x Determinar y seleccionar a los escolares de la muestra de acuerdo a los

criterios de inclusioacuten y exclusioacuten

x Gestionar reunioacuten preparatoria con maestros y padres de familia para

informar sobre los objetivos de la investigacioacuten y obtener la autorizacioacuten y el

consentimiento correspondiente

x Acordar con cada padre de familia el diacutea de la visita domiciliar

x Realizar la evaluacioacuten de las emociones baacutesicas en forma individual en un

espacio adecuado sin la presencia de personas extrantildeas a la evaluacioacuten

x Revisar la integridad de los datos en las boletas de investigacioacuten

x Trasladar los datos a la hoja electroacutenica proporcionada por el Aacuterea de OSP

x Elaborar tablas y graacuteficas de los datos con su anaacutelisis respectivo

x Entregar un informe seguacuten los lineamientos del Aacuterea de OSP

x Entregar las boletas de investigacioacuten y la base de datos electroacutenica al Aacuterea

de OSP

Trabajo de Campo

x Los aspectos logiacutesticos y administrativos seraacuten responsabilidad del

estudiante EPS de la Facultad de Odontologiacutea de la Universidad de San

Carlos de Guatemala Ello incluye la gestioacuten ante las autoridades locales y

ante las escuelas seleccionadas para contar con la autorizacioacuten respectiva

reunioacuten de informacioacuten de los 5 odontoacutelogos practicantes con los padres de

familia maestros y alumnos exponiendo los objetivos de la investigacioacuten El

trabajo de campo se llevaraacute a cabo por estudiantes del Programa Ejercicio

Profesional Supervisado de la Facultad de Odontologiacutea de la Universidad de

San Carlos de Guatemala quienes previo a la recoleccioacuten de la informacioacuten

recibiraacuten capacitacioacuten sobre la aplicacioacuten del instrumento de medicioacuten

x La supervisioacuten del trabajo de campo estaraacute a cargo de los profesores del

Aacuterea de OSP quienes evaluaraacuten directa o indirectamente el cumplimiento de

[39]

resultados de la evaluacioacuten asiacute como completar su tratamiento dental integral en el

Programa Ejercicio Profesional Supervisado de la Facultad de Odontologiacutea de la

Universidad de San Carlos de Guatemala

39 ORGANIZACIOacuteN DE TRABAJO DE CAMPO

Plan de trabajo

Los componentes del plan de trabajo son los siguientes

x Discusioacuten y aprobacioacuten del plan de investigacioacuten

x Gestioacuten de autorizaciones ante autoridades locales

x Seleccioacuten de la muestra

x Capacitacioacuten de equipo de investigacioacuten de campo

x Recoleccioacuten de informacioacuten

x Elaboracioacuten de base de datos

x Anaacutelisis de datos

x Elaboracioacuten del informe preliminar

x Elaboracioacuten del informe final

x Presentacioacuten de resultados

[40]

310 CRONOGRAMA

311 RESULTADOS OBTENIDOS

Se realizoacute la investigacioacuten uacutenica en el municipio de Mataquescuintla Jalapa se

evaluoacute cliacutenicamente y se llenoacute la boleta de recoleccioacuten de datos de 20 escolares

Fieles a los criterios de inclusioacuten todos los escolares que formaron parte de la

muestra fueron seleccionados aleatoriamente de ambos sexos comprendidos en

la edad entre 10 y 11 antildeos inscritos en la Escuela Oficial del Ministerio de educacioacuten

y con tratamiento dental en curso por el EPS

x Todos los estudiantes de la muestra son originarios de Mataquescuintla

Jalapa

x Todos los estudiantes que fueron parte de la muestra estaban inscritos en la

Escuela Oficial Urbana Mixta Dr Hugo Manfredo Loy Solares jornada

matutina

x Todos los estudiantes teniacutean entre 10 y 11 antildeos de edad

[41]

Tabla No31

Distribucioacuten por sexo del total de la muestra en Mataquescuintla Jalapa durante

el programa de EPS febrero a octubre 2016

Sexo Cantidad de escolares

Masculinos 10

Femeninos 10

Fuente registro de datos recolectados durante el programa EPS en Mataquescuintla Jalapa febrero a octubre 2016

Graacutefica No31

Distribucioacuten porcentual por sexo del total de la muestra en Mataquescuintla

Jalapa durante el programa de EPS febrero a octubre 2016

Fuente Tabla No31

Anaacutelisis

Como se puede observar en la graacutefica No 31 El 50 de los escolares fueron

femeninos y el 50 fueron masculinos

MASCULINOS FEMENINOS

10 10

Graacutefica No 31

Cantidad de escolares

[43]

Fuente registro de datos recolectados durante el programa EPS en Mataquescuintla Jalapa febrero a

octubre 2016

8 iquestQueacute sientes cuando

miras la aguja de la

anestesia

14 2 3 1 20

9 iquestQueacute sientes cuando te

inyectan la anestesia

9 2 3 6 20

10 iquestQueacute sientes cuando te

estaacuten haciendo un relleno

5 2 2 11 20

11 iquestQueacute sientes cuando el

dentista te echa agua o

aire en la boca

3 3 1 13 20

12 iquestQueacute sientes cuando

oyes lo que dicen tus

compantildeeros al salir de la

cliacutenica

4 2 3 11 20

13 iquestQueacute sientes cuando el

dentista te da

instrucciones en la

cliacutenica

2 2 0 16 20

Totales 77 28 36 119 260

Porcentajes 2961 1076 1384 4576 100

[44]

Grafic a No32

Emocioacuten predominante en porcentajes en los escolares encuestados

Mataquescuintla Jalapa febrero a octubre 2016

Fuente registro de datos recolectados durante el programa EPS en Mataquescuintla Jalapa febrero a

octubre 2016

Anaacutelisis

Seguacuten la graacutefica No 32 se demuestra que alegriacutea fue la emocioacuten predominante en

los nintildeos encuestados con un porcentaje de 4576 El enojo fue la emocioacuten que

menos opcioacuten se tuvo por medio de los escolares con un porcentaje de 1076

Tanto la tristeza como el miedo fueran la segunda opcioacuten clara para los estudiantes

encuestados

000

500

1000

1500

2000

2500

3000

3500

4000

4500

5000

PREDOMINANTE

2961

10761384

4576

Miedo Enojo Tristeza Alegriacutea

[45]

Tabla No 33

Clasificacioacuten Graffar

Estrato Descripcioacuten

I Poblacioacuten con las mejores condiciones de vida

II Buenos niveles de vida pero sin los valores oacuteptimos

del I

III Poblacioacuten con posibilidades de satisfacer las

necesidades baacutesicas ademaacutes del desarrollo

intelectual y de tener capacidades para disfrutar de

beneficios culturales

IV Es la poblacioacuten en lo que se denomina pobreza

relativa porque no alcanzan los niveles de vida

satisfactorios de los estratos anteriores Son grupo

vulnerables a los cambios econoacutemicos estaacuten

privados de beneficios culturales

V Es la poblacioacuten en pobreza criacutetica son las personas

que no estaacuten en condiciones de satisfacer las

necesidades baacutesicas

[46]

Tabla No 34

Estrato en el que se encuentran los estudiantes encuestados Mataquescuintla Jalapa durante programa EPS de febrero a octubre 2016

Estrato Cantidad Porcentaje

I 0 0

II 0 0

III 3 15

IV 8 40

V 9 45

TOTAL 20 100

Fuente registro de datos recolectados durante el programa EPS en Mataquescuintla Jalapa de febrero a

octubre 2016

[47]

Grafica No 33

Distribucioacuten de estratos socioeconoacutemicos de estudiantes encuestados Mataquescuintla Jalapa durante programa EPS febrero a octubre 2016

Fuente registro de datos recolectados durante el programa EPS en Mataquescuintla Jalapa de febrero a

octubre 2016

Anaacutelisis

En la graacutefica No 33 se logra observar que el 40 de los encuestados se encuentra

en el estrato nuacutemero IV el cual se clasifica como pobreza relativa ya que no alcanza

los niveles de vida satisfactorios Y observamos a un 45 que se encuentra en el

estrato V lo cual clasificamos como extrema pobreza que no pueden satisfacer sus

necesidades miacutenimas

Esto nos indica que los recursos econoacutemicos con los que cuentan la mayoriacutea

de los pacientes atendido de forma integral son limitados y algunos de estos pueden

subsidiar maacutes allaacute de las necesidades baacutesicas para un correcto desarrollo

0

1

2

3

4

5

6

7

8

9

CANTIDAD

0 0

3

8

9

Graacutefico N o 33

I II III IV V

[48]

Tabla No 35

Registro de emociones baacutesicas con respecto a la atencioacuten dental obtenido en

cada pregunta de la encuesta en la poblacioacuten incluida dentro de los estratos

III IV y V Mataquescuintla Jalapa de febrero a octubre 2016

Pregunta Miedo Enojo Tristeza Alegriacutea Total

1 iquestQueacute sientes cuando te

dicen que tienes cita con el

dentista

6 1 1 12 20

30 5 5 60 100

2 iquestQueacute sientes cuando te

dicen que se cancela tu

cita con el dentista

1 3 9 7 20

5 15 45 35 100

3 iquestQueacute sientes cuando se

termina la cita en la cliacutenica

dental

2 1 9 8 20

10 5 45 40 100

4 iquestQueacute sientes cuando

vas camino a la cliacutenica

dental para una cita

5 1 2 12 20

25 5 10 60 100

5 iquestQueacute sientes cuando

estaacutes en la sala de espera

de la cliacutenica dental

6 5 1 8 20

30 25 5 40 100

6 iquestQueacute sientes cuando el

dentista te llama para

entrar a la cliacutenica

8 2 1 9 20

40 10 5 45 100

7 iquestQueacute sientes cuando

estaacutes acostado en el silloacuten

dental

12 2 1 5 20

60 10 5 25 100

[49]

Fuente Encuestas de emociones baacutesicas con respecto a atencioacuten dental realizadas durante el programa de EPS en

Mataquescuintla Jalapa de febrero a octubre 2016

8 iquestQueacute sientes cuando

miras la aguja de la

anestesia

14 2 3 1 20

70 10 15 5 100

9 iquestQueacute sientes cuando te

inyectan la anestesia

9 2 3 6 20

45 10 15 30 100

10 iquestQueacute sientes cuando te

estaacuten haciendo un relleno

5 2 2 11 20

25 10 10 55 100

11 iquestQueacute sientes cuando el

dentista te echa agua o

aire en la boca

3 3 1 13 20

15 15 5 65 100

12 iquestQueacute sientes cuando

oyes lo que dicen tus

compantildeeros al salir de la

cliacutenica

4 2 3 11 20

20 10 15 55 100

13 iquestQueacute sientes cuando el

dentista te da

instrucciones en la

cliacutenica

2 2 0 16 20

10 10 0 80 100

Totales 77 28 36 119 260

Porcentajes 2961 1076 1384 4576 100

[50]

Anaacutelisis

Se observa con claridad que a pesar que nuestros estudiantes encuestados se

encuentran en los estratos III IV y V que son los maacutes bajos de nuestra clasificacioacuten

Graffar no influye para nada en las emociones obtenida en la encuesta sobre el

trabajo en la cliacutenica dental El 4576 de los estudiantes se mostraban alegres y

muy agradecidos por el trabajo realizado El miedo fue la segunda opcioacuten que

predominoacute y en ese caso si podemos mencionar que es por falta de inseguridad y

educacioacuten por el estrato en el que se encuentran que sentiacutea esta emocioacuten Por

uacuteltimo la tristeza y el enojo fueron las emociones que mostraron menor porcentaje

con uacutenicamente un 1384 y 1076 sucesivamente

Como uacuteltima fase de la investigacioacuten uacutenica se procedioacute a preguntar a los

representantes de familia si habiacutea asistido a un centro de servicio de salud oral

Estos fueron los resultados

[52]

312 CONCLUSIONES

x La emocioacuten que maacutes predomino fue la de alegriacutea a pesar del estrato social del estudiante se mostraba alegre y maacutes que todo agradecido de ser atendido y educado en la cliacutenica dental del centro de salud

x No existe relacioacuten directa entre los estratos sociales y las emociones percibidas por los pacientes integrales es decir los estudiantes encuestados

x La poblacioacuten tiene acceso al servicio de salud oral no importando el estrato social al que pertenecen

x La mayoriacutea de pacientes en esta comunidad se encuentra en un estado de pobreza el cual es un llamado de atencioacuten a nuestro paiacutes y buscar una solucioacuten

[53]

IVATENCIOacuteN CLIacuteNICA INTEGRAL A ESCOLARES Y GRUPOS DE ALTO

RIESGO

[54]

41 INTRODUCCIOacuteN

En nuestro paiacutes Guatemala la mayoriacutea de la poblacioacuten padece de alguna

enfermedad bucal que requiere atencioacuten de un profesional a la vez estas estaacuten

relacionadas con el estrato social econoacutemico y educacional de las personas siendo

las aacutereas rurales de nuestro paiacutes las maacutes afectadas y puede ser influenciada por

diversos factores como el no tener acceso a informacioacuten o educacioacuten sobre salud

bucal y prevencioacuten de enfermedades bucales

En nuestro paiacutes no existe alguacuten programa el cual eduque y brinde servicio

odontoloacutegico por lo que la Facultad de Odontologiacutea de la Universidad de San Carlos

de Guatemala en su programa de Ejercicio Profesional Supervisado contribuye a

brindar dicho servicio de atencioacuten odontoloacutegica a grupos de mayor riesgo en

muacuteltiples comunidades del paiacutes por medio de la educacioacuten a traveacutes de charlas la

prevencioacuten y la intervencioacuten cliacutenica para la restauracioacuten de piezas dantildeadas con

especial eacutenfasis en nintildeos en etapa escolar mujeres embarazadas y personas en

alto riesgo

Durante el desarrollo del programa de Ejercicio Profesional Supervisado

(EPS) se realizoacute actividad cliacutenica en el periacuteodo correspondiente de febrero a octubre

de 2016 la cual ademaacutes de la atencioacuten integral a nintildeos se realizoacute un esfuerzo para

brindar atencioacuten a personas catalogadas como grupo de alto riesgo los cuales estaacuten

integrados por nintildeos preescolares adolescentes mujeres embarazadas y adultos

mayores El objetivo fue brindar servicio odontoloacutegico a dichas personas

resolviendo asiacute las emergencias dentales que se presentaron en la cliacutenica dental

para devolver la salud oral integral a las personas de alto riesgo eliminando lesiones

cariosas focos seacutepticos prevencioacuten de piezas sanas y mantenimiento de la salud

periodontal

[55]

42 ACTIVIDAD CLIacuteNICA INTEGRADA

Durante la realizacioacuten del programa de Ejercicio Profesional Supervisado en

el Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) en el municipio de Mataquescuintla del

departamento de Jalapa fueron atendidos integralmente 62 pacientes escolares

mientras que en la actividad cliacutenica en pacientes de alto riesgo se atendieron 131

pacientes

Los pacientes escolares atendidos asistiacutean a escuelas que participaban en el

programa de EPS y los pacientes de alto riesgo fueron personas que acudiacutean al

Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) a consulta o por alguna emergencia

[56]

43 PRESENTACIOacuteN Y ANAacuteLISIS DE RESULTADOS

Tabla No 41

Total de tratamientos realizados en nintildeos escolares durante el periacuteodo de Ejercicio

Profesional Supervisado en el Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) en

Mataquescuintla Jalapa durante el periacuteodo febrero a octubre de 2016

Actividad Nuacutemero

Examen cliacutenico 77

Profilaxis bucal 62

Aplicacioacuten toacutepica de fluacuteor 62

Sellante de fosas y fisuras 401

Obturacioacuten de Ionoacutemero de

vidrio

4

Tratamiento periodontal 3

Obturacioacuten de amalgama 1

Obturacioacuten de resina 439

Pulpotomiacutea 6

TCR 0

Corona de acero 5

Extracciones Dentales 91

Fuente fichas cliacutenicas de pacientes integrales

[57]

Grafica No 41

Total de tratamientos realizados en nintildeos escolares durante el periacuteodo de Ejercicio

Profesional Supervisado en el Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) en

Mataquescuintla Jalapa durante el periodo de febrero a octubre de 2016

Fuente recopilacioacuten de datos de Cuadro no 41

Anaacutelisis

Los tratamientos maacutes realizados fueron los de sellantes de fosas y fisuras

con 401 restauraciones y obturacioacuten de resina con 439 restauraciones Los

sellantes se deben a que los pacientes se encontraban en edad de erupcioacuten de sus

premolares los cual nos ayudoacute a que estas piezas estuvieran presentes en boca y

auacuten se encontraran sanas para poderles poner un SFF Las obturaciones de resinas

fueron realizadas en gran nuacutemero porque las primeras molares son las maacutes afectas

por la caries dental ya que llevan en boca desde los 7 antildeos estos nintildeos estaban en

edades de 10-12 antildeos aproximadamente Los demaacutes tratamientos no fueron muy

necesitados por los pacientes Se decidioacute hacer resinas en todas las restauraciones

por el faacutecil manejo y pulido del material por lo mismo solo se realizoacute una amalgama

050

100150200250300350400450

77 62 62

401

4 3 1

439

6 0 5

91

Graacutefica 41

TRATAMIENTOS

[58]

Tabla No 42

Total de tratamientos realizados pacientes de Alto Riesgo durante el periacuteodo de

Ejercicio Profesional Supervisado en el Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) de

Mataquescuintla Jalapa de febrero a octubre de 2016

Actividad Nuacutemero

Exaacutemenes cliacutenicos 131

Profilaxis bucal 11

Aplicacioacuten toacutepica de fluacuteor 2

Sellante de fosas y fisuras 16

Obturacioacuten de ionoacutemero de

vidrio

4

Tratamiento periodontal 22

Obturacioacuten de amalgama 1

Obturacioacuten de resina 52

Pulpotomiacutea 6

TCR 0

Coronas de acero 9

Extracciones Dentales 228

Fuente informes mensuales

[59]

Grafica 42

Total de tratamientos realizados pacientes de Alto Riesgo durante el periacuteodo de

Ejercicio Profesional Supervisado en el Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) de

Mataquescuintla Jalapa de febrero a octubre de 2016

Fuente informes mensuales reportados

Anaacutelisis

Se realizaron 131 exaacutemenes cliacutenicos de los cuales en pocos casos se

concluiacutea el trabajo iniciado Lo que sucedioacute fue que los pacientes llegaban a

consulta pero uacutenicamente por un problema especiacutefico y cuando se les indicaba el

procedimiento a seguir dejaban de llegar o bien solo se les realizaba una

extraccioacuten dental y ya no regresaban Por esta razoacuten las extracciones dentales

fueron el tratamiento que maacutes se realizoacute en la cliacutenica con un total de 228 Las resinas

son el siguiente tratamiento que maacutes se realizoacute con un total de 52

0

50

100

150

200

250

131

11 2 16 4 221

526 0 9

228

Graacutefica 42

TRATAMIENTOS

[60]

Tabla No 43

Distribucioacuten mensual de los tratamientos realizados a pacientes integrales en el

Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) de Mataquescuintla Jalapa de febrero a

octubre de 2016

Actividad Feb

Mar

Mar

Abr

Abr

May

May

Jun

Jun

Jul

Jul

Ago

Ago

Sep

Sep

Oct

Total

Examen

cliacutenico

9 7 11 7 9 9 12 14 77

Profilaxis

bucal

4 5 9 7 7 7 9 14 62

Aplicacioacuten

toacutepica de

fluacuteor

4 5 9 7 7 7 9 14 62

Sellante de

fosas y

fisuras

48 39 85 32 44 33 47 73 401

Obturacioacuten

de iacuteonoacutemero

de vidrio

2 0 1 0 0 0 1 0 4

Tratamiento

periodontal

0 0 0 1 0 2 0 0 3

Obturacioacuten

de amalgama

0 0 0 0 0 1 0 0 1

Obturacioacuten

de resinas

52 53 66 56 41 37 41 93 439

Pulpotomiacutea 0 0 2 0 0 0 0 4 6

TCR 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Corona de

acero

0 0 0 0 0 0 0 5 5

Extracciones

Dentales

4 2 4 4 12 15 42 8 91

Total 123 111 186 114 120 111 161 225 1151

Fuente Fichas cliacutenicas de pacientes integrales

[61]

Anaacutelisis

En cuanto a tratamientos invasivos restaurativos realizados la colocacioacuten de

resinas compuestas fue predominante ya que amalgamas no se realizoacute por la

facilidad de manipulacioacuten y pulido de las resinas

Los sellantes de fosas y fisuras colocados en cada mes son significativos ya

que fueron selladas piezas libres de caries y piezas restauradas con resina y que

teniacutean surcos o fosetas profundas que podriacutean estar expuestas a presentar lesiones

de caries en el futuro asiacute como piezas anteriores con ciacutengulos o fisuras

pronunciadas

Se realizaron extracciones uacutenicamente de piezas no restaurables restos

radiculares piezas con mal pronoacutestico y con movimiento asiacute como piezas que no

favoreciacutean a la erupcioacuten dentaria

[62]

Grafica 43

Distribucioacuten mensual del nuacutemero de tratamientos realizados a pacientes

integrales en el Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) de Mataquescuintla

Jalapa de febrero a octubre de 2016

Fuente datos recopilados de informes mensuales

Grafica No 44

Nuacutemero de obturaciones de resina en escolares por mesen el Centro de Atencioacuten

Permanente (CAP) de Mataquescuintla Jalapa de febrero a octubre de 2016

Fuente elaborado con datos de tabla 43

0

50

100

150

200

250

FEBMARMARABRABRMAYMAYJUN JUNJUL JULAGO AGOSEP SEPOCT

123 111

186

114 120 111

161

225

Graacutefica No 43

Total

0102030405060708090

100

FEBMARMARABRABRMAYMAYJUN JUNJUL JULAGO AGOSEPSEPTOCT

52 53

6656

41 37 41

93

Graacutefica 44

Resinas

[63]

Anaacutelisis

El material restaurador utilizado fue la Resina Compuesta debido a que se

procuroacute ser conservador a la hora de la eliminacioacuten de caries y por su faacutecil

manipulacioacuten y pulido

Tabla No 44

Distribucioacuten mensual de los tratamientos realizados a pacientes de Alto Riesgo en

el Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) de Mataquescuintla Jalapa de febrero

octubre de 2016

Actividad Feb

Mar

MarA

br

Abr

May

May

Jun

Jun

Jul

Jul

Ago

Ago

Sep

Sep

Oct

Total

Examen

cliacutenico

25 22 25 13 12 21 5 8 131

Profilaxis

bucal

2 1 1 1 0 6 0 0 11

Aplicacioacuten

toacutepica de

fluacuteor

0 0 0 1 0 0 0 1 2

Sellante de

fosas y

fisuras

1 0 11 3 1 0 0 0 16

Obturacioacuten

de

ionoacutemero

de vidrio

3 0 1 0 0 0 0 0 4

Tratamient

o

periodontal

2 4 1 1 0 2 7 5 22

Obturacioacuten

de

amalgama

0 0 0 0 1 0 0 0 1

[64]

Obturacioacuten

de resinas

14 8

5 3 2 4 6 10 52

Pulpotomiacutea 0 0 0 6 0 0 0 0 6

TCR 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Corona de

acero

4 0 0 5 0 0 0 0 9

Extraccion

es Dentales

7 32 15 38 23 42 34 37 228

Total 58 67 59 71 39 75 52 61 482

Fuente datos recopilados de informes mensuales

Grafica 45

Numero de tratamientos realizados por mes en pacientes de alto riesgo en el

Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) de Mataquescuintla Jalapa de febrero a

octubre de 2016

Fuente datos recopilados del cuadro 44

Anaacutelisis

Se ve una constante mensual de tratamientos en general a pacientes de alto

riesgo no hubo variable significativa entre mes y mes

0

10

20

30

40

50

60

70

80

FEBMARMARABRABRMAYMAYJUN JUNJUL JULAGOAGOSEPSEPOCT

58

6759

71

39

75

52

61

Graacutefica No 45

Tratamientos

[65]

Grafica 46

Nuacutemero de extracciones dentales realizadas a pacientes alto riesgo por mes en el

Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) de Mataquescuintla Jalapa de febrero a

octubre de 2016

Fuente datos recopilados de tabla 44

Anaacutelisis

Las extracciones dentales fueron el tratamiento que maacutes se realizoacute durante

toda la praacutectica en la cliacutenica durante los meses de febrero a octubre ya que los

pacientes se presentaban uacutenicamente con restos radiculares si ese no era el caso

eran piezas a las que se debiacutea de realizarse tratamiento de conductos radiculares y

luego ser restaurado por lo que se referiacutea a alguna cliacutenica privada para que fueran

a realizarse el tratamiento alliacute y luego que regresaran para seguir siendo atendidos

Lastimosamente por la situacioacuten socioeconoacutemica de los pacientes decidiacutean mejor la

extraccioacuten dental por no tener los recursos

0

5

10

15

20

25

30

35

40

45

FEBMAR MARABR ABRMAY MAYJUN JUNJUL JULAGO AGOSEP SEPOCT

7

32

15

38

23

42

3437

Graacutefica 46

Extracciones Dentales

[66]

44 CONCLUSIONES

La realizacioacuten de tratamientos integrales en pacientes escolares y la atencioacuten

cliacutenica de pacientes de alto riesgo en Mataquescuintla Jalapa fue muy bien

aceptada por padres de familia y por las autoridades

A los pacientes integrales y mujeres embarazadas ademaacutes de darles

tratamientos dentales se les ensentildeo teacutecnicas de cepillado y cuidado bucal ademaacutes

se les proporciono cepillos y pasta dental donados por la empresa Colgate

Al terminar el programa de Ejercicio Profesional Supervisado se observa un

amplio beneficio que tiene para el Odontoacutelogo Practicante ya que lo hace ser maacutes

humanos y humilde permitieacutendole la oportunidad de devolver a la sociedad un poco

a la sociedad de lo que ha recibido

45 RECOMENDACIONES

Que se establezca un contacto previo con los encargados de las

instalaciones de la cliacutenica en el caso de Mataquescuintla Jalapa con la

municipalidad para establecer obligaciones y responsabilidades de ambas partes

involucradas

Velar para que las instalaciones donde se realiza la praacutectica se encuentren

de manera aceptable

Apoyar con maacutes y mejores materiales al odontoacutelogo practicante esto ayudariacutea

a poder dar maacutes cobertura a pacientes que realmente lo necesita

[67]

V ADMINISTRACIOacuteN DEL CONSULTORIO

[68]

51 INTRODUCCIOacuteN

En la praacutectica odontoloacutegica es muy importante el rol que desempentildea el

personal auxiliar para satisfacer las demandas y necesidades en salud bucal de los

pacientes es por esto que el personal auxiliar deberaacute estar capacitado para facilitar

tareas en el consultorio brindar mayor y mejor atencioacuten a los pacientes

aprovechando y optimizando asiacute recursos y tiempo de trabajo en la cliacutenica dental

Durante el Programa de EPS de la Universidad de San Carlos de Guatemala

debe incorporarse personal auxiliar al ejercicio del odontoacutelogo practicante el cual

debe instruirse por medio del Programa de capacitacioacuten para personal auxiliar

Por medio de este programa se logroacute capacitar a la asistente dental para asiacute

contribuir a el trabajo en equipo y de esta manera lograr una reduccioacuten de tiempo

de trabajo delegacioacuten de funciones y adquisicioacuten de habilidades las cuales se

fueron desarrollando en el transcurso de siete meses todo esto para resolver las

necesidades de salud bucal de la comunidad en la cual desarrolla el programa

El personal auxiliar cumple diferentes roles durante el programa de EPS

siendo el principal el de asistencia cliacutenica para el estudiante de EPS asiacute como ser

eje fundamental para formar un viacutenculo entre la comunidad y el practicante ya que

le facilita la inclusioacuten en la comunidad realizando tareas de asistencia en algunas

actividades socioculturales escolares visitas domiciliares y demaacutes

[69]

52 JUSTIFICACIOacuteN

La persona que desempentildeo el papel de personal auxiliar en el Centro de

atencioacuten permanente fue muy uacutetil para realizar la actividad diaria en la praacutectica

odontoloacutegica de manera eficaz facilitando asiacute a realizar las actividades diarias de

una mejor manera ayudando a minimizar tanto esfuerzo como tiempo desempentildeo

funciones importantes que abarcaron entre actividades de asistencia cliacutenica

limpieza de aacuterea de trabajo limpieza desinfeccioacuten y esterilizacioacuten de instrumentos

asiacute como tambieacuten relaciones humanas e interpretacioacuten de los requerimientos de la

poblacioacuten seguacuten el contexto sociocultural asiacute como la inclusioacuten en la comunidad de

Mataquescuintla Jalapa que fue el lugar donde se realizoacute el programa de EPS

Para lograr todos los objetivos mencionados se necesitoacute una relacioacuten y

comunicacioacuten fluida con la persona que desarrollo el papel de asistente dental

durante el programa y con ello se logroacute llevar a cabo todos los objetivos planteados

asiacute como delegar ciertas responsabilidades al personal auxiliar

La evaluacioacuten y retroalimentacioacuten fue fundamental para tener eacutexito en este

proyecto de Capacitacioacuten para el personal auxiliar por lo que se realizaron

evaluaciones perioacutedicas con informacioacuten actualizada faacutecil de comprender y de

manera dinaacutemica para tener un mejor resultado

[70]

53 OBJETIVOS

x Se logroacute determinar el nivel de conocimiento que poseiacutea el personal auxiliar

con respecto a los materiales dentales procedimientos cliacutenicos instrumental

limpieza desinfeccioacuten y esterilizacioacuten y en base a ello se realizoacute un plan de

trabajo

x Se logroacute identificar las teacutecnicas habilidades conocimiento y manejo cliacutenico

de los materiales dentales

x Se utilizaron las debilidades evaluadas en el personal auxiliar y se logroacute

convertirlas en fortalezas a traveacutes de la informacioacuten brindada de las clases

magistrales y de las evaluaciones

x Se logroacute desarrollar nuevos protocolos en el manejo de materiales dentales

procedimientos cliacutenicos y manejo de instrumental

x Se evaluoacute perioacutedicamente al personal para mantener en armoniacutea la praacutectica

cliacutenica y actualizando conocimientos esto favorecioacute a la relacioacuten que con mi

asistente ya que fue un beneficio mutuo

x Se lograron cumplir algunos objetivos que en su inicio no los vimos como

prioridad pero que con el tiempo nos dimos cuenta la necesidad de

enfocarnos en ello como la limpieza de la cliacutenica dental la utilizacioacuten de la

vestimenta adecuada dentro de la cliacutenica dental

[71]

54 SELECCIOacuteN DE PERSONAL AUXILIAR

El Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) de Mataquescuintla Jalapa consta

con una plaza fija de asistente dental brindada por el Ministerio de Salud Puacuteblica y

Asistencia Social que es el encargado de proporcionar a estos centros de salud

puacuteblica La asistente se encarga del puesto de asistente el tiempo debido que es de

febrero a octubre sucesivamente esteacuten llegando los EPS En los meses que no hay

EPS que es de noviembre a enero goza de vacaciones el tiempo correspondiente

y luego se mantiene ayudando en otras aacutereas del centro donde es necesitada a la

espera que llegue el proacuteximo EPS

El nombre de la asistente dental es Devin Suzeth Peacuterez Hernaacutendez de 32

antildeos de edad graduada en Monjas Jalapa en el Colegio Particular Mixto Liceo

Monjas de Perito Contador Ella trabaja en el Centro de Asistencia Permanente

como asistente dental desde mayo 2013 por lo que ha estado con los tres EPS

anteriores por lo cual estaacute muy bien capacitada y conoce mucho acerca del tema

[72]

56 CUADRO DE ACTIVIDADES DEL DESARROLLO DEL

PROGRAMA DE CAPACITACIOacuteN DE PERSONAL AUXILIAR EN

ODONTOLOGIacuteA

Cuadro 51

Semana Temas Impartidos Calificacioacuten

15-19 febrero x Funciones de la asistente dental

x Horario

x Limpieza y esterilizacioacuten

100 puntos

22-26 febrero x Clasificacioacuten de los instrumentos

x Ciclos de esterilizacioacuten

x Etapas del ciclo de esterilizacioacuten

29 febrero al 4

marzo

x Esquema para una limpieza manual

adecuada

x Manejo de desechos toacutexicos

7-11 marzo x El equipo de uso dental

x Conociendo el equipo dental

14-18 marzo x Instrumental para el examen dental

x Jeringa dental

90 puntos

28 marzo al 1 abril x Instrumental y materiales para

extracciones dentales

x Foacuterceps y elevadores

4-8 abril x Transferencia de instrumental

13-15 abril x Objetivos de la prevencioacuten

x Prevencioacuten de caries dental

90 puntos

3-6 mayo x Teacutecnica de Cepillado dental

9-13 mayo x Alternativas para la higiene dental

x Uso del hilo dental

16-20 mayo x Enjuagues con fluoruro de sodio

x Aplicacioacuten toacutepica de fluacuteor

96 puntos

[73]

23-27 mayo x Piezas dentales

x Morfologiacutea dental

30 mayo al 3 junio x Placa dentobacteriana

6-10 junio x Enfermedades maacutes comunes de la boca

y sus tratamientos

20-24 junio x Enfermedad periodontal

x Sellantes de fosas y fisuras

100 puntos

27 junio al 1 julio x Resinas compuestas

x Instrumental para resinas compuestas

4-8 julio x Amalgama dental

x Instrumentos para amalgama dental

13-15 julio x Instrumentos para la colocacioacuten de

amalgama

100 puntos

18-22 julio x Profilaxis

25-29 julio x Ionoacutemero de vidrio

1-5 agosto x Hidroacutexido de calcio

10-12 agosto x Oacutexido de zinc y eugenol 100 puntos

16-19 agosto x Acriacutelicos

22-26 agosto x Materiales de impresioacuten

30 agosto al 3

septiembre

x Yesos

7-9 y 12-14

septiembre

x Nomenclatura universal

100 puntos

19-23 septiembre x Nomenclatura Palmer

26-30 septiembre x Nomenclatura FDI

[74]

57 ANAacuteLISIS DE RESULTADOS

La capacitacioacuten al personal auxiliar es una de las actividades maacutes importantes

a realizarse durante la actividad de administracioacuten del consultorio puesto que la

eficiencia durante los tratamientos y la cantidad de tiempo que esto conlleve estaacute

directamente relacionado con la capacidad del odontoacutelogo de coordinarse con el

personal auxiliar El periacuteodo en el que se desarrolloacute esta actividad fue el que abarcoacute

la praacutectica del EPS por otra parte de la capacitacioacuten se pudo observar en la

transicioacuten de asistentes una mejora muy significativa tanto en intereacutes de parte de la

asistente como en el desarrollo de la misma ya que al tener bastante conocimiento

la exigencia fue cada vez mayor por lo que al momento de evaluar a la asistente se

le exigiacutea auacuten maacutes ya que de esta manera logramos el eacutexito en los tratamientos y en

la actividad cliacutenica diaria

Fue importante el repaso de temas y praacutecticas cliacutenicas ya que permitioacute a la

asistente desarrollar habilidades requeridas para la manipulacioacuten de los materiales

utilizados en la praacutectica cliacutenica asiacute como la comprensioacuten de lo que estaba

realizando y las razones de hacerlo de determinada manera

A traveacutes de la capacitacioacuten se pudo ensentildear a la asistente nuevos temas y ahora

tiene la capacidad de elaborar tratamientos con eficacia lo cual en su momento fue

de mi beneficio como lo seraacute para los proacuteximos odontoacutelogos practicantes que la

requieran

I

bull

1

䉉䉌䥏䝒䅆楁匠

䅳楳瑥湴攠摥湴慬⸠(2009) (en linea) Mexico Consultado el12 de enero 2017

Disponible en

httpwwwarticulosinformativoscom mxAsistente Dental-a854156 html

2 Bordoni 丮 (201 0) 佤潮瑯汯杩愠 灥摩慴物捡㨠䥡 獡汵搠扵捡氠摥氠湩湯 礠敬 

慤潬敳捥湴猠敮 敬 浵湤漠 慣瑵慬⸠Buenos Aires Medica Panamericana pp

105-125

3 Congreso de Ia Republica de Guatemala (11 de febrero de 1971) 䑥捲整愠

䱥杩獬慴楶攠乯⸠ㄳⴷㄬ 䱥礠摥 剥晡捣椶渠䕳捯污爠創牡氮 Guatemala

Consultado el 7 de enero 2017 Disponible en

httpwwwiadborgresearchleqislacionindigenaleyndocsGUA-Decreto13-

71-Ley-Refaccion-Rurai-Escolarhtm

4 䵡湵慬 潰敲慴楶攠摥氠灲潧牡浡 敪敲捩捩漠灲潦敳楯湡氠獵灥牶楳慤漮 (2013)

(en linea) Guatemala Consultado el 4 de enero 2017 Disponible en

httpwwwtecnorecursoscomsocialneU

5 Otero 䴮 J (1990) 䅤浩湩獴牡捩㙮 敮 潤潮瑯汯杩愺 敬 灥牳潮慬 慳楳瑥湴攮 

Lima Peru Universidad Cientifica del Sur pp 137-169

6 偲潧牡浡 摥䕐匮 (2013) Guatemala Area de odontologia Socio-Preventiva

Facultad de Odontoloqia Universidad de San Carlos 42 p

7 Ruiz FN et al (2004) 䵯摩晩捡捩㙮 摥氠湩癥氠摥 捯湯捩浩敮瑯猠 獡扲攠

獡汵搠扵捡氠敮 敤畣慮摯猠 摥 䥡 敮獥湡湺愠 灲業慲楡⸠(en linea) 8 (3) 24-

26 Cuba MEDISAN Consultado el 10 de enero 2017 Disponible en

httpbvssldcurevistassanvol8 3 04san04304htm S~~~M~~ilt Wfil laquoQ (ltbulli 1 middotbull _OG ~ 9ltcmiddotmiddotmiddot~~-~-i~poundc JJ flU-~~~lt~~-~_- Jgt_ ~ middot- _o~-----7middot_--~- ~ fr

IY -~ ~ l ~r (

-~v~l1o1middot2--lt~

~----

[75]

8 Villagran Colon E y Calderon Marquez M (2010) Instructive del informe

final del programa Ejercicio Profesional Supervisado Guatemala Area de

Odontologia Socio-Preventiva Facultad de Odontologia Universidad de San

Carlos 7 p

[76]

[77]

ANEXOS

I ACTIVIDADES COMUNITARIAS

Imagen 4 Manera en la que se encontraban los poyos y las planchas metaacutelicas

Imagen 5 Poyos completamente restaurados y plancha metalica nueva y correctamente colocada

[78]

Imagen 6 Como estaba la pared de fondo de la cocina previo a el trabajo realizado

Imagen 7 Se observa a el albantildeil haciendo los espacios donde iriacutean las ventanas

[79]

Imagen 8 Las ventanas metaacutelicas ya cementadas en los orificios asiacute como tambieacuten la mocheta

[80]

Imagen 9 El piso con el que contaba la cocina y el estado inicial de los poyos

Imagen 10 Plancha de cemento pulido que se colocoacute

[81]

Imagen 11 Mesa de cemento y ladrillos que se colocoacute

[82]

IIPREVENCIOacuteN DE ENFERMEDADES BUCALES

Imagen 12 Odontoacuteloga practicante junto con estudiantes escolares haciendo buches de fluacuteor

Imagen 13 Odontoacuteloga practicante junto con escolares despueacutes de entrega de cepillos donados por Colgate

[83]

Imagen 14 Sellantes de Fosas y Fisuras colocados en estudiantes escolares

[84]

IIIINVESTIGACIOacuteN UacuteNICA

Imagen 15 Odontoacuteloga practicante realizando visitas domiciliares

Imagen 16 Estudiante escolar realizando encuesta de emociones en el consultorio

[85]

IVATENCIOacuteN CLIacuteNICA INTEGRAL

Imagen 17 Caso cliacutenico realizado a un paciente integral escolar que presentaba fracturas de p 8 y 9

Imagen 18 Odontoacuteloga practicante realizando extraccioacuten dental a nintildeo escolar en campantildea de salud

[86]

Imaacutegenes 19 y 20 Imagen 19 Caso cliacutenico en p13 y 14 donde se observa las cavidades realizadas y la

base de Dycal colocada Imagen 20 Odontoacuteloga practicante trabajando en el consultorio con paciente escolar

Imagen 21 Caso cliacutenico de periodontitis antes y despueacutes del tratamiento realizado

[87]

V ADMINISTRACIOacuteN DEL CONSULTORIO

Imagen 22 Asistente dental Devin Peacuterez fotocurando obturacioacuten en paciente escolar integral

Imagen 23 Odontologa practicante junto a asitente dental

I

El contenido de este informe es (mica y exclusivamente responsabilidad de Ia

a Arroyo Amado

I

[88]

I I

El infrascrito Secretario Academico de Ia Facultad de Odontologia hace constar que

se firma para cumplir con tr8mite acad8mico-administrativo sin responsabilidad del

contenido del presente trabajo de informe final de EPS las modificaciones sugeridas

fueron exclusivamente en estilo redacci6n y ortografia cuando se consider6

necesario

Vo Bo bull Dr Julio Rola Pineda Cordon

Sec aria acad8mico

Farsquocultad de Odontologia

Universidad San Carlos de Guatemala

[89]

Page 4: Informe final del Programa Ejercicio Profesional ...biblioteca.usac.edu.gt/EPS/09/09_0557.pdf · presentaron durante la realización de los programas durante el EPS en el municipio

I

ACTO QUE DEDICO Y AGRADEZCO

A Dio s Po r se r m i fue n te d e Fe y f o rta leza qu ieacuten m e h a d ota do d e ca pa cida d

a p titud e s in te lige n cia y p e rseve ran cia p a ra lo grar e ste tan imp o rtan te logro Po r

siem p re re sgu a rda rm e y gu iar m is p a so s

A m i f am ilia A m i mam aacute y a m i p a paacute p o rque sin u ste de s e sto jamaacutes h u b iera sido

p o sible p o rqu e siem pre creye ron e n m iacute y a p e sa r de los resba lone s qu e h ub o en

m iacute ca m ino siempre me a p o ya ron y co n am or m e gu iaro n a se r la pe rson a qu e h o y

so y los qu iero m u ch iacutesim o lo logramos Mis h e rm an o s Ma u y A le p o r se r como

e jemplo d e e sf ue rzo y d e d icacioacuten n o so lo e n los e stu d ios y aacute m b ito la b o ral si n o en

la vida d iaria los qu iero Mi cu ntilde a d a L e d ys po r tuacute a po yo co n stan te y co n f ian za en

m iacute n u n ca te rend iste co nm igo A m is so b rino s Ma rtin y A ma n da so n lo s maacutes

h e rmo so s qu e p ud e pe d ir los am o mu ch o go rdo s be llo s A m is a bu e los Mam a Yo li

g racia s p o r tod o p o r siem p re a po ya rm e d uran te m is e stu d io s incluso siend o mi

p a ciente P ap a Oca p or h a ce r e sfu e rzo d e tam b ieacuten se m i p a cien te gracia s po r su

a yu d a Po r uacute ltimo a m is t iacuteo s y p rim o s po r su a p o yo in con d icio na l

A m is am igo s Lo lu No n a Mishi B la n co Pao la E m ilio Gab y Rosa Jho nn y S a uacute l

L izzie Ma rio Aacute lva ro Lu is Ma nu e l y P e d ro a m is a m igo s d e l co legio a los qu e d e sde

e l cielo n o s cu id a n tod o s u ste d e s h an sido los qu e m e h a n a len ta d o a sie mp re

se gu ir a d e lan te u ste de s qu e m aacute s qu e a m igo s se co n virtie ron en m is he rm an o s y

siem p re tu viero n u n ge sto de com p resioacuten y a p o yo p a ra m i pe rson a los qu iero

m u cho

A la Unive rsid a d S a n Carlo s d e Gu atem a la P o r a b rir su s p u e rta s a m i f o rma cioacuten

co m o p rofe siona l siem p re te m an ten d reacute e n a lto

A m is ca ted raacutetico s A to d o s y ca d a un o d e u sted e s qu e com p a rtie ron su

co n o cim ien to y e xp e rie n cias co nm igo qu e tu viero n la p a cien cia pa ra p o de rlo h a cer

a f in d e cu e nta s so y e l p rod u cto de su e sfu e rzo Mu cha s gracia s p o r to d o

[1]

iacuteNDICE

SUMARIO 2

ACTIVIDADES COMUNITARIAS 4

PREVENCIOacuteN DE ENFERMEDADES BUCALES 15

INVESTIGACIOacuteN UNICA 34

ATENCIOacuteN CLIacuteNICA INTEGRAL 53

ADMINISTRACIOacuteN DEL CONSULTORIO 67

BIBLIOGRAFIacuteAS 75

ANEXOS 7

I Actividades comunitarias 77

II Prevencioacuten de enfermedades bucales 82

III Investigacioacuten uacutenica 84

IV Atencioacuten cliacutenica integral 85

V Administracioacuten del consultorio 87

[3]

una obturacioacuten de amalgama 439 obturaciones de resinaseis pulpotomiacuteas

cinco coronas de acero y 91 extracciones dentales Se atendieron 131

pacientes de alto riesgo tales como mujeres embarazadas adultos mayores

y adolescentes en los cuales se realizaron 131 exaacutemenes cliacutenicos 11

profilaxis bucales y ATF 16 sellantes de fosas y fisuras cuatro obturaciones

de ionoacutemero de vidrio 22 tratamientos periodontales una restauracioacuten de

amalgama 52 restauraciones de resina seis pulpotomiacuteas nueve coronas de

acero y 228 extracciones dentales

V Administracioacuten del consultorio se capacitoacute durante los ocho meses a una

persona de la comunidad para cumplir el rol de asistente dental con el fin de

contar con alguien capacitado para ese oficio asiacute como para optimizar el

tiempo de trabajo dentro del consultorio dental

[4]

I ACTIVIDADES COMUNITARIAS

TITULO DEL PROYECTO

Remozamiento de la cocina ubicada en la Escuela Oficial Urbana Mixta

Dr Hugo Manfredo Loy Solares

[5]

11 INTRODUCCIOacuteN

El Ministerio de Educacioacuten (MINEDUC) es la dependencia del gobierno de

Guatemala responsable de la educacioacuten por lo cual le corresponde lo relativo a la

aplicacioacuten del reacutegimen juriacutedico concerniente a los servicios escolares y extra-

escolares para la educacioacuten de los guatemaltecos dentro del se incluyen las

escuelas rurales localizadas en los municipios donde se realizoacute el EPS

Por el Decreto Legislativo No 13-71 Ley de Refaccioacuten Escolar Rural el

Congreso de la Repuacuteblica considera que por la mala alimentacioacuten en escolares no

se alcanza su desarrollo integral Por lo tanto decreta lo siguiente en el Artiacuteculo No1

sup36HFUHDODREOLJDFLyQGHVXPLQLVWUDUUefaccioacuten o complemento alimentario a todos

los alumnos de los centros rurales de ensentildeanza primaria de toda la Repuacuteblica

Dicho complemento consistiraacute diariamente y como miacutenimo en un vaso de leche o

Incaparina u otro producto de valor nutritivo similar

Ahora bien iquestestaacuten estas escuelas de aacutereas rurales capacitadas con un espacio

especiacutefico para poder realizar dichos alimentos Es alliacute donde surge la duda sobre

las buenas praacutecticas para la preparacioacuten higieacutenica de los alimentos y su adecuada

distribucioacuten a los nintildeos de las escuelas

Un proyecto comunitario se refiere a actividades que se llevan a cabo para

solucionar un problema o mejorar un deacuteficit que sufren los integrantes de una

comunidad Tiene la finalidad de mejorar la vida de las personas con el fin de

satisfacer sus necesidades baacutesicas Es por eso que el proyecto que se realizoacute en la

Escuela Oficial Urbana Mixta Dr Hugo Manfredo Loy Solares de la comunidad de

Mataquescuintla Jalapa ayudoacute a mejorar la calidad de vida de los estudiantes para

poderles proporcionar los alimentos realizados de una manera maacutes higieacutenica y

eficaz

[6]

12 PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA

La Escuela Urbana Mixta Dr Hugo Manfredo Loy Solares jornadas matutina

y vespertina es un centro educativo que ayuda a la comunidad rural en

Mataquescuintla Jalapa cuenta en sus instalaciones con una cocina que

proporciona alimentos a los nintildeos de la escuela La misma se encontraba en mal

estado y necesitaba mantenimiento y un remozamiento para poder proporcionar de

mejor calidad los servicios

La cocina no contaba con un piso adecuado ya que era uacutenicamente tierra

muy huacutemeda los poyos se encontraban en mal estado ya que todo el humo a la

hora de cocinar saliacutea por las planchas de metal que no se encontraban adheridas y

estaban dobladas y mal colocadas De igual manera teniacutea muy poca ventilacioacuten y

por lo mismo la acumulacioacuten de humo haciacutea muy difiacutecil poder cocinar los alimentos

dentro de la cocina por largo tiempo y no teniacutea ninguacuten lugar en donde poder colocar

los alimentos ya cocinados Por uacuteltimo no teniacutea un aacuterea especiacutefica para la

distribucioacuten de los alimentos a los alumnos

13 JUSTIFICACIOacuteN

La prioridad para realizar este proyecto fue que la preparacioacuten de los alimentos

no se realizaba bajo las medidas y condiciones de higiene necesarias que

garantizaran su inocuidad y seguridad para su distribucioacuten a los estudiantes Esto

debido a que eran realizados en una cocina en muy malas condiciones Las madres

encargadas de preparar estos alimentos constantemente se quejaban de las

deficientes condiciones de la infraestructura de la cocina de la escuela por lo que

se les dificultaba trabajar a diario ya que se acumulaba mucho el humo

El proyecto aquiacute planteado permitioacute solucionar los problemas de infraestructura

baacutesica para poder preparar los alimentos para los estudiantes de una mejor manera

[7]

Las madres encargadas de prepararlos cuentan ahora con una estructura que les

permite una mejor operacioacuten para su preparacioacuten

Los beneficiados directos de este proyecto son las madres y los estudiantes Las

madres porque tienen mejores condiciones para la preparacioacuten de los alimentos y

en segunda instancia los alumnos queacute ahora reciben alimentos mejor preparados y

que se espera cumplan mejores condiciones de inocuidad alimentaria

14 OBJETIVOS

RVREMHWLYRVLQLFLDOHVGHOsup35HPR]DPLHQWRGHODFRFLQDGHOD(VFXHOD2ILFLDO

8UEDQD0L[WDU+XJR0DQIUHGRR6RODUHVacuteIXHURQORVVLJXLHQWHV

x Brindar un mejor espacio para la preparacioacuten de los alimentos proporcionados

en esa cocina

x Higienizar el aacuterea con la colocacioacuten del piso para mejorar la inocuidad en la

preparacioacuten de los alimentos

x Brindar mejor ventilacioacuten y claridad con la construccioacuten de dos ventanas

x Proveer un aacuterea especiacutefica para la entrega de los alimentos a los estudiantes

Los objetivos cumplidos fueron

x Por la colocacioacuten de piso se logroacute una mejor limpieza ya que se puede barrer y

trapear cosa que no se podiacutea realizar con anterioridad

x El remozamiento de los poyos y colocacioacuten de una nueva plancha mejoroacute el

ambiente ya que no se sale maacutes el humo y las madres pueden trabajar con

claridad

x La colocacioacuten de una mesa facilita la preparacioacuten de alimentos y las madres

tienen en donde colocar las cosas necesarias para la preparacioacuten de los

mismos

x La apertura de las dos ventanas en la pared de fondo facilitoacute la entrega del atol

brindando claridad y el paso de aire mantiene el ambiente libre de humo

[8]

15 METODOLOGIacuteA

Se realizoacute un sondeo en la escuela preguntando a los directores cuales eran las

aacutereas que necesitaban ser remodeladas a lo cual el director nos brindoacute la

informacioacuten que la cocina se encontraba en mal estado y necesitaba ser remozada

Luego se organizoacute una reunioacuten con las autoridades de la comunidad para

presentar el proyecto quienes se mostraron muy interesados en brindar su apoyo

Se estudioacute que era lo necesario para la realizacioacuten del proyecto con la ayuda del

EPS de arquitectura se realizaron mediciones asiacute como un listado de materiales y

el presupuesto de los mismos Se mandaron cartas solicitando la compra de

materiales y para dar inicio a las actividades los cuales fueron otorgados por la

alcaldiacutea De igual manera nos brindaron dos trabajadores de alliacute mismo para poder

realizar el trabajo

[9]

16 CRONOGRAMA ACTIVIDADES

Tabla No 11

Cronograma de Actividades de los Avances en el Proyecto Comunitario

realizado en la EOUM Dr Hugo Manfredo Loy Solares

Mataquescuintla Jalapa de febrero a octubre de 2016

Mes Avances realizados

Marzo Se realizoacute el estudio de las necesidades de la cocina y se

planteoacute junto con el Director

Abril Se consideroacute llevar a maestro de obras para que nos

realizaraacute unas mediciones Se platicoacute con el Alcalde para

que nos prestaraacute a alguien de la Direccioacuten de

Planificacioacuten

Mayo La alcaldiacutea nos apoyoacute con el estudiante (o practicante)

del EPS de Arquitectura quien realizoacute las mediciones

exactas del lugar

Junio Presentacioacuten de las cotizaciones y planos para realizar

todo lo deseado

[10]

Julio Se solicitoacute a la alcaldiacutea los materiales y personal para

realizar el proyecto y se programoacute una cita con el

Alcalde

Agosto Se sostuvo una leve reunioacuten con el Alcalde mencionando

todo lo antes ya solicitado aunque se solicitoacute una reunioacuten

maacutes formal con eacutel

Septiembre Se sostuvo la reunioacuten maacutes formal con el Alcalde para la

aprobacioacuten de los recursos tanto como del personal para

realizar dicho proyecto

Octubre Se tuvieron las reuniones necesarias con las personas

antes mencionadas nos proporcionaron el personal y

todos los materiales solicitados

Se realizoacute el trabajo por parte de los albantildeiles

Se inauguroacute el proyecto comunitario

Fuente Datos recopilados durante el programa de EPS realizado en Mataquescuintla Jalapa de febrero a

octubre 2016

[11]

17 RECURSOS

Recursos Humanos

x Funcionarios de la Municipalidad como Alcalde Secretario y directores

de las distintas aacutereas

x Directores de la Escuela

x EPS de Arquitectura

x Albantildeiles de la municipalidad

x Herreros de la municipalidad

x Odontoacutelogo practicante del Ejercicio Profesional Supervisado

x Asistente dental

Recursos Materiales

x Cemento

x Arena

x Piedriacuten

x Blocks

x Cal

x Madera

x Clavos

x Alambres

x Laacuteminas de metal

x Una plancha metaacutelica para el poyo

Recursos financieros

x Se obtuvo mediante la cooperacioacuten de la Municipalidad de

Mataquescuintla

[12]

18 RESULTADOS

Gracias a la colaboracioacuten de eacutel Alcalde Dr Hugo Manfredo Loy Solares y a los

directores de la escuela este proyecto pudo ser realizado exitosamente cumplioacute a

cabalidad el cronograma propuesto desde un inicio e incluso se logroacute maacutes El

alcalde observoacute las necesidades en la cocina que auacuten faltan por ser atendidas y

estaacute dispuesto a seguir colaborando con los directores Se espera que la cocina sea

un espacio oacuteptimo de trabajo para las madres que elaboran los alimentos alliacute La

pared estaba completamente manchada por lo cual se procedioacute a pintarla con agua

cal y sal para poder darle un aspecto maacutes limpio

Los objetivos cumplidos como antes mencionamos fueron estos

x Por la colocacioacuten de piso se logroacute una limpieza maacutes adecuada ya que se puede

barrer y trapear cosa que no se podiacutea realizar con anterioridad

x El remozamiento de los poyos y colocacioacuten de una nueva plancha mejoroacute el

ambiente ya que no se sale maacutes el humo y las madres pueden trabajar con

claridad

x La colocacioacuten de una mesa facilita la preparacioacuten de alimentos y las madres

tienen en donde colocar las cosas necesarias para la preparacioacuten de los

mismos

x La apertura de las dos ventanas en la pared de fondo facilitoacute la entrega del atol

brindando claridad y el paso de aire mantiene el ambiente libre de humo

19 ANAacuteLISIS Y EVALUACIOacuteN DEL PROYECTO

Seguacuten lo expuesto por personal que labora en la escuela padres de familia y los

mismos estudiantes este proyecto fue de gran beneficio para los nintildeos que estudian

en este lugar y a las futuras generaciones que lo haraacuten Gracias a esta construccioacuten

los nintildeos pueden tener alimentos que esteacuten adecuadamente preparados y que

cumplan con la inocuidad que se merecen

[13]

Las madres encargadas de la realizacioacuten de los alimentos podraacuten barrer y

trapear el piso que ahora es cemento pulido y no uacutenicamente tierra huacutemeda esto

brindara un mejor saneamiento del lugar

Las madres comentan que ahora tendraacuten en donde poder cortar las frutas

cuando les toque repartir coctel ya que antes no teniacutean mesa de trabajo y les tocaba

pedir prestados pupitres para poder tener una mesa en donde realizar los cortes

Ahora tiene una mesa que fue fundida en el aacuterea para poder realizarlo

Tendraacuten en donde poner las ollas calientes al terminar el cocimiento ya que

antes eran puestas en el suelo y esto no nos brindaba buena higiene y ahora tienen

la mesa que fue colocada

Podraacuten repartir con facilidad los atoles ya que tienen las ventanas que se

realizaron en la pared de fondo con todo y mocheta para poder colocar los vasos

ya servidos y que sea maacutes ordenada la reparticioacuten de los mismos

110 CONCLUSIONES

x El proyecto comunitario hace que el odontoacutelogo practicante se involucre con la

comunidad donde realiza el Ejercicio Profesional Supervisado Permite convivir

con las autoridades municipales con los directores y maestros de la escuela

con escolares y con padres de familia

x Realizar un proyecto dentro de la comunidad en donde se llevoacute a cabo el EPS

es una forma de retribuir ayudar y agradecer a la comunidad que los acoge por

ocho meses

x El estar involucrado en la realizacioacuten de un proyecto permite visualizar la

realidad que se vive Guatemala y en sus necesidades muchas veces baacutesicas

que el Gobierno ni otras instituciones estaacuten interesados en atender y que son

de beneficio para la comunidad

[14]

x Poder ayudar a un grupo de personas o a una comunidad crea una gran

satisfaccioacuten personal de haber contribuido en una obra que permaneceraacute por

mucho tiempo y de haber dejado una huella en la comunidad en donde se realizoacute

el EPS

111 RECOMENDACIONES

x Las autoridades dentro de la comunidad deberiacutean de tener un fondo especiacutefico

para poder realizar el programa del proyecto comunitario para que sea auacuten maacutes

sencillo la realizacioacuten del mismo

x Se recomienda llevar una secuencia de fotografiacuteas sobre el avance diario

semanal o mensual del proyecto comunitario

x Al inicio del proyecto comunitario si fuese en una escuela es recomendable

hacer una reunioacuten con padres de familia maestros y autoridades para darles a

conocer el proyecto sus objetivos y su metodologiacutea y asiacute evitar limitaciones

x Se recomienda tener informada a la comunidad de la presencia de un EPS y de

las actividades que se llegan a realizar para poder tener apoyo de otras

instituciones no solo de la municipalidad

[15]

IIPREVENCIOacuteN DE ENFERMEDADES BUCALES

[16]

21 INTRODUCCIOacuteN

La prevencioacuten dental control y reduccioacuten de la incidencia de las enfermedades

de mayor prevalencia de la cavidad oral es una realidad en otros paiacuteses y una gran

necesidad en el nuestro

La situacioacuten epidemioloacutegica de las patologiacuteas bucales en Guatemala muestra

una alta prevalencia y severidad pero ademaacutes una distribucioacuten en la poblacioacuten

marcada por los determinantes sociales donde el dantildeo se concentra en los grupos

maacutes vulnerables de nuestra sociedad

La prevencioacuten desde temprana edad es la manera maacutes efectiva de evitar la

aparicioacuten de problemas odontoloacutegicos incorporando haacutebitos y costumbres

saludables en el hogar y en la escuela

El programa de EPS en su aacuterea de prevencioacuten tiene como objetivo disminuir el

dantildeo prematuro de la denticioacuten en nintildeos en etapa escolar y preescolar mediante

charlas las cuales tienen el objetivo de la instalacioacuten de haacutebitos saludables de

higiene bucal alimentacioacuten meacutetodos alternativos de higiene bucal asiacute como el

empleo de enjuagues semanales de fluoruro de sodio al 02 y el programa de

barrido de sellantes de fosas y fisuras

En la actualidad el programa de prevencioacuten de enfermedades bucales que se

realiza durante el Ejercicio Profesional Supervisado (EPS) de la Universidad de San

Carlos de Guatemala busca brindar desde la capacitacioacuten en salud bucal hasta la

limitacioacuten del dantildeo en el contexto de salud oral

Durante la elaboracioacuten del Ejercicio Profesional Supervisado seacute trabajoacute con dos

escuelas de febrero a octubre cubriendo 1172 nintildeos al mes en el programa con

un total de 24768 enjuagues de fluoruro de sodio al 02 de febrero a octubre al

igual se colocaron 502 sellantes de fosas y fisuras en 81 nintildeos se impartieron 49

charlas con ocho temas diferentes sensibilizando a un total de 2131 nintildeos

[17]

22 OBJETIVOS

221 General

x Educar a la comunidad en la que se realizoacute el EPS sobre coacutemo prevenir

enfermedades bucodentales coacutemo resolverlas y la manera de

mantener un estado de salud oral oacuteptimo

222 Especiacuteficos

x Explicar a la poblacioacuten la necesidad de practicar buenos haacutebitos de

alimentacioacuten e higiene para mantener una buena salud oral

x Expresar los beneficios de los meacutetodos de prevencioacuten especiacuteficos como

los enjuagues de fluacuteor y los sellantes de fosas y fisuras

x Proveer de suficiente informacioacuten a nintildeos y adultos sobre haacutebitos en

salud oral para que los pongan en praacutectica y puedan preservar su

salud en general

x Estimular a padres de familia y docentes para que orienten a la

poblacioacuten escolar con base en los temas impartidos

x Informar a mujeres embarazadas acerca de la importancia del cuidado

de la salud bucal en este periacuteodo y estimularlas para que practiquen lo

aprendido

x Prevenir la caries dental por medio de la colocacioacuten de sellantes de

fosas y fisuras y realizacioacuten de enjuagues fluorados

[18]

23 DESCRIPCIOacuteN GENERAL DEL COMPONENTE PREVENCIOacuteN DE

ENFERMEDADES BUCALES

Durante el programa de EPS realizado en el municipio de Mataquescuintla

departamento de Jalapa en el periacuteodo comprendido de febrero a octubre se realizoacute

el subprograma de Enjuagues con solucioacuten de fluoruro de sodio al 02 el cual

consistioacute en la administracioacuten semanal de enjuagues de fluacuteor a los alumnos del nivel

primario de las escuelas de dicho municipio

El subprograma de educacioacuten para la salud bucal tuvo como finalidad educar a

los nintildeos del nivel primario de las escuelas del municipio (Tabla 21)

Y el subprograma de Barrido de sellantes de fosas y fisuras que consistioacute en

seleccionar nintildeos al azar para realizarles sellantes de fosas y fisuras donde se

procedioacute a la colocacioacuten de sellantes en piezas libres de caries a nintildeos del nivel

primario de las escuelas beneficiadas con el programa

Se impartieron charlas de salud bucal durante los ocho meses del EPS se

utilizoacute material de apoyo disentildeado para la faacutecil comprensioacuten y se incluyeron

dinaacutemicas para el repaso de cada tema impartido facilitando con ello el

aprendizaje de los escolares

El Programa de prevencioacuten tiene como meta cubrir a 1000 nintildeos de las

escuelas seleccionadas Durante los meses de febrero a octubre se logroacute atender a

un total de 1172 estudiantes pertenecientes a las escuelas mencionadas

anteriormente

[19]

Tabla 21

Centros educativos pertenecientes al programa de prevencioacuten en Mataquescuintla

Jalapa de febrero a octubre 2016

Centro educativo Poblacioacuten

Objetivo

Grados Horario Diacutea

EOUM Dr Hugo

Manfredo Loy

Solares jornada

matutina

661 Primero a

sexto

primaria

730 plusmn 1230 Mieacutercoles

EOUM Dr Hugo

Manfredo Loy

Solares jornada

vespertina

511 Primero a

sexto

primaria

130 plusmn 530 Mieacutercoles

Fuente Datos recopilados durante el programa de EPS realizado en Mataquescuintla Jalapa de febrero a

octubre 2016

24 METODOLOGIacuteA

Esta es una actividad preventiva en la cual es necesaria la colaboracioacuten de los

maestros de las escuelas asiacute como de todos los integrantes del equipo de salud

Se llevoacute a cabo una reunioacuten con los representantes de cada establecimiento

educativo cubierto por el Programa de prevencioacuten de enfermedades bucales con la

finalidad de explicarles en queacute consistiacutea dicho programa tambieacuten se solicitoacute

autorizacioacuten para realizarlo en sus planteles educativos para crear conciencia de la

importancia que tiene la salud bucal

Los enjuagues se llevaron a cabo los diacuteas mieacutercoles de cada semana en el

transcurso de la mantildeana en las escuelas con jornada matutina y en el transcurso

de la tarde en la jornada vespertina Se explicoacute a los escolares que debiacutean

enjuagarse por un periacuteodo de 2 a 3 minutos con la solucioacuten de fluacuteor la importancia

de ello y que se realizariacutea semana a semana Se empezoacute el programa vertiendo los

[20]

5 cc un diacutea antes en bolsitas de plaacutestico previamente selladas pero al mes de

aplicar esta metodologiacutea y observar la cantidad excesiva de tiempo necesario para

llenar las bolsitas se cambia a la metodologiacutea directa Con jeringas de 10 cc y

vasitos plaacutesticos se repartiacutea el fluacuteor directamente en la boca de los estudiantes a

una distancia adecuada para que no contaminaraacuten la jeringa

Los maestros fueron los encargados de controlar la salida a los nintildeos para

desechar el fluacuteor en los lugares correspondientes y de una manera ordenada

La preparacioacuten del enjuague semanal para cada escuela fue realizada de la

siguiente manera

x 20 pastillas de fluacuteor para 1 galoacuten de agua

Los recursos para desarrollar el programa fueron cepillos dentales dentiacutefricos

pastillas de fluacuteor agua potable bolsas plaacutesticas galones vasos plaacutesticos guantes

mascarillas y jeringas de 10cc

Las charlas de educacioacuten en salud se realizaron tomando en cuenta el nivel

educacional y edad del grupo de acuerdo a ello se eligioacute el material didaacutectico

Para la realizacioacuten de la actividad de sellantes de fosas y fisuras se examinaron a

los alumnos de las escuelas beneficiadas con el Programa de prevencioacuten se

seleccionaban los escolares al azar Cada mes se citaban cierta cantidad de nintildeos

de las escuelas para realizarles los sellantes de fosas y fisuras que necesitaban de

la siguiente manera

[21]

25 PRESENTACIOacuteN DE RESULTADOS

Cuadro No 22

Distribucioacuten mensual de escolares atendidos con enjuagatorios de solucioacuten de

fluoruro de sodio al 02 en Mataquescuintla Jalapa de febrero a octubre 2016

Fuente Registro de datos recabados durante el programa de EPS en Mataquescuintla Jalapa de febrero a

octubre 2016

Cuadro 22

Mes Nintildeos cubiertos

Febrero marzo 2344

Marzoabril 1118

Abril mayo 3354

Mayo junio 2774

Junio julio 1172

Julio agosto 3516

Agosto septiembre 4468

Septiembre octubre 4556

Total 23302

[22]

Graacutefica No 21

Distribucioacuten de escolares atendidos mensualmente con enjuagatorios de fluoruro

de sodio al 02 en las escuelas en Mataquescuintla Jalapa de febrero a

octubre 2016

Fuente Tabla 22

Anaacutelisis

El programa se ve afectado en el mes de febrero por el inicio y acoplamiento de la

odontoacuteloga practicante a su comunidad en el mes de marzo y abril por la Semana

Santa y en junio y julio por las vacaciones de medio antildeo de las escuelas

0500

100015002000250030003500400045005000

2344

1118

33542774

1172

3516

4468 4556

Grafica 21

[23]

Imagen 1 La manera en la que se administraba los enjuagues con fluacuteor era con una jeringa de 10cc y se

administraba de lejos los 5cc a la boca del estudiante

[24]

Tabla No 23

Cantidad de escolares atendidos para barrido de Sellantes de fosas y fisuras y

cantidad de sellantes de fosas y fisuras colocados cada mes en nintildeos en

Mataquescuintla Jalapa de febrero a octubre 2016

Cuadro 2 3

Mes Nintildeos Sellantes

Febrero marzo 9 68

Marzoabril 10 40

Abril mayo 10 90

Mayo junio 15 69

Junio julio 69 44

Julio agosto 9 41

Agosto septiembre 9 47

Septiembre octubre 13 103

Total 81 502

Fuente registro de datos recolectados durante el programa EPS en Mataquescuintla Jalapa de febrero a

octubre 2016

[25]

Graacutefica No 2 2

Relacioacuten de la cantidad mensual de escolares atendidos con sellantes de fosas y

fisuras en Mataquescuintla Jalapa de febrero a octubre 2016

Fuente Tabla 23

Anaacutelisis

La cantidad de nintildeos seleccionados para realizar el barrido de sellantes fue muy

poca ya que no se encontraban nintildeos con piezas sanas a los cuales ponerles El

meacutetodo de seleccioacuten fue al azar y ese fue el problema que al momento de realizar

el examen se daba cuenta uno que no teniacutea piezas por sellar

02468

10121416

9 10 10

15

69 9

13

Grafica 22

Niaeligos

[26]

Graacutefica No 23 Distribucioacuten mensual del nuacutemero de sellantes de fosas y fisuras realizados en

escolares en Mataquescuintla Jalapa de febrero a octubre 2016

Fuente Tabla 23

Anaacutelisis

La cantidad de sellantes realizados en los nintildeos de esta escuela es muy poco ya

que la mayoriacutea no presentaba piezas sanas en donde colocarles la mayoriacutea de

piezas presentes en boca ameritaban una restauracioacuten mayor y no un sellante de

fosas y fisuras

020406080

100120

68

40

9069

44 41 47

103

Graacutefica 23

Sellantes

[27]

Imagen 2 Sellantes de fosas y fisuras colocados en pacientes durante los barridos de sellantes

[28]

Tabla No 24

Distribucioacuten mensual de temas impartidos y distribucioacuten del nuacutemero de escolares

cubiertos con educacioacuten para la salud bucal de las escuelas en Mataquescuintla

Jalapa de febrero a octubre 2016

Mes Temas Charlas Nintildeos

Febrero marzo x Anatomiacutea de

piezas dentales

x Anatomiacutea de la

cavidad bucal

x 8 x 226

Marzoabril x Caries dental

x Gingivitis

x 4 x 112

Abril mayo x Caries dental

x Gingivitis

x 6 x 460

Mayo junio x Periodontitis

x Teacutecnicas de

cepillado

x 5 x 550

Junio julio x Dieta

Balanceada

x 2 x 63

Julio agosto x Teacutecnicas de

cepillado

x Sustitutos del

cepillado dental

x 8 x 258

Agosto septiembre x Teacutecnicas del

cepillado

x Sustitutos del

cepillo dental

x 8 x 216

Septiembre octubre x Recopilacioacuten de

todos los temas

x 8 x 246

Totales 49 2131

Fuente registro de datos recolectados durante el programa en Mataquescuintla Jalapa de febrero a octubre

2016

[29]

Se realizoacute entrega de cepillos y pastas a los nintildeos a quienes se trabajoacute

integralmente ya que se les ensentildeaba la correcta teacutecnica de cepillado ellos fueron

64 nintildeos La donacioacuten que Colgate realizoacute hacia la Escuela Oficial Urbana Mixta

Dr Hugo Loy a los grados de 1ero primaria a 3ero primaria fue de 337 repartido a

12 secciones

La entrega de cepillos fue una actividad bastante emocionante ya que tanto

los alumnos como los maestros se notaban muy agradecidos por el gesto La

reaccioacuten de muchos nintildeos era brincar y gritar de alegriacutea ya que algunos nunca

habiacutean tenido un cepillo propio por lo que se sentiacutean extasiados

Refirieacutendonos a las plaacuteticas en salud bucal impartidas los alumnos tienen

muy poca paciencia por lo que poner atencioacuten se les dificulta por esto mismo se

realizaban en un periacuteodo de tiempo corto pero directo al punto y con preguntas al

final De esa manera los alumnos se notaban maacutes atentos y hasta las maestras nos

brindaban de su tiempo de clases sabiendo que las charlas seriacutean breves

[30]

Imagen 3 Se observa a la odontoacuteloga practicante sosteniendo la manta educativa de caries dental y daacutendoles la charla a los nintildeos

26 ANAacuteLISIS DEL PROGRAMA DE PREVENCIOacuteN

En la actualidad el programa de prevencioacuten de enfermedades bucales que se

realiza durante el EPS de la Universidad de San Carlos de Guatemala busca brindar

desde la capacitacioacuten en salud bucal hasta la limitacioacuten del dantildeo en el contexto de

salud oral Uno de los logros de este programa fue educar a la mayoriacutea de los

escolares gracias a la disponibilidad de los maestros y directores de las escuelas

Se logroacute introducir el intereacutes de la poblacioacuten a tener una higiene oral maacutes eficaz

y hacer consciencia que es algo muy importante para prevenir molestias en el futuro

asiacute como tambieacuten mantener constante la entrega de enjuagues de fluoruro de sodio

al 02 donde el apoyo de nuestra asistente fue vital Por uacuteltimo se logroacute colocar

sellantes a los escolares que serviraacuten para la prevencioacuten de caries dental y tener

una mejor salud oral

[31]

Se hace conciencia a los estudiantes como maestros y padres de familia de que

las enfermedades que comprometen la salud oral son algo que se puede prevenir

gracias a los distintos meacutetodos que se abarcaron en el programa y asiacute tener una

comunidad con el menor porcentaje de enfermedades orales posibles

Metas alcanzadas durante el Programa de prevencioacuten

x En el Subprograma de enjuagues de fluoruro de sodio al 02 se atendieron a

1172 nintildeos al mes con un total de 23302 enjuagues durante los ocho meses

del programa

x En el Subprograma de sellantes de fosas y fisuras se colocaron 502 sellantes

de fosas y fisuras en 81 nintildeos durante los ocho meses del programa

x En el Subprograma de educacioacuten en salud bucal se impartieron 49 charlas con

8 temas diferentes sensibilizando a un total de 2131 nintildeos durante los ocho

meses del programa

Comentarios de la comunidad

La comunidad del municipio de Mataquescuintla en su poblacioacuten escolar se

vio muy beneficiada al recibir durante el programa de EPS los enjuagues de fluacuteor

los sellantes de fosas y fisuras asiacute como las charlas educativas

Por parte de las escuelas atendidas se espera que la actividad continuacutee durante

los proacuteximos antildeos ya que ellos tienen toda la voluntad darle continuidad al

programa

[32]

27 CONCLUSIONES

Educar a los nintildeos en edad escolar y a sus mentores sobre la higiene y cuidado

de la salud bucal puesto que el sistema estomatoloacutegico estaacute relacionado

directamente con la nutricioacuten y salud general del cuerpo

El aporte en educacioacuten sobre los problemas enfermedades y soluciones a una

comunidad se espera que ayude a disminuir la prevalencia e incidencia de la caries

dental y las enfermedades de la cavidad oral

Por medio de los enjuagues de fluacuteor semanalmente se ayuda a prevenir

defectos o lesiones del esmalte ante una carencia de higiene asiacute como a fortalecer

el esmalte contra los ataques criogeacutenicos de una dieta inadecuada

La atencioacuten odontoloacutegica temprana y la prevencioacuten en salud oral ha sido el mejor

camino para ir erradicando poco a poco esta enfermedad mortal como es la caries

Estos programas estaacuten encaminados a la concientizacioacuten de la comunidad en

general

28 RECOMENDACIONES

Continuar con el programa de prevencioacuten de enfermedades bucales para

beneficiar a la poblacioacuten guatemalteca de las distintas comunidades fomentando

buenos haacutebitos de higiene dental y una educacioacuten sobre la importancia de la salud

bucal

Promover campantildeas de divulgacioacuten referente a cultura de higiene bucal no solo

para informar sobre la existencia de programas de prevencioacuten sino a orientar a la

comunidad para que acudan al odontoacutelogo al menos una vez al antildeo

[33]

Lograr un viacutenculo con las escuelas con caraacutecter obligatorio en la asistencia a la

cliacutenica dental e incorporar en la planificacioacuten de la Junta Directiva de maestros y

padres de familia para fomentar y divulgar los servicios

Presentar material didaacutectico que llame la atencioacuten de los nintildeos de acuerdo a su

edad

Proporcionar mayor cantidad de pastillas de fluacuteor para poder llegar a

comunidades rurales las cuales no poseen mayor beneficio de los programas

[34]

IIIINVESTIGACIOacuteN UacuteNICA

[36]

x Determinar la proporcioacuten de pacientes escolares que experimentan miedo

enojo tristeza o alegriacutea relacionados con la atencioacuten en la cliacutenica dental

x Estimar la relacioacuten entre las emociones baacutesicas y el nivel socio econoacutemico

de las familias de los escolares

36 METODOLOGIacuteA

MATERIAL Y MEacuteTODOS

ƒ Disentildeo del estudio Se propone un estudio observacional transversal analiacutetico

en una muestra no probabiliacutestica buscando detectar posibles asociaciones entre

las variables de estudio

ƒ Criterios de inclusioacuten y exclusioacuten

Criterios de inclusioacuten Cada sujeto de estudio deberaacute cumplir los siguientes criterios

de inclusioacuten antes de ser seleccionado

x Escolares de ambos sexos

x Edad entre 10 y 11 antildeos

x Inscritos en el nivel primario de Escuelas Oficiales del Ministerio de

Educacioacuten con tratamiento dental en curso al momento del estudio en el

Programa EPS

ƒ Tamantildeo y seleccioacuten de la muestra

Se decidioacute evaluar a una muestra no probabiliacutestica de 20 escolares en cada

comunidad totalizando 1160 escolares

ƒ Variables principales de valoracioacuten

a Emociones baacutesicas miedo enojo tristeza y alegriacutea

b Edad sexo comunidad

c Nivel socio-econoacutemico familiar

[37]

ƒ Criterios de recoleccioacuten

Metodologiacutea de campo

x Determinar y seleccionar a los escolares de la muestra de acuerdo a los

criterios de inclusioacuten y exclusioacuten

x Gestionar reunioacuten preparatoria con maestros y padres de familia para

informar sobre los objetivos de la investigacioacuten y obtener la autorizacioacuten y el

consentimiento correspondiente

x Acordar con cada padre de familia el diacutea de la visita domiciliar

x Realizar la evaluacioacuten de las emociones baacutesicas en forma individual en un

espacio adecuado sin la presencia de personas extrantildeas a la evaluacioacuten

x Revisar la integridad de los datos en las boletas de investigacioacuten

x Trasladar los datos a la hoja electroacutenica proporcionada por el Aacuterea de OSP

x Elaborar tablas y graacuteficas de los datos con su anaacutelisis respectivo

x Entregar un informe seguacuten los lineamientos del Aacuterea de OSP

x Entregar las boletas de investigacioacuten y la base de datos electroacutenica al Aacuterea

de OSP

Trabajo de Campo

x Los aspectos logiacutesticos y administrativos seraacuten responsabilidad del

estudiante EPS de la Facultad de Odontologiacutea de la Universidad de San

Carlos de Guatemala Ello incluye la gestioacuten ante las autoridades locales y

ante las escuelas seleccionadas para contar con la autorizacioacuten respectiva

reunioacuten de informacioacuten de los 5 odontoacutelogos practicantes con los padres de

familia maestros y alumnos exponiendo los objetivos de la investigacioacuten El

trabajo de campo se llevaraacute a cabo por estudiantes del Programa Ejercicio

Profesional Supervisado de la Facultad de Odontologiacutea de la Universidad de

San Carlos de Guatemala quienes previo a la recoleccioacuten de la informacioacuten

recibiraacuten capacitacioacuten sobre la aplicacioacuten del instrumento de medicioacuten

x La supervisioacuten del trabajo de campo estaraacute a cargo de los profesores del

Aacuterea de OSP quienes evaluaraacuten directa o indirectamente el cumplimiento de

[39]

resultados de la evaluacioacuten asiacute como completar su tratamiento dental integral en el

Programa Ejercicio Profesional Supervisado de la Facultad de Odontologiacutea de la

Universidad de San Carlos de Guatemala

39 ORGANIZACIOacuteN DE TRABAJO DE CAMPO

Plan de trabajo

Los componentes del plan de trabajo son los siguientes

x Discusioacuten y aprobacioacuten del plan de investigacioacuten

x Gestioacuten de autorizaciones ante autoridades locales

x Seleccioacuten de la muestra

x Capacitacioacuten de equipo de investigacioacuten de campo

x Recoleccioacuten de informacioacuten

x Elaboracioacuten de base de datos

x Anaacutelisis de datos

x Elaboracioacuten del informe preliminar

x Elaboracioacuten del informe final

x Presentacioacuten de resultados

[40]

310 CRONOGRAMA

311 RESULTADOS OBTENIDOS

Se realizoacute la investigacioacuten uacutenica en el municipio de Mataquescuintla Jalapa se

evaluoacute cliacutenicamente y se llenoacute la boleta de recoleccioacuten de datos de 20 escolares

Fieles a los criterios de inclusioacuten todos los escolares que formaron parte de la

muestra fueron seleccionados aleatoriamente de ambos sexos comprendidos en

la edad entre 10 y 11 antildeos inscritos en la Escuela Oficial del Ministerio de educacioacuten

y con tratamiento dental en curso por el EPS

x Todos los estudiantes de la muestra son originarios de Mataquescuintla

Jalapa

x Todos los estudiantes que fueron parte de la muestra estaban inscritos en la

Escuela Oficial Urbana Mixta Dr Hugo Manfredo Loy Solares jornada

matutina

x Todos los estudiantes teniacutean entre 10 y 11 antildeos de edad

[41]

Tabla No31

Distribucioacuten por sexo del total de la muestra en Mataquescuintla Jalapa durante

el programa de EPS febrero a octubre 2016

Sexo Cantidad de escolares

Masculinos 10

Femeninos 10

Fuente registro de datos recolectados durante el programa EPS en Mataquescuintla Jalapa febrero a octubre 2016

Graacutefica No31

Distribucioacuten porcentual por sexo del total de la muestra en Mataquescuintla

Jalapa durante el programa de EPS febrero a octubre 2016

Fuente Tabla No31

Anaacutelisis

Como se puede observar en la graacutefica No 31 El 50 de los escolares fueron

femeninos y el 50 fueron masculinos

MASCULINOS FEMENINOS

10 10

Graacutefica No 31

Cantidad de escolares

[43]

Fuente registro de datos recolectados durante el programa EPS en Mataquescuintla Jalapa febrero a

octubre 2016

8 iquestQueacute sientes cuando

miras la aguja de la

anestesia

14 2 3 1 20

9 iquestQueacute sientes cuando te

inyectan la anestesia

9 2 3 6 20

10 iquestQueacute sientes cuando te

estaacuten haciendo un relleno

5 2 2 11 20

11 iquestQueacute sientes cuando el

dentista te echa agua o

aire en la boca

3 3 1 13 20

12 iquestQueacute sientes cuando

oyes lo que dicen tus

compantildeeros al salir de la

cliacutenica

4 2 3 11 20

13 iquestQueacute sientes cuando el

dentista te da

instrucciones en la

cliacutenica

2 2 0 16 20

Totales 77 28 36 119 260

Porcentajes 2961 1076 1384 4576 100

[44]

Grafic a No32

Emocioacuten predominante en porcentajes en los escolares encuestados

Mataquescuintla Jalapa febrero a octubre 2016

Fuente registro de datos recolectados durante el programa EPS en Mataquescuintla Jalapa febrero a

octubre 2016

Anaacutelisis

Seguacuten la graacutefica No 32 se demuestra que alegriacutea fue la emocioacuten predominante en

los nintildeos encuestados con un porcentaje de 4576 El enojo fue la emocioacuten que

menos opcioacuten se tuvo por medio de los escolares con un porcentaje de 1076

Tanto la tristeza como el miedo fueran la segunda opcioacuten clara para los estudiantes

encuestados

000

500

1000

1500

2000

2500

3000

3500

4000

4500

5000

PREDOMINANTE

2961

10761384

4576

Miedo Enojo Tristeza Alegriacutea

[45]

Tabla No 33

Clasificacioacuten Graffar

Estrato Descripcioacuten

I Poblacioacuten con las mejores condiciones de vida

II Buenos niveles de vida pero sin los valores oacuteptimos

del I

III Poblacioacuten con posibilidades de satisfacer las

necesidades baacutesicas ademaacutes del desarrollo

intelectual y de tener capacidades para disfrutar de

beneficios culturales

IV Es la poblacioacuten en lo que se denomina pobreza

relativa porque no alcanzan los niveles de vida

satisfactorios de los estratos anteriores Son grupo

vulnerables a los cambios econoacutemicos estaacuten

privados de beneficios culturales

V Es la poblacioacuten en pobreza criacutetica son las personas

que no estaacuten en condiciones de satisfacer las

necesidades baacutesicas

[46]

Tabla No 34

Estrato en el que se encuentran los estudiantes encuestados Mataquescuintla Jalapa durante programa EPS de febrero a octubre 2016

Estrato Cantidad Porcentaje

I 0 0

II 0 0

III 3 15

IV 8 40

V 9 45

TOTAL 20 100

Fuente registro de datos recolectados durante el programa EPS en Mataquescuintla Jalapa de febrero a

octubre 2016

[47]

Grafica No 33

Distribucioacuten de estratos socioeconoacutemicos de estudiantes encuestados Mataquescuintla Jalapa durante programa EPS febrero a octubre 2016

Fuente registro de datos recolectados durante el programa EPS en Mataquescuintla Jalapa de febrero a

octubre 2016

Anaacutelisis

En la graacutefica No 33 se logra observar que el 40 de los encuestados se encuentra

en el estrato nuacutemero IV el cual se clasifica como pobreza relativa ya que no alcanza

los niveles de vida satisfactorios Y observamos a un 45 que se encuentra en el

estrato V lo cual clasificamos como extrema pobreza que no pueden satisfacer sus

necesidades miacutenimas

Esto nos indica que los recursos econoacutemicos con los que cuentan la mayoriacutea

de los pacientes atendido de forma integral son limitados y algunos de estos pueden

subsidiar maacutes allaacute de las necesidades baacutesicas para un correcto desarrollo

0

1

2

3

4

5

6

7

8

9

CANTIDAD

0 0

3

8

9

Graacutefico N o 33

I II III IV V

[48]

Tabla No 35

Registro de emociones baacutesicas con respecto a la atencioacuten dental obtenido en

cada pregunta de la encuesta en la poblacioacuten incluida dentro de los estratos

III IV y V Mataquescuintla Jalapa de febrero a octubre 2016

Pregunta Miedo Enojo Tristeza Alegriacutea Total

1 iquestQueacute sientes cuando te

dicen que tienes cita con el

dentista

6 1 1 12 20

30 5 5 60 100

2 iquestQueacute sientes cuando te

dicen que se cancela tu

cita con el dentista

1 3 9 7 20

5 15 45 35 100

3 iquestQueacute sientes cuando se

termina la cita en la cliacutenica

dental

2 1 9 8 20

10 5 45 40 100

4 iquestQueacute sientes cuando

vas camino a la cliacutenica

dental para una cita

5 1 2 12 20

25 5 10 60 100

5 iquestQueacute sientes cuando

estaacutes en la sala de espera

de la cliacutenica dental

6 5 1 8 20

30 25 5 40 100

6 iquestQueacute sientes cuando el

dentista te llama para

entrar a la cliacutenica

8 2 1 9 20

40 10 5 45 100

7 iquestQueacute sientes cuando

estaacutes acostado en el silloacuten

dental

12 2 1 5 20

60 10 5 25 100

[49]

Fuente Encuestas de emociones baacutesicas con respecto a atencioacuten dental realizadas durante el programa de EPS en

Mataquescuintla Jalapa de febrero a octubre 2016

8 iquestQueacute sientes cuando

miras la aguja de la

anestesia

14 2 3 1 20

70 10 15 5 100

9 iquestQueacute sientes cuando te

inyectan la anestesia

9 2 3 6 20

45 10 15 30 100

10 iquestQueacute sientes cuando te

estaacuten haciendo un relleno

5 2 2 11 20

25 10 10 55 100

11 iquestQueacute sientes cuando el

dentista te echa agua o

aire en la boca

3 3 1 13 20

15 15 5 65 100

12 iquestQueacute sientes cuando

oyes lo que dicen tus

compantildeeros al salir de la

cliacutenica

4 2 3 11 20

20 10 15 55 100

13 iquestQueacute sientes cuando el

dentista te da

instrucciones en la

cliacutenica

2 2 0 16 20

10 10 0 80 100

Totales 77 28 36 119 260

Porcentajes 2961 1076 1384 4576 100

[50]

Anaacutelisis

Se observa con claridad que a pesar que nuestros estudiantes encuestados se

encuentran en los estratos III IV y V que son los maacutes bajos de nuestra clasificacioacuten

Graffar no influye para nada en las emociones obtenida en la encuesta sobre el

trabajo en la cliacutenica dental El 4576 de los estudiantes se mostraban alegres y

muy agradecidos por el trabajo realizado El miedo fue la segunda opcioacuten que

predominoacute y en ese caso si podemos mencionar que es por falta de inseguridad y

educacioacuten por el estrato en el que se encuentran que sentiacutea esta emocioacuten Por

uacuteltimo la tristeza y el enojo fueron las emociones que mostraron menor porcentaje

con uacutenicamente un 1384 y 1076 sucesivamente

Como uacuteltima fase de la investigacioacuten uacutenica se procedioacute a preguntar a los

representantes de familia si habiacutea asistido a un centro de servicio de salud oral

Estos fueron los resultados

[52]

312 CONCLUSIONES

x La emocioacuten que maacutes predomino fue la de alegriacutea a pesar del estrato social del estudiante se mostraba alegre y maacutes que todo agradecido de ser atendido y educado en la cliacutenica dental del centro de salud

x No existe relacioacuten directa entre los estratos sociales y las emociones percibidas por los pacientes integrales es decir los estudiantes encuestados

x La poblacioacuten tiene acceso al servicio de salud oral no importando el estrato social al que pertenecen

x La mayoriacutea de pacientes en esta comunidad se encuentra en un estado de pobreza el cual es un llamado de atencioacuten a nuestro paiacutes y buscar una solucioacuten

[53]

IVATENCIOacuteN CLIacuteNICA INTEGRAL A ESCOLARES Y GRUPOS DE ALTO

RIESGO

[54]

41 INTRODUCCIOacuteN

En nuestro paiacutes Guatemala la mayoriacutea de la poblacioacuten padece de alguna

enfermedad bucal que requiere atencioacuten de un profesional a la vez estas estaacuten

relacionadas con el estrato social econoacutemico y educacional de las personas siendo

las aacutereas rurales de nuestro paiacutes las maacutes afectadas y puede ser influenciada por

diversos factores como el no tener acceso a informacioacuten o educacioacuten sobre salud

bucal y prevencioacuten de enfermedades bucales

En nuestro paiacutes no existe alguacuten programa el cual eduque y brinde servicio

odontoloacutegico por lo que la Facultad de Odontologiacutea de la Universidad de San Carlos

de Guatemala en su programa de Ejercicio Profesional Supervisado contribuye a

brindar dicho servicio de atencioacuten odontoloacutegica a grupos de mayor riesgo en

muacuteltiples comunidades del paiacutes por medio de la educacioacuten a traveacutes de charlas la

prevencioacuten y la intervencioacuten cliacutenica para la restauracioacuten de piezas dantildeadas con

especial eacutenfasis en nintildeos en etapa escolar mujeres embarazadas y personas en

alto riesgo

Durante el desarrollo del programa de Ejercicio Profesional Supervisado

(EPS) se realizoacute actividad cliacutenica en el periacuteodo correspondiente de febrero a octubre

de 2016 la cual ademaacutes de la atencioacuten integral a nintildeos se realizoacute un esfuerzo para

brindar atencioacuten a personas catalogadas como grupo de alto riesgo los cuales estaacuten

integrados por nintildeos preescolares adolescentes mujeres embarazadas y adultos

mayores El objetivo fue brindar servicio odontoloacutegico a dichas personas

resolviendo asiacute las emergencias dentales que se presentaron en la cliacutenica dental

para devolver la salud oral integral a las personas de alto riesgo eliminando lesiones

cariosas focos seacutepticos prevencioacuten de piezas sanas y mantenimiento de la salud

periodontal

[55]

42 ACTIVIDAD CLIacuteNICA INTEGRADA

Durante la realizacioacuten del programa de Ejercicio Profesional Supervisado en

el Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) en el municipio de Mataquescuintla del

departamento de Jalapa fueron atendidos integralmente 62 pacientes escolares

mientras que en la actividad cliacutenica en pacientes de alto riesgo se atendieron 131

pacientes

Los pacientes escolares atendidos asistiacutean a escuelas que participaban en el

programa de EPS y los pacientes de alto riesgo fueron personas que acudiacutean al

Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) a consulta o por alguna emergencia

[56]

43 PRESENTACIOacuteN Y ANAacuteLISIS DE RESULTADOS

Tabla No 41

Total de tratamientos realizados en nintildeos escolares durante el periacuteodo de Ejercicio

Profesional Supervisado en el Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) en

Mataquescuintla Jalapa durante el periacuteodo febrero a octubre de 2016

Actividad Nuacutemero

Examen cliacutenico 77

Profilaxis bucal 62

Aplicacioacuten toacutepica de fluacuteor 62

Sellante de fosas y fisuras 401

Obturacioacuten de Ionoacutemero de

vidrio

4

Tratamiento periodontal 3

Obturacioacuten de amalgama 1

Obturacioacuten de resina 439

Pulpotomiacutea 6

TCR 0

Corona de acero 5

Extracciones Dentales 91

Fuente fichas cliacutenicas de pacientes integrales

[57]

Grafica No 41

Total de tratamientos realizados en nintildeos escolares durante el periacuteodo de Ejercicio

Profesional Supervisado en el Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) en

Mataquescuintla Jalapa durante el periodo de febrero a octubre de 2016

Fuente recopilacioacuten de datos de Cuadro no 41

Anaacutelisis

Los tratamientos maacutes realizados fueron los de sellantes de fosas y fisuras

con 401 restauraciones y obturacioacuten de resina con 439 restauraciones Los

sellantes se deben a que los pacientes se encontraban en edad de erupcioacuten de sus

premolares los cual nos ayudoacute a que estas piezas estuvieran presentes en boca y

auacuten se encontraran sanas para poderles poner un SFF Las obturaciones de resinas

fueron realizadas en gran nuacutemero porque las primeras molares son las maacutes afectas

por la caries dental ya que llevan en boca desde los 7 antildeos estos nintildeos estaban en

edades de 10-12 antildeos aproximadamente Los demaacutes tratamientos no fueron muy

necesitados por los pacientes Se decidioacute hacer resinas en todas las restauraciones

por el faacutecil manejo y pulido del material por lo mismo solo se realizoacute una amalgama

050

100150200250300350400450

77 62 62

401

4 3 1

439

6 0 5

91

Graacutefica 41

TRATAMIENTOS

[58]

Tabla No 42

Total de tratamientos realizados pacientes de Alto Riesgo durante el periacuteodo de

Ejercicio Profesional Supervisado en el Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) de

Mataquescuintla Jalapa de febrero a octubre de 2016

Actividad Nuacutemero

Exaacutemenes cliacutenicos 131

Profilaxis bucal 11

Aplicacioacuten toacutepica de fluacuteor 2

Sellante de fosas y fisuras 16

Obturacioacuten de ionoacutemero de

vidrio

4

Tratamiento periodontal 22

Obturacioacuten de amalgama 1

Obturacioacuten de resina 52

Pulpotomiacutea 6

TCR 0

Coronas de acero 9

Extracciones Dentales 228

Fuente informes mensuales

[59]

Grafica 42

Total de tratamientos realizados pacientes de Alto Riesgo durante el periacuteodo de

Ejercicio Profesional Supervisado en el Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) de

Mataquescuintla Jalapa de febrero a octubre de 2016

Fuente informes mensuales reportados

Anaacutelisis

Se realizaron 131 exaacutemenes cliacutenicos de los cuales en pocos casos se

concluiacutea el trabajo iniciado Lo que sucedioacute fue que los pacientes llegaban a

consulta pero uacutenicamente por un problema especiacutefico y cuando se les indicaba el

procedimiento a seguir dejaban de llegar o bien solo se les realizaba una

extraccioacuten dental y ya no regresaban Por esta razoacuten las extracciones dentales

fueron el tratamiento que maacutes se realizoacute en la cliacutenica con un total de 228 Las resinas

son el siguiente tratamiento que maacutes se realizoacute con un total de 52

0

50

100

150

200

250

131

11 2 16 4 221

526 0 9

228

Graacutefica 42

TRATAMIENTOS

[60]

Tabla No 43

Distribucioacuten mensual de los tratamientos realizados a pacientes integrales en el

Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) de Mataquescuintla Jalapa de febrero a

octubre de 2016

Actividad Feb

Mar

Mar

Abr

Abr

May

May

Jun

Jun

Jul

Jul

Ago

Ago

Sep

Sep

Oct

Total

Examen

cliacutenico

9 7 11 7 9 9 12 14 77

Profilaxis

bucal

4 5 9 7 7 7 9 14 62

Aplicacioacuten

toacutepica de

fluacuteor

4 5 9 7 7 7 9 14 62

Sellante de

fosas y

fisuras

48 39 85 32 44 33 47 73 401

Obturacioacuten

de iacuteonoacutemero

de vidrio

2 0 1 0 0 0 1 0 4

Tratamiento

periodontal

0 0 0 1 0 2 0 0 3

Obturacioacuten

de amalgama

0 0 0 0 0 1 0 0 1

Obturacioacuten

de resinas

52 53 66 56 41 37 41 93 439

Pulpotomiacutea 0 0 2 0 0 0 0 4 6

TCR 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Corona de

acero

0 0 0 0 0 0 0 5 5

Extracciones

Dentales

4 2 4 4 12 15 42 8 91

Total 123 111 186 114 120 111 161 225 1151

Fuente Fichas cliacutenicas de pacientes integrales

[61]

Anaacutelisis

En cuanto a tratamientos invasivos restaurativos realizados la colocacioacuten de

resinas compuestas fue predominante ya que amalgamas no se realizoacute por la

facilidad de manipulacioacuten y pulido de las resinas

Los sellantes de fosas y fisuras colocados en cada mes son significativos ya

que fueron selladas piezas libres de caries y piezas restauradas con resina y que

teniacutean surcos o fosetas profundas que podriacutean estar expuestas a presentar lesiones

de caries en el futuro asiacute como piezas anteriores con ciacutengulos o fisuras

pronunciadas

Se realizaron extracciones uacutenicamente de piezas no restaurables restos

radiculares piezas con mal pronoacutestico y con movimiento asiacute como piezas que no

favoreciacutean a la erupcioacuten dentaria

[62]

Grafica 43

Distribucioacuten mensual del nuacutemero de tratamientos realizados a pacientes

integrales en el Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) de Mataquescuintla

Jalapa de febrero a octubre de 2016

Fuente datos recopilados de informes mensuales

Grafica No 44

Nuacutemero de obturaciones de resina en escolares por mesen el Centro de Atencioacuten

Permanente (CAP) de Mataquescuintla Jalapa de febrero a octubre de 2016

Fuente elaborado con datos de tabla 43

0

50

100

150

200

250

FEBMARMARABRABRMAYMAYJUN JUNJUL JULAGO AGOSEP SEPOCT

123 111

186

114 120 111

161

225

Graacutefica No 43

Total

0102030405060708090

100

FEBMARMARABRABRMAYMAYJUN JUNJUL JULAGO AGOSEPSEPTOCT

52 53

6656

41 37 41

93

Graacutefica 44

Resinas

[63]

Anaacutelisis

El material restaurador utilizado fue la Resina Compuesta debido a que se

procuroacute ser conservador a la hora de la eliminacioacuten de caries y por su faacutecil

manipulacioacuten y pulido

Tabla No 44

Distribucioacuten mensual de los tratamientos realizados a pacientes de Alto Riesgo en

el Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) de Mataquescuintla Jalapa de febrero

octubre de 2016

Actividad Feb

Mar

MarA

br

Abr

May

May

Jun

Jun

Jul

Jul

Ago

Ago

Sep

Sep

Oct

Total

Examen

cliacutenico

25 22 25 13 12 21 5 8 131

Profilaxis

bucal

2 1 1 1 0 6 0 0 11

Aplicacioacuten

toacutepica de

fluacuteor

0 0 0 1 0 0 0 1 2

Sellante de

fosas y

fisuras

1 0 11 3 1 0 0 0 16

Obturacioacuten

de

ionoacutemero

de vidrio

3 0 1 0 0 0 0 0 4

Tratamient

o

periodontal

2 4 1 1 0 2 7 5 22

Obturacioacuten

de

amalgama

0 0 0 0 1 0 0 0 1

[64]

Obturacioacuten

de resinas

14 8

5 3 2 4 6 10 52

Pulpotomiacutea 0 0 0 6 0 0 0 0 6

TCR 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Corona de

acero

4 0 0 5 0 0 0 0 9

Extraccion

es Dentales

7 32 15 38 23 42 34 37 228

Total 58 67 59 71 39 75 52 61 482

Fuente datos recopilados de informes mensuales

Grafica 45

Numero de tratamientos realizados por mes en pacientes de alto riesgo en el

Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) de Mataquescuintla Jalapa de febrero a

octubre de 2016

Fuente datos recopilados del cuadro 44

Anaacutelisis

Se ve una constante mensual de tratamientos en general a pacientes de alto

riesgo no hubo variable significativa entre mes y mes

0

10

20

30

40

50

60

70

80

FEBMARMARABRABRMAYMAYJUN JUNJUL JULAGOAGOSEPSEPOCT

58

6759

71

39

75

52

61

Graacutefica No 45

Tratamientos

[65]

Grafica 46

Nuacutemero de extracciones dentales realizadas a pacientes alto riesgo por mes en el

Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) de Mataquescuintla Jalapa de febrero a

octubre de 2016

Fuente datos recopilados de tabla 44

Anaacutelisis

Las extracciones dentales fueron el tratamiento que maacutes se realizoacute durante

toda la praacutectica en la cliacutenica durante los meses de febrero a octubre ya que los

pacientes se presentaban uacutenicamente con restos radiculares si ese no era el caso

eran piezas a las que se debiacutea de realizarse tratamiento de conductos radiculares y

luego ser restaurado por lo que se referiacutea a alguna cliacutenica privada para que fueran

a realizarse el tratamiento alliacute y luego que regresaran para seguir siendo atendidos

Lastimosamente por la situacioacuten socioeconoacutemica de los pacientes decidiacutean mejor la

extraccioacuten dental por no tener los recursos

0

5

10

15

20

25

30

35

40

45

FEBMAR MARABR ABRMAY MAYJUN JUNJUL JULAGO AGOSEP SEPOCT

7

32

15

38

23

42

3437

Graacutefica 46

Extracciones Dentales

[66]

44 CONCLUSIONES

La realizacioacuten de tratamientos integrales en pacientes escolares y la atencioacuten

cliacutenica de pacientes de alto riesgo en Mataquescuintla Jalapa fue muy bien

aceptada por padres de familia y por las autoridades

A los pacientes integrales y mujeres embarazadas ademaacutes de darles

tratamientos dentales se les ensentildeo teacutecnicas de cepillado y cuidado bucal ademaacutes

se les proporciono cepillos y pasta dental donados por la empresa Colgate

Al terminar el programa de Ejercicio Profesional Supervisado se observa un

amplio beneficio que tiene para el Odontoacutelogo Practicante ya que lo hace ser maacutes

humanos y humilde permitieacutendole la oportunidad de devolver a la sociedad un poco

a la sociedad de lo que ha recibido

45 RECOMENDACIONES

Que se establezca un contacto previo con los encargados de las

instalaciones de la cliacutenica en el caso de Mataquescuintla Jalapa con la

municipalidad para establecer obligaciones y responsabilidades de ambas partes

involucradas

Velar para que las instalaciones donde se realiza la praacutectica se encuentren

de manera aceptable

Apoyar con maacutes y mejores materiales al odontoacutelogo practicante esto ayudariacutea

a poder dar maacutes cobertura a pacientes que realmente lo necesita

[67]

V ADMINISTRACIOacuteN DEL CONSULTORIO

[68]

51 INTRODUCCIOacuteN

En la praacutectica odontoloacutegica es muy importante el rol que desempentildea el

personal auxiliar para satisfacer las demandas y necesidades en salud bucal de los

pacientes es por esto que el personal auxiliar deberaacute estar capacitado para facilitar

tareas en el consultorio brindar mayor y mejor atencioacuten a los pacientes

aprovechando y optimizando asiacute recursos y tiempo de trabajo en la cliacutenica dental

Durante el Programa de EPS de la Universidad de San Carlos de Guatemala

debe incorporarse personal auxiliar al ejercicio del odontoacutelogo practicante el cual

debe instruirse por medio del Programa de capacitacioacuten para personal auxiliar

Por medio de este programa se logroacute capacitar a la asistente dental para asiacute

contribuir a el trabajo en equipo y de esta manera lograr una reduccioacuten de tiempo

de trabajo delegacioacuten de funciones y adquisicioacuten de habilidades las cuales se

fueron desarrollando en el transcurso de siete meses todo esto para resolver las

necesidades de salud bucal de la comunidad en la cual desarrolla el programa

El personal auxiliar cumple diferentes roles durante el programa de EPS

siendo el principal el de asistencia cliacutenica para el estudiante de EPS asiacute como ser

eje fundamental para formar un viacutenculo entre la comunidad y el practicante ya que

le facilita la inclusioacuten en la comunidad realizando tareas de asistencia en algunas

actividades socioculturales escolares visitas domiciliares y demaacutes

[69]

52 JUSTIFICACIOacuteN

La persona que desempentildeo el papel de personal auxiliar en el Centro de

atencioacuten permanente fue muy uacutetil para realizar la actividad diaria en la praacutectica

odontoloacutegica de manera eficaz facilitando asiacute a realizar las actividades diarias de

una mejor manera ayudando a minimizar tanto esfuerzo como tiempo desempentildeo

funciones importantes que abarcaron entre actividades de asistencia cliacutenica

limpieza de aacuterea de trabajo limpieza desinfeccioacuten y esterilizacioacuten de instrumentos

asiacute como tambieacuten relaciones humanas e interpretacioacuten de los requerimientos de la

poblacioacuten seguacuten el contexto sociocultural asiacute como la inclusioacuten en la comunidad de

Mataquescuintla Jalapa que fue el lugar donde se realizoacute el programa de EPS

Para lograr todos los objetivos mencionados se necesitoacute una relacioacuten y

comunicacioacuten fluida con la persona que desarrollo el papel de asistente dental

durante el programa y con ello se logroacute llevar a cabo todos los objetivos planteados

asiacute como delegar ciertas responsabilidades al personal auxiliar

La evaluacioacuten y retroalimentacioacuten fue fundamental para tener eacutexito en este

proyecto de Capacitacioacuten para el personal auxiliar por lo que se realizaron

evaluaciones perioacutedicas con informacioacuten actualizada faacutecil de comprender y de

manera dinaacutemica para tener un mejor resultado

[70]

53 OBJETIVOS

x Se logroacute determinar el nivel de conocimiento que poseiacutea el personal auxiliar

con respecto a los materiales dentales procedimientos cliacutenicos instrumental

limpieza desinfeccioacuten y esterilizacioacuten y en base a ello se realizoacute un plan de

trabajo

x Se logroacute identificar las teacutecnicas habilidades conocimiento y manejo cliacutenico

de los materiales dentales

x Se utilizaron las debilidades evaluadas en el personal auxiliar y se logroacute

convertirlas en fortalezas a traveacutes de la informacioacuten brindada de las clases

magistrales y de las evaluaciones

x Se logroacute desarrollar nuevos protocolos en el manejo de materiales dentales

procedimientos cliacutenicos y manejo de instrumental

x Se evaluoacute perioacutedicamente al personal para mantener en armoniacutea la praacutectica

cliacutenica y actualizando conocimientos esto favorecioacute a la relacioacuten que con mi

asistente ya que fue un beneficio mutuo

x Se lograron cumplir algunos objetivos que en su inicio no los vimos como

prioridad pero que con el tiempo nos dimos cuenta la necesidad de

enfocarnos en ello como la limpieza de la cliacutenica dental la utilizacioacuten de la

vestimenta adecuada dentro de la cliacutenica dental

[71]

54 SELECCIOacuteN DE PERSONAL AUXILIAR

El Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) de Mataquescuintla Jalapa consta

con una plaza fija de asistente dental brindada por el Ministerio de Salud Puacuteblica y

Asistencia Social que es el encargado de proporcionar a estos centros de salud

puacuteblica La asistente se encarga del puesto de asistente el tiempo debido que es de

febrero a octubre sucesivamente esteacuten llegando los EPS En los meses que no hay

EPS que es de noviembre a enero goza de vacaciones el tiempo correspondiente

y luego se mantiene ayudando en otras aacutereas del centro donde es necesitada a la

espera que llegue el proacuteximo EPS

El nombre de la asistente dental es Devin Suzeth Peacuterez Hernaacutendez de 32

antildeos de edad graduada en Monjas Jalapa en el Colegio Particular Mixto Liceo

Monjas de Perito Contador Ella trabaja en el Centro de Asistencia Permanente

como asistente dental desde mayo 2013 por lo que ha estado con los tres EPS

anteriores por lo cual estaacute muy bien capacitada y conoce mucho acerca del tema

[72]

56 CUADRO DE ACTIVIDADES DEL DESARROLLO DEL

PROGRAMA DE CAPACITACIOacuteN DE PERSONAL AUXILIAR EN

ODONTOLOGIacuteA

Cuadro 51

Semana Temas Impartidos Calificacioacuten

15-19 febrero x Funciones de la asistente dental

x Horario

x Limpieza y esterilizacioacuten

100 puntos

22-26 febrero x Clasificacioacuten de los instrumentos

x Ciclos de esterilizacioacuten

x Etapas del ciclo de esterilizacioacuten

29 febrero al 4

marzo

x Esquema para una limpieza manual

adecuada

x Manejo de desechos toacutexicos

7-11 marzo x El equipo de uso dental

x Conociendo el equipo dental

14-18 marzo x Instrumental para el examen dental

x Jeringa dental

90 puntos

28 marzo al 1 abril x Instrumental y materiales para

extracciones dentales

x Foacuterceps y elevadores

4-8 abril x Transferencia de instrumental

13-15 abril x Objetivos de la prevencioacuten

x Prevencioacuten de caries dental

90 puntos

3-6 mayo x Teacutecnica de Cepillado dental

9-13 mayo x Alternativas para la higiene dental

x Uso del hilo dental

16-20 mayo x Enjuagues con fluoruro de sodio

x Aplicacioacuten toacutepica de fluacuteor

96 puntos

[73]

23-27 mayo x Piezas dentales

x Morfologiacutea dental

30 mayo al 3 junio x Placa dentobacteriana

6-10 junio x Enfermedades maacutes comunes de la boca

y sus tratamientos

20-24 junio x Enfermedad periodontal

x Sellantes de fosas y fisuras

100 puntos

27 junio al 1 julio x Resinas compuestas

x Instrumental para resinas compuestas

4-8 julio x Amalgama dental

x Instrumentos para amalgama dental

13-15 julio x Instrumentos para la colocacioacuten de

amalgama

100 puntos

18-22 julio x Profilaxis

25-29 julio x Ionoacutemero de vidrio

1-5 agosto x Hidroacutexido de calcio

10-12 agosto x Oacutexido de zinc y eugenol 100 puntos

16-19 agosto x Acriacutelicos

22-26 agosto x Materiales de impresioacuten

30 agosto al 3

septiembre

x Yesos

7-9 y 12-14

septiembre

x Nomenclatura universal

100 puntos

19-23 septiembre x Nomenclatura Palmer

26-30 septiembre x Nomenclatura FDI

[74]

57 ANAacuteLISIS DE RESULTADOS

La capacitacioacuten al personal auxiliar es una de las actividades maacutes importantes

a realizarse durante la actividad de administracioacuten del consultorio puesto que la

eficiencia durante los tratamientos y la cantidad de tiempo que esto conlleve estaacute

directamente relacionado con la capacidad del odontoacutelogo de coordinarse con el

personal auxiliar El periacuteodo en el que se desarrolloacute esta actividad fue el que abarcoacute

la praacutectica del EPS por otra parte de la capacitacioacuten se pudo observar en la

transicioacuten de asistentes una mejora muy significativa tanto en intereacutes de parte de la

asistente como en el desarrollo de la misma ya que al tener bastante conocimiento

la exigencia fue cada vez mayor por lo que al momento de evaluar a la asistente se

le exigiacutea auacuten maacutes ya que de esta manera logramos el eacutexito en los tratamientos y en

la actividad cliacutenica diaria

Fue importante el repaso de temas y praacutecticas cliacutenicas ya que permitioacute a la

asistente desarrollar habilidades requeridas para la manipulacioacuten de los materiales

utilizados en la praacutectica cliacutenica asiacute como la comprensioacuten de lo que estaba

realizando y las razones de hacerlo de determinada manera

A traveacutes de la capacitacioacuten se pudo ensentildear a la asistente nuevos temas y ahora

tiene la capacidad de elaborar tratamientos con eficacia lo cual en su momento fue

de mi beneficio como lo seraacute para los proacuteximos odontoacutelogos practicantes que la

requieran

I

bull

1

䉉䉌䥏䝒䅆楁匠

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慤潬敳捥湴猠敮 敬 浵湤漠 慣瑵慬⸠Buenos Aires Medica Panamericana pp

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[75]

8 Villagran Colon E y Calderon Marquez M (2010) Instructive del informe

final del programa Ejercicio Profesional Supervisado Guatemala Area de

Odontologia Socio-Preventiva Facultad de Odontologia Universidad de San

Carlos 7 p

[76]

[77]

ANEXOS

I ACTIVIDADES COMUNITARIAS

Imagen 4 Manera en la que se encontraban los poyos y las planchas metaacutelicas

Imagen 5 Poyos completamente restaurados y plancha metalica nueva y correctamente colocada

[78]

Imagen 6 Como estaba la pared de fondo de la cocina previo a el trabajo realizado

Imagen 7 Se observa a el albantildeil haciendo los espacios donde iriacutean las ventanas

[79]

Imagen 8 Las ventanas metaacutelicas ya cementadas en los orificios asiacute como tambieacuten la mocheta

[80]

Imagen 9 El piso con el que contaba la cocina y el estado inicial de los poyos

Imagen 10 Plancha de cemento pulido que se colocoacute

[81]

Imagen 11 Mesa de cemento y ladrillos que se colocoacute

[82]

IIPREVENCIOacuteN DE ENFERMEDADES BUCALES

Imagen 12 Odontoacuteloga practicante junto con estudiantes escolares haciendo buches de fluacuteor

Imagen 13 Odontoacuteloga practicante junto con escolares despueacutes de entrega de cepillos donados por Colgate

[83]

Imagen 14 Sellantes de Fosas y Fisuras colocados en estudiantes escolares

[84]

IIIINVESTIGACIOacuteN UacuteNICA

Imagen 15 Odontoacuteloga practicante realizando visitas domiciliares

Imagen 16 Estudiante escolar realizando encuesta de emociones en el consultorio

[85]

IVATENCIOacuteN CLIacuteNICA INTEGRAL

Imagen 17 Caso cliacutenico realizado a un paciente integral escolar que presentaba fracturas de p 8 y 9

Imagen 18 Odontoacuteloga practicante realizando extraccioacuten dental a nintildeo escolar en campantildea de salud

[86]

Imaacutegenes 19 y 20 Imagen 19 Caso cliacutenico en p13 y 14 donde se observa las cavidades realizadas y la

base de Dycal colocada Imagen 20 Odontoacuteloga practicante trabajando en el consultorio con paciente escolar

Imagen 21 Caso cliacutenico de periodontitis antes y despueacutes del tratamiento realizado

[87]

V ADMINISTRACIOacuteN DEL CONSULTORIO

Imagen 22 Asistente dental Devin Peacuterez fotocurando obturacioacuten en paciente escolar integral

Imagen 23 Odontologa practicante junto a asitente dental

I

El contenido de este informe es (mica y exclusivamente responsabilidad de Ia

a Arroyo Amado

I

[88]

I I

El infrascrito Secretario Academico de Ia Facultad de Odontologia hace constar que

se firma para cumplir con tr8mite acad8mico-administrativo sin responsabilidad del

contenido del presente trabajo de informe final de EPS las modificaciones sugeridas

fueron exclusivamente en estilo redacci6n y ortografia cuando se consider6

necesario

Vo Bo bull Dr Julio Rola Pineda Cordon

Sec aria acad8mico

Farsquocultad de Odontologia

Universidad San Carlos de Guatemala

[89]

Page 5: Informe final del Programa Ejercicio Profesional ...biblioteca.usac.edu.gt/EPS/09/09_0557.pdf · presentaron durante la realización de los programas durante el EPS en el municipio

[1]

iacuteNDICE

SUMARIO 2

ACTIVIDADES COMUNITARIAS 4

PREVENCIOacuteN DE ENFERMEDADES BUCALES 15

INVESTIGACIOacuteN UNICA 34

ATENCIOacuteN CLIacuteNICA INTEGRAL 53

ADMINISTRACIOacuteN DEL CONSULTORIO 67

BIBLIOGRAFIacuteAS 75

ANEXOS 7

I Actividades comunitarias 77

II Prevencioacuten de enfermedades bucales 82

III Investigacioacuten uacutenica 84

IV Atencioacuten cliacutenica integral 85

V Administracioacuten del consultorio 87

[3]

una obturacioacuten de amalgama 439 obturaciones de resinaseis pulpotomiacuteas

cinco coronas de acero y 91 extracciones dentales Se atendieron 131

pacientes de alto riesgo tales como mujeres embarazadas adultos mayores

y adolescentes en los cuales se realizaron 131 exaacutemenes cliacutenicos 11

profilaxis bucales y ATF 16 sellantes de fosas y fisuras cuatro obturaciones

de ionoacutemero de vidrio 22 tratamientos periodontales una restauracioacuten de

amalgama 52 restauraciones de resina seis pulpotomiacuteas nueve coronas de

acero y 228 extracciones dentales

V Administracioacuten del consultorio se capacitoacute durante los ocho meses a una

persona de la comunidad para cumplir el rol de asistente dental con el fin de

contar con alguien capacitado para ese oficio asiacute como para optimizar el

tiempo de trabajo dentro del consultorio dental

[4]

I ACTIVIDADES COMUNITARIAS

TITULO DEL PROYECTO

Remozamiento de la cocina ubicada en la Escuela Oficial Urbana Mixta

Dr Hugo Manfredo Loy Solares

[5]

11 INTRODUCCIOacuteN

El Ministerio de Educacioacuten (MINEDUC) es la dependencia del gobierno de

Guatemala responsable de la educacioacuten por lo cual le corresponde lo relativo a la

aplicacioacuten del reacutegimen juriacutedico concerniente a los servicios escolares y extra-

escolares para la educacioacuten de los guatemaltecos dentro del se incluyen las

escuelas rurales localizadas en los municipios donde se realizoacute el EPS

Por el Decreto Legislativo No 13-71 Ley de Refaccioacuten Escolar Rural el

Congreso de la Repuacuteblica considera que por la mala alimentacioacuten en escolares no

se alcanza su desarrollo integral Por lo tanto decreta lo siguiente en el Artiacuteculo No1

sup36HFUHDODREOLJDFLyQGHVXPLQLVWUDUUefaccioacuten o complemento alimentario a todos

los alumnos de los centros rurales de ensentildeanza primaria de toda la Repuacuteblica

Dicho complemento consistiraacute diariamente y como miacutenimo en un vaso de leche o

Incaparina u otro producto de valor nutritivo similar

Ahora bien iquestestaacuten estas escuelas de aacutereas rurales capacitadas con un espacio

especiacutefico para poder realizar dichos alimentos Es alliacute donde surge la duda sobre

las buenas praacutecticas para la preparacioacuten higieacutenica de los alimentos y su adecuada

distribucioacuten a los nintildeos de las escuelas

Un proyecto comunitario se refiere a actividades que se llevan a cabo para

solucionar un problema o mejorar un deacuteficit que sufren los integrantes de una

comunidad Tiene la finalidad de mejorar la vida de las personas con el fin de

satisfacer sus necesidades baacutesicas Es por eso que el proyecto que se realizoacute en la

Escuela Oficial Urbana Mixta Dr Hugo Manfredo Loy Solares de la comunidad de

Mataquescuintla Jalapa ayudoacute a mejorar la calidad de vida de los estudiantes para

poderles proporcionar los alimentos realizados de una manera maacutes higieacutenica y

eficaz

[6]

12 PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA

La Escuela Urbana Mixta Dr Hugo Manfredo Loy Solares jornadas matutina

y vespertina es un centro educativo que ayuda a la comunidad rural en

Mataquescuintla Jalapa cuenta en sus instalaciones con una cocina que

proporciona alimentos a los nintildeos de la escuela La misma se encontraba en mal

estado y necesitaba mantenimiento y un remozamiento para poder proporcionar de

mejor calidad los servicios

La cocina no contaba con un piso adecuado ya que era uacutenicamente tierra

muy huacutemeda los poyos se encontraban en mal estado ya que todo el humo a la

hora de cocinar saliacutea por las planchas de metal que no se encontraban adheridas y

estaban dobladas y mal colocadas De igual manera teniacutea muy poca ventilacioacuten y

por lo mismo la acumulacioacuten de humo haciacutea muy difiacutecil poder cocinar los alimentos

dentro de la cocina por largo tiempo y no teniacutea ninguacuten lugar en donde poder colocar

los alimentos ya cocinados Por uacuteltimo no teniacutea un aacuterea especiacutefica para la

distribucioacuten de los alimentos a los alumnos

13 JUSTIFICACIOacuteN

La prioridad para realizar este proyecto fue que la preparacioacuten de los alimentos

no se realizaba bajo las medidas y condiciones de higiene necesarias que

garantizaran su inocuidad y seguridad para su distribucioacuten a los estudiantes Esto

debido a que eran realizados en una cocina en muy malas condiciones Las madres

encargadas de preparar estos alimentos constantemente se quejaban de las

deficientes condiciones de la infraestructura de la cocina de la escuela por lo que

se les dificultaba trabajar a diario ya que se acumulaba mucho el humo

El proyecto aquiacute planteado permitioacute solucionar los problemas de infraestructura

baacutesica para poder preparar los alimentos para los estudiantes de una mejor manera

[7]

Las madres encargadas de prepararlos cuentan ahora con una estructura que les

permite una mejor operacioacuten para su preparacioacuten

Los beneficiados directos de este proyecto son las madres y los estudiantes Las

madres porque tienen mejores condiciones para la preparacioacuten de los alimentos y

en segunda instancia los alumnos queacute ahora reciben alimentos mejor preparados y

que se espera cumplan mejores condiciones de inocuidad alimentaria

14 OBJETIVOS

RVREMHWLYRVLQLFLDOHVGHOsup35HPR]DPLHQWRGHODFRFLQDGHOD(VFXHOD2ILFLDO

8UEDQD0L[WDU+XJR0DQIUHGRR6RODUHVacuteIXHURQORVVLJXLHQWHV

x Brindar un mejor espacio para la preparacioacuten de los alimentos proporcionados

en esa cocina

x Higienizar el aacuterea con la colocacioacuten del piso para mejorar la inocuidad en la

preparacioacuten de los alimentos

x Brindar mejor ventilacioacuten y claridad con la construccioacuten de dos ventanas

x Proveer un aacuterea especiacutefica para la entrega de los alimentos a los estudiantes

Los objetivos cumplidos fueron

x Por la colocacioacuten de piso se logroacute una mejor limpieza ya que se puede barrer y

trapear cosa que no se podiacutea realizar con anterioridad

x El remozamiento de los poyos y colocacioacuten de una nueva plancha mejoroacute el

ambiente ya que no se sale maacutes el humo y las madres pueden trabajar con

claridad

x La colocacioacuten de una mesa facilita la preparacioacuten de alimentos y las madres

tienen en donde colocar las cosas necesarias para la preparacioacuten de los

mismos

x La apertura de las dos ventanas en la pared de fondo facilitoacute la entrega del atol

brindando claridad y el paso de aire mantiene el ambiente libre de humo

[8]

15 METODOLOGIacuteA

Se realizoacute un sondeo en la escuela preguntando a los directores cuales eran las

aacutereas que necesitaban ser remodeladas a lo cual el director nos brindoacute la

informacioacuten que la cocina se encontraba en mal estado y necesitaba ser remozada

Luego se organizoacute una reunioacuten con las autoridades de la comunidad para

presentar el proyecto quienes se mostraron muy interesados en brindar su apoyo

Se estudioacute que era lo necesario para la realizacioacuten del proyecto con la ayuda del

EPS de arquitectura se realizaron mediciones asiacute como un listado de materiales y

el presupuesto de los mismos Se mandaron cartas solicitando la compra de

materiales y para dar inicio a las actividades los cuales fueron otorgados por la

alcaldiacutea De igual manera nos brindaron dos trabajadores de alliacute mismo para poder

realizar el trabajo

[9]

16 CRONOGRAMA ACTIVIDADES

Tabla No 11

Cronograma de Actividades de los Avances en el Proyecto Comunitario

realizado en la EOUM Dr Hugo Manfredo Loy Solares

Mataquescuintla Jalapa de febrero a octubre de 2016

Mes Avances realizados

Marzo Se realizoacute el estudio de las necesidades de la cocina y se

planteoacute junto con el Director

Abril Se consideroacute llevar a maestro de obras para que nos

realizaraacute unas mediciones Se platicoacute con el Alcalde para

que nos prestaraacute a alguien de la Direccioacuten de

Planificacioacuten

Mayo La alcaldiacutea nos apoyoacute con el estudiante (o practicante)

del EPS de Arquitectura quien realizoacute las mediciones

exactas del lugar

Junio Presentacioacuten de las cotizaciones y planos para realizar

todo lo deseado

[10]

Julio Se solicitoacute a la alcaldiacutea los materiales y personal para

realizar el proyecto y se programoacute una cita con el

Alcalde

Agosto Se sostuvo una leve reunioacuten con el Alcalde mencionando

todo lo antes ya solicitado aunque se solicitoacute una reunioacuten

maacutes formal con eacutel

Septiembre Se sostuvo la reunioacuten maacutes formal con el Alcalde para la

aprobacioacuten de los recursos tanto como del personal para

realizar dicho proyecto

Octubre Se tuvieron las reuniones necesarias con las personas

antes mencionadas nos proporcionaron el personal y

todos los materiales solicitados

Se realizoacute el trabajo por parte de los albantildeiles

Se inauguroacute el proyecto comunitario

Fuente Datos recopilados durante el programa de EPS realizado en Mataquescuintla Jalapa de febrero a

octubre 2016

[11]

17 RECURSOS

Recursos Humanos

x Funcionarios de la Municipalidad como Alcalde Secretario y directores

de las distintas aacutereas

x Directores de la Escuela

x EPS de Arquitectura

x Albantildeiles de la municipalidad

x Herreros de la municipalidad

x Odontoacutelogo practicante del Ejercicio Profesional Supervisado

x Asistente dental

Recursos Materiales

x Cemento

x Arena

x Piedriacuten

x Blocks

x Cal

x Madera

x Clavos

x Alambres

x Laacuteminas de metal

x Una plancha metaacutelica para el poyo

Recursos financieros

x Se obtuvo mediante la cooperacioacuten de la Municipalidad de

Mataquescuintla

[12]

18 RESULTADOS

Gracias a la colaboracioacuten de eacutel Alcalde Dr Hugo Manfredo Loy Solares y a los

directores de la escuela este proyecto pudo ser realizado exitosamente cumplioacute a

cabalidad el cronograma propuesto desde un inicio e incluso se logroacute maacutes El

alcalde observoacute las necesidades en la cocina que auacuten faltan por ser atendidas y

estaacute dispuesto a seguir colaborando con los directores Se espera que la cocina sea

un espacio oacuteptimo de trabajo para las madres que elaboran los alimentos alliacute La

pared estaba completamente manchada por lo cual se procedioacute a pintarla con agua

cal y sal para poder darle un aspecto maacutes limpio

Los objetivos cumplidos como antes mencionamos fueron estos

x Por la colocacioacuten de piso se logroacute una limpieza maacutes adecuada ya que se puede

barrer y trapear cosa que no se podiacutea realizar con anterioridad

x El remozamiento de los poyos y colocacioacuten de una nueva plancha mejoroacute el

ambiente ya que no se sale maacutes el humo y las madres pueden trabajar con

claridad

x La colocacioacuten de una mesa facilita la preparacioacuten de alimentos y las madres

tienen en donde colocar las cosas necesarias para la preparacioacuten de los

mismos

x La apertura de las dos ventanas en la pared de fondo facilitoacute la entrega del atol

brindando claridad y el paso de aire mantiene el ambiente libre de humo

19 ANAacuteLISIS Y EVALUACIOacuteN DEL PROYECTO

Seguacuten lo expuesto por personal que labora en la escuela padres de familia y los

mismos estudiantes este proyecto fue de gran beneficio para los nintildeos que estudian

en este lugar y a las futuras generaciones que lo haraacuten Gracias a esta construccioacuten

los nintildeos pueden tener alimentos que esteacuten adecuadamente preparados y que

cumplan con la inocuidad que se merecen

[13]

Las madres encargadas de la realizacioacuten de los alimentos podraacuten barrer y

trapear el piso que ahora es cemento pulido y no uacutenicamente tierra huacutemeda esto

brindara un mejor saneamiento del lugar

Las madres comentan que ahora tendraacuten en donde poder cortar las frutas

cuando les toque repartir coctel ya que antes no teniacutean mesa de trabajo y les tocaba

pedir prestados pupitres para poder tener una mesa en donde realizar los cortes

Ahora tiene una mesa que fue fundida en el aacuterea para poder realizarlo

Tendraacuten en donde poner las ollas calientes al terminar el cocimiento ya que

antes eran puestas en el suelo y esto no nos brindaba buena higiene y ahora tienen

la mesa que fue colocada

Podraacuten repartir con facilidad los atoles ya que tienen las ventanas que se

realizaron en la pared de fondo con todo y mocheta para poder colocar los vasos

ya servidos y que sea maacutes ordenada la reparticioacuten de los mismos

110 CONCLUSIONES

x El proyecto comunitario hace que el odontoacutelogo practicante se involucre con la

comunidad donde realiza el Ejercicio Profesional Supervisado Permite convivir

con las autoridades municipales con los directores y maestros de la escuela

con escolares y con padres de familia

x Realizar un proyecto dentro de la comunidad en donde se llevoacute a cabo el EPS

es una forma de retribuir ayudar y agradecer a la comunidad que los acoge por

ocho meses

x El estar involucrado en la realizacioacuten de un proyecto permite visualizar la

realidad que se vive Guatemala y en sus necesidades muchas veces baacutesicas

que el Gobierno ni otras instituciones estaacuten interesados en atender y que son

de beneficio para la comunidad

[14]

x Poder ayudar a un grupo de personas o a una comunidad crea una gran

satisfaccioacuten personal de haber contribuido en una obra que permaneceraacute por

mucho tiempo y de haber dejado una huella en la comunidad en donde se realizoacute

el EPS

111 RECOMENDACIONES

x Las autoridades dentro de la comunidad deberiacutean de tener un fondo especiacutefico

para poder realizar el programa del proyecto comunitario para que sea auacuten maacutes

sencillo la realizacioacuten del mismo

x Se recomienda llevar una secuencia de fotografiacuteas sobre el avance diario

semanal o mensual del proyecto comunitario

x Al inicio del proyecto comunitario si fuese en una escuela es recomendable

hacer una reunioacuten con padres de familia maestros y autoridades para darles a

conocer el proyecto sus objetivos y su metodologiacutea y asiacute evitar limitaciones

x Se recomienda tener informada a la comunidad de la presencia de un EPS y de

las actividades que se llegan a realizar para poder tener apoyo de otras

instituciones no solo de la municipalidad

[15]

IIPREVENCIOacuteN DE ENFERMEDADES BUCALES

[16]

21 INTRODUCCIOacuteN

La prevencioacuten dental control y reduccioacuten de la incidencia de las enfermedades

de mayor prevalencia de la cavidad oral es una realidad en otros paiacuteses y una gran

necesidad en el nuestro

La situacioacuten epidemioloacutegica de las patologiacuteas bucales en Guatemala muestra

una alta prevalencia y severidad pero ademaacutes una distribucioacuten en la poblacioacuten

marcada por los determinantes sociales donde el dantildeo se concentra en los grupos

maacutes vulnerables de nuestra sociedad

La prevencioacuten desde temprana edad es la manera maacutes efectiva de evitar la

aparicioacuten de problemas odontoloacutegicos incorporando haacutebitos y costumbres

saludables en el hogar y en la escuela

El programa de EPS en su aacuterea de prevencioacuten tiene como objetivo disminuir el

dantildeo prematuro de la denticioacuten en nintildeos en etapa escolar y preescolar mediante

charlas las cuales tienen el objetivo de la instalacioacuten de haacutebitos saludables de

higiene bucal alimentacioacuten meacutetodos alternativos de higiene bucal asiacute como el

empleo de enjuagues semanales de fluoruro de sodio al 02 y el programa de

barrido de sellantes de fosas y fisuras

En la actualidad el programa de prevencioacuten de enfermedades bucales que se

realiza durante el Ejercicio Profesional Supervisado (EPS) de la Universidad de San

Carlos de Guatemala busca brindar desde la capacitacioacuten en salud bucal hasta la

limitacioacuten del dantildeo en el contexto de salud oral

Durante la elaboracioacuten del Ejercicio Profesional Supervisado seacute trabajoacute con dos

escuelas de febrero a octubre cubriendo 1172 nintildeos al mes en el programa con

un total de 24768 enjuagues de fluoruro de sodio al 02 de febrero a octubre al

igual se colocaron 502 sellantes de fosas y fisuras en 81 nintildeos se impartieron 49

charlas con ocho temas diferentes sensibilizando a un total de 2131 nintildeos

[17]

22 OBJETIVOS

221 General

x Educar a la comunidad en la que se realizoacute el EPS sobre coacutemo prevenir

enfermedades bucodentales coacutemo resolverlas y la manera de

mantener un estado de salud oral oacuteptimo

222 Especiacuteficos

x Explicar a la poblacioacuten la necesidad de practicar buenos haacutebitos de

alimentacioacuten e higiene para mantener una buena salud oral

x Expresar los beneficios de los meacutetodos de prevencioacuten especiacuteficos como

los enjuagues de fluacuteor y los sellantes de fosas y fisuras

x Proveer de suficiente informacioacuten a nintildeos y adultos sobre haacutebitos en

salud oral para que los pongan en praacutectica y puedan preservar su

salud en general

x Estimular a padres de familia y docentes para que orienten a la

poblacioacuten escolar con base en los temas impartidos

x Informar a mujeres embarazadas acerca de la importancia del cuidado

de la salud bucal en este periacuteodo y estimularlas para que practiquen lo

aprendido

x Prevenir la caries dental por medio de la colocacioacuten de sellantes de

fosas y fisuras y realizacioacuten de enjuagues fluorados

[18]

23 DESCRIPCIOacuteN GENERAL DEL COMPONENTE PREVENCIOacuteN DE

ENFERMEDADES BUCALES

Durante el programa de EPS realizado en el municipio de Mataquescuintla

departamento de Jalapa en el periacuteodo comprendido de febrero a octubre se realizoacute

el subprograma de Enjuagues con solucioacuten de fluoruro de sodio al 02 el cual

consistioacute en la administracioacuten semanal de enjuagues de fluacuteor a los alumnos del nivel

primario de las escuelas de dicho municipio

El subprograma de educacioacuten para la salud bucal tuvo como finalidad educar a

los nintildeos del nivel primario de las escuelas del municipio (Tabla 21)

Y el subprograma de Barrido de sellantes de fosas y fisuras que consistioacute en

seleccionar nintildeos al azar para realizarles sellantes de fosas y fisuras donde se

procedioacute a la colocacioacuten de sellantes en piezas libres de caries a nintildeos del nivel

primario de las escuelas beneficiadas con el programa

Se impartieron charlas de salud bucal durante los ocho meses del EPS se

utilizoacute material de apoyo disentildeado para la faacutecil comprensioacuten y se incluyeron

dinaacutemicas para el repaso de cada tema impartido facilitando con ello el

aprendizaje de los escolares

El Programa de prevencioacuten tiene como meta cubrir a 1000 nintildeos de las

escuelas seleccionadas Durante los meses de febrero a octubre se logroacute atender a

un total de 1172 estudiantes pertenecientes a las escuelas mencionadas

anteriormente

[19]

Tabla 21

Centros educativos pertenecientes al programa de prevencioacuten en Mataquescuintla

Jalapa de febrero a octubre 2016

Centro educativo Poblacioacuten

Objetivo

Grados Horario Diacutea

EOUM Dr Hugo

Manfredo Loy

Solares jornada

matutina

661 Primero a

sexto

primaria

730 plusmn 1230 Mieacutercoles

EOUM Dr Hugo

Manfredo Loy

Solares jornada

vespertina

511 Primero a

sexto

primaria

130 plusmn 530 Mieacutercoles

Fuente Datos recopilados durante el programa de EPS realizado en Mataquescuintla Jalapa de febrero a

octubre 2016

24 METODOLOGIacuteA

Esta es una actividad preventiva en la cual es necesaria la colaboracioacuten de los

maestros de las escuelas asiacute como de todos los integrantes del equipo de salud

Se llevoacute a cabo una reunioacuten con los representantes de cada establecimiento

educativo cubierto por el Programa de prevencioacuten de enfermedades bucales con la

finalidad de explicarles en queacute consistiacutea dicho programa tambieacuten se solicitoacute

autorizacioacuten para realizarlo en sus planteles educativos para crear conciencia de la

importancia que tiene la salud bucal

Los enjuagues se llevaron a cabo los diacuteas mieacutercoles de cada semana en el

transcurso de la mantildeana en las escuelas con jornada matutina y en el transcurso

de la tarde en la jornada vespertina Se explicoacute a los escolares que debiacutean

enjuagarse por un periacuteodo de 2 a 3 minutos con la solucioacuten de fluacuteor la importancia

de ello y que se realizariacutea semana a semana Se empezoacute el programa vertiendo los

[20]

5 cc un diacutea antes en bolsitas de plaacutestico previamente selladas pero al mes de

aplicar esta metodologiacutea y observar la cantidad excesiva de tiempo necesario para

llenar las bolsitas se cambia a la metodologiacutea directa Con jeringas de 10 cc y

vasitos plaacutesticos se repartiacutea el fluacuteor directamente en la boca de los estudiantes a

una distancia adecuada para que no contaminaraacuten la jeringa

Los maestros fueron los encargados de controlar la salida a los nintildeos para

desechar el fluacuteor en los lugares correspondientes y de una manera ordenada

La preparacioacuten del enjuague semanal para cada escuela fue realizada de la

siguiente manera

x 20 pastillas de fluacuteor para 1 galoacuten de agua

Los recursos para desarrollar el programa fueron cepillos dentales dentiacutefricos

pastillas de fluacuteor agua potable bolsas plaacutesticas galones vasos plaacutesticos guantes

mascarillas y jeringas de 10cc

Las charlas de educacioacuten en salud se realizaron tomando en cuenta el nivel

educacional y edad del grupo de acuerdo a ello se eligioacute el material didaacutectico

Para la realizacioacuten de la actividad de sellantes de fosas y fisuras se examinaron a

los alumnos de las escuelas beneficiadas con el Programa de prevencioacuten se

seleccionaban los escolares al azar Cada mes se citaban cierta cantidad de nintildeos

de las escuelas para realizarles los sellantes de fosas y fisuras que necesitaban de

la siguiente manera

[21]

25 PRESENTACIOacuteN DE RESULTADOS

Cuadro No 22

Distribucioacuten mensual de escolares atendidos con enjuagatorios de solucioacuten de

fluoruro de sodio al 02 en Mataquescuintla Jalapa de febrero a octubre 2016

Fuente Registro de datos recabados durante el programa de EPS en Mataquescuintla Jalapa de febrero a

octubre 2016

Cuadro 22

Mes Nintildeos cubiertos

Febrero marzo 2344

Marzoabril 1118

Abril mayo 3354

Mayo junio 2774

Junio julio 1172

Julio agosto 3516

Agosto septiembre 4468

Septiembre octubre 4556

Total 23302

[22]

Graacutefica No 21

Distribucioacuten de escolares atendidos mensualmente con enjuagatorios de fluoruro

de sodio al 02 en las escuelas en Mataquescuintla Jalapa de febrero a

octubre 2016

Fuente Tabla 22

Anaacutelisis

El programa se ve afectado en el mes de febrero por el inicio y acoplamiento de la

odontoacuteloga practicante a su comunidad en el mes de marzo y abril por la Semana

Santa y en junio y julio por las vacaciones de medio antildeo de las escuelas

0500

100015002000250030003500400045005000

2344

1118

33542774

1172

3516

4468 4556

Grafica 21

[23]

Imagen 1 La manera en la que se administraba los enjuagues con fluacuteor era con una jeringa de 10cc y se

administraba de lejos los 5cc a la boca del estudiante

[24]

Tabla No 23

Cantidad de escolares atendidos para barrido de Sellantes de fosas y fisuras y

cantidad de sellantes de fosas y fisuras colocados cada mes en nintildeos en

Mataquescuintla Jalapa de febrero a octubre 2016

Cuadro 2 3

Mes Nintildeos Sellantes

Febrero marzo 9 68

Marzoabril 10 40

Abril mayo 10 90

Mayo junio 15 69

Junio julio 69 44

Julio agosto 9 41

Agosto septiembre 9 47

Septiembre octubre 13 103

Total 81 502

Fuente registro de datos recolectados durante el programa EPS en Mataquescuintla Jalapa de febrero a

octubre 2016

[25]

Graacutefica No 2 2

Relacioacuten de la cantidad mensual de escolares atendidos con sellantes de fosas y

fisuras en Mataquescuintla Jalapa de febrero a octubre 2016

Fuente Tabla 23

Anaacutelisis

La cantidad de nintildeos seleccionados para realizar el barrido de sellantes fue muy

poca ya que no se encontraban nintildeos con piezas sanas a los cuales ponerles El

meacutetodo de seleccioacuten fue al azar y ese fue el problema que al momento de realizar

el examen se daba cuenta uno que no teniacutea piezas por sellar

02468

10121416

9 10 10

15

69 9

13

Grafica 22

Niaeligos

[26]

Graacutefica No 23 Distribucioacuten mensual del nuacutemero de sellantes de fosas y fisuras realizados en

escolares en Mataquescuintla Jalapa de febrero a octubre 2016

Fuente Tabla 23

Anaacutelisis

La cantidad de sellantes realizados en los nintildeos de esta escuela es muy poco ya

que la mayoriacutea no presentaba piezas sanas en donde colocarles la mayoriacutea de

piezas presentes en boca ameritaban una restauracioacuten mayor y no un sellante de

fosas y fisuras

020406080

100120

68

40

9069

44 41 47

103

Graacutefica 23

Sellantes

[27]

Imagen 2 Sellantes de fosas y fisuras colocados en pacientes durante los barridos de sellantes

[28]

Tabla No 24

Distribucioacuten mensual de temas impartidos y distribucioacuten del nuacutemero de escolares

cubiertos con educacioacuten para la salud bucal de las escuelas en Mataquescuintla

Jalapa de febrero a octubre 2016

Mes Temas Charlas Nintildeos

Febrero marzo x Anatomiacutea de

piezas dentales

x Anatomiacutea de la

cavidad bucal

x 8 x 226

Marzoabril x Caries dental

x Gingivitis

x 4 x 112

Abril mayo x Caries dental

x Gingivitis

x 6 x 460

Mayo junio x Periodontitis

x Teacutecnicas de

cepillado

x 5 x 550

Junio julio x Dieta

Balanceada

x 2 x 63

Julio agosto x Teacutecnicas de

cepillado

x Sustitutos del

cepillado dental

x 8 x 258

Agosto septiembre x Teacutecnicas del

cepillado

x Sustitutos del

cepillo dental

x 8 x 216

Septiembre octubre x Recopilacioacuten de

todos los temas

x 8 x 246

Totales 49 2131

Fuente registro de datos recolectados durante el programa en Mataquescuintla Jalapa de febrero a octubre

2016

[29]

Se realizoacute entrega de cepillos y pastas a los nintildeos a quienes se trabajoacute

integralmente ya que se les ensentildeaba la correcta teacutecnica de cepillado ellos fueron

64 nintildeos La donacioacuten que Colgate realizoacute hacia la Escuela Oficial Urbana Mixta

Dr Hugo Loy a los grados de 1ero primaria a 3ero primaria fue de 337 repartido a

12 secciones

La entrega de cepillos fue una actividad bastante emocionante ya que tanto

los alumnos como los maestros se notaban muy agradecidos por el gesto La

reaccioacuten de muchos nintildeos era brincar y gritar de alegriacutea ya que algunos nunca

habiacutean tenido un cepillo propio por lo que se sentiacutean extasiados

Refirieacutendonos a las plaacuteticas en salud bucal impartidas los alumnos tienen

muy poca paciencia por lo que poner atencioacuten se les dificulta por esto mismo se

realizaban en un periacuteodo de tiempo corto pero directo al punto y con preguntas al

final De esa manera los alumnos se notaban maacutes atentos y hasta las maestras nos

brindaban de su tiempo de clases sabiendo que las charlas seriacutean breves

[30]

Imagen 3 Se observa a la odontoacuteloga practicante sosteniendo la manta educativa de caries dental y daacutendoles la charla a los nintildeos

26 ANAacuteLISIS DEL PROGRAMA DE PREVENCIOacuteN

En la actualidad el programa de prevencioacuten de enfermedades bucales que se

realiza durante el EPS de la Universidad de San Carlos de Guatemala busca brindar

desde la capacitacioacuten en salud bucal hasta la limitacioacuten del dantildeo en el contexto de

salud oral Uno de los logros de este programa fue educar a la mayoriacutea de los

escolares gracias a la disponibilidad de los maestros y directores de las escuelas

Se logroacute introducir el intereacutes de la poblacioacuten a tener una higiene oral maacutes eficaz

y hacer consciencia que es algo muy importante para prevenir molestias en el futuro

asiacute como tambieacuten mantener constante la entrega de enjuagues de fluoruro de sodio

al 02 donde el apoyo de nuestra asistente fue vital Por uacuteltimo se logroacute colocar

sellantes a los escolares que serviraacuten para la prevencioacuten de caries dental y tener

una mejor salud oral

[31]

Se hace conciencia a los estudiantes como maestros y padres de familia de que

las enfermedades que comprometen la salud oral son algo que se puede prevenir

gracias a los distintos meacutetodos que se abarcaron en el programa y asiacute tener una

comunidad con el menor porcentaje de enfermedades orales posibles

Metas alcanzadas durante el Programa de prevencioacuten

x En el Subprograma de enjuagues de fluoruro de sodio al 02 se atendieron a

1172 nintildeos al mes con un total de 23302 enjuagues durante los ocho meses

del programa

x En el Subprograma de sellantes de fosas y fisuras se colocaron 502 sellantes

de fosas y fisuras en 81 nintildeos durante los ocho meses del programa

x En el Subprograma de educacioacuten en salud bucal se impartieron 49 charlas con

8 temas diferentes sensibilizando a un total de 2131 nintildeos durante los ocho

meses del programa

Comentarios de la comunidad

La comunidad del municipio de Mataquescuintla en su poblacioacuten escolar se

vio muy beneficiada al recibir durante el programa de EPS los enjuagues de fluacuteor

los sellantes de fosas y fisuras asiacute como las charlas educativas

Por parte de las escuelas atendidas se espera que la actividad continuacutee durante

los proacuteximos antildeos ya que ellos tienen toda la voluntad darle continuidad al

programa

[32]

27 CONCLUSIONES

Educar a los nintildeos en edad escolar y a sus mentores sobre la higiene y cuidado

de la salud bucal puesto que el sistema estomatoloacutegico estaacute relacionado

directamente con la nutricioacuten y salud general del cuerpo

El aporte en educacioacuten sobre los problemas enfermedades y soluciones a una

comunidad se espera que ayude a disminuir la prevalencia e incidencia de la caries

dental y las enfermedades de la cavidad oral

Por medio de los enjuagues de fluacuteor semanalmente se ayuda a prevenir

defectos o lesiones del esmalte ante una carencia de higiene asiacute como a fortalecer

el esmalte contra los ataques criogeacutenicos de una dieta inadecuada

La atencioacuten odontoloacutegica temprana y la prevencioacuten en salud oral ha sido el mejor

camino para ir erradicando poco a poco esta enfermedad mortal como es la caries

Estos programas estaacuten encaminados a la concientizacioacuten de la comunidad en

general

28 RECOMENDACIONES

Continuar con el programa de prevencioacuten de enfermedades bucales para

beneficiar a la poblacioacuten guatemalteca de las distintas comunidades fomentando

buenos haacutebitos de higiene dental y una educacioacuten sobre la importancia de la salud

bucal

Promover campantildeas de divulgacioacuten referente a cultura de higiene bucal no solo

para informar sobre la existencia de programas de prevencioacuten sino a orientar a la

comunidad para que acudan al odontoacutelogo al menos una vez al antildeo

[33]

Lograr un viacutenculo con las escuelas con caraacutecter obligatorio en la asistencia a la

cliacutenica dental e incorporar en la planificacioacuten de la Junta Directiva de maestros y

padres de familia para fomentar y divulgar los servicios

Presentar material didaacutectico que llame la atencioacuten de los nintildeos de acuerdo a su

edad

Proporcionar mayor cantidad de pastillas de fluacuteor para poder llegar a

comunidades rurales las cuales no poseen mayor beneficio de los programas

[34]

IIIINVESTIGACIOacuteN UacuteNICA

[36]

x Determinar la proporcioacuten de pacientes escolares que experimentan miedo

enojo tristeza o alegriacutea relacionados con la atencioacuten en la cliacutenica dental

x Estimar la relacioacuten entre las emociones baacutesicas y el nivel socio econoacutemico

de las familias de los escolares

36 METODOLOGIacuteA

MATERIAL Y MEacuteTODOS

ƒ Disentildeo del estudio Se propone un estudio observacional transversal analiacutetico

en una muestra no probabiliacutestica buscando detectar posibles asociaciones entre

las variables de estudio

ƒ Criterios de inclusioacuten y exclusioacuten

Criterios de inclusioacuten Cada sujeto de estudio deberaacute cumplir los siguientes criterios

de inclusioacuten antes de ser seleccionado

x Escolares de ambos sexos

x Edad entre 10 y 11 antildeos

x Inscritos en el nivel primario de Escuelas Oficiales del Ministerio de

Educacioacuten con tratamiento dental en curso al momento del estudio en el

Programa EPS

ƒ Tamantildeo y seleccioacuten de la muestra

Se decidioacute evaluar a una muestra no probabiliacutestica de 20 escolares en cada

comunidad totalizando 1160 escolares

ƒ Variables principales de valoracioacuten

a Emociones baacutesicas miedo enojo tristeza y alegriacutea

b Edad sexo comunidad

c Nivel socio-econoacutemico familiar

[37]

ƒ Criterios de recoleccioacuten

Metodologiacutea de campo

x Determinar y seleccionar a los escolares de la muestra de acuerdo a los

criterios de inclusioacuten y exclusioacuten

x Gestionar reunioacuten preparatoria con maestros y padres de familia para

informar sobre los objetivos de la investigacioacuten y obtener la autorizacioacuten y el

consentimiento correspondiente

x Acordar con cada padre de familia el diacutea de la visita domiciliar

x Realizar la evaluacioacuten de las emociones baacutesicas en forma individual en un

espacio adecuado sin la presencia de personas extrantildeas a la evaluacioacuten

x Revisar la integridad de los datos en las boletas de investigacioacuten

x Trasladar los datos a la hoja electroacutenica proporcionada por el Aacuterea de OSP

x Elaborar tablas y graacuteficas de los datos con su anaacutelisis respectivo

x Entregar un informe seguacuten los lineamientos del Aacuterea de OSP

x Entregar las boletas de investigacioacuten y la base de datos electroacutenica al Aacuterea

de OSP

Trabajo de Campo

x Los aspectos logiacutesticos y administrativos seraacuten responsabilidad del

estudiante EPS de la Facultad de Odontologiacutea de la Universidad de San

Carlos de Guatemala Ello incluye la gestioacuten ante las autoridades locales y

ante las escuelas seleccionadas para contar con la autorizacioacuten respectiva

reunioacuten de informacioacuten de los 5 odontoacutelogos practicantes con los padres de

familia maestros y alumnos exponiendo los objetivos de la investigacioacuten El

trabajo de campo se llevaraacute a cabo por estudiantes del Programa Ejercicio

Profesional Supervisado de la Facultad de Odontologiacutea de la Universidad de

San Carlos de Guatemala quienes previo a la recoleccioacuten de la informacioacuten

recibiraacuten capacitacioacuten sobre la aplicacioacuten del instrumento de medicioacuten

x La supervisioacuten del trabajo de campo estaraacute a cargo de los profesores del

Aacuterea de OSP quienes evaluaraacuten directa o indirectamente el cumplimiento de

[39]

resultados de la evaluacioacuten asiacute como completar su tratamiento dental integral en el

Programa Ejercicio Profesional Supervisado de la Facultad de Odontologiacutea de la

Universidad de San Carlos de Guatemala

39 ORGANIZACIOacuteN DE TRABAJO DE CAMPO

Plan de trabajo

Los componentes del plan de trabajo son los siguientes

x Discusioacuten y aprobacioacuten del plan de investigacioacuten

x Gestioacuten de autorizaciones ante autoridades locales

x Seleccioacuten de la muestra

x Capacitacioacuten de equipo de investigacioacuten de campo

x Recoleccioacuten de informacioacuten

x Elaboracioacuten de base de datos

x Anaacutelisis de datos

x Elaboracioacuten del informe preliminar

x Elaboracioacuten del informe final

x Presentacioacuten de resultados

[40]

310 CRONOGRAMA

311 RESULTADOS OBTENIDOS

Se realizoacute la investigacioacuten uacutenica en el municipio de Mataquescuintla Jalapa se

evaluoacute cliacutenicamente y se llenoacute la boleta de recoleccioacuten de datos de 20 escolares

Fieles a los criterios de inclusioacuten todos los escolares que formaron parte de la

muestra fueron seleccionados aleatoriamente de ambos sexos comprendidos en

la edad entre 10 y 11 antildeos inscritos en la Escuela Oficial del Ministerio de educacioacuten

y con tratamiento dental en curso por el EPS

x Todos los estudiantes de la muestra son originarios de Mataquescuintla

Jalapa

x Todos los estudiantes que fueron parte de la muestra estaban inscritos en la

Escuela Oficial Urbana Mixta Dr Hugo Manfredo Loy Solares jornada

matutina

x Todos los estudiantes teniacutean entre 10 y 11 antildeos de edad

[41]

Tabla No31

Distribucioacuten por sexo del total de la muestra en Mataquescuintla Jalapa durante

el programa de EPS febrero a octubre 2016

Sexo Cantidad de escolares

Masculinos 10

Femeninos 10

Fuente registro de datos recolectados durante el programa EPS en Mataquescuintla Jalapa febrero a octubre 2016

Graacutefica No31

Distribucioacuten porcentual por sexo del total de la muestra en Mataquescuintla

Jalapa durante el programa de EPS febrero a octubre 2016

Fuente Tabla No31

Anaacutelisis

Como se puede observar en la graacutefica No 31 El 50 de los escolares fueron

femeninos y el 50 fueron masculinos

MASCULINOS FEMENINOS

10 10

Graacutefica No 31

Cantidad de escolares

[43]

Fuente registro de datos recolectados durante el programa EPS en Mataquescuintla Jalapa febrero a

octubre 2016

8 iquestQueacute sientes cuando

miras la aguja de la

anestesia

14 2 3 1 20

9 iquestQueacute sientes cuando te

inyectan la anestesia

9 2 3 6 20

10 iquestQueacute sientes cuando te

estaacuten haciendo un relleno

5 2 2 11 20

11 iquestQueacute sientes cuando el

dentista te echa agua o

aire en la boca

3 3 1 13 20

12 iquestQueacute sientes cuando

oyes lo que dicen tus

compantildeeros al salir de la

cliacutenica

4 2 3 11 20

13 iquestQueacute sientes cuando el

dentista te da

instrucciones en la

cliacutenica

2 2 0 16 20

Totales 77 28 36 119 260

Porcentajes 2961 1076 1384 4576 100

[44]

Grafic a No32

Emocioacuten predominante en porcentajes en los escolares encuestados

Mataquescuintla Jalapa febrero a octubre 2016

Fuente registro de datos recolectados durante el programa EPS en Mataquescuintla Jalapa febrero a

octubre 2016

Anaacutelisis

Seguacuten la graacutefica No 32 se demuestra que alegriacutea fue la emocioacuten predominante en

los nintildeos encuestados con un porcentaje de 4576 El enojo fue la emocioacuten que

menos opcioacuten se tuvo por medio de los escolares con un porcentaje de 1076

Tanto la tristeza como el miedo fueran la segunda opcioacuten clara para los estudiantes

encuestados

000

500

1000

1500

2000

2500

3000

3500

4000

4500

5000

PREDOMINANTE

2961

10761384

4576

Miedo Enojo Tristeza Alegriacutea

[45]

Tabla No 33

Clasificacioacuten Graffar

Estrato Descripcioacuten

I Poblacioacuten con las mejores condiciones de vida

II Buenos niveles de vida pero sin los valores oacuteptimos

del I

III Poblacioacuten con posibilidades de satisfacer las

necesidades baacutesicas ademaacutes del desarrollo

intelectual y de tener capacidades para disfrutar de

beneficios culturales

IV Es la poblacioacuten en lo que se denomina pobreza

relativa porque no alcanzan los niveles de vida

satisfactorios de los estratos anteriores Son grupo

vulnerables a los cambios econoacutemicos estaacuten

privados de beneficios culturales

V Es la poblacioacuten en pobreza criacutetica son las personas

que no estaacuten en condiciones de satisfacer las

necesidades baacutesicas

[46]

Tabla No 34

Estrato en el que se encuentran los estudiantes encuestados Mataquescuintla Jalapa durante programa EPS de febrero a octubre 2016

Estrato Cantidad Porcentaje

I 0 0

II 0 0

III 3 15

IV 8 40

V 9 45

TOTAL 20 100

Fuente registro de datos recolectados durante el programa EPS en Mataquescuintla Jalapa de febrero a

octubre 2016

[47]

Grafica No 33

Distribucioacuten de estratos socioeconoacutemicos de estudiantes encuestados Mataquescuintla Jalapa durante programa EPS febrero a octubre 2016

Fuente registro de datos recolectados durante el programa EPS en Mataquescuintla Jalapa de febrero a

octubre 2016

Anaacutelisis

En la graacutefica No 33 se logra observar que el 40 de los encuestados se encuentra

en el estrato nuacutemero IV el cual se clasifica como pobreza relativa ya que no alcanza

los niveles de vida satisfactorios Y observamos a un 45 que se encuentra en el

estrato V lo cual clasificamos como extrema pobreza que no pueden satisfacer sus

necesidades miacutenimas

Esto nos indica que los recursos econoacutemicos con los que cuentan la mayoriacutea

de los pacientes atendido de forma integral son limitados y algunos de estos pueden

subsidiar maacutes allaacute de las necesidades baacutesicas para un correcto desarrollo

0

1

2

3

4

5

6

7

8

9

CANTIDAD

0 0

3

8

9

Graacutefico N o 33

I II III IV V

[48]

Tabla No 35

Registro de emociones baacutesicas con respecto a la atencioacuten dental obtenido en

cada pregunta de la encuesta en la poblacioacuten incluida dentro de los estratos

III IV y V Mataquescuintla Jalapa de febrero a octubre 2016

Pregunta Miedo Enojo Tristeza Alegriacutea Total

1 iquestQueacute sientes cuando te

dicen que tienes cita con el

dentista

6 1 1 12 20

30 5 5 60 100

2 iquestQueacute sientes cuando te

dicen que se cancela tu

cita con el dentista

1 3 9 7 20

5 15 45 35 100

3 iquestQueacute sientes cuando se

termina la cita en la cliacutenica

dental

2 1 9 8 20

10 5 45 40 100

4 iquestQueacute sientes cuando

vas camino a la cliacutenica

dental para una cita

5 1 2 12 20

25 5 10 60 100

5 iquestQueacute sientes cuando

estaacutes en la sala de espera

de la cliacutenica dental

6 5 1 8 20

30 25 5 40 100

6 iquestQueacute sientes cuando el

dentista te llama para

entrar a la cliacutenica

8 2 1 9 20

40 10 5 45 100

7 iquestQueacute sientes cuando

estaacutes acostado en el silloacuten

dental

12 2 1 5 20

60 10 5 25 100

[49]

Fuente Encuestas de emociones baacutesicas con respecto a atencioacuten dental realizadas durante el programa de EPS en

Mataquescuintla Jalapa de febrero a octubre 2016

8 iquestQueacute sientes cuando

miras la aguja de la

anestesia

14 2 3 1 20

70 10 15 5 100

9 iquestQueacute sientes cuando te

inyectan la anestesia

9 2 3 6 20

45 10 15 30 100

10 iquestQueacute sientes cuando te

estaacuten haciendo un relleno

5 2 2 11 20

25 10 10 55 100

11 iquestQueacute sientes cuando el

dentista te echa agua o

aire en la boca

3 3 1 13 20

15 15 5 65 100

12 iquestQueacute sientes cuando

oyes lo que dicen tus

compantildeeros al salir de la

cliacutenica

4 2 3 11 20

20 10 15 55 100

13 iquestQueacute sientes cuando el

dentista te da

instrucciones en la

cliacutenica

2 2 0 16 20

10 10 0 80 100

Totales 77 28 36 119 260

Porcentajes 2961 1076 1384 4576 100

[50]

Anaacutelisis

Se observa con claridad que a pesar que nuestros estudiantes encuestados se

encuentran en los estratos III IV y V que son los maacutes bajos de nuestra clasificacioacuten

Graffar no influye para nada en las emociones obtenida en la encuesta sobre el

trabajo en la cliacutenica dental El 4576 de los estudiantes se mostraban alegres y

muy agradecidos por el trabajo realizado El miedo fue la segunda opcioacuten que

predominoacute y en ese caso si podemos mencionar que es por falta de inseguridad y

educacioacuten por el estrato en el que se encuentran que sentiacutea esta emocioacuten Por

uacuteltimo la tristeza y el enojo fueron las emociones que mostraron menor porcentaje

con uacutenicamente un 1384 y 1076 sucesivamente

Como uacuteltima fase de la investigacioacuten uacutenica se procedioacute a preguntar a los

representantes de familia si habiacutea asistido a un centro de servicio de salud oral

Estos fueron los resultados

[52]

312 CONCLUSIONES

x La emocioacuten que maacutes predomino fue la de alegriacutea a pesar del estrato social del estudiante se mostraba alegre y maacutes que todo agradecido de ser atendido y educado en la cliacutenica dental del centro de salud

x No existe relacioacuten directa entre los estratos sociales y las emociones percibidas por los pacientes integrales es decir los estudiantes encuestados

x La poblacioacuten tiene acceso al servicio de salud oral no importando el estrato social al que pertenecen

x La mayoriacutea de pacientes en esta comunidad se encuentra en un estado de pobreza el cual es un llamado de atencioacuten a nuestro paiacutes y buscar una solucioacuten

[53]

IVATENCIOacuteN CLIacuteNICA INTEGRAL A ESCOLARES Y GRUPOS DE ALTO

RIESGO

[54]

41 INTRODUCCIOacuteN

En nuestro paiacutes Guatemala la mayoriacutea de la poblacioacuten padece de alguna

enfermedad bucal que requiere atencioacuten de un profesional a la vez estas estaacuten

relacionadas con el estrato social econoacutemico y educacional de las personas siendo

las aacutereas rurales de nuestro paiacutes las maacutes afectadas y puede ser influenciada por

diversos factores como el no tener acceso a informacioacuten o educacioacuten sobre salud

bucal y prevencioacuten de enfermedades bucales

En nuestro paiacutes no existe alguacuten programa el cual eduque y brinde servicio

odontoloacutegico por lo que la Facultad de Odontologiacutea de la Universidad de San Carlos

de Guatemala en su programa de Ejercicio Profesional Supervisado contribuye a

brindar dicho servicio de atencioacuten odontoloacutegica a grupos de mayor riesgo en

muacuteltiples comunidades del paiacutes por medio de la educacioacuten a traveacutes de charlas la

prevencioacuten y la intervencioacuten cliacutenica para la restauracioacuten de piezas dantildeadas con

especial eacutenfasis en nintildeos en etapa escolar mujeres embarazadas y personas en

alto riesgo

Durante el desarrollo del programa de Ejercicio Profesional Supervisado

(EPS) se realizoacute actividad cliacutenica en el periacuteodo correspondiente de febrero a octubre

de 2016 la cual ademaacutes de la atencioacuten integral a nintildeos se realizoacute un esfuerzo para

brindar atencioacuten a personas catalogadas como grupo de alto riesgo los cuales estaacuten

integrados por nintildeos preescolares adolescentes mujeres embarazadas y adultos

mayores El objetivo fue brindar servicio odontoloacutegico a dichas personas

resolviendo asiacute las emergencias dentales que se presentaron en la cliacutenica dental

para devolver la salud oral integral a las personas de alto riesgo eliminando lesiones

cariosas focos seacutepticos prevencioacuten de piezas sanas y mantenimiento de la salud

periodontal

[55]

42 ACTIVIDAD CLIacuteNICA INTEGRADA

Durante la realizacioacuten del programa de Ejercicio Profesional Supervisado en

el Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) en el municipio de Mataquescuintla del

departamento de Jalapa fueron atendidos integralmente 62 pacientes escolares

mientras que en la actividad cliacutenica en pacientes de alto riesgo se atendieron 131

pacientes

Los pacientes escolares atendidos asistiacutean a escuelas que participaban en el

programa de EPS y los pacientes de alto riesgo fueron personas que acudiacutean al

Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) a consulta o por alguna emergencia

[56]

43 PRESENTACIOacuteN Y ANAacuteLISIS DE RESULTADOS

Tabla No 41

Total de tratamientos realizados en nintildeos escolares durante el periacuteodo de Ejercicio

Profesional Supervisado en el Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) en

Mataquescuintla Jalapa durante el periacuteodo febrero a octubre de 2016

Actividad Nuacutemero

Examen cliacutenico 77

Profilaxis bucal 62

Aplicacioacuten toacutepica de fluacuteor 62

Sellante de fosas y fisuras 401

Obturacioacuten de Ionoacutemero de

vidrio

4

Tratamiento periodontal 3

Obturacioacuten de amalgama 1

Obturacioacuten de resina 439

Pulpotomiacutea 6

TCR 0

Corona de acero 5

Extracciones Dentales 91

Fuente fichas cliacutenicas de pacientes integrales

[57]

Grafica No 41

Total de tratamientos realizados en nintildeos escolares durante el periacuteodo de Ejercicio

Profesional Supervisado en el Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) en

Mataquescuintla Jalapa durante el periodo de febrero a octubre de 2016

Fuente recopilacioacuten de datos de Cuadro no 41

Anaacutelisis

Los tratamientos maacutes realizados fueron los de sellantes de fosas y fisuras

con 401 restauraciones y obturacioacuten de resina con 439 restauraciones Los

sellantes se deben a que los pacientes se encontraban en edad de erupcioacuten de sus

premolares los cual nos ayudoacute a que estas piezas estuvieran presentes en boca y

auacuten se encontraran sanas para poderles poner un SFF Las obturaciones de resinas

fueron realizadas en gran nuacutemero porque las primeras molares son las maacutes afectas

por la caries dental ya que llevan en boca desde los 7 antildeos estos nintildeos estaban en

edades de 10-12 antildeos aproximadamente Los demaacutes tratamientos no fueron muy

necesitados por los pacientes Se decidioacute hacer resinas en todas las restauraciones

por el faacutecil manejo y pulido del material por lo mismo solo se realizoacute una amalgama

050

100150200250300350400450

77 62 62

401

4 3 1

439

6 0 5

91

Graacutefica 41

TRATAMIENTOS

[58]

Tabla No 42

Total de tratamientos realizados pacientes de Alto Riesgo durante el periacuteodo de

Ejercicio Profesional Supervisado en el Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) de

Mataquescuintla Jalapa de febrero a octubre de 2016

Actividad Nuacutemero

Exaacutemenes cliacutenicos 131

Profilaxis bucal 11

Aplicacioacuten toacutepica de fluacuteor 2

Sellante de fosas y fisuras 16

Obturacioacuten de ionoacutemero de

vidrio

4

Tratamiento periodontal 22

Obturacioacuten de amalgama 1

Obturacioacuten de resina 52

Pulpotomiacutea 6

TCR 0

Coronas de acero 9

Extracciones Dentales 228

Fuente informes mensuales

[59]

Grafica 42

Total de tratamientos realizados pacientes de Alto Riesgo durante el periacuteodo de

Ejercicio Profesional Supervisado en el Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) de

Mataquescuintla Jalapa de febrero a octubre de 2016

Fuente informes mensuales reportados

Anaacutelisis

Se realizaron 131 exaacutemenes cliacutenicos de los cuales en pocos casos se

concluiacutea el trabajo iniciado Lo que sucedioacute fue que los pacientes llegaban a

consulta pero uacutenicamente por un problema especiacutefico y cuando se les indicaba el

procedimiento a seguir dejaban de llegar o bien solo se les realizaba una

extraccioacuten dental y ya no regresaban Por esta razoacuten las extracciones dentales

fueron el tratamiento que maacutes se realizoacute en la cliacutenica con un total de 228 Las resinas

son el siguiente tratamiento que maacutes se realizoacute con un total de 52

0

50

100

150

200

250

131

11 2 16 4 221

526 0 9

228

Graacutefica 42

TRATAMIENTOS

[60]

Tabla No 43

Distribucioacuten mensual de los tratamientos realizados a pacientes integrales en el

Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) de Mataquescuintla Jalapa de febrero a

octubre de 2016

Actividad Feb

Mar

Mar

Abr

Abr

May

May

Jun

Jun

Jul

Jul

Ago

Ago

Sep

Sep

Oct

Total

Examen

cliacutenico

9 7 11 7 9 9 12 14 77

Profilaxis

bucal

4 5 9 7 7 7 9 14 62

Aplicacioacuten

toacutepica de

fluacuteor

4 5 9 7 7 7 9 14 62

Sellante de

fosas y

fisuras

48 39 85 32 44 33 47 73 401

Obturacioacuten

de iacuteonoacutemero

de vidrio

2 0 1 0 0 0 1 0 4

Tratamiento

periodontal

0 0 0 1 0 2 0 0 3

Obturacioacuten

de amalgama

0 0 0 0 0 1 0 0 1

Obturacioacuten

de resinas

52 53 66 56 41 37 41 93 439

Pulpotomiacutea 0 0 2 0 0 0 0 4 6

TCR 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Corona de

acero

0 0 0 0 0 0 0 5 5

Extracciones

Dentales

4 2 4 4 12 15 42 8 91

Total 123 111 186 114 120 111 161 225 1151

Fuente Fichas cliacutenicas de pacientes integrales

[61]

Anaacutelisis

En cuanto a tratamientos invasivos restaurativos realizados la colocacioacuten de

resinas compuestas fue predominante ya que amalgamas no se realizoacute por la

facilidad de manipulacioacuten y pulido de las resinas

Los sellantes de fosas y fisuras colocados en cada mes son significativos ya

que fueron selladas piezas libres de caries y piezas restauradas con resina y que

teniacutean surcos o fosetas profundas que podriacutean estar expuestas a presentar lesiones

de caries en el futuro asiacute como piezas anteriores con ciacutengulos o fisuras

pronunciadas

Se realizaron extracciones uacutenicamente de piezas no restaurables restos

radiculares piezas con mal pronoacutestico y con movimiento asiacute como piezas que no

favoreciacutean a la erupcioacuten dentaria

[62]

Grafica 43

Distribucioacuten mensual del nuacutemero de tratamientos realizados a pacientes

integrales en el Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) de Mataquescuintla

Jalapa de febrero a octubre de 2016

Fuente datos recopilados de informes mensuales

Grafica No 44

Nuacutemero de obturaciones de resina en escolares por mesen el Centro de Atencioacuten

Permanente (CAP) de Mataquescuintla Jalapa de febrero a octubre de 2016

Fuente elaborado con datos de tabla 43

0

50

100

150

200

250

FEBMARMARABRABRMAYMAYJUN JUNJUL JULAGO AGOSEP SEPOCT

123 111

186

114 120 111

161

225

Graacutefica No 43

Total

0102030405060708090

100

FEBMARMARABRABRMAYMAYJUN JUNJUL JULAGO AGOSEPSEPTOCT

52 53

6656

41 37 41

93

Graacutefica 44

Resinas

[63]

Anaacutelisis

El material restaurador utilizado fue la Resina Compuesta debido a que se

procuroacute ser conservador a la hora de la eliminacioacuten de caries y por su faacutecil

manipulacioacuten y pulido

Tabla No 44

Distribucioacuten mensual de los tratamientos realizados a pacientes de Alto Riesgo en

el Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) de Mataquescuintla Jalapa de febrero

octubre de 2016

Actividad Feb

Mar

MarA

br

Abr

May

May

Jun

Jun

Jul

Jul

Ago

Ago

Sep

Sep

Oct

Total

Examen

cliacutenico

25 22 25 13 12 21 5 8 131

Profilaxis

bucal

2 1 1 1 0 6 0 0 11

Aplicacioacuten

toacutepica de

fluacuteor

0 0 0 1 0 0 0 1 2

Sellante de

fosas y

fisuras

1 0 11 3 1 0 0 0 16

Obturacioacuten

de

ionoacutemero

de vidrio

3 0 1 0 0 0 0 0 4

Tratamient

o

periodontal

2 4 1 1 0 2 7 5 22

Obturacioacuten

de

amalgama

0 0 0 0 1 0 0 0 1

[64]

Obturacioacuten

de resinas

14 8

5 3 2 4 6 10 52

Pulpotomiacutea 0 0 0 6 0 0 0 0 6

TCR 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Corona de

acero

4 0 0 5 0 0 0 0 9

Extraccion

es Dentales

7 32 15 38 23 42 34 37 228

Total 58 67 59 71 39 75 52 61 482

Fuente datos recopilados de informes mensuales

Grafica 45

Numero de tratamientos realizados por mes en pacientes de alto riesgo en el

Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) de Mataquescuintla Jalapa de febrero a

octubre de 2016

Fuente datos recopilados del cuadro 44

Anaacutelisis

Se ve una constante mensual de tratamientos en general a pacientes de alto

riesgo no hubo variable significativa entre mes y mes

0

10

20

30

40

50

60

70

80

FEBMARMARABRABRMAYMAYJUN JUNJUL JULAGOAGOSEPSEPOCT

58

6759

71

39

75

52

61

Graacutefica No 45

Tratamientos

[65]

Grafica 46

Nuacutemero de extracciones dentales realizadas a pacientes alto riesgo por mes en el

Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) de Mataquescuintla Jalapa de febrero a

octubre de 2016

Fuente datos recopilados de tabla 44

Anaacutelisis

Las extracciones dentales fueron el tratamiento que maacutes se realizoacute durante

toda la praacutectica en la cliacutenica durante los meses de febrero a octubre ya que los

pacientes se presentaban uacutenicamente con restos radiculares si ese no era el caso

eran piezas a las que se debiacutea de realizarse tratamiento de conductos radiculares y

luego ser restaurado por lo que se referiacutea a alguna cliacutenica privada para que fueran

a realizarse el tratamiento alliacute y luego que regresaran para seguir siendo atendidos

Lastimosamente por la situacioacuten socioeconoacutemica de los pacientes decidiacutean mejor la

extraccioacuten dental por no tener los recursos

0

5

10

15

20

25

30

35

40

45

FEBMAR MARABR ABRMAY MAYJUN JUNJUL JULAGO AGOSEP SEPOCT

7

32

15

38

23

42

3437

Graacutefica 46

Extracciones Dentales

[66]

44 CONCLUSIONES

La realizacioacuten de tratamientos integrales en pacientes escolares y la atencioacuten

cliacutenica de pacientes de alto riesgo en Mataquescuintla Jalapa fue muy bien

aceptada por padres de familia y por las autoridades

A los pacientes integrales y mujeres embarazadas ademaacutes de darles

tratamientos dentales se les ensentildeo teacutecnicas de cepillado y cuidado bucal ademaacutes

se les proporciono cepillos y pasta dental donados por la empresa Colgate

Al terminar el programa de Ejercicio Profesional Supervisado se observa un

amplio beneficio que tiene para el Odontoacutelogo Practicante ya que lo hace ser maacutes

humanos y humilde permitieacutendole la oportunidad de devolver a la sociedad un poco

a la sociedad de lo que ha recibido

45 RECOMENDACIONES

Que se establezca un contacto previo con los encargados de las

instalaciones de la cliacutenica en el caso de Mataquescuintla Jalapa con la

municipalidad para establecer obligaciones y responsabilidades de ambas partes

involucradas

Velar para que las instalaciones donde se realiza la praacutectica se encuentren

de manera aceptable

Apoyar con maacutes y mejores materiales al odontoacutelogo practicante esto ayudariacutea

a poder dar maacutes cobertura a pacientes que realmente lo necesita

[67]

V ADMINISTRACIOacuteN DEL CONSULTORIO

[68]

51 INTRODUCCIOacuteN

En la praacutectica odontoloacutegica es muy importante el rol que desempentildea el

personal auxiliar para satisfacer las demandas y necesidades en salud bucal de los

pacientes es por esto que el personal auxiliar deberaacute estar capacitado para facilitar

tareas en el consultorio brindar mayor y mejor atencioacuten a los pacientes

aprovechando y optimizando asiacute recursos y tiempo de trabajo en la cliacutenica dental

Durante el Programa de EPS de la Universidad de San Carlos de Guatemala

debe incorporarse personal auxiliar al ejercicio del odontoacutelogo practicante el cual

debe instruirse por medio del Programa de capacitacioacuten para personal auxiliar

Por medio de este programa se logroacute capacitar a la asistente dental para asiacute

contribuir a el trabajo en equipo y de esta manera lograr una reduccioacuten de tiempo

de trabajo delegacioacuten de funciones y adquisicioacuten de habilidades las cuales se

fueron desarrollando en el transcurso de siete meses todo esto para resolver las

necesidades de salud bucal de la comunidad en la cual desarrolla el programa

El personal auxiliar cumple diferentes roles durante el programa de EPS

siendo el principal el de asistencia cliacutenica para el estudiante de EPS asiacute como ser

eje fundamental para formar un viacutenculo entre la comunidad y el practicante ya que

le facilita la inclusioacuten en la comunidad realizando tareas de asistencia en algunas

actividades socioculturales escolares visitas domiciliares y demaacutes

[69]

52 JUSTIFICACIOacuteN

La persona que desempentildeo el papel de personal auxiliar en el Centro de

atencioacuten permanente fue muy uacutetil para realizar la actividad diaria en la praacutectica

odontoloacutegica de manera eficaz facilitando asiacute a realizar las actividades diarias de

una mejor manera ayudando a minimizar tanto esfuerzo como tiempo desempentildeo

funciones importantes que abarcaron entre actividades de asistencia cliacutenica

limpieza de aacuterea de trabajo limpieza desinfeccioacuten y esterilizacioacuten de instrumentos

asiacute como tambieacuten relaciones humanas e interpretacioacuten de los requerimientos de la

poblacioacuten seguacuten el contexto sociocultural asiacute como la inclusioacuten en la comunidad de

Mataquescuintla Jalapa que fue el lugar donde se realizoacute el programa de EPS

Para lograr todos los objetivos mencionados se necesitoacute una relacioacuten y

comunicacioacuten fluida con la persona que desarrollo el papel de asistente dental

durante el programa y con ello se logroacute llevar a cabo todos los objetivos planteados

asiacute como delegar ciertas responsabilidades al personal auxiliar

La evaluacioacuten y retroalimentacioacuten fue fundamental para tener eacutexito en este

proyecto de Capacitacioacuten para el personal auxiliar por lo que se realizaron

evaluaciones perioacutedicas con informacioacuten actualizada faacutecil de comprender y de

manera dinaacutemica para tener un mejor resultado

[70]

53 OBJETIVOS

x Se logroacute determinar el nivel de conocimiento que poseiacutea el personal auxiliar

con respecto a los materiales dentales procedimientos cliacutenicos instrumental

limpieza desinfeccioacuten y esterilizacioacuten y en base a ello se realizoacute un plan de

trabajo

x Se logroacute identificar las teacutecnicas habilidades conocimiento y manejo cliacutenico

de los materiales dentales

x Se utilizaron las debilidades evaluadas en el personal auxiliar y se logroacute

convertirlas en fortalezas a traveacutes de la informacioacuten brindada de las clases

magistrales y de las evaluaciones

x Se logroacute desarrollar nuevos protocolos en el manejo de materiales dentales

procedimientos cliacutenicos y manejo de instrumental

x Se evaluoacute perioacutedicamente al personal para mantener en armoniacutea la praacutectica

cliacutenica y actualizando conocimientos esto favorecioacute a la relacioacuten que con mi

asistente ya que fue un beneficio mutuo

x Se lograron cumplir algunos objetivos que en su inicio no los vimos como

prioridad pero que con el tiempo nos dimos cuenta la necesidad de

enfocarnos en ello como la limpieza de la cliacutenica dental la utilizacioacuten de la

vestimenta adecuada dentro de la cliacutenica dental

[71]

54 SELECCIOacuteN DE PERSONAL AUXILIAR

El Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) de Mataquescuintla Jalapa consta

con una plaza fija de asistente dental brindada por el Ministerio de Salud Puacuteblica y

Asistencia Social que es el encargado de proporcionar a estos centros de salud

puacuteblica La asistente se encarga del puesto de asistente el tiempo debido que es de

febrero a octubre sucesivamente esteacuten llegando los EPS En los meses que no hay

EPS que es de noviembre a enero goza de vacaciones el tiempo correspondiente

y luego se mantiene ayudando en otras aacutereas del centro donde es necesitada a la

espera que llegue el proacuteximo EPS

El nombre de la asistente dental es Devin Suzeth Peacuterez Hernaacutendez de 32

antildeos de edad graduada en Monjas Jalapa en el Colegio Particular Mixto Liceo

Monjas de Perito Contador Ella trabaja en el Centro de Asistencia Permanente

como asistente dental desde mayo 2013 por lo que ha estado con los tres EPS

anteriores por lo cual estaacute muy bien capacitada y conoce mucho acerca del tema

[72]

56 CUADRO DE ACTIVIDADES DEL DESARROLLO DEL

PROGRAMA DE CAPACITACIOacuteN DE PERSONAL AUXILIAR EN

ODONTOLOGIacuteA

Cuadro 51

Semana Temas Impartidos Calificacioacuten

15-19 febrero x Funciones de la asistente dental

x Horario

x Limpieza y esterilizacioacuten

100 puntos

22-26 febrero x Clasificacioacuten de los instrumentos

x Ciclos de esterilizacioacuten

x Etapas del ciclo de esterilizacioacuten

29 febrero al 4

marzo

x Esquema para una limpieza manual

adecuada

x Manejo de desechos toacutexicos

7-11 marzo x El equipo de uso dental

x Conociendo el equipo dental

14-18 marzo x Instrumental para el examen dental

x Jeringa dental

90 puntos

28 marzo al 1 abril x Instrumental y materiales para

extracciones dentales

x Foacuterceps y elevadores

4-8 abril x Transferencia de instrumental

13-15 abril x Objetivos de la prevencioacuten

x Prevencioacuten de caries dental

90 puntos

3-6 mayo x Teacutecnica de Cepillado dental

9-13 mayo x Alternativas para la higiene dental

x Uso del hilo dental

16-20 mayo x Enjuagues con fluoruro de sodio

x Aplicacioacuten toacutepica de fluacuteor

96 puntos

[73]

23-27 mayo x Piezas dentales

x Morfologiacutea dental

30 mayo al 3 junio x Placa dentobacteriana

6-10 junio x Enfermedades maacutes comunes de la boca

y sus tratamientos

20-24 junio x Enfermedad periodontal

x Sellantes de fosas y fisuras

100 puntos

27 junio al 1 julio x Resinas compuestas

x Instrumental para resinas compuestas

4-8 julio x Amalgama dental

x Instrumentos para amalgama dental

13-15 julio x Instrumentos para la colocacioacuten de

amalgama

100 puntos

18-22 julio x Profilaxis

25-29 julio x Ionoacutemero de vidrio

1-5 agosto x Hidroacutexido de calcio

10-12 agosto x Oacutexido de zinc y eugenol 100 puntos

16-19 agosto x Acriacutelicos

22-26 agosto x Materiales de impresioacuten

30 agosto al 3

septiembre

x Yesos

7-9 y 12-14

septiembre

x Nomenclatura universal

100 puntos

19-23 septiembre x Nomenclatura Palmer

26-30 septiembre x Nomenclatura FDI

[74]

57 ANAacuteLISIS DE RESULTADOS

La capacitacioacuten al personal auxiliar es una de las actividades maacutes importantes

a realizarse durante la actividad de administracioacuten del consultorio puesto que la

eficiencia durante los tratamientos y la cantidad de tiempo que esto conlleve estaacute

directamente relacionado con la capacidad del odontoacutelogo de coordinarse con el

personal auxiliar El periacuteodo en el que se desarrolloacute esta actividad fue el que abarcoacute

la praacutectica del EPS por otra parte de la capacitacioacuten se pudo observar en la

transicioacuten de asistentes una mejora muy significativa tanto en intereacutes de parte de la

asistente como en el desarrollo de la misma ya que al tener bastante conocimiento

la exigencia fue cada vez mayor por lo que al momento de evaluar a la asistente se

le exigiacutea auacuten maacutes ya que de esta manera logramos el eacutexito en los tratamientos y en

la actividad cliacutenica diaria

Fue importante el repaso de temas y praacutecticas cliacutenicas ya que permitioacute a la

asistente desarrollar habilidades requeridas para la manipulacioacuten de los materiales

utilizados en la praacutectica cliacutenica asiacute como la comprensioacuten de lo que estaba

realizando y las razones de hacerlo de determinada manera

A traveacutes de la capacitacioacuten se pudo ensentildear a la asistente nuevos temas y ahora

tiene la capacidad de elaborar tratamientos con eficacia lo cual en su momento fue

de mi beneficio como lo seraacute para los proacuteximos odontoacutelogos practicantes que la

requieran

I

bull

1

䉉䉌䥏䝒䅆楁匠

䅳楳瑥湴攠摥湴慬⸠(2009) (en linea) Mexico Consultado el12 de enero 2017

Disponible en

httpwwwarticulosinformativoscom mxAsistente Dental-a854156 html

2 Bordoni 丮 (201 0) 佤潮瑯汯杩愠 灥摩慴物捡㨠䥡 獡汵搠扵捡氠摥氠湩湯 礠敬 

慤潬敳捥湴猠敮 敬 浵湤漠 慣瑵慬⸠Buenos Aires Medica Panamericana pp

105-125

3 Congreso de Ia Republica de Guatemala (11 de febrero de 1971) 䑥捲整愠

䱥杩獬慴楶攠乯⸠ㄳⴷㄬ 䱥礠摥 剥晡捣椶渠䕳捯污爠創牡氮 Guatemala

Consultado el 7 de enero 2017 Disponible en

httpwwwiadborgresearchleqislacionindigenaleyndocsGUA-Decreto13-

71-Ley-Refaccion-Rurai-Escolarhtm

4 䵡湵慬 潰敲慴楶攠摥氠灲潧牡浡 敪敲捩捩漠灲潦敳楯湡氠獵灥牶楳慤漮 (2013)

(en linea) Guatemala Consultado el 4 de enero 2017 Disponible en

httpwwwtecnorecursoscomsocialneU

5 Otero 䴮 J (1990) 䅤浩湩獴牡捩㙮 敮 潤潮瑯汯杩愺 敬 灥牳潮慬 慳楳瑥湴攮 

Lima Peru Universidad Cientifica del Sur pp 137-169

6 偲潧牡浡 摥䕐匮 (2013) Guatemala Area de odontologia Socio-Preventiva

Facultad de Odontoloqia Universidad de San Carlos 42 p

7 Ruiz FN et al (2004) 䵯摩晩捡捩㙮 摥氠湩癥氠摥 捯湯捩浩敮瑯猠 獡扲攠

獡汵搠扵捡氠敮 敤畣慮摯猠 摥 䥡 敮獥湡湺愠 灲業慲楡⸠(en linea) 8 (3) 24-

26 Cuba MEDISAN Consultado el 10 de enero 2017 Disponible en

httpbvssldcurevistassanvol8 3 04san04304htm S~~~M~~ilt Wfil laquoQ (ltbulli 1 middotbull _OG ~ 9ltcmiddotmiddotmiddot~~-~-i~poundc JJ flU-~~~lt~~-~_- Jgt_ ~ middot- _o~-----7middot_--~- ~ fr

IY -~ ~ l ~r (

-~v~l1o1middot2--lt~

~----

[75]

8 Villagran Colon E y Calderon Marquez M (2010) Instructive del informe

final del programa Ejercicio Profesional Supervisado Guatemala Area de

Odontologia Socio-Preventiva Facultad de Odontologia Universidad de San

Carlos 7 p

[76]

[77]

ANEXOS

I ACTIVIDADES COMUNITARIAS

Imagen 4 Manera en la que se encontraban los poyos y las planchas metaacutelicas

Imagen 5 Poyos completamente restaurados y plancha metalica nueva y correctamente colocada

[78]

Imagen 6 Como estaba la pared de fondo de la cocina previo a el trabajo realizado

Imagen 7 Se observa a el albantildeil haciendo los espacios donde iriacutean las ventanas

[79]

Imagen 8 Las ventanas metaacutelicas ya cementadas en los orificios asiacute como tambieacuten la mocheta

[80]

Imagen 9 El piso con el que contaba la cocina y el estado inicial de los poyos

Imagen 10 Plancha de cemento pulido que se colocoacute

[81]

Imagen 11 Mesa de cemento y ladrillos que se colocoacute

[82]

IIPREVENCIOacuteN DE ENFERMEDADES BUCALES

Imagen 12 Odontoacuteloga practicante junto con estudiantes escolares haciendo buches de fluacuteor

Imagen 13 Odontoacuteloga practicante junto con escolares despueacutes de entrega de cepillos donados por Colgate

[83]

Imagen 14 Sellantes de Fosas y Fisuras colocados en estudiantes escolares

[84]

IIIINVESTIGACIOacuteN UacuteNICA

Imagen 15 Odontoacuteloga practicante realizando visitas domiciliares

Imagen 16 Estudiante escolar realizando encuesta de emociones en el consultorio

[85]

IVATENCIOacuteN CLIacuteNICA INTEGRAL

Imagen 17 Caso cliacutenico realizado a un paciente integral escolar que presentaba fracturas de p 8 y 9

Imagen 18 Odontoacuteloga practicante realizando extraccioacuten dental a nintildeo escolar en campantildea de salud

[86]

Imaacutegenes 19 y 20 Imagen 19 Caso cliacutenico en p13 y 14 donde se observa las cavidades realizadas y la

base de Dycal colocada Imagen 20 Odontoacuteloga practicante trabajando en el consultorio con paciente escolar

Imagen 21 Caso cliacutenico de periodontitis antes y despueacutes del tratamiento realizado

[87]

V ADMINISTRACIOacuteN DEL CONSULTORIO

Imagen 22 Asistente dental Devin Peacuterez fotocurando obturacioacuten en paciente escolar integral

Imagen 23 Odontologa practicante junto a asitente dental

I

El contenido de este informe es (mica y exclusivamente responsabilidad de Ia

a Arroyo Amado

I

[88]

I I

El infrascrito Secretario Academico de Ia Facultad de Odontologia hace constar que

se firma para cumplir con tr8mite acad8mico-administrativo sin responsabilidad del

contenido del presente trabajo de informe final de EPS las modificaciones sugeridas

fueron exclusivamente en estilo redacci6n y ortografia cuando se consider6

necesario

Vo Bo bull Dr Julio Rola Pineda Cordon

Sec aria acad8mico

Farsquocultad de Odontologia

Universidad San Carlos de Guatemala

[89]

Page 6: Informe final del Programa Ejercicio Profesional ...biblioteca.usac.edu.gt/EPS/09/09_0557.pdf · presentaron durante la realización de los programas durante el EPS en el municipio

[3]

una obturacioacuten de amalgama 439 obturaciones de resinaseis pulpotomiacuteas

cinco coronas de acero y 91 extracciones dentales Se atendieron 131

pacientes de alto riesgo tales como mujeres embarazadas adultos mayores

y adolescentes en los cuales se realizaron 131 exaacutemenes cliacutenicos 11

profilaxis bucales y ATF 16 sellantes de fosas y fisuras cuatro obturaciones

de ionoacutemero de vidrio 22 tratamientos periodontales una restauracioacuten de

amalgama 52 restauraciones de resina seis pulpotomiacuteas nueve coronas de

acero y 228 extracciones dentales

V Administracioacuten del consultorio se capacitoacute durante los ocho meses a una

persona de la comunidad para cumplir el rol de asistente dental con el fin de

contar con alguien capacitado para ese oficio asiacute como para optimizar el

tiempo de trabajo dentro del consultorio dental

[4]

I ACTIVIDADES COMUNITARIAS

TITULO DEL PROYECTO

Remozamiento de la cocina ubicada en la Escuela Oficial Urbana Mixta

Dr Hugo Manfredo Loy Solares

[5]

11 INTRODUCCIOacuteN

El Ministerio de Educacioacuten (MINEDUC) es la dependencia del gobierno de

Guatemala responsable de la educacioacuten por lo cual le corresponde lo relativo a la

aplicacioacuten del reacutegimen juriacutedico concerniente a los servicios escolares y extra-

escolares para la educacioacuten de los guatemaltecos dentro del se incluyen las

escuelas rurales localizadas en los municipios donde se realizoacute el EPS

Por el Decreto Legislativo No 13-71 Ley de Refaccioacuten Escolar Rural el

Congreso de la Repuacuteblica considera que por la mala alimentacioacuten en escolares no

se alcanza su desarrollo integral Por lo tanto decreta lo siguiente en el Artiacuteculo No1

sup36HFUHDODREOLJDFLyQGHVXPLQLVWUDUUefaccioacuten o complemento alimentario a todos

los alumnos de los centros rurales de ensentildeanza primaria de toda la Repuacuteblica

Dicho complemento consistiraacute diariamente y como miacutenimo en un vaso de leche o

Incaparina u otro producto de valor nutritivo similar

Ahora bien iquestestaacuten estas escuelas de aacutereas rurales capacitadas con un espacio

especiacutefico para poder realizar dichos alimentos Es alliacute donde surge la duda sobre

las buenas praacutecticas para la preparacioacuten higieacutenica de los alimentos y su adecuada

distribucioacuten a los nintildeos de las escuelas

Un proyecto comunitario se refiere a actividades que se llevan a cabo para

solucionar un problema o mejorar un deacuteficit que sufren los integrantes de una

comunidad Tiene la finalidad de mejorar la vida de las personas con el fin de

satisfacer sus necesidades baacutesicas Es por eso que el proyecto que se realizoacute en la

Escuela Oficial Urbana Mixta Dr Hugo Manfredo Loy Solares de la comunidad de

Mataquescuintla Jalapa ayudoacute a mejorar la calidad de vida de los estudiantes para

poderles proporcionar los alimentos realizados de una manera maacutes higieacutenica y

eficaz

[6]

12 PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA

La Escuela Urbana Mixta Dr Hugo Manfredo Loy Solares jornadas matutina

y vespertina es un centro educativo que ayuda a la comunidad rural en

Mataquescuintla Jalapa cuenta en sus instalaciones con una cocina que

proporciona alimentos a los nintildeos de la escuela La misma se encontraba en mal

estado y necesitaba mantenimiento y un remozamiento para poder proporcionar de

mejor calidad los servicios

La cocina no contaba con un piso adecuado ya que era uacutenicamente tierra

muy huacutemeda los poyos se encontraban en mal estado ya que todo el humo a la

hora de cocinar saliacutea por las planchas de metal que no se encontraban adheridas y

estaban dobladas y mal colocadas De igual manera teniacutea muy poca ventilacioacuten y

por lo mismo la acumulacioacuten de humo haciacutea muy difiacutecil poder cocinar los alimentos

dentro de la cocina por largo tiempo y no teniacutea ninguacuten lugar en donde poder colocar

los alimentos ya cocinados Por uacuteltimo no teniacutea un aacuterea especiacutefica para la

distribucioacuten de los alimentos a los alumnos

13 JUSTIFICACIOacuteN

La prioridad para realizar este proyecto fue que la preparacioacuten de los alimentos

no se realizaba bajo las medidas y condiciones de higiene necesarias que

garantizaran su inocuidad y seguridad para su distribucioacuten a los estudiantes Esto

debido a que eran realizados en una cocina en muy malas condiciones Las madres

encargadas de preparar estos alimentos constantemente se quejaban de las

deficientes condiciones de la infraestructura de la cocina de la escuela por lo que

se les dificultaba trabajar a diario ya que se acumulaba mucho el humo

El proyecto aquiacute planteado permitioacute solucionar los problemas de infraestructura

baacutesica para poder preparar los alimentos para los estudiantes de una mejor manera

[7]

Las madres encargadas de prepararlos cuentan ahora con una estructura que les

permite una mejor operacioacuten para su preparacioacuten

Los beneficiados directos de este proyecto son las madres y los estudiantes Las

madres porque tienen mejores condiciones para la preparacioacuten de los alimentos y

en segunda instancia los alumnos queacute ahora reciben alimentos mejor preparados y

que se espera cumplan mejores condiciones de inocuidad alimentaria

14 OBJETIVOS

RVREMHWLYRVLQLFLDOHVGHOsup35HPR]DPLHQWRGHODFRFLQDGHOD(VFXHOD2ILFLDO

8UEDQD0L[WDU+XJR0DQIUHGRR6RODUHVacuteIXHURQORVVLJXLHQWHV

x Brindar un mejor espacio para la preparacioacuten de los alimentos proporcionados

en esa cocina

x Higienizar el aacuterea con la colocacioacuten del piso para mejorar la inocuidad en la

preparacioacuten de los alimentos

x Brindar mejor ventilacioacuten y claridad con la construccioacuten de dos ventanas

x Proveer un aacuterea especiacutefica para la entrega de los alimentos a los estudiantes

Los objetivos cumplidos fueron

x Por la colocacioacuten de piso se logroacute una mejor limpieza ya que se puede barrer y

trapear cosa que no se podiacutea realizar con anterioridad

x El remozamiento de los poyos y colocacioacuten de una nueva plancha mejoroacute el

ambiente ya que no se sale maacutes el humo y las madres pueden trabajar con

claridad

x La colocacioacuten de una mesa facilita la preparacioacuten de alimentos y las madres

tienen en donde colocar las cosas necesarias para la preparacioacuten de los

mismos

x La apertura de las dos ventanas en la pared de fondo facilitoacute la entrega del atol

brindando claridad y el paso de aire mantiene el ambiente libre de humo

[8]

15 METODOLOGIacuteA

Se realizoacute un sondeo en la escuela preguntando a los directores cuales eran las

aacutereas que necesitaban ser remodeladas a lo cual el director nos brindoacute la

informacioacuten que la cocina se encontraba en mal estado y necesitaba ser remozada

Luego se organizoacute una reunioacuten con las autoridades de la comunidad para

presentar el proyecto quienes se mostraron muy interesados en brindar su apoyo

Se estudioacute que era lo necesario para la realizacioacuten del proyecto con la ayuda del

EPS de arquitectura se realizaron mediciones asiacute como un listado de materiales y

el presupuesto de los mismos Se mandaron cartas solicitando la compra de

materiales y para dar inicio a las actividades los cuales fueron otorgados por la

alcaldiacutea De igual manera nos brindaron dos trabajadores de alliacute mismo para poder

realizar el trabajo

[9]

16 CRONOGRAMA ACTIVIDADES

Tabla No 11

Cronograma de Actividades de los Avances en el Proyecto Comunitario

realizado en la EOUM Dr Hugo Manfredo Loy Solares

Mataquescuintla Jalapa de febrero a octubre de 2016

Mes Avances realizados

Marzo Se realizoacute el estudio de las necesidades de la cocina y se

planteoacute junto con el Director

Abril Se consideroacute llevar a maestro de obras para que nos

realizaraacute unas mediciones Se platicoacute con el Alcalde para

que nos prestaraacute a alguien de la Direccioacuten de

Planificacioacuten

Mayo La alcaldiacutea nos apoyoacute con el estudiante (o practicante)

del EPS de Arquitectura quien realizoacute las mediciones

exactas del lugar

Junio Presentacioacuten de las cotizaciones y planos para realizar

todo lo deseado

[10]

Julio Se solicitoacute a la alcaldiacutea los materiales y personal para

realizar el proyecto y se programoacute una cita con el

Alcalde

Agosto Se sostuvo una leve reunioacuten con el Alcalde mencionando

todo lo antes ya solicitado aunque se solicitoacute una reunioacuten

maacutes formal con eacutel

Septiembre Se sostuvo la reunioacuten maacutes formal con el Alcalde para la

aprobacioacuten de los recursos tanto como del personal para

realizar dicho proyecto

Octubre Se tuvieron las reuniones necesarias con las personas

antes mencionadas nos proporcionaron el personal y

todos los materiales solicitados

Se realizoacute el trabajo por parte de los albantildeiles

Se inauguroacute el proyecto comunitario

Fuente Datos recopilados durante el programa de EPS realizado en Mataquescuintla Jalapa de febrero a

octubre 2016

[11]

17 RECURSOS

Recursos Humanos

x Funcionarios de la Municipalidad como Alcalde Secretario y directores

de las distintas aacutereas

x Directores de la Escuela

x EPS de Arquitectura

x Albantildeiles de la municipalidad

x Herreros de la municipalidad

x Odontoacutelogo practicante del Ejercicio Profesional Supervisado

x Asistente dental

Recursos Materiales

x Cemento

x Arena

x Piedriacuten

x Blocks

x Cal

x Madera

x Clavos

x Alambres

x Laacuteminas de metal

x Una plancha metaacutelica para el poyo

Recursos financieros

x Se obtuvo mediante la cooperacioacuten de la Municipalidad de

Mataquescuintla

[12]

18 RESULTADOS

Gracias a la colaboracioacuten de eacutel Alcalde Dr Hugo Manfredo Loy Solares y a los

directores de la escuela este proyecto pudo ser realizado exitosamente cumplioacute a

cabalidad el cronograma propuesto desde un inicio e incluso se logroacute maacutes El

alcalde observoacute las necesidades en la cocina que auacuten faltan por ser atendidas y

estaacute dispuesto a seguir colaborando con los directores Se espera que la cocina sea

un espacio oacuteptimo de trabajo para las madres que elaboran los alimentos alliacute La

pared estaba completamente manchada por lo cual se procedioacute a pintarla con agua

cal y sal para poder darle un aspecto maacutes limpio

Los objetivos cumplidos como antes mencionamos fueron estos

x Por la colocacioacuten de piso se logroacute una limpieza maacutes adecuada ya que se puede

barrer y trapear cosa que no se podiacutea realizar con anterioridad

x El remozamiento de los poyos y colocacioacuten de una nueva plancha mejoroacute el

ambiente ya que no se sale maacutes el humo y las madres pueden trabajar con

claridad

x La colocacioacuten de una mesa facilita la preparacioacuten de alimentos y las madres

tienen en donde colocar las cosas necesarias para la preparacioacuten de los

mismos

x La apertura de las dos ventanas en la pared de fondo facilitoacute la entrega del atol

brindando claridad y el paso de aire mantiene el ambiente libre de humo

19 ANAacuteLISIS Y EVALUACIOacuteN DEL PROYECTO

Seguacuten lo expuesto por personal que labora en la escuela padres de familia y los

mismos estudiantes este proyecto fue de gran beneficio para los nintildeos que estudian

en este lugar y a las futuras generaciones que lo haraacuten Gracias a esta construccioacuten

los nintildeos pueden tener alimentos que esteacuten adecuadamente preparados y que

cumplan con la inocuidad que se merecen

[13]

Las madres encargadas de la realizacioacuten de los alimentos podraacuten barrer y

trapear el piso que ahora es cemento pulido y no uacutenicamente tierra huacutemeda esto

brindara un mejor saneamiento del lugar

Las madres comentan que ahora tendraacuten en donde poder cortar las frutas

cuando les toque repartir coctel ya que antes no teniacutean mesa de trabajo y les tocaba

pedir prestados pupitres para poder tener una mesa en donde realizar los cortes

Ahora tiene una mesa que fue fundida en el aacuterea para poder realizarlo

Tendraacuten en donde poner las ollas calientes al terminar el cocimiento ya que

antes eran puestas en el suelo y esto no nos brindaba buena higiene y ahora tienen

la mesa que fue colocada

Podraacuten repartir con facilidad los atoles ya que tienen las ventanas que se

realizaron en la pared de fondo con todo y mocheta para poder colocar los vasos

ya servidos y que sea maacutes ordenada la reparticioacuten de los mismos

110 CONCLUSIONES

x El proyecto comunitario hace que el odontoacutelogo practicante se involucre con la

comunidad donde realiza el Ejercicio Profesional Supervisado Permite convivir

con las autoridades municipales con los directores y maestros de la escuela

con escolares y con padres de familia

x Realizar un proyecto dentro de la comunidad en donde se llevoacute a cabo el EPS

es una forma de retribuir ayudar y agradecer a la comunidad que los acoge por

ocho meses

x El estar involucrado en la realizacioacuten de un proyecto permite visualizar la

realidad que se vive Guatemala y en sus necesidades muchas veces baacutesicas

que el Gobierno ni otras instituciones estaacuten interesados en atender y que son

de beneficio para la comunidad

[14]

x Poder ayudar a un grupo de personas o a una comunidad crea una gran

satisfaccioacuten personal de haber contribuido en una obra que permaneceraacute por

mucho tiempo y de haber dejado una huella en la comunidad en donde se realizoacute

el EPS

111 RECOMENDACIONES

x Las autoridades dentro de la comunidad deberiacutean de tener un fondo especiacutefico

para poder realizar el programa del proyecto comunitario para que sea auacuten maacutes

sencillo la realizacioacuten del mismo

x Se recomienda llevar una secuencia de fotografiacuteas sobre el avance diario

semanal o mensual del proyecto comunitario

x Al inicio del proyecto comunitario si fuese en una escuela es recomendable

hacer una reunioacuten con padres de familia maestros y autoridades para darles a

conocer el proyecto sus objetivos y su metodologiacutea y asiacute evitar limitaciones

x Se recomienda tener informada a la comunidad de la presencia de un EPS y de

las actividades que se llegan a realizar para poder tener apoyo de otras

instituciones no solo de la municipalidad

[15]

IIPREVENCIOacuteN DE ENFERMEDADES BUCALES

[16]

21 INTRODUCCIOacuteN

La prevencioacuten dental control y reduccioacuten de la incidencia de las enfermedades

de mayor prevalencia de la cavidad oral es una realidad en otros paiacuteses y una gran

necesidad en el nuestro

La situacioacuten epidemioloacutegica de las patologiacuteas bucales en Guatemala muestra

una alta prevalencia y severidad pero ademaacutes una distribucioacuten en la poblacioacuten

marcada por los determinantes sociales donde el dantildeo se concentra en los grupos

maacutes vulnerables de nuestra sociedad

La prevencioacuten desde temprana edad es la manera maacutes efectiva de evitar la

aparicioacuten de problemas odontoloacutegicos incorporando haacutebitos y costumbres

saludables en el hogar y en la escuela

El programa de EPS en su aacuterea de prevencioacuten tiene como objetivo disminuir el

dantildeo prematuro de la denticioacuten en nintildeos en etapa escolar y preescolar mediante

charlas las cuales tienen el objetivo de la instalacioacuten de haacutebitos saludables de

higiene bucal alimentacioacuten meacutetodos alternativos de higiene bucal asiacute como el

empleo de enjuagues semanales de fluoruro de sodio al 02 y el programa de

barrido de sellantes de fosas y fisuras

En la actualidad el programa de prevencioacuten de enfermedades bucales que se

realiza durante el Ejercicio Profesional Supervisado (EPS) de la Universidad de San

Carlos de Guatemala busca brindar desde la capacitacioacuten en salud bucal hasta la

limitacioacuten del dantildeo en el contexto de salud oral

Durante la elaboracioacuten del Ejercicio Profesional Supervisado seacute trabajoacute con dos

escuelas de febrero a octubre cubriendo 1172 nintildeos al mes en el programa con

un total de 24768 enjuagues de fluoruro de sodio al 02 de febrero a octubre al

igual se colocaron 502 sellantes de fosas y fisuras en 81 nintildeos se impartieron 49

charlas con ocho temas diferentes sensibilizando a un total de 2131 nintildeos

[17]

22 OBJETIVOS

221 General

x Educar a la comunidad en la que se realizoacute el EPS sobre coacutemo prevenir

enfermedades bucodentales coacutemo resolverlas y la manera de

mantener un estado de salud oral oacuteptimo

222 Especiacuteficos

x Explicar a la poblacioacuten la necesidad de practicar buenos haacutebitos de

alimentacioacuten e higiene para mantener una buena salud oral

x Expresar los beneficios de los meacutetodos de prevencioacuten especiacuteficos como

los enjuagues de fluacuteor y los sellantes de fosas y fisuras

x Proveer de suficiente informacioacuten a nintildeos y adultos sobre haacutebitos en

salud oral para que los pongan en praacutectica y puedan preservar su

salud en general

x Estimular a padres de familia y docentes para que orienten a la

poblacioacuten escolar con base en los temas impartidos

x Informar a mujeres embarazadas acerca de la importancia del cuidado

de la salud bucal en este periacuteodo y estimularlas para que practiquen lo

aprendido

x Prevenir la caries dental por medio de la colocacioacuten de sellantes de

fosas y fisuras y realizacioacuten de enjuagues fluorados

[18]

23 DESCRIPCIOacuteN GENERAL DEL COMPONENTE PREVENCIOacuteN DE

ENFERMEDADES BUCALES

Durante el programa de EPS realizado en el municipio de Mataquescuintla

departamento de Jalapa en el periacuteodo comprendido de febrero a octubre se realizoacute

el subprograma de Enjuagues con solucioacuten de fluoruro de sodio al 02 el cual

consistioacute en la administracioacuten semanal de enjuagues de fluacuteor a los alumnos del nivel

primario de las escuelas de dicho municipio

El subprograma de educacioacuten para la salud bucal tuvo como finalidad educar a

los nintildeos del nivel primario de las escuelas del municipio (Tabla 21)

Y el subprograma de Barrido de sellantes de fosas y fisuras que consistioacute en

seleccionar nintildeos al azar para realizarles sellantes de fosas y fisuras donde se

procedioacute a la colocacioacuten de sellantes en piezas libres de caries a nintildeos del nivel

primario de las escuelas beneficiadas con el programa

Se impartieron charlas de salud bucal durante los ocho meses del EPS se

utilizoacute material de apoyo disentildeado para la faacutecil comprensioacuten y se incluyeron

dinaacutemicas para el repaso de cada tema impartido facilitando con ello el

aprendizaje de los escolares

El Programa de prevencioacuten tiene como meta cubrir a 1000 nintildeos de las

escuelas seleccionadas Durante los meses de febrero a octubre se logroacute atender a

un total de 1172 estudiantes pertenecientes a las escuelas mencionadas

anteriormente

[19]

Tabla 21

Centros educativos pertenecientes al programa de prevencioacuten en Mataquescuintla

Jalapa de febrero a octubre 2016

Centro educativo Poblacioacuten

Objetivo

Grados Horario Diacutea

EOUM Dr Hugo

Manfredo Loy

Solares jornada

matutina

661 Primero a

sexto

primaria

730 plusmn 1230 Mieacutercoles

EOUM Dr Hugo

Manfredo Loy

Solares jornada

vespertina

511 Primero a

sexto

primaria

130 plusmn 530 Mieacutercoles

Fuente Datos recopilados durante el programa de EPS realizado en Mataquescuintla Jalapa de febrero a

octubre 2016

24 METODOLOGIacuteA

Esta es una actividad preventiva en la cual es necesaria la colaboracioacuten de los

maestros de las escuelas asiacute como de todos los integrantes del equipo de salud

Se llevoacute a cabo una reunioacuten con los representantes de cada establecimiento

educativo cubierto por el Programa de prevencioacuten de enfermedades bucales con la

finalidad de explicarles en queacute consistiacutea dicho programa tambieacuten se solicitoacute

autorizacioacuten para realizarlo en sus planteles educativos para crear conciencia de la

importancia que tiene la salud bucal

Los enjuagues se llevaron a cabo los diacuteas mieacutercoles de cada semana en el

transcurso de la mantildeana en las escuelas con jornada matutina y en el transcurso

de la tarde en la jornada vespertina Se explicoacute a los escolares que debiacutean

enjuagarse por un periacuteodo de 2 a 3 minutos con la solucioacuten de fluacuteor la importancia

de ello y que se realizariacutea semana a semana Se empezoacute el programa vertiendo los

[20]

5 cc un diacutea antes en bolsitas de plaacutestico previamente selladas pero al mes de

aplicar esta metodologiacutea y observar la cantidad excesiva de tiempo necesario para

llenar las bolsitas se cambia a la metodologiacutea directa Con jeringas de 10 cc y

vasitos plaacutesticos se repartiacutea el fluacuteor directamente en la boca de los estudiantes a

una distancia adecuada para que no contaminaraacuten la jeringa

Los maestros fueron los encargados de controlar la salida a los nintildeos para

desechar el fluacuteor en los lugares correspondientes y de una manera ordenada

La preparacioacuten del enjuague semanal para cada escuela fue realizada de la

siguiente manera

x 20 pastillas de fluacuteor para 1 galoacuten de agua

Los recursos para desarrollar el programa fueron cepillos dentales dentiacutefricos

pastillas de fluacuteor agua potable bolsas plaacutesticas galones vasos plaacutesticos guantes

mascarillas y jeringas de 10cc

Las charlas de educacioacuten en salud se realizaron tomando en cuenta el nivel

educacional y edad del grupo de acuerdo a ello se eligioacute el material didaacutectico

Para la realizacioacuten de la actividad de sellantes de fosas y fisuras se examinaron a

los alumnos de las escuelas beneficiadas con el Programa de prevencioacuten se

seleccionaban los escolares al azar Cada mes se citaban cierta cantidad de nintildeos

de las escuelas para realizarles los sellantes de fosas y fisuras que necesitaban de

la siguiente manera

[21]

25 PRESENTACIOacuteN DE RESULTADOS

Cuadro No 22

Distribucioacuten mensual de escolares atendidos con enjuagatorios de solucioacuten de

fluoruro de sodio al 02 en Mataquescuintla Jalapa de febrero a octubre 2016

Fuente Registro de datos recabados durante el programa de EPS en Mataquescuintla Jalapa de febrero a

octubre 2016

Cuadro 22

Mes Nintildeos cubiertos

Febrero marzo 2344

Marzoabril 1118

Abril mayo 3354

Mayo junio 2774

Junio julio 1172

Julio agosto 3516

Agosto septiembre 4468

Septiembre octubre 4556

Total 23302

[22]

Graacutefica No 21

Distribucioacuten de escolares atendidos mensualmente con enjuagatorios de fluoruro

de sodio al 02 en las escuelas en Mataquescuintla Jalapa de febrero a

octubre 2016

Fuente Tabla 22

Anaacutelisis

El programa se ve afectado en el mes de febrero por el inicio y acoplamiento de la

odontoacuteloga practicante a su comunidad en el mes de marzo y abril por la Semana

Santa y en junio y julio por las vacaciones de medio antildeo de las escuelas

0500

100015002000250030003500400045005000

2344

1118

33542774

1172

3516

4468 4556

Grafica 21

[23]

Imagen 1 La manera en la que se administraba los enjuagues con fluacuteor era con una jeringa de 10cc y se

administraba de lejos los 5cc a la boca del estudiante

[24]

Tabla No 23

Cantidad de escolares atendidos para barrido de Sellantes de fosas y fisuras y

cantidad de sellantes de fosas y fisuras colocados cada mes en nintildeos en

Mataquescuintla Jalapa de febrero a octubre 2016

Cuadro 2 3

Mes Nintildeos Sellantes

Febrero marzo 9 68

Marzoabril 10 40

Abril mayo 10 90

Mayo junio 15 69

Junio julio 69 44

Julio agosto 9 41

Agosto septiembre 9 47

Septiembre octubre 13 103

Total 81 502

Fuente registro de datos recolectados durante el programa EPS en Mataquescuintla Jalapa de febrero a

octubre 2016

[25]

Graacutefica No 2 2

Relacioacuten de la cantidad mensual de escolares atendidos con sellantes de fosas y

fisuras en Mataquescuintla Jalapa de febrero a octubre 2016

Fuente Tabla 23

Anaacutelisis

La cantidad de nintildeos seleccionados para realizar el barrido de sellantes fue muy

poca ya que no se encontraban nintildeos con piezas sanas a los cuales ponerles El

meacutetodo de seleccioacuten fue al azar y ese fue el problema que al momento de realizar

el examen se daba cuenta uno que no teniacutea piezas por sellar

02468

10121416

9 10 10

15

69 9

13

Grafica 22

Niaeligos

[26]

Graacutefica No 23 Distribucioacuten mensual del nuacutemero de sellantes de fosas y fisuras realizados en

escolares en Mataquescuintla Jalapa de febrero a octubre 2016

Fuente Tabla 23

Anaacutelisis

La cantidad de sellantes realizados en los nintildeos de esta escuela es muy poco ya

que la mayoriacutea no presentaba piezas sanas en donde colocarles la mayoriacutea de

piezas presentes en boca ameritaban una restauracioacuten mayor y no un sellante de

fosas y fisuras

020406080

100120

68

40

9069

44 41 47

103

Graacutefica 23

Sellantes

[27]

Imagen 2 Sellantes de fosas y fisuras colocados en pacientes durante los barridos de sellantes

[28]

Tabla No 24

Distribucioacuten mensual de temas impartidos y distribucioacuten del nuacutemero de escolares

cubiertos con educacioacuten para la salud bucal de las escuelas en Mataquescuintla

Jalapa de febrero a octubre 2016

Mes Temas Charlas Nintildeos

Febrero marzo x Anatomiacutea de

piezas dentales

x Anatomiacutea de la

cavidad bucal

x 8 x 226

Marzoabril x Caries dental

x Gingivitis

x 4 x 112

Abril mayo x Caries dental

x Gingivitis

x 6 x 460

Mayo junio x Periodontitis

x Teacutecnicas de

cepillado

x 5 x 550

Junio julio x Dieta

Balanceada

x 2 x 63

Julio agosto x Teacutecnicas de

cepillado

x Sustitutos del

cepillado dental

x 8 x 258

Agosto septiembre x Teacutecnicas del

cepillado

x Sustitutos del

cepillo dental

x 8 x 216

Septiembre octubre x Recopilacioacuten de

todos los temas

x 8 x 246

Totales 49 2131

Fuente registro de datos recolectados durante el programa en Mataquescuintla Jalapa de febrero a octubre

2016

[29]

Se realizoacute entrega de cepillos y pastas a los nintildeos a quienes se trabajoacute

integralmente ya que se les ensentildeaba la correcta teacutecnica de cepillado ellos fueron

64 nintildeos La donacioacuten que Colgate realizoacute hacia la Escuela Oficial Urbana Mixta

Dr Hugo Loy a los grados de 1ero primaria a 3ero primaria fue de 337 repartido a

12 secciones

La entrega de cepillos fue una actividad bastante emocionante ya que tanto

los alumnos como los maestros se notaban muy agradecidos por el gesto La

reaccioacuten de muchos nintildeos era brincar y gritar de alegriacutea ya que algunos nunca

habiacutean tenido un cepillo propio por lo que se sentiacutean extasiados

Refirieacutendonos a las plaacuteticas en salud bucal impartidas los alumnos tienen

muy poca paciencia por lo que poner atencioacuten se les dificulta por esto mismo se

realizaban en un periacuteodo de tiempo corto pero directo al punto y con preguntas al

final De esa manera los alumnos se notaban maacutes atentos y hasta las maestras nos

brindaban de su tiempo de clases sabiendo que las charlas seriacutean breves

[30]

Imagen 3 Se observa a la odontoacuteloga practicante sosteniendo la manta educativa de caries dental y daacutendoles la charla a los nintildeos

26 ANAacuteLISIS DEL PROGRAMA DE PREVENCIOacuteN

En la actualidad el programa de prevencioacuten de enfermedades bucales que se

realiza durante el EPS de la Universidad de San Carlos de Guatemala busca brindar

desde la capacitacioacuten en salud bucal hasta la limitacioacuten del dantildeo en el contexto de

salud oral Uno de los logros de este programa fue educar a la mayoriacutea de los

escolares gracias a la disponibilidad de los maestros y directores de las escuelas

Se logroacute introducir el intereacutes de la poblacioacuten a tener una higiene oral maacutes eficaz

y hacer consciencia que es algo muy importante para prevenir molestias en el futuro

asiacute como tambieacuten mantener constante la entrega de enjuagues de fluoruro de sodio

al 02 donde el apoyo de nuestra asistente fue vital Por uacuteltimo se logroacute colocar

sellantes a los escolares que serviraacuten para la prevencioacuten de caries dental y tener

una mejor salud oral

[31]

Se hace conciencia a los estudiantes como maestros y padres de familia de que

las enfermedades que comprometen la salud oral son algo que se puede prevenir

gracias a los distintos meacutetodos que se abarcaron en el programa y asiacute tener una

comunidad con el menor porcentaje de enfermedades orales posibles

Metas alcanzadas durante el Programa de prevencioacuten

x En el Subprograma de enjuagues de fluoruro de sodio al 02 se atendieron a

1172 nintildeos al mes con un total de 23302 enjuagues durante los ocho meses

del programa

x En el Subprograma de sellantes de fosas y fisuras se colocaron 502 sellantes

de fosas y fisuras en 81 nintildeos durante los ocho meses del programa

x En el Subprograma de educacioacuten en salud bucal se impartieron 49 charlas con

8 temas diferentes sensibilizando a un total de 2131 nintildeos durante los ocho

meses del programa

Comentarios de la comunidad

La comunidad del municipio de Mataquescuintla en su poblacioacuten escolar se

vio muy beneficiada al recibir durante el programa de EPS los enjuagues de fluacuteor

los sellantes de fosas y fisuras asiacute como las charlas educativas

Por parte de las escuelas atendidas se espera que la actividad continuacutee durante

los proacuteximos antildeos ya que ellos tienen toda la voluntad darle continuidad al

programa

[32]

27 CONCLUSIONES

Educar a los nintildeos en edad escolar y a sus mentores sobre la higiene y cuidado

de la salud bucal puesto que el sistema estomatoloacutegico estaacute relacionado

directamente con la nutricioacuten y salud general del cuerpo

El aporte en educacioacuten sobre los problemas enfermedades y soluciones a una

comunidad se espera que ayude a disminuir la prevalencia e incidencia de la caries

dental y las enfermedades de la cavidad oral

Por medio de los enjuagues de fluacuteor semanalmente se ayuda a prevenir

defectos o lesiones del esmalte ante una carencia de higiene asiacute como a fortalecer

el esmalte contra los ataques criogeacutenicos de una dieta inadecuada

La atencioacuten odontoloacutegica temprana y la prevencioacuten en salud oral ha sido el mejor

camino para ir erradicando poco a poco esta enfermedad mortal como es la caries

Estos programas estaacuten encaminados a la concientizacioacuten de la comunidad en

general

28 RECOMENDACIONES

Continuar con el programa de prevencioacuten de enfermedades bucales para

beneficiar a la poblacioacuten guatemalteca de las distintas comunidades fomentando

buenos haacutebitos de higiene dental y una educacioacuten sobre la importancia de la salud

bucal

Promover campantildeas de divulgacioacuten referente a cultura de higiene bucal no solo

para informar sobre la existencia de programas de prevencioacuten sino a orientar a la

comunidad para que acudan al odontoacutelogo al menos una vez al antildeo

[33]

Lograr un viacutenculo con las escuelas con caraacutecter obligatorio en la asistencia a la

cliacutenica dental e incorporar en la planificacioacuten de la Junta Directiva de maestros y

padres de familia para fomentar y divulgar los servicios

Presentar material didaacutectico que llame la atencioacuten de los nintildeos de acuerdo a su

edad

Proporcionar mayor cantidad de pastillas de fluacuteor para poder llegar a

comunidades rurales las cuales no poseen mayor beneficio de los programas

[34]

IIIINVESTIGACIOacuteN UacuteNICA

[36]

x Determinar la proporcioacuten de pacientes escolares que experimentan miedo

enojo tristeza o alegriacutea relacionados con la atencioacuten en la cliacutenica dental

x Estimar la relacioacuten entre las emociones baacutesicas y el nivel socio econoacutemico

de las familias de los escolares

36 METODOLOGIacuteA

MATERIAL Y MEacuteTODOS

ƒ Disentildeo del estudio Se propone un estudio observacional transversal analiacutetico

en una muestra no probabiliacutestica buscando detectar posibles asociaciones entre

las variables de estudio

ƒ Criterios de inclusioacuten y exclusioacuten

Criterios de inclusioacuten Cada sujeto de estudio deberaacute cumplir los siguientes criterios

de inclusioacuten antes de ser seleccionado

x Escolares de ambos sexos

x Edad entre 10 y 11 antildeos

x Inscritos en el nivel primario de Escuelas Oficiales del Ministerio de

Educacioacuten con tratamiento dental en curso al momento del estudio en el

Programa EPS

ƒ Tamantildeo y seleccioacuten de la muestra

Se decidioacute evaluar a una muestra no probabiliacutestica de 20 escolares en cada

comunidad totalizando 1160 escolares

ƒ Variables principales de valoracioacuten

a Emociones baacutesicas miedo enojo tristeza y alegriacutea

b Edad sexo comunidad

c Nivel socio-econoacutemico familiar

[37]

ƒ Criterios de recoleccioacuten

Metodologiacutea de campo

x Determinar y seleccionar a los escolares de la muestra de acuerdo a los

criterios de inclusioacuten y exclusioacuten

x Gestionar reunioacuten preparatoria con maestros y padres de familia para

informar sobre los objetivos de la investigacioacuten y obtener la autorizacioacuten y el

consentimiento correspondiente

x Acordar con cada padre de familia el diacutea de la visita domiciliar

x Realizar la evaluacioacuten de las emociones baacutesicas en forma individual en un

espacio adecuado sin la presencia de personas extrantildeas a la evaluacioacuten

x Revisar la integridad de los datos en las boletas de investigacioacuten

x Trasladar los datos a la hoja electroacutenica proporcionada por el Aacuterea de OSP

x Elaborar tablas y graacuteficas de los datos con su anaacutelisis respectivo

x Entregar un informe seguacuten los lineamientos del Aacuterea de OSP

x Entregar las boletas de investigacioacuten y la base de datos electroacutenica al Aacuterea

de OSP

Trabajo de Campo

x Los aspectos logiacutesticos y administrativos seraacuten responsabilidad del

estudiante EPS de la Facultad de Odontologiacutea de la Universidad de San

Carlos de Guatemala Ello incluye la gestioacuten ante las autoridades locales y

ante las escuelas seleccionadas para contar con la autorizacioacuten respectiva

reunioacuten de informacioacuten de los 5 odontoacutelogos practicantes con los padres de

familia maestros y alumnos exponiendo los objetivos de la investigacioacuten El

trabajo de campo se llevaraacute a cabo por estudiantes del Programa Ejercicio

Profesional Supervisado de la Facultad de Odontologiacutea de la Universidad de

San Carlos de Guatemala quienes previo a la recoleccioacuten de la informacioacuten

recibiraacuten capacitacioacuten sobre la aplicacioacuten del instrumento de medicioacuten

x La supervisioacuten del trabajo de campo estaraacute a cargo de los profesores del

Aacuterea de OSP quienes evaluaraacuten directa o indirectamente el cumplimiento de

[39]

resultados de la evaluacioacuten asiacute como completar su tratamiento dental integral en el

Programa Ejercicio Profesional Supervisado de la Facultad de Odontologiacutea de la

Universidad de San Carlos de Guatemala

39 ORGANIZACIOacuteN DE TRABAJO DE CAMPO

Plan de trabajo

Los componentes del plan de trabajo son los siguientes

x Discusioacuten y aprobacioacuten del plan de investigacioacuten

x Gestioacuten de autorizaciones ante autoridades locales

x Seleccioacuten de la muestra

x Capacitacioacuten de equipo de investigacioacuten de campo

x Recoleccioacuten de informacioacuten

x Elaboracioacuten de base de datos

x Anaacutelisis de datos

x Elaboracioacuten del informe preliminar

x Elaboracioacuten del informe final

x Presentacioacuten de resultados

[40]

310 CRONOGRAMA

311 RESULTADOS OBTENIDOS

Se realizoacute la investigacioacuten uacutenica en el municipio de Mataquescuintla Jalapa se

evaluoacute cliacutenicamente y se llenoacute la boleta de recoleccioacuten de datos de 20 escolares

Fieles a los criterios de inclusioacuten todos los escolares que formaron parte de la

muestra fueron seleccionados aleatoriamente de ambos sexos comprendidos en

la edad entre 10 y 11 antildeos inscritos en la Escuela Oficial del Ministerio de educacioacuten

y con tratamiento dental en curso por el EPS

x Todos los estudiantes de la muestra son originarios de Mataquescuintla

Jalapa

x Todos los estudiantes que fueron parte de la muestra estaban inscritos en la

Escuela Oficial Urbana Mixta Dr Hugo Manfredo Loy Solares jornada

matutina

x Todos los estudiantes teniacutean entre 10 y 11 antildeos de edad

[41]

Tabla No31

Distribucioacuten por sexo del total de la muestra en Mataquescuintla Jalapa durante

el programa de EPS febrero a octubre 2016

Sexo Cantidad de escolares

Masculinos 10

Femeninos 10

Fuente registro de datos recolectados durante el programa EPS en Mataquescuintla Jalapa febrero a octubre 2016

Graacutefica No31

Distribucioacuten porcentual por sexo del total de la muestra en Mataquescuintla

Jalapa durante el programa de EPS febrero a octubre 2016

Fuente Tabla No31

Anaacutelisis

Como se puede observar en la graacutefica No 31 El 50 de los escolares fueron

femeninos y el 50 fueron masculinos

MASCULINOS FEMENINOS

10 10

Graacutefica No 31

Cantidad de escolares

[43]

Fuente registro de datos recolectados durante el programa EPS en Mataquescuintla Jalapa febrero a

octubre 2016

8 iquestQueacute sientes cuando

miras la aguja de la

anestesia

14 2 3 1 20

9 iquestQueacute sientes cuando te

inyectan la anestesia

9 2 3 6 20

10 iquestQueacute sientes cuando te

estaacuten haciendo un relleno

5 2 2 11 20

11 iquestQueacute sientes cuando el

dentista te echa agua o

aire en la boca

3 3 1 13 20

12 iquestQueacute sientes cuando

oyes lo que dicen tus

compantildeeros al salir de la

cliacutenica

4 2 3 11 20

13 iquestQueacute sientes cuando el

dentista te da

instrucciones en la

cliacutenica

2 2 0 16 20

Totales 77 28 36 119 260

Porcentajes 2961 1076 1384 4576 100

[44]

Grafic a No32

Emocioacuten predominante en porcentajes en los escolares encuestados

Mataquescuintla Jalapa febrero a octubre 2016

Fuente registro de datos recolectados durante el programa EPS en Mataquescuintla Jalapa febrero a

octubre 2016

Anaacutelisis

Seguacuten la graacutefica No 32 se demuestra que alegriacutea fue la emocioacuten predominante en

los nintildeos encuestados con un porcentaje de 4576 El enojo fue la emocioacuten que

menos opcioacuten se tuvo por medio de los escolares con un porcentaje de 1076

Tanto la tristeza como el miedo fueran la segunda opcioacuten clara para los estudiantes

encuestados

000

500

1000

1500

2000

2500

3000

3500

4000

4500

5000

PREDOMINANTE

2961

10761384

4576

Miedo Enojo Tristeza Alegriacutea

[45]

Tabla No 33

Clasificacioacuten Graffar

Estrato Descripcioacuten

I Poblacioacuten con las mejores condiciones de vida

II Buenos niveles de vida pero sin los valores oacuteptimos

del I

III Poblacioacuten con posibilidades de satisfacer las

necesidades baacutesicas ademaacutes del desarrollo

intelectual y de tener capacidades para disfrutar de

beneficios culturales

IV Es la poblacioacuten en lo que se denomina pobreza

relativa porque no alcanzan los niveles de vida

satisfactorios de los estratos anteriores Son grupo

vulnerables a los cambios econoacutemicos estaacuten

privados de beneficios culturales

V Es la poblacioacuten en pobreza criacutetica son las personas

que no estaacuten en condiciones de satisfacer las

necesidades baacutesicas

[46]

Tabla No 34

Estrato en el que se encuentran los estudiantes encuestados Mataquescuintla Jalapa durante programa EPS de febrero a octubre 2016

Estrato Cantidad Porcentaje

I 0 0

II 0 0

III 3 15

IV 8 40

V 9 45

TOTAL 20 100

Fuente registro de datos recolectados durante el programa EPS en Mataquescuintla Jalapa de febrero a

octubre 2016

[47]

Grafica No 33

Distribucioacuten de estratos socioeconoacutemicos de estudiantes encuestados Mataquescuintla Jalapa durante programa EPS febrero a octubre 2016

Fuente registro de datos recolectados durante el programa EPS en Mataquescuintla Jalapa de febrero a

octubre 2016

Anaacutelisis

En la graacutefica No 33 se logra observar que el 40 de los encuestados se encuentra

en el estrato nuacutemero IV el cual se clasifica como pobreza relativa ya que no alcanza

los niveles de vida satisfactorios Y observamos a un 45 que se encuentra en el

estrato V lo cual clasificamos como extrema pobreza que no pueden satisfacer sus

necesidades miacutenimas

Esto nos indica que los recursos econoacutemicos con los que cuentan la mayoriacutea

de los pacientes atendido de forma integral son limitados y algunos de estos pueden

subsidiar maacutes allaacute de las necesidades baacutesicas para un correcto desarrollo

0

1

2

3

4

5

6

7

8

9

CANTIDAD

0 0

3

8

9

Graacutefico N o 33

I II III IV V

[48]

Tabla No 35

Registro de emociones baacutesicas con respecto a la atencioacuten dental obtenido en

cada pregunta de la encuesta en la poblacioacuten incluida dentro de los estratos

III IV y V Mataquescuintla Jalapa de febrero a octubre 2016

Pregunta Miedo Enojo Tristeza Alegriacutea Total

1 iquestQueacute sientes cuando te

dicen que tienes cita con el

dentista

6 1 1 12 20

30 5 5 60 100

2 iquestQueacute sientes cuando te

dicen que se cancela tu

cita con el dentista

1 3 9 7 20

5 15 45 35 100

3 iquestQueacute sientes cuando se

termina la cita en la cliacutenica

dental

2 1 9 8 20

10 5 45 40 100

4 iquestQueacute sientes cuando

vas camino a la cliacutenica

dental para una cita

5 1 2 12 20

25 5 10 60 100

5 iquestQueacute sientes cuando

estaacutes en la sala de espera

de la cliacutenica dental

6 5 1 8 20

30 25 5 40 100

6 iquestQueacute sientes cuando el

dentista te llama para

entrar a la cliacutenica

8 2 1 9 20

40 10 5 45 100

7 iquestQueacute sientes cuando

estaacutes acostado en el silloacuten

dental

12 2 1 5 20

60 10 5 25 100

[49]

Fuente Encuestas de emociones baacutesicas con respecto a atencioacuten dental realizadas durante el programa de EPS en

Mataquescuintla Jalapa de febrero a octubre 2016

8 iquestQueacute sientes cuando

miras la aguja de la

anestesia

14 2 3 1 20

70 10 15 5 100

9 iquestQueacute sientes cuando te

inyectan la anestesia

9 2 3 6 20

45 10 15 30 100

10 iquestQueacute sientes cuando te

estaacuten haciendo un relleno

5 2 2 11 20

25 10 10 55 100

11 iquestQueacute sientes cuando el

dentista te echa agua o

aire en la boca

3 3 1 13 20

15 15 5 65 100

12 iquestQueacute sientes cuando

oyes lo que dicen tus

compantildeeros al salir de la

cliacutenica

4 2 3 11 20

20 10 15 55 100

13 iquestQueacute sientes cuando el

dentista te da

instrucciones en la

cliacutenica

2 2 0 16 20

10 10 0 80 100

Totales 77 28 36 119 260

Porcentajes 2961 1076 1384 4576 100

[50]

Anaacutelisis

Se observa con claridad que a pesar que nuestros estudiantes encuestados se

encuentran en los estratos III IV y V que son los maacutes bajos de nuestra clasificacioacuten

Graffar no influye para nada en las emociones obtenida en la encuesta sobre el

trabajo en la cliacutenica dental El 4576 de los estudiantes se mostraban alegres y

muy agradecidos por el trabajo realizado El miedo fue la segunda opcioacuten que

predominoacute y en ese caso si podemos mencionar que es por falta de inseguridad y

educacioacuten por el estrato en el que se encuentran que sentiacutea esta emocioacuten Por

uacuteltimo la tristeza y el enojo fueron las emociones que mostraron menor porcentaje

con uacutenicamente un 1384 y 1076 sucesivamente

Como uacuteltima fase de la investigacioacuten uacutenica se procedioacute a preguntar a los

representantes de familia si habiacutea asistido a un centro de servicio de salud oral

Estos fueron los resultados

[52]

312 CONCLUSIONES

x La emocioacuten que maacutes predomino fue la de alegriacutea a pesar del estrato social del estudiante se mostraba alegre y maacutes que todo agradecido de ser atendido y educado en la cliacutenica dental del centro de salud

x No existe relacioacuten directa entre los estratos sociales y las emociones percibidas por los pacientes integrales es decir los estudiantes encuestados

x La poblacioacuten tiene acceso al servicio de salud oral no importando el estrato social al que pertenecen

x La mayoriacutea de pacientes en esta comunidad se encuentra en un estado de pobreza el cual es un llamado de atencioacuten a nuestro paiacutes y buscar una solucioacuten

[53]

IVATENCIOacuteN CLIacuteNICA INTEGRAL A ESCOLARES Y GRUPOS DE ALTO

RIESGO

[54]

41 INTRODUCCIOacuteN

En nuestro paiacutes Guatemala la mayoriacutea de la poblacioacuten padece de alguna

enfermedad bucal que requiere atencioacuten de un profesional a la vez estas estaacuten

relacionadas con el estrato social econoacutemico y educacional de las personas siendo

las aacutereas rurales de nuestro paiacutes las maacutes afectadas y puede ser influenciada por

diversos factores como el no tener acceso a informacioacuten o educacioacuten sobre salud

bucal y prevencioacuten de enfermedades bucales

En nuestro paiacutes no existe alguacuten programa el cual eduque y brinde servicio

odontoloacutegico por lo que la Facultad de Odontologiacutea de la Universidad de San Carlos

de Guatemala en su programa de Ejercicio Profesional Supervisado contribuye a

brindar dicho servicio de atencioacuten odontoloacutegica a grupos de mayor riesgo en

muacuteltiples comunidades del paiacutes por medio de la educacioacuten a traveacutes de charlas la

prevencioacuten y la intervencioacuten cliacutenica para la restauracioacuten de piezas dantildeadas con

especial eacutenfasis en nintildeos en etapa escolar mujeres embarazadas y personas en

alto riesgo

Durante el desarrollo del programa de Ejercicio Profesional Supervisado

(EPS) se realizoacute actividad cliacutenica en el periacuteodo correspondiente de febrero a octubre

de 2016 la cual ademaacutes de la atencioacuten integral a nintildeos se realizoacute un esfuerzo para

brindar atencioacuten a personas catalogadas como grupo de alto riesgo los cuales estaacuten

integrados por nintildeos preescolares adolescentes mujeres embarazadas y adultos

mayores El objetivo fue brindar servicio odontoloacutegico a dichas personas

resolviendo asiacute las emergencias dentales que se presentaron en la cliacutenica dental

para devolver la salud oral integral a las personas de alto riesgo eliminando lesiones

cariosas focos seacutepticos prevencioacuten de piezas sanas y mantenimiento de la salud

periodontal

[55]

42 ACTIVIDAD CLIacuteNICA INTEGRADA

Durante la realizacioacuten del programa de Ejercicio Profesional Supervisado en

el Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) en el municipio de Mataquescuintla del

departamento de Jalapa fueron atendidos integralmente 62 pacientes escolares

mientras que en la actividad cliacutenica en pacientes de alto riesgo se atendieron 131

pacientes

Los pacientes escolares atendidos asistiacutean a escuelas que participaban en el

programa de EPS y los pacientes de alto riesgo fueron personas que acudiacutean al

Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) a consulta o por alguna emergencia

[56]

43 PRESENTACIOacuteN Y ANAacuteLISIS DE RESULTADOS

Tabla No 41

Total de tratamientos realizados en nintildeos escolares durante el periacuteodo de Ejercicio

Profesional Supervisado en el Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) en

Mataquescuintla Jalapa durante el periacuteodo febrero a octubre de 2016

Actividad Nuacutemero

Examen cliacutenico 77

Profilaxis bucal 62

Aplicacioacuten toacutepica de fluacuteor 62

Sellante de fosas y fisuras 401

Obturacioacuten de Ionoacutemero de

vidrio

4

Tratamiento periodontal 3

Obturacioacuten de amalgama 1

Obturacioacuten de resina 439

Pulpotomiacutea 6

TCR 0

Corona de acero 5

Extracciones Dentales 91

Fuente fichas cliacutenicas de pacientes integrales

[57]

Grafica No 41

Total de tratamientos realizados en nintildeos escolares durante el periacuteodo de Ejercicio

Profesional Supervisado en el Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) en

Mataquescuintla Jalapa durante el periodo de febrero a octubre de 2016

Fuente recopilacioacuten de datos de Cuadro no 41

Anaacutelisis

Los tratamientos maacutes realizados fueron los de sellantes de fosas y fisuras

con 401 restauraciones y obturacioacuten de resina con 439 restauraciones Los

sellantes se deben a que los pacientes se encontraban en edad de erupcioacuten de sus

premolares los cual nos ayudoacute a que estas piezas estuvieran presentes en boca y

auacuten se encontraran sanas para poderles poner un SFF Las obturaciones de resinas

fueron realizadas en gran nuacutemero porque las primeras molares son las maacutes afectas

por la caries dental ya que llevan en boca desde los 7 antildeos estos nintildeos estaban en

edades de 10-12 antildeos aproximadamente Los demaacutes tratamientos no fueron muy

necesitados por los pacientes Se decidioacute hacer resinas en todas las restauraciones

por el faacutecil manejo y pulido del material por lo mismo solo se realizoacute una amalgama

050

100150200250300350400450

77 62 62

401

4 3 1

439

6 0 5

91

Graacutefica 41

TRATAMIENTOS

[58]

Tabla No 42

Total de tratamientos realizados pacientes de Alto Riesgo durante el periacuteodo de

Ejercicio Profesional Supervisado en el Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) de

Mataquescuintla Jalapa de febrero a octubre de 2016

Actividad Nuacutemero

Exaacutemenes cliacutenicos 131

Profilaxis bucal 11

Aplicacioacuten toacutepica de fluacuteor 2

Sellante de fosas y fisuras 16

Obturacioacuten de ionoacutemero de

vidrio

4

Tratamiento periodontal 22

Obturacioacuten de amalgama 1

Obturacioacuten de resina 52

Pulpotomiacutea 6

TCR 0

Coronas de acero 9

Extracciones Dentales 228

Fuente informes mensuales

[59]

Grafica 42

Total de tratamientos realizados pacientes de Alto Riesgo durante el periacuteodo de

Ejercicio Profesional Supervisado en el Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) de

Mataquescuintla Jalapa de febrero a octubre de 2016

Fuente informes mensuales reportados

Anaacutelisis

Se realizaron 131 exaacutemenes cliacutenicos de los cuales en pocos casos se

concluiacutea el trabajo iniciado Lo que sucedioacute fue que los pacientes llegaban a

consulta pero uacutenicamente por un problema especiacutefico y cuando se les indicaba el

procedimiento a seguir dejaban de llegar o bien solo se les realizaba una

extraccioacuten dental y ya no regresaban Por esta razoacuten las extracciones dentales

fueron el tratamiento que maacutes se realizoacute en la cliacutenica con un total de 228 Las resinas

son el siguiente tratamiento que maacutes se realizoacute con un total de 52

0

50

100

150

200

250

131

11 2 16 4 221

526 0 9

228

Graacutefica 42

TRATAMIENTOS

[60]

Tabla No 43

Distribucioacuten mensual de los tratamientos realizados a pacientes integrales en el

Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) de Mataquescuintla Jalapa de febrero a

octubre de 2016

Actividad Feb

Mar

Mar

Abr

Abr

May

May

Jun

Jun

Jul

Jul

Ago

Ago

Sep

Sep

Oct

Total

Examen

cliacutenico

9 7 11 7 9 9 12 14 77

Profilaxis

bucal

4 5 9 7 7 7 9 14 62

Aplicacioacuten

toacutepica de

fluacuteor

4 5 9 7 7 7 9 14 62

Sellante de

fosas y

fisuras

48 39 85 32 44 33 47 73 401

Obturacioacuten

de iacuteonoacutemero

de vidrio

2 0 1 0 0 0 1 0 4

Tratamiento

periodontal

0 0 0 1 0 2 0 0 3

Obturacioacuten

de amalgama

0 0 0 0 0 1 0 0 1

Obturacioacuten

de resinas

52 53 66 56 41 37 41 93 439

Pulpotomiacutea 0 0 2 0 0 0 0 4 6

TCR 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Corona de

acero

0 0 0 0 0 0 0 5 5

Extracciones

Dentales

4 2 4 4 12 15 42 8 91

Total 123 111 186 114 120 111 161 225 1151

Fuente Fichas cliacutenicas de pacientes integrales

[61]

Anaacutelisis

En cuanto a tratamientos invasivos restaurativos realizados la colocacioacuten de

resinas compuestas fue predominante ya que amalgamas no se realizoacute por la

facilidad de manipulacioacuten y pulido de las resinas

Los sellantes de fosas y fisuras colocados en cada mes son significativos ya

que fueron selladas piezas libres de caries y piezas restauradas con resina y que

teniacutean surcos o fosetas profundas que podriacutean estar expuestas a presentar lesiones

de caries en el futuro asiacute como piezas anteriores con ciacutengulos o fisuras

pronunciadas

Se realizaron extracciones uacutenicamente de piezas no restaurables restos

radiculares piezas con mal pronoacutestico y con movimiento asiacute como piezas que no

favoreciacutean a la erupcioacuten dentaria

[62]

Grafica 43

Distribucioacuten mensual del nuacutemero de tratamientos realizados a pacientes

integrales en el Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) de Mataquescuintla

Jalapa de febrero a octubre de 2016

Fuente datos recopilados de informes mensuales

Grafica No 44

Nuacutemero de obturaciones de resina en escolares por mesen el Centro de Atencioacuten

Permanente (CAP) de Mataquescuintla Jalapa de febrero a octubre de 2016

Fuente elaborado con datos de tabla 43

0

50

100

150

200

250

FEBMARMARABRABRMAYMAYJUN JUNJUL JULAGO AGOSEP SEPOCT

123 111

186

114 120 111

161

225

Graacutefica No 43

Total

0102030405060708090

100

FEBMARMARABRABRMAYMAYJUN JUNJUL JULAGO AGOSEPSEPTOCT

52 53

6656

41 37 41

93

Graacutefica 44

Resinas

[63]

Anaacutelisis

El material restaurador utilizado fue la Resina Compuesta debido a que se

procuroacute ser conservador a la hora de la eliminacioacuten de caries y por su faacutecil

manipulacioacuten y pulido

Tabla No 44

Distribucioacuten mensual de los tratamientos realizados a pacientes de Alto Riesgo en

el Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) de Mataquescuintla Jalapa de febrero

octubre de 2016

Actividad Feb

Mar

MarA

br

Abr

May

May

Jun

Jun

Jul

Jul

Ago

Ago

Sep

Sep

Oct

Total

Examen

cliacutenico

25 22 25 13 12 21 5 8 131

Profilaxis

bucal

2 1 1 1 0 6 0 0 11

Aplicacioacuten

toacutepica de

fluacuteor

0 0 0 1 0 0 0 1 2

Sellante de

fosas y

fisuras

1 0 11 3 1 0 0 0 16

Obturacioacuten

de

ionoacutemero

de vidrio

3 0 1 0 0 0 0 0 4

Tratamient

o

periodontal

2 4 1 1 0 2 7 5 22

Obturacioacuten

de

amalgama

0 0 0 0 1 0 0 0 1

[64]

Obturacioacuten

de resinas

14 8

5 3 2 4 6 10 52

Pulpotomiacutea 0 0 0 6 0 0 0 0 6

TCR 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Corona de

acero

4 0 0 5 0 0 0 0 9

Extraccion

es Dentales

7 32 15 38 23 42 34 37 228

Total 58 67 59 71 39 75 52 61 482

Fuente datos recopilados de informes mensuales

Grafica 45

Numero de tratamientos realizados por mes en pacientes de alto riesgo en el

Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) de Mataquescuintla Jalapa de febrero a

octubre de 2016

Fuente datos recopilados del cuadro 44

Anaacutelisis

Se ve una constante mensual de tratamientos en general a pacientes de alto

riesgo no hubo variable significativa entre mes y mes

0

10

20

30

40

50

60

70

80

FEBMARMARABRABRMAYMAYJUN JUNJUL JULAGOAGOSEPSEPOCT

58

6759

71

39

75

52

61

Graacutefica No 45

Tratamientos

[65]

Grafica 46

Nuacutemero de extracciones dentales realizadas a pacientes alto riesgo por mes en el

Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) de Mataquescuintla Jalapa de febrero a

octubre de 2016

Fuente datos recopilados de tabla 44

Anaacutelisis

Las extracciones dentales fueron el tratamiento que maacutes se realizoacute durante

toda la praacutectica en la cliacutenica durante los meses de febrero a octubre ya que los

pacientes se presentaban uacutenicamente con restos radiculares si ese no era el caso

eran piezas a las que se debiacutea de realizarse tratamiento de conductos radiculares y

luego ser restaurado por lo que se referiacutea a alguna cliacutenica privada para que fueran

a realizarse el tratamiento alliacute y luego que regresaran para seguir siendo atendidos

Lastimosamente por la situacioacuten socioeconoacutemica de los pacientes decidiacutean mejor la

extraccioacuten dental por no tener los recursos

0

5

10

15

20

25

30

35

40

45

FEBMAR MARABR ABRMAY MAYJUN JUNJUL JULAGO AGOSEP SEPOCT

7

32

15

38

23

42

3437

Graacutefica 46

Extracciones Dentales

[66]

44 CONCLUSIONES

La realizacioacuten de tratamientos integrales en pacientes escolares y la atencioacuten

cliacutenica de pacientes de alto riesgo en Mataquescuintla Jalapa fue muy bien

aceptada por padres de familia y por las autoridades

A los pacientes integrales y mujeres embarazadas ademaacutes de darles

tratamientos dentales se les ensentildeo teacutecnicas de cepillado y cuidado bucal ademaacutes

se les proporciono cepillos y pasta dental donados por la empresa Colgate

Al terminar el programa de Ejercicio Profesional Supervisado se observa un

amplio beneficio que tiene para el Odontoacutelogo Practicante ya que lo hace ser maacutes

humanos y humilde permitieacutendole la oportunidad de devolver a la sociedad un poco

a la sociedad de lo que ha recibido

45 RECOMENDACIONES

Que se establezca un contacto previo con los encargados de las

instalaciones de la cliacutenica en el caso de Mataquescuintla Jalapa con la

municipalidad para establecer obligaciones y responsabilidades de ambas partes

involucradas

Velar para que las instalaciones donde se realiza la praacutectica se encuentren

de manera aceptable

Apoyar con maacutes y mejores materiales al odontoacutelogo practicante esto ayudariacutea

a poder dar maacutes cobertura a pacientes que realmente lo necesita

[67]

V ADMINISTRACIOacuteN DEL CONSULTORIO

[68]

51 INTRODUCCIOacuteN

En la praacutectica odontoloacutegica es muy importante el rol que desempentildea el

personal auxiliar para satisfacer las demandas y necesidades en salud bucal de los

pacientes es por esto que el personal auxiliar deberaacute estar capacitado para facilitar

tareas en el consultorio brindar mayor y mejor atencioacuten a los pacientes

aprovechando y optimizando asiacute recursos y tiempo de trabajo en la cliacutenica dental

Durante el Programa de EPS de la Universidad de San Carlos de Guatemala

debe incorporarse personal auxiliar al ejercicio del odontoacutelogo practicante el cual

debe instruirse por medio del Programa de capacitacioacuten para personal auxiliar

Por medio de este programa se logroacute capacitar a la asistente dental para asiacute

contribuir a el trabajo en equipo y de esta manera lograr una reduccioacuten de tiempo

de trabajo delegacioacuten de funciones y adquisicioacuten de habilidades las cuales se

fueron desarrollando en el transcurso de siete meses todo esto para resolver las

necesidades de salud bucal de la comunidad en la cual desarrolla el programa

El personal auxiliar cumple diferentes roles durante el programa de EPS

siendo el principal el de asistencia cliacutenica para el estudiante de EPS asiacute como ser

eje fundamental para formar un viacutenculo entre la comunidad y el practicante ya que

le facilita la inclusioacuten en la comunidad realizando tareas de asistencia en algunas

actividades socioculturales escolares visitas domiciliares y demaacutes

[69]

52 JUSTIFICACIOacuteN

La persona que desempentildeo el papel de personal auxiliar en el Centro de

atencioacuten permanente fue muy uacutetil para realizar la actividad diaria en la praacutectica

odontoloacutegica de manera eficaz facilitando asiacute a realizar las actividades diarias de

una mejor manera ayudando a minimizar tanto esfuerzo como tiempo desempentildeo

funciones importantes que abarcaron entre actividades de asistencia cliacutenica

limpieza de aacuterea de trabajo limpieza desinfeccioacuten y esterilizacioacuten de instrumentos

asiacute como tambieacuten relaciones humanas e interpretacioacuten de los requerimientos de la

poblacioacuten seguacuten el contexto sociocultural asiacute como la inclusioacuten en la comunidad de

Mataquescuintla Jalapa que fue el lugar donde se realizoacute el programa de EPS

Para lograr todos los objetivos mencionados se necesitoacute una relacioacuten y

comunicacioacuten fluida con la persona que desarrollo el papel de asistente dental

durante el programa y con ello se logroacute llevar a cabo todos los objetivos planteados

asiacute como delegar ciertas responsabilidades al personal auxiliar

La evaluacioacuten y retroalimentacioacuten fue fundamental para tener eacutexito en este

proyecto de Capacitacioacuten para el personal auxiliar por lo que se realizaron

evaluaciones perioacutedicas con informacioacuten actualizada faacutecil de comprender y de

manera dinaacutemica para tener un mejor resultado

[70]

53 OBJETIVOS

x Se logroacute determinar el nivel de conocimiento que poseiacutea el personal auxiliar

con respecto a los materiales dentales procedimientos cliacutenicos instrumental

limpieza desinfeccioacuten y esterilizacioacuten y en base a ello se realizoacute un plan de

trabajo

x Se logroacute identificar las teacutecnicas habilidades conocimiento y manejo cliacutenico

de los materiales dentales

x Se utilizaron las debilidades evaluadas en el personal auxiliar y se logroacute

convertirlas en fortalezas a traveacutes de la informacioacuten brindada de las clases

magistrales y de las evaluaciones

x Se logroacute desarrollar nuevos protocolos en el manejo de materiales dentales

procedimientos cliacutenicos y manejo de instrumental

x Se evaluoacute perioacutedicamente al personal para mantener en armoniacutea la praacutectica

cliacutenica y actualizando conocimientos esto favorecioacute a la relacioacuten que con mi

asistente ya que fue un beneficio mutuo

x Se lograron cumplir algunos objetivos que en su inicio no los vimos como

prioridad pero que con el tiempo nos dimos cuenta la necesidad de

enfocarnos en ello como la limpieza de la cliacutenica dental la utilizacioacuten de la

vestimenta adecuada dentro de la cliacutenica dental

[71]

54 SELECCIOacuteN DE PERSONAL AUXILIAR

El Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) de Mataquescuintla Jalapa consta

con una plaza fija de asistente dental brindada por el Ministerio de Salud Puacuteblica y

Asistencia Social que es el encargado de proporcionar a estos centros de salud

puacuteblica La asistente se encarga del puesto de asistente el tiempo debido que es de

febrero a octubre sucesivamente esteacuten llegando los EPS En los meses que no hay

EPS que es de noviembre a enero goza de vacaciones el tiempo correspondiente

y luego se mantiene ayudando en otras aacutereas del centro donde es necesitada a la

espera que llegue el proacuteximo EPS

El nombre de la asistente dental es Devin Suzeth Peacuterez Hernaacutendez de 32

antildeos de edad graduada en Monjas Jalapa en el Colegio Particular Mixto Liceo

Monjas de Perito Contador Ella trabaja en el Centro de Asistencia Permanente

como asistente dental desde mayo 2013 por lo que ha estado con los tres EPS

anteriores por lo cual estaacute muy bien capacitada y conoce mucho acerca del tema

[72]

56 CUADRO DE ACTIVIDADES DEL DESARROLLO DEL

PROGRAMA DE CAPACITACIOacuteN DE PERSONAL AUXILIAR EN

ODONTOLOGIacuteA

Cuadro 51

Semana Temas Impartidos Calificacioacuten

15-19 febrero x Funciones de la asistente dental

x Horario

x Limpieza y esterilizacioacuten

100 puntos

22-26 febrero x Clasificacioacuten de los instrumentos

x Ciclos de esterilizacioacuten

x Etapas del ciclo de esterilizacioacuten

29 febrero al 4

marzo

x Esquema para una limpieza manual

adecuada

x Manejo de desechos toacutexicos

7-11 marzo x El equipo de uso dental

x Conociendo el equipo dental

14-18 marzo x Instrumental para el examen dental

x Jeringa dental

90 puntos

28 marzo al 1 abril x Instrumental y materiales para

extracciones dentales

x Foacuterceps y elevadores

4-8 abril x Transferencia de instrumental

13-15 abril x Objetivos de la prevencioacuten

x Prevencioacuten de caries dental

90 puntos

3-6 mayo x Teacutecnica de Cepillado dental

9-13 mayo x Alternativas para la higiene dental

x Uso del hilo dental

16-20 mayo x Enjuagues con fluoruro de sodio

x Aplicacioacuten toacutepica de fluacuteor

96 puntos

[73]

23-27 mayo x Piezas dentales

x Morfologiacutea dental

30 mayo al 3 junio x Placa dentobacteriana

6-10 junio x Enfermedades maacutes comunes de la boca

y sus tratamientos

20-24 junio x Enfermedad periodontal

x Sellantes de fosas y fisuras

100 puntos

27 junio al 1 julio x Resinas compuestas

x Instrumental para resinas compuestas

4-8 julio x Amalgama dental

x Instrumentos para amalgama dental

13-15 julio x Instrumentos para la colocacioacuten de

amalgama

100 puntos

18-22 julio x Profilaxis

25-29 julio x Ionoacutemero de vidrio

1-5 agosto x Hidroacutexido de calcio

10-12 agosto x Oacutexido de zinc y eugenol 100 puntos

16-19 agosto x Acriacutelicos

22-26 agosto x Materiales de impresioacuten

30 agosto al 3

septiembre

x Yesos

7-9 y 12-14

septiembre

x Nomenclatura universal

100 puntos

19-23 septiembre x Nomenclatura Palmer

26-30 septiembre x Nomenclatura FDI

[74]

57 ANAacuteLISIS DE RESULTADOS

La capacitacioacuten al personal auxiliar es una de las actividades maacutes importantes

a realizarse durante la actividad de administracioacuten del consultorio puesto que la

eficiencia durante los tratamientos y la cantidad de tiempo que esto conlleve estaacute

directamente relacionado con la capacidad del odontoacutelogo de coordinarse con el

personal auxiliar El periacuteodo en el que se desarrolloacute esta actividad fue el que abarcoacute

la praacutectica del EPS por otra parte de la capacitacioacuten se pudo observar en la

transicioacuten de asistentes una mejora muy significativa tanto en intereacutes de parte de la

asistente como en el desarrollo de la misma ya que al tener bastante conocimiento

la exigencia fue cada vez mayor por lo que al momento de evaluar a la asistente se

le exigiacutea auacuten maacutes ya que de esta manera logramos el eacutexito en los tratamientos y en

la actividad cliacutenica diaria

Fue importante el repaso de temas y praacutecticas cliacutenicas ya que permitioacute a la

asistente desarrollar habilidades requeridas para la manipulacioacuten de los materiales

utilizados en la praacutectica cliacutenica asiacute como la comprensioacuten de lo que estaba

realizando y las razones de hacerlo de determinada manera

A traveacutes de la capacitacioacuten se pudo ensentildear a la asistente nuevos temas y ahora

tiene la capacidad de elaborar tratamientos con eficacia lo cual en su momento fue

de mi beneficio como lo seraacute para los proacuteximos odontoacutelogos practicantes que la

requieran

I

bull

1

䉉䉌䥏䝒䅆楁匠

䅳楳瑥湴攠摥湴慬⸠(2009) (en linea) Mexico Consultado el12 de enero 2017

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httpwwwarticulosinformativoscom mxAsistente Dental-a854156 html

2 Bordoni 丮 (201 0) 佤潮瑯汯杩愠 灥摩慴物捡㨠䥡 獡汵搠扵捡氠摥氠湩湯 礠敬 

慤潬敳捥湴猠敮 敬 浵湤漠 慣瑵慬⸠Buenos Aires Medica Panamericana pp

105-125

3 Congreso de Ia Republica de Guatemala (11 de febrero de 1971) 䑥捲整愠

䱥杩獬慴楶攠乯⸠ㄳⴷㄬ 䱥礠摥 剥晡捣椶渠䕳捯污爠創牡氮 Guatemala

Consultado el 7 de enero 2017 Disponible en

httpwwwiadborgresearchleqislacionindigenaleyndocsGUA-Decreto13-

71-Ley-Refaccion-Rurai-Escolarhtm

4 䵡湵慬 潰敲慴楶攠摥氠灲潧牡浡 敪敲捩捩漠灲潦敳楯湡氠獵灥牶楳慤漮 (2013)

(en linea) Guatemala Consultado el 4 de enero 2017 Disponible en

httpwwwtecnorecursoscomsocialneU

5 Otero 䴮 J (1990) 䅤浩湩獴牡捩㙮 敮 潤潮瑯汯杩愺 敬 灥牳潮慬 慳楳瑥湴攮 

Lima Peru Universidad Cientifica del Sur pp 137-169

6 偲潧牡浡 摥䕐匮 (2013) Guatemala Area de odontologia Socio-Preventiva

Facultad de Odontoloqia Universidad de San Carlos 42 p

7 Ruiz FN et al (2004) 䵯摩晩捡捩㙮 摥氠湩癥氠摥 捯湯捩浩敮瑯猠 獡扲攠

獡汵搠扵捡氠敮 敤畣慮摯猠 摥 䥡 敮獥湡湺愠 灲業慲楡⸠(en linea) 8 (3) 24-

26 Cuba MEDISAN Consultado el 10 de enero 2017 Disponible en

httpbvssldcurevistassanvol8 3 04san04304htm S~~~M~~ilt Wfil laquoQ (ltbulli 1 middotbull _OG ~ 9ltcmiddotmiddotmiddot~~-~-i~poundc JJ flU-~~~lt~~-~_- Jgt_ ~ middot- _o~-----7middot_--~- ~ fr

IY -~ ~ l ~r (

-~v~l1o1middot2--lt~

~----

[75]

8 Villagran Colon E y Calderon Marquez M (2010) Instructive del informe

final del programa Ejercicio Profesional Supervisado Guatemala Area de

Odontologia Socio-Preventiva Facultad de Odontologia Universidad de San

Carlos 7 p

[76]

[77]

ANEXOS

I ACTIVIDADES COMUNITARIAS

Imagen 4 Manera en la que se encontraban los poyos y las planchas metaacutelicas

Imagen 5 Poyos completamente restaurados y plancha metalica nueva y correctamente colocada

[78]

Imagen 6 Como estaba la pared de fondo de la cocina previo a el trabajo realizado

Imagen 7 Se observa a el albantildeil haciendo los espacios donde iriacutean las ventanas

[79]

Imagen 8 Las ventanas metaacutelicas ya cementadas en los orificios asiacute como tambieacuten la mocheta

[80]

Imagen 9 El piso con el que contaba la cocina y el estado inicial de los poyos

Imagen 10 Plancha de cemento pulido que se colocoacute

[81]

Imagen 11 Mesa de cemento y ladrillos que se colocoacute

[82]

IIPREVENCIOacuteN DE ENFERMEDADES BUCALES

Imagen 12 Odontoacuteloga practicante junto con estudiantes escolares haciendo buches de fluacuteor

Imagen 13 Odontoacuteloga practicante junto con escolares despueacutes de entrega de cepillos donados por Colgate

[83]

Imagen 14 Sellantes de Fosas y Fisuras colocados en estudiantes escolares

[84]

IIIINVESTIGACIOacuteN UacuteNICA

Imagen 15 Odontoacuteloga practicante realizando visitas domiciliares

Imagen 16 Estudiante escolar realizando encuesta de emociones en el consultorio

[85]

IVATENCIOacuteN CLIacuteNICA INTEGRAL

Imagen 17 Caso cliacutenico realizado a un paciente integral escolar que presentaba fracturas de p 8 y 9

Imagen 18 Odontoacuteloga practicante realizando extraccioacuten dental a nintildeo escolar en campantildea de salud

[86]

Imaacutegenes 19 y 20 Imagen 19 Caso cliacutenico en p13 y 14 donde se observa las cavidades realizadas y la

base de Dycal colocada Imagen 20 Odontoacuteloga practicante trabajando en el consultorio con paciente escolar

Imagen 21 Caso cliacutenico de periodontitis antes y despueacutes del tratamiento realizado

[87]

V ADMINISTRACIOacuteN DEL CONSULTORIO

Imagen 22 Asistente dental Devin Peacuterez fotocurando obturacioacuten en paciente escolar integral

Imagen 23 Odontologa practicante junto a asitente dental

I

El contenido de este informe es (mica y exclusivamente responsabilidad de Ia

a Arroyo Amado

I

[88]

I I

El infrascrito Secretario Academico de Ia Facultad de Odontologia hace constar que

se firma para cumplir con tr8mite acad8mico-administrativo sin responsabilidad del

contenido del presente trabajo de informe final de EPS las modificaciones sugeridas

fueron exclusivamente en estilo redacci6n y ortografia cuando se consider6

necesario

Vo Bo bull Dr Julio Rola Pineda Cordon

Sec aria acad8mico

Farsquocultad de Odontologia

Universidad San Carlos de Guatemala

[89]

Page 7: Informe final del Programa Ejercicio Profesional ...biblioteca.usac.edu.gt/EPS/09/09_0557.pdf · presentaron durante la realización de los programas durante el EPS en el municipio

[4]

I ACTIVIDADES COMUNITARIAS

TITULO DEL PROYECTO

Remozamiento de la cocina ubicada en la Escuela Oficial Urbana Mixta

Dr Hugo Manfredo Loy Solares

[5]

11 INTRODUCCIOacuteN

El Ministerio de Educacioacuten (MINEDUC) es la dependencia del gobierno de

Guatemala responsable de la educacioacuten por lo cual le corresponde lo relativo a la

aplicacioacuten del reacutegimen juriacutedico concerniente a los servicios escolares y extra-

escolares para la educacioacuten de los guatemaltecos dentro del se incluyen las

escuelas rurales localizadas en los municipios donde se realizoacute el EPS

Por el Decreto Legislativo No 13-71 Ley de Refaccioacuten Escolar Rural el

Congreso de la Repuacuteblica considera que por la mala alimentacioacuten en escolares no

se alcanza su desarrollo integral Por lo tanto decreta lo siguiente en el Artiacuteculo No1

sup36HFUHDODREOLJDFLyQGHVXPLQLVWUDUUefaccioacuten o complemento alimentario a todos

los alumnos de los centros rurales de ensentildeanza primaria de toda la Repuacuteblica

Dicho complemento consistiraacute diariamente y como miacutenimo en un vaso de leche o

Incaparina u otro producto de valor nutritivo similar

Ahora bien iquestestaacuten estas escuelas de aacutereas rurales capacitadas con un espacio

especiacutefico para poder realizar dichos alimentos Es alliacute donde surge la duda sobre

las buenas praacutecticas para la preparacioacuten higieacutenica de los alimentos y su adecuada

distribucioacuten a los nintildeos de las escuelas

Un proyecto comunitario se refiere a actividades que se llevan a cabo para

solucionar un problema o mejorar un deacuteficit que sufren los integrantes de una

comunidad Tiene la finalidad de mejorar la vida de las personas con el fin de

satisfacer sus necesidades baacutesicas Es por eso que el proyecto que se realizoacute en la

Escuela Oficial Urbana Mixta Dr Hugo Manfredo Loy Solares de la comunidad de

Mataquescuintla Jalapa ayudoacute a mejorar la calidad de vida de los estudiantes para

poderles proporcionar los alimentos realizados de una manera maacutes higieacutenica y

eficaz

[6]

12 PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA

La Escuela Urbana Mixta Dr Hugo Manfredo Loy Solares jornadas matutina

y vespertina es un centro educativo que ayuda a la comunidad rural en

Mataquescuintla Jalapa cuenta en sus instalaciones con una cocina que

proporciona alimentos a los nintildeos de la escuela La misma se encontraba en mal

estado y necesitaba mantenimiento y un remozamiento para poder proporcionar de

mejor calidad los servicios

La cocina no contaba con un piso adecuado ya que era uacutenicamente tierra

muy huacutemeda los poyos se encontraban en mal estado ya que todo el humo a la

hora de cocinar saliacutea por las planchas de metal que no se encontraban adheridas y

estaban dobladas y mal colocadas De igual manera teniacutea muy poca ventilacioacuten y

por lo mismo la acumulacioacuten de humo haciacutea muy difiacutecil poder cocinar los alimentos

dentro de la cocina por largo tiempo y no teniacutea ninguacuten lugar en donde poder colocar

los alimentos ya cocinados Por uacuteltimo no teniacutea un aacuterea especiacutefica para la

distribucioacuten de los alimentos a los alumnos

13 JUSTIFICACIOacuteN

La prioridad para realizar este proyecto fue que la preparacioacuten de los alimentos

no se realizaba bajo las medidas y condiciones de higiene necesarias que

garantizaran su inocuidad y seguridad para su distribucioacuten a los estudiantes Esto

debido a que eran realizados en una cocina en muy malas condiciones Las madres

encargadas de preparar estos alimentos constantemente se quejaban de las

deficientes condiciones de la infraestructura de la cocina de la escuela por lo que

se les dificultaba trabajar a diario ya que se acumulaba mucho el humo

El proyecto aquiacute planteado permitioacute solucionar los problemas de infraestructura

baacutesica para poder preparar los alimentos para los estudiantes de una mejor manera

[7]

Las madres encargadas de prepararlos cuentan ahora con una estructura que les

permite una mejor operacioacuten para su preparacioacuten

Los beneficiados directos de este proyecto son las madres y los estudiantes Las

madres porque tienen mejores condiciones para la preparacioacuten de los alimentos y

en segunda instancia los alumnos queacute ahora reciben alimentos mejor preparados y

que se espera cumplan mejores condiciones de inocuidad alimentaria

14 OBJETIVOS

RVREMHWLYRVLQLFLDOHVGHOsup35HPR]DPLHQWRGHODFRFLQDGHOD(VFXHOD2ILFLDO

8UEDQD0L[WDU+XJR0DQIUHGRR6RODUHVacuteIXHURQORVVLJXLHQWHV

x Brindar un mejor espacio para la preparacioacuten de los alimentos proporcionados

en esa cocina

x Higienizar el aacuterea con la colocacioacuten del piso para mejorar la inocuidad en la

preparacioacuten de los alimentos

x Brindar mejor ventilacioacuten y claridad con la construccioacuten de dos ventanas

x Proveer un aacuterea especiacutefica para la entrega de los alimentos a los estudiantes

Los objetivos cumplidos fueron

x Por la colocacioacuten de piso se logroacute una mejor limpieza ya que se puede barrer y

trapear cosa que no se podiacutea realizar con anterioridad

x El remozamiento de los poyos y colocacioacuten de una nueva plancha mejoroacute el

ambiente ya que no se sale maacutes el humo y las madres pueden trabajar con

claridad

x La colocacioacuten de una mesa facilita la preparacioacuten de alimentos y las madres

tienen en donde colocar las cosas necesarias para la preparacioacuten de los

mismos

x La apertura de las dos ventanas en la pared de fondo facilitoacute la entrega del atol

brindando claridad y el paso de aire mantiene el ambiente libre de humo

[8]

15 METODOLOGIacuteA

Se realizoacute un sondeo en la escuela preguntando a los directores cuales eran las

aacutereas que necesitaban ser remodeladas a lo cual el director nos brindoacute la

informacioacuten que la cocina se encontraba en mal estado y necesitaba ser remozada

Luego se organizoacute una reunioacuten con las autoridades de la comunidad para

presentar el proyecto quienes se mostraron muy interesados en brindar su apoyo

Se estudioacute que era lo necesario para la realizacioacuten del proyecto con la ayuda del

EPS de arquitectura se realizaron mediciones asiacute como un listado de materiales y

el presupuesto de los mismos Se mandaron cartas solicitando la compra de

materiales y para dar inicio a las actividades los cuales fueron otorgados por la

alcaldiacutea De igual manera nos brindaron dos trabajadores de alliacute mismo para poder

realizar el trabajo

[9]

16 CRONOGRAMA ACTIVIDADES

Tabla No 11

Cronograma de Actividades de los Avances en el Proyecto Comunitario

realizado en la EOUM Dr Hugo Manfredo Loy Solares

Mataquescuintla Jalapa de febrero a octubre de 2016

Mes Avances realizados

Marzo Se realizoacute el estudio de las necesidades de la cocina y se

planteoacute junto con el Director

Abril Se consideroacute llevar a maestro de obras para que nos

realizaraacute unas mediciones Se platicoacute con el Alcalde para

que nos prestaraacute a alguien de la Direccioacuten de

Planificacioacuten

Mayo La alcaldiacutea nos apoyoacute con el estudiante (o practicante)

del EPS de Arquitectura quien realizoacute las mediciones

exactas del lugar

Junio Presentacioacuten de las cotizaciones y planos para realizar

todo lo deseado

[10]

Julio Se solicitoacute a la alcaldiacutea los materiales y personal para

realizar el proyecto y se programoacute una cita con el

Alcalde

Agosto Se sostuvo una leve reunioacuten con el Alcalde mencionando

todo lo antes ya solicitado aunque se solicitoacute una reunioacuten

maacutes formal con eacutel

Septiembre Se sostuvo la reunioacuten maacutes formal con el Alcalde para la

aprobacioacuten de los recursos tanto como del personal para

realizar dicho proyecto

Octubre Se tuvieron las reuniones necesarias con las personas

antes mencionadas nos proporcionaron el personal y

todos los materiales solicitados

Se realizoacute el trabajo por parte de los albantildeiles

Se inauguroacute el proyecto comunitario

Fuente Datos recopilados durante el programa de EPS realizado en Mataquescuintla Jalapa de febrero a

octubre 2016

[11]

17 RECURSOS

Recursos Humanos

x Funcionarios de la Municipalidad como Alcalde Secretario y directores

de las distintas aacutereas

x Directores de la Escuela

x EPS de Arquitectura

x Albantildeiles de la municipalidad

x Herreros de la municipalidad

x Odontoacutelogo practicante del Ejercicio Profesional Supervisado

x Asistente dental

Recursos Materiales

x Cemento

x Arena

x Piedriacuten

x Blocks

x Cal

x Madera

x Clavos

x Alambres

x Laacuteminas de metal

x Una plancha metaacutelica para el poyo

Recursos financieros

x Se obtuvo mediante la cooperacioacuten de la Municipalidad de

Mataquescuintla

[12]

18 RESULTADOS

Gracias a la colaboracioacuten de eacutel Alcalde Dr Hugo Manfredo Loy Solares y a los

directores de la escuela este proyecto pudo ser realizado exitosamente cumplioacute a

cabalidad el cronograma propuesto desde un inicio e incluso se logroacute maacutes El

alcalde observoacute las necesidades en la cocina que auacuten faltan por ser atendidas y

estaacute dispuesto a seguir colaborando con los directores Se espera que la cocina sea

un espacio oacuteptimo de trabajo para las madres que elaboran los alimentos alliacute La

pared estaba completamente manchada por lo cual se procedioacute a pintarla con agua

cal y sal para poder darle un aspecto maacutes limpio

Los objetivos cumplidos como antes mencionamos fueron estos

x Por la colocacioacuten de piso se logroacute una limpieza maacutes adecuada ya que se puede

barrer y trapear cosa que no se podiacutea realizar con anterioridad

x El remozamiento de los poyos y colocacioacuten de una nueva plancha mejoroacute el

ambiente ya que no se sale maacutes el humo y las madres pueden trabajar con

claridad

x La colocacioacuten de una mesa facilita la preparacioacuten de alimentos y las madres

tienen en donde colocar las cosas necesarias para la preparacioacuten de los

mismos

x La apertura de las dos ventanas en la pared de fondo facilitoacute la entrega del atol

brindando claridad y el paso de aire mantiene el ambiente libre de humo

19 ANAacuteLISIS Y EVALUACIOacuteN DEL PROYECTO

Seguacuten lo expuesto por personal que labora en la escuela padres de familia y los

mismos estudiantes este proyecto fue de gran beneficio para los nintildeos que estudian

en este lugar y a las futuras generaciones que lo haraacuten Gracias a esta construccioacuten

los nintildeos pueden tener alimentos que esteacuten adecuadamente preparados y que

cumplan con la inocuidad que se merecen

[13]

Las madres encargadas de la realizacioacuten de los alimentos podraacuten barrer y

trapear el piso que ahora es cemento pulido y no uacutenicamente tierra huacutemeda esto

brindara un mejor saneamiento del lugar

Las madres comentan que ahora tendraacuten en donde poder cortar las frutas

cuando les toque repartir coctel ya que antes no teniacutean mesa de trabajo y les tocaba

pedir prestados pupitres para poder tener una mesa en donde realizar los cortes

Ahora tiene una mesa que fue fundida en el aacuterea para poder realizarlo

Tendraacuten en donde poner las ollas calientes al terminar el cocimiento ya que

antes eran puestas en el suelo y esto no nos brindaba buena higiene y ahora tienen

la mesa que fue colocada

Podraacuten repartir con facilidad los atoles ya que tienen las ventanas que se

realizaron en la pared de fondo con todo y mocheta para poder colocar los vasos

ya servidos y que sea maacutes ordenada la reparticioacuten de los mismos

110 CONCLUSIONES

x El proyecto comunitario hace que el odontoacutelogo practicante se involucre con la

comunidad donde realiza el Ejercicio Profesional Supervisado Permite convivir

con las autoridades municipales con los directores y maestros de la escuela

con escolares y con padres de familia

x Realizar un proyecto dentro de la comunidad en donde se llevoacute a cabo el EPS

es una forma de retribuir ayudar y agradecer a la comunidad que los acoge por

ocho meses

x El estar involucrado en la realizacioacuten de un proyecto permite visualizar la

realidad que se vive Guatemala y en sus necesidades muchas veces baacutesicas

que el Gobierno ni otras instituciones estaacuten interesados en atender y que son

de beneficio para la comunidad

[14]

x Poder ayudar a un grupo de personas o a una comunidad crea una gran

satisfaccioacuten personal de haber contribuido en una obra que permaneceraacute por

mucho tiempo y de haber dejado una huella en la comunidad en donde se realizoacute

el EPS

111 RECOMENDACIONES

x Las autoridades dentro de la comunidad deberiacutean de tener un fondo especiacutefico

para poder realizar el programa del proyecto comunitario para que sea auacuten maacutes

sencillo la realizacioacuten del mismo

x Se recomienda llevar una secuencia de fotografiacuteas sobre el avance diario

semanal o mensual del proyecto comunitario

x Al inicio del proyecto comunitario si fuese en una escuela es recomendable

hacer una reunioacuten con padres de familia maestros y autoridades para darles a

conocer el proyecto sus objetivos y su metodologiacutea y asiacute evitar limitaciones

x Se recomienda tener informada a la comunidad de la presencia de un EPS y de

las actividades que se llegan a realizar para poder tener apoyo de otras

instituciones no solo de la municipalidad

[15]

IIPREVENCIOacuteN DE ENFERMEDADES BUCALES

[16]

21 INTRODUCCIOacuteN

La prevencioacuten dental control y reduccioacuten de la incidencia de las enfermedades

de mayor prevalencia de la cavidad oral es una realidad en otros paiacuteses y una gran

necesidad en el nuestro

La situacioacuten epidemioloacutegica de las patologiacuteas bucales en Guatemala muestra

una alta prevalencia y severidad pero ademaacutes una distribucioacuten en la poblacioacuten

marcada por los determinantes sociales donde el dantildeo se concentra en los grupos

maacutes vulnerables de nuestra sociedad

La prevencioacuten desde temprana edad es la manera maacutes efectiva de evitar la

aparicioacuten de problemas odontoloacutegicos incorporando haacutebitos y costumbres

saludables en el hogar y en la escuela

El programa de EPS en su aacuterea de prevencioacuten tiene como objetivo disminuir el

dantildeo prematuro de la denticioacuten en nintildeos en etapa escolar y preescolar mediante

charlas las cuales tienen el objetivo de la instalacioacuten de haacutebitos saludables de

higiene bucal alimentacioacuten meacutetodos alternativos de higiene bucal asiacute como el

empleo de enjuagues semanales de fluoruro de sodio al 02 y el programa de

barrido de sellantes de fosas y fisuras

En la actualidad el programa de prevencioacuten de enfermedades bucales que se

realiza durante el Ejercicio Profesional Supervisado (EPS) de la Universidad de San

Carlos de Guatemala busca brindar desde la capacitacioacuten en salud bucal hasta la

limitacioacuten del dantildeo en el contexto de salud oral

Durante la elaboracioacuten del Ejercicio Profesional Supervisado seacute trabajoacute con dos

escuelas de febrero a octubre cubriendo 1172 nintildeos al mes en el programa con

un total de 24768 enjuagues de fluoruro de sodio al 02 de febrero a octubre al

igual se colocaron 502 sellantes de fosas y fisuras en 81 nintildeos se impartieron 49

charlas con ocho temas diferentes sensibilizando a un total de 2131 nintildeos

[17]

22 OBJETIVOS

221 General

x Educar a la comunidad en la que se realizoacute el EPS sobre coacutemo prevenir

enfermedades bucodentales coacutemo resolverlas y la manera de

mantener un estado de salud oral oacuteptimo

222 Especiacuteficos

x Explicar a la poblacioacuten la necesidad de practicar buenos haacutebitos de

alimentacioacuten e higiene para mantener una buena salud oral

x Expresar los beneficios de los meacutetodos de prevencioacuten especiacuteficos como

los enjuagues de fluacuteor y los sellantes de fosas y fisuras

x Proveer de suficiente informacioacuten a nintildeos y adultos sobre haacutebitos en

salud oral para que los pongan en praacutectica y puedan preservar su

salud en general

x Estimular a padres de familia y docentes para que orienten a la

poblacioacuten escolar con base en los temas impartidos

x Informar a mujeres embarazadas acerca de la importancia del cuidado

de la salud bucal en este periacuteodo y estimularlas para que practiquen lo

aprendido

x Prevenir la caries dental por medio de la colocacioacuten de sellantes de

fosas y fisuras y realizacioacuten de enjuagues fluorados

[18]

23 DESCRIPCIOacuteN GENERAL DEL COMPONENTE PREVENCIOacuteN DE

ENFERMEDADES BUCALES

Durante el programa de EPS realizado en el municipio de Mataquescuintla

departamento de Jalapa en el periacuteodo comprendido de febrero a octubre se realizoacute

el subprograma de Enjuagues con solucioacuten de fluoruro de sodio al 02 el cual

consistioacute en la administracioacuten semanal de enjuagues de fluacuteor a los alumnos del nivel

primario de las escuelas de dicho municipio

El subprograma de educacioacuten para la salud bucal tuvo como finalidad educar a

los nintildeos del nivel primario de las escuelas del municipio (Tabla 21)

Y el subprograma de Barrido de sellantes de fosas y fisuras que consistioacute en

seleccionar nintildeos al azar para realizarles sellantes de fosas y fisuras donde se

procedioacute a la colocacioacuten de sellantes en piezas libres de caries a nintildeos del nivel

primario de las escuelas beneficiadas con el programa

Se impartieron charlas de salud bucal durante los ocho meses del EPS se

utilizoacute material de apoyo disentildeado para la faacutecil comprensioacuten y se incluyeron

dinaacutemicas para el repaso de cada tema impartido facilitando con ello el

aprendizaje de los escolares

El Programa de prevencioacuten tiene como meta cubrir a 1000 nintildeos de las

escuelas seleccionadas Durante los meses de febrero a octubre se logroacute atender a

un total de 1172 estudiantes pertenecientes a las escuelas mencionadas

anteriormente

[19]

Tabla 21

Centros educativos pertenecientes al programa de prevencioacuten en Mataquescuintla

Jalapa de febrero a octubre 2016

Centro educativo Poblacioacuten

Objetivo

Grados Horario Diacutea

EOUM Dr Hugo

Manfredo Loy

Solares jornada

matutina

661 Primero a

sexto

primaria

730 plusmn 1230 Mieacutercoles

EOUM Dr Hugo

Manfredo Loy

Solares jornada

vespertina

511 Primero a

sexto

primaria

130 plusmn 530 Mieacutercoles

Fuente Datos recopilados durante el programa de EPS realizado en Mataquescuintla Jalapa de febrero a

octubre 2016

24 METODOLOGIacuteA

Esta es una actividad preventiva en la cual es necesaria la colaboracioacuten de los

maestros de las escuelas asiacute como de todos los integrantes del equipo de salud

Se llevoacute a cabo una reunioacuten con los representantes de cada establecimiento

educativo cubierto por el Programa de prevencioacuten de enfermedades bucales con la

finalidad de explicarles en queacute consistiacutea dicho programa tambieacuten se solicitoacute

autorizacioacuten para realizarlo en sus planteles educativos para crear conciencia de la

importancia que tiene la salud bucal

Los enjuagues se llevaron a cabo los diacuteas mieacutercoles de cada semana en el

transcurso de la mantildeana en las escuelas con jornada matutina y en el transcurso

de la tarde en la jornada vespertina Se explicoacute a los escolares que debiacutean

enjuagarse por un periacuteodo de 2 a 3 minutos con la solucioacuten de fluacuteor la importancia

de ello y que se realizariacutea semana a semana Se empezoacute el programa vertiendo los

[20]

5 cc un diacutea antes en bolsitas de plaacutestico previamente selladas pero al mes de

aplicar esta metodologiacutea y observar la cantidad excesiva de tiempo necesario para

llenar las bolsitas se cambia a la metodologiacutea directa Con jeringas de 10 cc y

vasitos plaacutesticos se repartiacutea el fluacuteor directamente en la boca de los estudiantes a

una distancia adecuada para que no contaminaraacuten la jeringa

Los maestros fueron los encargados de controlar la salida a los nintildeos para

desechar el fluacuteor en los lugares correspondientes y de una manera ordenada

La preparacioacuten del enjuague semanal para cada escuela fue realizada de la

siguiente manera

x 20 pastillas de fluacuteor para 1 galoacuten de agua

Los recursos para desarrollar el programa fueron cepillos dentales dentiacutefricos

pastillas de fluacuteor agua potable bolsas plaacutesticas galones vasos plaacutesticos guantes

mascarillas y jeringas de 10cc

Las charlas de educacioacuten en salud se realizaron tomando en cuenta el nivel

educacional y edad del grupo de acuerdo a ello se eligioacute el material didaacutectico

Para la realizacioacuten de la actividad de sellantes de fosas y fisuras se examinaron a

los alumnos de las escuelas beneficiadas con el Programa de prevencioacuten se

seleccionaban los escolares al azar Cada mes se citaban cierta cantidad de nintildeos

de las escuelas para realizarles los sellantes de fosas y fisuras que necesitaban de

la siguiente manera

[21]

25 PRESENTACIOacuteN DE RESULTADOS

Cuadro No 22

Distribucioacuten mensual de escolares atendidos con enjuagatorios de solucioacuten de

fluoruro de sodio al 02 en Mataquescuintla Jalapa de febrero a octubre 2016

Fuente Registro de datos recabados durante el programa de EPS en Mataquescuintla Jalapa de febrero a

octubre 2016

Cuadro 22

Mes Nintildeos cubiertos

Febrero marzo 2344

Marzoabril 1118

Abril mayo 3354

Mayo junio 2774

Junio julio 1172

Julio agosto 3516

Agosto septiembre 4468

Septiembre octubre 4556

Total 23302

[22]

Graacutefica No 21

Distribucioacuten de escolares atendidos mensualmente con enjuagatorios de fluoruro

de sodio al 02 en las escuelas en Mataquescuintla Jalapa de febrero a

octubre 2016

Fuente Tabla 22

Anaacutelisis

El programa se ve afectado en el mes de febrero por el inicio y acoplamiento de la

odontoacuteloga practicante a su comunidad en el mes de marzo y abril por la Semana

Santa y en junio y julio por las vacaciones de medio antildeo de las escuelas

0500

100015002000250030003500400045005000

2344

1118

33542774

1172

3516

4468 4556

Grafica 21

[23]

Imagen 1 La manera en la que se administraba los enjuagues con fluacuteor era con una jeringa de 10cc y se

administraba de lejos los 5cc a la boca del estudiante

[24]

Tabla No 23

Cantidad de escolares atendidos para barrido de Sellantes de fosas y fisuras y

cantidad de sellantes de fosas y fisuras colocados cada mes en nintildeos en

Mataquescuintla Jalapa de febrero a octubre 2016

Cuadro 2 3

Mes Nintildeos Sellantes

Febrero marzo 9 68

Marzoabril 10 40

Abril mayo 10 90

Mayo junio 15 69

Junio julio 69 44

Julio agosto 9 41

Agosto septiembre 9 47

Septiembre octubre 13 103

Total 81 502

Fuente registro de datos recolectados durante el programa EPS en Mataquescuintla Jalapa de febrero a

octubre 2016

[25]

Graacutefica No 2 2

Relacioacuten de la cantidad mensual de escolares atendidos con sellantes de fosas y

fisuras en Mataquescuintla Jalapa de febrero a octubre 2016

Fuente Tabla 23

Anaacutelisis

La cantidad de nintildeos seleccionados para realizar el barrido de sellantes fue muy

poca ya que no se encontraban nintildeos con piezas sanas a los cuales ponerles El

meacutetodo de seleccioacuten fue al azar y ese fue el problema que al momento de realizar

el examen se daba cuenta uno que no teniacutea piezas por sellar

02468

10121416

9 10 10

15

69 9

13

Grafica 22

Niaeligos

[26]

Graacutefica No 23 Distribucioacuten mensual del nuacutemero de sellantes de fosas y fisuras realizados en

escolares en Mataquescuintla Jalapa de febrero a octubre 2016

Fuente Tabla 23

Anaacutelisis

La cantidad de sellantes realizados en los nintildeos de esta escuela es muy poco ya

que la mayoriacutea no presentaba piezas sanas en donde colocarles la mayoriacutea de

piezas presentes en boca ameritaban una restauracioacuten mayor y no un sellante de

fosas y fisuras

020406080

100120

68

40

9069

44 41 47

103

Graacutefica 23

Sellantes

[27]

Imagen 2 Sellantes de fosas y fisuras colocados en pacientes durante los barridos de sellantes

[28]

Tabla No 24

Distribucioacuten mensual de temas impartidos y distribucioacuten del nuacutemero de escolares

cubiertos con educacioacuten para la salud bucal de las escuelas en Mataquescuintla

Jalapa de febrero a octubre 2016

Mes Temas Charlas Nintildeos

Febrero marzo x Anatomiacutea de

piezas dentales

x Anatomiacutea de la

cavidad bucal

x 8 x 226

Marzoabril x Caries dental

x Gingivitis

x 4 x 112

Abril mayo x Caries dental

x Gingivitis

x 6 x 460

Mayo junio x Periodontitis

x Teacutecnicas de

cepillado

x 5 x 550

Junio julio x Dieta

Balanceada

x 2 x 63

Julio agosto x Teacutecnicas de

cepillado

x Sustitutos del

cepillado dental

x 8 x 258

Agosto septiembre x Teacutecnicas del

cepillado

x Sustitutos del

cepillo dental

x 8 x 216

Septiembre octubre x Recopilacioacuten de

todos los temas

x 8 x 246

Totales 49 2131

Fuente registro de datos recolectados durante el programa en Mataquescuintla Jalapa de febrero a octubre

2016

[29]

Se realizoacute entrega de cepillos y pastas a los nintildeos a quienes se trabajoacute

integralmente ya que se les ensentildeaba la correcta teacutecnica de cepillado ellos fueron

64 nintildeos La donacioacuten que Colgate realizoacute hacia la Escuela Oficial Urbana Mixta

Dr Hugo Loy a los grados de 1ero primaria a 3ero primaria fue de 337 repartido a

12 secciones

La entrega de cepillos fue una actividad bastante emocionante ya que tanto

los alumnos como los maestros se notaban muy agradecidos por el gesto La

reaccioacuten de muchos nintildeos era brincar y gritar de alegriacutea ya que algunos nunca

habiacutean tenido un cepillo propio por lo que se sentiacutean extasiados

Refirieacutendonos a las plaacuteticas en salud bucal impartidas los alumnos tienen

muy poca paciencia por lo que poner atencioacuten se les dificulta por esto mismo se

realizaban en un periacuteodo de tiempo corto pero directo al punto y con preguntas al

final De esa manera los alumnos se notaban maacutes atentos y hasta las maestras nos

brindaban de su tiempo de clases sabiendo que las charlas seriacutean breves

[30]

Imagen 3 Se observa a la odontoacuteloga practicante sosteniendo la manta educativa de caries dental y daacutendoles la charla a los nintildeos

26 ANAacuteLISIS DEL PROGRAMA DE PREVENCIOacuteN

En la actualidad el programa de prevencioacuten de enfermedades bucales que se

realiza durante el EPS de la Universidad de San Carlos de Guatemala busca brindar

desde la capacitacioacuten en salud bucal hasta la limitacioacuten del dantildeo en el contexto de

salud oral Uno de los logros de este programa fue educar a la mayoriacutea de los

escolares gracias a la disponibilidad de los maestros y directores de las escuelas

Se logroacute introducir el intereacutes de la poblacioacuten a tener una higiene oral maacutes eficaz

y hacer consciencia que es algo muy importante para prevenir molestias en el futuro

asiacute como tambieacuten mantener constante la entrega de enjuagues de fluoruro de sodio

al 02 donde el apoyo de nuestra asistente fue vital Por uacuteltimo se logroacute colocar

sellantes a los escolares que serviraacuten para la prevencioacuten de caries dental y tener

una mejor salud oral

[31]

Se hace conciencia a los estudiantes como maestros y padres de familia de que

las enfermedades que comprometen la salud oral son algo que se puede prevenir

gracias a los distintos meacutetodos que se abarcaron en el programa y asiacute tener una

comunidad con el menor porcentaje de enfermedades orales posibles

Metas alcanzadas durante el Programa de prevencioacuten

x En el Subprograma de enjuagues de fluoruro de sodio al 02 se atendieron a

1172 nintildeos al mes con un total de 23302 enjuagues durante los ocho meses

del programa

x En el Subprograma de sellantes de fosas y fisuras se colocaron 502 sellantes

de fosas y fisuras en 81 nintildeos durante los ocho meses del programa

x En el Subprograma de educacioacuten en salud bucal se impartieron 49 charlas con

8 temas diferentes sensibilizando a un total de 2131 nintildeos durante los ocho

meses del programa

Comentarios de la comunidad

La comunidad del municipio de Mataquescuintla en su poblacioacuten escolar se

vio muy beneficiada al recibir durante el programa de EPS los enjuagues de fluacuteor

los sellantes de fosas y fisuras asiacute como las charlas educativas

Por parte de las escuelas atendidas se espera que la actividad continuacutee durante

los proacuteximos antildeos ya que ellos tienen toda la voluntad darle continuidad al

programa

[32]

27 CONCLUSIONES

Educar a los nintildeos en edad escolar y a sus mentores sobre la higiene y cuidado

de la salud bucal puesto que el sistema estomatoloacutegico estaacute relacionado

directamente con la nutricioacuten y salud general del cuerpo

El aporte en educacioacuten sobre los problemas enfermedades y soluciones a una

comunidad se espera que ayude a disminuir la prevalencia e incidencia de la caries

dental y las enfermedades de la cavidad oral

Por medio de los enjuagues de fluacuteor semanalmente se ayuda a prevenir

defectos o lesiones del esmalte ante una carencia de higiene asiacute como a fortalecer

el esmalte contra los ataques criogeacutenicos de una dieta inadecuada

La atencioacuten odontoloacutegica temprana y la prevencioacuten en salud oral ha sido el mejor

camino para ir erradicando poco a poco esta enfermedad mortal como es la caries

Estos programas estaacuten encaminados a la concientizacioacuten de la comunidad en

general

28 RECOMENDACIONES

Continuar con el programa de prevencioacuten de enfermedades bucales para

beneficiar a la poblacioacuten guatemalteca de las distintas comunidades fomentando

buenos haacutebitos de higiene dental y una educacioacuten sobre la importancia de la salud

bucal

Promover campantildeas de divulgacioacuten referente a cultura de higiene bucal no solo

para informar sobre la existencia de programas de prevencioacuten sino a orientar a la

comunidad para que acudan al odontoacutelogo al menos una vez al antildeo

[33]

Lograr un viacutenculo con las escuelas con caraacutecter obligatorio en la asistencia a la

cliacutenica dental e incorporar en la planificacioacuten de la Junta Directiva de maestros y

padres de familia para fomentar y divulgar los servicios

Presentar material didaacutectico que llame la atencioacuten de los nintildeos de acuerdo a su

edad

Proporcionar mayor cantidad de pastillas de fluacuteor para poder llegar a

comunidades rurales las cuales no poseen mayor beneficio de los programas

[34]

IIIINVESTIGACIOacuteN UacuteNICA

[36]

x Determinar la proporcioacuten de pacientes escolares que experimentan miedo

enojo tristeza o alegriacutea relacionados con la atencioacuten en la cliacutenica dental

x Estimar la relacioacuten entre las emociones baacutesicas y el nivel socio econoacutemico

de las familias de los escolares

36 METODOLOGIacuteA

MATERIAL Y MEacuteTODOS

ƒ Disentildeo del estudio Se propone un estudio observacional transversal analiacutetico

en una muestra no probabiliacutestica buscando detectar posibles asociaciones entre

las variables de estudio

ƒ Criterios de inclusioacuten y exclusioacuten

Criterios de inclusioacuten Cada sujeto de estudio deberaacute cumplir los siguientes criterios

de inclusioacuten antes de ser seleccionado

x Escolares de ambos sexos

x Edad entre 10 y 11 antildeos

x Inscritos en el nivel primario de Escuelas Oficiales del Ministerio de

Educacioacuten con tratamiento dental en curso al momento del estudio en el

Programa EPS

ƒ Tamantildeo y seleccioacuten de la muestra

Se decidioacute evaluar a una muestra no probabiliacutestica de 20 escolares en cada

comunidad totalizando 1160 escolares

ƒ Variables principales de valoracioacuten

a Emociones baacutesicas miedo enojo tristeza y alegriacutea

b Edad sexo comunidad

c Nivel socio-econoacutemico familiar

[37]

ƒ Criterios de recoleccioacuten

Metodologiacutea de campo

x Determinar y seleccionar a los escolares de la muestra de acuerdo a los

criterios de inclusioacuten y exclusioacuten

x Gestionar reunioacuten preparatoria con maestros y padres de familia para

informar sobre los objetivos de la investigacioacuten y obtener la autorizacioacuten y el

consentimiento correspondiente

x Acordar con cada padre de familia el diacutea de la visita domiciliar

x Realizar la evaluacioacuten de las emociones baacutesicas en forma individual en un

espacio adecuado sin la presencia de personas extrantildeas a la evaluacioacuten

x Revisar la integridad de los datos en las boletas de investigacioacuten

x Trasladar los datos a la hoja electroacutenica proporcionada por el Aacuterea de OSP

x Elaborar tablas y graacuteficas de los datos con su anaacutelisis respectivo

x Entregar un informe seguacuten los lineamientos del Aacuterea de OSP

x Entregar las boletas de investigacioacuten y la base de datos electroacutenica al Aacuterea

de OSP

Trabajo de Campo

x Los aspectos logiacutesticos y administrativos seraacuten responsabilidad del

estudiante EPS de la Facultad de Odontologiacutea de la Universidad de San

Carlos de Guatemala Ello incluye la gestioacuten ante las autoridades locales y

ante las escuelas seleccionadas para contar con la autorizacioacuten respectiva

reunioacuten de informacioacuten de los 5 odontoacutelogos practicantes con los padres de

familia maestros y alumnos exponiendo los objetivos de la investigacioacuten El

trabajo de campo se llevaraacute a cabo por estudiantes del Programa Ejercicio

Profesional Supervisado de la Facultad de Odontologiacutea de la Universidad de

San Carlos de Guatemala quienes previo a la recoleccioacuten de la informacioacuten

recibiraacuten capacitacioacuten sobre la aplicacioacuten del instrumento de medicioacuten

x La supervisioacuten del trabajo de campo estaraacute a cargo de los profesores del

Aacuterea de OSP quienes evaluaraacuten directa o indirectamente el cumplimiento de

[39]

resultados de la evaluacioacuten asiacute como completar su tratamiento dental integral en el

Programa Ejercicio Profesional Supervisado de la Facultad de Odontologiacutea de la

Universidad de San Carlos de Guatemala

39 ORGANIZACIOacuteN DE TRABAJO DE CAMPO

Plan de trabajo

Los componentes del plan de trabajo son los siguientes

x Discusioacuten y aprobacioacuten del plan de investigacioacuten

x Gestioacuten de autorizaciones ante autoridades locales

x Seleccioacuten de la muestra

x Capacitacioacuten de equipo de investigacioacuten de campo

x Recoleccioacuten de informacioacuten

x Elaboracioacuten de base de datos

x Anaacutelisis de datos

x Elaboracioacuten del informe preliminar

x Elaboracioacuten del informe final

x Presentacioacuten de resultados

[40]

310 CRONOGRAMA

311 RESULTADOS OBTENIDOS

Se realizoacute la investigacioacuten uacutenica en el municipio de Mataquescuintla Jalapa se

evaluoacute cliacutenicamente y se llenoacute la boleta de recoleccioacuten de datos de 20 escolares

Fieles a los criterios de inclusioacuten todos los escolares que formaron parte de la

muestra fueron seleccionados aleatoriamente de ambos sexos comprendidos en

la edad entre 10 y 11 antildeos inscritos en la Escuela Oficial del Ministerio de educacioacuten

y con tratamiento dental en curso por el EPS

x Todos los estudiantes de la muestra son originarios de Mataquescuintla

Jalapa

x Todos los estudiantes que fueron parte de la muestra estaban inscritos en la

Escuela Oficial Urbana Mixta Dr Hugo Manfredo Loy Solares jornada

matutina

x Todos los estudiantes teniacutean entre 10 y 11 antildeos de edad

[41]

Tabla No31

Distribucioacuten por sexo del total de la muestra en Mataquescuintla Jalapa durante

el programa de EPS febrero a octubre 2016

Sexo Cantidad de escolares

Masculinos 10

Femeninos 10

Fuente registro de datos recolectados durante el programa EPS en Mataquescuintla Jalapa febrero a octubre 2016

Graacutefica No31

Distribucioacuten porcentual por sexo del total de la muestra en Mataquescuintla

Jalapa durante el programa de EPS febrero a octubre 2016

Fuente Tabla No31

Anaacutelisis

Como se puede observar en la graacutefica No 31 El 50 de los escolares fueron

femeninos y el 50 fueron masculinos

MASCULINOS FEMENINOS

10 10

Graacutefica No 31

Cantidad de escolares

[43]

Fuente registro de datos recolectados durante el programa EPS en Mataquescuintla Jalapa febrero a

octubre 2016

8 iquestQueacute sientes cuando

miras la aguja de la

anestesia

14 2 3 1 20

9 iquestQueacute sientes cuando te

inyectan la anestesia

9 2 3 6 20

10 iquestQueacute sientes cuando te

estaacuten haciendo un relleno

5 2 2 11 20

11 iquestQueacute sientes cuando el

dentista te echa agua o

aire en la boca

3 3 1 13 20

12 iquestQueacute sientes cuando

oyes lo que dicen tus

compantildeeros al salir de la

cliacutenica

4 2 3 11 20

13 iquestQueacute sientes cuando el

dentista te da

instrucciones en la

cliacutenica

2 2 0 16 20

Totales 77 28 36 119 260

Porcentajes 2961 1076 1384 4576 100

[44]

Grafic a No32

Emocioacuten predominante en porcentajes en los escolares encuestados

Mataquescuintla Jalapa febrero a octubre 2016

Fuente registro de datos recolectados durante el programa EPS en Mataquescuintla Jalapa febrero a

octubre 2016

Anaacutelisis

Seguacuten la graacutefica No 32 se demuestra que alegriacutea fue la emocioacuten predominante en

los nintildeos encuestados con un porcentaje de 4576 El enojo fue la emocioacuten que

menos opcioacuten se tuvo por medio de los escolares con un porcentaje de 1076

Tanto la tristeza como el miedo fueran la segunda opcioacuten clara para los estudiantes

encuestados

000

500

1000

1500

2000

2500

3000

3500

4000

4500

5000

PREDOMINANTE

2961

10761384

4576

Miedo Enojo Tristeza Alegriacutea

[45]

Tabla No 33

Clasificacioacuten Graffar

Estrato Descripcioacuten

I Poblacioacuten con las mejores condiciones de vida

II Buenos niveles de vida pero sin los valores oacuteptimos

del I

III Poblacioacuten con posibilidades de satisfacer las

necesidades baacutesicas ademaacutes del desarrollo

intelectual y de tener capacidades para disfrutar de

beneficios culturales

IV Es la poblacioacuten en lo que se denomina pobreza

relativa porque no alcanzan los niveles de vida

satisfactorios de los estratos anteriores Son grupo

vulnerables a los cambios econoacutemicos estaacuten

privados de beneficios culturales

V Es la poblacioacuten en pobreza criacutetica son las personas

que no estaacuten en condiciones de satisfacer las

necesidades baacutesicas

[46]

Tabla No 34

Estrato en el que se encuentran los estudiantes encuestados Mataquescuintla Jalapa durante programa EPS de febrero a octubre 2016

Estrato Cantidad Porcentaje

I 0 0

II 0 0

III 3 15

IV 8 40

V 9 45

TOTAL 20 100

Fuente registro de datos recolectados durante el programa EPS en Mataquescuintla Jalapa de febrero a

octubre 2016

[47]

Grafica No 33

Distribucioacuten de estratos socioeconoacutemicos de estudiantes encuestados Mataquescuintla Jalapa durante programa EPS febrero a octubre 2016

Fuente registro de datos recolectados durante el programa EPS en Mataquescuintla Jalapa de febrero a

octubre 2016

Anaacutelisis

En la graacutefica No 33 se logra observar que el 40 de los encuestados se encuentra

en el estrato nuacutemero IV el cual se clasifica como pobreza relativa ya que no alcanza

los niveles de vida satisfactorios Y observamos a un 45 que se encuentra en el

estrato V lo cual clasificamos como extrema pobreza que no pueden satisfacer sus

necesidades miacutenimas

Esto nos indica que los recursos econoacutemicos con los que cuentan la mayoriacutea

de los pacientes atendido de forma integral son limitados y algunos de estos pueden

subsidiar maacutes allaacute de las necesidades baacutesicas para un correcto desarrollo

0

1

2

3

4

5

6

7

8

9

CANTIDAD

0 0

3

8

9

Graacutefico N o 33

I II III IV V

[48]

Tabla No 35

Registro de emociones baacutesicas con respecto a la atencioacuten dental obtenido en

cada pregunta de la encuesta en la poblacioacuten incluida dentro de los estratos

III IV y V Mataquescuintla Jalapa de febrero a octubre 2016

Pregunta Miedo Enojo Tristeza Alegriacutea Total

1 iquestQueacute sientes cuando te

dicen que tienes cita con el

dentista

6 1 1 12 20

30 5 5 60 100

2 iquestQueacute sientes cuando te

dicen que se cancela tu

cita con el dentista

1 3 9 7 20

5 15 45 35 100

3 iquestQueacute sientes cuando se

termina la cita en la cliacutenica

dental

2 1 9 8 20

10 5 45 40 100

4 iquestQueacute sientes cuando

vas camino a la cliacutenica

dental para una cita

5 1 2 12 20

25 5 10 60 100

5 iquestQueacute sientes cuando

estaacutes en la sala de espera

de la cliacutenica dental

6 5 1 8 20

30 25 5 40 100

6 iquestQueacute sientes cuando el

dentista te llama para

entrar a la cliacutenica

8 2 1 9 20

40 10 5 45 100

7 iquestQueacute sientes cuando

estaacutes acostado en el silloacuten

dental

12 2 1 5 20

60 10 5 25 100

[49]

Fuente Encuestas de emociones baacutesicas con respecto a atencioacuten dental realizadas durante el programa de EPS en

Mataquescuintla Jalapa de febrero a octubre 2016

8 iquestQueacute sientes cuando

miras la aguja de la

anestesia

14 2 3 1 20

70 10 15 5 100

9 iquestQueacute sientes cuando te

inyectan la anestesia

9 2 3 6 20

45 10 15 30 100

10 iquestQueacute sientes cuando te

estaacuten haciendo un relleno

5 2 2 11 20

25 10 10 55 100

11 iquestQueacute sientes cuando el

dentista te echa agua o

aire en la boca

3 3 1 13 20

15 15 5 65 100

12 iquestQueacute sientes cuando

oyes lo que dicen tus

compantildeeros al salir de la

cliacutenica

4 2 3 11 20

20 10 15 55 100

13 iquestQueacute sientes cuando el

dentista te da

instrucciones en la

cliacutenica

2 2 0 16 20

10 10 0 80 100

Totales 77 28 36 119 260

Porcentajes 2961 1076 1384 4576 100

[50]

Anaacutelisis

Se observa con claridad que a pesar que nuestros estudiantes encuestados se

encuentran en los estratos III IV y V que son los maacutes bajos de nuestra clasificacioacuten

Graffar no influye para nada en las emociones obtenida en la encuesta sobre el

trabajo en la cliacutenica dental El 4576 de los estudiantes se mostraban alegres y

muy agradecidos por el trabajo realizado El miedo fue la segunda opcioacuten que

predominoacute y en ese caso si podemos mencionar que es por falta de inseguridad y

educacioacuten por el estrato en el que se encuentran que sentiacutea esta emocioacuten Por

uacuteltimo la tristeza y el enojo fueron las emociones que mostraron menor porcentaje

con uacutenicamente un 1384 y 1076 sucesivamente

Como uacuteltima fase de la investigacioacuten uacutenica se procedioacute a preguntar a los

representantes de familia si habiacutea asistido a un centro de servicio de salud oral

Estos fueron los resultados

[52]

312 CONCLUSIONES

x La emocioacuten que maacutes predomino fue la de alegriacutea a pesar del estrato social del estudiante se mostraba alegre y maacutes que todo agradecido de ser atendido y educado en la cliacutenica dental del centro de salud

x No existe relacioacuten directa entre los estratos sociales y las emociones percibidas por los pacientes integrales es decir los estudiantes encuestados

x La poblacioacuten tiene acceso al servicio de salud oral no importando el estrato social al que pertenecen

x La mayoriacutea de pacientes en esta comunidad se encuentra en un estado de pobreza el cual es un llamado de atencioacuten a nuestro paiacutes y buscar una solucioacuten

[53]

IVATENCIOacuteN CLIacuteNICA INTEGRAL A ESCOLARES Y GRUPOS DE ALTO

RIESGO

[54]

41 INTRODUCCIOacuteN

En nuestro paiacutes Guatemala la mayoriacutea de la poblacioacuten padece de alguna

enfermedad bucal que requiere atencioacuten de un profesional a la vez estas estaacuten

relacionadas con el estrato social econoacutemico y educacional de las personas siendo

las aacutereas rurales de nuestro paiacutes las maacutes afectadas y puede ser influenciada por

diversos factores como el no tener acceso a informacioacuten o educacioacuten sobre salud

bucal y prevencioacuten de enfermedades bucales

En nuestro paiacutes no existe alguacuten programa el cual eduque y brinde servicio

odontoloacutegico por lo que la Facultad de Odontologiacutea de la Universidad de San Carlos

de Guatemala en su programa de Ejercicio Profesional Supervisado contribuye a

brindar dicho servicio de atencioacuten odontoloacutegica a grupos de mayor riesgo en

muacuteltiples comunidades del paiacutes por medio de la educacioacuten a traveacutes de charlas la

prevencioacuten y la intervencioacuten cliacutenica para la restauracioacuten de piezas dantildeadas con

especial eacutenfasis en nintildeos en etapa escolar mujeres embarazadas y personas en

alto riesgo

Durante el desarrollo del programa de Ejercicio Profesional Supervisado

(EPS) se realizoacute actividad cliacutenica en el periacuteodo correspondiente de febrero a octubre

de 2016 la cual ademaacutes de la atencioacuten integral a nintildeos se realizoacute un esfuerzo para

brindar atencioacuten a personas catalogadas como grupo de alto riesgo los cuales estaacuten

integrados por nintildeos preescolares adolescentes mujeres embarazadas y adultos

mayores El objetivo fue brindar servicio odontoloacutegico a dichas personas

resolviendo asiacute las emergencias dentales que se presentaron en la cliacutenica dental

para devolver la salud oral integral a las personas de alto riesgo eliminando lesiones

cariosas focos seacutepticos prevencioacuten de piezas sanas y mantenimiento de la salud

periodontal

[55]

42 ACTIVIDAD CLIacuteNICA INTEGRADA

Durante la realizacioacuten del programa de Ejercicio Profesional Supervisado en

el Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) en el municipio de Mataquescuintla del

departamento de Jalapa fueron atendidos integralmente 62 pacientes escolares

mientras que en la actividad cliacutenica en pacientes de alto riesgo se atendieron 131

pacientes

Los pacientes escolares atendidos asistiacutean a escuelas que participaban en el

programa de EPS y los pacientes de alto riesgo fueron personas que acudiacutean al

Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) a consulta o por alguna emergencia

[56]

43 PRESENTACIOacuteN Y ANAacuteLISIS DE RESULTADOS

Tabla No 41

Total de tratamientos realizados en nintildeos escolares durante el periacuteodo de Ejercicio

Profesional Supervisado en el Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) en

Mataquescuintla Jalapa durante el periacuteodo febrero a octubre de 2016

Actividad Nuacutemero

Examen cliacutenico 77

Profilaxis bucal 62

Aplicacioacuten toacutepica de fluacuteor 62

Sellante de fosas y fisuras 401

Obturacioacuten de Ionoacutemero de

vidrio

4

Tratamiento periodontal 3

Obturacioacuten de amalgama 1

Obturacioacuten de resina 439

Pulpotomiacutea 6

TCR 0

Corona de acero 5

Extracciones Dentales 91

Fuente fichas cliacutenicas de pacientes integrales

[57]

Grafica No 41

Total de tratamientos realizados en nintildeos escolares durante el periacuteodo de Ejercicio

Profesional Supervisado en el Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) en

Mataquescuintla Jalapa durante el periodo de febrero a octubre de 2016

Fuente recopilacioacuten de datos de Cuadro no 41

Anaacutelisis

Los tratamientos maacutes realizados fueron los de sellantes de fosas y fisuras

con 401 restauraciones y obturacioacuten de resina con 439 restauraciones Los

sellantes se deben a que los pacientes se encontraban en edad de erupcioacuten de sus

premolares los cual nos ayudoacute a que estas piezas estuvieran presentes en boca y

auacuten se encontraran sanas para poderles poner un SFF Las obturaciones de resinas

fueron realizadas en gran nuacutemero porque las primeras molares son las maacutes afectas

por la caries dental ya que llevan en boca desde los 7 antildeos estos nintildeos estaban en

edades de 10-12 antildeos aproximadamente Los demaacutes tratamientos no fueron muy

necesitados por los pacientes Se decidioacute hacer resinas en todas las restauraciones

por el faacutecil manejo y pulido del material por lo mismo solo se realizoacute una amalgama

050

100150200250300350400450

77 62 62

401

4 3 1

439

6 0 5

91

Graacutefica 41

TRATAMIENTOS

[58]

Tabla No 42

Total de tratamientos realizados pacientes de Alto Riesgo durante el periacuteodo de

Ejercicio Profesional Supervisado en el Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) de

Mataquescuintla Jalapa de febrero a octubre de 2016

Actividad Nuacutemero

Exaacutemenes cliacutenicos 131

Profilaxis bucal 11

Aplicacioacuten toacutepica de fluacuteor 2

Sellante de fosas y fisuras 16

Obturacioacuten de ionoacutemero de

vidrio

4

Tratamiento periodontal 22

Obturacioacuten de amalgama 1

Obturacioacuten de resina 52

Pulpotomiacutea 6

TCR 0

Coronas de acero 9

Extracciones Dentales 228

Fuente informes mensuales

[59]

Grafica 42

Total de tratamientos realizados pacientes de Alto Riesgo durante el periacuteodo de

Ejercicio Profesional Supervisado en el Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) de

Mataquescuintla Jalapa de febrero a octubre de 2016

Fuente informes mensuales reportados

Anaacutelisis

Se realizaron 131 exaacutemenes cliacutenicos de los cuales en pocos casos se

concluiacutea el trabajo iniciado Lo que sucedioacute fue que los pacientes llegaban a

consulta pero uacutenicamente por un problema especiacutefico y cuando se les indicaba el

procedimiento a seguir dejaban de llegar o bien solo se les realizaba una

extraccioacuten dental y ya no regresaban Por esta razoacuten las extracciones dentales

fueron el tratamiento que maacutes se realizoacute en la cliacutenica con un total de 228 Las resinas

son el siguiente tratamiento que maacutes se realizoacute con un total de 52

0

50

100

150

200

250

131

11 2 16 4 221

526 0 9

228

Graacutefica 42

TRATAMIENTOS

[60]

Tabla No 43

Distribucioacuten mensual de los tratamientos realizados a pacientes integrales en el

Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) de Mataquescuintla Jalapa de febrero a

octubre de 2016

Actividad Feb

Mar

Mar

Abr

Abr

May

May

Jun

Jun

Jul

Jul

Ago

Ago

Sep

Sep

Oct

Total

Examen

cliacutenico

9 7 11 7 9 9 12 14 77

Profilaxis

bucal

4 5 9 7 7 7 9 14 62

Aplicacioacuten

toacutepica de

fluacuteor

4 5 9 7 7 7 9 14 62

Sellante de

fosas y

fisuras

48 39 85 32 44 33 47 73 401

Obturacioacuten

de iacuteonoacutemero

de vidrio

2 0 1 0 0 0 1 0 4

Tratamiento

periodontal

0 0 0 1 0 2 0 0 3

Obturacioacuten

de amalgama

0 0 0 0 0 1 0 0 1

Obturacioacuten

de resinas

52 53 66 56 41 37 41 93 439

Pulpotomiacutea 0 0 2 0 0 0 0 4 6

TCR 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Corona de

acero

0 0 0 0 0 0 0 5 5

Extracciones

Dentales

4 2 4 4 12 15 42 8 91

Total 123 111 186 114 120 111 161 225 1151

Fuente Fichas cliacutenicas de pacientes integrales

[61]

Anaacutelisis

En cuanto a tratamientos invasivos restaurativos realizados la colocacioacuten de

resinas compuestas fue predominante ya que amalgamas no se realizoacute por la

facilidad de manipulacioacuten y pulido de las resinas

Los sellantes de fosas y fisuras colocados en cada mes son significativos ya

que fueron selladas piezas libres de caries y piezas restauradas con resina y que

teniacutean surcos o fosetas profundas que podriacutean estar expuestas a presentar lesiones

de caries en el futuro asiacute como piezas anteriores con ciacutengulos o fisuras

pronunciadas

Se realizaron extracciones uacutenicamente de piezas no restaurables restos

radiculares piezas con mal pronoacutestico y con movimiento asiacute como piezas que no

favoreciacutean a la erupcioacuten dentaria

[62]

Grafica 43

Distribucioacuten mensual del nuacutemero de tratamientos realizados a pacientes

integrales en el Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) de Mataquescuintla

Jalapa de febrero a octubre de 2016

Fuente datos recopilados de informes mensuales

Grafica No 44

Nuacutemero de obturaciones de resina en escolares por mesen el Centro de Atencioacuten

Permanente (CAP) de Mataquescuintla Jalapa de febrero a octubre de 2016

Fuente elaborado con datos de tabla 43

0

50

100

150

200

250

FEBMARMARABRABRMAYMAYJUN JUNJUL JULAGO AGOSEP SEPOCT

123 111

186

114 120 111

161

225

Graacutefica No 43

Total

0102030405060708090

100

FEBMARMARABRABRMAYMAYJUN JUNJUL JULAGO AGOSEPSEPTOCT

52 53

6656

41 37 41

93

Graacutefica 44

Resinas

[63]

Anaacutelisis

El material restaurador utilizado fue la Resina Compuesta debido a que se

procuroacute ser conservador a la hora de la eliminacioacuten de caries y por su faacutecil

manipulacioacuten y pulido

Tabla No 44

Distribucioacuten mensual de los tratamientos realizados a pacientes de Alto Riesgo en

el Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) de Mataquescuintla Jalapa de febrero

octubre de 2016

Actividad Feb

Mar

MarA

br

Abr

May

May

Jun

Jun

Jul

Jul

Ago

Ago

Sep

Sep

Oct

Total

Examen

cliacutenico

25 22 25 13 12 21 5 8 131

Profilaxis

bucal

2 1 1 1 0 6 0 0 11

Aplicacioacuten

toacutepica de

fluacuteor

0 0 0 1 0 0 0 1 2

Sellante de

fosas y

fisuras

1 0 11 3 1 0 0 0 16

Obturacioacuten

de

ionoacutemero

de vidrio

3 0 1 0 0 0 0 0 4

Tratamient

o

periodontal

2 4 1 1 0 2 7 5 22

Obturacioacuten

de

amalgama

0 0 0 0 1 0 0 0 1

[64]

Obturacioacuten

de resinas

14 8

5 3 2 4 6 10 52

Pulpotomiacutea 0 0 0 6 0 0 0 0 6

TCR 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Corona de

acero

4 0 0 5 0 0 0 0 9

Extraccion

es Dentales

7 32 15 38 23 42 34 37 228

Total 58 67 59 71 39 75 52 61 482

Fuente datos recopilados de informes mensuales

Grafica 45

Numero de tratamientos realizados por mes en pacientes de alto riesgo en el

Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) de Mataquescuintla Jalapa de febrero a

octubre de 2016

Fuente datos recopilados del cuadro 44

Anaacutelisis

Se ve una constante mensual de tratamientos en general a pacientes de alto

riesgo no hubo variable significativa entre mes y mes

0

10

20

30

40

50

60

70

80

FEBMARMARABRABRMAYMAYJUN JUNJUL JULAGOAGOSEPSEPOCT

58

6759

71

39

75

52

61

Graacutefica No 45

Tratamientos

[65]

Grafica 46

Nuacutemero de extracciones dentales realizadas a pacientes alto riesgo por mes en el

Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) de Mataquescuintla Jalapa de febrero a

octubre de 2016

Fuente datos recopilados de tabla 44

Anaacutelisis

Las extracciones dentales fueron el tratamiento que maacutes se realizoacute durante

toda la praacutectica en la cliacutenica durante los meses de febrero a octubre ya que los

pacientes se presentaban uacutenicamente con restos radiculares si ese no era el caso

eran piezas a las que se debiacutea de realizarse tratamiento de conductos radiculares y

luego ser restaurado por lo que se referiacutea a alguna cliacutenica privada para que fueran

a realizarse el tratamiento alliacute y luego que regresaran para seguir siendo atendidos

Lastimosamente por la situacioacuten socioeconoacutemica de los pacientes decidiacutean mejor la

extraccioacuten dental por no tener los recursos

0

5

10

15

20

25

30

35

40

45

FEBMAR MARABR ABRMAY MAYJUN JUNJUL JULAGO AGOSEP SEPOCT

7

32

15

38

23

42

3437

Graacutefica 46

Extracciones Dentales

[66]

44 CONCLUSIONES

La realizacioacuten de tratamientos integrales en pacientes escolares y la atencioacuten

cliacutenica de pacientes de alto riesgo en Mataquescuintla Jalapa fue muy bien

aceptada por padres de familia y por las autoridades

A los pacientes integrales y mujeres embarazadas ademaacutes de darles

tratamientos dentales se les ensentildeo teacutecnicas de cepillado y cuidado bucal ademaacutes

se les proporciono cepillos y pasta dental donados por la empresa Colgate

Al terminar el programa de Ejercicio Profesional Supervisado se observa un

amplio beneficio que tiene para el Odontoacutelogo Practicante ya que lo hace ser maacutes

humanos y humilde permitieacutendole la oportunidad de devolver a la sociedad un poco

a la sociedad de lo que ha recibido

45 RECOMENDACIONES

Que se establezca un contacto previo con los encargados de las

instalaciones de la cliacutenica en el caso de Mataquescuintla Jalapa con la

municipalidad para establecer obligaciones y responsabilidades de ambas partes

involucradas

Velar para que las instalaciones donde se realiza la praacutectica se encuentren

de manera aceptable

Apoyar con maacutes y mejores materiales al odontoacutelogo practicante esto ayudariacutea

a poder dar maacutes cobertura a pacientes que realmente lo necesita

[67]

V ADMINISTRACIOacuteN DEL CONSULTORIO

[68]

51 INTRODUCCIOacuteN

En la praacutectica odontoloacutegica es muy importante el rol que desempentildea el

personal auxiliar para satisfacer las demandas y necesidades en salud bucal de los

pacientes es por esto que el personal auxiliar deberaacute estar capacitado para facilitar

tareas en el consultorio brindar mayor y mejor atencioacuten a los pacientes

aprovechando y optimizando asiacute recursos y tiempo de trabajo en la cliacutenica dental

Durante el Programa de EPS de la Universidad de San Carlos de Guatemala

debe incorporarse personal auxiliar al ejercicio del odontoacutelogo practicante el cual

debe instruirse por medio del Programa de capacitacioacuten para personal auxiliar

Por medio de este programa se logroacute capacitar a la asistente dental para asiacute

contribuir a el trabajo en equipo y de esta manera lograr una reduccioacuten de tiempo

de trabajo delegacioacuten de funciones y adquisicioacuten de habilidades las cuales se

fueron desarrollando en el transcurso de siete meses todo esto para resolver las

necesidades de salud bucal de la comunidad en la cual desarrolla el programa

El personal auxiliar cumple diferentes roles durante el programa de EPS

siendo el principal el de asistencia cliacutenica para el estudiante de EPS asiacute como ser

eje fundamental para formar un viacutenculo entre la comunidad y el practicante ya que

le facilita la inclusioacuten en la comunidad realizando tareas de asistencia en algunas

actividades socioculturales escolares visitas domiciliares y demaacutes

[69]

52 JUSTIFICACIOacuteN

La persona que desempentildeo el papel de personal auxiliar en el Centro de

atencioacuten permanente fue muy uacutetil para realizar la actividad diaria en la praacutectica

odontoloacutegica de manera eficaz facilitando asiacute a realizar las actividades diarias de

una mejor manera ayudando a minimizar tanto esfuerzo como tiempo desempentildeo

funciones importantes que abarcaron entre actividades de asistencia cliacutenica

limpieza de aacuterea de trabajo limpieza desinfeccioacuten y esterilizacioacuten de instrumentos

asiacute como tambieacuten relaciones humanas e interpretacioacuten de los requerimientos de la

poblacioacuten seguacuten el contexto sociocultural asiacute como la inclusioacuten en la comunidad de

Mataquescuintla Jalapa que fue el lugar donde se realizoacute el programa de EPS

Para lograr todos los objetivos mencionados se necesitoacute una relacioacuten y

comunicacioacuten fluida con la persona que desarrollo el papel de asistente dental

durante el programa y con ello se logroacute llevar a cabo todos los objetivos planteados

asiacute como delegar ciertas responsabilidades al personal auxiliar

La evaluacioacuten y retroalimentacioacuten fue fundamental para tener eacutexito en este

proyecto de Capacitacioacuten para el personal auxiliar por lo que se realizaron

evaluaciones perioacutedicas con informacioacuten actualizada faacutecil de comprender y de

manera dinaacutemica para tener un mejor resultado

[70]

53 OBJETIVOS

x Se logroacute determinar el nivel de conocimiento que poseiacutea el personal auxiliar

con respecto a los materiales dentales procedimientos cliacutenicos instrumental

limpieza desinfeccioacuten y esterilizacioacuten y en base a ello se realizoacute un plan de

trabajo

x Se logroacute identificar las teacutecnicas habilidades conocimiento y manejo cliacutenico

de los materiales dentales

x Se utilizaron las debilidades evaluadas en el personal auxiliar y se logroacute

convertirlas en fortalezas a traveacutes de la informacioacuten brindada de las clases

magistrales y de las evaluaciones

x Se logroacute desarrollar nuevos protocolos en el manejo de materiales dentales

procedimientos cliacutenicos y manejo de instrumental

x Se evaluoacute perioacutedicamente al personal para mantener en armoniacutea la praacutectica

cliacutenica y actualizando conocimientos esto favorecioacute a la relacioacuten que con mi

asistente ya que fue un beneficio mutuo

x Se lograron cumplir algunos objetivos que en su inicio no los vimos como

prioridad pero que con el tiempo nos dimos cuenta la necesidad de

enfocarnos en ello como la limpieza de la cliacutenica dental la utilizacioacuten de la

vestimenta adecuada dentro de la cliacutenica dental

[71]

54 SELECCIOacuteN DE PERSONAL AUXILIAR

El Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) de Mataquescuintla Jalapa consta

con una plaza fija de asistente dental brindada por el Ministerio de Salud Puacuteblica y

Asistencia Social que es el encargado de proporcionar a estos centros de salud

puacuteblica La asistente se encarga del puesto de asistente el tiempo debido que es de

febrero a octubre sucesivamente esteacuten llegando los EPS En los meses que no hay

EPS que es de noviembre a enero goza de vacaciones el tiempo correspondiente

y luego se mantiene ayudando en otras aacutereas del centro donde es necesitada a la

espera que llegue el proacuteximo EPS

El nombre de la asistente dental es Devin Suzeth Peacuterez Hernaacutendez de 32

antildeos de edad graduada en Monjas Jalapa en el Colegio Particular Mixto Liceo

Monjas de Perito Contador Ella trabaja en el Centro de Asistencia Permanente

como asistente dental desde mayo 2013 por lo que ha estado con los tres EPS

anteriores por lo cual estaacute muy bien capacitada y conoce mucho acerca del tema

[72]

56 CUADRO DE ACTIVIDADES DEL DESARROLLO DEL

PROGRAMA DE CAPACITACIOacuteN DE PERSONAL AUXILIAR EN

ODONTOLOGIacuteA

Cuadro 51

Semana Temas Impartidos Calificacioacuten

15-19 febrero x Funciones de la asistente dental

x Horario

x Limpieza y esterilizacioacuten

100 puntos

22-26 febrero x Clasificacioacuten de los instrumentos

x Ciclos de esterilizacioacuten

x Etapas del ciclo de esterilizacioacuten

29 febrero al 4

marzo

x Esquema para una limpieza manual

adecuada

x Manejo de desechos toacutexicos

7-11 marzo x El equipo de uso dental

x Conociendo el equipo dental

14-18 marzo x Instrumental para el examen dental

x Jeringa dental

90 puntos

28 marzo al 1 abril x Instrumental y materiales para

extracciones dentales

x Foacuterceps y elevadores

4-8 abril x Transferencia de instrumental

13-15 abril x Objetivos de la prevencioacuten

x Prevencioacuten de caries dental

90 puntos

3-6 mayo x Teacutecnica de Cepillado dental

9-13 mayo x Alternativas para la higiene dental

x Uso del hilo dental

16-20 mayo x Enjuagues con fluoruro de sodio

x Aplicacioacuten toacutepica de fluacuteor

96 puntos

[73]

23-27 mayo x Piezas dentales

x Morfologiacutea dental

30 mayo al 3 junio x Placa dentobacteriana

6-10 junio x Enfermedades maacutes comunes de la boca

y sus tratamientos

20-24 junio x Enfermedad periodontal

x Sellantes de fosas y fisuras

100 puntos

27 junio al 1 julio x Resinas compuestas

x Instrumental para resinas compuestas

4-8 julio x Amalgama dental

x Instrumentos para amalgama dental

13-15 julio x Instrumentos para la colocacioacuten de

amalgama

100 puntos

18-22 julio x Profilaxis

25-29 julio x Ionoacutemero de vidrio

1-5 agosto x Hidroacutexido de calcio

10-12 agosto x Oacutexido de zinc y eugenol 100 puntos

16-19 agosto x Acriacutelicos

22-26 agosto x Materiales de impresioacuten

30 agosto al 3

septiembre

x Yesos

7-9 y 12-14

septiembre

x Nomenclatura universal

100 puntos

19-23 septiembre x Nomenclatura Palmer

26-30 septiembre x Nomenclatura FDI

[74]

57 ANAacuteLISIS DE RESULTADOS

La capacitacioacuten al personal auxiliar es una de las actividades maacutes importantes

a realizarse durante la actividad de administracioacuten del consultorio puesto que la

eficiencia durante los tratamientos y la cantidad de tiempo que esto conlleve estaacute

directamente relacionado con la capacidad del odontoacutelogo de coordinarse con el

personal auxiliar El periacuteodo en el que se desarrolloacute esta actividad fue el que abarcoacute

la praacutectica del EPS por otra parte de la capacitacioacuten se pudo observar en la

transicioacuten de asistentes una mejora muy significativa tanto en intereacutes de parte de la

asistente como en el desarrollo de la misma ya que al tener bastante conocimiento

la exigencia fue cada vez mayor por lo que al momento de evaluar a la asistente se

le exigiacutea auacuten maacutes ya que de esta manera logramos el eacutexito en los tratamientos y en

la actividad cliacutenica diaria

Fue importante el repaso de temas y praacutecticas cliacutenicas ya que permitioacute a la

asistente desarrollar habilidades requeridas para la manipulacioacuten de los materiales

utilizados en la praacutectica cliacutenica asiacute como la comprensioacuten de lo que estaba

realizando y las razones de hacerlo de determinada manera

A traveacutes de la capacitacioacuten se pudo ensentildear a la asistente nuevos temas y ahora

tiene la capacidad de elaborar tratamientos con eficacia lo cual en su momento fue

de mi beneficio como lo seraacute para los proacuteximos odontoacutelogos practicantes que la

requieran

I

bull

1

䉉䉌䥏䝒䅆楁匠

䅳楳瑥湴攠摥湴慬⸠(2009) (en linea) Mexico Consultado el12 de enero 2017

Disponible en

httpwwwarticulosinformativoscom mxAsistente Dental-a854156 html

2 Bordoni 丮 (201 0) 佤潮瑯汯杩愠 灥摩慴物捡㨠䥡 獡汵搠扵捡氠摥氠湩湯 礠敬 

慤潬敳捥湴猠敮 敬 浵湤漠 慣瑵慬⸠Buenos Aires Medica Panamericana pp

105-125

3 Congreso de Ia Republica de Guatemala (11 de febrero de 1971) 䑥捲整愠

䱥杩獬慴楶攠乯⸠ㄳⴷㄬ 䱥礠摥 剥晡捣椶渠䕳捯污爠創牡氮 Guatemala

Consultado el 7 de enero 2017 Disponible en

httpwwwiadborgresearchleqislacionindigenaleyndocsGUA-Decreto13-

71-Ley-Refaccion-Rurai-Escolarhtm

4 䵡湵慬 潰敲慴楶攠摥氠灲潧牡浡 敪敲捩捩漠灲潦敳楯湡氠獵灥牶楳慤漮 (2013)

(en linea) Guatemala Consultado el 4 de enero 2017 Disponible en

httpwwwtecnorecursoscomsocialneU

5 Otero 䴮 J (1990) 䅤浩湩獴牡捩㙮 敮 潤潮瑯汯杩愺 敬 灥牳潮慬 慳楳瑥湴攮 

Lima Peru Universidad Cientifica del Sur pp 137-169

6 偲潧牡浡 摥䕐匮 (2013) Guatemala Area de odontologia Socio-Preventiva

Facultad de Odontoloqia Universidad de San Carlos 42 p

7 Ruiz FN et al (2004) 䵯摩晩捡捩㙮 摥氠湩癥氠摥 捯湯捩浩敮瑯猠 獡扲攠

獡汵搠扵捡氠敮 敤畣慮摯猠 摥 䥡 敮獥湡湺愠 灲業慲楡⸠(en linea) 8 (3) 24-

26 Cuba MEDISAN Consultado el 10 de enero 2017 Disponible en

httpbvssldcurevistassanvol8 3 04san04304htm S~~~M~~ilt Wfil laquoQ (ltbulli 1 middotbull _OG ~ 9ltcmiddotmiddotmiddot~~-~-i~poundc JJ flU-~~~lt~~-~_- Jgt_ ~ middot- _o~-----7middot_--~- ~ fr

IY -~ ~ l ~r (

-~v~l1o1middot2--lt~

~----

[75]

8 Villagran Colon E y Calderon Marquez M (2010) Instructive del informe

final del programa Ejercicio Profesional Supervisado Guatemala Area de

Odontologia Socio-Preventiva Facultad de Odontologia Universidad de San

Carlos 7 p

[76]

[77]

ANEXOS

I ACTIVIDADES COMUNITARIAS

Imagen 4 Manera en la que se encontraban los poyos y las planchas metaacutelicas

Imagen 5 Poyos completamente restaurados y plancha metalica nueva y correctamente colocada

[78]

Imagen 6 Como estaba la pared de fondo de la cocina previo a el trabajo realizado

Imagen 7 Se observa a el albantildeil haciendo los espacios donde iriacutean las ventanas

[79]

Imagen 8 Las ventanas metaacutelicas ya cementadas en los orificios asiacute como tambieacuten la mocheta

[80]

Imagen 9 El piso con el que contaba la cocina y el estado inicial de los poyos

Imagen 10 Plancha de cemento pulido que se colocoacute

[81]

Imagen 11 Mesa de cemento y ladrillos que se colocoacute

[82]

IIPREVENCIOacuteN DE ENFERMEDADES BUCALES

Imagen 12 Odontoacuteloga practicante junto con estudiantes escolares haciendo buches de fluacuteor

Imagen 13 Odontoacuteloga practicante junto con escolares despueacutes de entrega de cepillos donados por Colgate

[83]

Imagen 14 Sellantes de Fosas y Fisuras colocados en estudiantes escolares

[84]

IIIINVESTIGACIOacuteN UacuteNICA

Imagen 15 Odontoacuteloga practicante realizando visitas domiciliares

Imagen 16 Estudiante escolar realizando encuesta de emociones en el consultorio

[85]

IVATENCIOacuteN CLIacuteNICA INTEGRAL

Imagen 17 Caso cliacutenico realizado a un paciente integral escolar que presentaba fracturas de p 8 y 9

Imagen 18 Odontoacuteloga practicante realizando extraccioacuten dental a nintildeo escolar en campantildea de salud

[86]

Imaacutegenes 19 y 20 Imagen 19 Caso cliacutenico en p13 y 14 donde se observa las cavidades realizadas y la

base de Dycal colocada Imagen 20 Odontoacuteloga practicante trabajando en el consultorio con paciente escolar

Imagen 21 Caso cliacutenico de periodontitis antes y despueacutes del tratamiento realizado

[87]

V ADMINISTRACIOacuteN DEL CONSULTORIO

Imagen 22 Asistente dental Devin Peacuterez fotocurando obturacioacuten en paciente escolar integral

Imagen 23 Odontologa practicante junto a asitente dental

I

El contenido de este informe es (mica y exclusivamente responsabilidad de Ia

a Arroyo Amado

I

[88]

I I

El infrascrito Secretario Academico de Ia Facultad de Odontologia hace constar que

se firma para cumplir con tr8mite acad8mico-administrativo sin responsabilidad del

contenido del presente trabajo de informe final de EPS las modificaciones sugeridas

fueron exclusivamente en estilo redacci6n y ortografia cuando se consider6

necesario

Vo Bo bull Dr Julio Rola Pineda Cordon

Sec aria acad8mico

Farsquocultad de Odontologia

Universidad San Carlos de Guatemala

[89]

Page 8: Informe final del Programa Ejercicio Profesional ...biblioteca.usac.edu.gt/EPS/09/09_0557.pdf · presentaron durante la realización de los programas durante el EPS en el municipio

[5]

11 INTRODUCCIOacuteN

El Ministerio de Educacioacuten (MINEDUC) es la dependencia del gobierno de

Guatemala responsable de la educacioacuten por lo cual le corresponde lo relativo a la

aplicacioacuten del reacutegimen juriacutedico concerniente a los servicios escolares y extra-

escolares para la educacioacuten de los guatemaltecos dentro del se incluyen las

escuelas rurales localizadas en los municipios donde se realizoacute el EPS

Por el Decreto Legislativo No 13-71 Ley de Refaccioacuten Escolar Rural el

Congreso de la Repuacuteblica considera que por la mala alimentacioacuten en escolares no

se alcanza su desarrollo integral Por lo tanto decreta lo siguiente en el Artiacuteculo No1

sup36HFUHDODREOLJDFLyQGHVXPLQLVWUDUUefaccioacuten o complemento alimentario a todos

los alumnos de los centros rurales de ensentildeanza primaria de toda la Repuacuteblica

Dicho complemento consistiraacute diariamente y como miacutenimo en un vaso de leche o

Incaparina u otro producto de valor nutritivo similar

Ahora bien iquestestaacuten estas escuelas de aacutereas rurales capacitadas con un espacio

especiacutefico para poder realizar dichos alimentos Es alliacute donde surge la duda sobre

las buenas praacutecticas para la preparacioacuten higieacutenica de los alimentos y su adecuada

distribucioacuten a los nintildeos de las escuelas

Un proyecto comunitario se refiere a actividades que se llevan a cabo para

solucionar un problema o mejorar un deacuteficit que sufren los integrantes de una

comunidad Tiene la finalidad de mejorar la vida de las personas con el fin de

satisfacer sus necesidades baacutesicas Es por eso que el proyecto que se realizoacute en la

Escuela Oficial Urbana Mixta Dr Hugo Manfredo Loy Solares de la comunidad de

Mataquescuintla Jalapa ayudoacute a mejorar la calidad de vida de los estudiantes para

poderles proporcionar los alimentos realizados de una manera maacutes higieacutenica y

eficaz

[6]

12 PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA

La Escuela Urbana Mixta Dr Hugo Manfredo Loy Solares jornadas matutina

y vespertina es un centro educativo que ayuda a la comunidad rural en

Mataquescuintla Jalapa cuenta en sus instalaciones con una cocina que

proporciona alimentos a los nintildeos de la escuela La misma se encontraba en mal

estado y necesitaba mantenimiento y un remozamiento para poder proporcionar de

mejor calidad los servicios

La cocina no contaba con un piso adecuado ya que era uacutenicamente tierra

muy huacutemeda los poyos se encontraban en mal estado ya que todo el humo a la

hora de cocinar saliacutea por las planchas de metal que no se encontraban adheridas y

estaban dobladas y mal colocadas De igual manera teniacutea muy poca ventilacioacuten y

por lo mismo la acumulacioacuten de humo haciacutea muy difiacutecil poder cocinar los alimentos

dentro de la cocina por largo tiempo y no teniacutea ninguacuten lugar en donde poder colocar

los alimentos ya cocinados Por uacuteltimo no teniacutea un aacuterea especiacutefica para la

distribucioacuten de los alimentos a los alumnos

13 JUSTIFICACIOacuteN

La prioridad para realizar este proyecto fue que la preparacioacuten de los alimentos

no se realizaba bajo las medidas y condiciones de higiene necesarias que

garantizaran su inocuidad y seguridad para su distribucioacuten a los estudiantes Esto

debido a que eran realizados en una cocina en muy malas condiciones Las madres

encargadas de preparar estos alimentos constantemente se quejaban de las

deficientes condiciones de la infraestructura de la cocina de la escuela por lo que

se les dificultaba trabajar a diario ya que se acumulaba mucho el humo

El proyecto aquiacute planteado permitioacute solucionar los problemas de infraestructura

baacutesica para poder preparar los alimentos para los estudiantes de una mejor manera

[7]

Las madres encargadas de prepararlos cuentan ahora con una estructura que les

permite una mejor operacioacuten para su preparacioacuten

Los beneficiados directos de este proyecto son las madres y los estudiantes Las

madres porque tienen mejores condiciones para la preparacioacuten de los alimentos y

en segunda instancia los alumnos queacute ahora reciben alimentos mejor preparados y

que se espera cumplan mejores condiciones de inocuidad alimentaria

14 OBJETIVOS

RVREMHWLYRVLQLFLDOHVGHOsup35HPR]DPLHQWRGHODFRFLQDGHOD(VFXHOD2ILFLDO

8UEDQD0L[WDU+XJR0DQIUHGRR6RODUHVacuteIXHURQORVVLJXLHQWHV

x Brindar un mejor espacio para la preparacioacuten de los alimentos proporcionados

en esa cocina

x Higienizar el aacuterea con la colocacioacuten del piso para mejorar la inocuidad en la

preparacioacuten de los alimentos

x Brindar mejor ventilacioacuten y claridad con la construccioacuten de dos ventanas

x Proveer un aacuterea especiacutefica para la entrega de los alimentos a los estudiantes

Los objetivos cumplidos fueron

x Por la colocacioacuten de piso se logroacute una mejor limpieza ya que se puede barrer y

trapear cosa que no se podiacutea realizar con anterioridad

x El remozamiento de los poyos y colocacioacuten de una nueva plancha mejoroacute el

ambiente ya que no se sale maacutes el humo y las madres pueden trabajar con

claridad

x La colocacioacuten de una mesa facilita la preparacioacuten de alimentos y las madres

tienen en donde colocar las cosas necesarias para la preparacioacuten de los

mismos

x La apertura de las dos ventanas en la pared de fondo facilitoacute la entrega del atol

brindando claridad y el paso de aire mantiene el ambiente libre de humo

[8]

15 METODOLOGIacuteA

Se realizoacute un sondeo en la escuela preguntando a los directores cuales eran las

aacutereas que necesitaban ser remodeladas a lo cual el director nos brindoacute la

informacioacuten que la cocina se encontraba en mal estado y necesitaba ser remozada

Luego se organizoacute una reunioacuten con las autoridades de la comunidad para

presentar el proyecto quienes se mostraron muy interesados en brindar su apoyo

Se estudioacute que era lo necesario para la realizacioacuten del proyecto con la ayuda del

EPS de arquitectura se realizaron mediciones asiacute como un listado de materiales y

el presupuesto de los mismos Se mandaron cartas solicitando la compra de

materiales y para dar inicio a las actividades los cuales fueron otorgados por la

alcaldiacutea De igual manera nos brindaron dos trabajadores de alliacute mismo para poder

realizar el trabajo

[9]

16 CRONOGRAMA ACTIVIDADES

Tabla No 11

Cronograma de Actividades de los Avances en el Proyecto Comunitario

realizado en la EOUM Dr Hugo Manfredo Loy Solares

Mataquescuintla Jalapa de febrero a octubre de 2016

Mes Avances realizados

Marzo Se realizoacute el estudio de las necesidades de la cocina y se

planteoacute junto con el Director

Abril Se consideroacute llevar a maestro de obras para que nos

realizaraacute unas mediciones Se platicoacute con el Alcalde para

que nos prestaraacute a alguien de la Direccioacuten de

Planificacioacuten

Mayo La alcaldiacutea nos apoyoacute con el estudiante (o practicante)

del EPS de Arquitectura quien realizoacute las mediciones

exactas del lugar

Junio Presentacioacuten de las cotizaciones y planos para realizar

todo lo deseado

[10]

Julio Se solicitoacute a la alcaldiacutea los materiales y personal para

realizar el proyecto y se programoacute una cita con el

Alcalde

Agosto Se sostuvo una leve reunioacuten con el Alcalde mencionando

todo lo antes ya solicitado aunque se solicitoacute una reunioacuten

maacutes formal con eacutel

Septiembre Se sostuvo la reunioacuten maacutes formal con el Alcalde para la

aprobacioacuten de los recursos tanto como del personal para

realizar dicho proyecto

Octubre Se tuvieron las reuniones necesarias con las personas

antes mencionadas nos proporcionaron el personal y

todos los materiales solicitados

Se realizoacute el trabajo por parte de los albantildeiles

Se inauguroacute el proyecto comunitario

Fuente Datos recopilados durante el programa de EPS realizado en Mataquescuintla Jalapa de febrero a

octubre 2016

[11]

17 RECURSOS

Recursos Humanos

x Funcionarios de la Municipalidad como Alcalde Secretario y directores

de las distintas aacutereas

x Directores de la Escuela

x EPS de Arquitectura

x Albantildeiles de la municipalidad

x Herreros de la municipalidad

x Odontoacutelogo practicante del Ejercicio Profesional Supervisado

x Asistente dental

Recursos Materiales

x Cemento

x Arena

x Piedriacuten

x Blocks

x Cal

x Madera

x Clavos

x Alambres

x Laacuteminas de metal

x Una plancha metaacutelica para el poyo

Recursos financieros

x Se obtuvo mediante la cooperacioacuten de la Municipalidad de

Mataquescuintla

[12]

18 RESULTADOS

Gracias a la colaboracioacuten de eacutel Alcalde Dr Hugo Manfredo Loy Solares y a los

directores de la escuela este proyecto pudo ser realizado exitosamente cumplioacute a

cabalidad el cronograma propuesto desde un inicio e incluso se logroacute maacutes El

alcalde observoacute las necesidades en la cocina que auacuten faltan por ser atendidas y

estaacute dispuesto a seguir colaborando con los directores Se espera que la cocina sea

un espacio oacuteptimo de trabajo para las madres que elaboran los alimentos alliacute La

pared estaba completamente manchada por lo cual se procedioacute a pintarla con agua

cal y sal para poder darle un aspecto maacutes limpio

Los objetivos cumplidos como antes mencionamos fueron estos

x Por la colocacioacuten de piso se logroacute una limpieza maacutes adecuada ya que se puede

barrer y trapear cosa que no se podiacutea realizar con anterioridad

x El remozamiento de los poyos y colocacioacuten de una nueva plancha mejoroacute el

ambiente ya que no se sale maacutes el humo y las madres pueden trabajar con

claridad

x La colocacioacuten de una mesa facilita la preparacioacuten de alimentos y las madres

tienen en donde colocar las cosas necesarias para la preparacioacuten de los

mismos

x La apertura de las dos ventanas en la pared de fondo facilitoacute la entrega del atol

brindando claridad y el paso de aire mantiene el ambiente libre de humo

19 ANAacuteLISIS Y EVALUACIOacuteN DEL PROYECTO

Seguacuten lo expuesto por personal que labora en la escuela padres de familia y los

mismos estudiantes este proyecto fue de gran beneficio para los nintildeos que estudian

en este lugar y a las futuras generaciones que lo haraacuten Gracias a esta construccioacuten

los nintildeos pueden tener alimentos que esteacuten adecuadamente preparados y que

cumplan con la inocuidad que se merecen

[13]

Las madres encargadas de la realizacioacuten de los alimentos podraacuten barrer y

trapear el piso que ahora es cemento pulido y no uacutenicamente tierra huacutemeda esto

brindara un mejor saneamiento del lugar

Las madres comentan que ahora tendraacuten en donde poder cortar las frutas

cuando les toque repartir coctel ya que antes no teniacutean mesa de trabajo y les tocaba

pedir prestados pupitres para poder tener una mesa en donde realizar los cortes

Ahora tiene una mesa que fue fundida en el aacuterea para poder realizarlo

Tendraacuten en donde poner las ollas calientes al terminar el cocimiento ya que

antes eran puestas en el suelo y esto no nos brindaba buena higiene y ahora tienen

la mesa que fue colocada

Podraacuten repartir con facilidad los atoles ya que tienen las ventanas que se

realizaron en la pared de fondo con todo y mocheta para poder colocar los vasos

ya servidos y que sea maacutes ordenada la reparticioacuten de los mismos

110 CONCLUSIONES

x El proyecto comunitario hace que el odontoacutelogo practicante se involucre con la

comunidad donde realiza el Ejercicio Profesional Supervisado Permite convivir

con las autoridades municipales con los directores y maestros de la escuela

con escolares y con padres de familia

x Realizar un proyecto dentro de la comunidad en donde se llevoacute a cabo el EPS

es una forma de retribuir ayudar y agradecer a la comunidad que los acoge por

ocho meses

x El estar involucrado en la realizacioacuten de un proyecto permite visualizar la

realidad que se vive Guatemala y en sus necesidades muchas veces baacutesicas

que el Gobierno ni otras instituciones estaacuten interesados en atender y que son

de beneficio para la comunidad

[14]

x Poder ayudar a un grupo de personas o a una comunidad crea una gran

satisfaccioacuten personal de haber contribuido en una obra que permaneceraacute por

mucho tiempo y de haber dejado una huella en la comunidad en donde se realizoacute

el EPS

111 RECOMENDACIONES

x Las autoridades dentro de la comunidad deberiacutean de tener un fondo especiacutefico

para poder realizar el programa del proyecto comunitario para que sea auacuten maacutes

sencillo la realizacioacuten del mismo

x Se recomienda llevar una secuencia de fotografiacuteas sobre el avance diario

semanal o mensual del proyecto comunitario

x Al inicio del proyecto comunitario si fuese en una escuela es recomendable

hacer una reunioacuten con padres de familia maestros y autoridades para darles a

conocer el proyecto sus objetivos y su metodologiacutea y asiacute evitar limitaciones

x Se recomienda tener informada a la comunidad de la presencia de un EPS y de

las actividades que se llegan a realizar para poder tener apoyo de otras

instituciones no solo de la municipalidad

[15]

IIPREVENCIOacuteN DE ENFERMEDADES BUCALES

[16]

21 INTRODUCCIOacuteN

La prevencioacuten dental control y reduccioacuten de la incidencia de las enfermedades

de mayor prevalencia de la cavidad oral es una realidad en otros paiacuteses y una gran

necesidad en el nuestro

La situacioacuten epidemioloacutegica de las patologiacuteas bucales en Guatemala muestra

una alta prevalencia y severidad pero ademaacutes una distribucioacuten en la poblacioacuten

marcada por los determinantes sociales donde el dantildeo se concentra en los grupos

maacutes vulnerables de nuestra sociedad

La prevencioacuten desde temprana edad es la manera maacutes efectiva de evitar la

aparicioacuten de problemas odontoloacutegicos incorporando haacutebitos y costumbres

saludables en el hogar y en la escuela

El programa de EPS en su aacuterea de prevencioacuten tiene como objetivo disminuir el

dantildeo prematuro de la denticioacuten en nintildeos en etapa escolar y preescolar mediante

charlas las cuales tienen el objetivo de la instalacioacuten de haacutebitos saludables de

higiene bucal alimentacioacuten meacutetodos alternativos de higiene bucal asiacute como el

empleo de enjuagues semanales de fluoruro de sodio al 02 y el programa de

barrido de sellantes de fosas y fisuras

En la actualidad el programa de prevencioacuten de enfermedades bucales que se

realiza durante el Ejercicio Profesional Supervisado (EPS) de la Universidad de San

Carlos de Guatemala busca brindar desde la capacitacioacuten en salud bucal hasta la

limitacioacuten del dantildeo en el contexto de salud oral

Durante la elaboracioacuten del Ejercicio Profesional Supervisado seacute trabajoacute con dos

escuelas de febrero a octubre cubriendo 1172 nintildeos al mes en el programa con

un total de 24768 enjuagues de fluoruro de sodio al 02 de febrero a octubre al

igual se colocaron 502 sellantes de fosas y fisuras en 81 nintildeos se impartieron 49

charlas con ocho temas diferentes sensibilizando a un total de 2131 nintildeos

[17]

22 OBJETIVOS

221 General

x Educar a la comunidad en la que se realizoacute el EPS sobre coacutemo prevenir

enfermedades bucodentales coacutemo resolverlas y la manera de

mantener un estado de salud oral oacuteptimo

222 Especiacuteficos

x Explicar a la poblacioacuten la necesidad de practicar buenos haacutebitos de

alimentacioacuten e higiene para mantener una buena salud oral

x Expresar los beneficios de los meacutetodos de prevencioacuten especiacuteficos como

los enjuagues de fluacuteor y los sellantes de fosas y fisuras

x Proveer de suficiente informacioacuten a nintildeos y adultos sobre haacutebitos en

salud oral para que los pongan en praacutectica y puedan preservar su

salud en general

x Estimular a padres de familia y docentes para que orienten a la

poblacioacuten escolar con base en los temas impartidos

x Informar a mujeres embarazadas acerca de la importancia del cuidado

de la salud bucal en este periacuteodo y estimularlas para que practiquen lo

aprendido

x Prevenir la caries dental por medio de la colocacioacuten de sellantes de

fosas y fisuras y realizacioacuten de enjuagues fluorados

[18]

23 DESCRIPCIOacuteN GENERAL DEL COMPONENTE PREVENCIOacuteN DE

ENFERMEDADES BUCALES

Durante el programa de EPS realizado en el municipio de Mataquescuintla

departamento de Jalapa en el periacuteodo comprendido de febrero a octubre se realizoacute

el subprograma de Enjuagues con solucioacuten de fluoruro de sodio al 02 el cual

consistioacute en la administracioacuten semanal de enjuagues de fluacuteor a los alumnos del nivel

primario de las escuelas de dicho municipio

El subprograma de educacioacuten para la salud bucal tuvo como finalidad educar a

los nintildeos del nivel primario de las escuelas del municipio (Tabla 21)

Y el subprograma de Barrido de sellantes de fosas y fisuras que consistioacute en

seleccionar nintildeos al azar para realizarles sellantes de fosas y fisuras donde se

procedioacute a la colocacioacuten de sellantes en piezas libres de caries a nintildeos del nivel

primario de las escuelas beneficiadas con el programa

Se impartieron charlas de salud bucal durante los ocho meses del EPS se

utilizoacute material de apoyo disentildeado para la faacutecil comprensioacuten y se incluyeron

dinaacutemicas para el repaso de cada tema impartido facilitando con ello el

aprendizaje de los escolares

El Programa de prevencioacuten tiene como meta cubrir a 1000 nintildeos de las

escuelas seleccionadas Durante los meses de febrero a octubre se logroacute atender a

un total de 1172 estudiantes pertenecientes a las escuelas mencionadas

anteriormente

[19]

Tabla 21

Centros educativos pertenecientes al programa de prevencioacuten en Mataquescuintla

Jalapa de febrero a octubre 2016

Centro educativo Poblacioacuten

Objetivo

Grados Horario Diacutea

EOUM Dr Hugo

Manfredo Loy

Solares jornada

matutina

661 Primero a

sexto

primaria

730 plusmn 1230 Mieacutercoles

EOUM Dr Hugo

Manfredo Loy

Solares jornada

vespertina

511 Primero a

sexto

primaria

130 plusmn 530 Mieacutercoles

Fuente Datos recopilados durante el programa de EPS realizado en Mataquescuintla Jalapa de febrero a

octubre 2016

24 METODOLOGIacuteA

Esta es una actividad preventiva en la cual es necesaria la colaboracioacuten de los

maestros de las escuelas asiacute como de todos los integrantes del equipo de salud

Se llevoacute a cabo una reunioacuten con los representantes de cada establecimiento

educativo cubierto por el Programa de prevencioacuten de enfermedades bucales con la

finalidad de explicarles en queacute consistiacutea dicho programa tambieacuten se solicitoacute

autorizacioacuten para realizarlo en sus planteles educativos para crear conciencia de la

importancia que tiene la salud bucal

Los enjuagues se llevaron a cabo los diacuteas mieacutercoles de cada semana en el

transcurso de la mantildeana en las escuelas con jornada matutina y en el transcurso

de la tarde en la jornada vespertina Se explicoacute a los escolares que debiacutean

enjuagarse por un periacuteodo de 2 a 3 minutos con la solucioacuten de fluacuteor la importancia

de ello y que se realizariacutea semana a semana Se empezoacute el programa vertiendo los

[20]

5 cc un diacutea antes en bolsitas de plaacutestico previamente selladas pero al mes de

aplicar esta metodologiacutea y observar la cantidad excesiva de tiempo necesario para

llenar las bolsitas se cambia a la metodologiacutea directa Con jeringas de 10 cc y

vasitos plaacutesticos se repartiacutea el fluacuteor directamente en la boca de los estudiantes a

una distancia adecuada para que no contaminaraacuten la jeringa

Los maestros fueron los encargados de controlar la salida a los nintildeos para

desechar el fluacuteor en los lugares correspondientes y de una manera ordenada

La preparacioacuten del enjuague semanal para cada escuela fue realizada de la

siguiente manera

x 20 pastillas de fluacuteor para 1 galoacuten de agua

Los recursos para desarrollar el programa fueron cepillos dentales dentiacutefricos

pastillas de fluacuteor agua potable bolsas plaacutesticas galones vasos plaacutesticos guantes

mascarillas y jeringas de 10cc

Las charlas de educacioacuten en salud se realizaron tomando en cuenta el nivel

educacional y edad del grupo de acuerdo a ello se eligioacute el material didaacutectico

Para la realizacioacuten de la actividad de sellantes de fosas y fisuras se examinaron a

los alumnos de las escuelas beneficiadas con el Programa de prevencioacuten se

seleccionaban los escolares al azar Cada mes se citaban cierta cantidad de nintildeos

de las escuelas para realizarles los sellantes de fosas y fisuras que necesitaban de

la siguiente manera

[21]

25 PRESENTACIOacuteN DE RESULTADOS

Cuadro No 22

Distribucioacuten mensual de escolares atendidos con enjuagatorios de solucioacuten de

fluoruro de sodio al 02 en Mataquescuintla Jalapa de febrero a octubre 2016

Fuente Registro de datos recabados durante el programa de EPS en Mataquescuintla Jalapa de febrero a

octubre 2016

Cuadro 22

Mes Nintildeos cubiertos

Febrero marzo 2344

Marzoabril 1118

Abril mayo 3354

Mayo junio 2774

Junio julio 1172

Julio agosto 3516

Agosto septiembre 4468

Septiembre octubre 4556

Total 23302

[22]

Graacutefica No 21

Distribucioacuten de escolares atendidos mensualmente con enjuagatorios de fluoruro

de sodio al 02 en las escuelas en Mataquescuintla Jalapa de febrero a

octubre 2016

Fuente Tabla 22

Anaacutelisis

El programa se ve afectado en el mes de febrero por el inicio y acoplamiento de la

odontoacuteloga practicante a su comunidad en el mes de marzo y abril por la Semana

Santa y en junio y julio por las vacaciones de medio antildeo de las escuelas

0500

100015002000250030003500400045005000

2344

1118

33542774

1172

3516

4468 4556

Grafica 21

[23]

Imagen 1 La manera en la que se administraba los enjuagues con fluacuteor era con una jeringa de 10cc y se

administraba de lejos los 5cc a la boca del estudiante

[24]

Tabla No 23

Cantidad de escolares atendidos para barrido de Sellantes de fosas y fisuras y

cantidad de sellantes de fosas y fisuras colocados cada mes en nintildeos en

Mataquescuintla Jalapa de febrero a octubre 2016

Cuadro 2 3

Mes Nintildeos Sellantes

Febrero marzo 9 68

Marzoabril 10 40

Abril mayo 10 90

Mayo junio 15 69

Junio julio 69 44

Julio agosto 9 41

Agosto septiembre 9 47

Septiembre octubre 13 103

Total 81 502

Fuente registro de datos recolectados durante el programa EPS en Mataquescuintla Jalapa de febrero a

octubre 2016

[25]

Graacutefica No 2 2

Relacioacuten de la cantidad mensual de escolares atendidos con sellantes de fosas y

fisuras en Mataquescuintla Jalapa de febrero a octubre 2016

Fuente Tabla 23

Anaacutelisis

La cantidad de nintildeos seleccionados para realizar el barrido de sellantes fue muy

poca ya que no se encontraban nintildeos con piezas sanas a los cuales ponerles El

meacutetodo de seleccioacuten fue al azar y ese fue el problema que al momento de realizar

el examen se daba cuenta uno que no teniacutea piezas por sellar

02468

10121416

9 10 10

15

69 9

13

Grafica 22

Niaeligos

[26]

Graacutefica No 23 Distribucioacuten mensual del nuacutemero de sellantes de fosas y fisuras realizados en

escolares en Mataquescuintla Jalapa de febrero a octubre 2016

Fuente Tabla 23

Anaacutelisis

La cantidad de sellantes realizados en los nintildeos de esta escuela es muy poco ya

que la mayoriacutea no presentaba piezas sanas en donde colocarles la mayoriacutea de

piezas presentes en boca ameritaban una restauracioacuten mayor y no un sellante de

fosas y fisuras

020406080

100120

68

40

9069

44 41 47

103

Graacutefica 23

Sellantes

[27]

Imagen 2 Sellantes de fosas y fisuras colocados en pacientes durante los barridos de sellantes

[28]

Tabla No 24

Distribucioacuten mensual de temas impartidos y distribucioacuten del nuacutemero de escolares

cubiertos con educacioacuten para la salud bucal de las escuelas en Mataquescuintla

Jalapa de febrero a octubre 2016

Mes Temas Charlas Nintildeos

Febrero marzo x Anatomiacutea de

piezas dentales

x Anatomiacutea de la

cavidad bucal

x 8 x 226

Marzoabril x Caries dental

x Gingivitis

x 4 x 112

Abril mayo x Caries dental

x Gingivitis

x 6 x 460

Mayo junio x Periodontitis

x Teacutecnicas de

cepillado

x 5 x 550

Junio julio x Dieta

Balanceada

x 2 x 63

Julio agosto x Teacutecnicas de

cepillado

x Sustitutos del

cepillado dental

x 8 x 258

Agosto septiembre x Teacutecnicas del

cepillado

x Sustitutos del

cepillo dental

x 8 x 216

Septiembre octubre x Recopilacioacuten de

todos los temas

x 8 x 246

Totales 49 2131

Fuente registro de datos recolectados durante el programa en Mataquescuintla Jalapa de febrero a octubre

2016

[29]

Se realizoacute entrega de cepillos y pastas a los nintildeos a quienes se trabajoacute

integralmente ya que se les ensentildeaba la correcta teacutecnica de cepillado ellos fueron

64 nintildeos La donacioacuten que Colgate realizoacute hacia la Escuela Oficial Urbana Mixta

