Informe de Rendición de Cuentas de la Administración …1... · 12.11.1 los objetivos...

Informe de Rendición de Cuentas de la Administración Pública Federal 2006 – 2012.

Informe de Rendición de Cuentas de la APF 2006-2012 Página 1 de 61



SECRETARIA DE SALUD

CENTRO NACIONAL DE EQUIDAD DE GÉNERO Y SALUD REPRODUCTIVA

INDICE TEMÁTICO

12.11.1 PRESENTACIÓN

12.11.1 MARCO LEGAL

12.11.1 DESCRIPCION DE LOS SERVICIOS Y FUNCIONES

12.11.1 LOS OBJETIVOS INSTITUCIONALES Y SU VINCULACION CON EL PLAN

NACIONAL DE DESARROLLO 2007-2012

12. 11.2 MARCO JURIDICO DE ACTUACIÓN 12. 11.3 RESUMEN EJECUTIVO DE LAS ACCIONES Y RESULTADOS RELEVANTES POLITICAS Y ESTRATEGIAS GENERALES DE GOBIERNO (01 de enero al 30 de junio de 2012) 12. 11. 4 ASPECTOS FINANCIEROS Y PRESUPUESTARIOS 12. 11. 5 RECURSOS HUMANOS 12. 11.6 RECURSOS MATERIALES 12. 11.7 PROGRAMA ESPECIAL DE MEJORA DE LA GESTIÓN PÚBLICA EN LA ADMINISTRACIÓN PÚBLICA FEDERAL 2008-2012 12. 11.8 PROGRAMA NACIONAL DE RENDICIÓN DE CUENTAS, TRANSPARENCIA Y COMBATE A LA CORRUPCIÓN 12. 11.9 LEY FEDERAL DE TRANSPARENCIA Y ACCESO A LA INFORMACIÓN PÚBLICA GUBERNAMENTAL 12. 11. 10 OBSERVACIONES DE AUDITORÍAS DE LAS INSTANCIAS DE FISCALIZACIÓN EN PROCESO DE ATENCIÓN 12. 11.11 PROCESO DE DESINCORPORACIÓN 12. 11.12 BASES O CONVENIOS DE DESEMPEÑO Y CONVENIOS DE ADMINISTRACIÓN POR RESULTADOS 12. 11.13 OTROS ASPECTOS RELEVANTES RELATIVOS A LA GESTIÓN ADMINISTRATIVA 12. 11.14 ACCIONES Y COMPROMISOS EN PROCESO DE ATENCIÓN



INFORME DE RENDICIÓN DE CUENTAS

2006 – 2012

SEGUNDA ETAPA

A la Ciudadanía en general:

Conforme a las facultades y atribuciones que me confiere la Ley Orgánica de la Administración Pública

Federal en su artículo 39, así como lo establecido en el Reglamento Interior de la Secretaría de Salud, y

en cumplimiento a lo establecido en el Acuerdo para la Rendición de Cuentas de la Administración

Pública Federal 2006 – 2012, publicado el 19 de diciembre de 2011 y sus lineamientos publicados el 18

de enero de 2012, me permito presentar el informe escrito de Rendición de Cuentas del Centro Nacional

de Equidad de Género y Salud Reproductiva, por el periodo del 01 de Enero al 30 de Junio de 2012.

ATENTAMENTE

DRA. PRUDENCIA CERÓN MIRELES DIRECTORA GENERAL DEL CENTRO NACIONAL DE EQUIDAD DE GÉNERO Y SALUD REPRODUCTIVA



12. 11.1 MARCO LEGAL SIN MODIFICACIONES 12. 11.1 DESCRIPCION DE LOS SERVICIOS Y FUNCIONES SIN MODIFICACIONES 12. 11.1 LOS OBJETIVOS INSTITUCIONALES Y SU VINCULACION CON EL PLAN NACIONAL DE DESARROLLO 2007-2012. SIN MODIFICACIONES 12. 11.2 MARCO JURIDICO DE ACTUACIÓN

SIN MODIFICACIONES

La información sobre este punto se considera de la Coordinación General de Asuntos Jurídicos y Derechos Humanos, misma que se refiere como documento ANEXO 1 12. 11.3 RESUMEN EJECUTIVO DE LAS ACCIONES Y RESULTADOS RELEVANTES POLITICAS Y ESTRATEGIAS GENERALES DE GOBIERNO (01 de enero al 30 de junio de 2012) Prevención y Atención de la Violencia Familiar y de Género

Eje de Política Pública del Plan Nacional de Desarrollo:

3. Igualdad de Oportunidades.

Objetivos del Eje de Política Pública del Plan Nacional de Desarrollo (OEPP):

4. Mejorar las condiciones de salud de la población.

5. Brindar servicios de salud eficientes, con calidad, calidez y seguridad para el paciente.



6. Reducir las desigualdades en los servicios de salud mediante intervenciones focalizadas en

comunidades marginadas y grupos vulnerables.

7. Evitar el empobrecimiento de la población por motivos de salud mediante el aseguramiento

médico universal.

8. Garantizar que la salud contribuya a la superación de la pobreza y al desarrollo humano en el

país.

La numeración corresponde a los ejes de la política pública de desarrollo.

Metas e Indicadores

Indicador de resultados: Porcentaje de cobertura de atención especializada a mujeres víctimas de violencia familiar severa

Meta: 14.0% (196,710 atenciones) Alcance: 5.6% (79,305 atenciones)

Programa Presupuestario Presupuestos (Pesos) Porcentaje del ejercicio

Clave Denominación Original

Modificado Ejercido Ejer./Ori.

Ejer./Modif.

P017 Atención de la Salud Reproductiva y la

Igualdad de Género en Salud 1 354 910 967

Análisis del cumplimiento de los Indicadores para Resultados

Para el periodo del 01 de enero al 30 de junio de 2012 el Programa de Prevención y Atención de la Violencia Familiar y de Género da seguimiento al indicador de “Porcentaje de cobertura de atención especializada a mujeres víctimas de violencia familiar severa”, que mide la cobertura de atención alcanzada de mujeres de 15 años y más, que reciben atención especializada por encontrarse en una situación de violencia familiar y/o de género severa, a través de los 284 servicios especializados que están instalados en los Servicios Estatales de Salud de toda la República. La meta programada para el año 2012 es atender con personal especializado al 14.0% de la población de responsabilidad de mujeres de 15 años y más que viven violencia severa.

INDICADOR PARA RESULTADOS: Porcentaje de cobertura de atención especializada a mujeres víctimas de violencia familiar severa

Nivel: Componente 3.- Mujeres de 15 años y más en situación de violencia severa atendidas en servicios especializados que son de responsabilidad de la Secretaría de Salud,

Tipo del indicador Estratégico

Dimensión a medir Eficacia

Fórmula

Porcentaje de mujeres de 15 años o más, unidas , de población de responsabilidad, que están en situación de violencia familiar severa, a las que se les otorga atención médica y/o psicológica especializada de primera vez respecto del número probable de mujeres de la población de responsabilidad con las mismas características, que se estima se encuentran en situación de violencia severa.

Unidad de medida Porcentaje

VALOR DE LA META ANUAL (porcentaje) PORCENTAJE DE CUMPLIMIENTO (%)

Original Modificada Alcanzada Alcanzada/Original Alcanzada/Modificada

14.0 5.6 40.3

Unidad Responsable: L00 Centro Nacional de Equidad de Género y Salud Reproductiva



(equivalente a 196,710 mujeres en dicha situación de violencia); al primer semestre del año la meta programada de avance del total de atenciones es del 40% misma que fue alcanzada y que corresponde al 5.6% de cobertura (equivalente a 79,305 mujeres atendidas en servicios especializados), lo que significó haber rebasado la meta de avance en 0.3%. Este comportamiento se explica por lo siguiente:

Causas de las variaciones entre la meta alcanzada y la meta original del indicador

Aunque no hubo crecimiento en el número de servicios especializados, para la atención de la violencia, estos se vieron fortalecidos con un incremento en el numero de personal de psicología (370 psicólogas/os) lo que permitió alcanzar la meta de cobertura establecida para el primer semestre (40%).

A pesar de que el uso de la herramienta de detección por parte del personal médico operativo no es efectivo, ya que el índice de positividad es del 12.9% y el esperado es de 33.3%, lo que significa que podría existir un incremento considerable en la cobertura de atención, si se fortalece la actividad de detección por parte del personal médico, con el uso adecuado de la herramienta con la consideración de los marcadores de violencia.

La Herramienta de Detección de Violencia Familiar es un importante instrumento para identificar los casos de manera oportuna o temprana. Para el primer semestre de 2012 se alcanzó 843,128 herramientas de detección de la meta programada que fue de 1,756,340 herramientas, con lo cual se logro el 48% de la meta esperada con una cobertura de detección del 7.2%.

La transferencia de recursos de origen federal asignados para los 32 Programas Estatales fue por un monto total de $56,084,337 pesos, a los Servicios Estatales de Salud, lo anterior se orientó para mantener, operar y fortalecer a los servicios especializados que atienden a mujeres que viven en violencia severa, así como a la intervención de Reeducación a víctimas y agresores de violencia de pareja en 19 entidades federativas.

Efectos socioeconómicos del alcance de metas del indicador

La violencia familiar y de género es un Problema de Salud Pública, por lo que los Servicios Estatales

de Salud han fortalecido las actividades de detección oportuna y de atención tanto en servicios

esenciales como en servicios especializados dirigido a las mujeres que viven en situación de

violencia familiar y de género severa. Dichas acciones tienen un impacto directo en la disminución de

los daños a la salud asociados a ella, además de romper el ciclo de la violencia y con ello contribuir

en el fortalecimiento de su empoderamiento. Lo anterior tiene un resultado favorable en las mujeres

que son detectadas de manera oportuna; ya que hay una ganancia sustantiva de años de vida

saludables al recibir la atención médica y psicológica. Por otra parte, realizar actividades de

promoción y difusión de una cultura libre de violencia, contribuye a una relación social fundamentada

en el respeto y ejercicio de los derechos humanos y de igualdad de género. Las acciones que

contribuyeron durante el periodo del 01 de enero al 30 de junio de 2012 para su impacto, son las

siguientes:

Durante el primer semestre de 2012 se dio inicio a la operación de la intervención de Reeducación

para Víctimas y Agresores de Violencia de Pareja en 19 Programas Estatales (Aguascalientes, Baja

California, Campeche, Coahuila, Colima, Chihuahua, Nayarit, Nuevo León, Oaxaca, Puebla,

Querétaro, San Luis Potosí, Sonora, Tabasco, Tamaulipas, Tlaxcala, Veracruz, Yucatán y

Zacatecas). Se logró la formación de un total 363 grupos de reeducación, 196 de mujeres víctimas

de violencia de pareja (54%) y 167 de hombres agresores (46%).



Durante el período evaluado se aplicaron 843,128 herramientas de detección a mujeres de 15 años

y más, de población de responsabilidad y que se encuentran en relación de pareja, de las 1,756,340

comprometidas como meta a realizar durante este ejercicio. Lo anterior representa un avance del

48% de lo propuesto a nivel nacional. De las herramientas aplicadas, resultaron positivas un total de

109,111 lo que representa una prevalencia por notificación del 12.9%, misma que no corresponde a

la prevalencia esperada que debería ser de alrededor de un 33%.

La detección es parte fundamental del programa en el 1er nivel de atención, que tiene como fin

confirmar los casos de mujeres que viven violencia. Dicha actividad se realiza por el personal

médico y consiste en detectar todos los marcadores de riesgo. En este contexto, de las 79,305

usuarias confirmadas que recibieron atención en los servicios especializados; 59,642 (75.2%) fueron

referidas por las unidades de salud de 1er nivel. Con ello se alcanzó la meta anual de referencia

programada a nivel nacional del 70%.

Se dio seguimiento al proceso de impresión de la Guía de Atención a Personas Violadas, para su

distribución durante el 3er. Trimestre del año. En coordinación Interinstitucional con la Secretaría de

Gobernación se inició la entrega a las Instituciones del Gobierno Federal de las 4 historietas de la

campaña “Corazón Azul” con el tema de Trata de Personas, para su posterior distribución a la

población objetivo durante el 3er. Trimestre del año.

Se realizo la actualización del Directorio Nacional de Servicios Especializados de Atención a la

Violencias de la Secretaría de Salud, para su difusión electrónica mediante el sitio WEB del

CNEGySR

Se establecieron 34 Convenios de Concertación de Acciones con Organizaciones de la Sociedad

Civil y 10 con Instituciones Públicas, para un total de 44. Dichos convenios se establecieron para la

operación de refugios para la atención de mujeres en situación de violencia extrema sus hijas e

hijos, por un monto total de $ 150,095,545 pesos. Al 30 de junio han ingresado en los 44 refugios

referidos de 826 mujeres en situación de violencia extrema, 771 niñas y 786 niños. Lo anterior

permitió brindar atención a mujeres que viven violencia extrema en un 46% de lo programado como

meta (1,800 mujeres atendidas) para el año en cuestión. Además de brindar atención a 4,701

mujeres, 2,037 niñas y 1,721 niños en los 33 Centros de Atención Externa vinculados a los refugios.

Así mismo

Como parte de las acciones para fortalecer y actualizar el marco regulatorio y normativo que rige al

Programa, se realizaron las siguientes acciones:

Se verificó el cumplimiento en la aplicación de los Protocolos de Atención Psicológica en los Servicios Especializados de 2 estados: Oaxaca y Tlaxcala

Para verificar el cumplimiento de los criterios establecidos en la normatividad y lineamientos de operación para el Programa de Acción Específico de Prevención y Atención de la Violencia Familiar y de Género, se han realizado 5 visitas de Asesoría-Supervisión a los Servicios Estatales de Salud: México, Colima, Oaxaca, Tlaxcala y Jalisco de 13 programados.

Por otra parte se dio seguimiento de manera específica a la estrategia de sensibilización y capacitación en la NOM 046 dirigido al personal médico, para lo ello se realizaron 2 visitas a los programas de Tlaxcala y Zacatecas.

Por lo que corresponde a los procesos de Asesoría Supervisión de los compromisos establecidos con las Organizaciones de la Sociedad Civil e Instituciones Públicas que otorgan servicios de refugio para mujeres, sus hijas e hijos, en situación de violencia familiar extrema,



se realizaron 13 visitas de conocimiento a este tipo de instituciones que presentaron proyectos de primera vez, con ello sirvió de apoyo para emitir los resultados correspondientes para el proceso de evaluación ante un grupo de expertas. También se recibieron y revisaron 56 proyectos para la operación de refugios y 40 a Centros de Atención Externa vinculados a refugios. Con lo anterior se elaboraron las recomendaciones correspondientes.

Durante los días 23 al 27 de abril se llevo a cabo la “Tercera Reunión Nacional de Planeación y

Análisis del Programa de Prevención y Atención de la Violencia Familiar y de Género 2012”, con la

participación de 31 responsables estatales del programa de violencia. El objetivo de la reunión fue

propiciar un espacio de intercambio y reflexión en relación a los alcances de las estrategias, líneas

de acción, indicadores y metas para la prevención y atención de la violencia familiar y de género

para su operación en el ejercicio 2012, así como la reorientación de las estrategias para el

fortalecimiento de acciones en salud pública en los estados “AFASPE 2012”.

Se dio inicio al diseño de un proyecto para la “Medición del Impacto Derivado de la Atención en

Refugios a Usuarias, sus Hijos e Hijas que Viven en Situación de Violencia Extrema”. Se concluyó el

Proyecto, los Términos de Referencia y el Marco Conceptual.

En coordinación con las 32 entidades federativas se establecieron las metas ajustadas, indicadores

y la adecuación presupuestal derivada del nuevo etiquetado dado a conocer por la H. Cámara de

Diputados en marzo del presente año; el cual fue reasignado para la operación de los Servicios

Especializados en la plataforma SIAFFASPE, con el fin de que sea parte integral del primer acuerdo

modificatorio del Convenio para el Fortalecimiento de las Acciones de Salud Pública en las

Entidades (AFASPE) 2012.

Así mismo, se realizó el ejercicio de evaluación de resultados alcanzados por los 32 programas

estatales durante el año 2011, con base en los indicadores de resultados registrados en la

plataforma de SIAFFASPE correspondientes a: Cobertura de Detección, Cobertura de Atención,

Grupos de reflexión formados por la intervención de reeducación de víctimas y agresores de pareja

y Cursos Taller de sensibilización de la NOM 046 realizados. Detectando que los Programas

Estatales de: Chiapas, Estado de México, Puebla, Tabasco, Hidalgo, Colima, Oaxaca, Sonora,

Tlaxcala y Coahuila, no cumplieron con las metas programadas al 100%.

Se definieron los mecanismos e instrumentos de monitoreo y seguimiento del programa de acción y

de los 32 programas estatales; además se realizo el informe de avances del Programa de Violencia

durante el periodo 2007 – 2011; así como el informe de evaluación de desempeño para la rendición

de cuentas 2011 y los avances al primer trimestre de 2012, todo lo anterior con base en los

indicadores y metas programadas.

Se dio seguimiento a las 5 normas institucionales correspondientes al Órgano Interno de Control del

CNEGySR; además de integrar y actualizar el PAT 2012, análisis FODA y Administración de Riesgo

de la Dirección de Violencia Intrafamiliar para el trimestre correspondiente.



Se realizo el monitoreo y registro de información mensual derivada de la operación de los 32

programas estatales.

Se realizó el ejercicio de comprobación de gastos de operación 2011 de casi el 50% de entidades

federativas: Distrito Federal, Tabasco, Hidalgo, Nayarit, Sonora, Tlaxcala, Oaxaca, Zacatecas,

Chihuahua, San Luis Potosí, Baja California Sur, Querétaro, Colima y Michoacán.

Avances generales Para el primer semestre de 2012 se están ejerciendo recursos presupuestales por un monto total de $207,673,493.00, para la operación en los SESA´s y Refugios, los cuales permitieron el desarrollo y ejecución de las acciones que a continuación se detallan:

a) Operación del Programa de Prevención y Atención a la Violencia en los Servicios Estatales de Salud, para a la aplicación de la NOM-046-SSA2-2005

b) Operación de las Organizaciones de la Sociedad Civil e Instituciones Públicas que brindan

servicios de Refugio y en su caso Centros de Atención Externa..

c) Acciones enfocadas para la Prevención y Detección de la Violencia Familiar y de Género.

Detección oportuna

Durante el período evaluado se aplicaron 843,128 herramientas de detección a mujeres de 15 años y más, de población de responsabilidad y que se encuentran en relación de pareja, de las 1,756,340 comprometidas como meta a realizar durante este ejercicio. Lo anterior representa un avance del 48% de lo propuesto a nivel nacional. De las herramientas aplicadas, resultaron positivas un total de 109,111 lo que representa una prevalencia por notificación del 12.9%, misma que no corresponde a la prevalencia esperada que debería ser de alrededor de un 33%

Acciones de Promoción y Educación para la Salud en materia de Prevención de la Violencia

Se dio seguimiento al proceso de impresión de la Guía de Atención a Personas Violadas, para su distribución durante el 3er. Trimestre del año. En coordinación Interinstitucional con la Secretaría de Gobernación se inició la entrega a las Instituciones del Gobierno Federal de las 4 historietas de la campaña “Corazón Azul” con el tema de Trata de Personas, para su posterior distribución a la población objetivo durante el 3er. Trimestre del año.

Se realizo la actualización del Directorio Nacional de Servicios Especializados de Atención a la Violencias de la Secretaría de Salud, para su difusión electrónica mediante el sitio WEB del CNEGySR

Intervención de Reeducación de Víctimas y Agresores de Pareja.

Durante el primer semestre de 2012 se dio inicio a la operación de la intervención de Reeducación para Víctimas y Agresores de Violencia de Pareja en 19 Programas Estatales (Aguascalientes, Baja California, Campeche, Coahuila, Colima, Chihuahua,



Nayarit, Nuevo León, Oaxaca, Puebla, Querétaro, San Luis Potosí, Sonora, Tabasco, Tamaulipas, Tlaxcala, Veracruz, Yucatán y Zacatecas). Se logró la formación de un total 363 grupos de reeducación, 196 de mujeres víctimas de violencia de pareja (54%) y 167 de hombres agresores (46%).

Igualdad de Género en Salud

Incorporar la perspectiva de género en programas prioritarios de salud a través de las siguientes acciones:

2 reuniones de trabajo con líderes federales para capacitar y asesorar en materia de incorporación de perspectiva de género en sus programas de salud así como de comunicación incluyente para sus productos comunicativos de campañas.

