INDICADORES HOSPITALARIOS CLINICA RICARDO PALMA Dra. Nydya Guardia.

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INDICADORES HOSPITALARIOS

CLINICA RICARDO PALMA

Dra. Nydya Guardia

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• La Clínica Ricardo Palma fue fundada hace 29 años.

• Es una institución altamente especializada, cuenta con 270 médicos que brindan atención en más de 32 especialidades.

• Cuenta con 120 camas y 153 consultorios.

• Primera Clínica del país Acreditada

por el Minsa.

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INSTRUMENTOS DE GESTION

• ANALISIS DE INDICADORES

• COMITES

- AUDITORIA MEDICA

- BANCO DE SANGRE

- FARMACOLOGICO

• AUTOEVALUACION DE ESPECIALIDADES MEDICAS

• SATISFACCIÓN DEL USUARIO

• VIG. DE INFECCIONES INTRAHOSPITALARIAS

• PROGRAMA DE CAPACITACIÓN CONTINUA

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PERFIL DE DEMANDA

F53%

M47%

18.9%

59.2%

21.9%

0.0%

10.0%

20.0%

30.0%

40.0%

50.0%

60.0%

< 14 años 15-64 años > 65 años

05 Distritos 55%

OcéanoPacífico

Lima

Resto de Distritos

45%

Fuente. Servicio de Computo CRP

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MORBILIDAD – CONSULTA EXTERNA 2003

Fuente. Servicio de Computo CRP

Dx Nº % Enf. Sist. Respirat 46234 20.7 Enf. Sist. Genito Urin 25238 11.3 Enf. Sist. Osteo Musc. 23898 10.7 Enf. Sist. Digestivo 18091 8.1 Enf. Sist. Circulatorio 17644 7.9 Enf. Infecciosas y Par 12955 5.8 Otras Atenciones 12948 5.8 Enf. Endocrinas 11391 5.1 Enf. Ojos, Oidos y An 10720 4.8 Enf. de la Piel 10715 4.8 Resto de Enfermedad 33507 15.0 TOTAL 223338 100

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MORBILIDAD – HOSPITALIZACION 2003

Dx Nº %

Tumores y Neoplasias 1773 19.0 Enf. Genito Urinarias 1162 12.5 Enf. Sistema Digestivo 985 10.6 Enf. Sistema Respirat. 900 9.7 Embarazo, Parto y P. 872 9.4 Traumatismos y Env. 712 7.6 Enf. Infecciosas y Par. 614 6.6 Enf. Sistema Circulat. 534 5.7 Enf. Sistema Osteom. 463 5.0 Enf. Ojos, Oidos y Ane 462 5.0 Resto de Enfermedad 836 8.9 TOTAL 9313 100

Fuente. Servicio de Computo CRP

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MORBILIDAD - EMERGENCIA 2003

Dx Nº % Traumatismos y Env. 13727 28.6 Enf. Sist. Resp. 8879 18.5 Signos y Sintomas mal 7919 16.5 Enf. Infecciosas y Par 4656 9.7 Enf. Sist. Osteo Musc 3215 6.7 Enf. de la Piel 2064 4.3 Enf. Ojos, Oidos y An 1679 3.5 Enf. Sist. Genito Urin 1487 3.1 Enf. Sist. Digestivo 1296 2.7 Enf. Sist. Nervioso 863 1.8 Resto de Enfermedades. 2211 4.6 TOTAL 47996 100

Fuente. Servicio de Computo CRP

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MORTALIDAD 2003

(3) 4%(4) 5%

(6) 8%

(7) 9%

(11)14% (14)

18%

(32) 42%

Tumores Sist. Respirat.Sist. Circulat. Sist. DigestivoTraumatismos Enf. InfecciosasSist. Genit-Urin

Fuente. Servicio de Computo CRP

77 fallecidos

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INDICADORES DE PRODUCCION

189492200399

223495

325664295633

244550222338

0

100000

200000

300000

400000

1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003

Consulta Ambulatoria

Fuente. Servicio de Computo CRP

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INDICADORES DE PRODUCCION

Hospitalización

26363 26981 2712534820 33075

30908 28492

0

10000

20000

30000

40000

1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003

Fuente. Servicio de Computo CRP

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INDICADORES DE PRODUCCION

Emergencia

31415 28478

42425

63813 60172

48191 47996

0

10000

20000

30000

40000

50000

60000

70000

1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003

Fuente. Servicio de Computo CRP

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OCUPACIONALIDAD 2003- 04

79

7076

7277

7178

86

72

80

88

75

89 86 87 86 8580

67%71%72%73%72%

74%

63%

73%67%

60%72%

65%59%

64%60%

63%58%

66%

0

20

40

60

80

100

Cam

as O

cupa

das

0%

20%

40%

60%

80%

100%

120%

Porc

enta

je

Cama Ocup. % Ocupac.

