Indicadores Hospitalarios Evolución 20102014- · 2016-12-22 · Indicadores Hospitalarios...

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Indicadores Hospitalarios Evolución 2010-2014 INFORMACIÓN Y ESTADÍSTICAS SANITARIAS 2016 MINISTERIO DE SANIDAD, SERVICIOS SOCIALES E IGUALDAD

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Indicadores Hospitalarios Evolución 2010-2014

INFORMACIÓN Y ESTADÍSTICAS SANITARIAS 2016

MINISTERIO DE SANIDAD, SERVICIOS SOCIALES E IGUALDAD

Estadística de Centros Sanitarios de Atención Especializada - Indicadores Hospitalarios. Evolución 2010-2014

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Dirección General de Salud Pública, Calidad e Innovación Elena Andradas Aragonés

Subdirección General de Información Sanitaria e Innovación Mercedes Alfaro Latorre Dirección y Coordinación Mª Ángeles Gogorcena Aoiz (Jefe de Área de Información y Estadísticas Asistenciales) Equipo técnico (explotación datos, análisis de la información y edición) Miguel De Bustos Guadaño (Jefe de Servicio) Amparo Montesinos Alonso (Consejera Técnica) David Toledo Gómez (Jefe de Sección) Mª Ángeles Gogorcena Aoiz (Jefe de Área)

Equipo de apoyo (tratamiento datos, maquetación, edición y secretaría) Dolores García Pancorbo Inmaculada Moreno Faraco

Subdirección General de Tecnologías de la Información - Gestión bases datos-repositorio información Vicente Valls Chamizo Enrique Magdaleno Muñoz Lucía Viniegra Cabello Ficha editorial: Indicadores Hospitalarios. Evolución 2010-2014 Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad

Palabras Clave: Indicadores hospitalarios Evolución Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad Subdirección General de Información Sanitaria e Innovación

Autorización de uso: Se autoriza su reproducción total o parcial para uso no comercial, siempre que se haga referencia al documento

Cita sugerida: Subdirección General de Información Sanitaria e Innovación Dirección General de Salud Pública, Calidad e Innovación

Indicadores Hospitalarios. Evolución 2010-2014. [Publicación en Internet]. Madrid: Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad, 2016 Avance de edición

Estadística de Centros Sanitarios de Atención Especializada - Indicadores Hospitalarios. Evolución 2010-2014

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INDICE DE CONTENIDOS

Indice de Tablas ................................................................................................................... 8

Indice de Gráficos ................................................................................................................ 9

INTRODUCCIÓN ................................................................................................................... 9

1. HOSPITALES Y DOTACIÓN ............................................................................................... 14

1.1. HOSPITALES ...................................................................................................................... 14

1.2. CAMAS ............................................................................................................................. 15

1.3. PUESTOS DE HOSPITAL DE DÍA ........................................................................................ 17

1.4. QUIRÓFANOS ................................................................................................................... 19

1.5. DOTACIÓN TECNOLÓGICA ............................................................................................... 20

2. RECURSOS HUMANOS .................................................................................................... 22

3. ACTIVIDAD ASISTENCIAL ................................................................................................ 25

3.1. HOSPITALIZACIÓN ............................................................................................................ 25

3.2. CONSULTAS ...................................................................................................................... 29

3.3. URGENCIAS ...................................................................................................................... 30

3.4. ACTIVIDAD QUIRÚRGICA .................................................................................................. 32

3.5. ACTIVIDAD OBSTÉTRICA ................................................................................................... 34

4. FINANCIACIÓN DE LA ASISTENCIA ................................................................................... 36

5. ACTIVIDAD ECONÓMICA ................................................................................................ 37

6. RESUMEN ...................................................................................................................... 45

Anexo I. TABLAS DE DATOS E INDICADORES ........................................................................ 48

TABLA 1.1. HOSPITALES POR DEPENDENCIA FUNCIONAL. AÑOS 2010-2014 ......................... 49

TABLA 1.2. HOSPITALES POR FINALIDAD ASISTENCIAL Y DEPENDENCIA FUNCIONAL. AÑOS 2010-2014 ............................................................................................................................... 49

TABLA 1.3. CAMAS INSTALADAS. HOSPITALES POR FINALIDAD ASISTENCIAL Y DEPENDENCIA FUNCIONAL. AÑOS 2010-2014................................................................................................ 49

TABLA 1.4. CAMAS INSTALADAS. HOSPITALES POR FINALIDAD ASISTENCIAL Y DEPENDENCIA FUNCIONAL. TASA POR 1000 HABITANTES. AÑOS 2010-2014 ............................................... 50

TABLA 1.5. CAMAS FUNCIONAMIENTO. HOSPITALES POR FINALIDAD ASISTENCIAL Y DEPENDENCIA FUNCIONAL. AÑOS 2010-2014 ....................................................................... 50

TABLA 1.6. CAMAS EN FUNCIONAMIENTO. HOSPITALES POR TIPO DE DEPENDENCIA DE LOS HOSPITALES. AÑOS 2010-2014 ............................................................................................... 50

TABLA 1.7. CAMAS EN FUNCIONAMIENTO. HOSPITALES POR FINALIDAD ASISTENCIAL Y DEPENDENCIA FUNCIONAL. TASA POR 1000 HABITANTES. AÑOS 2010-2014 ....................... 51

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TABLA 1.8. CAMAS EN FUNCIONAMIENTO EN LAS PRINCIPALES ÁREAS ASISTENCIALES POR DEPENDENCIA FUNCIONAL. AÑOS 2010-2014 ....................................................................... 51

TABLA 1.9. PUESTOS DE HOSPITAL DE DÍA POR FINALIDAD ASISTENCIAL Y DEPENDENCIA FUNCIONAL. AÑOS 2010-2014................................................................................................ 52

TABLA 1.10 PUESTOS DE HOSPITAL DE DÍA POR FINALIDAD ASISTENCIAL Y DEPENDENCIA FUNCIONAL. TASA POR 100.000 HABITANTES. AÑOS 2010-2014 .......................................... 52

TABLA 1.11. QUIRÓFANOS EN FUNCIONAMIENTO. HOSPITALES POR FINALIDAD ASISTENCIAL Y DEPENDENCIA FUNCIONAL. AÑOS 2010-2014 .................................................................... 52

TABLA 1.12. QUIRÓFANOS EN FUNCIONAMIENTO. HOSPITALES POR FINALIDAD ASISTENCIAL Y DEPENDENCIA FUNCIONAL. TASA POR 100.000 HABITANTES. AÑOS 2010-2014 ............... 53

TABLA 1.13. DOTACIÓN TECNOLÓGICA. HOSPITALES SEGÚN DEPENDENCIA FUNCIONAL. AÑOS 2010-2014 ..................................................................................................................... 53

TABLA 1.14. DOTACIÓN TECNOLÓGICA. HOSPITALES SEGÚN DEPENDENCIA FUNCIONAL. TASA POR 1.000.000 HABITANTES. AÑOS 2010-2014 ............................................................ 54

TABLA 2.1. PERSONAL VINCULADO Y COLABORADORES. HOSPITALES SEGÚN FINALIDAD ASISTENCIAL Y DEPENDENCIA FUNCIONAL. AÑOS 2010-2014 ............................................... 55

TABLA 2.2. PERSONAL VINCULADO. HOSPITALES SEGÚN FINALIDAD ASISTENCIAL Y DEPENDENCIA FUNCIONAL. AÑOS 2010-2014 ....................................................................... 55

TABLA 2.3. MÉDICOS VINCULADOS. HOSPITALES SEGÚN FINALIDAD ASISTENCIAL Y DEPENDENCIA FUNCIONAL. AÑOS 2010-2014 ....................................................................... 55

TABLA 2.4. MÉDICOS VINCULADOS. HOSPITALES SEGÚN FINALIDAD ASISTENCIAL Y DEPENDENCIA FUNCIONAL. TASA POR 1000 HABITANTES. AÑOS 2010-2014 ....................... 56

TABLA 2.5. MÉDICOS VINCULADOS. HOSPITALES SEGÚN FINALIDAD ASISTENCIAL Y DEPENDENCIA FUNCIONAL. RATIO POR 100 CAMAS. AÑOS 2010-2014 ................................ 56

TABLA 2.6. MÉDICOS INTERNOS RESIDENTES. HOSPITALES SEGÚN FINALIDAD ASISTENCIAL Y DEPENDENCIA FUNCIONAL. AÑOS 2010-2014 ....................................................................... 56

TABLA 2.7. MÉDICOS INTERNOS RESIDENTES. HOSPITALES SEGÚN FINALIDAD ASISTENCIAL Y DEPENDENCIA FUNCIONAL. TASA POR 10.000 HABITANTES. AÑOS 2010-2014 .................... 57

TABLA 2.8. ENFERMEROS VINCULADOS. HOSPITALES SEGÚN FINALIDAD ASISTENCIAL Y DEPENDENCIA FUNCIONAL AÑOS 2010-2014 ........................................................................ 57

TABLA 2.9. ENFERMEROS VINCULADOS. HOSPITALES SEGÚN FINALIDAD ASISTENCIAL Y DEPENDENCIA FUNCIONAL. TASA POR 1000 HABITANTES. AÑOS 2010-2014 ....................... 57

TABLA 2.10. AUXILIARES DE ENFERMERÍA VINCULADAS. HOSPITALES SEGÚN FINALIDAD ASISTENCIAL Y DEPENDENCIA FUNCIONAL. AÑOS 2010-2014 ............................................... 58

TABLA 2.11. AUXILIARES DE ENFERMERÍA VINCULADAS. HOSPITALES SEGÚN FINALIDAD ASISTENCIAL Y DEPENDENCIA FUNCIONAL. TASA POR 1000 HABITANTES. AÑOS 2010-2014 ................................................................................................................................................ 58

TABLA 2.12. RATIO DE ENFERMEROS SOBRE AUXILIARES DE ENFERMERÍA. HOSPITALES SEGÚN FINALIDAD ASISTENCIAL Y DEPENDENCIA FUNCIONAL. AÑOS 2010-2014 ................ 58

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TABLA 2.13. MATRONAS VINCULADAS. HOSPITAL DE AGUDOS SEGÚN DEPENDENCIA FUNCIONAL. AÑOS 2010-2014................................................................................................ 59

TABLA 2.14. MATRONAS POR CADA 1000 MUJERES EN EDAD FÉRTIL. HOSPITAL DE AGUDOS SEGÚN DEPENDENCIA FUNCIONAL. AÑOS 2010-2014 ........................................................... 59

TABLA 2.15. TÉCNICOS SANITARIOS DE GRADO SUPERIOR. TODOS LOS HOSPITALES SEGÚN DEPENDENCIA FUNCIONAL. AÑOS 2010-2014 ....................................................................... 59

TABLA 2.16. PERSONAL NO SANITARIO. TODOS LOS HOSPITALES SEGÚN DEPENDENCIA FUNCIONAL. AÑOS 2010- ........................................................................................................ 59

TABLA 3.1. ALTAS EN HOSPITALIZACIÓN SEGÚN FINALIDAD ASISTENCIAL Y DEPENDENCIA FUNCIONAL. AÑOS 2010-2014 ............................................................................................... 60

TABLA 3.2. ALTAS EN HOSPITALIZACIÓN SEGÚN FINALIDAD ASISTENCIAL Y DEPENDENCIA FUNCIONAL. TASA POR 1000 HABITANTES. AÑOS 2010-2014 ............................................... 60

TABLA 3.3. ESTANCIAS TOTALES. HOSPITALES SEGÚN FINALIDAD ASISTENCIAL Y DEPENDENCIA FUNCIONAL. AÑOS 2010-2014 ....................................................................... 60

TABLA 3.4. ESTANCIA MEDIA. HOSPITALES SEGÚN FINALIDAD ASISTENCIAL Y DEPENDENCIA FUNCIONAL. AÑOS 2010-2014................................................................................................ 61

TABLA 3.5. ÍNDICE DE OCUPACIÓN. HOSPITALES SEGÚN FINALIDAD ASISTENCIAL Y DEPENDENCIA FUNCIONAL. AÑOS 2010-2014 ....................................................................... 61

TABLA 3.6. ÍNDICE DE ROTACIÓN. HOSPITALES SEGÚN FINALIDAD ASISTENCIAL Y DEPENDENCIA FUNCIONAL. AÑOS 2010-2014 ....................................................................... 61

TABLA 3.7. ALTAS POR FALLECIMIENTO. HOSPITALES SEGÚN FINALIDAD ASISTENCIAL Y DEPENDENCIA FUNCIONAL. AÑOS 2010-2014 ....................................................................... 62

TABLA 3.8. PORCENTAJE DE ALTAS POR FALLECIMIENTO. HOSPITALES SEGÚN FINALIDAD ASISTENCIAL Y DEPENDENCIA FUNCIONAL. AÑOS 2010-2014 ............................................... 62

TABLA 3.9. NECROPSIAS. HOSPITALES DE AGUDOS SEGÚN DEPENDENCIA FUNCIONAL. AÑOS 2010-2014 ............................................................................................................................... 62

TABLA 3.10. PORCENTAJE DE NECROPSIAS SOBRE FALLECIMIENTOS. HOSPITALES DE AGUDOS SEGÚN DEPENDENCIA FUNCIONAL. AÑOS 2010-2014 ............................................ 62

TABLA 3.11. PRIMERAS CONSULTAS. HOSPITALES SEGÚN FINALIDAD ASISTENCIAL Y DEPENDENCIA FUNCIONAL. AÑOS 2010-2014 ....................................................................... 63

TABLA 3.12. CONSULTAS TOTALES. HOSPITALES SEGÚN FINALIDAD ASISTENCIAL Y DEPENDENCIA FUNCIONAL. AÑOS 2010-2014 ....................................................................... 63

TABLA 3.13. PORCENTAJE DE PRIMERAS CONSULTAS SOBRE CONSULTAS TOTALES. HOSPITALES SEGÚN FINALIDAD ASISTENCIAL Y DEPENDENCIA FUNCIONAL. AÑOS 2010-2014 ................................................................................................................................................ 63

TABLA 3.14. CONSULTAS TOTALES. HOSPITALES SEGÚN FINALIDAD ASISTENCIAL Y DEPENDENCIA FUNCIONAL. TASA POR 1000 HABITANTES. AÑOS 2010-2014 ...................... 64

TABLA 3.15. URGENCIAS. HOSPITALES SEGÚN FINALIDAD ASISTENCIAL Y DEPENDENCIA FUNCIONAL. AÑOS 2010-2014................................................................................................ 64

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TABLA 3.16. INGRESOS POR URGENCIAS. HOSPITALES SEGÚN FINALIDAD ASISTENCIAL Y DEPENDENCIA FUNCIONAL. AÑOS 2010-2014 ....................................................................... 64

TABLA 3.17. PORCENTAJE DE URGENCIAS INGRESADAS. HOSPITALES SEGÚN FINALIDAD ASISTENCIAL Y DEPENDENCIA FUNCIONAL. AÑOS 2010-2014 ............................................... 65

TABLA 3.18. PRESIÓN DE URGENCIAS. HOSPITALES SEGÚN FINALIDAD ASISTENCIAL Y DEPENDENCIA FUNCIONAL. AÑOS 2010-2014 ....................................................................... 65

TABLA 3.19. URGENCIAS. HOSPITALES SEGÚN FINALIDAD ASISTENCIAL Y DEPENDENCIA FUNCIONAL. TASA POR 1000 HABITANTES. AÑOS 2010-2014 ............................................... 65

TABLA 3.20. ACTIVIDAD QUIRÚRGICA. HOSPITALES DE AGUDOS POR DEPENDENCIA FUNCIONAL. AÑOS 2010-2014................................................................................................ 66

TABLA 3.21. ACTIVIDAD OBSTÉTRICA. HOSPITALES SEGÚN FINALIDAD ASISTENCIAL Y DEPENDENCIA FUNCIONAL. AÑOS 2010-2014 ....................................................................... 66

TABLA 4.1. ACTIVIDAD ASISTENCIAL FINANCIADA CON CARGO A FONDOS PUBLICOS. TODOS LOS HOSPITALES. AÑOS 2010-2014 ........................................................................................ 67

TABLA 4.3. COMPRAS Y GASTOS. MONEDA CORRIENTE. TODOS LOS HOSPITALES. AÑOS 2010-2014 ............................................................................................................................... 68 TABLA 4.4. COMPRAS Y GASTOS. MONEDA CONSTANTE. TODOS LOS HOSPITALES. AÑOS

2010-2014 ............................................................................................................................................................................ 68

TABLA 4.5. COMPRAS Y GASTOS SEGÚN DEPENDENCIA. HOSPITALES DE AGUDOS. MONEDA CORRIENTE. AÑOS 2010-2014 ................................................................................................ 68

TABLA 4.6. COMPRAS Y GASTOS SEGÚN DEPENDENCIA. HOSPITALES DE AGUDOS. MONEDA CONSTANTE. AÑOS 2010-2014 ............................................................................................... 69

TABLA 4.7. INDICADORES DE PRODUCCIÓN Y COSTE POR DEPENDENCIA. HOSPITALES DE AGUDOS. AÑOS 2010-2014..................................................................................................... 70

TABLA 4.8. NÚMERO DE UPA (EN MILES) POR MODALIDAD ASISTENCIAL SEGÚN DEPENDENCIA. HOSPITALES DE AGUDOS. AÑOS 2010-2014 ................................................. 70

TABLA 4.9. GASTO HOSPITALARIO POR ÁREAS DE ACTIVIDAD. HOSPITALES DE AGUDOS. MONEDA CORRIENTE. AÑOS 2010-2014 ................................................................................ 70

TABLA 4.10. GASTO HOSPITALARIO POR ÁREAS DE ACTIVIDAD. HOSPITALES DE AGUDOS. MONEDA CONSTANTE. AÑOS 2010-2014 ............................................................................... 71

TABLA 4.11. COSTE POR CAMA Y ÁREAS DE ACTIVIDAD. HOSPITALES DE AGUDOS. MONEDA CORRIENTE. AÑOS 2010-2014 ............................................................................................... 71

TABLA 4.12. COSTE POR CAMA Y ÁREAS DE ACTIVIDAD. HOSPITALES DE AGUDOS. MONEDA CONSTANTE. AÑOS 2010-2014 ............................................................................................... 72

Anexo II. Fichas técnicas de indicadores.............................................................................. 73

Indicadores de Dotación ........................................................................................................ 74 Camas por 1000 habitantes ................................................................................................... 74 Dotación en funcionamiento por 100.000 habitantes ........................................................... 74 Equipos de tecnología médica por 1.000.000 ........................................................................ 74

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Indicadores de Personal ......................................................................................................... 75 Personal vinculado por 1000 habitantes ............................................................................... 75 Enfermeros o auxiliares de enfermería por 100 camas ......................................................... 75 Ratio de enfermeros/ Auxiliares de enfermería .................................................................... 76 Ratio de matronas por mujeres en edad fértil ....................................................................... 76 MIR por 1000 habitantes ....................................................................................................... 76

Indicadores de Actividad ........................................................................................................ 77 Índice de Ocupación ............................................................................................................... 77 Índice de Rotación .................................................................................................................. 77 Mortalidad Intrahospitalaria .................................................................................................. 77 Porcentaje de urgencias ingresadas....................................................................................... 78 Presión de Urgencias .............................................................................................................. 78 Frecuentación ........................................................................................................................ 78 Actos quirúrgicos por quirófano ............................................................................................ 78 Intervenciones quirúrgicas por 1000 habitantes ................................................................... 79 Tasa de ambulatorización ...................................................................................................... 79 Tasa de cesáreas .................................................................................................................... 79 Tasa de fecundidad ................................................................................................................ 79 Tasa de natalidad ................................................................................................................... 80

Indicadores Económicos......................................................................................................... 80 Gasto por Unidad Ponderada de Actividad (UPA) ................................................................. 80 Gasto por habitante ............................................................................................................... 80 Coste hospitalización ............................................................................................................. 81 Coste urgencia no Ingresada .................................................................................................. 81 Coste consultas totales .......................................................................................................... 81 Coste CMA .............................................................................................................................. 81 Coste hospitalización parcial .................................................................................................. 81

Índice de Tablas

Tabla I. Hospitales según finalidad asistencial. Evolución 2010-2014

Tabla II. Camas instaladas y en funcionamiento. Hospitales de Agudos Públicos-SNS, Privados y

Total. Años 2010-2014

Tabla III. Camas en funcionamiento en las principales áreas asistenciales. Hospitales de Agudos

Públicos-SNS, Privados y Total. Años 2010-2014

Tabla IV. Puestos de Hospital de Día y tasa por 100.000 habitantes. Hospitales de Agudos

Públicos-SNS, Privados y Total. Años 2010-2014

Tabla V. Quirófanos en funcionamiento en Hospitales de Agudos y de Media y Larga Estancia.