Dr Hugo Loy a los grados de 1ero primaria a 3ero primaria fue de 337 repartido a

12 secciones

La entrega de cepillos fue una actividad bastante emocionante ya que tanto

los alumnos como los maestros se notaban muy agradecidos por el gesto La

reaccioacuten de muchos nintildeos era brincar y gritar de alegriacutea ya que algunos nunca

habiacutean tenido un cepillo propio por lo que se sentiacutean extasiados

Refirieacutendonos a las plaacuteticas en salud bucal impartidas los alumnos tienen

muy poca paciencia por lo que poner atencioacuten se les dificulta por esto mismo se

realizaban en un periacuteodo de tiempo corto pero directo al punto y con preguntas al

final De esa manera los alumnos se notaban maacutes atentos y hasta las maestras nos

brindaban de su tiempo de clases sabiendo que las charlas seriacutean breves

[30]

Imagen 3 Se observa a la odontoacuteloga practicante sosteniendo la manta educativa de caries dental y daacutendoles la charla a los nintildeos

26 ANAacuteLISIS DEL PROGRAMA DE PREVENCIOacuteN

En la actualidad el programa de prevencioacuten de enfermedades bucales que se

realiza durante el EPS de la Universidad de San Carlos de Guatemala busca brindar

desde la capacitacioacuten en salud bucal hasta la limitacioacuten del dantildeo en el contexto de

salud oral Uno de los logros de este programa fue educar a la mayoriacutea de los

escolares gracias a la disponibilidad de los maestros y directores de las escuelas

Se logroacute introducir el intereacutes de la poblacioacuten a tener una higiene oral maacutes eficaz

y hacer consciencia que es algo muy importante para prevenir molestias en el futuro

asiacute como tambieacuten mantener constante la entrega de enjuagues de fluoruro de sodio

al 02 donde el apoyo de nuestra asistente fue vital Por uacuteltimo se logroacute colocar

sellantes a los escolares que serviraacuten para la prevencioacuten de caries dental y tener

una mejor salud oral

[31]

Se hace conciencia a los estudiantes como maestros y padres de familia de que

las enfermedades que comprometen la salud oral son algo que se puede prevenir

gracias a los distintos meacutetodos que se abarcaron en el programa y asiacute tener una

comunidad con el menor porcentaje de enfermedades orales posibles

Metas alcanzadas durante el Programa de prevencioacuten

x En el Subprograma de enjuagues de fluoruro de sodio al 02 se atendieron a

1172 nintildeos al mes con un total de 23302 enjuagues durante los ocho meses

del programa

x En el Subprograma de sellantes de fosas y fisuras se colocaron 502 sellantes

de fosas y fisuras en 81 nintildeos durante los ocho meses del programa

x En el Subprograma de educacioacuten en salud bucal se impartieron 49 charlas con

8 temas diferentes sensibilizando a un total de 2131 nintildeos durante los ocho

meses del programa

Comentarios de la comunidad

La comunidad del municipio de Mataquescuintla en su poblacioacuten escolar se

vio muy beneficiada al recibir durante el programa de EPS los enjuagues de fluacuteor

los sellantes de fosas y fisuras asiacute como las charlas educativas

Por parte de las escuelas atendidas se espera que la actividad continuacutee durante

los proacuteximos antildeos ya que ellos tienen toda la voluntad darle continuidad al

programa

[32]

27 CONCLUSIONES

Educar a los nintildeos en edad escolar y a sus mentores sobre la higiene y cuidado

de la salud bucal puesto que el sistema estomatoloacutegico estaacute relacionado

directamente con la nutricioacuten y salud general del cuerpo

El aporte en educacioacuten sobre los problemas enfermedades y soluciones a una

comunidad se espera que ayude a disminuir la prevalencia e incidencia de la caries

dental y las enfermedades de la cavidad oral

Por medio de los enjuagues de fluacuteor semanalmente se ayuda a prevenir

defectos o lesiones del esmalte ante una carencia de higiene asiacute como a fortalecer

el esmalte contra los ataques criogeacutenicos de una dieta inadecuada

La atencioacuten odontoloacutegica temprana y la prevencioacuten en salud oral ha sido el mejor

camino para ir erradicando poco a poco esta enfermedad mortal como es la caries

Estos programas estaacuten encaminados a la concientizacioacuten de la comunidad en

general

28 RECOMENDACIONES

Continuar con el programa de prevencioacuten de enfermedades bucales para

beneficiar a la poblacioacuten guatemalteca de las distintas comunidades fomentando

buenos haacutebitos de higiene dental y una educacioacuten sobre la importancia de la salud

bucal

Promover campantildeas de divulgacioacuten referente a cultura de higiene bucal no solo

para informar sobre la existencia de programas de prevencioacuten sino a orientar a la

comunidad para que acudan al odontoacutelogo al menos una vez al antildeo

[33]

Lograr un viacutenculo con las escuelas con caraacutecter obligatorio en la asistencia a la

cliacutenica dental e incorporar en la planificacioacuten de la Junta Directiva de maestros y

padres de familia para fomentar y divulgar los servicios

Presentar material didaacutectico que llame la atencioacuten de los nintildeos de acuerdo a su

edad

Proporcionar mayor cantidad de pastillas de fluacuteor para poder llegar a

comunidades rurales las cuales no poseen mayor beneficio de los programas

[34]

IIIINVESTIGACIOacuteN UacuteNICA

[36]

x Determinar la proporcioacuten de pacientes escolares que experimentan miedo

enojo tristeza o alegriacutea relacionados con la atencioacuten en la cliacutenica dental

x Estimar la relacioacuten entre las emociones baacutesicas y el nivel socio econoacutemico

de las familias de los escolares

36 METODOLOGIacuteA

MATERIAL Y MEacuteTODOS

ƒ Disentildeo del estudio Se propone un estudio observacional transversal analiacutetico

en una muestra no probabiliacutestica buscando detectar posibles asociaciones entre

las variables de estudio

ƒ Criterios de inclusioacuten y exclusioacuten

Criterios de inclusioacuten Cada sujeto de estudio deberaacute cumplir los siguientes criterios

de inclusioacuten antes de ser seleccionado

x Escolares de ambos sexos

x Edad entre 10 y 11 antildeos

x Inscritos en el nivel primario de Escuelas Oficiales del Ministerio de

Educacioacuten con tratamiento dental en curso al momento del estudio en el

Programa EPS

ƒ Tamantildeo y seleccioacuten de la muestra

Se decidioacute evaluar a una muestra no probabiliacutestica de 20 escolares en cada

comunidad totalizando 1160 escolares

ƒ Variables principales de valoracioacuten

a Emociones baacutesicas miedo enojo tristeza y alegriacutea

b Edad sexo comunidad

c Nivel socio-econoacutemico familiar

[37]

ƒ Criterios de recoleccioacuten

Metodologiacutea de campo

x Determinar y seleccionar a los escolares de la muestra de acuerdo a los

criterios de inclusioacuten y exclusioacuten

x Gestionar reunioacuten preparatoria con maestros y padres de familia para

informar sobre los objetivos de la investigacioacuten y obtener la autorizacioacuten y el

consentimiento correspondiente

x Acordar con cada padre de familia el diacutea de la visita domiciliar

x Realizar la evaluacioacuten de las emociones baacutesicas en forma individual en un

espacio adecuado sin la presencia de personas extrantildeas a la evaluacioacuten

x Revisar la integridad de los datos en las boletas de investigacioacuten

x Trasladar los datos a la hoja electroacutenica proporcionada por el Aacuterea de OSP

x Elaborar tablas y graacuteficas de los datos con su anaacutelisis respectivo

x Entregar un informe seguacuten los lineamientos del Aacuterea de OSP

x Entregar las boletas de investigacioacuten y la base de datos electroacutenica al Aacuterea

de OSP

Trabajo de Campo

x Los aspectos logiacutesticos y administrativos seraacuten responsabilidad del

estudiante EPS de la Facultad de Odontologiacutea de la Universidad de San

Carlos de Guatemala Ello incluye la gestioacuten ante las autoridades locales y

ante las escuelas seleccionadas para contar con la autorizacioacuten respectiva

reunioacuten de informacioacuten de los 5 odontoacutelogos practicantes con los padres de

familia maestros y alumnos exponiendo los objetivos de la investigacioacuten El

trabajo de campo se llevaraacute a cabo por estudiantes del Programa Ejercicio

Profesional Supervisado de la Facultad de Odontologiacutea de la Universidad de

San Carlos de Guatemala quienes previo a la recoleccioacuten de la informacioacuten

recibiraacuten capacitacioacuten sobre la aplicacioacuten del instrumento de medicioacuten

x La supervisioacuten del trabajo de campo estaraacute a cargo de los profesores del

Aacuterea de OSP quienes evaluaraacuten directa o indirectamente el cumplimiento de

[39]

resultados de la evaluacioacuten asiacute como completar su tratamiento dental integral en el

Programa Ejercicio Profesional Supervisado de la Facultad de Odontologiacutea de la

Universidad de San Carlos de Guatemala

39 ORGANIZACIOacuteN DE TRABAJO DE CAMPO

Plan de trabajo

Los componentes del plan de trabajo son los siguientes

x Discusioacuten y aprobacioacuten del plan de investigacioacuten

x Gestioacuten de autorizaciones ante autoridades locales

x Seleccioacuten de la muestra

x Capacitacioacuten de equipo de investigacioacuten de campo

x Recoleccioacuten de informacioacuten

x Elaboracioacuten de base de datos

x Anaacutelisis de datos

x Elaboracioacuten del informe preliminar

x Elaboracioacuten del informe final

x Presentacioacuten de resultados

[40]

310 CRONOGRAMA

311 RESULTADOS OBTENIDOS

Se realizoacute la investigacioacuten uacutenica en el municipio de Mataquescuintla Jalapa se

evaluoacute cliacutenicamente y se llenoacute la boleta de recoleccioacuten de datos de 20 escolares

Fieles a los criterios de inclusioacuten todos los escolares que formaron parte de la

muestra fueron seleccionados aleatoriamente de ambos sexos comprendidos en

la edad entre 10 y 11 antildeos inscritos en la Escuela Oficial del Ministerio de educacioacuten

y con tratamiento dental en curso por el EPS

x Todos los estudiantes de la muestra son originarios de Mataquescuintla

Jalapa

x Todos los estudiantes que fueron parte de la muestra estaban inscritos en la

Escuela Oficial Urbana Mixta Dr Hugo Manfredo Loy Solares jornada

matutina

x Todos los estudiantes teniacutean entre 10 y 11 antildeos de edad

[41]

Tabla No31

Distribucioacuten por sexo del total de la muestra en Mataquescuintla Jalapa durante

el programa de EPS febrero a octubre 2016

Sexo Cantidad de escolares

Masculinos 10

Femeninos 10

Fuente registro de datos recolectados durante el programa EPS en Mataquescuintla Jalapa febrero a octubre 2016

Graacutefica No31

Distribucioacuten porcentual por sexo del total de la muestra en Mataquescuintla

Jalapa durante el programa de EPS febrero a octubre 2016

Fuente Tabla No31

Anaacutelisis

Como se puede observar en la graacutefica No 31 El 50 de los escolares fueron

femeninos y el 50 fueron masculinos

MASCULINOS FEMENINOS

10 10

Graacutefica No 31

Cantidad de escolares

[43]

Fuente registro de datos recolectados durante el programa EPS en Mataquescuintla Jalapa febrero a

octubre 2016

8 iquestQueacute sientes cuando

miras la aguja de la

anestesia

14 2 3 1 20

9 iquestQueacute sientes cuando te

inyectan la anestesia

9 2 3 6 20

10 iquestQueacute sientes cuando te

estaacuten haciendo un relleno

5 2 2 11 20

11 iquestQueacute sientes cuando el

dentista te echa agua o

aire en la boca

3 3 1 13 20

12 iquestQueacute sientes cuando

oyes lo que dicen tus

compantildeeros al salir de la

cliacutenica

4 2 3 11 20

13 iquestQueacute sientes cuando el

dentista te da

instrucciones en la

cliacutenica

2 2 0 16 20

Totales 77 28 36 119 260

Porcentajes 2961 1076 1384 4576 100

[44]

Grafic a No32

Emocioacuten predominante en porcentajes en los escolares encuestados

Mataquescuintla Jalapa febrero a octubre 2016

Fuente registro de datos recolectados durante el programa EPS en Mataquescuintla Jalapa febrero a

octubre 2016

Anaacutelisis

Seguacuten la graacutefica No 32 se demuestra que alegriacutea fue la emocioacuten predominante en

los nintildeos encuestados con un porcentaje de 4576 El enojo fue la emocioacuten que

menos opcioacuten se tuvo por medio de los escolares con un porcentaje de 1076

Tanto la tristeza como el miedo fueran la segunda opcioacuten clara para los estudiantes

encuestados

000

500

1000

1500

2000

2500

3000

3500

4000

4500

5000

PREDOMINANTE

2961

10761384

4576

Miedo Enojo Tristeza Alegriacutea

[45]

Tabla No 33

Clasificacioacuten Graffar

Estrato Descripcioacuten

I Poblacioacuten con las mejores condiciones de vida

II Buenos niveles de vida pero sin los valores oacuteptimos

del I

III Poblacioacuten con posibilidades de satisfacer las

necesidades baacutesicas ademaacutes del desarrollo

intelectual y de tener capacidades para disfrutar de

beneficios culturales

IV Es la poblacioacuten en lo que se denomina pobreza

relativa porque no alcanzan los niveles de vida

satisfactorios de los estratos anteriores Son grupo

vulnerables a los cambios econoacutemicos estaacuten

privados de beneficios culturales

V Es la poblacioacuten en pobreza criacutetica son las personas

que no estaacuten en condiciones de satisfacer las

necesidades baacutesicas

[46]

Tabla No 34

Estrato en el que se encuentran los estudiantes encuestados Mataquescuintla Jalapa durante programa EPS de febrero a octubre 2016

Estrato Cantidad Porcentaje

I 0 0

II 0 0

III 3 15

IV 8 40

V 9 45

TOTAL 20 100

Fuente registro de datos recolectados durante el programa EPS en Mataquescuintla Jalapa de febrero a

octubre 2016

[47]

Grafica No 33

Distribucioacuten de estratos socioeconoacutemicos de estudiantes encuestados Mataquescuintla Jalapa durante programa EPS febrero a octubre 2016

Fuente registro de datos recolectados durante el programa EPS en Mataquescuintla Jalapa de febrero a

octubre 2016

Anaacutelisis

En la graacutefica No 33 se logra observar que el 40 de los encuestados se encuentra

en el estrato nuacutemero IV el cual se clasifica como pobreza relativa ya que no alcanza

los niveles de vida satisfactorios Y observamos a un 45 que se encuentra en el

estrato V lo cual clasificamos como extrema pobreza que no pueden satisfacer sus

necesidades miacutenimas

Esto nos indica que los recursos econoacutemicos con los que cuentan la mayoriacutea

de los pacientes atendido de forma integral son limitados y algunos de estos pueden

subsidiar maacutes allaacute de las necesidades baacutesicas para un correcto desarrollo

0

1

2

3

4

5

6

7

8

9

CANTIDAD

0 0

3

8

9

Graacutefico N o 33

I II III IV V

[48]

Tabla No 35

Registro de emociones baacutesicas con respecto a la atencioacuten dental obtenido en

cada pregunta de la encuesta en la poblacioacuten incluida dentro de los estratos

III IV y V Mataquescuintla Jalapa de febrero a octubre 2016

Pregunta Miedo Enojo Tristeza Alegriacutea Total

1 iquestQueacute sientes cuando te

dicen que tienes cita con el

dentista

6 1 1 12 20

30 5 5 60 100

2 iquestQueacute sientes cuando te

dicen que se cancela tu

cita con el dentista

1 3 9 7 20

5 15 45 35 100

3 iquestQueacute sientes cuando se

termina la cita en la cliacutenica

dental

2 1 9 8 20

10 5 45 40 100

4 iquestQueacute sientes cuando

vas camino a la cliacutenica

dental para una cita

5 1 2 12 20

25 5 10 60 100

5 iquestQueacute sientes cuando

estaacutes en la sala de espera

de la cliacutenica dental

6 5 1 8 20

30 25 5 40 100

6 iquestQueacute sientes cuando el

dentista te llama para

entrar a la cliacutenica

8 2 1 9 20

40 10 5 45 100

7 iquestQueacute sientes cuando

estaacutes acostado en el silloacuten

dental

12 2 1 5 20

60 10 5 25 100

[49]

Fuente Encuestas de emociones baacutesicas con respecto a atencioacuten dental realizadas durante el programa de EPS en

Mataquescuintla Jalapa de febrero a octubre 2016

8 iquestQueacute sientes cuando

miras la aguja de la

anestesia

14 2 3 1 20

70 10 15 5 100

9 iquestQueacute sientes cuando te

inyectan la anestesia

9 2 3 6 20

45 10 15 30 100

10 iquestQueacute sientes cuando te

estaacuten haciendo un relleno

5 2 2 11 20

25 10 10 55 100

11 iquestQueacute sientes cuando el

dentista te echa agua o

aire en la boca

3 3 1 13 20

15 15 5 65 100

12 iquestQueacute sientes cuando

oyes lo que dicen tus

compantildeeros al salir de la

cliacutenica

4 2 3 11 20

20 10 15 55 100

13 iquestQueacute sientes cuando el

dentista te da

instrucciones en la

cliacutenica

2 2 0 16 20

10 10 0 80 100

Totales 77 28 36 119 260

Porcentajes 2961 1076 1384 4576 100

[50]

Anaacutelisis

Se observa con claridad que a pesar que nuestros estudiantes encuestados se

encuentran en los estratos III IV y V que son los maacutes bajos de nuestra clasificacioacuten

Graffar no influye para nada en las emociones obtenida en la encuesta sobre el

trabajo en la cliacutenica dental El 4576 de los estudiantes se mostraban alegres y

muy agradecidos por el trabajo realizado El miedo fue la segunda opcioacuten que

predominoacute y en ese caso si podemos mencionar que es por falta de inseguridad y

educacioacuten por el estrato en el que se encuentran que sentiacutea esta emocioacuten Por

uacuteltimo la tristeza y el enojo fueron las emociones que mostraron menor porcentaje

con uacutenicamente un 1384 y 1076 sucesivamente

Como uacuteltima fase de la investigacioacuten uacutenica se procedioacute a preguntar a los

representantes de familia si habiacutea asistido a un centro de servicio de salud oral

Estos fueron los resultados

[52]

312 CONCLUSIONES

x La emocioacuten que maacutes predomino fue la de alegriacutea a pesar del estrato social del estudiante se mostraba alegre y maacutes que todo agradecido de ser atendido y educado en la cliacutenica dental del centro de salud

x No existe relacioacuten directa entre los estratos sociales y las emociones percibidas por los pacientes integrales es decir los estudiantes encuestados

x La poblacioacuten tiene acceso al servicio de salud oral no importando el estrato social al que pertenecen

x La mayoriacutea de pacientes en esta comunidad se encuentra en un estado de pobreza el cual es un llamado de atencioacuten a nuestro paiacutes y buscar una solucioacuten

[53]

IVATENCIOacuteN CLIacuteNICA INTEGRAL A ESCOLARES Y GRUPOS DE ALTO

RIESGO

[54]

41 INTRODUCCIOacuteN

En nuestro paiacutes Guatemala la mayoriacutea de la poblacioacuten padece de alguna

enfermedad bucal que requiere atencioacuten de un profesional a la vez estas estaacuten

relacionadas con el estrato social econoacutemico y educacional de las personas siendo

las aacutereas rurales de nuestro paiacutes las maacutes afectadas y puede ser influenciada por

diversos factores como el no tener acceso a informacioacuten o educacioacuten sobre salud

bucal y prevencioacuten de enfermedades bucales

En nuestro paiacutes no existe alguacuten programa el cual eduque y brinde servicio

odontoloacutegico por lo que la Facultad de Odontologiacutea de la Universidad de San Carlos

de Guatemala en su programa de Ejercicio Profesional Supervisado contribuye a

brindar dicho servicio de atencioacuten odontoloacutegica a grupos de mayor riesgo en

muacuteltiples comunidades del paiacutes por medio de la educacioacuten a traveacutes de charlas la

prevencioacuten y la intervencioacuten cliacutenica para la restauracioacuten de piezas dantildeadas con

especial eacutenfasis en nintildeos en etapa escolar mujeres embarazadas y personas en

alto riesgo

Durante el desarrollo del programa de Ejercicio Profesional Supervisado

(EPS) se realizoacute actividad cliacutenica en el periacuteodo correspondiente de febrero a octubre

de 2016 la cual ademaacutes de la atencioacuten integral a nintildeos se realizoacute un esfuerzo para

brindar atencioacuten a personas catalogadas como grupo de alto riesgo los cuales estaacuten

integrados por nintildeos preescolares adolescentes mujeres embarazadas y adultos

mayores El objetivo fue brindar servicio odontoloacutegico a dichas personas

resolviendo asiacute las emergencias dentales que se presentaron en la cliacutenica dental

para devolver la salud oral integral a las personas de alto riesgo eliminando lesiones

cariosas focos seacutepticos prevencioacuten de piezas sanas y mantenimiento de la salud

periodontal

[55]

42 ACTIVIDAD CLIacuteNICA INTEGRADA

Durante la realizacioacuten del programa de Ejercicio Profesional Supervisado en

el Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) en el municipio de Mataquescuintla del

departamento de Jalapa fueron atendidos integralmente 62 pacientes escolares

mientras que en la actividad cliacutenica en pacientes de alto riesgo se atendieron 131

pacientes

Los pacientes escolares atendidos asistiacutean a escuelas que participaban en el

programa de EPS y los pacientes de alto riesgo fueron personas que acudiacutean al

Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) a consulta o por alguna emergencia

[56]

43 PRESENTACIOacuteN Y ANAacuteLISIS DE RESULTADOS

Tabla No 41

Total de tratamientos realizados en nintildeos escolares durante el periacuteodo de Ejercicio

Profesional Supervisado en el Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) en

Mataquescuintla Jalapa durante el periacuteodo febrero a octubre de 2016

Actividad Nuacutemero

Examen cliacutenico 77

Profilaxis bucal 62

Aplicacioacuten toacutepica de fluacuteor 62

Sellante de fosas y fisuras 401

Obturacioacuten de Ionoacutemero de

vidrio

4

Tratamiento periodontal 3

Obturacioacuten de amalgama 1

Obturacioacuten de resina 439

Pulpotomiacutea 6

TCR 0

Corona de acero 5

Extracciones Dentales 91

Fuente fichas cliacutenicas de pacientes integrales

[57]

Grafica No 41

Total de tratamientos realizados en nintildeos escolares durante el periacuteodo de Ejercicio

Profesional Supervisado en el Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) en

Mataquescuintla Jalapa durante el periodo de febrero a octubre de 2016

Fuente recopilacioacuten de datos de Cuadro no 41

Anaacutelisis

Los tratamientos maacutes realizados fueron los de sellantes de fosas y fisuras

con 401 restauraciones y obturacioacuten de resina con 439 restauraciones Los

sellantes se deben a que los pacientes se encontraban en edad de erupcioacuten de sus

premolares los cual nos ayudoacute a que estas piezas estuvieran presentes en boca y

auacuten se encontraran sanas para poderles poner un SFF Las obturaciones de resinas

fueron realizadas en gran nuacutemero porque las primeras molares son las maacutes afectas

por la caries dental ya que llevan en boca desde los 7 antildeos estos nintildeos estaban en

edades de 10-12 antildeos aproximadamente Los demaacutes tratamientos no fueron muy

necesitados por los pacientes Se decidioacute hacer resinas en todas las restauraciones

por el faacutecil manejo y pulido del material por lo mismo solo se realizoacute una amalgama

050

100150200250300350400450

77 62 62

401

4 3 1

439

6 0 5

91

Graacutefica 41

TRATAMIENTOS

[58]

Tabla No 42

Total de tratamientos realizados pacientes de Alto Riesgo durante el periacuteodo de

Ejercicio Profesional Supervisado en el Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) de

Mataquescuintla Jalapa de febrero a octubre de 2016

Actividad Nuacutemero

Exaacutemenes cliacutenicos 131

Profilaxis bucal 11

Aplicacioacuten toacutepica de fluacuteor 2

Sellante de fosas y fisuras 16

Obturacioacuten de ionoacutemero de

vidrio

4

Tratamiento periodontal 22

Obturacioacuten de amalgama 1

Obturacioacuten de resina 52

Pulpotomiacutea 6

TCR 0

Coronas de acero 9

Extracciones Dentales 228

Fuente informes mensuales

[59]

Grafica 42

Total de tratamientos realizados pacientes de Alto Riesgo durante el periacuteodo de

Ejercicio Profesional Supervisado en el Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) de

Mataquescuintla Jalapa de febrero a octubre de 2016

Fuente informes mensuales reportados

Anaacutelisis

Se realizaron 131 exaacutemenes cliacutenicos de los cuales en pocos casos se

concluiacutea el trabajo iniciado Lo que sucedioacute fue que los pacientes llegaban a

consulta pero uacutenicamente por un problema especiacutefico y cuando se les indicaba el

procedimiento a seguir dejaban de llegar o bien solo se les realizaba una

extraccioacuten dental y ya no regresaban Por esta razoacuten las extracciones dentales

fueron el tratamiento que maacutes se realizoacute en la cliacutenica con un total de 228 Las resinas

son el siguiente tratamiento que maacutes se realizoacute con un total de 52

0

50

100

150

200

250

131

11 2 16 4 221

526 0 9

228

Graacutefica 42

TRATAMIENTOS

[60]

Tabla No 43

Distribucioacuten mensual de los tratamientos realizados a pacientes integrales en el

Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) de Mataquescuintla Jalapa de febrero a

octubre de 2016

Actividad Feb

Mar

Mar

Abr

Abr

May

May

Jun

Jun

Jul

Jul

Ago

Ago

Sep

Sep

Oct

Total

Examen

cliacutenico

9 7 11 7 9 9 12 14 77

Profilaxis

bucal

4 5 9 7 7 7 9 14 62

Aplicacioacuten

toacutepica de

fluacuteor

4 5 9 7 7 7 9 14 62

Sellante de

fosas y

fisuras

48 39 85 32 44 33 47 73 401

Obturacioacuten

de iacuteonoacutemero

de vidrio

2 0 1 0 0 0 1 0 4

Tratamiento

periodontal

0 0 0 1 0 2 0 0 3

Obturacioacuten

de amalgama

0 0 0 0 0 1 0 0 1

Obturacioacuten

de resinas

52 53 66 56 41 37 41 93 439

Pulpotomiacutea 0 0 2 0 0 0 0 4 6

TCR 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Corona de

acero

0 0 0 0 0 0 0 5 5

Extracciones

Dentales

4 2 4 4 12 15 42 8 91

Total 123 111 186 114 120 111 161 225 1151

Fuente Fichas cliacutenicas de pacientes integrales

[61]

Anaacutelisis

En cuanto a tratamientos invasivos restaurativos realizados la colocacioacuten de

resinas compuestas fue predominante ya que amalgamas no se realizoacute por la

facilidad de manipulacioacuten y pulido de las resinas

Los sellantes de fosas y fisuras colocados en cada mes son significativos ya

que fueron selladas piezas libres de caries y piezas restauradas con resina y que

teniacutean surcos o fosetas profundas que podriacutean estar expuestas a presentar lesiones

de caries en el futuro asiacute como piezas anteriores con ciacutengulos o fisuras

pronunciadas

Se realizaron extracciones uacutenicamente de piezas no restaurables restos

radiculares piezas con mal pronoacutestico y con movimiento asiacute como piezas que no

favoreciacutean a la erupcioacuten dentaria

[62]

Grafica 43

Distribucioacuten mensual del nuacutemero de tratamientos realizados a pacientes

integrales en el Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) de Mataquescuintla

Jalapa de febrero a octubre de 2016

Fuente datos recopilados de informes mensuales

Grafica No 44

Nuacutemero de obturaciones de resina en escolares por mesen el Centro de Atencioacuten

Permanente (CAP) de Mataquescuintla Jalapa de febrero a octubre de 2016

Fuente elaborado con datos de tabla 43

0

50

100

150

200

250

FEBMARMARABRABRMAYMAYJUN JUNJUL JULAGO AGOSEP SEPOCT

123 111

186

114 120 111

161

225

Graacutefica No 43

Total

0102030405060708090

100

FEBMARMARABRABRMAYMAYJUN JUNJUL JULAGO AGOSEPSEPTOCT

52 53

6656

41 37 41

93

Graacutefica 44

Resinas

[63]

Anaacutelisis

El material restaurador utilizado fue la Resina Compuesta debido a que se

procuroacute ser conservador a la hora de la eliminacioacuten de caries y por su faacutecil

manipulacioacuten y pulido

Tabla No 44

Distribucioacuten mensual de los tratamientos realizados a pacientes de Alto Riesgo en

el Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) de Mataquescuintla Jalapa de febrero

octubre de 2016

Actividad Feb

Mar

MarA

br

Abr

May

May

Jun

Jun

Jul

Jul

Ago

Ago

Sep

Sep

Oct

Total

Examen

cliacutenico

25 22 25 13 12 21 5 8 131

Profilaxis

bucal

2 1 1 1 0 6 0 0 11

Aplicacioacuten

toacutepica de

fluacuteor

0 0 0 1 0 0 0 1 2

Sellante de

fosas y

fisuras

1 0 11 3 1 0 0 0 16

Obturacioacuten

de

ionoacutemero

de vidrio

3 0 1 0 0 0 0 0 4

Tratamient

o

periodontal

2 4 1 1 0 2 7 5 22

Obturacioacuten

de

amalgama

0 0 0 0 1 0 0 0 1

[64]

Obturacioacuten

de resinas

14 8

5 3 2 4 6 10 52

Pulpotomiacutea 0 0 0 6 0 0 0 0 6

TCR 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Corona de

acero

4 0 0 5 0 0 0 0 9

Extraccion

es Dentales

7 32 15 38 23 42 34 37 228

Total 58 67 59 71 39 75 52 61 482

Fuente datos recopilados de informes mensuales

Grafica 45

Numero de tratamientos realizados por mes en pacientes de alto riesgo en el

Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) de Mataquescuintla Jalapa de febrero a

octubre de 2016

Fuente datos recopilados del cuadro 44

Anaacutelisis

Se ve una constante mensual de tratamientos en general a pacientes de alto

riesgo no hubo variable significativa entre mes y mes

0

10

20

30

40

50

60

70

80

FEBMARMARABRABRMAYMAYJUN JUNJUL JULAGOAGOSEPSEPOCT

58

6759

71

39

75

52

61

Graacutefica No 45

Tratamientos

[65]

Grafica 46

Nuacutemero de extracciones dentales realizadas a pacientes alto riesgo por mes en el

Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) de Mataquescuintla Jalapa de febrero a

octubre de 2016

Fuente datos recopilados de tabla 44

Anaacutelisis

Las extracciones dentales fueron el tratamiento que maacutes se realizoacute durante

toda la praacutectica en la cliacutenica durante los meses de febrero a octubre ya que los

pacientes se presentaban uacutenicamente con restos radiculares si ese no era el caso

eran piezas a las que se debiacutea de realizarse tratamiento de conductos radiculares y

luego ser restaurado por lo que se referiacutea a alguna cliacutenica privada para que fueran

a realizarse el tratamiento alliacute y luego que regresaran para seguir siendo atendidos

Lastimosamente por la situacioacuten socioeconoacutemica de los pacientes decidiacutean mejor la

extraccioacuten dental por no tener los recursos

0

5

10

15

20

25

30

35

40

45

FEBMAR MARABR ABRMAY MAYJUN JUNJUL JULAGO AGOSEP SEPOCT

7

32

15

38

23

42

3437

Graacutefica 46

Extracciones Dentales

[66]

44 CONCLUSIONES

La realizacioacuten de tratamientos integrales en pacientes escolares y la atencioacuten

cliacutenica de pacientes de alto riesgo en Mataquescuintla Jalapa fue muy bien

aceptada por padres de familia y por las autoridades

A los pacientes integrales y mujeres embarazadas ademaacutes de darles

tratamientos dentales se les ensentildeo teacutecnicas de cepillado y cuidado bucal ademaacutes

se les proporciono cepillos y pasta dental donados por la empresa Colgate

Al terminar el programa de Ejercicio Profesional Supervisado se observa un

amplio beneficio que tiene para el Odontoacutelogo Practicante ya que lo hace ser maacutes

humanos y humilde permitieacutendole la oportunidad de devolver a la sociedad un poco

a la sociedad de lo que ha recibido

45 RECOMENDACIONES

Que se establezca un contacto previo con los encargados de las

instalaciones de la cliacutenica en el caso de Mataquescuintla Jalapa con la

municipalidad para establecer obligaciones y responsabilidades de ambas partes

involucradas

Velar para que las instalaciones donde se realiza la praacutectica se encuentren

de manera aceptable

Apoyar con maacutes y mejores materiales al odontoacutelogo practicante esto ayudariacutea

a poder dar maacutes cobertura a pacientes que realmente lo necesita

[67]

V ADMINISTRACIOacuteN DEL CONSULTORIO

[68]

51 INTRODUCCIOacuteN

En la praacutectica odontoloacutegica es muy importante el rol que desempentildea el

personal auxiliar para satisfacer las demandas y necesidades en salud bucal de los

pacientes es por esto que el personal auxiliar deberaacute estar capacitado para facilitar

tareas en el consultorio brindar mayor y mejor atencioacuten a los pacientes

aprovechando y optimizando asiacute recursos y tiempo de trabajo en la cliacutenica dental

Durante el Programa de EPS de la Universidad de San Carlos de Guatemala

debe incorporarse personal auxiliar al ejercicio del odontoacutelogo practicante el cual

debe instruirse por medio del Programa de capacitacioacuten para personal auxiliar

Por medio de este programa se logroacute capacitar a la asistente dental para asiacute

contribuir a el trabajo en equipo y de esta manera lograr una reduccioacuten de tiempo

de trabajo delegacioacuten de funciones y adquisicioacuten de habilidades las cuales se

fueron desarrollando en el transcurso de siete meses todo esto para resolver las

necesidades de salud bucal de la comunidad en la cual desarrolla el programa

El personal auxiliar cumple diferentes roles durante el programa de EPS

siendo el principal el de asistencia cliacutenica para el estudiante de EPS asiacute como ser

eje fundamental para formar un viacutenculo entre la comunidad y el practicante ya que

le facilita la inclusioacuten en la comunidad realizando tareas de asistencia en algunas

actividades socioculturales escolares visitas domiciliares y demaacutes

[69]

52 JUSTIFICACIOacuteN

La persona que desempentildeo el papel de personal auxiliar en el Centro de

atencioacuten permanente fue muy uacutetil para realizar la actividad diaria en la praacutectica

odontoloacutegica de manera eficaz facilitando asiacute a realizar las actividades diarias de

una mejor manera ayudando a minimizar tanto esfuerzo como tiempo desempentildeo

funciones importantes que abarcaron entre actividades de asistencia cliacutenica

limpieza de aacuterea de trabajo limpieza desinfeccioacuten y esterilizacioacuten de instrumentos

asiacute como tambieacuten relaciones humanas e interpretacioacuten de los requerimientos de la

poblacioacuten seguacuten el contexto sociocultural asiacute como la inclusioacuten en la comunidad de

Mataquescuintla Jalapa que fue el lugar donde se realizoacute el programa de EPS

Para lograr todos los objetivos mencionados se necesitoacute una relacioacuten y

comunicacioacuten fluida con la persona que desarrollo el papel de asistente dental

durante el programa y con ello se logroacute llevar a cabo todos los objetivos planteados

asiacute como delegar ciertas responsabilidades al personal auxiliar

La evaluacioacuten y retroalimentacioacuten fue fundamental para tener eacutexito en este

proyecto de Capacitacioacuten para el personal auxiliar por lo que se realizaron

evaluaciones perioacutedicas con informacioacuten actualizada faacutecil de comprender y de

manera dinaacutemica para tener un mejor resultado

[70]

53 OBJETIVOS

x Se logroacute determinar el nivel de conocimiento que poseiacutea el personal auxiliar

con respecto a los materiales dentales procedimientos cliacutenicos instrumental

limpieza desinfeccioacuten y esterilizacioacuten y en base a ello se realizoacute un plan de

trabajo

x Se logroacute identificar las teacutecnicas habilidades conocimiento y manejo cliacutenico

de los materiales dentales

x Se utilizaron las debilidades evaluadas en el personal auxiliar y se logroacute

convertirlas en fortalezas a traveacutes de la informacioacuten brindada de las clases

magistrales y de las evaluaciones

x Se logroacute desarrollar nuevos protocolos en el manejo de materiales dentales

procedimientos cliacutenicos y manejo de instrumental

x Se evaluoacute perioacutedicamente al personal para mantener en armoniacutea la praacutectica

cliacutenica y actualizando conocimientos esto favorecioacute a la relacioacuten que con mi

asistente ya que fue un beneficio mutuo

x Se lograron cumplir algunos objetivos que en su inicio no los vimos como

prioridad pero que con el tiempo nos dimos cuenta la necesidad de

enfocarnos en ello como la limpieza de la cliacutenica dental la utilizacioacuten de la

vestimenta adecuada dentro de la cliacutenica dental

[71]

54 SELECCIOacuteN DE PERSONAL AUXILIAR

El Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) de Mataquescuintla Jalapa consta

con una plaza fija de asistente dental brindada por el Ministerio de Salud Puacuteblica y

Asistencia Social que es el encargado de proporcionar a estos centros de salud

puacuteblica La asistente se encarga del puesto de asistente el tiempo debido que es de

febrero a octubre sucesivamente esteacuten llegando los EPS En los meses que no hay

EPS que es de noviembre a enero goza de vacaciones el tiempo correspondiente

y luego se mantiene ayudando en otras aacutereas del centro donde es necesitada a la

espera que llegue el proacuteximo EPS

El nombre de la asistente dental es Devin Suzeth Peacuterez Hernaacutendez de 32

antildeos de edad graduada en Monjas Jalapa en el Colegio Particular Mixto Liceo

Monjas de Perito Contador Ella trabaja en el Centro de Asistencia Permanente

como asistente dental desde mayo 2013 por lo que ha estado con los tres EPS

anteriores por lo cual estaacute muy bien capacitada y conoce mucho acerca del tema

[72]

56 CUADRO DE ACTIVIDADES DEL DESARROLLO DEL

PROGRAMA DE CAPACITACIOacuteN DE PERSONAL AUXILIAR EN

ODONTOLOGIacuteA

Cuadro 51

Semana Temas Impartidos Calificacioacuten

15-19 febrero x Funciones de la asistente dental

x Horario

x Limpieza y esterilizacioacuten

100 puntos

22-26 febrero x Clasificacioacuten de los instrumentos

x Ciclos de esterilizacioacuten

x Etapas del ciclo de esterilizacioacuten

29 febrero al 4

marzo

x Esquema para una limpieza manual

adecuada

x Manejo de desechos toacutexicos

7-11 marzo x El equipo de uso dental

x Conociendo el equipo dental

14-18 marzo x Instrumental para el examen dental

x Jeringa dental

90 puntos

28 marzo al 1 abril x Instrumental y materiales para

extracciones dentales

x Foacuterceps y elevadores

4-8 abril x Transferencia de instrumental

13-15 abril x Objetivos de la prevencioacuten

x Prevencioacuten de caries dental

90 puntos

3-6 mayo x Teacutecnica de Cepillado dental

9-13 mayo x Alternativas para la higiene dental

x Uso del hilo dental

16-20 mayo x Enjuagues con fluoruro de sodio

x Aplicacioacuten toacutepica de fluacuteor

96 puntos

[73]

23-27 mayo x Piezas dentales

x Morfologiacutea dental

30 mayo al 3 junio x Placa dentobacteriana

6-10 junio x Enfermedades maacutes comunes de la boca

y sus tratamientos

20-24 junio x Enfermedad periodontal

x Sellantes de fosas y fisuras

100 puntos

27 junio al 1 julio x Resinas compuestas

x Instrumental para resinas compuestas

4-8 julio x Amalgama dental

x Instrumentos para amalgama dental

13-15 julio x Instrumentos para la colocacioacuten de

amalgama

100 puntos

18-22 julio x Profilaxis

25-29 julio x Ionoacutemero de vidrio

1-5 agosto x Hidroacutexido de calcio

10-12 agosto x Oacutexido de zinc y eugenol 100 puntos

16-19 agosto x Acriacutelicos

22-26 agosto x Materiales de impresioacuten

30 agosto al 3

septiembre

x Yesos

7-9 y 12-14

septiembre

x Nomenclatura universal

100 puntos

19-23 septiembre x Nomenclatura Palmer

26-30 septiembre x Nomenclatura FDI

[74]

57 ANAacuteLISIS DE RESULTADOS

La capacitacioacuten al personal auxiliar es una de las actividades maacutes importantes

a realizarse durante la actividad de administracioacuten del consultorio puesto que la

eficiencia durante los tratamientos y la cantidad de tiempo que esto conlleve estaacute

directamente relacionado con la capacidad del odontoacutelogo de coordinarse con el

personal auxiliar El periacuteodo en el que se desarrolloacute esta actividad fue el que abarcoacute

la praacutectica del EPS por otra parte de la capacitacioacuten se pudo observar en la

transicioacuten de asistentes una mejora muy significativa tanto en intereacutes de parte de la

asistente como en el desarrollo de la misma ya que al tener bastante conocimiento

la exigencia fue cada vez mayor por lo que al momento de evaluar a la asistente se

le exigiacutea auacuten maacutes ya que de esta manera logramos el eacutexito en los tratamientos y en

la actividad cliacutenica diaria

Fue importante el repaso de temas y praacutecticas cliacutenicas ya que permitioacute a la

asistente desarrollar habilidades requeridas para la manipulacioacuten de los materiales

utilizados en la praacutectica cliacutenica asiacute como la comprensioacuten de lo que estaba

realizando y las razones de hacerlo de determinada manera

A traveacutes de la capacitacioacuten se pudo ensentildear a la asistente nuevos temas y ahora

tiene la capacidad de elaborar tratamientos con eficacia lo cual en su momento fue

de mi beneficio como lo seraacute para los proacuteximos odontoacutelogos practicantes que la

requieran

I

bull

1

䉉䉌䥏䝒䅆楁匠

䅳楳瑥湴攠摥湴慬⸠(2009) (en linea) Mexico Consultado el12 de enero 2017

Disponible en

httpwwwarticulosinformativoscom mxAsistente Dental-a854156 html

2 Bordoni 丮 (201 0) 佤潮瑯汯杩愠 灥摩慴物捡㨠䥡 獡汵搠扵捡氠摥氠湩湯 礠敬 

慤潬敳捥湴猠敮 敬 浵湤漠 慣瑵慬⸠Buenos Aires Medica Panamericana pp

105-125

3 Congreso de Ia Republica de Guatemala (11 de febrero de 1971) 䑥捲整愠

䱥杩獬慴楶攠乯⸠ㄳⴷㄬ 䱥礠摥 剥晡捣椶渠䕳捯污爠創牡氮 Guatemala

Consultado el 7 de enero 2017 Disponible en

httpwwwiadborgresearchleqislacionindigenaleyndocsGUA-Decreto13-

71-Ley-Refaccion-Rurai-Escolarhtm

4 䵡湵慬 潰敲慴楶攠摥氠灲潧牡浡 敪敲捩捩漠灲潦敳楯湡氠獵灥牶楳慤漮 (2013)

(en linea) Guatemala Consultado el 4 de enero 2017 Disponible en

httpwwwtecnorecursoscomsocialneU

5 Otero 䴮 J (1990) 䅤浩湩獴牡捩㙮 敮 潤潮瑯汯杩愺 敬 灥牳潮慬 慳楳瑥湴攮 

Lima Peru Universidad Cientifica del Sur pp 137-169

6 偲潧牡浡 摥䕐匮 (2013) Guatemala Area de odontologia Socio-Preventiva

Facultad de Odontoloqia Universidad de San Carlos 42 p

7 Ruiz FN et al (2004) 䵯摩晩捡捩㙮 摥氠湩癥氠摥 捯湯捩浩敮瑯猠 獡扲攠

獡汵搠扵捡氠敮 敤畣慮摯猠 摥 䥡 敮獥湡湺愠 灲業慲楡⸠(en linea) 8 (3) 24-

26 Cuba MEDISAN Consultado el 10 de enero 2017 Disponible en

httpbvssldcurevistassanvol8 3 04san04304htm S~~~M~~ilt Wfil laquoQ (ltbulli 1 middotbull _OG ~ 9ltcmiddotmiddotmiddot~~-~-i~poundc JJ flU-~~~lt~~-~_- Jgt_ ~ middot- _o~-----7middot_--~- ~ fr

IY -~ ~ l ~r (

-~v~l1o1middot2--lt~

~----

[75]

8 Villagran Colon E y Calderon Marquez M (2010) Instructive del informe

final del programa Ejercicio Profesional Supervisado Guatemala Area de

Odontologia Socio-Preventiva Facultad de Odontologia Universidad de San

Carlos 7 p

[76]

[77]

ANEXOS

I ACTIVIDADES COMUNITARIAS

Imagen 4 Manera en la que se encontraban los poyos y las planchas metaacutelicas

Imagen 5 Poyos completamente restaurados y plancha metalica nueva y correctamente colocada

[78]

Imagen 6 Como estaba la pared de fondo de la cocina previo a el trabajo realizado

Imagen 7 Se observa a el albantildeil haciendo los espacios donde iriacutean las ventanas

[79]

Imagen 8 Las ventanas metaacutelicas ya cementadas en los orificios asiacute como tambieacuten la mocheta

[80]

Imagen 9 El piso con el que contaba la cocina y el estado inicial de los poyos

Imagen 10 Plancha de cemento pulido que se colocoacute

[81]

Imagen 11 Mesa de cemento y ladrillos que se colocoacute

[82]

IIPREVENCIOacuteN DE ENFERMEDADES BUCALES

Imagen 12 Odontoacuteloga practicante junto con estudiantes escolares haciendo buches de fluacuteor

Imagen 13 Odontoacuteloga practicante junto con escolares despueacutes de entrega de cepillos donados por Colgate

[83]

Imagen 14 Sellantes de Fosas y Fisuras colocados en estudiantes escolares

[84]

IIIINVESTIGACIOacuteN UacuteNICA

Imagen 15 Odontoacuteloga practicante realizando visitas domiciliares

Imagen 16 Estudiante escolar realizando encuesta de emociones en el consultorio

[85]

IVATENCIOacuteN CLIacuteNICA INTEGRAL

Imagen 17 Caso cliacutenico realizado a un paciente integral escolar que presentaba fracturas de p 8 y 9

Imagen 18 Odontoacuteloga practicante realizando extraccioacuten dental a nintildeo escolar en campantildea de salud

[86]

Imaacutegenes 19 y 20 Imagen 19 Caso cliacutenico en p13 y 14 donde se observa las cavidades realizadas y la

base de Dycal colocada Imagen 20 Odontoacuteloga practicante trabajando en el consultorio con paciente escolar

Imagen 21 Caso cliacutenico de periodontitis antes y despueacutes del tratamiento realizado

[87]

V ADMINISTRACIOacuteN DEL CONSULTORIO

Imagen 22 Asistente dental Devin Peacuterez fotocurando obturacioacuten en paciente escolar integral

Imagen 23 Odontologa practicante junto a asitente dental

I

El contenido de este informe es (mica y exclusivamente responsabilidad de Ia

a Arroyo Amado

I

[88]

I I

El infrascrito Secretario Academico de Ia Facultad de Odontologia hace constar que

se firma para cumplir con tr8mite acad8mico-administrativo sin responsabilidad del

contenido del presente trabajo de informe final de EPS las modificaciones sugeridas

fueron exclusivamente en estilo redacci6n y ortografia cuando se consider6

necesario

Vo Bo bull Dr Julio Rola Pineda Cordon

Sec aria acad8mico

Farsquocultad de Odontologia

Universidad San Carlos de Guatemala

[89]

Page 9: Informe final del Programa Ejercicio Profesional ...biblioteca.usac.edu.gt/EPS/09/09_0557.pdf · presentaron durante la realización de los programas durante el EPS en el municipio

[6]

12 PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA

La Escuela Urbana Mixta Dr Hugo Manfredo Loy Solares jornadas matutina

y vespertina es un centro educativo que ayuda a la comunidad rural en

Mataquescuintla Jalapa cuenta en sus instalaciones con una cocina que

proporciona alimentos a los nintildeos de la escuela La misma se encontraba en mal

estado y necesitaba mantenimiento y un remozamiento para poder proporcionar de

mejor calidad los servicios

La cocina no contaba con un piso adecuado ya que era uacutenicamente tierra

muy huacutemeda los poyos se encontraban en mal estado ya que todo el humo a la

hora de cocinar saliacutea por las planchas de metal que no se encontraban adheridas y

estaban dobladas y mal colocadas De igual manera teniacutea muy poca ventilacioacuten y

por lo mismo la acumulacioacuten de humo haciacutea muy difiacutecil poder cocinar los alimentos

dentro de la cocina por largo tiempo y no teniacutea ninguacuten lugar en donde poder colocar

los alimentos ya cocinados Por uacuteltimo no teniacutea un aacuterea especiacutefica para la

distribucioacuten de los alimentos a los alumnos

13 JUSTIFICACIOacuteN

La prioridad para realizar este proyecto fue que la preparacioacuten de los alimentos

no se realizaba bajo las medidas y condiciones de higiene necesarias que

garantizaran su inocuidad y seguridad para su distribucioacuten a los estudiantes Esto

debido a que eran realizados en una cocina en muy malas condiciones Las madres

encargadas de preparar estos alimentos constantemente se quejaban de las

deficientes condiciones de la infraestructura de la cocina de la escuela por lo que

se les dificultaba trabajar a diario ya que se acumulaba mucho el humo

El proyecto aquiacute planteado permitioacute solucionar los problemas de infraestructura

baacutesica para poder preparar los alimentos para los estudiantes de una mejor manera

[7]

Las madres encargadas de prepararlos cuentan ahora con una estructura que les

permite una mejor operacioacuten para su preparacioacuten

Los beneficiados directos de este proyecto son las madres y los estudiantes Las

madres porque tienen mejores condiciones para la preparacioacuten de los alimentos y

en segunda instancia los alumnos queacute ahora reciben alimentos mejor preparados y

que se espera cumplan mejores condiciones de inocuidad alimentaria

14 OBJETIVOS

RVREMHWLYRVLQLFLDOHVGHOsup35HPR]DPLHQWRGHODFRFLQDGHOD(VFXHOD2ILFLDO

8UEDQD0L[WDU+XJR0DQIUHGRR6RODUHVacuteIXHURQORVVLJXLHQWHV

x Brindar un mejor espacio para la preparacioacuten de los alimentos proporcionados

en esa cocina

x Higienizar el aacuterea con la colocacioacuten del piso para mejorar la inocuidad en la

preparacioacuten de los alimentos

x Brindar mejor ventilacioacuten y claridad con la construccioacuten de dos ventanas

x Proveer un aacuterea especiacutefica para la entrega de los alimentos a los estudiantes

Los objetivos cumplidos fueron

x Por la colocacioacuten de piso se logroacute una mejor limpieza ya que se puede barrer y

trapear cosa que no se podiacutea realizar con anterioridad

x El remozamiento de los poyos y colocacioacuten de una nueva plancha mejoroacute el

ambiente ya que no se sale maacutes el humo y las madres pueden trabajar con

claridad

x La colocacioacuten de una mesa facilita la preparacioacuten de alimentos y las madres

tienen en donde colocar las cosas necesarias para la preparacioacuten de los

mismos

x La apertura de las dos ventanas en la pared de fondo facilitoacute la entrega del atol

brindando claridad y el paso de aire mantiene el ambiente libre de humo

[8]

15 METODOLOGIacuteA

Se realizoacute un sondeo en la escuela preguntando a los directores cuales eran las

aacutereas que necesitaban ser remodeladas a lo cual el director nos brindoacute la

informacioacuten que la cocina se encontraba en mal estado y necesitaba ser remozada

Luego se organizoacute una reunioacuten con las autoridades de la comunidad para

presentar el proyecto quienes se mostraron muy interesados en brindar su apoyo

Se estudioacute que era lo necesario para la realizacioacuten del proyecto con la ayuda del

EPS de arquitectura se realizaron mediciones asiacute como un listado de materiales y

el presupuesto de los mismos Se mandaron cartas solicitando la compra de

materiales y para dar inicio a las actividades los cuales fueron otorgados por la

alcaldiacutea De igual manera nos brindaron dos trabajadores de alliacute mismo para poder

realizar el trabajo

[9]

16 CRONOGRAMA ACTIVIDADES

Tabla No 11

Cronograma de Actividades de los Avances en el Proyecto Comunitario

realizado en la EOUM Dr Hugo Manfredo Loy Solares

Mataquescuintla Jalapa de febrero a octubre de 2016

Mes Avances realizados

Marzo Se realizoacute el estudio de las necesidades de la cocina y se

planteoacute junto con el Director

Abril Se consideroacute llevar a maestro de obras para que nos

realizaraacute unas mediciones Se platicoacute con el Alcalde para

que nos prestaraacute a alguien de la Direccioacuten de

Planificacioacuten

Mayo La alcaldiacutea nos apoyoacute con el estudiante (o practicante)

del EPS de Arquitectura quien realizoacute las mediciones

exactas del lugar

Junio Presentacioacuten de las cotizaciones y planos para realizar

todo lo deseado

[10]

Julio Se solicitoacute a la alcaldiacutea los materiales y personal para

realizar el proyecto y se programoacute una cita con el

Alcalde

Agosto Se sostuvo una leve reunioacuten con el Alcalde mencionando

todo lo antes ya solicitado aunque se solicitoacute una reunioacuten

maacutes formal con eacutel

Septiembre Se sostuvo la reunioacuten maacutes formal con el Alcalde para la

aprobacioacuten de los recursos tanto como del personal para

realizar dicho proyecto

Octubre Se tuvieron las reuniones necesarias con las personas

antes mencionadas nos proporcionaron el personal y

todos los materiales solicitados

Se realizoacute el trabajo por parte de los albantildeiles

Se inauguroacute el proyecto comunitario

Fuente Datos recopilados durante el programa de EPS realizado en Mataquescuintla Jalapa de febrero a

octubre 2016

[11]

17 RECURSOS

Recursos Humanos

x Funcionarios de la Municipalidad como Alcalde Secretario y directores

de las distintas aacutereas

x Directores de la Escuela

x EPS de Arquitectura

x Albantildeiles de la municipalidad

x Herreros de la municipalidad

x Odontoacutelogo practicante del Ejercicio Profesional Supervisado

x Asistente dental

Recursos Materiales

x Cemento

x Arena

x Piedriacuten

x Blocks

x Cal

x Madera

x Clavos

x Alambres

x Laacuteminas de metal

x Una plancha metaacutelica para el poyo

Recursos financieros

x Se obtuvo mediante la cooperacioacuten de la Municipalidad de

Mataquescuintla

[12]

18 RESULTADOS

Gracias a la colaboracioacuten de eacutel Alcalde Dr Hugo Manfredo Loy Solares y a los

directores de la escuela este proyecto pudo ser realizado exitosamente cumplioacute a

cabalidad el cronograma propuesto desde un inicio e incluso se logroacute maacutes El

alcalde observoacute las necesidades en la cocina que auacuten faltan por ser atendidas y

estaacute dispuesto a seguir colaborando con los directores Se espera que la cocina sea

un espacio oacuteptimo de trabajo para las madres que elaboran los alimentos alliacute La

pared estaba completamente manchada por lo cual se procedioacute a pintarla con agua

cal y sal para poder darle un aspecto maacutes limpio

Los objetivos cumplidos como antes mencionamos fueron estos

x Por la colocacioacuten de piso se logroacute una limpieza maacutes adecuada ya que se puede

barrer y trapear cosa que no se podiacutea realizar con anterioridad

x El remozamiento de los poyos y colocacioacuten de una nueva plancha mejoroacute el

ambiente ya que no se sale maacutes el humo y las madres pueden trabajar con

claridad

x La colocacioacuten de una mesa facilita la preparacioacuten de alimentos y las madres

tienen en donde colocar las cosas necesarias para la preparacioacuten de los

mismos

x La apertura de las dos ventanas en la pared de fondo facilitoacute la entrega del atol

brindando claridad y el paso de aire mantiene el ambiente libre de humo

19 ANAacuteLISIS Y EVALUACIOacuteN DEL PROYECTO

Seguacuten lo expuesto por personal que labora en la escuela padres de familia y los

mismos estudiantes este proyecto fue de gran beneficio para los nintildeos que estudian

en este lugar y a las futuras generaciones que lo haraacuten Gracias a esta construccioacuten

los nintildeos pueden tener alimentos que esteacuten adecuadamente preparados y que

cumplan con la inocuidad que se merecen

[13]

Las madres encargadas de la realizacioacuten de los alimentos podraacuten barrer y

trapear el piso que ahora es cemento pulido y no uacutenicamente tierra huacutemeda esto

brindara un mejor saneamiento del lugar

Las madres comentan que ahora tendraacuten en donde poder cortar las frutas

cuando les toque repartir coctel ya que antes no teniacutean mesa de trabajo y les tocaba

pedir prestados pupitres para poder tener una mesa en donde realizar los cortes

Ahora tiene una mesa que fue fundida en el aacuterea para poder realizarlo

Tendraacuten en donde poner las ollas calientes al terminar el cocimiento ya que

antes eran puestas en el suelo y esto no nos brindaba buena higiene y ahora tienen

la mesa que fue colocada

Podraacuten repartir con facilidad los atoles ya que tienen las ventanas que se

realizaron en la pared de fondo con todo y mocheta para poder colocar los vasos

ya servidos y que sea maacutes ordenada la reparticioacuten de los mismos

110 CONCLUSIONES

x El proyecto comunitario hace que el odontoacutelogo practicante se involucre con la

comunidad donde realiza el Ejercicio Profesional Supervisado Permite convivir

con las autoridades municipales con los directores y maestros de la escuela

con escolares y con padres de familia

x Realizar un proyecto dentro de la comunidad en donde se llevoacute a cabo el EPS

es una forma de retribuir ayudar y agradecer a la comunidad que los acoge por

ocho meses

x El estar involucrado en la realizacioacuten de un proyecto permite visualizar la

realidad que se vive Guatemala y en sus necesidades muchas veces baacutesicas

que el Gobierno ni otras instituciones estaacuten interesados en atender y que son

de beneficio para la comunidad

[14]

x Poder ayudar a un grupo de personas o a una comunidad crea una gran

satisfaccioacuten personal de haber contribuido en una obra que permaneceraacute por

mucho tiempo y de haber dejado una huella en la comunidad en donde se realizoacute

el EPS

111 RECOMENDACIONES

x Las autoridades dentro de la comunidad deberiacutean de tener un fondo especiacutefico

para poder realizar el programa del proyecto comunitario para que sea auacuten maacutes

sencillo la realizacioacuten del mismo

x Se recomienda llevar una secuencia de fotografiacuteas sobre el avance diario

semanal o mensual del proyecto comunitario

x Al inicio del proyecto comunitario si fuese en una escuela es recomendable

hacer una reunioacuten con padres de familia maestros y autoridades para darles a

conocer el proyecto sus objetivos y su metodologiacutea y asiacute evitar limitaciones

x Se recomienda tener informada a la comunidad de la presencia de un EPS y de

las actividades que se llegan a realizar para poder tener apoyo de otras

instituciones no solo de la municipalidad

[15]

IIPREVENCIOacuteN DE ENFERMEDADES BUCALES

[16]

21 INTRODUCCIOacuteN

La prevencioacuten dental control y reduccioacuten de la incidencia de las enfermedades

de mayor prevalencia de la cavidad oral es una realidad en otros paiacuteses y una gran

necesidad en el nuestro

La situacioacuten epidemioloacutegica de las patologiacuteas bucales en Guatemala muestra

una alta prevalencia y severidad pero ademaacutes una distribucioacuten en la poblacioacuten

marcada por los determinantes sociales donde el dantildeo se concentra en los grupos

maacutes vulnerables de nuestra sociedad

La prevencioacuten desde temprana edad es la manera maacutes efectiva de evitar la

aparicioacuten de problemas odontoloacutegicos incorporando haacutebitos y costumbres

saludables en el hogar y en la escuela

El programa de EPS en su aacuterea de prevencioacuten tiene como objetivo disminuir el

dantildeo prematuro de la denticioacuten en nintildeos en etapa escolar y preescolar mediante

charlas las cuales tienen el objetivo de la instalacioacuten de haacutebitos saludables de

higiene bucal alimentacioacuten meacutetodos alternativos de higiene bucal asiacute como el

empleo de enjuagues semanales de fluoruro de sodio al 02 y el programa de

barrido de sellantes de fosas y fisuras

En la actualidad el programa de prevencioacuten de enfermedades bucales que se

realiza durante el Ejercicio Profesional Supervisado (EPS) de la Universidad de San

Carlos de Guatemala busca brindar desde la capacitacioacuten en salud bucal hasta la

limitacioacuten del dantildeo en el contexto de salud oral

Durante la elaboracioacuten del Ejercicio Profesional Supervisado seacute trabajoacute con dos

escuelas de febrero a octubre cubriendo 1172 nintildeos al mes en el programa con

un total de 24768 enjuagues de fluoruro de sodio al 02 de febrero a octubre al

igual se colocaron 502 sellantes de fosas y fisuras en 81 nintildeos se impartieron 49

charlas con ocho temas diferentes sensibilizando a un total de 2131 nintildeos

[17]

22 OBJETIVOS

221 General

x Educar a la comunidad en la que se realizoacute el EPS sobre coacutemo prevenir

enfermedades bucodentales coacutemo resolverlas y la manera de

mantener un estado de salud oral oacuteptimo

222 Especiacuteficos

x Explicar a la poblacioacuten la necesidad de practicar buenos haacutebitos de

alimentacioacuten e higiene para mantener una buena salud oral

x Expresar los beneficios de los meacutetodos de prevencioacuten especiacuteficos como

los enjuagues de fluacuteor y los sellantes de fosas y fisuras

x Proveer de suficiente informacioacuten a nintildeos y adultos sobre haacutebitos en

salud oral para que los pongan en praacutectica y puedan preservar su

salud en general

x Estimular a padres de familia y docentes para que orienten a la

poblacioacuten escolar con base en los temas impartidos

x Informar a mujeres embarazadas acerca de la importancia del cuidado

de la salud bucal en este periacuteodo y estimularlas para que practiquen lo

aprendido

x Prevenir la caries dental por medio de la colocacioacuten de sellantes de

fosas y fisuras y realizacioacuten de enjuagues fluorados

[18]

23 DESCRIPCIOacuteN GENERAL DEL COMPONENTE PREVENCIOacuteN DE

ENFERMEDADES BUCALES

Durante el programa de EPS realizado en el municipio de Mataquescuintla

departamento de Jalapa en el periacuteodo comprendido de febrero a octubre se realizoacute

el subprograma de Enjuagues con solucioacuten de fluoruro de sodio al 02 el cual

consistioacute en la administracioacuten semanal de enjuagues de fluacuteor a los alumnos del nivel

primario de las escuelas de dicho municipio

El subprograma de educacioacuten para la salud bucal tuvo como finalidad educar a

los nintildeos del nivel primario de las escuelas del municipio (Tabla 21)

Y el subprograma de Barrido de sellantes de fosas y fisuras que consistioacute en

seleccionar nintildeos al azar para realizarles sellantes de fosas y fisuras donde se

procedioacute a la colocacioacuten de sellantes en piezas libres de caries a nintildeos del nivel

primario de las escuelas beneficiadas con el programa

Se impartieron charlas de salud bucal durante los ocho meses del EPS se

utilizoacute material de apoyo disentildeado para la faacutecil comprensioacuten y se incluyeron

dinaacutemicas para el repaso de cada tema impartido facilitando con ello el

aprendizaje de los escolares

El Programa de prevencioacuten tiene como meta cubrir a 1000 nintildeos de las

escuelas seleccionadas Durante los meses de febrero a octubre se logroacute atender a

un total de 1172 estudiantes pertenecientes a las escuelas mencionadas

anteriormente

[19]

Tabla 21

Centros educativos pertenecientes al programa de prevencioacuten en Mataquescuintla

Jalapa de febrero a octubre 2016

Centro educativo Poblacioacuten

Objetivo

Grados Horario Diacutea

EOUM Dr Hugo

Manfredo Loy

Solares jornada

matutina

661 Primero a

sexto

primaria

730 plusmn 1230 Mieacutercoles

EOUM Dr Hugo

Manfredo Loy

Solares jornada

vespertina

511 Primero a

sexto

primaria

130 plusmn 530 Mieacutercoles

Fuente Datos recopilados durante el programa de EPS realizado en Mataquescuintla Jalapa de febrero a

octubre 2016

24 METODOLOGIacuteA

Esta es una actividad preventiva en la cual es necesaria la colaboracioacuten de los

maestros de las escuelas asiacute como de todos los integrantes del equipo de salud

Se llevoacute a cabo una reunioacuten con los representantes de cada establecimiento

educativo cubierto por el Programa de prevencioacuten de enfermedades bucales con la

finalidad de explicarles en queacute consistiacutea dicho programa tambieacuten se solicitoacute

autorizacioacuten para realizarlo en sus planteles educativos para crear conciencia de la

importancia que tiene la salud bucal

Los enjuagues se llevaron a cabo los diacuteas mieacutercoles de cada semana en el

transcurso de la mantildeana en las escuelas con jornada matutina y en el transcurso

de la tarde en la jornada vespertina Se explicoacute a los escolares que debiacutean

enjuagarse por un periacuteodo de 2 a 3 minutos con la solucioacuten de fluacuteor la importancia

de ello y que se realizariacutea semana a semana Se empezoacute el programa vertiendo los

[20]

5 cc un diacutea antes en bolsitas de plaacutestico previamente selladas pero al mes de

aplicar esta metodologiacutea y observar la cantidad excesiva de tiempo necesario para

llenar las bolsitas se cambia a la metodologiacutea directa Con jeringas de 10 cc y

vasitos plaacutesticos se repartiacutea el fluacuteor directamente en la boca de los estudiantes a

una distancia adecuada para que no contaminaraacuten la jeringa

Los maestros fueron los encargados de controlar la salida a los nintildeos para

desechar el fluacuteor en los lugares correspondientes y de una manera ordenada

La preparacioacuten del enjuague semanal para cada escuela fue realizada de la

siguiente manera

x 20 pastillas de fluacuteor para 1 galoacuten de agua

Los recursos para desarrollar el programa fueron cepillos dentales dentiacutefricos

pastillas de fluacuteor agua potable bolsas plaacutesticas galones vasos plaacutesticos guantes

mascarillas y jeringas de 10cc

Las charlas de educacioacuten en salud se realizaron tomando en cuenta el nivel

educacional y edad del grupo de acuerdo a ello se eligioacute el material didaacutectico

Para la realizacioacuten de la actividad de sellantes de fosas y fisuras se examinaron a

los alumnos de las escuelas beneficiadas con el Programa de prevencioacuten se

seleccionaban los escolares al azar Cada mes se citaban cierta cantidad de nintildeos

de las escuelas para realizarles los sellantes de fosas y fisuras que necesitaban de

la siguiente manera

[21]

25 PRESENTACIOacuteN DE RESULTADOS

Cuadro No 22

Distribucioacuten mensual de escolares atendidos con enjuagatorios de solucioacuten de

fluoruro de sodio al 02 en Mataquescuintla Jalapa de febrero a octubre 2016

Fuente Registro de datos recabados durante el programa de EPS en Mataquescuintla Jalapa de febrero a

octubre 2016

Cuadro 22

Mes Nintildeos cubiertos

Febrero marzo 2344

Marzoabril 1118

Abril mayo 3354

Mayo junio 2774

Junio julio 1172

Julio agosto 3516

Agosto septiembre 4468

Septiembre octubre 4556

Total 23302

[22]

Graacutefica No 21

Distribucioacuten de escolares atendidos mensualmente con enjuagatorios de fluoruro

de sodio al 02 en las escuelas en Mataquescuintla Jalapa de febrero a

octubre 2016

Fuente Tabla 22

Anaacutelisis

El programa se ve afectado en el mes de febrero por el inicio y acoplamiento de la

odontoacuteloga practicante a su comunidad en el mes de marzo y abril por la Semana

Santa y en junio y julio por las vacaciones de medio antildeo de las escuelas

0500

100015002000250030003500400045005000

2344

1118

33542774

1172

3516

4468 4556

Grafica 21

[23]

Imagen 1 La manera en la que se administraba los enjuagues con fluacuteor era con una jeringa de 10cc y se

administraba de lejos los 5cc a la boca del estudiante

[24]

Tabla No 23

Cantidad de escolares atendidos para barrido de Sellantes de fosas y fisuras y

cantidad de sellantes de fosas y fisuras colocados cada mes en nintildeos en

Mataquescuintla Jalapa de febrero a octubre 2016

Cuadro 2 3

Mes Nintildeos Sellantes

Febrero marzo 9 68

Marzoabril 10 40

Abril mayo 10 90

Mayo junio 15 69

Junio julio 69 44

Julio agosto 9 41

Agosto septiembre 9 47

Septiembre octubre 13 103

Total 81 502

Fuente registro de datos recolectados durante el programa EPS en Mataquescuintla Jalapa de febrero a

octubre 2016

[25]

Graacutefica No 2 2

Relacioacuten de la cantidad mensual de escolares atendidos con sellantes de fosas y

fisuras en Mataquescuintla Jalapa de febrero a octubre 2016

Fuente Tabla 23

Anaacutelisis

La cantidad de nintildeos seleccionados para realizar el barrido de sellantes fue muy

poca ya que no se encontraban nintildeos con piezas sanas a los cuales ponerles El

meacutetodo de seleccioacuten fue al azar y ese fue el problema que al momento de realizar

el examen se daba cuenta uno que no teniacutea piezas por sellar

02468

10121416

9 10 10

15

69 9

13

Grafica 22

Niaeligos

[26]

Graacutefica No 23 Distribucioacuten mensual del nuacutemero de sellantes de fosas y fisuras realizados en

escolares en Mataquescuintla Jalapa de febrero a octubre 2016

Fuente Tabla 23

Anaacutelisis

La cantidad de sellantes realizados en los nintildeos de esta escuela es muy poco ya

que la mayoriacutea no presentaba piezas sanas en donde colocarles la mayoriacutea de

piezas presentes en boca ameritaban una restauracioacuten mayor y no un sellante de

fosas y fisuras

020406080

100120

68

40

9069

44 41 47

103

Graacutefica 23

Sellantes

[27]

Imagen 2 Sellantes de fosas y fisuras colocados en pacientes durante los barridos de sellantes

[28]

Tabla No 24

Distribucioacuten mensual de temas impartidos y distribucioacuten del nuacutemero de escolares

cubiertos con educacioacuten para la salud bucal de las escuelas en Mataquescuintla

Jalapa de febrero a octubre 2016

Mes Temas Charlas Nintildeos

Febrero marzo x Anatomiacutea de

piezas dentales

x Anatomiacutea de la

cavidad bucal

x 8 x 226

Marzoabril x Caries dental

x Gingivitis

x 4 x 112

Abril mayo x Caries dental

x Gingivitis

x 6 x 460

Mayo junio x Periodontitis

x Teacutecnicas de

cepillado

x 5 x 550

Junio julio x Dieta

Balanceada

x 2 x 63

Julio agosto x Teacutecnicas de

cepillado

x Sustitutos del

cepillado dental

x 8 x 258

Agosto septiembre x Teacutecnicas del

cepillado

x Sustitutos del

cepillo dental

x 8 x 216

Septiembre octubre x Recopilacioacuten de

todos los temas

x 8 x 246

Totales 49 2131

Fuente registro de datos recolectados durante el programa en Mataquescuintla Jalapa de febrero a octubre

2016

[29]

Se realizoacute entrega de cepillos y pastas a los nintildeos a quienes se trabajoacute

integralmente ya que se les ensentildeaba la correcta teacutecnica de cepillado ellos fueron

64 nintildeos La donacioacuten que Colgate realizoacute hacia la Escuela Oficial Urbana Mixta

Dr Hugo Loy a los grados de 1ero primaria a 3ero primaria fue de 337 repartido a

12 secciones

La entrega de cepillos fue una actividad bastante emocionante ya que tanto

los alumnos como los maestros se notaban muy agradecidos por el gesto La

reaccioacuten de muchos nintildeos era brincar y gritar de alegriacutea ya que algunos nunca

habiacutean tenido un cepillo propio por lo que se sentiacutean extasiados

Refirieacutendonos a las plaacuteticas en salud bucal impartidas los alumnos tienen

muy poca paciencia por lo que poner atencioacuten se les dificulta por esto mismo se

realizaban en un periacuteodo de tiempo corto pero directo al punto y con preguntas al

final De esa manera los alumnos se notaban maacutes atentos y hasta las maestras nos

brindaban de su tiempo de clases sabiendo que las charlas seriacutean breves

[30]

Imagen 3 Se observa a la odontoacuteloga practicante sosteniendo la manta educativa de caries dental y daacutendoles la charla a los nintildeos

26 ANAacuteLISIS DEL PROGRAMA DE PREVENCIOacuteN

En la actualidad el programa de prevencioacuten de enfermedades bucales que se

realiza durante el EPS de la Universidad de San Carlos de Guatemala busca brindar

desde la capacitacioacuten en salud bucal hasta la limitacioacuten del dantildeo en el contexto de

salud oral Uno de los logros de este programa fue educar a la mayoriacutea de los

escolares gracias a la disponibilidad de los maestros y directores de las escuelas

Se logroacute introducir el intereacutes de la poblacioacuten a tener una higiene oral maacutes eficaz

y hacer consciencia que es algo muy importante para prevenir molestias en el futuro

asiacute como tambieacuten mantener constante la entrega de enjuagues de fluoruro de sodio

al 02 donde el apoyo de nuestra asistente fue vital Por uacuteltimo se logroacute colocar

sellantes a los escolares que serviraacuten para la prevencioacuten de caries dental y tener

una mejor salud oral

[31]

Se hace conciencia a los estudiantes como maestros y padres de familia de que

las enfermedades que comprometen la salud oral son algo que se puede prevenir

gracias a los distintos meacutetodos que se abarcaron en el programa y asiacute tener una

comunidad con el menor porcentaje de enfermedades orales posibles

Metas alcanzadas durante el Programa de prevencioacuten

x En el Subprograma de enjuagues de fluoruro de sodio al 02 se atendieron a

1172 nintildeos al mes con un total de 23302 enjuagues durante los ocho meses

del programa

x En el Subprograma de sellantes de fosas y fisuras se colocaron 502 sellantes

de fosas y fisuras en 81 nintildeos durante los ocho meses del programa

x En el Subprograma de educacioacuten en salud bucal se impartieron 49 charlas con

8 temas diferentes sensibilizando a un total de 2131 nintildeos durante los ocho

meses del programa

Comentarios de la comunidad

La comunidad del municipio de Mataquescuintla en su poblacioacuten escolar se

vio muy beneficiada al recibir durante el programa de EPS los enjuagues de fluacuteor

los sellantes de fosas y fisuras asiacute como las charlas educativas

Por parte de las escuelas atendidas se espera que la actividad continuacutee durante

los proacuteximos antildeos ya que ellos tienen toda la voluntad darle continuidad al

programa

[32]

27 CONCLUSIONES

Educar a los nintildeos en edad escolar y a sus mentores sobre la higiene y cuidado

de la salud bucal puesto que el sistema estomatoloacutegico estaacute relacionado

directamente con la nutricioacuten y salud general del cuerpo

El aporte en educacioacuten sobre los problemas enfermedades y soluciones a una

comunidad se espera que ayude a disminuir la prevalencia e incidencia de la caries

dental y las enfermedades de la cavidad oral

Por medio de los enjuagues de fluacuteor semanalmente se ayuda a prevenir

defectos o lesiones del esmalte ante una carencia de higiene asiacute como a fortalecer

el esmalte contra los ataques criogeacutenicos de una dieta inadecuada

La atencioacuten odontoloacutegica temprana y la prevencioacuten en salud oral ha sido el mejor

camino para ir erradicando poco a poco esta enfermedad mortal como es la caries

Estos programas estaacuten encaminados a la concientizacioacuten de la comunidad en

general

28 RECOMENDACIONES

Continuar con el programa de prevencioacuten de enfermedades bucales para

beneficiar a la poblacioacuten guatemalteca de las distintas comunidades fomentando

buenos haacutebitos de higiene dental y una educacioacuten sobre la importancia de la salud

bucal

Promover campantildeas de divulgacioacuten referente a cultura de higiene bucal no solo

para informar sobre la existencia de programas de prevencioacuten sino a orientar a la

comunidad para que acudan al odontoacutelogo al menos una vez al antildeo

[33]

Lograr un viacutenculo con las escuelas con caraacutecter obligatorio en la asistencia a la

cliacutenica dental e incorporar en la planificacioacuten de la Junta Directiva de maestros y

padres de familia para fomentar y divulgar los servicios

Presentar material didaacutectico que llame la atencioacuten de los nintildeos de acuerdo a su

edad

Proporcionar mayor cantidad de pastillas de fluacuteor para poder llegar a

comunidades rurales las cuales no poseen mayor beneficio de los programas

[34]

IIIINVESTIGACIOacuteN UacuteNICA

[36]

x Determinar la proporcioacuten de pacientes escolares que experimentan miedo

enojo tristeza o alegriacutea relacionados con la atencioacuten en la cliacutenica dental

x Estimar la relacioacuten entre las emociones baacutesicas y el nivel socio econoacutemico

de las familias de los escolares

36 METODOLOGIacuteA

MATERIAL Y MEacuteTODOS

ƒ Disentildeo del estudio Se propone un estudio observacional transversal analiacutetico

en una muestra no probabiliacutestica buscando detectar posibles asociaciones entre

las variables de estudio

ƒ Criterios de inclusioacuten y exclusioacuten

Criterios de inclusioacuten Cada sujeto de estudio deberaacute cumplir los siguientes criterios

de inclusioacuten antes de ser seleccionado

x Escolares de ambos sexos

x Edad entre 10 y 11 antildeos

x Inscritos en el nivel primario de Escuelas Oficiales del Ministerio de

Educacioacuten con tratamiento dental en curso al momento del estudio en el

Programa EPS

ƒ Tamantildeo y seleccioacuten de la muestra

Se decidioacute evaluar a una muestra no probabiliacutestica de 20 escolares en cada

comunidad totalizando 1160 escolares

ƒ Variables principales de valoracioacuten

a Emociones baacutesicas miedo enojo tristeza y alegriacutea

b Edad sexo comunidad

c Nivel socio-econoacutemico familiar

[37]

ƒ Criterios de recoleccioacuten

Metodologiacutea de campo

x Determinar y seleccionar a los escolares de la muestra de acuerdo a los

criterios de inclusioacuten y exclusioacuten

x Gestionar reunioacuten preparatoria con maestros y padres de familia para

informar sobre los objetivos de la investigacioacuten y obtener la autorizacioacuten y el

consentimiento correspondiente

x Acordar con cada padre de familia el diacutea de la visita domiciliar

x Realizar la evaluacioacuten de las emociones baacutesicas en forma individual en un

espacio adecuado sin la presencia de personas extrantildeas a la evaluacioacuten

x Revisar la integridad de los datos en las boletas de investigacioacuten

x Trasladar los datos a la hoja electroacutenica proporcionada por el Aacuterea de OSP

x Elaborar tablas y graacuteficas de los datos con su anaacutelisis respectivo

x Entregar un informe seguacuten los lineamientos del Aacuterea de OSP

x Entregar las boletas de investigacioacuten y la base de datos electroacutenica al Aacuterea

de OSP

Trabajo de Campo

x Los aspectos logiacutesticos y administrativos seraacuten responsabilidad del

estudiante EPS de la Facultad de Odontologiacutea de la Universidad de San

Carlos de Guatemala Ello incluye la gestioacuten ante las autoridades locales y

ante las escuelas seleccionadas para contar con la autorizacioacuten respectiva

reunioacuten de informacioacuten de los 5 odontoacutelogos practicantes con los padres de

familia maestros y alumnos exponiendo los objetivos de la investigacioacuten El

trabajo de campo se llevaraacute a cabo por estudiantes del Programa Ejercicio

Profesional Supervisado de la Facultad de Odontologiacutea de la Universidad de

San Carlos de Guatemala quienes previo a la recoleccioacuten de la informacioacuten

recibiraacuten capacitacioacuten sobre la aplicacioacuten del instrumento de medicioacuten

x La supervisioacuten del trabajo de campo estaraacute a cargo de los profesores del

Aacuterea de OSP quienes evaluaraacuten directa o indirectamente el cumplimiento de

[39]

resultados de la evaluacioacuten asiacute como completar su tratamiento dental integral en el

Programa Ejercicio Profesional Supervisado de la Facultad de Odontologiacutea de la

Universidad de San Carlos de Guatemala

39 ORGANIZACIOacuteN DE TRABAJO DE CAMPO

Plan de trabajo

Los componentes del plan de trabajo son los siguientes

x Discusioacuten y aprobacioacuten del plan de investigacioacuten

x Gestioacuten de autorizaciones ante autoridades locales

x Seleccioacuten de la muestra

x Capacitacioacuten de equipo de investigacioacuten de campo

x Recoleccioacuten de informacioacuten

x Elaboracioacuten de base de datos

x Anaacutelisis de datos

x Elaboracioacuten del informe preliminar

x Elaboracioacuten del informe final

x Presentacioacuten de resultados

[40]

310 CRONOGRAMA

311 RESULTADOS OBTENIDOS

Se realizoacute la investigacioacuten uacutenica en el municipio de Mataquescuintla Jalapa se

evaluoacute cliacutenicamente y se llenoacute la boleta de recoleccioacuten de datos de 20 escolares

Fieles a los criterios de inclusioacuten todos los escolares que formaron parte de la

muestra fueron seleccionados aleatoriamente de ambos sexos comprendidos en

la edad entre 10 y 11 antildeos inscritos en la Escuela Oficial del Ministerio de educacioacuten

y con tratamiento dental en curso por el EPS

x Todos los estudiantes de la muestra son originarios de Mataquescuintla

Jalapa

x Todos los estudiantes que fueron parte de la muestra estaban inscritos en la

Escuela Oficial Urbana Mixta Dr Hugo Manfredo Loy Solares jornada

matutina

x Todos los estudiantes teniacutean entre 10 y 11 antildeos de edad

[41]

Tabla No31

Distribucioacuten por sexo del total de la muestra en Mataquescuintla Jalapa durante

el programa de EPS febrero a octubre 2016

Sexo Cantidad de escolares

Masculinos 10

Femeninos 10

Fuente registro de datos recolectados durante el programa EPS en Mataquescuintla Jalapa febrero a octubre 2016

Graacutefica No31

Distribucioacuten porcentual por sexo del total de la muestra en Mataquescuintla

Jalapa durante el programa de EPS febrero a octubre 2016

Fuente Tabla No31

Anaacutelisis

Como se puede observar en la graacutefica No 31 El 50 de los escolares fueron

femeninos y el 50 fueron masculinos

MASCULINOS FEMENINOS

10 10

Graacutefica No 31

Cantidad de escolares

[43]

Fuente registro de datos recolectados durante el programa EPS en Mataquescuintla Jalapa febrero a

octubre 2016

8 iquestQueacute sientes cuando

miras la aguja de la

anestesia

14 2 3 1 20

9 iquestQueacute sientes cuando te

inyectan la anestesia

9 2 3 6 20

10 iquestQueacute sientes cuando te

estaacuten haciendo un relleno

5 2 2 11 20

11 iquestQueacute sientes cuando el

dentista te echa agua o

aire en la boca

3 3 1 13 20

12 iquestQueacute sientes cuando

oyes lo que dicen tus

compantildeeros al salir de la

cliacutenica

4 2 3 11 20

13 iquestQueacute sientes cuando el

dentista te da

instrucciones en la

cliacutenica

2 2 0 16 20

Totales 77 28 36 119 260

Porcentajes 2961 1076 1384 4576 100

[44]

Grafic a No32

Emocioacuten predominante en porcentajes en los escolares encuestados

Mataquescuintla Jalapa febrero a octubre 2016

Fuente registro de datos recolectados durante el programa EPS en Mataquescuintla Jalapa febrero a

octubre 2016

Anaacutelisis

Seguacuten la graacutefica No 32 se demuestra que alegriacutea fue la emocioacuten predominante en

los nintildeos encuestados con un porcentaje de 4576 El enojo fue la emocioacuten que

menos opcioacuten se tuvo por medio de los escolares con un porcentaje de 1076

Tanto la tristeza como el miedo fueran la segunda opcioacuten clara para los estudiantes

encuestados

000

500

1000

1500

2000

2500

3000

3500

4000

4500

5000

PREDOMINANTE

2961

10761384

4576

Miedo Enojo Tristeza Alegriacutea

[45]

Tabla No 33

Clasificacioacuten Graffar

Estrato Descripcioacuten

I Poblacioacuten con las mejores condiciones de vida

II Buenos niveles de vida pero sin los valores oacuteptimos

del I

III Poblacioacuten con posibilidades de satisfacer las

necesidades baacutesicas ademaacutes del desarrollo

intelectual y de tener capacidades para disfrutar de

beneficios culturales

IV Es la poblacioacuten en lo que se denomina pobreza

relativa porque no alcanzan los niveles de vida

satisfactorios de los estratos anteriores Son grupo

vulnerables a los cambios econoacutemicos estaacuten

privados de beneficios culturales

V Es la poblacioacuten en pobreza criacutetica son las personas

que no estaacuten en condiciones de satisfacer las

necesidades baacutesicas

[46]

Tabla No 34

Estrato en el que se encuentran los estudiantes encuestados Mataquescuintla Jalapa durante programa EPS de febrero a octubre 2016

Estrato Cantidad Porcentaje

I 0 0

II 0 0

III 3 15

IV 8 40

V 9 45

TOTAL 20 100

Fuente registro de datos recolectados durante el programa EPS en Mataquescuintla Jalapa de febrero a

octubre 2016

[47]

Grafica No 33

Distribucioacuten de estratos socioeconoacutemicos de estudiantes encuestados Mataquescuintla Jalapa durante programa EPS febrero a octubre 2016

Fuente registro de datos recolectados durante el programa EPS en Mataquescuintla Jalapa de febrero a

octubre 2016

Anaacutelisis

En la graacutefica No 33 se logra observar que el 40 de los encuestados se encuentra

en el estrato nuacutemero IV el cual se clasifica como pobreza relativa ya que no alcanza

los niveles de vida satisfactorios Y observamos a un 45 que se encuentra en el

estrato V lo cual clasificamos como extrema pobreza que no pueden satisfacer sus

necesidades miacutenimas

Esto nos indica que los recursos econoacutemicos con los que cuentan la mayoriacutea

de los pacientes atendido de forma integral son limitados y algunos de estos pueden

subsidiar maacutes allaacute de las necesidades baacutesicas para un correcto desarrollo

0

1

2

3

4

5

6

7

8

9

CANTIDAD

0 0

3

8

9

Graacutefico N o 33

I II III IV V

[48]

Tabla No 35

Registro de emociones baacutesicas con respecto a la atencioacuten dental obtenido en

cada pregunta de la encuesta en la poblacioacuten incluida dentro de los estratos

III IV y V Mataquescuintla Jalapa de febrero a octubre 2016

Pregunta Miedo Enojo Tristeza Alegriacutea Total

1 iquestQueacute sientes cuando te

dicen que tienes cita con el

dentista

6 1 1 12 20

30 5 5 60 100

2 iquestQueacute sientes cuando te

dicen que se cancela tu

cita con el dentista

1 3 9 7 20

5 15 45 35 100

3 iquestQueacute sientes cuando se

termina la cita en la cliacutenica

dental

2 1 9 8 20

10 5 45 40 100

4 iquestQueacute sientes cuando

vas camino a la cliacutenica

dental para una cita

5 1 2 12 20

25 5 10 60 100

5 iquestQueacute sientes cuando

estaacutes en la sala de espera

de la cliacutenica dental

6 5 1 8 20

30 25 5 40 100

6 iquestQueacute sientes cuando el

dentista te llama para

entrar a la cliacutenica

8 2 1 9 20

40 10 5 45 100

7 iquestQueacute sientes cuando

estaacutes acostado en el silloacuten

dental

12 2 1 5 20

60 10 5 25 100

[49]

Fuente Encuestas de emociones baacutesicas con respecto a atencioacuten dental realizadas durante el programa de EPS en

Mataquescuintla Jalapa de febrero a octubre 2016

8 iquestQueacute sientes cuando

miras la aguja de la

anestesia

14 2 3 1 20

70 10 15 5 100

9 iquestQueacute sientes cuando te

inyectan la anestesia

9 2 3 6 20

45 10 15 30 100

10 iquestQueacute sientes cuando te

estaacuten haciendo un relleno

5 2 2 11 20

25 10 10 55 100

11 iquestQueacute sientes cuando el

dentista te echa agua o

aire en la boca

3 3 1 13 20

15 15 5 65 100

12 iquestQueacute sientes cuando

oyes lo que dicen tus

compantildeeros al salir de la

cliacutenica

4 2 3 11 20

20 10 15 55 100

13 iquestQueacute sientes cuando el

dentista te da

instrucciones en la

cliacutenica

2 2 0 16 20

10 10 0 80 100

Totales 77 28 36 119 260

Porcentajes 2961 1076 1384 4576 100

[50]

Anaacutelisis

Se observa con claridad que a pesar que nuestros estudiantes encuestados se

encuentran en los estratos III IV y V que son los maacutes bajos de nuestra clasificacioacuten

Graffar no influye para nada en las emociones obtenida en la encuesta sobre el

trabajo en la cliacutenica dental El 4576 de los estudiantes se mostraban alegres y

muy agradecidos por el trabajo realizado El miedo fue la segunda opcioacuten que

predominoacute y en ese caso si podemos mencionar que es por falta de inseguridad y

educacioacuten por el estrato en el que se encuentran que sentiacutea esta emocioacuten Por

uacuteltimo la tristeza y el enojo fueron las emociones que mostraron menor porcentaje

con uacutenicamente un 1384 y 1076 sucesivamente

Como uacuteltima fase de la investigacioacuten uacutenica se procedioacute a preguntar a los

representantes de familia si habiacutea asistido a un centro de servicio de salud oral

Estos fueron los resultados

[52]

312 CONCLUSIONES

x La emocioacuten que maacutes predomino fue la de alegriacutea a pesar del estrato social del estudiante se mostraba alegre y maacutes que todo agradecido de ser atendido y educado en la cliacutenica dental del centro de salud

x No existe relacioacuten directa entre los estratos sociales y las emociones percibidas por los pacientes integrales es decir los estudiantes encuestados

x La poblacioacuten tiene acceso al servicio de salud oral no importando el estrato social al que pertenecen

x La mayoriacutea de pacientes en esta comunidad se encuentra en un estado de pobreza el cual es un llamado de atencioacuten a nuestro paiacutes y buscar una solucioacuten

[53]

IVATENCIOacuteN CLIacuteNICA INTEGRAL A ESCOLARES Y GRUPOS DE ALTO

RIESGO

[54]

41 INTRODUCCIOacuteN

En nuestro paiacutes Guatemala la mayoriacutea de la poblacioacuten padece de alguna

enfermedad bucal que requiere atencioacuten de un profesional a la vez estas estaacuten

relacionadas con el estrato social econoacutemico y educacional de las personas siendo

las aacutereas rurales de nuestro paiacutes las maacutes afectadas y puede ser influenciada por

diversos factores como el no tener acceso a informacioacuten o educacioacuten sobre salud

bucal y prevencioacuten de enfermedades bucales

En nuestro paiacutes no existe alguacuten programa el cual eduque y brinde servicio

odontoloacutegico por lo que la Facultad de Odontologiacutea de la Universidad de San Carlos

de Guatemala en su programa de Ejercicio Profesional Supervisado contribuye a

brindar dicho servicio de atencioacuten odontoloacutegica a grupos de mayor riesgo en

muacuteltiples comunidades del paiacutes por medio de la educacioacuten a traveacutes de charlas la

prevencioacuten y la intervencioacuten cliacutenica para la restauracioacuten de piezas dantildeadas con

especial eacutenfasis en nintildeos en etapa escolar mujeres embarazadas y personas en

alto riesgo

Durante el desarrollo del programa de Ejercicio Profesional Supervisado

(EPS) se realizoacute actividad cliacutenica en el periacuteodo correspondiente de febrero a octubre

de 2016 la cual ademaacutes de la atencioacuten integral a nintildeos se realizoacute un esfuerzo para

brindar atencioacuten a personas catalogadas como grupo de alto riesgo los cuales estaacuten

integrados por nintildeos preescolares adolescentes mujeres embarazadas y adultos

mayores El objetivo fue brindar servicio odontoloacutegico a dichas personas

resolviendo asiacute las emergencias dentales que se presentaron en la cliacutenica dental

para devolver la salud oral integral a las personas de alto riesgo eliminando lesiones

cariosas focos seacutepticos prevencioacuten de piezas sanas y mantenimiento de la salud

periodontal

[55]

42 ACTIVIDAD CLIacuteNICA INTEGRADA

Durante la realizacioacuten del programa de Ejercicio Profesional Supervisado en

el Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) en el municipio de Mataquescuintla del

departamento de Jalapa fueron atendidos integralmente 62 pacientes escolares

mientras que en la actividad cliacutenica en pacientes de alto riesgo se atendieron 131

pacientes

Los pacientes escolares atendidos asistiacutean a escuelas que participaban en el

programa de EPS y los pacientes de alto riesgo fueron personas que acudiacutean al

Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) a consulta o por alguna emergencia

[56]

43 PRESENTACIOacuteN Y ANAacuteLISIS DE RESULTADOS

Tabla No 41

Total de tratamientos realizados en nintildeos escolares durante el periacuteodo de Ejercicio

Profesional Supervisado en el Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) en

Mataquescuintla Jalapa durante el periacuteodo febrero a octubre de 2016

Actividad Nuacutemero

Examen cliacutenico 77

Profilaxis bucal 62

Aplicacioacuten toacutepica de fluacuteor 62

Sellante de fosas y fisuras 401

Obturacioacuten de Ionoacutemero de

vidrio

4

Tratamiento periodontal 3

Obturacioacuten de amalgama 1

Obturacioacuten de resina 439

Pulpotomiacutea 6

TCR 0

Corona de acero 5

Extracciones Dentales 91

Fuente fichas cliacutenicas de pacientes integrales

[57]

Grafica No 41

Total de tratamientos realizados en nintildeos escolares durante el periacuteodo de Ejercicio

Profesional Supervisado en el Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) en

Mataquescuintla Jalapa durante el periodo de febrero a octubre de 2016

Fuente recopilacioacuten de datos de Cuadro no 41

Anaacutelisis

Los tratamientos maacutes realizados fueron los de sellantes de fosas y fisuras

con 401 restauraciones y obturacioacuten de resina con 439 restauraciones Los

sellantes se deben a que los pacientes se encontraban en edad de erupcioacuten de sus

premolares los cual nos ayudoacute a que estas piezas estuvieran presentes en boca y

auacuten se encontraran sanas para poderles poner un SFF Las obturaciones de resinas

fueron realizadas en gran nuacutemero porque las primeras molares son las maacutes afectas

por la caries dental ya que llevan en boca desde los 7 antildeos estos nintildeos estaban en

edades de 10-12 antildeos aproximadamente Los demaacutes tratamientos no fueron muy

necesitados por los pacientes Se decidioacute hacer resinas en todas las restauraciones

por el faacutecil manejo y pulido del material por lo mismo solo se realizoacute una amalgama

050

100150200250300350400450

77 62 62

401

4 3 1

439

6 0 5

91

Graacutefica 41

TRATAMIENTOS

[58]

Tabla No 42

Total de tratamientos realizados pacientes de Alto Riesgo durante el periacuteodo de

Ejercicio Profesional Supervisado en el Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) de

Mataquescuintla Jalapa de febrero a octubre de 2016

Actividad Nuacutemero

Exaacutemenes cliacutenicos 131

Profilaxis bucal 11

Aplicacioacuten toacutepica de fluacuteor 2

Sellante de fosas y fisuras 16

Obturacioacuten de ionoacutemero de

vidrio

4

Tratamiento periodontal 22

Obturacioacuten de amalgama 1

Obturacioacuten de resina 52

Pulpotomiacutea 6

TCR 0

Coronas de acero 9

Extracciones Dentales 228

Fuente informes mensuales

[59]

Grafica 42

Total de tratamientos realizados pacientes de Alto Riesgo durante el periacuteodo de

Ejercicio Profesional Supervisado en el Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) de

Mataquescuintla Jalapa de febrero a octubre de 2016

Fuente informes mensuales reportados

Anaacutelisis

Se realizaron 131 exaacutemenes cliacutenicos de los cuales en pocos casos se

concluiacutea el trabajo iniciado Lo que sucedioacute fue que los pacientes llegaban a

consulta pero uacutenicamente por un problema especiacutefico y cuando se les indicaba el

procedimiento a seguir dejaban de llegar o bien solo se les realizaba una

extraccioacuten dental y ya no regresaban Por esta razoacuten las extracciones dentales

fueron el tratamiento que maacutes se realizoacute en la cliacutenica con un total de 228 Las resinas

son el siguiente tratamiento que maacutes se realizoacute con un total de 52

0

50

100

150

200

250

131

11 2 16 4 221

526 0 9

228

Graacutefica 42

TRATAMIENTOS

[60]

Tabla No 43

Distribucioacuten mensual de los tratamientos realizados a pacientes integrales en el

Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) de Mataquescuintla Jalapa de febrero a

octubre de 2016

Actividad Feb

Mar

Mar

Abr

Abr

May

May

Jun

Jun

Jul

Jul

Ago

Ago

Sep

Sep

Oct

Total

Examen

cliacutenico

9 7 11 7 9 9 12 14 77

Profilaxis

bucal

4 5 9 7 7 7 9 14 62

Aplicacioacuten

toacutepica de

fluacuteor

4 5 9 7 7 7 9 14 62

Sellante de

fosas y

fisuras

48 39 85 32 44 33 47 73 401

Obturacioacuten

de iacuteonoacutemero

de vidrio

2 0 1 0 0 0 1 0 4

Tratamiento

periodontal

0 0 0 1 0 2 0 0 3

Obturacioacuten

de amalgama

0 0 0 0 0 1 0 0 1

Obturacioacuten

de resinas

52 53 66 56 41 37 41 93 439

Pulpotomiacutea 0 0 2 0 0 0 0 4 6

TCR 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Corona de

acero

0 0 0 0 0 0 0 5 5

Extracciones

Dentales

4 2 4 4 12 15 42 8 91

Total 123 111 186 114 120 111 161 225 1151

Fuente Fichas cliacutenicas de pacientes integrales

[61]

Anaacutelisis

En cuanto a tratamientos invasivos restaurativos realizados la colocacioacuten de

resinas compuestas fue predominante ya que amalgamas no se realizoacute por la

facilidad de manipulacioacuten y pulido de las resinas

Los sellantes de fosas y fisuras colocados en cada mes son significativos ya

que fueron selladas piezas libres de caries y piezas restauradas con resina y que

teniacutean surcos o fosetas profundas que podriacutean estar expuestas a presentar lesiones

de caries en el futuro asiacute como piezas anteriores con ciacutengulos o fisuras

pronunciadas

Se realizaron extracciones uacutenicamente de piezas no restaurables restos

radiculares piezas con mal pronoacutestico y con movimiento asiacute como piezas que no

favoreciacutean a la erupcioacuten dentaria

[62]

Grafica 43

Distribucioacuten mensual del nuacutemero de tratamientos realizados a pacientes

integrales en el Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) de Mataquescuintla

Jalapa de febrero a octubre de 2016

Fuente datos recopilados de informes mensuales

Grafica No 44

Nuacutemero de obturaciones de resina en escolares por mesen el Centro de Atencioacuten

Permanente (CAP) de Mataquescuintla Jalapa de febrero a octubre de 2016

Fuente elaborado con datos de tabla 43

0

50

100

150

200

250

FEBMARMARABRABRMAYMAYJUN JUNJUL JULAGO AGOSEP SEPOCT

123 111

186

114 120 111

161

225

Graacutefica No 43

Total

0102030405060708090

100

FEBMARMARABRABRMAYMAYJUN JUNJUL JULAGO AGOSEPSEPTOCT

52 53

6656

41 37 41

93

Graacutefica 44

Resinas

[63]

Anaacutelisis

El material restaurador utilizado fue la Resina Compuesta debido a que se

procuroacute ser conservador a la hora de la eliminacioacuten de caries y por su faacutecil

manipulacioacuten y pulido

Tabla No 44

Distribucioacuten mensual de los tratamientos realizados a pacientes de Alto Riesgo en

el Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) de Mataquescuintla Jalapa de febrero

octubre de 2016

Actividad Feb

Mar

MarA

br

Abr

May

May

Jun

Jun

Jul

Jul

Ago

Ago

Sep

Sep

Oct

Total

Examen

cliacutenico

25 22 25 13 12 21 5 8 131

Profilaxis

bucal

2 1 1 1 0 6 0 0 11

Aplicacioacuten

toacutepica de

fluacuteor

0 0 0 1 0 0 0 1 2

Sellante de

fosas y

fisuras

1 0 11 3 1 0 0 0 16

Obturacioacuten

de

ionoacutemero

de vidrio

3 0 1 0 0 0 0 0 4

Tratamient

o

periodontal

2 4 1 1 0 2 7 5 22

Obturacioacuten

de

amalgama

0 0 0 0 1 0 0 0 1

[64]

Obturacioacuten

de resinas

14 8

5 3 2 4 6 10 52

Pulpotomiacutea 0 0 0 6 0 0 0 0 6

TCR 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Corona de

acero

4 0 0 5 0 0 0 0 9

Extraccion

es Dentales

7 32 15 38 23 42 34 37 228

Total 58 67 59 71 39 75 52 61 482

Fuente datos recopilados de informes mensuales

Grafica 45

Numero de tratamientos realizados por mes en pacientes de alto riesgo en el

Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) de Mataquescuintla Jalapa de febrero a

octubre de 2016

Fuente datos recopilados del cuadro 44

Anaacutelisis

Se ve una constante mensual de tratamientos en general a pacientes de alto

riesgo no hubo variable significativa entre mes y mes

0

10

20

30

40

50

60

70

80

FEBMARMARABRABRMAYMAYJUN JUNJUL JULAGOAGOSEPSEPOCT

58

6759

71

39

75

52

61

Graacutefica No 45

Tratamientos

[65]

Grafica 46

Nuacutemero de extracciones dentales realizadas a pacientes alto riesgo por mes en el

Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) de Mataquescuintla Jalapa de febrero a

octubre de 2016

Fuente datos recopilados de tabla 44

Anaacutelisis

Las extracciones dentales fueron el tratamiento que maacutes se realizoacute durante

toda la praacutectica en la cliacutenica durante los meses de febrero a octubre ya que los

pacientes se presentaban uacutenicamente con restos radiculares si ese no era el caso

eran piezas a las que se debiacutea de realizarse tratamiento de conductos radiculares y

luego ser restaurado por lo que se referiacutea a alguna cliacutenica privada para que fueran

a realizarse el tratamiento alliacute y luego que regresaran para seguir siendo atendidos

Lastimosamente por la situacioacuten socioeconoacutemica de los pacientes decidiacutean mejor la

extraccioacuten dental por no tener los recursos

0

5

10

15

20

25

30

35

40

45

FEBMAR MARABR ABRMAY MAYJUN JUNJUL JULAGO AGOSEP SEPOCT

7

32

15

38

23

42

3437

Graacutefica 46

Extracciones Dentales

[66]

44 CONCLUSIONES

La realizacioacuten de tratamientos integrales en pacientes escolares y la atencioacuten

cliacutenica de pacientes de alto riesgo en Mataquescuintla Jalapa fue muy bien

aceptada por padres de familia y por las autoridades

A los pacientes integrales y mujeres embarazadas ademaacutes de darles

tratamientos dentales se les ensentildeo teacutecnicas de cepillado y cuidado bucal ademaacutes

se les proporciono cepillos y pasta dental donados por la empresa Colgate

Al terminar el programa de Ejercicio Profesional Supervisado se observa un

amplio beneficio que tiene para el Odontoacutelogo Practicante ya que lo hace ser maacutes

humanos y humilde permitieacutendole la oportunidad de devolver a la sociedad un poco

a la sociedad de lo que ha recibido

45 RECOMENDACIONES

Que se establezca un contacto previo con los encargados de las

instalaciones de la cliacutenica en el caso de Mataquescuintla Jalapa con la

municipalidad para establecer obligaciones y responsabilidades de ambas partes

involucradas

Velar para que las instalaciones donde se realiza la praacutectica se encuentren

de manera aceptable

Apoyar con maacutes y mejores materiales al odontoacutelogo practicante esto ayudariacutea

a poder dar maacutes cobertura a pacientes que realmente lo necesita

[67]

V ADMINISTRACIOacuteN DEL CONSULTORIO

[68]

51 INTRODUCCIOacuteN

En la praacutectica odontoloacutegica es muy importante el rol que desempentildea el

personal auxiliar para satisfacer las demandas y necesidades en salud bucal de los

pacientes es por esto que el personal auxiliar deberaacute estar capacitado para facilitar

tareas en el consultorio brindar mayor y mejor atencioacuten a los pacientes

aprovechando y optimizando asiacute recursos y tiempo de trabajo en la cliacutenica dental

Durante el Programa de EPS de la Universidad de San Carlos de Guatemala

debe incorporarse personal auxiliar al ejercicio del odontoacutelogo practicante el cual

debe instruirse por medio del Programa de capacitacioacuten para personal auxiliar

Por medio de este programa se logroacute capacitar a la asistente dental para asiacute

contribuir a el trabajo en equipo y de esta manera lograr una reduccioacuten de tiempo

de trabajo delegacioacuten de funciones y adquisicioacuten de habilidades las cuales se

fueron desarrollando en el transcurso de siete meses todo esto para resolver las

necesidades de salud bucal de la comunidad en la cual desarrolla el programa

El personal auxiliar cumple diferentes roles durante el programa de EPS

siendo el principal el de asistencia cliacutenica para el estudiante de EPS asiacute como ser

eje fundamental para formar un viacutenculo entre la comunidad y el practicante ya que

le facilita la inclusioacuten en la comunidad realizando tareas de asistencia en algunas

actividades socioculturales escolares visitas domiciliares y demaacutes

[69]

52 JUSTIFICACIOacuteN

La persona que desempentildeo el papel de personal auxiliar en el Centro de

atencioacuten permanente fue muy uacutetil para realizar la actividad diaria en la praacutectica

odontoloacutegica de manera eficaz facilitando asiacute a realizar las actividades diarias de

una mejor manera ayudando a minimizar tanto esfuerzo como tiempo desempentildeo

funciones importantes que abarcaron entre actividades de asistencia cliacutenica

limpieza de aacuterea de trabajo limpieza desinfeccioacuten y esterilizacioacuten de instrumentos

asiacute como tambieacuten relaciones humanas e interpretacioacuten de los requerimientos de la

poblacioacuten seguacuten el contexto sociocultural asiacute como la inclusioacuten en la comunidad de

Mataquescuintla Jalapa que fue el lugar donde se realizoacute el programa de EPS

Para lograr todos los objetivos mencionados se necesitoacute una relacioacuten y

comunicacioacuten fluida con la persona que desarrollo el papel de asistente dental

durante el programa y con ello se logroacute llevar a cabo todos los objetivos planteados

asiacute como delegar ciertas responsabilidades al personal auxiliar

La evaluacioacuten y retroalimentacioacuten fue fundamental para tener eacutexito en este

proyecto de Capacitacioacuten para el personal auxiliar por lo que se realizaron

evaluaciones perioacutedicas con informacioacuten actualizada faacutecil de comprender y de

manera dinaacutemica para tener un mejor resultado

[70]

53 OBJETIVOS

x Se logroacute determinar el nivel de conocimiento que poseiacutea el personal auxiliar

con respecto a los materiales dentales procedimientos cliacutenicos instrumental

limpieza desinfeccioacuten y esterilizacioacuten y en base a ello se realizoacute un plan de

trabajo

x Se logroacute identificar las teacutecnicas habilidades conocimiento y manejo cliacutenico

de los materiales dentales

x Se utilizaron las debilidades evaluadas en el personal auxiliar y se logroacute

convertirlas en fortalezas a traveacutes de la informacioacuten brindada de las clases

magistrales y de las evaluaciones

x Se logroacute desarrollar nuevos protocolos en el manejo de materiales dentales

procedimientos cliacutenicos y manejo de instrumental

x Se evaluoacute perioacutedicamente al personal para mantener en armoniacutea la praacutectica

cliacutenica y actualizando conocimientos esto favorecioacute a la relacioacuten que con mi

asistente ya que fue un beneficio mutuo

x Se lograron cumplir algunos objetivos que en su inicio no los vimos como

prioridad pero que con el tiempo nos dimos cuenta la necesidad de

enfocarnos en ello como la limpieza de la cliacutenica dental la utilizacioacuten de la

vestimenta adecuada dentro de la cliacutenica dental

[71]

54 SELECCIOacuteN DE PERSONAL AUXILIAR

El Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) de Mataquescuintla Jalapa consta

con una plaza fija de asistente dental brindada por el Ministerio de Salud Puacuteblica y

Asistencia Social que es el encargado de proporcionar a estos centros de salud

puacuteblica La asistente se encarga del puesto de asistente el tiempo debido que es de

febrero a octubre sucesivamente esteacuten llegando los EPS En los meses que no hay

EPS que es de noviembre a enero goza de vacaciones el tiempo correspondiente

y luego se mantiene ayudando en otras aacutereas del centro donde es necesitada a la

espera que llegue el proacuteximo EPS

El nombre de la asistente dental es Devin Suzeth Peacuterez Hernaacutendez de 32

antildeos de edad graduada en Monjas Jalapa en el Colegio Particular Mixto Liceo

Monjas de Perito Contador Ella trabaja en el Centro de Asistencia Permanente

como asistente dental desde mayo 2013 por lo que ha estado con los tres EPS

anteriores por lo cual estaacute muy bien capacitada y conoce mucho acerca del tema

[72]

56 CUADRO DE ACTIVIDADES DEL DESARROLLO DEL

PROGRAMA DE CAPACITACIOacuteN DE PERSONAL AUXILIAR EN

ODONTOLOGIacuteA

Cuadro 51

Semana Temas Impartidos Calificacioacuten

15-19 febrero x Funciones de la asistente dental

x Horario

x Limpieza y esterilizacioacuten

100 puntos

22-26 febrero x Clasificacioacuten de los instrumentos

x Ciclos de esterilizacioacuten

x Etapas del ciclo de esterilizacioacuten

29 febrero al 4

marzo

x Esquema para una limpieza manual

adecuada

x Manejo de desechos toacutexicos

7-11 marzo x El equipo de uso dental

x Conociendo el equipo dental

14-18 marzo x Instrumental para el examen dental

x Jeringa dental

90 puntos

28 marzo al 1 abril x Instrumental y materiales para

extracciones dentales

x Foacuterceps y elevadores

4-8 abril x Transferencia de instrumental

13-15 abril x Objetivos de la prevencioacuten

x Prevencioacuten de caries dental

90 puntos

3-6 mayo x Teacutecnica de Cepillado dental

9-13 mayo x Alternativas para la higiene dental

x Uso del hilo dental

16-20 mayo x Enjuagues con fluoruro de sodio

x Aplicacioacuten toacutepica de fluacuteor

96 puntos

[73]

23-27 mayo x Piezas dentales

x Morfologiacutea dental

30 mayo al 3 junio x Placa dentobacteriana

6-10 junio x Enfermedades maacutes comunes de la boca

y sus tratamientos

20-24 junio x Enfermedad periodontal

x Sellantes de fosas y fisuras

100 puntos

27 junio al 1 julio x Resinas compuestas

x Instrumental para resinas compuestas

4-8 julio x Amalgama dental

x Instrumentos para amalgama dental

13-15 julio x Instrumentos para la colocacioacuten de

amalgama

100 puntos

18-22 julio x Profilaxis

25-29 julio x Ionoacutemero de vidrio

1-5 agosto x Hidroacutexido de calcio

10-12 agosto x Oacutexido de zinc y eugenol 100 puntos

16-19 agosto x Acriacutelicos

22-26 agosto x Materiales de impresioacuten

30 agosto al 3

septiembre

x Yesos

7-9 y 12-14

septiembre

x Nomenclatura universal

100 puntos

19-23 septiembre x Nomenclatura Palmer

26-30 septiembre x Nomenclatura FDI

[74]

57 ANAacuteLISIS DE RESULTADOS

La capacitacioacuten al personal auxiliar es una de las actividades maacutes importantes

a realizarse durante la actividad de administracioacuten del consultorio puesto que la

eficiencia durante los tratamientos y la cantidad de tiempo que esto conlleve estaacute

directamente relacionado con la capacidad del odontoacutelogo de coordinarse con el

personal auxiliar El periacuteodo en el que se desarrolloacute esta actividad fue el que abarcoacute

la praacutectica del EPS por otra parte de la capacitacioacuten se pudo observar en la

transicioacuten de asistentes una mejora muy significativa tanto en intereacutes de parte de la

asistente como en el desarrollo de la misma ya que al tener bastante conocimiento

la exigencia fue cada vez mayor por lo que al momento de evaluar a la asistente se

le exigiacutea auacuten maacutes ya que de esta manera logramos el eacutexito en los tratamientos y en

la actividad cliacutenica diaria

Fue importante el repaso de temas y praacutecticas cliacutenicas ya que permitioacute a la

asistente desarrollar habilidades requeridas para la manipulacioacuten de los materiales

utilizados en la praacutectica cliacutenica asiacute como la comprensioacuten de lo que estaba

realizando y las razones de hacerlo de determinada manera

A traveacutes de la capacitacioacuten se pudo ensentildear a la asistente nuevos temas y ahora

tiene la capacidad de elaborar tratamientos con eficacia lo cual en su momento fue

de mi beneficio como lo seraacute para los proacuteximos odontoacutelogos practicantes que la

requieran

I

bull

1

䉉䉌䥏䝒䅆楁匠

䅳楳瑥湴攠摥湴慬⸠(2009) (en linea) Mexico Consultado el12 de enero 2017

Disponible en

httpwwwarticulosinformativoscom mxAsistente Dental-a854156 html

2 Bordoni 丮 (201 0) 佤潮瑯汯杩愠 灥摩慴物捡㨠䥡 獡汵搠扵捡氠摥氠湩湯 礠敬 

慤潬敳捥湴猠敮 敬 浵湤漠 慣瑵慬⸠Buenos Aires Medica Panamericana pp

105-125

3 Congreso de Ia Republica de Guatemala (11 de febrero de 1971) 䑥捲整愠

䱥杩獬慴楶攠乯⸠ㄳⴷㄬ 䱥礠摥 剥晡捣椶渠䕳捯污爠創牡氮 Guatemala

Consultado el 7 de enero 2017 Disponible en

httpwwwiadborgresearchleqislacionindigenaleyndocsGUA-Decreto13-

71-Ley-Refaccion-Rurai-Escolarhtm

4 䵡湵慬 潰敲慴楶攠摥氠灲潧牡浡 敪敲捩捩漠灲潦敳楯湡氠獵灥牶楳慤漮 (2013)

(en linea) Guatemala Consultado el 4 de enero 2017 Disponible en

httpwwwtecnorecursoscomsocialneU

5 Otero 䴮 J (1990) 䅤浩湩獴牡捩㙮 敮 潤潮瑯汯杩愺 敬 灥牳潮慬 慳楳瑥湴攮 

Lima Peru Universidad Cientifica del Sur pp 137-169

6 偲潧牡浡 摥䕐匮 (2013) Guatemala Area de odontologia Socio-Preventiva

Facultad de Odontoloqia Universidad de San Carlos 42 p

7 Ruiz FN et al (2004) 䵯摩晩捡捩㙮 摥氠湩癥氠摥 捯湯捩浩敮瑯猠 獡扲攠

獡汵搠扵捡氠敮 敤畣慮摯猠 摥 䥡 敮獥湡湺愠 灲業慲楡⸠(en linea) 8 (3) 24-

26 Cuba MEDISAN Consultado el 10 de enero 2017 Disponible en

httpbvssldcurevistassanvol8 3 04san04304htm S~~~M~~ilt Wfil laquoQ (ltbulli 1 middotbull _OG ~ 9ltcmiddotmiddotmiddot~~-~-i~poundc JJ flU-~~~lt~~-~_- Jgt_ ~ middot- _o~-----7middot_--~- ~ fr

IY -~ ~ l ~r (

-~v~l1o1middot2--lt~

~----

[75]

8 Villagran Colon E y Calderon Marquez M (2010) Instructive del informe

final del programa Ejercicio Profesional Supervisado Guatemala Area de

Odontologia Socio-Preventiva Facultad de Odontologia Universidad de San

Carlos 7 p

[76]

[77]

ANEXOS

I ACTIVIDADES COMUNITARIAS

Imagen 4 Manera en la que se encontraban los poyos y las planchas metaacutelicas

Imagen 5 Poyos completamente restaurados y plancha metalica nueva y correctamente colocada

[78]

Imagen 6 Como estaba la pared de fondo de la cocina previo a el trabajo realizado

Imagen 7 Se observa a el albantildeil haciendo los espacios donde iriacutean las ventanas

[79]

Imagen 8 Las ventanas metaacutelicas ya cementadas en los orificios asiacute como tambieacuten la mocheta

[80]

Imagen 9 El piso con el que contaba la cocina y el estado inicial de los poyos

Imagen 10 Plancha de cemento pulido que se colocoacute

[81]

Imagen 11 Mesa de cemento y ladrillos que se colocoacute

[82]

IIPREVENCIOacuteN DE ENFERMEDADES BUCALES

Imagen 12 Odontoacuteloga practicante junto con estudiantes escolares haciendo buches de fluacuteor

Imagen 13 Odontoacuteloga practicante junto con escolares despueacutes de entrega de cepillos donados por Colgate

[83]

Imagen 14 Sellantes de Fosas y Fisuras colocados en estudiantes escolares

[84]

IIIINVESTIGACIOacuteN UacuteNICA

Imagen 15 Odontoacuteloga practicante realizando visitas domiciliares

Imagen 16 Estudiante escolar realizando encuesta de emociones en el consultorio

[85]

IVATENCIOacuteN CLIacuteNICA INTEGRAL

Imagen 17 Caso cliacutenico realizado a un paciente integral escolar que presentaba fracturas de p 8 y 9

Imagen 18 Odontoacuteloga practicante realizando extraccioacuten dental a nintildeo escolar en campantildea de salud

[86]

Imaacutegenes 19 y 20 Imagen 19 Caso cliacutenico en p13 y 14 donde se observa las cavidades realizadas y la

base de Dycal colocada Imagen 20 Odontoacuteloga practicante trabajando en el consultorio con paciente escolar

Imagen 21 Caso cliacutenico de periodontitis antes y despueacutes del tratamiento realizado

[87]

V ADMINISTRACIOacuteN DEL CONSULTORIO

Imagen 22 Asistente dental Devin Peacuterez fotocurando obturacioacuten en paciente escolar integral

Imagen 23 Odontologa practicante junto a asitente dental

I

El contenido de este informe es (mica y exclusivamente responsabilidad de Ia

a Arroyo Amado

I

[88]

I I

El infrascrito Secretario Academico de Ia Facultad de Odontologia hace constar que

se firma para cumplir con tr8mite acad8mico-administrativo sin responsabilidad del

contenido del presente trabajo de informe final de EPS las modificaciones sugeridas

fueron exclusivamente en estilo redacci6n y ortografia cuando se consider6

necesario

Vo Bo bull Dr Julio Rola Pineda Cordon

Sec aria acad8mico

Farsquocultad de Odontologia

Universidad San Carlos de Guatemala

[89]

Page 10: Informe final del Programa Ejercicio Profesional ...biblioteca.usac.edu.gt/EPS/09/09_0557.pdf · presentaron durante la realización de los programas durante el EPS en el municipio

[7]

Las madres encargadas de prepararlos cuentan ahora con una estructura que les

permite una mejor operacioacuten para su preparacioacuten

Los beneficiados directos de este proyecto son las madres y los estudiantes Las

madres porque tienen mejores condiciones para la preparacioacuten de los alimentos y

en segunda instancia los alumnos queacute ahora reciben alimentos mejor preparados y

que se espera cumplan mejores condiciones de inocuidad alimentaria

14 OBJETIVOS

RVREMHWLYRVLQLFLDOHVGHOsup35HPR]DPLHQWRGHODFRFLQDGHOD(VFXHOD2ILFLDO

8UEDQD0L[WDU+XJR0DQIUHGRR6RODUHVacuteIXHURQORVVLJXLHQWHV

x Brindar un mejor espacio para la preparacioacuten de los alimentos proporcionados

en esa cocina

x Higienizar el aacuterea con la colocacioacuten del piso para mejorar la inocuidad en la

preparacioacuten de los alimentos

x Brindar mejor ventilacioacuten y claridad con la construccioacuten de dos ventanas

x Proveer un aacuterea especiacutefica para la entrega de los alimentos a los estudiantes

Los objetivos cumplidos fueron

x Por la colocacioacuten de piso se logroacute una mejor limpieza ya que se puede barrer y

trapear cosa que no se podiacutea realizar con anterioridad

x El remozamiento de los poyos y colocacioacuten de una nueva plancha mejoroacute el

ambiente ya que no se sale maacutes el humo y las madres pueden trabajar con

claridad

x La colocacioacuten de una mesa facilita la preparacioacuten de alimentos y las madres

tienen en donde colocar las cosas necesarias para la preparacioacuten de los

mismos

x La apertura de las dos ventanas en la pared de fondo facilitoacute la entrega del atol

brindando claridad y el paso de aire mantiene el ambiente libre de humo

[8]

15 METODOLOGIacuteA

Se realizoacute un sondeo en la escuela preguntando a los directores cuales eran las

aacutereas que necesitaban ser remodeladas a lo cual el director nos brindoacute la

informacioacuten que la cocina se encontraba en mal estado y necesitaba ser remozada

Luego se organizoacute una reunioacuten con las autoridades de la comunidad para

presentar el proyecto quienes se mostraron muy interesados en brindar su apoyo

Se estudioacute que era lo necesario para la realizacioacuten del proyecto con la ayuda del

EPS de arquitectura se realizaron mediciones asiacute como un listado de materiales y

el presupuesto de los mismos Se mandaron cartas solicitando la compra de

materiales y para dar inicio a las actividades los cuales fueron otorgados por la

alcaldiacutea De igual manera nos brindaron dos trabajadores de alliacute mismo para poder

realizar el trabajo

[9]

16 CRONOGRAMA ACTIVIDADES

Tabla No 11

Cronograma de Actividades de los Avances en el Proyecto Comunitario

realizado en la EOUM Dr Hugo Manfredo Loy Solares

Mataquescuintla Jalapa de febrero a octubre de 2016

Mes Avances realizados

Marzo Se realizoacute el estudio de las necesidades de la cocina y se

planteoacute junto con el Director

Abril Se consideroacute llevar a maestro de obras para que nos

realizaraacute unas mediciones Se platicoacute con el Alcalde para

que nos prestaraacute a alguien de la Direccioacuten de

Planificacioacuten

Mayo La alcaldiacutea nos apoyoacute con el estudiante (o practicante)

del EPS de Arquitectura quien realizoacute las mediciones

exactas del lugar

Junio Presentacioacuten de las cotizaciones y planos para realizar

todo lo deseado

[10]

Julio Se solicitoacute a la alcaldiacutea los materiales y personal para

realizar el proyecto y se programoacute una cita con el

Alcalde

Agosto Se sostuvo una leve reunioacuten con el Alcalde mencionando

todo lo antes ya solicitado aunque se solicitoacute una reunioacuten

maacutes formal con eacutel

Septiembre Se sostuvo la reunioacuten maacutes formal con el Alcalde para la

aprobacioacuten de los recursos tanto como del personal para

realizar dicho proyecto

Octubre Se tuvieron las reuniones necesarias con las personas

antes mencionadas nos proporcionaron el personal y

todos los materiales solicitados

Se realizoacute el trabajo por parte de los albantildeiles

Se inauguroacute el proyecto comunitario

Fuente Datos recopilados durante el programa de EPS realizado en Mataquescuintla Jalapa de febrero a

octubre 2016

[11]

17 RECURSOS

Recursos Humanos

x Funcionarios de la Municipalidad como Alcalde Secretario y directores

de las distintas aacutereas

x Directores de la Escuela

x EPS de Arquitectura

x Albantildeiles de la municipalidad

x Herreros de la municipalidad

x Odontoacutelogo practicante del Ejercicio Profesional Supervisado

x Asistente dental

Recursos Materiales

x Cemento

x Arena

x Piedriacuten

x Blocks

x Cal

x Madera

x Clavos

x Alambres

x Laacuteminas de metal

x Una plancha metaacutelica para el poyo

Recursos financieros

x Se obtuvo mediante la cooperacioacuten de la Municipalidad de

Mataquescuintla

[12]

18 RESULTADOS

Gracias a la colaboracioacuten de eacutel Alcalde Dr Hugo Manfredo Loy Solares y a los

directores de la escuela este proyecto pudo ser realizado exitosamente cumplioacute a

cabalidad el cronograma propuesto desde un inicio e incluso se logroacute maacutes El

alcalde observoacute las necesidades en la cocina que auacuten faltan por ser atendidas y

estaacute dispuesto a seguir colaborando con los directores Se espera que la cocina sea

un espacio oacuteptimo de trabajo para las madres que elaboran los alimentos alliacute La

pared estaba completamente manchada por lo cual se procedioacute a pintarla con agua

cal y sal para poder darle un aspecto maacutes limpio

Los objetivos cumplidos como antes mencionamos fueron estos

x Por la colocacioacuten de piso se logroacute una limpieza maacutes adecuada ya que se puede

barrer y trapear cosa que no se podiacutea realizar con anterioridad

x El remozamiento de los poyos y colocacioacuten de una nueva plancha mejoroacute el

ambiente ya que no se sale maacutes el humo y las madres pueden trabajar con

claridad

x La colocacioacuten de una mesa facilita la preparacioacuten de alimentos y las madres

tienen en donde colocar las cosas necesarias para la preparacioacuten de los

mismos

x La apertura de las dos ventanas en la pared de fondo facilitoacute la entrega del atol

brindando claridad y el paso de aire mantiene el ambiente libre de humo

19 ANAacuteLISIS Y EVALUACIOacuteN DEL PROYECTO

Seguacuten lo expuesto por personal que labora en la escuela padres de familia y los

mismos estudiantes este proyecto fue de gran beneficio para los nintildeos que estudian

en este lugar y a las futuras generaciones que lo haraacuten Gracias a esta construccioacuten

los nintildeos pueden tener alimentos que esteacuten adecuadamente preparados y que

cumplan con la inocuidad que se merecen

[13]

Las madres encargadas de la realizacioacuten de los alimentos podraacuten barrer y

trapear el piso que ahora es cemento pulido y no uacutenicamente tierra huacutemeda esto

brindara un mejor saneamiento del lugar

Las madres comentan que ahora tendraacuten en donde poder cortar las frutas

cuando les toque repartir coctel ya que antes no teniacutean mesa de trabajo y les tocaba

pedir prestados pupitres para poder tener una mesa en donde realizar los cortes

Ahora tiene una mesa que fue fundida en el aacuterea para poder realizarlo

Tendraacuten en donde poner las ollas calientes al terminar el cocimiento ya que

antes eran puestas en el suelo y esto no nos brindaba buena higiene y ahora tienen

la mesa que fue colocada

Podraacuten repartir con facilidad los atoles ya que tienen las ventanas que se

realizaron en la pared de fondo con todo y mocheta para poder colocar los vasos

ya servidos y que sea maacutes ordenada la reparticioacuten de los mismos

110 CONCLUSIONES

x El proyecto comunitario hace que el odontoacutelogo practicante se involucre con la

comunidad donde realiza el Ejercicio Profesional Supervisado Permite convivir

con las autoridades municipales con los directores y maestros de la escuela

con escolares y con padres de familia

x Realizar un proyecto dentro de la comunidad en donde se llevoacute a cabo el EPS

es una forma de retribuir ayudar y agradecer a la comunidad que los acoge por

ocho meses

x El estar involucrado en la realizacioacuten de un proyecto permite visualizar la

realidad que se vive Guatemala y en sus necesidades muchas veces baacutesicas

que el Gobierno ni otras instituciones estaacuten interesados en atender y que son

de beneficio para la comunidad

[14]

x Poder ayudar a un grupo de personas o a una comunidad crea una gran

satisfaccioacuten personal de haber contribuido en una obra que permaneceraacute por

mucho tiempo y de haber dejado una huella en la comunidad en donde se realizoacute

el EPS

111 RECOMENDACIONES

x Las autoridades dentro de la comunidad deberiacutean de tener un fondo especiacutefico

para poder realizar el programa del proyecto comunitario para que sea auacuten maacutes

sencillo la realizacioacuten del mismo

x Se recomienda llevar una secuencia de fotografiacuteas sobre el avance diario

semanal o mensual del proyecto comunitario

x Al inicio del proyecto comunitario si fuese en una escuela es recomendable

hacer una reunioacuten con padres de familia maestros y autoridades para darles a

conocer el proyecto sus objetivos y su metodologiacutea y asiacute evitar limitaciones

x Se recomienda tener informada a la comunidad de la presencia de un EPS y de

las actividades que se llegan a realizar para poder tener apoyo de otras

instituciones no solo de la municipalidad

[15]

IIPREVENCIOacuteN DE ENFERMEDADES BUCALES

[16]

21 INTRODUCCIOacuteN

La prevencioacuten dental control y reduccioacuten de la incidencia de las enfermedades

de mayor prevalencia de la cavidad oral es una realidad en otros paiacuteses y una gran

necesidad en el nuestro

La situacioacuten epidemioloacutegica de las patologiacuteas bucales en Guatemala muestra

una alta prevalencia y severidad pero ademaacutes una distribucioacuten en la poblacioacuten

marcada por los determinantes sociales donde el dantildeo se concentra en los grupos

maacutes vulnerables de nuestra sociedad

La prevencioacuten desde temprana edad es la manera maacutes efectiva de evitar la

aparicioacuten de problemas odontoloacutegicos incorporando haacutebitos y costumbres

saludables en el hogar y en la escuela

El programa de EPS en su aacuterea de prevencioacuten tiene como objetivo disminuir el

dantildeo prematuro de la denticioacuten en nintildeos en etapa escolar y preescolar mediante

charlas las cuales tienen el objetivo de la instalacioacuten de haacutebitos saludables de

higiene bucal alimentacioacuten meacutetodos alternativos de higiene bucal asiacute como el

empleo de enjuagues semanales de fluoruro de sodio al 02 y el programa de

barrido de sellantes de fosas y fisuras

En la actualidad el programa de prevencioacuten de enfermedades bucales que se

realiza durante el Ejercicio Profesional Supervisado (EPS) de la Universidad de San

Carlos de Guatemala busca brindar desde la capacitacioacuten en salud bucal hasta la

limitacioacuten del dantildeo en el contexto de salud oral

Durante la elaboracioacuten del Ejercicio Profesional Supervisado seacute trabajoacute con dos

escuelas de febrero a octubre cubriendo 1172 nintildeos al mes en el programa con

un total de 24768 enjuagues de fluoruro de sodio al 02 de febrero a octubre al

igual se colocaron 502 sellantes de fosas y fisuras en 81 nintildeos se impartieron 49

charlas con ocho temas diferentes sensibilizando a un total de 2131 nintildeos

[17]

22 OBJETIVOS

221 General

x Educar a la comunidad en la que se realizoacute el EPS sobre coacutemo prevenir

enfermedades bucodentales coacutemo resolverlas y la manera de

mantener un estado de salud oral oacuteptimo

222 Especiacuteficos

x Explicar a la poblacioacuten la necesidad de practicar buenos haacutebitos de

alimentacioacuten e higiene para mantener una buena salud oral

x Expresar los beneficios de los meacutetodos de prevencioacuten especiacuteficos como

los enjuagues de fluacuteor y los sellantes de fosas y fisuras

x Proveer de suficiente informacioacuten a nintildeos y adultos sobre haacutebitos en

salud oral para que los pongan en praacutectica y puedan preservar su

salud en general

x Estimular a padres de familia y docentes para que orienten a la

poblacioacuten escolar con base en los temas impartidos

x Informar a mujeres embarazadas acerca de la importancia del cuidado

de la salud bucal en este periacuteodo y estimularlas para que practiquen lo

aprendido

x Prevenir la caries dental por medio de la colocacioacuten de sellantes de

fosas y fisuras y realizacioacuten de enjuagues fluorados

[18]

23 DESCRIPCIOacuteN GENERAL DEL COMPONENTE PREVENCIOacuteN DE

ENFERMEDADES BUCALES

Durante el programa de EPS realizado en el municipio de Mataquescuintla

departamento de Jalapa en el periacuteodo comprendido de febrero a octubre se realizoacute

el subprograma de Enjuagues con solucioacuten de fluoruro de sodio al 02 el cual

consistioacute en la administracioacuten semanal de enjuagues de fluacuteor a los alumnos del nivel

primario de las escuelas de dicho municipio

El subprograma de educacioacuten para la salud bucal tuvo como finalidad educar a

los nintildeos del nivel primario de las escuelas del municipio (Tabla 21)

Y el subprograma de Barrido de sellantes de fosas y fisuras que consistioacute en

seleccionar nintildeos al azar para realizarles sellantes de fosas y fisuras donde se

procedioacute a la colocacioacuten de sellantes en piezas libres de caries a nintildeos del nivel

primario de las escuelas beneficiadas con el programa

Se impartieron charlas de salud bucal durante los ocho meses del EPS se

utilizoacute material de apoyo disentildeado para la faacutecil comprensioacuten y se incluyeron

dinaacutemicas para el repaso de cada tema impartido facilitando con ello el

aprendizaje de los escolares

El Programa de prevencioacuten tiene como meta cubrir a 1000 nintildeos de las

escuelas seleccionadas Durante los meses de febrero a octubre se logroacute atender a

un total de 1172 estudiantes pertenecientes a las escuelas mencionadas

anteriormente

[19]

Tabla 21

Centros educativos pertenecientes al programa de prevencioacuten en Mataquescuintla

Jalapa de febrero a octubre 2016

Centro educativo Poblacioacuten

Objetivo

Grados Horario Diacutea

EOUM Dr Hugo

Manfredo Loy

Solares jornada

matutina

661 Primero a

sexto

primaria

730 plusmn 1230 Mieacutercoles

EOUM Dr Hugo

Manfredo Loy

Solares jornada

vespertina

511 Primero a

sexto

primaria

130 plusmn 530 Mieacutercoles

Fuente Datos recopilados durante el programa de EPS realizado en Mataquescuintla Jalapa de febrero a

octubre 2016

24 METODOLOGIacuteA

Esta es una actividad preventiva en la cual es necesaria la colaboracioacuten de los

maestros de las escuelas asiacute como de todos los integrantes del equipo de salud

Se llevoacute a cabo una reunioacuten con los representantes de cada establecimiento

educativo cubierto por el Programa de prevencioacuten de enfermedades bucales con la

finalidad de explicarles en queacute consistiacutea dicho programa tambieacuten se solicitoacute

autorizacioacuten para realizarlo en sus planteles educativos para crear conciencia de la

importancia que tiene la salud bucal

Los enjuagues se llevaron a cabo los diacuteas mieacutercoles de cada semana en el

transcurso de la mantildeana en las escuelas con jornada matutina y en el transcurso

de la tarde en la jornada vespertina Se explicoacute a los escolares que debiacutean

enjuagarse por un periacuteodo de 2 a 3 minutos con la solucioacuten de fluacuteor la importancia

de ello y que se realizariacutea semana a semana Se empezoacute el programa vertiendo los

[20]

5 cc un diacutea antes en bolsitas de plaacutestico previamente selladas pero al mes de

aplicar esta metodologiacutea y observar la cantidad excesiva de tiempo necesario para

llenar las bolsitas se cambia a la metodologiacutea directa Con jeringas de 10 cc y

vasitos plaacutesticos se repartiacutea el fluacuteor directamente en la boca de los estudiantes a

una distancia adecuada para que no contaminaraacuten la jeringa

Los maestros fueron los encargados de controlar la salida a los nintildeos para

desechar el fluacuteor en los lugares correspondientes y de una manera ordenada

La preparacioacuten del enjuague semanal para cada escuela fue realizada de la

siguiente manera

x 20 pastillas de fluacuteor para 1 galoacuten de agua

Los recursos para desarrollar el programa fueron cepillos dentales dentiacutefricos

pastillas de fluacuteor agua potable bolsas plaacutesticas galones vasos plaacutesticos guantes

mascarillas y jeringas de 10cc

Las charlas de educacioacuten en salud se realizaron tomando en cuenta el nivel

educacional y edad del grupo de acuerdo a ello se eligioacute el material didaacutectico

Para la realizacioacuten de la actividad de sellantes de fosas y fisuras se examinaron a

los alumnos de las escuelas beneficiadas con el Programa de prevencioacuten se

seleccionaban los escolares al azar Cada mes se citaban cierta cantidad de nintildeos

de las escuelas para realizarles los sellantes de fosas y fisuras que necesitaban de

la siguiente manera

[21]

25 PRESENTACIOacuteN DE RESULTADOS

Cuadro No 22

Distribucioacuten mensual de escolares atendidos con enjuagatorios de solucioacuten de

fluoruro de sodio al 02 en Mataquescuintla Jalapa de febrero a octubre 2016

Fuente Registro de datos recabados durante el programa de EPS en Mataquescuintla Jalapa de febrero a

octubre 2016

Cuadro 22

Mes Nintildeos cubiertos

Febrero marzo 2344

Marzoabril 1118

Abril mayo 3354

Mayo junio 2774

Junio julio 1172

Julio agosto 3516

Agosto septiembre 4468

Septiembre octubre 4556

Total 23302

[22]

Graacutefica No 21

Distribucioacuten de escolares atendidos mensualmente con enjuagatorios de fluoruro

de sodio al 02 en las escuelas en Mataquescuintla Jalapa de febrero a

octubre 2016

Fuente Tabla 22

Anaacutelisis

El programa se ve afectado en el mes de febrero por el inicio y acoplamiento de la

odontoacuteloga practicante a su comunidad en el mes de marzo y abril por la Semana

Santa y en junio y julio por las vacaciones de medio antildeo de las escuelas

0500

100015002000250030003500400045005000

2344

1118

33542774

1172

3516

4468 4556

Grafica 21

[23]

Imagen 1 La manera en la que se administraba los enjuagues con fluacuteor era con una jeringa de 10cc y se

administraba de lejos los 5cc a la boca del estudiante

[24]

Tabla No 23

Cantidad de escolares atendidos para barrido de Sellantes de fosas y fisuras y

cantidad de sellantes de fosas y fisuras colocados cada mes en nintildeos en

Mataquescuintla Jalapa de febrero a octubre 2016

Cuadro 2 3

Mes Nintildeos Sellantes

Febrero marzo 9 68

Marzoabril 10 40

Abril mayo 10 90

Mayo junio 15 69

Junio julio 69 44

Julio agosto 9 41

Agosto septiembre 9 47

Septiembre octubre 13 103

Total 81 502

Fuente registro de datos recolectados durante el programa EPS en Mataquescuintla Jalapa de febrero a

octubre 2016

[25]

Graacutefica No 2 2

Relacioacuten de la cantidad mensual de escolares atendidos con sellantes de fosas y

fisuras en Mataquescuintla Jalapa de febrero a octubre 2016

Fuente Tabla 23

Anaacutelisis

La cantidad de nintildeos seleccionados para realizar el barrido de sellantes fue muy

poca ya que no se encontraban nintildeos con piezas sanas a los cuales ponerles El

meacutetodo de seleccioacuten fue al azar y ese fue el problema que al momento de realizar

el examen se daba cuenta uno que no teniacutea piezas por sellar

02468

10121416

9 10 10

15

69 9

13

Grafica 22

Niaeligos

[26]

Graacutefica No 23 Distribucioacuten mensual del nuacutemero de sellantes de fosas y fisuras realizados en

escolares en Mataquescuintla Jalapa de febrero a octubre 2016

Fuente Tabla 23

Anaacutelisis

La cantidad de sellantes realizados en los nintildeos de esta escuela es muy poco ya

que la mayoriacutea no presentaba piezas sanas en donde colocarles la mayoriacutea de

piezas presentes en boca ameritaban una restauracioacuten mayor y no un sellante de

fosas y fisuras

020406080

100120

68

40

9069

44 41 47

103

Graacutefica 23

Sellantes

[27]

Imagen 2 Sellantes de fosas y fisuras colocados en pacientes durante los barridos de sellantes

[28]

Tabla No 24

Distribucioacuten mensual de temas impartidos y distribucioacuten del nuacutemero de escolares

cubiertos con educacioacuten para la salud bucal de las escuelas en Mataquescuintla

Jalapa de febrero a octubre 2016

Mes Temas Charlas Nintildeos

Febrero marzo x Anatomiacutea de

piezas dentales

x Anatomiacutea de la

cavidad bucal

x 8 x 226

Marzoabril x Caries dental

x Gingivitis

x 4 x 112

Abril mayo x Caries dental

x Gingivitis

x 6 x 460

Mayo junio x Periodontitis

x Teacutecnicas de

cepillado

x 5 x 550

Junio julio x Dieta

Balanceada

x 2 x 63

Julio agosto x Teacutecnicas de

cepillado

x Sustitutos del

cepillado dental

x 8 x 258

Agosto septiembre x Teacutecnicas del

cepillado

x Sustitutos del

cepillo dental

x 8 x 216

Septiembre octubre x Recopilacioacuten de

todos los temas

x 8 x 246

Totales 49 2131

Fuente registro de datos recolectados durante el programa en Mataquescuintla Jalapa de febrero a octubre

2016

[29]

Se realizoacute entrega de cepillos y pastas a los nintildeos a quienes se trabajoacute

integralmente ya que se les ensentildeaba la correcta teacutecnica de cepillado ellos fueron

64 nintildeos La donacioacuten que Colgate realizoacute hacia la Escuela Oficial Urbana Mixta

Dr Hugo Loy a los grados de 1ero primaria a 3ero primaria fue de 337 repartido a

12 secciones

La entrega de cepillos fue una actividad bastante emocionante ya que tanto

los alumnos como los maestros se notaban muy agradecidos por el gesto La

reaccioacuten de muchos nintildeos era brincar y gritar de alegriacutea ya que algunos nunca

habiacutean tenido un cepillo propio por lo que se sentiacutean extasiados

Refirieacutendonos a las plaacuteticas en salud bucal impartidas los alumnos tienen

muy poca paciencia por lo que poner atencioacuten se les dificulta por esto mismo se

realizaban en un periacuteodo de tiempo corto pero directo al punto y con preguntas al

final De esa manera los alumnos se notaban maacutes atentos y hasta las maestras nos

brindaban de su tiempo de clases sabiendo que las charlas seriacutean breves

[30]

Imagen 3 Se observa a la odontoacuteloga practicante sosteniendo la manta educativa de caries dental y daacutendoles la charla a los nintildeos

26 ANAacuteLISIS DEL PROGRAMA DE PREVENCIOacuteN

En la actualidad el programa de prevencioacuten de enfermedades bucales que se

realiza durante el EPS de la Universidad de San Carlos de Guatemala busca brindar

desde la capacitacioacuten en salud bucal hasta la limitacioacuten del dantildeo en el contexto de

salud oral Uno de los logros de este programa fue educar a la mayoriacutea de los

escolares gracias a la disponibilidad de los maestros y directores de las escuelas

Se logroacute introducir el intereacutes de la poblacioacuten a tener una higiene oral maacutes eficaz

y hacer consciencia que es algo muy importante para prevenir molestias en el futuro

asiacute como tambieacuten mantener constante la entrega de enjuagues de fluoruro de sodio

al 02 donde el apoyo de nuestra asistente fue vital Por uacuteltimo se logroacute colocar

sellantes a los escolares que serviraacuten para la prevencioacuten de caries dental y tener

una mejor salud oral

[31]

Se hace conciencia a los estudiantes como maestros y padres de familia de que

las enfermedades que comprometen la salud oral son algo que se puede prevenir

gracias a los distintos meacutetodos que se abarcaron en el programa y asiacute tener una

comunidad con el menor porcentaje de enfermedades orales posibles

Metas alcanzadas durante el Programa de prevencioacuten

x En el Subprograma de enjuagues de fluoruro de sodio al 02 se atendieron a

1172 nintildeos al mes con un total de 23302 enjuagues durante los ocho meses

del programa

x En el Subprograma de sellantes de fosas y fisuras se colocaron 502 sellantes

de fosas y fisuras en 81 nintildeos durante los ocho meses del programa

x En el Subprograma de educacioacuten en salud bucal se impartieron 49 charlas con

8 temas diferentes sensibilizando a un total de 2131 nintildeos durante los ocho

meses del programa

Comentarios de la comunidad

La comunidad del municipio de Mataquescuintla en su poblacioacuten escolar se

vio muy beneficiada al recibir durante el programa de EPS los enjuagues de fluacuteor

los sellantes de fosas y fisuras asiacute como las charlas educativas

Por parte de las escuelas atendidas se espera que la actividad continuacutee durante

los proacuteximos antildeos ya que ellos tienen toda la voluntad darle continuidad al

programa

[32]

27 CONCLUSIONES

Educar a los nintildeos en edad escolar y a sus mentores sobre la higiene y cuidado

de la salud bucal puesto que el sistema estomatoloacutegico estaacute relacionado

directamente con la nutricioacuten y salud general del cuerpo

El aporte en educacioacuten sobre los problemas enfermedades y soluciones a una

comunidad se espera que ayude a disminuir la prevalencia e incidencia de la caries

dental y las enfermedades de la cavidad oral

Por medio de los enjuagues de fluacuteor semanalmente se ayuda a prevenir

defectos o lesiones del esmalte ante una carencia de higiene asiacute como a fortalecer

el esmalte contra los ataques criogeacutenicos de una dieta inadecuada

La atencioacuten odontoloacutegica temprana y la prevencioacuten en salud oral ha sido el mejor

camino para ir erradicando poco a poco esta enfermedad mortal como es la caries

Estos programas estaacuten encaminados a la concientizacioacuten de la comunidad en

general

28 RECOMENDACIONES

Continuar con el programa de prevencioacuten de enfermedades bucales para

beneficiar a la poblacioacuten guatemalteca de las distintas comunidades fomentando

buenos haacutebitos de higiene dental y una educacioacuten sobre la importancia de la salud

bucal

Promover campantildeas de divulgacioacuten referente a cultura de higiene bucal no solo

para informar sobre la existencia de programas de prevencioacuten sino a orientar a la

comunidad para que acudan al odontoacutelogo al menos una vez al antildeo

[33]

Lograr un viacutenculo con las escuelas con caraacutecter obligatorio en la asistencia a la

cliacutenica dental e incorporar en la planificacioacuten de la Junta Directiva de maestros y

padres de familia para fomentar y divulgar los servicios

Presentar material didaacutectico que llame la atencioacuten de los nintildeos de acuerdo a su

edad

Proporcionar mayor cantidad de pastillas de fluacuteor para poder llegar a

comunidades rurales las cuales no poseen mayor beneficio de los programas

[34]

IIIINVESTIGACIOacuteN UacuteNICA

[36]

x Determinar la proporcioacuten de pacientes escolares que experimentan miedo

enojo tristeza o alegriacutea relacionados con la atencioacuten en la cliacutenica dental

x Estimar la relacioacuten entre las emociones baacutesicas y el nivel socio econoacutemico

de las familias de los escolares

36 METODOLOGIacuteA

MATERIAL Y MEacuteTODOS

ƒ Disentildeo del estudio Se propone un estudio observacional transversal analiacutetico

en una muestra no probabiliacutestica buscando detectar posibles asociaciones entre

las variables de estudio

ƒ Criterios de inclusioacuten y exclusioacuten

Criterios de inclusioacuten Cada sujeto de estudio deberaacute cumplir los siguientes criterios

de inclusioacuten antes de ser seleccionado

x Escolares de ambos sexos

x Edad entre 10 y 11 antildeos

x Inscritos en el nivel primario de Escuelas Oficiales del Ministerio de

Educacioacuten con tratamiento dental en curso al momento del estudio en el

Programa EPS

ƒ Tamantildeo y seleccioacuten de la muestra

Se decidioacute evaluar a una muestra no probabiliacutestica de 20 escolares en cada

comunidad totalizando 1160 escolares

ƒ Variables principales de valoracioacuten

a Emociones baacutesicas miedo enojo tristeza y alegriacutea

b Edad sexo comunidad

c Nivel socio-econoacutemico familiar

[37]

ƒ Criterios de recoleccioacuten

Metodologiacutea de campo

x Determinar y seleccionar a los escolares de la muestra de acuerdo a los

criterios de inclusioacuten y exclusioacuten

x Gestionar reunioacuten preparatoria con maestros y padres de familia para

informar sobre los objetivos de la investigacioacuten y obtener la autorizacioacuten y el

consentimiento correspondiente

x Acordar con cada padre de familia el diacutea de la visita domiciliar

x Realizar la evaluacioacuten de las emociones baacutesicas en forma individual en un

espacio adecuado sin la presencia de personas extrantildeas a la evaluacioacuten

x Revisar la integridad de los datos en las boletas de investigacioacuten

x Trasladar los datos a la hoja electroacutenica proporcionada por el Aacuterea de OSP

x Elaborar tablas y graacuteficas de los datos con su anaacutelisis respectivo

x Entregar un informe seguacuten los lineamientos del Aacuterea de OSP

x Entregar las boletas de investigacioacuten y la base de datos electroacutenica al Aacuterea

de OSP

Trabajo de Campo

x Los aspectos logiacutesticos y administrativos seraacuten responsabilidad del

estudiante EPS de la Facultad de Odontologiacutea de la Universidad de San

Carlos de Guatemala Ello incluye la gestioacuten ante las autoridades locales y

ante las escuelas seleccionadas para contar con la autorizacioacuten respectiva

reunioacuten de informacioacuten de los 5 odontoacutelogos practicantes con los padres de

familia maestros y alumnos exponiendo los objetivos de la investigacioacuten El

trabajo de campo se llevaraacute a cabo por estudiantes del Programa Ejercicio

Profesional Supervisado de la Facultad de Odontologiacutea de la Universidad de

San Carlos de Guatemala quienes previo a la recoleccioacuten de la informacioacuten

recibiraacuten capacitacioacuten sobre la aplicacioacuten del instrumento de medicioacuten

x La supervisioacuten del trabajo de campo estaraacute a cargo de los profesores del

Aacuterea de OSP quienes evaluaraacuten directa o indirectamente el cumplimiento de

[39]

resultados de la evaluacioacuten asiacute como completar su tratamiento dental integral en el

Programa Ejercicio Profesional Supervisado de la Facultad de Odontologiacutea de la

Universidad de San Carlos de Guatemala

39 ORGANIZACIOacuteN DE TRABAJO DE CAMPO

Plan de trabajo

Los componentes del plan de trabajo son los siguientes

x Discusioacuten y aprobacioacuten del plan de investigacioacuten

x Gestioacuten de autorizaciones ante autoridades locales

x Seleccioacuten de la muestra

x Capacitacioacuten de equipo de investigacioacuten de campo

x Recoleccioacuten de informacioacuten

x Elaboracioacuten de base de datos

x Anaacutelisis de datos

x Elaboracioacuten del informe preliminar

x Elaboracioacuten del informe final

x Presentacioacuten de resultados

[40]

310 CRONOGRAMA

311 RESULTADOS OBTENIDOS

Se realizoacute la investigacioacuten uacutenica en el municipio de Mataquescuintla Jalapa se

evaluoacute cliacutenicamente y se llenoacute la boleta de recoleccioacuten de datos de 20 escolares

Fieles a los criterios de inclusioacuten todos los escolares que formaron parte de la

muestra fueron seleccionados aleatoriamente de ambos sexos comprendidos en

la edad entre 10 y 11 antildeos inscritos en la Escuela Oficial del Ministerio de educacioacuten

y con tratamiento dental en curso por el EPS

x Todos los estudiantes de la muestra son originarios de Mataquescuintla

Jalapa

x Todos los estudiantes que fueron parte de la muestra estaban inscritos en la

Escuela Oficial Urbana Mixta Dr Hugo Manfredo Loy Solares jornada

matutina

x Todos los estudiantes teniacutean entre 10 y 11 antildeos de edad

[41]

Tabla No31

Distribucioacuten por sexo del total de la muestra en Mataquescuintla Jalapa durante

el programa de EPS febrero a octubre 2016

Sexo Cantidad de escolares

Masculinos 10

Femeninos 10

Fuente registro de datos recolectados durante el programa EPS en Mataquescuintla Jalapa febrero a octubre 2016

Graacutefica No31

Distribucioacuten porcentual por sexo del total de la muestra en Mataquescuintla

Jalapa durante el programa de EPS febrero a octubre 2016

Fuente Tabla No31

Anaacutelisis

Como se puede observar en la graacutefica No 31 El 50 de los escolares fueron

femeninos y el 50 fueron masculinos

MASCULINOS FEMENINOS

10 10

Graacutefica No 31

Cantidad de escolares

[43]

Fuente registro de datos recolectados durante el programa EPS en Mataquescuintla Jalapa febrero a

octubre 2016

8 iquestQueacute sientes cuando

miras la aguja de la

anestesia

14 2 3 1 20

9 iquestQueacute sientes cuando te

inyectan la anestesia

9 2 3 6 20

10 iquestQueacute sientes cuando te

estaacuten haciendo un relleno

5 2 2 11 20

11 iquestQueacute sientes cuando el

dentista te echa agua o

aire en la boca

3 3 1 13 20

12 iquestQueacute sientes cuando

oyes lo que dicen tus

compantildeeros al salir de la

cliacutenica

4 2 3 11 20

13 iquestQueacute sientes cuando el

dentista te da

instrucciones en la

cliacutenica

2 2 0 16 20

Totales 77 28 36 119 260

Porcentajes 2961 1076 1384 4576 100

[44]

Grafic a No32

Emocioacuten predominante en porcentajes en los escolares encuestados

Mataquescuintla Jalapa febrero a octubre 2016

Fuente registro de datos recolectados durante el programa EPS en Mataquescuintla Jalapa febrero a

octubre 2016

Anaacutelisis

Seguacuten la graacutefica No 32 se demuestra que alegriacutea fue la emocioacuten predominante en

los nintildeos encuestados con un porcentaje de 4576 El enojo fue la emocioacuten que

menos opcioacuten se tuvo por medio de los escolares con un porcentaje de 1076

Tanto la tristeza como el miedo fueran la segunda opcioacuten clara para los estudiantes

encuestados

000

500

1000

1500

2000

2500

3000

3500

4000

4500

5000

PREDOMINANTE

2961

10761384

4576

Miedo Enojo Tristeza Alegriacutea

[45]

Tabla No 33

Clasificacioacuten Graffar

Estrato Descripcioacuten

I Poblacioacuten con las mejores condiciones de vida

II Buenos niveles de vida pero sin los valores oacuteptimos

del I

III Poblacioacuten con posibilidades de satisfacer las

necesidades baacutesicas ademaacutes del desarrollo

intelectual y de tener capacidades para disfrutar de

beneficios culturales

IV Es la poblacioacuten en lo que se denomina pobreza

relativa porque no alcanzan los niveles de vida

satisfactorios de los estratos anteriores Son grupo

vulnerables a los cambios econoacutemicos estaacuten

privados de beneficios culturales

V Es la poblacioacuten en pobreza criacutetica son las personas

que no estaacuten en condiciones de satisfacer las

necesidades baacutesicas

[46]

Tabla No 34

Estrato en el que se encuentran los estudiantes encuestados Mataquescuintla Jalapa durante programa EPS de febrero a octubre 2016

Estrato Cantidad Porcentaje

I 0 0

II 0 0

III 3 15

IV 8 40

V 9 45

TOTAL 20 100

Fuente registro de datos recolectados durante el programa EPS en Mataquescuintla Jalapa de febrero a

octubre 2016

[47]

Grafica No 33

Distribucioacuten de estratos socioeconoacutemicos de estudiantes encuestados Mataquescuintla Jalapa durante programa EPS febrero a octubre 2016

Fuente registro de datos recolectados durante el programa EPS en Mataquescuintla Jalapa de febrero a

octubre 2016

Anaacutelisis

En la graacutefica No 33 se logra observar que el 40 de los encuestados se encuentra

en el estrato nuacutemero IV el cual se clasifica como pobreza relativa ya que no alcanza

los niveles de vida satisfactorios Y observamos a un 45 que se encuentra en el

estrato V lo cual clasificamos como extrema pobreza que no pueden satisfacer sus

necesidades miacutenimas

Esto nos indica que los recursos econoacutemicos con los que cuentan la mayoriacutea

de los pacientes atendido de forma integral son limitados y algunos de estos pueden

subsidiar maacutes allaacute de las necesidades baacutesicas para un correcto desarrollo

0

1

2

3

4

5

6

7

8

9

CANTIDAD

0 0

3

8

9

Graacutefico N o 33

I II III IV V

[48]

Tabla No 35

Registro de emociones baacutesicas con respecto a la atencioacuten dental obtenido en

cada pregunta de la encuesta en la poblacioacuten incluida dentro de los estratos

III IV y V Mataquescuintla Jalapa de febrero a octubre 2016

Pregunta Miedo Enojo Tristeza Alegriacutea Total

1 iquestQueacute sientes cuando te

dicen que tienes cita con el

dentista

6 1 1 12 20

30 5 5 60 100

2 iquestQueacute sientes cuando te

dicen que se cancela tu

cita con el dentista

1 3 9 7 20

5 15 45 35 100

3 iquestQueacute sientes cuando se

termina la cita en la cliacutenica

dental

2 1 9 8 20

10 5 45 40 100

4 iquestQueacute sientes cuando

vas camino a la cliacutenica

dental para una cita

5 1 2 12 20

25 5 10 60 100

5 iquestQueacute sientes cuando

estaacutes en la sala de espera

de la cliacutenica dental

6 5 1 8 20

30 25 5 40 100

6 iquestQueacute sientes cuando el

dentista te llama para

entrar a la cliacutenica

8 2 1 9 20

40 10 5 45 100

7 iquestQueacute sientes cuando

estaacutes acostado en el silloacuten

dental

12 2 1 5 20

60 10 5 25 100

[49]

Fuente Encuestas de emociones baacutesicas con respecto a atencioacuten dental realizadas durante el programa de EPS en

Mataquescuintla Jalapa de febrero a octubre 2016

8 iquestQueacute sientes cuando

miras la aguja de la

anestesia

14 2 3 1 20

70 10 15 5 100

9 iquestQueacute sientes cuando te

inyectan la anestesia

9 2 3 6 20

45 10 15 30 100

10 iquestQueacute sientes cuando te

estaacuten haciendo un relleno

5 2 2 11 20

25 10 10 55 100

11 iquestQueacute sientes cuando el

dentista te echa agua o

aire en la boca

3 3 1 13 20

15 15 5 65 100

12 iquestQueacute sientes cuando

oyes lo que dicen tus

compantildeeros al salir de la

cliacutenica

4 2 3 11 20

20 10 15 55 100

13 iquestQueacute sientes cuando el

dentista te da

instrucciones en la

cliacutenica

2 2 0 16 20

10 10 0 80 100

Totales 77 28 36 119 260

Porcentajes 2961 1076 1384 4576 100

[50]

Anaacutelisis

Se observa con claridad que a pesar que nuestros estudiantes encuestados se

encuentran en los estratos III IV y V que son los maacutes bajos de nuestra clasificacioacuten

Graffar no influye para nada en las emociones obtenida en la encuesta sobre el

trabajo en la cliacutenica dental El 4576 de los estudiantes se mostraban alegres y

muy agradecidos por el trabajo realizado El miedo fue la segunda opcioacuten que

predominoacute y en ese caso si podemos mencionar que es por falta de inseguridad y

educacioacuten por el estrato en el que se encuentran que sentiacutea esta emocioacuten Por

uacuteltimo la tristeza y el enojo fueron las emociones que mostraron menor porcentaje

con uacutenicamente un 1384 y 1076 sucesivamente

Como uacuteltima fase de la investigacioacuten uacutenica se procedioacute a preguntar a los

representantes de familia si habiacutea asistido a un centro de servicio de salud oral

Estos fueron los resultados

[52]

312 CONCLUSIONES

x La emocioacuten que maacutes predomino fue la de alegriacutea a pesar del estrato social del estudiante se mostraba alegre y maacutes que todo agradecido de ser atendido y educado en la cliacutenica dental del centro de salud

x No existe relacioacuten directa entre los estratos sociales y las emociones percibidas por los pacientes integrales es decir los estudiantes encuestados

x La poblacioacuten tiene acceso al servicio de salud oral no importando el estrato social al que pertenecen

x La mayoriacutea de pacientes en esta comunidad se encuentra en un estado de pobreza el cual es un llamado de atencioacuten a nuestro paiacutes y buscar una solucioacuten

[53]

IVATENCIOacuteN CLIacuteNICA INTEGRAL A ESCOLARES Y GRUPOS DE ALTO

RIESGO

[54]

41 INTRODUCCIOacuteN

En nuestro paiacutes Guatemala la mayoriacutea de la poblacioacuten padece de alguna

enfermedad bucal que requiere atencioacuten de un profesional a la vez estas estaacuten

relacionadas con el estrato social econoacutemico y educacional de las personas siendo

las aacutereas rurales de nuestro paiacutes las maacutes afectadas y puede ser influenciada por

diversos factores como el no tener acceso a informacioacuten o educacioacuten sobre salud

bucal y prevencioacuten de enfermedades bucales

En nuestro paiacutes no existe alguacuten programa el cual eduque y brinde servicio

odontoloacutegico por lo que la Facultad de Odontologiacutea de la Universidad de San Carlos

de Guatemala en su programa de Ejercicio Profesional Supervisado contribuye a

brindar dicho servicio de atencioacuten odontoloacutegica a grupos de mayor riesgo en

muacuteltiples comunidades del paiacutes por medio de la educacioacuten a traveacutes de charlas la

prevencioacuten y la intervencioacuten cliacutenica para la restauracioacuten de piezas dantildeadas con

especial eacutenfasis en nintildeos en etapa escolar mujeres embarazadas y personas en

alto riesgo

Durante el desarrollo del programa de Ejercicio Profesional Supervisado

(EPS) se realizoacute actividad cliacutenica en el periacuteodo correspondiente de febrero a octubre

de 2016 la cual ademaacutes de la atencioacuten integral a nintildeos se realizoacute un esfuerzo para

brindar atencioacuten a personas catalogadas como grupo de alto riesgo los cuales estaacuten

integrados por nintildeos preescolares adolescentes mujeres embarazadas y adultos

mayores El objetivo fue brindar servicio odontoloacutegico a dichas personas

resolviendo asiacute las emergencias dentales que se presentaron en la cliacutenica dental

para devolver la salud oral integral a las personas de alto riesgo eliminando lesiones

cariosas focos seacutepticos prevencioacuten de piezas sanas y mantenimiento de la salud

periodontal

[55]

42 ACTIVIDAD CLIacuteNICA INTEGRADA

Durante la realizacioacuten del programa de Ejercicio Profesional Supervisado en

el Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) en el municipio de Mataquescuintla del

departamento de Jalapa fueron atendidos integralmente 62 pacientes escolares

mientras que en la actividad cliacutenica en pacientes de alto riesgo se atendieron 131

pacientes

Los pacientes escolares atendidos asistiacutean a escuelas que participaban en el

programa de EPS y los pacientes de alto riesgo fueron personas que acudiacutean al

Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) a consulta o por alguna emergencia

[56]

43 PRESENTACIOacuteN Y ANAacuteLISIS DE RESULTADOS

Tabla No 41

Total de tratamientos realizados en nintildeos escolares durante el periacuteodo de Ejercicio

Profesional Supervisado en el Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) en

Mataquescuintla Jalapa durante el periacuteodo febrero a octubre de 2016

Actividad Nuacutemero

Examen cliacutenico 77

Profilaxis bucal 62

Aplicacioacuten toacutepica de fluacuteor 62

Sellante de fosas y fisuras 401

Obturacioacuten de Ionoacutemero de

vidrio

4

Tratamiento periodontal 3

Obturacioacuten de amalgama 1

Obturacioacuten de resina 439

Pulpotomiacutea 6

TCR 0

Corona de acero 5

Extracciones Dentales 91

Fuente fichas cliacutenicas de pacientes integrales

[57]

Grafica No 41

Total de tratamientos realizados en nintildeos escolares durante el periacuteodo de Ejercicio

Profesional Supervisado en el Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) en

Mataquescuintla Jalapa durante el periodo de febrero a octubre de 2016

Fuente recopilacioacuten de datos de Cuadro no 41

Anaacutelisis

Los tratamientos maacutes realizados fueron los de sellantes de fosas y fisuras

con 401 restauraciones y obturacioacuten de resina con 439 restauraciones Los

sellantes se deben a que los pacientes se encontraban en edad de erupcioacuten de sus

premolares los cual nos ayudoacute a que estas piezas estuvieran presentes en boca y

auacuten se encontraran sanas para poderles poner un SFF Las obturaciones de resinas

fueron realizadas en gran nuacutemero porque las primeras molares son las maacutes afectas

por la caries dental ya que llevan en boca desde los 7 antildeos estos nintildeos estaban en

edades de 10-12 antildeos aproximadamente Los demaacutes tratamientos no fueron muy

necesitados por los pacientes Se decidioacute hacer resinas en todas las restauraciones

por el faacutecil manejo y pulido del material por lo mismo solo se realizoacute una amalgama

050

100150200250300350400450

77 62 62

401

4 3 1

439

6 0 5

91

Graacutefica 41

TRATAMIENTOS

[58]

Tabla No 42

Total de tratamientos realizados pacientes de Alto Riesgo durante el periacuteodo de

Ejercicio Profesional Supervisado en el Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) de

Mataquescuintla Jalapa de febrero a octubre de 2016

Actividad Nuacutemero

Exaacutemenes cliacutenicos 131

Profilaxis bucal 11

Aplicacioacuten toacutepica de fluacuteor 2

Sellante de fosas y fisuras 16

Obturacioacuten de ionoacutemero de

vidrio

4

Tratamiento periodontal 22

Obturacioacuten de amalgama 1

Obturacioacuten de resina 52

Pulpotomiacutea 6

TCR 0

Coronas de acero 9

Extracciones Dentales 228

Fuente informes mensuales

[59]

Grafica 42

Total de tratamientos realizados pacientes de Alto Riesgo durante el periacuteodo de

Ejercicio Profesional Supervisado en el Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) de

Mataquescuintla Jalapa de febrero a octubre de 2016

Fuente informes mensuales reportados

Anaacutelisis

Se realizaron 131 exaacutemenes cliacutenicos de los cuales en pocos casos se

concluiacutea el trabajo iniciado Lo que sucedioacute fue que los pacientes llegaban a

consulta pero uacutenicamente por un problema especiacutefico y cuando se les indicaba el

procedimiento a seguir dejaban de llegar o bien solo se les realizaba una

extraccioacuten dental y ya no regresaban Por esta razoacuten las extracciones dentales

fueron el tratamiento que maacutes se realizoacute en la cliacutenica con un total de 228 Las resinas

son el siguiente tratamiento que maacutes se realizoacute con un total de 52

0

50

100

150

200

250

131

11 2 16 4 221

526 0 9

228

Graacutefica 42

TRATAMIENTOS

[60]

Tabla No 43

Distribucioacuten mensual de los tratamientos realizados a pacientes integrales en el

Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) de Mataquescuintla Jalapa de febrero a

octubre de 2016

Actividad Feb

Mar

Mar

Abr

Abr

May

May

Jun

Jun

Jul

Jul

Ago

Ago

Sep

Sep

Oct

Total

Examen

cliacutenico

9 7 11 7 9 9 12 14 77

Profilaxis

bucal

4 5 9 7 7 7 9 14 62

Aplicacioacuten

toacutepica de

fluacuteor

4 5 9 7 7 7 9 14 62

Sellante de

fosas y

fisuras

48 39 85 32 44 33 47 73 401

Obturacioacuten

de iacuteonoacutemero

de vidrio

2 0 1 0 0 0 1 0 4

Tratamiento

periodontal

0 0 0 1 0 2 0 0 3

Obturacioacuten

de amalgama

0 0 0 0 0 1 0 0 1

Obturacioacuten

de resinas

52 53 66 56 41 37 41 93 439

Pulpotomiacutea 0 0 2 0 0 0 0 4 6

TCR 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Corona de

acero

0 0 0 0 0 0 0 5 5

Extracciones

Dentales

4 2 4 4 12 15 42 8 91

Total 123 111 186 114 120 111 161 225 1151

Fuente Fichas cliacutenicas de pacientes integrales

[61]

Anaacutelisis

En cuanto a tratamientos invasivos restaurativos realizados la colocacioacuten de

resinas compuestas fue predominante ya que amalgamas no se realizoacute por la

facilidad de manipulacioacuten y pulido de las resinas

Los sellantes de fosas y fisuras colocados en cada mes son significativos ya

que fueron selladas piezas libres de caries y piezas restauradas con resina y que

teniacutean surcos o fosetas profundas que podriacutean estar expuestas a presentar lesiones

de caries en el futuro asiacute como piezas anteriores con ciacutengulos o fisuras

pronunciadas

Se realizaron extracciones uacutenicamente de piezas no restaurables restos

radiculares piezas con mal pronoacutestico y con movimiento asiacute como piezas que no

favoreciacutean a la erupcioacuten dentaria

[62]

Grafica 43

Distribucioacuten mensual del nuacutemero de tratamientos realizados a pacientes

integrales en el Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) de Mataquescuintla

Jalapa de febrero a octubre de 2016

Fuente datos recopilados de informes mensuales

Grafica No 44

Nuacutemero de obturaciones de resina en escolares por mesen el Centro de Atencioacuten

Permanente (CAP) de Mataquescuintla Jalapa de febrero a octubre de 2016

Fuente elaborado con datos de tabla 43

0

50

100

150

200

250

FEBMARMARABRABRMAYMAYJUN JUNJUL JULAGO AGOSEP SEPOCT

123 111

186

114 120 111

161

225

Graacutefica No 43

Total

0102030405060708090

100

FEBMARMARABRABRMAYMAYJUN JUNJUL JULAGO AGOSEPSEPTOCT

52 53

6656

41 37 41

93

Graacutefica 44

Resinas

[63]

Anaacutelisis

El material restaurador utilizado fue la Resina Compuesta debido a que se

procuroacute ser conservador a la hora de la eliminacioacuten de caries y por su faacutecil

manipulacioacuten y pulido

Tabla No 44

Distribucioacuten mensual de los tratamientos realizados a pacientes de Alto Riesgo en

el Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) de Mataquescuintla Jalapa de febrero

octubre de 2016

Actividad Feb

Mar

MarA

br

Abr

May

May

Jun

Jun

Jul

Jul

Ago

Ago

Sep

Sep

Oct

Total

Examen

cliacutenico

25 22 25 13 12 21 5 8 131

Profilaxis

bucal

2 1 1 1 0 6 0 0 11

Aplicacioacuten

toacutepica de

fluacuteor

0 0 0 1 0 0 0 1 2

Sellante de

fosas y

fisuras

1 0 11 3 1 0 0 0 16

Obturacioacuten

de

ionoacutemero

de vidrio

3 0 1 0 0 0 0 0 4

Tratamient

o

periodontal

2 4 1 1 0 2 7 5 22

Obturacioacuten

de

amalgama

0 0 0 0 1 0 0 0 1

[64]

Obturacioacuten

de resinas

14 8

5 3 2 4 6 10 52

Pulpotomiacutea 0 0 0 6 0 0 0 0 6

TCR 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Corona de

acero

4 0 0 5 0 0 0 0 9

Extraccion

es Dentales

7 32 15 38 23 42 34 37 228

Total 58 67 59 71 39 75 52 61 482

Fuente datos recopilados de informes mensuales

Grafica 45

Numero de tratamientos realizados por mes en pacientes de alto riesgo en el

Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) de Mataquescuintla Jalapa de febrero a

octubre de 2016

Fuente datos recopilados del cuadro 44

Anaacutelisis

Se ve una constante mensual de tratamientos en general a pacientes de alto

riesgo no hubo variable significativa entre mes y mes

0

10

20

30

40

50

60

70

80

FEBMARMARABRABRMAYMAYJUN JUNJUL JULAGOAGOSEPSEPOCT

58

6759

71

39

75

52

61

Graacutefica No 45

Tratamientos

[65]

Grafica 46

Nuacutemero de extracciones dentales realizadas a pacientes alto riesgo por mes en el

Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) de Mataquescuintla Jalapa de febrero a

octubre de 2016

Fuente datos recopilados de tabla 44

Anaacutelisis

Las extracciones dentales fueron el tratamiento que maacutes se realizoacute durante

toda la praacutectica en la cliacutenica durante los meses de febrero a octubre ya que los

pacientes se presentaban uacutenicamente con restos radiculares si ese no era el caso

eran piezas a las que se debiacutea de realizarse tratamiento de conductos radiculares y

luego ser restaurado por lo que se referiacutea a alguna cliacutenica privada para que fueran

a realizarse el tratamiento alliacute y luego que regresaran para seguir siendo atendidos

Lastimosamente por la situacioacuten socioeconoacutemica de los pacientes decidiacutean mejor la

extraccioacuten dental por no tener los recursos

0

5

10

15

20

25

30

35

40

45

FEBMAR MARABR ABRMAY MAYJUN JUNJUL JULAGO AGOSEP SEPOCT

7

32

15

38

23

42

3437

Graacutefica 46

Extracciones Dentales

[66]

44 CONCLUSIONES

La realizacioacuten de tratamientos integrales en pacientes escolares y la atencioacuten

cliacutenica de pacientes de alto riesgo en Mataquescuintla Jalapa fue muy bien

aceptada por padres de familia y por las autoridades

A los pacientes integrales y mujeres embarazadas ademaacutes de darles

tratamientos dentales se les ensentildeo teacutecnicas de cepillado y cuidado bucal ademaacutes

se les proporciono cepillos y pasta dental donados por la empresa Colgate

Al terminar el programa de Ejercicio Profesional Supervisado se observa un

amplio beneficio que tiene para el Odontoacutelogo Practicante ya que lo hace ser maacutes

humanos y humilde permitieacutendole la oportunidad de devolver a la sociedad un poco

a la sociedad de lo que ha recibido

45 RECOMENDACIONES

Que se establezca un contacto previo con los encargados de las

instalaciones de la cliacutenica en el caso de Mataquescuintla Jalapa con la

municipalidad para establecer obligaciones y responsabilidades de ambas partes

involucradas

Velar para que las instalaciones donde se realiza la praacutectica se encuentren

de manera aceptable

Apoyar con maacutes y mejores materiales al odontoacutelogo practicante esto ayudariacutea

a poder dar maacutes cobertura a pacientes que realmente lo necesita

[67]

V ADMINISTRACIOacuteN DEL CONSULTORIO

[68]

51 INTRODUCCIOacuteN

En la praacutectica odontoloacutegica es muy importante el rol que desempentildea el

personal auxiliar para satisfacer las demandas y necesidades en salud bucal de los

pacientes es por esto que el personal auxiliar deberaacute estar capacitado para facilitar

tareas en el consultorio brindar mayor y mejor atencioacuten a los pacientes

aprovechando y optimizando asiacute recursos y tiempo de trabajo en la cliacutenica dental

Durante el Programa de EPS de la Universidad de San Carlos de Guatemala

debe incorporarse personal auxiliar al ejercicio del odontoacutelogo practicante el cual

debe instruirse por medio del Programa de capacitacioacuten para personal auxiliar

Por medio de este programa se logroacute capacitar a la asistente dental para asiacute

contribuir a el trabajo en equipo y de esta manera lograr una reduccioacuten de tiempo

de trabajo delegacioacuten de funciones y adquisicioacuten de habilidades las cuales se

fueron desarrollando en el transcurso de siete meses todo esto para resolver las

necesidades de salud bucal de la comunidad en la cual desarrolla el programa

El personal auxiliar cumple diferentes roles durante el programa de EPS

siendo el principal el de asistencia cliacutenica para el estudiante de EPS asiacute como ser

eje fundamental para formar un viacutenculo entre la comunidad y el practicante ya que

le facilita la inclusioacuten en la comunidad realizando tareas de asistencia en algunas

actividades socioculturales escolares visitas domiciliares y demaacutes

[69]

52 JUSTIFICACIOacuteN

La persona que desempentildeo el papel de personal auxiliar en el Centro de

atencioacuten permanente fue muy uacutetil para realizar la actividad diaria en la praacutectica

odontoloacutegica de manera eficaz facilitando asiacute a realizar las actividades diarias de

una mejor manera ayudando a minimizar tanto esfuerzo como tiempo desempentildeo

funciones importantes que abarcaron entre actividades de asistencia cliacutenica

limpieza de aacuterea de trabajo limpieza desinfeccioacuten y esterilizacioacuten de instrumentos

asiacute como tambieacuten relaciones humanas e interpretacioacuten de los requerimientos de la

poblacioacuten seguacuten el contexto sociocultural asiacute como la inclusioacuten en la comunidad de

Mataquescuintla Jalapa que fue el lugar donde se realizoacute el programa de EPS

Para lograr todos los objetivos mencionados se necesitoacute una relacioacuten y

comunicacioacuten fluida con la persona que desarrollo el papel de asistente dental

durante el programa y con ello se logroacute llevar a cabo todos los objetivos planteados

asiacute como delegar ciertas responsabilidades al personal auxiliar

La evaluacioacuten y retroalimentacioacuten fue fundamental para tener eacutexito en este

proyecto de Capacitacioacuten para el personal auxiliar por lo que se realizaron

evaluaciones perioacutedicas con informacioacuten actualizada faacutecil de comprender y de

manera dinaacutemica para tener un mejor resultado

[70]

53 OBJETIVOS

x Se logroacute determinar el nivel de conocimiento que poseiacutea el personal auxiliar

con respecto a los materiales dentales procedimientos cliacutenicos instrumental

limpieza desinfeccioacuten y esterilizacioacuten y en base a ello se realizoacute un plan de

trabajo

x Se logroacute identificar las teacutecnicas habilidades conocimiento y manejo cliacutenico

de los materiales dentales

x Se utilizaron las debilidades evaluadas en el personal auxiliar y se logroacute

convertirlas en fortalezas a traveacutes de la informacioacuten brindada de las clases

magistrales y de las evaluaciones

x Se logroacute desarrollar nuevos protocolos en el manejo de materiales dentales

procedimientos cliacutenicos y manejo de instrumental

x Se evaluoacute perioacutedicamente al personal para mantener en armoniacutea la praacutectica

cliacutenica y actualizando conocimientos esto favorecioacute a la relacioacuten que con mi

asistente ya que fue un beneficio mutuo

x Se lograron cumplir algunos objetivos que en su inicio no los vimos como

prioridad pero que con el tiempo nos dimos cuenta la necesidad de

enfocarnos en ello como la limpieza de la cliacutenica dental la utilizacioacuten de la

vestimenta adecuada dentro de la cliacutenica dental

[71]

54 SELECCIOacuteN DE PERSONAL AUXILIAR

El Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) de Mataquescuintla Jalapa consta

con una plaza fija de asistente dental brindada por el Ministerio de Salud Puacuteblica y

Asistencia Social que es el encargado de proporcionar a estos centros de salud

puacuteblica La asistente se encarga del puesto de asistente el tiempo debido que es de

febrero a octubre sucesivamente esteacuten llegando los EPS En los meses que no hay

EPS que es de noviembre a enero goza de vacaciones el tiempo correspondiente

y luego se mantiene ayudando en otras aacutereas del centro donde es necesitada a la

espera que llegue el proacuteximo EPS

El nombre de la asistente dental es Devin Suzeth Peacuterez Hernaacutendez de 32

antildeos de edad graduada en Monjas Jalapa en el Colegio Particular Mixto Liceo

Monjas de Perito Contador Ella trabaja en el Centro de Asistencia Permanente

como asistente dental desde mayo 2013 por lo que ha estado con los tres EPS

anteriores por lo cual estaacute muy bien capacitada y conoce mucho acerca del tema

[72]

56 CUADRO DE ACTIVIDADES DEL DESARROLLO DEL

PROGRAMA DE CAPACITACIOacuteN DE PERSONAL AUXILIAR EN

ODONTOLOGIacuteA

Cuadro 51

Semana Temas Impartidos Calificacioacuten

15-19 febrero x Funciones de la asistente dental

x Horario

x Limpieza y esterilizacioacuten

100 puntos

22-26 febrero x Clasificacioacuten de los instrumentos

x Ciclos de esterilizacioacuten

x Etapas del ciclo de esterilizacioacuten

29 febrero al 4

marzo

x Esquema para una limpieza manual

adecuada

x Manejo de desechos toacutexicos

7-11 marzo x El equipo de uso dental

x Conociendo el equipo dental

14-18 marzo x Instrumental para el examen dental

x Jeringa dental

90 puntos

28 marzo al 1 abril x Instrumental y materiales para

extracciones dentales

x Foacuterceps y elevadores

4-8 abril x Transferencia de instrumental

13-15 abril x Objetivos de la prevencioacuten

x Prevencioacuten de caries dental

90 puntos

3-6 mayo x Teacutecnica de Cepillado dental

9-13 mayo x Alternativas para la higiene dental

x Uso del hilo dental

16-20 mayo x Enjuagues con fluoruro de sodio

x Aplicacioacuten toacutepica de fluacuteor

96 puntos

[73]

23-27 mayo x Piezas dentales

x Morfologiacutea dental

30 mayo al 3 junio x Placa dentobacteriana

6-10 junio x Enfermedades maacutes comunes de la boca

y sus tratamientos

20-24 junio x Enfermedad periodontal

x Sellantes de fosas y fisuras

100 puntos

27 junio al 1 julio x Resinas compuestas

x Instrumental para resinas compuestas

4-8 julio x Amalgama dental

x Instrumentos para amalgama dental

13-15 julio x Instrumentos para la colocacioacuten de

amalgama

100 puntos

18-22 julio x Profilaxis

25-29 julio x Ionoacutemero de vidrio

1-5 agosto x Hidroacutexido de calcio

10-12 agosto x Oacutexido de zinc y eugenol 100 puntos

16-19 agosto x Acriacutelicos

22-26 agosto x Materiales de impresioacuten

30 agosto al 3

septiembre

x Yesos

7-9 y 12-14

septiembre

x Nomenclatura universal

100 puntos

19-23 septiembre x Nomenclatura Palmer

26-30 septiembre x Nomenclatura FDI

[74]

57 ANAacuteLISIS DE RESULTADOS

La capacitacioacuten al personal auxiliar es una de las actividades maacutes importantes

a realizarse durante la actividad de administracioacuten del consultorio puesto que la

eficiencia durante los tratamientos y la cantidad de tiempo que esto conlleve estaacute

directamente relacionado con la capacidad del odontoacutelogo de coordinarse con el

personal auxiliar El periacuteodo en el que se desarrolloacute esta actividad fue el que abarcoacute

la praacutectica del EPS por otra parte de la capacitacioacuten se pudo observar en la

transicioacuten de asistentes una mejora muy significativa tanto en intereacutes de parte de la

asistente como en el desarrollo de la misma ya que al tener bastante conocimiento

la exigencia fue cada vez mayor por lo que al momento de evaluar a la asistente se

le exigiacutea auacuten maacutes ya que de esta manera logramos el eacutexito en los tratamientos y en

la actividad cliacutenica diaria

Fue importante el repaso de temas y praacutecticas cliacutenicas ya que permitioacute a la

asistente desarrollar habilidades requeridas para la manipulacioacuten de los materiales

utilizados en la praacutectica cliacutenica asiacute como la comprensioacuten de lo que estaba

realizando y las razones de hacerlo de determinada manera

A traveacutes de la capacitacioacuten se pudo ensentildear a la asistente nuevos temas y ahora

tiene la capacidad de elaborar tratamientos con eficacia lo cual en su momento fue

de mi beneficio como lo seraacute para los proacuteximos odontoacutelogos practicantes que la

requieran

I

bull

1

䉉䉌䥏䝒䅆楁匠

䅳楳瑥湴攠摥湴慬⸠(2009) (en linea) Mexico Consultado el12 de enero 2017

Disponible en

httpwwwarticulosinformativoscom mxAsistente Dental-a854156 html

2 Bordoni 丮 (201 0) 佤潮瑯汯杩愠 灥摩慴物捡㨠䥡 獡汵搠扵捡氠摥氠湩湯 礠敬 

慤潬敳捥湴猠敮 敬 浵湤漠 慣瑵慬⸠Buenos Aires Medica Panamericana pp

105-125

3 Congreso de Ia Republica de Guatemala (11 de febrero de 1971) 䑥捲整愠

䱥杩獬慴楶攠乯⸠ㄳⴷㄬ 䱥礠摥 剥晡捣椶渠䕳捯污爠創牡氮 Guatemala

Consultado el 7 de enero 2017 Disponible en

httpwwwiadborgresearchleqislacionindigenaleyndocsGUA-Decreto13-

71-Ley-Refaccion-Rurai-Escolarhtm

4 䵡湵慬 潰敲慴楶攠摥氠灲潧牡浡 敪敲捩捩漠灲潦敳楯湡氠獵灥牶楳慤漮 (2013)

(en linea) Guatemala Consultado el 4 de enero 2017 Disponible en

httpwwwtecnorecursoscomsocialneU

5 Otero 䴮 J (1990) 䅤浩湩獴牡捩㙮 敮 潤潮瑯汯杩愺 敬 灥牳潮慬 慳楳瑥湴攮 

Lima Peru Universidad Cientifica del Sur pp 137-169

6 偲潧牡浡 摥䕐匮 (2013) Guatemala Area de odontologia Socio-Preventiva

Facultad de Odontoloqia Universidad de San Carlos 42 p

7 Ruiz FN et al (2004) 䵯摩晩捡捩㙮 摥氠湩癥氠摥 捯湯捩浩敮瑯猠 獡扲攠

獡汵搠扵捡氠敮 敤畣慮摯猠 摥 䥡 敮獥湡湺愠 灲業慲楡⸠(en linea) 8 (3) 24-

26 Cuba MEDISAN Consultado el 10 de enero 2017 Disponible en

httpbvssldcurevistassanvol8 3 04san04304htm S~~~M~~ilt Wfil laquoQ (ltbulli 1 middotbull _OG ~ 9ltcmiddotmiddotmiddot~~-~-i~poundc JJ flU-~~~lt~~-~_- Jgt_ ~ middot- _o~-----7middot_--~- ~ fr

IY -~ ~ l ~r (

-~v~l1o1middot2--lt~

~----

[75]

8 Villagran Colon E y Calderon Marquez M (2010) Instructive del informe

final del programa Ejercicio Profesional Supervisado Guatemala Area de

Odontologia Socio-Preventiva Facultad de Odontologia Universidad de San

Carlos 7 p

[76]

[77]

ANEXOS

I ACTIVIDADES COMUNITARIAS

Imagen 4 Manera en la que se encontraban los poyos y las planchas metaacutelicas

Imagen 5 Poyos completamente restaurados y plancha metalica nueva y correctamente colocada

[78]

Imagen 6 Como estaba la pared de fondo de la cocina previo a el trabajo realizado

Imagen 7 Se observa a el albantildeil haciendo los espacios donde iriacutean las ventanas

[79]

Imagen 8 Las ventanas metaacutelicas ya cementadas en los orificios asiacute como tambieacuten la mocheta

[80]

Imagen 9 El piso con el que contaba la cocina y el estado inicial de los poyos

Imagen 10 Plancha de cemento pulido que se colocoacute

[81]

Imagen 11 Mesa de cemento y ladrillos que se colocoacute

[82]

IIPREVENCIOacuteN DE ENFERMEDADES BUCALES

Imagen 12 Odontoacuteloga practicante junto con estudiantes escolares haciendo buches de fluacuteor

Imagen 13 Odontoacuteloga practicante junto con escolares despueacutes de entrega de cepillos donados por Colgate

[83]

Imagen 14 Sellantes de Fosas y Fisuras colocados en estudiantes escolares

[84]

IIIINVESTIGACIOacuteN UacuteNICA

Imagen 15 Odontoacuteloga practicante realizando visitas domiciliares

Imagen 16 Estudiante escolar realizando encuesta de emociones en el consultorio

[85]

IVATENCIOacuteN CLIacuteNICA INTEGRAL

Imagen 17 Caso cliacutenico realizado a un paciente integral escolar que presentaba fracturas de p 8 y 9

Imagen 18 Odontoacuteloga practicante realizando extraccioacuten dental a nintildeo escolar en campantildea de salud

[86]

Imaacutegenes 19 y 20 Imagen 19 Caso cliacutenico en p13 y 14 donde se observa las cavidades realizadas y la

base de Dycal colocada Imagen 20 Odontoacuteloga practicante trabajando en el consultorio con paciente escolar

Imagen 21 Caso cliacutenico de periodontitis antes y despueacutes del tratamiento realizado

[87]

V ADMINISTRACIOacuteN DEL CONSULTORIO

Imagen 22 Asistente dental Devin Peacuterez fotocurando obturacioacuten en paciente escolar integral

Imagen 23 Odontologa practicante junto a asitente dental

I

El contenido de este informe es (mica y exclusivamente responsabilidad de Ia

a Arroyo Amado

I

[88]

I I

El infrascrito Secretario Academico de Ia Facultad de Odontologia hace constar que

se firma para cumplir con tr8mite acad8mico-administrativo sin responsabilidad del

contenido del presente trabajo de informe final de EPS las modificaciones sugeridas

fueron exclusivamente en estilo redacci6n y ortografia cuando se consider6

necesario

Vo Bo bull Dr Julio Rola Pineda Cordon

Sec aria acad8mico

Farsquocultad de Odontologia

Universidad San Carlos de Guatemala

[89]

Page 11: Informe final del Programa Ejercicio Profesional ...biblioteca.usac.edu.gt/EPS/09/09_0557.pdf · presentaron durante la realización de los programas durante el EPS en el municipio

[8]

15 METODOLOGIacuteA

Se realizoacute un sondeo en la escuela preguntando a los directores cuales eran las

aacutereas que necesitaban ser remodeladas a lo cual el director nos brindoacute la

informacioacuten que la cocina se encontraba en mal estado y necesitaba ser remozada

Luego se organizoacute una reunioacuten con las autoridades de la comunidad para

presentar el proyecto quienes se mostraron muy interesados en brindar su apoyo

Se estudioacute que era lo necesario para la realizacioacuten del proyecto con la ayuda del

EPS de arquitectura se realizaron mediciones asiacute como un listado de materiales y

el presupuesto de los mismos Se mandaron cartas solicitando la compra de

materiales y para dar inicio a las actividades los cuales fueron otorgados por la

alcaldiacutea De igual manera nos brindaron dos trabajadores de alliacute mismo para poder

realizar el trabajo

[9]

16 CRONOGRAMA ACTIVIDADES

Tabla No 11

Cronograma de Actividades de los Avances en el Proyecto Comunitario

realizado en la EOUM Dr Hugo Manfredo Loy Solares

Mataquescuintla Jalapa de febrero a octubre de 2016

Mes Avances realizados

Marzo Se realizoacute el estudio de las necesidades de la cocina y se

planteoacute junto con el Director

Abril Se consideroacute llevar a maestro de obras para que nos

realizaraacute unas mediciones Se platicoacute con el Alcalde para

que nos prestaraacute a alguien de la Direccioacuten de

Planificacioacuten

Mayo La alcaldiacutea nos apoyoacute con el estudiante (o practicante)

del EPS de Arquitectura quien realizoacute las mediciones

exactas del lugar

Junio Presentacioacuten de las cotizaciones y planos para realizar

todo lo deseado

[10]

Julio Se solicitoacute a la alcaldiacutea los materiales y personal para

realizar el proyecto y se programoacute una cita con el

Alcalde

Agosto Se sostuvo una leve reunioacuten con el Alcalde mencionando

todo lo antes ya solicitado aunque se solicitoacute una reunioacuten

maacutes formal con eacutel

Septiembre Se sostuvo la reunioacuten maacutes formal con el Alcalde para la

aprobacioacuten de los recursos tanto como del personal para

realizar dicho proyecto

Octubre Se tuvieron las reuniones necesarias con las personas

antes mencionadas nos proporcionaron el personal y

todos los materiales solicitados

Se realizoacute el trabajo por parte de los albantildeiles

Se inauguroacute el proyecto comunitario

Fuente Datos recopilados durante el programa de EPS realizado en Mataquescuintla Jalapa de febrero a

octubre 2016

[11]

17 RECURSOS

Recursos Humanos

x Funcionarios de la Municipalidad como Alcalde Secretario y directores

de las distintas aacutereas

x Directores de la Escuela

x EPS de Arquitectura

x Albantildeiles de la municipalidad

x Herreros de la municipalidad

x Odontoacutelogo practicante del Ejercicio Profesional Supervisado

x Asistente dental

Recursos Materiales

x Cemento

x Arena

x Piedriacuten

x Blocks

x Cal

x Madera

x Clavos

x Alambres

x Laacuteminas de metal

x Una plancha metaacutelica para el poyo

Recursos financieros

x Se obtuvo mediante la cooperacioacuten de la Municipalidad de

Mataquescuintla

[12]

18 RESULTADOS

Gracias a la colaboracioacuten de eacutel Alcalde Dr Hugo Manfredo Loy Solares y a los

directores de la escuela este proyecto pudo ser realizado exitosamente cumplioacute a

cabalidad el cronograma propuesto desde un inicio e incluso se logroacute maacutes El

alcalde observoacute las necesidades en la cocina que auacuten faltan por ser atendidas y

estaacute dispuesto a seguir colaborando con los directores Se espera que la cocina sea

un espacio oacuteptimo de trabajo para las madres que elaboran los alimentos alliacute La

pared estaba completamente manchada por lo cual se procedioacute a pintarla con agua

cal y sal para poder darle un aspecto maacutes limpio

Los objetivos cumplidos como antes mencionamos fueron estos

x Por la colocacioacuten de piso se logroacute una limpieza maacutes adecuada ya que se puede

barrer y trapear cosa que no se podiacutea realizar con anterioridad

x El remozamiento de los poyos y colocacioacuten de una nueva plancha mejoroacute el

ambiente ya que no se sale maacutes el humo y las madres pueden trabajar con

claridad

x La colocacioacuten de una mesa facilita la preparacioacuten de alimentos y las madres

tienen en donde colocar las cosas necesarias para la preparacioacuten de los

mismos

x La apertura de las dos ventanas en la pared de fondo facilitoacute la entrega del atol

brindando claridad y el paso de aire mantiene el ambiente libre de humo

19 ANAacuteLISIS Y EVALUACIOacuteN DEL PROYECTO

Seguacuten lo expuesto por personal que labora en la escuela padres de familia y los

mismos estudiantes este proyecto fue de gran beneficio para los nintildeos que estudian

en este lugar y a las futuras generaciones que lo haraacuten Gracias a esta construccioacuten

los nintildeos pueden tener alimentos que esteacuten adecuadamente preparados y que

cumplan con la inocuidad que se merecen

[13]

Las madres encargadas de la realizacioacuten de los alimentos podraacuten barrer y

trapear el piso que ahora es cemento pulido y no uacutenicamente tierra huacutemeda esto

brindara un mejor saneamiento del lugar

Las madres comentan que ahora tendraacuten en donde poder cortar las frutas

cuando les toque repartir coctel ya que antes no teniacutean mesa de trabajo y les tocaba

pedir prestados pupitres para poder tener una mesa en donde realizar los cortes

Ahora tiene una mesa que fue fundida en el aacuterea para poder realizarlo

Tendraacuten en donde poner las ollas calientes al terminar el cocimiento ya que

antes eran puestas en el suelo y esto no nos brindaba buena higiene y ahora tienen

la mesa que fue colocada

Podraacuten repartir con facilidad los atoles ya que tienen las ventanas que se

realizaron en la pared de fondo con todo y mocheta para poder colocar los vasos

ya servidos y que sea maacutes ordenada la reparticioacuten de los mismos

110 CONCLUSIONES

x El proyecto comunitario hace que el odontoacutelogo practicante se involucre con la

comunidad donde realiza el Ejercicio Profesional Supervisado Permite convivir

con las autoridades municipales con los directores y maestros de la escuela

con escolares y con padres de familia

x Realizar un proyecto dentro de la comunidad en donde se llevoacute a cabo el EPS

es una forma de retribuir ayudar y agradecer a la comunidad que los acoge por

ocho meses

x El estar involucrado en la realizacioacuten de un proyecto permite visualizar la

realidad que se vive Guatemala y en sus necesidades muchas veces baacutesicas

que el Gobierno ni otras instituciones estaacuten interesados en atender y que son

de beneficio para la comunidad

[14]

x Poder ayudar a un grupo de personas o a una comunidad crea una gran

satisfaccioacuten personal de haber contribuido en una obra que permaneceraacute por

mucho tiempo y de haber dejado una huella en la comunidad en donde se realizoacute

el EPS

111 RECOMENDACIONES

x Las autoridades dentro de la comunidad deberiacutean de tener un fondo especiacutefico

para poder realizar el programa del proyecto comunitario para que sea auacuten maacutes

sencillo la realizacioacuten del mismo

x Se recomienda llevar una secuencia de fotografiacuteas sobre el avance diario

semanal o mensual del proyecto comunitario

x Al inicio del proyecto comunitario si fuese en una escuela es recomendable

hacer una reunioacuten con padres de familia maestros y autoridades para darles a

conocer el proyecto sus objetivos y su metodologiacutea y asiacute evitar limitaciones

x Se recomienda tener informada a la comunidad de la presencia de un EPS y de

las actividades que se llegan a realizar para poder tener apoyo de otras

instituciones no solo de la municipalidad

[15]

IIPREVENCIOacuteN DE ENFERMEDADES BUCALES

[16]

21 INTRODUCCIOacuteN

La prevencioacuten dental control y reduccioacuten de la incidencia de las enfermedades

de mayor prevalencia de la cavidad oral es una realidad en otros paiacuteses y una gran

necesidad en el nuestro

La situacioacuten epidemioloacutegica de las patologiacuteas bucales en Guatemala muestra

una alta prevalencia y severidad pero ademaacutes una distribucioacuten en la poblacioacuten

marcada por los determinantes sociales donde el dantildeo se concentra en los grupos

maacutes vulnerables de nuestra sociedad

La prevencioacuten desde temprana edad es la manera maacutes efectiva de evitar la

aparicioacuten de problemas odontoloacutegicos incorporando haacutebitos y costumbres

saludables en el hogar y en la escuela

El programa de EPS en su aacuterea de prevencioacuten tiene como objetivo disminuir el

dantildeo prematuro de la denticioacuten en nintildeos en etapa escolar y preescolar mediante

charlas las cuales tienen el objetivo de la instalacioacuten de haacutebitos saludables de

higiene bucal alimentacioacuten meacutetodos alternativos de higiene bucal asiacute como el

empleo de enjuagues semanales de fluoruro de sodio al 02 y el programa de

barrido de sellantes de fosas y fisuras

En la actualidad el programa de prevencioacuten de enfermedades bucales que se

realiza durante el Ejercicio Profesional Supervisado (EPS) de la Universidad de San

Carlos de Guatemala busca brindar desde la capacitacioacuten en salud bucal hasta la

limitacioacuten del dantildeo en el contexto de salud oral

Durante la elaboracioacuten del Ejercicio Profesional Supervisado seacute trabajoacute con dos

escuelas de febrero a octubre cubriendo 1172 nintildeos al mes en el programa con

un total de 24768 enjuagues de fluoruro de sodio al 02 de febrero a octubre al

igual se colocaron 502 sellantes de fosas y fisuras en 81 nintildeos se impartieron 49

charlas con ocho temas diferentes sensibilizando a un total de 2131 nintildeos

[17]

22 OBJETIVOS

221 General

x Educar a la comunidad en la que se realizoacute el EPS sobre coacutemo prevenir

enfermedades bucodentales coacutemo resolverlas y la manera de

mantener un estado de salud oral oacuteptimo

222 Especiacuteficos

x Explicar a la poblacioacuten la necesidad de practicar buenos haacutebitos de

alimentacioacuten e higiene para mantener una buena salud oral

x Expresar los beneficios de los meacutetodos de prevencioacuten especiacuteficos como

los enjuagues de fluacuteor y los sellantes de fosas y fisuras

x Proveer de suficiente informacioacuten a nintildeos y adultos sobre haacutebitos en

salud oral para que los pongan en praacutectica y puedan preservar su

salud en general

x Estimular a padres de familia y docentes para que orienten a la

poblacioacuten escolar con base en los temas impartidos

x Informar a mujeres embarazadas acerca de la importancia del cuidado

de la salud bucal en este periacuteodo y estimularlas para que practiquen lo

aprendido

x Prevenir la caries dental por medio de la colocacioacuten de sellantes de

fosas y fisuras y realizacioacuten de enjuagues fluorados

[18]

23 DESCRIPCIOacuteN GENERAL DEL COMPONENTE PREVENCIOacuteN DE

ENFERMEDADES BUCALES

Durante el programa de EPS realizado en el municipio de Mataquescuintla

departamento de Jalapa en el periacuteodo comprendido de febrero a octubre se realizoacute

el subprograma de Enjuagues con solucioacuten de fluoruro de sodio al 02 el cual

consistioacute en la administracioacuten semanal de enjuagues de fluacuteor a los alumnos del nivel

primario de las escuelas de dicho municipio

El subprograma de educacioacuten para la salud bucal tuvo como finalidad educar a

los nintildeos del nivel primario de las escuelas del municipio (Tabla 21)

Y el subprograma de Barrido de sellantes de fosas y fisuras que consistioacute en

seleccionar nintildeos al azar para realizarles sellantes de fosas y fisuras donde se

procedioacute a la colocacioacuten de sellantes en piezas libres de caries a nintildeos del nivel

primario de las escuelas beneficiadas con el programa

Se impartieron charlas de salud bucal durante los ocho meses del EPS se

utilizoacute material de apoyo disentildeado para la faacutecil comprensioacuten y se incluyeron

dinaacutemicas para el repaso de cada tema impartido facilitando con ello el

aprendizaje de los escolares

El Programa de prevencioacuten tiene como meta cubrir a 1000 nintildeos de las

escuelas seleccionadas Durante los meses de febrero a octubre se logroacute atender a

un total de 1172 estudiantes pertenecientes a las escuelas mencionadas

anteriormente

[19]

Tabla 21

Centros educativos pertenecientes al programa de prevencioacuten en Mataquescuintla

Jalapa de febrero a octubre 2016

Centro educativo Poblacioacuten

Objetivo

Grados Horario Diacutea

EOUM Dr Hugo

Manfredo Loy

Solares jornada

matutina

661 Primero a

sexto

primaria

730 plusmn 1230 Mieacutercoles

EOUM Dr Hugo

Manfredo Loy

Solares jornada

vespertina

511 Primero a

sexto

primaria

130 plusmn 530 Mieacutercoles

Fuente Datos recopilados durante el programa de EPS realizado en Mataquescuintla Jalapa de febrero a

octubre 2016

24 METODOLOGIacuteA

Esta es una actividad preventiva en la cual es necesaria la colaboracioacuten de los

maestros de las escuelas asiacute como de todos los integrantes del equipo de salud

Se llevoacute a cabo una reunioacuten con los representantes de cada establecimiento

educativo cubierto por el Programa de prevencioacuten de enfermedades bucales con la

finalidad de explicarles en queacute consistiacutea dicho programa tambieacuten se solicitoacute

autorizacioacuten para realizarlo en sus planteles educativos para crear conciencia de la

importancia que tiene la salud bucal

Los enjuagues se llevaron a cabo los diacuteas mieacutercoles de cada semana en el

transcurso de la mantildeana en las escuelas con jornada matutina y en el transcurso

de la tarde en la jornada vespertina Se explicoacute a los escolares que debiacutean

enjuagarse por un periacuteodo de 2 a 3 minutos con la solucioacuten de fluacuteor la importancia

de ello y que se realizariacutea semana a semana Se empezoacute el programa vertiendo los

[20]

5 cc un diacutea antes en bolsitas de plaacutestico previamente selladas pero al mes de

aplicar esta metodologiacutea y observar la cantidad excesiva de tiempo necesario para

llenar las bolsitas se cambia a la metodologiacutea directa Con jeringas de 10 cc y

vasitos plaacutesticos se repartiacutea el fluacuteor directamente en la boca de los estudiantes a

una distancia adecuada para que no contaminaraacuten la jeringa

Los maestros fueron los encargados de controlar la salida a los nintildeos para

desechar el fluacuteor en los lugares correspondientes y de una manera ordenada

La preparacioacuten del enjuague semanal para cada escuela fue realizada de la

siguiente manera

x 20 pastillas de fluacuteor para 1 galoacuten de agua

Los recursos para desarrollar el programa fueron cepillos dentales dentiacutefricos

pastillas de fluacuteor agua potable bolsas plaacutesticas galones vasos plaacutesticos guantes

mascarillas y jeringas de 10cc

Las charlas de educacioacuten en salud se realizaron tomando en cuenta el nivel

educacional y edad del grupo de acuerdo a ello se eligioacute el material didaacutectico

Para la realizacioacuten de la actividad de sellantes de fosas y fisuras se examinaron a

los alumnos de las escuelas beneficiadas con el Programa de prevencioacuten se

seleccionaban los escolares al azar Cada mes se citaban cierta cantidad de nintildeos

de las escuelas para realizarles los sellantes de fosas y fisuras que necesitaban de

la siguiente manera

[21]

25 PRESENTACIOacuteN DE RESULTADOS

Cuadro No 22

Distribucioacuten mensual de escolares atendidos con enjuagatorios de solucioacuten de

fluoruro de sodio al 02 en Mataquescuintla Jalapa de febrero a octubre 2016

Fuente Registro de datos recabados durante el programa de EPS en Mataquescuintla Jalapa de febrero a

octubre 2016

Cuadro 22

Mes Nintildeos cubiertos

Febrero marzo 2344

Marzoabril 1118

Abril mayo 3354

Mayo junio 2774

Junio julio 1172

Julio agosto 3516

Agosto septiembre 4468

Septiembre octubre 4556

Total 23302

[22]

Graacutefica No 21

Distribucioacuten de escolares atendidos mensualmente con enjuagatorios de fluoruro

de sodio al 02 en las escuelas en Mataquescuintla Jalapa de febrero a

octubre 2016

Fuente Tabla 22

Anaacutelisis

El programa se ve afectado en el mes de febrero por el inicio y acoplamiento de la

odontoacuteloga practicante a su comunidad en el mes de marzo y abril por la Semana

Santa y en junio y julio por las vacaciones de medio antildeo de las escuelas

0500

100015002000250030003500400045005000

2344

1118

33542774

1172

3516

4468 4556

Grafica 21

[23]

Imagen 1 La manera en la que se administraba los enjuagues con fluacuteor era con una jeringa de 10cc y se

administraba de lejos los 5cc a la boca del estudiante

[24]

Tabla No 23

Cantidad de escolares atendidos para barrido de Sellantes de fosas y fisuras y

cantidad de sellantes de fosas y fisuras colocados cada mes en nintildeos en

Mataquescuintla Jalapa de febrero a octubre 2016

Cuadro 2 3

Mes Nintildeos Sellantes

Febrero marzo 9 68

Marzoabril 10 40

Abril mayo 10 90

Mayo junio 15 69

Junio julio 69 44

Julio agosto 9 41

Agosto septiembre 9 47

Septiembre octubre 13 103

Total 81 502

Fuente registro de datos recolectados durante el programa EPS en Mataquescuintla Jalapa de febrero a

octubre 2016

[25]

Graacutefica No 2 2

Relacioacuten de la cantidad mensual de escolares atendidos con sellantes de fosas y

fisuras en Mataquescuintla Jalapa de febrero a octubre 2016

Fuente Tabla 23

Anaacutelisis

La cantidad de nintildeos seleccionados para realizar el barrido de sellantes fue muy

poca ya que no se encontraban nintildeos con piezas sanas a los cuales ponerles El

meacutetodo de seleccioacuten fue al azar y ese fue el problema que al momento de realizar

el examen se daba cuenta uno que no teniacutea piezas por sellar

02468

10121416

9 10 10

15

69 9

13

Grafica 22

Niaeligos

[26]

Graacutefica No 23 Distribucioacuten mensual del nuacutemero de sellantes de fosas y fisuras realizados en

escolares en Mataquescuintla Jalapa de febrero a octubre 2016

Fuente Tabla 23

Anaacutelisis

La cantidad de sellantes realizados en los nintildeos de esta escuela es muy poco ya

que la mayoriacutea no presentaba piezas sanas en donde colocarles la mayoriacutea de

piezas presentes en boca ameritaban una restauracioacuten mayor y no un sellante de

fosas y fisuras

020406080

100120

68

40

9069

44 41 47

103

Graacutefica 23

Sellantes

[27]

Imagen 2 Sellantes de fosas y fisuras colocados en pacientes durante los barridos de sellantes

[28]

Tabla No 24

Distribucioacuten mensual de temas impartidos y distribucioacuten del nuacutemero de escolares

cubiertos con educacioacuten para la salud bucal de las escuelas en Mataquescuintla

Jalapa de febrero a octubre 2016

Mes Temas Charlas Nintildeos

Febrero marzo x Anatomiacutea de

piezas dentales

x Anatomiacutea de la

cavidad bucal

x 8 x 226

Marzoabril x Caries dental

x Gingivitis

x 4 x 112

Abril mayo x Caries dental

x Gingivitis

x 6 x 460

Mayo junio x Periodontitis

x Teacutecnicas de

cepillado

x 5 x 550

Junio julio x Dieta

Balanceada

x 2 x 63

Julio agosto x Teacutecnicas de

cepillado

x Sustitutos del

cepillado dental

x 8 x 258

Agosto septiembre x Teacutecnicas del

cepillado

x Sustitutos del

cepillo dental

x 8 x 216

Septiembre octubre x Recopilacioacuten de

todos los temas

x 8 x 246

Totales 49 2131

Fuente registro de datos recolectados durante el programa en Mataquescuintla Jalapa de febrero a octubre

2016

[29]

Se realizoacute entrega de cepillos y pastas a los nintildeos a quienes se trabajoacute

integralmente ya que se les ensentildeaba la correcta teacutecnica de cepillado ellos fueron

64 nintildeos La donacioacuten que Colgate realizoacute hacia la Escuela Oficial Urbana Mixta

Dr Hugo Loy a los grados de 1ero primaria a 3ero primaria fue de 337 repartido a

12 secciones

La entrega de cepillos fue una actividad bastante emocionante ya que tanto

los alumnos como los maestros se notaban muy agradecidos por el gesto La

reaccioacuten de muchos nintildeos era brincar y gritar de alegriacutea ya que algunos nunca

habiacutean tenido un cepillo propio por lo que se sentiacutean extasiados

Refirieacutendonos a las plaacuteticas en salud bucal impartidas los alumnos tienen

muy poca paciencia por lo que poner atencioacuten se les dificulta por esto mismo se

realizaban en un periacuteodo de tiempo corto pero directo al punto y con preguntas al

final De esa manera los alumnos se notaban maacutes atentos y hasta las maestras nos

brindaban de su tiempo de clases sabiendo que las charlas seriacutean breves

[30]

Imagen 3 Se observa a la odontoacuteloga practicante sosteniendo la manta educativa de caries dental y daacutendoles la charla a los nintildeos

26 ANAacuteLISIS DEL PROGRAMA DE PREVENCIOacuteN

En la actualidad el programa de prevencioacuten de enfermedades bucales que se

realiza durante el EPS de la Universidad de San Carlos de Guatemala busca brindar

desde la capacitacioacuten en salud bucal hasta la limitacioacuten del dantildeo en el contexto de

salud oral Uno de los logros de este programa fue educar a la mayoriacutea de los

escolares gracias a la disponibilidad de los maestros y directores de las escuelas

Se logroacute introducir el intereacutes de la poblacioacuten a tener una higiene oral maacutes eficaz

y hacer consciencia que es algo muy importante para prevenir molestias en el futuro

asiacute como tambieacuten mantener constante la entrega de enjuagues de fluoruro de sodio

al 02 donde el apoyo de nuestra asistente fue vital Por uacuteltimo se logroacute colocar

sellantes a los escolares que serviraacuten para la prevencioacuten de caries dental y tener

una mejor salud oral

[31]

Se hace conciencia a los estudiantes como maestros y padres de familia de que

las enfermedades que comprometen la salud oral son algo que se puede prevenir

gracias a los distintos meacutetodos que se abarcaron en el programa y asiacute tener una

comunidad con el menor porcentaje de enfermedades orales posibles

Metas alcanzadas durante el Programa de prevencioacuten

x En el Subprograma de enjuagues de fluoruro de sodio al 02 se atendieron a

1172 nintildeos al mes con un total de 23302 enjuagues durante los ocho meses

del programa

x En el Subprograma de sellantes de fosas y fisuras se colocaron 502 sellantes

de fosas y fisuras en 81 nintildeos durante los ocho meses del programa

x En el Subprograma de educacioacuten en salud bucal se impartieron 49 charlas con

8 temas diferentes sensibilizando a un total de 2131 nintildeos durante los ocho

meses del programa

Comentarios de la comunidad

La comunidad del municipio de Mataquescuintla en su poblacioacuten escolar se

vio muy beneficiada al recibir durante el programa de EPS los enjuagues de fluacuteor

los sellantes de fosas y fisuras asiacute como las charlas educativas

Por parte de las escuelas atendidas se espera que la actividad continuacutee durante

los proacuteximos antildeos ya que ellos tienen toda la voluntad darle continuidad al

programa

[32]

27 CONCLUSIONES

Educar a los nintildeos en edad escolar y a sus mentores sobre la higiene y cuidado

de la salud bucal puesto que el sistema estomatoloacutegico estaacute relacionado

directamente con la nutricioacuten y salud general del cuerpo

El aporte en educacioacuten sobre los problemas enfermedades y soluciones a una

comunidad se espera que ayude a disminuir la prevalencia e incidencia de la caries

dental y las enfermedades de la cavidad oral

Por medio de los enjuagues de fluacuteor semanalmente se ayuda a prevenir

defectos o lesiones del esmalte ante una carencia de higiene asiacute como a fortalecer

el esmalte contra los ataques criogeacutenicos de una dieta inadecuada

La atencioacuten odontoloacutegica temprana y la prevencioacuten en salud oral ha sido el mejor

camino para ir erradicando poco a poco esta enfermedad mortal como es la caries

Estos programas estaacuten encaminados a la concientizacioacuten de la comunidad en

general

28 RECOMENDACIONES

Continuar con el programa de prevencioacuten de enfermedades bucales para

beneficiar a la poblacioacuten guatemalteca de las distintas comunidades fomentando

buenos haacutebitos de higiene dental y una educacioacuten sobre la importancia de la salud

bucal

Promover campantildeas de divulgacioacuten referente a cultura de higiene bucal no solo

para informar sobre la existencia de programas de prevencioacuten sino a orientar a la

comunidad para que acudan al odontoacutelogo al menos una vez al antildeo

[33]

Lograr un viacutenculo con las escuelas con caraacutecter obligatorio en la asistencia a la

cliacutenica dental e incorporar en la planificacioacuten de la Junta Directiva de maestros y

padres de familia para fomentar y divulgar los servicios

Presentar material didaacutectico que llame la atencioacuten de los nintildeos de acuerdo a su

edad

Proporcionar mayor cantidad de pastillas de fluacuteor para poder llegar a

comunidades rurales las cuales no poseen mayor beneficio de los programas

[34]

IIIINVESTIGACIOacuteN UacuteNICA

[36]

x Determinar la proporcioacuten de pacientes escolares que experimentan miedo

enojo tristeza o alegriacutea relacionados con la atencioacuten en la cliacutenica dental

x Estimar la relacioacuten entre las emociones baacutesicas y el nivel socio econoacutemico

de las familias de los escolares

36 METODOLOGIacuteA

MATERIAL Y MEacuteTODOS

ƒ Disentildeo del estudio Se propone un estudio observacional transversal analiacutetico

en una muestra no probabiliacutestica buscando detectar posibles asociaciones entre

las variables de estudio

ƒ Criterios de inclusioacuten y exclusioacuten

Criterios de inclusioacuten Cada sujeto de estudio deberaacute cumplir los siguientes criterios

de inclusioacuten antes de ser seleccionado

x Escolares de ambos sexos

x Edad entre 10 y 11 antildeos

x Inscritos en el nivel primario de Escuelas Oficiales del Ministerio de

Educacioacuten con tratamiento dental en curso al momento del estudio en el

Programa EPS

ƒ Tamantildeo y seleccioacuten de la muestra

Se decidioacute evaluar a una muestra no probabiliacutestica de 20 escolares en cada

comunidad totalizando 1160 escolares

ƒ Variables principales de valoracioacuten

a Emociones baacutesicas miedo enojo tristeza y alegriacutea

b Edad sexo comunidad

c Nivel socio-econoacutemico familiar

[37]

ƒ Criterios de recoleccioacuten

Metodologiacutea de campo

x Determinar y seleccionar a los escolares de la muestra de acuerdo a los

criterios de inclusioacuten y exclusioacuten

x Gestionar reunioacuten preparatoria con maestros y padres de familia para

informar sobre los objetivos de la investigacioacuten y obtener la autorizacioacuten y el

consentimiento correspondiente

x Acordar con cada padre de familia el diacutea de la visita domiciliar

x Realizar la evaluacioacuten de las emociones baacutesicas en forma individual en un

espacio adecuado sin la presencia de personas extrantildeas a la evaluacioacuten

x Revisar la integridad de los datos en las boletas de investigacioacuten

x Trasladar los datos a la hoja electroacutenica proporcionada por el Aacuterea de OSP

x Elaborar tablas y graacuteficas de los datos con su anaacutelisis respectivo

x Entregar un informe seguacuten los lineamientos del Aacuterea de OSP

x Entregar las boletas de investigacioacuten y la base de datos electroacutenica al Aacuterea

de OSP

Trabajo de Campo

x Los aspectos logiacutesticos y administrativos seraacuten responsabilidad del

estudiante EPS de la Facultad de Odontologiacutea de la Universidad de San

Carlos de Guatemala Ello incluye la gestioacuten ante las autoridades locales y

ante las escuelas seleccionadas para contar con la autorizacioacuten respectiva

reunioacuten de informacioacuten de los 5 odontoacutelogos practicantes con los padres de

familia maestros y alumnos exponiendo los objetivos de la investigacioacuten El

trabajo de campo se llevaraacute a cabo por estudiantes del Programa Ejercicio

Profesional Supervisado de la Facultad de Odontologiacutea de la Universidad de

San Carlos de Guatemala quienes previo a la recoleccioacuten de la informacioacuten

recibiraacuten capacitacioacuten sobre la aplicacioacuten del instrumento de medicioacuten

x La supervisioacuten del trabajo de campo estaraacute a cargo de los profesores del

Aacuterea de OSP quienes evaluaraacuten directa o indirectamente el cumplimiento de

[39]

resultados de la evaluacioacuten asiacute como completar su tratamiento dental integral en el

Programa Ejercicio Profesional Supervisado de la Facultad de Odontologiacutea de la

Universidad de San Carlos de Guatemala

39 ORGANIZACIOacuteN DE TRABAJO DE CAMPO

Plan de trabajo

Los componentes del plan de trabajo son los siguientes

x Discusioacuten y aprobacioacuten del plan de investigacioacuten

x Gestioacuten de autorizaciones ante autoridades locales

x Seleccioacuten de la muestra

x Capacitacioacuten de equipo de investigacioacuten de campo

x Recoleccioacuten de informacioacuten

x Elaboracioacuten de base de datos

x Anaacutelisis de datos

x Elaboracioacuten del informe preliminar

x Elaboracioacuten del informe final

x Presentacioacuten de resultados

[40]

310 CRONOGRAMA

311 RESULTADOS OBTENIDOS

Se realizoacute la investigacioacuten uacutenica en el municipio de Mataquescuintla Jalapa se

evaluoacute cliacutenicamente y se llenoacute la boleta de recoleccioacuten de datos de 20 escolares

Fieles a los criterios de inclusioacuten todos los escolares que formaron parte de la

muestra fueron seleccionados aleatoriamente de ambos sexos comprendidos en

la edad entre 10 y 11 antildeos inscritos en la Escuela Oficial del Ministerio de educacioacuten

y con tratamiento dental en curso por el EPS

x Todos los estudiantes de la muestra son originarios de Mataquescuintla

Jalapa

x Todos los estudiantes que fueron parte de la muestra estaban inscritos en la

Escuela Oficial Urbana Mixta Dr Hugo Manfredo Loy Solares jornada

matutina

x Todos los estudiantes teniacutean entre 10 y 11 antildeos de edad

[41]

Tabla No31

Distribucioacuten por sexo del total de la muestra en Mataquescuintla Jalapa durante

el programa de EPS febrero a octubre 2016

Sexo Cantidad de escolares

Masculinos 10

Femeninos 10

Fuente registro de datos recolectados durante el programa EPS en Mataquescuintla Jalapa febrero a octubre 2016

Graacutefica No31

Distribucioacuten porcentual por sexo del total de la muestra en Mataquescuintla

Jalapa durante el programa de EPS febrero a octubre 2016

Fuente Tabla No31

Anaacutelisis

Como se puede observar en la graacutefica No 31 El 50 de los escolares fueron

femeninos y el 50 fueron masculinos

MASCULINOS FEMENINOS

10 10

Graacutefica No 31

Cantidad de escolares

[43]

Fuente registro de datos recolectados durante el programa EPS en Mataquescuintla Jalapa febrero a

octubre 2016

8 iquestQueacute sientes cuando

miras la aguja de la

anestesia

14 2 3 1 20

9 iquestQueacute sientes cuando te

inyectan la anestesia

9 2 3 6 20

10 iquestQueacute sientes cuando te

estaacuten haciendo un relleno

5 2 2 11 20

11 iquestQueacute sientes cuando el

dentista te echa agua o

aire en la boca

3 3 1 13 20

12 iquestQueacute sientes cuando

oyes lo que dicen tus

compantildeeros al salir de la

cliacutenica

4 2 3 11 20

13 iquestQueacute sientes cuando el

dentista te da

instrucciones en la

cliacutenica

2 2 0 16 20

Totales 77 28 36 119 260

Porcentajes 2961 1076 1384 4576 100

[44]

Grafic a No32

Emocioacuten predominante en porcentajes en los escolares encuestados

Mataquescuintla Jalapa febrero a octubre 2016

Fuente registro de datos recolectados durante el programa EPS en Mataquescuintla Jalapa febrero a

octubre 2016

Anaacutelisis

Seguacuten la graacutefica No 32 se demuestra que alegriacutea fue la emocioacuten predominante en

los nintildeos encuestados con un porcentaje de 4576 El enojo fue la emocioacuten que

menos opcioacuten se tuvo por medio de los escolares con un porcentaje de 1076

Tanto la tristeza como el miedo fueran la segunda opcioacuten clara para los estudiantes

encuestados

000

500

1000

1500

2000

2500

3000

3500

4000

4500

5000

PREDOMINANTE

2961

10761384

4576

Miedo Enojo Tristeza Alegriacutea

[45]

Tabla No 33

Clasificacioacuten Graffar

Estrato Descripcioacuten

I Poblacioacuten con las mejores condiciones de vida

II Buenos niveles de vida pero sin los valores oacuteptimos

del I

III Poblacioacuten con posibilidades de satisfacer las

necesidades baacutesicas ademaacutes del desarrollo

intelectual y de tener capacidades para disfrutar de

beneficios culturales

IV Es la poblacioacuten en lo que se denomina pobreza

relativa porque no alcanzan los niveles de vida

satisfactorios de los estratos anteriores Son grupo

vulnerables a los cambios econoacutemicos estaacuten

privados de beneficios culturales

V Es la poblacioacuten en pobreza criacutetica son las personas

que no estaacuten en condiciones de satisfacer las

necesidades baacutesicas

[46]

Tabla No 34

Estrato en el que se encuentran los estudiantes encuestados Mataquescuintla Jalapa durante programa EPS de febrero a octubre 2016

Estrato Cantidad Porcentaje

I 0 0

II 0 0

III 3 15

IV 8 40

V 9 45

TOTAL 20 100

Fuente registro de datos recolectados durante el programa EPS en Mataquescuintla Jalapa de febrero a

octubre 2016

[47]

Grafica No 33

Distribucioacuten de estratos socioeconoacutemicos de estudiantes encuestados Mataquescuintla Jalapa durante programa EPS febrero a octubre 2016

Fuente registro de datos recolectados durante el programa EPS en Mataquescuintla Jalapa de febrero a

octubre 2016

Anaacutelisis

En la graacutefica No 33 se logra observar que el 40 de los encuestados se encuentra

en el estrato nuacutemero IV el cual se clasifica como pobreza relativa ya que no alcanza

los niveles de vida satisfactorios Y observamos a un 45 que se encuentra en el

estrato V lo cual clasificamos como extrema pobreza que no pueden satisfacer sus

necesidades miacutenimas

Esto nos indica que los recursos econoacutemicos con los que cuentan la mayoriacutea

de los pacientes atendido de forma integral son limitados y algunos de estos pueden

subsidiar maacutes allaacute de las necesidades baacutesicas para un correcto desarrollo

0

1

2

3

4

5

6

7

8

9

CANTIDAD

0 0

3

8

9

Graacutefico N o 33

I II III IV V

[48]

Tabla No 35

Registro de emociones baacutesicas con respecto a la atencioacuten dental obtenido en

cada pregunta de la encuesta en la poblacioacuten incluida dentro de los estratos

III IV y V Mataquescuintla Jalapa de febrero a octubre 2016

Pregunta Miedo Enojo Tristeza Alegriacutea Total

1 iquestQueacute sientes cuando te

dicen que tienes cita con el

dentista

6 1 1 12 20

30 5 5 60 100

2 iquestQueacute sientes cuando te

dicen que se cancela tu

cita con el dentista

1 3 9 7 20

5 15 45 35 100

3 iquestQueacute sientes cuando se

termina la cita en la cliacutenica

dental

2 1 9 8 20

10 5 45 40 100

4 iquestQueacute sientes cuando

vas camino a la cliacutenica

dental para una cita

5 1 2 12 20

25 5 10 60 100

5 iquestQueacute sientes cuando

estaacutes en la sala de espera

de la cliacutenica dental

6 5 1 8 20

30 25 5 40 100

6 iquestQueacute sientes cuando el

dentista te llama para

entrar a la cliacutenica

8 2 1 9 20

40 10 5 45 100

7 iquestQueacute sientes cuando

estaacutes acostado en el silloacuten

dental

12 2 1 5 20

60 10 5 25 100

[49]

Fuente Encuestas de emociones baacutesicas con respecto a atencioacuten dental realizadas durante el programa de EPS en

Mataquescuintla Jalapa de febrero a octubre 2016

8 iquestQueacute sientes cuando

miras la aguja de la

anestesia

14 2 3 1 20

70 10 15 5 100

9 iquestQueacute sientes cuando te

inyectan la anestesia

9 2 3 6 20

45 10 15 30 100

10 iquestQueacute sientes cuando te

estaacuten haciendo un relleno

5 2 2 11 20

25 10 10 55 100

11 iquestQueacute sientes cuando el

dentista te echa agua o

aire en la boca

3 3 1 13 20

15 15 5 65 100

12 iquestQueacute sientes cuando

oyes lo que dicen tus

compantildeeros al salir de la

cliacutenica

4 2 3 11 20

20 10 15 55 100

13 iquestQueacute sientes cuando el

dentista te da

instrucciones en la

cliacutenica

2 2 0 16 20

10 10 0 80 100

Totales 77 28 36 119 260

Porcentajes 2961 1076 1384 4576 100

[50]

Anaacutelisis

Se observa con claridad que a pesar que nuestros estudiantes encuestados se

encuentran en los estratos III IV y V que son los maacutes bajos de nuestra clasificacioacuten

Graffar no influye para nada en las emociones obtenida en la encuesta sobre el

trabajo en la cliacutenica dental El 4576 de los estudiantes se mostraban alegres y

muy agradecidos por el trabajo realizado El miedo fue la segunda opcioacuten que

predominoacute y en ese caso si podemos mencionar que es por falta de inseguridad y

educacioacuten por el estrato en el que se encuentran que sentiacutea esta emocioacuten Por

uacuteltimo la tristeza y el enojo fueron las emociones que mostraron menor porcentaje

con uacutenicamente un 1384 y 1076 sucesivamente

Como uacuteltima fase de la investigacioacuten uacutenica se procedioacute a preguntar a los

representantes de familia si habiacutea asistido a un centro de servicio de salud oral

Estos fueron los resultados

[52]

312 CONCLUSIONES

x La emocioacuten que maacutes predomino fue la de alegriacutea a pesar del estrato social del estudiante se mostraba alegre y maacutes que todo agradecido de ser atendido y educado en la cliacutenica dental del centro de salud

x No existe relacioacuten directa entre los estratos sociales y las emociones percibidas por los pacientes integrales es decir los estudiantes encuestados

x La poblacioacuten tiene acceso al servicio de salud oral no importando el estrato social al que pertenecen

x La mayoriacutea de pacientes en esta comunidad se encuentra en un estado de pobreza el cual es un llamado de atencioacuten a nuestro paiacutes y buscar una solucioacuten

[53]

IVATENCIOacuteN CLIacuteNICA INTEGRAL A ESCOLARES Y GRUPOS DE ALTO

RIESGO

[54]

41 INTRODUCCIOacuteN

En nuestro paiacutes Guatemala la mayoriacutea de la poblacioacuten padece de alguna

enfermedad bucal que requiere atencioacuten de un profesional a la vez estas estaacuten

relacionadas con el estrato social econoacutemico y educacional de las personas siendo

las aacutereas rurales de nuestro paiacutes las maacutes afectadas y puede ser influenciada por

diversos factores como el no tener acceso a informacioacuten o educacioacuten sobre salud

bucal y prevencioacuten de enfermedades bucales

En nuestro paiacutes no existe alguacuten programa el cual eduque y brinde servicio

odontoloacutegico por lo que la Facultad de Odontologiacutea de la Universidad de San Carlos

de Guatemala en su programa de Ejercicio Profesional Supervisado contribuye a

brindar dicho servicio de atencioacuten odontoloacutegica a grupos de mayor riesgo en

muacuteltiples comunidades del paiacutes por medio de la educacioacuten a traveacutes de charlas la

prevencioacuten y la intervencioacuten cliacutenica para la restauracioacuten de piezas dantildeadas con

especial eacutenfasis en nintildeos en etapa escolar mujeres embarazadas y personas en

alto riesgo

Durante el desarrollo del programa de Ejercicio Profesional Supervisado

(EPS) se realizoacute actividad cliacutenica en el periacuteodo correspondiente de febrero a octubre

de 2016 la cual ademaacutes de la atencioacuten integral a nintildeos se realizoacute un esfuerzo para

brindar atencioacuten a personas catalogadas como grupo de alto riesgo los cuales estaacuten

integrados por nintildeos preescolares adolescentes mujeres embarazadas y adultos

mayores El objetivo fue brindar servicio odontoloacutegico a dichas personas

resolviendo asiacute las emergencias dentales que se presentaron en la cliacutenica dental

para devolver la salud oral integral a las personas de alto riesgo eliminando lesiones

cariosas focos seacutepticos prevencioacuten de piezas sanas y mantenimiento de la salud

periodontal

[55]

42 ACTIVIDAD CLIacuteNICA INTEGRADA

Durante la realizacioacuten del programa de Ejercicio Profesional Supervisado en

el Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) en el municipio de Mataquescuintla del

departamento de Jalapa fueron atendidos integralmente 62 pacientes escolares

mientras que en la actividad cliacutenica en pacientes de alto riesgo se atendieron 131

pacientes

Los pacientes escolares atendidos asistiacutean a escuelas que participaban en el

programa de EPS y los pacientes de alto riesgo fueron personas que acudiacutean al

Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) a consulta o por alguna emergencia

[56]

43 PRESENTACIOacuteN Y ANAacuteLISIS DE RESULTADOS

Tabla No 41

Total de tratamientos realizados en nintildeos escolares durante el periacuteodo de Ejercicio

Profesional Supervisado en el Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) en

Mataquescuintla Jalapa durante el periacuteodo febrero a octubre de 2016

Actividad Nuacutemero

Examen cliacutenico 77

Profilaxis bucal 62

Aplicacioacuten toacutepica de fluacuteor 62

Sellante de fosas y fisuras 401

Obturacioacuten de Ionoacutemero de

vidrio

4

Tratamiento periodontal 3

Obturacioacuten de amalgama 1

Obturacioacuten de resina 439

Pulpotomiacutea 6

TCR 0

Corona de acero 5

Extracciones Dentales 91

Fuente fichas cliacutenicas de pacientes integrales

[57]

Grafica No 41

Total de tratamientos realizados en nintildeos escolares durante el periacuteodo de Ejercicio

Profesional Supervisado en el Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) en

Mataquescuintla Jalapa durante el periodo de febrero a octubre de 2016

Fuente recopilacioacuten de datos de Cuadro no 41

Anaacutelisis

Los tratamientos maacutes realizados fueron los de sellantes de fosas y fisuras

con 401 restauraciones y obturacioacuten de resina con 439 restauraciones Los

sellantes se deben a que los pacientes se encontraban en edad de erupcioacuten de sus

premolares los cual nos ayudoacute a que estas piezas estuvieran presentes en boca y

auacuten se encontraran sanas para poderles poner un SFF Las obturaciones de resinas

fueron realizadas en gran nuacutemero porque las primeras molares son las maacutes afectas

por la caries dental ya que llevan en boca desde los 7 antildeos estos nintildeos estaban en

edades de 10-12 antildeos aproximadamente Los demaacutes tratamientos no fueron muy

necesitados por los pacientes Se decidioacute hacer resinas en todas las restauraciones

por el faacutecil manejo y pulido del material por lo mismo solo se realizoacute una amalgama

050

100150200250300350400450

77 62 62

401

4 3 1

439

6 0 5

91

Graacutefica 41

TRATAMIENTOS

[58]

Tabla No 42

Total de tratamientos realizados pacientes de Alto Riesgo durante el periacuteodo de

Ejercicio Profesional Supervisado en el Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) de

Mataquescuintla Jalapa de febrero a octubre de 2016

Actividad Nuacutemero

Exaacutemenes cliacutenicos 131

Profilaxis bucal 11

Aplicacioacuten toacutepica de fluacuteor 2

Sellante de fosas y fisuras 16

Obturacioacuten de ionoacutemero de

vidrio

4

Tratamiento periodontal 22

Obturacioacuten de amalgama 1

Obturacioacuten de resina 52

Pulpotomiacutea 6

TCR 0

Coronas de acero 9

Extracciones Dentales 228

Fuente informes mensuales

[59]

Grafica 42

Total de tratamientos realizados pacientes de Alto Riesgo durante el periacuteodo de

Ejercicio Profesional Supervisado en el Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) de

Mataquescuintla Jalapa de febrero a octubre de 2016

Fuente informes mensuales reportados

Anaacutelisis

Se realizaron 131 exaacutemenes cliacutenicos de los cuales en pocos casos se

concluiacutea el trabajo iniciado Lo que sucedioacute fue que los pacientes llegaban a

consulta pero uacutenicamente por un problema especiacutefico y cuando se les indicaba el

procedimiento a seguir dejaban de llegar o bien solo se les realizaba una

extraccioacuten dental y ya no regresaban Por esta razoacuten las extracciones dentales

fueron el tratamiento que maacutes se realizoacute en la cliacutenica con un total de 228 Las resinas

son el siguiente tratamiento que maacutes se realizoacute con un total de 52

0

50

100

150

200

250

131

11 2 16 4 221

526 0 9

228

Graacutefica 42

TRATAMIENTOS

[60]

Tabla No 43

Distribucioacuten mensual de los tratamientos realizados a pacientes integrales en el

Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) de Mataquescuintla Jalapa de febrero a

octubre de 2016

Actividad Feb

Mar

Mar

Abr

Abr

May

May

Jun

Jun

Jul

Jul

Ago

Ago

Sep

Sep

Oct

Total

Examen

cliacutenico

9 7 11 7 9 9 12 14 77

Profilaxis

bucal

4 5 9 7 7 7 9 14 62

Aplicacioacuten

toacutepica de

fluacuteor

4 5 9 7 7 7 9 14 62

Sellante de

fosas y

fisuras

48 39 85 32 44 33 47 73 401

Obturacioacuten

de iacuteonoacutemero

de vidrio

2 0 1 0 0 0 1 0 4

Tratamiento

periodontal

0 0 0 1 0 2 0 0 3

Obturacioacuten

de amalgama

0 0 0 0 0 1 0 0 1

Obturacioacuten

de resinas

52 53 66 56 41 37 41 93 439

Pulpotomiacutea 0 0 2 0 0 0 0 4 6

TCR 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Corona de

acero

0 0 0 0 0 0 0 5 5

Extracciones

Dentales

4 2 4 4 12 15 42 8 91

Total 123 111 186 114 120 111 161 225 1151

Fuente Fichas cliacutenicas de pacientes integrales

[61]

Anaacutelisis

En cuanto a tratamientos invasivos restaurativos realizados la colocacioacuten de

resinas compuestas fue predominante ya que amalgamas no se realizoacute por la

facilidad de manipulacioacuten y pulido de las resinas

Los sellantes de fosas y fisuras colocados en cada mes son significativos ya

que fueron selladas piezas libres de caries y piezas restauradas con resina y que

teniacutean surcos o fosetas profundas que podriacutean estar expuestas a presentar lesiones

de caries en el futuro asiacute como piezas anteriores con ciacutengulos o fisuras

pronunciadas

Se realizaron extracciones uacutenicamente de piezas no restaurables restos

radiculares piezas con mal pronoacutestico y con movimiento asiacute como piezas que no

favoreciacutean a la erupcioacuten dentaria

[62]

Grafica 43

Distribucioacuten mensual del nuacutemero de tratamientos realizados a pacientes

integrales en el Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) de Mataquescuintla

Jalapa de febrero a octubre de 2016

Fuente datos recopilados de informes mensuales

Grafica No 44

Nuacutemero de obturaciones de resina en escolares por mesen el Centro de Atencioacuten

Permanente (CAP) de Mataquescuintla Jalapa de febrero a octubre de 2016

Fuente elaborado con datos de tabla 43

0

50

100

150

200

250

FEBMARMARABRABRMAYMAYJUN JUNJUL JULAGO AGOSEP SEPOCT

123 111

186

114 120 111

161

225

Graacutefica No 43

Total

0102030405060708090

100

FEBMARMARABRABRMAYMAYJUN JUNJUL JULAGO AGOSEPSEPTOCT

52 53

6656

41 37 41

93

Graacutefica 44

Resinas

[63]

Anaacutelisis

El material restaurador utilizado fue la Resina Compuesta debido a que se

procuroacute ser conservador a la hora de la eliminacioacuten de caries y por su faacutecil

manipulacioacuten y pulido

Tabla No 44

Distribucioacuten mensual de los tratamientos realizados a pacientes de Alto Riesgo en

el Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) de Mataquescuintla Jalapa de febrero

octubre de 2016

Actividad Feb

Mar

MarA

br

Abr

May

May

Jun

Jun

Jul

Jul

Ago

Ago

Sep

Sep

Oct

Total

Examen

cliacutenico

25 22 25 13 12 21 5 8 131

Profilaxis

bucal

2 1 1 1 0 6 0 0 11

Aplicacioacuten

toacutepica de

fluacuteor

0 0 0 1 0 0 0 1 2

Sellante de

fosas y

fisuras

1 0 11 3 1 0 0 0 16

Obturacioacuten

de

ionoacutemero

de vidrio

3 0 1 0 0 0 0 0 4

Tratamient

o

periodontal

2 4 1 1 0 2 7 5 22

Obturacioacuten

de

amalgama

0 0 0 0 1 0 0 0 1

[64]

Obturacioacuten

de resinas

14 8

5 3 2 4 6 10 52

Pulpotomiacutea 0 0 0 6 0 0 0 0 6

TCR 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Corona de

acero

4 0 0 5 0 0 0 0 9

Extraccion

es Dentales

7 32 15 38 23 42 34 37 228

Total 58 67 59 71 39 75 52 61 482

Fuente datos recopilados de informes mensuales

Grafica 45

Numero de tratamientos realizados por mes en pacientes de alto riesgo en el

Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) de Mataquescuintla Jalapa de febrero a

octubre de 2016

Fuente datos recopilados del cuadro 44

Anaacutelisis

Se ve una constante mensual de tratamientos en general a pacientes de alto

riesgo no hubo variable significativa entre mes y mes

0

10

20

30

40

50

60

70

80

FEBMARMARABRABRMAYMAYJUN JUNJUL JULAGOAGOSEPSEPOCT

58

6759

71

39

75

52

61

Graacutefica No 45

Tratamientos

[65]

Grafica 46

Nuacutemero de extracciones dentales realizadas a pacientes alto riesgo por mes en el

Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) de Mataquescuintla Jalapa de febrero a

octubre de 2016

Fuente datos recopilados de tabla 44

Anaacutelisis

Las extracciones dentales fueron el tratamiento que maacutes se realizoacute durante

toda la praacutectica en la cliacutenica durante los meses de febrero a octubre ya que los

pacientes se presentaban uacutenicamente con restos radiculares si ese no era el caso

eran piezas a las que se debiacutea de realizarse tratamiento de conductos radiculares y

luego ser restaurado por lo que se referiacutea a alguna cliacutenica privada para que fueran

a realizarse el tratamiento alliacute y luego que regresaran para seguir siendo atendidos

Lastimosamente por la situacioacuten socioeconoacutemica de los pacientes decidiacutean mejor la

extraccioacuten dental por no tener los recursos

0

5

10

15

20

25

30

35

40

45

FEBMAR MARABR ABRMAY MAYJUN JUNJUL JULAGO AGOSEP SEPOCT

7

32

15

38

23

42

3437

Graacutefica 46

Extracciones Dentales

[66]

44 CONCLUSIONES

La realizacioacuten de tratamientos integrales en pacientes escolares y la atencioacuten

cliacutenica de pacientes de alto riesgo en Mataquescuintla Jalapa fue muy bien

aceptada por padres de familia y por las autoridades

A los pacientes integrales y mujeres embarazadas ademaacutes de darles

tratamientos dentales se les ensentildeo teacutecnicas de cepillado y cuidado bucal ademaacutes

se les proporciono cepillos y pasta dental donados por la empresa Colgate

Al terminar el programa de Ejercicio Profesional Supervisado se observa un

amplio beneficio que tiene para el Odontoacutelogo Practicante ya que lo hace ser maacutes

humanos y humilde permitieacutendole la oportunidad de devolver a la sociedad un poco

a la sociedad de lo que ha recibido

45 RECOMENDACIONES

Que se establezca un contacto previo con los encargados de las

instalaciones de la cliacutenica en el caso de Mataquescuintla Jalapa con la

municipalidad para establecer obligaciones y responsabilidades de ambas partes

involucradas

Velar para que las instalaciones donde se realiza la praacutectica se encuentren

de manera aceptable

Apoyar con maacutes y mejores materiales al odontoacutelogo practicante esto ayudariacutea

a poder dar maacutes cobertura a pacientes que realmente lo necesita

[67]

V ADMINISTRACIOacuteN DEL CONSULTORIO

[68]

51 INTRODUCCIOacuteN

En la praacutectica odontoloacutegica es muy importante el rol que desempentildea el

personal auxiliar para satisfacer las demandas y necesidades en salud bucal de los

pacientes es por esto que el personal auxiliar deberaacute estar capacitado para facilitar

tareas en el consultorio brindar mayor y mejor atencioacuten a los pacientes

aprovechando y optimizando asiacute recursos y tiempo de trabajo en la cliacutenica dental

Durante el Programa de EPS de la Universidad de San Carlos de Guatemala

debe incorporarse personal auxiliar al ejercicio del odontoacutelogo practicante el cual

debe instruirse por medio del Programa de capacitacioacuten para personal auxiliar

Por medio de este programa se logroacute capacitar a la asistente dental para asiacute

contribuir a el trabajo en equipo y de esta manera lograr una reduccioacuten de tiempo

de trabajo delegacioacuten de funciones y adquisicioacuten de habilidades las cuales se

fueron desarrollando en el transcurso de siete meses todo esto para resolver las

necesidades de salud bucal de la comunidad en la cual desarrolla el programa

El personal auxiliar cumple diferentes roles durante el programa de EPS

siendo el principal el de asistencia cliacutenica para el estudiante de EPS asiacute como ser

eje fundamental para formar un viacutenculo entre la comunidad y el practicante ya que

le facilita la inclusioacuten en la comunidad realizando tareas de asistencia en algunas

actividades socioculturales escolares visitas domiciliares y demaacutes

[69]

52 JUSTIFICACIOacuteN

La persona que desempentildeo el papel de personal auxiliar en el Centro de

atencioacuten permanente fue muy uacutetil para realizar la actividad diaria en la praacutectica

odontoloacutegica de manera eficaz facilitando asiacute a realizar las actividades diarias de

una mejor manera ayudando a minimizar tanto esfuerzo como tiempo desempentildeo

funciones importantes que abarcaron entre actividades de asistencia cliacutenica

limpieza de aacuterea de trabajo limpieza desinfeccioacuten y esterilizacioacuten de instrumentos

asiacute como tambieacuten relaciones humanas e interpretacioacuten de los requerimientos de la

poblacioacuten seguacuten el contexto sociocultural asiacute como la inclusioacuten en la comunidad de

Mataquescuintla Jalapa que fue el lugar donde se realizoacute el programa de EPS

Para lograr todos los objetivos mencionados se necesitoacute una relacioacuten y

comunicacioacuten fluida con la persona que desarrollo el papel de asistente dental

durante el programa y con ello se logroacute llevar a cabo todos los objetivos planteados

asiacute como delegar ciertas responsabilidades al personal auxiliar

La evaluacioacuten y retroalimentacioacuten fue fundamental para tener eacutexito en este

proyecto de Capacitacioacuten para el personal auxiliar por lo que se realizaron

evaluaciones perioacutedicas con informacioacuten actualizada faacutecil de comprender y de

manera dinaacutemica para tener un mejor resultado

[70]

53 OBJETIVOS

x Se logroacute determinar el nivel de conocimiento que poseiacutea el personal auxiliar

con respecto a los materiales dentales procedimientos cliacutenicos instrumental

limpieza desinfeccioacuten y esterilizacioacuten y en base a ello se realizoacute un plan de

trabajo

x Se logroacute identificar las teacutecnicas habilidades conocimiento y manejo cliacutenico

de los materiales dentales

x Se utilizaron las debilidades evaluadas en el personal auxiliar y se logroacute

convertirlas en fortalezas a traveacutes de la informacioacuten brindada de las clases

magistrales y de las evaluaciones

x Se logroacute desarrollar nuevos protocolos en el manejo de materiales dentales

procedimientos cliacutenicos y manejo de instrumental

x Se evaluoacute perioacutedicamente al personal para mantener en armoniacutea la praacutectica

cliacutenica y actualizando conocimientos esto favorecioacute a la relacioacuten que con mi

asistente ya que fue un beneficio mutuo

x Se lograron cumplir algunos objetivos que en su inicio no los vimos como

prioridad pero que con el tiempo nos dimos cuenta la necesidad de

enfocarnos en ello como la limpieza de la cliacutenica dental la utilizacioacuten de la

vestimenta adecuada dentro de la cliacutenica dental

[71]

54 SELECCIOacuteN DE PERSONAL AUXILIAR

El Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) de Mataquescuintla Jalapa consta

con una plaza fija de asistente dental brindada por el Ministerio de Salud Puacuteblica y

Asistencia Social que es el encargado de proporcionar a estos centros de salud

puacuteblica La asistente se encarga del puesto de asistente el tiempo debido que es de

febrero a octubre sucesivamente esteacuten llegando los EPS En los meses que no hay

EPS que es de noviembre a enero goza de vacaciones el tiempo correspondiente

y luego se mantiene ayudando en otras aacutereas del centro donde es necesitada a la

espera que llegue el proacuteximo EPS

El nombre de la asistente dental es Devin Suzeth Peacuterez Hernaacutendez de 32

antildeos de edad graduada en Monjas Jalapa en el Colegio Particular Mixto Liceo

Monjas de Perito Contador Ella trabaja en el Centro de Asistencia Permanente

como asistente dental desde mayo 2013 por lo que ha estado con los tres EPS

anteriores por lo cual estaacute muy bien capacitada y conoce mucho acerca del tema

[72]

56 CUADRO DE ACTIVIDADES DEL DESARROLLO DEL

PROGRAMA DE CAPACITACIOacuteN DE PERSONAL AUXILIAR EN

ODONTOLOGIacuteA

Cuadro 51

Semana Temas Impartidos Calificacioacuten

15-19 febrero x Funciones de la asistente dental

x Horario

x Limpieza y esterilizacioacuten

100 puntos

22-26 febrero x Clasificacioacuten de los instrumentos

x Ciclos de esterilizacioacuten

x Etapas del ciclo de esterilizacioacuten

29 febrero al 4

marzo

x Esquema para una limpieza manual

adecuada

x Manejo de desechos toacutexicos

7-11 marzo x El equipo de uso dental

x Conociendo el equipo dental

14-18 marzo x Instrumental para el examen dental

x Jeringa dental

90 puntos

28 marzo al 1 abril x Instrumental y materiales para

extracciones dentales

x Foacuterceps y elevadores

4-8 abril x Transferencia de instrumental

13-15 abril x Objetivos de la prevencioacuten

x Prevencioacuten de caries dental

90 puntos

3-6 mayo x Teacutecnica de Cepillado dental

9-13 mayo x Alternativas para la higiene dental

x Uso del hilo dental

16-20 mayo x Enjuagues con fluoruro de sodio

x Aplicacioacuten toacutepica de fluacuteor

96 puntos

[73]

23-27 mayo x Piezas dentales

x Morfologiacutea dental

30 mayo al 3 junio x Placa dentobacteriana

6-10 junio x Enfermedades maacutes comunes de la boca

y sus tratamientos

20-24 junio x Enfermedad periodontal

x Sellantes de fosas y fisuras

100 puntos

27 junio al 1 julio x Resinas compuestas

x Instrumental para resinas compuestas

4-8 julio x Amalgama dental

x Instrumentos para amalgama dental

13-15 julio x Instrumentos para la colocacioacuten de

amalgama

100 puntos

18-22 julio x Profilaxis

25-29 julio x Ionoacutemero de vidrio

1-5 agosto x Hidroacutexido de calcio

10-12 agosto x Oacutexido de zinc y eugenol 100 puntos

16-19 agosto x Acriacutelicos

22-26 agosto x Materiales de impresioacuten

30 agosto al 3

septiembre

x Yesos

7-9 y 12-14

septiembre

x Nomenclatura universal

100 puntos

19-23 septiembre x Nomenclatura Palmer

26-30 septiembre x Nomenclatura FDI

[74]

57 ANAacuteLISIS DE RESULTADOS

La capacitacioacuten al personal auxiliar es una de las actividades maacutes importantes

a realizarse durante la actividad de administracioacuten del consultorio puesto que la

eficiencia durante los tratamientos y la cantidad de tiempo que esto conlleve estaacute

directamente relacionado con la capacidad del odontoacutelogo de coordinarse con el

personal auxiliar El periacuteodo en el que se desarrolloacute esta actividad fue el que abarcoacute

la praacutectica del EPS por otra parte de la capacitacioacuten se pudo observar en la

transicioacuten de asistentes una mejora muy significativa tanto en intereacutes de parte de la

asistente como en el desarrollo de la misma ya que al tener bastante conocimiento

la exigencia fue cada vez mayor por lo que al momento de evaluar a la asistente se

le exigiacutea auacuten maacutes ya que de esta manera logramos el eacutexito en los tratamientos y en

la actividad cliacutenica diaria

Fue importante el repaso de temas y praacutecticas cliacutenicas ya que permitioacute a la

asistente desarrollar habilidades requeridas para la manipulacioacuten de los materiales

utilizados en la praacutectica cliacutenica asiacute como la comprensioacuten de lo que estaba

realizando y las razones de hacerlo de determinada manera

A traveacutes de la capacitacioacuten se pudo ensentildear a la asistente nuevos temas y ahora

tiene la capacidad de elaborar tratamientos con eficacia lo cual en su momento fue

de mi beneficio como lo seraacute para los proacuteximos odontoacutelogos practicantes que la

requieran

I

bull

1

䉉䉌䥏䝒䅆楁匠

䅳楳瑥湴攠摥湴慬⸠(2009) (en linea) Mexico Consultado el12 de enero 2017

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慤潬敳捥湴猠敮 敬 浵湤漠 慣瑵慬⸠Buenos Aires Medica Panamericana pp

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3 Congreso de Ia Republica de Guatemala (11 de febrero de 1971) 䑥捲整愠

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71-Ley-Refaccion-Rurai-Escolarhtm

4 䵡湵慬 潰敲慴楶攠摥氠灲潧牡浡 敪敲捩捩漠灲潦敳楯湡氠獵灥牶楳慤漮 (2013)

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5 Otero 䴮 J (1990) 䅤浩湩獴牡捩㙮 敮 潤潮瑯汯杩愺 敬 灥牳潮慬 慳楳瑥湴攮 

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6 偲潧牡浡 摥䕐匮 (2013) Guatemala Area de odontologia Socio-Preventiva

Facultad de Odontoloqia Universidad de San Carlos 42 p

7 Ruiz FN et al (2004) 䵯摩晩捡捩㙮 摥氠湩癥氠摥 捯湯捩浩敮瑯猠 獡扲攠

獡汵搠扵捡氠敮 敤畣慮摯猠 摥 䥡 敮獥湡湺愠 灲業慲楡⸠(en linea) 8 (3) 24-

26 Cuba MEDISAN Consultado el 10 de enero 2017 Disponible en

httpbvssldcurevistassanvol8 3 04san04304htm S~~~M~~ilt Wfil laquoQ (ltbulli 1 middotbull _OG ~ 9ltcmiddotmiddotmiddot~~-~-i~poundc JJ flU-~~~lt~~-~_- Jgt_ ~ middot- _o~-----7middot_--~- ~ fr

IY -~ ~ l ~r (

-~v~l1o1middot2--lt~

~----

[75]

8 Villagran Colon E y Calderon Marquez M (2010) Instructive del informe

final del programa Ejercicio Profesional Supervisado Guatemala Area de

Odontologia Socio-Preventiva Facultad de Odontologia Universidad de San

Carlos 7 p

[76]

[77]

ANEXOS

I ACTIVIDADES COMUNITARIAS

Imagen 4 Manera en la que se encontraban los poyos y las planchas metaacutelicas

Imagen 5 Poyos completamente restaurados y plancha metalica nueva y correctamente colocada

[78]

Imagen 6 Como estaba la pared de fondo de la cocina previo a el trabajo realizado

Imagen 7 Se observa a el albantildeil haciendo los espacios donde iriacutean las ventanas

[79]

Imagen 8 Las ventanas metaacutelicas ya cementadas en los orificios asiacute como tambieacuten la mocheta

[80]

Imagen 9 El piso con el que contaba la cocina y el estado inicial de los poyos

Imagen 10 Plancha de cemento pulido que se colocoacute

[81]

Imagen 11 Mesa de cemento y ladrillos que se colocoacute

[82]

IIPREVENCIOacuteN DE ENFERMEDADES BUCALES

Imagen 12 Odontoacuteloga practicante junto con estudiantes escolares haciendo buches de fluacuteor

Imagen 13 Odontoacuteloga practicante junto con escolares despueacutes de entrega de cepillos donados por Colgate

[83]

Imagen 14 Sellantes de Fosas y Fisuras colocados en estudiantes escolares

[84]

IIIINVESTIGACIOacuteN UacuteNICA

Imagen 15 Odontoacuteloga practicante realizando visitas domiciliares

Imagen 16 Estudiante escolar realizando encuesta de emociones en el consultorio

[85]

IVATENCIOacuteN CLIacuteNICA INTEGRAL

Imagen 17 Caso cliacutenico realizado a un paciente integral escolar que presentaba fracturas de p 8 y 9

Imagen 18 Odontoacuteloga practicante realizando extraccioacuten dental a nintildeo escolar en campantildea de salud

[86]

Imaacutegenes 19 y 20 Imagen 19 Caso cliacutenico en p13 y 14 donde se observa las cavidades realizadas y la

base de Dycal colocada Imagen 20 Odontoacuteloga practicante trabajando en el consultorio con paciente escolar

Imagen 21 Caso cliacutenico de periodontitis antes y despueacutes del tratamiento realizado

[87]

V ADMINISTRACIOacuteN DEL CONSULTORIO

Imagen 22 Asistente dental Devin Peacuterez fotocurando obturacioacuten en paciente escolar integral

Imagen 23 Odontologa practicante junto a asitente dental

I

El contenido de este informe es (mica y exclusivamente responsabilidad de Ia

a Arroyo Amado

I

[88]

I I

El infrascrito Secretario Academico de Ia Facultad de Odontologia hace constar que

se firma para cumplir con tr8mite acad8mico-administrativo sin responsabilidad del

contenido del presente trabajo de informe final de EPS las modificaciones sugeridas

fueron exclusivamente en estilo redacci6n y ortografia cuando se consider6

necesario

Vo Bo bull Dr Julio Rola Pineda Cordon

Sec aria acad8mico

Farsquocultad de Odontologia

Universidad San Carlos de Guatemala

[89]

Page 12: Informe final del Programa Ejercicio Profesional ...biblioteca.usac.edu.gt/EPS/09/09_0557.pdf · presentaron durante la realización de los programas durante el EPS en el municipio

[9]

16 CRONOGRAMA ACTIVIDADES

Tabla No 11

Cronograma de Actividades de los Avances en el Proyecto Comunitario

realizado en la EOUM Dr Hugo Manfredo Loy Solares

Mataquescuintla Jalapa de febrero a octubre de 2016

Mes Avances realizados

Marzo Se realizoacute el estudio de las necesidades de la cocina y se

planteoacute junto con el Director

Abril Se consideroacute llevar a maestro de obras para que nos

realizaraacute unas mediciones Se platicoacute con el Alcalde para

que nos prestaraacute a alguien de la Direccioacuten de

Planificacioacuten

Mayo La alcaldiacutea nos apoyoacute con el estudiante (o practicante)

del EPS de Arquitectura quien realizoacute las mediciones

exactas del lugar

Junio Presentacioacuten de las cotizaciones y planos para realizar

todo lo deseado

[10]

Julio Se solicitoacute a la alcaldiacutea los materiales y personal para

realizar el proyecto y se programoacute una cita con el

Alcalde

Agosto Se sostuvo una leve reunioacuten con el Alcalde mencionando

todo lo antes ya solicitado aunque se solicitoacute una reunioacuten

maacutes formal con eacutel

Septiembre Se sostuvo la reunioacuten maacutes formal con el Alcalde para la

aprobacioacuten de los recursos tanto como del personal para

realizar dicho proyecto

Octubre Se tuvieron las reuniones necesarias con las personas

antes mencionadas nos proporcionaron el personal y

todos los materiales solicitados

Se realizoacute el trabajo por parte de los albantildeiles

Se inauguroacute el proyecto comunitario

Fuente Datos recopilados durante el programa de EPS realizado en Mataquescuintla Jalapa de febrero a

octubre 2016

[11]

17 RECURSOS

Recursos Humanos

x Funcionarios de la Municipalidad como Alcalde Secretario y directores

de las distintas aacutereas

x Directores de la Escuela

x EPS de Arquitectura

x Albantildeiles de la municipalidad

x Herreros de la municipalidad

x Odontoacutelogo practicante del Ejercicio Profesional Supervisado

x Asistente dental

Recursos Materiales

x Cemento

x Arena

x Piedriacuten

x Blocks

x Cal

x Madera

x Clavos

x Alambres

x Laacuteminas de metal

x Una plancha metaacutelica para el poyo

Recursos financieros

x Se obtuvo mediante la cooperacioacuten de la Municipalidad de

Mataquescuintla

[12]

18 RESULTADOS

Gracias a la colaboracioacuten de eacutel Alcalde Dr Hugo Manfredo Loy Solares y a los

directores de la escuela este proyecto pudo ser realizado exitosamente cumplioacute a

cabalidad el cronograma propuesto desde un inicio e incluso se logroacute maacutes El

alcalde observoacute las necesidades en la cocina que auacuten faltan por ser atendidas y

estaacute dispuesto a seguir colaborando con los directores Se espera que la cocina sea

un espacio oacuteptimo de trabajo para las madres que elaboran los alimentos alliacute La

pared estaba completamente manchada por lo cual se procedioacute a pintarla con agua

cal y sal para poder darle un aspecto maacutes limpio

Los objetivos cumplidos como antes mencionamos fueron estos

x Por la colocacioacuten de piso se logroacute una limpieza maacutes adecuada ya que se puede

barrer y trapear cosa que no se podiacutea realizar con anterioridad

x El remozamiento de los poyos y colocacioacuten de una nueva plancha mejoroacute el

ambiente ya que no se sale maacutes el humo y las madres pueden trabajar con

claridad

x La colocacioacuten de una mesa facilita la preparacioacuten de alimentos y las madres

tienen en donde colocar las cosas necesarias para la preparacioacuten de los

mismos

x La apertura de las dos ventanas en la pared de fondo facilitoacute la entrega del atol

brindando claridad y el paso de aire mantiene el ambiente libre de humo

19 ANAacuteLISIS Y EVALUACIOacuteN DEL PROYECTO

Seguacuten lo expuesto por personal que labora en la escuela padres de familia y los

mismos estudiantes este proyecto fue de gran beneficio para los nintildeos que estudian

en este lugar y a las futuras generaciones que lo haraacuten Gracias a esta construccioacuten

los nintildeos pueden tener alimentos que esteacuten adecuadamente preparados y que

cumplan con la inocuidad que se merecen

[13]

Las madres encargadas de la realizacioacuten de los alimentos podraacuten barrer y

trapear el piso que ahora es cemento pulido y no uacutenicamente tierra huacutemeda esto

brindara un mejor saneamiento del lugar

Las madres comentan que ahora tendraacuten en donde poder cortar las frutas

cuando les toque repartir coctel ya que antes no teniacutean mesa de trabajo y les tocaba

pedir prestados pupitres para poder tener una mesa en donde realizar los cortes

Ahora tiene una mesa que fue fundida en el aacuterea para poder realizarlo

Tendraacuten en donde poner las ollas calientes al terminar el cocimiento ya que

antes eran puestas en el suelo y esto no nos brindaba buena higiene y ahora tienen

la mesa que fue colocada

Podraacuten repartir con facilidad los atoles ya que tienen las ventanas que se

realizaron en la pared de fondo con todo y mocheta para poder colocar los vasos

ya servidos y que sea maacutes ordenada la reparticioacuten de los mismos

110 CONCLUSIONES

x El proyecto comunitario hace que el odontoacutelogo practicante se involucre con la

comunidad donde realiza el Ejercicio Profesional Supervisado Permite convivir

con las autoridades municipales con los directores y maestros de la escuela

con escolares y con padres de familia

x Realizar un proyecto dentro de la comunidad en donde se llevoacute a cabo el EPS

es una forma de retribuir ayudar y agradecer a la comunidad que los acoge por

ocho meses

x El estar involucrado en la realizacioacuten de un proyecto permite visualizar la

realidad que se vive Guatemala y en sus necesidades muchas veces baacutesicas

que el Gobierno ni otras instituciones estaacuten interesados en atender y que son

de beneficio para la comunidad

[14]

x Poder ayudar a un grupo de personas o a una comunidad crea una gran

satisfaccioacuten personal de haber contribuido en una obra que permaneceraacute por

mucho tiempo y de haber dejado una huella en la comunidad en donde se realizoacute

el EPS

111 RECOMENDACIONES

x Las autoridades dentro de la comunidad deberiacutean de tener un fondo especiacutefico

para poder realizar el programa del proyecto comunitario para que sea auacuten maacutes

sencillo la realizacioacuten del mismo

x Se recomienda llevar una secuencia de fotografiacuteas sobre el avance diario

semanal o mensual del proyecto comunitario

x Al inicio del proyecto comunitario si fuese en una escuela es recomendable

hacer una reunioacuten con padres de familia maestros y autoridades para darles a

conocer el proyecto sus objetivos y su metodologiacutea y asiacute evitar limitaciones

x Se recomienda tener informada a la comunidad de la presencia de un EPS y de

las actividades que se llegan a realizar para poder tener apoyo de otras

instituciones no solo de la municipalidad

[15]

IIPREVENCIOacuteN DE ENFERMEDADES BUCALES

[16]

21 INTRODUCCIOacuteN

La prevencioacuten dental control y reduccioacuten de la incidencia de las enfermedades

de mayor prevalencia de la cavidad oral es una realidad en otros paiacuteses y una gran

necesidad en el nuestro

La situacioacuten epidemioloacutegica de las patologiacuteas bucales en Guatemala muestra

una alta prevalencia y severidad pero ademaacutes una distribucioacuten en la poblacioacuten

marcada por los determinantes sociales donde el dantildeo se concentra en los grupos

maacutes vulnerables de nuestra sociedad

La prevencioacuten desde temprana edad es la manera maacutes efectiva de evitar la

aparicioacuten de problemas odontoloacutegicos incorporando haacutebitos y costumbres

saludables en el hogar y en la escuela

El programa de EPS en su aacuterea de prevencioacuten tiene como objetivo disminuir el

dantildeo prematuro de la denticioacuten en nintildeos en etapa escolar y preescolar mediante

charlas las cuales tienen el objetivo de la instalacioacuten de haacutebitos saludables de

higiene bucal alimentacioacuten meacutetodos alternativos de higiene bucal asiacute como el

empleo de enjuagues semanales de fluoruro de sodio al 02 y el programa de

barrido de sellantes de fosas y fisuras

En la actualidad el programa de prevencioacuten de enfermedades bucales que se

realiza durante el Ejercicio Profesional Supervisado (EPS) de la Universidad de San

Carlos de Guatemala busca brindar desde la capacitacioacuten en salud bucal hasta la

limitacioacuten del dantildeo en el contexto de salud oral

Durante la elaboracioacuten del Ejercicio Profesional Supervisado seacute trabajoacute con dos

escuelas de febrero a octubre cubriendo 1172 nintildeos al mes en el programa con

un total de 24768 enjuagues de fluoruro de sodio al 02 de febrero a octubre al

igual se colocaron 502 sellantes de fosas y fisuras en 81 nintildeos se impartieron 49

charlas con ocho temas diferentes sensibilizando a un total de 2131 nintildeos

[17]

22 OBJETIVOS

221 General

x Educar a la comunidad en la que se realizoacute el EPS sobre coacutemo prevenir

enfermedades bucodentales coacutemo resolverlas y la manera de

mantener un estado de salud oral oacuteptimo

222 Especiacuteficos

x Explicar a la poblacioacuten la necesidad de practicar buenos haacutebitos de

alimentacioacuten e higiene para mantener una buena salud oral

x Expresar los beneficios de los meacutetodos de prevencioacuten especiacuteficos como

los enjuagues de fluacuteor y los sellantes de fosas y fisuras

x Proveer de suficiente informacioacuten a nintildeos y adultos sobre haacutebitos en

salud oral para que los pongan en praacutectica y puedan preservar su

salud en general

x Estimular a padres de familia y docentes para que orienten a la

poblacioacuten escolar con base en los temas impartidos

x Informar a mujeres embarazadas acerca de la importancia del cuidado

de la salud bucal en este periacuteodo y estimularlas para que practiquen lo

aprendido

x Prevenir la caries dental por medio de la colocacioacuten de sellantes de

fosas y fisuras y realizacioacuten de enjuagues fluorados

[18]

23 DESCRIPCIOacuteN GENERAL DEL COMPONENTE PREVENCIOacuteN DE

ENFERMEDADES BUCALES

Durante el programa de EPS realizado en el municipio de Mataquescuintla

departamento de Jalapa en el periacuteodo comprendido de febrero a octubre se realizoacute

el subprograma de Enjuagues con solucioacuten de fluoruro de sodio al 02 el cual

consistioacute en la administracioacuten semanal de enjuagues de fluacuteor a los alumnos del nivel

primario de las escuelas de dicho municipio

El subprograma de educacioacuten para la salud bucal tuvo como finalidad educar a

los nintildeos del nivel primario de las escuelas del municipio (Tabla 21)

Y el subprograma de Barrido de sellantes de fosas y fisuras que consistioacute en

seleccionar nintildeos al azar para realizarles sellantes de fosas y fisuras donde se

procedioacute a la colocacioacuten de sellantes en piezas libres de caries a nintildeos del nivel

primario de las escuelas beneficiadas con el programa

Se impartieron charlas de salud bucal durante los ocho meses del EPS se

utilizoacute material de apoyo disentildeado para la faacutecil comprensioacuten y se incluyeron

dinaacutemicas para el repaso de cada tema impartido facilitando con ello el

aprendizaje de los escolares

El Programa de prevencioacuten tiene como meta cubrir a 1000 nintildeos de las

escuelas seleccionadas Durante los meses de febrero a octubre se logroacute atender a

un total de 1172 estudiantes pertenecientes a las escuelas mencionadas

anteriormente

[19]

Tabla 21

Centros educativos pertenecientes al programa de prevencioacuten en Mataquescuintla

Jalapa de febrero a octubre 2016

Centro educativo Poblacioacuten

Objetivo

Grados Horario Diacutea

EOUM Dr Hugo

Manfredo Loy

Solares jornada

matutina

661 Primero a

sexto

primaria

730 plusmn 1230 Mieacutercoles

EOUM Dr Hugo

Manfredo Loy

Solares jornada

vespertina

511 Primero a

sexto

primaria

130 plusmn 530 Mieacutercoles

Fuente Datos recopilados durante el programa de EPS realizado en Mataquescuintla Jalapa de febrero a

octubre 2016

24 METODOLOGIacuteA

Esta es una actividad preventiva en la cual es necesaria la colaboracioacuten de los

maestros de las escuelas asiacute como de todos los integrantes del equipo de salud

Se llevoacute a cabo una reunioacuten con los representantes de cada establecimiento

educativo cubierto por el Programa de prevencioacuten de enfermedades bucales con la

finalidad de explicarles en queacute consistiacutea dicho programa tambieacuten se solicitoacute

autorizacioacuten para realizarlo en sus planteles educativos para crear conciencia de la

importancia que tiene la salud bucal

Los enjuagues se llevaron a cabo los diacuteas mieacutercoles de cada semana en el

transcurso de la mantildeana en las escuelas con jornada matutina y en el transcurso

de la tarde en la jornada vespertina Se explicoacute a los escolares que debiacutean

enjuagarse por un periacuteodo de 2 a 3 minutos con la solucioacuten de fluacuteor la importancia

de ello y que se realizariacutea semana a semana Se empezoacute el programa vertiendo los

[20]

5 cc un diacutea antes en bolsitas de plaacutestico previamente selladas pero al mes de

aplicar esta metodologiacutea y observar la cantidad excesiva de tiempo necesario para

llenar las bolsitas se cambia a la metodologiacutea directa Con jeringas de 10 cc y

vasitos plaacutesticos se repartiacutea el fluacuteor directamente en la boca de los estudiantes a

una distancia adecuada para que no contaminaraacuten la jeringa

Los maestros fueron los encargados de controlar la salida a los nintildeos para

desechar el fluacuteor en los lugares correspondientes y de una manera ordenada

La preparacioacuten del enjuague semanal para cada escuela fue realizada de la

siguiente manera

x 20 pastillas de fluacuteor para 1 galoacuten de agua

Los recursos para desarrollar el programa fueron cepillos dentales dentiacutefricos

pastillas de fluacuteor agua potable bolsas plaacutesticas galones vasos plaacutesticos guantes

mascarillas y jeringas de 10cc

Las charlas de educacioacuten en salud se realizaron tomando en cuenta el nivel

educacional y edad del grupo de acuerdo a ello se eligioacute el material didaacutectico

Para la realizacioacuten de la actividad de sellantes de fosas y fisuras se examinaron a

los alumnos de las escuelas beneficiadas con el Programa de prevencioacuten se

seleccionaban los escolares al azar Cada mes se citaban cierta cantidad de nintildeos

de las escuelas para realizarles los sellantes de fosas y fisuras que necesitaban de

la siguiente manera

[21]

25 PRESENTACIOacuteN DE RESULTADOS

Cuadro No 22

Distribucioacuten mensual de escolares atendidos con enjuagatorios de solucioacuten de

fluoruro de sodio al 02 en Mataquescuintla Jalapa de febrero a octubre 2016

Fuente Registro de datos recabados durante el programa de EPS en Mataquescuintla Jalapa de febrero a

octubre 2016

Cuadro 22

Mes Nintildeos cubiertos

Febrero marzo 2344

Marzoabril 1118

Abril mayo 3354

Mayo junio 2774

Junio julio 1172

Julio agosto 3516

Agosto septiembre 4468

Septiembre octubre 4556

Total 23302

[22]

Graacutefica No 21

Distribucioacuten de escolares atendidos mensualmente con enjuagatorios de fluoruro

de sodio al 02 en las escuelas en Mataquescuintla Jalapa de febrero a

octubre 2016

Fuente Tabla 22

Anaacutelisis

El programa se ve afectado en el mes de febrero por el inicio y acoplamiento de la

odontoacuteloga practicante a su comunidad en el mes de marzo y abril por la Semana

Santa y en junio y julio por las vacaciones de medio antildeo de las escuelas

0500

100015002000250030003500400045005000

2344

1118

33542774

1172

3516

4468 4556

Grafica 21

[23]

Imagen 1 La manera en la que se administraba los enjuagues con fluacuteor era con una jeringa de 10cc y se

administraba de lejos los 5cc a la boca del estudiante

[24]

Tabla No 23

Cantidad de escolares atendidos para barrido de Sellantes de fosas y fisuras y

cantidad de sellantes de fosas y fisuras colocados cada mes en nintildeos en

Mataquescuintla Jalapa de febrero a octubre 2016

Cuadro 2 3

Mes Nintildeos Sellantes

Febrero marzo 9 68

Marzoabril 10 40

Abril mayo 10 90

Mayo junio 15 69

Junio julio 69 44

Julio agosto 9 41

Agosto septiembre 9 47

Septiembre octubre 13 103

Total 81 502

Fuente registro de datos recolectados durante el programa EPS en Mataquescuintla Jalapa de febrero a

octubre 2016

[25]

Graacutefica No 2 2

Relacioacuten de la cantidad mensual de escolares atendidos con sellantes de fosas y

fisuras en Mataquescuintla Jalapa de febrero a octubre 2016

Fuente Tabla 23

Anaacutelisis

La cantidad de nintildeos seleccionados para realizar el barrido de sellantes fue muy

poca ya que no se encontraban nintildeos con piezas sanas a los cuales ponerles El

meacutetodo de seleccioacuten fue al azar y ese fue el problema que al momento de realizar

el examen se daba cuenta uno que no teniacutea piezas por sellar

02468

10121416

9 10 10

15

69 9

13

Grafica 22

Niaeligos

[26]

Graacutefica No 23 Distribucioacuten mensual del nuacutemero de sellantes de fosas y fisuras realizados en

escolares en Mataquescuintla Jalapa de febrero a octubre 2016

Fuente Tabla 23

Anaacutelisis

La cantidad de sellantes realizados en los nintildeos de esta escuela es muy poco ya

que la mayoriacutea no presentaba piezas sanas en donde colocarles la mayoriacutea de

piezas presentes en boca ameritaban una restauracioacuten mayor y no un sellante de

fosas y fisuras

020406080

100120

68

40

9069

44 41 47

103

Graacutefica 23

Sellantes

[27]

Imagen 2 Sellantes de fosas y fisuras colocados en pacientes durante los barridos de sellantes

[28]

Tabla No 24

Distribucioacuten mensual de temas impartidos y distribucioacuten del nuacutemero de escolares

cubiertos con educacioacuten para la salud bucal de las escuelas en Mataquescuintla

Jalapa de febrero a octubre 2016

Mes Temas Charlas Nintildeos

Febrero marzo x Anatomiacutea de

piezas dentales

x Anatomiacutea de la

cavidad bucal

x 8 x 226

Marzoabril x Caries dental

x Gingivitis

x 4 x 112

Abril mayo x Caries dental

x Gingivitis

x 6 x 460

Mayo junio x Periodontitis

x Teacutecnicas de

cepillado

x 5 x 550

Junio julio x Dieta

Balanceada

x 2 x 63

Julio agosto x Teacutecnicas de

cepillado

x Sustitutos del

cepillado dental

x 8 x 258

Agosto septiembre x Teacutecnicas del

cepillado

x Sustitutos del

cepillo dental

x 8 x 216

Septiembre octubre x Recopilacioacuten de

todos los temas

x 8 x 246

Totales 49 2131

Fuente registro de datos recolectados durante el programa en Mataquescuintla Jalapa de febrero a octubre

2016

[29]

Se realizoacute entrega de cepillos y pastas a los nintildeos a quienes se trabajoacute

integralmente ya que se les ensentildeaba la correcta teacutecnica de cepillado ellos fueron

64 nintildeos La donacioacuten que Colgate realizoacute hacia la Escuela Oficial Urbana Mixta

Dr Hugo Loy a los grados de 1ero primaria a 3ero primaria fue de 337 repartido a

12 secciones

La entrega de cepillos fue una actividad bastante emocionante ya que tanto

los alumnos como los maestros se notaban muy agradecidos por el gesto La

reaccioacuten de muchos nintildeos era brincar y gritar de alegriacutea ya que algunos nunca

habiacutean tenido un cepillo propio por lo que se sentiacutean extasiados

Refirieacutendonos a las plaacuteticas en salud bucal impartidas los alumnos tienen

muy poca paciencia por lo que poner atencioacuten se les dificulta por esto mismo se

realizaban en un periacuteodo de tiempo corto pero directo al punto y con preguntas al

final De esa manera los alumnos se notaban maacutes atentos y hasta las maestras nos

brindaban de su tiempo de clases sabiendo que las charlas seriacutean breves

[30]

Imagen 3 Se observa a la odontoacuteloga practicante sosteniendo la manta educativa de caries dental y daacutendoles la charla a los nintildeos

26 ANAacuteLISIS DEL PROGRAMA DE PREVENCIOacuteN

En la actualidad el programa de prevencioacuten de enfermedades bucales que se

realiza durante el EPS de la Universidad de San Carlos de Guatemala busca brindar

desde la capacitacioacuten en salud bucal hasta la limitacioacuten del dantildeo en el contexto de

salud oral Uno de los logros de este programa fue educar a la mayoriacutea de los

escolares gracias a la disponibilidad de los maestros y directores de las escuelas

Se logroacute introducir el intereacutes de la poblacioacuten a tener una higiene oral maacutes eficaz

y hacer consciencia que es algo muy importante para prevenir molestias en el futuro

asiacute como tambieacuten mantener constante la entrega de enjuagues de fluoruro de sodio

al 02 donde el apoyo de nuestra asistente fue vital Por uacuteltimo se logroacute colocar

sellantes a los escolares que serviraacuten para la prevencioacuten de caries dental y tener

una mejor salud oral

[31]

Se hace conciencia a los estudiantes como maestros y padres de familia de que

las enfermedades que comprometen la salud oral son algo que se puede prevenir

gracias a los distintos meacutetodos que se abarcaron en el programa y asiacute tener una

comunidad con el menor porcentaje de enfermedades orales posibles

Metas alcanzadas durante el Programa de prevencioacuten

x En el Subprograma de enjuagues de fluoruro de sodio al 02 se atendieron a

1172 nintildeos al mes con un total de 23302 enjuagues durante los ocho meses

del programa

x En el Subprograma de sellantes de fosas y fisuras se colocaron 502 sellantes

de fosas y fisuras en 81 nintildeos durante los ocho meses del programa

x En el Subprograma de educacioacuten en salud bucal se impartieron 49 charlas con

8 temas diferentes sensibilizando a un total de 2131 nintildeos durante los ocho

meses del programa

Comentarios de la comunidad

La comunidad del municipio de Mataquescuintla en su poblacioacuten escolar se

vio muy beneficiada al recibir durante el programa de EPS los enjuagues de fluacuteor

los sellantes de fosas y fisuras asiacute como las charlas educativas

Por parte de las escuelas atendidas se espera que la actividad continuacutee durante

los proacuteximos antildeos ya que ellos tienen toda la voluntad darle continuidad al

programa

[32]

27 CONCLUSIONES

Educar a los nintildeos en edad escolar y a sus mentores sobre la higiene y cuidado

de la salud bucal puesto que el sistema estomatoloacutegico estaacute relacionado

directamente con la nutricioacuten y salud general del cuerpo

El aporte en educacioacuten sobre los problemas enfermedades y soluciones a una

comunidad se espera que ayude a disminuir la prevalencia e incidencia de la caries

dental y las enfermedades de la cavidad oral

Por medio de los enjuagues de fluacuteor semanalmente se ayuda a prevenir

defectos o lesiones del esmalte ante una carencia de higiene asiacute como a fortalecer

el esmalte contra los ataques criogeacutenicos de una dieta inadecuada

La atencioacuten odontoloacutegica temprana y la prevencioacuten en salud oral ha sido el mejor

camino para ir erradicando poco a poco esta enfermedad mortal como es la caries

Estos programas estaacuten encaminados a la concientizacioacuten de la comunidad en

general

28 RECOMENDACIONES

Continuar con el programa de prevencioacuten de enfermedades bucales para

beneficiar a la poblacioacuten guatemalteca de las distintas comunidades fomentando

buenos haacutebitos de higiene dental y una educacioacuten sobre la importancia de la salud

bucal

Promover campantildeas de divulgacioacuten referente a cultura de higiene bucal no solo

para informar sobre la existencia de programas de prevencioacuten sino a orientar a la

comunidad para que acudan al odontoacutelogo al menos una vez al antildeo

[33]

Lograr un viacutenculo con las escuelas con caraacutecter obligatorio en la asistencia a la

cliacutenica dental e incorporar en la planificacioacuten de la Junta Directiva de maestros y

padres de familia para fomentar y divulgar los servicios

Presentar material didaacutectico que llame la atencioacuten de los nintildeos de acuerdo a su

edad

Proporcionar mayor cantidad de pastillas de fluacuteor para poder llegar a

comunidades rurales las cuales no poseen mayor beneficio de los programas

[34]

IIIINVESTIGACIOacuteN UacuteNICA

[36]

x Determinar la proporcioacuten de pacientes escolares que experimentan miedo

enojo tristeza o alegriacutea relacionados con la atencioacuten en la cliacutenica dental

x Estimar la relacioacuten entre las emociones baacutesicas y el nivel socio econoacutemico

de las familias de los escolares

36 METODOLOGIacuteA

MATERIAL Y MEacuteTODOS

ƒ Disentildeo del estudio Se propone un estudio observacional transversal analiacutetico

en una muestra no probabiliacutestica buscando detectar posibles asociaciones entre

las variables de estudio

ƒ Criterios de inclusioacuten y exclusioacuten

Criterios de inclusioacuten Cada sujeto de estudio deberaacute cumplir los siguientes criterios

de inclusioacuten antes de ser seleccionado

x Escolares de ambos sexos

x Edad entre 10 y 11 antildeos

x Inscritos en el nivel primario de Escuelas Oficiales del Ministerio de

Educacioacuten con tratamiento dental en curso al momento del estudio en el

Programa EPS

ƒ Tamantildeo y seleccioacuten de la muestra

Se decidioacute evaluar a una muestra no probabiliacutestica de 20 escolares en cada

comunidad totalizando 1160 escolares

ƒ Variables principales de valoracioacuten

a Emociones baacutesicas miedo enojo tristeza y alegriacutea

b Edad sexo comunidad

c Nivel socio-econoacutemico familiar

[37]

ƒ Criterios de recoleccioacuten

Metodologiacutea de campo

x Determinar y seleccionar a los escolares de la muestra de acuerdo a los

criterios de inclusioacuten y exclusioacuten

x Gestionar reunioacuten preparatoria con maestros y padres de familia para

informar sobre los objetivos de la investigacioacuten y obtener la autorizacioacuten y el

consentimiento correspondiente

x Acordar con cada padre de familia el diacutea de la visita domiciliar

x Realizar la evaluacioacuten de las emociones baacutesicas en forma individual en un

espacio adecuado sin la presencia de personas extrantildeas a la evaluacioacuten

x Revisar la integridad de los datos en las boletas de investigacioacuten

x Trasladar los datos a la hoja electroacutenica proporcionada por el Aacuterea de OSP

x Elaborar tablas y graacuteficas de los datos con su anaacutelisis respectivo

x Entregar un informe seguacuten los lineamientos del Aacuterea de OSP

x Entregar las boletas de investigacioacuten y la base de datos electroacutenica al Aacuterea

de OSP

Trabajo de Campo

x Los aspectos logiacutesticos y administrativos seraacuten responsabilidad del

estudiante EPS de la Facultad de Odontologiacutea de la Universidad de San

Carlos de Guatemala Ello incluye la gestioacuten ante las autoridades locales y

ante las escuelas seleccionadas para contar con la autorizacioacuten respectiva

reunioacuten de informacioacuten de los 5 odontoacutelogos practicantes con los padres de

familia maestros y alumnos exponiendo los objetivos de la investigacioacuten El

trabajo de campo se llevaraacute a cabo por estudiantes del Programa Ejercicio

Profesional Supervisado de la Facultad de Odontologiacutea de la Universidad de

San Carlos de Guatemala quienes previo a la recoleccioacuten de la informacioacuten

recibiraacuten capacitacioacuten sobre la aplicacioacuten del instrumento de medicioacuten

x La supervisioacuten del trabajo de campo estaraacute a cargo de los profesores del

Aacuterea de OSP quienes evaluaraacuten directa o indirectamente el cumplimiento de

[39]

resultados de la evaluacioacuten asiacute como completar su tratamiento dental integral en el

Programa Ejercicio Profesional Supervisado de la Facultad de Odontologiacutea de la

Universidad de San Carlos de Guatemala

39 ORGANIZACIOacuteN DE TRABAJO DE CAMPO

Plan de trabajo

Los componentes del plan de trabajo son los siguientes

x Discusioacuten y aprobacioacuten del plan de investigacioacuten

x Gestioacuten de autorizaciones ante autoridades locales

x Seleccioacuten de la muestra

x Capacitacioacuten de equipo de investigacioacuten de campo

x Recoleccioacuten de informacioacuten

x Elaboracioacuten de base de datos

x Anaacutelisis de datos

x Elaboracioacuten del informe preliminar

x Elaboracioacuten del informe final

x Presentacioacuten de resultados

[40]

310 CRONOGRAMA

311 RESULTADOS OBTENIDOS

Se realizoacute la investigacioacuten uacutenica en el municipio de Mataquescuintla Jalapa se

evaluoacute cliacutenicamente y se llenoacute la boleta de recoleccioacuten de datos de 20 escolares

Fieles a los criterios de inclusioacuten todos los escolares que formaron parte de la

muestra fueron seleccionados aleatoriamente de ambos sexos comprendidos en

la edad entre 10 y 11 antildeos inscritos en la Escuela Oficial del Ministerio de educacioacuten

y con tratamiento dental en curso por el EPS

x Todos los estudiantes de la muestra son originarios de Mataquescuintla

Jalapa

x Todos los estudiantes que fueron parte de la muestra estaban inscritos en la

Escuela Oficial Urbana Mixta Dr Hugo Manfredo Loy Solares jornada

matutina

x Todos los estudiantes teniacutean entre 10 y 11 antildeos de edad

[41]

Tabla No31

Distribucioacuten por sexo del total de la muestra en Mataquescuintla Jalapa durante

el programa de EPS febrero a octubre 2016

Sexo Cantidad de escolares

Masculinos 10

Femeninos 10

Fuente registro de datos recolectados durante el programa EPS en Mataquescuintla Jalapa febrero a octubre 2016

Graacutefica No31

Distribucioacuten porcentual por sexo del total de la muestra en Mataquescuintla

Jalapa durante el programa de EPS febrero a octubre 2016

Fuente Tabla No31

Anaacutelisis

Como se puede observar en la graacutefica No 31 El 50 de los escolares fueron

femeninos y el 50 fueron masculinos

MASCULINOS FEMENINOS

10 10

Graacutefica No 31

Cantidad de escolares

[43]

Fuente registro de datos recolectados durante el programa EPS en Mataquescuintla Jalapa febrero a

octubre 2016

8 iquestQueacute sientes cuando

miras la aguja de la

anestesia

14 2 3 1 20

9 iquestQueacute sientes cuando te

inyectan la anestesia

9 2 3 6 20

10 iquestQueacute sientes cuando te

estaacuten haciendo un relleno

5 2 2 11 20

11 iquestQueacute sientes cuando el

dentista te echa agua o

aire en la boca

3 3 1 13 20

12 iquestQueacute sientes cuando

oyes lo que dicen tus

compantildeeros al salir de la

cliacutenica

4 2 3 11 20

13 iquestQueacute sientes cuando el

dentista te da

instrucciones en la

cliacutenica

2 2 0 16 20

Totales 77 28 36 119 260

Porcentajes 2961 1076 1384 4576 100

[44]

Grafic a No32

Emocioacuten predominante en porcentajes en los escolares encuestados

Mataquescuintla Jalapa febrero a octubre 2016

Fuente registro de datos recolectados durante el programa EPS en Mataquescuintla Jalapa febrero a

octubre 2016

Anaacutelisis

Seguacuten la graacutefica No 32 se demuestra que alegriacutea fue la emocioacuten predominante en

los nintildeos encuestados con un porcentaje de 4576 El enojo fue la emocioacuten que

menos opcioacuten se tuvo por medio de los escolares con un porcentaje de 1076

Tanto la tristeza como el miedo fueran la segunda opcioacuten clara para los estudiantes

encuestados

000

500

1000

1500

2000

2500

3000

3500

4000

4500

5000

PREDOMINANTE

2961

10761384

4576

Miedo Enojo Tristeza Alegriacutea

[45]

Tabla No 33

Clasificacioacuten Graffar

Estrato Descripcioacuten

I Poblacioacuten con las mejores condiciones de vida

II Buenos niveles de vida pero sin los valores oacuteptimos

del I

III Poblacioacuten con posibilidades de satisfacer las

necesidades baacutesicas ademaacutes del desarrollo

intelectual y de tener capacidades para disfrutar de

beneficios culturales

IV Es la poblacioacuten en lo que se denomina pobreza

relativa porque no alcanzan los niveles de vida

satisfactorios de los estratos anteriores Son grupo

vulnerables a los cambios econoacutemicos estaacuten

privados de beneficios culturales

V Es la poblacioacuten en pobreza criacutetica son las personas

que no estaacuten en condiciones de satisfacer las

necesidades baacutesicas

[46]

Tabla No 34

Estrato en el que se encuentran los estudiantes encuestados Mataquescuintla Jalapa durante programa EPS de febrero a octubre 2016

Estrato Cantidad Porcentaje

I 0 0

II 0 0

III 3 15

IV 8 40

V 9 45

TOTAL 20 100

Fuente registro de datos recolectados durante el programa EPS en Mataquescuintla Jalapa de febrero a

octubre 2016

[47]

Grafica No 33

Distribucioacuten de estratos socioeconoacutemicos de estudiantes encuestados Mataquescuintla Jalapa durante programa EPS febrero a octubre 2016

Fuente registro de datos recolectados durante el programa EPS en Mataquescuintla Jalapa de febrero a

octubre 2016

Anaacutelisis

En la graacutefica No 33 se logra observar que el 40 de los encuestados se encuentra

en el estrato nuacutemero IV el cual se clasifica como pobreza relativa ya que no alcanza

los niveles de vida satisfactorios Y observamos a un 45 que se encuentra en el

estrato V lo cual clasificamos como extrema pobreza que no pueden satisfacer sus

necesidades miacutenimas

Esto nos indica que los recursos econoacutemicos con los que cuentan la mayoriacutea

de los pacientes atendido de forma integral son limitados y algunos de estos pueden

subsidiar maacutes allaacute de las necesidades baacutesicas para un correcto desarrollo

0

1

2

3

4

5

6

7

8

9

CANTIDAD

0 0

3

8

9

Graacutefico N o 33

I II III IV V

[48]

Tabla No 35

Registro de emociones baacutesicas con respecto a la atencioacuten dental obtenido en

cada pregunta de la encuesta en la poblacioacuten incluida dentro de los estratos

III IV y V Mataquescuintla Jalapa de febrero a octubre 2016

Pregunta Miedo Enojo Tristeza Alegriacutea Total

1 iquestQueacute sientes cuando te

dicen que tienes cita con el

dentista

6 1 1 12 20

30 5 5 60 100

2 iquestQueacute sientes cuando te

dicen que se cancela tu

cita con el dentista

1 3 9 7 20

5 15 45 35 100

3 iquestQueacute sientes cuando se

termina la cita en la cliacutenica

dental

2 1 9 8 20

10 5 45 40 100

4 iquestQueacute sientes cuando

vas camino a la cliacutenica

dental para una cita

5 1 2 12 20

25 5 10 60 100

5 iquestQueacute sientes cuando

estaacutes en la sala de espera

de la cliacutenica dental

6 5 1 8 20

30 25 5 40 100

6 iquestQueacute sientes cuando el

dentista te llama para

entrar a la cliacutenica

8 2 1 9 20

40 10 5 45 100

7 iquestQueacute sientes cuando

estaacutes acostado en el silloacuten

dental

12 2 1 5 20

60 10 5 25 100

[49]

Fuente Encuestas de emociones baacutesicas con respecto a atencioacuten dental realizadas durante el programa de EPS en

Mataquescuintla Jalapa de febrero a octubre 2016

8 iquestQueacute sientes cuando

miras la aguja de la

anestesia

14 2 3 1 20

70 10 15 5 100

9 iquestQueacute sientes cuando te

inyectan la anestesia

9 2 3 6 20

45 10 15 30 100

10 iquestQueacute sientes cuando te

estaacuten haciendo un relleno

5 2 2 11 20

25 10 10 55 100

11 iquestQueacute sientes cuando el

dentista te echa agua o

aire en la boca

3 3 1 13 20

15 15 5 65 100

12 iquestQueacute sientes cuando

oyes lo que dicen tus

compantildeeros al salir de la

cliacutenica

4 2 3 11 20

20 10 15 55 100

13 iquestQueacute sientes cuando el

dentista te da

instrucciones en la

cliacutenica

2 2 0 16 20

10 10 0 80 100

Totales 77 28 36 119 260

Porcentajes 2961 1076 1384 4576 100

[50]

Anaacutelisis

Se observa con claridad que a pesar que nuestros estudiantes encuestados se

encuentran en los estratos III IV y V que son los maacutes bajos de nuestra clasificacioacuten

Graffar no influye para nada en las emociones obtenida en la encuesta sobre el

trabajo en la cliacutenica dental El 4576 de los estudiantes se mostraban alegres y

muy agradecidos por el trabajo realizado El miedo fue la segunda opcioacuten que

predominoacute y en ese caso si podemos mencionar que es por falta de inseguridad y

educacioacuten por el estrato en el que se encuentran que sentiacutea esta emocioacuten Por

uacuteltimo la tristeza y el enojo fueron las emociones que mostraron menor porcentaje

con uacutenicamente un 1384 y 1076 sucesivamente

Como uacuteltima fase de la investigacioacuten uacutenica se procedioacute a preguntar a los

representantes de familia si habiacutea asistido a un centro de servicio de salud oral

Estos fueron los resultados

[52]

312 CONCLUSIONES

x La emocioacuten que maacutes predomino fue la de alegriacutea a pesar del estrato social del estudiante se mostraba alegre y maacutes que todo agradecido de ser atendido y educado en la cliacutenica dental del centro de salud

x No existe relacioacuten directa entre los estratos sociales y las emociones percibidas por los pacientes integrales es decir los estudiantes encuestados

x La poblacioacuten tiene acceso al servicio de salud oral no importando el estrato social al que pertenecen

x La mayoriacutea de pacientes en esta comunidad se encuentra en un estado de pobreza el cual es un llamado de atencioacuten a nuestro paiacutes y buscar una solucioacuten

[53]

IVATENCIOacuteN CLIacuteNICA INTEGRAL A ESCOLARES Y GRUPOS DE ALTO

RIESGO

[54]

41 INTRODUCCIOacuteN

En nuestro paiacutes Guatemala la mayoriacutea de la poblacioacuten padece de alguna

enfermedad bucal que requiere atencioacuten de un profesional a la vez estas estaacuten

relacionadas con el estrato social econoacutemico y educacional de las personas siendo

las aacutereas rurales de nuestro paiacutes las maacutes afectadas y puede ser influenciada por

diversos factores como el no tener acceso a informacioacuten o educacioacuten sobre salud

bucal y prevencioacuten de enfermedades bucales

En nuestro paiacutes no existe alguacuten programa el cual eduque y brinde servicio

odontoloacutegico por lo que la Facultad de Odontologiacutea de la Universidad de San Carlos

de Guatemala en su programa de Ejercicio Profesional Supervisado contribuye a

brindar dicho servicio de atencioacuten odontoloacutegica a grupos de mayor riesgo en

muacuteltiples comunidades del paiacutes por medio de la educacioacuten a traveacutes de charlas la

prevencioacuten y la intervencioacuten cliacutenica para la restauracioacuten de piezas dantildeadas con

especial eacutenfasis en nintildeos en etapa escolar mujeres embarazadas y personas en

alto riesgo

Durante el desarrollo del programa de Ejercicio Profesional Supervisado

(EPS) se realizoacute actividad cliacutenica en el periacuteodo correspondiente de febrero a octubre

de 2016 la cual ademaacutes de la atencioacuten integral a nintildeos se realizoacute un esfuerzo para

brindar atencioacuten a personas catalogadas como grupo de alto riesgo los cuales estaacuten

integrados por nintildeos preescolares adolescentes mujeres embarazadas y adultos

mayores El objetivo fue brindar servicio odontoloacutegico a dichas personas

resolviendo asiacute las emergencias dentales que se presentaron en la cliacutenica dental

para devolver la salud oral integral a las personas de alto riesgo eliminando lesiones

cariosas focos seacutepticos prevencioacuten de piezas sanas y mantenimiento de la salud

periodontal

[55]

42 ACTIVIDAD CLIacuteNICA INTEGRADA

Durante la realizacioacuten del programa de Ejercicio Profesional Supervisado en

el Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) en el municipio de Mataquescuintla del

departamento de Jalapa fueron atendidos integralmente 62 pacientes escolares

mientras que en la actividad cliacutenica en pacientes de alto riesgo se atendieron 131

pacientes

Los pacientes escolares atendidos asistiacutean a escuelas que participaban en el

programa de EPS y los pacientes de alto riesgo fueron personas que acudiacutean al

Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) a consulta o por alguna emergencia

[56]

43 PRESENTACIOacuteN Y ANAacuteLISIS DE RESULTADOS

Tabla No 41

Total de tratamientos realizados en nintildeos escolares durante el periacuteodo de Ejercicio

Profesional Supervisado en el Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) en

Mataquescuintla Jalapa durante el periacuteodo febrero a octubre de 2016

Actividad Nuacutemero

Examen cliacutenico 77

Profilaxis bucal 62

Aplicacioacuten toacutepica de fluacuteor 62

Sellante de fosas y fisuras 401

Obturacioacuten de Ionoacutemero de

vidrio

4

Tratamiento periodontal 3

Obturacioacuten de amalgama 1

Obturacioacuten de resina 439

Pulpotomiacutea 6

TCR 0

Corona de acero 5

Extracciones Dentales 91

Fuente fichas cliacutenicas de pacientes integrales

[57]

Grafica No 41

Total de tratamientos realizados en nintildeos escolares durante el periacuteodo de Ejercicio

Profesional Supervisado en el Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) en

Mataquescuintla Jalapa durante el periodo de febrero a octubre de 2016

Fuente recopilacioacuten de datos de Cuadro no 41

Anaacutelisis

Los tratamientos maacutes realizados fueron los de sellantes de fosas y fisuras

con 401 restauraciones y obturacioacuten de resina con 439 restauraciones Los

sellantes se deben a que los pacientes se encontraban en edad de erupcioacuten de sus

premolares los cual nos ayudoacute a que estas piezas estuvieran presentes en boca y

auacuten se encontraran sanas para poderles poner un SFF Las obturaciones de resinas

fueron realizadas en gran nuacutemero porque las primeras molares son las maacutes afectas

por la caries dental ya que llevan en boca desde los 7 antildeos estos nintildeos estaban en

edades de 10-12 antildeos aproximadamente Los demaacutes tratamientos no fueron muy

necesitados por los pacientes Se decidioacute hacer resinas en todas las restauraciones

por el faacutecil manejo y pulido del material por lo mismo solo se realizoacute una amalgama

050

100150200250300350400450

77 62 62

401

4 3 1

439

6 0 5

91

Graacutefica 41

TRATAMIENTOS

[58]

Tabla No 42

Total de tratamientos realizados pacientes de Alto Riesgo durante el periacuteodo de

Ejercicio Profesional Supervisado en el Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) de

Mataquescuintla Jalapa de febrero a octubre de 2016

Actividad Nuacutemero

Exaacutemenes cliacutenicos 131

Profilaxis bucal 11

Aplicacioacuten toacutepica de fluacuteor 2

Sellante de fosas y fisuras 16

Obturacioacuten de ionoacutemero de

vidrio

4

Tratamiento periodontal 22

Obturacioacuten de amalgama 1

Obturacioacuten de resina 52

Pulpotomiacutea 6

TCR 0

Coronas de acero 9

Extracciones Dentales 228

Fuente informes mensuales

[59]

Grafica 42

Total de tratamientos realizados pacientes de Alto Riesgo durante el periacuteodo de

Ejercicio Profesional Supervisado en el Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) de

Mataquescuintla Jalapa de febrero a octubre de 2016

Fuente informes mensuales reportados

Anaacutelisis

Se realizaron 131 exaacutemenes cliacutenicos de los cuales en pocos casos se

concluiacutea el trabajo iniciado Lo que sucedioacute fue que los pacientes llegaban a

consulta pero uacutenicamente por un problema especiacutefico y cuando se les indicaba el

procedimiento a seguir dejaban de llegar o bien solo se les realizaba una

extraccioacuten dental y ya no regresaban Por esta razoacuten las extracciones dentales

fueron el tratamiento que maacutes se realizoacute en la cliacutenica con un total de 228 Las resinas

son el siguiente tratamiento que maacutes se realizoacute con un total de 52

0

50

100

150

200

250

131

11 2 16 4 221

526 0 9

228

Graacutefica 42

TRATAMIENTOS

[60]

Tabla No 43

Distribucioacuten mensual de los tratamientos realizados a pacientes integrales en el

Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) de Mataquescuintla Jalapa de febrero a

octubre de 2016

Actividad Feb

Mar

Mar

Abr

Abr

May

May

Jun

Jun

Jul

Jul

Ago

Ago

Sep

Sep

Oct

Total

Examen

cliacutenico

9 7 11 7 9 9 12 14 77

Profilaxis

bucal

4 5 9 7 7 7 9 14 62

Aplicacioacuten

toacutepica de

fluacuteor

4 5 9 7 7 7 9 14 62

Sellante de

fosas y

fisuras

48 39 85 32 44 33 47 73 401

Obturacioacuten

de iacuteonoacutemero

de vidrio

2 0 1 0 0 0 1 0 4

Tratamiento

periodontal

0 0 0 1 0 2 0 0 3

Obturacioacuten

de amalgama

0 0 0 0 0 1 0 0 1

Obturacioacuten

de resinas

52 53 66 56 41 37 41 93 439

Pulpotomiacutea 0 0 2 0 0 0 0 4 6

TCR 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Corona de

acero

0 0 0 0 0 0 0 5 5

Extracciones

Dentales

4 2 4 4 12 15 42 8 91

Total 123 111 186 114 120 111 161 225 1151

Fuente Fichas cliacutenicas de pacientes integrales

[61]

Anaacutelisis

En cuanto a tratamientos invasivos restaurativos realizados la colocacioacuten de

resinas compuestas fue predominante ya que amalgamas no se realizoacute por la

facilidad de manipulacioacuten y pulido de las resinas

Los sellantes de fosas y fisuras colocados en cada mes son significativos ya

que fueron selladas piezas libres de caries y piezas restauradas con resina y que

teniacutean surcos o fosetas profundas que podriacutean estar expuestas a presentar lesiones

de caries en el futuro asiacute como piezas anteriores con ciacutengulos o fisuras

pronunciadas

Se realizaron extracciones uacutenicamente de piezas no restaurables restos

radiculares piezas con mal pronoacutestico y con movimiento asiacute como piezas que no

favoreciacutean a la erupcioacuten dentaria

[62]

Grafica 43

Distribucioacuten mensual del nuacutemero de tratamientos realizados a pacientes

integrales en el Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) de Mataquescuintla

Jalapa de febrero a octubre de 2016

Fuente datos recopilados de informes mensuales

Grafica No 44

Nuacutemero de obturaciones de resina en escolares por mesen el Centro de Atencioacuten

Permanente (CAP) de Mataquescuintla Jalapa de febrero a octubre de 2016

Fuente elaborado con datos de tabla 43

0

50

100

150

200

250

FEBMARMARABRABRMAYMAYJUN JUNJUL JULAGO AGOSEP SEPOCT

123 111

186

114 120 111

161

225

Graacutefica No 43

Total

0102030405060708090

100

FEBMARMARABRABRMAYMAYJUN JUNJUL JULAGO AGOSEPSEPTOCT

52 53

6656

41 37 41

93

Graacutefica 44

Resinas

[63]

Anaacutelisis

El material restaurador utilizado fue la Resina Compuesta debido a que se

procuroacute ser conservador a la hora de la eliminacioacuten de caries y por su faacutecil

manipulacioacuten y pulido

Tabla No 44

Distribucioacuten mensual de los tratamientos realizados a pacientes de Alto Riesgo en

el Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) de Mataquescuintla Jalapa de febrero

octubre de 2016

Actividad Feb

Mar

MarA

br

Abr

May

May

Jun

Jun

Jul

Jul

Ago

Ago

Sep

Sep

Oct

Total

Examen

cliacutenico

25 22 25 13 12 21 5 8 131

Profilaxis

bucal

2 1 1 1 0 6 0 0 11

Aplicacioacuten

toacutepica de

fluacuteor

0 0 0 1 0 0 0 1 2

Sellante de

fosas y

fisuras

1 0 11 3 1 0 0 0 16

Obturacioacuten

de

ionoacutemero

de vidrio

3 0 1 0 0 0 0 0 4

Tratamient

o

periodontal

2 4 1 1 0 2 7 5 22

Obturacioacuten

de

amalgama

0 0 0 0 1 0 0 0 1

[64]

Obturacioacuten

de resinas

14 8

5 3 2 4 6 10 52

Pulpotomiacutea 0 0 0 6 0 0 0 0 6

TCR 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Corona de

acero

4 0 0 5 0 0 0 0 9

Extraccion

es Dentales

7 32 15 38 23 42 34 37 228

Total 58 67 59 71 39 75 52 61 482

Fuente datos recopilados de informes mensuales

Grafica 45

Numero de tratamientos realizados por mes en pacientes de alto riesgo en el

Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) de Mataquescuintla Jalapa de febrero a

octubre de 2016

Fuente datos recopilados del cuadro 44

Anaacutelisis

Se ve una constante mensual de tratamientos en general a pacientes de alto

riesgo no hubo variable significativa entre mes y mes

0

10

20

30

40

50

60

70

80

FEBMARMARABRABRMAYMAYJUN JUNJUL JULAGOAGOSEPSEPOCT

58

6759

71

39

75

52

61

Graacutefica No 45

Tratamientos

[65]

Grafica 46

Nuacutemero de extracciones dentales realizadas a pacientes alto riesgo por mes en el

Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) de Mataquescuintla Jalapa de febrero a

octubre de 2016

Fuente datos recopilados de tabla 44

Anaacutelisis

Las extracciones dentales fueron el tratamiento que maacutes se realizoacute durante

toda la praacutectica en la cliacutenica durante los meses de febrero a octubre ya que los

pacientes se presentaban uacutenicamente con restos radiculares si ese no era el caso

eran piezas a las que se debiacutea de realizarse tratamiento de conductos radiculares y

luego ser restaurado por lo que se referiacutea a alguna cliacutenica privada para que fueran

a realizarse el tratamiento alliacute y luego que regresaran para seguir siendo atendidos

Lastimosamente por la situacioacuten socioeconoacutemica de los pacientes decidiacutean mejor la

extraccioacuten dental por no tener los recursos

0

5

10

15

20

25

30

35

40

45

FEBMAR MARABR ABRMAY MAYJUN JUNJUL JULAGO AGOSEP SEPOCT

7

32

15

38

23

42

3437

Graacutefica 46

Extracciones Dentales

[66]

44 CONCLUSIONES

La realizacioacuten de tratamientos integrales en pacientes escolares y la atencioacuten

cliacutenica de pacientes de alto riesgo en Mataquescuintla Jalapa fue muy bien

aceptada por padres de familia y por las autoridades

A los pacientes integrales y mujeres embarazadas ademaacutes de darles

tratamientos dentales se les ensentildeo teacutecnicas de cepillado y cuidado bucal ademaacutes

se les proporciono cepillos y pasta dental donados por la empresa Colgate

Al terminar el programa de Ejercicio Profesional Supervisado se observa un

amplio beneficio que tiene para el Odontoacutelogo Practicante ya que lo hace ser maacutes

humanos y humilde permitieacutendole la oportunidad de devolver a la sociedad un poco

a la sociedad de lo que ha recibido

45 RECOMENDACIONES

Que se establezca un contacto previo con los encargados de las

instalaciones de la cliacutenica en el caso de Mataquescuintla Jalapa con la

municipalidad para establecer obligaciones y responsabilidades de ambas partes

involucradas

Velar para que las instalaciones donde se realiza la praacutectica se encuentren

de manera aceptable

Apoyar con maacutes y mejores materiales al odontoacutelogo practicante esto ayudariacutea

a poder dar maacutes cobertura a pacientes que realmente lo necesita

[67]

V ADMINISTRACIOacuteN DEL CONSULTORIO

[68]

51 INTRODUCCIOacuteN

En la praacutectica odontoloacutegica es muy importante el rol que desempentildea el

personal auxiliar para satisfacer las demandas y necesidades en salud bucal de los

pacientes es por esto que el personal auxiliar deberaacute estar capacitado para facilitar

tareas en el consultorio brindar mayor y mejor atencioacuten a los pacientes

aprovechando y optimizando asiacute recursos y tiempo de trabajo en la cliacutenica dental

Durante el Programa de EPS de la Universidad de San Carlos de Guatemala

debe incorporarse personal auxiliar al ejercicio del odontoacutelogo practicante el cual

debe instruirse por medio del Programa de capacitacioacuten para personal auxiliar

Por medio de este programa se logroacute capacitar a la asistente dental para asiacute

contribuir a el trabajo en equipo y de esta manera lograr una reduccioacuten de tiempo

de trabajo delegacioacuten de funciones y adquisicioacuten de habilidades las cuales se

fueron desarrollando en el transcurso de siete meses todo esto para resolver las

necesidades de salud bucal de la comunidad en la cual desarrolla el programa

El personal auxiliar cumple diferentes roles durante el programa de EPS

siendo el principal el de asistencia cliacutenica para el estudiante de EPS asiacute como ser

eje fundamental para formar un viacutenculo entre la comunidad y el practicante ya que

le facilita la inclusioacuten en la comunidad realizando tareas de asistencia en algunas

actividades socioculturales escolares visitas domiciliares y demaacutes

[69]

52 JUSTIFICACIOacuteN

La persona que desempentildeo el papel de personal auxiliar en el Centro de

atencioacuten permanente fue muy uacutetil para realizar la actividad diaria en la praacutectica

odontoloacutegica de manera eficaz facilitando asiacute a realizar las actividades diarias de

una mejor manera ayudando a minimizar tanto esfuerzo como tiempo desempentildeo

funciones importantes que abarcaron entre actividades de asistencia cliacutenica

limpieza de aacuterea de trabajo limpieza desinfeccioacuten y esterilizacioacuten de instrumentos

asiacute como tambieacuten relaciones humanas e interpretacioacuten de los requerimientos de la

poblacioacuten seguacuten el contexto sociocultural asiacute como la inclusioacuten en la comunidad de

Mataquescuintla Jalapa que fue el lugar donde se realizoacute el programa de EPS

Para lograr todos los objetivos mencionados se necesitoacute una relacioacuten y

comunicacioacuten fluida con la persona que desarrollo el papel de asistente dental

durante el programa y con ello se logroacute llevar a cabo todos los objetivos planteados

asiacute como delegar ciertas responsabilidades al personal auxiliar

La evaluacioacuten y retroalimentacioacuten fue fundamental para tener eacutexito en este

proyecto de Capacitacioacuten para el personal auxiliar por lo que se realizaron

evaluaciones perioacutedicas con informacioacuten actualizada faacutecil de comprender y de

manera dinaacutemica para tener un mejor resultado

[70]

53 OBJETIVOS

x Se logroacute determinar el nivel de conocimiento que poseiacutea el personal auxiliar

con respecto a los materiales dentales procedimientos cliacutenicos instrumental

limpieza desinfeccioacuten y esterilizacioacuten y en base a ello se realizoacute un plan de

trabajo

x Se logroacute identificar las teacutecnicas habilidades conocimiento y manejo cliacutenico

de los materiales dentales

x Se utilizaron las debilidades evaluadas en el personal auxiliar y se logroacute

convertirlas en fortalezas a traveacutes de la informacioacuten brindada de las clases

magistrales y de las evaluaciones

x Se logroacute desarrollar nuevos protocolos en el manejo de materiales dentales

procedimientos cliacutenicos y manejo de instrumental

x Se evaluoacute perioacutedicamente al personal para mantener en armoniacutea la praacutectica

cliacutenica y actualizando conocimientos esto favorecioacute a la relacioacuten que con mi

asistente ya que fue un beneficio mutuo

x Se lograron cumplir algunos objetivos que en su inicio no los vimos como

prioridad pero que con el tiempo nos dimos cuenta la necesidad de

enfocarnos en ello como la limpieza de la cliacutenica dental la utilizacioacuten de la

vestimenta adecuada dentro de la cliacutenica dental

[71]

54 SELECCIOacuteN DE PERSONAL AUXILIAR

El Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) de Mataquescuintla Jalapa consta

con una plaza fija de asistente dental brindada por el Ministerio de Salud Puacuteblica y

Asistencia Social que es el encargado de proporcionar a estos centros de salud

puacuteblica La asistente se encarga del puesto de asistente el tiempo debido que es de

febrero a octubre sucesivamente esteacuten llegando los EPS En los meses que no hay

EPS que es de noviembre a enero goza de vacaciones el tiempo correspondiente

y luego se mantiene ayudando en otras aacutereas del centro donde es necesitada a la

espera que llegue el proacuteximo EPS

El nombre de la asistente dental es Devin Suzeth Peacuterez Hernaacutendez de 32

antildeos de edad graduada en Monjas Jalapa en el Colegio Particular Mixto Liceo

Monjas de Perito Contador Ella trabaja en el Centro de Asistencia Permanente

como asistente dental desde mayo 2013 por lo que ha estado con los tres EPS

anteriores por lo cual estaacute muy bien capacitada y conoce mucho acerca del tema

[72]

56 CUADRO DE ACTIVIDADES DEL DESARROLLO DEL

PROGRAMA DE CAPACITACIOacuteN DE PERSONAL AUXILIAR EN

ODONTOLOGIacuteA

Cuadro 51

Semana Temas Impartidos Calificacioacuten

15-19 febrero x Funciones de la asistente dental

x Horario

x Limpieza y esterilizacioacuten

100 puntos

22-26 febrero x Clasificacioacuten de los instrumentos

x Ciclos de esterilizacioacuten

x Etapas del ciclo de esterilizacioacuten

29 febrero al 4

marzo

x Esquema para una limpieza manual

adecuada

x Manejo de desechos toacutexicos

7-11 marzo x El equipo de uso dental

x Conociendo el equipo dental

14-18 marzo x Instrumental para el examen dental

x Jeringa dental

90 puntos

28 marzo al 1 abril x Instrumental y materiales para

extracciones dentales

x Foacuterceps y elevadores

4-8 abril x Transferencia de instrumental

13-15 abril x Objetivos de la prevencioacuten

x Prevencioacuten de caries dental

90 puntos

3-6 mayo x Teacutecnica de Cepillado dental

9-13 mayo x Alternativas para la higiene dental

x Uso del hilo dental

16-20 mayo x Enjuagues con fluoruro de sodio

x Aplicacioacuten toacutepica de fluacuteor

96 puntos

[73]

23-27 mayo x Piezas dentales

x Morfologiacutea dental

30 mayo al 3 junio x Placa dentobacteriana

6-10 junio x Enfermedades maacutes comunes de la boca

y sus tratamientos

20-24 junio x Enfermedad periodontal

x Sellantes de fosas y fisuras

100 puntos

27 junio al 1 julio x Resinas compuestas

x Instrumental para resinas compuestas

4-8 julio x Amalgama dental

x Instrumentos para amalgama dental

13-15 julio x Instrumentos para la colocacioacuten de

amalgama

100 puntos

18-22 julio x Profilaxis

25-29 julio x Ionoacutemero de vidrio

1-5 agosto x Hidroacutexido de calcio

10-12 agosto x Oacutexido de zinc y eugenol 100 puntos

16-19 agosto x Acriacutelicos

22-26 agosto x Materiales de impresioacuten

30 agosto al 3

septiembre

x Yesos

7-9 y 12-14

septiembre

x Nomenclatura universal

100 puntos

19-23 septiembre x Nomenclatura Palmer

26-30 septiembre x Nomenclatura FDI

[74]

57 ANAacuteLISIS DE RESULTADOS

La capacitacioacuten al personal auxiliar es una de las actividades maacutes importantes

a realizarse durante la actividad de administracioacuten del consultorio puesto que la

eficiencia durante los tratamientos y la cantidad de tiempo que esto conlleve estaacute

directamente relacionado con la capacidad del odontoacutelogo de coordinarse con el

personal auxiliar El periacuteodo en el que se desarrolloacute esta actividad fue el que abarcoacute

la praacutectica del EPS por otra parte de la capacitacioacuten se pudo observar en la

transicioacuten de asistentes una mejora muy significativa tanto en intereacutes de parte de la

asistente como en el desarrollo de la misma ya que al tener bastante conocimiento

la exigencia fue cada vez mayor por lo que al momento de evaluar a la asistente se

le exigiacutea auacuten maacutes ya que de esta manera logramos el eacutexito en los tratamientos y en

la actividad cliacutenica diaria

Fue importante el repaso de temas y praacutecticas cliacutenicas ya que permitioacute a la

asistente desarrollar habilidades requeridas para la manipulacioacuten de los materiales

utilizados en la praacutectica cliacutenica asiacute como la comprensioacuten de lo que estaba

realizando y las razones de hacerlo de determinada manera

A traveacutes de la capacitacioacuten se pudo ensentildear a la asistente nuevos temas y ahora

tiene la capacidad de elaborar tratamientos con eficacia lo cual en su momento fue

de mi beneficio como lo seraacute para los proacuteximos odontoacutelogos practicantes que la

requieran

I

bull

1

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71-Ley-Refaccion-Rurai-Escolarhtm

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(en linea) Guatemala Consultado el 4 de enero 2017 Disponible en

httpwwwtecnorecursoscomsocialneU

5 Otero 䴮 J (1990) 䅤浩湩獴牡捩㙮 敮 潤潮瑯汯杩愺 敬 灥牳潮慬 慳楳瑥湴攮 

Lima Peru Universidad Cientifica del Sur pp 137-169

6 偲潧牡浡 摥䕐匮 (2013) Guatemala Area de odontologia Socio-Preventiva

Facultad de Odontoloqia Universidad de San Carlos 42 p

7 Ruiz FN et al (2004) 䵯摩晩捡捩㙮 摥氠湩癥氠摥 捯湯捩浩敮瑯猠 獡扲攠

獡汵搠扵捡氠敮 敤畣慮摯猠 摥 䥡 敮獥湡湺愠 灲業慲楡⸠(en linea) 8 (3) 24-

26 Cuba MEDISAN Consultado el 10 de enero 2017 Disponible en

httpbvssldcurevistassanvol8 3 04san04304htm S~~~M~~ilt Wfil laquoQ (ltbulli 1 middotbull _OG ~ 9ltcmiddotmiddotmiddot~~-~-i~poundc JJ flU-~~~lt~~-~_- Jgt_ ~ middot- _o~-----7middot_--~- ~ fr

IY -~ ~ l ~r (

-~v~l1o1middot2--lt~

~----

[75]

8 Villagran Colon E y Calderon Marquez M (2010) Instructive del informe

final del programa Ejercicio Profesional Supervisado Guatemala Area de

Odontologia Socio-Preventiva Facultad de Odontologia Universidad de San

Carlos 7 p

[76]

[77]

ANEXOS

I ACTIVIDADES COMUNITARIAS

Imagen 4 Manera en la que se encontraban los poyos y las planchas metaacutelicas

Imagen 5 Poyos completamente restaurados y plancha metalica nueva y correctamente colocada

[78]

Imagen 6 Como estaba la pared de fondo de la cocina previo a el trabajo realizado

Imagen 7 Se observa a el albantildeil haciendo los espacios donde iriacutean las ventanas

[79]

Imagen 8 Las ventanas metaacutelicas ya cementadas en los orificios asiacute como tambieacuten la mocheta

[80]

Imagen 9 El piso con el que contaba la cocina y el estado inicial de los poyos

Imagen 10 Plancha de cemento pulido que se colocoacute

[81]

Imagen 11 Mesa de cemento y ladrillos que se colocoacute

[82]

IIPREVENCIOacuteN DE ENFERMEDADES BUCALES

Imagen 12 Odontoacuteloga practicante junto con estudiantes escolares haciendo buches de fluacuteor

Imagen 13 Odontoacuteloga practicante junto con escolares despueacutes de entrega de cepillos donados por Colgate

[83]

Imagen 14 Sellantes de Fosas y Fisuras colocados en estudiantes escolares

[84]

IIIINVESTIGACIOacuteN UacuteNICA

Imagen 15 Odontoacuteloga practicante realizando visitas domiciliares

Imagen 16 Estudiante escolar realizando encuesta de emociones en el consultorio

[85]

IVATENCIOacuteN CLIacuteNICA INTEGRAL

Imagen 17 Caso cliacutenico realizado a un paciente integral escolar que presentaba fracturas de p 8 y 9

Imagen 18 Odontoacuteloga practicante realizando extraccioacuten dental a nintildeo escolar en campantildea de salud

[86]

Imaacutegenes 19 y 20 Imagen 19 Caso cliacutenico en p13 y 14 donde se observa las cavidades realizadas y la

base de Dycal colocada Imagen 20 Odontoacuteloga practicante trabajando en el consultorio con paciente escolar

Imagen 21 Caso cliacutenico de periodontitis antes y despueacutes del tratamiento realizado

[87]

V ADMINISTRACIOacuteN DEL CONSULTORIO

Imagen 22 Asistente dental Devin Peacuterez fotocurando obturacioacuten en paciente escolar integral

Imagen 23 Odontologa practicante junto a asitente dental

I

El contenido de este informe es (mica y exclusivamente responsabilidad de Ia

a Arroyo Amado

I

[88]

I I

El infrascrito Secretario Academico de Ia Facultad de Odontologia hace constar que

se firma para cumplir con tr8mite acad8mico-administrativo sin responsabilidad del

contenido del presente trabajo de informe final de EPS las modificaciones sugeridas

fueron exclusivamente en estilo redacci6n y ortografia cuando se consider6

necesario

Vo Bo bull Dr Julio Rola Pineda Cordon

Sec aria acad8mico

Farsquocultad de Odontologia

Universidad San Carlos de Guatemala

[89]

Page 13: Informe final del Programa Ejercicio Profesional ...biblioteca.usac.edu.gt/EPS/09/09_0557.pdf · presentaron durante la realización de los programas durante el EPS en el municipio

[10]

Julio Se solicitoacute a la alcaldiacutea los materiales y personal para

realizar el proyecto y se programoacute una cita con el

Alcalde

Agosto Se sostuvo una leve reunioacuten con el Alcalde mencionando

todo lo antes ya solicitado aunque se solicitoacute una reunioacuten

maacutes formal con eacutel

Septiembre Se sostuvo la reunioacuten maacutes formal con el Alcalde para la

aprobacioacuten de los recursos tanto como del personal para

realizar dicho proyecto

Octubre Se tuvieron las reuniones necesarias con las personas

antes mencionadas nos proporcionaron el personal y

todos los materiales solicitados

Se realizoacute el trabajo por parte de los albantildeiles

Se inauguroacute el proyecto comunitario

Fuente Datos recopilados durante el programa de EPS realizado en Mataquescuintla Jalapa de febrero a

octubre 2016

[11]

17 RECURSOS

Recursos Humanos

x Funcionarios de la Municipalidad como Alcalde Secretario y directores

de las distintas aacutereas

x Directores de la Escuela

x EPS de Arquitectura

x Albantildeiles de la municipalidad

x Herreros de la municipalidad

x Odontoacutelogo practicante del Ejercicio Profesional Supervisado

x Asistente dental

Recursos Materiales

x Cemento

x Arena

x Piedriacuten

x Blocks

x Cal

x Madera

x Clavos

x Alambres

x Laacuteminas de metal

x Una plancha metaacutelica para el poyo

Recursos financieros

x Se obtuvo mediante la cooperacioacuten de la Municipalidad de

Mataquescuintla

[12]

18 RESULTADOS

Gracias a la colaboracioacuten de eacutel Alcalde Dr Hugo Manfredo Loy Solares y a los

directores de la escuela este proyecto pudo ser realizado exitosamente cumplioacute a

cabalidad el cronograma propuesto desde un inicio e incluso se logroacute maacutes El

alcalde observoacute las necesidades en la cocina que auacuten faltan por ser atendidas y

estaacute dispuesto a seguir colaborando con los directores Se espera que la cocina sea

un espacio oacuteptimo de trabajo para las madres que elaboran los alimentos alliacute La

pared estaba completamente manchada por lo cual se procedioacute a pintarla con agua

cal y sal para poder darle un aspecto maacutes limpio

Los objetivos cumplidos como antes mencionamos fueron estos

x Por la colocacioacuten de piso se logroacute una limpieza maacutes adecuada ya que se puede

barrer y trapear cosa que no se podiacutea realizar con anterioridad

x El remozamiento de los poyos y colocacioacuten de una nueva plancha mejoroacute el

ambiente ya que no se sale maacutes el humo y las madres pueden trabajar con

claridad

x La colocacioacuten de una mesa facilita la preparacioacuten de alimentos y las madres

tienen en donde colocar las cosas necesarias para la preparacioacuten de los

mismos

x La apertura de las dos ventanas en la pared de fondo facilitoacute la entrega del atol

brindando claridad y el paso de aire mantiene el ambiente libre de humo

19 ANAacuteLISIS Y EVALUACIOacuteN DEL PROYECTO

Seguacuten lo expuesto por personal que labora en la escuela padres de familia y los

mismos estudiantes este proyecto fue de gran beneficio para los nintildeos que estudian

en este lugar y a las futuras generaciones que lo haraacuten Gracias a esta construccioacuten

los nintildeos pueden tener alimentos que esteacuten adecuadamente preparados y que

cumplan con la inocuidad que se merecen

[13]

Las madres encargadas de la realizacioacuten de los alimentos podraacuten barrer y

trapear el piso que ahora es cemento pulido y no uacutenicamente tierra huacutemeda esto

brindara un mejor saneamiento del lugar

Las madres comentan que ahora tendraacuten en donde poder cortar las frutas

cuando les toque repartir coctel ya que antes no teniacutean mesa de trabajo y les tocaba

pedir prestados pupitres para poder tener una mesa en donde realizar los cortes

Ahora tiene una mesa que fue fundida en el aacuterea para poder realizarlo

Tendraacuten en donde poner las ollas calientes al terminar el cocimiento ya que

antes eran puestas en el suelo y esto no nos brindaba buena higiene y ahora tienen

la mesa que fue colocada

Podraacuten repartir con facilidad los atoles ya que tienen las ventanas que se

realizaron en la pared de fondo con todo y mocheta para poder colocar los vasos

ya servidos y que sea maacutes ordenada la reparticioacuten de los mismos

110 CONCLUSIONES

x El proyecto comunitario hace que el odontoacutelogo practicante se involucre con la

comunidad donde realiza el Ejercicio Profesional Supervisado Permite convivir

con las autoridades municipales con los directores y maestros de la escuela

con escolares y con padres de familia

x Realizar un proyecto dentro de la comunidad en donde se llevoacute a cabo el EPS

es una forma de retribuir ayudar y agradecer a la comunidad que los acoge por

ocho meses

x El estar involucrado en la realizacioacuten de un proyecto permite visualizar la

realidad que se vive Guatemala y en sus necesidades muchas veces baacutesicas

que el Gobierno ni otras instituciones estaacuten interesados en atender y que son

de beneficio para la comunidad

[14]

x Poder ayudar a un grupo de personas o a una comunidad crea una gran

satisfaccioacuten personal de haber contribuido en una obra que permaneceraacute por

mucho tiempo y de haber dejado una huella en la comunidad en donde se realizoacute

el EPS

111 RECOMENDACIONES

x Las autoridades dentro de la comunidad deberiacutean de tener un fondo especiacutefico

para poder realizar el programa del proyecto comunitario para que sea auacuten maacutes

sencillo la realizacioacuten del mismo

x Se recomienda llevar una secuencia de fotografiacuteas sobre el avance diario

semanal o mensual del proyecto comunitario

x Al inicio del proyecto comunitario si fuese en una escuela es recomendable

hacer una reunioacuten con padres de familia maestros y autoridades para darles a

conocer el proyecto sus objetivos y su metodologiacutea y asiacute evitar limitaciones

x Se recomienda tener informada a la comunidad de la presencia de un EPS y de

las actividades que se llegan a realizar para poder tener apoyo de otras

instituciones no solo de la municipalidad

[15]

IIPREVENCIOacuteN DE ENFERMEDADES BUCALES

[16]

21 INTRODUCCIOacuteN

La prevencioacuten dental control y reduccioacuten de la incidencia de las enfermedades

de mayor prevalencia de la cavidad oral es una realidad en otros paiacuteses y una gran

necesidad en el nuestro

La situacioacuten epidemioloacutegica de las patologiacuteas bucales en Guatemala muestra

una alta prevalencia y severidad pero ademaacutes una distribucioacuten en la poblacioacuten

marcada por los determinantes sociales donde el dantildeo se concentra en los grupos

maacutes vulnerables de nuestra sociedad

La prevencioacuten desde temprana edad es la manera maacutes efectiva de evitar la

aparicioacuten de problemas odontoloacutegicos incorporando haacutebitos y costumbres

saludables en el hogar y en la escuela

El programa de EPS en su aacuterea de prevencioacuten tiene como objetivo disminuir el

dantildeo prematuro de la denticioacuten en nintildeos en etapa escolar y preescolar mediante

charlas las cuales tienen el objetivo de la instalacioacuten de haacutebitos saludables de

higiene bucal alimentacioacuten meacutetodos alternativos de higiene bucal asiacute como el

empleo de enjuagues semanales de fluoruro de sodio al 02 y el programa de

barrido de sellantes de fosas y fisuras

En la actualidad el programa de prevencioacuten de enfermedades bucales que se

realiza durante el Ejercicio Profesional Supervisado (EPS) de la Universidad de San

Carlos de Guatemala busca brindar desde la capacitacioacuten en salud bucal hasta la

limitacioacuten del dantildeo en el contexto de salud oral

Durante la elaboracioacuten del Ejercicio Profesional Supervisado seacute trabajoacute con dos

escuelas de febrero a octubre cubriendo 1172 nintildeos al mes en el programa con

un total de 24768 enjuagues de fluoruro de sodio al 02 de febrero a octubre al

igual se colocaron 502 sellantes de fosas y fisuras en 81 nintildeos se impartieron 49

charlas con ocho temas diferentes sensibilizando a un total de 2131 nintildeos

[17]

22 OBJETIVOS

221 General

x Educar a la comunidad en la que se realizoacute el EPS sobre coacutemo prevenir

enfermedades bucodentales coacutemo resolverlas y la manera de

mantener un estado de salud oral oacuteptimo

222 Especiacuteficos

x Explicar a la poblacioacuten la necesidad de practicar buenos haacutebitos de

alimentacioacuten e higiene para mantener una buena salud oral

x Expresar los beneficios de los meacutetodos de prevencioacuten especiacuteficos como

los enjuagues de fluacuteor y los sellantes de fosas y fisuras

x Proveer de suficiente informacioacuten a nintildeos y adultos sobre haacutebitos en

salud oral para que los pongan en praacutectica y puedan preservar su

salud en general

x Estimular a padres de familia y docentes para que orienten a la

poblacioacuten escolar con base en los temas impartidos

x Informar a mujeres embarazadas acerca de la importancia del cuidado

de la salud bucal en este periacuteodo y estimularlas para que practiquen lo

aprendido

x Prevenir la caries dental por medio de la colocacioacuten de sellantes de

fosas y fisuras y realizacioacuten de enjuagues fluorados

[18]

23 DESCRIPCIOacuteN GENERAL DEL COMPONENTE PREVENCIOacuteN DE

ENFERMEDADES BUCALES

Durante el programa de EPS realizado en el municipio de Mataquescuintla

departamento de Jalapa en el periacuteodo comprendido de febrero a octubre se realizoacute

el subprograma de Enjuagues con solucioacuten de fluoruro de sodio al 02 el cual

consistioacute en la administracioacuten semanal de enjuagues de fluacuteor a los alumnos del nivel

primario de las escuelas de dicho municipio

El subprograma de educacioacuten para la salud bucal tuvo como finalidad educar a

los nintildeos del nivel primario de las escuelas del municipio (Tabla 21)

Y el subprograma de Barrido de sellantes de fosas y fisuras que consistioacute en

seleccionar nintildeos al azar para realizarles sellantes de fosas y fisuras donde se

procedioacute a la colocacioacuten de sellantes en piezas libres de caries a nintildeos del nivel

primario de las escuelas beneficiadas con el programa

Se impartieron charlas de salud bucal durante los ocho meses del EPS se

utilizoacute material de apoyo disentildeado para la faacutecil comprensioacuten y se incluyeron

dinaacutemicas para el repaso de cada tema impartido facilitando con ello el

aprendizaje de los escolares

El Programa de prevencioacuten tiene como meta cubrir a 1000 nintildeos de las

escuelas seleccionadas Durante los meses de febrero a octubre se logroacute atender a

un total de 1172 estudiantes pertenecientes a las escuelas mencionadas

anteriormente

[19]

Tabla 21

Centros educativos pertenecientes al programa de prevencioacuten en Mataquescuintla

Jalapa de febrero a octubre 2016

Centro educativo Poblacioacuten

Objetivo

Grados Horario Diacutea

EOUM Dr Hugo

Manfredo Loy

Solares jornada

matutina

661 Primero a

sexto

primaria

730 plusmn 1230 Mieacutercoles

EOUM Dr Hugo

Manfredo Loy

Solares jornada

vespertina

511 Primero a

sexto

primaria

130 plusmn 530 Mieacutercoles

Fuente Datos recopilados durante el programa de EPS realizado en Mataquescuintla Jalapa de febrero a

octubre 2016

24 METODOLOGIacuteA

Esta es una actividad preventiva en la cual es necesaria la colaboracioacuten de los

maestros de las escuelas asiacute como de todos los integrantes del equipo de salud

Se llevoacute a cabo una reunioacuten con los representantes de cada establecimiento

educativo cubierto por el Programa de prevencioacuten de enfermedades bucales con la

finalidad de explicarles en queacute consistiacutea dicho programa tambieacuten se solicitoacute

autorizacioacuten para realizarlo en sus planteles educativos para crear conciencia de la

importancia que tiene la salud bucal

Los enjuagues se llevaron a cabo los diacuteas mieacutercoles de cada semana en el

transcurso de la mantildeana en las escuelas con jornada matutina y en el transcurso

de la tarde en la jornada vespertina Se explicoacute a los escolares que debiacutean

enjuagarse por un periacuteodo de 2 a 3 minutos con la solucioacuten de fluacuteor la importancia

de ello y que se realizariacutea semana a semana Se empezoacute el programa vertiendo los

[20]

5 cc un diacutea antes en bolsitas de plaacutestico previamente selladas pero al mes de

aplicar esta metodologiacutea y observar la cantidad excesiva de tiempo necesario para

llenar las bolsitas se cambia a la metodologiacutea directa Con jeringas de 10 cc y

vasitos plaacutesticos se repartiacutea el fluacuteor directamente en la boca de los estudiantes a

una distancia adecuada para que no contaminaraacuten la jeringa

Los maestros fueron los encargados de controlar la salida a los nintildeos para

desechar el fluacuteor en los lugares correspondientes y de una manera ordenada

La preparacioacuten del enjuague semanal para cada escuela fue realizada de la

siguiente manera

x 20 pastillas de fluacuteor para 1 galoacuten de agua

Los recursos para desarrollar el programa fueron cepillos dentales dentiacutefricos

pastillas de fluacuteor agua potable bolsas plaacutesticas galones vasos plaacutesticos guantes

mascarillas y jeringas de 10cc

Las charlas de educacioacuten en salud se realizaron tomando en cuenta el nivel

educacional y edad del grupo de acuerdo a ello se eligioacute el material didaacutectico

Para la realizacioacuten de la actividad de sellantes de fosas y fisuras se examinaron a

los alumnos de las escuelas beneficiadas con el Programa de prevencioacuten se

seleccionaban los escolares al azar Cada mes se citaban cierta cantidad de nintildeos

de las escuelas para realizarles los sellantes de fosas y fisuras que necesitaban de

la siguiente manera

[21]

25 PRESENTACIOacuteN DE RESULTADOS

Cuadro No 22

Distribucioacuten mensual de escolares atendidos con enjuagatorios de solucioacuten de

fluoruro de sodio al 02 en Mataquescuintla Jalapa de febrero a octubre 2016

Fuente Registro de datos recabados durante el programa de EPS en Mataquescuintla Jalapa de febrero a

octubre 2016

Cuadro 22

Mes Nintildeos cubiertos

Febrero marzo 2344

Marzoabril 1118

Abril mayo 3354

Mayo junio 2774

Junio julio 1172

Julio agosto 3516

Agosto septiembre 4468

Septiembre octubre 4556

Total 23302

[22]

Graacutefica No 21

Distribucioacuten de escolares atendidos mensualmente con enjuagatorios de fluoruro

de sodio al 02 en las escuelas en Mataquescuintla Jalapa de febrero a

octubre 2016

Fuente Tabla 22

Anaacutelisis

El programa se ve afectado en el mes de febrero por el inicio y acoplamiento de la

odontoacuteloga practicante a su comunidad en el mes de marzo y abril por la Semana

Santa y en junio y julio por las vacaciones de medio antildeo de las escuelas

0500

100015002000250030003500400045005000

2344

1118

33542774

1172

3516

4468 4556

Grafica 21

[23]

Imagen 1 La manera en la que se administraba los enjuagues con fluacuteor era con una jeringa de 10cc y se

administraba de lejos los 5cc a la boca del estudiante

[24]

Tabla No 23

Cantidad de escolares atendidos para barrido de Sellantes de fosas y fisuras y

cantidad de sellantes de fosas y fisuras colocados cada mes en nintildeos en

Mataquescuintla Jalapa de febrero a octubre 2016

Cuadro 2 3

Mes Nintildeos Sellantes

Febrero marzo 9 68

Marzoabril 10 40

Abril mayo 10 90

Mayo junio 15 69

Junio julio 69 44

Julio agosto 9 41

Agosto septiembre 9 47

Septiembre octubre 13 103

Total 81 502

Fuente registro de datos recolectados durante el programa EPS en Mataquescuintla Jalapa de febrero a

octubre 2016

[25]

Graacutefica No 2 2

Relacioacuten de la cantidad mensual de escolares atendidos con sellantes de fosas y

fisuras en Mataquescuintla Jalapa de febrero a octubre 2016

Fuente Tabla 23

Anaacutelisis

La cantidad de nintildeos seleccionados para realizar el barrido de sellantes fue muy

poca ya que no se encontraban nintildeos con piezas sanas a los cuales ponerles El

meacutetodo de seleccioacuten fue al azar y ese fue el problema que al momento de realizar

el examen se daba cuenta uno que no teniacutea piezas por sellar

02468

10121416

9 10 10

15

69 9

13

Grafica 22

Niaeligos

[26]

Graacutefica No 23 Distribucioacuten mensual del nuacutemero de sellantes de fosas y fisuras realizados en

escolares en Mataquescuintla Jalapa de febrero a octubre 2016

Fuente Tabla 23

Anaacutelisis

La cantidad de sellantes realizados en los nintildeos de esta escuela es muy poco ya

que la mayoriacutea no presentaba piezas sanas en donde colocarles la mayoriacutea de

piezas presentes en boca ameritaban una restauracioacuten mayor y no un sellante de

fosas y fisuras

020406080

100120

68

40

9069

44 41 47

103

Graacutefica 23

Sellantes

[27]

Imagen 2 Sellantes de fosas y fisuras colocados en pacientes durante los barridos de sellantes

[28]

Tabla No 24

Distribucioacuten mensual de temas impartidos y distribucioacuten del nuacutemero de escolares

cubiertos con educacioacuten para la salud bucal de las escuelas en Mataquescuintla

Jalapa de febrero a octubre 2016

Mes Temas Charlas Nintildeos

Febrero marzo x Anatomiacutea de

piezas dentales

x Anatomiacutea de la

cavidad bucal

x 8 x 226

Marzoabril x Caries dental

x Gingivitis

x 4 x 112

Abril mayo x Caries dental

x Gingivitis

x 6 x 460

Mayo junio x Periodontitis

x Teacutecnicas de

cepillado

x 5 x 550

Junio julio x Dieta

Balanceada

x 2 x 63

Julio agosto x Teacutecnicas de

cepillado

x Sustitutos del

cepillado dental

x 8 x 258

Agosto septiembre x Teacutecnicas del

cepillado

x Sustitutos del

cepillo dental

x 8 x 216

Septiembre octubre x Recopilacioacuten de

todos los temas

x 8 x 246

Totales 49 2131

Fuente registro de datos recolectados durante el programa en Mataquescuintla Jalapa de febrero a octubre

2016

[29]

Se realizoacute entrega de cepillos y pastas a los nintildeos a quienes se trabajoacute

integralmente ya que se les ensentildeaba la correcta teacutecnica de cepillado ellos fueron

64 nintildeos La donacioacuten que Colgate realizoacute hacia la Escuela Oficial Urbana Mixta

Dr Hugo Loy a los grados de 1ero primaria a 3ero primaria fue de 337 repartido a

12 secciones

La entrega de cepillos fue una actividad bastante emocionante ya que tanto

los alumnos como los maestros se notaban muy agradecidos por el gesto La

reaccioacuten de muchos nintildeos era brincar y gritar de alegriacutea ya que algunos nunca

habiacutean tenido un cepillo propio por lo que se sentiacutean extasiados

Refirieacutendonos a las plaacuteticas en salud bucal impartidas los alumnos tienen

muy poca paciencia por lo que poner atencioacuten se les dificulta por esto mismo se

realizaban en un periacuteodo de tiempo corto pero directo al punto y con preguntas al

final De esa manera los alumnos se notaban maacutes atentos y hasta las maestras nos

brindaban de su tiempo de clases sabiendo que las charlas seriacutean breves

[30]

Imagen 3 Se observa a la odontoacuteloga practicante sosteniendo la manta educativa de caries dental y daacutendoles la charla a los nintildeos

26 ANAacuteLISIS DEL PROGRAMA DE PREVENCIOacuteN

En la actualidad el programa de prevencioacuten de enfermedades bucales que se

realiza durante el EPS de la Universidad de San Carlos de Guatemala busca brindar

desde la capacitacioacuten en salud bucal hasta la limitacioacuten del dantildeo en el contexto de

salud oral Uno de los logros de este programa fue educar a la mayoriacutea de los

escolares gracias a la disponibilidad de los maestros y directores de las escuelas

Se logroacute introducir el intereacutes de la poblacioacuten a tener una higiene oral maacutes eficaz

y hacer consciencia que es algo muy importante para prevenir molestias en el futuro

asiacute como tambieacuten mantener constante la entrega de enjuagues de fluoruro de sodio

al 02 donde el apoyo de nuestra asistente fue vital Por uacuteltimo se logroacute colocar

sellantes a los escolares que serviraacuten para la prevencioacuten de caries dental y tener

una mejor salud oral

[31]

Se hace conciencia a los estudiantes como maestros y padres de familia de que

las enfermedades que comprometen la salud oral son algo que se puede prevenir

gracias a los distintos meacutetodos que se abarcaron en el programa y asiacute tener una

comunidad con el menor porcentaje de enfermedades orales posibles

Metas alcanzadas durante el Programa de prevencioacuten

x En el Subprograma de enjuagues de fluoruro de sodio al 02 se atendieron a

1172 nintildeos al mes con un total de 23302 enjuagues durante los ocho meses

del programa

x En el Subprograma de sellantes de fosas y fisuras se colocaron 502 sellantes

de fosas y fisuras en 81 nintildeos durante los ocho meses del programa

x En el Subprograma de educacioacuten en salud bucal se impartieron 49 charlas con

8 temas diferentes sensibilizando a un total de 2131 nintildeos durante los ocho

meses del programa

Comentarios de la comunidad

La comunidad del municipio de Mataquescuintla en su poblacioacuten escolar se

vio muy beneficiada al recibir durante el programa de EPS los enjuagues de fluacuteor

los sellantes de fosas y fisuras asiacute como las charlas educativas

Por parte de las escuelas atendidas se espera que la actividad continuacutee durante

los proacuteximos antildeos ya que ellos tienen toda la voluntad darle continuidad al

programa

[32]

27 CONCLUSIONES

Educar a los nintildeos en edad escolar y a sus mentores sobre la higiene y cuidado

de la salud bucal puesto que el sistema estomatoloacutegico estaacute relacionado

directamente con la nutricioacuten y salud general del cuerpo

El aporte en educacioacuten sobre los problemas enfermedades y soluciones a una

comunidad se espera que ayude a disminuir la prevalencia e incidencia de la caries

dental y las enfermedades de la cavidad oral

Por medio de los enjuagues de fluacuteor semanalmente se ayuda a prevenir

defectos o lesiones del esmalte ante una carencia de higiene asiacute como a fortalecer

el esmalte contra los ataques criogeacutenicos de una dieta inadecuada

La atencioacuten odontoloacutegica temprana y la prevencioacuten en salud oral ha sido el mejor

camino para ir erradicando poco a poco esta enfermedad mortal como es la caries

Estos programas estaacuten encaminados a la concientizacioacuten de la comunidad en

general

28 RECOMENDACIONES

Continuar con el programa de prevencioacuten de enfermedades bucales para

beneficiar a la poblacioacuten guatemalteca de las distintas comunidades fomentando

buenos haacutebitos de higiene dental y una educacioacuten sobre la importancia de la salud

bucal

Promover campantildeas de divulgacioacuten referente a cultura de higiene bucal no solo

para informar sobre la existencia de programas de prevencioacuten sino a orientar a la

comunidad para que acudan al odontoacutelogo al menos una vez al antildeo

[33]

Lograr un viacutenculo con las escuelas con caraacutecter obligatorio en la asistencia a la

cliacutenica dental e incorporar en la planificacioacuten de la Junta Directiva de maestros y

padres de familia para fomentar y divulgar los servicios

Presentar material didaacutectico que llame la atencioacuten de los nintildeos de acuerdo a su

edad

Proporcionar mayor cantidad de pastillas de fluacuteor para poder llegar a

comunidades rurales las cuales no poseen mayor beneficio de los programas

[34]

IIIINVESTIGACIOacuteN UacuteNICA

[36]

x Determinar la proporcioacuten de pacientes escolares que experimentan miedo

enojo tristeza o alegriacutea relacionados con la atencioacuten en la cliacutenica dental

x Estimar la relacioacuten entre las emociones baacutesicas y el nivel socio econoacutemico

de las familias de los escolares

36 METODOLOGIacuteA

MATERIAL Y MEacuteTODOS

ƒ Disentildeo del estudio Se propone un estudio observacional transversal analiacutetico

en una muestra no probabiliacutestica buscando detectar posibles asociaciones entre

las variables de estudio

ƒ Criterios de inclusioacuten y exclusioacuten

Criterios de inclusioacuten Cada sujeto de estudio deberaacute cumplir los siguientes criterios

de inclusioacuten antes de ser seleccionado

x Escolares de ambos sexos

x Edad entre 10 y 11 antildeos

x Inscritos en el nivel primario de Escuelas Oficiales del Ministerio de

Educacioacuten con tratamiento dental en curso al momento del estudio en el

Programa EPS

ƒ Tamantildeo y seleccioacuten de la muestra

Se decidioacute evaluar a una muestra no probabiliacutestica de 20 escolares en cada

comunidad totalizando 1160 escolares

ƒ Variables principales de valoracioacuten

a Emociones baacutesicas miedo enojo tristeza y alegriacutea

b Edad sexo comunidad

c Nivel socio-econoacutemico familiar

[37]

ƒ Criterios de recoleccioacuten

Metodologiacutea de campo

x Determinar y seleccionar a los escolares de la muestra de acuerdo a los

criterios de inclusioacuten y exclusioacuten

x Gestionar reunioacuten preparatoria con maestros y padres de familia para

informar sobre los objetivos de la investigacioacuten y obtener la autorizacioacuten y el

consentimiento correspondiente

x Acordar con cada padre de familia el diacutea de la visita domiciliar

x Realizar la evaluacioacuten de las emociones baacutesicas en forma individual en un

espacio adecuado sin la presencia de personas extrantildeas a la evaluacioacuten

x Revisar la integridad de los datos en las boletas de investigacioacuten

x Trasladar los datos a la hoja electroacutenica proporcionada por el Aacuterea de OSP

x Elaborar tablas y graacuteficas de los datos con su anaacutelisis respectivo

x Entregar un informe seguacuten los lineamientos del Aacuterea de OSP

x Entregar las boletas de investigacioacuten y la base de datos electroacutenica al Aacuterea

de OSP

Trabajo de Campo

x Los aspectos logiacutesticos y administrativos seraacuten responsabilidad del

estudiante EPS de la Facultad de Odontologiacutea de la Universidad de San

Carlos de Guatemala Ello incluye la gestioacuten ante las autoridades locales y

ante las escuelas seleccionadas para contar con la autorizacioacuten respectiva

reunioacuten de informacioacuten de los 5 odontoacutelogos practicantes con los padres de

familia maestros y alumnos exponiendo los objetivos de la investigacioacuten El

trabajo de campo se llevaraacute a cabo por estudiantes del Programa Ejercicio

Profesional Supervisado de la Facultad de Odontologiacutea de la Universidad de

San Carlos de Guatemala quienes previo a la recoleccioacuten de la informacioacuten

recibiraacuten capacitacioacuten sobre la aplicacioacuten del instrumento de medicioacuten

x La supervisioacuten del trabajo de campo estaraacute a cargo de los profesores del

Aacuterea de OSP quienes evaluaraacuten directa o indirectamente el cumplimiento de

[39]

resultados de la evaluacioacuten asiacute como completar su tratamiento dental integral en el

Programa Ejercicio Profesional Supervisado de la Facultad de Odontologiacutea de la

Universidad de San Carlos de Guatemala

39 ORGANIZACIOacuteN DE TRABAJO DE CAMPO

Plan de trabajo

Los componentes del plan de trabajo son los siguientes

x Discusioacuten y aprobacioacuten del plan de investigacioacuten

x Gestioacuten de autorizaciones ante autoridades locales

x Seleccioacuten de la muestra

x Capacitacioacuten de equipo de investigacioacuten de campo

x Recoleccioacuten de informacioacuten

x Elaboracioacuten de base de datos

x Anaacutelisis de datos

x Elaboracioacuten del informe preliminar

x Elaboracioacuten del informe final

x Presentacioacuten de resultados

[40]

310 CRONOGRAMA

311 RESULTADOS OBTENIDOS

Se realizoacute la investigacioacuten uacutenica en el municipio de Mataquescuintla Jalapa se

evaluoacute cliacutenicamente y se llenoacute la boleta de recoleccioacuten de datos de 20 escolares

Fieles a los criterios de inclusioacuten todos los escolares que formaron parte de la

muestra fueron seleccionados aleatoriamente de ambos sexos comprendidos en

la edad entre 10 y 11 antildeos inscritos en la Escuela Oficial del Ministerio de educacioacuten

y con tratamiento dental en curso por el EPS

x Todos los estudiantes de la muestra son originarios de Mataquescuintla

Jalapa

x Todos los estudiantes que fueron parte de la muestra estaban inscritos en la

Escuela Oficial Urbana Mixta Dr Hugo Manfredo Loy Solares jornada

matutina

x Todos los estudiantes teniacutean entre 10 y 11 antildeos de edad

[41]

Tabla No31

Distribucioacuten por sexo del total de la muestra en Mataquescuintla Jalapa durante

el programa de EPS febrero a octubre 2016

Sexo Cantidad de escolares

Masculinos 10

Femeninos 10

Fuente registro de datos recolectados durante el programa EPS en Mataquescuintla Jalapa febrero a octubre 2016

Graacutefica No31

Distribucioacuten porcentual por sexo del total de la muestra en Mataquescuintla

Jalapa durante el programa de EPS febrero a octubre 2016

Fuente Tabla No31

Anaacutelisis

Como se puede observar en la graacutefica No 31 El 50 de los escolares fueron

femeninos y el 50 fueron masculinos

MASCULINOS FEMENINOS

10 10

Graacutefica No 31

Cantidad de escolares

[43]

Fuente registro de datos recolectados durante el programa EPS en Mataquescuintla Jalapa febrero a

octubre 2016

8 iquestQueacute sientes cuando

miras la aguja de la

anestesia

14 2 3 1 20

9 iquestQueacute sientes cuando te

inyectan la anestesia

9 2 3 6 20

10 iquestQueacute sientes cuando te

estaacuten haciendo un relleno

5 2 2 11 20

11 iquestQueacute sientes cuando el

dentista te echa agua o

aire en la boca

3 3 1 13 20

12 iquestQueacute sientes cuando

oyes lo que dicen tus

compantildeeros al salir de la

cliacutenica

4 2 3 11 20

13 iquestQueacute sientes cuando el

dentista te da

instrucciones en la

cliacutenica

2 2 0 16 20

Totales 77 28 36 119 260

Porcentajes 2961 1076 1384 4576 100

[44]

Grafic a No32

Emocioacuten predominante en porcentajes en los escolares encuestados

Mataquescuintla Jalapa febrero a octubre 2016

Fuente registro de datos recolectados durante el programa EPS en Mataquescuintla Jalapa febrero a

octubre 2016

Anaacutelisis

Seguacuten la graacutefica No 32 se demuestra que alegriacutea fue la emocioacuten predominante en

los nintildeos encuestados con un porcentaje de 4576 El enojo fue la emocioacuten que

menos opcioacuten se tuvo por medio de los escolares con un porcentaje de 1076

Tanto la tristeza como el miedo fueran la segunda opcioacuten clara para los estudiantes

encuestados

000

500

1000

1500

2000

2500

3000

3500

4000

4500

5000

PREDOMINANTE

2961

10761384

4576

Miedo Enojo Tristeza Alegriacutea

[45]

Tabla No 33

Clasificacioacuten Graffar

Estrato Descripcioacuten

I Poblacioacuten con las mejores condiciones de vida

II Buenos niveles de vida pero sin los valores oacuteptimos

del I

III Poblacioacuten con posibilidades de satisfacer las

necesidades baacutesicas ademaacutes del desarrollo

intelectual y de tener capacidades para disfrutar de

beneficios culturales

IV Es la poblacioacuten en lo que se denomina pobreza

relativa porque no alcanzan los niveles de vida

satisfactorios de los estratos anteriores Son grupo

vulnerables a los cambios econoacutemicos estaacuten

privados de beneficios culturales

V Es la poblacioacuten en pobreza criacutetica son las personas

que no estaacuten en condiciones de satisfacer las

necesidades baacutesicas

[46]

Tabla No 34

Estrato en el que se encuentran los estudiantes encuestados Mataquescuintla Jalapa durante programa EPS de febrero a octubre 2016

Estrato Cantidad Porcentaje

I 0 0

II 0 0

III 3 15

IV 8 40

V 9 45

TOTAL 20 100

Fuente registro de datos recolectados durante el programa EPS en Mataquescuintla Jalapa de febrero a

octubre 2016

[47]

Grafica No 33

Distribucioacuten de estratos socioeconoacutemicos de estudiantes encuestados Mataquescuintla Jalapa durante programa EPS febrero a octubre 2016

Fuente registro de datos recolectados durante el programa EPS en Mataquescuintla Jalapa de febrero a

octubre 2016

Anaacutelisis

En la graacutefica No 33 se logra observar que el 40 de los encuestados se encuentra

en el estrato nuacutemero IV el cual se clasifica como pobreza relativa ya que no alcanza

los niveles de vida satisfactorios Y observamos a un 45 que se encuentra en el

estrato V lo cual clasificamos como extrema pobreza que no pueden satisfacer sus

necesidades miacutenimas

Esto nos indica que los recursos econoacutemicos con los que cuentan la mayoriacutea

de los pacientes atendido de forma integral son limitados y algunos de estos pueden

subsidiar maacutes allaacute de las necesidades baacutesicas para un correcto desarrollo

0

1

2

3

4

5

6

7

8

9

CANTIDAD

0 0

3

8

9

Graacutefico N o 33

I II III IV V

[48]

Tabla No 35

Registro de emociones baacutesicas con respecto a la atencioacuten dental obtenido en

cada pregunta de la encuesta en la poblacioacuten incluida dentro de los estratos

III IV y V Mataquescuintla Jalapa de febrero a octubre 2016

Pregunta Miedo Enojo Tristeza Alegriacutea Total

1 iquestQueacute sientes cuando te

dicen que tienes cita con el

dentista

6 1 1 12 20

30 5 5 60 100

2 iquestQueacute sientes cuando te

dicen que se cancela tu

cita con el dentista

1 3 9 7 20

5 15 45 35 100

3 iquestQueacute sientes cuando se

termina la cita en la cliacutenica

dental

2 1 9 8 20

10 5 45 40 100

4 iquestQueacute sientes cuando

vas camino a la cliacutenica

dental para una cita

5 1 2 12 20

25 5 10 60 100

5 iquestQueacute sientes cuando

estaacutes en la sala de espera

de la cliacutenica dental

6 5 1 8 20

30 25 5 40 100

6 iquestQueacute sientes cuando el

dentista te llama para

entrar a la cliacutenica

8 2 1 9 20

40 10 5 45 100

7 iquestQueacute sientes cuando

estaacutes acostado en el silloacuten

dental

12 2 1 5 20

60 10 5 25 100

[49]

Fuente Encuestas de emociones baacutesicas con respecto a atencioacuten dental realizadas durante el programa de EPS en

Mataquescuintla Jalapa de febrero a octubre 2016

8 iquestQueacute sientes cuando

miras la aguja de la

anestesia

14 2 3 1 20

70 10 15 5 100

9 iquestQueacute sientes cuando te

inyectan la anestesia

9 2 3 6 20

45 10 15 30 100

10 iquestQueacute sientes cuando te

estaacuten haciendo un relleno

5 2 2 11 20

25 10 10 55 100

11 iquestQueacute sientes cuando el

dentista te echa agua o

aire en la boca

3 3 1 13 20

15 15 5 65 100

12 iquestQueacute sientes cuando

oyes lo que dicen tus

compantildeeros al salir de la

cliacutenica

4 2 3 11 20

20 10 15 55 100

13 iquestQueacute sientes cuando el

dentista te da

instrucciones en la

cliacutenica

2 2 0 16 20

10 10 0 80 100

Totales 77 28 36 119 260

Porcentajes 2961 1076 1384 4576 100

[50]

Anaacutelisis

Se observa con claridad que a pesar que nuestros estudiantes encuestados se

encuentran en los estratos III IV y V que son los maacutes bajos de nuestra clasificacioacuten

Graffar no influye para nada en las emociones obtenida en la encuesta sobre el

trabajo en la cliacutenica dental El 4576 de los estudiantes se mostraban alegres y

muy agradecidos por el trabajo realizado El miedo fue la segunda opcioacuten que

predominoacute y en ese caso si podemos mencionar que es por falta de inseguridad y

educacioacuten por el estrato en el que se encuentran que sentiacutea esta emocioacuten Por

uacuteltimo la tristeza y el enojo fueron las emociones que mostraron menor porcentaje

con uacutenicamente un 1384 y 1076 sucesivamente

Como uacuteltima fase de la investigacioacuten uacutenica se procedioacute a preguntar a los

representantes de familia si habiacutea asistido a un centro de servicio de salud oral

Estos fueron los resultados

[52]

312 CONCLUSIONES

x La emocioacuten que maacutes predomino fue la de alegriacutea a pesar del estrato social del estudiante se mostraba alegre y maacutes que todo agradecido de ser atendido y educado en la cliacutenica dental del centro de salud

x No existe relacioacuten directa entre los estratos sociales y las emociones percibidas por los pacientes integrales es decir los estudiantes encuestados

x La poblacioacuten tiene acceso al servicio de salud oral no importando el estrato social al que pertenecen

x La mayoriacutea de pacientes en esta comunidad se encuentra en un estado de pobreza el cual es un llamado de atencioacuten a nuestro paiacutes y buscar una solucioacuten

[53]

IVATENCIOacuteN CLIacuteNICA INTEGRAL A ESCOLARES Y GRUPOS DE ALTO

RIESGO

[54]

41 INTRODUCCIOacuteN

En nuestro paiacutes Guatemala la mayoriacutea de la poblacioacuten padece de alguna

enfermedad bucal que requiere atencioacuten de un profesional a la vez estas estaacuten

relacionadas con el estrato social econoacutemico y educacional de las personas siendo

las aacutereas rurales de nuestro paiacutes las maacutes afectadas y puede ser influenciada por

diversos factores como el no tener acceso a informacioacuten o educacioacuten sobre salud

bucal y prevencioacuten de enfermedades bucales

En nuestro paiacutes no existe alguacuten programa el cual eduque y brinde servicio

odontoloacutegico por lo que la Facultad de Odontologiacutea de la Universidad de San Carlos

de Guatemala en su programa de Ejercicio Profesional Supervisado contribuye a

brindar dicho servicio de atencioacuten odontoloacutegica a grupos de mayor riesgo en

muacuteltiples comunidades del paiacutes por medio de la educacioacuten a traveacutes de charlas la

prevencioacuten y la intervencioacuten cliacutenica para la restauracioacuten de piezas dantildeadas con

especial eacutenfasis en nintildeos en etapa escolar mujeres embarazadas y personas en

alto riesgo

Durante el desarrollo del programa de Ejercicio Profesional Supervisado

(EPS) se realizoacute actividad cliacutenica en el periacuteodo correspondiente de febrero a octubre

de 2016 la cual ademaacutes de la atencioacuten integral a nintildeos se realizoacute un esfuerzo para

brindar atencioacuten a personas catalogadas como grupo de alto riesgo los cuales estaacuten

integrados por nintildeos preescolares adolescentes mujeres embarazadas y adultos

mayores El objetivo fue brindar servicio odontoloacutegico a dichas personas

resolviendo asiacute las emergencias dentales que se presentaron en la cliacutenica dental

para devolver la salud oral integral a las personas de alto riesgo eliminando lesiones

cariosas focos seacutepticos prevencioacuten de piezas sanas y mantenimiento de la salud

periodontal

[55]

42 ACTIVIDAD CLIacuteNICA INTEGRADA

Durante la realizacioacuten del programa de Ejercicio Profesional Supervisado en

el Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) en el municipio de Mataquescuintla del

departamento de Jalapa fueron atendidos integralmente 62 pacientes escolares

mientras que en la actividad cliacutenica en pacientes de alto riesgo se atendieron 131

pacientes

Los pacientes escolares atendidos asistiacutean a escuelas que participaban en el

programa de EPS y los pacientes de alto riesgo fueron personas que acudiacutean al

Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) a consulta o por alguna emergencia

[56]

43 PRESENTACIOacuteN Y ANAacuteLISIS DE RESULTADOS

Tabla No 41

Total de tratamientos realizados en nintildeos escolares durante el periacuteodo de Ejercicio

Profesional Supervisado en el Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) en

Mataquescuintla Jalapa durante el periacuteodo febrero a octubre de 2016

Actividad Nuacutemero

Examen cliacutenico 77

Profilaxis bucal 62

Aplicacioacuten toacutepica de fluacuteor 62

Sellante de fosas y fisuras 401

Obturacioacuten de Ionoacutemero de

vidrio

4

Tratamiento periodontal 3

Obturacioacuten de amalgama 1

Obturacioacuten de resina 439

Pulpotomiacutea 6

TCR 0

Corona de acero 5

Extracciones Dentales 91

Fuente fichas cliacutenicas de pacientes integrales

[57]

Grafica No 41

Total de tratamientos realizados en nintildeos escolares durante el periacuteodo de Ejercicio

Profesional Supervisado en el Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) en

Mataquescuintla Jalapa durante el periodo de febrero a octubre de 2016

Fuente recopilacioacuten de datos de Cuadro no 41

Anaacutelisis

Los tratamientos maacutes realizados fueron los de sellantes de fosas y fisuras

con 401 restauraciones y obturacioacuten de resina con 439 restauraciones Los

sellantes se deben a que los pacientes se encontraban en edad de erupcioacuten de sus

premolares los cual nos ayudoacute a que estas piezas estuvieran presentes en boca y

auacuten se encontraran sanas para poderles poner un SFF Las obturaciones de resinas

fueron realizadas en gran nuacutemero porque las primeras molares son las maacutes afectas

por la caries dental ya que llevan en boca desde los 7 antildeos estos nintildeos estaban en

edades de 10-12 antildeos aproximadamente Los demaacutes tratamientos no fueron muy

necesitados por los pacientes Se decidioacute hacer resinas en todas las restauraciones

por el faacutecil manejo y pulido del material por lo mismo solo se realizoacute una amalgama

050

100150200250300350400450

77 62 62

401

4 3 1

439

6 0 5

91

Graacutefica 41

TRATAMIENTOS

[58]

Tabla No 42

Total de tratamientos realizados pacientes de Alto Riesgo durante el periacuteodo de

Ejercicio Profesional Supervisado en el Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) de

Mataquescuintla Jalapa de febrero a octubre de 2016

Actividad Nuacutemero

Exaacutemenes cliacutenicos 131

Profilaxis bucal 11

Aplicacioacuten toacutepica de fluacuteor 2

Sellante de fosas y fisuras 16

Obturacioacuten de ionoacutemero de

vidrio

4

Tratamiento periodontal 22

Obturacioacuten de amalgama 1

Obturacioacuten de resina 52

Pulpotomiacutea 6

TCR 0

Coronas de acero 9

Extracciones Dentales 228

Fuente informes mensuales

[59]

Grafica 42

Total de tratamientos realizados pacientes de Alto Riesgo durante el periacuteodo de

Ejercicio Profesional Supervisado en el Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) de

Mataquescuintla Jalapa de febrero a octubre de 2016

Fuente informes mensuales reportados

Anaacutelisis

Se realizaron 131 exaacutemenes cliacutenicos de los cuales en pocos casos se

concluiacutea el trabajo iniciado Lo que sucedioacute fue que los pacientes llegaban a

consulta pero uacutenicamente por un problema especiacutefico y cuando se les indicaba el

procedimiento a seguir dejaban de llegar o bien solo se les realizaba una

extraccioacuten dental y ya no regresaban Por esta razoacuten las extracciones dentales

fueron el tratamiento que maacutes se realizoacute en la cliacutenica con un total de 228 Las resinas

son el siguiente tratamiento que maacutes se realizoacute con un total de 52

0

50

100

150

200

250

131

11 2 16 4 221

526 0 9

228

Graacutefica 42

TRATAMIENTOS

[60]

Tabla No 43

Distribucioacuten mensual de los tratamientos realizados a pacientes integrales en el

Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) de Mataquescuintla Jalapa de febrero a

octubre de 2016

Actividad Feb

Mar

Mar

Abr

Abr

May

May

Jun

Jun

Jul

Jul

Ago

Ago

Sep

Sep

Oct

Total

Examen

cliacutenico

9 7 11 7 9 9 12 14 77

Profilaxis

bucal

4 5 9 7 7 7 9 14 62

Aplicacioacuten

toacutepica de

fluacuteor

4 5 9 7 7 7 9 14 62

Sellante de

fosas y

fisuras

48 39 85 32 44 33 47 73 401

Obturacioacuten

de iacuteonoacutemero

de vidrio

2 0 1 0 0 0 1 0 4

Tratamiento

periodontal

0 0 0 1 0 2 0 0 3

Obturacioacuten

de amalgama

0 0 0 0 0 1 0 0 1

Obturacioacuten

de resinas

52 53 66 56 41 37 41 93 439

Pulpotomiacutea 0 0 2 0 0 0 0 4 6

TCR 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Corona de

acero

0 0 0 0 0 0 0 5 5

Extracciones

Dentales

4 2 4 4 12 15 42 8 91

Total 123 111 186 114 120 111 161 225 1151

Fuente Fichas cliacutenicas de pacientes integrales

[61]

