Informe Final
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DESCRIPCIÓN DE LA INSTITUCIÓN
Razón social
El Hospital Dr. Pedro de Corral, es una institución pública de salud que presta
atención al paciente, de acuerdo a su condición clínica, donde se le brinda un
diagnóstico y un tratamiento en una consulta especializada; referirlo a un nivel de
complejidad mayor; regresarlo a su domicilio o ingresándolo a un servicio de
hospitalización. De dependencia regional y municipal, con atención gratuita en el
momento de la prestación del servicio, con un personal calificado y a régimen de
trabajo a sueldo, accesible y utilizado por la población por su continuidad y sin
ningún tipo de discriminación.
Anteriormente funciono el hospital “Dr. Ernesto Díaz Vargas”, el cual se
encontraba en malas condiciones de infra-estructura, años después se comienza la
construcción del actual hospital el cual lleva por nombre “Dr. Pedro del Corral”, en
honor a un eminente Medico Investigador, Científico, Político, Ciudadano Integral; el
cual fue inaugurado el 22 de Abril del 1995, durante el mandato del presidente; Dr.
Rafael Caldera. La primera directora que tuvo el Hospital fue la doctora la Dr. Beirut
Sierra, posteriormente fueron directores el Dr. Aeel Kafrouni, Dr. Luis Gómez, Dr.
Eli Castillo, Dr. Inciarte, Dr. Jorge Kafrouni, Dr. Yarisma Salazar, Dr. Eudo Cuabro,
Dr. Joseph Roldan, Dra. María E Martínez, y actualmente cumple sus funciones de
autoridad única la Dra. Amelia Ortiz Toro.
Hoy en día el hospital “Dr. Pedro del Corral”, se encuentra equipado y apto para
brindarle la atención a toda la población del Municipio José Félix Ribas y zonas
adyacentes ya que es un hospital tipo I. Se trata de un establecimiento permanente
adscrito al Ministerio del Poder Popular para la Salud (MPPS), dé acuerdo al decreto
2
Nº 72 de la Presidencia de la República, dispuesto a práctica de reorganización,
nacionalización y regionalización, que son las ideas fundamentales en las cuales se
basa la orientación actual y futura de los servicios de salud y en especial de los
hospitales.
Ubicación geográfica
El Hospital Dr. Pedro del Corral se encuentra ubicado en la zona sureste de la
población de Tucupido Municipio José Félix Ribas, en el sector Riverito, calle Nº 5
Prolongación c/c Madariaga sus linderos son:
Este: Avenida Siglo XX en medio y Urbanización Acuvipet
Oeste: Urbanización Rivero
Norte: Calle Roció en medio Urbanización saco III
Sur: Calle Nº 5 en medio y urbanización Riverito.
Visión
Ser una institución que genere proceso de desarrollo humano integral, equitativo y
universal de nivel I de salud continua a través de la reflexión y construcción
educativa de los conocimientos desde los subjetivos y actores de la sociedad civil,
con capacidad de promover la salud holística y los derechos con una visión integral.
Misión
Construir una atención óptima para todos los habitantes del Municipio que
requieran sus servicio de acuerdo con el derecho a la salud, que establece la
Constitución de la República Bolivariana de Venezuela, reflexivos en los derechos
integral, con participación ciudadana, en la salud del Municipio Ribas y las
poblaciones circunvecinas, dentro de la trayectoria estudia, integra, jerarquiza y
evalúa el desempeño laborales de todo el personal para así proporcional una mejor
3
calidad de atención en los servicios, respaldada por un equipo de profesionales
comprometido con la visión de las instituciones.
Objetivo general
Aplicar los conocimientos, habilidades y destreza al individuo, familia y
comunidad en el hospital Dr. Pedro del Corral.
Objetivo específico
Alcanzar niveles óptimos en el servicio del hospital Dr. Pedro del Corral.
Mantener la salud permanente a toda la población y las comunidades del
Municipio José Félix Ribas.
Entregar una atención de salud con oportunidad y un trato amable e igualitario.