Públicos-SNS y Privados. Tasa por 100.000 habitantes. Años 2010-2014

Tabla VI. Dotación tecnológica. Hospitales de Agudos Públicos-SNS, Privados y Total. Años

2010-2014

Tabla VII. Dotación tecnológica. Tasa por millón de habitantes. Hospitales de Agudos según

dependencia funcional. Años 2010-2014

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Tabla VIII. Personal vinculado por categorías profesionales. Hospitales de Agudos Públicos-SNS,

Privados y Total. Años 2010-2014

Tabla IX. Indicadores de personal vinculado. Hospitales de Agudos Públicos-SNS, Privados y

Total. Años 2010-2014

Tabla X. Altas por hospitalización y frecuentación. Hospitales de Agudos Públicos-SNS,

Privados y Total. Años 2010-2014

Tabla XI. Estancias totales. Hospitales de Agudos Públicos-SNS, Privados y Total. Años 2010-

2014

Tabla XII. Indicadores de hospitalización. Hospitales de Agudos Públicos-SNS, Privados y Total.

Años 2010-2014

Tabla XIII. Actividad en consultas. Hospitales de Agudos Públicos-SNS, Privados y Total. Años

2010-2014

Tabla XIV. Actividad de Urgencias. Hospitales de Agudos Públicos-SNS, Privados y Total. Años

2010-2014

Tabla XV. Actividad quirúrgica. Hospitales de Agudos Públicos-SNS, Privados y Total. Años

2010-2014

Tabla XVI. Actividad obstétrica. Hospitales de Agudos Públicos-SNS, Privados y Total. Años

2010-2014

Tabla XVII. Actividad financiada a cargo público, según proveedor. Hospitales de Agudos

Públicos-SNS y Privados. Años 2010-2014

Tabla XVIII. Indicadores de gasto. Hospitales de Agudos Públicos-SNS y Privados. Años 2010-

2014

Tabla XIX. Indicadores de producción y gasto. Hospitales de Agudos Públicos-SNS y Privados.

Años 2010-2014

Tabla XX. Modalidad asistencial en UPA (miles). Hospitales de Agudos Públicos-SNS y Privados.

Años 2010-2014

Tabla XXI. Coste medio por modalidad asistencial en moneda constante. Hospitales de Agudos

Públicos-SNS y Privados. Años 2010-2014

Índice de Gráficos

Gráfico 1. Cifras de la población española. Evolución 2010-2014

Gráfico 2. Tasa de camas instaladas por 1000 habitantes. Hospitales de Agudos Públicos-SNS y

Privados. Evolución 2010-2014

Gráfico 3. Tasa por 100.000 habitantes de los puestos de Hospital de Día. Hospitales de Agudos

Públicos-SNS y Privados. Evolución 2010-2014

Gráfico 4. Quirófanos en funcionamiento y tasa por 100.000 habitantes. Hospitales de Agudos

Públicos-SNS y Privados. Evolución 2010-2014

Gráfico 5. Equipos de Resonancia Magnética. Tasa por millón de habitantes. Hospitales de

Agudos Públicos-SNS y Privados. Evolución 2010-2014

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Gráfico 6. Salas de Hemodinámica. Tasa por millón de habitantes. Hospitales de Agudos

Públicos-SNS y Privados. Evolución 2010-2014

Gráfico 7. Ratio de enfermeros por auxiliares de enfermería. Hospitales de Agudos Públicos-

SNS y Privados. Evolución 2010-2014

Gráfico 8. Altas por hospitalización y frecuentación (altas/1000 habitantes). Hospitales de

Agudos Públicos-SNS y Privados. Evolución 2010-2014

Gráfico 9. Indicadores de actividad. Hospitales de Agudos Públicos-SNS y Privados. Evolución 2010-2014 Gráfico 10. Mortalidad intrahospitalaria. Hospitales de Agudos Públicos-SNS y Privados.

Evolución 2010-2014

Gráfico 11. Actividad en consultas. Hospitales de Agudos Públicos-SNS y Privados. Evolución

2010-2014

Gráfico 12. Actividad de Urgencias. Hospitales de Agudos Públicos-SNS y Privados. Evolución

2010-2014

Gráfico 13. Indicadores de actividad quirúrgica. Hospitales de Agudos Públicos-SNS. Evolución

2010-2014 Gráfico 14. Indicadores de actividad quirúrgica. Hospitales de Agudos Privados. Evolución 2010-2014 Gráfico 15. Actividad obstétrica. Hospitales de Agudos Públicos-SNS y Privados. Evolución

2010-2014 Gráfico 16. Financiación pública de la actividad de las altas y CMA. Hospitales de Agudos

Privados. Evolución 2010-2014

Gráfico 17. Gasto hospitalario e incremento interanual. Evolución 2010-2014

Gráfico 18. Evolución del gasto por capítulos. Hospitales de Agudos Públicos-SNS. Años 2010-

2014

Gráfico 19. Evolución del gasto por capítulos. Hospitales de Agudos Privados. Años 2010-2014

Gráfico 20. Producción hospitalaria y coste unitario. Hospitales Agudos Públicos-SNS.

Evolución 2010-2014

Gráfico 21. Producción hospitalaria y coste unitario. Hospitales de Agudos Privados. Evolución

2010-2014

Estadística de Centros Sanitarios de Atención Especializada - Indicadores Hospitalarios. Evolución 2010-2014

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INTRODUCCIÓN La estadística de centros sanitarios de atención especializada que se concreta en la explotación

del actual Sistema de Información de Atención Especializada (SIAE) comprende los datos e

indicadores de dotación, recursos, actividad asistencial y económica de hospitales y centros de

atención especializada, tanto públicos como privados, y se conforma como la principal fuente

de datos del ámbito hospitalario a nivel estatal.

En los años previos a la implantación del actual SIAE (2006-2009) tuvo lugar un importante

proceso de renovación de la anterior Estadística de Centros con Régimen de Internado (ESCRI)

con repercusión en el modelo de datos, los procedimientos y las aplicaciones de soporte. La

implantación en 2010 de la nueva estadística propició importantes mejoras, entre las que se

incluye el desarrollo de una nueva aplicación para la carga, validación en origen y envío de los

datos, denominada “Portal SIAE”, plataforma de soporte que vino a sustituir al anterior

SIESCRI.

A través del SIAE se dispone de información sobre la actividad de los centros de atención

especializada, tanto de hospitalización como de atención ambulatoria y de las diferentes áreas

asistenciales de los mismos. Se aportan datos sobre la dotación básica y tecnológica, del

personal de plantilla y en formación de postgrado, sobre la financiación de la asistencia,

gastos, ingresos e inversiones.

El informe “Indicadores hospitalarios. Evolución 2010-2014” presenta datos e indicadores

globales de los hospitales españoles y abarca una serie temporal de cinco años, desde 2010 a

2014, último año con información consolidada disponible.

El informe se estructura en capítulos, cada uno de los cuales se relaciona con los

correspondientes grandes apartados del SIAE: hospitales y dotación (camas, puestos de

hospital de día, quirófanos y dotación tecnológica), recursos humanos, actividad asistencial

(hospitalización, consultas, urgencias, actividad quirúrgica y obstétrica), financiación de la

asistencia y actividad económica. Se describe la evolución del contenido de los apartados del

informe a través de un conjunto de indicadores básicos globales que hace posible el análisis

de los hospitales españoles.

Estadística de Centros Sanitarios de Atención Especializada - Indicadores Hospitalarios. Evolución 2010-2014

12

Los datos e indicadores que se presentan se desagregan de forma sistemática para dos

grandes grupos de hospitales, en función de su ámbito de prestación de servicios: por una

parte, los hospitales de la red del Sistema Nacional de Salud (SNS) que engloba los hospitales

de dependencia pública, la red de hospitales de utilización pública en Cataluña y los hospitales

con concierto sustitutorio y, por otra, los hospitales del sector privado. Asimismo, los

indicadores se desagregan para las siguientes categorías de finalidad asistencial: hospitales de

agudos, hospitales de media y larga estancia y hospitales de salud mental y tratamiento de

toxicomanías; dicha clasificación se alinea con la Clasificación Internacional de Proveedores de

Servicios Sanitarios, clasificación de referencia en el Sistema de Cuentas de la Salud (SHA

2011), vigente en la actualidad en el ámbito internacional (Eurostat, OCDE, OMS).

El informe contiene indicadores con base poblacional y para el cálculo de los mismos se ha

utilizado como fuente las cifras de población de los años 2010 al 2014 del Instituto Nacional de

Estadística1. Como se aprecia en el gráfico 1 la población se incrementa discretamente en el

periodo de estudio, teniendo el valor más elevado en el año 2013, para después descender.

Gráfico 1. Cifras de la población española. Evolución 2010-2014

Los datos e indicadores de la estadística de centros sanitarios de atención especializada se

ponen a disposición de los profesionales interesados en los mismos y se pueden consultar de

forma interactiva en la página web del Ministerio de Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales

1 http://www.ine.es/jaxi/menu.do?type=pcaxis&path=%2Ft20%2Fp321&file=inebase&L=0

45.000.000

45.200.000

45.400.000

45.600.000

45.800.000

46.000.000

46.200.000

46.400.000

46.600.000

46.800.000

47.000.000

2010 2011 2012 2013 2014

Estadística de Centros Sanitarios de Atención Especializada - Indicadores Hospitalarios. Evolución 2010-2014

13

e Igualdad a través del Portal Estadístico accesible en el siguiente enlace:

http://pestadistico.inteligenciadegestion.msssi.es/públicoSNS/comun/ArbolNodos.aspx.

Para conocer los datos que se presentan en este informe se debe acceder a través del nodo

SIAE. Para las personas interesadas en los datos e indicadores del periodo anterior (1997-2009)

se debe acceder a través del nodo de información ESCRI.

De cara a la comparación de ambos sistemas es preciso señalar dos cambios en el sistema de

clasificación de los hospitales. En primer lugar la consideración de las mutuas colaboradoras

con las Seguridad Social (anteriormente MATEPS) como centros de dependencia publica, lo

que, a efectos de esta estadística quedan incluidas en el SNS. Igualmente también han sido

incluidos a efectos estadísticos entre los hospitales de pertenencia al SNS algunos centros de

media y larga estancia y centros de salud mental y tratamiento de toxicomanías de la red de

utilización pública de Cataluña.

Es preciso, por último, expresar el reconocimiento y agradecimiento del Ministerio de Sanidad,

Servicios Sociales e Igualdad a los responsables del Sistema de Información de Atención

Especializada en los Centros, Comunidades Autónomas, Ceuta, Melilla, INGESA y Ministerio de

Defensa por su valiosa contribución en la implantación y mantenimiento de estas estadísticas.

Estadística de Centros Sanitarios de Atención Especializada - Indicadores Hospitalarios. Evolución 2010-2014

14

1. HOSPITALES Y DOTACIÓN

1.1. HOSPITALES El Catálogo Nacional de Hospitales (CNH) establece un directorio de las unidades informantes

(hospitales) que deben declarar datos a esta estadística. El CNH está conformado, para un año

determinado, por todos los centros que están dados de alta a fecha 31 de diciembre ese año.

La agrupación de hospitales en complejos o consorcios sanitarios, donde bajo una misma

unidad de gestión se agrupan dos o más centros sanitarios, hace que, a efectos de la

información que se recoge en la estadística, estos se contabilicen como un único centro. Esta

forma de gestión ha ido en aumento en los últimos años, derivando en una disminución en el

número de unidades informantes, lo que no necesariamente significa una disminución del

número real de hospitales, sino una agrupación de éstos.

El 95% de los centros que están en el catálogo están incluidos entre las unidades informantes,

quedando el resto, un 5%, sin declarar por diferentes motivos, entre los que cabe destacar el

no estar obligados a ello por no haber realizado actividad con hospitalización en un período

concreto o no haber transcurrido el tiempo suficiente entre el alta del centro y el cierre del

ejercicio para la declaración, principalmente.

Es conveniente tener en cuenta estos hechos ya que, si se comparan algunos datos de

dotación del CNH, con los de SIAE, pueden apreciarse diferencias en el número de camas o en

dotación tecnológica para un mismo año.

En 2014 los hospitales que declaran su actividad son 763, de ellos, hospitales de agudos son

556, de larga estancia 124, y de salud metal y tratamiento de toxicomanías 83. La evolución del

periodo 2010-2014 del número de hospitales que declaran en SIAE según finalidad asistencial

se detalla en la tabla I.

Estadística de Centros Sanitarios de Atención Especializada - Indicadores Hospitalarios. Evolución 2010-2014

15

Tabla I. Hospitales según finalidad asistencial. Evolución 2010-2014

2010 2011 2012 2013 2014

Hospitales de Agudos 549 553 552 556 556

Hospitales de Larga Estancia 127 123 123 123 124

Hospitales de Salud Mental y

Tratamiento de Toxicomanias89 87 84 85 83

Total 765 763 759 764 763

En los años de estudio el número global de hospitales han disminuido, al igual que los

hospitales de larga estancia y de salud mental y tratamiento de toxicomanías, sin embargo,

han aumentado los hospitales de agudos.

En la tabla 1.1 del Anexo I se recoge la distribución del número de hospitales (unidades

informantes) a lo largo del período según su dependencia funcional, es decir, públicos-SNS y

privados. El total de los hospitales públicos han pasado de 446 (en 2010) a 451 (en 2014) y los

del sector privado de 319 a 312 respectivamente.

Respecto a hospitales con finalidad asistencial de agudos, en el periodo de 2010-2014 (tabla

1.2 del Anexo I), han aumentado en siete hospitales. Por dependencia funcional, en 2014 hay

un hospital público menos que en 2010, fruto de la creación del complejo hospitalario de

Navarra y ocho hospitales de agudos más en el ámbito privado.

1.2. CAMAS

Las camas hospitalarias instaladas en España, de acuerdo con los datos registrados en esta

estadística, han disminuido desde el año 2010 (157.978 camas) hasta 2014 (154.333 camas) en

un 2,31%, lo que supone 3.645 camas menos (tabla 1.3 del Anexo I). Dicho descenso es aún

mayor en las camas que finalmente son puestas en funcionamiento para la atención en

hospitalización, ya que esta dotación ha sufrido en este periodo una disminución del 5,05%, lo

que representa 7.330 camas menos (tabla 1.5 del Anexo I).

Respecto a dicha evolución según la finalidad de los hospitales, en el periodo 2010-2014, el

total de camas instaladas en hospitales de agudos registra una disminución de un 1,70% y, el

Estadística de Centros Sanitarios de Atención Especializada - Indicadores Hospitalarios. Evolución 2010-2014

16

número de camas en funcionamiento ha descendido en un 4,80%. En el sector público han

disminuido tanto las instaladas (2,67%) como las camas en funcionamiento (5,77%); en el

sector privado señalar que las camas instaladas de agudos se han incrementado (2,77%), sin

embargo, las camas en funcionamiento se encuentran en valores similares (tabla II).

Tabla II. Camas instaladas y en funcionamiento. Hospitales de Agudos Públicos-SNS, Privados y

Total. Años 2010-2014

2010 2014 % Dif. 2010 2014 % Dif. 2010 2014 % Dif.

Camas instaladas 105.869 103.047 - 2,67% 22.757 23.387 2,77% 128.626 126.434 - 1,70%

Camas en funcionamiento 96.996 91.398 - 5,77% 20.405 20.364 0,00 117.401 111.762 - 4,80%

Públicos-SNS Privados Total

En consecuencia, la dotación de camas por mil habitantes de hospitales de agudos del SNS ha

pasado de 2,30 en el año 2010 a 2,24 en 2014; para el sector privado la tasa se ha mantenido

alrededor del 0,50 en el mismo período. En el gráfico 2 se observa la evolución anual de este

indicador para los hospitales de agudos según dependencia funcional.

Gráfico 2. Tasa de camas instaladas por 1000 habitantes. Hospitales de Agudos Públicos-SNS y

Privados. Evolución 2010-2014

Por lo que respecta a las diferentes áreas asistenciales, la tabla 1.8 recoge la distribución y

evolución según dependencia y finalidad asistencial de los hospitales.

0,00

0,50

1,00

1,50

2,00

2,50

3,00

2010 2011 2012 2013 2014

Públicos-SNS Privados

Estadística de Centros Sanitarios de Atención Especializada - Indicadores Hospitalarios. Evolución 2010-2014

17

Por áreas asistenciales, y en relación al total de las camas en funcionamiento (tabla III), para

los hospitales de agudos se registra un incremento de las mismas en las especialidades

médicas y de medicina intensiva y una disminución en las áreas quirúrgicas y de pediatría. Los

hospitales públicos-SNS presentan una evolución similar, sin embargo, en los hospitales

privados, disminuyen las camas en funcionamiento en las especialidades quirúrgicas y

médicas, con excepción de las de pediatría y medicina intensiva que se incrementan. El

descenso de las camas quirúrgicas va asociado a un aumento en el número de procesos

quirúrgicos que no requieren hospitalización.

Tabla III. Camas en funcionamiento en las principales áreas asistenciales. Hospitales de Agudos

Públicos-SNS, Privados y Total. Años 2010-2014

Públicos-SNS Privados Total

2010 2014 % Dif. 2010 2014 % Dif. 2010 2014 % Dif.

Especialidades Médicas 37.301 36.727 -1,54% 7.143 7.410 3,74% 44.444 44.137 -0,69%

Cirugía G. y Espec. Quirúrgicas

20.884 18.942 -9,30% 4.895 4.666 -4,68% 25.779 23.608 -8,42%

Traumatología 9.539 8.831 -7,42% 3.246 3.012 -7,21% 12.785 11.843 -7,37%

Obstetricia y Ginecología 8.503 7.386 -13,14% 2.258 2.123 -5,98% 10.761 9.509 -11,63%

Pediatría 7.876 7.342 -6,78% 987 1.091 10,54% 8.863 8.433 -4,85%

Medicina Intensiva 4.364 4.453 2,04% 1.040 1.082 4,04% 5.404 5.535 2,42%

1.3. PUESTOS DE HOSPITAL DE DÍA

La mejora de los procesos de atención, así como la introducción de medidas organizativas

sobre los dispositivos de atención especializada, ha dado lugar a la expansión de determinadas

modalidades asistenciales alternativas a la hospitalización. A partir del 2010, la estadística de

centros de atención especializada recoge los puestos de hospital de día desagregados en las

siguientes cuatro subcategorías: HD médico (que incluye puestos de HD oncológico), HD de

salud mental, HD geriátrico y HD quirúrgico, asociado este último a intervenciones de cirugía

mayor que no requieren ingreso.

La atención ambulatoria a los pacientes en puestos de hospital de día médico, de salud mental,

atención en geriatría y los destinados a cirugía mayor ambulatoria, ha experimentado un

importante y constante aumento a lo largo del período de estudio. Así, y para todo el sector, el

número de puestos de hospital de día ha aumentado desde 2014, en 3.050 (un 19% más

respecto al 2010), alcanzando el total de 19.104 puestos (tabla 1.9 del Anexo I).

Estadística de Centros Sanitarios de Atención Especializada - Indicadores Hospitalarios. Evolución 2010-2014

18

En los hospitales de agudos la dotación de puestos de HD en 2014 se sitúa en 15.798 (un

18,91% más que en 2010); este incremento representa en el ámbito público un 18,47% y en

privado un 22,77%. El número de puestos de HD por cien mil habitantes en el año 2014 era de

34,01, siendo para los hospitales de agudos públicos-SNS de 30,46 y para los privados de 3,55,

dichas tasas son superiores a las del 2010 en ambos ámbitos (tabla IV y gráfico 3).

Tabla IV. Puestos de Hospital de Día y tasa por 100.000 habitantes. Hospitales de Agudos

Públicos-SNS, Privados y Total. Años 2010-2014

2010 2014 % Dif. 2010 2014 % Dif. 2010 2014 % Dif.

Pues tos HD 11.942 14.148 18,47% 1.344 1.650 22,77% 13.286 15.798 18,91%

Tas a por

100.000 hab.25,92 30,46 17,50% 2,92 3,55 21,76% 28,84 34,01 17,93%

Públicos-SNS Privados Total

Gráfico 3. Tasa por 100.000 habitantes de los puestos de Hospital de Día. Hospitales de Agudos

Públicos-SNS y Privados. Evolución 2010-2014

0,00

5,00

10,00

15,00

20,00

25,00

30,00

35,00

2010 2011 2012 2013 2014

Públicos-SNS Privados

Estadística de Centros Sanitarios de Atención Especializada - Indicadores Hospitalarios. Evolución 2010-2014

19

1.4. QUIRÓFANOS

Los resultados correspondientes a la evolución del número de quirófanos en funcionamiento,

para el conjunto de los hospitales de agudos y de media y larga estancia, en el periodo 2010 a

2014 se presentan en la tabla 1.11 del Anexo I. En 2014 el número de quirófanos alcanzó los

4.352, lo que representan un incremento del 5,63% y suponen 232 quirófanos más en los

hospitales de España. Este aumento se traduce en 161 quirófanos (5,46%) en el sector público

y en 71 (6,06%) en el privado. Respecto a la tasa de quirófanos por cien mil habitantes, en los

hospitales públicos-SNS registra un aumento del 4,60% y en los privados del 5,20% (tabla V).