Anaacutelisis

En cuanto a tratamientos invasivos restaurativos realizados la colocacioacuten de

resinas compuestas fue predominante ya que amalgamas no se realizoacute por la

facilidad de manipulacioacuten y pulido de las resinas

Los sellantes de fosas y fisuras colocados en cada mes son significativos ya

que fueron selladas piezas libres de caries y piezas restauradas con resina y que

teniacutean surcos o fosetas profundas que podriacutean estar expuestas a presentar lesiones

de caries en el futuro asiacute como piezas anteriores con ciacutengulos o fisuras

pronunciadas

Se realizaron extracciones uacutenicamente de piezas no restaurables restos

radiculares piezas con mal pronoacutestico y con movimiento asiacute como piezas que no

favoreciacutean a la erupcioacuten dentaria

[62]

Grafica 43

Distribucioacuten mensual del nuacutemero de tratamientos realizados a pacientes

integrales en el Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) de Mataquescuintla

Jalapa de febrero a octubre de 2016

Fuente datos recopilados de informes mensuales

Grafica No 44

Nuacutemero de obturaciones de resina en escolares por mesen el Centro de Atencioacuten

Permanente (CAP) de Mataquescuintla Jalapa de febrero a octubre de 2016

Fuente elaborado con datos de tabla 43

0

50

100

150

200

250

FEBMARMARABRABRMAYMAYJUN JUNJUL JULAGO AGOSEP SEPOCT

123 111

186

114 120 111

161

225

Graacutefica No 43

Total

0102030405060708090

100

FEBMARMARABRABRMAYMAYJUN JUNJUL JULAGO AGOSEPSEPTOCT

52 53

6656

41 37 41

93

Graacutefica 44

Resinas

[63]

Anaacutelisis

El material restaurador utilizado fue la Resina Compuesta debido a que se

procuroacute ser conservador a la hora de la eliminacioacuten de caries y por su faacutecil

manipulacioacuten y pulido

Tabla No 44

Distribucioacuten mensual de los tratamientos realizados a pacientes de Alto Riesgo en

el Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) de Mataquescuintla Jalapa de febrero

octubre de 2016

Actividad Feb

Mar

MarA

br

Abr

May

May

Jun

Jun

Jul

Jul

Ago

Ago

Sep

Sep

Oct

Total

Examen

cliacutenico

25 22 25 13 12 21 5 8 131

Profilaxis

bucal

2 1 1 1 0 6 0 0 11

Aplicacioacuten

toacutepica de

fluacuteor

0 0 0 1 0 0 0 1 2

Sellante de

fosas y

fisuras

1 0 11 3 1 0 0 0 16

Obturacioacuten

de

ionoacutemero

de vidrio

3 0 1 0 0 0 0 0 4

Tratamient

o

periodontal

2 4 1 1 0 2 7 5 22

Obturacioacuten

de

amalgama

0 0 0 0 1 0 0 0 1

[64]

Obturacioacuten

de resinas

14 8

5 3 2 4 6 10 52

Pulpotomiacutea 0 0 0 6 0 0 0 0 6

TCR 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Corona de

acero

4 0 0 5 0 0 0 0 9

Extraccion

es Dentales

7 32 15 38 23 42 34 37 228

Total 58 67 59 71 39 75 52 61 482

Fuente datos recopilados de informes mensuales

Grafica 45

Numero de tratamientos realizados por mes en pacientes de alto riesgo en el

Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) de Mataquescuintla Jalapa de febrero a

octubre de 2016

Fuente datos recopilados del cuadro 44

Anaacutelisis

Se ve una constante mensual de tratamientos en general a pacientes de alto

riesgo no hubo variable significativa entre mes y mes

0

10

20

30

40

50

60

70

80

FEBMARMARABRABRMAYMAYJUN JUNJUL JULAGOAGOSEPSEPOCT

58

6759

71

39

75

52

61

Graacutefica No 45

Tratamientos

[65]

Grafica 46

Nuacutemero de extracciones dentales realizadas a pacientes alto riesgo por mes en el

Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) de Mataquescuintla Jalapa de febrero a

octubre de 2016

Fuente datos recopilados de tabla 44

Anaacutelisis

Las extracciones dentales fueron el tratamiento que maacutes se realizoacute durante

toda la praacutectica en la cliacutenica durante los meses de febrero a octubre ya que los

pacientes se presentaban uacutenicamente con restos radiculares si ese no era el caso

eran piezas a las que se debiacutea de realizarse tratamiento de conductos radiculares y

luego ser restaurado por lo que se referiacutea a alguna cliacutenica privada para que fueran

a realizarse el tratamiento alliacute y luego que regresaran para seguir siendo atendidos

Lastimosamente por la situacioacuten socioeconoacutemica de los pacientes decidiacutean mejor la

extraccioacuten dental por no tener los recursos

0

5

10

15

20

25

30

35

40

45

FEBMAR MARABR ABRMAY MAYJUN JUNJUL JULAGO AGOSEP SEPOCT

7

32

15

38

23

42

3437

Graacutefica 46

Extracciones Dentales

[66]

44 CONCLUSIONES

La realizacioacuten de tratamientos integrales en pacientes escolares y la atencioacuten

cliacutenica de pacientes de alto riesgo en Mataquescuintla Jalapa fue muy bien

aceptada por padres de familia y por las autoridades

A los pacientes integrales y mujeres embarazadas ademaacutes de darles

tratamientos dentales se les ensentildeo teacutecnicas de cepillado y cuidado bucal ademaacutes

se les proporciono cepillos y pasta dental donados por la empresa Colgate

Al terminar el programa de Ejercicio Profesional Supervisado se observa un

amplio beneficio que tiene para el Odontoacutelogo Practicante ya que lo hace ser maacutes

humanos y humilde permitieacutendole la oportunidad de devolver a la sociedad un poco

a la sociedad de lo que ha recibido

45 RECOMENDACIONES

Que se establezca un contacto previo con los encargados de las

instalaciones de la cliacutenica en el caso de Mataquescuintla Jalapa con la

municipalidad para establecer obligaciones y responsabilidades de ambas partes

involucradas

Velar para que las instalaciones donde se realiza la praacutectica se encuentren

de manera aceptable

Apoyar con maacutes y mejores materiales al odontoacutelogo practicante esto ayudariacutea

a poder dar maacutes cobertura a pacientes que realmente lo necesita

[67]

V ADMINISTRACIOacuteN DEL CONSULTORIO

[68]

51 INTRODUCCIOacuteN

En la praacutectica odontoloacutegica es muy importante el rol que desempentildea el

personal auxiliar para satisfacer las demandas y necesidades en salud bucal de los

pacientes es por esto que el personal auxiliar deberaacute estar capacitado para facilitar

tareas en el consultorio brindar mayor y mejor atencioacuten a los pacientes

aprovechando y optimizando asiacute recursos y tiempo de trabajo en la cliacutenica dental

Durante el Programa de EPS de la Universidad de San Carlos de Guatemala

debe incorporarse personal auxiliar al ejercicio del odontoacutelogo practicante el cual

debe instruirse por medio del Programa de capacitacioacuten para personal auxiliar

Por medio de este programa se logroacute capacitar a la asistente dental para asiacute

contribuir a el trabajo en equipo y de esta manera lograr una reduccioacuten de tiempo

de trabajo delegacioacuten de funciones y adquisicioacuten de habilidades las cuales se

fueron desarrollando en el transcurso de siete meses todo esto para resolver las

necesidades de salud bucal de la comunidad en la cual desarrolla el programa

El personal auxiliar cumple diferentes roles durante el programa de EPS

siendo el principal el de asistencia cliacutenica para el estudiante de EPS asiacute como ser

eje fundamental para formar un viacutenculo entre la comunidad y el practicante ya que

le facilita la inclusioacuten en la comunidad realizando tareas de asistencia en algunas

actividades socioculturales escolares visitas domiciliares y demaacutes

[69]

52 JUSTIFICACIOacuteN

La persona que desempentildeo el papel de personal auxiliar en el Centro de

atencioacuten permanente fue muy uacutetil para realizar la actividad diaria en la praacutectica

odontoloacutegica de manera eficaz facilitando asiacute a realizar las actividades diarias de

una mejor manera ayudando a minimizar tanto esfuerzo como tiempo desempentildeo

funciones importantes que abarcaron entre actividades de asistencia cliacutenica

limpieza de aacuterea de trabajo limpieza desinfeccioacuten y esterilizacioacuten de instrumentos

asiacute como tambieacuten relaciones humanas e interpretacioacuten de los requerimientos de la

poblacioacuten seguacuten el contexto sociocultural asiacute como la inclusioacuten en la comunidad de

Mataquescuintla Jalapa que fue el lugar donde se realizoacute el programa de EPS

Para lograr todos los objetivos mencionados se necesitoacute una relacioacuten y

comunicacioacuten fluida con la persona que desarrollo el papel de asistente dental

durante el programa y con ello se logroacute llevar a cabo todos los objetivos planteados

asiacute como delegar ciertas responsabilidades al personal auxiliar

La evaluacioacuten y retroalimentacioacuten fue fundamental para tener eacutexito en este

proyecto de Capacitacioacuten para el personal auxiliar por lo que se realizaron

evaluaciones perioacutedicas con informacioacuten actualizada faacutecil de comprender y de

manera dinaacutemica para tener un mejor resultado

[70]

53 OBJETIVOS

x Se logroacute determinar el nivel de conocimiento que poseiacutea el personal auxiliar

con respecto a los materiales dentales procedimientos cliacutenicos instrumental

limpieza desinfeccioacuten y esterilizacioacuten y en base a ello se realizoacute un plan de

trabajo

x Se logroacute identificar las teacutecnicas habilidades conocimiento y manejo cliacutenico

de los materiales dentales

x Se utilizaron las debilidades evaluadas en el personal auxiliar y se logroacute

convertirlas en fortalezas a traveacutes de la informacioacuten brindada de las clases

magistrales y de las evaluaciones

x Se logroacute desarrollar nuevos protocolos en el manejo de materiales dentales

procedimientos cliacutenicos y manejo de instrumental

x Se evaluoacute perioacutedicamente al personal para mantener en armoniacutea la praacutectica

cliacutenica y actualizando conocimientos esto favorecioacute a la relacioacuten que con mi

asistente ya que fue un beneficio mutuo

x Se lograron cumplir algunos objetivos que en su inicio no los vimos como

prioridad pero que con el tiempo nos dimos cuenta la necesidad de

enfocarnos en ello como la limpieza de la cliacutenica dental la utilizacioacuten de la

vestimenta adecuada dentro de la cliacutenica dental

[71]

54 SELECCIOacuteN DE PERSONAL AUXILIAR

El Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) de Mataquescuintla Jalapa consta

con una plaza fija de asistente dental brindada por el Ministerio de Salud Puacuteblica y

Asistencia Social que es el encargado de proporcionar a estos centros de salud

puacuteblica La asistente se encarga del puesto de asistente el tiempo debido que es de

febrero a octubre sucesivamente esteacuten llegando los EPS En los meses que no hay

EPS que es de noviembre a enero goza de vacaciones el tiempo correspondiente

y luego se mantiene ayudando en otras aacutereas del centro donde es necesitada a la

espera que llegue el proacuteximo EPS

El nombre de la asistente dental es Devin Suzeth Peacuterez Hernaacutendez de 32

antildeos de edad graduada en Monjas Jalapa en el Colegio Particular Mixto Liceo

Monjas de Perito Contador Ella trabaja en el Centro de Asistencia Permanente

como asistente dental desde mayo 2013 por lo que ha estado con los tres EPS

anteriores por lo cual estaacute muy bien capacitada y conoce mucho acerca del tema

[72]

56 CUADRO DE ACTIVIDADES DEL DESARROLLO DEL

PROGRAMA DE CAPACITACIOacuteN DE PERSONAL AUXILIAR EN

ODONTOLOGIacuteA

Cuadro 51

Semana Temas Impartidos Calificacioacuten

15-19 febrero x Funciones de la asistente dental

x Horario

x Limpieza y esterilizacioacuten

100 puntos

22-26 febrero x Clasificacioacuten de los instrumentos

x Ciclos de esterilizacioacuten

x Etapas del ciclo de esterilizacioacuten

29 febrero al 4

marzo

x Esquema para una limpieza manual

adecuada

x Manejo de desechos toacutexicos

7-11 marzo x El equipo de uso dental

x Conociendo el equipo dental

14-18 marzo x Instrumental para el examen dental

x Jeringa dental

90 puntos

28 marzo al 1 abril x Instrumental y materiales para

extracciones dentales

x Foacuterceps y elevadores

4-8 abril x Transferencia de instrumental

13-15 abril x Objetivos de la prevencioacuten

x Prevencioacuten de caries dental

90 puntos

3-6 mayo x Teacutecnica de Cepillado dental

9-13 mayo x Alternativas para la higiene dental

x Uso del hilo dental

16-20 mayo x Enjuagues con fluoruro de sodio

x Aplicacioacuten toacutepica de fluacuteor

96 puntos

[73]

23-27 mayo x Piezas dentales

x Morfologiacutea dental

30 mayo al 3 junio x Placa dentobacteriana

6-10 junio x Enfermedades maacutes comunes de la boca

y sus tratamientos

20-24 junio x Enfermedad periodontal

x Sellantes de fosas y fisuras

100 puntos

27 junio al 1 julio x Resinas compuestas

x Instrumental para resinas compuestas

4-8 julio x Amalgama dental

x Instrumentos para amalgama dental

13-15 julio x Instrumentos para la colocacioacuten de

amalgama

100 puntos

18-22 julio x Profilaxis

25-29 julio x Ionoacutemero de vidrio

1-5 agosto x Hidroacutexido de calcio

10-12 agosto x Oacutexido de zinc y eugenol 100 puntos

16-19 agosto x Acriacutelicos

22-26 agosto x Materiales de impresioacuten

30 agosto al 3

septiembre

x Yesos

7-9 y 12-14

septiembre

x Nomenclatura universal

100 puntos

19-23 septiembre x Nomenclatura Palmer

26-30 septiembre x Nomenclatura FDI

[74]

57 ANAacuteLISIS DE RESULTADOS

La capacitacioacuten al personal auxiliar es una de las actividades maacutes importantes

a realizarse durante la actividad de administracioacuten del consultorio puesto que la

eficiencia durante los tratamientos y la cantidad de tiempo que esto conlleve estaacute

directamente relacionado con la capacidad del odontoacutelogo de coordinarse con el

personal auxiliar El periacuteodo en el que se desarrolloacute esta actividad fue el que abarcoacute

la praacutectica del EPS por otra parte de la capacitacioacuten se pudo observar en la

transicioacuten de asistentes una mejora muy significativa tanto en intereacutes de parte de la

asistente como en el desarrollo de la misma ya que al tener bastante conocimiento

la exigencia fue cada vez mayor por lo que al momento de evaluar a la asistente se

le exigiacutea auacuten maacutes ya que de esta manera logramos el eacutexito en los tratamientos y en

la actividad cliacutenica diaria

Fue importante el repaso de temas y praacutecticas cliacutenicas ya que permitioacute a la

asistente desarrollar habilidades requeridas para la manipulacioacuten de los materiales

utilizados en la praacutectica cliacutenica asiacute como la comprensioacuten de lo que estaba

realizando y las razones de hacerlo de determinada manera

A traveacutes de la capacitacioacuten se pudo ensentildear a la asistente nuevos temas y ahora

tiene la capacidad de elaborar tratamientos con eficacia lo cual en su momento fue

de mi beneficio como lo seraacute para los proacuteximos odontoacutelogos practicantes que la

requieran

I

bull

1

䉉䉌䥏䝒䅆楁匠

䅳楳瑥湴攠摥湴慬⸠(2009) (en linea) Mexico Consultado el12 de enero 2017

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2 Bordoni 丮 (201 0) 佤潮瑯汯杩愠 灥摩慴物捡㨠䥡 獡汵搠扵捡氠摥氠湩湯 礠敬 

慤潬敳捥湴猠敮 敬 浵湤漠 慣瑵慬⸠Buenos Aires Medica Panamericana pp

105-125

3 Congreso de Ia Republica de Guatemala (11 de febrero de 1971) 䑥捲整愠

䱥杩獬慴楶攠乯⸠ㄳⴷㄬ 䱥礠摥 剥晡捣椶渠䕳捯污爠創牡氮 Guatemala

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httpwwwiadborgresearchleqislacionindigenaleyndocsGUA-Decreto13-

71-Ley-Refaccion-Rurai-Escolarhtm

4 䵡湵慬 潰敲慴楶攠摥氠灲潧牡浡 敪敲捩捩漠灲潦敳楯湡氠獵灥牶楳慤漮 (2013)

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5 Otero 䴮 J (1990) 䅤浩湩獴牡捩㙮 敮 潤潮瑯汯杩愺 敬 灥牳潮慬 慳楳瑥湴攮 

Lima Peru Universidad Cientifica del Sur pp 137-169

6 偲潧牡浡 摥䕐匮 (2013) Guatemala Area de odontologia Socio-Preventiva

Facultad de Odontoloqia Universidad de San Carlos 42 p

7 Ruiz FN et al (2004) 䵯摩晩捡捩㙮 摥氠湩癥氠摥 捯湯捩浩敮瑯猠 獡扲攠

獡汵搠扵捡氠敮 敤畣慮摯猠 摥 䥡 敮獥湡湺愠 灲業慲楡⸠(en linea) 8 (3) 24-

26 Cuba MEDISAN Consultado el 10 de enero 2017 Disponible en

httpbvssldcurevistassanvol8 3 04san04304htm S~~~M~~ilt Wfil laquoQ (ltbulli 1 middotbull _OG ~ 9ltcmiddotmiddotmiddot~~-~-i~poundc JJ flU-~~~lt~~-~_- Jgt_ ~ middot- _o~-----7middot_--~- ~ fr

IY -~ ~ l ~r (

-~v~l1o1middot2--lt~

~----

[75]

8 Villagran Colon E y Calderon Marquez M (2010) Instructive del informe

final del programa Ejercicio Profesional Supervisado Guatemala Area de

Odontologia Socio-Preventiva Facultad de Odontologia Universidad de San

Carlos 7 p

[76]

[77]

ANEXOS

I ACTIVIDADES COMUNITARIAS

Imagen 4 Manera en la que se encontraban los poyos y las planchas metaacutelicas

Imagen 5 Poyos completamente restaurados y plancha metalica nueva y correctamente colocada

[78]

Imagen 6 Como estaba la pared de fondo de la cocina previo a el trabajo realizado

Imagen 7 Se observa a el albantildeil haciendo los espacios donde iriacutean las ventanas

[79]

Imagen 8 Las ventanas metaacutelicas ya cementadas en los orificios asiacute como tambieacuten la mocheta

[80]

Imagen 9 El piso con el que contaba la cocina y el estado inicial de los poyos

Imagen 10 Plancha de cemento pulido que se colocoacute

[81]

Imagen 11 Mesa de cemento y ladrillos que se colocoacute

[82]

IIPREVENCIOacuteN DE ENFERMEDADES BUCALES

Imagen 12 Odontoacuteloga practicante junto con estudiantes escolares haciendo buches de fluacuteor

Imagen 13 Odontoacuteloga practicante junto con escolares despueacutes de entrega de cepillos donados por Colgate

[83]

Imagen 14 Sellantes de Fosas y Fisuras colocados en estudiantes escolares

[84]

IIIINVESTIGACIOacuteN UacuteNICA

Imagen 15 Odontoacuteloga practicante realizando visitas domiciliares

Imagen 16 Estudiante escolar realizando encuesta de emociones en el consultorio

[85]

IVATENCIOacuteN CLIacuteNICA INTEGRAL

Imagen 17 Caso cliacutenico realizado a un paciente integral escolar que presentaba fracturas de p 8 y 9

Imagen 18 Odontoacuteloga practicante realizando extraccioacuten dental a nintildeo escolar en campantildea de salud

[86]

Imaacutegenes 19 y 20 Imagen 19 Caso cliacutenico en p13 y 14 donde se observa las cavidades realizadas y la

base de Dycal colocada Imagen 20 Odontoacuteloga practicante trabajando en el consultorio con paciente escolar

Imagen 21 Caso cliacutenico de periodontitis antes y despueacutes del tratamiento realizado

[87]

V ADMINISTRACIOacuteN DEL CONSULTORIO

Imagen 22 Asistente dental Devin Peacuterez fotocurando obturacioacuten en paciente escolar integral

Imagen 23 Odontologa practicante junto a asitente dental

I

El contenido de este informe es (mica y exclusivamente responsabilidad de Ia

a Arroyo Amado

I

[88]

I I

El infrascrito Secretario Academico de Ia Facultad de Odontologia hace constar que

se firma para cumplir con tr8mite acad8mico-administrativo sin responsabilidad del

contenido del presente trabajo de informe final de EPS las modificaciones sugeridas

fueron exclusivamente en estilo redacci6n y ortografia cuando se consider6

necesario

Vo Bo bull Dr Julio Rola Pineda Cordon

Sec aria acad8mico

Farsquocultad de Odontologia

Universidad San Carlos de Guatemala

[89]

Page 14: Informe final del Programa Ejercicio Profesional ...biblioteca.usac.edu.gt/EPS/09/09_0557.pdf · presentaron durante la realización de los programas durante el EPS en el municipio

[11]

17 RECURSOS

Recursos Humanos

x Funcionarios de la Municipalidad como Alcalde Secretario y directores

de las distintas aacutereas

x Directores de la Escuela

x EPS de Arquitectura

x Albantildeiles de la municipalidad

x Herreros de la municipalidad

x Odontoacutelogo practicante del Ejercicio Profesional Supervisado

x Asistente dental

Recursos Materiales

x Cemento

x Arena

x Piedriacuten

x Blocks

x Cal

x Madera

x Clavos

x Alambres

x Laacuteminas de metal

x Una plancha metaacutelica para el poyo

Recursos financieros

x Se obtuvo mediante la cooperacioacuten de la Municipalidad de

Mataquescuintla

[12]

18 RESULTADOS

Gracias a la colaboracioacuten de eacutel Alcalde Dr Hugo Manfredo Loy Solares y a los

directores de la escuela este proyecto pudo ser realizado exitosamente cumplioacute a

cabalidad el cronograma propuesto desde un inicio e incluso se logroacute maacutes El

alcalde observoacute las necesidades en la cocina que auacuten faltan por ser atendidas y

estaacute dispuesto a seguir colaborando con los directores Se espera que la cocina sea

un espacio oacuteptimo de trabajo para las madres que elaboran los alimentos alliacute La

pared estaba completamente manchada por lo cual se procedioacute a pintarla con agua

cal y sal para poder darle un aspecto maacutes limpio

Los objetivos cumplidos como antes mencionamos fueron estos

x Por la colocacioacuten de piso se logroacute una limpieza maacutes adecuada ya que se puede

barrer y trapear cosa que no se podiacutea realizar con anterioridad

x El remozamiento de los poyos y colocacioacuten de una nueva plancha mejoroacute el

ambiente ya que no se sale maacutes el humo y las madres pueden trabajar con

claridad

x La colocacioacuten de una mesa facilita la preparacioacuten de alimentos y las madres

tienen en donde colocar las cosas necesarias para la preparacioacuten de los

mismos

x La apertura de las dos ventanas en la pared de fondo facilitoacute la entrega del atol

brindando claridad y el paso de aire mantiene el ambiente libre de humo

19 ANAacuteLISIS Y EVALUACIOacuteN DEL PROYECTO

Seguacuten lo expuesto por personal que labora en la escuela padres de familia y los

mismos estudiantes este proyecto fue de gran beneficio para los nintildeos que estudian

en este lugar y a las futuras generaciones que lo haraacuten Gracias a esta construccioacuten

los nintildeos pueden tener alimentos que esteacuten adecuadamente preparados y que

cumplan con la inocuidad que se merecen

[13]

Las madres encargadas de la realizacioacuten de los alimentos podraacuten barrer y

trapear el piso que ahora es cemento pulido y no uacutenicamente tierra huacutemeda esto

brindara un mejor saneamiento del lugar

Las madres comentan que ahora tendraacuten en donde poder cortar las frutas

cuando les toque repartir coctel ya que antes no teniacutean mesa de trabajo y les tocaba

pedir prestados pupitres para poder tener una mesa en donde realizar los cortes

Ahora tiene una mesa que fue fundida en el aacuterea para poder realizarlo

Tendraacuten en donde poner las ollas calientes al terminar el cocimiento ya que

antes eran puestas en el suelo y esto no nos brindaba buena higiene y ahora tienen

la mesa que fue colocada

Podraacuten repartir con facilidad los atoles ya que tienen las ventanas que se

realizaron en la pared de fondo con todo y mocheta para poder colocar los vasos

ya servidos y que sea maacutes ordenada la reparticioacuten de los mismos

110 CONCLUSIONES

x El proyecto comunitario hace que el odontoacutelogo practicante se involucre con la

comunidad donde realiza el Ejercicio Profesional Supervisado Permite convivir

con las autoridades municipales con los directores y maestros de la escuela

con escolares y con padres de familia

x Realizar un proyecto dentro de la comunidad en donde se llevoacute a cabo el EPS

es una forma de retribuir ayudar y agradecer a la comunidad que los acoge por

ocho meses

x El estar involucrado en la realizacioacuten de un proyecto permite visualizar la

realidad que se vive Guatemala y en sus necesidades muchas veces baacutesicas

que el Gobierno ni otras instituciones estaacuten interesados en atender y que son

de beneficio para la comunidad

[14]

x Poder ayudar a un grupo de personas o a una comunidad crea una gran

satisfaccioacuten personal de haber contribuido en una obra que permaneceraacute por

mucho tiempo y de haber dejado una huella en la comunidad en donde se realizoacute

el EPS

111 RECOMENDACIONES

x Las autoridades dentro de la comunidad deberiacutean de tener un fondo especiacutefico

para poder realizar el programa del proyecto comunitario para que sea auacuten maacutes

sencillo la realizacioacuten del mismo

x Se recomienda llevar una secuencia de fotografiacuteas sobre el avance diario

semanal o mensual del proyecto comunitario

x Al inicio del proyecto comunitario si fuese en una escuela es recomendable

hacer una reunioacuten con padres de familia maestros y autoridades para darles a

conocer el proyecto sus objetivos y su metodologiacutea y asiacute evitar limitaciones

x Se recomienda tener informada a la comunidad de la presencia de un EPS y de

las actividades que se llegan a realizar para poder tener apoyo de otras

instituciones no solo de la municipalidad

[15]

IIPREVENCIOacuteN DE ENFERMEDADES BUCALES

[16]

21 INTRODUCCIOacuteN

La prevencioacuten dental control y reduccioacuten de la incidencia de las enfermedades

de mayor prevalencia de la cavidad oral es una realidad en otros paiacuteses y una gran

necesidad en el nuestro

La situacioacuten epidemioloacutegica de las patologiacuteas bucales en Guatemala muestra

una alta prevalencia y severidad pero ademaacutes una distribucioacuten en la poblacioacuten

marcada por los determinantes sociales donde el dantildeo se concentra en los grupos

maacutes vulnerables de nuestra sociedad

La prevencioacuten desde temprana edad es la manera maacutes efectiva de evitar la

aparicioacuten de problemas odontoloacutegicos incorporando haacutebitos y costumbres

saludables en el hogar y en la escuela

El programa de EPS en su aacuterea de prevencioacuten tiene como objetivo disminuir el

dantildeo prematuro de la denticioacuten en nintildeos en etapa escolar y preescolar mediante

charlas las cuales tienen el objetivo de la instalacioacuten de haacutebitos saludables de

higiene bucal alimentacioacuten meacutetodos alternativos de higiene bucal asiacute como el

empleo de enjuagues semanales de fluoruro de sodio al 02 y el programa de

barrido de sellantes de fosas y fisuras

En la actualidad el programa de prevencioacuten de enfermedades bucales que se

realiza durante el Ejercicio Profesional Supervisado (EPS) de la Universidad de San

Carlos de Guatemala busca brindar desde la capacitacioacuten en salud bucal hasta la

limitacioacuten del dantildeo en el contexto de salud oral

Durante la elaboracioacuten del Ejercicio Profesional Supervisado seacute trabajoacute con dos

escuelas de febrero a octubre cubriendo 1172 nintildeos al mes en el programa con

un total de 24768 enjuagues de fluoruro de sodio al 02 de febrero a octubre al

igual se colocaron 502 sellantes de fosas y fisuras en 81 nintildeos se impartieron 49

charlas con ocho temas diferentes sensibilizando a un total de 2131 nintildeos

[17]

22 OBJETIVOS

221 General

x Educar a la comunidad en la que se realizoacute el EPS sobre coacutemo prevenir

enfermedades bucodentales coacutemo resolverlas y la manera de

mantener un estado de salud oral oacuteptimo

222 Especiacuteficos

x Explicar a la poblacioacuten la necesidad de practicar buenos haacutebitos de

alimentacioacuten e higiene para mantener una buena salud oral

x Expresar los beneficios de los meacutetodos de prevencioacuten especiacuteficos como

los enjuagues de fluacuteor y los sellantes de fosas y fisuras

x Proveer de suficiente informacioacuten a nintildeos y adultos sobre haacutebitos en

salud oral para que los pongan en praacutectica y puedan preservar su

salud en general

x Estimular a padres de familia y docentes para que orienten a la

poblacioacuten escolar con base en los temas impartidos

x Informar a mujeres embarazadas acerca de la importancia del cuidado

de la salud bucal en este periacuteodo y estimularlas para que practiquen lo

aprendido

x Prevenir la caries dental por medio de la colocacioacuten de sellantes de

fosas y fisuras y realizacioacuten de enjuagues fluorados

[18]

23 DESCRIPCIOacuteN GENERAL DEL COMPONENTE PREVENCIOacuteN DE

ENFERMEDADES BUCALES

Durante el programa de EPS realizado en el municipio de Mataquescuintla

departamento de Jalapa en el periacuteodo comprendido de febrero a octubre se realizoacute

el subprograma de Enjuagues con solucioacuten de fluoruro de sodio al 02 el cual

consistioacute en la administracioacuten semanal de enjuagues de fluacuteor a los alumnos del nivel

primario de las escuelas de dicho municipio

El subprograma de educacioacuten para la salud bucal tuvo como finalidad educar a

los nintildeos del nivel primario de las escuelas del municipio (Tabla 21)

Y el subprograma de Barrido de sellantes de fosas y fisuras que consistioacute en

seleccionar nintildeos al azar para realizarles sellantes de fosas y fisuras donde se

procedioacute a la colocacioacuten de sellantes en piezas libres de caries a nintildeos del nivel

primario de las escuelas beneficiadas con el programa

Se impartieron charlas de salud bucal durante los ocho meses del EPS se

utilizoacute material de apoyo disentildeado para la faacutecil comprensioacuten y se incluyeron

dinaacutemicas para el repaso de cada tema impartido facilitando con ello el

aprendizaje de los escolares

El Programa de prevencioacuten tiene como meta cubrir a 1000 nintildeos de las

escuelas seleccionadas Durante los meses de febrero a octubre se logroacute atender a

un total de 1172 estudiantes pertenecientes a las escuelas mencionadas

anteriormente

[19]

Tabla 21

Centros educativos pertenecientes al programa de prevencioacuten en Mataquescuintla

Jalapa de febrero a octubre 2016

Centro educativo Poblacioacuten

Objetivo

Grados Horario Diacutea

EOUM Dr Hugo

Manfredo Loy

Solares jornada

matutina

661 Primero a

sexto

primaria

730 plusmn 1230 Mieacutercoles

EOUM Dr Hugo

Manfredo Loy

Solares jornada

vespertina

511 Primero a

sexto

primaria

130 plusmn 530 Mieacutercoles

Fuente Datos recopilados durante el programa de EPS realizado en Mataquescuintla Jalapa de febrero a

octubre 2016

24 METODOLOGIacuteA

Esta es una actividad preventiva en la cual es necesaria la colaboracioacuten de los

maestros de las escuelas asiacute como de todos los integrantes del equipo de salud

Se llevoacute a cabo una reunioacuten con los representantes de cada establecimiento

educativo cubierto por el Programa de prevencioacuten de enfermedades bucales con la

finalidad de explicarles en queacute consistiacutea dicho programa tambieacuten se solicitoacute

autorizacioacuten para realizarlo en sus planteles educativos para crear conciencia de la

importancia que tiene la salud bucal

Los enjuagues se llevaron a cabo los diacuteas mieacutercoles de cada semana en el

transcurso de la mantildeana en las escuelas con jornada matutina y en el transcurso

de la tarde en la jornada vespertina Se explicoacute a los escolares que debiacutean

enjuagarse por un periacuteodo de 2 a 3 minutos con la solucioacuten de fluacuteor la importancia

de ello y que se realizariacutea semana a semana Se empezoacute el programa vertiendo los

[20]

5 cc un diacutea antes en bolsitas de plaacutestico previamente selladas pero al mes de

aplicar esta metodologiacutea y observar la cantidad excesiva de tiempo necesario para

llenar las bolsitas se cambia a la metodologiacutea directa Con jeringas de 10 cc y

vasitos plaacutesticos se repartiacutea el fluacuteor directamente en la boca de los estudiantes a

una distancia adecuada para que no contaminaraacuten la jeringa

Los maestros fueron los encargados de controlar la salida a los nintildeos para

desechar el fluacuteor en los lugares correspondientes y de una manera ordenada

La preparacioacuten del enjuague semanal para cada escuela fue realizada de la

siguiente manera

x 20 pastillas de fluacuteor para 1 galoacuten de agua

Los recursos para desarrollar el programa fueron cepillos dentales dentiacutefricos

pastillas de fluacuteor agua potable bolsas plaacutesticas galones vasos plaacutesticos guantes

mascarillas y jeringas de 10cc

Las charlas de educacioacuten en salud se realizaron tomando en cuenta el nivel

educacional y edad del grupo de acuerdo a ello se eligioacute el material didaacutectico

Para la realizacioacuten de la actividad de sellantes de fosas y fisuras se examinaron a

los alumnos de las escuelas beneficiadas con el Programa de prevencioacuten se

seleccionaban los escolares al azar Cada mes se citaban cierta cantidad de nintildeos

de las escuelas para realizarles los sellantes de fosas y fisuras que necesitaban de

la siguiente manera

[21]

25 PRESENTACIOacuteN DE RESULTADOS

Cuadro No 22

Distribucioacuten mensual de escolares atendidos con enjuagatorios de solucioacuten de

fluoruro de sodio al 02 en Mataquescuintla Jalapa de febrero a octubre 2016

Fuente Registro de datos recabados durante el programa de EPS en Mataquescuintla Jalapa de febrero a

octubre 2016

Cuadro 22

Mes Nintildeos cubiertos

Febrero marzo 2344

Marzoabril 1118

Abril mayo 3354

Mayo junio 2774

Junio julio 1172

Julio agosto 3516

Agosto septiembre 4468

Septiembre octubre 4556

Total 23302

[22]

Graacutefica No 21

Distribucioacuten de escolares atendidos mensualmente con enjuagatorios de fluoruro

de sodio al 02 en las escuelas en Mataquescuintla Jalapa de febrero a

octubre 2016

Fuente Tabla 22

Anaacutelisis

El programa se ve afectado en el mes de febrero por el inicio y acoplamiento de la

odontoacuteloga practicante a su comunidad en el mes de marzo y abril por la Semana

Santa y en junio y julio por las vacaciones de medio antildeo de las escuelas

0500

100015002000250030003500400045005000

2344

1118

33542774

1172

3516

4468 4556

Grafica 21

[23]

Imagen 1 La manera en la que se administraba los enjuagues con fluacuteor era con una jeringa de 10cc y se

administraba de lejos los 5cc a la boca del estudiante

[24]

Tabla No 23

Cantidad de escolares atendidos para barrido de Sellantes de fosas y fisuras y

cantidad de sellantes de fosas y fisuras colocados cada mes en nintildeos en

Mataquescuintla Jalapa de febrero a octubre 2016

Cuadro 2 3

Mes Nintildeos Sellantes

Febrero marzo 9 68

Marzoabril 10 40

Abril mayo 10 90

Mayo junio 15 69

Junio julio 69 44

Julio agosto 9 41

Agosto septiembre 9 47

Septiembre octubre 13 103

Total 81 502

Fuente registro de datos recolectados durante el programa EPS en Mataquescuintla Jalapa de febrero a

octubre 2016

[25]

Graacutefica No 2 2

Relacioacuten de la cantidad mensual de escolares atendidos con sellantes de fosas y

fisuras en Mataquescuintla Jalapa de febrero a octubre 2016

Fuente Tabla 23

Anaacutelisis

La cantidad de nintildeos seleccionados para realizar el barrido de sellantes fue muy

poca ya que no se encontraban nintildeos con piezas sanas a los cuales ponerles El

meacutetodo de seleccioacuten fue al azar y ese fue el problema que al momento de realizar

el examen se daba cuenta uno que no teniacutea piezas por sellar

02468

10121416

9 10 10

15

69 9

13

Grafica 22

Niaeligos

[26]

Graacutefica No 23 Distribucioacuten mensual del nuacutemero de sellantes de fosas y fisuras realizados en

escolares en Mataquescuintla Jalapa de febrero a octubre 2016

Fuente Tabla 23

Anaacutelisis

La cantidad de sellantes realizados en los nintildeos de esta escuela es muy poco ya

que la mayoriacutea no presentaba piezas sanas en donde colocarles la mayoriacutea de

piezas presentes en boca ameritaban una restauracioacuten mayor y no un sellante de

fosas y fisuras

020406080

100120

68

40

9069

44 41 47

103

Graacutefica 23

Sellantes

[27]

Imagen 2 Sellantes de fosas y fisuras colocados en pacientes durante los barridos de sellantes

[28]

Tabla No 24

Distribucioacuten mensual de temas impartidos y distribucioacuten del nuacutemero de escolares

cubiertos con educacioacuten para la salud bucal de las escuelas en Mataquescuintla

Jalapa de febrero a octubre 2016

Mes Temas Charlas Nintildeos

Febrero marzo x Anatomiacutea de

piezas dentales

x Anatomiacutea de la

cavidad bucal

x 8 x 226

Marzoabril x Caries dental

x Gingivitis

x 4 x 112

Abril mayo x Caries dental

x Gingivitis

x 6 x 460

Mayo junio x Periodontitis

x Teacutecnicas de

cepillado

x 5 x 550

Junio julio x Dieta

Balanceada

x 2 x 63

Julio agosto x Teacutecnicas de

cepillado

x Sustitutos del

cepillado dental

x 8 x 258

Agosto septiembre x Teacutecnicas del

cepillado

x Sustitutos del

cepillo dental

x 8 x 216

Septiembre octubre x Recopilacioacuten de

todos los temas

x 8 x 246

Totales 49 2131

Fuente registro de datos recolectados durante el programa en Mataquescuintla Jalapa de febrero a octubre

2016

[29]

Se realizoacute entrega de cepillos y pastas a los nintildeos a quienes se trabajoacute

integralmente ya que se les ensentildeaba la correcta teacutecnica de cepillado ellos fueron

64 nintildeos La donacioacuten que Colgate realizoacute hacia la Escuela Oficial Urbana Mixta

Dr Hugo Loy a los grados de 1ero primaria a 3ero primaria fue de 337 repartido a

12 secciones

La entrega de cepillos fue una actividad bastante emocionante ya que tanto

los alumnos como los maestros se notaban muy agradecidos por el gesto La

reaccioacuten de muchos nintildeos era brincar y gritar de alegriacutea ya que algunos nunca

habiacutean tenido un cepillo propio por lo que se sentiacutean extasiados

Refirieacutendonos a las plaacuteticas en salud bucal impartidas los alumnos tienen

muy poca paciencia por lo que poner atencioacuten se les dificulta por esto mismo se

realizaban en un periacuteodo de tiempo corto pero directo al punto y con preguntas al

final De esa manera los alumnos se notaban maacutes atentos y hasta las maestras nos

brindaban de su tiempo de clases sabiendo que las charlas seriacutean breves

[30]

Imagen 3 Se observa a la odontoacuteloga practicante sosteniendo la manta educativa de caries dental y daacutendoles la charla a los nintildeos

26 ANAacuteLISIS DEL PROGRAMA DE PREVENCIOacuteN

En la actualidad el programa de prevencioacuten de enfermedades bucales que se

realiza durante el EPS de la Universidad de San Carlos de Guatemala busca brindar

desde la capacitacioacuten en salud bucal hasta la limitacioacuten del dantildeo en el contexto de

salud oral Uno de los logros de este programa fue educar a la mayoriacutea de los

escolares gracias a la disponibilidad de los maestros y directores de las escuelas

Se logroacute introducir el intereacutes de la poblacioacuten a tener una higiene oral maacutes eficaz

y hacer consciencia que es algo muy importante para prevenir molestias en el futuro

asiacute como tambieacuten mantener constante la entrega de enjuagues de fluoruro de sodio

al 02 donde el apoyo de nuestra asistente fue vital Por uacuteltimo se logroacute colocar

sellantes a los escolares que serviraacuten para la prevencioacuten de caries dental y tener

una mejor salud oral

[31]

Se hace conciencia a los estudiantes como maestros y padres de familia de que

las enfermedades que comprometen la salud oral son algo que se puede prevenir

gracias a los distintos meacutetodos que se abarcaron en el programa y asiacute tener una

comunidad con el menor porcentaje de enfermedades orales posibles

Metas alcanzadas durante el Programa de prevencioacuten

x En el Subprograma de enjuagues de fluoruro de sodio al 02 se atendieron a

1172 nintildeos al mes con un total de 23302 enjuagues durante los ocho meses

del programa

x En el Subprograma de sellantes de fosas y fisuras se colocaron 502 sellantes

de fosas y fisuras en 81 nintildeos durante los ocho meses del programa

x En el Subprograma de educacioacuten en salud bucal se impartieron 49 charlas con

8 temas diferentes sensibilizando a un total de 2131 nintildeos durante los ocho

meses del programa

Comentarios de la comunidad

La comunidad del municipio de Mataquescuintla en su poblacioacuten escolar se

vio muy beneficiada al recibir durante el programa de EPS los enjuagues de fluacuteor

los sellantes de fosas y fisuras asiacute como las charlas educativas

Por parte de las escuelas atendidas se espera que la actividad continuacutee durante

los proacuteximos antildeos ya que ellos tienen toda la voluntad darle continuidad al

programa

[32]

27 CONCLUSIONES

Educar a los nintildeos en edad escolar y a sus mentores sobre la higiene y cuidado

de la salud bucal puesto que el sistema estomatoloacutegico estaacute relacionado

directamente con la nutricioacuten y salud general del cuerpo

El aporte en educacioacuten sobre los problemas enfermedades y soluciones a una

comunidad se espera que ayude a disminuir la prevalencia e incidencia de la caries

dental y las enfermedades de la cavidad oral

Por medio de los enjuagues de fluacuteor semanalmente se ayuda a prevenir

defectos o lesiones del esmalte ante una carencia de higiene asiacute como a fortalecer

el esmalte contra los ataques criogeacutenicos de una dieta inadecuada

La atencioacuten odontoloacutegica temprana y la prevencioacuten en salud oral ha sido el mejor

camino para ir erradicando poco a poco esta enfermedad mortal como es la caries

Estos programas estaacuten encaminados a la concientizacioacuten de la comunidad en

general

28 RECOMENDACIONES

Continuar con el programa de prevencioacuten de enfermedades bucales para

beneficiar a la poblacioacuten guatemalteca de las distintas comunidades fomentando

buenos haacutebitos de higiene dental y una educacioacuten sobre la importancia de la salud

bucal

Promover campantildeas de divulgacioacuten referente a cultura de higiene bucal no solo

para informar sobre la existencia de programas de prevencioacuten sino a orientar a la

comunidad para que acudan al odontoacutelogo al menos una vez al antildeo

[33]

Lograr un viacutenculo con las escuelas con caraacutecter obligatorio en la asistencia a la

cliacutenica dental e incorporar en la planificacioacuten de la Junta Directiva de maestros y

padres de familia para fomentar y divulgar los servicios

Presentar material didaacutectico que llame la atencioacuten de los nintildeos de acuerdo a su

edad

Proporcionar mayor cantidad de pastillas de fluacuteor para poder llegar a

comunidades rurales las cuales no poseen mayor beneficio de los programas

[34]

IIIINVESTIGACIOacuteN UacuteNICA

[36]

x Determinar la proporcioacuten de pacientes escolares que experimentan miedo

enojo tristeza o alegriacutea relacionados con la atencioacuten en la cliacutenica dental

x Estimar la relacioacuten entre las emociones baacutesicas y el nivel socio econoacutemico

de las familias de los escolares

36 METODOLOGIacuteA

MATERIAL Y MEacuteTODOS

ƒ Disentildeo del estudio Se propone un estudio observacional transversal analiacutetico

en una muestra no probabiliacutestica buscando detectar posibles asociaciones entre

las variables de estudio

ƒ Criterios de inclusioacuten y exclusioacuten

Criterios de inclusioacuten Cada sujeto de estudio deberaacute cumplir los siguientes criterios

de inclusioacuten antes de ser seleccionado

x Escolares de ambos sexos

x Edad entre 10 y 11 antildeos

x Inscritos en el nivel primario de Escuelas Oficiales del Ministerio de

Educacioacuten con tratamiento dental en curso al momento del estudio en el

Programa EPS

ƒ Tamantildeo y seleccioacuten de la muestra

Se decidioacute evaluar a una muestra no probabiliacutestica de 20 escolares en cada

comunidad totalizando 1160 escolares

ƒ Variables principales de valoracioacuten

a Emociones baacutesicas miedo enojo tristeza y alegriacutea

b Edad sexo comunidad

c Nivel socio-econoacutemico familiar

[37]

ƒ Criterios de recoleccioacuten

Metodologiacutea de campo

x Determinar y seleccionar a los escolares de la muestra de acuerdo a los

criterios de inclusioacuten y exclusioacuten

x Gestionar reunioacuten preparatoria con maestros y padres de familia para

informar sobre los objetivos de la investigacioacuten y obtener la autorizacioacuten y el

consentimiento correspondiente

x Acordar con cada padre de familia el diacutea de la visita domiciliar

x Realizar la evaluacioacuten de las emociones baacutesicas en forma individual en un

espacio adecuado sin la presencia de personas extrantildeas a la evaluacioacuten

x Revisar la integridad de los datos en las boletas de investigacioacuten

x Trasladar los datos a la hoja electroacutenica proporcionada por el Aacuterea de OSP

x Elaborar tablas y graacuteficas de los datos con su anaacutelisis respectivo

x Entregar un informe seguacuten los lineamientos del Aacuterea de OSP

x Entregar las boletas de investigacioacuten y la base de datos electroacutenica al Aacuterea

de OSP

Trabajo de Campo

x Los aspectos logiacutesticos y administrativos seraacuten responsabilidad del

estudiante EPS de la Facultad de Odontologiacutea de la Universidad de San

Carlos de Guatemala Ello incluye la gestioacuten ante las autoridades locales y

ante las escuelas seleccionadas para contar con la autorizacioacuten respectiva

reunioacuten de informacioacuten de los 5 odontoacutelogos practicantes con los padres de

familia maestros y alumnos exponiendo los objetivos de la investigacioacuten El

trabajo de campo se llevaraacute a cabo por estudiantes del Programa Ejercicio

Profesional Supervisado de la Facultad de Odontologiacutea de la Universidad de

San Carlos de Guatemala quienes previo a la recoleccioacuten de la informacioacuten

recibiraacuten capacitacioacuten sobre la aplicacioacuten del instrumento de medicioacuten

x La supervisioacuten del trabajo de campo estaraacute a cargo de los profesores del

Aacuterea de OSP quienes evaluaraacuten directa o indirectamente el cumplimiento de

[39]

resultados de la evaluacioacuten asiacute como completar su tratamiento dental integral en el

Programa Ejercicio Profesional Supervisado de la Facultad de Odontologiacutea de la

Universidad de San Carlos de Guatemala

39 ORGANIZACIOacuteN DE TRABAJO DE CAMPO

Plan de trabajo

Los componentes del plan de trabajo son los siguientes

x Discusioacuten y aprobacioacuten del plan de investigacioacuten

x Gestioacuten de autorizaciones ante autoridades locales

x Seleccioacuten de la muestra

x Capacitacioacuten de equipo de investigacioacuten de campo

x Recoleccioacuten de informacioacuten

x Elaboracioacuten de base de datos

x Anaacutelisis de datos

x Elaboracioacuten del informe preliminar

x Elaboracioacuten del informe final

x Presentacioacuten de resultados

[40]

310 CRONOGRAMA

311 RESULTADOS OBTENIDOS

Se realizoacute la investigacioacuten uacutenica en el municipio de Mataquescuintla Jalapa se

evaluoacute cliacutenicamente y se llenoacute la boleta de recoleccioacuten de datos de 20 escolares

Fieles a los criterios de inclusioacuten todos los escolares que formaron parte de la

muestra fueron seleccionados aleatoriamente de ambos sexos comprendidos en

la edad entre 10 y 11 antildeos inscritos en la Escuela Oficial del Ministerio de educacioacuten

y con tratamiento dental en curso por el EPS

x Todos los estudiantes de la muestra son originarios de Mataquescuintla

Jalapa

x Todos los estudiantes que fueron parte de la muestra estaban inscritos en la

Escuela Oficial Urbana Mixta Dr Hugo Manfredo Loy Solares jornada

matutina

x Todos los estudiantes teniacutean entre 10 y 11 antildeos de edad

[41]

Tabla No31

Distribucioacuten por sexo del total de la muestra en Mataquescuintla Jalapa durante

el programa de EPS febrero a octubre 2016

Sexo Cantidad de escolares

Masculinos 10

Femeninos 10

Fuente registro de datos recolectados durante el programa EPS en Mataquescuintla Jalapa febrero a octubre 2016

Graacutefica No31

Distribucioacuten porcentual por sexo del total de la muestra en Mataquescuintla

Jalapa durante el programa de EPS febrero a octubre 2016

Fuente Tabla No31

Anaacutelisis

Como se puede observar en la graacutefica No 31 El 50 de los escolares fueron

femeninos y el 50 fueron masculinos

MASCULINOS FEMENINOS

10 10

Graacutefica No 31

Cantidad de escolares

[43]

Fuente registro de datos recolectados durante el programa EPS en Mataquescuintla Jalapa febrero a

octubre 2016

8 iquestQueacute sientes cuando

miras la aguja de la

anestesia

14 2 3 1 20

9 iquestQueacute sientes cuando te

inyectan la anestesia

9 2 3 6 20

10 iquestQueacute sientes cuando te

estaacuten haciendo un relleno

5 2 2 11 20

11 iquestQueacute sientes cuando el

dentista te echa agua o

aire en la boca

3 3 1 13 20

12 iquestQueacute sientes cuando

oyes lo que dicen tus

compantildeeros al salir de la

cliacutenica

4 2 3 11 20

13 iquestQueacute sientes cuando el

dentista te da

instrucciones en la

cliacutenica

2 2 0 16 20

Totales 77 28 36 119 260

Porcentajes 2961 1076 1384 4576 100

[44]

Grafic a No32

Emocioacuten predominante en porcentajes en los escolares encuestados

Mataquescuintla Jalapa febrero a octubre 2016

Fuente registro de datos recolectados durante el programa EPS en Mataquescuintla Jalapa febrero a

octubre 2016

Anaacutelisis

Seguacuten la graacutefica No 32 se demuestra que alegriacutea fue la emocioacuten predominante en

los nintildeos encuestados con un porcentaje de 4576 El enojo fue la emocioacuten que

menos opcioacuten se tuvo por medio de los escolares con un porcentaje de 1076

Tanto la tristeza como el miedo fueran la segunda opcioacuten clara para los estudiantes

encuestados

000

500

1000

1500

2000

2500

3000

3500

4000

4500

5000

PREDOMINANTE

2961

10761384

4576

Miedo Enojo Tristeza Alegriacutea

[45]

Tabla No 33

Clasificacioacuten Graffar

Estrato Descripcioacuten

I Poblacioacuten con las mejores condiciones de vida

II Buenos niveles de vida pero sin los valores oacuteptimos

del I

III Poblacioacuten con posibilidades de satisfacer las

necesidades baacutesicas ademaacutes del desarrollo

intelectual y de tener capacidades para disfrutar de

beneficios culturales

IV Es la poblacioacuten en lo que se denomina pobreza

relativa porque no alcanzan los niveles de vida

satisfactorios de los estratos anteriores Son grupo

vulnerables a los cambios econoacutemicos estaacuten

privados de beneficios culturales

V Es la poblacioacuten en pobreza criacutetica son las personas

que no estaacuten en condiciones de satisfacer las

necesidades baacutesicas

[46]

Tabla No 34

Estrato en el que se encuentran los estudiantes encuestados Mataquescuintla Jalapa durante programa EPS de febrero a octubre 2016

Estrato Cantidad Porcentaje

I 0 0

II 0 0

III 3 15

IV 8 40

V 9 45

TOTAL 20 100

Fuente registro de datos recolectados durante el programa EPS en Mataquescuintla Jalapa de febrero a

octubre 2016

[47]

Grafica No 33

Distribucioacuten de estratos socioeconoacutemicos de estudiantes encuestados Mataquescuintla Jalapa durante programa EPS febrero a octubre 2016

Fuente registro de datos recolectados durante el programa EPS en Mataquescuintla Jalapa de febrero a

octubre 2016

Anaacutelisis

En la graacutefica No 33 se logra observar que el 40 de los encuestados se encuentra

en el estrato nuacutemero IV el cual se clasifica como pobreza relativa ya que no alcanza

los niveles de vida satisfactorios Y observamos a un 45 que se encuentra en el

estrato V lo cual clasificamos como extrema pobreza que no pueden satisfacer sus

necesidades miacutenimas

Esto nos indica que los recursos econoacutemicos con los que cuentan la mayoriacutea

de los pacientes atendido de forma integral son limitados y algunos de estos pueden

subsidiar maacutes allaacute de las necesidades baacutesicas para un correcto desarrollo

0

1

2

3

4

5

6

7

8

9

CANTIDAD

0 0

3

8

9

Graacutefico N o 33

I II III IV V

[48]

Tabla No 35

Registro de emociones baacutesicas con respecto a la atencioacuten dental obtenido en

cada pregunta de la encuesta en la poblacioacuten incluida dentro de los estratos

III IV y V Mataquescuintla Jalapa de febrero a octubre 2016

Pregunta Miedo Enojo Tristeza Alegriacutea Total

1 iquestQueacute sientes cuando te

dicen que tienes cita con el

dentista

6 1 1 12 20

30 5 5 60 100

2 iquestQueacute sientes cuando te

dicen que se cancela tu

cita con el dentista

1 3 9 7 20

5 15 45 35 100

3 iquestQueacute sientes cuando se

termina la cita en la cliacutenica

dental

2 1 9 8 20

10 5 45 40 100

4 iquestQueacute sientes cuando

vas camino a la cliacutenica

dental para una cita

5 1 2 12 20

25 5 10 60 100

5 iquestQueacute sientes cuando

estaacutes en la sala de espera

de la cliacutenica dental

6 5 1 8 20

30 25 5 40 100

6 iquestQueacute sientes cuando el

dentista te llama para

entrar a la cliacutenica

8 2 1 9 20

40 10 5 45 100

7 iquestQueacute sientes cuando

estaacutes acostado en el silloacuten

dental

12 2 1 5 20

60 10 5 25 100

[49]

Fuente Encuestas de emociones baacutesicas con respecto a atencioacuten dental realizadas durante el programa de EPS en

Mataquescuintla Jalapa de febrero a octubre 2016

8 iquestQueacute sientes cuando

miras la aguja de la

anestesia

14 2 3 1 20

70 10 15 5 100

9 iquestQueacute sientes cuando te

inyectan la anestesia

9 2 3 6 20

45 10 15 30 100

10 iquestQueacute sientes cuando te

estaacuten haciendo un relleno

5 2 2 11 20

25 10 10 55 100

11 iquestQueacute sientes cuando el

dentista te echa agua o

aire en la boca

3 3 1 13 20

15 15 5 65 100

12 iquestQueacute sientes cuando

oyes lo que dicen tus

compantildeeros al salir de la

cliacutenica

4 2 3 11 20

20 10 15 55 100

13 iquestQueacute sientes cuando el

dentista te da

instrucciones en la

cliacutenica

2 2 0 16 20

10 10 0 80 100

Totales 77 28 36 119 260

Porcentajes 2961 1076 1384 4576 100

[50]

Anaacutelisis

Se observa con claridad que a pesar que nuestros estudiantes encuestados se

encuentran en los estratos III IV y V que son los maacutes bajos de nuestra clasificacioacuten

Graffar no influye para nada en las emociones obtenida en la encuesta sobre el

trabajo en la cliacutenica dental El 4576 de los estudiantes se mostraban alegres y

muy agradecidos por el trabajo realizado El miedo fue la segunda opcioacuten que

predominoacute y en ese caso si podemos mencionar que es por falta de inseguridad y

educacioacuten por el estrato en el que se encuentran que sentiacutea esta emocioacuten Por

uacuteltimo la tristeza y el enojo fueron las emociones que mostraron menor porcentaje

con uacutenicamente un 1384 y 1076 sucesivamente

Como uacuteltima fase de la investigacioacuten uacutenica se procedioacute a preguntar a los

representantes de familia si habiacutea asistido a un centro de servicio de salud oral

Estos fueron los resultados

[52]

312 CONCLUSIONES

x La emocioacuten que maacutes predomino fue la de alegriacutea a pesar del estrato social del estudiante se mostraba alegre y maacutes que todo agradecido de ser atendido y educado en la cliacutenica dental del centro de salud

x No existe relacioacuten directa entre los estratos sociales y las emociones percibidas por los pacientes integrales es decir los estudiantes encuestados

x La poblacioacuten tiene acceso al servicio de salud oral no importando el estrato social al que pertenecen

x La mayoriacutea de pacientes en esta comunidad se encuentra en un estado de pobreza el cual es un llamado de atencioacuten a nuestro paiacutes y buscar una solucioacuten

[53]

IVATENCIOacuteN CLIacuteNICA INTEGRAL A ESCOLARES Y GRUPOS DE ALTO

RIESGO

[54]

41 INTRODUCCIOacuteN

En nuestro paiacutes Guatemala la mayoriacutea de la poblacioacuten padece de alguna

enfermedad bucal que requiere atencioacuten de un profesional a la vez estas estaacuten

relacionadas con el estrato social econoacutemico y educacional de las personas siendo

las aacutereas rurales de nuestro paiacutes las maacutes afectadas y puede ser influenciada por

diversos factores como el no tener acceso a informacioacuten o educacioacuten sobre salud

bucal y prevencioacuten de enfermedades bucales

En nuestro paiacutes no existe alguacuten programa el cual eduque y brinde servicio

odontoloacutegico por lo que la Facultad de Odontologiacutea de la Universidad de San Carlos

de Guatemala en su programa de Ejercicio Profesional Supervisado contribuye a

brindar dicho servicio de atencioacuten odontoloacutegica a grupos de mayor riesgo en

muacuteltiples comunidades del paiacutes por medio de la educacioacuten a traveacutes de charlas la

prevencioacuten y la intervencioacuten cliacutenica para la restauracioacuten de piezas dantildeadas con

especial eacutenfasis en nintildeos en etapa escolar mujeres embarazadas y personas en

alto riesgo

Durante el desarrollo del programa de Ejercicio Profesional Supervisado

(EPS) se realizoacute actividad cliacutenica en el periacuteodo correspondiente de febrero a octubre

de 2016 la cual ademaacutes de la atencioacuten integral a nintildeos se realizoacute un esfuerzo para

brindar atencioacuten a personas catalogadas como grupo de alto riesgo los cuales estaacuten

integrados por nintildeos preescolares adolescentes mujeres embarazadas y adultos

mayores El objetivo fue brindar servicio odontoloacutegico a dichas personas

resolviendo asiacute las emergencias dentales que se presentaron en la cliacutenica dental

para devolver la salud oral integral a las personas de alto riesgo eliminando lesiones

cariosas focos seacutepticos prevencioacuten de piezas sanas y mantenimiento de la salud

periodontal

[55]

42 ACTIVIDAD CLIacuteNICA INTEGRADA

Durante la realizacioacuten del programa de Ejercicio Profesional Supervisado en

el Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) en el municipio de Mataquescuintla del

departamento de Jalapa fueron atendidos integralmente 62 pacientes escolares

mientras que en la actividad cliacutenica en pacientes de alto riesgo se atendieron 131

pacientes

Los pacientes escolares atendidos asistiacutean a escuelas que participaban en el

programa de EPS y los pacientes de alto riesgo fueron personas que acudiacutean al

Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) a consulta o por alguna emergencia

[56]

43 PRESENTACIOacuteN Y ANAacuteLISIS DE RESULTADOS

Tabla No 41

Total de tratamientos realizados en nintildeos escolares durante el periacuteodo de Ejercicio

Profesional Supervisado en el Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) en

Mataquescuintla Jalapa durante el periacuteodo febrero a octubre de 2016

Actividad Nuacutemero

Examen cliacutenico 77

Profilaxis bucal 62

Aplicacioacuten toacutepica de fluacuteor 62

Sellante de fosas y fisuras 401

Obturacioacuten de Ionoacutemero de

vidrio

4

Tratamiento periodontal 3

Obturacioacuten de amalgama 1

Obturacioacuten de resina 439

Pulpotomiacutea 6

TCR 0

Corona de acero 5

Extracciones Dentales 91

Fuente fichas cliacutenicas de pacientes integrales

[57]

Grafica No 41

Total de tratamientos realizados en nintildeos escolares durante el periacuteodo de Ejercicio

Profesional Supervisado en el Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) en

Mataquescuintla Jalapa durante el periodo de febrero a octubre de 2016

Fuente recopilacioacuten de datos de Cuadro no 41

Anaacutelisis

Los tratamientos maacutes realizados fueron los de sellantes de fosas y fisuras

con 401 restauraciones y obturacioacuten de resina con 439 restauraciones Los

sellantes se deben a que los pacientes se encontraban en edad de erupcioacuten de sus

premolares los cual nos ayudoacute a que estas piezas estuvieran presentes en boca y

auacuten se encontraran sanas para poderles poner un SFF Las obturaciones de resinas

fueron realizadas en gran nuacutemero porque las primeras molares son las maacutes afectas

por la caries dental ya que llevan en boca desde los 7 antildeos estos nintildeos estaban en

edades de 10-12 antildeos aproximadamente Los demaacutes tratamientos no fueron muy

necesitados por los pacientes Se decidioacute hacer resinas en todas las restauraciones

por el faacutecil manejo y pulido del material por lo mismo solo se realizoacute una amalgama

050

100150200250300350400450

77 62 62

401

4 3 1

439

6 0 5

91

Graacutefica 41

TRATAMIENTOS

[58]

Tabla No 42

Total de tratamientos realizados pacientes de Alto Riesgo durante el periacuteodo de

Ejercicio Profesional Supervisado en el Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) de

Mataquescuintla Jalapa de febrero a octubre de 2016

Actividad Nuacutemero

Exaacutemenes cliacutenicos 131

Profilaxis bucal 11

Aplicacioacuten toacutepica de fluacuteor 2

Sellante de fosas y fisuras 16

Obturacioacuten de ionoacutemero de

vidrio

4

Tratamiento periodontal 22

Obturacioacuten de amalgama 1

Obturacioacuten de resina 52

Pulpotomiacutea 6

TCR 0

Coronas de acero 9

Extracciones Dentales 228

Fuente informes mensuales

[59]

Grafica 42

Total de tratamientos realizados pacientes de Alto Riesgo durante el periacuteodo de

Ejercicio Profesional Supervisado en el Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) de

Mataquescuintla Jalapa de febrero a octubre de 2016

Fuente informes mensuales reportados

Anaacutelisis

Se realizaron 131 exaacutemenes cliacutenicos de los cuales en pocos casos se

concluiacutea el trabajo iniciado Lo que sucedioacute fue que los pacientes llegaban a

consulta pero uacutenicamente por un problema especiacutefico y cuando se les indicaba el

procedimiento a seguir dejaban de llegar o bien solo se les realizaba una

extraccioacuten dental y ya no regresaban Por esta razoacuten las extracciones dentales

fueron el tratamiento que maacutes se realizoacute en la cliacutenica con un total de 228 Las resinas

son el siguiente tratamiento que maacutes se realizoacute con un total de 52

0

50

100

150

200

250

131

11 2 16 4 221

526 0 9

228

Graacutefica 42

TRATAMIENTOS

[60]

Tabla No 43

Distribucioacuten mensual de los tratamientos realizados a pacientes integrales en el

Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) de Mataquescuintla Jalapa de febrero a

octubre de 2016

Actividad Feb

Mar

Mar

Abr

Abr

May

May

Jun

Jun

Jul

Jul

Ago

Ago

Sep

Sep

Oct

Total

Examen

cliacutenico

9 7 11 7 9 9 12 14 77

Profilaxis

bucal

4 5 9 7 7 7 9 14 62

Aplicacioacuten

toacutepica de

fluacuteor

4 5 9 7 7 7 9 14 62

Sellante de

fosas y

fisuras

48 39 85 32 44 33 47 73 401

Obturacioacuten

de iacuteonoacutemero

de vidrio

2 0 1 0 0 0 1 0 4

Tratamiento

periodontal

0 0 0 1 0 2 0 0 3

Obturacioacuten

de amalgama

0 0 0 0 0 1 0 0 1

Obturacioacuten

de resinas

52 53 66 56 41 37 41 93 439

Pulpotomiacutea 0 0 2 0 0 0 0 4 6

TCR 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Corona de

acero

0 0 0 0 0 0 0 5 5

Extracciones

Dentales

4 2 4 4 12 15 42 8 91

Total 123 111 186 114 120 111 161 225 1151

Fuente Fichas cliacutenicas de pacientes integrales

[61]

Anaacutelisis

En cuanto a tratamientos invasivos restaurativos realizados la colocacioacuten de

resinas compuestas fue predominante ya que amalgamas no se realizoacute por la

facilidad de manipulacioacuten y pulido de las resinas

Los sellantes de fosas y fisuras colocados en cada mes son significativos ya

que fueron selladas piezas libres de caries y piezas restauradas con resina y que

teniacutean surcos o fosetas profundas que podriacutean estar expuestas a presentar lesiones

de caries en el futuro asiacute como piezas anteriores con ciacutengulos o fisuras

pronunciadas

Se realizaron extracciones uacutenicamente de piezas no restaurables restos

radiculares piezas con mal pronoacutestico y con movimiento asiacute como piezas que no

favoreciacutean a la erupcioacuten dentaria

[62]

Grafica 43

Distribucioacuten mensual del nuacutemero de tratamientos realizados a pacientes

integrales en el Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) de Mataquescuintla

Jalapa de febrero a octubre de 2016

Fuente datos recopilados de informes mensuales

Grafica No 44

Nuacutemero de obturaciones de resina en escolares por mesen el Centro de Atencioacuten

Permanente (CAP) de Mataquescuintla Jalapa de febrero a octubre de 2016

Fuente elaborado con datos de tabla 43

0

50

100

150

200

250

FEBMARMARABRABRMAYMAYJUN JUNJUL JULAGO AGOSEP SEPOCT

123 111

186

114 120 111

161

225

Graacutefica No 43

Total

0102030405060708090

100

FEBMARMARABRABRMAYMAYJUN JUNJUL JULAGO AGOSEPSEPTOCT

52 53

6656

41 37 41

93

Graacutefica 44

Resinas

[63]

Anaacutelisis

El material restaurador utilizado fue la Resina Compuesta debido a que se

procuroacute ser conservador a la hora de la eliminacioacuten de caries y por su faacutecil

manipulacioacuten y pulido

Tabla No 44

Distribucioacuten mensual de los tratamientos realizados a pacientes de Alto Riesgo en

el Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) de Mataquescuintla Jalapa de febrero

octubre de 2016

Actividad Feb

Mar

MarA

br

Abr

May

May

Jun

Jun

Jul

Jul

Ago

Ago

Sep

Sep

Oct

Total

Examen

cliacutenico

25 22 25 13 12 21 5 8 131

Profilaxis

bucal

2 1 1 1 0 6 0 0 11

Aplicacioacuten

toacutepica de

fluacuteor

0 0 0 1 0 0 0 1 2

Sellante de

fosas y

fisuras

1 0 11 3 1 0 0 0 16

Obturacioacuten

de

ionoacutemero

de vidrio

3 0 1 0 0 0 0 0 4

Tratamient

o

periodontal

2 4 1 1 0 2 7 5 22

Obturacioacuten

de

amalgama

0 0 0 0 1 0 0 0 1

[64]

Obturacioacuten

de resinas

14 8

5 3 2 4 6 10 52

Pulpotomiacutea 0 0 0 6 0 0 0 0 6

TCR 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Corona de

acero

4 0 0 5 0 0 0 0 9

Extraccion

es Dentales

7 32 15 38 23 42 34 37 228

Total 58 67 59 71 39 75 52 61 482

Fuente datos recopilados de informes mensuales

Grafica 45

Numero de tratamientos realizados por mes en pacientes de alto riesgo en el

Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) de Mataquescuintla Jalapa de febrero a

octubre de 2016

Fuente datos recopilados del cuadro 44

Anaacutelisis

Se ve una constante mensual de tratamientos en general a pacientes de alto

riesgo no hubo variable significativa entre mes y mes

0

10

20

30

40

50

60

70

80

FEBMARMARABRABRMAYMAYJUN JUNJUL JULAGOAGOSEPSEPOCT

58

6759

71

39

75

52

61

Graacutefica No 45

Tratamientos

[65]

Grafica 46

Nuacutemero de extracciones dentales realizadas a pacientes alto riesgo por mes en el

Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) de Mataquescuintla Jalapa de febrero a

octubre de 2016

Fuente datos recopilados de tabla 44

Anaacutelisis

Las extracciones dentales fueron el tratamiento que maacutes se realizoacute durante

toda la praacutectica en la cliacutenica durante los meses de febrero a octubre ya que los

pacientes se presentaban uacutenicamente con restos radiculares si ese no era el caso

eran piezas a las que se debiacutea de realizarse tratamiento de conductos radiculares y

luego ser restaurado por lo que se referiacutea a alguna cliacutenica privada para que fueran

a realizarse el tratamiento alliacute y luego que regresaran para seguir siendo atendidos

Lastimosamente por la situacioacuten socioeconoacutemica de los pacientes decidiacutean mejor la

extraccioacuten dental por no tener los recursos

0

5

10

15

20

25

30

35

40

45

FEBMAR MARABR ABRMAY MAYJUN JUNJUL JULAGO AGOSEP SEPOCT

7

32

15

38

23

42

3437

Graacutefica 46

Extracciones Dentales

[66]

44 CONCLUSIONES

La realizacioacuten de tratamientos integrales en pacientes escolares y la atencioacuten

cliacutenica de pacientes de alto riesgo en Mataquescuintla Jalapa fue muy bien

aceptada por padres de familia y por las autoridades

A los pacientes integrales y mujeres embarazadas ademaacutes de darles

tratamientos dentales se les ensentildeo teacutecnicas de cepillado y cuidado bucal ademaacutes

se les proporciono cepillos y pasta dental donados por la empresa Colgate

Al terminar el programa de Ejercicio Profesional Supervisado se observa un

amplio beneficio que tiene para el Odontoacutelogo Practicante ya que lo hace ser maacutes

humanos y humilde permitieacutendole la oportunidad de devolver a la sociedad un poco

a la sociedad de lo que ha recibido

45 RECOMENDACIONES

Que se establezca un contacto previo con los encargados de las

instalaciones de la cliacutenica en el caso de Mataquescuintla Jalapa con la

municipalidad para establecer obligaciones y responsabilidades de ambas partes

involucradas

Velar para que las instalaciones donde se realiza la praacutectica se encuentren

de manera aceptable

Apoyar con maacutes y mejores materiales al odontoacutelogo practicante esto ayudariacutea

a poder dar maacutes cobertura a pacientes que realmente lo necesita

[67]

V ADMINISTRACIOacuteN DEL CONSULTORIO

[68]

51 INTRODUCCIOacuteN

En la praacutectica odontoloacutegica es muy importante el rol que desempentildea el

personal auxiliar para satisfacer las demandas y necesidades en salud bucal de los

pacientes es por esto que el personal auxiliar deberaacute estar capacitado para facilitar

tareas en el consultorio brindar mayor y mejor atencioacuten a los pacientes

aprovechando y optimizando asiacute recursos y tiempo de trabajo en la cliacutenica dental

Durante el Programa de EPS de la Universidad de San Carlos de Guatemala

debe incorporarse personal auxiliar al ejercicio del odontoacutelogo practicante el cual

debe instruirse por medio del Programa de capacitacioacuten para personal auxiliar

Por medio de este programa se logroacute capacitar a la asistente dental para asiacute

contribuir a el trabajo en equipo y de esta manera lograr una reduccioacuten de tiempo

de trabajo delegacioacuten de funciones y adquisicioacuten de habilidades las cuales se

fueron desarrollando en el transcurso de siete meses todo esto para resolver las

necesidades de salud bucal de la comunidad en la cual desarrolla el programa

El personal auxiliar cumple diferentes roles durante el programa de EPS

siendo el principal el de asistencia cliacutenica para el estudiante de EPS asiacute como ser

eje fundamental para formar un viacutenculo entre la comunidad y el practicante ya que

le facilita la inclusioacuten en la comunidad realizando tareas de asistencia en algunas

actividades socioculturales escolares visitas domiciliares y demaacutes

[69]

52 JUSTIFICACIOacuteN

La persona que desempentildeo el papel de personal auxiliar en el Centro de

atencioacuten permanente fue muy uacutetil para realizar la actividad diaria en la praacutectica

odontoloacutegica de manera eficaz facilitando asiacute a realizar las actividades diarias de

una mejor manera ayudando a minimizar tanto esfuerzo como tiempo desempentildeo

funciones importantes que abarcaron entre actividades de asistencia cliacutenica

limpieza de aacuterea de trabajo limpieza desinfeccioacuten y esterilizacioacuten de instrumentos

asiacute como tambieacuten relaciones humanas e interpretacioacuten de los requerimientos de la

poblacioacuten seguacuten el contexto sociocultural asiacute como la inclusioacuten en la comunidad de

Mataquescuintla Jalapa que fue el lugar donde se realizoacute el programa de EPS

Para lograr todos los objetivos mencionados se necesitoacute una relacioacuten y

comunicacioacuten fluida con la persona que desarrollo el papel de asistente dental

durante el programa y con ello se logroacute llevar a cabo todos los objetivos planteados

asiacute como delegar ciertas responsabilidades al personal auxiliar

La evaluacioacuten y retroalimentacioacuten fue fundamental para tener eacutexito en este

proyecto de Capacitacioacuten para el personal auxiliar por lo que se realizaron

evaluaciones perioacutedicas con informacioacuten actualizada faacutecil de comprender y de

manera dinaacutemica para tener un mejor resultado

[70]

53 OBJETIVOS

x Se logroacute determinar el nivel de conocimiento que poseiacutea el personal auxiliar

con respecto a los materiales dentales procedimientos cliacutenicos instrumental

limpieza desinfeccioacuten y esterilizacioacuten y en base a ello se realizoacute un plan de

trabajo

x Se logroacute identificar las teacutecnicas habilidades conocimiento y manejo cliacutenico

de los materiales dentales

x Se utilizaron las debilidades evaluadas en el personal auxiliar y se logroacute

convertirlas en fortalezas a traveacutes de la informacioacuten brindada de las clases

magistrales y de las evaluaciones

x Se logroacute desarrollar nuevos protocolos en el manejo de materiales dentales

procedimientos cliacutenicos y manejo de instrumental

x Se evaluoacute perioacutedicamente al personal para mantener en armoniacutea la praacutectica

cliacutenica y actualizando conocimientos esto favorecioacute a la relacioacuten que con mi

asistente ya que fue un beneficio mutuo

x Se lograron cumplir algunos objetivos que en su inicio no los vimos como

prioridad pero que con el tiempo nos dimos cuenta la necesidad de

enfocarnos en ello como la limpieza de la cliacutenica dental la utilizacioacuten de la

vestimenta adecuada dentro de la cliacutenica dental

[71]

54 SELECCIOacuteN DE PERSONAL AUXILIAR

El Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) de Mataquescuintla Jalapa consta

con una plaza fija de asistente dental brindada por el Ministerio de Salud Puacuteblica y

Asistencia Social que es el encargado de proporcionar a estos centros de salud

puacuteblica La asistente se encarga del puesto de asistente el tiempo debido que es de

febrero a octubre sucesivamente esteacuten llegando los EPS En los meses que no hay

EPS que es de noviembre a enero goza de vacaciones el tiempo correspondiente

y luego se mantiene ayudando en otras aacutereas del centro donde es necesitada a la

espera que llegue el proacuteximo EPS

El nombre de la asistente dental es Devin Suzeth Peacuterez Hernaacutendez de 32

antildeos de edad graduada en Monjas Jalapa en el Colegio Particular Mixto Liceo

Monjas de Perito Contador Ella trabaja en el Centro de Asistencia Permanente

como asistente dental desde mayo 2013 por lo que ha estado con los tres EPS

anteriores por lo cual estaacute muy bien capacitada y conoce mucho acerca del tema

[72]

56 CUADRO DE ACTIVIDADES DEL DESARROLLO DEL

PROGRAMA DE CAPACITACIOacuteN DE PERSONAL AUXILIAR EN

ODONTOLOGIacuteA

Cuadro 51

Semana Temas Impartidos Calificacioacuten

15-19 febrero x Funciones de la asistente dental

x Horario

x Limpieza y esterilizacioacuten

100 puntos

22-26 febrero x Clasificacioacuten de los instrumentos

x Ciclos de esterilizacioacuten

x Etapas del ciclo de esterilizacioacuten

29 febrero al 4

marzo

x Esquema para una limpieza manual

adecuada

x Manejo de desechos toacutexicos

7-11 marzo x El equipo de uso dental

x Conociendo el equipo dental

14-18 marzo x Instrumental para el examen dental

x Jeringa dental

90 puntos

28 marzo al 1 abril x Instrumental y materiales para

extracciones dentales

x Foacuterceps y elevadores

4-8 abril x Transferencia de instrumental

13-15 abril x Objetivos de la prevencioacuten

x Prevencioacuten de caries dental

90 puntos

3-6 mayo x Teacutecnica de Cepillado dental

9-13 mayo x Alternativas para la higiene dental

x Uso del hilo dental

16-20 mayo x Enjuagues con fluoruro de sodio

x Aplicacioacuten toacutepica de fluacuteor

96 puntos

[73]

23-27 mayo x Piezas dentales

x Morfologiacutea dental

30 mayo al 3 junio x Placa dentobacteriana

6-10 junio x Enfermedades maacutes comunes de la boca

y sus tratamientos

20-24 junio x Enfermedad periodontal

x Sellantes de fosas y fisuras

100 puntos

27 junio al 1 julio x Resinas compuestas

x Instrumental para resinas compuestas

4-8 julio x Amalgama dental

x Instrumentos para amalgama dental

13-15 julio x Instrumentos para la colocacioacuten de

amalgama

100 puntos

18-22 julio x Profilaxis

25-29 julio x Ionoacutemero de vidrio

1-5 agosto x Hidroacutexido de calcio

10-12 agosto x Oacutexido de zinc y eugenol 100 puntos

16-19 agosto x Acriacutelicos

22-26 agosto x Materiales de impresioacuten

30 agosto al 3

septiembre

x Yesos

7-9 y 12-14

septiembre

x Nomenclatura universal

100 puntos

19-23 septiembre x Nomenclatura Palmer

26-30 septiembre x Nomenclatura FDI

[74]

57 ANAacuteLISIS DE RESULTADOS

La capacitacioacuten al personal auxiliar es una de las actividades maacutes importantes

a realizarse durante la actividad de administracioacuten del consultorio puesto que la

eficiencia durante los tratamientos y la cantidad de tiempo que esto conlleve estaacute

directamente relacionado con la capacidad del odontoacutelogo de coordinarse con el

personal auxiliar El periacuteodo en el que se desarrolloacute esta actividad fue el que abarcoacute

la praacutectica del EPS por otra parte de la capacitacioacuten se pudo observar en la

transicioacuten de asistentes una mejora muy significativa tanto en intereacutes de parte de la

asistente como en el desarrollo de la misma ya que al tener bastante conocimiento

la exigencia fue cada vez mayor por lo que al momento de evaluar a la asistente se

le exigiacutea auacuten maacutes ya que de esta manera logramos el eacutexito en los tratamientos y en

la actividad cliacutenica diaria

Fue importante el repaso de temas y praacutecticas cliacutenicas ya que permitioacute a la

asistente desarrollar habilidades requeridas para la manipulacioacuten de los materiales

utilizados en la praacutectica cliacutenica asiacute como la comprensioacuten de lo que estaba

realizando y las razones de hacerlo de determinada manera

A traveacutes de la capacitacioacuten se pudo ensentildear a la asistente nuevos temas y ahora

tiene la capacidad de elaborar tratamientos con eficacia lo cual en su momento fue

de mi beneficio como lo seraacute para los proacuteximos odontoacutelogos practicantes que la

requieran

I

bull

1

䉉䉌䥏䝒䅆楁匠

䅳楳瑥湴攠摥湴慬⸠(2009) (en linea) Mexico Consultado el12 de enero 2017

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2 Bordoni 丮 (201 0) 佤潮瑯汯杩愠 灥摩慴物捡㨠䥡 獡汵搠扵捡氠摥氠湩湯 礠敬 

慤潬敳捥湴猠敮 敬 浵湤漠 慣瑵慬⸠Buenos Aires Medica Panamericana pp

105-125

3 Congreso de Ia Republica de Guatemala (11 de febrero de 1971) 䑥捲整愠

䱥杩獬慴楶攠乯⸠ㄳⴷㄬ 䱥礠摥 剥晡捣椶渠䕳捯污爠創牡氮 Guatemala

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71-Ley-Refaccion-Rurai-Escolarhtm

4 䵡湵慬 潰敲慴楶攠摥氠灲潧牡浡 敪敲捩捩漠灲潦敳楯湡氠獵灥牶楳慤漮 (2013)

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httpwwwtecnorecursoscomsocialneU

5 Otero 䴮 J (1990) 䅤浩湩獴牡捩㙮 敮 潤潮瑯汯杩愺 敬 灥牳潮慬 慳楳瑥湴攮 

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6 偲潧牡浡 摥䕐匮 (2013) Guatemala Area de odontologia Socio-Preventiva

Facultad de Odontoloqia Universidad de San Carlos 42 p

7 Ruiz FN et al (2004) 䵯摩晩捡捩㙮 摥氠湩癥氠摥 捯湯捩浩敮瑯猠 獡扲攠

獡汵搠扵捡氠敮 敤畣慮摯猠 摥 䥡 敮獥湡湺愠 灲業慲楡⸠(en linea) 8 (3) 24-

26 Cuba MEDISAN Consultado el 10 de enero 2017 Disponible en

httpbvssldcurevistassanvol8 3 04san04304htm S~~~M~~ilt Wfil laquoQ (ltbulli 1 middotbull _OG ~ 9ltcmiddotmiddotmiddot~~-~-i~poundc JJ flU-~~~lt~~-~_- Jgt_ ~ middot- _o~-----7middot_--~- ~ fr

IY -~ ~ l ~r (

-~v~l1o1middot2--lt~

~----

[75]

8 Villagran Colon E y Calderon Marquez M (2010) Instructive del informe

final del programa Ejercicio Profesional Supervisado Guatemala Area de

Odontologia Socio-Preventiva Facultad de Odontologia Universidad de San

Carlos 7 p

[76]

[77]

ANEXOS

I ACTIVIDADES COMUNITARIAS

Imagen 4 Manera en la que se encontraban los poyos y las planchas metaacutelicas

Imagen 5 Poyos completamente restaurados y plancha metalica nueva y correctamente colocada

[78]

Imagen 6 Como estaba la pared de fondo de la cocina previo a el trabajo realizado

Imagen 7 Se observa a el albantildeil haciendo los espacios donde iriacutean las ventanas

[79]

Imagen 8 Las ventanas metaacutelicas ya cementadas en los orificios asiacute como tambieacuten la mocheta

[80]

Imagen 9 El piso con el que contaba la cocina y el estado inicial de los poyos

Imagen 10 Plancha de cemento pulido que se colocoacute

[81]

Imagen 11 Mesa de cemento y ladrillos que se colocoacute

[82]

IIPREVENCIOacuteN DE ENFERMEDADES BUCALES

Imagen 12 Odontoacuteloga practicante junto con estudiantes escolares haciendo buches de fluacuteor

Imagen 13 Odontoacuteloga practicante junto con escolares despueacutes de entrega de cepillos donados por Colgate

[83]

Imagen 14 Sellantes de Fosas y Fisuras colocados en estudiantes escolares

[84]

IIIINVESTIGACIOacuteN UacuteNICA

Imagen 15 Odontoacuteloga practicante realizando visitas domiciliares

Imagen 16 Estudiante escolar realizando encuesta de emociones en el consultorio

[85]

IVATENCIOacuteN CLIacuteNICA INTEGRAL

Imagen 17 Caso cliacutenico realizado a un paciente integral escolar que presentaba fracturas de p 8 y 9

Imagen 18 Odontoacuteloga practicante realizando extraccioacuten dental a nintildeo escolar en campantildea de salud

[86]

Imaacutegenes 19 y 20 Imagen 19 Caso cliacutenico en p13 y 14 donde se observa las cavidades realizadas y la

base de Dycal colocada Imagen 20 Odontoacuteloga practicante trabajando en el consultorio con paciente escolar

Imagen 21 Caso cliacutenico de periodontitis antes y despueacutes del tratamiento realizado

[87]

V ADMINISTRACIOacuteN DEL CONSULTORIO

Imagen 22 Asistente dental Devin Peacuterez fotocurando obturacioacuten en paciente escolar integral

Imagen 23 Odontologa practicante junto a asitente dental

I

El contenido de este informe es (mica y exclusivamente responsabilidad de Ia

a Arroyo Amado

I

[88]

I I

El infrascrito Secretario Academico de Ia Facultad de Odontologia hace constar que

se firma para cumplir con tr8mite acad8mico-administrativo sin responsabilidad del

contenido del presente trabajo de informe final de EPS las modificaciones sugeridas

fueron exclusivamente en estilo redacci6n y ortografia cuando se consider6

necesario

Vo Bo bull Dr Julio Rola Pineda Cordon

Sec aria acad8mico

Farsquocultad de Odontologia

Universidad San Carlos de Guatemala

[89]

Page 15: Informe final del Programa Ejercicio Profesional ...biblioteca.usac.edu.gt/EPS/09/09_0557.pdf · presentaron durante la realización de los programas durante el EPS en el municipio

[12]

18 RESULTADOS

Gracias a la colaboracioacuten de eacutel Alcalde Dr Hugo Manfredo Loy Solares y a los

directores de la escuela este proyecto pudo ser realizado exitosamente cumplioacute a

cabalidad el cronograma propuesto desde un inicio e incluso se logroacute maacutes El

alcalde observoacute las necesidades en la cocina que auacuten faltan por ser atendidas y

estaacute dispuesto a seguir colaborando con los directores Se espera que la cocina sea

un espacio oacuteptimo de trabajo para las madres que elaboran los alimentos alliacute La

pared estaba completamente manchada por lo cual se procedioacute a pintarla con agua

cal y sal para poder darle un aspecto maacutes limpio

Los objetivos cumplidos como antes mencionamos fueron estos

x Por la colocacioacuten de piso se logroacute una limpieza maacutes adecuada ya que se puede

barrer y trapear cosa que no se podiacutea realizar con anterioridad

x El remozamiento de los poyos y colocacioacuten de una nueva plancha mejoroacute el

ambiente ya que no se sale maacutes el humo y las madres pueden trabajar con

claridad

x La colocacioacuten de una mesa facilita la preparacioacuten de alimentos y las madres

tienen en donde colocar las cosas necesarias para la preparacioacuten de los

mismos

x La apertura de las dos ventanas en la pared de fondo facilitoacute la entrega del atol

brindando claridad y el paso de aire mantiene el ambiente libre de humo

19 ANAacuteLISIS Y EVALUACIOacuteN DEL PROYECTO

Seguacuten lo expuesto por personal que labora en la escuela padres de familia y los

mismos estudiantes este proyecto fue de gran beneficio para los nintildeos que estudian

en este lugar y a las futuras generaciones que lo haraacuten Gracias a esta construccioacuten

los nintildeos pueden tener alimentos que esteacuten adecuadamente preparados y que

cumplan con la inocuidad que se merecen

[13]

Las madres encargadas de la realizacioacuten de los alimentos podraacuten barrer y

trapear el piso que ahora es cemento pulido y no uacutenicamente tierra huacutemeda esto

brindara un mejor saneamiento del lugar

Las madres comentan que ahora tendraacuten en donde poder cortar las frutas

cuando les toque repartir coctel ya que antes no teniacutean mesa de trabajo y les tocaba

pedir prestados pupitres para poder tener una mesa en donde realizar los cortes

Ahora tiene una mesa que fue fundida en el aacuterea para poder realizarlo

Tendraacuten en donde poner las ollas calientes al terminar el cocimiento ya que

antes eran puestas en el suelo y esto no nos brindaba buena higiene y ahora tienen

la mesa que fue colocada

Podraacuten repartir con facilidad los atoles ya que tienen las ventanas que se

realizaron en la pared de fondo con todo y mocheta para poder colocar los vasos

ya servidos y que sea maacutes ordenada la reparticioacuten de los mismos

110 CONCLUSIONES

x El proyecto comunitario hace que el odontoacutelogo practicante se involucre con la

comunidad donde realiza el Ejercicio Profesional Supervisado Permite convivir

con las autoridades municipales con los directores y maestros de la escuela

con escolares y con padres de familia

x Realizar un proyecto dentro de la comunidad en donde se llevoacute a cabo el EPS

es una forma de retribuir ayudar y agradecer a la comunidad que los acoge por

ocho meses

x El estar involucrado en la realizacioacuten de un proyecto permite visualizar la

realidad que se vive Guatemala y en sus necesidades muchas veces baacutesicas

que el Gobierno ni otras instituciones estaacuten interesados en atender y que son

de beneficio para la comunidad

[14]

x Poder ayudar a un grupo de personas o a una comunidad crea una gran

satisfaccioacuten personal de haber contribuido en una obra que permaneceraacute por

mucho tiempo y de haber dejado una huella en la comunidad en donde se realizoacute

el EPS

111 RECOMENDACIONES

x Las autoridades dentro de la comunidad deberiacutean de tener un fondo especiacutefico

para poder realizar el programa del proyecto comunitario para que sea auacuten maacutes

sencillo la realizacioacuten del mismo

x Se recomienda llevar una secuencia de fotografiacuteas sobre el avance diario

semanal o mensual del proyecto comunitario

x Al inicio del proyecto comunitario si fuese en una escuela es recomendable

hacer una reunioacuten con padres de familia maestros y autoridades para darles a

conocer el proyecto sus objetivos y su metodologiacutea y asiacute evitar limitaciones

x Se recomienda tener informada a la comunidad de la presencia de un EPS y de

las actividades que se llegan a realizar para poder tener apoyo de otras

instituciones no solo de la municipalidad

[15]

IIPREVENCIOacuteN DE ENFERMEDADES BUCALES

[16]

21 INTRODUCCIOacuteN

La prevencioacuten dental control y reduccioacuten de la incidencia de las enfermedades

de mayor prevalencia de la cavidad oral es una realidad en otros paiacuteses y una gran

necesidad en el nuestro

La situacioacuten epidemioloacutegica de las patologiacuteas bucales en Guatemala muestra

una alta prevalencia y severidad pero ademaacutes una distribucioacuten en la poblacioacuten

marcada por los determinantes sociales donde el dantildeo se concentra en los grupos

maacutes vulnerables de nuestra sociedad

La prevencioacuten desde temprana edad es la manera maacutes efectiva de evitar la

aparicioacuten de problemas odontoloacutegicos incorporando haacutebitos y costumbres

saludables en el hogar y en la escuela

El programa de EPS en su aacuterea de prevencioacuten tiene como objetivo disminuir el

dantildeo prematuro de la denticioacuten en nintildeos en etapa escolar y preescolar mediante

charlas las cuales tienen el objetivo de la instalacioacuten de haacutebitos saludables de

higiene bucal alimentacioacuten meacutetodos alternativos de higiene bucal asiacute como el

empleo de enjuagues semanales de fluoruro de sodio al 02 y el programa de

barrido de sellantes de fosas y fisuras

En la actualidad el programa de prevencioacuten de enfermedades bucales que se

realiza durante el Ejercicio Profesional Supervisado (EPS) de la Universidad de San

Carlos de Guatemala busca brindar desde la capacitacioacuten en salud bucal hasta la

limitacioacuten del dantildeo en el contexto de salud oral

Durante la elaboracioacuten del Ejercicio Profesional Supervisado seacute trabajoacute con dos

escuelas de febrero a octubre cubriendo 1172 nintildeos al mes en el programa con

un total de 24768 enjuagues de fluoruro de sodio al 02 de febrero a octubre al

igual se colocaron 502 sellantes de fosas y fisuras en 81 nintildeos se impartieron 49

charlas con ocho temas diferentes sensibilizando a un total de 2131 nintildeos

[17]

22 OBJETIVOS

221 General

x Educar a la comunidad en la que se realizoacute el EPS sobre coacutemo prevenir

enfermedades bucodentales coacutemo resolverlas y la manera de

mantener un estado de salud oral oacuteptimo

222 Especiacuteficos

x Explicar a la poblacioacuten la necesidad de practicar buenos haacutebitos de

alimentacioacuten e higiene para mantener una buena salud oral

x Expresar los beneficios de los meacutetodos de prevencioacuten especiacuteficos como

los enjuagues de fluacuteor y los sellantes de fosas y fisuras

x Proveer de suficiente informacioacuten a nintildeos y adultos sobre haacutebitos en

salud oral para que los pongan en praacutectica y puedan preservar su

salud en general

x Estimular a padres de familia y docentes para que orienten a la

poblacioacuten escolar con base en los temas impartidos

x Informar a mujeres embarazadas acerca de la importancia del cuidado

de la salud bucal en este periacuteodo y estimularlas para que practiquen lo

aprendido

x Prevenir la caries dental por medio de la colocacioacuten de sellantes de

fosas y fisuras y realizacioacuten de enjuagues fluorados

[18]

23 DESCRIPCIOacuteN GENERAL DEL COMPONENTE PREVENCIOacuteN DE

ENFERMEDADES BUCALES

Durante el programa de EPS realizado en el municipio de Mataquescuintla

departamento de Jalapa en el periacuteodo comprendido de febrero a octubre se realizoacute

el subprograma de Enjuagues con solucioacuten de fluoruro de sodio al 02 el cual

consistioacute en la administracioacuten semanal de enjuagues de fluacuteor a los alumnos del nivel

primario de las escuelas de dicho municipio

El subprograma de educacioacuten para la salud bucal tuvo como finalidad educar a

los nintildeos del nivel primario de las escuelas del municipio (Tabla 21)

Y el subprograma de Barrido de sellantes de fosas y fisuras que consistioacute en

seleccionar nintildeos al azar para realizarles sellantes de fosas y fisuras donde se

procedioacute a la colocacioacuten de sellantes en piezas libres de caries a nintildeos del nivel

primario de las escuelas beneficiadas con el programa

Se impartieron charlas de salud bucal durante los ocho meses del EPS se

utilizoacute material de apoyo disentildeado para la faacutecil comprensioacuten y se incluyeron

dinaacutemicas para el repaso de cada tema impartido facilitando con ello el

aprendizaje de los escolares

El Programa de prevencioacuten tiene como meta cubrir a 1000 nintildeos de las

escuelas seleccionadas Durante los meses de febrero a octubre se logroacute atender a

un total de 1172 estudiantes pertenecientes a las escuelas mencionadas

anteriormente

[19]

Tabla 21

Centros educativos pertenecientes al programa de prevencioacuten en Mataquescuintla

Jalapa de febrero a octubre 2016

Centro educativo Poblacioacuten

Objetivo

Grados Horario Diacutea

EOUM Dr Hugo

Manfredo Loy

Solares jornada

matutina

661 Primero a

sexto

primaria

730 plusmn 1230 Mieacutercoles

EOUM Dr Hugo

Manfredo Loy

Solares jornada

vespertina

511 Primero a

sexto

primaria

130 plusmn 530 Mieacutercoles

Fuente Datos recopilados durante el programa de EPS realizado en Mataquescuintla Jalapa de febrero a

octubre 2016

24 METODOLOGIacuteA

Esta es una actividad preventiva en la cual es necesaria la colaboracioacuten de los

maestros de las escuelas asiacute como de todos los integrantes del equipo de salud

Se llevoacute a cabo una reunioacuten con los representantes de cada establecimiento

educativo cubierto por el Programa de prevencioacuten de enfermedades bucales con la

finalidad de explicarles en queacute consistiacutea dicho programa tambieacuten se solicitoacute

autorizacioacuten para realizarlo en sus planteles educativos para crear conciencia de la

importancia que tiene la salud bucal

Los enjuagues se llevaron a cabo los diacuteas mieacutercoles de cada semana en el

transcurso de la mantildeana en las escuelas con jornada matutina y en el transcurso

de la tarde en la jornada vespertina Se explicoacute a los escolares que debiacutean

enjuagarse por un periacuteodo de 2 a 3 minutos con la solucioacuten de fluacuteor la importancia

de ello y que se realizariacutea semana a semana Se empezoacute el programa vertiendo los

[20]

5 cc un diacutea antes en bolsitas de plaacutestico previamente selladas pero al mes de

aplicar esta metodologiacutea y observar la cantidad excesiva de tiempo necesario para

llenar las bolsitas se cambia a la metodologiacutea directa Con jeringas de 10 cc y

vasitos plaacutesticos se repartiacutea el fluacuteor directamente en la boca de los estudiantes a

una distancia adecuada para que no contaminaraacuten la jeringa

Los maestros fueron los encargados de controlar la salida a los nintildeos para

desechar el fluacuteor en los lugares correspondientes y de una manera ordenada

La preparacioacuten del enjuague semanal para cada escuela fue realizada de la

siguiente manera

x 20 pastillas de fluacuteor para 1 galoacuten de agua

Los recursos para desarrollar el programa fueron cepillos dentales dentiacutefricos

pastillas de fluacuteor agua potable bolsas plaacutesticas galones vasos plaacutesticos guantes

mascarillas y jeringas de 10cc

Las charlas de educacioacuten en salud se realizaron tomando en cuenta el nivel

educacional y edad del grupo de acuerdo a ello se eligioacute el material didaacutectico

Para la realizacioacuten de la actividad de sellantes de fosas y fisuras se examinaron a

los alumnos de las escuelas beneficiadas con el Programa de prevencioacuten se

seleccionaban los escolares al azar Cada mes se citaban cierta cantidad de nintildeos

de las escuelas para realizarles los sellantes de fosas y fisuras que necesitaban de

la siguiente manera

[21]

25 PRESENTACIOacuteN DE RESULTADOS

Cuadro No 22

Distribucioacuten mensual de escolares atendidos con enjuagatorios de solucioacuten de

fluoruro de sodio al 02 en Mataquescuintla Jalapa de febrero a octubre 2016

Fuente Registro de datos recabados durante el programa de EPS en Mataquescuintla Jalapa de febrero a

octubre 2016

Cuadro 22

Mes Nintildeos cubiertos

Febrero marzo 2344

Marzoabril 1118

Abril mayo 3354

Mayo junio 2774

Junio julio 1172

Julio agosto 3516

Agosto septiembre 4468

Septiembre octubre 4556

Total 23302

[22]

Graacutefica No 21

Distribucioacuten de escolares atendidos mensualmente con enjuagatorios de fluoruro

de sodio al 02 en las escuelas en Mataquescuintla Jalapa de febrero a

octubre 2016

Fuente Tabla 22

Anaacutelisis

El programa se ve afectado en el mes de febrero por el inicio y acoplamiento de la

odontoacuteloga practicante a su comunidad en el mes de marzo y abril por la Semana

Santa y en junio y julio por las vacaciones de medio antildeo de las escuelas

0500

100015002000250030003500400045005000

2344

1118

33542774

1172

3516

4468 4556

Grafica 21

[23]

Imagen 1 La manera en la que se administraba los enjuagues con fluacuteor era con una jeringa de 10cc y se

administraba de lejos los 5cc a la boca del estudiante

[24]

Tabla No 23

Cantidad de escolares atendidos para barrido de Sellantes de fosas y fisuras y

cantidad de sellantes de fosas y fisuras colocados cada mes en nintildeos en

Mataquescuintla Jalapa de febrero a octubre 2016

Cuadro 2 3

Mes Nintildeos Sellantes

Febrero marzo 9 68

Marzoabril 10 40

Abril mayo 10 90

Mayo junio 15 69

Junio julio 69 44

Julio agosto 9 41

Agosto septiembre 9 47

Septiembre octubre 13 103

Total 81 502

Fuente registro de datos recolectados durante el programa EPS en Mataquescuintla Jalapa de febrero a

octubre 2016

[25]

Graacutefica No 2 2

Relacioacuten de la cantidad mensual de escolares atendidos con sellantes de fosas y

fisuras en Mataquescuintla Jalapa de febrero a octubre 2016

Fuente Tabla 23

Anaacutelisis

La cantidad de nintildeos seleccionados para realizar el barrido de sellantes fue muy

poca ya que no se encontraban nintildeos con piezas sanas a los cuales ponerles El

meacutetodo de seleccioacuten fue al azar y ese fue el problema que al momento de realizar

el examen se daba cuenta uno que no teniacutea piezas por sellar

02468

10121416

9 10 10

15

69 9

13

Grafica 22

Niaeligos

[26]

Graacutefica No 23 Distribucioacuten mensual del nuacutemero de sellantes de fosas y fisuras realizados en

escolares en Mataquescuintla Jalapa de febrero a octubre 2016

Fuente Tabla 23

Anaacutelisis

La cantidad de sellantes realizados en los nintildeos de esta escuela es muy poco ya

que la mayoriacutea no presentaba piezas sanas en donde colocarles la mayoriacutea de

piezas presentes en boca ameritaban una restauracioacuten mayor y no un sellante de

fosas y fisuras

020406080

100120

68

40

9069

44 41 47

103

Graacutefica 23

Sellantes

[27]

Imagen 2 Sellantes de fosas y fisuras colocados en pacientes durante los barridos de sellantes

[28]

Tabla No 24

Distribucioacuten mensual de temas impartidos y distribucioacuten del nuacutemero de escolares

cubiertos con educacioacuten para la salud bucal de las escuelas en Mataquescuintla

Jalapa de febrero a octubre 2016

Mes Temas Charlas Nintildeos

Febrero marzo x Anatomiacutea de

piezas dentales

x Anatomiacutea de la

cavidad bucal

x 8 x 226

Marzoabril x Caries dental

x Gingivitis

x 4 x 112

Abril mayo x Caries dental

x Gingivitis

x 6 x 460

Mayo junio x Periodontitis

x Teacutecnicas de

cepillado

x 5 x 550

Junio julio x Dieta

Balanceada

x 2 x 63

Julio agosto x Teacutecnicas de

cepillado

x Sustitutos del

cepillado dental

x 8 x 258

Agosto septiembre x Teacutecnicas del

cepillado

x Sustitutos del

cepillo dental

x 8 x 216

Septiembre octubre x Recopilacioacuten de

todos los temas

x 8 x 246

Totales 49 2131

Fuente registro de datos recolectados durante el programa en Mataquescuintla Jalapa de febrero a octubre

2016

[29]

Se realizoacute entrega de cepillos y pastas a los nintildeos a quienes se trabajoacute

integralmente ya que se les ensentildeaba la correcta teacutecnica de cepillado ellos fueron

64 nintildeos La donacioacuten que Colgate realizoacute hacia la Escuela Oficial Urbana Mixta

Dr Hugo Loy a los grados de 1ero primaria a 3ero primaria fue de 337 repartido a

12 secciones

La entrega de cepillos fue una actividad bastante emocionante ya que tanto

los alumnos como los maestros se notaban muy agradecidos por el gesto La

reaccioacuten de muchos nintildeos era brincar y gritar de alegriacutea ya que algunos nunca

habiacutean tenido un cepillo propio por lo que se sentiacutean extasiados

Refirieacutendonos a las plaacuteticas en salud bucal impartidas los alumnos tienen

muy poca paciencia por lo que poner atencioacuten se les dificulta por esto mismo se

realizaban en un periacuteodo de tiempo corto pero directo al punto y con preguntas al

final De esa manera los alumnos se notaban maacutes atentos y hasta las maestras nos

brindaban de su tiempo de clases sabiendo que las charlas seriacutean breves

[30]

Imagen 3 Se observa a la odontoacuteloga practicante sosteniendo la manta educativa de caries dental y daacutendoles la charla a los nintildeos

26 ANAacuteLISIS DEL PROGRAMA DE PREVENCIOacuteN

En la actualidad el programa de prevencioacuten de enfermedades bucales que se

realiza durante el EPS de la Universidad de San Carlos de Guatemala busca brindar

desde la capacitacioacuten en salud bucal hasta la limitacioacuten del dantildeo en el contexto de

salud oral Uno de los logros de este programa fue educar a la mayoriacutea de los

escolares gracias a la disponibilidad de los maestros y directores de las escuelas

Se logroacute introducir el intereacutes de la poblacioacuten a tener una higiene oral maacutes eficaz

y hacer consciencia que es algo muy importante para prevenir molestias en el futuro

asiacute como tambieacuten mantener constante la entrega de enjuagues de fluoruro de sodio

al 02 donde el apoyo de nuestra asistente fue vital Por uacuteltimo se logroacute colocar

sellantes a los escolares que serviraacuten para la prevencioacuten de caries dental y tener

una mejor salud oral

[31]

Se hace conciencia a los estudiantes como maestros y padres de familia de que

las enfermedades que comprometen la salud oral son algo que se puede prevenir

gracias a los distintos meacutetodos que se abarcaron en el programa y asiacute tener una

comunidad con el menor porcentaje de enfermedades orales posibles

Metas alcanzadas durante el Programa de prevencioacuten

x En el Subprograma de enjuagues de fluoruro de sodio al 02 se atendieron a

1172 nintildeos al mes con un total de 23302 enjuagues durante los ocho meses

del programa

x En el Subprograma de sellantes de fosas y fisuras se colocaron 502 sellantes

de fosas y fisuras en 81 nintildeos durante los ocho meses del programa

x En el Subprograma de educacioacuten en salud bucal se impartieron 49 charlas con

8 temas diferentes sensibilizando a un total de 2131 nintildeos durante los ocho

meses del programa

Comentarios de la comunidad

La comunidad del municipio de Mataquescuintla en su poblacioacuten escolar se

vio muy beneficiada al recibir durante el programa de EPS los enjuagues de fluacuteor

los sellantes de fosas y fisuras asiacute como las charlas educativas

Por parte de las escuelas atendidas se espera que la actividad continuacutee durante

los proacuteximos antildeos ya que ellos tienen toda la voluntad darle continuidad al

programa

[32]

27 CONCLUSIONES

Educar a los nintildeos en edad escolar y a sus mentores sobre la higiene y cuidado

de la salud bucal puesto que el sistema estomatoloacutegico estaacute relacionado

directamente con la nutricioacuten y salud general del cuerpo

El aporte en educacioacuten sobre los problemas enfermedades y soluciones a una

comunidad se espera que ayude a disminuir la prevalencia e incidencia de la caries

dental y las enfermedades de la cavidad oral

Por medio de los enjuagues de fluacuteor semanalmente se ayuda a prevenir

defectos o lesiones del esmalte ante una carencia de higiene asiacute como a fortalecer

el esmalte contra los ataques criogeacutenicos de una dieta inadecuada

La atencioacuten odontoloacutegica temprana y la prevencioacuten en salud oral ha sido el mejor

camino para ir erradicando poco a poco esta enfermedad mortal como es la caries

Estos programas estaacuten encaminados a la concientizacioacuten de la comunidad en

general

28 RECOMENDACIONES

Continuar con el programa de prevencioacuten de enfermedades bucales para

beneficiar a la poblacioacuten guatemalteca de las distintas comunidades fomentando

buenos haacutebitos de higiene dental y una educacioacuten sobre la importancia de la salud

bucal

Promover campantildeas de divulgacioacuten referente a cultura de higiene bucal no solo

para informar sobre la existencia de programas de prevencioacuten sino a orientar a la

comunidad para que acudan al odontoacutelogo al menos una vez al antildeo

[33]

Lograr un viacutenculo con las escuelas con caraacutecter obligatorio en la asistencia a la

cliacutenica dental e incorporar en la planificacioacuten de la Junta Directiva de maestros y

padres de familia para fomentar y divulgar los servicios

Presentar material didaacutectico que llame la atencioacuten de los nintildeos de acuerdo a su

edad

Proporcionar mayor cantidad de pastillas de fluacuteor para poder llegar a

comunidades rurales las cuales no poseen mayor beneficio de los programas

[34]

IIIINVESTIGACIOacuteN UacuteNICA

[36]

x Determinar la proporcioacuten de pacientes escolares que experimentan miedo

enojo tristeza o alegriacutea relacionados con la atencioacuten en la cliacutenica dental

x Estimar la relacioacuten entre las emociones baacutesicas y el nivel socio econoacutemico

de las familias de los escolares

36 METODOLOGIacuteA

MATERIAL Y MEacuteTODOS

ƒ Disentildeo del estudio Se propone un estudio observacional transversal analiacutetico

en una muestra no probabiliacutestica buscando detectar posibles asociaciones entre

las variables de estudio

ƒ Criterios de inclusioacuten y exclusioacuten

Criterios de inclusioacuten Cada sujeto de estudio deberaacute cumplir los siguientes criterios

de inclusioacuten antes de ser seleccionado

x Escolares de ambos sexos

x Edad entre 10 y 11 antildeos

x Inscritos en el nivel primario de Escuelas Oficiales del Ministerio de

Educacioacuten con tratamiento dental en curso al momento del estudio en el

Programa EPS

ƒ Tamantildeo y seleccioacuten de la muestra

Se decidioacute evaluar a una muestra no probabiliacutestica de 20 escolares en cada

comunidad totalizando 1160 escolares

ƒ Variables principales de valoracioacuten

a Emociones baacutesicas miedo enojo tristeza y alegriacutea

b Edad sexo comunidad

c Nivel socio-econoacutemico familiar

[37]

ƒ Criterios de recoleccioacuten

Metodologiacutea de campo

x Determinar y seleccionar a los escolares de la muestra de acuerdo a los

criterios de inclusioacuten y exclusioacuten

x Gestionar reunioacuten preparatoria con maestros y padres de familia para

informar sobre los objetivos de la investigacioacuten y obtener la autorizacioacuten y el

consentimiento correspondiente

x Acordar con cada padre de familia el diacutea de la visita domiciliar

x Realizar la evaluacioacuten de las emociones baacutesicas en forma individual en un

espacio adecuado sin la presencia de personas extrantildeas a la evaluacioacuten

x Revisar la integridad de los datos en las boletas de investigacioacuten

x Trasladar los datos a la hoja electroacutenica proporcionada por el Aacuterea de OSP

x Elaborar tablas y graacuteficas de los datos con su anaacutelisis respectivo

x Entregar un informe seguacuten los lineamientos del Aacuterea de OSP

x Entregar las boletas de investigacioacuten y la base de datos electroacutenica al Aacuterea

de OSP

Trabajo de Campo

x Los aspectos logiacutesticos y administrativos seraacuten responsabilidad del

estudiante EPS de la Facultad de Odontologiacutea de la Universidad de San

Carlos de Guatemala Ello incluye la gestioacuten ante las autoridades locales y

ante las escuelas seleccionadas para contar con la autorizacioacuten respectiva

reunioacuten de informacioacuten de los 5 odontoacutelogos practicantes con los padres de

familia maestros y alumnos exponiendo los objetivos de la investigacioacuten El

trabajo de campo se llevaraacute a cabo por estudiantes del Programa Ejercicio

Profesional Supervisado de la Facultad de Odontologiacutea de la Universidad de

San Carlos de Guatemala quienes previo a la recoleccioacuten de la informacioacuten

recibiraacuten capacitacioacuten sobre la aplicacioacuten del instrumento de medicioacuten

x La supervisioacuten del trabajo de campo estaraacute a cargo de los profesores del

Aacuterea de OSP quienes evaluaraacuten directa o indirectamente el cumplimiento de

[39]

resultados de la evaluacioacuten asiacute como completar su tratamiento dental integral en el

Programa Ejercicio Profesional Supervisado de la Facultad de Odontologiacutea de la

Universidad de San Carlos de Guatemala

39 ORGANIZACIOacuteN DE TRABAJO DE CAMPO

Plan de trabajo

Los componentes del plan de trabajo son los siguientes

x Discusioacuten y aprobacioacuten del plan de investigacioacuten

x Gestioacuten de autorizaciones ante autoridades locales

x Seleccioacuten de la muestra

x Capacitacioacuten de equipo de investigacioacuten de campo

x Recoleccioacuten de informacioacuten

x Elaboracioacuten de base de datos

x Anaacutelisis de datos

x Elaboracioacuten del informe preliminar

x Elaboracioacuten del informe final

x Presentacioacuten de resultados

[40]

310 CRONOGRAMA

311 RESULTADOS OBTENIDOS

Se realizoacute la investigacioacuten uacutenica en el municipio de Mataquescuintla Jalapa se

evaluoacute cliacutenicamente y se llenoacute la boleta de recoleccioacuten de datos de 20 escolares

Fieles a los criterios de inclusioacuten todos los escolares que formaron parte de la

muestra fueron seleccionados aleatoriamente de ambos sexos comprendidos en

la edad entre 10 y 11 antildeos inscritos en la Escuela Oficial del Ministerio de educacioacuten

y con tratamiento dental en curso por el EPS

x Todos los estudiantes de la muestra son originarios de Mataquescuintla

Jalapa

x Todos los estudiantes que fueron parte de la muestra estaban inscritos en la

Escuela Oficial Urbana Mixta Dr Hugo Manfredo Loy Solares jornada

matutina

x Todos los estudiantes teniacutean entre 10 y 11 antildeos de edad

[41]

Tabla No31

Distribucioacuten por sexo del total de la muestra en Mataquescuintla Jalapa durante

el programa de EPS febrero a octubre 2016

Sexo Cantidad de escolares

Masculinos 10

Femeninos 10

Fuente registro de datos recolectados durante el programa EPS en Mataquescuintla Jalapa febrero a octubre 2016

Graacutefica No31

Distribucioacuten porcentual por sexo del total de la muestra en Mataquescuintla

Jalapa durante el programa de EPS febrero a octubre 2016

Fuente Tabla No31

Anaacutelisis

Como se puede observar en la graacutefica No 31 El 50 de los escolares fueron

femeninos y el 50 fueron masculinos

MASCULINOS FEMENINOS

10 10

Graacutefica No 31

Cantidad de escolares

[43]

Fuente registro de datos recolectados durante el programa EPS en Mataquescuintla Jalapa febrero a

octubre 2016

8 iquestQueacute sientes cuando

miras la aguja de la

anestesia

14 2 3 1 20

9 iquestQueacute sientes cuando te

inyectan la anestesia

9 2 3 6 20

10 iquestQueacute sientes cuando te

estaacuten haciendo un relleno

5 2 2 11 20

11 iquestQueacute sientes cuando el

dentista te echa agua o

aire en la boca

3 3 1 13 20

12 iquestQueacute sientes cuando

oyes lo que dicen tus

compantildeeros al salir de la

cliacutenica

4 2 3 11 20

13 iquestQueacute sientes cuando el

dentista te da

instrucciones en la

cliacutenica

2 2 0 16 20

Totales 77 28 36 119 260

Porcentajes 2961 1076 1384 4576 100

[44]

Grafic a No32

Emocioacuten predominante en porcentajes en los escolares encuestados

Mataquescuintla Jalapa febrero a octubre 2016

Fuente registro de datos recolectados durante el programa EPS en Mataquescuintla Jalapa febrero a

octubre 2016

Anaacutelisis

Seguacuten la graacutefica No 32 se demuestra que alegriacutea fue la emocioacuten predominante en

los nintildeos encuestados con un porcentaje de 4576 El enojo fue la emocioacuten que

menos opcioacuten se tuvo por medio de los escolares con un porcentaje de 1076

Tanto la tristeza como el miedo fueran la segunda opcioacuten clara para los estudiantes

encuestados

000

500

1000

1500

2000

2500

3000

3500

4000

4500

5000

PREDOMINANTE

2961

10761384

4576

Miedo Enojo Tristeza Alegriacutea

[45]

Tabla No 33

Clasificacioacuten Graffar

Estrato Descripcioacuten

I Poblacioacuten con las mejores condiciones de vida

II Buenos niveles de vida pero sin los valores oacuteptimos

del I

III Poblacioacuten con posibilidades de satisfacer las

necesidades baacutesicas ademaacutes del desarrollo

intelectual y de tener capacidades para disfrutar de

beneficios culturales

IV Es la poblacioacuten en lo que se denomina pobreza

relativa porque no alcanzan los niveles de vida

satisfactorios de los estratos anteriores Son grupo

vulnerables a los cambios econoacutemicos estaacuten

privados de beneficios culturales

V Es la poblacioacuten en pobreza criacutetica son las personas

que no estaacuten en condiciones de satisfacer las

necesidades baacutesicas

[46]

Tabla No 34

Estrato en el que se encuentran los estudiantes encuestados Mataquescuintla Jalapa durante programa EPS de febrero a octubre 2016

Estrato Cantidad Porcentaje

I 0 0

II 0 0

III 3 15

IV 8 40

V 9 45

TOTAL 20 100

Fuente registro de datos recolectados durante el programa EPS en Mataquescuintla Jalapa de febrero a

octubre 2016

[47]

Grafica No 33

Distribucioacuten de estratos socioeconoacutemicos de estudiantes encuestados Mataquescuintla Jalapa durante programa EPS febrero a octubre 2016

Fuente registro de datos recolectados durante el programa EPS en Mataquescuintla Jalapa de febrero a

octubre 2016

Anaacutelisis

En la graacutefica No 33 se logra observar que el 40 de los encuestados se encuentra

en el estrato nuacutemero IV el cual se clasifica como pobreza relativa ya que no alcanza

los niveles de vida satisfactorios Y observamos a un 45 que se encuentra en el

estrato V lo cual clasificamos como extrema pobreza que no pueden satisfacer sus

necesidades miacutenimas

Esto nos indica que los recursos econoacutemicos con los que cuentan la mayoriacutea

de los pacientes atendido de forma integral son limitados y algunos de estos pueden

subsidiar maacutes allaacute de las necesidades baacutesicas para un correcto desarrollo

0

1

2

3

4

5

6

7

8

9

CANTIDAD

0 0

3

8

9

Graacutefico N o 33

I II III IV V

[48]

Tabla No 35

Registro de emociones baacutesicas con respecto a la atencioacuten dental obtenido en

cada pregunta de la encuesta en la poblacioacuten incluida dentro de los estratos

III IV y V Mataquescuintla Jalapa de febrero a octubre 2016

Pregunta Miedo Enojo Tristeza Alegriacutea Total

1 iquestQueacute sientes cuando te

dicen que tienes cita con el

dentista

6 1 1 12 20

30 5 5 60 100

2 iquestQueacute sientes cuando te

dicen que se cancela tu

cita con el dentista

1 3 9 7 20

5 15 45 35 100

3 iquestQueacute sientes cuando se

termina la cita en la cliacutenica

dental

2 1 9 8 20

10 5 45 40 100

4 iquestQueacute sientes cuando

vas camino a la cliacutenica

dental para una cita

5 1 2 12 20

25 5 10 60 100

5 iquestQueacute sientes cuando

estaacutes en la sala de espera

de la cliacutenica dental

6 5 1 8 20

30 25 5 40 100

6 iquestQueacute sientes cuando el

dentista te llama para

entrar a la cliacutenica

8 2 1 9 20

40 10 5 45 100

7 iquestQueacute sientes cuando

estaacutes acostado en el silloacuten

dental

12 2 1 5 20

60 10 5 25 100

[49]

Fuente Encuestas de emociones baacutesicas con respecto a atencioacuten dental realizadas durante el programa de EPS en

Mataquescuintla Jalapa de febrero a octubre 2016

8 iquestQueacute sientes cuando

miras la aguja de la

anestesia

14 2 3 1 20

70 10 15 5 100

9 iquestQueacute sientes cuando te

inyectan la anestesia

9 2 3 6 20

45 10 15 30 100

10 iquestQueacute sientes cuando te

estaacuten haciendo un relleno

5 2 2 11 20

25 10 10 55 100

11 iquestQueacute sientes cuando el

dentista te echa agua o

aire en la boca

3 3 1 13 20

15 15 5 65 100

12 iquestQueacute sientes cuando

oyes lo que dicen tus

compantildeeros al salir de la

cliacutenica

4 2 3 11 20

20 10 15 55 100

13 iquestQueacute sientes cuando el

dentista te da

instrucciones en la

cliacutenica

2 2 0 16 20

10 10 0 80 100

Totales 77 28 36 119 260

Porcentajes 2961 1076 1384 4576 100

[50]

Anaacutelisis

Se observa con claridad que a pesar que nuestros estudiantes encuestados se

encuentran en los estratos III IV y V que son los maacutes bajos de nuestra clasificacioacuten

Graffar no influye para nada en las emociones obtenida en la encuesta sobre el

trabajo en la cliacutenica dental El 4576 de los estudiantes se mostraban alegres y

muy agradecidos por el trabajo realizado El miedo fue la segunda opcioacuten que

predominoacute y en ese caso si podemos mencionar que es por falta de inseguridad y

educacioacuten por el estrato en el que se encuentran que sentiacutea esta emocioacuten Por

uacuteltimo la tristeza y el enojo fueron las emociones que mostraron menor porcentaje

con uacutenicamente un 1384 y 1076 sucesivamente

Como uacuteltima fase de la investigacioacuten uacutenica se procedioacute a preguntar a los

representantes de familia si habiacutea asistido a un centro de servicio de salud oral

Estos fueron los resultados

[52]

312 CONCLUSIONES

x La emocioacuten que maacutes predomino fue la de alegriacutea a pesar del estrato social del estudiante se mostraba alegre y maacutes que todo agradecido de ser atendido y educado en la cliacutenica dental del centro de salud

x No existe relacioacuten directa entre los estratos sociales y las emociones percibidas por los pacientes integrales es decir los estudiantes encuestados

x La poblacioacuten tiene acceso al servicio de salud oral no importando el estrato social al que pertenecen

x La mayoriacutea de pacientes en esta comunidad se encuentra en un estado de pobreza el cual es un llamado de atencioacuten a nuestro paiacutes y buscar una solucioacuten

[53]

IVATENCIOacuteN CLIacuteNICA INTEGRAL A ESCOLARES Y GRUPOS DE ALTO

RIESGO

[54]

41 INTRODUCCIOacuteN

En nuestro paiacutes Guatemala la mayoriacutea de la poblacioacuten padece de alguna

enfermedad bucal que requiere atencioacuten de un profesional a la vez estas estaacuten

relacionadas con el estrato social econoacutemico y educacional de las personas siendo

las aacutereas rurales de nuestro paiacutes las maacutes afectadas y puede ser influenciada por

diversos factores como el no tener acceso a informacioacuten o educacioacuten sobre salud

bucal y prevencioacuten de enfermedades bucales

En nuestro paiacutes no existe alguacuten programa el cual eduque y brinde servicio

odontoloacutegico por lo que la Facultad de Odontologiacutea de la Universidad de San Carlos

de Guatemala en su programa de Ejercicio Profesional Supervisado contribuye a

brindar dicho servicio de atencioacuten odontoloacutegica a grupos de mayor riesgo en

muacuteltiples comunidades del paiacutes por medio de la educacioacuten a traveacutes de charlas la

prevencioacuten y la intervencioacuten cliacutenica para la restauracioacuten de piezas dantildeadas con

especial eacutenfasis en nintildeos en etapa escolar mujeres embarazadas y personas en

alto riesgo

Durante el desarrollo del programa de Ejercicio Profesional Supervisado

(EPS) se realizoacute actividad cliacutenica en el periacuteodo correspondiente de febrero a octubre

de 2016 la cual ademaacutes de la atencioacuten integral a nintildeos se realizoacute un esfuerzo para

brindar atencioacuten a personas catalogadas como grupo de alto riesgo los cuales estaacuten

integrados por nintildeos preescolares adolescentes mujeres embarazadas y adultos

mayores El objetivo fue brindar servicio odontoloacutegico a dichas personas

resolviendo asiacute las emergencias dentales que se presentaron en la cliacutenica dental

para devolver la salud oral integral a las personas de alto riesgo eliminando lesiones

cariosas focos seacutepticos prevencioacuten de piezas sanas y mantenimiento de la salud

periodontal

[55]

42 ACTIVIDAD CLIacuteNICA INTEGRADA

Durante la realizacioacuten del programa de Ejercicio Profesional Supervisado en

el Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) en el municipio de Mataquescuintla del

departamento de Jalapa fueron atendidos integralmente 62 pacientes escolares

mientras que en la actividad cliacutenica en pacientes de alto riesgo se atendieron 131

pacientes

Los pacientes escolares atendidos asistiacutean a escuelas que participaban en el

programa de EPS y los pacientes de alto riesgo fueron personas que acudiacutean al

Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) a consulta o por alguna emergencia

[56]

43 PRESENTACIOacuteN Y ANAacuteLISIS DE RESULTADOS

Tabla No 41

Total de tratamientos realizados en nintildeos escolares durante el periacuteodo de Ejercicio

Profesional Supervisado en el Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) en

Mataquescuintla Jalapa durante el periacuteodo febrero a octubre de 2016

Actividad Nuacutemero

Examen cliacutenico 77

Profilaxis bucal 62

Aplicacioacuten toacutepica de fluacuteor 62

Sellante de fosas y fisuras 401

Obturacioacuten de Ionoacutemero de

vidrio

4

Tratamiento periodontal 3

Obturacioacuten de amalgama 1

Obturacioacuten de resina 439

Pulpotomiacutea 6

TCR 0

Corona de acero 5

Extracciones Dentales 91

Fuente fichas cliacutenicas de pacientes integrales

[57]

Grafica No 41

Total de tratamientos realizados en nintildeos escolares durante el periacuteodo de Ejercicio

Profesional Supervisado en el Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) en

Mataquescuintla Jalapa durante el periodo de febrero a octubre de 2016

Fuente recopilacioacuten de datos de Cuadro no 41

Anaacutelisis

Los tratamientos maacutes realizados fueron los de sellantes de fosas y fisuras

con 401 restauraciones y obturacioacuten de resina con 439 restauraciones Los

sellantes se deben a que los pacientes se encontraban en edad de erupcioacuten de sus

premolares los cual nos ayudoacute a que estas piezas estuvieran presentes en boca y

auacuten se encontraran sanas para poderles poner un SFF Las obturaciones de resinas

fueron realizadas en gran nuacutemero porque las primeras molares son las maacutes afectas

por la caries dental ya que llevan en boca desde los 7 antildeos estos nintildeos estaban en

edades de 10-12 antildeos aproximadamente Los demaacutes tratamientos no fueron muy

necesitados por los pacientes Se decidioacute hacer resinas en todas las restauraciones

por el faacutecil manejo y pulido del material por lo mismo solo se realizoacute una amalgama

050

100150200250300350400450

77 62 62

401

4 3 1

439

6 0 5

91

Graacutefica 41

TRATAMIENTOS

[58]

Tabla No 42

Total de tratamientos realizados pacientes de Alto Riesgo durante el periacuteodo de

Ejercicio Profesional Supervisado en el Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) de

Mataquescuintla Jalapa de febrero a octubre de 2016

Actividad Nuacutemero

Exaacutemenes cliacutenicos 131

Profilaxis bucal 11

Aplicacioacuten toacutepica de fluacuteor 2

Sellante de fosas y fisuras 16

Obturacioacuten de ionoacutemero de

vidrio

4

Tratamiento periodontal 22

Obturacioacuten de amalgama 1

Obturacioacuten de resina 52

Pulpotomiacutea 6

TCR 0

Coronas de acero 9

Extracciones Dentales 228

Fuente informes mensuales

[59]

Grafica 42

Total de tratamientos realizados pacientes de Alto Riesgo durante el periacuteodo de

Ejercicio Profesional Supervisado en el Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) de

Mataquescuintla Jalapa de febrero a octubre de 2016

Fuente informes mensuales reportados

Anaacutelisis

Se realizaron 131 exaacutemenes cliacutenicos de los cuales en pocos casos se

concluiacutea el trabajo iniciado Lo que sucedioacute fue que los pacientes llegaban a

consulta pero uacutenicamente por un problema especiacutefico y cuando se les indicaba el

procedimiento a seguir dejaban de llegar o bien solo se les realizaba una

extraccioacuten dental y ya no regresaban Por esta razoacuten las extracciones dentales

fueron el tratamiento que maacutes se realizoacute en la cliacutenica con un total de 228 Las resinas

son el siguiente tratamiento que maacutes se realizoacute con un total de 52

0

50

100

150

200

250

131

11 2 16 4 221

526 0 9

228

Graacutefica 42

TRATAMIENTOS

[60]

Tabla No 43

Distribucioacuten mensual de los tratamientos realizados a pacientes integrales en el

Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) de Mataquescuintla Jalapa de febrero a

octubre de 2016

Actividad Feb

Mar

Mar

Abr

Abr

May

May

Jun

Jun

Jul

Jul

Ago

Ago

Sep

Sep

Oct

Total

Examen

cliacutenico

9 7 11 7 9 9 12 14 77

Profilaxis

bucal

4 5 9 7 7 7 9 14 62

Aplicacioacuten

toacutepica de

fluacuteor

4 5 9 7 7 7 9 14 62

Sellante de

fosas y

fisuras

48 39 85 32 44 33 47 73 401

Obturacioacuten

de iacuteonoacutemero

de vidrio

2 0 1 0 0 0 1 0 4

Tratamiento

periodontal

0 0 0 1 0 2 0 0 3

Obturacioacuten

de amalgama

0 0 0 0 0 1 0 0 1

Obturacioacuten

de resinas

52 53 66 56 41 37 41 93 439

Pulpotomiacutea 0 0 2 0 0 0 0 4 6

TCR 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Corona de

acero

0 0 0 0 0 0 0 5 5

Extracciones

Dentales

4 2 4 4 12 15 42 8 91

Total 123 111 186 114 120 111 161 225 1151

Fuente Fichas cliacutenicas de pacientes integrales

[61]

Anaacutelisis

En cuanto a tratamientos invasivos restaurativos realizados la colocacioacuten de

resinas compuestas fue predominante ya que amalgamas no se realizoacute por la

facilidad de manipulacioacuten y pulido de las resinas

Los sellantes de fosas y fisuras colocados en cada mes son significativos ya

que fueron selladas piezas libres de caries y piezas restauradas con resina y que

teniacutean surcos o fosetas profundas que podriacutean estar expuestas a presentar lesiones

de caries en el futuro asiacute como piezas anteriores con ciacutengulos o fisuras

pronunciadas

Se realizaron extracciones uacutenicamente de piezas no restaurables restos

radiculares piezas con mal pronoacutestico y con movimiento asiacute como piezas que no

favoreciacutean a la erupcioacuten dentaria

[62]

Grafica 43

Distribucioacuten mensual del nuacutemero de tratamientos realizados a pacientes

integrales en el Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) de Mataquescuintla

Jalapa de febrero a octubre de 2016

Fuente datos recopilados de informes mensuales

Grafica No 44

Nuacutemero de obturaciones de resina en escolares por mesen el Centro de Atencioacuten

Permanente (CAP) de Mataquescuintla Jalapa de febrero a octubre de 2016

Fuente elaborado con datos de tabla 43

0

50

100

150

200

250

FEBMARMARABRABRMAYMAYJUN JUNJUL JULAGO AGOSEP SEPOCT

123 111

186

114 120 111

161

225

Graacutefica No 43

Total

0102030405060708090

100

FEBMARMARABRABRMAYMAYJUN JUNJUL JULAGO AGOSEPSEPTOCT

52 53

6656

41 37 41

93

Graacutefica 44

Resinas

[63]

Anaacutelisis

El material restaurador utilizado fue la Resina Compuesta debido a que se

procuroacute ser conservador a la hora de la eliminacioacuten de caries y por su faacutecil

manipulacioacuten y pulido

Tabla No 44

Distribucioacuten mensual de los tratamientos realizados a pacientes de Alto Riesgo en

el Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) de Mataquescuintla Jalapa de febrero

octubre de 2016

Actividad Feb

Mar

MarA

br

Abr

May

May

Jun

Jun

Jul

Jul

Ago

Ago

Sep

Sep

Oct

Total

Examen

cliacutenico

25 22 25 13 12 21 5 8 131

Profilaxis

bucal

2 1 1 1 0 6 0 0 11

Aplicacioacuten

toacutepica de

fluacuteor

0 0 0 1 0 0 0 1 2

Sellante de

fosas y

fisuras

1 0 11 3 1 0 0 0 16

Obturacioacuten

de

ionoacutemero

de vidrio

3 0 1 0 0 0 0 0 4

Tratamient

o

periodontal

2 4 1 1 0 2 7 5 22

Obturacioacuten

de

amalgama

0 0 0 0 1 0 0 0 1

[64]

Obturacioacuten

de resinas

14 8

5 3 2 4 6 10 52

Pulpotomiacutea 0 0 0 6 0 0 0 0 6

TCR 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Corona de

acero

4 0 0 5 0 0 0 0 9

Extraccion

es Dentales

7 32 15 38 23 42 34 37 228

Total 58 67 59 71 39 75 52 61 482

Fuente datos recopilados de informes mensuales

Grafica 45

Numero de tratamientos realizados por mes en pacientes de alto riesgo en el

Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) de Mataquescuintla Jalapa de febrero a

octubre de 2016

Fuente datos recopilados del cuadro 44

Anaacutelisis

Se ve una constante mensual de tratamientos en general a pacientes de alto

riesgo no hubo variable significativa entre mes y mes

0

10

20

30

40

50

60

70

80

FEBMARMARABRABRMAYMAYJUN JUNJUL JULAGOAGOSEPSEPOCT

58

6759

71

39

75

52

61

Graacutefica No 45

Tratamientos

[65]

Grafica 46

Nuacutemero de extracciones dentales realizadas a pacientes alto riesgo por mes en el

Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) de Mataquescuintla Jalapa de febrero a

octubre de 2016

Fuente datos recopilados de tabla 44

Anaacutelisis

Las extracciones dentales fueron el tratamiento que maacutes se realizoacute durante

toda la praacutectica en la cliacutenica durante los meses de febrero a octubre ya que los

pacientes se presentaban uacutenicamente con restos radiculares si ese no era el caso

eran piezas a las que se debiacutea de realizarse tratamiento de conductos radiculares y

luego ser restaurado por lo que se referiacutea a alguna cliacutenica privada para que fueran

a realizarse el tratamiento alliacute y luego que regresaran para seguir siendo atendidos

Lastimosamente por la situacioacuten socioeconoacutemica de los pacientes decidiacutean mejor la

extraccioacuten dental por no tener los recursos

0

5

10

15

20

25

30

35

40

45

FEBMAR MARABR ABRMAY MAYJUN JUNJUL JULAGO AGOSEP SEPOCT

7

32

15

38

23

42

3437

Graacutefica 46

Extracciones Dentales

[66]

44 CONCLUSIONES

La realizacioacuten de tratamientos integrales en pacientes escolares y la atencioacuten

cliacutenica de pacientes de alto riesgo en Mataquescuintla Jalapa fue muy bien

aceptada por padres de familia y por las autoridades

A los pacientes integrales y mujeres embarazadas ademaacutes de darles

tratamientos dentales se les ensentildeo teacutecnicas de cepillado y cuidado bucal ademaacutes

se les proporciono cepillos y pasta dental donados por la empresa Colgate

Al terminar el programa de Ejercicio Profesional Supervisado se observa un

amplio beneficio que tiene para el Odontoacutelogo Practicante ya que lo hace ser maacutes

humanos y humilde permitieacutendole la oportunidad de devolver a la sociedad un poco

a la sociedad de lo que ha recibido

45 RECOMENDACIONES

Que se establezca un contacto previo con los encargados de las

instalaciones de la cliacutenica en el caso de Mataquescuintla Jalapa con la

municipalidad para establecer obligaciones y responsabilidades de ambas partes

involucradas

Velar para que las instalaciones donde se realiza la praacutectica se encuentren

de manera aceptable

Apoyar con maacutes y mejores materiales al odontoacutelogo practicante esto ayudariacutea

a poder dar maacutes cobertura a pacientes que realmente lo necesita

[67]

V ADMINISTRACIOacuteN DEL CONSULTORIO

[68]

51 INTRODUCCIOacuteN

En la praacutectica odontoloacutegica es muy importante el rol que desempentildea el

personal auxiliar para satisfacer las demandas y necesidades en salud bucal de los

pacientes es por esto que el personal auxiliar deberaacute estar capacitado para facilitar

tareas en el consultorio brindar mayor y mejor atencioacuten a los pacientes

aprovechando y optimizando asiacute recursos y tiempo de trabajo en la cliacutenica dental

Durante el Programa de EPS de la Universidad de San Carlos de Guatemala

debe incorporarse personal auxiliar al ejercicio del odontoacutelogo practicante el cual

debe instruirse por medio del Programa de capacitacioacuten para personal auxiliar

Por medio de este programa se logroacute capacitar a la asistente dental para asiacute

contribuir a el trabajo en equipo y de esta manera lograr una reduccioacuten de tiempo

de trabajo delegacioacuten de funciones y adquisicioacuten de habilidades las cuales se

fueron desarrollando en el transcurso de siete meses todo esto para resolver las

necesidades de salud bucal de la comunidad en la cual desarrolla el programa

El personal auxiliar cumple diferentes roles durante el programa de EPS

siendo el principal el de asistencia cliacutenica para el estudiante de EPS asiacute como ser

eje fundamental para formar un viacutenculo entre la comunidad y el practicante ya que

le facilita la inclusioacuten en la comunidad realizando tareas de asistencia en algunas

actividades socioculturales escolares visitas domiciliares y demaacutes

[69]

52 JUSTIFICACIOacuteN

La persona que desempentildeo el papel de personal auxiliar en el Centro de

atencioacuten permanente fue muy uacutetil para realizar la actividad diaria en la praacutectica

odontoloacutegica de manera eficaz facilitando asiacute a realizar las actividades diarias de

una mejor manera ayudando a minimizar tanto esfuerzo como tiempo desempentildeo

funciones importantes que abarcaron entre actividades de asistencia cliacutenica

limpieza de aacuterea de trabajo limpieza desinfeccioacuten y esterilizacioacuten de instrumentos

asiacute como tambieacuten relaciones humanas e interpretacioacuten de los requerimientos de la

poblacioacuten seguacuten el contexto sociocultural asiacute como la inclusioacuten en la comunidad de

Mataquescuintla Jalapa que fue el lugar donde se realizoacute el programa de EPS

Para lograr todos los objetivos mencionados se necesitoacute una relacioacuten y

comunicacioacuten fluida con la persona que desarrollo el papel de asistente dental

durante el programa y con ello se logroacute llevar a cabo todos los objetivos planteados

asiacute como delegar ciertas responsabilidades al personal auxiliar

La evaluacioacuten y retroalimentacioacuten fue fundamental para tener eacutexito en este

proyecto de Capacitacioacuten para el personal auxiliar por lo que se realizaron

evaluaciones perioacutedicas con informacioacuten actualizada faacutecil de comprender y de

manera dinaacutemica para tener un mejor resultado

[70]

53 OBJETIVOS

x Se logroacute determinar el nivel de conocimiento que poseiacutea el personal auxiliar

con respecto a los materiales dentales procedimientos cliacutenicos instrumental

limpieza desinfeccioacuten y esterilizacioacuten y en base a ello se realizoacute un plan de

trabajo

x Se logroacute identificar las teacutecnicas habilidades conocimiento y manejo cliacutenico

de los materiales dentales

x Se utilizaron las debilidades evaluadas en el personal auxiliar y se logroacute

convertirlas en fortalezas a traveacutes de la informacioacuten brindada de las clases

magistrales y de las evaluaciones

x Se logroacute desarrollar nuevos protocolos en el manejo de materiales dentales

procedimientos cliacutenicos y manejo de instrumental

x Se evaluoacute perioacutedicamente al personal para mantener en armoniacutea la praacutectica

cliacutenica y actualizando conocimientos esto favorecioacute a la relacioacuten que con mi

asistente ya que fue un beneficio mutuo

x Se lograron cumplir algunos objetivos que en su inicio no los vimos como

prioridad pero que con el tiempo nos dimos cuenta la necesidad de

enfocarnos en ello como la limpieza de la cliacutenica dental la utilizacioacuten de la

vestimenta adecuada dentro de la cliacutenica dental

[71]

54 SELECCIOacuteN DE PERSONAL AUXILIAR

El Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) de Mataquescuintla Jalapa consta

con una plaza fija de asistente dental brindada por el Ministerio de Salud Puacuteblica y

Asistencia Social que es el encargado de proporcionar a estos centros de salud

puacuteblica La asistente se encarga del puesto de asistente el tiempo debido que es de

febrero a octubre sucesivamente esteacuten llegando los EPS En los meses que no hay

EPS que es de noviembre a enero goza de vacaciones el tiempo correspondiente

y luego se mantiene ayudando en otras aacutereas del centro donde es necesitada a la

espera que llegue el proacuteximo EPS

El nombre de la asistente dental es Devin Suzeth Peacuterez Hernaacutendez de 32

antildeos de edad graduada en Monjas Jalapa en el Colegio Particular Mixto Liceo

Monjas de Perito Contador Ella trabaja en el Centro de Asistencia Permanente

como asistente dental desde mayo 2013 por lo que ha estado con los tres EPS

anteriores por lo cual estaacute muy bien capacitada y conoce mucho acerca del tema

[72]

56 CUADRO DE ACTIVIDADES DEL DESARROLLO DEL

PROGRAMA DE CAPACITACIOacuteN DE PERSONAL AUXILIAR EN

ODONTOLOGIacuteA

Cuadro 51

Semana Temas Impartidos Calificacioacuten

15-19 febrero x Funciones de la asistente dental

x Horario

x Limpieza y esterilizacioacuten

100 puntos

22-26 febrero x Clasificacioacuten de los instrumentos

x Ciclos de esterilizacioacuten

x Etapas del ciclo de esterilizacioacuten

29 febrero al 4

marzo

x Esquema para una limpieza manual

adecuada

x Manejo de desechos toacutexicos

7-11 marzo x El equipo de uso dental

x Conociendo el equipo dental

14-18 marzo x Instrumental para el examen dental

x Jeringa dental

90 puntos

28 marzo al 1 abril x Instrumental y materiales para

extracciones dentales

x Foacuterceps y elevadores

4-8 abril x Transferencia de instrumental

13-15 abril x Objetivos de la prevencioacuten

x Prevencioacuten de caries dental

90 puntos

3-6 mayo x Teacutecnica de Cepillado dental

9-13 mayo x Alternativas para la higiene dental

x Uso del hilo dental

16-20 mayo x Enjuagues con fluoruro de sodio

x Aplicacioacuten toacutepica de fluacuteor

96 puntos

[73]

23-27 mayo x Piezas dentales

x Morfologiacutea dental

30 mayo al 3 junio x Placa dentobacteriana

6-10 junio x Enfermedades maacutes comunes de la boca

y sus tratamientos

20-24 junio x Enfermedad periodontal

x Sellantes de fosas y fisuras

100 puntos

27 junio al 1 julio x Resinas compuestas

x Instrumental para resinas compuestas

4-8 julio x Amalgama dental

x Instrumentos para amalgama dental

13-15 julio x Instrumentos para la colocacioacuten de

amalgama

100 puntos

18-22 julio x Profilaxis

25-29 julio x Ionoacutemero de vidrio

1-5 agosto x Hidroacutexido de calcio

10-12 agosto x Oacutexido de zinc y eugenol 100 puntos

16-19 agosto x Acriacutelicos

22-26 agosto x Materiales de impresioacuten

30 agosto al 3

septiembre

x Yesos

7-9 y 12-14

septiembre

x Nomenclatura universal

100 puntos

19-23 septiembre x Nomenclatura Palmer

26-30 septiembre x Nomenclatura FDI

[74]

57 ANAacuteLISIS DE RESULTADOS

La capacitacioacuten al personal auxiliar es una de las actividades maacutes importantes

a realizarse durante la actividad de administracioacuten del consultorio puesto que la

eficiencia durante los tratamientos y la cantidad de tiempo que esto conlleve estaacute

directamente relacionado con la capacidad del odontoacutelogo de coordinarse con el

personal auxiliar El periacuteodo en el que se desarrolloacute esta actividad fue el que abarcoacute

la praacutectica del EPS por otra parte de la capacitacioacuten se pudo observar en la

transicioacuten de asistentes una mejora muy significativa tanto en intereacutes de parte de la

asistente como en el desarrollo de la misma ya que al tener bastante conocimiento

la exigencia fue cada vez mayor por lo que al momento de evaluar a la asistente se

le exigiacutea auacuten maacutes ya que de esta manera logramos el eacutexito en los tratamientos y en

la actividad cliacutenica diaria

Fue importante el repaso de temas y praacutecticas cliacutenicas ya que permitioacute a la

asistente desarrollar habilidades requeridas para la manipulacioacuten de los materiales

utilizados en la praacutectica cliacutenica asiacute como la comprensioacuten de lo que estaba

realizando y las razones de hacerlo de determinada manera

A traveacutes de la capacitacioacuten se pudo ensentildear a la asistente nuevos temas y ahora

tiene la capacidad de elaborar tratamientos con eficacia lo cual en su momento fue

de mi beneficio como lo seraacute para los proacuteximos odontoacutelogos practicantes que la

requieran

I

bull

1

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Facultad de Odontoloqia Universidad de San Carlos 42 p

7 Ruiz FN et al (2004) 䵯摩晩捡捩㙮 摥氠湩癥氠摥 捯湯捩浩敮瑯猠 獡扲攠

獡汵搠扵捡氠敮 敤畣慮摯猠 摥 䥡 敮獥湡湺愠 灲業慲楡⸠(en linea) 8 (3) 24-

26 Cuba MEDISAN Consultado el 10 de enero 2017 Disponible en

httpbvssldcurevistassanvol8 3 04san04304htm S~~~M~~ilt Wfil laquoQ (ltbulli 1 middotbull _OG ~ 9ltcmiddotmiddotmiddot~~-~-i~poundc JJ flU-~~~lt~~-~_- Jgt_ ~ middot- _o~-----7middot_--~- ~ fr

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[75]

8 Villagran Colon E y Calderon Marquez M (2010) Instructive del informe

final del programa Ejercicio Profesional Supervisado Guatemala Area de

Odontologia Socio-Preventiva Facultad de Odontologia Universidad de San

Carlos 7 p

[76]

[77]

ANEXOS

I ACTIVIDADES COMUNITARIAS

Imagen 4 Manera en la que se encontraban los poyos y las planchas metaacutelicas

Imagen 5 Poyos completamente restaurados y plancha metalica nueva y correctamente colocada

[78]

Imagen 6 Como estaba la pared de fondo de la cocina previo a el trabajo realizado

Imagen 7 Se observa a el albantildeil haciendo los espacios donde iriacutean las ventanas

[79]

Imagen 8 Las ventanas metaacutelicas ya cementadas en los orificios asiacute como tambieacuten la mocheta

[80]

Imagen 9 El piso con el que contaba la cocina y el estado inicial de los poyos

Imagen 10 Plancha de cemento pulido que se colocoacute

[81]

Imagen 11 Mesa de cemento y ladrillos que se colocoacute

[82]

IIPREVENCIOacuteN DE ENFERMEDADES BUCALES

Imagen 12 Odontoacuteloga practicante junto con estudiantes escolares haciendo buches de fluacuteor

Imagen 13 Odontoacuteloga practicante junto con escolares despueacutes de entrega de cepillos donados por Colgate

[83]

Imagen 14 Sellantes de Fosas y Fisuras colocados en estudiantes escolares

[84]

IIIINVESTIGACIOacuteN UacuteNICA

Imagen 15 Odontoacuteloga practicante realizando visitas domiciliares

Imagen 16 Estudiante escolar realizando encuesta de emociones en el consultorio

[85]

IVATENCIOacuteN CLIacuteNICA INTEGRAL

Imagen 17 Caso cliacutenico realizado a un paciente integral escolar que presentaba fracturas de p 8 y 9

Imagen 18 Odontoacuteloga practicante realizando extraccioacuten dental a nintildeo escolar en campantildea de salud

[86]

Imaacutegenes 19 y 20 Imagen 19 Caso cliacutenico en p13 y 14 donde se observa las cavidades realizadas y la

base de Dycal colocada Imagen 20 Odontoacuteloga practicante trabajando en el consultorio con paciente escolar

Imagen 21 Caso cliacutenico de periodontitis antes y despueacutes del tratamiento realizado

[87]

V ADMINISTRACIOacuteN DEL CONSULTORIO

Imagen 22 Asistente dental Devin Peacuterez fotocurando obturacioacuten en paciente escolar integral

Imagen 23 Odontologa practicante junto a asitente dental

I

El contenido de este informe es (mica y exclusivamente responsabilidad de Ia

a Arroyo Amado

I

[88]

I I

El infrascrito Secretario Academico de Ia Facultad de Odontologia hace constar que

se firma para cumplir con tr8mite acad8mico-administrativo sin responsabilidad del

contenido del presente trabajo de informe final de EPS las modificaciones sugeridas

fueron exclusivamente en estilo redacci6n y ortografia cuando se consider6

necesario

Vo Bo bull Dr Julio Rola Pineda Cordon

Sec aria acad8mico

Farsquocultad de Odontologia

Universidad San Carlos de Guatemala

[89]

Page 16: Informe final del Programa Ejercicio Profesional ...biblioteca.usac.edu.gt/EPS/09/09_0557.pdf · presentaron durante la realización de los programas durante el EPS en el municipio

[13]

Las madres encargadas de la realizacioacuten de los alimentos podraacuten barrer y

trapear el piso que ahora es cemento pulido y no uacutenicamente tierra huacutemeda esto

brindara un mejor saneamiento del lugar

Las madres comentan que ahora tendraacuten en donde poder cortar las frutas

cuando les toque repartir coctel ya que antes no teniacutean mesa de trabajo y les tocaba

pedir prestados pupitres para poder tener una mesa en donde realizar los cortes

Ahora tiene una mesa que fue fundida en el aacuterea para poder realizarlo

Tendraacuten en donde poner las ollas calientes al terminar el cocimiento ya que

antes eran puestas en el suelo y esto no nos brindaba buena higiene y ahora tienen

la mesa que fue colocada

Podraacuten repartir con facilidad los atoles ya que tienen las ventanas que se

realizaron en la pared de fondo con todo y mocheta para poder colocar los vasos

ya servidos y que sea maacutes ordenada la reparticioacuten de los mismos

110 CONCLUSIONES

x El proyecto comunitario hace que el odontoacutelogo practicante se involucre con la

comunidad donde realiza el Ejercicio Profesional Supervisado Permite convivir

con las autoridades municipales con los directores y maestros de la escuela

con escolares y con padres de familia

x Realizar un proyecto dentro de la comunidad en donde se llevoacute a cabo el EPS

es una forma de retribuir ayudar y agradecer a la comunidad que los acoge por

ocho meses

x El estar involucrado en la realizacioacuten de un proyecto permite visualizar la

realidad que se vive Guatemala y en sus necesidades muchas veces baacutesicas

que el Gobierno ni otras instituciones estaacuten interesados en atender y que son

de beneficio para la comunidad

[14]

x Poder ayudar a un grupo de personas o a una comunidad crea una gran

satisfaccioacuten personal de haber contribuido en una obra que permaneceraacute por

mucho tiempo y de haber dejado una huella en la comunidad en donde se realizoacute

el EPS

111 RECOMENDACIONES

x Las autoridades dentro de la comunidad deberiacutean de tener un fondo especiacutefico

para poder realizar el programa del proyecto comunitario para que sea auacuten maacutes

sencillo la realizacioacuten del mismo

x Se recomienda llevar una secuencia de fotografiacuteas sobre el avance diario

semanal o mensual del proyecto comunitario

x Al inicio del proyecto comunitario si fuese en una escuela es recomendable

hacer una reunioacuten con padres de familia maestros y autoridades para darles a

conocer el proyecto sus objetivos y su metodologiacutea y asiacute evitar limitaciones

x Se recomienda tener informada a la comunidad de la presencia de un EPS y de

las actividades que se llegan a realizar para poder tener apoyo de otras

instituciones no solo de la municipalidad

[15]

IIPREVENCIOacuteN DE ENFERMEDADES BUCALES

[16]

21 INTRODUCCIOacuteN

La prevencioacuten dental control y reduccioacuten de la incidencia de las enfermedades

de mayor prevalencia de la cavidad oral es una realidad en otros paiacuteses y una gran

necesidad en el nuestro

La situacioacuten epidemioloacutegica de las patologiacuteas bucales en Guatemala muestra

una alta prevalencia y severidad pero ademaacutes una distribucioacuten en la poblacioacuten

marcada por los determinantes sociales donde el dantildeo se concentra en los grupos

maacutes vulnerables de nuestra sociedad

La prevencioacuten desde temprana edad es la manera maacutes efectiva de evitar la

aparicioacuten de problemas odontoloacutegicos incorporando haacutebitos y costumbres

saludables en el hogar y en la escuela

El programa de EPS en su aacuterea de prevencioacuten tiene como objetivo disminuir el

dantildeo prematuro de la denticioacuten en nintildeos en etapa escolar y preescolar mediante

charlas las cuales tienen el objetivo de la instalacioacuten de haacutebitos saludables de

higiene bucal alimentacioacuten meacutetodos alternativos de higiene bucal asiacute como el

empleo de enjuagues semanales de fluoruro de sodio al 02 y el programa de

barrido de sellantes de fosas y fisuras

En la actualidad el programa de prevencioacuten de enfermedades bucales que se

realiza durante el Ejercicio Profesional Supervisado (EPS) de la Universidad de San

Carlos de Guatemala busca brindar desde la capacitacioacuten en salud bucal hasta la

limitacioacuten del dantildeo en el contexto de salud oral

Durante la elaboracioacuten del Ejercicio Profesional Supervisado seacute trabajoacute con dos

escuelas de febrero a octubre cubriendo 1172 nintildeos al mes en el programa con

un total de 24768 enjuagues de fluoruro de sodio al 02 de febrero a octubre al

igual se colocaron 502 sellantes de fosas y fisuras en 81 nintildeos se impartieron 49

charlas con ocho temas diferentes sensibilizando a un total de 2131 nintildeos

[17]

22 OBJETIVOS

221 General

x Educar a la comunidad en la que se realizoacute el EPS sobre coacutemo prevenir

enfermedades bucodentales coacutemo resolverlas y la manera de

mantener un estado de salud oral oacuteptimo

222 Especiacuteficos

x Explicar a la poblacioacuten la necesidad de practicar buenos haacutebitos de

alimentacioacuten e higiene para mantener una buena salud oral

x Expresar los beneficios de los meacutetodos de prevencioacuten especiacuteficos como

los enjuagues de fluacuteor y los sellantes de fosas y fisuras

x Proveer de suficiente informacioacuten a nintildeos y adultos sobre haacutebitos en

salud oral para que los pongan en praacutectica y puedan preservar su

salud en general

x Estimular a padres de familia y docentes para que orienten a la

poblacioacuten escolar con base en los temas impartidos

x Informar a mujeres embarazadas acerca de la importancia del cuidado

de la salud bucal en este periacuteodo y estimularlas para que practiquen lo

aprendido

x Prevenir la caries dental por medio de la colocacioacuten de sellantes de

fosas y fisuras y realizacioacuten de enjuagues fluorados

[18]

23 DESCRIPCIOacuteN GENERAL DEL COMPONENTE PREVENCIOacuteN DE

ENFERMEDADES BUCALES

Durante el programa de EPS realizado en el municipio de Mataquescuintla

departamento de Jalapa en el periacuteodo comprendido de febrero a octubre se realizoacute

el subprograma de Enjuagues con solucioacuten de fluoruro de sodio al 02 el cual

consistioacute en la administracioacuten semanal de enjuagues de fluacuteor a los alumnos del nivel

primario de las escuelas de dicho municipio

El subprograma de educacioacuten para la salud bucal tuvo como finalidad educar a

los nintildeos del nivel primario de las escuelas del municipio (Tabla 21)

Y el subprograma de Barrido de sellantes de fosas y fisuras que consistioacute en

seleccionar nintildeos al azar para realizarles sellantes de fosas y fisuras donde se

procedioacute a la colocacioacuten de sellantes en piezas libres de caries a nintildeos del nivel

primario de las escuelas beneficiadas con el programa

Se impartieron charlas de salud bucal durante los ocho meses del EPS se

utilizoacute material de apoyo disentildeado para la faacutecil comprensioacuten y se incluyeron

dinaacutemicas para el repaso de cada tema impartido facilitando con ello el

aprendizaje de los escolares

El Programa de prevencioacuten tiene como meta cubrir a 1000 nintildeos de las

escuelas seleccionadas Durante los meses de febrero a octubre se logroacute atender a

un total de 1172 estudiantes pertenecientes a las escuelas mencionadas

anteriormente

[19]

Tabla 21

Centros educativos pertenecientes al programa de prevencioacuten en Mataquescuintla

Jalapa de febrero a octubre 2016

Centro educativo Poblacioacuten

Objetivo

Grados Horario Diacutea

EOUM Dr Hugo

Manfredo Loy

Solares jornada

matutina

661 Primero a

sexto

primaria

730 plusmn 1230 Mieacutercoles

EOUM Dr Hugo

Manfredo Loy

Solares jornada

vespertina

511 Primero a

sexto

primaria

130 plusmn 530 Mieacutercoles

Fuente Datos recopilados durante el programa de EPS realizado en Mataquescuintla Jalapa de febrero a

octubre 2016

24 METODOLOGIacuteA

Esta es una actividad preventiva en la cual es necesaria la colaboracioacuten de los

maestros de las escuelas asiacute como de todos los integrantes del equipo de salud

Se llevoacute a cabo una reunioacuten con los representantes de cada establecimiento

educativo cubierto por el Programa de prevencioacuten de enfermedades bucales con la

finalidad de explicarles en queacute consistiacutea dicho programa tambieacuten se solicitoacute

autorizacioacuten para realizarlo en sus planteles educativos para crear conciencia de la

importancia que tiene la salud bucal

Los enjuagues se llevaron a cabo los diacuteas mieacutercoles de cada semana en el

transcurso de la mantildeana en las escuelas con jornada matutina y en el transcurso

de la tarde en la jornada vespertina Se explicoacute a los escolares que debiacutean

enjuagarse por un periacuteodo de 2 a 3 minutos con la solucioacuten de fluacuteor la importancia

de ello y que se realizariacutea semana a semana Se empezoacute el programa vertiendo los

[20]

5 cc un diacutea antes en bolsitas de plaacutestico previamente selladas pero al mes de

aplicar esta metodologiacutea y observar la cantidad excesiva de tiempo necesario para

llenar las bolsitas se cambia a la metodologiacutea directa Con jeringas de 10 cc y

vasitos plaacutesticos se repartiacutea el fluacuteor directamente en la boca de los estudiantes a

una distancia adecuada para que no contaminaraacuten la jeringa

Los maestros fueron los encargados de controlar la salida a los nintildeos para

desechar el fluacuteor en los lugares correspondientes y de una manera ordenada

La preparacioacuten del enjuague semanal para cada escuela fue realizada de la

siguiente manera

x 20 pastillas de fluacuteor para 1 galoacuten de agua

Los recursos para desarrollar el programa fueron cepillos dentales dentiacutefricos

pastillas de fluacuteor agua potable bolsas plaacutesticas galones vasos plaacutesticos guantes

mascarillas y jeringas de 10cc

Las charlas de educacioacuten en salud se realizaron tomando en cuenta el nivel

educacional y edad del grupo de acuerdo a ello se eligioacute el material didaacutectico

Para la realizacioacuten de la actividad de sellantes de fosas y fisuras se examinaron a

los alumnos de las escuelas beneficiadas con el Programa de prevencioacuten se

seleccionaban los escolares al azar Cada mes se citaban cierta cantidad de nintildeos

de las escuelas para realizarles los sellantes de fosas y fisuras que necesitaban de

la siguiente manera

[21]

25 PRESENTACIOacuteN DE RESULTADOS

Cuadro No 22

Distribucioacuten mensual de escolares atendidos con enjuagatorios de solucioacuten de

fluoruro de sodio al 02 en Mataquescuintla Jalapa de febrero a octubre 2016

Fuente Registro de datos recabados durante el programa de EPS en Mataquescuintla Jalapa de febrero a

octubre 2016

Cuadro 22

Mes Nintildeos cubiertos

Febrero marzo 2344

Marzoabril 1118

Abril mayo 3354

Mayo junio 2774

Junio julio 1172

Julio agosto 3516

Agosto septiembre 4468

Septiembre octubre 4556

Total 23302

[22]

Graacutefica No 21

Distribucioacuten de escolares atendidos mensualmente con enjuagatorios de fluoruro

de sodio al 02 en las escuelas en Mataquescuintla Jalapa de febrero a

octubre 2016

Fuente Tabla 22

Anaacutelisis

El programa se ve afectado en el mes de febrero por el inicio y acoplamiento de la

odontoacuteloga practicante a su comunidad en el mes de marzo y abril por la Semana

Santa y en junio y julio por las vacaciones de medio antildeo de las escuelas

0500

100015002000250030003500400045005000

2344

1118

33542774

1172

3516

4468 4556

Grafica 21

[23]

Imagen 1 La manera en la que se administraba los enjuagues con fluacuteor era con una jeringa de 10cc y se

administraba de lejos los 5cc a la boca del estudiante

[24]

Tabla No 23

Cantidad de escolares atendidos para barrido de Sellantes de fosas y fisuras y

cantidad de sellantes de fosas y fisuras colocados cada mes en nintildeos en

Mataquescuintla Jalapa de febrero a octubre 2016

Cuadro 2 3

Mes Nintildeos Sellantes

Febrero marzo 9 68

Marzoabril 10 40

Abril mayo 10 90

Mayo junio 15 69

Junio julio 69 44

Julio agosto 9 41

Agosto septiembre 9 47

Septiembre octubre 13 103

Total 81 502

Fuente registro de datos recolectados durante el programa EPS en Mataquescuintla Jalapa de febrero a

octubre 2016

[25]

Graacutefica No 2 2

Relacioacuten de la cantidad mensual de escolares atendidos con sellantes de fosas y

fisuras en Mataquescuintla Jalapa de febrero a octubre 2016

Fuente Tabla 23

Anaacutelisis

La cantidad de nintildeos seleccionados para realizar el barrido de sellantes fue muy

poca ya que no se encontraban nintildeos con piezas sanas a los cuales ponerles El

meacutetodo de seleccioacuten fue al azar y ese fue el problema que al momento de realizar

el examen se daba cuenta uno que no teniacutea piezas por sellar

02468

10121416

9 10 10

15

69 9

13

Grafica 22

Niaeligos

[26]

Graacutefica No 23 Distribucioacuten mensual del nuacutemero de sellantes de fosas y fisuras realizados en

escolares en Mataquescuintla Jalapa de febrero a octubre 2016

Fuente Tabla 23

Anaacutelisis

La cantidad de sellantes realizados en los nintildeos de esta escuela es muy poco ya

que la mayoriacutea no presentaba piezas sanas en donde colocarles la mayoriacutea de

piezas presentes en boca ameritaban una restauracioacuten mayor y no un sellante de

fosas y fisuras

020406080

100120

68

40

9069

44 41 47

103

Graacutefica 23

Sellantes

[27]

Imagen 2 Sellantes de fosas y fisuras colocados en pacientes durante los barridos de sellantes

[28]

Tabla No 24

Distribucioacuten mensual de temas impartidos y distribucioacuten del nuacutemero de escolares

cubiertos con educacioacuten para la salud bucal de las escuelas en Mataquescuintla

Jalapa de febrero a octubre 2016

Mes Temas Charlas Nintildeos

Febrero marzo x Anatomiacutea de

piezas dentales

x Anatomiacutea de la

cavidad bucal

x 8 x 226

Marzoabril x Caries dental

x Gingivitis

x 4 x 112

Abril mayo x Caries dental

x Gingivitis

x 6 x 460

Mayo junio x Periodontitis

x Teacutecnicas de

cepillado

x 5 x 550

Junio julio x Dieta

Balanceada

x 2 x 63

Julio agosto x Teacutecnicas de

cepillado

x Sustitutos del

cepillado dental

x 8 x 258

Agosto septiembre x Teacutecnicas del

cepillado

x Sustitutos del

cepillo dental

x 8 x 216

Septiembre octubre x Recopilacioacuten de

todos los temas

x 8 x 246

Totales 49 2131

Fuente registro de datos recolectados durante el programa en Mataquescuintla Jalapa de febrero a octubre

2016

[29]

Se realizoacute entrega de cepillos y pastas a los nintildeos a quienes se trabajoacute

integralmente ya que se les ensentildeaba la correcta teacutecnica de cepillado ellos fueron

64 nintildeos La donacioacuten que Colgate realizoacute hacia la Escuela Oficial Urbana Mixta

Dr Hugo Loy a los grados de 1ero primaria a 3ero primaria fue de 337 repartido a

12 secciones

La entrega de cepillos fue una actividad bastante emocionante ya que tanto

los alumnos como los maestros se notaban muy agradecidos por el gesto La

reaccioacuten de muchos nintildeos era brincar y gritar de alegriacutea ya que algunos nunca

habiacutean tenido un cepillo propio por lo que se sentiacutean extasiados

Refirieacutendonos a las plaacuteticas en salud bucal impartidas los alumnos tienen

muy poca paciencia por lo que poner atencioacuten se les dificulta por esto mismo se

realizaban en un periacuteodo de tiempo corto pero directo al punto y con preguntas al

final De esa manera los alumnos se notaban maacutes atentos y hasta las maestras nos

brindaban de su tiempo de clases sabiendo que las charlas seriacutean breves

[30]

Imagen 3 Se observa a la odontoacuteloga practicante sosteniendo la manta educativa de caries dental y daacutendoles la charla a los nintildeos

26 ANAacuteLISIS DEL PROGRAMA DE PREVENCIOacuteN

En la actualidad el programa de prevencioacuten de enfermedades bucales que se

realiza durante el EPS de la Universidad de San Carlos de Guatemala busca brindar

desde la capacitacioacuten en salud bucal hasta la limitacioacuten del dantildeo en el contexto de

salud oral Uno de los logros de este programa fue educar a la mayoriacutea de los

escolares gracias a la disponibilidad de los maestros y directores de las escuelas

Se logroacute introducir el intereacutes de la poblacioacuten a tener una higiene oral maacutes eficaz

y hacer consciencia que es algo muy importante para prevenir molestias en el futuro

asiacute como tambieacuten mantener constante la entrega de enjuagues de fluoruro de sodio

al 02 donde el apoyo de nuestra asistente fue vital Por uacuteltimo se logroacute colocar

sellantes a los escolares que serviraacuten para la prevencioacuten de caries dental y tener

una mejor salud oral

[31]

Se hace conciencia a los estudiantes como maestros y padres de familia de que

las enfermedades que comprometen la salud oral son algo que se puede prevenir

gracias a los distintos meacutetodos que se abarcaron en el programa y asiacute tener una

comunidad con el menor porcentaje de enfermedades orales posibles

Metas alcanzadas durante el Programa de prevencioacuten

x En el Subprograma de enjuagues de fluoruro de sodio al 02 se atendieron a

1172 nintildeos al mes con un total de 23302 enjuagues durante los ocho meses

del programa

x En el Subprograma de sellantes de fosas y fisuras se colocaron 502 sellantes

de fosas y fisuras en 81 nintildeos durante los ocho meses del programa

x En el Subprograma de educacioacuten en salud bucal se impartieron 49 charlas con

8 temas diferentes sensibilizando a un total de 2131 nintildeos durante los ocho

meses del programa

Comentarios de la comunidad

La comunidad del municipio de Mataquescuintla en su poblacioacuten escolar se

vio muy beneficiada al recibir durante el programa de EPS los enjuagues de fluacuteor

los sellantes de fosas y fisuras asiacute como las charlas educativas

Por parte de las escuelas atendidas se espera que la actividad continuacutee durante

los proacuteximos antildeos ya que ellos tienen toda la voluntad darle continuidad al

programa

[32]

27 CONCLUSIONES

Educar a los nintildeos en edad escolar y a sus mentores sobre la higiene y cuidado

de la salud bucal puesto que el sistema estomatoloacutegico estaacute relacionado

directamente con la nutricioacuten y salud general del cuerpo

El aporte en educacioacuten sobre los problemas enfermedades y soluciones a una

comunidad se espera que ayude a disminuir la prevalencia e incidencia de la caries

dental y las enfermedades de la cavidad oral

Por medio de los enjuagues de fluacuteor semanalmente se ayuda a prevenir

defectos o lesiones del esmalte ante una carencia de higiene asiacute como a fortalecer

el esmalte contra los ataques criogeacutenicos de una dieta inadecuada

La atencioacuten odontoloacutegica temprana y la prevencioacuten en salud oral ha sido el mejor

camino para ir erradicando poco a poco esta enfermedad mortal como es la caries

Estos programas estaacuten encaminados a la concientizacioacuten de la comunidad en

general

28 RECOMENDACIONES

Continuar con el programa de prevencioacuten de enfermedades bucales para

beneficiar a la poblacioacuten guatemalteca de las distintas comunidades fomentando

buenos haacutebitos de higiene dental y una educacioacuten sobre la importancia de la salud

bucal

Promover campantildeas de divulgacioacuten referente a cultura de higiene bucal no solo

para informar sobre la existencia de programas de prevencioacuten sino a orientar a la

comunidad para que acudan al odontoacutelogo al menos una vez al antildeo

[33]

Lograr un viacutenculo con las escuelas con caraacutecter obligatorio en la asistencia a la

cliacutenica dental e incorporar en la planificacioacuten de la Junta Directiva de maestros y

padres de familia para fomentar y divulgar los servicios

Presentar material didaacutectico que llame la atencioacuten de los nintildeos de acuerdo a su

edad

Proporcionar mayor cantidad de pastillas de fluacuteor para poder llegar a

comunidades rurales las cuales no poseen mayor beneficio de los programas

[34]

IIIINVESTIGACIOacuteN UacuteNICA

[36]

x Determinar la proporcioacuten de pacientes escolares que experimentan miedo

enojo tristeza o alegriacutea relacionados con la atencioacuten en la cliacutenica dental

x Estimar la relacioacuten entre las emociones baacutesicas y el nivel socio econoacutemico

de las familias de los escolares

36 METODOLOGIacuteA

MATERIAL Y MEacuteTODOS

ƒ Disentildeo del estudio Se propone un estudio observacional transversal analiacutetico

en una muestra no probabiliacutestica buscando detectar posibles asociaciones entre

las variables de estudio

ƒ Criterios de inclusioacuten y exclusioacuten

Criterios de inclusioacuten Cada sujeto de estudio deberaacute cumplir los siguientes criterios

de inclusioacuten antes de ser seleccionado

x Escolares de ambos sexos

x Edad entre 10 y 11 antildeos

x Inscritos en el nivel primario de Escuelas Oficiales del Ministerio de

Educacioacuten con tratamiento dental en curso al momento del estudio en el

Programa EPS

ƒ Tamantildeo y seleccioacuten de la muestra

Se decidioacute evaluar a una muestra no probabiliacutestica de 20 escolares en cada

comunidad totalizando 1160 escolares

ƒ Variables principales de valoracioacuten

a Emociones baacutesicas miedo enojo tristeza y alegriacutea

b Edad sexo comunidad

c Nivel socio-econoacutemico familiar

[37]

ƒ Criterios de recoleccioacuten

Metodologiacutea de campo

x Determinar y seleccionar a los escolares de la muestra de acuerdo a los

criterios de inclusioacuten y exclusioacuten

x Gestionar reunioacuten preparatoria con maestros y padres de familia para

informar sobre los objetivos de la investigacioacuten y obtener la autorizacioacuten y el

consentimiento correspondiente

x Acordar con cada padre de familia el diacutea de la visita domiciliar

x Realizar la evaluacioacuten de las emociones baacutesicas en forma individual en un

espacio adecuado sin la presencia de personas extrantildeas a la evaluacioacuten

x Revisar la integridad de los datos en las boletas de investigacioacuten

x Trasladar los datos a la hoja electroacutenica proporcionada por el Aacuterea de OSP

x Elaborar tablas y graacuteficas de los datos con su anaacutelisis respectivo

x Entregar un informe seguacuten los lineamientos del Aacuterea de OSP

x Entregar las boletas de investigacioacuten y la base de datos electroacutenica al Aacuterea

de OSP

Trabajo de Campo

x Los aspectos logiacutesticos y administrativos seraacuten responsabilidad del

estudiante EPS de la Facultad de Odontologiacutea de la Universidad de San

Carlos de Guatemala Ello incluye la gestioacuten ante las autoridades locales y

ante las escuelas seleccionadas para contar con la autorizacioacuten respectiva

reunioacuten de informacioacuten de los 5 odontoacutelogos practicantes con los padres de

familia maestros y alumnos exponiendo los objetivos de la investigacioacuten El

trabajo de campo se llevaraacute a cabo por estudiantes del Programa Ejercicio

Profesional Supervisado de la Facultad de Odontologiacutea de la Universidad de

San Carlos de Guatemala quienes previo a la recoleccioacuten de la informacioacuten

recibiraacuten capacitacioacuten sobre la aplicacioacuten del instrumento de medicioacuten

x La supervisioacuten del trabajo de campo estaraacute a cargo de los profesores del

Aacuterea de OSP quienes evaluaraacuten directa o indirectamente el cumplimiento de

[39]

resultados de la evaluacioacuten asiacute como completar su tratamiento dental integral en el

Programa Ejercicio Profesional Supervisado de la Facultad de Odontologiacutea de la

Universidad de San Carlos de Guatemala

39 ORGANIZACIOacuteN DE TRABAJO DE CAMPO

Plan de trabajo

Los componentes del plan de trabajo son los siguientes

x Discusioacuten y aprobacioacuten del plan de investigacioacuten

x Gestioacuten de autorizaciones ante autoridades locales

x Seleccioacuten de la muestra

x Capacitacioacuten de equipo de investigacioacuten de campo

x Recoleccioacuten de informacioacuten

x Elaboracioacuten de base de datos

x Anaacutelisis de datos

x Elaboracioacuten del informe preliminar

x Elaboracioacuten del informe final

x Presentacioacuten de resultados

[40]

310 CRONOGRAMA

311 RESULTADOS OBTENIDOS

Se realizoacute la investigacioacuten uacutenica en el municipio de Mataquescuintla Jalapa se

evaluoacute cliacutenicamente y se llenoacute la boleta de recoleccioacuten de datos de 20 escolares

Fieles a los criterios de inclusioacuten todos los escolares que formaron parte de la

muestra fueron seleccionados aleatoriamente de ambos sexos comprendidos en

la edad entre 10 y 11 antildeos inscritos en la Escuela Oficial del Ministerio de educacioacuten

y con tratamiento dental en curso por el EPS

x Todos los estudiantes de la muestra son originarios de Mataquescuintla

Jalapa

x Todos los estudiantes que fueron parte de la muestra estaban inscritos en la

Escuela Oficial Urbana Mixta Dr Hugo Manfredo Loy Solares jornada

matutina

x Todos los estudiantes teniacutean entre 10 y 11 antildeos de edad

[41]

Tabla No31

Distribucioacuten por sexo del total de la muestra en Mataquescuintla Jalapa durante

el programa de EPS febrero a octubre 2016

Sexo Cantidad de escolares

Masculinos 10

Femeninos 10

Fuente registro de datos recolectados durante el programa EPS en Mataquescuintla Jalapa febrero a octubre 2016

Graacutefica No31

Distribucioacuten porcentual por sexo del total de la muestra en Mataquescuintla

Jalapa durante el programa de EPS febrero a octubre 2016

Fuente Tabla No31

Anaacutelisis

Como se puede observar en la graacutefica No 31 El 50 de los escolares fueron

femeninos y el 50 fueron masculinos

MASCULINOS FEMENINOS

10 10

Graacutefica No 31

Cantidad de escolares

[43]

Fuente registro de datos recolectados durante el programa EPS en Mataquescuintla Jalapa febrero a

octubre 2016

8 iquestQueacute sientes cuando

miras la aguja de la

anestesia

14 2 3 1 20

9 iquestQueacute sientes cuando te

inyectan la anestesia

9 2 3 6 20

10 iquestQueacute sientes cuando te

estaacuten haciendo un relleno

5 2 2 11 20

11 iquestQueacute sientes cuando el

dentista te echa agua o

aire en la boca

3 3 1 13 20

12 iquestQueacute sientes cuando

oyes lo que dicen tus

compantildeeros al salir de la

cliacutenica

4 2 3 11 20

13 iquestQueacute sientes cuando el

dentista te da

instrucciones en la

cliacutenica

2 2 0 16 20

Totales 77 28 36 119 260

Porcentajes 2961 1076 1384 4576 100

[44]

Grafic a No32

Emocioacuten predominante en porcentajes en los escolares encuestados

Mataquescuintla Jalapa febrero a octubre 2016

Fuente registro de datos recolectados durante el programa EPS en Mataquescuintla Jalapa febrero a

octubre 2016

Anaacutelisis

Seguacuten la graacutefica No 32 se demuestra que alegriacutea fue la emocioacuten predominante en

los nintildeos encuestados con un porcentaje de 4576 El enojo fue la emocioacuten que

menos opcioacuten se tuvo por medio de los escolares con un porcentaje de 1076

Tanto la tristeza como el miedo fueran la segunda opcioacuten clara para los estudiantes

encuestados

000

500

1000

1500

2000

2500

3000

3500

4000

4500

5000

PREDOMINANTE

2961

10761384

4576

Miedo Enojo Tristeza Alegriacutea

[45]

Tabla No 33

Clasificacioacuten Graffar

Estrato Descripcioacuten

I Poblacioacuten con las mejores condiciones de vida

II Buenos niveles de vida pero sin los valores oacuteptimos

del I

III Poblacioacuten con posibilidades de satisfacer las

necesidades baacutesicas ademaacutes del desarrollo

intelectual y de tener capacidades para disfrutar de

beneficios culturales

IV Es la poblacioacuten en lo que se denomina pobreza

relativa porque no alcanzan los niveles de vida

satisfactorios de los estratos anteriores Son grupo

vulnerables a los cambios econoacutemicos estaacuten

privados de beneficios culturales

V Es la poblacioacuten en pobreza criacutetica son las personas

que no estaacuten en condiciones de satisfacer las

necesidades baacutesicas

[46]

Tabla No 34

Estrato en el que se encuentran los estudiantes encuestados Mataquescuintla Jalapa durante programa EPS de febrero a octubre 2016

Estrato Cantidad Porcentaje

I 0 0

II 0 0

III 3 15

IV 8 40

V 9 45

TOTAL 20 100

Fuente registro de datos recolectados durante el programa EPS en Mataquescuintla Jalapa de febrero a

octubre 2016

[47]

Grafica No 33

Distribucioacuten de estratos socioeconoacutemicos de estudiantes encuestados Mataquescuintla Jalapa durante programa EPS febrero a octubre 2016

Fuente registro de datos recolectados durante el programa EPS en Mataquescuintla Jalapa de febrero a

octubre 2016

Anaacutelisis

En la graacutefica No 33 se logra observar que el 40 de los encuestados se encuentra

en el estrato nuacutemero IV el cual se clasifica como pobreza relativa ya que no alcanza

los niveles de vida satisfactorios Y observamos a un 45 que se encuentra en el

estrato V lo cual clasificamos como extrema pobreza que no pueden satisfacer sus

necesidades miacutenimas

Esto nos indica que los recursos econoacutemicos con los que cuentan la mayoriacutea

de los pacientes atendido de forma integral son limitados y algunos de estos pueden

subsidiar maacutes allaacute de las necesidades baacutesicas para un correcto desarrollo

0

1

2

3

4

5

6

7

8

9

CANTIDAD

0 0

3

8

9

Graacutefico N o 33

I II III IV V

[48]

Tabla No 35

Registro de emociones baacutesicas con respecto a la atencioacuten dental obtenido en

cada pregunta de la encuesta en la poblacioacuten incluida dentro de los estratos

III IV y V Mataquescuintla Jalapa de febrero a octubre 2016

Pregunta Miedo Enojo Tristeza Alegriacutea Total

1 iquestQueacute sientes cuando te

dicen que tienes cita con el

dentista

6 1 1 12 20

30 5 5 60 100

2 iquestQueacute sientes cuando te

dicen que se cancela tu

cita con el dentista

1 3 9 7 20

5 15 45 35 100

3 iquestQueacute sientes cuando se

termina la cita en la cliacutenica

dental

2 1 9 8 20

10 5 45 40 100

4 iquestQueacute sientes cuando

vas camino a la cliacutenica

dental para una cita

5 1 2 12 20

25 5 10 60 100

5 iquestQueacute sientes cuando

estaacutes en la sala de espera

de la cliacutenica dental

6 5 1 8 20

30 25 5 40 100

6 iquestQueacute sientes cuando el

dentista te llama para

entrar a la cliacutenica

8 2 1 9 20

40 10 5 45 100

7 iquestQueacute sientes cuando

estaacutes acostado en el silloacuten

dental

12 2 1 5 20

60 10 5 25 100

[49]

Fuente Encuestas de emociones baacutesicas con respecto a atencioacuten dental realizadas durante el programa de EPS en

Mataquescuintla Jalapa de febrero a octubre 2016

8 iquestQueacute sientes cuando

miras la aguja de la

anestesia

14 2 3 1 20

70 10 15 5 100

9 iquestQueacute sientes cuando te

inyectan la anestesia

9 2 3 6 20

45 10 15 30 100

10 iquestQueacute sientes cuando te

estaacuten haciendo un relleno

5 2 2 11 20

25 10 10 55 100

11 iquestQueacute sientes cuando el

dentista te echa agua o

aire en la boca

3 3 1 13 20

15 15 5 65 100

12 iquestQueacute sientes cuando

oyes lo que dicen tus

compantildeeros al salir de la

cliacutenica

4 2 3 11 20

20 10 15 55 100

13 iquestQueacute sientes cuando el

dentista te da

instrucciones en la

cliacutenica

2 2 0 16 20

10 10 0 80 100

Totales 77 28 36 119 260

Porcentajes 2961 1076 1384 4576 100

[50]

Anaacutelisis

Se observa con claridad que a pesar que nuestros estudiantes encuestados se

encuentran en los estratos III IV y V que son los maacutes bajos de nuestra clasificacioacuten

Graffar no influye para nada en las emociones obtenida en la encuesta sobre el

trabajo en la cliacutenica dental El 4576 de los estudiantes se mostraban alegres y

muy agradecidos por el trabajo realizado El miedo fue la segunda opcioacuten que

predominoacute y en ese caso si podemos mencionar que es por falta de inseguridad y

educacioacuten por el estrato en el que se encuentran que sentiacutea esta emocioacuten Por

uacuteltimo la tristeza y el enojo fueron las emociones que mostraron menor porcentaje

con uacutenicamente un 1384 y 1076 sucesivamente

Como uacuteltima fase de la investigacioacuten uacutenica se procedioacute a preguntar a los

representantes de familia si habiacutea asistido a un centro de servicio de salud oral

Estos fueron los resultados

[52]

312 CONCLUSIONES

x La emocioacuten que maacutes predomino fue la de alegriacutea a pesar del estrato social del estudiante se mostraba alegre y maacutes que todo agradecido de ser atendido y educado en la cliacutenica dental del centro de salud

x No existe relacioacuten directa entre los estratos sociales y las emociones percibidas por los pacientes integrales es decir los estudiantes encuestados

x La poblacioacuten tiene acceso al servicio de salud oral no importando el estrato social al que pertenecen

x La mayoriacutea de pacientes en esta comunidad se encuentra en un estado de pobreza el cual es un llamado de atencioacuten a nuestro paiacutes y buscar una solucioacuten

[53]

IVATENCIOacuteN CLIacuteNICA INTEGRAL A ESCOLARES Y GRUPOS DE ALTO

RIESGO

[54]

41 INTRODUCCIOacuteN

En nuestro paiacutes Guatemala la mayoriacutea de la poblacioacuten padece de alguna

enfermedad bucal que requiere atencioacuten de un profesional a la vez estas estaacuten

relacionadas con el estrato social econoacutemico y educacional de las personas siendo

las aacutereas rurales de nuestro paiacutes las maacutes afectadas y puede ser influenciada por

diversos factores como el no tener acceso a informacioacuten o educacioacuten sobre salud

bucal y prevencioacuten de enfermedades bucales

En nuestro paiacutes no existe alguacuten programa el cual eduque y brinde servicio

odontoloacutegico por lo que la Facultad de Odontologiacutea de la Universidad de San Carlos

de Guatemala en su programa de Ejercicio Profesional Supervisado contribuye a

brindar dicho servicio de atencioacuten odontoloacutegica a grupos de mayor riesgo en

muacuteltiples comunidades del paiacutes por medio de la educacioacuten a traveacutes de charlas la

prevencioacuten y la intervencioacuten cliacutenica para la restauracioacuten de piezas dantildeadas con

especial eacutenfasis en nintildeos en etapa escolar mujeres embarazadas y personas en

alto riesgo

Durante el desarrollo del programa de Ejercicio Profesional Supervisado

(EPS) se realizoacute actividad cliacutenica en el periacuteodo correspondiente de febrero a octubre

de 2016 la cual ademaacutes de la atencioacuten integral a nintildeos se realizoacute un esfuerzo para

brindar atencioacuten a personas catalogadas como grupo de alto riesgo los cuales estaacuten

integrados por nintildeos preescolares adolescentes mujeres embarazadas y adultos

mayores El objetivo fue brindar servicio odontoloacutegico a dichas personas

resolviendo asiacute las emergencias dentales que se presentaron en la cliacutenica dental

para devolver la salud oral integral a las personas de alto riesgo eliminando lesiones

cariosas focos seacutepticos prevencioacuten de piezas sanas y mantenimiento de la salud

periodontal

[55]

42 ACTIVIDAD CLIacuteNICA INTEGRADA

Durante la realizacioacuten del programa de Ejercicio Profesional Supervisado en

el Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) en el municipio de Mataquescuintla del

departamento de Jalapa fueron atendidos integralmente 62 pacientes escolares

mientras que en la actividad cliacutenica en pacientes de alto riesgo se atendieron 131

pacientes

Los pacientes escolares atendidos asistiacutean a escuelas que participaban en el

programa de EPS y los pacientes de alto riesgo fueron personas que acudiacutean al

Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) a consulta o por alguna emergencia

[56]

43 PRESENTACIOacuteN Y ANAacuteLISIS DE RESULTADOS

Tabla No 41

Total de tratamientos realizados en nintildeos escolares durante el periacuteodo de Ejercicio

Profesional Supervisado en el Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) en

Mataquescuintla Jalapa durante el periacuteodo febrero a octubre de 2016

Actividad Nuacutemero

Examen cliacutenico 77

Profilaxis bucal 62

Aplicacioacuten toacutepica de fluacuteor 62

Sellante de fosas y fisuras 401

Obturacioacuten de Ionoacutemero de

vidrio

4

Tratamiento periodontal 3

Obturacioacuten de amalgama 1

Obturacioacuten de resina 439

Pulpotomiacutea 6

TCR 0

Corona de acero 5

Extracciones Dentales 91

Fuente fichas cliacutenicas de pacientes integrales

[57]

Grafica No 41

Total de tratamientos realizados en nintildeos escolares durante el periacuteodo de Ejercicio

Profesional Supervisado en el Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) en

Mataquescuintla Jalapa durante el periodo de febrero a octubre de 2016

Fuente recopilacioacuten de datos de Cuadro no 41

Anaacutelisis

Los tratamientos maacutes realizados fueron los de sellantes de fosas y fisuras

con 401 restauraciones y obturacioacuten de resina con 439 restauraciones Los

sellantes se deben a que los pacientes se encontraban en edad de erupcioacuten de sus

premolares los cual nos ayudoacute a que estas piezas estuvieran presentes en boca y

auacuten se encontraran sanas para poderles poner un SFF Las obturaciones de resinas

fueron realizadas en gran nuacutemero porque las primeras molares son las maacutes afectas

por la caries dental ya que llevan en boca desde los 7 antildeos estos nintildeos estaban en

edades de 10-12 antildeos aproximadamente Los demaacutes tratamientos no fueron muy

necesitados por los pacientes Se decidioacute hacer resinas en todas las restauraciones

por el faacutecil manejo y pulido del material por lo mismo solo se realizoacute una amalgama

050

100150200250300350400450

77 62 62

401

4 3 1

439

6 0 5

91

Graacutefica 41

TRATAMIENTOS

[58]

Tabla No 42

Total de tratamientos realizados pacientes de Alto Riesgo durante el periacuteodo de

Ejercicio Profesional Supervisado en el Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) de

Mataquescuintla Jalapa de febrero a octubre de 2016

Actividad Nuacutemero

Exaacutemenes cliacutenicos 131

Profilaxis bucal 11

Aplicacioacuten toacutepica de fluacuteor 2

Sellante de fosas y fisuras 16

Obturacioacuten de ionoacutemero de

vidrio

4

Tratamiento periodontal 22

Obturacioacuten de amalgama 1

Obturacioacuten de resina 52

Pulpotomiacutea 6

TCR 0

Coronas de acero 9

Extracciones Dentales 228

Fuente informes mensuales

[59]

Grafica 42

Total de tratamientos realizados pacientes de Alto Riesgo durante el periacuteodo de

Ejercicio Profesional Supervisado en el Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) de

Mataquescuintla Jalapa de febrero a octubre de 2016

Fuente informes mensuales reportados

Anaacutelisis

Se realizaron 131 exaacutemenes cliacutenicos de los cuales en pocos casos se

concluiacutea el trabajo iniciado Lo que sucedioacute fue que los pacientes llegaban a

consulta pero uacutenicamente por un problema especiacutefico y cuando se les indicaba el

procedimiento a seguir dejaban de llegar o bien solo se les realizaba una

extraccioacuten dental y ya no regresaban Por esta razoacuten las extracciones dentales

fueron el tratamiento que maacutes se realizoacute en la cliacutenica con un total de 228 Las resinas

son el siguiente tratamiento que maacutes se realizoacute con un total de 52

0

50

100

150

200

250

131

11 2 16 4 221

526 0 9

228

Graacutefica 42

TRATAMIENTOS

[60]

Tabla No 43

Distribucioacuten mensual de los tratamientos realizados a pacientes integrales en el

Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) de Mataquescuintla Jalapa de febrero a

octubre de 2016

Actividad Feb

Mar

Mar

Abr

Abr

May

May

Jun

Jun

Jul

Jul

Ago

Ago

Sep

Sep

Oct

Total

Examen

cliacutenico

9 7 11 7 9 9 12 14 77

Profilaxis

bucal

4 5 9 7 7 7 9 14 62

Aplicacioacuten

toacutepica de

fluacuteor

4 5 9 7 7 7 9 14 62

Sellante de

fosas y

fisuras

48 39 85 32 44 33 47 73 401

Obturacioacuten

de iacuteonoacutemero

de vidrio

2 0 1 0 0 0 1 0 4

Tratamiento

periodontal

0 0 0 1 0 2 0 0 3

Obturacioacuten

de amalgama

0 0 0 0 0 1 0 0 1

Obturacioacuten

de resinas

52 53 66 56 41 37 41 93 439

Pulpotomiacutea 0 0 2 0 0 0 0 4 6

TCR 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Corona de

acero

0 0 0 0 0 0 0 5 5

Extracciones

Dentales

4 2 4 4 12 15 42 8 91

Total 123 111 186 114 120 111 161 225 1151

Fuente Fichas cliacutenicas de pacientes integrales

[61]

Anaacutelisis

En cuanto a tratamientos invasivos restaurativos realizados la colocacioacuten de

resinas compuestas fue predominante ya que amalgamas no se realizoacute por la

facilidad de manipulacioacuten y pulido de las resinas

Los sellantes de fosas y fisuras colocados en cada mes son significativos ya

que fueron selladas piezas libres de caries y piezas restauradas con resina y que

teniacutean surcos o fosetas profundas que podriacutean estar expuestas a presentar lesiones

de caries en el futuro asiacute como piezas anteriores con ciacutengulos o fisuras

pronunciadas

Se realizaron extracciones uacutenicamente de piezas no restaurables restos

radiculares piezas con mal pronoacutestico y con movimiento asiacute como piezas que no

favoreciacutean a la erupcioacuten dentaria

[62]

Grafica 43

Distribucioacuten mensual del nuacutemero de tratamientos realizados a pacientes

integrales en el Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) de Mataquescuintla

Jalapa de febrero a octubre de 2016

Fuente datos recopilados de informes mensuales

Grafica No 44

Nuacutemero de obturaciones de resina en escolares por mesen el Centro de Atencioacuten

Permanente (CAP) de Mataquescuintla Jalapa de febrero a octubre de 2016

Fuente elaborado con datos de tabla 43

0

50

100

150

200

250

FEBMARMARABRABRMAYMAYJUN JUNJUL JULAGO AGOSEP SEPOCT

123 111

186

114 120 111

161

225

Graacutefica No 43

Total

0102030405060708090

100

FEBMARMARABRABRMAYMAYJUN JUNJUL JULAGO AGOSEPSEPTOCT

52 53

6656

41 37 41

93

Graacutefica 44

Resinas

[63]

Anaacutelisis

El material restaurador utilizado fue la Resina Compuesta debido a que se

procuroacute ser conservador a la hora de la eliminacioacuten de caries y por su faacutecil

manipulacioacuten y pulido

Tabla No 44

Distribucioacuten mensual de los tratamientos realizados a pacientes de Alto Riesgo en

el Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) de Mataquescuintla Jalapa de febrero

octubre de 2016

Actividad Feb

Mar

MarA

br

Abr

May

May

Jun

Jun

Jul

Jul

Ago

Ago

Sep

Sep

Oct

Total

Examen

cliacutenico

25 22 25 13 12 21 5 8 131

Profilaxis

bucal

2 1 1 1 0 6 0 0 11

Aplicacioacuten

toacutepica de

fluacuteor

0 0 0 1 0 0 0 1 2

Sellante de

fosas y

fisuras

1 0 11 3 1 0 0 0 16

Obturacioacuten

de

ionoacutemero

de vidrio

3 0 1 0 0 0 0 0 4

Tratamient

o

periodontal

2 4 1 1 0 2 7 5 22

Obturacioacuten

de

amalgama

0 0 0 0 1 0 0 0 1

[64]

Obturacioacuten

de resinas

14 8

5 3 2 4 6 10 52

Pulpotomiacutea 0 0 0 6 0 0 0 0 6

TCR 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Corona de

acero

4 0 0 5 0 0 0 0 9

Extraccion

es Dentales

7 32 15 38 23 42 34 37 228

Total 58 67 59 71 39 75 52 61 482

Fuente datos recopilados de informes mensuales

Grafica 45

Numero de tratamientos realizados por mes en pacientes de alto riesgo en el

Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) de Mataquescuintla Jalapa de febrero a

octubre de 2016

Fuente datos recopilados del cuadro 44

Anaacutelisis

Se ve una constante mensual de tratamientos en general a pacientes de alto

riesgo no hubo variable significativa entre mes y mes

0

10

20

30

40

50

60

70

80

FEBMARMARABRABRMAYMAYJUN JUNJUL JULAGOAGOSEPSEPOCT

58

6759

71

39

75

52

61

Graacutefica No 45

Tratamientos

[65]

Grafica 46

Nuacutemero de extracciones dentales realizadas a pacientes alto riesgo por mes en el

Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) de Mataquescuintla Jalapa de febrero a

octubre de 2016

Fuente datos recopilados de tabla 44

Anaacutelisis

Las extracciones dentales fueron el tratamiento que maacutes se realizoacute durante

toda la praacutectica en la cliacutenica durante los meses de febrero a octubre ya que los

pacientes se presentaban uacutenicamente con restos radiculares si ese no era el caso

eran piezas a las que se debiacutea de realizarse tratamiento de conductos radiculares y

luego ser restaurado por lo que se referiacutea a alguna cliacutenica privada para que fueran

a realizarse el tratamiento alliacute y luego que regresaran para seguir siendo atendidos

Lastimosamente por la situacioacuten socioeconoacutemica de los pacientes decidiacutean mejor la

extraccioacuten dental por no tener los recursos

0

5

10

15

20

25

30

35

40

45

FEBMAR MARABR ABRMAY MAYJUN JUNJUL JULAGO AGOSEP SEPOCT

7

32

15

38

23

42

3437

Graacutefica 46

Extracciones Dentales

[66]

44 CONCLUSIONES

La realizacioacuten de tratamientos integrales en pacientes escolares y la atencioacuten

cliacutenica de pacientes de alto riesgo en Mataquescuintla Jalapa fue muy bien

aceptada por padres de familia y por las autoridades

A los pacientes integrales y mujeres embarazadas ademaacutes de darles

tratamientos dentales se les ensentildeo teacutecnicas de cepillado y cuidado bucal ademaacutes

se les proporciono cepillos y pasta dental donados por la empresa Colgate

Al terminar el programa de Ejercicio Profesional Supervisado se observa un

amplio beneficio que tiene para el Odontoacutelogo Practicante ya que lo hace ser maacutes

humanos y humilde permitieacutendole la oportunidad de devolver a la sociedad un poco

a la sociedad de lo que ha recibido

45 RECOMENDACIONES

Que se establezca un contacto previo con los encargados de las

instalaciones de la cliacutenica en el caso de Mataquescuintla Jalapa con la

municipalidad para establecer obligaciones y responsabilidades de ambas partes

involucradas

Velar para que las instalaciones donde se realiza la praacutectica se encuentren

de manera aceptable

Apoyar con maacutes y mejores materiales al odontoacutelogo practicante esto ayudariacutea

a poder dar maacutes cobertura a pacientes que realmente lo necesita

[67]

V ADMINISTRACIOacuteN DEL CONSULTORIO

[68]

51 INTRODUCCIOacuteN

En la praacutectica odontoloacutegica es muy importante el rol que desempentildea el

personal auxiliar para satisfacer las demandas y necesidades en salud bucal de los

pacientes es por esto que el personal auxiliar deberaacute estar capacitado para facilitar

tareas en el consultorio brindar mayor y mejor atencioacuten a los pacientes

aprovechando y optimizando asiacute recursos y tiempo de trabajo en la cliacutenica dental

Durante el Programa de EPS de la Universidad de San Carlos de Guatemala

debe incorporarse personal auxiliar al ejercicio del odontoacutelogo practicante el cual

debe instruirse por medio del Programa de capacitacioacuten para personal auxiliar

Por medio de este programa se logroacute capacitar a la asistente dental para asiacute

contribuir a el trabajo en equipo y de esta manera lograr una reduccioacuten de tiempo

de trabajo delegacioacuten de funciones y adquisicioacuten de habilidades las cuales se

fueron desarrollando en el transcurso de siete meses todo esto para resolver las

necesidades de salud bucal de la comunidad en la cual desarrolla el programa

El personal auxiliar cumple diferentes roles durante el programa de EPS

siendo el principal el de asistencia cliacutenica para el estudiante de EPS asiacute como ser

eje fundamental para formar un viacutenculo entre la comunidad y el practicante ya que

le facilita la inclusioacuten en la comunidad realizando tareas de asistencia en algunas

actividades socioculturales escolares visitas domiciliares y demaacutes

[69]

52 JUSTIFICACIOacuteN

La persona que desempentildeo el papel de personal auxiliar en el Centro de

atencioacuten permanente fue muy uacutetil para realizar la actividad diaria en la praacutectica

odontoloacutegica de manera eficaz facilitando asiacute a realizar las actividades diarias de

una mejor manera ayudando a minimizar tanto esfuerzo como tiempo desempentildeo

funciones importantes que abarcaron entre actividades de asistencia cliacutenica

limpieza de aacuterea de trabajo limpieza desinfeccioacuten y esterilizacioacuten de instrumentos

asiacute como tambieacuten relaciones humanas e interpretacioacuten de los requerimientos de la

poblacioacuten seguacuten el contexto sociocultural asiacute como la inclusioacuten en la comunidad de

Mataquescuintla Jalapa que fue el lugar donde se realizoacute el programa de EPS

Para lograr todos los objetivos mencionados se necesitoacute una relacioacuten y

comunicacioacuten fluida con la persona que desarrollo el papel de asistente dental

durante el programa y con ello se logroacute llevar a cabo todos los objetivos planteados

asiacute como delegar ciertas responsabilidades al personal auxiliar

La evaluacioacuten y retroalimentacioacuten fue fundamental para tener eacutexito en este

proyecto de Capacitacioacuten para el personal auxiliar por lo que se realizaron

evaluaciones perioacutedicas con informacioacuten actualizada faacutecil de comprender y de

manera dinaacutemica para tener un mejor resultado

[70]

53 OBJETIVOS

x Se logroacute determinar el nivel de conocimiento que poseiacutea el personal auxiliar

con respecto a los materiales dentales procedimientos cliacutenicos instrumental

limpieza desinfeccioacuten y esterilizacioacuten y en base a ello se realizoacute un plan de

trabajo

x Se logroacute identificar las teacutecnicas habilidades conocimiento y manejo cliacutenico

de los materiales dentales

x Se utilizaron las debilidades evaluadas en el personal auxiliar y se logroacute

convertirlas en fortalezas a traveacutes de la informacioacuten brindada de las clases

magistrales y de las evaluaciones

x Se logroacute desarrollar nuevos protocolos en el manejo de materiales dentales

procedimientos cliacutenicos y manejo de instrumental

x Se evaluoacute perioacutedicamente al personal para mantener en armoniacutea la praacutectica

cliacutenica y actualizando conocimientos esto favorecioacute a la relacioacuten que con mi

asistente ya que fue un beneficio mutuo

x Se lograron cumplir algunos objetivos que en su inicio no los vimos como

prioridad pero que con el tiempo nos dimos cuenta la necesidad de

enfocarnos en ello como la limpieza de la cliacutenica dental la utilizacioacuten de la

vestimenta adecuada dentro de la cliacutenica dental

[71]

54 SELECCIOacuteN DE PERSONAL AUXILIAR

El Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) de Mataquescuintla Jalapa consta

con una plaza fija de asistente dental brindada por el Ministerio de Salud Puacuteblica y

Asistencia Social que es el encargado de proporcionar a estos centros de salud

puacuteblica La asistente se encarga del puesto de asistente el tiempo debido que es de

febrero a octubre sucesivamente esteacuten llegando los EPS En los meses que no hay

EPS que es de noviembre a enero goza de vacaciones el tiempo correspondiente

y luego se mantiene ayudando en otras aacutereas del centro donde es necesitada a la

espera que llegue el proacuteximo EPS

El nombre de la asistente dental es Devin Suzeth Peacuterez Hernaacutendez de 32

antildeos de edad graduada en Monjas Jalapa en el Colegio Particular Mixto Liceo

Monjas de Perito Contador Ella trabaja en el Centro de Asistencia Permanente

como asistente dental desde mayo 2013 por lo que ha estado con los tres EPS

anteriores por lo cual estaacute muy bien capacitada y conoce mucho acerca del tema

[72]

56 CUADRO DE ACTIVIDADES DEL DESARROLLO DEL

PROGRAMA DE CAPACITACIOacuteN DE PERSONAL AUXILIAR EN

ODONTOLOGIacuteA

Cuadro 51

Semana Temas Impartidos Calificacioacuten

15-19 febrero x Funciones de la asistente dental

x Horario

x Limpieza y esterilizacioacuten

100 puntos

22-26 febrero x Clasificacioacuten de los instrumentos

x Ciclos de esterilizacioacuten

x Etapas del ciclo de esterilizacioacuten

29 febrero al 4

marzo

x Esquema para una limpieza manual

adecuada

x Manejo de desechos toacutexicos

7-11 marzo x El equipo de uso dental

x Conociendo el equipo dental

14-18 marzo x Instrumental para el examen dental

x Jeringa dental

90 puntos

28 marzo al 1 abril x Instrumental y materiales para

extracciones dentales

x Foacuterceps y elevadores

4-8 abril x Transferencia de instrumental

13-15 abril x Objetivos de la prevencioacuten

x Prevencioacuten de caries dental

90 puntos

3-6 mayo x Teacutecnica de Cepillado dental

9-13 mayo x Alternativas para la higiene dental

x Uso del hilo dental

16-20 mayo x Enjuagues con fluoruro de sodio

x Aplicacioacuten toacutepica de fluacuteor

96 puntos

[73]

23-27 mayo x Piezas dentales

x Morfologiacutea dental

30 mayo al 3 junio x Placa dentobacteriana

6-10 junio x Enfermedades maacutes comunes de la boca

y sus tratamientos

20-24 junio x Enfermedad periodontal

x Sellantes de fosas y fisuras

100 puntos

27 junio al 1 julio x Resinas compuestas

x Instrumental para resinas compuestas

4-8 julio x Amalgama dental

x Instrumentos para amalgama dental

13-15 julio x Instrumentos para la colocacioacuten de

amalgama

100 puntos

18-22 julio x Profilaxis

25-29 julio x Ionoacutemero de vidrio

1-5 agosto x Hidroacutexido de calcio

10-12 agosto x Oacutexido de zinc y eugenol 100 puntos

16-19 agosto x Acriacutelicos

22-26 agosto x Materiales de impresioacuten

30 agosto al 3

septiembre

x Yesos

7-9 y 12-14

septiembre

x Nomenclatura universal

100 puntos

19-23 septiembre x Nomenclatura Palmer

26-30 septiembre x Nomenclatura FDI

[74]

57 ANAacuteLISIS DE RESULTADOS

La capacitacioacuten al personal auxiliar es una de las actividades maacutes importantes

a realizarse durante la actividad de administracioacuten del consultorio puesto que la

eficiencia durante los tratamientos y la cantidad de tiempo que esto conlleve estaacute

directamente relacionado con la capacidad del odontoacutelogo de coordinarse con el

personal auxiliar El periacuteodo en el que se desarrolloacute esta actividad fue el que abarcoacute

la praacutectica del EPS por otra parte de la capacitacioacuten se pudo observar en la

transicioacuten de asistentes una mejora muy significativa tanto en intereacutes de parte de la

asistente como en el desarrollo de la misma ya que al tener bastante conocimiento

la exigencia fue cada vez mayor por lo que al momento de evaluar a la asistente se

le exigiacutea auacuten maacutes ya que de esta manera logramos el eacutexito en los tratamientos y en

la actividad cliacutenica diaria

Fue importante el repaso de temas y praacutecticas cliacutenicas ya que permitioacute a la

asistente desarrollar habilidades requeridas para la manipulacioacuten de los materiales

utilizados en la praacutectica cliacutenica asiacute como la comprensioacuten de lo que estaba

realizando y las razones de hacerlo de determinada manera

A traveacutes de la capacitacioacuten se pudo ensentildear a la asistente nuevos temas y ahora

tiene la capacidad de elaborar tratamientos con eficacia lo cual en su momento fue

de mi beneficio como lo seraacute para los proacuteximos odontoacutelogos practicantes que la

requieran

I

bull

1

䉉䉌䥏䝒䅆楁匠

䅳楳瑥湴攠摥湴慬⸠(2009) (en linea) Mexico Consultado el12 de enero 2017

Disponible en

httpwwwarticulosinformativoscom mxAsistente Dental-a854156 html

2 Bordoni 丮 (201 0) 佤潮瑯汯杩愠 灥摩慴物捡㨠䥡 獡汵搠扵捡氠摥氠湩湯 礠敬 

慤潬敳捥湴猠敮 敬 浵湤漠 慣瑵慬⸠Buenos Aires Medica Panamericana pp

105-125

3 Congreso de Ia Republica de Guatemala (11 de febrero de 1971) 䑥捲整愠

䱥杩獬慴楶攠乯⸠ㄳⴷㄬ 䱥礠摥 剥晡捣椶渠䕳捯污爠創牡氮 Guatemala

Consultado el 7 de enero 2017 Disponible en

httpwwwiadborgresearchleqislacionindigenaleyndocsGUA-Decreto13-

71-Ley-Refaccion-Rurai-Escolarhtm

4 䵡湵慬 潰敲慴楶攠摥氠灲潧牡浡 敪敲捩捩漠灲潦敳楯湡氠獵灥牶楳慤漮 (2013)

(en linea) Guatemala Consultado el 4 de enero 2017 Disponible en

httpwwwtecnorecursoscomsocialneU

5 Otero 䴮 J (1990) 䅤浩湩獴牡捩㙮 敮 潤潮瑯汯杩愺 敬 灥牳潮慬 慳楳瑥湴攮 

Lima Peru Universidad Cientifica del Sur pp 137-169

6 偲潧牡浡 摥䕐匮 (2013) Guatemala Area de odontologia Socio-Preventiva

Facultad de Odontoloqia Universidad de San Carlos 42 p

7 Ruiz FN et al (2004) 䵯摩晩捡捩㙮 摥氠湩癥氠摥 捯湯捩浩敮瑯猠 獡扲攠

獡汵搠扵捡氠敮 敤畣慮摯猠 摥 䥡 敮獥湡湺愠 灲業慲楡⸠(en linea) 8 (3) 24-

26 Cuba MEDISAN Consultado el 10 de enero 2017 Disponible en

httpbvssldcurevistassanvol8 3 04san04304htm S~~~M~~ilt Wfil laquoQ (ltbulli 1 middotbull _OG ~ 9ltcmiddotmiddotmiddot~~-~-i~poundc JJ flU-~~~lt~~-~_- Jgt_ ~ middot- _o~-----7middot_--~- ~ fr

IY -~ ~ l ~r (

-~v~l1o1middot2--lt~

~----

[75]

8 Villagran Colon E y Calderon Marquez M (2010) Instructive del informe

final del programa Ejercicio Profesional Supervisado Guatemala Area de

Odontologia Socio-Preventiva Facultad de Odontologia Universidad de San

Carlos 7 p

[76]

[77]

ANEXOS

I ACTIVIDADES COMUNITARIAS

Imagen 4 Manera en la que se encontraban los poyos y las planchas metaacutelicas

Imagen 5 Poyos completamente restaurados y plancha metalica nueva y correctamente colocada

[78]

Imagen 6 Como estaba la pared de fondo de la cocina previo a el trabajo realizado

Imagen 7 Se observa a el albantildeil haciendo los espacios donde iriacutean las ventanas

[79]

Imagen 8 Las ventanas metaacutelicas ya cementadas en los orificios asiacute como tambieacuten la mocheta

[80]

Imagen 9 El piso con el que contaba la cocina y el estado inicial de los poyos

Imagen 10 Plancha de cemento pulido que se colocoacute

[81]

Imagen 11 Mesa de cemento y ladrillos que se colocoacute

[82]

IIPREVENCIOacuteN DE ENFERMEDADES BUCALES

Imagen 12 Odontoacuteloga practicante junto con estudiantes escolares haciendo buches de fluacuteor

Imagen 13 Odontoacuteloga practicante junto con escolares despueacutes de entrega de cepillos donados por Colgate

[83]

Imagen 14 Sellantes de Fosas y Fisuras colocados en estudiantes escolares

[84]

IIIINVESTIGACIOacuteN UacuteNICA

Imagen 15 Odontoacuteloga practicante realizando visitas domiciliares

Imagen 16 Estudiante escolar realizando encuesta de emociones en el consultorio

[85]

IVATENCIOacuteN CLIacuteNICA INTEGRAL

Imagen 17 Caso cliacutenico realizado a un paciente integral escolar que presentaba fracturas de p 8 y 9

Imagen 18 Odontoacuteloga practicante realizando extraccioacuten dental a nintildeo escolar en campantildea de salud

[86]

Imaacutegenes 19 y 20 Imagen 19 Caso cliacutenico en p13 y 14 donde se observa las cavidades realizadas y la

base de Dycal colocada Imagen 20 Odontoacuteloga practicante trabajando en el consultorio con paciente escolar

Imagen 21 Caso cliacutenico de periodontitis antes y despueacutes del tratamiento realizado

[87]

V ADMINISTRACIOacuteN DEL CONSULTORIO

Imagen 22 Asistente dental Devin Peacuterez fotocurando obturacioacuten en paciente escolar integral

Imagen 23 Odontologa practicante junto a asitente dental

I

El contenido de este informe es (mica y exclusivamente responsabilidad de Ia

a Arroyo Amado

I

[88]

I I

El infrascrito Secretario Academico de Ia Facultad de Odontologia hace constar que

se firma para cumplir con tr8mite acad8mico-administrativo sin responsabilidad del

contenido del presente trabajo de informe final de EPS las modificaciones sugeridas

fueron exclusivamente en estilo redacci6n y ortografia cuando se consider6

necesario

Vo Bo bull Dr Julio Rola Pineda Cordon

Sec aria acad8mico

Farsquocultad de Odontologia

Universidad San Carlos de Guatemala

[89]

Page 17: Informe final del Programa Ejercicio Profesional ...biblioteca.usac.edu.gt/EPS/09/09_0557.pdf · presentaron durante la realización de los programas durante el EPS en el municipio

[14]

x Poder ayudar a un grupo de personas o a una comunidad crea una gran

satisfaccioacuten personal de haber contribuido en una obra que permaneceraacute por

mucho tiempo y de haber dejado una huella en la comunidad en donde se realizoacute

el EPS

111 RECOMENDACIONES

x Las autoridades dentro de la comunidad deberiacutean de tener un fondo especiacutefico

para poder realizar el programa del proyecto comunitario para que sea auacuten maacutes

sencillo la realizacioacuten del mismo

x Se recomienda llevar una secuencia de fotografiacuteas sobre el avance diario

semanal o mensual del proyecto comunitario

x Al inicio del proyecto comunitario si fuese en una escuela es recomendable

hacer una reunioacuten con padres de familia maestros y autoridades para darles a

conocer el proyecto sus objetivos y su metodologiacutea y asiacute evitar limitaciones

x Se recomienda tener informada a la comunidad de la presencia de un EPS y de

las actividades que se llegan a realizar para poder tener apoyo de otras

instituciones no solo de la municipalidad

[15]

IIPREVENCIOacuteN DE ENFERMEDADES BUCALES

[16]

21 INTRODUCCIOacuteN

La prevencioacuten dental control y reduccioacuten de la incidencia de las enfermedades

de mayor prevalencia de la cavidad oral es una realidad en otros paiacuteses y una gran

necesidad en el nuestro

La situacioacuten epidemioloacutegica de las patologiacuteas bucales en Guatemala muestra

una alta prevalencia y severidad pero ademaacutes una distribucioacuten en la poblacioacuten

marcada por los determinantes sociales donde el dantildeo se concentra en los grupos

maacutes vulnerables de nuestra sociedad

La prevencioacuten desde temprana edad es la manera maacutes efectiva de evitar la

aparicioacuten de problemas odontoloacutegicos incorporando haacutebitos y costumbres

saludables en el hogar y en la escuela

El programa de EPS en su aacuterea de prevencioacuten tiene como objetivo disminuir el

dantildeo prematuro de la denticioacuten en nintildeos en etapa escolar y preescolar mediante

charlas las cuales tienen el objetivo de la instalacioacuten de haacutebitos saludables de

higiene bucal alimentacioacuten meacutetodos alternativos de higiene bucal asiacute como el

empleo de enjuagues semanales de fluoruro de sodio al 02 y el programa de

barrido de sellantes de fosas y fisuras

En la actualidad el programa de prevencioacuten de enfermedades bucales que se

realiza durante el Ejercicio Profesional Supervisado (EPS) de la Universidad de San

Carlos de Guatemala busca brindar desde la capacitacioacuten en salud bucal hasta la

limitacioacuten del dantildeo en el contexto de salud oral

Durante la elaboracioacuten del Ejercicio Profesional Supervisado seacute trabajoacute con dos

escuelas de febrero a octubre cubriendo 1172 nintildeos al mes en el programa con

un total de 24768 enjuagues de fluoruro de sodio al 02 de febrero a octubre al

igual se colocaron 502 sellantes de fosas y fisuras en 81 nintildeos se impartieron 49

charlas con ocho temas diferentes sensibilizando a un total de 2131 nintildeos

[17]

22 OBJETIVOS

221 General

x Educar a la comunidad en la que se realizoacute el EPS sobre coacutemo prevenir

enfermedades bucodentales coacutemo resolverlas y la manera de

mantener un estado de salud oral oacuteptimo

222 Especiacuteficos

x Explicar a la poblacioacuten la necesidad de practicar buenos haacutebitos de

alimentacioacuten e higiene para mantener una buena salud oral

x Expresar los beneficios de los meacutetodos de prevencioacuten especiacuteficos como

los enjuagues de fluacuteor y los sellantes de fosas y fisuras

x Proveer de suficiente informacioacuten a nintildeos y adultos sobre haacutebitos en

salud oral para que los pongan en praacutectica y puedan preservar su

salud en general

x Estimular a padres de familia y docentes para que orienten a la

poblacioacuten escolar con base en los temas impartidos

x Informar a mujeres embarazadas acerca de la importancia del cuidado

de la salud bucal en este periacuteodo y estimularlas para que practiquen lo

aprendido

x Prevenir la caries dental por medio de la colocacioacuten de sellantes de

fosas y fisuras y realizacioacuten de enjuagues fluorados

[18]

23 DESCRIPCIOacuteN GENERAL DEL COMPONENTE PREVENCIOacuteN DE

ENFERMEDADES BUCALES

Durante el programa de EPS realizado en el municipio de Mataquescuintla

departamento de Jalapa en el periacuteodo comprendido de febrero a octubre se realizoacute

el subprograma de Enjuagues con solucioacuten de fluoruro de sodio al 02 el cual

consistioacute en la administracioacuten semanal de enjuagues de fluacuteor a los alumnos del nivel

primario de las escuelas de dicho municipio

El subprograma de educacioacuten para la salud bucal tuvo como finalidad educar a

los nintildeos del nivel primario de las escuelas del municipio (Tabla 21)

Y el subprograma de Barrido de sellantes de fosas y fisuras que consistioacute en

seleccionar nintildeos al azar para realizarles sellantes de fosas y fisuras donde se

procedioacute a la colocacioacuten de sellantes en piezas libres de caries a nintildeos del nivel

primario de las escuelas beneficiadas con el programa

Se impartieron charlas de salud bucal durante los ocho meses del EPS se

utilizoacute material de apoyo disentildeado para la faacutecil comprensioacuten y se incluyeron

dinaacutemicas para el repaso de cada tema impartido facilitando con ello el

aprendizaje de los escolares

El Programa de prevencioacuten tiene como meta cubrir a 1000 nintildeos de las

escuelas seleccionadas Durante los meses de febrero a octubre se logroacute atender a

un total de 1172 estudiantes pertenecientes a las escuelas mencionadas

anteriormente

[19]

Tabla 21

Centros educativos pertenecientes al programa de prevencioacuten en Mataquescuintla

Jalapa de febrero a octubre 2016

Centro educativo Poblacioacuten

Objetivo

Grados Horario Diacutea

EOUM Dr Hugo

Manfredo Loy

Solares jornada

matutina

661 Primero a

sexto

primaria

730 plusmn 1230 Mieacutercoles

EOUM Dr Hugo

Manfredo Loy

Solares jornada

vespertina

511 Primero a

sexto

primaria

130 plusmn 530 Mieacutercoles

Fuente Datos recopilados durante el programa de EPS realizado en Mataquescuintla Jalapa de febrero a

octubre 2016

24 METODOLOGIacuteA

Esta es una actividad preventiva en la cual es necesaria la colaboracioacuten de los

maestros de las escuelas asiacute como de todos los integrantes del equipo de salud

Se llevoacute a cabo una reunioacuten con los representantes de cada establecimiento

educativo cubierto por el Programa de prevencioacuten de enfermedades bucales con la

finalidad de explicarles en queacute consistiacutea dicho programa tambieacuten se solicitoacute

autorizacioacuten para realizarlo en sus planteles educativos para crear conciencia de la

importancia que tiene la salud bucal

Los enjuagues se llevaron a cabo los diacuteas mieacutercoles de cada semana en el

transcurso de la mantildeana en las escuelas con jornada matutina y en el transcurso

de la tarde en la jornada vespertina Se explicoacute a los escolares que debiacutean

enjuagarse por un periacuteodo de 2 a 3 minutos con la solucioacuten de fluacuteor la importancia

de ello y que se realizariacutea semana a semana Se empezoacute el programa vertiendo los

[20]

5 cc un diacutea antes en bolsitas de plaacutestico previamente selladas pero al mes de

aplicar esta metodologiacutea y observar la cantidad excesiva de tiempo necesario para

llenar las bolsitas se cambia a la metodologiacutea directa Con jeringas de 10 cc y

vasitos plaacutesticos se repartiacutea el fluacuteor directamente en la boca de los estudiantes a

una distancia adecuada para que no contaminaraacuten la jeringa

Los maestros fueron los encargados de controlar la salida a los nintildeos para

desechar el fluacuteor en los lugares correspondientes y de una manera ordenada

La preparacioacuten del enjuague semanal para cada escuela fue realizada de la

siguiente manera

x 20 pastillas de fluacuteor para 1 galoacuten de agua

Los recursos para desarrollar el programa fueron cepillos dentales dentiacutefricos

pastillas de fluacuteor agua potable bolsas plaacutesticas galones vasos plaacutesticos guantes

mascarillas y jeringas de 10cc

Las charlas de educacioacuten en salud se realizaron tomando en cuenta el nivel

educacional y edad del grupo de acuerdo a ello se eligioacute el material didaacutectico

Para la realizacioacuten de la actividad de sellantes de fosas y fisuras se examinaron a

los alumnos de las escuelas beneficiadas con el Programa de prevencioacuten se

seleccionaban los escolares al azar Cada mes se citaban cierta cantidad de nintildeos

de las escuelas para realizarles los sellantes de fosas y fisuras que necesitaban de

la siguiente manera

[21]

25 PRESENTACIOacuteN DE RESULTADOS

Cuadro No 22

Distribucioacuten mensual de escolares atendidos con enjuagatorios de solucioacuten de

fluoruro de sodio al 02 en Mataquescuintla Jalapa de febrero a octubre 2016

Fuente Registro de datos recabados durante el programa de EPS en Mataquescuintla Jalapa de febrero a

octubre 2016

Cuadro 22

Mes Nintildeos cubiertos

Febrero marzo 2344

Marzoabril 1118

Abril mayo 3354

Mayo junio 2774

Junio julio 1172

Julio agosto 3516

Agosto septiembre 4468

Septiembre octubre 4556

Total 23302

[22]

Graacutefica No 21

Distribucioacuten de escolares atendidos mensualmente con enjuagatorios de fluoruro

de sodio al 02 en las escuelas en Mataquescuintla Jalapa de febrero a

octubre 2016

Fuente Tabla 22

Anaacutelisis

El programa se ve afectado en el mes de febrero por el inicio y acoplamiento de la

odontoacuteloga practicante a su comunidad en el mes de marzo y abril por la Semana

Santa y en junio y julio por las vacaciones de medio antildeo de las escuelas

0500

100015002000250030003500400045005000

2344

1118

33542774

1172

3516

4468 4556

Grafica 21

[23]

Imagen 1 La manera en la que se administraba los enjuagues con fluacuteor era con una jeringa de 10cc y se

administraba de lejos los 5cc a la boca del estudiante

[24]

Tabla No 23

Cantidad de escolares atendidos para barrido de Sellantes de fosas y fisuras y

cantidad de sellantes de fosas y fisuras colocados cada mes en nintildeos en

Mataquescuintla Jalapa de febrero a octubre 2016

Cuadro 2 3

Mes Nintildeos Sellantes

Febrero marzo 9 68

Marzoabril 10 40

Abril mayo 10 90

Mayo junio 15 69

Junio julio 69 44

Julio agosto 9 41

Agosto septiembre 9 47

Septiembre octubre 13 103

Total 81 502

Fuente registro de datos recolectados durante el programa EPS en Mataquescuintla Jalapa de febrero a

octubre 2016

[25]

Graacutefica No 2 2

Relacioacuten de la cantidad mensual de escolares atendidos con sellantes de fosas y

fisuras en Mataquescuintla Jalapa de febrero a octubre 2016

Fuente Tabla 23

Anaacutelisis

La cantidad de nintildeos seleccionados para realizar el barrido de sellantes fue muy

poca ya que no se encontraban nintildeos con piezas sanas a los cuales ponerles El

meacutetodo de seleccioacuten fue al azar y ese fue el problema que al momento de realizar

el examen se daba cuenta uno que no teniacutea piezas por sellar

02468

10121416

9 10 10

15

69 9

13

Grafica 22

Niaeligos

[26]

Graacutefica No 23 Distribucioacuten mensual del nuacutemero de sellantes de fosas y fisuras realizados en

escolares en Mataquescuintla Jalapa de febrero a octubre 2016

Fuente Tabla 23

Anaacutelisis

La cantidad de sellantes realizados en los nintildeos de esta escuela es muy poco ya

que la mayoriacutea no presentaba piezas sanas en donde colocarles la mayoriacutea de

piezas presentes en boca ameritaban una restauracioacuten mayor y no un sellante de

fosas y fisuras

020406080

100120

68

40

9069

44 41 47

103

Graacutefica 23

Sellantes

[27]

Imagen 2 Sellantes de fosas y fisuras colocados en pacientes durante los barridos de sellantes

[28]

Tabla No 24

Distribucioacuten mensual de temas impartidos y distribucioacuten del nuacutemero de escolares

cubiertos con educacioacuten para la salud bucal de las escuelas en Mataquescuintla

Jalapa de febrero a octubre 2016

Mes Temas Charlas Nintildeos

Febrero marzo x Anatomiacutea de

piezas dentales

x Anatomiacutea de la

cavidad bucal

x 8 x 226

Marzoabril x Caries dental

x Gingivitis

x 4 x 112

Abril mayo x Caries dental

x Gingivitis

x 6 x 460

Mayo junio x Periodontitis

x Teacutecnicas de

cepillado

x 5 x 550

Junio julio x Dieta

Balanceada

x 2 x 63

Julio agosto x Teacutecnicas de

cepillado

x Sustitutos del

cepillado dental

x 8 x 258

Agosto septiembre x Teacutecnicas del

cepillado

x Sustitutos del

cepillo dental

x 8 x 216

Septiembre octubre x Recopilacioacuten de

todos los temas

x 8 x 246

Totales 49 2131

Fuente registro de datos recolectados durante el programa en Mataquescuintla Jalapa de febrero a octubre

2016

[29]

Se realizoacute entrega de cepillos y pastas a los nintildeos a quienes se trabajoacute

integralmente ya que se les ensentildeaba la correcta teacutecnica de cepillado ellos fueron

64 nintildeos La donacioacuten que Colgate realizoacute hacia la Escuela Oficial Urbana Mixta

Dr Hugo Loy a los grados de 1ero primaria a 3ero primaria fue de 337 repartido a

12 secciones

La entrega de cepillos fue una actividad bastante emocionante ya que tanto

los alumnos como los maestros se notaban muy agradecidos por el gesto La

reaccioacuten de muchos nintildeos era brincar y gritar de alegriacutea ya que algunos nunca

habiacutean tenido un cepillo propio por lo que se sentiacutean extasiados

Refirieacutendonos a las plaacuteticas en salud bucal impartidas los alumnos tienen

muy poca paciencia por lo que poner atencioacuten se les dificulta por esto mismo se

realizaban en un periacuteodo de tiempo corto pero directo al punto y con preguntas al

final De esa manera los alumnos se notaban maacutes atentos y hasta las maestras nos

brindaban de su tiempo de clases sabiendo que las charlas seriacutean breves

[30]

Imagen 3 Se observa a la odontoacuteloga practicante sosteniendo la manta educativa de caries dental y daacutendoles la charla a los nintildeos

26 ANAacuteLISIS DEL PROGRAMA DE PREVENCIOacuteN

En la actualidad el programa de prevencioacuten de enfermedades bucales que se

realiza durante el EPS de la Universidad de San Carlos de Guatemala busca brindar

desde la capacitacioacuten en salud bucal hasta la limitacioacuten del dantildeo en el contexto de

salud oral Uno de los logros de este programa fue educar a la mayoriacutea de los

escolares gracias a la disponibilidad de los maestros y directores de las escuelas

Se logroacute introducir el intereacutes de la poblacioacuten a tener una higiene oral maacutes eficaz

y hacer consciencia que es algo muy importante para prevenir molestias en el futuro

asiacute como tambieacuten mantener constante la entrega de enjuagues de fluoruro de sodio

al 02 donde el apoyo de nuestra asistente fue vital Por uacuteltimo se logroacute colocar

sellantes a los escolares que serviraacuten para la prevencioacuten de caries dental y tener

una mejor salud oral

[31]

Se hace conciencia a los estudiantes como maestros y padres de familia de que

las enfermedades que comprometen la salud oral son algo que se puede prevenir

gracias a los distintos meacutetodos que se abarcaron en el programa y asiacute tener una

comunidad con el menor porcentaje de enfermedades orales posibles

Metas alcanzadas durante el Programa de prevencioacuten

x En el Subprograma de enjuagues de fluoruro de sodio al 02 se atendieron a

1172 nintildeos al mes con un total de 23302 enjuagues durante los ocho meses

del programa

x En el Subprograma de sellantes de fosas y fisuras se colocaron 502 sellantes

de fosas y fisuras en 81 nintildeos durante los ocho meses del programa

x En el Subprograma de educacioacuten en salud bucal se impartieron 49 charlas con

8 temas diferentes sensibilizando a un total de 2131 nintildeos durante los ocho

meses del programa

Comentarios de la comunidad

La comunidad del municipio de Mataquescuintla en su poblacioacuten escolar se

vio muy beneficiada al recibir durante el programa de EPS los enjuagues de fluacuteor

los sellantes de fosas y fisuras asiacute como las charlas educativas

Por parte de las escuelas atendidas se espera que la actividad continuacutee durante

los proacuteximos antildeos ya que ellos tienen toda la voluntad darle continuidad al

programa

[32]

27 CONCLUSIONES

Educar a los nintildeos en edad escolar y a sus mentores sobre la higiene y cuidado

de la salud bucal puesto que el sistema estomatoloacutegico estaacute relacionado

directamente con la nutricioacuten y salud general del cuerpo

El aporte en educacioacuten sobre los problemas enfermedades y soluciones a una

comunidad se espera que ayude a disminuir la prevalencia e incidencia de la caries

dental y las enfermedades de la cavidad oral

Por medio de los enjuagues de fluacuteor semanalmente se ayuda a prevenir

defectos o lesiones del esmalte ante una carencia de higiene asiacute como a fortalecer

el esmalte contra los ataques criogeacutenicos de una dieta inadecuada

La atencioacuten odontoloacutegica temprana y la prevencioacuten en salud oral ha sido el mejor

camino para ir erradicando poco a poco esta enfermedad mortal como es la caries

Estos programas estaacuten encaminados a la concientizacioacuten de la comunidad en

general

28 RECOMENDACIONES

Continuar con el programa de prevencioacuten de enfermedades bucales para

beneficiar a la poblacioacuten guatemalteca de las distintas comunidades fomentando

buenos haacutebitos de higiene dental y una educacioacuten sobre la importancia de la salud

bucal

Promover campantildeas de divulgacioacuten referente a cultura de higiene bucal no solo

para informar sobre la existencia de programas de prevencioacuten sino a orientar a la

comunidad para que acudan al odontoacutelogo al menos una vez al antildeo

[33]

Lograr un viacutenculo con las escuelas con caraacutecter obligatorio en la asistencia a la

cliacutenica dental e incorporar en la planificacioacuten de la Junta Directiva de maestros y

padres de familia para fomentar y divulgar los servicios

Presentar material didaacutectico que llame la atencioacuten de los nintildeos de acuerdo a su

edad

Proporcionar mayor cantidad de pastillas de fluacuteor para poder llegar a

comunidades rurales las cuales no poseen mayor beneficio de los programas

[34]

IIIINVESTIGACIOacuteN UacuteNICA

[36]

x Determinar la proporcioacuten de pacientes escolares que experimentan miedo

enojo tristeza o alegriacutea relacionados con la atencioacuten en la cliacutenica dental

x Estimar la relacioacuten entre las emociones baacutesicas y el nivel socio econoacutemico

de las familias de los escolares

36 METODOLOGIacuteA

MATERIAL Y MEacuteTODOS

ƒ Disentildeo del estudio Se propone un estudio observacional transversal analiacutetico

en una muestra no probabiliacutestica buscando detectar posibles asociaciones entre

las variables de estudio

ƒ Criterios de inclusioacuten y exclusioacuten

Criterios de inclusioacuten Cada sujeto de estudio deberaacute cumplir los siguientes criterios

de inclusioacuten antes de ser seleccionado

x Escolares de ambos sexos

x Edad entre 10 y 11 antildeos

x Inscritos en el nivel primario de Escuelas Oficiales del Ministerio de

Educacioacuten con tratamiento dental en curso al momento del estudio en el

Programa EPS

ƒ Tamantildeo y seleccioacuten de la muestra

Se decidioacute evaluar a una muestra no probabiliacutestica de 20 escolares en cada

comunidad totalizando 1160 escolares

ƒ Variables principales de valoracioacuten

a Emociones baacutesicas miedo enojo tristeza y alegriacutea

b Edad sexo comunidad

c Nivel socio-econoacutemico familiar

[37]

ƒ Criterios de recoleccioacuten

Metodologiacutea de campo

x Determinar y seleccionar a los escolares de la muestra de acuerdo a los

criterios de inclusioacuten y exclusioacuten

x Gestionar reunioacuten preparatoria con maestros y padres de familia para

informar sobre los objetivos de la investigacioacuten y obtener la autorizacioacuten y el

consentimiento correspondiente

x Acordar con cada padre de familia el diacutea de la visita domiciliar

x Realizar la evaluacioacuten de las emociones baacutesicas en forma individual en un

espacio adecuado sin la presencia de personas extrantildeas a la evaluacioacuten

x Revisar la integridad de los datos en las boletas de investigacioacuten

x Trasladar los datos a la hoja electroacutenica proporcionada por el Aacuterea de OSP

x Elaborar tablas y graacuteficas de los datos con su anaacutelisis respectivo

x Entregar un informe seguacuten los lineamientos del Aacuterea de OSP

x Entregar las boletas de investigacioacuten y la base de datos electroacutenica al Aacuterea

de OSP

Trabajo de Campo

x Los aspectos logiacutesticos y administrativos seraacuten responsabilidad del

estudiante EPS de la Facultad de Odontologiacutea de la Universidad de San

Carlos de Guatemala Ello incluye la gestioacuten ante las autoridades locales y

ante las escuelas seleccionadas para contar con la autorizacioacuten respectiva

reunioacuten de informacioacuten de los 5 odontoacutelogos practicantes con los padres de

familia maestros y alumnos exponiendo los objetivos de la investigacioacuten El

trabajo de campo se llevaraacute a cabo por estudiantes del Programa Ejercicio

Profesional Supervisado de la Facultad de Odontologiacutea de la Universidad de

San Carlos de Guatemala quienes previo a la recoleccioacuten de la informacioacuten

recibiraacuten capacitacioacuten sobre la aplicacioacuten del instrumento de medicioacuten

x La supervisioacuten del trabajo de campo estaraacute a cargo de los profesores del

Aacuterea de OSP quienes evaluaraacuten directa o indirectamente el cumplimiento de

[39]

resultados de la evaluacioacuten asiacute como completar su tratamiento dental integral en el

Programa Ejercicio Profesional Supervisado de la Facultad de Odontologiacutea de la

Universidad de San Carlos de Guatemala

39 ORGANIZACIOacuteN DE TRABAJO DE CAMPO

Plan de trabajo

Los componentes del plan de trabajo son los siguientes

x Discusioacuten y aprobacioacuten del plan de investigacioacuten

x Gestioacuten de autorizaciones ante autoridades locales

x Seleccioacuten de la muestra

x Capacitacioacuten de equipo de investigacioacuten de campo

x Recoleccioacuten de informacioacuten

x Elaboracioacuten de base de datos

x Anaacutelisis de datos

x Elaboracioacuten del informe preliminar

x Elaboracioacuten del informe final

x Presentacioacuten de resultados

[40]

310 CRONOGRAMA

311 RESULTADOS OBTENIDOS

Se realizoacute la investigacioacuten uacutenica en el municipio de Mataquescuintla Jalapa se

evaluoacute cliacutenicamente y se llenoacute la boleta de recoleccioacuten de datos de 20 escolares

Fieles a los criterios de inclusioacuten todos los escolares que formaron parte de la

muestra fueron seleccionados aleatoriamente de ambos sexos comprendidos en

la edad entre 10 y 11 antildeos inscritos en la Escuela Oficial del Ministerio de educacioacuten

y con tratamiento dental en curso por el EPS

x Todos los estudiantes de la muestra son originarios de Mataquescuintla

Jalapa

x Todos los estudiantes que fueron parte de la muestra estaban inscritos en la

Escuela Oficial Urbana Mixta Dr Hugo Manfredo Loy Solares jornada

matutina

x Todos los estudiantes teniacutean entre 10 y 11 antildeos de edad

[41]

Tabla No31

Distribucioacuten por sexo del total de la muestra en Mataquescuintla Jalapa durante

el programa de EPS febrero a octubre 2016

Sexo Cantidad de escolares

Masculinos 10

Femeninos 10

Fuente registro de datos recolectados durante el programa EPS en Mataquescuintla Jalapa febrero a octubre 2016

Graacutefica No31

Distribucioacuten porcentual por sexo del total de la muestra en Mataquescuintla

Jalapa durante el programa de EPS febrero a octubre 2016

Fuente Tabla No31

Anaacutelisis

Como se puede observar en la graacutefica No 31 El 50 de los escolares fueron

femeninos y el 50 fueron masculinos

MASCULINOS FEMENINOS

10 10

Graacutefica No 31

Cantidad de escolares

[43]

Fuente registro de datos recolectados durante el programa EPS en Mataquescuintla Jalapa febrero a

octubre 2016

8 iquestQueacute sientes cuando

miras la aguja de la

anestesia

14 2 3 1 20

9 iquestQueacute sientes cuando te

inyectan la anestesia

9 2 3 6 20

10 iquestQueacute sientes cuando te

estaacuten haciendo un relleno

5 2 2 11 20

11 iquestQueacute sientes cuando el

dentista te echa agua o

aire en la boca

3 3 1 13 20

12 iquestQueacute sientes cuando

oyes lo que dicen tus

compantildeeros al salir de la

cliacutenica

4 2 3 11 20

13 iquestQueacute sientes cuando el

dentista te da

instrucciones en la

cliacutenica

2 2 0 16 20

Totales 77 28 36 119 260

Porcentajes 2961 1076 1384 4576 100

[44]

Grafic a No32

Emocioacuten predominante en porcentajes en los escolares encuestados

Mataquescuintla Jalapa febrero a octubre 2016

Fuente registro de datos recolectados durante el programa EPS en Mataquescuintla Jalapa febrero a

octubre 2016

Anaacutelisis

Seguacuten la graacutefica No 32 se demuestra que alegriacutea fue la emocioacuten predominante en

los nintildeos encuestados con un porcentaje de 4576 El enojo fue la emocioacuten que

menos opcioacuten se tuvo por medio de los escolares con un porcentaje de 1076

Tanto la tristeza como el miedo fueran la segunda opcioacuten clara para los estudiantes

encuestados

000

500

1000

1500

2000

2500

3000

3500

4000

4500

5000

PREDOMINANTE

2961

10761384

4576

Miedo Enojo Tristeza Alegriacutea

[45]

Tabla No 33

Clasificacioacuten Graffar

Estrato Descripcioacuten

I Poblacioacuten con las mejores condiciones de vida

II Buenos niveles de vida pero sin los valores oacuteptimos

del I

III Poblacioacuten con posibilidades de satisfacer las

necesidades baacutesicas ademaacutes del desarrollo

intelectual y de tener capacidades para disfrutar de

beneficios culturales

IV Es la poblacioacuten en lo que se denomina pobreza

relativa porque no alcanzan los niveles de vida

satisfactorios de los estratos anteriores Son grupo

vulnerables a los cambios econoacutemicos estaacuten

privados de beneficios culturales

V Es la poblacioacuten en pobreza criacutetica son las personas

que no estaacuten en condiciones de satisfacer las

necesidades baacutesicas

[46]

Tabla No 34

Estrato en el que se encuentran los estudiantes encuestados Mataquescuintla Jalapa durante programa EPS de febrero a octubre 2016

Estrato Cantidad Porcentaje

I 0 0

II 0 0

III 3 15

IV 8 40

V 9 45

TOTAL 20 100

Fuente registro de datos recolectados durante el programa EPS en Mataquescuintla Jalapa de febrero a

octubre 2016

[47]

Grafica No 33

Distribucioacuten de estratos socioeconoacutemicos de estudiantes encuestados Mataquescuintla Jalapa durante programa EPS febrero a octubre 2016

Fuente registro de datos recolectados durante el programa EPS en Mataquescuintla Jalapa de febrero a

octubre 2016

Anaacutelisis

En la graacutefica No 33 se logra observar que el 40 de los encuestados se encuentra

en el estrato nuacutemero IV el cual se clasifica como pobreza relativa ya que no alcanza

los niveles de vida satisfactorios Y observamos a un 45 que se encuentra en el

estrato V lo cual clasificamos como extrema pobreza que no pueden satisfacer sus

necesidades miacutenimas

Esto nos indica que los recursos econoacutemicos con los que cuentan la mayoriacutea

de los pacientes atendido de forma integral son limitados y algunos de estos pueden

subsidiar maacutes allaacute de las necesidades baacutesicas para un correcto desarrollo

0

1

2

3

4

5

6

7

8

9

CANTIDAD

0 0

3

8

9

Graacutefico N o 33

I II III IV V

[48]

Tabla No 35

Registro de emociones baacutesicas con respecto a la atencioacuten dental obtenido en

cada pregunta de la encuesta en la poblacioacuten incluida dentro de los estratos

III IV y V Mataquescuintla Jalapa de febrero a octubre 2016

Pregunta Miedo Enojo Tristeza Alegriacutea Total

1 iquestQueacute sientes cuando te

dicen que tienes cita con el

dentista

6 1 1 12 20

30 5 5 60 100

2 iquestQueacute sientes cuando te

dicen que se cancela tu

cita con el dentista

1 3 9 7 20

5 15 45 35 100

3 iquestQueacute sientes cuando se

termina la cita en la cliacutenica

dental

2 1 9 8 20

10 5 45 40 100

4 iquestQueacute sientes cuando

vas camino a la cliacutenica

dental para una cita

5 1 2 12 20

25 5 10 60 100

5 iquestQueacute sientes cuando

estaacutes en la sala de espera

de la cliacutenica dental

6 5 1 8 20

30 25 5 40 100

6 iquestQueacute sientes cuando el

dentista te llama para

entrar a la cliacutenica

8 2 1 9 20

40 10 5 45 100

7 iquestQueacute sientes cuando

estaacutes acostado en el silloacuten

dental

12 2 1 5 20

60 10 5 25 100

[49]

Fuente Encuestas de emociones baacutesicas con respecto a atencioacuten dental realizadas durante el programa de EPS en

Mataquescuintla Jalapa de febrero a octubre 2016

8 iquestQueacute sientes cuando

miras la aguja de la

anestesia

14 2 3 1 20

70 10 15 5 100

9 iquestQueacute sientes cuando te

inyectan la anestesia

9 2 3 6 20

45 10 15 30 100

10 iquestQueacute sientes cuando te

estaacuten haciendo un relleno

5 2 2 11 20

25 10 10 55 100

11 iquestQueacute sientes cuando el

dentista te echa agua o

aire en la boca

3 3 1 13 20

15 15 5 65 100

12 iquestQueacute sientes cuando

oyes lo que dicen tus

compantildeeros al salir de la

cliacutenica

4 2 3 11 20

20 10 15 55 100

13 iquestQueacute sientes cuando el

dentista te da

instrucciones en la

cliacutenica

2 2 0 16 20

10 10 0 80 100

Totales 77 28 36 119 260

Porcentajes 2961 1076 1384 4576 100

[50]

Anaacutelisis

Se observa con claridad que a pesar que nuestros estudiantes encuestados se

encuentran en los estratos III IV y V que son los maacutes bajos de nuestra clasificacioacuten

Graffar no influye para nada en las emociones obtenida en la encuesta sobre el

trabajo en la cliacutenica dental El 4576 de los estudiantes se mostraban alegres y

muy agradecidos por el trabajo realizado El miedo fue la segunda opcioacuten que

predominoacute y en ese caso si podemos mencionar que es por falta de inseguridad y

educacioacuten por el estrato en el que se encuentran que sentiacutea esta emocioacuten Por

uacuteltimo la tristeza y el enojo fueron las emociones que mostraron menor porcentaje

con uacutenicamente un 1384 y 1076 sucesivamente

Como uacuteltima fase de la investigacioacuten uacutenica se procedioacute a preguntar a los

representantes de familia si habiacutea asistido a un centro de servicio de salud oral

Estos fueron los resultados

[52]

312 CONCLUSIONES

x La emocioacuten que maacutes predomino fue la de alegriacutea a pesar del estrato social del estudiante se mostraba alegre y maacutes que todo agradecido de ser atendido y educado en la cliacutenica dental del centro de salud

x No existe relacioacuten directa entre los estratos sociales y las emociones percibidas por los pacientes integrales es decir los estudiantes encuestados

x La poblacioacuten tiene acceso al servicio de salud oral no importando el estrato social al que pertenecen

x La mayoriacutea de pacientes en esta comunidad se encuentra en un estado de pobreza el cual es un llamado de atencioacuten a nuestro paiacutes y buscar una solucioacuten

[53]

IVATENCIOacuteN CLIacuteNICA INTEGRAL A ESCOLARES Y GRUPOS DE ALTO

RIESGO

[54]

41 INTRODUCCIOacuteN

En nuestro paiacutes Guatemala la mayoriacutea de la poblacioacuten padece de alguna

enfermedad bucal que requiere atencioacuten de un profesional a la vez estas estaacuten

relacionadas con el estrato social econoacutemico y educacional de las personas siendo

las aacutereas rurales de nuestro paiacutes las maacutes afectadas y puede ser influenciada por

diversos factores como el no tener acceso a informacioacuten o educacioacuten sobre salud

bucal y prevencioacuten de enfermedades bucales

En nuestro paiacutes no existe alguacuten programa el cual eduque y brinde servicio

odontoloacutegico por lo que la Facultad de Odontologiacutea de la Universidad de San Carlos

de Guatemala en su programa de Ejercicio Profesional Supervisado contribuye a

brindar dicho servicio de atencioacuten odontoloacutegica a grupos de mayor riesgo en

muacuteltiples comunidades del paiacutes por medio de la educacioacuten a traveacutes de charlas la

prevencioacuten y la intervencioacuten cliacutenica para la restauracioacuten de piezas dantildeadas con

especial eacutenfasis en nintildeos en etapa escolar mujeres embarazadas y personas en

alto riesgo

Durante el desarrollo del programa de Ejercicio Profesional Supervisado

(EPS) se realizoacute actividad cliacutenica en el periacuteodo correspondiente de febrero a octubre

de 2016 la cual ademaacutes de la atencioacuten integral a nintildeos se realizoacute un esfuerzo para

brindar atencioacuten a personas catalogadas como grupo de alto riesgo los cuales estaacuten

integrados por nintildeos preescolares adolescentes mujeres embarazadas y adultos

mayores El objetivo fue brindar servicio odontoloacutegico a dichas personas

resolviendo asiacute las emergencias dentales que se presentaron en la cliacutenica dental

para devolver la salud oral integral a las personas de alto riesgo eliminando lesiones

cariosas focos seacutepticos prevencioacuten de piezas sanas y mantenimiento de la salud

periodontal

[55]

42 ACTIVIDAD CLIacuteNICA INTEGRADA

Durante la realizacioacuten del programa de Ejercicio Profesional Supervisado en

el Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) en el municipio de Mataquescuintla del

departamento de Jalapa fueron atendidos integralmente 62 pacientes escolares

mientras que en la actividad cliacutenica en pacientes de alto riesgo se atendieron 131

pacientes

Los pacientes escolares atendidos asistiacutean a escuelas que participaban en el

programa de EPS y los pacientes de alto riesgo fueron personas que acudiacutean al

Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) a consulta o por alguna emergencia

[56]

43 PRESENTACIOacuteN Y ANAacuteLISIS DE RESULTADOS

Tabla No 41

Total de tratamientos realizados en nintildeos escolares durante el periacuteodo de Ejercicio

Profesional Supervisado en el Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) en

Mataquescuintla Jalapa durante el periacuteodo febrero a octubre de 2016

Actividad Nuacutemero

Examen cliacutenico 77

Profilaxis bucal 62

Aplicacioacuten toacutepica de fluacuteor 62

Sellante de fosas y fisuras 401

Obturacioacuten de Ionoacutemero de

vidrio

4

Tratamiento periodontal 3

Obturacioacuten de amalgama 1

Obturacioacuten de resina 439

Pulpotomiacutea 6

TCR 0

Corona de acero 5

Extracciones Dentales 91

Fuente fichas cliacutenicas de pacientes integrales

[57]

Grafica No 41

Total de tratamientos realizados en nintildeos escolares durante el periacuteodo de Ejercicio

Profesional Supervisado en el Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) en

Mataquescuintla Jalapa durante el periodo de febrero a octubre de 2016

Fuente recopilacioacuten de datos de Cuadro no 41

Anaacutelisis

Los tratamientos maacutes realizados fueron los de sellantes de fosas y fisuras

con 401 restauraciones y obturacioacuten de resina con 439 restauraciones Los

sellantes se deben a que los pacientes se encontraban en edad de erupcioacuten de sus

premolares los cual nos ayudoacute a que estas piezas estuvieran presentes en boca y

auacuten se encontraran sanas para poderles poner un SFF Las obturaciones de resinas

fueron realizadas en gran nuacutemero porque las primeras molares son las maacutes afectas

por la caries dental ya que llevan en boca desde los 7 antildeos estos nintildeos estaban en

edades de 10-12 antildeos aproximadamente Los demaacutes tratamientos no fueron muy

necesitados por los pacientes Se decidioacute hacer resinas en todas las restauraciones

por el faacutecil manejo y pulido del material por lo mismo solo se realizoacute una amalgama

050

100150200250300350400450

77 62 62

401

4 3 1

439

6 0 5

91

Graacutefica 41

TRATAMIENTOS

[58]

Tabla No 42

Total de tratamientos realizados pacientes de Alto Riesgo durante el periacuteodo de

Ejercicio Profesional Supervisado en el Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) de

Mataquescuintla Jalapa de febrero a octubre de 2016

Actividad Nuacutemero

Exaacutemenes cliacutenicos 131

Profilaxis bucal 11

Aplicacioacuten toacutepica de fluacuteor 2

Sellante de fosas y fisuras 16

Obturacioacuten de ionoacutemero de

vidrio

4

Tratamiento periodontal 22

Obturacioacuten de amalgama 1

Obturacioacuten de resina 52

Pulpotomiacutea 6

TCR 0

Coronas de acero 9

Extracciones Dentales 228

Fuente informes mensuales

[59]

Grafica 42

Total de tratamientos realizados pacientes de Alto Riesgo durante el periacuteodo de

Ejercicio Profesional Supervisado en el Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) de

Mataquescuintla Jalapa de febrero a octubre de 2016

Fuente informes mensuales reportados

Anaacutelisis

Se realizaron 131 exaacutemenes cliacutenicos de los cuales en pocos casos se

concluiacutea el trabajo iniciado Lo que sucedioacute fue que los pacientes llegaban a

consulta pero uacutenicamente por un problema especiacutefico y cuando se les indicaba el

procedimiento a seguir dejaban de llegar o bien solo se les realizaba una

extraccioacuten dental y ya no regresaban Por esta razoacuten las extracciones dentales

fueron el tratamiento que maacutes se realizoacute en la cliacutenica con un total de 228 Las resinas

son el siguiente tratamiento que maacutes se realizoacute con un total de 52

0

50

100

150

200

250

131

11 2 16 4 221

526 0 9

228

Graacutefica 42

TRATAMIENTOS

[60]

Tabla No 43

Distribucioacuten mensual de los tratamientos realizados a pacientes integrales en el

Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) de Mataquescuintla Jalapa de febrero a

octubre de 2016

Actividad Feb

Mar

Mar

Abr

Abr

May

May

Jun

Jun

Jul

Jul

Ago

Ago

Sep

Sep

Oct

Total

Examen

cliacutenico

9 7 11 7 9 9 12 14 77

Profilaxis

bucal

4 5 9 7 7 7 9 14 62

Aplicacioacuten

toacutepica de

fluacuteor

4 5 9 7 7 7 9 14 62

Sellante de

fosas y

fisuras

48 39 85 32 44 33 47 73 401

Obturacioacuten

de iacuteonoacutemero

de vidrio

2 0 1 0 0 0 1 0 4

Tratamiento

periodontal

0 0 0 1 0 2 0 0 3

Obturacioacuten

de amalgama

0 0 0 0 0 1 0 0 1

Obturacioacuten

de resinas

52 53 66 56 41 37 41 93 439

Pulpotomiacutea 0 0 2 0 0 0 0 4 6

TCR 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Corona de

acero

0 0 0 0 0 0 0 5 5

Extracciones

Dentales

4 2 4 4 12 15 42 8 91

Total 123 111 186 114 120 111 161 225 1151

Fuente Fichas cliacutenicas de pacientes integrales

[61]

Anaacutelisis

En cuanto a tratamientos invasivos restaurativos realizados la colocacioacuten de

resinas compuestas fue predominante ya que amalgamas no se realizoacute por la

facilidad de manipulacioacuten y pulido de las resinas

Los sellantes de fosas y fisuras colocados en cada mes son significativos ya

que fueron selladas piezas libres de caries y piezas restauradas con resina y que

teniacutean surcos o fosetas profundas que podriacutean estar expuestas a presentar lesiones

de caries en el futuro asiacute como piezas anteriores con ciacutengulos o fisuras

pronunciadas

Se realizaron extracciones uacutenicamente de piezas no restaurables restos

radiculares piezas con mal pronoacutestico y con movimiento asiacute como piezas que no

favoreciacutean a la erupcioacuten dentaria

[62]

Grafica 43

Distribucioacuten mensual del nuacutemero de tratamientos realizados a pacientes

integrales en el Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) de Mataquescuintla

Jalapa de febrero a octubre de 2016

Fuente datos recopilados de informes mensuales

Grafica No 44

Nuacutemero de obturaciones de resina en escolares por mesen el Centro de Atencioacuten

Permanente (CAP) de Mataquescuintla Jalapa de febrero a octubre de 2016

Fuente elaborado con datos de tabla 43

0

50

100

150

200

250

FEBMARMARABRABRMAYMAYJUN JUNJUL JULAGO AGOSEP SEPOCT

123 111

186

114 120 111

161

225

Graacutefica No 43

Total

0102030405060708090

100

FEBMARMARABRABRMAYMAYJUN JUNJUL JULAGO AGOSEPSEPTOCT

52 53

6656

41 37 41

93

Graacutefica 44

Resinas

[63]

Anaacutelisis

El material restaurador utilizado fue la Resina Compuesta debido a que se

procuroacute ser conservador a la hora de la eliminacioacuten de caries y por su faacutecil

manipulacioacuten y pulido

Tabla No 44

Distribucioacuten mensual de los tratamientos realizados a pacientes de Alto Riesgo en

el Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) de Mataquescuintla Jalapa de febrero

octubre de 2016

Actividad Feb

Mar

MarA

br

Abr

May

May

Jun

Jun

Jul

Jul

Ago

Ago

Sep

Sep

Oct

Total

Examen

cliacutenico

25 22 25 13 12 21 5 8 131

Profilaxis

bucal

2 1 1 1 0 6 0 0 11

Aplicacioacuten

toacutepica de

fluacuteor

0 0 0 1 0 0 0 1 2

Sellante de

fosas y

fisuras

1 0 11 3 1 0 0 0 16

Obturacioacuten

de

ionoacutemero

de vidrio

3 0 1 0 0 0 0 0 4

Tratamient

o

periodontal

2 4 1 1 0 2 7 5 22

Obturacioacuten

de

amalgama

0 0 0 0 1 0 0 0 1

[64]

Obturacioacuten

de resinas

14 8

5 3 2 4 6 10 52

Pulpotomiacutea 0 0 0 6 0 0 0 0 6

TCR 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Corona de

acero

4 0 0 5 0 0 0 0 9

Extraccion

es Dentales

7 32 15 38 23 42 34 37 228

Total 58 67 59 71 39 75 52 61 482

Fuente datos recopilados de informes mensuales

Grafica 45

Numero de tratamientos realizados por mes en pacientes de alto riesgo en el

Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) de Mataquescuintla Jalapa de febrero a

octubre de 2016

Fuente datos recopilados del cuadro 44

Anaacutelisis

Se ve una constante mensual de tratamientos en general a pacientes de alto

riesgo no hubo variable significativa entre mes y mes

0

10

20

30

40

50

60

70

80

FEBMARMARABRABRMAYMAYJUN JUNJUL JULAGOAGOSEPSEPOCT

58

6759

71

39

75

52

61

Graacutefica No 45

Tratamientos

[65]

Grafica 46

Nuacutemero de extracciones dentales realizadas a pacientes alto riesgo por mes en el

Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) de Mataquescuintla Jalapa de febrero a

octubre de 2016

Fuente datos recopilados de tabla 44

Anaacutelisis

Las extracciones dentales fueron el tratamiento que maacutes se realizoacute durante

toda la praacutectica en la cliacutenica durante los meses de febrero a octubre ya que los

pacientes se presentaban uacutenicamente con restos radiculares si ese no era el caso

eran piezas a las que se debiacutea de realizarse tratamiento de conductos radiculares y

luego ser restaurado por lo que se referiacutea a alguna cliacutenica privada para que fueran

a realizarse el tratamiento alliacute y luego que regresaran para seguir siendo atendidos

Lastimosamente por la situacioacuten socioeconoacutemica de los pacientes decidiacutean mejor la

extraccioacuten dental por no tener los recursos

0

5

10

15

20

25

30

35

40

45

FEBMAR MARABR ABRMAY MAYJUN JUNJUL JULAGO AGOSEP SEPOCT

7

32

15

38

23

42

3437

Graacutefica 46

Extracciones Dentales

[66]

44 CONCLUSIONES

La realizacioacuten de tratamientos integrales en pacientes escolares y la atencioacuten

cliacutenica de pacientes de alto riesgo en Mataquescuintla Jalapa fue muy bien

aceptada por padres de familia y por las autoridades

A los pacientes integrales y mujeres embarazadas ademaacutes de darles

tratamientos dentales se les ensentildeo teacutecnicas de cepillado y cuidado bucal ademaacutes

se les proporciono cepillos y pasta dental donados por la empresa Colgate

Al terminar el programa de Ejercicio Profesional Supervisado se observa un

amplio beneficio que tiene para el Odontoacutelogo Practicante ya que lo hace ser maacutes

humanos y humilde permitieacutendole la oportunidad de devolver a la sociedad un poco

a la sociedad de lo que ha recibido

45 RECOMENDACIONES

Que se establezca un contacto previo con los encargados de las

instalaciones de la cliacutenica en el caso de Mataquescuintla Jalapa con la

municipalidad para establecer obligaciones y responsabilidades de ambas partes

involucradas

Velar para que las instalaciones donde se realiza la praacutectica se encuentren

de manera aceptable

Apoyar con maacutes y mejores materiales al odontoacutelogo practicante esto ayudariacutea

a poder dar maacutes cobertura a pacientes que realmente lo necesita

[67]

V ADMINISTRACIOacuteN DEL CONSULTORIO

[68]

51 INTRODUCCIOacuteN

En la praacutectica odontoloacutegica es muy importante el rol que desempentildea el

personal auxiliar para satisfacer las demandas y necesidades en salud bucal de los

pacientes es por esto que el personal auxiliar deberaacute estar capacitado para facilitar

tareas en el consultorio brindar mayor y mejor atencioacuten a los pacientes

aprovechando y optimizando asiacute recursos y tiempo de trabajo en la cliacutenica dental

Durante el Programa de EPS de la Universidad de San Carlos de Guatemala

debe incorporarse personal auxiliar al ejercicio del odontoacutelogo practicante el cual

debe instruirse por medio del Programa de capacitacioacuten para personal auxiliar

Por medio de este programa se logroacute capacitar a la asistente dental para asiacute

contribuir a el trabajo en equipo y de esta manera lograr una reduccioacuten de tiempo

de trabajo delegacioacuten de funciones y adquisicioacuten de habilidades las cuales se

fueron desarrollando en el transcurso de siete meses todo esto para resolver las

necesidades de salud bucal de la comunidad en la cual desarrolla el programa

El personal auxiliar cumple diferentes roles durante el programa de EPS

siendo el principal el de asistencia cliacutenica para el estudiante de EPS asiacute como ser

eje fundamental para formar un viacutenculo entre la comunidad y el practicante ya que

le facilita la inclusioacuten en la comunidad realizando tareas de asistencia en algunas

actividades socioculturales escolares visitas domiciliares y demaacutes

[69]

52 JUSTIFICACIOacuteN

La persona que desempentildeo el papel de personal auxiliar en el Centro de

atencioacuten permanente fue muy uacutetil para realizar la actividad diaria en la praacutectica

odontoloacutegica de manera eficaz facilitando asiacute a realizar las actividades diarias de

una mejor manera ayudando a minimizar tanto esfuerzo como tiempo desempentildeo

funciones importantes que abarcaron entre actividades de asistencia cliacutenica

limpieza de aacuterea de trabajo limpieza desinfeccioacuten y esterilizacioacuten de instrumentos

asiacute como tambieacuten relaciones humanas e interpretacioacuten de los requerimientos de la

poblacioacuten seguacuten el contexto sociocultural asiacute como la inclusioacuten en la comunidad de

Mataquescuintla Jalapa que fue el lugar donde se realizoacute el programa de EPS

Para lograr todos los objetivos mencionados se necesitoacute una relacioacuten y

comunicacioacuten fluida con la persona que desarrollo el papel de asistente dental

durante el programa y con ello se logroacute llevar a cabo todos los objetivos planteados

asiacute como delegar ciertas responsabilidades al personal auxiliar

La evaluacioacuten y retroalimentacioacuten fue fundamental para tener eacutexito en este

proyecto de Capacitacioacuten para el personal auxiliar por lo que se realizaron

evaluaciones perioacutedicas con informacioacuten actualizada faacutecil de comprender y de

manera dinaacutemica para tener un mejor resultado

[70]

53 OBJETIVOS

x Se logroacute determinar el nivel de conocimiento que poseiacutea el personal auxiliar

con respecto a los materiales dentales procedimientos cliacutenicos instrumental

limpieza desinfeccioacuten y esterilizacioacuten y en base a ello se realizoacute un plan de

trabajo

x Se logroacute identificar las teacutecnicas habilidades conocimiento y manejo cliacutenico

de los materiales dentales

x Se utilizaron las debilidades evaluadas en el personal auxiliar y se logroacute

convertirlas en fortalezas a traveacutes de la informacioacuten brindada de las clases

magistrales y de las evaluaciones

x Se logroacute desarrollar nuevos protocolos en el manejo de materiales dentales

procedimientos cliacutenicos y manejo de instrumental

x Se evaluoacute perioacutedicamente al personal para mantener en armoniacutea la praacutectica

cliacutenica y actualizando conocimientos esto favorecioacute a la relacioacuten que con mi

asistente ya que fue un beneficio mutuo

x Se lograron cumplir algunos objetivos que en su inicio no los vimos como

prioridad pero que con el tiempo nos dimos cuenta la necesidad de

enfocarnos en ello como la limpieza de la cliacutenica dental la utilizacioacuten de la

vestimenta adecuada dentro de la cliacutenica dental

[71]

54 SELECCIOacuteN DE PERSONAL AUXILIAR

El Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) de Mataquescuintla Jalapa consta

con una plaza fija de asistente dental brindada por el Ministerio de Salud Puacuteblica y

Asistencia Social que es el encargado de proporcionar a estos centros de salud

puacuteblica La asistente se encarga del puesto de asistente el tiempo debido que es de

febrero a octubre sucesivamente esteacuten llegando los EPS En los meses que no hay

EPS que es de noviembre a enero goza de vacaciones el tiempo correspondiente

y luego se mantiene ayudando en otras aacutereas del centro donde es necesitada a la

espera que llegue el proacuteximo EPS

El nombre de la asistente dental es Devin Suzeth Peacuterez Hernaacutendez de 32

antildeos de edad graduada en Monjas Jalapa en el Colegio Particular Mixto Liceo

Monjas de Perito Contador Ella trabaja en el Centro de Asistencia Permanente

como asistente dental desde mayo 2013 por lo que ha estado con los tres EPS

anteriores por lo cual estaacute muy bien capacitada y conoce mucho acerca del tema

[72]

56 CUADRO DE ACTIVIDADES DEL DESARROLLO DEL

PROGRAMA DE CAPACITACIOacuteN DE PERSONAL AUXILIAR EN

ODONTOLOGIacuteA

Cuadro 51

Semana Temas Impartidos Calificacioacuten

15-19 febrero x Funciones de la asistente dental

x Horario

x Limpieza y esterilizacioacuten

100 puntos

22-26 febrero x Clasificacioacuten de los instrumentos

x Ciclos de esterilizacioacuten

x Etapas del ciclo de esterilizacioacuten

29 febrero al 4

marzo

x Esquema para una limpieza manual

adecuada

x Manejo de desechos toacutexicos

7-11 marzo x El equipo de uso dental

x Conociendo el equipo dental

14-18 marzo x Instrumental para el examen dental

x Jeringa dental

90 puntos

28 marzo al 1 abril x Instrumental y materiales para

extracciones dentales

x Foacuterceps y elevadores

4-8 abril x Transferencia de instrumental

13-15 abril x Objetivos de la prevencioacuten

x Prevencioacuten de caries dental

90 puntos

3-6 mayo x Teacutecnica de Cepillado dental

9-13 mayo x Alternativas para la higiene dental

x Uso del hilo dental

16-20 mayo x Enjuagues con fluoruro de sodio

x Aplicacioacuten toacutepica de fluacuteor

96 puntos

[73]

23-27 mayo x Piezas dentales

x Morfologiacutea dental

30 mayo al 3 junio x Placa dentobacteriana

6-10 junio x Enfermedades maacutes comunes de la boca

y sus tratamientos

20-24 junio x Enfermedad periodontal

x Sellantes de fosas y fisuras

100 puntos

27 junio al 1 julio x Resinas compuestas

x Instrumental para resinas compuestas

4-8 julio x Amalgama dental

x Instrumentos para amalgama dental

13-15 julio x Instrumentos para la colocacioacuten de

amalgama

100 puntos

18-22 julio x Profilaxis

25-29 julio x Ionoacutemero de vidrio

1-5 agosto x Hidroacutexido de calcio

10-12 agosto x Oacutexido de zinc y eugenol 100 puntos

16-19 agosto x Acriacutelicos

22-26 agosto x Materiales de impresioacuten

30 agosto al 3

septiembre

x Yesos

7-9 y 12-14

septiembre

x Nomenclatura universal

100 puntos

19-23 septiembre x Nomenclatura Palmer

26-30 septiembre x Nomenclatura FDI

[74]

57 ANAacuteLISIS DE RESULTADOS

La capacitacioacuten al personal auxiliar es una de las actividades maacutes importantes

a realizarse durante la actividad de administracioacuten del consultorio puesto que la

eficiencia durante los tratamientos y la cantidad de tiempo que esto conlleve estaacute

directamente relacionado con la capacidad del odontoacutelogo de coordinarse con el

personal auxiliar El periacuteodo en el que se desarrolloacute esta actividad fue el que abarcoacute

la praacutectica del EPS por otra parte de la capacitacioacuten se pudo observar en la

transicioacuten de asistentes una mejora muy significativa tanto en intereacutes de parte de la

asistente como en el desarrollo de la misma ya que al tener bastante conocimiento

la exigencia fue cada vez mayor por lo que al momento de evaluar a la asistente se

le exigiacutea auacuten maacutes ya que de esta manera logramos el eacutexito en los tratamientos y en

la actividad cliacutenica diaria

Fue importante el repaso de temas y praacutecticas cliacutenicas ya que permitioacute a la

asistente desarrollar habilidades requeridas para la manipulacioacuten de los materiales

utilizados en la praacutectica cliacutenica asiacute como la comprensioacuten de lo que estaba

realizando y las razones de hacerlo de determinada manera

A traveacutes de la capacitacioacuten se pudo ensentildear a la asistente nuevos temas y ahora

tiene la capacidad de elaborar tratamientos con eficacia lo cual en su momento fue

de mi beneficio como lo seraacute para los proacuteximos odontoacutelogos practicantes que la

requieran

I

bull

1

䉉䉌䥏䝒䅆楁匠

䅳楳瑥湴攠摥湴慬⸠(2009) (en linea) Mexico Consultado el12 de enero 2017

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httpwwwarticulosinformativoscom mxAsistente Dental-a854156 html

2 Bordoni 丮 (201 0) 佤潮瑯汯杩愠 灥摩慴物捡㨠䥡 獡汵搠扵捡氠摥氠湩湯 礠敬 

慤潬敳捥湴猠敮 敬 浵湤漠 慣瑵慬⸠Buenos Aires Medica Panamericana pp

105-125

3 Congreso de Ia Republica de Guatemala (11 de febrero de 1971) 䑥捲整愠

䱥杩獬慴楶攠乯⸠ㄳⴷㄬ 䱥礠摥 剥晡捣椶渠䕳捯污爠創牡氮 Guatemala

Consultado el 7 de enero 2017 Disponible en

httpwwwiadborgresearchleqislacionindigenaleyndocsGUA-Decreto13-

71-Ley-Refaccion-Rurai-Escolarhtm

4 䵡湵慬 潰敲慴楶攠摥氠灲潧牡浡 敪敲捩捩漠灲潦敳楯湡氠獵灥牶楳慤漮 (2013)

(en linea) Guatemala Consultado el 4 de enero 2017 Disponible en

httpwwwtecnorecursoscomsocialneU

5 Otero 䴮 J (1990) 䅤浩湩獴牡捩㙮 敮 潤潮瑯汯杩愺 敬 灥牳潮慬 慳楳瑥湴攮 

Lima Peru Universidad Cientifica del Sur pp 137-169

6 偲潧牡浡 摥䕐匮 (2013) Guatemala Area de odontologia Socio-Preventiva

Facultad de Odontoloqia Universidad de San Carlos 42 p

7 Ruiz FN et al (2004) 䵯摩晩捡捩㙮 摥氠湩癥氠摥 捯湯捩浩敮瑯猠 獡扲攠

獡汵搠扵捡氠敮 敤畣慮摯猠 摥 䥡 敮獥湡湺愠 灲業慲楡⸠(en linea) 8 (3) 24-

26 Cuba MEDISAN Consultado el 10 de enero 2017 Disponible en

httpbvssldcurevistassanvol8 3 04san04304htm S~~~M~~ilt Wfil laquoQ (ltbulli 1 middotbull _OG ~ 9ltcmiddotmiddotmiddot~~-~-i~poundc JJ flU-~~~lt~~-~_- Jgt_ ~ middot- _o~-----7middot_--~- ~ fr

IY -~ ~ l ~r (

-~v~l1o1middot2--lt~

~----

[75]

8 Villagran Colon E y Calderon Marquez M (2010) Instructive del informe

final del programa Ejercicio Profesional Supervisado Guatemala Area de

Odontologia Socio-Preventiva Facultad de Odontologia Universidad de San

Carlos 7 p

[76]

[77]

ANEXOS

I ACTIVIDADES COMUNITARIAS

Imagen 4 Manera en la que se encontraban los poyos y las planchas metaacutelicas

Imagen 5 Poyos completamente restaurados y plancha metalica nueva y correctamente colocada

[78]

Imagen 6 Como estaba la pared de fondo de la cocina previo a el trabajo realizado

Imagen 7 Se observa a el albantildeil haciendo los espacios donde iriacutean las ventanas

[79]

Imagen 8 Las ventanas metaacutelicas ya cementadas en los orificios asiacute como tambieacuten la mocheta

[80]

Imagen 9 El piso con el que contaba la cocina y el estado inicial de los poyos

Imagen 10 Plancha de cemento pulido que se colocoacute

[81]

Imagen 11 Mesa de cemento y ladrillos que se colocoacute

[82]

IIPREVENCIOacuteN DE ENFERMEDADES BUCALES

Imagen 12 Odontoacuteloga practicante junto con estudiantes escolares haciendo buches de fluacuteor

Imagen 13 Odontoacuteloga practicante junto con escolares despueacutes de entrega de cepillos donados por Colgate

[83]

Imagen 14 Sellantes de Fosas y Fisuras colocados en estudiantes escolares

[84]

IIIINVESTIGACIOacuteN UacuteNICA

Imagen 15 Odontoacuteloga practicante realizando visitas domiciliares

Imagen 16 Estudiante escolar realizando encuesta de emociones en el consultorio

[85]

IVATENCIOacuteN CLIacuteNICA INTEGRAL

Imagen 17 Caso cliacutenico realizado a un paciente integral escolar que presentaba fracturas de p 8 y 9

Imagen 18 Odontoacuteloga practicante realizando extraccioacuten dental a nintildeo escolar en campantildea de salud

[86]

Imaacutegenes 19 y 20 Imagen 19 Caso cliacutenico en p13 y 14 donde se observa las cavidades realizadas y la

base de Dycal colocada Imagen 20 Odontoacuteloga practicante trabajando en el consultorio con paciente escolar

Imagen 21 Caso cliacutenico de periodontitis antes y despueacutes del tratamiento realizado

[87]

V ADMINISTRACIOacuteN DEL CONSULTORIO

Imagen 22 Asistente dental Devin Peacuterez fotocurando obturacioacuten en paciente escolar integral

Imagen 23 Odontologa practicante junto a asitente dental

I

El contenido de este informe es (mica y exclusivamente responsabilidad de Ia

a Arroyo Amado

I

[88]

I I

El infrascrito Secretario Academico de Ia Facultad de Odontologia hace constar que

se firma para cumplir con tr8mite acad8mico-administrativo sin responsabilidad del

contenido del presente trabajo de informe final de EPS las modificaciones sugeridas

fueron exclusivamente en estilo redacci6n y ortografia cuando se consider6

necesario

Vo Bo bull Dr Julio Rola Pineda Cordon

Sec aria acad8mico

Farsquocultad de Odontologia

Universidad San Carlos de Guatemala

[89]

Page 18: Informe final del Programa Ejercicio Profesional ...biblioteca.usac.edu.gt/EPS/09/09_0557.pdf · presentaron durante la realización de los programas durante el EPS en el municipio

[15]

IIPREVENCIOacuteN DE ENFERMEDADES BUCALES

[16]

21 INTRODUCCIOacuteN

La prevencioacuten dental control y reduccioacuten de la incidencia de las enfermedades

de mayor prevalencia de la cavidad oral es una realidad en otros paiacuteses y una gran

necesidad en el nuestro

La situacioacuten epidemioloacutegica de las patologiacuteas bucales en Guatemala muestra

una alta prevalencia y severidad pero ademaacutes una distribucioacuten en la poblacioacuten

marcada por los determinantes sociales donde el dantildeo se concentra en los grupos

maacutes vulnerables de nuestra sociedad

La prevencioacuten desde temprana edad es la manera maacutes efectiva de evitar la

aparicioacuten de problemas odontoloacutegicos incorporando haacutebitos y costumbres

saludables en el hogar y en la escuela

El programa de EPS en su aacuterea de prevencioacuten tiene como objetivo disminuir el

dantildeo prematuro de la denticioacuten en nintildeos en etapa escolar y preescolar mediante

charlas las cuales tienen el objetivo de la instalacioacuten de haacutebitos saludables de

higiene bucal alimentacioacuten meacutetodos alternativos de higiene bucal asiacute como el

empleo de enjuagues semanales de fluoruro de sodio al 02 y el programa de

barrido de sellantes de fosas y fisuras

En la actualidad el programa de prevencioacuten de enfermedades bucales que se

realiza durante el Ejercicio Profesional Supervisado (EPS) de la Universidad de San

Carlos de Guatemala busca brindar desde la capacitacioacuten en salud bucal hasta la

limitacioacuten del dantildeo en el contexto de salud oral

Durante la elaboracioacuten del Ejercicio Profesional Supervisado seacute trabajoacute con dos

escuelas de febrero a octubre cubriendo 1172 nintildeos al mes en el programa con

un total de 24768 enjuagues de fluoruro de sodio al 02 de febrero a octubre al

igual se colocaron 502 sellantes de fosas y fisuras en 81 nintildeos se impartieron 49

charlas con ocho temas diferentes sensibilizando a un total de 2131 nintildeos

[17]

22 OBJETIVOS

221 General

x Educar a la comunidad en la que se realizoacute el EPS sobre coacutemo prevenir

enfermedades bucodentales coacutemo resolverlas y la manera de

mantener un estado de salud oral oacuteptimo

222 Especiacuteficos

x Explicar a la poblacioacuten la necesidad de practicar buenos haacutebitos de

alimentacioacuten e higiene para mantener una buena salud oral

x Expresar los beneficios de los meacutetodos de prevencioacuten especiacuteficos como

los enjuagues de fluacuteor y los sellantes de fosas y fisuras

x Proveer de suficiente informacioacuten a nintildeos y adultos sobre haacutebitos en

salud oral para que los pongan en praacutectica y puedan preservar su

salud en general

x Estimular a padres de familia y docentes para que orienten a la

poblacioacuten escolar con base en los temas impartidos

x Informar a mujeres embarazadas acerca de la importancia del cuidado

de la salud bucal en este periacuteodo y estimularlas para que practiquen lo

aprendido

x Prevenir la caries dental por medio de la colocacioacuten de sellantes de

fosas y fisuras y realizacioacuten de enjuagues fluorados

[18]

23 DESCRIPCIOacuteN GENERAL DEL COMPONENTE PREVENCIOacuteN DE

ENFERMEDADES BUCALES

Durante el programa de EPS realizado en el municipio de Mataquescuintla

departamento de Jalapa en el periacuteodo comprendido de febrero a octubre se realizoacute

el subprograma de Enjuagues con solucioacuten de fluoruro de sodio al 02 el cual

consistioacute en la administracioacuten semanal de enjuagues de fluacuteor a los alumnos del nivel

primario de las escuelas de dicho municipio

El subprograma de educacioacuten para la salud bucal tuvo como finalidad educar a

los nintildeos del nivel primario de las escuelas del municipio (Tabla 21)

Y el subprograma de Barrido de sellantes de fosas y fisuras que consistioacute en

seleccionar nintildeos al azar para realizarles sellantes de fosas y fisuras donde se

procedioacute a la colocacioacuten de sellantes en piezas libres de caries a nintildeos del nivel

primario de las escuelas beneficiadas con el programa

Se impartieron charlas de salud bucal durante los ocho meses del EPS se

utilizoacute material de apoyo disentildeado para la faacutecil comprensioacuten y se incluyeron

dinaacutemicas para el repaso de cada tema impartido facilitando con ello el

aprendizaje de los escolares

El Programa de prevencioacuten tiene como meta cubrir a 1000 nintildeos de las

escuelas seleccionadas Durante los meses de febrero a octubre se logroacute atender a

un total de 1172 estudiantes pertenecientes a las escuelas mencionadas

anteriormente

[19]

Tabla 21

Centros educativos pertenecientes al programa de prevencioacuten en Mataquescuintla

Jalapa de febrero a octubre 2016

Centro educativo Poblacioacuten

Objetivo

Grados Horario Diacutea

EOUM Dr Hugo

Manfredo Loy

Solares jornada

matutina

661 Primero a

sexto

primaria

730 plusmn 1230 Mieacutercoles

EOUM Dr Hugo

Manfredo Loy

Solares jornada

vespertina

511 Primero a

sexto

primaria

130 plusmn 530 Mieacutercoles

Fuente Datos recopilados durante el programa de EPS realizado en Mataquescuintla Jalapa de febrero a

octubre 2016

24 METODOLOGIacuteA

Esta es una actividad preventiva en la cual es necesaria la colaboracioacuten de los

maestros de las escuelas asiacute como de todos los integrantes del equipo de salud

Se llevoacute a cabo una reunioacuten con los representantes de cada establecimiento

educativo cubierto por el Programa de prevencioacuten de enfermedades bucales con la

finalidad de explicarles en queacute consistiacutea dicho programa tambieacuten se solicitoacute

autorizacioacuten para realizarlo en sus planteles educativos para crear conciencia de la

importancia que tiene la salud bucal

Los enjuagues se llevaron a cabo los diacuteas mieacutercoles de cada semana en el

transcurso de la mantildeana en las escuelas con jornada matutina y en el transcurso

de la tarde en la jornada vespertina Se explicoacute a los escolares que debiacutean

enjuagarse por un periacuteodo de 2 a 3 minutos con la solucioacuten de fluacuteor la importancia

de ello y que se realizariacutea semana a semana Se empezoacute el programa vertiendo los

[20]

5 cc un diacutea antes en bolsitas de plaacutestico previamente selladas pero al mes de

aplicar esta metodologiacutea y observar la cantidad excesiva de tiempo necesario para

llenar las bolsitas se cambia a la metodologiacutea directa Con jeringas de 10 cc y

vasitos plaacutesticos se repartiacutea el fluacuteor directamente en la boca de los estudiantes a

una distancia adecuada para que no contaminaraacuten la jeringa

Los maestros fueron los encargados de controlar la salida a los nintildeos para

desechar el fluacuteor en los lugares correspondientes y de una manera ordenada

La preparacioacuten del enjuague semanal para cada escuela fue realizada de la

siguiente manera

x 20 pastillas de fluacuteor para 1 galoacuten de agua

Los recursos para desarrollar el programa fueron cepillos dentales dentiacutefricos

pastillas de fluacuteor agua potable bolsas plaacutesticas galones vasos plaacutesticos guantes

mascarillas y jeringas de 10cc

Las charlas de educacioacuten en salud se realizaron tomando en cuenta el nivel

educacional y edad del grupo de acuerdo a ello se eligioacute el material didaacutectico

Para la realizacioacuten de la actividad de sellantes de fosas y fisuras se examinaron a

los alumnos de las escuelas beneficiadas con el Programa de prevencioacuten se

seleccionaban los escolares al azar Cada mes se citaban cierta cantidad de nintildeos

de las escuelas para realizarles los sellantes de fosas y fisuras que necesitaban de

la siguiente manera

[21]

25 PRESENTACIOacuteN DE RESULTADOS

Cuadro No 22

Distribucioacuten mensual de escolares atendidos con enjuagatorios de solucioacuten de

fluoruro de sodio al 02 en Mataquescuintla Jalapa de febrero a octubre 2016

Fuente Registro de datos recabados durante el programa de EPS en Mataquescuintla Jalapa de febrero a

octubre 2016

Cuadro 22

Mes Nintildeos cubiertos

Febrero marzo 2344

Marzoabril 1118

Abril mayo 3354

Mayo junio 2774

Junio julio 1172

Julio agosto 3516

Agosto septiembre 4468

Septiembre octubre 4556

Total 23302

[22]

Graacutefica No 21

Distribucioacuten de escolares atendidos mensualmente con enjuagatorios de fluoruro

de sodio al 02 en las escuelas en Mataquescuintla Jalapa de febrero a

octubre 2016

Fuente Tabla 22

Anaacutelisis

El programa se ve afectado en el mes de febrero por el inicio y acoplamiento de la

odontoacuteloga practicante a su comunidad en el mes de marzo y abril por la Semana

Santa y en junio y julio por las vacaciones de medio antildeo de las escuelas

0500

100015002000250030003500400045005000

2344

1118

33542774

1172

3516

4468 4556

Grafica 21

[23]

Imagen 1 La manera en la que se administraba los enjuagues con fluacuteor era con una jeringa de 10cc y se

administraba de lejos los 5cc a la boca del estudiante

[24]

Tabla No 23

Cantidad de escolares atendidos para barrido de Sellantes de fosas y fisuras y

cantidad de sellantes de fosas y fisuras colocados cada mes en nintildeos en

Mataquescuintla Jalapa de febrero a octubre 2016

Cuadro 2 3

Mes Nintildeos Sellantes

Febrero marzo 9 68

Marzoabril 10 40

Abril mayo 10 90

Mayo junio 15 69

Junio julio 69 44

Julio agosto 9 41

Agosto septiembre 9 47

Septiembre octubre 13 103

Total 81 502

Fuente registro de datos recolectados durante el programa EPS en Mataquescuintla Jalapa de febrero a

octubre 2016

[25]

Graacutefica No 2 2

Relacioacuten de la cantidad mensual de escolares atendidos con sellantes de fosas y

fisuras en Mataquescuintla Jalapa de febrero a octubre 2016

Fuente Tabla 23

Anaacutelisis

La cantidad de nintildeos seleccionados para realizar el barrido de sellantes fue muy

poca ya que no se encontraban nintildeos con piezas sanas a los cuales ponerles El

meacutetodo de seleccioacuten fue al azar y ese fue el problema que al momento de realizar

el examen se daba cuenta uno que no teniacutea piezas por sellar

02468

10121416

9 10 10

15

69 9

13

Grafica 22

Niaeligos

[26]

Graacutefica No 23 Distribucioacuten mensual del nuacutemero de sellantes de fosas y fisuras realizados en

escolares en Mataquescuintla Jalapa de febrero a octubre 2016

Fuente Tabla 23

Anaacutelisis

La cantidad de sellantes realizados en los nintildeos de esta escuela es muy poco ya

que la mayoriacutea no presentaba piezas sanas en donde colocarles la mayoriacutea de

piezas presentes en boca ameritaban una restauracioacuten mayor y no un sellante de

fosas y fisuras

020406080

100120

68

40

9069

44 41 47

103

Graacutefica 23

Sellantes

[27]

Imagen 2 Sellantes de fosas y fisuras colocados en pacientes durante los barridos de sellantes

[28]

Tabla No 24

Distribucioacuten mensual de temas impartidos y distribucioacuten del nuacutemero de escolares

cubiertos con educacioacuten para la salud bucal de las escuelas en Mataquescuintla

Jalapa de febrero a octubre 2016

Mes Temas Charlas Nintildeos

Febrero marzo x Anatomiacutea de

piezas dentales

x Anatomiacutea de la

cavidad bucal

x 8 x 226

Marzoabril x Caries dental

x Gingivitis

x 4 x 112

Abril mayo x Caries dental

x Gingivitis

x 6 x 460

Mayo junio x Periodontitis

x Teacutecnicas de

cepillado

x 5 x 550

Junio julio x Dieta

Balanceada

x 2 x 63

Julio agosto x Teacutecnicas de

cepillado

x Sustitutos del

cepillado dental

x 8 x 258

Agosto septiembre x Teacutecnicas del

cepillado

x Sustitutos del

cepillo dental

x 8 x 216

Septiembre octubre x Recopilacioacuten de

todos los temas

x 8 x 246

Totales 49 2131

Fuente registro de datos recolectados durante el programa en Mataquescuintla Jalapa de febrero a octubre

2016

[29]

Se realizoacute entrega de cepillos y pastas a los nintildeos a quienes se trabajoacute

integralmente ya que se les ensentildeaba la correcta teacutecnica de cepillado ellos fueron

64 nintildeos La donacioacuten que Colgate realizoacute hacia la Escuela Oficial Urbana Mixta

Dr Hugo Loy a los grados de 1ero primaria a 3ero primaria fue de 337 repartido a

12 secciones

La entrega de cepillos fue una actividad bastante emocionante ya que tanto

los alumnos como los maestros se notaban muy agradecidos por el gesto La

reaccioacuten de muchos nintildeos era brincar y gritar de alegriacutea ya que algunos nunca

habiacutean tenido un cepillo propio por lo que se sentiacutean extasiados

Refirieacutendonos a las plaacuteticas en salud bucal impartidas los alumnos tienen

muy poca paciencia por lo que poner atencioacuten se les dificulta por esto mismo se

realizaban en un periacuteodo de tiempo corto pero directo al punto y con preguntas al

final De esa manera los alumnos se notaban maacutes atentos y hasta las maestras nos

brindaban de su tiempo de clases sabiendo que las charlas seriacutean breves

[30]

Imagen 3 Se observa a la odontoacuteloga practicante sosteniendo la manta educativa de caries dental y daacutendoles la charla a los nintildeos

26 ANAacuteLISIS DEL PROGRAMA DE PREVENCIOacuteN

En la actualidad el programa de prevencioacuten de enfermedades bucales que se

realiza durante el EPS de la Universidad de San Carlos de Guatemala busca brindar

desde la capacitacioacuten en salud bucal hasta la limitacioacuten del dantildeo en el contexto de

salud oral Uno de los logros de este programa fue educar a la mayoriacutea de los

escolares gracias a la disponibilidad de los maestros y directores de las escuelas

Se logroacute introducir el intereacutes de la poblacioacuten a tener una higiene oral maacutes eficaz

y hacer consciencia que es algo muy importante para prevenir molestias en el futuro

asiacute como tambieacuten mantener constante la entrega de enjuagues de fluoruro de sodio

al 02 donde el apoyo de nuestra asistente fue vital Por uacuteltimo se logroacute colocar

sellantes a los escolares que serviraacuten para la prevencioacuten de caries dental y tener

una mejor salud oral

[31]

Se hace conciencia a los estudiantes como maestros y padres de familia de que

las enfermedades que comprometen la salud oral son algo que se puede prevenir

gracias a los distintos meacutetodos que se abarcaron en el programa y asiacute tener una

comunidad con el menor porcentaje de enfermedades orales posibles

Metas alcanzadas durante el Programa de prevencioacuten

x En el Subprograma de enjuagues de fluoruro de sodio al 02 se atendieron a

1172 nintildeos al mes con un total de 23302 enjuagues durante los ocho meses

del programa

x En el Subprograma de sellantes de fosas y fisuras se colocaron 502 sellantes

de fosas y fisuras en 81 nintildeos durante los ocho meses del programa

x En el Subprograma de educacioacuten en salud bucal se impartieron 49 charlas con

8 temas diferentes sensibilizando a un total de 2131 nintildeos durante los ocho

meses del programa

Comentarios de la comunidad

La comunidad del municipio de Mataquescuintla en su poblacioacuten escolar se

vio muy beneficiada al recibir durante el programa de EPS los enjuagues de fluacuteor

los sellantes de fosas y fisuras asiacute como las charlas educativas

Por parte de las escuelas atendidas se espera que la actividad continuacutee durante

los proacuteximos antildeos ya que ellos tienen toda la voluntad darle continuidad al

programa

[32]

27 CONCLUSIONES

Educar a los nintildeos en edad escolar y a sus mentores sobre la higiene y cuidado

de la salud bucal puesto que el sistema estomatoloacutegico estaacute relacionado

directamente con la nutricioacuten y salud general del cuerpo

El aporte en educacioacuten sobre los problemas enfermedades y soluciones a una

comunidad se espera que ayude a disminuir la prevalencia e incidencia de la caries

dental y las enfermedades de la cavidad oral

Por medio de los enjuagues de fluacuteor semanalmente se ayuda a prevenir

defectos o lesiones del esmalte ante una carencia de higiene asiacute como a fortalecer

el esmalte contra los ataques criogeacutenicos de una dieta inadecuada

La atencioacuten odontoloacutegica temprana y la prevencioacuten en salud oral ha sido el mejor

camino para ir erradicando poco a poco esta enfermedad mortal como es la caries

Estos programas estaacuten encaminados a la concientizacioacuten de la comunidad en

general

28 RECOMENDACIONES

Continuar con el programa de prevencioacuten de enfermedades bucales para

beneficiar a la poblacioacuten guatemalteca de las distintas comunidades fomentando

buenos haacutebitos de higiene dental y una educacioacuten sobre la importancia de la salud

bucal

Promover campantildeas de divulgacioacuten referente a cultura de higiene bucal no solo

para informar sobre la existencia de programas de prevencioacuten sino a orientar a la

comunidad para que acudan al odontoacutelogo al menos una vez al antildeo

[33]

Lograr un viacutenculo con las escuelas con caraacutecter obligatorio en la asistencia a la

cliacutenica dental e incorporar en la planificacioacuten de la Junta Directiva de maestros y

padres de familia para fomentar y divulgar los servicios

Presentar material didaacutectico que llame la atencioacuten de los nintildeos de acuerdo a su

edad

Proporcionar mayor cantidad de pastillas de fluacuteor para poder llegar a

comunidades rurales las cuales no poseen mayor beneficio de los programas

[34]

IIIINVESTIGACIOacuteN UacuteNICA

[36]

x Determinar la proporcioacuten de pacientes escolares que experimentan miedo

enojo tristeza o alegriacutea relacionados con la atencioacuten en la cliacutenica dental

x Estimar la relacioacuten entre las emociones baacutesicas y el nivel socio econoacutemico

de las familias de los escolares

36 METODOLOGIacuteA

MATERIAL Y MEacuteTODOS

ƒ Disentildeo del estudio Se propone un estudio observacional transversal analiacutetico

en una muestra no probabiliacutestica buscando detectar posibles asociaciones entre

las variables de estudio

ƒ Criterios de inclusioacuten y exclusioacuten

Criterios de inclusioacuten Cada sujeto de estudio deberaacute cumplir los siguientes criterios

de inclusioacuten antes de ser seleccionado

x Escolares de ambos sexos

x Edad entre 10 y 11 antildeos

x Inscritos en el nivel primario de Escuelas Oficiales del Ministerio de

Educacioacuten con tratamiento dental en curso al momento del estudio en el

Programa EPS

ƒ Tamantildeo y seleccioacuten de la muestra

Se decidioacute evaluar a una muestra no probabiliacutestica de 20 escolares en cada

comunidad totalizando 1160 escolares

ƒ Variables principales de valoracioacuten

a Emociones baacutesicas miedo enojo tristeza y alegriacutea

b Edad sexo comunidad

c Nivel socio-econoacutemico familiar

[37]

ƒ Criterios de recoleccioacuten

Metodologiacutea de campo

x Determinar y seleccionar a los escolares de la muestra de acuerdo a los

criterios de inclusioacuten y exclusioacuten

x Gestionar reunioacuten preparatoria con maestros y padres de familia para

informar sobre los objetivos de la investigacioacuten y obtener la autorizacioacuten y el

consentimiento correspondiente

x Acordar con cada padre de familia el diacutea de la visita domiciliar

x Realizar la evaluacioacuten de las emociones baacutesicas en forma individual en un

espacio adecuado sin la presencia de personas extrantildeas a la evaluacioacuten

x Revisar la integridad de los datos en las boletas de investigacioacuten

x Trasladar los datos a la hoja electroacutenica proporcionada por el Aacuterea de OSP

x Elaborar tablas y graacuteficas de los datos con su anaacutelisis respectivo

x Entregar un informe seguacuten los lineamientos del Aacuterea de OSP

x Entregar las boletas de investigacioacuten y la base de datos electroacutenica al Aacuterea

de OSP

Trabajo de Campo

x Los aspectos logiacutesticos y administrativos seraacuten responsabilidad del

estudiante EPS de la Facultad de Odontologiacutea de la Universidad de San

Carlos de Guatemala Ello incluye la gestioacuten ante las autoridades locales y

ante las escuelas seleccionadas para contar con la autorizacioacuten respectiva

reunioacuten de informacioacuten de los 5 odontoacutelogos practicantes con los padres de

familia maestros y alumnos exponiendo los objetivos de la investigacioacuten El

trabajo de campo se llevaraacute a cabo por estudiantes del Programa Ejercicio

Profesional Supervisado de la Facultad de Odontologiacutea de la Universidad de

San Carlos de Guatemala quienes previo a la recoleccioacuten de la informacioacuten

recibiraacuten capacitacioacuten sobre la aplicacioacuten del instrumento de medicioacuten

x La supervisioacuten del trabajo de campo estaraacute a cargo de los profesores del

Aacuterea de OSP quienes evaluaraacuten directa o indirectamente el cumplimiento de

[39]

resultados de la evaluacioacuten asiacute como completar su tratamiento dental integral en el

Programa Ejercicio Profesional Supervisado de la Facultad de Odontologiacutea de la

Universidad de San Carlos de Guatemala

39 ORGANIZACIOacuteN DE TRABAJO DE CAMPO

Plan de trabajo

Los componentes del plan de trabajo son los siguientes

x Discusioacuten y aprobacioacuten del plan de investigacioacuten

x Gestioacuten de autorizaciones ante autoridades locales

x Seleccioacuten de la muestra

x Capacitacioacuten de equipo de investigacioacuten de campo

x Recoleccioacuten de informacioacuten

x Elaboracioacuten de base de datos

x Anaacutelisis de datos

x Elaboracioacuten del informe preliminar

x Elaboracioacuten del informe final

x Presentacioacuten de resultados

[40]

310 CRONOGRAMA

311 RESULTADOS OBTENIDOS

Se realizoacute la investigacioacuten uacutenica en el municipio de Mataquescuintla Jalapa se

evaluoacute cliacutenicamente y se llenoacute la boleta de recoleccioacuten de datos de 20 escolares

Fieles a los criterios de inclusioacuten todos los escolares que formaron parte de la

muestra fueron seleccionados aleatoriamente de ambos sexos comprendidos en

la edad entre 10 y 11 antildeos inscritos en la Escuela Oficial del Ministerio de educacioacuten

y con tratamiento dental en curso por el EPS

x Todos los estudiantes de la muestra son originarios de Mataquescuintla

Jalapa

x Todos los estudiantes que fueron parte de la muestra estaban inscritos en la

Escuela Oficial Urbana Mixta Dr Hugo Manfredo Loy Solares jornada

matutina

x Todos los estudiantes teniacutean entre 10 y 11 antildeos de edad

[41]

Tabla No31

Distribucioacuten por sexo del total de la muestra en Mataquescuintla Jalapa durante

el programa de EPS febrero a octubre 2016

Sexo Cantidad de escolares

Masculinos 10

Femeninos 10

Fuente registro de datos recolectados durante el programa EPS en Mataquescuintla Jalapa febrero a octubre 2016

Graacutefica No31

Distribucioacuten porcentual por sexo del total de la muestra en Mataquescuintla

Jalapa durante el programa de EPS febrero a octubre 2016

Fuente Tabla No31

Anaacutelisis

Como se puede observar en la graacutefica No 31 El 50 de los escolares fueron

femeninos y el 50 fueron masculinos

MASCULINOS FEMENINOS

10 10

Graacutefica No 31

Cantidad de escolares

[43]

Fuente registro de datos recolectados durante el programa EPS en Mataquescuintla Jalapa febrero a

octubre 2016

8 iquestQueacute sientes cuando

miras la aguja de la

anestesia

14 2 3 1 20

9 iquestQueacute sientes cuando te

inyectan la anestesia

9 2 3 6 20

10 iquestQueacute sientes cuando te

estaacuten haciendo un relleno

5 2 2 11 20

11 iquestQueacute sientes cuando el

dentista te echa agua o

aire en la boca

3 3 1 13 20

12 iquestQueacute sientes cuando

oyes lo que dicen tus

compantildeeros al salir de la

cliacutenica

4 2 3 11 20

13 iquestQueacute sientes cuando el

dentista te da

instrucciones en la

cliacutenica

2 2 0 16 20

Totales 77 28 36 119 260

Porcentajes 2961 1076 1384 4576 100

[44]

Grafic a No32

Emocioacuten predominante en porcentajes en los escolares encuestados

Mataquescuintla Jalapa febrero a octubre 2016

Fuente registro de datos recolectados durante el programa EPS en Mataquescuintla Jalapa febrero a

octubre 2016

Anaacutelisis

Seguacuten la graacutefica No 32 se demuestra que alegriacutea fue la emocioacuten predominante en

los nintildeos encuestados con un porcentaje de 4576 El enojo fue la emocioacuten que

menos opcioacuten se tuvo por medio de los escolares con un porcentaje de 1076

Tanto la tristeza como el miedo fueran la segunda opcioacuten clara para los estudiantes

encuestados

000

500

1000

1500

2000

2500

3000

3500

4000

4500

5000

PREDOMINANTE

2961

10761384

4576

Miedo Enojo Tristeza Alegriacutea

[45]

Tabla No 33

Clasificacioacuten Graffar

Estrato Descripcioacuten

I Poblacioacuten con las mejores condiciones de vida

II Buenos niveles de vida pero sin los valores oacuteptimos

del I

III Poblacioacuten con posibilidades de satisfacer las

necesidades baacutesicas ademaacutes del desarrollo

intelectual y de tener capacidades para disfrutar de

beneficios culturales

IV Es la poblacioacuten en lo que se denomina pobreza

relativa porque no alcanzan los niveles de vida

satisfactorios de los estratos anteriores Son grupo

vulnerables a los cambios econoacutemicos estaacuten

privados de beneficios culturales

V Es la poblacioacuten en pobreza criacutetica son las personas

que no estaacuten en condiciones de satisfacer las

necesidades baacutesicas

[46]

Tabla No 34

Estrato en el que se encuentran los estudiantes encuestados Mataquescuintla Jalapa durante programa EPS de febrero a octubre 2016

Estrato Cantidad Porcentaje

I 0 0

II 0 0

III 3 15

IV 8 40

V 9 45

TOTAL 20 100

Fuente registro de datos recolectados durante el programa EPS en Mataquescuintla Jalapa de febrero a

octubre 2016

[47]

Grafica No 33

Distribucioacuten de estratos socioeconoacutemicos de estudiantes encuestados Mataquescuintla Jalapa durante programa EPS febrero a octubre 2016

Fuente registro de datos recolectados durante el programa EPS en Mataquescuintla Jalapa de febrero a

octubre 2016

Anaacutelisis

En la graacutefica No 33 se logra observar que el 40 de los encuestados se encuentra

en el estrato nuacutemero IV el cual se clasifica como pobreza relativa ya que no alcanza

los niveles de vida satisfactorios Y observamos a un 45 que se encuentra en el

estrato V lo cual clasificamos como extrema pobreza que no pueden satisfacer sus

necesidades miacutenimas

Esto nos indica que los recursos econoacutemicos con los que cuentan la mayoriacutea

de los pacientes atendido de forma integral son limitados y algunos de estos pueden

subsidiar maacutes allaacute de las necesidades baacutesicas para un correcto desarrollo

0

1

2

3

4

5

6

7

8

9

CANTIDAD

0 0

3

8

9

Graacutefico N o 33

I II III IV V

[48]

Tabla No 35

Registro de emociones baacutesicas con respecto a la atencioacuten dental obtenido en

cada pregunta de la encuesta en la poblacioacuten incluida dentro de los estratos

III IV y V Mataquescuintla Jalapa de febrero a octubre 2016

Pregunta Miedo Enojo Tristeza Alegriacutea Total

1 iquestQueacute sientes cuando te

dicen que tienes cita con el

dentista

6 1 1 12 20

30 5 5 60 100

2 iquestQueacute sientes cuando te

dicen que se cancela tu

cita con el dentista

1 3 9 7 20

5 15 45 35 100

3 iquestQueacute sientes cuando se

termina la cita en la cliacutenica

dental

2 1 9 8 20

10 5 45 40 100

4 iquestQueacute sientes cuando

vas camino a la cliacutenica

dental para una cita

5 1 2 12 20

25 5 10 60 100

5 iquestQueacute sientes cuando

estaacutes en la sala de espera

de la cliacutenica dental

6 5 1 8 20

30 25 5 40 100

6 iquestQueacute sientes cuando el

dentista te llama para

entrar a la cliacutenica

8 2 1 9 20

40 10 5 45 100

7 iquestQueacute sientes cuando

estaacutes acostado en el silloacuten

dental

12 2 1 5 20

60 10 5 25 100

[49]

Fuente Encuestas de emociones baacutesicas con respecto a atencioacuten dental realizadas durante el programa de EPS en

Mataquescuintla Jalapa de febrero a octubre 2016

8 iquestQueacute sientes cuando

miras la aguja de la

anestesia

14 2 3 1 20

70 10 15 5 100

9 iquestQueacute sientes cuando te

inyectan la anestesia

9 2 3 6 20

45 10 15 30 100

10 iquestQueacute sientes cuando te

estaacuten haciendo un relleno

5 2 2 11 20

25 10 10 55 100

11 iquestQueacute sientes cuando el

dentista te echa agua o

aire en la boca

3 3 1 13 20

15 15 5 65 100

12 iquestQueacute sientes cuando

oyes lo que dicen tus

compantildeeros al salir de la

cliacutenica

4 2 3 11 20

20 10 15 55 100

13 iquestQueacute sientes cuando el

dentista te da

instrucciones en la

cliacutenica

2 2 0 16 20

10 10 0 80 100

Totales 77 28 36 119 260

Porcentajes 2961 1076 1384 4576 100

[50]

Anaacutelisis

Se observa con claridad que a pesar que nuestros estudiantes encuestados se

encuentran en los estratos III IV y V que son los maacutes bajos de nuestra clasificacioacuten

Graffar no influye para nada en las emociones obtenida en la encuesta sobre el

trabajo en la cliacutenica dental El 4576 de los estudiantes se mostraban alegres y

muy agradecidos por el trabajo realizado El miedo fue la segunda opcioacuten que

predominoacute y en ese caso si podemos mencionar que es por falta de inseguridad y

educacioacuten por el estrato en el que se encuentran que sentiacutea esta emocioacuten Por

uacuteltimo la tristeza y el enojo fueron las emociones que mostraron menor porcentaje

con uacutenicamente un 1384 y 1076 sucesivamente

Como uacuteltima fase de la investigacioacuten uacutenica se procedioacute a preguntar a los

representantes de familia si habiacutea asistido a un centro de servicio de salud oral

Estos fueron los resultados

[52]

312 CONCLUSIONES

x La emocioacuten que maacutes predomino fue la de alegriacutea a pesar del estrato social del estudiante se mostraba alegre y maacutes que todo agradecido de ser atendido y educado en la cliacutenica dental del centro de salud

x No existe relacioacuten directa entre los estratos sociales y las emociones percibidas por los pacientes integrales es decir los estudiantes encuestados

x La poblacioacuten tiene acceso al servicio de salud oral no importando el estrato social al que pertenecen

x La mayoriacutea de pacientes en esta comunidad se encuentra en un estado de pobreza el cual es un llamado de atencioacuten a nuestro paiacutes y buscar una solucioacuten

[53]

IVATENCIOacuteN CLIacuteNICA INTEGRAL A ESCOLARES Y GRUPOS DE ALTO

RIESGO

[54]

41 INTRODUCCIOacuteN

En nuestro paiacutes Guatemala la mayoriacutea de la poblacioacuten padece de alguna

enfermedad bucal que requiere atencioacuten de un profesional a la vez estas estaacuten

relacionadas con el estrato social econoacutemico y educacional de las personas siendo

las aacutereas rurales de nuestro paiacutes las maacutes afectadas y puede ser influenciada por

diversos factores como el no tener acceso a informacioacuten o educacioacuten sobre salud

bucal y prevencioacuten de enfermedades bucales

En nuestro paiacutes no existe alguacuten programa el cual eduque y brinde servicio

odontoloacutegico por lo que la Facultad de Odontologiacutea de la Universidad de San Carlos

de Guatemala en su programa de Ejercicio Profesional Supervisado contribuye a

brindar dicho servicio de atencioacuten odontoloacutegica a grupos de mayor riesgo en

muacuteltiples comunidades del paiacutes por medio de la educacioacuten a traveacutes de charlas la

prevencioacuten y la intervencioacuten cliacutenica para la restauracioacuten de piezas dantildeadas con

especial eacutenfasis en nintildeos en etapa escolar mujeres embarazadas y personas en

alto riesgo

Durante el desarrollo del programa de Ejercicio Profesional Supervisado

(EPS) se realizoacute actividad cliacutenica en el periacuteodo correspondiente de febrero a octubre

de 2016 la cual ademaacutes de la atencioacuten integral a nintildeos se realizoacute un esfuerzo para

brindar atencioacuten a personas catalogadas como grupo de alto riesgo los cuales estaacuten

integrados por nintildeos preescolares adolescentes mujeres embarazadas y adultos

mayores El objetivo fue brindar servicio odontoloacutegico a dichas personas

resolviendo asiacute las emergencias dentales que se presentaron en la cliacutenica dental

para devolver la salud oral integral a las personas de alto riesgo eliminando lesiones

cariosas focos seacutepticos prevencioacuten de piezas sanas y mantenimiento de la salud

periodontal

[55]

42 ACTIVIDAD CLIacuteNICA INTEGRADA

Durante la realizacioacuten del programa de Ejercicio Profesional Supervisado en

el Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) en el municipio de Mataquescuintla del

departamento de Jalapa fueron atendidos integralmente 62 pacientes escolares

mientras que en la actividad cliacutenica en pacientes de alto riesgo se atendieron 131

pacientes

Los pacientes escolares atendidos asistiacutean a escuelas que participaban en el

programa de EPS y los pacientes de alto riesgo fueron personas que acudiacutean al

Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) a consulta o por alguna emergencia

[56]

43 PRESENTACIOacuteN Y ANAacuteLISIS DE RESULTADOS

Tabla No 41

Total de tratamientos realizados en nintildeos escolares durante el periacuteodo de Ejercicio

Profesional Supervisado en el Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) en

Mataquescuintla Jalapa durante el periacuteodo febrero a octubre de 2016

Actividad Nuacutemero

Examen cliacutenico 77

Profilaxis bucal 62

Aplicacioacuten toacutepica de fluacuteor 62

Sellante de fosas y fisuras 401

Obturacioacuten de Ionoacutemero de

vidrio

4

Tratamiento periodontal 3

Obturacioacuten de amalgama 1

Obturacioacuten de resina 439

Pulpotomiacutea 6

TCR 0

Corona de acero 5

Extracciones Dentales 91

Fuente fichas cliacutenicas de pacientes integrales

[57]

Grafica No 41

Total de tratamientos realizados en nintildeos escolares durante el periacuteodo de Ejercicio

Profesional Supervisado en el Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) en

Mataquescuintla Jalapa durante el periodo de febrero a octubre de 2016

Fuente recopilacioacuten de datos de Cuadro no 41

Anaacutelisis

Los tratamientos maacutes realizados fueron los de sellantes de fosas y fisuras

con 401 restauraciones y obturacioacuten de resina con 439 restauraciones Los

sellantes se deben a que los pacientes se encontraban en edad de erupcioacuten de sus

premolares los cual nos ayudoacute a que estas piezas estuvieran presentes en boca y

auacuten se encontraran sanas para poderles poner un SFF Las obturaciones de resinas

fueron realizadas en gran nuacutemero porque las primeras molares son las maacutes afectas

por la caries dental ya que llevan en boca desde los 7 antildeos estos nintildeos estaban en

edades de 10-12 antildeos aproximadamente Los demaacutes tratamientos no fueron muy

necesitados por los pacientes Se decidioacute hacer resinas en todas las restauraciones

por el faacutecil manejo y pulido del material por lo mismo solo se realizoacute una amalgama

050

100150200250300350400450

77 62 62

401

4 3 1

439

6 0 5

91

Graacutefica 41

TRATAMIENTOS

[58]

Tabla No 42

Total de tratamientos realizados pacientes de Alto Riesgo durante el periacuteodo de

Ejercicio Profesional Supervisado en el Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) de

Mataquescuintla Jalapa de febrero a octubre de 2016

Actividad Nuacutemero

Exaacutemenes cliacutenicos 131

Profilaxis bucal 11

Aplicacioacuten toacutepica de fluacuteor 2

Sellante de fosas y fisuras 16

Obturacioacuten de ionoacutemero de

vidrio

4

Tratamiento periodontal 22

Obturacioacuten de amalgama 1

Obturacioacuten de resina 52

Pulpotomiacutea 6

TCR 0

Coronas de acero 9

Extracciones Dentales 228

Fuente informes mensuales

[59]

Grafica 42

Total de tratamientos realizados pacientes de Alto Riesgo durante el periacuteodo de

Ejercicio Profesional Supervisado en el Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) de

Mataquescuintla Jalapa de febrero a octubre de 2016

Fuente informes mensuales reportados

Anaacutelisis

Se realizaron 131 exaacutemenes cliacutenicos de los cuales en pocos casos se

concluiacutea el trabajo iniciado Lo que sucedioacute fue que los pacientes llegaban a

consulta pero uacutenicamente por un problema especiacutefico y cuando se les indicaba el

procedimiento a seguir dejaban de llegar o bien solo se les realizaba una

extraccioacuten dental y ya no regresaban Por esta razoacuten las extracciones dentales

fueron el tratamiento que maacutes se realizoacute en la cliacutenica con un total de 228 Las resinas

son el siguiente tratamiento que maacutes se realizoacute con un total de 52

0

50

100

150

200

250

131

11 2 16 4 221

526 0 9

228

Graacutefica 42

TRATAMIENTOS

[60]

Tabla No 43

Distribucioacuten mensual de los tratamientos realizados a pacientes integrales en el

Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) de Mataquescuintla Jalapa de febrero a

octubre de 2016

Actividad Feb

Mar

Mar

Abr

Abr

May

May

Jun

Jun

Jul

Jul

Ago

Ago

Sep

Sep

Oct

Total

Examen

cliacutenico

9 7 11 7 9 9 12 14 77

Profilaxis

bucal

4 5 9 7 7 7 9 14 62

Aplicacioacuten

toacutepica de

fluacuteor

4 5 9 7 7 7 9 14 62

Sellante de

fosas y

fisuras

48 39 85 32 44 33 47 73 401

Obturacioacuten

de iacuteonoacutemero

de vidrio

2 0 1 0 0 0 1 0 4

Tratamiento

periodontal

0 0 0 1 0 2 0 0 3

Obturacioacuten

de amalgama

0 0 0 0 0 1 0 0 1

Obturacioacuten

de resinas

52 53 66 56 41 37 41 93 439

Pulpotomiacutea 0 0 2 0 0 0 0 4 6

TCR 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Corona de

acero

0 0 0 0 0 0 0 5 5

Extracciones

Dentales

4 2 4 4 12 15 42 8 91

Total 123 111 186 114 120 111 161 225 1151

Fuente Fichas cliacutenicas de pacientes integrales

[61]

Anaacutelisis

En cuanto a tratamientos invasivos restaurativos realizados la colocacioacuten de

resinas compuestas fue predominante ya que amalgamas no se realizoacute por la

facilidad de manipulacioacuten y pulido de las resinas

Los sellantes de fosas y fisuras colocados en cada mes son significativos ya

que fueron selladas piezas libres de caries y piezas restauradas con resina y que

teniacutean surcos o fosetas profundas que podriacutean estar expuestas a presentar lesiones

de caries en el futuro asiacute como piezas anteriores con ciacutengulos o fisuras

pronunciadas

Se realizaron extracciones uacutenicamente de piezas no restaurables restos

radiculares piezas con mal pronoacutestico y con movimiento asiacute como piezas que no

favoreciacutean a la erupcioacuten dentaria

[62]

Grafica 43

Distribucioacuten mensual del nuacutemero de tratamientos realizados a pacientes

integrales en el Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) de Mataquescuintla

Jalapa de febrero a octubre de 2016

Fuente datos recopilados de informes mensuales

Grafica No 44

Nuacutemero de obturaciones de resina en escolares por mesen el Centro de Atencioacuten

Permanente (CAP) de Mataquescuintla Jalapa de febrero a octubre de 2016

Fuente elaborado con datos de tabla 43

0

50

100

150

200

250

FEBMARMARABRABRMAYMAYJUN JUNJUL JULAGO AGOSEP SEPOCT

123 111

186

114 120 111

161

225

Graacutefica No 43

Total

0102030405060708090

100

FEBMARMARABRABRMAYMAYJUN JUNJUL JULAGO AGOSEPSEPTOCT

52 53

6656

41 37 41

93

Graacutefica 44

Resinas

[63]

Anaacutelisis

El material restaurador utilizado fue la Resina Compuesta debido a que se

procuroacute ser conservador a la hora de la eliminacioacuten de caries y por su faacutecil

manipulacioacuten y pulido

Tabla No 44

Distribucioacuten mensual de los tratamientos realizados a pacientes de Alto Riesgo en

el Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) de Mataquescuintla Jalapa de febrero

octubre de 2016

Actividad Feb

Mar

MarA

br

Abr

May

May

Jun

Jun

Jul

Jul

Ago

Ago

Sep

Sep

Oct

Total

Examen

cliacutenico

25 22 25 13 12 21 5 8 131

Profilaxis

bucal

2 1 1 1 0 6 0 0 11

Aplicacioacuten

toacutepica de

fluacuteor

0 0 0 1 0 0 0 1 2

Sellante de

fosas y

fisuras

1 0 11 3 1 0 0 0 16

Obturacioacuten

de

ionoacutemero

de vidrio

3 0 1 0 0 0 0 0 4

Tratamient

o

periodontal

2 4 1 1 0 2 7 5 22

Obturacioacuten

de

amalgama

0 0 0 0 1 0 0 0 1

[64]

Obturacioacuten

de resinas

14 8

5 3 2 4 6 10 52

Pulpotomiacutea 0 0 0 6 0 0 0 0 6

TCR 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Corona de

acero

4 0 0 5 0 0 0 0 9

Extraccion

es Dentales

7 32 15 38 23 42 34 37 228

Total 58 67 59 71 39 75 52 61 482

Fuente datos recopilados de informes mensuales

Grafica 45

Numero de tratamientos realizados por mes en pacientes de alto riesgo en el

Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) de Mataquescuintla Jalapa de febrero a

octubre de 2016

Fuente datos recopilados del cuadro 44

Anaacutelisis

Se ve una constante mensual de tratamientos en general a pacientes de alto

riesgo no hubo variable significativa entre mes y mes

0

10

20

30

40

50

60

70

80

FEBMARMARABRABRMAYMAYJUN JUNJUL JULAGOAGOSEPSEPOCT

58

6759

71

39

75

52

61

Graacutefica No 45

Tratamientos

[65]

Grafica 46

Nuacutemero de extracciones dentales realizadas a pacientes alto riesgo por mes en el

Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) de Mataquescuintla Jalapa de febrero a

octubre de 2016

Fuente datos recopilados de tabla 44

Anaacutelisis

Las extracciones dentales fueron el tratamiento que maacutes se realizoacute durante

toda la praacutectica en la cliacutenica durante los meses de febrero a octubre ya que los

pacientes se presentaban uacutenicamente con restos radiculares si ese no era el caso

eran piezas a las que se debiacutea de realizarse tratamiento de conductos radiculares y

luego ser restaurado por lo que se referiacutea a alguna cliacutenica privada para que fueran

a realizarse el tratamiento alliacute y luego que regresaran para seguir siendo atendidos

Lastimosamente por la situacioacuten socioeconoacutemica de los pacientes decidiacutean mejor la

extraccioacuten dental por no tener los recursos

0

5

10

15

20

25

30

35

40

45

FEBMAR MARABR ABRMAY MAYJUN JUNJUL JULAGO AGOSEP SEPOCT

7

32

15

38

23

42

3437

Graacutefica 46

Extracciones Dentales

[66]

44 CONCLUSIONES

La realizacioacuten de tratamientos integrales en pacientes escolares y la atencioacuten

cliacutenica de pacientes de alto riesgo en Mataquescuintla Jalapa fue muy bien

aceptada por padres de familia y por las autoridades

A los pacientes integrales y mujeres embarazadas ademaacutes de darles

tratamientos dentales se les ensentildeo teacutecnicas de cepillado y cuidado bucal ademaacutes

se les proporciono cepillos y pasta dental donados por la empresa Colgate

Al terminar el programa de Ejercicio Profesional Supervisado se observa un

amplio beneficio que tiene para el Odontoacutelogo Practicante ya que lo hace ser maacutes

humanos y humilde permitieacutendole la oportunidad de devolver a la sociedad un poco

a la sociedad de lo que ha recibido

45 RECOMENDACIONES

Que se establezca un contacto previo con los encargados de las

instalaciones de la cliacutenica en el caso de Mataquescuintla Jalapa con la

municipalidad para establecer obligaciones y responsabilidades de ambas partes

involucradas

Velar para que las instalaciones donde se realiza la praacutectica se encuentren

de manera aceptable

Apoyar con maacutes y mejores materiales al odontoacutelogo practicante esto ayudariacutea

a poder dar maacutes cobertura a pacientes que realmente lo necesita

[67]

V ADMINISTRACIOacuteN DEL CONSULTORIO

[68]

51 INTRODUCCIOacuteN

En la praacutectica odontoloacutegica es muy importante el rol que desempentildea el

personal auxiliar para satisfacer las demandas y necesidades en salud bucal de los

pacientes es por esto que el personal auxiliar deberaacute estar capacitado para facilitar

tareas en el consultorio brindar mayor y mejor atencioacuten a los pacientes

aprovechando y optimizando asiacute recursos y tiempo de trabajo en la cliacutenica dental

Durante el Programa de EPS de la Universidad de San Carlos de Guatemala

debe incorporarse personal auxiliar al ejercicio del odontoacutelogo practicante el cual

debe instruirse por medio del Programa de capacitacioacuten para personal auxiliar

Por medio de este programa se logroacute capacitar a la asistente dental para asiacute

contribuir a el trabajo en equipo y de esta manera lograr una reduccioacuten de tiempo

de trabajo delegacioacuten de funciones y adquisicioacuten de habilidades las cuales se

fueron desarrollando en el transcurso de siete meses todo esto para resolver las

necesidades de salud bucal de la comunidad en la cual desarrolla el programa

El personal auxiliar cumple diferentes roles durante el programa de EPS

siendo el principal el de asistencia cliacutenica para el estudiante de EPS asiacute como ser

eje fundamental para formar un viacutenculo entre la comunidad y el practicante ya que

le facilita la inclusioacuten en la comunidad realizando tareas de asistencia en algunas

actividades socioculturales escolares visitas domiciliares y demaacutes

[69]

52 JUSTIFICACIOacuteN

La persona que desempentildeo el papel de personal auxiliar en el Centro de

atencioacuten permanente fue muy uacutetil para realizar la actividad diaria en la praacutectica

odontoloacutegica de manera eficaz facilitando asiacute a realizar las actividades diarias de

una mejor manera ayudando a minimizar tanto esfuerzo como tiempo desempentildeo

funciones importantes que abarcaron entre actividades de asistencia cliacutenica

limpieza de aacuterea de trabajo limpieza desinfeccioacuten y esterilizacioacuten de instrumentos

asiacute como tambieacuten relaciones humanas e interpretacioacuten de los requerimientos de la

poblacioacuten seguacuten el contexto sociocultural asiacute como la inclusioacuten en la comunidad de

Mataquescuintla Jalapa que fue el lugar donde se realizoacute el programa de EPS

Para lograr todos los objetivos mencionados se necesitoacute una relacioacuten y

comunicacioacuten fluida con la persona que desarrollo el papel de asistente dental

durante el programa y con ello se logroacute llevar a cabo todos los objetivos planteados

asiacute como delegar ciertas responsabilidades al personal auxiliar

La evaluacioacuten y retroalimentacioacuten fue fundamental para tener eacutexito en este

proyecto de Capacitacioacuten para el personal auxiliar por lo que se realizaron

evaluaciones perioacutedicas con informacioacuten actualizada faacutecil de comprender y de

manera dinaacutemica para tener un mejor resultado

[70]

53 OBJETIVOS

x Se logroacute determinar el nivel de conocimiento que poseiacutea el personal auxiliar

con respecto a los materiales dentales procedimientos cliacutenicos instrumental

limpieza desinfeccioacuten y esterilizacioacuten y en base a ello se realizoacute un plan de

trabajo

x Se logroacute identificar las teacutecnicas habilidades conocimiento y manejo cliacutenico

de los materiales dentales

x Se utilizaron las debilidades evaluadas en el personal auxiliar y se logroacute

convertirlas en fortalezas a traveacutes de la informacioacuten brindada de las clases

magistrales y de las evaluaciones

x Se logroacute desarrollar nuevos protocolos en el manejo de materiales dentales

procedimientos cliacutenicos y manejo de instrumental

x Se evaluoacute perioacutedicamente al personal para mantener en armoniacutea la praacutectica

cliacutenica y actualizando conocimientos esto favorecioacute a la relacioacuten que con mi

asistente ya que fue un beneficio mutuo

x Se lograron cumplir algunos objetivos que en su inicio no los vimos como

prioridad pero que con el tiempo nos dimos cuenta la necesidad de

enfocarnos en ello como la limpieza de la cliacutenica dental la utilizacioacuten de la

vestimenta adecuada dentro de la cliacutenica dental

[71]

54 SELECCIOacuteN DE PERSONAL AUXILIAR

El Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) de Mataquescuintla Jalapa consta

con una plaza fija de asistente dental brindada por el Ministerio de Salud Puacuteblica y

Asistencia Social que es el encargado de proporcionar a estos centros de salud

puacuteblica La asistente se encarga del puesto de asistente el tiempo debido que es de

febrero a octubre sucesivamente esteacuten llegando los EPS En los meses que no hay

EPS que es de noviembre a enero goza de vacaciones el tiempo correspondiente

y luego se mantiene ayudando en otras aacutereas del centro donde es necesitada a la

espera que llegue el proacuteximo EPS

El nombre de la asistente dental es Devin Suzeth Peacuterez Hernaacutendez de 32

antildeos de edad graduada en Monjas Jalapa en el Colegio Particular Mixto Liceo

Monjas de Perito Contador Ella trabaja en el Centro de Asistencia Permanente

como asistente dental desde mayo 2013 por lo que ha estado con los tres EPS

anteriores por lo cual estaacute muy bien capacitada y conoce mucho acerca del tema

[72]

56 CUADRO DE ACTIVIDADES DEL DESARROLLO DEL

PROGRAMA DE CAPACITACIOacuteN DE PERSONAL AUXILIAR EN

ODONTOLOGIacuteA

Cuadro 51

Semana Temas Impartidos Calificacioacuten

15-19 febrero x Funciones de la asistente dental

x Horario

x Limpieza y esterilizacioacuten

100 puntos

22-26 febrero x Clasificacioacuten de los instrumentos

x Ciclos de esterilizacioacuten

x Etapas del ciclo de esterilizacioacuten

29 febrero al 4

marzo

x Esquema para una limpieza manual

adecuada

x Manejo de desechos toacutexicos

7-11 marzo x El equipo de uso dental

x Conociendo el equipo dental

14-18 marzo x Instrumental para el examen dental

x Jeringa dental

90 puntos

28 marzo al 1 abril x Instrumental y materiales para

extracciones dentales

x Foacuterceps y elevadores

4-8 abril x Transferencia de instrumental

13-15 abril x Objetivos de la prevencioacuten

x Prevencioacuten de caries dental

90 puntos

3-6 mayo x Teacutecnica de Cepillado dental

9-13 mayo x Alternativas para la higiene dental

x Uso del hilo dental

16-20 mayo x Enjuagues con fluoruro de sodio

x Aplicacioacuten toacutepica de fluacuteor

96 puntos

[73]

23-27 mayo x Piezas dentales

x Morfologiacutea dental

30 mayo al 3 junio x Placa dentobacteriana

6-10 junio x Enfermedades maacutes comunes de la boca

y sus tratamientos

20-24 junio x Enfermedad periodontal

x Sellantes de fosas y fisuras

100 puntos

27 junio al 1 julio x Resinas compuestas

x Instrumental para resinas compuestas

4-8 julio x Amalgama dental

x Instrumentos para amalgama dental

13-15 julio x Instrumentos para la colocacioacuten de

amalgama

100 puntos

18-22 julio x Profilaxis

25-29 julio x Ionoacutemero de vidrio

1-5 agosto x Hidroacutexido de calcio

10-12 agosto x Oacutexido de zinc y eugenol 100 puntos

16-19 agosto x Acriacutelicos

22-26 agosto x Materiales de impresioacuten

30 agosto al 3

septiembre

x Yesos

7-9 y 12-14

septiembre

x Nomenclatura universal

100 puntos

19-23 septiembre x Nomenclatura Palmer

26-30 septiembre x Nomenclatura FDI

[74]

57 ANAacuteLISIS DE RESULTADOS

La capacitacioacuten al personal auxiliar es una de las actividades maacutes importantes

a realizarse durante la actividad de administracioacuten del consultorio puesto que la

eficiencia durante los tratamientos y la cantidad de tiempo que esto conlleve estaacute

directamente relacionado con la capacidad del odontoacutelogo de coordinarse con el

personal auxiliar El periacuteodo en el que se desarrolloacute esta actividad fue el que abarcoacute

la praacutectica del EPS por otra parte de la capacitacioacuten se pudo observar en la

transicioacuten de asistentes una mejora muy significativa tanto en intereacutes de parte de la

asistente como en el desarrollo de la misma ya que al tener bastante conocimiento

la exigencia fue cada vez mayor por lo que al momento de evaluar a la asistente se

le exigiacutea auacuten maacutes ya que de esta manera logramos el eacutexito en los tratamientos y en

la actividad cliacutenica diaria

Fue importante el repaso de temas y praacutecticas cliacutenicas ya que permitioacute a la

asistente desarrollar habilidades requeridas para la manipulacioacuten de los materiales

utilizados en la praacutectica cliacutenica asiacute como la comprensioacuten de lo que estaba

realizando y las razones de hacerlo de determinada manera

A traveacutes de la capacitacioacuten se pudo ensentildear a la asistente nuevos temas y ahora

tiene la capacidad de elaborar tratamientos con eficacia lo cual en su momento fue

de mi beneficio como lo seraacute para los proacuteximos odontoacutelogos practicantes que la

requieran

I

bull

1

䉉䉌䥏䝒䅆楁匠

䅳楳瑥湴攠摥湴慬⸠(2009) (en linea) Mexico Consultado el12 de enero 2017

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httpwwwarticulosinformativoscom mxAsistente Dental-a854156 html

2 Bordoni 丮 (201 0) 佤潮瑯汯杩愠 灥摩慴物捡㨠䥡 獡汵搠扵捡氠摥氠湩湯 礠敬 

慤潬敳捥湴猠敮 敬 浵湤漠 慣瑵慬⸠Buenos Aires Medica Panamericana pp

105-125

3 Congreso de Ia Republica de Guatemala (11 de febrero de 1971) 䑥捲整愠

䱥杩獬慴楶攠乯⸠ㄳⴷㄬ 䱥礠摥 剥晡捣椶渠䕳捯污爠創牡氮 Guatemala

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71-Ley-Refaccion-Rurai-Escolarhtm

4 䵡湵慬 潰敲慴楶攠摥氠灲潧牡浡 敪敲捩捩漠灲潦敳楯湡氠獵灥牶楳慤漮 (2013)

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httpwwwtecnorecursoscomsocialneU

5 Otero 䴮 J (1990) 䅤浩湩獴牡捩㙮 敮 潤潮瑯汯杩愺 敬 灥牳潮慬 慳楳瑥湴攮 

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6 偲潧牡浡 摥䕐匮 (2013) Guatemala Area de odontologia Socio-Preventiva

Facultad de Odontoloqia Universidad de San Carlos 42 p

7 Ruiz FN et al (2004) 䵯摩晩捡捩㙮 摥氠湩癥氠摥 捯湯捩浩敮瑯猠 獡扲攠

獡汵搠扵捡氠敮 敤畣慮摯猠 摥 䥡 敮獥湡湺愠 灲業慲楡⸠(en linea) 8 (3) 24-

26 Cuba MEDISAN Consultado el 10 de enero 2017 Disponible en

httpbvssldcurevistassanvol8 3 04san04304htm S~~~M~~ilt Wfil laquoQ (ltbulli 1 middotbull _OG ~ 9ltcmiddotmiddotmiddot~~-~-i~poundc JJ flU-~~~lt~~-~_- Jgt_ ~ middot- _o~-----7middot_--~- ~ fr

IY -~ ~ l ~r (

-~v~l1o1middot2--lt~

~----

[75]

8 Villagran Colon E y Calderon Marquez M (2010) Instructive del informe

final del programa Ejercicio Profesional Supervisado Guatemala Area de

Odontologia Socio-Preventiva Facultad de Odontologia Universidad de San

Carlos 7 p

[76]

[77]

ANEXOS

I ACTIVIDADES COMUNITARIAS

Imagen 4 Manera en la que se encontraban los poyos y las planchas metaacutelicas

Imagen 5 Poyos completamente restaurados y plancha metalica nueva y correctamente colocada

[78]

Imagen 6 Como estaba la pared de fondo de la cocina previo a el trabajo realizado

Imagen 7 Se observa a el albantildeil haciendo los espacios donde iriacutean las ventanas

[79]

Imagen 8 Las ventanas metaacutelicas ya cementadas en los orificios asiacute como tambieacuten la mocheta

[80]

Imagen 9 El piso con el que contaba la cocina y el estado inicial de los poyos

Imagen 10 Plancha de cemento pulido que se colocoacute

[81]

Imagen 11 Mesa de cemento y ladrillos que se colocoacute

[82]

IIPREVENCIOacuteN DE ENFERMEDADES BUCALES

Imagen 12 Odontoacuteloga practicante junto con estudiantes escolares haciendo buches de fluacuteor

Imagen 13 Odontoacuteloga practicante junto con escolares despueacutes de entrega de cepillos donados por Colgate

[83]

Imagen 14 Sellantes de Fosas y Fisuras colocados en estudiantes escolares

[84]

IIIINVESTIGACIOacuteN UacuteNICA

Imagen 15 Odontoacuteloga practicante realizando visitas domiciliares

Imagen 16 Estudiante escolar realizando encuesta de emociones en el consultorio

[85]

IVATENCIOacuteN CLIacuteNICA INTEGRAL

Imagen 17 Caso cliacutenico realizado a un paciente integral escolar que presentaba fracturas de p 8 y 9

Imagen 18 Odontoacuteloga practicante realizando extraccioacuten dental a nintildeo escolar en campantildea de salud

[86]

Imaacutegenes 19 y 20 Imagen 19 Caso cliacutenico en p13 y 14 donde se observa las cavidades realizadas y la

base de Dycal colocada Imagen 20 Odontoacuteloga practicante trabajando en el consultorio con paciente escolar

Imagen 21 Caso cliacutenico de periodontitis antes y despueacutes del tratamiento realizado

[87]

V ADMINISTRACIOacuteN DEL CONSULTORIO

Imagen 22 Asistente dental Devin Peacuterez fotocurando obturacioacuten en paciente escolar integral

Imagen 23 Odontologa practicante junto a asitente dental

I

El contenido de este informe es (mica y exclusivamente responsabilidad de Ia

a Arroyo Amado

I

[88]

I I

El infrascrito Secretario Academico de Ia Facultad de Odontologia hace constar que

se firma para cumplir con tr8mite acad8mico-administrativo sin responsabilidad del

contenido del presente trabajo de informe final de EPS las modificaciones sugeridas

fueron exclusivamente en estilo redacci6n y ortografia cuando se consider6

necesario

Vo Bo bull Dr Julio Rola Pineda Cordon

Sec aria acad8mico

Farsquocultad de Odontologia

Universidad San Carlos de Guatemala

[89]

Page 19: Informe final del Programa Ejercicio Profesional ...biblioteca.usac.edu.gt/EPS/09/09_0557.pdf · presentaron durante la realización de los programas durante el EPS en el municipio

[16]

21 INTRODUCCIOacuteN

La prevencioacuten dental control y reduccioacuten de la incidencia de las enfermedades

de mayor prevalencia de la cavidad oral es una realidad en otros paiacuteses y una gran

necesidad en el nuestro

La situacioacuten epidemioloacutegica de las patologiacuteas bucales en Guatemala muestra

una alta prevalencia y severidad pero ademaacutes una distribucioacuten en la poblacioacuten

marcada por los determinantes sociales donde el dantildeo se concentra en los grupos

maacutes vulnerables de nuestra sociedad

La prevencioacuten desde temprana edad es la manera maacutes efectiva de evitar la

aparicioacuten de problemas odontoloacutegicos incorporando haacutebitos y costumbres

saludables en el hogar y en la escuela

El programa de EPS en su aacuterea de prevencioacuten tiene como objetivo disminuir el

dantildeo prematuro de la denticioacuten en nintildeos en etapa escolar y preescolar mediante

charlas las cuales tienen el objetivo de la instalacioacuten de haacutebitos saludables de

higiene bucal alimentacioacuten meacutetodos alternativos de higiene bucal asiacute como el

empleo de enjuagues semanales de fluoruro de sodio al 02 y el programa de

barrido de sellantes de fosas y fisuras

En la actualidad el programa de prevencioacuten de enfermedades bucales que se

realiza durante el Ejercicio Profesional Supervisado (EPS) de la Universidad de San

Carlos de Guatemala busca brindar desde la capacitacioacuten en salud bucal hasta la

limitacioacuten del dantildeo en el contexto de salud oral

Durante la elaboracioacuten del Ejercicio Profesional Supervisado seacute trabajoacute con dos

escuelas de febrero a octubre cubriendo 1172 nintildeos al mes en el programa con

un total de 24768 enjuagues de fluoruro de sodio al 02 de febrero a octubre al

igual se colocaron 502 sellantes de fosas y fisuras en 81 nintildeos se impartieron 49

charlas con ocho temas diferentes sensibilizando a un total de 2131 nintildeos

[17]

22 OBJETIVOS

221 General

x Educar a la comunidad en la que se realizoacute el EPS sobre coacutemo prevenir

enfermedades bucodentales coacutemo resolverlas y la manera de

mantener un estado de salud oral oacuteptimo

222 Especiacuteficos

x Explicar a la poblacioacuten la necesidad de practicar buenos haacutebitos de

alimentacioacuten e higiene para mantener una buena salud oral

x Expresar los beneficios de los meacutetodos de prevencioacuten especiacuteficos como

los enjuagues de fluacuteor y los sellantes de fosas y fisuras

x Proveer de suficiente informacioacuten a nintildeos y adultos sobre haacutebitos en

salud oral para que los pongan en praacutectica y puedan preservar su

salud en general

x Estimular a padres de familia y docentes para que orienten a la

poblacioacuten escolar con base en los temas impartidos

x Informar a mujeres embarazadas acerca de la importancia del cuidado

de la salud bucal en este periacuteodo y estimularlas para que practiquen lo

aprendido

x Prevenir la caries dental por medio de la colocacioacuten de sellantes de

fosas y fisuras y realizacioacuten de enjuagues fluorados

[18]

23 DESCRIPCIOacuteN GENERAL DEL COMPONENTE PREVENCIOacuteN DE

ENFERMEDADES BUCALES

Durante el programa de EPS realizado en el municipio de Mataquescuintla

departamento de Jalapa en el periacuteodo comprendido de febrero a octubre se realizoacute

el subprograma de Enjuagues con solucioacuten de fluoruro de sodio al 02 el cual

consistioacute en la administracioacuten semanal de enjuagues de fluacuteor a los alumnos del nivel

primario de las escuelas de dicho municipio

El subprograma de educacioacuten para la salud bucal tuvo como finalidad educar a

los nintildeos del nivel primario de las escuelas del municipio (Tabla 21)

Y el subprograma de Barrido de sellantes de fosas y fisuras que consistioacute en

seleccionar nintildeos al azar para realizarles sellantes de fosas y fisuras donde se

procedioacute a la colocacioacuten de sellantes en piezas libres de caries a nintildeos del nivel

primario de las escuelas beneficiadas con el programa

Se impartieron charlas de salud bucal durante los ocho meses del EPS se

utilizoacute material de apoyo disentildeado para la faacutecil comprensioacuten y se incluyeron

dinaacutemicas para el repaso de cada tema impartido facilitando con ello el

aprendizaje de los escolares

El Programa de prevencioacuten tiene como meta cubrir a 1000 nintildeos de las

escuelas seleccionadas Durante los meses de febrero a octubre se logroacute atender a

un total de 1172 estudiantes pertenecientes a las escuelas mencionadas

anteriormente

[19]

Tabla 21

Centros educativos pertenecientes al programa de prevencioacuten en Mataquescuintla

Jalapa de febrero a octubre 2016

Centro educativo Poblacioacuten

Objetivo

Grados Horario Diacutea

EOUM Dr Hugo

Manfredo Loy

Solares jornada

matutina

661 Primero a

sexto

primaria

730 plusmn 1230 Mieacutercoles

EOUM Dr Hugo

Manfredo Loy

Solares jornada

vespertina

511 Primero a

sexto

primaria

130 plusmn 530 Mieacutercoles

Fuente Datos recopilados durante el programa de EPS realizado en Mataquescuintla Jalapa de febrero a

octubre 2016

24 METODOLOGIacuteA

Esta es una actividad preventiva en la cual es necesaria la colaboracioacuten de los

maestros de las escuelas asiacute como de todos los integrantes del equipo de salud

Se llevoacute a cabo una reunioacuten con los representantes de cada establecimiento

educativo cubierto por el Programa de prevencioacuten de enfermedades bucales con la

finalidad de explicarles en queacute consistiacutea dicho programa tambieacuten se solicitoacute

autorizacioacuten para realizarlo en sus planteles educativos para crear conciencia de la

importancia que tiene la salud bucal

Los enjuagues se llevaron a cabo los diacuteas mieacutercoles de cada semana en el

transcurso de la mantildeana en las escuelas con jornada matutina y en el transcurso

de la tarde en la jornada vespertina Se explicoacute a los escolares que debiacutean

enjuagarse por un periacuteodo de 2 a 3 minutos con la solucioacuten de fluacuteor la importancia

de ello y que se realizariacutea semana a semana Se empezoacute el programa vertiendo los

[20]

5 cc un diacutea antes en bolsitas de plaacutestico previamente selladas pero al mes de

aplicar esta metodologiacutea y observar la cantidad excesiva de tiempo necesario para

llenar las bolsitas se cambia a la metodologiacutea directa Con jeringas de 10 cc y

vasitos plaacutesticos se repartiacutea el fluacuteor directamente en la boca de los estudiantes a

una distancia adecuada para que no contaminaraacuten la jeringa

Los maestros fueron los encargados de controlar la salida a los nintildeos para

desechar el fluacuteor en los lugares correspondientes y de una manera ordenada

La preparacioacuten del enjuague semanal para cada escuela fue realizada de la

siguiente manera

x 20 pastillas de fluacuteor para 1 galoacuten de agua

Los recursos para desarrollar el programa fueron cepillos dentales dentiacutefricos

pastillas de fluacuteor agua potable bolsas plaacutesticas galones vasos plaacutesticos guantes

mascarillas y jeringas de 10cc

Las charlas de educacioacuten en salud se realizaron tomando en cuenta el nivel

educacional y edad del grupo de acuerdo a ello se eligioacute el material didaacutectico

Para la realizacioacuten de la actividad de sellantes de fosas y fisuras se examinaron a

los alumnos de las escuelas beneficiadas con el Programa de prevencioacuten se

seleccionaban los escolares al azar Cada mes se citaban cierta cantidad de nintildeos

de las escuelas para realizarles los sellantes de fosas y fisuras que necesitaban de

la siguiente manera

[21]

25 PRESENTACIOacuteN DE RESULTADOS

Cuadro No 22

Distribucioacuten mensual de escolares atendidos con enjuagatorios de solucioacuten de

fluoruro de sodio al 02 en Mataquescuintla Jalapa de febrero a octubre 2016

Fuente Registro de datos recabados durante el programa de EPS en Mataquescuintla Jalapa de febrero a

octubre 2016

Cuadro 22

Mes Nintildeos cubiertos

Febrero marzo 2344

Marzoabril 1118

Abril mayo 3354

Mayo junio 2774

Junio julio 1172

Julio agosto 3516

Agosto septiembre 4468

Septiembre octubre 4556

Total 23302

[22]

Graacutefica No 21

Distribucioacuten de escolares atendidos mensualmente con enjuagatorios de fluoruro

de sodio al 02 en las escuelas en Mataquescuintla Jalapa de febrero a

octubre 2016

Fuente Tabla 22

Anaacutelisis

El programa se ve afectado en el mes de febrero por el inicio y acoplamiento de la

odontoacuteloga practicante a su comunidad en el mes de marzo y abril por la Semana

Santa y en junio y julio por las vacaciones de medio antildeo de las escuelas

0500

100015002000250030003500400045005000

2344

1118

33542774

1172

3516

4468 4556

Grafica 21

[23]

Imagen 1 La manera en la que se administraba los enjuagues con fluacuteor era con una jeringa de 10cc y se

administraba de lejos los 5cc a la boca del estudiante

[24]

Tabla No 23

Cantidad de escolares atendidos para barrido de Sellantes de fosas y fisuras y

cantidad de sellantes de fosas y fisuras colocados cada mes en nintildeos en

Mataquescuintla Jalapa de febrero a octubre 2016

Cuadro 2 3

Mes Nintildeos Sellantes

Febrero marzo 9 68

Marzoabril 10 40

Abril mayo 10 90

Mayo junio 15 69

Junio julio 69 44

Julio agosto 9 41

Agosto septiembre 9 47

Septiembre octubre 13 103

Total 81 502

Fuente registro de datos recolectados durante el programa EPS en Mataquescuintla Jalapa de febrero a

octubre 2016

[25]

Graacutefica No 2 2

Relacioacuten de la cantidad mensual de escolares atendidos con sellantes de fosas y

fisuras en Mataquescuintla Jalapa de febrero a octubre 2016

Fuente Tabla 23

Anaacutelisis

La cantidad de nintildeos seleccionados para realizar el barrido de sellantes fue muy

poca ya que no se encontraban nintildeos con piezas sanas a los cuales ponerles El

meacutetodo de seleccioacuten fue al azar y ese fue el problema que al momento de realizar

el examen se daba cuenta uno que no teniacutea piezas por sellar

02468

10121416

9 10 10

15

69 9

13

Grafica 22

Niaeligos

[26]

Graacutefica No 23 Distribucioacuten mensual del nuacutemero de sellantes de fosas y fisuras realizados en

escolares en Mataquescuintla Jalapa de febrero a octubre 2016

Fuente Tabla 23

Anaacutelisis

La cantidad de sellantes realizados en los nintildeos de esta escuela es muy poco ya

que la mayoriacutea no presentaba piezas sanas en donde colocarles la mayoriacutea de

piezas presentes en boca ameritaban una restauracioacuten mayor y no un sellante de

fosas y fisuras

020406080

100120

68

40

9069

44 41 47

103

Graacutefica 23

Sellantes

[27]

Imagen 2 Sellantes de fosas y fisuras colocados en pacientes durante los barridos de sellantes

[28]

Tabla No 24

Distribucioacuten mensual de temas impartidos y distribucioacuten del nuacutemero de escolares

cubiertos con educacioacuten para la salud bucal de las escuelas en Mataquescuintla

Jalapa de febrero a octubre 2016

Mes Temas Charlas Nintildeos

Febrero marzo x Anatomiacutea de

piezas dentales

x Anatomiacutea de la

cavidad bucal

x 8 x 226

Marzoabril x Caries dental

x Gingivitis

x 4 x 112

Abril mayo x Caries dental

x Gingivitis

x 6 x 460

Mayo junio x Periodontitis

x Teacutecnicas de

cepillado

x 5 x 550

Junio julio x Dieta

Balanceada

x 2 x 63

Julio agosto x Teacutecnicas de

cepillado

x Sustitutos del

cepillado dental

x 8 x 258

Agosto septiembre x Teacutecnicas del

cepillado

x Sustitutos del

cepillo dental

x 8 x 216

Septiembre octubre x Recopilacioacuten de

todos los temas

x 8 x 246

Totales 49 2131

Fuente registro de datos recolectados durante el programa en Mataquescuintla Jalapa de febrero a octubre

2016

[29]

Se realizoacute entrega de cepillos y pastas a los nintildeos a quienes se trabajoacute

integralmente ya que se les ensentildeaba la correcta teacutecnica de cepillado ellos fueron

64 nintildeos La donacioacuten que Colgate realizoacute hacia la Escuela Oficial Urbana Mixta

Dr Hugo Loy a los grados de 1ero primaria a 3ero primaria fue de 337 repartido a

12 secciones

La entrega de cepillos fue una actividad bastante emocionante ya que tanto

los alumnos como los maestros se notaban muy agradecidos por el gesto La

reaccioacuten de muchos nintildeos era brincar y gritar de alegriacutea ya que algunos nunca

habiacutean tenido un cepillo propio por lo que se sentiacutean extasiados

Refirieacutendonos a las plaacuteticas en salud bucal impartidas los alumnos tienen

muy poca paciencia por lo que poner atencioacuten se les dificulta por esto mismo se

realizaban en un periacuteodo de tiempo corto pero directo al punto y con preguntas al

final De esa manera los alumnos se notaban maacutes atentos y hasta las maestras nos

brindaban de su tiempo de clases sabiendo que las charlas seriacutean breves

[30]

Imagen 3 Se observa a la odontoacuteloga practicante sosteniendo la manta educativa de caries dental y daacutendoles la charla a los nintildeos

26 ANAacuteLISIS DEL PROGRAMA DE PREVENCIOacuteN

En la actualidad el programa de prevencioacuten de enfermedades bucales que se

realiza durante el EPS de la Universidad de San Carlos de Guatemala busca brindar

desde la capacitacioacuten en salud bucal hasta la limitacioacuten del dantildeo en el contexto de

salud oral Uno de los logros de este programa fue educar a la mayoriacutea de los

escolares gracias a la disponibilidad de los maestros y directores de las escuelas

Se logroacute introducir el intereacutes de la poblacioacuten a tener una higiene oral maacutes eficaz

y hacer consciencia que es algo muy importante para prevenir molestias en el futuro

asiacute como tambieacuten mantener constante la entrega de enjuagues de fluoruro de sodio

al 02 donde el apoyo de nuestra asistente fue vital Por uacuteltimo se logroacute colocar

sellantes a los escolares que serviraacuten para la prevencioacuten de caries dental y tener

una mejor salud oral

[31]

Se hace conciencia a los estudiantes como maestros y padres de familia de que

las enfermedades que comprometen la salud oral son algo que se puede prevenir

gracias a los distintos meacutetodos que se abarcaron en el programa y asiacute tener una

comunidad con el menor porcentaje de enfermedades orales posibles

Metas alcanzadas durante el Programa de prevencioacuten

x En el Subprograma de enjuagues de fluoruro de sodio al 02 se atendieron a

1172 nintildeos al mes con un total de 23302 enjuagues durante los ocho meses

del programa

x En el Subprograma de sellantes de fosas y fisuras se colocaron 502 sellantes

de fosas y fisuras en 81 nintildeos durante los ocho meses del programa

x En el Subprograma de educacioacuten en salud bucal se impartieron 49 charlas con

8 temas diferentes sensibilizando a un total de 2131 nintildeos durante los ocho

meses del programa

Comentarios de la comunidad

La comunidad del municipio de Mataquescuintla en su poblacioacuten escolar se

vio muy beneficiada al recibir durante el programa de EPS los enjuagues de fluacuteor

los sellantes de fosas y fisuras asiacute como las charlas educativas

Por parte de las escuelas atendidas se espera que la actividad continuacutee durante

los proacuteximos antildeos ya que ellos tienen toda la voluntad darle continuidad al

programa

[32]

27 CONCLUSIONES

Educar a los nintildeos en edad escolar y a sus mentores sobre la higiene y cuidado

de la salud bucal puesto que el sistema estomatoloacutegico estaacute relacionado

directamente con la nutricioacuten y salud general del cuerpo

El aporte en educacioacuten sobre los problemas enfermedades y soluciones a una

comunidad se espera que ayude a disminuir la prevalencia e incidencia de la caries

dental y las enfermedades de la cavidad oral

Por medio de los enjuagues de fluacuteor semanalmente se ayuda a prevenir

defectos o lesiones del esmalte ante una carencia de higiene asiacute como a fortalecer

el esmalte contra los ataques criogeacutenicos de una dieta inadecuada

La atencioacuten odontoloacutegica temprana y la prevencioacuten en salud oral ha sido el mejor

camino para ir erradicando poco a poco esta enfermedad mortal como es la caries

Estos programas estaacuten encaminados a la concientizacioacuten de la comunidad en

general

28 RECOMENDACIONES

Continuar con el programa de prevencioacuten de enfermedades bucales para

beneficiar a la poblacioacuten guatemalteca de las distintas comunidades fomentando

buenos haacutebitos de higiene dental y una educacioacuten sobre la importancia de la salud

bucal

Promover campantildeas de divulgacioacuten referente a cultura de higiene bucal no solo

para informar sobre la existencia de programas de prevencioacuten sino a orientar a la

comunidad para que acudan al odontoacutelogo al menos una vez al antildeo

[33]

Lograr un viacutenculo con las escuelas con caraacutecter obligatorio en la asistencia a la

cliacutenica dental e incorporar en la planificacioacuten de la Junta Directiva de maestros y

padres de familia para fomentar y divulgar los servicios

Presentar material didaacutectico que llame la atencioacuten de los nintildeos de acuerdo a su

edad

Proporcionar mayor cantidad de pastillas de fluacuteor para poder llegar a

comunidades rurales las cuales no poseen mayor beneficio de los programas

[34]

IIIINVESTIGACIOacuteN UacuteNICA

[36]

x Determinar la proporcioacuten de pacientes escolares que experimentan miedo

enojo tristeza o alegriacutea relacionados con la atencioacuten en la cliacutenica dental

x Estimar la relacioacuten entre las emociones baacutesicas y el nivel socio econoacutemico

de las familias de los escolares

36 METODOLOGIacuteA

MATERIAL Y MEacuteTODOS

ƒ Disentildeo del estudio Se propone un estudio observacional transversal analiacutetico

en una muestra no probabiliacutestica buscando detectar posibles asociaciones entre

las variables de estudio

ƒ Criterios de inclusioacuten y exclusioacuten

Criterios de inclusioacuten Cada sujeto de estudio deberaacute cumplir los siguientes criterios

de inclusioacuten antes de ser seleccionado

x Escolares de ambos sexos

x Edad entre 10 y 11 antildeos

x Inscritos en el nivel primario de Escuelas Oficiales del Ministerio de

Educacioacuten con tratamiento dental en curso al momento del estudio en el

Programa EPS

ƒ Tamantildeo y seleccioacuten de la muestra

Se decidioacute evaluar a una muestra no probabiliacutestica de 20 escolares en cada

comunidad totalizando 1160 escolares

ƒ Variables principales de valoracioacuten

a Emociones baacutesicas miedo enojo tristeza y alegriacutea

b Edad sexo comunidad

c Nivel socio-econoacutemico familiar

[37]

ƒ Criterios de recoleccioacuten

Metodologiacutea de campo

x Determinar y seleccionar a los escolares de la muestra de acuerdo a los

criterios de inclusioacuten y exclusioacuten

x Gestionar reunioacuten preparatoria con maestros y padres de familia para

informar sobre los objetivos de la investigacioacuten y obtener la autorizacioacuten y el

consentimiento correspondiente

x Acordar con cada padre de familia el diacutea de la visita domiciliar

x Realizar la evaluacioacuten de las emociones baacutesicas en forma individual en un

espacio adecuado sin la presencia de personas extrantildeas a la evaluacioacuten

x Revisar la integridad de los datos en las boletas de investigacioacuten

x Trasladar los datos a la hoja electroacutenica proporcionada por el Aacuterea de OSP

x Elaborar tablas y graacuteficas de los datos con su anaacutelisis respectivo

x Entregar un informe seguacuten los lineamientos del Aacuterea de OSP

x Entregar las boletas de investigacioacuten y la base de datos electroacutenica al Aacuterea

de OSP

Trabajo de Campo

x Los aspectos logiacutesticos y administrativos seraacuten responsabilidad del

estudiante EPS de la Facultad de Odontologiacutea de la Universidad de San

Carlos de Guatemala Ello incluye la gestioacuten ante las autoridades locales y

ante las escuelas seleccionadas para contar con la autorizacioacuten respectiva

reunioacuten de informacioacuten de los 5 odontoacutelogos practicantes con los padres de

familia maestros y alumnos exponiendo los objetivos de la investigacioacuten El

trabajo de campo se llevaraacute a cabo por estudiantes del Programa Ejercicio

Profesional Supervisado de la Facultad de Odontologiacutea de la Universidad de

San Carlos de Guatemala quienes previo a la recoleccioacuten de la informacioacuten

recibiraacuten capacitacioacuten sobre la aplicacioacuten del instrumento de medicioacuten

x La supervisioacuten del trabajo de campo estaraacute a cargo de los profesores del

Aacuterea de OSP quienes evaluaraacuten directa o indirectamente el cumplimiento de

[39]

resultados de la evaluacioacuten asiacute como completar su tratamiento dental integral en el

Programa Ejercicio Profesional Supervisado de la Facultad de Odontologiacutea de la

Universidad de San Carlos de Guatemala

39 ORGANIZACIOacuteN DE TRABAJO DE CAMPO

Plan de trabajo

Los componentes del plan de trabajo son los siguientes

x Discusioacuten y aprobacioacuten del plan de investigacioacuten

x Gestioacuten de autorizaciones ante autoridades locales

x Seleccioacuten de la muestra

x Capacitacioacuten de equipo de investigacioacuten de campo

x Recoleccioacuten de informacioacuten

x Elaboracioacuten de base de datos

x Anaacutelisis de datos

x Elaboracioacuten del informe preliminar

x Elaboracioacuten del informe final

x Presentacioacuten de resultados

[40]

310 CRONOGRAMA

311 RESULTADOS OBTENIDOS

Se realizoacute la investigacioacuten uacutenica en el municipio de Mataquescuintla Jalapa se

evaluoacute cliacutenicamente y se llenoacute la boleta de recoleccioacuten de datos de 20 escolares

Fieles a los criterios de inclusioacuten todos los escolares que formaron parte de la

muestra fueron seleccionados aleatoriamente de ambos sexos comprendidos en

la edad entre 10 y 11 antildeos inscritos en la Escuela Oficial del Ministerio de educacioacuten

y con tratamiento dental en curso por el EPS

x Todos los estudiantes de la muestra son originarios de Mataquescuintla

Jalapa

x Todos los estudiantes que fueron parte de la muestra estaban inscritos en la

Escuela Oficial Urbana Mixta Dr Hugo Manfredo Loy Solares jornada

matutina

x Todos los estudiantes teniacutean entre 10 y 11 antildeos de edad

[41]

Tabla No31

Distribucioacuten por sexo del total de la muestra en Mataquescuintla Jalapa durante

el programa de EPS febrero a octubre 2016

Sexo Cantidad de escolares

Masculinos 10

Femeninos 10

Fuente registro de datos recolectados durante el programa EPS en Mataquescuintla Jalapa febrero a octubre 2016

Graacutefica No31

Distribucioacuten porcentual por sexo del total de la muestra en Mataquescuintla

Jalapa durante el programa de EPS febrero a octubre 2016

Fuente Tabla No31

Anaacutelisis

Como se puede observar en la graacutefica No 31 El 50 de los escolares fueron

femeninos y el 50 fueron masculinos

MASCULINOS FEMENINOS

10 10

Graacutefica No 31

Cantidad de escolares

[43]

Fuente registro de datos recolectados durante el programa EPS en Mataquescuintla Jalapa febrero a

octubre 2016

8 iquestQueacute sientes cuando

miras la aguja de la

anestesia

14 2 3 1 20

9 iquestQueacute sientes cuando te

inyectan la anestesia

9 2 3 6 20

10 iquestQueacute sientes cuando te

estaacuten haciendo un relleno

5 2 2 11 20

11 iquestQueacute sientes cuando el

dentista te echa agua o

aire en la boca

3 3 1 13 20

12 iquestQueacute sientes cuando

oyes lo que dicen tus

compantildeeros al salir de la

cliacutenica

4 2 3 11 20

13 iquestQueacute sientes cuando el

dentista te da

instrucciones en la

cliacutenica

2 2 0 16 20

Totales 77 28 36 119 260

Porcentajes 2961 1076 1384 4576 100

[44]

Grafic a No32

Emocioacuten predominante en porcentajes en los escolares encuestados

Mataquescuintla Jalapa febrero a octubre 2016

Fuente registro de datos recolectados durante el programa EPS en Mataquescuintla Jalapa febrero a

octubre 2016

Anaacutelisis

Seguacuten la graacutefica No 32 se demuestra que alegriacutea fue la emocioacuten predominante en

los nintildeos encuestados con un porcentaje de 4576 El enojo fue la emocioacuten que

menos opcioacuten se tuvo por medio de los escolares con un porcentaje de 1076

Tanto la tristeza como el miedo fueran la segunda opcioacuten clara para los estudiantes

encuestados

000

500

1000

1500

2000

2500

3000

3500

4000

4500

5000

PREDOMINANTE

2961

10761384

4576

Miedo Enojo Tristeza Alegriacutea

[45]

Tabla No 33

Clasificacioacuten Graffar

Estrato Descripcioacuten

I Poblacioacuten con las mejores condiciones de vida

II Buenos niveles de vida pero sin los valores oacuteptimos

del I

III Poblacioacuten con posibilidades de satisfacer las

necesidades baacutesicas ademaacutes del desarrollo

intelectual y de tener capacidades para disfrutar de

beneficios culturales

IV Es la poblacioacuten en lo que se denomina pobreza

relativa porque no alcanzan los niveles de vida

satisfactorios de los estratos anteriores Son grupo

vulnerables a los cambios econoacutemicos estaacuten

privados de beneficios culturales

V Es la poblacioacuten en pobreza criacutetica son las personas

que no estaacuten en condiciones de satisfacer las

necesidades baacutesicas

[46]

Tabla No 34

Estrato en el que se encuentran los estudiantes encuestados Mataquescuintla Jalapa durante programa EPS de febrero a octubre 2016

Estrato Cantidad Porcentaje

I 0 0

II 0 0

III 3 15

IV 8 40

V 9 45

TOTAL 20 100

Fuente registro de datos recolectados durante el programa EPS en Mataquescuintla Jalapa de febrero a

octubre 2016

[47]

Grafica No 33

Distribucioacuten de estratos socioeconoacutemicos de estudiantes encuestados Mataquescuintla Jalapa durante programa EPS febrero a octubre 2016

Fuente registro de datos recolectados durante el programa EPS en Mataquescuintla Jalapa de febrero a

octubre 2016

Anaacutelisis

En la graacutefica No 33 se logra observar que el 40 de los encuestados se encuentra

en el estrato nuacutemero IV el cual se clasifica como pobreza relativa ya que no alcanza

los niveles de vida satisfactorios Y observamos a un 45 que se encuentra en el

estrato V lo cual clasificamos como extrema pobreza que no pueden satisfacer sus

necesidades miacutenimas

Esto nos indica que los recursos econoacutemicos con los que cuentan la mayoriacutea

de los pacientes atendido de forma integral son limitados y algunos de estos pueden

subsidiar maacutes allaacute de las necesidades baacutesicas para un correcto desarrollo

0

1

2

3

4

5

6

7

8

9

CANTIDAD

0 0

3

8

9

Graacutefico N o 33

I II III IV V

[48]

Tabla No 35

Registro de emociones baacutesicas con respecto a la atencioacuten dental obtenido en

cada pregunta de la encuesta en la poblacioacuten incluida dentro de los estratos

III IV y V Mataquescuintla Jalapa de febrero a octubre 2016

Pregunta Miedo Enojo Tristeza Alegriacutea Total

1 iquestQueacute sientes cuando te

dicen que tienes cita con el

dentista

6 1 1 12 20

30 5 5 60 100

2 iquestQueacute sientes cuando te

dicen que se cancela tu

cita con el dentista

1 3 9 7 20

5 15 45 35 100

3 iquestQueacute sientes cuando se

termina la cita en la cliacutenica

dental

2 1 9 8 20

10 5 45 40 100

4 iquestQueacute sientes cuando

vas camino a la cliacutenica

dental para una cita

5 1 2 12 20

25 5 10 60 100

5 iquestQueacute sientes cuando

estaacutes en la sala de espera

de la cliacutenica dental

6 5 1 8 20

30 25 5 40 100

6 iquestQueacute sientes cuando el

dentista te llama para

entrar a la cliacutenica

8 2 1 9 20

40 10 5 45 100

7 iquestQueacute sientes cuando

estaacutes acostado en el silloacuten

dental

12 2 1 5 20

60 10 5 25 100

[49]

Fuente Encuestas de emociones baacutesicas con respecto a atencioacuten dental realizadas durante el programa de EPS en

Mataquescuintla Jalapa de febrero a octubre 2016

8 iquestQueacute sientes cuando

miras la aguja de la

anestesia

14 2 3 1 20

70 10 15 5 100

9 iquestQueacute sientes cuando te

inyectan la anestesia

9 2 3 6 20

45 10 15 30 100

10 iquestQueacute sientes cuando te

estaacuten haciendo un relleno

5 2 2 11 20

25 10 10 55 100

11 iquestQueacute sientes cuando el

dentista te echa agua o

aire en la boca

3 3 1 13 20

15 15 5 65 100

12 iquestQueacute sientes cuando

oyes lo que dicen tus

compantildeeros al salir de la

cliacutenica

4 2 3 11 20

20 10 15 55 100

13 iquestQueacute sientes cuando el

dentista te da

instrucciones en la

cliacutenica

2 2 0 16 20

10 10 0 80 100

Totales 77 28 36 119 260

Porcentajes 2961 1076 1384 4576 100

[50]

Anaacutelisis

Se observa con claridad que a pesar que nuestros estudiantes encuestados se

encuentran en los estratos III IV y V que son los maacutes bajos de nuestra clasificacioacuten

Graffar no influye para nada en las emociones obtenida en la encuesta sobre el

trabajo en la cliacutenica dental El 4576 de los estudiantes se mostraban alegres y

muy agradecidos por el trabajo realizado El miedo fue la segunda opcioacuten que

predominoacute y en ese caso si podemos mencionar que es por falta de inseguridad y

educacioacuten por el estrato en el que se encuentran que sentiacutea esta emocioacuten Por

uacuteltimo la tristeza y el enojo fueron las emociones que mostraron menor porcentaje

con uacutenicamente un 1384 y 1076 sucesivamente

Como uacuteltima fase de la investigacioacuten uacutenica se procedioacute a preguntar a los

representantes de familia si habiacutea asistido a un centro de servicio de salud oral

Estos fueron los resultados

[52]

312 CONCLUSIONES

x La emocioacuten que maacutes predomino fue la de alegriacutea a pesar del estrato social del estudiante se mostraba alegre y maacutes que todo agradecido de ser atendido y educado en la cliacutenica dental del centro de salud

x No existe relacioacuten directa entre los estratos sociales y las emociones percibidas por los pacientes integrales es decir los estudiantes encuestados

x La poblacioacuten tiene acceso al servicio de salud oral no importando el estrato social al que pertenecen

x La mayoriacutea de pacientes en esta comunidad se encuentra en un estado de pobreza el cual es un llamado de atencioacuten a nuestro paiacutes y buscar una solucioacuten

[53]

IVATENCIOacuteN CLIacuteNICA INTEGRAL A ESCOLARES Y GRUPOS DE ALTO

RIESGO

[54]

41 INTRODUCCIOacuteN

En nuestro paiacutes Guatemala la mayoriacutea de la poblacioacuten padece de alguna

enfermedad bucal que requiere atencioacuten de un profesional a la vez estas estaacuten

relacionadas con el estrato social econoacutemico y educacional de las personas siendo

las aacutereas rurales de nuestro paiacutes las maacutes afectadas y puede ser influenciada por

diversos factores como el no tener acceso a informacioacuten o educacioacuten sobre salud

bucal y prevencioacuten de enfermedades bucales

En nuestro paiacutes no existe alguacuten programa el cual eduque y brinde servicio

odontoloacutegico por lo que la Facultad de Odontologiacutea de la Universidad de San Carlos

de Guatemala en su programa de Ejercicio Profesional Supervisado contribuye a

brindar dicho servicio de atencioacuten odontoloacutegica a grupos de mayor riesgo en

muacuteltiples comunidades del paiacutes por medio de la educacioacuten a traveacutes de charlas la

prevencioacuten y la intervencioacuten cliacutenica para la restauracioacuten de piezas dantildeadas con

especial eacutenfasis en nintildeos en etapa escolar mujeres embarazadas y personas en

alto riesgo

Durante el desarrollo del programa de Ejercicio Profesional Supervisado

(EPS) se realizoacute actividad cliacutenica en el periacuteodo correspondiente de febrero a octubre

de 2016 la cual ademaacutes de la atencioacuten integral a nintildeos se realizoacute un esfuerzo para

brindar atencioacuten a personas catalogadas como grupo de alto riesgo los cuales estaacuten

integrados por nintildeos preescolares adolescentes mujeres embarazadas y adultos

mayores El objetivo fue brindar servicio odontoloacutegico a dichas personas

resolviendo asiacute las emergencias dentales que se presentaron en la cliacutenica dental

para devolver la salud oral integral a las personas de alto riesgo eliminando lesiones

cariosas focos seacutepticos prevencioacuten de piezas sanas y mantenimiento de la salud

periodontal

[55]