Fomentar una gestión eficiente y racional de la salud.
Estructura organizativa
En ella se puede evidenciar el departamento donde se realizaron las prácticas
profesionales (ver anexo A).
Descripción del departamento donde se desarrolló la práctica profesional
El Departamento de Epidemiológica es el órgano encargado de la vigilancia
epidemiológica y con dependencia directa del máximo nivel decisorio ejecutivo en
este caso la Dirección. Además es el ente encargado de garantizar la notificación
obligatoria, por parte del personal de salud, de casos sospechosos de enfermedades
4
objetos de vigilancia y a su vez garantizar la investigación oportuna e
implementación de acciones de prevención y control, coordinando para estos fines
con el equipo de salud.
Nombre del jefe o del encargado del departamento
Licenciada en enfermería, enfermera tipo I Francis López
Funciones del departamento
1.- Conocer la situación de salud en diferentes grupos de la población, tendencia
de morbilidad, riesgos y mortalidad, identificar problemas de salud, prioritarias en la
población del Municipio José Félix Ribas.
2-. Realizar vigilancia epidemiológica de enfermedades y otros problemas
determinantes de la situación de la salud.
3-. Favorecer el desarrollo y realizar investigación casual y explicativa sobre el
problema prioritario de salud.
4-. Efectuar seguimiento y evaluación de impacto de políticas e intervenciones.
5-. Analizar la información específica y comunicar los resultados a los
responsables políticos y a la población de forma que tengan el máximo de utilidad y
oportunidad.
6-. Fomentar la incorporación de las herramientas epidemiológicas en la gestión
del sector.
5
ÁREA DE ATENCIÓN
Como área de atención se tiene el manejo de los productos y desechos biológicos
en el Programa Amplio de Inmunizaciones o PAI, a través de la unidad de
epidemiología; por lo que las actividades se orientan al conocimiento de aspectos
generales e importantes para el funcionamiento del programa; además de la
autogestión, inducción y capacitación por parte del participante, para adquirir
aprendizajes que faciliten la investigación, desarrollo de criterios y toma de
decisiones. Se mencionan las actividades que se piensan realizar en el plan a ejecutar
(ver figura 1).
Figura 1: Posibles actividades
Fuente: Salazar, 2014
6
PLAN DE ACTIVIDADES
MANEJO DE PRODUCTOS Y DESECHOS BIOLOGICOS (PAI) EN EL
HOSPITAL DOCTOR PEDRO DEL CORRAL TUCUPIDO OCTUBRE 2013
Semanas 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16ActividadesConocer y manejar el suministro de información de la vigilancia EpidemiológicaUbicación geográfica del centro asistencial y diagnóstico del PAI.Conocer análisis operativos del PAI, cadena de frió y manual operativo.Identificación de riesgos en el manejo de desechos biológicos.Disposición final de los desechos biológicos
Análisis de resultados.
Desarrolló del informe final de las prácticas profesionales
Tutor Institucional
_____________________
Lic. Madonia Ramón
C.I 8. 793. 209
7
LOGROS DEL PLAN DE ACTIVIDADES
Según las actividades se especifican los logros a continuación:
1. Conocer y manejar el suministro de información en la semana nº 1 de fecha
30/09 al 04/10/2013
Con la ayuda del tutor institucional el practicante pudo conocer en la semana nº 1
el desarrollo y funcionamiento del departamento epidemiológico, el cual radica en la
recolección y análisis de datos para investigación y acción de los procedimientos e
incidencias de las enfermedades, así como otros datos relevantes de morbilidad y
mortalidad de acuerdo al monitoreo continuo de la población en el servicio de salud.
Por otra parte la vigilancia epidemiológica tiene como propósito facilitar las bases de
informaciones para que de la manera más adecuada posible las instituciones tomen
acciones sobre establecer prioridades en las enfermedades que afectan a la población.
Además ayudar en la planeación, ejecución y evaluación de los programas e
intervenciones para la prevención y el resguardo de la salud.