Asistencia a eventos de programas prioritarios para capacitar en materia de perspectiva de género en salud; en particular, con el programa de Comunidades saludables.

Emisión de opiniones sobre comunicación incluyente y perspectiva de género para documentos normativos y técnicos de los diferentes programas de salud, como la NOM de salud bucal; la NOM de salud mental.

Acciones Extrasectoriales:

o Participación en actividades relacionadas a género y salud con el INMUJERES y otras instituciones en el marco del Sistema Nacional para la Igualdad entre Mujeres y Hombres: desarrollo de las acciones de diagnóstico de resultados del 2° Cuestionario de Cultura Institucional; Agenda de compromisos del CNEGSR para el PCI; actividades de difusión y preparativos para capacitación al personal del CNEGSR para avanzar hacia la igualdad de oportunidades en el ámbito laboral, en cursos sobre Feminidad y Masculinidad y salud, que se realizarán en julio y agosto, así como sobre Perspectiva de género en salud para mandos medios a realizarse en septiembre.

o Preparación del CNEGSR y re-certificación en junio de esta unidad administrativa ante la Norma Mexicana para la Igualdad Laboral entre Mujeres y Hombre.

Formación de capacitadoras/es en género y salud en el marco de los derechos humanos para contribuir con los Servicios Estatales de Salud en la capacitación a su personal de salud de medicina, enfermería y trabajo social:

3 Curso de formación de capacitadora/es en Sonora, Jalisco y Tamaulipas.

Formación de 57 mujeres y 34 hombres, profesionales de la salud en Sonora, Jalisco y Tamaulipas, como capacitadoras/es en género e interculturalidad, lo que hace un total de 91.

Gestión administrativa y académica para 2 Cursos de Género y Salud en colaboración con el Instituto Nacional de Salud Pública como parte de su Programa de Actualización en Salud Pública y Epidemiología. Se realizaran en julio y agosto.

Publicación de materiales impresos técnicos y de difusión para público en general sobre temas de salud con perspectiva de género así como la documentación de inequidades:



De enero a junio de 2012 se realizaron las gestiones administrativas y técnicas para la contratación de servicios de impresión, con los materiales impresos del programa de Igualdad de género en salud, incluyendo la impresión de 3 números de la revista Género y Salud en Cifras, el informe de Cuentas en Salud Reproductiva 2010, así como materiales promocionales.

Edición y publicación del número 10, conmemorativo del X aniversario de la Revista Género y Salud en Cifras. En el primer semestre de 2012 se realizó todo el proceso de edición del número 9:3 así como del Número 10:1. Para el segundo semestre se tendrán impresos ejemplares ambos números, y estará en diseño e impresión el número 10:2 y 3.

Se elaboró la propuesta de Contrato del INSP para realizar el proyecto de seguimiento a la estimación de gasto en las Cuentas en Salud Reproductiva y Equidad de género 2011, así como otros 3 proyectos más de los programas de Cáncer de la Mujer y Arranque Parejo en la Vida, que se desarrollarán en el segundo semestre del 2012.

Cáncer de la Mujer Cáncer de Mama

La Eficacia en la detección de cáncer de mama a cargo del Centro Nacional de Equidad de Género y Salud Reproductiva (CNEGySR) consiste en la ejecución de diversas estrategias orientados a hacer más eficiente la operación de los servicios de detección con mastografía en las entidades. En el 2012 se programo alcanzar una meta de 16.8 por ciento de cobertura de mastografía en mujeres de 50 a 69 años de edad, que se consideran responsabilidad de la Secretaria de Salud, para lo cual se han realizado 202,856 mastografías a junio 2012, de las cuales sólo 118,101 son consideradas para la evaluación. Ciertamente no se logro alcanzar la meta establecida.

Este comportamiento se explica por lo siguiente: En el año 2000 epidemiológicamente se identificó que la tasa de mortalidad por cáncer de mama mostraba un acenso continuo, hasta que desde hace unos años es la primera causa de muerte en mujeres por neoplasia maligna. El sector salud no contaba con el personal, ni la infraestructura para hacer frente a esta enfermedad, debido a que el estudio de diagnóstico “mastografía” requiere de equipos costosos, que son manipulados por personal altamente calificado. Ante dicho panorama en la administración 2001- 2006 se crea por primera vez un programa de acción específico.

La meta primaria desde el primer programa específico de cáncer de mama para el sistema de

salud ha sido generar las condiciones para ofertar estudios de detección oportuna a las mujeres

INDICADOR PARA RESULTADOS: Cobertura de detección de cáncer de mama por mastografía

Nivel: Componente Mastografías realizadas para la detección del cáncer de mama en mujeres de 50 a 69 años

Tipo del indicador Gestión


Fórmula Número de mujeres asintomáticas de 50 a 69 años, responsabilidad de la Secretaría de Salud con mastografía de detección en el último año / Número de mujeres de 50 a 69 años de edad X 100



Original anual

Programada Trimestre

Alcanzada trimestre

Alcanzada/Original Alcanzada/Modificada

16.80 5.04 3.81 75.60/100 75.60




en edad de riesgo antes de presentar síntomas. Para lo cual la primera tarea fue tener la

infraestructura y el personal capacitado y certificado. A la par, responder a las necesidades de

tratamiento oncológico de las mujeres diagnosticadas que generalmente no tienen recursos para

costearlo.

La presente administración se ha dado a la tarea ejecutar estrategias para que se cuente con la

infraestructura, y el personal capacitado y certificado para la operación del programa, así como

las condiciones para que la situación económica de la población no sea un obstáculo para

acceder al diagnóstico y tratamiento.

Para favorecer el incremento en la cobertura y la evaluación de casos sospechosos, en 2012 se

retransfirió recurso financiero para el equipamiento de tres UNEMES de Detección y Diagnóstico

de Cáncer de Mama, Estado de México, Hidalgo, y San Luis Potosí. Y se dio seguimiento al

mismo proyecto en cuatro entidades en donde se están construyendo: Quintana Roo (Chetumal),

Estado de México, Michoacán y Durango. En 2012 ya esta en operación las UNEMES de

Cancún, Campeche, Querétaro, Cd. Juárez Chihuahua y Durango.

En el año 2006 se contaba con 125 mastógrafos y hoy se tienen 218 fijos y 27 en unidades

móviles para hacer llegar el estudio hasta las comunidades más alejadas de las ciudades. De los

médicos radiólogos involucrados en el programa el 62% tienen capacitación específica para la

lectura de la mastografía.

Y desde el año 2007 el tratamiento por cáncer de mama ha sido cubierto por el Fondo de

Protección contra Gastos Catastróficos del Seguro Popular, asimismo desde 2008 la mastografía

de tamizaje ya es gratuita incluida en el CAUSES en las intervenciones 19, 24 y 90 (Examen

médico completo para mujeres de 40 a 59 años; Acciones preventivas para el adulto mayor de 60

años en adelante y Diagnóstico y tratamiento de mastopatía fibroquística respectivamente).

Se continuó con la estrategia de capacitación continua dirigida a personal involucrado en el

Programa de Cáncer de Mama, en los diferentes niveles de atención de las 32 entidades

federativas, capacitando con cursos de inducción al puesto y la realización de la capacitación

“Caminando a la excelencia”.

Actualmente las distintas instituciones del Sector Salud se están coordinando para hacer un

diagnóstico situacional que permita hacer real la propuesta de la universalización de la atención

de tamizaje de la población femenina de 40 a 69 años de edad que acuda a su detección

oportuna independientemente de su derechohabiencia, incluso se esta generando un modelo

atención que sea aplicable a los procesos de atención en las distintas instituciones.

Si bien es cierto que un programa de control del cáncer de mama tiene como objetivo último disminuir la mortalidad por esta causa, aún no se puede afirmar que en México se esta logrando, dada la baja cobertura actual, sin embargo de no haber realizado la distintas estrategias, hoy la tasa sería muy superior a la que actualmente se presentan (según las tendencias que se proyectaban en el año 2000); es decir, se ha colaborado en desacelerar la tendencia de la mortalidad por esta causa.

Con los avances logrados, aún es necesario trabajar en ciertos aspectos para lograr las metas propuestas, como: La transferencia del presupuesto del ejercicio fiscal. En 2012 se inició en junio y para el corte de este informe aún está pendiente un 50%, por lo que las entidades no han estado en condiciones de realizar las gestiones necesarias para contar con insumos y personal, para realizar las acciones del programa.



La capacidad instalada considerando, la modificación a la NOM-041-SAA2-2011 que recomienda

la mastografía a partir de los 40 años, con lo que los servicios estatales atienden a mujeres fuera

del grupo blanco (50 a 64 años de edad), con lo que la capacidad instalada se reduce a la mitad.

El alcance desigual en el cumplimiento de la meta en las distintas entidades federativas. Por

ejemplo, entidades como: Aguascalientes, Baja California Sur, Baja California, Campeche y

sobretodo Hidalgo rebasaron su meta establecida. Otras como Coahuila, Colima, Quintana Roo,

San Luis Potosí y Tabasco apenas lograron rebasar el 50% de su meta establecida. Y en ocho

entidades, coincidiendo con las que tienen el mayor número de mastografías como meta, son las

de menor productividad, con un logro menor al 25%: Veracruz 9.5%, Chiapas 13.4%, Guerrero

3.7%, Estado de México 23.6%, Oaxaca 6.6%, Michoacán 10.7%, Puebla 16%. Este año se hizo

visitas de supervisión y se tomaron acuerdos en las entidades con mayor rezago en el

cumplimiento de meta con la expectativa de facilitar procesos para aumentar la cobertura.

El bajo desempeño de estas últimas entidades se debe a la insuficiencia aún de personal en el

programa, infraestructura, insumos, a condiciones geográficas, distribución poblacional y a la

infraestructura para el traslado de las mujeres a los servicios de salud, así como la estructura y

políticas para el ejercicio de los recursos financieros en cada entidad, generando problemas de

gestión. Insuficiencia en la infraestructura y personal del programa respecto a la población

objetivo, es particularmente grave en el Estado de México, Oaxaca y Michoacán.

En algunas entidades si falta personal o equipos para la toma de mastografía en ciertas zonas

geográficas, no puedan subsanarse con la subcontratación por limitaciones administrativas para

la subrogación de mastografías, como lo han resuelto otros estados con la misma situación.

Falta de plazas y limitaciones para la contratación eventual o permanente de radiólogos y

técnicos radiólogos exclusivos para el programa, que condiciona una baja productividad de los

equipos. Y el Seguro Popular de Salud no autoriza su contratación por anexo 4 por considerar

que este personal no es prioritario para la prevención y detección del cáncer de mama. Aunado a

que las plazas existentes no cuentan con condiciones atractivas para los radiólogos.

Aun cuándo se ha mejorado las condiciones en la captura de información en el Sistema de

Cáncer de Mama SICAM, en algunos espacios, se sigue teniendo el registro tardío o nula captura

de la información como en los Hospitales Federales e Institutos Nacionales de Salud (Instituto

Nacional de Cancerología, Hospital General de México, Hospital Juárez, Instituto Nacional de

Perinatología, Hospital de la Mujer), así como de organismos que realizan acciones de detección

en coordinación con los servicios estatales de salud y otra unidades involucradas con el

programa, que generan la inoportunidad de cifras, lo que pudiera generar, en su caso, que la

meta no esté debidamente integrada.

Falta de mantenimiento preventivo y correctivo de los equipos, que limita las acciones en estados

como Puebla y Veracruz, esta situación se preveía resolverla en 2012, sin embargo no se

autorizaron las pólizas de mantenimiento en el presupuesto del Seguro Popular.

Carencia de Radiólogos para la interpretación de mastografías, lo que ocasiona baja

productividad en Oaxaca y Coahuila.


Debido a la falta de cumplimiento en la meta de cobertura, se dejó de beneficiar a 230, 301 mujeres con la detección oportuna de mastografía. El impacto económico en este sentido se traduce en cerca de 1145 casos de cáncer de mama no detectados, que continuarán evolucionando a etapas más avanzadas, lo que a futuro representará un incremento en el gasto de atención de cáncer por cada caso atendido en etapa tardía, respecto al tratamiento en etapa temprana.



Ahora en el año 2012 a unos meses de concluir la presente administración nos atrevemos a afirmar que el Programa de Acción de Cáncer de Mama es un programa relativamente joven ya que se estructuró a partir del año 2001 en el momento que epidemiológicamente existían entidades federativas en las cuales el problema de cáncer cérvico uterino había mostrado descenso en sus tasas de mortalidad y a su vez la tasa de mortalidad por cáncer de mama presentaban una tendencia ascendente ocupando en ellas la primera causa de muerte por cáncer en las mujeres. La tarea no fue fácil pues se trató de hacer visible una problemática que durante años había permanecido invisible. Por otra parte, era un hecho que nuestro país no contaba con la infraestructura física ni humana que permitiera hacer frente a las necesidades que se requerían, dado que a diferencia del programa de cáncer cérvico uterino, cuya operatividad en el tamizaje pudo ser cubierta por personal técnico capacitado en la realización del tamizaje poblacional, el programa de cáncer de mama requería personal altamente capacitado (médicos radiólogos con experiencia en interpretación de mama), los cuales eran prácticamente inexistentes en el país. Así mismo, el equipo necesario para realizar la prueba de tamizaje llamada mastográfía era un equipo hasta 40 veces mas costoso que un microscopio, sin considerar el equipo complementario de revelado. Las primeras acciones que se tomaron:

Mejorar paulatinamente la infraestructura necesaria.

En el 2006 la Secretaría de Salud contaba con solamente 125 mastógrafos, los cuales se han

incrementado a 218 en la actualidad, es decir, materialmente se ha duplicado su número.

En el 2006 había solamente una unidad móvil para llevar los servicios de tamizaje.

En la actualidad se cuenta con 27 unidades móviles a la vez que ir capacitando específicamente

a los radiólogos en esta nueva habilidad, muchos de ellos durante su residencia nunca habían

tomado y/o interpretado una mastografía (esta situación era observada en todas las instituciones

del sector salud), de ahí que difícilmente se podía estructurar un programa organizado.

En la presente administración una vez que el problema era visible y demandado socialmente como relevante, se inicia la búsqueda de estrategias que permitieran afrontar de la mejor manera esta demanda creciente, por lo que se crean algunas estrategias de interpretación a distancia, (Centros de lectura) se adquirieron unidades móviles que acercan el equipo y la prueba misma a la población y se crean las UNEMES Dedicam las cuales han venido a disminuir la presión sobre los servicios de imagenología hospitalaria y sus recursos humanos, quienes además de estas pruebas de imagen, son los responsables de realizar otros estudios de gabinete. De igual se da operatividad a ellas y nos encontramos cercanos a poder ahora si, crear un programa que optimice todos estos recursos. Recientemente y en coordinación con las diferentes instituciones que conforman el Sector Salud se ha realizado un diagnóstico situacional que permita hacer real la propuesta la universalización de la atención de tamizaje de la población femenina de 40 a 69 años de edad que acuda a su detección oportuna independientemente de su derechohabiencia.

• La ambición de las metas a alcanzar durante la presente administración no consideraron el hecho que la creación de nuevas estrategias es una tarea poco fácil y que requiere simultáneamente a la operación, realizar evaluaciones permanentes que permitan ir corrigiendo errores y fortaleciendo aquellas acciones que han probado mejores resultados.



• Se puede señalar como relevante el hecho de haber equipado prácticamente a todos los mastógrafos analógicos con dispositivos de digitalización de imagen que permitan transportar por vía cibernética o bien en discos o USB imágenes hasta sitios donde se hayan concentrados radiólogos específicamente abocados a la interpretación mastográfica.

• Se puede señalar como igualmente relevante el hecho de haber construido UNEMES Dedicam

en aquellas entidades federativas que o bien no contaban con centros oncológicos para la detección y la confirmación diagnóstica o su situación geográfica limitaba mucho el acceso de las mujeres a ellos. Todas estas unidades a la vez jugarán en sus entidades la tarea de convertirse en centros de lectura.

• El papel de las unidades móviles con digitalización de imagen ha permitido que sea un técnico

radiólogo quien realice la toma de la mastografía y digitalice la imagen para ser trasladada a un centro de lectura.

• A todo lo anterior se agrega que ha sido durante la presente administración (2007) que el

tratamiento del cáncer de mama se ha incorporado en el Fondo de Protección contra Gastos Catastróficos que permite que aquellos casos sospechosos y confirmados de cáncer de mama que ocurran en la población sin seguridad social, reciban de manera gratuita el tratamiento específico acorde a su necesidad de tratamiento. Esto también ha permitido que el presupuesto asignado al programa de cáncer de mama de la Subsecretaría de Prevención y Promoción de la Salud, se destine cien por ciento a acciones preventivas, ya que hasta 2006, el Centro Nacional destinaba el 74% a la adquisición de medicamentos oncológicos.

• Si bien es cierto que un programa de control del cáncer de mama tiene como objetivo último

disminuir la mortalidad por esta causa, aún no podemos afirmar que nos encontramos en una fase de decremento de la tasa de mortalidad dada la baja cobertura actual, no obstante, si es cierto afirmar que de no haber sido por las acciones que se han tomado paulatina pero sistemáticamente nos encontraríamos en este momento con tasas muy superiores a las que actualmente se presentan (según las tendencias que se proyectaban en el año 2000); 2006.- 16.2; 2007.- 16.3; 2008.-16.7; 2009.-16.6; 2010.-16.7 y 20011.-16.7; es decir, se ha colaborado en desacelerar la tendencia de la mortalidad por esta causa.

• Por lo anteriormente señalado nos permitimos especificar las metas de mastografía alcanzadas

en la SSA, consientes que no se ha cumplido con lo inicialmente planteado al inicio de la administración, pero seguros sí de haber construido las bases para legar a la siguiente administración estrategias que han probado su favor, consientes también que se deben alinear los recursos federales y estatales en esta tarea y seguros también de que falta mucho por hacer y que nuestra tarea es cada vez hacerlo mejor.

0

20000

40000

60000

80000

100000

120000

140000

160000

180000

200000

1er Trimestre 2011 1er Trimestre 2012 2o Trimestre 2011 2o Trimestre 2012

Mas

togr

afía

s

Cumplimiento de Metas de detección con mastografía en mujeres de 50 a 69 años en la Secretaría de Salud 2011-2012

Programado Alcanzado



• Entre enero y junio de 2012 se han realizado 254,668 mastografías, de ellas 135,994 (53%) se realizaron en el grupo de 50 a 69 años alcanzando una cobertura de 4.4%

• La meta de mastografías para el segundo trimestre 2012 comprometida en la Matriz de Indicadores de Resultado (MIR) fue de 156,050 estudios y una cobertura de 5%, con lo cual el cumplimiento de meta fue de 87%

• Comparativamente, en el segundo semestre 2012 se tuvo un mayor avance de meta que en el

mismo periodo en 2011 (87% vs. 73%) y se incrementó en 23% el número de mastografía realizadas al pasar de 54,939 estudios realizados entre enero y junio de 2011 a 135,994 estudios realizados en ese mismo periodo de 2012.

• La mejora en el avance de la meta se debe a que se priorizó la supervisión de 20 entidades que

se encontraron por debajo del 70% de cumplimiento de metas en 2011.

• Sin embargo, 15 entidades con bajo desempeño (Menor del 70%) ponen en riesgo el cumplimiento de la meta nacional.

Las causas del incumplimiento de las metas estatales son las siguientes:

1. Las entidades con mayor rezago no cuentan con la suficiente infraestructura para el volumen de población, por lo que la brecha entre la capacidad y la meta se ha tratado de aminorar a través de la subrogación de servicios, en estados como México y Puebla.

2. A partir de la publicación de la nueva NOM 041 en junio de 2011 en la que se establece que también las mujeres de 40 a 49 años de edad deberán poder solicitar estudio para su detección, ha favorecido que exista una mayor presión de este grupo de mujeres hacia el tamizaje por mastografía, hecho que sin lugar a dudas compite con el establecimiento y cumplimiento de la meta del Programa de Acción que definía como meta las mastografías que se realizaran sólo en el grupo de 50 a 69 años de edad.