42 ACTIVIDAD CLIacuteNICA INTEGRADA

Durante la realizacioacuten del programa de Ejercicio Profesional Supervisado en

el Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) en el municipio de Mataquescuintla del

departamento de Jalapa fueron atendidos integralmente 62 pacientes escolares

mientras que en la actividad cliacutenica en pacientes de alto riesgo se atendieron 131

pacientes

Los pacientes escolares atendidos asistiacutean a escuelas que participaban en el

programa de EPS y los pacientes de alto riesgo fueron personas que acudiacutean al

Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) a consulta o por alguna emergencia

[56]

43 PRESENTACIOacuteN Y ANAacuteLISIS DE RESULTADOS

Tabla No 41

Total de tratamientos realizados en nintildeos escolares durante el periacuteodo de Ejercicio

Profesional Supervisado en el Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) en

Mataquescuintla Jalapa durante el periacuteodo febrero a octubre de 2016

Actividad Nuacutemero

Examen cliacutenico 77

Profilaxis bucal 62

Aplicacioacuten toacutepica de fluacuteor 62

Sellante de fosas y fisuras 401

Obturacioacuten de Ionoacutemero de

vidrio

4

Tratamiento periodontal 3

Obturacioacuten de amalgama 1

Obturacioacuten de resina 439

Pulpotomiacutea 6

TCR 0

Corona de acero 5

Extracciones Dentales 91

Fuente fichas cliacutenicas de pacientes integrales

[57]

Grafica No 41

Total de tratamientos realizados en nintildeos escolares durante el periacuteodo de Ejercicio

Profesional Supervisado en el Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) en

Mataquescuintla Jalapa durante el periodo de febrero a octubre de 2016

Fuente recopilacioacuten de datos de Cuadro no 41

Anaacutelisis

Los tratamientos maacutes realizados fueron los de sellantes de fosas y fisuras

con 401 restauraciones y obturacioacuten de resina con 439 restauraciones Los

sellantes se deben a que los pacientes se encontraban en edad de erupcioacuten de sus

premolares los cual nos ayudoacute a que estas piezas estuvieran presentes en boca y

auacuten se encontraran sanas para poderles poner un SFF Las obturaciones de resinas

fueron realizadas en gran nuacutemero porque las primeras molares son las maacutes afectas

por la caries dental ya que llevan en boca desde los 7 antildeos estos nintildeos estaban en

edades de 10-12 antildeos aproximadamente Los demaacutes tratamientos no fueron muy

necesitados por los pacientes Se decidioacute hacer resinas en todas las restauraciones

por el faacutecil manejo y pulido del material por lo mismo solo se realizoacute una amalgama

050

100150200250300350400450

77 62 62

401

4 3 1

439

6 0 5

91

Graacutefica 41

TRATAMIENTOS

[58]

Tabla No 42

Total de tratamientos realizados pacientes de Alto Riesgo durante el periacuteodo de

Ejercicio Profesional Supervisado en el Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) de

Mataquescuintla Jalapa de febrero a octubre de 2016

Actividad Nuacutemero

Exaacutemenes cliacutenicos 131

Profilaxis bucal 11

Aplicacioacuten toacutepica de fluacuteor 2

Sellante de fosas y fisuras 16

Obturacioacuten de ionoacutemero de

vidrio

4

Tratamiento periodontal 22

Obturacioacuten de amalgama 1

Obturacioacuten de resina 52

Pulpotomiacutea 6

TCR 0

Coronas de acero 9

Extracciones Dentales 228

Fuente informes mensuales

[59]

Grafica 42

Total de tratamientos realizados pacientes de Alto Riesgo durante el periacuteodo de

Ejercicio Profesional Supervisado en el Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) de

Mataquescuintla Jalapa de febrero a octubre de 2016

Fuente informes mensuales reportados

Anaacutelisis

Se realizaron 131 exaacutemenes cliacutenicos de los cuales en pocos casos se

concluiacutea el trabajo iniciado Lo que sucedioacute fue que los pacientes llegaban a

consulta pero uacutenicamente por un problema especiacutefico y cuando se les indicaba el

procedimiento a seguir dejaban de llegar o bien solo se les realizaba una

extraccioacuten dental y ya no regresaban Por esta razoacuten las extracciones dentales

fueron el tratamiento que maacutes se realizoacute en la cliacutenica con un total de 228 Las resinas

son el siguiente tratamiento que maacutes se realizoacute con un total de 52

0

50

100

150

200

250

131

11 2 16 4 221

526 0 9

228

Graacutefica 42

TRATAMIENTOS

[60]

Tabla No 43

Distribucioacuten mensual de los tratamientos realizados a pacientes integrales en el

Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) de Mataquescuintla Jalapa de febrero a

octubre de 2016

Actividad Feb

Mar

Mar

Abr

Abr

May

May

Jun

Jun

Jul

Jul

Ago

Ago

Sep

Sep

Oct

Total

Examen

cliacutenico

9 7 11 7 9 9 12 14 77

Profilaxis

bucal

4 5 9 7 7 7 9 14 62

Aplicacioacuten

toacutepica de

fluacuteor

4 5 9 7 7 7 9 14 62

Sellante de

fosas y

fisuras

48 39 85 32 44 33 47 73 401

Obturacioacuten

de iacuteonoacutemero

de vidrio

2 0 1 0 0 0 1 0 4

Tratamiento

periodontal

0 0 0 1 0 2 0 0 3

Obturacioacuten

de amalgama

0 0 0 0 0 1 0 0 1

Obturacioacuten

de resinas

52 53 66 56 41 37 41 93 439

Pulpotomiacutea 0 0 2 0 0 0 0 4 6

TCR 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Corona de

acero

0 0 0 0 0 0 0 5 5

Extracciones

Dentales

4 2 4 4 12 15 42 8 91

Total 123 111 186 114 120 111 161 225 1151

Fuente Fichas cliacutenicas de pacientes integrales

[61]

Anaacutelisis

En cuanto a tratamientos invasivos restaurativos realizados la colocacioacuten de

resinas compuestas fue predominante ya que amalgamas no se realizoacute por la

facilidad de manipulacioacuten y pulido de las resinas

Los sellantes de fosas y fisuras colocados en cada mes son significativos ya

que fueron selladas piezas libres de caries y piezas restauradas con resina y que

teniacutean surcos o fosetas profundas que podriacutean estar expuestas a presentar lesiones

de caries en el futuro asiacute como piezas anteriores con ciacutengulos o fisuras

pronunciadas

Se realizaron extracciones uacutenicamente de piezas no restaurables restos

radiculares piezas con mal pronoacutestico y con movimiento asiacute como piezas que no

favoreciacutean a la erupcioacuten dentaria

[62]

Grafica 43

Distribucioacuten mensual del nuacutemero de tratamientos realizados a pacientes

integrales en el Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) de Mataquescuintla

Jalapa de febrero a octubre de 2016

Fuente datos recopilados de informes mensuales

Grafica No 44

Nuacutemero de obturaciones de resina en escolares por mesen el Centro de Atencioacuten

Permanente (CAP) de Mataquescuintla Jalapa de febrero a octubre de 2016

Fuente elaborado con datos de tabla 43

0

50

100

150

200

250

FEBMARMARABRABRMAYMAYJUN JUNJUL JULAGO AGOSEP SEPOCT

123 111

186

114 120 111

161

225

Graacutefica No 43

Total

0102030405060708090

100

FEBMARMARABRABRMAYMAYJUN JUNJUL JULAGO AGOSEPSEPTOCT

52 53

6656

41 37 41

93

Graacutefica 44

Resinas

[63]

Anaacutelisis

El material restaurador utilizado fue la Resina Compuesta debido a que se

procuroacute ser conservador a la hora de la eliminacioacuten de caries y por su faacutecil

manipulacioacuten y pulido

Tabla No 44

Distribucioacuten mensual de los tratamientos realizados a pacientes de Alto Riesgo en

el Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) de Mataquescuintla Jalapa de febrero

octubre de 2016

Actividad Feb

Mar

MarA

br

Abr

May

May

Jun

Jun

Jul

Jul

Ago

Ago

Sep

Sep

Oct

Total

Examen

cliacutenico

25 22 25 13 12 21 5 8 131

Profilaxis

bucal

2 1 1 1 0 6 0 0 11

Aplicacioacuten

toacutepica de

fluacuteor

0 0 0 1 0 0 0 1 2

Sellante de

fosas y

fisuras

1 0 11 3 1 0 0 0 16

Obturacioacuten

de

ionoacutemero

de vidrio

3 0 1 0 0 0 0 0 4

Tratamient

o

periodontal

2 4 1 1 0 2 7 5 22

Obturacioacuten

de

amalgama

0 0 0 0 1 0 0 0 1

[64]

Obturacioacuten

de resinas

14 8

5 3 2 4 6 10 52

Pulpotomiacutea 0 0 0 6 0 0 0 0 6

TCR 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Corona de

acero

4 0 0 5 0 0 0 0 9

Extraccion

es Dentales

7 32 15 38 23 42 34 37 228

Total 58 67 59 71 39 75 52 61 482

Fuente datos recopilados de informes mensuales

Grafica 45

Numero de tratamientos realizados por mes en pacientes de alto riesgo en el

Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) de Mataquescuintla Jalapa de febrero a

octubre de 2016

Fuente datos recopilados del cuadro 44

Anaacutelisis

Se ve una constante mensual de tratamientos en general a pacientes de alto

riesgo no hubo variable significativa entre mes y mes

0

10

20

30

40

50

60

70

80

FEBMARMARABRABRMAYMAYJUN JUNJUL JULAGOAGOSEPSEPOCT

58

6759

71

39

75

52

61

Graacutefica No 45

Tratamientos

[65]

Grafica 46

Nuacutemero de extracciones dentales realizadas a pacientes alto riesgo por mes en el

Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) de Mataquescuintla Jalapa de febrero a

octubre de 2016

Fuente datos recopilados de tabla 44

Anaacutelisis

Las extracciones dentales fueron el tratamiento que maacutes se realizoacute durante

toda la praacutectica en la cliacutenica durante los meses de febrero a octubre ya que los

pacientes se presentaban uacutenicamente con restos radiculares si ese no era el caso

eran piezas a las que se debiacutea de realizarse tratamiento de conductos radiculares y

luego ser restaurado por lo que se referiacutea a alguna cliacutenica privada para que fueran

a realizarse el tratamiento alliacute y luego que regresaran para seguir siendo atendidos

Lastimosamente por la situacioacuten socioeconoacutemica de los pacientes decidiacutean mejor la

extraccioacuten dental por no tener los recursos

0

5

10

15

20

25

30

35

40

45

FEBMAR MARABR ABRMAY MAYJUN JUNJUL JULAGO AGOSEP SEPOCT

7

32

15

38

23

42

3437

Graacutefica 46

Extracciones Dentales

[66]

44 CONCLUSIONES

La realizacioacuten de tratamientos integrales en pacientes escolares y la atencioacuten

cliacutenica de pacientes de alto riesgo en Mataquescuintla Jalapa fue muy bien

aceptada por padres de familia y por las autoridades

A los pacientes integrales y mujeres embarazadas ademaacutes de darles

tratamientos dentales se les ensentildeo teacutecnicas de cepillado y cuidado bucal ademaacutes

se les proporciono cepillos y pasta dental donados por la empresa Colgate

Al terminar el programa de Ejercicio Profesional Supervisado se observa un

amplio beneficio que tiene para el Odontoacutelogo Practicante ya que lo hace ser maacutes

humanos y humilde permitieacutendole la oportunidad de devolver a la sociedad un poco

a la sociedad de lo que ha recibido

45 RECOMENDACIONES

Que se establezca un contacto previo con los encargados de las

instalaciones de la cliacutenica en el caso de Mataquescuintla Jalapa con la

municipalidad para establecer obligaciones y responsabilidades de ambas partes

involucradas

Velar para que las instalaciones donde se realiza la praacutectica se encuentren

de manera aceptable

Apoyar con maacutes y mejores materiales al odontoacutelogo practicante esto ayudariacutea

a poder dar maacutes cobertura a pacientes que realmente lo necesita

[67]

V ADMINISTRACIOacuteN DEL CONSULTORIO

[68]

51 INTRODUCCIOacuteN

En la praacutectica odontoloacutegica es muy importante el rol que desempentildea el

personal auxiliar para satisfacer las demandas y necesidades en salud bucal de los

pacientes es por esto que el personal auxiliar deberaacute estar capacitado para facilitar

tareas en el consultorio brindar mayor y mejor atencioacuten a los pacientes

aprovechando y optimizando asiacute recursos y tiempo de trabajo en la cliacutenica dental

Durante el Programa de EPS de la Universidad de San Carlos de Guatemala

debe incorporarse personal auxiliar al ejercicio del odontoacutelogo practicante el cual

debe instruirse por medio del Programa de capacitacioacuten para personal auxiliar

Por medio de este programa se logroacute capacitar a la asistente dental para asiacute

contribuir a el trabajo en equipo y de esta manera lograr una reduccioacuten de tiempo

de trabajo delegacioacuten de funciones y adquisicioacuten de habilidades las cuales se

fueron desarrollando en el transcurso de siete meses todo esto para resolver las

necesidades de salud bucal de la comunidad en la cual desarrolla el programa

El personal auxiliar cumple diferentes roles durante el programa de EPS

siendo el principal el de asistencia cliacutenica para el estudiante de EPS asiacute como ser

eje fundamental para formar un viacutenculo entre la comunidad y el practicante ya que

le facilita la inclusioacuten en la comunidad realizando tareas de asistencia en algunas

actividades socioculturales escolares visitas domiciliares y demaacutes

[69]

52 JUSTIFICACIOacuteN

La persona que desempentildeo el papel de personal auxiliar en el Centro de

atencioacuten permanente fue muy uacutetil para realizar la actividad diaria en la praacutectica

odontoloacutegica de manera eficaz facilitando asiacute a realizar las actividades diarias de

una mejor manera ayudando a minimizar tanto esfuerzo como tiempo desempentildeo

funciones importantes que abarcaron entre actividades de asistencia cliacutenica

limpieza de aacuterea de trabajo limpieza desinfeccioacuten y esterilizacioacuten de instrumentos

asiacute como tambieacuten relaciones humanas e interpretacioacuten de los requerimientos de la

poblacioacuten seguacuten el contexto sociocultural asiacute como la inclusioacuten en la comunidad de

Mataquescuintla Jalapa que fue el lugar donde se realizoacute el programa de EPS

Para lograr todos los objetivos mencionados se necesitoacute una relacioacuten y

comunicacioacuten fluida con la persona que desarrollo el papel de asistente dental

durante el programa y con ello se logroacute llevar a cabo todos los objetivos planteados

asiacute como delegar ciertas responsabilidades al personal auxiliar

La evaluacioacuten y retroalimentacioacuten fue fundamental para tener eacutexito en este

proyecto de Capacitacioacuten para el personal auxiliar por lo que se realizaron

evaluaciones perioacutedicas con informacioacuten actualizada faacutecil de comprender y de

manera dinaacutemica para tener un mejor resultado

[70]

53 OBJETIVOS

x Se logroacute determinar el nivel de conocimiento que poseiacutea el personal auxiliar

con respecto a los materiales dentales procedimientos cliacutenicos instrumental

limpieza desinfeccioacuten y esterilizacioacuten y en base a ello se realizoacute un plan de

trabajo

x Se logroacute identificar las teacutecnicas habilidades conocimiento y manejo cliacutenico

de los materiales dentales

x Se utilizaron las debilidades evaluadas en el personal auxiliar y se logroacute

convertirlas en fortalezas a traveacutes de la informacioacuten brindada de las clases

magistrales y de las evaluaciones

x Se logroacute desarrollar nuevos protocolos en el manejo de materiales dentales

procedimientos cliacutenicos y manejo de instrumental

x Se evaluoacute perioacutedicamente al personal para mantener en armoniacutea la praacutectica

cliacutenica y actualizando conocimientos esto favorecioacute a la relacioacuten que con mi

asistente ya que fue un beneficio mutuo

x Se lograron cumplir algunos objetivos que en su inicio no los vimos como

prioridad pero que con el tiempo nos dimos cuenta la necesidad de

enfocarnos en ello como la limpieza de la cliacutenica dental la utilizacioacuten de la

vestimenta adecuada dentro de la cliacutenica dental

[71]

54 SELECCIOacuteN DE PERSONAL AUXILIAR

El Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) de Mataquescuintla Jalapa consta

con una plaza fija de asistente dental brindada por el Ministerio de Salud Puacuteblica y

Asistencia Social que es el encargado de proporcionar a estos centros de salud

puacuteblica La asistente se encarga del puesto de asistente el tiempo debido que es de

febrero a octubre sucesivamente esteacuten llegando los EPS En los meses que no hay

EPS que es de noviembre a enero goza de vacaciones el tiempo correspondiente

y luego se mantiene ayudando en otras aacutereas del centro donde es necesitada a la

espera que llegue el proacuteximo EPS

El nombre de la asistente dental es Devin Suzeth Peacuterez Hernaacutendez de 32

antildeos de edad graduada en Monjas Jalapa en el Colegio Particular Mixto Liceo

Monjas de Perito Contador Ella trabaja en el Centro de Asistencia Permanente

como asistente dental desde mayo 2013 por lo que ha estado con los tres EPS

anteriores por lo cual estaacute muy bien capacitada y conoce mucho acerca del tema

[72]

56 CUADRO DE ACTIVIDADES DEL DESARROLLO DEL

PROGRAMA DE CAPACITACIOacuteN DE PERSONAL AUXILIAR EN

ODONTOLOGIacuteA

Cuadro 51

Semana Temas Impartidos Calificacioacuten

15-19 febrero x Funciones de la asistente dental

x Horario

x Limpieza y esterilizacioacuten

100 puntos

22-26 febrero x Clasificacioacuten de los instrumentos

x Ciclos de esterilizacioacuten

x Etapas del ciclo de esterilizacioacuten

29 febrero al 4

marzo

x Esquema para una limpieza manual

adecuada

x Manejo de desechos toacutexicos

7-11 marzo x El equipo de uso dental

x Conociendo el equipo dental

14-18 marzo x Instrumental para el examen dental

x Jeringa dental

90 puntos

28 marzo al 1 abril x Instrumental y materiales para

extracciones dentales

x Foacuterceps y elevadores

4-8 abril x Transferencia de instrumental

13-15 abril x Objetivos de la prevencioacuten

x Prevencioacuten de caries dental

90 puntos

3-6 mayo x Teacutecnica de Cepillado dental

9-13 mayo x Alternativas para la higiene dental

x Uso del hilo dental

16-20 mayo x Enjuagues con fluoruro de sodio

x Aplicacioacuten toacutepica de fluacuteor

96 puntos

[73]

23-27 mayo x Piezas dentales

x Morfologiacutea dental

30 mayo al 3 junio x Placa dentobacteriana

6-10 junio x Enfermedades maacutes comunes de la boca

y sus tratamientos

20-24 junio x Enfermedad periodontal

x Sellantes de fosas y fisuras

100 puntos

27 junio al 1 julio x Resinas compuestas

x Instrumental para resinas compuestas

4-8 julio x Amalgama dental

x Instrumentos para amalgama dental

13-15 julio x Instrumentos para la colocacioacuten de

amalgama

100 puntos

18-22 julio x Profilaxis

25-29 julio x Ionoacutemero de vidrio

1-5 agosto x Hidroacutexido de calcio

10-12 agosto x Oacutexido de zinc y eugenol 100 puntos

16-19 agosto x Acriacutelicos

22-26 agosto x Materiales de impresioacuten

30 agosto al 3

septiembre

x Yesos

7-9 y 12-14

septiembre

x Nomenclatura universal

100 puntos

19-23 septiembre x Nomenclatura Palmer

26-30 septiembre x Nomenclatura FDI

[74]

57 ANAacuteLISIS DE RESULTADOS

La capacitacioacuten al personal auxiliar es una de las actividades maacutes importantes

a realizarse durante la actividad de administracioacuten del consultorio puesto que la

eficiencia durante los tratamientos y la cantidad de tiempo que esto conlleve estaacute

directamente relacionado con la capacidad del odontoacutelogo de coordinarse con el

personal auxiliar El periacuteodo en el que se desarrolloacute esta actividad fue el que abarcoacute

la praacutectica del EPS por otra parte de la capacitacioacuten se pudo observar en la

transicioacuten de asistentes una mejora muy significativa tanto en intereacutes de parte de la

asistente como en el desarrollo de la misma ya que al tener bastante conocimiento

la exigencia fue cada vez mayor por lo que al momento de evaluar a la asistente se

le exigiacutea auacuten maacutes ya que de esta manera logramos el eacutexito en los tratamientos y en

la actividad cliacutenica diaria

Fue importante el repaso de temas y praacutecticas cliacutenicas ya que permitioacute a la

asistente desarrollar habilidades requeridas para la manipulacioacuten de los materiales

utilizados en la praacutectica cliacutenica asiacute como la comprensioacuten de lo que estaba

realizando y las razones de hacerlo de determinada manera

A traveacutes de la capacitacioacuten se pudo ensentildear a la asistente nuevos temas y ahora

tiene la capacidad de elaborar tratamientos con eficacia lo cual en su momento fue

de mi beneficio como lo seraacute para los proacuteximos odontoacutelogos practicantes que la

requieran

I

bull

1

䉉䉌䥏䝒䅆楁匠

䅳楳瑥湴攠摥湴慬⸠(2009) (en linea) Mexico Consultado el12 de enero 2017

Disponible en

httpwwwarticulosinformativoscom mxAsistente Dental-a854156 html

2 Bordoni 丮 (201 0) 佤潮瑯汯杩愠 灥摩慴物捡㨠䥡 獡汵搠扵捡氠摥氠湩湯 礠敬 

慤潬敳捥湴猠敮 敬 浵湤漠 慣瑵慬⸠Buenos Aires Medica Panamericana pp

105-125

3 Congreso de Ia Republica de Guatemala (11 de febrero de 1971) 䑥捲整愠

䱥杩獬慴楶攠乯⸠ㄳⴷㄬ 䱥礠摥 剥晡捣椶渠䕳捯污爠創牡氮 Guatemala

Consultado el 7 de enero 2017 Disponible en

httpwwwiadborgresearchleqislacionindigenaleyndocsGUA-Decreto13-

71-Ley-Refaccion-Rurai-Escolarhtm

4 䵡湵慬 潰敲慴楶攠摥氠灲潧牡浡 敪敲捩捩漠灲潦敳楯湡氠獵灥牶楳慤漮 (2013)

(en linea) Guatemala Consultado el 4 de enero 2017 Disponible en

httpwwwtecnorecursoscomsocialneU

5 Otero 䴮 J (1990) 䅤浩湩獴牡捩㙮 敮 潤潮瑯汯杩愺 敬 灥牳潮慬 慳楳瑥湴攮 

Lima Peru Universidad Cientifica del Sur pp 137-169

6 偲潧牡浡 摥䕐匮 (2013) Guatemala Area de odontologia Socio-Preventiva

Facultad de Odontoloqia Universidad de San Carlos 42 p

7 Ruiz FN et al (2004) 䵯摩晩捡捩㙮 摥氠湩癥氠摥 捯湯捩浩敮瑯猠 獡扲攠

獡汵搠扵捡氠敮 敤畣慮摯猠 摥 䥡 敮獥湡湺愠 灲業慲楡⸠(en linea) 8 (3) 24-

26 Cuba MEDISAN Consultado el 10 de enero 2017 Disponible en

httpbvssldcurevistassanvol8 3 04san04304htm S~~~M~~ilt Wfil laquoQ (ltbulli 1 middotbull _OG ~ 9ltcmiddotmiddotmiddot~~-~-i~poundc JJ flU-~~~lt~~-~_- Jgt_ ~ middot- _o~-----7middot_--~- ~ fr

IY -~ ~ l ~r (

-~v~l1o1middot2--lt~

~----

[75]

8 Villagran Colon E y Calderon Marquez M (2010) Instructive del informe

final del programa Ejercicio Profesional Supervisado Guatemala Area de

Odontologia Socio-Preventiva Facultad de Odontologia Universidad de San

Carlos 7 p

[76]

[77]

ANEXOS

I ACTIVIDADES COMUNITARIAS

Imagen 4 Manera en la que se encontraban los poyos y las planchas metaacutelicas

Imagen 5 Poyos completamente restaurados y plancha metalica nueva y correctamente colocada

[78]

Imagen 6 Como estaba la pared de fondo de la cocina previo a el trabajo realizado

Imagen 7 Se observa a el albantildeil haciendo los espacios donde iriacutean las ventanas

[79]

Imagen 8 Las ventanas metaacutelicas ya cementadas en los orificios asiacute como tambieacuten la mocheta

[80]

Imagen 9 El piso con el que contaba la cocina y el estado inicial de los poyos

Imagen 10 Plancha de cemento pulido que se colocoacute

[81]

Imagen 11 Mesa de cemento y ladrillos que se colocoacute

[82]

IIPREVENCIOacuteN DE ENFERMEDADES BUCALES

Imagen 12 Odontoacuteloga practicante junto con estudiantes escolares haciendo buches de fluacuteor

Imagen 13 Odontoacuteloga practicante junto con escolares despueacutes de entrega de cepillos donados por Colgate

[83]

Imagen 14 Sellantes de Fosas y Fisuras colocados en estudiantes escolares

[84]

IIIINVESTIGACIOacuteN UacuteNICA

Imagen 15 Odontoacuteloga practicante realizando visitas domiciliares

Imagen 16 Estudiante escolar realizando encuesta de emociones en el consultorio

[85]

IVATENCIOacuteN CLIacuteNICA INTEGRAL

Imagen 17 Caso cliacutenico realizado a un paciente integral escolar que presentaba fracturas de p 8 y 9

Imagen 18 Odontoacuteloga practicante realizando extraccioacuten dental a nintildeo escolar en campantildea de salud

[86]

Imaacutegenes 19 y 20 Imagen 19 Caso cliacutenico en p13 y 14 donde se observa las cavidades realizadas y la

base de Dycal colocada Imagen 20 Odontoacuteloga practicante trabajando en el consultorio con paciente escolar

Imagen 21 Caso cliacutenico de periodontitis antes y despueacutes del tratamiento realizado

[87]

V ADMINISTRACIOacuteN DEL CONSULTORIO

Imagen 22 Asistente dental Devin Peacuterez fotocurando obturacioacuten en paciente escolar integral

Imagen 23 Odontologa practicante junto a asitente dental

I

El contenido de este informe es (mica y exclusivamente responsabilidad de Ia

a Arroyo Amado

I

[88]

I I

El infrascrito Secretario Academico de Ia Facultad de Odontologia hace constar que

se firma para cumplir con tr8mite acad8mico-administrativo sin responsabilidad del

contenido del presente trabajo de informe final de EPS las modificaciones sugeridas

fueron exclusivamente en estilo redacci6n y ortografia cuando se consider6

necesario

Vo Bo bull Dr Julio Rola Pineda Cordon

Sec aria acad8mico

Farsquocultad de Odontologia

Universidad San Carlos de Guatemala

[89]

Page 20: Informe final del Programa Ejercicio Profesional ...biblioteca.usac.edu.gt/EPS/09/09_0557.pdf · presentaron durante la realización de los programas durante el EPS en el municipio

[17]

22 OBJETIVOS

221 General

x Educar a la comunidad en la que se realizoacute el EPS sobre coacutemo prevenir

enfermedades bucodentales coacutemo resolverlas y la manera de

mantener un estado de salud oral oacuteptimo

222 Especiacuteficos

x Explicar a la poblacioacuten la necesidad de practicar buenos haacutebitos de

alimentacioacuten e higiene para mantener una buena salud oral

x Expresar los beneficios de los meacutetodos de prevencioacuten especiacuteficos como

los enjuagues de fluacuteor y los sellantes de fosas y fisuras

x Proveer de suficiente informacioacuten a nintildeos y adultos sobre haacutebitos en

salud oral para que los pongan en praacutectica y puedan preservar su

salud en general

x Estimular a padres de familia y docentes para que orienten a la

poblacioacuten escolar con base en los temas impartidos

x Informar a mujeres embarazadas acerca de la importancia del cuidado

de la salud bucal en este periacuteodo y estimularlas para que practiquen lo

aprendido

x Prevenir la caries dental por medio de la colocacioacuten de sellantes de

fosas y fisuras y realizacioacuten de enjuagues fluorados

[18]

23 DESCRIPCIOacuteN GENERAL DEL COMPONENTE PREVENCIOacuteN DE

ENFERMEDADES BUCALES

Durante el programa de EPS realizado en el municipio de Mataquescuintla

departamento de Jalapa en el periacuteodo comprendido de febrero a octubre se realizoacute

el subprograma de Enjuagues con solucioacuten de fluoruro de sodio al 02 el cual

consistioacute en la administracioacuten semanal de enjuagues de fluacuteor a los alumnos del nivel

primario de las escuelas de dicho municipio

El subprograma de educacioacuten para la salud bucal tuvo como finalidad educar a

los nintildeos del nivel primario de las escuelas del municipio (Tabla 21)

Y el subprograma de Barrido de sellantes de fosas y fisuras que consistioacute en

seleccionar nintildeos al azar para realizarles sellantes de fosas y fisuras donde se

procedioacute a la colocacioacuten de sellantes en piezas libres de caries a nintildeos del nivel

primario de las escuelas beneficiadas con el programa

Se impartieron charlas de salud bucal durante los ocho meses del EPS se

utilizoacute material de apoyo disentildeado para la faacutecil comprensioacuten y se incluyeron

dinaacutemicas para el repaso de cada tema impartido facilitando con ello el

aprendizaje de los escolares

El Programa de prevencioacuten tiene como meta cubrir a 1000 nintildeos de las

escuelas seleccionadas Durante los meses de febrero a octubre se logroacute atender a

un total de 1172 estudiantes pertenecientes a las escuelas mencionadas

anteriormente

[19]

Tabla 21

Centros educativos pertenecientes al programa de prevencioacuten en Mataquescuintla

Jalapa de febrero a octubre 2016

Centro educativo Poblacioacuten

Objetivo

Grados Horario Diacutea

EOUM Dr Hugo

Manfredo Loy

Solares jornada

matutina

661 Primero a

sexto

primaria

730 plusmn 1230 Mieacutercoles

EOUM Dr Hugo

Manfredo Loy

Solares jornada

vespertina

511 Primero a

sexto

primaria

130 plusmn 530 Mieacutercoles

Fuente Datos recopilados durante el programa de EPS realizado en Mataquescuintla Jalapa de febrero a

octubre 2016

24 METODOLOGIacuteA

Esta es una actividad preventiva en la cual es necesaria la colaboracioacuten de los

maestros de las escuelas asiacute como de todos los integrantes del equipo de salud

Se llevoacute a cabo una reunioacuten con los representantes de cada establecimiento

educativo cubierto por el Programa de prevencioacuten de enfermedades bucales con la

finalidad de explicarles en queacute consistiacutea dicho programa tambieacuten se solicitoacute

autorizacioacuten para realizarlo en sus planteles educativos para crear conciencia de la

importancia que tiene la salud bucal

Los enjuagues se llevaron a cabo los diacuteas mieacutercoles de cada semana en el

transcurso de la mantildeana en las escuelas con jornada matutina y en el transcurso

de la tarde en la jornada vespertina Se explicoacute a los escolares que debiacutean

enjuagarse por un periacuteodo de 2 a 3 minutos con la solucioacuten de fluacuteor la importancia

de ello y que se realizariacutea semana a semana Se empezoacute el programa vertiendo los

[20]

5 cc un diacutea antes en bolsitas de plaacutestico previamente selladas pero al mes de

aplicar esta metodologiacutea y observar la cantidad excesiva de tiempo necesario para

llenar las bolsitas se cambia a la metodologiacutea directa Con jeringas de 10 cc y

vasitos plaacutesticos se repartiacutea el fluacuteor directamente en la boca de los estudiantes a

una distancia adecuada para que no contaminaraacuten la jeringa

Los maestros fueron los encargados de controlar la salida a los nintildeos para

desechar el fluacuteor en los lugares correspondientes y de una manera ordenada

La preparacioacuten del enjuague semanal para cada escuela fue realizada de la

siguiente manera

x 20 pastillas de fluacuteor para 1 galoacuten de agua

Los recursos para desarrollar el programa fueron cepillos dentales dentiacutefricos

pastillas de fluacuteor agua potable bolsas plaacutesticas galones vasos plaacutesticos guantes

mascarillas y jeringas de 10cc

Las charlas de educacioacuten en salud se realizaron tomando en cuenta el nivel

educacional y edad del grupo de acuerdo a ello se eligioacute el material didaacutectico

Para la realizacioacuten de la actividad de sellantes de fosas y fisuras se examinaron a

los alumnos de las escuelas beneficiadas con el Programa de prevencioacuten se

seleccionaban los escolares al azar Cada mes se citaban cierta cantidad de nintildeos

de las escuelas para realizarles los sellantes de fosas y fisuras que necesitaban de

la siguiente manera

[21]

25 PRESENTACIOacuteN DE RESULTADOS

Cuadro No 22

Distribucioacuten mensual de escolares atendidos con enjuagatorios de solucioacuten de

fluoruro de sodio al 02 en Mataquescuintla Jalapa de febrero a octubre 2016

Fuente Registro de datos recabados durante el programa de EPS en Mataquescuintla Jalapa de febrero a

octubre 2016

Cuadro 22

Mes Nintildeos cubiertos

Febrero marzo 2344

Marzoabril 1118

Abril mayo 3354

Mayo junio 2774

Junio julio 1172

Julio agosto 3516

Agosto septiembre 4468

Septiembre octubre 4556

Total 23302

[22]

Graacutefica No 21

Distribucioacuten de escolares atendidos mensualmente con enjuagatorios de fluoruro

de sodio al 02 en las escuelas en Mataquescuintla Jalapa de febrero a

octubre 2016

Fuente Tabla 22

Anaacutelisis

El programa se ve afectado en el mes de febrero por el inicio y acoplamiento de la

odontoacuteloga practicante a su comunidad en el mes de marzo y abril por la Semana

Santa y en junio y julio por las vacaciones de medio antildeo de las escuelas

0500

100015002000250030003500400045005000

2344

1118

33542774

1172

3516

4468 4556

Grafica 21

[23]

Imagen 1 La manera en la que se administraba los enjuagues con fluacuteor era con una jeringa de 10cc y se

administraba de lejos los 5cc a la boca del estudiante

[24]

Tabla No 23

Cantidad de escolares atendidos para barrido de Sellantes de fosas y fisuras y

cantidad de sellantes de fosas y fisuras colocados cada mes en nintildeos en

Mataquescuintla Jalapa de febrero a octubre 2016

Cuadro 2 3

Mes Nintildeos Sellantes

Febrero marzo 9 68

Marzoabril 10 40

Abril mayo 10 90

Mayo junio 15 69

Junio julio 69 44

Julio agosto 9 41

Agosto septiembre 9 47

Septiembre octubre 13 103

Total 81 502

Fuente registro de datos recolectados durante el programa EPS en Mataquescuintla Jalapa de febrero a

octubre 2016

[25]

Graacutefica No 2 2

Relacioacuten de la cantidad mensual de escolares atendidos con sellantes de fosas y

fisuras en Mataquescuintla Jalapa de febrero a octubre 2016

Fuente Tabla 23

Anaacutelisis

La cantidad de nintildeos seleccionados para realizar el barrido de sellantes fue muy

poca ya que no se encontraban nintildeos con piezas sanas a los cuales ponerles El

meacutetodo de seleccioacuten fue al azar y ese fue el problema que al momento de realizar

el examen se daba cuenta uno que no teniacutea piezas por sellar

02468

10121416

9 10 10

15

69 9

13

Grafica 22

Niaeligos

[26]

Graacutefica No 23 Distribucioacuten mensual del nuacutemero de sellantes de fosas y fisuras realizados en

escolares en Mataquescuintla Jalapa de febrero a octubre 2016

Fuente Tabla 23

Anaacutelisis

La cantidad de sellantes realizados en los nintildeos de esta escuela es muy poco ya

que la mayoriacutea no presentaba piezas sanas en donde colocarles la mayoriacutea de

piezas presentes en boca ameritaban una restauracioacuten mayor y no un sellante de

fosas y fisuras

020406080

100120

68

40

9069

44 41 47

103

Graacutefica 23

Sellantes

[27]

Imagen 2 Sellantes de fosas y fisuras colocados en pacientes durante los barridos de sellantes

[28]

Tabla No 24

Distribucioacuten mensual de temas impartidos y distribucioacuten del nuacutemero de escolares

cubiertos con educacioacuten para la salud bucal de las escuelas en Mataquescuintla

Jalapa de febrero a octubre 2016

Mes Temas Charlas Nintildeos

Febrero marzo x Anatomiacutea de

piezas dentales

x Anatomiacutea de la

cavidad bucal

x 8 x 226

Marzoabril x Caries dental

x Gingivitis

x 4 x 112

Abril mayo x Caries dental

x Gingivitis

x 6 x 460

Mayo junio x Periodontitis

x Teacutecnicas de

cepillado

x 5 x 550

Junio julio x Dieta

Balanceada

x 2 x 63

Julio agosto x Teacutecnicas de

cepillado

x Sustitutos del

cepillado dental

x 8 x 258

Agosto septiembre x Teacutecnicas del

cepillado

x Sustitutos del

cepillo dental

x 8 x 216

Septiembre octubre x Recopilacioacuten de

todos los temas

x 8 x 246

Totales 49 2131

Fuente registro de datos recolectados durante el programa en Mataquescuintla Jalapa de febrero a octubre

2016

[29]

Se realizoacute entrega de cepillos y pastas a los nintildeos a quienes se trabajoacute

integralmente ya que se les ensentildeaba la correcta teacutecnica de cepillado ellos fueron

64 nintildeos La donacioacuten que Colgate realizoacute hacia la Escuela Oficial Urbana Mixta

Dr Hugo Loy a los grados de 1ero primaria a 3ero primaria fue de 337 repartido a

12 secciones

La entrega de cepillos fue una actividad bastante emocionante ya que tanto

los alumnos como los maestros se notaban muy agradecidos por el gesto La

reaccioacuten de muchos nintildeos era brincar y gritar de alegriacutea ya que algunos nunca

habiacutean tenido un cepillo propio por lo que se sentiacutean extasiados

Refirieacutendonos a las plaacuteticas en salud bucal impartidas los alumnos tienen

muy poca paciencia por lo que poner atencioacuten se les dificulta por esto mismo se

realizaban en un periacuteodo de tiempo corto pero directo al punto y con preguntas al

final De esa manera los alumnos se notaban maacutes atentos y hasta las maestras nos

brindaban de su tiempo de clases sabiendo que las charlas seriacutean breves

[30]

Imagen 3 Se observa a la odontoacuteloga practicante sosteniendo la manta educativa de caries dental y daacutendoles la charla a los nintildeos

26 ANAacuteLISIS DEL PROGRAMA DE PREVENCIOacuteN

En la actualidad el programa de prevencioacuten de enfermedades bucales que se

realiza durante el EPS de la Universidad de San Carlos de Guatemala busca brindar

desde la capacitacioacuten en salud bucal hasta la limitacioacuten del dantildeo en el contexto de

salud oral Uno de los logros de este programa fue educar a la mayoriacutea de los

escolares gracias a la disponibilidad de los maestros y directores de las escuelas

Se logroacute introducir el intereacutes de la poblacioacuten a tener una higiene oral maacutes eficaz

y hacer consciencia que es algo muy importante para prevenir molestias en el futuro

asiacute como tambieacuten mantener constante la entrega de enjuagues de fluoruro de sodio

al 02 donde el apoyo de nuestra asistente fue vital Por uacuteltimo se logroacute colocar

sellantes a los escolares que serviraacuten para la prevencioacuten de caries dental y tener

una mejor salud oral

[31]

Se hace conciencia a los estudiantes como maestros y padres de familia de que

las enfermedades que comprometen la salud oral son algo que se puede prevenir

gracias a los distintos meacutetodos que se abarcaron en el programa y asiacute tener una

comunidad con el menor porcentaje de enfermedades orales posibles

Metas alcanzadas durante el Programa de prevencioacuten

x En el Subprograma de enjuagues de fluoruro de sodio al 02 se atendieron a

1172 nintildeos al mes con un total de 23302 enjuagues durante los ocho meses

del programa

x En el Subprograma de sellantes de fosas y fisuras se colocaron 502 sellantes

de fosas y fisuras en 81 nintildeos durante los ocho meses del programa

x En el Subprograma de educacioacuten en salud bucal se impartieron 49 charlas con

8 temas diferentes sensibilizando a un total de 2131 nintildeos durante los ocho

meses del programa

Comentarios de la comunidad

La comunidad del municipio de Mataquescuintla en su poblacioacuten escolar se

vio muy beneficiada al recibir durante el programa de EPS los enjuagues de fluacuteor

los sellantes de fosas y fisuras asiacute como las charlas educativas

Por parte de las escuelas atendidas se espera que la actividad continuacutee durante

los proacuteximos antildeos ya que ellos tienen toda la voluntad darle continuidad al

programa

[32]

27 CONCLUSIONES

Educar a los nintildeos en edad escolar y a sus mentores sobre la higiene y cuidado

de la salud bucal puesto que el sistema estomatoloacutegico estaacute relacionado

directamente con la nutricioacuten y salud general del cuerpo

El aporte en educacioacuten sobre los problemas enfermedades y soluciones a una

comunidad se espera que ayude a disminuir la prevalencia e incidencia de la caries

dental y las enfermedades de la cavidad oral

Por medio de los enjuagues de fluacuteor semanalmente se ayuda a prevenir

defectos o lesiones del esmalte ante una carencia de higiene asiacute como a fortalecer

el esmalte contra los ataques criogeacutenicos de una dieta inadecuada

La atencioacuten odontoloacutegica temprana y la prevencioacuten en salud oral ha sido el mejor

camino para ir erradicando poco a poco esta enfermedad mortal como es la caries

Estos programas estaacuten encaminados a la concientizacioacuten de la comunidad en

general

28 RECOMENDACIONES

Continuar con el programa de prevencioacuten de enfermedades bucales para

beneficiar a la poblacioacuten guatemalteca de las distintas comunidades fomentando

buenos haacutebitos de higiene dental y una educacioacuten sobre la importancia de la salud

bucal

Promover campantildeas de divulgacioacuten referente a cultura de higiene bucal no solo

para informar sobre la existencia de programas de prevencioacuten sino a orientar a la

comunidad para que acudan al odontoacutelogo al menos una vez al antildeo

[33]

Lograr un viacutenculo con las escuelas con caraacutecter obligatorio en la asistencia a la

cliacutenica dental e incorporar en la planificacioacuten de la Junta Directiva de maestros y

padres de familia para fomentar y divulgar los servicios

Presentar material didaacutectico que llame la atencioacuten de los nintildeos de acuerdo a su

edad

Proporcionar mayor cantidad de pastillas de fluacuteor para poder llegar a

comunidades rurales las cuales no poseen mayor beneficio de los programas

[34]

IIIINVESTIGACIOacuteN UacuteNICA

[36]

x Determinar la proporcioacuten de pacientes escolares que experimentan miedo

enojo tristeza o alegriacutea relacionados con la atencioacuten en la cliacutenica dental

x Estimar la relacioacuten entre las emociones baacutesicas y el nivel socio econoacutemico

de las familias de los escolares

36 METODOLOGIacuteA

MATERIAL Y MEacuteTODOS

ƒ Disentildeo del estudio Se propone un estudio observacional transversal analiacutetico

en una muestra no probabiliacutestica buscando detectar posibles asociaciones entre

las variables de estudio

ƒ Criterios de inclusioacuten y exclusioacuten

Criterios de inclusioacuten Cada sujeto de estudio deberaacute cumplir los siguientes criterios

de inclusioacuten antes de ser seleccionado

x Escolares de ambos sexos

x Edad entre 10 y 11 antildeos

x Inscritos en el nivel primario de Escuelas Oficiales del Ministerio de

Educacioacuten con tratamiento dental en curso al momento del estudio en el

Programa EPS

ƒ Tamantildeo y seleccioacuten de la muestra

Se decidioacute evaluar a una muestra no probabiliacutestica de 20 escolares en cada

comunidad totalizando 1160 escolares

ƒ Variables principales de valoracioacuten

a Emociones baacutesicas miedo enojo tristeza y alegriacutea

b Edad sexo comunidad

c Nivel socio-econoacutemico familiar

[37]

ƒ Criterios de recoleccioacuten

Metodologiacutea de campo

x Determinar y seleccionar a los escolares de la muestra de acuerdo a los

criterios de inclusioacuten y exclusioacuten

x Gestionar reunioacuten preparatoria con maestros y padres de familia para

informar sobre los objetivos de la investigacioacuten y obtener la autorizacioacuten y el

consentimiento correspondiente

x Acordar con cada padre de familia el diacutea de la visita domiciliar

x Realizar la evaluacioacuten de las emociones baacutesicas en forma individual en un

espacio adecuado sin la presencia de personas extrantildeas a la evaluacioacuten

x Revisar la integridad de los datos en las boletas de investigacioacuten

x Trasladar los datos a la hoja electroacutenica proporcionada por el Aacuterea de OSP

x Elaborar tablas y graacuteficas de los datos con su anaacutelisis respectivo

x Entregar un informe seguacuten los lineamientos del Aacuterea de OSP

x Entregar las boletas de investigacioacuten y la base de datos electroacutenica al Aacuterea

de OSP

Trabajo de Campo

x Los aspectos logiacutesticos y administrativos seraacuten responsabilidad del

estudiante EPS de la Facultad de Odontologiacutea de la Universidad de San

Carlos de Guatemala Ello incluye la gestioacuten ante las autoridades locales y

ante las escuelas seleccionadas para contar con la autorizacioacuten respectiva

reunioacuten de informacioacuten de los 5 odontoacutelogos practicantes con los padres de

familia maestros y alumnos exponiendo los objetivos de la investigacioacuten El

trabajo de campo se llevaraacute a cabo por estudiantes del Programa Ejercicio

Profesional Supervisado de la Facultad de Odontologiacutea de la Universidad de

San Carlos de Guatemala quienes previo a la recoleccioacuten de la informacioacuten

recibiraacuten capacitacioacuten sobre la aplicacioacuten del instrumento de medicioacuten

x La supervisioacuten del trabajo de campo estaraacute a cargo de los profesores del

Aacuterea de OSP quienes evaluaraacuten directa o indirectamente el cumplimiento de

[39]

resultados de la evaluacioacuten asiacute como completar su tratamiento dental integral en el

Programa Ejercicio Profesional Supervisado de la Facultad de Odontologiacutea de la

Universidad de San Carlos de Guatemala

39 ORGANIZACIOacuteN DE TRABAJO DE CAMPO

Plan de trabajo

Los componentes del plan de trabajo son los siguientes

x Discusioacuten y aprobacioacuten del plan de investigacioacuten

x Gestioacuten de autorizaciones ante autoridades locales

x Seleccioacuten de la muestra

x Capacitacioacuten de equipo de investigacioacuten de campo

x Recoleccioacuten de informacioacuten

x Elaboracioacuten de base de datos

x Anaacutelisis de datos

x Elaboracioacuten del informe preliminar

x Elaboracioacuten del informe final

x Presentacioacuten de resultados

[40]

310 CRONOGRAMA

311 RESULTADOS OBTENIDOS

Se realizoacute la investigacioacuten uacutenica en el municipio de Mataquescuintla Jalapa se

evaluoacute cliacutenicamente y se llenoacute la boleta de recoleccioacuten de datos de 20 escolares

Fieles a los criterios de inclusioacuten todos los escolares que formaron parte de la

muestra fueron seleccionados aleatoriamente de ambos sexos comprendidos en

la edad entre 10 y 11 antildeos inscritos en la Escuela Oficial del Ministerio de educacioacuten

y con tratamiento dental en curso por el EPS

x Todos los estudiantes de la muestra son originarios de Mataquescuintla

Jalapa

x Todos los estudiantes que fueron parte de la muestra estaban inscritos en la

Escuela Oficial Urbana Mixta Dr Hugo Manfredo Loy Solares jornada

matutina

x Todos los estudiantes teniacutean entre 10 y 11 antildeos de edad

[41]

Tabla No31

Distribucioacuten por sexo del total de la muestra en Mataquescuintla Jalapa durante

el programa de EPS febrero a octubre 2016

Sexo Cantidad de escolares

Masculinos 10

Femeninos 10

Fuente registro de datos recolectados durante el programa EPS en Mataquescuintla Jalapa febrero a octubre 2016

Graacutefica No31

Distribucioacuten porcentual por sexo del total de la muestra en Mataquescuintla

Jalapa durante el programa de EPS febrero a octubre 2016

Fuente Tabla No31

Anaacutelisis

Como se puede observar en la graacutefica No 31 El 50 de los escolares fueron

femeninos y el 50 fueron masculinos

MASCULINOS FEMENINOS

10 10

Graacutefica No 31

Cantidad de escolares

[43]

Fuente registro de datos recolectados durante el programa EPS en Mataquescuintla Jalapa febrero a

octubre 2016

8 iquestQueacute sientes cuando

miras la aguja de la

anestesia

14 2 3 1 20

9 iquestQueacute sientes cuando te

inyectan la anestesia

9 2 3 6 20

10 iquestQueacute sientes cuando te

estaacuten haciendo un relleno

5 2 2 11 20

11 iquestQueacute sientes cuando el

dentista te echa agua o

aire en la boca

3 3 1 13 20

12 iquestQueacute sientes cuando

oyes lo que dicen tus

compantildeeros al salir de la

cliacutenica

4 2 3 11 20

13 iquestQueacute sientes cuando el

dentista te da

instrucciones en la

cliacutenica

2 2 0 16 20

Totales 77 28 36 119 260

Porcentajes 2961 1076 1384 4576 100

[44]

Grafic a No32

Emocioacuten predominante en porcentajes en los escolares encuestados

Mataquescuintla Jalapa febrero a octubre 2016

Fuente registro de datos recolectados durante el programa EPS en Mataquescuintla Jalapa febrero a

octubre 2016

Anaacutelisis

Seguacuten la graacutefica No 32 se demuestra que alegriacutea fue la emocioacuten predominante en

los nintildeos encuestados con un porcentaje de 4576 El enojo fue la emocioacuten que

menos opcioacuten se tuvo por medio de los escolares con un porcentaje de 1076

Tanto la tristeza como el miedo fueran la segunda opcioacuten clara para los estudiantes

encuestados

000

500

1000

1500

2000

2500

3000

3500

4000

4500

5000

PREDOMINANTE

2961

10761384

4576

Miedo Enojo Tristeza Alegriacutea

[45]

Tabla No 33

Clasificacioacuten Graffar

Estrato Descripcioacuten

I Poblacioacuten con las mejores condiciones de vida

II Buenos niveles de vida pero sin los valores oacuteptimos

del I

III Poblacioacuten con posibilidades de satisfacer las

necesidades baacutesicas ademaacutes del desarrollo

intelectual y de tener capacidades para disfrutar de

beneficios culturales

IV Es la poblacioacuten en lo que se denomina pobreza

relativa porque no alcanzan los niveles de vida

satisfactorios de los estratos anteriores Son grupo

vulnerables a los cambios econoacutemicos estaacuten

privados de beneficios culturales

V Es la poblacioacuten en pobreza criacutetica son las personas

que no estaacuten en condiciones de satisfacer las

necesidades baacutesicas

[46]

Tabla No 34

Estrato en el que se encuentran los estudiantes encuestados Mataquescuintla Jalapa durante programa EPS de febrero a octubre 2016

Estrato Cantidad Porcentaje

I 0 0

II 0 0

III 3 15

IV 8 40

V 9 45

TOTAL 20 100

Fuente registro de datos recolectados durante el programa EPS en Mataquescuintla Jalapa de febrero a

octubre 2016

[47]

Grafica No 33

Distribucioacuten de estratos socioeconoacutemicos de estudiantes encuestados Mataquescuintla Jalapa durante programa EPS febrero a octubre 2016

Fuente registro de datos recolectados durante el programa EPS en Mataquescuintla Jalapa de febrero a

octubre 2016

Anaacutelisis

En la graacutefica No 33 se logra observar que el 40 de los encuestados se encuentra

en el estrato nuacutemero IV el cual se clasifica como pobreza relativa ya que no alcanza

los niveles de vida satisfactorios Y observamos a un 45 que se encuentra en el

estrato V lo cual clasificamos como extrema pobreza que no pueden satisfacer sus

necesidades miacutenimas

Esto nos indica que los recursos econoacutemicos con los que cuentan la mayoriacutea

de los pacientes atendido de forma integral son limitados y algunos de estos pueden

subsidiar maacutes allaacute de las necesidades baacutesicas para un correcto desarrollo

0

1

2

3

4

5

6

7

8

9

CANTIDAD

0 0

3

8

9

Graacutefico N o 33

I II III IV V

[48]

Tabla No 35

Registro de emociones baacutesicas con respecto a la atencioacuten dental obtenido en

cada pregunta de la encuesta en la poblacioacuten incluida dentro de los estratos

III IV y V Mataquescuintla Jalapa de febrero a octubre 2016

Pregunta Miedo Enojo Tristeza Alegriacutea Total

1 iquestQueacute sientes cuando te

dicen que tienes cita con el

dentista

6 1 1 12 20

30 5 5 60 100

2 iquestQueacute sientes cuando te

dicen que se cancela tu

cita con el dentista

1 3 9 7 20

5 15 45 35 100

3 iquestQueacute sientes cuando se

termina la cita en la cliacutenica

dental

2 1 9 8 20

10 5 45 40 100

4 iquestQueacute sientes cuando

vas camino a la cliacutenica

dental para una cita

5 1 2 12 20

25 5 10 60 100

5 iquestQueacute sientes cuando

estaacutes en la sala de espera

de la cliacutenica dental

6 5 1 8 20

30 25 5 40 100

6 iquestQueacute sientes cuando el

dentista te llama para

entrar a la cliacutenica

8 2 1 9 20

40 10 5 45 100

7 iquestQueacute sientes cuando

estaacutes acostado en el silloacuten

dental

12 2 1 5 20

60 10 5 25 100

[49]

Fuente Encuestas de emociones baacutesicas con respecto a atencioacuten dental realizadas durante el programa de EPS en

Mataquescuintla Jalapa de febrero a octubre 2016

8 iquestQueacute sientes cuando

miras la aguja de la

anestesia

14 2 3 1 20

70 10 15 5 100

9 iquestQueacute sientes cuando te

inyectan la anestesia

9 2 3 6 20

45 10 15 30 100

10 iquestQueacute sientes cuando te

estaacuten haciendo un relleno

5 2 2 11 20

25 10 10 55 100

11 iquestQueacute sientes cuando el

dentista te echa agua o

aire en la boca

3 3 1 13 20

15 15 5 65 100

12 iquestQueacute sientes cuando

oyes lo que dicen tus

compantildeeros al salir de la

cliacutenica

4 2 3 11 20

20 10 15 55 100

13 iquestQueacute sientes cuando el

dentista te da

instrucciones en la

cliacutenica

2 2 0 16 20

10 10 0 80 100

Totales 77 28 36 119 260

Porcentajes 2961 1076 1384 4576 100

[50]

Anaacutelisis

Se observa con claridad que a pesar que nuestros estudiantes encuestados se

encuentran en los estratos III IV y V que son los maacutes bajos de nuestra clasificacioacuten

Graffar no influye para nada en las emociones obtenida en la encuesta sobre el

trabajo en la cliacutenica dental El 4576 de los estudiantes se mostraban alegres y

muy agradecidos por el trabajo realizado El miedo fue la segunda opcioacuten que

predominoacute y en ese caso si podemos mencionar que es por falta de inseguridad y

educacioacuten por el estrato en el que se encuentran que sentiacutea esta emocioacuten Por

uacuteltimo la tristeza y el enojo fueron las emociones que mostraron menor porcentaje

con uacutenicamente un 1384 y 1076 sucesivamente

Como uacuteltima fase de la investigacioacuten uacutenica se procedioacute a preguntar a los

representantes de familia si habiacutea asistido a un centro de servicio de salud oral

Estos fueron los resultados

[52]

312 CONCLUSIONES

x La emocioacuten que maacutes predomino fue la de alegriacutea a pesar del estrato social del estudiante se mostraba alegre y maacutes que todo agradecido de ser atendido y educado en la cliacutenica dental del centro de salud

x No existe relacioacuten directa entre los estratos sociales y las emociones percibidas por los pacientes integrales es decir los estudiantes encuestados

x La poblacioacuten tiene acceso al servicio de salud oral no importando el estrato social al que pertenecen

x La mayoriacutea de pacientes en esta comunidad se encuentra en un estado de pobreza el cual es un llamado de atencioacuten a nuestro paiacutes y buscar una solucioacuten

[53]

IVATENCIOacuteN CLIacuteNICA INTEGRAL A ESCOLARES Y GRUPOS DE ALTO

RIESGO

[54]

41 INTRODUCCIOacuteN

En nuestro paiacutes Guatemala la mayoriacutea de la poblacioacuten padece de alguna

enfermedad bucal que requiere atencioacuten de un profesional a la vez estas estaacuten

relacionadas con el estrato social econoacutemico y educacional de las personas siendo

las aacutereas rurales de nuestro paiacutes las maacutes afectadas y puede ser influenciada por

diversos factores como el no tener acceso a informacioacuten o educacioacuten sobre salud

bucal y prevencioacuten de enfermedades bucales

En nuestro paiacutes no existe alguacuten programa el cual eduque y brinde servicio

odontoloacutegico por lo que la Facultad de Odontologiacutea de la Universidad de San Carlos

de Guatemala en su programa de Ejercicio Profesional Supervisado contribuye a

brindar dicho servicio de atencioacuten odontoloacutegica a grupos de mayor riesgo en

muacuteltiples comunidades del paiacutes por medio de la educacioacuten a traveacutes de charlas la

prevencioacuten y la intervencioacuten cliacutenica para la restauracioacuten de piezas dantildeadas con

especial eacutenfasis en nintildeos en etapa escolar mujeres embarazadas y personas en

alto riesgo

Durante el desarrollo del programa de Ejercicio Profesional Supervisado

(EPS) se realizoacute actividad cliacutenica en el periacuteodo correspondiente de febrero a octubre

de 2016 la cual ademaacutes de la atencioacuten integral a nintildeos se realizoacute un esfuerzo para

brindar atencioacuten a personas catalogadas como grupo de alto riesgo los cuales estaacuten

integrados por nintildeos preescolares adolescentes mujeres embarazadas y adultos

mayores El objetivo fue brindar servicio odontoloacutegico a dichas personas

resolviendo asiacute las emergencias dentales que se presentaron en la cliacutenica dental

para devolver la salud oral integral a las personas de alto riesgo eliminando lesiones

cariosas focos seacutepticos prevencioacuten de piezas sanas y mantenimiento de la salud

periodontal

[55]

42 ACTIVIDAD CLIacuteNICA INTEGRADA

Durante la realizacioacuten del programa de Ejercicio Profesional Supervisado en

el Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) en el municipio de Mataquescuintla del

departamento de Jalapa fueron atendidos integralmente 62 pacientes escolares

mientras que en la actividad cliacutenica en pacientes de alto riesgo se atendieron 131

pacientes

Los pacientes escolares atendidos asistiacutean a escuelas que participaban en el

programa de EPS y los pacientes de alto riesgo fueron personas que acudiacutean al

Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) a consulta o por alguna emergencia

[56]

43 PRESENTACIOacuteN Y ANAacuteLISIS DE RESULTADOS

Tabla No 41

Total de tratamientos realizados en nintildeos escolares durante el periacuteodo de Ejercicio

Profesional Supervisado en el Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) en

Mataquescuintla Jalapa durante el periacuteodo febrero a octubre de 2016

Actividad Nuacutemero

Examen cliacutenico 77

Profilaxis bucal 62

Aplicacioacuten toacutepica de fluacuteor 62

Sellante de fosas y fisuras 401

Obturacioacuten de Ionoacutemero de

vidrio

4

Tratamiento periodontal 3

Obturacioacuten de amalgama 1

Obturacioacuten de resina 439

Pulpotomiacutea 6

TCR 0

Corona de acero 5

Extracciones Dentales 91

Fuente fichas cliacutenicas de pacientes integrales

[57]

Grafica No 41

Total de tratamientos realizados en nintildeos escolares durante el periacuteodo de Ejercicio

Profesional Supervisado en el Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) en

Mataquescuintla Jalapa durante el periodo de febrero a octubre de 2016

Fuente recopilacioacuten de datos de Cuadro no 41

Anaacutelisis

Los tratamientos maacutes realizados fueron los de sellantes de fosas y fisuras

con 401 restauraciones y obturacioacuten de resina con 439 restauraciones Los

sellantes se deben a que los pacientes se encontraban en edad de erupcioacuten de sus

premolares los cual nos ayudoacute a que estas piezas estuvieran presentes en boca y

auacuten se encontraran sanas para poderles poner un SFF Las obturaciones de resinas

fueron realizadas en gran nuacutemero porque las primeras molares son las maacutes afectas

por la caries dental ya que llevan en boca desde los 7 antildeos estos nintildeos estaban en

edades de 10-12 antildeos aproximadamente Los demaacutes tratamientos no fueron muy

necesitados por los pacientes Se decidioacute hacer resinas en todas las restauraciones

por el faacutecil manejo y pulido del material por lo mismo solo se realizoacute una amalgama

050

100150200250300350400450

77 62 62

401

4 3 1

439

6 0 5

91

Graacutefica 41

TRATAMIENTOS

[58]

Tabla No 42

Total de tratamientos realizados pacientes de Alto Riesgo durante el periacuteodo de

Ejercicio Profesional Supervisado en el Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) de

Mataquescuintla Jalapa de febrero a octubre de 2016

Actividad Nuacutemero

Exaacutemenes cliacutenicos 131

Profilaxis bucal 11

Aplicacioacuten toacutepica de fluacuteor 2

Sellante de fosas y fisuras 16

Obturacioacuten de ionoacutemero de

vidrio

4

Tratamiento periodontal 22

Obturacioacuten de amalgama 1

Obturacioacuten de resina 52

Pulpotomiacutea 6

TCR 0

Coronas de acero 9

Extracciones Dentales 228

Fuente informes mensuales

[59]

Grafica 42

Total de tratamientos realizados pacientes de Alto Riesgo durante el periacuteodo de

Ejercicio Profesional Supervisado en el Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) de

Mataquescuintla Jalapa de febrero a octubre de 2016

Fuente informes mensuales reportados

Anaacutelisis

Se realizaron 131 exaacutemenes cliacutenicos de los cuales en pocos casos se

concluiacutea el trabajo iniciado Lo que sucedioacute fue que los pacientes llegaban a

consulta pero uacutenicamente por un problema especiacutefico y cuando se les indicaba el

procedimiento a seguir dejaban de llegar o bien solo se les realizaba una

extraccioacuten dental y ya no regresaban Por esta razoacuten las extracciones dentales

fueron el tratamiento que maacutes se realizoacute en la cliacutenica con un total de 228 Las resinas

son el siguiente tratamiento que maacutes se realizoacute con un total de 52

0

50

100

150

200

250

131

11 2 16 4 221

526 0 9

228

Graacutefica 42

TRATAMIENTOS

[60]

Tabla No 43

Distribucioacuten mensual de los tratamientos realizados a pacientes integrales en el

Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) de Mataquescuintla Jalapa de febrero a

octubre de 2016

Actividad Feb

Mar

Mar

Abr

Abr

May

May

Jun

Jun

Jul

Jul

Ago

Ago

Sep

Sep

Oct

Total

Examen

cliacutenico

9 7 11 7 9 9 12 14 77

Profilaxis

bucal

4 5 9 7 7 7 9 14 62

Aplicacioacuten

toacutepica de

fluacuteor

4 5 9 7 7 7 9 14 62

Sellante de

fosas y

fisuras

48 39 85 32 44 33 47 73 401

Obturacioacuten

de iacuteonoacutemero

de vidrio

2 0 1 0 0 0 1 0 4

Tratamiento

periodontal

0 0 0 1 0 2 0 0 3

Obturacioacuten

de amalgama

0 0 0 0 0 1 0 0 1

Obturacioacuten

de resinas

52 53 66 56 41 37 41 93 439

Pulpotomiacutea 0 0 2 0 0 0 0 4 6

TCR 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Corona de

acero

0 0 0 0 0 0 0 5 5

Extracciones

Dentales

4 2 4 4 12 15 42 8 91

Total 123 111 186 114 120 111 161 225 1151

Fuente Fichas cliacutenicas de pacientes integrales

[61]

Anaacutelisis

En cuanto a tratamientos invasivos restaurativos realizados la colocacioacuten de

resinas compuestas fue predominante ya que amalgamas no se realizoacute por la

facilidad de manipulacioacuten y pulido de las resinas

Los sellantes de fosas y fisuras colocados en cada mes son significativos ya

que fueron selladas piezas libres de caries y piezas restauradas con resina y que

teniacutean surcos o fosetas profundas que podriacutean estar expuestas a presentar lesiones

de caries en el futuro asiacute como piezas anteriores con ciacutengulos o fisuras

pronunciadas

Se realizaron extracciones uacutenicamente de piezas no restaurables restos

radiculares piezas con mal pronoacutestico y con movimiento asiacute como piezas que no

favoreciacutean a la erupcioacuten dentaria

[62]

Grafica 43

Distribucioacuten mensual del nuacutemero de tratamientos realizados a pacientes

integrales en el Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) de Mataquescuintla

Jalapa de febrero a octubre de 2016

Fuente datos recopilados de informes mensuales

Grafica No 44

Nuacutemero de obturaciones de resina en escolares por mesen el Centro de Atencioacuten

Permanente (CAP) de Mataquescuintla Jalapa de febrero a octubre de 2016

Fuente elaborado con datos de tabla 43

0

50

100

150

200

250

FEBMARMARABRABRMAYMAYJUN JUNJUL JULAGO AGOSEP SEPOCT

123 111

186

114 120 111

161

225

Graacutefica No 43

Total

0102030405060708090

100

FEBMARMARABRABRMAYMAYJUN JUNJUL JULAGO AGOSEPSEPTOCT

52 53

6656

41 37 41

93

Graacutefica 44

Resinas

[63]

Anaacutelisis

El material restaurador utilizado fue la Resina Compuesta debido a que se

procuroacute ser conservador a la hora de la eliminacioacuten de caries y por su faacutecil

manipulacioacuten y pulido

Tabla No 44

Distribucioacuten mensual de los tratamientos realizados a pacientes de Alto Riesgo en

el Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) de Mataquescuintla Jalapa de febrero

octubre de 2016

Actividad Feb

Mar

MarA

br

Abr

May

May

Jun

Jun

Jul

Jul

Ago

Ago

Sep

Sep

Oct

Total

Examen

cliacutenico

25 22 25 13 12 21 5 8 131

Profilaxis

bucal

2 1 1 1 0 6 0 0 11

Aplicacioacuten

toacutepica de

fluacuteor

0 0 0 1 0 0 0 1 2

Sellante de

fosas y

fisuras

1 0 11 3 1 0 0 0 16

Obturacioacuten

de

ionoacutemero

de vidrio

3 0 1 0 0 0 0 0 4

Tratamient

o

periodontal

2 4 1 1 0 2 7 5 22

Obturacioacuten

de

amalgama

0 0 0 0 1 0 0 0 1

[64]

Obturacioacuten

de resinas

14 8

5 3 2 4 6 10 52

Pulpotomiacutea 0 0 0 6 0 0 0 0 6

TCR 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Corona de

acero

4 0 0 5 0 0 0 0 9

Extraccion

es Dentales

7 32 15 38 23 42 34 37 228

Total 58 67 59 71 39 75 52 61 482

Fuente datos recopilados de informes mensuales

Grafica 45

Numero de tratamientos realizados por mes en pacientes de alto riesgo en el

Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) de Mataquescuintla Jalapa de febrero a

octubre de 2016

Fuente datos recopilados del cuadro 44

Anaacutelisis

Se ve una constante mensual de tratamientos en general a pacientes de alto

riesgo no hubo variable significativa entre mes y mes

0

10

20

30

40

50

60

70

80

FEBMARMARABRABRMAYMAYJUN JUNJUL JULAGOAGOSEPSEPOCT

58

6759

71

39

75

52

61

Graacutefica No 45

Tratamientos

[65]

Grafica 46

Nuacutemero de extracciones dentales realizadas a pacientes alto riesgo por mes en el

Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) de Mataquescuintla Jalapa de febrero a

octubre de 2016

Fuente datos recopilados de tabla 44

Anaacutelisis

Las extracciones dentales fueron el tratamiento que maacutes se realizoacute durante

toda la praacutectica en la cliacutenica durante los meses de febrero a octubre ya que los

pacientes se presentaban uacutenicamente con restos radiculares si ese no era el caso

eran piezas a las que se debiacutea de realizarse tratamiento de conductos radiculares y

luego ser restaurado por lo que se referiacutea a alguna cliacutenica privada para que fueran

a realizarse el tratamiento alliacute y luego que regresaran para seguir siendo atendidos

Lastimosamente por la situacioacuten socioeconoacutemica de los pacientes decidiacutean mejor la

extraccioacuten dental por no tener los recursos

0

5

10

15

20

25

30

35

40

45

FEBMAR MARABR ABRMAY MAYJUN JUNJUL JULAGO AGOSEP SEPOCT

7

32

15

38

23

42

3437

Graacutefica 46

Extracciones Dentales

[66]

44 CONCLUSIONES

La realizacioacuten de tratamientos integrales en pacientes escolares y la atencioacuten

cliacutenica de pacientes de alto riesgo en Mataquescuintla Jalapa fue muy bien

aceptada por padres de familia y por las autoridades

A los pacientes integrales y mujeres embarazadas ademaacutes de darles

tratamientos dentales se les ensentildeo teacutecnicas de cepillado y cuidado bucal ademaacutes

se les proporciono cepillos y pasta dental donados por la empresa Colgate

Al terminar el programa de Ejercicio Profesional Supervisado se observa un

amplio beneficio que tiene para el Odontoacutelogo Practicante ya que lo hace ser maacutes

humanos y humilde permitieacutendole la oportunidad de devolver a la sociedad un poco

a la sociedad de lo que ha recibido

45 RECOMENDACIONES

Que se establezca un contacto previo con los encargados de las

instalaciones de la cliacutenica en el caso de Mataquescuintla Jalapa con la

municipalidad para establecer obligaciones y responsabilidades de ambas partes

involucradas

Velar para que las instalaciones donde se realiza la praacutectica se encuentren

de manera aceptable

Apoyar con maacutes y mejores materiales al odontoacutelogo practicante esto ayudariacutea

a poder dar maacutes cobertura a pacientes que realmente lo necesita

[67]

V ADMINISTRACIOacuteN DEL CONSULTORIO

[68]

51 INTRODUCCIOacuteN

En la praacutectica odontoloacutegica es muy importante el rol que desempentildea el

personal auxiliar para satisfacer las demandas y necesidades en salud bucal de los

pacientes es por esto que el personal auxiliar deberaacute estar capacitado para facilitar

tareas en el consultorio brindar mayor y mejor atencioacuten a los pacientes

aprovechando y optimizando asiacute recursos y tiempo de trabajo en la cliacutenica dental

Durante el Programa de EPS de la Universidad de San Carlos de Guatemala

debe incorporarse personal auxiliar al ejercicio del odontoacutelogo practicante el cual

debe instruirse por medio del Programa de capacitacioacuten para personal auxiliar

Por medio de este programa se logroacute capacitar a la asistente dental para asiacute

contribuir a el trabajo en equipo y de esta manera lograr una reduccioacuten de tiempo

de trabajo delegacioacuten de funciones y adquisicioacuten de habilidades las cuales se

fueron desarrollando en el transcurso de siete meses todo esto para resolver las

necesidades de salud bucal de la comunidad en la cual desarrolla el programa

El personal auxiliar cumple diferentes roles durante el programa de EPS

siendo el principal el de asistencia cliacutenica para el estudiante de EPS asiacute como ser

eje fundamental para formar un viacutenculo entre la comunidad y el practicante ya que

le facilita la inclusioacuten en la comunidad realizando tareas de asistencia en algunas

actividades socioculturales escolares visitas domiciliares y demaacutes

[69]

52 JUSTIFICACIOacuteN

La persona que desempentildeo el papel de personal auxiliar en el Centro de

atencioacuten permanente fue muy uacutetil para realizar la actividad diaria en la praacutectica

odontoloacutegica de manera eficaz facilitando asiacute a realizar las actividades diarias de

una mejor manera ayudando a minimizar tanto esfuerzo como tiempo desempentildeo

funciones importantes que abarcaron entre actividades de asistencia cliacutenica

limpieza de aacuterea de trabajo limpieza desinfeccioacuten y esterilizacioacuten de instrumentos

asiacute como tambieacuten relaciones humanas e interpretacioacuten de los requerimientos de la

poblacioacuten seguacuten el contexto sociocultural asiacute como la inclusioacuten en la comunidad de

Mataquescuintla Jalapa que fue el lugar donde se realizoacute el programa de EPS

Para lograr todos los objetivos mencionados se necesitoacute una relacioacuten y

comunicacioacuten fluida con la persona que desarrollo el papel de asistente dental

durante el programa y con ello se logroacute llevar a cabo todos los objetivos planteados

asiacute como delegar ciertas responsabilidades al personal auxiliar

La evaluacioacuten y retroalimentacioacuten fue fundamental para tener eacutexito en este

proyecto de Capacitacioacuten para el personal auxiliar por lo que se realizaron

evaluaciones perioacutedicas con informacioacuten actualizada faacutecil de comprender y de

manera dinaacutemica para tener un mejor resultado

[70]

53 OBJETIVOS

x Se logroacute determinar el nivel de conocimiento que poseiacutea el personal auxiliar

con respecto a los materiales dentales procedimientos cliacutenicos instrumental

limpieza desinfeccioacuten y esterilizacioacuten y en base a ello se realizoacute un plan de

trabajo

x Se logroacute identificar las teacutecnicas habilidades conocimiento y manejo cliacutenico

de los materiales dentales

x Se utilizaron las debilidades evaluadas en el personal auxiliar y se logroacute

convertirlas en fortalezas a traveacutes de la informacioacuten brindada de las clases

magistrales y de las evaluaciones

x Se logroacute desarrollar nuevos protocolos en el manejo de materiales dentales

procedimientos cliacutenicos y manejo de instrumental

x Se evaluoacute perioacutedicamente al personal para mantener en armoniacutea la praacutectica

cliacutenica y actualizando conocimientos esto favorecioacute a la relacioacuten que con mi

asistente ya que fue un beneficio mutuo

x Se lograron cumplir algunos objetivos que en su inicio no los vimos como

prioridad pero que con el tiempo nos dimos cuenta la necesidad de

enfocarnos en ello como la limpieza de la cliacutenica dental la utilizacioacuten de la

vestimenta adecuada dentro de la cliacutenica dental

[71]

54 SELECCIOacuteN DE PERSONAL AUXILIAR

El Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) de Mataquescuintla Jalapa consta

con una plaza fija de asistente dental brindada por el Ministerio de Salud Puacuteblica y

Asistencia Social que es el encargado de proporcionar a estos centros de salud

puacuteblica La asistente se encarga del puesto de asistente el tiempo debido que es de

febrero a octubre sucesivamente esteacuten llegando los EPS En los meses que no hay

EPS que es de noviembre a enero goza de vacaciones el tiempo correspondiente

y luego se mantiene ayudando en otras aacutereas del centro donde es necesitada a la

espera que llegue el proacuteximo EPS

El nombre de la asistente dental es Devin Suzeth Peacuterez Hernaacutendez de 32

antildeos de edad graduada en Monjas Jalapa en el Colegio Particular Mixto Liceo

Monjas de Perito Contador Ella trabaja en el Centro de Asistencia Permanente

como asistente dental desde mayo 2013 por lo que ha estado con los tres EPS

anteriores por lo cual estaacute muy bien capacitada y conoce mucho acerca del tema

[72]

56 CUADRO DE ACTIVIDADES DEL DESARROLLO DEL

PROGRAMA DE CAPACITACIOacuteN DE PERSONAL AUXILIAR EN

ODONTOLOGIacuteA

Cuadro 51

Semana Temas Impartidos Calificacioacuten

15-19 febrero x Funciones de la asistente dental

x Horario

x Limpieza y esterilizacioacuten

100 puntos

22-26 febrero x Clasificacioacuten de los instrumentos

x Ciclos de esterilizacioacuten

x Etapas del ciclo de esterilizacioacuten

29 febrero al 4

marzo

x Esquema para una limpieza manual

adecuada

x Manejo de desechos toacutexicos

7-11 marzo x El equipo de uso dental

x Conociendo el equipo dental

14-18 marzo x Instrumental para el examen dental

x Jeringa dental

90 puntos

28 marzo al 1 abril x Instrumental y materiales para

extracciones dentales

x Foacuterceps y elevadores

4-8 abril x Transferencia de instrumental

13-15 abril x Objetivos de la prevencioacuten

x Prevencioacuten de caries dental

90 puntos

3-6 mayo x Teacutecnica de Cepillado dental

9-13 mayo x Alternativas para la higiene dental

x Uso del hilo dental

16-20 mayo x Enjuagues con fluoruro de sodio

x Aplicacioacuten toacutepica de fluacuteor

96 puntos

[73]

23-27 mayo x Piezas dentales

x Morfologiacutea dental

30 mayo al 3 junio x Placa dentobacteriana

6-10 junio x Enfermedades maacutes comunes de la boca

y sus tratamientos

20-24 junio x Enfermedad periodontal

x Sellantes de fosas y fisuras

100 puntos

27 junio al 1 julio x Resinas compuestas

x Instrumental para resinas compuestas

4-8 julio x Amalgama dental

x Instrumentos para amalgama dental

13-15 julio x Instrumentos para la colocacioacuten de

amalgama

100 puntos

18-22 julio x Profilaxis

25-29 julio x Ionoacutemero de vidrio

1-5 agosto x Hidroacutexido de calcio

10-12 agosto x Oacutexido de zinc y eugenol 100 puntos

16-19 agosto x Acriacutelicos

22-26 agosto x Materiales de impresioacuten

30 agosto al 3

septiembre

x Yesos

7-9 y 12-14

septiembre

x Nomenclatura universal

100 puntos

19-23 septiembre x Nomenclatura Palmer

26-30 septiembre x Nomenclatura FDI

[74]

57 ANAacuteLISIS DE RESULTADOS

La capacitacioacuten al personal auxiliar es una de las actividades maacutes importantes

a realizarse durante la actividad de administracioacuten del consultorio puesto que la

eficiencia durante los tratamientos y la cantidad de tiempo que esto conlleve estaacute

directamente relacionado con la capacidad del odontoacutelogo de coordinarse con el

personal auxiliar El periacuteodo en el que se desarrolloacute esta actividad fue el que abarcoacute

la praacutectica del EPS por otra parte de la capacitacioacuten se pudo observar en la

transicioacuten de asistentes una mejora muy significativa tanto en intereacutes de parte de la

asistente como en el desarrollo de la misma ya que al tener bastante conocimiento

la exigencia fue cada vez mayor por lo que al momento de evaluar a la asistente se

le exigiacutea auacuten maacutes ya que de esta manera logramos el eacutexito en los tratamientos y en

la actividad cliacutenica diaria

Fue importante el repaso de temas y praacutecticas cliacutenicas ya que permitioacute a la

asistente desarrollar habilidades requeridas para la manipulacioacuten de los materiales

utilizados en la praacutectica cliacutenica asiacute como la comprensioacuten de lo que estaba

realizando y las razones de hacerlo de determinada manera

A traveacutes de la capacitacioacuten se pudo ensentildear a la asistente nuevos temas y ahora

tiene la capacidad de elaborar tratamientos con eficacia lo cual en su momento fue

de mi beneficio como lo seraacute para los proacuteximos odontoacutelogos practicantes que la

requieran

I

bull

1

䉉䉌䥏䝒䅆楁匠

䅳楳瑥湴攠摥湴慬⸠(2009) (en linea) Mexico Consultado el12 de enero 2017

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慤潬敳捥湴猠敮 敬 浵湤漠 慣瑵慬⸠Buenos Aires Medica Panamericana pp

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4 䵡湵慬 潰敲慴楶攠摥氠灲潧牡浡 敪敲捩捩漠灲潦敳楯湡氠獵灥牶楳慤漮 (2013)

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5 Otero 䴮 J (1990) 䅤浩湩獴牡捩㙮 敮 潤潮瑯汯杩愺 敬 灥牳潮慬 慳楳瑥湴攮 

Lima Peru Universidad Cientifica del Sur pp 137-169

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Facultad de Odontoloqia Universidad de San Carlos 42 p

7 Ruiz FN et al (2004) 䵯摩晩捡捩㙮 摥氠湩癥氠摥 捯湯捩浩敮瑯猠 獡扲攠

獡汵搠扵捡氠敮 敤畣慮摯猠 摥 䥡 敮獥湡湺愠 灲業慲楡⸠(en linea) 8 (3) 24-

26 Cuba MEDISAN Consultado el 10 de enero 2017 Disponible en

httpbvssldcurevistassanvol8 3 04san04304htm S~~~M~~ilt Wfil laquoQ (ltbulli 1 middotbull _OG ~ 9ltcmiddotmiddotmiddot~~-~-i~poundc JJ flU-~~~lt~~-~_- Jgt_ ~ middot- _o~-----7middot_--~- ~ fr

IY -~ ~ l ~r (

-~v~l1o1middot2--lt~

~----

[75]

8 Villagran Colon E y Calderon Marquez M (2010) Instructive del informe

final del programa Ejercicio Profesional Supervisado Guatemala Area de

Odontologia Socio-Preventiva Facultad de Odontologia Universidad de San

Carlos 7 p

[76]

[77]

ANEXOS

I ACTIVIDADES COMUNITARIAS

Imagen 4 Manera en la que se encontraban los poyos y las planchas metaacutelicas

Imagen 5 Poyos completamente restaurados y plancha metalica nueva y correctamente colocada

[78]

Imagen 6 Como estaba la pared de fondo de la cocina previo a el trabajo realizado

Imagen 7 Se observa a el albantildeil haciendo los espacios donde iriacutean las ventanas

[79]

Imagen 8 Las ventanas metaacutelicas ya cementadas en los orificios asiacute como tambieacuten la mocheta

[80]

Imagen 9 El piso con el que contaba la cocina y el estado inicial de los poyos

Imagen 10 Plancha de cemento pulido que se colocoacute

[81]

Imagen 11 Mesa de cemento y ladrillos que se colocoacute

[82]

IIPREVENCIOacuteN DE ENFERMEDADES BUCALES

Imagen 12 Odontoacuteloga practicante junto con estudiantes escolares haciendo buches de fluacuteor

Imagen 13 Odontoacuteloga practicante junto con escolares despueacutes de entrega de cepillos donados por Colgate

[83]

Imagen 14 Sellantes de Fosas y Fisuras colocados en estudiantes escolares

[84]

IIIINVESTIGACIOacuteN UacuteNICA

Imagen 15 Odontoacuteloga practicante realizando visitas domiciliares

Imagen 16 Estudiante escolar realizando encuesta de emociones en el consultorio

[85]

IVATENCIOacuteN CLIacuteNICA INTEGRAL

Imagen 17 Caso cliacutenico realizado a un paciente integral escolar que presentaba fracturas de p 8 y 9

Imagen 18 Odontoacuteloga practicante realizando extraccioacuten dental a nintildeo escolar en campantildea de salud

[86]

Imaacutegenes 19 y 20 Imagen 19 Caso cliacutenico en p13 y 14 donde se observa las cavidades realizadas y la

base de Dycal colocada Imagen 20 Odontoacuteloga practicante trabajando en el consultorio con paciente escolar

Imagen 21 Caso cliacutenico de periodontitis antes y despueacutes del tratamiento realizado

[87]

V ADMINISTRACIOacuteN DEL CONSULTORIO

Imagen 22 Asistente dental Devin Peacuterez fotocurando obturacioacuten en paciente escolar integral

Imagen 23 Odontologa practicante junto a asitente dental

I

El contenido de este informe es (mica y exclusivamente responsabilidad de Ia

a Arroyo Amado

I

[88]

I I

El infrascrito Secretario Academico de Ia Facultad de Odontologia hace constar que

se firma para cumplir con tr8mite acad8mico-administrativo sin responsabilidad del

contenido del presente trabajo de informe final de EPS las modificaciones sugeridas

fueron exclusivamente en estilo redacci6n y ortografia cuando se consider6

necesario

Vo Bo bull Dr Julio Rola Pineda Cordon

Sec aria acad8mico

Farsquocultad de Odontologia

Universidad San Carlos de Guatemala

[89]

Page 21: Informe final del Programa Ejercicio Profesional ...biblioteca.usac.edu.gt/EPS/09/09_0557.pdf · presentaron durante la realización de los programas durante el EPS en el municipio

[18]

23 DESCRIPCIOacuteN GENERAL DEL COMPONENTE PREVENCIOacuteN DE

ENFERMEDADES BUCALES

Durante el programa de EPS realizado en el municipio de Mataquescuintla

departamento de Jalapa en el periacuteodo comprendido de febrero a octubre se realizoacute

el subprograma de Enjuagues con solucioacuten de fluoruro de sodio al 02 el cual

consistioacute en la administracioacuten semanal de enjuagues de fluacuteor a los alumnos del nivel

primario de las escuelas de dicho municipio

El subprograma de educacioacuten para la salud bucal tuvo como finalidad educar a

los nintildeos del nivel primario de las escuelas del municipio (Tabla 21)

Y el subprograma de Barrido de sellantes de fosas y fisuras que consistioacute en

seleccionar nintildeos al azar para realizarles sellantes de fosas y fisuras donde se

procedioacute a la colocacioacuten de sellantes en piezas libres de caries a nintildeos del nivel

primario de las escuelas beneficiadas con el programa

Se impartieron charlas de salud bucal durante los ocho meses del EPS se

utilizoacute material de apoyo disentildeado para la faacutecil comprensioacuten y se incluyeron

dinaacutemicas para el repaso de cada tema impartido facilitando con ello el

aprendizaje de los escolares

El Programa de prevencioacuten tiene como meta cubrir a 1000 nintildeos de las

escuelas seleccionadas Durante los meses de febrero a octubre se logroacute atender a

un total de 1172 estudiantes pertenecientes a las escuelas mencionadas

anteriormente

[19]

Tabla 21

Centros educativos pertenecientes al programa de prevencioacuten en Mataquescuintla

Jalapa de febrero a octubre 2016

Centro educativo Poblacioacuten

Objetivo

Grados Horario Diacutea

EOUM Dr Hugo

Manfredo Loy

Solares jornada

matutina

661 Primero a

sexto

primaria

730 plusmn 1230 Mieacutercoles

EOUM Dr Hugo

Manfredo Loy

Solares jornada

vespertina

511 Primero a

sexto

primaria

130 plusmn 530 Mieacutercoles

Fuente Datos recopilados durante el programa de EPS realizado en Mataquescuintla Jalapa de febrero a

octubre 2016

24 METODOLOGIacuteA

Esta es una actividad preventiva en la cual es necesaria la colaboracioacuten de los

maestros de las escuelas asiacute como de todos los integrantes del equipo de salud

Se llevoacute a cabo una reunioacuten con los representantes de cada establecimiento

educativo cubierto por el Programa de prevencioacuten de enfermedades bucales con la

finalidad de explicarles en queacute consistiacutea dicho programa tambieacuten se solicitoacute

autorizacioacuten para realizarlo en sus planteles educativos para crear conciencia de la

importancia que tiene la salud bucal

Los enjuagues se llevaron a cabo los diacuteas mieacutercoles de cada semana en el

transcurso de la mantildeana en las escuelas con jornada matutina y en el transcurso

de la tarde en la jornada vespertina Se explicoacute a los escolares que debiacutean

enjuagarse por un periacuteodo de 2 a 3 minutos con la solucioacuten de fluacuteor la importancia

de ello y que se realizariacutea semana a semana Se empezoacute el programa vertiendo los

[20]

5 cc un diacutea antes en bolsitas de plaacutestico previamente selladas pero al mes de

aplicar esta metodologiacutea y observar la cantidad excesiva de tiempo necesario para

llenar las bolsitas se cambia a la metodologiacutea directa Con jeringas de 10 cc y

vasitos plaacutesticos se repartiacutea el fluacuteor directamente en la boca de los estudiantes a

una distancia adecuada para que no contaminaraacuten la jeringa

Los maestros fueron los encargados de controlar la salida a los nintildeos para

desechar el fluacuteor en los lugares correspondientes y de una manera ordenada

La preparacioacuten del enjuague semanal para cada escuela fue realizada de la

siguiente manera

x 20 pastillas de fluacuteor para 1 galoacuten de agua

Los recursos para desarrollar el programa fueron cepillos dentales dentiacutefricos

pastillas de fluacuteor agua potable bolsas plaacutesticas galones vasos plaacutesticos guantes

mascarillas y jeringas de 10cc

Las charlas de educacioacuten en salud se realizaron tomando en cuenta el nivel

educacional y edad del grupo de acuerdo a ello se eligioacute el material didaacutectico

Para la realizacioacuten de la actividad de sellantes de fosas y fisuras se examinaron a

los alumnos de las escuelas beneficiadas con el Programa de prevencioacuten se

seleccionaban los escolares al azar Cada mes se citaban cierta cantidad de nintildeos

de las escuelas para realizarles los sellantes de fosas y fisuras que necesitaban de

la siguiente manera

[21]

25 PRESENTACIOacuteN DE RESULTADOS

Cuadro No 22

Distribucioacuten mensual de escolares atendidos con enjuagatorios de solucioacuten de

fluoruro de sodio al 02 en Mataquescuintla Jalapa de febrero a octubre 2016

Fuente Registro de datos recabados durante el programa de EPS en Mataquescuintla Jalapa de febrero a

octubre 2016

Cuadro 22

Mes Nintildeos cubiertos

Febrero marzo 2344

Marzoabril 1118

Abril mayo 3354

Mayo junio 2774

Junio julio 1172

Julio agosto 3516

Agosto septiembre 4468

Septiembre octubre 4556

Total 23302

[22]

Graacutefica No 21

Distribucioacuten de escolares atendidos mensualmente con enjuagatorios de fluoruro

de sodio al 02 en las escuelas en Mataquescuintla Jalapa de febrero a

octubre 2016

Fuente Tabla 22

Anaacutelisis

El programa se ve afectado en el mes de febrero por el inicio y acoplamiento de la

odontoacuteloga practicante a su comunidad en el mes de marzo y abril por la Semana

Santa y en junio y julio por las vacaciones de medio antildeo de las escuelas

0500

100015002000250030003500400045005000

2344

1118

33542774

1172

3516

4468 4556

Grafica 21

[23]

Imagen 1 La manera en la que se administraba los enjuagues con fluacuteor era con una jeringa de 10cc y se

administraba de lejos los 5cc a la boca del estudiante

[24]

Tabla No 23

Cantidad de escolares atendidos para barrido de Sellantes de fosas y fisuras y

cantidad de sellantes de fosas y fisuras colocados cada mes en nintildeos en

Mataquescuintla Jalapa de febrero a octubre 2016

Cuadro 2 3

Mes Nintildeos Sellantes

Febrero marzo 9 68

Marzoabril 10 40

Abril mayo 10 90

Mayo junio 15 69

Junio julio 69 44

Julio agosto 9 41

Agosto septiembre 9 47

Septiembre octubre 13 103

Total 81 502

Fuente registro de datos recolectados durante el programa EPS en Mataquescuintla Jalapa de febrero a

octubre 2016

[25]

Graacutefica No 2 2

Relacioacuten de la cantidad mensual de escolares atendidos con sellantes de fosas y

fisuras en Mataquescuintla Jalapa de febrero a octubre 2016

Fuente Tabla 23

Anaacutelisis

La cantidad de nintildeos seleccionados para realizar el barrido de sellantes fue muy

poca ya que no se encontraban nintildeos con piezas sanas a los cuales ponerles El

meacutetodo de seleccioacuten fue al azar y ese fue el problema que al momento de realizar

el examen se daba cuenta uno que no teniacutea piezas por sellar

02468

10121416

9 10 10

15

69 9

13

Grafica 22

Niaeligos

[26]

Graacutefica No 23 Distribucioacuten mensual del nuacutemero de sellantes de fosas y fisuras realizados en

escolares en Mataquescuintla Jalapa de febrero a octubre 2016

Fuente Tabla 23

Anaacutelisis

La cantidad de sellantes realizados en los nintildeos de esta escuela es muy poco ya

que la mayoriacutea no presentaba piezas sanas en donde colocarles la mayoriacutea de

piezas presentes en boca ameritaban una restauracioacuten mayor y no un sellante de

fosas y fisuras

020406080

100120

68

40

9069

44 41 47

103

Graacutefica 23

Sellantes

[27]

Imagen 2 Sellantes de fosas y fisuras colocados en pacientes durante los barridos de sellantes

[28]

Tabla No 24

Distribucioacuten mensual de temas impartidos y distribucioacuten del nuacutemero de escolares

cubiertos con educacioacuten para la salud bucal de las escuelas en Mataquescuintla

Jalapa de febrero a octubre 2016

Mes Temas Charlas Nintildeos

Febrero marzo x Anatomiacutea de

piezas dentales

x Anatomiacutea de la

cavidad bucal

x 8 x 226

Marzoabril x Caries dental

x Gingivitis

x 4 x 112

Abril mayo x Caries dental

x Gingivitis

x 6 x 460

Mayo junio x Periodontitis

x Teacutecnicas de

cepillado

x 5 x 550

Junio julio x Dieta

Balanceada

x 2 x 63

Julio agosto x Teacutecnicas de

cepillado

x Sustitutos del

cepillado dental

x 8 x 258

Agosto septiembre x Teacutecnicas del

cepillado

x Sustitutos del

cepillo dental

x 8 x 216

Septiembre octubre x Recopilacioacuten de

todos los temas

x 8 x 246

Totales 49 2131

Fuente registro de datos recolectados durante el programa en Mataquescuintla Jalapa de febrero a octubre

2016

[29]

Se realizoacute entrega de cepillos y pastas a los nintildeos a quienes se trabajoacute

integralmente ya que se les ensentildeaba la correcta teacutecnica de cepillado ellos fueron

64 nintildeos La donacioacuten que Colgate realizoacute hacia la Escuela Oficial Urbana Mixta

Dr Hugo Loy a los grados de 1ero primaria a 3ero primaria fue de 337 repartido a

12 secciones

La entrega de cepillos fue una actividad bastante emocionante ya que tanto

los alumnos como los maestros se notaban muy agradecidos por el gesto La

reaccioacuten de muchos nintildeos era brincar y gritar de alegriacutea ya que algunos nunca

habiacutean tenido un cepillo propio por lo que se sentiacutean extasiados

Refirieacutendonos a las plaacuteticas en salud bucal impartidas los alumnos tienen

muy poca paciencia por lo que poner atencioacuten se les dificulta por esto mismo se

realizaban en un periacuteodo de tiempo corto pero directo al punto y con preguntas al

final De esa manera los alumnos se notaban maacutes atentos y hasta las maestras nos

brindaban de su tiempo de clases sabiendo que las charlas seriacutean breves

[30]

Imagen 3 Se observa a la odontoacuteloga practicante sosteniendo la manta educativa de caries dental y daacutendoles la charla a los nintildeos

26 ANAacuteLISIS DEL PROGRAMA DE PREVENCIOacuteN

En la actualidad el programa de prevencioacuten de enfermedades bucales que se

realiza durante el EPS de la Universidad de San Carlos de Guatemala busca brindar

desde la capacitacioacuten en salud bucal hasta la limitacioacuten del dantildeo en el contexto de

salud oral Uno de los logros de este programa fue educar a la mayoriacutea de los

escolares gracias a la disponibilidad de los maestros y directores de las escuelas

Se logroacute introducir el intereacutes de la poblacioacuten a tener una higiene oral maacutes eficaz

y hacer consciencia que es algo muy importante para prevenir molestias en el futuro

asiacute como tambieacuten mantener constante la entrega de enjuagues de fluoruro de sodio

al 02 donde el apoyo de nuestra asistente fue vital Por uacuteltimo se logroacute colocar

sellantes a los escolares que serviraacuten para la prevencioacuten de caries dental y tener

una mejor salud oral

[31]

Se hace conciencia a los estudiantes como maestros y padres de familia de que

las enfermedades que comprometen la salud oral son algo que se puede prevenir

gracias a los distintos meacutetodos que se abarcaron en el programa y asiacute tener una

comunidad con el menor porcentaje de enfermedades orales posibles

Metas alcanzadas durante el Programa de prevencioacuten

x En el Subprograma de enjuagues de fluoruro de sodio al 02 se atendieron a

1172 nintildeos al mes con un total de 23302 enjuagues durante los ocho meses

del programa

x En el Subprograma de sellantes de fosas y fisuras se colocaron 502 sellantes

de fosas y fisuras en 81 nintildeos durante los ocho meses del programa

x En el Subprograma de educacioacuten en salud bucal se impartieron 49 charlas con

8 temas diferentes sensibilizando a un total de 2131 nintildeos durante los ocho

meses del programa

Comentarios de la comunidad

La comunidad del municipio de Mataquescuintla en su poblacioacuten escolar se

vio muy beneficiada al recibir durante el programa de EPS los enjuagues de fluacuteor

los sellantes de fosas y fisuras asiacute como las charlas educativas

Por parte de las escuelas atendidas se espera que la actividad continuacutee durante

los proacuteximos antildeos ya que ellos tienen toda la voluntad darle continuidad al

programa

[32]

27 CONCLUSIONES

Educar a los nintildeos en edad escolar y a sus mentores sobre la higiene y cuidado

de la salud bucal puesto que el sistema estomatoloacutegico estaacute relacionado

directamente con la nutricioacuten y salud general del cuerpo

El aporte en educacioacuten sobre los problemas enfermedades y soluciones a una

comunidad se espera que ayude a disminuir la prevalencia e incidencia de la caries

dental y las enfermedades de la cavidad oral

Por medio de los enjuagues de fluacuteor semanalmente se ayuda a prevenir

defectos o lesiones del esmalte ante una carencia de higiene asiacute como a fortalecer

el esmalte contra los ataques criogeacutenicos de una dieta inadecuada

La atencioacuten odontoloacutegica temprana y la prevencioacuten en salud oral ha sido el mejor

camino para ir erradicando poco a poco esta enfermedad mortal como es la caries

Estos programas estaacuten encaminados a la concientizacioacuten de la comunidad en

general

28 RECOMENDACIONES

Continuar con el programa de prevencioacuten de enfermedades bucales para

beneficiar a la poblacioacuten guatemalteca de las distintas comunidades fomentando

buenos haacutebitos de higiene dental y una educacioacuten sobre la importancia de la salud

bucal

Promover campantildeas de divulgacioacuten referente a cultura de higiene bucal no solo

para informar sobre la existencia de programas de prevencioacuten sino a orientar a la

comunidad para que acudan al odontoacutelogo al menos una vez al antildeo

[33]

Lograr un viacutenculo con las escuelas con caraacutecter obligatorio en la asistencia a la

cliacutenica dental e incorporar en la planificacioacuten de la Junta Directiva de maestros y

padres de familia para fomentar y divulgar los servicios

Presentar material didaacutectico que llame la atencioacuten de los nintildeos de acuerdo a su

edad

Proporcionar mayor cantidad de pastillas de fluacuteor para poder llegar a

comunidades rurales las cuales no poseen mayor beneficio de los programas

[34]

IIIINVESTIGACIOacuteN UacuteNICA

[36]

x Determinar la proporcioacuten de pacientes escolares que experimentan miedo

enojo tristeza o alegriacutea relacionados con la atencioacuten en la cliacutenica dental

x Estimar la relacioacuten entre las emociones baacutesicas y el nivel socio econoacutemico

de las familias de los escolares

36 METODOLOGIacuteA

MATERIAL Y MEacuteTODOS

ƒ Disentildeo del estudio Se propone un estudio observacional transversal analiacutetico

en una muestra no probabiliacutestica buscando detectar posibles asociaciones entre

las variables de estudio

ƒ Criterios de inclusioacuten y exclusioacuten

Criterios de inclusioacuten Cada sujeto de estudio deberaacute cumplir los siguientes criterios

de inclusioacuten antes de ser seleccionado

x Escolares de ambos sexos

x Edad entre 10 y 11 antildeos

x Inscritos en el nivel primario de Escuelas Oficiales del Ministerio de

Educacioacuten con tratamiento dental en curso al momento del estudio en el

Programa EPS

ƒ Tamantildeo y seleccioacuten de la muestra

Se decidioacute evaluar a una muestra no probabiliacutestica de 20 escolares en cada

comunidad totalizando 1160 escolares

ƒ Variables principales de valoracioacuten

a Emociones baacutesicas miedo enojo tristeza y alegriacutea

b Edad sexo comunidad

c Nivel socio-econoacutemico familiar

[37]

ƒ Criterios de recoleccioacuten

Metodologiacutea de campo

x Determinar y seleccionar a los escolares de la muestra de acuerdo a los

criterios de inclusioacuten y exclusioacuten

x Gestionar reunioacuten preparatoria con maestros y padres de familia para

informar sobre los objetivos de la investigacioacuten y obtener la autorizacioacuten y el

consentimiento correspondiente

x Acordar con cada padre de familia el diacutea de la visita domiciliar

x Realizar la evaluacioacuten de las emociones baacutesicas en forma individual en un

espacio adecuado sin la presencia de personas extrantildeas a la evaluacioacuten

x Revisar la integridad de los datos en las boletas de investigacioacuten

x Trasladar los datos a la hoja electroacutenica proporcionada por el Aacuterea de OSP

x Elaborar tablas y graacuteficas de los datos con su anaacutelisis respectivo

x Entregar un informe seguacuten los lineamientos del Aacuterea de OSP

x Entregar las boletas de investigacioacuten y la base de datos electroacutenica al Aacuterea

de OSP

Trabajo de Campo

x Los aspectos logiacutesticos y administrativos seraacuten responsabilidad del

estudiante EPS de la Facultad de Odontologiacutea de la Universidad de San

Carlos de Guatemala Ello incluye la gestioacuten ante las autoridades locales y

ante las escuelas seleccionadas para contar con la autorizacioacuten respectiva

reunioacuten de informacioacuten de los 5 odontoacutelogos practicantes con los padres de

familia maestros y alumnos exponiendo los objetivos de la investigacioacuten El

trabajo de campo se llevaraacute a cabo por estudiantes del Programa Ejercicio

Profesional Supervisado de la Facultad de Odontologiacutea de la Universidad de

San Carlos de Guatemala quienes previo a la recoleccioacuten de la informacioacuten

recibiraacuten capacitacioacuten sobre la aplicacioacuten del instrumento de medicioacuten

x La supervisioacuten del trabajo de campo estaraacute a cargo de los profesores del

Aacuterea de OSP quienes evaluaraacuten directa o indirectamente el cumplimiento de

[39]

resultados de la evaluacioacuten asiacute como completar su tratamiento dental integral en el

Programa Ejercicio Profesional Supervisado de la Facultad de Odontologiacutea de la

Universidad de San Carlos de Guatemala

39 ORGANIZACIOacuteN DE TRABAJO DE CAMPO

Plan de trabajo

Los componentes del plan de trabajo son los siguientes

x Discusioacuten y aprobacioacuten del plan de investigacioacuten

x Gestioacuten de autorizaciones ante autoridades locales

x Seleccioacuten de la muestra

x Capacitacioacuten de equipo de investigacioacuten de campo

x Recoleccioacuten de informacioacuten

x Elaboracioacuten de base de datos

x Anaacutelisis de datos

x Elaboracioacuten del informe preliminar

x Elaboracioacuten del informe final

x Presentacioacuten de resultados

[40]

310 CRONOGRAMA

311 RESULTADOS OBTENIDOS

Se realizoacute la investigacioacuten uacutenica en el municipio de Mataquescuintla Jalapa se

evaluoacute cliacutenicamente y se llenoacute la boleta de recoleccioacuten de datos de 20 escolares

Fieles a los criterios de inclusioacuten todos los escolares que formaron parte de la

muestra fueron seleccionados aleatoriamente de ambos sexos comprendidos en

la edad entre 10 y 11 antildeos inscritos en la Escuela Oficial del Ministerio de educacioacuten

y con tratamiento dental en curso por el EPS

x Todos los estudiantes de la muestra son originarios de Mataquescuintla

Jalapa

x Todos los estudiantes que fueron parte de la muestra estaban inscritos en la

Escuela Oficial Urbana Mixta Dr Hugo Manfredo Loy Solares jornada

matutina

x Todos los estudiantes teniacutean entre 10 y 11 antildeos de edad

[41]

Tabla No31

Distribucioacuten por sexo del total de la muestra en Mataquescuintla Jalapa durante

el programa de EPS febrero a octubre 2016

Sexo Cantidad de escolares

Masculinos 10

Femeninos 10

Fuente registro de datos recolectados durante el programa EPS en Mataquescuintla Jalapa febrero a octubre 2016

Graacutefica No31

Distribucioacuten porcentual por sexo del total de la muestra en Mataquescuintla

Jalapa durante el programa de EPS febrero a octubre 2016

Fuente Tabla No31

Anaacutelisis

Como se puede observar en la graacutefica No 31 El 50 de los escolares fueron

femeninos y el 50 fueron masculinos

MASCULINOS FEMENINOS

10 10

Graacutefica No 31

Cantidad de escolares

[43]

Fuente registro de datos recolectados durante el programa EPS en Mataquescuintla Jalapa febrero a

octubre 2016

8 iquestQueacute sientes cuando

miras la aguja de la

anestesia

14 2 3 1 20

9 iquestQueacute sientes cuando te

inyectan la anestesia

9 2 3 6 20

10 iquestQueacute sientes cuando te

estaacuten haciendo un relleno

5 2 2 11 20

11 iquestQueacute sientes cuando el

dentista te echa agua o

aire en la boca

3 3 1 13 20

12 iquestQueacute sientes cuando

oyes lo que dicen tus

compantildeeros al salir de la

cliacutenica

4 2 3 11 20

13 iquestQueacute sientes cuando el

dentista te da

instrucciones en la

cliacutenica

2 2 0 16 20

Totales 77 28 36 119 260

Porcentajes 2961 1076 1384 4576 100

[44]

Grafic a No32

Emocioacuten predominante en porcentajes en los escolares encuestados

Mataquescuintla Jalapa febrero a octubre 2016

Fuente registro de datos recolectados durante el programa EPS en Mataquescuintla Jalapa febrero a

octubre 2016

Anaacutelisis

Seguacuten la graacutefica No 32 se demuestra que alegriacutea fue la emocioacuten predominante en

los nintildeos encuestados con un porcentaje de 4576 El enojo fue la emocioacuten que

menos opcioacuten se tuvo por medio de los escolares con un porcentaje de 1076

Tanto la tristeza como el miedo fueran la segunda opcioacuten clara para los estudiantes

encuestados

000

500

1000

1500

2000

2500

3000

3500

4000

4500

5000

PREDOMINANTE

2961

10761384

4576

Miedo Enojo Tristeza Alegriacutea

[45]

Tabla No 33

Clasificacioacuten Graffar

Estrato Descripcioacuten

I Poblacioacuten con las mejores condiciones de vida

II Buenos niveles de vida pero sin los valores oacuteptimos

del I

III Poblacioacuten con posibilidades de satisfacer las

necesidades baacutesicas ademaacutes del desarrollo

intelectual y de tener capacidades para disfrutar de

beneficios culturales

IV Es la poblacioacuten en lo que se denomina pobreza

relativa porque no alcanzan los niveles de vida

satisfactorios de los estratos anteriores Son grupo

vulnerables a los cambios econoacutemicos estaacuten

privados de beneficios culturales

V Es la poblacioacuten en pobreza criacutetica son las personas

que no estaacuten en condiciones de satisfacer las

necesidades baacutesicas

[46]

Tabla No 34

Estrato en el que se encuentran los estudiantes encuestados Mataquescuintla Jalapa durante programa EPS de febrero a octubre 2016

Estrato Cantidad Porcentaje

I 0 0

II 0 0

III 3 15

IV 8 40

V 9 45

TOTAL 20 100

Fuente registro de datos recolectados durante el programa EPS en Mataquescuintla Jalapa de febrero a

octubre 2016

[47]

Grafica No 33

Distribucioacuten de estratos socioeconoacutemicos de estudiantes encuestados Mataquescuintla Jalapa durante programa EPS febrero a octubre 2016

Fuente registro de datos recolectados durante el programa EPS en Mataquescuintla Jalapa de febrero a

octubre 2016

Anaacutelisis

En la graacutefica No 33 se logra observar que el 40 de los encuestados se encuentra

en el estrato nuacutemero IV el cual se clasifica como pobreza relativa ya que no alcanza

los niveles de vida satisfactorios Y observamos a un 45 que se encuentra en el

estrato V lo cual clasificamos como extrema pobreza que no pueden satisfacer sus

necesidades miacutenimas

Esto nos indica que los recursos econoacutemicos con los que cuentan la mayoriacutea

de los pacientes atendido de forma integral son limitados y algunos de estos pueden

subsidiar maacutes allaacute de las necesidades baacutesicas para un correcto desarrollo

0

1

2

3

4

5

6

7

8

9

CANTIDAD

0 0

3

8

9

Graacutefico N o 33

I II III IV V

[48]

Tabla No 35

Registro de emociones baacutesicas con respecto a la atencioacuten dental obtenido en

cada pregunta de la encuesta en la poblacioacuten incluida dentro de los estratos

III IV y V Mataquescuintla Jalapa de febrero a octubre 2016

Pregunta Miedo Enojo Tristeza Alegriacutea Total

1 iquestQueacute sientes cuando te

dicen que tienes cita con el

dentista

6 1 1 12 20

30 5 5 60 100

2 iquestQueacute sientes cuando te

dicen que se cancela tu

cita con el dentista

1 3 9 7 20

5 15 45 35 100

3 iquestQueacute sientes cuando se

termina la cita en la cliacutenica

dental

2 1 9 8 20

10 5 45 40 100

4 iquestQueacute sientes cuando

vas camino a la cliacutenica

dental para una cita

5 1 2 12 20

25 5 10 60 100

5 iquestQueacute sientes cuando

estaacutes en la sala de espera

de la cliacutenica dental

6 5 1 8 20

30 25 5 40 100

6 iquestQueacute sientes cuando el

dentista te llama para

entrar a la cliacutenica

8 2 1 9 20

40 10 5 45 100

7 iquestQueacute sientes cuando

estaacutes acostado en el silloacuten

dental

12 2 1 5 20

60 10 5 25 100

[49]

Fuente Encuestas de emociones baacutesicas con respecto a atencioacuten dental realizadas durante el programa de EPS en

Mataquescuintla Jalapa de febrero a octubre 2016

8 iquestQueacute sientes cuando

miras la aguja de la

anestesia

14 2 3 1 20

70 10 15 5 100

9 iquestQueacute sientes cuando te

inyectan la anestesia

9 2 3 6 20

45 10 15 30 100

10 iquestQueacute sientes cuando te

estaacuten haciendo un relleno

5 2 2 11 20

25 10 10 55 100

11 iquestQueacute sientes cuando el

dentista te echa agua o

aire en la boca

3 3 1 13 20

15 15 5 65 100

12 iquestQueacute sientes cuando

oyes lo que dicen tus

compantildeeros al salir de la

cliacutenica

4 2 3 11 20

20 10 15 55 100

13 iquestQueacute sientes cuando el

dentista te da

instrucciones en la

cliacutenica

2 2 0 16 20

10 10 0 80 100

Totales 77 28 36 119 260

Porcentajes 2961 1076 1384 4576 100

[50]

Anaacutelisis

Se observa con claridad que a pesar que nuestros estudiantes encuestados se

encuentran en los estratos III IV y V que son los maacutes bajos de nuestra clasificacioacuten

Graffar no influye para nada en las emociones obtenida en la encuesta sobre el

trabajo en la cliacutenica dental El 4576 de los estudiantes se mostraban alegres y

muy agradecidos por el trabajo realizado El miedo fue la segunda opcioacuten que

predominoacute y en ese caso si podemos mencionar que es por falta de inseguridad y

educacioacuten por el estrato en el que se encuentran que sentiacutea esta emocioacuten Por

uacuteltimo la tristeza y el enojo fueron las emociones que mostraron menor porcentaje

con uacutenicamente un 1384 y 1076 sucesivamente

Como uacuteltima fase de la investigacioacuten uacutenica se procedioacute a preguntar a los

representantes de familia si habiacutea asistido a un centro de servicio de salud oral

Estos fueron los resultados

[52]

312 CONCLUSIONES

x La emocioacuten que maacutes predomino fue la de alegriacutea a pesar del estrato social del estudiante se mostraba alegre y maacutes que todo agradecido de ser atendido y educado en la cliacutenica dental del centro de salud

x No existe relacioacuten directa entre los estratos sociales y las emociones percibidas por los pacientes integrales es decir los estudiantes encuestados

x La poblacioacuten tiene acceso al servicio de salud oral no importando el estrato social al que pertenecen

x La mayoriacutea de pacientes en esta comunidad se encuentra en un estado de pobreza el cual es un llamado de atencioacuten a nuestro paiacutes y buscar una solucioacuten

[53]

IVATENCIOacuteN CLIacuteNICA INTEGRAL A ESCOLARES Y GRUPOS DE ALTO

RIESGO

[54]

41 INTRODUCCIOacuteN

En nuestro paiacutes Guatemala la mayoriacutea de la poblacioacuten padece de alguna

enfermedad bucal que requiere atencioacuten de un profesional a la vez estas estaacuten

relacionadas con el estrato social econoacutemico y educacional de las personas siendo

las aacutereas rurales de nuestro paiacutes las maacutes afectadas y puede ser influenciada por

diversos factores como el no tener acceso a informacioacuten o educacioacuten sobre salud

bucal y prevencioacuten de enfermedades bucales

En nuestro paiacutes no existe alguacuten programa el cual eduque y brinde servicio

odontoloacutegico por lo que la Facultad de Odontologiacutea de la Universidad de San Carlos

de Guatemala en su programa de Ejercicio Profesional Supervisado contribuye a

brindar dicho servicio de atencioacuten odontoloacutegica a grupos de mayor riesgo en

muacuteltiples comunidades del paiacutes por medio de la educacioacuten a traveacutes de charlas la

prevencioacuten y la intervencioacuten cliacutenica para la restauracioacuten de piezas dantildeadas con

especial eacutenfasis en nintildeos en etapa escolar mujeres embarazadas y personas en

alto riesgo

Durante el desarrollo del programa de Ejercicio Profesional Supervisado

(EPS) se realizoacute actividad cliacutenica en el periacuteodo correspondiente de febrero a octubre

de 2016 la cual ademaacutes de la atencioacuten integral a nintildeos se realizoacute un esfuerzo para

brindar atencioacuten a personas catalogadas como grupo de alto riesgo los cuales estaacuten

integrados por nintildeos preescolares adolescentes mujeres embarazadas y adultos

mayores El objetivo fue brindar servicio odontoloacutegico a dichas personas

resolviendo asiacute las emergencias dentales que se presentaron en la cliacutenica dental

para devolver la salud oral integral a las personas de alto riesgo eliminando lesiones

cariosas focos seacutepticos prevencioacuten de piezas sanas y mantenimiento de la salud

periodontal

[55]

42 ACTIVIDAD CLIacuteNICA INTEGRADA

Durante la realizacioacuten del programa de Ejercicio Profesional Supervisado en

el Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) en el municipio de Mataquescuintla del

departamento de Jalapa fueron atendidos integralmente 62 pacientes escolares

mientras que en la actividad cliacutenica en pacientes de alto riesgo se atendieron 131

pacientes

Los pacientes escolares atendidos asistiacutean a escuelas que participaban en el

programa de EPS y los pacientes de alto riesgo fueron personas que acudiacutean al

Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) a consulta o por alguna emergencia

[56]

43 PRESENTACIOacuteN Y ANAacuteLISIS DE RESULTADOS

Tabla No 41

Total de tratamientos realizados en nintildeos escolares durante el periacuteodo de Ejercicio

Profesional Supervisado en el Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) en

Mataquescuintla Jalapa durante el periacuteodo febrero a octubre de 2016

Actividad Nuacutemero

Examen cliacutenico 77

Profilaxis bucal 62

Aplicacioacuten toacutepica de fluacuteor 62

Sellante de fosas y fisuras 401

Obturacioacuten de Ionoacutemero de

vidrio

4

Tratamiento periodontal 3

Obturacioacuten de amalgama 1

Obturacioacuten de resina 439

Pulpotomiacutea 6

TCR 0

Corona de acero 5

Extracciones Dentales 91

Fuente fichas cliacutenicas de pacientes integrales

[57]

Grafica No 41

Total de tratamientos realizados en nintildeos escolares durante el periacuteodo de Ejercicio

Profesional Supervisado en el Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) en

Mataquescuintla Jalapa durante el periodo de febrero a octubre de 2016

Fuente recopilacioacuten de datos de Cuadro no 41

Anaacutelisis

Los tratamientos maacutes realizados fueron los de sellantes de fosas y fisuras

con 401 restauraciones y obturacioacuten de resina con 439 restauraciones Los

sellantes se deben a que los pacientes se encontraban en edad de erupcioacuten de sus

premolares los cual nos ayudoacute a que estas piezas estuvieran presentes en boca y

auacuten se encontraran sanas para poderles poner un SFF Las obturaciones de resinas

fueron realizadas en gran nuacutemero porque las primeras molares son las maacutes afectas

por la caries dental ya que llevan en boca desde los 7 antildeos estos nintildeos estaban en

edades de 10-12 antildeos aproximadamente Los demaacutes tratamientos no fueron muy

necesitados por los pacientes Se decidioacute hacer resinas en todas las restauraciones

por el faacutecil manejo y pulido del material por lo mismo solo se realizoacute una amalgama

050

100150200250300350400450

77 62 62

401

4 3 1

439

6 0 5

91

Graacutefica 41

TRATAMIENTOS

[58]

Tabla No 42

Total de tratamientos realizados pacientes de Alto Riesgo durante el periacuteodo de

Ejercicio Profesional Supervisado en el Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) de

Mataquescuintla Jalapa de febrero a octubre de 2016

Actividad Nuacutemero

Exaacutemenes cliacutenicos 131

Profilaxis bucal 11

Aplicacioacuten toacutepica de fluacuteor 2

Sellante de fosas y fisuras 16

Obturacioacuten de ionoacutemero de

vidrio

4

Tratamiento periodontal 22

Obturacioacuten de amalgama 1

Obturacioacuten de resina 52

Pulpotomiacutea 6

TCR 0

Coronas de acero 9

Extracciones Dentales 228

Fuente informes mensuales

[59]

Grafica 42

Total de tratamientos realizados pacientes de Alto Riesgo durante el periacuteodo de

Ejercicio Profesional Supervisado en el Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) de

Mataquescuintla Jalapa de febrero a octubre de 2016

Fuente informes mensuales reportados

Anaacutelisis

Se realizaron 131 exaacutemenes cliacutenicos de los cuales en pocos casos se

concluiacutea el trabajo iniciado Lo que sucedioacute fue que los pacientes llegaban a

consulta pero uacutenicamente por un problema especiacutefico y cuando se les indicaba el

procedimiento a seguir dejaban de llegar o bien solo se les realizaba una

extraccioacuten dental y ya no regresaban Por esta razoacuten las extracciones dentales

fueron el tratamiento que maacutes se realizoacute en la cliacutenica con un total de 228 Las resinas

son el siguiente tratamiento que maacutes se realizoacute con un total de 52

0

50

100

150

200

250

131

11 2 16 4 221

526 0 9

228

Graacutefica 42

TRATAMIENTOS

[60]

Tabla No 43

Distribucioacuten mensual de los tratamientos realizados a pacientes integrales en el

Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) de Mataquescuintla Jalapa de febrero a

octubre de 2016

Actividad Feb

Mar

Mar

Abr

Abr

May

May

Jun

Jun

Jul

Jul

Ago

Ago

Sep

Sep

Oct

Total

Examen

cliacutenico

9 7 11 7 9 9 12 14 77

Profilaxis

bucal

4 5 9 7 7 7 9 14 62

Aplicacioacuten

toacutepica de

fluacuteor

4 5 9 7 7 7 9 14 62

Sellante de

fosas y

fisuras

48 39 85 32 44 33 47 73 401

Obturacioacuten

de iacuteonoacutemero

de vidrio

2 0 1 0 0 0 1 0 4

Tratamiento

periodontal

0 0 0 1 0 2 0 0 3

Obturacioacuten

de amalgama

0 0 0 0 0 1 0 0 1

Obturacioacuten

de resinas

52 53 66 56 41 37 41 93 439

Pulpotomiacutea 0 0 2 0 0 0 0 4 6

TCR 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Corona de

acero

0 0 0 0 0 0 0 5 5

Extracciones

Dentales

4 2 4 4 12 15 42 8 91

Total 123 111 186 114 120 111 161 225 1151

Fuente Fichas cliacutenicas de pacientes integrales

[61]

Anaacutelisis

En cuanto a tratamientos invasivos restaurativos realizados la colocacioacuten de

resinas compuestas fue predominante ya que amalgamas no se realizoacute por la

facilidad de manipulacioacuten y pulido de las resinas

Los sellantes de fosas y fisuras colocados en cada mes son significativos ya

que fueron selladas piezas libres de caries y piezas restauradas con resina y que

teniacutean surcos o fosetas profundas que podriacutean estar expuestas a presentar lesiones

de caries en el futuro asiacute como piezas anteriores con ciacutengulos o fisuras

pronunciadas

Se realizaron extracciones uacutenicamente de piezas no restaurables restos

radiculares piezas con mal pronoacutestico y con movimiento asiacute como piezas que no

favoreciacutean a la erupcioacuten dentaria

[62]

Grafica 43

Distribucioacuten mensual del nuacutemero de tratamientos realizados a pacientes

integrales en el Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) de Mataquescuintla

Jalapa de febrero a octubre de 2016

Fuente datos recopilados de informes mensuales

Grafica No 44

Nuacutemero de obturaciones de resina en escolares por mesen el Centro de Atencioacuten

Permanente (CAP) de Mataquescuintla Jalapa de febrero a octubre de 2016

Fuente elaborado con datos de tabla 43

0

50

100

150

200

250

FEBMARMARABRABRMAYMAYJUN JUNJUL JULAGO AGOSEP SEPOCT

123 111

186

114 120 111

161

225

Graacutefica No 43

Total

0102030405060708090

100

FEBMARMARABRABRMAYMAYJUN JUNJUL JULAGO AGOSEPSEPTOCT

52 53

6656

41 37 41

93

Graacutefica 44

Resinas

[63]

Anaacutelisis

El material restaurador utilizado fue la Resina Compuesta debido a que se

procuroacute ser conservador a la hora de la eliminacioacuten de caries y por su faacutecil

manipulacioacuten y pulido

Tabla No 44

Distribucioacuten mensual de los tratamientos realizados a pacientes de Alto Riesgo en

el Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) de Mataquescuintla Jalapa de febrero

octubre de 2016

Actividad Feb

Mar

MarA

br

Abr

May

May

Jun

Jun

Jul

Jul

Ago

Ago

Sep

Sep

Oct

Total

Examen

cliacutenico

25 22 25 13 12 21 5 8 131

Profilaxis

bucal

2 1 1 1 0 6 0 0 11

Aplicacioacuten

toacutepica de

fluacuteor

0 0 0 1 0 0 0 1 2

Sellante de

fosas y

fisuras

1 0 11 3 1 0 0 0 16

Obturacioacuten

de

ionoacutemero

de vidrio

3 0 1 0 0 0 0 0 4

Tratamient

o

periodontal

2 4 1 1 0 2 7 5 22

Obturacioacuten

de

amalgama

0 0 0 0 1 0 0 0 1

[64]

Obturacioacuten

de resinas

14 8

5 3 2 4 6 10 52

Pulpotomiacutea 0 0 0 6 0 0 0 0 6

TCR 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Corona de

acero

4 0 0 5 0 0 0 0 9

Extraccion

es Dentales

7 32 15 38 23 42 34 37 228

Total 58 67 59 71 39 75 52 61 482

Fuente datos recopilados de informes mensuales

Grafica 45

Numero de tratamientos realizados por mes en pacientes de alto riesgo en el

Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) de Mataquescuintla Jalapa de febrero a

octubre de 2016

Fuente datos recopilados del cuadro 44

Anaacutelisis

Se ve una constante mensual de tratamientos en general a pacientes de alto

riesgo no hubo variable significativa entre mes y mes

0

10

20

30

40

50

60

70

80

FEBMARMARABRABRMAYMAYJUN JUNJUL JULAGOAGOSEPSEPOCT

58

6759

71

39

75

52

61

Graacutefica No 45

Tratamientos

[65]

Grafica 46

Nuacutemero de extracciones dentales realizadas a pacientes alto riesgo por mes en el

Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) de Mataquescuintla Jalapa de febrero a

octubre de 2016

Fuente datos recopilados de tabla 44

Anaacutelisis

Las extracciones dentales fueron el tratamiento que maacutes se realizoacute durante

toda la praacutectica en la cliacutenica durante los meses de febrero a octubre ya que los

pacientes se presentaban uacutenicamente con restos radiculares si ese no era el caso

eran piezas a las que se debiacutea de realizarse tratamiento de conductos radiculares y

luego ser restaurado por lo que se referiacutea a alguna cliacutenica privada para que fueran

a realizarse el tratamiento alliacute y luego que regresaran para seguir siendo atendidos

Lastimosamente por la situacioacuten socioeconoacutemica de los pacientes decidiacutean mejor la

extraccioacuten dental por no tener los recursos

0

5

10

15

20

25

30

35

40

45

FEBMAR MARABR ABRMAY MAYJUN JUNJUL JULAGO AGOSEP SEPOCT

7

32

15

38

23

42

3437

Graacutefica 46

Extracciones Dentales

[66]

44 CONCLUSIONES

La realizacioacuten de tratamientos integrales en pacientes escolares y la atencioacuten

cliacutenica de pacientes de alto riesgo en Mataquescuintla Jalapa fue muy bien

aceptada por padres de familia y por las autoridades

A los pacientes integrales y mujeres embarazadas ademaacutes de darles

tratamientos dentales se les ensentildeo teacutecnicas de cepillado y cuidado bucal ademaacutes

se les proporciono cepillos y pasta dental donados por la empresa Colgate

Al terminar el programa de Ejercicio Profesional Supervisado se observa un

amplio beneficio que tiene para el Odontoacutelogo Practicante ya que lo hace ser maacutes

humanos y humilde permitieacutendole la oportunidad de devolver a la sociedad un poco

a la sociedad de lo que ha recibido

45 RECOMENDACIONES

Que se establezca un contacto previo con los encargados de las

instalaciones de la cliacutenica en el caso de Mataquescuintla Jalapa con la

municipalidad para establecer obligaciones y responsabilidades de ambas partes

involucradas

Velar para que las instalaciones donde se realiza la praacutectica se encuentren

de manera aceptable

Apoyar con maacutes y mejores materiales al odontoacutelogo practicante esto ayudariacutea

a poder dar maacutes cobertura a pacientes que realmente lo necesita

[67]

V ADMINISTRACIOacuteN DEL CONSULTORIO

[68]

51 INTRODUCCIOacuteN

En la praacutectica odontoloacutegica es muy importante el rol que desempentildea el

personal auxiliar para satisfacer las demandas y necesidades en salud bucal de los

pacientes es por esto que el personal auxiliar deberaacute estar capacitado para facilitar

tareas en el consultorio brindar mayor y mejor atencioacuten a los pacientes

aprovechando y optimizando asiacute recursos y tiempo de trabajo en la cliacutenica dental

Durante el Programa de EPS de la Universidad de San Carlos de Guatemala

debe incorporarse personal auxiliar al ejercicio del odontoacutelogo practicante el cual

debe instruirse por medio del Programa de capacitacioacuten para personal auxiliar

Por medio de este programa se logroacute capacitar a la asistente dental para asiacute

contribuir a el trabajo en equipo y de esta manera lograr una reduccioacuten de tiempo

de trabajo delegacioacuten de funciones y adquisicioacuten de habilidades las cuales se

fueron desarrollando en el transcurso de siete meses todo esto para resolver las

necesidades de salud bucal de la comunidad en la cual desarrolla el programa

El personal auxiliar cumple diferentes roles durante el programa de EPS

siendo el principal el de asistencia cliacutenica para el estudiante de EPS asiacute como ser

eje fundamental para formar un viacutenculo entre la comunidad y el practicante ya que

le facilita la inclusioacuten en la comunidad realizando tareas de asistencia en algunas

actividades socioculturales escolares visitas domiciliares y demaacutes

[69]

52 JUSTIFICACIOacuteN

La persona que desempentildeo el papel de personal auxiliar en el Centro de

atencioacuten permanente fue muy uacutetil para realizar la actividad diaria en la praacutectica

odontoloacutegica de manera eficaz facilitando asiacute a realizar las actividades diarias de

una mejor manera ayudando a minimizar tanto esfuerzo como tiempo desempentildeo

funciones importantes que abarcaron entre actividades de asistencia cliacutenica

limpieza de aacuterea de trabajo limpieza desinfeccioacuten y esterilizacioacuten de instrumentos

asiacute como tambieacuten relaciones humanas e interpretacioacuten de los requerimientos de la

poblacioacuten seguacuten el contexto sociocultural asiacute como la inclusioacuten en la comunidad de

Mataquescuintla Jalapa que fue el lugar donde se realizoacute el programa de EPS

Para lograr todos los objetivos mencionados se necesitoacute una relacioacuten y

comunicacioacuten fluida con la persona que desarrollo el papel de asistente dental

durante el programa y con ello se logroacute llevar a cabo todos los objetivos planteados

asiacute como delegar ciertas responsabilidades al personal auxiliar

La evaluacioacuten y retroalimentacioacuten fue fundamental para tener eacutexito en este

proyecto de Capacitacioacuten para el personal auxiliar por lo que se realizaron

evaluaciones perioacutedicas con informacioacuten actualizada faacutecil de comprender y de

manera dinaacutemica para tener un mejor resultado

[70]

53 OBJETIVOS

x Se logroacute determinar el nivel de conocimiento que poseiacutea el personal auxiliar

con respecto a los materiales dentales procedimientos cliacutenicos instrumental

limpieza desinfeccioacuten y esterilizacioacuten y en base a ello se realizoacute un plan de

trabajo

x Se logroacute identificar las teacutecnicas habilidades conocimiento y manejo cliacutenico

de los materiales dentales

x Se utilizaron las debilidades evaluadas en el personal auxiliar y se logroacute

convertirlas en fortalezas a traveacutes de la informacioacuten brindada de las clases

magistrales y de las evaluaciones

x Se logroacute desarrollar nuevos protocolos en el manejo de materiales dentales

procedimientos cliacutenicos y manejo de instrumental

x Se evaluoacute perioacutedicamente al personal para mantener en armoniacutea la praacutectica

cliacutenica y actualizando conocimientos esto favorecioacute a la relacioacuten que con mi

asistente ya que fue un beneficio mutuo

x Se lograron cumplir algunos objetivos que en su inicio no los vimos como

prioridad pero que con el tiempo nos dimos cuenta la necesidad de

enfocarnos en ello como la limpieza de la cliacutenica dental la utilizacioacuten de la

vestimenta adecuada dentro de la cliacutenica dental

[71]

54 SELECCIOacuteN DE PERSONAL AUXILIAR

El Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) de Mataquescuintla Jalapa consta

con una plaza fija de asistente dental brindada por el Ministerio de Salud Puacuteblica y

Asistencia Social que es el encargado de proporcionar a estos centros de salud

puacuteblica La asistente se encarga del puesto de asistente el tiempo debido que es de

febrero a octubre sucesivamente esteacuten llegando los EPS En los meses que no hay

EPS que es de noviembre a enero goza de vacaciones el tiempo correspondiente

y luego se mantiene ayudando en otras aacutereas del centro donde es necesitada a la

espera que llegue el proacuteximo EPS

El nombre de la asistente dental es Devin Suzeth Peacuterez Hernaacutendez de 32

antildeos de edad graduada en Monjas Jalapa en el Colegio Particular Mixto Liceo

Monjas de Perito Contador Ella trabaja en el Centro de Asistencia Permanente

como asistente dental desde mayo 2013 por lo que ha estado con los tres EPS

anteriores por lo cual estaacute muy bien capacitada y conoce mucho acerca del tema

[72]

56 CUADRO DE ACTIVIDADES DEL DESARROLLO DEL

PROGRAMA DE CAPACITACIOacuteN DE PERSONAL AUXILIAR EN

ODONTOLOGIacuteA

Cuadro 51

Semana Temas Impartidos Calificacioacuten

15-19 febrero x Funciones de la asistente dental

x Horario

x Limpieza y esterilizacioacuten

100 puntos

22-26 febrero x Clasificacioacuten de los instrumentos

x Ciclos de esterilizacioacuten

x Etapas del ciclo de esterilizacioacuten

29 febrero al 4

marzo

x Esquema para una limpieza manual

adecuada

x Manejo de desechos toacutexicos

7-11 marzo x El equipo de uso dental

x Conociendo el equipo dental

14-18 marzo x Instrumental para el examen dental

x Jeringa dental

90 puntos

28 marzo al 1 abril x Instrumental y materiales para

extracciones dentales

x Foacuterceps y elevadores

4-8 abril x Transferencia de instrumental

13-15 abril x Objetivos de la prevencioacuten

x Prevencioacuten de caries dental

90 puntos

3-6 mayo x Teacutecnica de Cepillado dental

9-13 mayo x Alternativas para la higiene dental

x Uso del hilo dental

16-20 mayo x Enjuagues con fluoruro de sodio

x Aplicacioacuten toacutepica de fluacuteor

96 puntos

[73]

23-27 mayo x Piezas dentales

x Morfologiacutea dental

30 mayo al 3 junio x Placa dentobacteriana

6-10 junio x Enfermedades maacutes comunes de la boca

y sus tratamientos

20-24 junio x Enfermedad periodontal

x Sellantes de fosas y fisuras

100 puntos

27 junio al 1 julio x Resinas compuestas

x Instrumental para resinas compuestas

4-8 julio x Amalgama dental

x Instrumentos para amalgama dental

13-15 julio x Instrumentos para la colocacioacuten de

amalgama

100 puntos

18-22 julio x Profilaxis

25-29 julio x Ionoacutemero de vidrio

1-5 agosto x Hidroacutexido de calcio

10-12 agosto x Oacutexido de zinc y eugenol 100 puntos

16-19 agosto x Acriacutelicos

22-26 agosto x Materiales de impresioacuten

30 agosto al 3

septiembre

x Yesos

7-9 y 12-14

septiembre

x Nomenclatura universal

100 puntos

19-23 septiembre x Nomenclatura Palmer

26-30 septiembre x Nomenclatura FDI

[74]

57 ANAacuteLISIS DE RESULTADOS

La capacitacioacuten al personal auxiliar es una de las actividades maacutes importantes

a realizarse durante la actividad de administracioacuten del consultorio puesto que la

eficiencia durante los tratamientos y la cantidad de tiempo que esto conlleve estaacute

directamente relacionado con la capacidad del odontoacutelogo de coordinarse con el

personal auxiliar El periacuteodo en el que se desarrolloacute esta actividad fue el que abarcoacute

la praacutectica del EPS por otra parte de la capacitacioacuten se pudo observar en la

transicioacuten de asistentes una mejora muy significativa tanto en intereacutes de parte de la

asistente como en el desarrollo de la misma ya que al tener bastante conocimiento

la exigencia fue cada vez mayor por lo que al momento de evaluar a la asistente se

le exigiacutea auacuten maacutes ya que de esta manera logramos el eacutexito en los tratamientos y en

la actividad cliacutenica diaria

Fue importante el repaso de temas y praacutecticas cliacutenicas ya que permitioacute a la

asistente desarrollar habilidades requeridas para la manipulacioacuten de los materiales

utilizados en la praacutectica cliacutenica asiacute como la comprensioacuten de lo que estaba

realizando y las razones de hacerlo de determinada manera

A traveacutes de la capacitacioacuten se pudo ensentildear a la asistente nuevos temas y ahora

tiene la capacidad de elaborar tratamientos con eficacia lo cual en su momento fue

de mi beneficio como lo seraacute para los proacuteximos odontoacutelogos practicantes que la

requieran

I

bull

1

䉉䉌䥏䝒䅆楁匠

䅳楳瑥湴攠摥湴慬⸠(2009) (en linea) Mexico Consultado el12 de enero 2017

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IY -~ ~ l ~r (

-~v~l1o1middot2--lt~

~----

[75]

8 Villagran Colon E y Calderon Marquez M (2010) Instructive del informe

final del programa Ejercicio Profesional Supervisado Guatemala Area de

Odontologia Socio-Preventiva Facultad de Odontologia Universidad de San

Carlos 7 p

[76]

[77]

ANEXOS

I ACTIVIDADES COMUNITARIAS

Imagen 4 Manera en la que se encontraban los poyos y las planchas metaacutelicas

Imagen 5 Poyos completamente restaurados y plancha metalica nueva y correctamente colocada

[78]

Imagen 6 Como estaba la pared de fondo de la cocina previo a el trabajo realizado

Imagen 7 Se observa a el albantildeil haciendo los espacios donde iriacutean las ventanas

[79]

Imagen 8 Las ventanas metaacutelicas ya cementadas en los orificios asiacute como tambieacuten la mocheta

[80]

Imagen 9 El piso con el que contaba la cocina y el estado inicial de los poyos

Imagen 10 Plancha de cemento pulido que se colocoacute

[81]

Imagen 11 Mesa de cemento y ladrillos que se colocoacute

[82]

IIPREVENCIOacuteN DE ENFERMEDADES BUCALES

Imagen 12 Odontoacuteloga practicante junto con estudiantes escolares haciendo buches de fluacuteor

Imagen 13 Odontoacuteloga practicante junto con escolares despueacutes de entrega de cepillos donados por Colgate

[83]

Imagen 14 Sellantes de Fosas y Fisuras colocados en estudiantes escolares

[84]

IIIINVESTIGACIOacuteN UacuteNICA

Imagen 15 Odontoacuteloga practicante realizando visitas domiciliares

Imagen 16 Estudiante escolar realizando encuesta de emociones en el consultorio

[85]

IVATENCIOacuteN CLIacuteNICA INTEGRAL

Imagen 17 Caso cliacutenico realizado a un paciente integral escolar que presentaba fracturas de p 8 y 9

Imagen 18 Odontoacuteloga practicante realizando extraccioacuten dental a nintildeo escolar en campantildea de salud

[86]

Imaacutegenes 19 y 20 Imagen 19 Caso cliacutenico en p13 y 14 donde se observa las cavidades realizadas y la

base de Dycal colocada Imagen 20 Odontoacuteloga practicante trabajando en el consultorio con paciente escolar

Imagen 21 Caso cliacutenico de periodontitis antes y despueacutes del tratamiento realizado

[87]

V ADMINISTRACIOacuteN DEL CONSULTORIO

Imagen 22 Asistente dental Devin Peacuterez fotocurando obturacioacuten en paciente escolar integral

Imagen 23 Odontologa practicante junto a asitente dental

I

El contenido de este informe es (mica y exclusivamente responsabilidad de Ia

a Arroyo Amado

I

[88]

I I

El infrascrito Secretario Academico de Ia Facultad de Odontologia hace constar que

se firma para cumplir con tr8mite acad8mico-administrativo sin responsabilidad del

contenido del presente trabajo de informe final de EPS las modificaciones sugeridas

fueron exclusivamente en estilo redacci6n y ortografia cuando se consider6

necesario

Vo Bo bull Dr Julio Rola Pineda Cordon

Sec aria acad8mico

Farsquocultad de Odontologia

Universidad San Carlos de Guatemala

[89]

Page 22: Informe final del Programa Ejercicio Profesional ...biblioteca.usac.edu.gt/EPS/09/09_0557.pdf · presentaron durante la realización de los programas durante el EPS en el municipio

[19]

Tabla 21

Centros educativos pertenecientes al programa de prevencioacuten en Mataquescuintla

Jalapa de febrero a octubre 2016

Centro educativo Poblacioacuten

Objetivo

Grados Horario Diacutea

EOUM Dr Hugo

Manfredo Loy

Solares jornada

matutina

661 Primero a

sexto

primaria

730 plusmn 1230 Mieacutercoles

EOUM Dr Hugo

Manfredo Loy

Solares jornada

vespertina

511 Primero a

sexto

primaria

130 plusmn 530 Mieacutercoles

Fuente Datos recopilados durante el programa de EPS realizado en Mataquescuintla Jalapa de febrero a

octubre 2016

24 METODOLOGIacuteA

Esta es una actividad preventiva en la cual es necesaria la colaboracioacuten de los

maestros de las escuelas asiacute como de todos los integrantes del equipo de salud

Se llevoacute a cabo una reunioacuten con los representantes de cada establecimiento

educativo cubierto por el Programa de prevencioacuten de enfermedades bucales con la

finalidad de explicarles en queacute consistiacutea dicho programa tambieacuten se solicitoacute

autorizacioacuten para realizarlo en sus planteles educativos para crear conciencia de la

importancia que tiene la salud bucal

Los enjuagues se llevaron a cabo los diacuteas mieacutercoles de cada semana en el

transcurso de la mantildeana en las escuelas con jornada matutina y en el transcurso

de la tarde en la jornada vespertina Se explicoacute a los escolares que debiacutean

enjuagarse por un periacuteodo de 2 a 3 minutos con la solucioacuten de fluacuteor la importancia

de ello y que se realizariacutea semana a semana Se empezoacute el programa vertiendo los

[20]

5 cc un diacutea antes en bolsitas de plaacutestico previamente selladas pero al mes de

aplicar esta metodologiacutea y observar la cantidad excesiva de tiempo necesario para

llenar las bolsitas se cambia a la metodologiacutea directa Con jeringas de 10 cc y

vasitos plaacutesticos se repartiacutea el fluacuteor directamente en la boca de los estudiantes a

una distancia adecuada para que no contaminaraacuten la jeringa

Los maestros fueron los encargados de controlar la salida a los nintildeos para

desechar el fluacuteor en los lugares correspondientes y de una manera ordenada

La preparacioacuten del enjuague semanal para cada escuela fue realizada de la

siguiente manera

x 20 pastillas de fluacuteor para 1 galoacuten de agua

Los recursos para desarrollar el programa fueron cepillos dentales dentiacutefricos

pastillas de fluacuteor agua potable bolsas plaacutesticas galones vasos plaacutesticos guantes

mascarillas y jeringas de 10cc

Las charlas de educacioacuten en salud se realizaron tomando en cuenta el nivel

educacional y edad del grupo de acuerdo a ello se eligioacute el material didaacutectico

Para la realizacioacuten de la actividad de sellantes de fosas y fisuras se examinaron a

los alumnos de las escuelas beneficiadas con el Programa de prevencioacuten se

seleccionaban los escolares al azar Cada mes se citaban cierta cantidad de nintildeos

de las escuelas para realizarles los sellantes de fosas y fisuras que necesitaban de

la siguiente manera

[21]

25 PRESENTACIOacuteN DE RESULTADOS

Cuadro No 22

Distribucioacuten mensual de escolares atendidos con enjuagatorios de solucioacuten de

fluoruro de sodio al 02 en Mataquescuintla Jalapa de febrero a octubre 2016

Fuente Registro de datos recabados durante el programa de EPS en Mataquescuintla Jalapa de febrero a

octubre 2016

Cuadro 22

Mes Nintildeos cubiertos

Febrero marzo 2344

Marzoabril 1118

Abril mayo 3354

Mayo junio 2774

Junio julio 1172

Julio agosto 3516

Agosto septiembre 4468

Septiembre octubre 4556

Total 23302

[22]

Graacutefica No 21

Distribucioacuten de escolares atendidos mensualmente con enjuagatorios de fluoruro

de sodio al 02 en las escuelas en Mataquescuintla Jalapa de febrero a

octubre 2016

Fuente Tabla 22

Anaacutelisis

El programa se ve afectado en el mes de febrero por el inicio y acoplamiento de la

odontoacuteloga practicante a su comunidad en el mes de marzo y abril por la Semana

Santa y en junio y julio por las vacaciones de medio antildeo de las escuelas

0500

100015002000250030003500400045005000

2344

1118

33542774

1172

3516

4468 4556

Grafica 21

[23]

Imagen 1 La manera en la que se administraba los enjuagues con fluacuteor era con una jeringa de 10cc y se

administraba de lejos los 5cc a la boca del estudiante

[24]

Tabla No 23

Cantidad de escolares atendidos para barrido de Sellantes de fosas y fisuras y

cantidad de sellantes de fosas y fisuras colocados cada mes en nintildeos en

Mataquescuintla Jalapa de febrero a octubre 2016

Cuadro 2 3

Mes Nintildeos Sellantes

Febrero marzo 9 68

Marzoabril 10 40

Abril mayo 10 90

Mayo junio 15 69

Junio julio 69 44

Julio agosto 9 41

Agosto septiembre 9 47

Septiembre octubre 13 103

Total 81 502

Fuente registro de datos recolectados durante el programa EPS en Mataquescuintla Jalapa de febrero a

octubre 2016

[25]

Graacutefica No 2 2

Relacioacuten de la cantidad mensual de escolares atendidos con sellantes de fosas y

fisuras en Mataquescuintla Jalapa de febrero a octubre 2016

Fuente Tabla 23

Anaacutelisis

La cantidad de nintildeos seleccionados para realizar el barrido de sellantes fue muy

poca ya que no se encontraban nintildeos con piezas sanas a los cuales ponerles El

meacutetodo de seleccioacuten fue al azar y ese fue el problema que al momento de realizar

el examen se daba cuenta uno que no teniacutea piezas por sellar

02468

10121416

9 10 10

15

69 9

13

Grafica 22

Niaeligos

[26]

Graacutefica No 23 Distribucioacuten mensual del nuacutemero de sellantes de fosas y fisuras realizados en

escolares en Mataquescuintla Jalapa de febrero a octubre 2016

Fuente Tabla 23

Anaacutelisis

La cantidad de sellantes realizados en los nintildeos de esta escuela es muy poco ya

que la mayoriacutea no presentaba piezas sanas en donde colocarles la mayoriacutea de

piezas presentes en boca ameritaban una restauracioacuten mayor y no un sellante de

fosas y fisuras

020406080

100120

68

40

9069

44 41 47

103

Graacutefica 23

Sellantes

[27]

Imagen 2 Sellantes de fosas y fisuras colocados en pacientes durante los barridos de sellantes

[28]

Tabla No 24

Distribucioacuten mensual de temas impartidos y distribucioacuten del nuacutemero de escolares

cubiertos con educacioacuten para la salud bucal de las escuelas en Mataquescuintla

Jalapa de febrero a octubre 2016

Mes Temas Charlas Nintildeos

Febrero marzo x Anatomiacutea de

piezas dentales

x Anatomiacutea de la

cavidad bucal

x 8 x 226

Marzoabril x Caries dental

x Gingivitis

x 4 x 112

Abril mayo x Caries dental

x Gingivitis

x 6 x 460

Mayo junio x Periodontitis

x Teacutecnicas de

cepillado

x 5 x 550

Junio julio x Dieta

Balanceada

x 2 x 63

Julio agosto x Teacutecnicas de

cepillado

x Sustitutos del

cepillado dental

x 8 x 258

Agosto septiembre x Teacutecnicas del

cepillado

x Sustitutos del

cepillo dental

x 8 x 216

Septiembre octubre x Recopilacioacuten de

todos los temas

x 8 x 246

Totales 49 2131

Fuente registro de datos recolectados durante el programa en Mataquescuintla Jalapa de febrero a octubre

2016

[29]

Se realizoacute entrega de cepillos y pastas a los nintildeos a quienes se trabajoacute

integralmente ya que se les ensentildeaba la correcta teacutecnica de cepillado ellos fueron

64 nintildeos La donacioacuten que Colgate realizoacute hacia la Escuela Oficial Urbana Mixta

Dr Hugo Loy a los grados de 1ero primaria a 3ero primaria fue de 337 repartido a

12 secciones

La entrega de cepillos fue una actividad bastante emocionante ya que tanto

los alumnos como los maestros se notaban muy agradecidos por el gesto La

reaccioacuten de muchos nintildeos era brincar y gritar de alegriacutea ya que algunos nunca

habiacutean tenido un cepillo propio por lo que se sentiacutean extasiados

Refirieacutendonos a las plaacuteticas en salud bucal impartidas los alumnos tienen

muy poca paciencia por lo que poner atencioacuten se les dificulta por esto mismo se

realizaban en un periacuteodo de tiempo corto pero directo al punto y con preguntas al

final De esa manera los alumnos se notaban maacutes atentos y hasta las maestras nos

brindaban de su tiempo de clases sabiendo que las charlas seriacutean breves

[30]

Imagen 3 Se observa a la odontoacuteloga practicante sosteniendo la manta educativa de caries dental y daacutendoles la charla a los nintildeos

26 ANAacuteLISIS DEL PROGRAMA DE PREVENCIOacuteN

En la actualidad el programa de prevencioacuten de enfermedades bucales que se

realiza durante el EPS de la Universidad de San Carlos de Guatemala busca brindar

desde la capacitacioacuten en salud bucal hasta la limitacioacuten del dantildeo en el contexto de

salud oral Uno de los logros de este programa fue educar a la mayoriacutea de los

escolares gracias a la disponibilidad de los maestros y directores de las escuelas

Se logroacute introducir el intereacutes de la poblacioacuten a tener una higiene oral maacutes eficaz

y hacer consciencia que es algo muy importante para prevenir molestias en el futuro

asiacute como tambieacuten mantener constante la entrega de enjuagues de fluoruro de sodio

al 02 donde el apoyo de nuestra asistente fue vital Por uacuteltimo se logroacute colocar

sellantes a los escolares que serviraacuten para la prevencioacuten de caries dental y tener

una mejor salud oral

[31]

Se hace conciencia a los estudiantes como maestros y padres de familia de que

las enfermedades que comprometen la salud oral son algo que se puede prevenir

gracias a los distintos meacutetodos que se abarcaron en el programa y asiacute tener una

comunidad con el menor porcentaje de enfermedades orales posibles

Metas alcanzadas durante el Programa de prevencioacuten

x En el Subprograma de enjuagues de fluoruro de sodio al 02 se atendieron a

1172 nintildeos al mes con un total de 23302 enjuagues durante los ocho meses

del programa

x En el Subprograma de sellantes de fosas y fisuras se colocaron 502 sellantes

de fosas y fisuras en 81 nintildeos durante los ocho meses del programa

x En el Subprograma de educacioacuten en salud bucal se impartieron 49 charlas con

8 temas diferentes sensibilizando a un total de 2131 nintildeos durante los ocho

meses del programa

Comentarios de la comunidad

La comunidad del municipio de Mataquescuintla en su poblacioacuten escolar se

vio muy beneficiada al recibir durante el programa de EPS los enjuagues de fluacuteor

los sellantes de fosas y fisuras asiacute como las charlas educativas

Por parte de las escuelas atendidas se espera que la actividad continuacutee durante

los proacuteximos antildeos ya que ellos tienen toda la voluntad darle continuidad al

programa

[32]

27 CONCLUSIONES

Educar a los nintildeos en edad escolar y a sus mentores sobre la higiene y cuidado

de la salud bucal puesto que el sistema estomatoloacutegico estaacute relacionado

directamente con la nutricioacuten y salud general del cuerpo

El aporte en educacioacuten sobre los problemas enfermedades y soluciones a una

comunidad se espera que ayude a disminuir la prevalencia e incidencia de la caries

dental y las enfermedades de la cavidad oral

Por medio de los enjuagues de fluacuteor semanalmente se ayuda a prevenir

defectos o lesiones del esmalte ante una carencia de higiene asiacute como a fortalecer

el esmalte contra los ataques criogeacutenicos de una dieta inadecuada

La atencioacuten odontoloacutegica temprana y la prevencioacuten en salud oral ha sido el mejor

camino para ir erradicando poco a poco esta enfermedad mortal como es la caries

Estos programas estaacuten encaminados a la concientizacioacuten de la comunidad en

general

28 RECOMENDACIONES

Continuar con el programa de prevencioacuten de enfermedades bucales para

beneficiar a la poblacioacuten guatemalteca de las distintas comunidades fomentando

buenos haacutebitos de higiene dental y una educacioacuten sobre la importancia de la salud

bucal

Promover campantildeas de divulgacioacuten referente a cultura de higiene bucal no solo

para informar sobre la existencia de programas de prevencioacuten sino a orientar a la

comunidad para que acudan al odontoacutelogo al menos una vez al antildeo

[33]

Lograr un viacutenculo con las escuelas con caraacutecter obligatorio en la asistencia a la

cliacutenica dental e incorporar en la planificacioacuten de la Junta Directiva de maestros y

padres de familia para fomentar y divulgar los servicios

Presentar material didaacutectico que llame la atencioacuten de los nintildeos de acuerdo a su

edad

Proporcionar mayor cantidad de pastillas de fluacuteor para poder llegar a

comunidades rurales las cuales no poseen mayor beneficio de los programas

[34]

IIIINVESTIGACIOacuteN UacuteNICA

[36]

x Determinar la proporcioacuten de pacientes escolares que experimentan miedo

enojo tristeza o alegriacutea relacionados con la atencioacuten en la cliacutenica dental

x Estimar la relacioacuten entre las emociones baacutesicas y el nivel socio econoacutemico

de las familias de los escolares

36 METODOLOGIacuteA

MATERIAL Y MEacuteTODOS

ƒ Disentildeo del estudio Se propone un estudio observacional transversal analiacutetico

en una muestra no probabiliacutestica buscando detectar posibles asociaciones entre

las variables de estudio

ƒ Criterios de inclusioacuten y exclusioacuten

Criterios de inclusioacuten Cada sujeto de estudio deberaacute cumplir los siguientes criterios

de inclusioacuten antes de ser seleccionado

x Escolares de ambos sexos

x Edad entre 10 y 11 antildeos

x Inscritos en el nivel primario de Escuelas Oficiales del Ministerio de

Educacioacuten con tratamiento dental en curso al momento del estudio en el

Programa EPS

ƒ Tamantildeo y seleccioacuten de la muestra

Se decidioacute evaluar a una muestra no probabiliacutestica de 20 escolares en cada

comunidad totalizando 1160 escolares

ƒ Variables principales de valoracioacuten

a Emociones baacutesicas miedo enojo tristeza y alegriacutea

b Edad sexo comunidad

c Nivel socio-econoacutemico familiar

[37]

ƒ Criterios de recoleccioacuten

Metodologiacutea de campo

x Determinar y seleccionar a los escolares de la muestra de acuerdo a los

criterios de inclusioacuten y exclusioacuten

x Gestionar reunioacuten preparatoria con maestros y padres de familia para

informar sobre los objetivos de la investigacioacuten y obtener la autorizacioacuten y el

consentimiento correspondiente

x Acordar con cada padre de familia el diacutea de la visita domiciliar

x Realizar la evaluacioacuten de las emociones baacutesicas en forma individual en un

espacio adecuado sin la presencia de personas extrantildeas a la evaluacioacuten

x Revisar la integridad de los datos en las boletas de investigacioacuten

x Trasladar los datos a la hoja electroacutenica proporcionada por el Aacuterea de OSP

x Elaborar tablas y graacuteficas de los datos con su anaacutelisis respectivo

x Entregar un informe seguacuten los lineamientos del Aacuterea de OSP

x Entregar las boletas de investigacioacuten y la base de datos electroacutenica al Aacuterea

de OSP

Trabajo de Campo

x Los aspectos logiacutesticos y administrativos seraacuten responsabilidad del

estudiante EPS de la Facultad de Odontologiacutea de la Universidad de San

Carlos de Guatemala Ello incluye la gestioacuten ante las autoridades locales y

ante las escuelas seleccionadas para contar con la autorizacioacuten respectiva

reunioacuten de informacioacuten de los 5 odontoacutelogos practicantes con los padres de

familia maestros y alumnos exponiendo los objetivos de la investigacioacuten El

trabajo de campo se llevaraacute a cabo por estudiantes del Programa Ejercicio

Profesional Supervisado de la Facultad de Odontologiacutea de la Universidad de

San Carlos de Guatemala quienes previo a la recoleccioacuten de la informacioacuten

recibiraacuten capacitacioacuten sobre la aplicacioacuten del instrumento de medicioacuten

x La supervisioacuten del trabajo de campo estaraacute a cargo de los profesores del

Aacuterea de OSP quienes evaluaraacuten directa o indirectamente el cumplimiento de

[39]

resultados de la evaluacioacuten asiacute como completar su tratamiento dental integral en el

Programa Ejercicio Profesional Supervisado de la Facultad de Odontologiacutea de la

Universidad de San Carlos de Guatemala

39 ORGANIZACIOacuteN DE TRABAJO DE CAMPO

Plan de trabajo

Los componentes del plan de trabajo son los siguientes

x Discusioacuten y aprobacioacuten del plan de investigacioacuten

x Gestioacuten de autorizaciones ante autoridades locales

x Seleccioacuten de la muestra

x Capacitacioacuten de equipo de investigacioacuten de campo

x Recoleccioacuten de informacioacuten

x Elaboracioacuten de base de datos

x Anaacutelisis de datos

x Elaboracioacuten del informe preliminar

x Elaboracioacuten del informe final

x Presentacioacuten de resultados

[40]

310 CRONOGRAMA

311 RESULTADOS OBTENIDOS

Se realizoacute la investigacioacuten uacutenica en el municipio de Mataquescuintla Jalapa se

evaluoacute cliacutenicamente y se llenoacute la boleta de recoleccioacuten de datos de 20 escolares

Fieles a los criterios de inclusioacuten todos los escolares que formaron parte de la

muestra fueron seleccionados aleatoriamente de ambos sexos comprendidos en

la edad entre 10 y 11 antildeos inscritos en la Escuela Oficial del Ministerio de educacioacuten

y con tratamiento dental en curso por el EPS

x Todos los estudiantes de la muestra son originarios de Mataquescuintla

Jalapa

x Todos los estudiantes que fueron parte de la muestra estaban inscritos en la

Escuela Oficial Urbana Mixta Dr Hugo Manfredo Loy Solares jornada

matutina

x Todos los estudiantes teniacutean entre 10 y 11 antildeos de edad

[41]

Tabla No31

Distribucioacuten por sexo del total de la muestra en Mataquescuintla Jalapa durante

el programa de EPS febrero a octubre 2016

Sexo Cantidad de escolares

Masculinos 10

Femeninos 10

Fuente registro de datos recolectados durante el programa EPS en Mataquescuintla Jalapa febrero a octubre 2016

Graacutefica No31

Distribucioacuten porcentual por sexo del total de la muestra en Mataquescuintla

Jalapa durante el programa de EPS febrero a octubre 2016

Fuente Tabla No31

Anaacutelisis

Como se puede observar en la graacutefica No 31 El 50 de los escolares fueron

femeninos y el 50 fueron masculinos

MASCULINOS FEMENINOS

10 10

Graacutefica No 31

Cantidad de escolares

[43]

Fuente registro de datos recolectados durante el programa EPS en Mataquescuintla Jalapa febrero a

octubre 2016

8 iquestQueacute sientes cuando

miras la aguja de la

anestesia

14 2 3 1 20

9 iquestQueacute sientes cuando te

inyectan la anestesia

9 2 3 6 20

10 iquestQueacute sientes cuando te

estaacuten haciendo un relleno

5 2 2 11 20

11 iquestQueacute sientes cuando el

dentista te echa agua o

aire en la boca

3 3 1 13 20

12 iquestQueacute sientes cuando

oyes lo que dicen tus

compantildeeros al salir de la

cliacutenica

4 2 3 11 20

13 iquestQueacute sientes cuando el

dentista te da

instrucciones en la

cliacutenica

2 2 0 16 20

Totales 77 28 36 119 260

Porcentajes 2961 1076 1384 4576 100

[44]

Grafic a No32

Emocioacuten predominante en porcentajes en los escolares encuestados

Mataquescuintla Jalapa febrero a octubre 2016

Fuente registro de datos recolectados durante el programa EPS en Mataquescuintla Jalapa febrero a

octubre 2016

Anaacutelisis

Seguacuten la graacutefica No 32 se demuestra que alegriacutea fue la emocioacuten predominante en

los nintildeos encuestados con un porcentaje de 4576 El enojo fue la emocioacuten que

menos opcioacuten se tuvo por medio de los escolares con un porcentaje de 1076

Tanto la tristeza como el miedo fueran la segunda opcioacuten clara para los estudiantes

encuestados

000

500

1000

1500

2000

2500

3000

3500

4000

4500

5000

PREDOMINANTE

2961

10761384

4576

Miedo Enojo Tristeza Alegriacutea

[45]

Tabla No 33

Clasificacioacuten Graffar

Estrato Descripcioacuten

I Poblacioacuten con las mejores condiciones de vida

II Buenos niveles de vida pero sin los valores oacuteptimos

del I

III Poblacioacuten con posibilidades de satisfacer las

necesidades baacutesicas ademaacutes del desarrollo

intelectual y de tener capacidades para disfrutar de

beneficios culturales

IV Es la poblacioacuten en lo que se denomina pobreza

relativa porque no alcanzan los niveles de vida

satisfactorios de los estratos anteriores Son grupo

vulnerables a los cambios econoacutemicos estaacuten

privados de beneficios culturales

V Es la poblacioacuten en pobreza criacutetica son las personas

que no estaacuten en condiciones de satisfacer las

necesidades baacutesicas

[46]

Tabla No 34

Estrato en el que se encuentran los estudiantes encuestados Mataquescuintla Jalapa durante programa EPS de febrero a octubre 2016

Estrato Cantidad Porcentaje

I 0 0

II 0 0

III 3 15

IV 8 40

V 9 45

TOTAL 20 100

Fuente registro de datos recolectados durante el programa EPS en Mataquescuintla Jalapa de febrero a

octubre 2016

[47]

Grafica No 33

Distribucioacuten de estratos socioeconoacutemicos de estudiantes encuestados Mataquescuintla Jalapa durante programa EPS febrero a octubre 2016

Fuente registro de datos recolectados durante el programa EPS en Mataquescuintla Jalapa de febrero a

octubre 2016

Anaacutelisis

En la graacutefica No 33 se logra observar que el 40 de los encuestados se encuentra

en el estrato nuacutemero IV el cual se clasifica como pobreza relativa ya que no alcanza

los niveles de vida satisfactorios Y observamos a un 45 que se encuentra en el

estrato V lo cual clasificamos como extrema pobreza que no pueden satisfacer sus

necesidades miacutenimas

Esto nos indica que los recursos econoacutemicos con los que cuentan la mayoriacutea

de los pacientes atendido de forma integral son limitados y algunos de estos pueden

subsidiar maacutes allaacute de las necesidades baacutesicas para un correcto desarrollo

0

1

2

3

4

5

6

7

8

9

CANTIDAD

0 0

3

8

9

Graacutefico N o 33

I II III IV V

[48]

Tabla No 35

Registro de emociones baacutesicas con respecto a la atencioacuten dental obtenido en

cada pregunta de la encuesta en la poblacioacuten incluida dentro de los estratos

III IV y V Mataquescuintla Jalapa de febrero a octubre 2016

Pregunta Miedo Enojo Tristeza Alegriacutea Total

1 iquestQueacute sientes cuando te

dicen que tienes cita con el

dentista

6 1 1 12 20

30 5 5 60 100

2 iquestQueacute sientes cuando te

dicen que se cancela tu

cita con el dentista

1 3 9 7 20

5 15 45 35 100

3 iquestQueacute sientes cuando se

termina la cita en la cliacutenica

dental

2 1 9 8 20

10 5 45 40 100

4 iquestQueacute sientes cuando

vas camino a la cliacutenica

dental para una cita

5 1 2 12 20

25 5 10 60 100

5 iquestQueacute sientes cuando

estaacutes en la sala de espera

de la cliacutenica dental

6 5 1 8 20

30 25 5 40 100

6 iquestQueacute sientes cuando el

dentista te llama para

entrar a la cliacutenica

8 2 1 9 20

40 10 5 45 100

7 iquestQueacute sientes cuando

estaacutes acostado en el silloacuten

dental

12 2 1 5 20

60 10 5 25 100

[49]

Fuente Encuestas de emociones baacutesicas con respecto a atencioacuten dental realizadas durante el programa de EPS en

Mataquescuintla Jalapa de febrero a octubre 2016

8 iquestQueacute sientes cuando

miras la aguja de la

anestesia

14 2 3 1 20

70 10 15 5 100

9 iquestQueacute sientes cuando te

inyectan la anestesia

9 2 3 6 20

45 10 15 30 100

10 iquestQueacute sientes cuando te

estaacuten haciendo un relleno

5 2 2 11 20

25 10 10 55 100

11 iquestQueacute sientes cuando el

dentista te echa agua o

aire en la boca

3 3 1 13 20

15 15 5 65 100

12 iquestQueacute sientes cuando

oyes lo que dicen tus

compantildeeros al salir de la

cliacutenica

4 2 3 11 20

20 10 15 55 100

13 iquestQueacute sientes cuando el

dentista te da

instrucciones en la

cliacutenica

2 2 0 16 20

10 10 0 80 100

Totales 77 28 36 119 260

Porcentajes 2961 1076 1384 4576 100

[50]

Anaacutelisis

Se observa con claridad que a pesar que nuestros estudiantes encuestados se

encuentran en los estratos III IV y V que son los maacutes bajos de nuestra clasificacioacuten

Graffar no influye para nada en las emociones obtenida en la encuesta sobre el

trabajo en la cliacutenica dental El 4576 de los estudiantes se mostraban alegres y

muy agradecidos por el trabajo realizado El miedo fue la segunda opcioacuten que

predominoacute y en ese caso si podemos mencionar que es por falta de inseguridad y

educacioacuten por el estrato en el que se encuentran que sentiacutea esta emocioacuten Por

uacuteltimo la tristeza y el enojo fueron las emociones que mostraron menor porcentaje

con uacutenicamente un 1384 y 1076 sucesivamente

Como uacuteltima fase de la investigacioacuten uacutenica se procedioacute a preguntar a los

representantes de familia si habiacutea asistido a un centro de servicio de salud oral

Estos fueron los resultados

[52]

312 CONCLUSIONES

x La emocioacuten que maacutes predomino fue la de alegriacutea a pesar del estrato social del estudiante se mostraba alegre y maacutes que todo agradecido de ser atendido y educado en la cliacutenica dental del centro de salud

x No existe relacioacuten directa entre los estratos sociales y las emociones percibidas por los pacientes integrales es decir los estudiantes encuestados

x La poblacioacuten tiene acceso al servicio de salud oral no importando el estrato social al que pertenecen

x La mayoriacutea de pacientes en esta comunidad se encuentra en un estado de pobreza el cual es un llamado de atencioacuten a nuestro paiacutes y buscar una solucioacuten

[53]

IVATENCIOacuteN CLIacuteNICA INTEGRAL A ESCOLARES Y GRUPOS DE ALTO

RIESGO

[54]

41 INTRODUCCIOacuteN

En nuestro paiacutes Guatemala la mayoriacutea de la poblacioacuten padece de alguna

enfermedad bucal que requiere atencioacuten de un profesional a la vez estas estaacuten

relacionadas con el estrato social econoacutemico y educacional de las personas siendo

las aacutereas rurales de nuestro paiacutes las maacutes afectadas y puede ser influenciada por

diversos factores como el no tener acceso a informacioacuten o educacioacuten sobre salud

bucal y prevencioacuten de enfermedades bucales

En nuestro paiacutes no existe alguacuten programa el cual eduque y brinde servicio

odontoloacutegico por lo que la Facultad de Odontologiacutea de la Universidad de San Carlos

de Guatemala en su programa de Ejercicio Profesional Supervisado contribuye a

brindar dicho servicio de atencioacuten odontoloacutegica a grupos de mayor riesgo en

muacuteltiples comunidades del paiacutes por medio de la educacioacuten a traveacutes de charlas la

prevencioacuten y la intervencioacuten cliacutenica para la restauracioacuten de piezas dantildeadas con

especial eacutenfasis en nintildeos en etapa escolar mujeres embarazadas y personas en

alto riesgo

Durante el desarrollo del programa de Ejercicio Profesional Supervisado

(EPS) se realizoacute actividad cliacutenica en el periacuteodo correspondiente de febrero a octubre

de 2016 la cual ademaacutes de la atencioacuten integral a nintildeos se realizoacute un esfuerzo para

brindar atencioacuten a personas catalogadas como grupo de alto riesgo los cuales estaacuten

integrados por nintildeos preescolares adolescentes mujeres embarazadas y adultos

mayores El objetivo fue brindar servicio odontoloacutegico a dichas personas

resolviendo asiacute las emergencias dentales que se presentaron en la cliacutenica dental

para devolver la salud oral integral a las personas de alto riesgo eliminando lesiones

cariosas focos seacutepticos prevencioacuten de piezas sanas y mantenimiento de la salud

periodontal

[55]

42 ACTIVIDAD CLIacuteNICA INTEGRADA

Durante la realizacioacuten del programa de Ejercicio Profesional Supervisado en

el Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) en el municipio de Mataquescuintla del

departamento de Jalapa fueron atendidos integralmente 62 pacientes escolares

mientras que en la actividad cliacutenica en pacientes de alto riesgo se atendieron 131

pacientes

Los pacientes escolares atendidos asistiacutean a escuelas que participaban en el

programa de EPS y los pacientes de alto riesgo fueron personas que acudiacutean al

Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) a consulta o por alguna emergencia

[56]

43 PRESENTACIOacuteN Y ANAacuteLISIS DE RESULTADOS

Tabla No 41

Total de tratamientos realizados en nintildeos escolares durante el periacuteodo de Ejercicio

Profesional Supervisado en el Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) en

Mataquescuintla Jalapa durante el periacuteodo febrero a octubre de 2016

Actividad Nuacutemero

Examen cliacutenico 77

Profilaxis bucal 62

Aplicacioacuten toacutepica de fluacuteor 62

Sellante de fosas y fisuras 401

Obturacioacuten de Ionoacutemero de

vidrio

4

Tratamiento periodontal 3

Obturacioacuten de amalgama 1

Obturacioacuten de resina 439

Pulpotomiacutea 6

TCR 0

Corona de acero 5

Extracciones Dentales 91

Fuente fichas cliacutenicas de pacientes integrales

[57]

Grafica No 41

Total de tratamientos realizados en nintildeos escolares durante el periacuteodo de Ejercicio

Profesional Supervisado en el Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) en

Mataquescuintla Jalapa durante el periodo de febrero a octubre de 2016

Fuente recopilacioacuten de datos de Cuadro no 41

Anaacutelisis

Los tratamientos maacutes realizados fueron los de sellantes de fosas y fisuras

con 401 restauraciones y obturacioacuten de resina con 439 restauraciones Los

sellantes se deben a que los pacientes se encontraban en edad de erupcioacuten de sus

premolares los cual nos ayudoacute a que estas piezas estuvieran presentes en boca y

auacuten se encontraran sanas para poderles poner un SFF Las obturaciones de resinas

fueron realizadas en gran nuacutemero porque las primeras molares son las maacutes afectas

por la caries dental ya que llevan en boca desde los 7 antildeos estos nintildeos estaban en

edades de 10-12 antildeos aproximadamente Los demaacutes tratamientos no fueron muy

necesitados por los pacientes Se decidioacute hacer resinas en todas las restauraciones

por el faacutecil manejo y pulido del material por lo mismo solo se realizoacute una amalgama

050

100150200250300350400450

77 62 62

401

4 3 1

439

6 0 5

91

Graacutefica 41

TRATAMIENTOS

[58]

Tabla No 42

Total de tratamientos realizados pacientes de Alto Riesgo durante el periacuteodo de

Ejercicio Profesional Supervisado en el Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) de

Mataquescuintla Jalapa de febrero a octubre de 2016

Actividad Nuacutemero

Exaacutemenes cliacutenicos 131

Profilaxis bucal 11

Aplicacioacuten toacutepica de fluacuteor 2

Sellante de fosas y fisuras 16

Obturacioacuten de ionoacutemero de

vidrio

4

Tratamiento periodontal 22

Obturacioacuten de amalgama 1

Obturacioacuten de resina 52

Pulpotomiacutea 6

TCR 0

Coronas de acero 9

Extracciones Dentales 228

Fuente informes mensuales

[59]

Grafica 42

Total de tratamientos realizados pacientes de Alto Riesgo durante el periacuteodo de

Ejercicio Profesional Supervisado en el Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) de

Mataquescuintla Jalapa de febrero a octubre de 2016

Fuente informes mensuales reportados

Anaacutelisis

Se realizaron 131 exaacutemenes cliacutenicos de los cuales en pocos casos se

concluiacutea el trabajo iniciado Lo que sucedioacute fue que los pacientes llegaban a

consulta pero uacutenicamente por un problema especiacutefico y cuando se les indicaba el

procedimiento a seguir dejaban de llegar o bien solo se les realizaba una

extraccioacuten dental y ya no regresaban Por esta razoacuten las extracciones dentales

fueron el tratamiento que maacutes se realizoacute en la cliacutenica con un total de 228 Las resinas

son el siguiente tratamiento que maacutes se realizoacute con un total de 52

0

50

100

150

200

250

131

11 2 16 4 221

526 0 9

228

Graacutefica 42

TRATAMIENTOS

[60]

Tabla No 43

Distribucioacuten mensual de los tratamientos realizados a pacientes integrales en el

Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) de Mataquescuintla Jalapa de febrero a

octubre de 2016

Actividad Feb

Mar

Mar

Abr

Abr

May

May

Jun

Jun

Jul

Jul

Ago

Ago

Sep

Sep

Oct

Total

Examen

cliacutenico

9 7 11 7 9 9 12 14 77

Profilaxis

bucal

4 5 9 7 7 7 9 14 62

Aplicacioacuten

toacutepica de

fluacuteor

4 5 9 7 7 7 9 14 62

Sellante de

fosas y

fisuras

48 39 85 32 44 33 47 73 401

Obturacioacuten

de iacuteonoacutemero

de vidrio

2 0 1 0 0 0 1 0 4

Tratamiento

periodontal

0 0 0 1 0 2 0 0 3

Obturacioacuten

de amalgama

0 0 0 0 0 1 0 0 1

Obturacioacuten

de resinas

52 53 66 56 41 37 41 93 439

Pulpotomiacutea 0 0 2 0 0 0 0 4 6

TCR 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Corona de

acero

0 0 0 0 0 0 0 5 5

Extracciones

Dentales

4 2 4 4 12 15 42 8 91

Total 123 111 186 114 120 111 161 225 1151

Fuente Fichas cliacutenicas de pacientes integrales

[61]

Anaacutelisis

En cuanto a tratamientos invasivos restaurativos realizados la colocacioacuten de

resinas compuestas fue predominante ya que amalgamas no se realizoacute por la

facilidad de manipulacioacuten y pulido de las resinas

Los sellantes de fosas y fisuras colocados en cada mes son significativos ya

que fueron selladas piezas libres de caries y piezas restauradas con resina y que

teniacutean surcos o fosetas profundas que podriacutean estar expuestas a presentar lesiones

de caries en el futuro asiacute como piezas anteriores con ciacutengulos o fisuras

pronunciadas

Se realizaron extracciones uacutenicamente de piezas no restaurables restos

radiculares piezas con mal pronoacutestico y con movimiento asiacute como piezas que no

favoreciacutean a la erupcioacuten dentaria

[62]

Grafica 43

Distribucioacuten mensual del nuacutemero de tratamientos realizados a pacientes

integrales en el Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) de Mataquescuintla

Jalapa de febrero a octubre de 2016

Fuente datos recopilados de informes mensuales

Grafica No 44

Nuacutemero de obturaciones de resina en escolares por mesen el Centro de Atencioacuten

Permanente (CAP) de Mataquescuintla Jalapa de febrero a octubre de 2016

Fuente elaborado con datos de tabla 43

0

50

100

150

200

250

FEBMARMARABRABRMAYMAYJUN JUNJUL JULAGO AGOSEP SEPOCT

123 111

186

114 120 111

161

225

Graacutefica No 43

Total

0102030405060708090

100

FEBMARMARABRABRMAYMAYJUN JUNJUL JULAGO AGOSEPSEPTOCT

52 53

6656

41 37 41

93

Graacutefica 44

Resinas

[63]

Anaacutelisis

El material restaurador utilizado fue la Resina Compuesta debido a que se

procuroacute ser conservador a la hora de la eliminacioacuten de caries y por su faacutecil

manipulacioacuten y pulido

Tabla No 44

Distribucioacuten mensual de los tratamientos realizados a pacientes de Alto Riesgo en

el Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) de Mataquescuintla Jalapa de febrero

octubre de 2016

Actividad Feb

Mar

MarA

br

Abr

May

May

Jun

Jun

Jul

Jul

Ago

Ago

Sep

Sep

Oct

Total

Examen

cliacutenico

25 22 25 13 12 21 5 8 131

Profilaxis

bucal

2 1 1 1 0 6 0 0 11

Aplicacioacuten

toacutepica de

fluacuteor

0 0 0 1 0 0 0 1 2

Sellante de

fosas y

fisuras

1 0 11 3 1 0 0 0 16

Obturacioacuten

de

ionoacutemero

de vidrio

3 0 1 0 0 0 0 0 4

Tratamient

o

periodontal

2 4 1 1 0 2 7 5 22

Obturacioacuten

de

amalgama

0 0 0 0 1 0 0 0 1

[64]

Obturacioacuten

de resinas

14 8

5 3 2 4 6 10 52

Pulpotomiacutea 0 0 0 6 0 0 0 0 6

TCR 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Corona de

acero

4 0 0 5 0 0 0 0 9

Extraccion

es Dentales

7 32 15 38 23 42 34 37 228

Total 58 67 59 71 39 75 52 61 482

Fuente datos recopilados de informes mensuales

Grafica 45

Numero de tratamientos realizados por mes en pacientes de alto riesgo en el

Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) de Mataquescuintla Jalapa de febrero a

octubre de 2016

Fuente datos recopilados del cuadro 44

Anaacutelisis

Se ve una constante mensual de tratamientos en general a pacientes de alto

riesgo no hubo variable significativa entre mes y mes

0

10

20

30

40

50

60

70

80

FEBMARMARABRABRMAYMAYJUN JUNJUL JULAGOAGOSEPSEPOCT

58

6759

71

39

75

52

61

Graacutefica No 45

Tratamientos

[65]

Grafica 46

Nuacutemero de extracciones dentales realizadas a pacientes alto riesgo por mes en el

Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) de Mataquescuintla Jalapa de febrero a

octubre de 2016

Fuente datos recopilados de tabla 44

Anaacutelisis

Las extracciones dentales fueron el tratamiento que maacutes se realizoacute durante

toda la praacutectica en la cliacutenica durante los meses de febrero a octubre ya que los

pacientes se presentaban uacutenicamente con restos radiculares si ese no era el caso

eran piezas a las que se debiacutea de realizarse tratamiento de conductos radiculares y

luego ser restaurado por lo que se referiacutea a alguna cliacutenica privada para que fueran

a realizarse el tratamiento alliacute y luego que regresaran para seguir siendo atendidos

Lastimosamente por la situacioacuten socioeconoacutemica de los pacientes decidiacutean mejor la

extraccioacuten dental por no tener los recursos

0

5

10

15

20

25

30

35

40

45

FEBMAR MARABR ABRMAY MAYJUN JUNJUL JULAGO AGOSEP SEPOCT

7

32

15

38

23

42

3437

Graacutefica 46

Extracciones Dentales

[66]

44 CONCLUSIONES

La realizacioacuten de tratamientos integrales en pacientes escolares y la atencioacuten

cliacutenica de pacientes de alto riesgo en Mataquescuintla Jalapa fue muy bien

aceptada por padres de familia y por las autoridades

A los pacientes integrales y mujeres embarazadas ademaacutes de darles

tratamientos dentales se les ensentildeo teacutecnicas de cepillado y cuidado bucal ademaacutes

se les proporciono cepillos y pasta dental donados por la empresa Colgate

Al terminar el programa de Ejercicio Profesional Supervisado se observa un

amplio beneficio que tiene para el Odontoacutelogo Practicante ya que lo hace ser maacutes

humanos y humilde permitieacutendole la oportunidad de devolver a la sociedad un poco

a la sociedad de lo que ha recibido

45 RECOMENDACIONES

Que se establezca un contacto previo con los encargados de las

instalaciones de la cliacutenica en el caso de Mataquescuintla Jalapa con la

municipalidad para establecer obligaciones y responsabilidades de ambas partes

involucradas

Velar para que las instalaciones donde se realiza la praacutectica se encuentren

de manera aceptable

Apoyar con maacutes y mejores materiales al odontoacutelogo practicante esto ayudariacutea

a poder dar maacutes cobertura a pacientes que realmente lo necesita

[67]

V ADMINISTRACIOacuteN DEL CONSULTORIO

[68]

51 INTRODUCCIOacuteN

En la praacutectica odontoloacutegica es muy importante el rol que desempentildea el

personal auxiliar para satisfacer las demandas y necesidades en salud bucal de los

pacientes es por esto que el personal auxiliar deberaacute estar capacitado para facilitar

tareas en el consultorio brindar mayor y mejor atencioacuten a los pacientes

aprovechando y optimizando asiacute recursos y tiempo de trabajo en la cliacutenica dental

Durante el Programa de EPS de la Universidad de San Carlos de Guatemala

debe incorporarse personal auxiliar al ejercicio del odontoacutelogo practicante el cual

debe instruirse por medio del Programa de capacitacioacuten para personal auxiliar

Por medio de este programa se logroacute capacitar a la asistente dental para asiacute

contribuir a el trabajo en equipo y de esta manera lograr una reduccioacuten de tiempo

de trabajo delegacioacuten de funciones y adquisicioacuten de habilidades las cuales se

fueron desarrollando en el transcurso de siete meses todo esto para resolver las

necesidades de salud bucal de la comunidad en la cual desarrolla el programa

El personal auxiliar cumple diferentes roles durante el programa de EPS

siendo el principal el de asistencia cliacutenica para el estudiante de EPS asiacute como ser

eje fundamental para formar un viacutenculo entre la comunidad y el practicante ya que

le facilita la inclusioacuten en la comunidad realizando tareas de asistencia en algunas

actividades socioculturales escolares visitas domiciliares y demaacutes

[69]

52 JUSTIFICACIOacuteN

La persona que desempentildeo el papel de personal auxiliar en el Centro de

atencioacuten permanente fue muy uacutetil para realizar la actividad diaria en la praacutectica

odontoloacutegica de manera eficaz facilitando asiacute a realizar las actividades diarias de

una mejor manera ayudando a minimizar tanto esfuerzo como tiempo desempentildeo

funciones importantes que abarcaron entre actividades de asistencia cliacutenica

limpieza de aacuterea de trabajo limpieza desinfeccioacuten y esterilizacioacuten de instrumentos

asiacute como tambieacuten relaciones humanas e interpretacioacuten de los requerimientos de la

poblacioacuten seguacuten el contexto sociocultural asiacute como la inclusioacuten en la comunidad de

Mataquescuintla Jalapa que fue el lugar donde se realizoacute el programa de EPS

Para lograr todos los objetivos mencionados se necesitoacute una relacioacuten y

comunicacioacuten fluida con la persona que desarrollo el papel de asistente dental

durante el programa y con ello se logroacute llevar a cabo todos los objetivos planteados

asiacute como delegar ciertas responsabilidades al personal auxiliar

La evaluacioacuten y retroalimentacioacuten fue fundamental para tener eacutexito en este

proyecto de Capacitacioacuten para el personal auxiliar por lo que se realizaron

evaluaciones perioacutedicas con informacioacuten actualizada faacutecil de comprender y de

manera dinaacutemica para tener un mejor resultado

[70]

53 OBJETIVOS

x Se logroacute determinar el nivel de conocimiento que poseiacutea el personal auxiliar

con respecto a los materiales dentales procedimientos cliacutenicos instrumental

limpieza desinfeccioacuten y esterilizacioacuten y en base a ello se realizoacute un plan de

trabajo

x Se logroacute identificar las teacutecnicas habilidades conocimiento y manejo cliacutenico

de los materiales dentales

x Se utilizaron las debilidades evaluadas en el personal auxiliar y se logroacute

convertirlas en fortalezas a traveacutes de la informacioacuten brindada de las clases

magistrales y de las evaluaciones

x Se logroacute desarrollar nuevos protocolos en el manejo de materiales dentales

procedimientos cliacutenicos y manejo de instrumental

x Se evaluoacute perioacutedicamente al personal para mantener en armoniacutea la praacutectica

cliacutenica y actualizando conocimientos esto favorecioacute a la relacioacuten que con mi

asistente ya que fue un beneficio mutuo

x Se lograron cumplir algunos objetivos que en su inicio no los vimos como

prioridad pero que con el tiempo nos dimos cuenta la necesidad de

enfocarnos en ello como la limpieza de la cliacutenica dental la utilizacioacuten de la

vestimenta adecuada dentro de la cliacutenica dental

[71]

54 SELECCIOacuteN DE PERSONAL AUXILIAR

El Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) de Mataquescuintla Jalapa consta

con una plaza fija de asistente dental brindada por el Ministerio de Salud Puacuteblica y

Asistencia Social que es el encargado de proporcionar a estos centros de salud

puacuteblica La asistente se encarga del puesto de asistente el tiempo debido que es de

febrero a octubre sucesivamente esteacuten llegando los EPS En los meses que no hay

EPS que es de noviembre a enero goza de vacaciones el tiempo correspondiente

y luego se mantiene ayudando en otras aacutereas del centro donde es necesitada a la

espera que llegue el proacuteximo EPS

El nombre de la asistente dental es Devin Suzeth Peacuterez Hernaacutendez de 32

antildeos de edad graduada en Monjas Jalapa en el Colegio Particular Mixto Liceo

Monjas de Perito Contador Ella trabaja en el Centro de Asistencia Permanente

como asistente dental desde mayo 2013 por lo que ha estado con los tres EPS

anteriores por lo cual estaacute muy bien capacitada y conoce mucho acerca del tema

[72]

56 CUADRO DE ACTIVIDADES DEL DESARROLLO DEL

PROGRAMA DE CAPACITACIOacuteN DE PERSONAL AUXILIAR EN

ODONTOLOGIacuteA

Cuadro 51

Semana Temas Impartidos Calificacioacuten

15-19 febrero x Funciones de la asistente dental

x Horario

x Limpieza y esterilizacioacuten

100 puntos

22-26 febrero x Clasificacioacuten de los instrumentos

x Ciclos de esterilizacioacuten

x Etapas del ciclo de esterilizacioacuten

29 febrero al 4

marzo

x Esquema para una limpieza manual

adecuada

x Manejo de desechos toacutexicos

7-11 marzo x El equipo de uso dental

x Conociendo el equipo dental

14-18 marzo x Instrumental para el examen dental

x Jeringa dental

90 puntos

28 marzo al 1 abril x Instrumental y materiales para

extracciones dentales

x Foacuterceps y elevadores

4-8 abril x Transferencia de instrumental

13-15 abril x Objetivos de la prevencioacuten

x Prevencioacuten de caries dental

90 puntos

3-6 mayo x Teacutecnica de Cepillado dental

9-13 mayo x Alternativas para la higiene dental

x Uso del hilo dental

16-20 mayo x Enjuagues con fluoruro de sodio

x Aplicacioacuten toacutepica de fluacuteor

96 puntos

[73]

23-27 mayo x Piezas dentales

x Morfologiacutea dental

30 mayo al 3 junio x Placa dentobacteriana

6-10 junio x Enfermedades maacutes comunes de la boca

y sus tratamientos

20-24 junio x Enfermedad periodontal

x Sellantes de fosas y fisuras

100 puntos

27 junio al 1 julio x Resinas compuestas

x Instrumental para resinas compuestas

4-8 julio x Amalgama dental

x Instrumentos para amalgama dental

13-15 julio x Instrumentos para la colocacioacuten de

amalgama

100 puntos

18-22 julio x Profilaxis

25-29 julio x Ionoacutemero de vidrio

1-5 agosto x Hidroacutexido de calcio

10-12 agosto x Oacutexido de zinc y eugenol 100 puntos

16-19 agosto x Acriacutelicos

22-26 agosto x Materiales de impresioacuten

30 agosto al 3

septiembre

x Yesos

7-9 y 12-14

septiembre

x Nomenclatura universal

100 puntos

19-23 septiembre x Nomenclatura Palmer

26-30 septiembre x Nomenclatura FDI

[74]

57 ANAacuteLISIS DE RESULTADOS

La capacitacioacuten al personal auxiliar es una de las actividades maacutes importantes

a realizarse durante la actividad de administracioacuten del consultorio puesto que la

eficiencia durante los tratamientos y la cantidad de tiempo que esto conlleve estaacute

directamente relacionado con la capacidad del odontoacutelogo de coordinarse con el

personal auxiliar El periacuteodo en el que se desarrolloacute esta actividad fue el que abarcoacute

la praacutectica del EPS por otra parte de la capacitacioacuten se pudo observar en la

transicioacuten de asistentes una mejora muy significativa tanto en intereacutes de parte de la

asistente como en el desarrollo de la misma ya que al tener bastante conocimiento

la exigencia fue cada vez mayor por lo que al momento de evaluar a la asistente se

le exigiacutea auacuten maacutes ya que de esta manera logramos el eacutexito en los tratamientos y en

la actividad cliacutenica diaria

Fue importante el repaso de temas y praacutecticas cliacutenicas ya que permitioacute a la

asistente desarrollar habilidades requeridas para la manipulacioacuten de los materiales

utilizados en la praacutectica cliacutenica asiacute como la comprensioacuten de lo que estaba

realizando y las razones de hacerlo de determinada manera

A traveacutes de la capacitacioacuten se pudo ensentildear a la asistente nuevos temas y ahora

tiene la capacidad de elaborar tratamientos con eficacia lo cual en su momento fue

de mi beneficio como lo seraacute para los proacuteximos odontoacutelogos practicantes que la

requieran

I

bull

1

䉉䉌䥏䝒䅆楁匠

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慤潬敳捥湴猠敮 敬 浵湤漠 慣瑵慬⸠Buenos Aires Medica Panamericana pp

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[75]

8 Villagran Colon E y Calderon Marquez M (2010) Instructive del informe

final del programa Ejercicio Profesional Supervisado Guatemala Area de

Odontologia Socio-Preventiva Facultad de Odontologia Universidad de San

Carlos 7 p

[76]

[77]

ANEXOS

I ACTIVIDADES COMUNITARIAS

Imagen 4 Manera en la que se encontraban los poyos y las planchas metaacutelicas

Imagen 5 Poyos completamente restaurados y plancha metalica nueva y correctamente colocada

[78]

Imagen 6 Como estaba la pared de fondo de la cocina previo a el trabajo realizado

Imagen 7 Se observa a el albantildeil haciendo los espacios donde iriacutean las ventanas

[79]

Imagen 8 Las ventanas metaacutelicas ya cementadas en los orificios asiacute como tambieacuten la mocheta

[80]

Imagen 9 El piso con el que contaba la cocina y el estado inicial de los poyos

Imagen 10 Plancha de cemento pulido que se colocoacute

[81]

Imagen 11 Mesa de cemento y ladrillos que se colocoacute

[82]

IIPREVENCIOacuteN DE ENFERMEDADES BUCALES

Imagen 12 Odontoacuteloga practicante junto con estudiantes escolares haciendo buches de fluacuteor

Imagen 13 Odontoacuteloga practicante junto con escolares despueacutes de entrega de cepillos donados por Colgate

[83]

Imagen 14 Sellantes de Fosas y Fisuras colocados en estudiantes escolares

[84]

IIIINVESTIGACIOacuteN UacuteNICA

Imagen 15 Odontoacuteloga practicante realizando visitas domiciliares

Imagen 16 Estudiante escolar realizando encuesta de emociones en el consultorio

[85]

IVATENCIOacuteN CLIacuteNICA INTEGRAL

Imagen 17 Caso cliacutenico realizado a un paciente integral escolar que presentaba fracturas de p 8 y 9

Imagen 18 Odontoacuteloga practicante realizando extraccioacuten dental a nintildeo escolar en campantildea de salud

[86]

Imaacutegenes 19 y 20 Imagen 19 Caso cliacutenico en p13 y 14 donde se observa las cavidades realizadas y la

base de Dycal colocada Imagen 20 Odontoacuteloga practicante trabajando en el consultorio con paciente escolar

Imagen 21 Caso cliacutenico de periodontitis antes y despueacutes del tratamiento realizado

[87]

V ADMINISTRACIOacuteN DEL CONSULTORIO

Imagen 22 Asistente dental Devin Peacuterez fotocurando obturacioacuten en paciente escolar integral

Imagen 23 Odontologa practicante junto a asitente dental

I

El contenido de este informe es (mica y exclusivamente responsabilidad de Ia

a Arroyo Amado

I

[88]

I I

El infrascrito Secretario Academico de Ia Facultad de Odontologia hace constar que

se firma para cumplir con tr8mite acad8mico-administrativo sin responsabilidad del

contenido del presente trabajo de informe final de EPS las modificaciones sugeridas

fueron exclusivamente en estilo redacci6n y ortografia cuando se consider6

necesario

Vo Bo bull Dr Julio Rola Pineda Cordon

Sec aria acad8mico

Farsquocultad de Odontologia

Universidad San Carlos de Guatemala

[89]

Page 23: Informe final del Programa Ejercicio Profesional ...biblioteca.usac.edu.gt/EPS/09/09_0557.pdf · presentaron durante la realización de los programas durante el EPS en el municipio

[20]

5 cc un diacutea antes en bolsitas de plaacutestico previamente selladas pero al mes de

aplicar esta metodologiacutea y observar la cantidad excesiva de tiempo necesario para

llenar las bolsitas se cambia a la metodologiacutea directa Con jeringas de 10 cc y

vasitos plaacutesticos se repartiacutea el fluacuteor directamente en la boca de los estudiantes a

una distancia adecuada para que no contaminaraacuten la jeringa

Los maestros fueron los encargados de controlar la salida a los nintildeos para

desechar el fluacuteor en los lugares correspondientes y de una manera ordenada

La preparacioacuten del enjuague semanal para cada escuela fue realizada de la

siguiente manera

x 20 pastillas de fluacuteor para 1 galoacuten de agua

Los recursos para desarrollar el programa fueron cepillos dentales dentiacutefricos

pastillas de fluacuteor agua potable bolsas plaacutesticas galones vasos plaacutesticos guantes

mascarillas y jeringas de 10cc

Las charlas de educacioacuten en salud se realizaron tomando en cuenta el nivel

educacional y edad del grupo de acuerdo a ello se eligioacute el material didaacutectico

Para la realizacioacuten de la actividad de sellantes de fosas y fisuras se examinaron a

los alumnos de las escuelas beneficiadas con el Programa de prevencioacuten se

seleccionaban los escolares al azar Cada mes se citaban cierta cantidad de nintildeos

de las escuelas para realizarles los sellantes de fosas y fisuras que necesitaban de

la siguiente manera

[21]

25 PRESENTACIOacuteN DE RESULTADOS

Cuadro No 22

Distribucioacuten mensual de escolares atendidos con enjuagatorios de solucioacuten de

fluoruro de sodio al 02 en Mataquescuintla Jalapa de febrero a octubre 2016

Fuente Registro de datos recabados durante el programa de EPS en Mataquescuintla Jalapa de febrero a

octubre 2016

Cuadro 22

Mes Nintildeos cubiertos

Febrero marzo 2344

Marzoabril 1118

Abril mayo 3354

Mayo junio 2774

Junio julio 1172

Julio agosto 3516

Agosto septiembre 4468

Septiembre octubre 4556

Total 23302

[22]

Graacutefica No 21

Distribucioacuten de escolares atendidos mensualmente con enjuagatorios de fluoruro

de sodio al 02 en las escuelas en Mataquescuintla Jalapa de febrero a

octubre 2016

Fuente Tabla 22

Anaacutelisis

El programa se ve afectado en el mes de febrero por el inicio y acoplamiento de la

odontoacuteloga practicante a su comunidad en el mes de marzo y abril por la Semana

Santa y en junio y julio por las vacaciones de medio antildeo de las escuelas

0500

100015002000250030003500400045005000

2344

1118

33542774

1172

3516

4468 4556

Grafica 21

[23]

Imagen 1 La manera en la que se administraba los enjuagues con fluacuteor era con una jeringa de 10cc y se

administraba de lejos los 5cc a la boca del estudiante

[24]

Tabla No 23

Cantidad de escolares atendidos para barrido de Sellantes de fosas y fisuras y

cantidad de sellantes de fosas y fisuras colocados cada mes en nintildeos en

Mataquescuintla Jalapa de febrero a octubre 2016

Cuadro 2 3

Mes Nintildeos Sellantes

Febrero marzo 9 68

Marzoabril 10 40

Abril mayo 10 90

Mayo junio 15 69

Junio julio 69 44

Julio agosto 9 41

Agosto septiembre 9 47

Septiembre octubre 13 103

Total 81 502

Fuente registro de datos recolectados durante el programa EPS en Mataquescuintla Jalapa de febrero a

octubre 2016

[25]

Graacutefica No 2 2

Relacioacuten de la cantidad mensual de escolares atendidos con sellantes de fosas y

fisuras en Mataquescuintla Jalapa de febrero a octubre 2016

Fuente Tabla 23

Anaacutelisis

La cantidad de nintildeos seleccionados para realizar el barrido de sellantes fue muy

poca ya que no se encontraban nintildeos con piezas sanas a los cuales ponerles El

meacutetodo de seleccioacuten fue al azar y ese fue el problema que al momento de realizar

el examen se daba cuenta uno que no teniacutea piezas por sellar

02468

10121416

9 10 10

15

69 9

13

Grafica 22

Niaeligos

[26]

Graacutefica No 23 Distribucioacuten mensual del nuacutemero de sellantes de fosas y fisuras realizados en

escolares en Mataquescuintla Jalapa de febrero a octubre 2016

Fuente Tabla 23

Anaacutelisis

La cantidad de sellantes realizados en los nintildeos de esta escuela es muy poco ya

que la mayoriacutea no presentaba piezas sanas en donde colocarles la mayoriacutea de

piezas presentes en boca ameritaban una restauracioacuten mayor y no un sellante de

fosas y fisuras

020406080

100120

68

40

9069

44 41 47

103

Graacutefica 23

Sellantes

[27]

Imagen 2 Sellantes de fosas y fisuras colocados en pacientes durante los barridos de sellantes

[28]

Tabla No 24

Distribucioacuten mensual de temas impartidos y distribucioacuten del nuacutemero de escolares

cubiertos con educacioacuten para la salud bucal de las escuelas en Mataquescuintla

Jalapa de febrero a octubre 2016

Mes Temas Charlas Nintildeos

Febrero marzo x Anatomiacutea de

piezas dentales

x Anatomiacutea de la

cavidad bucal

x 8 x 226

Marzoabril x Caries dental

x Gingivitis

x 4 x 112

Abril mayo x Caries dental

x Gingivitis

x 6 x 460

Mayo junio x Periodontitis

x Teacutecnicas de

cepillado

x 5 x 550

Junio julio x Dieta

Balanceada

x 2 x 63

Julio agosto x Teacutecnicas de

cepillado

x Sustitutos del

cepillado dental

x 8 x 258

Agosto septiembre x Teacutecnicas del

cepillado

x Sustitutos del

cepillo dental

x 8 x 216

Septiembre octubre x Recopilacioacuten de

todos los temas

x 8 x 246

Totales 49 2131

Fuente registro de datos recolectados durante el programa en Mataquescuintla Jalapa de febrero a octubre

2016

[29]

Se realizoacute entrega de cepillos y pastas a los nintildeos a quienes se trabajoacute

integralmente ya que se les ensentildeaba la correcta teacutecnica de cepillado ellos fueron

64 nintildeos La donacioacuten que Colgate realizoacute hacia la Escuela Oficial Urbana Mixta

Dr Hugo Loy a los grados de 1ero primaria a 3ero primaria fue de 337 repartido a

12 secciones

La entrega de cepillos fue una actividad bastante emocionante ya que tanto

los alumnos como los maestros se notaban muy agradecidos por el gesto La

reaccioacuten de muchos nintildeos era brincar y gritar de alegriacutea ya que algunos nunca

habiacutean tenido un cepillo propio por lo que se sentiacutean extasiados

Refirieacutendonos a las plaacuteticas en salud bucal impartidas los alumnos tienen

muy poca paciencia por lo que poner atencioacuten se les dificulta por esto mismo se

realizaban en un periacuteodo de tiempo corto pero directo al punto y con preguntas al

final De esa manera los alumnos se notaban maacutes atentos y hasta las maestras nos

brindaban de su tiempo de clases sabiendo que las charlas seriacutean breves

[30]

Imagen 3 Se observa a la odontoacuteloga practicante sosteniendo la manta educativa de caries dental y daacutendoles la charla a los nintildeos

26 ANAacuteLISIS DEL PROGRAMA DE PREVENCIOacuteN

En la actualidad el programa de prevencioacuten de enfermedades bucales que se

realiza durante el EPS de la Universidad de San Carlos de Guatemala busca brindar

desde la capacitacioacuten en salud bucal hasta la limitacioacuten del dantildeo en el contexto de

salud oral Uno de los logros de este programa fue educar a la mayoriacutea de los

escolares gracias a la disponibilidad de los maestros y directores de las escuelas

Se logroacute introducir el intereacutes de la poblacioacuten a tener una higiene oral maacutes eficaz

y hacer consciencia que es algo muy importante para prevenir molestias en el futuro

asiacute como tambieacuten mantener constante la entrega de enjuagues de fluoruro de sodio

al 02 donde el apoyo de nuestra asistente fue vital Por uacuteltimo se logroacute colocar

sellantes a los escolares que serviraacuten para la prevencioacuten de caries dental y tener

una mejor salud oral

[31]

Se hace conciencia a los estudiantes como maestros y padres de familia de que

las enfermedades que comprometen la salud oral son algo que se puede prevenir

gracias a los distintos meacutetodos que se abarcaron en el programa y asiacute tener una

comunidad con el menor porcentaje de enfermedades orales posibles

Metas alcanzadas durante el Programa de prevencioacuten

x En el Subprograma de enjuagues de fluoruro de sodio al 02 se atendieron a

1172 nintildeos al mes con un total de 23302 enjuagues durante los ocho meses

del programa

x En el Subprograma de sellantes de fosas y fisuras se colocaron 502 sellantes

de fosas y fisuras en 81 nintildeos durante los ocho meses del programa

x En el Subprograma de educacioacuten en salud bucal se impartieron 49 charlas con

8 temas diferentes sensibilizando a un total de 2131 nintildeos durante los ocho

meses del programa

Comentarios de la comunidad

La comunidad del municipio de Mataquescuintla en su poblacioacuten escolar se

vio muy beneficiada al recibir durante el programa de EPS los enjuagues de fluacuteor

los sellantes de fosas y fisuras asiacute como las charlas educativas

Por parte de las escuelas atendidas se espera que la actividad continuacutee durante

los proacuteximos antildeos ya que ellos tienen toda la voluntad darle continuidad al

programa

[32]

27 CONCLUSIONES

Educar a los nintildeos en edad escolar y a sus mentores sobre la higiene y cuidado

de la salud bucal puesto que el sistema estomatoloacutegico estaacute relacionado

directamente con la nutricioacuten y salud general del cuerpo

El aporte en educacioacuten sobre los problemas enfermedades y soluciones a una

comunidad se espera que ayude a disminuir la prevalencia e incidencia de la caries

dental y las enfermedades de la cavidad oral

Por medio de los enjuagues de fluacuteor semanalmente se ayuda a prevenir

defectos o lesiones del esmalte ante una carencia de higiene asiacute como a fortalecer

el esmalte contra los ataques criogeacutenicos de una dieta inadecuada

La atencioacuten odontoloacutegica temprana y la prevencioacuten en salud oral ha sido el mejor

camino para ir erradicando poco a poco esta enfermedad mortal como es la caries

Estos programas estaacuten encaminados a la concientizacioacuten de la comunidad en

general

28 RECOMENDACIONES

Continuar con el programa de prevencioacuten de enfermedades bucales para

beneficiar a la poblacioacuten guatemalteca de las distintas comunidades fomentando

buenos haacutebitos de higiene dental y una educacioacuten sobre la importancia de la salud

bucal

Promover campantildeas de divulgacioacuten referente a cultura de higiene bucal no solo

para informar sobre la existencia de programas de prevencioacuten sino a orientar a la

comunidad para que acudan al odontoacutelogo al menos una vez al antildeo

[33]

Lograr un viacutenculo con las escuelas con caraacutecter obligatorio en la asistencia a la

cliacutenica dental e incorporar en la planificacioacuten de la Junta Directiva de maestros y

padres de familia para fomentar y divulgar los servicios

Presentar material didaacutectico que llame la atencioacuten de los nintildeos de acuerdo a su

edad

Proporcionar mayor cantidad de pastillas de fluacuteor para poder llegar a

comunidades rurales las cuales no poseen mayor beneficio de los programas

[34]

IIIINVESTIGACIOacuteN UacuteNICA

[36]

x Determinar la proporcioacuten de pacientes escolares que experimentan miedo

enojo tristeza o alegriacutea relacionados con la atencioacuten en la cliacutenica dental

x Estimar la relacioacuten entre las emociones baacutesicas y el nivel socio econoacutemico

de las familias de los escolares

36 METODOLOGIacuteA

MATERIAL Y MEacuteTODOS

ƒ Disentildeo del estudio Se propone un estudio observacional transversal analiacutetico

en una muestra no probabiliacutestica buscando detectar posibles asociaciones entre

las variables de estudio

ƒ Criterios de inclusioacuten y exclusioacuten

Criterios de inclusioacuten Cada sujeto de estudio deberaacute cumplir los siguientes criterios

de inclusioacuten antes de ser seleccionado

x Escolares de ambos sexos

x Edad entre 10 y 11 antildeos

x Inscritos en el nivel primario de Escuelas Oficiales del Ministerio de

Educacioacuten con tratamiento dental en curso al momento del estudio en el

Programa EPS

ƒ Tamantildeo y seleccioacuten de la muestra

Se decidioacute evaluar a una muestra no probabiliacutestica de 20 escolares en cada

comunidad totalizando 1160 escolares

ƒ Variables principales de valoracioacuten

a Emociones baacutesicas miedo enojo tristeza y alegriacutea

b Edad sexo comunidad

c Nivel socio-econoacutemico familiar

[37]

ƒ Criterios de recoleccioacuten

Metodologiacutea de campo

x Determinar y seleccionar a los escolares de la muestra de acuerdo a los

criterios de inclusioacuten y exclusioacuten

x Gestionar reunioacuten preparatoria con maestros y padres de familia para

informar sobre los objetivos de la investigacioacuten y obtener la autorizacioacuten y el

consentimiento correspondiente

x Acordar con cada padre de familia el diacutea de la visita domiciliar

x Realizar la evaluacioacuten de las emociones baacutesicas en forma individual en un

espacio adecuado sin la presencia de personas extrantildeas a la evaluacioacuten

x Revisar la integridad de los datos en las boletas de investigacioacuten

x Trasladar los datos a la hoja electroacutenica proporcionada por el Aacuterea de OSP

x Elaborar tablas y graacuteficas de los datos con su anaacutelisis respectivo

x Entregar un informe seguacuten los lineamientos del Aacuterea de OSP

x Entregar las boletas de investigacioacuten y la base de datos electroacutenica al Aacuterea

de OSP

Trabajo de Campo

x Los aspectos logiacutesticos y administrativos seraacuten responsabilidad del

estudiante EPS de la Facultad de Odontologiacutea de la Universidad de San

Carlos de Guatemala Ello incluye la gestioacuten ante las autoridades locales y

ante las escuelas seleccionadas para contar con la autorizacioacuten respectiva

reunioacuten de informacioacuten de los 5 odontoacutelogos practicantes con los padres de

familia maestros y alumnos exponiendo los objetivos de la investigacioacuten El

trabajo de campo se llevaraacute a cabo por estudiantes del Programa Ejercicio

Profesional Supervisado de la Facultad de Odontologiacutea de la Universidad de

San Carlos de Guatemala quienes previo a la recoleccioacuten de la informacioacuten

recibiraacuten capacitacioacuten sobre la aplicacioacuten del instrumento de medicioacuten

x La supervisioacuten del trabajo de campo estaraacute a cargo de los profesores del

Aacuterea de OSP quienes evaluaraacuten directa o indirectamente el cumplimiento de

[39]

resultados de la evaluacioacuten asiacute como completar su tratamiento dental integral en el

Programa Ejercicio Profesional Supervisado de la Facultad de Odontologiacutea de la

Universidad de San Carlos de Guatemala

39 ORGANIZACIOacuteN DE TRABAJO DE CAMPO

Plan de trabajo

Los componentes del plan de trabajo son los siguientes

x Discusioacuten y aprobacioacuten del plan de investigacioacuten

x Gestioacuten de autorizaciones ante autoridades locales

x Seleccioacuten de la muestra

x Capacitacioacuten de equipo de investigacioacuten de campo

x Recoleccioacuten de informacioacuten

x Elaboracioacuten de base de datos

x Anaacutelisis de datos

x Elaboracioacuten del informe preliminar

x Elaboracioacuten del informe final

x Presentacioacuten de resultados

[40]

310 CRONOGRAMA

311 RESULTADOS OBTENIDOS

Se realizoacute la investigacioacuten uacutenica en el municipio de Mataquescuintla Jalapa se

evaluoacute cliacutenicamente y se llenoacute la boleta de recoleccioacuten de datos de 20 escolares

Fieles a los criterios de inclusioacuten todos los escolares que formaron parte de la

muestra fueron seleccionados aleatoriamente de ambos sexos comprendidos en

la edad entre 10 y 11 antildeos inscritos en la Escuela Oficial del Ministerio de educacioacuten

y con tratamiento dental en curso por el EPS

x Todos los estudiantes de la muestra son originarios de Mataquescuintla

Jalapa

x Todos los estudiantes que fueron parte de la muestra estaban inscritos en la

Escuela Oficial Urbana Mixta Dr Hugo Manfredo Loy Solares jornada

matutina

x Todos los estudiantes teniacutean entre 10 y 11 antildeos de edad

[41]

Tabla No31

Distribucioacuten por sexo del total de la muestra en Mataquescuintla Jalapa durante

el programa de EPS febrero a octubre 2016

Sexo Cantidad de escolares

Masculinos 10

Femeninos 10

Fuente registro de datos recolectados durante el programa EPS en Mataquescuintla Jalapa febrero a octubre 2016

Graacutefica No31

Distribucioacuten porcentual por sexo del total de la muestra en Mataquescuintla

Jalapa durante el programa de EPS febrero a octubre 2016

Fuente Tabla No31

Anaacutelisis

Como se puede observar en la graacutefica No 31 El 50 de los escolares fueron

femeninos y el 50 fueron masculinos

MASCULINOS FEMENINOS

10 10

Graacutefica No 31

Cantidad de escolares

[43]

Fuente registro de datos recolectados durante el programa EPS en Mataquescuintla Jalapa febrero a

octubre 2016

8 iquestQueacute sientes cuando

miras la aguja de la

anestesia

14 2 3 1 20

9 iquestQueacute sientes cuando te

inyectan la anestesia

9 2 3 6 20

10 iquestQueacute sientes cuando te

estaacuten haciendo un relleno

5 2 2 11 20

11 iquestQueacute sientes cuando el

dentista te echa agua o

aire en la boca

3 3 1 13 20

12 iquestQueacute sientes cuando

oyes lo que dicen tus

compantildeeros al salir de la

cliacutenica

4 2 3 11 20

13 iquestQueacute sientes cuando el

dentista te da

instrucciones en la

cliacutenica

2 2 0 16 20

Totales 77 28 36 119 260

Porcentajes 2961 1076 1384 4576 100

[44]

Grafic a No32

Emocioacuten predominante en porcentajes en los escolares encuestados

Mataquescuintla Jalapa febrero a octubre 2016

Fuente registro de datos recolectados durante el programa EPS en Mataquescuintla Jalapa febrero a

octubre 2016

Anaacutelisis

Seguacuten la graacutefica No 32 se demuestra que alegriacutea fue la emocioacuten predominante en

los nintildeos encuestados con un porcentaje de 4576 El enojo fue la emocioacuten que

menos opcioacuten se tuvo por medio de los escolares con un porcentaje de 1076

Tanto la tristeza como el miedo fueran la segunda opcioacuten clara para los estudiantes

encuestados

000

500

1000

1500

2000

2500

3000

3500

4000

4500

5000

PREDOMINANTE

2961

10761384

4576

Miedo Enojo Tristeza Alegriacutea

[45]

Tabla No 33

Clasificacioacuten Graffar

Estrato Descripcioacuten

I Poblacioacuten con las mejores condiciones de vida

II Buenos niveles de vida pero sin los valores oacuteptimos

del I

III Poblacioacuten con posibilidades de satisfacer las

necesidades baacutesicas ademaacutes del desarrollo

intelectual y de tener capacidades para disfrutar de

beneficios culturales

IV Es la poblacioacuten en lo que se denomina pobreza

relativa porque no alcanzan los niveles de vida

satisfactorios de los estratos anteriores Son grupo

vulnerables a los cambios econoacutemicos estaacuten

privados de beneficios culturales

V Es la poblacioacuten en pobreza criacutetica son las personas

que no estaacuten en condiciones de satisfacer las

necesidades baacutesicas

[46]

Tabla No 34

Estrato en el que se encuentran los estudiantes encuestados Mataquescuintla Jalapa durante programa EPS de febrero a octubre 2016

Estrato Cantidad Porcentaje

I 0 0

II 0 0

III 3 15

IV 8 40

V 9 45

TOTAL 20 100

Fuente registro de datos recolectados durante el programa EPS en Mataquescuintla Jalapa de febrero a

octubre 2016

[47]

Grafica No 33

Distribucioacuten de estratos socioeconoacutemicos de estudiantes encuestados Mataquescuintla Jalapa durante programa EPS febrero a octubre 2016

Fuente registro de datos recolectados durante el programa EPS en Mataquescuintla Jalapa de febrero a

octubre 2016

Anaacutelisis

En la graacutefica No 33 se logra observar que el 40 de los encuestados se encuentra

en el estrato nuacutemero IV el cual se clasifica como pobreza relativa ya que no alcanza

los niveles de vida satisfactorios Y observamos a un 45 que se encuentra en el

estrato V lo cual clasificamos como extrema pobreza que no pueden satisfacer sus

necesidades miacutenimas

Esto nos indica que los recursos econoacutemicos con los que cuentan la mayoriacutea

de los pacientes atendido de forma integral son limitados y algunos de estos pueden

subsidiar maacutes allaacute de las necesidades baacutesicas para un correcto desarrollo

0

1

2

3

4

5

6

7

8

9

CANTIDAD

0 0

3

8

9

Graacutefico N o 33

I II III IV V

[48]

Tabla No 35

Registro de emociones baacutesicas con respecto a la atencioacuten dental obtenido en

cada pregunta de la encuesta en la poblacioacuten incluida dentro de los estratos

III IV y V Mataquescuintla Jalapa de febrero a octubre 2016

Pregunta Miedo Enojo Tristeza Alegriacutea Total

1 iquestQueacute sientes cuando te

dicen que tienes cita con el

dentista

6 1 1 12 20

30 5 5 60 100

2 iquestQueacute sientes cuando te

dicen que se cancela tu

cita con el dentista

1 3 9 7 20

5 15 45 35 100

3 iquestQueacute sientes cuando se

termina la cita en la cliacutenica

dental

2 1 9 8 20

10 5 45 40 100

4 iquestQueacute sientes cuando

vas camino a la cliacutenica

dental para una cita

5 1 2 12 20

25 5 10 60 100

5 iquestQueacute sientes cuando

estaacutes en la sala de espera

de la cliacutenica dental

6 5 1 8 20

30 25 5 40 100

6 iquestQueacute sientes cuando el

dentista te llama para

entrar a la cliacutenica

8 2 1 9 20

40 10 5 45 100

7 iquestQueacute sientes cuando

estaacutes acostado en el silloacuten

dental

12 2 1 5 20

60 10 5 25 100

[49]

Fuente Encuestas de emociones baacutesicas con respecto a atencioacuten dental realizadas durante el programa de EPS en

Mataquescuintla Jalapa de febrero a octubre 2016

8 iquestQueacute sientes cuando

miras la aguja de la

anestesia

14 2 3 1 20

70 10 15 5 100

9 iquestQueacute sientes cuando te

inyectan la anestesia

9 2 3 6 20

45 10 15 30 100

10 iquestQueacute sientes cuando te

estaacuten haciendo un relleno

5 2 2 11 20

25 10 10 55 100

11 iquestQueacute sientes cuando el

dentista te echa agua o

aire en la boca

3 3 1 13 20

15 15 5 65 100

12 iquestQueacute sientes cuando

oyes lo que dicen tus

compantildeeros al salir de la

cliacutenica

4 2 3 11 20

20 10 15 55 100

13 iquestQueacute sientes cuando el

dentista te da

instrucciones en la

cliacutenica

2 2 0 16 20

10 10 0 80 100

Totales 77 28 36 119 260

Porcentajes 2961 1076 1384 4576 100

[50]

Anaacutelisis

Se observa con claridad que a pesar que nuestros estudiantes encuestados se

encuentran en los estratos III IV y V que son los maacutes bajos de nuestra clasificacioacuten

Graffar no influye para nada en las emociones obtenida en la encuesta sobre el

trabajo en la cliacutenica dental El 4576 de los estudiantes se mostraban alegres y

muy agradecidos por el trabajo realizado El miedo fue la segunda opcioacuten que

predominoacute y en ese caso si podemos mencionar que es por falta de inseguridad y

educacioacuten por el estrato en el que se encuentran que sentiacutea esta emocioacuten Por

uacuteltimo la tristeza y el enojo fueron las emociones que mostraron menor porcentaje

con uacutenicamente un 1384 y 1076 sucesivamente

Como uacuteltima fase de la investigacioacuten uacutenica se procedioacute a preguntar a los

representantes de familia si habiacutea asistido a un centro de servicio de salud oral

Estos fueron los resultados

[52]

312 CONCLUSIONES

x La emocioacuten que maacutes predomino fue la de alegriacutea a pesar del estrato social del estudiante se mostraba alegre y maacutes que todo agradecido de ser atendido y educado en la cliacutenica dental del centro de salud

x No existe relacioacuten directa entre los estratos sociales y las emociones percibidas por los pacientes integrales es decir los estudiantes encuestados

x La poblacioacuten tiene acceso al servicio de salud oral no importando el estrato social al que pertenecen

x La mayoriacutea de pacientes en esta comunidad se encuentra en un estado de pobreza el cual es un llamado de atencioacuten a nuestro paiacutes y buscar una solucioacuten

[53]

IVATENCIOacuteN CLIacuteNICA INTEGRAL A ESCOLARES Y GRUPOS DE ALTO

RIESGO

[54]

41 INTRODUCCIOacuteN

En nuestro paiacutes Guatemala la mayoriacutea de la poblacioacuten padece de alguna

enfermedad bucal que requiere atencioacuten de un profesional a la vez estas estaacuten

relacionadas con el estrato social econoacutemico y educacional de las personas siendo

las aacutereas rurales de nuestro paiacutes las maacutes afectadas y puede ser influenciada por

diversos factores como el no tener acceso a informacioacuten o educacioacuten sobre salud

bucal y prevencioacuten de enfermedades bucales

En nuestro paiacutes no existe alguacuten programa el cual eduque y brinde servicio

odontoloacutegico por lo que la Facultad de Odontologiacutea de la Universidad de San Carlos

de Guatemala en su programa de Ejercicio Profesional Supervisado contribuye a

brindar dicho servicio de atencioacuten odontoloacutegica a grupos de mayor riesgo en

muacuteltiples comunidades del paiacutes por medio de la educacioacuten a traveacutes de charlas la

prevencioacuten y la intervencioacuten cliacutenica para la restauracioacuten de piezas dantildeadas con

especial eacutenfasis en nintildeos en etapa escolar mujeres embarazadas y personas en

alto riesgo

Durante el desarrollo del programa de Ejercicio Profesional Supervisado

(EPS) se realizoacute actividad cliacutenica en el periacuteodo correspondiente de febrero a octubre

de 2016 la cual ademaacutes de la atencioacuten integral a nintildeos se realizoacute un esfuerzo para

brindar atencioacuten a personas catalogadas como grupo de alto riesgo los cuales estaacuten

integrados por nintildeos preescolares adolescentes mujeres embarazadas y adultos

mayores El objetivo fue brindar servicio odontoloacutegico a dichas personas

resolviendo asiacute las emergencias dentales que se presentaron en la cliacutenica dental

para devolver la salud oral integral a las personas de alto riesgo eliminando lesiones

cariosas focos seacutepticos prevencioacuten de piezas sanas y mantenimiento de la salud

periodontal

[55]

42 ACTIVIDAD CLIacuteNICA INTEGRADA

Durante la realizacioacuten del programa de Ejercicio Profesional Supervisado en

el Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) en el municipio de Mataquescuintla del

departamento de Jalapa fueron atendidos integralmente 62 pacientes escolares

mientras que en la actividad cliacutenica en pacientes de alto riesgo se atendieron 131

pacientes

Los pacientes escolares atendidos asistiacutean a escuelas que participaban en el

programa de EPS y los pacientes de alto riesgo fueron personas que acudiacutean al

Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) a consulta o por alguna emergencia

[56]

43 PRESENTACIOacuteN Y ANAacuteLISIS DE RESULTADOS

Tabla No 41

Total de tratamientos realizados en nintildeos escolares durante el periacuteodo de Ejercicio

Profesional Supervisado en el Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) en

Mataquescuintla Jalapa durante el periacuteodo febrero a octubre de 2016

Actividad Nuacutemero

Examen cliacutenico 77

Profilaxis bucal 62

Aplicacioacuten toacutepica de fluacuteor 62

Sellante de fosas y fisuras 401

Obturacioacuten de Ionoacutemero de

vidrio

4

Tratamiento periodontal 3

Obturacioacuten de amalgama 1

Obturacioacuten de resina 439

Pulpotomiacutea 6

TCR 0

Corona de acero 5

Extracciones Dentales 91

Fuente fichas cliacutenicas de pacientes integrales

[57]

Grafica No 41

Total de tratamientos realizados en nintildeos escolares durante el periacuteodo de Ejercicio

Profesional Supervisado en el Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) en

Mataquescuintla Jalapa durante el periodo de febrero a octubre de 2016

Fuente recopilacioacuten de datos de Cuadro no 41

Anaacutelisis

Los tratamientos maacutes realizados fueron los de sellantes de fosas y fisuras

con 401 restauraciones y obturacioacuten de resina con 439 restauraciones Los

sellantes se deben a que los pacientes se encontraban en edad de erupcioacuten de sus

premolares los cual nos ayudoacute a que estas piezas estuvieran presentes en boca y

auacuten se encontraran sanas para poderles poner un SFF Las obturaciones de resinas

fueron realizadas en gran nuacutemero porque las primeras molares son las maacutes afectas

por la caries dental ya que llevan en boca desde los 7 antildeos estos nintildeos estaban en

edades de 10-12 antildeos aproximadamente Los demaacutes tratamientos no fueron muy

necesitados por los pacientes Se decidioacute hacer resinas en todas las restauraciones

por el faacutecil manejo y pulido del material por lo mismo solo se realizoacute una amalgama

050

100150200250300350400450

77 62 62

401

4 3 1

439

6 0 5

91

Graacutefica 41

TRATAMIENTOS

[58]

Tabla No 42

Total de tratamientos realizados pacientes de Alto Riesgo durante el periacuteodo de

Ejercicio Profesional Supervisado en el Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) de

Mataquescuintla Jalapa de febrero a octubre de 2016

Actividad Nuacutemero

Exaacutemenes cliacutenicos 131

Profilaxis bucal 11

Aplicacioacuten toacutepica de fluacuteor 2

Sellante de fosas y fisuras 16

Obturacioacuten de ionoacutemero de

vidrio

4

Tratamiento periodontal 22

Obturacioacuten de amalgama 1

Obturacioacuten de resina 52

Pulpotomiacutea 6

TCR 0

Coronas de acero 9

Extracciones Dentales 228

Fuente informes mensuales

[59]

Grafica 42

Total de tratamientos realizados pacientes de Alto Riesgo durante el periacuteodo de

Ejercicio Profesional Supervisado en el Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) de

Mataquescuintla Jalapa de febrero a octubre de 2016

Fuente informes mensuales reportados

Anaacutelisis

Se realizaron 131 exaacutemenes cliacutenicos de los cuales en pocos casos se

concluiacutea el trabajo iniciado Lo que sucedioacute fue que los pacientes llegaban a

consulta pero uacutenicamente por un problema especiacutefico y cuando se les indicaba el

procedimiento a seguir dejaban de llegar o bien solo se les realizaba una

extraccioacuten dental y ya no regresaban Por esta razoacuten las extracciones dentales

fueron el tratamiento que maacutes se realizoacute en la cliacutenica con un total de 228 Las resinas

son el siguiente tratamiento que maacutes se realizoacute con un total de 52

0

50

100

150

200

250

131

11 2 16 4 221

526 0 9

228

Graacutefica 42

TRATAMIENTOS

[60]

Tabla No 43

Distribucioacuten mensual de los tratamientos realizados a pacientes integrales en el

Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) de Mataquescuintla Jalapa de febrero a

octubre de 2016

Actividad Feb

Mar

Mar

Abr

Abr

May

May

Jun

Jun

Jul

Jul

Ago

Ago

Sep

Sep

Oct

Total

Examen

cliacutenico

9 7 11 7 9 9 12 14 77

Profilaxis

bucal

4 5 9 7 7 7 9 14 62

Aplicacioacuten

toacutepica de

fluacuteor

4 5 9 7 7 7 9 14 62

Sellante de

fosas y

fisuras

48 39 85 32 44 33 47 73 401

Obturacioacuten

de iacuteonoacutemero

de vidrio

2 0 1 0 0 0 1 0 4

Tratamiento

periodontal

0 0 0 1 0 2 0 0 3

Obturacioacuten

de amalgama

0 0 0 0 0 1 0 0 1

Obturacioacuten

de resinas

52 53 66 56 41 37 41 93 439

Pulpotomiacutea 0 0 2 0 0 0 0 4 6

TCR 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Corona de

acero

0 0 0 0 0 0 0 5 5

Extracciones

Dentales

4 2 4 4 12 15 42 8 91

Total 123 111 186 114 120 111 161 225 1151

Fuente Fichas cliacutenicas de pacientes integrales

[61]

Anaacutelisis

En cuanto a tratamientos invasivos restaurativos realizados la colocacioacuten de

resinas compuestas fue predominante ya que amalgamas no se realizoacute por la

facilidad de manipulacioacuten y pulido de las resinas

Los sellantes de fosas y fisuras colocados en cada mes son significativos ya

que fueron selladas piezas libres de caries y piezas restauradas con resina y que

teniacutean surcos o fosetas profundas que podriacutean estar expuestas a presentar lesiones

de caries en el futuro asiacute como piezas anteriores con ciacutengulos o fisuras

pronunciadas

Se realizaron extracciones uacutenicamente de piezas no restaurables restos

radiculares piezas con mal pronoacutestico y con movimiento asiacute como piezas que no

favoreciacutean a la erupcioacuten dentaria

[62]

Grafica 43

Distribucioacuten mensual del nuacutemero de tratamientos realizados a pacientes

integrales en el Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) de Mataquescuintla

Jalapa de febrero a octubre de 2016

Fuente datos recopilados de informes mensuales

Grafica No 44

Nuacutemero de obturaciones de resina en escolares por mesen el Centro de Atencioacuten

Permanente (CAP) de Mataquescuintla Jalapa de febrero a octubre de 2016

Fuente elaborado con datos de tabla 43

0

50

100

150

200

250

FEBMARMARABRABRMAYMAYJUN JUNJUL JULAGO AGOSEP SEPOCT

123 111

186

114 120 111

161

225

Graacutefica No 43

Total

0102030405060708090

100

FEBMARMARABRABRMAYMAYJUN JUNJUL JULAGO AGOSEPSEPTOCT

52 53

6656

41 37 41

93

Graacutefica 44

Resinas

[63]

Anaacutelisis

El material restaurador utilizado fue la Resina Compuesta debido a que se

procuroacute ser conservador a la hora de la eliminacioacuten de caries y por su faacutecil

manipulacioacuten y pulido

Tabla No 44

Distribucioacuten mensual de los tratamientos realizados a pacientes de Alto Riesgo en

el Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) de Mataquescuintla Jalapa de febrero

octubre de 2016

Actividad Feb

Mar

MarA

br

Abr

May

May

Jun

Jun

Jul

Jul

Ago

Ago

Sep

Sep

Oct

Total

Examen

cliacutenico

25 22 25 13 12 21 5 8 131

Profilaxis

bucal

2 1 1 1 0 6 0 0 11

Aplicacioacuten

toacutepica de

fluacuteor

0 0 0 1 0 0 0 1 2

Sellante de

fosas y

fisuras

1 0 11 3 1 0 0 0 16

Obturacioacuten

de

ionoacutemero

de vidrio

3 0 1 0 0 0 0 0 4

Tratamient

o

periodontal

2 4 1 1 0 2 7 5 22

Obturacioacuten

de

amalgama

0 0 0 0 1 0 0 0 1

[64]

Obturacioacuten

de resinas

14 8

5 3 2 4 6 10 52

Pulpotomiacutea 0 0 0 6 0 0 0 0 6

TCR 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Corona de

acero

4 0 0 5 0 0 0 0 9

Extraccion

es Dentales

7 32 15 38 23 42 34 37 228

Total 58 67 59 71 39 75 52 61 482

Fuente datos recopilados de informes mensuales

Grafica 45

Numero de tratamientos realizados por mes en pacientes de alto riesgo en el

Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) de Mataquescuintla Jalapa de febrero a

octubre de 2016

Fuente datos recopilados del cuadro 44

Anaacutelisis

Se ve una constante mensual de tratamientos en general a pacientes de alto

riesgo no hubo variable significativa entre mes y mes

0

10

20

30

40

50

60

70

80

FEBMARMARABRABRMAYMAYJUN JUNJUL JULAGOAGOSEPSEPOCT

58

6759

71

39

75

52

61

Graacutefica No 45

Tratamientos

[65]

Grafica 46

Nuacutemero de extracciones dentales realizadas a pacientes alto riesgo por mes en el

Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) de Mataquescuintla Jalapa de febrero a

octubre de 2016

Fuente datos recopilados de tabla 44

Anaacutelisis

Las extracciones dentales fueron el tratamiento que maacutes se realizoacute durante

toda la praacutectica en la cliacutenica durante los meses de febrero a octubre ya que los

pacientes se presentaban uacutenicamente con restos radiculares si ese no era el caso

eran piezas a las que se debiacutea de realizarse tratamiento de conductos radiculares y

luego ser restaurado por lo que se referiacutea a alguna cliacutenica privada para que fueran

a realizarse el tratamiento alliacute y luego que regresaran para seguir siendo atendidos

Lastimosamente por la situacioacuten socioeconoacutemica de los pacientes decidiacutean mejor la

extraccioacuten dental por no tener los recursos

0

5

10

15

20

25

30

35

40

45

FEBMAR MARABR ABRMAY MAYJUN JUNJUL JULAGO AGOSEP SEPOCT

7

32

15

38

23

42

3437

Graacutefica 46

Extracciones Dentales

[66]

44 CONCLUSIONES

La realizacioacuten de tratamientos integrales en pacientes escolares y la atencioacuten

cliacutenica de pacientes de alto riesgo en Mataquescuintla Jalapa fue muy bien

aceptada por padres de familia y por las autoridades

A los pacientes integrales y mujeres embarazadas ademaacutes de darles

tratamientos dentales se les ensentildeo teacutecnicas de cepillado y cuidado bucal ademaacutes

se les proporciono cepillos y pasta dental donados por la empresa Colgate

Al terminar el programa de Ejercicio Profesional Supervisado se observa un

amplio beneficio que tiene para el Odontoacutelogo Practicante ya que lo hace ser maacutes

humanos y humilde permitieacutendole la oportunidad de devolver a la sociedad un poco

a la sociedad de lo que ha recibido

45 RECOMENDACIONES

Que se establezca un contacto previo con los encargados de las

instalaciones de la cliacutenica en el caso de Mataquescuintla Jalapa con la

municipalidad para establecer obligaciones y responsabilidades de ambas partes

involucradas

Velar para que las instalaciones donde se realiza la praacutectica se encuentren

de manera aceptable

Apoyar con maacutes y mejores materiales al odontoacutelogo practicante esto ayudariacutea

a poder dar maacutes cobertura a pacientes que realmente lo necesita

[67]

V ADMINISTRACIOacuteN DEL CONSULTORIO

[68]

51 INTRODUCCIOacuteN

En la praacutectica odontoloacutegica es muy importante el rol que desempentildea el

personal auxiliar para satisfacer las demandas y necesidades en salud bucal de los

pacientes es por esto que el personal auxiliar deberaacute estar capacitado para facilitar

tareas en el consultorio brindar mayor y mejor atencioacuten a los pacientes

aprovechando y optimizando asiacute recursos y tiempo de trabajo en la cliacutenica dental

Durante el Programa de EPS de la Universidad de San Carlos de Guatemala

debe incorporarse personal auxiliar al ejercicio del odontoacutelogo practicante el cual

debe instruirse por medio del Programa de capacitacioacuten para personal auxiliar

Por medio de este programa se logroacute capacitar a la asistente dental para asiacute

contribuir a el trabajo en equipo y de esta manera lograr una reduccioacuten de tiempo

de trabajo delegacioacuten de funciones y adquisicioacuten de habilidades las cuales se

fueron desarrollando en el transcurso de siete meses todo esto para resolver las

necesidades de salud bucal de la comunidad en la cual desarrolla el programa

El personal auxiliar cumple diferentes roles durante el programa de EPS

siendo el principal el de asistencia cliacutenica para el estudiante de EPS asiacute como ser

eje fundamental para formar un viacutenculo entre la comunidad y el practicante ya que

le facilita la inclusioacuten en la comunidad realizando tareas de asistencia en algunas

actividades socioculturales escolares visitas domiciliares y demaacutes

[69]

52 JUSTIFICACIOacuteN

La persona que desempentildeo el papel de personal auxiliar en el Centro de

atencioacuten permanente fue muy uacutetil para realizar la actividad diaria en la praacutectica

odontoloacutegica de manera eficaz facilitando asiacute a realizar las actividades diarias de

una mejor manera ayudando a minimizar tanto esfuerzo como tiempo desempentildeo

funciones importantes que abarcaron entre actividades de asistencia cliacutenica

limpieza de aacuterea de trabajo limpieza desinfeccioacuten y esterilizacioacuten de instrumentos

asiacute como tambieacuten relaciones humanas e interpretacioacuten de los requerimientos de la

poblacioacuten seguacuten el contexto sociocultural asiacute como la inclusioacuten en la comunidad de

Mataquescuintla Jalapa que fue el lugar donde se realizoacute el programa de EPS

Para lograr todos los objetivos mencionados se necesitoacute una relacioacuten y

comunicacioacuten fluida con la persona que desarrollo el papel de asistente dental

durante el programa y con ello se logroacute llevar a cabo todos los objetivos planteados

asiacute como delegar ciertas responsabilidades al personal auxiliar

La evaluacioacuten y retroalimentacioacuten fue fundamental para tener eacutexito en este

proyecto de Capacitacioacuten para el personal auxiliar por lo que se realizaron

evaluaciones perioacutedicas con informacioacuten actualizada faacutecil de comprender y de

manera dinaacutemica para tener un mejor resultado

[70]

53 OBJETIVOS

x Se logroacute determinar el nivel de conocimiento que poseiacutea el personal auxiliar

con respecto a los materiales dentales procedimientos cliacutenicos instrumental

limpieza desinfeccioacuten y esterilizacioacuten y en base a ello se realizoacute un plan de

trabajo

x Se logroacute identificar las teacutecnicas habilidades conocimiento y manejo cliacutenico

de los materiales dentales

x Se utilizaron las debilidades evaluadas en el personal auxiliar y se logroacute

convertirlas en fortalezas a traveacutes de la informacioacuten brindada de las clases

magistrales y de las evaluaciones

x Se logroacute desarrollar nuevos protocolos en el manejo de materiales dentales

procedimientos cliacutenicos y manejo de instrumental

x Se evaluoacute perioacutedicamente al personal para mantener en armoniacutea la praacutectica

cliacutenica y actualizando conocimientos esto favorecioacute a la relacioacuten que con mi

asistente ya que fue un beneficio mutuo

x Se lograron cumplir algunos objetivos que en su inicio no los vimos como

prioridad pero que con el tiempo nos dimos cuenta la necesidad de

enfocarnos en ello como la limpieza de la cliacutenica dental la utilizacioacuten de la

vestimenta adecuada dentro de la cliacutenica dental

[71]

54 SELECCIOacuteN DE PERSONAL AUXILIAR

El Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) de Mataquescuintla Jalapa consta

con una plaza fija de asistente dental brindada por el Ministerio de Salud Puacuteblica y

Asistencia Social que es el encargado de proporcionar a estos centros de salud

puacuteblica La asistente se encarga del puesto de asistente el tiempo debido que es de

febrero a octubre sucesivamente esteacuten llegando los EPS En los meses que no hay

EPS que es de noviembre a enero goza de vacaciones el tiempo correspondiente

y luego se mantiene ayudando en otras aacutereas del centro donde es necesitada a la

espera que llegue el proacuteximo EPS

El nombre de la asistente dental es Devin Suzeth Peacuterez Hernaacutendez de 32

antildeos de edad graduada en Monjas Jalapa en el Colegio Particular Mixto Liceo

Monjas de Perito Contador Ella trabaja en el Centro de Asistencia Permanente

como asistente dental desde mayo 2013 por lo que ha estado con los tres EPS

anteriores por lo cual estaacute muy bien capacitada y conoce mucho acerca del tema

[72]

56 CUADRO DE ACTIVIDADES DEL DESARROLLO DEL

PROGRAMA DE CAPACITACIOacuteN DE PERSONAL AUXILIAR EN

ODONTOLOGIacuteA

Cuadro 51

Semana Temas Impartidos Calificacioacuten

15-19 febrero x Funciones de la asistente dental

x Horario

x Limpieza y esterilizacioacuten

100 puntos

22-26 febrero x Clasificacioacuten de los instrumentos

x Ciclos de esterilizacioacuten

x Etapas del ciclo de esterilizacioacuten

29 febrero al 4

marzo

x Esquema para una limpieza manual

adecuada

x Manejo de desechos toacutexicos

7-11 marzo x El equipo de uso dental

x Conociendo el equipo dental

14-18 marzo x Instrumental para el examen dental

x Jeringa dental

90 puntos

28 marzo al 1 abril x Instrumental y materiales para

extracciones dentales

x Foacuterceps y elevadores

4-8 abril x Transferencia de instrumental

13-15 abril x Objetivos de la prevencioacuten

x Prevencioacuten de caries dental

90 puntos

3-6 mayo x Teacutecnica de Cepillado dental

9-13 mayo x Alternativas para la higiene dental

x Uso del hilo dental

16-20 mayo x Enjuagues con fluoruro de sodio

x Aplicacioacuten toacutepica de fluacuteor

96 puntos

[73]

23-27 mayo x Piezas dentales

x Morfologiacutea dental

30 mayo al 3 junio x Placa dentobacteriana

6-10 junio x Enfermedades maacutes comunes de la boca

y sus tratamientos

20-24 junio x Enfermedad periodontal

x Sellantes de fosas y fisuras

100 puntos

27 junio al 1 julio x Resinas compuestas

x Instrumental para resinas compuestas

4-8 julio x Amalgama dental

x Instrumentos para amalgama dental

13-15 julio x Instrumentos para la colocacioacuten de

amalgama

100 puntos

18-22 julio x Profilaxis

25-29 julio x Ionoacutemero de vidrio

1-5 agosto x Hidroacutexido de calcio

10-12 agosto x Oacutexido de zinc y eugenol 100 puntos

16-19 agosto x Acriacutelicos

22-26 agosto x Materiales de impresioacuten

30 agosto al 3

septiembre

x Yesos

7-9 y 12-14

septiembre

x Nomenclatura universal

100 puntos

19-23 septiembre x Nomenclatura Palmer

26-30 septiembre x Nomenclatura FDI

[74]

57 ANAacuteLISIS DE RESULTADOS

La capacitacioacuten al personal auxiliar es una de las actividades maacutes importantes

a realizarse durante la actividad de administracioacuten del consultorio puesto que la

eficiencia durante los tratamientos y la cantidad de tiempo que esto conlleve estaacute

directamente relacionado con la capacidad del odontoacutelogo de coordinarse con el

personal auxiliar El periacuteodo en el que se desarrolloacute esta actividad fue el que abarcoacute

la praacutectica del EPS por otra parte de la capacitacioacuten se pudo observar en la

transicioacuten de asistentes una mejora muy significativa tanto en intereacutes de parte de la

asistente como en el desarrollo de la misma ya que al tener bastante conocimiento

la exigencia fue cada vez mayor por lo que al momento de evaluar a la asistente se

le exigiacutea auacuten maacutes ya que de esta manera logramos el eacutexito en los tratamientos y en

la actividad cliacutenica diaria

Fue importante el repaso de temas y praacutecticas cliacutenicas ya que permitioacute a la

asistente desarrollar habilidades requeridas para la manipulacioacuten de los materiales

utilizados en la praacutectica cliacutenica asiacute como la comprensioacuten de lo que estaba

realizando y las razones de hacerlo de determinada manera

A traveacutes de la capacitacioacuten se pudo ensentildear a la asistente nuevos temas y ahora

tiene la capacidad de elaborar tratamientos con eficacia lo cual en su momento fue

de mi beneficio como lo seraacute para los proacuteximos odontoacutelogos practicantes que la

requieran

I

bull

1

䉉䉌䥏䝒䅆楁匠

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IY -~ ~ l ~r (

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[75]

8 Villagran Colon E y Calderon Marquez M (2010) Instructive del informe

final del programa Ejercicio Profesional Supervisado Guatemala Area de

Odontologia Socio-Preventiva Facultad de Odontologia Universidad de San

Carlos 7 p

[76]

[77]

ANEXOS

I ACTIVIDADES COMUNITARIAS

Imagen 4 Manera en la que se encontraban los poyos y las planchas metaacutelicas

Imagen 5 Poyos completamente restaurados y plancha metalica nueva y correctamente colocada

[78]

Imagen 6 Como estaba la pared de fondo de la cocina previo a el trabajo realizado

Imagen 7 Se observa a el albantildeil haciendo los espacios donde iriacutean las ventanas

[79]

Imagen 8 Las ventanas metaacutelicas ya cementadas en los orificios asiacute como tambieacuten la mocheta

[80]

Imagen 9 El piso con el que contaba la cocina y el estado inicial de los poyos

Imagen 10 Plancha de cemento pulido que se colocoacute

[81]

Imagen 11 Mesa de cemento y ladrillos que se colocoacute

[82]

IIPREVENCIOacuteN DE ENFERMEDADES BUCALES

Imagen 12 Odontoacuteloga practicante junto con estudiantes escolares haciendo buches de fluacuteor

Imagen 13 Odontoacuteloga practicante junto con escolares despueacutes de entrega de cepillos donados por Colgate

[83]

Imagen 14 Sellantes de Fosas y Fisuras colocados en estudiantes escolares

[84]

IIIINVESTIGACIOacuteN UacuteNICA

Imagen 15 Odontoacuteloga practicante realizando visitas domiciliares

Imagen 16 Estudiante escolar realizando encuesta de emociones en el consultorio

[85]

IVATENCIOacuteN CLIacuteNICA INTEGRAL

Imagen 17 Caso cliacutenico realizado a un paciente integral escolar que presentaba fracturas de p 8 y 9

Imagen 18 Odontoacuteloga practicante realizando extraccioacuten dental a nintildeo escolar en campantildea de salud

[86]

Imaacutegenes 19 y 20 Imagen 19 Caso cliacutenico en p13 y 14 donde se observa las cavidades realizadas y la

base de Dycal colocada Imagen 20 Odontoacuteloga practicante trabajando en el consultorio con paciente escolar

Imagen 21 Caso cliacutenico de periodontitis antes y despueacutes del tratamiento realizado

[87]

V ADMINISTRACIOacuteN DEL CONSULTORIO

Imagen 22 Asistente dental Devin Peacuterez fotocurando obturacioacuten en paciente escolar integral

Imagen 23 Odontologa practicante junto a asitente dental

I

El contenido de este informe es (mica y exclusivamente responsabilidad de Ia

a Arroyo Amado

I

[88]

I I

El infrascrito Secretario Academico de Ia Facultad de Odontologia hace constar que

se firma para cumplir con tr8mite acad8mico-administrativo sin responsabilidad del

contenido del presente trabajo de informe final de EPS las modificaciones sugeridas

fueron exclusivamente en estilo redacci6n y ortografia cuando se consider6

necesario

Vo Bo bull Dr Julio Rola Pineda Cordon

Sec aria acad8mico

Farsquocultad de Odontologia

Universidad San Carlos de Guatemala

[89]

Page 24: Informe final del Programa Ejercicio Profesional ...biblioteca.usac.edu.gt/EPS/09/09_0557.pdf · presentaron durante la realización de los programas durante el EPS en el municipio

[21]

25 PRESENTACIOacuteN DE RESULTADOS

Cuadro No 22

Distribucioacuten mensual de escolares atendidos con enjuagatorios de solucioacuten de

fluoruro de sodio al 02 en Mataquescuintla Jalapa de febrero a octubre 2016

Fuente Registro de datos recabados durante el programa de EPS en Mataquescuintla Jalapa de febrero a

octubre 2016

Cuadro 22

Mes Nintildeos cubiertos

Febrero marzo 2344

Marzoabril 1118

Abril mayo 3354

Mayo junio 2774

Junio julio 1172

Julio agosto 3516

Agosto septiembre 4468

Septiembre octubre 4556

Total 23302

[22]

Graacutefica No 21

Distribucioacuten de escolares atendidos mensualmente con enjuagatorios de fluoruro

de sodio al 02 en las escuelas en Mataquescuintla Jalapa de febrero a

octubre 2016

Fuente Tabla 22

Anaacutelisis

El programa se ve afectado en el mes de febrero por el inicio y acoplamiento de la

odontoacuteloga practicante a su comunidad en el mes de marzo y abril por la Semana

Santa y en junio y julio por las vacaciones de medio antildeo de las escuelas

0500

100015002000250030003500400045005000

2344

1118

33542774

1172

3516

4468 4556

Grafica 21

[23]

Imagen 1 La manera en la que se administraba los enjuagues con fluacuteor era con una jeringa de 10cc y se

administraba de lejos los 5cc a la boca del estudiante

[24]

Tabla No 23

Cantidad de escolares atendidos para barrido de Sellantes de fosas y fisuras y

cantidad de sellantes de fosas y fisuras colocados cada mes en nintildeos en

Mataquescuintla Jalapa de febrero a octubre 2016

Cuadro 2 3

Mes Nintildeos Sellantes

Febrero marzo 9 68

Marzoabril 10 40

Abril mayo 10 90

Mayo junio 15 69

Junio julio 69 44

Julio agosto 9 41

Agosto septiembre 9 47

Septiembre octubre 13 103

Total 81 502

Fuente registro de datos recolectados durante el programa EPS en Mataquescuintla Jalapa de febrero a

octubre 2016

[25]

Graacutefica No 2 2

Relacioacuten de la cantidad mensual de escolares atendidos con sellantes de fosas y

fisuras en Mataquescuintla Jalapa de febrero a octubre 2016

Fuente Tabla 23

Anaacutelisis

La cantidad de nintildeos seleccionados para realizar el barrido de sellantes fue muy

poca ya que no se encontraban nintildeos con piezas sanas a los cuales ponerles El

meacutetodo de seleccioacuten fue al azar y ese fue el problema que al momento de realizar

el examen se daba cuenta uno que no teniacutea piezas por sellar

02468

10121416

9 10 10

15

69 9

13

Grafica 22

Niaeligos

[26]

Graacutefica No 23 Distribucioacuten mensual del nuacutemero de sellantes de fosas y fisuras realizados en

escolares en Mataquescuintla Jalapa de febrero a octubre 2016

Fuente Tabla 23

Anaacutelisis

La cantidad de sellantes realizados en los nintildeos de esta escuela es muy poco ya

que la mayoriacutea no presentaba piezas sanas en donde colocarles la mayoriacutea de

piezas presentes en boca ameritaban una restauracioacuten mayor y no un sellante de

fosas y fisuras

020406080

100120

68

40

9069

44 41 47

103

Graacutefica 23

Sellantes

[27]

Imagen 2 Sellantes de fosas y fisuras colocados en pacientes durante los barridos de sellantes

[28]

Tabla No 24

Distribucioacuten mensual de temas impartidos y distribucioacuten del nuacutemero de escolares

cubiertos con educacioacuten para la salud bucal de las escuelas en Mataquescuintla

Jalapa de febrero a octubre 2016

Mes Temas Charlas Nintildeos

Febrero marzo x Anatomiacutea de

piezas dentales

x Anatomiacutea de la

cavidad bucal

x 8 x 226

Marzoabril x Caries dental

x Gingivitis

x 4 x 112

Abril mayo x Caries dental

x Gingivitis

x 6 x 460

Mayo junio x Periodontitis

x Teacutecnicas de

cepillado

x 5 x 550

Junio julio x Dieta

Balanceada

x 2 x 63

Julio agosto x Teacutecnicas de

cepillado

x Sustitutos del

cepillado dental

x 8 x 258

Agosto septiembre x Teacutecnicas del

cepillado

x Sustitutos del

cepillo dental

x 8 x 216

Septiembre octubre x Recopilacioacuten de

todos los temas

x 8 x 246

Totales 49 2131

Fuente registro de datos recolectados durante el programa en Mataquescuintla Jalapa de febrero a octubre

2016

[29]

Se realizoacute entrega de cepillos y pastas a los nintildeos a quienes se trabajoacute

integralmente ya que se les ensentildeaba la correcta teacutecnica de cepillado ellos fueron

64 nintildeos La donacioacuten que Colgate realizoacute hacia la Escuela Oficial Urbana Mixta

Dr Hugo Loy a los grados de 1ero primaria a 3ero primaria fue de 337 repartido a

12 secciones

La entrega de cepillos fue una actividad bastante emocionante ya que tanto

los alumnos como los maestros se notaban muy agradecidos por el gesto La

reaccioacuten de muchos nintildeos era brincar y gritar de alegriacutea ya que algunos nunca

habiacutean tenido un cepillo propio por lo que se sentiacutean extasiados

Refirieacutendonos a las plaacuteticas en salud bucal impartidas los alumnos tienen

muy poca paciencia por lo que poner atencioacuten se les dificulta por esto mismo se

realizaban en un periacuteodo de tiempo corto pero directo al punto y con preguntas al

final De esa manera los alumnos se notaban maacutes atentos y hasta las maestras nos

brindaban de su tiempo de clases sabiendo que las charlas seriacutean breves

[30]

Imagen 3 Se observa a la odontoacuteloga practicante sosteniendo la manta educativa de caries dental y daacutendoles la charla a los nintildeos

26 ANAacuteLISIS DEL PROGRAMA DE PREVENCIOacuteN

En la actualidad el programa de prevencioacuten de enfermedades bucales que se

realiza durante el EPS de la Universidad de San Carlos de Guatemala busca brindar

desde la capacitacioacuten en salud bucal hasta la limitacioacuten del dantildeo en el contexto de

salud oral Uno de los logros de este programa fue educar a la mayoriacutea de los

escolares gracias a la disponibilidad de los maestros y directores de las escuelas

Se logroacute introducir el intereacutes de la poblacioacuten a tener una higiene oral maacutes eficaz

y hacer consciencia que es algo muy importante para prevenir molestias en el futuro

asiacute como tambieacuten mantener constante la entrega de enjuagues de fluoruro de sodio

al 02 donde el apoyo de nuestra asistente fue vital Por uacuteltimo se logroacute colocar

sellantes a los escolares que serviraacuten para la prevencioacuten de caries dental y tener

una mejor salud oral

[31]

Se hace conciencia a los estudiantes como maestros y padres de familia de que

las enfermedades que comprometen la salud oral son algo que se puede prevenir

gracias a los distintos meacutetodos que se abarcaron en el programa y asiacute tener una

comunidad con el menor porcentaje de enfermedades orales posibles

Metas alcanzadas durante el Programa de prevencioacuten

x En el Subprograma de enjuagues de fluoruro de sodio al 02 se atendieron a

1172 nintildeos al mes con un total de 23302 enjuagues durante los ocho meses

del programa

x En el Subprograma de sellantes de fosas y fisuras se colocaron 502 sellantes

de fosas y fisuras en 81 nintildeos durante los ocho meses del programa

x En el Subprograma de educacioacuten en salud bucal se impartieron 49 charlas con

8 temas diferentes sensibilizando a un total de 2131 nintildeos durante los ocho

meses del programa

Comentarios de la comunidad

La comunidad del municipio de Mataquescuintla en su poblacioacuten escolar se

vio muy beneficiada al recibir durante el programa de EPS los enjuagues de fluacuteor

los sellantes de fosas y fisuras asiacute como las charlas educativas

Por parte de las escuelas atendidas se espera que la actividad continuacutee durante

los proacuteximos antildeos ya que ellos tienen toda la voluntad darle continuidad al

programa

[32]

27 CONCLUSIONES

Educar a los nintildeos en edad escolar y a sus mentores sobre la higiene y cuidado

de la salud bucal puesto que el sistema estomatoloacutegico estaacute relacionado

directamente con la nutricioacuten y salud general del cuerpo

El aporte en educacioacuten sobre los problemas enfermedades y soluciones a una

comunidad se espera que ayude a disminuir la prevalencia e incidencia de la caries

dental y las enfermedades de la cavidad oral

Por medio de los enjuagues de fluacuteor semanalmente se ayuda a prevenir

defectos o lesiones del esmalte ante una carencia de higiene asiacute como a fortalecer

el esmalte contra los ataques criogeacutenicos de una dieta inadecuada

La atencioacuten odontoloacutegica temprana y la prevencioacuten en salud oral ha sido el mejor

camino para ir erradicando poco a poco esta enfermedad mortal como es la caries

Estos programas estaacuten encaminados a la concientizacioacuten de la comunidad en

general

28 RECOMENDACIONES

Continuar con el programa de prevencioacuten de enfermedades bucales para

beneficiar a la poblacioacuten guatemalteca de las distintas comunidades fomentando

buenos haacutebitos de higiene dental y una educacioacuten sobre la importancia de la salud

bucal

Promover campantildeas de divulgacioacuten referente a cultura de higiene bucal no solo

para informar sobre la existencia de programas de prevencioacuten sino a orientar a la

comunidad para que acudan al odontoacutelogo al menos una vez al antildeo

[33]

Lograr un viacutenculo con las escuelas con caraacutecter obligatorio en la asistencia a la

cliacutenica dental e incorporar en la planificacioacuten de la Junta Directiva de maestros y

padres de familia para fomentar y divulgar los servicios

Presentar material didaacutectico que llame la atencioacuten de los nintildeos de acuerdo a su

edad

Proporcionar mayor cantidad de pastillas de fluacuteor para poder llegar a

comunidades rurales las cuales no poseen mayor beneficio de los programas

[34]

IIIINVESTIGACIOacuteN UacuteNICA

[36]

x Determinar la proporcioacuten de pacientes escolares que experimentan miedo

enojo tristeza o alegriacutea relacionados con la atencioacuten en la cliacutenica dental

x Estimar la relacioacuten entre las emociones baacutesicas y el nivel socio econoacutemico

de las familias de los escolares

36 METODOLOGIacuteA

MATERIAL Y MEacuteTODOS

ƒ Disentildeo del estudio Se propone un estudio observacional transversal analiacutetico

en una muestra no probabiliacutestica buscando detectar posibles asociaciones entre

las variables de estudio

ƒ Criterios de inclusioacuten y exclusioacuten

Criterios de inclusioacuten Cada sujeto de estudio deberaacute cumplir los siguientes criterios

de inclusioacuten antes de ser seleccionado

x Escolares de ambos sexos

x Edad entre 10 y 11 antildeos

x Inscritos en el nivel primario de Escuelas Oficiales del Ministerio de

Educacioacuten con tratamiento dental en curso al momento del estudio en el

Programa EPS

ƒ Tamantildeo y seleccioacuten de la muestra

Se decidioacute evaluar a una muestra no probabiliacutestica de 20 escolares en cada

comunidad totalizando 1160 escolares

ƒ Variables principales de valoracioacuten

a Emociones baacutesicas miedo enojo tristeza y alegriacutea

b Edad sexo comunidad

c Nivel socio-econoacutemico familiar

[37]

ƒ Criterios de recoleccioacuten

Metodologiacutea de campo

x Determinar y seleccionar a los escolares de la muestra de acuerdo a los

criterios de inclusioacuten y exclusioacuten

x Gestionar reunioacuten preparatoria con maestros y padres de familia para

informar sobre los objetivos de la investigacioacuten y obtener la autorizacioacuten y el

consentimiento correspondiente

x Acordar con cada padre de familia el diacutea de la visita domiciliar

x Realizar la evaluacioacuten de las emociones baacutesicas en forma individual en un

espacio adecuado sin la presencia de personas extrantildeas a la evaluacioacuten

x Revisar la integridad de los datos en las boletas de investigacioacuten

x Trasladar los datos a la hoja electroacutenica proporcionada por el Aacuterea de OSP

x Elaborar tablas y graacuteficas de los datos con su anaacutelisis respectivo

x Entregar un informe seguacuten los lineamientos del Aacuterea de OSP

x Entregar las boletas de investigacioacuten y la base de datos electroacutenica al Aacuterea

de OSP

Trabajo de Campo

x Los aspectos logiacutesticos y administrativos seraacuten responsabilidad del

estudiante EPS de la Facultad de Odontologiacutea de la Universidad de San

Carlos de Guatemala Ello incluye la gestioacuten ante las autoridades locales y

ante las escuelas seleccionadas para contar con la autorizacioacuten respectiva

reunioacuten de informacioacuten de los 5 odontoacutelogos practicantes con los padres de

familia maestros y alumnos exponiendo los objetivos de la investigacioacuten El

trabajo de campo se llevaraacute a cabo por estudiantes del Programa Ejercicio

Profesional Supervisado de la Facultad de Odontologiacutea de la Universidad de

San Carlos de Guatemala quienes previo a la recoleccioacuten de la informacioacuten

recibiraacuten capacitacioacuten sobre la aplicacioacuten del instrumento de medicioacuten

x La supervisioacuten del trabajo de campo estaraacute a cargo de los profesores del

Aacuterea de OSP quienes evaluaraacuten directa o indirectamente el cumplimiento de

[39]

resultados de la evaluacioacuten asiacute como completar su tratamiento dental integral en el

Programa Ejercicio Profesional Supervisado de la Facultad de Odontologiacutea de la

Universidad de San Carlos de Guatemala

39 ORGANIZACIOacuteN DE TRABAJO DE CAMPO

Plan de trabajo

Los componentes del plan de trabajo son los siguientes

x Discusioacuten y aprobacioacuten del plan de investigacioacuten

x Gestioacuten de autorizaciones ante autoridades locales

x Seleccioacuten de la muestra

x Capacitacioacuten de equipo de investigacioacuten de campo

x Recoleccioacuten de informacioacuten

x Elaboracioacuten de base de datos

x Anaacutelisis de datos

x Elaboracioacuten del informe preliminar

x Elaboracioacuten del informe final

x Presentacioacuten de resultados

[40]

310 CRONOGRAMA

311 RESULTADOS OBTENIDOS

Se realizoacute la investigacioacuten uacutenica en el municipio de Mataquescuintla Jalapa se

evaluoacute cliacutenicamente y se llenoacute la boleta de recoleccioacuten de datos de 20 escolares

Fieles a los criterios de inclusioacuten todos los escolares que formaron parte de la

muestra fueron seleccionados aleatoriamente de ambos sexos comprendidos en

la edad entre 10 y 11 antildeos inscritos en la Escuela Oficial del Ministerio de educacioacuten

y con tratamiento dental en curso por el EPS

x Todos los estudiantes de la muestra son originarios de Mataquescuintla

Jalapa

x Todos los estudiantes que fueron parte de la muestra estaban inscritos en la

Escuela Oficial Urbana Mixta Dr Hugo Manfredo Loy Solares jornada

matutina

x Todos los estudiantes teniacutean entre 10 y 11 antildeos de edad

[41]

Tabla No31

Distribucioacuten por sexo del total de la muestra en Mataquescuintla Jalapa durante

el programa de EPS febrero a octubre 2016

Sexo Cantidad de escolares

Masculinos 10

Femeninos 10

Fuente registro de datos recolectados durante el programa EPS en Mataquescuintla Jalapa febrero a octubre 2016

Graacutefica No31

Distribucioacuten porcentual por sexo del total de la muestra en Mataquescuintla

Jalapa durante el programa de EPS febrero a octubre 2016

Fuente Tabla No31

Anaacutelisis

Como se puede observar en la graacutefica No 31 El 50 de los escolares fueron

femeninos y el 50 fueron masculinos

MASCULINOS FEMENINOS

10 10

Graacutefica No 31

Cantidad de escolares

[43]

Fuente registro de datos recolectados durante el programa EPS en Mataquescuintla Jalapa febrero a

octubre 2016

8 iquestQueacute sientes cuando

miras la aguja de la

anestesia

14 2 3 1 20

9 iquestQueacute sientes cuando te

inyectan la anestesia

9 2 3 6 20

10 iquestQueacute sientes cuando te

estaacuten haciendo un relleno

5 2 2 11 20

11 iquestQueacute sientes cuando el

dentista te echa agua o

aire en la boca

3 3 1 13 20

12 iquestQueacute sientes cuando

oyes lo que dicen tus

compantildeeros al salir de la

cliacutenica

4 2 3 11 20

13 iquestQueacute sientes cuando el

dentista te da

instrucciones en la

cliacutenica

2 2 0 16 20

Totales 77 28 36 119 260

Porcentajes 2961 1076 1384 4576 100

[44]

Grafic a No32

Emocioacuten predominante en porcentajes en los escolares encuestados

Mataquescuintla Jalapa febrero a octubre 2016

Fuente registro de datos recolectados durante el programa EPS en Mataquescuintla Jalapa febrero a

octubre 2016

Anaacutelisis

Seguacuten la graacutefica No 32 se demuestra que alegriacutea fue la emocioacuten predominante en

los nintildeos encuestados con un porcentaje de 4576 El enojo fue la emocioacuten que

menos opcioacuten se tuvo por medio de los escolares con un porcentaje de 1076

Tanto la tristeza como el miedo fueran la segunda opcioacuten clara para los estudiantes

encuestados

000

500

1000

1500

2000

2500

3000

3500

4000

4500

5000

PREDOMINANTE

2961

10761384

4576

Miedo Enojo Tristeza Alegriacutea

[45]

Tabla No 33

Clasificacioacuten Graffar

Estrato Descripcioacuten

I Poblacioacuten con las mejores condiciones de vida

II Buenos niveles de vida pero sin los valores oacuteptimos

del I

III Poblacioacuten con posibilidades de satisfacer las

necesidades baacutesicas ademaacutes del desarrollo

intelectual y de tener capacidades para disfrutar de

beneficios culturales

IV Es la poblacioacuten en lo que se denomina pobreza

relativa porque no alcanzan los niveles de vida

satisfactorios de los estratos anteriores Son grupo

vulnerables a los cambios econoacutemicos estaacuten

privados de beneficios culturales

V Es la poblacioacuten en pobreza criacutetica son las personas

que no estaacuten en condiciones de satisfacer las

necesidades baacutesicas

[46]

Tabla No 34

Estrato en el que se encuentran los estudiantes encuestados Mataquescuintla Jalapa durante programa EPS de febrero a octubre 2016

Estrato Cantidad Porcentaje

I 0 0

II 0 0

III 3 15

IV 8 40

V 9 45

TOTAL 20 100

Fuente registro de datos recolectados durante el programa EPS en Mataquescuintla Jalapa de febrero a

octubre 2016

[47]

Grafica No 33

Distribucioacuten de estratos socioeconoacutemicos de estudiantes encuestados Mataquescuintla Jalapa durante programa EPS febrero a octubre 2016

Fuente registro de datos recolectados durante el programa EPS en Mataquescuintla Jalapa de febrero a

octubre 2016

Anaacutelisis

En la graacutefica No 33 se logra observar que el 40 de los encuestados se encuentra

en el estrato nuacutemero IV el cual se clasifica como pobreza relativa ya que no alcanza

los niveles de vida satisfactorios Y observamos a un 45 que se encuentra en el

estrato V lo cual clasificamos como extrema pobreza que no pueden satisfacer sus

necesidades miacutenimas

Esto nos indica que los recursos econoacutemicos con los que cuentan la mayoriacutea

de los pacientes atendido de forma integral son limitados y algunos de estos pueden

subsidiar maacutes allaacute de las necesidades baacutesicas para un correcto desarrollo

0

1

2

3

4

5

6

7

8

9

CANTIDAD

0 0

3

8

9

Graacutefico N o 33

I II III IV V

[48]

Tabla No 35

Registro de emociones baacutesicas con respecto a la atencioacuten dental obtenido en

cada pregunta de la encuesta en la poblacioacuten incluida dentro de los estratos

III IV y V Mataquescuintla Jalapa de febrero a octubre 2016

Pregunta Miedo Enojo Tristeza Alegriacutea Total

1 iquestQueacute sientes cuando te

dicen que tienes cita con el

dentista

6 1 1 12 20

30 5 5 60 100

2 iquestQueacute sientes cuando te

dicen que se cancela tu

cita con el dentista

1 3 9 7 20

5 15 45 35 100

3 iquestQueacute sientes cuando se

termina la cita en la cliacutenica

dental

2 1 9 8 20

10 5 45 40 100

4 iquestQueacute sientes cuando

vas camino a la cliacutenica

dental para una cita

5 1 2 12 20

25 5 10 60 100

5 iquestQueacute sientes cuando

estaacutes en la sala de espera

de la cliacutenica dental

6 5 1 8 20

30 25 5 40 100

6 iquestQueacute sientes cuando el

dentista te llama para

entrar a la cliacutenica

8 2 1 9 20

40 10 5 45 100

7 iquestQueacute sientes cuando

estaacutes acostado en el silloacuten

dental

12 2 1 5 20

60 10 5 25 100

[49]

Fuente Encuestas de emociones baacutesicas con respecto a atencioacuten dental realizadas durante el programa de EPS en

Mataquescuintla Jalapa de febrero a octubre 2016

8 iquestQueacute sientes cuando

miras la aguja de la

anestesia

14 2 3 1 20

70 10 15 5 100

9 iquestQueacute sientes cuando te

inyectan la anestesia

9 2 3 6 20

45 10 15 30 100

10 iquestQueacute sientes cuando te

estaacuten haciendo un relleno

5 2 2 11 20

25 10 10 55 100

11 iquestQueacute sientes cuando el

dentista te echa agua o

aire en la boca

3 3 1 13 20

15 15 5 65 100

12 iquestQueacute sientes cuando

oyes lo que dicen tus

compantildeeros al salir de la

cliacutenica

4 2 3 11 20

20 10 15 55 100

13 iquestQueacute sientes cuando el

dentista te da

instrucciones en la

cliacutenica

2 2 0 16 20

10 10 0 80 100

Totales 77 28 36 119 260

Porcentajes 2961 1076 1384 4576 100

[50]

Anaacutelisis

Se observa con claridad que a pesar que nuestros estudiantes encuestados se

encuentran en los estratos III IV y V que son los maacutes bajos de nuestra clasificacioacuten

Graffar no influye para nada en las emociones obtenida en la encuesta sobre el

trabajo en la cliacutenica dental El 4576 de los estudiantes se mostraban alegres y

muy agradecidos por el trabajo realizado El miedo fue la segunda opcioacuten que

predominoacute y en ese caso si podemos mencionar que es por falta de inseguridad y

educacioacuten por el estrato en el que se encuentran que sentiacutea esta emocioacuten Por

uacuteltimo la tristeza y el enojo fueron las emociones que mostraron menor porcentaje

con uacutenicamente un 1384 y 1076 sucesivamente

Como uacuteltima fase de la investigacioacuten uacutenica se procedioacute a preguntar a los

representantes de familia si habiacutea asistido a un centro de servicio de salud oral

Estos fueron los resultados

[52]

312 CONCLUSIONES

x La emocioacuten que maacutes predomino fue la de alegriacutea a pesar del estrato social del estudiante se mostraba alegre y maacutes que todo agradecido de ser atendido y educado en la cliacutenica dental del centro de salud

x No existe relacioacuten directa entre los estratos sociales y las emociones percibidas por los pacientes integrales es decir los estudiantes encuestados

x La poblacioacuten tiene acceso al servicio de salud oral no importando el estrato social al que pertenecen

x La mayoriacutea de pacientes en esta comunidad se encuentra en un estado de pobreza el cual es un llamado de atencioacuten a nuestro paiacutes y buscar una solucioacuten

[53]

IVATENCIOacuteN CLIacuteNICA INTEGRAL A ESCOLARES Y GRUPOS DE ALTO

RIESGO

[54]

41 INTRODUCCIOacuteN

En nuestro paiacutes Guatemala la mayoriacutea de la poblacioacuten padece de alguna

enfermedad bucal que requiere atencioacuten de un profesional a la vez estas estaacuten

relacionadas con el estrato social econoacutemico y educacional de las personas siendo

las aacutereas rurales de nuestro paiacutes las maacutes afectadas y puede ser influenciada por

diversos factores como el no tener acceso a informacioacuten o educacioacuten sobre salud

bucal y prevencioacuten de enfermedades bucales

En nuestro paiacutes no existe alguacuten programa el cual eduque y brinde servicio

odontoloacutegico por lo que la Facultad de Odontologiacutea de la Universidad de San Carlos

de Guatemala en su programa de Ejercicio Profesional Supervisado contribuye a

brindar dicho servicio de atencioacuten odontoloacutegica a grupos de mayor riesgo en

muacuteltiples comunidades del paiacutes por medio de la educacioacuten a traveacutes de charlas la

prevencioacuten y la intervencioacuten cliacutenica para la restauracioacuten de piezas dantildeadas con

especial eacutenfasis en nintildeos en etapa escolar mujeres embarazadas y personas en

alto riesgo

Durante el desarrollo del programa de Ejercicio Profesional Supervisado

(EPS) se realizoacute actividad cliacutenica en el periacuteodo correspondiente de febrero a octubre

de 2016 la cual ademaacutes de la atencioacuten integral a nintildeos se realizoacute un esfuerzo para

brindar atencioacuten a personas catalogadas como grupo de alto riesgo los cuales estaacuten

integrados por nintildeos preescolares adolescentes mujeres embarazadas y adultos

mayores El objetivo fue brindar servicio odontoloacutegico a dichas personas

resolviendo asiacute las emergencias dentales que se presentaron en la cliacutenica dental

para devolver la salud oral integral a las personas de alto riesgo eliminando lesiones

cariosas focos seacutepticos prevencioacuten de piezas sanas y mantenimiento de la salud

periodontal

[55]

42 ACTIVIDAD CLIacuteNICA INTEGRADA

Durante la realizacioacuten del programa de Ejercicio Profesional Supervisado en

el Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) en el municipio de Mataquescuintla del

departamento de Jalapa fueron atendidos integralmente 62 pacientes escolares

mientras que en la actividad cliacutenica en pacientes de alto riesgo se atendieron 131

pacientes

Los pacientes escolares atendidos asistiacutean a escuelas que participaban en el

programa de EPS y los pacientes de alto riesgo fueron personas que acudiacutean al

Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) a consulta o por alguna emergencia

[56]

43 PRESENTACIOacuteN Y ANAacuteLISIS DE RESULTADOS

Tabla No 41

Total de tratamientos realizados en nintildeos escolares durante el periacuteodo de Ejercicio

Profesional Supervisado en el Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) en

Mataquescuintla Jalapa durante el periacuteodo febrero a octubre de 2016

Actividad Nuacutemero

Examen cliacutenico 77

Profilaxis bucal 62

Aplicacioacuten toacutepica de fluacuteor 62

Sellante de fosas y fisuras 401

Obturacioacuten de Ionoacutemero de

vidrio

4

Tratamiento periodontal 3

Obturacioacuten de amalgama 1

Obturacioacuten de resina 439

Pulpotomiacutea 6

TCR 0

Corona de acero 5

Extracciones Dentales 91

Fuente fichas cliacutenicas de pacientes integrales

[57]

Grafica No 41

Total de tratamientos realizados en nintildeos escolares durante el periacuteodo de Ejercicio

Profesional Supervisado en el Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) en

Mataquescuintla Jalapa durante el periodo de febrero a octubre de 2016

Fuente recopilacioacuten de datos de Cuadro no 41

Anaacutelisis

Los tratamientos maacutes realizados fueron los de sellantes de fosas y fisuras

con 401 restauraciones y obturacioacuten de resina con 439 restauraciones Los

sellantes se deben a que los pacientes se encontraban en edad de erupcioacuten de sus

premolares los cual nos ayudoacute a que estas piezas estuvieran presentes en boca y

auacuten se encontraran sanas para poderles poner un SFF Las obturaciones de resinas

fueron realizadas en gran nuacutemero porque las primeras molares son las maacutes afectas

por la caries dental ya que llevan en boca desde los 7 antildeos estos nintildeos estaban en

edades de 10-12 antildeos aproximadamente Los demaacutes tratamientos no fueron muy

necesitados por los pacientes Se decidioacute hacer resinas en todas las restauraciones

por el faacutecil manejo y pulido del material por lo mismo solo se realizoacute una amalgama

050

100150200250300350400450

77 62 62

401

4 3 1

439

6 0 5

91

Graacutefica 41

TRATAMIENTOS

[58]

Tabla No 42

Total de tratamientos realizados pacientes de Alto Riesgo durante el periacuteodo de

Ejercicio Profesional Supervisado en el Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) de

Mataquescuintla Jalapa de febrero a octubre de 2016

Actividad Nuacutemero

Exaacutemenes cliacutenicos 131

Profilaxis bucal 11

Aplicacioacuten toacutepica de fluacuteor 2

Sellante de fosas y fisuras 16

Obturacioacuten de ionoacutemero de

vidrio

4

Tratamiento periodontal 22

Obturacioacuten de amalgama 1

Obturacioacuten de resina 52

Pulpotomiacutea 6

TCR 0

Coronas de acero 9

Extracciones Dentales 228

Fuente informes mensuales

[59]

Grafica 42

Total de tratamientos realizados pacientes de Alto Riesgo durante el periacuteodo de

Ejercicio Profesional Supervisado en el Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) de

Mataquescuintla Jalapa de febrero a octubre de 2016

Fuente informes mensuales reportados

Anaacutelisis

Se realizaron 131 exaacutemenes cliacutenicos de los cuales en pocos casos se

concluiacutea el trabajo iniciado Lo que sucedioacute fue que los pacientes llegaban a

consulta pero uacutenicamente por un problema especiacutefico y cuando se les indicaba el

procedimiento a seguir dejaban de llegar o bien solo se les realizaba una

extraccioacuten dental y ya no regresaban Por esta razoacuten las extracciones dentales

fueron el tratamiento que maacutes se realizoacute en la cliacutenica con un total de 228 Las resinas

son el siguiente tratamiento que maacutes se realizoacute con un total de 52

0

50

100

150

200

250

131

11 2 16 4 221

526 0 9

228

Graacutefica 42

TRATAMIENTOS

[60]

Tabla No 43

Distribucioacuten mensual de los tratamientos realizados a pacientes integrales en el

Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) de Mataquescuintla Jalapa de febrero a

octubre de 2016

Actividad Feb

Mar

Mar

Abr

Abr

May

May

Jun

Jun

Jul

Jul

Ago

Ago

Sep

Sep

Oct

Total

Examen

cliacutenico

9 7 11 7 9 9 12 14 77

Profilaxis

bucal

4 5 9 7 7 7 9 14 62

Aplicacioacuten

toacutepica de

fluacuteor

4 5 9 7 7 7 9 14 62

Sellante de

fosas y

fisuras

48 39 85 32 44 33 47 73 401

Obturacioacuten

de iacuteonoacutemero

de vidrio

2 0 1 0 0 0 1 0 4

Tratamiento

periodontal

0 0 0 1 0 2 0 0 3

Obturacioacuten

de amalgama

0 0 0 0 0 1 0 0 1

Obturacioacuten

de resinas

52 53 66 56 41 37 41 93 439

Pulpotomiacutea 0 0 2 0 0 0 0 4 6

TCR 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Corona de

acero

0 0 0 0 0 0 0 5 5

Extracciones

Dentales

4 2 4 4 12 15 42 8 91

Total 123 111 186 114 120 111 161 225 1151

Fuente Fichas cliacutenicas de pacientes integrales

[61]

Anaacutelisis

En cuanto a tratamientos invasivos restaurativos realizados la colocacioacuten de

resinas compuestas fue predominante ya que amalgamas no se realizoacute por la

facilidad de manipulacioacuten y pulido de las resinas

Los sellantes de fosas y fisuras colocados en cada mes son significativos ya

que fueron selladas piezas libres de caries y piezas restauradas con resina y que

teniacutean surcos o fosetas profundas que podriacutean estar expuestas a presentar lesiones

de caries en el futuro asiacute como piezas anteriores con ciacutengulos o fisuras

pronunciadas

Se realizaron extracciones uacutenicamente de piezas no restaurables restos

radiculares piezas con mal pronoacutestico y con movimiento asiacute como piezas que no

favoreciacutean a la erupcioacuten dentaria

[62]

Grafica 43

Distribucioacuten mensual del nuacutemero de tratamientos realizados a pacientes

integrales en el Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) de Mataquescuintla

Jalapa de febrero a octubre de 2016

Fuente datos recopilados de informes mensuales

Grafica No 44

Nuacutemero de obturaciones de resina en escolares por mesen el Centro de Atencioacuten

Permanente (CAP) de Mataquescuintla Jalapa de febrero a octubre de 2016

Fuente elaborado con datos de tabla 43

0

50

100

150

200

250

FEBMARMARABRABRMAYMAYJUN JUNJUL JULAGO AGOSEP SEPOCT

123 111

186

114 120 111

161

225

Graacutefica No 43

Total

0102030405060708090

100

FEBMARMARABRABRMAYMAYJUN JUNJUL JULAGO AGOSEPSEPTOCT

52 53

6656

41 37 41

93

Graacutefica 44

Resinas

[63]

Anaacutelisis

El material restaurador utilizado fue la Resina Compuesta debido a que se

procuroacute ser conservador a la hora de la eliminacioacuten de caries y por su faacutecil

manipulacioacuten y pulido

Tabla No 44

Distribucioacuten mensual de los tratamientos realizados a pacientes de Alto Riesgo en

el Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) de Mataquescuintla Jalapa de febrero

octubre de 2016

Actividad Feb

Mar

MarA

br

Abr

May

May

Jun

Jun

Jul

Jul

Ago

Ago

Sep

Sep

Oct

Total

Examen

cliacutenico

25 22 25 13 12 21 5 8 131

Profilaxis

bucal

2 1 1 1 0 6 0 0 11

Aplicacioacuten

toacutepica de

fluacuteor

0 0 0 1 0 0 0 1 2

Sellante de

fosas y

fisuras

1 0 11 3 1 0 0 0 16

Obturacioacuten

de

ionoacutemero

de vidrio

3 0 1 0 0 0 0 0 4

Tratamient

o

periodontal

2 4 1 1 0 2 7 5 22

Obturacioacuten

de

amalgama

0 0 0 0 1 0 0 0 1

[64]

Obturacioacuten

de resinas

14 8

5 3 2 4 6 10 52

Pulpotomiacutea 0 0 0 6 0 0 0 0 6

TCR 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Corona de

acero

4 0 0 5 0 0 0 0 9

Extraccion

es Dentales

7 32 15 38 23 42 34 37 228

Total 58 67 59 71 39 75 52 61 482

Fuente datos recopilados de informes mensuales

Grafica 45

Numero de tratamientos realizados por mes en pacientes de alto riesgo en el

Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) de Mataquescuintla Jalapa de febrero a

octubre de 2016

Fuente datos recopilados del cuadro 44

Anaacutelisis

Se ve una constante mensual de tratamientos en general a pacientes de alto

riesgo no hubo variable significativa entre mes y mes

0

10

20

30

40

50

60

70

80

FEBMARMARABRABRMAYMAYJUN JUNJUL JULAGOAGOSEPSEPOCT

58

6759

71

39

75

52

61

Graacutefica No 45

Tratamientos

[65]

Grafica 46

Nuacutemero de extracciones dentales realizadas a pacientes alto riesgo por mes en el

Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) de Mataquescuintla Jalapa de febrero a

octubre de 2016

Fuente datos recopilados de tabla 44

Anaacutelisis

Las extracciones dentales fueron el tratamiento que maacutes se realizoacute durante

toda la praacutectica en la cliacutenica durante los meses de febrero a octubre ya que los

pacientes se presentaban uacutenicamente con restos radiculares si ese no era el caso

eran piezas a las que se debiacutea de realizarse tratamiento de conductos radiculares y

luego ser restaurado por lo que se referiacutea a alguna cliacutenica privada para que fueran

a realizarse el tratamiento alliacute y luego que regresaran para seguir siendo atendidos

Lastimosamente por la situacioacuten socioeconoacutemica de los pacientes decidiacutean mejor la

extraccioacuten dental por no tener los recursos

0

5

10

15

20

25

30

35

40

45

FEBMAR MARABR ABRMAY MAYJUN JUNJUL JULAGO AGOSEP SEPOCT

7

32

15

38

23

42

3437

Graacutefica 46

Extracciones Dentales

[66]

44 CONCLUSIONES

La realizacioacuten de tratamientos integrales en pacientes escolares y la atencioacuten

cliacutenica de pacientes de alto riesgo en Mataquescuintla Jalapa fue muy bien

aceptada por padres de familia y por las autoridades

A los pacientes integrales y mujeres embarazadas ademaacutes de darles

tratamientos dentales se les ensentildeo teacutecnicas de cepillado y cuidado bucal ademaacutes

se les proporciono cepillos y pasta dental donados por la empresa Colgate

Al terminar el programa de Ejercicio Profesional Supervisado se observa un

amplio beneficio que tiene para el Odontoacutelogo Practicante ya que lo hace ser maacutes

humanos y humilde permitieacutendole la oportunidad de devolver a la sociedad un poco

a la sociedad de lo que ha recibido

45 RECOMENDACIONES

Que se establezca un contacto previo con los encargados de las

instalaciones de la cliacutenica en el caso de Mataquescuintla Jalapa con la

municipalidad para establecer obligaciones y responsabilidades de ambas partes

involucradas

Velar para que las instalaciones donde se realiza la praacutectica se encuentren

de manera aceptable

Apoyar con maacutes y mejores materiales al odontoacutelogo practicante esto ayudariacutea

a poder dar maacutes cobertura a pacientes que realmente lo necesita

[67]

V ADMINISTRACIOacuteN DEL CONSULTORIO

[68]

51 INTRODUCCIOacuteN

En la praacutectica odontoloacutegica es muy importante el rol que desempentildea el

personal auxiliar para satisfacer las demandas y necesidades en salud bucal de los

pacientes es por esto que el personal auxiliar deberaacute estar capacitado para facilitar

tareas en el consultorio brindar mayor y mejor atencioacuten a los pacientes

aprovechando y optimizando asiacute recursos y tiempo de trabajo en la cliacutenica dental

Durante el Programa de EPS de la Universidad de San Carlos de Guatemala

debe incorporarse personal auxiliar al ejercicio del odontoacutelogo practicante el cual

debe instruirse por medio del Programa de capacitacioacuten para personal auxiliar

Por medio de este programa se logroacute capacitar a la asistente dental para asiacute

contribuir a el trabajo en equipo y de esta manera lograr una reduccioacuten de tiempo

de trabajo delegacioacuten de funciones y adquisicioacuten de habilidades las cuales se

fueron desarrollando en el transcurso de siete meses todo esto para resolver las

necesidades de salud bucal de la comunidad en la cual desarrolla el programa

El personal auxiliar cumple diferentes roles durante el programa de EPS

siendo el principal el de asistencia cliacutenica para el estudiante de EPS asiacute como ser

eje fundamental para formar un viacutenculo entre la comunidad y el practicante ya que

le facilita la inclusioacuten en la comunidad realizando tareas de asistencia en algunas

actividades socioculturales escolares visitas domiciliares y demaacutes

[69]

52 JUSTIFICACIOacuteN

La persona que desempentildeo el papel de personal auxiliar en el Centro de

atencioacuten permanente fue muy uacutetil para realizar la actividad diaria en la praacutectica

odontoloacutegica de manera eficaz facilitando asiacute a realizar las actividades diarias de

una mejor manera ayudando a minimizar tanto esfuerzo como tiempo desempentildeo

funciones importantes que abarcaron entre actividades de asistencia cliacutenica

limpieza de aacuterea de trabajo limpieza desinfeccioacuten y esterilizacioacuten de instrumentos

asiacute como tambieacuten relaciones humanas e interpretacioacuten de los requerimientos de la

poblacioacuten seguacuten el contexto sociocultural asiacute como la inclusioacuten en la comunidad de

Mataquescuintla Jalapa que fue el lugar donde se realizoacute el programa de EPS

Para lograr todos los objetivos mencionados se necesitoacute una relacioacuten y

comunicacioacuten fluida con la persona que desarrollo el papel de asistente dental

durante el programa y con ello se logroacute llevar a cabo todos los objetivos planteados

asiacute como delegar ciertas responsabilidades al personal auxiliar

La evaluacioacuten y retroalimentacioacuten fue fundamental para tener eacutexito en este

proyecto de Capacitacioacuten para el personal auxiliar por lo que se realizaron

evaluaciones perioacutedicas con informacioacuten actualizada faacutecil de comprender y de

manera dinaacutemica para tener un mejor resultado

[70]

53 OBJETIVOS

x Se logroacute determinar el nivel de conocimiento que poseiacutea el personal auxiliar

con respecto a los materiales dentales procedimientos cliacutenicos instrumental

limpieza desinfeccioacuten y esterilizacioacuten y en base a ello se realizoacute un plan de

trabajo

x Se logroacute identificar las teacutecnicas habilidades conocimiento y manejo cliacutenico

de los materiales dentales

x Se utilizaron las debilidades evaluadas en el personal auxiliar y se logroacute

convertirlas en fortalezas a traveacutes de la informacioacuten brindada de las clases

magistrales y de las evaluaciones

x Se logroacute desarrollar nuevos protocolos en el manejo de materiales dentales

procedimientos cliacutenicos y manejo de instrumental

x Se evaluoacute perioacutedicamente al personal para mantener en armoniacutea la praacutectica

cliacutenica y actualizando conocimientos esto favorecioacute a la relacioacuten que con mi

asistente ya que fue un beneficio mutuo

x Se lograron cumplir algunos objetivos que en su inicio no los vimos como

prioridad pero que con el tiempo nos dimos cuenta la necesidad de

enfocarnos en ello como la limpieza de la cliacutenica dental la utilizacioacuten de la

vestimenta adecuada dentro de la cliacutenica dental

[71]

54 SELECCIOacuteN DE PERSONAL AUXILIAR

El Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) de Mataquescuintla Jalapa consta

con una plaza fija de asistente dental brindada por el Ministerio de Salud Puacuteblica y

Asistencia Social que es el encargado de proporcionar a estos centros de salud

puacuteblica La asistente se encarga del puesto de asistente el tiempo debido que es de

febrero a octubre sucesivamente esteacuten llegando los EPS En los meses que no hay

EPS que es de noviembre a enero goza de vacaciones el tiempo correspondiente

y luego se mantiene ayudando en otras aacutereas del centro donde es necesitada a la

espera que llegue el proacuteximo EPS

El nombre de la asistente dental es Devin Suzeth Peacuterez Hernaacutendez de 32

antildeos de edad graduada en Monjas Jalapa en el Colegio Particular Mixto Liceo

Monjas de Perito Contador Ella trabaja en el Centro de Asistencia Permanente

como asistente dental desde mayo 2013 por lo que ha estado con los tres EPS

anteriores por lo cual estaacute muy bien capacitada y conoce mucho acerca del tema

[72]

56 CUADRO DE ACTIVIDADES DEL DESARROLLO DEL

PROGRAMA DE CAPACITACIOacuteN DE PERSONAL AUXILIAR EN

ODONTOLOGIacuteA

Cuadro 51

Semana Temas Impartidos Calificacioacuten

15-19 febrero x Funciones de la asistente dental

x Horario

x Limpieza y esterilizacioacuten

100 puntos

22-26 febrero x Clasificacioacuten de los instrumentos

x Ciclos de esterilizacioacuten

x Etapas del ciclo de esterilizacioacuten

29 febrero al 4

marzo

x Esquema para una limpieza manual

adecuada

x Manejo de desechos toacutexicos

7-11 marzo x El equipo de uso dental

x Conociendo el equipo dental

14-18 marzo x Instrumental para el examen dental

x Jeringa dental

90 puntos

28 marzo al 1 abril x Instrumental y materiales para

extracciones dentales

x Foacuterceps y elevadores

4-8 abril x Transferencia de instrumental

13-15 abril x Objetivos de la prevencioacuten

x Prevencioacuten de caries dental

90 puntos

3-6 mayo x Teacutecnica de Cepillado dental

9-13 mayo x Alternativas para la higiene dental

x Uso del hilo dental

16-20 mayo x Enjuagues con fluoruro de sodio

x Aplicacioacuten toacutepica de fluacuteor

96 puntos

[73]

23-27 mayo x Piezas dentales

x Morfologiacutea dental

30 mayo al 3 junio x Placa dentobacteriana

6-10 junio x Enfermedades maacutes comunes de la boca

y sus tratamientos

20-24 junio x Enfermedad periodontal

x Sellantes de fosas y fisuras

100 puntos

27 junio al 1 julio x Resinas compuestas

x Instrumental para resinas compuestas

4-8 julio x Amalgama dental

x Instrumentos para amalgama dental

13-15 julio x Instrumentos para la colocacioacuten de

amalgama

100 puntos

18-22 julio x Profilaxis

25-29 julio x Ionoacutemero de vidrio

1-5 agosto x Hidroacutexido de calcio

10-12 agosto x Oacutexido de zinc y eugenol 100 puntos

16-19 agosto x Acriacutelicos

22-26 agosto x Materiales de impresioacuten

30 agosto al 3

septiembre

x Yesos

7-9 y 12-14

septiembre

x Nomenclatura universal

100 puntos

19-23 septiembre x Nomenclatura Palmer

26-30 septiembre x Nomenclatura FDI

[74]

57 ANAacuteLISIS DE RESULTADOS

La capacitacioacuten al personal auxiliar es una de las actividades maacutes importantes

a realizarse durante la actividad de administracioacuten del consultorio puesto que la

eficiencia durante los tratamientos y la cantidad de tiempo que esto conlleve estaacute

directamente relacionado con la capacidad del odontoacutelogo de coordinarse con el

personal auxiliar El periacuteodo en el que se desarrolloacute esta actividad fue el que abarcoacute

la praacutectica del EPS por otra parte de la capacitacioacuten se pudo observar en la

transicioacuten de asistentes una mejora muy significativa tanto en intereacutes de parte de la

asistente como en el desarrollo de la misma ya que al tener bastante conocimiento

la exigencia fue cada vez mayor por lo que al momento de evaluar a la asistente se

le exigiacutea auacuten maacutes ya que de esta manera logramos el eacutexito en los tratamientos y en

la actividad cliacutenica diaria

Fue importante el repaso de temas y praacutecticas cliacutenicas ya que permitioacute a la

asistente desarrollar habilidades requeridas para la manipulacioacuten de los materiales

utilizados en la praacutectica cliacutenica asiacute como la comprensioacuten de lo que estaba

realizando y las razones de hacerlo de determinada manera

A traveacutes de la capacitacioacuten se pudo ensentildear a la asistente nuevos temas y ahora

tiene la capacidad de elaborar tratamientos con eficacia lo cual en su momento fue

de mi beneficio como lo seraacute para los proacuteximos odontoacutelogos practicantes que la

requieran

I

bull

1

䉉䉌䥏䝒䅆楁匠

䅳楳瑥湴攠摥湴慬⸠(2009) (en linea) Mexico Consultado el12 de enero 2017

Disponible en

httpwwwarticulosinformativoscom mxAsistente Dental-a854156 html

2 Bordoni 丮 (201 0) 佤潮瑯汯杩愠 灥摩慴物捡㨠䥡 獡汵搠扵捡氠摥氠湩湯 礠敬 

慤潬敳捥湴猠敮 敬 浵湤漠 慣瑵慬⸠Buenos Aires Medica Panamericana pp

105-125

3 Congreso de Ia Republica de Guatemala (11 de febrero de 1971) 䑥捲整愠

䱥杩獬慴楶攠乯⸠ㄳⴷㄬ 䱥礠摥 剥晡捣椶渠䕳捯污爠創牡氮 Guatemala

Consultado el 7 de enero 2017 Disponible en

httpwwwiadborgresearchleqislacionindigenaleyndocsGUA-Decreto13-

71-Ley-Refaccion-Rurai-Escolarhtm

4 䵡湵慬 潰敲慴楶攠摥氠灲潧牡浡 敪敲捩捩漠灲潦敳楯湡氠獵灥牶楳慤漮 (2013)

(en linea) Guatemala Consultado el 4 de enero 2017 Disponible en

httpwwwtecnorecursoscomsocialneU

5 Otero 䴮 J (1990) 䅤浩湩獴牡捩㙮 敮 潤潮瑯汯杩愺 敬 灥牳潮慬 慳楳瑥湴攮 

Lima Peru Universidad Cientifica del Sur pp 137-169

6 偲潧牡浡 摥䕐匮 (2013) Guatemala Area de odontologia Socio-Preventiva

Facultad de Odontoloqia Universidad de San Carlos 42 p

7 Ruiz FN et al (2004) 䵯摩晩捡捩㙮 摥氠湩癥氠摥 捯湯捩浩敮瑯猠 獡扲攠

獡汵搠扵捡氠敮 敤畣慮摯猠 摥 䥡 敮獥湡湺愠 灲業慲楡⸠(en linea) 8 (3) 24-

26 Cuba MEDISAN Consultado el 10 de enero 2017 Disponible en

httpbvssldcurevistassanvol8 3 04san04304htm S~~~M~~ilt Wfil laquoQ (ltbulli 1 middotbull _OG ~ 9ltcmiddotmiddotmiddot~~-~-i~poundc JJ flU-~~~lt~~-~_- Jgt_ ~ middot- _o~-----7middot_--~- ~ fr

IY -~ ~ l ~r (

-~v~l1o1middot2--lt~

~----

[75]

8 Villagran Colon E y Calderon Marquez M (2010) Instructive del informe

final del programa Ejercicio Profesional Supervisado Guatemala Area de

Odontologia Socio-Preventiva Facultad de Odontologia Universidad de San

Carlos 7 p

[76]

[77]

ANEXOS

I ACTIVIDADES COMUNITARIAS

Imagen 4 Manera en la que se encontraban los poyos y las planchas metaacutelicas

Imagen 5 Poyos completamente restaurados y plancha metalica nueva y correctamente colocada

[78]

Imagen 6 Como estaba la pared de fondo de la cocina previo a el trabajo realizado

Imagen 7 Se observa a el albantildeil haciendo los espacios donde iriacutean las ventanas

[79]

Imagen 8 Las ventanas metaacutelicas ya cementadas en los orificios asiacute como tambieacuten la mocheta

[80]

Imagen 9 El piso con el que contaba la cocina y el estado inicial de los poyos

Imagen 10 Plancha de cemento pulido que se colocoacute

[81]

Imagen 11 Mesa de cemento y ladrillos que se colocoacute

[82]

IIPREVENCIOacuteN DE ENFERMEDADES BUCALES

Imagen 12 Odontoacuteloga practicante junto con estudiantes escolares haciendo buches de fluacuteor

Imagen 13 Odontoacuteloga practicante junto con escolares despueacutes de entrega de cepillos donados por Colgate

[83]

Imagen 14 Sellantes de Fosas y Fisuras colocados en estudiantes escolares

[84]

IIIINVESTIGACIOacuteN UacuteNICA

Imagen 15 Odontoacuteloga practicante realizando visitas domiciliares

Imagen 16 Estudiante escolar realizando encuesta de emociones en el consultorio

[85]

IVATENCIOacuteN CLIacuteNICA INTEGRAL

Imagen 17 Caso cliacutenico realizado a un paciente integral escolar que presentaba fracturas de p 8 y 9

Imagen 18 Odontoacuteloga practicante realizando extraccioacuten dental a nintildeo escolar en campantildea de salud

[86]

Imaacutegenes 19 y 20 Imagen 19 Caso cliacutenico en p13 y 14 donde se observa las cavidades realizadas y la

base de Dycal colocada Imagen 20 Odontoacuteloga practicante trabajando en el consultorio con paciente escolar

Imagen 21 Caso cliacutenico de periodontitis antes y despueacutes del tratamiento realizado

[87]

V ADMINISTRACIOacuteN DEL CONSULTORIO

Imagen 22 Asistente dental Devin Peacuterez fotocurando obturacioacuten en paciente escolar integral

Imagen 23 Odontologa practicante junto a asitente dental

I

El contenido de este informe es (mica y exclusivamente responsabilidad de Ia

a Arroyo Amado

I

[88]

I I

El infrascrito Secretario Academico de Ia Facultad de Odontologia hace constar que

se firma para cumplir con tr8mite acad8mico-administrativo sin responsabilidad del

contenido del presente trabajo de informe final de EPS las modificaciones sugeridas

fueron exclusivamente en estilo redacci6n y ortografia cuando se consider6

necesario

Vo Bo bull Dr Julio Rola Pineda Cordon

Sec aria acad8mico

Farsquocultad de Odontologia

Universidad San Carlos de Guatemala

[89]

Page 25: Informe final del Programa Ejercicio Profesional ...biblioteca.usac.edu.gt/EPS/09/09_0557.pdf · presentaron durante la realización de los programas durante el EPS en el municipio

[22]

Graacutefica No 21

Distribucioacuten de escolares atendidos mensualmente con enjuagatorios de fluoruro

de sodio al 02 en las escuelas en Mataquescuintla Jalapa de febrero a

octubre 2016

Fuente Tabla 22

Anaacutelisis

El programa se ve afectado en el mes de febrero por el inicio y acoplamiento de la

odontoacuteloga practicante a su comunidad en el mes de marzo y abril por la Semana

Santa y en junio y julio por las vacaciones de medio antildeo de las escuelas

0500

100015002000250030003500400045005000

2344

1118

33542774

1172

3516

4468 4556

Grafica 21

[23]

Imagen 1 La manera en la que se administraba los enjuagues con fluacuteor era con una jeringa de 10cc y se

administraba de lejos los 5cc a la boca del estudiante

[24]

Tabla No 23

Cantidad de escolares atendidos para barrido de Sellantes de fosas y fisuras y

cantidad de sellantes de fosas y fisuras colocados cada mes en nintildeos en

Mataquescuintla Jalapa de febrero a octubre 2016

Cuadro 2 3

Mes Nintildeos Sellantes

Febrero marzo 9 68

Marzoabril 10 40

Abril mayo 10 90

Mayo junio 15 69

Junio julio 69 44

Julio agosto 9 41

Agosto septiembre 9 47

Septiembre octubre 13 103

Total 81 502

Fuente registro de datos recolectados durante el programa EPS en Mataquescuintla Jalapa de febrero a

octubre 2016

[25]

Graacutefica No 2 2

Relacioacuten de la cantidad mensual de escolares atendidos con sellantes de fosas y

fisuras en Mataquescuintla Jalapa de febrero a octubre 2016

Fuente Tabla 23

Anaacutelisis

La cantidad de nintildeos seleccionados para realizar el barrido de sellantes fue muy

poca ya que no se encontraban nintildeos con piezas sanas a los cuales ponerles El

meacutetodo de seleccioacuten fue al azar y ese fue el problema que al momento de realizar

el examen se daba cuenta uno que no teniacutea piezas por sellar

02468

10121416

9 10 10

15

69 9

13

Grafica 22

Niaeligos

[26]

Graacutefica No 23 Distribucioacuten mensual del nuacutemero de sellantes de fosas y fisuras realizados en

escolares en Mataquescuintla Jalapa de febrero a octubre 2016

Fuente Tabla 23

Anaacutelisis

La cantidad de sellantes realizados en los nintildeos de esta escuela es muy poco ya

que la mayoriacutea no presentaba piezas sanas en donde colocarles la mayoriacutea de

piezas presentes en boca ameritaban una restauracioacuten mayor y no un sellante de

fosas y fisuras

020406080

100120

68

40

9069

44 41 47

103

Graacutefica 23

Sellantes

[27]

Imagen 2 Sellantes de fosas y fisuras colocados en pacientes durante los barridos de sellantes

[28]

Tabla No 24

Distribucioacuten mensual de temas impartidos y distribucioacuten del nuacutemero de escolares

cubiertos con educacioacuten para la salud bucal de las escuelas en Mataquescuintla

Jalapa de febrero a octubre 2016

Mes Temas Charlas Nintildeos

Febrero marzo x Anatomiacutea de

piezas dentales

x Anatomiacutea de la

cavidad bucal

x 8 x 226

Marzoabril x Caries dental

x Gingivitis

x 4 x 112

Abril mayo x Caries dental

x Gingivitis

x 6 x 460

Mayo junio x Periodontitis

x Teacutecnicas de

cepillado

x 5 x 550

Junio julio x Dieta

Balanceada

x 2 x 63

Julio agosto x Teacutecnicas de

cepillado

x Sustitutos del

cepillado dental

x 8 x 258

Agosto septiembre x Teacutecnicas del

cepillado

x Sustitutos del

cepillo dental

x 8 x 216

Septiembre octubre x Recopilacioacuten de

todos los temas

x 8 x 246

Totales 49 2131

Fuente registro de datos recolectados durante el programa en Mataquescuintla Jalapa de febrero a octubre

2016

[29]

Se realizoacute entrega de cepillos y pastas a los nintildeos a quienes se trabajoacute

integralmente ya que se les ensentildeaba la correcta teacutecnica de cepillado ellos fueron

64 nintildeos La donacioacuten que Colgate realizoacute hacia la Escuela Oficial Urbana Mixta

Dr Hugo Loy a los grados de 1ero primaria a 3ero primaria fue de 337 repartido a

12 secciones

La entrega de cepillos fue una actividad bastante emocionante ya que tanto

los alumnos como los maestros se notaban muy agradecidos por el gesto La

reaccioacuten de muchos nintildeos era brincar y gritar de alegriacutea ya que algunos nunca

habiacutean tenido un cepillo propio por lo que se sentiacutean extasiados

Refirieacutendonos a las plaacuteticas en salud bucal impartidas los alumnos tienen

muy poca paciencia por lo que poner atencioacuten se les dificulta por esto mismo se

realizaban en un periacuteodo de tiempo corto pero directo al punto y con preguntas al

final De esa manera los alumnos se notaban maacutes atentos y hasta las maestras nos

brindaban de su tiempo de clases sabiendo que las charlas seriacutean breves

[30]

Imagen 3 Se observa a la odontoacuteloga practicante sosteniendo la manta educativa de caries dental y daacutendoles la charla a los nintildeos

26 ANAacuteLISIS DEL PROGRAMA DE PREVENCIOacuteN

En la actualidad el programa de prevencioacuten de enfermedades bucales que se

realiza durante el EPS de la Universidad de San Carlos de Guatemala busca brindar

desde la capacitacioacuten en salud bucal hasta la limitacioacuten del dantildeo en el contexto de

salud oral Uno de los logros de este programa fue educar a la mayoriacutea de los

escolares gracias a la disponibilidad de los maestros y directores de las escuelas

Se logroacute introducir el intereacutes de la poblacioacuten a tener una higiene oral maacutes eficaz

y hacer consciencia que es algo muy importante para prevenir molestias en el futuro

asiacute como tambieacuten mantener constante la entrega de enjuagues de fluoruro de sodio

al 02 donde el apoyo de nuestra asistente fue vital Por uacuteltimo se logroacute colocar

sellantes a los escolares que serviraacuten para la prevencioacuten de caries dental y tener

una mejor salud oral

[31]

Se hace conciencia a los estudiantes como maestros y padres de familia de que

las enfermedades que comprometen la salud oral son algo que se puede prevenir

gracias a los distintos meacutetodos que se abarcaron en el programa y asiacute tener una

comunidad con el menor porcentaje de enfermedades orales posibles

Metas alcanzadas durante el Programa de prevencioacuten

x En el Subprograma de enjuagues de fluoruro de sodio al 02 se atendieron a

1172 nintildeos al mes con un total de 23302 enjuagues durante los ocho meses

del programa

x En el Subprograma de sellantes de fosas y fisuras se colocaron 502 sellantes

de fosas y fisuras en 81 nintildeos durante los ocho meses del programa

x En el Subprograma de educacioacuten en salud bucal se impartieron 49 charlas con

8 temas diferentes sensibilizando a un total de 2131 nintildeos durante los ocho

meses del programa

Comentarios de la comunidad

La comunidad del municipio de Mataquescuintla en su poblacioacuten escolar se

vio muy beneficiada al recibir durante el programa de EPS los enjuagues de fluacuteor

los sellantes de fosas y fisuras asiacute como las charlas educativas

Por parte de las escuelas atendidas se espera que la actividad continuacutee durante

los proacuteximos antildeos ya que ellos tienen toda la voluntad darle continuidad al

programa

[32]

27 CONCLUSIONES

Educar a los nintildeos en edad escolar y a sus mentores sobre la higiene y cuidado

de la salud bucal puesto que el sistema estomatoloacutegico estaacute relacionado

directamente con la nutricioacuten y salud general del cuerpo

El aporte en educacioacuten sobre los problemas enfermedades y soluciones a una

comunidad se espera que ayude a disminuir la prevalencia e incidencia de la caries

dental y las enfermedades de la cavidad oral

Por medio de los enjuagues de fluacuteor semanalmente se ayuda a prevenir

defectos o lesiones del esmalte ante una carencia de higiene asiacute como a fortalecer

el esmalte contra los ataques criogeacutenicos de una dieta inadecuada

La atencioacuten odontoloacutegica temprana y la prevencioacuten en salud oral ha sido el mejor

camino para ir erradicando poco a poco esta enfermedad mortal como es la caries

Estos programas estaacuten encaminados a la concientizacioacuten de la comunidad en

general

28 RECOMENDACIONES

Continuar con el programa de prevencioacuten de enfermedades bucales para

beneficiar a la poblacioacuten guatemalteca de las distintas comunidades fomentando

buenos haacutebitos de higiene dental y una educacioacuten sobre la importancia de la salud

bucal

Promover campantildeas de divulgacioacuten referente a cultura de higiene bucal no solo

para informar sobre la existencia de programas de prevencioacuten sino a orientar a la

comunidad para que acudan al odontoacutelogo al menos una vez al antildeo

[33]

Lograr un viacutenculo con las escuelas con caraacutecter obligatorio en la asistencia a la

cliacutenica dental e incorporar en la planificacioacuten de la Junta Directiva de maestros y

padres de familia para fomentar y divulgar los servicios

Presentar material didaacutectico que llame la atencioacuten de los nintildeos de acuerdo a su

edad

Proporcionar mayor cantidad de pastillas de fluacuteor para poder llegar a

comunidades rurales las cuales no poseen mayor beneficio de los programas

[34]

IIIINVESTIGACIOacuteN UacuteNICA

[36]

x Determinar la proporcioacuten de pacientes escolares que experimentan miedo

enojo tristeza o alegriacutea relacionados con la atencioacuten en la cliacutenica dental

x Estimar la relacioacuten entre las emociones baacutesicas y el nivel socio econoacutemico

de las familias de los escolares

36 METODOLOGIacuteA

MATERIAL Y MEacuteTODOS

ƒ Disentildeo del estudio Se propone un estudio observacional transversal analiacutetico

en una muestra no probabiliacutestica buscando detectar posibles asociaciones entre

las variables de estudio

ƒ Criterios de inclusioacuten y exclusioacuten

Criterios de inclusioacuten Cada sujeto de estudio deberaacute cumplir los siguientes criterios

de inclusioacuten antes de ser seleccionado

x Escolares de ambos sexos

x Edad entre 10 y 11 antildeos

x Inscritos en el nivel primario de Escuelas Oficiales del Ministerio de

Educacioacuten con tratamiento dental en curso al momento del estudio en el

Programa EPS

ƒ Tamantildeo y seleccioacuten de la muestra

Se decidioacute evaluar a una muestra no probabiliacutestica de 20 escolares en cada

comunidad totalizando 1160 escolares

ƒ Variables principales de valoracioacuten

a Emociones baacutesicas miedo enojo tristeza y alegriacutea

b Edad sexo comunidad

c Nivel socio-econoacutemico familiar

[37]

ƒ Criterios de recoleccioacuten

Metodologiacutea de campo

x Determinar y seleccionar a los escolares de la muestra de acuerdo a los

criterios de inclusioacuten y exclusioacuten

x Gestionar reunioacuten preparatoria con maestros y padres de familia para

informar sobre los objetivos de la investigacioacuten y obtener la autorizacioacuten y el

consentimiento correspondiente

x Acordar con cada padre de familia el diacutea de la visita domiciliar

x Realizar la evaluacioacuten de las emociones baacutesicas en forma individual en un

espacio adecuado sin la presencia de personas extrantildeas a la evaluacioacuten

x Revisar la integridad de los datos en las boletas de investigacioacuten

x Trasladar los datos a la hoja electroacutenica proporcionada por el Aacuterea de OSP

x Elaborar tablas y graacuteficas de los datos con su anaacutelisis respectivo

x Entregar un informe seguacuten los lineamientos del Aacuterea de OSP

x Entregar las boletas de investigacioacuten y la base de datos electroacutenica al Aacuterea

de OSP

Trabajo de Campo

x Los aspectos logiacutesticos y administrativos seraacuten responsabilidad del

estudiante EPS de la Facultad de Odontologiacutea de la Universidad de San

Carlos de Guatemala Ello incluye la gestioacuten ante las autoridades locales y

ante las escuelas seleccionadas para contar con la autorizacioacuten respectiva

reunioacuten de informacioacuten de los 5 odontoacutelogos practicantes con los padres de

familia maestros y alumnos exponiendo los objetivos de la investigacioacuten El

trabajo de campo se llevaraacute a cabo por estudiantes del Programa Ejercicio

Profesional Supervisado de la Facultad de Odontologiacutea de la Universidad de

San Carlos de Guatemala quienes previo a la recoleccioacuten de la informacioacuten

recibiraacuten capacitacioacuten sobre la aplicacioacuten del instrumento de medicioacuten

x La supervisioacuten del trabajo de campo estaraacute a cargo de los profesores del

Aacuterea de OSP quienes evaluaraacuten directa o indirectamente el cumplimiento de

[39]

resultados de la evaluacioacuten asiacute como completar su tratamiento dental integral en el

Programa Ejercicio Profesional Supervisado de la Facultad de Odontologiacutea de la

Universidad de San Carlos de Guatemala

39 ORGANIZACIOacuteN DE TRABAJO DE CAMPO

Plan de trabajo

Los componentes del plan de trabajo son los siguientes

x Discusioacuten y aprobacioacuten del plan de investigacioacuten

x Gestioacuten de autorizaciones ante autoridades locales

x Seleccioacuten de la muestra

x Capacitacioacuten de equipo de investigacioacuten de campo

x Recoleccioacuten de informacioacuten

x Elaboracioacuten de base de datos

x Anaacutelisis de datos

x Elaboracioacuten del informe preliminar

x Elaboracioacuten del informe final

x Presentacioacuten de resultados

[40]

310 CRONOGRAMA

311 RESULTADOS OBTENIDOS

Se realizoacute la investigacioacuten uacutenica en el municipio de Mataquescuintla Jalapa se

evaluoacute cliacutenicamente y se llenoacute la boleta de recoleccioacuten de datos de 20 escolares

Fieles a los criterios de inclusioacuten todos los escolares que formaron parte de la

muestra fueron seleccionados aleatoriamente de ambos sexos comprendidos en

la edad entre 10 y 11 antildeos inscritos en la Escuela Oficial del Ministerio de educacioacuten

y con tratamiento dental en curso por el EPS

x Todos los estudiantes de la muestra son originarios de Mataquescuintla

Jalapa

x Todos los estudiantes que fueron parte de la muestra estaban inscritos en la

Escuela Oficial Urbana Mixta Dr Hugo Manfredo Loy Solares jornada

matutina

x Todos los estudiantes teniacutean entre 10 y 11 antildeos de edad

[41]

Tabla No31

Distribucioacuten por sexo del total de la muestra en Mataquescuintla Jalapa durante

el programa de EPS febrero a octubre 2016

Sexo Cantidad de escolares

Masculinos 10

Femeninos 10

Fuente registro de datos recolectados durante el programa EPS en Mataquescuintla Jalapa febrero a octubre 2016

Graacutefica No31

Distribucioacuten porcentual por sexo del total de la muestra en Mataquescuintla

Jalapa durante el programa de EPS febrero a octubre 2016

Fuente Tabla No31

Anaacutelisis

Como se puede observar en la graacutefica No 31 El 50 de los escolares fueron

femeninos y el 50 fueron masculinos

MASCULINOS FEMENINOS

10 10

Graacutefica No 31

Cantidad de escolares

[43]

Fuente registro de datos recolectados durante el programa EPS en Mataquescuintla Jalapa febrero a

octubre 2016

8 iquestQueacute sientes cuando

miras la aguja de la

anestesia

14 2 3 1 20

9 iquestQueacute sientes cuando te

inyectan la anestesia

9 2 3 6 20

10 iquestQueacute sientes cuando te

estaacuten haciendo un relleno

5 2 2 11 20

11 iquestQueacute sientes cuando el

dentista te echa agua o

aire en la boca

3 3 1 13 20

12 iquestQueacute sientes cuando

oyes lo que dicen tus

compantildeeros al salir de la

cliacutenica

4 2 3 11 20

13 iquestQueacute sientes cuando el

dentista te da

instrucciones en la

cliacutenica

2 2 0 16 20

Totales 77 28 36 119 260

Porcentajes 2961 1076 1384 4576 100

[44]

Grafic a No32

Emocioacuten predominante en porcentajes en los escolares encuestados

Mataquescuintla Jalapa febrero a octubre 2016

Fuente registro de datos recolectados durante el programa EPS en Mataquescuintla Jalapa febrero a

octubre 2016

Anaacutelisis

Seguacuten la graacutefica No 32 se demuestra que alegriacutea fue la emocioacuten predominante en

los nintildeos encuestados con un porcentaje de 4576 El enojo fue la emocioacuten que

menos opcioacuten se tuvo por medio de los escolares con un porcentaje de 1076

Tanto la tristeza como el miedo fueran la segunda opcioacuten clara para los estudiantes

encuestados

000

500

1000

1500

2000

2500

3000

3500

4000

4500

5000

PREDOMINANTE

2961

10761384

4576

Miedo Enojo Tristeza Alegriacutea

[45]

Tabla No 33

Clasificacioacuten Graffar

Estrato Descripcioacuten

I Poblacioacuten con las mejores condiciones de vida

II Buenos niveles de vida pero sin los valores oacuteptimos

del I

III Poblacioacuten con posibilidades de satisfacer las

necesidades baacutesicas ademaacutes del desarrollo

intelectual y de tener capacidades para disfrutar de

beneficios culturales

IV Es la poblacioacuten en lo que se denomina pobreza

relativa porque no alcanzan los niveles de vida

satisfactorios de los estratos anteriores Son grupo

vulnerables a los cambios econoacutemicos estaacuten

privados de beneficios culturales

V Es la poblacioacuten en pobreza criacutetica son las personas

que no estaacuten en condiciones de satisfacer las

necesidades baacutesicas

[46]

Tabla No 34

Estrato en el que se encuentran los estudiantes encuestados Mataquescuintla Jalapa durante programa EPS de febrero a octubre 2016

Estrato Cantidad Porcentaje

I 0 0

II 0 0

III 3 15

IV 8 40

V 9 45

TOTAL 20 100

Fuente registro de datos recolectados durante el programa EPS en Mataquescuintla Jalapa de febrero a

octubre 2016

[47]

Grafica No 33

Distribucioacuten de estratos socioeconoacutemicos de estudiantes encuestados Mataquescuintla Jalapa durante programa EPS febrero a octubre 2016

Fuente registro de datos recolectados durante el programa EPS en Mataquescuintla Jalapa de febrero a

octubre 2016

Anaacutelisis

En la graacutefica No 33 se logra observar que el 40 de los encuestados se encuentra

en el estrato nuacutemero IV el cual se clasifica como pobreza relativa ya que no alcanza

los niveles de vida satisfactorios Y observamos a un 45 que se encuentra en el

estrato V lo cual clasificamos como extrema pobreza que no pueden satisfacer sus

necesidades miacutenimas

Esto nos indica que los recursos econoacutemicos con los que cuentan la mayoriacutea

de los pacientes atendido de forma integral son limitados y algunos de estos pueden

subsidiar maacutes allaacute de las necesidades baacutesicas para un correcto desarrollo

0

1

2

3

4

5

6

7

8

9

CANTIDAD

0 0

3

8

9

Graacutefico N o 33

I II III IV V

[48]

Tabla No 35

Registro de emociones baacutesicas con respecto a la atencioacuten dental obtenido en

cada pregunta de la encuesta en la poblacioacuten incluida dentro de los estratos

III IV y V Mataquescuintla Jalapa de febrero a octubre 2016

Pregunta Miedo Enojo Tristeza Alegriacutea Total

1 iquestQueacute sientes cuando te

dicen que tienes cita con el

dentista

6 1 1 12 20

30 5 5 60 100

2 iquestQueacute sientes cuando te

dicen que se cancela tu

cita con el dentista

1 3 9 7 20

5 15 45 35 100

3 iquestQueacute sientes cuando se

termina la cita en la cliacutenica

dental

2 1 9 8 20

10 5 45 40 100

4 iquestQueacute sientes cuando

vas camino a la cliacutenica

dental para una cita

5 1 2 12 20

25 5 10 60 100

5 iquestQueacute sientes cuando

estaacutes en la sala de espera

de la cliacutenica dental

6 5 1 8 20

30 25 5 40 100

6 iquestQueacute sientes cuando el

dentista te llama para

entrar a la cliacutenica

8 2 1 9 20

40 10 5 45 100

7 iquestQueacute sientes cuando

estaacutes acostado en el silloacuten

dental

12 2 1 5 20

60 10 5 25 100

[49]

Fuente Encuestas de emociones baacutesicas con respecto a atencioacuten dental realizadas durante el programa de EPS en

Mataquescuintla Jalapa de febrero a octubre 2016

8 iquestQueacute sientes cuando

miras la aguja de la

anestesia

14 2 3 1 20

70 10 15 5 100

9 iquestQueacute sientes cuando te

inyectan la anestesia

9 2 3 6 20

45 10 15 30 100

10 iquestQueacute sientes cuando te

estaacuten haciendo un relleno

5 2 2 11 20

25 10 10 55 100

11 iquestQueacute sientes cuando el

dentista te echa agua o

aire en la boca

3 3 1 13 20

15 15 5 65 100

12 iquestQueacute sientes cuando

oyes lo que dicen tus

compantildeeros al salir de la

cliacutenica

4 2 3 11 20

20 10 15 55 100

13 iquestQueacute sientes cuando el

dentista te da

instrucciones en la

cliacutenica

2 2 0 16 20

10 10 0 80 100

Totales 77 28 36 119 260

Porcentajes 2961 1076 1384 4576 100

[50]

Anaacutelisis

Se observa con claridad que a pesar que nuestros estudiantes encuestados se

encuentran en los estratos III IV y V que son los maacutes bajos de nuestra clasificacioacuten

Graffar no influye para nada en las emociones obtenida en la encuesta sobre el

trabajo en la cliacutenica dental El 4576 de los estudiantes se mostraban alegres y

muy agradecidos por el trabajo realizado El miedo fue la segunda opcioacuten que

predominoacute y en ese caso si podemos mencionar que es por falta de inseguridad y

educacioacuten por el estrato en el que se encuentran que sentiacutea esta emocioacuten Por

uacuteltimo la tristeza y el enojo fueron las emociones que mostraron menor porcentaje

con uacutenicamente un 1384 y 1076 sucesivamente

Como uacuteltima fase de la investigacioacuten uacutenica se procedioacute a preguntar a los

representantes de familia si habiacutea asistido a un centro de servicio de salud oral

Estos fueron los resultados

[52]

312 CONCLUSIONES

x La emocioacuten que maacutes predomino fue la de alegriacutea a pesar del estrato social del estudiante se mostraba alegre y maacutes que todo agradecido de ser atendido y educado en la cliacutenica dental del centro de salud

x No existe relacioacuten directa entre los estratos sociales y las emociones percibidas por los pacientes integrales es decir los estudiantes encuestados

x La poblacioacuten tiene acceso al servicio de salud oral no importando el estrato social al que pertenecen

x La mayoriacutea de pacientes en esta comunidad se encuentra en un estado de pobreza el cual es un llamado de atencioacuten a nuestro paiacutes y buscar una solucioacuten

[53]

IVATENCIOacuteN CLIacuteNICA INTEGRAL A ESCOLARES Y GRUPOS DE ALTO

RIESGO

[54]

41 INTRODUCCIOacuteN

En nuestro paiacutes Guatemala la mayoriacutea de la poblacioacuten padece de alguna

enfermedad bucal que requiere atencioacuten de un profesional a la vez estas estaacuten

relacionadas con el estrato social econoacutemico y educacional de las personas siendo

las aacutereas rurales de nuestro paiacutes las maacutes afectadas y puede ser influenciada por

diversos factores como el no tener acceso a informacioacuten o educacioacuten sobre salud

bucal y prevencioacuten de enfermedades bucales

En nuestro paiacutes no existe alguacuten programa el cual eduque y brinde servicio

odontoloacutegico por lo que la Facultad de Odontologiacutea de la Universidad de San Carlos

de Guatemala en su programa de Ejercicio Profesional Supervisado contribuye a

brindar dicho servicio de atencioacuten odontoloacutegica a grupos de mayor riesgo en

muacuteltiples comunidades del paiacutes por medio de la educacioacuten a traveacutes de charlas la

prevencioacuten y la intervencioacuten cliacutenica para la restauracioacuten de piezas dantildeadas con

especial eacutenfasis en nintildeos en etapa escolar mujeres embarazadas y personas en

alto riesgo

Durante el desarrollo del programa de Ejercicio Profesional Supervisado

(EPS) se realizoacute actividad cliacutenica en el periacuteodo correspondiente de febrero a octubre

de 2016 la cual ademaacutes de la atencioacuten integral a nintildeos se realizoacute un esfuerzo para

brindar atencioacuten a personas catalogadas como grupo de alto riesgo los cuales estaacuten

integrados por nintildeos preescolares adolescentes mujeres embarazadas y adultos

mayores El objetivo fue brindar servicio odontoloacutegico a dichas personas

resolviendo asiacute las emergencias dentales que se presentaron en la cliacutenica dental

para devolver la salud oral integral a las personas de alto riesgo eliminando lesiones

cariosas focos seacutepticos prevencioacuten de piezas sanas y mantenimiento de la salud

periodontal

[55]

42 ACTIVIDAD CLIacuteNICA INTEGRADA

Durante la realizacioacuten del programa de Ejercicio Profesional Supervisado en

el Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) en el municipio de Mataquescuintla del

departamento de Jalapa fueron atendidos integralmente 62 pacientes escolares

mientras que en la actividad cliacutenica en pacientes de alto riesgo se atendieron 131

pacientes

Los pacientes escolares atendidos asistiacutean a escuelas que participaban en el

programa de EPS y los pacientes de alto riesgo fueron personas que acudiacutean al

Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) a consulta o por alguna emergencia

[56]

43 PRESENTACIOacuteN Y ANAacuteLISIS DE RESULTADOS

Tabla No 41

Total de tratamientos realizados en nintildeos escolares durante el periacuteodo de Ejercicio

Profesional Supervisado en el Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) en

Mataquescuintla Jalapa durante el periacuteodo febrero a octubre de 2016

Actividad Nuacutemero

Examen cliacutenico 77

Profilaxis bucal 62

Aplicacioacuten toacutepica de fluacuteor 62

Sellante de fosas y fisuras 401

Obturacioacuten de Ionoacutemero de

vidrio

4

Tratamiento periodontal 3

Obturacioacuten de amalgama 1

Obturacioacuten de resina 439

Pulpotomiacutea 6

TCR 0

Corona de acero 5

Extracciones Dentales 91

Fuente fichas cliacutenicas de pacientes integrales

[57]

Grafica No 41

Total de tratamientos realizados en nintildeos escolares durante el periacuteodo de Ejercicio

Profesional Supervisado en el Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) en

Mataquescuintla Jalapa durante el periodo de febrero a octubre de 2016

Fuente recopilacioacuten de datos de Cuadro no 41

Anaacutelisis

Los tratamientos maacutes realizados fueron los de sellantes de fosas y fisuras

con 401 restauraciones y obturacioacuten de resina con 439 restauraciones Los

sellantes se deben a que los pacientes se encontraban en edad de erupcioacuten de sus

premolares los cual nos ayudoacute a que estas piezas estuvieran presentes en boca y

auacuten se encontraran sanas para poderles poner un SFF Las obturaciones de resinas

fueron realizadas en gran nuacutemero porque las primeras molares son las maacutes afectas

por la caries dental ya que llevan en boca desde los 7 antildeos estos nintildeos estaban en

edades de 10-12 antildeos aproximadamente Los demaacutes tratamientos no fueron muy

necesitados por los pacientes Se decidioacute hacer resinas en todas las restauraciones

por el faacutecil manejo y pulido del material por lo mismo solo se realizoacute una amalgama

050

100150200250300350400450

77 62 62

401

4 3 1

439

6 0 5

91

Graacutefica 41

TRATAMIENTOS

[58]

Tabla No 42

Total de tratamientos realizados pacientes de Alto Riesgo durante el periacuteodo de

Ejercicio Profesional Supervisado en el Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) de

Mataquescuintla Jalapa de febrero a octubre de 2016

Actividad Nuacutemero

Exaacutemenes cliacutenicos 131

Profilaxis bucal 11

Aplicacioacuten toacutepica de fluacuteor 2

Sellante de fosas y fisuras 16

Obturacioacuten de ionoacutemero de

vidrio

4

Tratamiento periodontal 22

Obturacioacuten de amalgama 1

Obturacioacuten de resina 52

Pulpotomiacutea 6

TCR 0

Coronas de acero 9

Extracciones Dentales 228

Fuente informes mensuales

[59]

Grafica 42

Total de tratamientos realizados pacientes de Alto Riesgo durante el periacuteodo de

Ejercicio Profesional Supervisado en el Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) de

Mataquescuintla Jalapa de febrero a octubre de 2016

Fuente informes mensuales reportados

Anaacutelisis

Se realizaron 131 exaacutemenes cliacutenicos de los cuales en pocos casos se

concluiacutea el trabajo iniciado Lo que sucedioacute fue que los pacientes llegaban a

consulta pero uacutenicamente por un problema especiacutefico y cuando se les indicaba el

procedimiento a seguir dejaban de llegar o bien solo se les realizaba una

extraccioacuten dental y ya no regresaban Por esta razoacuten las extracciones dentales

fueron el tratamiento que maacutes se realizoacute en la cliacutenica con un total de 228 Las resinas

son el siguiente tratamiento que maacutes se realizoacute con un total de 52

0

50

100

150

200

250

131

11 2 16 4 221

526 0 9

228

Graacutefica 42

TRATAMIENTOS

[60]

Tabla No 43

Distribucioacuten mensual de los tratamientos realizados a pacientes integrales en el

Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) de Mataquescuintla Jalapa de febrero a

octubre de 2016

Actividad Feb

Mar

Mar

Abr

Abr

May

May

Jun

Jun

Jul

Jul

Ago

Ago

Sep

Sep

Oct

Total

Examen

cliacutenico

9 7 11 7 9 9 12 14 77

Profilaxis

bucal

4 5 9 7 7 7 9 14 62

Aplicacioacuten

toacutepica de

fluacuteor

4 5 9 7 7 7 9 14 62

Sellante de

fosas y

fisuras

48 39 85 32 44 33 47 73 401

Obturacioacuten

de iacuteonoacutemero

de vidrio

2 0 1 0 0 0 1 0 4

Tratamiento

periodontal

0 0 0 1 0 2 0 0 3

Obturacioacuten

de amalgama

0 0 0 0 0 1 0 0 1

Obturacioacuten

de resinas

52 53 66 56 41 37 41 93 439

Pulpotomiacutea 0 0 2 0 0 0 0 4 6

TCR 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Corona de

acero

0 0 0 0 0 0 0 5 5

Extracciones

Dentales

4 2 4 4 12 15 42 8 91

Total 123 111 186 114 120 111 161 225 1151

Fuente Fichas cliacutenicas de pacientes integrales

[61]

Anaacutelisis

En cuanto a tratamientos invasivos restaurativos realizados la colocacioacuten de

resinas compuestas fue predominante ya que amalgamas no se realizoacute por la

facilidad de manipulacioacuten y pulido de las resinas

Los sellantes de fosas y fisuras colocados en cada mes son significativos ya

que fueron selladas piezas libres de caries y piezas restauradas con resina y que

teniacutean surcos o fosetas profundas que podriacutean estar expuestas a presentar lesiones

de caries en el futuro asiacute como piezas anteriores con ciacutengulos o fisuras

pronunciadas

Se realizaron extracciones uacutenicamente de piezas no restaurables restos

radiculares piezas con mal pronoacutestico y con movimiento asiacute como piezas que no

favoreciacutean a la erupcioacuten dentaria

[62]

Grafica 43

Distribucioacuten mensual del nuacutemero de tratamientos realizados a pacientes

integrales en el Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) de Mataquescuintla

Jalapa de febrero a octubre de 2016

Fuente datos recopilados de informes mensuales

Grafica No 44

Nuacutemero de obturaciones de resina en escolares por mesen el Centro de Atencioacuten

Permanente (CAP) de Mataquescuintla Jalapa de febrero a octubre de 2016

Fuente elaborado con datos de tabla 43

0

50

100

150

200

250

FEBMARMARABRABRMAYMAYJUN JUNJUL JULAGO AGOSEP SEPOCT

123 111

186

114 120 111

161

225

Graacutefica No 43

Total

0102030405060708090

100

FEBMARMARABRABRMAYMAYJUN JUNJUL JULAGO AGOSEPSEPTOCT

52 53

6656

41 37 41

93

Graacutefica 44

Resinas

[63]

Anaacutelisis

El material restaurador utilizado fue la Resina Compuesta debido a que se

procuroacute ser conservador a la hora de la eliminacioacuten de caries y por su faacutecil

manipulacioacuten y pulido

Tabla No 44

Distribucioacuten mensual de los tratamientos realizados a pacientes de Alto Riesgo en

el Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) de Mataquescuintla Jalapa de febrero

octubre de 2016

Actividad Feb

Mar

MarA

br

Abr

May

May

Jun

Jun

Jul

Jul

Ago

Ago

Sep

Sep

Oct

Total

Examen

cliacutenico

25 22 25 13 12 21 5 8 131

Profilaxis

bucal

2 1 1 1 0 6 0 0 11

Aplicacioacuten

toacutepica de

fluacuteor

0 0 0 1 0 0 0 1 2

Sellante de

fosas y

fisuras

1 0 11 3 1 0 0 0 16

Obturacioacuten

de

ionoacutemero

de vidrio

3 0 1 0 0 0 0 0 4

Tratamient

o

periodontal

2 4 1 1 0 2 7 5 22

Obturacioacuten

de

amalgama

0 0 0 0 1 0 0 0 1

[64]

Obturacioacuten

de resinas

14 8

5 3 2 4 6 10 52

Pulpotomiacutea 0 0 0 6 0 0 0 0 6

TCR 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Corona de

acero

4 0 0 5 0 0 0 0 9

Extraccion

es Dentales

7 32 15 38 23 42 34 37 228

Total 58 67 59 71 39 75 52 61 482

Fuente datos recopilados de informes mensuales

Grafica 45

Numero de tratamientos realizados por mes en pacientes de alto riesgo en el

Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) de Mataquescuintla Jalapa de febrero a

octubre de 2016

Fuente datos recopilados del cuadro 44

Anaacutelisis

Se ve una constante mensual de tratamientos en general a pacientes de alto

riesgo no hubo variable significativa entre mes y mes

0

10

20

30

40

50

60

70

80

FEBMARMARABRABRMAYMAYJUN JUNJUL JULAGOAGOSEPSEPOCT

58

6759

71

39

75

52

61

Graacutefica No 45

Tratamientos

[65]

Grafica 46

Nuacutemero de extracciones dentales realizadas a pacientes alto riesgo por mes en el

Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) de Mataquescuintla Jalapa de febrero a

octubre de 2016

Fuente datos recopilados de tabla 44

Anaacutelisis

Las extracciones dentales fueron el tratamiento que maacutes se realizoacute durante

toda la praacutectica en la cliacutenica durante los meses de febrero a octubre ya que los

pacientes se presentaban uacutenicamente con restos radiculares si ese no era el caso

eran piezas a las que se debiacutea de realizarse tratamiento de conductos radiculares y

luego ser restaurado por lo que se referiacutea a alguna cliacutenica privada para que fueran

a realizarse el tratamiento alliacute y luego que regresaran para seguir siendo atendidos

Lastimosamente por la situacioacuten socioeconoacutemica de los pacientes decidiacutean mejor la

extraccioacuten dental por no tener los recursos

0

5

10

15

20

25

30

35

40

45

FEBMAR MARABR ABRMAY MAYJUN JUNJUL JULAGO AGOSEP SEPOCT

7

32

15

38

23

42

3437

Graacutefica 46

Extracciones Dentales

[66]

44 CONCLUSIONES

La realizacioacuten de tratamientos integrales en pacientes escolares y la atencioacuten

cliacutenica de pacientes de alto riesgo en Mataquescuintla Jalapa fue muy bien

aceptada por padres de familia y por las autoridades

A los pacientes integrales y mujeres embarazadas ademaacutes de darles

tratamientos dentales se les ensentildeo teacutecnicas de cepillado y cuidado bucal ademaacutes

se les proporciono cepillos y pasta dental donados por la empresa Colgate

Al terminar el programa de Ejercicio Profesional Supervisado se observa un

amplio beneficio que tiene para el Odontoacutelogo Practicante ya que lo hace ser maacutes

humanos y humilde permitieacutendole la oportunidad de devolver a la sociedad un poco

a la sociedad de lo que ha recibido

45 RECOMENDACIONES

Que se establezca un contacto previo con los encargados de las

instalaciones de la cliacutenica en el caso de Mataquescuintla Jalapa con la

municipalidad para establecer obligaciones y responsabilidades de ambas partes

involucradas

Velar para que las instalaciones donde se realiza la praacutectica se encuentren

de manera aceptable

Apoyar con maacutes y mejores materiales al odontoacutelogo practicante esto ayudariacutea

a poder dar maacutes cobertura a pacientes que realmente lo necesita

[67]

V ADMINISTRACIOacuteN DEL CONSULTORIO

[68]

51 INTRODUCCIOacuteN

En la praacutectica odontoloacutegica es muy importante el rol que desempentildea el

personal auxiliar para satisfacer las demandas y necesidades en salud bucal de los

pacientes es por esto que el personal auxiliar deberaacute estar capacitado para facilitar

tareas en el consultorio brindar mayor y mejor atencioacuten a los pacientes

aprovechando y optimizando asiacute recursos y tiempo de trabajo en la cliacutenica dental

Durante el Programa de EPS de la Universidad de San Carlos de Guatemala

debe incorporarse personal auxiliar al ejercicio del odontoacutelogo practicante el cual

debe instruirse por medio del Programa de capacitacioacuten para personal auxiliar

Por medio de este programa se logroacute capacitar a la asistente dental para asiacute

contribuir a el trabajo en equipo y de esta manera lograr una reduccioacuten de tiempo

de trabajo delegacioacuten de funciones y adquisicioacuten de habilidades las cuales se

fueron desarrollando en el transcurso de siete meses todo esto para resolver las

necesidades de salud bucal de la comunidad en la cual desarrolla el programa

El personal auxiliar cumple diferentes roles durante el programa de EPS

siendo el principal el de asistencia cliacutenica para el estudiante de EPS asiacute como ser

eje fundamental para formar un viacutenculo entre la comunidad y el practicante ya que

le facilita la inclusioacuten en la comunidad realizando tareas de asistencia en algunas

actividades socioculturales escolares visitas domiciliares y demaacutes

[69]

52 JUSTIFICACIOacuteN

La persona que desempentildeo el papel de personal auxiliar en el Centro de

atencioacuten permanente fue muy uacutetil para realizar la actividad diaria en la praacutectica

odontoloacutegica de manera eficaz facilitando asiacute a realizar las actividades diarias de

una mejor manera ayudando a minimizar tanto esfuerzo como tiempo desempentildeo

funciones importantes que abarcaron entre actividades de asistencia cliacutenica

limpieza de aacuterea de trabajo limpieza desinfeccioacuten y esterilizacioacuten de instrumentos

asiacute como tambieacuten relaciones humanas e interpretacioacuten de los requerimientos de la

poblacioacuten seguacuten el contexto sociocultural asiacute como la inclusioacuten en la comunidad de

Mataquescuintla Jalapa que fue el lugar donde se realizoacute el programa de EPS

Para lograr todos los objetivos mencionados se necesitoacute una relacioacuten y

comunicacioacuten fluida con la persona que desarrollo el papel de asistente dental

durante el programa y con ello se logroacute llevar a cabo todos los objetivos planteados

asiacute como delegar ciertas responsabilidades al personal auxiliar

La evaluacioacuten y retroalimentacioacuten fue fundamental para tener eacutexito en este

proyecto de Capacitacioacuten para el personal auxiliar por lo que se realizaron

evaluaciones perioacutedicas con informacioacuten actualizada faacutecil de comprender y de

manera dinaacutemica para tener un mejor resultado

[70]

53 OBJETIVOS

x Se logroacute determinar el nivel de conocimiento que poseiacutea el personal auxiliar

con respecto a los materiales dentales procedimientos cliacutenicos instrumental

limpieza desinfeccioacuten y esterilizacioacuten y en base a ello se realizoacute un plan de

trabajo

x Se logroacute identificar las teacutecnicas habilidades conocimiento y manejo cliacutenico

de los materiales dentales

x Se utilizaron las debilidades evaluadas en el personal auxiliar y se logroacute

convertirlas en fortalezas a traveacutes de la informacioacuten brindada de las clases

magistrales y de las evaluaciones

x Se logroacute desarrollar nuevos protocolos en el manejo de materiales dentales

procedimientos cliacutenicos y manejo de instrumental

x Se evaluoacute perioacutedicamente al personal para mantener en armoniacutea la praacutectica

cliacutenica y actualizando conocimientos esto favorecioacute a la relacioacuten que con mi

asistente ya que fue un beneficio mutuo

x Se lograron cumplir algunos objetivos que en su inicio no los vimos como

prioridad pero que con el tiempo nos dimos cuenta la necesidad de

enfocarnos en ello como la limpieza de la cliacutenica dental la utilizacioacuten de la

vestimenta adecuada dentro de la cliacutenica dental

[71]

54 SELECCIOacuteN DE PERSONAL AUXILIAR

El Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) de Mataquescuintla Jalapa consta

con una plaza fija de asistente dental brindada por el Ministerio de Salud Puacuteblica y

Asistencia Social que es el encargado de proporcionar a estos centros de salud

puacuteblica La asistente se encarga del puesto de asistente el tiempo debido que es de

febrero a octubre sucesivamente esteacuten llegando los EPS En los meses que no hay

EPS que es de noviembre a enero goza de vacaciones el tiempo correspondiente

y luego se mantiene ayudando en otras aacutereas del centro donde es necesitada a la

espera que llegue el proacuteximo EPS

El nombre de la asistente dental es Devin Suzeth Peacuterez Hernaacutendez de 32

antildeos de edad graduada en Monjas Jalapa en el Colegio Particular Mixto Liceo

Monjas de Perito Contador Ella trabaja en el Centro de Asistencia Permanente

como asistente dental desde mayo 2013 por lo que ha estado con los tres EPS

anteriores por lo cual estaacute muy bien capacitada y conoce mucho acerca del tema

[72]

56 CUADRO DE ACTIVIDADES DEL DESARROLLO DEL

PROGRAMA DE CAPACITACIOacuteN DE PERSONAL AUXILIAR EN

ODONTOLOGIacuteA

Cuadro 51

Semana Temas Impartidos Calificacioacuten

15-19 febrero x Funciones de la asistente dental

x Horario

x Limpieza y esterilizacioacuten

100 puntos

22-26 febrero x Clasificacioacuten de los instrumentos

x Ciclos de esterilizacioacuten

x Etapas del ciclo de esterilizacioacuten

29 febrero al 4

marzo

x Esquema para una limpieza manual

adecuada

x Manejo de desechos toacutexicos

7-11 marzo x El equipo de uso dental

x Conociendo el equipo dental

14-18 marzo x Instrumental para el examen dental

x Jeringa dental

90 puntos

28 marzo al 1 abril x Instrumental y materiales para

extracciones dentales

x Foacuterceps y elevadores

4-8 abril x Transferencia de instrumental

13-15 abril x Objetivos de la prevencioacuten

x Prevencioacuten de caries dental

90 puntos

3-6 mayo x Teacutecnica de Cepillado dental

9-13 mayo x Alternativas para la higiene dental

x Uso del hilo dental

16-20 mayo x Enjuagues con fluoruro de sodio

x Aplicacioacuten toacutepica de fluacuteor

96 puntos

[73]

23-27 mayo x Piezas dentales

x Morfologiacutea dental

30 mayo al 3 junio x Placa dentobacteriana

6-10 junio x Enfermedades maacutes comunes de la boca

y sus tratamientos

20-24 junio x Enfermedad periodontal

x Sellantes de fosas y fisuras

100 puntos

27 junio al 1 julio x Resinas compuestas

x Instrumental para resinas compuestas

4-8 julio x Amalgama dental

x Instrumentos para amalgama dental

13-15 julio x Instrumentos para la colocacioacuten de

amalgama

100 puntos

18-22 julio x Profilaxis

25-29 julio x Ionoacutemero de vidrio

1-5 agosto x Hidroacutexido de calcio

10-12 agosto x Oacutexido de zinc y eugenol 100 puntos

16-19 agosto x Acriacutelicos

22-26 agosto x Materiales de impresioacuten

30 agosto al 3

septiembre

x Yesos

7-9 y 12-14

septiembre

x Nomenclatura universal

100 puntos

19-23 septiembre x Nomenclatura Palmer

26-30 septiembre x Nomenclatura FDI

[74]

57 ANAacuteLISIS DE RESULTADOS

La capacitacioacuten al personal auxiliar es una de las actividades maacutes importantes

a realizarse durante la actividad de administracioacuten del consultorio puesto que la

eficiencia durante los tratamientos y la cantidad de tiempo que esto conlleve estaacute

directamente relacionado con la capacidad del odontoacutelogo de coordinarse con el

personal auxiliar El periacuteodo en el que se desarrolloacute esta actividad fue el que abarcoacute

la praacutectica del EPS por otra parte de la capacitacioacuten se pudo observar en la

transicioacuten de asistentes una mejora muy significativa tanto en intereacutes de parte de la

asistente como en el desarrollo de la misma ya que al tener bastante conocimiento

la exigencia fue cada vez mayor por lo que al momento de evaluar a la asistente se

le exigiacutea auacuten maacutes ya que de esta manera logramos el eacutexito en los tratamientos y en

la actividad cliacutenica diaria

Fue importante el repaso de temas y praacutecticas cliacutenicas ya que permitioacute a la

asistente desarrollar habilidades requeridas para la manipulacioacuten de los materiales

utilizados en la praacutectica cliacutenica asiacute como la comprensioacuten de lo que estaba

realizando y las razones de hacerlo de determinada manera

A traveacutes de la capacitacioacuten se pudo ensentildear a la asistente nuevos temas y ahora

tiene la capacidad de elaborar tratamientos con eficacia lo cual en su momento fue

de mi beneficio como lo seraacute para los proacuteximos odontoacutelogos practicantes que la

requieran

I

bull

1

䉉䉌䥏䝒䅆楁匠

䅳楳瑥湴攠摥湴慬⸠(2009) (en linea) Mexico Consultado el12 de enero 2017

Disponible en

httpwwwarticulosinformativoscom mxAsistente Dental-a854156 html

2 Bordoni 丮 (201 0) 佤潮瑯汯杩愠 灥摩慴物捡㨠䥡 獡汵搠扵捡氠摥氠湩湯 礠敬 

慤潬敳捥湴猠敮 敬 浵湤漠 慣瑵慬⸠Buenos Aires Medica Panamericana pp

105-125

3 Congreso de Ia Republica de Guatemala (11 de febrero de 1971) 䑥捲整愠

䱥杩獬慴楶攠乯⸠ㄳⴷㄬ 䱥礠摥 剥晡捣椶渠䕳捯污爠創牡氮 Guatemala

Consultado el 7 de enero 2017 Disponible en

httpwwwiadborgresearchleqislacionindigenaleyndocsGUA-Decreto13-

71-Ley-Refaccion-Rurai-Escolarhtm

4 䵡湵慬 潰敲慴楶攠摥氠灲潧牡浡 敪敲捩捩漠灲潦敳楯湡氠獵灥牶楳慤漮 (2013)

(en linea) Guatemala Consultado el 4 de enero 2017 Disponible en

httpwwwtecnorecursoscomsocialneU

5 Otero 䴮 J (1990) 䅤浩湩獴牡捩㙮 敮 潤潮瑯汯杩愺 敬 灥牳潮慬 慳楳瑥湴攮 

Lima Peru Universidad Cientifica del Sur pp 137-169

6 偲潧牡浡 摥䕐匮 (2013) Guatemala Area de odontologia Socio-Preventiva

Facultad de Odontoloqia Universidad de San Carlos 42 p

7 Ruiz FN et al (2004) 䵯摩晩捡捩㙮 摥氠湩癥氠摥 捯湯捩浩敮瑯猠 獡扲攠

獡汵搠扵捡氠敮 敤畣慮摯猠 摥 䥡 敮獥湡湺愠 灲業慲楡⸠(en linea) 8 (3) 24-

26 Cuba MEDISAN Consultado el 10 de enero 2017 Disponible en

httpbvssldcurevistassanvol8 3 04san04304htm S~~~M~~ilt Wfil laquoQ (ltbulli 1 middotbull _OG ~ 9ltcmiddotmiddotmiddot~~-~-i~poundc JJ flU-~~~lt~~-~_- Jgt_ ~ middot- _o~-----7middot_--~- ~ fr

IY -~ ~ l ~r (

-~v~l1o1middot2--lt~

~----

[75]

8 Villagran Colon E y Calderon Marquez M (2010) Instructive del informe

final del programa Ejercicio Profesional Supervisado Guatemala Area de

Odontologia Socio-Preventiva Facultad de Odontologia Universidad de San

Carlos 7 p

[76]

[77]

ANEXOS

I ACTIVIDADES COMUNITARIAS

Imagen 4 Manera en la que se encontraban los poyos y las planchas metaacutelicas

Imagen 5 Poyos completamente restaurados y plancha metalica nueva y correctamente colocada

[78]

Imagen 6 Como estaba la pared de fondo de la cocina previo a el trabajo realizado

Imagen 7 Se observa a el albantildeil haciendo los espacios donde iriacutean las ventanas

[79]

Imagen 8 Las ventanas metaacutelicas ya cementadas en los orificios asiacute como tambieacuten la mocheta

[80]

Imagen 9 El piso con el que contaba la cocina y el estado inicial de los poyos

Imagen 10 Plancha de cemento pulido que se colocoacute

[81]

Imagen 11 Mesa de cemento y ladrillos que se colocoacute

[82]

IIPREVENCIOacuteN DE ENFERMEDADES BUCALES

Imagen 12 Odontoacuteloga practicante junto con estudiantes escolares haciendo buches de fluacuteor

Imagen 13 Odontoacuteloga practicante junto con escolares despueacutes de entrega de cepillos donados por Colgate

[83]

Imagen 14 Sellantes de Fosas y Fisuras colocados en estudiantes escolares

[84]

IIIINVESTIGACIOacuteN UacuteNICA

Imagen 15 Odontoacuteloga practicante realizando visitas domiciliares

Imagen 16 Estudiante escolar realizando encuesta de emociones en el consultorio

[85]

IVATENCIOacuteN CLIacuteNICA INTEGRAL

Imagen 17 Caso cliacutenico realizado a un paciente integral escolar que presentaba fracturas de p 8 y 9

Imagen 18 Odontoacuteloga practicante realizando extraccioacuten dental a nintildeo escolar en campantildea de salud

[86]

Imaacutegenes 19 y 20 Imagen 19 Caso cliacutenico en p13 y 14 donde se observa las cavidades realizadas y la

base de Dycal colocada Imagen 20 Odontoacuteloga practicante trabajando en el consultorio con paciente escolar

Imagen 21 Caso cliacutenico de periodontitis antes y despueacutes del tratamiento realizado

[87]

V ADMINISTRACIOacuteN DEL CONSULTORIO

Imagen 22 Asistente dental Devin Peacuterez fotocurando obturacioacuten en paciente escolar integral

Imagen 23 Odontologa practicante junto a asitente dental

I

El contenido de este informe es (mica y exclusivamente responsabilidad de Ia

a Arroyo Amado

I

[88]

I I

El infrascrito Secretario Academico de Ia Facultad de Odontologia hace constar que

se firma para cumplir con tr8mite acad8mico-administrativo sin responsabilidad del

contenido del presente trabajo de informe final de EPS las modificaciones sugeridas

fueron exclusivamente en estilo redacci6n y ortografia cuando se consider6

necesario

Vo Bo bull Dr Julio Rola Pineda Cordon

Sec aria acad8mico

Farsquocultad de Odontologia

Universidad San Carlos de Guatemala

[89]

Page 26: Informe final del Programa Ejercicio Profesional ...biblioteca.usac.edu.gt/EPS/09/09_0557.pdf · presentaron durante la realización de los programas durante el EPS en el municipio

[23]

Imagen 1 La manera en la que se administraba los enjuagues con fluacuteor era con una jeringa de 10cc y se

administraba de lejos los 5cc a la boca del estudiante

[24]

Tabla No 23

Cantidad de escolares atendidos para barrido de Sellantes de fosas y fisuras y

cantidad de sellantes de fosas y fisuras colocados cada mes en nintildeos en

Mataquescuintla Jalapa de febrero a octubre 2016

Cuadro 2 3

Mes Nintildeos Sellantes

Febrero marzo 9 68

Marzoabril 10 40

Abril mayo 10 90

Mayo junio 15 69

Junio julio 69 44

Julio agosto 9 41

Agosto septiembre 9 47

Septiembre octubre 13 103

Total 81 502

Fuente registro de datos recolectados durante el programa EPS en Mataquescuintla Jalapa de febrero a

octubre 2016

[25]

Graacutefica No 2 2

Relacioacuten de la cantidad mensual de escolares atendidos con sellantes de fosas y

fisuras en Mataquescuintla Jalapa de febrero a octubre 2016

Fuente Tabla 23

Anaacutelisis

La cantidad de nintildeos seleccionados para realizar el barrido de sellantes fue muy

poca ya que no se encontraban nintildeos con piezas sanas a los cuales ponerles El

meacutetodo de seleccioacuten fue al azar y ese fue el problema que al momento de realizar

el examen se daba cuenta uno que no teniacutea piezas por sellar

02468

10121416

9 10 10

15

69 9

13

Grafica 22

Niaeligos

[26]

Graacutefica No 23 Distribucioacuten mensual del nuacutemero de sellantes de fosas y fisuras realizados en

escolares en Mataquescuintla Jalapa de febrero a octubre 2016

Fuente Tabla 23

Anaacutelisis

La cantidad de sellantes realizados en los nintildeos de esta escuela es muy poco ya

que la mayoriacutea no presentaba piezas sanas en donde colocarles la mayoriacutea de

piezas presentes en boca ameritaban una restauracioacuten mayor y no un sellante de

fosas y fisuras

020406080

100120

68

40

9069

44 41 47

103

Graacutefica 23

Sellantes

[27]

Imagen 2 Sellantes de fosas y fisuras colocados en pacientes durante los barridos de sellantes

[28]

Tabla No 24

Distribucioacuten mensual de temas impartidos y distribucioacuten del nuacutemero de escolares

cubiertos con educacioacuten para la salud bucal de las escuelas en Mataquescuintla

Jalapa de febrero a octubre 2016

Mes Temas Charlas Nintildeos

Febrero marzo x Anatomiacutea de

piezas dentales

x Anatomiacutea de la

cavidad bucal

x 8 x 226

Marzoabril x Caries dental

x Gingivitis

x 4 x 112

Abril mayo x Caries dental

x Gingivitis

x 6 x 460

Mayo junio x Periodontitis

x Teacutecnicas de

cepillado

x 5 x 550

Junio julio x Dieta

Balanceada

x 2 x 63

Julio agosto x Teacutecnicas de

cepillado

x Sustitutos del

cepillado dental

x 8 x 258

Agosto septiembre x Teacutecnicas del

cepillado

x Sustitutos del

cepillo dental

x 8 x 216

Septiembre octubre x Recopilacioacuten de

todos los temas

x 8 x 246

Totales 49 2131

Fuente registro de datos recolectados durante el programa en Mataquescuintla Jalapa de febrero a octubre

2016

[29]

Se realizoacute entrega de cepillos y pastas a los nintildeos a quienes se trabajoacute

integralmente ya que se les ensentildeaba la correcta teacutecnica de cepillado ellos fueron

64 nintildeos La donacioacuten que Colgate realizoacute hacia la Escuela Oficial Urbana Mixta

Dr Hugo Loy a los grados de 1ero primaria a 3ero primaria fue de 337 repartido a

12 secciones

La entrega de cepillos fue una actividad bastante emocionante ya que tanto

los alumnos como los maestros se notaban muy agradecidos por el gesto La

reaccioacuten de muchos nintildeos era brincar y gritar de alegriacutea ya que algunos nunca

habiacutean tenido un cepillo propio por lo que se sentiacutean extasiados

Refirieacutendonos a las plaacuteticas en salud bucal impartidas los alumnos tienen

muy poca paciencia por lo que poner atencioacuten se les dificulta por esto mismo se

realizaban en un periacuteodo de tiempo corto pero directo al punto y con preguntas al

final De esa manera los alumnos se notaban maacutes atentos y hasta las maestras nos

brindaban de su tiempo de clases sabiendo que las charlas seriacutean breves

[30]

Imagen 3 Se observa a la odontoacuteloga practicante sosteniendo la manta educativa de caries dental y daacutendoles la charla a los nintildeos

26 ANAacuteLISIS DEL PROGRAMA DE PREVENCIOacuteN

En la actualidad el programa de prevencioacuten de enfermedades bucales que se

realiza durante el EPS de la Universidad de San Carlos de Guatemala busca brindar

desde la capacitacioacuten en salud bucal hasta la limitacioacuten del dantildeo en el contexto de

salud oral Uno de los logros de este programa fue educar a la mayoriacutea de los

escolares gracias a la disponibilidad de los maestros y directores de las escuelas

Se logroacute introducir el intereacutes de la poblacioacuten a tener una higiene oral maacutes eficaz

y hacer consciencia que es algo muy importante para prevenir molestias en el futuro

asiacute como tambieacuten mantener constante la entrega de enjuagues de fluoruro de sodio

al 02 donde el apoyo de nuestra asistente fue vital Por uacuteltimo se logroacute colocar

sellantes a los escolares que serviraacuten para la prevencioacuten de caries dental y tener

una mejor salud oral

[31]

Se hace conciencia a los estudiantes como maestros y padres de familia de que

las enfermedades que comprometen la salud oral son algo que se puede prevenir

gracias a los distintos meacutetodos que se abarcaron en el programa y asiacute tener una

comunidad con el menor porcentaje de enfermedades orales posibles

Metas alcanzadas durante el Programa de prevencioacuten

x En el Subprograma de enjuagues de fluoruro de sodio al 02 se atendieron a

1172 nintildeos al mes con un total de 23302 enjuagues durante los ocho meses

del programa

x En el Subprograma de sellantes de fosas y fisuras se colocaron 502 sellantes

de fosas y fisuras en 81 nintildeos durante los ocho meses del programa

x En el Subprograma de educacioacuten en salud bucal se impartieron 49 charlas con

8 temas diferentes sensibilizando a un total de 2131 nintildeos durante los ocho

meses del programa

Comentarios de la comunidad

La comunidad del municipio de Mataquescuintla en su poblacioacuten escolar se

vio muy beneficiada al recibir durante el programa de EPS los enjuagues de fluacuteor

los sellantes de fosas y fisuras asiacute como las charlas educativas

Por parte de las escuelas atendidas se espera que la actividad continuacutee durante

los proacuteximos antildeos ya que ellos tienen toda la voluntad darle continuidad al

programa

[32]

27 CONCLUSIONES

Educar a los nintildeos en edad escolar y a sus mentores sobre la higiene y cuidado

de la salud bucal puesto que el sistema estomatoloacutegico estaacute relacionado

directamente con la nutricioacuten y salud general del cuerpo

El aporte en educacioacuten sobre los problemas enfermedades y soluciones a una

comunidad se espera que ayude a disminuir la prevalencia e incidencia de la caries

dental y las enfermedades de la cavidad oral

Por medio de los enjuagues de fluacuteor semanalmente se ayuda a prevenir

defectos o lesiones del esmalte ante una carencia de higiene asiacute como a fortalecer

el esmalte contra los ataques criogeacutenicos de una dieta inadecuada

La atencioacuten odontoloacutegica temprana y la prevencioacuten en salud oral ha sido el mejor

camino para ir erradicando poco a poco esta enfermedad mortal como es la caries

Estos programas estaacuten encaminados a la concientizacioacuten de la comunidad en

general

28 RECOMENDACIONES

Continuar con el programa de prevencioacuten de enfermedades bucales para

beneficiar a la poblacioacuten guatemalteca de las distintas comunidades fomentando

buenos haacutebitos de higiene dental y una educacioacuten sobre la importancia de la salud

bucal

Promover campantildeas de divulgacioacuten referente a cultura de higiene bucal no solo

para informar sobre la existencia de programas de prevencioacuten sino a orientar a la

comunidad para que acudan al odontoacutelogo al menos una vez al antildeo

[33]

Lograr un viacutenculo con las escuelas con caraacutecter obligatorio en la asistencia a la

cliacutenica dental e incorporar en la planificacioacuten de la Junta Directiva de maestros y

padres de familia para fomentar y divulgar los servicios

Presentar material didaacutectico que llame la atencioacuten de los nintildeos de acuerdo a su

edad

Proporcionar mayor cantidad de pastillas de fluacuteor para poder llegar a

comunidades rurales las cuales no poseen mayor beneficio de los programas

[34]

IIIINVESTIGACIOacuteN UacuteNICA

[36]

x Determinar la proporcioacuten de pacientes escolares que experimentan miedo

enojo tristeza o alegriacutea relacionados con la atencioacuten en la cliacutenica dental

x Estimar la relacioacuten entre las emociones baacutesicas y el nivel socio econoacutemico

de las familias de los escolares

36 METODOLOGIacuteA

MATERIAL Y MEacuteTODOS

ƒ Disentildeo del estudio Se propone un estudio observacional transversal analiacutetico

en una muestra no probabiliacutestica buscando detectar posibles asociaciones entre

las variables de estudio

ƒ Criterios de inclusioacuten y exclusioacuten

Criterios de inclusioacuten Cada sujeto de estudio deberaacute cumplir los siguientes criterios

de inclusioacuten antes de ser seleccionado

x Escolares de ambos sexos

x Edad entre 10 y 11 antildeos

x Inscritos en el nivel primario de Escuelas Oficiales del Ministerio de

Educacioacuten con tratamiento dental en curso al momento del estudio en el

Programa EPS

ƒ Tamantildeo y seleccioacuten de la muestra

Se decidioacute evaluar a una muestra no probabiliacutestica de 20 escolares en cada

comunidad totalizando 1160 escolares

ƒ Variables principales de valoracioacuten

a Emociones baacutesicas miedo enojo tristeza y alegriacutea

b Edad sexo comunidad

c Nivel socio-econoacutemico familiar

[37]

ƒ Criterios de recoleccioacuten

Metodologiacutea de campo

x Determinar y seleccionar a los escolares de la muestra de acuerdo a los

criterios de inclusioacuten y exclusioacuten

x Gestionar reunioacuten preparatoria con maestros y padres de familia para

informar sobre los objetivos de la investigacioacuten y obtener la autorizacioacuten y el

consentimiento correspondiente

x Acordar con cada padre de familia el diacutea de la visita domiciliar

x Realizar la evaluacioacuten de las emociones baacutesicas en forma individual en un

espacio adecuado sin la presencia de personas extrantildeas a la evaluacioacuten

x Revisar la integridad de los datos en las boletas de investigacioacuten

x Trasladar los datos a la hoja electroacutenica proporcionada por el Aacuterea de OSP

x Elaborar tablas y graacuteficas de los datos con su anaacutelisis respectivo

x Entregar un informe seguacuten los lineamientos del Aacuterea de OSP

x Entregar las boletas de investigacioacuten y la base de datos electroacutenica al Aacuterea

de OSP

Trabajo de Campo

x Los aspectos logiacutesticos y administrativos seraacuten responsabilidad del

estudiante EPS de la Facultad de Odontologiacutea de la Universidad de San

Carlos de Guatemala Ello incluye la gestioacuten ante las autoridades locales y

ante las escuelas seleccionadas para contar con la autorizacioacuten respectiva

reunioacuten de informacioacuten de los 5 odontoacutelogos practicantes con los padres de

familia maestros y alumnos exponiendo los objetivos de la investigacioacuten El

trabajo de campo se llevaraacute a cabo por estudiantes del Programa Ejercicio

Profesional Supervisado de la Facultad de Odontologiacutea de la Universidad de

San Carlos de Guatemala quienes previo a la recoleccioacuten de la informacioacuten

recibiraacuten capacitacioacuten sobre la aplicacioacuten del instrumento de medicioacuten

x La supervisioacuten del trabajo de campo estaraacute a cargo de los profesores del

Aacuterea de OSP quienes evaluaraacuten directa o indirectamente el cumplimiento de

[39]

resultados de la evaluacioacuten asiacute como completar su tratamiento dental integral en el

Programa Ejercicio Profesional Supervisado de la Facultad de Odontologiacutea de la

Universidad de San Carlos de Guatemala

39 ORGANIZACIOacuteN DE TRABAJO DE CAMPO

Plan de trabajo

Los componentes del plan de trabajo son los siguientes

x Discusioacuten y aprobacioacuten del plan de investigacioacuten

x Gestioacuten de autorizaciones ante autoridades locales

x Seleccioacuten de la muestra

x Capacitacioacuten de equipo de investigacioacuten de campo

x Recoleccioacuten de informacioacuten

x Elaboracioacuten de base de datos

x Anaacutelisis de datos

x Elaboracioacuten del informe preliminar

x Elaboracioacuten del informe final

x Presentacioacuten de resultados

[40]

310 CRONOGRAMA

311 RESULTADOS OBTENIDOS

Se realizoacute la investigacioacuten uacutenica en el municipio de Mataquescuintla Jalapa se

evaluoacute cliacutenicamente y se llenoacute la boleta de recoleccioacuten de datos de 20 escolares

Fieles a los criterios de inclusioacuten todos los escolares que formaron parte de la

muestra fueron seleccionados aleatoriamente de ambos sexos comprendidos en

la edad entre 10 y 11 antildeos inscritos en la Escuela Oficial del Ministerio de educacioacuten

y con tratamiento dental en curso por el EPS

x Todos los estudiantes de la muestra son originarios de Mataquescuintla

Jalapa

x Todos los estudiantes que fueron parte de la muestra estaban inscritos en la

Escuela Oficial Urbana Mixta Dr Hugo Manfredo Loy Solares jornada

matutina

x Todos los estudiantes teniacutean entre 10 y 11 antildeos de edad

[41]

Tabla No31

Distribucioacuten por sexo del total de la muestra en Mataquescuintla Jalapa durante

el programa de EPS febrero a octubre 2016

Sexo Cantidad de escolares

Masculinos 10

Femeninos 10

Fuente registro de datos recolectados durante el programa EPS en Mataquescuintla Jalapa febrero a octubre 2016

Graacutefica No31

Distribucioacuten porcentual por sexo del total de la muestra en Mataquescuintla

Jalapa durante el programa de EPS febrero a octubre 2016

Fuente Tabla No31

Anaacutelisis

Como se puede observar en la graacutefica No 31 El 50 de los escolares fueron

femeninos y el 50 fueron masculinos

MASCULINOS FEMENINOS

10 10

Graacutefica No 31

Cantidad de escolares

[43]

Fuente registro de datos recolectados durante el programa EPS en Mataquescuintla Jalapa febrero a

octubre 2016

8 iquestQueacute sientes cuando

miras la aguja de la

anestesia

14 2 3 1 20

9 iquestQueacute sientes cuando te

inyectan la anestesia

9 2 3 6 20

10 iquestQueacute sientes cuando te

estaacuten haciendo un relleno

5 2 2 11 20

11 iquestQueacute sientes cuando el

dentista te echa agua o

aire en la boca

3 3 1 13 20

12 iquestQueacute sientes cuando

oyes lo que dicen tus

compantildeeros al salir de la

cliacutenica

4 2 3 11 20

13 iquestQueacute sientes cuando el

dentista te da

instrucciones en la

cliacutenica

2 2 0 16 20

Totales 77 28 36 119 260

Porcentajes 2961 1076 1384 4576 100

[44]

Grafic a No32

Emocioacuten predominante en porcentajes en los escolares encuestados

Mataquescuintla Jalapa febrero a octubre 2016

Fuente registro de datos recolectados durante el programa EPS en Mataquescuintla Jalapa febrero a

octubre 2016

Anaacutelisis

Seguacuten la graacutefica No 32 se demuestra que alegriacutea fue la emocioacuten predominante en

los nintildeos encuestados con un porcentaje de 4576 El enojo fue la emocioacuten que

menos opcioacuten se tuvo por medio de los escolares con un porcentaje de 1076

Tanto la tristeza como el miedo fueran la segunda opcioacuten clara para los estudiantes

encuestados

000

500

1000

1500

2000

2500

3000

3500

4000

4500

5000

PREDOMINANTE

2961

10761384

4576

Miedo Enojo Tristeza Alegriacutea

[45]

Tabla No 33

Clasificacioacuten Graffar

Estrato Descripcioacuten

I Poblacioacuten con las mejores condiciones de vida

II Buenos niveles de vida pero sin los valores oacuteptimos

del I

III Poblacioacuten con posibilidades de satisfacer las

necesidades baacutesicas ademaacutes del desarrollo

intelectual y de tener capacidades para disfrutar de

beneficios culturales

IV Es la poblacioacuten en lo que se denomina pobreza

relativa porque no alcanzan los niveles de vida

satisfactorios de los estratos anteriores Son grupo

vulnerables a los cambios econoacutemicos estaacuten

privados de beneficios culturales

V Es la poblacioacuten en pobreza criacutetica son las personas

que no estaacuten en condiciones de satisfacer las

necesidades baacutesicas

[46]

Tabla No 34

Estrato en el que se encuentran los estudiantes encuestados Mataquescuintla Jalapa durante programa EPS de febrero a octubre 2016

Estrato Cantidad Porcentaje

I 0 0

II 0 0

III 3 15

IV 8 40

V 9 45

TOTAL 20 100

Fuente registro de datos recolectados durante el programa EPS en Mataquescuintla Jalapa de febrero a

octubre 2016

[47]

Grafica No 33

Distribucioacuten de estratos socioeconoacutemicos de estudiantes encuestados Mataquescuintla Jalapa durante programa EPS febrero a octubre 2016