Ahora bien, referente a los instrumentos de recolección e información para la
vigilancia de las diferentes patologías, los más distinguidos son SIS 02/EPI -10, SIS
03/EPI-11 Y SIS 04/EPI 12; los cuales permiten llevar cuentas epidemiológicas de las
enfermedades específicas y el registro de los antecedentes pertinentes para la
obtención y análisis de la enfermedad y la forma de morir de la población.
Siendo el SIS 02/EPI 10 un instrumento del área de consulta y programa donde se
registran los datos personales de cada paciente como Nombre, Apellido, Cedula de
Identidad, Edad, Sexo, Dirección y Diagnostico; el llenado de dicho instrumento lo
realizaran el equipo de salud y es utilizado en las consultas generales ambulatorios,
8
consultas generales e integrales, consulta de medicina familiar, consulta de
enfermería, CDI, Clínicas Populares, Ambulatorios Rurales tipo I y II, Urbanos tipo I,
II y III, Hospitales, así como en otros establecimientos regionales donde se ejerza la
política de salud.
Los encargados del área de salud deberán hacer el registro de datos antes que el
usuario se retire del centro de salud, de esta forma se ubicará en una casilla
identificada con las siguientes letras, “P” si es primera vez que el usuario se consulta
por una patología, “S” cuando es consulta sucesiva con la misma enfermedad y “X”
cuando el examen médico arroja otra patología que no fue motivo de consulta del
paciente. Por otra parte el SIS 03/ EPI 11 Es un tabulador diario de morbilidad, en
este formulario se registran los datos el mismo día inmediatamente culminada cada
consulta médica, la fuente de información de este formulario es el SIS 02 / EPI 10, el
personal encargado de esta labor, indicara la serie de procesos de recolección de
estadísticas. El llenado de este formulario se cerrara por semanas epidemiológicas,
desde el día domingo hasta el día sábado, todo esto con la finalidad de que la
información correspondiente a un mes, que corresponda con la sumatoria de la
semana epidemiológica de ese mes a nivel local.
En la última parte del EPI 11 se encontrara la continuación de la clasificación otros
eventos de notificación y otro cuadro denominado total de causas de consulta de todas
las enfermedades por día durante el mes y se colocara la cantidad correspondiente P,S
o , X así sucesivamente para cada día. Una vez completada la información se
procederá a colocar en el recuadro al lado derecho denominado total del mes la
sumatoria de todas las consultas al mes correspondiente; a primera vez (P), secuencial
(S) y hallazgos (X) en su cuadrilla correspondiente, al lado de la casilla total del mes
se coloca el acumulado de la sumatoria de las consultas del mes anterior y el mes
presente de cada clasificación P, S y X.
9
También el SIS 04/ EPI 12 juega un papel importante debido a que es el
consolidado semanal de enfermedades y eventos de notificación obligatoria, este
instrumento de información se encarga de extraer del SIS 02/ EPI 10 todas la
enfermedades que deben ser notificadas a las autoridades sanitarias los día lunes al
término de cada semana bien sea por pertenecer a la lista de enfermedades de
denuncia obligatoria del reglamento sanitario o de notificación selectiva por
considerarse enfermedades endémicas en algunas zonas de la región en caso de una
enfermedad de notificación inmediata se notificara por vía telefónica, fax, correo o
personalmente.
La recolección de información en este formulario permite conocer cada caso de
una forma más directa y detallada para el momento que se deba hacer seguimiento
epidemiológico; ya que se cuenta con los datos por edad y genero de las
enfermedades que atentan con el desequilibrio de la salud. En la vigilancia
epidemiológica se debe cumplir con las normativas y políticas, donde hay que
denunciar casos sospechosos de notificación obligatorias; el EPI 12 se elabora por
duplicado uno se archiva y el otro se envía a las autoridades correspondiente. Una
descripción resumida de esto procesos se observa en la figura 2.