Tabla V. Quirófanos en funcionamiento en Hospitales de Agudos y de Media y Larga Estancia.

Públicos-SNS y Privados. Tasa por 100.000 habitantes. Años 2010-2014

2010 2014 % Dif. 2010 2014 % Dif. 2010 2014 % Dif.

Quirófanos en funcionamiento 2.949 3.110 5,46% 1.171 1.242 6,06% 4.120 4.352 5,63%

Tasa por 100.000 hab. 6,40 6,69 4,60% 2,54 2,67 5,20% 8,94 9,37 4,77%

Públicos-SNS Privados Total

Las tasas por cien mil habitantes de los quirófanos en funcionamiento de la serie de estudio,

según finalidad asistencial, diferenciada para los hospitales de agudos públicos y privados, se

presentan en la en el gráfico 4 (ver detalle en la tabla 1.12 del Anexo I).

Gráfico 4. Quirófanos en funcionamiento y tasa por 100.000 habitantes. Hospitales de Agudos

Públicos-SNS y Privados. Evolución 2010-2014

0,00

1,00

2,00

3,00

4,00

5,00

6,00

7,00

8,00

2010 2011 2012 2013 2014

Quirófanos Públicos-SNS Quirófanos Privados

Estadística de Centros Sanitarios de Atención Especializada - Indicadores Hospitalarios. Evolución 2010-2014

20

1.5. DOTACIÓN TECNOLÓGICA

La evolución de equipos de tecnología médica existentes en el conjunto de los centros

hospitalarios púbicos-SNS y privados se detallan (tablas 1.13 y 1.14 del Anexo I) en valores

absolutos y en tasas por millón de habitantes, para los años de estudio.

A continuación se presentan las cifras de 2014 y entre paréntesis el incremento o , en

porcentaje, respecto a los de 2010: aceleradores lineales se sitúan en 226 (14,14%), los

angiógrafos en 246 (6,49%), los densitómetros en 264 (17,33%), los equipos de hemodiálisis

en 4.651 (10,98%), los litotriptores en 89 (7,23%), los mamógrafos en 644 (6,10%), los PET en

70 (25%), los equipos de resonancia magnética en 577 (20,21%), los SPECT en 120 (21,21%) y

los TAC en 749 (8,87%). Asimismo, las salas de hemodinámica alcanzan las 264 (10,92%). En

resumen, la dotación tecnológica se incrementa en este periodo en diferentes porcentajes, con

excepción de las gammacámaras que disminuyen (7,57%). Consecuentemente las tasas por

millón de habitantes calculadas han aumentado en los hospitales públicos y privados en este

periodo y resalta el incremento de los equipos de hemodiálisis en los hospitales públicos,

siendo en 2014 de 85,72 frente al 2010 del 77,33.

La comparación de la dotación tecnológica en los hospitales de agudos según dependencia

funcional (públicos-SNS y privados) y la tasa por millón de habitantes en el periodo de estudio

se detallan en las tablas VI y VII.

Tabla VI. Dotación tecnológica. Hospitales de Agudos Públicos-SNS, Privados y Total. Años

2010-2014

Públicos-SNS Privados Total

2010 2014 % Dif. 2010 2014 % Dif. 2010 2014 % Dif.

Aceleradores Lineales 154 177 14,94% 43 48 11,63% 197 225 14,21%

Angiógrafos 169 187 10,65% 62 59 -4,84% 231 246 6,49%

Equipos de Hemodiálisis

3.477 3.908 12,40% 581 625 7,57% 4.058 4.533 11,71%

Gammacámaras-SPECT 215 219 1,86% 69 72 4,35% 284 291 2,46%

Litotriptores 49 52 6,12% 34 37 8,82% 83 89 7,23%

Resonancia Magnética 257 308 19,84% 220 265 20,45% 477 573 20,13%

Salas de Hemodinámica 153 170 11,11% 84 94 11,90% 237 264 11,39%

TAC 493 535 8,52% 191 209 9,42% 684 744 8,77%

Estadística de Centros Sanitarios de Atención Especializada - Indicadores Hospitalarios. Evolución 2010-2014

21

En los gráficos 5 y 6 se muestra la evolución de la tasa por millón de habitantes para los

equipos de resonancia magnética y las salas de hemodinámica.

Tabla VII. Dotación tecnológica. Tasa por millón de habitantes. Hospitales de Agudos según

dependencia funcional. Años 2010-2014

Gráfico 5. Equipos de Resonancia Magnética. Tasa por millón de habitantes. Hospitales de

Agudos Públicos-SNS y Privados. Evolución 2010-2014

2010 2014 2010 2014 2010 2014

Aceleradores Lineales 3,36 3,83 0,93 1,03 4,30 4,87

Angiógrafos 3,67 4,03 1,35 1,27 5,01 5,30

Equipos de Hemodiálisis 77,33 85,72 13,63 14,40 90,96 100,12

Gammacámaras + SPECT 4,67 4,71 1,50 1,55 6,16 6,26

Litotriptor 1,06 1,12 0,74 0,80 1,80 1,92

Resonancia Magnética 5,58 6,63 4,84 5,79 10,42 12,42

Salas de Hemodinámica 3,34 3,66 1,82 2,02 5,17 5,68

TAC 10,77 11,58 4,17 4,54 14,93 16,12

Públicos-SNS Privados TOTAL

0,00

1,00

2,00

3,00

4,00

5,00

6,00

7,00

2010 2011 2012 2013 2014

Resonancia Magnética

Públicos-SNS Privados

Estadística de Centros Sanitarios de Atención Especializada - Indicadores Hospitalarios. Evolución 2010-2014

22

Gráfico 6. Salas de Hemodinámica. Tasa por millón de habitantes. Hospitales de Agudos

Públicos-SNS y Privados. Evolución 2010-2014

2. RECURSOS HUMANOS

En el año 2014 en los centros hospitalarios trabajaban, vinculados mediante relaciones

contractuales estatutarias, laborales y colaboradores, un total de 550.028 profesionales, 2.740

menos que en el 2010 (-0,50%); de ellos, 462.223 lo hacían en la red de hospitales públicos del

SNS, 9.438 menos que al inicio del periodo (-2,00%) y 87.805 trabajadores en el sector privado,

6.698 más que en 2010 (8,26%). En el ámbito público trabajan 8 de cada 10 profesionales del

sector, relación que se ha ido manteniendo a lo largo de la serie (tabla 2.1 del Anexo I).

El personal vinculado por categorías profesionales en los hospitales de agudos se muestra en la

tabla VIII para los años 2010 y 2014 según dependencia funcional. En 2014 prestan sus

servicios un total de 489.977 profesionales, de ellos 89,29% corresponden a hospitales

públicos-SNS y 10,71% a privados. En el sector público, en este periodo, se han incrementado

los técnicos sanitarios de grado superior (9,8%) y los médicos (0,8%) mientras que han

disminuido el personal de enfermería (-0.38%), el personal auxiliar de enfermería (-4.01%) y el

personal no sanitario. En el sector privado se han producido incrementos en todas las

categorías, con excepción de los técnicos sanitarios de grado superior.

0,00

1,00

2,00

3,00

4,00

5,00

6,00

7,00

2010 2011 2012 2013 2014

Salas de Hemodinámica

Públicos-SNS Privados

Estadística de Centros Sanitarios de Atención Especializada - Indicadores Hospitalarios. Evolución 2010-2014

23

Tabla VIII. Personal vinculado por categorías profesionales. Hospitales de Agudos Públicos-SNS,

Privados y Total. Años 2010-2014

Públicos-SNS Privados Total

2010 2014 % Dif. 2010 2014 % Dif. 2010 2014 % Dif.

Total de personal 447.262 437.493 -2,18% 50.138 52.484 4,68% 497.400 489.977 -1,49%

Médicos 75.421 76.021 0,80% 5.250 5.935 13,05% 80.671 81.956 1,59%

Enfermeros (1) 132.292 131.786 -0,38% 13.283 13.284 0,01% 145.575 145.070 -0,35%

MIR 19.814 20.973 5,85% 221 305 38,01% 20.035 21.278 6,20%

Auxiliares de enfermería 93.982 90.218 -4,01% 12.291 12.665 3,04% 106.273 102.883 -3,19%

Técnicos sanitarios de

grado superior 19.750 21.690 9,82% 2.175 2.156 -0,87% 21.925 23.846 8,76%

Resto de personal

sanitario 9.135 9.196 0,67% 1.692 1.788 5,67% 10.827 10.984 1,45%

Personal no sanitario 114.444 106.854 -6,63% 15.056 16.292 8,21% 129.500 123.146 -4,91%

(1). Incluye enfermeros y matronas

Los indicadores de personal vinculado en los hospitales de agudos se han calculado para los

años 2010 y 2014 y los resultados se presentan en la tabla IX. La tasa de médicos por mil

habitantes presenta valores similares en el periodo, para el personal médico en formación, la

tasa por diez mil habitantes ha ido creciendo discretamente a lo largo de estos cinco años,

pasando de un 4,30 a 4,51 en el sector público, en donde la mayor capacidad de formación

corresponde a los hospitales de agudos. En el sector privado, la tasa de formación de MIR es

prácticamente testimonial. La ratio de enfermeros por cien camas en funcionamiento en los

hospitales públicos-SNS se ha incrementado de 132,20 en 2010 a 139,60 en 2014 merced a la

disminución de estas últimas. Por otro lado, la cobertura de matronas por cada mil mujeres en

edad fértil aumenta moderadamente en el período de estudio.

Estadística de Centros Sanitarios de Atención Especializada - Indicadores Hospitalarios. Evolución 2010-2014

24

Tabla IX. Indicadores de personal vinculado. Hospitales de Agudos Públicos-SNS, Privados y

Total. Años 2010-2014

2010 2014 Dif. % Dif.

Total

Médicos por 1000 habitantes 1,75 1,76 0,01 0,76%

MIR por 10.000 habitantes 4,35 4,58 0,23 5,34%

Enfermeros por 100 camas en funcionamiento 120,35 125,80 5,45 4,53%

Matronas por 1000 mujeres en edad fértil 0,38 0,41 0,04 9,32%

Públicos-SNS

Médicos por 1000 habitantes 1,64 1,64 0,00 -0,03%

MIR por 10.000 habitantes 4,30 4,51 0,21 4,98%

Enfermeros por 100 camas en funcionamiento 132,20 139,60 7,40 5,60%

Matronas por 1000 mujeres en edad fértil 0,36 0,39 0,03 7,83%

Privados

Médicos por 1000 habitantes 0,11 0,13 0,01 12,12%

MIR por 10.000 habitantes 0,05 0,07 0,02 36,88%

Enfermeros por 100 camas en funcionamiento 64,03 63,83 -0,20 -0,31%

Matronas por 1000 mujeres en edad fértil 0,02 0,03 0,01 37,32%

La evolución de la ratio de enfermeros por auxiliares de enfermería de los hospitales de

agudos según dependencia funcional se presenta en el gráfico 7. Como se puede observar,

este indicador, mayor en los hospitales públicos-SNS respecto a los hospitales privados, se

mantiene igual a lo largo de toda la serie.

Gráfico 7. Ratio de enfermeros por auxiliares de enfermería. Hospitales de Agudos Públicos-

SNS y Privados. Evolución 2010-2014

0,00

0,30

0,60

0,90

1,20

1,50

1,80

2010 2011 2012 2013 2014

Enfermeros/Aux de Enfermería

Públicos- SNS

Estadística de Centros Sanitarios de Atención Especializada - Indicadores Hospitalarios. Evolución 2010-2014

25

3. ACTIVIDAD ASISTENCIAL

3.1. HOSPITALIZACIÓN

Las altas de hospitalización en el conjunto de los hospitales del sistema sanitario se sitúan en

2014 en un total de 5.264.873 altas, apenas un 0,5% más que en el año 2010, siendo los

hospitales de agudos con 5.158.154 altas los responsables del 98% de las mismas. Las altas de

los hospitales de agudos públicos-SNS alcanzan el 76,45% del total, por lo que prácticamente

tres de cada cuatro altas pertenecen a hospitales del ámbito público (tabla 3.1 del Anexo I).

El número total de altas y la frecuentación por mil habitantes de los hospitales de agudos

según dependencia funcional, para los años 2010 y 2014, se recoge en la tabla X. En este

quinquenio las altas totales sólo han aumentado en un 0,20%, disminuyendo en los hospitales

públicos-SNS en un 0,96% y aumentado en los hospitales privados en un 4,18%. En cuanto a las

altas por mil habitantes; mientras que la tasa global se mantiene en valores similares,

disminuye en casi un 1% en los hospitales públicos-SNS y aumenta (3,3%) para el ámbito

privado, al comparar sus cifras del 2010 y del 2014.

Tabla I. Altas por hospitalización y frecuentación. Hospitales de Agudos Públicos-SNS, Privados

y Total. Años 2010-2014

Públicos-SNS Privados Total

2010 2014 % Dif. 2010 2014 % Dif. 2010 2014 % Dif.

Altas 3.981.965 3.943.844 -0,96% 1.165.638 1.214.310 4,18% 5.147.603 5.158.154 0,20%

Altas por

1000 hab. 86,43 84,90 -1,77% 25,30 26,14 3,32% 113,72 113,34 -0,33%

En el gráfico 8 se muestra la evolución desde 2010 a 2014 de estos indicadores según

dependencia funcional.

Estadística de Centros Sanitarios de Atención Especializada - Indicadores Hospitalarios. Evolución 2010-2014

26

Gráfico 8. Altas por hospitalización y frecuentación (altas/1000 habitantes). Hospitales de

Agudos Públicos-SNS y Privados. Evolución 2010-2014

Las estancias generadas es el indicador que se utiliza clásicamente para medir el volumen de

actividad del sector hospitalario. Las estancias totales en 2014 en el conjunto de hospitales se

sitúan en 38.763.642, alrededor de un 6% menos que en 2010, porcentaje similar tanto para

los hospitales públicos como privados.

En la tabla XI se muestra las estancias en los hospitales de agudos, según dependencia

funcional, para los años 2010 y 2014. Los resultados muestran un porcentaje de disminución

de las estancias totales de un 5,93% si bien en los hospitales públicos-SNS dicha disminución

alcanza un 7,12% mientras que en los hospitales privados el número de estancias sufre un

incremento del 1,14%. iii

Tabla II . Estancias totales. Hospitales de Agudos Públicos-SNS, Privados y Total. Años 2010-

2014

2010 2014 Diferencia % Dif.

Total 32.268.581 30.354.123 -1.914.458 -5,93%

Públicos- SNS 27.630.607 25.663.405 -1.967.202 -7,12%

Privados 4.637.974 4.690.718 52.744 1,14%

0

10

20

30

40

50

60

70

80

90

100

500

1000

1500

2000

2500

3000

3500

4000

4500

2010 2011 2012 2013 2014

Frecuentación por 1000 hab.

Altas en miles

Altas Públicos-SNS Altas PrivadosFrecuentacion Públicos SNS Frecuentación Privados

Estadística de Centros Sanitarios de Atención Especializada - Indicadores Hospitalarios. Evolución 2010-2014

27

Para valorar la evolución de la actividad y funcionamiento hospitalario es de gran interés

utilizar los indicadores que asocian tiempo, volumen y recursos (altas, estancias y camas en

funcionamiento). Entre ellos se encuentran la estancia media (EM), promedio de días que

transcurren desde el ingreso hasta el alta, el índice de ocupación (IO), referido al porcentaje de

camas ocupadas sobre el total de camas en funcionamiento y, por último, el índice de rotación

(IR), reflejando el número de pacientes que en un año pasan por cada cama en

funcionamiento.

En los hospitales de agudos el indicador de la estancia media va disminuyendo a lo largo de la

serie.- En cuanto al índice de ocupación también ha disminuido en los hospitales públicos y ha

aumentado discretamente en los privados, mientras que el índice de rotación ha ido en

aumento en ambos en este periodo (tabla XII y gráfico 9).

Tabla XII. Indicadores de hospitalización. Hospitales de Agudos Públicos-SNS, Privados y Total.

Años 2010-2014

Públicos-SNS Privados Total

2010 2014 2010 2014 2010 2014 % Dif.

Estancia media 6,94 6,51 3,98 3,86 6,27 5,88 -6,1%

Índice de

ocupación 78,04% 76,93% 62,27% 63,11% 75,30% 74,41% -1,2%

Índice de rotación 41,05 43,15 57,13 59,63 43,85 46,15 5,3%

Fallecimientos por

cada 100 altas 3,92% 4,02% 1,82% 1,84% 3,44% 3,51% 2,03%

Estadística de Centros Sanitarios de Atención Especializada - Indicadores Hospitalarios. Evolución 2010-2014

28

Gráfico 9. Indicadores de actividad. Hospitales de Agudos Públicos-SNS y Privados. Evolución

2010-2014

La proporción de altas por fallecimiento respecto al total se utiliza para cuantificar la

mortalidad intrahospitalaria. En el conjunto de los hospitales en nuestro país este porcentaje

ha pasado de 3,68% en 2010 a 3,79% en 2014 (tabla 3.8 del Anexo I).

La mortalidad hospitalaria de los hospitales de agudos se ha comparado entre los años 2010 y

2014, registrándose un incremento del 2,03% en el periodo. En el año 2014 en el sector

público se producen 4,02 fallecimientos por cada 100 altas frente a los 3,92 del año 2010, en

el sector privado estas cifras se mantienen por debajo del 2% si bien también registran un

aumento (gráfico 10). El mayor volumen y concentración de oferta de servicios de alta

complejidad y servicios críticos, junto con una mayor complejidad media de la casuística

atendida en el SNS, frente a la atendida mayoritariamente en el sector privado, son factores

que pueden explicar esta diferencia.

0%

10%

20%

30%

40%

50%

60%

70%

80%

90%

3,50

4,00

4,50

5,00

5,50

6,00

6,50

7,00

7,50

8,00

2010 2011 2012 2013 2014

Índice de ocupaciónEstancia media

EM Públicos-SNS EM Privados IO Públicos-SNS IO Privados

Estadística de Centros Sanitarios de Atención Especializada - Indicadores Hospitalarios. Evolución 2010-2014

29

Gráfico 10. Mortalidad intrahospitalaria. Hospitales de Agudos Públicos-SNS y Privados.

Evolución 2010-2014

1,00%

1,50%

2,00%

2,50%

3,00%

3,50%

4,00%

4,50%

2010 2011 2012 2013 2014

Fallecimientos por cada 100 altas

Públicos-SNS Privados

3.2. CONSULTAS

El área de consultas de los centros hospitalarios registra las cifras más altas de actividad en

todos los años las cuales, además, se incrementan considerablemente a lo largo del período de

estudio, pasando de 85 millones en el año 2010 a más de 94 millones en 2014, lo que supone

un aumento del 10%, siendo los hospitales de agudos los responsables del 98,37% de las

consultas (tabla 3.12 del Anexo I).

En la tabla XIII y en el gráfico 11 se muestra para el periodo estudiado la evolución de la

actividad en consultas en los Hospitales de Agudos. En 2014 se realizan en los hospitales de

agudos más de 92 millones de consultas, lo que supone un incremento del 10,01% en relación

a 2010. Por otro lado, los hospitales privados, que realizan menor número de consultas,

incrementan dicha actividad en un 43,07% en estos cinco años. Al analizar el indicador de las

consultas por mil habitantes estas se incrementan en un 9,11%, alcanzo la cifra de 1.998

Estadística de Centros Sanitarios de Atención Especializada - Indicadores Hospitalarios. Evolución 2010-2014

30

consultas, de ellas los hospitales del SNS son responsables de 1.668 consultas por mil

habitantes.

Tabla XIII. Actividad en consultas. Hospitales de Agudos Públicos-SNS, Privados y Total. Años

2010-2014

2010 2014 % Dif. 2010 2014 % Dif. 2010 2014 % Dif.

Primeras

consultas24.941.287 25.238.733 1,19% 4.583.322 7.389.289 61,22% 29.524.609 32.628.022 10,51%

Consultas

totales73.635.661 77.463.544 5,20% 10.719.530 15.336.693 43,07% 84.355.191 92.800.237 10,01%

Ratio

primeras

consultas/

totales

1,95 2,07 5,99% 1,34 1,08 -19,67% 1,86 1,84 -0,70%

Consultas

por 1000

hab.

1.598 1.668 4,34% 233 330 41,90% 1.831 1.998 9,11%

Públicos-SNS Privados Total

Gráfico 11. Actividad en consultas. Hospitales de Agudos Públicos-SNS y Privados. Evolución

2010-2014

3.3. URGENCIAS

La actividad de urgencias de los centros hospitalarios registra casi 27 millones en 2014 frente a

los casi 26 millones en 2010, lo que supone un incremento del cercano al 4% en este periodo,

0,00

0,50

1,00

1,50

2,00

2,50

0

10

20

30

40

50

60

70

80

90

2010 2011 2012 2013 2014

Ratio sucesivas/PrimerasMillones de consultas

Consultas. Públicas-SNS Consultas. PrivadasRatio (1) Públicos-SNS Ratio (1) Privados

Estadística de Centros Sanitarios de Atención Especializada - Indicadores Hospitalarios. Evolución 2010-2014

31

siendo los hospitales de agudos los responsables del 99% de las urgencias atendidas (tabla

3.15 del Anexo I).