Fuente registro de datos recolectados durante el programa EPS en Mataquescuintla Jalapa de febrero a

octubre 2016

Anaacutelisis

En la graacutefica No 33 se logra observar que el 40 de los encuestados se encuentra

en el estrato nuacutemero IV el cual se clasifica como pobreza relativa ya que no alcanza

los niveles de vida satisfactorios Y observamos a un 45 que se encuentra en el

estrato V lo cual clasificamos como extrema pobreza que no pueden satisfacer sus

necesidades miacutenimas

Esto nos indica que los recursos econoacutemicos con los que cuentan la mayoriacutea

de los pacientes atendido de forma integral son limitados y algunos de estos pueden

subsidiar maacutes allaacute de las necesidades baacutesicas para un correcto desarrollo

0

1

2

3

4

5

6

7

8

9

CANTIDAD

0 0

3

8

9

Graacutefico N o 33

I II III IV V

[48]

Tabla No 35

Registro de emociones baacutesicas con respecto a la atencioacuten dental obtenido en

cada pregunta de la encuesta en la poblacioacuten incluida dentro de los estratos

III IV y V Mataquescuintla Jalapa de febrero a octubre 2016

Pregunta Miedo Enojo Tristeza Alegriacutea Total

1 iquestQueacute sientes cuando te

dicen que tienes cita con el

dentista

6 1 1 12 20

30 5 5 60 100

2 iquestQueacute sientes cuando te

dicen que se cancela tu

cita con el dentista

1 3 9 7 20

5 15 45 35 100

3 iquestQueacute sientes cuando se

termina la cita en la cliacutenica

dental

2 1 9 8 20

10 5 45 40 100

4 iquestQueacute sientes cuando

vas camino a la cliacutenica

dental para una cita

5 1 2 12 20

25 5 10 60 100

5 iquestQueacute sientes cuando

estaacutes en la sala de espera

de la cliacutenica dental

6 5 1 8 20

30 25 5 40 100

6 iquestQueacute sientes cuando el

dentista te llama para

entrar a la cliacutenica

8 2 1 9 20

40 10 5 45 100

7 iquestQueacute sientes cuando

estaacutes acostado en el silloacuten

dental

12 2 1 5 20

60 10 5 25 100

[49]

Fuente Encuestas de emociones baacutesicas con respecto a atencioacuten dental realizadas durante el programa de EPS en

Mataquescuintla Jalapa de febrero a octubre 2016

8 iquestQueacute sientes cuando

miras la aguja de la

anestesia

14 2 3 1 20

70 10 15 5 100

9 iquestQueacute sientes cuando te

inyectan la anestesia

9 2 3 6 20

45 10 15 30 100

10 iquestQueacute sientes cuando te

estaacuten haciendo un relleno

5 2 2 11 20

25 10 10 55 100

11 iquestQueacute sientes cuando el

dentista te echa agua o

aire en la boca

3 3 1 13 20

15 15 5 65 100

12 iquestQueacute sientes cuando

oyes lo que dicen tus

compantildeeros al salir de la

cliacutenica

4 2 3 11 20

20 10 15 55 100

13 iquestQueacute sientes cuando el

dentista te da

instrucciones en la

cliacutenica

2 2 0 16 20

10 10 0 80 100

Totales 77 28 36 119 260

Porcentajes 2961 1076 1384 4576 100

[50]

Anaacutelisis

Se observa con claridad que a pesar que nuestros estudiantes encuestados se

encuentran en los estratos III IV y V que son los maacutes bajos de nuestra clasificacioacuten

Graffar no influye para nada en las emociones obtenida en la encuesta sobre el

trabajo en la cliacutenica dental El 4576 de los estudiantes se mostraban alegres y

muy agradecidos por el trabajo realizado El miedo fue la segunda opcioacuten que

predominoacute y en ese caso si podemos mencionar que es por falta de inseguridad y

educacioacuten por el estrato en el que se encuentran que sentiacutea esta emocioacuten Por

uacuteltimo la tristeza y el enojo fueron las emociones que mostraron menor porcentaje

con uacutenicamente un 1384 y 1076 sucesivamente

Como uacuteltima fase de la investigacioacuten uacutenica se procedioacute a preguntar a los

representantes de familia si habiacutea asistido a un centro de servicio de salud oral

Estos fueron los resultados

[52]

312 CONCLUSIONES

x La emocioacuten que maacutes predomino fue la de alegriacutea a pesar del estrato social del estudiante se mostraba alegre y maacutes que todo agradecido de ser atendido y educado en la cliacutenica dental del centro de salud

x No existe relacioacuten directa entre los estratos sociales y las emociones percibidas por los pacientes integrales es decir los estudiantes encuestados

x La poblacioacuten tiene acceso al servicio de salud oral no importando el estrato social al que pertenecen

x La mayoriacutea de pacientes en esta comunidad se encuentra en un estado de pobreza el cual es un llamado de atencioacuten a nuestro paiacutes y buscar una solucioacuten

[53]

IVATENCIOacuteN CLIacuteNICA INTEGRAL A ESCOLARES Y GRUPOS DE ALTO

RIESGO

[54]

41 INTRODUCCIOacuteN

En nuestro paiacutes Guatemala la mayoriacutea de la poblacioacuten padece de alguna

enfermedad bucal que requiere atencioacuten de un profesional a la vez estas estaacuten

relacionadas con el estrato social econoacutemico y educacional de las personas siendo

las aacutereas rurales de nuestro paiacutes las maacutes afectadas y puede ser influenciada por

diversos factores como el no tener acceso a informacioacuten o educacioacuten sobre salud

bucal y prevencioacuten de enfermedades bucales

En nuestro paiacutes no existe alguacuten programa el cual eduque y brinde servicio

odontoloacutegico por lo que la Facultad de Odontologiacutea de la Universidad de San Carlos

de Guatemala en su programa de Ejercicio Profesional Supervisado contribuye a

brindar dicho servicio de atencioacuten odontoloacutegica a grupos de mayor riesgo en

muacuteltiples comunidades del paiacutes por medio de la educacioacuten a traveacutes de charlas la

prevencioacuten y la intervencioacuten cliacutenica para la restauracioacuten de piezas dantildeadas con

especial eacutenfasis en nintildeos en etapa escolar mujeres embarazadas y personas en

alto riesgo

Durante el desarrollo del programa de Ejercicio Profesional Supervisado

(EPS) se realizoacute actividad cliacutenica en el periacuteodo correspondiente de febrero a octubre

de 2016 la cual ademaacutes de la atencioacuten integral a nintildeos se realizoacute un esfuerzo para

brindar atencioacuten a personas catalogadas como grupo de alto riesgo los cuales estaacuten

integrados por nintildeos preescolares adolescentes mujeres embarazadas y adultos

mayores El objetivo fue brindar servicio odontoloacutegico a dichas personas

resolviendo asiacute las emergencias dentales que se presentaron en la cliacutenica dental

para devolver la salud oral integral a las personas de alto riesgo eliminando lesiones

cariosas focos seacutepticos prevencioacuten de piezas sanas y mantenimiento de la salud

periodontal

[55]

42 ACTIVIDAD CLIacuteNICA INTEGRADA

Durante la realizacioacuten del programa de Ejercicio Profesional Supervisado en

el Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) en el municipio de Mataquescuintla del

departamento de Jalapa fueron atendidos integralmente 62 pacientes escolares

mientras que en la actividad cliacutenica en pacientes de alto riesgo se atendieron 131

pacientes

Los pacientes escolares atendidos asistiacutean a escuelas que participaban en el

programa de EPS y los pacientes de alto riesgo fueron personas que acudiacutean al

Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) a consulta o por alguna emergencia

[56]

43 PRESENTACIOacuteN Y ANAacuteLISIS DE RESULTADOS

Tabla No 41

Total de tratamientos realizados en nintildeos escolares durante el periacuteodo de Ejercicio

Profesional Supervisado en el Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) en

Mataquescuintla Jalapa durante el periacuteodo febrero a octubre de 2016

Actividad Nuacutemero

Examen cliacutenico 77

Profilaxis bucal 62

Aplicacioacuten toacutepica de fluacuteor 62

Sellante de fosas y fisuras 401

Obturacioacuten de Ionoacutemero de

vidrio

4

Tratamiento periodontal 3

Obturacioacuten de amalgama 1

Obturacioacuten de resina 439

Pulpotomiacutea 6

TCR 0

Corona de acero 5

Extracciones Dentales 91

Fuente fichas cliacutenicas de pacientes integrales

[57]

Grafica No 41

Total de tratamientos realizados en nintildeos escolares durante el periacuteodo de Ejercicio

Profesional Supervisado en el Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) en

Mataquescuintla Jalapa durante el periodo de febrero a octubre de 2016

Fuente recopilacioacuten de datos de Cuadro no 41

Anaacutelisis

Los tratamientos maacutes realizados fueron los de sellantes de fosas y fisuras

con 401 restauraciones y obturacioacuten de resina con 439 restauraciones Los

sellantes se deben a que los pacientes se encontraban en edad de erupcioacuten de sus

premolares los cual nos ayudoacute a que estas piezas estuvieran presentes en boca y

auacuten se encontraran sanas para poderles poner un SFF Las obturaciones de resinas

fueron realizadas en gran nuacutemero porque las primeras molares son las maacutes afectas

por la caries dental ya que llevan en boca desde los 7 antildeos estos nintildeos estaban en

edades de 10-12 antildeos aproximadamente Los demaacutes tratamientos no fueron muy

necesitados por los pacientes Se decidioacute hacer resinas en todas las restauraciones

por el faacutecil manejo y pulido del material por lo mismo solo se realizoacute una amalgama

050

100150200250300350400450

77 62 62

401

4 3 1

439

6 0 5

91

Graacutefica 41

TRATAMIENTOS

[58]

Tabla No 42

Total de tratamientos realizados pacientes de Alto Riesgo durante el periacuteodo de

Ejercicio Profesional Supervisado en el Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) de

Mataquescuintla Jalapa de febrero a octubre de 2016

Actividad Nuacutemero

Exaacutemenes cliacutenicos 131

Profilaxis bucal 11

Aplicacioacuten toacutepica de fluacuteor 2

Sellante de fosas y fisuras 16

Obturacioacuten de ionoacutemero de

vidrio

4

Tratamiento periodontal 22

Obturacioacuten de amalgama 1

Obturacioacuten de resina 52

Pulpotomiacutea 6

TCR 0

Coronas de acero 9

Extracciones Dentales 228

Fuente informes mensuales

[59]

Grafica 42

Total de tratamientos realizados pacientes de Alto Riesgo durante el periacuteodo de

Ejercicio Profesional Supervisado en el Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) de

Mataquescuintla Jalapa de febrero a octubre de 2016

Fuente informes mensuales reportados

Anaacutelisis

Se realizaron 131 exaacutemenes cliacutenicos de los cuales en pocos casos se

concluiacutea el trabajo iniciado Lo que sucedioacute fue que los pacientes llegaban a

consulta pero uacutenicamente por un problema especiacutefico y cuando se les indicaba el

procedimiento a seguir dejaban de llegar o bien solo se les realizaba una

extraccioacuten dental y ya no regresaban Por esta razoacuten las extracciones dentales

fueron el tratamiento que maacutes se realizoacute en la cliacutenica con un total de 228 Las resinas

son el siguiente tratamiento que maacutes se realizoacute con un total de 52

0

50

100

150

200

250

131

11 2 16 4 221

526 0 9

228

Graacutefica 42

TRATAMIENTOS

[60]

Tabla No 43

Distribucioacuten mensual de los tratamientos realizados a pacientes integrales en el

Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) de Mataquescuintla Jalapa de febrero a

octubre de 2016

Actividad Feb

Mar

Mar

Abr

Abr

May

May

Jun

Jun

Jul

Jul

Ago

Ago

Sep

Sep

Oct

Total

Examen

cliacutenico

9 7 11 7 9 9 12 14 77

Profilaxis

bucal

4 5 9 7 7 7 9 14 62

Aplicacioacuten

toacutepica de

fluacuteor

4 5 9 7 7 7 9 14 62

Sellante de

fosas y

fisuras

48 39 85 32 44 33 47 73 401

Obturacioacuten

de iacuteonoacutemero

de vidrio

2 0 1 0 0 0 1 0 4

Tratamiento

periodontal

0 0 0 1 0 2 0 0 3

Obturacioacuten

de amalgama

0 0 0 0 0 1 0 0 1

Obturacioacuten

de resinas

52 53 66 56 41 37 41 93 439

Pulpotomiacutea 0 0 2 0 0 0 0 4 6

TCR 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Corona de

acero

0 0 0 0 0 0 0 5 5

Extracciones

Dentales

4 2 4 4 12 15 42 8 91

Total 123 111 186 114 120 111 161 225 1151

Fuente Fichas cliacutenicas de pacientes integrales

[61]

Anaacutelisis

En cuanto a tratamientos invasivos restaurativos realizados la colocacioacuten de

resinas compuestas fue predominante ya que amalgamas no se realizoacute por la

facilidad de manipulacioacuten y pulido de las resinas

Los sellantes de fosas y fisuras colocados en cada mes son significativos ya

que fueron selladas piezas libres de caries y piezas restauradas con resina y que

teniacutean surcos o fosetas profundas que podriacutean estar expuestas a presentar lesiones

de caries en el futuro asiacute como piezas anteriores con ciacutengulos o fisuras

pronunciadas

Se realizaron extracciones uacutenicamente de piezas no restaurables restos

radiculares piezas con mal pronoacutestico y con movimiento asiacute como piezas que no

favoreciacutean a la erupcioacuten dentaria

[62]

Grafica 43

Distribucioacuten mensual del nuacutemero de tratamientos realizados a pacientes

integrales en el Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) de Mataquescuintla

Jalapa de febrero a octubre de 2016

Fuente datos recopilados de informes mensuales

Grafica No 44

Nuacutemero de obturaciones de resina en escolares por mesen el Centro de Atencioacuten

Permanente (CAP) de Mataquescuintla Jalapa de febrero a octubre de 2016

Fuente elaborado con datos de tabla 43

0

50

100

150

200

250

FEBMARMARABRABRMAYMAYJUN JUNJUL JULAGO AGOSEP SEPOCT

123 111

186

114 120 111

161

225

Graacutefica No 43

Total

0102030405060708090

100

FEBMARMARABRABRMAYMAYJUN JUNJUL JULAGO AGOSEPSEPTOCT

52 53

6656

41 37 41

93

Graacutefica 44

Resinas

[63]

Anaacutelisis

El material restaurador utilizado fue la Resina Compuesta debido a que se

procuroacute ser conservador a la hora de la eliminacioacuten de caries y por su faacutecil

manipulacioacuten y pulido

Tabla No 44

Distribucioacuten mensual de los tratamientos realizados a pacientes de Alto Riesgo en

el Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) de Mataquescuintla Jalapa de febrero

octubre de 2016

Actividad Feb

Mar

MarA

br

Abr

May

May

Jun

Jun

Jul

Jul

Ago

Ago

Sep

Sep

Oct

Total

Examen

cliacutenico

25 22 25 13 12 21 5 8 131

Profilaxis

bucal

2 1 1 1 0 6 0 0 11

Aplicacioacuten

toacutepica de

fluacuteor

0 0 0 1 0 0 0 1 2

Sellante de

fosas y

fisuras

1 0 11 3 1 0 0 0 16

Obturacioacuten

de

ionoacutemero

de vidrio

3 0 1 0 0 0 0 0 4

Tratamient

o

periodontal

2 4 1 1 0 2 7 5 22

Obturacioacuten

de

amalgama

0 0 0 0 1 0 0 0 1

[64]

Obturacioacuten

de resinas

14 8

5 3 2 4 6 10 52

Pulpotomiacutea 0 0 0 6 0 0 0 0 6

TCR 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Corona de

acero

4 0 0 5 0 0 0 0 9

Extraccion

es Dentales

7 32 15 38 23 42 34 37 228

Total 58 67 59 71 39 75 52 61 482

Fuente datos recopilados de informes mensuales

Grafica 45

Numero de tratamientos realizados por mes en pacientes de alto riesgo en el

Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) de Mataquescuintla Jalapa de febrero a

octubre de 2016

Fuente datos recopilados del cuadro 44

Anaacutelisis

Se ve una constante mensual de tratamientos en general a pacientes de alto

riesgo no hubo variable significativa entre mes y mes

0

10

20

30

40

50

60

70

80

FEBMARMARABRABRMAYMAYJUN JUNJUL JULAGOAGOSEPSEPOCT

58

6759

71

39

75

52

61

Graacutefica No 45

Tratamientos

[65]

Grafica 46

Nuacutemero de extracciones dentales realizadas a pacientes alto riesgo por mes en el

Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) de Mataquescuintla Jalapa de febrero a

octubre de 2016

Fuente datos recopilados de tabla 44

Anaacutelisis

Las extracciones dentales fueron el tratamiento que maacutes se realizoacute durante

toda la praacutectica en la cliacutenica durante los meses de febrero a octubre ya que los

pacientes se presentaban uacutenicamente con restos radiculares si ese no era el caso

eran piezas a las que se debiacutea de realizarse tratamiento de conductos radiculares y

luego ser restaurado por lo que se referiacutea a alguna cliacutenica privada para que fueran

a realizarse el tratamiento alliacute y luego que regresaran para seguir siendo atendidos

Lastimosamente por la situacioacuten socioeconoacutemica de los pacientes decidiacutean mejor la

extraccioacuten dental por no tener los recursos

0

5

10

15

20

25

30

35

40

45

FEBMAR MARABR ABRMAY MAYJUN JUNJUL JULAGO AGOSEP SEPOCT

7

32

15

38

23

42

3437

Graacutefica 46

Extracciones Dentales

[66]

44 CONCLUSIONES

La realizacioacuten de tratamientos integrales en pacientes escolares y la atencioacuten

cliacutenica de pacientes de alto riesgo en Mataquescuintla Jalapa fue muy bien

aceptada por padres de familia y por las autoridades

A los pacientes integrales y mujeres embarazadas ademaacutes de darles

tratamientos dentales se les ensentildeo teacutecnicas de cepillado y cuidado bucal ademaacutes

se les proporciono cepillos y pasta dental donados por la empresa Colgate

Al terminar el programa de Ejercicio Profesional Supervisado se observa un

amplio beneficio que tiene para el Odontoacutelogo Practicante ya que lo hace ser maacutes

humanos y humilde permitieacutendole la oportunidad de devolver a la sociedad un poco

a la sociedad de lo que ha recibido

45 RECOMENDACIONES

Que se establezca un contacto previo con los encargados de las

instalaciones de la cliacutenica en el caso de Mataquescuintla Jalapa con la

municipalidad para establecer obligaciones y responsabilidades de ambas partes

involucradas

Velar para que las instalaciones donde se realiza la praacutectica se encuentren

de manera aceptable

Apoyar con maacutes y mejores materiales al odontoacutelogo practicante esto ayudariacutea

a poder dar maacutes cobertura a pacientes que realmente lo necesita

[67]

V ADMINISTRACIOacuteN DEL CONSULTORIO

[68]

51 INTRODUCCIOacuteN

En la praacutectica odontoloacutegica es muy importante el rol que desempentildea el

personal auxiliar para satisfacer las demandas y necesidades en salud bucal de los

pacientes es por esto que el personal auxiliar deberaacute estar capacitado para facilitar

tareas en el consultorio brindar mayor y mejor atencioacuten a los pacientes

aprovechando y optimizando asiacute recursos y tiempo de trabajo en la cliacutenica dental

Durante el Programa de EPS de la Universidad de San Carlos de Guatemala

debe incorporarse personal auxiliar al ejercicio del odontoacutelogo practicante el cual

debe instruirse por medio del Programa de capacitacioacuten para personal auxiliar

Por medio de este programa se logroacute capacitar a la asistente dental para asiacute

contribuir a el trabajo en equipo y de esta manera lograr una reduccioacuten de tiempo

de trabajo delegacioacuten de funciones y adquisicioacuten de habilidades las cuales se

fueron desarrollando en el transcurso de siete meses todo esto para resolver las

necesidades de salud bucal de la comunidad en la cual desarrolla el programa

El personal auxiliar cumple diferentes roles durante el programa de EPS

siendo el principal el de asistencia cliacutenica para el estudiante de EPS asiacute como ser

eje fundamental para formar un viacutenculo entre la comunidad y el practicante ya que

le facilita la inclusioacuten en la comunidad realizando tareas de asistencia en algunas

actividades socioculturales escolares visitas domiciliares y demaacutes

[69]

52 JUSTIFICACIOacuteN

La persona que desempentildeo el papel de personal auxiliar en el Centro de

atencioacuten permanente fue muy uacutetil para realizar la actividad diaria en la praacutectica

odontoloacutegica de manera eficaz facilitando asiacute a realizar las actividades diarias de

una mejor manera ayudando a minimizar tanto esfuerzo como tiempo desempentildeo

funciones importantes que abarcaron entre actividades de asistencia cliacutenica

limpieza de aacuterea de trabajo limpieza desinfeccioacuten y esterilizacioacuten de instrumentos

asiacute como tambieacuten relaciones humanas e interpretacioacuten de los requerimientos de la

poblacioacuten seguacuten el contexto sociocultural asiacute como la inclusioacuten en la comunidad de

Mataquescuintla Jalapa que fue el lugar donde se realizoacute el programa de EPS

Para lograr todos los objetivos mencionados se necesitoacute una relacioacuten y

comunicacioacuten fluida con la persona que desarrollo el papel de asistente dental

durante el programa y con ello se logroacute llevar a cabo todos los objetivos planteados

asiacute como delegar ciertas responsabilidades al personal auxiliar

La evaluacioacuten y retroalimentacioacuten fue fundamental para tener eacutexito en este

proyecto de Capacitacioacuten para el personal auxiliar por lo que se realizaron

evaluaciones perioacutedicas con informacioacuten actualizada faacutecil de comprender y de

manera dinaacutemica para tener un mejor resultado

[70]

53 OBJETIVOS

x Se logroacute determinar el nivel de conocimiento que poseiacutea el personal auxiliar

con respecto a los materiales dentales procedimientos cliacutenicos instrumental

limpieza desinfeccioacuten y esterilizacioacuten y en base a ello se realizoacute un plan de

trabajo

x Se logroacute identificar las teacutecnicas habilidades conocimiento y manejo cliacutenico

de los materiales dentales

x Se utilizaron las debilidades evaluadas en el personal auxiliar y se logroacute

convertirlas en fortalezas a traveacutes de la informacioacuten brindada de las clases

magistrales y de las evaluaciones

x Se logroacute desarrollar nuevos protocolos en el manejo de materiales dentales

procedimientos cliacutenicos y manejo de instrumental

x Se evaluoacute perioacutedicamente al personal para mantener en armoniacutea la praacutectica

cliacutenica y actualizando conocimientos esto favorecioacute a la relacioacuten que con mi

asistente ya que fue un beneficio mutuo

x Se lograron cumplir algunos objetivos que en su inicio no los vimos como

prioridad pero que con el tiempo nos dimos cuenta la necesidad de

enfocarnos en ello como la limpieza de la cliacutenica dental la utilizacioacuten de la

vestimenta adecuada dentro de la cliacutenica dental

[71]

54 SELECCIOacuteN DE PERSONAL AUXILIAR

El Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) de Mataquescuintla Jalapa consta

con una plaza fija de asistente dental brindada por el Ministerio de Salud Puacuteblica y

Asistencia Social que es el encargado de proporcionar a estos centros de salud

puacuteblica La asistente se encarga del puesto de asistente el tiempo debido que es de

febrero a octubre sucesivamente esteacuten llegando los EPS En los meses que no hay

EPS que es de noviembre a enero goza de vacaciones el tiempo correspondiente

y luego se mantiene ayudando en otras aacutereas del centro donde es necesitada a la

espera que llegue el proacuteximo EPS

El nombre de la asistente dental es Devin Suzeth Peacuterez Hernaacutendez de 32

antildeos de edad graduada en Monjas Jalapa en el Colegio Particular Mixto Liceo

Monjas de Perito Contador Ella trabaja en el Centro de Asistencia Permanente

como asistente dental desde mayo 2013 por lo que ha estado con los tres EPS

anteriores por lo cual estaacute muy bien capacitada y conoce mucho acerca del tema

[72]

56 CUADRO DE ACTIVIDADES DEL DESARROLLO DEL

PROGRAMA DE CAPACITACIOacuteN DE PERSONAL AUXILIAR EN

ODONTOLOGIacuteA

Cuadro 51

Semana Temas Impartidos Calificacioacuten

15-19 febrero x Funciones de la asistente dental

x Horario

x Limpieza y esterilizacioacuten

100 puntos

22-26 febrero x Clasificacioacuten de los instrumentos

x Ciclos de esterilizacioacuten

x Etapas del ciclo de esterilizacioacuten

29 febrero al 4

marzo

x Esquema para una limpieza manual

adecuada

x Manejo de desechos toacutexicos

7-11 marzo x El equipo de uso dental

x Conociendo el equipo dental

14-18 marzo x Instrumental para el examen dental

x Jeringa dental

90 puntos

28 marzo al 1 abril x Instrumental y materiales para

extracciones dentales

x Foacuterceps y elevadores

4-8 abril x Transferencia de instrumental

13-15 abril x Objetivos de la prevencioacuten

x Prevencioacuten de caries dental

90 puntos

3-6 mayo x Teacutecnica de Cepillado dental

9-13 mayo x Alternativas para la higiene dental

x Uso del hilo dental

16-20 mayo x Enjuagues con fluoruro de sodio

x Aplicacioacuten toacutepica de fluacuteor

96 puntos

[73]

23-27 mayo x Piezas dentales

x Morfologiacutea dental

30 mayo al 3 junio x Placa dentobacteriana

6-10 junio x Enfermedades maacutes comunes de la boca

y sus tratamientos

20-24 junio x Enfermedad periodontal

x Sellantes de fosas y fisuras

100 puntos

27 junio al 1 julio x Resinas compuestas

x Instrumental para resinas compuestas

4-8 julio x Amalgama dental

x Instrumentos para amalgama dental

13-15 julio x Instrumentos para la colocacioacuten de

amalgama

100 puntos

18-22 julio x Profilaxis

25-29 julio x Ionoacutemero de vidrio

1-5 agosto x Hidroacutexido de calcio

10-12 agosto x Oacutexido de zinc y eugenol 100 puntos

16-19 agosto x Acriacutelicos

22-26 agosto x Materiales de impresioacuten

30 agosto al 3

septiembre

x Yesos

7-9 y 12-14

septiembre

x Nomenclatura universal

100 puntos

19-23 septiembre x Nomenclatura Palmer

26-30 septiembre x Nomenclatura FDI

[74]

57 ANAacuteLISIS DE RESULTADOS

La capacitacioacuten al personal auxiliar es una de las actividades maacutes importantes

a realizarse durante la actividad de administracioacuten del consultorio puesto que la

eficiencia durante los tratamientos y la cantidad de tiempo que esto conlleve estaacute

directamente relacionado con la capacidad del odontoacutelogo de coordinarse con el

personal auxiliar El periacuteodo en el que se desarrolloacute esta actividad fue el que abarcoacute

la praacutectica del EPS por otra parte de la capacitacioacuten se pudo observar en la

transicioacuten de asistentes una mejora muy significativa tanto en intereacutes de parte de la

asistente como en el desarrollo de la misma ya que al tener bastante conocimiento

la exigencia fue cada vez mayor por lo que al momento de evaluar a la asistente se

le exigiacutea auacuten maacutes ya que de esta manera logramos el eacutexito en los tratamientos y en

la actividad cliacutenica diaria

Fue importante el repaso de temas y praacutecticas cliacutenicas ya que permitioacute a la

asistente desarrollar habilidades requeridas para la manipulacioacuten de los materiales

utilizados en la praacutectica cliacutenica asiacute como la comprensioacuten de lo que estaba

realizando y las razones de hacerlo de determinada manera

A traveacutes de la capacitacioacuten se pudo ensentildear a la asistente nuevos temas y ahora

tiene la capacidad de elaborar tratamientos con eficacia lo cual en su momento fue

de mi beneficio como lo seraacute para los proacuteximos odontoacutelogos practicantes que la

requieran

I

bull

1

䉉䉌䥏䝒䅆楁匠

䅳楳瑥湴攠摥湴慬⸠(2009) (en linea) Mexico Consultado el12 de enero 2017

Disponible en

httpwwwarticulosinformativoscom mxAsistente Dental-a854156 html

2 Bordoni 丮 (201 0) 佤潮瑯汯杩愠 灥摩慴物捡㨠䥡 獡汵搠扵捡氠摥氠湩湯 礠敬 

慤潬敳捥湴猠敮 敬 浵湤漠 慣瑵慬⸠Buenos Aires Medica Panamericana pp

105-125

3 Congreso de Ia Republica de Guatemala (11 de febrero de 1971) 䑥捲整愠

䱥杩獬慴楶攠乯⸠ㄳⴷㄬ 䱥礠摥 剥晡捣椶渠䕳捯污爠創牡氮 Guatemala

Consultado el 7 de enero 2017 Disponible en

httpwwwiadborgresearchleqislacionindigenaleyndocsGUA-Decreto13-

71-Ley-Refaccion-Rurai-Escolarhtm

4 䵡湵慬 潰敲慴楶攠摥氠灲潧牡浡 敪敲捩捩漠灲潦敳楯湡氠獵灥牶楳慤漮 (2013)

(en linea) Guatemala Consultado el 4 de enero 2017 Disponible en

httpwwwtecnorecursoscomsocialneU

5 Otero 䴮 J (1990) 䅤浩湩獴牡捩㙮 敮 潤潮瑯汯杩愺 敬 灥牳潮慬 慳楳瑥湴攮 

Lima Peru Universidad Cientifica del Sur pp 137-169

6 偲潧牡浡 摥䕐匮 (2013) Guatemala Area de odontologia Socio-Preventiva

Facultad de Odontoloqia Universidad de San Carlos 42 p

7 Ruiz FN et al (2004) 䵯摩晩捡捩㙮 摥氠湩癥氠摥 捯湯捩浩敮瑯猠 獡扲攠

獡汵搠扵捡氠敮 敤畣慮摯猠 摥 䥡 敮獥湡湺愠 灲業慲楡⸠(en linea) 8 (3) 24-

26 Cuba MEDISAN Consultado el 10 de enero 2017 Disponible en

httpbvssldcurevistassanvol8 3 04san04304htm S~~~M~~ilt Wfil laquoQ (ltbulli 1 middotbull _OG ~ 9ltcmiddotmiddotmiddot~~-~-i~poundc JJ flU-~~~lt~~-~_- Jgt_ ~ middot- _o~-----7middot_--~- ~ fr

IY -~ ~ l ~r (

-~v~l1o1middot2--lt~

~----

[75]

8 Villagran Colon E y Calderon Marquez M (2010) Instructive del informe

final del programa Ejercicio Profesional Supervisado Guatemala Area de

Odontologia Socio-Preventiva Facultad de Odontologia Universidad de San

Carlos 7 p

[76]

[77]

ANEXOS

I ACTIVIDADES COMUNITARIAS

Imagen 4 Manera en la que se encontraban los poyos y las planchas metaacutelicas

Imagen 5 Poyos completamente restaurados y plancha metalica nueva y correctamente colocada

[78]

Imagen 6 Como estaba la pared de fondo de la cocina previo a el trabajo realizado

Imagen 7 Se observa a el albantildeil haciendo los espacios donde iriacutean las ventanas

[79]

Imagen 8 Las ventanas metaacutelicas ya cementadas en los orificios asiacute como tambieacuten la mocheta

[80]

Imagen 9 El piso con el que contaba la cocina y el estado inicial de los poyos

Imagen 10 Plancha de cemento pulido que se colocoacute

[81]

Imagen 11 Mesa de cemento y ladrillos que se colocoacute

[82]

IIPREVENCIOacuteN DE ENFERMEDADES BUCALES

Imagen 12 Odontoacuteloga practicante junto con estudiantes escolares haciendo buches de fluacuteor

Imagen 13 Odontoacuteloga practicante junto con escolares despueacutes de entrega de cepillos donados por Colgate

[83]

Imagen 14 Sellantes de Fosas y Fisuras colocados en estudiantes escolares

[84]

IIIINVESTIGACIOacuteN UacuteNICA

Imagen 15 Odontoacuteloga practicante realizando visitas domiciliares

Imagen 16 Estudiante escolar realizando encuesta de emociones en el consultorio

[85]

IVATENCIOacuteN CLIacuteNICA INTEGRAL

Imagen 17 Caso cliacutenico realizado a un paciente integral escolar que presentaba fracturas de p 8 y 9

Imagen 18 Odontoacuteloga practicante realizando extraccioacuten dental a nintildeo escolar en campantildea de salud

[86]

Imaacutegenes 19 y 20 Imagen 19 Caso cliacutenico en p13 y 14 donde se observa las cavidades realizadas y la

base de Dycal colocada Imagen 20 Odontoacuteloga practicante trabajando en el consultorio con paciente escolar

Imagen 21 Caso cliacutenico de periodontitis antes y despueacutes del tratamiento realizado

[87]

V ADMINISTRACIOacuteN DEL CONSULTORIO

Imagen 22 Asistente dental Devin Peacuterez fotocurando obturacioacuten en paciente escolar integral

Imagen 23 Odontologa practicante junto a asitente dental

I

El contenido de este informe es (mica y exclusivamente responsabilidad de Ia

a Arroyo Amado

I

[88]

I I

El infrascrito Secretario Academico de Ia Facultad de Odontologia hace constar que

se firma para cumplir con tr8mite acad8mico-administrativo sin responsabilidad del

contenido del presente trabajo de informe final de EPS las modificaciones sugeridas

fueron exclusivamente en estilo redacci6n y ortografia cuando se consider6

necesario

Vo Bo bull Dr Julio Rola Pineda Cordon

Sec aria acad8mico

Farsquocultad de Odontologia

Universidad San Carlos de Guatemala

[89]

Page 27: Informe final del Programa Ejercicio Profesional ...biblioteca.usac.edu.gt/EPS/09/09_0557.pdf · presentaron durante la realización de los programas durante el EPS en el municipio

[24]

Tabla No 23

Cantidad de escolares atendidos para barrido de Sellantes de fosas y fisuras y

cantidad de sellantes de fosas y fisuras colocados cada mes en nintildeos en

Mataquescuintla Jalapa de febrero a octubre 2016

Cuadro 2 3

Mes Nintildeos Sellantes

Febrero marzo 9 68

Marzoabril 10 40

Abril mayo 10 90

Mayo junio 15 69

Junio julio 69 44

Julio agosto 9 41

Agosto septiembre 9 47

Septiembre octubre 13 103

Total 81 502

Fuente registro de datos recolectados durante el programa EPS en Mataquescuintla Jalapa de febrero a

octubre 2016

[25]

Graacutefica No 2 2

Relacioacuten de la cantidad mensual de escolares atendidos con sellantes de fosas y

fisuras en Mataquescuintla Jalapa de febrero a octubre 2016

Fuente Tabla 23

Anaacutelisis

La cantidad de nintildeos seleccionados para realizar el barrido de sellantes fue muy

poca ya que no se encontraban nintildeos con piezas sanas a los cuales ponerles El

meacutetodo de seleccioacuten fue al azar y ese fue el problema que al momento de realizar

el examen se daba cuenta uno que no teniacutea piezas por sellar

02468

10121416

9 10 10

15

69 9

13

Grafica 22

Niaeligos

[26]

Graacutefica No 23 Distribucioacuten mensual del nuacutemero de sellantes de fosas y fisuras realizados en

escolares en Mataquescuintla Jalapa de febrero a octubre 2016

Fuente Tabla 23

Anaacutelisis

La cantidad de sellantes realizados en los nintildeos de esta escuela es muy poco ya

que la mayoriacutea no presentaba piezas sanas en donde colocarles la mayoriacutea de

piezas presentes en boca ameritaban una restauracioacuten mayor y no un sellante de

fosas y fisuras

020406080

100120

68

40

9069

44 41 47

103

Graacutefica 23

Sellantes

[27]

Imagen 2 Sellantes de fosas y fisuras colocados en pacientes durante los barridos de sellantes

[28]

Tabla No 24

Distribucioacuten mensual de temas impartidos y distribucioacuten del nuacutemero de escolares

cubiertos con educacioacuten para la salud bucal de las escuelas en Mataquescuintla

Jalapa de febrero a octubre 2016

Mes Temas Charlas Nintildeos

Febrero marzo x Anatomiacutea de

piezas dentales

x Anatomiacutea de la

cavidad bucal

x 8 x 226

Marzoabril x Caries dental

x Gingivitis

x 4 x 112

Abril mayo x Caries dental

x Gingivitis

x 6 x 460

Mayo junio x Periodontitis

x Teacutecnicas de

cepillado

x 5 x 550

Junio julio x Dieta

Balanceada

x 2 x 63

Julio agosto x Teacutecnicas de

cepillado

x Sustitutos del

cepillado dental

x 8 x 258

Agosto septiembre x Teacutecnicas del

cepillado

x Sustitutos del

cepillo dental

x 8 x 216

Septiembre octubre x Recopilacioacuten de

todos los temas

x 8 x 246

Totales 49 2131

Fuente registro de datos recolectados durante el programa en Mataquescuintla Jalapa de febrero a octubre

2016

[29]

Se realizoacute entrega de cepillos y pastas a los nintildeos a quienes se trabajoacute

integralmente ya que se les ensentildeaba la correcta teacutecnica de cepillado ellos fueron

64 nintildeos La donacioacuten que Colgate realizoacute hacia la Escuela Oficial Urbana Mixta

Dr Hugo Loy a los grados de 1ero primaria a 3ero primaria fue de 337 repartido a

12 secciones

La entrega de cepillos fue una actividad bastante emocionante ya que tanto

los alumnos como los maestros se notaban muy agradecidos por el gesto La

reaccioacuten de muchos nintildeos era brincar y gritar de alegriacutea ya que algunos nunca

habiacutean tenido un cepillo propio por lo que se sentiacutean extasiados

Refirieacutendonos a las plaacuteticas en salud bucal impartidas los alumnos tienen

muy poca paciencia por lo que poner atencioacuten se les dificulta por esto mismo se

realizaban en un periacuteodo de tiempo corto pero directo al punto y con preguntas al

final De esa manera los alumnos se notaban maacutes atentos y hasta las maestras nos

brindaban de su tiempo de clases sabiendo que las charlas seriacutean breves

[30]

Imagen 3 Se observa a la odontoacuteloga practicante sosteniendo la manta educativa de caries dental y daacutendoles la charla a los nintildeos

26 ANAacuteLISIS DEL PROGRAMA DE PREVENCIOacuteN

En la actualidad el programa de prevencioacuten de enfermedades bucales que se

realiza durante el EPS de la Universidad de San Carlos de Guatemala busca brindar

desde la capacitacioacuten en salud bucal hasta la limitacioacuten del dantildeo en el contexto de

salud oral Uno de los logros de este programa fue educar a la mayoriacutea de los

escolares gracias a la disponibilidad de los maestros y directores de las escuelas

Se logroacute introducir el intereacutes de la poblacioacuten a tener una higiene oral maacutes eficaz

y hacer consciencia que es algo muy importante para prevenir molestias en el futuro

asiacute como tambieacuten mantener constante la entrega de enjuagues de fluoruro de sodio

al 02 donde el apoyo de nuestra asistente fue vital Por uacuteltimo se logroacute colocar

sellantes a los escolares que serviraacuten para la prevencioacuten de caries dental y tener

una mejor salud oral

[31]

Se hace conciencia a los estudiantes como maestros y padres de familia de que

las enfermedades que comprometen la salud oral son algo que se puede prevenir

gracias a los distintos meacutetodos que se abarcaron en el programa y asiacute tener una

comunidad con el menor porcentaje de enfermedades orales posibles

Metas alcanzadas durante el Programa de prevencioacuten

x En el Subprograma de enjuagues de fluoruro de sodio al 02 se atendieron a

1172 nintildeos al mes con un total de 23302 enjuagues durante los ocho meses

del programa

x En el Subprograma de sellantes de fosas y fisuras se colocaron 502 sellantes

de fosas y fisuras en 81 nintildeos durante los ocho meses del programa

x En el Subprograma de educacioacuten en salud bucal se impartieron 49 charlas con

8 temas diferentes sensibilizando a un total de 2131 nintildeos durante los ocho

meses del programa

Comentarios de la comunidad

La comunidad del municipio de Mataquescuintla en su poblacioacuten escolar se

vio muy beneficiada al recibir durante el programa de EPS los enjuagues de fluacuteor

los sellantes de fosas y fisuras asiacute como las charlas educativas

Por parte de las escuelas atendidas se espera que la actividad continuacutee durante

los proacuteximos antildeos ya que ellos tienen toda la voluntad darle continuidad al

programa

[32]

27 CONCLUSIONES

Educar a los nintildeos en edad escolar y a sus mentores sobre la higiene y cuidado

de la salud bucal puesto que el sistema estomatoloacutegico estaacute relacionado

directamente con la nutricioacuten y salud general del cuerpo

El aporte en educacioacuten sobre los problemas enfermedades y soluciones a una

comunidad se espera que ayude a disminuir la prevalencia e incidencia de la caries

dental y las enfermedades de la cavidad oral

Por medio de los enjuagues de fluacuteor semanalmente se ayuda a prevenir

defectos o lesiones del esmalte ante una carencia de higiene asiacute como a fortalecer

el esmalte contra los ataques criogeacutenicos de una dieta inadecuada

La atencioacuten odontoloacutegica temprana y la prevencioacuten en salud oral ha sido el mejor

camino para ir erradicando poco a poco esta enfermedad mortal como es la caries

Estos programas estaacuten encaminados a la concientizacioacuten de la comunidad en

general

28 RECOMENDACIONES

Continuar con el programa de prevencioacuten de enfermedades bucales para

beneficiar a la poblacioacuten guatemalteca de las distintas comunidades fomentando

buenos haacutebitos de higiene dental y una educacioacuten sobre la importancia de la salud

bucal

Promover campantildeas de divulgacioacuten referente a cultura de higiene bucal no solo

para informar sobre la existencia de programas de prevencioacuten sino a orientar a la

comunidad para que acudan al odontoacutelogo al menos una vez al antildeo

[33]

Lograr un viacutenculo con las escuelas con caraacutecter obligatorio en la asistencia a la

cliacutenica dental e incorporar en la planificacioacuten de la Junta Directiva de maestros y

padres de familia para fomentar y divulgar los servicios

Presentar material didaacutectico que llame la atencioacuten de los nintildeos de acuerdo a su

edad

Proporcionar mayor cantidad de pastillas de fluacuteor para poder llegar a

comunidades rurales las cuales no poseen mayor beneficio de los programas

[34]

IIIINVESTIGACIOacuteN UacuteNICA

[36]

x Determinar la proporcioacuten de pacientes escolares que experimentan miedo

enojo tristeza o alegriacutea relacionados con la atencioacuten en la cliacutenica dental

x Estimar la relacioacuten entre las emociones baacutesicas y el nivel socio econoacutemico

de las familias de los escolares

36 METODOLOGIacuteA

MATERIAL Y MEacuteTODOS

ƒ Disentildeo del estudio Se propone un estudio observacional transversal analiacutetico

en una muestra no probabiliacutestica buscando detectar posibles asociaciones entre

las variables de estudio

ƒ Criterios de inclusioacuten y exclusioacuten

Criterios de inclusioacuten Cada sujeto de estudio deberaacute cumplir los siguientes criterios

de inclusioacuten antes de ser seleccionado

x Escolares de ambos sexos

x Edad entre 10 y 11 antildeos

x Inscritos en el nivel primario de Escuelas Oficiales del Ministerio de

Educacioacuten con tratamiento dental en curso al momento del estudio en el

Programa EPS

ƒ Tamantildeo y seleccioacuten de la muestra

Se decidioacute evaluar a una muestra no probabiliacutestica de 20 escolares en cada

comunidad totalizando 1160 escolares

ƒ Variables principales de valoracioacuten

a Emociones baacutesicas miedo enojo tristeza y alegriacutea

b Edad sexo comunidad

c Nivel socio-econoacutemico familiar

[37]

ƒ Criterios de recoleccioacuten

Metodologiacutea de campo

x Determinar y seleccionar a los escolares de la muestra de acuerdo a los

criterios de inclusioacuten y exclusioacuten

x Gestionar reunioacuten preparatoria con maestros y padres de familia para

informar sobre los objetivos de la investigacioacuten y obtener la autorizacioacuten y el

consentimiento correspondiente

x Acordar con cada padre de familia el diacutea de la visita domiciliar

x Realizar la evaluacioacuten de las emociones baacutesicas en forma individual en un

espacio adecuado sin la presencia de personas extrantildeas a la evaluacioacuten

x Revisar la integridad de los datos en las boletas de investigacioacuten

x Trasladar los datos a la hoja electroacutenica proporcionada por el Aacuterea de OSP

x Elaborar tablas y graacuteficas de los datos con su anaacutelisis respectivo

x Entregar un informe seguacuten los lineamientos del Aacuterea de OSP

x Entregar las boletas de investigacioacuten y la base de datos electroacutenica al Aacuterea

de OSP

Trabajo de Campo

x Los aspectos logiacutesticos y administrativos seraacuten responsabilidad del

estudiante EPS de la Facultad de Odontologiacutea de la Universidad de San

Carlos de Guatemala Ello incluye la gestioacuten ante las autoridades locales y

ante las escuelas seleccionadas para contar con la autorizacioacuten respectiva

reunioacuten de informacioacuten de los 5 odontoacutelogos practicantes con los padres de

familia maestros y alumnos exponiendo los objetivos de la investigacioacuten El

trabajo de campo se llevaraacute a cabo por estudiantes del Programa Ejercicio

Profesional Supervisado de la Facultad de Odontologiacutea de la Universidad de

San Carlos de Guatemala quienes previo a la recoleccioacuten de la informacioacuten

recibiraacuten capacitacioacuten sobre la aplicacioacuten del instrumento de medicioacuten

x La supervisioacuten del trabajo de campo estaraacute a cargo de los profesores del

Aacuterea de OSP quienes evaluaraacuten directa o indirectamente el cumplimiento de

[39]

resultados de la evaluacioacuten asiacute como completar su tratamiento dental integral en el

Programa Ejercicio Profesional Supervisado de la Facultad de Odontologiacutea de la

Universidad de San Carlos de Guatemala

39 ORGANIZACIOacuteN DE TRABAJO DE CAMPO

Plan de trabajo

Los componentes del plan de trabajo son los siguientes

x Discusioacuten y aprobacioacuten del plan de investigacioacuten

x Gestioacuten de autorizaciones ante autoridades locales

x Seleccioacuten de la muestra

x Capacitacioacuten de equipo de investigacioacuten de campo

x Recoleccioacuten de informacioacuten

x Elaboracioacuten de base de datos

x Anaacutelisis de datos

x Elaboracioacuten del informe preliminar

x Elaboracioacuten del informe final

x Presentacioacuten de resultados

[40]

310 CRONOGRAMA

311 RESULTADOS OBTENIDOS

Se realizoacute la investigacioacuten uacutenica en el municipio de Mataquescuintla Jalapa se

evaluoacute cliacutenicamente y se llenoacute la boleta de recoleccioacuten de datos de 20 escolares

Fieles a los criterios de inclusioacuten todos los escolares que formaron parte de la

muestra fueron seleccionados aleatoriamente de ambos sexos comprendidos en

la edad entre 10 y 11 antildeos inscritos en la Escuela Oficial del Ministerio de educacioacuten

y con tratamiento dental en curso por el EPS

x Todos los estudiantes de la muestra son originarios de Mataquescuintla

Jalapa

x Todos los estudiantes que fueron parte de la muestra estaban inscritos en la

Escuela Oficial Urbana Mixta Dr Hugo Manfredo Loy Solares jornada

matutina

x Todos los estudiantes teniacutean entre 10 y 11 antildeos de edad

[41]

Tabla No31

Distribucioacuten por sexo del total de la muestra en Mataquescuintla Jalapa durante

el programa de EPS febrero a octubre 2016

Sexo Cantidad de escolares

Masculinos 10

Femeninos 10

Fuente registro de datos recolectados durante el programa EPS en Mataquescuintla Jalapa febrero a octubre 2016

Graacutefica No31

Distribucioacuten porcentual por sexo del total de la muestra en Mataquescuintla

Jalapa durante el programa de EPS febrero a octubre 2016

Fuente Tabla No31

Anaacutelisis

Como se puede observar en la graacutefica No 31 El 50 de los escolares fueron

femeninos y el 50 fueron masculinos

MASCULINOS FEMENINOS

10 10

Graacutefica No 31

Cantidad de escolares

[43]

Fuente registro de datos recolectados durante el programa EPS en Mataquescuintla Jalapa febrero a

octubre 2016

8 iquestQueacute sientes cuando

miras la aguja de la

anestesia

14 2 3 1 20

9 iquestQueacute sientes cuando te

inyectan la anestesia

9 2 3 6 20

10 iquestQueacute sientes cuando te

estaacuten haciendo un relleno

5 2 2 11 20

11 iquestQueacute sientes cuando el

dentista te echa agua o

aire en la boca

3 3 1 13 20

12 iquestQueacute sientes cuando

oyes lo que dicen tus

compantildeeros al salir de la

cliacutenica

4 2 3 11 20

13 iquestQueacute sientes cuando el

dentista te da

instrucciones en la

cliacutenica

2 2 0 16 20

Totales 77 28 36 119 260

Porcentajes 2961 1076 1384 4576 100

[44]

Grafic a No32

Emocioacuten predominante en porcentajes en los escolares encuestados

Mataquescuintla Jalapa febrero a octubre 2016

Fuente registro de datos recolectados durante el programa EPS en Mataquescuintla Jalapa febrero a

octubre 2016

Anaacutelisis

Seguacuten la graacutefica No 32 se demuestra que alegriacutea fue la emocioacuten predominante en

los nintildeos encuestados con un porcentaje de 4576 El enojo fue la emocioacuten que

menos opcioacuten se tuvo por medio de los escolares con un porcentaje de 1076

Tanto la tristeza como el miedo fueran la segunda opcioacuten clara para los estudiantes

encuestados

000

500

1000

1500

2000

2500

3000

3500

4000

4500

5000

PREDOMINANTE

2961

10761384

4576

Miedo Enojo Tristeza Alegriacutea

[45]

Tabla No 33

Clasificacioacuten Graffar

Estrato Descripcioacuten

I Poblacioacuten con las mejores condiciones de vida

II Buenos niveles de vida pero sin los valores oacuteptimos

del I

III Poblacioacuten con posibilidades de satisfacer las

necesidades baacutesicas ademaacutes del desarrollo

intelectual y de tener capacidades para disfrutar de

beneficios culturales

IV Es la poblacioacuten en lo que se denomina pobreza

relativa porque no alcanzan los niveles de vida

satisfactorios de los estratos anteriores Son grupo

vulnerables a los cambios econoacutemicos estaacuten

privados de beneficios culturales

V Es la poblacioacuten en pobreza criacutetica son las personas

que no estaacuten en condiciones de satisfacer las

necesidades baacutesicas

[46]

Tabla No 34

Estrato en el que se encuentran los estudiantes encuestados Mataquescuintla Jalapa durante programa EPS de febrero a octubre 2016

Estrato Cantidad Porcentaje

I 0 0

II 0 0

III 3 15

IV 8 40

V 9 45

TOTAL 20 100

Fuente registro de datos recolectados durante el programa EPS en Mataquescuintla Jalapa de febrero a

octubre 2016

[47]

Grafica No 33

Distribucioacuten de estratos socioeconoacutemicos de estudiantes encuestados Mataquescuintla Jalapa durante programa EPS febrero a octubre 2016

Fuente registro de datos recolectados durante el programa EPS en Mataquescuintla Jalapa de febrero a

octubre 2016

Anaacutelisis

En la graacutefica No 33 se logra observar que el 40 de los encuestados se encuentra

en el estrato nuacutemero IV el cual se clasifica como pobreza relativa ya que no alcanza

los niveles de vida satisfactorios Y observamos a un 45 que se encuentra en el

estrato V lo cual clasificamos como extrema pobreza que no pueden satisfacer sus

necesidades miacutenimas

Esto nos indica que los recursos econoacutemicos con los que cuentan la mayoriacutea

de los pacientes atendido de forma integral son limitados y algunos de estos pueden

subsidiar maacutes allaacute de las necesidades baacutesicas para un correcto desarrollo

0

1

2

3

4

5

6

7

8

9

CANTIDAD

0 0

3

8

9

Graacutefico N o 33

I II III IV V

[48]

Tabla No 35

Registro de emociones baacutesicas con respecto a la atencioacuten dental obtenido en

cada pregunta de la encuesta en la poblacioacuten incluida dentro de los estratos

III IV y V Mataquescuintla Jalapa de febrero a octubre 2016

Pregunta Miedo Enojo Tristeza Alegriacutea Total

1 iquestQueacute sientes cuando te

dicen que tienes cita con el

dentista

6 1 1 12 20

30 5 5 60 100

2 iquestQueacute sientes cuando te

dicen que se cancela tu

cita con el dentista

1 3 9 7 20

5 15 45 35 100

3 iquestQueacute sientes cuando se

termina la cita en la cliacutenica

dental

2 1 9 8 20

10 5 45 40 100

4 iquestQueacute sientes cuando

vas camino a la cliacutenica

dental para una cita

5 1 2 12 20

25 5 10 60 100

5 iquestQueacute sientes cuando

estaacutes en la sala de espera

de la cliacutenica dental

6 5 1 8 20

30 25 5 40 100

6 iquestQueacute sientes cuando el

dentista te llama para

entrar a la cliacutenica

8 2 1 9 20

40 10 5 45 100

7 iquestQueacute sientes cuando

estaacutes acostado en el silloacuten

dental

12 2 1 5 20

60 10 5 25 100

[49]

Fuente Encuestas de emociones baacutesicas con respecto a atencioacuten dental realizadas durante el programa de EPS en

Mataquescuintla Jalapa de febrero a octubre 2016

8 iquestQueacute sientes cuando

miras la aguja de la

anestesia

14 2 3 1 20

70 10 15 5 100

9 iquestQueacute sientes cuando te

inyectan la anestesia

9 2 3 6 20

45 10 15 30 100

10 iquestQueacute sientes cuando te

estaacuten haciendo un relleno

5 2 2 11 20

25 10 10 55 100

11 iquestQueacute sientes cuando el

dentista te echa agua o

aire en la boca

3 3 1 13 20

15 15 5 65 100

12 iquestQueacute sientes cuando

oyes lo que dicen tus

compantildeeros al salir de la

cliacutenica

4 2 3 11 20

20 10 15 55 100

13 iquestQueacute sientes cuando el

dentista te da

instrucciones en la

cliacutenica

2 2 0 16 20

10 10 0 80 100

Totales 77 28 36 119 260

Porcentajes 2961 1076 1384 4576 100

[50]

Anaacutelisis

Se observa con claridad que a pesar que nuestros estudiantes encuestados se

encuentran en los estratos III IV y V que son los maacutes bajos de nuestra clasificacioacuten

Graffar no influye para nada en las emociones obtenida en la encuesta sobre el

trabajo en la cliacutenica dental El 4576 de los estudiantes se mostraban alegres y

muy agradecidos por el trabajo realizado El miedo fue la segunda opcioacuten que

predominoacute y en ese caso si podemos mencionar que es por falta de inseguridad y

educacioacuten por el estrato en el que se encuentran que sentiacutea esta emocioacuten Por

uacuteltimo la tristeza y el enojo fueron las emociones que mostraron menor porcentaje

con uacutenicamente un 1384 y 1076 sucesivamente

Como uacuteltima fase de la investigacioacuten uacutenica se procedioacute a preguntar a los

representantes de familia si habiacutea asistido a un centro de servicio de salud oral

Estos fueron los resultados

[52]

312 CONCLUSIONES

x La emocioacuten que maacutes predomino fue la de alegriacutea a pesar del estrato social del estudiante se mostraba alegre y maacutes que todo agradecido de ser atendido y educado en la cliacutenica dental del centro de salud

x No existe relacioacuten directa entre los estratos sociales y las emociones percibidas por los pacientes integrales es decir los estudiantes encuestados

x La poblacioacuten tiene acceso al servicio de salud oral no importando el estrato social al que pertenecen

x La mayoriacutea de pacientes en esta comunidad se encuentra en un estado de pobreza el cual es un llamado de atencioacuten a nuestro paiacutes y buscar una solucioacuten

[53]

IVATENCIOacuteN CLIacuteNICA INTEGRAL A ESCOLARES Y GRUPOS DE ALTO

RIESGO

[54]

41 INTRODUCCIOacuteN

En nuestro paiacutes Guatemala la mayoriacutea de la poblacioacuten padece de alguna

enfermedad bucal que requiere atencioacuten de un profesional a la vez estas estaacuten

relacionadas con el estrato social econoacutemico y educacional de las personas siendo

las aacutereas rurales de nuestro paiacutes las maacutes afectadas y puede ser influenciada por

diversos factores como el no tener acceso a informacioacuten o educacioacuten sobre salud

bucal y prevencioacuten de enfermedades bucales

En nuestro paiacutes no existe alguacuten programa el cual eduque y brinde servicio

odontoloacutegico por lo que la Facultad de Odontologiacutea de la Universidad de San Carlos

de Guatemala en su programa de Ejercicio Profesional Supervisado contribuye a

brindar dicho servicio de atencioacuten odontoloacutegica a grupos de mayor riesgo en

muacuteltiples comunidades del paiacutes por medio de la educacioacuten a traveacutes de charlas la

prevencioacuten y la intervencioacuten cliacutenica para la restauracioacuten de piezas dantildeadas con

especial eacutenfasis en nintildeos en etapa escolar mujeres embarazadas y personas en

alto riesgo

Durante el desarrollo del programa de Ejercicio Profesional Supervisado

(EPS) se realizoacute actividad cliacutenica en el periacuteodo correspondiente de febrero a octubre

de 2016 la cual ademaacutes de la atencioacuten integral a nintildeos se realizoacute un esfuerzo para

brindar atencioacuten a personas catalogadas como grupo de alto riesgo los cuales estaacuten

integrados por nintildeos preescolares adolescentes mujeres embarazadas y adultos

mayores El objetivo fue brindar servicio odontoloacutegico a dichas personas

resolviendo asiacute las emergencias dentales que se presentaron en la cliacutenica dental

para devolver la salud oral integral a las personas de alto riesgo eliminando lesiones

cariosas focos seacutepticos prevencioacuten de piezas sanas y mantenimiento de la salud

periodontal

[55]

42 ACTIVIDAD CLIacuteNICA INTEGRADA

Durante la realizacioacuten del programa de Ejercicio Profesional Supervisado en

el Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) en el municipio de Mataquescuintla del

departamento de Jalapa fueron atendidos integralmente 62 pacientes escolares

mientras que en la actividad cliacutenica en pacientes de alto riesgo se atendieron 131

pacientes

Los pacientes escolares atendidos asistiacutean a escuelas que participaban en el

programa de EPS y los pacientes de alto riesgo fueron personas que acudiacutean al

Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) a consulta o por alguna emergencia

[56]

43 PRESENTACIOacuteN Y ANAacuteLISIS DE RESULTADOS

Tabla No 41

Total de tratamientos realizados en nintildeos escolares durante el periacuteodo de Ejercicio

Profesional Supervisado en el Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) en

Mataquescuintla Jalapa durante el periacuteodo febrero a octubre de 2016

Actividad Nuacutemero

Examen cliacutenico 77

Profilaxis bucal 62

Aplicacioacuten toacutepica de fluacuteor 62

Sellante de fosas y fisuras 401

Obturacioacuten de Ionoacutemero de

vidrio

4

Tratamiento periodontal 3

Obturacioacuten de amalgama 1

Obturacioacuten de resina 439

Pulpotomiacutea 6

TCR 0

Corona de acero 5

Extracciones Dentales 91

Fuente fichas cliacutenicas de pacientes integrales

[57]

Grafica No 41

Total de tratamientos realizados en nintildeos escolares durante el periacuteodo de Ejercicio

Profesional Supervisado en el Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) en

Mataquescuintla Jalapa durante el periodo de febrero a octubre de 2016

Fuente recopilacioacuten de datos de Cuadro no 41

Anaacutelisis

Los tratamientos maacutes realizados fueron los de sellantes de fosas y fisuras

con 401 restauraciones y obturacioacuten de resina con 439 restauraciones Los

sellantes se deben a que los pacientes se encontraban en edad de erupcioacuten de sus

premolares los cual nos ayudoacute a que estas piezas estuvieran presentes en boca y

auacuten se encontraran sanas para poderles poner un SFF Las obturaciones de resinas

fueron realizadas en gran nuacutemero porque las primeras molares son las maacutes afectas

por la caries dental ya que llevan en boca desde los 7 antildeos estos nintildeos estaban en

edades de 10-12 antildeos aproximadamente Los demaacutes tratamientos no fueron muy

necesitados por los pacientes Se decidioacute hacer resinas en todas las restauraciones

por el faacutecil manejo y pulido del material por lo mismo solo se realizoacute una amalgama

050

100150200250300350400450

77 62 62

401

4 3 1

439

6 0 5

91

Graacutefica 41

TRATAMIENTOS

[58]

Tabla No 42

Total de tratamientos realizados pacientes de Alto Riesgo durante el periacuteodo de

Ejercicio Profesional Supervisado en el Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) de

Mataquescuintla Jalapa de febrero a octubre de 2016

Actividad Nuacutemero

Exaacutemenes cliacutenicos 131

Profilaxis bucal 11

Aplicacioacuten toacutepica de fluacuteor 2

Sellante de fosas y fisuras 16

Obturacioacuten de ionoacutemero de

vidrio

4

Tratamiento periodontal 22

Obturacioacuten de amalgama 1

Obturacioacuten de resina 52

Pulpotomiacutea 6

TCR 0

Coronas de acero 9

Extracciones Dentales 228

Fuente informes mensuales

[59]

Grafica 42

Total de tratamientos realizados pacientes de Alto Riesgo durante el periacuteodo de

Ejercicio Profesional Supervisado en el Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) de

Mataquescuintla Jalapa de febrero a octubre de 2016

Fuente informes mensuales reportados

Anaacutelisis

Se realizaron 131 exaacutemenes cliacutenicos de los cuales en pocos casos se

concluiacutea el trabajo iniciado Lo que sucedioacute fue que los pacientes llegaban a

consulta pero uacutenicamente por un problema especiacutefico y cuando se les indicaba el

procedimiento a seguir dejaban de llegar o bien solo se les realizaba una

extraccioacuten dental y ya no regresaban Por esta razoacuten las extracciones dentales

fueron el tratamiento que maacutes se realizoacute en la cliacutenica con un total de 228 Las resinas

son el siguiente tratamiento que maacutes se realizoacute con un total de 52

0

50

100

150

200

250

131

11 2 16 4 221

526 0 9

228

Graacutefica 42

TRATAMIENTOS

[60]

Tabla No 43

Distribucioacuten mensual de los tratamientos realizados a pacientes integrales en el

Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) de Mataquescuintla Jalapa de febrero a

octubre de 2016

Actividad Feb

Mar

Mar

Abr

Abr

May

May

Jun

Jun

Jul

Jul

Ago

Ago

Sep

Sep

Oct

Total

Examen

cliacutenico

9 7 11 7 9 9 12 14 77

Profilaxis

bucal

4 5 9 7 7 7 9 14 62

Aplicacioacuten

toacutepica de

fluacuteor

4 5 9 7 7 7 9 14 62

Sellante de

fosas y

fisuras

48 39 85 32 44 33 47 73 401

Obturacioacuten

de iacuteonoacutemero

de vidrio

2 0 1 0 0 0 1 0 4

Tratamiento

periodontal

0 0 0 1 0 2 0 0 3

Obturacioacuten

de amalgama

0 0 0 0 0 1 0 0 1

Obturacioacuten

de resinas

52 53 66 56 41 37 41 93 439

Pulpotomiacutea 0 0 2 0 0 0 0 4 6

TCR 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Corona de

acero

0 0 0 0 0 0 0 5 5

Extracciones

Dentales

4 2 4 4 12 15 42 8 91

Total 123 111 186 114 120 111 161 225 1151

Fuente Fichas cliacutenicas de pacientes integrales

[61]

Anaacutelisis

En cuanto a tratamientos invasivos restaurativos realizados la colocacioacuten de

resinas compuestas fue predominante ya que amalgamas no se realizoacute por la

facilidad de manipulacioacuten y pulido de las resinas

Los sellantes de fosas y fisuras colocados en cada mes son significativos ya

que fueron selladas piezas libres de caries y piezas restauradas con resina y que

teniacutean surcos o fosetas profundas que podriacutean estar expuestas a presentar lesiones

de caries en el futuro asiacute como piezas anteriores con ciacutengulos o fisuras

pronunciadas

Se realizaron extracciones uacutenicamente de piezas no restaurables restos

radiculares piezas con mal pronoacutestico y con movimiento asiacute como piezas que no

favoreciacutean a la erupcioacuten dentaria

[62]

Grafica 43

Distribucioacuten mensual del nuacutemero de tratamientos realizados a pacientes

integrales en el Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) de Mataquescuintla

Jalapa de febrero a octubre de 2016

Fuente datos recopilados de informes mensuales

Grafica No 44

Nuacutemero de obturaciones de resina en escolares por mesen el Centro de Atencioacuten

Permanente (CAP) de Mataquescuintla Jalapa de febrero a octubre de 2016

Fuente elaborado con datos de tabla 43

0

50

100

150

200

250

FEBMARMARABRABRMAYMAYJUN JUNJUL JULAGO AGOSEP SEPOCT

123 111

186

114 120 111

161

225

Graacutefica No 43

Total

0102030405060708090

100

FEBMARMARABRABRMAYMAYJUN JUNJUL JULAGO AGOSEPSEPTOCT

52 53

6656

41 37 41

93

Graacutefica 44

Resinas

[63]

Anaacutelisis

El material restaurador utilizado fue la Resina Compuesta debido a que se

procuroacute ser conservador a la hora de la eliminacioacuten de caries y por su faacutecil

manipulacioacuten y pulido

Tabla No 44

Distribucioacuten mensual de los tratamientos realizados a pacientes de Alto Riesgo en

el Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) de Mataquescuintla Jalapa de febrero

octubre de 2016

Actividad Feb

Mar

MarA

br

Abr

May

May

Jun

Jun

Jul

Jul

Ago

Ago

Sep

Sep

Oct

Total

Examen

cliacutenico

25 22 25 13 12 21 5 8 131

Profilaxis

bucal

2 1 1 1 0 6 0 0 11

Aplicacioacuten

toacutepica de

fluacuteor

0 0 0 1 0 0 0 1 2

Sellante de

fosas y

fisuras

1 0 11 3 1 0 0 0 16

Obturacioacuten

de

ionoacutemero

de vidrio

3 0 1 0 0 0 0 0 4

Tratamient

o

periodontal

2 4 1 1 0 2 7 5 22

Obturacioacuten

de

amalgama

0 0 0 0 1 0 0 0 1

[64]

Obturacioacuten

de resinas

14 8

5 3 2 4 6 10 52

Pulpotomiacutea 0 0 0 6 0 0 0 0 6

TCR 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Corona de

acero

4 0 0 5 0 0 0 0 9

Extraccion

es Dentales

7 32 15 38 23 42 34 37 228

Total 58 67 59 71 39 75 52 61 482

Fuente datos recopilados de informes mensuales

Grafica 45

Numero de tratamientos realizados por mes en pacientes de alto riesgo en el

Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) de Mataquescuintla Jalapa de febrero a

octubre de 2016

Fuente datos recopilados del cuadro 44

Anaacutelisis

Se ve una constante mensual de tratamientos en general a pacientes de alto

riesgo no hubo variable significativa entre mes y mes

0

10

20

30

40

50

60

70

80

FEBMARMARABRABRMAYMAYJUN JUNJUL JULAGOAGOSEPSEPOCT

58

6759

71

39

75

52

61

Graacutefica No 45

Tratamientos

[65]

Grafica 46

Nuacutemero de extracciones dentales realizadas a pacientes alto riesgo por mes en el

Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) de Mataquescuintla Jalapa de febrero a

octubre de 2016

Fuente datos recopilados de tabla 44

Anaacutelisis

Las extracciones dentales fueron el tratamiento que maacutes se realizoacute durante

toda la praacutectica en la cliacutenica durante los meses de febrero a octubre ya que los

pacientes se presentaban uacutenicamente con restos radiculares si ese no era el caso

eran piezas a las que se debiacutea de realizarse tratamiento de conductos radiculares y

luego ser restaurado por lo que se referiacutea a alguna cliacutenica privada para que fueran

a realizarse el tratamiento alliacute y luego que regresaran para seguir siendo atendidos

Lastimosamente por la situacioacuten socioeconoacutemica de los pacientes decidiacutean mejor la

extraccioacuten dental por no tener los recursos

0

5

10

15

20

25

30

35

40

45

FEBMAR MARABR ABRMAY MAYJUN JUNJUL JULAGO AGOSEP SEPOCT

7

32

15

38

23

42

3437

Graacutefica 46

Extracciones Dentales

[66]

44 CONCLUSIONES

La realizacioacuten de tratamientos integrales en pacientes escolares y la atencioacuten

cliacutenica de pacientes de alto riesgo en Mataquescuintla Jalapa fue muy bien

aceptada por padres de familia y por las autoridades

A los pacientes integrales y mujeres embarazadas ademaacutes de darles

tratamientos dentales se les ensentildeo teacutecnicas de cepillado y cuidado bucal ademaacutes

se les proporciono cepillos y pasta dental donados por la empresa Colgate

Al terminar el programa de Ejercicio Profesional Supervisado se observa un

amplio beneficio que tiene para el Odontoacutelogo Practicante ya que lo hace ser maacutes

humanos y humilde permitieacutendole la oportunidad de devolver a la sociedad un poco

a la sociedad de lo que ha recibido

45 RECOMENDACIONES

Que se establezca un contacto previo con los encargados de las

instalaciones de la cliacutenica en el caso de Mataquescuintla Jalapa con la

municipalidad para establecer obligaciones y responsabilidades de ambas partes

involucradas

Velar para que las instalaciones donde se realiza la praacutectica se encuentren

de manera aceptable

Apoyar con maacutes y mejores materiales al odontoacutelogo practicante esto ayudariacutea

a poder dar maacutes cobertura a pacientes que realmente lo necesita

[67]

V ADMINISTRACIOacuteN DEL CONSULTORIO

[68]

51 INTRODUCCIOacuteN

En la praacutectica odontoloacutegica es muy importante el rol que desempentildea el

personal auxiliar para satisfacer las demandas y necesidades en salud bucal de los

pacientes es por esto que el personal auxiliar deberaacute estar capacitado para facilitar

tareas en el consultorio brindar mayor y mejor atencioacuten a los pacientes

aprovechando y optimizando asiacute recursos y tiempo de trabajo en la cliacutenica dental

Durante el Programa de EPS de la Universidad de San Carlos de Guatemala

debe incorporarse personal auxiliar al ejercicio del odontoacutelogo practicante el cual

debe instruirse por medio del Programa de capacitacioacuten para personal auxiliar

Por medio de este programa se logroacute capacitar a la asistente dental para asiacute

contribuir a el trabajo en equipo y de esta manera lograr una reduccioacuten de tiempo

de trabajo delegacioacuten de funciones y adquisicioacuten de habilidades las cuales se

fueron desarrollando en el transcurso de siete meses todo esto para resolver las

necesidades de salud bucal de la comunidad en la cual desarrolla el programa

El personal auxiliar cumple diferentes roles durante el programa de EPS

siendo el principal el de asistencia cliacutenica para el estudiante de EPS asiacute como ser

eje fundamental para formar un viacutenculo entre la comunidad y el practicante ya que

le facilita la inclusioacuten en la comunidad realizando tareas de asistencia en algunas

actividades socioculturales escolares visitas domiciliares y demaacutes

[69]

52 JUSTIFICACIOacuteN

La persona que desempentildeo el papel de personal auxiliar en el Centro de

atencioacuten permanente fue muy uacutetil para realizar la actividad diaria en la praacutectica

odontoloacutegica de manera eficaz facilitando asiacute a realizar las actividades diarias de

una mejor manera ayudando a minimizar tanto esfuerzo como tiempo desempentildeo

funciones importantes que abarcaron entre actividades de asistencia cliacutenica

limpieza de aacuterea de trabajo limpieza desinfeccioacuten y esterilizacioacuten de instrumentos

asiacute como tambieacuten relaciones humanas e interpretacioacuten de los requerimientos de la

poblacioacuten seguacuten el contexto sociocultural asiacute como la inclusioacuten en la comunidad de

Mataquescuintla Jalapa que fue el lugar donde se realizoacute el programa de EPS

Para lograr todos los objetivos mencionados se necesitoacute una relacioacuten y

comunicacioacuten fluida con la persona que desarrollo el papel de asistente dental

durante el programa y con ello se logroacute llevar a cabo todos los objetivos planteados

asiacute como delegar ciertas responsabilidades al personal auxiliar

La evaluacioacuten y retroalimentacioacuten fue fundamental para tener eacutexito en este

proyecto de Capacitacioacuten para el personal auxiliar por lo que se realizaron

evaluaciones perioacutedicas con informacioacuten actualizada faacutecil de comprender y de

manera dinaacutemica para tener un mejor resultado

[70]

53 OBJETIVOS

x Se logroacute determinar el nivel de conocimiento que poseiacutea el personal auxiliar

con respecto a los materiales dentales procedimientos cliacutenicos instrumental

limpieza desinfeccioacuten y esterilizacioacuten y en base a ello se realizoacute un plan de

trabajo

x Se logroacute identificar las teacutecnicas habilidades conocimiento y manejo cliacutenico

de los materiales dentales

x Se utilizaron las debilidades evaluadas en el personal auxiliar y se logroacute

convertirlas en fortalezas a traveacutes de la informacioacuten brindada de las clases

magistrales y de las evaluaciones

x Se logroacute desarrollar nuevos protocolos en el manejo de materiales dentales

procedimientos cliacutenicos y manejo de instrumental

x Se evaluoacute perioacutedicamente al personal para mantener en armoniacutea la praacutectica

cliacutenica y actualizando conocimientos esto favorecioacute a la relacioacuten que con mi

asistente ya que fue un beneficio mutuo

x Se lograron cumplir algunos objetivos que en su inicio no los vimos como

prioridad pero que con el tiempo nos dimos cuenta la necesidad de

enfocarnos en ello como la limpieza de la cliacutenica dental la utilizacioacuten de la

vestimenta adecuada dentro de la cliacutenica dental

[71]

54 SELECCIOacuteN DE PERSONAL AUXILIAR

El Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) de Mataquescuintla Jalapa consta

con una plaza fija de asistente dental brindada por el Ministerio de Salud Puacuteblica y

Asistencia Social que es el encargado de proporcionar a estos centros de salud

puacuteblica La asistente se encarga del puesto de asistente el tiempo debido que es de

febrero a octubre sucesivamente esteacuten llegando los EPS En los meses que no hay

EPS que es de noviembre a enero goza de vacaciones el tiempo correspondiente

y luego se mantiene ayudando en otras aacutereas del centro donde es necesitada a la

espera que llegue el proacuteximo EPS

El nombre de la asistente dental es Devin Suzeth Peacuterez Hernaacutendez de 32

antildeos de edad graduada en Monjas Jalapa en el Colegio Particular Mixto Liceo

Monjas de Perito Contador Ella trabaja en el Centro de Asistencia Permanente

como asistente dental desde mayo 2013 por lo que ha estado con los tres EPS

anteriores por lo cual estaacute muy bien capacitada y conoce mucho acerca del tema

[72]

56 CUADRO DE ACTIVIDADES DEL DESARROLLO DEL

PROGRAMA DE CAPACITACIOacuteN DE PERSONAL AUXILIAR EN

ODONTOLOGIacuteA

Cuadro 51

Semana Temas Impartidos Calificacioacuten

15-19 febrero x Funciones de la asistente dental

x Horario

x Limpieza y esterilizacioacuten

100 puntos

22-26 febrero x Clasificacioacuten de los instrumentos

x Ciclos de esterilizacioacuten

x Etapas del ciclo de esterilizacioacuten

29 febrero al 4

marzo

x Esquema para una limpieza manual

adecuada

x Manejo de desechos toacutexicos

7-11 marzo x El equipo de uso dental

x Conociendo el equipo dental

14-18 marzo x Instrumental para el examen dental

x Jeringa dental

90 puntos

28 marzo al 1 abril x Instrumental y materiales para

extracciones dentales

x Foacuterceps y elevadores

4-8 abril x Transferencia de instrumental

13-15 abril x Objetivos de la prevencioacuten

x Prevencioacuten de caries dental

90 puntos

3-6 mayo x Teacutecnica de Cepillado dental

9-13 mayo x Alternativas para la higiene dental

x Uso del hilo dental

16-20 mayo x Enjuagues con fluoruro de sodio

x Aplicacioacuten toacutepica de fluacuteor

96 puntos

[73]

23-27 mayo x Piezas dentales

x Morfologiacutea dental

30 mayo al 3 junio x Placa dentobacteriana

6-10 junio x Enfermedades maacutes comunes de la boca

y sus tratamientos

20-24 junio x Enfermedad periodontal

x Sellantes de fosas y fisuras

100 puntos

27 junio al 1 julio x Resinas compuestas

x Instrumental para resinas compuestas

4-8 julio x Amalgama dental

x Instrumentos para amalgama dental

13-15 julio x Instrumentos para la colocacioacuten de

amalgama

100 puntos

18-22 julio x Profilaxis

25-29 julio x Ionoacutemero de vidrio

1-5 agosto x Hidroacutexido de calcio

10-12 agosto x Oacutexido de zinc y eugenol 100 puntos

16-19 agosto x Acriacutelicos

22-26 agosto x Materiales de impresioacuten

30 agosto al 3

septiembre

x Yesos

7-9 y 12-14

septiembre

x Nomenclatura universal

100 puntos

19-23 septiembre x Nomenclatura Palmer

26-30 septiembre x Nomenclatura FDI

[74]

57 ANAacuteLISIS DE RESULTADOS

La capacitacioacuten al personal auxiliar es una de las actividades maacutes importantes

a realizarse durante la actividad de administracioacuten del consultorio puesto que la

eficiencia durante los tratamientos y la cantidad de tiempo que esto conlleve estaacute

directamente relacionado con la capacidad del odontoacutelogo de coordinarse con el

personal auxiliar El periacuteodo en el que se desarrolloacute esta actividad fue el que abarcoacute

la praacutectica del EPS por otra parte de la capacitacioacuten se pudo observar en la

transicioacuten de asistentes una mejora muy significativa tanto en intereacutes de parte de la

asistente como en el desarrollo de la misma ya que al tener bastante conocimiento

la exigencia fue cada vez mayor por lo que al momento de evaluar a la asistente se

le exigiacutea auacuten maacutes ya que de esta manera logramos el eacutexito en los tratamientos y en

la actividad cliacutenica diaria

Fue importante el repaso de temas y praacutecticas cliacutenicas ya que permitioacute a la

asistente desarrollar habilidades requeridas para la manipulacioacuten de los materiales

utilizados en la praacutectica cliacutenica asiacute como la comprensioacuten de lo que estaba

realizando y las razones de hacerlo de determinada manera

A traveacutes de la capacitacioacuten se pudo ensentildear a la asistente nuevos temas y ahora

tiene la capacidad de elaborar tratamientos con eficacia lo cual en su momento fue

de mi beneficio como lo seraacute para los proacuteximos odontoacutelogos practicantes que la

requieran

I

bull

1

䉉䉌䥏䝒䅆楁匠

䅳楳瑥湴攠摥湴慬⸠(2009) (en linea) Mexico Consultado el12 de enero 2017

Disponible en

httpwwwarticulosinformativoscom mxAsistente Dental-a854156 html

2 Bordoni 丮 (201 0) 佤潮瑯汯杩愠 灥摩慴物捡㨠䥡 獡汵搠扵捡氠摥氠湩湯 礠敬 

慤潬敳捥湴猠敮 敬 浵湤漠 慣瑵慬⸠Buenos Aires Medica Panamericana pp

105-125

3 Congreso de Ia Republica de Guatemala (11 de febrero de 1971) 䑥捲整愠

䱥杩獬慴楶攠乯⸠ㄳⴷㄬ 䱥礠摥 剥晡捣椶渠䕳捯污爠創牡氮 Guatemala

Consultado el 7 de enero 2017 Disponible en

httpwwwiadborgresearchleqislacionindigenaleyndocsGUA-Decreto13-

71-Ley-Refaccion-Rurai-Escolarhtm

4 䵡湵慬 潰敲慴楶攠摥氠灲潧牡浡 敪敲捩捩漠灲潦敳楯湡氠獵灥牶楳慤漮 (2013)

(en linea) Guatemala Consultado el 4 de enero 2017 Disponible en

httpwwwtecnorecursoscomsocialneU

5 Otero 䴮 J (1990) 䅤浩湩獴牡捩㙮 敮 潤潮瑯汯杩愺 敬 灥牳潮慬 慳楳瑥湴攮 

Lima Peru Universidad Cientifica del Sur pp 137-169

6 偲潧牡浡 摥䕐匮 (2013) Guatemala Area de odontologia Socio-Preventiva

Facultad de Odontoloqia Universidad de San Carlos 42 p

7 Ruiz FN et al (2004) 䵯摩晩捡捩㙮 摥氠湩癥氠摥 捯湯捩浩敮瑯猠 獡扲攠

獡汵搠扵捡氠敮 敤畣慮摯猠 摥 䥡 敮獥湡湺愠 灲業慲楡⸠(en linea) 8 (3) 24-

26 Cuba MEDISAN Consultado el 10 de enero 2017 Disponible en

httpbvssldcurevistassanvol8 3 04san04304htm S~~~M~~ilt Wfil laquoQ (ltbulli 1 middotbull _OG ~ 9ltcmiddotmiddotmiddot~~-~-i~poundc JJ flU-~~~lt~~-~_- Jgt_ ~ middot- _o~-----7middot_--~- ~ fr

IY -~ ~ l ~r (

-~v~l1o1middot2--lt~

~----

[75]

8 Villagran Colon E y Calderon Marquez M (2010) Instructive del informe

final del programa Ejercicio Profesional Supervisado Guatemala Area de

Odontologia Socio-Preventiva Facultad de Odontologia Universidad de San

Carlos 7 p

[76]

[77]

ANEXOS

I ACTIVIDADES COMUNITARIAS

Imagen 4 Manera en la que se encontraban los poyos y las planchas metaacutelicas

Imagen 5 Poyos completamente restaurados y plancha metalica nueva y correctamente colocada

[78]

Imagen 6 Como estaba la pared de fondo de la cocina previo a el trabajo realizado

Imagen 7 Se observa a el albantildeil haciendo los espacios donde iriacutean las ventanas

[79]

Imagen 8 Las ventanas metaacutelicas ya cementadas en los orificios asiacute como tambieacuten la mocheta

[80]

Imagen 9 El piso con el que contaba la cocina y el estado inicial de los poyos

Imagen 10 Plancha de cemento pulido que se colocoacute

[81]

Imagen 11 Mesa de cemento y ladrillos que se colocoacute

[82]

IIPREVENCIOacuteN DE ENFERMEDADES BUCALES

Imagen 12 Odontoacuteloga practicante junto con estudiantes escolares haciendo buches de fluacuteor

Imagen 13 Odontoacuteloga practicante junto con escolares despueacutes de entrega de cepillos donados por Colgate

[83]

Imagen 14 Sellantes de Fosas y Fisuras colocados en estudiantes escolares

[84]

IIIINVESTIGACIOacuteN UacuteNICA

Imagen 15 Odontoacuteloga practicante realizando visitas domiciliares

Imagen 16 Estudiante escolar realizando encuesta de emociones en el consultorio

[85]

IVATENCIOacuteN CLIacuteNICA INTEGRAL

Imagen 17 Caso cliacutenico realizado a un paciente integral escolar que presentaba fracturas de p 8 y 9

Imagen 18 Odontoacuteloga practicante realizando extraccioacuten dental a nintildeo escolar en campantildea de salud

[86]

Imaacutegenes 19 y 20 Imagen 19 Caso cliacutenico en p13 y 14 donde se observa las cavidades realizadas y la

base de Dycal colocada Imagen 20 Odontoacuteloga practicante trabajando en el consultorio con paciente escolar

Imagen 21 Caso cliacutenico de periodontitis antes y despueacutes del tratamiento realizado

[87]

V ADMINISTRACIOacuteN DEL CONSULTORIO

Imagen 22 Asistente dental Devin Peacuterez fotocurando obturacioacuten en paciente escolar integral

Imagen 23 Odontologa practicante junto a asitente dental

I

El contenido de este informe es (mica y exclusivamente responsabilidad de Ia

a Arroyo Amado

I

[88]

I I

El infrascrito Secretario Academico de Ia Facultad de Odontologia hace constar que

se firma para cumplir con tr8mite acad8mico-administrativo sin responsabilidad del

contenido del presente trabajo de informe final de EPS las modificaciones sugeridas

fueron exclusivamente en estilo redacci6n y ortografia cuando se consider6

necesario

Vo Bo bull Dr Julio Rola Pineda Cordon

Sec aria acad8mico

Farsquocultad de Odontologia

Universidad San Carlos de Guatemala

[89]

Page 28: Informe final del Programa Ejercicio Profesional ...biblioteca.usac.edu.gt/EPS/09/09_0557.pdf · presentaron durante la realización de los programas durante el EPS en el municipio

[25]

Graacutefica No 2 2

Relacioacuten de la cantidad mensual de escolares atendidos con sellantes de fosas y

fisuras en Mataquescuintla Jalapa de febrero a octubre 2016

Fuente Tabla 23

Anaacutelisis

La cantidad de nintildeos seleccionados para realizar el barrido de sellantes fue muy

poca ya que no se encontraban nintildeos con piezas sanas a los cuales ponerles El

meacutetodo de seleccioacuten fue al azar y ese fue el problema que al momento de realizar

el examen se daba cuenta uno que no teniacutea piezas por sellar

02468

10121416

9 10 10

15

69 9

13

Grafica 22

Niaeligos

[26]

Graacutefica No 23 Distribucioacuten mensual del nuacutemero de sellantes de fosas y fisuras realizados en

escolares en Mataquescuintla Jalapa de febrero a octubre 2016

Fuente Tabla 23

Anaacutelisis

La cantidad de sellantes realizados en los nintildeos de esta escuela es muy poco ya

que la mayoriacutea no presentaba piezas sanas en donde colocarles la mayoriacutea de

piezas presentes en boca ameritaban una restauracioacuten mayor y no un sellante de

fosas y fisuras

020406080

100120

68

40

9069

44 41 47

103

Graacutefica 23

Sellantes

[27]

Imagen 2 Sellantes de fosas y fisuras colocados en pacientes durante los barridos de sellantes

[28]

Tabla No 24

Distribucioacuten mensual de temas impartidos y distribucioacuten del nuacutemero de escolares

cubiertos con educacioacuten para la salud bucal de las escuelas en Mataquescuintla

Jalapa de febrero a octubre 2016

Mes Temas Charlas Nintildeos

Febrero marzo x Anatomiacutea de

piezas dentales

x Anatomiacutea de la

cavidad bucal

x 8 x 226

Marzoabril x Caries dental

x Gingivitis

x 4 x 112

Abril mayo x Caries dental

x Gingivitis

x 6 x 460

Mayo junio x Periodontitis

x Teacutecnicas de

cepillado

x 5 x 550

Junio julio x Dieta

Balanceada

x 2 x 63

Julio agosto x Teacutecnicas de

cepillado

x Sustitutos del

cepillado dental

x 8 x 258

Agosto septiembre x Teacutecnicas del

cepillado

x Sustitutos del

cepillo dental

x 8 x 216

Septiembre octubre x Recopilacioacuten de

todos los temas

x 8 x 246

Totales 49 2131

Fuente registro de datos recolectados durante el programa en Mataquescuintla Jalapa de febrero a octubre

2016

[29]

Se realizoacute entrega de cepillos y pastas a los nintildeos a quienes se trabajoacute

integralmente ya que se les ensentildeaba la correcta teacutecnica de cepillado ellos fueron

64 nintildeos La donacioacuten que Colgate realizoacute hacia la Escuela Oficial Urbana Mixta

Dr Hugo Loy a los grados de 1ero primaria a 3ero primaria fue de 337 repartido a

12 secciones

La entrega de cepillos fue una actividad bastante emocionante ya que tanto

los alumnos como los maestros se notaban muy agradecidos por el gesto La

reaccioacuten de muchos nintildeos era brincar y gritar de alegriacutea ya que algunos nunca

habiacutean tenido un cepillo propio por lo que se sentiacutean extasiados

Refirieacutendonos a las plaacuteticas en salud bucal impartidas los alumnos tienen

muy poca paciencia por lo que poner atencioacuten se les dificulta por esto mismo se

realizaban en un periacuteodo de tiempo corto pero directo al punto y con preguntas al

final De esa manera los alumnos se notaban maacutes atentos y hasta las maestras nos

brindaban de su tiempo de clases sabiendo que las charlas seriacutean breves

[30]

Imagen 3 Se observa a la odontoacuteloga practicante sosteniendo la manta educativa de caries dental y daacutendoles la charla a los nintildeos

26 ANAacuteLISIS DEL PROGRAMA DE PREVENCIOacuteN

En la actualidad el programa de prevencioacuten de enfermedades bucales que se

realiza durante el EPS de la Universidad de San Carlos de Guatemala busca brindar

desde la capacitacioacuten en salud bucal hasta la limitacioacuten del dantildeo en el contexto de

salud oral Uno de los logros de este programa fue educar a la mayoriacutea de los

escolares gracias a la disponibilidad de los maestros y directores de las escuelas

Se logroacute introducir el intereacutes de la poblacioacuten a tener una higiene oral maacutes eficaz

y hacer consciencia que es algo muy importante para prevenir molestias en el futuro

asiacute como tambieacuten mantener constante la entrega de enjuagues de fluoruro de sodio

al 02 donde el apoyo de nuestra asistente fue vital Por uacuteltimo se logroacute colocar

sellantes a los escolares que serviraacuten para la prevencioacuten de caries dental y tener

una mejor salud oral

[31]

Se hace conciencia a los estudiantes como maestros y padres de familia de que

las enfermedades que comprometen la salud oral son algo que se puede prevenir

gracias a los distintos meacutetodos que se abarcaron en el programa y asiacute tener una

comunidad con el menor porcentaje de enfermedades orales posibles

Metas alcanzadas durante el Programa de prevencioacuten

x En el Subprograma de enjuagues de fluoruro de sodio al 02 se atendieron a

1172 nintildeos al mes con un total de 23302 enjuagues durante los ocho meses

del programa

x En el Subprograma de sellantes de fosas y fisuras se colocaron 502 sellantes

de fosas y fisuras en 81 nintildeos durante los ocho meses del programa

x En el Subprograma de educacioacuten en salud bucal se impartieron 49 charlas con

8 temas diferentes sensibilizando a un total de 2131 nintildeos durante los ocho

meses del programa

Comentarios de la comunidad

La comunidad del municipio de Mataquescuintla en su poblacioacuten escolar se

vio muy beneficiada al recibir durante el programa de EPS los enjuagues de fluacuteor

los sellantes de fosas y fisuras asiacute como las charlas educativas

Por parte de las escuelas atendidas se espera que la actividad continuacutee durante

los proacuteximos antildeos ya que ellos tienen toda la voluntad darle continuidad al

programa

[32]

27 CONCLUSIONES

Educar a los nintildeos en edad escolar y a sus mentores sobre la higiene y cuidado

de la salud bucal puesto que el sistema estomatoloacutegico estaacute relacionado

directamente con la nutricioacuten y salud general del cuerpo

El aporte en educacioacuten sobre los problemas enfermedades y soluciones a una

comunidad se espera que ayude a disminuir la prevalencia e incidencia de la caries

dental y las enfermedades de la cavidad oral

Por medio de los enjuagues de fluacuteor semanalmente se ayuda a prevenir

defectos o lesiones del esmalte ante una carencia de higiene asiacute como a fortalecer

el esmalte contra los ataques criogeacutenicos de una dieta inadecuada

La atencioacuten odontoloacutegica temprana y la prevencioacuten en salud oral ha sido el mejor

camino para ir erradicando poco a poco esta enfermedad mortal como es la caries

Estos programas estaacuten encaminados a la concientizacioacuten de la comunidad en

general

28 RECOMENDACIONES

Continuar con el programa de prevencioacuten de enfermedades bucales para

beneficiar a la poblacioacuten guatemalteca de las distintas comunidades fomentando

buenos haacutebitos de higiene dental y una educacioacuten sobre la importancia de la salud

bucal

Promover campantildeas de divulgacioacuten referente a cultura de higiene bucal no solo

para informar sobre la existencia de programas de prevencioacuten sino a orientar a la

comunidad para que acudan al odontoacutelogo al menos una vez al antildeo

[33]

Lograr un viacutenculo con las escuelas con caraacutecter obligatorio en la asistencia a la

cliacutenica dental e incorporar en la planificacioacuten de la Junta Directiva de maestros y

padres de familia para fomentar y divulgar los servicios

Presentar material didaacutectico que llame la atencioacuten de los nintildeos de acuerdo a su

edad

Proporcionar mayor cantidad de pastillas de fluacuteor para poder llegar a

comunidades rurales las cuales no poseen mayor beneficio de los programas

[34]

IIIINVESTIGACIOacuteN UacuteNICA

[36]

x Determinar la proporcioacuten de pacientes escolares que experimentan miedo

enojo tristeza o alegriacutea relacionados con la atencioacuten en la cliacutenica dental

x Estimar la relacioacuten entre las emociones baacutesicas y el nivel socio econoacutemico

de las familias de los escolares

36 METODOLOGIacuteA

MATERIAL Y MEacuteTODOS

ƒ Disentildeo del estudio Se propone un estudio observacional transversal analiacutetico

en una muestra no probabiliacutestica buscando detectar posibles asociaciones entre

las variables de estudio

ƒ Criterios de inclusioacuten y exclusioacuten

Criterios de inclusioacuten Cada sujeto de estudio deberaacute cumplir los siguientes criterios

de inclusioacuten antes de ser seleccionado

x Escolares de ambos sexos

x Edad entre 10 y 11 antildeos

x Inscritos en el nivel primario de Escuelas Oficiales del Ministerio de

Educacioacuten con tratamiento dental en curso al momento del estudio en el

Programa EPS

ƒ Tamantildeo y seleccioacuten de la muestra

Se decidioacute evaluar a una muestra no probabiliacutestica de 20 escolares en cada

comunidad totalizando 1160 escolares

ƒ Variables principales de valoracioacuten

a Emociones baacutesicas miedo enojo tristeza y alegriacutea

b Edad sexo comunidad

c Nivel socio-econoacutemico familiar

[37]

ƒ Criterios de recoleccioacuten

Metodologiacutea de campo

x Determinar y seleccionar a los escolares de la muestra de acuerdo a los

criterios de inclusioacuten y exclusioacuten

x Gestionar reunioacuten preparatoria con maestros y padres de familia para

informar sobre los objetivos de la investigacioacuten y obtener la autorizacioacuten y el

consentimiento correspondiente

x Acordar con cada padre de familia el diacutea de la visita domiciliar

x Realizar la evaluacioacuten de las emociones baacutesicas en forma individual en un

espacio adecuado sin la presencia de personas extrantildeas a la evaluacioacuten

x Revisar la integridad de los datos en las boletas de investigacioacuten

x Trasladar los datos a la hoja electroacutenica proporcionada por el Aacuterea de OSP

x Elaborar tablas y graacuteficas de los datos con su anaacutelisis respectivo

x Entregar un informe seguacuten los lineamientos del Aacuterea de OSP

x Entregar las boletas de investigacioacuten y la base de datos electroacutenica al Aacuterea

de OSP

Trabajo de Campo

x Los aspectos logiacutesticos y administrativos seraacuten responsabilidad del

estudiante EPS de la Facultad de Odontologiacutea de la Universidad de San

Carlos de Guatemala Ello incluye la gestioacuten ante las autoridades locales y

ante las escuelas seleccionadas para contar con la autorizacioacuten respectiva

reunioacuten de informacioacuten de los 5 odontoacutelogos practicantes con los padres de

familia maestros y alumnos exponiendo los objetivos de la investigacioacuten El

trabajo de campo se llevaraacute a cabo por estudiantes del Programa Ejercicio

Profesional Supervisado de la Facultad de Odontologiacutea de la Universidad de

San Carlos de Guatemala quienes previo a la recoleccioacuten de la informacioacuten

recibiraacuten capacitacioacuten sobre la aplicacioacuten del instrumento de medicioacuten

x La supervisioacuten del trabajo de campo estaraacute a cargo de los profesores del

Aacuterea de OSP quienes evaluaraacuten directa o indirectamente el cumplimiento de

[39]

resultados de la evaluacioacuten asiacute como completar su tratamiento dental integral en el

Programa Ejercicio Profesional Supervisado de la Facultad de Odontologiacutea de la

Universidad de San Carlos de Guatemala

39 ORGANIZACIOacuteN DE TRABAJO DE CAMPO

Plan de trabajo

Los componentes del plan de trabajo son los siguientes

x Discusioacuten y aprobacioacuten del plan de investigacioacuten

x Gestioacuten de autorizaciones ante autoridades locales

x Seleccioacuten de la muestra

x Capacitacioacuten de equipo de investigacioacuten de campo

x Recoleccioacuten de informacioacuten

x Elaboracioacuten de base de datos

x Anaacutelisis de datos

x Elaboracioacuten del informe preliminar

x Elaboracioacuten del informe final

x Presentacioacuten de resultados

[40]

310 CRONOGRAMA

311 RESULTADOS OBTENIDOS

Se realizoacute la investigacioacuten uacutenica en el municipio de Mataquescuintla Jalapa se

evaluoacute cliacutenicamente y se llenoacute la boleta de recoleccioacuten de datos de 20 escolares

Fieles a los criterios de inclusioacuten todos los escolares que formaron parte de la

muestra fueron seleccionados aleatoriamente de ambos sexos comprendidos en

la edad entre 10 y 11 antildeos inscritos en la Escuela Oficial del Ministerio de educacioacuten

y con tratamiento dental en curso por el EPS

x Todos los estudiantes de la muestra son originarios de Mataquescuintla

Jalapa

x Todos los estudiantes que fueron parte de la muestra estaban inscritos en la

Escuela Oficial Urbana Mixta Dr Hugo Manfredo Loy Solares jornada

matutina

x Todos los estudiantes teniacutean entre 10 y 11 antildeos de edad

[41]

Tabla No31

Distribucioacuten por sexo del total de la muestra en Mataquescuintla Jalapa durante

el programa de EPS febrero a octubre 2016

Sexo Cantidad de escolares

Masculinos 10

Femeninos 10

Fuente registro de datos recolectados durante el programa EPS en Mataquescuintla Jalapa febrero a octubre 2016

Graacutefica No31

Distribucioacuten porcentual por sexo del total de la muestra en Mataquescuintla

Jalapa durante el programa de EPS febrero a octubre 2016

Fuente Tabla No31

Anaacutelisis

Como se puede observar en la graacutefica No 31 El 50 de los escolares fueron

femeninos y el 50 fueron masculinos

MASCULINOS FEMENINOS

10 10

Graacutefica No 31

Cantidad de escolares

[43]

Fuente registro de datos recolectados durante el programa EPS en Mataquescuintla Jalapa febrero a

octubre 2016

8 iquestQueacute sientes cuando

miras la aguja de la

anestesia

14 2 3 1 20

9 iquestQueacute sientes cuando te

inyectan la anestesia

9 2 3 6 20

10 iquestQueacute sientes cuando te

estaacuten haciendo un relleno

5 2 2 11 20

11 iquestQueacute sientes cuando el

dentista te echa agua o

aire en la boca

3 3 1 13 20

12 iquestQueacute sientes cuando

oyes lo que dicen tus

compantildeeros al salir de la

cliacutenica

4 2 3 11 20

13 iquestQueacute sientes cuando el

dentista te da

instrucciones en la

cliacutenica

2 2 0 16 20

Totales 77 28 36 119 260

Porcentajes 2961 1076 1384 4576 100

[44]

Grafic a No32

Emocioacuten predominante en porcentajes en los escolares encuestados

Mataquescuintla Jalapa febrero a octubre 2016

Fuente registro de datos recolectados durante el programa EPS en Mataquescuintla Jalapa febrero a

octubre 2016

Anaacutelisis

Seguacuten la graacutefica No 32 se demuestra que alegriacutea fue la emocioacuten predominante en

los nintildeos encuestados con un porcentaje de 4576 El enojo fue la emocioacuten que

menos opcioacuten se tuvo por medio de los escolares con un porcentaje de 1076

Tanto la tristeza como el miedo fueran la segunda opcioacuten clara para los estudiantes

encuestados

000

500

1000

1500

2000

2500

3000

3500

4000

4500

5000

PREDOMINANTE

2961

10761384

4576

Miedo Enojo Tristeza Alegriacutea

[45]

Tabla No 33

Clasificacioacuten Graffar

Estrato Descripcioacuten

I Poblacioacuten con las mejores condiciones de vida

II Buenos niveles de vida pero sin los valores oacuteptimos

del I

III Poblacioacuten con posibilidades de satisfacer las

necesidades baacutesicas ademaacutes del desarrollo

intelectual y de tener capacidades para disfrutar de

beneficios culturales

IV Es la poblacioacuten en lo que se denomina pobreza

relativa porque no alcanzan los niveles de vida

satisfactorios de los estratos anteriores Son grupo

vulnerables a los cambios econoacutemicos estaacuten

privados de beneficios culturales

V Es la poblacioacuten en pobreza criacutetica son las personas

que no estaacuten en condiciones de satisfacer las

necesidades baacutesicas

[46]

Tabla No 34

Estrato en el que se encuentran los estudiantes encuestados Mataquescuintla Jalapa durante programa EPS de febrero a octubre 2016

Estrato Cantidad Porcentaje

I 0 0

II 0 0

III 3 15

IV 8 40

V 9 45

TOTAL 20 100

Fuente registro de datos recolectados durante el programa EPS en Mataquescuintla Jalapa de febrero a

octubre 2016

[47]

Grafica No 33

Distribucioacuten de estratos socioeconoacutemicos de estudiantes encuestados Mataquescuintla Jalapa durante programa EPS febrero a octubre 2016

Fuente registro de datos recolectados durante el programa EPS en Mataquescuintla Jalapa de febrero a

octubre 2016

Anaacutelisis

En la graacutefica No 33 se logra observar que el 40 de los encuestados se encuentra

en el estrato nuacutemero IV el cual se clasifica como pobreza relativa ya que no alcanza

los niveles de vida satisfactorios Y observamos a un 45 que se encuentra en el

estrato V lo cual clasificamos como extrema pobreza que no pueden satisfacer sus

necesidades miacutenimas

Esto nos indica que los recursos econoacutemicos con los que cuentan la mayoriacutea

de los pacientes atendido de forma integral son limitados y algunos de estos pueden

subsidiar maacutes allaacute de las necesidades baacutesicas para un correcto desarrollo

0

1

2

3

4

5

6

7

8

9

CANTIDAD

0 0

3

8

9

Graacutefico N o 33

I II III IV V

[48]

Tabla No 35

Registro de emociones baacutesicas con respecto a la atencioacuten dental obtenido en

cada pregunta de la encuesta en la poblacioacuten incluida dentro de los estratos

III IV y V Mataquescuintla Jalapa de febrero a octubre 2016

Pregunta Miedo Enojo Tristeza Alegriacutea Total

1 iquestQueacute sientes cuando te

dicen que tienes cita con el

dentista

6 1 1 12 20

30 5 5 60 100

2 iquestQueacute sientes cuando te

dicen que se cancela tu

cita con el dentista

1 3 9 7 20

5 15 45 35 100

3 iquestQueacute sientes cuando se

termina la cita en la cliacutenica

dental

2 1 9 8 20

10 5 45 40 100

4 iquestQueacute sientes cuando

vas camino a la cliacutenica

dental para una cita

5 1 2 12 20

25 5 10 60 100

5 iquestQueacute sientes cuando

estaacutes en la sala de espera

de la cliacutenica dental

6 5 1 8 20

30 25 5 40 100

6 iquestQueacute sientes cuando el

dentista te llama para

entrar a la cliacutenica

8 2 1 9 20

40 10 5 45 100

7 iquestQueacute sientes cuando

estaacutes acostado en el silloacuten

dental

12 2 1 5 20

60 10 5 25 100

[49]

Fuente Encuestas de emociones baacutesicas con respecto a atencioacuten dental realizadas durante el programa de EPS en

Mataquescuintla Jalapa de febrero a octubre 2016

8 iquestQueacute sientes cuando

miras la aguja de la

anestesia

14 2 3 1 20

70 10 15 5 100

9 iquestQueacute sientes cuando te

inyectan la anestesia

9 2 3 6 20

45 10 15 30 100

10 iquestQueacute sientes cuando te

estaacuten haciendo un relleno

5 2 2 11 20

25 10 10 55 100

11 iquestQueacute sientes cuando el

dentista te echa agua o

aire en la boca

3 3 1 13 20

15 15 5 65 100

12 iquestQueacute sientes cuando

oyes lo que dicen tus

compantildeeros al salir de la

cliacutenica

4 2 3 11 20

20 10 15 55 100

13 iquestQueacute sientes cuando el

dentista te da

instrucciones en la

cliacutenica

2 2 0 16 20

10 10 0 80 100

Totales 77 28 36 119 260

Porcentajes 2961 1076 1384 4576 100

[50]

Anaacutelisis

Se observa con claridad que a pesar que nuestros estudiantes encuestados se

encuentran en los estratos III IV y V que son los maacutes bajos de nuestra clasificacioacuten

Graffar no influye para nada en las emociones obtenida en la encuesta sobre el

trabajo en la cliacutenica dental El 4576 de los estudiantes se mostraban alegres y

muy agradecidos por el trabajo realizado El miedo fue la segunda opcioacuten que

predominoacute y en ese caso si podemos mencionar que es por falta de inseguridad y

educacioacuten por el estrato en el que se encuentran que sentiacutea esta emocioacuten Por

uacuteltimo la tristeza y el enojo fueron las emociones que mostraron menor porcentaje

con uacutenicamente un 1384 y 1076 sucesivamente

Como uacuteltima fase de la investigacioacuten uacutenica se procedioacute a preguntar a los

representantes de familia si habiacutea asistido a un centro de servicio de salud oral

Estos fueron los resultados

[52]

312 CONCLUSIONES

x La emocioacuten que maacutes predomino fue la de alegriacutea a pesar del estrato social del estudiante se mostraba alegre y maacutes que todo agradecido de ser atendido y educado en la cliacutenica dental del centro de salud

x No existe relacioacuten directa entre los estratos sociales y las emociones percibidas por los pacientes integrales es decir los estudiantes encuestados

x La poblacioacuten tiene acceso al servicio de salud oral no importando el estrato social al que pertenecen

x La mayoriacutea de pacientes en esta comunidad se encuentra en un estado de pobreza el cual es un llamado de atencioacuten a nuestro paiacutes y buscar una solucioacuten

[53]

IVATENCIOacuteN CLIacuteNICA INTEGRAL A ESCOLARES Y GRUPOS DE ALTO

RIESGO

[54]

41 INTRODUCCIOacuteN

En nuestro paiacutes Guatemala la mayoriacutea de la poblacioacuten padece de alguna

enfermedad bucal que requiere atencioacuten de un profesional a la vez estas estaacuten

relacionadas con el estrato social econoacutemico y educacional de las personas siendo

las aacutereas rurales de nuestro paiacutes las maacutes afectadas y puede ser influenciada por

diversos factores como el no tener acceso a informacioacuten o educacioacuten sobre salud

bucal y prevencioacuten de enfermedades bucales

En nuestro paiacutes no existe alguacuten programa el cual eduque y brinde servicio

odontoloacutegico por lo que la Facultad de Odontologiacutea de la Universidad de San Carlos

de Guatemala en su programa de Ejercicio Profesional Supervisado contribuye a

brindar dicho servicio de atencioacuten odontoloacutegica a grupos de mayor riesgo en

muacuteltiples comunidades del paiacutes por medio de la educacioacuten a traveacutes de charlas la

prevencioacuten y la intervencioacuten cliacutenica para la restauracioacuten de piezas dantildeadas con

especial eacutenfasis en nintildeos en etapa escolar mujeres embarazadas y personas en

alto riesgo

Durante el desarrollo del programa de Ejercicio Profesional Supervisado

(EPS) se realizoacute actividad cliacutenica en el periacuteodo correspondiente de febrero a octubre

de 2016 la cual ademaacutes de la atencioacuten integral a nintildeos se realizoacute un esfuerzo para

brindar atencioacuten a personas catalogadas como grupo de alto riesgo los cuales estaacuten

integrados por nintildeos preescolares adolescentes mujeres embarazadas y adultos

mayores El objetivo fue brindar servicio odontoloacutegico a dichas personas

resolviendo asiacute las emergencias dentales que se presentaron en la cliacutenica dental

para devolver la salud oral integral a las personas de alto riesgo eliminando lesiones

cariosas focos seacutepticos prevencioacuten de piezas sanas y mantenimiento de la salud

periodontal

[55]

42 ACTIVIDAD CLIacuteNICA INTEGRADA

Durante la realizacioacuten del programa de Ejercicio Profesional Supervisado en

el Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) en el municipio de Mataquescuintla del

departamento de Jalapa fueron atendidos integralmente 62 pacientes escolares

mientras que en la actividad cliacutenica en pacientes de alto riesgo se atendieron 131

pacientes

Los pacientes escolares atendidos asistiacutean a escuelas que participaban en el

programa de EPS y los pacientes de alto riesgo fueron personas que acudiacutean al

Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) a consulta o por alguna emergencia

[56]

43 PRESENTACIOacuteN Y ANAacuteLISIS DE RESULTADOS

Tabla No 41

Total de tratamientos realizados en nintildeos escolares durante el periacuteodo de Ejercicio

Profesional Supervisado en el Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) en

Mataquescuintla Jalapa durante el periacuteodo febrero a octubre de 2016

Actividad Nuacutemero

Examen cliacutenico 77

Profilaxis bucal 62

Aplicacioacuten toacutepica de fluacuteor 62

Sellante de fosas y fisuras 401

Obturacioacuten de Ionoacutemero de

vidrio

4

Tratamiento periodontal 3

Obturacioacuten de amalgama 1

Obturacioacuten de resina 439

Pulpotomiacutea 6

TCR 0

Corona de acero 5

Extracciones Dentales 91

Fuente fichas cliacutenicas de pacientes integrales

[57]

Grafica No 41

Total de tratamientos realizados en nintildeos escolares durante el periacuteodo de Ejercicio

Profesional Supervisado en el Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) en

Mataquescuintla Jalapa durante el periodo de febrero a octubre de 2016

Fuente recopilacioacuten de datos de Cuadro no 41

Anaacutelisis

Los tratamientos maacutes realizados fueron los de sellantes de fosas y fisuras

con 401 restauraciones y obturacioacuten de resina con 439 restauraciones Los

sellantes se deben a que los pacientes se encontraban en edad de erupcioacuten de sus

premolares los cual nos ayudoacute a que estas piezas estuvieran presentes en boca y

auacuten se encontraran sanas para poderles poner un SFF Las obturaciones de resinas

fueron realizadas en gran nuacutemero porque las primeras molares son las maacutes afectas

por la caries dental ya que llevan en boca desde los 7 antildeos estos nintildeos estaban en

edades de 10-12 antildeos aproximadamente Los demaacutes tratamientos no fueron muy

necesitados por los pacientes Se decidioacute hacer resinas en todas las restauraciones

por el faacutecil manejo y pulido del material por lo mismo solo se realizoacute una amalgama

050

100150200250300350400450

77 62 62

401

4 3 1

439

6 0 5

91

Graacutefica 41

TRATAMIENTOS

[58]

Tabla No 42

Total de tratamientos realizados pacientes de Alto Riesgo durante el periacuteodo de

Ejercicio Profesional Supervisado en el Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) de

Mataquescuintla Jalapa de febrero a octubre de 2016

Actividad Nuacutemero

Exaacutemenes cliacutenicos 131

Profilaxis bucal 11

Aplicacioacuten toacutepica de fluacuteor 2

Sellante de fosas y fisuras 16

Obturacioacuten de ionoacutemero de

vidrio

4

Tratamiento periodontal 22

Obturacioacuten de amalgama 1

Obturacioacuten de resina 52

Pulpotomiacutea 6

TCR 0

Coronas de acero 9

Extracciones Dentales 228

Fuente informes mensuales

[59]

Grafica 42

Total de tratamientos realizados pacientes de Alto Riesgo durante el periacuteodo de

Ejercicio Profesional Supervisado en el Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) de

Mataquescuintla Jalapa de febrero a octubre de 2016

Fuente informes mensuales reportados

Anaacutelisis

Se realizaron 131 exaacutemenes cliacutenicos de los cuales en pocos casos se

concluiacutea el trabajo iniciado Lo que sucedioacute fue que los pacientes llegaban a

consulta pero uacutenicamente por un problema especiacutefico y cuando se les indicaba el

procedimiento a seguir dejaban de llegar o bien solo se les realizaba una

extraccioacuten dental y ya no regresaban Por esta razoacuten las extracciones dentales

fueron el tratamiento que maacutes se realizoacute en la cliacutenica con un total de 228 Las resinas

son el siguiente tratamiento que maacutes se realizoacute con un total de 52

0

50

100

150

200

250

131

11 2 16 4 221

526 0 9

228

Graacutefica 42

TRATAMIENTOS

[60]

Tabla No 43

Distribucioacuten mensual de los tratamientos realizados a pacientes integrales en el

Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) de Mataquescuintla Jalapa de febrero a

octubre de 2016

Actividad Feb

Mar

Mar

Abr

Abr

May

May

Jun

Jun

Jul

Jul

Ago

Ago

Sep

Sep

Oct

Total

Examen

cliacutenico

9 7 11 7 9 9 12 14 77

Profilaxis

bucal

4 5 9 7 7 7 9 14 62

Aplicacioacuten

toacutepica de

fluacuteor

4 5 9 7 7 7 9 14 62

Sellante de

fosas y

fisuras

48 39 85 32 44 33 47 73 401

Obturacioacuten

de iacuteonoacutemero

de vidrio

2 0 1 0 0 0 1 0 4

Tratamiento

periodontal

0 0 0 1 0 2 0 0 3

Obturacioacuten

de amalgama

0 0 0 0 0 1 0 0 1

Obturacioacuten

de resinas

52 53 66 56 41 37 41 93 439

Pulpotomiacutea 0 0 2 0 0 0 0 4 6

TCR 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Corona de

acero

0 0 0 0 0 0 0 5 5

Extracciones

Dentales

4 2 4 4 12 15 42 8 91

Total 123 111 186 114 120 111 161 225 1151

Fuente Fichas cliacutenicas de pacientes integrales

[61]

Anaacutelisis

En cuanto a tratamientos invasivos restaurativos realizados la colocacioacuten de

resinas compuestas fue predominante ya que amalgamas no se realizoacute por la

facilidad de manipulacioacuten y pulido de las resinas

Los sellantes de fosas y fisuras colocados en cada mes son significativos ya

que fueron selladas piezas libres de caries y piezas restauradas con resina y que

teniacutean surcos o fosetas profundas que podriacutean estar expuestas a presentar lesiones

de caries en el futuro asiacute como piezas anteriores con ciacutengulos o fisuras

pronunciadas

Se realizaron extracciones uacutenicamente de piezas no restaurables restos

radiculares piezas con mal pronoacutestico y con movimiento asiacute como piezas que no

favoreciacutean a la erupcioacuten dentaria

[62]

Grafica 43

Distribucioacuten mensual del nuacutemero de tratamientos realizados a pacientes

integrales en el Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) de Mataquescuintla

Jalapa de febrero a octubre de 2016

Fuente datos recopilados de informes mensuales

Grafica No 44

Nuacutemero de obturaciones de resina en escolares por mesen el Centro de Atencioacuten

Permanente (CAP) de Mataquescuintla Jalapa de febrero a octubre de 2016

Fuente elaborado con datos de tabla 43

0

50

100

150

200

250

FEBMARMARABRABRMAYMAYJUN JUNJUL JULAGO AGOSEP SEPOCT

123 111

186

114 120 111

161

225

Graacutefica No 43

Total

0102030405060708090

100

FEBMARMARABRABRMAYMAYJUN JUNJUL JULAGO AGOSEPSEPTOCT

52 53

6656

41 37 41

93

Graacutefica 44

Resinas

[63]

Anaacutelisis

El material restaurador utilizado fue la Resina Compuesta debido a que se

procuroacute ser conservador a la hora de la eliminacioacuten de caries y por su faacutecil

manipulacioacuten y pulido

Tabla No 44

Distribucioacuten mensual de los tratamientos realizados a pacientes de Alto Riesgo en

el Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) de Mataquescuintla Jalapa de febrero

octubre de 2016

Actividad Feb

Mar

MarA

br

Abr

May

May

Jun

Jun

Jul

Jul

Ago

Ago

Sep

Sep

Oct

Total

Examen

cliacutenico

25 22 25 13 12 21 5 8 131

Profilaxis

bucal

2 1 1 1 0 6 0 0 11

Aplicacioacuten

toacutepica de

fluacuteor

0 0 0 1 0 0 0 1 2

Sellante de

fosas y

fisuras

1 0 11 3 1 0 0 0 16

Obturacioacuten

de

ionoacutemero

de vidrio

3 0 1 0 0 0 0 0 4

Tratamient

o

periodontal

2 4 1 1 0 2 7 5 22

Obturacioacuten

de

amalgama

0 0 0 0 1 0 0 0 1

[64]

Obturacioacuten

de resinas

14 8

5 3 2 4 6 10 52

Pulpotomiacutea 0 0 0 6 0 0 0 0 6

TCR 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Corona de

acero

4 0 0 5 0 0 0 0 9

Extraccion

es Dentales

7 32 15 38 23 42 34 37 228

Total 58 67 59 71 39 75 52 61 482

Fuente datos recopilados de informes mensuales

Grafica 45

Numero de tratamientos realizados por mes en pacientes de alto riesgo en el

Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) de Mataquescuintla Jalapa de febrero a

octubre de 2016

Fuente datos recopilados del cuadro 44

Anaacutelisis

Se ve una constante mensual de tratamientos en general a pacientes de alto

riesgo no hubo variable significativa entre mes y mes

0

10

20

30

40

50

60

70

80

FEBMARMARABRABRMAYMAYJUN JUNJUL JULAGOAGOSEPSEPOCT

58

6759

71

39

75

52

61

Graacutefica No 45

Tratamientos

[65]

Grafica 46

Nuacutemero de extracciones dentales realizadas a pacientes alto riesgo por mes en el

Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) de Mataquescuintla Jalapa de febrero a

octubre de 2016

Fuente datos recopilados de tabla 44

Anaacutelisis

Las extracciones dentales fueron el tratamiento que maacutes se realizoacute durante

toda la praacutectica en la cliacutenica durante los meses de febrero a octubre ya que los

pacientes se presentaban uacutenicamente con restos radiculares si ese no era el caso

eran piezas a las que se debiacutea de realizarse tratamiento de conductos radiculares y

luego ser restaurado por lo que se referiacutea a alguna cliacutenica privada para que fueran

a realizarse el tratamiento alliacute y luego que regresaran para seguir siendo atendidos

Lastimosamente por la situacioacuten socioeconoacutemica de los pacientes decidiacutean mejor la

extraccioacuten dental por no tener los recursos

0

5

10

15

20

25

30

35

40

45

FEBMAR MARABR ABRMAY MAYJUN JUNJUL JULAGO AGOSEP SEPOCT

7

32

15

38

23

42

3437

Graacutefica 46

Extracciones Dentales

[66]

44 CONCLUSIONES

La realizacioacuten de tratamientos integrales en pacientes escolares y la atencioacuten

cliacutenica de pacientes de alto riesgo en Mataquescuintla Jalapa fue muy bien

aceptada por padres de familia y por las autoridades

A los pacientes integrales y mujeres embarazadas ademaacutes de darles

tratamientos dentales se les ensentildeo teacutecnicas de cepillado y cuidado bucal ademaacutes

se les proporciono cepillos y pasta dental donados por la empresa Colgate

Al terminar el programa de Ejercicio Profesional Supervisado se observa un

amplio beneficio que tiene para el Odontoacutelogo Practicante ya que lo hace ser maacutes

humanos y humilde permitieacutendole la oportunidad de devolver a la sociedad un poco

a la sociedad de lo que ha recibido

45 RECOMENDACIONES

Que se establezca un contacto previo con los encargados de las

instalaciones de la cliacutenica en el caso de Mataquescuintla Jalapa con la

municipalidad para establecer obligaciones y responsabilidades de ambas partes

involucradas

Velar para que las instalaciones donde se realiza la praacutectica se encuentren

de manera aceptable

Apoyar con maacutes y mejores materiales al odontoacutelogo practicante esto ayudariacutea

a poder dar maacutes cobertura a pacientes que realmente lo necesita

[67]

V ADMINISTRACIOacuteN DEL CONSULTORIO

[68]

51 INTRODUCCIOacuteN

En la praacutectica odontoloacutegica es muy importante el rol que desempentildea el

personal auxiliar para satisfacer las demandas y necesidades en salud bucal de los

pacientes es por esto que el personal auxiliar deberaacute estar capacitado para facilitar

tareas en el consultorio brindar mayor y mejor atencioacuten a los pacientes

aprovechando y optimizando asiacute recursos y tiempo de trabajo en la cliacutenica dental

Durante el Programa de EPS de la Universidad de San Carlos de Guatemala

debe incorporarse personal auxiliar al ejercicio del odontoacutelogo practicante el cual

debe instruirse por medio del Programa de capacitacioacuten para personal auxiliar

Por medio de este programa se logroacute capacitar a la asistente dental para asiacute

contribuir a el trabajo en equipo y de esta manera lograr una reduccioacuten de tiempo

de trabajo delegacioacuten de funciones y adquisicioacuten de habilidades las cuales se

fueron desarrollando en el transcurso de siete meses todo esto para resolver las

necesidades de salud bucal de la comunidad en la cual desarrolla el programa

El personal auxiliar cumple diferentes roles durante el programa de EPS

siendo el principal el de asistencia cliacutenica para el estudiante de EPS asiacute como ser

eje fundamental para formar un viacutenculo entre la comunidad y el practicante ya que

le facilita la inclusioacuten en la comunidad realizando tareas de asistencia en algunas

actividades socioculturales escolares visitas domiciliares y demaacutes

[69]

52 JUSTIFICACIOacuteN

La persona que desempentildeo el papel de personal auxiliar en el Centro de

atencioacuten permanente fue muy uacutetil para realizar la actividad diaria en la praacutectica

odontoloacutegica de manera eficaz facilitando asiacute a realizar las actividades diarias de

una mejor manera ayudando a minimizar tanto esfuerzo como tiempo desempentildeo

funciones importantes que abarcaron entre actividades de asistencia cliacutenica

limpieza de aacuterea de trabajo limpieza desinfeccioacuten y esterilizacioacuten de instrumentos

asiacute como tambieacuten relaciones humanas e interpretacioacuten de los requerimientos de la

poblacioacuten seguacuten el contexto sociocultural asiacute como la inclusioacuten en la comunidad de

Mataquescuintla Jalapa que fue el lugar donde se realizoacute el programa de EPS

Para lograr todos los objetivos mencionados se necesitoacute una relacioacuten y

comunicacioacuten fluida con la persona que desarrollo el papel de asistente dental

durante el programa y con ello se logroacute llevar a cabo todos los objetivos planteados

asiacute como delegar ciertas responsabilidades al personal auxiliar

La evaluacioacuten y retroalimentacioacuten fue fundamental para tener eacutexito en este

proyecto de Capacitacioacuten para el personal auxiliar por lo que se realizaron

evaluaciones perioacutedicas con informacioacuten actualizada faacutecil de comprender y de

manera dinaacutemica para tener un mejor resultado

[70]

53 OBJETIVOS

x Se logroacute determinar el nivel de conocimiento que poseiacutea el personal auxiliar

con respecto a los materiales dentales procedimientos cliacutenicos instrumental

limpieza desinfeccioacuten y esterilizacioacuten y en base a ello se realizoacute un plan de

trabajo

x Se logroacute identificar las teacutecnicas habilidades conocimiento y manejo cliacutenico

de los materiales dentales

x Se utilizaron las debilidades evaluadas en el personal auxiliar y se logroacute

convertirlas en fortalezas a traveacutes de la informacioacuten brindada de las clases

magistrales y de las evaluaciones

x Se logroacute desarrollar nuevos protocolos en el manejo de materiales dentales

procedimientos cliacutenicos y manejo de instrumental

x Se evaluoacute perioacutedicamente al personal para mantener en armoniacutea la praacutectica

cliacutenica y actualizando conocimientos esto favorecioacute a la relacioacuten que con mi

asistente ya que fue un beneficio mutuo

x Se lograron cumplir algunos objetivos que en su inicio no los vimos como

prioridad pero que con el tiempo nos dimos cuenta la necesidad de

enfocarnos en ello como la limpieza de la cliacutenica dental la utilizacioacuten de la

vestimenta adecuada dentro de la cliacutenica dental

[71]

54 SELECCIOacuteN DE PERSONAL AUXILIAR

El Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) de Mataquescuintla Jalapa consta

con una plaza fija de asistente dental brindada por el Ministerio de Salud Puacuteblica y

Asistencia Social que es el encargado de proporcionar a estos centros de salud

puacuteblica La asistente se encarga del puesto de asistente el tiempo debido que es de

febrero a octubre sucesivamente esteacuten llegando los EPS En los meses que no hay

EPS que es de noviembre a enero goza de vacaciones el tiempo correspondiente

y luego se mantiene ayudando en otras aacutereas del centro donde es necesitada a la

espera que llegue el proacuteximo EPS

El nombre de la asistente dental es Devin Suzeth Peacuterez Hernaacutendez de 32

antildeos de edad graduada en Monjas Jalapa en el Colegio Particular Mixto Liceo

Monjas de Perito Contador Ella trabaja en el Centro de Asistencia Permanente

como asistente dental desde mayo 2013 por lo que ha estado con los tres EPS

anteriores por lo cual estaacute muy bien capacitada y conoce mucho acerca del tema

[72]

56 CUADRO DE ACTIVIDADES DEL DESARROLLO DEL

PROGRAMA DE CAPACITACIOacuteN DE PERSONAL AUXILIAR EN

ODONTOLOGIacuteA

Cuadro 51

Semana Temas Impartidos Calificacioacuten

15-19 febrero x Funciones de la asistente dental

x Horario

x Limpieza y esterilizacioacuten

100 puntos

22-26 febrero x Clasificacioacuten de los instrumentos

x Ciclos de esterilizacioacuten

x Etapas del ciclo de esterilizacioacuten

29 febrero al 4

marzo

x Esquema para una limpieza manual

adecuada

x Manejo de desechos toacutexicos

7-11 marzo x El equipo de uso dental

x Conociendo el equipo dental

14-18 marzo x Instrumental para el examen dental

x Jeringa dental

90 puntos

28 marzo al 1 abril x Instrumental y materiales para

extracciones dentales

x Foacuterceps y elevadores

4-8 abril x Transferencia de instrumental

13-15 abril x Objetivos de la prevencioacuten

x Prevencioacuten de caries dental

90 puntos

3-6 mayo x Teacutecnica de Cepillado dental

9-13 mayo x Alternativas para la higiene dental

x Uso del hilo dental

16-20 mayo x Enjuagues con fluoruro de sodio

x Aplicacioacuten toacutepica de fluacuteor

96 puntos

[73]

23-27 mayo x Piezas dentales

x Morfologiacutea dental

30 mayo al 3 junio x Placa dentobacteriana

6-10 junio x Enfermedades maacutes comunes de la boca

y sus tratamientos

20-24 junio x Enfermedad periodontal

x Sellantes de fosas y fisuras

100 puntos

27 junio al 1 julio x Resinas compuestas

x Instrumental para resinas compuestas

4-8 julio x Amalgama dental

x Instrumentos para amalgama dental

13-15 julio x Instrumentos para la colocacioacuten de

amalgama

100 puntos

18-22 julio x Profilaxis

25-29 julio x Ionoacutemero de vidrio

1-5 agosto x Hidroacutexido de calcio

10-12 agosto x Oacutexido de zinc y eugenol 100 puntos

16-19 agosto x Acriacutelicos

22-26 agosto x Materiales de impresioacuten

30 agosto al 3

septiembre

x Yesos

7-9 y 12-14

septiembre

x Nomenclatura universal

100 puntos

19-23 septiembre x Nomenclatura Palmer

26-30 septiembre x Nomenclatura FDI

[74]

57 ANAacuteLISIS DE RESULTADOS

La capacitacioacuten al personal auxiliar es una de las actividades maacutes importantes

a realizarse durante la actividad de administracioacuten del consultorio puesto que la

eficiencia durante los tratamientos y la cantidad de tiempo que esto conlleve estaacute

directamente relacionado con la capacidad del odontoacutelogo de coordinarse con el

personal auxiliar El periacuteodo en el que se desarrolloacute esta actividad fue el que abarcoacute

la praacutectica del EPS por otra parte de la capacitacioacuten se pudo observar en la

transicioacuten de asistentes una mejora muy significativa tanto en intereacutes de parte de la

asistente como en el desarrollo de la misma ya que al tener bastante conocimiento

la exigencia fue cada vez mayor por lo que al momento de evaluar a la asistente se

le exigiacutea auacuten maacutes ya que de esta manera logramos el eacutexito en los tratamientos y en

la actividad cliacutenica diaria

Fue importante el repaso de temas y praacutecticas cliacutenicas ya que permitioacute a la

asistente desarrollar habilidades requeridas para la manipulacioacuten de los materiales

utilizados en la praacutectica cliacutenica asiacute como la comprensioacuten de lo que estaba

realizando y las razones de hacerlo de determinada manera

A traveacutes de la capacitacioacuten se pudo ensentildear a la asistente nuevos temas y ahora

tiene la capacidad de elaborar tratamientos con eficacia lo cual en su momento fue

de mi beneficio como lo seraacute para los proacuteximos odontoacutelogos practicantes que la

requieran

I

bull

1

䉉䉌䥏䝒䅆楁匠

䅳楳瑥湴攠摥湴慬⸠(2009) (en linea) Mexico Consultado el12 de enero 2017

Disponible en

httpwwwarticulosinformativoscom mxAsistente Dental-a854156 html

2 Bordoni 丮 (201 0) 佤潮瑯汯杩愠 灥摩慴物捡㨠䥡 獡汵搠扵捡氠摥氠湩湯 礠敬 

慤潬敳捥湴猠敮 敬 浵湤漠 慣瑵慬⸠Buenos Aires Medica Panamericana pp

105-125

3 Congreso de Ia Republica de Guatemala (11 de febrero de 1971) 䑥捲整愠

䱥杩獬慴楶攠乯⸠ㄳⴷㄬ 䱥礠摥 剥晡捣椶渠䕳捯污爠創牡氮 Guatemala

Consultado el 7 de enero 2017 Disponible en

httpwwwiadborgresearchleqislacionindigenaleyndocsGUA-Decreto13-

71-Ley-Refaccion-Rurai-Escolarhtm

4 䵡湵慬 潰敲慴楶攠摥氠灲潧牡浡 敪敲捩捩漠灲潦敳楯湡氠獵灥牶楳慤漮 (2013)

(en linea) Guatemala Consultado el 4 de enero 2017 Disponible en

httpwwwtecnorecursoscomsocialneU

5 Otero 䴮 J (1990) 䅤浩湩獴牡捩㙮 敮 潤潮瑯汯杩愺 敬 灥牳潮慬 慳楳瑥湴攮 

Lima Peru Universidad Cientifica del Sur pp 137-169

6 偲潧牡浡 摥䕐匮 (2013) Guatemala Area de odontologia Socio-Preventiva

Facultad de Odontoloqia Universidad de San Carlos 42 p

7 Ruiz FN et al (2004) 䵯摩晩捡捩㙮 摥氠湩癥氠摥 捯湯捩浩敮瑯猠 獡扲攠

獡汵搠扵捡氠敮 敤畣慮摯猠 摥 䥡 敮獥湡湺愠 灲業慲楡⸠(en linea) 8 (3) 24-

26 Cuba MEDISAN Consultado el 10 de enero 2017 Disponible en

httpbvssldcurevistassanvol8 3 04san04304htm S~~~M~~ilt Wfil laquoQ (ltbulli 1 middotbull _OG ~ 9ltcmiddotmiddotmiddot~~-~-i~poundc JJ flU-~~~lt~~-~_- Jgt_ ~ middot- _o~-----7middot_--~- ~ fr

IY -~ ~ l ~r (

-~v~l1o1middot2--lt~

~----

[75]

8 Villagran Colon E y Calderon Marquez M (2010) Instructive del informe

final del programa Ejercicio Profesional Supervisado Guatemala Area de

Odontologia Socio-Preventiva Facultad de Odontologia Universidad de San

Carlos 7 p

[76]

[77]

ANEXOS

I ACTIVIDADES COMUNITARIAS

Imagen 4 Manera en la que se encontraban los poyos y las planchas metaacutelicas

Imagen 5 Poyos completamente restaurados y plancha metalica nueva y correctamente colocada

[78]

Imagen 6 Como estaba la pared de fondo de la cocina previo a el trabajo realizado

Imagen 7 Se observa a el albantildeil haciendo los espacios donde iriacutean las ventanas

[79]

Imagen 8 Las ventanas metaacutelicas ya cementadas en los orificios asiacute como tambieacuten la mocheta

[80]

Imagen 9 El piso con el que contaba la cocina y el estado inicial de los poyos

Imagen 10 Plancha de cemento pulido que se colocoacute

[81]

Imagen 11 Mesa de cemento y ladrillos que se colocoacute

[82]

IIPREVENCIOacuteN DE ENFERMEDADES BUCALES

Imagen 12 Odontoacuteloga practicante junto con estudiantes escolares haciendo buches de fluacuteor

Imagen 13 Odontoacuteloga practicante junto con escolares despueacutes de entrega de cepillos donados por Colgate

[83]

Imagen 14 Sellantes de Fosas y Fisuras colocados en estudiantes escolares

[84]

IIIINVESTIGACIOacuteN UacuteNICA

Imagen 15 Odontoacuteloga practicante realizando visitas domiciliares

Imagen 16 Estudiante escolar realizando encuesta de emociones en el consultorio

[85]

IVATENCIOacuteN CLIacuteNICA INTEGRAL

Imagen 17 Caso cliacutenico realizado a un paciente integral escolar que presentaba fracturas de p 8 y 9

Imagen 18 Odontoacuteloga practicante realizando extraccioacuten dental a nintildeo escolar en campantildea de salud

[86]

Imaacutegenes 19 y 20 Imagen 19 Caso cliacutenico en p13 y 14 donde se observa las cavidades realizadas y la

base de Dycal colocada Imagen 20 Odontoacuteloga practicante trabajando en el consultorio con paciente escolar

Imagen 21 Caso cliacutenico de periodontitis antes y despueacutes del tratamiento realizado

[87]

V ADMINISTRACIOacuteN DEL CONSULTORIO

Imagen 22 Asistente dental Devin Peacuterez fotocurando obturacioacuten en paciente escolar integral

Imagen 23 Odontologa practicante junto a asitente dental

I

El contenido de este informe es (mica y exclusivamente responsabilidad de Ia

a Arroyo Amado

I

[88]

I I

El infrascrito Secretario Academico de Ia Facultad de Odontologia hace constar que

se firma para cumplir con tr8mite acad8mico-administrativo sin responsabilidad del

contenido del presente trabajo de informe final de EPS las modificaciones sugeridas

fueron exclusivamente en estilo redacci6n y ortografia cuando se consider6

necesario

Vo Bo bull Dr Julio Rola Pineda Cordon

Sec aria acad8mico

Farsquocultad de Odontologia

Universidad San Carlos de Guatemala

[89]

Page 29: Informe final del Programa Ejercicio Profesional ...biblioteca.usac.edu.gt/EPS/09/09_0557.pdf · presentaron durante la realización de los programas durante el EPS en el municipio

[26]

Graacutefica No 23 Distribucioacuten mensual del nuacutemero de sellantes de fosas y fisuras realizados en

escolares en Mataquescuintla Jalapa de febrero a octubre 2016

Fuente Tabla 23

Anaacutelisis

La cantidad de sellantes realizados en los nintildeos de esta escuela es muy poco ya

que la mayoriacutea no presentaba piezas sanas en donde colocarles la mayoriacutea de

piezas presentes en boca ameritaban una restauracioacuten mayor y no un sellante de

fosas y fisuras

020406080

100120

68

40

9069

44 41 47

103

Graacutefica 23

Sellantes

[27]

Imagen 2 Sellantes de fosas y fisuras colocados en pacientes durante los barridos de sellantes

[28]

Tabla No 24

Distribucioacuten mensual de temas impartidos y distribucioacuten del nuacutemero de escolares

cubiertos con educacioacuten para la salud bucal de las escuelas en Mataquescuintla

Jalapa de febrero a octubre 2016

Mes Temas Charlas Nintildeos

Febrero marzo x Anatomiacutea de

piezas dentales

x Anatomiacutea de la

cavidad bucal

x 8 x 226

Marzoabril x Caries dental

x Gingivitis

x 4 x 112

Abril mayo x Caries dental

x Gingivitis

x 6 x 460

Mayo junio x Periodontitis

x Teacutecnicas de

cepillado

x 5 x 550

Junio julio x Dieta

Balanceada

x 2 x 63

Julio agosto x Teacutecnicas de

cepillado

x Sustitutos del

cepillado dental

x 8 x 258

Agosto septiembre x Teacutecnicas del

cepillado

x Sustitutos del

cepillo dental

x 8 x 216

Septiembre octubre x Recopilacioacuten de

todos los temas

x 8 x 246

Totales 49 2131

Fuente registro de datos recolectados durante el programa en Mataquescuintla Jalapa de febrero a octubre

2016

[29]

Se realizoacute entrega de cepillos y pastas a los nintildeos a quienes se trabajoacute

integralmente ya que se les ensentildeaba la correcta teacutecnica de cepillado ellos fueron

64 nintildeos La donacioacuten que Colgate realizoacute hacia la Escuela Oficial Urbana Mixta

Dr Hugo Loy a los grados de 1ero primaria a 3ero primaria fue de 337 repartido a

12 secciones

La entrega de cepillos fue una actividad bastante emocionante ya que tanto

los alumnos como los maestros se notaban muy agradecidos por el gesto La

reaccioacuten de muchos nintildeos era brincar y gritar de alegriacutea ya que algunos nunca

habiacutean tenido un cepillo propio por lo que se sentiacutean extasiados

Refirieacutendonos a las plaacuteticas en salud bucal impartidas los alumnos tienen

muy poca paciencia por lo que poner atencioacuten se les dificulta por esto mismo se

realizaban en un periacuteodo de tiempo corto pero directo al punto y con preguntas al

final De esa manera los alumnos se notaban maacutes atentos y hasta las maestras nos

brindaban de su tiempo de clases sabiendo que las charlas seriacutean breves

[30]

Imagen 3 Se observa a la odontoacuteloga practicante sosteniendo la manta educativa de caries dental y daacutendoles la charla a los nintildeos

26 ANAacuteLISIS DEL PROGRAMA DE PREVENCIOacuteN

En la actualidad el programa de prevencioacuten de enfermedades bucales que se

realiza durante el EPS de la Universidad de San Carlos de Guatemala busca brindar

desde la capacitacioacuten en salud bucal hasta la limitacioacuten del dantildeo en el contexto de

salud oral Uno de los logros de este programa fue educar a la mayoriacutea de los

escolares gracias a la disponibilidad de los maestros y directores de las escuelas

Se logroacute introducir el intereacutes de la poblacioacuten a tener una higiene oral maacutes eficaz

y hacer consciencia que es algo muy importante para prevenir molestias en el futuro

asiacute como tambieacuten mantener constante la entrega de enjuagues de fluoruro de sodio

al 02 donde el apoyo de nuestra asistente fue vital Por uacuteltimo se logroacute colocar

sellantes a los escolares que serviraacuten para la prevencioacuten de caries dental y tener

una mejor salud oral

[31]

Se hace conciencia a los estudiantes como maestros y padres de familia de que

las enfermedades que comprometen la salud oral son algo que se puede prevenir

gracias a los distintos meacutetodos que se abarcaron en el programa y asiacute tener una

comunidad con el menor porcentaje de enfermedades orales posibles

Metas alcanzadas durante el Programa de prevencioacuten

x En el Subprograma de enjuagues de fluoruro de sodio al 02 se atendieron a

1172 nintildeos al mes con un total de 23302 enjuagues durante los ocho meses

del programa

x En el Subprograma de sellantes de fosas y fisuras se colocaron 502 sellantes

de fosas y fisuras en 81 nintildeos durante los ocho meses del programa

x En el Subprograma de educacioacuten en salud bucal se impartieron 49 charlas con

8 temas diferentes sensibilizando a un total de 2131 nintildeos durante los ocho

meses del programa

Comentarios de la comunidad

La comunidad del municipio de Mataquescuintla en su poblacioacuten escolar se

vio muy beneficiada al recibir durante el programa de EPS los enjuagues de fluacuteor

los sellantes de fosas y fisuras asiacute como las charlas educativas

Por parte de las escuelas atendidas se espera que la actividad continuacutee durante

los proacuteximos antildeos ya que ellos tienen toda la voluntad darle continuidad al

programa

[32]

27 CONCLUSIONES

Educar a los nintildeos en edad escolar y a sus mentores sobre la higiene y cuidado

de la salud bucal puesto que el sistema estomatoloacutegico estaacute relacionado

directamente con la nutricioacuten y salud general del cuerpo

El aporte en educacioacuten sobre los problemas enfermedades y soluciones a una

comunidad se espera que ayude a disminuir la prevalencia e incidencia de la caries

dental y las enfermedades de la cavidad oral

Por medio de los enjuagues de fluacuteor semanalmente se ayuda a prevenir

defectos o lesiones del esmalte ante una carencia de higiene asiacute como a fortalecer

el esmalte contra los ataques criogeacutenicos de una dieta inadecuada

La atencioacuten odontoloacutegica temprana y la prevencioacuten en salud oral ha sido el mejor

camino para ir erradicando poco a poco esta enfermedad mortal como es la caries

Estos programas estaacuten encaminados a la concientizacioacuten de la comunidad en

general

28 RECOMENDACIONES

Continuar con el programa de prevencioacuten de enfermedades bucales para

beneficiar a la poblacioacuten guatemalteca de las distintas comunidades fomentando

buenos haacutebitos de higiene dental y una educacioacuten sobre la importancia de la salud

bucal

Promover campantildeas de divulgacioacuten referente a cultura de higiene bucal no solo

para informar sobre la existencia de programas de prevencioacuten sino a orientar a la

comunidad para que acudan al odontoacutelogo al menos una vez al antildeo

[33]

Lograr un viacutenculo con las escuelas con caraacutecter obligatorio en la asistencia a la

cliacutenica dental e incorporar en la planificacioacuten de la Junta Directiva de maestros y

padres de familia para fomentar y divulgar los servicios

Presentar material didaacutectico que llame la atencioacuten de los nintildeos de acuerdo a su

edad

Proporcionar mayor cantidad de pastillas de fluacuteor para poder llegar a

comunidades rurales las cuales no poseen mayor beneficio de los programas

[34]

IIIINVESTIGACIOacuteN UacuteNICA

[36]

x Determinar la proporcioacuten de pacientes escolares que experimentan miedo

enojo tristeza o alegriacutea relacionados con la atencioacuten en la cliacutenica dental

x Estimar la relacioacuten entre las emociones baacutesicas y el nivel socio econoacutemico

de las familias de los escolares

36 METODOLOGIacuteA

MATERIAL Y MEacuteTODOS

ƒ Disentildeo del estudio Se propone un estudio observacional transversal analiacutetico

en una muestra no probabiliacutestica buscando detectar posibles asociaciones entre

las variables de estudio

ƒ Criterios de inclusioacuten y exclusioacuten

Criterios de inclusioacuten Cada sujeto de estudio deberaacute cumplir los siguientes criterios

de inclusioacuten antes de ser seleccionado

x Escolares de ambos sexos

x Edad entre 10 y 11 antildeos

x Inscritos en el nivel primario de Escuelas Oficiales del Ministerio de

Educacioacuten con tratamiento dental en curso al momento del estudio en el

Programa EPS

ƒ Tamantildeo y seleccioacuten de la muestra

Se decidioacute evaluar a una muestra no probabiliacutestica de 20 escolares en cada

comunidad totalizando 1160 escolares

ƒ Variables principales de valoracioacuten

a Emociones baacutesicas miedo enojo tristeza y alegriacutea

b Edad sexo comunidad

c Nivel socio-econoacutemico familiar

[37]

ƒ Criterios de recoleccioacuten

Metodologiacutea de campo

x Determinar y seleccionar a los escolares de la muestra de acuerdo a los

criterios de inclusioacuten y exclusioacuten

x Gestionar reunioacuten preparatoria con maestros y padres de familia para

informar sobre los objetivos de la investigacioacuten y obtener la autorizacioacuten y el

consentimiento correspondiente

x Acordar con cada padre de familia el diacutea de la visita domiciliar

x Realizar la evaluacioacuten de las emociones baacutesicas en forma individual en un

espacio adecuado sin la presencia de personas extrantildeas a la evaluacioacuten

x Revisar la integridad de los datos en las boletas de investigacioacuten

x Trasladar los datos a la hoja electroacutenica proporcionada por el Aacuterea de OSP

x Elaborar tablas y graacuteficas de los datos con su anaacutelisis respectivo

x Entregar un informe seguacuten los lineamientos del Aacuterea de OSP

x Entregar las boletas de investigacioacuten y la base de datos electroacutenica al Aacuterea

de OSP

Trabajo de Campo

x Los aspectos logiacutesticos y administrativos seraacuten responsabilidad del

estudiante EPS de la Facultad de Odontologiacutea de la Universidad de San

Carlos de Guatemala Ello incluye la gestioacuten ante las autoridades locales y

ante las escuelas seleccionadas para contar con la autorizacioacuten respectiva

reunioacuten de informacioacuten de los 5 odontoacutelogos practicantes con los padres de

familia maestros y alumnos exponiendo los objetivos de la investigacioacuten El

trabajo de campo se llevaraacute a cabo por estudiantes del Programa Ejercicio

Profesional Supervisado de la Facultad de Odontologiacutea de la Universidad de

San Carlos de Guatemala quienes previo a la recoleccioacuten de la informacioacuten

recibiraacuten capacitacioacuten sobre la aplicacioacuten del instrumento de medicioacuten

x La supervisioacuten del trabajo de campo estaraacute a cargo de los profesores del

Aacuterea de OSP quienes evaluaraacuten directa o indirectamente el cumplimiento de

[39]

resultados de la evaluacioacuten asiacute como completar su tratamiento dental integral en el

Programa Ejercicio Profesional Supervisado de la Facultad de Odontologiacutea de la

Universidad de San Carlos de Guatemala

39 ORGANIZACIOacuteN DE TRABAJO DE CAMPO

Plan de trabajo

Los componentes del plan de trabajo son los siguientes

x Discusioacuten y aprobacioacuten del plan de investigacioacuten

x Gestioacuten de autorizaciones ante autoridades locales

x Seleccioacuten de la muestra

x Capacitacioacuten de equipo de investigacioacuten de campo

x Recoleccioacuten de informacioacuten

x Elaboracioacuten de base de datos

x Anaacutelisis de datos

x Elaboracioacuten del informe preliminar

x Elaboracioacuten del informe final

x Presentacioacuten de resultados

[40]

310 CRONOGRAMA

311 RESULTADOS OBTENIDOS

Se realizoacute la investigacioacuten uacutenica en el municipio de Mataquescuintla Jalapa se

evaluoacute cliacutenicamente y se llenoacute la boleta de recoleccioacuten de datos de 20 escolares

Fieles a los criterios de inclusioacuten todos los escolares que formaron parte de la

muestra fueron seleccionados aleatoriamente de ambos sexos comprendidos en

la edad entre 10 y 11 antildeos inscritos en la Escuela Oficial del Ministerio de educacioacuten

y con tratamiento dental en curso por el EPS

x Todos los estudiantes de la muestra son originarios de Mataquescuintla

Jalapa

x Todos los estudiantes que fueron parte de la muestra estaban inscritos en la

Escuela Oficial Urbana Mixta Dr Hugo Manfredo Loy Solares jornada

matutina

x Todos los estudiantes teniacutean entre 10 y 11 antildeos de edad

[41]

Tabla No31

Distribucioacuten por sexo del total de la muestra en Mataquescuintla Jalapa durante

el programa de EPS febrero a octubre 2016

Sexo Cantidad de escolares

Masculinos 10

Femeninos 10

Fuente registro de datos recolectados durante el programa EPS en Mataquescuintla Jalapa febrero a octubre 2016

Graacutefica No31

Distribucioacuten porcentual por sexo del total de la muestra en Mataquescuintla

Jalapa durante el programa de EPS febrero a octubre 2016

Fuente Tabla No31

Anaacutelisis

Como se puede observar en la graacutefica No 31 El 50 de los escolares fueron

femeninos y el 50 fueron masculinos

MASCULINOS FEMENINOS

10 10

Graacutefica No 31

Cantidad de escolares

[43]

Fuente registro de datos recolectados durante el programa EPS en Mataquescuintla Jalapa febrero a

octubre 2016

8 iquestQueacute sientes cuando

miras la aguja de la

anestesia

14 2 3 1 20

9 iquestQueacute sientes cuando te

inyectan la anestesia

9 2 3 6 20

10 iquestQueacute sientes cuando te

estaacuten haciendo un relleno

5 2 2 11 20

11 iquestQueacute sientes cuando el

dentista te echa agua o

aire en la boca

3 3 1 13 20

12 iquestQueacute sientes cuando

oyes lo que dicen tus

compantildeeros al salir de la

cliacutenica

4 2 3 11 20

13 iquestQueacute sientes cuando el

dentista te da

instrucciones en la

cliacutenica

2 2 0 16 20

Totales 77 28 36 119 260

Porcentajes 2961 1076 1384 4576 100

[44]

Grafic a No32

Emocioacuten predominante en porcentajes en los escolares encuestados

Mataquescuintla Jalapa febrero a octubre 2016

Fuente registro de datos recolectados durante el programa EPS en Mataquescuintla Jalapa febrero a

octubre 2016

Anaacutelisis

Seguacuten la graacutefica No 32 se demuestra que alegriacutea fue la emocioacuten predominante en

los nintildeos encuestados con un porcentaje de 4576 El enojo fue la emocioacuten que

menos opcioacuten se tuvo por medio de los escolares con un porcentaje de 1076

Tanto la tristeza como el miedo fueran la segunda opcioacuten clara para los estudiantes

encuestados

000

500

1000

1500

2000

2500

3000

3500

4000

4500

5000

PREDOMINANTE

2961

10761384

4576

Miedo Enojo Tristeza Alegriacutea

[45]

Tabla No 33

Clasificacioacuten Graffar

Estrato Descripcioacuten

I Poblacioacuten con las mejores condiciones de vida

II Buenos niveles de vida pero sin los valores oacuteptimos

del I

III Poblacioacuten con posibilidades de satisfacer las

necesidades baacutesicas ademaacutes del desarrollo

intelectual y de tener capacidades para disfrutar de

beneficios culturales

IV Es la poblacioacuten en lo que se denomina pobreza

relativa porque no alcanzan los niveles de vida

satisfactorios de los estratos anteriores Son grupo

vulnerables a los cambios econoacutemicos estaacuten

privados de beneficios culturales

V Es la poblacioacuten en pobreza criacutetica son las personas

que no estaacuten en condiciones de satisfacer las

necesidades baacutesicas

[46]

Tabla No 34

Estrato en el que se encuentran los estudiantes encuestados Mataquescuintla Jalapa durante programa EPS de febrero a octubre 2016

Estrato Cantidad Porcentaje

I 0 0

II 0 0

III 3 15

IV 8 40

V 9 45

TOTAL 20 100

Fuente registro de datos recolectados durante el programa EPS en Mataquescuintla Jalapa de febrero a

octubre 2016

[47]

Grafica No 33

Distribucioacuten de estratos socioeconoacutemicos de estudiantes encuestados Mataquescuintla Jalapa durante programa EPS febrero a octubre 2016

Fuente registro de datos recolectados durante el programa EPS en Mataquescuintla Jalapa de febrero a

octubre 2016

Anaacutelisis

En la graacutefica No 33 se logra observar que el 40 de los encuestados se encuentra

en el estrato nuacutemero IV el cual se clasifica como pobreza relativa ya que no alcanza

los niveles de vida satisfactorios Y observamos a un 45 que se encuentra en el

estrato V lo cual clasificamos como extrema pobreza que no pueden satisfacer sus

necesidades miacutenimas

Esto nos indica que los recursos econoacutemicos con los que cuentan la mayoriacutea

de los pacientes atendido de forma integral son limitados y algunos de estos pueden

subsidiar maacutes allaacute de las necesidades baacutesicas para un correcto desarrollo

0

1

2

3

4

5

6

7

8

9

CANTIDAD

0 0

3

8

9

Graacutefico N o 33

I II III IV V

[48]

Tabla No 35

Registro de emociones baacutesicas con respecto a la atencioacuten dental obtenido en

cada pregunta de la encuesta en la poblacioacuten incluida dentro de los estratos

III IV y V Mataquescuintla Jalapa de febrero a octubre 2016

Pregunta Miedo Enojo Tristeza Alegriacutea Total

1 iquestQueacute sientes cuando te

dicen que tienes cita con el

dentista

6 1 1 12 20

30 5 5 60 100

2 iquestQueacute sientes cuando te

dicen que se cancela tu

cita con el dentista

1 3 9 7 20

5 15 45 35 100

3 iquestQueacute sientes cuando se

termina la cita en la cliacutenica

dental

2 1 9 8 20

10 5 45 40 100

4 iquestQueacute sientes cuando

vas camino a la cliacutenica

dental para una cita

5 1 2 12 20

25 5 10 60 100

5 iquestQueacute sientes cuando

estaacutes en la sala de espera

de la cliacutenica dental

6 5 1 8 20

30 25 5 40 100

6 iquestQueacute sientes cuando el

dentista te llama para

entrar a la cliacutenica

8 2 1 9 20

40 10 5 45 100

7 iquestQueacute sientes cuando

estaacutes acostado en el silloacuten

dental

12 2 1 5 20

60 10 5 25 100

[49]

Fuente Encuestas de emociones baacutesicas con respecto a atencioacuten dental realizadas durante el programa de EPS en

Mataquescuintla Jalapa de febrero a octubre 2016

8 iquestQueacute sientes cuando

miras la aguja de la

anestesia

14 2 3 1 20

70 10 15 5 100

9 iquestQueacute sientes cuando te

inyectan la anestesia

9 2 3 6 20

45 10 15 30 100

10 iquestQueacute sientes cuando te

estaacuten haciendo un relleno

5 2 2 11 20

25 10 10 55 100

11 iquestQueacute sientes cuando el

dentista te echa agua o

aire en la boca

3 3 1 13 20

15 15 5 65 100

12 iquestQueacute sientes cuando

oyes lo que dicen tus

compantildeeros al salir de la

cliacutenica

4 2 3 11 20

20 10 15 55 100

13 iquestQueacute sientes cuando el

dentista te da

instrucciones en la

cliacutenica

2 2 0 16 20

10 10 0 80 100

Totales 77 28 36 119 260

Porcentajes 2961 1076 1384 4576 100

[50]

Anaacutelisis

Se observa con claridad que a pesar que nuestros estudiantes encuestados se

encuentran en los estratos III IV y V que son los maacutes bajos de nuestra clasificacioacuten

Graffar no influye para nada en las emociones obtenida en la encuesta sobre el

trabajo en la cliacutenica dental El 4576 de los estudiantes se mostraban alegres y

muy agradecidos por el trabajo realizado El miedo fue la segunda opcioacuten que

predominoacute y en ese caso si podemos mencionar que es por falta de inseguridad y

educacioacuten por el estrato en el que se encuentran que sentiacutea esta emocioacuten Por

uacuteltimo la tristeza y el enojo fueron las emociones que mostraron menor porcentaje

con uacutenicamente un 1384 y 1076 sucesivamente

Como uacuteltima fase de la investigacioacuten uacutenica se procedioacute a preguntar a los

representantes de familia si habiacutea asistido a un centro de servicio de salud oral

Estos fueron los resultados

[52]

312 CONCLUSIONES

x La emocioacuten que maacutes predomino fue la de alegriacutea a pesar del estrato social del estudiante se mostraba alegre y maacutes que todo agradecido de ser atendido y educado en la cliacutenica dental del centro de salud

x No existe relacioacuten directa entre los estratos sociales y las emociones percibidas por los pacientes integrales es decir los estudiantes encuestados

x La poblacioacuten tiene acceso al servicio de salud oral no importando el estrato social al que pertenecen

x La mayoriacutea de pacientes en esta comunidad se encuentra en un estado de pobreza el cual es un llamado de atencioacuten a nuestro paiacutes y buscar una solucioacuten

[53]

IVATENCIOacuteN CLIacuteNICA INTEGRAL A ESCOLARES Y GRUPOS DE ALTO

RIESGO

[54]

41 INTRODUCCIOacuteN

En nuestro paiacutes Guatemala la mayoriacutea de la poblacioacuten padece de alguna

enfermedad bucal que requiere atencioacuten de un profesional a la vez estas estaacuten

relacionadas con el estrato social econoacutemico y educacional de las personas siendo

las aacutereas rurales de nuestro paiacutes las maacutes afectadas y puede ser influenciada por

diversos factores como el no tener acceso a informacioacuten o educacioacuten sobre salud

bucal y prevencioacuten de enfermedades bucales

En nuestro paiacutes no existe alguacuten programa el cual eduque y brinde servicio

odontoloacutegico por lo que la Facultad de Odontologiacutea de la Universidad de San Carlos

de Guatemala en su programa de Ejercicio Profesional Supervisado contribuye a

brindar dicho servicio de atencioacuten odontoloacutegica a grupos de mayor riesgo en

muacuteltiples comunidades del paiacutes por medio de la educacioacuten a traveacutes de charlas la

prevencioacuten y la intervencioacuten cliacutenica para la restauracioacuten de piezas dantildeadas con

especial eacutenfasis en nintildeos en etapa escolar mujeres embarazadas y personas en

alto riesgo

Durante el desarrollo del programa de Ejercicio Profesional Supervisado

(EPS) se realizoacute actividad cliacutenica en el periacuteodo correspondiente de febrero a octubre

de 2016 la cual ademaacutes de la atencioacuten integral a nintildeos se realizoacute un esfuerzo para

brindar atencioacuten a personas catalogadas como grupo de alto riesgo los cuales estaacuten

integrados por nintildeos preescolares adolescentes mujeres embarazadas y adultos

mayores El objetivo fue brindar servicio odontoloacutegico a dichas personas

resolviendo asiacute las emergencias dentales que se presentaron en la cliacutenica dental

para devolver la salud oral integral a las personas de alto riesgo eliminando lesiones

cariosas focos seacutepticos prevencioacuten de piezas sanas y mantenimiento de la salud

periodontal

[55]

42 ACTIVIDAD CLIacuteNICA INTEGRADA

Durante la realizacioacuten del programa de Ejercicio Profesional Supervisado en

el Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) en el municipio de Mataquescuintla del

departamento de Jalapa fueron atendidos integralmente 62 pacientes escolares

mientras que en la actividad cliacutenica en pacientes de alto riesgo se atendieron 131

pacientes

Los pacientes escolares atendidos asistiacutean a escuelas que participaban en el

programa de EPS y los pacientes de alto riesgo fueron personas que acudiacutean al

Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) a consulta o por alguna emergencia

[56]

43 PRESENTACIOacuteN Y ANAacuteLISIS DE RESULTADOS

Tabla No 41

Total de tratamientos realizados en nintildeos escolares durante el periacuteodo de Ejercicio

Profesional Supervisado en el Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) en

Mataquescuintla Jalapa durante el periacuteodo febrero a octubre de 2016

Actividad Nuacutemero

Examen cliacutenico 77

Profilaxis bucal 62

Aplicacioacuten toacutepica de fluacuteor 62

Sellante de fosas y fisuras 401

Obturacioacuten de Ionoacutemero de

vidrio

4

Tratamiento periodontal 3

Obturacioacuten de amalgama 1

Obturacioacuten de resina 439

Pulpotomiacutea 6

TCR 0

Corona de acero 5

Extracciones Dentales 91

Fuente fichas cliacutenicas de pacientes integrales

[57]

Grafica No 41

Total de tratamientos realizados en nintildeos escolares durante el periacuteodo de Ejercicio

Profesional Supervisado en el Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) en

Mataquescuintla Jalapa durante el periodo de febrero a octubre de 2016

Fuente recopilacioacuten de datos de Cuadro no 41

Anaacutelisis

Los tratamientos maacutes realizados fueron los de sellantes de fosas y fisuras

con 401 restauraciones y obturacioacuten de resina con 439 restauraciones Los

sellantes se deben a que los pacientes se encontraban en edad de erupcioacuten de sus

premolares los cual nos ayudoacute a que estas piezas estuvieran presentes en boca y

auacuten se encontraran sanas para poderles poner un SFF Las obturaciones de resinas

fueron realizadas en gran nuacutemero porque las primeras molares son las maacutes afectas

por la caries dental ya que llevan en boca desde los 7 antildeos estos nintildeos estaban en

edades de 10-12 antildeos aproximadamente Los demaacutes tratamientos no fueron muy

necesitados por los pacientes Se decidioacute hacer resinas en todas las restauraciones

por el faacutecil manejo y pulido del material por lo mismo solo se realizoacute una amalgama

050

100150200250300350400450

77 62 62

401

4 3 1

439

6 0 5

91

Graacutefica 41

TRATAMIENTOS

[58]

Tabla No 42

Total de tratamientos realizados pacientes de Alto Riesgo durante el periacuteodo de

Ejercicio Profesional Supervisado en el Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) de

Mataquescuintla Jalapa de febrero a octubre de 2016

Actividad Nuacutemero

Exaacutemenes cliacutenicos 131

Profilaxis bucal 11

Aplicacioacuten toacutepica de fluacuteor 2

Sellante de fosas y fisuras 16

Obturacioacuten de ionoacutemero de

vidrio

4

Tratamiento periodontal 22

Obturacioacuten de amalgama 1

Obturacioacuten de resina 52

Pulpotomiacutea 6

TCR 0

Coronas de acero 9

Extracciones Dentales 228

Fuente informes mensuales

[59]

Grafica 42

Total de tratamientos realizados pacientes de Alto Riesgo durante el periacuteodo de

Ejercicio Profesional Supervisado en el Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) de

Mataquescuintla Jalapa de febrero a octubre de 2016

Fuente informes mensuales reportados

Anaacutelisis

Se realizaron 131 exaacutemenes cliacutenicos de los cuales en pocos casos se

concluiacutea el trabajo iniciado Lo que sucedioacute fue que los pacientes llegaban a

consulta pero uacutenicamente por un problema especiacutefico y cuando se les indicaba el

procedimiento a seguir dejaban de llegar o bien solo se les realizaba una

extraccioacuten dental y ya no regresaban Por esta razoacuten las extracciones dentales

fueron el tratamiento que maacutes se realizoacute en la cliacutenica con un total de 228 Las resinas

son el siguiente tratamiento que maacutes se realizoacute con un total de 52

0

50

100

150

200

250

131

11 2 16 4 221

526 0 9

228

Graacutefica 42

TRATAMIENTOS

[60]

Tabla No 43

Distribucioacuten mensual de los tratamientos realizados a pacientes integrales en el

Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) de Mataquescuintla Jalapa de febrero a

octubre de 2016

Actividad Feb

Mar

Mar

Abr

Abr

May

May

Jun

Jun

Jul

Jul

Ago

Ago

Sep

Sep

Oct

Total

Examen

cliacutenico

9 7 11 7 9 9 12 14 77

Profilaxis

bucal

4 5 9 7 7 7 9 14 62

Aplicacioacuten

toacutepica de

fluacuteor

4 5 9 7 7 7 9 14 62

Sellante de

fosas y

fisuras

48 39 85 32 44 33 47 73 401

Obturacioacuten

de iacuteonoacutemero

de vidrio

2 0 1 0 0 0 1 0 4

Tratamiento

periodontal

0 0 0 1 0 2 0 0 3

Obturacioacuten

de amalgama

0 0 0 0 0 1 0 0 1

Obturacioacuten

de resinas

52 53 66 56 41 37 41 93 439

Pulpotomiacutea 0 0 2 0 0 0 0 4 6

TCR 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Corona de

acero

0 0 0 0 0 0 0 5 5

Extracciones

Dentales

4 2 4 4 12 15 42 8 91

Total 123 111 186 114 120 111 161 225 1151

Fuente Fichas cliacutenicas de pacientes integrales

[61]

Anaacutelisis

En cuanto a tratamientos invasivos restaurativos realizados la colocacioacuten de

resinas compuestas fue predominante ya que amalgamas no se realizoacute por la

facilidad de manipulacioacuten y pulido de las resinas

Los sellantes de fosas y fisuras colocados en cada mes son significativos ya

que fueron selladas piezas libres de caries y piezas restauradas con resina y que

teniacutean surcos o fosetas profundas que podriacutean estar expuestas a presentar lesiones

de caries en el futuro asiacute como piezas anteriores con ciacutengulos o fisuras

pronunciadas

Se realizaron extracciones uacutenicamente de piezas no restaurables restos

radiculares piezas con mal pronoacutestico y con movimiento asiacute como piezas que no

favoreciacutean a la erupcioacuten dentaria

[62]

Grafica 43

Distribucioacuten mensual del nuacutemero de tratamientos realizados a pacientes

integrales en el Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) de Mataquescuintla

Jalapa de febrero a octubre de 2016

Fuente datos recopilados de informes mensuales

Grafica No 44

Nuacutemero de obturaciones de resina en escolares por mesen el Centro de Atencioacuten

Permanente (CAP) de Mataquescuintla Jalapa de febrero a octubre de 2016

Fuente elaborado con datos de tabla 43

0

50

100

150

200

250

FEBMARMARABRABRMAYMAYJUN JUNJUL JULAGO AGOSEP SEPOCT

123 111

186

114 120 111

161

225

Graacutefica No 43

Total

0102030405060708090

100

FEBMARMARABRABRMAYMAYJUN JUNJUL JULAGO AGOSEPSEPTOCT

52 53

6656

41 37 41

93

Graacutefica 44

Resinas

[63]

Anaacutelisis

El material restaurador utilizado fue la Resina Compuesta debido a que se

procuroacute ser conservador a la hora de la eliminacioacuten de caries y por su faacutecil

manipulacioacuten y pulido

Tabla No 44

Distribucioacuten mensual de los tratamientos realizados a pacientes de Alto Riesgo en

el Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) de Mataquescuintla Jalapa de febrero

octubre de 2016

Actividad Feb

Mar

MarA

br

Abr

May

May

Jun

Jun

Jul

Jul

Ago

Ago

Sep

Sep

Oct

Total

Examen

cliacutenico

25 22 25 13 12 21 5 8 131

Profilaxis

bucal

2 1 1 1 0 6 0 0 11

Aplicacioacuten

toacutepica de

fluacuteor

0 0 0 1 0 0 0 1 2

Sellante de

fosas y

fisuras

1 0 11 3 1 0 0 0 16

Obturacioacuten

de

ionoacutemero

de vidrio

3 0 1 0 0 0 0 0 4

Tratamient

o

periodontal

2 4 1 1 0 2 7 5 22

Obturacioacuten

de

amalgama

0 0 0 0 1 0 0 0 1

[64]

Obturacioacuten

de resinas

14 8

5 3 2 4 6 10 52

Pulpotomiacutea 0 0 0 6 0 0 0 0 6

TCR 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Corona de

acero

4 0 0 5 0 0 0 0 9

Extraccion

es Dentales

7 32 15 38 23 42 34 37 228

Total 58 67 59 71 39 75 52 61 482

Fuente datos recopilados de informes mensuales

Grafica 45

Numero de tratamientos realizados por mes en pacientes de alto riesgo en el

Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) de Mataquescuintla Jalapa de febrero a

octubre de 2016

Fuente datos recopilados del cuadro 44

Anaacutelisis

Se ve una constante mensual de tratamientos en general a pacientes de alto

riesgo no hubo variable significativa entre mes y mes

0

10

20

30

40

50

60

70

80

FEBMARMARABRABRMAYMAYJUN JUNJUL JULAGOAGOSEPSEPOCT

58

6759

71

39

75

52

61

Graacutefica No 45

Tratamientos

[65]

Grafica 46

Nuacutemero de extracciones dentales realizadas a pacientes alto riesgo por mes en el

Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) de Mataquescuintla Jalapa de febrero a

octubre de 2016

Fuente datos recopilados de tabla 44

Anaacutelisis

Las extracciones dentales fueron el tratamiento que maacutes se realizoacute durante

toda la praacutectica en la cliacutenica durante los meses de febrero a octubre ya que los

pacientes se presentaban uacutenicamente con restos radiculares si ese no era el caso

eran piezas a las que se debiacutea de realizarse tratamiento de conductos radiculares y

luego ser restaurado por lo que se referiacutea a alguna cliacutenica privada para que fueran

a realizarse el tratamiento alliacute y luego que regresaran para seguir siendo atendidos

Lastimosamente por la situacioacuten socioeconoacutemica de los pacientes decidiacutean mejor la

extraccioacuten dental por no tener los recursos

0

5

10

15

20

25

30

35

40

45

FEBMAR MARABR ABRMAY MAYJUN JUNJUL JULAGO AGOSEP SEPOCT

7

32

15

38

23

42

3437

Graacutefica 46

Extracciones Dentales

[66]

44 CONCLUSIONES

La realizacioacuten de tratamientos integrales en pacientes escolares y la atencioacuten

cliacutenica de pacientes de alto riesgo en Mataquescuintla Jalapa fue muy bien

aceptada por padres de familia y por las autoridades

A los pacientes integrales y mujeres embarazadas ademaacutes de darles

tratamientos dentales se les ensentildeo teacutecnicas de cepillado y cuidado bucal ademaacutes

se les proporciono cepillos y pasta dental donados por la empresa Colgate

Al terminar el programa de Ejercicio Profesional Supervisado se observa un

amplio beneficio que tiene para el Odontoacutelogo Practicante ya que lo hace ser maacutes

humanos y humilde permitieacutendole la oportunidad de devolver a la sociedad un poco

a la sociedad de lo que ha recibido

45 RECOMENDACIONES

Que se establezca un contacto previo con los encargados de las

instalaciones de la cliacutenica en el caso de Mataquescuintla Jalapa con la

municipalidad para establecer obligaciones y responsabilidades de ambas partes

involucradas

Velar para que las instalaciones donde se realiza la praacutectica se encuentren

de manera aceptable

Apoyar con maacutes y mejores materiales al odontoacutelogo practicante esto ayudariacutea

a poder dar maacutes cobertura a pacientes que realmente lo necesita

[67]

V ADMINISTRACIOacuteN DEL CONSULTORIO

[68]

51 INTRODUCCIOacuteN

En la praacutectica odontoloacutegica es muy importante el rol que desempentildea el

personal auxiliar para satisfacer las demandas y necesidades en salud bucal de los

pacientes es por esto que el personal auxiliar deberaacute estar capacitado para facilitar

tareas en el consultorio brindar mayor y mejor atencioacuten a los pacientes

aprovechando y optimizando asiacute recursos y tiempo de trabajo en la cliacutenica dental

Durante el Programa de EPS de la Universidad de San Carlos de Guatemala

debe incorporarse personal auxiliar al ejercicio del odontoacutelogo practicante el cual

debe instruirse por medio del Programa de capacitacioacuten para personal auxiliar

Por medio de este programa se logroacute capacitar a la asistente dental para asiacute

contribuir a el trabajo en equipo y de esta manera lograr una reduccioacuten de tiempo

de trabajo delegacioacuten de funciones y adquisicioacuten de habilidades las cuales se

fueron desarrollando en el transcurso de siete meses todo esto para resolver las

necesidades de salud bucal de la comunidad en la cual desarrolla el programa

El personal auxiliar cumple diferentes roles durante el programa de EPS

siendo el principal el de asistencia cliacutenica para el estudiante de EPS asiacute como ser

eje fundamental para formar un viacutenculo entre la comunidad y el practicante ya que

le facilita la inclusioacuten en la comunidad realizando tareas de asistencia en algunas

actividades socioculturales escolares visitas domiciliares y demaacutes

[69]

52 JUSTIFICACIOacuteN

La persona que desempentildeo el papel de personal auxiliar en el Centro de

atencioacuten permanente fue muy uacutetil para realizar la actividad diaria en la praacutectica

odontoloacutegica de manera eficaz facilitando asiacute a realizar las actividades diarias de

una mejor manera ayudando a minimizar tanto esfuerzo como tiempo desempentildeo

funciones importantes que abarcaron entre actividades de asistencia cliacutenica

limpieza de aacuterea de trabajo limpieza desinfeccioacuten y esterilizacioacuten de instrumentos

asiacute como tambieacuten relaciones humanas e interpretacioacuten de los requerimientos de la

poblacioacuten seguacuten el contexto sociocultural asiacute como la inclusioacuten en la comunidad de

Mataquescuintla Jalapa que fue el lugar donde se realizoacute el programa de EPS

Para lograr todos los objetivos mencionados se necesitoacute una relacioacuten y

comunicacioacuten fluida con la persona que desarrollo el papel de asistente dental

durante el programa y con ello se logroacute llevar a cabo todos los objetivos planteados

asiacute como delegar ciertas responsabilidades al personal auxiliar

La evaluacioacuten y retroalimentacioacuten fue fundamental para tener eacutexito en este

proyecto de Capacitacioacuten para el personal auxiliar por lo que se realizaron

evaluaciones perioacutedicas con informacioacuten actualizada faacutecil de comprender y de

manera dinaacutemica para tener un mejor resultado

[70]

53 OBJETIVOS

x Se logroacute determinar el nivel de conocimiento que poseiacutea el personal auxiliar

con respecto a los materiales dentales procedimientos cliacutenicos instrumental

limpieza desinfeccioacuten y esterilizacioacuten y en base a ello se realizoacute un plan de

trabajo

x Se logroacute identificar las teacutecnicas habilidades conocimiento y manejo cliacutenico

de los materiales dentales

x Se utilizaron las debilidades evaluadas en el personal auxiliar y se logroacute

convertirlas en fortalezas a traveacutes de la informacioacuten brindada de las clases

magistrales y de las evaluaciones

x Se logroacute desarrollar nuevos protocolos en el manejo de materiales dentales

procedimientos cliacutenicos y manejo de instrumental

x Se evaluoacute perioacutedicamente al personal para mantener en armoniacutea la praacutectica

cliacutenica y actualizando conocimientos esto favorecioacute a la relacioacuten que con mi

asistente ya que fue un beneficio mutuo

x Se lograron cumplir algunos objetivos que en su inicio no los vimos como

prioridad pero que con el tiempo nos dimos cuenta la necesidad de

enfocarnos en ello como la limpieza de la cliacutenica dental la utilizacioacuten de la

vestimenta adecuada dentro de la cliacutenica dental

[71]

54 SELECCIOacuteN DE PERSONAL AUXILIAR

El Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) de Mataquescuintla Jalapa consta

con una plaza fija de asistente dental brindada por el Ministerio de Salud Puacuteblica y

Asistencia Social que es el encargado de proporcionar a estos centros de salud

puacuteblica La asistente se encarga del puesto de asistente el tiempo debido que es de

febrero a octubre sucesivamente esteacuten llegando los EPS En los meses que no hay

EPS que es de noviembre a enero goza de vacaciones el tiempo correspondiente

y luego se mantiene ayudando en otras aacutereas del centro donde es necesitada a la

espera que llegue el proacuteximo EPS

El nombre de la asistente dental es Devin Suzeth Peacuterez Hernaacutendez de 32

antildeos de edad graduada en Monjas Jalapa en el Colegio Particular Mixto Liceo

Monjas de Perito Contador Ella trabaja en el Centro de Asistencia Permanente

como asistente dental desde mayo 2013 por lo que ha estado con los tres EPS

anteriores por lo cual estaacute muy bien capacitada y conoce mucho acerca del tema

[72]

56 CUADRO DE ACTIVIDADES DEL DESARROLLO DEL

PROGRAMA DE CAPACITACIOacuteN DE PERSONAL AUXILIAR EN

ODONTOLOGIacuteA

Cuadro 51

Semana Temas Impartidos Calificacioacuten

15-19 febrero x Funciones de la asistente dental

x Horario

x Limpieza y esterilizacioacuten

100 puntos

22-26 febrero x Clasificacioacuten de los instrumentos

x Ciclos de esterilizacioacuten

x Etapas del ciclo de esterilizacioacuten

29 febrero al 4

marzo

x Esquema para una limpieza manual

adecuada

x Manejo de desechos toacutexicos

7-11 marzo x El equipo de uso dental

x Conociendo el equipo dental

14-18 marzo x Instrumental para el examen dental

x Jeringa dental

90 puntos

28 marzo al 1 abril x Instrumental y materiales para

extracciones dentales

x Foacuterceps y elevadores

4-8 abril x Transferencia de instrumental

13-15 abril x Objetivos de la prevencioacuten

x Prevencioacuten de caries dental

90 puntos

3-6 mayo x Teacutecnica de Cepillado dental

9-13 mayo x Alternativas para la higiene dental

x Uso del hilo dental

16-20 mayo x Enjuagues con fluoruro de sodio

x Aplicacioacuten toacutepica de fluacuteor

96 puntos

[73]

23-27 mayo x Piezas dentales

x Morfologiacutea dental

30 mayo al 3 junio x Placa dentobacteriana

6-10 junio x Enfermedades maacutes comunes de la boca

y sus tratamientos

20-24 junio x Enfermedad periodontal

x Sellantes de fosas y fisuras

100 puntos

27 junio al 1 julio x Resinas compuestas

x Instrumental para resinas compuestas

4-8 julio x Amalgama dental

x Instrumentos para amalgama dental

13-15 julio x Instrumentos para la colocacioacuten de

amalgama

100 puntos

18-22 julio x Profilaxis

25-29 julio x Ionoacutemero de vidrio

1-5 agosto x Hidroacutexido de calcio

10-12 agosto x Oacutexido de zinc y eugenol 100 puntos

16-19 agosto x Acriacutelicos

22-26 agosto x Materiales de impresioacuten

30 agosto al 3

septiembre

x Yesos

7-9 y 12-14

septiembre

x Nomenclatura universal

100 puntos

19-23 septiembre x Nomenclatura Palmer

26-30 septiembre x Nomenclatura FDI

[74]

57 ANAacuteLISIS DE RESULTADOS

La capacitacioacuten al personal auxiliar es una de las actividades maacutes importantes

a realizarse durante la actividad de administracioacuten del consultorio puesto que la

eficiencia durante los tratamientos y la cantidad de tiempo que esto conlleve estaacute

directamente relacionado con la capacidad del odontoacutelogo de coordinarse con el

personal auxiliar El periacuteodo en el que se desarrolloacute esta actividad fue el que abarcoacute

la praacutectica del EPS por otra parte de la capacitacioacuten se pudo observar en la

transicioacuten de asistentes una mejora muy significativa tanto en intereacutes de parte de la

asistente como en el desarrollo de la misma ya que al tener bastante conocimiento

la exigencia fue cada vez mayor por lo que al momento de evaluar a la asistente se

le exigiacutea auacuten maacutes ya que de esta manera logramos el eacutexito en los tratamientos y en

la actividad cliacutenica diaria

Fue importante el repaso de temas y praacutecticas cliacutenicas ya que permitioacute a la

asistente desarrollar habilidades requeridas para la manipulacioacuten de los materiales

utilizados en la praacutectica cliacutenica asiacute como la comprensioacuten de lo que estaba

realizando y las razones de hacerlo de determinada manera

A traveacutes de la capacitacioacuten se pudo ensentildear a la asistente nuevos temas y ahora

tiene la capacidad de elaborar tratamientos con eficacia lo cual en su momento fue

de mi beneficio como lo seraacute para los proacuteximos odontoacutelogos practicantes que la

requieran

I

bull

1

䉉䉌䥏䝒䅆楁匠

䅳楳瑥湴攠摥湴慬⸠(2009) (en linea) Mexico Consultado el12 de enero 2017

Disponible en

httpwwwarticulosinformativoscom mxAsistente Dental-a854156 html

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3 Congreso de Ia Republica de Guatemala (11 de febrero de 1971) 䑥捲整愠

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獡汵搠扵捡氠敮 敤畣慮摯猠 摥 䥡 敮獥湡湺愠 灲業慲楡⸠(en linea) 8 (3) 24-

26 Cuba MEDISAN Consultado el 10 de enero 2017 Disponible en

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IY -~ ~ l ~r (

-~v~l1o1middot2--lt~

~----

[75]

8 Villagran Colon E y Calderon Marquez M (2010) Instructive del informe

final del programa Ejercicio Profesional Supervisado Guatemala Area de

Odontologia Socio-Preventiva Facultad de Odontologia Universidad de San

Carlos 7 p

[76]

[77]

ANEXOS

I ACTIVIDADES COMUNITARIAS

Imagen 4 Manera en la que se encontraban los poyos y las planchas metaacutelicas

Imagen 5 Poyos completamente restaurados y plancha metalica nueva y correctamente colocada

[78]

Imagen 6 Como estaba la pared de fondo de la cocina previo a el trabajo realizado

Imagen 7 Se observa a el albantildeil haciendo los espacios donde iriacutean las ventanas

[79]

Imagen 8 Las ventanas metaacutelicas ya cementadas en los orificios asiacute como tambieacuten la mocheta

[80]

Imagen 9 El piso con el que contaba la cocina y el estado inicial de los poyos

Imagen 10 Plancha de cemento pulido que se colocoacute

[81]

Imagen 11 Mesa de cemento y ladrillos que se colocoacute

[82]

IIPREVENCIOacuteN DE ENFERMEDADES BUCALES

Imagen 12 Odontoacuteloga practicante junto con estudiantes escolares haciendo buches de fluacuteor

Imagen 13 Odontoacuteloga practicante junto con escolares despueacutes de entrega de cepillos donados por Colgate

[83]

Imagen 14 Sellantes de Fosas y Fisuras colocados en estudiantes escolares

[84]

IIIINVESTIGACIOacuteN UacuteNICA

Imagen 15 Odontoacuteloga practicante realizando visitas domiciliares

Imagen 16 Estudiante escolar realizando encuesta de emociones en el consultorio

[85]

IVATENCIOacuteN CLIacuteNICA INTEGRAL

Imagen 17 Caso cliacutenico realizado a un paciente integral escolar que presentaba fracturas de p 8 y 9

Imagen 18 Odontoacuteloga practicante realizando extraccioacuten dental a nintildeo escolar en campantildea de salud

[86]

Imaacutegenes 19 y 20 Imagen 19 Caso cliacutenico en p13 y 14 donde se observa las cavidades realizadas y la

base de Dycal colocada Imagen 20 Odontoacuteloga practicante trabajando en el consultorio con paciente escolar

Imagen 21 Caso cliacutenico de periodontitis antes y despueacutes del tratamiento realizado

[87]

V ADMINISTRACIOacuteN DEL CONSULTORIO

Imagen 22 Asistente dental Devin Peacuterez fotocurando obturacioacuten en paciente escolar integral

Imagen 23 Odontologa practicante junto a asitente dental

I

El contenido de este informe es (mica y exclusivamente responsabilidad de Ia

a Arroyo Amado

I

[88]

I I

El infrascrito Secretario Academico de Ia Facultad de Odontologia hace constar que

se firma para cumplir con tr8mite acad8mico-administrativo sin responsabilidad del

contenido del presente trabajo de informe final de EPS las modificaciones sugeridas

fueron exclusivamente en estilo redacci6n y ortografia cuando se consider6

necesario

Vo Bo bull Dr Julio Rola Pineda Cordon

Sec aria acad8mico

Farsquocultad de Odontologia

Universidad San Carlos de Guatemala

[89]

Page 30: Informe final del Programa Ejercicio Profesional ...biblioteca.usac.edu.gt/EPS/09/09_0557.pdf · presentaron durante la realización de los programas durante el EPS en el municipio

[27]

Imagen 2 Sellantes de fosas y fisuras colocados en pacientes durante los barridos de sellantes

[28]

Tabla No 24

Distribucioacuten mensual de temas impartidos y distribucioacuten del nuacutemero de escolares

cubiertos con educacioacuten para la salud bucal de las escuelas en Mataquescuintla

Jalapa de febrero a octubre 2016

Mes Temas Charlas Nintildeos

Febrero marzo x Anatomiacutea de

piezas dentales

x Anatomiacutea de la

cavidad bucal

x 8 x 226

Marzoabril x Caries dental

x Gingivitis

x 4 x 112

Abril mayo x Caries dental

x Gingivitis

x 6 x 460

Mayo junio x Periodontitis

x Teacutecnicas de

cepillado

x 5 x 550

Junio julio x Dieta

Balanceada

x 2 x 63

Julio agosto x Teacutecnicas de

cepillado

x Sustitutos del

cepillado dental

x 8 x 258

Agosto septiembre x Teacutecnicas del

cepillado

x Sustitutos del

cepillo dental

x 8 x 216

Septiembre octubre x Recopilacioacuten de

todos los temas

x 8 x 246

Totales 49 2131

Fuente registro de datos recolectados durante el programa en Mataquescuintla Jalapa de febrero a octubre

2016

[29]

Se realizoacute entrega de cepillos y pastas a los nintildeos a quienes se trabajoacute

integralmente ya que se les ensentildeaba la correcta teacutecnica de cepillado ellos fueron

64 nintildeos La donacioacuten que Colgate realizoacute hacia la Escuela Oficial Urbana Mixta

Dr Hugo Loy a los grados de 1ero primaria a 3ero primaria fue de 337 repartido a

12 secciones

La entrega de cepillos fue una actividad bastante emocionante ya que tanto

los alumnos como los maestros se notaban muy agradecidos por el gesto La

reaccioacuten de muchos nintildeos era brincar y gritar de alegriacutea ya que algunos nunca

habiacutean tenido un cepillo propio por lo que se sentiacutean extasiados

Refirieacutendonos a las plaacuteticas en salud bucal impartidas los alumnos tienen

muy poca paciencia por lo que poner atencioacuten se les dificulta por esto mismo se

realizaban en un periacuteodo de tiempo corto pero directo al punto y con preguntas al

final De esa manera los alumnos se notaban maacutes atentos y hasta las maestras nos

brindaban de su tiempo de clases sabiendo que las charlas seriacutean breves

[30]

Imagen 3 Se observa a la odontoacuteloga practicante sosteniendo la manta educativa de caries dental y daacutendoles la charla a los nintildeos

26 ANAacuteLISIS DEL PROGRAMA DE PREVENCIOacuteN

En la actualidad el programa de prevencioacuten de enfermedades bucales que se

realiza durante el EPS de la Universidad de San Carlos de Guatemala busca brindar

desde la capacitacioacuten en salud bucal hasta la limitacioacuten del dantildeo en el contexto de

salud oral Uno de los logros de este programa fue educar a la mayoriacutea de los

escolares gracias a la disponibilidad de los maestros y directores de las escuelas

Se logroacute introducir el intereacutes de la poblacioacuten a tener una higiene oral maacutes eficaz

y hacer consciencia que es algo muy importante para prevenir molestias en el futuro

asiacute como tambieacuten mantener constante la entrega de enjuagues de fluoruro de sodio

al 02 donde el apoyo de nuestra asistente fue vital Por uacuteltimo se logroacute colocar

sellantes a los escolares que serviraacuten para la prevencioacuten de caries dental y tener

una mejor salud oral

[31]

Se hace conciencia a los estudiantes como maestros y padres de familia de que

las enfermedades que comprometen la salud oral son algo que se puede prevenir

gracias a los distintos meacutetodos que se abarcaron en el programa y asiacute tener una

comunidad con el menor porcentaje de enfermedades orales posibles

Metas alcanzadas durante el Programa de prevencioacuten

x En el Subprograma de enjuagues de fluoruro de sodio al 02 se atendieron a

1172 nintildeos al mes con un total de 23302 enjuagues durante los ocho meses

del programa

x En el Subprograma de sellantes de fosas y fisuras se colocaron 502 sellantes

de fosas y fisuras en 81 nintildeos durante los ocho meses del programa

x En el Subprograma de educacioacuten en salud bucal se impartieron 49 charlas con

8 temas diferentes sensibilizando a un total de 2131 nintildeos durante los ocho

meses del programa

Comentarios de la comunidad

La comunidad del municipio de Mataquescuintla en su poblacioacuten escolar se

vio muy beneficiada al recibir durante el programa de EPS los enjuagues de fluacuteor

los sellantes de fosas y fisuras asiacute como las charlas educativas

Por parte de las escuelas atendidas se espera que la actividad continuacutee durante

los proacuteximos antildeos ya que ellos tienen toda la voluntad darle continuidad al

programa

[32]

27 CONCLUSIONES

Educar a los nintildeos en edad escolar y a sus mentores sobre la higiene y cuidado

de la salud bucal puesto que el sistema estomatoloacutegico estaacute relacionado

directamente con la nutricioacuten y salud general del cuerpo

El aporte en educacioacuten sobre los problemas enfermedades y soluciones a una

comunidad se espera que ayude a disminuir la prevalencia e incidencia de la caries

dental y las enfermedades de la cavidad oral

Por medio de los enjuagues de fluacuteor semanalmente se ayuda a prevenir

defectos o lesiones del esmalte ante una carencia de higiene asiacute como a fortalecer

el esmalte contra los ataques criogeacutenicos de una dieta inadecuada

La atencioacuten odontoloacutegica temprana y la prevencioacuten en salud oral ha sido el mejor

camino para ir erradicando poco a poco esta enfermedad mortal como es la caries

Estos programas estaacuten encaminados a la concientizacioacuten de la comunidad en

general

28 RECOMENDACIONES

Continuar con el programa de prevencioacuten de enfermedades bucales para

beneficiar a la poblacioacuten guatemalteca de las distintas comunidades fomentando

buenos haacutebitos de higiene dental y una educacioacuten sobre la importancia de la salud

bucal

Promover campantildeas de divulgacioacuten referente a cultura de higiene bucal no solo

para informar sobre la existencia de programas de prevencioacuten sino a orientar a la

comunidad para que acudan al odontoacutelogo al menos una vez al antildeo

[33]

Lograr un viacutenculo con las escuelas con caraacutecter obligatorio en la asistencia a la

cliacutenica dental e incorporar en la planificacioacuten de la Junta Directiva de maestros y

padres de familia para fomentar y divulgar los servicios

Presentar material didaacutectico que llame la atencioacuten de los nintildeos de acuerdo a su

edad

Proporcionar mayor cantidad de pastillas de fluacuteor para poder llegar a

comunidades rurales las cuales no poseen mayor beneficio de los programas

[34]

IIIINVESTIGACIOacuteN UacuteNICA

[36]

x Determinar la proporcioacuten de pacientes escolares que experimentan miedo

enojo tristeza o alegriacutea relacionados con la atencioacuten en la cliacutenica dental

x Estimar la relacioacuten entre las emociones baacutesicas y el nivel socio econoacutemico

de las familias de los escolares

36 METODOLOGIacuteA

MATERIAL Y MEacuteTODOS

ƒ Disentildeo del estudio Se propone un estudio observacional transversal analiacutetico

en una muestra no probabiliacutestica buscando detectar posibles asociaciones entre

las variables de estudio

ƒ Criterios de inclusioacuten y exclusioacuten

Criterios de inclusioacuten Cada sujeto de estudio deberaacute cumplir los siguientes criterios

de inclusioacuten antes de ser seleccionado

x Escolares de ambos sexos

x Edad entre 10 y 11 antildeos

x Inscritos en el nivel primario de Escuelas Oficiales del Ministerio de

Educacioacuten con tratamiento dental en curso al momento del estudio en el

Programa EPS

ƒ Tamantildeo y seleccioacuten de la muestra

Se decidioacute evaluar a una muestra no probabiliacutestica de 20 escolares en cada

comunidad totalizando 1160 escolares

ƒ Variables principales de valoracioacuten

a Emociones baacutesicas miedo enojo tristeza y alegriacutea

b Edad sexo comunidad

c Nivel socio-econoacutemico familiar

[37]

ƒ Criterios de recoleccioacuten

Metodologiacutea de campo

x Determinar y seleccionar a los escolares de la muestra de acuerdo a los

criterios de inclusioacuten y exclusioacuten

x Gestionar reunioacuten preparatoria con maestros y padres de familia para

informar sobre los objetivos de la investigacioacuten y obtener la autorizacioacuten y el

consentimiento correspondiente

x Acordar con cada padre de familia el diacutea de la visita domiciliar

x Realizar la evaluacioacuten de las emociones baacutesicas en forma individual en un

espacio adecuado sin la presencia de personas extrantildeas a la evaluacioacuten

x Revisar la integridad de los datos en las boletas de investigacioacuten

x Trasladar los datos a la hoja electroacutenica proporcionada por el Aacuterea de OSP

x Elaborar tablas y graacuteficas de los datos con su anaacutelisis respectivo

x Entregar un informe seguacuten los lineamientos del Aacuterea de OSP

x Entregar las boletas de investigacioacuten y la base de datos electroacutenica al Aacuterea

de OSP

Trabajo de Campo

x Los aspectos logiacutesticos y administrativos seraacuten responsabilidad del

estudiante EPS de la Facultad de Odontologiacutea de la Universidad de San

Carlos de Guatemala Ello incluye la gestioacuten ante las autoridades locales y

ante las escuelas seleccionadas para contar con la autorizacioacuten respectiva

reunioacuten de informacioacuten de los 5 odontoacutelogos practicantes con los padres de

familia maestros y alumnos exponiendo los objetivos de la investigacioacuten El

trabajo de campo se llevaraacute a cabo por estudiantes del Programa Ejercicio

Profesional Supervisado de la Facultad de Odontologiacutea de la Universidad de

San Carlos de Guatemala quienes previo a la recoleccioacuten de la informacioacuten

recibiraacuten capacitacioacuten sobre la aplicacioacuten del instrumento de medicioacuten

x La supervisioacuten del trabajo de campo estaraacute a cargo de los profesores del

Aacuterea de OSP quienes evaluaraacuten directa o indirectamente el cumplimiento de

[39]

resultados de la evaluacioacuten asiacute como completar su tratamiento dental integral en el

Programa Ejercicio Profesional Supervisado de la Facultad de Odontologiacutea de la

Universidad de San Carlos de Guatemala

39 ORGANIZACIOacuteN DE TRABAJO DE CAMPO

Plan de trabajo

Los componentes del plan de trabajo son los siguientes

x Discusioacuten y aprobacioacuten del plan de investigacioacuten

x Gestioacuten de autorizaciones ante autoridades locales

x Seleccioacuten de la muestra

x Capacitacioacuten de equipo de investigacioacuten de campo

x Recoleccioacuten de informacioacuten

x Elaboracioacuten de base de datos

x Anaacutelisis de datos

x Elaboracioacuten del informe preliminar

x Elaboracioacuten del informe final

x Presentacioacuten de resultados

[40]

310 CRONOGRAMA

311 RESULTADOS OBTENIDOS

Se realizoacute la investigacioacuten uacutenica en el municipio de Mataquescuintla Jalapa se

evaluoacute cliacutenicamente y se llenoacute la boleta de recoleccioacuten de datos de 20 escolares

Fieles a los criterios de inclusioacuten todos los escolares que formaron parte de la

muestra fueron seleccionados aleatoriamente de ambos sexos comprendidos en

la edad entre 10 y 11 antildeos inscritos en la Escuela Oficial del Ministerio de educacioacuten

y con tratamiento dental en curso por el EPS

x Todos los estudiantes de la muestra son originarios de Mataquescuintla

Jalapa

x Todos los estudiantes que fueron parte de la muestra estaban inscritos en la

Escuela Oficial Urbana Mixta Dr Hugo Manfredo Loy Solares jornada

matutina

x Todos los estudiantes teniacutean entre 10 y 11 antildeos de edad

[41]

Tabla No31

Distribucioacuten por sexo del total de la muestra en Mataquescuintla Jalapa durante

el programa de EPS febrero a octubre 2016

Sexo Cantidad de escolares

Masculinos 10

Femeninos 10

Fuente registro de datos recolectados durante el programa EPS en Mataquescuintla Jalapa febrero a octubre 2016

Graacutefica No31

Distribucioacuten porcentual por sexo del total de la muestra en Mataquescuintla

Jalapa durante el programa de EPS febrero a octubre 2016

Fuente Tabla No31

Anaacutelisis

Como se puede observar en la graacutefica No 31 El 50 de los escolares fueron

femeninos y el 50 fueron masculinos

MASCULINOS FEMENINOS

10 10

Graacutefica No 31

Cantidad de escolares

[43]

Fuente registro de datos recolectados durante el programa EPS en Mataquescuintla Jalapa febrero a

octubre 2016

8 iquestQueacute sientes cuando

miras la aguja de la

anestesia

14 2 3 1 20

9 iquestQueacute sientes cuando te

inyectan la anestesia

9 2 3 6 20

10 iquestQueacute sientes cuando te

estaacuten haciendo un relleno

5 2 2 11 20

11 iquestQueacute sientes cuando el

dentista te echa agua o

aire en la boca

3 3 1 13 20

12 iquestQueacute sientes cuando

oyes lo que dicen tus

compantildeeros al salir de la

cliacutenica

4 2 3 11 20

13 iquestQueacute sientes cuando el

dentista te da

instrucciones en la

cliacutenica

2 2 0 16 20

Totales 77 28 36 119 260

Porcentajes 2961 1076 1384 4576 100

[44]

Grafic a No32

Emocioacuten predominante en porcentajes en los escolares encuestados

Mataquescuintla Jalapa febrero a octubre 2016

Fuente registro de datos recolectados durante el programa EPS en Mataquescuintla Jalapa febrero a

octubre 2016

Anaacutelisis

Seguacuten la graacutefica No 32 se demuestra que alegriacutea fue la emocioacuten predominante en

los nintildeos encuestados con un porcentaje de 4576 El enojo fue la emocioacuten que

menos opcioacuten se tuvo por medio de los escolares con un porcentaje de 1076

Tanto la tristeza como el miedo fueran la segunda opcioacuten clara para los estudiantes

encuestados

000

500

1000

1500

2000

2500

3000

3500

4000

4500

5000

PREDOMINANTE

2961

10761384

4576

Miedo Enojo Tristeza Alegriacutea

[45]

Tabla No 33

Clasificacioacuten Graffar

Estrato Descripcioacuten

I Poblacioacuten con las mejores condiciones de vida

II Buenos niveles de vida pero sin los valores oacuteptimos

del I

III Poblacioacuten con posibilidades de satisfacer las

necesidades baacutesicas ademaacutes del desarrollo

intelectual y de tener capacidades para disfrutar de

beneficios culturales

IV Es la poblacioacuten en lo que se denomina pobreza

relativa porque no alcanzan los niveles de vida

satisfactorios de los estratos anteriores Son grupo

vulnerables a los cambios econoacutemicos estaacuten

privados de beneficios culturales

V Es la poblacioacuten en pobreza criacutetica son las personas

que no estaacuten en condiciones de satisfacer las

necesidades baacutesicas

[46]

Tabla No 34

Estrato en el que se encuentran los estudiantes encuestados Mataquescuintla Jalapa durante programa EPS de febrero a octubre 2016

Estrato Cantidad Porcentaje

I 0 0

II 0 0

III 3 15

IV 8 40

V 9 45

TOTAL 20 100

Fuente registro de datos recolectados durante el programa EPS en Mataquescuintla Jalapa de febrero a

octubre 2016

[47]

Grafica No 33

Distribucioacuten de estratos socioeconoacutemicos de estudiantes encuestados Mataquescuintla Jalapa durante programa EPS febrero a octubre 2016

Fuente registro de datos recolectados durante el programa EPS en Mataquescuintla Jalapa de febrero a

octubre 2016

Anaacutelisis

En la graacutefica No 33 se logra observar que el 40 de los encuestados se encuentra

en el estrato nuacutemero IV el cual se clasifica como pobreza relativa ya que no alcanza

los niveles de vida satisfactorios Y observamos a un 45 que se encuentra en el

estrato V lo cual clasificamos como extrema pobreza que no pueden satisfacer sus

necesidades miacutenimas

Esto nos indica que los recursos econoacutemicos con los que cuentan la mayoriacutea

de los pacientes atendido de forma integral son limitados y algunos de estos pueden

subsidiar maacutes allaacute de las necesidades baacutesicas para un correcto desarrollo

0

1

2

3

4

5

6

7

8

9

CANTIDAD

0 0

3

8

9

Graacutefico N o 33

I II III IV V

[48]

Tabla No 35

Registro de emociones baacutesicas con respecto a la atencioacuten dental obtenido en

cada pregunta de la encuesta en la poblacioacuten incluida dentro de los estratos

III IV y V Mataquescuintla Jalapa de febrero a octubre 2016

Pregunta Miedo Enojo Tristeza Alegriacutea Total

1 iquestQueacute sientes cuando te

dicen que tienes cita con el

dentista

6 1 1 12 20

30 5 5 60 100

2 iquestQueacute sientes cuando te

dicen que se cancela tu

cita con el dentista

1 3 9 7 20

5 15 45 35 100

3 iquestQueacute sientes cuando se

termina la cita en la cliacutenica

dental

2 1 9 8 20

10 5 45 40 100

4 iquestQueacute sientes cuando

vas camino a la cliacutenica

dental para una cita

5 1 2 12 20

25 5 10 60 100

5 iquestQueacute sientes cuando

estaacutes en la sala de espera

de la cliacutenica dental

6 5 1 8 20

30 25 5 40 100

6 iquestQueacute sientes cuando el

dentista te llama para

entrar a la cliacutenica

8 2 1 9 20

40 10 5 45 100

7 iquestQueacute sientes cuando

estaacutes acostado en el silloacuten

dental

12 2 1 5 20

60 10 5 25 100

[49]

Fuente Encuestas de emociones baacutesicas con respecto a atencioacuten dental realizadas durante el programa de EPS en

Mataquescuintla Jalapa de febrero a octubre 2016

8 iquestQueacute sientes cuando

miras la aguja de la

anestesia

14 2 3 1 20

70 10 15 5 100

9 iquestQueacute sientes cuando te

inyectan la anestesia

9 2 3 6 20

45 10 15 30 100

10 iquestQueacute sientes cuando te

estaacuten haciendo un relleno

5 2 2 11 20

25 10 10 55 100

11 iquestQueacute sientes cuando el

dentista te echa agua o

aire en la boca

3 3 1 13 20

15 15 5 65 100

12 iquestQueacute sientes cuando

oyes lo que dicen tus

compantildeeros al salir de la

cliacutenica

4 2 3 11 20

20 10 15 55 100

13 iquestQueacute sientes cuando el

dentista te da

instrucciones en la

cliacutenica

2 2 0 16 20

10 10 0 80 100

Totales 77 28 36 119 260

Porcentajes 2961 1076 1384 4576 100

[50]

Anaacutelisis

Se observa con claridad que a pesar que nuestros estudiantes encuestados se

encuentran en los estratos III IV y V que son los maacutes bajos de nuestra clasificacioacuten

Graffar no influye para nada en las emociones obtenida en la encuesta sobre el

trabajo en la cliacutenica dental El 4576 de los estudiantes se mostraban alegres y

muy agradecidos por el trabajo realizado El miedo fue la segunda opcioacuten que

predominoacute y en ese caso si podemos mencionar que es por falta de inseguridad y

educacioacuten por el estrato en el que se encuentran que sentiacutea esta emocioacuten Por

uacuteltimo la tristeza y el enojo fueron las emociones que mostraron menor porcentaje

con uacutenicamente un 1384 y 1076 sucesivamente

Como uacuteltima fase de la investigacioacuten uacutenica se procedioacute a preguntar a los

representantes de familia si habiacutea asistido a un centro de servicio de salud oral

Estos fueron los resultados

[52]

312 CONCLUSIONES

x La emocioacuten que maacutes predomino fue la de alegriacutea a pesar del estrato social del estudiante se mostraba alegre y maacutes que todo agradecido de ser atendido y educado en la cliacutenica dental del centro de salud

x No existe relacioacuten directa entre los estratos sociales y las emociones percibidas por los pacientes integrales es decir los estudiantes encuestados

x La poblacioacuten tiene acceso al servicio de salud oral no importando el estrato social al que pertenecen

x La mayoriacutea de pacientes en esta comunidad se encuentra en un estado de pobreza el cual es un llamado de atencioacuten a nuestro paiacutes y buscar una solucioacuten

[53]

IVATENCIOacuteN CLIacuteNICA INTEGRAL A ESCOLARES Y GRUPOS DE ALTO

RIESGO

[54]

41 INTRODUCCIOacuteN

En nuestro paiacutes Guatemala la mayoriacutea de la poblacioacuten padece de alguna

enfermedad bucal que requiere atencioacuten de un profesional a la vez estas estaacuten

relacionadas con el estrato social econoacutemico y educacional de las personas siendo

las aacutereas rurales de nuestro paiacutes las maacutes afectadas y puede ser influenciada por

diversos factores como el no tener acceso a informacioacuten o educacioacuten sobre salud

bucal y prevencioacuten de enfermedades bucales

En nuestro paiacutes no existe alguacuten programa el cual eduque y brinde servicio

odontoloacutegico por lo que la Facultad de Odontologiacutea de la Universidad de San Carlos

de Guatemala en su programa de Ejercicio Profesional Supervisado contribuye a

brindar dicho servicio de atencioacuten odontoloacutegica a grupos de mayor riesgo en

muacuteltiples comunidades del paiacutes por medio de la educacioacuten a traveacutes de charlas la

prevencioacuten y la intervencioacuten cliacutenica para la restauracioacuten de piezas dantildeadas con

especial eacutenfasis en nintildeos en etapa escolar mujeres embarazadas y personas en

alto riesgo

Durante el desarrollo del programa de Ejercicio Profesional Supervisado

(EPS) se realizoacute actividad cliacutenica en el periacuteodo correspondiente de febrero a octubre

de 2016 la cual ademaacutes de la atencioacuten integral a nintildeos se realizoacute un esfuerzo para

brindar atencioacuten a personas catalogadas como grupo de alto riesgo los cuales estaacuten

integrados por nintildeos preescolares adolescentes mujeres embarazadas y adultos

mayores El objetivo fue brindar servicio odontoloacutegico a dichas personas

resolviendo asiacute las emergencias dentales que se presentaron en la cliacutenica dental

para devolver la salud oral integral a las personas de alto riesgo eliminando lesiones

cariosas focos seacutepticos prevencioacuten de piezas sanas y mantenimiento de la salud

periodontal

[55]

42 ACTIVIDAD CLIacuteNICA INTEGRADA

Durante la realizacioacuten del programa de Ejercicio Profesional Supervisado en

el Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) en el municipio de Mataquescuintla del

departamento de Jalapa fueron atendidos integralmente 62 pacientes escolares

mientras que en la actividad cliacutenica en pacientes de alto riesgo se atendieron 131

pacientes

Los pacientes escolares atendidos asistiacutean a escuelas que participaban en el

programa de EPS y los pacientes de alto riesgo fueron personas que acudiacutean al

Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) a consulta o por alguna emergencia

[56]

43 PRESENTACIOacuteN Y ANAacuteLISIS DE RESULTADOS

Tabla No 41

Total de tratamientos realizados en nintildeos escolares durante el periacuteodo de Ejercicio

Profesional Supervisado en el Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) en

Mataquescuintla Jalapa durante el periacuteodo febrero a octubre de 2016

Actividad Nuacutemero

Examen cliacutenico 77

Profilaxis bucal 62

Aplicacioacuten toacutepica de fluacuteor 62

Sellante de fosas y fisuras 401

Obturacioacuten de Ionoacutemero de

vidrio

4

Tratamiento periodontal 3

Obturacioacuten de amalgama 1

Obturacioacuten de resina 439

Pulpotomiacutea 6

TCR 0

Corona de acero 5

Extracciones Dentales 91

Fuente fichas cliacutenicas de pacientes integrales

[57]

Grafica No 41

Total de tratamientos realizados en nintildeos escolares durante el periacuteodo de Ejercicio

Profesional Supervisado en el Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) en

Mataquescuintla Jalapa durante el periodo de febrero a octubre de 2016

Fuente recopilacioacuten de datos de Cuadro no 41

Anaacutelisis

Los tratamientos maacutes realizados fueron los de sellantes de fosas y fisuras

con 401 restauraciones y obturacioacuten de resina con 439 restauraciones Los

sellantes se deben a que los pacientes se encontraban en edad de erupcioacuten de sus

premolares los cual nos ayudoacute a que estas piezas estuvieran presentes en boca y

auacuten se encontraran sanas para poderles poner un SFF Las obturaciones de resinas

fueron realizadas en gran nuacutemero porque las primeras molares son las maacutes afectas

por la caries dental ya que llevan en boca desde los 7 antildeos estos nintildeos estaban en

edades de 10-12 antildeos aproximadamente Los demaacutes tratamientos no fueron muy

necesitados por los pacientes Se decidioacute hacer resinas en todas las restauraciones

por el faacutecil manejo y pulido del material por lo mismo solo se realizoacute una amalgama

050

100150200250300350400450

77 62 62

401

4 3 1

439

6 0 5

91

Graacutefica 41

TRATAMIENTOS

[58]

Tabla No 42

Total de tratamientos realizados pacientes de Alto Riesgo durante el periacuteodo de

Ejercicio Profesional Supervisado en el Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) de

Mataquescuintla Jalapa de febrero a octubre de 2016

Actividad Nuacutemero

Exaacutemenes cliacutenicos 131

Profilaxis bucal 11

Aplicacioacuten toacutepica de fluacuteor 2

Sellante de fosas y fisuras 16

Obturacioacuten de ionoacutemero de

vidrio

4

Tratamiento periodontal 22

Obturacioacuten de amalgama 1

Obturacioacuten de resina 52

Pulpotomiacutea 6

TCR 0

Coronas de acero 9

Extracciones Dentales 228

Fuente informes mensuales

[59]

Grafica 42

Total de tratamientos realizados pacientes de Alto Riesgo durante el periacuteodo de

Ejercicio Profesional Supervisado en el Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) de

Mataquescuintla Jalapa de febrero a octubre de 2016

Fuente informes mensuales reportados

Anaacutelisis

Se realizaron 131 exaacutemenes cliacutenicos de los cuales en pocos casos se

concluiacutea el trabajo iniciado Lo que sucedioacute fue que los pacientes llegaban a

consulta pero uacutenicamente por un problema especiacutefico y cuando se les indicaba el

procedimiento a seguir dejaban de llegar o bien solo se les realizaba una

extraccioacuten dental y ya no regresaban Por esta razoacuten las extracciones dentales

fueron el tratamiento que maacutes se realizoacute en la cliacutenica con un total de 228 Las resinas

son el siguiente tratamiento que maacutes se realizoacute con un total de 52

0

50

100

150

200

250

131

11 2 16 4 221

526 0 9

228

Graacutefica 42

TRATAMIENTOS

[60]

Tabla No 43

Distribucioacuten mensual de los tratamientos realizados a pacientes integrales en el

Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) de Mataquescuintla Jalapa de febrero a

octubre de 2016

Actividad Feb

Mar

Mar

Abr

Abr

May

May

Jun

Jun

Jul

Jul

Ago

Ago

Sep

Sep

Oct

Total

Examen

cliacutenico

9 7 11 7 9 9 12 14 77

Profilaxis

bucal

4 5 9 7 7 7 9 14 62

Aplicacioacuten

toacutepica de

fluacuteor

4 5 9 7 7 7 9 14 62

Sellante de

fosas y

fisuras

48 39 85 32 44 33 47 73 401

Obturacioacuten

de iacuteonoacutemero

de vidrio

2 0 1 0 0 0 1 0 4

Tratamiento

periodontal

0 0 0 1 0 2 0 0 3

Obturacioacuten

de amalgama

0 0 0 0 0 1 0 0 1

Obturacioacuten

de resinas

52 53 66 56 41 37 41 93 439

Pulpotomiacutea 0 0 2 0 0 0 0 4 6

TCR 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Corona de

acero

0 0 0 0 0 0 0 5 5

Extracciones

Dentales

4 2 4 4 12 15 42 8 91

Total 123 111 186 114 120 111 161 225 1151

Fuente Fichas cliacutenicas de pacientes integrales

[61]

Anaacutelisis

En cuanto a tratamientos invasivos restaurativos realizados la colocacioacuten de

resinas compuestas fue predominante ya que amalgamas no se realizoacute por la

facilidad de manipulacioacuten y pulido de las resinas

Los sellantes de fosas y fisuras colocados en cada mes son significativos ya

que fueron selladas piezas libres de caries y piezas restauradas con resina y que

teniacutean surcos o fosetas profundas que podriacutean estar expuestas a presentar lesiones

de caries en el futuro asiacute como piezas anteriores con ciacutengulos o fisuras

pronunciadas

Se realizaron extracciones uacutenicamente de piezas no restaurables restos

radiculares piezas con mal pronoacutestico y con movimiento asiacute como piezas que no

favoreciacutean a la erupcioacuten dentaria

[62]

Grafica 43

Distribucioacuten mensual del nuacutemero de tratamientos realizados a pacientes

integrales en el Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) de Mataquescuintla

Jalapa de febrero a octubre de 2016

Fuente datos recopilados de informes mensuales

Grafica No 44

Nuacutemero de obturaciones de resina en escolares por mesen el Centro de Atencioacuten

Permanente (CAP) de Mataquescuintla Jalapa de febrero a octubre de 2016

Fuente elaborado con datos de tabla 43

0

50

100

150

200

250

FEBMARMARABRABRMAYMAYJUN JUNJUL JULAGO AGOSEP SEPOCT

123 111

186

114 120 111

161

225

Graacutefica No 43

Total

0102030405060708090

100

FEBMARMARABRABRMAYMAYJUN JUNJUL JULAGO AGOSEPSEPTOCT

52 53

6656

41 37 41

93

Graacutefica 44

Resinas

[63]

Anaacutelisis

El material restaurador utilizado fue la Resina Compuesta debido a que se

procuroacute ser conservador a la hora de la eliminacioacuten de caries y por su faacutecil

manipulacioacuten y pulido

Tabla No 44

Distribucioacuten mensual de los tratamientos realizados a pacientes de Alto Riesgo en

el Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) de Mataquescuintla Jalapa de febrero

octubre de 2016

Actividad Feb

Mar

MarA

br

Abr

May

May

Jun

Jun

Jul

Jul

Ago

Ago

Sep

Sep

Oct

Total

Examen

cliacutenico

25 22 25 13 12 21 5 8 131

Profilaxis

bucal

2 1 1 1 0 6 0 0 11

Aplicacioacuten

toacutepica de

fluacuteor

0 0 0 1 0 0 0 1 2

Sellante de

fosas y

fisuras

1 0 11 3 1 0 0 0 16

Obturacioacuten

de

ionoacutemero

de vidrio

3 0 1 0 0 0 0 0 4

Tratamient

o

periodontal

2 4 1 1 0 2 7 5 22

Obturacioacuten

de

amalgama

0 0 0 0 1 0 0 0 1

[64]

Obturacioacuten

de resinas

14 8

5 3 2 4 6 10 52

Pulpotomiacutea 0 0 0 6 0 0 0 0 6

TCR 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Corona de

acero

4 0 0 5 0 0 0 0 9

Extraccion

es Dentales

7 32 15 38 23 42 34 37 228

Total 58 67 59 71 39 75 52 61 482

Fuente datos recopilados de informes mensuales

Grafica 45

Numero de tratamientos realizados por mes en pacientes de alto riesgo en el

Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) de Mataquescuintla Jalapa de febrero a

octubre de 2016

Fuente datos recopilados del cuadro 44

Anaacutelisis

Se ve una constante mensual de tratamientos en general a pacientes de alto

riesgo no hubo variable significativa entre mes y mes

0

10

20

30

40

50

60

70

80

FEBMARMARABRABRMAYMAYJUN JUNJUL JULAGOAGOSEPSEPOCT

58

6759

71

39

75

52

61

Graacutefica No 45

Tratamientos

[65]

Grafica 46

Nuacutemero de extracciones dentales realizadas a pacientes alto riesgo por mes en el

Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) de Mataquescuintla Jalapa de febrero a

octubre de 2016

Fuente datos recopilados de tabla 44

Anaacutelisis

Las extracciones dentales fueron el tratamiento que maacutes se realizoacute durante

toda la praacutectica en la cliacutenica durante los meses de febrero a octubre ya que los

pacientes se presentaban uacutenicamente con restos radiculares si ese no era el caso

eran piezas a las que se debiacutea de realizarse tratamiento de conductos radiculares y

luego ser restaurado por lo que se referiacutea a alguna cliacutenica privada para que fueran

a realizarse el tratamiento alliacute y luego que regresaran para seguir siendo atendidos

Lastimosamente por la situacioacuten socioeconoacutemica de los pacientes decidiacutean mejor la

extraccioacuten dental por no tener los recursos

0

5

10

15

20

25

30

35

40

45

FEBMAR MARABR ABRMAY MAYJUN JUNJUL JULAGO AGOSEP SEPOCT

7

32

15

38

23

42

3437

Graacutefica 46

Extracciones Dentales

[66]

44 CONCLUSIONES

La realizacioacuten de tratamientos integrales en pacientes escolares y la atencioacuten

cliacutenica de pacientes de alto riesgo en Mataquescuintla Jalapa fue muy bien

aceptada por padres de familia y por las autoridades

A los pacientes integrales y mujeres embarazadas ademaacutes de darles

tratamientos dentales se les ensentildeo teacutecnicas de cepillado y cuidado bucal ademaacutes

se les proporciono cepillos y pasta dental donados por la empresa Colgate

Al terminar el programa de Ejercicio Profesional Supervisado se observa un

amplio beneficio que tiene para el Odontoacutelogo Practicante ya que lo hace ser maacutes

humanos y humilde permitieacutendole la oportunidad de devolver a la sociedad un poco

a la sociedad de lo que ha recibido

45 RECOMENDACIONES

Que se establezca un contacto previo con los encargados de las

instalaciones de la cliacutenica en el caso de Mataquescuintla Jalapa con la

municipalidad para establecer obligaciones y responsabilidades de ambas partes

involucradas

Velar para que las instalaciones donde se realiza la praacutectica se encuentren

de manera aceptable

Apoyar con maacutes y mejores materiales al odontoacutelogo practicante esto ayudariacutea

a poder dar maacutes cobertura a pacientes que realmente lo necesita

[67]

V ADMINISTRACIOacuteN DEL CONSULTORIO

[68]

51 INTRODUCCIOacuteN

En la praacutectica odontoloacutegica es muy importante el rol que desempentildea el

personal auxiliar para satisfacer las demandas y necesidades en salud bucal de los

pacientes es por esto que el personal auxiliar deberaacute estar capacitado para facilitar

tareas en el consultorio brindar mayor y mejor atencioacuten a los pacientes

aprovechando y optimizando asiacute recursos y tiempo de trabajo en la cliacutenica dental

Durante el Programa de EPS de la Universidad de San Carlos de Guatemala

debe incorporarse personal auxiliar al ejercicio del odontoacutelogo practicante el cual

debe instruirse por medio del Programa de capacitacioacuten para personal auxiliar

Por medio de este programa se logroacute capacitar a la asistente dental para asiacute

contribuir a el trabajo en equipo y de esta manera lograr una reduccioacuten de tiempo

de trabajo delegacioacuten de funciones y adquisicioacuten de habilidades las cuales se

fueron desarrollando en el transcurso de siete meses todo esto para resolver las

necesidades de salud bucal de la comunidad en la cual desarrolla el programa

El personal auxiliar cumple diferentes roles durante el programa de EPS

siendo el principal el de asistencia cliacutenica para el estudiante de EPS asiacute como ser

eje fundamental para formar un viacutenculo entre la comunidad y el practicante ya que

le facilita la inclusioacuten en la comunidad realizando tareas de asistencia en algunas

actividades socioculturales escolares visitas domiciliares y demaacutes

[69]

52 JUSTIFICACIOacuteN

La persona que desempentildeo el papel de personal auxiliar en el Centro de

atencioacuten permanente fue muy uacutetil para realizar la actividad diaria en la praacutectica

odontoloacutegica de manera eficaz facilitando asiacute a realizar las actividades diarias de

una mejor manera ayudando a minimizar tanto esfuerzo como tiempo desempentildeo

funciones importantes que abarcaron entre actividades de asistencia cliacutenica

limpieza de aacuterea de trabajo limpieza desinfeccioacuten y esterilizacioacuten de instrumentos

asiacute como tambieacuten relaciones humanas e interpretacioacuten de los requerimientos de la

poblacioacuten seguacuten el contexto sociocultural asiacute como la inclusioacuten en la comunidad de

Mataquescuintla Jalapa que fue el lugar donde se realizoacute el programa de EPS

Para lograr todos los objetivos mencionados se necesitoacute una relacioacuten y

comunicacioacuten fluida con la persona que desarrollo el papel de asistente dental

durante el programa y con ello se logroacute llevar a cabo todos los objetivos planteados

asiacute como delegar ciertas responsabilidades al personal auxiliar

La evaluacioacuten y retroalimentacioacuten fue fundamental para tener eacutexito en este

proyecto de Capacitacioacuten para el personal auxiliar por lo que se realizaron

evaluaciones perioacutedicas con informacioacuten actualizada faacutecil de comprender y de

manera dinaacutemica para tener un mejor resultado

[70]

53 OBJETIVOS

x Se logroacute determinar el nivel de conocimiento que poseiacutea el personal auxiliar

con respecto a los materiales dentales procedimientos cliacutenicos instrumental

limpieza desinfeccioacuten y esterilizacioacuten y en base a ello se realizoacute un plan de

trabajo

x Se logroacute identificar las teacutecnicas habilidades conocimiento y manejo cliacutenico

de los materiales dentales

x Se utilizaron las debilidades evaluadas en el personal auxiliar y se logroacute

convertirlas en fortalezas a traveacutes de la informacioacuten brindada de las clases

magistrales y de las evaluaciones

x Se logroacute desarrollar nuevos protocolos en el manejo de materiales dentales

procedimientos cliacutenicos y manejo de instrumental

x Se evaluoacute perioacutedicamente al personal para mantener en armoniacutea la praacutectica

cliacutenica y actualizando conocimientos esto favorecioacute a la relacioacuten que con mi

asistente ya que fue un beneficio mutuo

x Se lograron cumplir algunos objetivos que en su inicio no los vimos como

prioridad pero que con el tiempo nos dimos cuenta la necesidad de

enfocarnos en ello como la limpieza de la cliacutenica dental la utilizacioacuten de la

vestimenta adecuada dentro de la cliacutenica dental

[71]

54 SELECCIOacuteN DE PERSONAL AUXILIAR

El Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) de Mataquescuintla Jalapa consta

con una plaza fija de asistente dental brindada por el Ministerio de Salud Puacuteblica y

Asistencia Social que es el encargado de proporcionar a estos centros de salud

puacuteblica La asistente se encarga del puesto de asistente el tiempo debido que es de

febrero a octubre sucesivamente esteacuten llegando los EPS En los meses que no hay

EPS que es de noviembre a enero goza de vacaciones el tiempo correspondiente

y luego se mantiene ayudando en otras aacutereas del centro donde es necesitada a la

espera que llegue el proacuteximo EPS

El nombre de la asistente dental es Devin Suzeth Peacuterez Hernaacutendez de 32

antildeos de edad graduada en Monjas Jalapa en el Colegio Particular Mixto Liceo

Monjas de Perito Contador Ella trabaja en el Centro de Asistencia Permanente

como asistente dental desde mayo 2013 por lo que ha estado con los tres EPS

anteriores por lo cual estaacute muy bien capacitada y conoce mucho acerca del tema

[72]

56 CUADRO DE ACTIVIDADES DEL DESARROLLO DEL

PROGRAMA DE CAPACITACIOacuteN DE PERSONAL AUXILIAR EN

ODONTOLOGIacuteA

Cuadro 51

Semana Temas Impartidos Calificacioacuten

15-19 febrero x Funciones de la asistente dental

x Horario

x Limpieza y esterilizacioacuten

100 puntos

22-26 febrero x Clasificacioacuten de los instrumentos

x Ciclos de esterilizacioacuten

x Etapas del ciclo de esterilizacioacuten

29 febrero al 4

marzo

x Esquema para una limpieza manual

adecuada

x Manejo de desechos toacutexicos

7-11 marzo x El equipo de uso dental

x Conociendo el equipo dental

14-18 marzo x Instrumental para el examen dental

x Jeringa dental

90 puntos

28 marzo al 1 abril x Instrumental y materiales para

extracciones dentales

x Foacuterceps y elevadores

4-8 abril x Transferencia de instrumental

13-15 abril x Objetivos de la prevencioacuten

x Prevencioacuten de caries dental

90 puntos

3-6 mayo x Teacutecnica de Cepillado dental

9-13 mayo x Alternativas para la higiene dental

x Uso del hilo dental

16-20 mayo x Enjuagues con fluoruro de sodio

x Aplicacioacuten toacutepica de fluacuteor

96 puntos

[73]

23-27 mayo x Piezas dentales

x Morfologiacutea dental

30 mayo al 3 junio x Placa dentobacteriana

6-10 junio x Enfermedades maacutes comunes de la boca

y sus tratamientos

20-24 junio x Enfermedad periodontal

x Sellantes de fosas y fisuras

100 puntos

27 junio al 1 julio x Resinas compuestas

x Instrumental para resinas compuestas

4-8 julio x Amalgama dental

x Instrumentos para amalgama dental

13-15 julio x Instrumentos para la colocacioacuten de

amalgama

100 puntos

18-22 julio x Profilaxis

25-29 julio x Ionoacutemero de vidrio

1-5 agosto x Hidroacutexido de calcio

10-12 agosto x Oacutexido de zinc y eugenol 100 puntos

16-19 agosto x Acriacutelicos

22-26 agosto x Materiales de impresioacuten

30 agosto al 3

septiembre

x Yesos

7-9 y 12-14

septiembre

x Nomenclatura universal

100 puntos

19-23 septiembre x Nomenclatura Palmer

26-30 septiembre x Nomenclatura FDI

[74]

57 ANAacuteLISIS DE RESULTADOS

La capacitacioacuten al personal auxiliar es una de las actividades maacutes importantes

a realizarse durante la actividad de administracioacuten del consultorio puesto que la

eficiencia durante los tratamientos y la cantidad de tiempo que esto conlleve estaacute

directamente relacionado con la capacidad del odontoacutelogo de coordinarse con el

personal auxiliar El periacuteodo en el que se desarrolloacute esta actividad fue el que abarcoacute

la praacutectica del EPS por otra parte de la capacitacioacuten se pudo observar en la

transicioacuten de asistentes una mejora muy significativa tanto en intereacutes de parte de la

asistente como en el desarrollo de la misma ya que al tener bastante conocimiento

la exigencia fue cada vez mayor por lo que al momento de evaluar a la asistente se

le exigiacutea auacuten maacutes ya que de esta manera logramos el eacutexito en los tratamientos y en

la actividad cliacutenica diaria

Fue importante el repaso de temas y praacutecticas cliacutenicas ya que permitioacute a la

asistente desarrollar habilidades requeridas para la manipulacioacuten de los materiales

utilizados en la praacutectica cliacutenica asiacute como la comprensioacuten de lo que estaba

realizando y las razones de hacerlo de determinada manera

A traveacutes de la capacitacioacuten se pudo ensentildear a la asistente nuevos temas y ahora

tiene la capacidad de elaborar tratamientos con eficacia lo cual en su momento fue

de mi beneficio como lo seraacute para los proacuteximos odontoacutelogos practicantes que la

requieran

I

bull

1

䉉䉌䥏䝒䅆楁匠

䅳楳瑥湴攠摥湴慬⸠(2009) (en linea) Mexico Consultado el12 de enero 2017

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2 Bordoni 丮 (201 0) 佤潮瑯汯杩愠 灥摩慴物捡㨠䥡 獡汵搠扵捡氠摥氠湩湯 礠敬 

慤潬敳捥湴猠敮 敬 浵湤漠 慣瑵慬⸠Buenos Aires Medica Panamericana pp

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3 Congreso de Ia Republica de Guatemala (11 de febrero de 1971) 䑥捲整愠

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71-Ley-Refaccion-Rurai-Escolarhtm

4 䵡湵慬 潰敲慴楶攠摥氠灲潧牡浡 敪敲捩捩漠灲潦敳楯湡氠獵灥牶楳慤漮 (2013)

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httpwwwtecnorecursoscomsocialneU

5 Otero 䴮 J (1990) 䅤浩湩獴牡捩㙮 敮 潤潮瑯汯杩愺 敬 灥牳潮慬 慳楳瑥湴攮 

Lima Peru Universidad Cientifica del Sur pp 137-169

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7 Ruiz FN et al (2004) 䵯摩晩捡捩㙮 摥氠湩癥氠摥 捯湯捩浩敮瑯猠 獡扲攠

獡汵搠扵捡氠敮 敤畣慮摯猠 摥 䥡 敮獥湡湺愠 灲業慲楡⸠(en linea) 8 (3) 24-

26 Cuba MEDISAN Consultado el 10 de enero 2017 Disponible en

httpbvssldcurevistassanvol8 3 04san04304htm S~~~M~~ilt Wfil laquoQ (ltbulli 1 middotbull _OG ~ 9ltcmiddotmiddotmiddot~~-~-i~poundc JJ flU-~~~lt~~-~_- Jgt_ ~ middot- _o~-----7middot_--~- ~ fr

IY -~ ~ l ~r (

-~v~l1o1middot2--lt~

~----

[75]

8 Villagran Colon E y Calderon Marquez M (2010) Instructive del informe

final del programa Ejercicio Profesional Supervisado Guatemala Area de

Odontologia Socio-Preventiva Facultad de Odontologia Universidad de San

Carlos 7 p

[76]

[77]

ANEXOS

I ACTIVIDADES COMUNITARIAS

Imagen 4 Manera en la que se encontraban los poyos y las planchas metaacutelicas

Imagen 5 Poyos completamente restaurados y plancha metalica nueva y correctamente colocada

[78]

Imagen 6 Como estaba la pared de fondo de la cocina previo a el trabajo realizado

Imagen 7 Se observa a el albantildeil haciendo los espacios donde iriacutean las ventanas

[79]

Imagen 8 Las ventanas metaacutelicas ya cementadas en los orificios asiacute como tambieacuten la mocheta

[80]

Imagen 9 El piso con el que contaba la cocina y el estado inicial de los poyos

Imagen 10 Plancha de cemento pulido que se colocoacute

[81]

Imagen 11 Mesa de cemento y ladrillos que se colocoacute

[82]

IIPREVENCIOacuteN DE ENFERMEDADES BUCALES

Imagen 12 Odontoacuteloga practicante junto con estudiantes escolares haciendo buches de fluacuteor

Imagen 13 Odontoacuteloga practicante junto con escolares despueacutes de entrega de cepillos donados por Colgate

[83]

Imagen 14 Sellantes de Fosas y Fisuras colocados en estudiantes escolares

[84]

IIIINVESTIGACIOacuteN UacuteNICA

Imagen 15 Odontoacuteloga practicante realizando visitas domiciliares

Imagen 16 Estudiante escolar realizando encuesta de emociones en el consultorio

[85]

IVATENCIOacuteN CLIacuteNICA INTEGRAL

Imagen 17 Caso cliacutenico realizado a un paciente integral escolar que presentaba fracturas de p 8 y 9

Imagen 18 Odontoacuteloga practicante realizando extraccioacuten dental a nintildeo escolar en campantildea de salud

[86]

Imaacutegenes 19 y 20 Imagen 19 Caso cliacutenico en p13 y 14 donde se observa las cavidades realizadas y la

base de Dycal colocada Imagen 20 Odontoacuteloga practicante trabajando en el consultorio con paciente escolar

Imagen 21 Caso cliacutenico de periodontitis antes y despueacutes del tratamiento realizado

[87]

V ADMINISTRACIOacuteN DEL CONSULTORIO

Imagen 22 Asistente dental Devin Peacuterez fotocurando obturacioacuten en paciente escolar integral

Imagen 23 Odontologa practicante junto a asitente dental

I

El contenido de este informe es (mica y exclusivamente responsabilidad de Ia

a Arroyo Amado

I

[88]

I I

El infrascrito Secretario Academico de Ia Facultad de Odontologia hace constar que

se firma para cumplir con tr8mite acad8mico-administrativo sin responsabilidad del

contenido del presente trabajo de informe final de EPS las modificaciones sugeridas

fueron exclusivamente en estilo redacci6n y ortografia cuando se consider6

necesario

Vo Bo bull Dr Julio Rola Pineda Cordon

Sec aria acad8mico

Farsquocultad de Odontologia

Universidad San Carlos de Guatemala

[89]

Page 31: Informe final del Programa Ejercicio Profesional ...biblioteca.usac.edu.gt/EPS/09/09_0557.pdf · presentaron durante la realización de los programas durante el EPS en el municipio

[28]

Tabla No 24

Distribucioacuten mensual de temas impartidos y distribucioacuten del nuacutemero de escolares

cubiertos con educacioacuten para la salud bucal de las escuelas en Mataquescuintla

Jalapa de febrero a octubre 2016

Mes Temas Charlas Nintildeos

Febrero marzo x Anatomiacutea de

piezas dentales

x Anatomiacutea de la

cavidad bucal

x 8 x 226

Marzoabril x Caries dental

x Gingivitis

x 4 x 112

Abril mayo x Caries dental

x Gingivitis

x 6 x 460

Mayo junio x Periodontitis

x Teacutecnicas de

cepillado

x 5 x 550

Junio julio x Dieta

Balanceada

x 2 x 63

Julio agosto x Teacutecnicas de

cepillado

x Sustitutos del

cepillado dental

x 8 x 258

Agosto septiembre x Teacutecnicas del

cepillado

x Sustitutos del

cepillo dental

x 8 x 216

Septiembre octubre x Recopilacioacuten de

todos los temas

x 8 x 246

Totales 49 2131

Fuente registro de datos recolectados durante el programa en Mataquescuintla Jalapa de febrero a octubre

2016

[29]

Se realizoacute entrega de cepillos y pastas a los nintildeos a quienes se trabajoacute

integralmente ya que se les ensentildeaba la correcta teacutecnica de cepillado ellos fueron

64 nintildeos La donacioacuten que Colgate realizoacute hacia la Escuela Oficial Urbana Mixta

Dr Hugo Loy a los grados de 1ero primaria a 3ero primaria fue de 337 repartido a

12 secciones

La entrega de cepillos fue una actividad bastante emocionante ya que tanto

los alumnos como los maestros se notaban muy agradecidos por el gesto La

reaccioacuten de muchos nintildeos era brincar y gritar de alegriacutea ya que algunos nunca

habiacutean tenido un cepillo propio por lo que se sentiacutean extasiados

Refirieacutendonos a las plaacuteticas en salud bucal impartidas los alumnos tienen

muy poca paciencia por lo que poner atencioacuten se les dificulta por esto mismo se

realizaban en un periacuteodo de tiempo corto pero directo al punto y con preguntas al

final De esa manera los alumnos se notaban maacutes atentos y hasta las maestras nos

brindaban de su tiempo de clases sabiendo que las charlas seriacutean breves

[30]

Imagen 3 Se observa a la odontoacuteloga practicante sosteniendo la manta educativa de caries dental y daacutendoles la charla a los nintildeos

26 ANAacuteLISIS DEL PROGRAMA DE PREVENCIOacuteN

En la actualidad el programa de prevencioacuten de enfermedades bucales que se

realiza durante el EPS de la Universidad de San Carlos de Guatemala busca brindar

desde la capacitacioacuten en salud bucal hasta la limitacioacuten del dantildeo en el contexto de

salud oral Uno de los logros de este programa fue educar a la mayoriacutea de los

escolares gracias a la disponibilidad de los maestros y directores de las escuelas

Se logroacute introducir el intereacutes de la poblacioacuten a tener una higiene oral maacutes eficaz

y hacer consciencia que es algo muy importante para prevenir molestias en el futuro

asiacute como tambieacuten mantener constante la entrega de enjuagues de fluoruro de sodio

al 02 donde el apoyo de nuestra asistente fue vital Por uacuteltimo se logroacute colocar

sellantes a los escolares que serviraacuten para la prevencioacuten de caries dental y tener

una mejor salud oral

[31]

Se hace conciencia a los estudiantes como maestros y padres de familia de que

las enfermedades que comprometen la salud oral son algo que se puede prevenir

gracias a los distintos meacutetodos que se abarcaron en el programa y asiacute tener una

comunidad con el menor porcentaje de enfermedades orales posibles

Metas alcanzadas durante el Programa de prevencioacuten

x En el Subprograma de enjuagues de fluoruro de sodio al 02 se atendieron a

1172 nintildeos al mes con un total de 23302 enjuagues durante los ocho meses

del programa

x En el Subprograma de sellantes de fosas y fisuras se colocaron 502 sellantes

de fosas y fisuras en 81 nintildeos durante los ocho meses del programa

x En el Subprograma de educacioacuten en salud bucal se impartieron 49 charlas con

8 temas diferentes sensibilizando a un total de 2131 nintildeos durante los ocho

meses del programa

Comentarios de la comunidad

La comunidad del municipio de Mataquescuintla en su poblacioacuten escolar se

vio muy beneficiada al recibir durante el programa de EPS los enjuagues de fluacuteor

los sellantes de fosas y fisuras asiacute como las charlas educativas

Por parte de las escuelas atendidas se espera que la actividad continuacutee durante

los proacuteximos antildeos ya que ellos tienen toda la voluntad darle continuidad al

programa

[32]

27 CONCLUSIONES

Educar a los nintildeos en edad escolar y a sus mentores sobre la higiene y cuidado

de la salud bucal puesto que el sistema estomatoloacutegico estaacute relacionado

directamente con la nutricioacuten y salud general del cuerpo

El aporte en educacioacuten sobre los problemas enfermedades y soluciones a una

comunidad se espera que ayude a disminuir la prevalencia e incidencia de la caries

dental y las enfermedades de la cavidad oral

Por medio de los enjuagues de fluacuteor semanalmente se ayuda a prevenir

defectos o lesiones del esmalte ante una carencia de higiene asiacute como a fortalecer

el esmalte contra los ataques criogeacutenicos de una dieta inadecuada

La atencioacuten odontoloacutegica temprana y la prevencioacuten en salud oral ha sido el mejor

camino para ir erradicando poco a poco esta enfermedad mortal como es la caries

Estos programas estaacuten encaminados a la concientizacioacuten de la comunidad en

general

28 RECOMENDACIONES

Continuar con el programa de prevencioacuten de enfermedades bucales para

beneficiar a la poblacioacuten guatemalteca de las distintas comunidades fomentando

buenos haacutebitos de higiene dental y una educacioacuten sobre la importancia de la salud

bucal

Promover campantildeas de divulgacioacuten referente a cultura de higiene bucal no solo

para informar sobre la existencia de programas de prevencioacuten sino a orientar a la

comunidad para que acudan al odontoacutelogo al menos una vez al antildeo

[33]

Lograr un viacutenculo con las escuelas con caraacutecter obligatorio en la asistencia a la

cliacutenica dental e incorporar en la planificacioacuten de la Junta Directiva de maestros y

padres de familia para fomentar y divulgar los servicios

Presentar material didaacutectico que llame la atencioacuten de los nintildeos de acuerdo a su

edad

Proporcionar mayor cantidad de pastillas de fluacuteor para poder llegar a

comunidades rurales las cuales no poseen mayor beneficio de los programas

[34]

IIIINVESTIGACIOacuteN UacuteNICA

[36]

x Determinar la proporcioacuten de pacientes escolares que experimentan miedo

enojo tristeza o alegriacutea relacionados con la atencioacuten en la cliacutenica dental

x Estimar la relacioacuten entre las emociones baacutesicas y el nivel socio econoacutemico

de las familias de los escolares

36 METODOLOGIacuteA

MATERIAL Y MEacuteTODOS

ƒ Disentildeo del estudio Se propone un estudio observacional transversal analiacutetico

en una muestra no probabiliacutestica buscando detectar posibles asociaciones entre

las variables de estudio

ƒ Criterios de inclusioacuten y exclusioacuten

Criterios de inclusioacuten Cada sujeto de estudio deberaacute cumplir los siguientes criterios

de inclusioacuten antes de ser seleccionado

x Escolares de ambos sexos

x Edad entre 10 y 11 antildeos

x Inscritos en el nivel primario de Escuelas Oficiales del Ministerio de

Educacioacuten con tratamiento dental en curso al momento del estudio en el

Programa EPS

ƒ Tamantildeo y seleccioacuten de la muestra

Se decidioacute evaluar a una muestra no probabiliacutestica de 20 escolares en cada

comunidad totalizando 1160 escolares

ƒ Variables principales de valoracioacuten

a Emociones baacutesicas miedo enojo tristeza y alegriacutea

b Edad sexo comunidad

c Nivel socio-econoacutemico familiar

[37]

ƒ Criterios de recoleccioacuten

Metodologiacutea de campo

x Determinar y seleccionar a los escolares de la muestra de acuerdo a los

criterios de inclusioacuten y exclusioacuten

x Gestionar reunioacuten preparatoria con maestros y padres de familia para

informar sobre los objetivos de la investigacioacuten y obtener la autorizacioacuten y el

consentimiento correspondiente

x Acordar con cada padre de familia el diacutea de la visita domiciliar

x Realizar la evaluacioacuten de las emociones baacutesicas en forma individual en un

espacio adecuado sin la presencia de personas extrantildeas a la evaluacioacuten

x Revisar la integridad de los datos en las boletas de investigacioacuten

x Trasladar los datos a la hoja electroacutenica proporcionada por el Aacuterea de OSP

x Elaborar tablas y graacuteficas de los datos con su anaacutelisis respectivo

x Entregar un informe seguacuten los lineamientos del Aacuterea de OSP

x Entregar las boletas de investigacioacuten y la base de datos electroacutenica al Aacuterea

de OSP

Trabajo de Campo

x Los aspectos logiacutesticos y administrativos seraacuten responsabilidad del

estudiante EPS de la Facultad de Odontologiacutea de la Universidad de San

Carlos de Guatemala Ello incluye la gestioacuten ante las autoridades locales y

ante las escuelas seleccionadas para contar con la autorizacioacuten respectiva

reunioacuten de informacioacuten de los 5 odontoacutelogos practicantes con los padres de

familia maestros y alumnos exponiendo los objetivos de la investigacioacuten El

trabajo de campo se llevaraacute a cabo por estudiantes del Programa Ejercicio

Profesional Supervisado de la Facultad de Odontologiacutea de la Universidad de

San Carlos de Guatemala quienes previo a la recoleccioacuten de la informacioacuten

recibiraacuten capacitacioacuten sobre la aplicacioacuten del instrumento de medicioacuten

x La supervisioacuten del trabajo de campo estaraacute a cargo de los profesores del

Aacuterea de OSP quienes evaluaraacuten directa o indirectamente el cumplimiento de

[39]

resultados de la evaluacioacuten asiacute como completar su tratamiento dental integral en el

Programa Ejercicio Profesional Supervisado de la Facultad de Odontologiacutea de la

Universidad de San Carlos de Guatemala

39 ORGANIZACIOacuteN DE TRABAJO DE CAMPO

Plan de trabajo

Los componentes del plan de trabajo son los siguientes

x Discusioacuten y aprobacioacuten del plan de investigacioacuten

x Gestioacuten de autorizaciones ante autoridades locales

x Seleccioacuten de la muestra

x Capacitacioacuten de equipo de investigacioacuten de campo

x Recoleccioacuten de informacioacuten

x Elaboracioacuten de base de datos

x Anaacutelisis de datos

x Elaboracioacuten del informe preliminar

x Elaboracioacuten del informe final

x Presentacioacuten de resultados

[40]

310 CRONOGRAMA

311 RESULTADOS OBTENIDOS

Se realizoacute la investigacioacuten uacutenica en el municipio de Mataquescuintla Jalapa se

evaluoacute cliacutenicamente y se llenoacute la boleta de recoleccioacuten de datos de 20 escolares

Fieles a los criterios de inclusioacuten todos los escolares que formaron parte de la

muestra fueron seleccionados aleatoriamente de ambos sexos comprendidos en

la edad entre 10 y 11 antildeos inscritos en la Escuela Oficial del Ministerio de educacioacuten

y con tratamiento dental en curso por el EPS

x Todos los estudiantes de la muestra son originarios de Mataquescuintla

Jalapa

x Todos los estudiantes que fueron parte de la muestra estaban inscritos en la

Escuela Oficial Urbana Mixta Dr Hugo Manfredo Loy Solares jornada

matutina

x Todos los estudiantes teniacutean entre 10 y 11 antildeos de edad

[41]

Tabla No31

Distribucioacuten por sexo del total de la muestra en Mataquescuintla Jalapa durante

el programa de EPS febrero a octubre 2016

Sexo Cantidad de escolares

Masculinos 10

Femeninos 10

Fuente registro de datos recolectados durante el programa EPS en Mataquescuintla Jalapa febrero a octubre 2016

Graacutefica No31

Distribucioacuten porcentual por sexo del total de la muestra en Mataquescuintla

Jalapa durante el programa de EPS febrero a octubre 2016

Fuente Tabla No31

Anaacutelisis

Como se puede observar en la graacutefica No 31 El 50 de los escolares fueron

femeninos y el 50 fueron masculinos

MASCULINOS FEMENINOS

10 10

Graacutefica No 31

Cantidad de escolares

[43]

Fuente registro de datos recolectados durante el programa EPS en Mataquescuintla Jalapa febrero a

octubre 2016

8 iquestQueacute sientes cuando

miras la aguja de la

anestesia

14 2 3 1 20

9 iquestQueacute sientes cuando te

inyectan la anestesia

9 2 3 6 20

10 iquestQueacute sientes cuando te

estaacuten haciendo un relleno

5 2 2 11 20

11 iquestQueacute sientes cuando el

dentista te echa agua o

aire en la boca

3 3 1 13 20

12 iquestQueacute sientes cuando

oyes lo que dicen tus

compantildeeros al salir de la

cliacutenica

4 2 3 11 20

13 iquestQueacute sientes cuando el

dentista te da

instrucciones en la

cliacutenica

2 2 0 16 20

Totales 77 28 36 119 260

Porcentajes 2961 1076 1384 4576 100

[44]

Grafic a No32

Emocioacuten predominante en porcentajes en los escolares encuestados

Mataquescuintla Jalapa febrero a octubre 2016

Fuente registro de datos recolectados durante el programa EPS en Mataquescuintla Jalapa febrero a

octubre 2016

Anaacutelisis

Seguacuten la graacutefica No 32 se demuestra que alegriacutea fue la emocioacuten predominante en

los nintildeos encuestados con un porcentaje de 4576 El enojo fue la emocioacuten que

menos opcioacuten se tuvo por medio de los escolares con un porcentaje de 1076

Tanto la tristeza como el miedo fueran la segunda opcioacuten clara para los estudiantes

encuestados

000

500

1000

1500

2000

2500

3000

3500

4000

4500

5000

PREDOMINANTE

2961

10761384

4576

Miedo Enojo Tristeza Alegriacutea

[45]

Tabla No 33

Clasificacioacuten Graffar

Estrato Descripcioacuten

I Poblacioacuten con las mejores condiciones de vida

II Buenos niveles de vida pero sin los valores oacuteptimos

del I

III Poblacioacuten con posibilidades de satisfacer las

necesidades baacutesicas ademaacutes del desarrollo

intelectual y de tener capacidades para disfrutar de

beneficios culturales

IV Es la poblacioacuten en lo que se denomina pobreza

relativa porque no alcanzan los niveles de vida

satisfactorios de los estratos anteriores Son grupo

vulnerables a los cambios econoacutemicos estaacuten

privados de beneficios culturales

V Es la poblacioacuten en pobreza criacutetica son las personas

que no estaacuten en condiciones de satisfacer las

necesidades baacutesicas

[46]

Tabla No 34

Estrato en el que se encuentran los estudiantes encuestados Mataquescuintla Jalapa durante programa EPS de febrero a octubre 2016

Estrato Cantidad Porcentaje

I 0 0

II 0 0

III 3 15

IV 8 40

V 9 45

TOTAL 20 100

Fuente registro de datos recolectados durante el programa EPS en Mataquescuintla Jalapa de febrero a

octubre 2016

[47]

Grafica No 33

Distribucioacuten de estratos socioeconoacutemicos de estudiantes encuestados Mataquescuintla Jalapa durante programa EPS febrero a octubre 2016

Fuente registro de datos recolectados durante el programa EPS en Mataquescuintla Jalapa de febrero a

octubre 2016

Anaacutelisis

En la graacutefica No 33 se logra observar que el 40 de los encuestados se encuentra

en el estrato nuacutemero IV el cual se clasifica como pobreza relativa ya que no alcanza

los niveles de vida satisfactorios Y observamos a un 45 que se encuentra en el

estrato V lo cual clasificamos como extrema pobreza que no pueden satisfacer sus

necesidades miacutenimas

Esto nos indica que los recursos econoacutemicos con los que cuentan la mayoriacutea

de los pacientes atendido de forma integral son limitados y algunos de estos pueden

subsidiar maacutes allaacute de las necesidades baacutesicas para un correcto desarrollo

0

1

2

3

4

5

6

7

8

9

CANTIDAD

0 0

3

8

9

Graacutefico N o 33

I II III IV V

[48]

Tabla No 35

Registro de emociones baacutesicas con respecto a la atencioacuten dental obtenido en

cada pregunta de la encuesta en la poblacioacuten incluida dentro de los estratos

III IV y V Mataquescuintla Jalapa de febrero a octubre 2016

Pregunta Miedo Enojo Tristeza Alegriacutea Total

1 iquestQueacute sientes cuando te

dicen que tienes cita con el

dentista

6 1 1 12 20

30 5 5 60 100

2 iquestQueacute sientes cuando te

dicen que se cancela tu

cita con el dentista

1 3 9 7 20

5 15 45 35 100

3 iquestQueacute sientes cuando se

termina la cita en la cliacutenica

dental

2 1 9 8 20

10 5 45 40 100

4 iquestQueacute sientes cuando

vas camino a la cliacutenica

dental para una cita

5 1 2 12 20

25 5 10 60 100

5 iquestQueacute sientes cuando

estaacutes en la sala de espera

de la cliacutenica dental

6 5 1 8 20

30 25 5 40 100

6 iquestQueacute sientes cuando el

dentista te llama para

entrar a la cliacutenica

8 2 1 9 20

40 10 5 45 100

7 iquestQueacute sientes cuando

estaacutes acostado en el silloacuten

dental

12 2 1 5 20

60 10 5 25 100

[49]

Fuente Encuestas de emociones baacutesicas con respecto a atencioacuten dental realizadas durante el programa de EPS en

Mataquescuintla Jalapa de febrero a octubre 2016

8 iquestQueacute sientes cuando

miras la aguja de la

anestesia

14 2 3 1 20

70 10 15 5 100

9 iquestQueacute sientes cuando te

inyectan la anestesia

9 2 3 6 20

45 10 15 30 100

10 iquestQueacute sientes cuando te

estaacuten haciendo un relleno

5 2 2 11 20

25 10 10 55 100

11 iquestQueacute sientes cuando el

dentista te echa agua o

aire en la boca

3 3 1 13 20

15 15 5 65 100

12 iquestQueacute sientes cuando

oyes lo que dicen tus

compantildeeros al salir de la

cliacutenica

4 2 3 11 20

20 10 15 55 100

13 iquestQueacute sientes cuando el

dentista te da

instrucciones en la

cliacutenica

2 2 0 16 20

10 10 0 80 100

Totales 77 28 36 119 260

Porcentajes 2961 1076 1384 4576 100

[50]

Anaacutelisis

Se observa con claridad que a pesar que nuestros estudiantes encuestados se

encuentran en los estratos III IV y V que son los maacutes bajos de nuestra clasificacioacuten

Graffar no influye para nada en las emociones obtenida en la encuesta sobre el

trabajo en la cliacutenica dental El 4576 de los estudiantes se mostraban alegres y

muy agradecidos por el trabajo realizado El miedo fue la segunda opcioacuten que

predominoacute y en ese caso si podemos mencionar que es por falta de inseguridad y

educacioacuten por el estrato en el que se encuentran que sentiacutea esta emocioacuten Por

uacuteltimo la tristeza y el enojo fueron las emociones que mostraron menor porcentaje

con uacutenicamente un 1384 y 1076 sucesivamente

Como uacuteltima fase de la investigacioacuten uacutenica se procedioacute a preguntar a los

representantes de familia si habiacutea asistido a un centro de servicio de salud oral

Estos fueron los resultados

[52]

312 CONCLUSIONES

x La emocioacuten que maacutes predomino fue la de alegriacutea a pesar del estrato social del estudiante se mostraba alegre y maacutes que todo agradecido de ser atendido y educado en la cliacutenica dental del centro de salud

x No existe relacioacuten directa entre los estratos sociales y las emociones percibidas por los pacientes integrales es decir los estudiantes encuestados

x La poblacioacuten tiene acceso al servicio de salud oral no importando el estrato social al que pertenecen

x La mayoriacutea de pacientes en esta comunidad se encuentra en un estado de pobreza el cual es un llamado de atencioacuten a nuestro paiacutes y buscar una solucioacuten

[53]

IVATENCIOacuteN CLIacuteNICA INTEGRAL A ESCOLARES Y GRUPOS DE ALTO

RIESGO

[54]

41 INTRODUCCIOacuteN

En nuestro paiacutes Guatemala la mayoriacutea de la poblacioacuten padece de alguna

enfermedad bucal que requiere atencioacuten de un profesional a la vez estas estaacuten

relacionadas con el estrato social econoacutemico y educacional de las personas siendo

las aacutereas rurales de nuestro paiacutes las maacutes afectadas y puede ser influenciada por

diversos factores como el no tener acceso a informacioacuten o educacioacuten sobre salud

bucal y prevencioacuten de enfermedades bucales

En nuestro paiacutes no existe alguacuten programa el cual eduque y brinde servicio

odontoloacutegico por lo que la Facultad de Odontologiacutea de la Universidad de San Carlos

de Guatemala en su programa de Ejercicio Profesional Supervisado contribuye a

brindar dicho servicio de atencioacuten odontoloacutegica a grupos de mayor riesgo en

muacuteltiples comunidades del paiacutes por medio de la educacioacuten a traveacutes de charlas la

prevencioacuten y la intervencioacuten cliacutenica para la restauracioacuten de piezas dantildeadas con

especial eacutenfasis en nintildeos en etapa escolar mujeres embarazadas y personas en

alto riesgo

Durante el desarrollo del programa de Ejercicio Profesional Supervisado

(EPS) se realizoacute actividad cliacutenica en el periacuteodo correspondiente de febrero a octubre

de 2016 la cual ademaacutes de la atencioacuten integral a nintildeos se realizoacute un esfuerzo para

brindar atencioacuten a personas catalogadas como grupo de alto riesgo los cuales estaacuten

integrados por nintildeos preescolares adolescentes mujeres embarazadas y adultos

mayores El objetivo fue brindar servicio odontoloacutegico a dichas personas

resolviendo asiacute las emergencias dentales que se presentaron en la cliacutenica dental

para devolver la salud oral integral a las personas de alto riesgo eliminando lesiones

cariosas focos seacutepticos prevencioacuten de piezas sanas y mantenimiento de la salud

periodontal

[55]

42 ACTIVIDAD CLIacuteNICA INTEGRADA

Durante la realizacioacuten del programa de Ejercicio Profesional Supervisado en

el Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) en el municipio de Mataquescuintla del

departamento de Jalapa fueron atendidos integralmente 62 pacientes escolares

mientras que en la actividad cliacutenica en pacientes de alto riesgo se atendieron 131

pacientes

Los pacientes escolares atendidos asistiacutean a escuelas que participaban en el

programa de EPS y los pacientes de alto riesgo fueron personas que acudiacutean al

Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) a consulta o por alguna emergencia

[56]

43 PRESENTACIOacuteN Y ANAacuteLISIS DE RESULTADOS

Tabla No 41

Total de tratamientos realizados en nintildeos escolares durante el periacuteodo de Ejercicio

Profesional Supervisado en el Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) en

Mataquescuintla Jalapa durante el periacuteodo febrero a octubre de 2016

Actividad Nuacutemero

Examen cliacutenico 77

Profilaxis bucal 62

Aplicacioacuten toacutepica de fluacuteor 62

Sellante de fosas y fisuras 401

Obturacioacuten de Ionoacutemero de

vidrio

4

Tratamiento periodontal 3

Obturacioacuten de amalgama 1

Obturacioacuten de resina 439

Pulpotomiacutea 6

TCR 0

Corona de acero 5

Extracciones Dentales 91

Fuente fichas cliacutenicas de pacientes integrales

[57]

Grafica No 41

Total de tratamientos realizados en nintildeos escolares durante el periacuteodo de Ejercicio

Profesional Supervisado en el Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) en

Mataquescuintla Jalapa durante el periodo de febrero a octubre de 2016

Fuente recopilacioacuten de datos de Cuadro no 41

Anaacutelisis

Los tratamientos maacutes realizados fueron los de sellantes de fosas y fisuras

con 401 restauraciones y obturacioacuten de resina con 439 restauraciones Los

sellantes se deben a que los pacientes se encontraban en edad de erupcioacuten de sus

premolares los cual nos ayudoacute a que estas piezas estuvieran presentes en boca y

auacuten se encontraran sanas para poderles poner un SFF Las obturaciones de resinas

fueron realizadas en gran nuacutemero porque las primeras molares son las maacutes afectas

por la caries dental ya que llevan en boca desde los 7 antildeos estos nintildeos estaban en

edades de 10-12 antildeos aproximadamente Los demaacutes tratamientos no fueron muy

necesitados por los pacientes Se decidioacute hacer resinas en todas las restauraciones

por el faacutecil manejo y pulido del material por lo mismo solo se realizoacute una amalgama

050

100150200250300350400450

77 62 62

401

4 3 1

439

6 0 5

91

Graacutefica 41

TRATAMIENTOS

[58]

Tabla No 42

Total de tratamientos realizados pacientes de Alto Riesgo durante el periacuteodo de

Ejercicio Profesional Supervisado en el Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) de

Mataquescuintla Jalapa de febrero a octubre de 2016

Actividad Nuacutemero

Exaacutemenes cliacutenicos 131

Profilaxis bucal 11

Aplicacioacuten toacutepica de fluacuteor 2

Sellante de fosas y fisuras 16

Obturacioacuten de ionoacutemero de

vidrio

4

Tratamiento periodontal 22

Obturacioacuten de amalgama 1

Obturacioacuten de resina 52

Pulpotomiacutea 6

TCR 0

Coronas de acero 9

Extracciones Dentales 228

Fuente informes mensuales

[59]

Grafica 42

Total de tratamientos realizados pacientes de Alto Riesgo durante el periacuteodo de

Ejercicio Profesional Supervisado en el Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) de

Mataquescuintla Jalapa de febrero a octubre de 2016

Fuente informes mensuales reportados

Anaacutelisis

Se realizaron 131 exaacutemenes cliacutenicos de los cuales en pocos casos se

concluiacutea el trabajo iniciado Lo que sucedioacute fue que los pacientes llegaban a

consulta pero uacutenicamente por un problema especiacutefico y cuando se les indicaba el

procedimiento a seguir dejaban de llegar o bien solo se les realizaba una

extraccioacuten dental y ya no regresaban Por esta razoacuten las extracciones dentales

fueron el tratamiento que maacutes se realizoacute en la cliacutenica con un total de 228 Las resinas

son el siguiente tratamiento que maacutes se realizoacute con un total de 52

0

50

100

150

200

250

131

11 2 16 4 221

526 0 9

228

Graacutefica 42

TRATAMIENTOS

[60]

Tabla No 43

Distribucioacuten mensual de los tratamientos realizados a pacientes integrales en el

Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) de Mataquescuintla Jalapa de febrero a

octubre de 2016

Actividad Feb

Mar

Mar

Abr

Abr

May

May

Jun

Jun

Jul

Jul

Ago

Ago

Sep

Sep

Oct

Total

Examen

cliacutenico

9 7 11 7 9 9 12 14 77

Profilaxis

bucal

4 5 9 7 7 7 9 14 62

Aplicacioacuten

toacutepica de

fluacuteor

4 5 9 7 7 7 9 14 62

Sellante de

fosas y

fisuras

48 39 85 32 44 33 47 73 401

Obturacioacuten

de iacuteonoacutemero

de vidrio

2 0 1 0 0 0 1 0 4

Tratamiento

periodontal

0 0 0 1 0 2 0 0 3

Obturacioacuten

de amalgama

0 0 0 0 0 1 0 0 1

Obturacioacuten

de resinas

52 53 66 56 41 37 41 93 439

Pulpotomiacutea 0 0 2 0 0 0 0 4 6

TCR 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Corona de

acero

0 0 0 0 0 0 0 5 5

Extracciones

Dentales

4 2 4 4 12 15 42 8 91

Total 123 111 186 114 120 111 161 225 1151

Fuente Fichas cliacutenicas de pacientes integrales

[61]

Anaacutelisis

En cuanto a tratamientos invasivos restaurativos realizados la colocacioacuten de

resinas compuestas fue predominante ya que amalgamas no se realizoacute por la

facilidad de manipulacioacuten y pulido de las resinas

Los sellantes de fosas y fisuras colocados en cada mes son significativos ya

que fueron selladas piezas libres de caries y piezas restauradas con resina y que

teniacutean surcos o fosetas profundas que podriacutean estar expuestas a presentar lesiones

de caries en el futuro asiacute como piezas anteriores con ciacutengulos o fisuras

pronunciadas

Se realizaron extracciones uacutenicamente de piezas no restaurables restos

radiculares piezas con mal pronoacutestico y con movimiento asiacute como piezas que no

favoreciacutean a la erupcioacuten dentaria

[62]

Grafica 43

Distribucioacuten mensual del nuacutemero de tratamientos realizados a pacientes

integrales en el Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) de Mataquescuintla

Jalapa de febrero a octubre de 2016

Fuente datos recopilados de informes mensuales

Grafica No 44

Nuacutemero de obturaciones de resina en escolares por mesen el Centro de Atencioacuten

Permanente (CAP) de Mataquescuintla Jalapa de febrero a octubre de 2016

Fuente elaborado con datos de tabla 43

0

50

100

150

200

250

FEBMARMARABRABRMAYMAYJUN JUNJUL JULAGO AGOSEP SEPOCT

123 111

186

114 120 111

161

225

Graacutefica No 43

Total

0102030405060708090

100

FEBMARMARABRABRMAYMAYJUN JUNJUL JULAGO AGOSEPSEPTOCT

52 53

6656

41 37 41

93

Graacutefica 44

Resinas

[63]

Anaacutelisis

El material restaurador utilizado fue la Resina Compuesta debido a que se

procuroacute ser conservador a la hora de la eliminacioacuten de caries y por su faacutecil

manipulacioacuten y pulido

Tabla No 44

Distribucioacuten mensual de los tratamientos realizados a pacientes de Alto Riesgo en

el Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) de Mataquescuintla Jalapa de febrero

octubre de 2016

Actividad Feb

Mar

MarA

br

Abr

May

May

Jun

Jun

Jul

Jul

Ago

Ago

Sep

Sep

Oct

Total

Examen

cliacutenico

25 22 25 13 12 21 5 8 131

Profilaxis

bucal

2 1 1 1 0 6 0 0 11

Aplicacioacuten

toacutepica de

fluacuteor

0 0 0 1 0 0 0 1 2

Sellante de

fosas y

fisuras

1 0 11 3 1 0 0 0 16

Obturacioacuten

de

ionoacutemero

de vidrio

3 0 1 0 0 0 0 0 4

Tratamient

o

periodontal

2 4 1 1 0 2 7 5 22

Obturacioacuten

de

amalgama

0 0 0 0 1 0 0 0 1

[64]

Obturacioacuten

de resinas

14 8

5 3 2 4 6 10 52

Pulpotomiacutea 0 0 0 6 0 0 0 0 6

TCR 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Corona de

acero

4 0 0 5 0 0 0 0 9

Extraccion

es Dentales

7 32 15 38 23 42 34 37 228

Total 58 67 59 71 39 75 52 61 482

Fuente datos recopilados de informes mensuales

Grafica 45

Numero de tratamientos realizados por mes en pacientes de alto riesgo en el

Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) de Mataquescuintla Jalapa de febrero a

octubre de 2016

Fuente datos recopilados del cuadro 44

Anaacutelisis

Se ve una constante mensual de tratamientos en general a pacientes de alto

riesgo no hubo variable significativa entre mes y mes

0

10

20

30

40

50

60

70

80

FEBMARMARABRABRMAYMAYJUN JUNJUL JULAGOAGOSEPSEPOCT

58

6759

71

39

75

52

61

Graacutefica No 45

Tratamientos

[65]

Grafica 46

Nuacutemero de extracciones dentales realizadas a pacientes alto riesgo por mes en el

Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) de Mataquescuintla Jalapa de febrero a

octubre de 2016

Fuente datos recopilados de tabla 44

Anaacutelisis

Las extracciones dentales fueron el tratamiento que maacutes se realizoacute durante

toda la praacutectica en la cliacutenica durante los meses de febrero a octubre ya que los

pacientes se presentaban uacutenicamente con restos radiculares si ese no era el caso

eran piezas a las que se debiacutea de realizarse tratamiento de conductos radiculares y

luego ser restaurado por lo que se referiacutea a alguna cliacutenica privada para que fueran

a realizarse el tratamiento alliacute y luego que regresaran para seguir siendo atendidos

Lastimosamente por la situacioacuten socioeconoacutemica de los pacientes decidiacutean mejor la

extraccioacuten dental por no tener los recursos

0

5

10

15

20

25

30

35

40

45

FEBMAR MARABR ABRMAY MAYJUN JUNJUL JULAGO AGOSEP SEPOCT

7

32

15

38

23

42

3437

Graacutefica 46

Extracciones Dentales

[66]

44 CONCLUSIONES

La realizacioacuten de tratamientos integrales en pacientes escolares y la atencioacuten

cliacutenica de pacientes de alto riesgo en Mataquescuintla Jalapa fue muy bien

aceptada por padres de familia y por las autoridades

A los pacientes integrales y mujeres embarazadas ademaacutes de darles

tratamientos dentales se les ensentildeo teacutecnicas de cepillado y cuidado bucal ademaacutes

se les proporciono cepillos y pasta dental donados por la empresa Colgate

Al terminar el programa de Ejercicio Profesional Supervisado se observa un

amplio beneficio que tiene para el Odontoacutelogo Practicante ya que lo hace ser maacutes

humanos y humilde permitieacutendole la oportunidad de devolver a la sociedad un poco

a la sociedad de lo que ha recibido

45 RECOMENDACIONES

Que se establezca un contacto previo con los encargados de las

instalaciones de la cliacutenica en el caso de Mataquescuintla Jalapa con la

municipalidad para establecer obligaciones y responsabilidades de ambas partes

involucradas

Velar para que las instalaciones donde se realiza la praacutectica se encuentren

de manera aceptable

Apoyar con maacutes y mejores materiales al odontoacutelogo practicante esto ayudariacutea

a poder dar maacutes cobertura a pacientes que realmente lo necesita

[67]

V ADMINISTRACIOacuteN DEL CONSULTORIO

[68]

51 INTRODUCCIOacuteN

En la praacutectica odontoloacutegica es muy importante el rol que desempentildea el

personal auxiliar para satisfacer las demandas y necesidades en salud bucal de los

pacientes es por esto que el personal auxiliar deberaacute estar capacitado para facilitar

tareas en el consultorio brindar mayor y mejor atencioacuten a los pacientes

aprovechando y optimizando asiacute recursos y tiempo de trabajo en la cliacutenica dental

Durante el Programa de EPS de la Universidad de San Carlos de Guatemala

debe incorporarse personal auxiliar al ejercicio del odontoacutelogo practicante el cual

debe instruirse por medio del Programa de capacitacioacuten para personal auxiliar

Por medio de este programa se logroacute capacitar a la asistente dental para asiacute

contribuir a el trabajo en equipo y de esta manera lograr una reduccioacuten de tiempo

de trabajo delegacioacuten de funciones y adquisicioacuten de habilidades las cuales se

fueron desarrollando en el transcurso de siete meses todo esto para resolver las

necesidades de salud bucal de la comunidad en la cual desarrolla el programa

El personal auxiliar cumple diferentes roles durante el programa de EPS

siendo el principal el de asistencia cliacutenica para el estudiante de EPS asiacute como ser

eje fundamental para formar un viacutenculo entre la comunidad y el practicante ya que

le facilita la inclusioacuten en la comunidad realizando tareas de asistencia en algunas

actividades socioculturales escolares visitas domiciliares y demaacutes

[69]

52 JUSTIFICACIOacuteN

La persona que desempentildeo el papel de personal auxiliar en el Centro de

atencioacuten permanente fue muy uacutetil para realizar la actividad diaria en la praacutectica

odontoloacutegica de manera eficaz facilitando asiacute a realizar las actividades diarias de

una mejor manera ayudando a minimizar tanto esfuerzo como tiempo desempentildeo

funciones importantes que abarcaron entre actividades de asistencia cliacutenica

limpieza de aacuterea de trabajo limpieza desinfeccioacuten y esterilizacioacuten de instrumentos

asiacute como tambieacuten relaciones humanas e interpretacioacuten de los requerimientos de la

poblacioacuten seguacuten el contexto sociocultural asiacute como la inclusioacuten en la comunidad de

Mataquescuintla Jalapa que fue el lugar donde se realizoacute el programa de EPS

Para lograr todos los objetivos mencionados se necesitoacute una relacioacuten y

comunicacioacuten fluida con la persona que desarrollo el papel de asistente dental

durante el programa y con ello se logroacute llevar a cabo todos los objetivos planteados

asiacute como delegar ciertas responsabilidades al personal auxiliar

La evaluacioacuten y retroalimentacioacuten fue fundamental para tener eacutexito en este

proyecto de Capacitacioacuten para el personal auxiliar por lo que se realizaron

evaluaciones perioacutedicas con informacioacuten actualizada faacutecil de comprender y de

manera dinaacutemica para tener un mejor resultado

[70]

53 OBJETIVOS

x Se logroacute determinar el nivel de conocimiento que poseiacutea el personal auxiliar

con respecto a los materiales dentales procedimientos cliacutenicos instrumental

limpieza desinfeccioacuten y esterilizacioacuten y en base a ello se realizoacute un plan de

trabajo

x Se logroacute identificar las teacutecnicas habilidades conocimiento y manejo cliacutenico

de los materiales dentales

x Se utilizaron las debilidades evaluadas en el personal auxiliar y se logroacute

convertirlas en fortalezas a traveacutes de la informacioacuten brindada de las clases

magistrales y de las evaluaciones

x Se logroacute desarrollar nuevos protocolos en el manejo de materiales dentales

procedimientos cliacutenicos y manejo de instrumental

x Se evaluoacute perioacutedicamente al personal para mantener en armoniacutea la praacutectica

cliacutenica y actualizando conocimientos esto favorecioacute a la relacioacuten que con mi

asistente ya que fue un beneficio mutuo

x Se lograron cumplir algunos objetivos que en su inicio no los vimos como

prioridad pero que con el tiempo nos dimos cuenta la necesidad de

enfocarnos en ello como la limpieza de la cliacutenica dental la utilizacioacuten de la

vestimenta adecuada dentro de la cliacutenica dental

[71]

54 SELECCIOacuteN DE PERSONAL AUXILIAR

El Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) de Mataquescuintla Jalapa consta

con una plaza fija de asistente dental brindada por el Ministerio de Salud Puacuteblica y

Asistencia Social que es el encargado de proporcionar a estos centros de salud

puacuteblica La asistente se encarga del puesto de asistente el tiempo debido que es de

febrero a octubre sucesivamente esteacuten llegando los EPS En los meses que no hay

EPS que es de noviembre a enero goza de vacaciones el tiempo correspondiente

y luego se mantiene ayudando en otras aacutereas del centro donde es necesitada a la

espera que llegue el proacuteximo EPS

El nombre de la asistente dental es Devin Suzeth Peacuterez Hernaacutendez de 32

antildeos de edad graduada en Monjas Jalapa en el Colegio Particular Mixto Liceo

Monjas de Perito Contador Ella trabaja en el Centro de Asistencia Permanente

como asistente dental desde mayo 2013 por lo que ha estado con los tres EPS

anteriores por lo cual estaacute muy bien capacitada y conoce mucho acerca del tema

[72]

56 CUADRO DE ACTIVIDADES DEL DESARROLLO DEL

PROGRAMA DE CAPACITACIOacuteN DE PERSONAL AUXILIAR EN

ODONTOLOGIacuteA

Cuadro 51

Semana Temas Impartidos Calificacioacuten

15-19 febrero x Funciones de la asistente dental

x Horario

x Limpieza y esterilizacioacuten

100 puntos

22-26 febrero x Clasificacioacuten de los instrumentos

x Ciclos de esterilizacioacuten

x Etapas del ciclo de esterilizacioacuten

29 febrero al 4

marzo

x Esquema para una limpieza manual

adecuada

x Manejo de desechos toacutexicos

7-11 marzo x El equipo de uso dental

x Conociendo el equipo dental

14-18 marzo x Instrumental para el examen dental

x Jeringa dental

90 puntos

28 marzo al 1 abril x Instrumental y materiales para

extracciones dentales

x Foacuterceps y elevadores

4-8 abril x Transferencia de instrumental

13-15 abril x Objetivos de la prevencioacuten

x Prevencioacuten de caries dental

90 puntos

3-6 mayo x Teacutecnica de Cepillado dental

9-13 mayo x Alternativas para la higiene dental

x Uso del hilo dental

16-20 mayo x Enjuagues con fluoruro de sodio

x Aplicacioacuten toacutepica de fluacuteor

96 puntos

[73]

23-27 mayo x Piezas dentales

x Morfologiacutea dental

30 mayo al 3 junio x Placa dentobacteriana

6-10 junio x Enfermedades maacutes comunes de la boca

y sus tratamientos

20-24 junio x Enfermedad periodontal

x Sellantes de fosas y fisuras

100 puntos

27 junio al 1 julio x Resinas compuestas

x Instrumental para resinas compuestas

4-8 julio x Amalgama dental

x Instrumentos para amalgama dental

13-15 julio x Instrumentos para la colocacioacuten de

amalgama

100 puntos

18-22 julio x Profilaxis

25-29 julio x Ionoacutemero de vidrio

1-5 agosto x Hidroacutexido de calcio

10-12 agosto x Oacutexido de zinc y eugenol 100 puntos

16-19 agosto x Acriacutelicos

22-26 agosto x Materiales de impresioacuten

30 agosto al 3

septiembre

x Yesos

7-9 y 12-14

septiembre

x Nomenclatura universal

100 puntos

19-23 septiembre x Nomenclatura Palmer

26-30 septiembre x Nomenclatura FDI

[74]

57 ANAacuteLISIS DE RESULTADOS

La capacitacioacuten al personal auxiliar es una de las actividades maacutes importantes

a realizarse durante la actividad de administracioacuten del consultorio puesto que la

eficiencia durante los tratamientos y la cantidad de tiempo que esto conlleve estaacute

directamente relacionado con la capacidad del odontoacutelogo de coordinarse con el

personal auxiliar El periacuteodo en el que se desarrolloacute esta actividad fue el que abarcoacute

la praacutectica del EPS por otra parte de la capacitacioacuten se pudo observar en la

transicioacuten de asistentes una mejora muy significativa tanto en intereacutes de parte de la

asistente como en el desarrollo de la misma ya que al tener bastante conocimiento

la exigencia fue cada vez mayor por lo que al momento de evaluar a la asistente se

le exigiacutea auacuten maacutes ya que de esta manera logramos el eacutexito en los tratamientos y en

la actividad cliacutenica diaria

Fue importante el repaso de temas y praacutecticas cliacutenicas ya que permitioacute a la

asistente desarrollar habilidades requeridas para la manipulacioacuten de los materiales

utilizados en la praacutectica cliacutenica asiacute como la comprensioacuten de lo que estaba

realizando y las razones de hacerlo de determinada manera

A traveacutes de la capacitacioacuten se pudo ensentildear a la asistente nuevos temas y ahora

tiene la capacidad de elaborar tratamientos con eficacia lo cual en su momento fue

de mi beneficio como lo seraacute para los proacuteximos odontoacutelogos practicantes que la

requieran

I

bull

1

䉉䉌䥏䝒䅆楁匠

䅳楳瑥湴攠摥湴慬⸠(2009) (en linea) Mexico Consultado el12 de enero 2017

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慤潬敳捥湴猠敮 敬 浵湤漠 慣瑵慬⸠Buenos Aires Medica Panamericana pp

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71-Ley-Refaccion-Rurai-Escolarhtm

4 䵡湵慬 潰敲慴楶攠摥氠灲潧牡浡 敪敲捩捩漠灲潦敳楯湡氠獵灥牶楳慤漮 (2013)

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5 Otero 䴮 J (1990) 䅤浩湩獴牡捩㙮 敮 潤潮瑯汯杩愺 敬 灥牳潮慬 慳楳瑥湴攮 

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Facultad de Odontoloqia Universidad de San Carlos 42 p

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獡汵搠扵捡氠敮 敤畣慮摯猠 摥 䥡 敮獥湡湺愠 灲業慲楡⸠(en linea) 8 (3) 24-

26 Cuba MEDISAN Consultado el 10 de enero 2017 Disponible en

httpbvssldcurevistassanvol8 3 04san04304htm S~~~M~~ilt Wfil laquoQ (ltbulli 1 middotbull _OG ~ 9ltcmiddotmiddotmiddot~~-~-i~poundc JJ flU-~~~lt~~-~_- Jgt_ ~ middot- _o~-----7middot_--~- ~ fr

IY -~ ~ l ~r (

-~v~l1o1middot2--lt~

~----

[75]

8 Villagran Colon E y Calderon Marquez M (2010) Instructive del informe

final del programa Ejercicio Profesional Supervisado Guatemala Area de

Odontologia Socio-Preventiva Facultad de Odontologia Universidad de San

Carlos 7 p

[76]

[77]

ANEXOS

I ACTIVIDADES COMUNITARIAS

Imagen 4 Manera en la que se encontraban los poyos y las planchas metaacutelicas

Imagen 5 Poyos completamente restaurados y plancha metalica nueva y correctamente colocada

[78]

Imagen 6 Como estaba la pared de fondo de la cocina previo a el trabajo realizado

Imagen 7 Se observa a el albantildeil haciendo los espacios donde iriacutean las ventanas

[79]

Imagen 8 Las ventanas metaacutelicas ya cementadas en los orificios asiacute como tambieacuten la mocheta

[80]

Imagen 9 El piso con el que contaba la cocina y el estado inicial de los poyos

Imagen 10 Plancha de cemento pulido que se colocoacute

[81]

Imagen 11 Mesa de cemento y ladrillos que se colocoacute

[82]

IIPREVENCIOacuteN DE ENFERMEDADES BUCALES

Imagen 12 Odontoacuteloga practicante junto con estudiantes escolares haciendo buches de fluacuteor

Imagen 13 Odontoacuteloga practicante junto con escolares despueacutes de entrega de cepillos donados por Colgate

[83]

Imagen 14 Sellantes de Fosas y Fisuras colocados en estudiantes escolares

[84]

IIIINVESTIGACIOacuteN UacuteNICA

Imagen 15 Odontoacuteloga practicante realizando visitas domiciliares

Imagen 16 Estudiante escolar realizando encuesta de emociones en el consultorio

[85]

IVATENCIOacuteN CLIacuteNICA INTEGRAL

Imagen 17 Caso cliacutenico realizado a un paciente integral escolar que presentaba fracturas de p 8 y 9

Imagen 18 Odontoacuteloga practicante realizando extraccioacuten dental a nintildeo escolar en campantildea de salud

[86]

Imaacutegenes 19 y 20 Imagen 19 Caso cliacutenico en p13 y 14 donde se observa las cavidades realizadas y la

base de Dycal colocada Imagen 20 Odontoacuteloga practicante trabajando en el consultorio con paciente escolar

Imagen 21 Caso cliacutenico de periodontitis antes y despueacutes del tratamiento realizado

[87]

V ADMINISTRACIOacuteN DEL CONSULTORIO

Imagen 22 Asistente dental Devin Peacuterez fotocurando obturacioacuten en paciente escolar integral

Imagen 23 Odontologa practicante junto a asitente dental

I

El contenido de este informe es (mica y exclusivamente responsabilidad de Ia

a Arroyo Amado

I

[88]

I I

El infrascrito Secretario Academico de Ia Facultad de Odontologia hace constar que

se firma para cumplir con tr8mite acad8mico-administrativo sin responsabilidad del

contenido del presente trabajo de informe final de EPS las modificaciones sugeridas

fueron exclusivamente en estilo redacci6n y ortografia cuando se consider6

necesario

Vo Bo bull Dr Julio Rola Pineda Cordon

Sec aria acad8mico

Farsquocultad de Odontologia

Universidad San Carlos de Guatemala

[89]

Page 32: Informe final del Programa Ejercicio Profesional ...biblioteca.usac.edu.gt/EPS/09/09_0557.pdf · presentaron durante la realización de los programas durante el EPS en el municipio

[29]

Se realizoacute entrega de cepillos y pastas a los nintildeos a quienes se trabajoacute

integralmente ya que se les ensentildeaba la correcta teacutecnica de cepillado ellos fueron

64 nintildeos La donacioacuten que Colgate realizoacute hacia la Escuela Oficial Urbana Mixta

Dr Hugo Loy a los grados de 1ero primaria a 3ero primaria fue de 337 repartido a

12 secciones

La entrega de cepillos fue una actividad bastante emocionante ya que tanto

los alumnos como los maestros se notaban muy agradecidos por el gesto La

reaccioacuten de muchos nintildeos era brincar y gritar de alegriacutea ya que algunos nunca

habiacutean tenido un cepillo propio por lo que se sentiacutean extasiados

Refirieacutendonos a las plaacuteticas en salud bucal impartidas los alumnos tienen

muy poca paciencia por lo que poner atencioacuten se les dificulta por esto mismo se

realizaban en un periacuteodo de tiempo corto pero directo al punto y con preguntas al

final De esa manera los alumnos se notaban maacutes atentos y hasta las maestras nos

brindaban de su tiempo de clases sabiendo que las charlas seriacutean breves

[30]

Imagen 3 Se observa a la odontoacuteloga practicante sosteniendo la manta educativa de caries dental y daacutendoles la charla a los nintildeos

26 ANAacuteLISIS DEL PROGRAMA DE PREVENCIOacuteN

En la actualidad el programa de prevencioacuten de enfermedades bucales que se

realiza durante el EPS de la Universidad de San Carlos de Guatemala busca brindar

desde la capacitacioacuten en salud bucal hasta la limitacioacuten del dantildeo en el contexto de

salud oral Uno de los logros de este programa fue educar a la mayoriacutea de los

escolares gracias a la disponibilidad de los maestros y directores de las escuelas

Se logroacute introducir el intereacutes de la poblacioacuten a tener una higiene oral maacutes eficaz

y hacer consciencia que es algo muy importante para prevenir molestias en el futuro

asiacute como tambieacuten mantener constante la entrega de enjuagues de fluoruro de sodio

al 02 donde el apoyo de nuestra asistente fue vital Por uacuteltimo se logroacute colocar

sellantes a los escolares que serviraacuten para la prevencioacuten de caries dental y tener

una mejor salud oral

[31]

Se hace conciencia a los estudiantes como maestros y padres de familia de que

las enfermedades que comprometen la salud oral son algo que se puede prevenir

gracias a los distintos meacutetodos que se abarcaron en el programa y asiacute tener una

comunidad con el menor porcentaje de enfermedades orales posibles

Metas alcanzadas durante el Programa de prevencioacuten

x En el Subprograma de enjuagues de fluoruro de sodio al 02 se atendieron a

1172 nintildeos al mes con un total de 23302 enjuagues durante los ocho meses

del programa

x En el Subprograma de sellantes de fosas y fisuras se colocaron 502 sellantes

de fosas y fisuras en 81 nintildeos durante los ocho meses del programa

x En el Subprograma de educacioacuten en salud bucal se impartieron 49 charlas con

8 temas diferentes sensibilizando a un total de 2131 nintildeos durante los ocho

meses del programa

Comentarios de la comunidad

La comunidad del municipio de Mataquescuintla en su poblacioacuten escolar se

vio muy beneficiada al recibir durante el programa de EPS los enjuagues de fluacuteor

los sellantes de fosas y fisuras asiacute como las charlas educativas

Por parte de las escuelas atendidas se espera que la actividad continuacutee durante

los proacuteximos antildeos ya que ellos tienen toda la voluntad darle continuidad al

programa

[32]

27 CONCLUSIONES

Educar a los nintildeos en edad escolar y a sus mentores sobre la higiene y cuidado

de la salud bucal puesto que el sistema estomatoloacutegico estaacute relacionado

directamente con la nutricioacuten y salud general del cuerpo

El aporte en educacioacuten sobre los problemas enfermedades y soluciones a una

comunidad se espera que ayude a disminuir la prevalencia e incidencia de la caries

dental y las enfermedades de la cavidad oral

Por medio de los enjuagues de fluacuteor semanalmente se ayuda a prevenir

defectos o lesiones del esmalte ante una carencia de higiene asiacute como a fortalecer

el esmalte contra los ataques criogeacutenicos de una dieta inadecuada

La atencioacuten odontoloacutegica temprana y la prevencioacuten en salud oral ha sido el mejor

camino para ir erradicando poco a poco esta enfermedad mortal como es la caries

Estos programas estaacuten encaminados a la concientizacioacuten de la comunidad en

general

28 RECOMENDACIONES

Continuar con el programa de prevencioacuten de enfermedades bucales para

beneficiar a la poblacioacuten guatemalteca de las distintas comunidades fomentando

buenos haacutebitos de higiene dental y una educacioacuten sobre la importancia de la salud

bucal

Promover campantildeas de divulgacioacuten referente a cultura de higiene bucal no solo

para informar sobre la existencia de programas de prevencioacuten sino a orientar a la

comunidad para que acudan al odontoacutelogo al menos una vez al antildeo

[33]

Lograr un viacutenculo con las escuelas con caraacutecter obligatorio en la asistencia a la

cliacutenica dental e incorporar en la planificacioacuten de la Junta Directiva de maestros y

padres de familia para fomentar y divulgar los servicios

Presentar material didaacutectico que llame la atencioacuten de los nintildeos de acuerdo a su

edad

Proporcionar mayor cantidad de pastillas de fluacuteor para poder llegar a

comunidades rurales las cuales no poseen mayor beneficio de los programas

[34]

IIIINVESTIGACIOacuteN UacuteNICA

[36]

x Determinar la proporcioacuten de pacientes escolares que experimentan miedo

enojo tristeza o alegriacutea relacionados con la atencioacuten en la cliacutenica dental

x Estimar la relacioacuten entre las emociones baacutesicas y el nivel socio econoacutemico

de las familias de los escolares

36 METODOLOGIacuteA

MATERIAL Y MEacuteTODOS

ƒ Disentildeo del estudio Se propone un estudio observacional transversal analiacutetico

en una muestra no probabiliacutestica buscando detectar posibles asociaciones entre

las variables de estudio

ƒ Criterios de inclusioacuten y exclusioacuten

Criterios de inclusioacuten Cada sujeto de estudio deberaacute cumplir los siguientes criterios

de inclusioacuten antes de ser seleccionado

x Escolares de ambos sexos

x Edad entre 10 y 11 antildeos

x Inscritos en el nivel primario de Escuelas Oficiales del Ministerio de

Educacioacuten con tratamiento dental en curso al momento del estudio en el

Programa EPS

ƒ Tamantildeo y seleccioacuten de la muestra

Se decidioacute evaluar a una muestra no probabiliacutestica de 20 escolares en cada

comunidad totalizando 1160 escolares

ƒ Variables principales de valoracioacuten

a Emociones baacutesicas miedo enojo tristeza y alegriacutea

b Edad sexo comunidad

c Nivel socio-econoacutemico familiar

[37]

ƒ Criterios de recoleccioacuten

Metodologiacutea de campo

x Determinar y seleccionar a los escolares de la muestra de acuerdo a los

criterios de inclusioacuten y exclusioacuten

x Gestionar reunioacuten preparatoria con maestros y padres de familia para

informar sobre los objetivos de la investigacioacuten y obtener la autorizacioacuten y el

consentimiento correspondiente

x Acordar con cada padre de familia el diacutea de la visita domiciliar

x Realizar la evaluacioacuten de las emociones baacutesicas en forma individual en un

espacio adecuado sin la presencia de personas extrantildeas a la evaluacioacuten

x Revisar la integridad de los datos en las boletas de investigacioacuten

x Trasladar los datos a la hoja electroacutenica proporcionada por el Aacuterea de OSP

x Elaborar tablas y graacuteficas de los datos con su anaacutelisis respectivo

x Entregar un informe seguacuten los lineamientos del Aacuterea de OSP

x Entregar las boletas de investigacioacuten y la base de datos electroacutenica al Aacuterea

de OSP

Trabajo de Campo

x Los aspectos logiacutesticos y administrativos seraacuten responsabilidad del

estudiante EPS de la Facultad de Odontologiacutea de la Universidad de San

Carlos de Guatemala Ello incluye la gestioacuten ante las autoridades locales y

ante las escuelas seleccionadas para contar con la autorizacioacuten respectiva

reunioacuten de informacioacuten de los 5 odontoacutelogos practicantes con los padres de

familia maestros y alumnos exponiendo los objetivos de la investigacioacuten El

trabajo de campo se llevaraacute a cabo por estudiantes del Programa Ejercicio

Profesional Supervisado de la Facultad de Odontologiacutea de la Universidad de

San Carlos de Guatemala quienes previo a la recoleccioacuten de la informacioacuten

recibiraacuten capacitacioacuten sobre la aplicacioacuten del instrumento de medicioacuten

x La supervisioacuten del trabajo de campo estaraacute a cargo de los profesores del

Aacuterea de OSP quienes evaluaraacuten directa o indirectamente el cumplimiento de

[39]

resultados de la evaluacioacuten asiacute como completar su tratamiento dental integral en el

Programa Ejercicio Profesional Supervisado de la Facultad de Odontologiacutea de la

Universidad de San Carlos de Guatemala

39 ORGANIZACIOacuteN DE TRABAJO DE CAMPO

Plan de trabajo

Los componentes del plan de trabajo son los siguientes

x Discusioacuten y aprobacioacuten del plan de investigacioacuten

x Gestioacuten de autorizaciones ante autoridades locales

x Seleccioacuten de la muestra

x Capacitacioacuten de equipo de investigacioacuten de campo

x Recoleccioacuten de informacioacuten

x Elaboracioacuten de base de datos

x Anaacutelisis de datos

x Elaboracioacuten del informe preliminar

x Elaboracioacuten del informe final

x Presentacioacuten de resultados

[40]

310 CRONOGRAMA

311 RESULTADOS OBTENIDOS

Se realizoacute la investigacioacuten uacutenica en el municipio de Mataquescuintla Jalapa se

evaluoacute cliacutenicamente y se llenoacute la boleta de recoleccioacuten de datos de 20 escolares

Fieles a los criterios de inclusioacuten todos los escolares que formaron parte de la

muestra fueron seleccionados aleatoriamente de ambos sexos comprendidos en

la edad entre 10 y 11 antildeos inscritos en la Escuela Oficial del Ministerio de educacioacuten

y con tratamiento dental en curso por el EPS

x Todos los estudiantes de la muestra son originarios de Mataquescuintla

Jalapa

x Todos los estudiantes que fueron parte de la muestra estaban inscritos en la

Escuela Oficial Urbana Mixta Dr Hugo Manfredo Loy Solares jornada

matutina

x Todos los estudiantes teniacutean entre 10 y 11 antildeos de edad

[41]

Tabla No31

Distribucioacuten por sexo del total de la muestra en Mataquescuintla Jalapa durante

el programa de EPS febrero a octubre 2016

Sexo Cantidad de escolares

Masculinos 10

Femeninos 10

Fuente registro de datos recolectados durante el programa EPS en Mataquescuintla Jalapa febrero a octubre 2016

Graacutefica No31

Distribucioacuten porcentual por sexo del total de la muestra en Mataquescuintla

Jalapa durante el programa de EPS febrero a octubre 2016

Fuente Tabla No31

Anaacutelisis

Como se puede observar en la graacutefica No 31 El 50 de los escolares fueron

femeninos y el 50 fueron masculinos

MASCULINOS FEMENINOS

10 10

Graacutefica No 31

Cantidad de escolares

[43]

Fuente registro de datos recolectados durante el programa EPS en Mataquescuintla Jalapa febrero a

octubre 2016

8 iquestQueacute sientes cuando

miras la aguja de la

anestesia

14 2 3 1 20

9 iquestQueacute sientes cuando te

inyectan la anestesia

9 2 3 6 20

10 iquestQueacute sientes cuando te

estaacuten haciendo un relleno

5 2 2 11 20

11 iquestQueacute sientes cuando el

dentista te echa agua o

aire en la boca

3 3 1 13 20

12 iquestQueacute sientes cuando

oyes lo que dicen tus

compantildeeros al salir de la

cliacutenica

4 2 3 11 20

13 iquestQueacute sientes cuando el

dentista te da

instrucciones en la

cliacutenica

2 2 0 16 20

Totales 77 28 36 119 260

Porcentajes 2961 1076 1384 4576 100

[44]

Grafic a No32

Emocioacuten predominante en porcentajes en los escolares encuestados

Mataquescuintla Jalapa febrero a octubre 2016

Fuente registro de datos recolectados durante el programa EPS en Mataquescuintla Jalapa febrero a

octubre 2016

Anaacutelisis

Seguacuten la graacutefica No 32 se demuestra que alegriacutea fue la emocioacuten predominante en

los nintildeos encuestados con un porcentaje de 4576 El enojo fue la emocioacuten que

menos opcioacuten se tuvo por medio de los escolares con un porcentaje de 1076

Tanto la tristeza como el miedo fueran la segunda opcioacuten clara para los estudiantes

encuestados

000

500

1000

1500

2000

2500

3000

3500

4000

4500

5000

PREDOMINANTE

2961

10761384

4576

Miedo Enojo Tristeza Alegriacutea

[45]

Tabla No 33

Clasificacioacuten Graffar

Estrato Descripcioacuten

I Poblacioacuten con las mejores condiciones de vida

II Buenos niveles de vida pero sin los valores oacuteptimos

del I

III Poblacioacuten con posibilidades de satisfacer las

necesidades baacutesicas ademaacutes del desarrollo

intelectual y de tener capacidades para disfrutar de

beneficios culturales

IV Es la poblacioacuten en lo que se denomina pobreza

relativa porque no alcanzan los niveles de vida

satisfactorios de los estratos anteriores Son grupo

vulnerables a los cambios econoacutemicos estaacuten

privados de beneficios culturales

V Es la poblacioacuten en pobreza criacutetica son las personas

que no estaacuten en condiciones de satisfacer las

necesidades baacutesicas

[46]

Tabla No 34

Estrato en el que se encuentran los estudiantes encuestados Mataquescuintla Jalapa durante programa EPS de febrero a octubre 2016

Estrato Cantidad Porcentaje

I 0 0

II 0 0

III 3 15

IV 8 40

V 9 45

TOTAL 20 100

Fuente registro de datos recolectados durante el programa EPS en Mataquescuintla Jalapa de febrero a

octubre 2016

[47]

Grafica No 33

Distribucioacuten de estratos socioeconoacutemicos de estudiantes encuestados Mataquescuintla Jalapa durante programa EPS febrero a octubre 2016

Fuente registro de datos recolectados durante el programa EPS en Mataquescuintla Jalapa de febrero a

octubre 2016

Anaacutelisis

En la graacutefica No 33 se logra observar que el 40 de los encuestados se encuentra

en el estrato nuacutemero IV el cual se clasifica como pobreza relativa ya que no alcanza

los niveles de vida satisfactorios Y observamos a un 45 que se encuentra en el

estrato V lo cual clasificamos como extrema pobreza que no pueden satisfacer sus

necesidades miacutenimas

Esto nos indica que los recursos econoacutemicos con los que cuentan la mayoriacutea

de los pacientes atendido de forma integral son limitados y algunos de estos pueden

subsidiar maacutes allaacute de las necesidades baacutesicas para un correcto desarrollo

0

1

2

3

4

5

6

7

8

9

CANTIDAD

0 0

3

8

9

Graacutefico N o 33

I II III IV V

[48]

Tabla No 35

Registro de emociones baacutesicas con respecto a la atencioacuten dental obtenido en

cada pregunta de la encuesta en la poblacioacuten incluida dentro de los estratos

III IV y V Mataquescuintla Jalapa de febrero a octubre 2016

Pregunta Miedo Enojo Tristeza Alegriacutea Total

1 iquestQueacute sientes cuando te

dicen que tienes cita con el

dentista

6 1 1 12 20

30 5 5 60 100

2 iquestQueacute sientes cuando te

dicen que se cancela tu

cita con el dentista

1 3 9 7 20

5 15 45 35 100

3 iquestQueacute sientes cuando se

termina la cita en la cliacutenica

dental

2 1 9 8 20

10 5 45 40 100

4 iquestQueacute sientes cuando

vas camino a la cliacutenica

dental para una cita

5 1 2 12 20

25 5 10 60 100

5 iquestQueacute sientes cuando

estaacutes en la sala de espera

de la cliacutenica dental

6 5 1 8 20

30 25 5 40 100

6 iquestQueacute sientes cuando el

dentista te llama para

entrar a la cliacutenica

8 2 1 9 20

40 10 5 45 100

7 iquestQueacute sientes cuando

estaacutes acostado en el silloacuten

dental

12 2 1 5 20

60 10 5 25 100

[49]

Fuente Encuestas de emociones baacutesicas con respecto a atencioacuten dental realizadas durante el programa de EPS en

Mataquescuintla Jalapa de febrero a octubre 2016

8 iquestQueacute sientes cuando

miras la aguja de la

anestesia

14 2 3 1 20

70 10 15 5 100

9 iquestQueacute sientes cuando te

inyectan la anestesia

9 2 3 6 20

45 10 15 30 100

10 iquestQueacute sientes cuando te

estaacuten haciendo un relleno

5 2 2 11 20

25 10 10 55 100

11 iquestQueacute sientes cuando el

dentista te echa agua o

aire en la boca

3 3 1 13 20

15 15 5 65 100

12 iquestQueacute sientes cuando

oyes lo que dicen tus

compantildeeros al salir de la

cliacutenica

4 2 3 11 20

20 10 15 55 100

13 iquestQueacute sientes cuando el

dentista te da

instrucciones en la

cliacutenica

2 2 0 16 20

10 10 0 80 100

Totales 77 28 36 119 260

Porcentajes 2961 1076 1384 4576 100

[50]

Anaacutelisis

Se observa con claridad que a pesar que nuestros estudiantes encuestados se

encuentran en los estratos III IV y V que son los maacutes bajos de nuestra clasificacioacuten

Graffar no influye para nada en las emociones obtenida en la encuesta sobre el

trabajo en la cliacutenica dental El 4576 de los estudiantes se mostraban alegres y

muy agradecidos por el trabajo realizado El miedo fue la segunda opcioacuten que

predominoacute y en ese caso si podemos mencionar que es por falta de inseguridad y

educacioacuten por el estrato en el que se encuentran que sentiacutea esta emocioacuten Por

uacuteltimo la tristeza y el enojo fueron las emociones que mostraron menor porcentaje

con uacutenicamente un 1384 y 1076 sucesivamente

Como uacuteltima fase de la investigacioacuten uacutenica se procedioacute a preguntar a los

representantes de familia si habiacutea asistido a un centro de servicio de salud oral

Estos fueron los resultados

[52]

312 CONCLUSIONES

x La emocioacuten que maacutes predomino fue la de alegriacutea a pesar del estrato social del estudiante se mostraba alegre y maacutes que todo agradecido de ser atendido y educado en la cliacutenica dental del centro de salud

x No existe relacioacuten directa entre los estratos sociales y las emociones percibidas por los pacientes integrales es decir los estudiantes encuestados

x La poblacioacuten tiene acceso al servicio de salud oral no importando el estrato social al que pertenecen

x La mayoriacutea de pacientes en esta comunidad se encuentra en un estado de pobreza el cual es un llamado de atencioacuten a nuestro paiacutes y buscar una solucioacuten

[53]

IVATENCIOacuteN CLIacuteNICA INTEGRAL A ESCOLARES Y GRUPOS DE ALTO

RIESGO

[54]

41 INTRODUCCIOacuteN

En nuestro paiacutes Guatemala la mayoriacutea de la poblacioacuten padece de alguna

enfermedad bucal que requiere atencioacuten de un profesional a la vez estas estaacuten

relacionadas con el estrato social econoacutemico y educacional de las personas siendo

las aacutereas rurales de nuestro paiacutes las maacutes afectadas y puede ser influenciada por

diversos factores como el no tener acceso a informacioacuten o educacioacuten sobre salud

bucal y prevencioacuten de enfermedades bucales

En nuestro paiacutes no existe alguacuten programa el cual eduque y brinde servicio

odontoloacutegico por lo que la Facultad de Odontologiacutea de la Universidad de San Carlos

de Guatemala en su programa de Ejercicio Profesional Supervisado contribuye a

brindar dicho servicio de atencioacuten odontoloacutegica a grupos de mayor riesgo en

muacuteltiples comunidades del paiacutes por medio de la educacioacuten a traveacutes de charlas la

prevencioacuten y la intervencioacuten cliacutenica para la restauracioacuten de piezas dantildeadas con

especial eacutenfasis en nintildeos en etapa escolar mujeres embarazadas y personas en

alto riesgo

Durante el desarrollo del programa de Ejercicio Profesional Supervisado

(EPS) se realizoacute actividad cliacutenica en el periacuteodo correspondiente de febrero a octubre

de 2016 la cual ademaacutes de la atencioacuten integral a nintildeos se realizoacute un esfuerzo para

brindar atencioacuten a personas catalogadas como grupo de alto riesgo los cuales estaacuten

integrados por nintildeos preescolares adolescentes mujeres embarazadas y adultos

mayores El objetivo fue brindar servicio odontoloacutegico a dichas personas

resolviendo asiacute las emergencias dentales que se presentaron en la cliacutenica dental

para devolver la salud oral integral a las personas de alto riesgo eliminando lesiones

cariosas focos seacutepticos prevencioacuten de piezas sanas y mantenimiento de la salud

periodontal

[55]

42 ACTIVIDAD CLIacuteNICA INTEGRADA

Durante la realizacioacuten del programa de Ejercicio Profesional Supervisado en

el Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) en el municipio de Mataquescuintla del

departamento de Jalapa fueron atendidos integralmente 62 pacientes escolares

mientras que en la actividad cliacutenica en pacientes de alto riesgo se atendieron 131

pacientes

Los pacientes escolares atendidos asistiacutean a escuelas que participaban en el

programa de EPS y los pacientes de alto riesgo fueron personas que acudiacutean al

Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) a consulta o por alguna emergencia

[56]

43 PRESENTACIOacuteN Y ANAacuteLISIS DE RESULTADOS

Tabla No 41

Total de tratamientos realizados en nintildeos escolares durante el periacuteodo de Ejercicio

Profesional Supervisado en el Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) en

Mataquescuintla Jalapa durante el periacuteodo febrero a octubre de 2016

Actividad Nuacutemero

Examen cliacutenico 77

Profilaxis bucal 62

Aplicacioacuten toacutepica de fluacuteor 62

Sellante de fosas y fisuras 401

Obturacioacuten de Ionoacutemero de

vidrio

4

Tratamiento periodontal 3

Obturacioacuten de amalgama 1

Obturacioacuten de resina 439

Pulpotomiacutea 6

TCR 0

Corona de acero 5

Extracciones Dentales 91

Fuente fichas cliacutenicas de pacientes integrales

[57]

Grafica No 41

Total de tratamientos realizados en nintildeos escolares durante el periacuteodo de Ejercicio

Profesional Supervisado en el Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) en

Mataquescuintla Jalapa durante el periodo de febrero a octubre de 2016

Fuente recopilacioacuten de datos de Cuadro no 41

Anaacutelisis

Los tratamientos maacutes realizados fueron los de sellantes de fosas y fisuras

con 401 restauraciones y obturacioacuten de resina con 439 restauraciones Los

sellantes se deben a que los pacientes se encontraban en edad de erupcioacuten de sus

premolares los cual nos ayudoacute a que estas piezas estuvieran presentes en boca y

auacuten se encontraran sanas para poderles poner un SFF Las obturaciones de resinas

fueron realizadas en gran nuacutemero porque las primeras molares son las maacutes afectas

por la caries dental ya que llevan en boca desde los 7 antildeos estos nintildeos estaban en

edades de 10-12 antildeos aproximadamente Los demaacutes tratamientos no fueron muy

necesitados por los pacientes Se decidioacute hacer resinas en todas las restauraciones

por el faacutecil manejo y pulido del material por lo mismo solo se realizoacute una amalgama

050

100150200250300350400450

77 62 62

401

4 3 1

439

6 0 5

91

Graacutefica 41

TRATAMIENTOS

[58]

Tabla No 42

Total de tratamientos realizados pacientes de Alto Riesgo durante el periacuteodo de

Ejercicio Profesional Supervisado en el Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) de

Mataquescuintla Jalapa de febrero a octubre de 2016

Actividad Nuacutemero

Exaacutemenes cliacutenicos 131

Profilaxis bucal 11

Aplicacioacuten toacutepica de fluacuteor 2

Sellante de fosas y fisuras 16

Obturacioacuten de ionoacutemero de

vidrio

4

Tratamiento periodontal 22

Obturacioacuten de amalgama 1

Obturacioacuten de resina 52

Pulpotomiacutea 6

TCR 0

Coronas de acero 9

Extracciones Dentales 228

Fuente informes mensuales

[59]

Grafica 42

Total de tratamientos realizados pacientes de Alto Riesgo durante el periacuteodo de

Ejercicio Profesional Supervisado en el Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) de

Mataquescuintla Jalapa de febrero a octubre de 2016

Fuente informes mensuales reportados

Anaacutelisis

Se realizaron 131 exaacutemenes cliacutenicos de los cuales en pocos casos se

concluiacutea el trabajo iniciado Lo que sucedioacute fue que los pacientes llegaban a

consulta pero uacutenicamente por un problema especiacutefico y cuando se les indicaba el

procedimiento a seguir dejaban de llegar o bien solo se les realizaba una

extraccioacuten dental y ya no regresaban Por esta razoacuten las extracciones dentales

fueron el tratamiento que maacutes se realizoacute en la cliacutenica con un total de 228 Las resinas

son el siguiente tratamiento que maacutes se realizoacute con un total de 52

0

50

100

150

200

250

131

11 2 16 4 221

526 0 9

228

Graacutefica 42

TRATAMIENTOS

[60]

Tabla No 43

Distribucioacuten mensual de los tratamientos realizados a pacientes integrales en el

Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) de Mataquescuintla Jalapa de febrero a

octubre de 2016

Actividad Feb

Mar

Mar

Abr

Abr

May

May

Jun

Jun

Jul

Jul

Ago

Ago

Sep

Sep

Oct

Total

Examen

cliacutenico

9 7 11 7 9 9 12 14 77

Profilaxis

bucal

4 5 9 7 7 7 9 14 62

Aplicacioacuten

toacutepica de

fluacuteor

4 5 9 7 7 7 9 14 62

Sellante de

fosas y

fisuras

48 39 85 32 44 33 47 73 401

Obturacioacuten

de iacuteonoacutemero

de vidrio

2 0 1 0 0 0 1 0 4

Tratamiento

periodontal

0 0 0 1 0 2 0 0 3

Obturacioacuten

de amalgama

0 0 0 0 0 1 0 0 1

Obturacioacuten

de resinas

52 53 66 56 41 37 41 93 439

Pulpotomiacutea 0 0 2 0 0 0 0 4 6

TCR 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Corona de

acero

0 0 0 0 0 0 0 5 5

Extracciones

Dentales

4 2 4 4 12 15 42 8 91

Total 123 111 186 114 120 111 161 225 1151

Fuente Fichas cliacutenicas de pacientes integrales

[61]

Anaacutelisis

En cuanto a tratamientos invasivos restaurativos realizados la colocacioacuten de

resinas compuestas fue predominante ya que amalgamas no se realizoacute por la

facilidad de manipulacioacuten y pulido de las resinas

Los sellantes de fosas y fisuras colocados en cada mes son significativos ya

que fueron selladas piezas libres de caries y piezas restauradas con resina y que

teniacutean surcos o fosetas profundas que podriacutean estar expuestas a presentar lesiones

de caries en el futuro asiacute como piezas anteriores con ciacutengulos o fisuras

pronunciadas

Se realizaron extracciones uacutenicamente de piezas no restaurables restos

radiculares piezas con mal pronoacutestico y con movimiento asiacute como piezas que no

favoreciacutean a la erupcioacuten dentaria

[62]

Grafica 43

Distribucioacuten mensual del nuacutemero de tratamientos realizados a pacientes

integrales en el Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) de Mataquescuintla

Jalapa de febrero a octubre de 2016

Fuente datos recopilados de informes mensuales

Grafica No 44

Nuacutemero de obturaciones de resina en escolares por mesen el Centro de Atencioacuten

Permanente (CAP) de Mataquescuintla Jalapa de febrero a octubre de 2016

Fuente elaborado con datos de tabla 43

0

50

100

150

200

250

FEBMARMARABRABRMAYMAYJUN JUNJUL JULAGO AGOSEP SEPOCT

123 111

186

114 120 111

161

225

Graacutefica No 43

Total

0102030405060708090

100

FEBMARMARABRABRMAYMAYJUN JUNJUL JULAGO AGOSEPSEPTOCT

52 53

6656

41 37 41

93

Graacutefica 44

Resinas

[63]

Anaacutelisis

El material restaurador utilizado fue la Resina Compuesta debido a que se

procuroacute ser conservador a la hora de la eliminacioacuten de caries y por su faacutecil

manipulacioacuten y pulido

Tabla No 44

Distribucioacuten mensual de los tratamientos realizados a pacientes de Alto Riesgo en

el Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) de Mataquescuintla Jalapa de febrero

octubre de 2016

Actividad Feb

Mar

MarA

br

Abr

May

May

Jun

Jun

Jul

Jul

Ago

Ago

Sep

Sep

Oct

Total

Examen

cliacutenico

25 22 25 13 12 21 5 8 131

Profilaxis

bucal

2 1 1 1 0 6 0 0 11

Aplicacioacuten

toacutepica de

fluacuteor

0 0 0 1 0 0 0 1 2

Sellante de

fosas y

fisuras

1 0 11 3 1 0 0 0 16

Obturacioacuten

de

ionoacutemero

de vidrio

3 0 1 0 0 0 0 0 4

Tratamient

o

periodontal

2 4 1 1 0 2 7 5 22

Obturacioacuten

de

amalgama

0 0 0 0 1 0 0 0 1

[64]

Obturacioacuten

de resinas

14 8

5 3 2 4 6 10 52

Pulpotomiacutea 0 0 0 6 0 0 0 0 6

TCR 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Corona de

acero

4 0 0 5 0 0 0 0 9

Extraccion

es Dentales

7 32 15 38 23 42 34 37 228

Total 58 67 59 71 39 75 52 61 482

Fuente datos recopilados de informes mensuales

Grafica 45

Numero de tratamientos realizados por mes en pacientes de alto riesgo en el

Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) de Mataquescuintla Jalapa de febrero a

octubre de 2016

Fuente datos recopilados del cuadro 44

Anaacutelisis

Se ve una constante mensual de tratamientos en general a pacientes de alto

riesgo no hubo variable significativa entre mes y mes

0

10

20

30

40

50

60

70

80

FEBMARMARABRABRMAYMAYJUN JUNJUL JULAGOAGOSEPSEPOCT

58

6759

71

39

75

52

61

Graacutefica No 45

Tratamientos

[65]

Grafica 46

Nuacutemero de extracciones dentales realizadas a pacientes alto riesgo por mes en el

Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) de Mataquescuintla Jalapa de febrero a

octubre de 2016

Fuente datos recopilados de tabla 44

Anaacutelisis

Las extracciones dentales fueron el tratamiento que maacutes se realizoacute durante

toda la praacutectica en la cliacutenica durante los meses de febrero a octubre ya que los

pacientes se presentaban uacutenicamente con restos radiculares si ese no era el caso

eran piezas a las que se debiacutea de realizarse tratamiento de conductos radiculares y

luego ser restaurado por lo que se referiacutea a alguna cliacutenica privada para que fueran

a realizarse el tratamiento alliacute y luego que regresaran para seguir siendo atendidos

Lastimosamente por la situacioacuten socioeconoacutemica de los pacientes decidiacutean mejor la

extraccioacuten dental por no tener los recursos

0

5

10

15

20

25

30

35

40

45

FEBMAR MARABR ABRMAY MAYJUN JUNJUL JULAGO AGOSEP SEPOCT

7

32

15

38

23

42

3437

Graacutefica 46

Extracciones Dentales

[66]

44 CONCLUSIONES

La realizacioacuten de tratamientos integrales en pacientes escolares y la atencioacuten

cliacutenica de pacientes de alto riesgo en Mataquescuintla Jalapa fue muy bien

aceptada por padres de familia y por las autoridades

A los pacientes integrales y mujeres embarazadas ademaacutes de darles

tratamientos dentales se les ensentildeo teacutecnicas de cepillado y cuidado bucal ademaacutes

se les proporciono cepillos y pasta dental donados por la empresa Colgate

Al terminar el programa de Ejercicio Profesional Supervisado se observa un

amplio beneficio que tiene para el Odontoacutelogo Practicante ya que lo hace ser maacutes

humanos y humilde permitieacutendole la oportunidad de devolver a la sociedad un poco

a la sociedad de lo que ha recibido

45 RECOMENDACIONES

Que se establezca un contacto previo con los encargados de las

instalaciones de la cliacutenica en el caso de Mataquescuintla Jalapa con la

municipalidad para establecer obligaciones y responsabilidades de ambas partes

involucradas

Velar para que las instalaciones donde se realiza la praacutectica se encuentren

de manera aceptable

Apoyar con maacutes y mejores materiales al odontoacutelogo practicante esto ayudariacutea

a poder dar maacutes cobertura a pacientes que realmente lo necesita

[67]

V ADMINISTRACIOacuteN DEL CONSULTORIO

[68]

51 INTRODUCCIOacuteN

En la praacutectica odontoloacutegica es muy importante el rol que desempentildea el

personal auxiliar para satisfacer las demandas y necesidades en salud bucal de los

pacientes es por esto que el personal auxiliar deberaacute estar capacitado para facilitar

tareas en el consultorio brindar mayor y mejor atencioacuten a los pacientes

aprovechando y optimizando asiacute recursos y tiempo de trabajo en la cliacutenica dental

Durante el Programa de EPS de la Universidad de San Carlos de Guatemala

debe incorporarse personal auxiliar al ejercicio del odontoacutelogo practicante el cual

debe instruirse por medio del Programa de capacitacioacuten para personal auxiliar

Por medio de este programa se logroacute capacitar a la asistente dental para asiacute

contribuir a el trabajo en equipo y de esta manera lograr una reduccioacuten de tiempo

de trabajo delegacioacuten de funciones y adquisicioacuten de habilidades las cuales se

fueron desarrollando en el transcurso de siete meses todo esto para resolver las

necesidades de salud bucal de la comunidad en la cual desarrolla el programa

El personal auxiliar cumple diferentes roles durante el programa de EPS

siendo el principal el de asistencia cliacutenica para el estudiante de EPS asiacute como ser

eje fundamental para formar un viacutenculo entre la comunidad y el practicante ya que

le facilita la inclusioacuten en la comunidad realizando tareas de asistencia en algunas

actividades socioculturales escolares visitas domiciliares y demaacutes

[69]

52 JUSTIFICACIOacuteN

La persona que desempentildeo el papel de personal auxiliar en el Centro de

atencioacuten permanente fue muy uacutetil para realizar la actividad diaria en la praacutectica

odontoloacutegica de manera eficaz facilitando asiacute a realizar las actividades diarias de

una mejor manera ayudando a minimizar tanto esfuerzo como tiempo desempentildeo

funciones importantes que abarcaron entre actividades de asistencia cliacutenica

limpieza de aacuterea de trabajo limpieza desinfeccioacuten y esterilizacioacuten de instrumentos

asiacute como tambieacuten relaciones humanas e interpretacioacuten de los requerimientos de la

poblacioacuten seguacuten el contexto sociocultural asiacute como la inclusioacuten en la comunidad de

Mataquescuintla Jalapa que fue el lugar donde se realizoacute el programa de EPS

Para lograr todos los objetivos mencionados se necesitoacute una relacioacuten y

comunicacioacuten fluida con la persona que desarrollo el papel de asistente dental

durante el programa y con ello se logroacute llevar a cabo todos los objetivos planteados

asiacute como delegar ciertas responsabilidades al personal auxiliar

La evaluacioacuten y retroalimentacioacuten fue fundamental para tener eacutexito en este

proyecto de Capacitacioacuten para el personal auxiliar por lo que se realizaron

evaluaciones perioacutedicas con informacioacuten actualizada faacutecil de comprender y de

manera dinaacutemica para tener un mejor resultado

[70]

53 OBJETIVOS

x Se logroacute determinar el nivel de conocimiento que poseiacutea el personal auxiliar

con respecto a los materiales dentales procedimientos cliacutenicos instrumental

limpieza desinfeccioacuten y esterilizacioacuten y en base a ello se realizoacute un plan de

trabajo

x Se logroacute identificar las teacutecnicas habilidades conocimiento y manejo cliacutenico

de los materiales dentales

x Se utilizaron las debilidades evaluadas en el personal auxiliar y se logroacute

convertirlas en fortalezas a traveacutes de la informacioacuten brindada de las clases

magistrales y de las evaluaciones

x Se logroacute desarrollar nuevos protocolos en el manejo de materiales dentales

procedimientos cliacutenicos y manejo de instrumental

x Se evaluoacute perioacutedicamente al personal para mantener en armoniacutea la praacutectica

cliacutenica y actualizando conocimientos esto favorecioacute a la relacioacuten que con mi

asistente ya que fue un beneficio mutuo

x Se lograron cumplir algunos objetivos que en su inicio no los vimos como

prioridad pero que con el tiempo nos dimos cuenta la necesidad de

enfocarnos en ello como la limpieza de la cliacutenica dental la utilizacioacuten de la

vestimenta adecuada dentro de la cliacutenica dental

[71]

54 SELECCIOacuteN DE PERSONAL AUXILIAR

El Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) de Mataquescuintla Jalapa consta

con una plaza fija de asistente dental brindada por el Ministerio de Salud Puacuteblica y

Asistencia Social que es el encargado de proporcionar a estos centros de salud

puacuteblica La asistente se encarga del puesto de asistente el tiempo debido que es de

febrero a octubre sucesivamente esteacuten llegando los EPS En los meses que no hay

EPS que es de noviembre a enero goza de vacaciones el tiempo correspondiente

y luego se mantiene ayudando en otras aacutereas del centro donde es necesitada a la

espera que llegue el proacuteximo EPS

El nombre de la asistente dental es Devin Suzeth Peacuterez Hernaacutendez de 32

antildeos de edad graduada en Monjas Jalapa en el Colegio Particular Mixto Liceo

Monjas de Perito Contador Ella trabaja en el Centro de Asistencia Permanente

como asistente dental desde mayo 2013 por lo que ha estado con los tres EPS

anteriores por lo cual estaacute muy bien capacitada y conoce mucho acerca del tema

[72]

56 CUADRO DE ACTIVIDADES DEL DESARROLLO DEL

PROGRAMA DE CAPACITACIOacuteN DE PERSONAL AUXILIAR EN

ODONTOLOGIacuteA

Cuadro 51

Semana Temas Impartidos Calificacioacuten

15-19 febrero x Funciones de la asistente dental

x Horario

x Limpieza y esterilizacioacuten

100 puntos

22-26 febrero x Clasificacioacuten de los instrumentos

x Ciclos de esterilizacioacuten

x Etapas del ciclo de esterilizacioacuten

29 febrero al 4

marzo

x Esquema para una limpieza manual

adecuada

x Manejo de desechos toacutexicos

7-11 marzo x El equipo de uso dental

x Conociendo el equipo dental

14-18 marzo x Instrumental para el examen dental

x Jeringa dental

90 puntos

28 marzo al 1 abril x Instrumental y materiales para

extracciones dentales

x Foacuterceps y elevadores

4-8 abril x Transferencia de instrumental

13-15 abril x Objetivos de la prevencioacuten

x Prevencioacuten de caries dental

90 puntos

3-6 mayo x Teacutecnica de Cepillado dental

9-13 mayo x Alternativas para la higiene dental

x Uso del hilo dental

16-20 mayo x Enjuagues con fluoruro de sodio

x Aplicacioacuten toacutepica de fluacuteor

96 puntos

[73]

23-27 mayo x Piezas dentales

x Morfologiacutea dental

30 mayo al 3 junio x Placa dentobacteriana

6-10 junio x Enfermedades maacutes comunes de la boca

y sus tratamientos

20-24 junio x Enfermedad periodontal

x Sellantes de fosas y fisuras

100 puntos

27 junio al 1 julio x Resinas compuestas

x Instrumental para resinas compuestas

4-8 julio x Amalgama dental

x Instrumentos para amalgama dental

13-15 julio x Instrumentos para la colocacioacuten de

amalgama

100 puntos

18-22 julio x Profilaxis

25-29 julio x Ionoacutemero de vidrio

1-5 agosto x Hidroacutexido de calcio

10-12 agosto x Oacutexido de zinc y eugenol 100 puntos

16-19 agosto x Acriacutelicos

22-26 agosto x Materiales de impresioacuten

30 agosto al 3

septiembre

x Yesos

7-9 y 12-14

septiembre

x Nomenclatura universal

100 puntos

19-23 septiembre x Nomenclatura Palmer

26-30 septiembre x Nomenclatura FDI

[74]

57 ANAacuteLISIS DE RESULTADOS

La capacitacioacuten al personal auxiliar es una de las actividades maacutes importantes

a realizarse durante la actividad de administracioacuten del consultorio puesto que la

eficiencia durante los tratamientos y la cantidad de tiempo que esto conlleve estaacute

directamente relacionado con la capacidad del odontoacutelogo de coordinarse con el

personal auxiliar El periacuteodo en el que se desarrolloacute esta actividad fue el que abarcoacute

la praacutectica del EPS por otra parte de la capacitacioacuten se pudo observar en la

transicioacuten de asistentes una mejora muy significativa tanto en intereacutes de parte de la

asistente como en el desarrollo de la misma ya que al tener bastante conocimiento

la exigencia fue cada vez mayor por lo que al momento de evaluar a la asistente se

le exigiacutea auacuten maacutes ya que de esta manera logramos el eacutexito en los tratamientos y en

la actividad cliacutenica diaria

Fue importante el repaso de temas y praacutecticas cliacutenicas ya que permitioacute a la

asistente desarrollar habilidades requeridas para la manipulacioacuten de los materiales

utilizados en la praacutectica cliacutenica asiacute como la comprensioacuten de lo que estaba

realizando y las razones de hacerlo de determinada manera

A traveacutes de la capacitacioacuten se pudo ensentildear a la asistente nuevos temas y ahora

tiene la capacidad de elaborar tratamientos con eficacia lo cual en su momento fue

de mi beneficio como lo seraacute para los proacuteximos odontoacutelogos practicantes que la

requieran

I

bull

1

䉉䉌䥏䝒䅆楁匠

䅳楳瑥湴攠摥湴慬⸠(2009) (en linea) Mexico Consultado el12 de enero 2017

Disponible en

httpwwwarticulosinformativoscom mxAsistente Dental-a854156 html

2 Bordoni 丮 (201 0) 佤潮瑯汯杩愠 灥摩慴物捡㨠䥡 獡汵搠扵捡氠摥氠湩湯 礠敬 

慤潬敳捥湴猠敮 敬 浵湤漠 慣瑵慬⸠Buenos Aires Medica Panamericana pp

105-125

3 Congreso de Ia Republica de Guatemala (11 de febrero de 1971) 䑥捲整愠

䱥杩獬慴楶攠乯⸠ㄳⴷㄬ 䱥礠摥 剥晡捣椶渠䕳捯污爠創牡氮 Guatemala

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71-Ley-Refaccion-Rurai-Escolarhtm

4 䵡湵慬 潰敲慴楶攠摥氠灲潧牡浡 敪敲捩捩漠灲潦敳楯湡氠獵灥牶楳慤漮 (2013)

(en linea) Guatemala Consultado el 4 de enero 2017 Disponible en

httpwwwtecnorecursoscomsocialneU

5 Otero 䴮 J (1990) 䅤浩湩獴牡捩㙮 敮 潤潮瑯汯杩愺 敬 灥牳潮慬 慳楳瑥湴攮 

Lima Peru Universidad Cientifica del Sur pp 137-169

6 偲潧牡浡 摥䕐匮 (2013) Guatemala Area de odontologia Socio-Preventiva

Facultad de Odontoloqia Universidad de San Carlos 42 p

7 Ruiz FN et al (2004) 䵯摩晩捡捩㙮 摥氠湩癥氠摥 捯湯捩浩敮瑯猠 獡扲攠

獡汵搠扵捡氠敮 敤畣慮摯猠 摥 䥡 敮獥湡湺愠 灲業慲楡⸠(en linea) 8 (3) 24-

26 Cuba MEDISAN Consultado el 10 de enero 2017 Disponible en

httpbvssldcurevistassanvol8 3 04san04304htm S~~~M~~ilt Wfil laquoQ (ltbulli 1 middotbull _OG ~ 9ltcmiddotmiddotmiddot~~-~-i~poundc JJ flU-~~~lt~~-~_- Jgt_ ~ middot- _o~-----7middot_--~- ~ fr

IY -~ ~ l ~r (

-~v~l1o1middot2--lt~

~----

[75]

8 Villagran Colon E y Calderon Marquez M (2010) Instructive del informe

final del programa Ejercicio Profesional Supervisado Guatemala Area de

Odontologia Socio-Preventiva Facultad de Odontologia Universidad de San

Carlos 7 p

[76]

[77]

ANEXOS

I ACTIVIDADES COMUNITARIAS

Imagen 4 Manera en la que se encontraban los poyos y las planchas metaacutelicas

Imagen 5 Poyos completamente restaurados y plancha metalica nueva y correctamente colocada

[78]

Imagen 6 Como estaba la pared de fondo de la cocina previo a el trabajo realizado

Imagen 7 Se observa a el albantildeil haciendo los espacios donde iriacutean las ventanas

[79]

Imagen 8 Las ventanas metaacutelicas ya cementadas en los orificios asiacute como tambieacuten la mocheta

[80]

Imagen 9 El piso con el que contaba la cocina y el estado inicial de los poyos

Imagen 10 Plancha de cemento pulido que se colocoacute

[81]

Imagen 11 Mesa de cemento y ladrillos que se colocoacute

[82]

IIPREVENCIOacuteN DE ENFERMEDADES BUCALES

Imagen 12 Odontoacuteloga practicante junto con estudiantes escolares haciendo buches de fluacuteor

Imagen 13 Odontoacuteloga practicante junto con escolares despueacutes de entrega de cepillos donados por Colgate

[83]

Imagen 14 Sellantes de Fosas y Fisuras colocados en estudiantes escolares

[84]

IIIINVESTIGACIOacuteN UacuteNICA

Imagen 15 Odontoacuteloga practicante realizando visitas domiciliares

Imagen 16 Estudiante escolar realizando encuesta de emociones en el consultorio

[85]

IVATENCIOacuteN CLIacuteNICA INTEGRAL

Imagen 17 Caso cliacutenico realizado a un paciente integral escolar que presentaba fracturas de p 8 y 9

Imagen 18 Odontoacuteloga practicante realizando extraccioacuten dental a nintildeo escolar en campantildea de salud

[86]

Imaacutegenes 19 y 20 Imagen 19 Caso cliacutenico en p13 y 14 donde se observa las cavidades realizadas y la

base de Dycal colocada Imagen 20 Odontoacuteloga practicante trabajando en el consultorio con paciente escolar

Imagen 21 Caso cliacutenico de periodontitis antes y despueacutes del tratamiento realizado

[87]

V ADMINISTRACIOacuteN DEL CONSULTORIO

Imagen 22 Asistente dental Devin Peacuterez fotocurando obturacioacuten en paciente escolar integral

Imagen 23 Odontologa practicante junto a asitente dental

I

El contenido de este informe es (mica y exclusivamente responsabilidad de Ia

a Arroyo Amado

I

[88]

I I

El infrascrito Secretario Academico de Ia Facultad de Odontologia hace constar que

se firma para cumplir con tr8mite acad8mico-administrativo sin responsabilidad del

contenido del presente trabajo de informe final de EPS las modificaciones sugeridas

fueron exclusivamente en estilo redacci6n y ortografia cuando se consider6

necesario

Vo Bo bull Dr Julio Rola Pineda Cordon

Sec aria acad8mico

Farsquocultad de Odontologia

Universidad San Carlos de Guatemala

[89]

Page 33: Informe final del Programa Ejercicio Profesional ...biblioteca.usac.edu.gt/EPS/09/09_0557.pdf · presentaron durante la realización de los programas durante el EPS en el municipio

[30]

Imagen 3 Se observa a la odontoacuteloga practicante sosteniendo la manta educativa de caries dental y daacutendoles la charla a los nintildeos

26 ANAacuteLISIS DEL PROGRAMA DE PREVENCIOacuteN

En la actualidad el programa de prevencioacuten de enfermedades bucales que se

realiza durante el EPS de la Universidad de San Carlos de Guatemala busca brindar

desde la capacitacioacuten en salud bucal hasta la limitacioacuten del dantildeo en el contexto de

salud oral Uno de los logros de este programa fue educar a la mayoriacutea de los

escolares gracias a la disponibilidad de los maestros y directores de las escuelas

Se logroacute introducir el intereacutes de la poblacioacuten a tener una higiene oral maacutes eficaz

y hacer consciencia que es algo muy importante para prevenir molestias en el futuro

asiacute como tambieacuten mantener constante la entrega de enjuagues de fluoruro de sodio

al 02 donde el apoyo de nuestra asistente fue vital Por uacuteltimo se logroacute colocar

sellantes a los escolares que serviraacuten para la prevencioacuten de caries dental y tener

una mejor salud oral

[31]

Se hace conciencia a los estudiantes como maestros y padres de familia de que

las enfermedades que comprometen la salud oral son algo que se puede prevenir

gracias a los distintos meacutetodos que se abarcaron en el programa y asiacute tener una

comunidad con el menor porcentaje de enfermedades orales posibles

Metas alcanzadas durante el Programa de prevencioacuten

x En el Subprograma de enjuagues de fluoruro de sodio al 02 se atendieron a

1172 nintildeos al mes con un total de 23302 enjuagues durante los ocho meses

del programa

x En el Subprograma de sellantes de fosas y fisuras se colocaron 502 sellantes

de fosas y fisuras en 81 nintildeos durante los ocho meses del programa

x En el Subprograma de educacioacuten en salud bucal se impartieron 49 charlas con

8 temas diferentes sensibilizando a un total de 2131 nintildeos durante los ocho

meses del programa

Comentarios de la comunidad

La comunidad del municipio de Mataquescuintla en su poblacioacuten escolar se

vio muy beneficiada al recibir durante el programa de EPS los enjuagues de fluacuteor

los sellantes de fosas y fisuras asiacute como las charlas educativas

Por parte de las escuelas atendidas se espera que la actividad continuacutee durante

los proacuteximos antildeos ya que ellos tienen toda la voluntad darle continuidad al

programa

[32]

27 CONCLUSIONES

Educar a los nintildeos en edad escolar y a sus mentores sobre la higiene y cuidado

de la salud bucal puesto que el sistema estomatoloacutegico estaacute relacionado

directamente con la nutricioacuten y salud general del cuerpo

El aporte en educacioacuten sobre los problemas enfermedades y soluciones a una

comunidad se espera que ayude a disminuir la prevalencia e incidencia de la caries

dental y las enfermedades de la cavidad oral

Por medio de los enjuagues de fluacuteor semanalmente se ayuda a prevenir

defectos o lesiones del esmalte ante una carencia de higiene asiacute como a fortalecer

el esmalte contra los ataques criogeacutenicos de una dieta inadecuada

La atencioacuten odontoloacutegica temprana y la prevencioacuten en salud oral ha sido el mejor

camino para ir erradicando poco a poco esta enfermedad mortal como es la caries

Estos programas estaacuten encaminados a la concientizacioacuten de la comunidad en

general

28 RECOMENDACIONES

Continuar con el programa de prevencioacuten de enfermedades bucales para

beneficiar a la poblacioacuten guatemalteca de las distintas comunidades fomentando

buenos haacutebitos de higiene dental y una educacioacuten sobre la importancia de la salud

bucal

Promover campantildeas de divulgacioacuten referente a cultura de higiene bucal no solo

para informar sobre la existencia de programas de prevencioacuten sino a orientar a la

comunidad para que acudan al odontoacutelogo al menos una vez al antildeo

[33]

Lograr un viacutenculo con las escuelas con caraacutecter obligatorio en la asistencia a la

cliacutenica dental e incorporar en la planificacioacuten de la Junta Directiva de maestros y

padres de familia para fomentar y divulgar los servicios

Presentar material didaacutectico que llame la atencioacuten de los nintildeos de acuerdo a su

edad

Proporcionar mayor cantidad de pastillas de fluacuteor para poder llegar a

comunidades rurales las cuales no poseen mayor beneficio de los programas

[34]

IIIINVESTIGACIOacuteN UacuteNICA

[36]

x Determinar la proporcioacuten de pacientes escolares que experimentan miedo

enojo tristeza o alegriacutea relacionados con la atencioacuten en la cliacutenica dental

x Estimar la relacioacuten entre las emociones baacutesicas y el nivel socio econoacutemico

de las familias de los escolares

36 METODOLOGIacuteA

MATERIAL Y MEacuteTODOS

ƒ Disentildeo del estudio Se propone un estudio observacional transversal analiacutetico

en una muestra no probabiliacutestica buscando detectar posibles asociaciones entre

las variables de estudio

ƒ Criterios de inclusioacuten y exclusioacuten

Criterios de inclusioacuten Cada sujeto de estudio deberaacute cumplir los siguientes criterios

de inclusioacuten antes de ser seleccionado

x Escolares de ambos sexos

x Edad entre 10 y 11 antildeos

x Inscritos en el nivel primario de Escuelas Oficiales del Ministerio de

Educacioacuten con tratamiento dental en curso al momento del estudio en el

Programa EPS

ƒ Tamantildeo y seleccioacuten de la muestra

Se decidioacute evaluar a una muestra no probabiliacutestica de 20 escolares en cada

comunidad totalizando 1160 escolares

ƒ Variables principales de valoracioacuten

a Emociones baacutesicas miedo enojo tristeza y alegriacutea

b Edad sexo comunidad

c Nivel socio-econoacutemico familiar

[37]

ƒ Criterios de recoleccioacuten

Metodologiacutea de campo

x Determinar y seleccionar a los escolares de la muestra de acuerdo a los

criterios de inclusioacuten y exclusioacuten

x Gestionar reunioacuten preparatoria con maestros y padres de familia para

informar sobre los objetivos de la investigacioacuten y obtener la autorizacioacuten y el

consentimiento correspondiente

x Acordar con cada padre de familia el diacutea de la visita domiciliar

x Realizar la evaluacioacuten de las emociones baacutesicas en forma individual en un

espacio adecuado sin la presencia de personas extrantildeas a la evaluacioacuten

x Revisar la integridad de los datos en las boletas de investigacioacuten

x Trasladar los datos a la hoja electroacutenica proporcionada por el Aacuterea de OSP

x Elaborar tablas y graacuteficas de los datos con su anaacutelisis respectivo

x Entregar un informe seguacuten los lineamientos del Aacuterea de OSP

x Entregar las boletas de investigacioacuten y la base de datos electroacutenica al Aacuterea

de OSP

Trabajo de Campo

x Los aspectos logiacutesticos y administrativos seraacuten responsabilidad del

estudiante EPS de la Facultad de Odontologiacutea de la Universidad de San

Carlos de Guatemala Ello incluye la gestioacuten ante las autoridades locales y

ante las escuelas seleccionadas para contar con la autorizacioacuten respectiva

reunioacuten de informacioacuten de los 5 odontoacutelogos practicantes con los padres de

familia maestros y alumnos exponiendo los objetivos de la investigacioacuten El

trabajo de campo se llevaraacute a cabo por estudiantes del Programa Ejercicio

Profesional Supervisado de la Facultad de Odontologiacutea de la Universidad de

San Carlos de Guatemala quienes previo a la recoleccioacuten de la informacioacuten

recibiraacuten capacitacioacuten sobre la aplicacioacuten del instrumento de medicioacuten

x La supervisioacuten del trabajo de campo estaraacute a cargo de los profesores del

Aacuterea de OSP quienes evaluaraacuten directa o indirectamente el cumplimiento de

[39]

resultados de la evaluacioacuten asiacute como completar su tratamiento dental integral en el

Programa Ejercicio Profesional Supervisado de la Facultad de Odontologiacutea de la

Universidad de San Carlos de Guatemala

39 ORGANIZACIOacuteN DE TRABAJO DE CAMPO

Plan de trabajo

Los componentes del plan de trabajo son los siguientes

x Discusioacuten y aprobacioacuten del plan de investigacioacuten

x Gestioacuten de autorizaciones ante autoridades locales

x Seleccioacuten de la muestra

x Capacitacioacuten de equipo de investigacioacuten de campo

x Recoleccioacuten de informacioacuten

x Elaboracioacuten de base de datos

x Anaacutelisis de datos

x Elaboracioacuten del informe preliminar

x Elaboracioacuten del informe final

x Presentacioacuten de resultados

[40]

310 CRONOGRAMA

311 RESULTADOS OBTENIDOS

Se realizoacute la investigacioacuten uacutenica en el municipio de Mataquescuintla Jalapa se

evaluoacute cliacutenicamente y se llenoacute la boleta de recoleccioacuten de datos de 20 escolares

Fieles a los criterios de inclusioacuten todos los escolares que formaron parte de la

muestra fueron seleccionados aleatoriamente de ambos sexos comprendidos en

la edad entre 10 y 11 antildeos inscritos en la Escuela Oficial del Ministerio de educacioacuten

y con tratamiento dental en curso por el EPS

x Todos los estudiantes de la muestra son originarios de Mataquescuintla

Jalapa

x Todos los estudiantes que fueron parte de la muestra estaban inscritos en la

Escuela Oficial Urbana Mixta Dr Hugo Manfredo Loy Solares jornada

matutina

x Todos los estudiantes teniacutean entre 10 y 11 antildeos de edad

[41]

Tabla No31

Distribucioacuten por sexo del total de la muestra en Mataquescuintla Jalapa durante

el programa de EPS febrero a octubre 2016

Sexo Cantidad de escolares

Masculinos 10

Femeninos 10

Fuente registro de datos recolectados durante el programa EPS en Mataquescuintla Jalapa febrero a octubre 2016

Graacutefica No31

Distribucioacuten porcentual por sexo del total de la muestra en Mataquescuintla

Jalapa durante el programa de EPS febrero a octubre 2016

Fuente Tabla No31

Anaacutelisis

Como se puede observar en la graacutefica No 31 El 50 de los escolares fueron

femeninos y el 50 fueron masculinos

MASCULINOS FEMENINOS

10 10

Graacutefica No 31

Cantidad de escolares

[43]

Fuente registro de datos recolectados durante el programa EPS en Mataquescuintla Jalapa febrero a

octubre 2016

8 iquestQueacute sientes cuando

miras la aguja de la

anestesia

14 2 3 1 20

9 iquestQueacute sientes cuando te

inyectan la anestesia

9 2 3 6 20

10 iquestQueacute sientes cuando te

estaacuten haciendo un relleno

5 2 2 11 20

11 iquestQueacute sientes cuando el

dentista te echa agua o

aire en la boca

3 3 1 13 20

12 iquestQueacute sientes cuando

oyes lo que dicen tus

compantildeeros al salir de la

cliacutenica

4 2 3 11 20

13 iquestQueacute sientes cuando el

dentista te da

instrucciones en la

cliacutenica

2 2 0 16 20

Totales 77 28 36 119 260

Porcentajes 2961 1076 1384 4576 100

[44]

Grafic a No32

Emocioacuten predominante en porcentajes en los escolares encuestados

Mataquescuintla Jalapa febrero a octubre 2016

Fuente registro de datos recolectados durante el programa EPS en Mataquescuintla Jalapa febrero a

octubre 2016

Anaacutelisis

Seguacuten la graacutefica No 32 se demuestra que alegriacutea fue la emocioacuten predominante en

los nintildeos encuestados con un porcentaje de 4576 El enojo fue la emocioacuten que

menos opcioacuten se tuvo por medio de los escolares con un porcentaje de 1076

Tanto la tristeza como el miedo fueran la segunda opcioacuten clara para los estudiantes

encuestados

000

500

1000

1500

2000

2500

3000

3500

4000

4500

5000

PREDOMINANTE

2961

10761384

4576

Miedo Enojo Tristeza Alegriacutea

[45]

Tabla No 33

Clasificacioacuten Graffar

Estrato Descripcioacuten

I Poblacioacuten con las mejores condiciones de vida

II Buenos niveles de vida pero sin los valores oacuteptimos

del I

III Poblacioacuten con posibilidades de satisfacer las

necesidades baacutesicas ademaacutes del desarrollo

intelectual y de tener capacidades para disfrutar de

beneficios culturales

IV Es la poblacioacuten en lo que se denomina pobreza

relativa porque no alcanzan los niveles de vida

satisfactorios de los estratos anteriores Son grupo

vulnerables a los cambios econoacutemicos estaacuten

privados de beneficios culturales

V Es la poblacioacuten en pobreza criacutetica son las personas

que no estaacuten en condiciones de satisfacer las

necesidades baacutesicas

[46]

Tabla No 34

Estrato en el que se encuentran los estudiantes encuestados Mataquescuintla Jalapa durante programa EPS de febrero a octubre 2016

Estrato Cantidad Porcentaje

I 0 0

II 0 0

III 3 15

IV 8 40

V 9 45

TOTAL 20 100

Fuente registro de datos recolectados durante el programa EPS en Mataquescuintla Jalapa de febrero a

octubre 2016

[47]

Grafica No 33

Distribucioacuten de estratos socioeconoacutemicos de estudiantes encuestados Mataquescuintla Jalapa durante programa EPS febrero a octubre 2016

Fuente registro de datos recolectados durante el programa EPS en Mataquescuintla Jalapa de febrero a

octubre 2016

Anaacutelisis

En la graacutefica No 33 se logra observar que el 40 de los encuestados se encuentra

en el estrato nuacutemero IV el cual se clasifica como pobreza relativa ya que no alcanza

los niveles de vida satisfactorios Y observamos a un 45 que se encuentra en el

estrato V lo cual clasificamos como extrema pobreza que no pueden satisfacer sus

necesidades miacutenimas

Esto nos indica que los recursos econoacutemicos con los que cuentan la mayoriacutea

de los pacientes atendido de forma integral son limitados y algunos de estos pueden

subsidiar maacutes allaacute de las necesidades baacutesicas para un correcto desarrollo

0

1

2

3

4

5

6

7

8

9

CANTIDAD

0 0

3

8

9

Graacutefico N o 33

I II III IV V

[48]

Tabla No 35

Registro de emociones baacutesicas con respecto a la atencioacuten dental obtenido en

cada pregunta de la encuesta en la poblacioacuten incluida dentro de los estratos

III IV y V Mataquescuintla Jalapa de febrero a octubre 2016

Pregunta Miedo Enojo Tristeza Alegriacutea Total

1 iquestQueacute sientes cuando te

dicen que tienes cita con el

dentista

6 1 1 12 20

30 5 5 60 100

2 iquestQueacute sientes cuando te

dicen que se cancela tu

cita con el dentista

1 3 9 7 20

5 15 45 35 100

3 iquestQueacute sientes cuando se

termina la cita en la cliacutenica

dental

2 1 9 8 20

10 5 45 40 100

4 iquestQueacute sientes cuando

vas camino a la cliacutenica

dental para una cita

5 1 2 12 20

25 5 10 60 100

5 iquestQueacute sientes cuando

estaacutes en la sala de espera

de la cliacutenica dental

6 5 1 8 20

30 25 5 40 100

6 iquestQueacute sientes cuando el

dentista te llama para

entrar a la cliacutenica

8 2 1 9 20

40 10 5 45 100

7 iquestQueacute sientes cuando

estaacutes acostado en el silloacuten

dental

12 2 1 5 20

60 10 5 25 100

[49]

Fuente Encuestas de emociones baacutesicas con respecto a atencioacuten dental realizadas durante el programa de EPS en

Mataquescuintla Jalapa de febrero a octubre 2016

8 iquestQueacute sientes cuando

miras la aguja de la

anestesia

14 2 3 1 20

70 10 15 5 100

9 iquestQueacute sientes cuando te

inyectan la anestesia

9 2 3 6 20

45 10 15 30 100

10 iquestQueacute sientes cuando te

estaacuten haciendo un relleno

5 2 2 11 20

25 10 10 55 100

11 iquestQueacute sientes cuando el

dentista te echa agua o

aire en la boca

3 3 1 13 20

15 15 5 65 100

12 iquestQueacute sientes cuando

oyes lo que dicen tus

compantildeeros al salir de la

cliacutenica

4 2 3 11 20

20 10 15 55 100

13 iquestQueacute sientes cuando el

dentista te da

instrucciones en la

cliacutenica

2 2 0 16 20

10 10 0 80 100

Totales 77 28 36 119 260

Porcentajes 2961 1076 1384 4576 100

[50]

Anaacutelisis

Se observa con claridad que a pesar que nuestros estudiantes encuestados se

encuentran en los estratos III IV y V que son los maacutes bajos de nuestra clasificacioacuten

Graffar no influye para nada en las emociones obtenida en la encuesta sobre el

trabajo en la cliacutenica dental El 4576 de los estudiantes se mostraban alegres y

muy agradecidos por el trabajo realizado El miedo fue la segunda opcioacuten que

predominoacute y en ese caso si podemos mencionar que es por falta de inseguridad y

educacioacuten por el estrato en el que se encuentran que sentiacutea esta emocioacuten Por

uacuteltimo la tristeza y el enojo fueron las emociones que mostraron menor porcentaje

con uacutenicamente un 1384 y 1076 sucesivamente

Como uacuteltima fase de la investigacioacuten uacutenica se procedioacute a preguntar a los

representantes de familia si habiacutea asistido a un centro de servicio de salud oral

Estos fueron los resultados

[52]

312 CONCLUSIONES

x La emocioacuten que maacutes predomino fue la de alegriacutea a pesar del estrato social del estudiante se mostraba alegre y maacutes que todo agradecido de ser atendido y educado en la cliacutenica dental del centro de salud

x No existe relacioacuten directa entre los estratos sociales y las emociones percibidas por los pacientes integrales es decir los estudiantes encuestados

x La poblacioacuten tiene acceso al servicio de salud oral no importando el estrato social al que pertenecen

x La mayoriacutea de pacientes en esta comunidad se encuentra en un estado de pobreza el cual es un llamado de atencioacuten a nuestro paiacutes y buscar una solucioacuten

[53]

IVATENCIOacuteN CLIacuteNICA INTEGRAL A ESCOLARES Y GRUPOS DE ALTO

RIESGO

[54]

41 INTRODUCCIOacuteN

En nuestro paiacutes Guatemala la mayoriacutea de la poblacioacuten padece de alguna

enfermedad bucal que requiere atencioacuten de un profesional a la vez estas estaacuten

relacionadas con el estrato social econoacutemico y educacional de las personas siendo

las aacutereas rurales de nuestro paiacutes las maacutes afectadas y puede ser influenciada por

diversos factores como el no tener acceso a informacioacuten o educacioacuten sobre salud

bucal y prevencioacuten de enfermedades bucales

En nuestro paiacutes no existe alguacuten programa el cual eduque y brinde servicio

odontoloacutegico por lo que la Facultad de Odontologiacutea de la Universidad de San Carlos

de Guatemala en su programa de Ejercicio Profesional Supervisado contribuye a

brindar dicho servicio de atencioacuten odontoloacutegica a grupos de mayor riesgo en

muacuteltiples comunidades del paiacutes por medio de la educacioacuten a traveacutes de charlas la

prevencioacuten y la intervencioacuten cliacutenica para la restauracioacuten de piezas dantildeadas con

especial eacutenfasis en nintildeos en etapa escolar mujeres embarazadas y personas en

alto riesgo

Durante el desarrollo del programa de Ejercicio Profesional Supervisado

(EPS) se realizoacute actividad cliacutenica en el periacuteodo correspondiente de febrero a octubre

de 2016 la cual ademaacutes de la atencioacuten integral a nintildeos se realizoacute un esfuerzo para

brindar atencioacuten a personas catalogadas como grupo de alto riesgo los cuales estaacuten

integrados por nintildeos preescolares adolescentes mujeres embarazadas y adultos

mayores El objetivo fue brindar servicio odontoloacutegico a dichas personas

resolviendo asiacute las emergencias dentales que se presentaron en la cliacutenica dental

para devolver la salud oral integral a las personas de alto riesgo eliminando lesiones

cariosas focos seacutepticos prevencioacuten de piezas sanas y mantenimiento de la salud

periodontal

[55]

42 ACTIVIDAD CLIacuteNICA INTEGRADA

Durante la realizacioacuten del programa de Ejercicio Profesional Supervisado en

el Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) en el municipio de Mataquescuintla del

departamento de Jalapa fueron atendidos integralmente 62 pacientes escolares

mientras que en la actividad cliacutenica en pacientes de alto riesgo se atendieron 131

pacientes

Los pacientes escolares atendidos asistiacutean a escuelas que participaban en el

programa de EPS y los pacientes de alto riesgo fueron personas que acudiacutean al

Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) a consulta o por alguna emergencia

[56]

43 PRESENTACIOacuteN Y ANAacuteLISIS DE RESULTADOS

Tabla No 41

Total de tratamientos realizados en nintildeos escolares durante el periacuteodo de Ejercicio

Profesional Supervisado en el Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) en

Mataquescuintla Jalapa durante el periacuteodo febrero a octubre de 2016

Actividad Nuacutemero

Examen cliacutenico 77

Profilaxis bucal 62

Aplicacioacuten toacutepica de fluacuteor 62

Sellante de fosas y fisuras 401

Obturacioacuten de Ionoacutemero de

vidrio

4

Tratamiento periodontal 3

Obturacioacuten de amalgama 1

Obturacioacuten de resina 439

Pulpotomiacutea 6

TCR 0

Corona de acero 5

Extracciones Dentales 91

Fuente fichas cliacutenicas de pacientes integrales

[57]

Grafica No 41

Total de tratamientos realizados en nintildeos escolares durante el periacuteodo de Ejercicio

Profesional Supervisado en el Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) en

Mataquescuintla Jalapa durante el periodo de febrero a octubre de 2016

Fuente recopilacioacuten de datos de Cuadro no 41

Anaacutelisis

Los tratamientos maacutes realizados fueron los de sellantes de fosas y fisuras

con 401 restauraciones y obturacioacuten de resina con 439 restauraciones Los

sellantes se deben a que los pacientes se encontraban en edad de erupcioacuten de sus

premolares los cual nos ayudoacute a que estas piezas estuvieran presentes en boca y

auacuten se encontraran sanas para poderles poner un SFF Las obturaciones de resinas

fueron realizadas en gran nuacutemero porque las primeras molares son las maacutes afectas

por la caries dental ya que llevan en boca desde los 7 antildeos estos nintildeos estaban en

edades de 10-12 antildeos aproximadamente Los demaacutes tratamientos no fueron muy

necesitados por los pacientes Se decidioacute hacer resinas en todas las restauraciones

por el faacutecil manejo y pulido del material por lo mismo solo se realizoacute una amalgama

050

100150200250300350400450

77 62 62

401

4 3 1

439

6 0 5

91

Graacutefica 41

TRATAMIENTOS

[58]

Tabla No 42

Total de tratamientos realizados pacientes de Alto Riesgo durante el periacuteodo de

Ejercicio Profesional Supervisado en el Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) de

Mataquescuintla Jalapa de febrero a octubre de 2016

Actividad Nuacutemero

Exaacutemenes cliacutenicos 131

Profilaxis bucal 11

Aplicacioacuten toacutepica de fluacuteor 2

Sellante de fosas y fisuras 16

Obturacioacuten de ionoacutemero de

vidrio

4

Tratamiento periodontal 22

Obturacioacuten de amalgama 1

Obturacioacuten de resina 52

Pulpotomiacutea 6

TCR 0

Coronas de acero 9

Extracciones Dentales 228

Fuente informes mensuales

[59]

Grafica 42

Total de tratamientos realizados pacientes de Alto Riesgo durante el periacuteodo de

Ejercicio Profesional Supervisado en el Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) de

Mataquescuintla Jalapa de febrero a octubre de 2016

Fuente informes mensuales reportados

Anaacutelisis

Se realizaron 131 exaacutemenes cliacutenicos de los cuales en pocos casos se

concluiacutea el trabajo iniciado Lo que sucedioacute fue que los pacientes llegaban a

consulta pero uacutenicamente por un problema especiacutefico y cuando se les indicaba el

procedimiento a seguir dejaban de llegar o bien solo se les realizaba una

extraccioacuten dental y ya no regresaban Por esta razoacuten las extracciones dentales

fueron el tratamiento que maacutes se realizoacute en la cliacutenica con un total de 228 Las resinas

son el siguiente tratamiento que maacutes se realizoacute con un total de 52

0

50

100

150

200

250

131

11 2 16 4 221

526 0 9

228

Graacutefica 42

TRATAMIENTOS

[60]

Tabla No 43

Distribucioacuten mensual de los tratamientos realizados a pacientes integrales en el

Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) de Mataquescuintla Jalapa de febrero a

octubre de 2016

Actividad Feb

Mar

Mar

Abr

Abr

May

May

Jun

Jun

Jul

Jul

Ago

Ago

Sep

Sep

Oct

Total

Examen

cliacutenico

9 7 11 7 9 9 12 14 77

Profilaxis

bucal

4 5 9 7 7 7 9 14 62

Aplicacioacuten

toacutepica de

fluacuteor

4 5 9 7 7 7 9 14 62

Sellante de

fosas y

fisuras

48 39 85 32 44 33 47 73 401

Obturacioacuten

de iacuteonoacutemero

de vidrio

2 0 1 0 0 0 1 0 4

Tratamiento

periodontal

0 0 0 1 0 2 0 0 3

Obturacioacuten

de amalgama

0 0 0 0 0 1 0 0 1

Obturacioacuten

de resinas

52 53 66 56 41 37 41 93 439

Pulpotomiacutea 0 0 2 0 0 0 0 4 6

TCR 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Corona de

acero

0 0 0 0 0 0 0 5 5

Extracciones

Dentales

4 2 4 4 12 15 42 8 91

Total 123 111 186 114 120 111 161 225 1151

Fuente Fichas cliacutenicas de pacientes integrales

[61]

Anaacutelisis

En cuanto a tratamientos invasivos restaurativos realizados la colocacioacuten de

resinas compuestas fue predominante ya que amalgamas no se realizoacute por la

facilidad de manipulacioacuten y pulido de las resinas

Los sellantes de fosas y fisuras colocados en cada mes son significativos ya

que fueron selladas piezas libres de caries y piezas restauradas con resina y que

teniacutean surcos o fosetas profundas que podriacutean estar expuestas a presentar lesiones

de caries en el futuro asiacute como piezas anteriores con ciacutengulos o fisuras

pronunciadas

Se realizaron extracciones uacutenicamente de piezas no restaurables restos

radiculares piezas con mal pronoacutestico y con movimiento asiacute como piezas que no

favoreciacutean a la erupcioacuten dentaria

[62]

Grafica 43

Distribucioacuten mensual del nuacutemero de tratamientos realizados a pacientes

integrales en el Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) de Mataquescuintla

Jalapa de febrero a octubre de 2016

Fuente datos recopilados de informes mensuales

Grafica No 44

Nuacutemero de obturaciones de resina en escolares por mesen el Centro de Atencioacuten

Permanente (CAP) de Mataquescuintla Jalapa de febrero a octubre de 2016

Fuente elaborado con datos de tabla 43

0

50

100

150

200

250

FEBMARMARABRABRMAYMAYJUN JUNJUL JULAGO AGOSEP SEPOCT

123 111

186

114 120 111

161

225

Graacutefica No 43

Total

0102030405060708090

100

FEBMARMARABRABRMAYMAYJUN JUNJUL JULAGO AGOSEPSEPTOCT

52 53

6656

41 37 41

93

Graacutefica 44

Resinas

[63]

Anaacutelisis

El material restaurador utilizado fue la Resina Compuesta debido a que se

procuroacute ser conservador a la hora de la eliminacioacuten de caries y por su faacutecil

manipulacioacuten y pulido

Tabla No 44

Distribucioacuten mensual de los tratamientos realizados a pacientes de Alto Riesgo en

el Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) de Mataquescuintla Jalapa de febrero

octubre de 2016

Actividad Feb

Mar

MarA

br

Abr

May

May

Jun

Jun

Jul

Jul

Ago

Ago

Sep

Sep

Oct

Total

Examen

cliacutenico

25 22 25 13 12 21 5 8 131

Profilaxis

bucal

2 1 1 1 0 6 0 0 11

Aplicacioacuten

toacutepica de

fluacuteor

0 0 0 1 0 0 0 1 2

Sellante de

fosas y

fisuras

1 0 11 3 1 0 0 0 16

Obturacioacuten

de

ionoacutemero

de vidrio

3 0 1 0 0 0 0 0 4

Tratamient

o

periodontal

2 4 1 1 0 2 7 5 22

Obturacioacuten

de

amalgama

0 0 0 0 1 0 0 0 1

[64]

Obturacioacuten

de resinas

14 8

5 3 2 4 6 10 52

Pulpotomiacutea 0 0 0 6 0 0 0 0 6

TCR 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Corona de

acero

4 0 0 5 0 0 0 0 9

Extraccion

es Dentales

7 32 15 38 23 42 34 37 228

Total 58 67 59 71 39 75 52 61 482

Fuente datos recopilados de informes mensuales

Grafica 45

Numero de tratamientos realizados por mes en pacientes de alto riesgo en el

Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) de Mataquescuintla Jalapa de febrero a

octubre de 2016

Fuente datos recopilados del cuadro 44

Anaacutelisis

Se ve una constante mensual de tratamientos en general a pacientes de alto

riesgo no hubo variable significativa entre mes y mes

0

10

20

30

40

50

60

70

80

FEBMARMARABRABRMAYMAYJUN JUNJUL JULAGOAGOSEPSEPOCT

58

6759

71

39

75

52

61

Graacutefica No 45

Tratamientos

[65]

Grafica 46

Nuacutemero de extracciones dentales realizadas a pacientes alto riesgo por mes en el

Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) de Mataquescuintla Jalapa de febrero a

octubre de 2016

Fuente datos recopilados de tabla 44

Anaacutelisis

Las extracciones dentales fueron el tratamiento que maacutes se realizoacute durante

toda la praacutectica en la cliacutenica durante los meses de febrero a octubre ya que los

pacientes se presentaban uacutenicamente con restos radiculares si ese no era el caso

eran piezas a las que se debiacutea de realizarse tratamiento de conductos radiculares y

luego ser restaurado por lo que se referiacutea a alguna cliacutenica privada para que fueran

a realizarse el tratamiento alliacute y luego que regresaran para seguir siendo atendidos

Lastimosamente por la situacioacuten socioeconoacutemica de los pacientes decidiacutean mejor la

extraccioacuten dental por no tener los recursos

0

5

10

15

20

25

30

35

40

45

FEBMAR MARABR ABRMAY MAYJUN JUNJUL JULAGO AGOSEP SEPOCT

7

32

15

38

23

42

3437

Graacutefica 46

Extracciones Dentales

[66]

44 CONCLUSIONES

La realizacioacuten de tratamientos integrales en pacientes escolares y la atencioacuten

cliacutenica de pacientes de alto riesgo en Mataquescuintla Jalapa fue muy bien

aceptada por padres de familia y por las autoridades

A los pacientes integrales y mujeres embarazadas ademaacutes de darles

tratamientos dentales se les ensentildeo teacutecnicas de cepillado y cuidado bucal ademaacutes

se les proporciono cepillos y pasta dental donados por la empresa Colgate

Al terminar el programa de Ejercicio Profesional Supervisado se observa un

amplio beneficio que tiene para el Odontoacutelogo Practicante ya que lo hace ser maacutes

humanos y humilde permitieacutendole la oportunidad de devolver a la sociedad un poco

a la sociedad de lo que ha recibido

45 RECOMENDACIONES

Que se establezca un contacto previo con los encargados de las

instalaciones de la cliacutenica en el caso de Mataquescuintla Jalapa con la

municipalidad para establecer obligaciones y responsabilidades de ambas partes

involucradas

Velar para que las instalaciones donde se realiza la praacutectica se encuentren

de manera aceptable

Apoyar con maacutes y mejores materiales al odontoacutelogo practicante esto ayudariacutea

a poder dar maacutes cobertura a pacientes que realmente lo necesita

[67]

V ADMINISTRACIOacuteN DEL CONSULTORIO

[68]

51 INTRODUCCIOacuteN

En la praacutectica odontoloacutegica es muy importante el rol que desempentildea el

personal auxiliar para satisfacer las demandas y necesidades en salud bucal de los

pacientes es por esto que el personal auxiliar deberaacute estar capacitado para facilitar

tareas en el consultorio brindar mayor y mejor atencioacuten a los pacientes

aprovechando y optimizando asiacute recursos y tiempo de trabajo en la cliacutenica dental

Durante el Programa de EPS de la Universidad de San Carlos de Guatemala

debe incorporarse personal auxiliar al ejercicio del odontoacutelogo practicante el cual

debe instruirse por medio del Programa de capacitacioacuten para personal auxiliar

Por medio de este programa se logroacute capacitar a la asistente dental para asiacute

contribuir a el trabajo en equipo y de esta manera lograr una reduccioacuten de tiempo

de trabajo delegacioacuten de funciones y adquisicioacuten de habilidades las cuales se

fueron desarrollando en el transcurso de siete meses todo esto para resolver las

necesidades de salud bucal de la comunidad en la cual desarrolla el programa

El personal auxiliar cumple diferentes roles durante el programa de EPS

siendo el principal el de asistencia cliacutenica para el estudiante de EPS asiacute como ser

eje fundamental para formar un viacutenculo entre la comunidad y el practicante ya que

le facilita la inclusioacuten en la comunidad realizando tareas de asistencia en algunas

actividades socioculturales escolares visitas domiciliares y demaacutes

[69]

52 JUSTIFICACIOacuteN

La persona que desempentildeo el papel de personal auxiliar en el Centro de

atencioacuten permanente fue muy uacutetil para realizar la actividad diaria en la praacutectica

odontoloacutegica de manera eficaz facilitando asiacute a realizar las actividades diarias de

una mejor manera ayudando a minimizar tanto esfuerzo como tiempo desempentildeo

funciones importantes que abarcaron entre actividades de asistencia cliacutenica

limpieza de aacuterea de trabajo limpieza desinfeccioacuten y esterilizacioacuten de instrumentos

asiacute como tambieacuten relaciones humanas e interpretacioacuten de los requerimientos de la

poblacioacuten seguacuten el contexto sociocultural asiacute como la inclusioacuten en la comunidad de

Mataquescuintla Jalapa que fue el lugar donde se realizoacute el programa de EPS

Para lograr todos los objetivos mencionados se necesitoacute una relacioacuten y

comunicacioacuten fluida con la persona que desarrollo el papel de asistente dental

durante el programa y con ello se logroacute llevar a cabo todos los objetivos planteados

asiacute como delegar ciertas responsabilidades al personal auxiliar

La evaluacioacuten y retroalimentacioacuten fue fundamental para tener eacutexito en este

proyecto de Capacitacioacuten para el personal auxiliar por lo que se realizaron

evaluaciones perioacutedicas con informacioacuten actualizada faacutecil de comprender y de

manera dinaacutemica para tener un mejor resultado

[70]

53 OBJETIVOS

x Se logroacute determinar el nivel de conocimiento que poseiacutea el personal auxiliar

con respecto a los materiales dentales procedimientos cliacutenicos instrumental

limpieza desinfeccioacuten y esterilizacioacuten y en base a ello se realizoacute un plan de

trabajo

x Se logroacute identificar las teacutecnicas habilidades conocimiento y manejo cliacutenico

de los materiales dentales

x Se utilizaron las debilidades evaluadas en el personal auxiliar y se logroacute

convertirlas en fortalezas a traveacutes de la informacioacuten brindada de las clases

magistrales y de las evaluaciones

x Se logroacute desarrollar nuevos protocolos en el manejo de materiales dentales

procedimientos cliacutenicos y manejo de instrumental

x Se evaluoacute perioacutedicamente al personal para mantener en armoniacutea la praacutectica

cliacutenica y actualizando conocimientos esto favorecioacute a la relacioacuten que con mi

asistente ya que fue un beneficio mutuo

x Se lograron cumplir algunos objetivos que en su inicio no los vimos como

prioridad pero que con el tiempo nos dimos cuenta la necesidad de

enfocarnos en ello como la limpieza de la cliacutenica dental la utilizacioacuten de la

vestimenta adecuada dentro de la cliacutenica dental

[71]

54 SELECCIOacuteN DE PERSONAL AUXILIAR

El Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) de Mataquescuintla Jalapa consta

con una plaza fija de asistente dental brindada por el Ministerio de Salud Puacuteblica y

Asistencia Social que es el encargado de proporcionar a estos centros de salud

puacuteblica La asistente se encarga del puesto de asistente el tiempo debido que es de

febrero a octubre sucesivamente esteacuten llegando los EPS En los meses que no hay

EPS que es de noviembre a enero goza de vacaciones el tiempo correspondiente

y luego se mantiene ayudando en otras aacutereas del centro donde es necesitada a la

espera que llegue el proacuteximo EPS

El nombre de la asistente dental es Devin Suzeth Peacuterez Hernaacutendez de 32

antildeos de edad graduada en Monjas Jalapa en el Colegio Particular Mixto Liceo

Monjas de Perito Contador Ella trabaja en el Centro de Asistencia Permanente

como asistente dental desde mayo 2013 por lo que ha estado con los tres EPS

anteriores por lo cual estaacute muy bien capacitada y conoce mucho acerca del tema

[72]

56 CUADRO DE ACTIVIDADES DEL DESARROLLO DEL

PROGRAMA DE CAPACITACIOacuteN DE PERSONAL AUXILIAR EN

ODONTOLOGIacuteA

Cuadro 51

Semana Temas Impartidos Calificacioacuten

15-19 febrero x Funciones de la asistente dental

x Horario

x Limpieza y esterilizacioacuten

100 puntos

22-26 febrero x Clasificacioacuten de los instrumentos

x Ciclos de esterilizacioacuten

x Etapas del ciclo de esterilizacioacuten

29 febrero al 4

marzo

x Esquema para una limpieza manual

adecuada

x Manejo de desechos toacutexicos

7-11 marzo x El equipo de uso dental

x Conociendo el equipo dental

14-18 marzo x Instrumental para el examen dental

x Jeringa dental

90 puntos

28 marzo al 1 abril x Instrumental y materiales para

extracciones dentales

x Foacuterceps y elevadores

4-8 abril x Transferencia de instrumental

13-15 abril x Objetivos de la prevencioacuten

x Prevencioacuten de caries dental

90 puntos

3-6 mayo x Teacutecnica de Cepillado dental

9-13 mayo x Alternativas para la higiene dental

x Uso del hilo dental

16-20 mayo x Enjuagues con fluoruro de sodio

x Aplicacioacuten toacutepica de fluacuteor

96 puntos

[73]

23-27 mayo x Piezas dentales

x Morfologiacutea dental

30 mayo al 3 junio x Placa dentobacteriana

6-10 junio x Enfermedades maacutes comunes de la boca

y sus tratamientos

20-24 junio x Enfermedad periodontal

x Sellantes de fosas y fisuras

100 puntos

27 junio al 1 julio x Resinas compuestas

x Instrumental para resinas compuestas

4-8 julio x Amalgama dental

x Instrumentos para amalgama dental

13-15 julio x Instrumentos para la colocacioacuten de

amalgama

100 puntos

18-22 julio x Profilaxis

25-29 julio x Ionoacutemero de vidrio

1-5 agosto x Hidroacutexido de calcio

10-12 agosto x Oacutexido de zinc y eugenol 100 puntos

16-19 agosto x Acriacutelicos

22-26 agosto x Materiales de impresioacuten

30 agosto al 3

septiembre

x Yesos

7-9 y 12-14

septiembre

x Nomenclatura universal

100 puntos

19-23 septiembre x Nomenclatura Palmer

26-30 septiembre x Nomenclatura FDI

[74]