Figura 2: Instrumentos de recolección de información para la vigilancia
epidemiológica
Fuente: Salazar, 2014
10
2. Ubicación geográfica del Centro Asistencial y Diagnostico del PAI en la
semana nº 2 y 3 de fecha 07/ 10 al 18/10 2013
Ubicación geográfica
Para esta actividad el practicante se dirigió a la dirección de la institución y al
Programa de inmunizaciones en la semanas nº 2 y 3 donde le facilitaron la
información pertinente a la actividad determinando que el Hospital Dr. Pedro del
Corral se encuentra ubicado en la zona sureste de la población de Tucupido
Municipio José Félix Ribas, en el sector Riverito, calle Nº 5 Prolongación c/c
Madariaga sus linderos son:
Este: Avenida Siglo XX en medio y Urbanización Acuvipet
Oeste: Urbanización Rivero
Norte: Calle Roció en medio Urbanización saco III
Sur: Calle Nº 5 en medio y urbanización Riverito
Diagnóstico del PAI
Para recopilar la información necesaria se estableció una reunión en la semana nº 3
con la coordinadora del PAI conjuntamente con el tutor institucional donde se pudo
determinar la situación actual y tendencias del PAI, para ello se consideraron hechos
recogidos y ordenados sistemáticamente según los siguientes criterios: Vigilancia
epidemiológica, programación de actividades de inmunizaciones, bioseguridad y
comunicación social.
En la cual se considera imprescindible identificar las enfermedades objetos de
vigilancia epidemiológica para el programa PAI, siendo la promotora para el
desarrollo de actividades y programaciones de inmunizaciones, donde el aumento de
cobertura y la disminución de inequidades deben adelantar acciones que contribuyan
a la mejora de la capacidad gerencial del recurso humano, con la finalidad de
11
incorporar nuevas prácticas que aseguren una mayor eficiencia en el uso de los
recursos disponibles para lograr las metas y objetivos trazados. A pesar de esto no se
cumple al 100% con el programa de actividades de inmunizaciones debido a que la
comunicación es ineficiente.
No obstante la bioseguridad no cumple con todos los requerimientos establecidos
debido a que las vacunadoras ingieren alimento dentro del sitio de vacunación y los
desechos biológicos los acumulan en garrafas usando de escusa la escases de cajas de
bioseguridad (ver figura 3).
Figura 3: Envases con desechos biológicos como cajas de Bioseguridad
Fuente: Salazar, 2014
En definitiva es relevante la debilidad que tiene este centro asistencial en cuanto a
la difusión y promoción de la información, tal como muestra la figura 4, donde según
el cumplimiento de las actividades del PAI, se considera que en el centro de salud se
requiere mayor dedicación a los planes de promoción de la información, la
comunicación se le dedica un 30% de las actividades mensuales, lo que no es
12
eficiente y no llega el mensaje, es probable que muchos padres o representantes no
sepan de jornadas de vacunación o de la necesidad de completar los esquemas de
vacunas de sus niños y niñas.
Ahora bien Según la figura 4, se cumple en un 95% las prácticas que implican la
vigilancia epidemiológica y la bioseguridad, con un 80% la programación de
actividades de inmunización un 70% y la comunicación social sólo un 30%. En
ocasiones existen jornadas informativas a nivel nacional que obligatoriamente se
realizan, generalmente es iniciativa del centro de salud promover la ejecución de
planes que vayan enfocados a la promoción de la información y la salud.
Figura 4: Porcentaje de cumplimiento de actividades por mes PAI
Fuente: Salazar, 2014
3. Conocer análisis operativos del PAI, cadena de frío y manual operativo en
la semana nº 4, 5, 6 y 7 de fecha 21/10 al 15/11 2013
Durante la ejecución de la siguiente actividad el practicante asesorado por el tutor
en las semanas nº 4,5,6 y 7, estableció el proceso de ejecución del PAI, el cual es
13
necesario evaluar y realizar seguimiento a todas las actividades implicadas en el
programa, esto se realiza a través del análisis operativo que contempla supervisión,
monitoreo y evaluación. Haciendo referencia a la supervisión es parte de un proceso
continuo de capacitación, adiestramiento y control de las tareas asignadas, para el
mejoramiento de las normas y procedimientos de los objetivos del PAI, implica en
sus alcances la mejora del rendimiento de las actividades y el fortalecimiento de la
capacidad técnica de los operativos, lo cual puede generar como resultados
reconocimientos, observaciones, planes de trabajo y acuerdos.