Fuente. Servicio de Computo CRP

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RENDIMIENTO CAMA, PROMEDIO DE ESTANCIA, INTERVALO DE SUSTITUCION 2003 - 04

3.0

6.6

1.6

0.0

1.0

2.0

3.0

4.0

5.0

6.0

7.0

8.0

Permanencia Rendmto Cama Interv. de Sustit

Fuente. Servicio de Computo CRP

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VIGILANCIA DE ESTANCIA PROLONGADA

5.65.1

5.8

3.6

4.9 4.75.4

5.1

6.5

4.44.7

5.65.1 5

3.8

5.1

5.0

0

1

2

3

4

5

6

7

meses

tasa

x 10

0

Fuente: Unidad de G. Calidad

Pac. Estancia Prolongada/Pac. Hospitalizados 2003 = 432 / 8513 2004 = 209 / 4206

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OCUPACIONALIDAD DE CENTRO QUIRURGICO

376349 355

309292

322351 345

323

428

388 374 386

330

385365

438

360

72%75% 70% 71%62% 58%

64%70%69% 65%

86%78% 75% 77%

66%77%73%

88%

0

100

200

300

400

500

0%

20%

40%

60%

80%

100%

120%

140%

Número % Ocupac

Fuente. Informe de Centro QuirúrgicoTotal de Intervenciones Qx 2003 = 4212; 2004 = 1904

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TIEMPO DE ESPERA EN CONSULTA AMBULATORIA

> 30 min(104)11%

< 30 min(874)89%

Fuente: Evaluaciones de Servicio

978 atenciones de consulta

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TIEMPO DE ESPERA EN EMERGENCIA

< 15 min(1551)95%

> 45 min(14)1%

16-45 min(68)4%

Fuente: Evaluaciones de Servicio

1633 atenciones

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EVALUACION DE ESPECIALIDADES AUDITORIA DE HHCC – CONSULTA EXTERNA

Aceptab44%

Por Mejorar

56%

Aceptable > ó = a 80 puntos

Fuente: Unidad de G. de Calidad

ACEPTABLES POR MEJORAR ESPECIALIDAD Nº % N %

Otorrinolaringología 82 47.6 90 52.4 Neumología 62 38.5 101 61.5 Medicina Interna 82 42.9 109 57.1 Cardiología 58 46.0 68 54.0 Gastroenterología 42 50.0 42 50.0 Pediatría 96 66.2 49 33.8 Urología 53 48.6 56 51.4 Oftalmología 130 48.5 138 51.5 Ginecología 40 32.0 85 68.0 Dermatología 2 02.5 75 77.5 TOTAL 647 44.3 813 55.7

1460 HHCC Auditadas 2003-2004

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EVALUACION DE ESPECIALIDADES AUDITORIA DE HHCC – HOSPITALIZACION

Aceptab69%

Por Mejorar

31%

Aceptable > ó = a 80 puntos

Fuente: Unidad de G. de Calidad

ACEPTABLES POR MEJORAR ESPECIALIDAD Nº % N %

Otorrinolaringología 12 92.3 1 07.7 Neumología 11 73.3 4 26.7 Medicina Interna 18 75.0 6 25.0 Cardiología 8 36.4 14 63.6 Gastroenterología 6 85.7 1 14.3 Pediatría 43 89.6 5 10.4 Urología 18 90.0 2 10.0 Ginecología 10 30.3 23 76.7 TOTAL 126 69.2 56 30.8

182 HHCC Auditadas 2003-2004

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EVALUACION DE ESPECIALIDADES AUDITORIA DE HHCC – EMERGENCIA

Aceptab67%

Por Mejorar

33%

Aceptable > ó = a 80 puntos

Fuente: Unidad de G. de Calidad

ACEPTABLES POR MEJORAR ESPECIALIDAD Nº % N %

Otorrinolaringología 10 76.9 3 23.1 Neumología 5 41.7 7 58.3 Medicina Interna 39 92.9 3 07.1 Cardiología 25 86.2 4 13.8 Gastroenterología 6 75.0 2 25.0 Pediatría 47 63.5 27 36.5 Urología 17 68.0 8 32.0 Ginecología 8 26.7 22 73.3 TOTAL 157 67.3 76 32.6