57 ANAacuteLISIS DE RESULTADOS

La capacitacioacuten al personal auxiliar es una de las actividades maacutes importantes

a realizarse durante la actividad de administracioacuten del consultorio puesto que la

eficiencia durante los tratamientos y la cantidad de tiempo que esto conlleve estaacute

directamente relacionado con la capacidad del odontoacutelogo de coordinarse con el

personal auxiliar El periacuteodo en el que se desarrolloacute esta actividad fue el que abarcoacute

la praacutectica del EPS por otra parte de la capacitacioacuten se pudo observar en la

transicioacuten de asistentes una mejora muy significativa tanto en intereacutes de parte de la

asistente como en el desarrollo de la misma ya que al tener bastante conocimiento

la exigencia fue cada vez mayor por lo que al momento de evaluar a la asistente se

le exigiacutea auacuten maacutes ya que de esta manera logramos el eacutexito en los tratamientos y en

la actividad cliacutenica diaria

Fue importante el repaso de temas y praacutecticas cliacutenicas ya que permitioacute a la

asistente desarrollar habilidades requeridas para la manipulacioacuten de los materiales

utilizados en la praacutectica cliacutenica asiacute como la comprensioacuten de lo que estaba

realizando y las razones de hacerlo de determinada manera

A traveacutes de la capacitacioacuten se pudo ensentildear a la asistente nuevos temas y ahora

tiene la capacidad de elaborar tratamientos con eficacia lo cual en su momento fue

de mi beneficio como lo seraacute para los proacuteximos odontoacutelogos practicantes que la

requieran

I

bull

1

䉉䉌䥏䝒䅆楁匠

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105-125

3 Congreso de Ia Republica de Guatemala (11 de febrero de 1971) 䑥捲整愠

䱥杩獬慴楶攠乯⸠ㄳⴷㄬ 䱥礠摥 剥晡捣椶渠䕳捯污爠創牡氮 Guatemala

Consultado el 7 de enero 2017 Disponible en

httpwwwiadborgresearchleqislacionindigenaleyndocsGUA-Decreto13-

71-Ley-Refaccion-Rurai-Escolarhtm

4 䵡湵慬 潰敲慴楶攠摥氠灲潧牡浡 敪敲捩捩漠灲潦敳楯湡氠獵灥牶楳慤漮 (2013)

(en linea) Guatemala Consultado el 4 de enero 2017 Disponible en

httpwwwtecnorecursoscomsocialneU

5 Otero 䴮 J (1990) 䅤浩湩獴牡捩㙮 敮 潤潮瑯汯杩愺 敬 灥牳潮慬 慳楳瑥湴攮 

Lima Peru Universidad Cientifica del Sur pp 137-169

6 偲潧牡浡 摥䕐匮 (2013) Guatemala Area de odontologia Socio-Preventiva

Facultad de Odontoloqia Universidad de San Carlos 42 p

7 Ruiz FN et al (2004) 䵯摩晩捡捩㙮 摥氠湩癥氠摥 捯湯捩浩敮瑯猠 獡扲攠

獡汵搠扵捡氠敮 敤畣慮摯猠 摥 䥡 敮獥湡湺愠 灲業慲楡⸠(en linea) 8 (3) 24-

26 Cuba MEDISAN Consultado el 10 de enero 2017 Disponible en

httpbvssldcurevistassanvol8 3 04san04304htm S~~~M~~ilt Wfil laquoQ (ltbulli 1 middotbull _OG ~ 9ltcmiddotmiddotmiddot~~-~-i~poundc JJ flU-~~~lt~~-~_- Jgt_ ~ middot- _o~-----7middot_--~- ~ fr

IY -~ ~ l ~r (

-~v~l1o1middot2--lt~

~----

[75]

8 Villagran Colon E y Calderon Marquez M (2010) Instructive del informe

final del programa Ejercicio Profesional Supervisado Guatemala Area de

Odontologia Socio-Preventiva Facultad de Odontologia Universidad de San

Carlos 7 p

[76]

[77]

ANEXOS

I ACTIVIDADES COMUNITARIAS

Imagen 4 Manera en la que se encontraban los poyos y las planchas metaacutelicas

Imagen 5 Poyos completamente restaurados y plancha metalica nueva y correctamente colocada

[78]

Imagen 6 Como estaba la pared de fondo de la cocina previo a el trabajo realizado

Imagen 7 Se observa a el albantildeil haciendo los espacios donde iriacutean las ventanas

[79]

Imagen 8 Las ventanas metaacutelicas ya cementadas en los orificios asiacute como tambieacuten la mocheta

[80]

Imagen 9 El piso con el que contaba la cocina y el estado inicial de los poyos

Imagen 10 Plancha de cemento pulido que se colocoacute

[81]

Imagen 11 Mesa de cemento y ladrillos que se colocoacute

[82]

IIPREVENCIOacuteN DE ENFERMEDADES BUCALES

Imagen 12 Odontoacuteloga practicante junto con estudiantes escolares haciendo buches de fluacuteor

Imagen 13 Odontoacuteloga practicante junto con escolares despueacutes de entrega de cepillos donados por Colgate

[83]

Imagen 14 Sellantes de Fosas y Fisuras colocados en estudiantes escolares

[84]

IIIINVESTIGACIOacuteN UacuteNICA

Imagen 15 Odontoacuteloga practicante realizando visitas domiciliares

Imagen 16 Estudiante escolar realizando encuesta de emociones en el consultorio

[85]

IVATENCIOacuteN CLIacuteNICA INTEGRAL

Imagen 17 Caso cliacutenico realizado a un paciente integral escolar que presentaba fracturas de p 8 y 9

Imagen 18 Odontoacuteloga practicante realizando extraccioacuten dental a nintildeo escolar en campantildea de salud

[86]

Imaacutegenes 19 y 20 Imagen 19 Caso cliacutenico en p13 y 14 donde se observa las cavidades realizadas y la

base de Dycal colocada Imagen 20 Odontoacuteloga practicante trabajando en el consultorio con paciente escolar

Imagen 21 Caso cliacutenico de periodontitis antes y despueacutes del tratamiento realizado

[87]

V ADMINISTRACIOacuteN DEL CONSULTORIO

Imagen 22 Asistente dental Devin Peacuterez fotocurando obturacioacuten en paciente escolar integral

Imagen 23 Odontologa practicante junto a asitente dental

I

El contenido de este informe es (mica y exclusivamente responsabilidad de Ia

a Arroyo Amado

I

[88]

I I

El infrascrito Secretario Academico de Ia Facultad de Odontologia hace constar que

se firma para cumplir con tr8mite acad8mico-administrativo sin responsabilidad del

contenido del presente trabajo de informe final de EPS las modificaciones sugeridas

fueron exclusivamente en estilo redacci6n y ortografia cuando se consider6

necesario

Vo Bo bull Dr Julio Rola Pineda Cordon

Sec aria acad8mico

Farsquocultad de Odontologia

Universidad San Carlos de Guatemala

[89]

Page 34: Informe final del Programa Ejercicio Profesional ...biblioteca.usac.edu.gt/EPS/09/09_0557.pdf · presentaron durante la realización de los programas durante el EPS en el municipio

[31]

Se hace conciencia a los estudiantes como maestros y padres de familia de que

las enfermedades que comprometen la salud oral son algo que se puede prevenir

gracias a los distintos meacutetodos que se abarcaron en el programa y asiacute tener una

comunidad con el menor porcentaje de enfermedades orales posibles

Metas alcanzadas durante el Programa de prevencioacuten

x En el Subprograma de enjuagues de fluoruro de sodio al 02 se atendieron a

1172 nintildeos al mes con un total de 23302 enjuagues durante los ocho meses

del programa

x En el Subprograma de sellantes de fosas y fisuras se colocaron 502 sellantes

de fosas y fisuras en 81 nintildeos durante los ocho meses del programa

x En el Subprograma de educacioacuten en salud bucal se impartieron 49 charlas con

8 temas diferentes sensibilizando a un total de 2131 nintildeos durante los ocho

meses del programa

Comentarios de la comunidad

La comunidad del municipio de Mataquescuintla en su poblacioacuten escolar se

vio muy beneficiada al recibir durante el programa de EPS los enjuagues de fluacuteor

los sellantes de fosas y fisuras asiacute como las charlas educativas

Por parte de las escuelas atendidas se espera que la actividad continuacutee durante

los proacuteximos antildeos ya que ellos tienen toda la voluntad darle continuidad al

programa

[32]

27 CONCLUSIONES

Educar a los nintildeos en edad escolar y a sus mentores sobre la higiene y cuidado

de la salud bucal puesto que el sistema estomatoloacutegico estaacute relacionado

directamente con la nutricioacuten y salud general del cuerpo

El aporte en educacioacuten sobre los problemas enfermedades y soluciones a una

comunidad se espera que ayude a disminuir la prevalencia e incidencia de la caries

dental y las enfermedades de la cavidad oral

Por medio de los enjuagues de fluacuteor semanalmente se ayuda a prevenir

defectos o lesiones del esmalte ante una carencia de higiene asiacute como a fortalecer

el esmalte contra los ataques criogeacutenicos de una dieta inadecuada

La atencioacuten odontoloacutegica temprana y la prevencioacuten en salud oral ha sido el mejor

camino para ir erradicando poco a poco esta enfermedad mortal como es la caries

Estos programas estaacuten encaminados a la concientizacioacuten de la comunidad en

general

28 RECOMENDACIONES

Continuar con el programa de prevencioacuten de enfermedades bucales para

beneficiar a la poblacioacuten guatemalteca de las distintas comunidades fomentando

buenos haacutebitos de higiene dental y una educacioacuten sobre la importancia de la salud

bucal

Promover campantildeas de divulgacioacuten referente a cultura de higiene bucal no solo

para informar sobre la existencia de programas de prevencioacuten sino a orientar a la

comunidad para que acudan al odontoacutelogo al menos una vez al antildeo

[33]

Lograr un viacutenculo con las escuelas con caraacutecter obligatorio en la asistencia a la

cliacutenica dental e incorporar en la planificacioacuten de la Junta Directiva de maestros y

padres de familia para fomentar y divulgar los servicios

Presentar material didaacutectico que llame la atencioacuten de los nintildeos de acuerdo a su

edad

Proporcionar mayor cantidad de pastillas de fluacuteor para poder llegar a

comunidades rurales las cuales no poseen mayor beneficio de los programas

[34]

IIIINVESTIGACIOacuteN UacuteNICA

[36]

x Determinar la proporcioacuten de pacientes escolares que experimentan miedo

enojo tristeza o alegriacutea relacionados con la atencioacuten en la cliacutenica dental

x Estimar la relacioacuten entre las emociones baacutesicas y el nivel socio econoacutemico

de las familias de los escolares

36 METODOLOGIacuteA

MATERIAL Y MEacuteTODOS

ƒ Disentildeo del estudio Se propone un estudio observacional transversal analiacutetico

en una muestra no probabiliacutestica buscando detectar posibles asociaciones entre

las variables de estudio

ƒ Criterios de inclusioacuten y exclusioacuten

Criterios de inclusioacuten Cada sujeto de estudio deberaacute cumplir los siguientes criterios

de inclusioacuten antes de ser seleccionado

x Escolares de ambos sexos

x Edad entre 10 y 11 antildeos

x Inscritos en el nivel primario de Escuelas Oficiales del Ministerio de

Educacioacuten con tratamiento dental en curso al momento del estudio en el

Programa EPS

ƒ Tamantildeo y seleccioacuten de la muestra

Se decidioacute evaluar a una muestra no probabiliacutestica de 20 escolares en cada

comunidad totalizando 1160 escolares

ƒ Variables principales de valoracioacuten

a Emociones baacutesicas miedo enojo tristeza y alegriacutea

b Edad sexo comunidad

c Nivel socio-econoacutemico familiar

[37]

ƒ Criterios de recoleccioacuten

Metodologiacutea de campo

x Determinar y seleccionar a los escolares de la muestra de acuerdo a los

criterios de inclusioacuten y exclusioacuten

x Gestionar reunioacuten preparatoria con maestros y padres de familia para

informar sobre los objetivos de la investigacioacuten y obtener la autorizacioacuten y el

consentimiento correspondiente

x Acordar con cada padre de familia el diacutea de la visita domiciliar

x Realizar la evaluacioacuten de las emociones baacutesicas en forma individual en un

espacio adecuado sin la presencia de personas extrantildeas a la evaluacioacuten

x Revisar la integridad de los datos en las boletas de investigacioacuten

x Trasladar los datos a la hoja electroacutenica proporcionada por el Aacuterea de OSP

x Elaborar tablas y graacuteficas de los datos con su anaacutelisis respectivo

x Entregar un informe seguacuten los lineamientos del Aacuterea de OSP

x Entregar las boletas de investigacioacuten y la base de datos electroacutenica al Aacuterea

de OSP

Trabajo de Campo

x Los aspectos logiacutesticos y administrativos seraacuten responsabilidad del

estudiante EPS de la Facultad de Odontologiacutea de la Universidad de San

Carlos de Guatemala Ello incluye la gestioacuten ante las autoridades locales y

ante las escuelas seleccionadas para contar con la autorizacioacuten respectiva

reunioacuten de informacioacuten de los 5 odontoacutelogos practicantes con los padres de

familia maestros y alumnos exponiendo los objetivos de la investigacioacuten El

trabajo de campo se llevaraacute a cabo por estudiantes del Programa Ejercicio

Profesional Supervisado de la Facultad de Odontologiacutea de la Universidad de

San Carlos de Guatemala quienes previo a la recoleccioacuten de la informacioacuten

recibiraacuten capacitacioacuten sobre la aplicacioacuten del instrumento de medicioacuten

x La supervisioacuten del trabajo de campo estaraacute a cargo de los profesores del

Aacuterea de OSP quienes evaluaraacuten directa o indirectamente el cumplimiento de

[39]

resultados de la evaluacioacuten asiacute como completar su tratamiento dental integral en el

Programa Ejercicio Profesional Supervisado de la Facultad de Odontologiacutea de la

Universidad de San Carlos de Guatemala

39 ORGANIZACIOacuteN DE TRABAJO DE CAMPO

Plan de trabajo

Los componentes del plan de trabajo son los siguientes

x Discusioacuten y aprobacioacuten del plan de investigacioacuten

x Gestioacuten de autorizaciones ante autoridades locales

x Seleccioacuten de la muestra

x Capacitacioacuten de equipo de investigacioacuten de campo

x Recoleccioacuten de informacioacuten

x Elaboracioacuten de base de datos

x Anaacutelisis de datos

x Elaboracioacuten del informe preliminar

x Elaboracioacuten del informe final

x Presentacioacuten de resultados

[40]

310 CRONOGRAMA

311 RESULTADOS OBTENIDOS

Se realizoacute la investigacioacuten uacutenica en el municipio de Mataquescuintla Jalapa se

evaluoacute cliacutenicamente y se llenoacute la boleta de recoleccioacuten de datos de 20 escolares

Fieles a los criterios de inclusioacuten todos los escolares que formaron parte de la

muestra fueron seleccionados aleatoriamente de ambos sexos comprendidos en

la edad entre 10 y 11 antildeos inscritos en la Escuela Oficial del Ministerio de educacioacuten

y con tratamiento dental en curso por el EPS

x Todos los estudiantes de la muestra son originarios de Mataquescuintla

Jalapa

x Todos los estudiantes que fueron parte de la muestra estaban inscritos en la

Escuela Oficial Urbana Mixta Dr Hugo Manfredo Loy Solares jornada

matutina

x Todos los estudiantes teniacutean entre 10 y 11 antildeos de edad

[41]

Tabla No31

Distribucioacuten por sexo del total de la muestra en Mataquescuintla Jalapa durante

el programa de EPS febrero a octubre 2016

Sexo Cantidad de escolares

Masculinos 10

Femeninos 10

Fuente registro de datos recolectados durante el programa EPS en Mataquescuintla Jalapa febrero a octubre 2016

Graacutefica No31

Distribucioacuten porcentual por sexo del total de la muestra en Mataquescuintla

Jalapa durante el programa de EPS febrero a octubre 2016

Fuente Tabla No31

Anaacutelisis

Como se puede observar en la graacutefica No 31 El 50 de los escolares fueron

femeninos y el 50 fueron masculinos

MASCULINOS FEMENINOS

10 10

Graacutefica No 31

Cantidad de escolares

[43]

Fuente registro de datos recolectados durante el programa EPS en Mataquescuintla Jalapa febrero a

octubre 2016

8 iquestQueacute sientes cuando

miras la aguja de la

anestesia

14 2 3 1 20

9 iquestQueacute sientes cuando te

inyectan la anestesia

9 2 3 6 20

10 iquestQueacute sientes cuando te

estaacuten haciendo un relleno

5 2 2 11 20

11 iquestQueacute sientes cuando el

dentista te echa agua o

aire en la boca

3 3 1 13 20

12 iquestQueacute sientes cuando

oyes lo que dicen tus

compantildeeros al salir de la

cliacutenica

4 2 3 11 20

13 iquestQueacute sientes cuando el

dentista te da

instrucciones en la

cliacutenica

2 2 0 16 20

Totales 77 28 36 119 260

Porcentajes 2961 1076 1384 4576 100

[44]

Grafic a No32

Emocioacuten predominante en porcentajes en los escolares encuestados

Mataquescuintla Jalapa febrero a octubre 2016

Fuente registro de datos recolectados durante el programa EPS en Mataquescuintla Jalapa febrero a

octubre 2016

Anaacutelisis

Seguacuten la graacutefica No 32 se demuestra que alegriacutea fue la emocioacuten predominante en

los nintildeos encuestados con un porcentaje de 4576 El enojo fue la emocioacuten que

menos opcioacuten se tuvo por medio de los escolares con un porcentaje de 1076

Tanto la tristeza como el miedo fueran la segunda opcioacuten clara para los estudiantes

encuestados

000

500

1000

1500

2000

2500

3000

3500

4000

4500

5000

PREDOMINANTE

2961

10761384

4576

Miedo Enojo Tristeza Alegriacutea

[45]

Tabla No 33

Clasificacioacuten Graffar

Estrato Descripcioacuten

I Poblacioacuten con las mejores condiciones de vida

II Buenos niveles de vida pero sin los valores oacuteptimos

del I

III Poblacioacuten con posibilidades de satisfacer las

necesidades baacutesicas ademaacutes del desarrollo

intelectual y de tener capacidades para disfrutar de

beneficios culturales

IV Es la poblacioacuten en lo que se denomina pobreza

relativa porque no alcanzan los niveles de vida

satisfactorios de los estratos anteriores Son grupo

vulnerables a los cambios econoacutemicos estaacuten

privados de beneficios culturales

V Es la poblacioacuten en pobreza criacutetica son las personas

que no estaacuten en condiciones de satisfacer las

necesidades baacutesicas

[46]

Tabla No 34

Estrato en el que se encuentran los estudiantes encuestados Mataquescuintla Jalapa durante programa EPS de febrero a octubre 2016

Estrato Cantidad Porcentaje

I 0 0

II 0 0

III 3 15

IV 8 40

V 9 45

TOTAL 20 100

Fuente registro de datos recolectados durante el programa EPS en Mataquescuintla Jalapa de febrero a

octubre 2016

[47]

Grafica No 33

Distribucioacuten de estratos socioeconoacutemicos de estudiantes encuestados Mataquescuintla Jalapa durante programa EPS febrero a octubre 2016

Fuente registro de datos recolectados durante el programa EPS en Mataquescuintla Jalapa de febrero a

octubre 2016

Anaacutelisis

En la graacutefica No 33 se logra observar que el 40 de los encuestados se encuentra

en el estrato nuacutemero IV el cual se clasifica como pobreza relativa ya que no alcanza

los niveles de vida satisfactorios Y observamos a un 45 que se encuentra en el

estrato V lo cual clasificamos como extrema pobreza que no pueden satisfacer sus

necesidades miacutenimas

Esto nos indica que los recursos econoacutemicos con los que cuentan la mayoriacutea

de los pacientes atendido de forma integral son limitados y algunos de estos pueden

subsidiar maacutes allaacute de las necesidades baacutesicas para un correcto desarrollo

0

1

2

3

4

5

6

7

8

9

CANTIDAD

0 0

3

8

9

Graacutefico N o 33

I II III IV V

[48]

Tabla No 35

Registro de emociones baacutesicas con respecto a la atencioacuten dental obtenido en

cada pregunta de la encuesta en la poblacioacuten incluida dentro de los estratos

III IV y V Mataquescuintla Jalapa de febrero a octubre 2016

Pregunta Miedo Enojo Tristeza Alegriacutea Total

1 iquestQueacute sientes cuando te

dicen que tienes cita con el

dentista

6 1 1 12 20

30 5 5 60 100

2 iquestQueacute sientes cuando te

dicen que se cancela tu

cita con el dentista

1 3 9 7 20

5 15 45 35 100

3 iquestQueacute sientes cuando se

termina la cita en la cliacutenica

dental

2 1 9 8 20

10 5 45 40 100

4 iquestQueacute sientes cuando

vas camino a la cliacutenica

dental para una cita

5 1 2 12 20

25 5 10 60 100

5 iquestQueacute sientes cuando

estaacutes en la sala de espera

de la cliacutenica dental

6 5 1 8 20

30 25 5 40 100

6 iquestQueacute sientes cuando el

dentista te llama para

entrar a la cliacutenica

8 2 1 9 20

40 10 5 45 100

7 iquestQueacute sientes cuando

estaacutes acostado en el silloacuten

dental

12 2 1 5 20

60 10 5 25 100

[49]

Fuente Encuestas de emociones baacutesicas con respecto a atencioacuten dental realizadas durante el programa de EPS en

Mataquescuintla Jalapa de febrero a octubre 2016

8 iquestQueacute sientes cuando

miras la aguja de la

anestesia

14 2 3 1 20

70 10 15 5 100

9 iquestQueacute sientes cuando te

inyectan la anestesia

9 2 3 6 20

45 10 15 30 100

10 iquestQueacute sientes cuando te

estaacuten haciendo un relleno

5 2 2 11 20

25 10 10 55 100

11 iquestQueacute sientes cuando el

dentista te echa agua o

aire en la boca

3 3 1 13 20

15 15 5 65 100

12 iquestQueacute sientes cuando

oyes lo que dicen tus

compantildeeros al salir de la

cliacutenica

4 2 3 11 20

20 10 15 55 100

13 iquestQueacute sientes cuando el

dentista te da

instrucciones en la

cliacutenica

2 2 0 16 20

10 10 0 80 100

Totales 77 28 36 119 260

Porcentajes 2961 1076 1384 4576 100

[50]

Anaacutelisis

Se observa con claridad que a pesar que nuestros estudiantes encuestados se

encuentran en los estratos III IV y V que son los maacutes bajos de nuestra clasificacioacuten

Graffar no influye para nada en las emociones obtenida en la encuesta sobre el

trabajo en la cliacutenica dental El 4576 de los estudiantes se mostraban alegres y

muy agradecidos por el trabajo realizado El miedo fue la segunda opcioacuten que

predominoacute y en ese caso si podemos mencionar que es por falta de inseguridad y

educacioacuten por el estrato en el que se encuentran que sentiacutea esta emocioacuten Por

uacuteltimo la tristeza y el enojo fueron las emociones que mostraron menor porcentaje

con uacutenicamente un 1384 y 1076 sucesivamente

Como uacuteltima fase de la investigacioacuten uacutenica se procedioacute a preguntar a los

representantes de familia si habiacutea asistido a un centro de servicio de salud oral

Estos fueron los resultados

[52]

312 CONCLUSIONES

x La emocioacuten que maacutes predomino fue la de alegriacutea a pesar del estrato social del estudiante se mostraba alegre y maacutes que todo agradecido de ser atendido y educado en la cliacutenica dental del centro de salud

x No existe relacioacuten directa entre los estratos sociales y las emociones percibidas por los pacientes integrales es decir los estudiantes encuestados

x La poblacioacuten tiene acceso al servicio de salud oral no importando el estrato social al que pertenecen

x La mayoriacutea de pacientes en esta comunidad se encuentra en un estado de pobreza el cual es un llamado de atencioacuten a nuestro paiacutes y buscar una solucioacuten

[53]

IVATENCIOacuteN CLIacuteNICA INTEGRAL A ESCOLARES Y GRUPOS DE ALTO

RIESGO

[54]

41 INTRODUCCIOacuteN

En nuestro paiacutes Guatemala la mayoriacutea de la poblacioacuten padece de alguna

enfermedad bucal que requiere atencioacuten de un profesional a la vez estas estaacuten

relacionadas con el estrato social econoacutemico y educacional de las personas siendo

las aacutereas rurales de nuestro paiacutes las maacutes afectadas y puede ser influenciada por

diversos factores como el no tener acceso a informacioacuten o educacioacuten sobre salud

bucal y prevencioacuten de enfermedades bucales

En nuestro paiacutes no existe alguacuten programa el cual eduque y brinde servicio

odontoloacutegico por lo que la Facultad de Odontologiacutea de la Universidad de San Carlos

de Guatemala en su programa de Ejercicio Profesional Supervisado contribuye a

brindar dicho servicio de atencioacuten odontoloacutegica a grupos de mayor riesgo en

muacuteltiples comunidades del paiacutes por medio de la educacioacuten a traveacutes de charlas la

prevencioacuten y la intervencioacuten cliacutenica para la restauracioacuten de piezas dantildeadas con

especial eacutenfasis en nintildeos en etapa escolar mujeres embarazadas y personas en

alto riesgo

Durante el desarrollo del programa de Ejercicio Profesional Supervisado

(EPS) se realizoacute actividad cliacutenica en el periacuteodo correspondiente de febrero a octubre

de 2016 la cual ademaacutes de la atencioacuten integral a nintildeos se realizoacute un esfuerzo para

brindar atencioacuten a personas catalogadas como grupo de alto riesgo los cuales estaacuten

integrados por nintildeos preescolares adolescentes mujeres embarazadas y adultos

mayores El objetivo fue brindar servicio odontoloacutegico a dichas personas

resolviendo asiacute las emergencias dentales que se presentaron en la cliacutenica dental

para devolver la salud oral integral a las personas de alto riesgo eliminando lesiones

cariosas focos seacutepticos prevencioacuten de piezas sanas y mantenimiento de la salud

periodontal

[55]

42 ACTIVIDAD CLIacuteNICA INTEGRADA

Durante la realizacioacuten del programa de Ejercicio Profesional Supervisado en

el Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) en el municipio de Mataquescuintla del

departamento de Jalapa fueron atendidos integralmente 62 pacientes escolares

mientras que en la actividad cliacutenica en pacientes de alto riesgo se atendieron 131

pacientes

Los pacientes escolares atendidos asistiacutean a escuelas que participaban en el

programa de EPS y los pacientes de alto riesgo fueron personas que acudiacutean al

Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) a consulta o por alguna emergencia

[56]

43 PRESENTACIOacuteN Y ANAacuteLISIS DE RESULTADOS

Tabla No 41

Total de tratamientos realizados en nintildeos escolares durante el periacuteodo de Ejercicio

Profesional Supervisado en el Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) en

Mataquescuintla Jalapa durante el periacuteodo febrero a octubre de 2016

Actividad Nuacutemero

Examen cliacutenico 77

Profilaxis bucal 62

Aplicacioacuten toacutepica de fluacuteor 62

Sellante de fosas y fisuras 401

Obturacioacuten de Ionoacutemero de

vidrio

4

Tratamiento periodontal 3

Obturacioacuten de amalgama 1

Obturacioacuten de resina 439

Pulpotomiacutea 6

TCR 0

Corona de acero 5

Extracciones Dentales 91

Fuente fichas cliacutenicas de pacientes integrales

[57]

Grafica No 41

Total de tratamientos realizados en nintildeos escolares durante el periacuteodo de Ejercicio

Profesional Supervisado en el Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) en

Mataquescuintla Jalapa durante el periodo de febrero a octubre de 2016

Fuente recopilacioacuten de datos de Cuadro no 41

Anaacutelisis

Los tratamientos maacutes realizados fueron los de sellantes de fosas y fisuras

con 401 restauraciones y obturacioacuten de resina con 439 restauraciones Los

sellantes se deben a que los pacientes se encontraban en edad de erupcioacuten de sus

premolares los cual nos ayudoacute a que estas piezas estuvieran presentes en boca y

auacuten se encontraran sanas para poderles poner un SFF Las obturaciones de resinas

fueron realizadas en gran nuacutemero porque las primeras molares son las maacutes afectas

por la caries dental ya que llevan en boca desde los 7 antildeos estos nintildeos estaban en

edades de 10-12 antildeos aproximadamente Los demaacutes tratamientos no fueron muy

necesitados por los pacientes Se decidioacute hacer resinas en todas las restauraciones

por el faacutecil manejo y pulido del material por lo mismo solo se realizoacute una amalgama

050

100150200250300350400450

77 62 62

401

4 3 1

439

6 0 5

91

Graacutefica 41

TRATAMIENTOS

[58]

Tabla No 42

Total de tratamientos realizados pacientes de Alto Riesgo durante el periacuteodo de

Ejercicio Profesional Supervisado en el Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) de

Mataquescuintla Jalapa de febrero a octubre de 2016

Actividad Nuacutemero

Exaacutemenes cliacutenicos 131

Profilaxis bucal 11

Aplicacioacuten toacutepica de fluacuteor 2

Sellante de fosas y fisuras 16

Obturacioacuten de ionoacutemero de

vidrio

4

Tratamiento periodontal 22

Obturacioacuten de amalgama 1

Obturacioacuten de resina 52

Pulpotomiacutea 6

TCR 0

Coronas de acero 9

Extracciones Dentales 228

Fuente informes mensuales

[59]

Grafica 42

Total de tratamientos realizados pacientes de Alto Riesgo durante el periacuteodo de

Ejercicio Profesional Supervisado en el Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) de

Mataquescuintla Jalapa de febrero a octubre de 2016

Fuente informes mensuales reportados

Anaacutelisis

Se realizaron 131 exaacutemenes cliacutenicos de los cuales en pocos casos se

concluiacutea el trabajo iniciado Lo que sucedioacute fue que los pacientes llegaban a

consulta pero uacutenicamente por un problema especiacutefico y cuando se les indicaba el

procedimiento a seguir dejaban de llegar o bien solo se les realizaba una

extraccioacuten dental y ya no regresaban Por esta razoacuten las extracciones dentales

fueron el tratamiento que maacutes se realizoacute en la cliacutenica con un total de 228 Las resinas

son el siguiente tratamiento que maacutes se realizoacute con un total de 52

0

50

100

150

200

250

131

11 2 16 4 221

526 0 9

228

Graacutefica 42

TRATAMIENTOS

[60]

Tabla No 43

Distribucioacuten mensual de los tratamientos realizados a pacientes integrales en el

Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) de Mataquescuintla Jalapa de febrero a

octubre de 2016

Actividad Feb

Mar

Mar

Abr

Abr

May

May

Jun

Jun

Jul

Jul

Ago

Ago

Sep

Sep

Oct

Total

Examen

cliacutenico

9 7 11 7 9 9 12 14 77

Profilaxis

bucal

4 5 9 7 7 7 9 14 62

Aplicacioacuten

toacutepica de

fluacuteor

4 5 9 7 7 7 9 14 62

Sellante de

fosas y

fisuras

48 39 85 32 44 33 47 73 401

Obturacioacuten

de iacuteonoacutemero

de vidrio

2 0 1 0 0 0 1 0 4

Tratamiento

periodontal

0 0 0 1 0 2 0 0 3

Obturacioacuten

de amalgama

0 0 0 0 0 1 0 0 1

Obturacioacuten

de resinas

52 53 66 56 41 37 41 93 439

Pulpotomiacutea 0 0 2 0 0 0 0 4 6

TCR 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Corona de

acero

0 0 0 0 0 0 0 5 5

Extracciones

Dentales

4 2 4 4 12 15 42 8 91

Total 123 111 186 114 120 111 161 225 1151

Fuente Fichas cliacutenicas de pacientes integrales

[61]

Anaacutelisis

En cuanto a tratamientos invasivos restaurativos realizados la colocacioacuten de

resinas compuestas fue predominante ya que amalgamas no se realizoacute por la

facilidad de manipulacioacuten y pulido de las resinas

Los sellantes de fosas y fisuras colocados en cada mes son significativos ya

que fueron selladas piezas libres de caries y piezas restauradas con resina y que

teniacutean surcos o fosetas profundas que podriacutean estar expuestas a presentar lesiones

de caries en el futuro asiacute como piezas anteriores con ciacutengulos o fisuras

pronunciadas

Se realizaron extracciones uacutenicamente de piezas no restaurables restos

radiculares piezas con mal pronoacutestico y con movimiento asiacute como piezas que no

favoreciacutean a la erupcioacuten dentaria

[62]

Grafica 43

Distribucioacuten mensual del nuacutemero de tratamientos realizados a pacientes

integrales en el Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) de Mataquescuintla

Jalapa de febrero a octubre de 2016

Fuente datos recopilados de informes mensuales

Grafica No 44

Nuacutemero de obturaciones de resina en escolares por mesen el Centro de Atencioacuten

Permanente (CAP) de Mataquescuintla Jalapa de febrero a octubre de 2016

Fuente elaborado con datos de tabla 43

0

50

100

150

200

250

FEBMARMARABRABRMAYMAYJUN JUNJUL JULAGO AGOSEP SEPOCT

123 111

186

114 120 111

161

225

Graacutefica No 43

Total

0102030405060708090

100

FEBMARMARABRABRMAYMAYJUN JUNJUL JULAGO AGOSEPSEPTOCT

52 53

6656

41 37 41

93

Graacutefica 44

Resinas

[63]

Anaacutelisis

El material restaurador utilizado fue la Resina Compuesta debido a que se

procuroacute ser conservador a la hora de la eliminacioacuten de caries y por su faacutecil

manipulacioacuten y pulido

Tabla No 44

Distribucioacuten mensual de los tratamientos realizados a pacientes de Alto Riesgo en

el Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) de Mataquescuintla Jalapa de febrero

octubre de 2016

Actividad Feb

Mar

MarA

br

Abr

May

May

Jun

Jun

Jul

Jul

Ago

Ago

Sep

Sep

Oct

Total

Examen

cliacutenico

25 22 25 13 12 21 5 8 131

Profilaxis

bucal

2 1 1 1 0 6 0 0 11

Aplicacioacuten

toacutepica de

fluacuteor

0 0 0 1 0 0 0 1 2

Sellante de

fosas y

fisuras

1 0 11 3 1 0 0 0 16

Obturacioacuten

de

ionoacutemero

de vidrio

3 0 1 0 0 0 0 0 4

Tratamient

o

periodontal

2 4 1 1 0 2 7 5 22

Obturacioacuten

de

amalgama

0 0 0 0 1 0 0 0 1

[64]

Obturacioacuten

de resinas

14 8

5 3 2 4 6 10 52

Pulpotomiacutea 0 0 0 6 0 0 0 0 6

TCR 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Corona de

acero

4 0 0 5 0 0 0 0 9

Extraccion

es Dentales

7 32 15 38 23 42 34 37 228

Total 58 67 59 71 39 75 52 61 482

Fuente datos recopilados de informes mensuales

Grafica 45

Numero de tratamientos realizados por mes en pacientes de alto riesgo en el

Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) de Mataquescuintla Jalapa de febrero a

octubre de 2016

Fuente datos recopilados del cuadro 44

Anaacutelisis

Se ve una constante mensual de tratamientos en general a pacientes de alto

riesgo no hubo variable significativa entre mes y mes

0

10

20

30

40

50

60

70

80

FEBMARMARABRABRMAYMAYJUN JUNJUL JULAGOAGOSEPSEPOCT

58

6759

71

39

75

52

61

Graacutefica No 45

Tratamientos

[65]

Grafica 46

Nuacutemero de extracciones dentales realizadas a pacientes alto riesgo por mes en el

Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) de Mataquescuintla Jalapa de febrero a

octubre de 2016

Fuente datos recopilados de tabla 44

Anaacutelisis

Las extracciones dentales fueron el tratamiento que maacutes se realizoacute durante

toda la praacutectica en la cliacutenica durante los meses de febrero a octubre ya que los

pacientes se presentaban uacutenicamente con restos radiculares si ese no era el caso

eran piezas a las que se debiacutea de realizarse tratamiento de conductos radiculares y

luego ser restaurado por lo que se referiacutea a alguna cliacutenica privada para que fueran

a realizarse el tratamiento alliacute y luego que regresaran para seguir siendo atendidos

Lastimosamente por la situacioacuten socioeconoacutemica de los pacientes decidiacutean mejor la

extraccioacuten dental por no tener los recursos

0

5

10

15

20

25

30

35

40

45

FEBMAR MARABR ABRMAY MAYJUN JUNJUL JULAGO AGOSEP SEPOCT

7

32

15

38

23

42

3437

Graacutefica 46

Extracciones Dentales

[66]

44 CONCLUSIONES

La realizacioacuten de tratamientos integrales en pacientes escolares y la atencioacuten

cliacutenica de pacientes de alto riesgo en Mataquescuintla Jalapa fue muy bien

aceptada por padres de familia y por las autoridades

A los pacientes integrales y mujeres embarazadas ademaacutes de darles

tratamientos dentales se les ensentildeo teacutecnicas de cepillado y cuidado bucal ademaacutes

se les proporciono cepillos y pasta dental donados por la empresa Colgate

Al terminar el programa de Ejercicio Profesional Supervisado se observa un

amplio beneficio que tiene para el Odontoacutelogo Practicante ya que lo hace ser maacutes

humanos y humilde permitieacutendole la oportunidad de devolver a la sociedad un poco

a la sociedad de lo que ha recibido

45 RECOMENDACIONES

Que se establezca un contacto previo con los encargados de las

instalaciones de la cliacutenica en el caso de Mataquescuintla Jalapa con la

municipalidad para establecer obligaciones y responsabilidades de ambas partes

involucradas

Velar para que las instalaciones donde se realiza la praacutectica se encuentren

de manera aceptable

Apoyar con maacutes y mejores materiales al odontoacutelogo practicante esto ayudariacutea

a poder dar maacutes cobertura a pacientes que realmente lo necesita

[67]

V ADMINISTRACIOacuteN DEL CONSULTORIO

[68]

51 INTRODUCCIOacuteN

En la praacutectica odontoloacutegica es muy importante el rol que desempentildea el

personal auxiliar para satisfacer las demandas y necesidades en salud bucal de los

pacientes es por esto que el personal auxiliar deberaacute estar capacitado para facilitar

tareas en el consultorio brindar mayor y mejor atencioacuten a los pacientes

aprovechando y optimizando asiacute recursos y tiempo de trabajo en la cliacutenica dental

Durante el Programa de EPS de la Universidad de San Carlos de Guatemala

debe incorporarse personal auxiliar al ejercicio del odontoacutelogo practicante el cual

debe instruirse por medio del Programa de capacitacioacuten para personal auxiliar

Por medio de este programa se logroacute capacitar a la asistente dental para asiacute

contribuir a el trabajo en equipo y de esta manera lograr una reduccioacuten de tiempo

de trabajo delegacioacuten de funciones y adquisicioacuten de habilidades las cuales se

fueron desarrollando en el transcurso de siete meses todo esto para resolver las

necesidades de salud bucal de la comunidad en la cual desarrolla el programa

El personal auxiliar cumple diferentes roles durante el programa de EPS

siendo el principal el de asistencia cliacutenica para el estudiante de EPS asiacute como ser

eje fundamental para formar un viacutenculo entre la comunidad y el practicante ya que

le facilita la inclusioacuten en la comunidad realizando tareas de asistencia en algunas

actividades socioculturales escolares visitas domiciliares y demaacutes

[69]

52 JUSTIFICACIOacuteN

La persona que desempentildeo el papel de personal auxiliar en el Centro de

atencioacuten permanente fue muy uacutetil para realizar la actividad diaria en la praacutectica

odontoloacutegica de manera eficaz facilitando asiacute a realizar las actividades diarias de

una mejor manera ayudando a minimizar tanto esfuerzo como tiempo desempentildeo

funciones importantes que abarcaron entre actividades de asistencia cliacutenica

limpieza de aacuterea de trabajo limpieza desinfeccioacuten y esterilizacioacuten de instrumentos

asiacute como tambieacuten relaciones humanas e interpretacioacuten de los requerimientos de la

poblacioacuten seguacuten el contexto sociocultural asiacute como la inclusioacuten en la comunidad de

Mataquescuintla Jalapa que fue el lugar donde se realizoacute el programa de EPS

Para lograr todos los objetivos mencionados se necesitoacute una relacioacuten y

comunicacioacuten fluida con la persona que desarrollo el papel de asistente dental

durante el programa y con ello se logroacute llevar a cabo todos los objetivos planteados

asiacute como delegar ciertas responsabilidades al personal auxiliar

La evaluacioacuten y retroalimentacioacuten fue fundamental para tener eacutexito en este

proyecto de Capacitacioacuten para el personal auxiliar por lo que se realizaron

evaluaciones perioacutedicas con informacioacuten actualizada faacutecil de comprender y de

manera dinaacutemica para tener un mejor resultado

[70]

53 OBJETIVOS

x Se logroacute determinar el nivel de conocimiento que poseiacutea el personal auxiliar

con respecto a los materiales dentales procedimientos cliacutenicos instrumental

limpieza desinfeccioacuten y esterilizacioacuten y en base a ello se realizoacute un plan de

trabajo

x Se logroacute identificar las teacutecnicas habilidades conocimiento y manejo cliacutenico

de los materiales dentales

x Se utilizaron las debilidades evaluadas en el personal auxiliar y se logroacute

convertirlas en fortalezas a traveacutes de la informacioacuten brindada de las clases

magistrales y de las evaluaciones

x Se logroacute desarrollar nuevos protocolos en el manejo de materiales dentales

procedimientos cliacutenicos y manejo de instrumental

x Se evaluoacute perioacutedicamente al personal para mantener en armoniacutea la praacutectica

cliacutenica y actualizando conocimientos esto favorecioacute a la relacioacuten que con mi

asistente ya que fue un beneficio mutuo

x Se lograron cumplir algunos objetivos que en su inicio no los vimos como

prioridad pero que con el tiempo nos dimos cuenta la necesidad de

enfocarnos en ello como la limpieza de la cliacutenica dental la utilizacioacuten de la

vestimenta adecuada dentro de la cliacutenica dental

[71]

54 SELECCIOacuteN DE PERSONAL AUXILIAR

El Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) de Mataquescuintla Jalapa consta

con una plaza fija de asistente dental brindada por el Ministerio de Salud Puacuteblica y

Asistencia Social que es el encargado de proporcionar a estos centros de salud

puacuteblica La asistente se encarga del puesto de asistente el tiempo debido que es de

febrero a octubre sucesivamente esteacuten llegando los EPS En los meses que no hay

EPS que es de noviembre a enero goza de vacaciones el tiempo correspondiente

y luego se mantiene ayudando en otras aacutereas del centro donde es necesitada a la

espera que llegue el proacuteximo EPS

El nombre de la asistente dental es Devin Suzeth Peacuterez Hernaacutendez de 32

antildeos de edad graduada en Monjas Jalapa en el Colegio Particular Mixto Liceo

Monjas de Perito Contador Ella trabaja en el Centro de Asistencia Permanente

como asistente dental desde mayo 2013 por lo que ha estado con los tres EPS

anteriores por lo cual estaacute muy bien capacitada y conoce mucho acerca del tema

[72]

56 CUADRO DE ACTIVIDADES DEL DESARROLLO DEL

PROGRAMA DE CAPACITACIOacuteN DE PERSONAL AUXILIAR EN

ODONTOLOGIacuteA

Cuadro 51

Semana Temas Impartidos Calificacioacuten

15-19 febrero x Funciones de la asistente dental

x Horario

x Limpieza y esterilizacioacuten

100 puntos

22-26 febrero x Clasificacioacuten de los instrumentos

x Ciclos de esterilizacioacuten

x Etapas del ciclo de esterilizacioacuten

29 febrero al 4

marzo

x Esquema para una limpieza manual

adecuada

x Manejo de desechos toacutexicos

7-11 marzo x El equipo de uso dental

x Conociendo el equipo dental

14-18 marzo x Instrumental para el examen dental

x Jeringa dental

90 puntos

28 marzo al 1 abril x Instrumental y materiales para

extracciones dentales

x Foacuterceps y elevadores

4-8 abril x Transferencia de instrumental

13-15 abril x Objetivos de la prevencioacuten

x Prevencioacuten de caries dental

90 puntos

3-6 mayo x Teacutecnica de Cepillado dental

9-13 mayo x Alternativas para la higiene dental

x Uso del hilo dental

16-20 mayo x Enjuagues con fluoruro de sodio

x Aplicacioacuten toacutepica de fluacuteor

96 puntos

[73]

23-27 mayo x Piezas dentales

x Morfologiacutea dental

30 mayo al 3 junio x Placa dentobacteriana

6-10 junio x Enfermedades maacutes comunes de la boca

y sus tratamientos

20-24 junio x Enfermedad periodontal

x Sellantes de fosas y fisuras

100 puntos

27 junio al 1 julio x Resinas compuestas

x Instrumental para resinas compuestas

4-8 julio x Amalgama dental

x Instrumentos para amalgama dental

13-15 julio x Instrumentos para la colocacioacuten de

amalgama

100 puntos

18-22 julio x Profilaxis

25-29 julio x Ionoacutemero de vidrio

1-5 agosto x Hidroacutexido de calcio

10-12 agosto x Oacutexido de zinc y eugenol 100 puntos

16-19 agosto x Acriacutelicos

22-26 agosto x Materiales de impresioacuten

30 agosto al 3

septiembre

x Yesos

7-9 y 12-14

septiembre

x Nomenclatura universal

100 puntos

19-23 septiembre x Nomenclatura Palmer

26-30 septiembre x Nomenclatura FDI

[74]

57 ANAacuteLISIS DE RESULTADOS

La capacitacioacuten al personal auxiliar es una de las actividades maacutes importantes

a realizarse durante la actividad de administracioacuten del consultorio puesto que la

eficiencia durante los tratamientos y la cantidad de tiempo que esto conlleve estaacute

directamente relacionado con la capacidad del odontoacutelogo de coordinarse con el

personal auxiliar El periacuteodo en el que se desarrolloacute esta actividad fue el que abarcoacute

la praacutectica del EPS por otra parte de la capacitacioacuten se pudo observar en la

transicioacuten de asistentes una mejora muy significativa tanto en intereacutes de parte de la

asistente como en el desarrollo de la misma ya que al tener bastante conocimiento

la exigencia fue cada vez mayor por lo que al momento de evaluar a la asistente se

le exigiacutea auacuten maacutes ya que de esta manera logramos el eacutexito en los tratamientos y en

la actividad cliacutenica diaria

Fue importante el repaso de temas y praacutecticas cliacutenicas ya que permitioacute a la

asistente desarrollar habilidades requeridas para la manipulacioacuten de los materiales

utilizados en la praacutectica cliacutenica asiacute como la comprensioacuten de lo que estaba

realizando y las razones de hacerlo de determinada manera

A traveacutes de la capacitacioacuten se pudo ensentildear a la asistente nuevos temas y ahora

tiene la capacidad de elaborar tratamientos con eficacia lo cual en su momento fue

de mi beneficio como lo seraacute para los proacuteximos odontoacutelogos practicantes que la

requieran

I

bull

1

䉉䉌䥏䝒䅆楁匠

䅳楳瑥湴攠摥湴慬⸠(2009) (en linea) Mexico Consultado el12 de enero 2017

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2 Bordoni 丮 (201 0) 佤潮瑯汯杩愠 灥摩慴物捡㨠䥡 獡汵搠扵捡氠摥氠湩湯 礠敬 

慤潬敳捥湴猠敮 敬 浵湤漠 慣瑵慬⸠Buenos Aires Medica Panamericana pp

105-125

3 Congreso de Ia Republica de Guatemala (11 de febrero de 1971) 䑥捲整愠

䱥杩獬慴楶攠乯⸠ㄳⴷㄬ 䱥礠摥 剥晡捣椶渠䕳捯污爠創牡氮 Guatemala

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5 Otero 䴮 J (1990) 䅤浩湩獴牡捩㙮 敮 潤潮瑯汯杩愺 敬 灥牳潮慬 慳楳瑥湴攮 

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Facultad de Odontoloqia Universidad de San Carlos 42 p

7 Ruiz FN et al (2004) 䵯摩晩捡捩㙮 摥氠湩癥氠摥 捯湯捩浩敮瑯猠 獡扲攠

獡汵搠扵捡氠敮 敤畣慮摯猠 摥 䥡 敮獥湡湺愠 灲業慲楡⸠(en linea) 8 (3) 24-

26 Cuba MEDISAN Consultado el 10 de enero 2017 Disponible en

httpbvssldcurevistassanvol8 3 04san04304htm S~~~M~~ilt Wfil laquoQ (ltbulli 1 middotbull _OG ~ 9ltcmiddotmiddotmiddot~~-~-i~poundc JJ flU-~~~lt~~-~_- Jgt_ ~ middot- _o~-----7middot_--~- ~ fr

IY -~ ~ l ~r (

-~v~l1o1middot2--lt~

~----

[75]

8 Villagran Colon E y Calderon Marquez M (2010) Instructive del informe

final del programa Ejercicio Profesional Supervisado Guatemala Area de

Odontologia Socio-Preventiva Facultad de Odontologia Universidad de San

Carlos 7 p

[76]

[77]

ANEXOS

I ACTIVIDADES COMUNITARIAS

Imagen 4 Manera en la que se encontraban los poyos y las planchas metaacutelicas

Imagen 5 Poyos completamente restaurados y plancha metalica nueva y correctamente colocada

[78]

Imagen 6 Como estaba la pared de fondo de la cocina previo a el trabajo realizado

Imagen 7 Se observa a el albantildeil haciendo los espacios donde iriacutean las ventanas

[79]

Imagen 8 Las ventanas metaacutelicas ya cementadas en los orificios asiacute como tambieacuten la mocheta

[80]

Imagen 9 El piso con el que contaba la cocina y el estado inicial de los poyos

Imagen 10 Plancha de cemento pulido que se colocoacute

[81]

Imagen 11 Mesa de cemento y ladrillos que se colocoacute

[82]

IIPREVENCIOacuteN DE ENFERMEDADES BUCALES

Imagen 12 Odontoacuteloga practicante junto con estudiantes escolares haciendo buches de fluacuteor

Imagen 13 Odontoacuteloga practicante junto con escolares despueacutes de entrega de cepillos donados por Colgate

[83]

Imagen 14 Sellantes de Fosas y Fisuras colocados en estudiantes escolares

[84]

IIIINVESTIGACIOacuteN UacuteNICA

Imagen 15 Odontoacuteloga practicante realizando visitas domiciliares

Imagen 16 Estudiante escolar realizando encuesta de emociones en el consultorio

[85]

IVATENCIOacuteN CLIacuteNICA INTEGRAL

Imagen 17 Caso cliacutenico realizado a un paciente integral escolar que presentaba fracturas de p 8 y 9

Imagen 18 Odontoacuteloga practicante realizando extraccioacuten dental a nintildeo escolar en campantildea de salud

[86]

Imaacutegenes 19 y 20 Imagen 19 Caso cliacutenico en p13 y 14 donde se observa las cavidades realizadas y la

base de Dycal colocada Imagen 20 Odontoacuteloga practicante trabajando en el consultorio con paciente escolar

Imagen 21 Caso cliacutenico de periodontitis antes y despueacutes del tratamiento realizado

[87]

V ADMINISTRACIOacuteN DEL CONSULTORIO

Imagen 22 Asistente dental Devin Peacuterez fotocurando obturacioacuten en paciente escolar integral

Imagen 23 Odontologa practicante junto a asitente dental

I

El contenido de este informe es (mica y exclusivamente responsabilidad de Ia

a Arroyo Amado

I

[88]

I I

El infrascrito Secretario Academico de Ia Facultad de Odontologia hace constar que

se firma para cumplir con tr8mite acad8mico-administrativo sin responsabilidad del

contenido del presente trabajo de informe final de EPS las modificaciones sugeridas

fueron exclusivamente en estilo redacci6n y ortografia cuando se consider6

necesario

Vo Bo bull Dr Julio Rola Pineda Cordon

Sec aria acad8mico

Farsquocultad de Odontologia

Universidad San Carlos de Guatemala

[89]

Page 35: Informe final del Programa Ejercicio Profesional ...biblioteca.usac.edu.gt/EPS/09/09_0557.pdf · presentaron durante la realización de los programas durante el EPS en el municipio

[32]

27 CONCLUSIONES

Educar a los nintildeos en edad escolar y a sus mentores sobre la higiene y cuidado

de la salud bucal puesto que el sistema estomatoloacutegico estaacute relacionado

directamente con la nutricioacuten y salud general del cuerpo

El aporte en educacioacuten sobre los problemas enfermedades y soluciones a una

comunidad se espera que ayude a disminuir la prevalencia e incidencia de la caries

dental y las enfermedades de la cavidad oral

Por medio de los enjuagues de fluacuteor semanalmente se ayuda a prevenir

defectos o lesiones del esmalte ante una carencia de higiene asiacute como a fortalecer

el esmalte contra los ataques criogeacutenicos de una dieta inadecuada

La atencioacuten odontoloacutegica temprana y la prevencioacuten en salud oral ha sido el mejor

camino para ir erradicando poco a poco esta enfermedad mortal como es la caries

Estos programas estaacuten encaminados a la concientizacioacuten de la comunidad en

general

28 RECOMENDACIONES

Continuar con el programa de prevencioacuten de enfermedades bucales para

beneficiar a la poblacioacuten guatemalteca de las distintas comunidades fomentando

buenos haacutebitos de higiene dental y una educacioacuten sobre la importancia de la salud

bucal

Promover campantildeas de divulgacioacuten referente a cultura de higiene bucal no solo

para informar sobre la existencia de programas de prevencioacuten sino a orientar a la

comunidad para que acudan al odontoacutelogo al menos una vez al antildeo

[33]

Lograr un viacutenculo con las escuelas con caraacutecter obligatorio en la asistencia a la

cliacutenica dental e incorporar en la planificacioacuten de la Junta Directiva de maestros y

padres de familia para fomentar y divulgar los servicios

Presentar material didaacutectico que llame la atencioacuten de los nintildeos de acuerdo a su

edad

Proporcionar mayor cantidad de pastillas de fluacuteor para poder llegar a

comunidades rurales las cuales no poseen mayor beneficio de los programas

[34]

IIIINVESTIGACIOacuteN UacuteNICA

[36]

x Determinar la proporcioacuten de pacientes escolares que experimentan miedo

enojo tristeza o alegriacutea relacionados con la atencioacuten en la cliacutenica dental

x Estimar la relacioacuten entre las emociones baacutesicas y el nivel socio econoacutemico

de las familias de los escolares

36 METODOLOGIacuteA

MATERIAL Y MEacuteTODOS

ƒ Disentildeo del estudio Se propone un estudio observacional transversal analiacutetico

en una muestra no probabiliacutestica buscando detectar posibles asociaciones entre

las variables de estudio

ƒ Criterios de inclusioacuten y exclusioacuten

Criterios de inclusioacuten Cada sujeto de estudio deberaacute cumplir los siguientes criterios

de inclusioacuten antes de ser seleccionado

x Escolares de ambos sexos

x Edad entre 10 y 11 antildeos

x Inscritos en el nivel primario de Escuelas Oficiales del Ministerio de

Educacioacuten con tratamiento dental en curso al momento del estudio en el

Programa EPS

ƒ Tamantildeo y seleccioacuten de la muestra

Se decidioacute evaluar a una muestra no probabiliacutestica de 20 escolares en cada

comunidad totalizando 1160 escolares

ƒ Variables principales de valoracioacuten

a Emociones baacutesicas miedo enojo tristeza y alegriacutea

b Edad sexo comunidad

c Nivel socio-econoacutemico familiar

[37]

ƒ Criterios de recoleccioacuten

Metodologiacutea de campo

x Determinar y seleccionar a los escolares de la muestra de acuerdo a los

criterios de inclusioacuten y exclusioacuten

x Gestionar reunioacuten preparatoria con maestros y padres de familia para

informar sobre los objetivos de la investigacioacuten y obtener la autorizacioacuten y el

consentimiento correspondiente

x Acordar con cada padre de familia el diacutea de la visita domiciliar

x Realizar la evaluacioacuten de las emociones baacutesicas en forma individual en un

espacio adecuado sin la presencia de personas extrantildeas a la evaluacioacuten

x Revisar la integridad de los datos en las boletas de investigacioacuten

x Trasladar los datos a la hoja electroacutenica proporcionada por el Aacuterea de OSP

x Elaborar tablas y graacuteficas de los datos con su anaacutelisis respectivo

x Entregar un informe seguacuten los lineamientos del Aacuterea de OSP

x Entregar las boletas de investigacioacuten y la base de datos electroacutenica al Aacuterea

de OSP

Trabajo de Campo

x Los aspectos logiacutesticos y administrativos seraacuten responsabilidad del

estudiante EPS de la Facultad de Odontologiacutea de la Universidad de San

Carlos de Guatemala Ello incluye la gestioacuten ante las autoridades locales y

ante las escuelas seleccionadas para contar con la autorizacioacuten respectiva

reunioacuten de informacioacuten de los 5 odontoacutelogos practicantes con los padres de

familia maestros y alumnos exponiendo los objetivos de la investigacioacuten El

trabajo de campo se llevaraacute a cabo por estudiantes del Programa Ejercicio

Profesional Supervisado de la Facultad de Odontologiacutea de la Universidad de

San Carlos de Guatemala quienes previo a la recoleccioacuten de la informacioacuten

recibiraacuten capacitacioacuten sobre la aplicacioacuten del instrumento de medicioacuten

x La supervisioacuten del trabajo de campo estaraacute a cargo de los profesores del

Aacuterea de OSP quienes evaluaraacuten directa o indirectamente el cumplimiento de

[39]

resultados de la evaluacioacuten asiacute como completar su tratamiento dental integral en el

Programa Ejercicio Profesional Supervisado de la Facultad de Odontologiacutea de la

Universidad de San Carlos de Guatemala

39 ORGANIZACIOacuteN DE TRABAJO DE CAMPO

Plan de trabajo

Los componentes del plan de trabajo son los siguientes

x Discusioacuten y aprobacioacuten del plan de investigacioacuten

x Gestioacuten de autorizaciones ante autoridades locales

x Seleccioacuten de la muestra

x Capacitacioacuten de equipo de investigacioacuten de campo

x Recoleccioacuten de informacioacuten

x Elaboracioacuten de base de datos

x Anaacutelisis de datos

x Elaboracioacuten del informe preliminar

x Elaboracioacuten del informe final

x Presentacioacuten de resultados

[40]

310 CRONOGRAMA

311 RESULTADOS OBTENIDOS

Se realizoacute la investigacioacuten uacutenica en el municipio de Mataquescuintla Jalapa se

evaluoacute cliacutenicamente y se llenoacute la boleta de recoleccioacuten de datos de 20 escolares

Fieles a los criterios de inclusioacuten todos los escolares que formaron parte de la

muestra fueron seleccionados aleatoriamente de ambos sexos comprendidos en

la edad entre 10 y 11 antildeos inscritos en la Escuela Oficial del Ministerio de educacioacuten

y con tratamiento dental en curso por el EPS

x Todos los estudiantes de la muestra son originarios de Mataquescuintla

Jalapa

x Todos los estudiantes que fueron parte de la muestra estaban inscritos en la

Escuela Oficial Urbana Mixta Dr Hugo Manfredo Loy Solares jornada

matutina

x Todos los estudiantes teniacutean entre 10 y 11 antildeos de edad

[41]

Tabla No31

Distribucioacuten por sexo del total de la muestra en Mataquescuintla Jalapa durante

el programa de EPS febrero a octubre 2016

Sexo Cantidad de escolares

Masculinos 10

Femeninos 10

Fuente registro de datos recolectados durante el programa EPS en Mataquescuintla Jalapa febrero a octubre 2016

Graacutefica No31

Distribucioacuten porcentual por sexo del total de la muestra en Mataquescuintla

Jalapa durante el programa de EPS febrero a octubre 2016

Fuente Tabla No31

Anaacutelisis

Como se puede observar en la graacutefica No 31 El 50 de los escolares fueron

femeninos y el 50 fueron masculinos

MASCULINOS FEMENINOS

10 10

Graacutefica No 31

Cantidad de escolares

[43]

Fuente registro de datos recolectados durante el programa EPS en Mataquescuintla Jalapa febrero a

octubre 2016

8 iquestQueacute sientes cuando

miras la aguja de la

anestesia

14 2 3 1 20

9 iquestQueacute sientes cuando te

inyectan la anestesia

9 2 3 6 20

10 iquestQueacute sientes cuando te

estaacuten haciendo un relleno

5 2 2 11 20

11 iquestQueacute sientes cuando el

dentista te echa agua o

aire en la boca

3 3 1 13 20

12 iquestQueacute sientes cuando

oyes lo que dicen tus

compantildeeros al salir de la

cliacutenica

4 2 3 11 20

13 iquestQueacute sientes cuando el

dentista te da

instrucciones en la

cliacutenica

2 2 0 16 20

Totales 77 28 36 119 260

Porcentajes 2961 1076 1384 4576 100

[44]

Grafic a No32

Emocioacuten predominante en porcentajes en los escolares encuestados

Mataquescuintla Jalapa febrero a octubre 2016

Fuente registro de datos recolectados durante el programa EPS en Mataquescuintla Jalapa febrero a

octubre 2016

Anaacutelisis

Seguacuten la graacutefica No 32 se demuestra que alegriacutea fue la emocioacuten predominante en

los nintildeos encuestados con un porcentaje de 4576 El enojo fue la emocioacuten que

menos opcioacuten se tuvo por medio de los escolares con un porcentaje de 1076

Tanto la tristeza como el miedo fueran la segunda opcioacuten clara para los estudiantes

encuestados

000

500

1000

1500

2000

2500

3000

3500

4000

4500

5000

PREDOMINANTE

2961

10761384

4576

Miedo Enojo Tristeza Alegriacutea

[45]

Tabla No 33

Clasificacioacuten Graffar

Estrato Descripcioacuten

I Poblacioacuten con las mejores condiciones de vida

II Buenos niveles de vida pero sin los valores oacuteptimos

del I

III Poblacioacuten con posibilidades de satisfacer las

necesidades baacutesicas ademaacutes del desarrollo

intelectual y de tener capacidades para disfrutar de

beneficios culturales

IV Es la poblacioacuten en lo que se denomina pobreza

relativa porque no alcanzan los niveles de vida

satisfactorios de los estratos anteriores Son grupo

vulnerables a los cambios econoacutemicos estaacuten

privados de beneficios culturales

V Es la poblacioacuten en pobreza criacutetica son las personas

que no estaacuten en condiciones de satisfacer las

necesidades baacutesicas

[46]

Tabla No 34

Estrato en el que se encuentran los estudiantes encuestados Mataquescuintla Jalapa durante programa EPS de febrero a octubre 2016

Estrato Cantidad Porcentaje

I 0 0

II 0 0

III 3 15

IV 8 40

V 9 45

TOTAL 20 100

Fuente registro de datos recolectados durante el programa EPS en Mataquescuintla Jalapa de febrero a

octubre 2016

[47]

Grafica No 33

Distribucioacuten de estratos socioeconoacutemicos de estudiantes encuestados Mataquescuintla Jalapa durante programa EPS febrero a octubre 2016

Fuente registro de datos recolectados durante el programa EPS en Mataquescuintla Jalapa de febrero a

octubre 2016

Anaacutelisis

En la graacutefica No 33 se logra observar que el 40 de los encuestados se encuentra

en el estrato nuacutemero IV el cual se clasifica como pobreza relativa ya que no alcanza

los niveles de vida satisfactorios Y observamos a un 45 que se encuentra en el

estrato V lo cual clasificamos como extrema pobreza que no pueden satisfacer sus

necesidades miacutenimas

Esto nos indica que los recursos econoacutemicos con los que cuentan la mayoriacutea

de los pacientes atendido de forma integral son limitados y algunos de estos pueden

subsidiar maacutes allaacute de las necesidades baacutesicas para un correcto desarrollo

0

1

2

3

4

5

6

7

8

9

CANTIDAD

0 0

3

8

9

Graacutefico N o 33

I II III IV V

[48]

Tabla No 35

Registro de emociones baacutesicas con respecto a la atencioacuten dental obtenido en

cada pregunta de la encuesta en la poblacioacuten incluida dentro de los estratos

III IV y V Mataquescuintla Jalapa de febrero a octubre 2016

Pregunta Miedo Enojo Tristeza Alegriacutea Total

1 iquestQueacute sientes cuando te

dicen que tienes cita con el

dentista

6 1 1 12 20

30 5 5 60 100

2 iquestQueacute sientes cuando te

dicen que se cancela tu

cita con el dentista

1 3 9 7 20

5 15 45 35 100

3 iquestQueacute sientes cuando se

termina la cita en la cliacutenica

dental

2 1 9 8 20

10 5 45 40 100

4 iquestQueacute sientes cuando

vas camino a la cliacutenica

dental para una cita

5 1 2 12 20

25 5 10 60 100

5 iquestQueacute sientes cuando

estaacutes en la sala de espera

de la cliacutenica dental

6 5 1 8 20

30 25 5 40 100

6 iquestQueacute sientes cuando el

dentista te llama para

entrar a la cliacutenica

8 2 1 9 20

40 10 5 45 100

7 iquestQueacute sientes cuando

estaacutes acostado en el silloacuten

dental

12 2 1 5 20

60 10 5 25 100

[49]

Fuente Encuestas de emociones baacutesicas con respecto a atencioacuten dental realizadas durante el programa de EPS en

Mataquescuintla Jalapa de febrero a octubre 2016

8 iquestQueacute sientes cuando

miras la aguja de la

anestesia

14 2 3 1 20

70 10 15 5 100

9 iquestQueacute sientes cuando te

inyectan la anestesia

9 2 3 6 20

45 10 15 30 100

10 iquestQueacute sientes cuando te

estaacuten haciendo un relleno

5 2 2 11 20

25 10 10 55 100

11 iquestQueacute sientes cuando el

dentista te echa agua o

aire en la boca

3 3 1 13 20

15 15 5 65 100

12 iquestQueacute sientes cuando

oyes lo que dicen tus

compantildeeros al salir de la

cliacutenica

4 2 3 11 20

20 10 15 55 100

13 iquestQueacute sientes cuando el

dentista te da

instrucciones en la

cliacutenica

2 2 0 16 20

10 10 0 80 100

Totales 77 28 36 119 260

Porcentajes 2961 1076 1384 4576 100

[50]

Anaacutelisis

Se observa con claridad que a pesar que nuestros estudiantes encuestados se

encuentran en los estratos III IV y V que son los maacutes bajos de nuestra clasificacioacuten

Graffar no influye para nada en las emociones obtenida en la encuesta sobre el

trabajo en la cliacutenica dental El 4576 de los estudiantes se mostraban alegres y

muy agradecidos por el trabajo realizado El miedo fue la segunda opcioacuten que

predominoacute y en ese caso si podemos mencionar que es por falta de inseguridad y

educacioacuten por el estrato en el que se encuentran que sentiacutea esta emocioacuten Por

uacuteltimo la tristeza y el enojo fueron las emociones que mostraron menor porcentaje

con uacutenicamente un 1384 y 1076 sucesivamente

Como uacuteltima fase de la investigacioacuten uacutenica se procedioacute a preguntar a los

representantes de familia si habiacutea asistido a un centro de servicio de salud oral

Estos fueron los resultados

[52]

312 CONCLUSIONES

x La emocioacuten que maacutes predomino fue la de alegriacutea a pesar del estrato social del estudiante se mostraba alegre y maacutes que todo agradecido de ser atendido y educado en la cliacutenica dental del centro de salud

x No existe relacioacuten directa entre los estratos sociales y las emociones percibidas por los pacientes integrales es decir los estudiantes encuestados

x La poblacioacuten tiene acceso al servicio de salud oral no importando el estrato social al que pertenecen

x La mayoriacutea de pacientes en esta comunidad se encuentra en un estado de pobreza el cual es un llamado de atencioacuten a nuestro paiacutes y buscar una solucioacuten

[53]

IVATENCIOacuteN CLIacuteNICA INTEGRAL A ESCOLARES Y GRUPOS DE ALTO

RIESGO

[54]

41 INTRODUCCIOacuteN

En nuestro paiacutes Guatemala la mayoriacutea de la poblacioacuten padece de alguna

enfermedad bucal que requiere atencioacuten de un profesional a la vez estas estaacuten

relacionadas con el estrato social econoacutemico y educacional de las personas siendo

las aacutereas rurales de nuestro paiacutes las maacutes afectadas y puede ser influenciada por

diversos factores como el no tener acceso a informacioacuten o educacioacuten sobre salud

bucal y prevencioacuten de enfermedades bucales

En nuestro paiacutes no existe alguacuten programa el cual eduque y brinde servicio

odontoloacutegico por lo que la Facultad de Odontologiacutea de la Universidad de San Carlos

de Guatemala en su programa de Ejercicio Profesional Supervisado contribuye a

brindar dicho servicio de atencioacuten odontoloacutegica a grupos de mayor riesgo en

muacuteltiples comunidades del paiacutes por medio de la educacioacuten a traveacutes de charlas la

prevencioacuten y la intervencioacuten cliacutenica para la restauracioacuten de piezas dantildeadas con

especial eacutenfasis en nintildeos en etapa escolar mujeres embarazadas y personas en

alto riesgo

Durante el desarrollo del programa de Ejercicio Profesional Supervisado

(EPS) se realizoacute actividad cliacutenica en el periacuteodo correspondiente de febrero a octubre

de 2016 la cual ademaacutes de la atencioacuten integral a nintildeos se realizoacute un esfuerzo para

brindar atencioacuten a personas catalogadas como grupo de alto riesgo los cuales estaacuten

integrados por nintildeos preescolares adolescentes mujeres embarazadas y adultos

mayores El objetivo fue brindar servicio odontoloacutegico a dichas personas

resolviendo asiacute las emergencias dentales que se presentaron en la cliacutenica dental

para devolver la salud oral integral a las personas de alto riesgo eliminando lesiones

cariosas focos seacutepticos prevencioacuten de piezas sanas y mantenimiento de la salud

periodontal

[55]

42 ACTIVIDAD CLIacuteNICA INTEGRADA

Durante la realizacioacuten del programa de Ejercicio Profesional Supervisado en

el Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) en el municipio de Mataquescuintla del

departamento de Jalapa fueron atendidos integralmente 62 pacientes escolares

mientras que en la actividad cliacutenica en pacientes de alto riesgo se atendieron 131

pacientes

Los pacientes escolares atendidos asistiacutean a escuelas que participaban en el

programa de EPS y los pacientes de alto riesgo fueron personas que acudiacutean al

Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) a consulta o por alguna emergencia

[56]

43 PRESENTACIOacuteN Y ANAacuteLISIS DE RESULTADOS

Tabla No 41

Total de tratamientos realizados en nintildeos escolares durante el periacuteodo de Ejercicio

Profesional Supervisado en el Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) en

Mataquescuintla Jalapa durante el periacuteodo febrero a octubre de 2016

Actividad Nuacutemero

Examen cliacutenico 77

Profilaxis bucal 62

Aplicacioacuten toacutepica de fluacuteor 62

Sellante de fosas y fisuras 401

Obturacioacuten de Ionoacutemero de

vidrio

4

Tratamiento periodontal 3

Obturacioacuten de amalgama 1

Obturacioacuten de resina 439

Pulpotomiacutea 6

TCR 0

Corona de acero 5

Extracciones Dentales 91

Fuente fichas cliacutenicas de pacientes integrales

[57]

Grafica No 41

Total de tratamientos realizados en nintildeos escolares durante el periacuteodo de Ejercicio

Profesional Supervisado en el Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) en

Mataquescuintla Jalapa durante el periodo de febrero a octubre de 2016

Fuente recopilacioacuten de datos de Cuadro no 41

Anaacutelisis

Los tratamientos maacutes realizados fueron los de sellantes de fosas y fisuras

con 401 restauraciones y obturacioacuten de resina con 439 restauraciones Los

sellantes se deben a que los pacientes se encontraban en edad de erupcioacuten de sus

premolares los cual nos ayudoacute a que estas piezas estuvieran presentes en boca y

auacuten se encontraran sanas para poderles poner un SFF Las obturaciones de resinas

fueron realizadas en gran nuacutemero porque las primeras molares son las maacutes afectas

por la caries dental ya que llevan en boca desde los 7 antildeos estos nintildeos estaban en

edades de 10-12 antildeos aproximadamente Los demaacutes tratamientos no fueron muy

necesitados por los pacientes Se decidioacute hacer resinas en todas las restauraciones

por el faacutecil manejo y pulido del material por lo mismo solo se realizoacute una amalgama

050

100150200250300350400450

77 62 62

401

4 3 1

439

6 0 5

91

Graacutefica 41

TRATAMIENTOS

[58]

Tabla No 42

Total de tratamientos realizados pacientes de Alto Riesgo durante el periacuteodo de

Ejercicio Profesional Supervisado en el Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) de

Mataquescuintla Jalapa de febrero a octubre de 2016

Actividad Nuacutemero

Exaacutemenes cliacutenicos 131

Profilaxis bucal 11

Aplicacioacuten toacutepica de fluacuteor 2

Sellante de fosas y fisuras 16

Obturacioacuten de ionoacutemero de

vidrio

4

Tratamiento periodontal 22

Obturacioacuten de amalgama 1

Obturacioacuten de resina 52

Pulpotomiacutea 6

TCR 0

Coronas de acero 9

Extracciones Dentales 228

Fuente informes mensuales

[59]

Grafica 42

Total de tratamientos realizados pacientes de Alto Riesgo durante el periacuteodo de

Ejercicio Profesional Supervisado en el Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) de

Mataquescuintla Jalapa de febrero a octubre de 2016

Fuente informes mensuales reportados

Anaacutelisis

Se realizaron 131 exaacutemenes cliacutenicos de los cuales en pocos casos se

concluiacutea el trabajo iniciado Lo que sucedioacute fue que los pacientes llegaban a

consulta pero uacutenicamente por un problema especiacutefico y cuando se les indicaba el

procedimiento a seguir dejaban de llegar o bien solo se les realizaba una

extraccioacuten dental y ya no regresaban Por esta razoacuten las extracciones dentales

fueron el tratamiento que maacutes se realizoacute en la cliacutenica con un total de 228 Las resinas

son el siguiente tratamiento que maacutes se realizoacute con un total de 52

0

50

100

150

200

250

131

11 2 16 4 221

526 0 9

228

Graacutefica 42

TRATAMIENTOS

[60]

Tabla No 43

Distribucioacuten mensual de los tratamientos realizados a pacientes integrales en el

Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) de Mataquescuintla Jalapa de febrero a

octubre de 2016

Actividad Feb

Mar

Mar

Abr

Abr

May

May

Jun

Jun

Jul

Jul

Ago

Ago

Sep

Sep

Oct

Total

Examen

cliacutenico

9 7 11 7 9 9 12 14 77

Profilaxis

bucal

4 5 9 7 7 7 9 14 62

Aplicacioacuten

toacutepica de

fluacuteor

4 5 9 7 7 7 9 14 62

Sellante de

fosas y

fisuras

48 39 85 32 44 33 47 73 401

Obturacioacuten

de iacuteonoacutemero

de vidrio

2 0 1 0 0 0 1 0 4

Tratamiento

periodontal

0 0 0 1 0 2 0 0 3

Obturacioacuten

de amalgama

0 0 0 0 0 1 0 0 1

Obturacioacuten

de resinas

52 53 66 56 41 37 41 93 439

Pulpotomiacutea 0 0 2 0 0 0 0 4 6

TCR 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Corona de

acero

0 0 0 0 0 0 0 5 5

Extracciones

Dentales

4 2 4 4 12 15 42 8 91

Total 123 111 186 114 120 111 161 225 1151

Fuente Fichas cliacutenicas de pacientes integrales

[61]

Anaacutelisis

En cuanto a tratamientos invasivos restaurativos realizados la colocacioacuten de

resinas compuestas fue predominante ya que amalgamas no se realizoacute por la

facilidad de manipulacioacuten y pulido de las resinas

Los sellantes de fosas y fisuras colocados en cada mes son significativos ya

que fueron selladas piezas libres de caries y piezas restauradas con resina y que

teniacutean surcos o fosetas profundas que podriacutean estar expuestas a presentar lesiones

de caries en el futuro asiacute como piezas anteriores con ciacutengulos o fisuras

pronunciadas

Se realizaron extracciones uacutenicamente de piezas no restaurables restos

radiculares piezas con mal pronoacutestico y con movimiento asiacute como piezas que no

favoreciacutean a la erupcioacuten dentaria

[62]

Grafica 43

Distribucioacuten mensual del nuacutemero de tratamientos realizados a pacientes

integrales en el Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) de Mataquescuintla

Jalapa de febrero a octubre de 2016

Fuente datos recopilados de informes mensuales

Grafica No 44

Nuacutemero de obturaciones de resina en escolares por mesen el Centro de Atencioacuten

Permanente (CAP) de Mataquescuintla Jalapa de febrero a octubre de 2016

Fuente elaborado con datos de tabla 43

0

50

100

150

200

250

FEBMARMARABRABRMAYMAYJUN JUNJUL JULAGO AGOSEP SEPOCT

123 111

186

114 120 111

161

225

Graacutefica No 43

Total

0102030405060708090

100

FEBMARMARABRABRMAYMAYJUN JUNJUL JULAGO AGOSEPSEPTOCT

52 53

6656

41 37 41

93

Graacutefica 44

Resinas

[63]

Anaacutelisis

El material restaurador utilizado fue la Resina Compuesta debido a que se

procuroacute ser conservador a la hora de la eliminacioacuten de caries y por su faacutecil

manipulacioacuten y pulido

Tabla No 44

Distribucioacuten mensual de los tratamientos realizados a pacientes de Alto Riesgo en

el Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) de Mataquescuintla Jalapa de febrero

octubre de 2016

Actividad Feb

Mar

MarA

br

Abr

May

May

Jun

Jun

Jul

Jul

Ago

Ago

Sep

Sep

Oct

Total

Examen

cliacutenico

25 22 25 13 12 21 5 8 131

Profilaxis

bucal

2 1 1 1 0 6 0 0 11

Aplicacioacuten

toacutepica de

fluacuteor

0 0 0 1 0 0 0 1 2

Sellante de

fosas y

fisuras

1 0 11 3 1 0 0 0 16

Obturacioacuten

de

ionoacutemero

de vidrio

3 0 1 0 0 0 0 0 4

Tratamient

o

periodontal

2 4 1 1 0 2 7 5 22

Obturacioacuten

de

amalgama

0 0 0 0 1 0 0 0 1

[64]

Obturacioacuten

de resinas

14 8

5 3 2 4 6 10 52

Pulpotomiacutea 0 0 0 6 0 0 0 0 6

TCR 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Corona de

acero

4 0 0 5 0 0 0 0 9

Extraccion

es Dentales

7 32 15 38 23 42 34 37 228

Total 58 67 59 71 39 75 52 61 482

Fuente datos recopilados de informes mensuales

Grafica 45

Numero de tratamientos realizados por mes en pacientes de alto riesgo en el

Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) de Mataquescuintla Jalapa de febrero a

octubre de 2016

Fuente datos recopilados del cuadro 44

Anaacutelisis

Se ve una constante mensual de tratamientos en general a pacientes de alto

riesgo no hubo variable significativa entre mes y mes

0

10

20

30

40

50

60

70

80

FEBMARMARABRABRMAYMAYJUN JUNJUL JULAGOAGOSEPSEPOCT

58

6759

71

39

75

52

61

Graacutefica No 45

Tratamientos

[65]

Grafica 46

Nuacutemero de extracciones dentales realizadas a pacientes alto riesgo por mes en el

Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) de Mataquescuintla Jalapa de febrero a

octubre de 2016

Fuente datos recopilados de tabla 44

Anaacutelisis

Las extracciones dentales fueron el tratamiento que maacutes se realizoacute durante

toda la praacutectica en la cliacutenica durante los meses de febrero a octubre ya que los

pacientes se presentaban uacutenicamente con restos radiculares si ese no era el caso

eran piezas a las que se debiacutea de realizarse tratamiento de conductos radiculares y

luego ser restaurado por lo que se referiacutea a alguna cliacutenica privada para que fueran

a realizarse el tratamiento alliacute y luego que regresaran para seguir siendo atendidos

Lastimosamente por la situacioacuten socioeconoacutemica de los pacientes decidiacutean mejor la

extraccioacuten dental por no tener los recursos

0

5

10

15

20

25

30

35

40

45

FEBMAR MARABR ABRMAY MAYJUN JUNJUL JULAGO AGOSEP SEPOCT

7

32

15

38

23

42

3437

Graacutefica 46

Extracciones Dentales

[66]

44 CONCLUSIONES

La realizacioacuten de tratamientos integrales en pacientes escolares y la atencioacuten

cliacutenica de pacientes de alto riesgo en Mataquescuintla Jalapa fue muy bien

aceptada por padres de familia y por las autoridades

A los pacientes integrales y mujeres embarazadas ademaacutes de darles

tratamientos dentales se les ensentildeo teacutecnicas de cepillado y cuidado bucal ademaacutes

se les proporciono cepillos y pasta dental donados por la empresa Colgate

Al terminar el programa de Ejercicio Profesional Supervisado se observa un

amplio beneficio que tiene para el Odontoacutelogo Practicante ya que lo hace ser maacutes

humanos y humilde permitieacutendole la oportunidad de devolver a la sociedad un poco

a la sociedad de lo que ha recibido

45 RECOMENDACIONES

Que se establezca un contacto previo con los encargados de las

instalaciones de la cliacutenica en el caso de Mataquescuintla Jalapa con la

municipalidad para establecer obligaciones y responsabilidades de ambas partes

involucradas

Velar para que las instalaciones donde se realiza la praacutectica se encuentren

de manera aceptable

Apoyar con maacutes y mejores materiales al odontoacutelogo practicante esto ayudariacutea

a poder dar maacutes cobertura a pacientes que realmente lo necesita

[67]

V ADMINISTRACIOacuteN DEL CONSULTORIO

[68]

51 INTRODUCCIOacuteN

En la praacutectica odontoloacutegica es muy importante el rol que desempentildea el

personal auxiliar para satisfacer las demandas y necesidades en salud bucal de los

pacientes es por esto que el personal auxiliar deberaacute estar capacitado para facilitar

tareas en el consultorio brindar mayor y mejor atencioacuten a los pacientes

aprovechando y optimizando asiacute recursos y tiempo de trabajo en la cliacutenica dental

Durante el Programa de EPS de la Universidad de San Carlos de Guatemala

debe incorporarse personal auxiliar al ejercicio del odontoacutelogo practicante el cual

debe instruirse por medio del Programa de capacitacioacuten para personal auxiliar

Por medio de este programa se logroacute capacitar a la asistente dental para asiacute

contribuir a el trabajo en equipo y de esta manera lograr una reduccioacuten de tiempo

de trabajo delegacioacuten de funciones y adquisicioacuten de habilidades las cuales se

fueron desarrollando en el transcurso de siete meses todo esto para resolver las

necesidades de salud bucal de la comunidad en la cual desarrolla el programa

El personal auxiliar cumple diferentes roles durante el programa de EPS

siendo el principal el de asistencia cliacutenica para el estudiante de EPS asiacute como ser

eje fundamental para formar un viacutenculo entre la comunidad y el practicante ya que

le facilita la inclusioacuten en la comunidad realizando tareas de asistencia en algunas

actividades socioculturales escolares visitas domiciliares y demaacutes

[69]

52 JUSTIFICACIOacuteN

La persona que desempentildeo el papel de personal auxiliar en el Centro de

atencioacuten permanente fue muy uacutetil para realizar la actividad diaria en la praacutectica

odontoloacutegica de manera eficaz facilitando asiacute a realizar las actividades diarias de

una mejor manera ayudando a minimizar tanto esfuerzo como tiempo desempentildeo

funciones importantes que abarcaron entre actividades de asistencia cliacutenica

limpieza de aacuterea de trabajo limpieza desinfeccioacuten y esterilizacioacuten de instrumentos

asiacute como tambieacuten relaciones humanas e interpretacioacuten de los requerimientos de la

poblacioacuten seguacuten el contexto sociocultural asiacute como la inclusioacuten en la comunidad de

Mataquescuintla Jalapa que fue el lugar donde se realizoacute el programa de EPS

Para lograr todos los objetivos mencionados se necesitoacute una relacioacuten y

comunicacioacuten fluida con la persona que desarrollo el papel de asistente dental

durante el programa y con ello se logroacute llevar a cabo todos los objetivos planteados

asiacute como delegar ciertas responsabilidades al personal auxiliar

La evaluacioacuten y retroalimentacioacuten fue fundamental para tener eacutexito en este

proyecto de Capacitacioacuten para el personal auxiliar por lo que se realizaron

evaluaciones perioacutedicas con informacioacuten actualizada faacutecil de comprender y de

manera dinaacutemica para tener un mejor resultado

[70]

53 OBJETIVOS

x Se logroacute determinar el nivel de conocimiento que poseiacutea el personal auxiliar

con respecto a los materiales dentales procedimientos cliacutenicos instrumental

limpieza desinfeccioacuten y esterilizacioacuten y en base a ello se realizoacute un plan de

trabajo

x Se logroacute identificar las teacutecnicas habilidades conocimiento y manejo cliacutenico

de los materiales dentales

x Se utilizaron las debilidades evaluadas en el personal auxiliar y se logroacute

convertirlas en fortalezas a traveacutes de la informacioacuten brindada de las clases

magistrales y de las evaluaciones

x Se logroacute desarrollar nuevos protocolos en el manejo de materiales dentales

procedimientos cliacutenicos y manejo de instrumental

x Se evaluoacute perioacutedicamente al personal para mantener en armoniacutea la praacutectica

cliacutenica y actualizando conocimientos esto favorecioacute a la relacioacuten que con mi

asistente ya que fue un beneficio mutuo

x Se lograron cumplir algunos objetivos que en su inicio no los vimos como

prioridad pero que con el tiempo nos dimos cuenta la necesidad de

enfocarnos en ello como la limpieza de la cliacutenica dental la utilizacioacuten de la

vestimenta adecuada dentro de la cliacutenica dental

[71]

54 SELECCIOacuteN DE PERSONAL AUXILIAR

El Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) de Mataquescuintla Jalapa consta

con una plaza fija de asistente dental brindada por el Ministerio de Salud Puacuteblica y

Asistencia Social que es el encargado de proporcionar a estos centros de salud

puacuteblica La asistente se encarga del puesto de asistente el tiempo debido que es de

febrero a octubre sucesivamente esteacuten llegando los EPS En los meses que no hay

EPS que es de noviembre a enero goza de vacaciones el tiempo correspondiente

y luego se mantiene ayudando en otras aacutereas del centro donde es necesitada a la

espera que llegue el proacuteximo EPS

El nombre de la asistente dental es Devin Suzeth Peacuterez Hernaacutendez de 32

antildeos de edad graduada en Monjas Jalapa en el Colegio Particular Mixto Liceo

Monjas de Perito Contador Ella trabaja en el Centro de Asistencia Permanente

como asistente dental desde mayo 2013 por lo que ha estado con los tres EPS

anteriores por lo cual estaacute muy bien capacitada y conoce mucho acerca del tema

[72]

56 CUADRO DE ACTIVIDADES DEL DESARROLLO DEL

PROGRAMA DE CAPACITACIOacuteN DE PERSONAL AUXILIAR EN

ODONTOLOGIacuteA

Cuadro 51

Semana Temas Impartidos Calificacioacuten

15-19 febrero x Funciones de la asistente dental

x Horario

x Limpieza y esterilizacioacuten

100 puntos

22-26 febrero x Clasificacioacuten de los instrumentos

x Ciclos de esterilizacioacuten

x Etapas del ciclo de esterilizacioacuten

29 febrero al 4

marzo

x Esquema para una limpieza manual

adecuada

x Manejo de desechos toacutexicos

7-11 marzo x El equipo de uso dental

x Conociendo el equipo dental

14-18 marzo x Instrumental para el examen dental

x Jeringa dental

90 puntos

28 marzo al 1 abril x Instrumental y materiales para

extracciones dentales

x Foacuterceps y elevadores

4-8 abril x Transferencia de instrumental

13-15 abril x Objetivos de la prevencioacuten

x Prevencioacuten de caries dental

90 puntos

3-6 mayo x Teacutecnica de Cepillado dental

9-13 mayo x Alternativas para la higiene dental

x Uso del hilo dental

16-20 mayo x Enjuagues con fluoruro de sodio

x Aplicacioacuten toacutepica de fluacuteor

96 puntos

[73]

23-27 mayo x Piezas dentales

x Morfologiacutea dental

30 mayo al 3 junio x Placa dentobacteriana

6-10 junio x Enfermedades maacutes comunes de la boca

y sus tratamientos

20-24 junio x Enfermedad periodontal

x Sellantes de fosas y fisuras

100 puntos

27 junio al 1 julio x Resinas compuestas

x Instrumental para resinas compuestas

4-8 julio x Amalgama dental

x Instrumentos para amalgama dental

13-15 julio x Instrumentos para la colocacioacuten de

amalgama

100 puntos

18-22 julio x Profilaxis

25-29 julio x Ionoacutemero de vidrio

1-5 agosto x Hidroacutexido de calcio

10-12 agosto x Oacutexido de zinc y eugenol 100 puntos

16-19 agosto x Acriacutelicos

22-26 agosto x Materiales de impresioacuten

30 agosto al 3

septiembre

x Yesos

7-9 y 12-14

septiembre

x Nomenclatura universal

100 puntos

19-23 septiembre x Nomenclatura Palmer

26-30 septiembre x Nomenclatura FDI

[74]

57 ANAacuteLISIS DE RESULTADOS

La capacitacioacuten al personal auxiliar es una de las actividades maacutes importantes

a realizarse durante la actividad de administracioacuten del consultorio puesto que la

eficiencia durante los tratamientos y la cantidad de tiempo que esto conlleve estaacute

directamente relacionado con la capacidad del odontoacutelogo de coordinarse con el

personal auxiliar El periacuteodo en el que se desarrolloacute esta actividad fue el que abarcoacute

la praacutectica del EPS por otra parte de la capacitacioacuten se pudo observar en la

transicioacuten de asistentes una mejora muy significativa tanto en intereacutes de parte de la

asistente como en el desarrollo de la misma ya que al tener bastante conocimiento

la exigencia fue cada vez mayor por lo que al momento de evaluar a la asistente se

le exigiacutea auacuten maacutes ya que de esta manera logramos el eacutexito en los tratamientos y en

la actividad cliacutenica diaria

Fue importante el repaso de temas y praacutecticas cliacutenicas ya que permitioacute a la

asistente desarrollar habilidades requeridas para la manipulacioacuten de los materiales

utilizados en la praacutectica cliacutenica asiacute como la comprensioacuten de lo que estaba

realizando y las razones de hacerlo de determinada manera

A traveacutes de la capacitacioacuten se pudo ensentildear a la asistente nuevos temas y ahora

tiene la capacidad de elaborar tratamientos con eficacia lo cual en su momento fue

de mi beneficio como lo seraacute para los proacuteximos odontoacutelogos practicantes que la

requieran

I

bull

1

䉉䉌䥏䝒䅆楁匠

䅳楳瑥湴攠摥湴慬⸠(2009) (en linea) Mexico Consultado el12 de enero 2017

Disponible en

httpwwwarticulosinformativoscom mxAsistente Dental-a854156 html

2 Bordoni 丮 (201 0) 佤潮瑯汯杩愠 灥摩慴物捡㨠䥡 獡汵搠扵捡氠摥氠湩湯 礠敬 

慤潬敳捥湴猠敮 敬 浵湤漠 慣瑵慬⸠Buenos Aires Medica Panamericana pp

105-125

3 Congreso de Ia Republica de Guatemala (11 de febrero de 1971) 䑥捲整愠

䱥杩獬慴楶攠乯⸠ㄳⴷㄬ 䱥礠摥 剥晡捣椶渠䕳捯污爠創牡氮 Guatemala

Consultado el 7 de enero 2017 Disponible en

httpwwwiadborgresearchleqislacionindigenaleyndocsGUA-Decreto13-

71-Ley-Refaccion-Rurai-Escolarhtm

4 䵡湵慬 潰敲慴楶攠摥氠灲潧牡浡 敪敲捩捩漠灲潦敳楯湡氠獵灥牶楳慤漮 (2013)

(en linea) Guatemala Consultado el 4 de enero 2017 Disponible en

httpwwwtecnorecursoscomsocialneU

5 Otero 䴮 J (1990) 䅤浩湩獴牡捩㙮 敮 潤潮瑯汯杩愺 敬 灥牳潮慬 慳楳瑥湴攮 

Lima Peru Universidad Cientifica del Sur pp 137-169

6 偲潧牡浡 摥䕐匮 (2013) Guatemala Area de odontologia Socio-Preventiva

Facultad de Odontoloqia Universidad de San Carlos 42 p

7 Ruiz FN et al (2004) 䵯摩晩捡捩㙮 摥氠湩癥氠摥 捯湯捩浩敮瑯猠 獡扲攠

獡汵搠扵捡氠敮 敤畣慮摯猠 摥 䥡 敮獥湡湺愠 灲業慲楡⸠(en linea) 8 (3) 24-

26 Cuba MEDISAN Consultado el 10 de enero 2017 Disponible en

httpbvssldcurevistassanvol8 3 04san04304htm S~~~M~~ilt Wfil laquoQ (ltbulli 1 middotbull _OG ~ 9ltcmiddotmiddotmiddot~~-~-i~poundc JJ flU-~~~lt~~-~_- Jgt_ ~ middot- _o~-----7middot_--~- ~ fr

IY -~ ~ l ~r (

-~v~l1o1middot2--lt~

~----

[75]

8 Villagran Colon E y Calderon Marquez M (2010) Instructive del informe

final del programa Ejercicio Profesional Supervisado Guatemala Area de

Odontologia Socio-Preventiva Facultad de Odontologia Universidad de San

Carlos 7 p

[76]

[77]

ANEXOS

I ACTIVIDADES COMUNITARIAS

Imagen 4 Manera en la que se encontraban los poyos y las planchas metaacutelicas

Imagen 5 Poyos completamente restaurados y plancha metalica nueva y correctamente colocada

[78]

Imagen 6 Como estaba la pared de fondo de la cocina previo a el trabajo realizado

Imagen 7 Se observa a el albantildeil haciendo los espacios donde iriacutean las ventanas

[79]

Imagen 8 Las ventanas metaacutelicas ya cementadas en los orificios asiacute como tambieacuten la mocheta

[80]

Imagen 9 El piso con el que contaba la cocina y el estado inicial de los poyos

Imagen 10 Plancha de cemento pulido que se colocoacute

[81]

Imagen 11 Mesa de cemento y ladrillos que se colocoacute

[82]

IIPREVENCIOacuteN DE ENFERMEDADES BUCALES

Imagen 12 Odontoacuteloga practicante junto con estudiantes escolares haciendo buches de fluacuteor

Imagen 13 Odontoacuteloga practicante junto con escolares despueacutes de entrega de cepillos donados por Colgate

[83]

Imagen 14 Sellantes de Fosas y Fisuras colocados en estudiantes escolares

[84]

IIIINVESTIGACIOacuteN UacuteNICA

Imagen 15 Odontoacuteloga practicante realizando visitas domiciliares

Imagen 16 Estudiante escolar realizando encuesta de emociones en el consultorio

[85]

IVATENCIOacuteN CLIacuteNICA INTEGRAL

Imagen 17 Caso cliacutenico realizado a un paciente integral escolar que presentaba fracturas de p 8 y 9

Imagen 18 Odontoacuteloga practicante realizando extraccioacuten dental a nintildeo escolar en campantildea de salud

[86]

Imaacutegenes 19 y 20 Imagen 19 Caso cliacutenico en p13 y 14 donde se observa las cavidades realizadas y la

base de Dycal colocada Imagen 20 Odontoacuteloga practicante trabajando en el consultorio con paciente escolar

Imagen 21 Caso cliacutenico de periodontitis antes y despueacutes del tratamiento realizado

[87]

V ADMINISTRACIOacuteN DEL CONSULTORIO

Imagen 22 Asistente dental Devin Peacuterez fotocurando obturacioacuten en paciente escolar integral

Imagen 23 Odontologa practicante junto a asitente dental

I

El contenido de este informe es (mica y exclusivamente responsabilidad de Ia

a Arroyo Amado

I

[88]

I I

El infrascrito Secretario Academico de Ia Facultad de Odontologia hace constar que

se firma para cumplir con tr8mite acad8mico-administrativo sin responsabilidad del

contenido del presente trabajo de informe final de EPS las modificaciones sugeridas

fueron exclusivamente en estilo redacci6n y ortografia cuando se consider6

necesario

Vo Bo bull Dr Julio Rola Pineda Cordon

Sec aria acad8mico

Farsquocultad de Odontologia

Universidad San Carlos de Guatemala

[89]

Page 36: Informe final del Programa Ejercicio Profesional ...biblioteca.usac.edu.gt/EPS/09/09_0557.pdf · presentaron durante la realización de los programas durante el EPS en el municipio

[33]

Lograr un viacutenculo con las escuelas con caraacutecter obligatorio en la asistencia a la

cliacutenica dental e incorporar en la planificacioacuten de la Junta Directiva de maestros y

padres de familia para fomentar y divulgar los servicios

Presentar material didaacutectico que llame la atencioacuten de los nintildeos de acuerdo a su

edad

Proporcionar mayor cantidad de pastillas de fluacuteor para poder llegar a

comunidades rurales las cuales no poseen mayor beneficio de los programas

[34]

IIIINVESTIGACIOacuteN UacuteNICA

[36]

x Determinar la proporcioacuten de pacientes escolares que experimentan miedo

enojo tristeza o alegriacutea relacionados con la atencioacuten en la cliacutenica dental

x Estimar la relacioacuten entre las emociones baacutesicas y el nivel socio econoacutemico

de las familias de los escolares

36 METODOLOGIacuteA

MATERIAL Y MEacuteTODOS

ƒ Disentildeo del estudio Se propone un estudio observacional transversal analiacutetico

en una muestra no probabiliacutestica buscando detectar posibles asociaciones entre

las variables de estudio

ƒ Criterios de inclusioacuten y exclusioacuten

Criterios de inclusioacuten Cada sujeto de estudio deberaacute cumplir los siguientes criterios

de inclusioacuten antes de ser seleccionado

x Escolares de ambos sexos

x Edad entre 10 y 11 antildeos

x Inscritos en el nivel primario de Escuelas Oficiales del Ministerio de

Educacioacuten con tratamiento dental en curso al momento del estudio en el

Programa EPS

ƒ Tamantildeo y seleccioacuten de la muestra

Se decidioacute evaluar a una muestra no probabiliacutestica de 20 escolares en cada

comunidad totalizando 1160 escolares

ƒ Variables principales de valoracioacuten

a Emociones baacutesicas miedo enojo tristeza y alegriacutea

b Edad sexo comunidad

c Nivel socio-econoacutemico familiar

[37]

ƒ Criterios de recoleccioacuten

Metodologiacutea de campo

x Determinar y seleccionar a los escolares de la muestra de acuerdo a los

criterios de inclusioacuten y exclusioacuten

x Gestionar reunioacuten preparatoria con maestros y padres de familia para

informar sobre los objetivos de la investigacioacuten y obtener la autorizacioacuten y el

consentimiento correspondiente

x Acordar con cada padre de familia el diacutea de la visita domiciliar

x Realizar la evaluacioacuten de las emociones baacutesicas en forma individual en un

espacio adecuado sin la presencia de personas extrantildeas a la evaluacioacuten

x Revisar la integridad de los datos en las boletas de investigacioacuten

x Trasladar los datos a la hoja electroacutenica proporcionada por el Aacuterea de OSP

x Elaborar tablas y graacuteficas de los datos con su anaacutelisis respectivo

x Entregar un informe seguacuten los lineamientos del Aacuterea de OSP

x Entregar las boletas de investigacioacuten y la base de datos electroacutenica al Aacuterea

de OSP

Trabajo de Campo

x Los aspectos logiacutesticos y administrativos seraacuten responsabilidad del

estudiante EPS de la Facultad de Odontologiacutea de la Universidad de San

Carlos de Guatemala Ello incluye la gestioacuten ante las autoridades locales y

ante las escuelas seleccionadas para contar con la autorizacioacuten respectiva

reunioacuten de informacioacuten de los 5 odontoacutelogos practicantes con los padres de

familia maestros y alumnos exponiendo los objetivos de la investigacioacuten El

trabajo de campo se llevaraacute a cabo por estudiantes del Programa Ejercicio

Profesional Supervisado de la Facultad de Odontologiacutea de la Universidad de

San Carlos de Guatemala quienes previo a la recoleccioacuten de la informacioacuten

recibiraacuten capacitacioacuten sobre la aplicacioacuten del instrumento de medicioacuten

x La supervisioacuten del trabajo de campo estaraacute a cargo de los profesores del

Aacuterea de OSP quienes evaluaraacuten directa o indirectamente el cumplimiento de

[39]

resultados de la evaluacioacuten asiacute como completar su tratamiento dental integral en el

Programa Ejercicio Profesional Supervisado de la Facultad de Odontologiacutea de la

Universidad de San Carlos de Guatemala

39 ORGANIZACIOacuteN DE TRABAJO DE CAMPO

Plan de trabajo

Los componentes del plan de trabajo son los siguientes

x Discusioacuten y aprobacioacuten del plan de investigacioacuten

x Gestioacuten de autorizaciones ante autoridades locales

x Seleccioacuten de la muestra

x Capacitacioacuten de equipo de investigacioacuten de campo

x Recoleccioacuten de informacioacuten

x Elaboracioacuten de base de datos

x Anaacutelisis de datos

x Elaboracioacuten del informe preliminar

x Elaboracioacuten del informe final

x Presentacioacuten de resultados

[40]

310 CRONOGRAMA

311 RESULTADOS OBTENIDOS

Se realizoacute la investigacioacuten uacutenica en el municipio de Mataquescuintla Jalapa se

evaluoacute cliacutenicamente y se llenoacute la boleta de recoleccioacuten de datos de 20 escolares

Fieles a los criterios de inclusioacuten todos los escolares que formaron parte de la

muestra fueron seleccionados aleatoriamente de ambos sexos comprendidos en

la edad entre 10 y 11 antildeos inscritos en la Escuela Oficial del Ministerio de educacioacuten

y con tratamiento dental en curso por el EPS

x Todos los estudiantes de la muestra son originarios de Mataquescuintla

Jalapa

x Todos los estudiantes que fueron parte de la muestra estaban inscritos en la

Escuela Oficial Urbana Mixta Dr Hugo Manfredo Loy Solares jornada

matutina

x Todos los estudiantes teniacutean entre 10 y 11 antildeos de edad

[41]

Tabla No31

Distribucioacuten por sexo del total de la muestra en Mataquescuintla Jalapa durante

el programa de EPS febrero a octubre 2016

Sexo Cantidad de escolares

Masculinos 10

Femeninos 10

Fuente registro de datos recolectados durante el programa EPS en Mataquescuintla Jalapa febrero a octubre 2016

Graacutefica No31

Distribucioacuten porcentual por sexo del total de la muestra en Mataquescuintla

Jalapa durante el programa de EPS febrero a octubre 2016

Fuente Tabla No31

Anaacutelisis

Como se puede observar en la graacutefica No 31 El 50 de los escolares fueron

femeninos y el 50 fueron masculinos

MASCULINOS FEMENINOS

10 10

Graacutefica No 31

Cantidad de escolares

[43]

Fuente registro de datos recolectados durante el programa EPS en Mataquescuintla Jalapa febrero a

octubre 2016

8 iquestQueacute sientes cuando

miras la aguja de la

anestesia

14 2 3 1 20

9 iquestQueacute sientes cuando te

inyectan la anestesia

9 2 3 6 20

10 iquestQueacute sientes cuando te

estaacuten haciendo un relleno

5 2 2 11 20

11 iquestQueacute sientes cuando el

dentista te echa agua o

aire en la boca

3 3 1 13 20

12 iquestQueacute sientes cuando

oyes lo que dicen tus

compantildeeros al salir de la

cliacutenica

4 2 3 11 20

13 iquestQueacute sientes cuando el

dentista te da

instrucciones en la

cliacutenica

2 2 0 16 20

Totales 77 28 36 119 260

Porcentajes 2961 1076 1384 4576 100

[44]

Grafic a No32

Emocioacuten predominante en porcentajes en los escolares encuestados

Mataquescuintla Jalapa febrero a octubre 2016

Fuente registro de datos recolectados durante el programa EPS en Mataquescuintla Jalapa febrero a

octubre 2016

Anaacutelisis

Seguacuten la graacutefica No 32 se demuestra que alegriacutea fue la emocioacuten predominante en

los nintildeos encuestados con un porcentaje de 4576 El enojo fue la emocioacuten que

menos opcioacuten se tuvo por medio de los escolares con un porcentaje de 1076

Tanto la tristeza como el miedo fueran la segunda opcioacuten clara para los estudiantes

encuestados

000

500

1000

1500

2000

2500

3000

3500

4000

4500

5000

PREDOMINANTE

2961

10761384

4576

Miedo Enojo Tristeza Alegriacutea

[45]

Tabla No 33

Clasificacioacuten Graffar

Estrato Descripcioacuten

I Poblacioacuten con las mejores condiciones de vida

II Buenos niveles de vida pero sin los valores oacuteptimos

del I

III Poblacioacuten con posibilidades de satisfacer las

necesidades baacutesicas ademaacutes del desarrollo

intelectual y de tener capacidades para disfrutar de

beneficios culturales

IV Es la poblacioacuten en lo que se denomina pobreza

relativa porque no alcanzan los niveles de vida

satisfactorios de los estratos anteriores Son grupo

vulnerables a los cambios econoacutemicos estaacuten

privados de beneficios culturales

V Es la poblacioacuten en pobreza criacutetica son las personas

que no estaacuten en condiciones de satisfacer las

necesidades baacutesicas

[46]

Tabla No 34

Estrato en el que se encuentran los estudiantes encuestados Mataquescuintla Jalapa durante programa EPS de febrero a octubre 2016

Estrato Cantidad Porcentaje

I 0 0

II 0 0

III 3 15

IV 8 40

V 9 45

TOTAL 20 100

Fuente registro de datos recolectados durante el programa EPS en Mataquescuintla Jalapa de febrero a

octubre 2016

[47]

Grafica No 33

Distribucioacuten de estratos socioeconoacutemicos de estudiantes encuestados Mataquescuintla Jalapa durante programa EPS febrero a octubre 2016

Fuente registro de datos recolectados durante el programa EPS en Mataquescuintla Jalapa de febrero a

octubre 2016

Anaacutelisis

En la graacutefica No 33 se logra observar que el 40 de los encuestados se encuentra

en el estrato nuacutemero IV el cual se clasifica como pobreza relativa ya que no alcanza

los niveles de vida satisfactorios Y observamos a un 45 que se encuentra en el

estrato V lo cual clasificamos como extrema pobreza que no pueden satisfacer sus

necesidades miacutenimas

Esto nos indica que los recursos econoacutemicos con los que cuentan la mayoriacutea

de los pacientes atendido de forma integral son limitados y algunos de estos pueden

subsidiar maacutes allaacute de las necesidades baacutesicas para un correcto desarrollo

0

1

2

3

4

5

6

7

8

9

CANTIDAD

0 0

3

8

9

Graacutefico N o 33

I II III IV V

[48]

Tabla No 35

Registro de emociones baacutesicas con respecto a la atencioacuten dental obtenido en

cada pregunta de la encuesta en la poblacioacuten incluida dentro de los estratos

III IV y V Mataquescuintla Jalapa de febrero a octubre 2016

Pregunta Miedo Enojo Tristeza Alegriacutea Total

1 iquestQueacute sientes cuando te

dicen que tienes cita con el

dentista

6 1 1 12 20

30 5 5 60 100

2 iquestQueacute sientes cuando te

dicen que se cancela tu

cita con el dentista

1 3 9 7 20

5 15 45 35 100

3 iquestQueacute sientes cuando se

termina la cita en la cliacutenica

dental

2 1 9 8 20

10 5 45 40 100

4 iquestQueacute sientes cuando

vas camino a la cliacutenica

dental para una cita

5 1 2 12 20

25 5 10 60 100

5 iquestQueacute sientes cuando

estaacutes en la sala de espera

de la cliacutenica dental

6 5 1 8 20

30 25 5 40 100

6 iquestQueacute sientes cuando el

dentista te llama para

entrar a la cliacutenica

8 2 1 9 20

40 10 5 45 100

7 iquestQueacute sientes cuando

estaacutes acostado en el silloacuten

dental

12 2 1 5 20

60 10 5 25 100

[49]

Fuente Encuestas de emociones baacutesicas con respecto a atencioacuten dental realizadas durante el programa de EPS en

Mataquescuintla Jalapa de febrero a octubre 2016

8 iquestQueacute sientes cuando

miras la aguja de la

anestesia

14 2 3 1 20

70 10 15 5 100

9 iquestQueacute sientes cuando te

inyectan la anestesia

9 2 3 6 20

45 10 15 30 100

10 iquestQueacute sientes cuando te

estaacuten haciendo un relleno

5 2 2 11 20

25 10 10 55 100

11 iquestQueacute sientes cuando el

dentista te echa agua o

aire en la boca

3 3 1 13 20

15 15 5 65 100

12 iquestQueacute sientes cuando

oyes lo que dicen tus

compantildeeros al salir de la

cliacutenica

4 2 3 11 20

20 10 15 55 100

13 iquestQueacute sientes cuando el

dentista te da

instrucciones en la

cliacutenica

2 2 0 16 20

10 10 0 80 100

Totales 77 28 36 119 260

Porcentajes 2961 1076 1384 4576 100

[50]

Anaacutelisis

Se observa con claridad que a pesar que nuestros estudiantes encuestados se

encuentran en los estratos III IV y V que son los maacutes bajos de nuestra clasificacioacuten

Graffar no influye para nada en las emociones obtenida en la encuesta sobre el

trabajo en la cliacutenica dental El 4576 de los estudiantes se mostraban alegres y

muy agradecidos por el trabajo realizado El miedo fue la segunda opcioacuten que

predominoacute y en ese caso si podemos mencionar que es por falta de inseguridad y

educacioacuten por el estrato en el que se encuentran que sentiacutea esta emocioacuten Por

uacuteltimo la tristeza y el enojo fueron las emociones que mostraron menor porcentaje

con uacutenicamente un 1384 y 1076 sucesivamente

Como uacuteltima fase de la investigacioacuten uacutenica se procedioacute a preguntar a los

representantes de familia si habiacutea asistido a un centro de servicio de salud oral

Estos fueron los resultados

[52]

312 CONCLUSIONES

x La emocioacuten que maacutes predomino fue la de alegriacutea a pesar del estrato social del estudiante se mostraba alegre y maacutes que todo agradecido de ser atendido y educado en la cliacutenica dental del centro de salud

x No existe relacioacuten directa entre los estratos sociales y las emociones percibidas por los pacientes integrales es decir los estudiantes encuestados

x La poblacioacuten tiene acceso al servicio de salud oral no importando el estrato social al que pertenecen

x La mayoriacutea de pacientes en esta comunidad se encuentra en un estado de pobreza el cual es un llamado de atencioacuten a nuestro paiacutes y buscar una solucioacuten

[53]

IVATENCIOacuteN CLIacuteNICA INTEGRAL A ESCOLARES Y GRUPOS DE ALTO

RIESGO

[54]

41 INTRODUCCIOacuteN

En nuestro paiacutes Guatemala la mayoriacutea de la poblacioacuten padece de alguna

enfermedad bucal que requiere atencioacuten de un profesional a la vez estas estaacuten

relacionadas con el estrato social econoacutemico y educacional de las personas siendo

las aacutereas rurales de nuestro paiacutes las maacutes afectadas y puede ser influenciada por

diversos factores como el no tener acceso a informacioacuten o educacioacuten sobre salud

bucal y prevencioacuten de enfermedades bucales

En nuestro paiacutes no existe alguacuten programa el cual eduque y brinde servicio

odontoloacutegico por lo que la Facultad de Odontologiacutea de la Universidad de San Carlos

de Guatemala en su programa de Ejercicio Profesional Supervisado contribuye a

brindar dicho servicio de atencioacuten odontoloacutegica a grupos de mayor riesgo en

muacuteltiples comunidades del paiacutes por medio de la educacioacuten a traveacutes de charlas la

prevencioacuten y la intervencioacuten cliacutenica para la restauracioacuten de piezas dantildeadas con

especial eacutenfasis en nintildeos en etapa escolar mujeres embarazadas y personas en

alto riesgo

Durante el desarrollo del programa de Ejercicio Profesional Supervisado

(EPS) se realizoacute actividad cliacutenica en el periacuteodo correspondiente de febrero a octubre

de 2016 la cual ademaacutes de la atencioacuten integral a nintildeos se realizoacute un esfuerzo para

brindar atencioacuten a personas catalogadas como grupo de alto riesgo los cuales estaacuten

integrados por nintildeos preescolares adolescentes mujeres embarazadas y adultos

mayores El objetivo fue brindar servicio odontoloacutegico a dichas personas

resolviendo asiacute las emergencias dentales que se presentaron en la cliacutenica dental

para devolver la salud oral integral a las personas de alto riesgo eliminando lesiones

cariosas focos seacutepticos prevencioacuten de piezas sanas y mantenimiento de la salud

periodontal

[55]

42 ACTIVIDAD CLIacuteNICA INTEGRADA

Durante la realizacioacuten del programa de Ejercicio Profesional Supervisado en

el Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) en el municipio de Mataquescuintla del

departamento de Jalapa fueron atendidos integralmente 62 pacientes escolares

mientras que en la actividad cliacutenica en pacientes de alto riesgo se atendieron 131

pacientes

Los pacientes escolares atendidos asistiacutean a escuelas que participaban en el

programa de EPS y los pacientes de alto riesgo fueron personas que acudiacutean al

Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) a consulta o por alguna emergencia

[56]

43 PRESENTACIOacuteN Y ANAacuteLISIS DE RESULTADOS

Tabla No 41

Total de tratamientos realizados en nintildeos escolares durante el periacuteodo de Ejercicio

Profesional Supervisado en el Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) en

Mataquescuintla Jalapa durante el periacuteodo febrero a octubre de 2016

Actividad Nuacutemero

Examen cliacutenico 77

Profilaxis bucal 62

Aplicacioacuten toacutepica de fluacuteor 62

Sellante de fosas y fisuras 401

Obturacioacuten de Ionoacutemero de

vidrio

4

Tratamiento periodontal 3

Obturacioacuten de amalgama 1

Obturacioacuten de resina 439

Pulpotomiacutea 6

TCR 0

Corona de acero 5

Extracciones Dentales 91

Fuente fichas cliacutenicas de pacientes integrales

[57]

Grafica No 41

Total de tratamientos realizados en nintildeos escolares durante el periacuteodo de Ejercicio

Profesional Supervisado en el Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) en

Mataquescuintla Jalapa durante el periodo de febrero a octubre de 2016

Fuente recopilacioacuten de datos de Cuadro no 41

Anaacutelisis

Los tratamientos maacutes realizados fueron los de sellantes de fosas y fisuras

con 401 restauraciones y obturacioacuten de resina con 439 restauraciones Los

sellantes se deben a que los pacientes se encontraban en edad de erupcioacuten de sus

premolares los cual nos ayudoacute a que estas piezas estuvieran presentes en boca y

auacuten se encontraran sanas para poderles poner un SFF Las obturaciones de resinas

fueron realizadas en gran nuacutemero porque las primeras molares son las maacutes afectas

por la caries dental ya que llevan en boca desde los 7 antildeos estos nintildeos estaban en

edades de 10-12 antildeos aproximadamente Los demaacutes tratamientos no fueron muy

necesitados por los pacientes Se decidioacute hacer resinas en todas las restauraciones

por el faacutecil manejo y pulido del material por lo mismo solo se realizoacute una amalgama

050

100150200250300350400450

77 62 62

401

4 3 1

439

6 0 5

91

Graacutefica 41

TRATAMIENTOS

[58]

Tabla No 42

Total de tratamientos realizados pacientes de Alto Riesgo durante el periacuteodo de

Ejercicio Profesional Supervisado en el Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) de

Mataquescuintla Jalapa de febrero a octubre de 2016

Actividad Nuacutemero

Exaacutemenes cliacutenicos 131

Profilaxis bucal 11

Aplicacioacuten toacutepica de fluacuteor 2

Sellante de fosas y fisuras 16

Obturacioacuten de ionoacutemero de

vidrio

4

Tratamiento periodontal 22

Obturacioacuten de amalgama 1

Obturacioacuten de resina 52

Pulpotomiacutea 6

TCR 0

Coronas de acero 9

Extracciones Dentales 228

Fuente informes mensuales

[59]

Grafica 42

Total de tratamientos realizados pacientes de Alto Riesgo durante el periacuteodo de

Ejercicio Profesional Supervisado en el Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) de

Mataquescuintla Jalapa de febrero a octubre de 2016

Fuente informes mensuales reportados

Anaacutelisis

Se realizaron 131 exaacutemenes cliacutenicos de los cuales en pocos casos se

concluiacutea el trabajo iniciado Lo que sucedioacute fue que los pacientes llegaban a

consulta pero uacutenicamente por un problema especiacutefico y cuando se les indicaba el

procedimiento a seguir dejaban de llegar o bien solo se les realizaba una

extraccioacuten dental y ya no regresaban Por esta razoacuten las extracciones dentales

fueron el tratamiento que maacutes se realizoacute en la cliacutenica con un total de 228 Las resinas

son el siguiente tratamiento que maacutes se realizoacute con un total de 52

0

50

100

150

200

250

131

11 2 16 4 221

526 0 9

228

Graacutefica 42

TRATAMIENTOS

[60]

Tabla No 43

Distribucioacuten mensual de los tratamientos realizados a pacientes integrales en el

Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) de Mataquescuintla Jalapa de febrero a

octubre de 2016

Actividad Feb

Mar

Mar

Abr

Abr

May

May

Jun

Jun

Jul

Jul

Ago

Ago

Sep

Sep

Oct

Total

Examen

cliacutenico

9 7 11 7 9 9 12 14 77

Profilaxis

bucal

4 5 9 7 7 7 9 14 62

Aplicacioacuten

toacutepica de

fluacuteor

4 5 9 7 7 7 9 14 62

Sellante de

fosas y

fisuras

48 39 85 32 44 33 47 73 401

Obturacioacuten

de iacuteonoacutemero

de vidrio

2 0 1 0 0 0 1 0 4

Tratamiento

periodontal

0 0 0 1 0 2 0 0 3

Obturacioacuten

de amalgama

0 0 0 0 0 1 0 0 1

Obturacioacuten

de resinas

52 53 66 56 41 37 41 93 439

Pulpotomiacutea 0 0 2 0 0 0 0 4 6

TCR 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Corona de

acero

0 0 0 0 0 0 0 5 5

Extracciones

Dentales

4 2 4 4 12 15 42 8 91

Total 123 111 186 114 120 111 161 225 1151

Fuente Fichas cliacutenicas de pacientes integrales

[61]

Anaacutelisis

En cuanto a tratamientos invasivos restaurativos realizados la colocacioacuten de

resinas compuestas fue predominante ya que amalgamas no se realizoacute por la

facilidad de manipulacioacuten y pulido de las resinas

Los sellantes de fosas y fisuras colocados en cada mes son significativos ya

que fueron selladas piezas libres de caries y piezas restauradas con resina y que

teniacutean surcos o fosetas profundas que podriacutean estar expuestas a presentar lesiones

de caries en el futuro asiacute como piezas anteriores con ciacutengulos o fisuras

pronunciadas

Se realizaron extracciones uacutenicamente de piezas no restaurables restos

radiculares piezas con mal pronoacutestico y con movimiento asiacute como piezas que no

favoreciacutean a la erupcioacuten dentaria

[62]

Grafica 43

Distribucioacuten mensual del nuacutemero de tratamientos realizados a pacientes

integrales en el Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) de Mataquescuintla

Jalapa de febrero a octubre de 2016

Fuente datos recopilados de informes mensuales

Grafica No 44

Nuacutemero de obturaciones de resina en escolares por mesen el Centro de Atencioacuten

Permanente (CAP) de Mataquescuintla Jalapa de febrero a octubre de 2016

Fuente elaborado con datos de tabla 43

0

50

100

150

200

250

FEBMARMARABRABRMAYMAYJUN JUNJUL JULAGO AGOSEP SEPOCT

123 111

186

114 120 111

161

225

Graacutefica No 43

Total

0102030405060708090

100

FEBMARMARABRABRMAYMAYJUN JUNJUL JULAGO AGOSEPSEPTOCT

52 53

6656

41 37 41

93

Graacutefica 44

Resinas

[63]

Anaacutelisis

El material restaurador utilizado fue la Resina Compuesta debido a que se

procuroacute ser conservador a la hora de la eliminacioacuten de caries y por su faacutecil

manipulacioacuten y pulido

Tabla No 44

Distribucioacuten mensual de los tratamientos realizados a pacientes de Alto Riesgo en

el Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) de Mataquescuintla Jalapa de febrero

octubre de 2016

Actividad Feb

Mar

MarA

br

Abr

May

May

Jun

Jun

Jul

Jul

Ago

Ago

Sep

Sep

Oct

Total

Examen

cliacutenico

25 22 25 13 12 21 5 8 131

Profilaxis

bucal

2 1 1 1 0 6 0 0 11

Aplicacioacuten

toacutepica de

fluacuteor

0 0 0 1 0 0 0 1 2

Sellante de

fosas y

fisuras

1 0 11 3 1 0 0 0 16

Obturacioacuten

de

ionoacutemero

de vidrio

3 0 1 0 0 0 0 0 4

Tratamient

o

periodontal

2 4 1 1 0 2 7 5 22

Obturacioacuten

de

amalgama

0 0 0 0 1 0 0 0 1

[64]

Obturacioacuten

de resinas

14 8

5 3 2 4 6 10 52

Pulpotomiacutea 0 0 0 6 0 0 0 0 6

TCR 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Corona de

acero

4 0 0 5 0 0 0 0 9

Extraccion

es Dentales

7 32 15 38 23 42 34 37 228

Total 58 67 59 71 39 75 52 61 482

Fuente datos recopilados de informes mensuales

Grafica 45

Numero de tratamientos realizados por mes en pacientes de alto riesgo en el

Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) de Mataquescuintla Jalapa de febrero a

octubre de 2016

Fuente datos recopilados del cuadro 44

Anaacutelisis

Se ve una constante mensual de tratamientos en general a pacientes de alto

riesgo no hubo variable significativa entre mes y mes

0

10

20

30

40

50

60

70

80

FEBMARMARABRABRMAYMAYJUN JUNJUL JULAGOAGOSEPSEPOCT

58

6759

71

39

75

52

61

Graacutefica No 45

Tratamientos

[65]

Grafica 46

Nuacutemero de extracciones dentales realizadas a pacientes alto riesgo por mes en el

Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) de Mataquescuintla Jalapa de febrero a

octubre de 2016

Fuente datos recopilados de tabla 44

Anaacutelisis

Las extracciones dentales fueron el tratamiento que maacutes se realizoacute durante

toda la praacutectica en la cliacutenica durante los meses de febrero a octubre ya que los

pacientes se presentaban uacutenicamente con restos radiculares si ese no era el caso

eran piezas a las que se debiacutea de realizarse tratamiento de conductos radiculares y

luego ser restaurado por lo que se referiacutea a alguna cliacutenica privada para que fueran

a realizarse el tratamiento alliacute y luego que regresaran para seguir siendo atendidos

Lastimosamente por la situacioacuten socioeconoacutemica de los pacientes decidiacutean mejor la

extraccioacuten dental por no tener los recursos

0

5

10

15

20

25

30

35

40

45

FEBMAR MARABR ABRMAY MAYJUN JUNJUL JULAGO AGOSEP SEPOCT

7

32

15

38

23

42

3437

Graacutefica 46

Extracciones Dentales

[66]

44 CONCLUSIONES

La realizacioacuten de tratamientos integrales en pacientes escolares y la atencioacuten

cliacutenica de pacientes de alto riesgo en Mataquescuintla Jalapa fue muy bien

aceptada por padres de familia y por las autoridades

A los pacientes integrales y mujeres embarazadas ademaacutes de darles

tratamientos dentales se les ensentildeo teacutecnicas de cepillado y cuidado bucal ademaacutes

se les proporciono cepillos y pasta dental donados por la empresa Colgate

Al terminar el programa de Ejercicio Profesional Supervisado se observa un

amplio beneficio que tiene para el Odontoacutelogo Practicante ya que lo hace ser maacutes

humanos y humilde permitieacutendole la oportunidad de devolver a la sociedad un poco

a la sociedad de lo que ha recibido

45 RECOMENDACIONES

Que se establezca un contacto previo con los encargados de las

instalaciones de la cliacutenica en el caso de Mataquescuintla Jalapa con la

municipalidad para establecer obligaciones y responsabilidades de ambas partes

involucradas

Velar para que las instalaciones donde se realiza la praacutectica se encuentren

de manera aceptable

Apoyar con maacutes y mejores materiales al odontoacutelogo practicante esto ayudariacutea

a poder dar maacutes cobertura a pacientes que realmente lo necesita

[67]

V ADMINISTRACIOacuteN DEL CONSULTORIO

[68]

51 INTRODUCCIOacuteN

En la praacutectica odontoloacutegica es muy importante el rol que desempentildea el

personal auxiliar para satisfacer las demandas y necesidades en salud bucal de los

pacientes es por esto que el personal auxiliar deberaacute estar capacitado para facilitar

tareas en el consultorio brindar mayor y mejor atencioacuten a los pacientes

aprovechando y optimizando asiacute recursos y tiempo de trabajo en la cliacutenica dental

Durante el Programa de EPS de la Universidad de San Carlos de Guatemala

debe incorporarse personal auxiliar al ejercicio del odontoacutelogo practicante el cual

debe instruirse por medio del Programa de capacitacioacuten para personal auxiliar

Por medio de este programa se logroacute capacitar a la asistente dental para asiacute

contribuir a el trabajo en equipo y de esta manera lograr una reduccioacuten de tiempo

de trabajo delegacioacuten de funciones y adquisicioacuten de habilidades las cuales se

fueron desarrollando en el transcurso de siete meses todo esto para resolver las

necesidades de salud bucal de la comunidad en la cual desarrolla el programa

El personal auxiliar cumple diferentes roles durante el programa de EPS

siendo el principal el de asistencia cliacutenica para el estudiante de EPS asiacute como ser

eje fundamental para formar un viacutenculo entre la comunidad y el practicante ya que

le facilita la inclusioacuten en la comunidad realizando tareas de asistencia en algunas

actividades socioculturales escolares visitas domiciliares y demaacutes

[69]

52 JUSTIFICACIOacuteN

La persona que desempentildeo el papel de personal auxiliar en el Centro de

atencioacuten permanente fue muy uacutetil para realizar la actividad diaria en la praacutectica

odontoloacutegica de manera eficaz facilitando asiacute a realizar las actividades diarias de

una mejor manera ayudando a minimizar tanto esfuerzo como tiempo desempentildeo

funciones importantes que abarcaron entre actividades de asistencia cliacutenica

limpieza de aacuterea de trabajo limpieza desinfeccioacuten y esterilizacioacuten de instrumentos

asiacute como tambieacuten relaciones humanas e interpretacioacuten de los requerimientos de la

poblacioacuten seguacuten el contexto sociocultural asiacute como la inclusioacuten en la comunidad de

Mataquescuintla Jalapa que fue el lugar donde se realizoacute el programa de EPS

Para lograr todos los objetivos mencionados se necesitoacute una relacioacuten y

comunicacioacuten fluida con la persona que desarrollo el papel de asistente dental

durante el programa y con ello se logroacute llevar a cabo todos los objetivos planteados

asiacute como delegar ciertas responsabilidades al personal auxiliar

La evaluacioacuten y retroalimentacioacuten fue fundamental para tener eacutexito en este

proyecto de Capacitacioacuten para el personal auxiliar por lo que se realizaron

evaluaciones perioacutedicas con informacioacuten actualizada faacutecil de comprender y de

manera dinaacutemica para tener un mejor resultado

[70]

53 OBJETIVOS

x Se logroacute determinar el nivel de conocimiento que poseiacutea el personal auxiliar

con respecto a los materiales dentales procedimientos cliacutenicos instrumental

limpieza desinfeccioacuten y esterilizacioacuten y en base a ello se realizoacute un plan de

trabajo

x Se logroacute identificar las teacutecnicas habilidades conocimiento y manejo cliacutenico

de los materiales dentales

x Se utilizaron las debilidades evaluadas en el personal auxiliar y se logroacute

convertirlas en fortalezas a traveacutes de la informacioacuten brindada de las clases

magistrales y de las evaluaciones

x Se logroacute desarrollar nuevos protocolos en el manejo de materiales dentales

procedimientos cliacutenicos y manejo de instrumental

x Se evaluoacute perioacutedicamente al personal para mantener en armoniacutea la praacutectica

cliacutenica y actualizando conocimientos esto favorecioacute a la relacioacuten que con mi

asistente ya que fue un beneficio mutuo

x Se lograron cumplir algunos objetivos que en su inicio no los vimos como

prioridad pero que con el tiempo nos dimos cuenta la necesidad de

enfocarnos en ello como la limpieza de la cliacutenica dental la utilizacioacuten de la

vestimenta adecuada dentro de la cliacutenica dental

[71]

54 SELECCIOacuteN DE PERSONAL AUXILIAR

El Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) de Mataquescuintla Jalapa consta

con una plaza fija de asistente dental brindada por el Ministerio de Salud Puacuteblica y

Asistencia Social que es el encargado de proporcionar a estos centros de salud

puacuteblica La asistente se encarga del puesto de asistente el tiempo debido que es de

febrero a octubre sucesivamente esteacuten llegando los EPS En los meses que no hay

EPS que es de noviembre a enero goza de vacaciones el tiempo correspondiente

y luego se mantiene ayudando en otras aacutereas del centro donde es necesitada a la

espera que llegue el proacuteximo EPS

El nombre de la asistente dental es Devin Suzeth Peacuterez Hernaacutendez de 32

antildeos de edad graduada en Monjas Jalapa en el Colegio Particular Mixto Liceo

Monjas de Perito Contador Ella trabaja en el Centro de Asistencia Permanente

como asistente dental desde mayo 2013 por lo que ha estado con los tres EPS

anteriores por lo cual estaacute muy bien capacitada y conoce mucho acerca del tema

[72]

56 CUADRO DE ACTIVIDADES DEL DESARROLLO DEL

PROGRAMA DE CAPACITACIOacuteN DE PERSONAL AUXILIAR EN

ODONTOLOGIacuteA

Cuadro 51

Semana Temas Impartidos Calificacioacuten

15-19 febrero x Funciones de la asistente dental

x Horario

x Limpieza y esterilizacioacuten

100 puntos

22-26 febrero x Clasificacioacuten de los instrumentos

x Ciclos de esterilizacioacuten

x Etapas del ciclo de esterilizacioacuten

29 febrero al 4

marzo

x Esquema para una limpieza manual

adecuada

x Manejo de desechos toacutexicos

7-11 marzo x El equipo de uso dental

x Conociendo el equipo dental

14-18 marzo x Instrumental para el examen dental

x Jeringa dental

90 puntos

28 marzo al 1 abril x Instrumental y materiales para

extracciones dentales

x Foacuterceps y elevadores

4-8 abril x Transferencia de instrumental

13-15 abril x Objetivos de la prevencioacuten

x Prevencioacuten de caries dental

90 puntos

3-6 mayo x Teacutecnica de Cepillado dental

9-13 mayo x Alternativas para la higiene dental

x Uso del hilo dental

16-20 mayo x Enjuagues con fluoruro de sodio

x Aplicacioacuten toacutepica de fluacuteor

96 puntos

[73]

23-27 mayo x Piezas dentales

x Morfologiacutea dental

30 mayo al 3 junio x Placa dentobacteriana

6-10 junio x Enfermedades maacutes comunes de la boca

y sus tratamientos

20-24 junio x Enfermedad periodontal

x Sellantes de fosas y fisuras

100 puntos

27 junio al 1 julio x Resinas compuestas

x Instrumental para resinas compuestas

4-8 julio x Amalgama dental

x Instrumentos para amalgama dental

13-15 julio x Instrumentos para la colocacioacuten de

amalgama

100 puntos

18-22 julio x Profilaxis

25-29 julio x Ionoacutemero de vidrio

1-5 agosto x Hidroacutexido de calcio

10-12 agosto x Oacutexido de zinc y eugenol 100 puntos

16-19 agosto x Acriacutelicos

22-26 agosto x Materiales de impresioacuten

30 agosto al 3

septiembre

x Yesos

7-9 y 12-14

septiembre

x Nomenclatura universal

100 puntos

19-23 septiembre x Nomenclatura Palmer

26-30 septiembre x Nomenclatura FDI

[74]

57 ANAacuteLISIS DE RESULTADOS

La capacitacioacuten al personal auxiliar es una de las actividades maacutes importantes

a realizarse durante la actividad de administracioacuten del consultorio puesto que la

eficiencia durante los tratamientos y la cantidad de tiempo que esto conlleve estaacute

directamente relacionado con la capacidad del odontoacutelogo de coordinarse con el

personal auxiliar El periacuteodo en el que se desarrolloacute esta actividad fue el que abarcoacute

la praacutectica del EPS por otra parte de la capacitacioacuten se pudo observar en la

transicioacuten de asistentes una mejora muy significativa tanto en intereacutes de parte de la

asistente como en el desarrollo de la misma ya que al tener bastante conocimiento

la exigencia fue cada vez mayor por lo que al momento de evaluar a la asistente se

le exigiacutea auacuten maacutes ya que de esta manera logramos el eacutexito en los tratamientos y en

la actividad cliacutenica diaria

Fue importante el repaso de temas y praacutecticas cliacutenicas ya que permitioacute a la

asistente desarrollar habilidades requeridas para la manipulacioacuten de los materiales

utilizados en la praacutectica cliacutenica asiacute como la comprensioacuten de lo que estaba

realizando y las razones de hacerlo de determinada manera

A traveacutes de la capacitacioacuten se pudo ensentildear a la asistente nuevos temas y ahora

tiene la capacidad de elaborar tratamientos con eficacia lo cual en su momento fue

de mi beneficio como lo seraacute para los proacuteximos odontoacutelogos practicantes que la

requieran

I

bull

1

䉉䉌䥏䝒䅆楁匠

䅳楳瑥湴攠摥湴慬⸠(2009) (en linea) Mexico Consultado el12 de enero 2017

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-~v~l1o1middot2--lt~

~----

[75]

8 Villagran Colon E y Calderon Marquez M (2010) Instructive del informe

final del programa Ejercicio Profesional Supervisado Guatemala Area de

Odontologia Socio-Preventiva Facultad de Odontologia Universidad de San

Carlos 7 p

[76]

[77]

ANEXOS

I ACTIVIDADES COMUNITARIAS

Imagen 4 Manera en la que se encontraban los poyos y las planchas metaacutelicas

Imagen 5 Poyos completamente restaurados y plancha metalica nueva y correctamente colocada

[78]

Imagen 6 Como estaba la pared de fondo de la cocina previo a el trabajo realizado

Imagen 7 Se observa a el albantildeil haciendo los espacios donde iriacutean las ventanas

[79]

Imagen 8 Las ventanas metaacutelicas ya cementadas en los orificios asiacute como tambieacuten la mocheta

[80]

Imagen 9 El piso con el que contaba la cocina y el estado inicial de los poyos

Imagen 10 Plancha de cemento pulido que se colocoacute

[81]

Imagen 11 Mesa de cemento y ladrillos que se colocoacute

[82]

IIPREVENCIOacuteN DE ENFERMEDADES BUCALES

Imagen 12 Odontoacuteloga practicante junto con estudiantes escolares haciendo buches de fluacuteor

Imagen 13 Odontoacuteloga practicante junto con escolares despueacutes de entrega de cepillos donados por Colgate

[83]

Imagen 14 Sellantes de Fosas y Fisuras colocados en estudiantes escolares

[84]

IIIINVESTIGACIOacuteN UacuteNICA

Imagen 15 Odontoacuteloga practicante realizando visitas domiciliares

Imagen 16 Estudiante escolar realizando encuesta de emociones en el consultorio

[85]

IVATENCIOacuteN CLIacuteNICA INTEGRAL

Imagen 17 Caso cliacutenico realizado a un paciente integral escolar que presentaba fracturas de p 8 y 9

Imagen 18 Odontoacuteloga practicante realizando extraccioacuten dental a nintildeo escolar en campantildea de salud

[86]

Imaacutegenes 19 y 20 Imagen 19 Caso cliacutenico en p13 y 14 donde se observa las cavidades realizadas y la

base de Dycal colocada Imagen 20 Odontoacuteloga practicante trabajando en el consultorio con paciente escolar

Imagen 21 Caso cliacutenico de periodontitis antes y despueacutes del tratamiento realizado

[87]

V ADMINISTRACIOacuteN DEL CONSULTORIO

Imagen 22 Asistente dental Devin Peacuterez fotocurando obturacioacuten en paciente escolar integral

Imagen 23 Odontologa practicante junto a asitente dental

I

El contenido de este informe es (mica y exclusivamente responsabilidad de Ia

a Arroyo Amado

I

[88]

I I

El infrascrito Secretario Academico de Ia Facultad de Odontologia hace constar que

se firma para cumplir con tr8mite acad8mico-administrativo sin responsabilidad del

contenido del presente trabajo de informe final de EPS las modificaciones sugeridas

fueron exclusivamente en estilo redacci6n y ortografia cuando se consider6

necesario

Vo Bo bull Dr Julio Rola Pineda Cordon

Sec aria acad8mico

Farsquocultad de Odontologia

Universidad San Carlos de Guatemala

[89]

Page 37: Informe final del Programa Ejercicio Profesional ...biblioteca.usac.edu.gt/EPS/09/09_0557.pdf · presentaron durante la realización de los programas durante el EPS en el municipio

[34]

IIIINVESTIGACIOacuteN UacuteNICA

[36]

x Determinar la proporcioacuten de pacientes escolares que experimentan miedo

enojo tristeza o alegriacutea relacionados con la atencioacuten en la cliacutenica dental

x Estimar la relacioacuten entre las emociones baacutesicas y el nivel socio econoacutemico

de las familias de los escolares

36 METODOLOGIacuteA

MATERIAL Y MEacuteTODOS

ƒ Disentildeo del estudio Se propone un estudio observacional transversal analiacutetico

en una muestra no probabiliacutestica buscando detectar posibles asociaciones entre

las variables de estudio

ƒ Criterios de inclusioacuten y exclusioacuten

Criterios de inclusioacuten Cada sujeto de estudio deberaacute cumplir los siguientes criterios

de inclusioacuten antes de ser seleccionado

x Escolares de ambos sexos

x Edad entre 10 y 11 antildeos

x Inscritos en el nivel primario de Escuelas Oficiales del Ministerio de

Educacioacuten con tratamiento dental en curso al momento del estudio en el

Programa EPS

ƒ Tamantildeo y seleccioacuten de la muestra

Se decidioacute evaluar a una muestra no probabiliacutestica de 20 escolares en cada

comunidad totalizando 1160 escolares

ƒ Variables principales de valoracioacuten

a Emociones baacutesicas miedo enojo tristeza y alegriacutea

b Edad sexo comunidad

c Nivel socio-econoacutemico familiar

[37]

ƒ Criterios de recoleccioacuten

Metodologiacutea de campo

x Determinar y seleccionar a los escolares de la muestra de acuerdo a los

criterios de inclusioacuten y exclusioacuten

x Gestionar reunioacuten preparatoria con maestros y padres de familia para

informar sobre los objetivos de la investigacioacuten y obtener la autorizacioacuten y el

consentimiento correspondiente

x Acordar con cada padre de familia el diacutea de la visita domiciliar

x Realizar la evaluacioacuten de las emociones baacutesicas en forma individual en un

espacio adecuado sin la presencia de personas extrantildeas a la evaluacioacuten

x Revisar la integridad de los datos en las boletas de investigacioacuten

x Trasladar los datos a la hoja electroacutenica proporcionada por el Aacuterea de OSP

x Elaborar tablas y graacuteficas de los datos con su anaacutelisis respectivo

x Entregar un informe seguacuten los lineamientos del Aacuterea de OSP

x Entregar las boletas de investigacioacuten y la base de datos electroacutenica al Aacuterea

de OSP

Trabajo de Campo

x Los aspectos logiacutesticos y administrativos seraacuten responsabilidad del

estudiante EPS de la Facultad de Odontologiacutea de la Universidad de San

Carlos de Guatemala Ello incluye la gestioacuten ante las autoridades locales y

ante las escuelas seleccionadas para contar con la autorizacioacuten respectiva

reunioacuten de informacioacuten de los 5 odontoacutelogos practicantes con los padres de

familia maestros y alumnos exponiendo los objetivos de la investigacioacuten El

trabajo de campo se llevaraacute a cabo por estudiantes del Programa Ejercicio

Profesional Supervisado de la Facultad de Odontologiacutea de la Universidad de

San Carlos de Guatemala quienes previo a la recoleccioacuten de la informacioacuten

recibiraacuten capacitacioacuten sobre la aplicacioacuten del instrumento de medicioacuten

x La supervisioacuten del trabajo de campo estaraacute a cargo de los profesores del

Aacuterea de OSP quienes evaluaraacuten directa o indirectamente el cumplimiento de

[39]

resultados de la evaluacioacuten asiacute como completar su tratamiento dental integral en el

Programa Ejercicio Profesional Supervisado de la Facultad de Odontologiacutea de la

Universidad de San Carlos de Guatemala

39 ORGANIZACIOacuteN DE TRABAJO DE CAMPO

Plan de trabajo

Los componentes del plan de trabajo son los siguientes

x Discusioacuten y aprobacioacuten del plan de investigacioacuten

x Gestioacuten de autorizaciones ante autoridades locales

x Seleccioacuten de la muestra

x Capacitacioacuten de equipo de investigacioacuten de campo

x Recoleccioacuten de informacioacuten

x Elaboracioacuten de base de datos

x Anaacutelisis de datos

x Elaboracioacuten del informe preliminar

x Elaboracioacuten del informe final

x Presentacioacuten de resultados

[40]

310 CRONOGRAMA

311 RESULTADOS OBTENIDOS

Se realizoacute la investigacioacuten uacutenica en el municipio de Mataquescuintla Jalapa se

evaluoacute cliacutenicamente y se llenoacute la boleta de recoleccioacuten de datos de 20 escolares

Fieles a los criterios de inclusioacuten todos los escolares que formaron parte de la

muestra fueron seleccionados aleatoriamente de ambos sexos comprendidos en

la edad entre 10 y 11 antildeos inscritos en la Escuela Oficial del Ministerio de educacioacuten

y con tratamiento dental en curso por el EPS

x Todos los estudiantes de la muestra son originarios de Mataquescuintla

Jalapa

x Todos los estudiantes que fueron parte de la muestra estaban inscritos en la

Escuela Oficial Urbana Mixta Dr Hugo Manfredo Loy Solares jornada

matutina

x Todos los estudiantes teniacutean entre 10 y 11 antildeos de edad

[41]

Tabla No31

Distribucioacuten por sexo del total de la muestra en Mataquescuintla Jalapa durante

el programa de EPS febrero a octubre 2016

Sexo Cantidad de escolares

Masculinos 10

Femeninos 10

Fuente registro de datos recolectados durante el programa EPS en Mataquescuintla Jalapa febrero a octubre 2016

Graacutefica No31

Distribucioacuten porcentual por sexo del total de la muestra en Mataquescuintla

Jalapa durante el programa de EPS febrero a octubre 2016

Fuente Tabla No31

Anaacutelisis

Como se puede observar en la graacutefica No 31 El 50 de los escolares fueron

femeninos y el 50 fueron masculinos

MASCULINOS FEMENINOS

10 10

Graacutefica No 31

Cantidad de escolares

[43]

Fuente registro de datos recolectados durante el programa EPS en Mataquescuintla Jalapa febrero a

octubre 2016

8 iquestQueacute sientes cuando

miras la aguja de la

anestesia

14 2 3 1 20

9 iquestQueacute sientes cuando te

inyectan la anestesia

9 2 3 6 20

10 iquestQueacute sientes cuando te

estaacuten haciendo un relleno

5 2 2 11 20

11 iquestQueacute sientes cuando el

dentista te echa agua o

aire en la boca

3 3 1 13 20

12 iquestQueacute sientes cuando

oyes lo que dicen tus

compantildeeros al salir de la

cliacutenica

4 2 3 11 20

13 iquestQueacute sientes cuando el

dentista te da

instrucciones en la

cliacutenica

2 2 0 16 20

Totales 77 28 36 119 260

Porcentajes 2961 1076 1384 4576 100

[44]

Grafic a No32

Emocioacuten predominante en porcentajes en los escolares encuestados

Mataquescuintla Jalapa febrero a octubre 2016

Fuente registro de datos recolectados durante el programa EPS en Mataquescuintla Jalapa febrero a

octubre 2016

Anaacutelisis

Seguacuten la graacutefica No 32 se demuestra que alegriacutea fue la emocioacuten predominante en

los nintildeos encuestados con un porcentaje de 4576 El enojo fue la emocioacuten que

menos opcioacuten se tuvo por medio de los escolares con un porcentaje de 1076

Tanto la tristeza como el miedo fueran la segunda opcioacuten clara para los estudiantes

encuestados

000

500

1000

1500

2000

2500

3000

3500

4000

4500

5000

PREDOMINANTE

2961

10761384

4576

Miedo Enojo Tristeza Alegriacutea

[45]

Tabla No 33

Clasificacioacuten Graffar

Estrato Descripcioacuten

I Poblacioacuten con las mejores condiciones de vida

II Buenos niveles de vida pero sin los valores oacuteptimos

del I

III Poblacioacuten con posibilidades de satisfacer las

necesidades baacutesicas ademaacutes del desarrollo

intelectual y de tener capacidades para disfrutar de

beneficios culturales

IV Es la poblacioacuten en lo que se denomina pobreza

relativa porque no alcanzan los niveles de vida

satisfactorios de los estratos anteriores Son grupo

vulnerables a los cambios econoacutemicos estaacuten

privados de beneficios culturales

V Es la poblacioacuten en pobreza criacutetica son las personas

que no estaacuten en condiciones de satisfacer las

necesidades baacutesicas

[46]

Tabla No 34

Estrato en el que se encuentran los estudiantes encuestados Mataquescuintla Jalapa durante programa EPS de febrero a octubre 2016

Estrato Cantidad Porcentaje

I 0 0

II 0 0

III 3 15

IV 8 40

V 9 45

TOTAL 20 100

Fuente registro de datos recolectados durante el programa EPS en Mataquescuintla Jalapa de febrero a

octubre 2016

[47]

Grafica No 33

Distribucioacuten de estratos socioeconoacutemicos de estudiantes encuestados Mataquescuintla Jalapa durante programa EPS febrero a octubre 2016

Fuente registro de datos recolectados durante el programa EPS en Mataquescuintla Jalapa de febrero a

octubre 2016

Anaacutelisis

En la graacutefica No 33 se logra observar que el 40 de los encuestados se encuentra

en el estrato nuacutemero IV el cual se clasifica como pobreza relativa ya que no alcanza

los niveles de vida satisfactorios Y observamos a un 45 que se encuentra en el

estrato V lo cual clasificamos como extrema pobreza que no pueden satisfacer sus

necesidades miacutenimas

Esto nos indica que los recursos econoacutemicos con los que cuentan la mayoriacutea

de los pacientes atendido de forma integral son limitados y algunos de estos pueden

subsidiar maacutes allaacute de las necesidades baacutesicas para un correcto desarrollo

0

1

2

3

4

5

6

7

8

9

CANTIDAD

0 0

3

8

9

Graacutefico N o 33

I II III IV V

[48]

Tabla No 35

Registro de emociones baacutesicas con respecto a la atencioacuten dental obtenido en

cada pregunta de la encuesta en la poblacioacuten incluida dentro de los estratos

III IV y V Mataquescuintla Jalapa de febrero a octubre 2016

Pregunta Miedo Enojo Tristeza Alegriacutea Total

1 iquestQueacute sientes cuando te

dicen que tienes cita con el

dentista

6 1 1 12 20

30 5 5 60 100

2 iquestQueacute sientes cuando te

dicen que se cancela tu

cita con el dentista

1 3 9 7 20

5 15 45 35 100

3 iquestQueacute sientes cuando se

termina la cita en la cliacutenica

dental

2 1 9 8 20

10 5 45 40 100

4 iquestQueacute sientes cuando

vas camino a la cliacutenica

dental para una cita

5 1 2 12 20

25 5 10 60 100

5 iquestQueacute sientes cuando

estaacutes en la sala de espera

de la cliacutenica dental

6 5 1 8 20

30 25 5 40 100

6 iquestQueacute sientes cuando el

dentista te llama para

entrar a la cliacutenica

8 2 1 9 20

40 10 5 45 100

7 iquestQueacute sientes cuando

estaacutes acostado en el silloacuten

dental

12 2 1 5 20

60 10 5 25 100

[49]

Fuente Encuestas de emociones baacutesicas con respecto a atencioacuten dental realizadas durante el programa de EPS en

Mataquescuintla Jalapa de febrero a octubre 2016

8 iquestQueacute sientes cuando

miras la aguja de la

anestesia

14 2 3 1 20

70 10 15 5 100

9 iquestQueacute sientes cuando te

inyectan la anestesia

9 2 3 6 20

45 10 15 30 100

10 iquestQueacute sientes cuando te

estaacuten haciendo un relleno

5 2 2 11 20

25 10 10 55 100

11 iquestQueacute sientes cuando el

dentista te echa agua o

aire en la boca

3 3 1 13 20

15 15 5 65 100

12 iquestQueacute sientes cuando

oyes lo que dicen tus

compantildeeros al salir de la

cliacutenica

4 2 3 11 20

20 10 15 55 100

13 iquestQueacute sientes cuando el

dentista te da

instrucciones en la

cliacutenica

2 2 0 16 20

10 10 0 80 100

Totales 77 28 36 119 260

Porcentajes 2961 1076 1384 4576 100

[50]

Anaacutelisis

Se observa con claridad que a pesar que nuestros estudiantes encuestados se

encuentran en los estratos III IV y V que son los maacutes bajos de nuestra clasificacioacuten

Graffar no influye para nada en las emociones obtenida en la encuesta sobre el

trabajo en la cliacutenica dental El 4576 de los estudiantes se mostraban alegres y

muy agradecidos por el trabajo realizado El miedo fue la segunda opcioacuten que

predominoacute y en ese caso si podemos mencionar que es por falta de inseguridad y

educacioacuten por el estrato en el que se encuentran que sentiacutea esta emocioacuten Por

uacuteltimo la tristeza y el enojo fueron las emociones que mostraron menor porcentaje

con uacutenicamente un 1384 y 1076 sucesivamente

Como uacuteltima fase de la investigacioacuten uacutenica se procedioacute a preguntar a los

representantes de familia si habiacutea asistido a un centro de servicio de salud oral

Estos fueron los resultados

[52]

312 CONCLUSIONES

x La emocioacuten que maacutes predomino fue la de alegriacutea a pesar del estrato social del estudiante se mostraba alegre y maacutes que todo agradecido de ser atendido y educado en la cliacutenica dental del centro de salud

x No existe relacioacuten directa entre los estratos sociales y las emociones percibidas por los pacientes integrales es decir los estudiantes encuestados

x La poblacioacuten tiene acceso al servicio de salud oral no importando el estrato social al que pertenecen

x La mayoriacutea de pacientes en esta comunidad se encuentra en un estado de pobreza el cual es un llamado de atencioacuten a nuestro paiacutes y buscar una solucioacuten

[53]

IVATENCIOacuteN CLIacuteNICA INTEGRAL A ESCOLARES Y GRUPOS DE ALTO

RIESGO

[54]

41 INTRODUCCIOacuteN

En nuestro paiacutes Guatemala la mayoriacutea de la poblacioacuten padece de alguna

enfermedad bucal que requiere atencioacuten de un profesional a la vez estas estaacuten

relacionadas con el estrato social econoacutemico y educacional de las personas siendo

las aacutereas rurales de nuestro paiacutes las maacutes afectadas y puede ser influenciada por

diversos factores como el no tener acceso a informacioacuten o educacioacuten sobre salud

bucal y prevencioacuten de enfermedades bucales

En nuestro paiacutes no existe alguacuten programa el cual eduque y brinde servicio

odontoloacutegico por lo que la Facultad de Odontologiacutea de la Universidad de San Carlos

de Guatemala en su programa de Ejercicio Profesional Supervisado contribuye a

brindar dicho servicio de atencioacuten odontoloacutegica a grupos de mayor riesgo en

muacuteltiples comunidades del paiacutes por medio de la educacioacuten a traveacutes de charlas la

prevencioacuten y la intervencioacuten cliacutenica para la restauracioacuten de piezas dantildeadas con

especial eacutenfasis en nintildeos en etapa escolar mujeres embarazadas y personas en

alto riesgo

Durante el desarrollo del programa de Ejercicio Profesional Supervisado

(EPS) se realizoacute actividad cliacutenica en el periacuteodo correspondiente de febrero a octubre

de 2016 la cual ademaacutes de la atencioacuten integral a nintildeos se realizoacute un esfuerzo para

brindar atencioacuten a personas catalogadas como grupo de alto riesgo los cuales estaacuten

integrados por nintildeos preescolares adolescentes mujeres embarazadas y adultos

mayores El objetivo fue brindar servicio odontoloacutegico a dichas personas

resolviendo asiacute las emergencias dentales que se presentaron en la cliacutenica dental

para devolver la salud oral integral a las personas de alto riesgo eliminando lesiones

cariosas focos seacutepticos prevencioacuten de piezas sanas y mantenimiento de la salud

periodontal

[55]

42 ACTIVIDAD CLIacuteNICA INTEGRADA

Durante la realizacioacuten del programa de Ejercicio Profesional Supervisado en

el Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) en el municipio de Mataquescuintla del

departamento de Jalapa fueron atendidos integralmente 62 pacientes escolares

mientras que en la actividad cliacutenica en pacientes de alto riesgo se atendieron 131

pacientes

Los pacientes escolares atendidos asistiacutean a escuelas que participaban en el

programa de EPS y los pacientes de alto riesgo fueron personas que acudiacutean al

Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) a consulta o por alguna emergencia

[56]

43 PRESENTACIOacuteN Y ANAacuteLISIS DE RESULTADOS

Tabla No 41

Total de tratamientos realizados en nintildeos escolares durante el periacuteodo de Ejercicio

Profesional Supervisado en el Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) en

Mataquescuintla Jalapa durante el periacuteodo febrero a octubre de 2016

Actividad Nuacutemero

Examen cliacutenico 77

Profilaxis bucal 62

Aplicacioacuten toacutepica de fluacuteor 62

Sellante de fosas y fisuras 401

Obturacioacuten de Ionoacutemero de

vidrio

4

Tratamiento periodontal 3

Obturacioacuten de amalgama 1

Obturacioacuten de resina 439

Pulpotomiacutea 6

TCR 0

Corona de acero 5

Extracciones Dentales 91

Fuente fichas cliacutenicas de pacientes integrales

[57]

Grafica No 41

Total de tratamientos realizados en nintildeos escolares durante el periacuteodo de Ejercicio

Profesional Supervisado en el Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) en

Mataquescuintla Jalapa durante el periodo de febrero a octubre de 2016

Fuente recopilacioacuten de datos de Cuadro no 41

Anaacutelisis

Los tratamientos maacutes realizados fueron los de sellantes de fosas y fisuras

con 401 restauraciones y obturacioacuten de resina con 439 restauraciones Los

sellantes se deben a que los pacientes se encontraban en edad de erupcioacuten de sus

premolares los cual nos ayudoacute a que estas piezas estuvieran presentes en boca y

auacuten se encontraran sanas para poderles poner un SFF Las obturaciones de resinas

fueron realizadas en gran nuacutemero porque las primeras molares son las maacutes afectas

por la caries dental ya que llevan en boca desde los 7 antildeos estos nintildeos estaban en

edades de 10-12 antildeos aproximadamente Los demaacutes tratamientos no fueron muy

necesitados por los pacientes Se decidioacute hacer resinas en todas las restauraciones

por el faacutecil manejo y pulido del material por lo mismo solo se realizoacute una amalgama

050

100150200250300350400450

77 62 62

401

4 3 1

439

6 0 5

91

Graacutefica 41

TRATAMIENTOS

[58]

Tabla No 42

Total de tratamientos realizados pacientes de Alto Riesgo durante el periacuteodo de

Ejercicio Profesional Supervisado en el Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) de

Mataquescuintla Jalapa de febrero a octubre de 2016

Actividad Nuacutemero

Exaacutemenes cliacutenicos 131

Profilaxis bucal 11

Aplicacioacuten toacutepica de fluacuteor 2

Sellante de fosas y fisuras 16

Obturacioacuten de ionoacutemero de

vidrio

4

Tratamiento periodontal 22

Obturacioacuten de amalgama 1

Obturacioacuten de resina 52

Pulpotomiacutea 6

TCR 0

Coronas de acero 9

Extracciones Dentales 228

Fuente informes mensuales

[59]

Grafica 42

Total de tratamientos realizados pacientes de Alto Riesgo durante el periacuteodo de

Ejercicio Profesional Supervisado en el Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) de

Mataquescuintla Jalapa de febrero a octubre de 2016

Fuente informes mensuales reportados

Anaacutelisis

Se realizaron 131 exaacutemenes cliacutenicos de los cuales en pocos casos se

concluiacutea el trabajo iniciado Lo que sucedioacute fue que los pacientes llegaban a

consulta pero uacutenicamente por un problema especiacutefico y cuando se les indicaba el

procedimiento a seguir dejaban de llegar o bien solo se les realizaba una

extraccioacuten dental y ya no regresaban Por esta razoacuten las extracciones dentales

fueron el tratamiento que maacutes se realizoacute en la cliacutenica con un total de 228 Las resinas

son el siguiente tratamiento que maacutes se realizoacute con un total de 52

0

50

100

150

200

250

131

11 2 16 4 221

526 0 9

228

Graacutefica 42

TRATAMIENTOS

[60]

Tabla No 43

Distribucioacuten mensual de los tratamientos realizados a pacientes integrales en el

Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) de Mataquescuintla Jalapa de febrero a

octubre de 2016

Actividad Feb

Mar

Mar

Abr

Abr

May

May

Jun

Jun

Jul

Jul

Ago

Ago

Sep

Sep

Oct

Total

Examen

cliacutenico

9 7 11 7 9 9 12 14 77

Profilaxis

bucal

4 5 9 7 7 7 9 14 62

Aplicacioacuten

toacutepica de

fluacuteor

4 5 9 7 7 7 9 14 62

Sellante de

fosas y

fisuras

48 39 85 32 44 33 47 73 401

Obturacioacuten

de iacuteonoacutemero

de vidrio

2 0 1 0 0 0 1 0 4

Tratamiento

periodontal

0 0 0 1 0 2 0 0 3

Obturacioacuten

de amalgama

0 0 0 0 0 1 0 0 1

Obturacioacuten

de resinas

52 53 66 56 41 37 41 93 439

Pulpotomiacutea 0 0 2 0 0 0 0 4 6

TCR 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Corona de

acero

0 0 0 0 0 0 0 5 5

Extracciones

Dentales

4 2 4 4 12 15 42 8 91

Total 123 111 186 114 120 111 161 225 1151

Fuente Fichas cliacutenicas de pacientes integrales

[61]

Anaacutelisis

En cuanto a tratamientos invasivos restaurativos realizados la colocacioacuten de

resinas compuestas fue predominante ya que amalgamas no se realizoacute por la

facilidad de manipulacioacuten y pulido de las resinas

Los sellantes de fosas y fisuras colocados en cada mes son significativos ya

que fueron selladas piezas libres de caries y piezas restauradas con resina y que

teniacutean surcos o fosetas profundas que podriacutean estar expuestas a presentar lesiones

de caries en el futuro asiacute como piezas anteriores con ciacutengulos o fisuras

pronunciadas

Se realizaron extracciones uacutenicamente de piezas no restaurables restos

radiculares piezas con mal pronoacutestico y con movimiento asiacute como piezas que no

favoreciacutean a la erupcioacuten dentaria

[62]

Grafica 43

Distribucioacuten mensual del nuacutemero de tratamientos realizados a pacientes

integrales en el Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) de Mataquescuintla

Jalapa de febrero a octubre de 2016

Fuente datos recopilados de informes mensuales

Grafica No 44

Nuacutemero de obturaciones de resina en escolares por mesen el Centro de Atencioacuten

Permanente (CAP) de Mataquescuintla Jalapa de febrero a octubre de 2016

Fuente elaborado con datos de tabla 43

0

50

100

150

200

250

FEBMARMARABRABRMAYMAYJUN JUNJUL JULAGO AGOSEP SEPOCT

123 111

186

114 120 111

161

225

Graacutefica No 43

Total

0102030405060708090

100

FEBMARMARABRABRMAYMAYJUN JUNJUL JULAGO AGOSEPSEPTOCT

52 53

6656

41 37 41

93

Graacutefica 44

Resinas

[63]

Anaacutelisis

El material restaurador utilizado fue la Resina Compuesta debido a que se

procuroacute ser conservador a la hora de la eliminacioacuten de caries y por su faacutecil

manipulacioacuten y pulido

Tabla No 44

Distribucioacuten mensual de los tratamientos realizados a pacientes de Alto Riesgo en

el Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) de Mataquescuintla Jalapa de febrero

octubre de 2016

Actividad Feb

Mar

MarA

br

Abr

May

May

Jun

Jun

Jul

Jul

Ago

Ago

Sep

Sep

Oct

Total

Examen

cliacutenico

25 22 25 13 12 21 5 8 131

Profilaxis

bucal

2 1 1 1 0 6 0 0 11

Aplicacioacuten

toacutepica de

fluacuteor

0 0 0 1 0 0 0 1 2

Sellante de

fosas y

fisuras

1 0 11 3 1 0 0 0 16

Obturacioacuten

de

ionoacutemero

de vidrio

3 0 1 0 0 0 0 0 4

Tratamient

o

periodontal

2 4 1 1 0 2 7 5 22

Obturacioacuten

de

amalgama

0 0 0 0 1 0 0 0 1

[64]

Obturacioacuten

de resinas

14 8

5 3 2 4 6 10 52

Pulpotomiacutea 0 0 0 6 0 0 0 0 6

TCR 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Corona de

acero

4 0 0 5 0 0 0 0 9

Extraccion

es Dentales

7 32 15 38 23 42 34 37 228

Total 58 67 59 71 39 75 52 61 482

Fuente datos recopilados de informes mensuales

Grafica 45

Numero de tratamientos realizados por mes en pacientes de alto riesgo en el

Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) de Mataquescuintla Jalapa de febrero a

octubre de 2016

Fuente datos recopilados del cuadro 44

Anaacutelisis

Se ve una constante mensual de tratamientos en general a pacientes de alto

riesgo no hubo variable significativa entre mes y mes

0

10

20

30

40

50

60

70

80

FEBMARMARABRABRMAYMAYJUN JUNJUL JULAGOAGOSEPSEPOCT

58

6759

71

39

75

52

61

Graacutefica No 45

Tratamientos

[65]

Grafica 46

Nuacutemero de extracciones dentales realizadas a pacientes alto riesgo por mes en el

Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) de Mataquescuintla Jalapa de febrero a

octubre de 2016

Fuente datos recopilados de tabla 44

Anaacutelisis

Las extracciones dentales fueron el tratamiento que maacutes se realizoacute durante

toda la praacutectica en la cliacutenica durante los meses de febrero a octubre ya que los

pacientes se presentaban uacutenicamente con restos radiculares si ese no era el caso

eran piezas a las que se debiacutea de realizarse tratamiento de conductos radiculares y

luego ser restaurado por lo que se referiacutea a alguna cliacutenica privada para que fueran

a realizarse el tratamiento alliacute y luego que regresaran para seguir siendo atendidos

Lastimosamente por la situacioacuten socioeconoacutemica de los pacientes decidiacutean mejor la

extraccioacuten dental por no tener los recursos

0

5

10

15

20

25

30

35

40

45

FEBMAR MARABR ABRMAY MAYJUN JUNJUL JULAGO AGOSEP SEPOCT

7

32

15

38

23

42

3437

Graacutefica 46

Extracciones Dentales

[66]

44 CONCLUSIONES

La realizacioacuten de tratamientos integrales en pacientes escolares y la atencioacuten

cliacutenica de pacientes de alto riesgo en Mataquescuintla Jalapa fue muy bien

aceptada por padres de familia y por las autoridades

A los pacientes integrales y mujeres embarazadas ademaacutes de darles

tratamientos dentales se les ensentildeo teacutecnicas de cepillado y cuidado bucal ademaacutes

se les proporciono cepillos y pasta dental donados por la empresa Colgate

Al terminar el programa de Ejercicio Profesional Supervisado se observa un

amplio beneficio que tiene para el Odontoacutelogo Practicante ya que lo hace ser maacutes

humanos y humilde permitieacutendole la oportunidad de devolver a la sociedad un poco

a la sociedad de lo que ha recibido

45 RECOMENDACIONES

Que se establezca un contacto previo con los encargados de las

instalaciones de la cliacutenica en el caso de Mataquescuintla Jalapa con la

municipalidad para establecer obligaciones y responsabilidades de ambas partes

involucradas

Velar para que las instalaciones donde se realiza la praacutectica se encuentren

de manera aceptable

Apoyar con maacutes y mejores materiales al odontoacutelogo practicante esto ayudariacutea

a poder dar maacutes cobertura a pacientes que realmente lo necesita

[67]

V ADMINISTRACIOacuteN DEL CONSULTORIO

[68]

51 INTRODUCCIOacuteN

En la praacutectica odontoloacutegica es muy importante el rol que desempentildea el

personal auxiliar para satisfacer las demandas y necesidades en salud bucal de los

pacientes es por esto que el personal auxiliar deberaacute estar capacitado para facilitar

tareas en el consultorio brindar mayor y mejor atencioacuten a los pacientes

aprovechando y optimizando asiacute recursos y tiempo de trabajo en la cliacutenica dental

Durante el Programa de EPS de la Universidad de San Carlos de Guatemala

debe incorporarse personal auxiliar al ejercicio del odontoacutelogo practicante el cual

debe instruirse por medio del Programa de capacitacioacuten para personal auxiliar

Por medio de este programa se logroacute capacitar a la asistente dental para asiacute

contribuir a el trabajo en equipo y de esta manera lograr una reduccioacuten de tiempo

de trabajo delegacioacuten de funciones y adquisicioacuten de habilidades las cuales se

fueron desarrollando en el transcurso de siete meses todo esto para resolver las

necesidades de salud bucal de la comunidad en la cual desarrolla el programa

El personal auxiliar cumple diferentes roles durante el programa de EPS

siendo el principal el de asistencia cliacutenica para el estudiante de EPS asiacute como ser

eje fundamental para formar un viacutenculo entre la comunidad y el practicante ya que

le facilita la inclusioacuten en la comunidad realizando tareas de asistencia en algunas

actividades socioculturales escolares visitas domiciliares y demaacutes

[69]

52 JUSTIFICACIOacuteN

La persona que desempentildeo el papel de personal auxiliar en el Centro de

atencioacuten permanente fue muy uacutetil para realizar la actividad diaria en la praacutectica

odontoloacutegica de manera eficaz facilitando asiacute a realizar las actividades diarias de

una mejor manera ayudando a minimizar tanto esfuerzo como tiempo desempentildeo

funciones importantes que abarcaron entre actividades de asistencia cliacutenica

limpieza de aacuterea de trabajo limpieza desinfeccioacuten y esterilizacioacuten de instrumentos

asiacute como tambieacuten relaciones humanas e interpretacioacuten de los requerimientos de la

poblacioacuten seguacuten el contexto sociocultural asiacute como la inclusioacuten en la comunidad de

Mataquescuintla Jalapa que fue el lugar donde se realizoacute el programa de EPS

Para lograr todos los objetivos mencionados se necesitoacute una relacioacuten y

comunicacioacuten fluida con la persona que desarrollo el papel de asistente dental

durante el programa y con ello se logroacute llevar a cabo todos los objetivos planteados

asiacute como delegar ciertas responsabilidades al personal auxiliar

La evaluacioacuten y retroalimentacioacuten fue fundamental para tener eacutexito en este

proyecto de Capacitacioacuten para el personal auxiliar por lo que se realizaron

evaluaciones perioacutedicas con informacioacuten actualizada faacutecil de comprender y de

manera dinaacutemica para tener un mejor resultado

[70]

53 OBJETIVOS

x Se logroacute determinar el nivel de conocimiento que poseiacutea el personal auxiliar

con respecto a los materiales dentales procedimientos cliacutenicos instrumental

limpieza desinfeccioacuten y esterilizacioacuten y en base a ello se realizoacute un plan de

trabajo

x Se logroacute identificar las teacutecnicas habilidades conocimiento y manejo cliacutenico

de los materiales dentales

x Se utilizaron las debilidades evaluadas en el personal auxiliar y se logroacute

convertirlas en fortalezas a traveacutes de la informacioacuten brindada de las clases

magistrales y de las evaluaciones

x Se logroacute desarrollar nuevos protocolos en el manejo de materiales dentales

procedimientos cliacutenicos y manejo de instrumental

x Se evaluoacute perioacutedicamente al personal para mantener en armoniacutea la praacutectica

cliacutenica y actualizando conocimientos esto favorecioacute a la relacioacuten que con mi

asistente ya que fue un beneficio mutuo

x Se lograron cumplir algunos objetivos que en su inicio no los vimos como

prioridad pero que con el tiempo nos dimos cuenta la necesidad de

enfocarnos en ello como la limpieza de la cliacutenica dental la utilizacioacuten de la

vestimenta adecuada dentro de la cliacutenica dental

[71]

54 SELECCIOacuteN DE PERSONAL AUXILIAR

El Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) de Mataquescuintla Jalapa consta

con una plaza fija de asistente dental brindada por el Ministerio de Salud Puacuteblica y

Asistencia Social que es el encargado de proporcionar a estos centros de salud

puacuteblica La asistente se encarga del puesto de asistente el tiempo debido que es de

febrero a octubre sucesivamente esteacuten llegando los EPS En los meses que no hay

EPS que es de noviembre a enero goza de vacaciones el tiempo correspondiente

y luego se mantiene ayudando en otras aacutereas del centro donde es necesitada a la

espera que llegue el proacuteximo EPS

El nombre de la asistente dental es Devin Suzeth Peacuterez Hernaacutendez de 32

antildeos de edad graduada en Monjas Jalapa en el Colegio Particular Mixto Liceo

Monjas de Perito Contador Ella trabaja en el Centro de Asistencia Permanente

como asistente dental desde mayo 2013 por lo que ha estado con los tres EPS

anteriores por lo cual estaacute muy bien capacitada y conoce mucho acerca del tema

[72]

56 CUADRO DE ACTIVIDADES DEL DESARROLLO DEL

PROGRAMA DE CAPACITACIOacuteN DE PERSONAL AUXILIAR EN

ODONTOLOGIacuteA

Cuadro 51

Semana Temas Impartidos Calificacioacuten

15-19 febrero x Funciones de la asistente dental

x Horario

x Limpieza y esterilizacioacuten

100 puntos

22-26 febrero x Clasificacioacuten de los instrumentos

x Ciclos de esterilizacioacuten

x Etapas del ciclo de esterilizacioacuten

29 febrero al 4

marzo

x Esquema para una limpieza manual

adecuada

x Manejo de desechos toacutexicos

7-11 marzo x El equipo de uso dental

x Conociendo el equipo dental

14-18 marzo x Instrumental para el examen dental

x Jeringa dental

90 puntos

28 marzo al 1 abril x Instrumental y materiales para

extracciones dentales

x Foacuterceps y elevadores

4-8 abril x Transferencia de instrumental

13-15 abril x Objetivos de la prevencioacuten

x Prevencioacuten de caries dental

90 puntos

3-6 mayo x Teacutecnica de Cepillado dental

9-13 mayo x Alternativas para la higiene dental

x Uso del hilo dental

16-20 mayo x Enjuagues con fluoruro de sodio

x Aplicacioacuten toacutepica de fluacuteor

96 puntos

[73]

23-27 mayo x Piezas dentales

x Morfologiacutea dental

30 mayo al 3 junio x Placa dentobacteriana

6-10 junio x Enfermedades maacutes comunes de la boca

y sus tratamientos

20-24 junio x Enfermedad periodontal

x Sellantes de fosas y fisuras

100 puntos

27 junio al 1 julio x Resinas compuestas

x Instrumental para resinas compuestas

4-8 julio x Amalgama dental

x Instrumentos para amalgama dental

13-15 julio x Instrumentos para la colocacioacuten de

amalgama

100 puntos

18-22 julio x Profilaxis

25-29 julio x Ionoacutemero de vidrio

1-5 agosto x Hidroacutexido de calcio

10-12 agosto x Oacutexido de zinc y eugenol 100 puntos

16-19 agosto x Acriacutelicos

22-26 agosto x Materiales de impresioacuten

30 agosto al 3

septiembre

x Yesos

7-9 y 12-14

septiembre

x Nomenclatura universal

100 puntos

19-23 septiembre x Nomenclatura Palmer

26-30 septiembre x Nomenclatura FDI

[74]

57 ANAacuteLISIS DE RESULTADOS

La capacitacioacuten al personal auxiliar es una de las actividades maacutes importantes

a realizarse durante la actividad de administracioacuten del consultorio puesto que la

eficiencia durante los tratamientos y la cantidad de tiempo que esto conlleve estaacute

directamente relacionado con la capacidad del odontoacutelogo de coordinarse con el

personal auxiliar El periacuteodo en el que se desarrolloacute esta actividad fue el que abarcoacute

la praacutectica del EPS por otra parte de la capacitacioacuten se pudo observar en la

transicioacuten de asistentes una mejora muy significativa tanto en intereacutes de parte de la

asistente como en el desarrollo de la misma ya que al tener bastante conocimiento

la exigencia fue cada vez mayor por lo que al momento de evaluar a la asistente se

le exigiacutea auacuten maacutes ya que de esta manera logramos el eacutexito en los tratamientos y en

la actividad cliacutenica diaria

Fue importante el repaso de temas y praacutecticas cliacutenicas ya que permitioacute a la

asistente desarrollar habilidades requeridas para la manipulacioacuten de los materiales

utilizados en la praacutectica cliacutenica asiacute como la comprensioacuten de lo que estaba

realizando y las razones de hacerlo de determinada manera

A traveacutes de la capacitacioacuten se pudo ensentildear a la asistente nuevos temas y ahora

tiene la capacidad de elaborar tratamientos con eficacia lo cual en su momento fue

de mi beneficio como lo seraacute para los proacuteximos odontoacutelogos practicantes que la

requieran

I

bull

1

䉉䉌䥏䝒䅆楁匠

䅳楳瑥湴攠摥湴慬⸠(2009) (en linea) Mexico Consultado el12 de enero 2017

Disponible en

httpwwwarticulosinformativoscom mxAsistente Dental-a854156 html

2 Bordoni 丮 (201 0) 佤潮瑯汯杩愠 灥摩慴物捡㨠䥡 獡汵搠扵捡氠摥氠湩湯 礠敬 

慤潬敳捥湴猠敮 敬 浵湤漠 慣瑵慬⸠Buenos Aires Medica Panamericana pp

105-125

3 Congreso de Ia Republica de Guatemala (11 de febrero de 1971) 䑥捲整愠

䱥杩獬慴楶攠乯⸠ㄳⴷㄬ 䱥礠摥 剥晡捣椶渠䕳捯污爠創牡氮 Guatemala

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71-Ley-Refaccion-Rurai-Escolarhtm

4 䵡湵慬 潰敲慴楶攠摥氠灲潧牡浡 敪敲捩捩漠灲潦敳楯湡氠獵灥牶楳慤漮 (2013)

(en linea) Guatemala Consultado el 4 de enero 2017 Disponible en

httpwwwtecnorecursoscomsocialneU

5 Otero 䴮 J (1990) 䅤浩湩獴牡捩㙮 敮 潤潮瑯汯杩愺 敬 灥牳潮慬 慳楳瑥湴攮 

Lima Peru Universidad Cientifica del Sur pp 137-169

6 偲潧牡浡 摥䕐匮 (2013) Guatemala Area de odontologia Socio-Preventiva

Facultad de Odontoloqia Universidad de San Carlos 42 p

7 Ruiz FN et al (2004) 䵯摩晩捡捩㙮 摥氠湩癥氠摥 捯湯捩浩敮瑯猠 獡扲攠

獡汵搠扵捡氠敮 敤畣慮摯猠 摥 䥡 敮獥湡湺愠 灲業慲楡⸠(en linea) 8 (3) 24-

26 Cuba MEDISAN Consultado el 10 de enero 2017 Disponible en

httpbvssldcurevistassanvol8 3 04san04304htm S~~~M~~ilt Wfil laquoQ (ltbulli 1 middotbull _OG ~ 9ltcmiddotmiddotmiddot~~-~-i~poundc JJ flU-~~~lt~~-~_- Jgt_ ~ middot- _o~-----7middot_--~- ~ fr

IY -~ ~ l ~r (

-~v~l1o1middot2--lt~

~----

[75]

8 Villagran Colon E y Calderon Marquez M (2010) Instructive del informe

final del programa Ejercicio Profesional Supervisado Guatemala Area de

Odontologia Socio-Preventiva Facultad de Odontologia Universidad de San

Carlos 7 p

[76]

[77]

ANEXOS

I ACTIVIDADES COMUNITARIAS

Imagen 4 Manera en la que se encontraban los poyos y las planchas metaacutelicas

Imagen 5 Poyos completamente restaurados y plancha metalica nueva y correctamente colocada

[78]

Imagen 6 Como estaba la pared de fondo de la cocina previo a el trabajo realizado

Imagen 7 Se observa a el albantildeil haciendo los espacios donde iriacutean las ventanas

[79]

Imagen 8 Las ventanas metaacutelicas ya cementadas en los orificios asiacute como tambieacuten la mocheta

[80]

Imagen 9 El piso con el que contaba la cocina y el estado inicial de los poyos

Imagen 10 Plancha de cemento pulido que se colocoacute

[81]

Imagen 11 Mesa de cemento y ladrillos que se colocoacute

[82]

IIPREVENCIOacuteN DE ENFERMEDADES BUCALES

Imagen 12 Odontoacuteloga practicante junto con estudiantes escolares haciendo buches de fluacuteor

Imagen 13 Odontoacuteloga practicante junto con escolares despueacutes de entrega de cepillos donados por Colgate

[83]

Imagen 14 Sellantes de Fosas y Fisuras colocados en estudiantes escolares

[84]

IIIINVESTIGACIOacuteN UacuteNICA

Imagen 15 Odontoacuteloga practicante realizando visitas domiciliares

Imagen 16 Estudiante escolar realizando encuesta de emociones en el consultorio

[85]

IVATENCIOacuteN CLIacuteNICA INTEGRAL

Imagen 17 Caso cliacutenico realizado a un paciente integral escolar que presentaba fracturas de p 8 y 9

Imagen 18 Odontoacuteloga practicante realizando extraccioacuten dental a nintildeo escolar en campantildea de salud

[86]

Imaacutegenes 19 y 20 Imagen 19 Caso cliacutenico en p13 y 14 donde se observa las cavidades realizadas y la

base de Dycal colocada Imagen 20 Odontoacuteloga practicante trabajando en el consultorio con paciente escolar

Imagen 21 Caso cliacutenico de periodontitis antes y despueacutes del tratamiento realizado

[87]

V ADMINISTRACIOacuteN DEL CONSULTORIO

Imagen 22 Asistente dental Devin Peacuterez fotocurando obturacioacuten en paciente escolar integral

Imagen 23 Odontologa practicante junto a asitente dental

I

El contenido de este informe es (mica y exclusivamente responsabilidad de Ia

a Arroyo Amado

I

[88]

I I

El infrascrito Secretario Academico de Ia Facultad de Odontologia hace constar que

se firma para cumplir con tr8mite acad8mico-administrativo sin responsabilidad del

contenido del presente trabajo de informe final de EPS las modificaciones sugeridas

fueron exclusivamente en estilo redacci6n y ortografia cuando se consider6

necesario

Vo Bo bull Dr Julio Rola Pineda Cordon

Sec aria acad8mico

Farsquocultad de Odontologia

Universidad San Carlos de Guatemala

[89]

Page 38: Informe final del Programa Ejercicio Profesional ...biblioteca.usac.edu.gt/EPS/09/09_0557.pdf · presentaron durante la realización de los programas durante el EPS en el municipio

[36]

x Determinar la proporcioacuten de pacientes escolares que experimentan miedo

enojo tristeza o alegriacutea relacionados con la atencioacuten en la cliacutenica dental

x Estimar la relacioacuten entre las emociones baacutesicas y el nivel socio econoacutemico

de las familias de los escolares

36 METODOLOGIacuteA

MATERIAL Y MEacuteTODOS

ƒ Disentildeo del estudio Se propone un estudio observacional transversal analiacutetico

en una muestra no probabiliacutestica buscando detectar posibles asociaciones entre

las variables de estudio

ƒ Criterios de inclusioacuten y exclusioacuten

Criterios de inclusioacuten Cada sujeto de estudio deberaacute cumplir los siguientes criterios

de inclusioacuten antes de ser seleccionado

x Escolares de ambos sexos

x Edad entre 10 y 11 antildeos

x Inscritos en el nivel primario de Escuelas Oficiales del Ministerio de

Educacioacuten con tratamiento dental en curso al momento del estudio en el

Programa EPS

ƒ Tamantildeo y seleccioacuten de la muestra

Se decidioacute evaluar a una muestra no probabiliacutestica de 20 escolares en cada

comunidad totalizando 1160 escolares

ƒ Variables principales de valoracioacuten

a Emociones baacutesicas miedo enojo tristeza y alegriacutea

b Edad sexo comunidad

c Nivel socio-econoacutemico familiar

[37]

ƒ Criterios de recoleccioacuten

Metodologiacutea de campo

x Determinar y seleccionar a los escolares de la muestra de acuerdo a los

criterios de inclusioacuten y exclusioacuten

x Gestionar reunioacuten preparatoria con maestros y padres de familia para

informar sobre los objetivos de la investigacioacuten y obtener la autorizacioacuten y el

consentimiento correspondiente

x Acordar con cada padre de familia el diacutea de la visita domiciliar

x Realizar la evaluacioacuten de las emociones baacutesicas en forma individual en un

espacio adecuado sin la presencia de personas extrantildeas a la evaluacioacuten

x Revisar la integridad de los datos en las boletas de investigacioacuten

x Trasladar los datos a la hoja electroacutenica proporcionada por el Aacuterea de OSP

x Elaborar tablas y graacuteficas de los datos con su anaacutelisis respectivo

x Entregar un informe seguacuten los lineamientos del Aacuterea de OSP

x Entregar las boletas de investigacioacuten y la base de datos electroacutenica al Aacuterea

de OSP

Trabajo de Campo

x Los aspectos logiacutesticos y administrativos seraacuten responsabilidad del

estudiante EPS de la Facultad de Odontologiacutea de la Universidad de San

Carlos de Guatemala Ello incluye la gestioacuten ante las autoridades locales y

ante las escuelas seleccionadas para contar con la autorizacioacuten respectiva

reunioacuten de informacioacuten de los 5 odontoacutelogos practicantes con los padres de

familia maestros y alumnos exponiendo los objetivos de la investigacioacuten El

trabajo de campo se llevaraacute a cabo por estudiantes del Programa Ejercicio

Profesional Supervisado de la Facultad de Odontologiacutea de la Universidad de

San Carlos de Guatemala quienes previo a la recoleccioacuten de la informacioacuten

recibiraacuten capacitacioacuten sobre la aplicacioacuten del instrumento de medicioacuten

x La supervisioacuten del trabajo de campo estaraacute a cargo de los profesores del

Aacuterea de OSP quienes evaluaraacuten directa o indirectamente el cumplimiento de

[39]

resultados de la evaluacioacuten asiacute como completar su tratamiento dental integral en el

Programa Ejercicio Profesional Supervisado de la Facultad de Odontologiacutea de la

Universidad de San Carlos de Guatemala

39 ORGANIZACIOacuteN DE TRABAJO DE CAMPO

Plan de trabajo

Los componentes del plan de trabajo son los siguientes

x Discusioacuten y aprobacioacuten del plan de investigacioacuten

x Gestioacuten de autorizaciones ante autoridades locales

x Seleccioacuten de la muestra

x Capacitacioacuten de equipo de investigacioacuten de campo

x Recoleccioacuten de informacioacuten

x Elaboracioacuten de base de datos

x Anaacutelisis de datos

x Elaboracioacuten del informe preliminar

x Elaboracioacuten del informe final

x Presentacioacuten de resultados

[40]

310 CRONOGRAMA

311 RESULTADOS OBTENIDOS

Se realizoacute la investigacioacuten uacutenica en el municipio de Mataquescuintla Jalapa se

evaluoacute cliacutenicamente y se llenoacute la boleta de recoleccioacuten de datos de 20 escolares

Fieles a los criterios de inclusioacuten todos los escolares que formaron parte de la

muestra fueron seleccionados aleatoriamente de ambos sexos comprendidos en

la edad entre 10 y 11 antildeos inscritos en la Escuela Oficial del Ministerio de educacioacuten

y con tratamiento dental en curso por el EPS

x Todos los estudiantes de la muestra son originarios de Mataquescuintla

Jalapa

x Todos los estudiantes que fueron parte de la muestra estaban inscritos en la

Escuela Oficial Urbana Mixta Dr Hugo Manfredo Loy Solares jornada

matutina

x Todos los estudiantes teniacutean entre 10 y 11 antildeos de edad

[41]

Tabla No31

Distribucioacuten por sexo del total de la muestra en Mataquescuintla Jalapa durante

el programa de EPS febrero a octubre 2016

Sexo Cantidad de escolares

Masculinos 10

Femeninos 10

Fuente registro de datos recolectados durante el programa EPS en Mataquescuintla Jalapa febrero a octubre 2016

Graacutefica No31

Distribucioacuten porcentual por sexo del total de la muestra en Mataquescuintla

Jalapa durante el programa de EPS febrero a octubre 2016

Fuente Tabla No31

Anaacutelisis

Como se puede observar en la graacutefica No 31 El 50 de los escolares fueron

femeninos y el 50 fueron masculinos

MASCULINOS FEMENINOS

10 10

Graacutefica No 31

Cantidad de escolares

[43]

Fuente registro de datos recolectados durante el programa EPS en Mataquescuintla Jalapa febrero a

octubre 2016

8 iquestQueacute sientes cuando

miras la aguja de la

anestesia

14 2 3 1 20

9 iquestQueacute sientes cuando te

inyectan la anestesia

9 2 3 6 20

10 iquestQueacute sientes cuando te

estaacuten haciendo un relleno

5 2 2 11 20

11 iquestQueacute sientes cuando el

dentista te echa agua o

aire en la boca

3 3 1 13 20

12 iquestQueacute sientes cuando

oyes lo que dicen tus

compantildeeros al salir de la

cliacutenica

4 2 3 11 20

13 iquestQueacute sientes cuando el

dentista te da

instrucciones en la

cliacutenica

2 2 0 16 20

Totales 77 28 36 119 260

Porcentajes 2961 1076 1384 4576 100

[44]

Grafic a No32

Emocioacuten predominante en porcentajes en los escolares encuestados

Mataquescuintla Jalapa febrero a octubre 2016

Fuente registro de datos recolectados durante el programa EPS en Mataquescuintla Jalapa febrero a

octubre 2016

Anaacutelisis

Seguacuten la graacutefica No 32 se demuestra que alegriacutea fue la emocioacuten predominante en

los nintildeos encuestados con un porcentaje de 4576 El enojo fue la emocioacuten que

menos opcioacuten se tuvo por medio de los escolares con un porcentaje de 1076

Tanto la tristeza como el miedo fueran la segunda opcioacuten clara para los estudiantes

encuestados

000

500

1000

1500

2000

2500

3000

3500

4000

4500

5000

PREDOMINANTE

2961

10761384

4576

Miedo Enojo Tristeza Alegriacutea

[45]

Tabla No 33

Clasificacioacuten Graffar

Estrato Descripcioacuten

I Poblacioacuten con las mejores condiciones de vida

II Buenos niveles de vida pero sin los valores oacuteptimos

del I

III Poblacioacuten con posibilidades de satisfacer las

necesidades baacutesicas ademaacutes del desarrollo

intelectual y de tener capacidades para disfrutar de

beneficios culturales

IV Es la poblacioacuten en lo que se denomina pobreza

relativa porque no alcanzan los niveles de vida

satisfactorios de los estratos anteriores Son grupo

vulnerables a los cambios econoacutemicos estaacuten

privados de beneficios culturales

V Es la poblacioacuten en pobreza criacutetica son las personas

que no estaacuten en condiciones de satisfacer las

necesidades baacutesicas

[46]

Tabla No 34

Estrato en el que se encuentran los estudiantes encuestados Mataquescuintla Jalapa durante programa EPS de febrero a octubre 2016

Estrato Cantidad Porcentaje

I 0 0

II 0 0

III 3 15

IV 8 40

V 9 45

TOTAL 20 100

Fuente registro de datos recolectados durante el programa EPS en Mataquescuintla Jalapa de febrero a

octubre 2016

[47]

Grafica No 33

Distribucioacuten de estratos socioeconoacutemicos de estudiantes encuestados Mataquescuintla Jalapa durante programa EPS febrero a octubre 2016

Fuente registro de datos recolectados durante el programa EPS en Mataquescuintla Jalapa de febrero a

octubre 2016

Anaacutelisis

En la graacutefica No 33 se logra observar que el 40 de los encuestados se encuentra

en el estrato nuacutemero IV el cual se clasifica como pobreza relativa ya que no alcanza

los niveles de vida satisfactorios Y observamos a un 45 que se encuentra en el

estrato V lo cual clasificamos como extrema pobreza que no pueden satisfacer sus

necesidades miacutenimas

Esto nos indica que los recursos econoacutemicos con los que cuentan la mayoriacutea

de los pacientes atendido de forma integral son limitados y algunos de estos pueden

subsidiar maacutes allaacute de las necesidades baacutesicas para un correcto desarrollo

0

1

2

3

4

5

6

7

8

9

CANTIDAD

0 0

3

8

9

Graacutefico N o 33

I II III IV V

[48]

Tabla No 35

Registro de emociones baacutesicas con respecto a la atencioacuten dental obtenido en

cada pregunta de la encuesta en la poblacioacuten incluida dentro de los estratos

III IV y V Mataquescuintla Jalapa de febrero a octubre 2016

Pregunta Miedo Enojo Tristeza Alegriacutea Total

1 iquestQueacute sientes cuando te

dicen que tienes cita con el

dentista

6 1 1 12 20

30 5 5 60 100

2 iquestQueacute sientes cuando te

dicen que se cancela tu

cita con el dentista

1 3 9 7 20

5 15 45 35 100

3 iquestQueacute sientes cuando se

termina la cita en la cliacutenica

dental

2 1 9 8 20

10 5 45 40 100

4 iquestQueacute sientes cuando

vas camino a la cliacutenica

dental para una cita

5 1 2 12 20

25 5 10 60 100

5 iquestQueacute sientes cuando

estaacutes en la sala de espera

de la cliacutenica dental

6 5 1 8 20

30 25 5 40 100

6 iquestQueacute sientes cuando el

dentista te llama para

entrar a la cliacutenica

8 2 1 9 20

40 10 5 45 100

7 iquestQueacute sientes cuando

estaacutes acostado en el silloacuten

dental

12 2 1 5 20

60 10 5 25 100

[49]

Fuente Encuestas de emociones baacutesicas con respecto a atencioacuten dental realizadas durante el programa de EPS en

Mataquescuintla Jalapa de febrero a octubre 2016

8 iquestQueacute sientes cuando

miras la aguja de la

anestesia

14 2 3 1 20

70 10 15 5 100

9 iquestQueacute sientes cuando te

inyectan la anestesia

9 2 3 6 20

45 10 15 30 100

10 iquestQueacute sientes cuando te

estaacuten haciendo un relleno

5 2 2 11 20

25 10 10 55 100

11 iquestQueacute sientes cuando el

dentista te echa agua o

aire en la boca

3 3 1 13 20

15 15 5 65 100

12 iquestQueacute sientes cuando

oyes lo que dicen tus

compantildeeros al salir de la

cliacutenica

4 2 3 11 20

20 10 15 55 100

13 iquestQueacute sientes cuando el

dentista te da

instrucciones en la

cliacutenica

2 2 0 16 20

10 10 0 80 100

Totales 77 28 36 119 260

Porcentajes 2961 1076 1384 4576 100

[50]

Anaacutelisis

Se observa con claridad que a pesar que nuestros estudiantes encuestados se

encuentran en los estratos III IV y V que son los maacutes bajos de nuestra clasificacioacuten

Graffar no influye para nada en las emociones obtenida en la encuesta sobre el

trabajo en la cliacutenica dental El 4576 de los estudiantes se mostraban alegres y

muy agradecidos por el trabajo realizado El miedo fue la segunda opcioacuten que

predominoacute y en ese caso si podemos mencionar que es por falta de inseguridad y

educacioacuten por el estrato en el que se encuentran que sentiacutea esta emocioacuten Por

uacuteltimo la tristeza y el enojo fueron las emociones que mostraron menor porcentaje

con uacutenicamente un 1384 y 1076 sucesivamente

Como uacuteltima fase de la investigacioacuten uacutenica se procedioacute a preguntar a los

representantes de familia si habiacutea asistido a un centro de servicio de salud oral

Estos fueron los resultados

[52]

312 CONCLUSIONES

x La emocioacuten que maacutes predomino fue la de alegriacutea a pesar del estrato social del estudiante se mostraba alegre y maacutes que todo agradecido de ser atendido y educado en la cliacutenica dental del centro de salud

x No existe relacioacuten directa entre los estratos sociales y las emociones percibidas por los pacientes integrales es decir los estudiantes encuestados

x La poblacioacuten tiene acceso al servicio de salud oral no importando el estrato social al que pertenecen

x La mayoriacutea de pacientes en esta comunidad se encuentra en un estado de pobreza el cual es un llamado de atencioacuten a nuestro paiacutes y buscar una solucioacuten

[53]

IVATENCIOacuteN CLIacuteNICA INTEGRAL A ESCOLARES Y GRUPOS DE ALTO

RIESGO

[54]

41 INTRODUCCIOacuteN

En nuestro paiacutes Guatemala la mayoriacutea de la poblacioacuten padece de alguna

enfermedad bucal que requiere atencioacuten de un profesional a la vez estas estaacuten

relacionadas con el estrato social econoacutemico y educacional de las personas siendo

las aacutereas rurales de nuestro paiacutes las maacutes afectadas y puede ser influenciada por

diversos factores como el no tener acceso a informacioacuten o educacioacuten sobre salud

bucal y prevencioacuten de enfermedades bucales

En nuestro paiacutes no existe alguacuten programa el cual eduque y brinde servicio

odontoloacutegico por lo que la Facultad de Odontologiacutea de la Universidad de San Carlos

de Guatemala en su programa de Ejercicio Profesional Supervisado contribuye a

brindar dicho servicio de atencioacuten odontoloacutegica a grupos de mayor riesgo en

muacuteltiples comunidades del paiacutes por medio de la educacioacuten a traveacutes de charlas la

prevencioacuten y la intervencioacuten cliacutenica para la restauracioacuten de piezas dantildeadas con

especial eacutenfasis en nintildeos en etapa escolar mujeres embarazadas y personas en

alto riesgo

Durante el desarrollo del programa de Ejercicio Profesional Supervisado

(EPS) se realizoacute actividad cliacutenica en el periacuteodo correspondiente de febrero a octubre

de 2016 la cual ademaacutes de la atencioacuten integral a nintildeos se realizoacute un esfuerzo para

brindar atencioacuten a personas catalogadas como grupo de alto riesgo los cuales estaacuten

integrados por nintildeos preescolares adolescentes mujeres embarazadas y adultos

mayores El objetivo fue brindar servicio odontoloacutegico a dichas personas

resolviendo asiacute las emergencias dentales que se presentaron en la cliacutenica dental

para devolver la salud oral integral a las personas de alto riesgo eliminando lesiones

cariosas focos seacutepticos prevencioacuten de piezas sanas y mantenimiento de la salud

periodontal

[55]

42 ACTIVIDAD CLIacuteNICA INTEGRADA

Durante la realizacioacuten del programa de Ejercicio Profesional Supervisado en

el Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) en el municipio de Mataquescuintla del

departamento de Jalapa fueron atendidos integralmente 62 pacientes escolares

mientras que en la actividad cliacutenica en pacientes de alto riesgo se atendieron 131

pacientes

Los pacientes escolares atendidos asistiacutean a escuelas que participaban en el

programa de EPS y los pacientes de alto riesgo fueron personas que acudiacutean al

Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) a consulta o por alguna emergencia

[56]

43 PRESENTACIOacuteN Y ANAacuteLISIS DE RESULTADOS

Tabla No 41

Total de tratamientos realizados en nintildeos escolares durante el periacuteodo de Ejercicio

Profesional Supervisado en el Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) en

Mataquescuintla Jalapa durante el periacuteodo febrero a octubre de 2016

Actividad Nuacutemero

Examen cliacutenico 77

Profilaxis bucal 62

Aplicacioacuten toacutepica de fluacuteor 62

Sellante de fosas y fisuras 401

Obturacioacuten de Ionoacutemero de

vidrio

4

Tratamiento periodontal 3

Obturacioacuten de amalgama 1

Obturacioacuten de resina 439

Pulpotomiacutea 6

TCR 0

Corona de acero 5

Extracciones Dentales 91

Fuente fichas cliacutenicas de pacientes integrales

[57]

Grafica No 41

Total de tratamientos realizados en nintildeos escolares durante el periacuteodo de Ejercicio

Profesional Supervisado en el Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) en

Mataquescuintla Jalapa durante el periodo de febrero a octubre de 2016

Fuente recopilacioacuten de datos de Cuadro no 41

Anaacutelisis

Los tratamientos maacutes realizados fueron los de sellantes de fosas y fisuras

con 401 restauraciones y obturacioacuten de resina con 439 restauraciones Los

sellantes se deben a que los pacientes se encontraban en edad de erupcioacuten de sus

premolares los cual nos ayudoacute a que estas piezas estuvieran presentes en boca y

auacuten se encontraran sanas para poderles poner un SFF Las obturaciones de resinas

fueron realizadas en gran nuacutemero porque las primeras molares son las maacutes afectas

por la caries dental ya que llevan en boca desde los 7 antildeos estos nintildeos estaban en

edades de 10-12 antildeos aproximadamente Los demaacutes tratamientos no fueron muy

necesitados por los pacientes Se decidioacute hacer resinas en todas las restauraciones

por el faacutecil manejo y pulido del material por lo mismo solo se realizoacute una amalgama

050

100150200250300350400450

77 62 62

401

4 3 1

439

6 0 5

91

Graacutefica 41

TRATAMIENTOS

[58]

Tabla No 42

Total de tratamientos realizados pacientes de Alto Riesgo durante el periacuteodo de

Ejercicio Profesional Supervisado en el Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) de

Mataquescuintla Jalapa de febrero a octubre de 2016

Actividad Nuacutemero

Exaacutemenes cliacutenicos 131

Profilaxis bucal 11

Aplicacioacuten toacutepica de fluacuteor 2

Sellante de fosas y fisuras 16

Obturacioacuten de ionoacutemero de

vidrio

4

Tratamiento periodontal 22

Obturacioacuten de amalgama 1

Obturacioacuten de resina 52

Pulpotomiacutea 6

TCR 0

Coronas de acero 9

Extracciones Dentales 228

Fuente informes mensuales

[59]

Grafica 42

Total de tratamientos realizados pacientes de Alto Riesgo durante el periacuteodo de

Ejercicio Profesional Supervisado en el Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) de

Mataquescuintla Jalapa de febrero a octubre de 2016

Fuente informes mensuales reportados

Anaacutelisis

Se realizaron 131 exaacutemenes cliacutenicos de los cuales en pocos casos se

concluiacutea el trabajo iniciado Lo que sucedioacute fue que los pacientes llegaban a

consulta pero uacutenicamente por un problema especiacutefico y cuando se les indicaba el

procedimiento a seguir dejaban de llegar o bien solo se les realizaba una

extraccioacuten dental y ya no regresaban Por esta razoacuten las extracciones dentales

fueron el tratamiento que maacutes se realizoacute en la cliacutenica con un total de 228 Las resinas

son el siguiente tratamiento que maacutes se realizoacute con un total de 52

0

50

100

150

200

250

131

11 2 16 4 221

526 0 9

228

Graacutefica 42

TRATAMIENTOS

[60]

Tabla No 43

Distribucioacuten mensual de los tratamientos realizados a pacientes integrales en el

Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) de Mataquescuintla Jalapa de febrero a

octubre de 2016

Actividad Feb

Mar

Mar

Abr

Abr

May

May

Jun

Jun

Jul

Jul

Ago

Ago

Sep

Sep

Oct

Total

Examen

cliacutenico

9 7 11 7 9 9 12 14 77

Profilaxis

bucal

4 5 9 7 7 7 9 14 62

Aplicacioacuten

toacutepica de

fluacuteor

4 5 9 7 7 7 9 14 62

Sellante de

fosas y

fisuras

48 39 85 32 44 33 47 73 401

Obturacioacuten

de iacuteonoacutemero

de vidrio

2 0 1 0 0 0 1 0 4

Tratamiento

periodontal

0 0 0 1 0 2 0 0 3

Obturacioacuten

de amalgama

0 0 0 0 0 1 0 0 1

Obturacioacuten

de resinas

52 53 66 56 41 37 41 93 439

Pulpotomiacutea 0 0 2 0 0 0 0 4 6

TCR 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Corona de

acero

0 0 0 0 0 0 0 5 5

Extracciones

Dentales

4 2 4 4 12 15 42 8 91

Total 123 111 186 114 120 111 161 225 1151

Fuente Fichas cliacutenicas de pacientes integrales

[61]

Anaacutelisis

En cuanto a tratamientos invasivos restaurativos realizados la colocacioacuten de

resinas compuestas fue predominante ya que amalgamas no se realizoacute por la

facilidad de manipulacioacuten y pulido de las resinas

Los sellantes de fosas y fisuras colocados en cada mes son significativos ya

que fueron selladas piezas libres de caries y piezas restauradas con resina y que

teniacutean surcos o fosetas profundas que podriacutean estar expuestas a presentar lesiones

de caries en el futuro asiacute como piezas anteriores con ciacutengulos o fisuras

pronunciadas

Se realizaron extracciones uacutenicamente de piezas no restaurables restos

radiculares piezas con mal pronoacutestico y con movimiento asiacute como piezas que no

favoreciacutean a la erupcioacuten dentaria

[62]

Grafica 43

Distribucioacuten mensual del nuacutemero de tratamientos realizados a pacientes

integrales en el Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) de Mataquescuintla

Jalapa de febrero a octubre de 2016

Fuente datos recopilados de informes mensuales

Grafica No 44

Nuacutemero de obturaciones de resina en escolares por mesen el Centro de Atencioacuten

Permanente (CAP) de Mataquescuintla Jalapa de febrero a octubre de 2016

Fuente elaborado con datos de tabla 43

0

50

100

150

200

250

FEBMARMARABRABRMAYMAYJUN JUNJUL JULAGO AGOSEP SEPOCT

123 111

186

114 120 111

161

225

Graacutefica No 43

Total

0102030405060708090

100

FEBMARMARABRABRMAYMAYJUN JUNJUL JULAGO AGOSEPSEPTOCT

52 53

6656

41 37 41

93

Graacutefica 44

Resinas

[63]

Anaacutelisis

El material restaurador utilizado fue la Resina Compuesta debido a que se

procuroacute ser conservador a la hora de la eliminacioacuten de caries y por su faacutecil

manipulacioacuten y pulido

Tabla No 44

Distribucioacuten mensual de los tratamientos realizados a pacientes de Alto Riesgo en

el Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) de Mataquescuintla Jalapa de febrero

octubre de 2016

Actividad Feb

Mar

MarA

br

Abr

May

May

Jun

Jun

Jul

Jul

Ago

Ago

Sep

Sep

Oct

Total

Examen

cliacutenico

25 22 25 13 12 21 5 8 131

Profilaxis

bucal

2 1 1 1 0 6 0 0 11

Aplicacioacuten

toacutepica de

fluacuteor

0 0 0 1 0 0 0 1 2

Sellante de

fosas y

fisuras

1 0 11 3 1 0 0 0 16

Obturacioacuten

de

ionoacutemero

de vidrio

3 0 1 0 0 0 0 0 4

Tratamient

o

periodontal

2 4 1 1 0 2 7 5 22

Obturacioacuten

de

amalgama

0 0 0 0 1 0 0 0 1

[64]

Obturacioacuten

de resinas

14 8

5 3 2 4 6 10 52

Pulpotomiacutea 0 0 0 6 0 0 0 0 6

TCR 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Corona de

acero

4 0 0 5 0 0 0 0 9

Extraccion

es Dentales

7 32 15 38 23 42 34 37 228

Total 58 67 59 71 39 75 52 61 482

Fuente datos recopilados de informes mensuales

Grafica 45

Numero de tratamientos realizados por mes en pacientes de alto riesgo en el

Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) de Mataquescuintla Jalapa de febrero a

octubre de 2016

Fuente datos recopilados del cuadro 44

Anaacutelisis

Se ve una constante mensual de tratamientos en general a pacientes de alto

riesgo no hubo variable significativa entre mes y mes

0

10

20

30

40

50

60

70

80

FEBMARMARABRABRMAYMAYJUN JUNJUL JULAGOAGOSEPSEPOCT

58

6759

71

39

75

52

61

Graacutefica No 45

Tratamientos

[65]

Grafica 46

Nuacutemero de extracciones dentales realizadas a pacientes alto riesgo por mes en el

Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) de Mataquescuintla Jalapa de febrero a

octubre de 2016

Fuente datos recopilados de tabla 44

Anaacutelisis

Las extracciones dentales fueron el tratamiento que maacutes se realizoacute durante

toda la praacutectica en la cliacutenica durante los meses de febrero a octubre ya que los

pacientes se presentaban uacutenicamente con restos radiculares si ese no era el caso

eran piezas a las que se debiacutea de realizarse tratamiento de conductos radiculares y

luego ser restaurado por lo que se referiacutea a alguna cliacutenica privada para que fueran

a realizarse el tratamiento alliacute y luego que regresaran para seguir siendo atendidos

Lastimosamente por la situacioacuten socioeconoacutemica de los pacientes decidiacutean mejor la

extraccioacuten dental por no tener los recursos

0

5

10

15

20

25

30

35

40

45

FEBMAR MARABR ABRMAY MAYJUN JUNJUL JULAGO AGOSEP SEPOCT

7

32

15

38

23

42

3437

Graacutefica 46

Extracciones Dentales

[66]

44 CONCLUSIONES

La realizacioacuten de tratamientos integrales en pacientes escolares y la atencioacuten

cliacutenica de pacientes de alto riesgo en Mataquescuintla Jalapa fue muy bien

aceptada por padres de familia y por las autoridades

A los pacientes integrales y mujeres embarazadas ademaacutes de darles

tratamientos dentales se les ensentildeo teacutecnicas de cepillado y cuidado bucal ademaacutes

se les proporciono cepillos y pasta dental donados por la empresa Colgate

Al terminar el programa de Ejercicio Profesional Supervisado se observa un

amplio beneficio que tiene para el Odontoacutelogo Practicante ya que lo hace ser maacutes

humanos y humilde permitieacutendole la oportunidad de devolver a la sociedad un poco

a la sociedad de lo que ha recibido

45 RECOMENDACIONES

Que se establezca un contacto previo con los encargados de las

instalaciones de la cliacutenica en el caso de Mataquescuintla Jalapa con la

municipalidad para establecer obligaciones y responsabilidades de ambas partes

involucradas

Velar para que las instalaciones donde se realiza la praacutectica se encuentren

de manera aceptable

Apoyar con maacutes y mejores materiales al odontoacutelogo practicante esto ayudariacutea

a poder dar maacutes cobertura a pacientes que realmente lo necesita

[67]

V ADMINISTRACIOacuteN DEL CONSULTORIO

[68]

51 INTRODUCCIOacuteN

En la praacutectica odontoloacutegica es muy importante el rol que desempentildea el

personal auxiliar para satisfacer las demandas y necesidades en salud bucal de los

pacientes es por esto que el personal auxiliar deberaacute estar capacitado para facilitar

tareas en el consultorio brindar mayor y mejor atencioacuten a los pacientes

aprovechando y optimizando asiacute recursos y tiempo de trabajo en la cliacutenica dental

Durante el Programa de EPS de la Universidad de San Carlos de Guatemala

debe incorporarse personal auxiliar al ejercicio del odontoacutelogo practicante el cual

debe instruirse por medio del Programa de capacitacioacuten para personal auxiliar

Por medio de este programa se logroacute capacitar a la asistente dental para asiacute

contribuir a el trabajo en equipo y de esta manera lograr una reduccioacuten de tiempo

de trabajo delegacioacuten de funciones y adquisicioacuten de habilidades las cuales se

fueron desarrollando en el transcurso de siete meses todo esto para resolver las

necesidades de salud bucal de la comunidad en la cual desarrolla el programa

El personal auxiliar cumple diferentes roles durante el programa de EPS

siendo el principal el de asistencia cliacutenica para el estudiante de EPS asiacute como ser

eje fundamental para formar un viacutenculo entre la comunidad y el practicante ya que

le facilita la inclusioacuten en la comunidad realizando tareas de asistencia en algunas

actividades socioculturales escolares visitas domiciliares y demaacutes

[69]

52 JUSTIFICACIOacuteN

La persona que desempentildeo el papel de personal auxiliar en el Centro de

atencioacuten permanente fue muy uacutetil para realizar la actividad diaria en la praacutectica

odontoloacutegica de manera eficaz facilitando asiacute a realizar las actividades diarias de

una mejor manera ayudando a minimizar tanto esfuerzo como tiempo desempentildeo

funciones importantes que abarcaron entre actividades de asistencia cliacutenica

limpieza de aacuterea de trabajo limpieza desinfeccioacuten y esterilizacioacuten de instrumentos

asiacute como tambieacuten relaciones humanas e interpretacioacuten de los requerimientos de la

poblacioacuten seguacuten el contexto sociocultural asiacute como la inclusioacuten en la comunidad de

Mataquescuintla Jalapa que fue el lugar donde se realizoacute el programa de EPS

Para lograr todos los objetivos mencionados se necesitoacute una relacioacuten y

comunicacioacuten fluida con la persona que desarrollo el papel de asistente dental

durante el programa y con ello se logroacute llevar a cabo todos los objetivos planteados

asiacute como delegar ciertas responsabilidades al personal auxiliar

La evaluacioacuten y retroalimentacioacuten fue fundamental para tener eacutexito en este

proyecto de Capacitacioacuten para el personal auxiliar por lo que se realizaron

evaluaciones perioacutedicas con informacioacuten actualizada faacutecil de comprender y de

manera dinaacutemica para tener un mejor resultado

[70]

53 OBJETIVOS

x Se logroacute determinar el nivel de conocimiento que poseiacutea el personal auxiliar

con respecto a los materiales dentales procedimientos cliacutenicos instrumental

limpieza desinfeccioacuten y esterilizacioacuten y en base a ello se realizoacute un plan de

trabajo

x Se logroacute identificar las teacutecnicas habilidades conocimiento y manejo cliacutenico

de los materiales dentales

x Se utilizaron las debilidades evaluadas en el personal auxiliar y se logroacute

convertirlas en fortalezas a traveacutes de la informacioacuten brindada de las clases

magistrales y de las evaluaciones

x Se logroacute desarrollar nuevos protocolos en el manejo de materiales dentales

procedimientos cliacutenicos y manejo de instrumental

x Se evaluoacute perioacutedicamente al personal para mantener en armoniacutea la praacutectica

cliacutenica y actualizando conocimientos esto favorecioacute a la relacioacuten que con mi

asistente ya que fue un beneficio mutuo

x Se lograron cumplir algunos objetivos que en su inicio no los vimos como

prioridad pero que con el tiempo nos dimos cuenta la necesidad de

enfocarnos en ello como la limpieza de la cliacutenica dental la utilizacioacuten de la

vestimenta adecuada dentro de la cliacutenica dental

[71]

54 SELECCIOacuteN DE PERSONAL AUXILIAR

El Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) de Mataquescuintla Jalapa consta

con una plaza fija de asistente dental brindada por el Ministerio de Salud Puacuteblica y

Asistencia Social que es el encargado de proporcionar a estos centros de salud

puacuteblica La asistente se encarga del puesto de asistente el tiempo debido que es de

febrero a octubre sucesivamente esteacuten llegando los EPS En los meses que no hay

EPS que es de noviembre a enero goza de vacaciones el tiempo correspondiente

y luego se mantiene ayudando en otras aacutereas del centro donde es necesitada a la

espera que llegue el proacuteximo EPS

El nombre de la asistente dental es Devin Suzeth Peacuterez Hernaacutendez de 32

antildeos de edad graduada en Monjas Jalapa en el Colegio Particular Mixto Liceo

Monjas de Perito Contador Ella trabaja en el Centro de Asistencia Permanente

como asistente dental desde mayo 2013 por lo que ha estado con los tres EPS

anteriores por lo cual estaacute muy bien capacitada y conoce mucho acerca del tema

[72]

56 CUADRO DE ACTIVIDADES DEL DESARROLLO DEL

PROGRAMA DE CAPACITACIOacuteN DE PERSONAL AUXILIAR EN

ODONTOLOGIacuteA

Cuadro 51

Semana Temas Impartidos Calificacioacuten

15-19 febrero x Funciones de la asistente dental

x Horario

x Limpieza y esterilizacioacuten

100 puntos

22-26 febrero x Clasificacioacuten de los instrumentos

x Ciclos de esterilizacioacuten

x Etapas del ciclo de esterilizacioacuten

29 febrero al 4

marzo

x Esquema para una limpieza manual

adecuada

x Manejo de desechos toacutexicos

7-11 marzo x El equipo de uso dental

x Conociendo el equipo dental

14-18 marzo x Instrumental para el examen dental

x Jeringa dental

90 puntos

28 marzo al 1 abril x Instrumental y materiales para

extracciones dentales

x Foacuterceps y elevadores

4-8 abril x Transferencia de instrumental

13-15 abril x Objetivos de la prevencioacuten

x Prevencioacuten de caries dental

90 puntos

3-6 mayo x Teacutecnica de Cepillado dental

9-13 mayo x Alternativas para la higiene dental

x Uso del hilo dental

16-20 mayo x Enjuagues con fluoruro de sodio

x Aplicacioacuten toacutepica de fluacuteor

96 puntos

[73]

23-27 mayo x Piezas dentales

x Morfologiacutea dental

30 mayo al 3 junio x Placa dentobacteriana

6-10 junio x Enfermedades maacutes comunes de la boca

y sus tratamientos

20-24 junio x Enfermedad periodontal

x Sellantes de fosas y fisuras

100 puntos

27 junio al 1 julio x Resinas compuestas

x Instrumental para resinas compuestas

4-8 julio x Amalgama dental

x Instrumentos para amalgama dental

13-15 julio x Instrumentos para la colocacioacuten de

amalgama

100 puntos

18-22 julio x Profilaxis

25-29 julio x Ionoacutemero de vidrio

1-5 agosto x Hidroacutexido de calcio

10-12 agosto x Oacutexido de zinc y eugenol 100 puntos

16-19 agosto x Acriacutelicos

22-26 agosto x Materiales de impresioacuten

30 agosto al 3

septiembre

x Yesos

7-9 y 12-14

septiembre

x Nomenclatura universal

100 puntos

19-23 septiembre x Nomenclatura Palmer

26-30 septiembre x Nomenclatura FDI

[74]

57 ANAacuteLISIS DE RESULTADOS

La capacitacioacuten al personal auxiliar es una de las actividades maacutes importantes

a realizarse durante la actividad de administracioacuten del consultorio puesto que la

eficiencia durante los tratamientos y la cantidad de tiempo que esto conlleve estaacute

directamente relacionado con la capacidad del odontoacutelogo de coordinarse con el

personal auxiliar El periacuteodo en el que se desarrolloacute esta actividad fue el que abarcoacute

la praacutectica del EPS por otra parte de la capacitacioacuten se pudo observar en la

transicioacuten de asistentes una mejora muy significativa tanto en intereacutes de parte de la

asistente como en el desarrollo de la misma ya que al tener bastante conocimiento

la exigencia fue cada vez mayor por lo que al momento de evaluar a la asistente se

le exigiacutea auacuten maacutes ya que de esta manera logramos el eacutexito en los tratamientos y en

la actividad cliacutenica diaria

Fue importante el repaso de temas y praacutecticas cliacutenicas ya que permitioacute a la

asistente desarrollar habilidades requeridas para la manipulacioacuten de los materiales

utilizados en la praacutectica cliacutenica asiacute como la comprensioacuten de lo que estaba

realizando y las razones de hacerlo de determinada manera

A traveacutes de la capacitacioacuten se pudo ensentildear a la asistente nuevos temas y ahora

tiene la capacidad de elaborar tratamientos con eficacia lo cual en su momento fue

de mi beneficio como lo seraacute para los proacuteximos odontoacutelogos practicantes que la

requieran

I

bull

1

䉉䉌䥏䝒䅆楁匠

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71-Ley-Refaccion-Rurai-Escolarhtm

4 䵡湵慬 潰敲慴楶攠摥氠灲潧牡浡 敪敲捩捩漠灲潦敳楯湡氠獵灥牶楳慤漮 (2013)

(en linea) Guatemala Consultado el 4 de enero 2017 Disponible en

httpwwwtecnorecursoscomsocialneU

5 Otero 䴮 J (1990) 䅤浩湩獴牡捩㙮 敮 潤潮瑯汯杩愺 敬 灥牳潮慬 慳楳瑥湴攮 

Lima Peru Universidad Cientifica del Sur pp 137-169

6 偲潧牡浡 摥䕐匮 (2013) Guatemala Area de odontologia Socio-Preventiva

Facultad de Odontoloqia Universidad de San Carlos 42 p

7 Ruiz FN et al (2004) 䵯摩晩捡捩㙮 摥氠湩癥氠摥 捯湯捩浩敮瑯猠 獡扲攠

獡汵搠扵捡氠敮 敤畣慮摯猠 摥 䥡 敮獥湡湺愠 灲業慲楡⸠(en linea) 8 (3) 24-

26 Cuba MEDISAN Consultado el 10 de enero 2017 Disponible en

httpbvssldcurevistassanvol8 3 04san04304htm S~~~M~~ilt Wfil laquoQ (ltbulli 1 middotbull _OG ~ 9ltcmiddotmiddotmiddot~~-~-i~poundc JJ flU-~~~lt~~-~_- Jgt_ ~ middot- _o~-----7middot_--~- ~ fr

IY -~ ~ l ~r (

-~v~l1o1middot2--lt~

~----

[75]

8 Villagran Colon E y Calderon Marquez M (2010) Instructive del informe

final del programa Ejercicio Profesional Supervisado Guatemala Area de

Odontologia Socio-Preventiva Facultad de Odontologia Universidad de San

Carlos 7 p

[76]

[77]

ANEXOS

I ACTIVIDADES COMUNITARIAS

Imagen 4 Manera en la que se encontraban los poyos y las planchas metaacutelicas

Imagen 5 Poyos completamente restaurados y plancha metalica nueva y correctamente colocada

[78]

Imagen 6 Como estaba la pared de fondo de la cocina previo a el trabajo realizado

Imagen 7 Se observa a el albantildeil haciendo los espacios donde iriacutean las ventanas

[79]

Imagen 8 Las ventanas metaacutelicas ya cementadas en los orificios asiacute como tambieacuten la mocheta

[80]

Imagen 9 El piso con el que contaba la cocina y el estado inicial de los poyos

Imagen 10 Plancha de cemento pulido que se colocoacute

[81]

Imagen 11 Mesa de cemento y ladrillos que se colocoacute

[82]

IIPREVENCIOacuteN DE ENFERMEDADES BUCALES

Imagen 12 Odontoacuteloga practicante junto con estudiantes escolares haciendo buches de fluacuteor

Imagen 13 Odontoacuteloga practicante junto con escolares despueacutes de entrega de cepillos donados por Colgate

[83]

Imagen 14 Sellantes de Fosas y Fisuras colocados en estudiantes escolares

[84]

IIIINVESTIGACIOacuteN UacuteNICA

Imagen 15 Odontoacuteloga practicante realizando visitas domiciliares

Imagen 16 Estudiante escolar realizando encuesta de emociones en el consultorio

[85]

IVATENCIOacuteN CLIacuteNICA INTEGRAL

Imagen 17 Caso cliacutenico realizado a un paciente integral escolar que presentaba fracturas de p 8 y 9

Imagen 18 Odontoacuteloga practicante realizando extraccioacuten dental a nintildeo escolar en campantildea de salud

[86]

Imaacutegenes 19 y 20 Imagen 19 Caso cliacutenico en p13 y 14 donde se observa las cavidades realizadas y la

base de Dycal colocada Imagen 20 Odontoacuteloga practicante trabajando en el consultorio con paciente escolar

Imagen 21 Caso cliacutenico de periodontitis antes y despueacutes del tratamiento realizado

[87]

V ADMINISTRACIOacuteN DEL CONSULTORIO

Imagen 22 Asistente dental Devin Peacuterez fotocurando obturacioacuten en paciente escolar integral

Imagen 23 Odontologa practicante junto a asitente dental

I

El contenido de este informe es (mica y exclusivamente responsabilidad de Ia

a Arroyo Amado

I

[88]

I I

El infrascrito Secretario Academico de Ia Facultad de Odontologia hace constar que

se firma para cumplir con tr8mite acad8mico-administrativo sin responsabilidad del

contenido del presente trabajo de informe final de EPS las modificaciones sugeridas

fueron exclusivamente en estilo redacci6n y ortografia cuando se consider6

necesario

Vo Bo bull Dr Julio Rola Pineda Cordon

Sec aria acad8mico

Farsquocultad de Odontologia

Universidad San Carlos de Guatemala

[89]

Page 39: Informe final del Programa Ejercicio Profesional ...biblioteca.usac.edu.gt/EPS/09/09_0557.pdf · presentaron durante la realización de los programas durante el EPS en el municipio

[37]

ƒ Criterios de recoleccioacuten

Metodologiacutea de campo

x Determinar y seleccionar a los escolares de la muestra de acuerdo a los

criterios de inclusioacuten y exclusioacuten

x Gestionar reunioacuten preparatoria con maestros y padres de familia para

informar sobre los objetivos de la investigacioacuten y obtener la autorizacioacuten y el

consentimiento correspondiente

x Acordar con cada padre de familia el diacutea de la visita domiciliar

x Realizar la evaluacioacuten de las emociones baacutesicas en forma individual en un

espacio adecuado sin la presencia de personas extrantildeas a la evaluacioacuten

x Revisar la integridad de los datos en las boletas de investigacioacuten

x Trasladar los datos a la hoja electroacutenica proporcionada por el Aacuterea de OSP

x Elaborar tablas y graacuteficas de los datos con su anaacutelisis respectivo

x Entregar un informe seguacuten los lineamientos del Aacuterea de OSP

x Entregar las boletas de investigacioacuten y la base de datos electroacutenica al Aacuterea

de OSP

Trabajo de Campo

x Los aspectos logiacutesticos y administrativos seraacuten responsabilidad del

estudiante EPS de la Facultad de Odontologiacutea de la Universidad de San

Carlos de Guatemala Ello incluye la gestioacuten ante las autoridades locales y

ante las escuelas seleccionadas para contar con la autorizacioacuten respectiva

reunioacuten de informacioacuten de los 5 odontoacutelogos practicantes con los padres de

familia maestros y alumnos exponiendo los objetivos de la investigacioacuten El

trabajo de campo se llevaraacute a cabo por estudiantes del Programa Ejercicio

Profesional Supervisado de la Facultad de Odontologiacutea de la Universidad de

San Carlos de Guatemala quienes previo a la recoleccioacuten de la informacioacuten

recibiraacuten capacitacioacuten sobre la aplicacioacuten del instrumento de medicioacuten

x La supervisioacuten del trabajo de campo estaraacute a cargo de los profesores del

Aacuterea de OSP quienes evaluaraacuten directa o indirectamente el cumplimiento de

[39]

resultados de la evaluacioacuten asiacute como completar su tratamiento dental integral en el

Programa Ejercicio Profesional Supervisado de la Facultad de Odontologiacutea de la

Universidad de San Carlos de Guatemala

39 ORGANIZACIOacuteN DE TRABAJO DE CAMPO

Plan de trabajo

Los componentes del plan de trabajo son los siguientes

x Discusioacuten y aprobacioacuten del plan de investigacioacuten

x Gestioacuten de autorizaciones ante autoridades locales

x Seleccioacuten de la muestra

x Capacitacioacuten de equipo de investigacioacuten de campo

x Recoleccioacuten de informacioacuten

x Elaboracioacuten de base de datos

x Anaacutelisis de datos

x Elaboracioacuten del informe preliminar

x Elaboracioacuten del informe final

x Presentacioacuten de resultados

[40]

310 CRONOGRAMA

311 RESULTADOS OBTENIDOS

Se realizoacute la investigacioacuten uacutenica en el municipio de Mataquescuintla Jalapa se

evaluoacute cliacutenicamente y se llenoacute la boleta de recoleccioacuten de datos de 20 escolares

Fieles a los criterios de inclusioacuten todos los escolares que formaron parte de la

muestra fueron seleccionados aleatoriamente de ambos sexos comprendidos en

la edad entre 10 y 11 antildeos inscritos en la Escuela Oficial del Ministerio de educacioacuten

y con tratamiento dental en curso por el EPS

x Todos los estudiantes de la muestra son originarios de Mataquescuintla

Jalapa

x Todos los estudiantes que fueron parte de la muestra estaban inscritos en la

Escuela Oficial Urbana Mixta Dr Hugo Manfredo Loy Solares jornada

matutina

x Todos los estudiantes teniacutean entre 10 y 11 antildeos de edad

[41]

Tabla No31

Distribucioacuten por sexo del total de la muestra en Mataquescuintla Jalapa durante

el programa de EPS febrero a octubre 2016

Sexo Cantidad de escolares

Masculinos 10

Femeninos 10

Fuente registro de datos recolectados durante el programa EPS en Mataquescuintla Jalapa febrero a octubre 2016

Graacutefica No31

Distribucioacuten porcentual por sexo del total de la muestra en Mataquescuintla

Jalapa durante el programa de EPS febrero a octubre 2016

Fuente Tabla No31

Anaacutelisis

Como se puede observar en la graacutefica No 31 El 50 de los escolares fueron

femeninos y el 50 fueron masculinos

MASCULINOS FEMENINOS

10 10

Graacutefica No 31

Cantidad de escolares

[43]

Fuente registro de datos recolectados durante el programa EPS en Mataquescuintla Jalapa febrero a

octubre 2016

8 iquestQueacute sientes cuando

miras la aguja de la

anestesia

14 2 3 1 20

9 iquestQueacute sientes cuando te

inyectan la anestesia

9 2 3 6 20

10 iquestQueacute sientes cuando te

estaacuten haciendo un relleno

5 2 2 11 20

11 iquestQueacute sientes cuando el

dentista te echa agua o

aire en la boca

3 3 1 13 20

12 iquestQueacute sientes cuando

oyes lo que dicen tus

compantildeeros al salir de la

cliacutenica

4 2 3 11 20

13 iquestQueacute sientes cuando el

dentista te da

instrucciones en la

cliacutenica

2 2 0 16 20

Totales 77 28 36 119 260

Porcentajes 2961 1076 1384 4576 100

[44]

Grafic a No32

Emocioacuten predominante en porcentajes en los escolares encuestados

Mataquescuintla Jalapa febrero a octubre 2016

Fuente registro de datos recolectados durante el programa EPS en Mataquescuintla Jalapa febrero a

octubre 2016

Anaacutelisis

Seguacuten la graacutefica No 32 se demuestra que alegriacutea fue la emocioacuten predominante en

los nintildeos encuestados con un porcentaje de 4576 El enojo fue la emocioacuten que

menos opcioacuten se tuvo por medio de los escolares con un porcentaje de 1076

Tanto la tristeza como el miedo fueran la segunda opcioacuten clara para los estudiantes

encuestados

000

500

1000

1500

2000

2500

3000

3500

4000

4500

5000

PREDOMINANTE

2961

10761384

4576

Miedo Enojo Tristeza Alegriacutea

[45]

Tabla No 33

Clasificacioacuten Graffar

Estrato Descripcioacuten

I Poblacioacuten con las mejores condiciones de vida

II Buenos niveles de vida pero sin los valores oacuteptimos

del I

III Poblacioacuten con posibilidades de satisfacer las

necesidades baacutesicas ademaacutes del desarrollo

intelectual y de tener capacidades para disfrutar de

beneficios culturales

IV Es la poblacioacuten en lo que se denomina pobreza

relativa porque no alcanzan los niveles de vida

satisfactorios de los estratos anteriores Son grupo

vulnerables a los cambios econoacutemicos estaacuten

privados de beneficios culturales

V Es la poblacioacuten en pobreza criacutetica son las personas

que no estaacuten en condiciones de satisfacer las

necesidades baacutesicas

[46]

Tabla No 34

Estrato en el que se encuentran los estudiantes encuestados Mataquescuintla Jalapa durante programa EPS de febrero a octubre 2016

Estrato Cantidad Porcentaje

I 0 0

II 0 0

III 3 15

IV 8 40

V 9 45

TOTAL 20 100

Fuente registro de datos recolectados durante el programa EPS en Mataquescuintla Jalapa de febrero a

octubre 2016

[47]

Grafica No 33

Distribucioacuten de estratos socioeconoacutemicos de estudiantes encuestados Mataquescuintla Jalapa durante programa EPS febrero a octubre 2016

Fuente registro de datos recolectados durante el programa EPS en Mataquescuintla Jalapa de febrero a

octubre 2016

Anaacutelisis

En la graacutefica No 33 se logra observar que el 40 de los encuestados se encuentra

en el estrato nuacutemero IV el cual se clasifica como pobreza relativa ya que no alcanza

los niveles de vida satisfactorios Y observamos a un 45 que se encuentra en el

estrato V lo cual clasificamos como extrema pobreza que no pueden satisfacer sus

necesidades miacutenimas

Esto nos indica que los recursos econoacutemicos con los que cuentan la mayoriacutea

de los pacientes atendido de forma integral son limitados y algunos de estos pueden

subsidiar maacutes allaacute de las necesidades baacutesicas para un correcto desarrollo

0

1

2

3

4

5

6

7

8

9

CANTIDAD

0 0

3

8

9

Graacutefico N o 33

I II III IV V

[48]

Tabla No 35

Registro de emociones baacutesicas con respecto a la atencioacuten dental obtenido en

cada pregunta de la encuesta en la poblacioacuten incluida dentro de los estratos

III IV y V Mataquescuintla Jalapa de febrero a octubre 2016

Pregunta Miedo Enojo Tristeza Alegriacutea Total

1 iquestQueacute sientes cuando te

dicen que tienes cita con el

dentista

6 1 1 12 20

30 5 5 60 100

2 iquestQueacute sientes cuando te

dicen que se cancela tu

cita con el dentista

1 3 9 7 20

5 15 45 35 100

3 iquestQueacute sientes cuando se

termina la cita en la cliacutenica

dental

2 1 9 8 20

10 5 45 40 100

4 iquestQueacute sientes cuando

vas camino a la cliacutenica

dental para una cita

5 1 2 12 20

25 5 10 60 100

5 iquestQueacute sientes cuando

estaacutes en la sala de espera

de la cliacutenica dental

6 5 1 8 20

30 25 5 40 100

6 iquestQueacute sientes cuando el

dentista te llama para

entrar a la cliacutenica

8 2 1 9 20

40 10 5 45 100

7 iquestQueacute sientes cuando

estaacutes acostado en el silloacuten

dental

12 2 1 5 20

60 10 5 25 100

[49]

Fuente Encuestas de emociones baacutesicas con respecto a atencioacuten dental realizadas durante el programa de EPS en

Mataquescuintla Jalapa de febrero a octubre 2016

8 iquestQueacute sientes cuando

miras la aguja de la

anestesia

14 2 3 1 20

70 10 15 5 100

9 iquestQueacute sientes cuando te

inyectan la anestesia

9 2 3 6 20

45 10 15 30 100

10 iquestQueacute sientes cuando te

estaacuten haciendo un relleno

5 2 2 11 20

25 10 10 55 100

11 iquestQueacute sientes cuando el

dentista te echa agua o

aire en la boca

3 3 1 13 20

15 15 5 65 100

12 iquestQueacute sientes cuando

oyes lo que dicen tus

compantildeeros al salir de la

cliacutenica

4 2 3 11 20

20 10 15 55 100

13 iquestQueacute sientes cuando el

dentista te da

instrucciones en la

cliacutenica

2 2 0 16 20

10 10 0 80 100

Totales 77 28 36 119 260

Porcentajes 2961 1076 1384 4576 100

[50]

Anaacutelisis

Se observa con claridad que a pesar que nuestros estudiantes encuestados se

encuentran en los estratos III IV y V que son los maacutes bajos de nuestra clasificacioacuten

Graffar no influye para nada en las emociones obtenida en la encuesta sobre el

trabajo en la cliacutenica dental El 4576 de los estudiantes se mostraban alegres y

muy agradecidos por el trabajo realizado El miedo fue la segunda opcioacuten que

predominoacute y en ese caso si podemos mencionar que es por falta de inseguridad y

educacioacuten por el estrato en el que se encuentran que sentiacutea esta emocioacuten Por

uacuteltimo la tristeza y el enojo fueron las emociones que mostraron menor porcentaje

con uacutenicamente un 1384 y 1076 sucesivamente

Como uacuteltima fase de la investigacioacuten uacutenica se procedioacute a preguntar a los

representantes de familia si habiacutea asistido a un centro de servicio de salud oral

Estos fueron los resultados

[52]

312 CONCLUSIONES

x La emocioacuten que maacutes predomino fue la de alegriacutea a pesar del estrato social del estudiante se mostraba alegre y maacutes que todo agradecido de ser atendido y educado en la cliacutenica dental del centro de salud

x No existe relacioacuten directa entre los estratos sociales y las emociones percibidas por los pacientes integrales es decir los estudiantes encuestados

x La poblacioacuten tiene acceso al servicio de salud oral no importando el estrato social al que pertenecen

x La mayoriacutea de pacientes en esta comunidad se encuentra en un estado de pobreza el cual es un llamado de atencioacuten a nuestro paiacutes y buscar una solucioacuten

[53]

IVATENCIOacuteN CLIacuteNICA INTEGRAL A ESCOLARES Y GRUPOS DE ALTO

RIESGO

[54]

41 INTRODUCCIOacuteN

En nuestro paiacutes Guatemala la mayoriacutea de la poblacioacuten padece de alguna

enfermedad bucal que requiere atencioacuten de un profesional a la vez estas estaacuten

relacionadas con el estrato social econoacutemico y educacional de las personas siendo

las aacutereas rurales de nuestro paiacutes las maacutes afectadas y puede ser influenciada por

diversos factores como el no tener acceso a informacioacuten o educacioacuten sobre salud

bucal y prevencioacuten de enfermedades bucales

En nuestro paiacutes no existe alguacuten programa el cual eduque y brinde servicio

odontoloacutegico por lo que la Facultad de Odontologiacutea de la Universidad de San Carlos

de Guatemala en su programa de Ejercicio Profesional Supervisado contribuye a

brindar dicho servicio de atencioacuten odontoloacutegica a grupos de mayor riesgo en

muacuteltiples comunidades del paiacutes por medio de la educacioacuten a traveacutes de charlas la

prevencioacuten y la intervencioacuten cliacutenica para la restauracioacuten de piezas dantildeadas con

especial eacutenfasis en nintildeos en etapa escolar mujeres embarazadas y personas en

alto riesgo

Durante el desarrollo del programa de Ejercicio Profesional Supervisado

(EPS) se realizoacute actividad cliacutenica en el periacuteodo correspondiente de febrero a octubre

de 2016 la cual ademaacutes de la atencioacuten integral a nintildeos se realizoacute un esfuerzo para

brindar atencioacuten a personas catalogadas como grupo de alto riesgo los cuales estaacuten

integrados por nintildeos preescolares adolescentes mujeres embarazadas y adultos

mayores El objetivo fue brindar servicio odontoloacutegico a dichas personas

resolviendo asiacute las emergencias dentales que se presentaron en la cliacutenica dental

para devolver la salud oral integral a las personas de alto riesgo eliminando lesiones

cariosas focos seacutepticos prevencioacuten de piezas sanas y mantenimiento de la salud

periodontal

[55]

42 ACTIVIDAD CLIacuteNICA INTEGRADA

Durante la realizacioacuten del programa de Ejercicio Profesional Supervisado en

el Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) en el municipio de Mataquescuintla del

departamento de Jalapa fueron atendidos integralmente 62 pacientes escolares

mientras que en la actividad cliacutenica en pacientes de alto riesgo se atendieron 131

pacientes

Los pacientes escolares atendidos asistiacutean a escuelas que participaban en el

programa de EPS y los pacientes de alto riesgo fueron personas que acudiacutean al

Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) a consulta o por alguna emergencia

[56]

43 PRESENTACIOacuteN Y ANAacuteLISIS DE RESULTADOS

Tabla No 41

Total de tratamientos realizados en nintildeos escolares durante el periacuteodo de Ejercicio

Profesional Supervisado en el Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) en

Mataquescuintla Jalapa durante el periacuteodo febrero a octubre de 2016

Actividad Nuacutemero

Examen cliacutenico 77

Profilaxis bucal 62

Aplicacioacuten toacutepica de fluacuteor 62

Sellante de fosas y fisuras 401

Obturacioacuten de Ionoacutemero de

vidrio

4

Tratamiento periodontal 3

Obturacioacuten de amalgama 1

Obturacioacuten de resina 439

Pulpotomiacutea 6

TCR 0

Corona de acero 5

Extracciones Dentales 91

Fuente fichas cliacutenicas de pacientes integrales

[57]

Grafica No 41

Total de tratamientos realizados en nintildeos escolares durante el periacuteodo de Ejercicio

Profesional Supervisado en el Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) en

Mataquescuintla Jalapa durante el periodo de febrero a octubre de 2016

Fuente recopilacioacuten de datos de Cuadro no 41

Anaacutelisis

Los tratamientos maacutes realizados fueron los de sellantes de fosas y fisuras

con 401 restauraciones y obturacioacuten de resina con 439 restauraciones Los

sellantes se deben a que los pacientes se encontraban en edad de erupcioacuten de sus

premolares los cual nos ayudoacute a que estas piezas estuvieran presentes en boca y

auacuten se encontraran sanas para poderles poner un SFF Las obturaciones de resinas

fueron realizadas en gran nuacutemero porque las primeras molares son las maacutes afectas

por la caries dental ya que llevan en boca desde los 7 antildeos estos nintildeos estaban en

edades de 10-12 antildeos aproximadamente Los demaacutes tratamientos no fueron muy

necesitados por los pacientes Se decidioacute hacer resinas en todas las restauraciones

por el faacutecil manejo y pulido del material por lo mismo solo se realizoacute una amalgama

050

100150200250300350400450

77 62 62

401

4 3 1

439

6 0 5

91

Graacutefica 41

TRATAMIENTOS

[58]

Tabla No 42

Total de tratamientos realizados pacientes de Alto Riesgo durante el periacuteodo de

Ejercicio Profesional Supervisado en el Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) de

Mataquescuintla Jalapa de febrero a octubre de 2016

Actividad Nuacutemero

Exaacutemenes cliacutenicos 131

Profilaxis bucal 11

Aplicacioacuten toacutepica de fluacuteor 2

Sellante de fosas y fisuras 16

Obturacioacuten de ionoacutemero de

vidrio

4

Tratamiento periodontal 22

Obturacioacuten de amalgama 1

Obturacioacuten de resina 52

Pulpotomiacutea 6

TCR 0

Coronas de acero 9

Extracciones Dentales 228

Fuente informes mensuales

[59]

Grafica 42

Total de tratamientos realizados pacientes de Alto Riesgo durante el periacuteodo de

Ejercicio Profesional Supervisado en el Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) de

Mataquescuintla Jalapa de febrero a octubre de 2016

Fuente informes mensuales reportados

Anaacutelisis

Se realizaron 131 exaacutemenes cliacutenicos de los cuales en pocos casos se

concluiacutea el trabajo iniciado Lo que sucedioacute fue que los pacientes llegaban a

consulta pero uacutenicamente por un problema especiacutefico y cuando se les indicaba el

procedimiento a seguir dejaban de llegar o bien solo se les realizaba una

extraccioacuten dental y ya no regresaban Por esta razoacuten las extracciones dentales

fueron el tratamiento que maacutes se realizoacute en la cliacutenica con un total de 228 Las resinas

son el siguiente tratamiento que maacutes se realizoacute con un total de 52

0

50

100

150

200

250

131

11 2 16 4 221

526 0 9

228

Graacutefica 42

TRATAMIENTOS

[60]

Tabla No 43

Distribucioacuten mensual de los tratamientos realizados a pacientes integrales en el

Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) de Mataquescuintla Jalapa de febrero a

octubre de 2016

Actividad Feb

Mar

Mar

Abr

Abr

May

May

Jun

Jun

Jul

Jul

Ago

Ago

Sep

Sep

Oct

Total

Examen

cliacutenico

9 7 11 7 9 9 12 14 77

Profilaxis

bucal

4 5 9 7 7 7 9 14 62

Aplicacioacuten

toacutepica de

fluacuteor

4 5 9 7 7 7 9 14 62

Sellante de

fosas y

fisuras

48 39 85 32 44 33 47 73 401

Obturacioacuten

de iacuteonoacutemero

de vidrio

2 0 1 0 0 0 1 0 4

Tratamiento

periodontal

0 0 0 1 0 2 0 0 3

Obturacioacuten

de amalgama

0 0 0 0 0 1 0 0 1

Obturacioacuten

de resinas

52 53 66 56 41 37 41 93 439

Pulpotomiacutea 0 0 2 0 0 0 0 4 6

TCR 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Corona de

acero

0 0 0 0 0 0 0 5 5

Extracciones

Dentales

4 2 4 4 12 15 42 8 91

Total 123 111 186 114 120 111 161 225 1151

Fuente Fichas cliacutenicas de pacientes integrales

[61]

Anaacutelisis

En cuanto a tratamientos invasivos restaurativos realizados la colocacioacuten de

resinas compuestas fue predominante ya que amalgamas no se realizoacute por la

facilidad de manipulacioacuten y pulido de las resinas

Los sellantes de fosas y fisuras colocados en cada mes son significativos ya

que fueron selladas piezas libres de caries y piezas restauradas con resina y que

teniacutean surcos o fosetas profundas que podriacutean estar expuestas a presentar lesiones

de caries en el futuro asiacute como piezas anteriores con ciacutengulos o fisuras

pronunciadas

Se realizaron extracciones uacutenicamente de piezas no restaurables restos

radiculares piezas con mal pronoacutestico y con movimiento asiacute como piezas que no

favoreciacutean a la erupcioacuten dentaria

[62]

Grafica 43

Distribucioacuten mensual del nuacutemero de tratamientos realizados a pacientes

integrales en el Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) de Mataquescuintla

Jalapa de febrero a octubre de 2016

Fuente datos recopilados de informes mensuales

Grafica No 44

Nuacutemero de obturaciones de resina en escolares por mesen el Centro de Atencioacuten

Permanente (CAP) de Mataquescuintla Jalapa de febrero a octubre de 2016

Fuente elaborado con datos de tabla 43

0

50

100

150

200

250

FEBMARMARABRABRMAYMAYJUN JUNJUL JULAGO AGOSEP SEPOCT

123 111

186

114 120 111

161

225

Graacutefica No 43

Total

0102030405060708090

100

FEBMARMARABRABRMAYMAYJUN JUNJUL JULAGO AGOSEPSEPTOCT

52 53

6656

41 37 41

93

Graacutefica 44

Resinas

[63]

Anaacutelisis

El material restaurador utilizado fue la Resina Compuesta debido a que se

procuroacute ser conservador a la hora de la eliminacioacuten de caries y por su faacutecil

manipulacioacuten y pulido

Tabla No 44

Distribucioacuten mensual de los tratamientos realizados a pacientes de Alto Riesgo en

el Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) de Mataquescuintla Jalapa de febrero

octubre de 2016

Actividad Feb

Mar

MarA

br

Abr

May

May

Jun

Jun

Jul

Jul

Ago

Ago

Sep

Sep

Oct

Total

Examen

cliacutenico

25 22 25 13 12 21 5 8 131

Profilaxis

bucal

2 1 1 1 0 6 0 0 11

Aplicacioacuten

toacutepica de

fluacuteor

0 0 0 1 0 0 0 1 2

Sellante de

fosas y

fisuras

1 0 11 3 1 0 0 0 16

Obturacioacuten

de

ionoacutemero

de vidrio

3 0 1 0 0 0 0 0 4

Tratamient

o

periodontal

2 4 1 1 0 2 7 5 22

Obturacioacuten

de

amalgama

0 0 0 0 1 0 0 0 1

[64]

Obturacioacuten

de resinas

14 8

5 3 2 4 6 10 52

Pulpotomiacutea 0 0 0 6 0 0 0 0 6

TCR 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Corona de

acero

4 0 0 5 0 0 0 0 9

Extraccion

es Dentales

7 32 15 38 23 42 34 37 228

Total 58 67 59 71 39 75 52 61 482

Fuente datos recopilados de informes mensuales

Grafica 45

Numero de tratamientos realizados por mes en pacientes de alto riesgo en el

Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) de Mataquescuintla Jalapa de febrero a

octubre de 2016

Fuente datos recopilados del cuadro 44

Anaacutelisis

Se ve una constante mensual de tratamientos en general a pacientes de alto

riesgo no hubo variable significativa entre mes y mes

0

10

20

30

40

50

60

70

80

FEBMARMARABRABRMAYMAYJUN JUNJUL JULAGOAGOSEPSEPOCT

58

6759

71

39

75

52

61

Graacutefica No 45

Tratamientos

[65]

Grafica 46

Nuacutemero de extracciones dentales realizadas a pacientes alto riesgo por mes en el

Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) de Mataquescuintla Jalapa de febrero a

octubre de 2016

Fuente datos recopilados de tabla 44

Anaacutelisis

Las extracciones dentales fueron el tratamiento que maacutes se realizoacute durante

toda la praacutectica en la cliacutenica durante los meses de febrero a octubre ya que los

pacientes se presentaban uacutenicamente con restos radiculares si ese no era el caso

eran piezas a las que se debiacutea de realizarse tratamiento de conductos radiculares y

luego ser restaurado por lo que se referiacutea a alguna cliacutenica privada para que fueran

a realizarse el tratamiento alliacute y luego que regresaran para seguir siendo atendidos

Lastimosamente por la situacioacuten socioeconoacutemica de los pacientes decidiacutean mejor la

extraccioacuten dental por no tener los recursos

0

5

10

15

20

25

30

35

40

45

FEBMAR MARABR ABRMAY MAYJUN JUNJUL JULAGO AGOSEP SEPOCT

7

32

15

38

23

42

3437

Graacutefica 46

Extracciones Dentales

[66]

44 CONCLUSIONES

La realizacioacuten de tratamientos integrales en pacientes escolares y la atencioacuten

cliacutenica de pacientes de alto riesgo en Mataquescuintla Jalapa fue muy bien

aceptada por padres de familia y por las autoridades

A los pacientes integrales y mujeres embarazadas ademaacutes de darles

tratamientos dentales se les ensentildeo teacutecnicas de cepillado y cuidado bucal ademaacutes

se les proporciono cepillos y pasta dental donados por la empresa Colgate

Al terminar el programa de Ejercicio Profesional Supervisado se observa un

amplio beneficio que tiene para el Odontoacutelogo Practicante ya que lo hace ser maacutes

humanos y humilde permitieacutendole la oportunidad de devolver a la sociedad un poco

a la sociedad de lo que ha recibido

45 RECOMENDACIONES

Que se establezca un contacto previo con los encargados de las

instalaciones de la cliacutenica en el caso de Mataquescuintla Jalapa con la

municipalidad para establecer obligaciones y responsabilidades de ambas partes

involucradas

Velar para que las instalaciones donde se realiza la praacutectica se encuentren

de manera aceptable

Apoyar con maacutes y mejores materiales al odontoacutelogo practicante esto ayudariacutea

a poder dar maacutes cobertura a pacientes que realmente lo necesita

[67]

V ADMINISTRACIOacuteN DEL CONSULTORIO

[68]

51 INTRODUCCIOacuteN

En la praacutectica odontoloacutegica es muy importante el rol que desempentildea el

personal auxiliar para satisfacer las demandas y necesidades en salud bucal de los

pacientes es por esto que el personal auxiliar deberaacute estar capacitado para facilitar

tareas en el consultorio brindar mayor y mejor atencioacuten a los pacientes

aprovechando y optimizando asiacute recursos y tiempo de trabajo en la cliacutenica dental

Durante el Programa de EPS de la Universidad de San Carlos de Guatemala

debe incorporarse personal auxiliar al ejercicio del odontoacutelogo practicante el cual

debe instruirse por medio del Programa de capacitacioacuten para personal auxiliar

Por medio de este programa se logroacute capacitar a la asistente dental para asiacute

contribuir a el trabajo en equipo y de esta manera lograr una reduccioacuten de tiempo

de trabajo delegacioacuten de funciones y adquisicioacuten de habilidades las cuales se

fueron desarrollando en el transcurso de siete meses todo esto para resolver las

necesidades de salud bucal de la comunidad en la cual desarrolla el programa

El personal auxiliar cumple diferentes roles durante el programa de EPS

siendo el principal el de asistencia cliacutenica para el estudiante de EPS asiacute como ser

eje fundamental para formar un viacutenculo entre la comunidad y el practicante ya que

le facilita la inclusioacuten en la comunidad realizando tareas de asistencia en algunas

actividades socioculturales escolares visitas domiciliares y demaacutes

[69]

52 JUSTIFICACIOacuteN

La persona que desempentildeo el papel de personal auxiliar en el Centro de

atencioacuten permanente fue muy uacutetil para realizar la actividad diaria en la praacutectica

odontoloacutegica de manera eficaz facilitando asiacute a realizar las actividades diarias de

una mejor manera ayudando a minimizar tanto esfuerzo como tiempo desempentildeo

funciones importantes que abarcaron entre actividades de asistencia cliacutenica

limpieza de aacuterea de trabajo limpieza desinfeccioacuten y esterilizacioacuten de instrumentos

asiacute como tambieacuten relaciones humanas e interpretacioacuten de los requerimientos de la

poblacioacuten seguacuten el contexto sociocultural asiacute como la inclusioacuten en la comunidad de

Mataquescuintla Jalapa que fue el lugar donde se realizoacute el programa de EPS

Para lograr todos los objetivos mencionados se necesitoacute una relacioacuten y

comunicacioacuten fluida con la persona que desarrollo el papel de asistente dental

durante el programa y con ello se logroacute llevar a cabo todos los objetivos planteados

asiacute como delegar ciertas responsabilidades al personal auxiliar

La evaluacioacuten y retroalimentacioacuten fue fundamental para tener eacutexito en este

proyecto de Capacitacioacuten para el personal auxiliar por lo que se realizaron

evaluaciones perioacutedicas con informacioacuten actualizada faacutecil de comprender y de

manera dinaacutemica para tener un mejor resultado

[70]

53 OBJETIVOS

x Se logroacute determinar el nivel de conocimiento que poseiacutea el personal auxiliar

con respecto a los materiales dentales procedimientos cliacutenicos instrumental

limpieza desinfeccioacuten y esterilizacioacuten y en base a ello se realizoacute un plan de

trabajo

x Se logroacute identificar las teacutecnicas habilidades conocimiento y manejo cliacutenico

de los materiales dentales

x Se utilizaron las debilidades evaluadas en el personal auxiliar y se logroacute

convertirlas en fortalezas a traveacutes de la informacioacuten brindada de las clases

magistrales y de las evaluaciones

x Se logroacute desarrollar nuevos protocolos en el manejo de materiales dentales

procedimientos cliacutenicos y manejo de instrumental

x Se evaluoacute perioacutedicamente al personal para mantener en armoniacutea la praacutectica

cliacutenica y actualizando conocimientos esto favorecioacute a la relacioacuten que con mi

asistente ya que fue un beneficio mutuo

x Se lograron cumplir algunos objetivos que en su inicio no los vimos como

prioridad pero que con el tiempo nos dimos cuenta la necesidad de

enfocarnos en ello como la limpieza de la cliacutenica dental la utilizacioacuten de la

vestimenta adecuada dentro de la cliacutenica dental

[71]

54 SELECCIOacuteN DE PERSONAL AUXILIAR

El Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) de Mataquescuintla Jalapa consta

con una plaza fija de asistente dental brindada por el Ministerio de Salud Puacuteblica y

Asistencia Social que es el encargado de proporcionar a estos centros de salud

puacuteblica La asistente se encarga del puesto de asistente el tiempo debido que es de

febrero a octubre sucesivamente esteacuten llegando los EPS En los meses que no hay

EPS que es de noviembre a enero goza de vacaciones el tiempo correspondiente

y luego se mantiene ayudando en otras aacutereas del centro donde es necesitada a la

espera que llegue el proacuteximo EPS

El nombre de la asistente dental es Devin Suzeth Peacuterez Hernaacutendez de 32

antildeos de edad graduada en Monjas Jalapa en el Colegio Particular Mixto Liceo

Monjas de Perito Contador Ella trabaja en el Centro de Asistencia Permanente

como asistente dental desde mayo 2013 por lo que ha estado con los tres EPS

anteriores por lo cual estaacute muy bien capacitada y conoce mucho acerca del tema

[72]

56 CUADRO DE ACTIVIDADES DEL DESARROLLO DEL

PROGRAMA DE CAPACITACIOacuteN DE PERSONAL AUXILIAR EN

ODONTOLOGIacuteA

Cuadro 51

Semana Temas Impartidos Calificacioacuten

15-19 febrero x Funciones de la asistente dental

x Horario

x Limpieza y esterilizacioacuten

100 puntos

22-26 febrero x Clasificacioacuten de los instrumentos

x Ciclos de esterilizacioacuten

x Etapas del ciclo de esterilizacioacuten

29 febrero al 4

marzo

x Esquema para una limpieza manual

adecuada

x Manejo de desechos toacutexicos

7-11 marzo x El equipo de uso dental

x Conociendo el equipo dental

14-18 marzo x Instrumental para el examen dental

x Jeringa dental

90 puntos

28 marzo al 1 abril x Instrumental y materiales para

extracciones dentales

x Foacuterceps y elevadores

4-8 abril x Transferencia de instrumental

13-15 abril x Objetivos de la prevencioacuten

x Prevencioacuten de caries dental

90 puntos

3-6 mayo x Teacutecnica de Cepillado dental

9-13 mayo x Alternativas para la higiene dental

x Uso del hilo dental

16-20 mayo x Enjuagues con fluoruro de sodio

x Aplicacioacuten toacutepica de fluacuteor

96 puntos

[73]

23-27 mayo x Piezas dentales

x Morfologiacutea dental

30 mayo al 3 junio x Placa dentobacteriana

6-10 junio x Enfermedades maacutes comunes de la boca

y sus tratamientos

20-24 junio x Enfermedad periodontal

x Sellantes de fosas y fisuras

100 puntos

27 junio al 1 julio x Resinas compuestas

x Instrumental para resinas compuestas

4-8 julio x Amalgama dental

x Instrumentos para amalgama dental

13-15 julio x Instrumentos para la colocacioacuten de

amalgama

100 puntos

18-22 julio x Profilaxis

25-29 julio x Ionoacutemero de vidrio

1-5 agosto x Hidroacutexido de calcio

10-12 agosto x Oacutexido de zinc y eugenol 100 puntos

16-19 agosto x Acriacutelicos

22-26 agosto x Materiales de impresioacuten

30 agosto al 3

septiembre

x Yesos

7-9 y 12-14

septiembre

x Nomenclatura universal

100 puntos

19-23 septiembre x Nomenclatura Palmer

26-30 septiembre x Nomenclatura FDI

[74]

57 ANAacuteLISIS DE RESULTADOS

La capacitacioacuten al personal auxiliar es una de las actividades maacutes importantes

a realizarse durante la actividad de administracioacuten del consultorio puesto que la

eficiencia durante los tratamientos y la cantidad de tiempo que esto conlleve estaacute

directamente relacionado con la capacidad del odontoacutelogo de coordinarse con el

personal auxiliar El periacuteodo en el que se desarrolloacute esta actividad fue el que abarcoacute

la praacutectica del EPS por otra parte de la capacitacioacuten se pudo observar en la

transicioacuten de asistentes una mejora muy significativa tanto en intereacutes de parte de la

asistente como en el desarrollo de la misma ya que al tener bastante conocimiento

la exigencia fue cada vez mayor por lo que al momento de evaluar a la asistente se

le exigiacutea auacuten maacutes ya que de esta manera logramos el eacutexito en los tratamientos y en

la actividad cliacutenica diaria

Fue importante el repaso de temas y praacutecticas cliacutenicas ya que permitioacute a la

asistente desarrollar habilidades requeridas para la manipulacioacuten de los materiales

utilizados en la praacutectica cliacutenica asiacute como la comprensioacuten de lo que estaba

realizando y las razones de hacerlo de determinada manera

A traveacutes de la capacitacioacuten se pudo ensentildear a la asistente nuevos temas y ahora

tiene la capacidad de elaborar tratamientos con eficacia lo cual en su momento fue

de mi beneficio como lo seraacute para los proacuteximos odontoacutelogos practicantes que la

requieran

I

bull

1

䉉䉌䥏䝒䅆楁匠

䅳楳瑥湴攠摥湴慬⸠(2009) (en linea) Mexico Consultado el12 de enero 2017

Disponible en

httpwwwarticulosinformativoscom mxAsistente Dental-a854156 html

2 Bordoni 丮 (201 0) 佤潮瑯汯杩愠 灥摩慴物捡㨠䥡 獡汵搠扵捡氠摥氠湩湯 礠敬 

慤潬敳捥湴猠敮 敬 浵湤漠 慣瑵慬⸠Buenos Aires Medica Panamericana pp

105-125

3 Congreso de Ia Republica de Guatemala (11 de febrero de 1971) 䑥捲整愠

䱥杩獬慴楶攠乯⸠ㄳⴷㄬ 䱥礠摥 剥晡捣椶渠䕳捯污爠創牡氮 Guatemala

Consultado el 7 de enero 2017 Disponible en

httpwwwiadborgresearchleqislacionindigenaleyndocsGUA-Decreto13-

71-Ley-Refaccion-Rurai-Escolarhtm

4 䵡湵慬 潰敲慴楶攠摥氠灲潧牡浡 敪敲捩捩漠灲潦敳楯湡氠獵灥牶楳慤漮 (2013)

(en linea) Guatemala Consultado el 4 de enero 2017 Disponible en

httpwwwtecnorecursoscomsocialneU

5 Otero 䴮 J (1990) 䅤浩湩獴牡捩㙮 敮 潤潮瑯汯杩愺 敬 灥牳潮慬 慳楳瑥湴攮 

Lima Peru Universidad Cientifica del Sur pp 137-169

6 偲潧牡浡 摥䕐匮 (2013) Guatemala Area de odontologia Socio-Preventiva

Facultad de Odontoloqia Universidad de San Carlos 42 p

7 Ruiz FN et al (2004) 䵯摩晩捡捩㙮 摥氠湩癥氠摥 捯湯捩浩敮瑯猠 獡扲攠

獡汵搠扵捡氠敮 敤畣慮摯猠 摥 䥡 敮獥湡湺愠 灲業慲楡⸠(en linea) 8 (3) 24-

26 Cuba MEDISAN Consultado el 10 de enero 2017 Disponible en

httpbvssldcurevistassanvol8 3 04san04304htm S~~~M~~ilt Wfil laquoQ (ltbulli 1 middotbull _OG ~ 9ltcmiddotmiddotmiddot~~-~-i~poundc JJ flU-~~~lt~~-~_- Jgt_ ~ middot- _o~-----7middot_--~- ~ fr

IY -~ ~ l ~r (

-~v~l1o1middot2--lt~

~----

[75]

8 Villagran Colon E y Calderon Marquez M (2010) Instructive del informe

final del programa Ejercicio Profesional Supervisado Guatemala Area de

Odontologia Socio-Preventiva Facultad de Odontologia Universidad de San

Carlos 7 p

[76]

[77]

ANEXOS

I ACTIVIDADES COMUNITARIAS

Imagen 4 Manera en la que se encontraban los poyos y las planchas metaacutelicas

Imagen 5 Poyos completamente restaurados y plancha metalica nueva y correctamente colocada

[78]

Imagen 6 Como estaba la pared de fondo de la cocina previo a el trabajo realizado

Imagen 7 Se observa a el albantildeil haciendo los espacios donde iriacutean las ventanas

[79]

Imagen 8 Las ventanas metaacutelicas ya cementadas en los orificios asiacute como tambieacuten la mocheta

[80]

Imagen 9 El piso con el que contaba la cocina y el estado inicial de los poyos

Imagen 10 Plancha de cemento pulido que se colocoacute

[81]

Imagen 11 Mesa de cemento y ladrillos que se colocoacute

[82]

IIPREVENCIOacuteN DE ENFERMEDADES BUCALES

Imagen 12 Odontoacuteloga practicante junto con estudiantes escolares haciendo buches de fluacuteor

Imagen 13 Odontoacuteloga practicante junto con escolares despueacutes de entrega de cepillos donados por Colgate

[83]

Imagen 14 Sellantes de Fosas y Fisuras colocados en estudiantes escolares

[84]

IIIINVESTIGACIOacuteN UacuteNICA

Imagen 15 Odontoacuteloga practicante realizando visitas domiciliares

Imagen 16 Estudiante escolar realizando encuesta de emociones en el consultorio

[85]

IVATENCIOacuteN CLIacuteNICA INTEGRAL

Imagen 17 Caso cliacutenico realizado a un paciente integral escolar que presentaba fracturas de p 8 y 9

Imagen 18 Odontoacuteloga practicante realizando extraccioacuten dental a nintildeo escolar en campantildea de salud

[86]

Imaacutegenes 19 y 20 Imagen 19 Caso cliacutenico en p13 y 14 donde se observa las cavidades realizadas y la

base de Dycal colocada Imagen 20 Odontoacuteloga practicante trabajando en el consultorio con paciente escolar

Imagen 21 Caso cliacutenico de periodontitis antes y despueacutes del tratamiento realizado

[87]

V ADMINISTRACIOacuteN DEL CONSULTORIO

Imagen 22 Asistente dental Devin Peacuterez fotocurando obturacioacuten en paciente escolar integral

Imagen 23 Odontologa practicante junto a asitente dental

I

El contenido de este informe es (mica y exclusivamente responsabilidad de Ia

a Arroyo Amado

I

[88]

I I

El infrascrito Secretario Academico de Ia Facultad de Odontologia hace constar que

se firma para cumplir con tr8mite acad8mico-administrativo sin responsabilidad del

contenido del presente trabajo de informe final de EPS las modificaciones sugeridas

fueron exclusivamente en estilo redacci6n y ortografia cuando se consider6

necesario

Vo Bo bull Dr Julio Rola Pineda Cordon

Sec aria acad8mico

Farsquocultad de Odontologia

Universidad San Carlos de Guatemala

[89]

Page 40: Informe final del Programa Ejercicio Profesional ...biblioteca.usac.edu.gt/EPS/09/09_0557.pdf · presentaron durante la realización de los programas durante el EPS en el municipio

[39]

resultados de la evaluacioacuten asiacute como completar su tratamiento dental integral en el

Programa Ejercicio Profesional Supervisado de la Facultad de Odontologiacutea de la

Universidad de San Carlos de Guatemala

39 ORGANIZACIOacuteN DE TRABAJO DE CAMPO

Plan de trabajo

Los componentes del plan de trabajo son los siguientes

x Discusioacuten y aprobacioacuten del plan de investigacioacuten

x Gestioacuten de autorizaciones ante autoridades locales

x Seleccioacuten de la muestra

x Capacitacioacuten de equipo de investigacioacuten de campo

x Recoleccioacuten de informacioacuten

x Elaboracioacuten de base de datos

x Anaacutelisis de datos

x Elaboracioacuten del informe preliminar

x Elaboracioacuten del informe final

x Presentacioacuten de resultados

[40]

310 CRONOGRAMA

311 RESULTADOS OBTENIDOS

Se realizoacute la investigacioacuten uacutenica en el municipio de Mataquescuintla Jalapa se

evaluoacute cliacutenicamente y se llenoacute la boleta de recoleccioacuten de datos de 20 escolares

Fieles a los criterios de inclusioacuten todos los escolares que formaron parte de la

muestra fueron seleccionados aleatoriamente de ambos sexos comprendidos en

la edad entre 10 y 11 antildeos inscritos en la Escuela Oficial del Ministerio de educacioacuten

y con tratamiento dental en curso por el EPS

x Todos los estudiantes de la muestra son originarios de Mataquescuintla

Jalapa

x Todos los estudiantes que fueron parte de la muestra estaban inscritos en la

Escuela Oficial Urbana Mixta Dr Hugo Manfredo Loy Solares jornada

matutina

x Todos los estudiantes teniacutean entre 10 y 11 antildeos de edad

[41]

Tabla No31

Distribucioacuten por sexo del total de la muestra en Mataquescuintla Jalapa durante

el programa de EPS febrero a octubre 2016

Sexo Cantidad de escolares

Masculinos 10

Femeninos 10

Fuente registro de datos recolectados durante el programa EPS en Mataquescuintla Jalapa febrero a octubre 2016

Graacutefica No31

Distribucioacuten porcentual por sexo del total de la muestra en Mataquescuintla

Jalapa durante el programa de EPS febrero a octubre 2016

Fuente Tabla No31

Anaacutelisis

Como se puede observar en la graacutefica No 31 El 50 de los escolares fueron

femeninos y el 50 fueron masculinos

MASCULINOS FEMENINOS

10 10

Graacutefica No 31

Cantidad de escolares

[43]

Fuente registro de datos recolectados durante el programa EPS en Mataquescuintla Jalapa febrero a

octubre 2016

8 iquestQueacute sientes cuando

miras la aguja de la

anestesia

14 2 3 1 20

9 iquestQueacute sientes cuando te

inyectan la anestesia

9 2 3 6 20

10 iquestQueacute sientes cuando te

estaacuten haciendo un relleno

5 2 2 11 20

11 iquestQueacute sientes cuando el

dentista te echa agua o

aire en la boca

3 3 1 13 20

12 iquestQueacute sientes cuando

oyes lo que dicen tus

compantildeeros al salir de la

cliacutenica

4 2 3 11 20

13 iquestQueacute sientes cuando el

dentista te da

instrucciones en la

cliacutenica

2 2 0 16 20

Totales 77 28 36 119 260

Porcentajes 2961 1076 1384 4576 100

[44]

Grafic a No32

Emocioacuten predominante en porcentajes en los escolares encuestados

Mataquescuintla Jalapa febrero a octubre 2016

Fuente registro de datos recolectados durante el programa EPS en Mataquescuintla Jalapa febrero a

octubre 2016

Anaacutelisis

Seguacuten la graacutefica No 32 se demuestra que alegriacutea fue la emocioacuten predominante en

los nintildeos encuestados con un porcentaje de 4576 El enojo fue la emocioacuten que

menos opcioacuten se tuvo por medio de los escolares con un porcentaje de 1076

Tanto la tristeza como el miedo fueran la segunda opcioacuten clara para los estudiantes

encuestados

000

500

1000

1500

2000

2500

3000

3500

4000

4500

5000

PREDOMINANTE

2961

10761384

4576

Miedo Enojo Tristeza Alegriacutea

[45]

Tabla No 33

Clasificacioacuten Graffar

Estrato Descripcioacuten

I Poblacioacuten con las mejores condiciones de vida

II Buenos niveles de vida pero sin los valores oacuteptimos

del I

III Poblacioacuten con posibilidades de satisfacer las

necesidades baacutesicas ademaacutes del desarrollo

intelectual y de tener capacidades para disfrutar de

beneficios culturales

IV Es la poblacioacuten en lo que se denomina pobreza

relativa porque no alcanzan los niveles de vida

satisfactorios de los estratos anteriores Son grupo

vulnerables a los cambios econoacutemicos estaacuten

privados de beneficios culturales

V Es la poblacioacuten en pobreza criacutetica son las personas

que no estaacuten en condiciones de satisfacer las

necesidades baacutesicas

[46]

Tabla No 34

Estrato en el que se encuentran los estudiantes encuestados Mataquescuintla Jalapa durante programa EPS de febrero a octubre 2016

Estrato Cantidad Porcentaje

I 0 0

II 0 0

III 3 15

IV 8 40

V 9 45

TOTAL 20 100

Fuente registro de datos recolectados durante el programa EPS en Mataquescuintla Jalapa de febrero a

octubre 2016

[47]

Grafica No 33

Distribucioacuten de estratos socioeconoacutemicos de estudiantes encuestados Mataquescuintla Jalapa durante programa EPS febrero a octubre 2016

Fuente registro de datos recolectados durante el programa EPS en Mataquescuintla Jalapa de febrero a

octubre 2016

Anaacutelisis

En la graacutefica No 33 se logra observar que el 40 de los encuestados se encuentra

en el estrato nuacutemero IV el cual se clasifica como pobreza relativa ya que no alcanza

los niveles de vida satisfactorios Y observamos a un 45 que se encuentra en el

estrato V lo cual clasificamos como extrema pobreza que no pueden satisfacer sus

necesidades miacutenimas

Esto nos indica que los recursos econoacutemicos con los que cuentan la mayoriacutea

de los pacientes atendido de forma integral son limitados y algunos de estos pueden

subsidiar maacutes allaacute de las necesidades baacutesicas para un correcto desarrollo

0

1

2

3

4

5

6

7

8

9

CANTIDAD

0 0

3

8

9

Graacutefico N o 33

I II III IV V

[48]

Tabla No 35

Registro de emociones baacutesicas con respecto a la atencioacuten dental obtenido en

cada pregunta de la encuesta en la poblacioacuten incluida dentro de los estratos

III IV y V Mataquescuintla Jalapa de febrero a octubre 2016

Pregunta Miedo Enojo Tristeza Alegriacutea Total

1 iquestQueacute sientes cuando te

dicen que tienes cita con el

dentista

6 1 1 12 20

30 5 5 60 100

2 iquestQueacute sientes cuando te

dicen que se cancela tu

cita con el dentista

1 3 9 7 20

5 15 45 35 100

3 iquestQueacute sientes cuando se

termina la cita en la cliacutenica

dental

2 1 9 8 20

10 5 45 40 100

4 iquestQueacute sientes cuando

vas camino a la cliacutenica

dental para una cita

5 1 2 12 20

25 5 10 60 100

5 iquestQueacute sientes cuando

estaacutes en la sala de espera

de la cliacutenica dental

6 5 1 8 20

30 25 5 40 100

6 iquestQueacute sientes cuando el

dentista te llama para

entrar a la cliacutenica

8 2 1 9 20

40 10 5 45 100

7 iquestQueacute sientes cuando

estaacutes acostado en el silloacuten

dental

12 2 1 5 20

60 10 5 25 100

[49]

Fuente Encuestas de emociones baacutesicas con respecto a atencioacuten dental realizadas durante el programa de EPS en

Mataquescuintla Jalapa de febrero a octubre 2016

8 iquestQueacute sientes cuando

miras la aguja de la

anestesia

14 2 3 1 20

70 10 15 5 100

9 iquestQueacute sientes cuando te

inyectan la anestesia

9 2 3 6 20

45 10 15 30 100

10 iquestQueacute sientes cuando te

estaacuten haciendo un relleno

5 2 2 11 20

25 10 10 55 100

11 iquestQueacute sientes cuando el

dentista te echa agua o

aire en la boca

3 3 1 13 20

15 15 5 65 100

12 iquestQueacute sientes cuando

oyes lo que dicen tus

compantildeeros al salir de la

cliacutenica

4 2 3 11 20

20 10 15 55 100

13 iquestQueacute sientes cuando el

dentista te da

instrucciones en la

cliacutenica

2 2 0 16 20

10 10 0 80 100

Totales 77 28 36 119 260

Porcentajes 2961 1076 1384 4576 100

[50]

Anaacutelisis

Se observa con claridad que a pesar que nuestros estudiantes encuestados se

encuentran en los estratos III IV y V que son los maacutes bajos de nuestra clasificacioacuten

Graffar no influye para nada en las emociones obtenida en la encuesta sobre el

trabajo en la cliacutenica dental El 4576 de los estudiantes se mostraban alegres y

muy agradecidos por el trabajo realizado El miedo fue la segunda opcioacuten que

predominoacute y en ese caso si podemos mencionar que es por falta de inseguridad y

educacioacuten por el estrato en el que se encuentran que sentiacutea esta emocioacuten Por

uacuteltimo la tristeza y el enojo fueron las emociones que mostraron menor porcentaje

con uacutenicamente un 1384 y 1076 sucesivamente

Como uacuteltima fase de la investigacioacuten uacutenica se procedioacute a preguntar a los

representantes de familia si habiacutea asistido a un centro de servicio de salud oral

Estos fueron los resultados

[52]

312 CONCLUSIONES

x La emocioacuten que maacutes predomino fue la de alegriacutea a pesar del estrato social del estudiante se mostraba alegre y maacutes que todo agradecido de ser atendido y educado en la cliacutenica dental del centro de salud

x No existe relacioacuten directa entre los estratos sociales y las emociones percibidas por los pacientes integrales es decir los estudiantes encuestados

x La poblacioacuten tiene acceso al servicio de salud oral no importando el estrato social al que pertenecen

x La mayoriacutea de pacientes en esta comunidad se encuentra en un estado de pobreza el cual es un llamado de atencioacuten a nuestro paiacutes y buscar una solucioacuten

[53]

IVATENCIOacuteN CLIacuteNICA INTEGRAL A ESCOLARES Y GRUPOS DE ALTO

RIESGO

[54]

41 INTRODUCCIOacuteN

En nuestro paiacutes Guatemala la mayoriacutea de la poblacioacuten padece de alguna

enfermedad bucal que requiere atencioacuten de un profesional a la vez estas estaacuten

relacionadas con el estrato social econoacutemico y educacional de las personas siendo

las aacutereas rurales de nuestro paiacutes las maacutes afectadas y puede ser influenciada por

diversos factores como el no tener acceso a informacioacuten o educacioacuten sobre salud

bucal y prevencioacuten de enfermedades bucales

En nuestro paiacutes no existe alguacuten programa el cual eduque y brinde servicio

odontoloacutegico por lo que la Facultad de Odontologiacutea de la Universidad de San Carlos

de Guatemala en su programa de Ejercicio Profesional Supervisado contribuye a

brindar dicho servicio de atencioacuten odontoloacutegica a grupos de mayor riesgo en

muacuteltiples comunidades del paiacutes por medio de la educacioacuten a traveacutes de charlas la

prevencioacuten y la intervencioacuten cliacutenica para la restauracioacuten de piezas dantildeadas con

especial eacutenfasis en nintildeos en etapa escolar mujeres embarazadas y personas en

alto riesgo

Durante el desarrollo del programa de Ejercicio Profesional Supervisado

(EPS) se realizoacute actividad cliacutenica en el periacuteodo correspondiente de febrero a octubre

de 2016 la cual ademaacutes de la atencioacuten integral a nintildeos se realizoacute un esfuerzo para

brindar atencioacuten a personas catalogadas como grupo de alto riesgo los cuales estaacuten

integrados por nintildeos preescolares adolescentes mujeres embarazadas y adultos

mayores El objetivo fue brindar servicio odontoloacutegico a dichas personas

resolviendo asiacute las emergencias dentales que se presentaron en la cliacutenica dental

para devolver la salud oral integral a las personas de alto riesgo eliminando lesiones

cariosas focos seacutepticos prevencioacuten de piezas sanas y mantenimiento de la salud

periodontal

[55]

42 ACTIVIDAD CLIacuteNICA INTEGRADA

Durante la realizacioacuten del programa de Ejercicio Profesional Supervisado en

el Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) en el municipio de Mataquescuintla del

departamento de Jalapa fueron atendidos integralmente 62 pacientes escolares

mientras que en la actividad cliacutenica en pacientes de alto riesgo se atendieron 131

pacientes

Los pacientes escolares atendidos asistiacutean a escuelas que participaban en el

programa de EPS y los pacientes de alto riesgo fueron personas que acudiacutean al

Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) a consulta o por alguna emergencia

[56]

43 PRESENTACIOacuteN Y ANAacuteLISIS DE RESULTADOS

Tabla No 41

Total de tratamientos realizados en nintildeos escolares durante el periacuteodo de Ejercicio

Profesional Supervisado en el Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) en

Mataquescuintla Jalapa durante el periacuteodo febrero a octubre de 2016

Actividad Nuacutemero

Examen cliacutenico 77

Profilaxis bucal 62

Aplicacioacuten toacutepica de fluacuteor 62

Sellante de fosas y fisuras 401

Obturacioacuten de Ionoacutemero de

vidrio

4

Tratamiento periodontal 3

Obturacioacuten de amalgama 1

Obturacioacuten de resina 439

Pulpotomiacutea 6

TCR 0

Corona de acero 5

Extracciones Dentales 91

Fuente fichas cliacutenicas de pacientes integrales

[57]

Grafica No 41

Total de tratamientos realizados en nintildeos escolares durante el periacuteodo de Ejercicio

Profesional Supervisado en el Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) en

Mataquescuintla Jalapa durante el periodo de febrero a octubre de 2016

Fuente recopilacioacuten de datos de Cuadro no 41

Anaacutelisis

Los tratamientos maacutes realizados fueron los de sellantes de fosas y fisuras

con 401 restauraciones y obturacioacuten de resina con 439 restauraciones Los

sellantes se deben a que los pacientes se encontraban en edad de erupcioacuten de sus

premolares los cual nos ayudoacute a que estas piezas estuvieran presentes en boca y

auacuten se encontraran sanas para poderles poner un SFF Las obturaciones de resinas

fueron realizadas en gran nuacutemero porque las primeras molares son las maacutes afectas

por la caries dental ya que llevan en boca desde los 7 antildeos estos nintildeos estaban en

edades de 10-12 antildeos aproximadamente Los demaacutes tratamientos no fueron muy

necesitados por los pacientes Se decidioacute hacer resinas en todas las restauraciones

por el faacutecil manejo y pulido del material por lo mismo solo se realizoacute una amalgama

050

100150200250300350400450

77 62 62

401

4 3 1

439

6 0 5

91

Graacutefica 41

TRATAMIENTOS

[58]

Tabla No 42

Total de tratamientos realizados pacientes de Alto Riesgo durante el periacuteodo de

Ejercicio Profesional Supervisado en el Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) de

Mataquescuintla Jalapa de febrero a octubre de 2016

Actividad Nuacutemero

Exaacutemenes cliacutenicos 131

Profilaxis bucal 11

Aplicacioacuten toacutepica de fluacuteor 2

Sellante de fosas y fisuras 16

Obturacioacuten de ionoacutemero de

vidrio

4

Tratamiento periodontal 22

Obturacioacuten de amalgama 1

Obturacioacuten de resina 52

Pulpotomiacutea 6

TCR 0

Coronas de acero 9

Extracciones Dentales 228

Fuente informes mensuales

[59]

Grafica 42

Total de tratamientos realizados pacientes de Alto Riesgo durante el periacuteodo de

Ejercicio Profesional Supervisado en el Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) de

Mataquescuintla Jalapa de febrero a octubre de 2016

Fuente informes mensuales reportados

Anaacutelisis

Se realizaron 131 exaacutemenes cliacutenicos de los cuales en pocos casos se

concluiacutea el trabajo iniciado Lo que sucedioacute fue que los pacientes llegaban a

consulta pero uacutenicamente por un problema especiacutefico y cuando se les indicaba el

procedimiento a seguir dejaban de llegar o bien solo se les realizaba una

extraccioacuten dental y ya no regresaban Por esta razoacuten las extracciones dentales

fueron el tratamiento que maacutes se realizoacute en la cliacutenica con un total de 228 Las resinas

son el siguiente tratamiento que maacutes se realizoacute con un total de 52

0

50

100

150

200

250

131

11 2 16 4 221

526 0 9

228

Graacutefica 42

TRATAMIENTOS

[60]

Tabla No 43

Distribucioacuten mensual de los tratamientos realizados a pacientes integrales en el

Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) de Mataquescuintla Jalapa de febrero a

octubre de 2016

Actividad Feb

Mar

Mar

Abr

Abr

May

May

Jun

Jun

Jul

Jul

Ago

Ago

Sep

Sep

Oct

Total

Examen

cliacutenico

9 7 11 7 9 9 12 14 77

Profilaxis

bucal

4 5 9 7 7 7 9 14 62

Aplicacioacuten

toacutepica de

fluacuteor

4 5 9 7 7 7 9 14 62

Sellante de

fosas y

fisuras

48 39 85 32 44 33 47 73 401

Obturacioacuten

de iacuteonoacutemero

de vidrio

2 0 1 0 0 0 1 0 4

Tratamiento

periodontal

0 0 0 1 0 2 0 0 3

Obturacioacuten

de amalgama

0 0 0 0 0 1 0 0 1

Obturacioacuten

de resinas

52 53 66 56 41 37 41 93 439

Pulpotomiacutea 0 0 2 0 0 0 0 4 6

TCR 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Corona de

acero

0 0 0 0 0 0 0 5 5

Extracciones

Dentales

4 2 4 4 12 15 42 8 91

Total 123 111 186 114 120 111 161 225 1151

Fuente Fichas cliacutenicas de pacientes integrales

[61]

Anaacutelisis

En cuanto a tratamientos invasivos restaurativos realizados la colocacioacuten de

resinas compuestas fue predominante ya que amalgamas no se realizoacute por la

facilidad de manipulacioacuten y pulido de las resinas

Los sellantes de fosas y fisuras colocados en cada mes son significativos ya

que fueron selladas piezas libres de caries y piezas restauradas con resina y que

teniacutean surcos o fosetas profundas que podriacutean estar expuestas a presentar lesiones

de caries en el futuro asiacute como piezas anteriores con ciacutengulos o fisuras

pronunciadas

Se realizaron extracciones uacutenicamente de piezas no restaurables restos

radiculares piezas con mal pronoacutestico y con movimiento asiacute como piezas que no

favoreciacutean a la erupcioacuten dentaria

[62]

Grafica 43

Distribucioacuten mensual del nuacutemero de tratamientos realizados a pacientes

integrales en el Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) de Mataquescuintla

Jalapa de febrero a octubre de 2016

Fuente datos recopilados de informes mensuales

Grafica No 44

Nuacutemero de obturaciones de resina en escolares por mesen el Centro de Atencioacuten

Permanente (CAP) de Mataquescuintla Jalapa de febrero a octubre de 2016

Fuente elaborado con datos de tabla 43

0

50

100

150

200

250

FEBMARMARABRABRMAYMAYJUN JUNJUL JULAGO AGOSEP SEPOCT

123 111

186

114 120 111

161

225

Graacutefica No 43

Total

0102030405060708090

100

FEBMARMARABRABRMAYMAYJUN JUNJUL JULAGO AGOSEPSEPTOCT

52 53

6656

41 37 41

93

Graacutefica 44

Resinas

[63]

Anaacutelisis

El material restaurador utilizado fue la Resina Compuesta debido a que se

procuroacute ser conservador a la hora de la eliminacioacuten de caries y por su faacutecil

manipulacioacuten y pulido

Tabla No 44

Distribucioacuten mensual de los tratamientos realizados a pacientes de Alto Riesgo en

el Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) de Mataquescuintla Jalapa de febrero

octubre de 2016

Actividad Feb

Mar

MarA

br

Abr

May

May

Jun

Jun

Jul

Jul

Ago

Ago

Sep

Sep

Oct

Total

Examen

cliacutenico

25 22 25 13 12 21 5 8 131

Profilaxis

bucal

2 1 1 1 0 6 0 0 11

Aplicacioacuten

toacutepica de

fluacuteor

0 0 0 1 0 0 0 1 2

Sellante de

fosas y

fisuras

1 0 11 3 1 0 0 0 16

Obturacioacuten

de

ionoacutemero

de vidrio

3 0 1 0 0 0 0 0 4

Tratamient

o

periodontal

2 4 1 1 0 2 7 5 22

Obturacioacuten

de

amalgama

0 0 0 0 1 0 0 0 1

[64]

Obturacioacuten

de resinas

14 8

5 3 2 4 6 10 52

Pulpotomiacutea 0 0 0 6 0 0 0 0 6

TCR 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Corona de

acero

4 0 0 5 0 0 0 0 9

Extraccion

es Dentales

7 32 15 38 23 42 34 37 228

Total 58 67 59 71 39 75 52 61 482

Fuente datos recopilados de informes mensuales

Grafica 45

Numero de tratamientos realizados por mes en pacientes de alto riesgo en el

Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) de Mataquescuintla Jalapa de febrero a

octubre de 2016

Fuente datos recopilados del cuadro 44

Anaacutelisis

Se ve una constante mensual de tratamientos en general a pacientes de alto

riesgo no hubo variable significativa entre mes y mes

0

10

20

30

40

50

60

70

80

FEBMARMARABRABRMAYMAYJUN JUNJUL JULAGOAGOSEPSEPOCT

58

6759

71

39

75

52

61

Graacutefica No 45

Tratamientos

[65]

Grafica 46

Nuacutemero de extracciones dentales realizadas a pacientes alto riesgo por mes en el

Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) de Mataquescuintla Jalapa de febrero a

octubre de 2016

Fuente datos recopilados de tabla 44

Anaacutelisis

Las extracciones dentales fueron el tratamiento que maacutes se realizoacute durante

toda la praacutectica en la cliacutenica durante los meses de febrero a octubre ya que los

pacientes se presentaban uacutenicamente con restos radiculares si ese no era el caso

eran piezas a las que se debiacutea de realizarse tratamiento de conductos radiculares y

luego ser restaurado por lo que se referiacutea a alguna cliacutenica privada para que fueran

a realizarse el tratamiento alliacute y luego que regresaran para seguir siendo atendidos

Lastimosamente por la situacioacuten socioeconoacutemica de los pacientes decidiacutean mejor la

extraccioacuten dental por no tener los recursos

0

5

10

15

20

25

30

35

40

45

FEBMAR MARABR ABRMAY MAYJUN JUNJUL JULAGO AGOSEP SEPOCT

7

32

15

38

23

42

3437

Graacutefica 46

Extracciones Dentales

[66]

44 CONCLUSIONES

La realizacioacuten de tratamientos integrales en pacientes escolares y la atencioacuten

cliacutenica de pacientes de alto riesgo en Mataquescuintla Jalapa fue muy bien

aceptada por padres de familia y por las autoridades

A los pacientes integrales y mujeres embarazadas ademaacutes de darles

tratamientos dentales se les ensentildeo teacutecnicas de cepillado y cuidado bucal ademaacutes

se les proporciono cepillos y pasta dental donados por la empresa Colgate

Al terminar el programa de Ejercicio Profesional Supervisado se observa un

amplio beneficio que tiene para el Odontoacutelogo Practicante ya que lo hace ser maacutes

humanos y humilde permitieacutendole la oportunidad de devolver a la sociedad un poco

a la sociedad de lo que ha recibido

45 RECOMENDACIONES

Que se establezca un contacto previo con los encargados de las

instalaciones de la cliacutenica en el caso de Mataquescuintla Jalapa con la

municipalidad para establecer obligaciones y responsabilidades de ambas partes

involucradas

Velar para que las instalaciones donde se realiza la praacutectica se encuentren

de manera aceptable

Apoyar con maacutes y mejores materiales al odontoacutelogo practicante esto ayudariacutea

a poder dar maacutes cobertura a pacientes que realmente lo necesita

[67]

V ADMINISTRACIOacuteN DEL CONSULTORIO

[68]

51 INTRODUCCIOacuteN

En la praacutectica odontoloacutegica es muy importante el rol que desempentildea el

personal auxiliar para satisfacer las demandas y necesidades en salud bucal de los

pacientes es por esto que el personal auxiliar deberaacute estar capacitado para facilitar

tareas en el consultorio brindar mayor y mejor atencioacuten a los pacientes

aprovechando y optimizando asiacute recursos y tiempo de trabajo en la cliacutenica dental

Durante el Programa de EPS de la Universidad de San Carlos de Guatemala

debe incorporarse personal auxiliar al ejercicio del odontoacutelogo practicante el cual

debe instruirse por medio del Programa de capacitacioacuten para personal auxiliar

Por medio de este programa se logroacute capacitar a la asistente dental para asiacute

contribuir a el trabajo en equipo y de esta manera lograr una reduccioacuten de tiempo

de trabajo delegacioacuten de funciones y adquisicioacuten de habilidades las cuales se

fueron desarrollando en el transcurso de siete meses todo esto para resolver las

necesidades de salud bucal de la comunidad en la cual desarrolla el programa

El personal auxiliar cumple diferentes roles durante el programa de EPS

siendo el principal el de asistencia cliacutenica para el estudiante de EPS asiacute como ser

eje fundamental para formar un viacutenculo entre la comunidad y el practicante ya que

le facilita la inclusioacuten en la comunidad realizando tareas de asistencia en algunas

actividades socioculturales escolares visitas domiciliares y demaacutes

[69]

52 JUSTIFICACIOacuteN

La persona que desempentildeo el papel de personal auxiliar en el Centro de

atencioacuten permanente fue muy uacutetil para realizar la actividad diaria en la praacutectica

odontoloacutegica de manera eficaz facilitando asiacute a realizar las actividades diarias de

una mejor manera ayudando a minimizar tanto esfuerzo como tiempo desempentildeo

funciones importantes que abarcaron entre actividades de asistencia cliacutenica

limpieza de aacuterea de trabajo limpieza desinfeccioacuten y esterilizacioacuten de instrumentos

asiacute como tambieacuten relaciones humanas e interpretacioacuten de los requerimientos de la

poblacioacuten seguacuten el contexto sociocultural asiacute como la inclusioacuten en la comunidad de

Mataquescuintla Jalapa que fue el lugar donde se realizoacute el programa de EPS

Para lograr todos los objetivos mencionados se necesitoacute una relacioacuten y

comunicacioacuten fluida con la persona que desarrollo el papel de asistente dental

durante el programa y con ello se logroacute llevar a cabo todos los objetivos planteados

asiacute como delegar ciertas responsabilidades al personal auxiliar

La evaluacioacuten y retroalimentacioacuten fue fundamental para tener eacutexito en este

proyecto de Capacitacioacuten para el personal auxiliar por lo que se realizaron

evaluaciones perioacutedicas con informacioacuten actualizada faacutecil de comprender y de

manera dinaacutemica para tener un mejor resultado

[70]

53 OBJETIVOS

x Se logroacute determinar el nivel de conocimiento que poseiacutea el personal auxiliar

con respecto a los materiales dentales procedimientos cliacutenicos instrumental

limpieza desinfeccioacuten y esterilizacioacuten y en base a ello se realizoacute un plan de

trabajo

x Se logroacute identificar las teacutecnicas habilidades conocimiento y manejo cliacutenico

de los materiales dentales

x Se utilizaron las debilidades evaluadas en el personal auxiliar y se logroacute

convertirlas en fortalezas a traveacutes de la informacioacuten brindada de las clases

magistrales y de las evaluaciones

x Se logroacute desarrollar nuevos protocolos en el manejo de materiales dentales

procedimientos cliacutenicos y manejo de instrumental

x Se evaluoacute perioacutedicamente al personal para mantener en armoniacutea la praacutectica

cliacutenica y actualizando conocimientos esto favorecioacute a la relacioacuten que con mi

asistente ya que fue un beneficio mutuo

x Se lograron cumplir algunos objetivos que en su inicio no los vimos como

prioridad pero que con el tiempo nos dimos cuenta la necesidad de

enfocarnos en ello como la limpieza de la cliacutenica dental la utilizacioacuten de la

vestimenta adecuada dentro de la cliacutenica dental

[71]

54 SELECCIOacuteN DE PERSONAL AUXILIAR

El Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) de Mataquescuintla Jalapa consta

con una plaza fija de asistente dental brindada por el Ministerio de Salud Puacuteblica y

Asistencia Social que es el encargado de proporcionar a estos centros de salud

puacuteblica La asistente se encarga del puesto de asistente el tiempo debido que es de

febrero a octubre sucesivamente esteacuten llegando los EPS En los meses que no hay

EPS que es de noviembre a enero goza de vacaciones el tiempo correspondiente

y luego se mantiene ayudando en otras aacutereas del centro donde es necesitada a la

espera que llegue el proacuteximo EPS

El nombre de la asistente dental es Devin Suzeth Peacuterez Hernaacutendez de 32

antildeos de edad graduada en Monjas Jalapa en el Colegio Particular Mixto Liceo

Monjas de Perito Contador Ella trabaja en el Centro de Asistencia Permanente

como asistente dental desde mayo 2013 por lo que ha estado con los tres EPS

anteriores por lo cual estaacute muy bien capacitada y conoce mucho acerca del tema

[72]

56 CUADRO DE ACTIVIDADES DEL DESARROLLO DEL

PROGRAMA DE CAPACITACIOacuteN DE PERSONAL AUXILIAR EN

ODONTOLOGIacuteA

Cuadro 51

Semana Temas Impartidos Calificacioacuten

15-19 febrero x Funciones de la asistente dental

x Horario

x Limpieza y esterilizacioacuten

100 puntos

22-26 febrero x Clasificacioacuten de los instrumentos

x Ciclos de esterilizacioacuten

x Etapas del ciclo de esterilizacioacuten

29 febrero al 4

marzo

x Esquema para una limpieza manual

adecuada

x Manejo de desechos toacutexicos

7-11 marzo x El equipo de uso dental

x Conociendo el equipo dental

14-18 marzo x Instrumental para el examen dental

x Jeringa dental

90 puntos

28 marzo al 1 abril x Instrumental y materiales para

extracciones dentales

x Foacuterceps y elevadores

4-8 abril x Transferencia de instrumental

13-15 abril x Objetivos de la prevencioacuten

x Prevencioacuten de caries dental

90 puntos

3-6 mayo x Teacutecnica de Cepillado dental

9-13 mayo x Alternativas para la higiene dental

x Uso del hilo dental

16-20 mayo x Enjuagues con fluoruro de sodio

x Aplicacioacuten toacutepica de fluacuteor

96 puntos

[73]

23-27 mayo x Piezas dentales

x Morfologiacutea dental

30 mayo al 3 junio x Placa dentobacteriana

6-10 junio x Enfermedades maacutes comunes de la boca

y sus tratamientos

20-24 junio x Enfermedad periodontal

x Sellantes de fosas y fisuras

100 puntos

27 junio al 1 julio x Resinas compuestas

x Instrumental para resinas compuestas

4-8 julio x Amalgama dental

x Instrumentos para amalgama dental

13-15 julio x Instrumentos para la colocacioacuten de

amalgama

100 puntos

18-22 julio x Profilaxis

25-29 julio x Ionoacutemero de vidrio

1-5 agosto x Hidroacutexido de calcio

10-12 agosto x Oacutexido de zinc y eugenol 100 puntos

16-19 agosto x Acriacutelicos

22-26 agosto x Materiales de impresioacuten

30 agosto al 3

septiembre

x Yesos

7-9 y 12-14

septiembre

x Nomenclatura universal

100 puntos

19-23 septiembre x Nomenclatura Palmer

26-30 septiembre x Nomenclatura FDI

[74]

57 ANAacuteLISIS DE RESULTADOS

La capacitacioacuten al personal auxiliar es una de las actividades maacutes importantes

a realizarse durante la actividad de administracioacuten del consultorio puesto que la

eficiencia durante los tratamientos y la cantidad de tiempo que esto conlleve estaacute

directamente relacionado con la capacidad del odontoacutelogo de coordinarse con el

personal auxiliar El periacuteodo en el que se desarrolloacute esta actividad fue el que abarcoacute

la praacutectica del EPS por otra parte de la capacitacioacuten se pudo observar en la

transicioacuten de asistentes una mejora muy significativa tanto en intereacutes de parte de la

asistente como en el desarrollo de la misma ya que al tener bastante conocimiento

la exigencia fue cada vez mayor por lo que al momento de evaluar a la asistente se

le exigiacutea auacuten maacutes ya que de esta manera logramos el eacutexito en los tratamientos y en

la actividad cliacutenica diaria

Fue importante el repaso de temas y praacutecticas cliacutenicas ya que permitioacute a la

asistente desarrollar habilidades requeridas para la manipulacioacuten de los materiales

utilizados en la praacutectica cliacutenica asiacute como la comprensioacuten de lo que estaba

realizando y las razones de hacerlo de determinada manera

A traveacutes de la capacitacioacuten se pudo ensentildear a la asistente nuevos temas y ahora

tiene la capacidad de elaborar tratamientos con eficacia lo cual en su momento fue

de mi beneficio como lo seraacute para los proacuteximos odontoacutelogos practicantes que la

requieran

I

bull

1

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Lima Peru Universidad Cientifica del Sur pp 137-169

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Facultad de Odontoloqia Universidad de San Carlos 42 p

7 Ruiz FN et al (2004) 䵯摩晩捡捩㙮 摥氠湩癥氠摥 捯湯捩浩敮瑯猠 獡扲攠

獡汵搠扵捡氠敮 敤畣慮摯猠 摥 䥡 敮獥湡湺愠 灲業慲楡⸠(en linea) 8 (3) 24-

26 Cuba MEDISAN Consultado el 10 de enero 2017 Disponible en

httpbvssldcurevistassanvol8 3 04san04304htm S~~~M~~ilt Wfil laquoQ (ltbulli 1 middotbull _OG ~ 9ltcmiddotmiddotmiddot~~-~-i~poundc JJ flU-~~~lt~~-~_- Jgt_ ~ middot- _o~-----7middot_--~- ~ fr

IY -~ ~ l ~r (

-~v~l1o1middot2--lt~

~----

[75]

8 Villagran Colon E y Calderon Marquez M (2010) Instructive del informe

final del programa Ejercicio Profesional Supervisado Guatemala Area de

Odontologia Socio-Preventiva Facultad de Odontologia Universidad de San

Carlos 7 p

[76]

[77]

ANEXOS

I ACTIVIDADES COMUNITARIAS

Imagen 4 Manera en la que se encontraban los poyos y las planchas metaacutelicas

Imagen 5 Poyos completamente restaurados y plancha metalica nueva y correctamente colocada

[78]

Imagen 6 Como estaba la pared de fondo de la cocina previo a el trabajo realizado

Imagen 7 Se observa a el albantildeil haciendo los espacios donde iriacutean las ventanas

[79]

Imagen 8 Las ventanas metaacutelicas ya cementadas en los orificios asiacute como tambieacuten la mocheta

[80]

Imagen 9 El piso con el que contaba la cocina y el estado inicial de los poyos

Imagen 10 Plancha de cemento pulido que se colocoacute

[81]

Imagen 11 Mesa de cemento y ladrillos que se colocoacute

[82]

IIPREVENCIOacuteN DE ENFERMEDADES BUCALES

Imagen 12 Odontoacuteloga practicante junto con estudiantes escolares haciendo buches de fluacuteor

Imagen 13 Odontoacuteloga practicante junto con escolares despueacutes de entrega de cepillos donados por Colgate

[83]

Imagen 14 Sellantes de Fosas y Fisuras colocados en estudiantes escolares

[84]

IIIINVESTIGACIOacuteN UacuteNICA

Imagen 15 Odontoacuteloga practicante realizando visitas domiciliares

Imagen 16 Estudiante escolar realizando encuesta de emociones en el consultorio

[85]

IVATENCIOacuteN CLIacuteNICA INTEGRAL

Imagen 17 Caso cliacutenico realizado a un paciente integral escolar que presentaba fracturas de p 8 y 9

Imagen 18 Odontoacuteloga practicante realizando extraccioacuten dental a nintildeo escolar en campantildea de salud

[86]

Imaacutegenes 19 y 20 Imagen 19 Caso cliacutenico en p13 y 14 donde se observa las cavidades realizadas y la

base de Dycal colocada Imagen 20 Odontoacuteloga practicante trabajando en el consultorio con paciente escolar

Imagen 21 Caso cliacutenico de periodontitis antes y despueacutes del tratamiento realizado

[87]

V ADMINISTRACIOacuteN DEL CONSULTORIO

Imagen 22 Asistente dental Devin Peacuterez fotocurando obturacioacuten en paciente escolar integral

Imagen 23 Odontologa practicante junto a asitente dental

I

El contenido de este informe es (mica y exclusivamente responsabilidad de Ia

a Arroyo Amado

I

[88]

I I

El infrascrito Secretario Academico de Ia Facultad de Odontologia hace constar que

se firma para cumplir con tr8mite acad8mico-administrativo sin responsabilidad del

contenido del presente trabajo de informe final de EPS las modificaciones sugeridas

fueron exclusivamente en estilo redacci6n y ortografia cuando se consider6

necesario

Vo Bo bull Dr Julio Rola Pineda Cordon

Sec aria acad8mico

Farsquocultad de Odontologia

Universidad San Carlos de Guatemala

[89]

Page 41: Informe final del Programa Ejercicio Profesional ...biblioteca.usac.edu.gt/EPS/09/09_0557.pdf · presentaron durante la realización de los programas durante el EPS en el municipio

[40]

310 CRONOGRAMA

311 RESULTADOS OBTENIDOS

Se realizoacute la investigacioacuten uacutenica en el municipio de Mataquescuintla Jalapa se

evaluoacute cliacutenicamente y se llenoacute la boleta de recoleccioacuten de datos de 20 escolares

Fieles a los criterios de inclusioacuten todos los escolares que formaron parte de la

muestra fueron seleccionados aleatoriamente de ambos sexos comprendidos en

la edad entre 10 y 11 antildeos inscritos en la Escuela Oficial del Ministerio de educacioacuten

y con tratamiento dental en curso por el EPS

x Todos los estudiantes de la muestra son originarios de Mataquescuintla

Jalapa

x Todos los estudiantes que fueron parte de la muestra estaban inscritos en la

Escuela Oficial Urbana Mixta Dr Hugo Manfredo Loy Solares jornada

matutina

x Todos los estudiantes teniacutean entre 10 y 11 antildeos de edad

[41]

Tabla No31

Distribucioacuten por sexo del total de la muestra en Mataquescuintla Jalapa durante

el programa de EPS febrero a octubre 2016

Sexo Cantidad de escolares

Masculinos 10

Femeninos 10

Fuente registro de datos recolectados durante el programa EPS en Mataquescuintla Jalapa febrero a octubre 2016

Graacutefica No31

Distribucioacuten porcentual por sexo del total de la muestra en Mataquescuintla

Jalapa durante el programa de EPS febrero a octubre 2016

Fuente Tabla No31

Anaacutelisis

Como se puede observar en la graacutefica No 31 El 50 de los escolares fueron

femeninos y el 50 fueron masculinos

MASCULINOS FEMENINOS

10 10

Graacutefica No 31

Cantidad de escolares

[43]

Fuente registro de datos recolectados durante el programa EPS en Mataquescuintla Jalapa febrero a

octubre 2016

8 iquestQueacute sientes cuando

miras la aguja de la

anestesia

14 2 3 1 20

9 iquestQueacute sientes cuando te

inyectan la anestesia

9 2 3 6 20

10 iquestQueacute sientes cuando te

estaacuten haciendo un relleno

5 2 2 11 20

11 iquestQueacute sientes cuando el

dentista te echa agua o

aire en la boca

3 3 1 13 20

12 iquestQueacute sientes cuando

oyes lo que dicen tus

compantildeeros al salir de la

cliacutenica

4 2 3 11 20

13 iquestQueacute sientes cuando el

dentista te da

instrucciones en la

cliacutenica

2 2 0 16 20

Totales 77 28 36 119 260

Porcentajes 2961 1076 1384 4576 100

[44]

Grafic a No32

Emocioacuten predominante en porcentajes en los escolares encuestados

Mataquescuintla Jalapa febrero a octubre 2016

Fuente registro de datos recolectados durante el programa EPS en Mataquescuintla Jalapa febrero a

octubre 2016

Anaacutelisis

Seguacuten la graacutefica No 32 se demuestra que alegriacutea fue la emocioacuten predominante en

los nintildeos encuestados con un porcentaje de 4576 El enojo fue la emocioacuten que

menos opcioacuten se tuvo por medio de los escolares con un porcentaje de 1076

Tanto la tristeza como el miedo fueran la segunda opcioacuten clara para los estudiantes

encuestados

000

500

1000

1500

2000

2500

3000

3500

4000

4500

5000

PREDOMINANTE

2961

10761384

4576

Miedo Enojo Tristeza Alegriacutea

[45]

Tabla No 33

Clasificacioacuten Graffar

Estrato Descripcioacuten

I Poblacioacuten con las mejores condiciones de vida

II Buenos niveles de vida pero sin los valores oacuteptimos

del I

III Poblacioacuten con posibilidades de satisfacer las

necesidades baacutesicas ademaacutes del desarrollo

intelectual y de tener capacidades para disfrutar de

beneficios culturales

IV Es la poblacioacuten en lo que se denomina pobreza

relativa porque no alcanzan los niveles de vida

satisfactorios de los estratos anteriores Son grupo

vulnerables a los cambios econoacutemicos estaacuten

privados de beneficios culturales

V Es la poblacioacuten en pobreza criacutetica son las personas

que no estaacuten en condiciones de satisfacer las

necesidades baacutesicas

[46]

Tabla No 34

Estrato en el que se encuentran los estudiantes encuestados Mataquescuintla Jalapa durante programa EPS de febrero a octubre 2016

Estrato Cantidad Porcentaje

I 0 0

II 0 0

III 3 15

IV 8 40

V 9 45

TOTAL 20 100

Fuente registro de datos recolectados durante el programa EPS en Mataquescuintla Jalapa de febrero a

octubre 2016

[47]

Grafica No 33

Distribucioacuten de estratos socioeconoacutemicos de estudiantes encuestados Mataquescuintla Jalapa durante programa EPS febrero a octubre 2016

Fuente registro de datos recolectados durante el programa EPS en Mataquescuintla Jalapa de febrero a

octubre 2016

Anaacutelisis

En la graacutefica No 33 se logra observar que el 40 de los encuestados se encuentra

en el estrato nuacutemero IV el cual se clasifica como pobreza relativa ya que no alcanza

los niveles de vida satisfactorios Y observamos a un 45 que se encuentra en el

estrato V lo cual clasificamos como extrema pobreza que no pueden satisfacer sus

necesidades miacutenimas

Esto nos indica que los recursos econoacutemicos con los que cuentan la mayoriacutea

de los pacientes atendido de forma integral son limitados y algunos de estos pueden

subsidiar maacutes allaacute de las necesidades baacutesicas para un correcto desarrollo

0

1

2

3

4

5

6

7

8

9

CANTIDAD

0 0

3

8

9

Graacutefico N o 33

I II III IV V

[48]

Tabla No 35

Registro de emociones baacutesicas con respecto a la atencioacuten dental obtenido en

cada pregunta de la encuesta en la poblacioacuten incluida dentro de los estratos

III IV y V Mataquescuintla Jalapa de febrero a octubre 2016

Pregunta Miedo Enojo Tristeza Alegriacutea Total

1 iquestQueacute sientes cuando te

dicen que tienes cita con el

dentista

6 1 1 12 20

30 5 5 60 100

2 iquestQueacute sientes cuando te

dicen que se cancela tu

cita con el dentista

1 3 9 7 20

5 15 45 35 100

3 iquestQueacute sientes cuando se

termina la cita en la cliacutenica

dental

2 1 9 8 20

10 5 45 40 100

4 iquestQueacute sientes cuando

vas camino a la cliacutenica

dental para una cita

5 1 2 12 20

25 5 10 60 100

5 iquestQueacute sientes cuando

estaacutes en la sala de espera

de la cliacutenica dental

6 5 1 8 20

30 25 5 40 100

6 iquestQueacute sientes cuando el

dentista te llama para

entrar a la cliacutenica

8 2 1 9 20

40 10 5 45 100

7 iquestQueacute sientes cuando

estaacutes acostado en el silloacuten

dental

12 2 1 5 20

60 10 5 25 100

[49]

Fuente Encuestas de emociones baacutesicas con respecto a atencioacuten dental realizadas durante el programa de EPS en

Mataquescuintla Jalapa de febrero a octubre 2016

8 iquestQueacute sientes cuando

miras la aguja de la

anestesia

14 2 3 1 20

70 10 15 5 100

9 iquestQueacute sientes cuando te

inyectan la anestesia

9 2 3 6 20

45 10 15 30 100

10 iquestQueacute sientes cuando te

estaacuten haciendo un relleno

5 2 2 11 20

25 10 10 55 100

11 iquestQueacute sientes cuando el

dentista te echa agua o

aire en la boca

3 3 1 13 20

15 15 5 65 100

12 iquestQueacute sientes cuando

oyes lo que dicen tus

compantildeeros al salir de la

cliacutenica

4 2 3 11 20

20 10 15 55 100

13 iquestQueacute sientes cuando el

dentista te da

instrucciones en la

cliacutenica

2 2 0 16 20

10 10 0 80 100

Totales 77 28 36 119 260

Porcentajes 2961 1076 1384 4576 100

[50]

Anaacutelisis

Se observa con claridad que a pesar que nuestros estudiantes encuestados se

encuentran en los estratos III IV y V que son los maacutes bajos de nuestra clasificacioacuten

Graffar no influye para nada en las emociones obtenida en la encuesta sobre el

trabajo en la cliacutenica dental El 4576 de los estudiantes se mostraban alegres y

muy agradecidos por el trabajo realizado El miedo fue la segunda opcioacuten que

predominoacute y en ese caso si podemos mencionar que es por falta de inseguridad y

educacioacuten por el estrato en el que se encuentran que sentiacutea esta emocioacuten Por

uacuteltimo la tristeza y el enojo fueron las emociones que mostraron menor porcentaje

con uacutenicamente un 1384 y 1076 sucesivamente

Como uacuteltima fase de la investigacioacuten uacutenica se procedioacute a preguntar a los

representantes de familia si habiacutea asistido a un centro de servicio de salud oral

Estos fueron los resultados

[52]

312 CONCLUSIONES

x La emocioacuten que maacutes predomino fue la de alegriacutea a pesar del estrato social del estudiante se mostraba alegre y maacutes que todo agradecido de ser atendido y educado en la cliacutenica dental del centro de salud

x No existe relacioacuten directa entre los estratos sociales y las emociones percibidas por los pacientes integrales es decir los estudiantes encuestados

x La poblacioacuten tiene acceso al servicio de salud oral no importando el estrato social al que pertenecen

x La mayoriacutea de pacientes en esta comunidad se encuentra en un estado de pobreza el cual es un llamado de atencioacuten a nuestro paiacutes y buscar una solucioacuten

[53]

IVATENCIOacuteN CLIacuteNICA INTEGRAL A ESCOLARES Y GRUPOS DE ALTO

RIESGO

[54]

41 INTRODUCCIOacuteN

En nuestro paiacutes Guatemala la mayoriacutea de la poblacioacuten padece de alguna

enfermedad bucal que requiere atencioacuten de un profesional a la vez estas estaacuten

relacionadas con el estrato social econoacutemico y educacional de las personas siendo

las aacutereas rurales de nuestro paiacutes las maacutes afectadas y puede ser influenciada por

diversos factores como el no tener acceso a informacioacuten o educacioacuten sobre salud

bucal y prevencioacuten de enfermedades bucales

En nuestro paiacutes no existe alguacuten programa el cual eduque y brinde servicio

odontoloacutegico por lo que la Facultad de Odontologiacutea de la Universidad de San Carlos

de Guatemala en su programa de Ejercicio Profesional Supervisado contribuye a

brindar dicho servicio de atencioacuten odontoloacutegica a grupos de mayor riesgo en

muacuteltiples comunidades del paiacutes por medio de la educacioacuten a traveacutes de charlas la

prevencioacuten y la intervencioacuten cliacutenica para la restauracioacuten de piezas dantildeadas con

especial eacutenfasis en nintildeos en etapa escolar mujeres embarazadas y personas en

alto riesgo

Durante el desarrollo del programa de Ejercicio Profesional Supervisado

(EPS) se realizoacute actividad cliacutenica en el periacuteodo correspondiente de febrero a octubre

de 2016 la cual ademaacutes de la atencioacuten integral a nintildeos se realizoacute un esfuerzo para

brindar atencioacuten a personas catalogadas como grupo de alto riesgo los cuales estaacuten

integrados por nintildeos preescolares adolescentes mujeres embarazadas y adultos

mayores El objetivo fue brindar servicio odontoloacutegico a dichas personas

resolviendo asiacute las emergencias dentales que se presentaron en la cliacutenica dental

para devolver la salud oral integral a las personas de alto riesgo eliminando lesiones

cariosas focos seacutepticos prevencioacuten de piezas sanas y mantenimiento de la salud

periodontal

[55]

42 ACTIVIDAD CLIacuteNICA INTEGRADA

Durante la realizacioacuten del programa de Ejercicio Profesional Supervisado en

el Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) en el municipio de Mataquescuintla del

departamento de Jalapa fueron atendidos integralmente 62 pacientes escolares

mientras que en la actividad cliacutenica en pacientes de alto riesgo se atendieron 131

pacientes

Los pacientes escolares atendidos asistiacutean a escuelas que participaban en el

programa de EPS y los pacientes de alto riesgo fueron personas que acudiacutean al

Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) a consulta o por alguna emergencia

[56]

43 PRESENTACIOacuteN Y ANAacuteLISIS DE RESULTADOS

Tabla No 41

Total de tratamientos realizados en nintildeos escolares durante el periacuteodo de Ejercicio

Profesional Supervisado en el Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) en

Mataquescuintla Jalapa durante el periacuteodo febrero a octubre de 2016

Actividad Nuacutemero

Examen cliacutenico 77

Profilaxis bucal 62

Aplicacioacuten toacutepica de fluacuteor 62

Sellante de fosas y fisuras 401

Obturacioacuten de Ionoacutemero de

vidrio

4

Tratamiento periodontal 3

Obturacioacuten de amalgama 1

Obturacioacuten de resina 439

Pulpotomiacutea 6

TCR 0

Corona de acero 5

Extracciones Dentales 91

Fuente fichas cliacutenicas de pacientes integrales

[57]

Grafica No 41

Total de tratamientos realizados en nintildeos escolares durante el periacuteodo de Ejercicio

Profesional Supervisado en el Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) en

Mataquescuintla Jalapa durante el periodo de febrero a octubre de 2016

Fuente recopilacioacuten de datos de Cuadro no 41

Anaacutelisis

Los tratamientos maacutes realizados fueron los de sellantes de fosas y fisuras

con 401 restauraciones y obturacioacuten de resina con 439 restauraciones Los

sellantes se deben a que los pacientes se encontraban en edad de erupcioacuten de sus

premolares los cual nos ayudoacute a que estas piezas estuvieran presentes en boca y

auacuten se encontraran sanas para poderles poner un SFF Las obturaciones de resinas

fueron realizadas en gran nuacutemero porque las primeras molares son las maacutes afectas

por la caries dental ya que llevan en boca desde los 7 antildeos estos nintildeos estaban en

edades de 10-12 antildeos aproximadamente Los demaacutes tratamientos no fueron muy

necesitados por los pacientes Se decidioacute hacer resinas en todas las restauraciones

por el faacutecil manejo y pulido del material por lo mismo solo se realizoacute una amalgama

050

100150200250300350400450

77 62 62

401

4 3 1

439

6 0 5

91

Graacutefica 41

TRATAMIENTOS

[58]

Tabla No 42

Total de tratamientos realizados pacientes de Alto Riesgo durante el periacuteodo de

Ejercicio Profesional Supervisado en el Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) de

Mataquescuintla Jalapa de febrero a octubre de 2016

Actividad Nuacutemero

Exaacutemenes cliacutenicos 131

Profilaxis bucal 11

Aplicacioacuten toacutepica de fluacuteor 2

Sellante de fosas y fisuras 16

Obturacioacuten de ionoacutemero de

vidrio

4

Tratamiento periodontal 22

Obturacioacuten de amalgama 1

Obturacioacuten de resina 52

Pulpotomiacutea 6

TCR 0

Coronas de acero 9

Extracciones Dentales 228

Fuente informes mensuales

[59]

Grafica 42

Total de tratamientos realizados pacientes de Alto Riesgo durante el periacuteodo de

Ejercicio Profesional Supervisado en el Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) de

Mataquescuintla Jalapa de febrero a octubre de 2016

Fuente informes mensuales reportados

Anaacutelisis

Se realizaron 131 exaacutemenes cliacutenicos de los cuales en pocos casos se

concluiacutea el trabajo iniciado Lo que sucedioacute fue que los pacientes llegaban a

consulta pero uacutenicamente por un problema especiacutefico y cuando se les indicaba el

procedimiento a seguir dejaban de llegar o bien solo se les realizaba una

extraccioacuten dental y ya no regresaban Por esta razoacuten las extracciones dentales

fueron el tratamiento que maacutes se realizoacute en la cliacutenica con un total de 228 Las resinas

son el siguiente tratamiento que maacutes se realizoacute con un total de 52

0

50

100

150

200

250

131

11 2 16 4 221

526 0 9

228

Graacutefica 42

TRATAMIENTOS

[60]

Tabla No 43

Distribucioacuten mensual de los tratamientos realizados a pacientes integrales en el

Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) de Mataquescuintla Jalapa de febrero a

octubre de 2016

Actividad Feb

Mar

Mar

Abr

Abr

May

May

Jun

Jun

Jul

Jul

Ago

Ago

Sep

Sep

Oct

Total

Examen

cliacutenico

9 7 11 7 9 9 12 14 77

Profilaxis

bucal

4 5 9 7 7 7 9 14 62

Aplicacioacuten

toacutepica de

fluacuteor

4 5 9 7 7 7 9 14 62

Sellante de

fosas y

fisuras

48 39 85 32 44 33 47 73 401

Obturacioacuten

de iacuteonoacutemero

de vidrio

2 0 1 0 0 0 1 0 4

Tratamiento

periodontal

0 0 0 1 0 2 0 0 3

Obturacioacuten

de amalgama

0 0 0 0 0 1 0 0 1

Obturacioacuten

de resinas

52 53 66 56 41 37 41 93 439

Pulpotomiacutea 0 0 2 0 0 0 0 4 6

TCR 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Corona de

acero

0 0 0 0 0 0 0 5 5

Extracciones

Dentales

4 2 4 4 12 15 42 8 91

Total 123 111 186 114 120 111 161 225 1151

Fuente Fichas cliacutenicas de pacientes integrales

[61]

Anaacutelisis

En cuanto a tratamientos invasivos restaurativos realizados la colocacioacuten de

resinas compuestas fue predominante ya que amalgamas no se realizoacute por la

facilidad de manipulacioacuten y pulido de las resinas

Los sellantes de fosas y fisuras colocados en cada mes son significativos ya

que fueron selladas piezas libres de caries y piezas restauradas con resina y que

teniacutean surcos o fosetas profundas que podriacutean estar expuestas a presentar lesiones

de caries en el futuro asiacute como piezas anteriores con ciacutengulos o fisuras

pronunciadas

Se realizaron extracciones uacutenicamente de piezas no restaurables restos

radiculares piezas con mal pronoacutestico y con movimiento asiacute como piezas que no

favoreciacutean a la erupcioacuten dentaria

[62]

Grafica 43

Distribucioacuten mensual del nuacutemero de tratamientos realizados a pacientes

integrales en el Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) de Mataquescuintla

Jalapa de febrero a octubre de 2016

Fuente datos recopilados de informes mensuales

Grafica No 44

Nuacutemero de obturaciones de resina en escolares por mesen el Centro de Atencioacuten

Permanente (CAP) de Mataquescuintla Jalapa de febrero a octubre de 2016

Fuente elaborado con datos de tabla 43

0

50

100

150

200

250

FEBMARMARABRABRMAYMAYJUN JUNJUL JULAGO AGOSEP SEPOCT

123 111

186

114 120 111

161

225

Graacutefica No 43

Total

0102030405060708090

100

FEBMARMARABRABRMAYMAYJUN JUNJUL JULAGO AGOSEPSEPTOCT

52 53

6656

41 37 41

93

Graacutefica 44

Resinas

[63]

Anaacutelisis

El material restaurador utilizado fue la Resina Compuesta debido a que se

procuroacute ser conservador a la hora de la eliminacioacuten de caries y por su faacutecil

manipulacioacuten y pulido

Tabla No 44

Distribucioacuten mensual de los tratamientos realizados a pacientes de Alto Riesgo en

el Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) de Mataquescuintla Jalapa de febrero

octubre de 2016

Actividad Feb

Mar

MarA

br

Abr

May

May

Jun

Jun

Jul

Jul

Ago

Ago

Sep

Sep

Oct

Total

Examen

cliacutenico

25 22 25 13 12 21 5 8 131

Profilaxis

bucal

2 1 1 1 0 6 0 0 11

Aplicacioacuten

toacutepica de

fluacuteor

0 0 0 1 0 0 0 1 2

Sellante de

fosas y

fisuras

1 0 11 3 1 0 0 0 16

Obturacioacuten

de

ionoacutemero

de vidrio

3 0 1 0 0 0 0 0 4

Tratamient

o

periodontal

2 4 1 1 0 2 7 5 22

Obturacioacuten

de

amalgama

0 0 0 0 1 0 0 0 1

[64]

Obturacioacuten

de resinas

14 8

5 3 2 4 6 10 52

Pulpotomiacutea 0 0 0 6 0 0 0 0 6

TCR 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Corona de

acero

4 0 0 5 0 0 0 0 9

Extraccion

es Dentales

7 32 15 38 23 42 34 37 228

Total 58 67 59 71 39 75 52 61 482

Fuente datos recopilados de informes mensuales

Grafica 45

Numero de tratamientos realizados por mes en pacientes de alto riesgo en el

Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) de Mataquescuintla Jalapa de febrero a

octubre de 2016

Fuente datos recopilados del cuadro 44

Anaacutelisis

Se ve una constante mensual de tratamientos en general a pacientes de alto

riesgo no hubo variable significativa entre mes y mes

0

10

20

30

40

50

60

70

80

FEBMARMARABRABRMAYMAYJUN JUNJUL JULAGOAGOSEPSEPOCT

58

6759

71

39

75

52

61

Graacutefica No 45

Tratamientos

[65]

Grafica 46

Nuacutemero de extracciones dentales realizadas a pacientes alto riesgo por mes en el

Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) de Mataquescuintla Jalapa de febrero a

octubre de 2016

Fuente datos recopilados de tabla 44

Anaacutelisis

Las extracciones dentales fueron el tratamiento que maacutes se realizoacute durante

toda la praacutectica en la cliacutenica durante los meses de febrero a octubre ya que los

pacientes se presentaban uacutenicamente con restos radiculares si ese no era el caso

eran piezas a las que se debiacutea de realizarse tratamiento de conductos radiculares y

luego ser restaurado por lo que se referiacutea a alguna cliacutenica privada para que fueran

a realizarse el tratamiento alliacute y luego que regresaran para seguir siendo atendidos

Lastimosamente por la situacioacuten socioeconoacutemica de los pacientes decidiacutean mejor la

extraccioacuten dental por no tener los recursos

0

5

10

15

20

25

30

35

40

45

FEBMAR MARABR ABRMAY MAYJUN JUNJUL JULAGO AGOSEP SEPOCT

7

32

15

38

23

42

3437

Graacutefica 46

Extracciones Dentales

[66]

44 CONCLUSIONES

La realizacioacuten de tratamientos integrales en pacientes escolares y la atencioacuten

cliacutenica de pacientes de alto riesgo en Mataquescuintla Jalapa fue muy bien

aceptada por padres de familia y por las autoridades

A los pacientes integrales y mujeres embarazadas ademaacutes de darles

tratamientos dentales se les ensentildeo teacutecnicas de cepillado y cuidado bucal ademaacutes

se les proporciono cepillos y pasta dental donados por la empresa Colgate

Al terminar el programa de Ejercicio Profesional Supervisado se observa un

amplio beneficio que tiene para el Odontoacutelogo Practicante ya que lo hace ser maacutes

humanos y humilde permitieacutendole la oportunidad de devolver a la sociedad un poco

a la sociedad de lo que ha recibido

45 RECOMENDACIONES

Que se establezca un contacto previo con los encargados de las

instalaciones de la cliacutenica en el caso de Mataquescuintla Jalapa con la

municipalidad para establecer obligaciones y responsabilidades de ambas partes

involucradas

Velar para que las instalaciones donde se realiza la praacutectica se encuentren

de manera aceptable

Apoyar con maacutes y mejores materiales al odontoacutelogo practicante esto ayudariacutea

a poder dar maacutes cobertura a pacientes que realmente lo necesita

[67]

V ADMINISTRACIOacuteN DEL CONSULTORIO

[68]

51 INTRODUCCIOacuteN

En la praacutectica odontoloacutegica es muy importante el rol que desempentildea el

personal auxiliar para satisfacer las demandas y necesidades en salud bucal de los

pacientes es por esto que el personal auxiliar deberaacute estar capacitado para facilitar

tareas en el consultorio brindar mayor y mejor atencioacuten a los pacientes

aprovechando y optimizando asiacute recursos y tiempo de trabajo en la cliacutenica dental

Durante el Programa de EPS de la Universidad de San Carlos de Guatemala

debe incorporarse personal auxiliar al ejercicio del odontoacutelogo practicante el cual

debe instruirse por medio del Programa de capacitacioacuten para personal auxiliar

Por medio de este programa se logroacute capacitar a la asistente dental para asiacute

contribuir a el trabajo en equipo y de esta manera lograr una reduccioacuten de tiempo

de trabajo delegacioacuten de funciones y adquisicioacuten de habilidades las cuales se

fueron desarrollando en el transcurso de siete meses todo esto para resolver las

necesidades de salud bucal de la comunidad en la cual desarrolla el programa

El personal auxiliar cumple diferentes roles durante el programa de EPS

siendo el principal el de asistencia cliacutenica para el estudiante de EPS asiacute como ser

eje fundamental para formar un viacutenculo entre la comunidad y el practicante ya que

le facilita la inclusioacuten en la comunidad realizando tareas de asistencia en algunas

actividades socioculturales escolares visitas domiciliares y demaacutes

[69]

52 JUSTIFICACIOacuteN

La persona que desempentildeo el papel de personal auxiliar en el Centro de

atencioacuten permanente fue muy uacutetil para realizar la actividad diaria en la praacutectica

odontoloacutegica de manera eficaz facilitando asiacute a realizar las actividades diarias de

una mejor manera ayudando a minimizar tanto esfuerzo como tiempo desempentildeo

funciones importantes que abarcaron entre actividades de asistencia cliacutenica

limpieza de aacuterea de trabajo limpieza desinfeccioacuten y esterilizacioacuten de instrumentos

asiacute como tambieacuten relaciones humanas e interpretacioacuten de los requerimientos de la

poblacioacuten seguacuten el contexto sociocultural asiacute como la inclusioacuten en la comunidad de

Mataquescuintla Jalapa que fue el lugar donde se realizoacute el programa de EPS

Para lograr todos los objetivos mencionados se necesitoacute una relacioacuten y

comunicacioacuten fluida con la persona que desarrollo el papel de asistente dental

durante el programa y con ello se logroacute llevar a cabo todos los objetivos planteados

asiacute como delegar ciertas responsabilidades al personal auxiliar

La evaluacioacuten y retroalimentacioacuten fue fundamental para tener eacutexito en este

proyecto de Capacitacioacuten para el personal auxiliar por lo que se realizaron

evaluaciones perioacutedicas con informacioacuten actualizada faacutecil de comprender y de

manera dinaacutemica para tener un mejor resultado

[70]

53 OBJETIVOS

x Se logroacute determinar el nivel de conocimiento que poseiacutea el personal auxiliar

con respecto a los materiales dentales procedimientos cliacutenicos instrumental

limpieza desinfeccioacuten y esterilizacioacuten y en base a ello se realizoacute un plan de

trabajo

x Se logroacute identificar las teacutecnicas habilidades conocimiento y manejo cliacutenico

de los materiales dentales

x Se utilizaron las debilidades evaluadas en el personal auxiliar y se logroacute

convertirlas en fortalezas a traveacutes de la informacioacuten brindada de las clases

magistrales y de las evaluaciones

x Se logroacute desarrollar nuevos protocolos en el manejo de materiales dentales

procedimientos cliacutenicos y manejo de instrumental

x Se evaluoacute perioacutedicamente al personal para mantener en armoniacutea la praacutectica

cliacutenica y actualizando conocimientos esto favorecioacute a la relacioacuten que con mi

asistente ya que fue un beneficio mutuo

x Se lograron cumplir algunos objetivos que en su inicio no los vimos como

prioridad pero que con el tiempo nos dimos cuenta la necesidad de

enfocarnos en ello como la limpieza de la cliacutenica dental la utilizacioacuten de la

vestimenta adecuada dentro de la cliacutenica dental

[71]

54 SELECCIOacuteN DE PERSONAL AUXILIAR

El Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) de Mataquescuintla Jalapa consta

con una plaza fija de asistente dental brindada por el Ministerio de Salud Puacuteblica y

Asistencia Social que es el encargado de proporcionar a estos centros de salud

puacuteblica La asistente se encarga del puesto de asistente el tiempo debido que es de

febrero a octubre sucesivamente esteacuten llegando los EPS En los meses que no hay

EPS que es de noviembre a enero goza de vacaciones el tiempo correspondiente

y luego se mantiene ayudando en otras aacutereas del centro donde es necesitada a la

espera que llegue el proacuteximo EPS

El nombre de la asistente dental es Devin Suzeth Peacuterez Hernaacutendez de 32

antildeos de edad graduada en Monjas Jalapa en el Colegio Particular Mixto Liceo

Monjas de Perito Contador Ella trabaja en el Centro de Asistencia Permanente

como asistente dental desde mayo 2013 por lo que ha estado con los tres EPS

anteriores por lo cual estaacute muy bien capacitada y conoce mucho acerca del tema

[72]

56 CUADRO DE ACTIVIDADES DEL DESARROLLO DEL

PROGRAMA DE CAPACITACIOacuteN DE PERSONAL AUXILIAR EN

ODONTOLOGIacuteA

Cuadro 51

Semana Temas Impartidos Calificacioacuten

15-19 febrero x Funciones de la asistente dental

x Horario

x Limpieza y esterilizacioacuten

100 puntos

22-26 febrero x Clasificacioacuten de los instrumentos

x Ciclos de esterilizacioacuten

x Etapas del ciclo de esterilizacioacuten

29 febrero al 4

marzo

x Esquema para una limpieza manual

adecuada

x Manejo de desechos toacutexicos

7-11 marzo x El equipo de uso dental

x Conociendo el equipo dental

14-18 marzo x Instrumental para el examen dental

x Jeringa dental

90 puntos

28 marzo al 1 abril x Instrumental y materiales para

extracciones dentales

x Foacuterceps y elevadores

4-8 abril x Transferencia de instrumental

13-15 abril x Objetivos de la prevencioacuten

x Prevencioacuten de caries dental

90 puntos

3-6 mayo x Teacutecnica de Cepillado dental

9-13 mayo x Alternativas para la higiene dental

x Uso del hilo dental

16-20 mayo x Enjuagues con fluoruro de sodio

x Aplicacioacuten toacutepica de fluacuteor

96 puntos

[73]

23-27 mayo x Piezas dentales

x Morfologiacutea dental

30 mayo al 3 junio x Placa dentobacteriana

6-10 junio x Enfermedades maacutes comunes de la boca

y sus tratamientos

20-24 junio x Enfermedad periodontal

x Sellantes de fosas y fisuras

100 puntos

27 junio al 1 julio x Resinas compuestas

x Instrumental para resinas compuestas

4-8 julio x Amalgama dental

x Instrumentos para amalgama dental

13-15 julio x Instrumentos para la colocacioacuten de

amalgama

100 puntos

18-22 julio x Profilaxis

25-29 julio x Ionoacutemero de vidrio

1-5 agosto x Hidroacutexido de calcio

10-12 agosto x Oacutexido de zinc y eugenol 100 puntos

16-19 agosto x Acriacutelicos

22-26 agosto x Materiales de impresioacuten

30 agosto al 3

septiembre

x Yesos

7-9 y 12-14

septiembre

x Nomenclatura universal

100 puntos

19-23 septiembre x Nomenclatura Palmer

26-30 septiembre x Nomenclatura FDI

[74]

57 ANAacuteLISIS DE RESULTADOS

La capacitacioacuten al personal auxiliar es una de las actividades maacutes importantes

a realizarse durante la actividad de administracioacuten del consultorio puesto que la

eficiencia durante los tratamientos y la cantidad de tiempo que esto conlleve estaacute

directamente relacionado con la capacidad del odontoacutelogo de coordinarse con el

personal auxiliar El periacuteodo en el que se desarrolloacute esta actividad fue el que abarcoacute

la praacutectica del EPS por otra parte de la capacitacioacuten se pudo observar en la

transicioacuten de asistentes una mejora muy significativa tanto en intereacutes de parte de la

asistente como en el desarrollo de la misma ya que al tener bastante conocimiento

la exigencia fue cada vez mayor por lo que al momento de evaluar a la asistente se

le exigiacutea auacuten maacutes ya que de esta manera logramos el eacutexito en los tratamientos y en

la actividad cliacutenica diaria

Fue importante el repaso de temas y praacutecticas cliacutenicas ya que permitioacute a la

asistente desarrollar habilidades requeridas para la manipulacioacuten de los materiales

utilizados en la praacutectica cliacutenica asiacute como la comprensioacuten de lo que estaba

realizando y las razones de hacerlo de determinada manera

A traveacutes de la capacitacioacuten se pudo ensentildear a la asistente nuevos temas y ahora

tiene la capacidad de elaborar tratamientos con eficacia lo cual en su momento fue

de mi beneficio como lo seraacute para los proacuteximos odontoacutelogos practicantes que la

requieran

I

bull

1

䉉䉌䥏䝒䅆楁匠

䅳楳瑥湴攠摥湴慬⸠(2009) (en linea) Mexico Consultado el12 de enero 2017

Disponible en

httpwwwarticulosinformativoscom mxAsistente Dental-a854156 html

2 Bordoni 丮 (201 0) 佤潮瑯汯杩愠 灥摩慴物捡㨠䥡 獡汵搠扵捡氠摥氠湩湯 礠敬 

慤潬敳捥湴猠敮 敬 浵湤漠 慣瑵慬⸠Buenos Aires Medica Panamericana pp

105-125

3 Congreso de Ia Republica de Guatemala (11 de febrero de 1971) 䑥捲整愠

䱥杩獬慴楶攠乯⸠ㄳⴷㄬ 䱥礠摥 剥晡捣椶渠䕳捯污爠創牡氮 Guatemala

Consultado el 7 de enero 2017 Disponible en

httpwwwiadborgresearchleqislacionindigenaleyndocsGUA-Decreto13-

71-Ley-Refaccion-Rurai-Escolarhtm

4 䵡湵慬 潰敲慴楶攠摥氠灲潧牡浡 敪敲捩捩漠灲潦敳楯湡氠獵灥牶楳慤漮 (2013)

(en linea) Guatemala Consultado el 4 de enero 2017 Disponible en

httpwwwtecnorecursoscomsocialneU

5 Otero 䴮 J (1990) 䅤浩湩獴牡捩㙮 敮 潤潮瑯汯杩愺 敬 灥牳潮慬 慳楳瑥湴攮 

Lima Peru Universidad Cientifica del Sur pp 137-169

6 偲潧牡浡 摥䕐匮 (2013) Guatemala Area de odontologia Socio-Preventiva

Facultad de Odontoloqia Universidad de San Carlos 42 p

7 Ruiz FN et al (2004) 䵯摩晩捡捩㙮 摥氠湩癥氠摥 捯湯捩浩敮瑯猠 獡扲攠

獡汵搠扵捡氠敮 敤畣慮摯猠 摥 䥡 敮獥湡湺愠 灲業慲楡⸠(en linea) 8 (3) 24-

26 Cuba MEDISAN Consultado el 10 de enero 2017 Disponible en

httpbvssldcurevistassanvol8 3 04san04304htm S~~~M~~ilt Wfil laquoQ (ltbulli 1 middotbull _OG ~ 9ltcmiddotmiddotmiddot~~-~-i~poundc JJ flU-~~~lt~~-~_- Jgt_ ~ middot- _o~-----7middot_--~- ~ fr

IY -~ ~ l ~r (

-~v~l1o1middot2--lt~

~----

[75]

8 Villagran Colon E y Calderon Marquez M (2010) Instructive del informe

final del programa Ejercicio Profesional Supervisado Guatemala Area de

Odontologia Socio-Preventiva Facultad de Odontologia Universidad de San

Carlos 7 p

[76]

[77]

ANEXOS

I ACTIVIDADES COMUNITARIAS

Imagen 4 Manera en la que se encontraban los poyos y las planchas metaacutelicas

Imagen 5 Poyos completamente restaurados y plancha metalica nueva y correctamente colocada

[78]

Imagen 6 Como estaba la pared de fondo de la cocina previo a el trabajo realizado

Imagen 7 Se observa a el albantildeil haciendo los espacios donde iriacutean las ventanas

[79]

Imagen 8 Las ventanas metaacutelicas ya cementadas en los orificios asiacute como tambieacuten la mocheta

[80]

Imagen 9 El piso con el que contaba la cocina y el estado inicial de los poyos

Imagen 10 Plancha de cemento pulido que se colocoacute

[81]

Imagen 11 Mesa de cemento y ladrillos que se colocoacute

[82]

IIPREVENCIOacuteN DE ENFERMEDADES BUCALES

Imagen 12 Odontoacuteloga practicante junto con estudiantes escolares haciendo buches de fluacuteor

Imagen 13 Odontoacuteloga practicante junto con escolares despueacutes de entrega de cepillos donados por Colgate

[83]

Imagen 14 Sellantes de Fosas y Fisuras colocados en estudiantes escolares

[84]

IIIINVESTIGACIOacuteN UacuteNICA

Imagen 15 Odontoacuteloga practicante realizando visitas domiciliares

Imagen 16 Estudiante escolar realizando encuesta de emociones en el consultorio

[85]

IVATENCIOacuteN CLIacuteNICA INTEGRAL

Imagen 17 Caso cliacutenico realizado a un paciente integral escolar que presentaba fracturas de p 8 y 9

Imagen 18 Odontoacuteloga practicante realizando extraccioacuten dental a nintildeo escolar en campantildea de salud

[86]

Imaacutegenes 19 y 20 Imagen 19 Caso cliacutenico en p13 y 14 donde se observa las cavidades realizadas y la

base de Dycal colocada Imagen 20 Odontoacuteloga practicante trabajando en el consultorio con paciente escolar

Imagen 21 Caso cliacutenico de periodontitis antes y despueacutes del tratamiento realizado

[87]

V ADMINISTRACIOacuteN DEL CONSULTORIO

Imagen 22 Asistente dental Devin Peacuterez fotocurando obturacioacuten en paciente escolar integral

Imagen 23 Odontologa practicante junto a asitente dental

I

El contenido de este informe es (mica y exclusivamente responsabilidad de Ia

a Arroyo Amado

I

[88]

I I

El infrascrito Secretario Academico de Ia Facultad de Odontologia hace constar que

se firma para cumplir con tr8mite acad8mico-administrativo sin responsabilidad del

contenido del presente trabajo de informe final de EPS las modificaciones sugeridas

fueron exclusivamente en estilo redacci6n y ortografia cuando se consider6

necesario

Vo Bo bull Dr Julio Rola Pineda Cordon

Sec aria acad8mico

Farsquocultad de Odontologia

Universidad San Carlos de Guatemala

[89]

Page 42: Informe final del Programa Ejercicio Profesional ...biblioteca.usac.edu.gt/EPS/09/09_0557.pdf · presentaron durante la realización de los programas durante el EPS en el municipio

[41]

Tabla No31

Distribucioacuten por sexo del total de la muestra en Mataquescuintla Jalapa durante

el programa de EPS febrero a octubre 2016

Sexo Cantidad de escolares

Masculinos 10

Femeninos 10

Fuente registro de datos recolectados durante el programa EPS en Mataquescuintla Jalapa febrero a octubre 2016

Graacutefica No31

Distribucioacuten porcentual por sexo del total de la muestra en Mataquescuintla

Jalapa durante el programa de EPS febrero a octubre 2016

Fuente Tabla No31

Anaacutelisis

Como se puede observar en la graacutefica No 31 El 50 de los escolares fueron

femeninos y el 50 fueron masculinos

MASCULINOS FEMENINOS

10 10

Graacutefica No 31

Cantidad de escolares

[43]

Fuente registro de datos recolectados durante el programa EPS en Mataquescuintla Jalapa febrero a

octubre 2016

8 iquestQueacute sientes cuando

miras la aguja de la

anestesia

14 2 3 1 20

9 iquestQueacute sientes cuando te

inyectan la anestesia

9 2 3 6 20

10 iquestQueacute sientes cuando te

estaacuten haciendo un relleno

5 2 2 11 20

11 iquestQueacute sientes cuando el

dentista te echa agua o

aire en la boca

3 3 1 13 20

12 iquestQueacute sientes cuando

oyes lo que dicen tus

compantildeeros al salir de la

cliacutenica

4 2 3 11 20

13 iquestQueacute sientes cuando el

dentista te da

instrucciones en la

cliacutenica

2 2 0 16 20

Totales 77 28 36 119 260

Porcentajes 2961 1076 1384 4576 100

[44]

Grafic a No32

Emocioacuten predominante en porcentajes en los escolares encuestados

Mataquescuintla Jalapa febrero a octubre 2016

Fuente registro de datos recolectados durante el programa EPS en Mataquescuintla Jalapa febrero a

octubre 2016

Anaacutelisis

Seguacuten la graacutefica No 32 se demuestra que alegriacutea fue la emocioacuten predominante en

los nintildeos encuestados con un porcentaje de 4576 El enojo fue la emocioacuten que

menos opcioacuten se tuvo por medio de los escolares con un porcentaje de 1076

Tanto la tristeza como el miedo fueran la segunda opcioacuten clara para los estudiantes

encuestados

000

500

1000

1500

2000

2500

3000

3500

4000

4500

5000

PREDOMINANTE

2961

10761384

4576

Miedo Enojo Tristeza Alegriacutea

[45]

Tabla No 33

Clasificacioacuten Graffar

Estrato Descripcioacuten

I Poblacioacuten con las mejores condiciones de vida

II Buenos niveles de vida pero sin los valores oacuteptimos

del I

III Poblacioacuten con posibilidades de satisfacer las

necesidades baacutesicas ademaacutes del desarrollo

intelectual y de tener capacidades para disfrutar de

beneficios culturales

IV Es la poblacioacuten en lo que se denomina pobreza

relativa porque no alcanzan los niveles de vida

satisfactorios de los estratos anteriores Son grupo

vulnerables a los cambios econoacutemicos estaacuten

privados de beneficios culturales

V Es la poblacioacuten en pobreza criacutetica son las personas

que no estaacuten en condiciones de satisfacer las

necesidades baacutesicas

[46]

Tabla No 34

Estrato en el que se encuentran los estudiantes encuestados Mataquescuintla Jalapa durante programa EPS de febrero a octubre 2016

Estrato Cantidad Porcentaje

I 0 0

II 0 0

III 3 15

IV 8 40

V 9 45

TOTAL 20 100

Fuente registro de datos recolectados durante el programa EPS en Mataquescuintla Jalapa de febrero a

octubre 2016

[47]

Grafica No 33

Distribucioacuten de estratos socioeconoacutemicos de estudiantes encuestados Mataquescuintla Jalapa durante programa EPS febrero a octubre 2016

Fuente registro de datos recolectados durante el programa EPS en Mataquescuintla Jalapa de febrero a

octubre 2016

Anaacutelisis

En la graacutefica No 33 se logra observar que el 40 de los encuestados se encuentra

en el estrato nuacutemero IV el cual se clasifica como pobreza relativa ya que no alcanza

los niveles de vida satisfactorios Y observamos a un 45 que se encuentra en el

estrato V lo cual clasificamos como extrema pobreza que no pueden satisfacer sus

necesidades miacutenimas

Esto nos indica que los recursos econoacutemicos con los que cuentan la mayoriacutea

de los pacientes atendido de forma integral son limitados y algunos de estos pueden

subsidiar maacutes allaacute de las necesidades baacutesicas para un correcto desarrollo

0

1

2

3

4

5

6

7

8

9

CANTIDAD

0 0

3

8

9

Graacutefico N o 33

I II III IV V

[48]

Tabla No 35

Registro de emociones baacutesicas con respecto a la atencioacuten dental obtenido en

cada pregunta de la encuesta en la poblacioacuten incluida dentro de los estratos

III IV y V Mataquescuintla Jalapa de febrero a octubre 2016

Pregunta Miedo Enojo Tristeza Alegriacutea Total

1 iquestQueacute sientes cuando te

dicen que tienes cita con el

dentista

6 1 1 12 20

30 5 5 60 100

2 iquestQueacute sientes cuando te

dicen que se cancela tu

cita con el dentista

1 3 9 7 20

5 15 45 35 100

3 iquestQueacute sientes cuando se

termina la cita en la cliacutenica

dental

2 1 9 8 20

10 5 45 40 100

4 iquestQueacute sientes cuando

vas camino a la cliacutenica

dental para una cita

5 1 2 12 20

25 5 10 60 100

5 iquestQueacute sientes cuando

estaacutes en la sala de espera

de la cliacutenica dental

6 5 1 8 20

30 25 5 40 100

6 iquestQueacute sientes cuando el

dentista te llama para

entrar a la cliacutenica

8 2 1 9 20

40 10 5 45 100

7 iquestQueacute sientes cuando

estaacutes acostado en el silloacuten

dental

12 2 1 5 20

60 10 5 25 100

[49]

Fuente Encuestas de emociones baacutesicas con respecto a atencioacuten dental realizadas durante el programa de EPS en

Mataquescuintla Jalapa de febrero a octubre 2016

8 iquestQueacute sientes cuando

miras la aguja de la

anestesia

14 2 3 1 20

70 10 15 5 100

9 iquestQueacute sientes cuando te

inyectan la anestesia

9 2 3 6 20

45 10 15 30 100

10 iquestQueacute sientes cuando te

estaacuten haciendo un relleno

5 2 2 11 20

25 10 10 55 100

11 iquestQueacute sientes cuando el

dentista te echa agua o

aire en la boca

3 3 1 13 20

15 15 5 65 100

12 iquestQueacute sientes cuando

oyes lo que dicen tus

compantildeeros al salir de la

cliacutenica

4 2 3 11 20

20 10 15 55 100

13 iquestQueacute sientes cuando el

dentista te da

instrucciones en la

cliacutenica

2 2 0 16 20

10 10 0 80 100

Totales 77 28 36 119 260

Porcentajes 2961 1076 1384 4576 100

[50]

Anaacutelisis

Se observa con claridad que a pesar que nuestros estudiantes encuestados se

encuentran en los estratos III IV y V que son los maacutes bajos de nuestra clasificacioacuten

Graffar no influye para nada en las emociones obtenida en la encuesta sobre el

trabajo en la cliacutenica dental El 4576 de los estudiantes se mostraban alegres y

muy agradecidos por el trabajo realizado El miedo fue la segunda opcioacuten que

predominoacute y en ese caso si podemos mencionar que es por falta de inseguridad y

educacioacuten por el estrato en el que se encuentran que sentiacutea esta emocioacuten Por

uacuteltimo la tristeza y el enojo fueron las emociones que mostraron menor porcentaje

con uacutenicamente un 1384 y 1076 sucesivamente

Como uacuteltima fase de la investigacioacuten uacutenica se procedioacute a preguntar a los

representantes de familia si habiacutea asistido a un centro de servicio de salud oral

Estos fueron los resultados

[52]

312 CONCLUSIONES

x La emocioacuten que maacutes predomino fue la de alegriacutea a pesar del estrato social del estudiante se mostraba alegre y maacutes que todo agradecido de ser atendido y educado en la cliacutenica dental del centro de salud

x No existe relacioacuten directa entre los estratos sociales y las emociones percibidas por los pacientes integrales es decir los estudiantes encuestados

x La poblacioacuten tiene acceso al servicio de salud oral no importando el estrato social al que pertenecen

x La mayoriacutea de pacientes en esta comunidad se encuentra en un estado de pobreza el cual es un llamado de atencioacuten a nuestro paiacutes y buscar una solucioacuten

[53]

IVATENCIOacuteN CLIacuteNICA INTEGRAL A ESCOLARES Y GRUPOS DE ALTO

RIESGO

[54]

41 INTRODUCCIOacuteN

En nuestro paiacutes Guatemala la mayoriacutea de la poblacioacuten padece de alguna

enfermedad bucal que requiere atencioacuten de un profesional a la vez estas estaacuten

relacionadas con el estrato social econoacutemico y educacional de las personas siendo

las aacutereas rurales de nuestro paiacutes las maacutes afectadas y puede ser influenciada por

diversos factores como el no tener acceso a informacioacuten o educacioacuten sobre salud

bucal y prevencioacuten de enfermedades bucales

En nuestro paiacutes no existe alguacuten programa el cual eduque y brinde servicio

odontoloacutegico por lo que la Facultad de Odontologiacutea de la Universidad de San Carlos

de Guatemala en su programa de Ejercicio Profesional Supervisado contribuye a

brindar dicho servicio de atencioacuten odontoloacutegica a grupos de mayor riesgo en

muacuteltiples comunidades del paiacutes por medio de la educacioacuten a traveacutes de charlas la

prevencioacuten y la intervencioacuten cliacutenica para la restauracioacuten de piezas dantildeadas con

especial eacutenfasis en nintildeos en etapa escolar mujeres embarazadas y personas en

alto riesgo

Durante el desarrollo del programa de Ejercicio Profesional Supervisado

(EPS) se realizoacute actividad cliacutenica en el periacuteodo correspondiente de febrero a octubre

de 2016 la cual ademaacutes de la atencioacuten integral a nintildeos se realizoacute un esfuerzo para

brindar atencioacuten a personas catalogadas como grupo de alto riesgo los cuales estaacuten

integrados por nintildeos preescolares adolescentes mujeres embarazadas y adultos

mayores El objetivo fue brindar servicio odontoloacutegico a dichas personas

resolviendo asiacute las emergencias dentales que se presentaron en la cliacutenica dental

para devolver la salud oral integral a las personas de alto riesgo eliminando lesiones

cariosas focos seacutepticos prevencioacuten de piezas sanas y mantenimiento de la salud

periodontal

[55]

42 ACTIVIDAD CLIacuteNICA INTEGRADA

Durante la realizacioacuten del programa de Ejercicio Profesional Supervisado en

el Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) en el municipio de Mataquescuintla del

departamento de Jalapa fueron atendidos integralmente 62 pacientes escolares

mientras que en la actividad cliacutenica en pacientes de alto riesgo se atendieron 131

pacientes

Los pacientes escolares atendidos asistiacutean a escuelas que participaban en el

programa de EPS y los pacientes de alto riesgo fueron personas que acudiacutean al

Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) a consulta o por alguna emergencia

[56]

43 PRESENTACIOacuteN Y ANAacuteLISIS DE RESULTADOS

Tabla No 41

Total de tratamientos realizados en nintildeos escolares durante el periacuteodo de Ejercicio

Profesional Supervisado en el Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) en

Mataquescuintla Jalapa durante el periacuteodo febrero a octubre de 2016

Actividad Nuacutemero

Examen cliacutenico 77

Profilaxis bucal 62

Aplicacioacuten toacutepica de fluacuteor 62

Sellante de fosas y fisuras 401

Obturacioacuten de Ionoacutemero de

vidrio

4

Tratamiento periodontal 3

Obturacioacuten de amalgama 1

Obturacioacuten de resina 439

Pulpotomiacutea 6

TCR 0

Corona de acero 5

Extracciones Dentales 91

Fuente fichas cliacutenicas de pacientes integrales

[57]

Grafica No 41

Total de tratamientos realizados en nintildeos escolares durante el periacuteodo de Ejercicio

Profesional Supervisado en el Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) en

Mataquescuintla Jalapa durante el periodo de febrero a octubre de 2016

Fuente recopilacioacuten de datos de Cuadro no 41

Anaacutelisis

Los tratamientos maacutes realizados fueron los de sellantes de fosas y fisuras

con 401 restauraciones y obturacioacuten de resina con 439 restauraciones Los

sellantes se deben a que los pacientes se encontraban en edad de erupcioacuten de sus

premolares los cual nos ayudoacute a que estas piezas estuvieran presentes en boca y

auacuten se encontraran sanas para poderles poner un SFF Las obturaciones de resinas

fueron realizadas en gran nuacutemero porque las primeras molares son las maacutes afectas

por la caries dental ya que llevan en boca desde los 7 antildeos estos nintildeos estaban en

edades de 10-12 antildeos aproximadamente Los demaacutes tratamientos no fueron muy

necesitados por los pacientes Se decidioacute hacer resinas en todas las restauraciones

por el faacutecil manejo y pulido del material por lo mismo solo se realizoacute una amalgama

050

100150200250300350400450

77 62 62

401

4 3 1

439

6 0 5

91

Graacutefica 41

TRATAMIENTOS

[58]

Tabla No 42

Total de tratamientos realizados pacientes de Alto Riesgo durante el periacuteodo de

Ejercicio Profesional Supervisado en el Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) de

Mataquescuintla Jalapa de febrero a octubre de 2016

Actividad Nuacutemero

Exaacutemenes cliacutenicos 131

Profilaxis bucal 11

Aplicacioacuten toacutepica de fluacuteor 2

Sellante de fosas y fisuras 16

Obturacioacuten de ionoacutemero de

vidrio

4

Tratamiento periodontal 22

Obturacioacuten de amalgama 1

Obturacioacuten de resina 52

Pulpotomiacutea 6

TCR 0

Coronas de acero 9

Extracciones Dentales 228

Fuente informes mensuales

[59]

Grafica 42

Total de tratamientos realizados pacientes de Alto Riesgo durante el periacuteodo de

Ejercicio Profesional Supervisado en el Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) de

Mataquescuintla Jalapa de febrero a octubre de 2016

Fuente informes mensuales reportados

Anaacutelisis

Se realizaron 131 exaacutemenes cliacutenicos de los cuales en pocos casos se

concluiacutea el trabajo iniciado Lo que sucedioacute fue que los pacientes llegaban a

consulta pero uacutenicamente por un problema especiacutefico y cuando se les indicaba el

procedimiento a seguir dejaban de llegar o bien solo se les realizaba una

extraccioacuten dental y ya no regresaban Por esta razoacuten las extracciones dentales

fueron el tratamiento que maacutes se realizoacute en la cliacutenica con un total de 228 Las resinas

son el siguiente tratamiento que maacutes se realizoacute con un total de 52

0

50

100

150

200

250

131

11 2 16 4 221

526 0 9

228

Graacutefica 42

TRATAMIENTOS

[60]

Tabla No 43

Distribucioacuten mensual de los tratamientos realizados a pacientes integrales en el

Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) de Mataquescuintla Jalapa de febrero a

octubre de 2016

Actividad Feb

Mar

Mar

Abr

Abr

May

May

Jun

Jun

Jul

Jul

Ago

Ago

Sep

Sep

Oct

Total

Examen

cliacutenico

9 7 11 7 9 9 12 14 77

Profilaxis

bucal

4 5 9 7 7 7 9 14 62

Aplicacioacuten

toacutepica de

fluacuteor

4 5 9 7 7 7 9 14 62

Sellante de

fosas y

fisuras

48 39 85 32 44 33 47 73 401

Obturacioacuten

de iacuteonoacutemero

de vidrio

2 0 1 0 0 0 1 0 4

Tratamiento

periodontal

0 0 0 1 0 2 0 0 3

Obturacioacuten

de amalgama

0 0 0 0 0 1 0 0 1

Obturacioacuten

de resinas

52 53 66 56 41 37 41 93 439

Pulpotomiacutea 0 0 2 0 0 0 0 4 6

TCR 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Corona de

acero

0 0 0 0 0 0 0 5 5

Extracciones

Dentales

4 2 4 4 12 15 42 8 91

Total 123 111 186 114 120 111 161 225 1151

Fuente Fichas cliacutenicas de pacientes integrales

[61]

Anaacutelisis

En cuanto a tratamientos invasivos restaurativos realizados la colocacioacuten de

resinas compuestas fue predominante ya que amalgamas no se realizoacute por la

facilidad de manipulacioacuten y pulido de las resinas

Los sellantes de fosas y fisuras colocados en cada mes son significativos ya

que fueron selladas piezas libres de caries y piezas restauradas con resina y que

teniacutean surcos o fosetas profundas que podriacutean estar expuestas a presentar lesiones

de caries en el futuro asiacute como piezas anteriores con ciacutengulos o fisuras

pronunciadas

Se realizaron extracciones uacutenicamente de piezas no restaurables restos

radiculares piezas con mal pronoacutestico y con movimiento asiacute como piezas que no

favoreciacutean a la erupcioacuten dentaria

[62]

Grafica 43

Distribucioacuten mensual del nuacutemero de tratamientos realizados a pacientes

integrales en el Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) de Mataquescuintla

Jalapa de febrero a octubre de 2016

Fuente datos recopilados de informes mensuales

Grafica No 44

Nuacutemero de obturaciones de resina en escolares por mesen el Centro de Atencioacuten

Permanente (CAP) de Mataquescuintla Jalapa de febrero a octubre de 2016

Fuente elaborado con datos de tabla 43

0

50

100

150

200

250

FEBMARMARABRABRMAYMAYJUN JUNJUL JULAGO AGOSEP SEPOCT

123 111

186

114 120 111

161

225

Graacutefica No 43

Total

0102030405060708090

100

FEBMARMARABRABRMAYMAYJUN JUNJUL JULAGO AGOSEPSEPTOCT

52 53

6656

41 37 41

93

Graacutefica 44

Resinas

[63]

Anaacutelisis

El material restaurador utilizado fue la Resina Compuesta debido a que se

procuroacute ser conservador a la hora de la eliminacioacuten de caries y por su faacutecil

manipulacioacuten y pulido

Tabla No 44

Distribucioacuten mensual de los tratamientos realizados a pacientes de Alto Riesgo en

el Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) de Mataquescuintla Jalapa de febrero

octubre de 2016

Actividad Feb

Mar

MarA

br

Abr

May

May

Jun

Jun

Jul

Jul

Ago

Ago

Sep

Sep

Oct

Total

Examen

cliacutenico

25 22 25 13 12 21 5 8 131

Profilaxis

bucal

2 1 1 1 0 6 0 0 11

Aplicacioacuten

toacutepica de

fluacuteor

0 0 0 1 0 0 0 1 2

Sellante de

fosas y

fisuras

1 0 11 3 1 0 0 0 16

Obturacioacuten

de

ionoacutemero

de vidrio

3 0 1 0 0 0 0 0 4

Tratamient

o

periodontal

2 4 1 1 0 2 7 5 22

Obturacioacuten

de

amalgama

0 0 0 0 1 0 0 0 1

[64]

Obturacioacuten

de resinas

14 8

5 3 2 4 6 10 52

Pulpotomiacutea 0 0 0 6 0 0 0 0 6

TCR 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Corona de

acero

4 0 0 5 0 0 0 0 9

Extraccion

es Dentales

7 32 15 38 23 42 34 37 228

Total 58 67 59 71 39 75 52 61 482

Fuente datos recopilados de informes mensuales

Grafica 45

Numero de tratamientos realizados por mes en pacientes de alto riesgo en el

Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) de Mataquescuintla Jalapa de febrero a

octubre de 2016

Fuente datos recopilados del cuadro 44

Anaacutelisis

Se ve una constante mensual de tratamientos en general a pacientes de alto

riesgo no hubo variable significativa entre mes y mes

0

10

20

30

40

50

60

70

80

FEBMARMARABRABRMAYMAYJUN JUNJUL JULAGOAGOSEPSEPOCT

58

6759

71

39

75

52

61

Graacutefica No 45

Tratamientos

[65]

Grafica 46

Nuacutemero de extracciones dentales realizadas a pacientes alto riesgo por mes en el

Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) de Mataquescuintla Jalapa de febrero a

octubre de 2016

Fuente datos recopilados de tabla 44

Anaacutelisis

Las extracciones dentales fueron el tratamiento que maacutes se realizoacute durante

toda la praacutectica en la cliacutenica durante los meses de febrero a octubre ya que los

pacientes se presentaban uacutenicamente con restos radiculares si ese no era el caso

eran piezas a las que se debiacutea de realizarse tratamiento de conductos radiculares y

luego ser restaurado por lo que se referiacutea a alguna cliacutenica privada para que fueran

a realizarse el tratamiento alliacute y luego que regresaran para seguir siendo atendidos

Lastimosamente por la situacioacuten socioeconoacutemica de los pacientes decidiacutean mejor la

extraccioacuten dental por no tener los recursos

0

5

10

15

20

25

30

35

40

45

FEBMAR MARABR ABRMAY MAYJUN JUNJUL JULAGO AGOSEP SEPOCT

7

32

15

38

23

42

3437

Graacutefica 46

Extracciones Dentales

[66]

44 CONCLUSIONES

La realizacioacuten de tratamientos integrales en pacientes escolares y la atencioacuten

cliacutenica de pacientes de alto riesgo en Mataquescuintla Jalapa fue muy bien

aceptada por padres de familia y por las autoridades

A los pacientes integrales y mujeres embarazadas ademaacutes de darles

tratamientos dentales se les ensentildeo teacutecnicas de cepillado y cuidado bucal ademaacutes

se les proporciono cepillos y pasta dental donados por la empresa Colgate

Al terminar el programa de Ejercicio Profesional Supervisado se observa un

amplio beneficio que tiene para el Odontoacutelogo Practicante ya que lo hace ser maacutes

humanos y humilde permitieacutendole la oportunidad de devolver a la sociedad un poco

a la sociedad de lo que ha recibido

45 RECOMENDACIONES

Que se establezca un contacto previo con los encargados de las

instalaciones de la cliacutenica en el caso de Mataquescuintla Jalapa con la

municipalidad para establecer obligaciones y responsabilidades de ambas partes

involucradas

Velar para que las instalaciones donde se realiza la praacutectica se encuentren

de manera aceptable

Apoyar con maacutes y mejores materiales al odontoacutelogo practicante esto ayudariacutea

a poder dar maacutes cobertura a pacientes que realmente lo necesita

[67]

V ADMINISTRACIOacuteN DEL CONSULTORIO

[68]

51 INTRODUCCIOacuteN

En la praacutectica odontoloacutegica es muy importante el rol que desempentildea el

personal auxiliar para satisfacer las demandas y necesidades en salud bucal de los

pacientes es por esto que el personal auxiliar deberaacute estar capacitado para facilitar

tareas en el consultorio brindar mayor y mejor atencioacuten a los pacientes

aprovechando y optimizando asiacute recursos y tiempo de trabajo en la cliacutenica dental

Durante el Programa de EPS de la Universidad de San Carlos de Guatemala

debe incorporarse personal auxiliar al ejercicio del odontoacutelogo practicante el cual

debe instruirse por medio del Programa de capacitacioacuten para personal auxiliar

Por medio de este programa se logroacute capacitar a la asistente dental para asiacute

contribuir a el trabajo en equipo y de esta manera lograr una reduccioacuten de tiempo

de trabajo delegacioacuten de funciones y adquisicioacuten de habilidades las cuales se

fueron desarrollando en el transcurso de siete meses todo esto para resolver las

necesidades de salud bucal de la comunidad en la cual desarrolla el programa

El personal auxiliar cumple diferentes roles durante el programa de EPS

siendo el principal el de asistencia cliacutenica para el estudiante de EPS asiacute como ser

eje fundamental para formar un viacutenculo entre la comunidad y el practicante ya que

le facilita la inclusioacuten en la comunidad realizando tareas de asistencia en algunas

actividades socioculturales escolares visitas domiciliares y demaacutes

[69]

52 JUSTIFICACIOacuteN

La persona que desempentildeo el papel de personal auxiliar en el Centro de

atencioacuten permanente fue muy uacutetil para realizar la actividad diaria en la praacutectica

odontoloacutegica de manera eficaz facilitando asiacute a realizar las actividades diarias de

una mejor manera ayudando a minimizar tanto esfuerzo como tiempo desempentildeo

funciones importantes que abarcaron entre actividades de asistencia cliacutenica

limpieza de aacuterea de trabajo limpieza desinfeccioacuten y esterilizacioacuten de instrumentos

asiacute como tambieacuten relaciones humanas e interpretacioacuten de los requerimientos de la

poblacioacuten seguacuten el contexto sociocultural asiacute como la inclusioacuten en la comunidad de

Mataquescuintla Jalapa que fue el lugar donde se realizoacute el programa de EPS

Para lograr todos los objetivos mencionados se necesitoacute una relacioacuten y

comunicacioacuten fluida con la persona que desarrollo el papel de asistente dental

durante el programa y con ello se logroacute llevar a cabo todos los objetivos planteados

asiacute como delegar ciertas responsabilidades al personal auxiliar

La evaluacioacuten y retroalimentacioacuten fue fundamental para tener eacutexito en este

proyecto de Capacitacioacuten para el personal auxiliar por lo que se realizaron

evaluaciones perioacutedicas con informacioacuten actualizada faacutecil de comprender y de

manera dinaacutemica para tener un mejor resultado

[70]

53 OBJETIVOS

x Se logroacute determinar el nivel de conocimiento que poseiacutea el personal auxiliar

con respecto a los materiales dentales procedimientos cliacutenicos instrumental

limpieza desinfeccioacuten y esterilizacioacuten y en base a ello se realizoacute un plan de

trabajo

x Se logroacute identificar las teacutecnicas habilidades conocimiento y manejo cliacutenico

de los materiales dentales

x Se utilizaron las debilidades evaluadas en el personal auxiliar y se logroacute

convertirlas en fortalezas a traveacutes de la informacioacuten brindada de las clases

magistrales y de las evaluaciones

x Se logroacute desarrollar nuevos protocolos en el manejo de materiales dentales

procedimientos cliacutenicos y manejo de instrumental

x Se evaluoacute perioacutedicamente al personal para mantener en armoniacutea la praacutectica

cliacutenica y actualizando conocimientos esto favorecioacute a la relacioacuten que con mi

asistente ya que fue un beneficio mutuo

x Se lograron cumplir algunos objetivos que en su inicio no los vimos como

prioridad pero que con el tiempo nos dimos cuenta la necesidad de

enfocarnos en ello como la limpieza de la cliacutenica dental la utilizacioacuten de la

vestimenta adecuada dentro de la cliacutenica dental

[71]

54 SELECCIOacuteN DE PERSONAL AUXILIAR

El Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) de Mataquescuintla Jalapa consta

con una plaza fija de asistente dental brindada por el Ministerio de Salud Puacuteblica y

Asistencia Social que es el encargado de proporcionar a estos centros de salud

puacuteblica La asistente se encarga del puesto de asistente el tiempo debido que es de

febrero a octubre sucesivamente esteacuten llegando los EPS En los meses que no hay

EPS que es de noviembre a enero goza de vacaciones el tiempo correspondiente

y luego se mantiene ayudando en otras aacutereas del centro donde es necesitada a la

espera que llegue el proacuteximo EPS

El nombre de la asistente dental es Devin Suzeth Peacuterez Hernaacutendez de 32

antildeos de edad graduada en Monjas Jalapa en el Colegio Particular Mixto Liceo

Monjas de Perito Contador Ella trabaja en el Centro de Asistencia Permanente

como asistente dental desde mayo 2013 por lo que ha estado con los tres EPS

anteriores por lo cual estaacute muy bien capacitada y conoce mucho acerca del tema

[72]