En cuanto al monitoreo es el proceso más complejo, permite observar y garantizar,
de forma regular o periódica los procesos establecidos en el programa, planes y metas
del PAI, se identifican las fortalezas, debilidades y limitaciones; todo el monitoreo de
las actividades del programa se realiza a través de un instrumento de medición
denominado indicador, existen indicadores de cobertura y de seguimiento, los
primeros miden el porcentaje de niños que han recibido las vacunaciones establecidas
en el esquema y por consiguiente están protegidos, los últimos también conocidos
como tasa de abandono o tasa de deserción sirven para determinar cuántos niños no
han retornado al establecimiento para completar el esquema. Además se tiene el
monitoreo rápido de cobertura que permite determinar si todos los niños del área de
influencia del servicio de salud están vacunados.
El último proceso del análisis operativo del PAI, es la evaluación, analiza lo que se
requiere en el programa para solventar los problemas, la producción de impactos, alta
cobertura y ausencia de enfermedades prevenibles por vacunas para obtener una
cobertura de más de 95% o cero casos. Para ello es necesario estudiar los procesos de
las actividades y tareas con un enfoque en la tasa de abandono y el esquema completo
de los gráficos de cobertura.
Otro aspecto determinante en esta actividad es conocer la cadena de frio, la cual es
el proceso de conservación, manejo y distribución de las vacunas desde su producción
14
hasta el beneficiario final. Posee como elementos fundamentales el recurso humano,
recurso material y recurso financiero. Seguidamente se ubicó el nivel que identifica la
cadena de frio del Hospital Dr. Pedro del Corral, en éste caso un nivel local donde se
disponen de refrigeradores y congeladores para almacenar y conservar vacunas por
periodos de tiempo aproximadamente 30 días con una temperatura adecuada de 2º a
8º C, y termos para transportar las vacunas a los puestos de vacunación. Es
importante señalar que los sistemas frigoríficos son elementos indispensables para
almacenar y conservar las vacunas del PAI, el refrigerador de uso doméstico es y será
el componente de mayor utilización para almacenar tales productos según las normas
generales de conservación tal como se observa en la figura 5.
Figura 5: Sistemas frigorificos y componentes de la cadena de frio
Fuente: Salazar, 2014
Siguiendo el desarrollo de la actividad, se conoció el manual operativo del PAI, o
Manual de Normas Técnicas del Programa Ampliado de Inmunizaciones, Venezuela
2004, este documento se fundamenta en llenar un importante vacío en el programa, y
constituye la expresión de los avances que el mismo ha logrado en los últimos años,
15
apoyándose en la fortaleza histórica que mantiene constante y en grandes aportes que
recientemente han realizado profesionales de alto nivel, en las distinta regiones del
país.
El manual operativo del PAI, posee un amplio contenido, enfocándose en
diferentes temáticas: enfermedades; vacunas; cadena de frío; vigilancia
epidemiológica; programación, monitoreo y evaluación; bioseguridad y
comunicación social. Este material es de fácil manejo y permite la orientación y
soporte al personal de salud que opera en los diferentes servicios que conforman la
red de atención de salud en el país, así mismo fundamenta el desarrollo de acciones
adecuadas y oportunas frente a situaciones que deberán ser confrontadas en el
quehacer diario de las unidades operativas.
4. Identificación de Riesgos en el manejo de desechos biológicos en las
semanas nº 8 y 9 de fecha 18/11 al 29/11 2013
Para lograr cumplir con esta actividad el ejecutor se trasladó hasta el departamento
de Inmunizaciones en las semanas nº 8 y 9 logrando comprobar como manipulaban
los desechos biológicos, ubicando en primera instancia los desechos biológicos
producidos en la ejecución del PAI, según la Ley Venezolana sobre Sustancias,
Materiales y Desechos Peligrosos, indica que son los residuos vacúnales son desechos
especiales tipo “E”, en este caso biológico cortopunzantes compuestos por jeringas y
objetos de vidrios enteros o rotos que estuvieron en contacto con pacientes o agentes
infecciosos, usados durante las inmunizaciones. Además de cepas vivas atenuadas
(polio oral, SRP, fiebre amarilla).