3. La productividad de los equipos está a la mitad de lo que establece la NOM-041 (5,000 estudios)

por los siguientes motivos:

• La gran mayoría de mastógrafos no cuentan con personal médico y técnico dedicado al programa, a pesar de que se ha invertido en nuevos mastógrafos fijos o móviles no se han acompañado de ampliación de plantilla del personal.

• La operación depende de los contratos eventuales con presupuesto del Ramo 12. El Anexo IV no autorizó la contratación de médicos radiólogos, ya que la CNPSS consideró que la detección temprana de cáncer de mama con mastografía para lo cual el médico



radiólogo es fundamental no constituye una estrategia de promoción y prevención, no obstante que la mastografía esta señalada en las intervenciones 19, 24 y 90 (Examen médico completo para mujeres de 40 a 59 años; Acciones preventivas para el adulto mayor de 60 años en adelante y Diagnóstico y tratamiento de mastopatía fibroquística respectivamente).

• Entidades como Veracruz, Chiapas y Michoacán han sido apoyadas con proyectos para

incrementar su capacidad instalada (UNEMES, digitalizadores para telemastografía y unidades móviles) que sin embargo no se han concretado, por lo que se mantiene una baja productividad.

• No se conseguido que las entidades aseguren el mantenimiento preventivo y correctivo

de equipos de mastografía, a pesar de formar parte del catálogo del PRORESPO (Anexo IV).

• Las acciones implementadas para avanzar en la cobertura son:

1. Apoyo en 2012 para la contratación de personal técnico y médico exclusivo para

la toma y lectura de mastografías.

2. Promoción y asesoría de la subrogación en las entidades con menor capacidad instalada y mayor población de responsabilidad.

3. Supervisión focalizada a las entidades con menor avance en la meta de

cobertura. Para 2012 se visitarán las entidades con menores avances en 2011.

4. Estrategia de unidades móviles, las cuales muestran una productividad mayor que los mastógrafos hospitalarios, con lo cual se ha incrementado la cobertura en estados como Coahuila, San Luis Potosí, Campeche, Chihuahua y baja California Sur, que en años pasados se encontraban por debajo de la media nacional y actualmente tienen logros superiores a la meta.

Otras causas: Limitaciones administrativas para la subrogación de mastografías, lo que ocasionó que los problemas antes mencionados no puedan subsanarse con la subcontratación, como ha ocurrido en otros estados con esta problemática. El crecimiento de la infraestructura como es el caso de las UNEMES, inició en el último trimestre de 2010 y aun son pocas las que están operando. Falta de plazas y limitaciones para la contratación eventual de radiólogos y técnicos radiólogos exclusivos para el Programa, que condiciona una baja productividad de los equipos. Y el Seguro Popular de Salud no autoriza su contratación por anexo 4 por considerar que este personal no es prioritario para la prevención y detección del cáncer de mama. Aunado a que las plazas existentes no cuentan con condiciones atractivas para los radiólogos. Aun cuándo se ha mejorado las condiciones en la captura de información en el Sistema de Cáncer de Mama SICAM, en algunos espacios, se sigue teniendo el registro tardío o no captura de la información en los Hospitales Federales e Institutos Nacionales de Salud (Instituto Nacional de Cancerología, Hospital General de México, Hospital Juárez, Instituto Nacional de Perinatología, Hospital de la Mujer), así como de organismos que realizan acciones de detección en coordinación con los servicios estatales de salud y



otra unidades involucradas con el programa, que generan la inoportunidad de cifras, lo que pudiera generar, en su caso, que la meta no esté debidamente integrada. Insuficiencia en la infraestructura y personal del Programa respecto a la población, este punto es particularmente grave en los estados de México, Oaxaca y Michoacán. Falta de mantenimiento preventivo y correctivo de los equipos, que limita las acciones en estados como Puebla y Veracruz, esta situación se preveía resolverla en 2012, sin embargo no se autorizaron las pólizas de mantenimiento en el presupuesto del Seguro Popular. Carencia de Radiólogos para la interpretación de mastografías, lo que ocasiona baja productividad en Oaxaca y Coahuila. Efectos socioeconómicos del alcance de metas del indicador Debido a la falta de cumplimiento en la meta de cobertura, se dejó de beneficiar a 230, 301 mujeres con la detección oportuna de mastografía. El impacto económico en este sentido se traduce en cerca de 1145 casos de cáncer de mama no detectados, que continuarán evolucionando a etapas más avanzadas, lo que a futuro representará un incremento en el gasto de atención de cáncer por cada caso atendido en etapa tardía, respecto al tratamiento en etapa temprana.

Cáncer de Cervico-uterino


Las variaciones de la meta en la prueba de VPH en el grupo de mujeres de 35 a 64 años están circunscritas a:

La Promoción insuficiente acerca de las bondades de este tipo de detección entre la población

debilita su demanda, entre ciertos prestadores de servicios aún hay resistencia para la oferta

de esta prueba por desconfianza de la eficiencia del método de análisis por desconocimiento

del proceso desde la toma de la muestra hasta la entrega de resultados.

Ante la eventualidad observada en el desconocimiento y falta de promoción así como la no

aceptación de la prueba para algunas mujeres de este grupo de edad, se les ha realizado la

citología de tamizaje a 404,751 lo que equivale al 29.3% de la meta

INDICADOR PARA RESULTADOS: Cobertura de pruebas de VPH realizadas a mujeres sin seguridad social entre 35 y 64 años de edad

Nivel: Componente

Detecciones de cáncer cérvico uterino realizadas en mujeres de 25 a 64 años de edad responsabilidad de la Secretaría de Salud.



Fórmula (Número de detecciones del virus del papiloma humano en mujeres de 35 a 64 años de edad responsabilidad de la Secretaria de Salud en el último año / número de mujeres de 35 a 64 años de edad responsabilidad de la Secretaria de Salud en el último año) X 100



Original anual Programada

Trimestre Alcanzada

trimestre Alcanzada/Original

* Alcanzada/Modificada

58.77 23.5 28.07 119.4/100 119.4




Aun cuando en 2011 hubo retraso en la adquisición de insumos por la inoportunidad en el

ejercicio presupuestal para la compra de las pruebas, durante todo el primer semestre de 2012

hemos contado con insumos suficientes en cantidad y tipo, lo que ha permitido alcanzar la

realización de 509,501 pruebas. Al considerar las dos modalidades de detección hablamos de

una cobertura de 66.19%

La inestabilidad del Sistema de Información (SICAM) ha propiciado el rezago en la captura de

la misma, situación que está en vías de corrección


Se ha demostrado que esta intervención es muy costo-efectiva ($17,898.00 por AVISA ganado acorde con el reporte de la OMS), al realizar cada cinco años al 85% de la población femenina en el rango de edades de 35 a 64 años. En este momento el costo de la prueba de VPH por mujer es de $162.00, que en el caso de resultar negativa, se repetirá el estudio a los cinco años, resultando entonces un costo anual de $32.00 por prueba, que redunda en los costos al Programa.

En cuanto a la oportunidad en el tratamiento en las clínicas de colposcopía o bien en los centros oncológicos, según lo requiera cada caso en particular, traducirá un ahorro del costo en la atención, cambiando el comportamiento de la morbilidad por cáncer cérvico uterino y lesiones premalignas, y por consiguiente disminuirá la tasa de mortalidad por esta enfermedad.

En 2012, el cáncer cérvico uterino sigue siendo un problema de salud prioritario no únicamente por su alta magnitud y trascendencia, sino porque se trata de una enfermedad que es prevenible en un 100%. En el mundo, este padecimiento ocasiona la muerte prematura de aproximadamente 274,000 mujeres cada año; afecta principalmente a las mujeres más pobres y vulnerables, con un efecto negativo para sus familias y sus comunidades, al perderse de manera prematura jefas de familia, madres, esposas, hermanas, abuelas, todas ellas con un papel importante e irremplazable.

Las estadísticas muestran que 83% de los casos nuevos y 85% de las muertes ocasionadas por esta neoplasia ocurren en los países en desarrollo, donde además se constituye en la principal causa de muerte por cáncer en las mujeres.

Esta distribución no es aleatoria, el cáncer cérvico uterino es prevenible, si se detectan y tratan sus lesiones precursoras y es también curable cuando se detecta en etapas tempranas, de ahí que la persistencia de una alta mortalidad por esta causa obedece por un lado a falta de recursos e inversión, y por otro a fallas en la organización y operación de los servicios de salud para la detección temprana y atención del cáncer cérvico uterino.

En México la mortalidad por cáncer cérvico uterino ha mantenido una tendencia descendente los últimos 15 años, con una tasa de 25.3 defunciones por 100 mil mujeres de 25 y más años de edad en 1990 a 12.8 en 2011, lo que representa una disminución del 50.59%. en 20 años; sin embargo, este descenso no ha sido homogéneo en todo el país; de manera similar al comportamiento mundial, en México la mayor mortalidad se concentra en estados con un menor índice de desarrollo humano y en zonas rurales, por lo que uno de los retos es disminuir esta inequidad.



El programa de acción de cáncer de cérvico uterino es un programa con años de tradición, sin embargo no estaba estructurado acorde a la historia natural de la enfermedad la cual se desconocía, y fue hasta en la décadas recientes en que Harald Zur Hausen presentó las evidencias del papel del VPH en el cáncer de cérvix, postulándolo como agente causal del mismo. Su postulado suponía que las células del cáncer cérvico uterino presentaban infección de virus oncógeno de VPH y que su DNA, se integraba al genoma de las células del huésped facilitando la proliferación celular y desarrollando el tumor; el presuponía que las células tumorales que portaban este ADN serían detectables. Zur Hausen defendió esta idea durante mas de una década y su teoría fue seguida por múltiples investigadores que cada vez con mayor precisión permitieron desarrollar tanto vacunas altamente efectivas para la prevención de la infección de los tipos mas frecuentes causales de la enfermedad, como de pruebas de biología molecular de captura híbrida o PCR que permiten detectar la infección de prácticamente todos los tipos oncógenos causales de este tumor.

El mayor conocimiento de los factores de riesgo y de la historia natural del cáncer cérvico uterino, así como contar con nuevas tecnologías para la prevención (Vacuna) y para detección (pruebas de biología molecular), ofrecieron la oportunidad de mejorar el desempeño del programa en nuestro país y, disminuir la mortalidad prematura por cáncer cérvico uterino. Por ello se instrumentó la detección con la prueba de captura de híbridos de VPH en el grupo de mujeres de 35 a 64 años y se ha iniciado la vacunación en las niñas de 5º. Año de primaria, acciones ambas que colocan a México a la vanguardia y como referencia en materia de Medicina Preventiva ya que somos el primer país en Latino América en tener esta prueba de tamizaje y la vacunación universal de las niñas (9 años) como estrategias integrales dentro del programa de cáncer cérvico uterino.

Hasta el año 2008 en el programa de cáncer cérvico uterino existía una sola prueba de detección: citología exfoliativa o Papanicolaou, la cual estaba fuertemente posicionada en el cuidado de la salud de las mujeres y se realizaba en aquellas mujeres de 25 a 64 años de edad, cada tres años. Aunque el conocimiento científico había evidenciado que esta patología era causada por un virus llamado Virus del Papiloma Humano, los costos de introducción de nuevas tecnologías en nuestro país como métodos de tamizaje hacía imposible su incorporación; sin embargo, a fines del 2008, cuando los costos de esta nueva tecnología descienden alrededor de $ 10.00 US (que según los estudios de costo efectividad que se habían realizado señalaban como el límite que nuestro país podía invertir) es que se introduce estas tecnologías de vacunación y de biología molecular o “prueba de captura de híbridos del virus del papiloma humano (VPH)” las cuales con una protección superior a 80% en el caso de la vacuna y una sensibilidad superior a 95% en el caso de la prueba de detección, nos permite garantizar y reorganizar de manera mas efectiva los recursos existentes, ya que esta última identifica a 13 de los 15 virus que pueden producir esta patología y tener la certeza que quien no está infectada por alguno de ellos, no desarrollara en el futuro mediato (5 años) cáncer cervical. Esta prueba al igual que la vacuna, se introdujeron de manera paulatina iniciando primeramente en las entidades donde se ubican los 125 municipios con menor índice de desarrollo humano: Chiapas, Durango, Guerrero, Nayarit, Oaxaca, Puebla y Veracruz. En 2009 se suman 12 entidades más y para 2010 se concluye con los 13 estados restantes.

La incorporación paulatina permitió que en nuestro país se fuera incrementando la nueva infraestructura necesaria para su desarrollo además de la necesidad de contar con el recurso financiero adicional que permitiera por una parte cubrir cada año al grupo de niñas de 5º. Año



de primaria así como cubrir cada año al 20% de las mujeres de 35 a 64 años de edad de tal modo que al cabo de 20 años en el caso de la vacuna y de 5 años en el caso de la detección por biología molecular, pudiéramos contar con una población femenina altamente protegida y sensible y educada a un costo anual por mujer de $ 32.4 m.n Vs $ 56.67 del costo anual por Papanicolaou); (no sólo para disminuir la incidencia, prevalencia y mortalidad por esta causa, sino incluso preparándonos de manera decidida a pensar en la posibilidad de erradicación de esta patología en nuestro país.

Actualmente se ha remplazado a la citología en el grupo de mujeres de 35 a 64 años por la prueba de captura de híbridos del vph, en consecuencia se ha incrementado el control de calidad de las citologías en el grupo de mujeres de 25 a 34 años, al reducir sustancialmente el número de detecciones por esta modalidad, esperando un incremento en el índice de positividad acorde con los estándares internacionales, al 4.5% de lesiones premalignas y cáncer diagnosticados por esta prueba, en todas la entidades federativas. El uso correcto y diagnóstico acertado de estas dos pruebas de tamizaje permitirán en el corto plazo, detectar un mayor número de mujeres en riesgo de padecer cáncer cérvico uterino y otorgarles el tratamiento oportunamente a fin de detener la historia natural de la enfermedad.

A fin de contar con la infraestructura que apoye el procesamiento de la prueba de VPH, el CNEGSR ha otorgado en comodato los equipos indispensable para tal efecto a 11 entidades federativas: Campeche, Distrito Federal, Guanajuato, Guerrero, Jalisco, México, Michoacán, Nuevo León, Puebla, Sinaloa y Veracruz, así mismo se cuenta con el apoyo de dos más en Sonora y Oaxaca, y se tiene prevista la instalación de seis equipos más en los estados de Chiapas, Baja California, Baja California Sur, Durango, Chihuahua y Zacatecas. En todos los casos el Centro Nacional ha aportado el apoyo en recurso y en especie para favorecer la implementación, desarrollo y consolidación de la prueba, lo cual nos ha facilitado la identificación de mujeres infectadas por alguno de los tipos de alto riesgo oncogénico de VPH, como es el caso de las más de 190,000 mujeres que han sido detectadas hasta el momento y que equivalen al 9% de las pruebas realizadas como es lo esperado, su identificación temprana permitirá hacer el seguimiento de las mujeres desde la citología confirmatoria que al ser positiva a lesiones precursoras ó cáncer, obliga enviar a las mujeres a las clínicas de colposcopía para realizar la biopsia en caso de ameritarlo y determinar a partir del resultado histopatológico el tratamiento oportuno y de esta manera disminuir la morbilidad (frecuencia de casos) y mortalidad por esta causa. Sin embargo, la tarea no ha sido fácil, al reconocer que en nuestro país existen problemas de cobertura en las áreas de alta marginación, y las metas no siempre se alcanzaron según lo estipulado en el Programa de Acción específico ya que por una parte, no siempre se contó con la disponibilidad del recurso financiero para la compra de la vacuna como de la prueba, y por otra parte se estaban introduciendo novedosas tecnologías que tanto para su implementación operativa como para su aceptación social tuvieron dificultades ya que la tradicional prueba de Papanicolaou estaba fuertemente posicionada en las mujeres mexicanas; Sin embargo, pero podemos afirmar que ya en 2010 se había tomado la decisión política de incorporar la vacuna en el esquema nacional de vacunación y a fines de 2011 habíamos alcanzado una productividad de 2,368,130 pruebas con una cobertura del 26.35% de la población total de mujeres de 35 a 64 años de edad responsabilidad de la SSA y los Servicios Estatales de Salud. En el 2012 nos encontramos en pleno desarrollo de la estrategia en las 32 entidades, lo que ha permitido la identificación de 42,624 mujeres con infección por virus de papiloma humano (el 9% de las pruebas realizadas), de las cuales 21,312 mujeres presentaban ya algún tipo de lesión precursora o cáncer cérvico uterino. Cabe hacer mención que el número de casos identificados sea mayor al incrementar el número de laboratorios de biología



molecular donde se procesa la prueba de captura de híbridos del vph de 13 existentes a 19 en el presente año.


Las variaciones de la meta en la prueba de VPH en el grupo de mujeres de 35 a 64 años están circunscritas a:

La Promoción insuficiente acerca de las bondades de este tipo de detección entre la población debilita su demanda, entre ciertos prestadores de servicios aún hay resistencia para la oferta de esta prueba por desconfianza de la eficiencia del método de análisis por desconocimiento del proceso desde la toma de la muestra hasta la entrega de resultados.

Ante la eventualidad observada en el desconocimiento y falta de promoción así como la no aceptación de la prueba para algunas mujeres de este grupo de edad, se les ha realizado la citología de tamizaje a 404,751 lo que equivale al 29.3% de la meta

Aun cuando en 2011 hubo retraso en la adquisición de insumos por la inoportunidad en el ejercicio presupuestal para la compra de las pruebas, durante todo el primer semestre de 2012 hemos contado con insumos suficientes en cantidad y tipo, lo que ha permitido alcanzar la realización de 509,501 pruebas. Al considerar las dos modalidades de detección hablamos de una cobertura de 66.19%

La inestabilidad del Sistema de Información (SICAM) ha propiciado el rezago en la captura de la misma, situación que está en vías de corrección


Se ha demostrado que esta intervención es muy costo-efectiva ($17,898.00 por AVISA ganado acorde con el reporte de la OMS), al realizar cada cinco años al 85% de la población femenina en el rango de edades de 35 a 64 años. En este momento el costo de la prueba de VPH por mujer es de $162.00, que en el caso de resultar negativa, se repetirá el estudio a los cinco años, resultando entonces un costo anual de $32.00 por prueba, que redunda en los costos al Programa

En cuanto a la oportunidad en el tratamiento en las clínicas de colposcopía o bien en los centros oncológicos, según lo requiera cada caso en particular, traducirá un ahorro del costo en la atención,

INDICADOR PARA RESULTADOS: Cobertura de pruebas de VPH realizadas a mujeres sin seguridad social entre 35 y 64 años de edad

Nivel: Componente Detecciones de cáncer cérvico uterino realizadas en mujeres de 25 a 64 años de edad responsabilidad de la Secretaría de Salud.



Fórmula (Número de detecciones del virus del papiloma humano en mujeres de 35 a 64 años de edad responsabilidad de la Secretaria de Salud en el último año / número de mujeres de 35 a 64 años de edad responsabilidad de la Secretaria de Salud en el último año) X 100




Trimestre Alcanzada

trimestre Alcanzada/Original

* Alcanzada/Modificad

a

58.77 23.5 28.07 119.4/100 119.4




cambiando el comportamiento de la morbilidad por cáncer cérvico uterino y lesiones premalignas, y por consiguiente disminuirá la tasa de mortalidad por esta enfermedad


Efectos socioeconómicos del alcance de metas del indicador Las condiciones que han propiciado las diferencias entre la meta alcanzada y la original del indicador obedecen a las situaciones que a continuación se describen:

La citología o Papanicolaou es la prueba de detección por excelencia con más especificidad diagnóstica, lamentablemente es una prueba que durante el 2011 se vio parcialmente abandonada en el afán de lograr las metas de la prueba de VPH en las entidades federativas, posterior a la evaluación de cada estado se señaló la necesidad de recuperar el avance del indicador, redoblando esfuerzos para que en 2012 se incrementara la productividad, alcanzando hasta el primer semestre de este año 269,262 citologías de tamizaje en mujeres de 25 a 34 años.

Se ha identificado que otro de los obstáculos para el logro de la meta es la forma oportunista en como se captan a las usuarias en las unidades médicas estatales, no haciendo la búsqueda intencionada de las mujeres de 25 a 34 años que nunca se hayan realizado una citología o tengan más de tres años de haberlo hecho.

Un factor que seguramente afecta la productividad de las entidades federativas en este indicador es el rezago en la captura de la información.


