UNIVERSIDAD NACIONAL DE CÓRDOBA

FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS

ESCUELA DE ENFERMERÍA

CÁTEDRA DE TALLER DE TRABAJO FINAL

Proyecto De Investigación

Imagen enfermera/o

Estudio descriptivo transversal

TUTORA: LIC. MARINA FERNÁNDEZ DIEZ

AUTORES:

MARTÍNEZ, GONZALO DANIEL

SÁNCHEZ, CINTHIA ELIANA

SERRANO, PAMELA SUSANA

CORDOBA, DICIEMBRE DEL 2014

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ÍNDICE Pág.

Datos de los autores……………………………………………………….……….…3

Agradecimientos…………………………………………………………..………......4

Introducción……………………………………………………………..…………....5

CAPÍTULO I: EL PROBLEMA EN ESTUDIO

Planteo y definición del Problema…………………………………..…….….8

Justificación…………………………………………………………..……...16

Marco teórico……………………………………………………….………..17

Definición conceptual de la variable…………………………………….......22

Objetivos…………………………………………………………….………..24

CAPÍTULO II: DISEÑO METODOLÓGICO

Tipo de estudio…………………………………………………….………....26

Esquema de variables……………………………………………….………..26

Universo y muestra…………………………………………………….….....27

Fuente…………………………………………………………………….......27

Técnica e instrumento de recolección de datos……………………………..27

Plan de recolección de datos…………………………………………..…......27

Plan de procesamiento ………………………..…………………….………..28

Plan de presentación de datos……………………………………….…..…..29

Categorización de datos…………………………………………….………..29

Plan de análisis de datos………………………………………………..……30

Tablas y gráficos………………………………………………………..……31

Tablas demográficas……………………………………………………..…..31

Tabla nº1……………………………………………………………….…….33

Tablanº2………………………………………………………………….…..34

Tabla nº3……………………………………………………………….…….35

Cronograma de actividades y tiempos………………………………….…..36

Presupuesto de la investigación……………………………………..………..36

BIBLIOGRAFÍA……………………………………………………………..…..…..38

ANEXOS……………………………………………………………………………...40

Carta al Director………………………………………………………………….…....41

Carta a jefa de departamento de enfermería……………………………………….…42

Carta al Comité de Capacitación, Docencia e Investigación......................................43

. Consentimiento informado a enfermero………………………………………..….44

Entrevista a enfermero…………………………………………………………….…45

Consentimiento informado a pacientes y familiares………………………………...46

Entrevista a pacientes y familiar……………………………………………….…….47

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DATOS DE LOS AUTORES

Martínez, Gonzalo Daniel

Profesional Técnico en Enfermería egresado del Instituto Superior Cruz del Sacrificio

(A.T.S.A) en el año 2011

Actualmente se desempeña como Enfermero de nivel operativo en el Instituto Provincial de

Alcoholismo y Drogadicción (I.P.A.D).

Enfermero operativo en el Hospital Nacional de Clínicas en el servicio de Unidad de

Cuidados Intermedios (UCI)

Integrante del Área de Capacitación y Docencia del Hospital Nacional de Clínicas.

Sánchez, Cinthia Eliana

Profesional Técnico en Enfermería egresada de la Escuela de Enfermería de la Facultad de

Ciencias Medicas de la Universidad Nacional de Córdoba en el año 2012

Actualmente se desempeña como Enfermera de nivel operativo en el servicio de Guardia

Central del Hospital Florencio Díaz

Serrano, Pamela Susana

Profesional Técnico en Enfermería egresada de la Escuela de Enfermería de la Facultad de

Ciencias Medicas de la Universidad Nacional de Córdoba en el año 2010

Actualmente se desempeña como Enfermera de nivel operativo en la Unidad de Terapia

Intensiva (UTI) del Hospital Rawson

Cursando la Materia de Extensión Universitaria, dictada por la Secretaria de la Extensión

Universitaria.

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AGRADECIMIENTOS

A Dios, a nuestra familia, padres, hermanos, amigos, colegas y docentes que fueron los

formadores y por su apoyo incondicional durante todo el transcurso de la carrera y en toda

la preparación de este proyecto.

A la Lic. Marina Fernández Diez por haber sido nuestra guía y por habernos brindado su

apoyo para la realización de este proyecto.

