UUNIVERSIDADNIVERSIDAD N NACIONALACIONAL MMAYORAYOR DEDE S SANAN M MARCOSARCOS

FACULTAD ODONTOLOGIA

INFORME DE PRÁCTICA: ODONTOGRAMA Y

PERIODONTOGRAMA

PROFESOR : Dr. Hernán Horna Palomino.

CURSO : ESTOMATOLOGIA INTEGRADA II

ALUMNO : VELÁSQUEZ CUENTAS, Enrique A.08050061

CICLO : 3er Semestre.

Ciudad Universitaria, junio del 2010

INTRODUCCION

El odontograma es el examen dental que se le realiza a los pacientes que

acuden al consultorio por primera vez con la finalidad de poder dar un

diagnostico del estado de salud del paciente y mediante el cual podremos

hacer un plan de tratamiento para poder restablecer la salud bucal del paciente.

Esto con el objetivo de poder identificar cada uno de sus problemas de una

manera adecuada y correcta identificando la dolencia que tiene cada una de las

piezas dentarias; así como también la morfología y salud que presenta cada

pieza dentaria.

El periodontograma es la ficha clínica en la que quedan reflejados los

resultados más relevantes de la exploración dental y periodontal. Como pueden

ser el estado de la encía y el tejido de sostén del diente.

Es por ello que el odontograma y el periodontograma se convierten en

documentos muy importantes en el tratamiento del paciente, ya que sin ellos

sería mucho más dificultoso y trabajoso realizar y/o determinar el tratamiento

adecuado para el paciente.

PROCEDIMIENTO

Realizamos la limpieza de la unidad dental; preparamos el

instrumental y materiales que emplearemos en esta práctica.

Proveemos a nuestro paciente implementos de protección y

bioseguridad como gorro, lentes y campo con sujetador.

ODONTOGRAMA:

1) Previa revisión y familiarización de la ficha técnica de llenado del

odontograma, procedemos a realizar la inspección a nuestro

paciente.

2) Hacemos una revisión detallada de cada pieza dentaria por sus 5

caras, observando su estado, morfología y situación espacial en la

cavidad oral. Para ello hacemos uso de un espejo bucal y un

explorador.

3) Anotamos visto en la revisión de las piezas dentarias en la ficha del

odontograma, siguiendo las especificaciones de la ficha técnica de

llenado del mismo.

4) En caso de observar algo que no esté especificado en la ficha de

llenado del odontograma, procedemos a describir lo observado en

la parte inferior del odontograma.

PERIODONTOGRAMA:

1) Previa demostración del profesor de práctica y con las indicaciones

y recomendaciones del caso, empezamos a hacer la revisión a

nuestro paciente. Debemos tener en cuenta que todo el llenado del

periodontograma se realiza con lapicero negro.

2) El primer paso a seguir es determinar la movilidad de cada pieza

dentaria; para ello hacemos uso de 2 espejos bucales. Para

determinar el movimiento de la pieza dentaria tomamos los espejos

bucales y usamos la parte terminal del mango; realizamos

movimientos de atrás hacia adelante. Los valores de los grados de

movimientos que se tomaran en cuenta para el llenado del

periodontograma son los siguientes:

a. 0: grado de movilidad fisiológica.

b. 1: movilidad de 1mm en sentido vestibulo - palatino/lingual.

c. 2: movilidad de 2mm o + en sentido vestibulo - palatino/lingual.

d. 3: movilidad horizontal, vertical y rotación de 2mm o +.

Los valores obtenidos se anotan en los dibujos que tienen la forma

de la corona de los dientes; en caso de que sea grado 0, se dejara

en blanco.

3) El siguiente paso es determinar la distancia de la UCE (unión

cemento esmalte); para este paso hacemos uso de la sonda

periodontal y un espejo bucal. Lo que hacemos es introducir la

sonda entre el margen gingival (MG) y el diente, con el fin de

determinar la profundidad que existe desde la encía libre hasta el

UCE. Para esta medición, la sonda periodontal tiene graduaciones

de 1mm que nos indica dicha profundidad.

Estas mediciones son en número de 6; 3 por la cara vestibular y 3

en la cara palatino/lingual:

1 mesio vestibular

1 vestibular

1 disto vestibular

1 mesio palatino/lingual

1 palatino/lingual

1 disto palatino/lingual

Tenemos que tener en cuenta que la sonda no debe entrar paralela

al diente sino con una ligera inclinación y de manera suave. Se

debe sentir como un “tope” o “cambio de textura” cuando estamos

en el UCE.

Al escribir los datos obtenidos de la medición de la UCE a MG,

estos se llenan en el primer recuadro que esta inmediatamente

superior al dibujo de las piezas dentarias y se llena de la siguiente

manera:

UCE – MG

Los valores que se obtienen pueden ser negativos y/o positivos;

eso va a depender de:

Positivo: cuando el MG esta sobre el UCE.

Negativo: cuando el MG está por debajo de la UCE (recesión)

Cero (0): cuando el MG y la UCE están al mismo nivel.

4)El siguiente paso es determinar la profundidad de sondaje. Vamos a

realizarlo con la sonda periodontal realizando un desliz de la misma

desde el margen gingival (MG) hasta el fondo de surco, de extremo

a extremo en cada pieza dental; para ello la sonda tiene que estar

en una posición paralela al diente para obtener una medición

fidedigna.

Al igual que en el paso anterior, anotamos los resultados en el

cuadro inmediato superior al de UCE – MG.

PAS (profundidad de sondaje)

Los valores que se obtienen pueden ser:

1 a 3mm: periodonto sano.

4mm a +: periodonto enfermo.

5)Finalmente con los datos resultantes del MG – UCE y PAS,

procedemos a obtener el NAC (nivel de adherencia clínica), el

mismo que se halla mediante una suma algebraica:

PAS + (MG – UCE).

Dicho resultado es escrito en el último recuadro.

NAC

6) Para concluir el llenado del periodontograma, procedemos a dibujar

en las figuras de los dientes el estado de las encías en relación a

los datos obtenidos.

CONCLUSIONES

El correcto llenado del odontograma es muy importante para el

odontólogo pues en con el tendremos una vista de lo que tiene el

paciente en su boca y se tendrá una herramienta que ayudara a agilizar

el tratamiento que se tenga que llevar a cabo.

Es importante que desde ya nos familiaricemos con la norma técnica de

llenado del odontograma para que así se nos haga más fácil y rápido el

llenado del mismo.

El periodontograma nos permite determinar el grado de daño que tiene

la el periodonto de nuestro paciente y también nos ayudara a determinar

que tratamiento se debe realizar según su situación.

Al realizar la determinación del MG – UCE, debemos hacerlo de forma

suave, con una fuerza promedio de 10 a 20gr y con la sonda periodontal

en posición no paralela al diente para obtener mejores resultados y no

dañar el tejido adyacente.

En el caso de la determinación del PAS, se debe realizar con igual

cuidado que en el caso de la determinación del MG – UCE. Pero en este

caso la posición de la sonda periodontal debe ser paralela al diente para

obtener resultados más precisos.

Es importante ser cuidadosos al realizar el sondaje ya que una mala

maniobra podría dañar el tejido sano del diente y producir sangrado,

inflamación, etc.