MINISTERIO DEL PODER POPULAR PARA LA EDUCACIN UNIVERSITARIA, CIENCIA Y TECNOLOGACONSEJO NACIONAL DE UNIVERSIDADES

SISTEMA NACIONAL DE INGRESO A LA EDUCACIN UNIVERSITARIA 2015SOLICITUD DE REGISTRO

N SNI: 154930436514930436 Fecha y Hora: 26/02/2015 16:43:06 DATOS PERSONALES

Cdula: V - 26795097 Apellidos: VILLALOBOS RODRIGUEZ Nombres: OSMEL ALEJANDROFecha de Nacimiento: 15/02/1997 Pueblo Indgena: No Pertenezco a un Pueblo Indgena Sexo: MasculinoDiscapacidad: No poseo ninguna discapacidad Trabaja: NoPas de Nacimiento: Venezuela Telfono: 04146094126 - 04160673276 Estado Civil: SolteroCorreo Electrnico: villalobososmel@gmail.com

CENTRO POBLADO DE RESIDENCIAEstado: ZULIA Municipio: MARACAIBO Parroquia: IDELFONSO VASQUEZ

DATOS SOCIO-ECONMICOSRelacin con el Jefe o Jefa de Familia: Hijo(a) o hijastro(a)Ocupacin del Jefe o Jefa de Familia: Empleado sin profesin Universitaria, tcnico medio, pequeos comerciantes o

productores. Incluye a egresados de escuelas normales y de escuelas tcnicas del nivelmedio y los egresados de bachillerato o empleados de organismos pblicos y privados.

Nivel de Instruccin de la Madre: Secundaria completa. Tcnico superior completo. Se incluye a egresadas de bachillerato(con titulo), institutos de tcnico medio y de institutos tcnicos superiores (sin titulo).

Fuente de Ingreso Familiar: Salario semanal, por da, entrada a destajo. Se incluye a personas que ejecutan trabajosocasionales y aquellas que perciben ganancias inestables, por ejemplo, los taxistas.Cuando la fuente de ingreso proviene de actividades de buhonera siempre es un destajoindependientemente del monto.

Condicin de Alojamiento: Vivienda en buenas condiciones sanitarias en espacios reducidos, casa o apartamentomodesto, bien construido y en buenas condiciones sanitarias, condiciones adecuadas deiluminacin, aire y espacios separados para cocina, baos y habitaciones. Se incluyeapartamentos tipo estudio ocupado por una sola persona o mximo una pareja. Puedenestar ubicadas en zonas residenciales, comerciales e industriales.

Grupo Familiar: 4 personas o menosTransporte: 1 hora o mas pero menos de una hora y mediaUsted vive en: Casa unifamiliarSu casa tiene estos ambientes: TresEl suministro de agua de su casa es: Tubera conectada a acueductoLas paredes de su casa son de: Bloque frisadoSu vivienda posee: Poceta conectada a pozo spticoEl techo de su casa es de: ZincEl piso de su casa es de : Cemento pulidoLas paredes de su casa son de color: Algunas blancas y otras de colores variadosSu nmero hermanos son: UnoLos que viven en su casa son: TresUsted viven con estos familiares: Madre:Si

Hermano - :1

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SISTEMA NACIONAL DE INGRESO A LA EDUCACIN UNIVERSITARIA 2015SOLICITUD DE REGISTRO

N SNI: 154930436514930436 Fecha y Hora: 26/02/2015 16:43:06

NIVEL EDUCATIVONivel Educativo: Cursando el ltimo ao de educacin media, diversificada y profesionalMencin de Educacin Media General y Media Tcnica: Ciencias - CIENCIASPlantel: 511304162 - U.E. GRAL. PEDRO BRICE?O MENDEZ

OPCIONES DE CARRERA O PROGRAMAS NACIONAL DE FORMACIN (PNF)Opcin 1: 10481 - Odontologa - LUZ - MaracaiboOpcin 2: 10495 - Derecho - LUZ - MaracaiboOpcin 3: 10479 - Bioanlisis - LUZ - MaracaiboOpcin 4: Opcin 5: Opcin 6:

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SISTEMA NACIONAL DE INGRESO A LA EDUCACIN UNIVERSITARIA 2015CONSTANCIA DE CALIFICACIONES REGISTRADAS

N SNI: 154930436514930436 Fecha y Hora: 26/02/2015 16:43:06Cdigo del Plantel: 511304162 Nombre del Plantel: U.E. GRAL. PEDRO BRICEO MENDEZCdula: V - 26795097 Apellidos: VILLALOBOS RODRIGUEZ Nombres: OSMEL ALEJANDROMencin de Educacin Media Diversificada y Profesional: CIENCIAS - CIENCIAS

Calificaciones de primer ao Calificaciones de segundo ao

Asignatura CalificacionesCASTELLANO Y LITERATURA 14INGLS 12MATEMTICA 10ESTUDIOS DE LA NATURALEZA 14HISTORIA DE VENEZUELA 11EDUCACIN FAMILIAR Y CIUDADANA 10GEOGRAFA GENERAL 12EDUCACIN ARTSTICA 14EDUCACIN FSICA Y DEPORTE 14EDUCACIN PARA EL TRABAJO 11

Asignatura CalificacionesCASTELLANO Y LITERATURA 11INGLS 14MATEMTICA 11EDUCACIN PARA LA SALUD 10CIENCIAS BIOLGICAS 14HISTORIA DE VENEZUELA 11HISTORIA UNIVERSAL 14EDUCACIN ARTSTICA 12EDUCACIN FSICA Y DEPORTE 16EDUCACIN PARA EL TRABAJO 11

Calificaciones de tercer ao

Asignatura CalificacionesCASTELLANO Y LITERATURA 10INGLS 11MATEMTICA 12CIENCIAS BIOLGICAS 10FSICA 12QUMICA 11GEOGRAFA DE VENEZUELA 10EDUCACIN FSICA Y DEPORTE 12EDUCACIN PARA EL TRABAJO 11HISTORIA DE VENEZUELA (CTEDRA BOLIVARIANA) 13

Calificaciones de cuarto ao

Asignatura CalificacionesCASTELLANO Y LITERATURA 10MATEMTICA 11INGLS 11EDUCACIN FSICA 13FSICA 10QUMICA 15CIENCIAS BIOLGICAS 10DIBUJO 10FILOSOFA 12INSTRUCCIN PREMILITAR 16HISTORIA DE VENEZUELA 10

Observaciones : * Este documento no tiene ningn tipo de validez legal.

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