233 HHCC Auditadas 2003-2004

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EVALUACION DE ESPECIALIDADES PRESCRIPCION POR PRINCIPIO ACTIVO

ESPECIALIDAD PRINCIPIO

ACTIVO COMERCIAL TOTAL %

Pediatría 139 9 148 93.92 Ginecología 247 21 268 92.16 Cardiología 281 48 329 85.41 Otorrinolaringolog 47 10 57 82.46 Dermatología 46 11 57 80.70 Neurología 23 10 33 69.70 Gastroenterología 70 40 110 63.64 Traumatología 44 37 81 54.32 Medicina Interna 144 127 271 53.14 Neumología 87 77 164 53.05 Urología 40 50 90 44.44 TOTAL 1168 440 1608 72.64

Fuente: Unidad de G. de Calidad

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EVALUACION DE ESPECIALIDADES CALIDAD DEL REGISTRO CIE 10 EN

HHCC

6.6

4.2

5.5 5.6

4.2

5.2

3.2

2.1

1.1

2.21.7 1.5

0

1

2

3

4

5

6

7

Ene Feb Mar Abr May Jun Jul Ago Sep Oct Nov Dic

meses

% d

e Er

ror

capacitación

Fuente: Unidad de G. de Calidad

Revisión del 10% de HHCC de C. Ambulatoria

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ENCUESTA A USUARIOS

CALIFICACION DEL TRATO DEL PERSONAL DE ENFERMERIA

43%

38%42%

45%49%

52%49%

52%

47%

54%58%

53%50%

42%

48% 49%

42%

48%

3% 4%6% 5%

8%

0% 1%5% 4%

0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 1% 0%0%

10%

20%

30%

40%

50%

60%

70%

Set-03 Oct-03 Nov-03 Dic-03 Ene-04 Feb-04 Mar-04 Abr-04 PROMEDIO

Por

cent

aje

Excelente Bueno Regular Malo

Calificación del Trato del Personal de Enfermería

Fuente: Unidad de Garantía de Calidad

Page 24: INDICADORES HOSPITALARIOS CLINICA RICARDO PALMA Dra. Nydya Guardia.

CALIFICACION DE LA OPORTUNIDAD DE ATENCION DEL PERSONAL DE ENFERMERIA

43%

29% 31%

40%42%

32%

39%

32%36%

51%

64% 64%

48% 49%

64%

53%

58%56%

6% 5% 6%

12%

6% 5% 3%7% 6%

0% 2% 0% 0%2%

0%4%

2% 2%0%

10%

20%

30%

40%

50%

60%

70%

Set-03 Oct-03 Nov-03 Dic-03 Ene-04 Feb-04 Mar-04 Abr-04 PROMEDIO

Por

cent

aje

Excelente Bueno Regular Malo

Calificación de la Oportunidad de la Atencióndel Personal de Enfermería

Fuente: Unidad de G. de Calidad

ENCUESTA A USUARIOS

Page 25: INDICADORES HOSPITALARIOS CLINICA RICARDO PALMA Dra. Nydya Guardia.

CALIFICACION DE LA CLARIDAD DE INFORMACION BRINDADA POR EL MEDICO

57%

51%

61%

55%59%

55%

61%

68%

59%

40%

45%

33%

45%

37%41%

30% 29%

37%

3%0%

3%0%

4% 5% 7%2% 3%

0%4% 3%

0% 0% 0%2% 1% 1%0%

10%

20%

30%

40%

50%

60%

70%

80%

Set-03 Oct-03 Nov-03 Dic-03 Ene-04 Feb-04 Mar-04 Abr-04 PROMEDIO

Por

cent

aje

Excelente Bueno Regular Malo

Calificación de la Calidad de Información brindadapor el Médico

Fuente: Unidad de G. de Calidad

ENCUESTA A USUARIOS

Page 26: INDICADORES HOSPITALARIOS CLINICA RICARDO PALMA Dra. Nydya Guardia.

