MODELADO

DE DATOS

BLOQUE II: BASES DE DATOS

Héctor Martín García Óscar Barba Manzano

1. INTRODUCCIÓN

El actual desarrollo de las tecnologías de la comunicación e información y su uso globalizado

ha propiciado su avance hacia diversos campos conllevando la aparición de nuevos servicios.

Así, su aplicación en el campo médico hace posible la definición del concepto de Telemedicina.

Telemedicina se refiere al uso de dichas tecnologías para proveer y fomentar el cuidado de la

salud cuando la distancia separa a los participantes.

Dentro de la Telemedicina es donde entra en juego la Historia Clínica, que se define como el

conjunto de documentos que contienen los datos e información sobre la situación y evolución

clínica de un paciente. La informatización de esta información se denomina Historia Clínica

Electrónica (HCE) y contribuye a la prestación de una mejor atención posible hacia el paciente

garantizando varias ventajas en cuanto a su versión en papel tales como mayor orden, gran

disponibilidad, confidencialidad y no deterioro entre otras.

Una base de datos es una colección de datos no redundantes relacionados y organizados

lógicamente almacenados en un soporte informático y en este documento se procederá al

modelado de una base de datos que trabaje con HCEs y su relación con los pacientes, médicos

y centros sanitarios. Para su realización será necesario el uso de varios modelos, los cuales se

irán detallando en los siguientes apartados.

Primeramente se realizará una descripción de las premisas y su esquematización en clases y

relaciones, más tarde se mostrará el diagrama Entidad-Relación de la estructura propuesta

para finalmente proporcionar el diagrama de base de datos en Microsoft Access.

2. PREMISAS

Para la realización del modelado de datos se ha partido de las siguientes premisas iniciales:

Los médicos buscan anteriores revisiones en los historiales clínicos electrónicos de los

pacientes.

Los historiales clínicos electrónicos son compartidos entre los diferentes médicos.

Los pacientes piden cita a su Centro de Salud a través de Internet, vía sms o acudiendo

de forma presencial.

Los historiales clínicos electrónicos tienen las siguientes partes: anamnesis,

exploración, diagnóstico, tratamiento, otras pruebas complementarias.

A las cuales se han añadido otras premisas que completan a las anteriores:

Un medico solo puede estar asociado a una especialidad (medicina interna,

cardiología, rayos,etc.). Un Centro de Salud podrá contener varias especialidades.

Los pacientes pueden solicitar la baja mediante un documento en que se explica el

diagnóstico y el tratamiento a seguir.

Un médico sólo puede trabajar en un centro de salud.

Cada paciente tiene asociado solo un historial clínico electrónico.

Cada centro de salud necesita de un equipamiento médico adecuado para que los

médicos puedan ejercer su labor

El equipamiento médico es suministrado por las empresas que tienen la adjudicación

del concurso de abastecimiento para cada centro de salud.

3. MODELADO DE DATOS

a. Modelo relacional: Clases y atributos

El siguiente paso consistirá en detallar las premisas anteriores de manera más estructurada

con vistas a su implementación en el modelado de datos. Para ello se categorizan en diferentes

clases cada una de ellas con sus atributos propios:

CLASE ATRIBUTOS

Paciente DNI Nombre Apellidos Teléfono Dirección

HCE -

Anamnesis Nombre Apellidos Teléfono

Fecha Sintomatología

Exploración fecha resultado

Diagnóstico fecha Resultado

Tratamiento fecha tratamiento

duración

Otras_Pruebas fecha Prueba

Resultado

Solicitud de baja fecha

Médico Número Colegiado Nombre Apellidos Extensión

Especialidad

Centro de Salud Nombre Dirección Teléfono

Equipamiento

Nombre Cantidad

Proveedor Nombre Dirección Teléfono

b. Modelo relacional: Relaciones

A continuación se describen las relaciones y el tipo de ellas entre las diferentes clases

anteriormente comentadas.

CLASE TIPO DE RELACIÓN RELACIÓN Paciente Tiene asociado (HCE) Uno a uno

Paciente Solicita(Solicitud de Baja) Uno a varios

Paciente Pide (Cita) Uno a varios

HCE Tiene(Anamnesis) Uno a varios

HCE Tiene(Exploración) Uno a varios

HCE Tiene(Diagnóstico) Uno a varios

HCE Tiene(Tratamiento) Uno a varios

HCE Tiene(Otras pruebas) Uno a varios

Médico Accede (HCE) Uno a varios

Médico Atiende (Cita) Uno a varios

Médico Está asociado (Centro de Salud) Varios a uno

Centro de Salud Se realiza (Cita) Uno a varios

Centro de Salud Necesita (Equipamiento) Uno a uno

Equipamiento Es proporcionado (Proveedor) Uno a uno

Solicitud de baja Contiene (Diagnóstico) Uno a varios

Solicitud de baja Contiene (Tratamiento) Uno a varios

c. Diagrama E-R

d. Diagrama Access