Esta prueba por su especificidad la convierte en una herramienta de soporte diagnóstico para la prueba de VPH, motivo por el que es importante contar con grado de excelencia en los laboratorios de citología del país, ya que el control de calidad asegura la confiabilidad del diagnóstico.

Alcanzar los estándares internacionales de calidad en la interpretación ci tológica (4.5%) es una de las tareas por cubrir, ya que en este momento contamos con un índice del 3.7%

La citología representa en consecuencia la posibilidad de determinar que mujeres deben ser referidas a las clínicas de colposcopía, al determinar que la prueba es positiva a lesiones precursoras o cáncer, para normar conducta a seguir en su estudio confirmatoorio posterior y tratamiento de ser necesario.

INDICADOR PARA RESULTADOS: Cobertura de citología realizada a mujeres sin seguridad social entre 25 y 34 años de edad.

Nivel: Componente Detecciones de cáncer cérvico uterino realizadas en mujeres de 25 a 64 años de edad responsabilidad de la Secretaría de Salud.



Fórmula (Número de detecciones de cancer cérvico uterino en mujeres de 25 a 34 años de edad en el último año / número de mujeres de 25 a 34 años de edad responsabilidad de la Secretaría de Salud en el último año) X 100




Trimestre Alcanzada

trimestre Alcanzada/Original* Alcanzada/Modificada

59.17 25 18.15 72.60/100 72.60




Como mecanismo de confirmación diagnóstica complementaria en los casos de las mujeres con resultado de prueba de VPH positiva, es un elemento altamente importante que determinará el criterio a seguir en su vigilancia epidemiológica en la unidad de primer nivel al resultar negativa resultando ser altamente costo-efectiva al evitar hacer llegar a la mujer a la clínica de colposcopía a practicarse un estudio que resultaría innecesario. Situación distinta cuando el resultado es positiva, lo que determina su envío a clínica de colposcopía para el manejo personalizado que requiera.

Planificación Familiar y Anticoncepción

Eje de Política Pública del Plan Nacional de Desarrollo: Igualdad de Oportunidades

Objetivo del Eje de Política Pública del Plan Nacional de Desarrollo: Reducir las desigualdades en los

servicios de salud mediante intervenciones focalizadas en comunidades marginadas y grupos

vulnerables.

1. EXPLICACIÓN DEL COMPORTAMIENTO DE LAS METAS DE LOS INDICADORES PARA RESULTADOS Y SU EFECTO ECONÓMICO E IMPACTO SOCIAL

Esta meta se asocia con el Programa de Planificación Familiar, que tiene como propósito mejorar la salud de las mujeres durante su vida reproductiva, elegir libremente el número de hijos, reducir el número de embarazos no planeados, aumentar el periodo intergenésico, así como disminuir los embarazos de alto riesgo y el número de abortos, que ponen en peligro la vida de la mujer. La meta estimada para 2012, de usuarias activas fue el resultado del Programa Anual de Trabajo 2012, se obtuvo el dato de mujeres en edad fértil unidas de la población asignada a la Secretaría de Salud en ese año, tomando como fuente la información publicada por SINAIS, de las estimaciones con base en las Proyecciones de la Población de México 2005-2050, CONAPO, 2006; cifra mayor a la del año anterior.

INDICADOR: Cobertura de usuarias activas

Nivel: Propósito Identificar la cobertura de uso de métodos anticonceptivos en mujeres en edad fértil unidas (15-49 años) a través del número de usuarias de métodos.

Definición Es el porcentaje de mujeres en edad fértil unidas de la población potencial de la Secretaría de Salud que usan un método anticonceptivo proporcionado en la institución.


Tipo del indicador Estratégico

Método de cálculo *Número de usuarias activas de métodos anticonceptivos X 100 / Número de mujeres en edad fértil unidas de la población potencial de la Secretaría de Salud

Unidad de medida Tasa Porcentaje

VALOR DE LA META ANUAL Porcentaje de Cumplimiento (%)

Original Modificada Alcanzada Alcanzada/Original Alcanzada/Modificada

46.65 46.06* 98.73


*Cifra preliminar a junio 2012



La meta alcanzada es menor a la programada en poco más de medio punto porcentual. Esto significa que 46 % de las mujeres que recibieron algún servicio de planificación familiar se mantienen protegidas con algún método anticonceptivo proporcionado por la Secretaría de Salud. La variación en el alcance de la meta puede deberse a diversas causas: la primera a que se trata de cifras preliminares, ya que a la fecha las cifras en el Sistema de Información en Salud no son definitivas y la información más completa es al mes de junio del 2012, la segunda a que los Servicios Estatales de Salud continúan incorporando su información en los sistemas SIS y SAEH, este último es el que presenta mayor retraso; la tercera al desabasto de algunos métodos que en algunas entidades federativas llega a ser muy importante. Para la estrategia de fortalecimiento de la anticoncepción postevento obstétrico se realizó una visita de seguimiento al estado de Veracruz.

Se efectuaron acciones intensivas para mejorar la prestación de servicios de planificación familiar

dando énfasis en la anticoncepción posevento obstétrico (APEO) para coadyuvar en la

disminución del riesgo reproductivo y de la muerte materna en la estrategia Fuera de Tarea, en

doce hospitales de cinco entidades federativas: Chiapas, Distrito Federal, Hidalgo, México y

Puebla.

En el primer semestre del 2012 se efectuaron cinco cursos de consejería para prestadores de

servicio, en los estados de Durango, Guerrero, Nayarit y dos en el Distrito Federal con un total de

230 participantes.

Se realizaron dos talleres regionales de “Capacitación en Planificación Familiar para Fortalecer el

Primer Nivel de Atención”, con 162 participantes.

Se continúa apoyando a las entidades federativas con la anticoncepción de emergencia.

Se llevaron a cabo tres talleres estatales sobre el “Sistema Electrónico de Planificación Familiar”,

en los estados de: Baja California Sur y Campeche con un total de 64 participantes.

Población adolescente

En lo referente a la aceptación de la planificación familiar en Anticoncepción Postevento Obstétrico se estima una cobertura en el prime semestrer, resultado preliminar de 2012 del 61.23% de aceptación por mujeres adolescentes en el uso de un método anticonceptivo moderno.

Actualmente se cuenta en todo el país, con 1036 servicios amigables que en comparación con el 2011, muestra un incremento de 92 servicios amigables.

En lo referente a las usuarias activas de métodos anticonceptivos adolescentes, para el primer semestre de 2012 se logró una cobertura de 45.23%.

Diseño, reproducción y distribución de materiales de información educación y comunicación (IEC). El Programa Editorial 2012, está en proceso la licitación para la reproducción de estos materiales, se reproducirán mandiles de órganos sexuales masculinos y femeninos, estuches portanotas con pluma, estuche organizador, cilindro, pulsera USB, políptico derechos sexuales y reproductivos, tarjeta con pulsera yquesexo.com.mx, políptico combo anticonceptivo y tarjetero métodos anticonceptivos. Todo



esto hace un total de 740,500 materiales, con una inversión de $7'964,826.80 pesos. Dichos materiales se distribuirán en el segundo semestre de este año.

Durante el primer semestre inicia el proceso de planeación y organización para la implementación de la Estrategia: Fuerza de Tarea, para la disminución de la mortalidad materna, a través de acciones específicas para contribuir a la prevención de los embarazos no planeados en la población adolescente, a través de acciones de coordinación de este Centro Nacional con la Secretaría de Educación Pública, específicamente con las Subsecretarías de Educación Básica y Media Superior con los Programas Escuela y Salud, Escuelas de Tiempo Completo, Abriendo Escuelas para la Equidad , Promajoven y el CONAPASE, enfocando en una primera etapa con cuatro estados Chiapas, Hidalgo, México y Puebla el proceso se inició con la impartición de dos Talleres de Actualización en Salud Sexual y Reproductiva para Adolescentes, en Hidalgo y Puebla, en donde se capacitaron a 67 profesionales de la salud y de educación básica de estas entidades.

Para elaborar la estrategia intersectorial se llevaron a cabo aproximadamente ocho reuniones de trabajo entre las representaciones del Centro Nacional de Equidad de Género y Salud Reproductiva y la Secretaría de Educación Pública y las y los representantes de los cinco Programas vinculados a esta Estrategia, la sede de estas reuniones fue en las oficinas de la Presidencia de la República.

Se realizó una visita de coordinación al Estado de México para la integración del Equipo de Trabajo Intersectorial de Educación Básica, para elaborar el Programa de Trabajo de esta estrategia.

Simultáneamente a esta actividad también se desarrollo esta misma estrategia con la Subsecretaría de Educación y Media Superior quién opera en las 32 entidades federativas del país el programa de Construye-t, con quién se contribuyo a la actualización de las 15 Guías Técnicas, que incluyen diversos temas de salud sexual y reproductiva entre los que destacan derechos sexuales y reproductivos de la población adolescentes, prevención del embarazo no planeado en adolescentes, embarazo saludable, prevención de la mortalidad materna, atención del embarazo parto y puerperio, métodos anticonceptivos, sexualidad en el adolescente, prevención de infecciones de transmisión sexual, prevención de la violencia y equidad de género entre los más destacados y, se estableció la comunicación vía oficio con las 32 estados para que se integran al Comité del Programa de Construye-T y apoyar en la operación de este programa..

Adicionalmente, en el mes de marzo se proporcionó apoyo docente al Estado de Nayarit, para la impartición del Curso Taller Salud Sexual de las y los Adolescentes, en donde asistieron un total de 65 profesionales de la salud.

En el mes de junio se impartió el primer Taller Regional de Capacitación para la Conformación de Redes Sociales Juveniles en Salud Sexual y Reproductiva del Adolescente, en Mazatlán, Sinaloa; con una participación de 33 profesionales de la salud, de la región norte del país.

En este periodo se han llevado a cabo dos supervisiones a los servicios amigables en salud sexual y reproductiva para adolescentes, en los Estados de Tabasco y Guanajuato, con el propósito de verificar la aplicación de la normatividad en la oferta de estos servicios.

Durante el primer semestre de 2012, se lleva a cabo el piloteo del modelo de atención en salud sexual y reproductiva para adolescentes, en unidades de salud de los Estados de Puebla, Oaxaca, Querétaro y San Luis potosí.

En los meses de junio y julio, este Centro Nacional fue coemisor de la campaña “Apuéstale al condón y no al destino”, en donde se hace la promoción del uso del condón en la población adolescentes,



para la prevención del embarazo no planeado y las infecciones de transmisión sexual en población adolescente.

Población indígena

•En el periodo del 23 al 27 de abril del 2012 se realizó el Taller de capacitación-sensibilización en salud sexual y reproductiva en comunidades indígenas, para personal de salud que atiende población indígena, con el propósito de mejorar la calidad de la atención en salud reproductiva, en San Francisco del Progreso, Estado de México en donde se tuvo como resultado 74 personas capacitadas.

Del 19 al 22 Junio, se realizó el Taller de Capacitación-Sensibilización en Salud Sexual y Reproductiva en Comunidades Indígenas, para personal de salud que atiende población indígena, con el propósito de mejorar la calidad de la atención en salud reproductiva, en Lerma, Estado de México, que culminó con un total de 93 personas capacitadas.

Salud sexual y reproductiva del hombre

Durante el periodo que se informa se han incorporado 7050 nuevos usuarios de vasectomía sin bisturí, en este periodo se llevaron al cabo cuatro jornadas quirúrgicas de acreditación dos en el Estado de México Jilotepec y Zumpango, una en la Cd. de Guanajuato Gto. y una en el Estado de Jalisco en la Cd. de Guadalajara, durante estas jornadas se acreditaron nueve médicos en le manejo de la técnica quirúrgica, además se instalaron nueve servicios nuevos de vasectomía sin bisturí.

Durante el mes de junio se realizo la Reunión Regional de Actualización en Salud Sexual y Reproductiva en la cual se contó con la participación de 80 personas cuyo objetivo fue continuar con el proceso de proporcionar servicios integrales de atención a la salud del hombre incorporando los componente de sexualidad, género, violencia y prevención de los padecimientos mas frecuentes que afectan la salud sexual y reproductiva del hombre.

Coordinación interinstitucional

En el periodo que se informa se realizó una Reunión Ordinaria del Grupo Interinstitucional de Salud Reproductiva (GISR) Mayo 29 de 2012. Donde participaron el CNEGSR, Fundación Mexicana para la Planeación Familiar A. C. (Mexfam), CONAPO, SEP Promajoven, Subsecretaría de Prevención y Promoción de la Salud. Durante el desarrollo de estas reuniones se trataron temas como la incorporación al GISR de nuevas instituciones, la instalación de Grupos Interinstitucionales Estatales de Salud Reproductiva, propuestas de salud sexual y reproductiva en el Programa Nacional de Salud 2007-2012, la coordinación para la elaboración de los Programas de Acción en Planificación Familiar y Anticoncepción así como el de Salud Sexual y Reproductiva para Adolescentes. Definición de las acciones de seguimiento y cumplimiento de los acuerdos y compromisos entre los temas de mayor relevancia.

Derivado de las reuniones anteriores se generaron tres grupos de trabajo, mismos que realizan reuniones independientes para generar productos de trabajo que se presentarán en el pleno de la siguiente reunión del GISR. Para el 2012, al Programa de Planificación Familiar y Anticoncepción le fue asignado un presupuesto de $10,639,226.00, las principales actividades que se realizaron con este presupuesto durante el primer semestre fueron:



• Participación en la “Estrategia de Fuerza de Tareas” para la disminución de la muerte materna,

con el componente de planificación familiar, durante el primer semestre de 2012.

• Se realizó monitoreo en 11 unidades hospitalarias, para revisar lo correspondiente al proceso logístico de insumos anticonceptivos y de actividades de planificación familiar.

• Visitas a los Servicios de Salud de las Entidades Federativas para supervisión y monitoreo de las

actividades del programa con énfasis en el seguimiento a la estrategia de Anticoncepción posevento obstétrico y de logística de métodos anticonceptivos.

• Elaboración de materiales de información para la difusión de los métodos anticonceptivos

disponibles y beneficios del programa.

• Capacitación y/o actualización al personal de salud con el objeto de mejorar la calidad de la atención de los servicios de planificación familiar en temas de logística de métodos anticonceptivos, tarjetero de control de usuarias de métodos, entre otros.

• Se realizaron dos talleres regionales dirigidos a responsables estatales y jurisdiccionales del

programa de planificación familiar y anticoncepción en los estados asistiendo 22 estados con aproximadamente 175 asistentes.

• Se realizaron dos (en Acapulco Guerrero y Tepic Nayarit) talleres para el manejo de las

herramientas y toma de decisiones en planificación familiar de la Organización mundial de la Salud.

• Se efectuó curso Básico de Consejeros en el estado de Durango y dos cursos de actualización

en consejería en el Distrito Federal. Salud Sexual y Reproductiva de Adolescentes Coordinación interinstitucional. En el periodo que se informa se realizó una Reunión Ordinaria del Grupo Interinstitucional de Salud Reproductiva Mayo 29 de 2012. Donde participaron el CNEGSR, Fundación Mexicana para la Planeación Familiar A. C. (Mexfam), CONAPO, SEP Promajoven, Subsecretaría de Prevención y Promoción de la Salud. Durante el desarrollo de estas reuniones se trataron temas como la incorporación al GISR de nuevas instituciones, la instalación de Grupos Interinstitucionales Estatales de Salud Reproductiva, propuestas de salud sexual y reproductiva en el Programa Nacional de Salud 2007-2012, la coordinación para la elaboración de los Programas de Acción en Planificación Familiar y Anticoncepción así como el de Salud Sexual y Reproductiva para Adolescentes. Definición de las acciones de seguimiento y cumplimiento de los acuerdos y compromisos entre los temas de mayor relevancia. Diseño, reproducción y distribución de materiales de información educación y comunicación (IEC). El Programa Editorial 2012, está en proceso la licitación para la reproducción de estos materiales, se reproducirán mandiles de órganos sexuales masculinos y femeninos, estuches portanotas con pluma, estuche organizador, cilindro, pulsera USB, políptico derechos sexuales y reproductivos, tarjeta con pulsera yquesexo.com.mx, políptico combo anticonceptivo y tarjetero métodos anticonceptivos. Todo esto hace un total de 740,500 materiales, con una inversión de $7'964,826.80 pesos. Dichos materiales se distribuirán en el segundo semestre de este año.



Durante el primer semestre inicia el proceso de planeación y organización para la implementación de la Estrategia: Fuerza de Tarea, para la disminución de la mortalidad materna, a través de acciones específicas para contribuir a la prevención de los embarazos no planeados en la población adolescente, a través de acciones de coordinación de este Centro Nacional con la Secretaría de Educación Pública, específicamente con las Subsecretarías de Educación Básica y Media Superior con los Programas Escuela y Salud, Escuelas de Tiempo Completo, Abriendo Escuelas para la Equidad , Promajoven y el CONAPASE, enfocando en una primera etapa con cuatro estados Chiapas, Hidalgo, México y Puebla el proceso se inició con la impartición de dos Talleres de Actualización en Salud Sexual y Reproductiva para Adolescentes, en Hidalgo y Puebla, en donde se capacitaron a 67 profesionales de la salud y de educación básica de estas entidades. Para elaborar la estrategia intersectorial se llevaron a cabo aproximadamente ocho reuniones de trabajo entre las representaciones del Centro Nacional de Equidad de Género y Salud Reproductiva y la Secretaría de Educación Pública y las y los representantes de los cinco Programas vinculados a esta Estrategia, la sede de estas reuniones fue en las oficinas de la Presidencia de la República. Se realizó una visita de coordinación al Estado de México para la integración del Equipo de Trabajo Intersectorial de Educación Básica, para elaborar el Programa de Trabajo de esta estrategia. Simultáneamente a esta actividad también se desarrollo esta misma estrategia con la Subsecretaría de Educación y Media Superior quién opera en las 32 entidades federativas del país el programa de Construye-t, con quién se contribuyo a la actualización de las 15 Guías Técnicas, que incluyen diversos temas de salud sexual y reproductiva entre los que destacan derechos sexuales y reproductivos de la población adolescentes, prevención del embarazo no planeado en adolescentes, embarazo saludable, prevención de la mortalidad materna, atención del embarazo parto y puerperio, métodos anticonceptivos, sexualidad en el adolescente, prevención de infecciones de transmisión sexual, prevención de la violencia y equidad de género entre los más destacados y, se estableció la comunicación vía oficio con las 32 estados para que se integran al Comité del Programa de Construye-T y apoyar en la operación de este programa. Adicionalmente, en el mes de marzo se proporcionó apoyo docente al Estado de Nayarit, para la impartición del Curso Taller Salud Sexual de las y los Adolescentes, en donde asistieron un total de 65 profesionales de la salud. En el mes de junio se impartió el primer Taller Regional de Capacitación para la Conformación de Redes Sociales Juveniles en Salud Sexual y Reproductiva del Adolescente, en Mazatlán, Sinaloa; con una participación de 33 profesionales de la salud, de la región norte del país. En este periodo se han llevado a cabo dos supervisiones a los servicios amigables en salud sexual y reproductiva para adolescentes, en los Estados de Tabasco y Guanajuato, con el propósito de verificar la aplicación de la normatividad en la oferta de estos servicios. Durante el primer semestre de 2012, se lleva a cabo el piloteo del modelo de atención en salud sexual y reproductiva para adolescentes, en unidades de salud de los Estados de Puebla, Oaxaca, Querétaro y San Luis potosí. En los meses de junio y julio, este Centro Nacional fue coemisor de la campaña “Apuéstale al condón y no al destino”, en donde se hace la promoción del uso del condón en la población adolescentes, para la prevención del embarazo no planeado y las infecciones de transmisión sexual en población adolescente. Arranque Parejo en la Vida



Acciones realizadas:

Se realizaron cursos para la actualización del personal de salud de las entidades federativas, en torno de las principales causas de mortalidad materna y neonatal; talleres de desarrollo humano para sensibilización del personal de salud; formación de reanimadores neonatales y la formación de reanimadores comunitarios.

Se tamizaron a todos los recién nacidos atendidos en las unidades de salud; además en el año 2011 con el financiamiento del Seguro Medico para una Nueva generación se incrementó la detección de 3 enfermedades al tamiz neonatal: fenilcetonuria, galactosemia e hiperplasia adrenal congénita.