Según lo anterior descrito, se identificó en esta actividad el riesgo biológico que se
define como la probabilidad de que ocurra un accidente causado por la acción de
agentes biológicos produciendo consecuencias adversas a la salud y al medio
ambiente. Los agentes de riesgos biológicos contemplan virus, hongos, parásitos y
16
bacterias, y otros agentes. A través de pinchazos se pueden contagiar
microorganismos, virus como la Hepatitis y Sida, entre otros.
5. Disposición final de los desechos biológicos en las semanas nº 10 y 11 de
fecha 02/12 al 13/12/ 2013
En esta actividad se identificó la disposición final de los desechos biológicos
provenientes del PAI en las semanas nº 10 y 11, a través de la unidad de
epidemiología del Hospital Dr. Pedro del Corral con la ayuda del tutor institucional y
la colaboración de la Coordinación Municipal de Salud Ambiental. Se logró
identificar que una vez realizada las inmunizaciones, se procede a ubicar sin colocarle
tapas, las jeringas utilizadas en una “caja de desechos de agujas” o cajas de
bioseguridad. El material contaminado puede colocar en riesgo a otras personas, por
ello que estas se colocan en unas bolsas negras alejadas de los desechos que recoge el
aseo urbano, cuando se llena una bolsa los encargados de salud ambiental son el
personal que lleva a la disposición final estos desechos biológicos e incinerándolos a
cielo abierto como se observa en la figura 6 y 7.
Figuras 6 y 7: Disposición Final de los desechos biológicos
Fuente: Salazar, 2014
En cuanto a los frascos abiertos con vacunas multidosis, se debe cumplir la nueva
política establecida en el manual operativo del PAI, donde se especifica la duración o
tiempo de uso de los frascos, según el tipo de vacuna. Es muy importante mantener el
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cumplimiento de las normativas, el uso de vacunas de virus vivo, reconstituidas y
utilizadas por periodos mayores que los recomendados puede producir graves efectos
adversos por la descomposición y toxicidad del producto. Aunque, en vacunación
extramural y en campañas los frascos abiertos son descartados al finalizar la jornada.
6. Análisis de resultados en las semanas nº 12 y 13 de fecha 16/12/2013 al
10/01/2014
Para esta actividad se requirió la colaboración del tutor institucional en las
semanas nº 12 y 13 donde algunas actividades no están sujetas al arrojamiento de
gráficos y datos más representativos, donde los resultados fueron obtenidos por
medio de análisis simples, por ello estas quedan totalmente explicitas en la
descripción previamente realizada. Sin embargo para obtener la interpretación
eficiente que se desea, fue necesario realizar análisis más profundos en actividades,
donde los procedimientos indican el uso de técnicas de estudio más complejas, en
este caso se realizó la producción de dos gráficos ilustrados en las figuras 2 y 4, del
presente informe.
18
CONOCIMIENTOS ADQUIRIDOS DURANTE LAS PRÁCTICAS
PROFESIONALES
1. Conocer y manejar el suministro de información en la semana nº 1 de fecha
30/09 al 04/10/2013
Actividad cumplida al 100%, mediante la cual se logró obtener la capacitación en
los instrumentos y procesos para llevar a cabo el suministro de información de la
vigilancia epidemiológica. A través del llenado (EPI10, EPI12, EPI 11) de sus
formatos se lleva el monitoreo continuo de la población en el servicio de salud, datos
de morbilidad y mortalidad, entre otros. La vigilancia epidemiológica no es más que
la observación, investigación, análisis de la ocurrencia y distribución de las
enfermedades y de los factores pertinentes a su control, de manera que posibilite
desencadenar las acciones necesarias oportunamente.