En la tabla XIV y en gráfico 12 se muestra la actividad de urgencias en los hospitales de agudos

para el periodo de 2010-2014. En 2014 se atienden en los hospitales de agudos casi 27

millones de urgencias, lo que supone un incremento del 4% en relación a 2010. Por

pertenencia, son los hospitales de agudos públicos-SNS los que atienden la mayor parte de

dicha actividad, el 77,01% en 2014 (80,39% en 2010). Por otro lado, los hospitales privados,

con un volumen menor de actividad de urgencias, presentan un incremento mucho mayor

(22% en estos cinco años).

Tabla XIV. Actividad de Urgencias. Hospitales de Agudos Públicos-SNS, Privados y Total. Años

2010-2014

2010 2014 % Dif. 2010 2014 % Dif. 2010 2014 % Dif.

Urgencias 20.876.473 20.772.766 -0,50% 4.980.284 6.096.163 22,41% 25.856.757 26.868.929 3,91%

Ingresos por

urgencias 2.414.917 2.391.699 -0,96% 320.129 381.041 19,03% 2.735.046 2.772.740 1,38%

% de

Urgencias

Ingresadas

11,57% 11,51% -0,05% 6,43% 6,25% -0,18% 10,58% 10,32% -2,44%

Públicos-SNS Privados Total

Gráfico 12. Actividad de Urgencias. Hospitales de Agudos Públicos-SNS y Privados. Evolución

2010-2014

0 %

2 %

4 %

6 %

8 %

10 %

12 %

14 %

0

10

20

30

40

50

60

70

2010 2011 2012 2013 2014

% de urgencias ingresadasMiles de urgencias/día

Urgencias/días. Públicos-SNS Urgencias/día. Privados

Tasa (1) Públicos-SNS Tasa (1) Privados

Estadística de Centros Sanitarios de Atención Especializada - Indicadores Hospitalarios. Evolución 2010-2014

32

3.4. ACTIVIDAD QUIRÚRGICA

La actividad quirúrgica también ha experimentado importantes cambios, especialmente en el

área de Cirugía Mayor Ambulatoria. En los hospitales de agudos públicos se realizaron en 2014

un total de 3.561.154 intervenciones quirúrgicas frente a 3.318.342 del año 2010, lo que

supone un aumento del 7,32%; ahora bien, este incremento se produce principalmente a costa

de la CMA, que ha crecido casi un 20% en el período de estudio, mientras que la cirugía con

hospitalización ha disminuido en volumen de intervenciones a lo largo de la serie. La actividad

quirúrgica de los hospitales de agudos del sector privado se comporta de manera similar,

aunque ahí el total de intervenciones quirúrgicas aumenta un 7,48% y la CMA solo un 16%

(tabla XV y tabla 3.20 del Anexo I).

En los gráficos 13 y 14 se presentan la evolución de los indicadores de actividad quirúrgica:

intervenciones por mil habitantes y porcentaje de CMA sobre el total de intervenciones en los

hospitales de agudos para el periodo 2010 al 2014. En los hospitales públicos, la tasa de

intervenciones por cada mil habitantes, es más del doble que en los hospitales privados,

asimismo, el porcentaje de ambulatorización es más elevado en los hospitales públicos,

llegando a alcanzar en 2014 casi el 45% de las intervenciones. Respecto a la productividad del

área quirúrgica, también registra, aunque muy discreto, incremento, tanto en el sector público

como privado siendo el número de intervenciones por quirófano ligeramente superior en este

último. Probablemente quepa invocar entre las razones de esta diferencia la mayor

complejidad de la casuística atendida en el SNS donde, por poner un ejemplo, se realizan todos

los trasplantes así como la cirugía de los centros de referencia.

Estadística de Centros Sanitarios de Atención Especializada - Indicadores Hospitalarios. Evolución 2010-2014

33

Tabla XV. Actividad quirúrgica. Hospitales de Agudos Públicos-SNS, Privados y Total. Años

2010-2014

2010 2014 % D if 2010 2014 % D if 2010 2014 % D if

TOTAL INTERVENCIONES QUIRÚRGICAS

3.318.342 3.561.154 7,32% 1.336.197 1.436.155 7,48% 4.654.539 4.997.309 7,36%

Con hospitalización 1.481.804 1.435.452 -3,13% 676.500 684.158 1,13% 2.158.304 2.119.610 -1,79%

Cirugía Mayor Ambulatoria

980.390 1.167.572 19,09% 350.499 406.505 15,98% 1.330.889 1.574.077 18,27%

Resto de intervenciones quirúrgicas

856.148 958.130 11,91% 309.198 345.492 11,74% 1.165.346 1.303.622 11,87%

Intervenciones por 1000 habitantes

72,02 76,66 6,44% 29,00 30,92 6,60% 101,03 107,58 6,49%

Ratio de intervenciones por quirófano

835 837 0,25% 877 878 0,13% 847 849 0,22%

Porcentaje de Ambulatorización

39,82% 44,85% 5,04% 34,13% 37,27% 3,14% 38,14% 42,62% 11,72%

Públicos-SNS Privados Total

Gráfico 13. Indicadores de actividad quirúrgica. Hospitales de Agudos Públicos-SNS. Evolución

2010-2014

10%

20%

30%

40%

50%

60%

0

10

20

30

40

50

60

70

80

90

2010 2011 2012 2013 2014

% CMA/Total intervencionesIntervenciones por 1000 hab.Públicos-SNS

Interveniones por 1.000 hab. % CMA sobre el total de intervenciones

Estadística de Centros Sanitarios de Atención Especializada - Indicadores Hospitalarios. Evolución 2010-2014

34

Gráfico 14. Indicadores de actividad quirúrgica. Hospitales de Agudos Privados. Evolución

2010-2014

3.5. ACTIVIDAD OBSTÉTRICA

En la tabla XVI y el gráfico 15 se recogen las principales cifras de la actividad referente al área

de obstetricia de los hospitales de agudos, según su dependencia funcional, para los años 2010

y 2014. En este periodo se registra una importante disminución del número de partos (-

12,31%), tanto los que tienen lugar por vía vaginal (-12,44%) como las cesáreas (-11,92%).

Consecuentemente, la tasa de cesáreas se mantiene en cifras similares en el periodo, siendo

dicha tasa de alrededor de 22% en los hospitales públicos-SNS con tendencia algo negativa y

del 37-38% en los privados, donde tiene a ir discretamente al alza y donde casi cuatro de cada

diez partos se realizan mediante cesárea

10%

20%

30%

40%

50%

60%

0

10

20

30

40

50

60

70

80

2010 2011 2012 2013 2014

% CMA/Total intervencionesIntervenciones por 1000 hab.

Privados

Interveniones por 1.000 hab. % CMA sobre el total de intervenciones

Estadística de Centros Sanitarios de Atención Especializada - Indicadores Hospitalarios. Evolución 2010-2014

35

Tabla XVI. Actividad obstétrica. Hospitales de Agudos Públicos-SNS, Privados y Total. Años

2010-2014

Públicos-SNS Privados Total

2010 2014 % Dif. 2010 2014 % Dif. 2010 2014 % Dif.

TOTAL PARTOS 382.453 331.523 -13,32% 97.247 89.128 -8,35% 479.700 420.651 -12,31%

Partos por vía vaginal 298.185 258.773 -13,22% 60.378 55.175 -8,62% 358.563 313.948 -12,44%

Cesáreas 84.268 72.750 -13,67% 36.869 33.953 -7,91% 121.137 106.703 -11,92%

Tasa de Cesáreas 22,03% 21,94% -0,41% 37,91% 38,09% 0,48% 25,25% 25,37% 0,45%

Tasa de Fecundidad 34 31 -9,45% 9 8 -4,31% 43 39 -8,41%

Gráfico 15. Actividad obstétrica. Hospitales de Agudos Públicos-SNS y Privados. Evolución

2010-2014

10%

20%

30%

40%

50%

60%

0

50.000

100.000

150.000

200.000

250.000

300.000

350.000

400.000

450.000

2010 2011 2012 2013 2014

Tasa de cesáreasTotal partos

Total Partos Públicos-SNS Total partos. PrivadosTasa de cesáres Públicos-SNS Tasa de cesáreas. Privados

Estadística de Centros Sanitarios de Atención Especializada - Indicadores Hospitalarios. Evolución 2010-2014

36

4. FINANCIACIÓN DE LA ASISTENCIA

La financiación de la asistencia sanitaria es mayoritariamente pública corriendo a cargo del

SNS, las mutualidades de funcionarios, otras entidades públicas o empresas colaboradoras de

la Seguridad Social, las mutuas de accidentes y enfermedades profesionales y las derivadas de

los convenios internacionales. En la tabla XVII se relacionan para las diferentes áreas de

actividad la cuota de financiación a cargo público de 2010 y 2014 según proveedor; resaltar

que el mayor incremento (20,52%) pertenece a la actividad de CMA en hospitales públicos y a

las urgencias (13,38%) en los privados. La actividad del sector privado financiada con fondos

públicos disminuye en lo que respecta a estancias, altas, consultas y CMA a lo largo de este

periodo.

Tabla XVII. Actividad financiada a cargo público, según proveedor. Hospitales de Agudos

Públicos-SNS y Privados. Años 2010-2014

Públicos-SNS Privados

2010 2014 % Dif. 2010 2014 % Dif.

Altas 3.872.052 3.863.957 -0,21% 294.205 242.781 -17,48%

Estancias 26.957.529 25.169.534 -6,63% 1.707.785 1.562.839 -8,49%

Consultas 72.042.686 76.243.511 5,83% 2.178.867 2.012.345 -7,64%

CMA 954.792 1.150.711 20,52% 118.809 107.724 -9,33%

Urgencias 19.840.743 20.021.371 0,91% 657.515 745.469 13,38%

En el gráfico 16 se muestra la evolución de la financiación pública de la actividad de

hospitalización (altas) y de CMA de hospitales de agudos privados.

Estadística de Centros Sanitarios de Atención Especializada - Indicadores Hospitalarios. Evolución 2010-2014

37

Gráfico 16. Financiación pública de la actividad de las altas y CMA. Hospitales de Agudos

Privados. Evolución 2010-2014

5. ACTIVIDAD ECONÓMICA

El gasto total del sector hospitalario en España ha pasado de 41.316,3 millones en el año 2010

a 40.433,7 millones en 2014, lo que supone una disminución de 2,14% en moneda corriente

(gráfico 17). Los hospitales de agudos son responsables del 96% de este gasto; en el período

de estudio, la variación en dichos hospitales ha sido similar, pasando de 39.696,3 en 2010 a

38.935,8 en 2014 (1,92% menos).

0,00%

2,00%

4,00%

6,00%

8,00%

10,00%

12,00%

2010 2011 2012 2013 2014

Altas financiadas por SNS CMA financiada por SNS

Estadística de Centros Sanitarios de Atención Especializada - Indicadores Hospitalarios. Evolución 2010-2014

38

Gráfico 17. Gasto hospitalario e incremento interanual. Evolución 2010-2014

La mayor parte de este gasto corresponde al sector público y dentro del mismo a los hospitales

de agudos, los cuales han pasado de gastar 35.725,8 millones de euros anuales en el año 2010

a 34.585,1 millones en 2014; ello significa un descenso del 3,19%. En el sector privado se

registra un aumento del gasto en los hospitales de agudos, los cuales pasan de un gasto total

de 3.970,4 millones de euros anuales en 2010 han pasado a 4.350,6 millones en 2014 (9,57%

de incremento). Merced a este comportamiento, los hospitales privados de agudos han

incrementado en casi dos puntos su importancia económica respecto al global del sector

pasando de representar un 9,6% del gasto hospitalario total, en 2010, a un 10,8% en 2016.

En los gráficos 18 y 19 se muestra la evolución del gasto hospitalario desagregada por capítulos

para los hospitales de agudos públicos-SNS y privados. La partida más relevante es la que

corresponde a gastos de personal, en especial en el sector público (hospitales de agudos)

donde el promedio de la serie para dicha partida supone un 58,83% del total de gasto, frente

al 38,54% que supone en los hospitales privados. Sin embargo, el peso relativo de este

-10

-5

0

5

10

15

20

25

30

36.000

42.000

48.000

2010 2011 2012 2013 2014

Incremento interanual Gasto hospitalario

Gasto (Millones) Incremento (%)

Estadística de Centros Sanitarios de Atención Especializada - Indicadores Hospitalarios. Evolución 2010-2014

39

capítulo, respecto al total de gasto, ha ido en disminución de forma que en 2014 suponía un

57,85% en el SNS, tres puntos y medio menos con respecto al 2010; también se acusa una

tendencia descendente en el sector privado donde con un 38,43% en 2014, el capítulo de

personal es casi un punto menos que en 2010 (tabla 4.2 del Anexo I).

Gráfico 18. Evolución del gasto por capítulos. Hospitales de Agudos Públicos-SNS. Años 2010-

2014

Gráfico 19. Evolución del gasto por capítulos. Hospitales de Agudos Privados. Años 2010-2014

0%

10%

20%

30%

40%

50%

60%

70%

80%

90%

100%

2010 2011 2012 2013 2014

Públicos-SNS

Gasto de personal Resto de compras Gasto farmaceútico Resto de Compras y Gastos

0%

20%

40%

60%

80%

100%

2010 2011 2012 2013 2014

Privados

Gasto de personal Resto de compras

Gasto farmaceútico Resto de Compras y Gastos

Estadística de Centros Sanitarios de Atención Especializada - Indicadores Hospitalarios. Evolución 2010-2014

40

En la tabla XVIII se presentan los indicadores de gasto de los hospitales de agudos según

dependencia funcional. El gasto por habitante ha disminuido entre 2010 y 2014 casi un 4% en

los hospitales públicos del SNS. En el sector privado sin embargo, con un gasto por habitante

ocho veces menor, se registra un incremento de 8,68%.

Tabla IIIVIII. Indicadores de gasto. Hospitales de Agudos Públicos-SNS y Privados. Años 2010-

2014

2010 2014 % Dif. 2010 2014 % Dif.TOTAL DE GASTO

moneda corriente35.725.879.536 34.585.117.870 -3,19% 3.970.485.917 4.350.687.365 9,58%

Gasto por habitante

moneda corriente775.422 744.522 -3,98% 86.178 93.658 8,68%

TOTAL DE GASTO

moneda constante36.867.671.317 33.873.768.727 -8,12% 4.097.381.832 4.261.202.120 4,00%

Gasto por habitante

moneda constante800.204 729.209 -8,87% 88.933 91.732 3,15%

Públicos-SNS Privados

Para poner en relación datos económicos con resultados de actividad, como complemento del

análisis evolutivo de estos indicadores, se hace necesario, por un lado, corregir los datos de

gasto del efecto de la inflación y de otra parte, obtener unos índices globales de actividad

como aproximación a la producción.

Los datos de gasto se han deflactado con base en los coeficientes relativos al IPC general,

tomando como referencia los datos de 2011, de acuerdo con las bases de conversión de

medias anuales publicadas por el INE2. Respecto a los datos de actividad, se ha procedido a

estimar datos globales de producción adaptando la metodología de cálculo de Unidades

Ponderadas de Actividad (UPA)3 para los diferentes modos de producción, estableciendo

coeficientes de ponderación para todas las modalidades asistenciales.

Con base en dichos cálculos, ha sido posible determinar el volumen de producción global del

sector hospitalario para el período de estudio. De ese modo, se comprueba que el volumen de

producción total hospitalaria (medido en UPA) ha disminuido en casi un uno por ciento entre

2 INE http://www.ine.es/consul/serie.do?d=true&s=IPC139031&c=2&nult=15 3 BESTARD, J.J.; SEVILLA, F.; CORELLA, M.I. y ELOLA J. (1993): “La unidad ponderada asistencial (UPA): nueva herramienta para la presupuestación hospitalaria”, Gaceta Sanitaria, 39, páginas 263-273.

Estadística de Centros Sanitarios de Atención Especializada - Indicadores Hospitalarios. Evolución 2010-2014

41

el primero y último año de la serie; el gasto unitario (gasto/UPA en moneda constante)

también se ha visto aminorar en un 7,30% en los hospitales de agudos pertenecientes al SNS.

En los centros privados el volumen de producción hospitalaria sin embargo creció un 13,31%

mientras su gasto/UPA en moneda constante lo hizo en un -8,22% (tabla XIX).

Tabla XIX. Indicadores de producción y gasto. Hospitales de Agudos Públicos-SNS y Privados.

Años 2010-2014

2010 2014 % Dif. 2010 2014 % Dif.

UPA 64.252.117 63.681.764 -0,89% 11.495.489 13.025.908 13,31%

COSTE UPA

moneda corriente556 543 -2,33% 345 334 -3,30%

COSTE UPA

moneda constante574 532 -7,30% 356 327 -8,22%

Públicos-SNS Privados

En el gráfico 20 se presenta la evolución de la producción hospitalaria y el coste unitario del

periodo de 2010 al 2014 de los hospitales de agudos públicos del SNS. El número de UPA

disminuyen alcanzando su nivel más bajo en el año 2012 y a partir de ese año muestran un

discreto ascenso; en cuanto al coste por UPA en moneda corriente presenta su valor más

elevado en 2011, presentando un descenso a partir de ese año con un discreto repunte en

2014; respecto a las cifras de coste por UPA en moneda constante el coste unitario registra

desde 2010 un declive que es máximo en 2013 para repuntar ligeramente de nuevo en 2014.

Estadística de Centros Sanitarios de Atención Especializada - Indicadores Hospitalarios. Evolución 2010-2014

42

Gráfico 20. Producción hospitalaria y coste unitario. Hospitales Agudos Públicos-SNS.

Evolución 2010-2014

La producción de UPA en el sector privado, sin embargo, muestra una tendencia ascendente

hasta alcanzar su valor más elevado en el año 2014; el gasto medio por UPA en ascenso hasta

2011, decrece hasta 2013 y repunta de nuevo discretamente en 2014; similar tendencia se

registra en el coste UPA en moneda constante, que desde 2010 disminuye hasta 2013, con un

ligero repunte en 2014 (gráfico 21).

490

500

510

520

530

540

550

560

570

580

58.000

60.000

62.000

64.000

66.000

68.000

70.000

2010 2011 2012 2013 2014

UPA

Mill

are

s

Gasto UPA

UPA SNS COSTE U.P.A. moneda corriente COSTE UPA Moneda Constante

Estadística de Centros Sanitarios de Atención Especializada - Indicadores Hospitalarios. Evolución 2010-2014

43

Gráfico 21. Producción hospitalaria y coste unitario. Hospitales de Agudos Privados. Evolución

2010-2014

Por modos de producción, para los hospitales pertenecientes al SNS, los mayores incrementos

se advierten en las áreas alternativas a la hospitalización, CMA y consultas (tabla XX), mientras

que dicha área de hospitalización la disminución alcanza el 6,09%. En el sector privado, en esta

área se mantiene en valores similares en el periodo de estudio y aumentan las consultas

totales y las urgencias.

Tabla IVX. Modalidad asistencial en UPA (miles). Hospitales de Agudos Públicos-SNS y

Privados. Años 2010-2014

Públicos-SNS Privados

2010 2014 % Dif. 2010 2014 % Dif.

Hospitalización 36.794 34.555 -6,09% 6.387 6.341 -0,72%

Urgencia no Ingresada 9.231 9.191 -0,44% 2.330 2.858 22,64%

Consultas totales 13.539 14.143 4,46% 2.066 3.039 47,10%

CMA 1.467 1.747 19,07% 513 601 16,98%

Hospitalización parcial 3.221 4.047 25,64% 199 188 -5,63%

310

315

320

325

330

335

340

345

350

355

360

10.500

11.000

11.500

12.000

12.500

13.000

13.500

2010 2011 2012 2013 2014

UPA

Mill

are

s

Gasto UPA

UPA Privados COSTE U.P.A. moneda corriente COSTE UPA Moneda Constante

Estadística de Centros Sanitarios de Atención Especializada - Indicadores Hospitalarios. Evolución 2010-2014

44

La aproximación a costes unitarios por modalidad asistencial en moneda constante presenta,

tanto en los hospitales públicos-SNS como privados, incrementos negativos en todas las

modalidades asistenciales (tabla XXI) al cotejar el coste medio del año 2010 y 2014.

Respecto las diferencias de costes entre hospitales públicos-SNS y del sector privado, es

conveniente resaltar que ambos no son directamente comparables, dado que la actividad y

producción difiere en cuanto a características de los pacientes atendidos y la complejidad del

proceso de atención (case-mix) aspectos que no pueden ser tenidos en cuenta en estos

cálculos.

Tabla XXI. Coste medio por modalidad asistencial en moneda constante. Hospitales de Agudos

Públicos-SNS y Privados. Años 2010-2014

2010 2014 % Dif. 2010 2014 % Dif.