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INTRODUCCIÓN

La Imagen que se presenta frente a otros, actualmente, toma cada vez mayor

importancia. Esto repercute a nivel mundial, en todas las edades, en ambos sexos, en todas

las culturas, razas, religiones; en algunos casos es tan grande la importancia que se tiene

sobre ella, que mucha gente se somete a prácticas medicas o alternativas de alto riesgo para

su salud, invirtiendo su dinero para cambiar la apariencia y así tener una aceptación frente a

los demás. Esto se impulsa desde los medios de comunicación, las modas, las nuevas

tendencias, y es influenciada por la globalización invadiendo en todos los aspectos de la

vida tanto personal como profesional de las personas.

Estas repercusiones, también, hacen eco en nuestra profesión. Cada vez son más los

enfermeros que cuidan la Imagen Profesional, tomando conciencia que cada acto impacta

de manera negativa o positiva en su Imagen.

Así es como el siguiente trabajo se realiza, buscando determinar la Imagen del Enfermero

desde dos dimensiones: La Imagen Propia, es decir, aquella que el mismo profesional tiene

de sí mismo y de su profesión, y La Imagen que tienen pacientes y familiares, usuarios del

Hospital Rawson.

Este estudio Cuantitativo de tipo Descriptivo-Transversal a de realizarse en el Hospital

Rawson, el cual es una institución que depende del Ministerio de Salud de la Provincia de

Córdoba, donde se atienden pacientes con patologías variadas, en la actualidad realiza

atención polivalente predominando las infectocontagiosas.

El 29 de Junio del 2013 se produjo un cambio en la actitud de los enfermeros en el

Hospital Rawson de la ciudad de Córdoba, ese día falleció un paciente por motivos que la

justicia debe determinar aún, consecuencia del mismo es acusada una enfermera. Motivo

que modificó el accionar enfermero, ante los colegas del equipo de salud, los pacientes, los

familiares de los pacientes y personal que trabaja en la cocina y limpieza lo que motivo a

6

generarse la pregunta sobre cuál es la imagen enfermera percibida por los mismos

enfermeros y los pacientes de la institución.

El siguiente Proyecto de Investigación cuenta con dos capítulos.

El Capitulo 1 comprende: El problema en Estudio: Planteo y Definición del Problema,

Justificación, Marco Teórico y Objetivos generales y Específicos que se persiguen.

El Capitulo 2 comprende: El Diseño metodológico: Tipo de Estudio, Variables, Universo y

Muestra, Fuentes, Técnicas e Instrumentos, Plan de Procesamiento y Presentación de

Datos, Cronograma de Actividades, Presupuesto y Anexos.

En consideración con lo que se expone, el trabajo pretende dar a conocer la Imagen

Profesional desde las dos dimensiones que se dieron a conocer, sirviendo en el campo de la

enfermería los resultados de esta investigación.

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CAPÍTULO I

EL PROBLEMA

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PLANTEO Y DEFINICIÓN DEL PROBLEMA

En la actualidad se tiene mucho en cuenta la Imagen que se presenta frente al otro, surge

como una cuestión de lo profesional, la preparación en recursos humanos tiene un sentido

muy importante y no solo estético, sino como fenómeno de tipo social.

El 29 de junio 2013 en el Hospital Rawson de la ciudad de Córdoba, falleció un paciente

por motivos que la justicia debe determinar aún, consecuencia de la cual

es imputada una enfermera operativa del hospital, quien realiza la acusación es un personal

de cocina perteneciente a una empresa tercerizada que presta servicio al gobierno de la

provincia de Córdoba, quien al observar la situación consulta con el médico jefe de la

guardia del día el cual aconseja realice la correspondiente denuncia.

En el expediente de la causa (Expte SAC N° 1395391), se refiere acerca del paciente: " se

encontraba cursando el período terminal de las patologías que padecía (cáncer de pulmón –

incurable, neuropatía y fallo del ventrículo derecho del corazón) y por ello se encontraba

internado en el Hospital Rawson de la ciudad de Córdoba desde el día 14/6/13 hasta el día

de su muerte (29/6/13)", tenía un estilo de vida nómade propio de su actividad en el circo,

no cumplía tratamiento médico por el mismo motivo, una fuente primaria informa a la

prensa (Cebrero W. Cosecha Roja, 2014), que

"Antes de llegar a Córdoba, el circo estuvo en Mercedes, San Luis, donde Blanco se

descompensó por primera vez y debió ser internado. “El último día, cuando estábamos

a punto de salir, Blanco llegó en taxi. Se había escapado del hospital”, recordó María

José Pintos, dueña del circo."