La vigilancia epidemiológica permite recoger la información necesaria para medir
la situación del programa, sus adelantos, identificar problemas e identificar
soluciones. Sus actividades principales son: recolección sistemática de datos;
consolidación, análisis e interpretación de datos; investigación; toma de decisiones,
implementación y evaluación de medidas; difusión oportuna de la información sobre
la enfermedad y los resultados de las medidas aplicadas.
2. Ubicación geográfica del Centro Asistencial y Diagnostico del PAI en la
semana nº 2 y 3 de fecha 07/ 10 al 18/10 2013
Esta segunda actividad fue cumplida satisfactoriamente durante las prácticas
profesionales, se logró ubicar mediante un croquis el Centro asistencial, además se
realizó un diagnóstico del PAI, resaltando como aspecto importante su capacidad de
19
cumplimiento con las políticas y prácticas del programa, sin embargo se identificaron
puntos débiles en cuanto a la divulgación y promoción activa de la información.
Las estrategias de comunicación e información en salud deben estar enmarcadas
en la promoción de la salud y atender a la necesidad de que los principios, propósitos
y contenidos del PAI se instalen dentro de una visión de la salud en términos de una
mejor calidad de vida. Tiene como objetivo general despertar el interés de la
población para su participación activa desde la planificación hasta la evaluación del
PAI, en las actividades.
Los esfuerzos de promoción deben basarse en una estrategia de comunicación
integral que incluya capacitación, desarrollo de material educativo para trabajadores
de la salud y pacientes, comunicación interna constante y establecimiento de alianzas
estratégicas para la promoción de la información. La información de calidad
simplifica notablemente el logro de los objetivos y ayuda a salvar más vidas.
3. Conocer análisis operativos del PAI, cadena de frío y manual operativo en
la semana nº 4, 5, 6 y 7 de fecha 21/10 al 15/11 2013
Se lograron adquirir conocimientos, teorías y prácticas significativamente
importantes en cuanto al análisis y evaluación de los procesos llevados a cobo en el
PAI, conociendo sus instrumentos de medición; así como también se destaca la
cadena del frio cumplida en el centro de salud y el manual de normas técnicas, que
capacita y orienta al personal para actuar eficientemente en las diferentes funciones
que estos cumplen y los variados escenarios que se les presentan. Esta cadena
especifica las normas de instalación y equipamiento de la nevera, esquema de
conservación del frio (los paquetes de hielo, el termómetro, las vacunas y botellas con
agua), orden de las vacunas, preservación para su transporte y conservación en cajas
térmicas o cavas.
20
4. Identificación de Riesgos en el manejo de desechos biológicos en las
semanas nº 8 y 9 de fecha 18/11 al 29/11 2013
A través del desarrollo de esta actividad, se adquirieron conocimientos sobre
identificar el riesgo al que está expuesto el personal que labora en el PAI, causado por
la manipulación de desechos especiales que contienen microorganismos patógenos
bien sea por acción y humana y aplicaciones de medidas inapropiadas.
Además el riesgo biológico o biorriesgo (llamado biohazard en inglés) consiste en
la presencia de un organismo, o la sustancia derivada de un organismo, que plantea,
sobre todo, una amenaza a la salud humana (una contaminación biológica). Esto
puede incluir los residuos sanitarios, muestras de un microorganismo, virus o toxina
de una fuente biológica que puede resultar patógena.
También los desechos biológicos generan durante las actividades asistenciales a la
salud de humanos o animales en los centros de salud, laboratorios clínicos o de
investigación, bioterios, centros de enseñanza e investigación, principalmente; que
por el contenido de sus componentes puedan representar un riesgo para la salud y el
ambiente.
5. Disposición final de los desechos biológicos en las semanas nº 10 y 11 de
fecha 02/12 al 13/12/ 2013
Mediante el proceso de investigar la disposición final de los desechos biológicos
se logró identificar que no cumplen con el tipo de procedimiento que rigurosamente
establece la normativa del PAI, para esta acción en el Hospital Dr. Pedro del Corral;
lo más recomendado seria que el hospital tuviese un instrumento de incineración o un
contenedor debidamente identificado para evitar riesgos a personas ajenas al PAI.