Coste medio con ingreso 5.607 4.916 -12,33% 2.352 2.049 -12,86%

Coste medio por cama 197.240 181.300 -8,08% 94.049 89.010 -5,36%

Coste medio urgencias no ingresadas 243 225 -7,58% 150 142 -5,24%

Coste medio consultas totales 101 93 -8,37% 62 60 -2,72%

Coste medio CMA 824 761 -7,65% 480 454 -5,43%

Coste medio hospitalización parcial 412 381 -7,65% 240 227 -5,43%

Públicos-SNS Privados

Estadística de Centros Sanitarios de Atención Especializada - Indicadores Hospitalarios. Evolución 2010-2014

45

6. RESUMEN

Los principales elementos a destacar en este análisis descriptivo de los indicadores

hospitalarios para el quinquenio 2010-2014 son los siguientes:

• El número total de hospitales no ha variado si bien, en el sector público se han

incorporado algunos hospitales de larga estancia y en el sector privado el incremento

se ha producido para hospitales de agudos en detrimento de los de larga estancia.

• En consecuencia, el número de camas que ha permanecido estable o incluso

disminuyendo en hospitales de agudos se ha visto incrementado para dispositivos de

larga estancia. Las cifras de actividad de hospitalización mantienen su tendencia

decreciente, propiciado además por la merma en actividad obstétrica, fruto del

descenso en el número de alumbramientos atendidos.

• Por el contrario tanto en los equipamientos de alta tecnología, propios de hospitales

de agudos como los recursos alternativos a la hospitalización se han visto

incrementados en número. Especialmente notable en el área de Cirugía Ambulatoria

que es la que registra un mayor aumento, especialmente en hospitales públicos.

• El sector registra para este periodo, coincidiendo con los años más críticos de la crisis

económica y por primera vez, una disminución del gasto que afecta principalmente a

los hospitales de agudos del sector público, los cuales registran un descenso en el

número de profesionales de algunas áreas notándose como consecuencia una cierta

pérdida de peso en el gasto del capítulo de personal.

• No obstante, la mayor parte de la actividad del sector hospitalario continúa siendo

financiada con cargo a fondos públicos y, como consecuencia de la disminución de

dichos fondos durante la crisis, el sector privado ve ligeramente disminuidas ciertas

áreas de actividad realizadas para el SNS.

• Finalmente, esta coyuntura ha tenido como resultado una cierta mejora de los

indicadores de productividad y eficiencia.

Estadística de Centros Sanitarios de Atención Especializada - Indicadores Hospitalarios. Evolución 2010-2014

46

Estadística de Centros Sanitarios de Atención Especializada - Indicadores Hospitalarios. Evolución 2010-2014

47

ACRÓNIMOS

CCAA Comunidades Autónomas

CMA Cirugía Mayor Ambulatoria

CNH Catálogo Nacional de Hospitales

EM Estancia Media

ERCP Colangiopancreatografía Retrógrada Endoscópica

ESCRI Estadística de Centros con Régimen de Internado

EUROSTAT Oficina Europea de Estadística

HD Hospital de Día

INCLASNS Indicadores Clave del Sistema Nacional de Salud

INE Instituto Nacional de Estadística

IO Índice de Ocupación

IPC Índice de Precios al Consumo

IR Índice de Rotación

MATEPS Mutuas de Accidentes de Trabajo y Enfermedades Profesionales

MIR Médicos Internos Residentes

M-LE Media Larga Estancia

MSSSI Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad

OCDE Organización para la Cooperación y Desarrollo Económicos

OMS Organización Mundial de la Salud

ORL Otorrinolaringología

PET Tomografía por Emisión de Positrones

RD Real Decreto

REGCESS Registro General de Centros, Establecimientos y Servicios Sanitarios

RHUP Red Hospitalaria de Utilización Pública

RM Resonancia Magnética

Rx Salas de Rayos X convencionales

SHA System of Health Accounts (Sistema de Cuentas de la Salud)

SIAE Sistema de Información de Atención Especializada

SIESCRI Sistema de Información de la Estadística de Centros con Régimen de Internado

SISCAT Sistema Sanitario Integral de Utilización Pública de Cataluña

SNS Sistema Nacional de Salud

SPECT Tomografía Computarizada de Emisión Monofotónica

TAC Tomografía Axial Computarizada

UPA Unidad Ponderada de Actividad

XHUP Xarxa Hospitalària d'Utilització Pública

Estadística de Centros Sanitarios de Atención Especializada - Indicadores Hospitalarios. Evolución 2010-2014

48

Anexo I. TABLAS DE DATOS E INDICADORES

Estadística de Centros Sanitarios de Atención Especializada - Indicadores Hospitalarios. Evolución 2010-2014

49

TABLA 1.1. HOSPITALES POR DEPENDENCIA FUNCIONAL. AÑOS 2010-2014

2010 2011 2012 2013 2014

Públicos-SNS 446 452 453 453 451

Públicos 324 327 325 325 324 Matepss 19 19 23 22 21

Concierto sustitutorio 8 10 13 14 10

Red de utilización pública 95 96 92 92 96 Privados 319 311 306 311 312

Privados con ánimo de lucro 246 249 246 251 252

Privados sin ánimo de lucro 73 62 60 60 60 TOTAL 765 763 759 764 763

TABLA 1.2. HOSPITALES POR FINALIDAD ASISTENCIAL Y DEPENDENCIA FUNCIONAL. AÑOS 2010-2014

2010 2011 2012 2013 2014

Públicos-SNS 446 452 453 453 451

Hospitales de Agudos 314 315 317 315 313

Hospitales de Media y Larga Estancia 89 91 91 92 93

Hospitales de Salud Mental y Toxicomanías 43 46 45 46 45

Privados 319 311 306 311 312 Hospitales de Agudos 235 238 235 241 243 Hospitales de Media y Larga Estancia 38 32 32 31 31 Hospitales de Salud Mental y Toxicomanías 46 41 39 39 38

TOTAL 765 763 759 764 763

TABLA 1.3. CAMAS INSTALADAS. HOSPITALES POR FINALIDAD ASISTENCIAL Y DEPENDENCIA FUNCIONAL. AÑOS 2010-2014

2010 2011 2012 2013 2014

Públicos-SNS 125.280 125.649 125.002 122.891 122.405

Hospitales de Agudos 105.869 106.248 105.467 103.547 103.047

Hospitales de Salud Mental y Toxicomanías 8.756 8.616 8.475 8.435 8.324

Hospitales de Media y Larga Estancia 10.655 10.785 11.060 10.909 11.034

Privados 32.698 32.357 31.866 31.965 31.928

Hospitales de Agudos 22.757 23.290 23.105 23.406 23.387

Hospitales de Salud Mental y Toxicomanías 5.655 5.485 5.293 5.243 5.242

Hospitales de Media y Larga Estancia 4.286 3.582 3.468 3.316 3.299

TOTAL 157.978 158.006 156.868 154.856 154.333

Estadística de Centros Sanitarios de Atención Especializada - Indicadores Hospitalarios. Evolución 2010-2014

50

TABLA 1.4. CAMAS INSTALADAS. HOSPITALES POR FINALIDAD ASISTENCIAL Y DEPENDENCIA FUNCIONAL. TASA POR 1000 HABITANTES. AÑOS 2010-2014

2010 2011 2012 2013 2014

Públicos-SNS 2,72 2,73 2,71 2,67 2,66

Hospitales de Agudos 2,30 2,31 2,29 2,25 2,24

Hospitales de Salud Mental y Toxicomanías 0,19 0,19 0,18 0,18 0,18

Hospitales de Media y Larga Estancia 0,23 0,23 0,24 0,24 0,24

Privados 0,71 0,70 0,69 0,69 0,69

Hospitales de Agudos 0,49 0,51 0,50 0,51 0,51

Hospitales de Salud Mental y Toxicomanías 0,12 0,12 0,11 0,11 0,11

Hospitales de Media y Larga Estancia 0,09 0,08 0,08 0,07 0,07

TABLA 1.5. CAMAS FUNCIONAMIENTO. HOSPITALES POR FINALIDAD ASISTENCIAL Y DEPENDENCIA FUNCIONAL. AÑOS 2010-2014

2010 2011 2012 2013 2014

Públicos-SNS 115.426 113.518 111.430 109.484 109.435

Hospitales de Agudos 96.996 95.274 93.243 91.446 91.398

Hospitales de Salud Mental y Toxicomanías 8.406 8.268 8.128 8.053 7.903

Hospitales de Media y Larga Estancia 10.024 9.976 10.059 9.985 10.134

Privados 29.781 29.122 28.564 28.669 28.442

Hospitales de Agudos 20.405 20.530 20.155 20.435 20.364

Hospitales de Salud Mental y Toxicomanías 5.413 5.202 5.060 5.124 5.029

Hospitales de Media y Larga Estancia 3.963 3.390 3.349 3.110 3.049

TOTAL 145.207 142.640 139.994 138.153 137.877

TABLA 1.6. CAMAS EN FUNCIONAMIENTO. HOSPITALES POR TIPO DE DEPENDENCIA DE LOS HOSPITALES. AÑOS 2010-2014

2010 2011 2012 2013 2014

Públicos-SNS 115.426 113.518 111.430 109.484 109.435

Públicos 98.742 96.939 95.184 93.421 93.168

Matepss 1.047 1.058 1.543 1.480 1.378

Concierto sustitutorio 1.845 2.108 2.113 2.150 1.615

Red de utilización pública 13.792 13.413 12.590 12.433 13.274

Privados 29.781 29.122 28.564 28.669 28.442

Privado con ánimo de lucro 19.686 19.943 19.773 19.860 19.868

Privado sin ánimo de lucro 10.095 9.179 8.791 8.809 8.574

TOTAL 145.207 142.640 139.994 138.153 137.877

Estadística de Centros Sanitarios de Atención Especializada - Indicadores Hospitalarios. Evolución 2010-2014

51

TABLA 1.7. CAMAS EN FUNCIONAMIENTO. HOSPITALES POR FINALIDAD ASISTENCIAL Y DEPENDENCIA FUNCIONAL. TASA POR 1000 HABITANTES. AÑOS 2010-2014

2010 2011 2012 2013 2014

Públicos-SNS 2,72 2,73 2,71 2,67 2,66

Hospitales de Agudos 2,30 2,31 2,29 2,25 2,24

Hospitales de Salud Mental y Toxicomanías 0,19 0,19 0,18 0,18 0,18

Hospitales de Media y Larga Estancia 0,23 0,23 0,24 0,24 0,24

Privados 0,71 0,70 0,69 0,69 0,69

Hospitales de Agudos 0,49 0,51 0,50 0,51 0,51

Hospitales de Salud Mental y Toxicomanías 0,12 0,12 0,11 0,11 0,11

Hospitales de Media y Larga Estancia 0,09 0,08 0,08 0,07 0,07

TABLA 1.8. CAMAS EN FUNCIONAMIENTO EN LAS PRINCIPALES ÁREAS ASISTENCIALES POR DEPENDENCIA FUNCIONAL. AÑOS 2010-2014

2010 2011 2012 2013 2014

Públicos-SNS

Medicina I. y Espec. Médicas 37.301 37.456 36.516 36.376 36.727

Cirugía G. y Espec. Quirúrgicas 20.884 20.595 19.710 19.070 18.942

Traumatología 9.539 9.162 9.077 8.939 8.831

Obstetricia y Ginecología 8.503 8.178 7.850 7.538 7.386

Pediatría 7.876 7.633 7.544 7.333 7.342

Rehabilitación 1.216 1.201 1.136 1.139 1.116

Medicina Intensiva 4.364 4.447 4.504 4.473 4.453

Larga Estancia 9.760 10.583 10.312 9.700 9.466

Psiquiatría 13.245 12.610 12.564 12.531 12.481

Privados

Medicina I. y Espec. Médicas 7.143 7.597 7.166 7.189 7.410

Cirugía G. y Espec. Quirúrgicas 4.895 4.808 4.712 4.722 4.666

Traumatología 3.246 3.178 3.118 3.201 3.012

Obstetricia y Ginecología 2.258 2.311 2.248 2.223 2.123

Pediatría 987 1.055 1.046 1.091 1.091

Rehabilitación 475 573 546 578 624

Medicina Intensiva 1.040 1.080 1.023 1.031 1.082

Larga Estancia 3.732 3.394 4.078 3.862 3.533

Psiquiatría 5.210 4.766 4.219 4.398 4.355

Estadística de Centros Sanitarios de Atención Especializada - Indicadores Hospitalarios. Evolución 2010-2014

52

TABLA 1.9. PUESTOS DE HOSPITAL DE DÍA POR FINALIDAD ASISTENCIAL Y DEPENDENCIA FUNCIONAL. AÑOS 2010-2014

2010 2011 2012 2013 2014

Públicos-SNS 14.045 15.044 16.170 16.438 16.820

Hospitales de Agudos 11.942 12.901 13.583 13.815 14.148

Hospitales de Salud Mental y Toxicomanías 758 786 1.198 1.242 1.237

Hospitales de Media y Larga Estancia 1.345 1.357 1.389 1.381 1.435

Privados 2.009 2.118 2.178 2.281 2.284

Hospitales de Agudos 1.344 1.483 1.533 1.621 1.650

Hospitales de Salud Mental y Toxicomanías 560 551 561 569 519

Hospitales de Media y Larga Estancia 105 84 84 91 115

TOTAL 16.054 17.162 18.348 18.719 19.104

TABLA 1.10 PUESTOS DE HOSPITAL DE DÍA POR FINALIDAD ASISTENCIAL Y DEPENDENCIA FUNCIONAL. TASA POR 100.000 HABITANTES. AÑOS 2010-2014

2010 2011 2012 2013 2014

Públicos-SNS 30,48 32,62 35,03 35,28 36,21

Hospitales de Agudos 25,92 27,97 29,42 29,65 30,46

Hospitales de Salud Mental y Toxicomanías 1,65 1,70 2,60 2,67 2,66

Hospitales de Media y Larga Estancia 2,92 2,94 3,01 2,96 3,09

Privados 4,36 4,59 4,72 4,90 4,92

Hospitales de Agudos 2,92 3,22 3,32 3,48 3,55

Hospitales de Salud Mental y Toxicomanías 1,22 1,19 1,22 1,22 1,12

Hospitales de Media y Larga Estancia 0,23 0,18 0,18 0,20 0,25

TABLA 1.11. QUIRÓFANOS EN FUNCIONAMIENTO. HOSPITALES POR FINALIDAD ASISTENCIAL Y DEPENDENCIA FUNCIONAL. AÑOS 2010-2014

2010 2011 2012 2013 2014

Públicos-SNS 2.949 3.000 3.051 3.077 3.110

Hospitales de Agudos 2.947 2.998 3.049 3.075 3.108

Hospitales de Media y Larga Estancia 2 2 2 2 2

Privados 1.171 1.202 1.216 1.230 1.242

Hospitales de Agudos 1.144 1.179 1.191 1.214 1.226

Hospitales de Media y Larga Estancia 27 23 25 16 16

TOTAL 4.120 4.202 4.267 4.307 4.352

Estadística de Centros Sanitarios de Atención Especializada - Indicadores Hospitalarios. Evolución 2010-2014

53

TABLA 1.12. QUIRÓFANOS EN FUNCIONAMIENTO. HOSPITALES POR FINALIDAD ASISTENCIAL Y DEPENDENCIA FUNCIONAL. TASA POR 100.000 HABITANTES. AÑOS 2010-2014

2010 2011 2012 2013 2014

Públicos-SNS 6,40 6,50 6,61 6,60 6,69

Hospitales de Agudos 6,40 6,50 6,60 6,60 6,69

Hospitales de Media y Larga Estancia 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00

Privados 2,54 2,61 2,63 2,64 2,67

Hospitales de Agudos 2,48 2,56 2,58 2,61 2,64

Hospitales de Media y Larga Estancia 0,06 0,05 0,05 0,03 0,03

TOTAL 8,94 9,11 9,24 9,24 9,37

TABLA 1.13. DOTACIÓN TECNOLÓGICA. HOSPITALES SEGÚN DEPENDENCIA FUNCIONAL. AÑOS 2010-2014

2010 2011 2012 2013 2014

Públicos-SNS

Aceleradores Lineales 155 166 171 171 178 Angiógrafos 169 175 187 183 187

Densitómetros 111 115 126 127 129

Equipos de Hemodiálisis 3.563 3.669 3.807 3.912 3.982

Gammacámaras 137 132 127 122 124

Litotriptores 49 46 47 48 52 Mamógrafos 403 421 423 418 418 PET 26 31 34 35 39

Resonancia Magnética 257 278 287 295 308

Salas de Hemodinámica 154 155 177 164 170

SPECT 78 83 93 93 95

TAC 496 521 533 534 538 Privados

Aceleradores Lineales 43 44 44 47 48

Angiógrafos 62 67 65 63 59

Densitómetros 114 118 123 126 135

Equipos de Hemodiálisis 628 627 675 698 669

Gammacámaras 48 49 47 46 47 Litotriptores 34 39 39 37 37 Mamógrafos 204 210 212 217 226

PET 30 31 30 31 31

Resonancia Magnética 223 249 254 257 269

Salas de Hemodinámica 84 88 90 92 94

SPECT 21 28 26 24 25 TAC 192 205 206 209 211

Estadística de Centros Sanitarios de Atención Especializada - Indicadores Hospitalarios. Evolución 2010-2014

54

TABLA 1.14. DOTACIÓN TECNOLÓGICA. HOSPITALES SEGÚN DEPENDENCIA FUNCIONAL. TASA POR 1.000.000 HABITANTES. AÑOS 2010-2014

2010 2011 2012 2013 2014

Públicos-SNS

Aceleradores Lineales 3,36 3,60 3,70 3,67 3,83

Angiógrafos 3,67 3,79 4,05 3,93 4,03

Densitómetros 2,41 2,49 2,73 2,73 2,78

Equipos de Hemodiálisis 77,33 79,54 82,47 83,96 85,72

Gammacámaras + SPECT 4,67 4,66 4,77 4,61 4,71

Litotriptores 1,06 1,00 1,02 1,03 1,12

Mamógrafos 8,75 9,13 9,16 8,97 9,00

PET 0,56 0,67 0,74 0,75 0,84

Resonancia Magnética 5,58 6,03 6,22 6,33 6,63

Salas de Hemodinámica 3,34 3,36 3,83 3,52 3,66

TAC 10,77 11,30 11,55 11,46 11,58

Privados

Aceleradores Lineales 0,93 0,95 0,95 1,01 1,03

Angiógrafos 1,35 1,45 1,41 1,35 1,27

Densitómetros 2,47 2,56 2,66 2,70 2,91

Equipos de Hemodiálisis 13,63 13,59 14,62 14,98 14,40

Gammacámaras + SPECT 1,50 1,67 1,58 1,50 1,55

Litotriptores 0,74 0,85 0,84 0,79 0,80

Mamógrafos 4,43 4,55 4,59 4,66 4,87

PET 0,65 0,67 0,65 0,67 0,67

Resonancia Magnética 4,84 5,40 5,50 5,52 5,79

Salas de Hemodinámica 1,82 1,91 1,95 1,97 2,02

TAC 4,17 4,44 4,46 4,49 4,54

Estadística de Centros Sanitarios de Atención Especializada - Indicadores Hospitalarios. Evolución 2010-2014

55

TABLA 2.1. PERSONAL VINCULADO Y COLABORADORES. HOSPITALES SEGÚN FINALIDAD ASISTENCIAL Y DEPENDENCIA FUNCIONAL. AÑOS 2010-2014

2010 2011 2012 2013 2014

Públicos-SNS 471.661 466.670 456.515 452.275 462.223

Hospitales de Agudos 449.266 444.886 434.187 429.873 439.537 Hospitales de Salud Mental y Toxicomanías 9.431 9.076 9.695 9.752 9.729

Hospitales de Media y Larga Estancia 12.964 12.708 12.633 12.650 12.957 Privados 81.107 82.192 82.164 85.392 87.805

Hospitales de Agudos 73.263 74.787 75.055 78.567 80.952

Hospitales de Salud Mental y Toxicomanías 3.903 3.778 3.620 3.824 3.846

Hospitales de Media y Larga Estancia 3.941 3.627 3.489 3.001 3.007 TOTAL 552.768 548.862 538.679 537.667 550.028

TABLA 2.2. PERSONAL VINCULADO. HOSPITALES SEGÚN FINALIDAD ASISTENCIAL Y DEPENDENCIA FUNCIONAL. AÑOS 2010-2014

2010 2011 2012 2013 2014

Públicos-SNS 469.459 464.226 454.133 449.961 459.962

Hospitales de Agudos 447.262 442.667 432.031 427.792 437.493 Hospitales de Salud Mental y Toxicomanías 9.383 9.024 9.651 9.701 9.686 Hospitales de Media y Larga Estancia 12.814 12.535 12.451 12.468 12.783

Privados 57.384 56.944 56.191 57.344 58.859

Hospitales de Agudos 50.138 50.098 49.663 51.007 52.484

Hospitales de Salud Mental y Toxicomanías 3.711 3.621 3.475 3.658 3.709

Hospitales de Media y Larga Estancia 3.535 3.225 3.053 2.679 2.666 TOTAL 526.843 521.170 510.324 507.305 518.821