Se fortaleció la estrategia de protección, promoción y fomento a la lactancia materna, mediante la reactivación de la iniciativa Hospital Amigo del niño y la niña, mediante la formación y actualización de evaluadores, lo que permitió evaluar hospitales para adquirir o mantener la nominación de “hospital Amigo”, así como la asesoría en lactancia materna y para la autoevaluación de hospitales.

Se continúo un taller para formación de evaluadores y verificadores internos de parteras

tradicionales.

Se realizaron visitas de asesorías a municipios autorizados por Comunidades Saludables en el

área de Salud Materna y Perinatal. Reducción de la Mortalidad Materna A continuación se describen algunos hechos importantes:

La meta planteada para 2012 fue registrar 847 defunciones. En 2012 se han registrado en cifras preliminares 539 defunciones maternas con una razón de muerte materna de 46.1 hasta la semana epidemiológica 32 (11 de agosto).

La reducción es de un 12.7% de razón de muerte materna en comparación a la misma semana epidemiológica de 2011.

Los estados que han registrado la menor mortalidad materna en el país 2012 son: Coahuila, Jalisco, Querétaro, Baja California, Colima y Sonora todos con menos de 20 defunciones.

Los estados que ha registrado la mayor mortalidad materna en el país 2012 fueron. Guerrero, Zacatecas, Oaxaca, Chiapas, Aguascalientes, Distrito Federal, Nayarit, Veracruz, Chihuahua y Puebla. Estos 10 estados concentran más del 50% de la mortalidad materna en el país. En particular, Zacatecas, Nayarit y Aguascalientes han incrementado su RMM en 2012.

En 2012 se programó al final del año alcanzar una razón de mortalidad materna de 44.5 en su ejecución, al momento se cuenta con una razón de muerte materna de 46.1, el incremento hasta el momento se deber a lo heterogéneo de la aplicación de políticas públicas en las diferentes entidades, y algunos determinantes sociales históricos que no se han podido revertir.

Actividades realizadas



Se apoyó a 10 entidades con visitas de supervisión integral que incluyó personal del CNEGSR, Calidad, COFEPRIS, y CNTS, lo que ha permitido dejar recomendaciones en todo el proceso de atención de las emergencias obstétricas en las redes de atención.

Se ha apoyado a 28 entidades federativas, para mejorar la infraestructura hospitalaria y apoyo en anticoncepción postevento obstétrico.

Se cuenta con 377 Hospitales resolutivos en el país en todo el Sector para atender emergencias obstétricas los cuales han sido acreditados, fortaleciendo el Convenio de Universalización de la Atención de Emergencias Obstétricas.

Capacitación en emergencias obstétricas a personal de salud que atiende pacientes obstétricas en hospitales prioritarios (765 capacitados).

Se apoyó para la contratación de parteras profesionales en ocho entidades federativas. Chiapas, Edomex, DF, SLP, Veracruz, Puebla, Oaxaca.

Se apoyó para el equipamiento de Posadas AME en los estados de Campeche, Distrito Federal, Guerrero, Hidalgo, Jalisco, Michoacán, Morelos, Puebla, Querétaro, San Luis Potosí, Tabasco, Tlaxcala, Veracruz, Yucatán.

Se recibieron y evaluaron 36 proyectos municipales en salud materna y perinatal presentados al Fondo de Comunidades Saludables de los estados de Chihuahua, Durango, Guerrero, Michoacán, Nayarit, Puebla, Tlaxcala y Zacatecas.

En los estados de la Fuerza de Tarea para la disminución de la mortalidad materna (Chiapas, Distrito Federal, Hidalgo, México y Puebla) se realizaron 18 talleres de sensibilización para mejorar la calidad de la atención obstétrica con la participación de 480 profesionales de la salud de unidades de segundo nivel de atención.

El horario de atención de la línea 01 800 0MATERNA se amplió al turno nocturno y de fin de semana para ofrecer el servicio las 24 horas del día a través de 6 operadoras/es. Durante el primer semestre del 2012 se registraron 566 llamadas de usuarias/os de las 32 entidades federativas. Los motivos principales de llamadas recibidas son: solicitud de información de unidad médica que proporcionan servicios, del procedimiento para la afiliación al Seguro Popular, apoyos para traslado y atención en hospitales, inconformidades y quejas por dilación o rechazo en centros de salud y hospitales para la atención, cobros indebidos y en algunos casos, mal trato por parte de personal médico y administrativo.

El proyecto Madrinas Comunitarias opera en 10 municipios de Guerrero, 3 de Oaxaca, 8 de Hidalgo, 1 de tabasco y 59 de Tlaxcala, 14 de Puebla, 4 de Querétaro y 7 de Veracruz. En esos municipios, 1,763 mujeres fueron identificadas y trasladadas oportunamente para la atención de complicaciones obstétricas en unidades de segundo nivel.

Se impulso la contratación de Monitoras/es comunitarias/os en los Estados de Guerrero, Oaxaca, Distrito Federal, Puebla y Querétaro para dar seguimiento en campo al fortalecimiento de la participación comunitaria en el cuidado de la salud materna y el proyecto Madrinas Comunitarias.

Evaluación de parteras tradicionales en cinco entidades federativas: Chihuahua, Hidalgo, Puebla, Tabasco y Tamaulipas. Hasta el momento se han evaluado a 74 y se ha dado seguimiento poste



valuación a 45 parteras. Se adquirieron materiales didácticos para la capacitación de ste personal, mismo que se distribuirá a 14 entidades federativas seleccionadas.

Reducción de la mortalidad materna en los 125 Municipios con Menor Índice de Desarrollo Humano (IDH)


En cifras preliminares se han registrado en 2012 en Municipios con menor IDH un 29.6% menos de defunciones maternas en relación al mismo periodo de 2011. Los municipios que incrementaron su mortalidad fueron en Chenalho, Chilón, Chamula y Pantelhó Chiapas.

En 2012, se han apoyado a través de comunidades saludables, 59 proyecto comunitarios con un monto aplicado de 25 millones de pesos, 19 en municipios con población indígena. Incluyendo todos los estados que tienen IDH.

Asimismo, se tienen registradas 55 Posadas AME operando, con un total de atenciones de 4,244 embarazadas, se incluyen los 7 estados con municipios IDH.

Se implementó el proyecto Madrinas Comunitarias en 22 municipios IDH de los estados de Puebla, Guerrero, Oaxaca y Veracruz, ha fortalecido la participación comunitaria para el cuidado de la salud materna

Índice de Cesáreas




Se ha establecido una reducción al 25% del índice de la operación cesárea que es un proceso paulatino que deberá reflejar resultados a baja escala pero constantes. En el año 2011 se cerró la cifra nacional con 33.5%, en 2012 de enero a marzo se tiene un 34.3%, se redujo en 0.6 % el índice de cesáreas.

En 2012 se han atendido 250,525 nacimientos en la SSA, con 86,040 cesáreas y 3,392 partos distócicos.

Se han visitado 10 estados de la republica de enero a junio, Guerreo, Chiapas, DF, Jalisco, México, Oaxaca, Puebla, Hidalgo, Nayarit y Veracruz. La visita incluyó 29 hospitales, 9 Jurisdicciones, y 4 centros de salud que presentaron casos de muertes maternas y altos índices de cesárea.

En 27 entidades federativas se ubican por arriba del 30% en el índice de cesáreas en 2012, de las cuales Yucatán, Hidalgo Campeche, Tlaxcala, Tabasco, Baja California, Sur y Colima rebasan el 40%.

El único estado con menor índice de cesárea y que cumple con la meta de este indicador es San Luis Potosí.

Tamiz El indicador estratégico consiste en realizar la prueba de tamiz neonatal al 90% de los recién nacidos. Causas de las variaciones entre la meta alcanzada y la meta original del indicador

Durante el primer semestre de 2012, el avance reportado es 41% que representa 560933 niños tamizados, considerando que el promedio de nacimientos en la Secretaria de Salud en los certificados de nacimiento de 2008 a 2011 son 1,365,640.

Es importante mencionar que las modificaciones a la Ley de Adquisiciones, así como el tiempo que tardan los recursos del Seguro Médico para una Nueva Generación en transferirse al Centro Nacional, para la compra de reactivos de fenilcetonuria, galactosemia e hiperplasia adrenal congénita, han tenido un impacto negativo en los avances del programa, debido al retraso en la adquisición de los insumos necesarios para el procesamiento de las muestras.

Actividades realizadas:

Poner todas las actividades realizadas de enero a junio de este año.

Procesar el 100% de muestras adecuadas en tamiz neonatal.

Realizar una licitación de insumos de tamiz (reactivos y papel filtro)

Elaborar un manual de operación para los laboratorios de tamiz neonatal

Supervisar 3 laboratorios estatales

Recibir, capturar y notificar el 100% de casos sospechosos

Realizar un Proyecto Piloto de tamiz neonatal

Efectos socioeconómicos del alcance de metas del indicador.



El impacto de la intervención estará representado por la detección oportuna de cuatro enfermedades y la prevención de la discapacidad o incluso la muerte ocasionada por las mismas cuando no se diagnostican y tratan con oportunidad. Limitar el daño ocasionado por estas enfermedades representa un impacto favorable para la sociedad y el estado, ya que permite contar con niños y niñas con una mejor calidad de vida, que puedan integrarse a la sociedad y desarrollarse en plenitud, además de el ahorro financiero para las familias de los niños con estas enfermedades y para el sistema de salud, ya que la detección y tratamiento oportunos evitaran los gastos generados por la discapacidad. 12. 11.4 Aspectos financieros y presupuestarios. Periodo de reporte del 01 de enero al 30 de junio Autorización Presupuestaria 2012

Año 2012

Capítulo Autorizado Modificado Ejercido Diferencia

1000 72,736,054 71,667,350 30,569,547 41,097,803

2000 314,050,742 313,975,742 121,313,923 192,661,819

3000 89,152,745 89,434,485 11,036,028 78,398,458

4000 835,843,609 815,843,609 591,046,335 224,797,274

5000 54,000,000.00 54,000,000.00 - 54,000,000

6000 0 0 0 0

7000 0 0 0 0

1. Análisis del gasto por clasificación económica.

Al 30 de junio de 2012, el presupuesto ejercido del Centro Nacional de Equidad de Género y Salud Reproductiva (CNEGySR), fue de 753,965,833 miles de pesos, cifra inferior en -44.8 por ciento con relación a la asignación original.

Las licitaciones y servicios contratados. se llevaron a cabo en el mes de junio de 2012, derivado de esto, se generan compromisos de pago en los meses de agosto, septiembre, octubre y noviembre,

De los recursos erogados, de 132,349.9 miles de pesos correspondieron a gasto directo, monto inferior en -67.2 por ciento con relación al presupuesto modificado y 591,046.3 miles de pesos de subsidios, cantidad menor en -27.6 por ciento al presupuesto modificado.



Ejerc / Orig Ejerc / Modif

Original. Modificado Ejercido Porcentual Porcentual Orig Modif. Ejerc.

TOTAL 1,365,783,150 1,505,237,186 753,965,833 -44.8 -49.9 100.0 100.0 100.0

GASTO CORRIENTE 1,311,783,150 1,290,921,186 753,965,833 -42.5 -41.6 96.0 85.8 100.0

Servicios Personales 72,736,054 71,667,350 30,569,547 -58.0 -57.3 5.3 4.8 4.1

Gasto de Operación 403,203,487 403,410,227 132,349,951

-Materiales y Suministros 314,050,742 313,975,742 121,313,923 -61.4 -61.4 23.0 20.9 16.1

-Servicios Generales 89,152,745 89,434,485 11,036,028 -87.6 -87.7 6.5 5.9 1.5

Subsidios 835,843,609 815,843,609 591,046,335 -29.3 -27.6 61.2 54.2 78.4

Otros de Corriente 0 0 0

GASTO DEINVERSIÓN 54,000,000 54,000,000 0 -100.0 -100.0 4.0 3.6 0.0

Inversión física 54,000,000 54,000,000 0 -100.0 -100.0 4.0 3.6 0.0

- Bienes Muebles e Inmuebles 54,000,000 54,000,000 0 -100.0 -100.0 4.0 3.6 0.0

- Obra Pública 0 0 0

- Otros de Inversión Física 0 0 0 0.0 0.0 0.0

Subsidios 0 0 0 0.0 0.0 0.0

Otros de Inversión 0 0 0

Centro Nacional de Equidad de Género y Salud Reproductiva

Gasto Programable Devengado por Clasificación Económica 2012

Concepto

Presupuesto (Pesos)Variación Porcentual

Estructura Porcentual

GASTO CORRIENTE

Gasto Corriente observó una variación de -42.5 por ciento, por debajo del presupuesto original aprobado. Su evolución por rubro de gasto se presenta a continuación:

Para gasto corriente se asignaron originalmente 1, 311,783.1 miles de pesos, ejerciéndose un

total de 753,965.833 miles de pesos, -42.5 por ciento del presupuesto original, de los cuales 57.5 porciento corresponden a los compromisos contraídos por el centro para el segundo semestre de 2012.

o La variación del presupuesto ejercido contra el original, se debe básicamente a que nos

encontramos a mitad del año fiscal y los recursos se encuentran comprometidos. Su comportamiento por capítulo:

Servicios personales.- Capitulo de gasto se maneja de manera centralizada por la Dirección

General de Recursos Humanos de la Dirección General de Programación, Organización y Presupuesto.

La variación absoluta ejercida de 30,569.5 miles de pesos, -58.0 por ciento menor al presupuesto original, se refiere principalmente a la transferencia de recursos como apoyo este capítulo de gasto por – 1,068.7 miles de pesos, especialmente por incrementos salariales a investigadores, jefes de departamento en área médica, rama médica, paramédica y afines; lo anterior, mediante movimientos presupuestales autorizados referidos a:

Movimientos presupuestales autorizados que en su conjunto suman -5,868.8

miles de pesos entre ampliaciones y reducciones compensadas por cambio de calendario, de diversas unidades de la secretaria de salud, con el propósito

de adecuar su presupuesto de acuerdo a las necesidades reales de gasto, en el presente ejercicio fiscal, y reducciones presupuestales por -6,937.5



miles de pesos, donde se reorientaron los recursos de diversos programas presupuestarios y diversas partidas de gasto del rubro de servicios personales de áreas centrales y órganos desconcentrados, derivado de ahorros presupuestales distintos de los componentes I, II y III del paquete salarial, relativos a incidencias (faltas, retardos, estímulos de puntualidad y eficiencia, etc.), para cumplir con los compromisos de pago de la partida 14404 cuotas para el seguro de separación individualizado, así como la actualización del tabulador único para los trabajadores de la secretaria de salud, con vigencia a partir del 1° de mayo del año en curso.

El presupuesto ejercido en este capítulo por 30,569.5 miles de pesos, corresponde al pago de personal que cuenta con una plantilla de 203 plazas, integrado por 159 de personal de base, 44 de confianza, que en relación a las 208 plazas del año anterior, presenta una disminución de 5 plazas y una estructura de 163 plazas de base, 45 de confianza. Este centro no cuenta con plazas eventuales y/o honorarios.

Se tuvo una vacancia de inicio de 7 plazas, 5 de base y 2 de confianza y para el cierre

del ejercicio fiscal se tienen 2 plazas de confianza.

Materiales y suministros.- Se autorizo un presupuesto original de 314,050.7 miles de pesos, ejerciendo 121,313.9 miles de pesos, -61.4 por ciento del presupuesto original, de los cuales 38.6 porciento corresponden a los compromisos contraídos por el centro para el segundo semestre de 2012.

El 38.6 % de la variación absoluta ejercida de menos es derivado de los compromisos contraídos por este centro y para las adecuaciones presupuestales donde se transferirán recursos a subsidios de los cuales corresponden a Entidades Federativas mediante convenio AFASPE en apoyo de la adquisición de equipo médico, así como de contratos consolidados de telefonía convencional, combustible, servicios de limpieza, servicios de arrendamiento de equipo y bienes informáticos y servicios de mantenimiento y conservación de vehículos. Dando cumplimiento al programa de ahorro 2012.

Para este capítulo, el gasto principal se encausa en la adquisición de vacuna, prueba y reactivos, para prevenir la infección por virus del papiloma humano para el Programa de Prevención y control del cáncer cérvico uterino, anticonceptivos: Dispositivo con polvo que contiene Levonorgestrel, Comprimido y/o tableta que con Levonorgestrel, Implante con Etenogestrel, Parche con Norelgestromina, y Solución Inyectable Oleosa para el Programa de Planificación familiar; acido fólico, Fosfolípidos de Pulmón Porcino, Carbetocina, Hidralazina, Dextrosa Anhidra (Glucosa), Aguja Para Biopsia Tipo Tru-Cut para el Programa de Arranque Parejo en la Vida; principalmente. Así mismo la adquisición de útiles y materiales de oficina contratos no. ADJ-124-12 Y ADJ-117-12, adquisición de cartuchos para impresora, CD´s y toners a través del contrato no. ADJ-116-12, adquisición de cuadernillos rotafolios equipos de maniquí y planes de acción mediante los contratos no: ADJ-058-12, ADJ-059-12 Y ADJ-060, adquisición de desodorantes y material de limpieza, cafetería y agua de garrafón; compra de material eléctrico y lámparas, compra de pintura y materiales para mantenimiento ; de las Licitaciones nacionales e internacionales se adquirirá materiales y productos tales como Levonorgestrel, acido fólico, glucosa, Hidralazina Etonogestrel, Norelgestromina y Carbetocina de acuerdo a los contratos LA-0121L00001-N4-2012-001, LA-0121L00001-N4-2012-002, y LA-0121L00001-N4-2012-003, condones femeninos y suministros de laboratorio para Tamiz ampliado como son papel filtro y reactivo tirotrofina, así mismo los gastos de gasolina para las labores de campo del personal del CNEGySR de acuerdo al



contrato no. 045-DCC-S-034/11, adquisición de vestuario para el personal de la Dirección General del CNEGySR de acuerdo a los contratos ADJ-097-12, ADJ-125-12 Y ADJ-126-12, compra de herramientas menores, refacciones menores para edificios, refacciones de equipos de cómputo y adquisición de llantas.

Servicios generales.- Se autorizo un presupuesto original de 89,152.7 miles de pesos, ejerciendo 11,036.0 miles de pesos, -87.6 por ciento del presupuesto original, de los cuales 78,116.7 miles de pesos corresponden a los compromisos contraídos por el centro para el segundo semestre de 2012 y se cumplirá con el programa de ahorro 2012.

El gasto en este capítulo se orienta básicamente para el pago del mantenimiento

preventivo y correctivo de equipos médico y administrativo, así como para el pago de servicios básicos como teléfono, energía eléctrica, agua. etc., a la contratación de servicios de limpieza y vigilancia, aseguramiento de bienes e inmueble de la unidad, desarrollo del sistema TECUv2 y modificaciones y/o asistencia a los sistemas SIRH, SICAM, Sistema de gestión de CACU-CAMA, al pago de servicios y comisiones bancarias, así para el pago de viáticos, pasajes y Congresos de intervenciones focalizadas a los Programas de Arranque Parejo en la Vida, Reducción a la Mortalidad Materna, Violencia e Igualdad de Género. Servicio de energía eléctrica, pago del servicio de agua, servicio de teléfono convencional del contrato 014290464-8, servicio de telefonía celular, convenio con INFOTEC, servicio postal y paquetería para envión de pruebas, servicio de fotocopiado de documentos según el contrato 036-DCC-CMS-025/11, licencias de software para los equipos del CNEGySR y servicios profesionales conforme a Acuerdos Secretariales, pago de la certificación de las Parteras de acuerdo al contrato ADJ-084-2012, mantenimiento y conservación del equipo de computo, cursos de capacitación relacionados con los programas de Cáncer en la Mujer, Programa de Salud Sexual y Reproductiva, Programa de Atención de la Violencia Familiar y de Género y el Programa de Arranque Parejo en la Vida; pago del estudio realizado por el Instituto Nacional de Salud Pública de acuerdo al contrato No. CC-CNEGySR-INSP-01-2012 sobre actualizaciones, evaluaciones, seguimiento y estrategias de cuentas en salud pública; impresión de documentos oficiales; impresión de una historieta sobre la prevención de la violencia sexual de acuerdo al contrato ADJ-131-2012; difusión de información relacionada con la operación y administración de programas; pago del servicio de vigilancia; servicios integrales relacionados con la Red Nacional para la Prevención de la Discapacidad en México (RENAPRED), el Observatorio Ciudadano y el Centro de Investigaciones y Estudios Superiores en Antropología Social; fletes de envíos que van a las diversas entidades del país; mantenimiento del inmueble y equipo del CNEGySR de acuerdo al contrato no. ADJ-123-12 y ADJ-122-12; mantenimiento de bienes informáticos; mantenimiento del parque vehiculos del CNEGySR; servicio de limpieza del CNEGySR; servicio de fumigación del inmueble; Pasajes aéreos nacionales para labores de campo del personal del CNEGySR, según el contrato 020-DCC-S-017/12; pasajes locales y viáticos nacionales para servidores públicos del CNEGySR; eventos programados del CNEGySR de acuerdo a los contratos no: CM-L00-001-12 Y CM-L00-002-12.