21
6. Análisis de resultados en las semanas nº 12 y 13 de fecha 16/12/2013 al
10/01/2014
Una vez desarrolladas las actividades anteriores, algunas necesitaron de un análisis
más completo referente a sus datos, donde se logró identificar a través de gráficos y
esquemas los resultados de forma más precisa y resumida.
8. Desarrollo del informe final de las prácticas profesionales.
Con el desarrollo de ésta última actividad, logró obtener el informe final de
pasantía que corresponde entregar a la institución académica, para su evaluación.
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CONCLUSIONES
1. El registro y manejo de información para la vigilancia epidemiológica se
realiza a través de unos instrumentos de recolección y manejo de información
denominados SIS 02/EPI 10, SIS 02/EPI 11 y SIS 04/EPI 12.
2. Se diagnosticaron algunas debilidades dentro del PAI, en el desarrollo de
estrategias de información y comunicación enmarcadas en la promoción de la salud.
3. Se conoció el análisis operativo del PAI, el manual operativo y cadena de frio,
siendo esta última cumplida a cabalidad dentro de la institución según las normativas.
4. Los desechos producidos en el PAI, se catalogan como desechos especiales y
producen alto riesgo biológico.
5. El mayor riesgo biológico al que se expone el personal de salud del PAI, es el
ser contagiado por virus o bacterias provocados por pinchazos con elementos
contaminados con agentes patológicos.
6. La disposición final de los desechos biológicos generados en las actividades
del PAI se realiza según la legislación Venezolana en esa área. Pasando por un
proceso delicado de manipulación, almacenamiento y su posterior incineración.
23
RECOMENDACIONES
Al Hospital Dr. Pedro del Corral
1. Mantener su política de apoyo profesional a los estudiantes pasantes, para que
ellos brinden y aporten sus conocimientos adquiridos en la universidad, lo cual
favorece tanto a la empresa como a los pasantes.
2. Continuar con el cumplimiento del Manual de normas técnicas del PAI, y el
desempeño de las especificaciones de las normas referente a la cadena de frío, para el
manejo, mantenimiento y trasporte de las vacuna.
3. Informar al personal de salud que realiza operaciones dentro del PAI, de los
consejos y recomendaciones para minimizar los riesgos biológicos.
4. Mantener rigurosamente el procedimiento de disposición final de los
desechos biológicos.
5. Desarrollar estrategias y planes para la promoción de la realdad local,
promoviendo el interés de la población para la participación activa en el PAI, desde
su planificación hasta su evaluación.
A la UNEFA
1. Desarrollar líneas de acción para seguir con la interconexión universidad
instituciones de salud, dando impulso y seguimiento a los proyectos desarrollados por
los estudiantes.
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2. Continuar con las políticas de seguimiento y orientación al estudiante en el
proceso de realización de los proyectos.
3. Realizar un programa de selección de empresas para la realización de las
pasantías con el tiempo de antelación, para evitar que los alumnos pierdan tiempo
valioso buscando un cupo en empresas y a su vez disminuir el tiempo de espera para
el comienzo de las mismas.
A los estudiantes
1. Mostrar profesionalismo: trabaja bien y eficientemente.
2. Procurar, además, hacer rápido el trabajo y solicitar que le asignen más tareas,
así aprenderá más y podrá desarrollar nuevas habilidades. De esta forma, además de
mostrar que deseos de aprender, también mostrará que tiene iniciativa y que no le
asustan ni el cambio ni asumir nuevas responsabilidades.
3. No construya un muro a su alrededor. No se limite solamente a hacer su
trabajo.
25
REFERENCIAS
M.S.D.S Manual de Normas Técnicas del Programa Ampliado de Inmunizaciones.
Venezuela 2004.
M.S.D.S Manual de Capacitación para la Vigilancia Epidemiológica e
Inmunizaciones en los niveles locales. Ministerio de Salud y Desarrollo Social.
Venezuela 2003.
26