TABLA 2.3. MÉDICOS VINCULADOS. HOSPITALES SEGÚN FINALIDAD ASISTENCIAL Y DEPENDENCIA FUNCIONAL. AÑOS 2010-2014

2010 2011 2012 2013 2014

Públicos-SNS 76.892 77.279 77.636 76.704 77.609

Hospitales de Agudos 75.421 75.798 76.081 75.146 76.021

Hospitales de Salud Mental y Toxicomanías 709 714 796 788 796 Hospitales de Media y Larga Estancia 762 767 759 770 792

Privados 5.763 6.018 5.921 6.017 6.379

Hospitales de Agudos 5.250 5.534 5.482 5.576 5.935

Hospitales de Salud Mental y Toxicomanías 275 260 235 246 256

Hospitales de Media y Larga Estancia 238 224 204 195 188 TOTAL 82.655 83.297 83.557 82.721 83.988

Estadística de Centros Sanitarios de Atención Especializada - Indicadores Hospitalarios. Evolución 2010-2014

56

TABLA 2.4. MÉDICOS VINCULADOS. HOSPITALES SEGÚN FINALIDAD ASISTENCIAL Y DEPENDENCIA FUNCIONAL. TASA POR 1000 HABITANTES. AÑOS 2010-2014

2010 2011 2012 2013 2014

Públicos-SNS 1,67 1,68 1,68 1,65 1,67

Hospitales de Agudos 1,64 1,64 1,65 1,61 1,64

Hospitales de Salud Mental y Toxicomanías 0,02 0,02 0,02 0,02 0,02

Hospitales de Media y Larga Estancia 0,02 0,02 0,02 0,02 0,02

Privados 0,13 0,13 0,13 0,13 0,14

Hospitales de Agudos 0,11 0,12 0,12 0,12 0,13

Hospitales de Salud Mental y Toxicomanías 0,01 0,01 0,01 0,01 0,01

Hospitales de Media y Larga Estancia 0,01 0,00 0,00 0,00 0,00

TOTAL 1,79 1,81 1,81 1,78 1,81

TABLA 2.5. MÉDICOS VINCULADOS. HOSPITALES SEGÚN FINALIDAD ASISTENCIAL Y DEPENDENCIA FUNCIONAL. RATIO POR 100 CAMAS. AÑOS 2010-2014

2010 2011 2012 2013 2014

Públicos-SNS 66,62 68,08 69,67 70,06 70,92

Hospitales de Agudos 77,76 79,56 81,59 82,18 83,18

Hospitales de Salud Mental y Toxicomanías 8,43 8,64 9,79 9,79 10,07

Hospitales de Media y Larga Estancia 7,60 7,69 7,55 7,71 7,82

Privados 19,35 20,66 20,73 20,99 22,43

Hospitales de Agudos 25,73 26,96 27,20 27,29 29,14

Hospitales de Salud Mental y Toxicomanías 5,08 5,00 4,64 4,80 5,09

Hospitales de Media y Larga Estancia 6,01 6,61 6,09 6,27 6,17

TABLA 2.6. MÉDICOS INTERNOS RESIDENTES. HOSPITALES SEGÚN FINALIDAD ASISTENCIAL Y DEPENDENCIA FUNCIONAL. AÑOS 2010-2014

2010 2011 2012 2013 2014

Públicos-SNS 19.985 20.489 21.168 21.551 21.147

Hospitales de Agudos 19.814 20.313 20.982 21.352 20.973

Hospitales de Salud Mental y Toxicomanías 108 127 128 143 126

Hospitales de Media y Larga Estancia 63 49 58 56 48 Privados 229 232 243 284 308

Hospitales de Agudos 221 230 239 265 305

Hospitales de Salud Mental y Toxicomanías 8 2 4 2 3

Hospitales de Media y Larga Estancia 0 0 0 17 0 TOTAL 20.214 20.721 21.411 21.835 21.455

Estadística de Centros Sanitarios de Atención Especializada - Indicadores Hospitalarios. Evolución 2010-2014

57

TABLA 2.7. MÉDICOS INTERNOS RESIDENTES. HOSPITALES SEGÚN FINALIDAD ASISTENCIAL Y DEPENDENCIA FUNCIONAL. TASA POR 10.000 HABITANTES. AÑOS 2010-2014

2010 2011 2012 2013 2014

Públicos-SNS 4,34 4,44 4,59 4,63 4,55

Hospitales de Agudos 4,30 4,40 4,55 4,58 4,51

Hospitales de Salud Mental y Toxicomanías 0,02 0,03 0,03 0,03 0,03

Hospitales de Media y Larga Estancia 0,01 0,01 0,01 0,01 0,01

Privados 0,05 0,05 0,05 0,06 0,07

Hospitales de Agudos 0,05 0,05 0,05 0,06 0,07

Hospitales de Salud Mental y Toxicomanías 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00

Hospitales de Media y Larga Estancia 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00

TABLA 2.8. ENFERMEROS VINCULADOS. HOSPITALES SEGÚN FINALIDAD ASISTENCIAL Y DEPENDENCIA FUNCIONAL AÑOS 2010-2014

2010 2011 2012 2013 2014

Públicos-SNS 136.343 135.277 132.607 132.245 135.959

Hospitales de Agudos 132.292 131.349 128.620 128.169 131.786

Hospitales de Salud Mental y Toxicomanías 1.384 1.357 1.450 1.513 1.516 Hospitales de Media y Larga Estancia 2.667 2.571 2.537 2.563 2.657

Privados 14.365 13.702 13.659 13.886 14.172

Hospitales de Agudos 13.283 12.724 12.715 12.993 13.284

Hospitales de Salud Mental y Toxicomanías 479 452 433 460 449

Hospitales de Media y Larga Estancia 603 526 511 433 439 TOTAL 150.708 148.979 146.266 146.131 150.131

(1) Incluyen enfermeros, enfermeros especialistas y matronas

TABLA 2.9. ENFERMEROS VINCULADOS. HOSPITALES SEGÚN FINALIDAD ASISTENCIAL Y DEPENDENCIA FUNCIONAL. TASA POR 1000 HABITANTES. AÑOS 2010-2014

2010 2011 2012 2013 2014

Públicos-SNS 2,96 2,93 2,87 2,84 2,93

Hospitales de Agudos 2,87 2,85 2,79 2,75 2,84

Hospitales de Salud Mental y Toxicomanías 0,03 0,03 0,03 0,03 0,03

Hospitales de Media y Larga Estancia 0,06 0,06 0,05 0,06 0,06

Privados 0,31 0,30 0,30 0,30 0,31

Hospitales de Agudos 0,29 0,28 0,28 0,28 0,29

Hospitales de Salud Mental y Toxicomanías 0,01 0,01 0,01 0,01 0,01

Hospitales de Media y Larga Estancia 0,01 0,01 0,01 0,01 0,01

TOTAL 3,27 3,23 3,17 3,14 3,23 (1) Incluyen enfermeros, enfermeros especialistas y matronas

Estadística de Centros Sanitarios de Atención Especializada - Indicadores Hospitalarios. Evolución 2010-2014

58

TABLA 2.10. AUXILIARES DE ENFERMERÍA VINCULADAS. HOSPITALES SEGÚN FINALIDAD ASISTENCIAL Y DEPENDENCIA FUNCIONAL. AÑOS 2010-2014

2010 2011 2012 2013 2014

Públicos-SNS 102.635 101.396 98.758 97.418 98.840

Hospitales de Agudos 93.982 92.997 90.257 88.795 90.218 Hospitales de Salud Mental y Toxicomanías 3.546 3.418 3.557 3.718 3.694

Hospitales de Media y Larga Estancia 5.107 4.981 4.944 4.905 4.928 Privados 15.365 15.194 14.965 15.130 15.349

Hospitales de Agudos 12.291 12.305 12.218 12.508 12.665

Hospitales de Salud Mental y Toxicomanías 1.569 1.577 1.511 1.531 1.616

Hospitales de Media y Larga Estancia 1.505 1.312 1.236 1.091 1.068 TOTAL 118.000 116.590 113.723 112.548 114.189

TABLA 2.11. AUXILIARES DE ENFERMERÍA VINCULADAS. HOSPITALES SEGÚN FINALIDAD ASISTENCIAL Y DEPENDENCIA FUNCIONAL. TASA POR 1000 HABITANTES. AÑOS 2010-2014

2010 2011 2012 2013 2014

Públicos-SNS 2,23 2,20 2,14 2,09 2,13

Hospitales de Agudos 2,04 2,02 1,96 1,91 1,94

Hospitales de Salud Mental y Toxicomanías 0,08 0,07 0,08 0,08 0,08

Hospitales de Media y Larga Estancia 0,11 0,11 0,11 0,11 0,11

Privados 0,33 0,33 0,32 0,32 0,33

Hospitales de Agudos 0,27 0,27 0,26 0,27 0,27

Hospitales de Salud Mental y Toxicomanías 0,03 0,03 0,03 0,03 0,03

Hospitales de Media y Larga Estancia 0,03 0,03 0,03 0,02 0,02

TOTAL 2,56 2,53 2,46 2,42 2,46

TABLA 2.12. RATIO DE ENFERMEROS SOBRE AUXILIARES DE ENFERMERÍA. HOSPITALES SEGÚN FINALIDAD ASISTENCIAL Y DEPENDENCIA FUNCIONAL. AÑOS 2010-2014

2010 2011 2012 2013 2014

Públicos-SNS 1,29 1,29 1,30 1,32 1,33

Hospitales de Agudos 1,36 1,37 1,38 1,40 1,41

Hospitales de Salud Mental y Toxicomanías 0,39 0,40 0,41 0,41 0,41

Hospitales de Media y Larga Estancia 0,52 0,52 0,51 0,52 0,54

Privados 0,92 0,89 0,90 0,90 0,90

Hospitales de Agudos 1,06 1,02 1,02 1,02 1,03

Hospitales de Salud Mental y Toxicomanías 0,31 0,29 0,29 0,30 0,28

Hospitales de Media y Larga Estancia 0,40 0,40 0,41 0,40 0,41

TOTAL 1,24 1,24 1,25 1,26 1,28

Estadística de Centros Sanitarios de Atención Especializada - Indicadores Hospitalarios. Evolución 2010-2014

59

TABLA 2.13. MATRONAS VINCULADAS. HOSPITAL DE AGUDOS SEGÚN DEPENDENCIA FUNCIONAL. AÑOS 2010-2014

2010 2011 2012 2013 2014

Públicos-SNS

Hospitales de Agudos 4.064 4.073 4.051 4.058 4.191

Privados

Hospitales de Agudos 217 223 246 252 285

TOTAL 4.281 4.296 4.297 4.310 4.476

TABLA 2.14. MATRONAS POR CADA 1000 MUJERES EN EDAD FÉRTIL. HOSPITAL DE AGUDOS SEGÚN DEPENDENCIA FUNCIONAL. AÑOS 2010-2014

2010 2011 2012 2013 2014

Públicos-SNS

Hospitales de Agudos 0,36 0,36 0,36 0,37 0,39

Públicos-SNS

Hospitales de Agudos 0,02 0,02 0,02 0,02 0,03

TABLA 2.15. TÉCNICOS SANITARIOS DE GRADO SUPERIOR. TODOS LOS HOSPITALES SEGÚN DEPENDENCIA FUNCIONAL. AÑOS 2010-2014

2010 2011 2012 2013 2014

Públicos-SNS

Técnicos Sanitarios de Grado superior 20.010 20.907 20.312 20.315 21.790

Privados

Técnicos Sanitarios de Grado superior 2.218 2.073 2.128 2.168 2.198

TOTAL 22.228 22.980 22.440 22.483 23.988

TABLA 2.16. PERSONAL NO SANITARIO. TODOS LOS HOSPITALES SEGÚN DEPENDENCIA FUNCIONAL. AÑOS 2010-

2010 2011 2012 2013 2014

Públicos-SNS

Personal no sanitario 120.839 117.714 113.488 111.935 113.359

Privados

Personal no sanitario 16.983 17.356 17.054 17.694 18.045

TOTAL 137.822 135.070 130.542 129.629 131.404

Estadística de Centros Sanitarios de Atención Especializada - Indicadores Hospitalarios. Evolución 2010-2014

60

TABLA 3.1. ALTAS EN HOSPITALIZACIÓN SEGÚN FINALIDAD ASISTENCIAL Y DEPENDENCIA FUNCIONAL. AÑOS 2010-2014

2010 2011 2012 2013 2014

Públicos-SNS 4.047.359 4.005.171 3.990.430 3.979.901 4.026.932

Hospitales de Agudos 3.981.965 3.939.786 3.920.512 3.903.321 3.943.844

Hospitales de Salud Mental y Toxicomanías 17.039 16.734 17.279 19.050 19.090

Hospitales de Media y Larga Estancia 48.355 48.651 52.639 57.530 63.998

Privados 1.191.893 1.187.915 1.176.359 1.165.174 1.237.941

Hospitales de Agudos 1.165.638 1.164.826 1.152.832 1.142.507 1.214.310

Hospitales de Salud Mental y Toxicomanías 9.233 8.484 8.323 8.603 9.016

Hospitales de Media y Larga Estancia 17.022 14.605 15.204 14.064 14.615

TOTAL 5.239.252 5.193.086 5.166.789 5.145.075 5.264.873

TABLA 3.2. ALTAS EN HOSPITALIZACIÓN SEGÚN FINALIDAD ASISTENCIAL Y DEPENDENCIA FUNCIONAL. TASA POR 1000 HABITANTES. AÑOS 2010-2014

2010 2011 2012 2013 2014

Públicos-SNS 87,85 86,83 86,44 85,42 86,69

Hospitales de Agudos 86,43 85,42 84,93 83,78 84,90

Hospitales de Salud Mental y Toxicomanías 0,37 0,36 0,37 0,41 0,41

Hospitales de Media y Larga Estancia 1,05 1,05 1,14 1,23 1,38

Privados 25,87 25,75 25,48 25,01 26,65

Hospitales de Agudos 25,30 25,25 24,97 24,52 26,14

Hospitales de Salud Mental y Toxicomanías 0,20 0,18 0,18 0,18 0,19

Hospitales de Media y Larga Estancia 0,37 0,32 0,33 0,30 0,31

TOTAL 114 113 112 110 113

TABLA 3.3. ESTANCIAS TOTALES. HOSPITALES SEGÚN FINALIDAD ASISTENCIAL Y DEPENDENCIA FUNCIONAL. AÑOS 2010-2014

2010 2011 2012 2013 2014

Públicos-SNS 33.617.240 32.604.168 32.190.145 31.658.118 31.509.236

Hospitales de Agudos 27.630.607 26.783.764 26.292.881 25.810.950 25.663.405

Hospitales de Salud Mental y Toxicomanías 2.667.512 2.540.444 2.647.641 2.582.402 2.566.226

Hospitales de Media y Larga Estancia 3.319.121 3.279.960 3.249.623 3.264.766 3.279.605

Privados 7.682.764 7.425.267 7.240.147 7.278.779 7.254.406

Hospitales de Agudos 4.637.974 4.641.212 4.543.802 4.638.900 4.690.718

Hospitales de Salud Mental y Toxicomanías 1.766.000 1.730.409 1.676.760 1.681.435 1.643.225

Hospitales de Media y Larga Estancia 1.278.790 1.053.646 1.019.585 958.444 920.463

TOTAL 41.300.004 40.029.435 39.430.292 38.936.897 38.763.642

Estadística de Centros Sanitarios de Atención Especializada - Indicadores Hospitalarios. Evolución 2010-2014

61

TABLA 3.4. ESTANCIA MEDIA. HOSPITALES SEGÚN FINALIDAD ASISTENCIAL Y DEPENDENCIA FUNCIONAL. AÑOS 2010-2014

2010 2011 2012 2013 2014

Públicos-SNS 8,31 8,14 8,07 7,95 7,82

Hospitales de Agudos 6,94 6,80 6,71 6,61 6,51

Hospitales de Salud Mental y Toxicomanías 156,55 151,81 153,23 135,56 134,43

Hospitales de Media y Larga Estancia 68,64 67,42 61,73 56,75 51,25

Privados 6,45 6,25 6,15 6,25 5,86

Hospitales de Agudos 3,98 3,98 3,94 4,06 3,86

Hospitales de Salud Mental y Toxicomanías 191,27 203,96 201,46 195,45 182,26

Hospitales de Media y Larga Estancia 75,13 72,14 67,06 68,15 62,98

TOTAL 7,88 7,71 7,63 7,57 7,36

TABLA 3.5. ÍNDICE DE OCUPACIÓN. HOSPITALES SEGÚN FINALIDAD ASISTENCIAL Y DEPENDENCIA FUNCIONAL. AÑOS 2010-2014

2010 2011 2012 2013 2014

Públicos-SNS 79,79% 78,69% 79,15% 79,22% 78,88%

Hospitales de Agudos 78,04% 77,02% 77,26% 77,33% 76,93%

Hospitales de Salud Mental y Toxicomanías 86,94% 84,18% 89,24% 87,86% 88,96%

Hospitales de Media y Larga Estancia 90,72% 90,08% 88,51% 89,58% 88,66%

Privados 70,68% 69,86% 69,44% 69,56% 69,88%

Hospitales de Agudos 62,27% 61,94% 61,77% 62,19% 63,11%

Hospitales de Salud Mental y Toxicomanías 89,38% 91,14% 90,79% 89,90% 89,52%

Hospitales de Media y Larga Estancia 88,41% 85,15% 83,41% 84,43% 82,71%

TOTAL 77,92% 76,89% 77,17% 77,22% 77,03%

TABLA 3.6. ÍNDICE DE ROTACIÓN. HOSPITALES SEGÚN FINALIDAD ASISTENCIAL Y DEPENDENCIA FUNCIONAL. AÑOS 2010-2014

2010 2011 2012 2013 2014

Públicos-SNS 35,06 35,28 35,81 36,35 36,80

Hospitales de Agudos 41,05 41,35 42,05 42,68 43,15

Hospitales de Salud Mental y Toxicomanías 2,03 2,02 2,13 2,37 2,42

Hospitales de Media y Larga Estancia 4,82 4,88 5,23 5,76 6,32

Privados 40,02 40,79 41,18 40,64 43,53

Hospitales de Agudos 57,13 56,74 57,20 55,91 59,63

Hospitales de Salud Mental y Toxicomanías 1,71 1,63 1,64 1,68 1,79

Hospitales de Media y Larga Estancia 4,30 4,31 4,54 4,52 4,79

TOTAL 36,08 36,41 36,91 37,24 38,19

Estadística de Centros Sanitarios de Atención Especializada - Indicadores Hospitalarios. Evolución 2010-2014

62

TABLA 3.7. ALTAS POR FALLECIMIENTO. HOSPITALES SEGÚN FINALIDAD ASISTENCIAL Y DEPENDENCIA FUNCIONAL. AÑOS 2010-2014

2010 2011 2012 2013 2014

Públicos-SNS 167.699 170.413 176.028 171.652 173.419

Hospitales de Agudos 155.899 158.195 162.758 157.758 158.649

Hospitales de Salud Mental y Toxicomanías 426 419 417 438 430

Hospitales de Media y Larga Estancia 11.374 11.799 12.853 13.456 14.340

Privados 25.232 24.520 25.355 25.096 25.869

Hospitales de Agudos 21.187 20.912 21.466 21.575 22.394

Hospitales de Salud Mental y Toxicomanías 237 268 267 268 334

Hospitales de Media y Larga Estancia 3.808 3.340 3.622 3.253 3.141

TOTAL 192.931 194.933 201.383 196.748 199.288

TABLA 3.8. PORCENTAJE DE ALTAS POR FALLECIMIENTO. HOSPITALES SEGÚN FINALIDAD ASISTENCIAL Y DEPENDENCIA FUNCIONAL. AÑOS 2010-2014

2010 2011 2012 2013 2014

Públicos-SNS 4,14% 4,25% 4,41% 4,31% 4,31%

Hospitales de Agudos 3,92% 4,02% 4,15% 4,04% 4,02%

Hospitales de Salud Mental y Toxicomanías 2,50% 2,50% 2,41% 2,30% 2,25%

Hospitales de Media y Larga Estancia 23,52% 24,25% 24,42% 23,39% 22,41%

Privados 2,12% 2,06% 2,16% 2,15% 2,09%

Hospitales de Agudos 1,82% 1,80% 1,86% 1,89% 1,84%

Hospitales de Salud Mental y Toxicomanías 2,57% 3,16% 3,21% 3,12% 3,70%

Hospitales de Media y Larga Estancia 22,37% 22,87% 23,82% 23,13% 21,49%

TOTAL 3,68% 3,75% 3,90% 3,82% 3,79%

TABLA 3.9. NECROPSIAS. HOSPITALES DE AGUDOS SEGÚN DEPENDENCIA FUNCIONAL. AÑOS 2010-2014

2010 2011 2012 2013 2014

Públicos-SNS

Hospitales de Agudos 7.184 7.404 6.755 6.529 6.271

Privados

Hospitales de Agudos 112 159 209 136 163

TOTAL 7.296 7.563 6.964 6.665 6.434

TABLA 3.10. PORCENTAJE DE NECROPSIAS SOBRE FALLECIMIENTOS. HOSPITALES DE AGUDOS SEGÚN DEPENDENCIA FUNCIONAL. AÑOS 2010-2014