El rubro de Subsidios.- Se autorizo un presupuesto original de 835,843.6 miles de pesos, se han ejerciendo 591,046.3 miles de pesos, -29.3 por ciento del presupuesto original, de los cuales 224,797.3 miles de pesos corresponden a los compromisos del Convenio especifico para el



fortalecimiento de acciones de salud pública en las Entidades Federativas AFASPES 2012 contraídos por el centro para el segundo semestre de 2012.

GASTO DE INVERSIÓN

El Gasto de Inversión Se autorizo un presupuesto original de 54,000.0 miles de pesos, que serán

transferidos al capítulo 4000 para los compromisos de AFASPES. Transferencias de recursos AFASPES segundo semetre 2012 Cáncer de la Mujer Cáncer de Mama

Recursos ministrados para el programa: CAMA

Entidad federativa Monto

programado Monto

transferido Porcentaje transferido

Monto por transferir

Aguascalientes $5,101,258.92 $1,887,052.10 36.99% $3,214,206.82

Baja California $10,705,006.20 $5,419,696.00 50.62% $5,285,310.20

Baja California Sur $6,556,237.73 $1,500,000.00 22.87% $5,056,237.73

Campeche $4,583,938.90 $4,583,938.90 100.00% $0.00

Chiapas $1,809,745.64 $1,809,745.64 100.00% $0.00

Chihuahua $13,157,497.73 $13,157,497.73 100.00% $0.00

Coahuila de Zaragoza $2,874,130.84 $2,874,130.84 100.00% $0.00

Colima $4,019,600.72 $4,019,600.72 100.00% $0.00

Distrito Federal $7,782,227.76 $4,000,000.00 51.39% $3,782,227.76

Durango $8,273,613.01 $8,273,613.01 100.00% $0.00

Estado de México $7,386,988.34 $7,386,988.34 100.00% $0.00

Guanajuato $5,052,829.88 $2,313,038.34 45.77% $2,739,791.54

Guerrero $9,164,389.22 $9,164,389.22 100.00% $0.00

Hidalgo $13,362,302.04 $13,362,302.04 100.00% $0.00

Jalisco $4,964,077.76 $2,000,000.00 40.28% $2,964,077.76

Michoacán de Ocampo $6,443,479.16 $6,443,479.16 100.00% $0.00

Morelos $3,327,048.19 $3,327,048.19 100.00% $0.00

Nayarit $3,345,331.83 $3,345,331.83 100.00% $0.00

Nuevo León $4,985,100.92 $1,000,000.00 20.05% $3,985,100.92

Oaxaca $3,909,319.04 $3,909,319.04 100.00% $0.00

Puebla $5,789,509.45 $2,940,417.51 50.78% $2,849,091.94

Querétaro $4,104,282.40 $4,104,282.40 100.00% $0.00

Quintana Roo $8,077,908.75 $8,077,908.75 100.00% $0.00

San Luis Potosí $9,965,161.48 $9,965,161.46 99.99% $0.02

Sinaloa $11,799,920.96 $8,925,113.25 75.63% $2,874,807.71

Sonora $7,677,295.60 $4,000,000.00 52.10% $3,677,295.60



Tabasco $9,875,182.80 $3,000,000.00 30.37% $6,875,182.80

Tamaulipas $18,371,162.78 $12,500,000.00 68.04% $5,871,162.78

Tlaxcala $2,869,213.76 $2,869,213.76 100.00% $0.00

Veracruz de Ignacio de la Llave

$5,137,458.33 $2,065,407.74 40.20% $3,072,050.59

Yucatán $3,352,076.48 $3,352,076.48 100.00% $0.00

Zacatecas $5,037,383.10 $5,037,383.10 100.00% $0.00

Totales $218,860,679.72 $166,614,135.55 76.13% $52,246,544.17

Cáncer de Cervico-uterino

Recursos ministrados para el programa: CACU


programado Monto



Aguascalientes $2,921,788.00 $2,921,788.00 100.00% $0.00

Baja California $7,202,241.00 $4,790,936.00 66.52% $2,411,305.00

Baja California Sur $5,013,874.93 $3,634,554.41 72.48% $1,379,320.52

Campeche $10,153,219.54 $3,541,373.54 34.87% $6,611,846.00

Chiapas $13,340,628.35 $5,733,695.35 42.97% $7,606,933.00

Chihuahua $9,452,795.67 $2,777,226.34 29.37% $6,675,569.33

Coahuila de Zaragoza $10,000,000.00 $2,576,962.54 25.76% $7,423,037.46

Colima $3,972,810.06 $2,869,060.06 72.21% $1,103,750.00

Distrito Federal $15,092,196.15 $10,520,173.15 69.70% $4,572,023.00

Durango $5,452,271.45 $3,492,555.00 64.05% $1,959,716.45

Estado de México $18,837,876.60 $9,400,766.60 49.90% $9,437,110.00

Guanajuato $16,741,240.21 $4,483,132.00 26.77% $12,258,108.21

Guerrero $14,385,078.51 $7,849,262.51 54.56% $6,535,816.00

Hidalgo $6,658,911.00 $5,617,281.00 84.35% $1,041,630.00

Jalisco $12,299,450.34 $5,248,202.00 42.67% $7,051,248.34

Michoacán de Ocampo $14,463,733.35 $8,865,246.35 61.29% $5,598,487.00

Morelos $3,417,769.93 $3,417,769.93 100.00% $0.00

Nayarit $3,275,757.38 $2,064,023.38 63.00% $1,211,734.00

Nuevo León $12,869,293.99 $4,294,492.87 33.37% $8,574,801.12

Oaxaca $9,124,751.43 $3,412,052.00 37.39% $5,712,699.43

Puebla $16,163,792.51 $3,604,052.00 22.29% $12,559,740.51

Querétaro $3,633,862.52 $2,816,551.88 77.50% $817,310.64

Quintana Roo $4,535,174.41 $3,871,459.00 85.36% $663,715.41

San Luis Potosí $5,248,009.00 $3,458,108.00 65.89% $1,789,901.00

Sinaloa $6,999,154.00 $4,490,238.00 64.15% $2,508,916.00

Sonora $5,625,407.00 $4,506,169.00 80.10% $1,119,238.00

Tabasco $7,338,562.00 $7,075,790.00 96.41% $262,772.00

Tamaulipas $6,991,857.00 $5,054,182.00 72.28% $1,937,675.00

Tlaxcala $3,517,566.40 $2,736,060.00 77.78% $781,506.40


$15,235,630.37 $7,765,796.24 50.97% $7,469,834.13



Yucatán $3,715,379.50 $2,831,614.32 76.21% $883,765.18

Zacatecas $3,807,003.00 $2,644,052.00 69.45% $1,162,951.00

Totales $277,487,085.60 $148,364,625.47 53.47% $129,122,460.13

Arranque parejo en la vida

Recursos ministrados para el programa: APV


programado Monto



Aguascalientes $1,935,001.00 $1,935,001.00 100.00% $0.00

Baja California $4,600,600.85 $4,282,251.83 93.08% $318,349.02

Baja California Sur $2,083,061.94 $2,083,061.94 100.00% $0.00

Campeche $5,579,683.99 $5,579,683.99 100.00% $0.00

Chiapas $4,112,690.43 $3,784,694.00 92.02% $327,996.43

Chihuahua $10,965,684.00 $10,965,684.00 100.00% $0.00

Coahuila de Zaragoza $2,350,000.00 $2,350,000.00 100.00% $0.00

Colima $6,765,684.00 $6,765,684.00 100.00% $0.00

Distrito Federal $17,789,410.00 $17,789,410.00 100.00% $0.00

Durango $10,339,270.00 $10,339,270.00 100.00% $0.00

Estado de México $12,679,455.82 $12,679,437.97 99.99% $17.85

Guanajuato $1,650,000.00 $1,650,000.00 100.00% $0.00

Guerrero $16,804,229.00 $16,804,229.00 100.00% $0.00

Hidalgo $9,204,496.70 $9,204,496.69 99.99% $0.01

Jalisco $4,642,544.38 $4,642,544.38 100.00% $0.00


Morelos $5,230,602.39 $5,230,602.39 100.00% $0.00

Nayarit $8,724,397.53 $3,222,845.00 36.94% $5,501,552.53

Nuevo León $3,412,496.70 $3,412,496.00 99.99% $0.70

Oaxaca $16,471,264.88 $16,471,264.88 100.00% $0.00

Puebla $7,276,936.00 $7,276,936.00 100.00% $0.00

Querétaro $6,487,350.34 $6,058,756.82 93.39% $428,593.52

Quintana Roo $4,555,000.00 $2,431,772.00 53.38% $2,123,228.00

San Luis Potosí $8,913,003.65 $0.00 0.00% $8,913,003.65

Sinaloa $2,155,193.85 $2,155,193.85 100.00% $0.00

Sonora $1,663,838.29 $1,663,838.29 100.00% $0.00

Tabasco $7,392,570.92 $2,069,500.00 27.99% $5,323,070.92

Tamaulipas $6,293,819.41 $6,293,819.41 100.00% $0.00

Tlaxcala $2,515,908.40 $2,515,908.40 100.00% $0.00


$4,035,652.46 $4,035,652.46 100.00% $0.00

Yucatán $1,484,057.55 $1,484,057.44 99.99% $0.11

Zacatecas $2,559,600.00 $969,600.00 37.88% $1,590,000.00

Totales $202,662,804.10 $178,136,988.15 87.90% $24,525,815.95



Planificación Familiar y Anticoncepción

Recursos ministrados para el programa: Planificación


programado Monto

transferido Porcentaje transferido Monto por transferir

Aguascalientes $0.00 $0.00 0.00% $0.00

Baja California $0.00 $0.00 0.00% $0.00

Baja California Sur $0.00 $0.00 0.00% $0.00

Campeche $0.00 $0.00 0.00% $0.00

Chiapas $0.00 $0.00 0.00% $0.00

Chihuahua $150,000.00 $0.00 0.00% $150,000.00

Coahuila de Zaragoza $150,000.00 $150,000.00 100.00% $0.00

Colima $0.00 $0.00 0.00% $0.00

Distrito Federal $0.00 $0.00 0.00% $0.00

Durango $0.00 $0.00 0.00% $0.00

Estado de México $150,000.00 $150,000.00 100.00% $0.00

Guanajuato $0.00 $0.00 0.00% $0.00

Guerrero $0.00 $0.00 0.00% $0.00

Hidalgo $500,000.00 $500,000.00 100.00% $0.00

Jalisco $90,000.00 $90,000.00 100.00% $0.00

Michoacán de Ocampo $0.00 $0.00 0.00% $0.00

Morelos $0.00 $0.00 0.00% $0.00

Nayarit $0.00 $0.00 0.00% $0.00

Nuevo León $0.00 $0.00 0.00% $0.00

Oaxaca $0.00 $0.00 0.00% $0.00

Puebla $0.00 $0.00 0.00% $0.00

Querétaro $0.00 $0.00 0.00% $0.00

Quintana Roo $0.00 $0.00 0.00% $0.00

San Luis Potosí $90,000.00 $90,000.00 100.00% $0.00

Sinaloa $0.00 $0.00 0.00% $0.00

Sonora $0.00 $0.00 0.00% $0.00

Tabasco $0.00 $0.00 0.00% $0.00

Tamaulipas $0.00 $0.00 0.00% $0.00

Tlaxcala $150,000.00 $150,000.00 100.00% $0.00


$0.00 $0.00 0.00% $0.00

Yucatán $0.00 $0.00 0.00% $0.00

Zacatecas $0.00 $0.00 0.00% $0.00

Totales $1,280,000.00 $1,130,000.00 88.28% $150,000.00

Salud sexual y reproductiva de adolescentes

Recursos ministrados para el programa: SR Adolescentes


programado Monto




Aguascalientes $1,204,149.90 $1,204,149.90 100.00% $0.00

Baja California $1,083,700.00 $1,083,700.00 100.00% $0.00

Baja California Sur $1,032,000.00 $1,032,000.00 100.00% $0.00

Campeche $992,749.99 $992,749.99 100.00% $0.00

Chiapas $1,393,682.98 $1,393,682.98 100.00% $0.00

Chihuahua $1,015,985.00 $1,015,985.00 100.00% $0.00

Coahuila de Zaragoza $900,199.99 $900,199.99 100.00% $0.00

Colima $974,819.28 $974,819.28 100.00% $0.00

Distrito Federal $846,361.00 $846,361.00 100.00% $0.00

Durango $1,117,426.99 $1,117,426.99 100.00% $0.00

Estado de México $1,867,064.74 $1,867,064.74 100.00% $0.00

Guanajuato $1,652,655.94 $1,652,655.94 100.00% $0.00

Guerrero $1,173,318.37 $1,037,529.36 88.42% $135,789.01

Hidalgo $1,100,405.00 $1,100,405.00 100.00% $0.00

Jalisco $1,445,592.00 $1,445,592.00 100.00% $0.00


Morelos $875,297.99 $875,297.99 100.00% $0.00

Nayarit $1,104,120.99 $1,104,120.99 100.00% $0.00

Nuevo León $1,191,430.08 $1,191,430.08 100.00% $0.00

Oaxaca $1,418,649.00 $1,418,649.00 100.00% $0.00

Puebla $1,613,630.00 $1,613,630.00 100.00% $0.00

Querétaro $1,287,330.99 $1,287,330.99 100.00% $0.00

Quintana Roo $1,241,449.99 $1,241,449.99 100.00% $0.00

San Luis Potosí $1,296,150.00 $1,296,150.00 100.00% $0.00

Sinaloa $1,130,649.99 $1,130,649.99 100.00% $0.00

Sonora $1,081,741.80 $1,018,020.80 94.10% $63,721.00

Tabasco $3,040,350.99 $3,040,350.99 100.00% $0.00

Tamaulipas $916,859.00 $916,859.00 100.00% $0.00

Tlaxcala $613,721.00 $613,721.00 100.00% $0.00


$1,527,442.00 $1,516,302.37 99.27% $11,139.63

Yucatán $611,800.00 $611,800.00 100.00% $0.00

Zacatecas $1,201,817.00 $1,201,817.00 100.00% $0.00

Totales $40,409,941.00 $40,199,291.36 99.48% $210,649.64



Prevención y Atención de la Violencia de Género Recursos ministrados para el programa: Violencia


programado Monto


Aguascalientes $1,811,186.00 $1,811,186.00 100.00% $0.00

Baja California $2,067,597.00 $1,414,400.00 68.40% $653,197.00

Baja California Sur $727,543.00 $727,543.00 100.00% $0.00

Campeche $2,204,073.00 $1,671,750.00 75.84% $532,323.00

Chiapas $1,000,000.00 $1,000,000.00 100.00% $0.00

Chihuahua $2,083,270.00 $1,555,101.00 74.64% $528,169.00

Coahuila de Zaragoza $2,478,289.00 $1,686,211.00 68.03% $792,078.00

Colima $1,911,038.00 $1,262,206.00 66.04% $648,832.00

Distrito Federal $1,271,288.00 $1,261,288.00 99.21% $10,000.00

Durango $470,586.00 $470,586.00 100.00% $0.00

Estado de México $1,800,000.00 $1,800,000.00 100.00% $0.00

Guanajuato $1,070,632.00 $1,070,632.00 100.00% $0.00

Guerrero $1,397,839.00 $1,397,839.00 100.00% $0.00

Hidalgo $1,558,855.00 $1,558,855.00 100.00% $0.00

Jalisco $1,000,000.00 $1,000,000.00 100.00% $0.00

Michoacán de Ocampo $1,418,110.00 $0.00 0.00% $1,418,110.00

Morelos $941,170.00 $941,170.00 100.00% $0.00

Nayarit $1,833,799.00 $1,204,472.00 65.68% $629,327.00

Nuevo León $2,716,310.00 $2,430,185.00 89.46% $286,125.00

Oaxaca $2,208,767.00 $1,484,751.00 67.22% $724,016.00

Puebla $2,121,185.00 $1,893,056.00 89.24% $228,129.00

Querétaro $2,577,614.00 $1,760,455.00 68.29% $817,159.00

Quintana Roo $543,589.00 $543,589.00 100.00% $0.00

San Luis Potosí $2,367,597.00 $2,367,597.00 100.00% $0.00

Sinaloa $847,054.00 $847,054.00 100.00% $0.00

Sonora $2,067,597.00 $1,766,151.00 85.42% $301,446.00

Tabasco $2,267,597.00 $1,906,852.00 84.09% $360,745.00

Tamaulipas $2,208,767.00 $1,484,751.00 67.22% $724,016.00

Tlaxcala $2,067,597.00 $1,824,441.00 88.23% $243,156.00


$2,397,001.00 $1,625,450.00 67.81% $771,551.00

Yucatán $2,338,918.00 $2,100,010.00 89.78% $238,908.00

Zacatecas $2,309,469.00 $1,827,599.00 79.13% $481,870.00

Totales $56,084,337.00 $45,695,180.00 81.48% $10,389,157.00



Igualdad de Género y Salud

Recursos ministrados para el programa: Género

Entidad federativa

Monto programado

Monto transferido

Porcentaje transferido Monto por transferir

Aguascalientes $15,850.00 $15,850.00 100.00% $0.00

Baja California $318,350.00 $318,350.00 100.00% $0.00

Baja California Sur $32,100.00 $32,100.00 100.00% $0.00

Campeche $21,950.00 $0.00 0.00% $21,950.00

Chiapas $21,150.00 $21,150.00 100.00% $0.00

Chihuahua $8,500.00 $0.00 0.00% $8,500.00

Coahuila de Zaragoza $19,350.00 $0.00 0.00% $19,350.00

Colima $0.00 $0.00 0.00% $0.00

Distrito Federal $0.00 $0.00 0.00% $0.00

Durango $0.00 $0.00 0.00% $0.00

Estado de México $9,250.00 $9,250.00 100.00% $0.00

Guanajuato $0.00 $0.00 0.00% $0.00

Guerrero $0.00 $0.00 0.00% $0.00

Hidalgo $18,900.00 $18,900.00 100.00% $0.00

Jalisco $123,850.00 $123,850.00 100.00% $0.00

Michoacán de Ocampo $900.00 $900.00 100.00% $0.00

Morelos $9,500.00 $9,500.00 100.00% $0.00

Nayarit $7,500.00 $0.00 0.00% $7,500.00

Nuevo León $9,000.00 $0.00 0.00% $9,000.00

Oaxaca $5,400.00 $0.00 0.00% $5,400.00

Puebla $9,700.00 $0.00 0.00% $9,700.00

Querétaro $19,500.00 $19,500.00 100.00% $0.00

Quintana Roo $13,000.00 $13,000.00 100.00% $0.00

San Luis Potosí $0.00 $0.00 0.00% $0.00

Sinaloa $12,000.00 $12,000.00 100.00% $0.00

Sonora $15,850.00 $15,850.00 100.00% $0.00

Tabasco $4,700.00 $0.00 0.00% $4,700.00

Tamaulipas $15,250.00 $0.00 0.00% $15,250.00

Tlaxcala $0.00 $0.00 0.00% $0.00


$10,550.00 $10,550.00 100.00% $0.00

Yucatán $5,700.00 $0.00 0.00% $5,700.00

Zacatecas $6,500.00 $6,500.00 100.00% $0.00

Totales $734,300.00 $627,250.00 85.42% $107,050.00



12. 11.5 Recursos Humanos:

Estructura Básica y No Básica.

Personal de Base, Confianza, Honorarios y Eventual;

Servicio Profesional de Carrera;

Condiciones Generales de Trabajo o Contrato Colectivo;

12. 11.5 Estructura básica y no básica A junio de 2012 la estructura del Centro Nacional de Equidad de Género y Salud Reproductiva no ha tenido ningún cambio con relación a la plantilla validada al inició del mismo año. Durante 2012, la estructura de mandos superiores y mandos medios no tuvo ningún ajuste quedando en 24 plazas, respecto a la estructura de confianza operativo (administrativos y rama médica) se redujo en sólo una plaza, relativo a plazas de base se incorporó una plaza, la cual se tenía comisionada en otra área de la Secretaría de Salud. Tabla resumen al término de cada año.