56 CUADRO DE ACTIVIDADES DEL DESARROLLO DEL

PROGRAMA DE CAPACITACIOacuteN DE PERSONAL AUXILIAR EN

ODONTOLOGIacuteA

Cuadro 51

Semana Temas Impartidos Calificacioacuten

15-19 febrero x Funciones de la asistente dental

x Horario

x Limpieza y esterilizacioacuten

100 puntos

22-26 febrero x Clasificacioacuten de los instrumentos

x Ciclos de esterilizacioacuten

x Etapas del ciclo de esterilizacioacuten

29 febrero al 4

marzo

x Esquema para una limpieza manual

adecuada

x Manejo de desechos toacutexicos

7-11 marzo x El equipo de uso dental

x Conociendo el equipo dental

14-18 marzo x Instrumental para el examen dental

x Jeringa dental

90 puntos

28 marzo al 1 abril x Instrumental y materiales para

extracciones dentales

x Foacuterceps y elevadores

4-8 abril x Transferencia de instrumental

13-15 abril x Objetivos de la prevencioacuten

x Prevencioacuten de caries dental

90 puntos

3-6 mayo x Teacutecnica de Cepillado dental

9-13 mayo x Alternativas para la higiene dental

x Uso del hilo dental

16-20 mayo x Enjuagues con fluoruro de sodio

x Aplicacioacuten toacutepica de fluacuteor

96 puntos

[73]

23-27 mayo x Piezas dentales

x Morfologiacutea dental

30 mayo al 3 junio x Placa dentobacteriana

6-10 junio x Enfermedades maacutes comunes de la boca

y sus tratamientos

20-24 junio x Enfermedad periodontal

x Sellantes de fosas y fisuras

100 puntos

27 junio al 1 julio x Resinas compuestas

x Instrumental para resinas compuestas

4-8 julio x Amalgama dental

x Instrumentos para amalgama dental

13-15 julio x Instrumentos para la colocacioacuten de

amalgama

100 puntos

18-22 julio x Profilaxis

25-29 julio x Ionoacutemero de vidrio

1-5 agosto x Hidroacutexido de calcio

10-12 agosto x Oacutexido de zinc y eugenol 100 puntos

16-19 agosto x Acriacutelicos

22-26 agosto x Materiales de impresioacuten

30 agosto al 3

septiembre

x Yesos

7-9 y 12-14

septiembre

x Nomenclatura universal

100 puntos

19-23 septiembre x Nomenclatura Palmer

26-30 septiembre x Nomenclatura FDI

[74]

57 ANAacuteLISIS DE RESULTADOS

La capacitacioacuten al personal auxiliar es una de las actividades maacutes importantes

a realizarse durante la actividad de administracioacuten del consultorio puesto que la

eficiencia durante los tratamientos y la cantidad de tiempo que esto conlleve estaacute

directamente relacionado con la capacidad del odontoacutelogo de coordinarse con el

personal auxiliar El periacuteodo en el que se desarrolloacute esta actividad fue el que abarcoacute

la praacutectica del EPS por otra parte de la capacitacioacuten se pudo observar en la

transicioacuten de asistentes una mejora muy significativa tanto en intereacutes de parte de la

asistente como en el desarrollo de la misma ya que al tener bastante conocimiento

la exigencia fue cada vez mayor por lo que al momento de evaluar a la asistente se

le exigiacutea auacuten maacutes ya que de esta manera logramos el eacutexito en los tratamientos y en

la actividad cliacutenica diaria

Fue importante el repaso de temas y praacutecticas cliacutenicas ya que permitioacute a la

asistente desarrollar habilidades requeridas para la manipulacioacuten de los materiales

utilizados en la praacutectica cliacutenica asiacute como la comprensioacuten de lo que estaba

realizando y las razones de hacerlo de determinada manera

A traveacutes de la capacitacioacuten se pudo ensentildear a la asistente nuevos temas y ahora

tiene la capacidad de elaborar tratamientos con eficacia lo cual en su momento fue

de mi beneficio como lo seraacute para los proacuteximos odontoacutelogos practicantes que la

requieran

I

bull

1

䉉䉌䥏䝒䅆楁匠

䅳楳瑥湴攠摥湴慬⸠(2009) (en linea) Mexico Consultado el12 de enero 2017

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httpwwwarticulosinformativoscom mxAsistente Dental-a854156 html

2 Bordoni 丮 (201 0) 佤潮瑯汯杩愠 灥摩慴物捡㨠䥡 獡汵搠扵捡氠摥氠湩湯 礠敬 

慤潬敳捥湴猠敮 敬 浵湤漠 慣瑵慬⸠Buenos Aires Medica Panamericana pp

105-125

3 Congreso de Ia Republica de Guatemala (11 de febrero de 1971) 䑥捲整愠

䱥杩獬慴楶攠乯⸠ㄳⴷㄬ 䱥礠摥 剥晡捣椶渠䕳捯污爠創牡氮 Guatemala

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httpwwwiadborgresearchleqislacionindigenaleyndocsGUA-Decreto13-

71-Ley-Refaccion-Rurai-Escolarhtm

4 䵡湵慬 潰敲慴楶攠摥氠灲潧牡浡 敪敲捩捩漠灲潦敳楯湡氠獵灥牶楳慤漮 (2013)

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httpwwwtecnorecursoscomsocialneU

5 Otero 䴮 J (1990) 䅤浩湩獴牡捩㙮 敮 潤潮瑯汯杩愺 敬 灥牳潮慬 慳楳瑥湴攮 

Lima Peru Universidad Cientifica del Sur pp 137-169

6 偲潧牡浡 摥䕐匮 (2013) Guatemala Area de odontologia Socio-Preventiva

Facultad de Odontoloqia Universidad de San Carlos 42 p

7 Ruiz FN et al (2004) 䵯摩晩捡捩㙮 摥氠湩癥氠摥 捯湯捩浩敮瑯猠 獡扲攠

獡汵搠扵捡氠敮 敤畣慮摯猠 摥 䥡 敮獥湡湺愠 灲業慲楡⸠(en linea) 8 (3) 24-

26 Cuba MEDISAN Consultado el 10 de enero 2017 Disponible en

httpbvssldcurevistassanvol8 3 04san04304htm S~~~M~~ilt Wfil laquoQ (ltbulli 1 middotbull _OG ~ 9ltcmiddotmiddotmiddot~~-~-i~poundc JJ flU-~~~lt~~-~_- Jgt_ ~ middot- _o~-----7middot_--~- ~ fr

IY -~ ~ l ~r (

-~v~l1o1middot2--lt~

~----

[75]

8 Villagran Colon E y Calderon Marquez M (2010) Instructive del informe

final del programa Ejercicio Profesional Supervisado Guatemala Area de

Odontologia Socio-Preventiva Facultad de Odontologia Universidad de San

Carlos 7 p

[76]

[77]

ANEXOS

I ACTIVIDADES COMUNITARIAS

Imagen 4 Manera en la que se encontraban los poyos y las planchas metaacutelicas

Imagen 5 Poyos completamente restaurados y plancha metalica nueva y correctamente colocada

[78]

Imagen 6 Como estaba la pared de fondo de la cocina previo a el trabajo realizado

Imagen 7 Se observa a el albantildeil haciendo los espacios donde iriacutean las ventanas

[79]

Imagen 8 Las ventanas metaacutelicas ya cementadas en los orificios asiacute como tambieacuten la mocheta

[80]

Imagen 9 El piso con el que contaba la cocina y el estado inicial de los poyos

Imagen 10 Plancha de cemento pulido que se colocoacute

[81]

Imagen 11 Mesa de cemento y ladrillos que se colocoacute

[82]

IIPREVENCIOacuteN DE ENFERMEDADES BUCALES

Imagen 12 Odontoacuteloga practicante junto con estudiantes escolares haciendo buches de fluacuteor

Imagen 13 Odontoacuteloga practicante junto con escolares despueacutes de entrega de cepillos donados por Colgate

[83]

Imagen 14 Sellantes de Fosas y Fisuras colocados en estudiantes escolares

[84]

IIIINVESTIGACIOacuteN UacuteNICA

Imagen 15 Odontoacuteloga practicante realizando visitas domiciliares

Imagen 16 Estudiante escolar realizando encuesta de emociones en el consultorio

[85]

IVATENCIOacuteN CLIacuteNICA INTEGRAL

Imagen 17 Caso cliacutenico realizado a un paciente integral escolar que presentaba fracturas de p 8 y 9

Imagen 18 Odontoacuteloga practicante realizando extraccioacuten dental a nintildeo escolar en campantildea de salud

[86]

Imaacutegenes 19 y 20 Imagen 19 Caso cliacutenico en p13 y 14 donde se observa las cavidades realizadas y la

base de Dycal colocada Imagen 20 Odontoacuteloga practicante trabajando en el consultorio con paciente escolar

Imagen 21 Caso cliacutenico de periodontitis antes y despueacutes del tratamiento realizado

[87]

V ADMINISTRACIOacuteN DEL CONSULTORIO

Imagen 22 Asistente dental Devin Peacuterez fotocurando obturacioacuten en paciente escolar integral

Imagen 23 Odontologa practicante junto a asitente dental

I

El contenido de este informe es (mica y exclusivamente responsabilidad de Ia

a Arroyo Amado

I

[88]

I I

El infrascrito Secretario Academico de Ia Facultad de Odontologia hace constar que

se firma para cumplir con tr8mite acad8mico-administrativo sin responsabilidad del

contenido del presente trabajo de informe final de EPS las modificaciones sugeridas

fueron exclusivamente en estilo redacci6n y ortografia cuando se consider6

necesario

Vo Bo bull Dr Julio Rola Pineda Cordon

Sec aria acad8mico

Farsquocultad de Odontologia

Universidad San Carlos de Guatemala

[89]

Page 43: Informe final del Programa Ejercicio Profesional ...biblioteca.usac.edu.gt/EPS/09/09_0557.pdf · presentaron durante la realización de los programas durante el EPS en el municipio

[43]

Fuente registro de datos recolectados durante el programa EPS en Mataquescuintla Jalapa febrero a

octubre 2016

8 iquestQueacute sientes cuando

miras la aguja de la

anestesia

14 2 3 1 20

9 iquestQueacute sientes cuando te

inyectan la anestesia

9 2 3 6 20

10 iquestQueacute sientes cuando te

estaacuten haciendo un relleno

5 2 2 11 20

11 iquestQueacute sientes cuando el

dentista te echa agua o

aire en la boca

3 3 1 13 20

12 iquestQueacute sientes cuando

oyes lo que dicen tus

compantildeeros al salir de la

cliacutenica

4 2 3 11 20

13 iquestQueacute sientes cuando el

dentista te da

instrucciones en la

cliacutenica

2 2 0 16 20

Totales 77 28 36 119 260

Porcentajes 2961 1076 1384 4576 100

[44]

Grafic a No32

Emocioacuten predominante en porcentajes en los escolares encuestados

Mataquescuintla Jalapa febrero a octubre 2016

Fuente registro de datos recolectados durante el programa EPS en Mataquescuintla Jalapa febrero a

octubre 2016

Anaacutelisis

Seguacuten la graacutefica No 32 se demuestra que alegriacutea fue la emocioacuten predominante en

los nintildeos encuestados con un porcentaje de 4576 El enojo fue la emocioacuten que

menos opcioacuten se tuvo por medio de los escolares con un porcentaje de 1076

Tanto la tristeza como el miedo fueran la segunda opcioacuten clara para los estudiantes

encuestados

000

500

1000

1500

2000

2500

3000

3500

4000

4500

5000

PREDOMINANTE

2961

10761384

4576

Miedo Enojo Tristeza Alegriacutea

[45]

Tabla No 33

Clasificacioacuten Graffar

Estrato Descripcioacuten

I Poblacioacuten con las mejores condiciones de vida

II Buenos niveles de vida pero sin los valores oacuteptimos

del I

III Poblacioacuten con posibilidades de satisfacer las

necesidades baacutesicas ademaacutes del desarrollo

intelectual y de tener capacidades para disfrutar de

beneficios culturales

IV Es la poblacioacuten en lo que se denomina pobreza

relativa porque no alcanzan los niveles de vida

satisfactorios de los estratos anteriores Son grupo

vulnerables a los cambios econoacutemicos estaacuten

privados de beneficios culturales

V Es la poblacioacuten en pobreza criacutetica son las personas

que no estaacuten en condiciones de satisfacer las

necesidades baacutesicas

[46]

Tabla No 34

Estrato en el que se encuentran los estudiantes encuestados Mataquescuintla Jalapa durante programa EPS de febrero a octubre 2016

Estrato Cantidad Porcentaje

I 0 0

II 0 0

III 3 15

IV 8 40

V 9 45

TOTAL 20 100

Fuente registro de datos recolectados durante el programa EPS en Mataquescuintla Jalapa de febrero a

octubre 2016

[47]

Grafica No 33

Distribucioacuten de estratos socioeconoacutemicos de estudiantes encuestados Mataquescuintla Jalapa durante programa EPS febrero a octubre 2016

Fuente registro de datos recolectados durante el programa EPS en Mataquescuintla Jalapa de febrero a

octubre 2016

Anaacutelisis

En la graacutefica No 33 se logra observar que el 40 de los encuestados se encuentra

en el estrato nuacutemero IV el cual se clasifica como pobreza relativa ya que no alcanza

los niveles de vida satisfactorios Y observamos a un 45 que se encuentra en el

estrato V lo cual clasificamos como extrema pobreza que no pueden satisfacer sus

necesidades miacutenimas

Esto nos indica que los recursos econoacutemicos con los que cuentan la mayoriacutea

de los pacientes atendido de forma integral son limitados y algunos de estos pueden

subsidiar maacutes allaacute de las necesidades baacutesicas para un correcto desarrollo

0

1

2

3

4

5

6

7

8

9

CANTIDAD

0 0

3

8

9

Graacutefico N o 33

I II III IV V

[48]

Tabla No 35

Registro de emociones baacutesicas con respecto a la atencioacuten dental obtenido en

cada pregunta de la encuesta en la poblacioacuten incluida dentro de los estratos

III IV y V Mataquescuintla Jalapa de febrero a octubre 2016

Pregunta Miedo Enojo Tristeza Alegriacutea Total

1 iquestQueacute sientes cuando te

dicen que tienes cita con el

dentista

6 1 1 12 20

30 5 5 60 100

2 iquestQueacute sientes cuando te

dicen que se cancela tu

cita con el dentista

1 3 9 7 20

5 15 45 35 100

3 iquestQueacute sientes cuando se

termina la cita en la cliacutenica

dental

2 1 9 8 20

10 5 45 40 100

4 iquestQueacute sientes cuando

vas camino a la cliacutenica

dental para una cita

5 1 2 12 20

25 5 10 60 100

5 iquestQueacute sientes cuando

estaacutes en la sala de espera

de la cliacutenica dental

6 5 1 8 20

30 25 5 40 100

6 iquestQueacute sientes cuando el

dentista te llama para

entrar a la cliacutenica

8 2 1 9 20

40 10 5 45 100

7 iquestQueacute sientes cuando

estaacutes acostado en el silloacuten

dental

12 2 1 5 20

60 10 5 25 100

[49]

Fuente Encuestas de emociones baacutesicas con respecto a atencioacuten dental realizadas durante el programa de EPS en

Mataquescuintla Jalapa de febrero a octubre 2016

8 iquestQueacute sientes cuando

miras la aguja de la

anestesia

14 2 3 1 20

70 10 15 5 100

9 iquestQueacute sientes cuando te

inyectan la anestesia

9 2 3 6 20

45 10 15 30 100

10 iquestQueacute sientes cuando te

estaacuten haciendo un relleno

5 2 2 11 20

25 10 10 55 100

11 iquestQueacute sientes cuando el

dentista te echa agua o

aire en la boca

3 3 1 13 20

15 15 5 65 100

12 iquestQueacute sientes cuando

oyes lo que dicen tus

compantildeeros al salir de la

cliacutenica

4 2 3 11 20

20 10 15 55 100

13 iquestQueacute sientes cuando el

dentista te da

instrucciones en la

cliacutenica

2 2 0 16 20

10 10 0 80 100

Totales 77 28 36 119 260

Porcentajes 2961 1076 1384 4576 100

[50]

Anaacutelisis

Se observa con claridad que a pesar que nuestros estudiantes encuestados se

encuentran en los estratos III IV y V que son los maacutes bajos de nuestra clasificacioacuten

Graffar no influye para nada en las emociones obtenida en la encuesta sobre el

trabajo en la cliacutenica dental El 4576 de los estudiantes se mostraban alegres y

muy agradecidos por el trabajo realizado El miedo fue la segunda opcioacuten que

predominoacute y en ese caso si podemos mencionar que es por falta de inseguridad y

educacioacuten por el estrato en el que se encuentran que sentiacutea esta emocioacuten Por

uacuteltimo la tristeza y el enojo fueron las emociones que mostraron menor porcentaje

con uacutenicamente un 1384 y 1076 sucesivamente

Como uacuteltima fase de la investigacioacuten uacutenica se procedioacute a preguntar a los

representantes de familia si habiacutea asistido a un centro de servicio de salud oral

Estos fueron los resultados

[52]

312 CONCLUSIONES

x La emocioacuten que maacutes predomino fue la de alegriacutea a pesar del estrato social del estudiante se mostraba alegre y maacutes que todo agradecido de ser atendido y educado en la cliacutenica dental del centro de salud

x No existe relacioacuten directa entre los estratos sociales y las emociones percibidas por los pacientes integrales es decir los estudiantes encuestados

x La poblacioacuten tiene acceso al servicio de salud oral no importando el estrato social al que pertenecen

x La mayoriacutea de pacientes en esta comunidad se encuentra en un estado de pobreza el cual es un llamado de atencioacuten a nuestro paiacutes y buscar una solucioacuten

[53]

IVATENCIOacuteN CLIacuteNICA INTEGRAL A ESCOLARES Y GRUPOS DE ALTO

RIESGO

[54]

41 INTRODUCCIOacuteN

En nuestro paiacutes Guatemala la mayoriacutea de la poblacioacuten padece de alguna

enfermedad bucal que requiere atencioacuten de un profesional a la vez estas estaacuten

relacionadas con el estrato social econoacutemico y educacional de las personas siendo

las aacutereas rurales de nuestro paiacutes las maacutes afectadas y puede ser influenciada por

diversos factores como el no tener acceso a informacioacuten o educacioacuten sobre salud

bucal y prevencioacuten de enfermedades bucales

En nuestro paiacutes no existe alguacuten programa el cual eduque y brinde servicio

odontoloacutegico por lo que la Facultad de Odontologiacutea de la Universidad de San Carlos

de Guatemala en su programa de Ejercicio Profesional Supervisado contribuye a

brindar dicho servicio de atencioacuten odontoloacutegica a grupos de mayor riesgo en

muacuteltiples comunidades del paiacutes por medio de la educacioacuten a traveacutes de charlas la

prevencioacuten y la intervencioacuten cliacutenica para la restauracioacuten de piezas dantildeadas con

especial eacutenfasis en nintildeos en etapa escolar mujeres embarazadas y personas en

alto riesgo

Durante el desarrollo del programa de Ejercicio Profesional Supervisado

(EPS) se realizoacute actividad cliacutenica en el periacuteodo correspondiente de febrero a octubre

de 2016 la cual ademaacutes de la atencioacuten integral a nintildeos se realizoacute un esfuerzo para

brindar atencioacuten a personas catalogadas como grupo de alto riesgo los cuales estaacuten

integrados por nintildeos preescolares adolescentes mujeres embarazadas y adultos

mayores El objetivo fue brindar servicio odontoloacutegico a dichas personas

resolviendo asiacute las emergencias dentales que se presentaron en la cliacutenica dental

para devolver la salud oral integral a las personas de alto riesgo eliminando lesiones

cariosas focos seacutepticos prevencioacuten de piezas sanas y mantenimiento de la salud

periodontal

[55]

42 ACTIVIDAD CLIacuteNICA INTEGRADA

Durante la realizacioacuten del programa de Ejercicio Profesional Supervisado en

el Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) en el municipio de Mataquescuintla del

departamento de Jalapa fueron atendidos integralmente 62 pacientes escolares

mientras que en la actividad cliacutenica en pacientes de alto riesgo se atendieron 131

pacientes

Los pacientes escolares atendidos asistiacutean a escuelas que participaban en el

programa de EPS y los pacientes de alto riesgo fueron personas que acudiacutean al

Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) a consulta o por alguna emergencia

[56]

43 PRESENTACIOacuteN Y ANAacuteLISIS DE RESULTADOS

Tabla No 41

Total de tratamientos realizados en nintildeos escolares durante el periacuteodo de Ejercicio

Profesional Supervisado en el Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) en

Mataquescuintla Jalapa durante el periacuteodo febrero a octubre de 2016

Actividad Nuacutemero

Examen cliacutenico 77

Profilaxis bucal 62

Aplicacioacuten toacutepica de fluacuteor 62

Sellante de fosas y fisuras 401

Obturacioacuten de Ionoacutemero de

vidrio

4

Tratamiento periodontal 3

Obturacioacuten de amalgama 1

Obturacioacuten de resina 439

Pulpotomiacutea 6

TCR 0

Corona de acero 5

Extracciones Dentales 91

Fuente fichas cliacutenicas de pacientes integrales

[57]

Grafica No 41

Total de tratamientos realizados en nintildeos escolares durante el periacuteodo de Ejercicio

Profesional Supervisado en el Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) en

Mataquescuintla Jalapa durante el periodo de febrero a octubre de 2016

Fuente recopilacioacuten de datos de Cuadro no 41

Anaacutelisis

Los tratamientos maacutes realizados fueron los de sellantes de fosas y fisuras

con 401 restauraciones y obturacioacuten de resina con 439 restauraciones Los

sellantes se deben a que los pacientes se encontraban en edad de erupcioacuten de sus

premolares los cual nos ayudoacute a que estas piezas estuvieran presentes en boca y

auacuten se encontraran sanas para poderles poner un SFF Las obturaciones de resinas

fueron realizadas en gran nuacutemero porque las primeras molares son las maacutes afectas

por la caries dental ya que llevan en boca desde los 7 antildeos estos nintildeos estaban en

edades de 10-12 antildeos aproximadamente Los demaacutes tratamientos no fueron muy

necesitados por los pacientes Se decidioacute hacer resinas en todas las restauraciones

por el faacutecil manejo y pulido del material por lo mismo solo se realizoacute una amalgama

050

100150200250300350400450

77 62 62

401

4 3 1

439

6 0 5

91

Graacutefica 41

TRATAMIENTOS

[58]

Tabla No 42

Total de tratamientos realizados pacientes de Alto Riesgo durante el periacuteodo de

Ejercicio Profesional Supervisado en el Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) de

Mataquescuintla Jalapa de febrero a octubre de 2016

Actividad Nuacutemero

Exaacutemenes cliacutenicos 131

Profilaxis bucal 11

Aplicacioacuten toacutepica de fluacuteor 2

Sellante de fosas y fisuras 16

Obturacioacuten de ionoacutemero de

vidrio

4

Tratamiento periodontal 22

Obturacioacuten de amalgama 1

Obturacioacuten de resina 52

Pulpotomiacutea 6

TCR 0

Coronas de acero 9

Extracciones Dentales 228

Fuente informes mensuales

[59]

Grafica 42

Total de tratamientos realizados pacientes de Alto Riesgo durante el periacuteodo de

Ejercicio Profesional Supervisado en el Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) de

Mataquescuintla Jalapa de febrero a octubre de 2016

Fuente informes mensuales reportados

Anaacutelisis

Se realizaron 131 exaacutemenes cliacutenicos de los cuales en pocos casos se

concluiacutea el trabajo iniciado Lo que sucedioacute fue que los pacientes llegaban a

consulta pero uacutenicamente por un problema especiacutefico y cuando se les indicaba el

procedimiento a seguir dejaban de llegar o bien solo se les realizaba una

extraccioacuten dental y ya no regresaban Por esta razoacuten las extracciones dentales

fueron el tratamiento que maacutes se realizoacute en la cliacutenica con un total de 228 Las resinas

son el siguiente tratamiento que maacutes se realizoacute con un total de 52

0

50

100

150

200

250

131

11 2 16 4 221

526 0 9

228

Graacutefica 42

TRATAMIENTOS

[60]

Tabla No 43

Distribucioacuten mensual de los tratamientos realizados a pacientes integrales en el

Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) de Mataquescuintla Jalapa de febrero a

octubre de 2016

Actividad Feb

Mar

Mar

Abr

Abr

May

May

Jun

Jun

Jul

Jul

Ago

Ago

Sep

Sep

Oct

Total

Examen

cliacutenico

9 7 11 7 9 9 12 14 77

Profilaxis

bucal

4 5 9 7 7 7 9 14 62

Aplicacioacuten

toacutepica de

fluacuteor

4 5 9 7 7 7 9 14 62

Sellante de

fosas y

fisuras

48 39 85 32 44 33 47 73 401

Obturacioacuten

de iacuteonoacutemero

de vidrio

2 0 1 0 0 0 1 0 4

Tratamiento

periodontal

0 0 0 1 0 2 0 0 3

Obturacioacuten

de amalgama

0 0 0 0 0 1 0 0 1

Obturacioacuten

de resinas

52 53 66 56 41 37 41 93 439

Pulpotomiacutea 0 0 2 0 0 0 0 4 6

TCR 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Corona de

acero

0 0 0 0 0 0 0 5 5

Extracciones

Dentales

4 2 4 4 12 15 42 8 91

Total 123 111 186 114 120 111 161 225 1151

Fuente Fichas cliacutenicas de pacientes integrales

[61]

Anaacutelisis

En cuanto a tratamientos invasivos restaurativos realizados la colocacioacuten de

resinas compuestas fue predominante ya que amalgamas no se realizoacute por la

facilidad de manipulacioacuten y pulido de las resinas

Los sellantes de fosas y fisuras colocados en cada mes son significativos ya

que fueron selladas piezas libres de caries y piezas restauradas con resina y que

teniacutean surcos o fosetas profundas que podriacutean estar expuestas a presentar lesiones

de caries en el futuro asiacute como piezas anteriores con ciacutengulos o fisuras

pronunciadas

Se realizaron extracciones uacutenicamente de piezas no restaurables restos

radiculares piezas con mal pronoacutestico y con movimiento asiacute como piezas que no

favoreciacutean a la erupcioacuten dentaria

[62]

Grafica 43

Distribucioacuten mensual del nuacutemero de tratamientos realizados a pacientes

integrales en el Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) de Mataquescuintla

Jalapa de febrero a octubre de 2016

Fuente datos recopilados de informes mensuales

Grafica No 44

Nuacutemero de obturaciones de resina en escolares por mesen el Centro de Atencioacuten

Permanente (CAP) de Mataquescuintla Jalapa de febrero a octubre de 2016

Fuente elaborado con datos de tabla 43

0

50

100

150

200

250

FEBMARMARABRABRMAYMAYJUN JUNJUL JULAGO AGOSEP SEPOCT

123 111

186

114 120 111

161

225

Graacutefica No 43

Total

0102030405060708090

100

FEBMARMARABRABRMAYMAYJUN JUNJUL JULAGO AGOSEPSEPTOCT

52 53

6656

41 37 41

93

Graacutefica 44

Resinas

[63]

Anaacutelisis

El material restaurador utilizado fue la Resina Compuesta debido a que se

procuroacute ser conservador a la hora de la eliminacioacuten de caries y por su faacutecil

manipulacioacuten y pulido

Tabla No 44

Distribucioacuten mensual de los tratamientos realizados a pacientes de Alto Riesgo en

el Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) de Mataquescuintla Jalapa de febrero

octubre de 2016

Actividad Feb

Mar

MarA

br

Abr

May

May

Jun

Jun

Jul

Jul

Ago

Ago

Sep

Sep

Oct

Total

Examen

cliacutenico

25 22 25 13 12 21 5 8 131

Profilaxis

bucal

2 1 1 1 0 6 0 0 11

Aplicacioacuten

toacutepica de

fluacuteor

0 0 0 1 0 0 0 1 2

Sellante de

fosas y

fisuras

1 0 11 3 1 0 0 0 16

Obturacioacuten

de

ionoacutemero

de vidrio

3 0 1 0 0 0 0 0 4

Tratamient

o

periodontal

2 4 1 1 0 2 7 5 22

Obturacioacuten

de

amalgama

0 0 0 0 1 0 0 0 1

[64]

Obturacioacuten

de resinas

14 8

5 3 2 4 6 10 52

Pulpotomiacutea 0 0 0 6 0 0 0 0 6

TCR 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Corona de

acero

4 0 0 5 0 0 0 0 9

Extraccion

es Dentales

7 32 15 38 23 42 34 37 228

Total 58 67 59 71 39 75 52 61 482

Fuente datos recopilados de informes mensuales

Grafica 45

Numero de tratamientos realizados por mes en pacientes de alto riesgo en el

Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) de Mataquescuintla Jalapa de febrero a

octubre de 2016

Fuente datos recopilados del cuadro 44

Anaacutelisis

Se ve una constante mensual de tratamientos en general a pacientes de alto

riesgo no hubo variable significativa entre mes y mes

0

10

20

30

40

50

60

70

80

FEBMARMARABRABRMAYMAYJUN JUNJUL JULAGOAGOSEPSEPOCT

58

6759

71

39

75

52

61

Graacutefica No 45

Tratamientos

[65]

Grafica 46

Nuacutemero de extracciones dentales realizadas a pacientes alto riesgo por mes en el

Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) de Mataquescuintla Jalapa de febrero a

octubre de 2016

Fuente datos recopilados de tabla 44

Anaacutelisis

Las extracciones dentales fueron el tratamiento que maacutes se realizoacute durante

toda la praacutectica en la cliacutenica durante los meses de febrero a octubre ya que los

pacientes se presentaban uacutenicamente con restos radiculares si ese no era el caso

eran piezas a las que se debiacutea de realizarse tratamiento de conductos radiculares y

luego ser restaurado por lo que se referiacutea a alguna cliacutenica privada para que fueran

a realizarse el tratamiento alliacute y luego que regresaran para seguir siendo atendidos

Lastimosamente por la situacioacuten socioeconoacutemica de los pacientes decidiacutean mejor la

extraccioacuten dental por no tener los recursos

0

5

10

15

20

25

30

35

40

45

FEBMAR MARABR ABRMAY MAYJUN JUNJUL JULAGO AGOSEP SEPOCT

7

32

15

38

23

42

3437

Graacutefica 46

Extracciones Dentales

[66]

44 CONCLUSIONES

La realizacioacuten de tratamientos integrales en pacientes escolares y la atencioacuten

cliacutenica de pacientes de alto riesgo en Mataquescuintla Jalapa fue muy bien

aceptada por padres de familia y por las autoridades

A los pacientes integrales y mujeres embarazadas ademaacutes de darles

tratamientos dentales se les ensentildeo teacutecnicas de cepillado y cuidado bucal ademaacutes

se les proporciono cepillos y pasta dental donados por la empresa Colgate

Al terminar el programa de Ejercicio Profesional Supervisado se observa un

amplio beneficio que tiene para el Odontoacutelogo Practicante ya que lo hace ser maacutes

humanos y humilde permitieacutendole la oportunidad de devolver a la sociedad un poco

a la sociedad de lo que ha recibido

45 RECOMENDACIONES

Que se establezca un contacto previo con los encargados de las

instalaciones de la cliacutenica en el caso de Mataquescuintla Jalapa con la

municipalidad para establecer obligaciones y responsabilidades de ambas partes

involucradas

Velar para que las instalaciones donde se realiza la praacutectica se encuentren

de manera aceptable

Apoyar con maacutes y mejores materiales al odontoacutelogo practicante esto ayudariacutea

a poder dar maacutes cobertura a pacientes que realmente lo necesita

[67]

V ADMINISTRACIOacuteN DEL CONSULTORIO

[68]

51 INTRODUCCIOacuteN

En la praacutectica odontoloacutegica es muy importante el rol que desempentildea el

personal auxiliar para satisfacer las demandas y necesidades en salud bucal de los

pacientes es por esto que el personal auxiliar deberaacute estar capacitado para facilitar

tareas en el consultorio brindar mayor y mejor atencioacuten a los pacientes

aprovechando y optimizando asiacute recursos y tiempo de trabajo en la cliacutenica dental

Durante el Programa de EPS de la Universidad de San Carlos de Guatemala

debe incorporarse personal auxiliar al ejercicio del odontoacutelogo practicante el cual

debe instruirse por medio del Programa de capacitacioacuten para personal auxiliar

Por medio de este programa se logroacute capacitar a la asistente dental para asiacute

contribuir a el trabajo en equipo y de esta manera lograr una reduccioacuten de tiempo

de trabajo delegacioacuten de funciones y adquisicioacuten de habilidades las cuales se

fueron desarrollando en el transcurso de siete meses todo esto para resolver las

necesidades de salud bucal de la comunidad en la cual desarrolla el programa

El personal auxiliar cumple diferentes roles durante el programa de EPS

siendo el principal el de asistencia cliacutenica para el estudiante de EPS asiacute como ser

eje fundamental para formar un viacutenculo entre la comunidad y el practicante ya que

le facilita la inclusioacuten en la comunidad realizando tareas de asistencia en algunas

actividades socioculturales escolares visitas domiciliares y demaacutes

[69]

52 JUSTIFICACIOacuteN

La persona que desempentildeo el papel de personal auxiliar en el Centro de

atencioacuten permanente fue muy uacutetil para realizar la actividad diaria en la praacutectica

odontoloacutegica de manera eficaz facilitando asiacute a realizar las actividades diarias de

una mejor manera ayudando a minimizar tanto esfuerzo como tiempo desempentildeo

funciones importantes que abarcaron entre actividades de asistencia cliacutenica

limpieza de aacuterea de trabajo limpieza desinfeccioacuten y esterilizacioacuten de instrumentos

asiacute como tambieacuten relaciones humanas e interpretacioacuten de los requerimientos de la

poblacioacuten seguacuten el contexto sociocultural asiacute como la inclusioacuten en la comunidad de

Mataquescuintla Jalapa que fue el lugar donde se realizoacute el programa de EPS

Para lograr todos los objetivos mencionados se necesitoacute una relacioacuten y

comunicacioacuten fluida con la persona que desarrollo el papel de asistente dental

durante el programa y con ello se logroacute llevar a cabo todos los objetivos planteados

asiacute como delegar ciertas responsabilidades al personal auxiliar

La evaluacioacuten y retroalimentacioacuten fue fundamental para tener eacutexito en este

proyecto de Capacitacioacuten para el personal auxiliar por lo que se realizaron

evaluaciones perioacutedicas con informacioacuten actualizada faacutecil de comprender y de

manera dinaacutemica para tener un mejor resultado

[70]

53 OBJETIVOS

x Se logroacute determinar el nivel de conocimiento que poseiacutea el personal auxiliar

con respecto a los materiales dentales procedimientos cliacutenicos instrumental

limpieza desinfeccioacuten y esterilizacioacuten y en base a ello se realizoacute un plan de

trabajo

x Se logroacute identificar las teacutecnicas habilidades conocimiento y manejo cliacutenico

de los materiales dentales

x Se utilizaron las debilidades evaluadas en el personal auxiliar y se logroacute

convertirlas en fortalezas a traveacutes de la informacioacuten brindada de las clases

magistrales y de las evaluaciones

x Se logroacute desarrollar nuevos protocolos en el manejo de materiales dentales

procedimientos cliacutenicos y manejo de instrumental

x Se evaluoacute perioacutedicamente al personal para mantener en armoniacutea la praacutectica

cliacutenica y actualizando conocimientos esto favorecioacute a la relacioacuten que con mi

asistente ya que fue un beneficio mutuo

x Se lograron cumplir algunos objetivos que en su inicio no los vimos como

prioridad pero que con el tiempo nos dimos cuenta la necesidad de

enfocarnos en ello como la limpieza de la cliacutenica dental la utilizacioacuten de la

vestimenta adecuada dentro de la cliacutenica dental

[71]

54 SELECCIOacuteN DE PERSONAL AUXILIAR

El Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) de Mataquescuintla Jalapa consta

con una plaza fija de asistente dental brindada por el Ministerio de Salud Puacuteblica y

Asistencia Social que es el encargado de proporcionar a estos centros de salud

puacuteblica La asistente se encarga del puesto de asistente el tiempo debido que es de

febrero a octubre sucesivamente esteacuten llegando los EPS En los meses que no hay

EPS que es de noviembre a enero goza de vacaciones el tiempo correspondiente

y luego se mantiene ayudando en otras aacutereas del centro donde es necesitada a la

espera que llegue el proacuteximo EPS

El nombre de la asistente dental es Devin Suzeth Peacuterez Hernaacutendez de 32

antildeos de edad graduada en Monjas Jalapa en el Colegio Particular Mixto Liceo

Monjas de Perito Contador Ella trabaja en el Centro de Asistencia Permanente

como asistente dental desde mayo 2013 por lo que ha estado con los tres EPS

anteriores por lo cual estaacute muy bien capacitada y conoce mucho acerca del tema

[72]

56 CUADRO DE ACTIVIDADES DEL DESARROLLO DEL

PROGRAMA DE CAPACITACIOacuteN DE PERSONAL AUXILIAR EN

ODONTOLOGIacuteA

Cuadro 51

Semana Temas Impartidos Calificacioacuten

15-19 febrero x Funciones de la asistente dental

x Horario

x Limpieza y esterilizacioacuten

100 puntos

22-26 febrero x Clasificacioacuten de los instrumentos

x Ciclos de esterilizacioacuten

x Etapas del ciclo de esterilizacioacuten

29 febrero al 4

marzo

x Esquema para una limpieza manual

adecuada

x Manejo de desechos toacutexicos

7-11 marzo x El equipo de uso dental

x Conociendo el equipo dental

14-18 marzo x Instrumental para el examen dental

x Jeringa dental

90 puntos

28 marzo al 1 abril x Instrumental y materiales para

extracciones dentales

x Foacuterceps y elevadores

4-8 abril x Transferencia de instrumental

13-15 abril x Objetivos de la prevencioacuten

x Prevencioacuten de caries dental

90 puntos

3-6 mayo x Teacutecnica de Cepillado dental

9-13 mayo x Alternativas para la higiene dental

x Uso del hilo dental

16-20 mayo x Enjuagues con fluoruro de sodio

x Aplicacioacuten toacutepica de fluacuteor

96 puntos

[73]

23-27 mayo x Piezas dentales

x Morfologiacutea dental

30 mayo al 3 junio x Placa dentobacteriana

6-10 junio x Enfermedades maacutes comunes de la boca

y sus tratamientos

20-24 junio x Enfermedad periodontal

x Sellantes de fosas y fisuras

100 puntos

27 junio al 1 julio x Resinas compuestas

x Instrumental para resinas compuestas

4-8 julio x Amalgama dental

x Instrumentos para amalgama dental

13-15 julio x Instrumentos para la colocacioacuten de

amalgama

100 puntos

18-22 julio x Profilaxis

25-29 julio x Ionoacutemero de vidrio

1-5 agosto x Hidroacutexido de calcio

10-12 agosto x Oacutexido de zinc y eugenol 100 puntos

16-19 agosto x Acriacutelicos

22-26 agosto x Materiales de impresioacuten

30 agosto al 3

septiembre

x Yesos

7-9 y 12-14

septiembre

x Nomenclatura universal

100 puntos

19-23 septiembre x Nomenclatura Palmer

26-30 septiembre x Nomenclatura FDI

[74]

57 ANAacuteLISIS DE RESULTADOS

La capacitacioacuten al personal auxiliar es una de las actividades maacutes importantes

a realizarse durante la actividad de administracioacuten del consultorio puesto que la

eficiencia durante los tratamientos y la cantidad de tiempo que esto conlleve estaacute

directamente relacionado con la capacidad del odontoacutelogo de coordinarse con el

personal auxiliar El periacuteodo en el que se desarrolloacute esta actividad fue el que abarcoacute

la praacutectica del EPS por otra parte de la capacitacioacuten se pudo observar en la

transicioacuten de asistentes una mejora muy significativa tanto en intereacutes de parte de la

asistente como en el desarrollo de la misma ya que al tener bastante conocimiento

la exigencia fue cada vez mayor por lo que al momento de evaluar a la asistente se

le exigiacutea auacuten maacutes ya que de esta manera logramos el eacutexito en los tratamientos y en

la actividad cliacutenica diaria

Fue importante el repaso de temas y praacutecticas cliacutenicas ya que permitioacute a la

asistente desarrollar habilidades requeridas para la manipulacioacuten de los materiales

utilizados en la praacutectica cliacutenica asiacute como la comprensioacuten de lo que estaba

realizando y las razones de hacerlo de determinada manera

A traveacutes de la capacitacioacuten se pudo ensentildear a la asistente nuevos temas y ahora

tiene la capacidad de elaborar tratamientos con eficacia lo cual en su momento fue

de mi beneficio como lo seraacute para los proacuteximos odontoacutelogos practicantes que la

requieran

I

bull

1

䉉䉌䥏䝒䅆楁匠

䅳楳瑥湴攠摥湴慬⸠(2009) (en linea) Mexico Consultado el12 de enero 2017

Disponible en

httpwwwarticulosinformativoscom mxAsistente Dental-a854156 html

2 Bordoni 丮 (201 0) 佤潮瑯汯杩愠 灥摩慴物捡㨠䥡 獡汵搠扵捡氠摥氠湩湯 礠敬 

慤潬敳捥湴猠敮 敬 浵湤漠 慣瑵慬⸠Buenos Aires Medica Panamericana pp

105-125

3 Congreso de Ia Republica de Guatemala (11 de febrero de 1971) 䑥捲整愠

䱥杩獬慴楶攠乯⸠ㄳⴷㄬ 䱥礠摥 剥晡捣椶渠䕳捯污爠創牡氮 Guatemala

Consultado el 7 de enero 2017 Disponible en

httpwwwiadborgresearchleqislacionindigenaleyndocsGUA-Decreto13-

71-Ley-Refaccion-Rurai-Escolarhtm

4 䵡湵慬 潰敲慴楶攠摥氠灲潧牡浡 敪敲捩捩漠灲潦敳楯湡氠獵灥牶楳慤漮 (2013)

(en linea) Guatemala Consultado el 4 de enero 2017 Disponible en

httpwwwtecnorecursoscomsocialneU

5 Otero 䴮 J (1990) 䅤浩湩獴牡捩㙮 敮 潤潮瑯汯杩愺 敬 灥牳潮慬 慳楳瑥湴攮 

Lima Peru Universidad Cientifica del Sur pp 137-169

6 偲潧牡浡 摥䕐匮 (2013) Guatemala Area de odontologia Socio-Preventiva

Facultad de Odontoloqia Universidad de San Carlos 42 p

7 Ruiz FN et al (2004) 䵯摩晩捡捩㙮 摥氠湩癥氠摥 捯湯捩浩敮瑯猠 獡扲攠

獡汵搠扵捡氠敮 敤畣慮摯猠 摥 䥡 敮獥湡湺愠 灲業慲楡⸠(en linea) 8 (3) 24-

26 Cuba MEDISAN Consultado el 10 de enero 2017 Disponible en

httpbvssldcurevistassanvol8 3 04san04304htm S~~~M~~ilt Wfil laquoQ (ltbulli 1 middotbull _OG ~ 9ltcmiddotmiddotmiddot~~-~-i~poundc JJ flU-~~~lt~~-~_- Jgt_ ~ middot- _o~-----7middot_--~- ~ fr

IY -~ ~ l ~r (

-~v~l1o1middot2--lt~

~----

[75]

8 Villagran Colon E y Calderon Marquez M (2010) Instructive del informe

final del programa Ejercicio Profesional Supervisado Guatemala Area de

Odontologia Socio-Preventiva Facultad de Odontologia Universidad de San

Carlos 7 p

[76]

[77]

ANEXOS

I ACTIVIDADES COMUNITARIAS

Imagen 4 Manera en la que se encontraban los poyos y las planchas metaacutelicas

Imagen 5 Poyos completamente restaurados y plancha metalica nueva y correctamente colocada

[78]

Imagen 6 Como estaba la pared de fondo de la cocina previo a el trabajo realizado

Imagen 7 Se observa a el albantildeil haciendo los espacios donde iriacutean las ventanas

[79]

Imagen 8 Las ventanas metaacutelicas ya cementadas en los orificios asiacute como tambieacuten la mocheta

[80]

Imagen 9 El piso con el que contaba la cocina y el estado inicial de los poyos

Imagen 10 Plancha de cemento pulido que se colocoacute

[81]

Imagen 11 Mesa de cemento y ladrillos que se colocoacute

[82]

IIPREVENCIOacuteN DE ENFERMEDADES BUCALES

Imagen 12 Odontoacuteloga practicante junto con estudiantes escolares haciendo buches de fluacuteor

Imagen 13 Odontoacuteloga practicante junto con escolares despueacutes de entrega de cepillos donados por Colgate

[83]

Imagen 14 Sellantes de Fosas y Fisuras colocados en estudiantes escolares

[84]

IIIINVESTIGACIOacuteN UacuteNICA

Imagen 15 Odontoacuteloga practicante realizando visitas domiciliares

Imagen 16 Estudiante escolar realizando encuesta de emociones en el consultorio

[85]

IVATENCIOacuteN CLIacuteNICA INTEGRAL

Imagen 17 Caso cliacutenico realizado a un paciente integral escolar que presentaba fracturas de p 8 y 9

Imagen 18 Odontoacuteloga practicante realizando extraccioacuten dental a nintildeo escolar en campantildea de salud

[86]

Imaacutegenes 19 y 20 Imagen 19 Caso cliacutenico en p13 y 14 donde se observa las cavidades realizadas y la

base de Dycal colocada Imagen 20 Odontoacuteloga practicante trabajando en el consultorio con paciente escolar

Imagen 21 Caso cliacutenico de periodontitis antes y despueacutes del tratamiento realizado

[87]

V ADMINISTRACIOacuteN DEL CONSULTORIO

Imagen 22 Asistente dental Devin Peacuterez fotocurando obturacioacuten en paciente escolar integral

Imagen 23 Odontologa practicante junto a asitente dental

I

El contenido de este informe es (mica y exclusivamente responsabilidad de Ia

a Arroyo Amado

I

[88]

I I

El infrascrito Secretario Academico de Ia Facultad de Odontologia hace constar que

se firma para cumplir con tr8mite acad8mico-administrativo sin responsabilidad del

contenido del presente trabajo de informe final de EPS las modificaciones sugeridas

fueron exclusivamente en estilo redacci6n y ortografia cuando se consider6

necesario

Vo Bo bull Dr Julio Rola Pineda Cordon

Sec aria acad8mico

Farsquocultad de Odontologia

Universidad San Carlos de Guatemala

[89]

Page 44: Informe final del Programa Ejercicio Profesional ...biblioteca.usac.edu.gt/EPS/09/09_0557.pdf · presentaron durante la realización de los programas durante el EPS en el municipio

[44]

Grafic a No32

Emocioacuten predominante en porcentajes en los escolares encuestados

Mataquescuintla Jalapa febrero a octubre 2016

Fuente registro de datos recolectados durante el programa EPS en Mataquescuintla Jalapa febrero a

octubre 2016

Anaacutelisis

Seguacuten la graacutefica No 32 se demuestra que alegriacutea fue la emocioacuten predominante en

los nintildeos encuestados con un porcentaje de 4576 El enojo fue la emocioacuten que

menos opcioacuten se tuvo por medio de los escolares con un porcentaje de 1076

Tanto la tristeza como el miedo fueran la segunda opcioacuten clara para los estudiantes

encuestados

000

500

1000

1500

2000

2500

3000

3500

4000

4500

5000

PREDOMINANTE

2961

10761384

4576

Miedo Enojo Tristeza Alegriacutea

[45]

Tabla No 33

Clasificacioacuten Graffar

Estrato Descripcioacuten

I Poblacioacuten con las mejores condiciones de vida

II Buenos niveles de vida pero sin los valores oacuteptimos

del I

III Poblacioacuten con posibilidades de satisfacer las

necesidades baacutesicas ademaacutes del desarrollo

intelectual y de tener capacidades para disfrutar de

beneficios culturales

IV Es la poblacioacuten en lo que se denomina pobreza

relativa porque no alcanzan los niveles de vida

satisfactorios de los estratos anteriores Son grupo

vulnerables a los cambios econoacutemicos estaacuten

privados de beneficios culturales

V Es la poblacioacuten en pobreza criacutetica son las personas

que no estaacuten en condiciones de satisfacer las

necesidades baacutesicas

[46]

Tabla No 34

Estrato en el que se encuentran los estudiantes encuestados Mataquescuintla Jalapa durante programa EPS de febrero a octubre 2016

Estrato Cantidad Porcentaje

I 0 0

II 0 0

III 3 15

IV 8 40

V 9 45

TOTAL 20 100

Fuente registro de datos recolectados durante el programa EPS en Mataquescuintla Jalapa de febrero a

octubre 2016

[47]

Grafica No 33

Distribucioacuten de estratos socioeconoacutemicos de estudiantes encuestados Mataquescuintla Jalapa durante programa EPS febrero a octubre 2016

Fuente registro de datos recolectados durante el programa EPS en Mataquescuintla Jalapa de febrero a

octubre 2016

Anaacutelisis

En la graacutefica No 33 se logra observar que el 40 de los encuestados se encuentra

en el estrato nuacutemero IV el cual se clasifica como pobreza relativa ya que no alcanza

los niveles de vida satisfactorios Y observamos a un 45 que se encuentra en el

estrato V lo cual clasificamos como extrema pobreza que no pueden satisfacer sus

necesidades miacutenimas

Esto nos indica que los recursos econoacutemicos con los que cuentan la mayoriacutea

de los pacientes atendido de forma integral son limitados y algunos de estos pueden

subsidiar maacutes allaacute de las necesidades baacutesicas para un correcto desarrollo

0

1

2

3

4

5

6

7

8

9

CANTIDAD

0 0

3

8

9

Graacutefico N o 33

I II III IV V

[48]

Tabla No 35

Registro de emociones baacutesicas con respecto a la atencioacuten dental obtenido en

cada pregunta de la encuesta en la poblacioacuten incluida dentro de los estratos

III IV y V Mataquescuintla Jalapa de febrero a octubre 2016

Pregunta Miedo Enojo Tristeza Alegriacutea Total

1 iquestQueacute sientes cuando te

dicen que tienes cita con el

dentista

6 1 1 12 20

30 5 5 60 100

2 iquestQueacute sientes cuando te

dicen que se cancela tu

cita con el dentista

1 3 9 7 20

5 15 45 35 100

3 iquestQueacute sientes cuando se

termina la cita en la cliacutenica

dental

2 1 9 8 20

10 5 45 40 100

4 iquestQueacute sientes cuando

vas camino a la cliacutenica

dental para una cita

5 1 2 12 20

25 5 10 60 100

5 iquestQueacute sientes cuando

estaacutes en la sala de espera

de la cliacutenica dental

6 5 1 8 20

30 25 5 40 100

6 iquestQueacute sientes cuando el

dentista te llama para

entrar a la cliacutenica

8 2 1 9 20

40 10 5 45 100

7 iquestQueacute sientes cuando

estaacutes acostado en el silloacuten

dental

12 2 1 5 20

60 10 5 25 100

[49]

Fuente Encuestas de emociones baacutesicas con respecto a atencioacuten dental realizadas durante el programa de EPS en

Mataquescuintla Jalapa de febrero a octubre 2016

8 iquestQueacute sientes cuando

miras la aguja de la

anestesia

14 2 3 1 20

70 10 15 5 100

9 iquestQueacute sientes cuando te

inyectan la anestesia

9 2 3 6 20

45 10 15 30 100

10 iquestQueacute sientes cuando te

estaacuten haciendo un relleno

5 2 2 11 20

25 10 10 55 100

11 iquestQueacute sientes cuando el

dentista te echa agua o

aire en la boca

3 3 1 13 20

15 15 5 65 100

12 iquestQueacute sientes cuando

oyes lo que dicen tus

compantildeeros al salir de la

cliacutenica

4 2 3 11 20

20 10 15 55 100

13 iquestQueacute sientes cuando el

dentista te da

instrucciones en la

cliacutenica

2 2 0 16 20

10 10 0 80 100

Totales 77 28 36 119 260

Porcentajes 2961 1076 1384 4576 100

[50]

Anaacutelisis

Se observa con claridad que a pesar que nuestros estudiantes encuestados se

encuentran en los estratos III IV y V que son los maacutes bajos de nuestra clasificacioacuten

Graffar no influye para nada en las emociones obtenida en la encuesta sobre el

trabajo en la cliacutenica dental El 4576 de los estudiantes se mostraban alegres y

muy agradecidos por el trabajo realizado El miedo fue la segunda opcioacuten que

predominoacute y en ese caso si podemos mencionar que es por falta de inseguridad y

educacioacuten por el estrato en el que se encuentran que sentiacutea esta emocioacuten Por

uacuteltimo la tristeza y el enojo fueron las emociones que mostraron menor porcentaje

con uacutenicamente un 1384 y 1076 sucesivamente

Como uacuteltima fase de la investigacioacuten uacutenica se procedioacute a preguntar a los

representantes de familia si habiacutea asistido a un centro de servicio de salud oral

Estos fueron los resultados

[52]

312 CONCLUSIONES

x La emocioacuten que maacutes predomino fue la de alegriacutea a pesar del estrato social del estudiante se mostraba alegre y maacutes que todo agradecido de ser atendido y educado en la cliacutenica dental del centro de salud

x No existe relacioacuten directa entre los estratos sociales y las emociones percibidas por los pacientes integrales es decir los estudiantes encuestados

x La poblacioacuten tiene acceso al servicio de salud oral no importando el estrato social al que pertenecen

x La mayoriacutea de pacientes en esta comunidad se encuentra en un estado de pobreza el cual es un llamado de atencioacuten a nuestro paiacutes y buscar una solucioacuten

[53]

IVATENCIOacuteN CLIacuteNICA INTEGRAL A ESCOLARES Y GRUPOS DE ALTO

RIESGO

[54]

41 INTRODUCCIOacuteN

En nuestro paiacutes Guatemala la mayoriacutea de la poblacioacuten padece de alguna

enfermedad bucal que requiere atencioacuten de un profesional a la vez estas estaacuten

relacionadas con el estrato social econoacutemico y educacional de las personas siendo

las aacutereas rurales de nuestro paiacutes las maacutes afectadas y puede ser influenciada por

diversos factores como el no tener acceso a informacioacuten o educacioacuten sobre salud

bucal y prevencioacuten de enfermedades bucales

En nuestro paiacutes no existe alguacuten programa el cual eduque y brinde servicio

odontoloacutegico por lo que la Facultad de Odontologiacutea de la Universidad de San Carlos

de Guatemala en su programa de Ejercicio Profesional Supervisado contribuye a

brindar dicho servicio de atencioacuten odontoloacutegica a grupos de mayor riesgo en

muacuteltiples comunidades del paiacutes por medio de la educacioacuten a traveacutes de charlas la

prevencioacuten y la intervencioacuten cliacutenica para la restauracioacuten de piezas dantildeadas con

especial eacutenfasis en nintildeos en etapa escolar mujeres embarazadas y personas en

alto riesgo

Durante el desarrollo del programa de Ejercicio Profesional Supervisado

(EPS) se realizoacute actividad cliacutenica en el periacuteodo correspondiente de febrero a octubre

de 2016 la cual ademaacutes de la atencioacuten integral a nintildeos se realizoacute un esfuerzo para

brindar atencioacuten a personas catalogadas como grupo de alto riesgo los cuales estaacuten

integrados por nintildeos preescolares adolescentes mujeres embarazadas y adultos

mayores El objetivo fue brindar servicio odontoloacutegico a dichas personas

resolviendo asiacute las emergencias dentales que se presentaron en la cliacutenica dental

para devolver la salud oral integral a las personas de alto riesgo eliminando lesiones

cariosas focos seacutepticos prevencioacuten de piezas sanas y mantenimiento de la salud

periodontal

[55]

42 ACTIVIDAD CLIacuteNICA INTEGRADA

Durante la realizacioacuten del programa de Ejercicio Profesional Supervisado en

el Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) en el municipio de Mataquescuintla del

departamento de Jalapa fueron atendidos integralmente 62 pacientes escolares

mientras que en la actividad cliacutenica en pacientes de alto riesgo se atendieron 131

pacientes

Los pacientes escolares atendidos asistiacutean a escuelas que participaban en el

programa de EPS y los pacientes de alto riesgo fueron personas que acudiacutean al

Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) a consulta o por alguna emergencia

[56]

43 PRESENTACIOacuteN Y ANAacuteLISIS DE RESULTADOS

Tabla No 41

Total de tratamientos realizados en nintildeos escolares durante el periacuteodo de Ejercicio

Profesional Supervisado en el Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) en

Mataquescuintla Jalapa durante el periacuteodo febrero a octubre de 2016

Actividad Nuacutemero

Examen cliacutenico 77

Profilaxis bucal 62

Aplicacioacuten toacutepica de fluacuteor 62

Sellante de fosas y fisuras 401

Obturacioacuten de Ionoacutemero de

vidrio

4

Tratamiento periodontal 3

Obturacioacuten de amalgama 1

Obturacioacuten de resina 439

Pulpotomiacutea 6

TCR 0

Corona de acero 5

Extracciones Dentales 91

Fuente fichas cliacutenicas de pacientes integrales

[57]

Grafica No 41

Total de tratamientos realizados en nintildeos escolares durante el periacuteodo de Ejercicio

Profesional Supervisado en el Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) en

Mataquescuintla Jalapa durante el periodo de febrero a octubre de 2016

Fuente recopilacioacuten de datos de Cuadro no 41

Anaacutelisis

Los tratamientos maacutes realizados fueron los de sellantes de fosas y fisuras

con 401 restauraciones y obturacioacuten de resina con 439 restauraciones Los

sellantes se deben a que los pacientes se encontraban en edad de erupcioacuten de sus

premolares los cual nos ayudoacute a que estas piezas estuvieran presentes en boca y

auacuten se encontraran sanas para poderles poner un SFF Las obturaciones de resinas

fueron realizadas en gran nuacutemero porque las primeras molares son las maacutes afectas

por la caries dental ya que llevan en boca desde los 7 antildeos estos nintildeos estaban en

edades de 10-12 antildeos aproximadamente Los demaacutes tratamientos no fueron muy

necesitados por los pacientes Se decidioacute hacer resinas en todas las restauraciones

por el faacutecil manejo y pulido del material por lo mismo solo se realizoacute una amalgama

050

100150200250300350400450

77 62 62

401

4 3 1

439

6 0 5

91

Graacutefica 41

TRATAMIENTOS

[58]

Tabla No 42

Total de tratamientos realizados pacientes de Alto Riesgo durante el periacuteodo de

Ejercicio Profesional Supervisado en el Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) de

Mataquescuintla Jalapa de febrero a octubre de 2016

Actividad Nuacutemero

Exaacutemenes cliacutenicos 131

Profilaxis bucal 11

Aplicacioacuten toacutepica de fluacuteor 2

Sellante de fosas y fisuras 16

Obturacioacuten de ionoacutemero de

vidrio

4

Tratamiento periodontal 22

Obturacioacuten de amalgama 1

Obturacioacuten de resina 52

Pulpotomiacutea 6

TCR 0

Coronas de acero 9

Extracciones Dentales 228

Fuente informes mensuales

[59]

Grafica 42

Total de tratamientos realizados pacientes de Alto Riesgo durante el periacuteodo de

Ejercicio Profesional Supervisado en el Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) de

Mataquescuintla Jalapa de febrero a octubre de 2016

Fuente informes mensuales reportados

Anaacutelisis

Se realizaron 131 exaacutemenes cliacutenicos de los cuales en pocos casos se

concluiacutea el trabajo iniciado Lo que sucedioacute fue que los pacientes llegaban a

consulta pero uacutenicamente por un problema especiacutefico y cuando se les indicaba el

procedimiento a seguir dejaban de llegar o bien solo se les realizaba una

extraccioacuten dental y ya no regresaban Por esta razoacuten las extracciones dentales

fueron el tratamiento que maacutes se realizoacute en la cliacutenica con un total de 228 Las resinas

son el siguiente tratamiento que maacutes se realizoacute con un total de 52

0

50

100

150

200

250

131

11 2 16 4 221

526 0 9

228

Graacutefica 42

TRATAMIENTOS

[60]

Tabla No 43

Distribucioacuten mensual de los tratamientos realizados a pacientes integrales en el

Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) de Mataquescuintla Jalapa de febrero a

octubre de 2016

Actividad Feb

Mar

Mar

Abr

Abr

May

May

Jun

Jun

Jul

Jul

Ago

Ago

Sep

Sep

Oct

Total

Examen

cliacutenico

9 7 11 7 9 9 12 14 77

Profilaxis

bucal

4 5 9 7 7 7 9 14 62

Aplicacioacuten

toacutepica de

fluacuteor

4 5 9 7 7 7 9 14 62

Sellante de

fosas y

fisuras

48 39 85 32 44 33 47 73 401

Obturacioacuten

de iacuteonoacutemero

de vidrio

2 0 1 0 0 0 1 0 4

Tratamiento

periodontal

0 0 0 1 0 2 0 0 3

Obturacioacuten

de amalgama

0 0 0 0 0 1 0 0 1

Obturacioacuten

de resinas

52 53 66 56 41 37 41 93 439

Pulpotomiacutea 0 0 2 0 0 0 0 4 6

TCR 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Corona de

acero

0 0 0 0 0 0 0 5 5

Extracciones

Dentales

4 2 4 4 12 15 42 8 91

Total 123 111 186 114 120 111 161 225 1151

Fuente Fichas cliacutenicas de pacientes integrales

[61]

Anaacutelisis

En cuanto a tratamientos invasivos restaurativos realizados la colocacioacuten de

resinas compuestas fue predominante ya que amalgamas no se realizoacute por la

facilidad de manipulacioacuten y pulido de las resinas

Los sellantes de fosas y fisuras colocados en cada mes son significativos ya

que fueron selladas piezas libres de caries y piezas restauradas con resina y que

teniacutean surcos o fosetas profundas que podriacutean estar expuestas a presentar lesiones

de caries en el futuro asiacute como piezas anteriores con ciacutengulos o fisuras

pronunciadas

Se realizaron extracciones uacutenicamente de piezas no restaurables restos

radiculares piezas con mal pronoacutestico y con movimiento asiacute como piezas que no

favoreciacutean a la erupcioacuten dentaria

[62]

Grafica 43

Distribucioacuten mensual del nuacutemero de tratamientos realizados a pacientes

integrales en el Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) de Mataquescuintla

Jalapa de febrero a octubre de 2016

Fuente datos recopilados de informes mensuales

Grafica No 44

Nuacutemero de obturaciones de resina en escolares por mesen el Centro de Atencioacuten

Permanente (CAP) de Mataquescuintla Jalapa de febrero a octubre de 2016

Fuente elaborado con datos de tabla 43

0

50

100

150

200

250

FEBMARMARABRABRMAYMAYJUN JUNJUL JULAGO AGOSEP SEPOCT

123 111

186

114 120 111

161

225

Graacutefica No 43

Total

0102030405060708090

100

FEBMARMARABRABRMAYMAYJUN JUNJUL JULAGO AGOSEPSEPTOCT

52 53

6656

41 37 41

93

Graacutefica 44

Resinas

[63]

Anaacutelisis

El material restaurador utilizado fue la Resina Compuesta debido a que se

procuroacute ser conservador a la hora de la eliminacioacuten de caries y por su faacutecil

manipulacioacuten y pulido

Tabla No 44

Distribucioacuten mensual de los tratamientos realizados a pacientes de Alto Riesgo en

el Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) de Mataquescuintla Jalapa de febrero

octubre de 2016

Actividad Feb

Mar

MarA

br

Abr

May

May

Jun

Jun

Jul

Jul

Ago

Ago

Sep

Sep

Oct

Total

Examen

cliacutenico

25 22 25 13 12 21 5 8 131

Profilaxis

bucal

2 1 1 1 0 6 0 0 11

Aplicacioacuten

toacutepica de

fluacuteor

0 0 0 1 0 0 0 1 2

Sellante de

fosas y

fisuras

1 0 11 3 1 0 0 0 16

Obturacioacuten

de

ionoacutemero

de vidrio

3 0 1 0 0 0 0 0 4

Tratamient

o

periodontal

2 4 1 1 0 2 7 5 22

Obturacioacuten

de

amalgama

0 0 0 0 1 0 0 0 1

[64]

Obturacioacuten

de resinas

14 8

5 3 2 4 6 10 52

Pulpotomiacutea 0 0 0 6 0 0 0 0 6

TCR 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Corona de

acero

4 0 0 5 0 0 0 0 9

Extraccion

es Dentales

7 32 15 38 23 42 34 37 228

Total 58 67 59 71 39 75 52 61 482

Fuente datos recopilados de informes mensuales

Grafica 45

Numero de tratamientos realizados por mes en pacientes de alto riesgo en el

Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) de Mataquescuintla Jalapa de febrero a

octubre de 2016

Fuente datos recopilados del cuadro 44

Anaacutelisis

Se ve una constante mensual de tratamientos en general a pacientes de alto

riesgo no hubo variable significativa entre mes y mes

0

10

20

30

40

50

60

70

80

FEBMARMARABRABRMAYMAYJUN JUNJUL JULAGOAGOSEPSEPOCT

58

6759

71

39

75

52

61

Graacutefica No 45

Tratamientos

[65]

Grafica 46

Nuacutemero de extracciones dentales realizadas a pacientes alto riesgo por mes en el

Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) de Mataquescuintla Jalapa de febrero a

octubre de 2016

Fuente datos recopilados de tabla 44

Anaacutelisis

Las extracciones dentales fueron el tratamiento que maacutes se realizoacute durante

toda la praacutectica en la cliacutenica durante los meses de febrero a octubre ya que los

pacientes se presentaban uacutenicamente con restos radiculares si ese no era el caso

eran piezas a las que se debiacutea de realizarse tratamiento de conductos radiculares y

luego ser restaurado por lo que se referiacutea a alguna cliacutenica privada para que fueran

a realizarse el tratamiento alliacute y luego que regresaran para seguir siendo atendidos

Lastimosamente por la situacioacuten socioeconoacutemica de los pacientes decidiacutean mejor la

extraccioacuten dental por no tener los recursos

0

5

10

15

20

25

30

35

40

45

FEBMAR MARABR ABRMAY MAYJUN JUNJUL JULAGO AGOSEP SEPOCT

7

32

15

38

23

42

3437

Graacutefica 46

Extracciones Dentales

[66]

44 CONCLUSIONES

La realizacioacuten de tratamientos integrales en pacientes escolares y la atencioacuten

cliacutenica de pacientes de alto riesgo en Mataquescuintla Jalapa fue muy bien

aceptada por padres de familia y por las autoridades

A los pacientes integrales y mujeres embarazadas ademaacutes de darles

tratamientos dentales se les ensentildeo teacutecnicas de cepillado y cuidado bucal ademaacutes

se les proporciono cepillos y pasta dental donados por la empresa Colgate

Al terminar el programa de Ejercicio Profesional Supervisado se observa un

amplio beneficio que tiene para el Odontoacutelogo Practicante ya que lo hace ser maacutes

humanos y humilde permitieacutendole la oportunidad de devolver a la sociedad un poco

a la sociedad de lo que ha recibido

45 RECOMENDACIONES

Que se establezca un contacto previo con los encargados de las

instalaciones de la cliacutenica en el caso de Mataquescuintla Jalapa con la

municipalidad para establecer obligaciones y responsabilidades de ambas partes

involucradas

Velar para que las instalaciones donde se realiza la praacutectica se encuentren

de manera aceptable

Apoyar con maacutes y mejores materiales al odontoacutelogo practicante esto ayudariacutea

a poder dar maacutes cobertura a pacientes que realmente lo necesita

[67]

V ADMINISTRACIOacuteN DEL CONSULTORIO

[68]

51 INTRODUCCIOacuteN

En la praacutectica odontoloacutegica es muy importante el rol que desempentildea el

personal auxiliar para satisfacer las demandas y necesidades en salud bucal de los

pacientes es por esto que el personal auxiliar deberaacute estar capacitado para facilitar

tareas en el consultorio brindar mayor y mejor atencioacuten a los pacientes

aprovechando y optimizando asiacute recursos y tiempo de trabajo en la cliacutenica dental

Durante el Programa de EPS de la Universidad de San Carlos de Guatemala

debe incorporarse personal auxiliar al ejercicio del odontoacutelogo practicante el cual

debe instruirse por medio del Programa de capacitacioacuten para personal auxiliar

Por medio de este programa se logroacute capacitar a la asistente dental para asiacute

contribuir a el trabajo en equipo y de esta manera lograr una reduccioacuten de tiempo

de trabajo delegacioacuten de funciones y adquisicioacuten de habilidades las cuales se

fueron desarrollando en el transcurso de siete meses todo esto para resolver las

necesidades de salud bucal de la comunidad en la cual desarrolla el programa

El personal auxiliar cumple diferentes roles durante el programa de EPS

siendo el principal el de asistencia cliacutenica para el estudiante de EPS asiacute como ser

eje fundamental para formar un viacutenculo entre la comunidad y el practicante ya que

le facilita la inclusioacuten en la comunidad realizando tareas de asistencia en algunas

actividades socioculturales escolares visitas domiciliares y demaacutes

[69]

52 JUSTIFICACIOacuteN

La persona que desempentildeo el papel de personal auxiliar en el Centro de

atencioacuten permanente fue muy uacutetil para realizar la actividad diaria en la praacutectica

odontoloacutegica de manera eficaz facilitando asiacute a realizar las actividades diarias de

una mejor manera ayudando a minimizar tanto esfuerzo como tiempo desempentildeo

funciones importantes que abarcaron entre actividades de asistencia cliacutenica

limpieza de aacuterea de trabajo limpieza desinfeccioacuten y esterilizacioacuten de instrumentos

asiacute como tambieacuten relaciones humanas e interpretacioacuten de los requerimientos de la

poblacioacuten seguacuten el contexto sociocultural asiacute como la inclusioacuten en la comunidad de

Mataquescuintla Jalapa que fue el lugar donde se realizoacute el programa de EPS

Para lograr todos los objetivos mencionados se necesitoacute una relacioacuten y

comunicacioacuten fluida con la persona que desarrollo el papel de asistente dental

durante el programa y con ello se logroacute llevar a cabo todos los objetivos planteados

asiacute como delegar ciertas responsabilidades al personal auxiliar

La evaluacioacuten y retroalimentacioacuten fue fundamental para tener eacutexito en este

proyecto de Capacitacioacuten para el personal auxiliar por lo que se realizaron

evaluaciones perioacutedicas con informacioacuten actualizada faacutecil de comprender y de

manera dinaacutemica para tener un mejor resultado

[70]

53 OBJETIVOS

x Se logroacute determinar el nivel de conocimiento que poseiacutea el personal auxiliar

con respecto a los materiales dentales procedimientos cliacutenicos instrumental

limpieza desinfeccioacuten y esterilizacioacuten y en base a ello se realizoacute un plan de

trabajo

x Se logroacute identificar las teacutecnicas habilidades conocimiento y manejo cliacutenico

de los materiales dentales

x Se utilizaron las debilidades evaluadas en el personal auxiliar y se logroacute

convertirlas en fortalezas a traveacutes de la informacioacuten brindada de las clases

magistrales y de las evaluaciones

x Se logroacute desarrollar nuevos protocolos en el manejo de materiales dentales

procedimientos cliacutenicos y manejo de instrumental

x Se evaluoacute perioacutedicamente al personal para mantener en armoniacutea la praacutectica

cliacutenica y actualizando conocimientos esto favorecioacute a la relacioacuten que con mi

asistente ya que fue un beneficio mutuo

x Se lograron cumplir algunos objetivos que en su inicio no los vimos como

prioridad pero que con el tiempo nos dimos cuenta la necesidad de

enfocarnos en ello como la limpieza de la cliacutenica dental la utilizacioacuten de la

vestimenta adecuada dentro de la cliacutenica dental

[71]

54 SELECCIOacuteN DE PERSONAL AUXILIAR

El Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) de Mataquescuintla Jalapa consta

con una plaza fija de asistente dental brindada por el Ministerio de Salud Puacuteblica y

Asistencia Social que es el encargado de proporcionar a estos centros de salud

puacuteblica La asistente se encarga del puesto de asistente el tiempo debido que es de

febrero a octubre sucesivamente esteacuten llegando los EPS En los meses que no hay

EPS que es de noviembre a enero goza de vacaciones el tiempo correspondiente

y luego se mantiene ayudando en otras aacutereas del centro donde es necesitada a la

espera que llegue el proacuteximo EPS

El nombre de la asistente dental es Devin Suzeth Peacuterez Hernaacutendez de 32

antildeos de edad graduada en Monjas Jalapa en el Colegio Particular Mixto Liceo

Monjas de Perito Contador Ella trabaja en el Centro de Asistencia Permanente

como asistente dental desde mayo 2013 por lo que ha estado con los tres EPS

anteriores por lo cual estaacute muy bien capacitada y conoce mucho acerca del tema

[72]

56 CUADRO DE ACTIVIDADES DEL DESARROLLO DEL

PROGRAMA DE CAPACITACIOacuteN DE PERSONAL AUXILIAR EN

ODONTOLOGIacuteA

Cuadro 51

Semana Temas Impartidos Calificacioacuten

15-19 febrero x Funciones de la asistente dental

x Horario

x Limpieza y esterilizacioacuten

100 puntos

22-26 febrero x Clasificacioacuten de los instrumentos

x Ciclos de esterilizacioacuten

x Etapas del ciclo de esterilizacioacuten

29 febrero al 4

marzo

x Esquema para una limpieza manual

adecuada

x Manejo de desechos toacutexicos

7-11 marzo x El equipo de uso dental

x Conociendo el equipo dental

14-18 marzo x Instrumental para el examen dental

x Jeringa dental

90 puntos

28 marzo al 1 abril x Instrumental y materiales para

extracciones dentales

x Foacuterceps y elevadores

4-8 abril x Transferencia de instrumental

13-15 abril x Objetivos de la prevencioacuten

x Prevencioacuten de caries dental

90 puntos

3-6 mayo x Teacutecnica de Cepillado dental

9-13 mayo x Alternativas para la higiene dental

x Uso del hilo dental

16-20 mayo x Enjuagues con fluoruro de sodio

x Aplicacioacuten toacutepica de fluacuteor

96 puntos

[73]

23-27 mayo x Piezas dentales

x Morfologiacutea dental

30 mayo al 3 junio x Placa dentobacteriana

6-10 junio x Enfermedades maacutes comunes de la boca

y sus tratamientos

20-24 junio x Enfermedad periodontal

x Sellantes de fosas y fisuras

100 puntos

27 junio al 1 julio x Resinas compuestas

x Instrumental para resinas compuestas

4-8 julio x Amalgama dental

x Instrumentos para amalgama dental

13-15 julio x Instrumentos para la colocacioacuten de

amalgama

100 puntos

18-22 julio x Profilaxis

25-29 julio x Ionoacutemero de vidrio

1-5 agosto x Hidroacutexido de calcio

10-12 agosto x Oacutexido de zinc y eugenol 100 puntos

16-19 agosto x Acriacutelicos

22-26 agosto x Materiales de impresioacuten

30 agosto al 3

septiembre

x Yesos

7-9 y 12-14

septiembre

x Nomenclatura universal

100 puntos

19-23 septiembre x Nomenclatura Palmer

26-30 septiembre x Nomenclatura FDI

[74]

57 ANAacuteLISIS DE RESULTADOS

La capacitacioacuten al personal auxiliar es una de las actividades maacutes importantes

a realizarse durante la actividad de administracioacuten del consultorio puesto que la

eficiencia durante los tratamientos y la cantidad de tiempo que esto conlleve estaacute

directamente relacionado con la capacidad del odontoacutelogo de coordinarse con el

personal auxiliar El periacuteodo en el que se desarrolloacute esta actividad fue el que abarcoacute

la praacutectica del EPS por otra parte de la capacitacioacuten se pudo observar en la

transicioacuten de asistentes una mejora muy significativa tanto en intereacutes de parte de la

asistente como en el desarrollo de la misma ya que al tener bastante conocimiento

la exigencia fue cada vez mayor por lo que al momento de evaluar a la asistente se

le exigiacutea auacuten maacutes ya que de esta manera logramos el eacutexito en los tratamientos y en

la actividad cliacutenica diaria

Fue importante el repaso de temas y praacutecticas cliacutenicas ya que permitioacute a la

asistente desarrollar habilidades requeridas para la manipulacioacuten de los materiales

utilizados en la praacutectica cliacutenica asiacute como la comprensioacuten de lo que estaba

realizando y las razones de hacerlo de determinada manera

A traveacutes de la capacitacioacuten se pudo ensentildear a la asistente nuevos temas y ahora

tiene la capacidad de elaborar tratamientos con eficacia lo cual en su momento fue

de mi beneficio como lo seraacute para los proacuteximos odontoacutelogos practicantes que la

requieran

I

bull

1

䉉䉌䥏䝒䅆楁匠

䅳楳瑥湴攠摥湴慬⸠(2009) (en linea) Mexico Consultado el12 de enero 2017

Disponible en

httpwwwarticulosinformativoscom mxAsistente Dental-a854156 html

2 Bordoni 丮 (201 0) 佤潮瑯汯杩愠 灥摩慴物捡㨠䥡 獡汵搠扵捡氠摥氠湩湯 礠敬 

慤潬敳捥湴猠敮 敬 浵湤漠 慣瑵慬⸠Buenos Aires Medica Panamericana pp

105-125

3 Congreso de Ia Republica de Guatemala (11 de febrero de 1971) 䑥捲整愠

䱥杩獬慴楶攠乯⸠ㄳⴷㄬ 䱥礠摥 剥晡捣椶渠䕳捯污爠創牡氮 Guatemala

Consultado el 7 de enero 2017 Disponible en

httpwwwiadborgresearchleqislacionindigenaleyndocsGUA-Decreto13-

71-Ley-Refaccion-Rurai-Escolarhtm

4 䵡湵慬 潰敲慴楶攠摥氠灲潧牡浡 敪敲捩捩漠灲潦敳楯湡氠獵灥牶楳慤漮 (2013)

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httpwwwtecnorecursoscomsocialneU

5 Otero 䴮 J (1990) 䅤浩湩獴牡捩㙮 敮 潤潮瑯汯杩愺 敬 灥牳潮慬 慳楳瑥湴攮 

Lima Peru Universidad Cientifica del Sur pp 137-169

6 偲潧牡浡 摥䕐匮 (2013) Guatemala Area de odontologia Socio-Preventiva

Facultad de Odontoloqia Universidad de San Carlos 42 p

7 Ruiz FN et al (2004) 䵯摩晩捡捩㙮 摥氠湩癥氠摥 捯湯捩浩敮瑯猠 獡扲攠

獡汵搠扵捡氠敮 敤畣慮摯猠 摥 䥡 敮獥湡湺愠 灲業慲楡⸠(en linea) 8 (3) 24-

26 Cuba MEDISAN Consultado el 10 de enero 2017 Disponible en

httpbvssldcurevistassanvol8 3 04san04304htm S~~~M~~ilt Wfil laquoQ (ltbulli 1 middotbull _OG ~ 9ltcmiddotmiddotmiddot~~-~-i~poundc JJ flU-~~~lt~~-~_- Jgt_ ~ middot- _o~-----7middot_--~- ~ fr

IY -~ ~ l ~r (

-~v~l1o1middot2--lt~

~----

[75]

8 Villagran Colon E y Calderon Marquez M (2010) Instructive del informe

final del programa Ejercicio Profesional Supervisado Guatemala Area de

Odontologia Socio-Preventiva Facultad de Odontologia Universidad de San

Carlos 7 p

[76]

[77]

ANEXOS

I ACTIVIDADES COMUNITARIAS

Imagen 4 Manera en la que se encontraban los poyos y las planchas metaacutelicas

Imagen 5 Poyos completamente restaurados y plancha metalica nueva y correctamente colocada

[78]

Imagen 6 Como estaba la pared de fondo de la cocina previo a el trabajo realizado

Imagen 7 Se observa a el albantildeil haciendo los espacios donde iriacutean las ventanas

[79]

Imagen 8 Las ventanas metaacutelicas ya cementadas en los orificios asiacute como tambieacuten la mocheta

[80]

Imagen 9 El piso con el que contaba la cocina y el estado inicial de los poyos

Imagen 10 Plancha de cemento pulido que se colocoacute

[81]

Imagen 11 Mesa de cemento y ladrillos que se colocoacute

[82]

IIPREVENCIOacuteN DE ENFERMEDADES BUCALES

Imagen 12 Odontoacuteloga practicante junto con estudiantes escolares haciendo buches de fluacuteor

Imagen 13 Odontoacuteloga practicante junto con escolares despueacutes de entrega de cepillos donados por Colgate

[83]

Imagen 14 Sellantes de Fosas y Fisuras colocados en estudiantes escolares

[84]

IIIINVESTIGACIOacuteN UacuteNICA

Imagen 15 Odontoacuteloga practicante realizando visitas domiciliares

Imagen 16 Estudiante escolar realizando encuesta de emociones en el consultorio

[85]

IVATENCIOacuteN CLIacuteNICA INTEGRAL

Imagen 17 Caso cliacutenico realizado a un paciente integral escolar que presentaba fracturas de p 8 y 9

Imagen 18 Odontoacuteloga practicante realizando extraccioacuten dental a nintildeo escolar en campantildea de salud

[86]

Imaacutegenes 19 y 20 Imagen 19 Caso cliacutenico en p13 y 14 donde se observa las cavidades realizadas y la

base de Dycal colocada Imagen 20 Odontoacuteloga practicante trabajando en el consultorio con paciente escolar

Imagen 21 Caso cliacutenico de periodontitis antes y despueacutes del tratamiento realizado

[87]

V ADMINISTRACIOacuteN DEL CONSULTORIO

Imagen 22 Asistente dental Devin Peacuterez fotocurando obturacioacuten en paciente escolar integral

Imagen 23 Odontologa practicante junto a asitente dental

I

El contenido de este informe es (mica y exclusivamente responsabilidad de Ia

a Arroyo Amado

I

[88]

I I

El infrascrito Secretario Academico de Ia Facultad de Odontologia hace constar que

se firma para cumplir con tr8mite acad8mico-administrativo sin responsabilidad del

contenido del presente trabajo de informe final de EPS las modificaciones sugeridas

fueron exclusivamente en estilo redacci6n y ortografia cuando se consider6

necesario

Vo Bo bull Dr Julio Rola Pineda Cordon

Sec aria acad8mico

Farsquocultad de Odontologia

Universidad San Carlos de Guatemala

[89]

Page 45: Informe final del Programa Ejercicio Profesional ...biblioteca.usac.edu.gt/EPS/09/09_0557.pdf · presentaron durante la realización de los programas durante el EPS en el municipio

[45]

Tabla No 33

Clasificacioacuten Graffar

Estrato Descripcioacuten

I Poblacioacuten con las mejores condiciones de vida

II Buenos niveles de vida pero sin los valores oacuteptimos

del I

III Poblacioacuten con posibilidades de satisfacer las

necesidades baacutesicas ademaacutes del desarrollo

intelectual y de tener capacidades para disfrutar de

beneficios culturales

IV Es la poblacioacuten en lo que se denomina pobreza

relativa porque no alcanzan los niveles de vida

satisfactorios de los estratos anteriores Son grupo

vulnerables a los cambios econoacutemicos estaacuten

privados de beneficios culturales

V Es la poblacioacuten en pobreza criacutetica son las personas

que no estaacuten en condiciones de satisfacer las

necesidades baacutesicas

[46]

Tabla No 34

Estrato en el que se encuentran los estudiantes encuestados Mataquescuintla Jalapa durante programa EPS de febrero a octubre 2016

Estrato Cantidad Porcentaje

I 0 0

II 0 0

III 3 15

IV 8 40

V 9 45

TOTAL 20 100

Fuente registro de datos recolectados durante el programa EPS en Mataquescuintla Jalapa de febrero a

octubre 2016

[47]

Grafica No 33

Distribucioacuten de estratos socioeconoacutemicos de estudiantes encuestados Mataquescuintla Jalapa durante programa EPS febrero a octubre 2016

Fuente registro de datos recolectados durante el programa EPS en Mataquescuintla Jalapa de febrero a

octubre 2016

Anaacutelisis

En la graacutefica No 33 se logra observar que el 40 de los encuestados se encuentra

en el estrato nuacutemero IV el cual se clasifica como pobreza relativa ya que no alcanza

los niveles de vida satisfactorios Y observamos a un 45 que se encuentra en el

estrato V lo cual clasificamos como extrema pobreza que no pueden satisfacer sus

necesidades miacutenimas

Esto nos indica que los recursos econoacutemicos con los que cuentan la mayoriacutea

de los pacientes atendido de forma integral son limitados y algunos de estos pueden

subsidiar maacutes allaacute de las necesidades baacutesicas para un correcto desarrollo

0

1

2

3

4

5

6

7

8

9

CANTIDAD

0 0

3

8

9

Graacutefico N o 33

I II III IV V

[48]

Tabla No 35

Registro de emociones baacutesicas con respecto a la atencioacuten dental obtenido en

cada pregunta de la encuesta en la poblacioacuten incluida dentro de los estratos

III IV y V Mataquescuintla Jalapa de febrero a octubre 2016

Pregunta Miedo Enojo Tristeza Alegriacutea Total

1 iquestQueacute sientes cuando te

dicen que tienes cita con el

dentista

6 1 1 12 20

30 5 5 60 100

2 iquestQueacute sientes cuando te

dicen que se cancela tu

cita con el dentista

1 3 9 7 20

5 15 45 35 100

3 iquestQueacute sientes cuando se

termina la cita en la cliacutenica

dental

2 1 9 8 20

10 5 45 40 100

4 iquestQueacute sientes cuando

vas camino a la cliacutenica

dental para una cita

5 1 2 12 20

25 5 10 60 100

5 iquestQueacute sientes cuando

estaacutes en la sala de espera

de la cliacutenica dental

6 5 1 8 20

30 25 5 40 100

6 iquestQueacute sientes cuando el

dentista te llama para

entrar a la cliacutenica

8 2 1 9 20

40 10 5 45 100

7 iquestQueacute sientes cuando

estaacutes acostado en el silloacuten

dental

12 2 1 5 20

60 10 5 25 100

[49]

Fuente Encuestas de emociones baacutesicas con respecto a atencioacuten dental realizadas durante el programa de EPS en

Mataquescuintla Jalapa de febrero a octubre 2016

8 iquestQueacute sientes cuando

miras la aguja de la

anestesia

14 2 3 1 20

70 10 15 5 100

9 iquestQueacute sientes cuando te

inyectan la anestesia

9 2 3 6 20

45 10 15 30 100

10 iquestQueacute sientes cuando te

estaacuten haciendo un relleno

5 2 2 11 20

25 10 10 55 100

11 iquestQueacute sientes cuando el

dentista te echa agua o

aire en la boca

3 3 1 13 20

15 15 5 65 100

12 iquestQueacute sientes cuando

oyes lo que dicen tus

compantildeeros al salir de la

cliacutenica

4 2 3 11 20

20 10 15 55 100

13 iquestQueacute sientes cuando el

dentista te da

instrucciones en la

cliacutenica

2 2 0 16 20

10 10 0 80 100

Totales 77 28 36 119 260

Porcentajes 2961 1076 1384 4576 100

[50]

Anaacutelisis

Se observa con claridad que a pesar que nuestros estudiantes encuestados se

encuentran en los estratos III IV y V que son los maacutes bajos de nuestra clasificacioacuten

Graffar no influye para nada en las emociones obtenida en la encuesta sobre el

trabajo en la cliacutenica dental El 4576 de los estudiantes se mostraban alegres y

muy agradecidos por el trabajo realizado El miedo fue la segunda opcioacuten que

predominoacute y en ese caso si podemos mencionar que es por falta de inseguridad y

educacioacuten por el estrato en el que se encuentran que sentiacutea esta emocioacuten Por

uacuteltimo la tristeza y el enojo fueron las emociones que mostraron menor porcentaje

con uacutenicamente un 1384 y 1076 sucesivamente

Como uacuteltima fase de la investigacioacuten uacutenica se procedioacute a preguntar a los

representantes de familia si habiacutea asistido a un centro de servicio de salud oral

Estos fueron los resultados

[52]

312 CONCLUSIONES

x La emocioacuten que maacutes predomino fue la de alegriacutea a pesar del estrato social del estudiante se mostraba alegre y maacutes que todo agradecido de ser atendido y educado en la cliacutenica dental del centro de salud

x No existe relacioacuten directa entre los estratos sociales y las emociones percibidas por los pacientes integrales es decir los estudiantes encuestados

x La poblacioacuten tiene acceso al servicio de salud oral no importando el estrato social al que pertenecen

x La mayoriacutea de pacientes en esta comunidad se encuentra en un estado de pobreza el cual es un llamado de atencioacuten a nuestro paiacutes y buscar una solucioacuten

[53]

IVATENCIOacuteN CLIacuteNICA INTEGRAL A ESCOLARES Y GRUPOS DE ALTO

RIESGO

[54]

41 INTRODUCCIOacuteN

En nuestro paiacutes Guatemala la mayoriacutea de la poblacioacuten padece de alguna

enfermedad bucal que requiere atencioacuten de un profesional a la vez estas estaacuten

relacionadas con el estrato social econoacutemico y educacional de las personas siendo

las aacutereas rurales de nuestro paiacutes las maacutes afectadas y puede ser influenciada por

diversos factores como el no tener acceso a informacioacuten o educacioacuten sobre salud

bucal y prevencioacuten de enfermedades bucales

En nuestro paiacutes no existe alguacuten programa el cual eduque y brinde servicio

odontoloacutegico por lo que la Facultad de Odontologiacutea de la Universidad de San Carlos

de Guatemala en su programa de Ejercicio Profesional Supervisado contribuye a

brindar dicho servicio de atencioacuten odontoloacutegica a grupos de mayor riesgo en

muacuteltiples comunidades del paiacutes por medio de la educacioacuten a traveacutes de charlas la

prevencioacuten y la intervencioacuten cliacutenica para la restauracioacuten de piezas dantildeadas con

especial eacutenfasis en nintildeos en etapa escolar mujeres embarazadas y personas en

alto riesgo

Durante el desarrollo del programa de Ejercicio Profesional Supervisado

(EPS) se realizoacute actividad cliacutenica en el periacuteodo correspondiente de febrero a octubre

de 2016 la cual ademaacutes de la atencioacuten integral a nintildeos se realizoacute un esfuerzo para

brindar atencioacuten a personas catalogadas como grupo de alto riesgo los cuales estaacuten

integrados por nintildeos preescolares adolescentes mujeres embarazadas y adultos

mayores El objetivo fue brindar servicio odontoloacutegico a dichas personas

resolviendo asiacute las emergencias dentales que se presentaron en la cliacutenica dental

para devolver la salud oral integral a las personas de alto riesgo eliminando lesiones

cariosas focos seacutepticos prevencioacuten de piezas sanas y mantenimiento de la salud

periodontal

[55]

42 ACTIVIDAD CLIacuteNICA INTEGRADA

Durante la realizacioacuten del programa de Ejercicio Profesional Supervisado en

el Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) en el municipio de Mataquescuintla del

departamento de Jalapa fueron atendidos integralmente 62 pacientes escolares

mientras que en la actividad cliacutenica en pacientes de alto riesgo se atendieron 131

pacientes

Los pacientes escolares atendidos asistiacutean a escuelas que participaban en el

programa de EPS y los pacientes de alto riesgo fueron personas que acudiacutean al

Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) a consulta o por alguna emergencia

[56]

43 PRESENTACIOacuteN Y ANAacuteLISIS DE RESULTADOS

Tabla No 41

Total de tratamientos realizados en nintildeos escolares durante el periacuteodo de Ejercicio

Profesional Supervisado en el Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) en

Mataquescuintla Jalapa durante el periacuteodo febrero a octubre de 2016

Actividad Nuacutemero

Examen cliacutenico 77

Profilaxis bucal 62

Aplicacioacuten toacutepica de fluacuteor 62

Sellante de fosas y fisuras 401

Obturacioacuten de Ionoacutemero de

vidrio

4

Tratamiento periodontal 3

Obturacioacuten de amalgama 1

Obturacioacuten de resina 439

Pulpotomiacutea 6

TCR 0

Corona de acero 5

Extracciones Dentales 91

Fuente fichas cliacutenicas de pacientes integrales

[57]

Grafica No 41

Total de tratamientos realizados en nintildeos escolares durante el periacuteodo de Ejercicio

Profesional Supervisado en el Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) en

Mataquescuintla Jalapa durante el periodo de febrero a octubre de 2016

Fuente recopilacioacuten de datos de Cuadro no 41

Anaacutelisis

Los tratamientos maacutes realizados fueron los de sellantes de fosas y fisuras

con 401 restauraciones y obturacioacuten de resina con 439 restauraciones Los

sellantes se deben a que los pacientes se encontraban en edad de erupcioacuten de sus

premolares los cual nos ayudoacute a que estas piezas estuvieran presentes en boca y

auacuten se encontraran sanas para poderles poner un SFF Las obturaciones de resinas

fueron realizadas en gran nuacutemero porque las primeras molares son las maacutes afectas

por la caries dental ya que llevan en boca desde los 7 antildeos estos nintildeos estaban en

edades de 10-12 antildeos aproximadamente Los demaacutes tratamientos no fueron muy

necesitados por los pacientes Se decidioacute hacer resinas en todas las restauraciones

por el faacutecil manejo y pulido del material por lo mismo solo se realizoacute una amalgama

050

100150200250300350400450

77 62 62

401

4 3 1

439

6 0 5

91

Graacutefica 41

TRATAMIENTOS

[58]

Tabla No 42

Total de tratamientos realizados pacientes de Alto Riesgo durante el periacuteodo de

Ejercicio Profesional Supervisado en el Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) de

Mataquescuintla Jalapa de febrero a octubre de 2016

Actividad Nuacutemero

Exaacutemenes cliacutenicos 131

Profilaxis bucal 11

Aplicacioacuten toacutepica de fluacuteor 2

Sellante de fosas y fisuras 16

Obturacioacuten de ionoacutemero de

vidrio

4

Tratamiento periodontal 22

Obturacioacuten de amalgama 1

Obturacioacuten de resina 52

Pulpotomiacutea 6

TCR 0

Coronas de acero 9

Extracciones Dentales 228

Fuente informes mensuales

[59]

Grafica 42

Total de tratamientos realizados pacientes de Alto Riesgo durante el periacuteodo de

Ejercicio Profesional Supervisado en el Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) de

Mataquescuintla Jalapa de febrero a octubre de 2016

Fuente informes mensuales reportados

Anaacutelisis

Se realizaron 131 exaacutemenes cliacutenicos de los cuales en pocos casos se

concluiacutea el trabajo iniciado Lo que sucedioacute fue que los pacientes llegaban a

consulta pero uacutenicamente por un problema especiacutefico y cuando se les indicaba el

procedimiento a seguir dejaban de llegar o bien solo se les realizaba una

extraccioacuten dental y ya no regresaban Por esta razoacuten las extracciones dentales

fueron el tratamiento que maacutes se realizoacute en la cliacutenica con un total de 228 Las resinas

son el siguiente tratamiento que maacutes se realizoacute con un total de 52

0

50

100

150

200

250

131

11 2 16 4 221

526 0 9

228

Graacutefica 42

TRATAMIENTOS

[60]

Tabla No 43

Distribucioacuten mensual de los tratamientos realizados a pacientes integrales en el

Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) de Mataquescuintla Jalapa de febrero a

octubre de 2016

Actividad Feb

Mar

Mar

Abr

Abr

May

May

Jun

Jun

Jul

Jul

Ago

Ago

Sep

Sep

Oct

Total

Examen

cliacutenico

9 7 11 7 9 9 12 14 77

Profilaxis

bucal

4 5 9 7 7 7 9 14 62

Aplicacioacuten

toacutepica de

fluacuteor

4 5 9 7 7 7 9 14 62

Sellante de

fosas y

fisuras

48 39 85 32 44 33 47 73 401

Obturacioacuten

de iacuteonoacutemero

de vidrio

2 0 1 0 0 0 1 0 4

Tratamiento

periodontal

0 0 0 1 0 2 0 0 3

Obturacioacuten

de amalgama

0 0 0 0 0 1 0 0 1

Obturacioacuten

de resinas

52 53 66 56 41 37 41 93 439

Pulpotomiacutea 0 0 2 0 0 0 0 4 6

TCR 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Corona de

acero

0 0 0 0 0 0 0 5 5

Extracciones

Dentales

4 2 4 4 12 15 42 8 91

Total 123 111 186 114 120 111 161 225 1151

Fuente Fichas cliacutenicas de pacientes integrales

[61]

Anaacutelisis

En cuanto a tratamientos invasivos restaurativos realizados la colocacioacuten de

resinas compuestas fue predominante ya que amalgamas no se realizoacute por la

facilidad de manipulacioacuten y pulido de las resinas

Los sellantes de fosas y fisuras colocados en cada mes son significativos ya

que fueron selladas piezas libres de caries y piezas restauradas con resina y que

teniacutean surcos o fosetas profundas que podriacutean estar expuestas a presentar lesiones

de caries en el futuro asiacute como piezas anteriores con ciacutengulos o fisuras

pronunciadas

Se realizaron extracciones uacutenicamente de piezas no restaurables restos

radiculares piezas con mal pronoacutestico y con movimiento asiacute como piezas que no

favoreciacutean a la erupcioacuten dentaria

[62]

Grafica 43

Distribucioacuten mensual del nuacutemero de tratamientos realizados a pacientes

integrales en el Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) de Mataquescuintla

Jalapa de febrero a octubre de 2016

Fuente datos recopilados de informes mensuales

Grafica No 44

Nuacutemero de obturaciones de resina en escolares por mesen el Centro de Atencioacuten

Permanente (CAP) de Mataquescuintla Jalapa de febrero a octubre de 2016

Fuente elaborado con datos de tabla 43

0

50

100

150

200

250

FEBMARMARABRABRMAYMAYJUN JUNJUL JULAGO AGOSEP SEPOCT

123 111

186

114 120 111

161

225

Graacutefica No 43

Total

0102030405060708090

100

FEBMARMARABRABRMAYMAYJUN JUNJUL JULAGO AGOSEPSEPTOCT

52 53

6656

41 37 41

93

Graacutefica 44

Resinas

[63]

Anaacutelisis

El material restaurador utilizado fue la Resina Compuesta debido a que se

procuroacute ser conservador a la hora de la eliminacioacuten de caries y por su faacutecil

manipulacioacuten y pulido

Tabla No 44

Distribucioacuten mensual de los tratamientos realizados a pacientes de Alto Riesgo en

el Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) de Mataquescuintla Jalapa de febrero

octubre de 2016

Actividad Feb

Mar

MarA

br

Abr

May

May

Jun

Jun

Jul

Jul

Ago

Ago

Sep

Sep

Oct

Total

Examen

cliacutenico

25 22 25 13 12 21 5 8 131

Profilaxis

bucal

2 1 1 1 0 6 0 0 11

Aplicacioacuten

toacutepica de

fluacuteor

0 0 0 1 0 0 0 1 2

Sellante de

fosas y

fisuras

1 0 11 3 1 0 0 0 16

Obturacioacuten

de

ionoacutemero

de vidrio

3 0 1 0 0 0 0 0 4

Tratamient

o

periodontal

2 4 1 1 0 2 7 5 22

Obturacioacuten

de

amalgama

0 0 0 0 1 0 0 0 1

[64]

Obturacioacuten

de resinas

14 8

5 3 2 4 6 10 52

Pulpotomiacutea 0 0 0 6 0 0 0 0 6

TCR 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Corona de

acero

4 0 0 5 0 0 0 0 9

Extraccion

es Dentales

7 32 15 38 23 42 34 37 228

Total 58 67 59 71 39 75 52 61 482

Fuente datos recopilados de informes mensuales

Grafica 45

Numero de tratamientos realizados por mes en pacientes de alto riesgo en el

Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) de Mataquescuintla Jalapa de febrero a

octubre de 2016

Fuente datos recopilados del cuadro 44

Anaacutelisis

Se ve una constante mensual de tratamientos en general a pacientes de alto

riesgo no hubo variable significativa entre mes y mes

0

10

20

30

40

50

60

70

80

FEBMARMARABRABRMAYMAYJUN JUNJUL JULAGOAGOSEPSEPOCT

58

6759

71

39

75

52

61

Graacutefica No 45

Tratamientos

[65]

Grafica 46

Nuacutemero de extracciones dentales realizadas a pacientes alto riesgo por mes en el

Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) de Mataquescuintla Jalapa de febrero a

octubre de 2016

Fuente datos recopilados de tabla 44

Anaacutelisis

Las extracciones dentales fueron el tratamiento que maacutes se realizoacute durante

toda la praacutectica en la cliacutenica durante los meses de febrero a octubre ya que los

pacientes se presentaban uacutenicamente con restos radiculares si ese no era el caso

eran piezas a las que se debiacutea de realizarse tratamiento de conductos radiculares y

luego ser restaurado por lo que se referiacutea a alguna cliacutenica privada para que fueran

a realizarse el tratamiento alliacute y luego que regresaran para seguir siendo atendidos

Lastimosamente por la situacioacuten socioeconoacutemica de los pacientes decidiacutean mejor la

extraccioacuten dental por no tener los recursos

0

5

10

15

20

25

30

35

40

45

FEBMAR MARABR ABRMAY MAYJUN JUNJUL JULAGO AGOSEP SEPOCT

7

32

15

38

23

42

3437

Graacutefica 46

Extracciones Dentales

[66]

44 CONCLUSIONES

La realizacioacuten de tratamientos integrales en pacientes escolares y la atencioacuten

cliacutenica de pacientes de alto riesgo en Mataquescuintla Jalapa fue muy bien

aceptada por padres de familia y por las autoridades

A los pacientes integrales y mujeres embarazadas ademaacutes de darles

tratamientos dentales se les ensentildeo teacutecnicas de cepillado y cuidado bucal ademaacutes

se les proporciono cepillos y pasta dental donados por la empresa Colgate

Al terminar el programa de Ejercicio Profesional Supervisado se observa un

amplio beneficio que tiene para el Odontoacutelogo Practicante ya que lo hace ser maacutes

humanos y humilde permitieacutendole la oportunidad de devolver a la sociedad un poco

a la sociedad de lo que ha recibido

45 RECOMENDACIONES

Que se establezca un contacto previo con los encargados de las

instalaciones de la cliacutenica en el caso de Mataquescuintla Jalapa con la

municipalidad para establecer obligaciones y responsabilidades de ambas partes

involucradas

Velar para que las instalaciones donde se realiza la praacutectica se encuentren

de manera aceptable

Apoyar con maacutes y mejores materiales al odontoacutelogo practicante esto ayudariacutea

a poder dar maacutes cobertura a pacientes que realmente lo necesita

[67]

V ADMINISTRACIOacuteN DEL CONSULTORIO

[68]

51 INTRODUCCIOacuteN

En la praacutectica odontoloacutegica es muy importante el rol que desempentildea el

personal auxiliar para satisfacer las demandas y necesidades en salud bucal de los

pacientes es por esto que el personal auxiliar deberaacute estar capacitado para facilitar

tareas en el consultorio brindar mayor y mejor atencioacuten a los pacientes

aprovechando y optimizando asiacute recursos y tiempo de trabajo en la cliacutenica dental

Durante el Programa de EPS de la Universidad de San Carlos de Guatemala

debe incorporarse personal auxiliar al ejercicio del odontoacutelogo practicante el cual

debe instruirse por medio del Programa de capacitacioacuten para personal auxiliar

Por medio de este programa se logroacute capacitar a la asistente dental para asiacute

contribuir a el trabajo en equipo y de esta manera lograr una reduccioacuten de tiempo

de trabajo delegacioacuten de funciones y adquisicioacuten de habilidades las cuales se

fueron desarrollando en el transcurso de siete meses todo esto para resolver las

necesidades de salud bucal de la comunidad en la cual desarrolla el programa

El personal auxiliar cumple diferentes roles durante el programa de EPS

siendo el principal el de asistencia cliacutenica para el estudiante de EPS asiacute como ser

eje fundamental para formar un viacutenculo entre la comunidad y el practicante ya que

le facilita la inclusioacuten en la comunidad realizando tareas de asistencia en algunas

actividades socioculturales escolares visitas domiciliares y demaacutes

[69]

52 JUSTIFICACIOacuteN

La persona que desempentildeo el papel de personal auxiliar en el Centro de

atencioacuten permanente fue muy uacutetil para realizar la actividad diaria en la praacutectica

odontoloacutegica de manera eficaz facilitando asiacute a realizar las actividades diarias de

una mejor manera ayudando a minimizar tanto esfuerzo como tiempo desempentildeo

funciones importantes que abarcaron entre actividades de asistencia cliacutenica

limpieza de aacuterea de trabajo limpieza desinfeccioacuten y esterilizacioacuten de instrumentos

asiacute como tambieacuten relaciones humanas e interpretacioacuten de los requerimientos de la

poblacioacuten seguacuten el contexto sociocultural asiacute como la inclusioacuten en la comunidad de

Mataquescuintla Jalapa que fue el lugar donde se realizoacute el programa de EPS

Para lograr todos los objetivos mencionados se necesitoacute una relacioacuten y

comunicacioacuten fluida con la persona que desarrollo el papel de asistente dental

durante el programa y con ello se logroacute llevar a cabo todos los objetivos planteados

asiacute como delegar ciertas responsabilidades al personal auxiliar

La evaluacioacuten y retroalimentacioacuten fue fundamental para tener eacutexito en este

proyecto de Capacitacioacuten para el personal auxiliar por lo que se realizaron

evaluaciones perioacutedicas con informacioacuten actualizada faacutecil de comprender y de

manera dinaacutemica para tener un mejor resultado

[70]

53 OBJETIVOS

x Se logroacute determinar el nivel de conocimiento que poseiacutea el personal auxiliar

con respecto a los materiales dentales procedimientos cliacutenicos instrumental

limpieza desinfeccioacuten y esterilizacioacuten y en base a ello se realizoacute un plan de

trabajo

x Se logroacute identificar las teacutecnicas habilidades conocimiento y manejo cliacutenico

de los materiales dentales

x Se utilizaron las debilidades evaluadas en el personal auxiliar y se logroacute

convertirlas en fortalezas a traveacutes de la informacioacuten brindada de las clases

magistrales y de las evaluaciones

x Se logroacute desarrollar nuevos protocolos en el manejo de materiales dentales

procedimientos cliacutenicos y manejo de instrumental

x Se evaluoacute perioacutedicamente al personal para mantener en armoniacutea la praacutectica

cliacutenica y actualizando conocimientos esto favorecioacute a la relacioacuten que con mi

asistente ya que fue un beneficio mutuo

x Se lograron cumplir algunos objetivos que en su inicio no los vimos como

prioridad pero que con el tiempo nos dimos cuenta la necesidad de

enfocarnos en ello como la limpieza de la cliacutenica dental la utilizacioacuten de la

vestimenta adecuada dentro de la cliacutenica dental

[71]

54 SELECCIOacuteN DE PERSONAL AUXILIAR

El Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) de Mataquescuintla Jalapa consta

con una plaza fija de asistente dental brindada por el Ministerio de Salud Puacuteblica y

Asistencia Social que es el encargado de proporcionar a estos centros de salud

puacuteblica La asistente se encarga del puesto de asistente el tiempo debido que es de

febrero a octubre sucesivamente esteacuten llegando los EPS En los meses que no hay

EPS que es de noviembre a enero goza de vacaciones el tiempo correspondiente

y luego se mantiene ayudando en otras aacutereas del centro donde es necesitada a la

espera que llegue el proacuteximo EPS

El nombre de la asistente dental es Devin Suzeth Peacuterez Hernaacutendez de 32

antildeos de edad graduada en Monjas Jalapa en el Colegio Particular Mixto Liceo

Monjas de Perito Contador Ella trabaja en el Centro de Asistencia Permanente

como asistente dental desde mayo 2013 por lo que ha estado con los tres EPS

anteriores por lo cual estaacute muy bien capacitada y conoce mucho acerca del tema

[72]

56 CUADRO DE ACTIVIDADES DEL DESARROLLO DEL

PROGRAMA DE CAPACITACIOacuteN DE PERSONAL AUXILIAR EN

ODONTOLOGIacuteA

Cuadro 51

Semana Temas Impartidos Calificacioacuten

15-19 febrero x Funciones de la asistente dental

x Horario

x Limpieza y esterilizacioacuten

100 puntos

22-26 febrero x Clasificacioacuten de los instrumentos

x Ciclos de esterilizacioacuten

x Etapas del ciclo de esterilizacioacuten

29 febrero al 4

marzo

x Esquema para una limpieza manual

adecuada

x Manejo de desechos toacutexicos

7-11 marzo x El equipo de uso dental

x Conociendo el equipo dental

14-18 marzo x Instrumental para el examen dental

x Jeringa dental

90 puntos

28 marzo al 1 abril x Instrumental y materiales para

extracciones dentales

x Foacuterceps y elevadores

4-8 abril x Transferencia de instrumental

13-15 abril x Objetivos de la prevencioacuten

x Prevencioacuten de caries dental

90 puntos

3-6 mayo x Teacutecnica de Cepillado dental

9-13 mayo x Alternativas para la higiene dental

x Uso del hilo dental

16-20 mayo x Enjuagues con fluoruro de sodio

x Aplicacioacuten toacutepica de fluacuteor

96 puntos

[73]

23-27 mayo x Piezas dentales

x Morfologiacutea dental

30 mayo al 3 junio x Placa dentobacteriana

6-10 junio x Enfermedades maacutes comunes de la boca

y sus tratamientos

20-24 junio x Enfermedad periodontal

x Sellantes de fosas y fisuras

100 puntos

27 junio al 1 julio x Resinas compuestas

x Instrumental para resinas compuestas

4-8 julio x Amalgama dental

x Instrumentos para amalgama dental

13-15 julio x Instrumentos para la colocacioacuten de

amalgama

100 puntos

18-22 julio x Profilaxis

25-29 julio x Ionoacutemero de vidrio

1-5 agosto x Hidroacutexido de calcio

10-12 agosto x Oacutexido de zinc y eugenol 100 puntos

16-19 agosto x Acriacutelicos

22-26 agosto x Materiales de impresioacuten

30 agosto al 3

septiembre

x Yesos

7-9 y 12-14

septiembre

x Nomenclatura universal

100 puntos

19-23 septiembre x Nomenclatura Palmer

26-30 septiembre x Nomenclatura FDI

[74]

57 ANAacuteLISIS DE RESULTADOS

La capacitacioacuten al personal auxiliar es una de las actividades maacutes importantes

a realizarse durante la actividad de administracioacuten del consultorio puesto que la

eficiencia durante los tratamientos y la cantidad de tiempo que esto conlleve estaacute

directamente relacionado con la capacidad del odontoacutelogo de coordinarse con el

personal auxiliar El periacuteodo en el que se desarrolloacute esta actividad fue el que abarcoacute

la praacutectica del EPS por otra parte de la capacitacioacuten se pudo observar en la

transicioacuten de asistentes una mejora muy significativa tanto en intereacutes de parte de la

asistente como en el desarrollo de la misma ya que al tener bastante conocimiento

la exigencia fue cada vez mayor por lo que al momento de evaluar a la asistente se

le exigiacutea auacuten maacutes ya que de esta manera logramos el eacutexito en los tratamientos y en

la actividad cliacutenica diaria

Fue importante el repaso de temas y praacutecticas cliacutenicas ya que permitioacute a la

asistente desarrollar habilidades requeridas para la manipulacioacuten de los materiales

utilizados en la praacutectica cliacutenica asiacute como la comprensioacuten de lo que estaba

realizando y las razones de hacerlo de determinada manera

A traveacutes de la capacitacioacuten se pudo ensentildear a la asistente nuevos temas y ahora

tiene la capacidad de elaborar tratamientos con eficacia lo cual en su momento fue

de mi beneficio como lo seraacute para los proacuteximos odontoacutelogos practicantes que la

requieran

I

bull

1

䉉䉌䥏䝒䅆楁匠

䅳楳瑥湴攠摥湴慬⸠(2009) (en linea) Mexico Consultado el12 de enero 2017

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2 Bordoni 丮 (201 0) 佤潮瑯汯杩愠 灥摩慴物捡㨠䥡 獡汵搠扵捡氠摥氠湩湯 礠敬 

慤潬敳捥湴猠敮 敬 浵湤漠 慣瑵慬⸠Buenos Aires Medica Panamericana pp

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3 Congreso de Ia Republica de Guatemala (11 de febrero de 1971) 䑥捲整愠

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71-Ley-Refaccion-Rurai-Escolarhtm

4 䵡湵慬 潰敲慴楶攠摥氠灲潧牡浡 敪敲捩捩漠灲潦敳楯湡氠獵灥牶楳慤漮 (2013)

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httpwwwtecnorecursoscomsocialneU

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Lima Peru Universidad Cientifica del Sur pp 137-169

6 偲潧牡浡 摥䕐匮 (2013) Guatemala Area de odontologia Socio-Preventiva

Facultad de Odontoloqia Universidad de San Carlos 42 p

7 Ruiz FN et al (2004) 䵯摩晩捡捩㙮 摥氠湩癥氠摥 捯湯捩浩敮瑯猠 獡扲攠

獡汵搠扵捡氠敮 敤畣慮摯猠 摥 䥡 敮獥湡湺愠 灲業慲楡⸠(en linea) 8 (3) 24-

26 Cuba MEDISAN Consultado el 10 de enero 2017 Disponible en

httpbvssldcurevistassanvol8 3 04san04304htm S~~~M~~ilt Wfil laquoQ (ltbulli 1 middotbull _OG ~ 9ltcmiddotmiddotmiddot~~-~-i~poundc JJ flU-~~~lt~~-~_- Jgt_ ~ middot- _o~-----7middot_--~- ~ fr

IY -~ ~ l ~r (

-~v~l1o1middot2--lt~

~----

[75]

8 Villagran Colon E y Calderon Marquez M (2010) Instructive del informe

final del programa Ejercicio Profesional Supervisado Guatemala Area de

Odontologia Socio-Preventiva Facultad de Odontologia Universidad de San

Carlos 7 p

[76]

[77]

ANEXOS

I ACTIVIDADES COMUNITARIAS

Imagen 4 Manera en la que se encontraban los poyos y las planchas metaacutelicas

Imagen 5 Poyos completamente restaurados y plancha metalica nueva y correctamente colocada

[78]

Imagen 6 Como estaba la pared de fondo de la cocina previo a el trabajo realizado

Imagen 7 Se observa a el albantildeil haciendo los espacios donde iriacutean las ventanas

[79]

Imagen 8 Las ventanas metaacutelicas ya cementadas en los orificios asiacute como tambieacuten la mocheta

[80]

Imagen 9 El piso con el que contaba la cocina y el estado inicial de los poyos

Imagen 10 Plancha de cemento pulido que se colocoacute

[81]

Imagen 11 Mesa de cemento y ladrillos que se colocoacute

[82]

IIPREVENCIOacuteN DE ENFERMEDADES BUCALES

Imagen 12 Odontoacuteloga practicante junto con estudiantes escolares haciendo buches de fluacuteor

Imagen 13 Odontoacuteloga practicante junto con escolares despueacutes de entrega de cepillos donados por Colgate

[83]

Imagen 14 Sellantes de Fosas y Fisuras colocados en estudiantes escolares

[84]

IIIINVESTIGACIOacuteN UacuteNICA

Imagen 15 Odontoacuteloga practicante realizando visitas domiciliares

Imagen 16 Estudiante escolar realizando encuesta de emociones en el consultorio

[85]

IVATENCIOacuteN CLIacuteNICA INTEGRAL

Imagen 17 Caso cliacutenico realizado a un paciente integral escolar que presentaba fracturas de p 8 y 9

Imagen 18 Odontoacuteloga practicante realizando extraccioacuten dental a nintildeo escolar en campantildea de salud

[86]

Imaacutegenes 19 y 20 Imagen 19 Caso cliacutenico en p13 y 14 donde se observa las cavidades realizadas y la

base de Dycal colocada Imagen 20 Odontoacuteloga practicante trabajando en el consultorio con paciente escolar

Imagen 21 Caso cliacutenico de periodontitis antes y despueacutes del tratamiento realizado

[87]

V ADMINISTRACIOacuteN DEL CONSULTORIO

Imagen 22 Asistente dental Devin Peacuterez fotocurando obturacioacuten en paciente escolar integral

Imagen 23 Odontologa practicante junto a asitente dental

I

El contenido de este informe es (mica y exclusivamente responsabilidad de Ia

a Arroyo Amado

I

[88]

I I

El infrascrito Secretario Academico de Ia Facultad de Odontologia hace constar que

se firma para cumplir con tr8mite acad8mico-administrativo sin responsabilidad del

contenido del presente trabajo de informe final de EPS las modificaciones sugeridas

fueron exclusivamente en estilo redacci6n y ortografia cuando se consider6

necesario

Vo Bo bull Dr Julio Rola Pineda Cordon

Sec aria acad8mico

Farsquocultad de Odontologia

Universidad San Carlos de Guatemala

[89]

Page 46: Informe final del Programa Ejercicio Profesional ...biblioteca.usac.edu.gt/EPS/09/09_0557.pdf · presentaron durante la realización de los programas durante el EPS en el municipio

[46]

Tabla No 34

Estrato en el que se encuentran los estudiantes encuestados Mataquescuintla Jalapa durante programa EPS de febrero a octubre 2016

Estrato Cantidad Porcentaje

I 0 0

II 0 0

III 3 15

IV 8 40

V 9 45

TOTAL 20 100

Fuente registro de datos recolectados durante el programa EPS en Mataquescuintla Jalapa de febrero a

octubre 2016

[47]

Grafica No 33

Distribucioacuten de estratos socioeconoacutemicos de estudiantes encuestados Mataquescuintla Jalapa durante programa EPS febrero a octubre 2016

Fuente registro de datos recolectados durante el programa EPS en Mataquescuintla Jalapa de febrero a

octubre 2016

Anaacutelisis

En la graacutefica No 33 se logra observar que el 40 de los encuestados se encuentra

en el estrato nuacutemero IV el cual se clasifica como pobreza relativa ya que no alcanza

los niveles de vida satisfactorios Y observamos a un 45 que se encuentra en el

estrato V lo cual clasificamos como extrema pobreza que no pueden satisfacer sus

necesidades miacutenimas

Esto nos indica que los recursos econoacutemicos con los que cuentan la mayoriacutea

de los pacientes atendido de forma integral son limitados y algunos de estos pueden

subsidiar maacutes allaacute de las necesidades baacutesicas para un correcto desarrollo

0

1

2

3

4

5

6

7

8

9

CANTIDAD

0 0

3

8

9

Graacutefico N o 33

I II III IV V

[48]

Tabla No 35

Registro de emociones baacutesicas con respecto a la atencioacuten dental obtenido en

cada pregunta de la encuesta en la poblacioacuten incluida dentro de los estratos

III IV y V Mataquescuintla Jalapa de febrero a octubre 2016

Pregunta Miedo Enojo Tristeza Alegriacutea Total

1 iquestQueacute sientes cuando te

dicen que tienes cita con el

dentista

6 1 1 12 20

30 5 5 60 100

2 iquestQueacute sientes cuando te

dicen que se cancela tu

cita con el dentista

1 3 9 7 20

5 15 45 35 100

3 iquestQueacute sientes cuando se

termina la cita en la cliacutenica

dental

2 1 9 8 20

10 5 45 40 100

4 iquestQueacute sientes cuando

vas camino a la cliacutenica

dental para una cita

5 1 2 12 20

25 5 10 60 100

5 iquestQueacute sientes cuando

estaacutes en la sala de espera

de la cliacutenica dental

6 5 1 8 20

30 25 5 40 100

6 iquestQueacute sientes cuando el

dentista te llama para

entrar a la cliacutenica

8 2 1 9 20

40 10 5 45 100

7 iquestQueacute sientes cuando

estaacutes acostado en el silloacuten

dental

12 2 1 5 20

60 10 5 25 100

[49]

Fuente Encuestas de emociones baacutesicas con respecto a atencioacuten dental realizadas durante el programa de EPS en

Mataquescuintla Jalapa de febrero a octubre 2016

8 iquestQueacute sientes cuando

miras la aguja de la

anestesia

14 2 3 1 20

70 10 15 5 100

9 iquestQueacute sientes cuando te

inyectan la anestesia

9 2 3 6 20

45 10 15 30 100

10 iquestQueacute sientes cuando te

estaacuten haciendo un relleno

5 2 2 11 20

25 10 10 55 100

11 iquestQueacute sientes cuando el

dentista te echa agua o

aire en la boca

3 3 1 13 20

15 15 5 65 100

12 iquestQueacute sientes cuando

oyes lo que dicen tus

compantildeeros al salir de la

cliacutenica

4 2 3 11 20

20 10 15 55 100

13 iquestQueacute sientes cuando el

dentista te da

instrucciones en la

cliacutenica

2 2 0 16 20

10 10 0 80 100

Totales 77 28 36 119 260

Porcentajes 2961 1076 1384 4576 100

[50]

Anaacutelisis

Se observa con claridad que a pesar que nuestros estudiantes encuestados se

encuentran en los estratos III IV y V que son los maacutes bajos de nuestra clasificacioacuten

Graffar no influye para nada en las emociones obtenida en la encuesta sobre el

trabajo en la cliacutenica dental El 4576 de los estudiantes se mostraban alegres y

muy agradecidos por el trabajo realizado El miedo fue la segunda opcioacuten que

predominoacute y en ese caso si podemos mencionar que es por falta de inseguridad y

educacioacuten por el estrato en el que se encuentran que sentiacutea esta emocioacuten Por

uacuteltimo la tristeza y el enojo fueron las emociones que mostraron menor porcentaje

con uacutenicamente un 1384 y 1076 sucesivamente

Como uacuteltima fase de la investigacioacuten uacutenica se procedioacute a preguntar a los

representantes de familia si habiacutea asistido a un centro de servicio de salud oral

Estos fueron los resultados

[52]

312 CONCLUSIONES

x La emocioacuten que maacutes predomino fue la de alegriacutea a pesar del estrato social del estudiante se mostraba alegre y maacutes que todo agradecido de ser atendido y educado en la cliacutenica dental del centro de salud

x No existe relacioacuten directa entre los estratos sociales y las emociones percibidas por los pacientes integrales es decir los estudiantes encuestados

x La poblacioacuten tiene acceso al servicio de salud oral no importando el estrato social al que pertenecen

x La mayoriacutea de pacientes en esta comunidad se encuentra en un estado de pobreza el cual es un llamado de atencioacuten a nuestro paiacutes y buscar una solucioacuten

[53]

IVATENCIOacuteN CLIacuteNICA INTEGRAL A ESCOLARES Y GRUPOS DE ALTO

RIESGO

[54]

41 INTRODUCCIOacuteN

En nuestro paiacutes Guatemala la mayoriacutea de la poblacioacuten padece de alguna

enfermedad bucal que requiere atencioacuten de un profesional a la vez estas estaacuten

relacionadas con el estrato social econoacutemico y educacional de las personas siendo

las aacutereas rurales de nuestro paiacutes las maacutes afectadas y puede ser influenciada por

diversos factores como el no tener acceso a informacioacuten o educacioacuten sobre salud

bucal y prevencioacuten de enfermedades bucales

En nuestro paiacutes no existe alguacuten programa el cual eduque y brinde servicio

odontoloacutegico por lo que la Facultad de Odontologiacutea de la Universidad de San Carlos

de Guatemala en su programa de Ejercicio Profesional Supervisado contribuye a

brindar dicho servicio de atencioacuten odontoloacutegica a grupos de mayor riesgo en

muacuteltiples comunidades del paiacutes por medio de la educacioacuten a traveacutes de charlas la

prevencioacuten y la intervencioacuten cliacutenica para la restauracioacuten de piezas dantildeadas con

especial eacutenfasis en nintildeos en etapa escolar mujeres embarazadas y personas en

alto riesgo

Durante el desarrollo del programa de Ejercicio Profesional Supervisado

(EPS) se realizoacute actividad cliacutenica en el periacuteodo correspondiente de febrero a octubre

de 2016 la cual ademaacutes de la atencioacuten integral a nintildeos se realizoacute un esfuerzo para

brindar atencioacuten a personas catalogadas como grupo de alto riesgo los cuales estaacuten

integrados por nintildeos preescolares adolescentes mujeres embarazadas y adultos

mayores El objetivo fue brindar servicio odontoloacutegico a dichas personas

resolviendo asiacute las emergencias dentales que se presentaron en la cliacutenica dental

para devolver la salud oral integral a las personas de alto riesgo eliminando lesiones

cariosas focos seacutepticos prevencioacuten de piezas sanas y mantenimiento de la salud

periodontal

[55]

42 ACTIVIDAD CLIacuteNICA INTEGRADA

Durante la realizacioacuten del programa de Ejercicio Profesional Supervisado en

el Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) en el municipio de Mataquescuintla del

departamento de Jalapa fueron atendidos integralmente 62 pacientes escolares

mientras que en la actividad cliacutenica en pacientes de alto riesgo se atendieron 131

pacientes

Los pacientes escolares atendidos asistiacutean a escuelas que participaban en el

programa de EPS y los pacientes de alto riesgo fueron personas que acudiacutean al

Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) a consulta o por alguna emergencia

[56]

43 PRESENTACIOacuteN Y ANAacuteLISIS DE RESULTADOS

Tabla No 41

Total de tratamientos realizados en nintildeos escolares durante el periacuteodo de Ejercicio

Profesional Supervisado en el Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) en

Mataquescuintla Jalapa durante el periacuteodo febrero a octubre de 2016

Actividad Nuacutemero

Examen cliacutenico 77

Profilaxis bucal 62

Aplicacioacuten toacutepica de fluacuteor 62

Sellante de fosas y fisuras 401

Obturacioacuten de Ionoacutemero de

vidrio

4

Tratamiento periodontal 3

Obturacioacuten de amalgama 1

Obturacioacuten de resina 439

Pulpotomiacutea 6

TCR 0

Corona de acero 5

Extracciones Dentales 91

Fuente fichas cliacutenicas de pacientes integrales

[57]

Grafica No 41

Total de tratamientos realizados en nintildeos escolares durante el periacuteodo de Ejercicio

Profesional Supervisado en el Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) en

Mataquescuintla Jalapa durante el periodo de febrero a octubre de 2016

Fuente recopilacioacuten de datos de Cuadro no 41

Anaacutelisis

Los tratamientos maacutes realizados fueron los de sellantes de fosas y fisuras

con 401 restauraciones y obturacioacuten de resina con 439 restauraciones Los

sellantes se deben a que los pacientes se encontraban en edad de erupcioacuten de sus

premolares los cual nos ayudoacute a que estas piezas estuvieran presentes en boca y

auacuten se encontraran sanas para poderles poner un SFF Las obturaciones de resinas

fueron realizadas en gran nuacutemero porque las primeras molares son las maacutes afectas

por la caries dental ya que llevan en boca desde los 7 antildeos estos nintildeos estaban en

edades de 10-12 antildeos aproximadamente Los demaacutes tratamientos no fueron muy

necesitados por los pacientes Se decidioacute hacer resinas en todas las restauraciones

por el faacutecil manejo y pulido del material por lo mismo solo se realizoacute una amalgama

050

100150200250300350400450

77 62 62

401

4 3 1

439

6 0 5

91

Graacutefica 41

TRATAMIENTOS

[58]

Tabla No 42

Total de tratamientos realizados pacientes de Alto Riesgo durante el periacuteodo de

Ejercicio Profesional Supervisado en el Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) de

Mataquescuintla Jalapa de febrero a octubre de 2016

Actividad Nuacutemero

Exaacutemenes cliacutenicos 131

Profilaxis bucal 11

Aplicacioacuten toacutepica de fluacuteor 2

Sellante de fosas y fisuras 16

Obturacioacuten de ionoacutemero de

vidrio

4

Tratamiento periodontal 22

Obturacioacuten de amalgama 1

Obturacioacuten de resina 52

Pulpotomiacutea 6

TCR 0

Coronas de acero 9

Extracciones Dentales 228

Fuente informes mensuales

[59]

Grafica 42

Total de tratamientos realizados pacientes de Alto Riesgo durante el periacuteodo de

Ejercicio Profesional Supervisado en el Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) de

Mataquescuintla Jalapa de febrero a octubre de 2016

Fuente informes mensuales reportados

Anaacutelisis

Se realizaron 131 exaacutemenes cliacutenicos de los cuales en pocos casos se

concluiacutea el trabajo iniciado Lo que sucedioacute fue que los pacientes llegaban a

consulta pero uacutenicamente por un problema especiacutefico y cuando se les indicaba el

procedimiento a seguir dejaban de llegar o bien solo se les realizaba una

extraccioacuten dental y ya no regresaban Por esta razoacuten las extracciones dentales

fueron el tratamiento que maacutes se realizoacute en la cliacutenica con un total de 228 Las resinas

son el siguiente tratamiento que maacutes se realizoacute con un total de 52

0

50

100

150

200

250

131

11 2 16 4 221

526 0 9

228

Graacutefica 42

TRATAMIENTOS

[60]

Tabla No 43

Distribucioacuten mensual de los tratamientos realizados a pacientes integrales en el

Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) de Mataquescuintla Jalapa de febrero a

octubre de 2016

Actividad Feb

Mar

Mar

Abr

Abr

May

May

Jun

Jun

Jul

Jul

Ago

Ago

Sep

Sep

Oct

Total

Examen

cliacutenico

9 7 11 7 9 9 12 14 77

Profilaxis

bucal

4 5 9 7 7 7 9 14 62

Aplicacioacuten

toacutepica de

fluacuteor

4 5 9 7 7 7 9 14 62

Sellante de

fosas y

fisuras

48 39 85 32 44 33 47 73 401

Obturacioacuten

de iacuteonoacutemero

de vidrio

2 0 1 0 0 0 1 0 4

Tratamiento

periodontal

0 0 0 1 0 2 0 0 3

Obturacioacuten

de amalgama

0 0 0 0 0 1 0 0 1

Obturacioacuten

de resinas

52 53 66 56 41 37 41 93 439

Pulpotomiacutea 0 0 2 0 0 0 0 4 6

TCR 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Corona de

acero

0 0 0 0 0 0 0 5 5

Extracciones

Dentales

4 2 4 4 12 15 42 8 91

Total 123 111 186 114 120 111 161 225 1151

Fuente Fichas cliacutenicas de pacientes integrales

[61]

Anaacutelisis

En cuanto a tratamientos invasivos restaurativos realizados la colocacioacuten de

resinas compuestas fue predominante ya que amalgamas no se realizoacute por la

facilidad de manipulacioacuten y pulido de las resinas

Los sellantes de fosas y fisuras colocados en cada mes son significativos ya

que fueron selladas piezas libres de caries y piezas restauradas con resina y que

teniacutean surcos o fosetas profundas que podriacutean estar expuestas a presentar lesiones

de caries en el futuro asiacute como piezas anteriores con ciacutengulos o fisuras

pronunciadas

Se realizaron extracciones uacutenicamente de piezas no restaurables restos

radiculares piezas con mal pronoacutestico y con movimiento asiacute como piezas que no

favoreciacutean a la erupcioacuten dentaria

[62]

Grafica 43

Distribucioacuten mensual del nuacutemero de tratamientos realizados a pacientes

integrales en el Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) de Mataquescuintla

Jalapa de febrero a octubre de 2016

Fuente datos recopilados de informes mensuales

Grafica No 44

Nuacutemero de obturaciones de resina en escolares por mesen el Centro de Atencioacuten

Permanente (CAP) de Mataquescuintla Jalapa de febrero a octubre de 2016

Fuente elaborado con datos de tabla 43

0

50

100

150

200

250

FEBMARMARABRABRMAYMAYJUN JUNJUL JULAGO AGOSEP SEPOCT

123 111

186

114 120 111

161

225

Graacutefica No 43

Total

0102030405060708090

100

FEBMARMARABRABRMAYMAYJUN JUNJUL JULAGO AGOSEPSEPTOCT

52 53

6656

41 37 41

93

Graacutefica 44

Resinas

[63]

Anaacutelisis

El material restaurador utilizado fue la Resina Compuesta debido a que se

procuroacute ser conservador a la hora de la eliminacioacuten de caries y por su faacutecil

manipulacioacuten y pulido

Tabla No 44

Distribucioacuten mensual de los tratamientos realizados a pacientes de Alto Riesgo en

el Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) de Mataquescuintla Jalapa de febrero

octubre de 2016

Actividad Feb

Mar

MarA

br

Abr

May

May

Jun

Jun

Jul

Jul

Ago

Ago

Sep

Sep

Oct

Total

Examen

cliacutenico

25 22 25 13 12 21 5 8 131

Profilaxis

bucal

2 1 1 1 0 6 0 0 11

Aplicacioacuten

toacutepica de

fluacuteor

0 0 0 1 0 0 0 1 2

Sellante de

fosas y

fisuras

1 0 11 3 1 0 0 0 16

Obturacioacuten

de

ionoacutemero

de vidrio

3 0 1 0 0 0 0 0 4

Tratamient

o

periodontal

2 4 1 1 0 2 7 5 22

Obturacioacuten

de

amalgama

0 0 0 0 1 0 0 0 1

[64]

Obturacioacuten

de resinas

14 8

5 3 2 4 6 10 52

Pulpotomiacutea 0 0 0 6 0 0 0 0 6

TCR 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Corona de

acero

4 0 0 5 0 0 0 0 9

Extraccion

es Dentales

7 32 15 38 23 42 34 37 228

Total 58 67 59 71 39 75 52 61 482

Fuente datos recopilados de informes mensuales

Grafica 45

Numero de tratamientos realizados por mes en pacientes de alto riesgo en el

Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) de Mataquescuintla Jalapa de febrero a

octubre de 2016

Fuente datos recopilados del cuadro 44

Anaacutelisis

Se ve una constante mensual de tratamientos en general a pacientes de alto

riesgo no hubo variable significativa entre mes y mes

0

10

20

30

40

50

60

70

80

FEBMARMARABRABRMAYMAYJUN JUNJUL JULAGOAGOSEPSEPOCT

58

6759

71

39

75

52

61

Graacutefica No 45

Tratamientos

[65]

Grafica 46

Nuacutemero de extracciones dentales realizadas a pacientes alto riesgo por mes en el

Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) de Mataquescuintla Jalapa de febrero a

octubre de 2016

Fuente datos recopilados de tabla 44

Anaacutelisis

Las extracciones dentales fueron el tratamiento que maacutes se realizoacute durante

toda la praacutectica en la cliacutenica durante los meses de febrero a octubre ya que los

pacientes se presentaban uacutenicamente con restos radiculares si ese no era el caso

eran piezas a las que se debiacutea de realizarse tratamiento de conductos radiculares y

luego ser restaurado por lo que se referiacutea a alguna cliacutenica privada para que fueran

a realizarse el tratamiento alliacute y luego que regresaran para seguir siendo atendidos

Lastimosamente por la situacioacuten socioeconoacutemica de los pacientes decidiacutean mejor la

extraccioacuten dental por no tener los recursos

0

5

10

15

20

25

30

35

40

45

FEBMAR MARABR ABRMAY MAYJUN JUNJUL JULAGO AGOSEP SEPOCT

7

32

15

38

23

42

3437

Graacutefica 46

Extracciones Dentales

[66]

44 CONCLUSIONES

La realizacioacuten de tratamientos integrales en pacientes escolares y la atencioacuten

cliacutenica de pacientes de alto riesgo en Mataquescuintla Jalapa fue muy bien

aceptada por padres de familia y por las autoridades

A los pacientes integrales y mujeres embarazadas ademaacutes de darles

tratamientos dentales se les ensentildeo teacutecnicas de cepillado y cuidado bucal ademaacutes

se les proporciono cepillos y pasta dental donados por la empresa Colgate

Al terminar el programa de Ejercicio Profesional Supervisado se observa un

amplio beneficio que tiene para el Odontoacutelogo Practicante ya que lo hace ser maacutes

humanos y humilde permitieacutendole la oportunidad de devolver a la sociedad un poco

a la sociedad de lo que ha recibido

45 RECOMENDACIONES

Que se establezca un contacto previo con los encargados de las

instalaciones de la cliacutenica en el caso de Mataquescuintla Jalapa con la

municipalidad para establecer obligaciones y responsabilidades de ambas partes

involucradas

Velar para que las instalaciones donde se realiza la praacutectica se encuentren

de manera aceptable

Apoyar con maacutes y mejores materiales al odontoacutelogo practicante esto ayudariacutea

a poder dar maacutes cobertura a pacientes que realmente lo necesita

[67]

V ADMINISTRACIOacuteN DEL CONSULTORIO

[68]

51 INTRODUCCIOacuteN

En la praacutectica odontoloacutegica es muy importante el rol que desempentildea el

personal auxiliar para satisfacer las demandas y necesidades en salud bucal de los

pacientes es por esto que el personal auxiliar deberaacute estar capacitado para facilitar

tareas en el consultorio brindar mayor y mejor atencioacuten a los pacientes

aprovechando y optimizando asiacute recursos y tiempo de trabajo en la cliacutenica dental

Durante el Programa de EPS de la Universidad de San Carlos de Guatemala

debe incorporarse personal auxiliar al ejercicio del odontoacutelogo practicante el cual

debe instruirse por medio del Programa de capacitacioacuten para personal auxiliar

Por medio de este programa se logroacute capacitar a la asistente dental para asiacute

contribuir a el trabajo en equipo y de esta manera lograr una reduccioacuten de tiempo

de trabajo delegacioacuten de funciones y adquisicioacuten de habilidades las cuales se

fueron desarrollando en el transcurso de siete meses todo esto para resolver las

necesidades de salud bucal de la comunidad en la cual desarrolla el programa

El personal auxiliar cumple diferentes roles durante el programa de EPS

siendo el principal el de asistencia cliacutenica para el estudiante de EPS asiacute como ser

eje fundamental para formar un viacutenculo entre la comunidad y el practicante ya que

le facilita la inclusioacuten en la comunidad realizando tareas de asistencia en algunas

actividades socioculturales escolares visitas domiciliares y demaacutes

[69]

52 JUSTIFICACIOacuteN

La persona que desempentildeo el papel de personal auxiliar en el Centro de

atencioacuten permanente fue muy uacutetil para realizar la actividad diaria en la praacutectica

odontoloacutegica de manera eficaz facilitando asiacute a realizar las actividades diarias de

una mejor manera ayudando a minimizar tanto esfuerzo como tiempo desempentildeo

funciones importantes que abarcaron entre actividades de asistencia cliacutenica

limpieza de aacuterea de trabajo limpieza desinfeccioacuten y esterilizacioacuten de instrumentos

asiacute como tambieacuten relaciones humanas e interpretacioacuten de los requerimientos de la

poblacioacuten seguacuten el contexto sociocultural asiacute como la inclusioacuten en la comunidad de

Mataquescuintla Jalapa que fue el lugar donde se realizoacute el programa de EPS

Para lograr todos los objetivos mencionados se necesitoacute una relacioacuten y

comunicacioacuten fluida con la persona que desarrollo el papel de asistente dental

durante el programa y con ello se logroacute llevar a cabo todos los objetivos planteados

asiacute como delegar ciertas responsabilidades al personal auxiliar

La evaluacioacuten y retroalimentacioacuten fue fundamental para tener eacutexito en este

proyecto de Capacitacioacuten para el personal auxiliar por lo que se realizaron

evaluaciones perioacutedicas con informacioacuten actualizada faacutecil de comprender y de

manera dinaacutemica para tener un mejor resultado

[70]

53 OBJETIVOS

x Se logroacute determinar el nivel de conocimiento que poseiacutea el personal auxiliar

con respecto a los materiales dentales procedimientos cliacutenicos instrumental

limpieza desinfeccioacuten y esterilizacioacuten y en base a ello se realizoacute un plan de

trabajo

x Se logroacute identificar las teacutecnicas habilidades conocimiento y manejo cliacutenico

de los materiales dentales

x Se utilizaron las debilidades evaluadas en el personal auxiliar y se logroacute

convertirlas en fortalezas a traveacutes de la informacioacuten brindada de las clases

magistrales y de las evaluaciones

x Se logroacute desarrollar nuevos protocolos en el manejo de materiales dentales

procedimientos cliacutenicos y manejo de instrumental

x Se evaluoacute perioacutedicamente al personal para mantener en armoniacutea la praacutectica

cliacutenica y actualizando conocimientos esto favorecioacute a la relacioacuten que con mi

asistente ya que fue un beneficio mutuo

x Se lograron cumplir algunos objetivos que en su inicio no los vimos como

prioridad pero que con el tiempo nos dimos cuenta la necesidad de

enfocarnos en ello como la limpieza de la cliacutenica dental la utilizacioacuten de la

vestimenta adecuada dentro de la cliacutenica dental

[71]

54 SELECCIOacuteN DE PERSONAL AUXILIAR

El Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) de Mataquescuintla Jalapa consta

con una plaza fija de asistente dental brindada por el Ministerio de Salud Puacuteblica y

Asistencia Social que es el encargado de proporcionar a estos centros de salud

puacuteblica La asistente se encarga del puesto de asistente el tiempo debido que es de

febrero a octubre sucesivamente esteacuten llegando los EPS En los meses que no hay

EPS que es de noviembre a enero goza de vacaciones el tiempo correspondiente

y luego se mantiene ayudando en otras aacutereas del centro donde es necesitada a la

espera que llegue el proacuteximo EPS

El nombre de la asistente dental es Devin Suzeth Peacuterez Hernaacutendez de 32

antildeos de edad graduada en Monjas Jalapa en el Colegio Particular Mixto Liceo

Monjas de Perito Contador Ella trabaja en el Centro de Asistencia Permanente

como asistente dental desde mayo 2013 por lo que ha estado con los tres EPS

anteriores por lo cual estaacute muy bien capacitada y conoce mucho acerca del tema

[72]

56 CUADRO DE ACTIVIDADES DEL DESARROLLO DEL

PROGRAMA DE CAPACITACIOacuteN DE PERSONAL AUXILIAR EN

ODONTOLOGIacuteA

Cuadro 51

Semana Temas Impartidos Calificacioacuten

15-19 febrero x Funciones de la asistente dental

x Horario

x Limpieza y esterilizacioacuten

100 puntos

22-26 febrero x Clasificacioacuten de los instrumentos

x Ciclos de esterilizacioacuten

x Etapas del ciclo de esterilizacioacuten

29 febrero al 4

marzo

x Esquema para una limpieza manual

adecuada

x Manejo de desechos toacutexicos

7-11 marzo x El equipo de uso dental

x Conociendo el equipo dental

14-18 marzo x Instrumental para el examen dental

x Jeringa dental

90 puntos

28 marzo al 1 abril x Instrumental y materiales para

extracciones dentales

x Foacuterceps y elevadores

4-8 abril x Transferencia de instrumental

13-15 abril x Objetivos de la prevencioacuten

x Prevencioacuten de caries dental

90 puntos

3-6 mayo x Teacutecnica de Cepillado dental

9-13 mayo x Alternativas para la higiene dental

x Uso del hilo dental

16-20 mayo x Enjuagues con fluoruro de sodio

x Aplicacioacuten toacutepica de fluacuteor

96 puntos

[73]

23-27 mayo x Piezas dentales

x Morfologiacutea dental

30 mayo al 3 junio x Placa dentobacteriana

6-10 junio x Enfermedades maacutes comunes de la boca

y sus tratamientos

20-24 junio x Enfermedad periodontal

x Sellantes de fosas y fisuras

100 puntos

27 junio al 1 julio x Resinas compuestas

x Instrumental para resinas compuestas

4-8 julio x Amalgama dental

x Instrumentos para amalgama dental

13-15 julio x Instrumentos para la colocacioacuten de

amalgama

100 puntos

18-22 julio x Profilaxis

25-29 julio x Ionoacutemero de vidrio

1-5 agosto x Hidroacutexido de calcio

10-12 agosto x Oacutexido de zinc y eugenol 100 puntos

16-19 agosto x Acriacutelicos

22-26 agosto x Materiales de impresioacuten

30 agosto al 3

septiembre

x Yesos

7-9 y 12-14

septiembre

x Nomenclatura universal

100 puntos

19-23 septiembre x Nomenclatura Palmer

26-30 septiembre x Nomenclatura FDI

[74]

57 ANAacuteLISIS DE RESULTADOS

La capacitacioacuten al personal auxiliar es una de las actividades maacutes importantes

a realizarse durante la actividad de administracioacuten del consultorio puesto que la

eficiencia durante los tratamientos y la cantidad de tiempo que esto conlleve estaacute

directamente relacionado con la capacidad del odontoacutelogo de coordinarse con el

personal auxiliar El periacuteodo en el que se desarrolloacute esta actividad fue el que abarcoacute

la praacutectica del EPS por otra parte de la capacitacioacuten se pudo observar en la

transicioacuten de asistentes una mejora muy significativa tanto en intereacutes de parte de la

asistente como en el desarrollo de la misma ya que al tener bastante conocimiento

la exigencia fue cada vez mayor por lo que al momento de evaluar a la asistente se

le exigiacutea auacuten maacutes ya que de esta manera logramos el eacutexito en los tratamientos y en

la actividad cliacutenica diaria

Fue importante el repaso de temas y praacutecticas cliacutenicas ya que permitioacute a la

asistente desarrollar habilidades requeridas para la manipulacioacuten de los materiales

utilizados en la praacutectica cliacutenica asiacute como la comprensioacuten de lo que estaba

realizando y las razones de hacerlo de determinada manera

A traveacutes de la capacitacioacuten se pudo ensentildear a la asistente nuevos temas y ahora

tiene la capacidad de elaborar tratamientos con eficacia lo cual en su momento fue

de mi beneficio como lo seraacute para los proacuteximos odontoacutelogos practicantes que la

requieran

I

bull

1

䉉䉌䥏䝒䅆楁匠

䅳楳瑥湴攠摥湴慬⸠(2009) (en linea) Mexico Consultado el12 de enero 2017

Disponible en

httpwwwarticulosinformativoscom mxAsistente Dental-a854156 html

2 Bordoni 丮 (201 0) 佤潮瑯汯杩愠 灥摩慴物捡㨠䥡 獡汵搠扵捡氠摥氠湩湯 礠敬 

慤潬敳捥湴猠敮 敬 浵湤漠 慣瑵慬⸠Buenos Aires Medica Panamericana pp

105-125

3 Congreso de Ia Republica de Guatemala (11 de febrero de 1971) 䑥捲整愠

䱥杩獬慴楶攠乯⸠ㄳⴷㄬ 䱥礠摥 剥晡捣椶渠䕳捯污爠創牡氮 Guatemala

Consultado el 7 de enero 2017 Disponible en

httpwwwiadborgresearchleqislacionindigenaleyndocsGUA-Decreto13-

71-Ley-Refaccion-Rurai-Escolarhtm

4 䵡湵慬 潰敲慴楶攠摥氠灲潧牡浡 敪敲捩捩漠灲潦敳楯湡氠獵灥牶楳慤漮 (2013)

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httpwwwtecnorecursoscomsocialneU

5 Otero 䴮 J (1990) 䅤浩湩獴牡捩㙮 敮 潤潮瑯汯杩愺 敬 灥牳潮慬 慳楳瑥湴攮 

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6 偲潧牡浡 摥䕐匮 (2013) Guatemala Area de odontologia Socio-Preventiva

Facultad de Odontoloqia Universidad de San Carlos 42 p

7 Ruiz FN et al (2004) 䵯摩晩捡捩㙮 摥氠湩癥氠摥 捯湯捩浩敮瑯猠 獡扲攠

獡汵搠扵捡氠敮 敤畣慮摯猠 摥 䥡 敮獥湡湺愠 灲業慲楡⸠(en linea) 8 (3) 24-

26 Cuba MEDISAN Consultado el 10 de enero 2017 Disponible en

httpbvssldcurevistassanvol8 3 04san04304htm S~~~M~~ilt Wfil laquoQ (ltbulli 1 middotbull _OG ~ 9ltcmiddotmiddotmiddot~~-~-i~poundc JJ flU-~~~lt~~-~_- Jgt_ ~ middot- _o~-----7middot_--~- ~ fr

IY -~ ~ l ~r (

-~v~l1o1middot2--lt~

~----

[75]

8 Villagran Colon E y Calderon Marquez M (2010) Instructive del informe

final del programa Ejercicio Profesional Supervisado Guatemala Area de

Odontologia Socio-Preventiva Facultad de Odontologia Universidad de San

Carlos 7 p

[76]

[77]

ANEXOS

I ACTIVIDADES COMUNITARIAS

Imagen 4 Manera en la que se encontraban los poyos y las planchas metaacutelicas

Imagen 5 Poyos completamente restaurados y plancha metalica nueva y correctamente colocada

[78]

Imagen 6 Como estaba la pared de fondo de la cocina previo a el trabajo realizado

Imagen 7 Se observa a el albantildeil haciendo los espacios donde iriacutean las ventanas

[79]

Imagen 8 Las ventanas metaacutelicas ya cementadas en los orificios asiacute como tambieacuten la mocheta

[80]

Imagen 9 El piso con el que contaba la cocina y el estado inicial de los poyos

Imagen 10 Plancha de cemento pulido que se colocoacute

[81]

Imagen 11 Mesa de cemento y ladrillos que se colocoacute

[82]

IIPREVENCIOacuteN DE ENFERMEDADES BUCALES

Imagen 12 Odontoacuteloga practicante junto con estudiantes escolares haciendo buches de fluacuteor

Imagen 13 Odontoacuteloga practicante junto con escolares despueacutes de entrega de cepillos donados por Colgate

[83]

Imagen 14 Sellantes de Fosas y Fisuras colocados en estudiantes escolares

[84]

IIIINVESTIGACIOacuteN UacuteNICA

Imagen 15 Odontoacuteloga practicante realizando visitas domiciliares

Imagen 16 Estudiante escolar realizando encuesta de emociones en el consultorio

[85]

IVATENCIOacuteN CLIacuteNICA INTEGRAL

Imagen 17 Caso cliacutenico realizado a un paciente integral escolar que presentaba fracturas de p 8 y 9

Imagen 18 Odontoacuteloga practicante realizando extraccioacuten dental a nintildeo escolar en campantildea de salud

[86]

Imaacutegenes 19 y 20 Imagen 19 Caso cliacutenico en p13 y 14 donde se observa las cavidades realizadas y la

base de Dycal colocada Imagen 20 Odontoacuteloga practicante trabajando en el consultorio con paciente escolar

Imagen 21 Caso cliacutenico de periodontitis antes y despueacutes del tratamiento realizado

[87]

V ADMINISTRACIOacuteN DEL CONSULTORIO

Imagen 22 Asistente dental Devin Peacuterez fotocurando obturacioacuten en paciente escolar integral

Imagen 23 Odontologa practicante junto a asitente dental

I

El contenido de este informe es (mica y exclusivamente responsabilidad de Ia

a Arroyo Amado

I

[88]

I I

El infrascrito Secretario Academico de Ia Facultad de Odontologia hace constar que

se firma para cumplir con tr8mite acad8mico-administrativo sin responsabilidad del

contenido del presente trabajo de informe final de EPS las modificaciones sugeridas

fueron exclusivamente en estilo redacci6n y ortografia cuando se consider6

necesario

Vo Bo bull Dr Julio Rola Pineda Cordon

Sec aria acad8mico

Farsquocultad de Odontologia

Universidad San Carlos de Guatemala

[89]

Page 47: Informe final del Programa Ejercicio Profesional ...biblioteca.usac.edu.gt/EPS/09/09_0557.pdf · presentaron durante la realización de los programas durante el EPS en el municipio

[47]

Grafica No 33

Distribucioacuten de estratos socioeconoacutemicos de estudiantes encuestados Mataquescuintla Jalapa durante programa EPS febrero a octubre 2016

Fuente registro de datos recolectados durante el programa EPS en Mataquescuintla Jalapa de febrero a

octubre 2016

Anaacutelisis

En la graacutefica No 33 se logra observar que el 40 de los encuestados se encuentra

en el estrato nuacutemero IV el cual se clasifica como pobreza relativa ya que no alcanza

los niveles de vida satisfactorios Y observamos a un 45 que se encuentra en el

estrato V lo cual clasificamos como extrema pobreza que no pueden satisfacer sus

necesidades miacutenimas

Esto nos indica que los recursos econoacutemicos con los que cuentan la mayoriacutea

de los pacientes atendido de forma integral son limitados y algunos de estos pueden

subsidiar maacutes allaacute de las necesidades baacutesicas para un correcto desarrollo

0

1

2

3

4

5

6

7

8

9

CANTIDAD

0 0

3

8

9

Graacutefico N o 33

I II III IV V

[48]

Tabla No 35

Registro de emociones baacutesicas con respecto a la atencioacuten dental obtenido en

cada pregunta de la encuesta en la poblacioacuten incluida dentro de los estratos

III IV y V Mataquescuintla Jalapa de febrero a octubre 2016

Pregunta Miedo Enojo Tristeza Alegriacutea Total

1 iquestQueacute sientes cuando te

dicen que tienes cita con el

dentista

6 1 1 12 20

30 5 5 60 100

2 iquestQueacute sientes cuando te

dicen que se cancela tu

cita con el dentista

1 3 9 7 20

5 15 45 35 100

3 iquestQueacute sientes cuando se

termina la cita en la cliacutenica

dental

2 1 9 8 20

10 5 45 40 100

4 iquestQueacute sientes cuando

vas camino a la cliacutenica

dental para una cita

5 1 2 12 20

25 5 10 60 100

5 iquestQueacute sientes cuando

estaacutes en la sala de espera

de la cliacutenica dental

6 5 1 8 20

30 25 5 40 100

6 iquestQueacute sientes cuando el

dentista te llama para

entrar a la cliacutenica

8 2 1 9 20

40 10 5 45 100

7 iquestQueacute sientes cuando

estaacutes acostado en el silloacuten

dental

12 2 1 5 20

60 10 5 25 100

[49]

Fuente Encuestas de emociones baacutesicas con respecto a atencioacuten dental realizadas durante el programa de EPS en

Mataquescuintla Jalapa de febrero a octubre 2016

8 iquestQueacute sientes cuando

miras la aguja de la

anestesia

14 2 3 1 20

70 10 15 5 100

9 iquestQueacute sientes cuando te

inyectan la anestesia

9 2 3 6 20

45 10 15 30 100

10 iquestQueacute sientes cuando te

estaacuten haciendo un relleno

5 2 2 11 20

25 10 10 55 100

11 iquestQueacute sientes cuando el

dentista te echa agua o

aire en la boca

3 3 1 13 20

15 15 5 65 100

12 iquestQueacute sientes cuando

oyes lo que dicen tus

compantildeeros al salir de la

cliacutenica

4 2 3 11 20

20 10 15 55 100

13 iquestQueacute sientes cuando el

dentista te da

instrucciones en la

cliacutenica

2 2 0 16 20

10 10 0 80 100

Totales 77 28 36 119 260

Porcentajes 2961 1076 1384 4576 100

[50]

Anaacutelisis

Se observa con claridad que a pesar que nuestros estudiantes encuestados se

encuentran en los estratos III IV y V que son los maacutes bajos de nuestra clasificacioacuten

Graffar no influye para nada en las emociones obtenida en la encuesta sobre el

trabajo en la cliacutenica dental El 4576 de los estudiantes se mostraban alegres y

muy agradecidos por el trabajo realizado El miedo fue la segunda opcioacuten que

predominoacute y en ese caso si podemos mencionar que es por falta de inseguridad y

educacioacuten por el estrato en el que se encuentran que sentiacutea esta emocioacuten Por

uacuteltimo la tristeza y el enojo fueron las emociones que mostraron menor porcentaje

con uacutenicamente un 1384 y 1076 sucesivamente

Como uacuteltima fase de la investigacioacuten uacutenica se procedioacute a preguntar a los

representantes de familia si habiacutea asistido a un centro de servicio de salud oral

Estos fueron los resultados

[52]

312 CONCLUSIONES

x La emocioacuten que maacutes predomino fue la de alegriacutea a pesar del estrato social del estudiante se mostraba alegre y maacutes que todo agradecido de ser atendido y educado en la cliacutenica dental del centro de salud

x No existe relacioacuten directa entre los estratos sociales y las emociones percibidas por los pacientes integrales es decir los estudiantes encuestados

x La poblacioacuten tiene acceso al servicio de salud oral no importando el estrato social al que pertenecen

x La mayoriacutea de pacientes en esta comunidad se encuentra en un estado de pobreza el cual es un llamado de atencioacuten a nuestro paiacutes y buscar una solucioacuten

[53]

IVATENCIOacuteN CLIacuteNICA INTEGRAL A ESCOLARES Y GRUPOS DE ALTO

RIESGO

[54]

41 INTRODUCCIOacuteN

En nuestro paiacutes Guatemala la mayoriacutea de la poblacioacuten padece de alguna

enfermedad bucal que requiere atencioacuten de un profesional a la vez estas estaacuten

relacionadas con el estrato social econoacutemico y educacional de las personas siendo

las aacutereas rurales de nuestro paiacutes las maacutes afectadas y puede ser influenciada por

diversos factores como el no tener acceso a informacioacuten o educacioacuten sobre salud

bucal y prevencioacuten de enfermedades bucales

En nuestro paiacutes no existe alguacuten programa el cual eduque y brinde servicio

odontoloacutegico por lo que la Facultad de Odontologiacutea de la Universidad de San Carlos

de Guatemala en su programa de Ejercicio Profesional Supervisado contribuye a

brindar dicho servicio de atencioacuten odontoloacutegica a grupos de mayor riesgo en

muacuteltiples comunidades del paiacutes por medio de la educacioacuten a traveacutes de charlas la

prevencioacuten y la intervencioacuten cliacutenica para la restauracioacuten de piezas dantildeadas con

especial eacutenfasis en nintildeos en etapa escolar mujeres embarazadas y personas en

alto riesgo

Durante el desarrollo del programa de Ejercicio Profesional Supervisado

(EPS) se realizoacute actividad cliacutenica en el periacuteodo correspondiente de febrero a octubre

de 2016 la cual ademaacutes de la atencioacuten integral a nintildeos se realizoacute un esfuerzo para

brindar atencioacuten a personas catalogadas como grupo de alto riesgo los cuales estaacuten

integrados por nintildeos preescolares adolescentes mujeres embarazadas y adultos

mayores El objetivo fue brindar servicio odontoloacutegico a dichas personas

resolviendo asiacute las emergencias dentales que se presentaron en la cliacutenica dental

para devolver la salud oral integral a las personas de alto riesgo eliminando lesiones

cariosas focos seacutepticos prevencioacuten de piezas sanas y mantenimiento de la salud

periodontal

[55]

42 ACTIVIDAD CLIacuteNICA INTEGRADA

Durante la realizacioacuten del programa de Ejercicio Profesional Supervisado en

el Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) en el municipio de Mataquescuintla del

departamento de Jalapa fueron atendidos integralmente 62 pacientes escolares

mientras que en la actividad cliacutenica en pacientes de alto riesgo se atendieron 131

pacientes

Los pacientes escolares atendidos asistiacutean a escuelas que participaban en el

programa de EPS y los pacientes de alto riesgo fueron personas que acudiacutean al

Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) a consulta o por alguna emergencia

[56]

43 PRESENTACIOacuteN Y ANAacuteLISIS DE RESULTADOS

Tabla No 41

Total de tratamientos realizados en nintildeos escolares durante el periacuteodo de Ejercicio

Profesional Supervisado en el Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) en

Mataquescuintla Jalapa durante el periacuteodo febrero a octubre de 2016

Actividad Nuacutemero

Examen cliacutenico 77

Profilaxis bucal 62

Aplicacioacuten toacutepica de fluacuteor 62

Sellante de fosas y fisuras 401

Obturacioacuten de Ionoacutemero de

vidrio

4

Tratamiento periodontal 3

Obturacioacuten de amalgama 1

Obturacioacuten de resina 439

Pulpotomiacutea 6

TCR 0

Corona de acero 5

Extracciones Dentales 91

Fuente fichas cliacutenicas de pacientes integrales

[57]

Grafica No 41

Total de tratamientos realizados en nintildeos escolares durante el periacuteodo de Ejercicio

Profesional Supervisado en el Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) en

Mataquescuintla Jalapa durante el periodo de febrero a octubre de 2016

Fuente recopilacioacuten de datos de Cuadro no 41

Anaacutelisis

Los tratamientos maacutes realizados fueron los de sellantes de fosas y fisuras

con 401 restauraciones y obturacioacuten de resina con 439 restauraciones Los

sellantes se deben a que los pacientes se encontraban en edad de erupcioacuten de sus

premolares los cual nos ayudoacute a que estas piezas estuvieran presentes en boca y

auacuten se encontraran sanas para poderles poner un SFF Las obturaciones de resinas

fueron realizadas en gran nuacutemero porque las primeras molares son las maacutes afectas

por la caries dental ya que llevan en boca desde los 7 antildeos estos nintildeos estaban en

edades de 10-12 antildeos aproximadamente Los demaacutes tratamientos no fueron muy

necesitados por los pacientes Se decidioacute hacer resinas en todas las restauraciones

por el faacutecil manejo y pulido del material por lo mismo solo se realizoacute una amalgama

050

100150200250300350400450

77 62 62

401

4 3 1

439

6 0 5

91

Graacutefica 41

TRATAMIENTOS

[58]

Tabla No 42

Total de tratamientos realizados pacientes de Alto Riesgo durante el periacuteodo de

Ejercicio Profesional Supervisado en el Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) de

Mataquescuintla Jalapa de febrero a octubre de 2016

Actividad Nuacutemero

Exaacutemenes cliacutenicos 131

Profilaxis bucal 11

Aplicacioacuten toacutepica de fluacuteor 2

Sellante de fosas y fisuras 16

Obturacioacuten de ionoacutemero de

vidrio

4

Tratamiento periodontal 22

Obturacioacuten de amalgama 1

Obturacioacuten de resina 52

Pulpotomiacutea 6

TCR 0

Coronas de acero 9

Extracciones Dentales 228

Fuente informes mensuales

[59]

Grafica 42

Total de tratamientos realizados pacientes de Alto Riesgo durante el periacuteodo de

Ejercicio Profesional Supervisado en el Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) de

Mataquescuintla Jalapa de febrero a octubre de 2016

Fuente informes mensuales reportados

Anaacutelisis

Se realizaron 131 exaacutemenes cliacutenicos de los cuales en pocos casos se

concluiacutea el trabajo iniciado Lo que sucedioacute fue que los pacientes llegaban a

consulta pero uacutenicamente por un problema especiacutefico y cuando se les indicaba el

procedimiento a seguir dejaban de llegar o bien solo se les realizaba una

extraccioacuten dental y ya no regresaban Por esta razoacuten las extracciones dentales

fueron el tratamiento que maacutes se realizoacute en la cliacutenica con un total de 228 Las resinas

son el siguiente tratamiento que maacutes se realizoacute con un total de 52

0

50

100

150

200

250

131

11 2 16 4 221

526 0 9

228

Graacutefica 42

TRATAMIENTOS

[60]

Tabla No 43

Distribucioacuten mensual de los tratamientos realizados a pacientes integrales en el

Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) de Mataquescuintla Jalapa de febrero a

octubre de 2016

Actividad Feb

Mar

Mar

Abr

Abr

May

May

Jun

Jun

Jul

Jul

Ago

Ago

Sep

Sep

Oct

Total

Examen

cliacutenico

9 7 11 7 9 9 12 14 77

Profilaxis

bucal

4 5 9 7 7 7 9 14 62

Aplicacioacuten

toacutepica de

fluacuteor

4 5 9 7 7 7 9 14 62

Sellante de

fosas y

fisuras

48 39 85 32 44 33 47 73 401

Obturacioacuten

de iacuteonoacutemero

de vidrio

2 0 1 0 0 0 1 0 4

Tratamiento

periodontal

0 0 0 1 0 2 0 0 3

Obturacioacuten

de amalgama

0 0 0 0 0 1 0 0 1

Obturacioacuten

de resinas

52 53 66 56 41 37 41 93 439

Pulpotomiacutea 0 0 2 0 0 0 0 4 6

TCR 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Corona de

acero

0 0 0 0 0 0 0 5 5

Extracciones

Dentales

4 2 4 4 12 15 42 8 91

Total 123 111 186 114 120 111 161 225 1151

Fuente Fichas cliacutenicas de pacientes integrales

[61]

Anaacutelisis

En cuanto a tratamientos invasivos restaurativos realizados la colocacioacuten de

resinas compuestas fue predominante ya que amalgamas no se realizoacute por la

facilidad de manipulacioacuten y pulido de las resinas

Los sellantes de fosas y fisuras colocados en cada mes son significativos ya

que fueron selladas piezas libres de caries y piezas restauradas con resina y que

teniacutean surcos o fosetas profundas que podriacutean estar expuestas a presentar lesiones

de caries en el futuro asiacute como piezas anteriores con ciacutengulos o fisuras

pronunciadas

Se realizaron extracciones uacutenicamente de piezas no restaurables restos

radiculares piezas con mal pronoacutestico y con movimiento asiacute como piezas que no

favoreciacutean a la erupcioacuten dentaria

[62]

Grafica 43

Distribucioacuten mensual del nuacutemero de tratamientos realizados a pacientes

integrales en el Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) de Mataquescuintla

Jalapa de febrero a octubre de 2016

Fuente datos recopilados de informes mensuales

Grafica No 44

Nuacutemero de obturaciones de resina en escolares por mesen el Centro de Atencioacuten

Permanente (CAP) de Mataquescuintla Jalapa de febrero a octubre de 2016

Fuente elaborado con datos de tabla 43

0

50

100

150

200

250

FEBMARMARABRABRMAYMAYJUN JUNJUL JULAGO AGOSEP SEPOCT

123 111

186

114 120 111

161

225

Graacutefica No 43

Total

0102030405060708090

100

FEBMARMARABRABRMAYMAYJUN JUNJUL JULAGO AGOSEPSEPTOCT

52 53

6656

41 37 41

93

Graacutefica 44

Resinas

[63]

Anaacutelisis

El material restaurador utilizado fue la Resina Compuesta debido a que se

procuroacute ser conservador a la hora de la eliminacioacuten de caries y por su faacutecil

manipulacioacuten y pulido

Tabla No 44

Distribucioacuten mensual de los tratamientos realizados a pacientes de Alto Riesgo en

el Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) de Mataquescuintla Jalapa de febrero

octubre de 2016

Actividad Feb

Mar

MarA

br

Abr

May

May

Jun

Jun

Jul

Jul

Ago

Ago

Sep

Sep

Oct

Total

Examen

cliacutenico

25 22 25 13 12 21 5 8 131

Profilaxis

bucal

2 1 1 1 0 6 0 0 11

Aplicacioacuten

toacutepica de

fluacuteor

0 0 0 1 0 0 0 1 2

Sellante de

fosas y

fisuras

1 0 11 3 1 0 0 0 16

Obturacioacuten

de

ionoacutemero

de vidrio

3 0 1 0 0 0 0 0 4

Tratamient

o

periodontal

2 4 1 1 0 2 7 5 22

Obturacioacuten

de

amalgama

0 0 0 0 1 0 0 0 1

[64]

Obturacioacuten

de resinas

14 8

5 3 2 4 6 10 52

Pulpotomiacutea 0 0 0 6 0 0 0 0 6

TCR 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Corona de

acero

4 0 0 5 0 0 0 0 9

Extraccion

es Dentales

7 32 15 38 23 42 34 37 228

Total 58 67 59 71 39 75 52 61 482

Fuente datos recopilados de informes mensuales

Grafica 45

Numero de tratamientos realizados por mes en pacientes de alto riesgo en el

Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) de Mataquescuintla Jalapa de febrero a

octubre de 2016

Fuente datos recopilados del cuadro 44

Anaacutelisis

Se ve una constante mensual de tratamientos en general a pacientes de alto

riesgo no hubo variable significativa entre mes y mes

0

10

20

30

40

50

60

70

80

FEBMARMARABRABRMAYMAYJUN JUNJUL JULAGOAGOSEPSEPOCT

58

6759

71

39

75

52

61

Graacutefica No 45

Tratamientos

[65]

Grafica 46

Nuacutemero de extracciones dentales realizadas a pacientes alto riesgo por mes en el

Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) de Mataquescuintla Jalapa de febrero a

octubre de 2016

Fuente datos recopilados de tabla 44

Anaacutelisis

Las extracciones dentales fueron el tratamiento que maacutes se realizoacute durante

toda la praacutectica en la cliacutenica durante los meses de febrero a octubre ya que los

pacientes se presentaban uacutenicamente con restos radiculares si ese no era el caso

eran piezas a las que se debiacutea de realizarse tratamiento de conductos radiculares y

luego ser restaurado por lo que se referiacutea a alguna cliacutenica privada para que fueran

a realizarse el tratamiento alliacute y luego que regresaran para seguir siendo atendidos

Lastimosamente por la situacioacuten socioeconoacutemica de los pacientes decidiacutean mejor la

extraccioacuten dental por no tener los recursos

0

5

10

15

20

25

30

35

40

45

FEBMAR MARABR ABRMAY MAYJUN JUNJUL JULAGO AGOSEP SEPOCT

7

32

15

38

23

42

3437

Graacutefica 46

Extracciones Dentales

[66]

44 CONCLUSIONES

La realizacioacuten de tratamientos integrales en pacientes escolares y la atencioacuten

cliacutenica de pacientes de alto riesgo en Mataquescuintla Jalapa fue muy bien

aceptada por padres de familia y por las autoridades

A los pacientes integrales y mujeres embarazadas ademaacutes de darles

tratamientos dentales se les ensentildeo teacutecnicas de cepillado y cuidado bucal ademaacutes

se les proporciono cepillos y pasta dental donados por la empresa Colgate

Al terminar el programa de Ejercicio Profesional Supervisado se observa un

amplio beneficio que tiene para el Odontoacutelogo Practicante ya que lo hace ser maacutes

humanos y humilde permitieacutendole la oportunidad de devolver a la sociedad un poco

a la sociedad de lo que ha recibido

45 RECOMENDACIONES

Que se establezca un contacto previo con los encargados de las

instalaciones de la cliacutenica en el caso de Mataquescuintla Jalapa con la

municipalidad para establecer obligaciones y responsabilidades de ambas partes

involucradas

Velar para que las instalaciones donde se realiza la praacutectica se encuentren

de manera aceptable

Apoyar con maacutes y mejores materiales al odontoacutelogo practicante esto ayudariacutea

a poder dar maacutes cobertura a pacientes que realmente lo necesita

[67]

V ADMINISTRACIOacuteN DEL CONSULTORIO

[68]

51 INTRODUCCIOacuteN

En la praacutectica odontoloacutegica es muy importante el rol que desempentildea el

personal auxiliar para satisfacer las demandas y necesidades en salud bucal de los

pacientes es por esto que el personal auxiliar deberaacute estar capacitado para facilitar

tareas en el consultorio brindar mayor y mejor atencioacuten a los pacientes

aprovechando y optimizando asiacute recursos y tiempo de trabajo en la cliacutenica dental

Durante el Programa de EPS de la Universidad de San Carlos de Guatemala

debe incorporarse personal auxiliar al ejercicio del odontoacutelogo practicante el cual

debe instruirse por medio del Programa de capacitacioacuten para personal auxiliar

Por medio de este programa se logroacute capacitar a la asistente dental para asiacute

contribuir a el trabajo en equipo y de esta manera lograr una reduccioacuten de tiempo

de trabajo delegacioacuten de funciones y adquisicioacuten de habilidades las cuales se

fueron desarrollando en el transcurso de siete meses todo esto para resolver las

necesidades de salud bucal de la comunidad en la cual desarrolla el programa

El personal auxiliar cumple diferentes roles durante el programa de EPS

siendo el principal el de asistencia cliacutenica para el estudiante de EPS asiacute como ser

eje fundamental para formar un viacutenculo entre la comunidad y el practicante ya que

le facilita la inclusioacuten en la comunidad realizando tareas de asistencia en algunas

actividades socioculturales escolares visitas domiciliares y demaacutes

[69]

52 JUSTIFICACIOacuteN

La persona que desempentildeo el papel de personal auxiliar en el Centro de

atencioacuten permanente fue muy uacutetil para realizar la actividad diaria en la praacutectica

odontoloacutegica de manera eficaz facilitando asiacute a realizar las actividades diarias de

una mejor manera ayudando a minimizar tanto esfuerzo como tiempo desempentildeo

funciones importantes que abarcaron entre actividades de asistencia cliacutenica

limpieza de aacuterea de trabajo limpieza desinfeccioacuten y esterilizacioacuten de instrumentos

asiacute como tambieacuten relaciones humanas e interpretacioacuten de los requerimientos de la

poblacioacuten seguacuten el contexto sociocultural asiacute como la inclusioacuten en la comunidad de

Mataquescuintla Jalapa que fue el lugar donde se realizoacute el programa de EPS

Para lograr todos los objetivos mencionados se necesitoacute una relacioacuten y

comunicacioacuten fluida con la persona que desarrollo el papel de asistente dental

durante el programa y con ello se logroacute llevar a cabo todos los objetivos planteados

asiacute como delegar ciertas responsabilidades al personal auxiliar

La evaluacioacuten y retroalimentacioacuten fue fundamental para tener eacutexito en este

proyecto de Capacitacioacuten para el personal auxiliar por lo que se realizaron

evaluaciones perioacutedicas con informacioacuten actualizada faacutecil de comprender y de

manera dinaacutemica para tener un mejor resultado

[70]

53 OBJETIVOS

x Se logroacute determinar el nivel de conocimiento que poseiacutea el personal auxiliar

con respecto a los materiales dentales procedimientos cliacutenicos instrumental

limpieza desinfeccioacuten y esterilizacioacuten y en base a ello se realizoacute un plan de

trabajo

x Se logroacute identificar las teacutecnicas habilidades conocimiento y manejo cliacutenico

de los materiales dentales

x Se utilizaron las debilidades evaluadas en el personal auxiliar y se logroacute

convertirlas en fortalezas a traveacutes de la informacioacuten brindada de las clases

magistrales y de las evaluaciones

x Se logroacute desarrollar nuevos protocolos en el manejo de materiales dentales

procedimientos cliacutenicos y manejo de instrumental

x Se evaluoacute perioacutedicamente al personal para mantener en armoniacutea la praacutectica

cliacutenica y actualizando conocimientos esto favorecioacute a la relacioacuten que con mi

asistente ya que fue un beneficio mutuo

x Se lograron cumplir algunos objetivos que en su inicio no los vimos como

prioridad pero que con el tiempo nos dimos cuenta la necesidad de

enfocarnos en ello como la limpieza de la cliacutenica dental la utilizacioacuten de la

vestimenta adecuada dentro de la cliacutenica dental

[71]

54 SELECCIOacuteN DE PERSONAL AUXILIAR

El Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) de Mataquescuintla Jalapa consta

con una plaza fija de asistente dental brindada por el Ministerio de Salud Puacuteblica y

Asistencia Social que es el encargado de proporcionar a estos centros de salud

puacuteblica La asistente se encarga del puesto de asistente el tiempo debido que es de

febrero a octubre sucesivamente esteacuten llegando los EPS En los meses que no hay

EPS que es de noviembre a enero goza de vacaciones el tiempo correspondiente

y luego se mantiene ayudando en otras aacutereas del centro donde es necesitada a la

espera que llegue el proacuteximo EPS

El nombre de la asistente dental es Devin Suzeth Peacuterez Hernaacutendez de 32

antildeos de edad graduada en Monjas Jalapa en el Colegio Particular Mixto Liceo

Monjas de Perito Contador Ella trabaja en el Centro de Asistencia Permanente

como asistente dental desde mayo 2013 por lo que ha estado con los tres EPS

anteriores por lo cual estaacute muy bien capacitada y conoce mucho acerca del tema

[72]

56 CUADRO DE ACTIVIDADES DEL DESARROLLO DEL

PROGRAMA DE CAPACITACIOacuteN DE PERSONAL AUXILIAR EN

ODONTOLOGIacuteA

Cuadro 51

Semana Temas Impartidos Calificacioacuten

15-19 febrero x Funciones de la asistente dental

x Horario

x Limpieza y esterilizacioacuten

100 puntos

22-26 febrero x Clasificacioacuten de los instrumentos

x Ciclos de esterilizacioacuten

x Etapas del ciclo de esterilizacioacuten

29 febrero al 4

marzo

x Esquema para una limpieza manual

adecuada

x Manejo de desechos toacutexicos

7-11 marzo x El equipo de uso dental

x Conociendo el equipo dental

14-18 marzo x Instrumental para el examen dental

x Jeringa dental

90 puntos

28 marzo al 1 abril x Instrumental y materiales para

extracciones dentales

x Foacuterceps y elevadores

4-8 abril x Transferencia de instrumental

13-15 abril x Objetivos de la prevencioacuten

x Prevencioacuten de caries dental

90 puntos

3-6 mayo x Teacutecnica de Cepillado dental

9-13 mayo x Alternativas para la higiene dental

x Uso del hilo dental

16-20 mayo x Enjuagues con fluoruro de sodio

x Aplicacioacuten toacutepica de fluacuteor

96 puntos

[73]

23-27 mayo x Piezas dentales

x Morfologiacutea dental

30 mayo al 3 junio x Placa dentobacteriana

6-10 junio x Enfermedades maacutes comunes de la boca

y sus tratamientos

20-24 junio x Enfermedad periodontal

x Sellantes de fosas y fisuras

100 puntos

27 junio al 1 julio x Resinas compuestas

x Instrumental para resinas compuestas

4-8 julio x Amalgama dental

x Instrumentos para amalgama dental

13-15 julio x Instrumentos para la colocacioacuten de

amalgama

100 puntos

18-22 julio x Profilaxis

25-29 julio x Ionoacutemero de vidrio

1-5 agosto x Hidroacutexido de calcio

10-12 agosto x Oacutexido de zinc y eugenol 100 puntos

16-19 agosto x Acriacutelicos

22-26 agosto x Materiales de impresioacuten

30 agosto al 3

septiembre

x Yesos

7-9 y 12-14

septiembre

x Nomenclatura universal

100 puntos

19-23 septiembre x Nomenclatura Palmer

26-30 septiembre x Nomenclatura FDI

[74]

57 ANAacuteLISIS DE RESULTADOS

La capacitacioacuten al personal auxiliar es una de las actividades maacutes importantes

a realizarse durante la actividad de administracioacuten del consultorio puesto que la

eficiencia durante los tratamientos y la cantidad de tiempo que esto conlleve estaacute

directamente relacionado con la capacidad del odontoacutelogo de coordinarse con el

personal auxiliar El periacuteodo en el que se desarrolloacute esta actividad fue el que abarcoacute

la praacutectica del EPS por otra parte de la capacitacioacuten se pudo observar en la

transicioacuten de asistentes una mejora muy significativa tanto en intereacutes de parte de la

asistente como en el desarrollo de la misma ya que al tener bastante conocimiento

la exigencia fue cada vez mayor por lo que al momento de evaluar a la asistente se

le exigiacutea auacuten maacutes ya que de esta manera logramos el eacutexito en los tratamientos y en

la actividad cliacutenica diaria

Fue importante el repaso de temas y praacutecticas cliacutenicas ya que permitioacute a la

asistente desarrollar habilidades requeridas para la manipulacioacuten de los materiales

utilizados en la praacutectica cliacutenica asiacute como la comprensioacuten de lo que estaba

realizando y las razones de hacerlo de determinada manera

A traveacutes de la capacitacioacuten se pudo ensentildear a la asistente nuevos temas y ahora

tiene la capacidad de elaborar tratamientos con eficacia lo cual en su momento fue

de mi beneficio como lo seraacute para los proacuteximos odontoacutelogos practicantes que la

requieran

I

bull

1

䉉䉌䥏䝒䅆楁匠

䅳楳瑥湴攠摥湴慬⸠(2009) (en linea) Mexico Consultado el12 de enero 2017

Disponible en

httpwwwarticulosinformativoscom mxAsistente Dental-a854156 html

2 Bordoni 丮 (201 0) 佤潮瑯汯杩愠 灥摩慴物捡㨠䥡 獡汵搠扵捡氠摥氠湩湯 礠敬 

慤潬敳捥湴猠敮 敬 浵湤漠 慣瑵慬⸠Buenos Aires Medica Panamericana pp

105-125

3 Congreso de Ia Republica de Guatemala (11 de febrero de 1971) 䑥捲整愠

䱥杩獬慴楶攠乯⸠ㄳⴷㄬ 䱥礠摥 剥晡捣椶渠䕳捯污爠創牡氮 Guatemala

Consultado el 7 de enero 2017 Disponible en

httpwwwiadborgresearchleqislacionindigenaleyndocsGUA-Decreto13-

71-Ley-Refaccion-Rurai-Escolarhtm

4 䵡湵慬 潰敲慴楶攠摥氠灲潧牡浡 敪敲捩捩漠灲潦敳楯湡氠獵灥牶楳慤漮 (2013)

(en linea) Guatemala Consultado el 4 de enero 2017 Disponible en

httpwwwtecnorecursoscomsocialneU

5 Otero 䴮 J (1990) 䅤浩湩獴牡捩㙮 敮 潤潮瑯汯杩愺 敬 灥牳潮慬 慳楳瑥湴攮 

Lima Peru Universidad Cientifica del Sur pp 137-169

6 偲潧牡浡 摥䕐匮 (2013) Guatemala Area de odontologia Socio-Preventiva

Facultad de Odontoloqia Universidad de San Carlos 42 p

7 Ruiz FN et al (2004) 䵯摩晩捡捩㙮 摥氠湩癥氠摥 捯湯捩浩敮瑯猠 獡扲攠

獡汵搠扵捡氠敮 敤畣慮摯猠 摥 䥡 敮獥湡湺愠 灲業慲楡⸠(en linea) 8 (3) 24-

26 Cuba MEDISAN Consultado el 10 de enero 2017 Disponible en

httpbvssldcurevistassanvol8 3 04san04304htm S~~~M~~ilt Wfil laquoQ (ltbulli 1 middotbull _OG ~ 9ltcmiddotmiddotmiddot~~-~-i~poundc JJ flU-~~~lt~~-~_- Jgt_ ~ middot- _o~-----7middot_--~- ~ fr

IY -~ ~ l ~r (

-~v~l1o1middot2--lt~

~----

[75]

8 Villagran Colon E y Calderon Marquez M (2010) Instructive del informe

final del programa Ejercicio Profesional Supervisado Guatemala Area de

Odontologia Socio-Preventiva Facultad de Odontologia Universidad de San

Carlos 7 p

[76]

[77]

ANEXOS

I ACTIVIDADES COMUNITARIAS

Imagen 4 Manera en la que se encontraban los poyos y las planchas metaacutelicas

Imagen 5 Poyos completamente restaurados y plancha metalica nueva y correctamente colocada

[78]

Imagen 6 Como estaba la pared de fondo de la cocina previo a el trabajo realizado

Imagen 7 Se observa a el albantildeil haciendo los espacios donde iriacutean las ventanas

[79]

Imagen 8 Las ventanas metaacutelicas ya cementadas en los orificios asiacute como tambieacuten la mocheta

[80]

Imagen 9 El piso con el que contaba la cocina y el estado inicial de los poyos

Imagen 10 Plancha de cemento pulido que se colocoacute

[81]

Imagen 11 Mesa de cemento y ladrillos que se colocoacute

[82]

IIPREVENCIOacuteN DE ENFERMEDADES BUCALES

Imagen 12 Odontoacuteloga practicante junto con estudiantes escolares haciendo buches de fluacuteor

Imagen 13 Odontoacuteloga practicante junto con escolares despueacutes de entrega de cepillos donados por Colgate

[83]

Imagen 14 Sellantes de Fosas y Fisuras colocados en estudiantes escolares

[84]

IIIINVESTIGACIOacuteN UacuteNICA

Imagen 15 Odontoacuteloga practicante realizando visitas domiciliares

Imagen 16 Estudiante escolar realizando encuesta de emociones en el consultorio

[85]

IVATENCIOacuteN CLIacuteNICA INTEGRAL

Imagen 17 Caso cliacutenico realizado a un paciente integral escolar que presentaba fracturas de p 8 y 9

Imagen 18 Odontoacuteloga practicante realizando extraccioacuten dental a nintildeo escolar en campantildea de salud

[86]

Imaacutegenes 19 y 20 Imagen 19 Caso cliacutenico en p13 y 14 donde se observa las cavidades realizadas y la

base de Dycal colocada Imagen 20 Odontoacuteloga practicante trabajando en el consultorio con paciente escolar

Imagen 21 Caso cliacutenico de periodontitis antes y despueacutes del tratamiento realizado

[87]

V ADMINISTRACIOacuteN DEL CONSULTORIO

Imagen 22 Asistente dental Devin Peacuterez fotocurando obturacioacuten en paciente escolar integral

Imagen 23 Odontologa practicante junto a asitente dental

I

El contenido de este informe es (mica y exclusivamente responsabilidad de Ia

a Arroyo Amado

I

[88]

I I

El infrascrito Secretario Academico de Ia Facultad de Odontologia hace constar que

se firma para cumplir con tr8mite acad8mico-administrativo sin responsabilidad del

contenido del presente trabajo de informe final de EPS las modificaciones sugeridas

fueron exclusivamente en estilo redacci6n y ortografia cuando se consider6

necesario

Vo Bo bull Dr Julio Rola Pineda Cordon

Sec aria acad8mico

Farsquocultad de Odontologia

Universidad San Carlos de Guatemala

[89]

Page 48: Informe final del Programa Ejercicio Profesional ...biblioteca.usac.edu.gt/EPS/09/09_0557.pdf · presentaron durante la realización de los programas durante el EPS en el municipio

[48]

Tabla No 35

Registro de emociones baacutesicas con respecto a la atencioacuten dental obtenido en

cada pregunta de la encuesta en la poblacioacuten incluida dentro de los estratos

III IV y V Mataquescuintla Jalapa de febrero a octubre 2016

Pregunta Miedo Enojo Tristeza Alegriacutea Total

1 iquestQueacute sientes cuando te

dicen que tienes cita con el

dentista

6 1 1 12 20

30 5 5 60 100

2 iquestQueacute sientes cuando te

dicen que se cancela tu

cita con el dentista

1 3 9 7 20

5 15 45 35 100

3 iquestQueacute sientes cuando se

termina la cita en la cliacutenica

dental

2 1 9 8 20

10 5 45 40 100

4 iquestQueacute sientes cuando

vas camino a la cliacutenica

dental para una cita

5 1 2 12 20

25 5 10 60 100

5 iquestQueacute sientes cuando

estaacutes en la sala de espera

de la cliacutenica dental

6 5 1 8 20

30 25 5 40 100

6 iquestQueacute sientes cuando el

dentista te llama para

entrar a la cliacutenica

8 2 1 9 20

40 10 5 45 100

7 iquestQueacute sientes cuando

estaacutes acostado en el silloacuten

dental

12 2 1 5 20

60 10 5 25 100

[49]

Fuente Encuestas de emociones baacutesicas con respecto a atencioacuten dental realizadas durante el programa de EPS en

Mataquescuintla Jalapa de febrero a octubre 2016

8 iquestQueacute sientes cuando

miras la aguja de la

anestesia

14 2 3 1 20

70 10 15 5 100

9 iquestQueacute sientes cuando te

inyectan la anestesia

9 2 3 6 20

45 10 15 30 100

10 iquestQueacute sientes cuando te

estaacuten haciendo un relleno

5 2 2 11 20

25 10 10 55 100

11 iquestQueacute sientes cuando el

dentista te echa agua o

aire en la boca

3 3 1 13 20

15 15 5 65 100

12 iquestQueacute sientes cuando

oyes lo que dicen tus

compantildeeros al salir de la

cliacutenica

4 2 3 11 20

20 10 15 55 100

13 iquestQueacute sientes cuando el

dentista te da

instrucciones en la

cliacutenica

2 2 0 16 20

10 10 0 80 100

Totales 77 28 36 119 260

Porcentajes 2961 1076 1384 4576 100

[50]

Anaacutelisis

Se observa con claridad que a pesar que nuestros estudiantes encuestados se

encuentran en los estratos III IV y V que son los maacutes bajos de nuestra clasificacioacuten

Graffar no influye para nada en las emociones obtenida en la encuesta sobre el

trabajo en la cliacutenica dental El 4576 de los estudiantes se mostraban alegres y

muy agradecidos por el trabajo realizado El miedo fue la segunda opcioacuten que

predominoacute y en ese caso si podemos mencionar que es por falta de inseguridad y

educacioacuten por el estrato en el que se encuentran que sentiacutea esta emocioacuten Por

uacuteltimo la tristeza y el enojo fueron las emociones que mostraron menor porcentaje

con uacutenicamente un 1384 y 1076 sucesivamente

Como uacuteltima fase de la investigacioacuten uacutenica se procedioacute a preguntar a los

representantes de familia si habiacutea asistido a un centro de servicio de salud oral

Estos fueron los resultados

[52]

312 CONCLUSIONES

x La emocioacuten que maacutes predomino fue la de alegriacutea a pesar del estrato social del estudiante se mostraba alegre y maacutes que todo agradecido de ser atendido y educado en la cliacutenica dental del centro de salud

x No existe relacioacuten directa entre los estratos sociales y las emociones percibidas por los pacientes integrales es decir los estudiantes encuestados

x La poblacioacuten tiene acceso al servicio de salud oral no importando el estrato social al que pertenecen

x La mayoriacutea de pacientes en esta comunidad se encuentra en un estado de pobreza el cual es un llamado de atencioacuten a nuestro paiacutes y buscar una solucioacuten

[53]

IVATENCIOacuteN CLIacuteNICA INTEGRAL A ESCOLARES Y GRUPOS DE ALTO

RIESGO

[54]

41 INTRODUCCIOacuteN

En nuestro paiacutes Guatemala la mayoriacutea de la poblacioacuten padece de alguna

enfermedad bucal que requiere atencioacuten de un profesional a la vez estas estaacuten

relacionadas con el estrato social econoacutemico y educacional de las personas siendo

las aacutereas rurales de nuestro paiacutes las maacutes afectadas y puede ser influenciada por

diversos factores como el no tener acceso a informacioacuten o educacioacuten sobre salud

bucal y prevencioacuten de enfermedades bucales

En nuestro paiacutes no existe alguacuten programa el cual eduque y brinde servicio

odontoloacutegico por lo que la Facultad de Odontologiacutea de la Universidad de San Carlos

de Guatemala en su programa de Ejercicio Profesional Supervisado contribuye a

brindar dicho servicio de atencioacuten odontoloacutegica a grupos de mayor riesgo en

muacuteltiples comunidades del paiacutes por medio de la educacioacuten a traveacutes de charlas la

prevencioacuten y la intervencioacuten cliacutenica para la restauracioacuten de piezas dantildeadas con

especial eacutenfasis en nintildeos en etapa escolar mujeres embarazadas y personas en

alto riesgo

Durante el desarrollo del programa de Ejercicio Profesional Supervisado

(EPS) se realizoacute actividad cliacutenica en el periacuteodo correspondiente de febrero a octubre

de 2016 la cual ademaacutes de la atencioacuten integral a nintildeos se realizoacute un esfuerzo para

brindar atencioacuten a personas catalogadas como grupo de alto riesgo los cuales estaacuten

integrados por nintildeos preescolares adolescentes mujeres embarazadas y adultos

mayores El objetivo fue brindar servicio odontoloacutegico a dichas personas

resolviendo asiacute las emergencias dentales que se presentaron en la cliacutenica dental

para devolver la salud oral integral a las personas de alto riesgo eliminando lesiones

cariosas focos seacutepticos prevencioacuten de piezas sanas y mantenimiento de la salud

periodontal

[55]

42 ACTIVIDAD CLIacuteNICA INTEGRADA

Durante la realizacioacuten del programa de Ejercicio Profesional Supervisado en

el Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) en el municipio de Mataquescuintla del

departamento de Jalapa fueron atendidos integralmente 62 pacientes escolares

mientras que en la actividad cliacutenica en pacientes de alto riesgo se atendieron 131

pacientes

Los pacientes escolares atendidos asistiacutean a escuelas que participaban en el

programa de EPS y los pacientes de alto riesgo fueron personas que acudiacutean al

Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) a consulta o por alguna emergencia

[56]

43 PRESENTACIOacuteN Y ANAacuteLISIS DE RESULTADOS

Tabla No 41

Total de tratamientos realizados en nintildeos escolares durante el periacuteodo de Ejercicio

Profesional Supervisado en el Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) en

Mataquescuintla Jalapa durante el periacuteodo febrero a octubre de 2016

Actividad Nuacutemero

Examen cliacutenico 77

Profilaxis bucal 62

Aplicacioacuten toacutepica de fluacuteor 62

Sellante de fosas y fisuras 401

Obturacioacuten de Ionoacutemero de

vidrio

4

Tratamiento periodontal 3

Obturacioacuten de amalgama 1

Obturacioacuten de resina 439

Pulpotomiacutea 6

TCR 0

Corona de acero 5

Extracciones Dentales 91

Fuente fichas cliacutenicas de pacientes integrales

[57]

Grafica No 41

Total de tratamientos realizados en nintildeos escolares durante el periacuteodo de Ejercicio

Profesional Supervisado en el Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) en

Mataquescuintla Jalapa durante el periodo de febrero a octubre de 2016

Fuente recopilacioacuten de datos de Cuadro no 41

Anaacutelisis

Los tratamientos maacutes realizados fueron los de sellantes de fosas y fisuras

con 401 restauraciones y obturacioacuten de resina con 439 restauraciones Los

sellantes se deben a que los pacientes se encontraban en edad de erupcioacuten de sus

premolares los cual nos ayudoacute a que estas piezas estuvieran presentes en boca y

auacuten se encontraran sanas para poderles poner un SFF Las obturaciones de resinas

fueron realizadas en gran nuacutemero porque las primeras molares son las maacutes afectas

por la caries dental ya que llevan en boca desde los 7 antildeos estos nintildeos estaban en

edades de 10-12 antildeos aproximadamente Los demaacutes tratamientos no fueron muy

necesitados por los pacientes Se decidioacute hacer resinas en todas las restauraciones

por el faacutecil manejo y pulido del material por lo mismo solo se realizoacute una amalgama

050

100150200250300350400450

77 62 62

401

4 3 1

439

6 0 5

91

Graacutefica 41

TRATAMIENTOS

[58]

Tabla No 42

Total de tratamientos realizados pacientes de Alto Riesgo durante el periacuteodo de

Ejercicio Profesional Supervisado en el Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) de

Mataquescuintla Jalapa de febrero a octubre de 2016

Actividad Nuacutemero

Exaacutemenes cliacutenicos 131

Profilaxis bucal 11

Aplicacioacuten toacutepica de fluacuteor 2

Sellante de fosas y fisuras 16

Obturacioacuten de ionoacutemero de

vidrio

4

Tratamiento periodontal 22

Obturacioacuten de amalgama 1

Obturacioacuten de resina 52

Pulpotomiacutea 6

TCR 0

Coronas de acero 9

Extracciones Dentales 228

Fuente informes mensuales

[59]

Grafica 42

Total de tratamientos realizados pacientes de Alto Riesgo durante el periacuteodo de

Ejercicio Profesional Supervisado en el Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) de

Mataquescuintla Jalapa de febrero a octubre de 2016

Fuente informes mensuales reportados

Anaacutelisis

Se realizaron 131 exaacutemenes cliacutenicos de los cuales en pocos casos se

concluiacutea el trabajo iniciado Lo que sucedioacute fue que los pacientes llegaban a

consulta pero uacutenicamente por un problema especiacutefico y cuando se les indicaba el

procedimiento a seguir dejaban de llegar o bien solo se les realizaba una

extraccioacuten dental y ya no regresaban Por esta razoacuten las extracciones dentales

fueron el tratamiento que maacutes se realizoacute en la cliacutenica con un total de 228 Las resinas

son el siguiente tratamiento que maacutes se realizoacute con un total de 52

0

50

100

150

200

250

131

11 2 16 4 221

526 0 9

228

Graacutefica 42

TRATAMIENTOS

[60]

Tabla No 43

Distribucioacuten mensual de los tratamientos realizados a pacientes integrales en el

Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) de Mataquescuintla Jalapa de febrero a

octubre de 2016

Actividad Feb

Mar

Mar

Abr

Abr

May

May

Jun

Jun

Jul

Jul

Ago

Ago

Sep

Sep

Oct

Total

Examen

cliacutenico

9 7 11 7 9 9 12 14 77

Profilaxis

bucal

4 5 9 7 7 7 9 14 62

Aplicacioacuten

toacutepica de

fluacuteor

4 5 9 7 7 7 9 14 62

Sellante de

fosas y

fisuras

48 39 85 32 44 33 47 73 401

Obturacioacuten

de iacuteonoacutemero

de vidrio

2 0 1 0 0 0 1 0 4

Tratamiento

periodontal

0 0 0 1 0 2 0 0 3

Obturacioacuten

de amalgama

0 0 0 0 0 1 0 0 1

Obturacioacuten

de resinas

52 53 66 56 41 37 41 93 439

Pulpotomiacutea 0 0 2 0 0 0 0 4 6

TCR 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Corona de

acero

0 0 0 0 0 0 0 5 5

Extracciones

Dentales

4 2 4 4 12 15 42 8 91

Total 123 111 186 114 120 111 161 225 1151

Fuente Fichas cliacutenicas de pacientes integrales

[61]

Anaacutelisis

En cuanto a tratamientos invasivos restaurativos realizados la colocacioacuten de

resinas compuestas fue predominante ya que amalgamas no se realizoacute por la

facilidad de manipulacioacuten y pulido de las resinas

Los sellantes de fosas y fisuras colocados en cada mes son significativos ya

que fueron selladas piezas libres de caries y piezas restauradas con resina y que

teniacutean surcos o fosetas profundas que podriacutean estar expuestas a presentar lesiones

de caries en el futuro asiacute como piezas anteriores con ciacutengulos o fisuras

pronunciadas

Se realizaron extracciones uacutenicamente de piezas no restaurables restos

radiculares piezas con mal pronoacutestico y con movimiento asiacute como piezas que no

favoreciacutean a la erupcioacuten dentaria

[62]

Grafica 43

Distribucioacuten mensual del nuacutemero de tratamientos realizados a pacientes

integrales en el Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) de Mataquescuintla

Jalapa de febrero a octubre de 2016

Fuente datos recopilados de informes mensuales

Grafica No 44

Nuacutemero de obturaciones de resina en escolares por mesen el Centro de Atencioacuten

Permanente (CAP) de Mataquescuintla Jalapa de febrero a octubre de 2016

Fuente elaborado con datos de tabla 43

0

50

100

150

200

250

FEBMARMARABRABRMAYMAYJUN JUNJUL JULAGO AGOSEP SEPOCT

123 111

186

114 120 111

161

225

Graacutefica No 43

Total

0102030405060708090

100

FEBMARMARABRABRMAYMAYJUN JUNJUL JULAGO AGOSEPSEPTOCT

52 53

6656

41 37 41

93

Graacutefica 44

Resinas

[63]

Anaacutelisis

El material restaurador utilizado fue la Resina Compuesta debido a que se

procuroacute ser conservador a la hora de la eliminacioacuten de caries y por su faacutecil

manipulacioacuten y pulido

Tabla No 44

Distribucioacuten mensual de los tratamientos realizados a pacientes de Alto Riesgo en

el Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) de Mataquescuintla Jalapa de febrero

octubre de 2016

Actividad Feb

Mar

MarA

br

Abr

May

May

Jun

Jun

Jul

Jul

Ago

Ago

Sep

Sep

Oct

Total

Examen

cliacutenico

25 22 25 13 12 21 5 8 131

Profilaxis

bucal

2 1 1 1 0 6 0 0 11

Aplicacioacuten

toacutepica de

fluacuteor

0 0 0 1 0 0 0 1 2

Sellante de

fosas y

fisuras

1 0 11 3 1 0 0 0 16

Obturacioacuten

de

ionoacutemero

de vidrio

3 0 1 0 0 0 0 0 4

Tratamient

o

periodontal

2 4 1 1 0 2 7 5 22

Obturacioacuten

de

amalgama

0 0 0 0 1 0 0 0 1

[64]

Obturacioacuten

de resinas

14 8

5 3 2 4 6 10 52

Pulpotomiacutea 0 0 0 6 0 0 0 0 6

TCR 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Corona de

acero

4 0 0 5 0 0 0 0 9

Extraccion

es Dentales

7 32 15 38 23 42 34 37 228

Total 58 67 59 71 39 75 52 61 482

Fuente datos recopilados de informes mensuales

Grafica 45

Numero de tratamientos realizados por mes en pacientes de alto riesgo en el

Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) de Mataquescuintla Jalapa de febrero a

octubre de 2016

Fuente datos recopilados del cuadro 44

Anaacutelisis

Se ve una constante mensual de tratamientos en general a pacientes de alto

riesgo no hubo variable significativa entre mes y mes

0

10

20

30

40

50

60

70

80

FEBMARMARABRABRMAYMAYJUN JUNJUL JULAGOAGOSEPSEPOCT

58

6759

71

39

75

52

61

Graacutefica No 45

Tratamientos

[65]

Grafica 46

Nuacutemero de extracciones dentales realizadas a pacientes alto riesgo por mes en el

Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) de Mataquescuintla Jalapa de febrero a

octubre de 2016

Fuente datos recopilados de tabla 44

Anaacutelisis

Las extracciones dentales fueron el tratamiento que maacutes se realizoacute durante

toda la praacutectica en la cliacutenica durante los meses de febrero a octubre ya que los

pacientes se presentaban uacutenicamente con restos radiculares si ese no era el caso

eran piezas a las que se debiacutea de realizarse tratamiento de conductos radiculares y

luego ser restaurado por lo que se referiacutea a alguna cliacutenica privada para que fueran

a realizarse el tratamiento alliacute y luego que regresaran para seguir siendo atendidos

Lastimosamente por la situacioacuten socioeconoacutemica de los pacientes decidiacutean mejor la

extraccioacuten dental por no tener los recursos

0

5

10

15

20

25

30

35

40

45

FEBMAR MARABR ABRMAY MAYJUN JUNJUL JULAGO AGOSEP SEPOCT

7

32

15

38

23

42

3437

Graacutefica 46

Extracciones Dentales

[66]

44 CONCLUSIONES

La realizacioacuten de tratamientos integrales en pacientes escolares y la atencioacuten

cliacutenica de pacientes de alto riesgo en Mataquescuintla Jalapa fue muy bien

aceptada por padres de familia y por las autoridades

A los pacientes integrales y mujeres embarazadas ademaacutes de darles

tratamientos dentales se les ensentildeo teacutecnicas de cepillado y cuidado bucal ademaacutes

se les proporciono cepillos y pasta dental donados por la empresa Colgate

Al terminar el programa de Ejercicio Profesional Supervisado se observa un

amplio beneficio que tiene para el Odontoacutelogo Practicante ya que lo hace ser maacutes

humanos y humilde permitieacutendole la oportunidad de devolver a la sociedad un poco

a la sociedad de lo que ha recibido

45 RECOMENDACIONES

Que se establezca un contacto previo con los encargados de las

instalaciones de la cliacutenica en el caso de Mataquescuintla Jalapa con la

municipalidad para establecer obligaciones y responsabilidades de ambas partes

involucradas

Velar para que las instalaciones donde se realiza la praacutectica se encuentren

de manera aceptable

Apoyar con maacutes y mejores materiales al odontoacutelogo practicante esto ayudariacutea

a poder dar maacutes cobertura a pacientes que realmente lo necesita

[67]

V ADMINISTRACIOacuteN DEL CONSULTORIO

[68]

51 INTRODUCCIOacuteN

En la praacutectica odontoloacutegica es muy importante el rol que desempentildea el

personal auxiliar para satisfacer las demandas y necesidades en salud bucal de los

pacientes es por esto que el personal auxiliar deberaacute estar capacitado para facilitar

tareas en el consultorio brindar mayor y mejor atencioacuten a los pacientes

aprovechando y optimizando asiacute recursos y tiempo de trabajo en la cliacutenica dental

Durante el Programa de EPS de la Universidad de San Carlos de Guatemala

debe incorporarse personal auxiliar al ejercicio del odontoacutelogo practicante el cual

debe instruirse por medio del Programa de capacitacioacuten para personal auxiliar

Por medio de este programa se logroacute capacitar a la asistente dental para asiacute

contribuir a el trabajo en equipo y de esta manera lograr una reduccioacuten de tiempo

de trabajo delegacioacuten de funciones y adquisicioacuten de habilidades las cuales se

fueron desarrollando en el transcurso de siete meses todo esto para resolver las

necesidades de salud bucal de la comunidad en la cual desarrolla el programa

El personal auxiliar cumple diferentes roles durante el programa de EPS

siendo el principal el de asistencia cliacutenica para el estudiante de EPS asiacute como ser

eje fundamental para formar un viacutenculo entre la comunidad y el practicante ya que

le facilita la inclusioacuten en la comunidad realizando tareas de asistencia en algunas

actividades socioculturales escolares visitas domiciliares y demaacutes

[69]

52 JUSTIFICACIOacuteN

La persona que desempentildeo el papel de personal auxiliar en el Centro de

atencioacuten permanente fue muy uacutetil para realizar la actividad diaria en la praacutectica

odontoloacutegica de manera eficaz facilitando asiacute a realizar las actividades diarias de

una mejor manera ayudando a minimizar tanto esfuerzo como tiempo desempentildeo

funciones importantes que abarcaron entre actividades de asistencia cliacutenica

limpieza de aacuterea de trabajo limpieza desinfeccioacuten y esterilizacioacuten de instrumentos

asiacute como tambieacuten relaciones humanas e interpretacioacuten de los requerimientos de la

poblacioacuten seguacuten el contexto sociocultural asiacute como la inclusioacuten en la comunidad de

Mataquescuintla Jalapa que fue el lugar donde se realizoacute el programa de EPS

Para lograr todos los objetivos mencionados se necesitoacute una relacioacuten y

comunicacioacuten fluida con la persona que desarrollo el papel de asistente dental

durante el programa y con ello se logroacute llevar a cabo todos los objetivos planteados

asiacute como delegar ciertas responsabilidades al personal auxiliar

La evaluacioacuten y retroalimentacioacuten fue fundamental para tener eacutexito en este

proyecto de Capacitacioacuten para el personal auxiliar por lo que se realizaron

evaluaciones perioacutedicas con informacioacuten actualizada faacutecil de comprender y de

manera dinaacutemica para tener un mejor resultado

[70]

53 OBJETIVOS

x Se logroacute determinar el nivel de conocimiento que poseiacutea el personal auxiliar

con respecto a los materiales dentales procedimientos cliacutenicos instrumental

limpieza desinfeccioacuten y esterilizacioacuten y en base a ello se realizoacute un plan de

trabajo

x Se logroacute identificar las teacutecnicas habilidades conocimiento y manejo cliacutenico

de los materiales dentales

x Se utilizaron las debilidades evaluadas en el personal auxiliar y se logroacute

convertirlas en fortalezas a traveacutes de la informacioacuten brindada de las clases

magistrales y de las evaluaciones

x Se logroacute desarrollar nuevos protocolos en el manejo de materiales dentales

procedimientos cliacutenicos y manejo de instrumental

x Se evaluoacute perioacutedicamente al personal para mantener en armoniacutea la praacutectica

cliacutenica y actualizando conocimientos esto favorecioacute a la relacioacuten que con mi

asistente ya que fue un beneficio mutuo

x Se lograron cumplir algunos objetivos que en su inicio no los vimos como

prioridad pero que con el tiempo nos dimos cuenta la necesidad de

enfocarnos en ello como la limpieza de la cliacutenica dental la utilizacioacuten de la

vestimenta adecuada dentro de la cliacutenica dental

[71]

54 SELECCIOacuteN DE PERSONAL AUXILIAR

El Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) de Mataquescuintla Jalapa consta

con una plaza fija de asistente dental brindada por el Ministerio de Salud Puacuteblica y

Asistencia Social que es el encargado de proporcionar a estos centros de salud

puacuteblica La asistente se encarga del puesto de asistente el tiempo debido que es de

febrero a octubre sucesivamente esteacuten llegando los EPS En los meses que no hay

EPS que es de noviembre a enero goza de vacaciones el tiempo correspondiente

y luego se mantiene ayudando en otras aacutereas del centro donde es necesitada a la

espera que llegue el proacuteximo EPS

El nombre de la asistente dental es Devin Suzeth Peacuterez Hernaacutendez de 32

antildeos de edad graduada en Monjas Jalapa en el Colegio Particular Mixto Liceo

Monjas de Perito Contador Ella trabaja en el Centro de Asistencia Permanente

como asistente dental desde mayo 2013 por lo que ha estado con los tres EPS

anteriores por lo cual estaacute muy bien capacitada y conoce mucho acerca del tema

[72]

56 CUADRO DE ACTIVIDADES DEL DESARROLLO DEL

PROGRAMA DE CAPACITACIOacuteN DE PERSONAL AUXILIAR EN

ODONTOLOGIacuteA

Cuadro 51

Semana Temas Impartidos Calificacioacuten

15-19 febrero x Funciones de la asistente dental

x Horario

x Limpieza y esterilizacioacuten

100 puntos

22-26 febrero x Clasificacioacuten de los instrumentos

x Ciclos de esterilizacioacuten

x Etapas del ciclo de esterilizacioacuten

29 febrero al 4

marzo

x Esquema para una limpieza manual

adecuada

x Manejo de desechos toacutexicos

7-11 marzo x El equipo de uso dental

x Conociendo el equipo dental

14-18 marzo x Instrumental para el examen dental

x Jeringa dental

90 puntos

28 marzo al 1 abril x Instrumental y materiales para

extracciones dentales

x Foacuterceps y elevadores

4-8 abril x Transferencia de instrumental

13-15 abril x Objetivos de la prevencioacuten

x Prevencioacuten de caries dental

90 puntos

3-6 mayo x Teacutecnica de Cepillado dental

9-13 mayo x Alternativas para la higiene dental

x Uso del hilo dental

16-20 mayo x Enjuagues con fluoruro de sodio

x Aplicacioacuten toacutepica de fluacuteor

96 puntos

[73]

23-27 mayo x Piezas dentales

x Morfologiacutea dental

30 mayo al 3 junio x Placa dentobacteriana

6-10 junio x Enfermedades maacutes comunes de la boca

y sus tratamientos

20-24 junio x Enfermedad periodontal

x Sellantes de fosas y fisuras

100 puntos

27 junio al 1 julio x Resinas compuestas

x Instrumental para resinas compuestas

4-8 julio x Amalgama dental

x Instrumentos para amalgama dental

13-15 julio x Instrumentos para la colocacioacuten de

amalgama

100 puntos

18-22 julio x Profilaxis

25-29 julio x Ionoacutemero de vidrio

1-5 agosto x Hidroacutexido de calcio

10-12 agosto x Oacutexido de zinc y eugenol 100 puntos

16-19 agosto x Acriacutelicos

22-26 agosto x Materiales de impresioacuten

30 agosto al 3

septiembre

x Yesos

7-9 y 12-14

septiembre

x Nomenclatura universal

100 puntos

19-23 septiembre x Nomenclatura Palmer

26-30 septiembre x Nomenclatura FDI

[74]

57 ANAacuteLISIS DE RESULTADOS

La capacitacioacuten al personal auxiliar es una de las actividades maacutes importantes

a realizarse durante la actividad de administracioacuten del consultorio puesto que la

eficiencia durante los tratamientos y la cantidad de tiempo que esto conlleve estaacute

directamente relacionado con la capacidad del odontoacutelogo de coordinarse con el

personal auxiliar El periacuteodo en el que se desarrolloacute esta actividad fue el que abarcoacute

la praacutectica del EPS por otra parte de la capacitacioacuten se pudo observar en la

transicioacuten de asistentes una mejora muy significativa tanto en intereacutes de parte de la

asistente como en el desarrollo de la misma ya que al tener bastante conocimiento

la exigencia fue cada vez mayor por lo que al momento de evaluar a la asistente se

le exigiacutea auacuten maacutes ya que de esta manera logramos el eacutexito en los tratamientos y en

la actividad cliacutenica diaria

Fue importante el repaso de temas y praacutecticas cliacutenicas ya que permitioacute a la

asistente desarrollar habilidades requeridas para la manipulacioacuten de los materiales

utilizados en la praacutectica cliacutenica asiacute como la comprensioacuten de lo que estaba

realizando y las razones de hacerlo de determinada manera

A traveacutes de la capacitacioacuten se pudo ensentildear a la asistente nuevos temas y ahora

tiene la capacidad de elaborar tratamientos con eficacia lo cual en su momento fue

de mi beneficio como lo seraacute para los proacuteximos odontoacutelogos practicantes que la

requieran

I

bull

1

䉉䉌䥏䝒䅆楁匠

䅳楳瑥湴攠摥湴慬⸠(2009) (en linea) Mexico Consultado el12 de enero 2017

Disponible en

httpwwwarticulosinformativoscom mxAsistente Dental-a854156 html

2 Bordoni 丮 (201 0) 佤潮瑯汯杩愠 灥摩慴物捡㨠䥡 獡汵搠扵捡氠摥氠湩湯 礠敬 

慤潬敳捥湴猠敮 敬 浵湤漠 慣瑵慬⸠Buenos Aires Medica Panamericana pp

105-125

3 Congreso de Ia Republica de Guatemala (11 de febrero de 1971) 䑥捲整愠

䱥杩獬慴楶攠乯⸠ㄳⴷㄬ 䱥礠摥 剥晡捣椶渠䕳捯污爠創牡氮 Guatemala

Consultado el 7 de enero 2017 Disponible en

httpwwwiadborgresearchleqislacionindigenaleyndocsGUA-Decreto13-

71-Ley-Refaccion-Rurai-Escolarhtm

4 䵡湵慬 潰敲慴楶攠摥氠灲潧牡浡 敪敲捩捩漠灲潦敳楯湡氠獵灥牶楳慤漮 (2013)

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httpwwwtecnorecursoscomsocialneU

5 Otero 䴮 J (1990) 䅤浩湩獴牡捩㙮 敮 潤潮瑯汯杩愺 敬 灥牳潮慬 慳楳瑥湴攮 

Lima Peru Universidad Cientifica del Sur pp 137-169

6 偲潧牡浡 摥䕐匮 (2013) Guatemala Area de odontologia Socio-Preventiva

Facultad de Odontoloqia Universidad de San Carlos 42 p

7 Ruiz FN et al (2004) 䵯摩晩捡捩㙮 摥氠湩癥氠摥 捯湯捩浩敮瑯猠 獡扲攠

獡汵搠扵捡氠敮 敤畣慮摯猠 摥 䥡 敮獥湡湺愠 灲業慲楡⸠(en linea) 8 (3) 24-

26 Cuba MEDISAN Consultado el 10 de enero 2017 Disponible en

httpbvssldcurevistassanvol8 3 04san04304htm S~~~M~~ilt Wfil laquoQ (ltbulli 1 middotbull _OG ~ 9ltcmiddotmiddotmiddot~~-~-i~poundc JJ flU-~~~lt~~-~_- Jgt_ ~ middot- _o~-----7middot_--~- ~ fr

IY -~ ~ l ~r (

-~v~l1o1middot2--lt~

~----

[75]

8 Villagran Colon E y Calderon Marquez M (2010) Instructive del informe

final del programa Ejercicio Profesional Supervisado Guatemala Area de

Odontologia Socio-Preventiva Facultad de Odontologia Universidad de San

Carlos 7 p

[76]

[77]

ANEXOS

I ACTIVIDADES COMUNITARIAS

Imagen 4 Manera en la que se encontraban los poyos y las planchas metaacutelicas

Imagen 5 Poyos completamente restaurados y plancha metalica nueva y correctamente colocada

[78]

Imagen 6 Como estaba la pared de fondo de la cocina previo a el trabajo realizado

Imagen 7 Se observa a el albantildeil haciendo los espacios donde iriacutean las ventanas

[79]

Imagen 8 Las ventanas metaacutelicas ya cementadas en los orificios asiacute como tambieacuten la mocheta

[80]

Imagen 9 El piso con el que contaba la cocina y el estado inicial de los poyos

Imagen 10 Plancha de cemento pulido que se colocoacute

[81]

Imagen 11 Mesa de cemento y ladrillos que se colocoacute

[82]

IIPREVENCIOacuteN DE ENFERMEDADES BUCALES

Imagen 12 Odontoacuteloga practicante junto con estudiantes escolares haciendo buches de fluacuteor

Imagen 13 Odontoacuteloga practicante junto con escolares despueacutes de entrega de cepillos donados por Colgate

[83]

Imagen 14 Sellantes de Fosas y Fisuras colocados en estudiantes escolares

[84]

IIIINVESTIGACIOacuteN UacuteNICA

Imagen 15 Odontoacuteloga practicante realizando visitas domiciliares

Imagen 16 Estudiante escolar realizando encuesta de emociones en el consultorio

[85]

IVATENCIOacuteN CLIacuteNICA INTEGRAL

Imagen 17 Caso cliacutenico realizado a un paciente integral escolar que presentaba fracturas de p 8 y 9

Imagen 18 Odontoacuteloga practicante realizando extraccioacuten dental a nintildeo escolar en campantildea de salud

[86]

Imaacutegenes 19 y 20 Imagen 19 Caso cliacutenico en p13 y 14 donde se observa las cavidades realizadas y la

base de Dycal colocada Imagen 20 Odontoacuteloga practicante trabajando en el consultorio con paciente escolar

Imagen 21 Caso cliacutenico de periodontitis antes y despueacutes del tratamiento realizado

[87]

V ADMINISTRACIOacuteN DEL CONSULTORIO

Imagen 22 Asistente dental Devin Peacuterez fotocurando obturacioacuten en paciente escolar integral

Imagen 23 Odontologa practicante junto a asitente dental

I

El contenido de este informe es (mica y exclusivamente responsabilidad de Ia

a Arroyo Amado

I

[88]

I I

El infrascrito Secretario Academico de Ia Facultad de Odontologia hace constar que

se firma para cumplir con tr8mite acad8mico-administrativo sin responsabilidad del

contenido del presente trabajo de informe final de EPS las modificaciones sugeridas

fueron exclusivamente en estilo redacci6n y ortografia cuando se consider6

necesario

Vo Bo bull Dr Julio Rola Pineda Cordon

Sec aria acad8mico

Farsquocultad de Odontologia

Universidad San Carlos de Guatemala

[89]

Page 49: Informe final del Programa Ejercicio Profesional ...biblioteca.usac.edu.gt/EPS/09/09_0557.pdf · presentaron durante la realización de los programas durante el EPS en el municipio

[49]

Fuente Encuestas de emociones baacutesicas con respecto a atencioacuten dental realizadas durante el programa de EPS en

Mataquescuintla Jalapa de febrero a octubre 2016

8 iquestQueacute sientes cuando

miras la aguja de la

anestesia

14 2 3 1 20

70 10 15 5 100

9 iquestQueacute sientes cuando te

inyectan la anestesia

9 2 3 6 20

45 10 15 30 100

10 iquestQueacute sientes cuando te

estaacuten haciendo un relleno

5 2 2 11 20

25 10 10 55 100

11 iquestQueacute sientes cuando el

dentista te echa agua o

aire en la boca

3 3 1 13 20

15 15 5 65 100

12 iquestQueacute sientes cuando

oyes lo que dicen tus

compantildeeros al salir de la

cliacutenica

4 2 3 11 20

20 10 15 55 100

13 iquestQueacute sientes cuando el

dentista te da

instrucciones en la

cliacutenica

2 2 0 16 20

10 10 0 80 100

Totales 77 28 36 119 260

Porcentajes 2961 1076 1384 4576 100

[50]

Anaacutelisis

Se observa con claridad que a pesar que nuestros estudiantes encuestados se

encuentran en los estratos III IV y V que son los maacutes bajos de nuestra clasificacioacuten

Graffar no influye para nada en las emociones obtenida en la encuesta sobre el

trabajo en la cliacutenica dental El 4576 de los estudiantes se mostraban alegres y

muy agradecidos por el trabajo realizado El miedo fue la segunda opcioacuten que

predominoacute y en ese caso si podemos mencionar que es por falta de inseguridad y

educacioacuten por el estrato en el que se encuentran que sentiacutea esta emocioacuten Por

uacuteltimo la tristeza y el enojo fueron las emociones que mostraron menor porcentaje

con uacutenicamente un 1384 y 1076 sucesivamente

Como uacuteltima fase de la investigacioacuten uacutenica se procedioacute a preguntar a los

representantes de familia si habiacutea asistido a un centro de servicio de salud oral

Estos fueron los resultados

[52]

312 CONCLUSIONES

x La emocioacuten que maacutes predomino fue la de alegriacutea a pesar del estrato social del estudiante se mostraba alegre y maacutes que todo agradecido de ser atendido y educado en la cliacutenica dental del centro de salud

x No existe relacioacuten directa entre los estratos sociales y las emociones percibidas por los pacientes integrales es decir los estudiantes encuestados

x La poblacioacuten tiene acceso al servicio de salud oral no importando el estrato social al que pertenecen

x La mayoriacutea de pacientes en esta comunidad se encuentra en un estado de pobreza el cual es un llamado de atencioacuten a nuestro paiacutes y buscar una solucioacuten

[53]

IVATENCIOacuteN CLIacuteNICA INTEGRAL A ESCOLARES Y GRUPOS DE ALTO

RIESGO

[54]

41 INTRODUCCIOacuteN

En nuestro paiacutes Guatemala la mayoriacutea de la poblacioacuten padece de alguna

enfermedad bucal que requiere atencioacuten de un profesional a la vez estas estaacuten

relacionadas con el estrato social econoacutemico y educacional de las personas siendo

las aacutereas rurales de nuestro paiacutes las maacutes afectadas y puede ser influenciada por

diversos factores como el no tener acceso a informacioacuten o educacioacuten sobre salud

bucal y prevencioacuten de enfermedades bucales

En nuestro paiacutes no existe alguacuten programa el cual eduque y brinde servicio

odontoloacutegico por lo que la Facultad de Odontologiacutea de la Universidad de San Carlos

de Guatemala en su programa de Ejercicio Profesional Supervisado contribuye a

brindar dicho servicio de atencioacuten odontoloacutegica a grupos de mayor riesgo en

muacuteltiples comunidades del paiacutes por medio de la educacioacuten a traveacutes de charlas la

prevencioacuten y la intervencioacuten cliacutenica para la restauracioacuten de piezas dantildeadas con

especial eacutenfasis en nintildeos en etapa escolar mujeres embarazadas y personas en

alto riesgo

Durante el desarrollo del programa de Ejercicio Profesional Supervisado

(EPS) se realizoacute actividad cliacutenica en el periacuteodo correspondiente de febrero a octubre

de 2016 la cual ademaacutes de la atencioacuten integral a nintildeos se realizoacute un esfuerzo para

brindar atencioacuten a personas catalogadas como grupo de alto riesgo los cuales estaacuten

integrados por nintildeos preescolares adolescentes mujeres embarazadas y adultos

mayores El objetivo fue brindar servicio odontoloacutegico a dichas personas

resolviendo asiacute las emergencias dentales que se presentaron en la cliacutenica dental

para devolver la salud oral integral a las personas de alto riesgo eliminando lesiones

cariosas focos seacutepticos prevencioacuten de piezas sanas y mantenimiento de la salud

periodontal

[55]

42 ACTIVIDAD CLIacuteNICA INTEGRADA

Durante la realizacioacuten del programa de Ejercicio Profesional Supervisado en

el Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) en el municipio de Mataquescuintla del

departamento de Jalapa fueron atendidos integralmente 62 pacientes escolares

mientras que en la actividad cliacutenica en pacientes de alto riesgo se atendieron 131

pacientes

Los pacientes escolares atendidos asistiacutean a escuelas que participaban en el

programa de EPS y los pacientes de alto riesgo fueron personas que acudiacutean al

Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) a consulta o por alguna emergencia

[56]

43 PRESENTACIOacuteN Y ANAacuteLISIS DE RESULTADOS

Tabla No 41

Total de tratamientos realizados en nintildeos escolares durante el periacuteodo de Ejercicio

Profesional Supervisado en el Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) en

Mataquescuintla Jalapa durante el periacuteodo febrero a octubre de 2016

Actividad Nuacutemero

Examen cliacutenico 77

Profilaxis bucal 62

Aplicacioacuten toacutepica de fluacuteor 62

Sellante de fosas y fisuras 401

Obturacioacuten de Ionoacutemero de

vidrio

4

Tratamiento periodontal 3

Obturacioacuten de amalgama 1

Obturacioacuten de resina 439

Pulpotomiacutea 6

TCR 0

Corona de acero 5

Extracciones Dentales 91

Fuente fichas cliacutenicas de pacientes integrales

[57]

Grafica No 41

Total de tratamientos realizados en nintildeos escolares durante el periacuteodo de Ejercicio

Profesional Supervisado en el Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) en

Mataquescuintla Jalapa durante el periodo de febrero a octubre de 2016

Fuente recopilacioacuten de datos de Cuadro no 41

Anaacutelisis

Los tratamientos maacutes realizados fueron los de sellantes de fosas y fisuras

con 401 restauraciones y obturacioacuten de resina con 439 restauraciones Los

sellantes se deben a que los pacientes se encontraban en edad de erupcioacuten de sus

premolares los cual nos ayudoacute a que estas piezas estuvieran presentes en boca y

auacuten se encontraran sanas para poderles poner un SFF Las obturaciones de resinas

fueron realizadas en gran nuacutemero porque las primeras molares son las maacutes afectas

por la caries dental ya que llevan en boca desde los 7 antildeos estos nintildeos estaban en

edades de 10-12 antildeos aproximadamente Los demaacutes tratamientos no fueron muy

necesitados por los pacientes Se decidioacute hacer resinas en todas las restauraciones

por el faacutecil manejo y pulido del material por lo mismo solo se realizoacute una amalgama

050

100150200250300350400450

77 62 62

401

4 3 1

439

6 0 5

91

Graacutefica 41

TRATAMIENTOS

[58]

Tabla No 42

Total de tratamientos realizados pacientes de Alto Riesgo durante el periacuteodo de

Ejercicio Profesional Supervisado en el Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) de

Mataquescuintla Jalapa de febrero a octubre de 2016

Actividad Nuacutemero

Exaacutemenes cliacutenicos 131

Profilaxis bucal 11

Aplicacioacuten toacutepica de fluacuteor 2

Sellante de fosas y fisuras 16

Obturacioacuten de ionoacutemero de

vidrio

4

Tratamiento periodontal 22

Obturacioacuten de amalgama 1

Obturacioacuten de resina 52

Pulpotomiacutea 6

TCR 0

Coronas de acero 9

Extracciones Dentales 228

Fuente informes mensuales

[59]

Grafica 42

Total de tratamientos realizados pacientes de Alto Riesgo durante el periacuteodo de

Ejercicio Profesional Supervisado en el Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) de

Mataquescuintla Jalapa de febrero a octubre de 2016

Fuente informes mensuales reportados

Anaacutelisis

Se realizaron 131 exaacutemenes cliacutenicos de los cuales en pocos casos se

concluiacutea el trabajo iniciado Lo que sucedioacute fue que los pacientes llegaban a

consulta pero uacutenicamente por un problema especiacutefico y cuando se les indicaba el

procedimiento a seguir dejaban de llegar o bien solo se les realizaba una

extraccioacuten dental y ya no regresaban Por esta razoacuten las extracciones dentales

fueron el tratamiento que maacutes se realizoacute en la cliacutenica con un total de 228 Las resinas

son el siguiente tratamiento que maacutes se realizoacute con un total de 52

0

50

100

150

200

250

131

11 2 16 4 221

526 0 9

228

Graacutefica 42

TRATAMIENTOS

[60]

Tabla No 43

Distribucioacuten mensual de los tratamientos realizados a pacientes integrales en el

Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) de Mataquescuintla Jalapa de febrero a

octubre de 2016

Actividad Feb

Mar

Mar

Abr

Abr

May

May

Jun

Jun

Jul

Jul

Ago

Ago

Sep

Sep

Oct

Total

Examen

cliacutenico

9 7 11 7 9 9 12 14 77

Profilaxis

bucal

4 5 9 7 7 7 9 14 62

Aplicacioacuten

toacutepica de

fluacuteor

4 5 9 7 7 7 9 14 62

Sellante de

fosas y

fisuras

48 39 85 32 44 33 47 73 401

Obturacioacuten

de iacuteonoacutemero

de vidrio

2 0 1 0 0 0 1 0 4

Tratamiento

periodontal

0 0 0 1 0 2 0 0 3

Obturacioacuten

de amalgama

0 0 0 0 0 1 0 0 1

Obturacioacuten

de resinas

52 53 66 56 41 37 41 93 439

Pulpotomiacutea 0 0 2 0 0 0 0 4 6

TCR 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Corona de

acero

0 0 0 0 0 0 0 5 5

Extracciones

Dentales

4 2 4 4 12 15 42 8 91

Total 123 111 186 114 120 111 161 225 1151

Fuente Fichas cliacutenicas de pacientes integrales

[61]

Anaacutelisis

En cuanto a tratamientos invasivos restaurativos realizados la colocacioacuten de

resinas compuestas fue predominante ya que amalgamas no se realizoacute por la

facilidad de manipulacioacuten y pulido de las resinas

Los sellantes de fosas y fisuras colocados en cada mes son significativos ya

que fueron selladas piezas libres de caries y piezas restauradas con resina y que

teniacutean surcos o fosetas profundas que podriacutean estar expuestas a presentar lesiones

de caries en el futuro asiacute como piezas anteriores con ciacutengulos o fisuras

pronunciadas

Se realizaron extracciones uacutenicamente de piezas no restaurables restos

radiculares piezas con mal pronoacutestico y con movimiento asiacute como piezas que no

favoreciacutean a la erupcioacuten dentaria

[62]

Grafica 43

Distribucioacuten mensual del nuacutemero de tratamientos realizados a pacientes

integrales en el Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) de Mataquescuintla

Jalapa de febrero a octubre de 2016

Fuente datos recopilados de informes mensuales

Grafica No 44

Nuacutemero de obturaciones de resina en escolares por mesen el Centro de Atencioacuten

Permanente (CAP) de Mataquescuintla Jalapa de febrero a octubre de 2016

Fuente elaborado con datos de tabla 43

0

50

100

150

200

250

FEBMARMARABRABRMAYMAYJUN JUNJUL JULAGO AGOSEP SEPOCT

123 111

186

114 120 111

161

225

Graacutefica No 43

Total

0102030405060708090

100

FEBMARMARABRABRMAYMAYJUN JUNJUL JULAGO AGOSEPSEPTOCT

52 53

6656

41 37 41

93

Graacutefica 44

Resinas

[63]

Anaacutelisis

El material restaurador utilizado fue la Resina Compuesta debido a que se

procuroacute ser conservador a la hora de la eliminacioacuten de caries y por su faacutecil

manipulacioacuten y pulido

Tabla No 44

Distribucioacuten mensual de los tratamientos realizados a pacientes de Alto Riesgo en

el Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) de Mataquescuintla Jalapa de febrero

octubre de 2016

Actividad Feb

Mar

MarA

br

Abr

May

May

Jun

Jun

Jul

Jul

Ago

Ago

Sep

Sep

Oct

Total

Examen

cliacutenico

25 22 25 13 12 21 5 8 131

Profilaxis

bucal

2 1 1 1 0 6 0 0 11

Aplicacioacuten

toacutepica de

fluacuteor

0 0 0 1 0 0 0 1 2

Sellante de

fosas y

fisuras

1 0 11 3 1 0 0 0 16

Obturacioacuten

de

ionoacutemero

de vidrio

3 0 1 0 0 0 0 0 4

Tratamient

o

periodontal

2 4 1 1 0 2 7 5 22

Obturacioacuten

de

amalgama

0 0 0 0 1 0 0 0 1

[64]

Obturacioacuten

de resinas

14 8

5 3 2 4 6 10 52

Pulpotomiacutea 0 0 0 6 0 0 0 0 6

TCR 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Corona de

acero

4 0 0 5 0 0 0 0 9

Extraccion

es Dentales

7 32 15 38 23 42 34 37 228

Total 58 67 59 71 39 75 52 61 482

Fuente datos recopilados de informes mensuales

Grafica 45

Numero de tratamientos realizados por mes en pacientes de alto riesgo en el

Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) de Mataquescuintla Jalapa de febrero a

octubre de 2016

Fuente datos recopilados del cuadro 44

Anaacutelisis

Se ve una constante mensual de tratamientos en general a pacientes de alto

riesgo no hubo variable significativa entre mes y mes

0

10

20

30

40

50

60

70

80

FEBMARMARABRABRMAYMAYJUN JUNJUL JULAGOAGOSEPSEPOCT

58

6759

71

39

75

52

61

Graacutefica No 45

Tratamientos

[65]

Grafica 46

Nuacutemero de extracciones dentales realizadas a pacientes alto riesgo por mes en el

Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) de Mataquescuintla Jalapa de febrero a

octubre de 2016

Fuente datos recopilados de tabla 44

Anaacutelisis

Las extracciones dentales fueron el tratamiento que maacutes se realizoacute durante

toda la praacutectica en la cliacutenica durante los meses de febrero a octubre ya que los

pacientes se presentaban uacutenicamente con restos radiculares si ese no era el caso

eran piezas a las que se debiacutea de realizarse tratamiento de conductos radiculares y

luego ser restaurado por lo que se referiacutea a alguna cliacutenica privada para que fueran

a realizarse el tratamiento alliacute y luego que regresaran para seguir siendo atendidos

Lastimosamente por la situacioacuten socioeconoacutemica de los pacientes decidiacutean mejor la

extraccioacuten dental por no tener los recursos

0

5

10

15

20

25

30

35

40

45

FEBMAR MARABR ABRMAY MAYJUN JUNJUL JULAGO AGOSEP SEPOCT

7

32

15

38

23

42

3437

Graacutefica 46

Extracciones Dentales

[66]

44 CONCLUSIONES

La realizacioacuten de tratamientos integrales en pacientes escolares y la atencioacuten

cliacutenica de pacientes de alto riesgo en Mataquescuintla Jalapa fue muy bien

aceptada por padres de familia y por las autoridades

A los pacientes integrales y mujeres embarazadas ademaacutes de darles

tratamientos dentales se les ensentildeo teacutecnicas de cepillado y cuidado bucal ademaacutes

se les proporciono cepillos y pasta dental donados por la empresa Colgate

Al terminar el programa de Ejercicio Profesional Supervisado se observa un

amplio beneficio que tiene para el Odontoacutelogo Practicante ya que lo hace ser maacutes

humanos y humilde permitieacutendole la oportunidad de devolver a la sociedad un poco

a la sociedad de lo que ha recibido

45 RECOMENDACIONES

Que se establezca un contacto previo con los encargados de las

instalaciones de la cliacutenica en el caso de Mataquescuintla Jalapa con la

municipalidad para establecer obligaciones y responsabilidades de ambas partes

involucradas

Velar para que las instalaciones donde se realiza la praacutectica se encuentren

de manera aceptable

Apoyar con maacutes y mejores materiales al odontoacutelogo practicante esto ayudariacutea

a poder dar maacutes cobertura a pacientes que realmente lo necesita

[67]

V ADMINISTRACIOacuteN DEL CONSULTORIO

[68]

51 INTRODUCCIOacuteN

En la praacutectica odontoloacutegica es muy importante el rol que desempentildea el

personal auxiliar para satisfacer las demandas y necesidades en salud bucal de los

pacientes es por esto que el personal auxiliar deberaacute estar capacitado para facilitar

tareas en el consultorio brindar mayor y mejor atencioacuten a los pacientes

aprovechando y optimizando asiacute recursos y tiempo de trabajo en la cliacutenica dental

Durante el Programa de EPS de la Universidad de San Carlos de Guatemala

debe incorporarse personal auxiliar al ejercicio del odontoacutelogo practicante el cual

debe instruirse por medio del Programa de capacitacioacuten para personal auxiliar

Por medio de este programa se logroacute capacitar a la asistente dental para asiacute

contribuir a el trabajo en equipo y de esta manera lograr una reduccioacuten de tiempo

de trabajo delegacioacuten de funciones y adquisicioacuten de habilidades las cuales se

fueron desarrollando en el transcurso de siete meses todo esto para resolver las

necesidades de salud bucal de la comunidad en la cual desarrolla el programa

El personal auxiliar cumple diferentes roles durante el programa de EPS

siendo el principal el de asistencia cliacutenica para el estudiante de EPS asiacute como ser

eje fundamental para formar un viacutenculo entre la comunidad y el practicante ya que

le facilita la inclusioacuten en la comunidad realizando tareas de asistencia en algunas

actividades socioculturales escolares visitas domiciliares y demaacutes

[69]

52 JUSTIFICACIOacuteN

La persona que desempentildeo el papel de personal auxiliar en el Centro de

atencioacuten permanente fue muy uacutetil para realizar la actividad diaria en la praacutectica

odontoloacutegica de manera eficaz facilitando asiacute a realizar las actividades diarias de

una mejor manera ayudando a minimizar tanto esfuerzo como tiempo desempentildeo

funciones importantes que abarcaron entre actividades de asistencia cliacutenica

limpieza de aacuterea de trabajo limpieza desinfeccioacuten y esterilizacioacuten de instrumentos

asiacute como tambieacuten relaciones humanas e interpretacioacuten de los requerimientos de la

poblacioacuten seguacuten el contexto sociocultural asiacute como la inclusioacuten en la comunidad de

Mataquescuintla Jalapa que fue el lugar donde se realizoacute el programa de EPS

Para lograr todos los objetivos mencionados se necesitoacute una relacioacuten y

comunicacioacuten fluida con la persona que desarrollo el papel de asistente dental

durante el programa y con ello se logroacute llevar a cabo todos los objetivos planteados

asiacute como delegar ciertas responsabilidades al personal auxiliar

La evaluacioacuten y retroalimentacioacuten fue fundamental para tener eacutexito en este

proyecto de Capacitacioacuten para el personal auxiliar por lo que se realizaron

evaluaciones perioacutedicas con informacioacuten actualizada faacutecil de comprender y de

manera dinaacutemica para tener un mejor resultado

[70]

53 OBJETIVOS

x Se logroacute determinar el nivel de conocimiento que poseiacutea el personal auxiliar

con respecto a los materiales dentales procedimientos cliacutenicos instrumental

limpieza desinfeccioacuten y esterilizacioacuten y en base a ello se realizoacute un plan de

trabajo

x Se logroacute identificar las teacutecnicas habilidades conocimiento y manejo cliacutenico

de los materiales dentales

x Se utilizaron las debilidades evaluadas en el personal auxiliar y se logroacute

convertirlas en fortalezas a traveacutes de la informacioacuten brindada de las clases

magistrales y de las evaluaciones

x Se logroacute desarrollar nuevos protocolos en el manejo de materiales dentales

procedimientos cliacutenicos y manejo de instrumental

x Se evaluoacute perioacutedicamente al personal para mantener en armoniacutea la praacutectica

cliacutenica y actualizando conocimientos esto favorecioacute a la relacioacuten que con mi

asistente ya que fue un beneficio mutuo

x Se lograron cumplir algunos objetivos que en su inicio no los vimos como

prioridad pero que con el tiempo nos dimos cuenta la necesidad de

enfocarnos en ello como la limpieza de la cliacutenica dental la utilizacioacuten de la

vestimenta adecuada dentro de la cliacutenica dental

[71]

54 SELECCIOacuteN DE PERSONAL AUXILIAR

El Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) de Mataquescuintla Jalapa consta

con una plaza fija de asistente dental brindada por el Ministerio de Salud Puacuteblica y

Asistencia Social que es el encargado de proporcionar a estos centros de salud

puacuteblica La asistente se encarga del puesto de asistente el tiempo debido que es de

febrero a octubre sucesivamente esteacuten llegando los EPS En los meses que no hay

EPS que es de noviembre a enero goza de vacaciones el tiempo correspondiente

y luego se mantiene ayudando en otras aacutereas del centro donde es necesitada a la

espera que llegue el proacuteximo EPS

El nombre de la asistente dental es Devin Suzeth Peacuterez Hernaacutendez de 32

antildeos de edad graduada en Monjas Jalapa en el Colegio Particular Mixto Liceo

Monjas de Perito Contador Ella trabaja en el Centro de Asistencia Permanente

como asistente dental desde mayo 2013 por lo que ha estado con los tres EPS

anteriores por lo cual estaacute muy bien capacitada y conoce mucho acerca del tema

[72]

56 CUADRO DE ACTIVIDADES DEL DESARROLLO DEL

PROGRAMA DE CAPACITACIOacuteN DE PERSONAL AUXILIAR EN

ODONTOLOGIacuteA

Cuadro 51

Semana Temas Impartidos Calificacioacuten

15-19 febrero x Funciones de la asistente dental

x Horario

x Limpieza y esterilizacioacuten

100 puntos

22-26 febrero x Clasificacioacuten de los instrumentos

x Ciclos de esterilizacioacuten

x Etapas del ciclo de esterilizacioacuten

29 febrero al 4

marzo

x Esquema para una limpieza manual

adecuada

x Manejo de desechos toacutexicos

7-11 marzo x El equipo de uso dental

x Conociendo el equipo dental

14-18 marzo x Instrumental para el examen dental

x Jeringa dental

90 puntos

28 marzo al 1 abril x Instrumental y materiales para

extracciones dentales

x Foacuterceps y elevadores

4-8 abril x Transferencia de instrumental

13-15 abril x Objetivos de la prevencioacuten

x Prevencioacuten de caries dental

90 puntos

3-6 mayo x Teacutecnica de Cepillado dental

9-13 mayo x Alternativas para la higiene dental

x Uso del hilo dental

16-20 mayo x Enjuagues con fluoruro de sodio

x Aplicacioacuten toacutepica de fluacuteor

96 puntos

[73]

23-27 mayo x Piezas dentales

x Morfologiacutea dental

30 mayo al 3 junio x Placa dentobacteriana

6-10 junio x Enfermedades maacutes comunes de la boca

y sus tratamientos

20-24 junio x Enfermedad periodontal

x Sellantes de fosas y fisuras

100 puntos

27 junio al 1 julio x Resinas compuestas

x Instrumental para resinas compuestas

4-8 julio x Amalgama dental

x Instrumentos para amalgama dental

13-15 julio x Instrumentos para la colocacioacuten de

amalgama

100 puntos

18-22 julio x Profilaxis

25-29 julio x Ionoacutemero de vidrio

1-5 agosto x Hidroacutexido de calcio

10-12 agosto x Oacutexido de zinc y eugenol 100 puntos

16-19 agosto x Acriacutelicos

22-26 agosto x Materiales de impresioacuten

30 agosto al 3

septiembre

x Yesos

7-9 y 12-14

septiembre

x Nomenclatura universal

100 puntos

19-23 septiembre x Nomenclatura Palmer

26-30 septiembre x Nomenclatura FDI

[74]

57 ANAacuteLISIS DE RESULTADOS

La capacitacioacuten al personal auxiliar es una de las actividades maacutes importantes

a realizarse durante la actividad de administracioacuten del consultorio puesto que la

eficiencia durante los tratamientos y la cantidad de tiempo que esto conlleve estaacute

directamente relacionado con la capacidad del odontoacutelogo de coordinarse con el

personal auxiliar El periacuteodo en el que se desarrolloacute esta actividad fue el que abarcoacute

la praacutectica del EPS por otra parte de la capacitacioacuten se pudo observar en la

transicioacuten de asistentes una mejora muy significativa tanto en intereacutes de parte de la

asistente como en el desarrollo de la misma ya que al tener bastante conocimiento

la exigencia fue cada vez mayor por lo que al momento de evaluar a la asistente se

le exigiacutea auacuten maacutes ya que de esta manera logramos el eacutexito en los tratamientos y en

la actividad cliacutenica diaria

Fue importante el repaso de temas y praacutecticas cliacutenicas ya que permitioacute a la

asistente desarrollar habilidades requeridas para la manipulacioacuten de los materiales

utilizados en la praacutectica cliacutenica asiacute como la comprensioacuten de lo que estaba

realizando y las razones de hacerlo de determinada manera

A traveacutes de la capacitacioacuten se pudo ensentildear a la asistente nuevos temas y ahora

tiene la capacidad de elaborar tratamientos con eficacia lo cual en su momento fue

de mi beneficio como lo seraacute para los proacuteximos odontoacutelogos practicantes que la

requieran

I

bull

1

䉉䉌䥏䝒䅆楁匠

䅳楳瑥湴攠摥湴慬⸠(2009) (en linea) Mexico Consultado el12 de enero 2017

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2 Bordoni 丮 (201 0) 佤潮瑯汯杩愠 灥摩慴物捡㨠䥡 獡汵搠扵捡氠摥氠湩湯 礠敬 

慤潬敳捥湴猠敮 敬 浵湤漠 慣瑵慬⸠Buenos Aires Medica Panamericana pp

105-125

3 Congreso de Ia Republica de Guatemala (11 de febrero de 1971) 䑥捲整愠

䱥杩獬慴楶攠乯⸠ㄳⴷㄬ 䱥礠摥 剥晡捣椶渠䕳捯污爠創牡氮 Guatemala

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71-Ley-Refaccion-Rurai-Escolarhtm

4 䵡湵慬 潰敲慴楶攠摥氠灲潧牡浡 敪敲捩捩漠灲潦敳楯湡氠獵灥牶楳慤漮 (2013)

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httpwwwtecnorecursoscomsocialneU

5 Otero 䴮 J (1990) 䅤浩湩獴牡捩㙮 敮 潤潮瑯汯杩愺 敬 灥牳潮慬 慳楳瑥湴攮 

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6 偲潧牡浡 摥䕐匮 (2013) Guatemala Area de odontologia Socio-Preventiva

Facultad de Odontoloqia Universidad de San Carlos 42 p

7 Ruiz FN et al (2004) 䵯摩晩捡捩㙮 摥氠湩癥氠摥 捯湯捩浩敮瑯猠 獡扲攠

獡汵搠扵捡氠敮 敤畣慮摯猠 摥 䥡 敮獥湡湺愠 灲業慲楡⸠(en linea) 8 (3) 24-

26 Cuba MEDISAN Consultado el 10 de enero 2017 Disponible en

httpbvssldcurevistassanvol8 3 04san04304htm S~~~M~~ilt Wfil laquoQ (ltbulli 1 middotbull _OG ~ 9ltcmiddotmiddotmiddot~~-~-i~poundc JJ flU-~~~lt~~-~_- Jgt_ ~ middot- _o~-----7middot_--~- ~ fr

IY -~ ~ l ~r (

-~v~l1o1middot2--lt~

~----

[75]

8 Villagran Colon E y Calderon Marquez M (2010) Instructive del informe

final del programa Ejercicio Profesional Supervisado Guatemala Area de

Odontologia Socio-Preventiva Facultad de Odontologia Universidad de San

Carlos 7 p

[76]

[77]

ANEXOS

I ACTIVIDADES COMUNITARIAS

Imagen 4 Manera en la que se encontraban los poyos y las planchas metaacutelicas

Imagen 5 Poyos completamente restaurados y plancha metalica nueva y correctamente colocada

[78]

Imagen 6 Como estaba la pared de fondo de la cocina previo a el trabajo realizado

Imagen 7 Se observa a el albantildeil haciendo los espacios donde iriacutean las ventanas

[79]

Imagen 8 Las ventanas metaacutelicas ya cementadas en los orificios asiacute como tambieacuten la mocheta

[80]

Imagen 9 El piso con el que contaba la cocina y el estado inicial de los poyos

Imagen 10 Plancha de cemento pulido que se colocoacute

[81]

Imagen 11 Mesa de cemento y ladrillos que se colocoacute

[82]

IIPREVENCIOacuteN DE ENFERMEDADES BUCALES

Imagen 12 Odontoacuteloga practicante junto con estudiantes escolares haciendo buches de fluacuteor

Imagen 13 Odontoacuteloga practicante junto con escolares despueacutes de entrega de cepillos donados por Colgate

[83]

Imagen 14 Sellantes de Fosas y Fisuras colocados en estudiantes escolares

[84]

IIIINVESTIGACIOacuteN UacuteNICA

Imagen 15 Odontoacuteloga practicante realizando visitas domiciliares

Imagen 16 Estudiante escolar realizando encuesta de emociones en el consultorio

[85]

IVATENCIOacuteN CLIacuteNICA INTEGRAL

Imagen 17 Caso cliacutenico realizado a un paciente integral escolar que presentaba fracturas de p 8 y 9

Imagen 18 Odontoacuteloga practicante realizando extraccioacuten dental a nintildeo escolar en campantildea de salud

[86]

Imaacutegenes 19 y 20 Imagen 19 Caso cliacutenico en p13 y 14 donde se observa las cavidades realizadas y la

base de Dycal colocada Imagen 20 Odontoacuteloga practicante trabajando en el consultorio con paciente escolar

Imagen 21 Caso cliacutenico de periodontitis antes y despueacutes del tratamiento realizado

[87]

V ADMINISTRACIOacuteN DEL CONSULTORIO

Imagen 22 Asistente dental Devin Peacuterez fotocurando obturacioacuten en paciente escolar integral

Imagen 23 Odontologa practicante junto a asitente dental

I

El contenido de este informe es (mica y exclusivamente responsabilidad de Ia

a Arroyo Amado

I

[88]

I I

El infrascrito Secretario Academico de Ia Facultad de Odontologia hace constar que

se firma para cumplir con tr8mite acad8mico-administrativo sin responsabilidad del

contenido del presente trabajo de informe final de EPS las modificaciones sugeridas

fueron exclusivamente en estilo redacci6n y ortografia cuando se consider6

necesario

Vo Bo bull Dr Julio Rola Pineda Cordon

Sec aria acad8mico

Farsquocultad de Odontologia

Universidad San Carlos de Guatemala

[89]

Page 50: Informe final del Programa Ejercicio Profesional ...biblioteca.usac.edu.gt/EPS/09/09_0557.pdf · presentaron durante la realización de los programas durante el EPS en el municipio

[50]

Anaacutelisis

Se observa con claridad que a pesar que nuestros estudiantes encuestados se

encuentran en los estratos III IV y V que son los maacutes bajos de nuestra clasificacioacuten

Graffar no influye para nada en las emociones obtenida en la encuesta sobre el

trabajo en la cliacutenica dental El 4576 de los estudiantes se mostraban alegres y

muy agradecidos por el trabajo realizado El miedo fue la segunda opcioacuten que

predominoacute y en ese caso si podemos mencionar que es por falta de inseguridad y

educacioacuten por el estrato en el que se encuentran que sentiacutea esta emocioacuten Por

uacuteltimo la tristeza y el enojo fueron las emociones que mostraron menor porcentaje

con uacutenicamente un 1384 y 1076 sucesivamente

Como uacuteltima fase de la investigacioacuten uacutenica se procedioacute a preguntar a los

representantes de familia si habiacutea asistido a un centro de servicio de salud oral

Estos fueron los resultados

[52]

312 CONCLUSIONES

x La emocioacuten que maacutes predomino fue la de alegriacutea a pesar del estrato social del estudiante se mostraba alegre y maacutes que todo agradecido de ser atendido y educado en la cliacutenica dental del centro de salud

x No existe relacioacuten directa entre los estratos sociales y las emociones percibidas por los pacientes integrales es decir los estudiantes encuestados

x La poblacioacuten tiene acceso al servicio de salud oral no importando el estrato social al que pertenecen

x La mayoriacutea de pacientes en esta comunidad se encuentra en un estado de pobreza el cual es un llamado de atencioacuten a nuestro paiacutes y buscar una solucioacuten

[53]

IVATENCIOacuteN CLIacuteNICA INTEGRAL A ESCOLARES Y GRUPOS DE ALTO

RIESGO

[54]

41 INTRODUCCIOacuteN

En nuestro paiacutes Guatemala la mayoriacutea de la poblacioacuten padece de alguna

enfermedad bucal que requiere atencioacuten de un profesional a la vez estas estaacuten

relacionadas con el estrato social econoacutemico y educacional de las personas siendo

las aacutereas rurales de nuestro paiacutes las maacutes afectadas y puede ser influenciada por

diversos factores como el no tener acceso a informacioacuten o educacioacuten sobre salud

bucal y prevencioacuten de enfermedades bucales

En nuestro paiacutes no existe alguacuten programa el cual eduque y brinde servicio

odontoloacutegico por lo que la Facultad de Odontologiacutea de la Universidad de San Carlos

de Guatemala en su programa de Ejercicio Profesional Supervisado contribuye a

brindar dicho servicio de atencioacuten odontoloacutegica a grupos de mayor riesgo en

muacuteltiples comunidades del paiacutes por medio de la educacioacuten a traveacutes de charlas la

prevencioacuten y la intervencioacuten cliacutenica para la restauracioacuten de piezas dantildeadas con

especial eacutenfasis en nintildeos en etapa escolar mujeres embarazadas y personas en

alto riesgo

Durante el desarrollo del programa de Ejercicio Profesional Supervisado

(EPS) se realizoacute actividad cliacutenica en el periacuteodo correspondiente de febrero a octubre

de 2016 la cual ademaacutes de la atencioacuten integral a nintildeos se realizoacute un esfuerzo para

brindar atencioacuten a personas catalogadas como grupo de alto riesgo los cuales estaacuten

integrados por nintildeos preescolares adolescentes mujeres embarazadas y adultos

mayores El objetivo fue brindar servicio odontoloacutegico a dichas personas

resolviendo asiacute las emergencias dentales que se presentaron en la cliacutenica dental

para devolver la salud oral integral a las personas de alto riesgo eliminando lesiones

cariosas focos seacutepticos prevencioacuten de piezas sanas y mantenimiento de la salud

periodontal

[55]

42 ACTIVIDAD CLIacuteNICA INTEGRADA

Durante la realizacioacuten del programa de Ejercicio Profesional Supervisado en

el Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) en el municipio de Mataquescuintla del

departamento de Jalapa fueron atendidos integralmente 62 pacientes escolares

mientras que en la actividad cliacutenica en pacientes de alto riesgo se atendieron 131

pacientes

Los pacientes escolares atendidos asistiacutean a escuelas que participaban en el

programa de EPS y los pacientes de alto riesgo fueron personas que acudiacutean al

Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) a consulta o por alguna emergencia

[56]

43 PRESENTACIOacuteN Y ANAacuteLISIS DE RESULTADOS

Tabla No 41

Total de tratamientos realizados en nintildeos escolares durante el periacuteodo de Ejercicio

Profesional Supervisado en el Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) en

Mataquescuintla Jalapa durante el periacuteodo febrero a octubre de 2016

Actividad Nuacutemero

Examen cliacutenico 77

Profilaxis bucal 62

Aplicacioacuten toacutepica de fluacuteor 62

Sellante de fosas y fisuras 401

Obturacioacuten de Ionoacutemero de

vidrio

4

Tratamiento periodontal 3

Obturacioacuten de amalgama 1

Obturacioacuten de resina 439

Pulpotomiacutea 6

TCR 0

Corona de acero 5

Extracciones Dentales 91

Fuente fichas cliacutenicas de pacientes integrales

[57]

Grafica No 41

Total de tratamientos realizados en nintildeos escolares durante el periacuteodo de Ejercicio

Profesional Supervisado en el Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) en

Mataquescuintla Jalapa durante el periodo de febrero a octubre de 2016

Fuente recopilacioacuten de datos de Cuadro no 41

Anaacutelisis

Los tratamientos maacutes realizados fueron los de sellantes de fosas y fisuras

con 401 restauraciones y obturacioacuten de resina con 439 restauraciones Los

sellantes se deben a que los pacientes se encontraban en edad de erupcioacuten de sus

premolares los cual nos ayudoacute a que estas piezas estuvieran presentes en boca y

auacuten se encontraran sanas para poderles poner un SFF Las obturaciones de resinas

fueron realizadas en gran nuacutemero porque las primeras molares son las maacutes afectas

por la caries dental ya que llevan en boca desde los 7 antildeos estos nintildeos estaban en

edades de 10-12 antildeos aproximadamente Los demaacutes tratamientos no fueron muy

necesitados por los pacientes Se decidioacute hacer resinas en todas las restauraciones

por el faacutecil manejo y pulido del material por lo mismo solo se realizoacute una amalgama

050

100150200250300350400450

77 62 62

401

4 3 1

439

6 0 5

91

Graacutefica 41

TRATAMIENTOS

[58]

Tabla No 42

Total de tratamientos realizados pacientes de Alto Riesgo durante el periacuteodo de

Ejercicio Profesional Supervisado en el Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) de

Mataquescuintla Jalapa de febrero a octubre de 2016

Actividad Nuacutemero

Exaacutemenes cliacutenicos 131

Profilaxis bucal 11

Aplicacioacuten toacutepica de fluacuteor 2

Sellante de fosas y fisuras 16

Obturacioacuten de ionoacutemero de

vidrio

4

Tratamiento periodontal 22

Obturacioacuten de amalgama 1

Obturacioacuten de resina 52

Pulpotomiacutea 6

TCR 0

Coronas de acero 9

Extracciones Dentales 228

Fuente informes mensuales

[59]

Grafica 42

Total de tratamientos realizados pacientes de Alto Riesgo durante el periacuteodo de

Ejercicio Profesional Supervisado en el Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) de

Mataquescuintla Jalapa de febrero a octubre de 2016

Fuente informes mensuales reportados

Anaacutelisis

Se realizaron 131 exaacutemenes cliacutenicos de los cuales en pocos casos se

concluiacutea el trabajo iniciado Lo que sucedioacute fue que los pacientes llegaban a

consulta pero uacutenicamente por un problema especiacutefico y cuando se les indicaba el

procedimiento a seguir dejaban de llegar o bien solo se les realizaba una

extraccioacuten dental y ya no regresaban Por esta razoacuten las extracciones dentales

fueron el tratamiento que maacutes se realizoacute en la cliacutenica con un total de 228 Las resinas

son el siguiente tratamiento que maacutes se realizoacute con un total de 52

0

50

100

150

200

250

131

11 2 16 4 221

526 0 9

228

Graacutefica 42

TRATAMIENTOS

[60]

Tabla No 43

Distribucioacuten mensual de los tratamientos realizados a pacientes integrales en el

Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) de Mataquescuintla Jalapa de febrero a

octubre de 2016

Actividad Feb

Mar

Mar

Abr

Abr

May

May

Jun

Jun

Jul

Jul

Ago

Ago

Sep

Sep

Oct

Total

Examen

cliacutenico

9 7 11 7 9 9 12 14 77

Profilaxis

bucal

4 5 9 7 7 7 9 14 62

Aplicacioacuten

toacutepica de

fluacuteor

4 5 9 7 7 7 9 14 62

Sellante de

fosas y

fisuras

48 39 85 32 44 33 47 73 401

Obturacioacuten

de iacuteonoacutemero

de vidrio

2 0 1 0 0 0 1 0 4

Tratamiento

periodontal

0 0 0 1 0 2 0 0 3

Obturacioacuten

de amalgama

0 0 0 0 0 1 0 0 1

Obturacioacuten

de resinas

52 53 66 56 41 37 41 93 439

Pulpotomiacutea 0 0 2 0 0 0 0 4 6

TCR 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Corona de

acero

0 0 0 0 0 0 0 5 5

Extracciones

Dentales

4 2 4 4 12 15 42 8 91

Total 123 111 186 114 120 111 161 225 1151

Fuente Fichas cliacutenicas de pacientes integrales

[61]

Anaacutelisis

En cuanto a tratamientos invasivos restaurativos realizados la colocacioacuten de

resinas compuestas fue predominante ya que amalgamas no se realizoacute por la

facilidad de manipulacioacuten y pulido de las resinas

Los sellantes de fosas y fisuras colocados en cada mes son significativos ya

que fueron selladas piezas libres de caries y piezas restauradas con resina y que

teniacutean surcos o fosetas profundas que podriacutean estar expuestas a presentar lesiones

de caries en el futuro asiacute como piezas anteriores con ciacutengulos o fisuras

pronunciadas

Se realizaron extracciones uacutenicamente de piezas no restaurables restos

radiculares piezas con mal pronoacutestico y con movimiento asiacute como piezas que no

favoreciacutean a la erupcioacuten dentaria

[62]

Grafica 43

Distribucioacuten mensual del nuacutemero de tratamientos realizados a pacientes

integrales en el Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) de Mataquescuintla

Jalapa de febrero a octubre de 2016

Fuente datos recopilados de informes mensuales

Grafica No 44

Nuacutemero de obturaciones de resina en escolares por mesen el Centro de Atencioacuten

Permanente (CAP) de Mataquescuintla Jalapa de febrero a octubre de 2016

Fuente elaborado con datos de tabla 43

0

50

100

150

200

250

FEBMARMARABRABRMAYMAYJUN JUNJUL JULAGO AGOSEP SEPOCT

123 111

186

114 120 111

161

225

Graacutefica No 43

Total

0102030405060708090

100

FEBMARMARABRABRMAYMAYJUN JUNJUL JULAGO AGOSEPSEPTOCT

52 53

6656

41 37 41

93

Graacutefica 44

Resinas

[63]

Anaacutelisis

El material restaurador utilizado fue la Resina Compuesta debido a que se

procuroacute ser conservador a la hora de la eliminacioacuten de caries y por su faacutecil

manipulacioacuten y pulido

Tabla No 44

Distribucioacuten mensual de los tratamientos realizados a pacientes de Alto Riesgo en

el Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) de Mataquescuintla Jalapa de febrero

octubre de 2016

Actividad Feb

Mar

MarA

br

Abr

May

May

Jun

Jun

Jul

Jul

Ago

Ago

Sep

Sep

Oct

Total

Examen

cliacutenico

25 22 25 13 12 21 5 8 131

Profilaxis

bucal

2 1 1 1 0 6 0 0 11

Aplicacioacuten

toacutepica de

fluacuteor

0 0 0 1 0 0 0 1 2

Sellante de

fosas y

fisuras

1 0 11 3 1 0 0 0 16

Obturacioacuten

de

ionoacutemero

de vidrio

3 0 1 0 0 0 0 0 4

Tratamient

o

periodontal

2 4 1 1 0 2 7 5 22

Obturacioacuten

de

amalgama

0 0 0 0 1 0 0 0 1

[64]

Obturacioacuten

de resinas

14 8

5 3 2 4 6 10 52

Pulpotomiacutea 0 0 0 6 0 0 0 0 6

TCR 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Corona de

acero

4 0 0 5 0 0 0 0 9

Extraccion

es Dentales

7 32 15 38 23 42 34 37 228

Total 58 67 59 71 39 75 52 61 482

Fuente datos recopilados de informes mensuales

Grafica 45

Numero de tratamientos realizados por mes en pacientes de alto riesgo en el

Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) de Mataquescuintla Jalapa de febrero a

octubre de 2016

Fuente datos recopilados del cuadro 44

Anaacutelisis

Se ve una constante mensual de tratamientos en general a pacientes de alto

riesgo no hubo variable significativa entre mes y mes

0

10

20

30

40

50

60

70

80

FEBMARMARABRABRMAYMAYJUN JUNJUL JULAGOAGOSEPSEPOCT

58

6759

71

39

75

52

61

Graacutefica No 45

Tratamientos

[65]

Grafica 46

Nuacutemero de extracciones dentales realizadas a pacientes alto riesgo por mes en el

Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) de Mataquescuintla Jalapa de febrero a

octubre de 2016

Fuente datos recopilados de tabla 44

Anaacutelisis

Las extracciones dentales fueron el tratamiento que maacutes se realizoacute durante

toda la praacutectica en la cliacutenica durante los meses de febrero a octubre ya que los

pacientes se presentaban uacutenicamente con restos radiculares si ese no era el caso

eran piezas a las que se debiacutea de realizarse tratamiento de conductos radiculares y

luego ser restaurado por lo que se referiacutea a alguna cliacutenica privada para que fueran

a realizarse el tratamiento alliacute y luego que regresaran para seguir siendo atendidos

Lastimosamente por la situacioacuten socioeconoacutemica de los pacientes decidiacutean mejor la

extraccioacuten dental por no tener los recursos

0

5

10

15

20

25

30

35

40

45

FEBMAR MARABR ABRMAY MAYJUN JUNJUL JULAGO AGOSEP SEPOCT

7

32

15

38

23

42

3437

Graacutefica 46

Extracciones Dentales

[66]

44 CONCLUSIONES

La realizacioacuten de tratamientos integrales en pacientes escolares y la atencioacuten

cliacutenica de pacientes de alto riesgo en Mataquescuintla Jalapa fue muy bien

aceptada por padres de familia y por las autoridades

A los pacientes integrales y mujeres embarazadas ademaacutes de darles

tratamientos dentales se les ensentildeo teacutecnicas de cepillado y cuidado bucal ademaacutes

se les proporciono cepillos y pasta dental donados por la empresa Colgate

Al terminar el programa de Ejercicio Profesional Supervisado se observa un

amplio beneficio que tiene para el Odontoacutelogo Practicante ya que lo hace ser maacutes

humanos y humilde permitieacutendole la oportunidad de devolver a la sociedad un poco

a la sociedad de lo que ha recibido

45 RECOMENDACIONES

Que se establezca un contacto previo con los encargados de las

instalaciones de la cliacutenica en el caso de Mataquescuintla Jalapa con la

municipalidad para establecer obligaciones y responsabilidades de ambas partes

involucradas

Velar para que las instalaciones donde se realiza la praacutectica se encuentren

de manera aceptable

Apoyar con maacutes y mejores materiales al odontoacutelogo practicante esto ayudariacutea

a poder dar maacutes cobertura a pacientes que realmente lo necesita

[67]

V ADMINISTRACIOacuteN DEL CONSULTORIO

[68]

51 INTRODUCCIOacuteN

En la praacutectica odontoloacutegica es muy importante el rol que desempentildea el

personal auxiliar para satisfacer las demandas y necesidades en salud bucal de los

pacientes es por esto que el personal auxiliar deberaacute estar capacitado para facilitar

tareas en el consultorio brindar mayor y mejor atencioacuten a los pacientes

aprovechando y optimizando asiacute recursos y tiempo de trabajo en la cliacutenica dental

Durante el Programa de EPS de la Universidad de San Carlos de Guatemala

debe incorporarse personal auxiliar al ejercicio del odontoacutelogo practicante el cual

debe instruirse por medio del Programa de capacitacioacuten para personal auxiliar

Por medio de este programa se logroacute capacitar a la asistente dental para asiacute

contribuir a el trabajo en equipo y de esta manera lograr una reduccioacuten de tiempo

de trabajo delegacioacuten de funciones y adquisicioacuten de habilidades las cuales se

fueron desarrollando en el transcurso de siete meses todo esto para resolver las

necesidades de salud bucal de la comunidad en la cual desarrolla el programa

El personal auxiliar cumple diferentes roles durante el programa de EPS

siendo el principal el de asistencia cliacutenica para el estudiante de EPS asiacute como ser

eje fundamental para formar un viacutenculo entre la comunidad y el practicante ya que

le facilita la inclusioacuten en la comunidad realizando tareas de asistencia en algunas

actividades socioculturales escolares visitas domiciliares y demaacutes

[69]

52 JUSTIFICACIOacuteN

La persona que desempentildeo el papel de personal auxiliar en el Centro de

atencioacuten permanente fue muy uacutetil para realizar la actividad diaria en la praacutectica

odontoloacutegica de manera eficaz facilitando asiacute a realizar las actividades diarias de

una mejor manera ayudando a minimizar tanto esfuerzo como tiempo desempentildeo

funciones importantes que abarcaron entre actividades de asistencia cliacutenica

limpieza de aacuterea de trabajo limpieza desinfeccioacuten y esterilizacioacuten de instrumentos

asiacute como tambieacuten relaciones humanas e interpretacioacuten de los requerimientos de la

poblacioacuten seguacuten el contexto sociocultural asiacute como la inclusioacuten en la comunidad de

Mataquescuintla Jalapa que fue el lugar donde se realizoacute el programa de EPS

Para lograr todos los objetivos mencionados se necesitoacute una relacioacuten y

comunicacioacuten fluida con la persona que desarrollo el papel de asistente dental

durante el programa y con ello se logroacute llevar a cabo todos los objetivos planteados

asiacute como delegar ciertas responsabilidades al personal auxiliar

La evaluacioacuten y retroalimentacioacuten fue fundamental para tener eacutexito en este

proyecto de Capacitacioacuten para el personal auxiliar por lo que se realizaron

evaluaciones perioacutedicas con informacioacuten actualizada faacutecil de comprender y de

manera dinaacutemica para tener un mejor resultado

[70]

53 OBJETIVOS

x Se logroacute determinar el nivel de conocimiento que poseiacutea el personal auxiliar

con respecto a los materiales dentales procedimientos cliacutenicos instrumental

limpieza desinfeccioacuten y esterilizacioacuten y en base a ello se realizoacute un plan de

trabajo

x Se logroacute identificar las teacutecnicas habilidades conocimiento y manejo cliacutenico

de los materiales dentales

x Se utilizaron las debilidades evaluadas en el personal auxiliar y se logroacute

convertirlas en fortalezas a traveacutes de la informacioacuten brindada de las clases

magistrales y de las evaluaciones

x Se logroacute desarrollar nuevos protocolos en el manejo de materiales dentales

procedimientos cliacutenicos y manejo de instrumental

x Se evaluoacute perioacutedicamente al personal para mantener en armoniacutea la praacutectica

cliacutenica y actualizando conocimientos esto favorecioacute a la relacioacuten que con mi

asistente ya que fue un beneficio mutuo

x Se lograron cumplir algunos objetivos que en su inicio no los vimos como

prioridad pero que con el tiempo nos dimos cuenta la necesidad de

enfocarnos en ello como la limpieza de la cliacutenica dental la utilizacioacuten de la

vestimenta adecuada dentro de la cliacutenica dental

[71]

54 SELECCIOacuteN DE PERSONAL AUXILIAR

El Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) de Mataquescuintla Jalapa consta

con una plaza fija de asistente dental brindada por el Ministerio de Salud Puacuteblica y

Asistencia Social que es el encargado de proporcionar a estos centros de salud

puacuteblica La asistente se encarga del puesto de asistente el tiempo debido que es de

febrero a octubre sucesivamente esteacuten llegando los EPS En los meses que no hay

EPS que es de noviembre a enero goza de vacaciones el tiempo correspondiente

y luego se mantiene ayudando en otras aacutereas del centro donde es necesitada a la

espera que llegue el proacuteximo EPS

El nombre de la asistente dental es Devin Suzeth Peacuterez Hernaacutendez de 32

antildeos de edad graduada en Monjas Jalapa en el Colegio Particular Mixto Liceo

Monjas de Perito Contador Ella trabaja en el Centro de Asistencia Permanente

como asistente dental desde mayo 2013 por lo que ha estado con los tres EPS

anteriores por lo cual estaacute muy bien capacitada y conoce mucho acerca del tema

[72]

56 CUADRO DE ACTIVIDADES DEL DESARROLLO DEL

PROGRAMA DE CAPACITACIOacuteN DE PERSONAL AUXILIAR EN

ODONTOLOGIacuteA

Cuadro 51

Semana Temas Impartidos Calificacioacuten

15-19 febrero x Funciones de la asistente dental

x Horario

x Limpieza y esterilizacioacuten

100 puntos

22-26 febrero x Clasificacioacuten de los instrumentos

x Ciclos de esterilizacioacuten

x Etapas del ciclo de esterilizacioacuten

29 febrero al 4

marzo

x Esquema para una limpieza manual

adecuada

x Manejo de desechos toacutexicos

7-11 marzo x El equipo de uso dental

x Conociendo el equipo dental

14-18 marzo x Instrumental para el examen dental

x Jeringa dental

90 puntos

28 marzo al 1 abril x Instrumental y materiales para

extracciones dentales

x Foacuterceps y elevadores

4-8 abril x Transferencia de instrumental

13-15 abril x Objetivos de la prevencioacuten

x Prevencioacuten de caries dental

90 puntos

3-6 mayo x Teacutecnica de Cepillado dental

9-13 mayo x Alternativas para la higiene dental

x Uso del hilo dental

16-20 mayo x Enjuagues con fluoruro de sodio

x Aplicacioacuten toacutepica de fluacuteor

96 puntos

[73]

23-27 mayo x Piezas dentales

x Morfologiacutea dental

30 mayo al 3 junio x Placa dentobacteriana

6-10 junio x Enfermedades maacutes comunes de la boca

y sus tratamientos

20-24 junio x Enfermedad periodontal

x Sellantes de fosas y fisuras

100 puntos

27 junio al 1 julio x Resinas compuestas

x Instrumental para resinas compuestas

4-8 julio x Amalgama dental

x Instrumentos para amalgama dental

13-15 julio x Instrumentos para la colocacioacuten de

amalgama

100 puntos

18-22 julio x Profilaxis

25-29 julio x Ionoacutemero de vidrio

1-5 agosto x Hidroacutexido de calcio

10-12 agosto x Oacutexido de zinc y eugenol 100 puntos

16-19 agosto x Acriacutelicos

22-26 agosto x Materiales de impresioacuten

30 agosto al 3

septiembre

x Yesos

7-9 y 12-14

septiembre

x Nomenclatura universal

100 puntos

19-23 septiembre x Nomenclatura Palmer

26-30 septiembre x Nomenclatura FDI

[74]

57 ANAacuteLISIS DE RESULTADOS

La capacitacioacuten al personal auxiliar es una de las actividades maacutes importantes

a realizarse durante la actividad de administracioacuten del consultorio puesto que la

eficiencia durante los tratamientos y la cantidad de tiempo que esto conlleve estaacute

directamente relacionado con la capacidad del odontoacutelogo de coordinarse con el

personal auxiliar El periacuteodo en el que se desarrolloacute esta actividad fue el que abarcoacute

la praacutectica del EPS por otra parte de la capacitacioacuten se pudo observar en la

transicioacuten de asistentes una mejora muy significativa tanto en intereacutes de parte de la

asistente como en el desarrollo de la misma ya que al tener bastante conocimiento

la exigencia fue cada vez mayor por lo que al momento de evaluar a la asistente se

le exigiacutea auacuten maacutes ya que de esta manera logramos el eacutexito en los tratamientos y en

la actividad cliacutenica diaria

Fue importante el repaso de temas y praacutecticas cliacutenicas ya que permitioacute a la

asistente desarrollar habilidades requeridas para la manipulacioacuten de los materiales

utilizados en la praacutectica cliacutenica asiacute como la comprensioacuten de lo que estaba

realizando y las razones de hacerlo de determinada manera

A traveacutes de la capacitacioacuten se pudo ensentildear a la asistente nuevos temas y ahora

tiene la capacidad de elaborar tratamientos con eficacia lo cual en su momento fue

de mi beneficio como lo seraacute para los proacuteximos odontoacutelogos practicantes que la

requieran

I

bull

1

䉉䉌䥏䝒䅆楁匠

䅳楳瑥湴攠摥湴慬⸠(2009) (en linea) Mexico Consultado el12 de enero 2017

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2 Bordoni 丮 (201 0) 佤潮瑯汯杩愠 灥摩慴物捡㨠䥡 獡汵搠扵捡氠摥氠湩湯 礠敬 

慤潬敳捥湴猠敮 敬 浵湤漠 慣瑵慬⸠Buenos Aires Medica Panamericana pp

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3 Congreso de Ia Republica de Guatemala (11 de febrero de 1971) 䑥捲整愠

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5 Otero 䴮 J (1990) 䅤浩湩獴牡捩㙮 敮 潤潮瑯汯杩愺 敬 灥牳潮慬 慳楳瑥湴攮 

Lima Peru Universidad Cientifica del Sur pp 137-169

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Facultad de Odontoloqia Universidad de San Carlos 42 p

7 Ruiz FN et al (2004) 䵯摩晩捡捩㙮 摥氠湩癥氠摥 捯湯捩浩敮瑯猠 獡扲攠

獡汵搠扵捡氠敮 敤畣慮摯猠 摥 䥡 敮獥湡湺愠 灲業慲楡⸠(en linea) 8 (3) 24-

26 Cuba MEDISAN Consultado el 10 de enero 2017 Disponible en

httpbvssldcurevistassanvol8 3 04san04304htm S~~~M~~ilt Wfil laquoQ (ltbulli 1 middotbull _OG ~ 9ltcmiddotmiddotmiddot~~-~-i~poundc JJ flU-~~~lt~~-~_- Jgt_ ~ middot- _o~-----7middot_--~- ~ fr

IY -~ ~ l ~r (

-~v~l1o1middot2--lt~

~----

[75]

8 Villagran Colon E y Calderon Marquez M (2010) Instructive del informe

final del programa Ejercicio Profesional Supervisado Guatemala Area de

Odontologia Socio-Preventiva Facultad de Odontologia Universidad de San

Carlos 7 p

[76]

[77]

ANEXOS

I ACTIVIDADES COMUNITARIAS

Imagen 4 Manera en la que se encontraban los poyos y las planchas metaacutelicas

Imagen 5 Poyos completamente restaurados y plancha metalica nueva y correctamente colocada

[78]

Imagen 6 Como estaba la pared de fondo de la cocina previo a el trabajo realizado

Imagen 7 Se observa a el albantildeil haciendo los espacios donde iriacutean las ventanas

[79]

Imagen 8 Las ventanas metaacutelicas ya cementadas en los orificios asiacute como tambieacuten la mocheta

[80]

Imagen 9 El piso con el que contaba la cocina y el estado inicial de los poyos

Imagen 10 Plancha de cemento pulido que se colocoacute

[81]

Imagen 11 Mesa de cemento y ladrillos que se colocoacute

[82]

IIPREVENCIOacuteN DE ENFERMEDADES BUCALES

Imagen 12 Odontoacuteloga practicante junto con estudiantes escolares haciendo buches de fluacuteor

Imagen 13 Odontoacuteloga practicante junto con escolares despueacutes de entrega de cepillos donados por Colgate

[83]

Imagen 14 Sellantes de Fosas y Fisuras colocados en estudiantes escolares

[84]

IIIINVESTIGACIOacuteN UacuteNICA

Imagen 15 Odontoacuteloga practicante realizando visitas domiciliares

Imagen 16 Estudiante escolar realizando encuesta de emociones en el consultorio

[85]

IVATENCIOacuteN CLIacuteNICA INTEGRAL

Imagen 17 Caso cliacutenico realizado a un paciente integral escolar que presentaba fracturas de p 8 y 9

Imagen 18 Odontoacuteloga practicante realizando extraccioacuten dental a nintildeo escolar en campantildea de salud

[86]

Imaacutegenes 19 y 20 Imagen 19 Caso cliacutenico en p13 y 14 donde se observa las cavidades realizadas y la

base de Dycal colocada Imagen 20 Odontoacuteloga practicante trabajando en el consultorio con paciente escolar

Imagen 21 Caso cliacutenico de periodontitis antes y despueacutes del tratamiento realizado

[87]

V ADMINISTRACIOacuteN DEL CONSULTORIO

Imagen 22 Asistente dental Devin Peacuterez fotocurando obturacioacuten en paciente escolar integral

Imagen 23 Odontologa practicante junto a asitente dental

I

El contenido de este informe es (mica y exclusivamente responsabilidad de Ia

a Arroyo Amado

I

[88]

I I

El infrascrito Secretario Academico de Ia Facultad de Odontologia hace constar que

se firma para cumplir con tr8mite acad8mico-administrativo sin responsabilidad del

contenido del presente trabajo de informe final de EPS las modificaciones sugeridas

fueron exclusivamente en estilo redacci6n y ortografia cuando se consider6

necesario

Vo Bo bull Dr Julio Rola Pineda Cordon

Sec aria acad8mico

Farsquocultad de Odontologia

Universidad San Carlos de Guatemala

[89]

Page 51: Informe final del Programa Ejercicio Profesional ...biblioteca.usac.edu.gt/EPS/09/09_0557.pdf · presentaron durante la realización de los programas durante el EPS en el municipio

[52]

312 CONCLUSIONES

x La emocioacuten que maacutes predomino fue la de alegriacutea a pesar del estrato social del estudiante se mostraba alegre y maacutes que todo agradecido de ser atendido y educado en la cliacutenica dental del centro de salud

x No existe relacioacuten directa entre los estratos sociales y las emociones percibidas por los pacientes integrales es decir los estudiantes encuestados

x La poblacioacuten tiene acceso al servicio de salud oral no importando el estrato social al que pertenecen

x La mayoriacutea de pacientes en esta comunidad se encuentra en un estado de pobreza el cual es un llamado de atencioacuten a nuestro paiacutes y buscar una solucioacuten

[53]

IVATENCIOacuteN CLIacuteNICA INTEGRAL A ESCOLARES Y GRUPOS DE ALTO

RIESGO

[54]

41 INTRODUCCIOacuteN

En nuestro paiacutes Guatemala la mayoriacutea de la poblacioacuten padece de alguna

enfermedad bucal que requiere atencioacuten de un profesional a la vez estas estaacuten

relacionadas con el estrato social econoacutemico y educacional de las personas siendo

las aacutereas rurales de nuestro paiacutes las maacutes afectadas y puede ser influenciada por

diversos factores como el no tener acceso a informacioacuten o educacioacuten sobre salud

bucal y prevencioacuten de enfermedades bucales

En nuestro paiacutes no existe alguacuten programa el cual eduque y brinde servicio

odontoloacutegico por lo que la Facultad de Odontologiacutea de la Universidad de San Carlos

de Guatemala en su programa de Ejercicio Profesional Supervisado contribuye a

brindar dicho servicio de atencioacuten odontoloacutegica a grupos de mayor riesgo en

muacuteltiples comunidades del paiacutes por medio de la educacioacuten a traveacutes de charlas la

prevencioacuten y la intervencioacuten cliacutenica para la restauracioacuten de piezas dantildeadas con

especial eacutenfasis en nintildeos en etapa escolar mujeres embarazadas y personas en

alto riesgo

Durante el desarrollo del programa de Ejercicio Profesional Supervisado

(EPS) se realizoacute actividad cliacutenica en el periacuteodo correspondiente de febrero a octubre

de 2016 la cual ademaacutes de la atencioacuten integral a nintildeos se realizoacute un esfuerzo para

brindar atencioacuten a personas catalogadas como grupo de alto riesgo los cuales estaacuten

integrados por nintildeos preescolares adolescentes mujeres embarazadas y adultos

mayores El objetivo fue brindar servicio odontoloacutegico a dichas personas

resolviendo asiacute las emergencias dentales que se presentaron en la cliacutenica dental

para devolver la salud oral integral a las personas de alto riesgo eliminando lesiones

cariosas focos seacutepticos prevencioacuten de piezas sanas y mantenimiento de la salud

periodontal

[55]

42 ACTIVIDAD CLIacuteNICA INTEGRADA

Durante la realizacioacuten del programa de Ejercicio Profesional Supervisado en

el Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) en el municipio de Mataquescuintla del

departamento de Jalapa fueron atendidos integralmente 62 pacientes escolares

mientras que en la actividad cliacutenica en pacientes de alto riesgo se atendieron 131

pacientes

Los pacientes escolares atendidos asistiacutean a escuelas que participaban en el

programa de EPS y los pacientes de alto riesgo fueron personas que acudiacutean al

Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) a consulta o por alguna emergencia

[56]

43 PRESENTACIOacuteN Y ANAacuteLISIS DE RESULTADOS

Tabla No 41

Total de tratamientos realizados en nintildeos escolares durante el periacuteodo de Ejercicio

Profesional Supervisado en el Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) en

Mataquescuintla Jalapa durante el periacuteodo febrero a octubre de 2016

Actividad Nuacutemero

Examen cliacutenico 77

Profilaxis bucal 62

Aplicacioacuten toacutepica de fluacuteor 62

Sellante de fosas y fisuras 401

Obturacioacuten de Ionoacutemero de

vidrio

4

Tratamiento periodontal 3

Obturacioacuten de amalgama 1

Obturacioacuten de resina 439

Pulpotomiacutea 6

TCR 0

Corona de acero 5

Extracciones Dentales 91

Fuente fichas cliacutenicas de pacientes integrales

[57]

Grafica No 41

Total de tratamientos realizados en nintildeos escolares durante el periacuteodo de Ejercicio

Profesional Supervisado en el Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) en

Mataquescuintla Jalapa durante el periodo de febrero a octubre de 2016

Fuente recopilacioacuten de datos de Cuadro no 41

Anaacutelisis

Los tratamientos maacutes realizados fueron los de sellantes de fosas y fisuras

con 401 restauraciones y obturacioacuten de resina con 439 restauraciones Los

sellantes se deben a que los pacientes se encontraban en edad de erupcioacuten de sus

premolares los cual nos ayudoacute a que estas piezas estuvieran presentes en boca y

auacuten se encontraran sanas para poderles poner un SFF Las obturaciones de resinas

fueron realizadas en gran nuacutemero porque las primeras molares son las maacutes afectas

por la caries dental ya que llevan en boca desde los 7 antildeos estos nintildeos estaban en

edades de 10-12 antildeos aproximadamente Los demaacutes tratamientos no fueron muy

necesitados por los pacientes Se decidioacute hacer resinas en todas las restauraciones

por el faacutecil manejo y pulido del material por lo mismo solo se realizoacute una amalgama

050

100150200250300350400450

77 62 62

401

4 3 1

439

6 0 5

91

Graacutefica 41

TRATAMIENTOS

[58]

Tabla No 42

Total de tratamientos realizados pacientes de Alto Riesgo durante el periacuteodo de

Ejercicio Profesional Supervisado en el Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) de

Mataquescuintla Jalapa de febrero a octubre de 2016

Actividad Nuacutemero

Exaacutemenes cliacutenicos 131

Profilaxis bucal 11

Aplicacioacuten toacutepica de fluacuteor 2

Sellante de fosas y fisuras 16

Obturacioacuten de ionoacutemero de

vidrio

4

Tratamiento periodontal 22

Obturacioacuten de amalgama 1

Obturacioacuten de resina 52

Pulpotomiacutea 6

TCR 0

Coronas de acero 9

Extracciones Dentales 228

Fuente informes mensuales

[59]

Grafica 42

Total de tratamientos realizados pacientes de Alto Riesgo durante el periacuteodo de

Ejercicio Profesional Supervisado en el Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) de

Mataquescuintla Jalapa de febrero a octubre de 2016

Fuente informes mensuales reportados

Anaacutelisis

Se realizaron 131 exaacutemenes cliacutenicos de los cuales en pocos casos se

concluiacutea el trabajo iniciado Lo que sucedioacute fue que los pacientes llegaban a

consulta pero uacutenicamente por un problema especiacutefico y cuando se les indicaba el

procedimiento a seguir dejaban de llegar o bien solo se les realizaba una

extraccioacuten dental y ya no regresaban Por esta razoacuten las extracciones dentales

fueron el tratamiento que maacutes se realizoacute en la cliacutenica con un total de 228 Las resinas

son el siguiente tratamiento que maacutes se realizoacute con un total de 52

0

50

100

150

200

250

131

11 2 16 4 221

526 0 9

228

Graacutefica 42

TRATAMIENTOS

[60]

Tabla No 43

Distribucioacuten mensual de los tratamientos realizados a pacientes integrales en el

Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) de Mataquescuintla Jalapa de febrero a

octubre de 2016

Actividad Feb

Mar

Mar

Abr

Abr

May

May

Jun

Jun

Jul

Jul

Ago

Ago

Sep

Sep

Oct

Total

Examen

cliacutenico

9 7 11 7 9 9 12 14 77

Profilaxis

bucal

4 5 9 7 7 7 9 14 62

Aplicacioacuten

toacutepica de

fluacuteor

4 5 9 7 7 7 9 14 62

Sellante de

fosas y

fisuras

48 39 85 32 44 33 47 73 401

Obturacioacuten

de iacuteonoacutemero

de vidrio

2 0 1 0 0 0 1 0 4

Tratamiento

periodontal

0 0 0 1 0 2 0 0 3

Obturacioacuten

de amalgama

0 0 0 0 0 1 0 0 1

Obturacioacuten

de resinas

52 53 66 56 41 37 41 93 439

Pulpotomiacutea 0 0 2 0 0 0 0 4 6

TCR 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Corona de

acero

0 0 0 0 0 0 0 5 5

Extracciones

Dentales

4 2 4 4 12 15 42 8 91

Total 123 111 186 114 120 111 161 225 1151

Fuente Fichas cliacutenicas de pacientes integrales

[61]

Anaacutelisis

En cuanto a tratamientos invasivos restaurativos realizados la colocacioacuten de

resinas compuestas fue predominante ya que amalgamas no se realizoacute por la

facilidad de manipulacioacuten y pulido de las resinas

Los sellantes de fosas y fisuras colocados en cada mes son significativos ya

que fueron selladas piezas libres de caries y piezas restauradas con resina y que

teniacutean surcos o fosetas profundas que podriacutean estar expuestas a presentar lesiones

de caries en el futuro asiacute como piezas anteriores con ciacutengulos o fisuras

pronunciadas

Se realizaron extracciones uacutenicamente de piezas no restaurables restos

radiculares piezas con mal pronoacutestico y con movimiento asiacute como piezas que no

favoreciacutean a la erupcioacuten dentaria

[62]

Grafica 43

Distribucioacuten mensual del nuacutemero de tratamientos realizados a pacientes

integrales en el Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) de Mataquescuintla

Jalapa de febrero a octubre de 2016

Fuente datos recopilados de informes mensuales

Grafica No 44

Nuacutemero de obturaciones de resina en escolares por mesen el Centro de Atencioacuten

Permanente (CAP) de Mataquescuintla Jalapa de febrero a octubre de 2016

Fuente elaborado con datos de tabla 43

0

50

100

150

200

250

FEBMARMARABRABRMAYMAYJUN JUNJUL JULAGO AGOSEP SEPOCT

123 111

186

114 120 111

161

225

Graacutefica No 43

Total

0102030405060708090

100

FEBMARMARABRABRMAYMAYJUN JUNJUL JULAGO AGOSEPSEPTOCT

52 53

6656

41 37 41

93

Graacutefica 44

Resinas

[63]

Anaacutelisis

El material restaurador utilizado fue la Resina Compuesta debido a que se

procuroacute ser conservador a la hora de la eliminacioacuten de caries y por su faacutecil

manipulacioacuten y pulido

Tabla No 44

Distribucioacuten mensual de los tratamientos realizados a pacientes de Alto Riesgo en

el Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) de Mataquescuintla Jalapa de febrero

octubre de 2016

Actividad Feb

Mar

MarA

br

Abr

May

May

Jun

Jun

Jul

Jul

Ago

Ago

Sep

Sep

Oct

Total

Examen

cliacutenico

25 22 25 13 12 21 5 8 131

Profilaxis

bucal

2 1 1 1 0 6 0 0 11

Aplicacioacuten

toacutepica de

fluacuteor

0 0 0 1 0 0 0 1 2

Sellante de

fosas y

fisuras

1 0 11 3 1 0 0 0 16

Obturacioacuten

de

ionoacutemero

de vidrio

3 0 1 0 0 0 0 0 4

Tratamient

o

periodontal

2 4 1 1 0 2 7 5 22

Obturacioacuten

de

amalgama

0 0 0 0 1 0 0 0 1

[64]

Obturacioacuten

de resinas

14 8

5 3 2 4 6 10 52

Pulpotomiacutea 0 0 0 6 0 0 0 0 6

TCR 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Corona de

acero

4 0 0 5 0 0 0 0 9

Extraccion

es Dentales

7 32 15 38 23 42 34 37 228

Total 58 67 59 71 39 75 52 61 482

Fuente datos recopilados de informes mensuales

Grafica 45

Numero de tratamientos realizados por mes en pacientes de alto riesgo en el

Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) de Mataquescuintla Jalapa de febrero a

octubre de 2016

Fuente datos recopilados del cuadro 44

Anaacutelisis

Se ve una constante mensual de tratamientos en general a pacientes de alto

riesgo no hubo variable significativa entre mes y mes

0

10

20

30

40

50

60

70

80

FEBMARMARABRABRMAYMAYJUN JUNJUL JULAGOAGOSEPSEPOCT

58

6759

71

39

75

52

61

Graacutefica No 45

Tratamientos

[65]

Grafica 46

Nuacutemero de extracciones dentales realizadas a pacientes alto riesgo por mes en el

Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) de Mataquescuintla Jalapa de febrero a

octubre de 2016

Fuente datos recopilados de tabla 44

Anaacutelisis

Las extracciones dentales fueron el tratamiento que maacutes se realizoacute durante

toda la praacutectica en la cliacutenica durante los meses de febrero a octubre ya que los

pacientes se presentaban uacutenicamente con restos radiculares si ese no era el caso

eran piezas a las que se debiacutea de realizarse tratamiento de conductos radiculares y

luego ser restaurado por lo que se referiacutea a alguna cliacutenica privada para que fueran

a realizarse el tratamiento alliacute y luego que regresaran para seguir siendo atendidos

Lastimosamente por la situacioacuten socioeconoacutemica de los pacientes decidiacutean mejor la

extraccioacuten dental por no tener los recursos

0

5

10

15

20

25

30

35

40

45

FEBMAR MARABR ABRMAY MAYJUN JUNJUL JULAGO AGOSEP SEPOCT

7

32

15

38

23

42

3437

Graacutefica 46

Extracciones Dentales

[66]

44 CONCLUSIONES

La realizacioacuten de tratamientos integrales en pacientes escolares y la atencioacuten

cliacutenica de pacientes de alto riesgo en Mataquescuintla Jalapa fue muy bien

aceptada por padres de familia y por las autoridades

A los pacientes integrales y mujeres embarazadas ademaacutes de darles

tratamientos dentales se les ensentildeo teacutecnicas de cepillado y cuidado bucal ademaacutes

se les proporciono cepillos y pasta dental donados por la empresa Colgate

Al terminar el programa de Ejercicio Profesional Supervisado se observa un

amplio beneficio que tiene para el Odontoacutelogo Practicante ya que lo hace ser maacutes

humanos y humilde permitieacutendole la oportunidad de devolver a la sociedad un poco

a la sociedad de lo que ha recibido

45 RECOMENDACIONES

Que se establezca un contacto previo con los encargados de las

instalaciones de la cliacutenica en el caso de Mataquescuintla Jalapa con la

municipalidad para establecer obligaciones y responsabilidades de ambas partes

involucradas

Velar para que las instalaciones donde se realiza la praacutectica se encuentren

de manera aceptable

Apoyar con maacutes y mejores materiales al odontoacutelogo practicante esto ayudariacutea

a poder dar maacutes cobertura a pacientes que realmente lo necesita

[67]

V ADMINISTRACIOacuteN DEL CONSULTORIO

[68]

51 INTRODUCCIOacuteN

En la praacutectica odontoloacutegica es muy importante el rol que desempentildea el

personal auxiliar para satisfacer las demandas y necesidades en salud bucal de los

pacientes es por esto que el personal auxiliar deberaacute estar capacitado para facilitar

tareas en el consultorio brindar mayor y mejor atencioacuten a los pacientes

aprovechando y optimizando asiacute recursos y tiempo de trabajo en la cliacutenica dental

Durante el Programa de EPS de la Universidad de San Carlos de Guatemala

debe incorporarse personal auxiliar al ejercicio del odontoacutelogo practicante el cual

debe instruirse por medio del Programa de capacitacioacuten para personal auxiliar

Por medio de este programa se logroacute capacitar a la asistente dental para asiacute

contribuir a el trabajo en equipo y de esta manera lograr una reduccioacuten de tiempo

de trabajo delegacioacuten de funciones y adquisicioacuten de habilidades las cuales se

fueron desarrollando en el transcurso de siete meses todo esto para resolver las

necesidades de salud bucal de la comunidad en la cual desarrolla el programa

El personal auxiliar cumple diferentes roles durante el programa de EPS

siendo el principal el de asistencia cliacutenica para el estudiante de EPS asiacute como ser

eje fundamental para formar un viacutenculo entre la comunidad y el practicante ya que

le facilita la inclusioacuten en la comunidad realizando tareas de asistencia en algunas

actividades socioculturales escolares visitas domiciliares y demaacutes

[69]

52 JUSTIFICACIOacuteN

La persona que desempentildeo el papel de personal auxiliar en el Centro de

atencioacuten permanente fue muy uacutetil para realizar la actividad diaria en la praacutectica

odontoloacutegica de manera eficaz facilitando asiacute a realizar las actividades diarias de

una mejor manera ayudando a minimizar tanto esfuerzo como tiempo desempentildeo

funciones importantes que abarcaron entre actividades de asistencia cliacutenica

limpieza de aacuterea de trabajo limpieza desinfeccioacuten y esterilizacioacuten de instrumentos

asiacute como tambieacuten relaciones humanas e interpretacioacuten de los requerimientos de la

poblacioacuten seguacuten el contexto sociocultural asiacute como la inclusioacuten en la comunidad de

Mataquescuintla Jalapa que fue el lugar donde se realizoacute el programa de EPS

Para lograr todos los objetivos mencionados se necesitoacute una relacioacuten y

comunicacioacuten fluida con la persona que desarrollo el papel de asistente dental

durante el programa y con ello se logroacute llevar a cabo todos los objetivos planteados

asiacute como delegar ciertas responsabilidades al personal auxiliar

La evaluacioacuten y retroalimentacioacuten fue fundamental para tener eacutexito en este

proyecto de Capacitacioacuten para el personal auxiliar por lo que se realizaron

evaluaciones perioacutedicas con informacioacuten actualizada faacutecil de comprender y de

manera dinaacutemica para tener un mejor resultado

[70]

53 OBJETIVOS

x Se logroacute determinar el nivel de conocimiento que poseiacutea el personal auxiliar

con respecto a los materiales dentales procedimientos cliacutenicos instrumental

limpieza desinfeccioacuten y esterilizacioacuten y en base a ello se realizoacute un plan de

trabajo

x Se logroacute identificar las teacutecnicas habilidades conocimiento y manejo cliacutenico

de los materiales dentales

x Se utilizaron las debilidades evaluadas en el personal auxiliar y se logroacute

convertirlas en fortalezas a traveacutes de la informacioacuten brindada de las clases

magistrales y de las evaluaciones

x Se logroacute desarrollar nuevos protocolos en el manejo de materiales dentales

procedimientos cliacutenicos y manejo de instrumental

x Se evaluoacute perioacutedicamente al personal para mantener en armoniacutea la praacutectica

cliacutenica y actualizando conocimientos esto favorecioacute a la relacioacuten que con mi

asistente ya que fue un beneficio mutuo

x Se lograron cumplir algunos objetivos que en su inicio no los vimos como

prioridad pero que con el tiempo nos dimos cuenta la necesidad de

enfocarnos en ello como la limpieza de la cliacutenica dental la utilizacioacuten de la

vestimenta adecuada dentro de la cliacutenica dental

[71]

54 SELECCIOacuteN DE PERSONAL AUXILIAR

El Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) de Mataquescuintla Jalapa consta

con una plaza fija de asistente dental brindada por el Ministerio de Salud Puacuteblica y

Asistencia Social que es el encargado de proporcionar a estos centros de salud

puacuteblica La asistente se encarga del puesto de asistente el tiempo debido que es de

febrero a octubre sucesivamente esteacuten llegando los EPS En los meses que no hay

EPS que es de noviembre a enero goza de vacaciones el tiempo correspondiente

y luego se mantiene ayudando en otras aacutereas del centro donde es necesitada a la

espera que llegue el proacuteximo EPS

El nombre de la asistente dental es Devin Suzeth Peacuterez Hernaacutendez de 32

antildeos de edad graduada en Monjas Jalapa en el Colegio Particular Mixto Liceo

Monjas de Perito Contador Ella trabaja en el Centro de Asistencia Permanente

como asistente dental desde mayo 2013 por lo que ha estado con los tres EPS

anteriores por lo cual estaacute muy bien capacitada y conoce mucho acerca del tema

[72]

56 CUADRO DE ACTIVIDADES DEL DESARROLLO DEL

PROGRAMA DE CAPACITACIOacuteN DE PERSONAL AUXILIAR EN

ODONTOLOGIacuteA

Cuadro 51

Semana Temas Impartidos Calificacioacuten

15-19 febrero x Funciones de la asistente dental

x Horario

x Limpieza y esterilizacioacuten

100 puntos

22-26 febrero x Clasificacioacuten de los instrumentos

x Ciclos de esterilizacioacuten

x Etapas del ciclo de esterilizacioacuten

29 febrero al 4

marzo

x Esquema para una limpieza manual

adecuada

x Manejo de desechos toacutexicos

7-11 marzo x El equipo de uso dental

x Conociendo el equipo dental

14-18 marzo x Instrumental para el examen dental

x Jeringa dental

90 puntos

28 marzo al 1 abril x Instrumental y materiales para

extracciones dentales

x Foacuterceps y elevadores

4-8 abril x Transferencia de instrumental

13-15 abril x Objetivos de la prevencioacuten

x Prevencioacuten de caries dental

90 puntos

3-6 mayo x Teacutecnica de Cepillado dental

9-13 mayo x Alternativas para la higiene dental

x Uso del hilo dental

16-20 mayo x Enjuagues con fluoruro de sodio

x Aplicacioacuten toacutepica de fluacuteor

96 puntos

[73]

23-27 mayo x Piezas dentales

x Morfologiacutea dental

30 mayo al 3 junio x Placa dentobacteriana

6-10 junio x Enfermedades maacutes comunes de la boca

y sus tratamientos

20-24 junio x Enfermedad periodontal

x Sellantes de fosas y fisuras

100 puntos

27 junio al 1 julio x Resinas compuestas

x Instrumental para resinas compuestas

4-8 julio x Amalgama dental

x Instrumentos para amalgama dental

13-15 julio x Instrumentos para la colocacioacuten de

amalgama

100 puntos

18-22 julio x Profilaxis

25-29 julio x Ionoacutemero de vidrio

1-5 agosto x Hidroacutexido de calcio

10-12 agosto x Oacutexido de zinc y eugenol 100 puntos

16-19 agosto x Acriacutelicos

22-26 agosto x Materiales de impresioacuten

30 agosto al 3

septiembre

x Yesos

7-9 y 12-14

septiembre

x Nomenclatura universal

100 puntos

19-23 septiembre x Nomenclatura Palmer

26-30 septiembre x Nomenclatura FDI

[74]

57 ANAacuteLISIS DE RESULTADOS

La capacitacioacuten al personal auxiliar es una de las actividades maacutes importantes

a realizarse durante la actividad de administracioacuten del consultorio puesto que la

eficiencia durante los tratamientos y la cantidad de tiempo que esto conlleve estaacute

directamente relacionado con la capacidad del odontoacutelogo de coordinarse con el

personal auxiliar El periacuteodo en el que se desarrolloacute esta actividad fue el que abarcoacute

la praacutectica del EPS por otra parte de la capacitacioacuten se pudo observar en la

transicioacuten de asistentes una mejora muy significativa tanto en intereacutes de parte de la

asistente como en el desarrollo de la misma ya que al tener bastante conocimiento

la exigencia fue cada vez mayor por lo que al momento de evaluar a la asistente se

le exigiacutea auacuten maacutes ya que de esta manera logramos el eacutexito en los tratamientos y en

la actividad cliacutenica diaria

Fue importante el repaso de temas y praacutecticas cliacutenicas ya que permitioacute a la

asistente desarrollar habilidades requeridas para la manipulacioacuten de los materiales

utilizados en la praacutectica cliacutenica asiacute como la comprensioacuten de lo que estaba

realizando y las razones de hacerlo de determinada manera

A traveacutes de la capacitacioacuten se pudo ensentildear a la asistente nuevos temas y ahora

tiene la capacidad de elaborar tratamientos con eficacia lo cual en su momento fue

de mi beneficio como lo seraacute para los proacuteximos odontoacutelogos practicantes que la

requieran

I

bull

1

䉉䉌䥏䝒䅆楁匠

䅳楳瑥湴攠摥湴慬⸠(2009) (en linea) Mexico Consultado el12 de enero 2017

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慤潬敳捥湴猠敮 敬 浵湤漠 慣瑵慬⸠Buenos Aires Medica Panamericana pp

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IY -~ ~ l ~r (

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[75]

8 Villagran Colon E y Calderon Marquez M (2010) Instructive del informe

final del programa Ejercicio Profesional Supervisado Guatemala Area de

Odontologia Socio-Preventiva Facultad de Odontologia Universidad de San

Carlos 7 p

[76]

[77]

ANEXOS

I ACTIVIDADES COMUNITARIAS

Imagen 4 Manera en la que se encontraban los poyos y las planchas metaacutelicas

Imagen 5 Poyos completamente restaurados y plancha metalica nueva y correctamente colocada

[78]

Imagen 6 Como estaba la pared de fondo de la cocina previo a el trabajo realizado

Imagen 7 Se observa a el albantildeil haciendo los espacios donde iriacutean las ventanas

[79]

Imagen 8 Las ventanas metaacutelicas ya cementadas en los orificios asiacute como tambieacuten la mocheta

[80]

Imagen 9 El piso con el que contaba la cocina y el estado inicial de los poyos

Imagen 10 Plancha de cemento pulido que se colocoacute

[81]

Imagen 11 Mesa de cemento y ladrillos que se colocoacute

[82]

IIPREVENCIOacuteN DE ENFERMEDADES BUCALES

Imagen 12 Odontoacuteloga practicante junto con estudiantes escolares haciendo buches de fluacuteor

Imagen 13 Odontoacuteloga practicante junto con escolares despueacutes de entrega de cepillos donados por Colgate

[83]

Imagen 14 Sellantes de Fosas y Fisuras colocados en estudiantes escolares

[84]

IIIINVESTIGACIOacuteN UacuteNICA

Imagen 15 Odontoacuteloga practicante realizando visitas domiciliares

Imagen 16 Estudiante escolar realizando encuesta de emociones en el consultorio

[85]

IVATENCIOacuteN CLIacuteNICA INTEGRAL

Imagen 17 Caso cliacutenico realizado a un paciente integral escolar que presentaba fracturas de p 8 y 9

Imagen 18 Odontoacuteloga practicante realizando extraccioacuten dental a nintildeo escolar en campantildea de salud

[86]

Imaacutegenes 19 y 20 Imagen 19 Caso cliacutenico en p13 y 14 donde se observa las cavidades realizadas y la

base de Dycal colocada Imagen 20 Odontoacuteloga practicante trabajando en el consultorio con paciente escolar

Imagen 21 Caso cliacutenico de periodontitis antes y despueacutes del tratamiento realizado

[87]

V ADMINISTRACIOacuteN DEL CONSULTORIO

Imagen 22 Asistente dental Devin Peacuterez fotocurando obturacioacuten en paciente escolar integral

Imagen 23 Odontologa practicante junto a asitente dental

I

El contenido de este informe es (mica y exclusivamente responsabilidad de Ia

a Arroyo Amado

I

[88]

I I

El infrascrito Secretario Academico de Ia Facultad de Odontologia hace constar que

se firma para cumplir con tr8mite acad8mico-administrativo sin responsabilidad del

contenido del presente trabajo de informe final de EPS las modificaciones sugeridas

fueron exclusivamente en estilo redacci6n y ortografia cuando se consider6

necesario

Vo Bo bull Dr Julio Rola Pineda Cordon

Sec aria acad8mico

Farsquocultad de Odontologia

Universidad San Carlos de Guatemala

[89]

Page 52: Informe final del Programa Ejercicio Profesional ...biblioteca.usac.edu.gt/EPS/09/09_0557.pdf · presentaron durante la realización de los programas durante el EPS en el municipio

[53]

IVATENCIOacuteN CLIacuteNICA INTEGRAL A ESCOLARES Y GRUPOS DE ALTO

RIESGO

[54]

41 INTRODUCCIOacuteN

En nuestro paiacutes Guatemala la mayoriacutea de la poblacioacuten padece de alguna

enfermedad bucal que requiere atencioacuten de un profesional a la vez estas estaacuten

relacionadas con el estrato social econoacutemico y educacional de las personas siendo

las aacutereas rurales de nuestro paiacutes las maacutes afectadas y puede ser influenciada por

diversos factores como el no tener acceso a informacioacuten o educacioacuten sobre salud

bucal y prevencioacuten de enfermedades bucales

En nuestro paiacutes no existe alguacuten programa el cual eduque y brinde servicio

odontoloacutegico por lo que la Facultad de Odontologiacutea de la Universidad de San Carlos

de Guatemala en su programa de Ejercicio Profesional Supervisado contribuye a

brindar dicho servicio de atencioacuten odontoloacutegica a grupos de mayor riesgo en

muacuteltiples comunidades del paiacutes por medio de la educacioacuten a traveacutes de charlas la

prevencioacuten y la intervencioacuten cliacutenica para la restauracioacuten de piezas dantildeadas con

especial eacutenfasis en nintildeos en etapa escolar mujeres embarazadas y personas en

alto riesgo

Durante el desarrollo del programa de Ejercicio Profesional Supervisado

(EPS) se realizoacute actividad cliacutenica en el periacuteodo correspondiente de febrero a octubre

de 2016 la cual ademaacutes de la atencioacuten integral a nintildeos se realizoacute un esfuerzo para

brindar atencioacuten a personas catalogadas como grupo de alto riesgo los cuales estaacuten

integrados por nintildeos preescolares adolescentes mujeres embarazadas y adultos

mayores El objetivo fue brindar servicio odontoloacutegico a dichas personas

resolviendo asiacute las emergencias dentales que se presentaron en la cliacutenica dental

para devolver la salud oral integral a las personas de alto riesgo eliminando lesiones

cariosas focos seacutepticos prevencioacuten de piezas sanas y mantenimiento de la salud

periodontal

[55]

42 ACTIVIDAD CLIacuteNICA INTEGRADA

Durante la realizacioacuten del programa de Ejercicio Profesional Supervisado en

el Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) en el municipio de Mataquescuintla del

departamento de Jalapa fueron atendidos integralmente 62 pacientes escolares

mientras que en la actividad cliacutenica en pacientes de alto riesgo se atendieron 131

pacientes

Los pacientes escolares atendidos asistiacutean a escuelas que participaban en el

programa de EPS y los pacientes de alto riesgo fueron personas que acudiacutean al

Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) a consulta o por alguna emergencia

[56]

43 PRESENTACIOacuteN Y ANAacuteLISIS DE RESULTADOS

Tabla No 41

Total de tratamientos realizados en nintildeos escolares durante el periacuteodo de Ejercicio

Profesional Supervisado en el Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) en

Mataquescuintla Jalapa durante el periacuteodo febrero a octubre de 2016

Actividad Nuacutemero

Examen cliacutenico 77

Profilaxis bucal 62

Aplicacioacuten toacutepica de fluacuteor 62

Sellante de fosas y fisuras 401

Obturacioacuten de Ionoacutemero de

vidrio

4

Tratamiento periodontal 3

Obturacioacuten de amalgama 1

Obturacioacuten de resina 439

Pulpotomiacutea 6

TCR 0

Corona de acero 5

Extracciones Dentales 91

Fuente fichas cliacutenicas de pacientes integrales

[57]

Grafica No 41

Total de tratamientos realizados en nintildeos escolares durante el periacuteodo de Ejercicio

Profesional Supervisado en el Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) en

Mataquescuintla Jalapa durante el periodo de febrero a octubre de 2016

Fuente recopilacioacuten de datos de Cuadro no 41

Anaacutelisis

Los tratamientos maacutes realizados fueron los de sellantes de fosas y fisuras

con 401 restauraciones y obturacioacuten de resina con 439 restauraciones Los

sellantes se deben a que los pacientes se encontraban en edad de erupcioacuten de sus

premolares los cual nos ayudoacute a que estas piezas estuvieran presentes en boca y

auacuten se encontraran sanas para poderles poner un SFF Las obturaciones de resinas

fueron realizadas en gran nuacutemero porque las primeras molares son las maacutes afectas

por la caries dental ya que llevan en boca desde los 7 antildeos estos nintildeos estaban en

edades de 10-12 antildeos aproximadamente Los demaacutes tratamientos no fueron muy

necesitados por los pacientes Se decidioacute hacer resinas en todas las restauraciones

por el faacutecil manejo y pulido del material por lo mismo solo se realizoacute una amalgama

050

100150200250300350400450

77 62 62

401

4 3 1

439

6 0 5

91

Graacutefica 41

TRATAMIENTOS

[58]

Tabla No 42

Total de tratamientos realizados pacientes de Alto Riesgo durante el periacuteodo de

Ejercicio Profesional Supervisado en el Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) de

Mataquescuintla Jalapa de febrero a octubre de 2016

Actividad Nuacutemero

Exaacutemenes cliacutenicos 131

Profilaxis bucal 11

Aplicacioacuten toacutepica de fluacuteor 2

Sellante de fosas y fisuras 16

Obturacioacuten de ionoacutemero de

vidrio

4

Tratamiento periodontal 22

Obturacioacuten de amalgama 1

Obturacioacuten de resina 52

Pulpotomiacutea 6

TCR 0

Coronas de acero 9

Extracciones Dentales 228

Fuente informes mensuales

[59]

Grafica 42

Total de tratamientos realizados pacientes de Alto Riesgo durante el periacuteodo de

Ejercicio Profesional Supervisado en el Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) de

Mataquescuintla Jalapa de febrero a octubre de 2016

Fuente informes mensuales reportados

Anaacutelisis

Se realizaron 131 exaacutemenes cliacutenicos de los cuales en pocos casos se

concluiacutea el trabajo iniciado Lo que sucedioacute fue que los pacientes llegaban a

consulta pero uacutenicamente por un problema especiacutefico y cuando se les indicaba el

procedimiento a seguir dejaban de llegar o bien solo se les realizaba una

extraccioacuten dental y ya no regresaban Por esta razoacuten las extracciones dentales

fueron el tratamiento que maacutes se realizoacute en la cliacutenica con un total de 228 Las resinas

son el siguiente tratamiento que maacutes se realizoacute con un total de 52

0

50

100

150

200

250

131

11 2 16 4 221

526 0 9

228

Graacutefica 42

TRATAMIENTOS

[60]

Tabla No 43

Distribucioacuten mensual de los tratamientos realizados a pacientes integrales en el

Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) de Mataquescuintla Jalapa de febrero a

octubre de 2016

Actividad Feb

Mar

Mar

Abr

Abr

May

May

Jun

Jun

Jul

Jul

Ago

Ago

Sep

Sep

Oct

Total

Examen

cliacutenico

9 7 11 7 9 9 12 14 77

Profilaxis

bucal

4 5 9 7 7 7 9 14 62

Aplicacioacuten

toacutepica de

fluacuteor

4 5 9 7 7 7 9 14 62

Sellante de

fosas y

fisuras

48 39 85 32 44 33 47 73 401

Obturacioacuten

de iacuteonoacutemero

de vidrio

2 0 1 0 0 0 1 0 4

Tratamiento

periodontal

0 0 0 1 0 2 0 0 3

Obturacioacuten

de amalgama

0 0 0 0 0 1 0 0 1

Obturacioacuten

de resinas

52 53 66 56 41 37 41 93 439

Pulpotomiacutea 0 0 2 0 0 0 0 4 6

TCR 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Corona de

acero

0 0 0 0 0 0 0 5 5

Extracciones

Dentales

4 2 4 4 12 15 42 8 91

Total 123 111 186 114 120 111 161 225 1151

Fuente Fichas cliacutenicas de pacientes integrales

[61]

Anaacutelisis

En cuanto a tratamientos invasivos restaurativos realizados la colocacioacuten de

resinas compuestas fue predominante ya que amalgamas no se realizoacute por la

facilidad de manipulacioacuten y pulido de las resinas

Los sellantes de fosas y fisuras colocados en cada mes son significativos ya

que fueron selladas piezas libres de caries y piezas restauradas con resina y que

teniacutean surcos o fosetas profundas que podriacutean estar expuestas a presentar lesiones

de caries en el futuro asiacute como piezas anteriores con ciacutengulos o fisuras

pronunciadas

Se realizaron extracciones uacutenicamente de piezas no restaurables restos

radiculares piezas con mal pronoacutestico y con movimiento asiacute como piezas que no

favoreciacutean a la erupcioacuten dentaria

[62]

Grafica 43

Distribucioacuten mensual del nuacutemero de tratamientos realizados a pacientes

integrales en el Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) de Mataquescuintla

Jalapa de febrero a octubre de 2016

Fuente datos recopilados de informes mensuales

Grafica No 44

Nuacutemero de obturaciones de resina en escolares por mesen el Centro de Atencioacuten

Permanente (CAP) de Mataquescuintla Jalapa de febrero a octubre de 2016

Fuente elaborado con datos de tabla 43

0

50

100

150

200

250

FEBMARMARABRABRMAYMAYJUN JUNJUL JULAGO AGOSEP SEPOCT

123 111

186

114 120 111

161

225

Graacutefica No 43

Total

0102030405060708090

100

FEBMARMARABRABRMAYMAYJUN JUNJUL JULAGO AGOSEPSEPTOCT

52 53

6656

41 37 41

93

Graacutefica 44

Resinas

[63]

Anaacutelisis

El material restaurador utilizado fue la Resina Compuesta debido a que se

procuroacute ser conservador a la hora de la eliminacioacuten de caries y por su faacutecil

manipulacioacuten y pulido

Tabla No 44

Distribucioacuten mensual de los tratamientos realizados a pacientes de Alto Riesgo en

el Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) de Mataquescuintla Jalapa de febrero

octubre de 2016

Actividad Feb

Mar

MarA

br

Abr

May

May

Jun

Jun

Jul

Jul

Ago

Ago

Sep

Sep

Oct

Total

Examen

cliacutenico

25 22 25 13 12 21 5 8 131

Profilaxis

bucal

2 1 1 1 0 6 0 0 11

Aplicacioacuten

toacutepica de

fluacuteor

0 0 0 1 0 0 0 1 2

Sellante de

fosas y

fisuras

1 0 11 3 1 0 0 0 16

Obturacioacuten

de

ionoacutemero

de vidrio

3 0 1 0 0 0 0 0 4

Tratamient

o

periodontal

2 4 1 1 0 2 7 5 22

Obturacioacuten

de

amalgama

0 0 0 0 1 0 0 0 1

[64]

Obturacioacuten

de resinas

14 8

5 3 2 4 6 10 52

Pulpotomiacutea 0 0 0 6 0 0 0 0 6

TCR 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Corona de

acero

4 0 0 5 0 0 0 0 9

Extraccion

es Dentales

7 32 15 38 23 42 34 37 228

Total 58 67 59 71 39 75 52 61 482

Fuente datos recopilados de informes mensuales

Grafica 45

Numero de tratamientos realizados por mes en pacientes de alto riesgo en el

Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) de Mataquescuintla Jalapa de febrero a

octubre de 2016

Fuente datos recopilados del cuadro 44

Anaacutelisis

Se ve una constante mensual de tratamientos en general a pacientes de alto

riesgo no hubo variable significativa entre mes y mes

0

10

20

30

40

50

60

70

80

FEBMARMARABRABRMAYMAYJUN JUNJUL JULAGOAGOSEPSEPOCT

58

6759

71

39

75

52

61

Graacutefica No 45

Tratamientos

[65]

Grafica 46

Nuacutemero de extracciones dentales realizadas a pacientes alto riesgo por mes en el

Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) de Mataquescuintla Jalapa de febrero a

octubre de 2016

Fuente datos recopilados de tabla 44

Anaacutelisis

Las extracciones dentales fueron el tratamiento que maacutes se realizoacute durante

toda la praacutectica en la cliacutenica durante los meses de febrero a octubre ya que los

pacientes se presentaban uacutenicamente con restos radiculares si ese no era el caso

eran piezas a las que se debiacutea de realizarse tratamiento de conductos radiculares y

luego ser restaurado por lo que se referiacutea a alguna cliacutenica privada para que fueran

a realizarse el tratamiento alliacute y luego que regresaran para seguir siendo atendidos

Lastimosamente por la situacioacuten socioeconoacutemica de los pacientes decidiacutean mejor la

extraccioacuten dental por no tener los recursos

0

5

10

15

20

25

30

35

40

45

FEBMAR MARABR ABRMAY MAYJUN JUNJUL JULAGO AGOSEP SEPOCT

7

32

15

38

23

42

3437

Graacutefica 46

Extracciones Dentales

[66]

44 CONCLUSIONES

La realizacioacuten de tratamientos integrales en pacientes escolares y la atencioacuten

cliacutenica de pacientes de alto riesgo en Mataquescuintla Jalapa fue muy bien

aceptada por padres de familia y por las autoridades

A los pacientes integrales y mujeres embarazadas ademaacutes de darles

tratamientos dentales se les ensentildeo teacutecnicas de cepillado y cuidado bucal ademaacutes

se les proporciono cepillos y pasta dental donados por la empresa Colgate

Al terminar el programa de Ejercicio Profesional Supervisado se observa un

amplio beneficio que tiene para el Odontoacutelogo Practicante ya que lo hace ser maacutes

humanos y humilde permitieacutendole la oportunidad de devolver a la sociedad un poco

a la sociedad de lo que ha recibido

45 RECOMENDACIONES

Que se establezca un contacto previo con los encargados de las

instalaciones de la cliacutenica en el caso de Mataquescuintla Jalapa con la

municipalidad para establecer obligaciones y responsabilidades de ambas partes

involucradas

Velar para que las instalaciones donde se realiza la praacutectica se encuentren

de manera aceptable

Apoyar con maacutes y mejores materiales al odontoacutelogo practicante esto ayudariacutea

a poder dar maacutes cobertura a pacientes que realmente lo necesita

[67]

V ADMINISTRACIOacuteN DEL CONSULTORIO

[68]

51 INTRODUCCIOacuteN

En la praacutectica odontoloacutegica es muy importante el rol que desempentildea el

personal auxiliar para satisfacer las demandas y necesidades en salud bucal de los

pacientes es por esto que el personal auxiliar deberaacute estar capacitado para facilitar

tareas en el consultorio brindar mayor y mejor atencioacuten a los pacientes

aprovechando y optimizando asiacute recursos y tiempo de trabajo en la cliacutenica dental

Durante el Programa de EPS de la Universidad de San Carlos de Guatemala

debe incorporarse personal auxiliar al ejercicio del odontoacutelogo practicante el cual

debe instruirse por medio del Programa de capacitacioacuten para personal auxiliar

Por medio de este programa se logroacute capacitar a la asistente dental para asiacute

contribuir a el trabajo en equipo y de esta manera lograr una reduccioacuten de tiempo

de trabajo delegacioacuten de funciones y adquisicioacuten de habilidades las cuales se

fueron desarrollando en el transcurso de siete meses todo esto para resolver las

necesidades de salud bucal de la comunidad en la cual desarrolla el programa

El personal auxiliar cumple diferentes roles durante el programa de EPS

siendo el principal el de asistencia cliacutenica para el estudiante de EPS asiacute como ser

eje fundamental para formar un viacutenculo entre la comunidad y el practicante ya que

le facilita la inclusioacuten en la comunidad realizando tareas de asistencia en algunas

actividades socioculturales escolares visitas domiciliares y demaacutes

[69]

52 JUSTIFICACIOacuteN

La persona que desempentildeo el papel de personal auxiliar en el Centro de

atencioacuten permanente fue muy uacutetil para realizar la actividad diaria en la praacutectica

odontoloacutegica de manera eficaz facilitando asiacute a realizar las actividades diarias de

una mejor manera ayudando a minimizar tanto esfuerzo como tiempo desempentildeo

funciones importantes que abarcaron entre actividades de asistencia cliacutenica

limpieza de aacuterea de trabajo limpieza desinfeccioacuten y esterilizacioacuten de instrumentos

asiacute como tambieacuten relaciones humanas e interpretacioacuten de los requerimientos de la

poblacioacuten seguacuten el contexto sociocultural asiacute como la inclusioacuten en la comunidad de

Mataquescuintla Jalapa que fue el lugar donde se realizoacute el programa de EPS

Para lograr todos los objetivos mencionados se necesitoacute una relacioacuten y

comunicacioacuten fluida con la persona que desarrollo el papel de asistente dental

durante el programa y con ello se logroacute llevar a cabo todos los objetivos planteados

asiacute como delegar ciertas responsabilidades al personal auxiliar

La evaluacioacuten y retroalimentacioacuten fue fundamental para tener eacutexito en este

proyecto de Capacitacioacuten para el personal auxiliar por lo que se realizaron

evaluaciones perioacutedicas con informacioacuten actualizada faacutecil de comprender y de

manera dinaacutemica para tener un mejor resultado

[70]

53 OBJETIVOS

x Se logroacute determinar el nivel de conocimiento que poseiacutea el personal auxiliar

con respecto a los materiales dentales procedimientos cliacutenicos instrumental

limpieza desinfeccioacuten y esterilizacioacuten y en base a ello se realizoacute un plan de

trabajo

x Se logroacute identificar las teacutecnicas habilidades conocimiento y manejo cliacutenico

de los materiales dentales

x Se utilizaron las debilidades evaluadas en el personal auxiliar y se logroacute

convertirlas en fortalezas a traveacutes de la informacioacuten brindada de las clases

magistrales y de las evaluaciones

x Se logroacute desarrollar nuevos protocolos en el manejo de materiales dentales

procedimientos cliacutenicos y manejo de instrumental

x Se evaluoacute perioacutedicamente al personal para mantener en armoniacutea la praacutectica

cliacutenica y actualizando conocimientos esto favorecioacute a la relacioacuten que con mi

asistente ya que fue un beneficio mutuo

x Se lograron cumplir algunos objetivos que en su inicio no los vimos como

prioridad pero que con el tiempo nos dimos cuenta la necesidad de

enfocarnos en ello como la limpieza de la cliacutenica dental la utilizacioacuten de la

vestimenta adecuada dentro de la cliacutenica dental

[71]

54 SELECCIOacuteN DE PERSONAL AUXILIAR

El Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) de Mataquescuintla Jalapa consta

con una plaza fija de asistente dental brindada por el Ministerio de Salud Puacuteblica y

Asistencia Social que es el encargado de proporcionar a estos centros de salud

puacuteblica La asistente se encarga del puesto de asistente el tiempo debido que es de

febrero a octubre sucesivamente esteacuten llegando los EPS En los meses que no hay

EPS que es de noviembre a enero goza de vacaciones el tiempo correspondiente

y luego se mantiene ayudando en otras aacutereas del centro donde es necesitada a la

espera que llegue el proacuteximo EPS

El nombre de la asistente dental es Devin Suzeth Peacuterez Hernaacutendez de 32

antildeos de edad graduada en Monjas Jalapa en el Colegio Particular Mixto Liceo

Monjas de Perito Contador Ella trabaja en el Centro de Asistencia Permanente

como asistente dental desde mayo 2013 por lo que ha estado con los tres EPS

anteriores por lo cual estaacute muy bien capacitada y conoce mucho acerca del tema

[72]

56 CUADRO DE ACTIVIDADES DEL DESARROLLO DEL

PROGRAMA DE CAPACITACIOacuteN DE PERSONAL AUXILIAR EN

ODONTOLOGIacuteA

Cuadro 51

Semana Temas Impartidos Calificacioacuten

15-19 febrero x Funciones de la asistente dental

x Horario

x Limpieza y esterilizacioacuten

100 puntos

22-26 febrero x Clasificacioacuten de los instrumentos

x Ciclos de esterilizacioacuten

x Etapas del ciclo de esterilizacioacuten

29 febrero al 4

marzo

x Esquema para una limpieza manual

adecuada

x Manejo de desechos toacutexicos

7-11 marzo x El equipo de uso dental

x Conociendo el equipo dental

14-18 marzo x Instrumental para el examen dental

x Jeringa dental

90 puntos

28 marzo al 1 abril x Instrumental y materiales para

extracciones dentales

x Foacuterceps y elevadores

4-8 abril x Transferencia de instrumental

13-15 abril x Objetivos de la prevencioacuten

x Prevencioacuten de caries dental

90 puntos

3-6 mayo x Teacutecnica de Cepillado dental

9-13 mayo x Alternativas para la higiene dental

x Uso del hilo dental

16-20 mayo x Enjuagues con fluoruro de sodio

x Aplicacioacuten toacutepica de fluacuteor

96 puntos

[73]

23-27 mayo x Piezas dentales

x Morfologiacutea dental

30 mayo al 3 junio x Placa dentobacteriana

6-10 junio x Enfermedades maacutes comunes de la boca

y sus tratamientos

20-24 junio x Enfermedad periodontal

x Sellantes de fosas y fisuras

100 puntos

27 junio al 1 julio x Resinas compuestas

x Instrumental para resinas compuestas

4-8 julio x Amalgama dental

x Instrumentos para amalgama dental

13-15 julio x Instrumentos para la colocacioacuten de

amalgama

100 puntos

18-22 julio x Profilaxis

25-29 julio x Ionoacutemero de vidrio

1-5 agosto x Hidroacutexido de calcio

10-12 agosto x Oacutexido de zinc y eugenol 100 puntos

16-19 agosto x Acriacutelicos

22-26 agosto x Materiales de impresioacuten

30 agosto al 3

septiembre

x Yesos

7-9 y 12-14

septiembre

x Nomenclatura universal

100 puntos

19-23 septiembre x Nomenclatura Palmer

26-30 septiembre x Nomenclatura FDI

[74]

57 ANAacuteLISIS DE RESULTADOS

La capacitacioacuten al personal auxiliar es una de las actividades maacutes importantes

a realizarse durante la actividad de administracioacuten del consultorio puesto que la

eficiencia durante los tratamientos y la cantidad de tiempo que esto conlleve estaacute

directamente relacionado con la capacidad del odontoacutelogo de coordinarse con el

personal auxiliar El periacuteodo en el que se desarrolloacute esta actividad fue el que abarcoacute

la praacutectica del EPS por otra parte de la capacitacioacuten se pudo observar en la

transicioacuten de asistentes una mejora muy significativa tanto en intereacutes de parte de la

asistente como en el desarrollo de la misma ya que al tener bastante conocimiento

la exigencia fue cada vez mayor por lo que al momento de evaluar a la asistente se

le exigiacutea auacuten maacutes ya que de esta manera logramos el eacutexito en los tratamientos y en

la actividad cliacutenica diaria

Fue importante el repaso de temas y praacutecticas cliacutenicas ya que permitioacute a la

asistente desarrollar habilidades requeridas para la manipulacioacuten de los materiales

utilizados en la praacutectica cliacutenica asiacute como la comprensioacuten de lo que estaba

realizando y las razones de hacerlo de determinada manera

A traveacutes de la capacitacioacuten se pudo ensentildear a la asistente nuevos temas y ahora

tiene la capacidad de elaborar tratamientos con eficacia lo cual en su momento fue

de mi beneficio como lo seraacute para los proacuteximos odontoacutelogos practicantes que la

requieran

I

bull

1

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7 Ruiz FN et al (2004) 䵯摩晩捡捩㙮 摥氠湩癥氠摥 捯湯捩浩敮瑯猠 獡扲攠

獡汵搠扵捡氠敮 敤畣慮摯猠 摥 䥡 敮獥湡湺愠 灲業慲楡⸠(en linea) 8 (3) 24-

26 Cuba MEDISAN Consultado el 10 de enero 2017 Disponible en

httpbvssldcurevistassanvol8 3 04san04304htm S~~~M~~ilt Wfil laquoQ (ltbulli 1 middotbull _OG ~ 9ltcmiddotmiddotmiddot~~-~-i~poundc JJ flU-~~~lt~~-~_- Jgt_ ~ middot- _o~-----7middot_--~- ~ fr

IY -~ ~ l ~r (

-~v~l1o1middot2--lt~

~----

[75]

8 Villagran Colon E y Calderon Marquez M (2010) Instructive del informe

final del programa Ejercicio Profesional Supervisado Guatemala Area de

Odontologia Socio-Preventiva Facultad de Odontologia Universidad de San

Carlos 7 p

[76]

[77]

ANEXOS

I ACTIVIDADES COMUNITARIAS

Imagen 4 Manera en la que se encontraban los poyos y las planchas metaacutelicas

Imagen 5 Poyos completamente restaurados y plancha metalica nueva y correctamente colocada

[78]

Imagen 6 Como estaba la pared de fondo de la cocina previo a el trabajo realizado

Imagen 7 Se observa a el albantildeil haciendo los espacios donde iriacutean las ventanas

[79]

Imagen 8 Las ventanas metaacutelicas ya cementadas en los orificios asiacute como tambieacuten la mocheta

[80]

Imagen 9 El piso con el que contaba la cocina y el estado inicial de los poyos

Imagen 10 Plancha de cemento pulido que se colocoacute

[81]

Imagen 11 Mesa de cemento y ladrillos que se colocoacute

[82]

IIPREVENCIOacuteN DE ENFERMEDADES BUCALES

Imagen 12 Odontoacuteloga practicante junto con estudiantes escolares haciendo buches de fluacuteor

Imagen 13 Odontoacuteloga practicante junto con escolares despueacutes de entrega de cepillos donados por Colgate

[83]

Imagen 14 Sellantes de Fosas y Fisuras colocados en estudiantes escolares

[84]

IIIINVESTIGACIOacuteN UacuteNICA

Imagen 15 Odontoacuteloga practicante realizando visitas domiciliares

Imagen 16 Estudiante escolar realizando encuesta de emociones en el consultorio

[85]

IVATENCIOacuteN CLIacuteNICA INTEGRAL

Imagen 17 Caso cliacutenico realizado a un paciente integral escolar que presentaba fracturas de p 8 y 9

Imagen 18 Odontoacuteloga practicante realizando extraccioacuten dental a nintildeo escolar en campantildea de salud

[86]

Imaacutegenes 19 y 20 Imagen 19 Caso cliacutenico en p13 y 14 donde se observa las cavidades realizadas y la

base de Dycal colocada Imagen 20 Odontoacuteloga practicante trabajando en el consultorio con paciente escolar

Imagen 21 Caso cliacutenico de periodontitis antes y despueacutes del tratamiento realizado

[87]

V ADMINISTRACIOacuteN DEL CONSULTORIO

Imagen 22 Asistente dental Devin Peacuterez fotocurando obturacioacuten en paciente escolar integral

Imagen 23 Odontologa practicante junto a asitente dental

I

El contenido de este informe es (mica y exclusivamente responsabilidad de Ia

a Arroyo Amado

I

[88]

I I

El infrascrito Secretario Academico de Ia Facultad de Odontologia hace constar que

se firma para cumplir con tr8mite acad8mico-administrativo sin responsabilidad del

contenido del presente trabajo de informe final de EPS las modificaciones sugeridas

fueron exclusivamente en estilo redacci6n y ortografia cuando se consider6

necesario

Vo Bo bull Dr Julio Rola Pineda Cordon

Sec aria acad8mico

Farsquocultad de Odontologia

Universidad San Carlos de Guatemala

[89]

Page 53: Informe final del Programa Ejercicio Profesional ...biblioteca.usac.edu.gt/EPS/09/09_0557.pdf · presentaron durante la realización de los programas durante el EPS en el municipio

[54]

41 INTRODUCCIOacuteN

En nuestro paiacutes Guatemala la mayoriacutea de la poblacioacuten padece de alguna

enfermedad bucal que requiere atencioacuten de un profesional a la vez estas estaacuten

relacionadas con el estrato social econoacutemico y educacional de las personas siendo

las aacutereas rurales de nuestro paiacutes las maacutes afectadas y puede ser influenciada por

diversos factores como el no tener acceso a informacioacuten o educacioacuten sobre salud

bucal y prevencioacuten de enfermedades bucales

En nuestro paiacutes no existe alguacuten programa el cual eduque y brinde servicio

odontoloacutegico por lo que la Facultad de Odontologiacutea de la Universidad de San Carlos

de Guatemala en su programa de Ejercicio Profesional Supervisado contribuye a

brindar dicho servicio de atencioacuten odontoloacutegica a grupos de mayor riesgo en

muacuteltiples comunidades del paiacutes por medio de la educacioacuten a traveacutes de charlas la

prevencioacuten y la intervencioacuten cliacutenica para la restauracioacuten de piezas dantildeadas con

especial eacutenfasis en nintildeos en etapa escolar mujeres embarazadas y personas en

alto riesgo

Durante el desarrollo del programa de Ejercicio Profesional Supervisado

(EPS) se realizoacute actividad cliacutenica en el periacuteodo correspondiente de febrero a octubre

de 2016 la cual ademaacutes de la atencioacuten integral a nintildeos se realizoacute un esfuerzo para

brindar atencioacuten a personas catalogadas como grupo de alto riesgo los cuales estaacuten

integrados por nintildeos preescolares adolescentes mujeres embarazadas y adultos

mayores El objetivo fue brindar servicio odontoloacutegico a dichas personas

resolviendo asiacute las emergencias dentales que se presentaron en la cliacutenica dental

para devolver la salud oral integral a las personas de alto riesgo eliminando lesiones

cariosas focos seacutepticos prevencioacuten de piezas sanas y mantenimiento de la salud

periodontal

[55]

42 ACTIVIDAD CLIacuteNICA INTEGRADA

Durante la realizacioacuten del programa de Ejercicio Profesional Supervisado en

el Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) en el municipio de Mataquescuintla del

departamento de Jalapa fueron atendidos integralmente 62 pacientes escolares

mientras que en la actividad cliacutenica en pacientes de alto riesgo se atendieron 131

pacientes

Los pacientes escolares atendidos asistiacutean a escuelas que participaban en el

programa de EPS y los pacientes de alto riesgo fueron personas que acudiacutean al

Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) a consulta o por alguna emergencia

[56]

43 PRESENTACIOacuteN Y ANAacuteLISIS DE RESULTADOS

Tabla No 41

Total de tratamientos realizados en nintildeos escolares durante el periacuteodo de Ejercicio

Profesional Supervisado en el Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) en

Mataquescuintla Jalapa durante el periacuteodo febrero a octubre de 2016

Actividad Nuacutemero

Examen cliacutenico 77

Profilaxis bucal 62

Aplicacioacuten toacutepica de fluacuteor 62

Sellante de fosas y fisuras 401

Obturacioacuten de Ionoacutemero de

vidrio

4

Tratamiento periodontal 3

Obturacioacuten de amalgama 1

Obturacioacuten de resina 439

Pulpotomiacutea 6

TCR 0

Corona de acero 5

Extracciones Dentales 91

Fuente fichas cliacutenicas de pacientes integrales

[57]

Grafica No 41

Total de tratamientos realizados en nintildeos escolares durante el periacuteodo de Ejercicio

Profesional Supervisado en el Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) en

Mataquescuintla Jalapa durante el periodo de febrero a octubre de 2016

Fuente recopilacioacuten de datos de Cuadro no 41

Anaacutelisis

Los tratamientos maacutes realizados fueron los de sellantes de fosas y fisuras

con 401 restauraciones y obturacioacuten de resina con 439 restauraciones Los

sellantes se deben a que los pacientes se encontraban en edad de erupcioacuten de sus

premolares los cual nos ayudoacute a que estas piezas estuvieran presentes en boca y

auacuten se encontraran sanas para poderles poner un SFF Las obturaciones de resinas

fueron realizadas en gran nuacutemero porque las primeras molares son las maacutes afectas

por la caries dental ya que llevan en boca desde los 7 antildeos estos nintildeos estaban en

edades de 10-12 antildeos aproximadamente Los demaacutes tratamientos no fueron muy

necesitados por los pacientes Se decidioacute hacer resinas en todas las restauraciones

por el faacutecil manejo y pulido del material por lo mismo solo se realizoacute una amalgama

050

100150200250300350400450

77 62 62

401

4 3 1

439

6 0 5

91

Graacutefica 41

TRATAMIENTOS

[58]

Tabla No 42

Total de tratamientos realizados pacientes de Alto Riesgo durante el periacuteodo de

Ejercicio Profesional Supervisado en el Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) de

Mataquescuintla Jalapa de febrero a octubre de 2016

Actividad Nuacutemero

Exaacutemenes cliacutenicos 131

Profilaxis bucal 11

Aplicacioacuten toacutepica de fluacuteor 2

Sellante de fosas y fisuras 16

Obturacioacuten de ionoacutemero de

vidrio

4

Tratamiento periodontal 22

Obturacioacuten de amalgama 1

Obturacioacuten de resina 52

Pulpotomiacutea 6

TCR 0

Coronas de acero 9

Extracciones Dentales 228

Fuente informes mensuales

[59]

Grafica 42

Total de tratamientos realizados pacientes de Alto Riesgo durante el periacuteodo de

Ejercicio Profesional Supervisado en el Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) de

Mataquescuintla Jalapa de febrero a octubre de 2016

Fuente informes mensuales reportados

Anaacutelisis

Se realizaron 131 exaacutemenes cliacutenicos de los cuales en pocos casos se

concluiacutea el trabajo iniciado Lo que sucedioacute fue que los pacientes llegaban a

consulta pero uacutenicamente por un problema especiacutefico y cuando se les indicaba el

procedimiento a seguir dejaban de llegar o bien solo se les realizaba una

extraccioacuten dental y ya no regresaban Por esta razoacuten las extracciones dentales

fueron el tratamiento que maacutes se realizoacute en la cliacutenica con un total de 228 Las resinas

son el siguiente tratamiento que maacutes se realizoacute con un total de 52

0

50

100

150

200

250

131

11 2 16 4 221

526 0 9

228

Graacutefica 42

TRATAMIENTOS

[60]

Tabla No 43

Distribucioacuten mensual de los tratamientos realizados a pacientes integrales en el

Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) de Mataquescuintla Jalapa de febrero a

octubre de 2016

Actividad Feb

Mar

Mar

Abr

Abr

May

May

Jun

Jun

Jul

Jul

Ago

Ago

Sep

Sep

Oct

Total

Examen

cliacutenico

9 7 11 7 9 9 12 14 77

Profilaxis

bucal

4 5 9 7 7 7 9 14 62

Aplicacioacuten

toacutepica de

fluacuteor

4 5 9 7 7 7 9 14 62

Sellante de

fosas y

fisuras

48 39 85 32 44 33 47 73 401

Obturacioacuten

de iacuteonoacutemero

de vidrio

2 0 1 0 0 0 1 0 4

Tratamiento

periodontal

0 0 0 1 0 2 0 0 3

Obturacioacuten

de amalgama

0 0 0 0 0 1 0 0 1

Obturacioacuten

de resinas

52 53 66 56 41 37 41 93 439

Pulpotomiacutea 0 0 2 0 0 0 0 4 6

TCR 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Corona de

acero

0 0 0 0 0 0 0 5 5

Extracciones

Dentales

4 2 4 4 12 15 42 8 91

Total 123 111 186 114 120 111 161 225 1151

Fuente Fichas cliacutenicas de pacientes integrales

[61]

Anaacutelisis

En cuanto a tratamientos invasivos restaurativos realizados la colocacioacuten de

resinas compuestas fue predominante ya que amalgamas no se realizoacute por la

facilidad de manipulacioacuten y pulido de las resinas

Los sellantes de fosas y fisuras colocados en cada mes son significativos ya

que fueron selladas piezas libres de caries y piezas restauradas con resina y que

teniacutean surcos o fosetas profundas que podriacutean estar expuestas a presentar lesiones

de caries en el futuro asiacute como piezas anteriores con ciacutengulos o fisuras

pronunciadas

Se realizaron extracciones uacutenicamente de piezas no restaurables restos

radiculares piezas con mal pronoacutestico y con movimiento asiacute como piezas que no

favoreciacutean a la erupcioacuten dentaria

[62]

Grafica 43

Distribucioacuten mensual del nuacutemero de tratamientos realizados a pacientes

integrales en el Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) de Mataquescuintla

Jalapa de febrero a octubre de 2016

Fuente datos recopilados de informes mensuales

Grafica No 44

Nuacutemero de obturaciones de resina en escolares por mesen el Centro de Atencioacuten

Permanente (CAP) de Mataquescuintla Jalapa de febrero a octubre de 2016

Fuente elaborado con datos de tabla 43

0

50

100

150

200

250

FEBMARMARABRABRMAYMAYJUN JUNJUL JULAGO AGOSEP SEPOCT

123 111

186

114 120 111

161

225

Graacutefica No 43

Total

0102030405060708090

100

FEBMARMARABRABRMAYMAYJUN JUNJUL JULAGO AGOSEPSEPTOCT

52 53

6656

41 37 41

93

Graacutefica 44

Resinas

[63]

Anaacutelisis

El material restaurador utilizado fue la Resina Compuesta debido a que se

procuroacute ser conservador a la hora de la eliminacioacuten de caries y por su faacutecil

manipulacioacuten y pulido

Tabla No 44

Distribucioacuten mensual de los tratamientos realizados a pacientes de Alto Riesgo en

el Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) de Mataquescuintla Jalapa de febrero

octubre de 2016

Actividad Feb

Mar

MarA

br

Abr

May

May

Jun

Jun

Jul

Jul

Ago

Ago

Sep

Sep

Oct

Total

Examen

cliacutenico

25 22 25 13 12 21 5 8 131

Profilaxis

bucal

2 1 1 1 0 6 0 0 11

Aplicacioacuten

toacutepica de

fluacuteor

0 0 0 1 0 0 0 1 2

Sellante de

fosas y

fisuras

1 0 11 3 1 0 0 0 16

Obturacioacuten

de

ionoacutemero

de vidrio

3 0 1 0 0 0 0 0 4

Tratamient

o

periodontal

2 4 1 1 0 2 7 5 22

Obturacioacuten

de

amalgama

0 0 0 0 1 0 0 0 1

[64]

Obturacioacuten

de resinas

14 8

5 3 2 4 6 10 52

Pulpotomiacutea 0 0 0 6 0 0 0 0 6

TCR 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Corona de

acero

4 0 0 5 0 0 0 0 9

Extraccion

es Dentales

7 32 15 38 23 42 34 37 228

Total 58 67 59 71 39 75 52 61 482

Fuente datos recopilados de informes mensuales

Grafica 45

Numero de tratamientos realizados por mes en pacientes de alto riesgo en el

Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) de Mataquescuintla Jalapa de febrero a

octubre de 2016

Fuente datos recopilados del cuadro 44

Anaacutelisis

Se ve una constante mensual de tratamientos en general a pacientes de alto

riesgo no hubo variable significativa entre mes y mes

0

10

20

30

40

50

60

70

80

FEBMARMARABRABRMAYMAYJUN JUNJUL JULAGOAGOSEPSEPOCT

58

6759

71

39

75

52

61

Graacutefica No 45

Tratamientos

[65]

Grafica 46

Nuacutemero de extracciones dentales realizadas a pacientes alto riesgo por mes en el

Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) de Mataquescuintla Jalapa de febrero a

octubre de 2016

Fuente datos recopilados de tabla 44

Anaacutelisis

Las extracciones dentales fueron el tratamiento que maacutes se realizoacute durante

toda la praacutectica en la cliacutenica durante los meses de febrero a octubre ya que los

pacientes se presentaban uacutenicamente con restos radiculares si ese no era el caso

eran piezas a las que se debiacutea de realizarse tratamiento de conductos radiculares y

luego ser restaurado por lo que se referiacutea a alguna cliacutenica privada para que fueran

a realizarse el tratamiento alliacute y luego que regresaran para seguir siendo atendidos

Lastimosamente por la situacioacuten socioeconoacutemica de los pacientes decidiacutean mejor la

extraccioacuten dental por no tener los recursos

0

5

10

15

20

25

30

35

40

45

FEBMAR MARABR ABRMAY MAYJUN JUNJUL JULAGO AGOSEP SEPOCT

7

32

15

38

23

42

3437

Graacutefica 46

Extracciones Dentales

[66]

44 CONCLUSIONES

La realizacioacuten de tratamientos integrales en pacientes escolares y la atencioacuten

cliacutenica de pacientes de alto riesgo en Mataquescuintla Jalapa fue muy bien

aceptada por padres de familia y por las autoridades

A los pacientes integrales y mujeres embarazadas ademaacutes de darles

tratamientos dentales se les ensentildeo teacutecnicas de cepillado y cuidado bucal ademaacutes

se les proporciono cepillos y pasta dental donados por la empresa Colgate

Al terminar el programa de Ejercicio Profesional Supervisado se observa un

amplio beneficio que tiene para el Odontoacutelogo Practicante ya que lo hace ser maacutes

humanos y humilde permitieacutendole la oportunidad de devolver a la sociedad un poco

a la sociedad de lo que ha recibido

45 RECOMENDACIONES

Que se establezca un contacto previo con los encargados de las

instalaciones de la cliacutenica en el caso de Mataquescuintla Jalapa con la

municipalidad para establecer obligaciones y responsabilidades de ambas partes

involucradas

Velar para que las instalaciones donde se realiza la praacutectica se encuentren

de manera aceptable

Apoyar con maacutes y mejores materiales al odontoacutelogo practicante esto ayudariacutea

a poder dar maacutes cobertura a pacientes que realmente lo necesita

[67]

V ADMINISTRACIOacuteN DEL CONSULTORIO

[68]

51 INTRODUCCIOacuteN

En la praacutectica odontoloacutegica es muy importante el rol que desempentildea el

personal auxiliar para satisfacer las demandas y necesidades en salud bucal de los

pacientes es por esto que el personal auxiliar deberaacute estar capacitado para facilitar

tareas en el consultorio brindar mayor y mejor atencioacuten a los pacientes

aprovechando y optimizando asiacute recursos y tiempo de trabajo en la cliacutenica dental

Durante el Programa de EPS de la Universidad de San Carlos de Guatemala

debe incorporarse personal auxiliar al ejercicio del odontoacutelogo practicante el cual

debe instruirse por medio del Programa de capacitacioacuten para personal auxiliar

Por medio de este programa se logroacute capacitar a la asistente dental para asiacute

contribuir a el trabajo en equipo y de esta manera lograr una reduccioacuten de tiempo

de trabajo delegacioacuten de funciones y adquisicioacuten de habilidades las cuales se

fueron desarrollando en el transcurso de siete meses todo esto para resolver las

necesidades de salud bucal de la comunidad en la cual desarrolla el programa

El personal auxiliar cumple diferentes roles durante el programa de EPS

siendo el principal el de asistencia cliacutenica para el estudiante de EPS asiacute como ser

eje fundamental para formar un viacutenculo entre la comunidad y el practicante ya que

le facilita la inclusioacuten en la comunidad realizando tareas de asistencia en algunas

actividades socioculturales escolares visitas domiciliares y demaacutes

[69]

52 JUSTIFICACIOacuteN

La persona que desempentildeo el papel de personal auxiliar en el Centro de

atencioacuten permanente fue muy uacutetil para realizar la actividad diaria en la praacutectica

odontoloacutegica de manera eficaz facilitando asiacute a realizar las actividades diarias de

una mejor manera ayudando a minimizar tanto esfuerzo como tiempo desempentildeo

funciones importantes que abarcaron entre actividades de asistencia cliacutenica

limpieza de aacuterea de trabajo limpieza desinfeccioacuten y esterilizacioacuten de instrumentos

asiacute como tambieacuten relaciones humanas e interpretacioacuten de los requerimientos de la

poblacioacuten seguacuten el contexto sociocultural asiacute como la inclusioacuten en la comunidad de

Mataquescuintla Jalapa que fue el lugar donde se realizoacute el programa de EPS

Para lograr todos los objetivos mencionados se necesitoacute una relacioacuten y

comunicacioacuten fluida con la persona que desarrollo el papel de asistente dental

durante el programa y con ello se logroacute llevar a cabo todos los objetivos planteados

asiacute como delegar ciertas responsabilidades al personal auxiliar

La evaluacioacuten y retroalimentacioacuten fue fundamental para tener eacutexito en este

proyecto de Capacitacioacuten para el personal auxiliar por lo que se realizaron

evaluaciones perioacutedicas con informacioacuten actualizada faacutecil de comprender y de

manera dinaacutemica para tener un mejor resultado

[70]

53 OBJETIVOS

x Se logroacute determinar el nivel de conocimiento que poseiacutea el personal auxiliar

con respecto a los materiales dentales procedimientos cliacutenicos instrumental

limpieza desinfeccioacuten y esterilizacioacuten y en base a ello se realizoacute un plan de

trabajo

x Se logroacute identificar las teacutecnicas habilidades conocimiento y manejo cliacutenico

de los materiales dentales

x Se utilizaron las debilidades evaluadas en el personal auxiliar y se logroacute

convertirlas en fortalezas a traveacutes de la informacioacuten brindada de las clases

magistrales y de las evaluaciones

x Se logroacute desarrollar nuevos protocolos en el manejo de materiales dentales

procedimientos cliacutenicos y manejo de instrumental

x Se evaluoacute perioacutedicamente al personal para mantener en armoniacutea la praacutectica

cliacutenica y actualizando conocimientos esto favorecioacute a la relacioacuten que con mi

asistente ya que fue un beneficio mutuo

x Se lograron cumplir algunos objetivos que en su inicio no los vimos como

prioridad pero que con el tiempo nos dimos cuenta la necesidad de

enfocarnos en ello como la limpieza de la cliacutenica dental la utilizacioacuten de la

vestimenta adecuada dentro de la cliacutenica dental

[71]

54 SELECCIOacuteN DE PERSONAL AUXILIAR

El Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) de Mataquescuintla Jalapa consta

con una plaza fija de asistente dental brindada por el Ministerio de Salud Puacuteblica y

Asistencia Social que es el encargado de proporcionar a estos centros de salud

puacuteblica La asistente se encarga del puesto de asistente el tiempo debido que es de

febrero a octubre sucesivamente esteacuten llegando los EPS En los meses que no hay

EPS que es de noviembre a enero goza de vacaciones el tiempo correspondiente

y luego se mantiene ayudando en otras aacutereas del centro donde es necesitada a la

espera que llegue el proacuteximo EPS

El nombre de la asistente dental es Devin Suzeth Peacuterez Hernaacutendez de 32

antildeos de edad graduada en Monjas Jalapa en el Colegio Particular Mixto Liceo

Monjas de Perito Contador Ella trabaja en el Centro de Asistencia Permanente

como asistente dental desde mayo 2013 por lo que ha estado con los tres EPS

anteriores por lo cual estaacute muy bien capacitada y conoce mucho acerca del tema

[72]

56 CUADRO DE ACTIVIDADES DEL DESARROLLO DEL

PROGRAMA DE CAPACITACIOacuteN DE PERSONAL AUXILIAR EN

ODONTOLOGIacuteA

Cuadro 51

Semana Temas Impartidos Calificacioacuten

15-19 febrero x Funciones de la asistente dental

x Horario

x Limpieza y esterilizacioacuten

100 puntos

22-26 febrero x Clasificacioacuten de los instrumentos

x Ciclos de esterilizacioacuten

x Etapas del ciclo de esterilizacioacuten

29 febrero al 4

marzo

x Esquema para una limpieza manual

adecuada

x Manejo de desechos toacutexicos

7-11 marzo x El equipo de uso dental

x Conociendo el equipo dental

14-18 marzo x Instrumental para el examen dental

x Jeringa dental

90 puntos

28 marzo al 1 abril x Instrumental y materiales para

extracciones dentales

x Foacuterceps y elevadores

4-8 abril x Transferencia de instrumental

13-15 abril x Objetivos de la prevencioacuten

x Prevencioacuten de caries dental

90 puntos

3-6 mayo x Teacutecnica de Cepillado dental

9-13 mayo x Alternativas para la higiene dental

x Uso del hilo dental

16-20 mayo x Enjuagues con fluoruro de sodio

x Aplicacioacuten toacutepica de fluacuteor

96 puntos

[73]

23-27 mayo x Piezas dentales

x Morfologiacutea dental

30 mayo al 3 junio x Placa dentobacteriana

6-10 junio x Enfermedades maacutes comunes de la boca

y sus tratamientos

20-24 junio x Enfermedad periodontal

x Sellantes de fosas y fisuras

100 puntos

27 junio al 1 julio x Resinas compuestas

x Instrumental para resinas compuestas

4-8 julio x Amalgama dental

x Instrumentos para amalgama dental

13-15 julio x Instrumentos para la colocacioacuten de

amalgama

100 puntos

18-22 julio x Profilaxis

25-29 julio x Ionoacutemero de vidrio

1-5 agosto x Hidroacutexido de calcio

10-12 agosto x Oacutexido de zinc y eugenol 100 puntos

16-19 agosto x Acriacutelicos

22-26 agosto x Materiales de impresioacuten

30 agosto al 3

septiembre

x Yesos

7-9 y 12-14

septiembre

x Nomenclatura universal

100 puntos

19-23 septiembre x Nomenclatura Palmer

26-30 septiembre x Nomenclatura FDI

[74]

57 ANAacuteLISIS DE RESULTADOS

La capacitacioacuten al personal auxiliar es una de las actividades maacutes importantes

a realizarse durante la actividad de administracioacuten del consultorio puesto que la

eficiencia durante los tratamientos y la cantidad de tiempo que esto conlleve estaacute

directamente relacionado con la capacidad del odontoacutelogo de coordinarse con el

personal auxiliar El periacuteodo en el que se desarrolloacute esta actividad fue el que abarcoacute

la praacutectica del EPS por otra parte de la capacitacioacuten se pudo observar en la

transicioacuten de asistentes una mejora muy significativa tanto en intereacutes de parte de la

asistente como en el desarrollo de la misma ya que al tener bastante conocimiento

la exigencia fue cada vez mayor por lo que al momento de evaluar a la asistente se

le exigiacutea auacuten maacutes ya que de esta manera logramos el eacutexito en los tratamientos y en

la actividad cliacutenica diaria

Fue importante el repaso de temas y praacutecticas cliacutenicas ya que permitioacute a la

asistente desarrollar habilidades requeridas para la manipulacioacuten de los materiales

utilizados en la praacutectica cliacutenica asiacute como la comprensioacuten de lo que estaba

realizando y las razones de hacerlo de determinada manera

A traveacutes de la capacitacioacuten se pudo ensentildear a la asistente nuevos temas y ahora

tiene la capacidad de elaborar tratamientos con eficacia lo cual en su momento fue

de mi beneficio como lo seraacute para los proacuteximos odontoacutelogos practicantes que la

requieran

I

bull

1

䉉䉌䥏䝒䅆楁匠

䅳楳瑥湴攠摥湴慬⸠(2009) (en linea) Mexico Consultado el12 de enero 2017

Disponible en

httpwwwarticulosinformativoscom mxAsistente Dental-a854156 html

2 Bordoni 丮 (201 0) 佤潮瑯汯杩愠 灥摩慴物捡㨠䥡 獡汵搠扵捡氠摥氠湩湯 礠敬 

慤潬敳捥湴猠敮 敬 浵湤漠 慣瑵慬⸠Buenos Aires Medica Panamericana pp

105-125

3 Congreso de Ia Republica de Guatemala (11 de febrero de 1971) 䑥捲整愠

䱥杩獬慴楶攠乯⸠ㄳⴷㄬ 䱥礠摥 剥晡捣椶渠䕳捯污爠創牡氮 Guatemala

Consultado el 7 de enero 2017 Disponible en

httpwwwiadborgresearchleqislacionindigenaleyndocsGUA-Decreto13-

71-Ley-Refaccion-Rurai-Escolarhtm

4 䵡湵慬 潰敲慴楶攠摥氠灲潧牡浡 敪敲捩捩漠灲潦敳楯湡氠獵灥牶楳慤漮 (2013)

(en linea) Guatemala Consultado el 4 de enero 2017 Disponible en

httpwwwtecnorecursoscomsocialneU

5 Otero 䴮 J (1990) 䅤浩湩獴牡捩㙮 敮 潤潮瑯汯杩愺 敬 灥牳潮慬 慳楳瑥湴攮 

Lima Peru Universidad Cientifica del Sur pp 137-169

6 偲潧牡浡 摥䕐匮 (2013) Guatemala Area de odontologia Socio-Preventiva

Facultad de Odontoloqia Universidad de San Carlos 42 p

7 Ruiz FN et al (2004) 䵯摩晩捡捩㙮 摥氠湩癥氠摥 捯湯捩浩敮瑯猠 獡扲攠

獡汵搠扵捡氠敮 敤畣慮摯猠 摥 䥡 敮獥湡湺愠 灲業慲楡⸠(en linea) 8 (3) 24-

26 Cuba MEDISAN Consultado el 10 de enero 2017 Disponible en

httpbvssldcurevistassanvol8 3 04san04304htm S~~~M~~ilt Wfil laquoQ (ltbulli 1 middotbull _OG ~ 9ltcmiddotmiddotmiddot~~-~-i~poundc JJ flU-~~~lt~~-~_- Jgt_ ~ middot- _o~-----7middot_--~- ~ fr

IY -~ ~ l ~r (

-~v~l1o1middot2--lt~

~----

[75]

8 Villagran Colon E y Calderon Marquez M (2010) Instructive del informe

final del programa Ejercicio Profesional Supervisado Guatemala Area de

Odontologia Socio-Preventiva Facultad de Odontologia Universidad de San

Carlos 7 p

[76]

[77]

ANEXOS

I ACTIVIDADES COMUNITARIAS

Imagen 4 Manera en la que se encontraban los poyos y las planchas metaacutelicas

Imagen 5 Poyos completamente restaurados y plancha metalica nueva y correctamente colocada

[78]

Imagen 6 Como estaba la pared de fondo de la cocina previo a el trabajo realizado

Imagen 7 Se observa a el albantildeil haciendo los espacios donde iriacutean las ventanas

[79]

Imagen 8 Las ventanas metaacutelicas ya cementadas en los orificios asiacute como tambieacuten la mocheta

[80]

Imagen 9 El piso con el que contaba la cocina y el estado inicial de los poyos

Imagen 10 Plancha de cemento pulido que se colocoacute

[81]

Imagen 11 Mesa de cemento y ladrillos que se colocoacute

[82]

IIPREVENCIOacuteN DE ENFERMEDADES BUCALES

Imagen 12 Odontoacuteloga practicante junto con estudiantes escolares haciendo buches de fluacuteor

Imagen 13 Odontoacuteloga practicante junto con escolares despueacutes de entrega de cepillos donados por Colgate

[83]

Imagen 14 Sellantes de Fosas y Fisuras colocados en estudiantes escolares

[84]

IIIINVESTIGACIOacuteN UacuteNICA

Imagen 15 Odontoacuteloga practicante realizando visitas domiciliares

Imagen 16 Estudiante escolar realizando encuesta de emociones en el consultorio

[85]

IVATENCIOacuteN CLIacuteNICA INTEGRAL

Imagen 17 Caso cliacutenico realizado a un paciente integral escolar que presentaba fracturas de p 8 y 9

Imagen 18 Odontoacuteloga practicante realizando extraccioacuten dental a nintildeo escolar en campantildea de salud

[86]

Imaacutegenes 19 y 20 Imagen 19 Caso cliacutenico en p13 y 14 donde se observa las cavidades realizadas y la

base de Dycal colocada Imagen 20 Odontoacuteloga practicante trabajando en el consultorio con paciente escolar

Imagen 21 Caso cliacutenico de periodontitis antes y despueacutes del tratamiento realizado

[87]

V ADMINISTRACIOacuteN DEL CONSULTORIO

Imagen 22 Asistente dental Devin Peacuterez fotocurando obturacioacuten en paciente escolar integral

Imagen 23 Odontologa practicante junto a asitente dental

I

El contenido de este informe es (mica y exclusivamente responsabilidad de Ia

a Arroyo Amado

I

[88]

I I

El infrascrito Secretario Academico de Ia Facultad de Odontologia hace constar que

se firma para cumplir con tr8mite acad8mico-administrativo sin responsabilidad del

contenido del presente trabajo de informe final de EPS las modificaciones sugeridas

fueron exclusivamente en estilo redacci6n y ortografia cuando se consider6

necesario

Vo Bo bull Dr Julio Rola Pineda Cordon

Sec aria acad8mico

Farsquocultad de Odontologia

Universidad San Carlos de Guatemala

[89]

Page 54: Informe final del Programa Ejercicio Profesional ...biblioteca.usac.edu.gt/EPS/09/09_0557.pdf · presentaron durante la realización de los programas durante el EPS en el municipio

[55]

42 ACTIVIDAD CLIacuteNICA INTEGRADA

Durante la realizacioacuten del programa de Ejercicio Profesional Supervisado en

el Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) en el municipio de Mataquescuintla del

departamento de Jalapa fueron atendidos integralmente 62 pacientes escolares

mientras que en la actividad cliacutenica en pacientes de alto riesgo se atendieron 131

pacientes

Los pacientes escolares atendidos asistiacutean a escuelas que participaban en el

programa de EPS y los pacientes de alto riesgo fueron personas que acudiacutean al

Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) a consulta o por alguna emergencia

[56]

43 PRESENTACIOacuteN Y ANAacuteLISIS DE RESULTADOS

Tabla No 41

Total de tratamientos realizados en nintildeos escolares durante el periacuteodo de Ejercicio

Profesional Supervisado en el Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) en

Mataquescuintla Jalapa durante el periacuteodo febrero a octubre de 2016

Actividad Nuacutemero

Examen cliacutenico 77

Profilaxis bucal 62

Aplicacioacuten toacutepica de fluacuteor 62

Sellante de fosas y fisuras 401

Obturacioacuten de Ionoacutemero de

vidrio

4

Tratamiento periodontal 3

Obturacioacuten de amalgama 1

Obturacioacuten de resina 439

Pulpotomiacutea 6

TCR 0

Corona de acero 5

Extracciones Dentales 91

Fuente fichas cliacutenicas de pacientes integrales

[57]

Grafica No 41

Total de tratamientos realizados en nintildeos escolares durante el periacuteodo de Ejercicio

Profesional Supervisado en el Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) en

Mataquescuintla Jalapa durante el periodo de febrero a octubre de 2016

Fuente recopilacioacuten de datos de Cuadro no 41

Anaacutelisis

Los tratamientos maacutes realizados fueron los de sellantes de fosas y fisuras

con 401 restauraciones y obturacioacuten de resina con 439 restauraciones Los

sellantes se deben a que los pacientes se encontraban en edad de erupcioacuten de sus

premolares los cual nos ayudoacute a que estas piezas estuvieran presentes en boca y

auacuten se encontraran sanas para poderles poner un SFF Las obturaciones de resinas

fueron realizadas en gran nuacutemero porque las primeras molares son las maacutes afectas

por la caries dental ya que llevan en boca desde los 7 antildeos estos nintildeos estaban en

edades de 10-12 antildeos aproximadamente Los demaacutes tratamientos no fueron muy

necesitados por los pacientes Se decidioacute hacer resinas en todas las restauraciones

por el faacutecil manejo y pulido del material por lo mismo solo se realizoacute una amalgama

050

100150200250300350400450

77 62 62

401

4 3 1

439

6 0 5

91

Graacutefica 41

TRATAMIENTOS

[58]

Tabla No 42

Total de tratamientos realizados pacientes de Alto Riesgo durante el periacuteodo de

Ejercicio Profesional Supervisado en el Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) de

Mataquescuintla Jalapa de febrero a octubre de 2016

Actividad Nuacutemero

Exaacutemenes cliacutenicos 131

Profilaxis bucal 11

Aplicacioacuten toacutepica de fluacuteor 2

Sellante de fosas y fisuras 16

Obturacioacuten de ionoacutemero de

vidrio

4

Tratamiento periodontal 22

Obturacioacuten de amalgama 1

Obturacioacuten de resina 52

Pulpotomiacutea 6

TCR 0

Coronas de acero 9

Extracciones Dentales 228

Fuente informes mensuales

[59]

Grafica 42

Total de tratamientos realizados pacientes de Alto Riesgo durante el periacuteodo de

Ejercicio Profesional Supervisado en el Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) de

Mataquescuintla Jalapa de febrero a octubre de 2016

Fuente informes mensuales reportados

Anaacutelisis

Se realizaron 131 exaacutemenes cliacutenicos de los cuales en pocos casos se

concluiacutea el trabajo iniciado Lo que sucedioacute fue que los pacientes llegaban a

consulta pero uacutenicamente por un problema especiacutefico y cuando se les indicaba el

procedimiento a seguir dejaban de llegar o bien solo se les realizaba una

extraccioacuten dental y ya no regresaban Por esta razoacuten las extracciones dentales

fueron el tratamiento que maacutes se realizoacute en la cliacutenica con un total de 228 Las resinas

son el siguiente tratamiento que maacutes se realizoacute con un total de 52

0

50

100

150

200

250

131

11 2 16 4 221

526 0 9

228

Graacutefica 42

TRATAMIENTOS

[60]

Tabla No 43

Distribucioacuten mensual de los tratamientos realizados a pacientes integrales en el

Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) de Mataquescuintla Jalapa de febrero a

octubre de 2016

Actividad Feb

Mar

Mar

Abr

Abr

May

May

Jun

Jun

Jul

Jul

Ago

Ago

Sep

Sep

Oct

Total

Examen

cliacutenico

9 7 11 7 9 9 12 14 77

Profilaxis

bucal

4 5 9 7 7 7 9 14 62

Aplicacioacuten

toacutepica de

fluacuteor

4 5 9 7 7 7 9 14 62

Sellante de

fosas y

fisuras

48 39 85 32 44 33 47 73 401

Obturacioacuten

de iacuteonoacutemero

de vidrio

2 0 1 0 0 0 1 0 4

Tratamiento

periodontal

0 0 0 1 0 2 0 0 3

Obturacioacuten

de amalgama

0 0 0 0 0 1 0 0 1

Obturacioacuten

de resinas

52 53 66 56 41 37 41 93 439

Pulpotomiacutea 0 0 2 0 0 0 0 4 6

TCR 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Corona de

acero

0 0 0 0 0 0 0 5 5

Extracciones

Dentales

4 2 4 4 12 15 42 8 91

Total 123 111 186 114 120 111 161 225 1151

Fuente Fichas cliacutenicas de pacientes integrales

[61]