2010 2011 2012 2013 2014

Públicos-SNS

Hospitales de Agudos 4,61% 4,68% 4,15% 4,14% 3,95%

Privados Hospitales de Agudos 0,53% 0,76% 0,97% 0,63% 0,73%

TOTAL 4,12% 4,22% 3,78% 3,72% 3,55%

Estadística de Centros Sanitarios de Atención Especializada - Indicadores Hospitalarios. Evolución 2010-2014

63

TABLA 3.11. PRIMERAS CONSULTAS. HOSPITALES SEGÚN FINALIDAD ASISTENCIAL Y DEPENDENCIA FUNCIONAL. AÑOS 2010-2014

2010 2011 2012 2013 2014

Públicos-SNS 25.074.858 25.289.545 24.831.394 25.462.369 25.405.334

Hospitales de Agudos 24.941.287 25.145.158 24.691.464 25.297.779 25.238.733

Hospitales de Salud Mental y Toxicomanías 28.725 27.791 45.402 47.866 47.881

Hospitales de Media y Larga Estancia 104.846 116.596 94.528 116.724 118.720

Privados 4.757.694 5.325.091 5.739.068 6.884.583 7.522.239

Hospitales de Agudos 4.583.322 5.164.988 5.596.238 6.729.109 7.389.289

Hospitales de Salud Mental y Toxicomanías 17.855 15.716 9.794 16.991 8.701

Hospitales de Media y Larga Estancia 156.517 144.387 133.036 138.483 124.249

TOTAL 29.832.552 30.614.636 30.570.462 32.346.952 32.927.573

TABLA 3.12. CONSULTAS TOTALES. HOSPITALES SEGÚN FINALIDAD ASISTENCIAL Y DEPENDENCIA FUNCIONAL. AÑOS 2010-2014

2010 2011 2012 2013 2014

Públicos-SNS 74.337.216 75.468.102 75.363.939 77.648.845 78.632.693

Hospitales de Agudos 73.635.661 74.743.545 74.318.023 76.539.812 77.463.544

Hospitales de Salud Mental y Toxicomanías 358.497 361.103 756.430 778.351 833.821

Hospitales de Media y Larga Estancia 343.058 363.454 289.486 330.682 335.328

Privados 11.224.493 12.281.605 13.272.569 14.517.338 15.703.973

Hospitales de Agudos 10.719.530 11.923.765 12.932.612 14.161.901 15.336.693

Hospitales de Salud Mental y Toxicomanías 155.891 137.572 130.413 132.309 130.483

Hospitales de Media y Larga Estancia 349.072 220.268 209.544 223.128 236.797

TOTAL 85.561.709 87.749.707 88.636.508 92.166.183 94.336.666

TABLA 3.13. PORCENTAJE DE PRIMERAS CONSULTAS SOBRE CONSULTAS TOTALES. HOSPITALES SEGÚN FINALIDAD ASISTENCIAL Y DEPENDENCIA FUNCIONAL. AÑOS 2010-2014

2010 2011 2012 2013 2014

Públicos-SNS 33,73% 33,51% 32,95% 32,79% 32,31%

Hospitales de Agudos 33,87% 33,64% 33,22% 33,05% 32,58%

Hospitales de Salud Mental y Toxicomanías 8,01% 7,70% 6,00% 6,15% 5,74%

Hospitales de Media y Larga Estancia 30,56% 32,08% 32,65% 35,30% 35,40%

Privados 42,39% 43,36% 43,24% 47,42% 47,90%

Hospitales de Agudos 42,76% 43,32% 43,27% 47,52% 48,18%

Hospitales de Salud Mental y Toxicomanías 11,45% 11,42% 7,51% 12,84% 6,67%

Hospitales de Media y Larga Estancia 44,84% 65,55% 63,49% 62,06% 52,47%

TOTAL 34,87% 34,89% 34,49% 35,10% 34,90%

Estadística de Centros Sanitarios de Atención Especializada - Indicadores Hospitalarios. Evolución 2010-2014

64

TABLA 3.14. CONSULTAS TOTALES. HOSPITALES SEGÚN FINALIDAD ASISTENCIAL Y DEPENDENCIA FUNCIONAL. TASA POR 1000 HABITANTES. AÑOS 2010-2014

2010 2011 2012 2013 2014

Públicos-SNS 1.613 1.636 1.633 1.667 1.693

Hospitales de Agudos 1.598 1.620 1.610 1.643 1.668

Hospitales de Salud Mental y Toxicomanías 8 8 16 17 18

Hospitales de Media y Larga Estancia 7 8 6 7 7

Privados 244 266 288 312 338

Hospitales de Agudos 233 259 280 304 330

Hospitales de Salud Mental y Toxicomanías 3 3 3 3 3

Hospitales de Media y Larga Estancia 8 5 5 5 5

TOTAL 1.857 1.902 1.920 1.978 2.031

TABLA 3.15. URGENCIAS. HOSPITALES SEGÚN FINALIDAD ASISTENCIAL Y DEPENDENCIA FUNCIONAL. AÑOS 2010-2014

2010 2011 2012 2013 2014

Públicos-SNS 20.959.970 21.010.549 20.254.836 20.518.018 20.851.650

Hospitales de Agudos 20.876.473 20.936.657 20.176.124 20.438.100 20.772.766

Hospitales de Salud Mental y Toxicomanías 20.329 16.215 21.838 22.108 20.714

Hospitales de Media y Larga Estancia 63.168 57.677 56.874 57.810 58.170

Privados 5.007.382 5.433.226 5.460.165 5.779.712 6.122.344

Hospitales de Agudos 4.980.284 5.404.524 5.428.520 5.755.157 6.096.163

Hospitales de Salud Mental y Toxicomanías 3.283 3.619 4.873 5.180 5.275

Hospitales de Media y Larga Estancia 23.815 25.083 26.772 19.375 20.906

TOTAL 25.967.352 26.443.775 25.715.001 26.297.730 26.973.994

TABLA 3.16. INGRESOS POR URGENCIAS. HOSPITALES SEGÚN FINALIDAD ASISTENCIAL Y DEPENDENCIA FUNCIONAL. AÑOS 2010-2014

2010 2011 2012 2013 2014

Públicos-SNS 2.428.573 2.397.111 2.379.427 2.382.517 2.401.866

Hospitales de Agudos 2.414.917 2.387.004 2.370.064 2.372.606 2.391.699

Hospitales de Salud Mental y Toxicomanías 5.926 4.840 5.018 5.222 5.426

Hospitales de Media y Larga Estancia 7.730 5.267 4.345 4.689 4.741

Privados 322.353 347.188 358.755 367.846 383.094

Hospitales de Agudos 320.129 344.809 356.102 365.926 381.041

Hospitales de Salud Mental y Toxicomanías 1.239 1.365 1.365 1.544 1.618

Hospitales de Media y Larga Estancia 985 1.014 1.288 376 435

TOTAL 2.750.926 2.744.299 2.738.182 2.750.363 2.784.960

Estadística de Centros Sanitarios de Atención Especializada - Indicadores Hospitalarios. Evolución 2010-2014

65

TABLA 3.17. PORCENTAJE DE URGENCIAS INGRESADAS. HOSPITALES SEGÚN FINALIDAD ASISTENCIAL Y DEPENDENCIA FUNCIONAL. AÑOS 2010-2014

2010 2011 2012 2013 2014

Públicos-SNS 11,59% 11,41% 11,75% 11,61% 11,52%

Hospitales de Agudos 11,57% 11,40% 11,75% 11,61% 11,51%

Hospitales de Salud Mental y Toxicomanías 29,15% 29,85% 22,98% 23,62% 26,19%

Hospitales de Media y Larga Estancia 12,24% 9,13% 7,64% 8,11% 8,15%

Privados 6,44% 6,39% 6,57% 6,36% 6,26%

Hospitales de Agudos 6,43% 6,38% 6,56% 6,36% 6,25%

Hospitales de Salud Mental y Toxicomanías 37,74% 37,72% 28,01% 29,81% 30,67%

Hospitales de Media y Larga Estancia 4,14% 4,04% 4,81% 1,94% 2,08%

TOTAL 10,59% 10,38% 10,65% 10,46% 10,32%

TABLA 3.18. PRESIÓN DE URGENCIAS. HOSPITALES SEGÚN FINALIDAD ASISTENCIAL Y DEPENDENCIA FUNCIONAL. AÑOS 2010-2014

2010 2011 2012 2013 2014

Públicos-SNS 59,81% 59,34% 59,25% 59,41% 59,51%

Hospitales de Agudos 60,61% 60,23% 60,21% 60,46% 60,67%

Hospitales de Salud Mental y Toxicomanías 34,51% 28,01% 28,29% 27,66% 29,05%

Hospitales de Media y Larga Estancia 13,14% 8,87% 7,01% 6,96% 6,33%

Privados 27,07% 29,13% 30,26% 31,36% 31,01%

Hospitales de Agudos 27,47% 29,50% 30,66% 31,81% 31,43%

Hospitales de Salud Mental y Toxicomanías 13,94% 16,95% 17,06% 19,11% 18,38%

Hospitales de Media y Larga Estancia 5,90% 6,88% 7,85% 2,60% 3,08%

TOTAL 52,39% 52,46% 52,64% 53,06% 52,83%

TABLA 3.19. URGENCIAS. HOSPITALES SEGÚN FINALIDAD ASISTENCIAL Y DEPENDENCIA FUNCIONAL. TASA POR 1000 HABITANTES. AÑOS 2010-2014

2010 2011 2012 2013 2014

Públicos-SNS 454,93 455,51 438,77 440,38 448,88

Hospitales de Agudos 453,12 453,91 437,06 438,66 447,18

Hospitales de Salud Mental y Toxicomanías 0,44 0,35 0,47 0,47 0,45

Hospitales de Media y Larga Estancia 1,37 1,25 1,23 1,24 1,25

Privados 108,68 117,79 118,28 124,05 131,80

Hospitales de Agudos 108,10 117,17 117,59 123,52 131,23

Hospitales de Salud Mental y Toxicomanías 0,07 0,08 0,11 0,11 0,11

Hospitales de Media y Larga Estancia 0,52 0,54 0,58 0,42 0,45

TOTAL 563,62 573,30 557,05 564,43 580,68

Estadística de Centros Sanitarios de Atención Especializada - Indicadores Hospitalarios. Evolución 2010-2014

66

TABLA 3.20. ACTIVIDAD QUIRÚRGICA. HOSPITALES DE AGUDOS POR DEPENDENCIA FUNCIONAL. AÑOS 2010-2014

2010 2011 2012 2013 2014

Públicos-SNS

TOTAL INTERVENCIONES QUIRÚRGICAS 3.318.342 3.365.073 3.394.793 3.503.068 3.561.154

Con hospitalización 1.481.804 1.455.951 1.426.906 1.438.185 1.435.452

Con Cirugía Mayor Ambulatoria 980.390 1.022.333 1.071.582 1.129.399 1.167.572

Resto de intervenciones quirúrgicas 856.148 886.789 896.305 935.484 958.130

Intervenciones por 1000 habitantes 72,02 72,96 73,54 75,19 76,66

Ratio de intervenciones por quirófano 834,93 826,09 818,91 834,44 836,99

Porcentaje de Ambulatorización 39,82% 41,25% 42,89% 43,99% 44,85%

Privados

TOTAL INTERVENCIONES QUIRÚRGICAS 1.336.197 1.376.333 1.346.820 1.414.206 1.436.155

Con hospitalización 676.500 708.144 670.255 675.451 684.158

Con Cirugía Mayor Ambulatoria 350.499 355.148 373.621 393.890 406.505

Resto de intervenciones quirúrgicas 309.198 313.041 302.944 344.865 345.492

Intervenciones por 1000 habitantes 29,00 29,84 29,18 30,35 30,92

Ratio de intervenciones por quirófano 877,03 884,60 858,45 869,38 878,15

Porcentaje de Ambulatorización 34,13% 33,40% 35,79% 36,83% 37,27%

TABLA 3.21. ACTIVIDAD OBSTÉTRICA. HOSPITALES SEGÚN FINALIDAD ASISTENCIAL Y DEPENDENCIA FUNCIONAL. AÑOS 2010-2014

2010 2011 2012 2013 2014

Públicos-SNS

Total Partos 382.453 368.850 356.834 332.352 331.523

Partos por vía vaginal 298.185 288.373 278.256 258.919 258.773

Cesáreas 84.268 80.477 78.578 73.433 72.750

Tasa de Cesáreas 22,03% 21,82% 22,02% 22,09% 21,94%

Tasa de Fecundidad 34,18 33,20 32,55 30,49 30,95

Tasa de Natalidad 8,44 8,11 7,85 7,25 7,25

Privados

Total Partos 97.247 99.806 94.573 88.274 89.128

Partos por vía vaginal 60.378 63.059 59.166 54.937 55.175

Cesáreas 36.869 36.747 35.407 33.337 33.953

Tasa de Cesáreas 37,91% 36,82% 37,44% 37,77% 38,09%

Tasa de Fecundidad 8,67 8,95 8,60 8,08 8,30

Tasa de Natalidad 2,14 2,19 2,07 1,92 1,94

Total Total Partos 479.700 468.656 451.407 420.626 420.651

Partos por vía vaginal 358.563 351.432 337.422 313.856 313.948

Cesáreas 121.137 117.224 113.985 106.770 106.703

Tasa de Cesáreas 25,25% 25,01% 25,25% 25,38% 25,37%

Tasa de Fecundidad 42,86 42,15 41,15 38,57 39,25

Tasa de Natalidad 10,59 10,29 9,92 9,17 9,20

Estadística de Centros Sanitarios de Atención Especializada - Indicadores Hospitalarios. Evolución 2010-2014

67

TABLA 4.1. ACTIVIDAD ASISTENCIAL FINANCIADA CON CARGO A FONDOS PUBLICOS. TODOS LOS HOSPITALES. AÑOS 2010-2014

2010 2011 2012 2013 2014

TOTAL

Altas 4.247.201 4.199.821 4.154.423 4.126.346 4.202.313

Estancias 36.463.025 35.313.645 34.732.438 34.131.495 33.988.377

Consultas 75.136.764 76.384.536 75.994.736 78.424.446 79.445.555

Cirugía Mayor Ambulatoria 1.082.662 1.127.022 1.168.326 1.223.497 1.266.560

Urgencias 20.576.330 20.838.273 20.001.663 20.427.119 20.839.348

Hospital de Día 4.053.728 4.406.879 4.646.606 4.951.118 5.147.777

Hospitalización a Domicilio 89.434 85.598 87.172 94.253 98.305

TABLA 4.2. ACTIVIDAD ASISTENCIAL FINANCIADA CON CARGO A FONDOS PUBLICOS. HOSPITALES DE AGUDOS SEGÚN DEPENDENCIA FUNCIONAL. AÑOS 2010-2014

2010 2011 2012 2013 2014

Públicos-SNS

Altas 3.872.052 3.842.316 3.822.545 3.811.714 3.863.957

Estancias 26.957.529 26.186.086 25.684.909 25.254.460 25.169.534

Consultas 72.042.686 73.530.783 72.980.120 75.193.557 76.243.511

Cirugía Mayor Ambulatoria 954.792 1.002.207 1.054.758 1.111.277 1.150.711

Urgencias 19.840.743 19.995.214 19.266.061 19.634.424 20.021.371

Hospital de Día 3.485.075 3.835.036 3.968.779 4.237.468 4.432.997

Hospitalización a Domicilio 84.488 81.835 83.217 87.917 92.912

Privados

Altas 294.205 279.432 248.816 225.277 242.781

Estancias 1.707.785 1.672.563 1.508.292 1.494.281 1.562.839

Consultas 2.178.867 2.063.046 1.950.233 2.113.396 2.012.345

Cirugía Mayor Ambulatoria 118.809 117.812 103.645 107.139 107.724

Urgencias 657.515 775.164 662.714 719.382 745.469

Hospital de Día 43.782 43.108 34.730 38.420 36.849

Hospitalización a Domicilio 1.361 1.230 1.175 1.139 1.512 Total

Altas 4.166.257 4.121.748 4.071.361 4.036.991 4.106.738

Estancias 28.665.314 27.858.649 27.193.201 26.748.741 26.732.373

Consultas 74.221.553 75.593.829 74.930.353 77.306.953 78.255.856

Cirugía Mayor Ambulatoria 1.073.601 1.120.019 1.158.403 1.218.416 1.258.435

Urgencias 20.498.258 20.770.378 19.928.775 20.353.806 20.766.840

Hospital de Día 3.528.857 3.878.144 4.003.509 4.275.888 4.469.846

Hospitalización a Domicilio 85.849 83.065 84.392 89.056 94.424

Estadística de Centros Sanitarios de Atención Especializada - Indicadores Hospitalarios. Evolución 2010-2014

68

TABLA 4.3. COMPRAS Y GASTOS. MONEDA CORRIENTE. TODOS LOS HOSPITALES. AÑOS 2010-2014

2010 2011 2012 2013 2014

60 COMPRAS 13.100.677.724 13.678.591.158 13.914.043.707 13.750.973.840 13.997.970.383

62 SERVICIOS EXTERIORES 2.384.288.295 2.459.590.232 2.486.294.530 2.434.175.991 2.382.191.226

64 GASTOS DE PERSONAL 24.588.990.034 24.340.607.022 22.582.896.973 22.426.571.732 22.709.801.873

Resto de Gastos 1.242.358.291 1.554.631.356 1.436.427.601 1.339.786.189 1.343.773.237

TOTAL 41.316.314.344 42.033.419.768 40.419.662.811 39.951.507.752 40.433.736.719

Gasto por 1000 hab. 896.761 911.291 875.583 857.479 870.427

TABLA 4.4. COMPRAS Y GASTOS. MONEDA CONSTANTE. TODOS LOS HOSPITALES. AÑOS 2010-2014

2010 2011 2012 2013 2014

60 COMPRAS 13.519.372.696 13.678.591.158 13.581.832.094 13.236.217.347 13.710.059.141

62 SERVICIOS EXTERIORES 2.460.489.660 2.459.590.232 2.426.931.779 2.343.054.598 2.333.194.149

64 GASTOS DE PERSONAL 25.374.849.111 24.340.607.022 22.043.707.878 21.587.051.307 22.242.705.067

Resto de Gastos 1.282.063.807 1.554.631.356 1.402.131.465 1.289.632.386 1.316.134.414

TOTAL 42.636.775.274 42.033.419.768 39.454.603.216 38.455.955.637 39.602.092.771

Gasto por 1000 hab. 925.421 911.291 854.678 825.380 852.524

TABLA 4.5. COMPRAS Y GASTOS SEGÚN DEPENDENCIA. HOSPITALES DE AGUDOS. MONEDA CORRIENTE. AÑOS 2010-2014

2010 2011 2012 2013 2014 Públicos-SNS

60 COMPRAS 11.294.830.090 11.808.184.374 12.088.771.022 11.893.913.017 12.064.003.193

62 SERVICIOS EXTERIORES 1.750.181.617 1.829.411.366 1.816.205.162 1.762.885.793 1.700.374.621

64 GASTO DE PERSONAL 21.937.039.136 21.663.893.864 19.931.036.030 19.782.458.918 20.010.812.260

Resto de Gastos 743.828.693 1.017.878.926 864.421.665 768.807.981 809.927.796

TOTAL 35.725.879.536 36.319.368.530 34.700.433.879 34.208.065.709 34.585.117.870

Gasto por 1000 hab. 775.422 787.409 751.692 734.207 744.522

Privados

60 COMPRAS 1.522.401.577 1.592.883.099 1.560.033.682 1.605.779.434 1.680.384.046

62 SERVICIOS EXTERIORES 490.851.475 500.828.733 540.036.275 545.674.686 559.382.422

64 GASTO DE PERSONAL 1.551.906.638 1.604.518.864 1.597.738.619 1.616.855.955 1.671.977.054

Resto de Gastos 405.326.227 443.236.048 463.913.878 478.203.572 438.943.843

TOTAL 3.970.485.917 4.141.466.744 4.161.722.454 4.246.513.647 4.350.687.365

Gasto por 1000 hab. 86.178 89.788 90.153 91.143 93.658

TOTAL COMPRAS Y GASTOS 39.696.365.453 40.460.835.274 38.862.156.333 38.454.579.356 38.935.805.235

Estadística de Centros Sanitarios de Atención Especializada - Indicadores Hospitalarios. Evolución 2010-2014

69

TABLA 4.6. COMPRAS Y GASTOS SEGÚN DEPENDENCIA. HOSPITALES DE AGUDOS. MONEDA CONSTANTE. AÑOS 2010-2014

2010 2011 2012 2013 2014

Públicos-SNS 60 COMPRAS 11.655.810.543 11.808.184.374 11.800.139.607 11.448.674.082 11.815.869.925