Concepto 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012*

I Ocupación Permanente

CONFIANZA Mandos Superiores 1 1 1 1 1 1 1

Mandos Medios 24 24 24 24 24 23 23

Enlaces 0 0 0 0 0 0 0

Confianza Operativos (Administrativos, Médicos)

24 24 23 23 23 21 21

BASE y/o SINDICALIZADOS 175 175 168 166 160 158 158

II Ocupación Temporal

Eventuales 0 0 0 0 0 0 0

Honorarios 0 0 0 0 0 0 0

Otros (Campos Clínicos Médicos Residentes)

0 0 0 0 0 0 0

TOTAL 224 224 216 214 208 203 203 * Corte al 30 de junio de 2012

Estructura ocupacional



En el cuadro siguiente, se relaciona la plantilla de las plazas con las que cuenta el Centro Nacional de Equidad de Género y Salud Reproductiva la cual es validada al inicio de cada año en la Dirección General de Recursos Humanos de la Secretaría de Salud.

ESTRUCTURA NIVEL

JERARQUICO PUESTO

DIC DIC FEB FEB FEB ENE ENE

2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012

BASICA

G SECRETARIO DE ESTADO

H SUBSECRETARIO

I OFICIAL MAYOR

J JEFE DE UNIDAD

K DIRECTOR GENERAL 1 1 1 1 1 1

L DIRECTOR GENERAL ADJUNTO 3 3 3 3 3 3

M DIRECTOR DE AREA 6 6 6 6 6 6

N SUBDIRECTOR DE AREA 13 13 13 13 13 12

O JEFATURA DE DEPARTAMENTO 2 2 2 2 2 2

P ENLACE DE ALTA RESPONSABILIDAD 0 0 0 0 0 0

Subtotal 25 25 25 25 25 24

NO BASICA

CF40002 SOPORTE ADMINISTRATIVO "C" 9 9 9 9 10 9

CF40003 SOPORTE ADMINISTRATIVO "B" 1 1 1 1 0 0

CF40004 SOPORTE ADMINISTRATIVO "A" 0 0 1 1 1 1

CF41015 COORDINDADOR MÉDICO EN ÁREA NORMATIVA "A"

1 1 0 0 0 0

CF41040 SUPERVISOR MEDICO EN AREA NORMATIVA

7 7 7 7 7 6

CF41075 COORDINADOR PARAMEDICO EN AREA NORMATIVA "A"

6 6 5 5 5 5

M01004 MEDICO ESPECIALISTA "A" 13 13 13 13 13 13

M01006 MEDICO GENERAL "A" 13 13 13 13 13 13

M01007 CIRUJANO DENTISTA "A" 1 1 1 1 1 1

M01008 MEDICO GENERAL "B" 12 12 12 11 11 11

M01009 MEDICO GENERAL "C" 9 9 9 9 9 9

M01011 MEDICO ESPECIALISTA "C" 2 2 2 2 2 2

M01014 CIRUJANO DENTISTA "B" 0 0 0 0 0 1

M02001 QUIMICO "A" 4 4 3 3 3 3

M02002 BIOLOGO "A" 1 1 1 1 1 1

M02015 PSICOLOGO CLINICO 6 6 6 6 6 6

M02031 ENFERMERA JEFE DE SERVICIO 3 3 3 3 3 3

M02035 ENFERMERA GENERAL TITULADA 'A' 1 1 1 1 1 1

M02040 TRABAJADORA SOCIAL EN ÁREA MÉDICA "A"

1 1 1 1 0 0

M02049 NUTRICIONISTA 1 1 1 1 1 1

M02062 PSICOLOGO ESPECIALIZADO 1 1 1 1 1 1

M02072 SUPERVISOR DE TRABAJO SOCIAL EN AREA MEDICA "A"

2 2 2 2 1 1

M02084 SUPERVISORA DE TRABAJO SOCIAL EN A.M. "B"

4 4 5 5 5 2

M02086 TEC. EN TRABAJO SOCIAL EN AREA MEDICA "B"

2 2 2 1 1 1

M02105 ENFERMERA GENERAL TITULADA "C" 2 2 2 2 2 2



NIVEL JERARQUICO

PUESTO DIC DIC FEB FEB FEB ENE ENE

2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012

M02110 PROFESIONAL EN TRABAJO SOCIAL EN ÁREA MÉDICA "A"

4 4 4 5 6 6

M02112 SUPERVISORA PROFESIONAL EN TRABAJO SOCIAL EN ÁREA MÉDICA "C"

6 6 6 6 7 10

M03018 APOYO ADMINISTRATIVO EN SALUD - A8

5 5 3 2 1 1


26 26 23 24 22 21


37 37 35 34 32 30


10 10 10 10 9 9


7 7 7 7 7 7


2 2 2 2 2 2

TOTAL 224 224 216 214 208 203

Medidas de reducción A junio de 2012 no se ha tenido reducción con relación al Programa Nacional de Reducción del Gasto Público que afecte a la estructura de Mandos Medios y Superiores. En 2012 no se tuvieron reducciones que afectarán a la estructura de mandos medios y superiores, misma reducción que tiene el impacto que a continuación se detalla: Resumen de las plazas de estructura:

PUESTOS SUJETOS AL SPC No. PUESTOS

Dirección General 01

Dirección General Adjunta 03

Dirección de Área 06

Subdirección de Área 12

Jefatura de Departamento 02

Tabla general:

RESUMEN DE LA PLANTILLA DEL CNEGySR

Estructura Básica 24

Estructura No Básica (Confianza) 21

Estructura No Básica (Base) 158

Total 203



12. 11.5 Recursos Humanos: Condiciones Generales de trabajo o contrato colectivo. Aplican las condiciones que son de observancia en la Secretaría de Salud. Archivo ANEXO 2 12.11.5 Puestos de Libre Designación y Puestos Sujetos a la LSPCAPF o a otro Servicio de Carrera establecido legalmente. El CNEGySR, implementó el Servicio Profesional de Carrera de acuerdo a lo establecido en la Ley que lo regula, coordinando sus acciones con la Secretaría de la Función Pública, quién tiene a su cargo la rectoría del mismo, y bajo su control la implementación en la Administración Pública Federal. Para el casode puestos de Libre Designación, ese Centro Nacional no cuenta puestos de este tipo y no se ha solicitado la autorización sobre ningúno. La Ley del Servicio Profesional de Carrera en la Administración Pública Federal, establece requisitos para el ingreso, permanencia y promoción en el servicio, por medio de evaluaciones objetivas que aseguren el respeto a la igualdad de oportunidades. De manera expresa se prohíbe cualquier acto de discriminación en razón de género, edad, capacidades diferentes, preferencias, condiciones de salud, estado civil, religión, origen étnico o condición social. Los procedimientos que conforman el Sistema, tienen como respaldo una formación continua, donde el desempeño es apoyado por la capacidad permanente que permitirá la actualización, simplificación y modernización de la Administración central, así como la transparencia de sus actividades. El Centro, bajo el apoyo través de las Direcciones Generales de Recursos Humanos y de Programación Organización y Presupuestos de la Secretaría de Salud, se dieron a la tarea de cumplir con los compromisos establecidos por la LSPC, y los lineamientos que emite la Secretaría de la Función Pública. El seguimiento al cumplimiento de la normatividad, lo ha llevado a cabo el Órgano Interno de Control en la Secretaría de Salud.

Con objeto de dar seguimiento puntual a los compromisos que define la LSPC, se establecieron siete subsistemas:

Subsistemas del Servicio Profesional de Carrera

1 Planeación de los Recursos Humanos

2 De Ingreso

3 Desarrollo Profesional

4 Capacitación y Certificación de Capacidades

5 Evaluación del Desempeño

6 Control y evaluación

7 Separación

8 Promoción y Compromisos de Fortalecimiento

A continuación nos referiremos a los principales avances al término del primer semestre de 2012

Respecto al Servicio Profesional de Carrera se suscitaron los siguientes eventos:

o La Dirección General del Centro se encontraba ocupada bajo el amparo del artículo 34

de la Ley del Servicio Profesional de Carrera desde el mes de abril de 2011 y se llevo a

cabo el concurso público y abierto, misma que se fue asignó el pasado 01 de febrero.



o La Dirección General Adjunta de Salud Reproductiva, quedo vacante el pasado 16 de

enero, siento ocupada por artículo 34 de la Ley del Servicio Profesional de Carrera, a

partir de esa misma fecha, asimismo el 16 de febrero volvió a quedar vacante y se volvió

a ocupar también por artículo 34 de la referida Ley.

o La Dirección General Adjunta de Atención a la Salud Materna y Perinatal, quedo vacante

el pasado 01 de febrero y ésta se ocupo por articulo 34 de la citada Ley a partir del 01 de

marzo y esta finalmente fue asignada por concurso público y abierto el pasado 01 de

junio.

o Respecto a la Coordinación Administrativa, ésta quedo vacante el pasado 01 de febrero y

fue ocupada bajo el amparo del artículo 34 de la multicitada Ley, el pasado 16 de febrero.

Cuadro resumen con las plazas sujetas a la Ley del Servicio Profesional de Carrera

UR CONSE CODIGO DEL MTRO DE PUESTOS NOMBRE DEL PUESTO

ESTATUS DEL

OCUPANTE

ACTUAL

L00 1 12-L00-1-CFLA001-0000003-E-C-F DIRECCION GENERAL ADJUNTA DE EQUIDAD DE GENERO 7 BOLETOS

L00 2 12-L00-1-CFLA001-0000004-E-C-F DIRECCION GENERAL ADJUNTA DE SALUD REPRODUCTIVA VACANTE

L00 3 12-L00-1-CFMB002-0000005-E-C-F DIRECCION DE ATENCION A LA SALUD MATERNA Y PERINATAL CONCURSO

L00 4 12-L00-1-CFMB002-0000006-E-C-F DIRECCION DE PLANIFICACION FAMILIAR 7 BOLETOS

L00 5 12-L00-1-CFMB002-0000007-E-C-F DIRECCION DE CANCER DE LA MUJER CONCURSO

L00 6 12-L00-1-CFMB001-0000009-E-C-F DIRECCION DE GENERO Y SALUD CONCURSO

L00 7 12-L00-1-CFMB001-0000010-E-C-F DIRECCION DE VIOLENCIA INTRAFAMILIAR CONCURSO

L00 8 12-L00-1-CFNB002-0000011-E-C-F SUBDIRECCIÓN DE ATENCIÓN AL RECIEN NACIDO Y PREVENCIÓN DE LA DISCAPACIDAD CONCURSO

L00 9 12-L00-1-CFNB002-0000012-E-C-F SUBDIRECCION DE ATENCION MATERNA CONCURSO

L00 10 12-L00-1-CFNB002-0000013-E-C-F SUBDIRECCION DE SALUD SEXUAL Y REPRODUCTIVA CONCURSO

L00 11 12-L00-1-CFNB002-0000014-E-C-F SUBDIRECCION DE PLANIFICACION FAMILIAR 7 BOLETOS

L00 12 12-L00-1-CFNB002-0000015-E-C-F SUBDIRECCION DE CANCER DE MAMA CONCURSO

L00 13 12-L00-1-CFNA001-0000018-E-C-F SUBDIRECCION DE REDES SOCIALES CONCURSO

L00 14 12-L00-1-CFNA001-0000019-E-C-F SUBDIRECCION DE MONITOREO Y SEGUIMIENTO 7 BOLETOS

L00 15 12-L00-1-CFNA001-0000020-E-C-F SUBDIRECCION DE DOCUMENTACION DE INEQUIDADES 7 BOLETOS

L00 16 12-L00-1-CFNA001-0000021-E-C-F SUBDIRECCION DE SENSIBILIZACION CONCURSO

L00 17 12-L00-1-CFNA001-0000022-E-C-F SUBDIRECCION DE PREVENCION DE LA VIOLENCIA CONCURSO

L00 18 12-L00-1-CFNA001-0000023-E-C-F SUBDIRECCION DE ATENCION A LA VIOLENCIA CONCURSO

L00 19 12-L00-1-CFOA001-0000027-E-C-F DEPARTAMENTO DE PREVENCION DE LA DISCAPACIDAD CONCURSO

L00 20 12-L00-1-CFKC002-0000028-E-C-V DIRECCIÓN GENERAL DEL CENTRO NACIONAL DE EQUIDAD DE GÉNERO Y SALUD REPRODUCTIVA CONCURSO

L00 21 12-L00-1-CFLC001-0000029-E-C-G DIRECCION GENERAL ADJUNTA DE SALUD MATERNA Y PERINATAL CONCURSO

L00 22 12-L00-1-CFMB001-0000030-E-C-C DIRECCION DE DESARROLLO COMUNITARIO 7 BOLETOS

L00 23 12-L00-1-CFNB002-0000032-E-C-V COORDINACION ADMINISTRATIVA VACANTE

L00 24 12-L00-1-CFOC001-0000033-E-C-J DEPARTAMENTO DE RECURSOS HUMANOS, FINANCIEROS Y MATERIALES CONCURSO



12. 11.6 Recursos Materiales y Tecnológicos Bienes Muebles

BIENES MUEBLES 2012 (JUNIO)

No. DE CTA. NOMBRE IMPORTE

12201 MOBILIARIO Y EQUIPO 30,362,212.20

12202 VEHICULOS TERRESTRES, MARIT. Y AEREOS 33,389,802.82

12203 MAQUINARIA, HERRAMIENTAS Y APARATOS 79,727,115.64

TOTAL 143,479,530.66

Los saldos aquí mencionados forman parte del patrimonio institucional, corresponden a los bienes que están bajo la custodia de esta Unidad Administrativa, así como algunos bienes que se encuentran en comodato en las entidades federativas y que está en proceso de regularización su transferencia. Saldo de almacenes al 30 de juni0

PARTIDA CONCEPTO IMPORTE

21101 Materiales y útiles de oficina 574,812.34

21201 Materiales y útiles de impresión y reproducción 2,400.00

21401 Mats. y útiles p/proces.en equipos y bienes inf. 238,064.35

21501 Material de apoyo informativo 7,238.30

21601 Material de limpieza 3,471.60

22104 Pdtos.alimenticios p/personal en inst.dep. y ent. 22,875.33

24601 Material eléctrico y electrónico 74,726.66

25301 Medicinas y productos farmacéuticos 27,311.04

25401 Materiales, accesorios y suministros médicos 3,847.10

25501 Materiales,accesorios y suministros de laboratorio 640.00

26103 Combust.,lubric. y aditivos p/vehíc.terr.aer.mar. 2,449.78

27101 Vestuario y uniformes 21,604.80

29101 Herramientas menores 28,697.24

29401 Refacciones y accesorios p/equipo de cómputo 23,664.09

29601 Refaccs. y accesorios menores de equipo de transp. 197.20



21101 Materiales y útiles de oficina 29,740.08

21401 Mats. y útiles p/proces.en equipos y bienes inf. 578,058.11

22104 Pdtos.alimenticios p/personal en inst.dep. y ent. 70,988.75

Total 1,710,786.77

Cronología de los equipos en comodato. Seguimiento 2012 Estado del procedimiento de donación. Se recibieron diversos oficios de aceptación para la donación definitiva, por parte de las comodatarias, por oficio CNEGySR/304/1605/12, de fecha 29 de marzo del año en curso, esta Coordinación Administrativo remitió a la Directora de Suministros; L. C. P. Marcela F. Suárez Gutiérrez, la carpeta que contiene toda la información referente a la donación de los bienes en comento, con la finalidad de que esa Dirección proporcionara la validación correspondiente y así encontrarnos en posibilidad de someter al Comité de Bienes Muebles, dicha transmisión de propiedad de los 11,470 bienes. Así pues, en seguimiento al oficio señalado en el parágrafo que antecede, el día 07 de junio de 2012, se sostuvo una reunión con personal de la Dirección de Suministros, en las que se hizo saber a esta Coordinación, las observaciones a la carpeta de referencia, según consta del oficio DGRMSG/DS/0427/12, de fecha 15 de junio de 2012, signado por la Directora de Suministros. En los días subsecuentes, se realizaron profundas modificaciones a la carpeta y finalmente fue enviada la carpeta corregida, acompañada del oficio CNEGSR/304/304/20/12, de fecha 27 de julio de 2012, mediante el cual, la Directora General del Centro Nacional de Equidad de Género y Salud Reproductiva, solicitó a los miembros del Comité de Bienes Muebles de la Secretaría de Salud, se considerara la viabilidad de realizar la donación de los 11,470 bienes. Trámite subsecuente. Esperar la validación definitiva y la invitación a la sesión del Comité de Bienes Muebles la donación de 11,470 bienes y así dar cumplimiento a la Ley General de Bienes Nacionales en su Articulo 133, así como a las Normas Generales para el Registro, Afectación, Disposición Final y Baja de Bienes Muebles de la Administración Pública Federal Centralizada en su Norma Cuadragésima Primera, con lo cual se estaría firmando los Convenios de Donación con las Entidades Federativa y Hospitales correspondientes.

12. 11.6 Bienes Inmuebles SIN MODIFICACIONES 12. 11.6 Bienes Tecnológicos SIN MODIFICACIONES 12. 11.7 PEMG: Síntesis de las Acciones y Resultados Relevantes.



SIN MODIFICACIONES 12. 11.8 PNRCTYCC: Cumplimiento del Programa Nacional de Rendición de Cuentas, Transparencia y Combate a la Corrupción. El Programa de Transparencia y Rendición de Cuentas inició en el 2007 con 13 temas, mismos que sufrieron modificaciones y ajustes los siguientes años como se muestra a continuación:

TEMA 2008 2009 2010 2011 2012

Transparencia Focalizada

X X X X X

Blindaje electoral No aplicó X No aplicó X X

Instituciones con Trámites, Procesos y Servicios Críticos

No aplicó Se eliminó Se eliminó Se eliminó Se eliminó

Participación Ciudadana

X X X X X

Convenciones Internacionales


Convenios contra la Discriminación

Cultura de la Legalidad A. Ética y

responsabilidad pública B. No

discriminación y equidad de

género C. Vigilancia y cumplimiento

Cultura Institucional

X X X

Mejora de la Página Web de las

Instituciones de la APF

Ordenar la imagen de la APF ante el ciudadano

A. Mejorar los sitios Web de

las instituciones de la APF

B. Imagen de las instituciones

de la APF

Mejorar los sitios Web de

las instituciones de la APF

X Mejora de los

Sitios Web Institucionales

Mejora de los Sitios Web

Institucionales

Abatimiento del rezago en educación

Abatimiento del rezago

educativo de los servidores públicos

Rezago Educativo: El buen Juez por

su casa empieza

X Se eliminó Se eliminó

Programa Cero observaciones

X X X X X

Extinción y Regulación de Fideicomisos

No aplicó Se eliminó Se eliminó Se eliminó

Se eliminó

Normas Generales de Control Interno

a)Normas Generales de Control Interno

Control Interno Institucional

X X

X

Control de la gestión pública

Compras Se eliminó Se eliminó Se eliminó Se eliminó



Claras

Bitácora electrónica de obra pública


Reducción de riesgos de

corrupción y análisis de índices

No aplicó Se eliminó Se elimino Se eliminó Se eliminó

Promoción del deporte entre los

servidores públicos

Promoción de la cultura física y el deporte en los servidores públicos de la APF

5 pasos X X X

Programas sectoriales

-------- Programas Sectoriales

X X Programas Sectoriales

En el 2012 se actualizó la información incluida en la página WEB, agregando los Indicadores de

Programas presupuestarios, Recomendaciones dirigidas al CNEGSR, Estudios y opiniones, Rendición de

Cuentas y Participación Ciudadana. Se incorporaron los vínculos faltantes en Normatividad en materia de

transparencia y se actualizó la información socialmente útil: presupuesto 2012. Los convenios AFASPE

se publicarán en la página WEB una vez que estén firmados.