Anaacutelisis

En cuanto a tratamientos invasivos restaurativos realizados la colocacioacuten de

resinas compuestas fue predominante ya que amalgamas no se realizoacute por la

facilidad de manipulacioacuten y pulido de las resinas

Los sellantes de fosas y fisuras colocados en cada mes son significativos ya

que fueron selladas piezas libres de caries y piezas restauradas con resina y que

teniacutean surcos o fosetas profundas que podriacutean estar expuestas a presentar lesiones

de caries en el futuro asiacute como piezas anteriores con ciacutengulos o fisuras

pronunciadas

Se realizaron extracciones uacutenicamente de piezas no restaurables restos

radiculares piezas con mal pronoacutestico y con movimiento asiacute como piezas que no

favoreciacutean a la erupcioacuten dentaria

[62]

Grafica 43

Distribucioacuten mensual del nuacutemero de tratamientos realizados a pacientes

integrales en el Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) de Mataquescuintla

Jalapa de febrero a octubre de 2016

Fuente datos recopilados de informes mensuales

Grafica No 44

Nuacutemero de obturaciones de resina en escolares por mesen el Centro de Atencioacuten

Permanente (CAP) de Mataquescuintla Jalapa de febrero a octubre de 2016

Fuente elaborado con datos de tabla 43

0

50

100

150

200

250

FEBMARMARABRABRMAYMAYJUN JUNJUL JULAGO AGOSEP SEPOCT

123 111

186

114 120 111

161

225

Graacutefica No 43

Total

0102030405060708090

100

FEBMARMARABRABRMAYMAYJUN JUNJUL JULAGO AGOSEPSEPTOCT

52 53

6656

41 37 41

93

Graacutefica 44

Resinas

[63]

Anaacutelisis

El material restaurador utilizado fue la Resina Compuesta debido a que se

procuroacute ser conservador a la hora de la eliminacioacuten de caries y por su faacutecil

manipulacioacuten y pulido

Tabla No 44

Distribucioacuten mensual de los tratamientos realizados a pacientes de Alto Riesgo en

el Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) de Mataquescuintla Jalapa de febrero

octubre de 2016

Actividad Feb

Mar

MarA

br

Abr

May

May

Jun

Jun

Jul

Jul

Ago

Ago

Sep

Sep

Oct

Total

Examen

cliacutenico

25 22 25 13 12 21 5 8 131

Profilaxis

bucal

2 1 1 1 0 6 0 0 11

Aplicacioacuten

toacutepica de

fluacuteor

0 0 0 1 0 0 0 1 2

Sellante de

fosas y

fisuras

1 0 11 3 1 0 0 0 16

Obturacioacuten

de

ionoacutemero

de vidrio

3 0 1 0 0 0 0 0 4

Tratamient

o

periodontal

2 4 1 1 0 2 7 5 22

Obturacioacuten

de

amalgama

0 0 0 0 1 0 0 0 1

[64]

Obturacioacuten

de resinas

14 8

5 3 2 4 6 10 52

Pulpotomiacutea 0 0 0 6 0 0 0 0 6

TCR 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Corona de

acero

4 0 0 5 0 0 0 0 9

Extraccion

es Dentales

7 32 15 38 23 42 34 37 228

Total 58 67 59 71 39 75 52 61 482

Fuente datos recopilados de informes mensuales

Grafica 45

Numero de tratamientos realizados por mes en pacientes de alto riesgo en el

Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) de Mataquescuintla Jalapa de febrero a

octubre de 2016

Fuente datos recopilados del cuadro 44

Anaacutelisis

Se ve una constante mensual de tratamientos en general a pacientes de alto

riesgo no hubo variable significativa entre mes y mes

0

10

20

30

40

50

60

70

80

FEBMARMARABRABRMAYMAYJUN JUNJUL JULAGOAGOSEPSEPOCT

58

6759

71

39

75

52

61

Graacutefica No 45

Tratamientos

[65]

Grafica 46

Nuacutemero de extracciones dentales realizadas a pacientes alto riesgo por mes en el

Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) de Mataquescuintla Jalapa de febrero a

octubre de 2016

Fuente datos recopilados de tabla 44

Anaacutelisis

Las extracciones dentales fueron el tratamiento que maacutes se realizoacute durante

toda la praacutectica en la cliacutenica durante los meses de febrero a octubre ya que los

pacientes se presentaban uacutenicamente con restos radiculares si ese no era el caso

eran piezas a las que se debiacutea de realizarse tratamiento de conductos radiculares y

luego ser restaurado por lo que se referiacutea a alguna cliacutenica privada para que fueran

a realizarse el tratamiento alliacute y luego que regresaran para seguir siendo atendidos

Lastimosamente por la situacioacuten socioeconoacutemica de los pacientes decidiacutean mejor la

extraccioacuten dental por no tener los recursos

0

5

10

15

20

25

30

35

40

45

FEBMAR MARABR ABRMAY MAYJUN JUNJUL JULAGO AGOSEP SEPOCT

7

32

15

38

23

42

3437

Graacutefica 46

Extracciones Dentales

[66]

44 CONCLUSIONES

La realizacioacuten de tratamientos integrales en pacientes escolares y la atencioacuten

cliacutenica de pacientes de alto riesgo en Mataquescuintla Jalapa fue muy bien

aceptada por padres de familia y por las autoridades

A los pacientes integrales y mujeres embarazadas ademaacutes de darles

tratamientos dentales se les ensentildeo teacutecnicas de cepillado y cuidado bucal ademaacutes

se les proporciono cepillos y pasta dental donados por la empresa Colgate

Al terminar el programa de Ejercicio Profesional Supervisado se observa un

amplio beneficio que tiene para el Odontoacutelogo Practicante ya que lo hace ser maacutes

humanos y humilde permitieacutendole la oportunidad de devolver a la sociedad un poco

a la sociedad de lo que ha recibido

45 RECOMENDACIONES

Que se establezca un contacto previo con los encargados de las

instalaciones de la cliacutenica en el caso de Mataquescuintla Jalapa con la

municipalidad para establecer obligaciones y responsabilidades de ambas partes

involucradas

Velar para que las instalaciones donde se realiza la praacutectica se encuentren

de manera aceptable

Apoyar con maacutes y mejores materiales al odontoacutelogo practicante esto ayudariacutea

a poder dar maacutes cobertura a pacientes que realmente lo necesita

[67]

V ADMINISTRACIOacuteN DEL CONSULTORIO

[68]

51 INTRODUCCIOacuteN

En la praacutectica odontoloacutegica es muy importante el rol que desempentildea el

personal auxiliar para satisfacer las demandas y necesidades en salud bucal de los

pacientes es por esto que el personal auxiliar deberaacute estar capacitado para facilitar

tareas en el consultorio brindar mayor y mejor atencioacuten a los pacientes

aprovechando y optimizando asiacute recursos y tiempo de trabajo en la cliacutenica dental

Durante el Programa de EPS de la Universidad de San Carlos de Guatemala

debe incorporarse personal auxiliar al ejercicio del odontoacutelogo practicante el cual

debe instruirse por medio del Programa de capacitacioacuten para personal auxiliar

Por medio de este programa se logroacute capacitar a la asistente dental para asiacute

contribuir a el trabajo en equipo y de esta manera lograr una reduccioacuten de tiempo

de trabajo delegacioacuten de funciones y adquisicioacuten de habilidades las cuales se

fueron desarrollando en el transcurso de siete meses todo esto para resolver las

necesidades de salud bucal de la comunidad en la cual desarrolla el programa

El personal auxiliar cumple diferentes roles durante el programa de EPS

siendo el principal el de asistencia cliacutenica para el estudiante de EPS asiacute como ser

eje fundamental para formar un viacutenculo entre la comunidad y el practicante ya que

le facilita la inclusioacuten en la comunidad realizando tareas de asistencia en algunas

actividades socioculturales escolares visitas domiciliares y demaacutes

[69]

52 JUSTIFICACIOacuteN

La persona que desempentildeo el papel de personal auxiliar en el Centro de

atencioacuten permanente fue muy uacutetil para realizar la actividad diaria en la praacutectica

odontoloacutegica de manera eficaz facilitando asiacute a realizar las actividades diarias de

una mejor manera ayudando a minimizar tanto esfuerzo como tiempo desempentildeo

funciones importantes que abarcaron entre actividades de asistencia cliacutenica

limpieza de aacuterea de trabajo limpieza desinfeccioacuten y esterilizacioacuten de instrumentos

asiacute como tambieacuten relaciones humanas e interpretacioacuten de los requerimientos de la

poblacioacuten seguacuten el contexto sociocultural asiacute como la inclusioacuten en la comunidad de

Mataquescuintla Jalapa que fue el lugar donde se realizoacute el programa de EPS

Para lograr todos los objetivos mencionados se necesitoacute una relacioacuten y

comunicacioacuten fluida con la persona que desarrollo el papel de asistente dental

durante el programa y con ello se logroacute llevar a cabo todos los objetivos planteados

asiacute como delegar ciertas responsabilidades al personal auxiliar

La evaluacioacuten y retroalimentacioacuten fue fundamental para tener eacutexito en este

proyecto de Capacitacioacuten para el personal auxiliar por lo que se realizaron

evaluaciones perioacutedicas con informacioacuten actualizada faacutecil de comprender y de

manera dinaacutemica para tener un mejor resultado

[70]

53 OBJETIVOS

x Se logroacute determinar el nivel de conocimiento que poseiacutea el personal auxiliar

con respecto a los materiales dentales procedimientos cliacutenicos instrumental

limpieza desinfeccioacuten y esterilizacioacuten y en base a ello se realizoacute un plan de

trabajo

x Se logroacute identificar las teacutecnicas habilidades conocimiento y manejo cliacutenico

de los materiales dentales

x Se utilizaron las debilidades evaluadas en el personal auxiliar y se logroacute

convertirlas en fortalezas a traveacutes de la informacioacuten brindada de las clases

magistrales y de las evaluaciones

x Se logroacute desarrollar nuevos protocolos en el manejo de materiales dentales

procedimientos cliacutenicos y manejo de instrumental

x Se evaluoacute perioacutedicamente al personal para mantener en armoniacutea la praacutectica

cliacutenica y actualizando conocimientos esto favorecioacute a la relacioacuten que con mi

asistente ya que fue un beneficio mutuo

x Se lograron cumplir algunos objetivos que en su inicio no los vimos como

prioridad pero que con el tiempo nos dimos cuenta la necesidad de

enfocarnos en ello como la limpieza de la cliacutenica dental la utilizacioacuten de la

vestimenta adecuada dentro de la cliacutenica dental

[71]

54 SELECCIOacuteN DE PERSONAL AUXILIAR

El Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) de Mataquescuintla Jalapa consta

con una plaza fija de asistente dental brindada por el Ministerio de Salud Puacuteblica y

Asistencia Social que es el encargado de proporcionar a estos centros de salud

puacuteblica La asistente se encarga del puesto de asistente el tiempo debido que es de

febrero a octubre sucesivamente esteacuten llegando los EPS En los meses que no hay

EPS que es de noviembre a enero goza de vacaciones el tiempo correspondiente

y luego se mantiene ayudando en otras aacutereas del centro donde es necesitada a la

espera que llegue el proacuteximo EPS

El nombre de la asistente dental es Devin Suzeth Peacuterez Hernaacutendez de 32

antildeos de edad graduada en Monjas Jalapa en el Colegio Particular Mixto Liceo

Monjas de Perito Contador Ella trabaja en el Centro de Asistencia Permanente

como asistente dental desde mayo 2013 por lo que ha estado con los tres EPS

anteriores por lo cual estaacute muy bien capacitada y conoce mucho acerca del tema

[72]

56 CUADRO DE ACTIVIDADES DEL DESARROLLO DEL

PROGRAMA DE CAPACITACIOacuteN DE PERSONAL AUXILIAR EN

ODONTOLOGIacuteA

Cuadro 51

Semana Temas Impartidos Calificacioacuten

15-19 febrero x Funciones de la asistente dental

x Horario

x Limpieza y esterilizacioacuten

100 puntos

22-26 febrero x Clasificacioacuten de los instrumentos

x Ciclos de esterilizacioacuten

x Etapas del ciclo de esterilizacioacuten

29 febrero al 4

marzo

x Esquema para una limpieza manual

adecuada

x Manejo de desechos toacutexicos

7-11 marzo x El equipo de uso dental

x Conociendo el equipo dental

14-18 marzo x Instrumental para el examen dental

x Jeringa dental

90 puntos

28 marzo al 1 abril x Instrumental y materiales para

extracciones dentales

x Foacuterceps y elevadores

4-8 abril x Transferencia de instrumental

13-15 abril x Objetivos de la prevencioacuten

x Prevencioacuten de caries dental

90 puntos

3-6 mayo x Teacutecnica de Cepillado dental

9-13 mayo x Alternativas para la higiene dental

x Uso del hilo dental

16-20 mayo x Enjuagues con fluoruro de sodio

x Aplicacioacuten toacutepica de fluacuteor

96 puntos

[73]

23-27 mayo x Piezas dentales

x Morfologiacutea dental

30 mayo al 3 junio x Placa dentobacteriana

6-10 junio x Enfermedades maacutes comunes de la boca

y sus tratamientos

20-24 junio x Enfermedad periodontal

x Sellantes de fosas y fisuras

100 puntos

27 junio al 1 julio x Resinas compuestas

x Instrumental para resinas compuestas

4-8 julio x Amalgama dental

x Instrumentos para amalgama dental

13-15 julio x Instrumentos para la colocacioacuten de

amalgama

100 puntos

18-22 julio x Profilaxis

25-29 julio x Ionoacutemero de vidrio

1-5 agosto x Hidroacutexido de calcio

10-12 agosto x Oacutexido de zinc y eugenol 100 puntos

16-19 agosto x Acriacutelicos

22-26 agosto x Materiales de impresioacuten

30 agosto al 3

septiembre

x Yesos

7-9 y 12-14

septiembre

x Nomenclatura universal

100 puntos

19-23 septiembre x Nomenclatura Palmer

26-30 septiembre x Nomenclatura FDI

[74]

57 ANAacuteLISIS DE RESULTADOS

La capacitacioacuten al personal auxiliar es una de las actividades maacutes importantes

a realizarse durante la actividad de administracioacuten del consultorio puesto que la

eficiencia durante los tratamientos y la cantidad de tiempo que esto conlleve estaacute

directamente relacionado con la capacidad del odontoacutelogo de coordinarse con el

personal auxiliar El periacuteodo en el que se desarrolloacute esta actividad fue el que abarcoacute

la praacutectica del EPS por otra parte de la capacitacioacuten se pudo observar en la

transicioacuten de asistentes una mejora muy significativa tanto en intereacutes de parte de la

asistente como en el desarrollo de la misma ya que al tener bastante conocimiento

la exigencia fue cada vez mayor por lo que al momento de evaluar a la asistente se

le exigiacutea auacuten maacutes ya que de esta manera logramos el eacutexito en los tratamientos y en

la actividad cliacutenica diaria

Fue importante el repaso de temas y praacutecticas cliacutenicas ya que permitioacute a la

asistente desarrollar habilidades requeridas para la manipulacioacuten de los materiales

utilizados en la praacutectica cliacutenica asiacute como la comprensioacuten de lo que estaba

realizando y las razones de hacerlo de determinada manera

A traveacutes de la capacitacioacuten se pudo ensentildear a la asistente nuevos temas y ahora

tiene la capacidad de elaborar tratamientos con eficacia lo cual en su momento fue

de mi beneficio como lo seraacute para los proacuteximos odontoacutelogos practicantes que la

requieran

I

bull

1

䉉䉌䥏䝒䅆楁匠

䅳楳瑥湴攠摥湴慬⸠(2009) (en linea) Mexico Consultado el12 de enero 2017

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2 Bordoni 丮 (201 0) 佤潮瑯汯杩愠 灥摩慴物捡㨠䥡 獡汵搠扵捡氠摥氠湩湯 礠敬 

慤潬敳捥湴猠敮 敬 浵湤漠 慣瑵慬⸠Buenos Aires Medica Panamericana pp

105-125

3 Congreso de Ia Republica de Guatemala (11 de febrero de 1971) 䑥捲整愠

䱥杩獬慴楶攠乯⸠ㄳⴷㄬ 䱥礠摥 剥晡捣椶渠䕳捯污爠創牡氮 Guatemala

Consultado el 7 de enero 2017 Disponible en

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71-Ley-Refaccion-Rurai-Escolarhtm

4 䵡湵慬 潰敲慴楶攠摥氠灲潧牡浡 敪敲捩捩漠灲潦敳楯湡氠獵灥牶楳慤漮 (2013)

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5 Otero 䴮 J (1990) 䅤浩湩獴牡捩㙮 敮 潤潮瑯汯杩愺 敬 灥牳潮慬 慳楳瑥湴攮 

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6 偲潧牡浡 摥䕐匮 (2013) Guatemala Area de odontologia Socio-Preventiva

Facultad de Odontoloqia Universidad de San Carlos 42 p

7 Ruiz FN et al (2004) 䵯摩晩捡捩㙮 摥氠湩癥氠摥 捯湯捩浩敮瑯猠 獡扲攠

獡汵搠扵捡氠敮 敤畣慮摯猠 摥 䥡 敮獥湡湺愠 灲業慲楡⸠(en linea) 8 (3) 24-

26 Cuba MEDISAN Consultado el 10 de enero 2017 Disponible en

httpbvssldcurevistassanvol8 3 04san04304htm S~~~M~~ilt Wfil laquoQ (ltbulli 1 middotbull _OG ~ 9ltcmiddotmiddotmiddot~~-~-i~poundc JJ flU-~~~lt~~-~_- Jgt_ ~ middot- _o~-----7middot_--~- ~ fr

IY -~ ~ l ~r (

-~v~l1o1middot2--lt~

~----

[75]

8 Villagran Colon E y Calderon Marquez M (2010) Instructive del informe

final del programa Ejercicio Profesional Supervisado Guatemala Area de

Odontologia Socio-Preventiva Facultad de Odontologia Universidad de San

Carlos 7 p

[76]

[77]

ANEXOS

I ACTIVIDADES COMUNITARIAS

Imagen 4 Manera en la que se encontraban los poyos y las planchas metaacutelicas

Imagen 5 Poyos completamente restaurados y plancha metalica nueva y correctamente colocada

[78]

Imagen 6 Como estaba la pared de fondo de la cocina previo a el trabajo realizado

Imagen 7 Se observa a el albantildeil haciendo los espacios donde iriacutean las ventanas

[79]

Imagen 8 Las ventanas metaacutelicas ya cementadas en los orificios asiacute como tambieacuten la mocheta

[80]

Imagen 9 El piso con el que contaba la cocina y el estado inicial de los poyos

Imagen 10 Plancha de cemento pulido que se colocoacute

[81]

Imagen 11 Mesa de cemento y ladrillos que se colocoacute

[82]

IIPREVENCIOacuteN DE ENFERMEDADES BUCALES

Imagen 12 Odontoacuteloga practicante junto con estudiantes escolares haciendo buches de fluacuteor

Imagen 13 Odontoacuteloga practicante junto con escolares despueacutes de entrega de cepillos donados por Colgate

[83]

Imagen 14 Sellantes de Fosas y Fisuras colocados en estudiantes escolares

[84]

IIIINVESTIGACIOacuteN UacuteNICA

Imagen 15 Odontoacuteloga practicante realizando visitas domiciliares

Imagen 16 Estudiante escolar realizando encuesta de emociones en el consultorio

[85]

IVATENCIOacuteN CLIacuteNICA INTEGRAL

Imagen 17 Caso cliacutenico realizado a un paciente integral escolar que presentaba fracturas de p 8 y 9

Imagen 18 Odontoacuteloga practicante realizando extraccioacuten dental a nintildeo escolar en campantildea de salud

[86]

Imaacutegenes 19 y 20 Imagen 19 Caso cliacutenico en p13 y 14 donde se observa las cavidades realizadas y la

base de Dycal colocada Imagen 20 Odontoacuteloga practicante trabajando en el consultorio con paciente escolar

Imagen 21 Caso cliacutenico de periodontitis antes y despueacutes del tratamiento realizado

[87]

V ADMINISTRACIOacuteN DEL CONSULTORIO

Imagen 22 Asistente dental Devin Peacuterez fotocurando obturacioacuten en paciente escolar integral

Imagen 23 Odontologa practicante junto a asitente dental

I

El contenido de este informe es (mica y exclusivamente responsabilidad de Ia

a Arroyo Amado

I

[88]

I I

El infrascrito Secretario Academico de Ia Facultad de Odontologia hace constar que

se firma para cumplir con tr8mite acad8mico-administrativo sin responsabilidad del

contenido del presente trabajo de informe final de EPS las modificaciones sugeridas

fueron exclusivamente en estilo redacci6n y ortografia cuando se consider6

necesario

Vo Bo bull Dr Julio Rola Pineda Cordon

Sec aria acad8mico

Farsquocultad de Odontologia

Universidad San Carlos de Guatemala

[89]

Page 55: Informe final del Programa Ejercicio Profesional ...biblioteca.usac.edu.gt/EPS/09/09_0557.pdf · presentaron durante la realización de los programas durante el EPS en el municipio

[56]

43 PRESENTACIOacuteN Y ANAacuteLISIS DE RESULTADOS

Tabla No 41

Total de tratamientos realizados en nintildeos escolares durante el periacuteodo de Ejercicio

Profesional Supervisado en el Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) en

Mataquescuintla Jalapa durante el periacuteodo febrero a octubre de 2016

Actividad Nuacutemero

Examen cliacutenico 77

Profilaxis bucal 62

Aplicacioacuten toacutepica de fluacuteor 62

Sellante de fosas y fisuras 401

Obturacioacuten de Ionoacutemero de

vidrio

4

Tratamiento periodontal 3

Obturacioacuten de amalgama 1

Obturacioacuten de resina 439

Pulpotomiacutea 6

TCR 0

Corona de acero 5

Extracciones Dentales 91

Fuente fichas cliacutenicas de pacientes integrales

[57]

Grafica No 41

Total de tratamientos realizados en nintildeos escolares durante el periacuteodo de Ejercicio

Profesional Supervisado en el Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) en

Mataquescuintla Jalapa durante el periodo de febrero a octubre de 2016

Fuente recopilacioacuten de datos de Cuadro no 41

Anaacutelisis

Los tratamientos maacutes realizados fueron los de sellantes de fosas y fisuras

con 401 restauraciones y obturacioacuten de resina con 439 restauraciones Los

sellantes se deben a que los pacientes se encontraban en edad de erupcioacuten de sus

premolares los cual nos ayudoacute a que estas piezas estuvieran presentes en boca y

auacuten se encontraran sanas para poderles poner un SFF Las obturaciones de resinas

fueron realizadas en gran nuacutemero porque las primeras molares son las maacutes afectas

por la caries dental ya que llevan en boca desde los 7 antildeos estos nintildeos estaban en

edades de 10-12 antildeos aproximadamente Los demaacutes tratamientos no fueron muy

necesitados por los pacientes Se decidioacute hacer resinas en todas las restauraciones

por el faacutecil manejo y pulido del material por lo mismo solo se realizoacute una amalgama

050

100150200250300350400450

77 62 62

401

4 3 1

439

6 0 5

91

Graacutefica 41

TRATAMIENTOS

[58]

Tabla No 42

Total de tratamientos realizados pacientes de Alto Riesgo durante el periacuteodo de

Ejercicio Profesional Supervisado en el Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) de

Mataquescuintla Jalapa de febrero a octubre de 2016

Actividad Nuacutemero

Exaacutemenes cliacutenicos 131

Profilaxis bucal 11

Aplicacioacuten toacutepica de fluacuteor 2

Sellante de fosas y fisuras 16

Obturacioacuten de ionoacutemero de

vidrio

4

Tratamiento periodontal 22

Obturacioacuten de amalgama 1

Obturacioacuten de resina 52

Pulpotomiacutea 6

TCR 0

Coronas de acero 9

Extracciones Dentales 228

Fuente informes mensuales

[59]

Grafica 42

Total de tratamientos realizados pacientes de Alto Riesgo durante el periacuteodo de

Ejercicio Profesional Supervisado en el Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) de

Mataquescuintla Jalapa de febrero a octubre de 2016

Fuente informes mensuales reportados

Anaacutelisis

Se realizaron 131 exaacutemenes cliacutenicos de los cuales en pocos casos se

concluiacutea el trabajo iniciado Lo que sucedioacute fue que los pacientes llegaban a

consulta pero uacutenicamente por un problema especiacutefico y cuando se les indicaba el

procedimiento a seguir dejaban de llegar o bien solo se les realizaba una

extraccioacuten dental y ya no regresaban Por esta razoacuten las extracciones dentales

fueron el tratamiento que maacutes se realizoacute en la cliacutenica con un total de 228 Las resinas

son el siguiente tratamiento que maacutes se realizoacute con un total de 52

0

50

100

150

200

250

131

11 2 16 4 221

526 0 9

228

Graacutefica 42

TRATAMIENTOS

[60]

Tabla No 43

Distribucioacuten mensual de los tratamientos realizados a pacientes integrales en el

Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) de Mataquescuintla Jalapa de febrero a

octubre de 2016

Actividad Feb

Mar

Mar

Abr

Abr

May

May

Jun

Jun

Jul

Jul

Ago

Ago

Sep

Sep

Oct

Total

Examen

cliacutenico

9 7 11 7 9 9 12 14 77

Profilaxis

bucal

4 5 9 7 7 7 9 14 62

Aplicacioacuten

toacutepica de

fluacuteor

4 5 9 7 7 7 9 14 62

Sellante de

fosas y

fisuras

48 39 85 32 44 33 47 73 401

Obturacioacuten

de iacuteonoacutemero

de vidrio

2 0 1 0 0 0 1 0 4

Tratamiento

periodontal

0 0 0 1 0 2 0 0 3

Obturacioacuten

de amalgama

0 0 0 0 0 1 0 0 1

Obturacioacuten

de resinas

52 53 66 56 41 37 41 93 439

Pulpotomiacutea 0 0 2 0 0 0 0 4 6

TCR 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Corona de

acero

0 0 0 0 0 0 0 5 5

Extracciones

Dentales

4 2 4 4 12 15 42 8 91

Total 123 111 186 114 120 111 161 225 1151

Fuente Fichas cliacutenicas de pacientes integrales

[61]

Anaacutelisis

En cuanto a tratamientos invasivos restaurativos realizados la colocacioacuten de

resinas compuestas fue predominante ya que amalgamas no se realizoacute por la

facilidad de manipulacioacuten y pulido de las resinas

Los sellantes de fosas y fisuras colocados en cada mes son significativos ya

que fueron selladas piezas libres de caries y piezas restauradas con resina y que

teniacutean surcos o fosetas profundas que podriacutean estar expuestas a presentar lesiones

de caries en el futuro asiacute como piezas anteriores con ciacutengulos o fisuras

pronunciadas

Se realizaron extracciones uacutenicamente de piezas no restaurables restos

radiculares piezas con mal pronoacutestico y con movimiento asiacute como piezas que no

favoreciacutean a la erupcioacuten dentaria

[62]

Grafica 43

Distribucioacuten mensual del nuacutemero de tratamientos realizados a pacientes

integrales en el Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) de Mataquescuintla

Jalapa de febrero a octubre de 2016

Fuente datos recopilados de informes mensuales

Grafica No 44

Nuacutemero de obturaciones de resina en escolares por mesen el Centro de Atencioacuten

Permanente (CAP) de Mataquescuintla Jalapa de febrero a octubre de 2016

Fuente elaborado con datos de tabla 43

0

50

100

150

200

250

FEBMARMARABRABRMAYMAYJUN JUNJUL JULAGO AGOSEP SEPOCT

123 111

186

114 120 111

161

225

Graacutefica No 43

Total

0102030405060708090

100

FEBMARMARABRABRMAYMAYJUN JUNJUL JULAGO AGOSEPSEPTOCT

52 53

6656

41 37 41

93

Graacutefica 44

Resinas

[63]

Anaacutelisis

El material restaurador utilizado fue la Resina Compuesta debido a que se

procuroacute ser conservador a la hora de la eliminacioacuten de caries y por su faacutecil

manipulacioacuten y pulido

Tabla No 44

Distribucioacuten mensual de los tratamientos realizados a pacientes de Alto Riesgo en

el Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) de Mataquescuintla Jalapa de febrero

octubre de 2016

Actividad Feb

Mar

MarA

br

Abr

May

May

Jun

Jun

Jul

Jul

Ago

Ago

Sep

Sep

Oct

Total

Examen

cliacutenico

25 22 25 13 12 21 5 8 131

Profilaxis

bucal

2 1 1 1 0 6 0 0 11

Aplicacioacuten

toacutepica de

fluacuteor

0 0 0 1 0 0 0 1 2

Sellante de

fosas y

fisuras

1 0 11 3 1 0 0 0 16

Obturacioacuten

de

ionoacutemero

de vidrio

3 0 1 0 0 0 0 0 4

Tratamient

o

periodontal

2 4 1 1 0 2 7 5 22

Obturacioacuten

de

amalgama

0 0 0 0 1 0 0 0 1

[64]

Obturacioacuten

de resinas

14 8

5 3 2 4 6 10 52

Pulpotomiacutea 0 0 0 6 0 0 0 0 6

TCR 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Corona de

acero

4 0 0 5 0 0 0 0 9

Extraccion

es Dentales

7 32 15 38 23 42 34 37 228

Total 58 67 59 71 39 75 52 61 482

Fuente datos recopilados de informes mensuales

Grafica 45

Numero de tratamientos realizados por mes en pacientes de alto riesgo en el

Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) de Mataquescuintla Jalapa de febrero a

octubre de 2016

Fuente datos recopilados del cuadro 44

Anaacutelisis

Se ve una constante mensual de tratamientos en general a pacientes de alto

riesgo no hubo variable significativa entre mes y mes

0

10

20

30

40

50

60

70

80

FEBMARMARABRABRMAYMAYJUN JUNJUL JULAGOAGOSEPSEPOCT

58

6759

71

39

75

52

61

Graacutefica No 45

Tratamientos

[65]

Grafica 46

Nuacutemero de extracciones dentales realizadas a pacientes alto riesgo por mes en el

Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) de Mataquescuintla Jalapa de febrero a

octubre de 2016

Fuente datos recopilados de tabla 44

Anaacutelisis

Las extracciones dentales fueron el tratamiento que maacutes se realizoacute durante

toda la praacutectica en la cliacutenica durante los meses de febrero a octubre ya que los

pacientes se presentaban uacutenicamente con restos radiculares si ese no era el caso

eran piezas a las que se debiacutea de realizarse tratamiento de conductos radiculares y

luego ser restaurado por lo que se referiacutea a alguna cliacutenica privada para que fueran

a realizarse el tratamiento alliacute y luego que regresaran para seguir siendo atendidos

Lastimosamente por la situacioacuten socioeconoacutemica de los pacientes decidiacutean mejor la

extraccioacuten dental por no tener los recursos

0

5

10

15

20

25

30

35

40

45

FEBMAR MARABR ABRMAY MAYJUN JUNJUL JULAGO AGOSEP SEPOCT

7

32

15

38

23

42

3437

Graacutefica 46

Extracciones Dentales

[66]

44 CONCLUSIONES

La realizacioacuten de tratamientos integrales en pacientes escolares y la atencioacuten

cliacutenica de pacientes de alto riesgo en Mataquescuintla Jalapa fue muy bien

aceptada por padres de familia y por las autoridades

A los pacientes integrales y mujeres embarazadas ademaacutes de darles

tratamientos dentales se les ensentildeo teacutecnicas de cepillado y cuidado bucal ademaacutes

se les proporciono cepillos y pasta dental donados por la empresa Colgate

Al terminar el programa de Ejercicio Profesional Supervisado se observa un

amplio beneficio que tiene para el Odontoacutelogo Practicante ya que lo hace ser maacutes

humanos y humilde permitieacutendole la oportunidad de devolver a la sociedad un poco

a la sociedad de lo que ha recibido

45 RECOMENDACIONES

Que se establezca un contacto previo con los encargados de las

instalaciones de la cliacutenica en el caso de Mataquescuintla Jalapa con la

municipalidad para establecer obligaciones y responsabilidades de ambas partes

involucradas

Velar para que las instalaciones donde se realiza la praacutectica se encuentren

de manera aceptable

Apoyar con maacutes y mejores materiales al odontoacutelogo practicante esto ayudariacutea

a poder dar maacutes cobertura a pacientes que realmente lo necesita

[67]

V ADMINISTRACIOacuteN DEL CONSULTORIO

[68]

51 INTRODUCCIOacuteN

En la praacutectica odontoloacutegica es muy importante el rol que desempentildea el

personal auxiliar para satisfacer las demandas y necesidades en salud bucal de los

pacientes es por esto que el personal auxiliar deberaacute estar capacitado para facilitar

tareas en el consultorio brindar mayor y mejor atencioacuten a los pacientes

aprovechando y optimizando asiacute recursos y tiempo de trabajo en la cliacutenica dental

Durante el Programa de EPS de la Universidad de San Carlos de Guatemala

debe incorporarse personal auxiliar al ejercicio del odontoacutelogo practicante el cual

debe instruirse por medio del Programa de capacitacioacuten para personal auxiliar

Por medio de este programa se logroacute capacitar a la asistente dental para asiacute

contribuir a el trabajo en equipo y de esta manera lograr una reduccioacuten de tiempo

de trabajo delegacioacuten de funciones y adquisicioacuten de habilidades las cuales se

fueron desarrollando en el transcurso de siete meses todo esto para resolver las

necesidades de salud bucal de la comunidad en la cual desarrolla el programa

El personal auxiliar cumple diferentes roles durante el programa de EPS

siendo el principal el de asistencia cliacutenica para el estudiante de EPS asiacute como ser

eje fundamental para formar un viacutenculo entre la comunidad y el practicante ya que

le facilita la inclusioacuten en la comunidad realizando tareas de asistencia en algunas

actividades socioculturales escolares visitas domiciliares y demaacutes

[69]

52 JUSTIFICACIOacuteN

La persona que desempentildeo el papel de personal auxiliar en el Centro de

atencioacuten permanente fue muy uacutetil para realizar la actividad diaria en la praacutectica

odontoloacutegica de manera eficaz facilitando asiacute a realizar las actividades diarias de

una mejor manera ayudando a minimizar tanto esfuerzo como tiempo desempentildeo

funciones importantes que abarcaron entre actividades de asistencia cliacutenica

limpieza de aacuterea de trabajo limpieza desinfeccioacuten y esterilizacioacuten de instrumentos

asiacute como tambieacuten relaciones humanas e interpretacioacuten de los requerimientos de la

poblacioacuten seguacuten el contexto sociocultural asiacute como la inclusioacuten en la comunidad de

Mataquescuintla Jalapa que fue el lugar donde se realizoacute el programa de EPS

Para lograr todos los objetivos mencionados se necesitoacute una relacioacuten y

comunicacioacuten fluida con la persona que desarrollo el papel de asistente dental

durante el programa y con ello se logroacute llevar a cabo todos los objetivos planteados

asiacute como delegar ciertas responsabilidades al personal auxiliar

La evaluacioacuten y retroalimentacioacuten fue fundamental para tener eacutexito en este

proyecto de Capacitacioacuten para el personal auxiliar por lo que se realizaron

evaluaciones perioacutedicas con informacioacuten actualizada faacutecil de comprender y de

manera dinaacutemica para tener un mejor resultado

[70]

53 OBJETIVOS

x Se logroacute determinar el nivel de conocimiento que poseiacutea el personal auxiliar

con respecto a los materiales dentales procedimientos cliacutenicos instrumental

limpieza desinfeccioacuten y esterilizacioacuten y en base a ello se realizoacute un plan de

trabajo

x Se logroacute identificar las teacutecnicas habilidades conocimiento y manejo cliacutenico

de los materiales dentales

x Se utilizaron las debilidades evaluadas en el personal auxiliar y se logroacute

convertirlas en fortalezas a traveacutes de la informacioacuten brindada de las clases

magistrales y de las evaluaciones

x Se logroacute desarrollar nuevos protocolos en el manejo de materiales dentales

procedimientos cliacutenicos y manejo de instrumental

x Se evaluoacute perioacutedicamente al personal para mantener en armoniacutea la praacutectica

cliacutenica y actualizando conocimientos esto favorecioacute a la relacioacuten que con mi

asistente ya que fue un beneficio mutuo

x Se lograron cumplir algunos objetivos que en su inicio no los vimos como

prioridad pero que con el tiempo nos dimos cuenta la necesidad de

enfocarnos en ello como la limpieza de la cliacutenica dental la utilizacioacuten de la

vestimenta adecuada dentro de la cliacutenica dental

[71]

54 SELECCIOacuteN DE PERSONAL AUXILIAR

El Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) de Mataquescuintla Jalapa consta

con una plaza fija de asistente dental brindada por el Ministerio de Salud Puacuteblica y

Asistencia Social que es el encargado de proporcionar a estos centros de salud

puacuteblica La asistente se encarga del puesto de asistente el tiempo debido que es de

febrero a octubre sucesivamente esteacuten llegando los EPS En los meses que no hay

EPS que es de noviembre a enero goza de vacaciones el tiempo correspondiente

y luego se mantiene ayudando en otras aacutereas del centro donde es necesitada a la

espera que llegue el proacuteximo EPS

El nombre de la asistente dental es Devin Suzeth Peacuterez Hernaacutendez de 32

antildeos de edad graduada en Monjas Jalapa en el Colegio Particular Mixto Liceo

Monjas de Perito Contador Ella trabaja en el Centro de Asistencia Permanente

como asistente dental desde mayo 2013 por lo que ha estado con los tres EPS

anteriores por lo cual estaacute muy bien capacitada y conoce mucho acerca del tema

[72]

56 CUADRO DE ACTIVIDADES DEL DESARROLLO DEL

PROGRAMA DE CAPACITACIOacuteN DE PERSONAL AUXILIAR EN

ODONTOLOGIacuteA

Cuadro 51

Semana Temas Impartidos Calificacioacuten

15-19 febrero x Funciones de la asistente dental

x Horario

x Limpieza y esterilizacioacuten

100 puntos

22-26 febrero x Clasificacioacuten de los instrumentos

x Ciclos de esterilizacioacuten

x Etapas del ciclo de esterilizacioacuten

29 febrero al 4

marzo

x Esquema para una limpieza manual

adecuada

x Manejo de desechos toacutexicos

7-11 marzo x El equipo de uso dental

x Conociendo el equipo dental

14-18 marzo x Instrumental para el examen dental

x Jeringa dental

90 puntos

28 marzo al 1 abril x Instrumental y materiales para

extracciones dentales

x Foacuterceps y elevadores

4-8 abril x Transferencia de instrumental

13-15 abril x Objetivos de la prevencioacuten

x Prevencioacuten de caries dental

90 puntos

3-6 mayo x Teacutecnica de Cepillado dental

9-13 mayo x Alternativas para la higiene dental

x Uso del hilo dental

16-20 mayo x Enjuagues con fluoruro de sodio

x Aplicacioacuten toacutepica de fluacuteor

96 puntos

[73]

23-27 mayo x Piezas dentales

x Morfologiacutea dental

30 mayo al 3 junio x Placa dentobacteriana

6-10 junio x Enfermedades maacutes comunes de la boca

y sus tratamientos

20-24 junio x Enfermedad periodontal

x Sellantes de fosas y fisuras

100 puntos

27 junio al 1 julio x Resinas compuestas

x Instrumental para resinas compuestas

4-8 julio x Amalgama dental

x Instrumentos para amalgama dental

13-15 julio x Instrumentos para la colocacioacuten de

amalgama

100 puntos

18-22 julio x Profilaxis

25-29 julio x Ionoacutemero de vidrio

1-5 agosto x Hidroacutexido de calcio

10-12 agosto x Oacutexido de zinc y eugenol 100 puntos

16-19 agosto x Acriacutelicos

22-26 agosto x Materiales de impresioacuten

30 agosto al 3

septiembre

x Yesos

7-9 y 12-14

septiembre

x Nomenclatura universal

100 puntos

19-23 septiembre x Nomenclatura Palmer

26-30 septiembre x Nomenclatura FDI

[74]

57 ANAacuteLISIS DE RESULTADOS

La capacitacioacuten al personal auxiliar es una de las actividades maacutes importantes

a realizarse durante la actividad de administracioacuten del consultorio puesto que la

eficiencia durante los tratamientos y la cantidad de tiempo que esto conlleve estaacute

directamente relacionado con la capacidad del odontoacutelogo de coordinarse con el

personal auxiliar El periacuteodo en el que se desarrolloacute esta actividad fue el que abarcoacute

la praacutectica del EPS por otra parte de la capacitacioacuten se pudo observar en la

transicioacuten de asistentes una mejora muy significativa tanto en intereacutes de parte de la

asistente como en el desarrollo de la misma ya que al tener bastante conocimiento

la exigencia fue cada vez mayor por lo que al momento de evaluar a la asistente se

le exigiacutea auacuten maacutes ya que de esta manera logramos el eacutexito en los tratamientos y en

la actividad cliacutenica diaria

Fue importante el repaso de temas y praacutecticas cliacutenicas ya que permitioacute a la

asistente desarrollar habilidades requeridas para la manipulacioacuten de los materiales

utilizados en la praacutectica cliacutenica asiacute como la comprensioacuten de lo que estaba

realizando y las razones de hacerlo de determinada manera

A traveacutes de la capacitacioacuten se pudo ensentildear a la asistente nuevos temas y ahora

tiene la capacidad de elaborar tratamientos con eficacia lo cual en su momento fue

de mi beneficio como lo seraacute para los proacuteximos odontoacutelogos practicantes que la

requieran

I

bull

1

䉉䉌䥏䝒䅆楁匠

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4 䵡湵慬 潰敲慴楶攠摥氠灲潧牡浡 敪敲捩捩漠灲潦敳楯湡氠獵灥牶楳慤漮 (2013)

(en linea) Guatemala Consultado el 4 de enero 2017 Disponible en

httpwwwtecnorecursoscomsocialneU

5 Otero 䴮 J (1990) 䅤浩湩獴牡捩㙮 敮 潤潮瑯汯杩愺 敬 灥牳潮慬 慳楳瑥湴攮 

Lima Peru Universidad Cientifica del Sur pp 137-169

6 偲潧牡浡 摥䕐匮 (2013) Guatemala Area de odontologia Socio-Preventiva

Facultad de Odontoloqia Universidad de San Carlos 42 p

7 Ruiz FN et al (2004) 䵯摩晩捡捩㙮 摥氠湩癥氠摥 捯湯捩浩敮瑯猠 獡扲攠

獡汵搠扵捡氠敮 敤畣慮摯猠 摥 䥡 敮獥湡湺愠 灲業慲楡⸠(en linea) 8 (3) 24-

26 Cuba MEDISAN Consultado el 10 de enero 2017 Disponible en

httpbvssldcurevistassanvol8 3 04san04304htm S~~~M~~ilt Wfil laquoQ (ltbulli 1 middotbull _OG ~ 9ltcmiddotmiddotmiddot~~-~-i~poundc JJ flU-~~~lt~~-~_- Jgt_ ~ middot- _o~-----7middot_--~- ~ fr

IY -~ ~ l ~r (

-~v~l1o1middot2--lt~

~----

[75]

8 Villagran Colon E y Calderon Marquez M (2010) Instructive del informe

final del programa Ejercicio Profesional Supervisado Guatemala Area de

Odontologia Socio-Preventiva Facultad de Odontologia Universidad de San

Carlos 7 p

[76]

[77]

ANEXOS

I ACTIVIDADES COMUNITARIAS

Imagen 4 Manera en la que se encontraban los poyos y las planchas metaacutelicas

Imagen 5 Poyos completamente restaurados y plancha metalica nueva y correctamente colocada

[78]

Imagen 6 Como estaba la pared de fondo de la cocina previo a el trabajo realizado

Imagen 7 Se observa a el albantildeil haciendo los espacios donde iriacutean las ventanas

[79]

Imagen 8 Las ventanas metaacutelicas ya cementadas en los orificios asiacute como tambieacuten la mocheta

[80]

Imagen 9 El piso con el que contaba la cocina y el estado inicial de los poyos

Imagen 10 Plancha de cemento pulido que se colocoacute

[81]

Imagen 11 Mesa de cemento y ladrillos que se colocoacute

[82]

IIPREVENCIOacuteN DE ENFERMEDADES BUCALES

Imagen 12 Odontoacuteloga practicante junto con estudiantes escolares haciendo buches de fluacuteor

Imagen 13 Odontoacuteloga practicante junto con escolares despueacutes de entrega de cepillos donados por Colgate

[83]

Imagen 14 Sellantes de Fosas y Fisuras colocados en estudiantes escolares

[84]

IIIINVESTIGACIOacuteN UacuteNICA

Imagen 15 Odontoacuteloga practicante realizando visitas domiciliares

Imagen 16 Estudiante escolar realizando encuesta de emociones en el consultorio

[85]

IVATENCIOacuteN CLIacuteNICA INTEGRAL

Imagen 17 Caso cliacutenico realizado a un paciente integral escolar que presentaba fracturas de p 8 y 9

Imagen 18 Odontoacuteloga practicante realizando extraccioacuten dental a nintildeo escolar en campantildea de salud

[86]

Imaacutegenes 19 y 20 Imagen 19 Caso cliacutenico en p13 y 14 donde se observa las cavidades realizadas y la

base de Dycal colocada Imagen 20 Odontoacuteloga practicante trabajando en el consultorio con paciente escolar

Imagen 21 Caso cliacutenico de periodontitis antes y despueacutes del tratamiento realizado

[87]

V ADMINISTRACIOacuteN DEL CONSULTORIO

Imagen 22 Asistente dental Devin Peacuterez fotocurando obturacioacuten en paciente escolar integral

Imagen 23 Odontologa practicante junto a asitente dental

I

El contenido de este informe es (mica y exclusivamente responsabilidad de Ia

a Arroyo Amado

I

[88]

I I

El infrascrito Secretario Academico de Ia Facultad de Odontologia hace constar que

se firma para cumplir con tr8mite acad8mico-administrativo sin responsabilidad del

contenido del presente trabajo de informe final de EPS las modificaciones sugeridas

fueron exclusivamente en estilo redacci6n y ortografia cuando se consider6

necesario

Vo Bo bull Dr Julio Rola Pineda Cordon

Sec aria acad8mico

Farsquocultad de Odontologia

Universidad San Carlos de Guatemala

[89]

Page 56: Informe final del Programa Ejercicio Profesional ...biblioteca.usac.edu.gt/EPS/09/09_0557.pdf · presentaron durante la realización de los programas durante el EPS en el municipio

[57]

Grafica No 41

Total de tratamientos realizados en nintildeos escolares durante el periacuteodo de Ejercicio

Profesional Supervisado en el Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) en

Mataquescuintla Jalapa durante el periodo de febrero a octubre de 2016

Fuente recopilacioacuten de datos de Cuadro no 41

Anaacutelisis

Los tratamientos maacutes realizados fueron los de sellantes de fosas y fisuras

con 401 restauraciones y obturacioacuten de resina con 439 restauraciones Los

sellantes se deben a que los pacientes se encontraban en edad de erupcioacuten de sus

premolares los cual nos ayudoacute a que estas piezas estuvieran presentes en boca y

auacuten se encontraran sanas para poderles poner un SFF Las obturaciones de resinas

fueron realizadas en gran nuacutemero porque las primeras molares son las maacutes afectas

por la caries dental ya que llevan en boca desde los 7 antildeos estos nintildeos estaban en

edades de 10-12 antildeos aproximadamente Los demaacutes tratamientos no fueron muy

necesitados por los pacientes Se decidioacute hacer resinas en todas las restauraciones

por el faacutecil manejo y pulido del material por lo mismo solo se realizoacute una amalgama

050

100150200250300350400450

77 62 62

401

4 3 1

439

6 0 5

91

Graacutefica 41

TRATAMIENTOS

[58]

Tabla No 42

Total de tratamientos realizados pacientes de Alto Riesgo durante el periacuteodo de

Ejercicio Profesional Supervisado en el Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) de

Mataquescuintla Jalapa de febrero a octubre de 2016

Actividad Nuacutemero

Exaacutemenes cliacutenicos 131

Profilaxis bucal 11

Aplicacioacuten toacutepica de fluacuteor 2

Sellante de fosas y fisuras 16

Obturacioacuten de ionoacutemero de

vidrio

4

Tratamiento periodontal 22

Obturacioacuten de amalgama 1

Obturacioacuten de resina 52

Pulpotomiacutea 6

TCR 0

Coronas de acero 9

Extracciones Dentales 228

Fuente informes mensuales

[59]

Grafica 42

Total de tratamientos realizados pacientes de Alto Riesgo durante el periacuteodo de

Ejercicio Profesional Supervisado en el Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) de

Mataquescuintla Jalapa de febrero a octubre de 2016

Fuente informes mensuales reportados

Anaacutelisis

Se realizaron 131 exaacutemenes cliacutenicos de los cuales en pocos casos se

concluiacutea el trabajo iniciado Lo que sucedioacute fue que los pacientes llegaban a

consulta pero uacutenicamente por un problema especiacutefico y cuando se les indicaba el

procedimiento a seguir dejaban de llegar o bien solo se les realizaba una

extraccioacuten dental y ya no regresaban Por esta razoacuten las extracciones dentales

fueron el tratamiento que maacutes se realizoacute en la cliacutenica con un total de 228 Las resinas

son el siguiente tratamiento que maacutes se realizoacute con un total de 52

0

50

100

150

200

250

131

11 2 16 4 221

526 0 9

228

Graacutefica 42

TRATAMIENTOS

[60]

Tabla No 43

Distribucioacuten mensual de los tratamientos realizados a pacientes integrales en el

Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) de Mataquescuintla Jalapa de febrero a

octubre de 2016

Actividad Feb

Mar

Mar

Abr

Abr

May

May

Jun

Jun

Jul

Jul

Ago

Ago

Sep

Sep

Oct

Total

Examen

cliacutenico

9 7 11 7 9 9 12 14 77

Profilaxis

bucal

4 5 9 7 7 7 9 14 62

Aplicacioacuten

toacutepica de

fluacuteor

4 5 9 7 7 7 9 14 62

Sellante de

fosas y

fisuras

48 39 85 32 44 33 47 73 401

Obturacioacuten

de iacuteonoacutemero

de vidrio

2 0 1 0 0 0 1 0 4

Tratamiento

periodontal

0 0 0 1 0 2 0 0 3

Obturacioacuten

de amalgama

0 0 0 0 0 1 0 0 1

Obturacioacuten

de resinas

52 53 66 56 41 37 41 93 439

Pulpotomiacutea 0 0 2 0 0 0 0 4 6

TCR 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Corona de

acero

0 0 0 0 0 0 0 5 5

Extracciones

Dentales

4 2 4 4 12 15 42 8 91

Total 123 111 186 114 120 111 161 225 1151

Fuente Fichas cliacutenicas de pacientes integrales

[61]

Anaacutelisis

En cuanto a tratamientos invasivos restaurativos realizados la colocacioacuten de

resinas compuestas fue predominante ya que amalgamas no se realizoacute por la

facilidad de manipulacioacuten y pulido de las resinas

Los sellantes de fosas y fisuras colocados en cada mes son significativos ya

que fueron selladas piezas libres de caries y piezas restauradas con resina y que

teniacutean surcos o fosetas profundas que podriacutean estar expuestas a presentar lesiones

de caries en el futuro asiacute como piezas anteriores con ciacutengulos o fisuras

pronunciadas

Se realizaron extracciones uacutenicamente de piezas no restaurables restos

radiculares piezas con mal pronoacutestico y con movimiento asiacute como piezas que no

favoreciacutean a la erupcioacuten dentaria

[62]

Grafica 43

Distribucioacuten mensual del nuacutemero de tratamientos realizados a pacientes

integrales en el Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) de Mataquescuintla

Jalapa de febrero a octubre de 2016

Fuente datos recopilados de informes mensuales

Grafica No 44

Nuacutemero de obturaciones de resina en escolares por mesen el Centro de Atencioacuten

Permanente (CAP) de Mataquescuintla Jalapa de febrero a octubre de 2016

Fuente elaborado con datos de tabla 43

0

50

100

150

200

250

FEBMARMARABRABRMAYMAYJUN JUNJUL JULAGO AGOSEP SEPOCT

123 111

186

114 120 111

161

225

Graacutefica No 43

Total

0102030405060708090

100

FEBMARMARABRABRMAYMAYJUN JUNJUL JULAGO AGOSEPSEPTOCT

52 53

6656

41 37 41

93

Graacutefica 44

Resinas

[63]

Anaacutelisis

El material restaurador utilizado fue la Resina Compuesta debido a que se

procuroacute ser conservador a la hora de la eliminacioacuten de caries y por su faacutecil

manipulacioacuten y pulido

Tabla No 44

Distribucioacuten mensual de los tratamientos realizados a pacientes de Alto Riesgo en

el Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) de Mataquescuintla Jalapa de febrero

octubre de 2016

Actividad Feb

Mar

MarA

br

Abr

May

May

Jun

Jun

Jul

Jul

Ago

Ago

Sep

Sep

Oct

Total

Examen

cliacutenico

25 22 25 13 12 21 5 8 131

Profilaxis

bucal

2 1 1 1 0 6 0 0 11

Aplicacioacuten

toacutepica de

fluacuteor

0 0 0 1 0 0 0 1 2

Sellante de

fosas y

fisuras

1 0 11 3 1 0 0 0 16

Obturacioacuten

de

ionoacutemero

de vidrio

3 0 1 0 0 0 0 0 4

Tratamient

o

periodontal

2 4 1 1 0 2 7 5 22

Obturacioacuten

de

amalgama

0 0 0 0 1 0 0 0 1

[64]

Obturacioacuten

de resinas

14 8

5 3 2 4 6 10 52

Pulpotomiacutea 0 0 0 6 0 0 0 0 6

TCR 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Corona de

acero

4 0 0 5 0 0 0 0 9

Extraccion

es Dentales

7 32 15 38 23 42 34 37 228

Total 58 67 59 71 39 75 52 61 482

Fuente datos recopilados de informes mensuales

Grafica 45

Numero de tratamientos realizados por mes en pacientes de alto riesgo en el

Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) de Mataquescuintla Jalapa de febrero a

octubre de 2016

Fuente datos recopilados del cuadro 44

Anaacutelisis

Se ve una constante mensual de tratamientos en general a pacientes de alto

riesgo no hubo variable significativa entre mes y mes

0

10

20

30

40

50

60

70

80

FEBMARMARABRABRMAYMAYJUN JUNJUL JULAGOAGOSEPSEPOCT

58

6759

71

39

75

52

61

Graacutefica No 45

Tratamientos

[65]

Grafica 46

Nuacutemero de extracciones dentales realizadas a pacientes alto riesgo por mes en el

Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) de Mataquescuintla Jalapa de febrero a

octubre de 2016

Fuente datos recopilados de tabla 44

Anaacutelisis

Las extracciones dentales fueron el tratamiento que maacutes se realizoacute durante

toda la praacutectica en la cliacutenica durante los meses de febrero a octubre ya que los

pacientes se presentaban uacutenicamente con restos radiculares si ese no era el caso

eran piezas a las que se debiacutea de realizarse tratamiento de conductos radiculares y

luego ser restaurado por lo que se referiacutea a alguna cliacutenica privada para que fueran

a realizarse el tratamiento alliacute y luego que regresaran para seguir siendo atendidos

Lastimosamente por la situacioacuten socioeconoacutemica de los pacientes decidiacutean mejor la

extraccioacuten dental por no tener los recursos

0

5

10

15

20

25

30

35

40

45

FEBMAR MARABR ABRMAY MAYJUN JUNJUL JULAGO AGOSEP SEPOCT

7

32

15

38

23

42

3437

Graacutefica 46

Extracciones Dentales

[66]

44 CONCLUSIONES

La realizacioacuten de tratamientos integrales en pacientes escolares y la atencioacuten

cliacutenica de pacientes de alto riesgo en Mataquescuintla Jalapa fue muy bien

aceptada por padres de familia y por las autoridades

A los pacientes integrales y mujeres embarazadas ademaacutes de darles

tratamientos dentales se les ensentildeo teacutecnicas de cepillado y cuidado bucal ademaacutes

se les proporciono cepillos y pasta dental donados por la empresa Colgate

Al terminar el programa de Ejercicio Profesional Supervisado se observa un

amplio beneficio que tiene para el Odontoacutelogo Practicante ya que lo hace ser maacutes

humanos y humilde permitieacutendole la oportunidad de devolver a la sociedad un poco

a la sociedad de lo que ha recibido

45 RECOMENDACIONES

Que se establezca un contacto previo con los encargados de las

instalaciones de la cliacutenica en el caso de Mataquescuintla Jalapa con la

municipalidad para establecer obligaciones y responsabilidades de ambas partes

involucradas

Velar para que las instalaciones donde se realiza la praacutectica se encuentren

de manera aceptable

Apoyar con maacutes y mejores materiales al odontoacutelogo practicante esto ayudariacutea

a poder dar maacutes cobertura a pacientes que realmente lo necesita

[67]

V ADMINISTRACIOacuteN DEL CONSULTORIO

[68]

51 INTRODUCCIOacuteN

En la praacutectica odontoloacutegica es muy importante el rol que desempentildea el

personal auxiliar para satisfacer las demandas y necesidades en salud bucal de los

pacientes es por esto que el personal auxiliar deberaacute estar capacitado para facilitar

tareas en el consultorio brindar mayor y mejor atencioacuten a los pacientes

aprovechando y optimizando asiacute recursos y tiempo de trabajo en la cliacutenica dental

Durante el Programa de EPS de la Universidad de San Carlos de Guatemala

debe incorporarse personal auxiliar al ejercicio del odontoacutelogo practicante el cual

debe instruirse por medio del Programa de capacitacioacuten para personal auxiliar

Por medio de este programa se logroacute capacitar a la asistente dental para asiacute

contribuir a el trabajo en equipo y de esta manera lograr una reduccioacuten de tiempo

de trabajo delegacioacuten de funciones y adquisicioacuten de habilidades las cuales se

fueron desarrollando en el transcurso de siete meses todo esto para resolver las

necesidades de salud bucal de la comunidad en la cual desarrolla el programa

El personal auxiliar cumple diferentes roles durante el programa de EPS

siendo el principal el de asistencia cliacutenica para el estudiante de EPS asiacute como ser

eje fundamental para formar un viacutenculo entre la comunidad y el practicante ya que

le facilita la inclusioacuten en la comunidad realizando tareas de asistencia en algunas

actividades socioculturales escolares visitas domiciliares y demaacutes

[69]

52 JUSTIFICACIOacuteN

La persona que desempentildeo el papel de personal auxiliar en el Centro de

atencioacuten permanente fue muy uacutetil para realizar la actividad diaria en la praacutectica

odontoloacutegica de manera eficaz facilitando asiacute a realizar las actividades diarias de

una mejor manera ayudando a minimizar tanto esfuerzo como tiempo desempentildeo

funciones importantes que abarcaron entre actividades de asistencia cliacutenica

limpieza de aacuterea de trabajo limpieza desinfeccioacuten y esterilizacioacuten de instrumentos

asiacute como tambieacuten relaciones humanas e interpretacioacuten de los requerimientos de la

poblacioacuten seguacuten el contexto sociocultural asiacute como la inclusioacuten en la comunidad de

Mataquescuintla Jalapa que fue el lugar donde se realizoacute el programa de EPS

Para lograr todos los objetivos mencionados se necesitoacute una relacioacuten y

comunicacioacuten fluida con la persona que desarrollo el papel de asistente dental

durante el programa y con ello se logroacute llevar a cabo todos los objetivos planteados

asiacute como delegar ciertas responsabilidades al personal auxiliar

La evaluacioacuten y retroalimentacioacuten fue fundamental para tener eacutexito en este

proyecto de Capacitacioacuten para el personal auxiliar por lo que se realizaron

evaluaciones perioacutedicas con informacioacuten actualizada faacutecil de comprender y de

manera dinaacutemica para tener un mejor resultado

[70]

53 OBJETIVOS

x Se logroacute determinar el nivel de conocimiento que poseiacutea el personal auxiliar

con respecto a los materiales dentales procedimientos cliacutenicos instrumental

limpieza desinfeccioacuten y esterilizacioacuten y en base a ello se realizoacute un plan de

trabajo

x Se logroacute identificar las teacutecnicas habilidades conocimiento y manejo cliacutenico

de los materiales dentales

x Se utilizaron las debilidades evaluadas en el personal auxiliar y se logroacute

convertirlas en fortalezas a traveacutes de la informacioacuten brindada de las clases

magistrales y de las evaluaciones

x Se logroacute desarrollar nuevos protocolos en el manejo de materiales dentales

procedimientos cliacutenicos y manejo de instrumental

x Se evaluoacute perioacutedicamente al personal para mantener en armoniacutea la praacutectica

cliacutenica y actualizando conocimientos esto favorecioacute a la relacioacuten que con mi

asistente ya que fue un beneficio mutuo

x Se lograron cumplir algunos objetivos que en su inicio no los vimos como

prioridad pero que con el tiempo nos dimos cuenta la necesidad de

enfocarnos en ello como la limpieza de la cliacutenica dental la utilizacioacuten de la

vestimenta adecuada dentro de la cliacutenica dental

[71]

54 SELECCIOacuteN DE PERSONAL AUXILIAR

El Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) de Mataquescuintla Jalapa consta

con una plaza fija de asistente dental brindada por el Ministerio de Salud Puacuteblica y

Asistencia Social que es el encargado de proporcionar a estos centros de salud

puacuteblica La asistente se encarga del puesto de asistente el tiempo debido que es de

febrero a octubre sucesivamente esteacuten llegando los EPS En los meses que no hay

EPS que es de noviembre a enero goza de vacaciones el tiempo correspondiente

y luego se mantiene ayudando en otras aacutereas del centro donde es necesitada a la

espera que llegue el proacuteximo EPS

El nombre de la asistente dental es Devin Suzeth Peacuterez Hernaacutendez de 32

antildeos de edad graduada en Monjas Jalapa en el Colegio Particular Mixto Liceo

Monjas de Perito Contador Ella trabaja en el Centro de Asistencia Permanente

como asistente dental desde mayo 2013 por lo que ha estado con los tres EPS

anteriores por lo cual estaacute muy bien capacitada y conoce mucho acerca del tema

[72]

56 CUADRO DE ACTIVIDADES DEL DESARROLLO DEL

PROGRAMA DE CAPACITACIOacuteN DE PERSONAL AUXILIAR EN

ODONTOLOGIacuteA

Cuadro 51

Semana Temas Impartidos Calificacioacuten

15-19 febrero x Funciones de la asistente dental

x Horario

x Limpieza y esterilizacioacuten

100 puntos

22-26 febrero x Clasificacioacuten de los instrumentos

x Ciclos de esterilizacioacuten

x Etapas del ciclo de esterilizacioacuten

29 febrero al 4

marzo

x Esquema para una limpieza manual

adecuada

x Manejo de desechos toacutexicos

7-11 marzo x El equipo de uso dental

x Conociendo el equipo dental

14-18 marzo x Instrumental para el examen dental

x Jeringa dental

90 puntos

28 marzo al 1 abril x Instrumental y materiales para

extracciones dentales

x Foacuterceps y elevadores

4-8 abril x Transferencia de instrumental

13-15 abril x Objetivos de la prevencioacuten

x Prevencioacuten de caries dental

90 puntos

3-6 mayo x Teacutecnica de Cepillado dental

9-13 mayo x Alternativas para la higiene dental

x Uso del hilo dental

16-20 mayo x Enjuagues con fluoruro de sodio

x Aplicacioacuten toacutepica de fluacuteor

96 puntos

[73]

23-27 mayo x Piezas dentales

x Morfologiacutea dental

30 mayo al 3 junio x Placa dentobacteriana

6-10 junio x Enfermedades maacutes comunes de la boca

y sus tratamientos

20-24 junio x Enfermedad periodontal

x Sellantes de fosas y fisuras

100 puntos

27 junio al 1 julio x Resinas compuestas

x Instrumental para resinas compuestas

4-8 julio x Amalgama dental

x Instrumentos para amalgama dental

13-15 julio x Instrumentos para la colocacioacuten de

amalgama

100 puntos

18-22 julio x Profilaxis

25-29 julio x Ionoacutemero de vidrio

1-5 agosto x Hidroacutexido de calcio

10-12 agosto x Oacutexido de zinc y eugenol 100 puntos

16-19 agosto x Acriacutelicos

22-26 agosto x Materiales de impresioacuten

30 agosto al 3

septiembre

x Yesos

7-9 y 12-14

septiembre

x Nomenclatura universal

100 puntos

19-23 septiembre x Nomenclatura Palmer

26-30 septiembre x Nomenclatura FDI

[74]

57 ANAacuteLISIS DE RESULTADOS

La capacitacioacuten al personal auxiliar es una de las actividades maacutes importantes

a realizarse durante la actividad de administracioacuten del consultorio puesto que la

eficiencia durante los tratamientos y la cantidad de tiempo que esto conlleve estaacute

directamente relacionado con la capacidad del odontoacutelogo de coordinarse con el

personal auxiliar El periacuteodo en el que se desarrolloacute esta actividad fue el que abarcoacute

la praacutectica del EPS por otra parte de la capacitacioacuten se pudo observar en la

transicioacuten de asistentes una mejora muy significativa tanto en intereacutes de parte de la

asistente como en el desarrollo de la misma ya que al tener bastante conocimiento

la exigencia fue cada vez mayor por lo que al momento de evaluar a la asistente se

le exigiacutea auacuten maacutes ya que de esta manera logramos el eacutexito en los tratamientos y en

la actividad cliacutenica diaria

Fue importante el repaso de temas y praacutecticas cliacutenicas ya que permitioacute a la

asistente desarrollar habilidades requeridas para la manipulacioacuten de los materiales

utilizados en la praacutectica cliacutenica asiacute como la comprensioacuten de lo que estaba

realizando y las razones de hacerlo de determinada manera

A traveacutes de la capacitacioacuten se pudo ensentildear a la asistente nuevos temas y ahora

tiene la capacidad de elaborar tratamientos con eficacia lo cual en su momento fue

de mi beneficio como lo seraacute para los proacuteximos odontoacutelogos practicantes que la

requieran

I

bull

1

䉉䉌䥏䝒䅆楁匠

䅳楳瑥湴攠摥湴慬⸠(2009) (en linea) Mexico Consultado el12 de enero 2017

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71-Ley-Refaccion-Rurai-Escolarhtm

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httpbvssldcurevistassanvol8 3 04san04304htm S~~~M~~ilt Wfil laquoQ (ltbulli 1 middotbull _OG ~ 9ltcmiddotmiddotmiddot~~-~-i~poundc JJ flU-~~~lt~~-~_- Jgt_ ~ middot- _o~-----7middot_--~- ~ fr

IY -~ ~ l ~r (

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[75]

8 Villagran Colon E y Calderon Marquez M (2010) Instructive del informe

final del programa Ejercicio Profesional Supervisado Guatemala Area de

Odontologia Socio-Preventiva Facultad de Odontologia Universidad de San

Carlos 7 p

[76]

[77]

ANEXOS

I ACTIVIDADES COMUNITARIAS

Imagen 4 Manera en la que se encontraban los poyos y las planchas metaacutelicas

Imagen 5 Poyos completamente restaurados y plancha metalica nueva y correctamente colocada

[78]

Imagen 6 Como estaba la pared de fondo de la cocina previo a el trabajo realizado

Imagen 7 Se observa a el albantildeil haciendo los espacios donde iriacutean las ventanas

[79]

Imagen 8 Las ventanas metaacutelicas ya cementadas en los orificios asiacute como tambieacuten la mocheta

[80]

Imagen 9 El piso con el que contaba la cocina y el estado inicial de los poyos

Imagen 10 Plancha de cemento pulido que se colocoacute

[81]

Imagen 11 Mesa de cemento y ladrillos que se colocoacute

[82]

IIPREVENCIOacuteN DE ENFERMEDADES BUCALES

Imagen 12 Odontoacuteloga practicante junto con estudiantes escolares haciendo buches de fluacuteor

Imagen 13 Odontoacuteloga practicante junto con escolares despueacutes de entrega de cepillos donados por Colgate

[83]

Imagen 14 Sellantes de Fosas y Fisuras colocados en estudiantes escolares

[84]

IIIINVESTIGACIOacuteN UacuteNICA

Imagen 15 Odontoacuteloga practicante realizando visitas domiciliares

Imagen 16 Estudiante escolar realizando encuesta de emociones en el consultorio

[85]

IVATENCIOacuteN CLIacuteNICA INTEGRAL

Imagen 17 Caso cliacutenico realizado a un paciente integral escolar que presentaba fracturas de p 8 y 9

Imagen 18 Odontoacuteloga practicante realizando extraccioacuten dental a nintildeo escolar en campantildea de salud

[86]

Imaacutegenes 19 y 20 Imagen 19 Caso cliacutenico en p13 y 14 donde se observa las cavidades realizadas y la

base de Dycal colocada Imagen 20 Odontoacuteloga practicante trabajando en el consultorio con paciente escolar

Imagen 21 Caso cliacutenico de periodontitis antes y despueacutes del tratamiento realizado

[87]

V ADMINISTRACIOacuteN DEL CONSULTORIO

Imagen 22 Asistente dental Devin Peacuterez fotocurando obturacioacuten en paciente escolar integral

Imagen 23 Odontologa practicante junto a asitente dental

I

El contenido de este informe es (mica y exclusivamente responsabilidad de Ia

a Arroyo Amado

I

[88]

I I

El infrascrito Secretario Academico de Ia Facultad de Odontologia hace constar que

se firma para cumplir con tr8mite acad8mico-administrativo sin responsabilidad del

contenido del presente trabajo de informe final de EPS las modificaciones sugeridas

fueron exclusivamente en estilo redacci6n y ortografia cuando se consider6

necesario

Vo Bo bull Dr Julio Rola Pineda Cordon

Sec aria acad8mico

Farsquocultad de Odontologia

Universidad San Carlos de Guatemala

[89]

Page 57: Informe final del Programa Ejercicio Profesional ...biblioteca.usac.edu.gt/EPS/09/09_0557.pdf · presentaron durante la realización de los programas durante el EPS en el municipio

[58]

Tabla No 42

Total de tratamientos realizados pacientes de Alto Riesgo durante el periacuteodo de

Ejercicio Profesional Supervisado en el Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) de

Mataquescuintla Jalapa de febrero a octubre de 2016

Actividad Nuacutemero

Exaacutemenes cliacutenicos 131

Profilaxis bucal 11

Aplicacioacuten toacutepica de fluacuteor 2

Sellante de fosas y fisuras 16

Obturacioacuten de ionoacutemero de

vidrio

4

Tratamiento periodontal 22

Obturacioacuten de amalgama 1

Obturacioacuten de resina 52

Pulpotomiacutea 6

TCR 0

Coronas de acero 9

Extracciones Dentales 228

Fuente informes mensuales

[59]

Grafica 42

Total de tratamientos realizados pacientes de Alto Riesgo durante el periacuteodo de

Ejercicio Profesional Supervisado en el Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) de

Mataquescuintla Jalapa de febrero a octubre de 2016

Fuente informes mensuales reportados

Anaacutelisis

Se realizaron 131 exaacutemenes cliacutenicos de los cuales en pocos casos se

concluiacutea el trabajo iniciado Lo que sucedioacute fue que los pacientes llegaban a

consulta pero uacutenicamente por un problema especiacutefico y cuando se les indicaba el

procedimiento a seguir dejaban de llegar o bien solo se les realizaba una

extraccioacuten dental y ya no regresaban Por esta razoacuten las extracciones dentales

fueron el tratamiento que maacutes se realizoacute en la cliacutenica con un total de 228 Las resinas

son el siguiente tratamiento que maacutes se realizoacute con un total de 52

0

50

100

150

200

250

131

11 2 16 4 221

526 0 9

228

Graacutefica 42

TRATAMIENTOS

[60]

Tabla No 43

Distribucioacuten mensual de los tratamientos realizados a pacientes integrales en el

Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) de Mataquescuintla Jalapa de febrero a

octubre de 2016

Actividad Feb

Mar

Mar

Abr

Abr

May

May

Jun

Jun

Jul

Jul

Ago

Ago

Sep

Sep

Oct

Total

Examen

cliacutenico

9 7 11 7 9 9 12 14 77

Profilaxis

bucal

4 5 9 7 7 7 9 14 62

Aplicacioacuten

toacutepica de

fluacuteor

4 5 9 7 7 7 9 14 62

Sellante de

fosas y

fisuras

48 39 85 32 44 33 47 73 401

Obturacioacuten

de iacuteonoacutemero

de vidrio

2 0 1 0 0 0 1 0 4

Tratamiento

periodontal

0 0 0 1 0 2 0 0 3

Obturacioacuten

de amalgama

0 0 0 0 0 1 0 0 1

Obturacioacuten

de resinas

52 53 66 56 41 37 41 93 439

Pulpotomiacutea 0 0 2 0 0 0 0 4 6

TCR 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Corona de

acero

0 0 0 0 0 0 0 5 5

Extracciones

Dentales

4 2 4 4 12 15 42 8 91

Total 123 111 186 114 120 111 161 225 1151

Fuente Fichas cliacutenicas de pacientes integrales

[61]

Anaacutelisis

En cuanto a tratamientos invasivos restaurativos realizados la colocacioacuten de

resinas compuestas fue predominante ya que amalgamas no se realizoacute por la

facilidad de manipulacioacuten y pulido de las resinas

Los sellantes de fosas y fisuras colocados en cada mes son significativos ya

que fueron selladas piezas libres de caries y piezas restauradas con resina y que

teniacutean surcos o fosetas profundas que podriacutean estar expuestas a presentar lesiones

de caries en el futuro asiacute como piezas anteriores con ciacutengulos o fisuras

pronunciadas

Se realizaron extracciones uacutenicamente de piezas no restaurables restos

radiculares piezas con mal pronoacutestico y con movimiento asiacute como piezas que no

favoreciacutean a la erupcioacuten dentaria

[62]

Grafica 43

Distribucioacuten mensual del nuacutemero de tratamientos realizados a pacientes

integrales en el Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) de Mataquescuintla

Jalapa de febrero a octubre de 2016

Fuente datos recopilados de informes mensuales

Grafica No 44

Nuacutemero de obturaciones de resina en escolares por mesen el Centro de Atencioacuten

Permanente (CAP) de Mataquescuintla Jalapa de febrero a octubre de 2016

Fuente elaborado con datos de tabla 43

0

50

100

150

200

250

FEBMARMARABRABRMAYMAYJUN JUNJUL JULAGO AGOSEP SEPOCT

123 111

186

114 120 111

161

225

Graacutefica No 43

Total

0102030405060708090

100

FEBMARMARABRABRMAYMAYJUN JUNJUL JULAGO AGOSEPSEPTOCT

52 53

6656

41 37 41

93

Graacutefica 44

Resinas

[63]

Anaacutelisis

El material restaurador utilizado fue la Resina Compuesta debido a que se

procuroacute ser conservador a la hora de la eliminacioacuten de caries y por su faacutecil

manipulacioacuten y pulido

Tabla No 44

Distribucioacuten mensual de los tratamientos realizados a pacientes de Alto Riesgo en

el Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) de Mataquescuintla Jalapa de febrero

octubre de 2016

Actividad Feb

Mar

MarA

br

Abr

May

May

Jun

Jun

Jul

Jul

Ago

Ago

Sep

Sep

Oct

Total

Examen

cliacutenico

25 22 25 13 12 21 5 8 131

Profilaxis

bucal

2 1 1 1 0 6 0 0 11

Aplicacioacuten

toacutepica de

fluacuteor

0 0 0 1 0 0 0 1 2

Sellante de

fosas y

fisuras

1 0 11 3 1 0 0 0 16

Obturacioacuten

de

ionoacutemero

de vidrio

3 0 1 0 0 0 0 0 4

Tratamient

o

periodontal

2 4 1 1 0 2 7 5 22

Obturacioacuten

de

amalgama

0 0 0 0 1 0 0 0 1

[64]

Obturacioacuten

de resinas

14 8

5 3 2 4 6 10 52

Pulpotomiacutea 0 0 0 6 0 0 0 0 6

TCR 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Corona de

acero

4 0 0 5 0 0 0 0 9

Extraccion

es Dentales

7 32 15 38 23 42 34 37 228

Total 58 67 59 71 39 75 52 61 482

Fuente datos recopilados de informes mensuales

Grafica 45

Numero de tratamientos realizados por mes en pacientes de alto riesgo en el

Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) de Mataquescuintla Jalapa de febrero a

octubre de 2016

Fuente datos recopilados del cuadro 44

Anaacutelisis

Se ve una constante mensual de tratamientos en general a pacientes de alto

riesgo no hubo variable significativa entre mes y mes

0

10

20

30

40

50

60

70

80

FEBMARMARABRABRMAYMAYJUN JUNJUL JULAGOAGOSEPSEPOCT

58

6759

71

39

75

52

61

Graacutefica No 45

Tratamientos

[65]

Grafica 46

Nuacutemero de extracciones dentales realizadas a pacientes alto riesgo por mes en el

Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) de Mataquescuintla Jalapa de febrero a

octubre de 2016

Fuente datos recopilados de tabla 44

Anaacutelisis

Las extracciones dentales fueron el tratamiento que maacutes se realizoacute durante

toda la praacutectica en la cliacutenica durante los meses de febrero a octubre ya que los

pacientes se presentaban uacutenicamente con restos radiculares si ese no era el caso

eran piezas a las que se debiacutea de realizarse tratamiento de conductos radiculares y

luego ser restaurado por lo que se referiacutea a alguna cliacutenica privada para que fueran

a realizarse el tratamiento alliacute y luego que regresaran para seguir siendo atendidos

Lastimosamente por la situacioacuten socioeconoacutemica de los pacientes decidiacutean mejor la

extraccioacuten dental por no tener los recursos

0

5

10

15

20

25

30

35

40

45

FEBMAR MARABR ABRMAY MAYJUN JUNJUL JULAGO AGOSEP SEPOCT

7

32

15

38

23

42

3437

Graacutefica 46

Extracciones Dentales

[66]

44 CONCLUSIONES

La realizacioacuten de tratamientos integrales en pacientes escolares y la atencioacuten

cliacutenica de pacientes de alto riesgo en Mataquescuintla Jalapa fue muy bien

aceptada por padres de familia y por las autoridades

A los pacientes integrales y mujeres embarazadas ademaacutes de darles

tratamientos dentales se les ensentildeo teacutecnicas de cepillado y cuidado bucal ademaacutes

se les proporciono cepillos y pasta dental donados por la empresa Colgate

Al terminar el programa de Ejercicio Profesional Supervisado se observa un

amplio beneficio que tiene para el Odontoacutelogo Practicante ya que lo hace ser maacutes

humanos y humilde permitieacutendole la oportunidad de devolver a la sociedad un poco

a la sociedad de lo que ha recibido

45 RECOMENDACIONES

Que se establezca un contacto previo con los encargados de las

instalaciones de la cliacutenica en el caso de Mataquescuintla Jalapa con la

municipalidad para establecer obligaciones y responsabilidades de ambas partes

involucradas

Velar para que las instalaciones donde se realiza la praacutectica se encuentren

de manera aceptable

Apoyar con maacutes y mejores materiales al odontoacutelogo practicante esto ayudariacutea

a poder dar maacutes cobertura a pacientes que realmente lo necesita

[67]

V ADMINISTRACIOacuteN DEL CONSULTORIO

[68]

51 INTRODUCCIOacuteN

En la praacutectica odontoloacutegica es muy importante el rol que desempentildea el

personal auxiliar para satisfacer las demandas y necesidades en salud bucal de los

pacientes es por esto que el personal auxiliar deberaacute estar capacitado para facilitar

tareas en el consultorio brindar mayor y mejor atencioacuten a los pacientes

aprovechando y optimizando asiacute recursos y tiempo de trabajo en la cliacutenica dental

Durante el Programa de EPS de la Universidad de San Carlos de Guatemala

debe incorporarse personal auxiliar al ejercicio del odontoacutelogo practicante el cual

debe instruirse por medio del Programa de capacitacioacuten para personal auxiliar

Por medio de este programa se logroacute capacitar a la asistente dental para asiacute

contribuir a el trabajo en equipo y de esta manera lograr una reduccioacuten de tiempo

de trabajo delegacioacuten de funciones y adquisicioacuten de habilidades las cuales se

fueron desarrollando en el transcurso de siete meses todo esto para resolver las

necesidades de salud bucal de la comunidad en la cual desarrolla el programa

El personal auxiliar cumple diferentes roles durante el programa de EPS

siendo el principal el de asistencia cliacutenica para el estudiante de EPS asiacute como ser

eje fundamental para formar un viacutenculo entre la comunidad y el practicante ya que

le facilita la inclusioacuten en la comunidad realizando tareas de asistencia en algunas

actividades socioculturales escolares visitas domiciliares y demaacutes

[69]

52 JUSTIFICACIOacuteN

La persona que desempentildeo el papel de personal auxiliar en el Centro de

atencioacuten permanente fue muy uacutetil para realizar la actividad diaria en la praacutectica

odontoloacutegica de manera eficaz facilitando asiacute a realizar las actividades diarias de

una mejor manera ayudando a minimizar tanto esfuerzo como tiempo desempentildeo

funciones importantes que abarcaron entre actividades de asistencia cliacutenica

limpieza de aacuterea de trabajo limpieza desinfeccioacuten y esterilizacioacuten de instrumentos

asiacute como tambieacuten relaciones humanas e interpretacioacuten de los requerimientos de la

poblacioacuten seguacuten el contexto sociocultural asiacute como la inclusioacuten en la comunidad de

Mataquescuintla Jalapa que fue el lugar donde se realizoacute el programa de EPS

Para lograr todos los objetivos mencionados se necesitoacute una relacioacuten y

comunicacioacuten fluida con la persona que desarrollo el papel de asistente dental

durante el programa y con ello se logroacute llevar a cabo todos los objetivos planteados

asiacute como delegar ciertas responsabilidades al personal auxiliar

La evaluacioacuten y retroalimentacioacuten fue fundamental para tener eacutexito en este

proyecto de Capacitacioacuten para el personal auxiliar por lo que se realizaron

evaluaciones perioacutedicas con informacioacuten actualizada faacutecil de comprender y de

manera dinaacutemica para tener un mejor resultado

[70]

53 OBJETIVOS

x Se logroacute determinar el nivel de conocimiento que poseiacutea el personal auxiliar

con respecto a los materiales dentales procedimientos cliacutenicos instrumental

limpieza desinfeccioacuten y esterilizacioacuten y en base a ello se realizoacute un plan de

trabajo

x Se logroacute identificar las teacutecnicas habilidades conocimiento y manejo cliacutenico

de los materiales dentales

x Se utilizaron las debilidades evaluadas en el personal auxiliar y se logroacute

convertirlas en fortalezas a traveacutes de la informacioacuten brindada de las clases

magistrales y de las evaluaciones

x Se logroacute desarrollar nuevos protocolos en el manejo de materiales dentales

procedimientos cliacutenicos y manejo de instrumental

x Se evaluoacute perioacutedicamente al personal para mantener en armoniacutea la praacutectica

cliacutenica y actualizando conocimientos esto favorecioacute a la relacioacuten que con mi

asistente ya que fue un beneficio mutuo

x Se lograron cumplir algunos objetivos que en su inicio no los vimos como

prioridad pero que con el tiempo nos dimos cuenta la necesidad de

enfocarnos en ello como la limpieza de la cliacutenica dental la utilizacioacuten de la

vestimenta adecuada dentro de la cliacutenica dental

[71]

54 SELECCIOacuteN DE PERSONAL AUXILIAR

El Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) de Mataquescuintla Jalapa consta

con una plaza fija de asistente dental brindada por el Ministerio de Salud Puacuteblica y

Asistencia Social que es el encargado de proporcionar a estos centros de salud

puacuteblica La asistente se encarga del puesto de asistente el tiempo debido que es de

febrero a octubre sucesivamente esteacuten llegando los EPS En los meses que no hay

EPS que es de noviembre a enero goza de vacaciones el tiempo correspondiente

y luego se mantiene ayudando en otras aacutereas del centro donde es necesitada a la

espera que llegue el proacuteximo EPS

El nombre de la asistente dental es Devin Suzeth Peacuterez Hernaacutendez de 32

antildeos de edad graduada en Monjas Jalapa en el Colegio Particular Mixto Liceo

Monjas de Perito Contador Ella trabaja en el Centro de Asistencia Permanente

como asistente dental desde mayo 2013 por lo que ha estado con los tres EPS

anteriores por lo cual estaacute muy bien capacitada y conoce mucho acerca del tema

[72]

56 CUADRO DE ACTIVIDADES DEL DESARROLLO DEL

PROGRAMA DE CAPACITACIOacuteN DE PERSONAL AUXILIAR EN

ODONTOLOGIacuteA

Cuadro 51

Semana Temas Impartidos Calificacioacuten

15-19 febrero x Funciones de la asistente dental

x Horario

x Limpieza y esterilizacioacuten

100 puntos

22-26 febrero x Clasificacioacuten de los instrumentos

x Ciclos de esterilizacioacuten

x Etapas del ciclo de esterilizacioacuten

29 febrero al 4

marzo

x Esquema para una limpieza manual

adecuada

x Manejo de desechos toacutexicos

7-11 marzo x El equipo de uso dental

x Conociendo el equipo dental

14-18 marzo x Instrumental para el examen dental

x Jeringa dental

90 puntos

28 marzo al 1 abril x Instrumental y materiales para

extracciones dentales

x Foacuterceps y elevadores

4-8 abril x Transferencia de instrumental

13-15 abril x Objetivos de la prevencioacuten

x Prevencioacuten de caries dental

90 puntos

3-6 mayo x Teacutecnica de Cepillado dental

9-13 mayo x Alternativas para la higiene dental

x Uso del hilo dental

16-20 mayo x Enjuagues con fluoruro de sodio

x Aplicacioacuten toacutepica de fluacuteor

96 puntos

[73]

23-27 mayo x Piezas dentales

x Morfologiacutea dental

30 mayo al 3 junio x Placa dentobacteriana

6-10 junio x Enfermedades maacutes comunes de la boca

y sus tratamientos

20-24 junio x Enfermedad periodontal

x Sellantes de fosas y fisuras

100 puntos

27 junio al 1 julio x Resinas compuestas

x Instrumental para resinas compuestas

4-8 julio x Amalgama dental

x Instrumentos para amalgama dental

13-15 julio x Instrumentos para la colocacioacuten de

amalgama

100 puntos

18-22 julio x Profilaxis

25-29 julio x Ionoacutemero de vidrio

1-5 agosto x Hidroacutexido de calcio

10-12 agosto x Oacutexido de zinc y eugenol 100 puntos

16-19 agosto x Acriacutelicos

22-26 agosto x Materiales de impresioacuten

30 agosto al 3

septiembre

x Yesos

7-9 y 12-14

septiembre

x Nomenclatura universal

100 puntos

19-23 septiembre x Nomenclatura Palmer

26-30 septiembre x Nomenclatura FDI

[74]

57 ANAacuteLISIS DE RESULTADOS

La capacitacioacuten al personal auxiliar es una de las actividades maacutes importantes

a realizarse durante la actividad de administracioacuten del consultorio puesto que la

eficiencia durante los tratamientos y la cantidad de tiempo que esto conlleve estaacute

directamente relacionado con la capacidad del odontoacutelogo de coordinarse con el

personal auxiliar El periacuteodo en el que se desarrolloacute esta actividad fue el que abarcoacute

la praacutectica del EPS por otra parte de la capacitacioacuten se pudo observar en la

transicioacuten de asistentes una mejora muy significativa tanto en intereacutes de parte de la

asistente como en el desarrollo de la misma ya que al tener bastante conocimiento

la exigencia fue cada vez mayor por lo que al momento de evaluar a la asistente se

le exigiacutea auacuten maacutes ya que de esta manera logramos el eacutexito en los tratamientos y en

la actividad cliacutenica diaria

Fue importante el repaso de temas y praacutecticas cliacutenicas ya que permitioacute a la

asistente desarrollar habilidades requeridas para la manipulacioacuten de los materiales

utilizados en la praacutectica cliacutenica asiacute como la comprensioacuten de lo que estaba

realizando y las razones de hacerlo de determinada manera

A traveacutes de la capacitacioacuten se pudo ensentildear a la asistente nuevos temas y ahora

tiene la capacidad de elaborar tratamientos con eficacia lo cual en su momento fue

de mi beneficio como lo seraacute para los proacuteximos odontoacutelogos practicantes que la

requieran

I

bull

1

䉉䉌䥏䝒䅆楁匠

䅳楳瑥湴攠摥湴慬⸠(2009) (en linea) Mexico Consultado el12 de enero 2017

Disponible en

httpwwwarticulosinformativoscom mxAsistente Dental-a854156 html

2 Bordoni 丮 (201 0) 佤潮瑯汯杩愠 灥摩慴物捡㨠䥡 獡汵搠扵捡氠摥氠湩湯 礠敬 

慤潬敳捥湴猠敮 敬 浵湤漠 慣瑵慬⸠Buenos Aires Medica Panamericana pp

105-125

3 Congreso de Ia Republica de Guatemala (11 de febrero de 1971) 䑥捲整愠

䱥杩獬慴楶攠乯⸠ㄳⴷㄬ 䱥礠摥 剥晡捣椶渠䕳捯污爠創牡氮 Guatemala

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httpwwwiadborgresearchleqislacionindigenaleyndocsGUA-Decreto13-

71-Ley-Refaccion-Rurai-Escolarhtm

4 䵡湵慬 潰敲慴楶攠摥氠灲潧牡浡 敪敲捩捩漠灲潦敳楯湡氠獵灥牶楳慤漮 (2013)

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httpwwwtecnorecursoscomsocialneU

5 Otero 䴮 J (1990) 䅤浩湩獴牡捩㙮 敮 潤潮瑯汯杩愺 敬 灥牳潮慬 慳楳瑥湴攮 

Lima Peru Universidad Cientifica del Sur pp 137-169

6 偲潧牡浡 摥䕐匮 (2013) Guatemala Area de odontologia Socio-Preventiva

Facultad de Odontoloqia Universidad de San Carlos 42 p

7 Ruiz FN et al (2004) 䵯摩晩捡捩㙮 摥氠湩癥氠摥 捯湯捩浩敮瑯猠 獡扲攠

獡汵搠扵捡氠敮 敤畣慮摯猠 摥 䥡 敮獥湡湺愠 灲業慲楡⸠(en linea) 8 (3) 24-

26 Cuba MEDISAN Consultado el 10 de enero 2017 Disponible en

httpbvssldcurevistassanvol8 3 04san04304htm S~~~M~~ilt Wfil laquoQ (ltbulli 1 middotbull _OG ~ 9ltcmiddotmiddotmiddot~~-~-i~poundc JJ flU-~~~lt~~-~_- Jgt_ ~ middot- _o~-----7middot_--~- ~ fr

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[75]

8 Villagran Colon E y Calderon Marquez M (2010) Instructive del informe

final del programa Ejercicio Profesional Supervisado Guatemala Area de

Odontologia Socio-Preventiva Facultad de Odontologia Universidad de San

Carlos 7 p

[76]

[77]

ANEXOS

I ACTIVIDADES COMUNITARIAS

Imagen 4 Manera en la que se encontraban los poyos y las planchas metaacutelicas

Imagen 5 Poyos completamente restaurados y plancha metalica nueva y correctamente colocada

[78]

Imagen 6 Como estaba la pared de fondo de la cocina previo a el trabajo realizado

Imagen 7 Se observa a el albantildeil haciendo los espacios donde iriacutean las ventanas

[79]

Imagen 8 Las ventanas metaacutelicas ya cementadas en los orificios asiacute como tambieacuten la mocheta

[80]

Imagen 9 El piso con el que contaba la cocina y el estado inicial de los poyos

Imagen 10 Plancha de cemento pulido que se colocoacute

[81]

Imagen 11 Mesa de cemento y ladrillos que se colocoacute

[82]

IIPREVENCIOacuteN DE ENFERMEDADES BUCALES

Imagen 12 Odontoacuteloga practicante junto con estudiantes escolares haciendo buches de fluacuteor

Imagen 13 Odontoacuteloga practicante junto con escolares despueacutes de entrega de cepillos donados por Colgate

[83]

Imagen 14 Sellantes de Fosas y Fisuras colocados en estudiantes escolares

[84]

IIIINVESTIGACIOacuteN UacuteNICA

Imagen 15 Odontoacuteloga practicante realizando visitas domiciliares

Imagen 16 Estudiante escolar realizando encuesta de emociones en el consultorio

[85]

IVATENCIOacuteN CLIacuteNICA INTEGRAL

Imagen 17 Caso cliacutenico realizado a un paciente integral escolar que presentaba fracturas de p 8 y 9

Imagen 18 Odontoacuteloga practicante realizando extraccioacuten dental a nintildeo escolar en campantildea de salud

[86]

Imaacutegenes 19 y 20 Imagen 19 Caso cliacutenico en p13 y 14 donde se observa las cavidades realizadas y la

base de Dycal colocada Imagen 20 Odontoacuteloga practicante trabajando en el consultorio con paciente escolar

Imagen 21 Caso cliacutenico de periodontitis antes y despueacutes del tratamiento realizado

[87]

V ADMINISTRACIOacuteN DEL CONSULTORIO

Imagen 22 Asistente dental Devin Peacuterez fotocurando obturacioacuten en paciente escolar integral

Imagen 23 Odontologa practicante junto a asitente dental

I

El contenido de este informe es (mica y exclusivamente responsabilidad de Ia

a Arroyo Amado

I

[88]

I I

El infrascrito Secretario Academico de Ia Facultad de Odontologia hace constar que

se firma para cumplir con tr8mite acad8mico-administrativo sin responsabilidad del

contenido del presente trabajo de informe final de EPS las modificaciones sugeridas

fueron exclusivamente en estilo redacci6n y ortografia cuando se consider6

necesario

Vo Bo bull Dr Julio Rola Pineda Cordon

Sec aria acad8mico

Farsquocultad de Odontologia

Universidad San Carlos de Guatemala

[89]

Page 58: Informe final del Programa Ejercicio Profesional ...biblioteca.usac.edu.gt/EPS/09/09_0557.pdf · presentaron durante la realización de los programas durante el EPS en el municipio

[59]

Grafica 42

Total de tratamientos realizados pacientes de Alto Riesgo durante el periacuteodo de

Ejercicio Profesional Supervisado en el Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) de

Mataquescuintla Jalapa de febrero a octubre de 2016

Fuente informes mensuales reportados

Anaacutelisis

Se realizaron 131 exaacutemenes cliacutenicos de los cuales en pocos casos se

concluiacutea el trabajo iniciado Lo que sucedioacute fue que los pacientes llegaban a

consulta pero uacutenicamente por un problema especiacutefico y cuando se les indicaba el

procedimiento a seguir dejaban de llegar o bien solo se les realizaba una

extraccioacuten dental y ya no regresaban Por esta razoacuten las extracciones dentales

fueron el tratamiento que maacutes se realizoacute en la cliacutenica con un total de 228 Las resinas

son el siguiente tratamiento que maacutes se realizoacute con un total de 52

0

50

100

150

200

250

131

11 2 16 4 221

526 0 9

228

Graacutefica 42

TRATAMIENTOS

[60]

Tabla No 43

Distribucioacuten mensual de los tratamientos realizados a pacientes integrales en el

Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) de Mataquescuintla Jalapa de febrero a

octubre de 2016

Actividad Feb

Mar

Mar

Abr

Abr

May

May

Jun

Jun

Jul

Jul

Ago

Ago

Sep

Sep

Oct

Total

Examen

cliacutenico

9 7 11 7 9 9 12 14 77

Profilaxis

bucal

4 5 9 7 7 7 9 14 62

Aplicacioacuten

toacutepica de

fluacuteor

4 5 9 7 7 7 9 14 62

Sellante de

fosas y

fisuras

48 39 85 32 44 33 47 73 401

Obturacioacuten

de iacuteonoacutemero

de vidrio

2 0 1 0 0 0 1 0 4

Tratamiento

periodontal

0 0 0 1 0 2 0 0 3

Obturacioacuten

de amalgama

0 0 0 0 0 1 0 0 1

Obturacioacuten

de resinas

52 53 66 56 41 37 41 93 439

Pulpotomiacutea 0 0 2 0 0 0 0 4 6

TCR 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Corona de

acero

0 0 0 0 0 0 0 5 5

Extracciones

Dentales

4 2 4 4 12 15 42 8 91

Total 123 111 186 114 120 111 161 225 1151

Fuente Fichas cliacutenicas de pacientes integrales

[61]

Anaacutelisis

En cuanto a tratamientos invasivos restaurativos realizados la colocacioacuten de

resinas compuestas fue predominante ya que amalgamas no se realizoacute por la

facilidad de manipulacioacuten y pulido de las resinas

Los sellantes de fosas y fisuras colocados en cada mes son significativos ya

que fueron selladas piezas libres de caries y piezas restauradas con resina y que

teniacutean surcos o fosetas profundas que podriacutean estar expuestas a presentar lesiones

de caries en el futuro asiacute como piezas anteriores con ciacutengulos o fisuras

pronunciadas

Se realizaron extracciones uacutenicamente de piezas no restaurables restos

radiculares piezas con mal pronoacutestico y con movimiento asiacute como piezas que no

favoreciacutean a la erupcioacuten dentaria

[62]

Grafica 43

Distribucioacuten mensual del nuacutemero de tratamientos realizados a pacientes

integrales en el Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) de Mataquescuintla

Jalapa de febrero a octubre de 2016

Fuente datos recopilados de informes mensuales

Grafica No 44

Nuacutemero de obturaciones de resina en escolares por mesen el Centro de Atencioacuten

Permanente (CAP) de Mataquescuintla Jalapa de febrero a octubre de 2016

Fuente elaborado con datos de tabla 43

0

50

100

150

200

250

FEBMARMARABRABRMAYMAYJUN JUNJUL JULAGO AGOSEP SEPOCT

123 111

186

114 120 111

161

225

Graacutefica No 43

Total

0102030405060708090

100

FEBMARMARABRABRMAYMAYJUN JUNJUL JULAGO AGOSEPSEPTOCT

52 53

6656

41 37 41

93

Graacutefica 44

Resinas

[63]

Anaacutelisis

El material restaurador utilizado fue la Resina Compuesta debido a que se

procuroacute ser conservador a la hora de la eliminacioacuten de caries y por su faacutecil

manipulacioacuten y pulido

Tabla No 44

Distribucioacuten mensual de los tratamientos realizados a pacientes de Alto Riesgo en

el Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) de Mataquescuintla Jalapa de febrero

octubre de 2016

Actividad Feb

Mar

MarA

br

Abr

May

May

Jun

Jun

Jul

Jul

Ago

Ago

Sep

Sep

Oct

Total

Examen

cliacutenico

25 22 25 13 12 21 5 8 131

Profilaxis

bucal

2 1 1 1 0 6 0 0 11

Aplicacioacuten

toacutepica de

fluacuteor

0 0 0 1 0 0 0 1 2

Sellante de

fosas y

fisuras

1 0 11 3 1 0 0 0 16

Obturacioacuten

de

ionoacutemero

de vidrio

3 0 1 0 0 0 0 0 4

Tratamient

o

periodontal

2 4 1 1 0 2 7 5 22

Obturacioacuten

de

amalgama

0 0 0 0 1 0 0 0 1

[64]

Obturacioacuten

de resinas

14 8

5 3 2 4 6 10 52

Pulpotomiacutea 0 0 0 6 0 0 0 0 6

TCR 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Corona de

acero

4 0 0 5 0 0 0 0 9

Extraccion

es Dentales

7 32 15 38 23 42 34 37 228

Total 58 67 59 71 39 75 52 61 482

Fuente datos recopilados de informes mensuales

Grafica 45

Numero de tratamientos realizados por mes en pacientes de alto riesgo en el

Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) de Mataquescuintla Jalapa de febrero a

octubre de 2016

Fuente datos recopilados del cuadro 44

Anaacutelisis

Se ve una constante mensual de tratamientos en general a pacientes de alto

riesgo no hubo variable significativa entre mes y mes

0

10

20

30

40

50

60

70

80

FEBMARMARABRABRMAYMAYJUN JUNJUL JULAGOAGOSEPSEPOCT

58

6759

71

39

75

52

61

Graacutefica No 45

Tratamientos

[65]

Grafica 46

Nuacutemero de extracciones dentales realizadas a pacientes alto riesgo por mes en el

Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) de Mataquescuintla Jalapa de febrero a

octubre de 2016

Fuente datos recopilados de tabla 44

Anaacutelisis

Las extracciones dentales fueron el tratamiento que maacutes se realizoacute durante

toda la praacutectica en la cliacutenica durante los meses de febrero a octubre ya que los

pacientes se presentaban uacutenicamente con restos radiculares si ese no era el caso

eran piezas a las que se debiacutea de realizarse tratamiento de conductos radiculares y

luego ser restaurado por lo que se referiacutea a alguna cliacutenica privada para que fueran

a realizarse el tratamiento alliacute y luego que regresaran para seguir siendo atendidos

Lastimosamente por la situacioacuten socioeconoacutemica de los pacientes decidiacutean mejor la

extraccioacuten dental por no tener los recursos

0

5

10

15

20

25

30

35

40

45

FEBMAR MARABR ABRMAY MAYJUN JUNJUL JULAGO AGOSEP SEPOCT

7

32

15

38

23

42

3437

Graacutefica 46

Extracciones Dentales

[66]

44 CONCLUSIONES

La realizacioacuten de tratamientos integrales en pacientes escolares y la atencioacuten

cliacutenica de pacientes de alto riesgo en Mataquescuintla Jalapa fue muy bien

aceptada por padres de familia y por las autoridades

A los pacientes integrales y mujeres embarazadas ademaacutes de darles

tratamientos dentales se les ensentildeo teacutecnicas de cepillado y cuidado bucal ademaacutes

se les proporciono cepillos y pasta dental donados por la empresa Colgate

Al terminar el programa de Ejercicio Profesional Supervisado se observa un

amplio beneficio que tiene para el Odontoacutelogo Practicante ya que lo hace ser maacutes

humanos y humilde permitieacutendole la oportunidad de devolver a la sociedad un poco

a la sociedad de lo que ha recibido

45 RECOMENDACIONES

Que se establezca un contacto previo con los encargados de las

instalaciones de la cliacutenica en el caso de Mataquescuintla Jalapa con la

municipalidad para establecer obligaciones y responsabilidades de ambas partes

involucradas

Velar para que las instalaciones donde se realiza la praacutectica se encuentren

de manera aceptable

Apoyar con maacutes y mejores materiales al odontoacutelogo practicante esto ayudariacutea

a poder dar maacutes cobertura a pacientes que realmente lo necesita

[67]

V ADMINISTRACIOacuteN DEL CONSULTORIO

[68]

51 INTRODUCCIOacuteN

En la praacutectica odontoloacutegica es muy importante el rol que desempentildea el

personal auxiliar para satisfacer las demandas y necesidades en salud bucal de los

pacientes es por esto que el personal auxiliar deberaacute estar capacitado para facilitar

tareas en el consultorio brindar mayor y mejor atencioacuten a los pacientes

aprovechando y optimizando asiacute recursos y tiempo de trabajo en la cliacutenica dental

Durante el Programa de EPS de la Universidad de San Carlos de Guatemala

debe incorporarse personal auxiliar al ejercicio del odontoacutelogo practicante el cual

debe instruirse por medio del Programa de capacitacioacuten para personal auxiliar

Por medio de este programa se logroacute capacitar a la asistente dental para asiacute

contribuir a el trabajo en equipo y de esta manera lograr una reduccioacuten de tiempo

de trabajo delegacioacuten de funciones y adquisicioacuten de habilidades las cuales se

fueron desarrollando en el transcurso de siete meses todo esto para resolver las

necesidades de salud bucal de la comunidad en la cual desarrolla el programa

El personal auxiliar cumple diferentes roles durante el programa de EPS

siendo el principal el de asistencia cliacutenica para el estudiante de EPS asiacute como ser

eje fundamental para formar un viacutenculo entre la comunidad y el practicante ya que

le facilita la inclusioacuten en la comunidad realizando tareas de asistencia en algunas

actividades socioculturales escolares visitas domiciliares y demaacutes

[69]

52 JUSTIFICACIOacuteN

La persona que desempentildeo el papel de personal auxiliar en el Centro de

atencioacuten permanente fue muy uacutetil para realizar la actividad diaria en la praacutectica

odontoloacutegica de manera eficaz facilitando asiacute a realizar las actividades diarias de

una mejor manera ayudando a minimizar tanto esfuerzo como tiempo desempentildeo

funciones importantes que abarcaron entre actividades de asistencia cliacutenica

limpieza de aacuterea de trabajo limpieza desinfeccioacuten y esterilizacioacuten de instrumentos

asiacute como tambieacuten relaciones humanas e interpretacioacuten de los requerimientos de la

poblacioacuten seguacuten el contexto sociocultural asiacute como la inclusioacuten en la comunidad de

Mataquescuintla Jalapa que fue el lugar donde se realizoacute el programa de EPS

Para lograr todos los objetivos mencionados se necesitoacute una relacioacuten y

comunicacioacuten fluida con la persona que desarrollo el papel de asistente dental

durante el programa y con ello se logroacute llevar a cabo todos los objetivos planteados

asiacute como delegar ciertas responsabilidades al personal auxiliar

La evaluacioacuten y retroalimentacioacuten fue fundamental para tener eacutexito en este

proyecto de Capacitacioacuten para el personal auxiliar por lo que se realizaron

evaluaciones perioacutedicas con informacioacuten actualizada faacutecil de comprender y de

manera dinaacutemica para tener un mejor resultado

[70]

53 OBJETIVOS

x Se logroacute determinar el nivel de conocimiento que poseiacutea el personal auxiliar

con respecto a los materiales dentales procedimientos cliacutenicos instrumental

limpieza desinfeccioacuten y esterilizacioacuten y en base a ello se realizoacute un plan de

trabajo

x Se logroacute identificar las teacutecnicas habilidades conocimiento y manejo cliacutenico

de los materiales dentales

x Se utilizaron las debilidades evaluadas en el personal auxiliar y se logroacute

convertirlas en fortalezas a traveacutes de la informacioacuten brindada de las clases

magistrales y de las evaluaciones

x Se logroacute desarrollar nuevos protocolos en el manejo de materiales dentales

procedimientos cliacutenicos y manejo de instrumental

x Se evaluoacute perioacutedicamente al personal para mantener en armoniacutea la praacutectica

cliacutenica y actualizando conocimientos esto favorecioacute a la relacioacuten que con mi

asistente ya que fue un beneficio mutuo

x Se lograron cumplir algunos objetivos que en su inicio no los vimos como

prioridad pero que con el tiempo nos dimos cuenta la necesidad de

enfocarnos en ello como la limpieza de la cliacutenica dental la utilizacioacuten de la

vestimenta adecuada dentro de la cliacutenica dental

[71]

54 SELECCIOacuteN DE PERSONAL AUXILIAR

El Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) de Mataquescuintla Jalapa consta

con una plaza fija de asistente dental brindada por el Ministerio de Salud Puacuteblica y

Asistencia Social que es el encargado de proporcionar a estos centros de salud

puacuteblica La asistente se encarga del puesto de asistente el tiempo debido que es de

febrero a octubre sucesivamente esteacuten llegando los EPS En los meses que no hay

EPS que es de noviembre a enero goza de vacaciones el tiempo correspondiente

y luego se mantiene ayudando en otras aacutereas del centro donde es necesitada a la

espera que llegue el proacuteximo EPS

El nombre de la asistente dental es Devin Suzeth Peacuterez Hernaacutendez de 32

antildeos de edad graduada en Monjas Jalapa en el Colegio Particular Mixto Liceo

Monjas de Perito Contador Ella trabaja en el Centro de Asistencia Permanente

como asistente dental desde mayo 2013 por lo que ha estado con los tres EPS

anteriores por lo cual estaacute muy bien capacitada y conoce mucho acerca del tema

[72]

56 CUADRO DE ACTIVIDADES DEL DESARROLLO DEL

PROGRAMA DE CAPACITACIOacuteN DE PERSONAL AUXILIAR EN

ODONTOLOGIacuteA

Cuadro 51

Semana Temas Impartidos Calificacioacuten

15-19 febrero x Funciones de la asistente dental

x Horario

x Limpieza y esterilizacioacuten

100 puntos

22-26 febrero x Clasificacioacuten de los instrumentos

x Ciclos de esterilizacioacuten

x Etapas del ciclo de esterilizacioacuten

29 febrero al 4

marzo

x Esquema para una limpieza manual

adecuada

x Manejo de desechos toacutexicos

7-11 marzo x El equipo de uso dental

x Conociendo el equipo dental

14-18 marzo x Instrumental para el examen dental

x Jeringa dental

90 puntos

28 marzo al 1 abril x Instrumental y materiales para

extracciones dentales

x Foacuterceps y elevadores

4-8 abril x Transferencia de instrumental

13-15 abril x Objetivos de la prevencioacuten

x Prevencioacuten de caries dental

90 puntos

3-6 mayo x Teacutecnica de Cepillado dental

9-13 mayo x Alternativas para la higiene dental

x Uso del hilo dental

16-20 mayo x Enjuagues con fluoruro de sodio

x Aplicacioacuten toacutepica de fluacuteor

96 puntos

[73]

23-27 mayo x Piezas dentales

x Morfologiacutea dental

30 mayo al 3 junio x Placa dentobacteriana

6-10 junio x Enfermedades maacutes comunes de la boca

y sus tratamientos

20-24 junio x Enfermedad periodontal

x Sellantes de fosas y fisuras

100 puntos

27 junio al 1 julio x Resinas compuestas

x Instrumental para resinas compuestas

4-8 julio x Amalgama dental

x Instrumentos para amalgama dental

13-15 julio x Instrumentos para la colocacioacuten de

amalgama

100 puntos

18-22 julio x Profilaxis

25-29 julio x Ionoacutemero de vidrio

1-5 agosto x Hidroacutexido de calcio

10-12 agosto x Oacutexido de zinc y eugenol 100 puntos

16-19 agosto x Acriacutelicos

22-26 agosto x Materiales de impresioacuten

30 agosto al 3

septiembre

x Yesos

7-9 y 12-14

septiembre

x Nomenclatura universal

100 puntos

19-23 septiembre x Nomenclatura Palmer

26-30 septiembre x Nomenclatura FDI

[74]

57 ANAacuteLISIS DE RESULTADOS

La capacitacioacuten al personal auxiliar es una de las actividades maacutes importantes

a realizarse durante la actividad de administracioacuten del consultorio puesto que la

eficiencia durante los tratamientos y la cantidad de tiempo que esto conlleve estaacute

directamente relacionado con la capacidad del odontoacutelogo de coordinarse con el

personal auxiliar El periacuteodo en el que se desarrolloacute esta actividad fue el que abarcoacute

la praacutectica del EPS por otra parte de la capacitacioacuten se pudo observar en la

transicioacuten de asistentes una mejora muy significativa tanto en intereacutes de parte de la

asistente como en el desarrollo de la misma ya que al tener bastante conocimiento

la exigencia fue cada vez mayor por lo que al momento de evaluar a la asistente se

le exigiacutea auacuten maacutes ya que de esta manera logramos el eacutexito en los tratamientos y en

la actividad cliacutenica diaria

Fue importante el repaso de temas y praacutecticas cliacutenicas ya que permitioacute a la

asistente desarrollar habilidades requeridas para la manipulacioacuten de los materiales

utilizados en la praacutectica cliacutenica asiacute como la comprensioacuten de lo que estaba

realizando y las razones de hacerlo de determinada manera

A traveacutes de la capacitacioacuten se pudo ensentildear a la asistente nuevos temas y ahora

tiene la capacidad de elaborar tratamientos con eficacia lo cual en su momento fue

de mi beneficio como lo seraacute para los proacuteximos odontoacutelogos practicantes que la

requieran

I

bull

1

䉉䉌䥏䝒䅆楁匠

䅳楳瑥湴攠摥湴慬⸠(2009) (en linea) Mexico Consultado el12 de enero 2017

Disponible en

httpwwwarticulosinformativoscom mxAsistente Dental-a854156 html

2 Bordoni 丮 (201 0) 佤潮瑯汯杩愠 灥摩慴物捡㨠䥡 獡汵搠扵捡氠摥氠湩湯 礠敬 

慤潬敳捥湴猠敮 敬 浵湤漠 慣瑵慬⸠Buenos Aires Medica Panamericana pp

105-125

3 Congreso de Ia Republica de Guatemala (11 de febrero de 1971) 䑥捲整愠

䱥杩獬慴楶攠乯⸠ㄳⴷㄬ 䱥礠摥 剥晡捣椶渠䕳捯污爠創牡氮 Guatemala

Consultado el 7 de enero 2017 Disponible en

httpwwwiadborgresearchleqislacionindigenaleyndocsGUA-Decreto13-

71-Ley-Refaccion-Rurai-Escolarhtm

4 䵡湵慬 潰敲慴楶攠摥氠灲潧牡浡 敪敲捩捩漠灲潦敳楯湡氠獵灥牶楳慤漮 (2013)

(en linea) Guatemala Consultado el 4 de enero 2017 Disponible en

httpwwwtecnorecursoscomsocialneU

5 Otero 䴮 J (1990) 䅤浩湩獴牡捩㙮 敮 潤潮瑯汯杩愺 敬 灥牳潮慬 慳楳瑥湴攮 

Lima Peru Universidad Cientifica del Sur pp 137-169

6 偲潧牡浡 摥䕐匮 (2013) Guatemala Area de odontologia Socio-Preventiva

Facultad de Odontoloqia Universidad de San Carlos 42 p

7 Ruiz FN et al (2004) 䵯摩晩捡捩㙮 摥氠湩癥氠摥 捯湯捩浩敮瑯猠 獡扲攠

獡汵搠扵捡氠敮 敤畣慮摯猠 摥 䥡 敮獥湡湺愠 灲業慲楡⸠(en linea) 8 (3) 24-

26 Cuba MEDISAN Consultado el 10 de enero 2017 Disponible en

httpbvssldcurevistassanvol8 3 04san04304htm S~~~M~~ilt Wfil laquoQ (ltbulli 1 middotbull _OG ~ 9ltcmiddotmiddotmiddot~~-~-i~poundc JJ flU-~~~lt~~-~_- Jgt_ ~ middot- _o~-----7middot_--~- ~ fr

IY -~ ~ l ~r (

-~v~l1o1middot2--lt~

~----

[75]

8 Villagran Colon E y Calderon Marquez M (2010) Instructive del informe

final del programa Ejercicio Profesional Supervisado Guatemala Area de

Odontologia Socio-Preventiva Facultad de Odontologia Universidad de San

Carlos 7 p

[76]

[77]

ANEXOS

I ACTIVIDADES COMUNITARIAS

Imagen 4 Manera en la que se encontraban los poyos y las planchas metaacutelicas

Imagen 5 Poyos completamente restaurados y plancha metalica nueva y correctamente colocada

[78]

Imagen 6 Como estaba la pared de fondo de la cocina previo a el trabajo realizado

Imagen 7 Se observa a el albantildeil haciendo los espacios donde iriacutean las ventanas

[79]

Imagen 8 Las ventanas metaacutelicas ya cementadas en los orificios asiacute como tambieacuten la mocheta

[80]

Imagen 9 El piso con el que contaba la cocina y el estado inicial de los poyos

Imagen 10 Plancha de cemento pulido que se colocoacute

[81]

Imagen 11 Mesa de cemento y ladrillos que se colocoacute

[82]

IIPREVENCIOacuteN DE ENFERMEDADES BUCALES

Imagen 12 Odontoacuteloga practicante junto con estudiantes escolares haciendo buches de fluacuteor

Imagen 13 Odontoacuteloga practicante junto con escolares despueacutes de entrega de cepillos donados por Colgate

[83]

Imagen 14 Sellantes de Fosas y Fisuras colocados en estudiantes escolares

[84]

IIIINVESTIGACIOacuteN UacuteNICA

Imagen 15 Odontoacuteloga practicante realizando visitas domiciliares

Imagen 16 Estudiante escolar realizando encuesta de emociones en el consultorio

[85]

IVATENCIOacuteN CLIacuteNICA INTEGRAL

Imagen 17 Caso cliacutenico realizado a un paciente integral escolar que presentaba fracturas de p 8 y 9

Imagen 18 Odontoacuteloga practicante realizando extraccioacuten dental a nintildeo escolar en campantildea de salud

[86]

Imaacutegenes 19 y 20 Imagen 19 Caso cliacutenico en p13 y 14 donde se observa las cavidades realizadas y la

base de Dycal colocada Imagen 20 Odontoacuteloga practicante trabajando en el consultorio con paciente escolar

Imagen 21 Caso cliacutenico de periodontitis antes y despueacutes del tratamiento realizado

[87]

V ADMINISTRACIOacuteN DEL CONSULTORIO

Imagen 22 Asistente dental Devin Peacuterez fotocurando obturacioacuten en paciente escolar integral

Imagen 23 Odontologa practicante junto a asitente dental

I

El contenido de este informe es (mica y exclusivamente responsabilidad de Ia

a Arroyo Amado

I

[88]

I I

El infrascrito Secretario Academico de Ia Facultad de Odontologia hace constar que

se firma para cumplir con tr8mite acad8mico-administrativo sin responsabilidad del

contenido del presente trabajo de informe final de EPS las modificaciones sugeridas

fueron exclusivamente en estilo redacci6n y ortografia cuando se consider6

necesario

Vo Bo bull Dr Julio Rola Pineda Cordon

Sec aria acad8mico

Farsquocultad de Odontologia

Universidad San Carlos de Guatemala

[89]

Page 59: Informe final del Programa Ejercicio Profesional ...biblioteca.usac.edu.gt/EPS/09/09_0557.pdf · presentaron durante la realización de los programas durante el EPS en el municipio

[60]

Tabla No 43

Distribucioacuten mensual de los tratamientos realizados a pacientes integrales en el

Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) de Mataquescuintla Jalapa de febrero a

octubre de 2016

Actividad Feb

Mar

Mar

Abr

Abr

May

May

Jun

Jun

Jul

Jul

Ago

Ago

Sep

Sep

Oct

Total

Examen

cliacutenico

9 7 11 7 9 9 12 14 77

Profilaxis

bucal

4 5 9 7 7 7 9 14 62

Aplicacioacuten

toacutepica de

fluacuteor

4 5 9 7 7 7 9 14 62

Sellante de

fosas y

fisuras

48 39 85 32 44 33 47 73 401

Obturacioacuten

de iacuteonoacutemero

de vidrio

2 0 1 0 0 0 1 0 4

Tratamiento

periodontal

0 0 0 1 0 2 0 0 3

Obturacioacuten

de amalgama

0 0 0 0 0 1 0 0 1

Obturacioacuten

de resinas

52 53 66 56 41 37 41 93 439

Pulpotomiacutea 0 0 2 0 0 0 0 4 6

TCR 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Corona de

acero

0 0 0 0 0 0 0 5 5

Extracciones

Dentales

4 2 4 4 12 15 42 8 91

Total 123 111 186 114 120 111 161 225 1151

Fuente Fichas cliacutenicas de pacientes integrales

[61]

Anaacutelisis

En cuanto a tratamientos invasivos restaurativos realizados la colocacioacuten de

resinas compuestas fue predominante ya que amalgamas no se realizoacute por la

facilidad de manipulacioacuten y pulido de las resinas

Los sellantes de fosas y fisuras colocados en cada mes son significativos ya

que fueron selladas piezas libres de caries y piezas restauradas con resina y que

teniacutean surcos o fosetas profundas que podriacutean estar expuestas a presentar lesiones

de caries en el futuro asiacute como piezas anteriores con ciacutengulos o fisuras

pronunciadas

Se realizaron extracciones uacutenicamente de piezas no restaurables restos

radiculares piezas con mal pronoacutestico y con movimiento asiacute como piezas que no

favoreciacutean a la erupcioacuten dentaria

[62]

Grafica 43

Distribucioacuten mensual del nuacutemero de tratamientos realizados a pacientes

integrales en el Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) de Mataquescuintla

Jalapa de febrero a octubre de 2016

Fuente datos recopilados de informes mensuales

Grafica No 44

Nuacutemero de obturaciones de resina en escolares por mesen el Centro de Atencioacuten

Permanente (CAP) de Mataquescuintla Jalapa de febrero a octubre de 2016

Fuente elaborado con datos de tabla 43

0

50

100

150

200

250

FEBMARMARABRABRMAYMAYJUN JUNJUL JULAGO AGOSEP SEPOCT

123 111

186

114 120 111

161

225

Graacutefica No 43

Total

0102030405060708090

100

FEBMARMARABRABRMAYMAYJUN JUNJUL JULAGO AGOSEPSEPTOCT

52 53

6656

41 37 41

93

Graacutefica 44

Resinas

[63]

Anaacutelisis

El material restaurador utilizado fue la Resina Compuesta debido a que se

procuroacute ser conservador a la hora de la eliminacioacuten de caries y por su faacutecil

manipulacioacuten y pulido

Tabla No 44

Distribucioacuten mensual de los tratamientos realizados a pacientes de Alto Riesgo en

el Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) de Mataquescuintla Jalapa de febrero

octubre de 2016

Actividad Feb

Mar

MarA

br

Abr

May

May

Jun

Jun

Jul

Jul

Ago

Ago

Sep

Sep

Oct

Total

Examen

cliacutenico

25 22 25 13 12 21 5 8 131

Profilaxis

bucal

2 1 1 1 0 6 0 0 11

Aplicacioacuten

toacutepica de

fluacuteor

0 0 0 1 0 0 0 1 2

Sellante de

fosas y

fisuras

1 0 11 3 1 0 0 0 16

Obturacioacuten

de

ionoacutemero

de vidrio

3 0 1 0 0 0 0 0 4

Tratamient

o

periodontal

2 4 1 1 0 2 7 5 22

Obturacioacuten

de

amalgama

0 0 0 0 1 0 0 0 1

[64]

Obturacioacuten

de resinas

14 8

5 3 2 4 6 10 52

Pulpotomiacutea 0 0 0 6 0 0 0 0 6

TCR 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Corona de

acero

4 0 0 5 0 0 0 0 9

Extraccion

es Dentales

7 32 15 38 23 42 34 37 228

Total 58 67 59 71 39 75 52 61 482

Fuente datos recopilados de informes mensuales

Grafica 45

Numero de tratamientos realizados por mes en pacientes de alto riesgo en el

Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) de Mataquescuintla Jalapa de febrero a

octubre de 2016

Fuente datos recopilados del cuadro 44

Anaacutelisis

Se ve una constante mensual de tratamientos en general a pacientes de alto

riesgo no hubo variable significativa entre mes y mes

0

10

20

30

40

50

60

70

80

FEBMARMARABRABRMAYMAYJUN JUNJUL JULAGOAGOSEPSEPOCT

58

6759

71

39

75

52

61

Graacutefica No 45

Tratamientos

[65]

Grafica 46

Nuacutemero de extracciones dentales realizadas a pacientes alto riesgo por mes en el

Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) de Mataquescuintla Jalapa de febrero a

octubre de 2016

Fuente datos recopilados de tabla 44

Anaacutelisis

Las extracciones dentales fueron el tratamiento que maacutes se realizoacute durante

toda la praacutectica en la cliacutenica durante los meses de febrero a octubre ya que los

pacientes se presentaban uacutenicamente con restos radiculares si ese no era el caso

eran piezas a las que se debiacutea de realizarse tratamiento de conductos radiculares y

luego ser restaurado por lo que se referiacutea a alguna cliacutenica privada para que fueran

a realizarse el tratamiento alliacute y luego que regresaran para seguir siendo atendidos

Lastimosamente por la situacioacuten socioeconoacutemica de los pacientes decidiacutean mejor la

extraccioacuten dental por no tener los recursos

0

5

10

15

20

25

30

35

40

45

FEBMAR MARABR ABRMAY MAYJUN JUNJUL JULAGO AGOSEP SEPOCT

7

32

15

38

23

42

3437

Graacutefica 46

Extracciones Dentales

[66]

44 CONCLUSIONES

La realizacioacuten de tratamientos integrales en pacientes escolares y la atencioacuten

cliacutenica de pacientes de alto riesgo en Mataquescuintla Jalapa fue muy bien

aceptada por padres de familia y por las autoridades

A los pacientes integrales y mujeres embarazadas ademaacutes de darles

tratamientos dentales se les ensentildeo teacutecnicas de cepillado y cuidado bucal ademaacutes

se les proporciono cepillos y pasta dental donados por la empresa Colgate

Al terminar el programa de Ejercicio Profesional Supervisado se observa un

amplio beneficio que tiene para el Odontoacutelogo Practicante ya que lo hace ser maacutes

humanos y humilde permitieacutendole la oportunidad de devolver a la sociedad un poco

a la sociedad de lo que ha recibido

45 RECOMENDACIONES

Que se establezca un contacto previo con los encargados de las

instalaciones de la cliacutenica en el caso de Mataquescuintla Jalapa con la

municipalidad para establecer obligaciones y responsabilidades de ambas partes

involucradas

Velar para que las instalaciones donde se realiza la praacutectica se encuentren

de manera aceptable

Apoyar con maacutes y mejores materiales al odontoacutelogo practicante esto ayudariacutea

a poder dar maacutes cobertura a pacientes que realmente lo necesita

[67]

V ADMINISTRACIOacuteN DEL CONSULTORIO

[68]

51 INTRODUCCIOacuteN

En la praacutectica odontoloacutegica es muy importante el rol que desempentildea el

personal auxiliar para satisfacer las demandas y necesidades en salud bucal de los

pacientes es por esto que el personal auxiliar deberaacute estar capacitado para facilitar

tareas en el consultorio brindar mayor y mejor atencioacuten a los pacientes

aprovechando y optimizando asiacute recursos y tiempo de trabajo en la cliacutenica dental

Durante el Programa de EPS de la Universidad de San Carlos de Guatemala

debe incorporarse personal auxiliar al ejercicio del odontoacutelogo practicante el cual

debe instruirse por medio del Programa de capacitacioacuten para personal auxiliar

Por medio de este programa se logroacute capacitar a la asistente dental para asiacute

contribuir a el trabajo en equipo y de esta manera lograr una reduccioacuten de tiempo

de trabajo delegacioacuten de funciones y adquisicioacuten de habilidades las cuales se

fueron desarrollando en el transcurso de siete meses todo esto para resolver las

necesidades de salud bucal de la comunidad en la cual desarrolla el programa

El personal auxiliar cumple diferentes roles durante el programa de EPS

siendo el principal el de asistencia cliacutenica para el estudiante de EPS asiacute como ser

eje fundamental para formar un viacutenculo entre la comunidad y el practicante ya que

le facilita la inclusioacuten en la comunidad realizando tareas de asistencia en algunas

actividades socioculturales escolares visitas domiciliares y demaacutes

[69]

52 JUSTIFICACIOacuteN

La persona que desempentildeo el papel de personal auxiliar en el Centro de

atencioacuten permanente fue muy uacutetil para realizar la actividad diaria en la praacutectica

odontoloacutegica de manera eficaz facilitando asiacute a realizar las actividades diarias de

una mejor manera ayudando a minimizar tanto esfuerzo como tiempo desempentildeo

funciones importantes que abarcaron entre actividades de asistencia cliacutenica

limpieza de aacuterea de trabajo limpieza desinfeccioacuten y esterilizacioacuten de instrumentos

asiacute como tambieacuten relaciones humanas e interpretacioacuten de los requerimientos de la

poblacioacuten seguacuten el contexto sociocultural asiacute como la inclusioacuten en la comunidad de

Mataquescuintla Jalapa que fue el lugar donde se realizoacute el programa de EPS

Para lograr todos los objetivos mencionados se necesitoacute una relacioacuten y

comunicacioacuten fluida con la persona que desarrollo el papel de asistente dental

durante el programa y con ello se logroacute llevar a cabo todos los objetivos planteados

asiacute como delegar ciertas responsabilidades al personal auxiliar

La evaluacioacuten y retroalimentacioacuten fue fundamental para tener eacutexito en este

proyecto de Capacitacioacuten para el personal auxiliar por lo que se realizaron

evaluaciones perioacutedicas con informacioacuten actualizada faacutecil de comprender y de

manera dinaacutemica para tener un mejor resultado

[70]

53 OBJETIVOS

x Se logroacute determinar el nivel de conocimiento que poseiacutea el personal auxiliar

con respecto a los materiales dentales procedimientos cliacutenicos instrumental

limpieza desinfeccioacuten y esterilizacioacuten y en base a ello se realizoacute un plan de

trabajo

x Se logroacute identificar las teacutecnicas habilidades conocimiento y manejo cliacutenico

de los materiales dentales

x Se utilizaron las debilidades evaluadas en el personal auxiliar y se logroacute

convertirlas en fortalezas a traveacutes de la informacioacuten brindada de las clases

magistrales y de las evaluaciones

x Se logroacute desarrollar nuevos protocolos en el manejo de materiales dentales

procedimientos cliacutenicos y manejo de instrumental

x Se evaluoacute perioacutedicamente al personal para mantener en armoniacutea la praacutectica

cliacutenica y actualizando conocimientos esto favorecioacute a la relacioacuten que con mi

asistente ya que fue un beneficio mutuo

x Se lograron cumplir algunos objetivos que en su inicio no los vimos como

prioridad pero que con el tiempo nos dimos cuenta la necesidad de

enfocarnos en ello como la limpieza de la cliacutenica dental la utilizacioacuten de la

vestimenta adecuada dentro de la cliacutenica dental

[71]

54 SELECCIOacuteN DE PERSONAL AUXILIAR

El Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) de Mataquescuintla Jalapa consta

con una plaza fija de asistente dental brindada por el Ministerio de Salud Puacuteblica y

Asistencia Social que es el encargado de proporcionar a estos centros de salud

puacuteblica La asistente se encarga del puesto de asistente el tiempo debido que es de

febrero a octubre sucesivamente esteacuten llegando los EPS En los meses que no hay

EPS que es de noviembre a enero goza de vacaciones el tiempo correspondiente

y luego se mantiene ayudando en otras aacutereas del centro donde es necesitada a la

espera que llegue el proacuteximo EPS

El nombre de la asistente dental es Devin Suzeth Peacuterez Hernaacutendez de 32

antildeos de edad graduada en Monjas Jalapa en el Colegio Particular Mixto Liceo

Monjas de Perito Contador Ella trabaja en el Centro de Asistencia Permanente

como asistente dental desde mayo 2013 por lo que ha estado con los tres EPS

anteriores por lo cual estaacute muy bien capacitada y conoce mucho acerca del tema

[72]

56 CUADRO DE ACTIVIDADES DEL DESARROLLO DEL

PROGRAMA DE CAPACITACIOacuteN DE PERSONAL AUXILIAR EN

ODONTOLOGIacuteA

Cuadro 51

Semana Temas Impartidos Calificacioacuten

15-19 febrero x Funciones de la asistente dental

x Horario

x Limpieza y esterilizacioacuten

100 puntos

22-26 febrero x Clasificacioacuten de los instrumentos

x Ciclos de esterilizacioacuten

x Etapas del ciclo de esterilizacioacuten

29 febrero al 4

marzo

x Esquema para una limpieza manual

adecuada

x Manejo de desechos toacutexicos

7-11 marzo x El equipo de uso dental

x Conociendo el equipo dental

14-18 marzo x Instrumental para el examen dental

x Jeringa dental

90 puntos

28 marzo al 1 abril x Instrumental y materiales para

extracciones dentales

x Foacuterceps y elevadores

4-8 abril x Transferencia de instrumental

13-15 abril x Objetivos de la prevencioacuten

x Prevencioacuten de caries dental

90 puntos

3-6 mayo x Teacutecnica de Cepillado dental

9-13 mayo x Alternativas para la higiene dental

x Uso del hilo dental

16-20 mayo x Enjuagues con fluoruro de sodio

x Aplicacioacuten toacutepica de fluacuteor

96 puntos

[73]

23-27 mayo x Piezas dentales

x Morfologiacutea dental

30 mayo al 3 junio x Placa dentobacteriana

6-10 junio x Enfermedades maacutes comunes de la boca

y sus tratamientos

20-24 junio x Enfermedad periodontal

x Sellantes de fosas y fisuras

100 puntos

27 junio al 1 julio x Resinas compuestas

x Instrumental para resinas compuestas

4-8 julio x Amalgama dental

x Instrumentos para amalgama dental

13-15 julio x Instrumentos para la colocacioacuten de

amalgama

100 puntos

18-22 julio x Profilaxis

25-29 julio x Ionoacutemero de vidrio

1-5 agosto x Hidroacutexido de calcio

10-12 agosto x Oacutexido de zinc y eugenol 100 puntos

16-19 agosto x Acriacutelicos

22-26 agosto x Materiales de impresioacuten

30 agosto al 3

septiembre

x Yesos

7-9 y 12-14

septiembre

x Nomenclatura universal

100 puntos

19-23 septiembre x Nomenclatura Palmer

26-30 septiembre x Nomenclatura FDI

[74]

57 ANAacuteLISIS DE RESULTADOS

La capacitacioacuten al personal auxiliar es una de las actividades maacutes importantes

a realizarse durante la actividad de administracioacuten del consultorio puesto que la

eficiencia durante los tratamientos y la cantidad de tiempo que esto conlleve estaacute

directamente relacionado con la capacidad del odontoacutelogo de coordinarse con el

personal auxiliar El periacuteodo en el que se desarrolloacute esta actividad fue el que abarcoacute

la praacutectica del EPS por otra parte de la capacitacioacuten se pudo observar en la

transicioacuten de asistentes una mejora muy significativa tanto en intereacutes de parte de la

asistente como en el desarrollo de la misma ya que al tener bastante conocimiento

la exigencia fue cada vez mayor por lo que al momento de evaluar a la asistente se

le exigiacutea auacuten maacutes ya que de esta manera logramos el eacutexito en los tratamientos y en

la actividad cliacutenica diaria

Fue importante el repaso de temas y praacutecticas cliacutenicas ya que permitioacute a la

asistente desarrollar habilidades requeridas para la manipulacioacuten de los materiales

utilizados en la praacutectica cliacutenica asiacute como la comprensioacuten de lo que estaba

realizando y las razones de hacerlo de determinada manera

A traveacutes de la capacitacioacuten se pudo ensentildear a la asistente nuevos temas y ahora

tiene la capacidad de elaborar tratamientos con eficacia lo cual en su momento fue

de mi beneficio como lo seraacute para los proacuteximos odontoacutelogos practicantes que la

requieran

I

bull

1

䉉䉌䥏䝒䅆楁匠

䅳楳瑥湴攠摥湴慬⸠(2009) (en linea) Mexico Consultado el12 de enero 2017

Disponible en

httpwwwarticulosinformativoscom mxAsistente Dental-a854156 html

2 Bordoni 丮 (201 0) 佤潮瑯汯杩愠 灥摩慴物捡㨠䥡 獡汵搠扵捡氠摥氠湩湯 礠敬 

慤潬敳捥湴猠敮 敬 浵湤漠 慣瑵慬⸠Buenos Aires Medica Panamericana pp

105-125

3 Congreso de Ia Republica de Guatemala (11 de febrero de 1971) 䑥捲整愠

䱥杩獬慴楶攠乯⸠ㄳⴷㄬ 䱥礠摥 剥晡捣椶渠䕳捯污爠創牡氮 Guatemala

Consultado el 7 de enero 2017 Disponible en

httpwwwiadborgresearchleqislacionindigenaleyndocsGUA-Decreto13-

71-Ley-Refaccion-Rurai-Escolarhtm

4 䵡湵慬 潰敲慴楶攠摥氠灲潧牡浡 敪敲捩捩漠灲潦敳楯湡氠獵灥牶楳慤漮 (2013)

(en linea) Guatemala Consultado el 4 de enero 2017 Disponible en

httpwwwtecnorecursoscomsocialneU

5 Otero 䴮 J (1990) 䅤浩湩獴牡捩㙮 敮 潤潮瑯汯杩愺 敬 灥牳潮慬 慳楳瑥湴攮 

Lima Peru Universidad Cientifica del Sur pp 137-169

6 偲潧牡浡 摥䕐匮 (2013) Guatemala Area de odontologia Socio-Preventiva

Facultad de Odontoloqia Universidad de San Carlos 42 p

7 Ruiz FN et al (2004) 䵯摩晩捡捩㙮 摥氠湩癥氠摥 捯湯捩浩敮瑯猠 獡扲攠

獡汵搠扵捡氠敮 敤畣慮摯猠 摥 䥡 敮獥湡湺愠 灲業慲楡⸠(en linea) 8 (3) 24-

26 Cuba MEDISAN Consultado el 10 de enero 2017 Disponible en

httpbvssldcurevistassanvol8 3 04san04304htm S~~~M~~ilt Wfil laquoQ (ltbulli 1 middotbull _OG ~ 9ltcmiddotmiddotmiddot~~-~-i~poundc JJ flU-~~~lt~~-~_- Jgt_ ~ middot- _o~-----7middot_--~- ~ fr

IY -~ ~ l ~r (

-~v~l1o1middot2--lt~

~----

[75]

8 Villagran Colon E y Calderon Marquez M (2010) Instructive del informe

final del programa Ejercicio Profesional Supervisado Guatemala Area de

Odontologia Socio-Preventiva Facultad de Odontologia Universidad de San

Carlos 7 p

[76]

[77]

ANEXOS

I ACTIVIDADES COMUNITARIAS

Imagen 4 Manera en la que se encontraban los poyos y las planchas metaacutelicas

Imagen 5 Poyos completamente restaurados y plancha metalica nueva y correctamente colocada

[78]

Imagen 6 Como estaba la pared de fondo de la cocina previo a el trabajo realizado

Imagen 7 Se observa a el albantildeil haciendo los espacios donde iriacutean las ventanas

[79]

Imagen 8 Las ventanas metaacutelicas ya cementadas en los orificios asiacute como tambieacuten la mocheta

[80]

Imagen 9 El piso con el que contaba la cocina y el estado inicial de los poyos

Imagen 10 Plancha de cemento pulido que se colocoacute

[81]

Imagen 11 Mesa de cemento y ladrillos que se colocoacute

[82]

IIPREVENCIOacuteN DE ENFERMEDADES BUCALES

Imagen 12 Odontoacuteloga practicante junto con estudiantes escolares haciendo buches de fluacuteor

Imagen 13 Odontoacuteloga practicante junto con escolares despueacutes de entrega de cepillos donados por Colgate

[83]

Imagen 14 Sellantes de Fosas y Fisuras colocados en estudiantes escolares

[84]

IIIINVESTIGACIOacuteN UacuteNICA

Imagen 15 Odontoacuteloga practicante realizando visitas domiciliares

Imagen 16 Estudiante escolar realizando encuesta de emociones en el consultorio

[85]

IVATENCIOacuteN CLIacuteNICA INTEGRAL

Imagen 17 Caso cliacutenico realizado a un paciente integral escolar que presentaba fracturas de p 8 y 9

Imagen 18 Odontoacuteloga practicante realizando extraccioacuten dental a nintildeo escolar en campantildea de salud

[86]

Imaacutegenes 19 y 20 Imagen 19 Caso cliacutenico en p13 y 14 donde se observa las cavidades realizadas y la

base de Dycal colocada Imagen 20 Odontoacuteloga practicante trabajando en el consultorio con paciente escolar

Imagen 21 Caso cliacutenico de periodontitis antes y despueacutes del tratamiento realizado

[87]

V ADMINISTRACIOacuteN DEL CONSULTORIO

Imagen 22 Asistente dental Devin Peacuterez fotocurando obturacioacuten en paciente escolar integral

Imagen 23 Odontologa practicante junto a asitente dental

I

El contenido de este informe es (mica y exclusivamente responsabilidad de Ia

a Arroyo Amado

I

[88]

I I

El infrascrito Secretario Academico de Ia Facultad de Odontologia hace constar que

se firma para cumplir con tr8mite acad8mico-administrativo sin responsabilidad del

contenido del presente trabajo de informe final de EPS las modificaciones sugeridas

fueron exclusivamente en estilo redacci6n y ortografia cuando se consider6

necesario

Vo Bo bull Dr Julio Rola Pineda Cordon

Sec aria acad8mico

Farsquocultad de Odontologia

Universidad San Carlos de Guatemala

[89]

Page 60: Informe final del Programa Ejercicio Profesional ...biblioteca.usac.edu.gt/EPS/09/09_0557.pdf · presentaron durante la realización de los programas durante el EPS en el municipio

[61]

Anaacutelisis

En cuanto a tratamientos invasivos restaurativos realizados la colocacioacuten de

resinas compuestas fue predominante ya que amalgamas no se realizoacute por la

facilidad de manipulacioacuten y pulido de las resinas

Los sellantes de fosas y fisuras colocados en cada mes son significativos ya

que fueron selladas piezas libres de caries y piezas restauradas con resina y que

teniacutean surcos o fosetas profundas que podriacutean estar expuestas a presentar lesiones

de caries en el futuro asiacute como piezas anteriores con ciacutengulos o fisuras

pronunciadas

Se realizaron extracciones uacutenicamente de piezas no restaurables restos

radiculares piezas con mal pronoacutestico y con movimiento asiacute como piezas que no

favoreciacutean a la erupcioacuten dentaria

[62]

Grafica 43

Distribucioacuten mensual del nuacutemero de tratamientos realizados a pacientes

integrales en el Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) de Mataquescuintla

Jalapa de febrero a octubre de 2016

Fuente datos recopilados de informes mensuales

Grafica No 44

Nuacutemero de obturaciones de resina en escolares por mesen el Centro de Atencioacuten

Permanente (CAP) de Mataquescuintla Jalapa de febrero a octubre de 2016

Fuente elaborado con datos de tabla 43

0

50

100

150

200

250

FEBMARMARABRABRMAYMAYJUN JUNJUL JULAGO AGOSEP SEPOCT

123 111

186

114 120 111

161

225

Graacutefica No 43

Total

0102030405060708090

100

FEBMARMARABRABRMAYMAYJUN JUNJUL JULAGO AGOSEPSEPTOCT

52 53

6656

41 37 41

93

Graacutefica 44

Resinas

[63]

Anaacutelisis

El material restaurador utilizado fue la Resina Compuesta debido a que se

procuroacute ser conservador a la hora de la eliminacioacuten de caries y por su faacutecil

manipulacioacuten y pulido

Tabla No 44

Distribucioacuten mensual de los tratamientos realizados a pacientes de Alto Riesgo en

el Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) de Mataquescuintla Jalapa de febrero

octubre de 2016

Actividad Feb

Mar

MarA

br

Abr

May

May

Jun

Jun

Jul

Jul

Ago

Ago

Sep

Sep

Oct

Total

Examen

cliacutenico

25 22 25 13 12 21 5 8 131

Profilaxis

bucal

2 1 1 1 0 6 0 0 11

Aplicacioacuten

toacutepica de

fluacuteor

0 0 0 1 0 0 0 1 2

Sellante de

fosas y

fisuras

1 0 11 3 1 0 0 0 16

Obturacioacuten

de

ionoacutemero

de vidrio

3 0 1 0 0 0 0 0 4

Tratamient

o

periodontal

2 4 1 1 0 2 7 5 22

Obturacioacuten

de

amalgama

0 0 0 0 1 0 0 0 1

[64]

Obturacioacuten

de resinas

14 8

5 3 2 4 6 10 52

Pulpotomiacutea 0 0 0 6 0 0 0 0 6

TCR 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Corona de

acero

4 0 0 5 0 0 0 0 9

Extraccion

es Dentales

7 32 15 38 23 42 34 37 228

Total 58 67 59 71 39 75 52 61 482

Fuente datos recopilados de informes mensuales

Grafica 45

Numero de tratamientos realizados por mes en pacientes de alto riesgo en el

Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) de Mataquescuintla Jalapa de febrero a

octubre de 2016

Fuente datos recopilados del cuadro 44

Anaacutelisis

Se ve una constante mensual de tratamientos en general a pacientes de alto

riesgo no hubo variable significativa entre mes y mes

0

10

20

30

40

50

60

70

80

FEBMARMARABRABRMAYMAYJUN JUNJUL JULAGOAGOSEPSEPOCT

58

6759

71

39

75

52

61

Graacutefica No 45

Tratamientos

[65]

Grafica 46

Nuacutemero de extracciones dentales realizadas a pacientes alto riesgo por mes en el

Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) de Mataquescuintla Jalapa de febrero a

octubre de 2016

Fuente datos recopilados de tabla 44

Anaacutelisis

Las extracciones dentales fueron el tratamiento que maacutes se realizoacute durante

toda la praacutectica en la cliacutenica durante los meses de febrero a octubre ya que los

pacientes se presentaban uacutenicamente con restos radiculares si ese no era el caso

eran piezas a las que se debiacutea de realizarse tratamiento de conductos radiculares y

luego ser restaurado por lo que se referiacutea a alguna cliacutenica privada para que fueran

a realizarse el tratamiento alliacute y luego que regresaran para seguir siendo atendidos

Lastimosamente por la situacioacuten socioeconoacutemica de los pacientes decidiacutean mejor la

extraccioacuten dental por no tener los recursos

0

5

10

15

20

25

30

35

40

45

FEBMAR MARABR ABRMAY MAYJUN JUNJUL JULAGO AGOSEP SEPOCT

7

32

15

38

23

42

3437

Graacutefica 46

Extracciones Dentales

[66]

44 CONCLUSIONES

La realizacioacuten de tratamientos integrales en pacientes escolares y la atencioacuten

cliacutenica de pacientes de alto riesgo en Mataquescuintla Jalapa fue muy bien

aceptada por padres de familia y por las autoridades

A los pacientes integrales y mujeres embarazadas ademaacutes de darles

tratamientos dentales se les ensentildeo teacutecnicas de cepillado y cuidado bucal ademaacutes

se les proporciono cepillos y pasta dental donados por la empresa Colgate

Al terminar el programa de Ejercicio Profesional Supervisado se observa un

amplio beneficio que tiene para el Odontoacutelogo Practicante ya que lo hace ser maacutes

humanos y humilde permitieacutendole la oportunidad de devolver a la sociedad un poco

a la sociedad de lo que ha recibido

45 RECOMENDACIONES

Que se establezca un contacto previo con los encargados de las

instalaciones de la cliacutenica en el caso de Mataquescuintla Jalapa con la

municipalidad para establecer obligaciones y responsabilidades de ambas partes

involucradas

Velar para que las instalaciones donde se realiza la praacutectica se encuentren

de manera aceptable

Apoyar con maacutes y mejores materiales al odontoacutelogo practicante esto ayudariacutea

a poder dar maacutes cobertura a pacientes que realmente lo necesita

[67]

V ADMINISTRACIOacuteN DEL CONSULTORIO

[68]

51 INTRODUCCIOacuteN

En la praacutectica odontoloacutegica es muy importante el rol que desempentildea el

personal auxiliar para satisfacer las demandas y necesidades en salud bucal de los

pacientes es por esto que el personal auxiliar deberaacute estar capacitado para facilitar

tareas en el consultorio brindar mayor y mejor atencioacuten a los pacientes

aprovechando y optimizando asiacute recursos y tiempo de trabajo en la cliacutenica dental

Durante el Programa de EPS de la Universidad de San Carlos de Guatemala

debe incorporarse personal auxiliar al ejercicio del odontoacutelogo practicante el cual

debe instruirse por medio del Programa de capacitacioacuten para personal auxiliar

Por medio de este programa se logroacute capacitar a la asistente dental para asiacute

contribuir a el trabajo en equipo y de esta manera lograr una reduccioacuten de tiempo

de trabajo delegacioacuten de funciones y adquisicioacuten de habilidades las cuales se

fueron desarrollando en el transcurso de siete meses todo esto para resolver las

necesidades de salud bucal de la comunidad en la cual desarrolla el programa

El personal auxiliar cumple diferentes roles durante el programa de EPS

siendo el principal el de asistencia cliacutenica para el estudiante de EPS asiacute como ser

eje fundamental para formar un viacutenculo entre la comunidad y el practicante ya que

le facilita la inclusioacuten en la comunidad realizando tareas de asistencia en algunas

actividades socioculturales escolares visitas domiciliares y demaacutes

[69]

52 JUSTIFICACIOacuteN

La persona que desempentildeo el papel de personal auxiliar en el Centro de

atencioacuten permanente fue muy uacutetil para realizar la actividad diaria en la praacutectica

odontoloacutegica de manera eficaz facilitando asiacute a realizar las actividades diarias de

una mejor manera ayudando a minimizar tanto esfuerzo como tiempo desempentildeo

funciones importantes que abarcaron entre actividades de asistencia cliacutenica

limpieza de aacuterea de trabajo limpieza desinfeccioacuten y esterilizacioacuten de instrumentos

asiacute como tambieacuten relaciones humanas e interpretacioacuten de los requerimientos de la

poblacioacuten seguacuten el contexto sociocultural asiacute como la inclusioacuten en la comunidad de

Mataquescuintla Jalapa que fue el lugar donde se realizoacute el programa de EPS

Para lograr todos los objetivos mencionados se necesitoacute una relacioacuten y

comunicacioacuten fluida con la persona que desarrollo el papel de asistente dental

durante el programa y con ello se logroacute llevar a cabo todos los objetivos planteados

asiacute como delegar ciertas responsabilidades al personal auxiliar

La evaluacioacuten y retroalimentacioacuten fue fundamental para tener eacutexito en este

proyecto de Capacitacioacuten para el personal auxiliar por lo que se realizaron

evaluaciones perioacutedicas con informacioacuten actualizada faacutecil de comprender y de

manera dinaacutemica para tener un mejor resultado

[70]

53 OBJETIVOS

x Se logroacute determinar el nivel de conocimiento que poseiacutea el personal auxiliar

con respecto a los materiales dentales procedimientos cliacutenicos instrumental

limpieza desinfeccioacuten y esterilizacioacuten y en base a ello se realizoacute un plan de

trabajo

x Se logroacute identificar las teacutecnicas habilidades conocimiento y manejo cliacutenico

de los materiales dentales

x Se utilizaron las debilidades evaluadas en el personal auxiliar y se logroacute

convertirlas en fortalezas a traveacutes de la informacioacuten brindada de las clases

magistrales y de las evaluaciones

x Se logroacute desarrollar nuevos protocolos en el manejo de materiales dentales

procedimientos cliacutenicos y manejo de instrumental

x Se evaluoacute perioacutedicamente al personal para mantener en armoniacutea la praacutectica

cliacutenica y actualizando conocimientos esto favorecioacute a la relacioacuten que con mi

asistente ya que fue un beneficio mutuo

x Se lograron cumplir algunos objetivos que en su inicio no los vimos como

prioridad pero que con el tiempo nos dimos cuenta la necesidad de

enfocarnos en ello como la limpieza de la cliacutenica dental la utilizacioacuten de la

vestimenta adecuada dentro de la cliacutenica dental

[71]

54 SELECCIOacuteN DE PERSONAL AUXILIAR

El Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) de Mataquescuintla Jalapa consta

con una plaza fija de asistente dental brindada por el Ministerio de Salud Puacuteblica y

Asistencia Social que es el encargado de proporcionar a estos centros de salud

puacuteblica La asistente se encarga del puesto de asistente el tiempo debido que es de

febrero a octubre sucesivamente esteacuten llegando los EPS En los meses que no hay

EPS que es de noviembre a enero goza de vacaciones el tiempo correspondiente

y luego se mantiene ayudando en otras aacutereas del centro donde es necesitada a la

espera que llegue el proacuteximo EPS

El nombre de la asistente dental es Devin Suzeth Peacuterez Hernaacutendez de 32

antildeos de edad graduada en Monjas Jalapa en el Colegio Particular Mixto Liceo

Monjas de Perito Contador Ella trabaja en el Centro de Asistencia Permanente

como asistente dental desde mayo 2013 por lo que ha estado con los tres EPS

anteriores por lo cual estaacute muy bien capacitada y conoce mucho acerca del tema

[72]

56 CUADRO DE ACTIVIDADES DEL DESARROLLO DEL

PROGRAMA DE CAPACITACIOacuteN DE PERSONAL AUXILIAR EN

ODONTOLOGIacuteA

Cuadro 51

Semana Temas Impartidos Calificacioacuten

15-19 febrero x Funciones de la asistente dental

x Horario

x Limpieza y esterilizacioacuten

100 puntos

22-26 febrero x Clasificacioacuten de los instrumentos

x Ciclos de esterilizacioacuten

x Etapas del ciclo de esterilizacioacuten

29 febrero al 4

marzo

x Esquema para una limpieza manual

adecuada

x Manejo de desechos toacutexicos

7-11 marzo x El equipo de uso dental

x Conociendo el equipo dental

14-18 marzo x Instrumental para el examen dental

x Jeringa dental

90 puntos

28 marzo al 1 abril x Instrumental y materiales para

extracciones dentales

x Foacuterceps y elevadores

4-8 abril x Transferencia de instrumental

13-15 abril x Objetivos de la prevencioacuten

x Prevencioacuten de caries dental

90 puntos

3-6 mayo x Teacutecnica de Cepillado dental

9-13 mayo x Alternativas para la higiene dental

x Uso del hilo dental

16-20 mayo x Enjuagues con fluoruro de sodio

x Aplicacioacuten toacutepica de fluacuteor

96 puntos

[73]

23-27 mayo x Piezas dentales

x Morfologiacutea dental

30 mayo al 3 junio x Placa dentobacteriana

6-10 junio x Enfermedades maacutes comunes de la boca

y sus tratamientos

20-24 junio x Enfermedad periodontal

x Sellantes de fosas y fisuras

100 puntos

27 junio al 1 julio x Resinas compuestas

x Instrumental para resinas compuestas

4-8 julio x Amalgama dental

x Instrumentos para amalgama dental

13-15 julio x Instrumentos para la colocacioacuten de

amalgama

100 puntos

18-22 julio x Profilaxis

25-29 julio x Ionoacutemero de vidrio

1-5 agosto x Hidroacutexido de calcio

10-12 agosto x Oacutexido de zinc y eugenol 100 puntos

16-19 agosto x Acriacutelicos

22-26 agosto x Materiales de impresioacuten

30 agosto al 3

septiembre

x Yesos

7-9 y 12-14

septiembre

x Nomenclatura universal

100 puntos

19-23 septiembre x Nomenclatura Palmer

26-30 septiembre x Nomenclatura FDI

[74]

57 ANAacuteLISIS DE RESULTADOS

La capacitacioacuten al personal auxiliar es una de las actividades maacutes importantes

a realizarse durante la actividad de administracioacuten del consultorio puesto que la

eficiencia durante los tratamientos y la cantidad de tiempo que esto conlleve estaacute

directamente relacionado con la capacidad del odontoacutelogo de coordinarse con el

personal auxiliar El periacuteodo en el que se desarrolloacute esta actividad fue el que abarcoacute

la praacutectica del EPS por otra parte de la capacitacioacuten se pudo observar en la

transicioacuten de asistentes una mejora muy significativa tanto en intereacutes de parte de la

asistente como en el desarrollo de la misma ya que al tener bastante conocimiento

la exigencia fue cada vez mayor por lo que al momento de evaluar a la asistente se

le exigiacutea auacuten maacutes ya que de esta manera logramos el eacutexito en los tratamientos y en

la actividad cliacutenica diaria

Fue importante el repaso de temas y praacutecticas cliacutenicas ya que permitioacute a la

asistente desarrollar habilidades requeridas para la manipulacioacuten de los materiales

utilizados en la praacutectica cliacutenica asiacute como la comprensioacuten de lo que estaba

realizando y las razones de hacerlo de determinada manera

A traveacutes de la capacitacioacuten se pudo ensentildear a la asistente nuevos temas y ahora

tiene la capacidad de elaborar tratamientos con eficacia lo cual en su momento fue

de mi beneficio como lo seraacute para los proacuteximos odontoacutelogos practicantes que la

requieran

I

bull

1

䉉䉌䥏䝒䅆楁匠

䅳楳瑥湴攠摥湴慬⸠(2009) (en linea) Mexico Consultado el12 de enero 2017

Disponible en

httpwwwarticulosinformativoscom mxAsistente Dental-a854156 html

2 Bordoni 丮 (201 0) 佤潮瑯汯杩愠 灥摩慴物捡㨠䥡 獡汵搠扵捡氠摥氠湩湯 礠敬 

慤潬敳捥湴猠敮 敬 浵湤漠 慣瑵慬⸠Buenos Aires Medica Panamericana pp

105-125

3 Congreso de Ia Republica de Guatemala (11 de febrero de 1971) 䑥捲整愠

䱥杩獬慴楶攠乯⸠ㄳⴷㄬ 䱥礠摥 剥晡捣椶渠䕳捯污爠創牡氮 Guatemala

Consultado el 7 de enero 2017 Disponible en

httpwwwiadborgresearchleqislacionindigenaleyndocsGUA-Decreto13-

71-Ley-Refaccion-Rurai-Escolarhtm

4 䵡湵慬 潰敲慴楶攠摥氠灲潧牡浡 敪敲捩捩漠灲潦敳楯湡氠獵灥牶楳慤漮 (2013)

(en linea) Guatemala Consultado el 4 de enero 2017 Disponible en

httpwwwtecnorecursoscomsocialneU

5 Otero 䴮 J (1990) 䅤浩湩獴牡捩㙮 敮 潤潮瑯汯杩愺 敬 灥牳潮慬 慳楳瑥湴攮 

Lima Peru Universidad Cientifica del Sur pp 137-169

6 偲潧牡浡 摥䕐匮 (2013) Guatemala Area de odontologia Socio-Preventiva

Facultad de Odontoloqia Universidad de San Carlos 42 p

7 Ruiz FN et al (2004) 䵯摩晩捡捩㙮 摥氠湩癥氠摥 捯湯捩浩敮瑯猠 獡扲攠

獡汵搠扵捡氠敮 敤畣慮摯猠 摥 䥡 敮獥湡湺愠 灲業慲楡⸠(en linea) 8 (3) 24-

26 Cuba MEDISAN Consultado el 10 de enero 2017 Disponible en

httpbvssldcurevistassanvol8 3 04san04304htm S~~~M~~ilt Wfil laquoQ (ltbulli 1 middotbull _OG ~ 9ltcmiddotmiddotmiddot~~-~-i~poundc JJ flU-~~~lt~~-~_- Jgt_ ~ middot- _o~-----7middot_--~- ~ fr

IY -~ ~ l ~r (

-~v~l1o1middot2--lt~

~----

[75]

8 Villagran Colon E y Calderon Marquez M (2010) Instructive del informe

final del programa Ejercicio Profesional Supervisado Guatemala Area de

Odontologia Socio-Preventiva Facultad de Odontologia Universidad de San

Carlos 7 p

[76]

[77]

ANEXOS

I ACTIVIDADES COMUNITARIAS

Imagen 4 Manera en la que se encontraban los poyos y las planchas metaacutelicas

Imagen 5 Poyos completamente restaurados y plancha metalica nueva y correctamente colocada

[78]

Imagen 6 Como estaba la pared de fondo de la cocina previo a el trabajo realizado

Imagen 7 Se observa a el albantildeil haciendo los espacios donde iriacutean las ventanas

[79]

Imagen 8 Las ventanas metaacutelicas ya cementadas en los orificios asiacute como tambieacuten la mocheta

[80]

Imagen 9 El piso con el que contaba la cocina y el estado inicial de los poyos

Imagen 10 Plancha de cemento pulido que se colocoacute

[81]

Imagen 11 Mesa de cemento y ladrillos que se colocoacute

[82]

IIPREVENCIOacuteN DE ENFERMEDADES BUCALES

Imagen 12 Odontoacuteloga practicante junto con estudiantes escolares haciendo buches de fluacuteor

Imagen 13 Odontoacuteloga practicante junto con escolares despueacutes de entrega de cepillos donados por Colgate

[83]

Imagen 14 Sellantes de Fosas y Fisuras colocados en estudiantes escolares

[84]

IIIINVESTIGACIOacuteN UacuteNICA

Imagen 15 Odontoacuteloga practicante realizando visitas domiciliares

Imagen 16 Estudiante escolar realizando encuesta de emociones en el consultorio

[85]

IVATENCIOacuteN CLIacuteNICA INTEGRAL

Imagen 17 Caso cliacutenico realizado a un paciente integral escolar que presentaba fracturas de p 8 y 9

Imagen 18 Odontoacuteloga practicante realizando extraccioacuten dental a nintildeo escolar en campantildea de salud

[86]

Imaacutegenes 19 y 20 Imagen 19 Caso cliacutenico en p13 y 14 donde se observa las cavidades realizadas y la

base de Dycal colocada Imagen 20 Odontoacuteloga practicante trabajando en el consultorio con paciente escolar

Imagen 21 Caso cliacutenico de periodontitis antes y despueacutes del tratamiento realizado

[87]

V ADMINISTRACIOacuteN DEL CONSULTORIO

Imagen 22 Asistente dental Devin Peacuterez fotocurando obturacioacuten en paciente escolar integral

Imagen 23 Odontologa practicante junto a asitente dental

I

El contenido de este informe es (mica y exclusivamente responsabilidad de Ia

a Arroyo Amado

I

[88]

I I

El infrascrito Secretario Academico de Ia Facultad de Odontologia hace constar que

se firma para cumplir con tr8mite acad8mico-administrativo sin responsabilidad del

contenido del presente trabajo de informe final de EPS las modificaciones sugeridas

fueron exclusivamente en estilo redacci6n y ortografia cuando se consider6

necesario

Vo Bo bull Dr Julio Rola Pineda Cordon

Sec aria acad8mico

Farsquocultad de Odontologia

Universidad San Carlos de Guatemala

[89]

Page 61: Informe final del Programa Ejercicio Profesional ...biblioteca.usac.edu.gt/EPS/09/09_0557.pdf · presentaron durante la realización de los programas durante el EPS en el municipio

[62]

Grafica 43

Distribucioacuten mensual del nuacutemero de tratamientos realizados a pacientes

integrales en el Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) de Mataquescuintla

Jalapa de febrero a octubre de 2016

Fuente datos recopilados de informes mensuales

Grafica No 44

Nuacutemero de obturaciones de resina en escolares por mesen el Centro de Atencioacuten

Permanente (CAP) de Mataquescuintla Jalapa de febrero a octubre de 2016

Fuente elaborado con datos de tabla 43

0

50

100

150

200

250

FEBMARMARABRABRMAYMAYJUN JUNJUL JULAGO AGOSEP SEPOCT

123 111

186

114 120 111

161

225

Graacutefica No 43

Total

0102030405060708090

100

FEBMARMARABRABRMAYMAYJUN JUNJUL JULAGO AGOSEPSEPTOCT

52 53

6656

41 37 41

93

Graacutefica 44

Resinas

[63]

Anaacutelisis

El material restaurador utilizado fue la Resina Compuesta debido a que se

procuroacute ser conservador a la hora de la eliminacioacuten de caries y por su faacutecil

manipulacioacuten y pulido

Tabla No 44

Distribucioacuten mensual de los tratamientos realizados a pacientes de Alto Riesgo en

el Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) de Mataquescuintla Jalapa de febrero

octubre de 2016

Actividad Feb

Mar

MarA

br

Abr

May

May

Jun

Jun

Jul

Jul

Ago

Ago

Sep

Sep

Oct

Total

Examen

cliacutenico

25 22 25 13 12 21 5 8 131

Profilaxis

bucal

2 1 1 1 0 6 0 0 11

Aplicacioacuten

toacutepica de

fluacuteor

0 0 0 1 0 0 0 1 2

Sellante de

fosas y

fisuras

1 0 11 3 1 0 0 0 16

Obturacioacuten

de

ionoacutemero

de vidrio

3 0 1 0 0 0 0 0 4

Tratamient

o

periodontal

2 4 1 1 0 2 7 5 22

Obturacioacuten

de

amalgama

0 0 0 0 1 0 0 0 1

[64]

Obturacioacuten

de resinas

14 8

5 3 2 4 6 10 52

Pulpotomiacutea 0 0 0 6 0 0 0 0 6

TCR 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Corona de

acero

4 0 0 5 0 0 0 0 9

Extraccion

es Dentales

7 32 15 38 23 42 34 37 228

Total 58 67 59 71 39 75 52 61 482

Fuente datos recopilados de informes mensuales

Grafica 45

Numero de tratamientos realizados por mes en pacientes de alto riesgo en el

Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) de Mataquescuintla Jalapa de febrero a

octubre de 2016

Fuente datos recopilados del cuadro 44

Anaacutelisis

Se ve una constante mensual de tratamientos en general a pacientes de alto

riesgo no hubo variable significativa entre mes y mes

0

10

20

30

40

50

60

70

80

FEBMARMARABRABRMAYMAYJUN JUNJUL JULAGOAGOSEPSEPOCT

58

6759

71

39

75

52

61

Graacutefica No 45

Tratamientos

[65]

Grafica 46

Nuacutemero de extracciones dentales realizadas a pacientes alto riesgo por mes en el

Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) de Mataquescuintla Jalapa de febrero a

octubre de 2016

Fuente datos recopilados de tabla 44

Anaacutelisis

Las extracciones dentales fueron el tratamiento que maacutes se realizoacute durante

toda la praacutectica en la cliacutenica durante los meses de febrero a octubre ya que los

pacientes se presentaban uacutenicamente con restos radiculares si ese no era el caso

eran piezas a las que se debiacutea de realizarse tratamiento de conductos radiculares y

luego ser restaurado por lo que se referiacutea a alguna cliacutenica privada para que fueran

a realizarse el tratamiento alliacute y luego que regresaran para seguir siendo atendidos

Lastimosamente por la situacioacuten socioeconoacutemica de los pacientes decidiacutean mejor la

extraccioacuten dental por no tener los recursos

0

5

10

15

20

25

30

35

40

45

FEBMAR MARABR ABRMAY MAYJUN JUNJUL JULAGO AGOSEP SEPOCT

7

32

15

38

23

42

3437

Graacutefica 46

Extracciones Dentales

[66]

44 CONCLUSIONES

La realizacioacuten de tratamientos integrales en pacientes escolares y la atencioacuten

cliacutenica de pacientes de alto riesgo en Mataquescuintla Jalapa fue muy bien

aceptada por padres de familia y por las autoridades

A los pacientes integrales y mujeres embarazadas ademaacutes de darles

tratamientos dentales se les ensentildeo teacutecnicas de cepillado y cuidado bucal ademaacutes

se les proporciono cepillos y pasta dental donados por la empresa Colgate

Al terminar el programa de Ejercicio Profesional Supervisado se observa un

amplio beneficio que tiene para el Odontoacutelogo Practicante ya que lo hace ser maacutes

humanos y humilde permitieacutendole la oportunidad de devolver a la sociedad un poco

a la sociedad de lo que ha recibido

45 RECOMENDACIONES

Que se establezca un contacto previo con los encargados de las

instalaciones de la cliacutenica en el caso de Mataquescuintla Jalapa con la

municipalidad para establecer obligaciones y responsabilidades de ambas partes

involucradas

Velar para que las instalaciones donde se realiza la praacutectica se encuentren

de manera aceptable

Apoyar con maacutes y mejores materiales al odontoacutelogo practicante esto ayudariacutea

a poder dar maacutes cobertura a pacientes que realmente lo necesita

[67]

V ADMINISTRACIOacuteN DEL CONSULTORIO

[68]

51 INTRODUCCIOacuteN

En la praacutectica odontoloacutegica es muy importante el rol que desempentildea el

personal auxiliar para satisfacer las demandas y necesidades en salud bucal de los

pacientes es por esto que el personal auxiliar deberaacute estar capacitado para facilitar

tareas en el consultorio brindar mayor y mejor atencioacuten a los pacientes

aprovechando y optimizando asiacute recursos y tiempo de trabajo en la cliacutenica dental

Durante el Programa de EPS de la Universidad de San Carlos de Guatemala

debe incorporarse personal auxiliar al ejercicio del odontoacutelogo practicante el cual

debe instruirse por medio del Programa de capacitacioacuten para personal auxiliar

Por medio de este programa se logroacute capacitar a la asistente dental para asiacute

contribuir a el trabajo en equipo y de esta manera lograr una reduccioacuten de tiempo

de trabajo delegacioacuten de funciones y adquisicioacuten de habilidades las cuales se

fueron desarrollando en el transcurso de siete meses todo esto para resolver las

necesidades de salud bucal de la comunidad en la cual desarrolla el programa

El personal auxiliar cumple diferentes roles durante el programa de EPS

siendo el principal el de asistencia cliacutenica para el estudiante de EPS asiacute como ser

eje fundamental para formar un viacutenculo entre la comunidad y el practicante ya que

le facilita la inclusioacuten en la comunidad realizando tareas de asistencia en algunas

actividades socioculturales escolares visitas domiciliares y demaacutes

[69]

52 JUSTIFICACIOacuteN

La persona que desempentildeo el papel de personal auxiliar en el Centro de

atencioacuten permanente fue muy uacutetil para realizar la actividad diaria en la praacutectica

odontoloacutegica de manera eficaz facilitando asiacute a realizar las actividades diarias de

una mejor manera ayudando a minimizar tanto esfuerzo como tiempo desempentildeo

funciones importantes que abarcaron entre actividades de asistencia cliacutenica

limpieza de aacuterea de trabajo limpieza desinfeccioacuten y esterilizacioacuten de instrumentos

asiacute como tambieacuten relaciones humanas e interpretacioacuten de los requerimientos de la

poblacioacuten seguacuten el contexto sociocultural asiacute como la inclusioacuten en la comunidad de

Mataquescuintla Jalapa que fue el lugar donde se realizoacute el programa de EPS

Para lograr todos los objetivos mencionados se necesitoacute una relacioacuten y

comunicacioacuten fluida con la persona que desarrollo el papel de asistente dental

durante el programa y con ello se logroacute llevar a cabo todos los objetivos planteados

asiacute como delegar ciertas responsabilidades al personal auxiliar

La evaluacioacuten y retroalimentacioacuten fue fundamental para tener eacutexito en este

proyecto de Capacitacioacuten para el personal auxiliar por lo que se realizaron

evaluaciones perioacutedicas con informacioacuten actualizada faacutecil de comprender y de

manera dinaacutemica para tener un mejor resultado

[70]

53 OBJETIVOS

x Se logroacute determinar el nivel de conocimiento que poseiacutea el personal auxiliar

con respecto a los materiales dentales procedimientos cliacutenicos instrumental

limpieza desinfeccioacuten y esterilizacioacuten y en base a ello se realizoacute un plan de

trabajo

x Se logroacute identificar las teacutecnicas habilidades conocimiento y manejo cliacutenico

de los materiales dentales

x Se utilizaron las debilidades evaluadas en el personal auxiliar y se logroacute

convertirlas en fortalezas a traveacutes de la informacioacuten brindada de las clases

magistrales y de las evaluaciones

x Se logroacute desarrollar nuevos protocolos en el manejo de materiales dentales

procedimientos cliacutenicos y manejo de instrumental

x Se evaluoacute perioacutedicamente al personal para mantener en armoniacutea la praacutectica

cliacutenica y actualizando conocimientos esto favorecioacute a la relacioacuten que con mi

asistente ya que fue un beneficio mutuo

x Se lograron cumplir algunos objetivos que en su inicio no los vimos como

prioridad pero que con el tiempo nos dimos cuenta la necesidad de

enfocarnos en ello como la limpieza de la cliacutenica dental la utilizacioacuten de la

vestimenta adecuada dentro de la cliacutenica dental

[71]

54 SELECCIOacuteN DE PERSONAL AUXILIAR

El Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) de Mataquescuintla Jalapa consta

con una plaza fija de asistente dental brindada por el Ministerio de Salud Puacuteblica y

Asistencia Social que es el encargado de proporcionar a estos centros de salud

puacuteblica La asistente se encarga del puesto de asistente el tiempo debido que es de

febrero a octubre sucesivamente esteacuten llegando los EPS En los meses que no hay

EPS que es de noviembre a enero goza de vacaciones el tiempo correspondiente

y luego se mantiene ayudando en otras aacutereas del centro donde es necesitada a la

espera que llegue el proacuteximo EPS

El nombre de la asistente dental es Devin Suzeth Peacuterez Hernaacutendez de 32

antildeos de edad graduada en Monjas Jalapa en el Colegio Particular Mixto Liceo

Monjas de Perito Contador Ella trabaja en el Centro de Asistencia Permanente

como asistente dental desde mayo 2013 por lo que ha estado con los tres EPS

anteriores por lo cual estaacute muy bien capacitada y conoce mucho acerca del tema

[72]

56 CUADRO DE ACTIVIDADES DEL DESARROLLO DEL

PROGRAMA DE CAPACITACIOacuteN DE PERSONAL AUXILIAR EN

ODONTOLOGIacuteA

Cuadro 51

Semana Temas Impartidos Calificacioacuten

15-19 febrero x Funciones de la asistente dental

x Horario

x Limpieza y esterilizacioacuten

100 puntos

22-26 febrero x Clasificacioacuten de los instrumentos

x Ciclos de esterilizacioacuten

x Etapas del ciclo de esterilizacioacuten

29 febrero al 4

marzo

x Esquema para una limpieza manual

adecuada

x Manejo de desechos toacutexicos

7-11 marzo x El equipo de uso dental

x Conociendo el equipo dental

14-18 marzo x Instrumental para el examen dental

x Jeringa dental

90 puntos

28 marzo al 1 abril x Instrumental y materiales para

extracciones dentales

x Foacuterceps y elevadores

4-8 abril x Transferencia de instrumental

13-15 abril x Objetivos de la prevencioacuten

x Prevencioacuten de caries dental

90 puntos

3-6 mayo x Teacutecnica de Cepillado dental

9-13 mayo x Alternativas para la higiene dental

x Uso del hilo dental

16-20 mayo x Enjuagues con fluoruro de sodio

x Aplicacioacuten toacutepica de fluacuteor

96 puntos

[73]

23-27 mayo x Piezas dentales

x Morfologiacutea dental

30 mayo al 3 junio x Placa dentobacteriana

6-10 junio x Enfermedades maacutes comunes de la boca

y sus tratamientos

20-24 junio x Enfermedad periodontal

x Sellantes de fosas y fisuras

100 puntos

27 junio al 1 julio x Resinas compuestas

x Instrumental para resinas compuestas

4-8 julio x Amalgama dental

x Instrumentos para amalgama dental

13-15 julio x Instrumentos para la colocacioacuten de

amalgama

100 puntos

18-22 julio x Profilaxis

25-29 julio x Ionoacutemero de vidrio

1-5 agosto x Hidroacutexido de calcio

10-12 agosto x Oacutexido de zinc y eugenol 100 puntos

16-19 agosto x Acriacutelicos

22-26 agosto x Materiales de impresioacuten

30 agosto al 3

septiembre

x Yesos

7-9 y 12-14

septiembre

x Nomenclatura universal

100 puntos

19-23 septiembre x Nomenclatura Palmer

26-30 septiembre x Nomenclatura FDI

[74]

57 ANAacuteLISIS DE RESULTADOS

La capacitacioacuten al personal auxiliar es una de las actividades maacutes importantes

a realizarse durante la actividad de administracioacuten del consultorio puesto que la

eficiencia durante los tratamientos y la cantidad de tiempo que esto conlleve estaacute

directamente relacionado con la capacidad del odontoacutelogo de coordinarse con el

personal auxiliar El periacuteodo en el que se desarrolloacute esta actividad fue el que abarcoacute

la praacutectica del EPS por otra parte de la capacitacioacuten se pudo observar en la

transicioacuten de asistentes una mejora muy significativa tanto en intereacutes de parte de la

asistente como en el desarrollo de la misma ya que al tener bastante conocimiento

la exigencia fue cada vez mayor por lo que al momento de evaluar a la asistente se

le exigiacutea auacuten maacutes ya que de esta manera logramos el eacutexito en los tratamientos y en

la actividad cliacutenica diaria

Fue importante el repaso de temas y praacutecticas cliacutenicas ya que permitioacute a la

asistente desarrollar habilidades requeridas para la manipulacioacuten de los materiales

utilizados en la praacutectica cliacutenica asiacute como la comprensioacuten de lo que estaba

realizando y las razones de hacerlo de determinada manera

A traveacutes de la capacitacioacuten se pudo ensentildear a la asistente nuevos temas y ahora

tiene la capacidad de elaborar tratamientos con eficacia lo cual en su momento fue

de mi beneficio como lo seraacute para los proacuteximos odontoacutelogos practicantes que la

requieran

I

bull

1

䉉䉌䥏䝒䅆楁匠

䅳楳瑥湴攠摥湴慬⸠(2009) (en linea) Mexico Consultado el12 de enero 2017

Disponible en

httpwwwarticulosinformativoscom mxAsistente Dental-a854156 html

2 Bordoni 丮 (201 0) 佤潮瑯汯杩愠 灥摩慴物捡㨠䥡 獡汵搠扵捡氠摥氠湩湯 礠敬 

慤潬敳捥湴猠敮 敬 浵湤漠 慣瑵慬⸠Buenos Aires Medica Panamericana pp

105-125

3 Congreso de Ia Republica de Guatemala (11 de febrero de 1971) 䑥捲整愠

䱥杩獬慴楶攠乯⸠ㄳⴷㄬ 䱥礠摥 剥晡捣椶渠䕳捯污爠創牡氮 Guatemala

Consultado el 7 de enero 2017 Disponible en

httpwwwiadborgresearchleqislacionindigenaleyndocsGUA-Decreto13-

71-Ley-Refaccion-Rurai-Escolarhtm

4 䵡湵慬 潰敲慴楶攠摥氠灲潧牡浡 敪敲捩捩漠灲潦敳楯湡氠獵灥牶楳慤漮 (2013)

(en linea) Guatemala Consultado el 4 de enero 2017 Disponible en

httpwwwtecnorecursoscomsocialneU

5 Otero 䴮 J (1990) 䅤浩湩獴牡捩㙮 敮 潤潮瑯汯杩愺 敬 灥牳潮慬 慳楳瑥湴攮 

Lima Peru Universidad Cientifica del Sur pp 137-169

6 偲潧牡浡 摥䕐匮 (2013) Guatemala Area de odontologia Socio-Preventiva

Facultad de Odontoloqia Universidad de San Carlos 42 p

7 Ruiz FN et al (2004) 䵯摩晩捡捩㙮 摥氠湩癥氠摥 捯湯捩浩敮瑯猠 獡扲攠

獡汵搠扵捡氠敮 敤畣慮摯猠 摥 䥡 敮獥湡湺愠 灲業慲楡⸠(en linea) 8 (3) 24-

26 Cuba MEDISAN Consultado el 10 de enero 2017 Disponible en

httpbvssldcurevistassanvol8 3 04san04304htm S~~~M~~ilt Wfil laquoQ (ltbulli 1 middotbull _OG ~ 9ltcmiddotmiddotmiddot~~-~-i~poundc JJ flU-~~~lt~~-~_- Jgt_ ~ middot- _o~-----7middot_--~- ~ fr

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-~v~l1o1middot2--lt~

~----

[75]

8 Villagran Colon E y Calderon Marquez M (2010) Instructive del informe

final del programa Ejercicio Profesional Supervisado Guatemala Area de

Odontologia Socio-Preventiva Facultad de Odontologia Universidad de San

Carlos 7 p

[76]

[77]

ANEXOS

I ACTIVIDADES COMUNITARIAS

Imagen 4 Manera en la que se encontraban los poyos y las planchas metaacutelicas

Imagen 5 Poyos completamente restaurados y plancha metalica nueva y correctamente colocada

[78]

Imagen 6 Como estaba la pared de fondo de la cocina previo a el trabajo realizado

Imagen 7 Se observa a el albantildeil haciendo los espacios donde iriacutean las ventanas

[79]

Imagen 8 Las ventanas metaacutelicas ya cementadas en los orificios asiacute como tambieacuten la mocheta

[80]

Imagen 9 El piso con el que contaba la cocina y el estado inicial de los poyos

Imagen 10 Plancha de cemento pulido que se colocoacute

[81]

Imagen 11 Mesa de cemento y ladrillos que se colocoacute

[82]

IIPREVENCIOacuteN DE ENFERMEDADES BUCALES

Imagen 12 Odontoacuteloga practicante junto con estudiantes escolares haciendo buches de fluacuteor

Imagen 13 Odontoacuteloga practicante junto con escolares despueacutes de entrega de cepillos donados por Colgate

[83]

Imagen 14 Sellantes de Fosas y Fisuras colocados en estudiantes escolares

[84]

IIIINVESTIGACIOacuteN UacuteNICA

Imagen 15 Odontoacuteloga practicante realizando visitas domiciliares

Imagen 16 Estudiante escolar realizando encuesta de emociones en el consultorio

[85]

IVATENCIOacuteN CLIacuteNICA INTEGRAL

Imagen 17 Caso cliacutenico realizado a un paciente integral escolar que presentaba fracturas de p 8 y 9

Imagen 18 Odontoacuteloga practicante realizando extraccioacuten dental a nintildeo escolar en campantildea de salud

[86]

Imaacutegenes 19 y 20 Imagen 19 Caso cliacutenico en p13 y 14 donde se observa las cavidades realizadas y la

base de Dycal colocada Imagen 20 Odontoacuteloga practicante trabajando en el consultorio con paciente escolar

Imagen 21 Caso cliacutenico de periodontitis antes y despueacutes del tratamiento realizado

[87]

V ADMINISTRACIOacuteN DEL CONSULTORIO

Imagen 22 Asistente dental Devin Peacuterez fotocurando obturacioacuten en paciente escolar integral

Imagen 23 Odontologa practicante junto a asitente dental

I

El contenido de este informe es (mica y exclusivamente responsabilidad de Ia

a Arroyo Amado

I

[88]

I I

El infrascrito Secretario Academico de Ia Facultad de Odontologia hace constar que

se firma para cumplir con tr8mite acad8mico-administrativo sin responsabilidad del

contenido del presente trabajo de informe final de EPS las modificaciones sugeridas

fueron exclusivamente en estilo redacci6n y ortografia cuando se consider6

necesario

Vo Bo bull Dr Julio Rola Pineda Cordon

Sec aria acad8mico

Farsquocultad de Odontologia

Universidad San Carlos de Guatemala

[89]

Page 62: Informe final del Programa Ejercicio Profesional ...biblioteca.usac.edu.gt/EPS/09/09_0557.pdf · presentaron durante la realización de los programas durante el EPS en el municipio

[63]

Anaacutelisis

El material restaurador utilizado fue la Resina Compuesta debido a que se

procuroacute ser conservador a la hora de la eliminacioacuten de caries y por su faacutecil

manipulacioacuten y pulido

Tabla No 44

Distribucioacuten mensual de los tratamientos realizados a pacientes de Alto Riesgo en

el Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) de Mataquescuintla Jalapa de febrero

octubre de 2016

Actividad Feb

Mar

MarA

br

Abr

May

May

Jun

Jun

Jul

Jul

Ago

Ago

Sep

Sep

Oct

Total

Examen

cliacutenico

25 22 25 13 12 21 5 8 131

Profilaxis

bucal

2 1 1 1 0 6 0 0 11

Aplicacioacuten

toacutepica de

fluacuteor

0 0 0 1 0 0 0 1 2

Sellante de

fosas y

fisuras

1 0 11 3 1 0 0 0 16

Obturacioacuten

de

ionoacutemero

de vidrio

3 0 1 0 0 0 0 0 4

Tratamient

o

periodontal

2 4 1 1 0 2 7 5 22

Obturacioacuten

de

amalgama

0 0 0 0 1 0 0 0 1

[64]

Obturacioacuten

de resinas

14 8

5 3 2 4 6 10 52

Pulpotomiacutea 0 0 0 6 0 0 0 0 6

TCR 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Corona de

acero

4 0 0 5 0 0 0 0 9

Extraccion

es Dentales

7 32 15 38 23 42 34 37 228

Total 58 67 59 71 39 75 52 61 482

Fuente datos recopilados de informes mensuales

Grafica 45

Numero de tratamientos realizados por mes en pacientes de alto riesgo en el

Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) de Mataquescuintla Jalapa de febrero a

octubre de 2016

Fuente datos recopilados del cuadro 44

Anaacutelisis

Se ve una constante mensual de tratamientos en general a pacientes de alto

riesgo no hubo variable significativa entre mes y mes

0

10

20

30

40

50

60

70

80

FEBMARMARABRABRMAYMAYJUN JUNJUL JULAGOAGOSEPSEPOCT

58

6759

71

39

75

52

61

Graacutefica No 45

Tratamientos

[65]

Grafica 46

Nuacutemero de extracciones dentales realizadas a pacientes alto riesgo por mes en el

Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) de Mataquescuintla Jalapa de febrero a

octubre de 2016

Fuente datos recopilados de tabla 44

Anaacutelisis

Las extracciones dentales fueron el tratamiento que maacutes se realizoacute durante

toda la praacutectica en la cliacutenica durante los meses de febrero a octubre ya que los

pacientes se presentaban uacutenicamente con restos radiculares si ese no era el caso

eran piezas a las que se debiacutea de realizarse tratamiento de conductos radiculares y

luego ser restaurado por lo que se referiacutea a alguna cliacutenica privada para que fueran

a realizarse el tratamiento alliacute y luego que regresaran para seguir siendo atendidos

Lastimosamente por la situacioacuten socioeconoacutemica de los pacientes decidiacutean mejor la

extraccioacuten dental por no tener los recursos

0

5

10

15

20

25

30

35

40

45

FEBMAR MARABR ABRMAY MAYJUN JUNJUL JULAGO AGOSEP SEPOCT

7

32

15

38

23

42

3437

Graacutefica 46

Extracciones Dentales

[66]

44 CONCLUSIONES

La realizacioacuten de tratamientos integrales en pacientes escolares y la atencioacuten

cliacutenica de pacientes de alto riesgo en Mataquescuintla Jalapa fue muy bien

aceptada por padres de familia y por las autoridades

A los pacientes integrales y mujeres embarazadas ademaacutes de darles

tratamientos dentales se les ensentildeo teacutecnicas de cepillado y cuidado bucal ademaacutes

se les proporciono cepillos y pasta dental donados por la empresa Colgate

Al terminar el programa de Ejercicio Profesional Supervisado se observa un

amplio beneficio que tiene para el Odontoacutelogo Practicante ya que lo hace ser maacutes

humanos y humilde permitieacutendole la oportunidad de devolver a la sociedad un poco

a la sociedad de lo que ha recibido

45 RECOMENDACIONES

Que se establezca un contacto previo con los encargados de las

instalaciones de la cliacutenica en el caso de Mataquescuintla Jalapa con la

municipalidad para establecer obligaciones y responsabilidades de ambas partes

involucradas

Velar para que las instalaciones donde se realiza la praacutectica se encuentren

de manera aceptable

Apoyar con maacutes y mejores materiales al odontoacutelogo practicante esto ayudariacutea

a poder dar maacutes cobertura a pacientes que realmente lo necesita

[67]

V ADMINISTRACIOacuteN DEL CONSULTORIO

[68]

51 INTRODUCCIOacuteN

En la praacutectica odontoloacutegica es muy importante el rol que desempentildea el

personal auxiliar para satisfacer las demandas y necesidades en salud bucal de los

pacientes es por esto que el personal auxiliar deberaacute estar capacitado para facilitar

tareas en el consultorio brindar mayor y mejor atencioacuten a los pacientes

aprovechando y optimizando asiacute recursos y tiempo de trabajo en la cliacutenica dental

Durante el Programa de EPS de la Universidad de San Carlos de Guatemala

debe incorporarse personal auxiliar al ejercicio del odontoacutelogo practicante el cual

debe instruirse por medio del Programa de capacitacioacuten para personal auxiliar

Por medio de este programa se logroacute capacitar a la asistente dental para asiacute

contribuir a el trabajo en equipo y de esta manera lograr una reduccioacuten de tiempo

de trabajo delegacioacuten de funciones y adquisicioacuten de habilidades las cuales se

fueron desarrollando en el transcurso de siete meses todo esto para resolver las

necesidades de salud bucal de la comunidad en la cual desarrolla el programa

El personal auxiliar cumple diferentes roles durante el programa de EPS

siendo el principal el de asistencia cliacutenica para el estudiante de EPS asiacute como ser

eje fundamental para formar un viacutenculo entre la comunidad y el practicante ya que

le facilita la inclusioacuten en la comunidad realizando tareas de asistencia en algunas

actividades socioculturales escolares visitas domiciliares y demaacutes

[69]

52 JUSTIFICACIOacuteN

La persona que desempentildeo el papel de personal auxiliar en el Centro de

atencioacuten permanente fue muy uacutetil para realizar la actividad diaria en la praacutectica

odontoloacutegica de manera eficaz facilitando asiacute a realizar las actividades diarias de

una mejor manera ayudando a minimizar tanto esfuerzo como tiempo desempentildeo

funciones importantes que abarcaron entre actividades de asistencia cliacutenica

limpieza de aacuterea de trabajo limpieza desinfeccioacuten y esterilizacioacuten de instrumentos

asiacute como tambieacuten relaciones humanas e interpretacioacuten de los requerimientos de la

poblacioacuten seguacuten el contexto sociocultural asiacute como la inclusioacuten en la comunidad de

Mataquescuintla Jalapa que fue el lugar donde se realizoacute el programa de EPS

Para lograr todos los objetivos mencionados se necesitoacute una relacioacuten y

comunicacioacuten fluida con la persona que desarrollo el papel de asistente dental

durante el programa y con ello se logroacute llevar a cabo todos los objetivos planteados

asiacute como delegar ciertas responsabilidades al personal auxiliar

La evaluacioacuten y retroalimentacioacuten fue fundamental para tener eacutexito en este

proyecto de Capacitacioacuten para el personal auxiliar por lo que se realizaron

evaluaciones perioacutedicas con informacioacuten actualizada faacutecil de comprender y de

manera dinaacutemica para tener un mejor resultado

[70]

53 OBJETIVOS

x Se logroacute determinar el nivel de conocimiento que poseiacutea el personal auxiliar

con respecto a los materiales dentales procedimientos cliacutenicos instrumental

limpieza desinfeccioacuten y esterilizacioacuten y en base a ello se realizoacute un plan de

trabajo

x Se logroacute identificar las teacutecnicas habilidades conocimiento y manejo cliacutenico

de los materiales dentales

x Se utilizaron las debilidades evaluadas en el personal auxiliar y se logroacute

convertirlas en fortalezas a traveacutes de la informacioacuten brindada de las clases

magistrales y de las evaluaciones

x Se logroacute desarrollar nuevos protocolos en el manejo de materiales dentales

procedimientos cliacutenicos y manejo de instrumental

x Se evaluoacute perioacutedicamente al personal para mantener en armoniacutea la praacutectica

cliacutenica y actualizando conocimientos esto favorecioacute a la relacioacuten que con mi

asistente ya que fue un beneficio mutuo

x Se lograron cumplir algunos objetivos que en su inicio no los vimos como

prioridad pero que con el tiempo nos dimos cuenta la necesidad de

enfocarnos en ello como la limpieza de la cliacutenica dental la utilizacioacuten de la

vestimenta adecuada dentro de la cliacutenica dental

[71]

54 SELECCIOacuteN DE PERSONAL AUXILIAR

El Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) de Mataquescuintla Jalapa consta

con una plaza fija de asistente dental brindada por el Ministerio de Salud Puacuteblica y

Asistencia Social que es el encargado de proporcionar a estos centros de salud

puacuteblica La asistente se encarga del puesto de asistente el tiempo debido que es de

febrero a octubre sucesivamente esteacuten llegando los EPS En los meses que no hay

EPS que es de noviembre a enero goza de vacaciones el tiempo correspondiente

y luego se mantiene ayudando en otras aacutereas del centro donde es necesitada a la

espera que llegue el proacuteximo EPS

El nombre de la asistente dental es Devin Suzeth Peacuterez Hernaacutendez de 32

antildeos de edad graduada en Monjas Jalapa en el Colegio Particular Mixto Liceo

Monjas de Perito Contador Ella trabaja en el Centro de Asistencia Permanente

como asistente dental desde mayo 2013 por lo que ha estado con los tres EPS

anteriores por lo cual estaacute muy bien capacitada y conoce mucho acerca del tema

[72]

56 CUADRO DE ACTIVIDADES DEL DESARROLLO DEL

PROGRAMA DE CAPACITACIOacuteN DE PERSONAL AUXILIAR EN

ODONTOLOGIacuteA

Cuadro 51

Semana Temas Impartidos Calificacioacuten

15-19 febrero x Funciones de la asistente dental

x Horario

x Limpieza y esterilizacioacuten

100 puntos

22-26 febrero x Clasificacioacuten de los instrumentos

x Ciclos de esterilizacioacuten

x Etapas del ciclo de esterilizacioacuten

29 febrero al 4

marzo

x Esquema para una limpieza manual

adecuada

x Manejo de desechos toacutexicos

7-11 marzo x El equipo de uso dental

x Conociendo el equipo dental

14-18 marzo x Instrumental para el examen dental

x Jeringa dental

90 puntos

28 marzo al 1 abril x Instrumental y materiales para

extracciones dentales

x Foacuterceps y elevadores

4-8 abril x Transferencia de instrumental

13-15 abril x Objetivos de la prevencioacuten

x Prevencioacuten de caries dental

90 puntos

3-6 mayo x Teacutecnica de Cepillado dental

9-13 mayo x Alternativas para la higiene dental

x Uso del hilo dental

16-20 mayo x Enjuagues con fluoruro de sodio

x Aplicacioacuten toacutepica de fluacuteor

96 puntos

[73]

23-27 mayo x Piezas dentales

x Morfologiacutea dental

30 mayo al 3 junio x Placa dentobacteriana

6-10 junio x Enfermedades maacutes comunes de la boca

y sus tratamientos

20-24 junio x Enfermedad periodontal

x Sellantes de fosas y fisuras

100 puntos

27 junio al 1 julio x Resinas compuestas

x Instrumental para resinas compuestas

4-8 julio x Amalgama dental

x Instrumentos para amalgama dental

13-15 julio x Instrumentos para la colocacioacuten de

amalgama

100 puntos

18-22 julio x Profilaxis

25-29 julio x Ionoacutemero de vidrio

1-5 agosto x Hidroacutexido de calcio

10-12 agosto x Oacutexido de zinc y eugenol 100 puntos

16-19 agosto x Acriacutelicos

22-26 agosto x Materiales de impresioacuten

30 agosto al 3

septiembre

x Yesos

7-9 y 12-14

septiembre

x Nomenclatura universal

100 puntos

19-23 septiembre x Nomenclatura Palmer

26-30 septiembre x Nomenclatura FDI

[74]

57 ANAacuteLISIS DE RESULTADOS

La capacitacioacuten al personal auxiliar es una de las actividades maacutes importantes

a realizarse durante la actividad de administracioacuten del consultorio puesto que la

eficiencia durante los tratamientos y la cantidad de tiempo que esto conlleve estaacute

directamente relacionado con la capacidad del odontoacutelogo de coordinarse con el

personal auxiliar El periacuteodo en el que se desarrolloacute esta actividad fue el que abarcoacute

la praacutectica del EPS por otra parte de la capacitacioacuten se pudo observar en la

transicioacuten de asistentes una mejora muy significativa tanto en intereacutes de parte de la

asistente como en el desarrollo de la misma ya que al tener bastante conocimiento

la exigencia fue cada vez mayor por lo que al momento de evaluar a la asistente se

le exigiacutea auacuten maacutes ya que de esta manera logramos el eacutexito en los tratamientos y en

la actividad cliacutenica diaria

Fue importante el repaso de temas y praacutecticas cliacutenicas ya que permitioacute a la

asistente desarrollar habilidades requeridas para la manipulacioacuten de los materiales

utilizados en la praacutectica cliacutenica asiacute como la comprensioacuten de lo que estaba

realizando y las razones de hacerlo de determinada manera

A traveacutes de la capacitacioacuten se pudo ensentildear a la asistente nuevos temas y ahora

tiene la capacidad de elaborar tratamientos con eficacia lo cual en su momento fue

de mi beneficio como lo seraacute para los proacuteximos odontoacutelogos practicantes que la

requieran

I

bull

1

䉉䉌䥏䝒䅆楁匠

䅳楳瑥湴攠摥湴慬⸠(2009) (en linea) Mexico Consultado el12 de enero 2017

Disponible en

httpwwwarticulosinformativoscom mxAsistente Dental-a854156 html

2 Bordoni 丮 (201 0) 佤潮瑯汯杩愠 灥摩慴物捡㨠䥡 獡汵搠扵捡氠摥氠湩湯 礠敬 

慤潬敳捥湴猠敮 敬 浵湤漠 慣瑵慬⸠Buenos Aires Medica Panamericana pp

105-125

3 Congreso de Ia Republica de Guatemala (11 de febrero de 1971) 䑥捲整愠

䱥杩獬慴楶攠乯⸠ㄳⴷㄬ 䱥礠摥 剥晡捣椶渠䕳捯污爠創牡氮 Guatemala

Consultado el 7 de enero 2017 Disponible en

httpwwwiadborgresearchleqislacionindigenaleyndocsGUA-Decreto13-

71-Ley-Refaccion-Rurai-Escolarhtm

4 䵡湵慬 潰敲慴楶攠摥氠灲潧牡浡 敪敲捩捩漠灲潦敳楯湡氠獵灥牶楳慤漮 (2013)

(en linea) Guatemala Consultado el 4 de enero 2017 Disponible en

httpwwwtecnorecursoscomsocialneU

5 Otero 䴮 J (1990) 䅤浩湩獴牡捩㙮 敮 潤潮瑯汯杩愺 敬 灥牳潮慬 慳楳瑥湴攮 

Lima Peru Universidad Cientifica del Sur pp 137-169

6 偲潧牡浡 摥䕐匮 (2013) Guatemala Area de odontologia Socio-Preventiva

Facultad de Odontoloqia Universidad de San Carlos 42 p

7 Ruiz FN et al (2004) 䵯摩晩捡捩㙮 摥氠湩癥氠摥 捯湯捩浩敮瑯猠 獡扲攠

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26 Cuba MEDISAN Consultado el 10 de enero 2017 Disponible en

httpbvssldcurevistassanvol8 3 04san04304htm S~~~M~~ilt Wfil laquoQ (ltbulli 1 middotbull _OG ~ 9ltcmiddotmiddotmiddot~~-~-i~poundc JJ flU-~~~lt~~-~_- Jgt_ ~ middot- _o~-----7middot_--~- ~ fr

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[75]

8 Villagran Colon E y Calderon Marquez M (2010) Instructive del informe

final del programa Ejercicio Profesional Supervisado Guatemala Area de

Odontologia Socio-Preventiva Facultad de Odontologia Universidad de San

Carlos 7 p

[76]

[77]

ANEXOS

I ACTIVIDADES COMUNITARIAS

Imagen 4 Manera en la que se encontraban los poyos y las planchas metaacutelicas

Imagen 5 Poyos completamente restaurados y plancha metalica nueva y correctamente colocada

[78]

Imagen 6 Como estaba la pared de fondo de la cocina previo a el trabajo realizado

Imagen 7 Se observa a el albantildeil haciendo los espacios donde iriacutean las ventanas

[79]

Imagen 8 Las ventanas metaacutelicas ya cementadas en los orificios asiacute como tambieacuten la mocheta

[80]

Imagen 9 El piso con el que contaba la cocina y el estado inicial de los poyos

Imagen 10 Plancha de cemento pulido que se colocoacute

[81]

Imagen 11 Mesa de cemento y ladrillos que se colocoacute

[82]

IIPREVENCIOacuteN DE ENFERMEDADES BUCALES

Imagen 12 Odontoacuteloga practicante junto con estudiantes escolares haciendo buches de fluacuteor

Imagen 13 Odontoacuteloga practicante junto con escolares despueacutes de entrega de cepillos donados por Colgate

[83]

Imagen 14 Sellantes de Fosas y Fisuras colocados en estudiantes escolares

[84]

IIIINVESTIGACIOacuteN UacuteNICA

Imagen 15 Odontoacuteloga practicante realizando visitas domiciliares

Imagen 16 Estudiante escolar realizando encuesta de emociones en el consultorio

[85]

IVATENCIOacuteN CLIacuteNICA INTEGRAL

Imagen 17 Caso cliacutenico realizado a un paciente integral escolar que presentaba fracturas de p 8 y 9

Imagen 18 Odontoacuteloga practicante realizando extraccioacuten dental a nintildeo escolar en campantildea de salud

[86]

Imaacutegenes 19 y 20 Imagen 19 Caso cliacutenico en p13 y 14 donde se observa las cavidades realizadas y la

base de Dycal colocada Imagen 20 Odontoacuteloga practicante trabajando en el consultorio con paciente escolar

Imagen 21 Caso cliacutenico de periodontitis antes y despueacutes del tratamiento realizado

[87]

V ADMINISTRACIOacuteN DEL CONSULTORIO

Imagen 22 Asistente dental Devin Peacuterez fotocurando obturacioacuten en paciente escolar integral

Imagen 23 Odontologa practicante junto a asitente dental

I

El contenido de este informe es (mica y exclusivamente responsabilidad de Ia

a Arroyo Amado

I

[88]

I I

El infrascrito Secretario Academico de Ia Facultad de Odontologia hace constar que

se firma para cumplir con tr8mite acad8mico-administrativo sin responsabilidad del

contenido del presente trabajo de informe final de EPS las modificaciones sugeridas

fueron exclusivamente en estilo redacci6n y ortografia cuando se consider6

necesario

Vo Bo bull Dr Julio Rola Pineda Cordon

Sec aria acad8mico

Farsquocultad de Odontologia

Universidad San Carlos de Guatemala

[89]

Page 63: Informe final del Programa Ejercicio Profesional ...biblioteca.usac.edu.gt/EPS/09/09_0557.pdf · presentaron durante la realización de los programas durante el EPS en el municipio

[64]

Obturacioacuten

de resinas

14 8

5 3 2 4 6 10 52

Pulpotomiacutea 0 0 0 6 0 0 0 0 6

TCR 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Corona de

acero

4 0 0 5 0 0 0 0 9

Extraccion

es Dentales

7 32 15 38 23 42 34 37 228

Total 58 67 59 71 39 75 52 61 482

Fuente datos recopilados de informes mensuales

Grafica 45

Numero de tratamientos realizados por mes en pacientes de alto riesgo en el

Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) de Mataquescuintla Jalapa de febrero a

octubre de 2016

Fuente datos recopilados del cuadro 44

Anaacutelisis

Se ve una constante mensual de tratamientos en general a pacientes de alto

riesgo no hubo variable significativa entre mes y mes

0

10

20

30

40

50

60

70

80

FEBMARMARABRABRMAYMAYJUN JUNJUL JULAGOAGOSEPSEPOCT

58

6759

71

39

75

52

61

Graacutefica No 45

Tratamientos

[65]

Grafica 46

Nuacutemero de extracciones dentales realizadas a pacientes alto riesgo por mes en el

Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) de Mataquescuintla Jalapa de febrero a

octubre de 2016

Fuente datos recopilados de tabla 44

Anaacutelisis

Las extracciones dentales fueron el tratamiento que maacutes se realizoacute durante

toda la praacutectica en la cliacutenica durante los meses de febrero a octubre ya que los

pacientes se presentaban uacutenicamente con restos radiculares si ese no era el caso

eran piezas a las que se debiacutea de realizarse tratamiento de conductos radiculares y

luego ser restaurado por lo que se referiacutea a alguna cliacutenica privada para que fueran

a realizarse el tratamiento alliacute y luego que regresaran para seguir siendo atendidos

Lastimosamente por la situacioacuten socioeconoacutemica de los pacientes decidiacutean mejor la

extraccioacuten dental por no tener los recursos

0

5

10

15

20

25

30

35

40

45

FEBMAR MARABR ABRMAY MAYJUN JUNJUL JULAGO AGOSEP SEPOCT

7

32

15

38

23

42

3437

Graacutefica 46

Extracciones Dentales

[66]

44 CONCLUSIONES

La realizacioacuten de tratamientos integrales en pacientes escolares y la atencioacuten

cliacutenica de pacientes de alto riesgo en Mataquescuintla Jalapa fue muy bien

aceptada por padres de familia y por las autoridades

A los pacientes integrales y mujeres embarazadas ademaacutes de darles

tratamientos dentales se les ensentildeo teacutecnicas de cepillado y cuidado bucal ademaacutes

se les proporciono cepillos y pasta dental donados por la empresa Colgate

Al terminar el programa de Ejercicio Profesional Supervisado se observa un

amplio beneficio que tiene para el Odontoacutelogo Practicante ya que lo hace ser maacutes

humanos y humilde permitieacutendole la oportunidad de devolver a la sociedad un poco

a la sociedad de lo que ha recibido

45 RECOMENDACIONES

Que se establezca un contacto previo con los encargados de las

instalaciones de la cliacutenica en el caso de Mataquescuintla Jalapa con la

municipalidad para establecer obligaciones y responsabilidades de ambas partes

involucradas

Velar para que las instalaciones donde se realiza la praacutectica se encuentren

de manera aceptable

Apoyar con maacutes y mejores materiales al odontoacutelogo practicante esto ayudariacutea

a poder dar maacutes cobertura a pacientes que realmente lo necesita

[67]

V ADMINISTRACIOacuteN DEL CONSULTORIO

[68]

51 INTRODUCCIOacuteN

En la praacutectica odontoloacutegica es muy importante el rol que desempentildea el

personal auxiliar para satisfacer las demandas y necesidades en salud bucal de los

pacientes es por esto que el personal auxiliar deberaacute estar capacitado para facilitar

tareas en el consultorio brindar mayor y mejor atencioacuten a los pacientes

aprovechando y optimizando asiacute recursos y tiempo de trabajo en la cliacutenica dental

Durante el Programa de EPS de la Universidad de San Carlos de Guatemala

debe incorporarse personal auxiliar al ejercicio del odontoacutelogo practicante el cual

debe instruirse por medio del Programa de capacitacioacuten para personal auxiliar

Por medio de este programa se logroacute capacitar a la asistente dental para asiacute

contribuir a el trabajo en equipo y de esta manera lograr una reduccioacuten de tiempo

de trabajo delegacioacuten de funciones y adquisicioacuten de habilidades las cuales se

fueron desarrollando en el transcurso de siete meses todo esto para resolver las

necesidades de salud bucal de la comunidad en la cual desarrolla el programa

El personal auxiliar cumple diferentes roles durante el programa de EPS

siendo el principal el de asistencia cliacutenica para el estudiante de EPS asiacute como ser

eje fundamental para formar un viacutenculo entre la comunidad y el practicante ya que

le facilita la inclusioacuten en la comunidad realizando tareas de asistencia en algunas

actividades socioculturales escolares visitas domiciliares y demaacutes

[69]

52 JUSTIFICACIOacuteN

La persona que desempentildeo el papel de personal auxiliar en el Centro de

atencioacuten permanente fue muy uacutetil para realizar la actividad diaria en la praacutectica

odontoloacutegica de manera eficaz facilitando asiacute a realizar las actividades diarias de

una mejor manera ayudando a minimizar tanto esfuerzo como tiempo desempentildeo

funciones importantes que abarcaron entre actividades de asistencia cliacutenica

limpieza de aacuterea de trabajo limpieza desinfeccioacuten y esterilizacioacuten de instrumentos

asiacute como tambieacuten relaciones humanas e interpretacioacuten de los requerimientos de la

poblacioacuten seguacuten el contexto sociocultural asiacute como la inclusioacuten en la comunidad de

Mataquescuintla Jalapa que fue el lugar donde se realizoacute el programa de EPS

Para lograr todos los objetivos mencionados se necesitoacute una relacioacuten y

comunicacioacuten fluida con la persona que desarrollo el papel de asistente dental

durante el programa y con ello se logroacute llevar a cabo todos los objetivos planteados

asiacute como delegar ciertas responsabilidades al personal auxiliar

La evaluacioacuten y retroalimentacioacuten fue fundamental para tener eacutexito en este

proyecto de Capacitacioacuten para el personal auxiliar por lo que se realizaron

evaluaciones perioacutedicas con informacioacuten actualizada faacutecil de comprender y de

manera dinaacutemica para tener un mejor resultado

[70]

53 OBJETIVOS

x Se logroacute determinar el nivel de conocimiento que poseiacutea el personal auxiliar

con respecto a los materiales dentales procedimientos cliacutenicos instrumental

limpieza desinfeccioacuten y esterilizacioacuten y en base a ello se realizoacute un plan de

trabajo

x Se logroacute identificar las teacutecnicas habilidades conocimiento y manejo cliacutenico

de los materiales dentales

x Se utilizaron las debilidades evaluadas en el personal auxiliar y se logroacute

convertirlas en fortalezas a traveacutes de la informacioacuten brindada de las clases

magistrales y de las evaluaciones

x Se logroacute desarrollar nuevos protocolos en el manejo de materiales dentales

procedimientos cliacutenicos y manejo de instrumental

x Se evaluoacute perioacutedicamente al personal para mantener en armoniacutea la praacutectica

cliacutenica y actualizando conocimientos esto favorecioacute a la relacioacuten que con mi

asistente ya que fue un beneficio mutuo

x Se lograron cumplir algunos objetivos que en su inicio no los vimos como

prioridad pero que con el tiempo nos dimos cuenta la necesidad de

enfocarnos en ello como la limpieza de la cliacutenica dental la utilizacioacuten de la

vestimenta adecuada dentro de la cliacutenica dental

[71]

54 SELECCIOacuteN DE PERSONAL AUXILIAR

El Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) de Mataquescuintla Jalapa consta

con una plaza fija de asistente dental brindada por el Ministerio de Salud Puacuteblica y

Asistencia Social que es el encargado de proporcionar a estos centros de salud

puacuteblica La asistente se encarga del puesto de asistente el tiempo debido que es de

febrero a octubre sucesivamente esteacuten llegando los EPS En los meses que no hay

EPS que es de noviembre a enero goza de vacaciones el tiempo correspondiente

y luego se mantiene ayudando en otras aacutereas del centro donde es necesitada a la

espera que llegue el proacuteximo EPS

El nombre de la asistente dental es Devin Suzeth Peacuterez Hernaacutendez de 32

antildeos de edad graduada en Monjas Jalapa en el Colegio Particular Mixto Liceo

Monjas de Perito Contador Ella trabaja en el Centro de Asistencia Permanente

como asistente dental desde mayo 2013 por lo que ha estado con los tres EPS

anteriores por lo cual estaacute muy bien capacitada y conoce mucho acerca del tema

[72]

56 CUADRO DE ACTIVIDADES DEL DESARROLLO DEL

PROGRAMA DE CAPACITACIOacuteN DE PERSONAL AUXILIAR EN

ODONTOLOGIacuteA

Cuadro 51

Semana Temas Impartidos Calificacioacuten

15-19 febrero x Funciones de la asistente dental

x Horario

x Limpieza y esterilizacioacuten

100 puntos

22-26 febrero x Clasificacioacuten de los instrumentos

x Ciclos de esterilizacioacuten

x Etapas del ciclo de esterilizacioacuten

29 febrero al 4

marzo

x Esquema para una limpieza manual

adecuada

x Manejo de desechos toacutexicos

7-11 marzo x El equipo de uso dental

x Conociendo el equipo dental

14-18 marzo x Instrumental para el examen dental

x Jeringa dental

90 puntos

28 marzo al 1 abril x Instrumental y materiales para

extracciones dentales

x Foacuterceps y elevadores

4-8 abril x Transferencia de instrumental

13-15 abril x Objetivos de la prevencioacuten

x Prevencioacuten de caries dental

90 puntos

3-6 mayo x Teacutecnica de Cepillado dental

9-13 mayo x Alternativas para la higiene dental

x Uso del hilo dental

16-20 mayo x Enjuagues con fluoruro de sodio

x Aplicacioacuten toacutepica de fluacuteor

96 puntos

[73]

23-27 mayo x Piezas dentales

x Morfologiacutea dental

30 mayo al 3 junio x Placa dentobacteriana

6-10 junio x Enfermedades maacutes comunes de la boca

y sus tratamientos

20-24 junio x Enfermedad periodontal

x Sellantes de fosas y fisuras

100 puntos

27 junio al 1 julio x Resinas compuestas

x Instrumental para resinas compuestas

4-8 julio x Amalgama dental

x Instrumentos para amalgama dental

13-15 julio x Instrumentos para la colocacioacuten de

amalgama

100 puntos

18-22 julio x Profilaxis

25-29 julio x Ionoacutemero de vidrio

1-5 agosto x Hidroacutexido de calcio

10-12 agosto x Oacutexido de zinc y eugenol 100 puntos

16-19 agosto x Acriacutelicos

22-26 agosto x Materiales de impresioacuten

30 agosto al 3

septiembre

x Yesos

7-9 y 12-14

septiembre

x Nomenclatura universal

100 puntos

19-23 septiembre x Nomenclatura Palmer

26-30 septiembre x Nomenclatura FDI

[74]

57 ANAacuteLISIS DE RESULTADOS

La capacitacioacuten al personal auxiliar es una de las actividades maacutes importantes

a realizarse durante la actividad de administracioacuten del consultorio puesto que la

eficiencia durante los tratamientos y la cantidad de tiempo que esto conlleve estaacute

directamente relacionado con la capacidad del odontoacutelogo de coordinarse con el

personal auxiliar El periacuteodo en el que se desarrolloacute esta actividad fue el que abarcoacute

la praacutectica del EPS por otra parte de la capacitacioacuten se pudo observar en la

transicioacuten de asistentes una mejora muy significativa tanto en intereacutes de parte de la

asistente como en el desarrollo de la misma ya que al tener bastante conocimiento

la exigencia fue cada vez mayor por lo que al momento de evaluar a la asistente se

le exigiacutea auacuten maacutes ya que de esta manera logramos el eacutexito en los tratamientos y en

la actividad cliacutenica diaria

Fue importante el repaso de temas y praacutecticas cliacutenicas ya que permitioacute a la

asistente desarrollar habilidades requeridas para la manipulacioacuten de los materiales

utilizados en la praacutectica cliacutenica asiacute como la comprensioacuten de lo que estaba

realizando y las razones de hacerlo de determinada manera

A traveacutes de la capacitacioacuten se pudo ensentildear a la asistente nuevos temas y ahora

tiene la capacidad de elaborar tratamientos con eficacia lo cual en su momento fue

de mi beneficio como lo seraacute para los proacuteximos odontoacutelogos practicantes que la

requieran

I

bull

1

䉉䉌䥏䝒䅆楁匠

䅳楳瑥湴攠摥湴慬⸠(2009) (en linea) Mexico Consultado el12 de enero 2017

Disponible en

httpwwwarticulosinformativoscom mxAsistente Dental-a854156 html

2 Bordoni 丮 (201 0) 佤潮瑯汯杩愠 灥摩慴物捡㨠䥡 獡汵搠扵捡氠摥氠湩湯 礠敬 

慤潬敳捥湴猠敮 敬 浵湤漠 慣瑵慬⸠Buenos Aires Medica Panamericana pp

105-125

3 Congreso de Ia Republica de Guatemala (11 de febrero de 1971) 䑥捲整愠

䱥杩獬慴楶攠乯⸠ㄳⴷㄬ 䱥礠摥 剥晡捣椶渠䕳捯污爠創牡氮 Guatemala

Consultado el 7 de enero 2017 Disponible en

httpwwwiadborgresearchleqislacionindigenaleyndocsGUA-Decreto13-

71-Ley-Refaccion-Rurai-Escolarhtm

4 䵡湵慬 潰敲慴楶攠摥氠灲潧牡浡 敪敲捩捩漠灲潦敳楯湡氠獵灥牶楳慤漮 (2013)

(en linea) Guatemala Consultado el 4 de enero 2017 Disponible en

httpwwwtecnorecursoscomsocialneU

5 Otero 䴮 J (1990) 䅤浩湩獴牡捩㙮 敮 潤潮瑯汯杩愺 敬 灥牳潮慬 慳楳瑥湴攮 

Lima Peru Universidad Cientifica del Sur pp 137-169

6 偲潧牡浡 摥䕐匮 (2013) Guatemala Area de odontologia Socio-Preventiva

Facultad de Odontoloqia Universidad de San Carlos 42 p

7 Ruiz FN et al (2004) 䵯摩晩捡捩㙮 摥氠湩癥氠摥 捯湯捩浩敮瑯猠 獡扲攠

獡汵搠扵捡氠敮 敤畣慮摯猠 摥 䥡 敮獥湡湺愠 灲業慲楡⸠(en linea) 8 (3) 24-

26 Cuba MEDISAN Consultado el 10 de enero 2017 Disponible en

httpbvssldcurevistassanvol8 3 04san04304htm S~~~M~~ilt Wfil laquoQ (ltbulli 1 middotbull _OG ~ 9ltcmiddotmiddotmiddot~~-~-i~poundc JJ flU-~~~lt~~-~_- Jgt_ ~ middot- _o~-----7middot_--~- ~ fr

IY -~ ~ l ~r (

-~v~l1o1middot2--lt~

~----

[75]

8 Villagran Colon E y Calderon Marquez M (2010) Instructive del informe

final del programa Ejercicio Profesional Supervisado Guatemala Area de

Odontologia Socio-Preventiva Facultad de Odontologia Universidad de San

Carlos 7 p

[76]

[77]

ANEXOS

I ACTIVIDADES COMUNITARIAS

Imagen 4 Manera en la que se encontraban los poyos y las planchas metaacutelicas

Imagen 5 Poyos completamente restaurados y plancha metalica nueva y correctamente colocada

[78]

Imagen 6 Como estaba la pared de fondo de la cocina previo a el trabajo realizado

Imagen 7 Se observa a el albantildeil haciendo los espacios donde iriacutean las ventanas

[79]

Imagen 8 Las ventanas metaacutelicas ya cementadas en los orificios asiacute como tambieacuten la mocheta

[80]

Imagen 9 El piso con el que contaba la cocina y el estado inicial de los poyos

Imagen 10 Plancha de cemento pulido que se colocoacute

[81]

Imagen 11 Mesa de cemento y ladrillos que se colocoacute

[82]

IIPREVENCIOacuteN DE ENFERMEDADES BUCALES

Imagen 12 Odontoacuteloga practicante junto con estudiantes escolares haciendo buches de fluacuteor

Imagen 13 Odontoacuteloga practicante junto con escolares despueacutes de entrega de cepillos donados por Colgate

[83]

Imagen 14 Sellantes de Fosas y Fisuras colocados en estudiantes escolares

[84]

IIIINVESTIGACIOacuteN UacuteNICA

Imagen 15 Odontoacuteloga practicante realizando visitas domiciliares

Imagen 16 Estudiante escolar realizando encuesta de emociones en el consultorio

[85]

IVATENCIOacuteN CLIacuteNICA INTEGRAL

Imagen 17 Caso cliacutenico realizado a un paciente integral escolar que presentaba fracturas de p 8 y 9

Imagen 18 Odontoacuteloga practicante realizando extraccioacuten dental a nintildeo escolar en campantildea de salud

[86]

Imaacutegenes 19 y 20 Imagen 19 Caso cliacutenico en p13 y 14 donde se observa las cavidades realizadas y la

base de Dycal colocada Imagen 20 Odontoacuteloga practicante trabajando en el consultorio con paciente escolar

Imagen 21 Caso cliacutenico de periodontitis antes y despueacutes del tratamiento realizado

[87]

V ADMINISTRACIOacuteN DEL CONSULTORIO

Imagen 22 Asistente dental Devin Peacuterez fotocurando obturacioacuten en paciente escolar integral

Imagen 23 Odontologa practicante junto a asitente dental

I

El contenido de este informe es (mica y exclusivamente responsabilidad de Ia

a Arroyo Amado

I

[88]

I I

El infrascrito Secretario Academico de Ia Facultad de Odontologia hace constar que

se firma para cumplir con tr8mite acad8mico-administrativo sin responsabilidad del

contenido del presente trabajo de informe final de EPS las modificaciones sugeridas

fueron exclusivamente en estilo redacci6n y ortografia cuando se consider6

necesario

Vo Bo bull Dr Julio Rola Pineda Cordon

Sec aria acad8mico

Farsquocultad de Odontologia

Universidad San Carlos de Guatemala

[89]

Page 64: Informe final del Programa Ejercicio Profesional ...biblioteca.usac.edu.gt/EPS/09/09_0557.pdf · presentaron durante la realización de los programas durante el EPS en el municipio

[65]

Grafica 46

Nuacutemero de extracciones dentales realizadas a pacientes alto riesgo por mes en el

Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) de Mataquescuintla Jalapa de febrero a

octubre de 2016

Fuente datos recopilados de tabla 44

Anaacutelisis

Las extracciones dentales fueron el tratamiento que maacutes se realizoacute durante

toda la praacutectica en la cliacutenica durante los meses de febrero a octubre ya que los

pacientes se presentaban uacutenicamente con restos radiculares si ese no era el caso

eran piezas a las que se debiacutea de realizarse tratamiento de conductos radiculares y

luego ser restaurado por lo que se referiacutea a alguna cliacutenica privada para que fueran

a realizarse el tratamiento alliacute y luego que regresaran para seguir siendo atendidos

Lastimosamente por la situacioacuten socioeconoacutemica de los pacientes decidiacutean mejor la

extraccioacuten dental por no tener los recursos

0

5

10

15

20

25

30

35

40

45

FEBMAR MARABR ABRMAY MAYJUN JUNJUL JULAGO AGOSEP SEPOCT

7

32

15

38

23

42

3437

Graacutefica 46

Extracciones Dentales

[66]

44 CONCLUSIONES

La realizacioacuten de tratamientos integrales en pacientes escolares y la atencioacuten

cliacutenica de pacientes de alto riesgo en Mataquescuintla Jalapa fue muy bien

aceptada por padres de familia y por las autoridades

A los pacientes integrales y mujeres embarazadas ademaacutes de darles

tratamientos dentales se les ensentildeo teacutecnicas de cepillado y cuidado bucal ademaacutes

se les proporciono cepillos y pasta dental donados por la empresa Colgate

Al terminar el programa de Ejercicio Profesional Supervisado se observa un

amplio beneficio que tiene para el Odontoacutelogo Practicante ya que lo hace ser maacutes

humanos y humilde permitieacutendole la oportunidad de devolver a la sociedad un poco

a la sociedad de lo que ha recibido

45 RECOMENDACIONES

Que se establezca un contacto previo con los encargados de las

instalaciones de la cliacutenica en el caso de Mataquescuintla Jalapa con la

municipalidad para establecer obligaciones y responsabilidades de ambas partes

involucradas

Velar para que las instalaciones donde se realiza la praacutectica se encuentren

de manera aceptable

Apoyar con maacutes y mejores materiales al odontoacutelogo practicante esto ayudariacutea

a poder dar maacutes cobertura a pacientes que realmente lo necesita

[67]

V ADMINISTRACIOacuteN DEL CONSULTORIO

[68]

51 INTRODUCCIOacuteN

En la praacutectica odontoloacutegica es muy importante el rol que desempentildea el

personal auxiliar para satisfacer las demandas y necesidades en salud bucal de los

pacientes es por esto que el personal auxiliar deberaacute estar capacitado para facilitar

tareas en el consultorio brindar mayor y mejor atencioacuten a los pacientes

aprovechando y optimizando asiacute recursos y tiempo de trabajo en la cliacutenica dental

Durante el Programa de EPS de la Universidad de San Carlos de Guatemala

debe incorporarse personal auxiliar al ejercicio del odontoacutelogo practicante el cual

debe instruirse por medio del Programa de capacitacioacuten para personal auxiliar

Por medio de este programa se logroacute capacitar a la asistente dental para asiacute

contribuir a el trabajo en equipo y de esta manera lograr una reduccioacuten de tiempo

de trabajo delegacioacuten de funciones y adquisicioacuten de habilidades las cuales se

fueron desarrollando en el transcurso de siete meses todo esto para resolver las

necesidades de salud bucal de la comunidad en la cual desarrolla el programa

El personal auxiliar cumple diferentes roles durante el programa de EPS

siendo el principal el de asistencia cliacutenica para el estudiante de EPS asiacute como ser

eje fundamental para formar un viacutenculo entre la comunidad y el practicante ya que

le facilita la inclusioacuten en la comunidad realizando tareas de asistencia en algunas

actividades socioculturales escolares visitas domiciliares y demaacutes

[69]

52 JUSTIFICACIOacuteN

La persona que desempentildeo el papel de personal auxiliar en el Centro de

atencioacuten permanente fue muy uacutetil para realizar la actividad diaria en la praacutectica

odontoloacutegica de manera eficaz facilitando asiacute a realizar las actividades diarias de

una mejor manera ayudando a minimizar tanto esfuerzo como tiempo desempentildeo

funciones importantes que abarcaron entre actividades de asistencia cliacutenica

limpieza de aacuterea de trabajo limpieza desinfeccioacuten y esterilizacioacuten de instrumentos

asiacute como tambieacuten relaciones humanas e interpretacioacuten de los requerimientos de la

poblacioacuten seguacuten el contexto sociocultural asiacute como la inclusioacuten en la comunidad de

Mataquescuintla Jalapa que fue el lugar donde se realizoacute el programa de EPS

Para lograr todos los objetivos mencionados se necesitoacute una relacioacuten y

comunicacioacuten fluida con la persona que desarrollo el papel de asistente dental

durante el programa y con ello se logroacute llevar a cabo todos los objetivos planteados

asiacute como delegar ciertas responsabilidades al personal auxiliar

La evaluacioacuten y retroalimentacioacuten fue fundamental para tener eacutexito en este

proyecto de Capacitacioacuten para el personal auxiliar por lo que se realizaron

evaluaciones perioacutedicas con informacioacuten actualizada faacutecil de comprender y de

manera dinaacutemica para tener un mejor resultado

[70]

53 OBJETIVOS

x Se logroacute determinar el nivel de conocimiento que poseiacutea el personal auxiliar

con respecto a los materiales dentales procedimientos cliacutenicos instrumental

limpieza desinfeccioacuten y esterilizacioacuten y en base a ello se realizoacute un plan de

trabajo

x Se logroacute identificar las teacutecnicas habilidades conocimiento y manejo cliacutenico

de los materiales dentales

x Se utilizaron las debilidades evaluadas en el personal auxiliar y se logroacute

convertirlas en fortalezas a traveacutes de la informacioacuten brindada de las clases

magistrales y de las evaluaciones

x Se logroacute desarrollar nuevos protocolos en el manejo de materiales dentales

procedimientos cliacutenicos y manejo de instrumental

x Se evaluoacute perioacutedicamente al personal para mantener en armoniacutea la praacutectica

cliacutenica y actualizando conocimientos esto favorecioacute a la relacioacuten que con mi

asistente ya que fue un beneficio mutuo

x Se lograron cumplir algunos objetivos que en su inicio no los vimos como

prioridad pero que con el tiempo nos dimos cuenta la necesidad de

enfocarnos en ello como la limpieza de la cliacutenica dental la utilizacioacuten de la

vestimenta adecuada dentro de la cliacutenica dental

[71]

54 SELECCIOacuteN DE PERSONAL AUXILIAR

El Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) de Mataquescuintla Jalapa consta

con una plaza fija de asistente dental brindada por el Ministerio de Salud Puacuteblica y

Asistencia Social que es el encargado de proporcionar a estos centros de salud

puacuteblica La asistente se encarga del puesto de asistente el tiempo debido que es de

febrero a octubre sucesivamente esteacuten llegando los EPS En los meses que no hay

EPS que es de noviembre a enero goza de vacaciones el tiempo correspondiente

y luego se mantiene ayudando en otras aacutereas del centro donde es necesitada a la

espera que llegue el proacuteximo EPS

El nombre de la asistente dental es Devin Suzeth Peacuterez Hernaacutendez de 32

antildeos de edad graduada en Monjas Jalapa en el Colegio Particular Mixto Liceo

Monjas de Perito Contador Ella trabaja en el Centro de Asistencia Permanente

como asistente dental desde mayo 2013 por lo que ha estado con los tres EPS

anteriores por lo cual estaacute muy bien capacitada y conoce mucho acerca del tema

[72]

56 CUADRO DE ACTIVIDADES DEL DESARROLLO DEL

PROGRAMA DE CAPACITACIOacuteN DE PERSONAL AUXILIAR EN

ODONTOLOGIacuteA

Cuadro 51

Semana Temas Impartidos Calificacioacuten

15-19 febrero x Funciones de la asistente dental

x Horario

x Limpieza y esterilizacioacuten

100 puntos

22-26 febrero x Clasificacioacuten de los instrumentos

x Ciclos de esterilizacioacuten

x Etapas del ciclo de esterilizacioacuten

29 febrero al 4

marzo

x Esquema para una limpieza manual

adecuada

x Manejo de desechos toacutexicos

7-11 marzo x El equipo de uso dental

x Conociendo el equipo dental

14-18 marzo x Instrumental para el examen dental

x Jeringa dental

90 puntos

28 marzo al 1 abril x Instrumental y materiales para

extracciones dentales

x Foacuterceps y elevadores

4-8 abril x Transferencia de instrumental

13-15 abril x Objetivos de la prevencioacuten

x Prevencioacuten de caries dental

90 puntos

3-6 mayo x Teacutecnica de Cepillado dental

9-13 mayo x Alternativas para la higiene dental

x Uso del hilo dental

16-20 mayo x Enjuagues con fluoruro de sodio

x Aplicacioacuten toacutepica de fluacuteor

96 puntos

[73]

23-27 mayo x Piezas dentales

x Morfologiacutea dental

30 mayo al 3 junio x Placa dentobacteriana

6-10 junio x Enfermedades maacutes comunes de la boca

y sus tratamientos

20-24 junio x Enfermedad periodontal

x Sellantes de fosas y fisuras

100 puntos

27 junio al 1 julio x Resinas compuestas

x Instrumental para resinas compuestas

4-8 julio x Amalgama dental

x Instrumentos para amalgama dental

13-15 julio x Instrumentos para la colocacioacuten de

amalgama

100 puntos

18-22 julio x Profilaxis

25-29 julio x Ionoacutemero de vidrio

1-5 agosto x Hidroacutexido de calcio

10-12 agosto x Oacutexido de zinc y eugenol 100 puntos

16-19 agosto x Acriacutelicos

22-26 agosto x Materiales de impresioacuten

30 agosto al 3

septiembre

x Yesos

7-9 y 12-14

septiembre

x Nomenclatura universal

100 puntos

19-23 septiembre x Nomenclatura Palmer

26-30 septiembre x Nomenclatura FDI

[74]

57 ANAacuteLISIS DE RESULTADOS

La capacitacioacuten al personal auxiliar es una de las actividades maacutes importantes

a realizarse durante la actividad de administracioacuten del consultorio puesto que la

eficiencia durante los tratamientos y la cantidad de tiempo que esto conlleve estaacute

directamente relacionado con la capacidad del odontoacutelogo de coordinarse con el

personal auxiliar El periacuteodo en el que se desarrolloacute esta actividad fue el que abarcoacute

la praacutectica del EPS por otra parte de la capacitacioacuten se pudo observar en la

transicioacuten de asistentes una mejora muy significativa tanto en intereacutes de parte de la

asistente como en el desarrollo de la misma ya que al tener bastante conocimiento

la exigencia fue cada vez mayor por lo que al momento de evaluar a la asistente se

le exigiacutea auacuten maacutes ya que de esta manera logramos el eacutexito en los tratamientos y en

la actividad cliacutenica diaria

Fue importante el repaso de temas y praacutecticas cliacutenicas ya que permitioacute a la

asistente desarrollar habilidades requeridas para la manipulacioacuten de los materiales

utilizados en la praacutectica cliacutenica asiacute como la comprensioacuten de lo que estaba

realizando y las razones de hacerlo de determinada manera

A traveacutes de la capacitacioacuten se pudo ensentildear a la asistente nuevos temas y ahora

tiene la capacidad de elaborar tratamientos con eficacia lo cual en su momento fue

de mi beneficio como lo seraacute para los proacuteximos odontoacutelogos practicantes que la

requieran

I

bull

1

䉉䉌䥏䝒䅆楁匠

䅳楳瑥湴攠摥湴慬⸠(2009) (en linea) Mexico Consultado el12 de enero 2017

Disponible en

httpwwwarticulosinformativoscom mxAsistente Dental-a854156 html

2 Bordoni 丮 (201 0) 佤潮瑯汯杩愠 灥摩慴物捡㨠䥡 獡汵搠扵捡氠摥氠湩湯 礠敬 

慤潬敳捥湴猠敮 敬 浵湤漠 慣瑵慬⸠Buenos Aires Medica Panamericana pp

105-125

3 Congreso de Ia Republica de Guatemala (11 de febrero de 1971) 䑥捲整愠

䱥杩獬慴楶攠乯⸠ㄳⴷㄬ 䱥礠摥 剥晡捣椶渠䕳捯污爠創牡氮 Guatemala

Consultado el 7 de enero 2017 Disponible en

httpwwwiadborgresearchleqislacionindigenaleyndocsGUA-Decreto13-

71-Ley-Refaccion-Rurai-Escolarhtm

4 䵡湵慬 潰敲慴楶攠摥氠灲潧牡浡 敪敲捩捩漠灲潦敳楯湡氠獵灥牶楳慤漮 (2013)

(en linea) Guatemala Consultado el 4 de enero 2017 Disponible en

httpwwwtecnorecursoscomsocialneU

5 Otero 䴮 J (1990) 䅤浩湩獴牡捩㙮 敮 潤潮瑯汯杩愺 敬 灥牳潮慬 慳楳瑥湴攮 

Lima Peru Universidad Cientifica del Sur pp 137-169

6 偲潧牡浡 摥䕐匮 (2013) Guatemala Area de odontologia Socio-Preventiva

Facultad de Odontoloqia Universidad de San Carlos 42 p

7 Ruiz FN et al (2004) 䵯摩晩捡捩㙮 摥氠湩癥氠摥 捯湯捩浩敮瑯猠 獡扲攠

獡汵搠扵捡氠敮 敤畣慮摯猠 摥 䥡 敮獥湡湺愠 灲業慲楡⸠(en linea) 8 (3) 24-

26 Cuba MEDISAN Consultado el 10 de enero 2017 Disponible en

httpbvssldcurevistassanvol8 3 04san04304htm S~~~M~~ilt Wfil laquoQ (ltbulli 1 middotbull _OG ~ 9ltcmiddotmiddotmiddot~~-~-i~poundc JJ flU-~~~lt~~-~_- Jgt_ ~ middot- _o~-----7middot_--~- ~ fr

IY -~ ~ l ~r (

-~v~l1o1middot2--lt~

~----

[75]

8 Villagran Colon E y Calderon Marquez M (2010) Instructive del informe

final del programa Ejercicio Profesional Supervisado Guatemala Area de

Odontologia Socio-Preventiva Facultad de Odontologia Universidad de San

Carlos 7 p

[76]

[77]

ANEXOS

I ACTIVIDADES COMUNITARIAS

Imagen 4 Manera en la que se encontraban los poyos y las planchas metaacutelicas

Imagen 5 Poyos completamente restaurados y plancha metalica nueva y correctamente colocada

[78]

Imagen 6 Como estaba la pared de fondo de la cocina previo a el trabajo realizado

Imagen 7 Se observa a el albantildeil haciendo los espacios donde iriacutean las ventanas

[79]

Imagen 8 Las ventanas metaacutelicas ya cementadas en los orificios asiacute como tambieacuten la mocheta

[80]

Imagen 9 El piso con el que contaba la cocina y el estado inicial de los poyos

Imagen 10 Plancha de cemento pulido que se colocoacute

[81]

Imagen 11 Mesa de cemento y ladrillos que se colocoacute

[82]

IIPREVENCIOacuteN DE ENFERMEDADES BUCALES

Imagen 12 Odontoacuteloga practicante junto con estudiantes escolares haciendo buches de fluacuteor

Imagen 13 Odontoacuteloga practicante junto con escolares despueacutes de entrega de cepillos donados por Colgate

[83]

Imagen 14 Sellantes de Fosas y Fisuras colocados en estudiantes escolares

[84]

IIIINVESTIGACIOacuteN UacuteNICA

Imagen 15 Odontoacuteloga practicante realizando visitas domiciliares

Imagen 16 Estudiante escolar realizando encuesta de emociones en el consultorio

[85]

IVATENCIOacuteN CLIacuteNICA INTEGRAL

Imagen 17 Caso cliacutenico realizado a un paciente integral escolar que presentaba fracturas de p 8 y 9

Imagen 18 Odontoacuteloga practicante realizando extraccioacuten dental a nintildeo escolar en campantildea de salud

[86]

Imaacutegenes 19 y 20 Imagen 19 Caso cliacutenico en p13 y 14 donde se observa las cavidades realizadas y la

base de Dycal colocada Imagen 20 Odontoacuteloga practicante trabajando en el consultorio con paciente escolar

Imagen 21 Caso cliacutenico de periodontitis antes y despueacutes del tratamiento realizado

[87]

V ADMINISTRACIOacuteN DEL CONSULTORIO

Imagen 22 Asistente dental Devin Peacuterez fotocurando obturacioacuten en paciente escolar integral

Imagen 23 Odontologa practicante junto a asitente dental

I

El contenido de este informe es (mica y exclusivamente responsabilidad de Ia

a Arroyo Amado

I

[88]

I I

El infrascrito Secretario Academico de Ia Facultad de Odontologia hace constar que

se firma para cumplir con tr8mite acad8mico-administrativo sin responsabilidad del

contenido del presente trabajo de informe final de EPS las modificaciones sugeridas

fueron exclusivamente en estilo redacci6n y ortografia cuando se consider6

necesario

Vo Bo bull Dr Julio Rola Pineda Cordon

Sec aria acad8mico

Farsquocultad de Odontologia

Universidad San Carlos de Guatemala

[89]

Page 65: Informe final del Programa Ejercicio Profesional ...biblioteca.usac.edu.gt/EPS/09/09_0557.pdf · presentaron durante la realización de los programas durante el EPS en el municipio

[66]

44 CONCLUSIONES

La realizacioacuten de tratamientos integrales en pacientes escolares y la atencioacuten

cliacutenica de pacientes de alto riesgo en Mataquescuintla Jalapa fue muy bien

aceptada por padres de familia y por las autoridades

A los pacientes integrales y mujeres embarazadas ademaacutes de darles

tratamientos dentales se les ensentildeo teacutecnicas de cepillado y cuidado bucal ademaacutes

se les proporciono cepillos y pasta dental donados por la empresa Colgate

Al terminar el programa de Ejercicio Profesional Supervisado se observa un

amplio beneficio que tiene para el Odontoacutelogo Practicante ya que lo hace ser maacutes

humanos y humilde permitieacutendole la oportunidad de devolver a la sociedad un poco

a la sociedad de lo que ha recibido

45 RECOMENDACIONES

Que se establezca un contacto previo con los encargados de las

instalaciones de la cliacutenica en el caso de Mataquescuintla Jalapa con la

municipalidad para establecer obligaciones y responsabilidades de ambas partes

involucradas

Velar para que las instalaciones donde se realiza la praacutectica se encuentren

de manera aceptable

Apoyar con maacutes y mejores materiales al odontoacutelogo practicante esto ayudariacutea

a poder dar maacutes cobertura a pacientes que realmente lo necesita

[67]

V ADMINISTRACIOacuteN DEL CONSULTORIO

[68]

51 INTRODUCCIOacuteN

En la praacutectica odontoloacutegica es muy importante el rol que desempentildea el

personal auxiliar para satisfacer las demandas y necesidades en salud bucal de los

pacientes es por esto que el personal auxiliar deberaacute estar capacitado para facilitar

tareas en el consultorio brindar mayor y mejor atencioacuten a los pacientes

aprovechando y optimizando asiacute recursos y tiempo de trabajo en la cliacutenica dental

Durante el Programa de EPS de la Universidad de San Carlos de Guatemala

debe incorporarse personal auxiliar al ejercicio del odontoacutelogo practicante el cual

debe instruirse por medio del Programa de capacitacioacuten para personal auxiliar

Por medio de este programa se logroacute capacitar a la asistente dental para asiacute

contribuir a el trabajo en equipo y de esta manera lograr una reduccioacuten de tiempo

de trabajo delegacioacuten de funciones y adquisicioacuten de habilidades las cuales se

fueron desarrollando en el transcurso de siete meses todo esto para resolver las

necesidades de salud bucal de la comunidad en la cual desarrolla el programa

El personal auxiliar cumple diferentes roles durante el programa de EPS

siendo el principal el de asistencia cliacutenica para el estudiante de EPS asiacute como ser

eje fundamental para formar un viacutenculo entre la comunidad y el practicante ya que

le facilita la inclusioacuten en la comunidad realizando tareas de asistencia en algunas

actividades socioculturales escolares visitas domiciliares y demaacutes

[69]

52 JUSTIFICACIOacuteN

La persona que desempentildeo el papel de personal auxiliar en el Centro de

atencioacuten permanente fue muy uacutetil para realizar la actividad diaria en la praacutectica

odontoloacutegica de manera eficaz facilitando asiacute a realizar las actividades diarias de

una mejor manera ayudando a minimizar tanto esfuerzo como tiempo desempentildeo

funciones importantes que abarcaron entre actividades de asistencia cliacutenica

limpieza de aacuterea de trabajo limpieza desinfeccioacuten y esterilizacioacuten de instrumentos

asiacute como tambieacuten relaciones humanas e interpretacioacuten de los requerimientos de la

poblacioacuten seguacuten el contexto sociocultural asiacute como la inclusioacuten en la comunidad de

Mataquescuintla Jalapa que fue el lugar donde se realizoacute el programa de EPS

Para lograr todos los objetivos mencionados se necesitoacute una relacioacuten y

comunicacioacuten fluida con la persona que desarrollo el papel de asistente dental

durante el programa y con ello se logroacute llevar a cabo todos los objetivos planteados

asiacute como delegar ciertas responsabilidades al personal auxiliar

La evaluacioacuten y retroalimentacioacuten fue fundamental para tener eacutexito en este

proyecto de Capacitacioacuten para el personal auxiliar por lo que se realizaron

evaluaciones perioacutedicas con informacioacuten actualizada faacutecil de comprender y de

manera dinaacutemica para tener un mejor resultado

[70]

53 OBJETIVOS

x Se logroacute determinar el nivel de conocimiento que poseiacutea el personal auxiliar

con respecto a los materiales dentales procedimientos cliacutenicos instrumental

limpieza desinfeccioacuten y esterilizacioacuten y en base a ello se realizoacute un plan de

trabajo

x Se logroacute identificar las teacutecnicas habilidades conocimiento y manejo cliacutenico

de los materiales dentales

x Se utilizaron las debilidades evaluadas en el personal auxiliar y se logroacute

convertirlas en fortalezas a traveacutes de la informacioacuten brindada de las clases

magistrales y de las evaluaciones

x Se logroacute desarrollar nuevos protocolos en el manejo de materiales dentales

procedimientos cliacutenicos y manejo de instrumental

x Se evaluoacute perioacutedicamente al personal para mantener en armoniacutea la praacutectica

cliacutenica y actualizando conocimientos esto favorecioacute a la relacioacuten que con mi

asistente ya que fue un beneficio mutuo

x Se lograron cumplir algunos objetivos que en su inicio no los vimos como

prioridad pero que con el tiempo nos dimos cuenta la necesidad de

enfocarnos en ello como la limpieza de la cliacutenica dental la utilizacioacuten de la

vestimenta adecuada dentro de la cliacutenica dental

[71]

54 SELECCIOacuteN DE PERSONAL AUXILIAR

El Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) de Mataquescuintla Jalapa consta

con una plaza fija de asistente dental brindada por el Ministerio de Salud Puacuteblica y

Asistencia Social que es el encargado de proporcionar a estos centros de salud

puacuteblica La asistente se encarga del puesto de asistente el tiempo debido que es de

febrero a octubre sucesivamente esteacuten llegando los EPS En los meses que no hay

EPS que es de noviembre a enero goza de vacaciones el tiempo correspondiente

y luego se mantiene ayudando en otras aacutereas del centro donde es necesitada a la

espera que llegue el proacuteximo EPS

El nombre de la asistente dental es Devin Suzeth Peacuterez Hernaacutendez de 32

antildeos de edad graduada en Monjas Jalapa en el Colegio Particular Mixto Liceo

Monjas de Perito Contador Ella trabaja en el Centro de Asistencia Permanente

como asistente dental desde mayo 2013 por lo que ha estado con los tres EPS

anteriores por lo cual estaacute muy bien capacitada y conoce mucho acerca del tema

[72]

56 CUADRO DE ACTIVIDADES DEL DESARROLLO DEL

PROGRAMA DE CAPACITACIOacuteN DE PERSONAL AUXILIAR EN

ODONTOLOGIacuteA

Cuadro 51

Semana Temas Impartidos Calificacioacuten

15-19 febrero x Funciones de la asistente dental

x Horario

x Limpieza y esterilizacioacuten

100 puntos

22-26 febrero x Clasificacioacuten de los instrumentos

x Ciclos de esterilizacioacuten

x Etapas del ciclo de esterilizacioacuten

29 febrero al 4

marzo

x Esquema para una limpieza manual

adecuada

x Manejo de desechos toacutexicos

7-11 marzo x El equipo de uso dental

x Conociendo el equipo dental

14-18 marzo x Instrumental para el examen dental

x Jeringa dental

90 puntos

28 marzo al 1 abril x Instrumental y materiales para

extracciones dentales

x Foacuterceps y elevadores

4-8 abril x Transferencia de instrumental

13-15 abril x Objetivos de la prevencioacuten

x Prevencioacuten de caries dental

90 puntos

3-6 mayo x Teacutecnica de Cepillado dental

9-13 mayo x Alternativas para la higiene dental

x Uso del hilo dental

16-20 mayo x Enjuagues con fluoruro de sodio

x Aplicacioacuten toacutepica de fluacuteor

96 puntos

[73]

23-27 mayo x Piezas dentales

x Morfologiacutea dental

30 mayo al 3 junio x Placa dentobacteriana

6-10 junio x Enfermedades maacutes comunes de la boca

y sus tratamientos

20-24 junio x Enfermedad periodontal

x Sellantes de fosas y fisuras

100 puntos

27 junio al 1 julio x Resinas compuestas

x Instrumental para resinas compuestas

4-8 julio x Amalgama dental

x Instrumentos para amalgama dental

13-15 julio x Instrumentos para la colocacioacuten de

amalgama

100 puntos

18-22 julio x Profilaxis

25-29 julio x Ionoacutemero de vidrio

1-5 agosto x Hidroacutexido de calcio

10-12 agosto x Oacutexido de zinc y eugenol 100 puntos

16-19 agosto x Acriacutelicos

22-26 agosto x Materiales de impresioacuten

30 agosto al 3

septiembre

x Yesos

7-9 y 12-14

septiembre

x Nomenclatura universal

100 puntos

19-23 septiembre x Nomenclatura Palmer

26-30 septiembre x Nomenclatura FDI

[74]

57 ANAacuteLISIS DE RESULTADOS

La capacitacioacuten al personal auxiliar es una de las actividades maacutes importantes

a realizarse durante la actividad de administracioacuten del consultorio puesto que la

eficiencia durante los tratamientos y la cantidad de tiempo que esto conlleve estaacute

directamente relacionado con la capacidad del odontoacutelogo de coordinarse con el

personal auxiliar El periacuteodo en el que se desarrolloacute esta actividad fue el que abarcoacute

la praacutectica del EPS por otra parte de la capacitacioacuten se pudo observar en la

transicioacuten de asistentes una mejora muy significativa tanto en intereacutes de parte de la

asistente como en el desarrollo de la misma ya que al tener bastante conocimiento

la exigencia fue cada vez mayor por lo que al momento de evaluar a la asistente se

le exigiacutea auacuten maacutes ya que de esta manera logramos el eacutexito en los tratamientos y en

la actividad cliacutenica diaria

Fue importante el repaso de temas y praacutecticas cliacutenicas ya que permitioacute a la

asistente desarrollar habilidades requeridas para la manipulacioacuten de los materiales

utilizados en la praacutectica cliacutenica asiacute como la comprensioacuten de lo que estaba

realizando y las razones de hacerlo de determinada manera

A traveacutes de la capacitacioacuten se pudo ensentildear a la asistente nuevos temas y ahora

tiene la capacidad de elaborar tratamientos con eficacia lo cual en su momento fue

de mi beneficio como lo seraacute para los proacuteximos odontoacutelogos practicantes que la

requieran

I

bull

1

䉉䉌䥏䝒䅆楁匠

䅳楳瑥湴攠摥湴慬⸠(2009) (en linea) Mexico Consultado el12 de enero 2017

Disponible en

httpwwwarticulosinformativoscom mxAsistente Dental-a854156 html

2 Bordoni 丮 (201 0) 佤潮瑯汯杩愠 灥摩慴物捡㨠䥡 獡汵搠扵捡氠摥氠湩湯 礠敬 

慤潬敳捥湴猠敮 敬 浵湤漠 慣瑵慬⸠Buenos Aires Medica Panamericana pp

105-125

3 Congreso de Ia Republica de Guatemala (11 de febrero de 1971) 䑥捲整愠

䱥杩獬慴楶攠乯⸠ㄳⴷㄬ 䱥礠摥 剥晡捣椶渠䕳捯污爠創牡氮 Guatemala

Consultado el 7 de enero 2017 Disponible en

httpwwwiadborgresearchleqislacionindigenaleyndocsGUA-Decreto13-

71-Ley-Refaccion-Rurai-Escolarhtm

4 䵡湵慬 潰敲慴楶攠摥氠灲潧牡浡 敪敲捩捩漠灲潦敳楯湡氠獵灥牶楳慤漮 (2013)

(en linea) Guatemala Consultado el 4 de enero 2017 Disponible en

httpwwwtecnorecursoscomsocialneU

5 Otero 䴮 J (1990) 䅤浩湩獴牡捩㙮 敮 潤潮瑯汯杩愺 敬 灥牳潮慬 慳楳瑥湴攮 

Lima Peru Universidad Cientifica del Sur pp 137-169

6 偲潧牡浡 摥䕐匮 (2013) Guatemala Area de odontologia Socio-Preventiva

Facultad de Odontoloqia Universidad de San Carlos 42 p

7 Ruiz FN et al (2004) 䵯摩晩捡捩㙮 摥氠湩癥氠摥 捯湯捩浩敮瑯猠 獡扲攠

獡汵搠扵捡氠敮 敤畣慮摯猠 摥 䥡 敮獥湡湺愠 灲業慲楡⸠(en linea) 8 (3) 24-

26 Cuba MEDISAN Consultado el 10 de enero 2017 Disponible en

httpbvssldcurevistassanvol8 3 04san04304htm S~~~M~~ilt Wfil laquoQ (ltbulli 1 middotbull _OG ~ 9ltcmiddotmiddotmiddot~~-~-i~poundc JJ flU-~~~lt~~-~_- Jgt_ ~ middot- _o~-----7middot_--~- ~ fr

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~----

[75]

8 Villagran Colon E y Calderon Marquez M (2010) Instructive del informe

final del programa Ejercicio Profesional Supervisado Guatemala Area de

Odontologia Socio-Preventiva Facultad de Odontologia Universidad de San

Carlos 7 p

[76]

[77]

ANEXOS

I ACTIVIDADES COMUNITARIAS

Imagen 4 Manera en la que se encontraban los poyos y las planchas metaacutelicas

Imagen 5 Poyos completamente restaurados y plancha metalica nueva y correctamente colocada

[78]

Imagen 6 Como estaba la pared de fondo de la cocina previo a el trabajo realizado

Imagen 7 Se observa a el albantildeil haciendo los espacios donde iriacutean las ventanas

[79]

Imagen 8 Las ventanas metaacutelicas ya cementadas en los orificios asiacute como tambieacuten la mocheta

[80]

Imagen 9 El piso con el que contaba la cocina y el estado inicial de los poyos

Imagen 10 Plancha de cemento pulido que se colocoacute

[81]

Imagen 11 Mesa de cemento y ladrillos que se colocoacute

[82]

IIPREVENCIOacuteN DE ENFERMEDADES BUCALES

Imagen 12 Odontoacuteloga practicante junto con estudiantes escolares haciendo buches de fluacuteor

Imagen 13 Odontoacuteloga practicante junto con escolares despueacutes de entrega de cepillos donados por Colgate

[83]

Imagen 14 Sellantes de Fosas y Fisuras colocados en estudiantes escolares

[84]

IIIINVESTIGACIOacuteN UacuteNICA

Imagen 15 Odontoacuteloga practicante realizando visitas domiciliares

Imagen 16 Estudiante escolar realizando encuesta de emociones en el consultorio

[85]

IVATENCIOacuteN CLIacuteNICA INTEGRAL

Imagen 17 Caso cliacutenico realizado a un paciente integral escolar que presentaba fracturas de p 8 y 9

Imagen 18 Odontoacuteloga practicante realizando extraccioacuten dental a nintildeo escolar en campantildea de salud

[86]

Imaacutegenes 19 y 20 Imagen 19 Caso cliacutenico en p13 y 14 donde se observa las cavidades realizadas y la

base de Dycal colocada Imagen 20 Odontoacuteloga practicante trabajando en el consultorio con paciente escolar

Imagen 21 Caso cliacutenico de periodontitis antes y despueacutes del tratamiento realizado

[87]

V ADMINISTRACIOacuteN DEL CONSULTORIO

Imagen 22 Asistente dental Devin Peacuterez fotocurando obturacioacuten en paciente escolar integral

Imagen 23 Odontologa practicante junto a asitente dental

I

El contenido de este informe es (mica y exclusivamente responsabilidad de Ia

a Arroyo Amado

I

[88]

I I

El infrascrito Secretario Academico de Ia Facultad de Odontologia hace constar que

se firma para cumplir con tr8mite acad8mico-administrativo sin responsabilidad del

contenido del presente trabajo de informe final de EPS las modificaciones sugeridas

fueron exclusivamente en estilo redacci6n y ortografia cuando se consider6

necesario

Vo Bo bull Dr Julio Rola Pineda Cordon

Sec aria acad8mico

Farsquocultad de Odontologia

Universidad San Carlos de Guatemala

[89]

Page 66: Informe final del Programa Ejercicio Profesional ...biblioteca.usac.edu.gt/EPS/09/09_0557.pdf · presentaron durante la realización de los programas durante el EPS en el municipio

[67]

V ADMINISTRACIOacuteN DEL CONSULTORIO

[68]

51 INTRODUCCIOacuteN

En la praacutectica odontoloacutegica es muy importante el rol que desempentildea el

personal auxiliar para satisfacer las demandas y necesidades en salud bucal de los

pacientes es por esto que el personal auxiliar deberaacute estar capacitado para facilitar

tareas en el consultorio brindar mayor y mejor atencioacuten a los pacientes

aprovechando y optimizando asiacute recursos y tiempo de trabajo en la cliacutenica dental

Durante el Programa de EPS de la Universidad de San Carlos de Guatemala

debe incorporarse personal auxiliar al ejercicio del odontoacutelogo practicante el cual

debe instruirse por medio del Programa de capacitacioacuten para personal auxiliar

Por medio de este programa se logroacute capacitar a la asistente dental para asiacute

contribuir a el trabajo en equipo y de esta manera lograr una reduccioacuten de tiempo

de trabajo delegacioacuten de funciones y adquisicioacuten de habilidades las cuales se

fueron desarrollando en el transcurso de siete meses todo esto para resolver las

necesidades de salud bucal de la comunidad en la cual desarrolla el programa

El personal auxiliar cumple diferentes roles durante el programa de EPS

siendo el principal el de asistencia cliacutenica para el estudiante de EPS asiacute como ser

eje fundamental para formar un viacutenculo entre la comunidad y el practicante ya que

le facilita la inclusioacuten en la comunidad realizando tareas de asistencia en algunas

actividades socioculturales escolares visitas domiciliares y demaacutes

[69]

52 JUSTIFICACIOacuteN

La persona que desempentildeo el papel de personal auxiliar en el Centro de

atencioacuten permanente fue muy uacutetil para realizar la actividad diaria en la praacutectica

odontoloacutegica de manera eficaz facilitando asiacute a realizar las actividades diarias de

una mejor manera ayudando a minimizar tanto esfuerzo como tiempo desempentildeo

funciones importantes que abarcaron entre actividades de asistencia cliacutenica

limpieza de aacuterea de trabajo limpieza desinfeccioacuten y esterilizacioacuten de instrumentos

asiacute como tambieacuten relaciones humanas e interpretacioacuten de los requerimientos de la

poblacioacuten seguacuten el contexto sociocultural asiacute como la inclusioacuten en la comunidad de

Mataquescuintla Jalapa que fue el lugar donde se realizoacute el programa de EPS

Para lograr todos los objetivos mencionados se necesitoacute una relacioacuten y

comunicacioacuten fluida con la persona que desarrollo el papel de asistente dental

durante el programa y con ello se logroacute llevar a cabo todos los objetivos planteados

asiacute como delegar ciertas responsabilidades al personal auxiliar

La evaluacioacuten y retroalimentacioacuten fue fundamental para tener eacutexito en este

proyecto de Capacitacioacuten para el personal auxiliar por lo que se realizaron

evaluaciones perioacutedicas con informacioacuten actualizada faacutecil de comprender y de

manera dinaacutemica para tener un mejor resultado

[70]

53 OBJETIVOS

x Se logroacute determinar el nivel de conocimiento que poseiacutea el personal auxiliar

con respecto a los materiales dentales procedimientos cliacutenicos instrumental

limpieza desinfeccioacuten y esterilizacioacuten y en base a ello se realizoacute un plan de

trabajo

x Se logroacute identificar las teacutecnicas habilidades conocimiento y manejo cliacutenico

de los materiales dentales

x Se utilizaron las debilidades evaluadas en el personal auxiliar y se logroacute

convertirlas en fortalezas a traveacutes de la informacioacuten brindada de las clases

magistrales y de las evaluaciones

x Se logroacute desarrollar nuevos protocolos en el manejo de materiales dentales

procedimientos cliacutenicos y manejo de instrumental

x Se evaluoacute perioacutedicamente al personal para mantener en armoniacutea la praacutectica

cliacutenica y actualizando conocimientos esto favorecioacute a la relacioacuten que con mi

asistente ya que fue un beneficio mutuo

x Se lograron cumplir algunos objetivos que en su inicio no los vimos como

prioridad pero que con el tiempo nos dimos cuenta la necesidad de

enfocarnos en ello como la limpieza de la cliacutenica dental la utilizacioacuten de la

vestimenta adecuada dentro de la cliacutenica dental

[71]

54 SELECCIOacuteN DE PERSONAL AUXILIAR

El Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) de Mataquescuintla Jalapa consta

con una plaza fija de asistente dental brindada por el Ministerio de Salud Puacuteblica y

Asistencia Social que es el encargado de proporcionar a estos centros de salud

puacuteblica La asistente se encarga del puesto de asistente el tiempo debido que es de

febrero a octubre sucesivamente esteacuten llegando los EPS En los meses que no hay

EPS que es de noviembre a enero goza de vacaciones el tiempo correspondiente

y luego se mantiene ayudando en otras aacutereas del centro donde es necesitada a la

espera que llegue el proacuteximo EPS

El nombre de la asistente dental es Devin Suzeth Peacuterez Hernaacutendez de 32

antildeos de edad graduada en Monjas Jalapa en el Colegio Particular Mixto Liceo

Monjas de Perito Contador Ella trabaja en el Centro de Asistencia Permanente

como asistente dental desde mayo 2013 por lo que ha estado con los tres EPS

anteriores por lo cual estaacute muy bien capacitada y conoce mucho acerca del tema

[72]

56 CUADRO DE ACTIVIDADES DEL DESARROLLO DEL

PROGRAMA DE CAPACITACIOacuteN DE PERSONAL AUXILIAR EN

ODONTOLOGIacuteA

Cuadro 51

Semana Temas Impartidos Calificacioacuten

15-19 febrero x Funciones de la asistente dental

x Horario

x Limpieza y esterilizacioacuten

100 puntos

22-26 febrero x Clasificacioacuten de los instrumentos

x Ciclos de esterilizacioacuten

x Etapas del ciclo de esterilizacioacuten

29 febrero al 4

marzo

x Esquema para una limpieza manual

adecuada

x Manejo de desechos toacutexicos

7-11 marzo x El equipo de uso dental

x Conociendo el equipo dental

14-18 marzo x Instrumental para el examen dental

x Jeringa dental

90 puntos

28 marzo al 1 abril x Instrumental y materiales para

extracciones dentales

x Foacuterceps y elevadores

4-8 abril x Transferencia de instrumental

13-15 abril x Objetivos de la prevencioacuten

x Prevencioacuten de caries dental

90 puntos

3-6 mayo x Teacutecnica de Cepillado dental

9-13 mayo x Alternativas para la higiene dental

x Uso del hilo dental

16-20 mayo x Enjuagues con fluoruro de sodio

x Aplicacioacuten toacutepica de fluacuteor

96 puntos

[73]

23-27 mayo x Piezas dentales

x Morfologiacutea dental

30 mayo al 3 junio x Placa dentobacteriana

6-10 junio x Enfermedades maacutes comunes de la boca

y sus tratamientos

20-24 junio x Enfermedad periodontal

x Sellantes de fosas y fisuras

100 puntos

27 junio al 1 julio x Resinas compuestas

x Instrumental para resinas compuestas

4-8 julio x Amalgama dental

x Instrumentos para amalgama dental

13-15 julio x Instrumentos para la colocacioacuten de

amalgama

100 puntos

18-22 julio x Profilaxis

25-29 julio x Ionoacutemero de vidrio

1-5 agosto x Hidroacutexido de calcio

10-12 agosto x Oacutexido de zinc y eugenol 100 puntos

16-19 agosto x Acriacutelicos

22-26 agosto x Materiales de impresioacuten

30 agosto al 3

septiembre

x Yesos

7-9 y 12-14

septiembre

x Nomenclatura universal

100 puntos

19-23 septiembre x Nomenclatura Palmer

26-30 septiembre x Nomenclatura FDI

[74]

57 ANAacuteLISIS DE RESULTADOS

La capacitacioacuten al personal auxiliar es una de las actividades maacutes importantes

a realizarse durante la actividad de administracioacuten del consultorio puesto que la

eficiencia durante los tratamientos y la cantidad de tiempo que esto conlleve estaacute

directamente relacionado con la capacidad del odontoacutelogo de coordinarse con el

personal auxiliar El periacuteodo en el que se desarrolloacute esta actividad fue el que abarcoacute

la praacutectica del EPS por otra parte de la capacitacioacuten se pudo observar en la

transicioacuten de asistentes una mejora muy significativa tanto en intereacutes de parte de la

asistente como en el desarrollo de la misma ya que al tener bastante conocimiento

la exigencia fue cada vez mayor por lo que al momento de evaluar a la asistente se

le exigiacutea auacuten maacutes ya que de esta manera logramos el eacutexito en los tratamientos y en

la actividad cliacutenica diaria

Fue importante el repaso de temas y praacutecticas cliacutenicas ya que permitioacute a la

asistente desarrollar habilidades requeridas para la manipulacioacuten de los materiales

utilizados en la praacutectica cliacutenica asiacute como la comprensioacuten de lo que estaba

realizando y las razones de hacerlo de determinada manera

A traveacutes de la capacitacioacuten se pudo ensentildear a la asistente nuevos temas y ahora

tiene la capacidad de elaborar tratamientos con eficacia lo cual en su momento fue

de mi beneficio como lo seraacute para los proacuteximos odontoacutelogos practicantes que la

requieran

I

bull

1

䉉䉌䥏䝒䅆楁匠

䅳楳瑥湴攠摥湴慬⸠(2009) (en linea) Mexico Consultado el12 de enero 2017

Disponible en

httpwwwarticulosinformativoscom mxAsistente Dental-a854156 html

2 Bordoni 丮 (201 0) 佤潮瑯汯杩愠 灥摩慴物捡㨠䥡 獡汵搠扵捡氠摥氠湩湯 礠敬 

慤潬敳捥湴猠敮 敬 浵湤漠 慣瑵慬⸠Buenos Aires Medica Panamericana pp

105-125

3 Congreso de Ia Republica de Guatemala (11 de febrero de 1971) 䑥捲整愠

䱥杩獬慴楶攠乯⸠ㄳⴷㄬ 䱥礠摥 剥晡捣椶渠䕳捯污爠創牡氮 Guatemala

Consultado el 7 de enero 2017 Disponible en

httpwwwiadborgresearchleqislacionindigenaleyndocsGUA-Decreto13-

71-Ley-Refaccion-Rurai-Escolarhtm

4 䵡湵慬 潰敲慴楶攠摥氠灲潧牡浡 敪敲捩捩漠灲潦敳楯湡氠獵灥牶楳慤漮 (2013)

(en linea) Guatemala Consultado el 4 de enero 2017 Disponible en

httpwwwtecnorecursoscomsocialneU

5 Otero 䴮 J (1990) 䅤浩湩獴牡捩㙮 敮 潤潮瑯汯杩愺 敬 灥牳潮慬 慳楳瑥湴攮 

Lima Peru Universidad Cientifica del Sur pp 137-169

6 偲潧牡浡 摥䕐匮 (2013) Guatemala Area de odontologia Socio-Preventiva

Facultad de Odontoloqia Universidad de San Carlos 42 p

7 Ruiz FN et al (2004) 䵯摩晩捡捩㙮 摥氠湩癥氠摥 捯湯捩浩敮瑯猠 獡扲攠

獡汵搠扵捡氠敮 敤畣慮摯猠 摥 䥡 敮獥湡湺愠 灲業慲楡⸠(en linea) 8 (3) 24-

26 Cuba MEDISAN Consultado el 10 de enero 2017 Disponible en

httpbvssldcurevistassanvol8 3 04san04304htm S~~~M~~ilt Wfil laquoQ (ltbulli 1 middotbull _OG ~ 9ltcmiddotmiddotmiddot~~-~-i~poundc JJ flU-~~~lt~~-~_- Jgt_ ~ middot- _o~-----7middot_--~- ~ fr

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~----

[75]

8 Villagran Colon E y Calderon Marquez M (2010) Instructive del informe

final del programa Ejercicio Profesional Supervisado Guatemala Area de

Odontologia Socio-Preventiva Facultad de Odontologia Universidad de San

Carlos 7 p

[76]

[77]

ANEXOS

I ACTIVIDADES COMUNITARIAS

Imagen 4 Manera en la que se encontraban los poyos y las planchas metaacutelicas

Imagen 5 Poyos completamente restaurados y plancha metalica nueva y correctamente colocada

[78]

Imagen 6 Como estaba la pared de fondo de la cocina previo a el trabajo realizado

Imagen 7 Se observa a el albantildeil haciendo los espacios donde iriacutean las ventanas

[79]

Imagen 8 Las ventanas metaacutelicas ya cementadas en los orificios asiacute como tambieacuten la mocheta

[80]

Imagen 9 El piso con el que contaba la cocina y el estado inicial de los poyos

Imagen 10 Plancha de cemento pulido que se colocoacute

[81]

Imagen 11 Mesa de cemento y ladrillos que se colocoacute

[82]

IIPREVENCIOacuteN DE ENFERMEDADES BUCALES

Imagen 12 Odontoacuteloga practicante junto con estudiantes escolares haciendo buches de fluacuteor

Imagen 13 Odontoacuteloga practicante junto con escolares despueacutes de entrega de cepillos donados por Colgate

[83]

Imagen 14 Sellantes de Fosas y Fisuras colocados en estudiantes escolares

[84]

IIIINVESTIGACIOacuteN UacuteNICA

Imagen 15 Odontoacuteloga practicante realizando visitas domiciliares

Imagen 16 Estudiante escolar realizando encuesta de emociones en el consultorio

[85]

IVATENCIOacuteN CLIacuteNICA INTEGRAL

Imagen 17 Caso cliacutenico realizado a un paciente integral escolar que presentaba fracturas de p 8 y 9

Imagen 18 Odontoacuteloga practicante realizando extraccioacuten dental a nintildeo escolar en campantildea de salud

[86]

Imaacutegenes 19 y 20 Imagen 19 Caso cliacutenico en p13 y 14 donde se observa las cavidades realizadas y la

base de Dycal colocada Imagen 20 Odontoacuteloga practicante trabajando en el consultorio con paciente escolar

Imagen 21 Caso cliacutenico de periodontitis antes y despueacutes del tratamiento realizado

[87]

V ADMINISTRACIOacuteN DEL CONSULTORIO

Imagen 22 Asistente dental Devin Peacuterez fotocurando obturacioacuten en paciente escolar integral

Imagen 23 Odontologa practicante junto a asitente dental

I

El contenido de este informe es (mica y exclusivamente responsabilidad de Ia

a Arroyo Amado

I

[88]

I I

El infrascrito Secretario Academico de Ia Facultad de Odontologia hace constar que

se firma para cumplir con tr8mite acad8mico-administrativo sin responsabilidad del

contenido del presente trabajo de informe final de EPS las modificaciones sugeridas

fueron exclusivamente en estilo redacci6n y ortografia cuando se consider6

necesario

Vo Bo bull Dr Julio Rola Pineda Cordon

Sec aria acad8mico

Farsquocultad de Odontologia

Universidad San Carlos de Guatemala

[89]

Page 67: Informe final del Programa Ejercicio Profesional ...biblioteca.usac.edu.gt/EPS/09/09_0557.pdf · presentaron durante la realización de los programas durante el EPS en el municipio

[68]

51 INTRODUCCIOacuteN

En la praacutectica odontoloacutegica es muy importante el rol que desempentildea el

personal auxiliar para satisfacer las demandas y necesidades en salud bucal de los

pacientes es por esto que el personal auxiliar deberaacute estar capacitado para facilitar

tareas en el consultorio brindar mayor y mejor atencioacuten a los pacientes

aprovechando y optimizando asiacute recursos y tiempo de trabajo en la cliacutenica dental

Durante el Programa de EPS de la Universidad de San Carlos de Guatemala

debe incorporarse personal auxiliar al ejercicio del odontoacutelogo practicante el cual

debe instruirse por medio del Programa de capacitacioacuten para personal auxiliar

Por medio de este programa se logroacute capacitar a la asistente dental para asiacute

contribuir a el trabajo en equipo y de esta manera lograr una reduccioacuten de tiempo

de trabajo delegacioacuten de funciones y adquisicioacuten de habilidades las cuales se

fueron desarrollando en el transcurso de siete meses todo esto para resolver las

necesidades de salud bucal de la comunidad en la cual desarrolla el programa

El personal auxiliar cumple diferentes roles durante el programa de EPS

siendo el principal el de asistencia cliacutenica para el estudiante de EPS asiacute como ser

eje fundamental para formar un viacutenculo entre la comunidad y el practicante ya que

le facilita la inclusioacuten en la comunidad realizando tareas de asistencia en algunas

actividades socioculturales escolares visitas domiciliares y demaacutes

[69]

52 JUSTIFICACIOacuteN

La persona que desempentildeo el papel de personal auxiliar en el Centro de

atencioacuten permanente fue muy uacutetil para realizar la actividad diaria en la praacutectica

odontoloacutegica de manera eficaz facilitando asiacute a realizar las actividades diarias de

una mejor manera ayudando a minimizar tanto esfuerzo como tiempo desempentildeo

funciones importantes que abarcaron entre actividades de asistencia cliacutenica

limpieza de aacuterea de trabajo limpieza desinfeccioacuten y esterilizacioacuten de instrumentos

asiacute como tambieacuten relaciones humanas e interpretacioacuten de los requerimientos de la

poblacioacuten seguacuten el contexto sociocultural asiacute como la inclusioacuten en la comunidad de

Mataquescuintla Jalapa que fue el lugar donde se realizoacute el programa de EPS

Para lograr todos los objetivos mencionados se necesitoacute una relacioacuten y

comunicacioacuten fluida con la persona que desarrollo el papel de asistente dental

durante el programa y con ello se logroacute llevar a cabo todos los objetivos planteados

asiacute como delegar ciertas responsabilidades al personal auxiliar

La evaluacioacuten y retroalimentacioacuten fue fundamental para tener eacutexito en este

proyecto de Capacitacioacuten para el personal auxiliar por lo que se realizaron

evaluaciones perioacutedicas con informacioacuten actualizada faacutecil de comprender y de

manera dinaacutemica para tener un mejor resultado

[70]

53 OBJETIVOS

x Se logroacute determinar el nivel de conocimiento que poseiacutea el personal auxiliar

con respecto a los materiales dentales procedimientos cliacutenicos instrumental

limpieza desinfeccioacuten y esterilizacioacuten y en base a ello se realizoacute un plan de

trabajo

x Se logroacute identificar las teacutecnicas habilidades conocimiento y manejo cliacutenico

de los materiales dentales

x Se utilizaron las debilidades evaluadas en el personal auxiliar y se logroacute

convertirlas en fortalezas a traveacutes de la informacioacuten brindada de las clases

magistrales y de las evaluaciones

x Se logroacute desarrollar nuevos protocolos en el manejo de materiales dentales

procedimientos cliacutenicos y manejo de instrumental

x Se evaluoacute perioacutedicamente al personal para mantener en armoniacutea la praacutectica

cliacutenica y actualizando conocimientos esto favorecioacute a la relacioacuten que con mi

asistente ya que fue un beneficio mutuo

x Se lograron cumplir algunos objetivos que en su inicio no los vimos como

prioridad pero que con el tiempo nos dimos cuenta la necesidad de

enfocarnos en ello como la limpieza de la cliacutenica dental la utilizacioacuten de la

vestimenta adecuada dentro de la cliacutenica dental

[71]

54 SELECCIOacuteN DE PERSONAL AUXILIAR

El Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) de Mataquescuintla Jalapa consta

con una plaza fija de asistente dental brindada por el Ministerio de Salud Puacuteblica y

Asistencia Social que es el encargado de proporcionar a estos centros de salud

puacuteblica La asistente se encarga del puesto de asistente el tiempo debido que es de

febrero a octubre sucesivamente esteacuten llegando los EPS En los meses que no hay

EPS que es de noviembre a enero goza de vacaciones el tiempo correspondiente

y luego se mantiene ayudando en otras aacutereas del centro donde es necesitada a la

espera que llegue el proacuteximo EPS

El nombre de la asistente dental es Devin Suzeth Peacuterez Hernaacutendez de 32

antildeos de edad graduada en Monjas Jalapa en el Colegio Particular Mixto Liceo

Monjas de Perito Contador Ella trabaja en el Centro de Asistencia Permanente

como asistente dental desde mayo 2013 por lo que ha estado con los tres EPS

anteriores por lo cual estaacute muy bien capacitada y conoce mucho acerca del tema

[72]

56 CUADRO DE ACTIVIDADES DEL DESARROLLO DEL

PROGRAMA DE CAPACITACIOacuteN DE PERSONAL AUXILIAR EN

ODONTOLOGIacuteA

Cuadro 51

Semana Temas Impartidos Calificacioacuten

15-19 febrero x Funciones de la asistente dental

x Horario

x Limpieza y esterilizacioacuten

100 puntos

22-26 febrero x Clasificacioacuten de los instrumentos

x Ciclos de esterilizacioacuten

x Etapas del ciclo de esterilizacioacuten

29 febrero al 4

marzo

x Esquema para una limpieza manual

adecuada

x Manejo de desechos toacutexicos

7-11 marzo x El equipo de uso dental

x Conociendo el equipo dental

14-18 marzo x Instrumental para el examen dental

x Jeringa dental

90 puntos

28 marzo al 1 abril x Instrumental y materiales para

extracciones dentales

x Foacuterceps y elevadores

4-8 abril x Transferencia de instrumental

13-15 abril x Objetivos de la prevencioacuten

x Prevencioacuten de caries dental

90 puntos

3-6 mayo x Teacutecnica de Cepillado dental

9-13 mayo x Alternativas para la higiene dental

x Uso del hilo dental

16-20 mayo x Enjuagues con fluoruro de sodio

x Aplicacioacuten toacutepica de fluacuteor

96 puntos

[73]

23-27 mayo x Piezas dentales

x Morfologiacutea dental

30 mayo al 3 junio x Placa dentobacteriana

6-10 junio x Enfermedades maacutes comunes de la boca

y sus tratamientos

20-24 junio x Enfermedad periodontal

x Sellantes de fosas y fisuras

100 puntos

27 junio al 1 julio x Resinas compuestas

x Instrumental para resinas compuestas

4-8 julio x Amalgama dental

x Instrumentos para amalgama dental

13-15 julio x Instrumentos para la colocacioacuten de

amalgama

100 puntos

18-22 julio x Profilaxis

25-29 julio x Ionoacutemero de vidrio

1-5 agosto x Hidroacutexido de calcio

10-12 agosto x Oacutexido de zinc y eugenol 100 puntos

16-19 agosto x Acriacutelicos

22-26 agosto x Materiales de impresioacuten

30 agosto al 3

septiembre

x Yesos

7-9 y 12-14

septiembre

x Nomenclatura universal

100 puntos

19-23 septiembre x Nomenclatura Palmer

26-30 septiembre x Nomenclatura FDI

[74]

57 ANAacuteLISIS DE RESULTADOS

La capacitacioacuten al personal auxiliar es una de las actividades maacutes importantes

a realizarse durante la actividad de administracioacuten del consultorio puesto que la

eficiencia durante los tratamientos y la cantidad de tiempo que esto conlleve estaacute

directamente relacionado con la capacidad del odontoacutelogo de coordinarse con el

personal auxiliar El periacuteodo en el que se desarrolloacute esta actividad fue el que abarcoacute

la praacutectica del EPS por otra parte de la capacitacioacuten se pudo observar en la

transicioacuten de asistentes una mejora muy significativa tanto en intereacutes de parte de la

asistente como en el desarrollo de la misma ya que al tener bastante conocimiento

la exigencia fue cada vez mayor por lo que al momento de evaluar a la asistente se

le exigiacutea auacuten maacutes ya que de esta manera logramos el eacutexito en los tratamientos y en

la actividad cliacutenica diaria

Fue importante el repaso de temas y praacutecticas cliacutenicas ya que permitioacute a la

asistente desarrollar habilidades requeridas para la manipulacioacuten de los materiales

utilizados en la praacutectica cliacutenica asiacute como la comprensioacuten de lo que estaba

realizando y las razones de hacerlo de determinada manera

A traveacutes de la capacitacioacuten se pudo ensentildear a la asistente nuevos temas y ahora

tiene la capacidad de elaborar tratamientos con eficacia lo cual en su momento fue

de mi beneficio como lo seraacute para los proacuteximos odontoacutelogos practicantes que la

requieran

I

bull

1

䉉䉌䥏䝒䅆楁匠

䅳楳瑥湴攠摥湴慬⸠(2009) (en linea) Mexico Consultado el12 de enero 2017

Disponible en

httpwwwarticulosinformativoscom mxAsistente Dental-a854156 html

2 Bordoni 丮 (201 0) 佤潮瑯汯杩愠 灥摩慴物捡㨠䥡 獡汵搠扵捡氠摥氠湩湯 礠敬 

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105-125

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Consultado el 7 de enero 2017 Disponible en

httpwwwiadborgresearchleqislacionindigenaleyndocsGUA-Decreto13-

71-Ley-Refaccion-Rurai-Escolarhtm

4 䵡湵慬 潰敲慴楶攠摥氠灲潧牡浡 敪敲捩捩漠灲潦敳楯湡氠獵灥牶楳慤漮 (2013)

(en linea) Guatemala Consultado el 4 de enero 2017 Disponible en

httpwwwtecnorecursoscomsocialneU

5 Otero 䴮 J (1990) 䅤浩湩獴牡捩㙮 敮 潤潮瑯汯杩愺 敬 灥牳潮慬 慳楳瑥湴攮 

Lima Peru Universidad Cientifica del Sur pp 137-169

6 偲潧牡浡 摥䕐匮 (2013) Guatemala Area de odontologia Socio-Preventiva

Facultad de Odontoloqia Universidad de San Carlos 42 p

7 Ruiz FN et al (2004) 䵯摩晩捡捩㙮 摥氠湩癥氠摥 捯湯捩浩敮瑯猠 獡扲攠

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26 Cuba MEDISAN Consultado el 10 de enero 2017 Disponible en

httpbvssldcurevistassanvol8 3 04san04304htm S~~~M~~ilt Wfil laquoQ (ltbulli 1 middotbull _OG ~ 9ltcmiddotmiddotmiddot~~-~-i~poundc JJ flU-~~~lt~~-~_- Jgt_ ~ middot- _o~-----7middot_--~- ~ fr

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[75]

8 Villagran Colon E y Calderon Marquez M (2010) Instructive del informe

final del programa Ejercicio Profesional Supervisado Guatemala Area de

Odontologia Socio-Preventiva Facultad de Odontologia Universidad de San

Carlos 7 p

[76]

[77]

ANEXOS

I ACTIVIDADES COMUNITARIAS

Imagen 4 Manera en la que se encontraban los poyos y las planchas metaacutelicas

Imagen 5 Poyos completamente restaurados y plancha metalica nueva y correctamente colocada

[78]

Imagen 6 Como estaba la pared de fondo de la cocina previo a el trabajo realizado

Imagen 7 Se observa a el albantildeil haciendo los espacios donde iriacutean las ventanas

[79]

Imagen 8 Las ventanas metaacutelicas ya cementadas en los orificios asiacute como tambieacuten la mocheta

[80]

Imagen 9 El piso con el que contaba la cocina y el estado inicial de los poyos

Imagen 10 Plancha de cemento pulido que se colocoacute

[81]

Imagen 11 Mesa de cemento y ladrillos que se colocoacute

[82]

IIPREVENCIOacuteN DE ENFERMEDADES BUCALES

Imagen 12 Odontoacuteloga practicante junto con estudiantes escolares haciendo buches de fluacuteor

Imagen 13 Odontoacuteloga practicante junto con escolares despueacutes de entrega de cepillos donados por Colgate

[83]

Imagen 14 Sellantes de Fosas y Fisuras colocados en estudiantes escolares

[84]

IIIINVESTIGACIOacuteN UacuteNICA

Imagen 15 Odontoacuteloga practicante realizando visitas domiciliares

Imagen 16 Estudiante escolar realizando encuesta de emociones en el consultorio

[85]

IVATENCIOacuteN CLIacuteNICA INTEGRAL

Imagen 17 Caso cliacutenico realizado a un paciente integral escolar que presentaba fracturas de p 8 y 9

Imagen 18 Odontoacuteloga practicante realizando extraccioacuten dental a nintildeo escolar en campantildea de salud

[86]

Imaacutegenes 19 y 20 Imagen 19 Caso cliacutenico en p13 y 14 donde se observa las cavidades realizadas y la

base de Dycal colocada Imagen 20 Odontoacuteloga practicante trabajando en el consultorio con paciente escolar

Imagen 21 Caso cliacutenico de periodontitis antes y despueacutes del tratamiento realizado

[87]

V ADMINISTRACIOacuteN DEL CONSULTORIO

Imagen 22 Asistente dental Devin Peacuterez fotocurando obturacioacuten en paciente escolar integral

Imagen 23 Odontologa practicante junto a asitente dental

I

El contenido de este informe es (mica y exclusivamente responsabilidad de Ia

a Arroyo Amado

I

[88]

I I

El infrascrito Secretario Academico de Ia Facultad de Odontologia hace constar que

se firma para cumplir con tr8mite acad8mico-administrativo sin responsabilidad del

contenido del presente trabajo de informe final de EPS las modificaciones sugeridas

fueron exclusivamente en estilo redacci6n y ortografia cuando se consider6

necesario

Vo Bo bull Dr Julio Rola Pineda Cordon

Sec aria acad8mico

Farsquocultad de Odontologia

Universidad San Carlos de Guatemala

[89]

Page 68: Informe final del Programa Ejercicio Profesional ...biblioteca.usac.edu.gt/EPS/09/09_0557.pdf · presentaron durante la realización de los programas durante el EPS en el municipio

[69]

52 JUSTIFICACIOacuteN

La persona que desempentildeo el papel de personal auxiliar en el Centro de

atencioacuten permanente fue muy uacutetil para realizar la actividad diaria en la praacutectica

odontoloacutegica de manera eficaz facilitando asiacute a realizar las actividades diarias de

una mejor manera ayudando a minimizar tanto esfuerzo como tiempo desempentildeo

funciones importantes que abarcaron entre actividades de asistencia cliacutenica

limpieza de aacuterea de trabajo limpieza desinfeccioacuten y esterilizacioacuten de instrumentos

asiacute como tambieacuten relaciones humanas e interpretacioacuten de los requerimientos de la

poblacioacuten seguacuten el contexto sociocultural asiacute como la inclusioacuten en la comunidad de

Mataquescuintla Jalapa que fue el lugar donde se realizoacute el programa de EPS

Para lograr todos los objetivos mencionados se necesitoacute una relacioacuten y

comunicacioacuten fluida con la persona que desarrollo el papel de asistente dental

durante el programa y con ello se logroacute llevar a cabo todos los objetivos planteados

asiacute como delegar ciertas responsabilidades al personal auxiliar

La evaluacioacuten y retroalimentacioacuten fue fundamental para tener eacutexito en este

proyecto de Capacitacioacuten para el personal auxiliar por lo que se realizaron

evaluaciones perioacutedicas con informacioacuten actualizada faacutecil de comprender y de

manera dinaacutemica para tener un mejor resultado

[70]

53 OBJETIVOS

x Se logroacute determinar el nivel de conocimiento que poseiacutea el personal auxiliar

con respecto a los materiales dentales procedimientos cliacutenicos instrumental

limpieza desinfeccioacuten y esterilizacioacuten y en base a ello se realizoacute un plan de

trabajo

x Se logroacute identificar las teacutecnicas habilidades conocimiento y manejo cliacutenico

de los materiales dentales

x Se utilizaron las debilidades evaluadas en el personal auxiliar y se logroacute

convertirlas en fortalezas a traveacutes de la informacioacuten brindada de las clases

magistrales y de las evaluaciones

x Se logroacute desarrollar nuevos protocolos en el manejo de materiales dentales

procedimientos cliacutenicos y manejo de instrumental

x Se evaluoacute perioacutedicamente al personal para mantener en armoniacutea la praacutectica

cliacutenica y actualizando conocimientos esto favorecioacute a la relacioacuten que con mi

asistente ya que fue un beneficio mutuo

x Se lograron cumplir algunos objetivos que en su inicio no los vimos como

prioridad pero que con el tiempo nos dimos cuenta la necesidad de

enfocarnos en ello como la limpieza de la cliacutenica dental la utilizacioacuten de la

vestimenta adecuada dentro de la cliacutenica dental

[71]

54 SELECCIOacuteN DE PERSONAL AUXILIAR

El Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) de Mataquescuintla Jalapa consta

con una plaza fija de asistente dental brindada por el Ministerio de Salud Puacuteblica y

Asistencia Social que es el encargado de proporcionar a estos centros de salud

puacuteblica La asistente se encarga del puesto de asistente el tiempo debido que es de

febrero a octubre sucesivamente esteacuten llegando los EPS En los meses que no hay

EPS que es de noviembre a enero goza de vacaciones el tiempo correspondiente

y luego se mantiene ayudando en otras aacutereas del centro donde es necesitada a la

espera que llegue el proacuteximo EPS

El nombre de la asistente dental es Devin Suzeth Peacuterez Hernaacutendez de 32

antildeos de edad graduada en Monjas Jalapa en el Colegio Particular Mixto Liceo

Monjas de Perito Contador Ella trabaja en el Centro de Asistencia Permanente

como asistente dental desde mayo 2013 por lo que ha estado con los tres EPS

anteriores por lo cual estaacute muy bien capacitada y conoce mucho acerca del tema

[72]

56 CUADRO DE ACTIVIDADES DEL DESARROLLO DEL

PROGRAMA DE CAPACITACIOacuteN DE PERSONAL AUXILIAR EN

ODONTOLOGIacuteA

Cuadro 51

Semana Temas Impartidos Calificacioacuten

15-19 febrero x Funciones de la asistente dental

x Horario

x Limpieza y esterilizacioacuten

100 puntos

22-26 febrero x Clasificacioacuten de los instrumentos

x Ciclos de esterilizacioacuten

x Etapas del ciclo de esterilizacioacuten

29 febrero al 4

marzo

x Esquema para una limpieza manual

adecuada

x Manejo de desechos toacutexicos

7-11 marzo x El equipo de uso dental

x Conociendo el equipo dental

14-18 marzo x Instrumental para el examen dental

x Jeringa dental

90 puntos

28 marzo al 1 abril x Instrumental y materiales para

extracciones dentales

x Foacuterceps y elevadores

4-8 abril x Transferencia de instrumental

13-15 abril x Objetivos de la prevencioacuten

x Prevencioacuten de caries dental

90 puntos

3-6 mayo x Teacutecnica de Cepillado dental

9-13 mayo x Alternativas para la higiene dental

x Uso del hilo dental

16-20 mayo x Enjuagues con fluoruro de sodio

x Aplicacioacuten toacutepica de fluacuteor

96 puntos

[73]

23-27 mayo x Piezas dentales

x Morfologiacutea dental

30 mayo al 3 junio x Placa dentobacteriana

6-10 junio x Enfermedades maacutes comunes de la boca

y sus tratamientos

20-24 junio x Enfermedad periodontal

x Sellantes de fosas y fisuras

100 puntos

27 junio al 1 julio x Resinas compuestas

x Instrumental para resinas compuestas

4-8 julio x Amalgama dental

x Instrumentos para amalgama dental

13-15 julio x Instrumentos para la colocacioacuten de

amalgama

100 puntos

18-22 julio x Profilaxis

25-29 julio x Ionoacutemero de vidrio

1-5 agosto x Hidroacutexido de calcio

10-12 agosto x Oacutexido de zinc y eugenol 100 puntos

16-19 agosto x Acriacutelicos

22-26 agosto x Materiales de impresioacuten

30 agosto al 3

septiembre

x Yesos

7-9 y 12-14

septiembre

x Nomenclatura universal

100 puntos

19-23 septiembre x Nomenclatura Palmer

26-30 septiembre x Nomenclatura FDI

[74]

57 ANAacuteLISIS DE RESULTADOS

La capacitacioacuten al personal auxiliar es una de las actividades maacutes importantes

a realizarse durante la actividad de administracioacuten del consultorio puesto que la

eficiencia durante los tratamientos y la cantidad de tiempo que esto conlleve estaacute

directamente relacionado con la capacidad del odontoacutelogo de coordinarse con el

personal auxiliar El periacuteodo en el que se desarrolloacute esta actividad fue el que abarcoacute

la praacutectica del EPS por otra parte de la capacitacioacuten se pudo observar en la

transicioacuten de asistentes una mejora muy significativa tanto en intereacutes de parte de la

asistente como en el desarrollo de la misma ya que al tener bastante conocimiento

la exigencia fue cada vez mayor por lo que al momento de evaluar a la asistente se

le exigiacutea auacuten maacutes ya que de esta manera logramos el eacutexito en los tratamientos y en

la actividad cliacutenica diaria

Fue importante el repaso de temas y praacutecticas cliacutenicas ya que permitioacute a la

asistente desarrollar habilidades requeridas para la manipulacioacuten de los materiales

utilizados en la praacutectica cliacutenica asiacute como la comprensioacuten de lo que estaba

realizando y las razones de hacerlo de determinada manera

A traveacutes de la capacitacioacuten se pudo ensentildear a la asistente nuevos temas y ahora

tiene la capacidad de elaborar tratamientos con eficacia lo cual en su momento fue

de mi beneficio como lo seraacute para los proacuteximos odontoacutelogos practicantes que la

requieran

I

bull

1

䉉䉌䥏䝒䅆楁匠

䅳楳瑥湴攠摥湴慬⸠(2009) (en linea) Mexico Consultado el12 de enero 2017

Disponible en

httpwwwarticulosinformativoscom mxAsistente Dental-a854156 html

2 Bordoni 丮 (201 0) 佤潮瑯汯杩愠 灥摩慴物捡㨠䥡 獡汵搠扵捡氠摥氠湩湯 礠敬 

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105-125

3 Congreso de Ia Republica de Guatemala (11 de febrero de 1971) 䑥捲整愠

䱥杩獬慴楶攠乯⸠ㄳⴷㄬ 䱥礠摥 剥晡捣椶渠䕳捯污爠創牡氮 Guatemala

Consultado el 7 de enero 2017 Disponible en

httpwwwiadborgresearchleqislacionindigenaleyndocsGUA-Decreto13-

71-Ley-Refaccion-Rurai-Escolarhtm

4 䵡湵慬 潰敲慴楶攠摥氠灲潧牡浡 敪敲捩捩漠灲潦敳楯湡氠獵灥牶楳慤漮 (2013)

(en linea) Guatemala Consultado el 4 de enero 2017 Disponible en

httpwwwtecnorecursoscomsocialneU

5 Otero 䴮 J (1990) 䅤浩湩獴牡捩㙮 敮 潤潮瑯汯杩愺 敬 灥牳潮慬 慳楳瑥湴攮 

Lima Peru Universidad Cientifica del Sur pp 137-169

6 偲潧牡浡 摥䕐匮 (2013) Guatemala Area de odontologia Socio-Preventiva

Facultad de Odontoloqia Universidad de San Carlos 42 p

7 Ruiz FN et al (2004) 䵯摩晩捡捩㙮 摥氠湩癥氠摥 捯湯捩浩敮瑯猠 獡扲攠

獡汵搠扵捡氠敮 敤畣慮摯猠 摥 䥡 敮獥湡湺愠 灲業慲楡⸠(en linea) 8 (3) 24-

26 Cuba MEDISAN Consultado el 10 de enero 2017 Disponible en

httpbvssldcurevistassanvol8 3 04san04304htm S~~~M~~ilt Wfil laquoQ (ltbulli 1 middotbull _OG ~ 9ltcmiddotmiddotmiddot~~-~-i~poundc JJ flU-~~~lt~~-~_- Jgt_ ~ middot- _o~-----7middot_--~- ~ fr

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-~v~l1o1middot2--lt~

~----

[75]

8 Villagran Colon E y Calderon Marquez M (2010) Instructive del informe

final del programa Ejercicio Profesional Supervisado Guatemala Area de

Odontologia Socio-Preventiva Facultad de Odontologia Universidad de San

Carlos 7 p

[76]

[77]

ANEXOS

I ACTIVIDADES COMUNITARIAS

Imagen 4 Manera en la que se encontraban los poyos y las planchas metaacutelicas

Imagen 5 Poyos completamente restaurados y plancha metalica nueva y correctamente colocada

[78]

Imagen 6 Como estaba la pared de fondo de la cocina previo a el trabajo realizado

Imagen 7 Se observa a el albantildeil haciendo los espacios donde iriacutean las ventanas

[79]

Imagen 8 Las ventanas metaacutelicas ya cementadas en los orificios asiacute como tambieacuten la mocheta

[80]

Imagen 9 El piso con el que contaba la cocina y el estado inicial de los poyos

Imagen 10 Plancha de cemento pulido que se colocoacute

[81]

Imagen 11 Mesa de cemento y ladrillos que se colocoacute

[82]

IIPREVENCIOacuteN DE ENFERMEDADES BUCALES

Imagen 12 Odontoacuteloga practicante junto con estudiantes escolares haciendo buches de fluacuteor

Imagen 13 Odontoacuteloga practicante junto con escolares despueacutes de entrega de cepillos donados por Colgate

[83]

Imagen 14 Sellantes de Fosas y Fisuras colocados en estudiantes escolares

[84]

IIIINVESTIGACIOacuteN UacuteNICA

Imagen 15 Odontoacuteloga practicante realizando visitas domiciliares

Imagen 16 Estudiante escolar realizando encuesta de emociones en el consultorio

[85]

IVATENCIOacuteN CLIacuteNICA INTEGRAL

Imagen 17 Caso cliacutenico realizado a un paciente integral escolar que presentaba fracturas de p 8 y 9

Imagen 18 Odontoacuteloga practicante realizando extraccioacuten dental a nintildeo escolar en campantildea de salud

[86]

Imaacutegenes 19 y 20 Imagen 19 Caso cliacutenico en p13 y 14 donde se observa las cavidades realizadas y la

base de Dycal colocada Imagen 20 Odontoacuteloga practicante trabajando en el consultorio con paciente escolar

Imagen 21 Caso cliacutenico de periodontitis antes y despueacutes del tratamiento realizado

[87]

V ADMINISTRACIOacuteN DEL CONSULTORIO

Imagen 22 Asistente dental Devin Peacuterez fotocurando obturacioacuten en paciente escolar integral

Imagen 23 Odontologa practicante junto a asitente dental

I

El contenido de este informe es (mica y exclusivamente responsabilidad de Ia

a Arroyo Amado

I

[88]

I I

El infrascrito Secretario Academico de Ia Facultad de Odontologia hace constar que

se firma para cumplir con tr8mite acad8mico-administrativo sin responsabilidad del

contenido del presente trabajo de informe final de EPS las modificaciones sugeridas

fueron exclusivamente en estilo redacci6n y ortografia cuando se consider6

necesario

Vo Bo bull Dr Julio Rola Pineda Cordon

Sec aria acad8mico

Farsquocultad de Odontologia

Universidad San Carlos de Guatemala

[89]

Page 69: Informe final del Programa Ejercicio Profesional ...biblioteca.usac.edu.gt/EPS/09/09_0557.pdf · presentaron durante la realización de los programas durante el EPS en el municipio

[70]

53 OBJETIVOS

x Se logroacute determinar el nivel de conocimiento que poseiacutea el personal auxiliar

con respecto a los materiales dentales procedimientos cliacutenicos instrumental

limpieza desinfeccioacuten y esterilizacioacuten y en base a ello se realizoacute un plan de

trabajo

x Se logroacute identificar las teacutecnicas habilidades conocimiento y manejo cliacutenico

de los materiales dentales

x Se utilizaron las debilidades evaluadas en el personal auxiliar y se logroacute

convertirlas en fortalezas a traveacutes de la informacioacuten brindada de las clases

magistrales y de las evaluaciones

x Se logroacute desarrollar nuevos protocolos en el manejo de materiales dentales

procedimientos cliacutenicos y manejo de instrumental

x Se evaluoacute perioacutedicamente al personal para mantener en armoniacutea la praacutectica

cliacutenica y actualizando conocimientos esto favorecioacute a la relacioacuten que con mi

asistente ya que fue un beneficio mutuo

x Se lograron cumplir algunos objetivos que en su inicio no los vimos como

prioridad pero que con el tiempo nos dimos cuenta la necesidad de

enfocarnos en ello como la limpieza de la cliacutenica dental la utilizacioacuten de la

vestimenta adecuada dentro de la cliacutenica dental

[71]

54 SELECCIOacuteN DE PERSONAL AUXILIAR

El Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) de Mataquescuintla Jalapa consta

con una plaza fija de asistente dental brindada por el Ministerio de Salud Puacuteblica y

Asistencia Social que es el encargado de proporcionar a estos centros de salud

puacuteblica La asistente se encarga del puesto de asistente el tiempo debido que es de

febrero a octubre sucesivamente esteacuten llegando los EPS En los meses que no hay

EPS que es de noviembre a enero goza de vacaciones el tiempo correspondiente

y luego se mantiene ayudando en otras aacutereas del centro donde es necesitada a la

espera que llegue el proacuteximo EPS

El nombre de la asistente dental es Devin Suzeth Peacuterez Hernaacutendez de 32

antildeos de edad graduada en Monjas Jalapa en el Colegio Particular Mixto Liceo

Monjas de Perito Contador Ella trabaja en el Centro de Asistencia Permanente

como asistente dental desde mayo 2013 por lo que ha estado con los tres EPS

anteriores por lo cual estaacute muy bien capacitada y conoce mucho acerca del tema

[72]

56 CUADRO DE ACTIVIDADES DEL DESARROLLO DEL

PROGRAMA DE CAPACITACIOacuteN DE PERSONAL AUXILIAR EN

ODONTOLOGIacuteA

Cuadro 51

Semana Temas Impartidos Calificacioacuten

15-19 febrero x Funciones de la asistente dental

x Horario

x Limpieza y esterilizacioacuten

100 puntos

22-26 febrero x Clasificacioacuten de los instrumentos

x Ciclos de esterilizacioacuten

x Etapas del ciclo de esterilizacioacuten

29 febrero al 4

marzo

x Esquema para una limpieza manual

adecuada

x Manejo de desechos toacutexicos

7-11 marzo x El equipo de uso dental

x Conociendo el equipo dental

14-18 marzo x Instrumental para el examen dental

x Jeringa dental

90 puntos

28 marzo al 1 abril x Instrumental y materiales para

extracciones dentales

x Foacuterceps y elevadores

4-8 abril x Transferencia de instrumental

13-15 abril x Objetivos de la prevencioacuten

x Prevencioacuten de caries dental

90 puntos

3-6 mayo x Teacutecnica de Cepillado dental

9-13 mayo x Alternativas para la higiene dental

x Uso del hilo dental

16-20 mayo x Enjuagues con fluoruro de sodio

x Aplicacioacuten toacutepica de fluacuteor

96 puntos

[73]

23-27 mayo x Piezas dentales

x Morfologiacutea dental

30 mayo al 3 junio x Placa dentobacteriana

6-10 junio x Enfermedades maacutes comunes de la boca

y sus tratamientos

20-24 junio x Enfermedad periodontal

x Sellantes de fosas y fisuras

100 puntos

27 junio al 1 julio x Resinas compuestas

x Instrumental para resinas compuestas

4-8 julio x Amalgama dental

x Instrumentos para amalgama dental

13-15 julio x Instrumentos para la colocacioacuten de

amalgama

100 puntos

18-22 julio x Profilaxis

25-29 julio x Ionoacutemero de vidrio

1-5 agosto x Hidroacutexido de calcio

10-12 agosto x Oacutexido de zinc y eugenol 100 puntos

16-19 agosto x Acriacutelicos

22-26 agosto x Materiales de impresioacuten

30 agosto al 3

septiembre

x Yesos

7-9 y 12-14

septiembre

x Nomenclatura universal

100 puntos

19-23 septiembre x Nomenclatura Palmer

26-30 septiembre x Nomenclatura FDI

[74]

57 ANAacuteLISIS DE RESULTADOS

La capacitacioacuten al personal auxiliar es una de las actividades maacutes importantes

a realizarse durante la actividad de administracioacuten del consultorio puesto que la

eficiencia durante los tratamientos y la cantidad de tiempo que esto conlleve estaacute

directamente relacionado con la capacidad del odontoacutelogo de coordinarse con el

personal auxiliar El periacuteodo en el que se desarrolloacute esta actividad fue el que abarcoacute

la praacutectica del EPS por otra parte de la capacitacioacuten se pudo observar en la

transicioacuten de asistentes una mejora muy significativa tanto en intereacutes de parte de la

asistente como en el desarrollo de la misma ya que al tener bastante conocimiento

la exigencia fue cada vez mayor por lo que al momento de evaluar a la asistente se

le exigiacutea auacuten maacutes ya que de esta manera logramos el eacutexito en los tratamientos y en

la actividad cliacutenica diaria

Fue importante el repaso de temas y praacutecticas cliacutenicas ya que permitioacute a la

asistente desarrollar habilidades requeridas para la manipulacioacuten de los materiales

utilizados en la praacutectica cliacutenica asiacute como la comprensioacuten de lo que estaba

realizando y las razones de hacerlo de determinada manera

A traveacutes de la capacitacioacuten se pudo ensentildear a la asistente nuevos temas y ahora

tiene la capacidad de elaborar tratamientos con eficacia lo cual en su momento fue

de mi beneficio como lo seraacute para los proacuteximos odontoacutelogos practicantes que la

requieran

I

bull

1

䉉䉌䥏䝒䅆楁匠

䅳楳瑥湴攠摥湴慬⸠(2009) (en linea) Mexico Consultado el12 de enero 2017

Disponible en

httpwwwarticulosinformativoscom mxAsistente Dental-a854156 html

2 Bordoni 丮 (201 0) 佤潮瑯汯杩愠 灥摩慴物捡㨠䥡 獡汵搠扵捡氠摥氠湩湯 礠敬 

慤潬敳捥湴猠敮 敬 浵湤漠 慣瑵慬⸠Buenos Aires Medica Panamericana pp

105-125

3 Congreso de Ia Republica de Guatemala (11 de febrero de 1971) 䑥捲整愠

䱥杩獬慴楶攠乯⸠ㄳⴷㄬ 䱥礠摥 剥晡捣椶渠䕳捯污爠創牡氮 Guatemala

Consultado el 7 de enero 2017 Disponible en

httpwwwiadborgresearchleqislacionindigenaleyndocsGUA-Decreto13-

71-Ley-Refaccion-Rurai-Escolarhtm

4 䵡湵慬 潰敲慴楶攠摥氠灲潧牡浡 敪敲捩捩漠灲潦敳楯湡氠獵灥牶楳慤漮 (2013)

(en linea) Guatemala Consultado el 4 de enero 2017 Disponible en

httpwwwtecnorecursoscomsocialneU

5 Otero 䴮 J (1990) 䅤浩湩獴牡捩㙮 敮 潤潮瑯汯杩愺 敬 灥牳潮慬 慳楳瑥湴攮 

Lima Peru Universidad Cientifica del Sur pp 137-169

6 偲潧牡浡 摥䕐匮 (2013) Guatemala Area de odontologia Socio-Preventiva

Facultad de Odontoloqia Universidad de San Carlos 42 p

7 Ruiz FN et al (2004) 䵯摩晩捡捩㙮 摥氠湩癥氠摥 捯湯捩浩敮瑯猠 獡扲攠

獡汵搠扵捡氠敮 敤畣慮摯猠 摥 䥡 敮獥湡湺愠 灲業慲楡⸠(en linea) 8 (3) 24-

26 Cuba MEDISAN Consultado el 10 de enero 2017 Disponible en

httpbvssldcurevistassanvol8 3 04san04304htm S~~~M~~ilt Wfil laquoQ (ltbulli 1 middotbull _OG ~ 9ltcmiddotmiddotmiddot~~-~-i~poundc JJ flU-~~~lt~~-~_- Jgt_ ~ middot- _o~-----7middot_--~- ~ fr

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~----

[75]

8 Villagran Colon E y Calderon Marquez M (2010) Instructive del informe

final del programa Ejercicio Profesional Supervisado Guatemala Area de

Odontologia Socio-Preventiva Facultad de Odontologia Universidad de San

Carlos 7 p

[76]

[77]

ANEXOS

I ACTIVIDADES COMUNITARIAS

Imagen 4 Manera en la que se encontraban los poyos y las planchas metaacutelicas

Imagen 5 Poyos completamente restaurados y plancha metalica nueva y correctamente colocada

[78]

Imagen 6 Como estaba la pared de fondo de la cocina previo a el trabajo realizado

Imagen 7 Se observa a el albantildeil haciendo los espacios donde iriacutean las ventanas

[79]

Imagen 8 Las ventanas metaacutelicas ya cementadas en los orificios asiacute como tambieacuten la mocheta

[80]

Imagen 9 El piso con el que contaba la cocina y el estado inicial de los poyos

Imagen 10 Plancha de cemento pulido que se colocoacute

[81]

Imagen 11 Mesa de cemento y ladrillos que se colocoacute

[82]

IIPREVENCIOacuteN DE ENFERMEDADES BUCALES

Imagen 12 Odontoacuteloga practicante junto con estudiantes escolares haciendo buches de fluacuteor

Imagen 13 Odontoacuteloga practicante junto con escolares despueacutes de entrega de cepillos donados por Colgate

[83]

Imagen 14 Sellantes de Fosas y Fisuras colocados en estudiantes escolares

[84]

IIIINVESTIGACIOacuteN UacuteNICA

Imagen 15 Odontoacuteloga practicante realizando visitas domiciliares

Imagen 16 Estudiante escolar realizando encuesta de emociones en el consultorio

[85]

IVATENCIOacuteN CLIacuteNICA INTEGRAL

Imagen 17 Caso cliacutenico realizado a un paciente integral escolar que presentaba fracturas de p 8 y 9

Imagen 18 Odontoacuteloga practicante realizando extraccioacuten dental a nintildeo escolar en campantildea de salud

[86]

Imaacutegenes 19 y 20 Imagen 19 Caso cliacutenico en p13 y 14 donde se observa las cavidades realizadas y la

base de Dycal colocada Imagen 20 Odontoacuteloga practicante trabajando en el consultorio con paciente escolar

Imagen 21 Caso cliacutenico de periodontitis antes y despueacutes del tratamiento realizado

[87]

V ADMINISTRACIOacuteN DEL CONSULTORIO

Imagen 22 Asistente dental Devin Peacuterez fotocurando obturacioacuten en paciente escolar integral

Imagen 23 Odontologa practicante junto a asitente dental

I

El contenido de este informe es (mica y exclusivamente responsabilidad de Ia

a Arroyo Amado

I

[88]

I I

El infrascrito Secretario Academico de Ia Facultad de Odontologia hace constar que

se firma para cumplir con tr8mite acad8mico-administrativo sin responsabilidad del

contenido del presente trabajo de informe final de EPS las modificaciones sugeridas

fueron exclusivamente en estilo redacci6n y ortografia cuando se consider6

necesario

Vo Bo bull Dr Julio Rola Pineda Cordon

Sec aria acad8mico

Farsquocultad de Odontologia

Universidad San Carlos de Guatemala

[89]

Page 70: Informe final del Programa Ejercicio Profesional ...biblioteca.usac.edu.gt/EPS/09/09_0557.pdf · presentaron durante la realización de los programas durante el EPS en el municipio

[71]

54 SELECCIOacuteN DE PERSONAL AUXILIAR

El Centro de Atencioacuten Permanente (CAP) de Mataquescuintla Jalapa consta

con una plaza fija de asistente dental brindada por el Ministerio de Salud Puacuteblica y

Asistencia Social que es el encargado de proporcionar a estos centros de salud

puacuteblica La asistente se encarga del puesto de asistente el tiempo debido que es de

febrero a octubre sucesivamente esteacuten llegando los EPS En los meses que no hay

EPS que es de noviembre a enero goza de vacaciones el tiempo correspondiente

y luego se mantiene ayudando en otras aacutereas del centro donde es necesitada a la

espera que llegue el proacuteximo EPS

El nombre de la asistente dental es Devin Suzeth Peacuterez Hernaacutendez de 32

antildeos de edad graduada en Monjas Jalapa en el Colegio Particular Mixto Liceo

Monjas de Perito Contador Ella trabaja en el Centro de Asistencia Permanente

como asistente dental desde mayo 2013 por lo que ha estado con los tres EPS

anteriores por lo cual estaacute muy bien capacitada y conoce mucho acerca del tema

[72]

56 CUADRO DE ACTIVIDADES DEL DESARROLLO DEL

PROGRAMA DE CAPACITACIOacuteN DE PERSONAL AUXILIAR EN

ODONTOLOGIacuteA

Cuadro 51

Semana Temas Impartidos Calificacioacuten

15-19 febrero x Funciones de la asistente dental

x Horario

x Limpieza y esterilizacioacuten

100 puntos

22-26 febrero x Clasificacioacuten de los instrumentos

x Ciclos de esterilizacioacuten

x Etapas del ciclo de esterilizacioacuten

29 febrero al 4

marzo

x Esquema para una limpieza manual

adecuada

x Manejo de desechos toacutexicos

7-11 marzo x El equipo de uso dental

x Conociendo el equipo dental

14-18 marzo x Instrumental para el examen dental

x Jeringa dental

90 puntos

28 marzo al 1 abril x Instrumental y materiales para

extracciones dentales

x Foacuterceps y elevadores

4-8 abril x Transferencia de instrumental

13-15 abril x Objetivos de la prevencioacuten

x Prevencioacuten de caries dental

90 puntos

3-6 mayo x Teacutecnica de Cepillado dental

9-13 mayo x Alternativas para la higiene dental

x Uso del hilo dental

16-20 mayo x Enjuagues con fluoruro de sodio

x Aplicacioacuten toacutepica de fluacuteor

96 puntos

[73]

23-27 mayo x Piezas dentales

x Morfologiacutea dental

30 mayo al 3 junio x Placa dentobacteriana

6-10 junio x Enfermedades maacutes comunes de la boca

y sus tratamientos

20-24 junio x Enfermedad periodontal

x Sellantes de fosas y fisuras

100 puntos

27 junio al 1 julio x Resinas compuestas

x Instrumental para resinas compuestas

4-8 julio x Amalgama dental

x Instrumentos para amalgama dental

13-15 julio x Instrumentos para la colocacioacuten de

amalgama

100 puntos

18-22 julio x Profilaxis

25-29 julio x Ionoacutemero de vidrio

1-5 agosto x Hidroacutexido de calcio

10-12 agosto x Oacutexido de zinc y eugenol 100 puntos

16-19 agosto x Acriacutelicos

22-26 agosto x Materiales de impresioacuten

30 agosto al 3

septiembre

x Yesos

7-9 y 12-14

septiembre

x Nomenclatura universal

100 puntos

19-23 septiembre x Nomenclatura Palmer

26-30 septiembre x Nomenclatura FDI

[74]

57 ANAacuteLISIS DE RESULTADOS

La capacitacioacuten al personal auxiliar es una de las actividades maacutes importantes

a realizarse durante la actividad de administracioacuten del consultorio puesto que la

eficiencia durante los tratamientos y la cantidad de tiempo que esto conlleve estaacute

directamente relacionado con la capacidad del odontoacutelogo de coordinarse con el

personal auxiliar El periacuteodo en el que se desarrolloacute esta actividad fue el que abarcoacute

la praacutectica del EPS por otra parte de la capacitacioacuten se pudo observar en la

transicioacuten de asistentes una mejora muy significativa tanto en intereacutes de parte de la

asistente como en el desarrollo de la misma ya que al tener bastante conocimiento

la exigencia fue cada vez mayor por lo que al momento de evaluar a la asistente se

le exigiacutea auacuten maacutes ya que de esta manera logramos el eacutexito en los tratamientos y en

la actividad cliacutenica diaria

Fue importante el repaso de temas y praacutecticas cliacutenicas ya que permitioacute a la

asistente desarrollar habilidades requeridas para la manipulacioacuten de los materiales

utilizados en la praacutectica cliacutenica asiacute como la comprensioacuten de lo que estaba

realizando y las razones de hacerlo de determinada manera

A traveacutes de la capacitacioacuten se pudo ensentildear a la asistente nuevos temas y ahora

tiene la capacidad de elaborar tratamientos con eficacia lo cual en su momento fue

de mi beneficio como lo seraacute para los proacuteximos odontoacutelogos practicantes que la

requieran

I

bull

1

䉉䉌䥏䝒䅆楁匠

䅳楳瑥湴攠摥湴慬⸠(2009) (en linea) Mexico Consultado el12 de enero 2017

Disponible en

httpwwwarticulosinformativoscom mxAsistente Dental-a854156 html

2 Bordoni 丮 (201 0) 佤潮瑯汯杩愠 灥摩慴物捡㨠䥡 獡汵搠扵捡氠摥氠湩湯 礠敬 

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105-125

3 Congreso de Ia Republica de Guatemala (11 de febrero de 1971) 䑥捲整愠

䱥杩獬慴楶攠乯⸠ㄳⴷㄬ 䱥礠摥 剥晡捣椶渠䕳捯污爠創牡氮 Guatemala

Consultado el 7 de enero 2017 Disponible en

httpwwwiadborgresearchleqislacionindigenaleyndocsGUA-Decreto13-

71-Ley-Refaccion-Rurai-Escolarhtm

4 䵡湵慬 潰敲慴楶攠摥氠灲潧牡浡 敪敲捩捩漠灲潦敳楯湡氠獵灥牶楳慤漮 (2013)

(en linea) Guatemala Consultado el 4 de enero 2017 Disponible en

httpwwwtecnorecursoscomsocialneU

5 Otero 䴮 J (1990) 䅤浩湩獴牡捩㙮 敮 潤潮瑯汯杩愺 敬 灥牳潮慬 慳楳瑥湴攮 

Lima Peru Universidad Cientifica del Sur pp 137-169

6 偲潧牡浡 摥䕐匮 (2013) Guatemala Area de odontologia Socio-Preventiva

Facultad de Odontoloqia Universidad de San Carlos 42 p

7 Ruiz FN et al (2004) 䵯摩晩捡捩㙮 摥氠湩癥氠摥 捯湯捩浩敮瑯猠 獡扲攠

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26 Cuba MEDISAN Consultado el 10 de enero 2017 Disponible en

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[75]

8 Villagran Colon E y Calderon Marquez M (2010) Instructive del informe

final del programa Ejercicio Profesional Supervisado Guatemala Area de

Odontologia Socio-Preventiva Facultad de Odontologia Universidad de San

Carlos 7 p

[76]

[77]

ANEXOS

I ACTIVIDADES COMUNITARIAS

Imagen 4 Manera en la que se encontraban los poyos y las planchas metaacutelicas

Imagen 5 Poyos completamente restaurados y plancha metalica nueva y correctamente colocada

[78]

Imagen 6 Como estaba la pared de fondo de la cocina previo a el trabajo realizado

Imagen 7 Se observa a el albantildeil haciendo los espacios donde iriacutean las ventanas

[79]

Imagen 8 Las ventanas metaacutelicas ya cementadas en los orificios asiacute como tambieacuten la mocheta

[80]

Imagen 9 El piso con el que contaba la cocina y el estado inicial de los poyos

Imagen 10 Plancha de cemento pulido que se colocoacute

[81]

Imagen 11 Mesa de cemento y ladrillos que se colocoacute

[82]

IIPREVENCIOacuteN DE ENFERMEDADES BUCALES

Imagen 12 Odontoacuteloga practicante junto con estudiantes escolares haciendo buches de fluacuteor

Imagen 13 Odontoacuteloga practicante junto con escolares despueacutes de entrega de cepillos donados por Colgate

[83]

Imagen 14 Sellantes de Fosas y Fisuras colocados en estudiantes escolares

[84]

IIIINVESTIGACIOacuteN UacuteNICA

Imagen 15 Odontoacuteloga practicante realizando visitas domiciliares

Imagen 16 Estudiante escolar realizando encuesta de emociones en el consultorio

[85]

IVATENCIOacuteN CLIacuteNICA INTEGRAL

Imagen 17 Caso cliacutenico realizado a un paciente integral escolar que presentaba fracturas de p 8 y 9

Imagen 18 Odontoacuteloga practicante realizando extraccioacuten dental a nintildeo escolar en campantildea de salud

[86]

Imaacutegenes 19 y 20 Imagen 19 Caso cliacutenico en p13 y 14 donde se observa las cavidades realizadas y la

base de Dycal colocada Imagen 20 Odontoacuteloga practicante trabajando en el consultorio con paciente escolar

Imagen 21 Caso cliacutenico de periodontitis antes y despueacutes del tratamiento realizado

[87]

V ADMINISTRACIOacuteN DEL CONSULTORIO

Imagen 22 Asistente dental Devin Peacuterez fotocurando obturacioacuten en paciente escolar integral

Imagen 23 Odontologa practicante junto a asitente dental

I

El contenido de este informe es (mica y exclusivamente responsabilidad de Ia

a Arroyo Amado

I

[88]

I I

El infrascrito Secretario Academico de Ia Facultad de Odontologia hace constar que

se firma para cumplir con tr8mite acad8mico-administrativo sin responsabilidad del

contenido del presente trabajo de informe final de EPS las modificaciones sugeridas

fueron exclusivamente en estilo redacci6n y ortografia cuando se consider6

necesario

Vo Bo bull Dr Julio Rola Pineda Cordon

Sec aria acad8mico

Farsquocultad de Odontologia

Universidad San Carlos de Guatemala

[89]

Page 71: Informe final del Programa Ejercicio Profesional ...biblioteca.usac.edu.gt/EPS/09/09_0557.pdf · presentaron durante la realización de los programas durante el EPS en el municipio

[72]

56 CUADRO DE ACTIVIDADES DEL DESARROLLO DEL

PROGRAMA DE CAPACITACIOacuteN DE PERSONAL AUXILIAR EN

ODONTOLOGIacuteA

Cuadro 51

Semana Temas Impartidos Calificacioacuten

15-19 febrero x Funciones de la asistente dental

x Horario

x Limpieza y esterilizacioacuten

100 puntos

22-26 febrero x Clasificacioacuten de los instrumentos

x Ciclos de esterilizacioacuten

x Etapas del ciclo de esterilizacioacuten

29 febrero al 4

marzo

x Esquema para una limpieza manual

adecuada

x Manejo de desechos toacutexicos

7-11 marzo x El equipo de uso dental

x Conociendo el equipo dental

14-18 marzo x Instrumental para el examen dental

x Jeringa dental

90 puntos

28 marzo al 1 abril x Instrumental y materiales para

extracciones dentales

x Foacuterceps y elevadores

4-8 abril x Transferencia de instrumental

13-15 abril x Objetivos de la prevencioacuten

x Prevencioacuten de caries dental

90 puntos

3-6 mayo x Teacutecnica de Cepillado dental

9-13 mayo x Alternativas para la higiene dental

x Uso del hilo dental

16-20 mayo x Enjuagues con fluoruro de sodio

x Aplicacioacuten toacutepica de fluacuteor

96 puntos

[73]

23-27 mayo x Piezas dentales

x Morfologiacutea dental

30 mayo al 3 junio x Placa dentobacteriana

6-10 junio x Enfermedades maacutes comunes de la boca

y sus tratamientos

20-24 junio x Enfermedad periodontal

x Sellantes de fosas y fisuras

100 puntos

27 junio al 1 julio x Resinas compuestas

x Instrumental para resinas compuestas

4-8 julio x Amalgama dental

x Instrumentos para amalgama dental

13-15 julio x Instrumentos para la colocacioacuten de

amalgama

100 puntos

18-22 julio x Profilaxis

25-29 julio x Ionoacutemero de vidrio

1-5 agosto x Hidroacutexido de calcio

10-12 agosto x Oacutexido de zinc y eugenol 100 puntos

16-19 agosto x Acriacutelicos

22-26 agosto x Materiales de impresioacuten

30 agosto al 3

septiembre

x Yesos

7-9 y 12-14

septiembre

x Nomenclatura universal

100 puntos

19-23 septiembre x Nomenclatura Palmer

26-30 septiembre x Nomenclatura FDI

[74]

57 ANAacuteLISIS DE RESULTADOS

La capacitacioacuten al personal auxiliar es una de las actividades maacutes importantes

a realizarse durante la actividad de administracioacuten del consultorio puesto que la

eficiencia durante los tratamientos y la cantidad de tiempo que esto conlleve estaacute

directamente relacionado con la capacidad del odontoacutelogo de coordinarse con el

personal auxiliar El periacuteodo en el que se desarrolloacute esta actividad fue el que abarcoacute

la praacutectica del EPS por otra parte de la capacitacioacuten se pudo observar en la

transicioacuten de asistentes una mejora muy significativa tanto en intereacutes de parte de la

asistente como en el desarrollo de la misma ya que al tener bastante conocimiento

la exigencia fue cada vez mayor por lo que al momento de evaluar a la asistente se

le exigiacutea auacuten maacutes ya que de esta manera logramos el eacutexito en los tratamientos y en

la actividad cliacutenica diaria

Fue importante el repaso de temas y praacutecticas cliacutenicas ya que permitioacute a la

asistente desarrollar habilidades requeridas para la manipulacioacuten de los materiales

utilizados en la praacutectica cliacutenica asiacute como la comprensioacuten de lo que estaba

realizando y las razones de hacerlo de determinada manera

A traveacutes de la capacitacioacuten se pudo ensentildear a la asistente nuevos temas y ahora

tiene la capacidad de elaborar tratamientos con eficacia lo cual en su momento fue

de mi beneficio como lo seraacute para los proacuteximos odontoacutelogos practicantes que la

requieran

I

bull

1

䉉䉌䥏䝒䅆楁匠

䅳楳瑥湴攠摥湴慬⸠(2009) (en linea) Mexico Consultado el12 de enero 2017

Disponible en

httpwwwarticulosinformativoscom mxAsistente Dental-a854156 html

2 Bordoni 丮 (201 0) 佤潮瑯汯杩愠 灥摩慴物捡㨠䥡 獡汵搠扵捡氠摥氠湩湯 礠敬 

慤潬敳捥湴猠敮 敬 浵湤漠 慣瑵慬⸠Buenos Aires Medica Panamericana pp

105-125

3 Congreso de Ia Republica de Guatemala (11 de febrero de 1971) 䑥捲整愠

䱥杩獬慴楶攠乯⸠ㄳⴷㄬ 䱥礠摥 剥晡捣椶渠䕳捯污爠創牡氮 Guatemala

Consultado el 7 de enero 2017 Disponible en

httpwwwiadborgresearchleqislacionindigenaleyndocsGUA-Decreto13-

71-Ley-Refaccion-Rurai-Escolarhtm

4 䵡湵慬 潰敲慴楶攠摥氠灲潧牡浡 敪敲捩捩漠灲潦敳楯湡氠獵灥牶楳慤漮 (2013)

(en linea) Guatemala Consultado el 4 de enero 2017 Disponible en

httpwwwtecnorecursoscomsocialneU

5 Otero 䴮 J (1990) 䅤浩湩獴牡捩㙮 敮 潤潮瑯汯杩愺 敬 灥牳潮慬 慳楳瑥湴攮 

Lima Peru Universidad Cientifica del Sur pp 137-169

6 偲潧牡浡 摥䕐匮 (2013) Guatemala Area de odontologia Socio-Preventiva

Facultad de Odontoloqia Universidad de San Carlos 42 p

7 Ruiz FN et al (2004) 䵯摩晩捡捩㙮 摥氠湩癥氠摥 捯湯捩浩敮瑯猠 獡扲攠

獡汵搠扵捡氠敮 敤畣慮摯猠 摥 䥡 敮獥湡湺愠 灲業慲楡⸠(en linea) 8 (3) 24-

26 Cuba MEDISAN Consultado el 10 de enero 2017 Disponible en

httpbvssldcurevistassanvol8 3 04san04304htm S~~~M~~ilt Wfil laquoQ (ltbulli 1 middotbull _OG ~ 9ltcmiddotmiddotmiddot~~-~-i~poundc JJ flU-~~~lt~~-~_- Jgt_ ~ middot- _o~-----7middot_--~- ~ fr

IY -~ ~ l ~r (

-~v~l1o1middot2--lt~

~----

[75]

8 Villagran Colon E y Calderon Marquez M (2010) Instructive del informe

final del programa Ejercicio Profesional Supervisado Guatemala Area de

Odontologia Socio-Preventiva Facultad de Odontologia Universidad de San

Carlos 7 p

[76]

[77]

ANEXOS

I ACTIVIDADES COMUNITARIAS

Imagen 4 Manera en la que se encontraban los poyos y las planchas metaacutelicas

Imagen 5 Poyos completamente restaurados y plancha metalica nueva y correctamente colocada

[78]

Imagen 6 Como estaba la pared de fondo de la cocina previo a el trabajo realizado

Imagen 7 Se observa a el albantildeil haciendo los espacios donde iriacutean las ventanas

[79]

Imagen 8 Las ventanas metaacutelicas ya cementadas en los orificios asiacute como tambieacuten la mocheta

[80]

Imagen 9 El piso con el que contaba la cocina y el estado inicial de los poyos

Imagen 10 Plancha de cemento pulido que se colocoacute

[81]

Imagen 11 Mesa de cemento y ladrillos que se colocoacute

[82]

IIPREVENCIOacuteN DE ENFERMEDADES BUCALES

Imagen 12 Odontoacuteloga practicante junto con estudiantes escolares haciendo buches de fluacuteor

Imagen 13 Odontoacuteloga practicante junto con escolares despueacutes de entrega de cepillos donados por Colgate

[83]

Imagen 14 Sellantes de Fosas y Fisuras colocados en estudiantes escolares

[84]

IIIINVESTIGACIOacuteN UacuteNICA

Imagen 15 Odontoacuteloga practicante realizando visitas domiciliares

Imagen 16 Estudiante escolar realizando encuesta de emociones en el consultorio

[85]

IVATENCIOacuteN CLIacuteNICA INTEGRAL

Imagen 17 Caso cliacutenico realizado a un paciente integral escolar que presentaba fracturas de p 8 y 9

Imagen 18 Odontoacuteloga practicante realizando extraccioacuten dental a nintildeo escolar en campantildea de salud

[86]

Imaacutegenes 19 y 20 Imagen 19 Caso cliacutenico en p13 y 14 donde se observa las cavidades realizadas y la

base de Dycal colocada Imagen 20 Odontoacuteloga practicante trabajando en el consultorio con paciente escolar

Imagen 21 Caso cliacutenico de periodontitis antes y despueacutes del tratamiento realizado

[87]

V ADMINISTRACIOacuteN DEL CONSULTORIO

Imagen 22 Asistente dental Devin Peacuterez fotocurando obturacioacuten en paciente escolar integral

Imagen 23 Odontologa practicante junto a asitente dental

I

El contenido de este informe es (mica y exclusivamente responsabilidad de Ia

a Arroyo Amado

I

[88]

I I

El infrascrito Secretario Academico de Ia Facultad de Odontologia hace constar que

se firma para cumplir con tr8mite acad8mico-administrativo sin responsabilidad del

contenido del presente trabajo de informe final de EPS las modificaciones sugeridas

fueron exclusivamente en estilo redacci6n y ortografia cuando se consider6

necesario

Vo Bo bull Dr Julio Rola Pineda Cordon

Sec aria acad8mico

Farsquocultad de Odontologia

Universidad San Carlos de Guatemala

[89]

Page 72: Informe final del Programa Ejercicio Profesional ...biblioteca.usac.edu.gt/EPS/09/09_0557.pdf · presentaron durante la realización de los programas durante el EPS en el municipio

[73]

23-27 mayo x Piezas dentales

x Morfologiacutea dental

30 mayo al 3 junio x Placa dentobacteriana

6-10 junio x Enfermedades maacutes comunes de la boca

y sus tratamientos

20-24 junio x Enfermedad periodontal

x Sellantes de fosas y fisuras

100 puntos

27 junio al 1 julio x Resinas compuestas

x Instrumental para resinas compuestas

4-8 julio x Amalgama dental

x Instrumentos para amalgama dental

13-15 julio x Instrumentos para la colocacioacuten de

amalgama

100 puntos

18-22 julio x Profilaxis

25-29 julio x Ionoacutemero de vidrio

1-5 agosto x Hidroacutexido de calcio

10-12 agosto x Oacutexido de zinc y eugenol 100 puntos

16-19 agosto x Acriacutelicos

22-26 agosto x Materiales de impresioacuten

30 agosto al 3

septiembre

x Yesos

7-9 y 12-14

septiembre

x Nomenclatura universal

100 puntos

19-23 septiembre x Nomenclatura Palmer

26-30 septiembre x Nomenclatura FDI

[74]

57 ANAacuteLISIS DE RESULTADOS

La capacitacioacuten al personal auxiliar es una de las actividades maacutes importantes

a realizarse durante la actividad de administracioacuten del consultorio puesto que la

eficiencia durante los tratamientos y la cantidad de tiempo que esto conlleve estaacute

directamente relacionado con la capacidad del odontoacutelogo de coordinarse con el

personal auxiliar El periacuteodo en el que se desarrolloacute esta actividad fue el que abarcoacute

la praacutectica del EPS por otra parte de la capacitacioacuten se pudo observar en la

transicioacuten de asistentes una mejora muy significativa tanto en intereacutes de parte de la

asistente como en el desarrollo de la misma ya que al tener bastante conocimiento

la exigencia fue cada vez mayor por lo que al momento de evaluar a la asistente se

le exigiacutea auacuten maacutes ya que de esta manera logramos el eacutexito en los tratamientos y en

la actividad cliacutenica diaria

Fue importante el repaso de temas y praacutecticas cliacutenicas ya que permitioacute a la

asistente desarrollar habilidades requeridas para la manipulacioacuten de los materiales

utilizados en la praacutectica cliacutenica asiacute como la comprensioacuten de lo que estaba

realizando y las razones de hacerlo de determinada manera

A traveacutes de la capacitacioacuten se pudo ensentildear a la asistente nuevos temas y ahora

tiene la capacidad de elaborar tratamientos con eficacia lo cual en su momento fue

de mi beneficio como lo seraacute para los proacuteximos odontoacutelogos practicantes que la

requieran

I

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1

䉉䉌䥏䝒䅆楁匠

䅳楳瑥湴攠摥湴慬⸠(2009) (en linea) Mexico Consultado el12 de enero 2017

Disponible en

httpwwwarticulosinformativoscom mxAsistente Dental-a854156 html

2 Bordoni 丮 (201 0) 佤潮瑯汯杩愠 灥摩慴物捡㨠䥡 獡汵搠扵捡氠摥氠湩湯 礠敬 

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105-125

3 Congreso de Ia Republica de Guatemala (11 de febrero de 1971) 䑥捲整愠

䱥杩獬慴楶攠乯⸠ㄳⴷㄬ 䱥礠摥 剥晡捣椶渠䕳捯污爠創牡氮 Guatemala

Consultado el 7 de enero 2017 Disponible en

httpwwwiadborgresearchleqislacionindigenaleyndocsGUA-Decreto13-

71-Ley-Refaccion-Rurai-Escolarhtm

4 䵡湵慬 潰敲慴楶攠摥氠灲潧牡浡 敪敲捩捩漠灲潦敳楯湡氠獵灥牶楳慤漮 (2013)

(en linea) Guatemala Consultado el 4 de enero 2017 Disponible en

httpwwwtecnorecursoscomsocialneU

5 Otero 䴮 J (1990) 䅤浩湩獴牡捩㙮 敮 潤潮瑯汯杩愺 敬 灥牳潮慬 慳楳瑥湴攮 

Lima Peru Universidad Cientifica del Sur pp 137-169

6 偲潧牡浡 摥䕐匮 (2013) Guatemala Area de odontologia Socio-Preventiva

Facultad de Odontoloqia Universidad de San Carlos 42 p

7 Ruiz FN et al (2004) 䵯摩晩捡捩㙮 摥氠湩癥氠摥 捯湯捩浩敮瑯猠 獡扲攠

獡汵搠扵捡氠敮 敤畣慮摯猠 摥 䥡 敮獥湡湺愠 灲業慲楡⸠(en linea) 8 (3) 24-

26 Cuba MEDISAN Consultado el 10 de enero 2017 Disponible en

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[75]

8 Villagran Colon E y Calderon Marquez M (2010) Instructive del informe

final del programa Ejercicio Profesional Supervisado Guatemala Area de

Odontologia Socio-Preventiva Facultad de Odontologia Universidad de San

Carlos 7 p

[76]

[77]

ANEXOS

I ACTIVIDADES COMUNITARIAS

Imagen 4 Manera en la que se encontraban los poyos y las planchas metaacutelicas

Imagen 5 Poyos completamente restaurados y plancha metalica nueva y correctamente colocada

[78]

Imagen 6 Como estaba la pared de fondo de la cocina previo a el trabajo realizado

Imagen 7 Se observa a el albantildeil haciendo los espacios donde iriacutean las ventanas

[79]

Imagen 8 Las ventanas metaacutelicas ya cementadas en los orificios asiacute como tambieacuten la mocheta

[80]

Imagen 9 El piso con el que contaba la cocina y el estado inicial de los poyos

Imagen 10 Plancha de cemento pulido que se colocoacute

[81]

Imagen 11 Mesa de cemento y ladrillos que se colocoacute

[82]

IIPREVENCIOacuteN DE ENFERMEDADES BUCALES

Imagen 12 Odontoacuteloga practicante junto con estudiantes escolares haciendo buches de fluacuteor

Imagen 13 Odontoacuteloga practicante junto con escolares despueacutes de entrega de cepillos donados por Colgate

[83]

Imagen 14 Sellantes de Fosas y Fisuras colocados en estudiantes escolares

[84]

IIIINVESTIGACIOacuteN UacuteNICA

Imagen 15 Odontoacuteloga practicante realizando visitas domiciliares

Imagen 16 Estudiante escolar realizando encuesta de emociones en el consultorio

[85]

IVATENCIOacuteN CLIacuteNICA INTEGRAL

Imagen 17 Caso cliacutenico realizado a un paciente integral escolar que presentaba fracturas de p 8 y 9

Imagen 18 Odontoacuteloga practicante realizando extraccioacuten dental a nintildeo escolar en campantildea de salud

[86]

Imaacutegenes 19 y 20 Imagen 19 Caso cliacutenico en p13 y 14 donde se observa las cavidades realizadas y la

base de Dycal colocada Imagen 20 Odontoacuteloga practicante trabajando en el consultorio con paciente escolar

Imagen 21 Caso cliacutenico de periodontitis antes y despueacutes del tratamiento realizado

[87]

V ADMINISTRACIOacuteN DEL CONSULTORIO

Imagen 22 Asistente dental Devin Peacuterez fotocurando obturacioacuten en paciente escolar integral

Imagen 23 Odontologa practicante junto a asitente dental

I

El contenido de este informe es (mica y exclusivamente responsabilidad de Ia

a Arroyo Amado

I

[88]

I I

El infrascrito Secretario Academico de Ia Facultad de Odontologia hace constar que

se firma para cumplir con tr8mite acad8mico-administrativo sin responsabilidad del

contenido del presente trabajo de informe final de EPS las modificaciones sugeridas

fueron exclusivamente en estilo redacci6n y ortografia cuando se consider6

necesario

Vo Bo bull Dr Julio Rola Pineda Cordon

Sec aria acad8mico

Farsquocultad de Odontologia

Universidad San Carlos de Guatemala

[89]

Page 73: Informe final del Programa Ejercicio Profesional ...biblioteca.usac.edu.gt/EPS/09/09_0557.pdf · presentaron durante la realización de los programas durante el EPS en el municipio

[74]

57 ANAacuteLISIS DE RESULTADOS

La capacitacioacuten al personal auxiliar es una de las actividades maacutes importantes

a realizarse durante la actividad de administracioacuten del consultorio puesto que la

eficiencia durante los tratamientos y la cantidad de tiempo que esto conlleve estaacute

directamente relacionado con la capacidad del odontoacutelogo de coordinarse con el

personal auxiliar El periacuteodo en el que se desarrolloacute esta actividad fue el que abarcoacute

la praacutectica del EPS por otra parte de la capacitacioacuten se pudo observar en la

transicioacuten de asistentes una mejora muy significativa tanto en intereacutes de parte de la

asistente como en el desarrollo de la misma ya que al tener bastante conocimiento

la exigencia fue cada vez mayor por lo que al momento de evaluar a la asistente se

le exigiacutea auacuten maacutes ya que de esta manera logramos el eacutexito en los tratamientos y en

la actividad cliacutenica diaria

Fue importante el repaso de temas y praacutecticas cliacutenicas ya que permitioacute a la

asistente desarrollar habilidades requeridas para la manipulacioacuten de los materiales

utilizados en la praacutectica cliacutenica asiacute como la comprensioacuten de lo que estaba

realizando y las razones de hacerlo de determinada manera

A traveacutes de la capacitacioacuten se pudo ensentildear a la asistente nuevos temas y ahora

tiene la capacidad de elaborar tratamientos con eficacia lo cual en su momento fue

de mi beneficio como lo seraacute para los proacuteximos odontoacutelogos practicantes que la

requieran

I

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1

䉉䉌䥏䝒䅆楁匠

䅳楳瑥湴攠摥湴慬⸠(2009) (en linea) Mexico Consultado el12 de enero 2017

Disponible en

httpwwwarticulosinformativoscom mxAsistente Dental-a854156 html

2 Bordoni 丮 (201 0) 佤潮瑯汯杩愠 灥摩慴物捡㨠䥡 獡汵搠扵捡氠摥氠湩湯 礠敬 

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105-125

3 Congreso de Ia Republica de Guatemala (11 de febrero de 1971) 䑥捲整愠

䱥杩獬慴楶攠乯⸠ㄳⴷㄬ 䱥礠摥 剥晡捣椶渠䕳捯污爠創牡氮 Guatemala

Consultado el 7 de enero 2017 Disponible en

httpwwwiadborgresearchleqislacionindigenaleyndocsGUA-Decreto13-

71-Ley-Refaccion-Rurai-Escolarhtm

4 䵡湵慬 潰敲慴楶攠摥氠灲潧牡浡 敪敲捩捩漠灲潦敳楯湡氠獵灥牶楳慤漮 (2013)

(en linea) Guatemala Consultado el 4 de enero 2017 Disponible en

httpwwwtecnorecursoscomsocialneU

5 Otero 䴮 J (1990) 䅤浩湩獴牡捩㙮 敮 潤潮瑯汯杩愺 敬 灥牳潮慬 慳楳瑥湴攮 

Lima Peru Universidad Cientifica del Sur pp 137-169

6 偲潧牡浡 摥䕐匮 (2013) Guatemala Area de odontologia Socio-Preventiva

Facultad de Odontoloqia Universidad de San Carlos 42 p

7 Ruiz FN et al (2004) 䵯摩晩捡捩㙮 摥氠湩癥氠摥 捯湯捩浩敮瑯猠 獡扲攠

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26 Cuba MEDISAN Consultado el 10 de enero 2017 Disponible en

httpbvssldcurevistassanvol8 3 04san04304htm S~~~M~~ilt Wfil laquoQ (ltbulli 1 middotbull _OG ~ 9ltcmiddotmiddotmiddot~~-~-i~poundc JJ flU-~~~lt~~-~_- Jgt_ ~ middot- _o~-----7middot_--~- ~ fr

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~----

[75]

8 Villagran Colon E y Calderon Marquez M (2010) Instructive del informe

final del programa Ejercicio Profesional Supervisado Guatemala Area de

Odontologia Socio-Preventiva Facultad de Odontologia Universidad de San

Carlos 7 p

[76]

[77]

ANEXOS

I ACTIVIDADES COMUNITARIAS

Imagen 4 Manera en la que se encontraban los poyos y las planchas metaacutelicas

Imagen 5 Poyos completamente restaurados y plancha metalica nueva y correctamente colocada

[78]

Imagen 6 Como estaba la pared de fondo de la cocina previo a el trabajo realizado

Imagen 7 Se observa a el albantildeil haciendo los espacios donde iriacutean las ventanas

[79]

Imagen 8 Las ventanas metaacutelicas ya cementadas en los orificios asiacute como tambieacuten la mocheta

[80]

Imagen 9 El piso con el que contaba la cocina y el estado inicial de los poyos

Imagen 10 Plancha de cemento pulido que se colocoacute

[81]

Imagen 11 Mesa de cemento y ladrillos que se colocoacute

[82]

IIPREVENCIOacuteN DE ENFERMEDADES BUCALES

Imagen 12 Odontoacuteloga practicante junto con estudiantes escolares haciendo buches de fluacuteor

Imagen 13 Odontoacuteloga practicante junto con escolares despueacutes de entrega de cepillos donados por Colgate

[83]

Imagen 14 Sellantes de Fosas y Fisuras colocados en estudiantes escolares

[84]

IIIINVESTIGACIOacuteN UacuteNICA

Imagen 15 Odontoacuteloga practicante realizando visitas domiciliares

Imagen 16 Estudiante escolar realizando encuesta de emociones en el consultorio

[85]

IVATENCIOacuteN CLIacuteNICA INTEGRAL

Imagen 17 Caso cliacutenico realizado a un paciente integral escolar que presentaba fracturas de p 8 y 9

Imagen 18 Odontoacuteloga practicante realizando extraccioacuten dental a nintildeo escolar en campantildea de salud

[86]

Imaacutegenes 19 y 20 Imagen 19 Caso cliacutenico en p13 y 14 donde se observa las cavidades realizadas y la

base de Dycal colocada Imagen 20 Odontoacuteloga practicante trabajando en el consultorio con paciente escolar

Imagen 21 Caso cliacutenico de periodontitis antes y despueacutes del tratamiento realizado

[87]

V ADMINISTRACIOacuteN DEL CONSULTORIO

Imagen 22 Asistente dental Devin Peacuterez fotocurando obturacioacuten en paciente escolar integral

Imagen 23 Odontologa practicante junto a asitente dental

I

El contenido de este informe es (mica y exclusivamente responsabilidad de Ia

a Arroyo Amado

I

[88]

I I

El infrascrito Secretario Academico de Ia Facultad de Odontologia hace constar que

se firma para cumplir con tr8mite acad8mico-administrativo sin responsabilidad del

contenido del presente trabajo de informe final de EPS las modificaciones sugeridas

fueron exclusivamente en estilo redacci6n y ortografia cuando se consider6

necesario

Vo Bo bull Dr Julio Rola Pineda Cordon

Sec aria acad8mico

Farsquocultad de Odontologia

Universidad San Carlos de Guatemala

[89]

Page 74: Informe final del Programa Ejercicio Profesional ...biblioteca.usac.edu.gt/EPS/09/09_0557.pdf · presentaron durante la realización de los programas durante el EPS en el municipio

I

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1

䉉䉌䥏䝒䅆楁匠

䅳楳瑥湴攠摥湴慬⸠(2009) (en linea) Mexico Consultado el12 de enero 2017

Disponible en

httpwwwarticulosinformativoscom mxAsistente Dental-a854156 html

2 Bordoni 丮 (201 0) 佤潮瑯汯杩愠 灥摩慴物捡㨠䥡 獡汵搠扵捡氠摥氠湩湯 礠敬 

慤潬敳捥湴猠敮 敬 浵湤漠 慣瑵慬⸠Buenos Aires Medica Panamericana pp

105-125

3 Congreso de Ia Republica de Guatemala (11 de febrero de 1971) 䑥捲整愠

䱥杩獬慴楶攠乯⸠ㄳⴷㄬ 䱥礠摥 剥晡捣椶渠䕳捯污爠創牡氮 Guatemala

Consultado el 7 de enero 2017 Disponible en

httpwwwiadborgresearchleqislacionindigenaleyndocsGUA-Decreto13-

71-Ley-Refaccion-Rurai-Escolarhtm

4 䵡湵慬 潰敲慴楶攠摥氠灲潧牡浡 敪敲捩捩漠灲潦敳楯湡氠獵灥牶楳慤漮 (2013)

(en linea) Guatemala Consultado el 4 de enero 2017 Disponible en

httpwwwtecnorecursoscomsocialneU

5 Otero 䴮 J (1990) 䅤浩湩獴牡捩㙮 敮 潤潮瑯汯杩愺 敬 灥牳潮慬 慳楳瑥湴攮 

Lima Peru Universidad Cientifica del Sur pp 137-169

6 偲潧牡浡 摥䕐匮 (2013) Guatemala Area de odontologia Socio-Preventiva

Facultad de Odontoloqia Universidad de San Carlos 42 p

7 Ruiz FN et al (2004) 䵯摩晩捡捩㙮 摥氠湩癥氠摥 捯湯捩浩敮瑯猠 獡扲攠

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26 Cuba MEDISAN Consultado el 10 de enero 2017 Disponible en

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[75]

8 Villagran Colon E y Calderon Marquez M (2010) Instructive del informe

final del programa Ejercicio Profesional Supervisado Guatemala Area de

Odontologia Socio-Preventiva Facultad de Odontologia Universidad de San

Carlos 7 p

[76]

[77]

ANEXOS

I ACTIVIDADES COMUNITARIAS

Imagen 4 Manera en la que se encontraban los poyos y las planchas metaacutelicas

Imagen 5 Poyos completamente restaurados y plancha metalica nueva y correctamente colocada

[78]

Imagen 6 Como estaba la pared de fondo de la cocina previo a el trabajo realizado

Imagen 7 Se observa a el albantildeil haciendo los espacios donde iriacutean las ventanas

[79]

Imagen 8 Las ventanas metaacutelicas ya cementadas en los orificios asiacute como tambieacuten la mocheta

[80]

Imagen 9 El piso con el que contaba la cocina y el estado inicial de los poyos

Imagen 10 Plancha de cemento pulido que se colocoacute

[81]

Imagen 11 Mesa de cemento y ladrillos que se colocoacute

[82]

IIPREVENCIOacuteN DE ENFERMEDADES BUCALES

Imagen 12 Odontoacuteloga practicante junto con estudiantes escolares haciendo buches de fluacuteor

Imagen 13 Odontoacuteloga practicante junto con escolares despueacutes de entrega de cepillos donados por Colgate

[83]

Imagen 14 Sellantes de Fosas y Fisuras colocados en estudiantes escolares

[84]

IIIINVESTIGACIOacuteN UacuteNICA

Imagen 15 Odontoacuteloga practicante realizando visitas domiciliares

Imagen 16 Estudiante escolar realizando encuesta de emociones en el consultorio

[85]

IVATENCIOacuteN CLIacuteNICA INTEGRAL

Imagen 17 Caso cliacutenico realizado a un paciente integral escolar que presentaba fracturas de p 8 y 9

Imagen 18 Odontoacuteloga practicante realizando extraccioacuten dental a nintildeo escolar en campantildea de salud

[86]

Imaacutegenes 19 y 20 Imagen 19 Caso cliacutenico en p13 y 14 donde se observa las cavidades realizadas y la

base de Dycal colocada Imagen 20 Odontoacuteloga practicante trabajando en el consultorio con paciente escolar

Imagen 21 Caso cliacutenico de periodontitis antes y despueacutes del tratamiento realizado

[87]

V ADMINISTRACIOacuteN DEL CONSULTORIO

Imagen 22 Asistente dental Devin Peacuterez fotocurando obturacioacuten en paciente escolar integral

Imagen 23 Odontologa practicante junto a asitente dental

I

El contenido de este informe es (mica y exclusivamente responsabilidad de Ia

a Arroyo Amado

I

[88]

I I

El infrascrito Secretario Academico de Ia Facultad de Odontologia hace constar que

se firma para cumplir con tr8mite acad8mico-administrativo sin responsabilidad del

contenido del presente trabajo de informe final de EPS las modificaciones sugeridas

fueron exclusivamente en estilo redacci6n y ortografia cuando se consider6

necesario

Vo Bo bull Dr Julio Rola Pineda Cordon

Sec aria acad8mico

Farsquocultad de Odontologia

Universidad San Carlos de Guatemala

[89]

Page 75: Informe final del Programa Ejercicio Profesional ...biblioteca.usac.edu.gt/EPS/09/09_0557.pdf · presentaron durante la realización de los programas durante el EPS en el municipio

8 Villagran Colon E y Calderon Marquez M (2010) Instructive del informe

final del programa Ejercicio Profesional Supervisado Guatemala Area de

Odontologia Socio-Preventiva Facultad de Odontologia Universidad de San

Carlos 7 p

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ANEXOS

I ACTIVIDADES COMUNITARIAS

Imagen 4 Manera en la que se encontraban los poyos y las planchas metaacutelicas

Imagen 5 Poyos completamente restaurados y plancha metalica nueva y correctamente colocada

[78]

Imagen 6 Como estaba la pared de fondo de la cocina previo a el trabajo realizado

Imagen 7 Se observa a el albantildeil haciendo los espacios donde iriacutean las ventanas

[79]

Imagen 8 Las ventanas metaacutelicas ya cementadas en los orificios asiacute como tambieacuten la mocheta

[80]

Imagen 9 El piso con el que contaba la cocina y el estado inicial de los poyos

Imagen 10 Plancha de cemento pulido que se colocoacute

[81]

Imagen 11 Mesa de cemento y ladrillos que se colocoacute

[82]

IIPREVENCIOacuteN DE ENFERMEDADES BUCALES

Imagen 12 Odontoacuteloga practicante junto con estudiantes escolares haciendo buches de fluacuteor

Imagen 13 Odontoacuteloga practicante junto con escolares despueacutes de entrega de cepillos donados por Colgate

[83]

Imagen 14 Sellantes de Fosas y Fisuras colocados en estudiantes escolares

[84]

IIIINVESTIGACIOacuteN UacuteNICA

Imagen 15 Odontoacuteloga practicante realizando visitas domiciliares

Imagen 16 Estudiante escolar realizando encuesta de emociones en el consultorio

[85]

IVATENCIOacuteN CLIacuteNICA INTEGRAL

Imagen 17 Caso cliacutenico realizado a un paciente integral escolar que presentaba fracturas de p 8 y 9

Imagen 18 Odontoacuteloga practicante realizando extraccioacuten dental a nintildeo escolar en campantildea de salud

[86]

Imaacutegenes 19 y 20 Imagen 19 Caso cliacutenico en p13 y 14 donde se observa las cavidades realizadas y la

base de Dycal colocada Imagen 20 Odontoacuteloga practicante trabajando en el consultorio con paciente escolar

Imagen 21 Caso cliacutenico de periodontitis antes y despueacutes del tratamiento realizado

[87]

V ADMINISTRACIOacuteN DEL CONSULTORIO

Imagen 22 Asistente dental Devin Peacuterez fotocurando obturacioacuten en paciente escolar integral

Imagen 23 Odontologa practicante junto a asitente dental

I

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I

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I I

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se firma para cumplir con tr8mite acad8mico-administrativo sin responsabilidad del

contenido del presente trabajo de informe final de EPS las modificaciones sugeridas

fueron exclusivamente en estilo redacci6n y ortografia cuando se consider6

necesario

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ANEXOS

I ACTIVIDADES COMUNITARIAS

Imagen 4 Manera en la que se encontraban los poyos y las planchas metaacutelicas

Imagen 5 Poyos completamente restaurados y plancha metalica nueva y correctamente colocada

[78]

Imagen 6 Como estaba la pared de fondo de la cocina previo a el trabajo realizado

Imagen 7 Se observa a el albantildeil haciendo los espacios donde iriacutean las ventanas

[79]

Imagen 8 Las ventanas metaacutelicas ya cementadas en los orificios asiacute como tambieacuten la mocheta

[80]

Imagen 9 El piso con el que contaba la cocina y el estado inicial de los poyos

Imagen 10 Plancha de cemento pulido que se colocoacute

[81]

Imagen 11 Mesa de cemento y ladrillos que se colocoacute

[82]

IIPREVENCIOacuteN DE ENFERMEDADES BUCALES

Imagen 12 Odontoacuteloga practicante junto con estudiantes escolares haciendo buches de fluacuteor

Imagen 13 Odontoacuteloga practicante junto con escolares despueacutes de entrega de cepillos donados por Colgate

[83]

Imagen 14 Sellantes de Fosas y Fisuras colocados en estudiantes escolares

[84]

IIIINVESTIGACIOacuteN UacuteNICA

Imagen 15 Odontoacuteloga practicante realizando visitas domiciliares

Imagen 16 Estudiante escolar realizando encuesta de emociones en el consultorio

[85]

IVATENCIOacuteN CLIacuteNICA INTEGRAL

Imagen 17 Caso cliacutenico realizado a un paciente integral escolar que presentaba fracturas de p 8 y 9

Imagen 18 Odontoacuteloga practicante realizando extraccioacuten dental a nintildeo escolar en campantildea de salud

[86]

Imaacutegenes 19 y 20 Imagen 19 Caso cliacutenico en p13 y 14 donde se observa las cavidades realizadas y la

base de Dycal colocada Imagen 20 Odontoacuteloga practicante trabajando en el consultorio con paciente escolar

Imagen 21 Caso cliacutenico de periodontitis antes y despueacutes del tratamiento realizado

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Imagen 22 Asistente dental Devin Peacuterez fotocurando obturacioacuten en paciente escolar integral

Imagen 23 Odontologa practicante junto a asitente dental

I

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I I

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Imagen 6 Como estaba la pared de fondo de la cocina previo a el trabajo realizado

Imagen 7 Se observa a el albantildeil haciendo los espacios donde iriacutean las ventanas

[79]

Imagen 8 Las ventanas metaacutelicas ya cementadas en los orificios asiacute como tambieacuten la mocheta

[80]

Imagen 9 El piso con el que contaba la cocina y el estado inicial de los poyos

Imagen 10 Plancha de cemento pulido que se colocoacute

[81]

Imagen 11 Mesa de cemento y ladrillos que se colocoacute

[82]

IIPREVENCIOacuteN DE ENFERMEDADES BUCALES

Imagen 12 Odontoacuteloga practicante junto con estudiantes escolares haciendo buches de fluacuteor

Imagen 13 Odontoacuteloga practicante junto con escolares despueacutes de entrega de cepillos donados por Colgate

[83]

Imagen 14 Sellantes de Fosas y Fisuras colocados en estudiantes escolares

[84]

IIIINVESTIGACIOacuteN UacuteNICA

Imagen 15 Odontoacuteloga practicante realizando visitas domiciliares

Imagen 16 Estudiante escolar realizando encuesta de emociones en el consultorio

[85]

IVATENCIOacuteN CLIacuteNICA INTEGRAL

Imagen 17 Caso cliacutenico realizado a un paciente integral escolar que presentaba fracturas de p 8 y 9

Imagen 18 Odontoacuteloga practicante realizando extraccioacuten dental a nintildeo escolar en campantildea de salud

[86]

Imaacutegenes 19 y 20 Imagen 19 Caso cliacutenico en p13 y 14 donde se observa las cavidades realizadas y la

base de Dycal colocada Imagen 20 Odontoacuteloga practicante trabajando en el consultorio con paciente escolar

Imagen 21 Caso cliacutenico de periodontitis antes y despueacutes del tratamiento realizado

[87]

V ADMINISTRACIOacuteN DEL CONSULTORIO

Imagen 22 Asistente dental Devin Peacuterez fotocurando obturacioacuten en paciente escolar integral

Imagen 23 Odontologa practicante junto a asitente dental

I

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I I

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se firma para cumplir con tr8mite acad8mico-administrativo sin responsabilidad del

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fueron exclusivamente en estilo redacci6n y ortografia cuando se consider6

necesario

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Imagen 8 Las ventanas metaacutelicas ya cementadas en los orificios asiacute como tambieacuten la mocheta

[80]

Imagen 9 El piso con el que contaba la cocina y el estado inicial de los poyos

Imagen 10 Plancha de cemento pulido que se colocoacute

[81]

Imagen 11 Mesa de cemento y ladrillos que se colocoacute

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IIPREVENCIOacuteN DE ENFERMEDADES BUCALES

Imagen 12 Odontoacuteloga practicante junto con estudiantes escolares haciendo buches de fluacuteor

Imagen 13 Odontoacuteloga practicante junto con escolares despueacutes de entrega de cepillos donados por Colgate

[83]

Imagen 14 Sellantes de Fosas y Fisuras colocados en estudiantes escolares

[84]

IIIINVESTIGACIOacuteN UacuteNICA

Imagen 15 Odontoacuteloga practicante realizando visitas domiciliares

Imagen 16 Estudiante escolar realizando encuesta de emociones en el consultorio

[85]

IVATENCIOacuteN CLIacuteNICA INTEGRAL

Imagen 17 Caso cliacutenico realizado a un paciente integral escolar que presentaba fracturas de p 8 y 9

Imagen 18 Odontoacuteloga practicante realizando extraccioacuten dental a nintildeo escolar en campantildea de salud

[86]

Imaacutegenes 19 y 20 Imagen 19 Caso cliacutenico en p13 y 14 donde se observa las cavidades realizadas y la

base de Dycal colocada Imagen 20 Odontoacuteloga practicante trabajando en el consultorio con paciente escolar

Imagen 21 Caso cliacutenico de periodontitis antes y despueacutes del tratamiento realizado

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Imagen 23 Odontologa practicante junto a asitente dental

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I I

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fueron exclusivamente en estilo redacci6n y ortografia cuando se consider6

necesario

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[89]

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Imagen 9 El piso con el que contaba la cocina y el estado inicial de los poyos

Imagen 10 Plancha de cemento pulido que se colocoacute

[81]

Imagen 11 Mesa de cemento y ladrillos que se colocoacute

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IIPREVENCIOacuteN DE ENFERMEDADES BUCALES

Imagen 12 Odontoacuteloga practicante junto con estudiantes escolares haciendo buches de fluacuteor

Imagen 13 Odontoacuteloga practicante junto con escolares despueacutes de entrega de cepillos donados por Colgate

[83]

Imagen 14 Sellantes de Fosas y Fisuras colocados en estudiantes escolares

[84]

IIIINVESTIGACIOacuteN UacuteNICA

Imagen 15 Odontoacuteloga practicante realizando visitas domiciliares

Imagen 16 Estudiante escolar realizando encuesta de emociones en el consultorio

[85]

IVATENCIOacuteN CLIacuteNICA INTEGRAL

Imagen 17 Caso cliacutenico realizado a un paciente integral escolar que presentaba fracturas de p 8 y 9

Imagen 18 Odontoacuteloga practicante realizando extraccioacuten dental a nintildeo escolar en campantildea de salud

[86]

Imaacutegenes 19 y 20 Imagen 19 Caso cliacutenico en p13 y 14 donde se observa las cavidades realizadas y la

base de Dycal colocada Imagen 20 Odontoacuteloga practicante trabajando en el consultorio con paciente escolar

Imagen 21 Caso cliacutenico de periodontitis antes y despueacutes del tratamiento realizado

[87]

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Imagen 22 Asistente dental Devin Peacuterez fotocurando obturacioacuten en paciente escolar integral

Imagen 23 Odontologa practicante junto a asitente dental

I

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I

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I I

El infrascrito Secretario Academico de Ia Facultad de Odontologia hace constar que

se firma para cumplir con tr8mite acad8mico-administrativo sin responsabilidad del

contenido del presente trabajo de informe final de EPS las modificaciones sugeridas

fueron exclusivamente en estilo redacci6n y ortografia cuando se consider6

necesario

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Imagen 11 Mesa de cemento y ladrillos que se colocoacute

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IIPREVENCIOacuteN DE ENFERMEDADES BUCALES

Imagen 12 Odontoacuteloga practicante junto con estudiantes escolares haciendo buches de fluacuteor

Imagen 13 Odontoacuteloga practicante junto con escolares despueacutes de entrega de cepillos donados por Colgate

[83]

Imagen 14 Sellantes de Fosas y Fisuras colocados en estudiantes escolares

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IIIINVESTIGACIOacuteN UacuteNICA

Imagen 15 Odontoacuteloga practicante realizando visitas domiciliares

Imagen 16 Estudiante escolar realizando encuesta de emociones en el consultorio

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IVATENCIOacuteN CLIacuteNICA INTEGRAL

Imagen 17 Caso cliacutenico realizado a un paciente integral escolar que presentaba fracturas de p 8 y 9

Imagen 18 Odontoacuteloga practicante realizando extraccioacuten dental a nintildeo escolar en campantildea de salud

[86]

Imaacutegenes 19 y 20 Imagen 19 Caso cliacutenico en p13 y 14 donde se observa las cavidades realizadas y la

base de Dycal colocada Imagen 20 Odontoacuteloga practicante trabajando en el consultorio con paciente escolar

Imagen 21 Caso cliacutenico de periodontitis antes y despueacutes del tratamiento realizado

[87]

V ADMINISTRACIOacuteN DEL CONSULTORIO

Imagen 22 Asistente dental Devin Peacuterez fotocurando obturacioacuten en paciente escolar integral

Imagen 23 Odontologa practicante junto a asitente dental

I

El contenido de este informe es (mica y exclusivamente responsabilidad de Ia

a Arroyo Amado

I

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I I

El infrascrito Secretario Academico de Ia Facultad de Odontologia hace constar que

se firma para cumplir con tr8mite acad8mico-administrativo sin responsabilidad del

contenido del presente trabajo de informe final de EPS las modificaciones sugeridas

fueron exclusivamente en estilo redacci6n y ortografia cuando se consider6

necesario

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Farsquocultad de Odontologia

Universidad San Carlos de Guatemala

[89]

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[82]

IIPREVENCIOacuteN DE ENFERMEDADES BUCALES

Imagen 12 Odontoacuteloga practicante junto con estudiantes escolares haciendo buches de fluacuteor

Imagen 13 Odontoacuteloga practicante junto con escolares despueacutes de entrega de cepillos donados por Colgate

[83]

Imagen 14 Sellantes de Fosas y Fisuras colocados en estudiantes escolares

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IIIINVESTIGACIOacuteN UacuteNICA

Imagen 15 Odontoacuteloga practicante realizando visitas domiciliares

Imagen 16 Estudiante escolar realizando encuesta de emociones en el consultorio

[85]

IVATENCIOacuteN CLIacuteNICA INTEGRAL

Imagen 17 Caso cliacutenico realizado a un paciente integral escolar que presentaba fracturas de p 8 y 9

Imagen 18 Odontoacuteloga practicante realizando extraccioacuten dental a nintildeo escolar en campantildea de salud

[86]

Imaacutegenes 19 y 20 Imagen 19 Caso cliacutenico en p13 y 14 donde se observa las cavidades realizadas y la

base de Dycal colocada Imagen 20 Odontoacuteloga practicante trabajando en el consultorio con paciente escolar

Imagen 21 Caso cliacutenico de periodontitis antes y despueacutes del tratamiento realizado

[87]

V ADMINISTRACIOacuteN DEL CONSULTORIO

Imagen 22 Asistente dental Devin Peacuterez fotocurando obturacioacuten en paciente escolar integral

Imagen 23 Odontologa practicante junto a asitente dental

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I I

El infrascrito Secretario Academico de Ia Facultad de Odontologia hace constar que

se firma para cumplir con tr8mite acad8mico-administrativo sin responsabilidad del

contenido del presente trabajo de informe final de EPS las modificaciones sugeridas

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necesario

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Imagen 14 Sellantes de Fosas y Fisuras colocados en estudiantes escolares

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IIIINVESTIGACIOacuteN UacuteNICA

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Imagen 16 Estudiante escolar realizando encuesta de emociones en el consultorio

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Imagen 17 Caso cliacutenico realizado a un paciente integral escolar que presentaba fracturas de p 8 y 9

Imagen 18 Odontoacuteloga practicante realizando extraccioacuten dental a nintildeo escolar en campantildea de salud

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Imaacutegenes 19 y 20 Imagen 19 Caso cliacutenico en p13 y 14 donde se observa las cavidades realizadas y la

base de Dycal colocada Imagen 20 Odontoacuteloga practicante trabajando en el consultorio con paciente escolar

Imagen 21 Caso cliacutenico de periodontitis antes y despueacutes del tratamiento realizado

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Imagen 22 Asistente dental Devin Peacuterez fotocurando obturacioacuten en paciente escolar integral

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necesario

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IIIINVESTIGACIOacuteN UacuteNICA

Imagen 15 Odontoacuteloga practicante realizando visitas domiciliares

Imagen 16 Estudiante escolar realizando encuesta de emociones en el consultorio

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IVATENCIOacuteN CLIacuteNICA INTEGRAL

Imagen 17 Caso cliacutenico realizado a un paciente integral escolar que presentaba fracturas de p 8 y 9

Imagen 18 Odontoacuteloga practicante realizando extraccioacuten dental a nintildeo escolar en campantildea de salud

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Imaacutegenes 19 y 20 Imagen 19 Caso cliacutenico en p13 y 14 donde se observa las cavidades realizadas y la

base de Dycal colocada Imagen 20 Odontoacuteloga practicante trabajando en el consultorio con paciente escolar

Imagen 21 Caso cliacutenico de periodontitis antes y despueacutes del tratamiento realizado

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Imagen 22 Asistente dental Devin Peacuterez fotocurando obturacioacuten en paciente escolar integral

Imagen 23 Odontologa practicante junto a asitente dental

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Imagen 17 Caso cliacutenico realizado a un paciente integral escolar que presentaba fracturas de p 8 y 9

Imagen 18 Odontoacuteloga practicante realizando extraccioacuten dental a nintildeo escolar en campantildea de salud

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Imaacutegenes 19 y 20 Imagen 19 Caso cliacutenico en p13 y 14 donde se observa las cavidades realizadas y la

base de Dycal colocada Imagen 20 Odontoacuteloga practicante trabajando en el consultorio con paciente escolar

Imagen 21 Caso cliacutenico de periodontitis antes y despueacutes del tratamiento realizado

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Imaacutegenes 19 y 20 Imagen 19 Caso cliacutenico en p13 y 14 donde se observa las cavidades realizadas y la

base de Dycal colocada Imagen 20 Odontoacuteloga practicante trabajando en el consultorio con paciente escolar

Imagen 21 Caso cliacutenico de periodontitis antes y despueacutes del tratamiento realizado

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Imagen 22 Asistente dental Devin Peacuterez fotocurando obturacioacuten en paciente escolar integral

Imagen 23 Odontologa practicante junto a asitente dental

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necesario

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I I

El infrascrito Secretario Academico de Ia Facultad de Odontologia hace constar que

se firma para cumplir con tr8mite acad8mico-administrativo sin responsabilidad del

contenido del presente trabajo de informe final de EPS las modificaciones sugeridas

fueron exclusivamente en estilo redacci6n y ortografia cuando se consider6

necesario

Vo Bo bull Dr Julio Rola Pineda Cordon

Sec aria acad8mico

Farsquocultad de Odontologia

Universidad San Carlos de Guatemala

[89]

Page 88: Informe final del Programa Ejercicio Profesional ...biblioteca.usac.edu.gt/EPS/09/09_0557.pdf · presentaron durante la realización de los programas durante el EPS en el municipio

I I

El infrascrito Secretario Academico de Ia Facultad de Odontologia hace constar que

se firma para cumplir con tr8mite acad8mico-administrativo sin responsabilidad del

contenido del presente trabajo de informe final de EPS las modificaciones sugeridas

fueron exclusivamente en estilo redacci6n y ortografia cuando se consider6

necesario

Vo Bo bull Dr Julio Rola Pineda Cordon

Sec aria acad8mico

Farsquocultad de Odontologia

Universidad San Carlos de Guatemala

[89]