62 SERVICIOS EXTERIORES 1.806.117.062 1.829.411.366 1.772.841.460 1.696.893.601 1.665.401.196

64 GASTO DE PERSONAL 22.638.142.406 21.663.893.864 19.455.162.749 19.041.918.700 19.599.228.462

Resto de Gastos 767.601.305 1.017.878.926 843.782.739 740.028.281 793.269.144

TOTAL 36.867.671.317 36.319.368.530 33.871.926.555 32.927.514.664 33.873.768.727

Gasto por 1000 hab. 800.204 787.409 733.744 706.723 729.209

Privados 60 COMPRAS 1.571.057.219 1.592.883.099 1.522.786.328 1.545.668.390 1.645.821.788

62 SERVICIOS EXTERIORES 506.538.987 500.828.733 527.142.373 525.247.799 547.877.005

64 GASTO DE PERSONAL 1.601.505.256 1.604.518.864 1.559.591.023 1.556.330.271 1.637.587.712

Resto de Gastos 418.280.370 443.236.048 452.837.473 460.302.411 429.915.615

TOTAL 4.097.381.832 4.141.466.744 4.062.357.197 4.087.548.871 4.261.202.120

Gasto por 1000 hab. 88.933 89.788 88.000 87.731 91.732

TOTAL COMPRAS Y GASTOS 40.965.053.149 40.460.835.274 37.934.283.752 37.015.063.535 38.134.970.847

Estadística de Centros Sanitarios de Atención Especializada - Indicadores Hospitalarios. Evolución 2010-2014

70

TABLA 4.7. INDICADORES DE PRODUCCIÓN Y COSTE (*) POR DEPENDENCIA. HOSPITALES DE AGUDOS. AÑOS 2010-2014 2010 2011 2012 2013 2014

Públicos-SNS

UPA (número) 64.252.117 63.784.382 63.069.221 63.444.629 63.681.764

COSTE UPA Moneda corriente 556 569 550 539 543 COSTE UPA Moneda constante 574 569 537 519 532

Privados

UPA 11.495.489 11.823.304 11.906.958 12.533.367 13.025.908

COSTE UPA Moneda corriente 345 350 350 339 334 COSTE UPA Moneda constante 356 350 341 326 327

(*) Medido a partir del gasto real

TABLA 4.8. NÚMERO DE UPA (EN MILES) POR MODALIDAD ASISTENCIAL SEGÚN DEPENDENCIA. HOSPITALES DE AGUDOS. AÑOS 2010-2014

2010 2011 2012 2013 2014

Públicos-SNS

UPA Hospitalización 36.794 35.748 35.241 34.803 34.555

UPA Urgencia no Ingresada 9.231 9.275 8.903 9.033 9.191

UPA Consultas totales 13.539 13.726 13.617 14.011 14.143

UPA CMA 1.467 1.530 1.604 1.690 1.747

UPA Hospital de día 3.221 3.506 3.705 3.908 4.047

Privados

UPA Hospitalización 6.387 6.300 6.146 6.272 6.341

UPA Urgencia no Ingresada 2.330 2.530 2.536 2.695 2.858

UPA Consultas totales 2.066 2.305 2.500 2.797 3.039

UPA CMA 513 523 547 585 601

UPA Hospital de día 199 165 179 184 188

TABLA 4.9. GASTO HOSPITALARIO POR ÁREAS DE ACTIVIDAD. HOSPITALES DE AGUDOS. MONEDA CORRIENTE. AÑOS 2010-2014

2010 2011 2012 2013 2014

Gasto en Públicos-SNS

Hospitalización 22.061.576.070 € 21.947.047.882 € 20.915.840.947 € 20.242.186.896 € 20.257.247.133 €

Urgencia no Ingresada 4.934.364.061 € 5.077.033.331 € 4.697.270.103 € 4.667.179.580 € 4.779.931.868 €

Consultas totales 7.273.480.879 € 7.555.046.701 € 7.246.233.425 € 7.305.440.355 € 7.427.990.899 €

CMA 783.146.761 € 836.559.917 € 844.765.581 € 871.954.067 € 907.476.414 €

Hospitalización parcial 1.891.320.318 € 2.100.693.466 € 2.176.198.730 € 2.258.754.849 € 2.351.676.288 €

Gasto en Privados

Hospitalización 2.714.128.905 € 2.700.216.745 € 2.635.798.019 € 2.598.282.145 € 2.584.775.413 €

Urgencia no Ingresada 726.538.794 € 808.092.251 € 814.165.878 € 842.636.918 € 886.863.591 €

Consultas totales 669.758.658 € 754.621.555 € 818.662.390 € 892.500.709 € 960.478.206 €

CMA 163.062.675 € 169.282.463 € 178.885.525 € 183.988.067 € 188.446.827 €

Hospitalización parcial 98.937.223 € 84.825.458 € 91.842.212 € 88.584.166 € 88.850.079 €

Estadística de Centros Sanitarios de Atención Especializada - Indicadores Hospitalarios. Evolución 2010-2014

71

TABLA 4.10. GASTO HOSPITALARIO POR ÁREAS DE ACTIVIDAD. HOSPITALES DE AGUDOS. MONEDA CONSTANTE. AÑOS 2010-2014

2010 2011 2012 2013 2014

Costes en Públicos-SNS

Hospitalización 22.766.659.515 € 21.947.047.882 € 20.416.454.470 € 19.484.437.136 € 19.840.594.646 €

Urgencia no Ingresada 5.092.065.324 € 5.077.033.331 € 4.585.118.114 € 4.492.467.518 € 4.681.617.892 €

Consultas totales 7.505.939.836 € 7.555.046.701 € 7.073.222.405 € 7.031.967.153 € 7.275.211.459 €

CMA 808.175.971 € 836.559.917 € 824.595.964 € 839.313.177 € 888.811.376 €

Hospitalización parcial 1.951.766.527 € 2.100.693.466 € 2.124.239.824 € 2.174.200.203 € 2.303.306.844 €

Costes en Privados

Hospitalización 2.800.871.908 € 2.700.216.745 € 2.572.865.724 € 2.501.017.571 € 2.531.611.570 €

Urgencia no Ingresada 749.758.825 € 808.092.251 € 794.726.859 € 811.093.492 € 868.622.518 €

Consultas totales 691.164.007 € 754.621.555 € 799.116.013 € 859.090.673 € 940.723.022 €

CMA 168.274.125 € 169.282.463 € 174.614.456 € 177.100.624 € 184.570.839 €

Hospitalización parcial 102.099.236 € 84.825.458 € 89.649.388 € 85.268.090 € 87.022.605 €

TABLA 4.11. COSTE (*) POR CAMA Y ÁREAS DE ACTIVIDAD. HOSPITALES DE AGUDOS. MONEDA CORRIENTE. AÑOS 2010-2014

2010 2011 2012 2013 2014

Públicos-SNS

Coste medio con ingreso 5.434 € 5.433 € 5.208 € 5.047 € 5.019 € Coste medio por cama 191.132 € 193.335 € 187.704 € 184.887 € 185.108 € Coste medio urgencias no ingresadas 235 € 242 € 232 € 227 € 229 € Coste medio consultas totales 98 € 100 € 96 € 94 € 94 € Coste medio CMA 799 € 818 € 788 € 772 € 777 € Coste medio hospitalización parcial 399 € 409 € 394 € 386 € 389 €

Privados

Coste medio con ingreso 2.279 € 2.266 € 2.223 € 2.215 € 2.092 € Coste medio por cama 91.136 € 92.721 € 92.277 € 90.630 € 90.879 € Coste medio urgencias no ingresadas 145 € 149 € 149 € 146 € 145 € Coste medio consultas totales 60 € 61 € 62 € 61 € 61 € Coste medio CMA 465 € 477 € 479 € 467 € 464 € Coste medio hospitalización parcial 233 € 238 € 239 € 234 € 232 €

(*) Medido a partir del gasto real

Estadística de Centros Sanitarios de Atención Especializada - Indicadores Hospitalarios. Evolución 2010-2014

72

TABLA 4.12. COSTE POR CAMA Y ÁREAS DE ACTIVIDAD. HOSPITALES DE AGUDOS. MONEDA CONSTANTE. AÑOS 2010-2014

2010 2011 2012 2013 2014

Públicos-SNS

Coste medio con ingreso 5.607 € 5.433 € 5.084 € 4.858 € 4.916 € Coste medio por cama 197.240 € 193.335 € 183.222 € 177.966 € 181.300 € Coste medio urgencias no ingresadas 243 € 242 € 226 € 219 € 225 € Coste medio consultas totales 101 € 100 € 94 € 91 € 93 € Coste medio CMA 824 € 818 € 770 € 743 € 761 € Coste medio hospitalización parcial 412 € 409 € 385 € 372 € 381 €

Privados

Coste medio con ingreso 2.352 € .266 € 2.170 € 2.133 € 2.049 € Coste medio por cama 94.049 € 92.721 € 90.074 € 87.238 € 89.010 € Coste medio urgencias no ingresadas 150 € 149 € 146 € 140 € 142 € Coste medio consultas totales 62 € 61 € 60 € 59 € 60 € Coste medio CMA 480 € 477 € 467 € 450 € 454 € Coste medio hospitalización parcial 240 € 238 € 234 € 225 € 227 €

(*) Medido a partir del gasto real

Estadística de Centros Sanitarios de Atención Especializada - Indicadores Hospitalarios. Evolución 2010-2014

73

Anexo II. Fichas técnicas de indicadores

Estadística de Centros Sanitarios de Atención Especializada - Indicadores Hospitalarios. Evolución 2010-2014

74

Indicadores de Dotación

Camas por 1000 habitantes

Fórmula: a / b * 1.000

Elementos que la componen:

Numerador Número de camas instaladas y número de camas en funcionamiento

Denominador Población total en ese año

Para el denominador se ha utilizado las estimaciones de población actual (INE)

Desagregación Global por finalidad asistencial según dependencia y comunidad autónoma

Observaciones Incluidos en el conjunto de Indicadores Clave del SNS

Dotación en funcionamiento por 100.000 habitantes

Fórmula: a / b * 100.000

Elementos que la componen:

Numerador Número de incubadoras, quirófanos, paritorios y plazas de hospital de día

Denominador Población total en ese año

Para el denominador se ha utilizado las estimaciones de población actual (INE)

Desagregación Global según dependencia (incubadoras, quirófanos, paritorios), plazas de hospital de día por finalidad asistencial, dependencia y comunidades autónomas

Observaciones Incluidos en el conjunto de Indicadores Clave del SNS

Equipos de tecnología médica por 1.000.000

Fórmula: a / b * 1.000.000

Elementos que la componen:

Numerador Número de salas de Rx, equipos de TAC, equipos de Litotricia Renal, equipos de RM, , salas de Hemodinámica, Angiografía digital, Gammacámaras, Bomba de Cobalto, Acelerador Lineal y Máquinas de Hemodiálisis

Denominador Población total en ese año

Para el denominador se ha utilizado las estimaciones de población actual (INE)

Desagregación Global según dependencia y por comunidades autónomas

Estadística de Centros Sanitarios de Atención Especializada - Indicadores Hospitalarios. Evolución 2010-2014

75

Indicadores de Personal

Personal vinculado por 1000 habitantes

Fórmula: a/b * 1000

Elementos que la componen:

Numerador Número de médicos vinculados, número de enfermeros, número de auxiliares de enfermería, número de matronas

Denominador Población total en ese año

Definiciones

Se considera personal vinculado al que depende del centro mediante contrato, ya sea como funcionario, laboral, estatutario, o de otro tipo, desarrollando su actividad en jornada completa aunque su cómputo semanal sea inferior a 36 horas semanales; o en jornada a tiempo parcial. Incluye, en centros del sector público, al personal que desarrolla su labor en los Centros de Especialidades dependientes del Hospital. No incluye el personal colaborador, es decir, el que no tiene ningún tipo de contrato con el Hospital, por tanto no recibe retribuciones salariales

Para el denominador se ha utilizado las estimaciones de población actual (INE)

Desagregación Global por finalidad asistencial según dependencia y por Comunidad Autónoma.

Observaciones Incluidos en el conjunto de Indicadores Clave del SNS con la excepción de la categoría de auxiliares de enfermería

Enfermeros o auxiliares de enfermería por 100 camas

Fórmula: a / b * 100

Elementos que la componen:

Numerador Número de enfermeros o número de auxiliares de enfermería

Denominador Camas en funcionamiento

Definiciones

Se considera personal vinculado en estas categorías (médicos, enfermeros y auxiliares de enfermería) al que depende del centro mediante contrato, ya sea como funcionario, laboral, estatutario, o de otro tipo, desarrollando su actividad en jornada completa aunque su cómputo semanal sea inferior a 36 horas semanales; o en jornada a tiempo parcial. Incluye, en centros del sector público, al personal que desarrolla su labor en los Centros de Especialidades dependientes del Hospital. No incluye el personal colaborador, es decir, el que no tiene ningún tipo de contrato con el Hospital, por tanto no recibe retribuciones salariales

Para el denominador se ha utilizado las estimaciones de población actual (INE)

Desagregación Global por finalidad asistencial según dependencia y por Comunidad Autónoma

Estadística de Centros Sanitarios de Atención Especializada - Indicadores Hospitalarios. Evolución 2010-2014

76

Ratio de enfermeros/ Auxiliares de enfermería

Fórmula: a / b

Elementos que la componen:

Numerador Número de enfermeros vinculados

Denominador Número de auxiliares de enfermería vinculados

Desagregación Global por finalidad asistencial según dependencia

Observaciones:

Ratio de matronas por mujeres en edad fértil

Fórmula: a / b *1.000

Elementos que la componen:

Numerador Número de matronas

Denominador Número de mujeres de 15-49 años para ese año

Desagregación

Observaciones: Para el denominador se ha utilizado las estimaciones de población actual (INE)

MIR por 1000 habitantes

Fórmula: a / b * 1000

Elementos que la componen:

Numerador Número de médicos internos residentes (MIR)

Denominador Población total en ese año

Para el denominador se ha utilizado las estimaciones de población actual (INE)

Desagregación Global y por comunidades autónomas

Observaciones: Incluidos en el conjunto de Indicadores Clave del SNS

Estadística de Centros Sanitarios de Atención Especializada - Indicadores Hospitalarios. Evolución 2010-2014

77

Indicadores de Actividad

Estancia Media

Fórmula: a / b

Elementos que la componen:

Numerador Total de estancias causadas

Denominador Total de altas

Desagregación: Global por áreas asistenciales, finalidad asistencial y dependencia y comunidades autónomas

Índice de Ocupación

Fórmula: a / b * 100

Elementos que la componen:

Numerador Total de estancias causadas

Denominador Número de camas en funcionamiento * 365

Desagregación Global por áreas asistenciales, finalidad asistencial y dependencia y comunidades autónomas

Índice de Rotación

Fórmula: a / b

Elementos que la componen:

Numerador Total de altas en el año.

Denominador Número de camas en funcionamiento

Desagregación Global por áreas asistenciales, finalidad asistencial y dependencia y comunidades autónomas

Mortalidad Intrahospitalaria

Fórmula: a / b * 100

Elementos que la componen:

Numerador Número de altas por fallecimiento en el año.

Denominador Número total de altas en el año.

Desagregación Global por finalidad asistencial ,dependencia y comunidades autónomas

Estadística de Centros Sanitarios de Atención Especializada - Indicadores Hospitalarios. Evolución 2010-2014

78

Porcentaje de urgencias ingresadas

Fórmula: a / b * 100

Elementos que la componen:

Numerador Número de ingresos desde urgencias

Denominador Total de urgencias atendidas

Desagregación: Global por finalidad asistencial y dependencia

Presión de Urgencias

Fórmula: a / b * 100

Elementos que la componen:

Numerador Número de ingresos urgentes desde cualquier área hospitalaria

Denominador Total de ingresos

Desagregación Global por finalidad asistencial y dependencia

Frecuentación

Fórmula: a / b *1.000

Elementos que la componen:

Numerador Ingresos, Altas, Estancias, Consultas, Actos Quirúrgicos y Urgencias

Denominador Población total en ese año

Para el denominador se ha utilizado las estimaciones de población actual (INE)

Desagregación Global por finalidad asistencial y dependencia y en consultas por áreas asistenciales, finalidad asistencial y dependencia

Observaciones Incluidos en el conjunto de Indicadores Clave del SNS (consultas, actos quirúrgicos e ingresos)

Actos quirúrgicos por quirófano

Fórmula: a / b

Elementos que la componen:

Numerador Total de actos quirúrgicos

Denominador Número de quirófanos en funcionamiento

Desagregación: Global por finalidad asistencial y dependencia

Estadística de Centros Sanitarios de Atención Especializada - Indicadores Hospitalarios. Evolución 2010-2014

79

Intervenciones quirúrgicas por 1000 habitantes

Fórmula: a/b * 1.000

Elementos que la componen:

Numerador Total de intervenciones quirúrgicas en un año.

Denominador Población total en ese año

Para el denominador se ha utilizado las estimaciones de población actual (INE)

Desagregación Global según dependencia

Observaciones: Incluidos en el conjunto de Indicadores Clave del SNS

Tasa de ambulatorización

Fórmula: a / b * 100

Elementos que la componen:

Numerador Total de intervenciones CMA

Denominador Intervenciones CMA y con Hospitalización.

Para el denominador se ha utilizado las estimaciones de población actual (INE)

Desagregación: Global según dependencia

Tasa de cesáreas

Fórmula: a/b * 100

Elementos que la componen:

Numerador Número de partos por cesárea

Denominador Número total de partos

Desagregación: Global según dependencia

Observaciones: Incluidos en el conjunto de Indicadores Clave del SNS

Tasa de fecundidad

Fórmula: a / b * 1.000

Elementos que la componen:

Numerador Número de nacidos vivos

Denominador Población mujeres en edad fértil (*)

Para el denominador se ha utilizado las estimaciones de población actual (INE)

(*) Mujeres en edad fértil: mujeres entre 15 y 49 años de edad

Desagregación: Global según dependencia

Estadística de Centros Sanitarios de Atención Especializada - Indicadores Hospitalarios. Evolución 2010-2014

80

Tasa de natalidad

Fórmula: a / b * 1.000

Elementos que la componen:

Numerador Número de nacidos vivos

Denominador Población *1.000 hab.

Para el denominador se ha utilizado las estimaciones de población actual (INE)

Indicadores Económicos

Gasto por Unidad Ponderada de Actividad (UPA)

Fórmula: a/b

Elementos que la componen:

Numerador Total de compras y gastos

Denominador Total de U.P.A

Definiciones

Total compras y gastos: Aprovisionamientos de productos farmacéuticos y demás bienes necesarios para la realización de la asistencia sanitaria. Comprende también todos los gastos del ejercicio, incluidas las adquisiciones de servicios y materiales consumibles, la variación de existencias adquiridas y las pérdidas extraordinarias del ejercicio Total de U.P.A.: Unidad ponderada de actividad asistencial calculada como la suma de: altas hospitalización ponderadas por modalidad asistencial y/o servicios (especialidades médicas * 1, especialidades quirúrgicas * 1,5, obstetricia-ginecología * 1,3, psiquiatría * 0,75, larga estancia * 0,70 y medicina intensiva * 5,8) 1ª consulta* 0,25, consultas sucesivas*0.15, actividad quirúrgica C.M.A *1,5, actividad en hospitalización parcial * 0,75 y urgencias realizadas sin ingreso*0,5. Adaptada de: BESTARD, J.J.; SEVILLA, F.; CORELLA, M. I. y ELOLA J. (1993): “La unidad ponderada asistencial (UPA): nueva herramienta para la presupuestación hospitalaria”, Gaceta Sanitaria, 39, páginas 263-273.

Observaciones El gasto UPA se adopta como aproximación costes de producción para la elaboración de indicadores de costes – ver más adelante -

Gasto por habitante

Fórmula: a / b

Elementos que la componen:

Numerador: Total de compras y gastos

Denominador Población total en ese año

Para el denominador se ha utilizado las estimaciones de población actual (INE)

Desagregación Global según dependencia

Observaciones Incluidos en el conjunto de Indicadores Clave del SNS

Estadística de Centros Sanitarios de Atención Especializada - Indicadores Hospitalarios. Evolución 2010-2014

81

Coste hospitalización

Fórmula: A*B

Elementos que la componen:

A Total de UPAS con Hospitalización

B Coste UPA

Coste urgencia no Ingresada

Fórmula: A*B

Elementos que la componen:

A Total de UPAS de urgencias sin ingreso

B Coste UPA

Coste consultas totales

Fórmula: A*B

Elementos que la componen:

A Total de UPAS de consultas totales

B Coste UPA

Coste CMA

Fórmula: A*B

Elementos que la componen:

A Total de UPAS de CMA

B Coste UPA

Coste hospitalización parcial

Fórmula: A*B

Elementos que la componen:

A Total de UPAS de hospital de día y hospitalización a domicilio

B Coste UPA

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