Blindaje Electoral En el 2012, se colocaron carteles en todos los pisos del edificio sede del CNEGSR para informar sobre los mecanismos que facilitan la presentación y atención de quejas y denuncias sobre conductas y hechos que puedan constituir delitos electorales cometidos por personal de instancias públicas federales; se difundieron a través de la intranet a todo el personal las cápsulas “Denuncia servidores públicos”, “Denuncia voto cápsula” y “Recolección de credenciales”; 126 servidores públicos del Centro realizaron satisfactoriamente el Curso Integral de Blindaje Electoral en línea. Se realizaron las siguientes acciones:

Monitoreo del personal

Monitoreo del parque vehicular

Monitoreo del uso de inmuebles

Monitoreo de uso de equipos

Monitoreo del ejercicio presupuestal

Difusión de materiales en materia de prevención de responsabilidades

Difusión de materiales en materia de prevención de delitos electorales

Difusión de materiales dirigidos a servidores públicos

Seguimiento a las quejas y denuncias presentadas

Difusión de mecanismos para la presentación de denuncias de delitos electorales.

Se obtuvo 10 de calificación en la pasada evaluación a este tema.

Participación Ciudadana



A principios de 2012 se incluyó una liga al sitio www.programaaanticorrupcion.gob.mx en la página WEB del CNEGSR para favorecer la consulta a la Sociedad Civil para la Rendición de Cuentas del Gobierno Federal 2011. Se designó a la Dirección General Adjunta de Salud Materna y Perinatal, a la Dirección de Salud Materna y Perinatal, y a la Dirección de Desarrollo Comunitario a la Subdirección de Redes sociales como integrantes del grupo de trabajo encargado de realizar el ejercicio de rendición de cuentas en el tema de mortalidad materna, el cual ha venido realizando El tema seleccionado fue Mortalidad Materna debido a que cumplió con el primer criterio de ser un programa que transfiere recursos federales a los Estados de la República. Se elaboró un documento informativo y una presentación ejecutiva, mismo que fue entregado a los actores sociales identificados Se realizó la identificación de actores sociales relevantes para el tema de mortalidad materna a quienes se envió la invitación para participar en la sesión de rendición de cuentas que se llevó a cabo el 28 de noviembre del 2011 de 12:00 a 14:00 hrs. La minuta de la sesión fue publicada en la página WEB del Centro.

A. No discriminación y Equidad de Género

Con el propósito de prevenir y combatir la discriminación y fortalecer la equidad de género, se

contestó el cuestionario diagnóstico de Cultura Institucional con Perspectiva de Género y de

Antidiscriminación, se difundieron los carteles “Difusión de cultural institucional”, “Discriminar

está prohibido…denúncialo” y las 10 postales de la Serie “Igualdad es…”.

Cultura Institucional (antes Cultura de la Legalidad) Se ratificó la agenda de compromisos sectoriales por el INMUJERES. Se presenta evidencia de transparencia:

http://www.programaaanticorrupcion.gob.mx/



El Comité tiene pendiente la revisión de los Lineamientos para la atención de casos de denuncia del HyAS. En cuanto los entregue haremos la difusión en el CNEGSR.

Mejora de la Página Web en las Instituciones de la Administración Pública Federal En el 2012 se realizaron las acciones de Mejora de los Sitios Web, considerando la mayoría de los reactivos del año 2011 y concentrando la atención especialmente en tres de ellos: optimización en motores de búsqueda, redes sociales, mecanismos Web 2.0 y versión móvil del sitio Web institucional. La calificación obtenida por este Centro fue de 7.5, derivada de la evaluación que realizo el Sistema de Presidencia.

Control Interno Institucional

La encuesta anual de control interno fue instrumenta por la Secretaria de Función Pública para este año, de la cual derivo el Informe Anual de Control Interno Institucional, de igual manera se instituyo un programa de trabajo de control interno para atender aquellos elementos de control que aparecieron con bajo puntaje, a efecto de que se lleven a cabo la implantación de las acciones que permitan mejorar el control interno en el Centro. Asimismo de los resultados plasmados en el Informe Anual del estado que guarda el Sistema de Control Interno Institucional, formulado por el Órgano Interno de Control y de la visita del pasado 06 de junio del año en curso, se remitió a este Centro Nacional el Informe de Verificación al Reporte de Avances Trimestral del Programa de Trabajo de Control Interno Institucional el cual fue recibido en junio pasado Se han llevado a cabo reuniones de trabajo internas para la coordinación del seguimiento, de igual manera se han reunido las áreas técnicas para dar seguimiento a los elementos y mecanismos de control del Centro. Se ha continuado con las gestiones relativas a la actualización y refrendo del Manual de Organización Específico ante la Dirección General de Programación, Organización y Presupuesto. De igual manera se está analizando la viabilidad de incluir estas recomendaciones en el PTCI actualizado. Se está llevando a cabo el análisis de cada uno de los elementos de control, con la finalidad de que estos se vean fortalecidos en el programa de trabajo actualizado y en el reporte trimestral que se remitió al OIC el pasado 20 de julio. Finalmente, con las acciones realizadas y las que se están realizando sobre la revisión, actualización, difusión de mecanismos de control interno y analizar la viabilidad de los cambios sugeridos por el OIC, por parte de este Centro Nacional a partir de segundo semestre de 2012.



Tabla con calificaciones del periodo 2007 -2012

TEMA Resultado

del periodo

TEMA Resultado

del periodo

TEMA Resultado del

periodo TEMA Resultado

del periodo

TEMA Resultado

del periodo

2008 2009 2010 2011 2012

1 Transparencia Focalizada



10 Transparencia

Focalizada

10 Transparencia

Focalizada

9

2 Blindaje electoral



NA Blindaje electoral

NA Blindaje electoral

10

3 10 Instituciones con Trámites, Procesos y Servicios Críticos

N/A

Se eliminó el tema

NA Se eliminó el tema



NA

4 Participación Ciudadana





8

5 Cumplimiento a Convenciones Internacionales

N/A Se eliminó el tema




NA

6 Cultura de la Legalidad

10 NA

6.a

Ética y Responsabilidad Pública

10 Cultura Institucion

al

10 Cultura Institucio

nal

85 Cultura Institucional

85 Cultura Institucional

80

No discriminación y equidad de genero

10 Se eliminó el tema




NA

Política de igualdad





NA

7 Ordenar la imagen de la APF ante el ciudadano

NA

7a

Mejora de la Página Web de las Instituciones de la APF

10 Mejora de la Página Web de

las Instituciones de la

APF

8.6 Mejora de los Sitios Web

Institucionales

9.6 Mejora de los Sitios

Web Institucional

es

10 Mejora de los Sitios

Web Institucional

es

7.5

7b

Imagen de las


NA Se eliminó



NA



TEMA Resultado

del periodo

TEMA Resultado

del periodo

TEMA Resultado del

periodo TEMA Resultado

del periodo

TEMA Resultado

del periodo

2008 2009 2010 2011 2012

instituciones

el tema

Abatimiento del rezago educativo de los servidores públicos

NA No se calificó sin embargo la SS dio

seguimiento

NA Solo seguimi

ento

NA - NA Se eliminó el tema

NA

9 Control de la Gestión Pública

9a

Programa Cero observaciones

NA Programa Cero observaciones




NA

9b

Extinción y Regulación de Fideicomisos





NA

9c

Normas de Control Interno

NA No se emite

calificación

NA No se emite

calificación

NA No se emite calificación


NA

10

Compras claras

NA NA NA NA NA

11

Programa de mejora de la gestión

NA NA NA NA NA

12

Bitácora electrónica de obra pública





NA

13

Acciones para prevenir la corrupción y análisis de índices





NA

14

Promoción de la cultura física y el deporte entre los servidores públicos de la APF

10 No se emite

calificación

NA No se emite

calificación



NA

9.8 9.7 7.0 9.6 8.5



12. 11.9 LFTAIPG: Cumplimiento a la Ley Federal de Transparencia y Acceso a la Información Pública Gubernamental. Durante el periodo de enero a junio de 2012, se recibieron un total del 211 solicitudes, de las cuales se atendieron en su totalidad. A continuación se informa el estadístico de las solicitudes de información:

Tipo de solicitudes Número de solicitudes

Observaciones (En caso de considerarse necesarias)

2012

Estructura orgánica 5

Remuneraciones 1

Programas de acción 120

Ejercicio del presupuesto 75

Otros 2

Solicitudes de acceso a información y datos personales. Ejercicio 2012

Total recibidas 211 En proceso 0 En proceso de información adicional 0 En proceso con prórroga 0

Subtotal en proceso al final al 2011 0 En espera de ampliación de información 0 Atendidas en espera de forma de entrega 0 Atendidas en espera de pago 0 Atendidas con pago realizado 0 Atendidas en espera de entrega de información 0

Subtotal atendidas al 2011 211

Terminadas en el periodo 211



12. 11.10 Observaciones de Auditoría de las instancias de fiscalización en proceso de atención.

OBSERVACIONES DE AUDITORIA (PETICIÓN DE INFORMACIÓN) Informes y seguimiento de las observaciones pendientes al 30 de junio de 2012

Informes y seguimiento de las observaciones determinadas por el Ente fiscalizador

RESUMEN

Área operativa 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 Total

7.6.1 Órgano Interno de Control

7 3 2 5

17

7.6.2 Auditoria Superior de la Federación

1

6

7

7.6.3 Auditoria Gubernamental SFP

7.6.5 Otros (describir)

Suma

8 3 8 5

24

Solventadas

7 O.I.C. 1 A.S.F.

3 O.I.C. 6 A.S.F. 2 O.I.C.

1 O.I.C.

18

Por solventar

4 O.I.C.

4

Generaron responsabilidades

Informes y seguimiento de las observaciones determinadas por el Órgano Interno de Control

RESUMEN

Área operativa 2007 2008 2009 2010 2011 2012 Total

Adquisiciones

2 1 1 3

7

Recursos Financieros

5 2 1 2

10

Manuales

Otras.- (describir)

Suma

7 3 2 5

17

Solventadas

7 3 2 1

13

Por solventar

4

4




Informe y seguimiento a las observaciones del Auditoria Superior de la Federación

RESUMEN

Área operativa 2007 2008 2009 2010 2011 2012 Total

Adquisiciones

Recursos Financieros

1

6

7

Manuales

Otras.- (describir)

Suma

1

6

7

Solventadas

1

6

7

Por solventar


12. 11.11 Proceso de desincorporación. No aplica para este Centro Nacional. SIN MODIFICACIONES 12. 11.12 Resultados relevantes de las Bases o Convenios de Desempeño o de Administración de Resultados No se cuenta con información al respecto. SIN MODIFICACIONES 12. 11.13 Otros asuntos relevantes de la gestión. No se tienen asuntos bajo esta categoría. SIN MODIFICACIONES 12. 11.14 Acciones y compromisos relevantes en proceso de atención al 30 de junio de 2012 con su cronograma de actividades del 01 de enero al 30 de noviembre de 2012.



t

INFORME DE ACCIONES Y COMPROMISOS EN PROCESO DE ATENCIÓN (1)

12L00Nombre:

(3)

Sector:

(4)STS

Fecha:

(5)06-jul-12

N°

(6)

Etapa

(7)

Descripción de la Acción y Compromiso

en Proceso (8)

Nivel

(10)

Actividad a Realizar

(11)

Área Responsable

(12)

Servidor Público

Responsable

(13)

Fecha

programada para

ser solventado

[dd-mmm-aa]

(14)

En %

(15)Comentarios (16)

1

Estrategia integral para acelerar la

reducción de la mortalidad materna en

México. Programa prioritario, estratégico

con impacto nacional

2

Lograr cumplir los Objetivos de Desarrollo del Milenio que

implica reducir la mortalidad materna en 75 % de 1990 a

2015 de una Razon de Muerte Materna (RMM) de 89.0 a

22.3 defunciones por 100,000 nacidos vivos estimados.

En 2012 se espera reducir la mortalidad materna en

numero absolutos de 80 defunciones menos respecto a

2011. Para ello se ha realizado un Plan Nacioanal de

acción y un Plan de Acción por cada entidad que permite

lograr esta meta. Se incluye una grupo de Fuerza de Tarea

y una programación de rendición de cuentas mensual de

las 32 entidades y la Federación. Se focalizan e

intensifican las acciones en 8 entidades prioritarias y se

trabaja en las otras 24 de manera sistemática con visitas

de monitoreo.

Dirección General

Adjunta de Salud

Materna y Perinatal

Dr. Rufino Luna

Gordillo

Dra. Liliana

Martínez Peñafiel

30-nov-12 50 %

De acuerdo con las correcciones hechas por

DGIS en los cierres anuales, se esperan para

el cierre de 2012 un total de 955 defunciones

(RMM=49.9).

Con un avance en el 90% en el proceso de

cierre 2011 a cargo de DGIS, se estima que

para el 30 de julio de ese año ocurrieron 617

defunciones, en tanto que para el mismo

corte de 2012 se estima la ocurrencia de 575

defunciones.

Lo descrito representa una reducción de 42

defunciones (6.8%) en el 2012 con respecto

al 2011.

Dicha reducción representa un logro en la

meta propuesta para 2012 de 52.5%

2

Modelo de Atencion a la Salud Sexual y

Reproductiva para adolescentes

Actualmente el modelo esta en validación

para su versión final.

En diciembre del 2011 se esta

capacitando en el manejo del mismo a

los Coordinadores Nacionales y Estatales

de Oaxaca, Puebla, Queretaro y San Luis

Potosi.

COMPROMISO:

Instrumentar el modelo en cuatro estados

(Oaxaca, Puebla, Queretaro y San Luis

Potosi).

Pilotaje del modelo para que este operando al final del

año en 04 Entidades Federativas.

Direccion de

Planificacion Familiar

Dr. Marco Antonio

Olaya Vargas30-nov-12 65 %

Se realizó el Taller para establecer los

compromisos y acuerdos para la

implentación de la etapa piloto en los estados

de Oaxaca, Puebla, Querétaro y San Luis

Potosí, se realizo en la Cd. de Puebla del 12

al 14 de junio del 2012. El UNFPA en el mes

de julio, en una reunión de trabajo comunico

que ya esta concluida la caja de

herramientas y que se enviará a los

integrantes del Comite para su revisión y

validaciíon.

3Actualizacion de la Norma Oficial Mexicana

014 de Cancer Cervico Uterino3

Se iniciara el trabajo con las diferentes instituciones del

Sistema Nacionalde Salud para acordar la actualizacion

de los procedimientos acorde con la evidencia cientifica

disponible y obtener un documento consensuado que

contenga los aspectos actualizados para la atencion del

cancer cervico uterino.

El documento consensuado debe ser sometido al aval del

juridico de la Secretaria de Salud.

Direccion de Cancer de

la Mujer

Dr. Mario Gomez

Zepeda30-nov-12 15 %

Mediante oficio CNEGSR/2427/2012 de fecha

11 de mayo de 2012, la Dra. Prudencia Ceron

Mireles, Directora General del Centro, solicitó

la prorroga de vigencia de la Norma 014.

4

Estrategia para el fortalecimiento de la

Anticoncepción postevento obstétrico

(APEO).

La estrategia se implemento en una

unidad hospitalaria que atienden eventos

obstetricos en cada una de las 32

entidades federativas con el objetivo de

incrementar la cobertura APEO al 70% y

así coadyuvar a disminuir el riesgo

reproductivo y la mortalidad materna y

perinatal.

La cobertura de APEO a junio de 2011 es

de 54.68, lo que representa un incremento

de 4.58 pp con respecto al cierre del 2010.

Compromiso

Reforzar las acciones de seguimiento y

capacitación en materia de consejeria y

de esta manera alcanzar el 60% de

cobertura para el 2012.

3

Realizar 09 visitas de seguimiento a la entidades

federativas.

Efectuar 10 cursos en materia de consejeria.

Alcanzar el 60% de la cobertura para el 2012.

Direccion de


Dr. Marco Antonio


En el periodo enero - agosto se realizo una

visita de seguimiento al hospital de San

Andres Tuxtla dentro de la estrategia de

fortalecimiento de la APEO, posteriormente

se focalizaron las accionesde anticoncepción

postevento obstetrico a 8 estados, visitando

hospitales en forma conjunta con el área de

atención materna y perinatal de las siguientes

entidades dentro de la estrategia de fuerza de

tarea (Acciones para contribuir a disminuir la

mortalidad materna). Veracruz, Puebla,

Distrito Federal, Oaxaca, Jalisco, Guerrero,

Hidalgo y Estado de México.

Se han efectuado cinco curso en materia de

consejería en Durango (35 participantes),

Guerrero (46 participantes), Nayarit (37

participantes), Dos en el Distrito Federal (38 y

74 participantes respecitvamente).

La cobertura al a junio 2012 es de 59.1%

(preliminar), lo que significa un aumento de

3.4 pp. con respecto al cierre del 2011.

5

Estrategia de Salud Sexual y Reproductiva

del Hombre con énfasis en Vasectomía

sin Bistutí (VSB)

Compromiso

Se fortalecerán las actividades, de

capacitación, asesoría y apoyo técnico, y

evaluación dirigidas al personal de salud

y a la población masculina con el

propósito de acorta las brechas de

inequidades de género, entre hombres y

mujeres para propiciar la

corresponsabilidad del hombre en la

toma de las decisiones respecto a la

salud reproductiva de sus parejas y la

suya propia.

Lograr la meta comprometida de : 20,595

nuevos usuarios de este método

permanente.

3

Se acreditará 10 medicos en el manejo de la Técnica

Quirúrgica de VsB

Se realizarán dos Reuniones Regionales de Salud Sexual

y Reproductiva del Hombre con énfasis en Vasectomía sin

Bistutí.

Instrumentar 06 servicios de Vasectomia sin bisturí.

Direccion de


Dr. Marco Antonio


Actualmente se han realizado:

La acreditación de 10 médicos en el manejo

de la Técnica Quirúrgica de VsB.

Se realizaron Reuniones Regionales de

Salud Sexual y Reproductiva del Hombre con

énfasis en Vasectomía sin Bisturí.

Se Instrumentaron 9 servicios de Vasectomía

sin Bisturí.

6

Norma Oficial Mexicana, NOM-035SSA2-

2000, PREVENCIÓN Y CONTROL DE

ENFERMEDADES EN LA

PERIMENOPAUSIA Y POSTMENOPAUSIA

DE LA MUJER, CRITERIOS PARA

BRINDAR LA ATENCIÓN MÉDICA

Concluir con el prceso de actualización de

esta NOM que se inició en septiembre del

2008, que por acontecimientos no

adjudicables a este Centro Nacional nos

se ha podido concluir.

Se reallizarán acciones de seguimiento

ante la Coordinación General de Asuntos

Jurídicos y Derechos Humanos, de la

respuesta que este Centro Nacional hizo

a las observaciones que esta área realizo.

Compromiso

Contar con la NOM actualizada, realizar la

reproducción, para su difusión en las

Instituciones del Sistema Nacional de

Salud para su aplicación en la Prestación

de los servicios de salud a las mujeres en

estas etapas de la vida

3

Concluir con el proceso de actualización de esta Norma

Oficial Mexicana.

Implentar acciones de seguimiento ante la Coordinación

General de Asuntos Jurídicos y Derechos Humanos para

conocer la resolución de las observaciones y cambios

enviados por vía oficial por este Centro Nacional el 13 de

septiembre del año en curso y a los cuales no se ha

recibidos validación.

Solicitar vía oficial la resolución para concluir con el

proceso y contar con la versión actualizada de esta NOM,

que rija la prestación de los servicios de salud en esta

materia.

Direccion de


Dr. Marco Antonio

Olaya Vargas31-oct-12 95 %

Se enviará un oficio de seguimiento para

solicitar la situación que actualmente guarda

el proceso de dictamen del Comité Nacional

Consultivo de Normalización de Prevención y

Control de Enfermedades de esta NOM, para

su publicaciónen el Diario Oficial de la

Federación como Proyecto de Norma:

Avance:

Centro Nacional de Equidad de Género y Salud Reproductiva

Clave

Presupuestaria:

(2)

Una vez seleccionado el nombre de la entidad o dependencia, favor de guardar y enviar su Archivo en Excel y en PDF con la firma del Enlace, al correo

[email protected] con el siguiente nombre de archivo: STS-CNEGSR-AyCP

INFORME DE RENDICIÓN DE CUENTAS DE LA

ADMINISTRACIÓN PÚBLICA FEDERAL 2006 – 2012

FTO-03A

Informe de Rendición de Cuentas de la Administración …1... · 12.11.1 los objetivos...

Documents

Transcript of Informe de Rendición de Cuentas de la Administración …1... · 12.11.1 los objetivos...