CALIFICACION DEL TIEMPO DEL MEDICO DEDICADO AL PACIENTE

60%

42% 42% 43%

53%

39%

51% 51%48%

37%

51%

44%

57%

37%

48%43% 44% 45%

3%5%

8%

0%

8%

14%

4% 5% 6%

0% 2%6%

0% 1% 0%2%

0% 1%0%

10%

20%

30%

40%

50%

60%

70%

Set-03 Oct-03 Nov-03 Dic-03 Ene-04 Feb-04 Mar-04 Abr-04 PROMEDIO

Porc

enta

je

Excelente Bueno Regular Malo

Calificación del Tiempo que el Médico dedica al Paciente

Fuente: Unidad de G. de Calidad

ENCUESTA A USUARIOS

Page 27: INDICADORES HOSPITALARIOS CLINICA RICARDO PALMA Dra. Nydya Guardia.

CALIFICACION DE LA VARIEDAD DE LA DIETA

24% 24%

33%

58%

17%

34%38%

27%32%

65%70%

47%

32%

59%

50%53%

57%54%

9%4%

19%

7%

20%16%

7%

13% 12%

3% 2% 0%3% 5%

0% 1%4% 3%

0%

10%

20%

30%

40%

50%

60%

70%

80%

Set-03 Oct-03 Nov-03 Dic-03 Ene-04 Feb-04 Mar-04 Abr-04 PROMEDIO

Porc

enta

je

Excelente Bueno Regular Malo

Calificación de la Dieta

Fuente: Unidad de G. de Calidad

ENCUESTA A USUARIOS

Page 28: INDICADORES HOSPITALARIOS CLINICA RICARDO PALMA Dra. Nydya Guardia.

CALIFICACION DE LA COMODIDAD DE LA HABITACION

20%

27% 28%32% 31%

41%46%

36% 34%

69%

56%

69%65% 64%

55%

47%51%

58%

11% 13%

3% 3% 5% 5% 6%11%

7%

0%4%

0% 0% 0% 0% 1% 2% 1%0%

10%

20%

30%

40%

50%

60%

70%

80%

Set-03 Oct-03 Nov-03 Dic-03 Ene-04 Feb-04 Mar-04 Abr-04 PROMEDIO

Porc

enta

je

Excelente Bueno Regular Malo

Calificación de la Comodidad de la Habitación

Fuente: Unidad de G. de Calidad

ENCUESTA A USUARIOS

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BUZON DE SUGERENCIAS

CLINICA RICARDO PALMA

La Clínica Ricardo Palma en su constante afán de brindarle el mejor servicio, le solicita unos minutos de su tiempo para contestar las siguientes preguntas

FECHA …./…./…..SERVICIO………………………..CALIFICADO…………………….

CUESTIONARIO

Comentario …………………………………………………………………………………………………...

CLINICA RICARDO PALMA

La Clínica Ricardo Palma en su constante afán de brindarle el mejor servicio, le solicita unos minutos de su tiempo para contestar las siguientes preguntas

FECHA …./…./…..SERVICIO………………………..CALIFICADO…………………….

CUESTIONARIO

Comentario …………………………………………………………………………………………………...

1.- La persona que lo atendió fue

2.- El tiempo de espera fue

3.- La información brindada fue

4.- Cuan satisfecho se encuentra con la atención

Satisfacción con la Atención de la ClínicaCRP - Dic-03 a Ene-04

21

34

5930%

49%

7%13%

0

5

10

15

20

25

30

35

40

Muy Satisfecho Satisfecho Indiferente Insatisfecho

Calif icación

Núm

ero

0%

10%

20%

30%

40%

50%

60%

70%

80%

90%

100%

Porc

enta

je

Nº %

Satisfacción del Paciente con la Atención Brindada

Fuente: Unidad de G. de Calidad

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VIGILANCIA DE INFECCIONES INTRAHOSPITALARIAS

16

1413

7

32

527%

23% 22%

12%5% 3%

8%

0

2

4

6

8

10

12

14

16

18

CA

SO

S

0%

10%

20%

30%

40%

50%

60%

%

CASOS %61 CASOS

Fuente: Unidad de Epidemiología

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VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA

Enfermedad Confirmados Sospechosos Descartados Hepatitis B 12 34 22 Rubeola 5 27 12 (*) SIDA 6 21 15 Tos Ferina (*) 2 15 5 (**) Sarampión 0 1 1 Fiebre Amarilla 0 1 1 Meningitis meningococica 0 1 1 Total 25 100 57

(*) Sólo se pidió el descarte en algunos casos (**) El descarte se hizo en el INS dado el incremento de casos en Lima

Fuente: Unidad de G. Calidad

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Cliente satisfecho

Alto nivel de excelencia profesional

Eficiencia en el uso de recursos

Minimizar riesgos atribuibles al servicio

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GRACIAS