Cabe aclarar que quien realiza la acusación que no tiene conocimiento ni instrucción sobre

los cuidados de la salud, al igual de quienes ofician de testigos, manifestando

que es retirada la mascarilla de oxígeno al paciente por parte de la enfermera. El día que

sucede el deceso, en las supuestas circunstancias relatadas por las denunciantes, mientras

que en el informe de enfermería se manifiesta el mal estado general del paciente, con el

soporte de asistencia respiratoria, la cual puede ser máscara de venturi o máscara de re-

inhalación, (el fiscal ante la prensa manifestó en un primer momento que el paciente se

encontraba conectado a ARM, asistencia respiratoria mecánica), es de importancia recordar

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que dicho paciente se encontraba en sala de internación y no en Unidad de Terapia

Intensiva. Las testigos refieren que la enfermera le retira intencionalmente la máscara de

oxigeno, mientras que la misma respaldándose en un protocolo post-mortem establecido

desde Dirección y el Departamento de Enfermería, realizó las tareas habituales ante dichas

circunstancias: debe dejar el oxigeno abierto y que le siga proporcionando soporte al

paciente y mientras avisa al médico interno de guardia, aguardar que el mismo se apersone

y mediante la valoración y ECG constate el óbito.

Posterior a realizarse la denuncia y detención de la enfermera , el personal del hospital y

otros hospitales provinciales realizaron medidas de fuerza en apoyo a la acusada por varios

días, toda la institución tanto médicos, administrativos, enfermeros y resto del personal de

salud que trabaja en el hospital y en el Polo Sanitario y hasta los mismo pacientes que

recibían atención por parte de dicha enfermera al igual del equipo médico incluido quienes

fueron llamados para atestiguar a la causa, el médico -Jefe de guardia y el médico interno

quien constata el óbito, ante esta situación se vio comprometida toda la imagen de la

institución.

Hasta este suceso la imagen social que representaban los enfermeros en el Hospital

Rawson fue observada como muy predispuesta, orientada a la realización asistencial de los

cuidados, reflejaban una imagen familiarizada con el paciente y sus acompañantes.

Por otra parte al analizar la situación de enfermería se puede decir que en las últimas

décadas se han ido produciendo muchos cambios significativos dentro de la profesión de

Enfermería, además de orientarse a establecer bases de conocimiento científico propio, en

el campo de práctica se mezclan Licenciados en Enfermería, Enfermeros Profesionales, y

algunos Auxiliares de Enfermería con toda la variedad de conocimiento que poseen cada

uno y como el mismo esta situación se ve reflejada en la imagen percibida por los pacientes

a través del cuidado recibido.

Si bien la imagen del enfermero estaba dada por aquella que representaba un auxiliar

médico, y que tenían la obligación de cumplir órdenes de los pacientes. El trabajo

enfermero era descripto mediante muchas actividades, siendo las más relacionadas con la

profesión el poner inyecciones, curar heridas, o ayudar al médico. En cambio en la

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actualidad al producirse la rotación propia por las jubilaciones, la profesionalización de

auxiliares y empíricos, hay un cambio en el trato hacia el paciente y su familia, propio de la

formación académica, y aparecen otras dimensiones que definen mejor a la disciplina:

valorar a la persona integralmente, teniendo en cuenta sus necesidades tanto físicas como

psicológicas, prevenir la enfermedad y promocionar la salud.

Se pudo observar directamente que en cuanto a nivel institucional existía una relación

estrecha con el personal de limpieza y de cocina, compartiendo charlas y salidas

sociales extramuro, con aquel grado de amistad y confianza que mantenía un clima

armónico y seguro en el lugar de trabajo y el cual con posterioridad al hecho hubo cierto

distanciamiento por lo que un personal de cocina refirió ante la situación:

"es horrible trabajar así, hay una mala onda, apenas si nos dirigen la palabra los

enfermeros, porque nos meten a todos en la misma bolsa, no entiendo porque esa chica

(la denunciante) hizo esto, si no entiende nada de lo que hacen ustedes."

Este hecho que trascendió sobre la institución modificó el accionar enfermero, ante los

colegas del equipo de salud, los pacientes y sus familiares y al personal que trabaja en la

institución en el área de cocina y limpieza. Se observó que los enfermeros presentaron

diversas actitudes, la imagen del enfermero se modificó frente a los cuidados brindados, se

dirigió a mantener la profesionalidad en la atención, se limitó a realizar las competencias de

enfermería regidas bajo la Ley de Ejercicio Profesional de Enfermería Nº 24004/91.

Sobre lo sucedido y en cuanto a su práctica diaria un profesional refiere:

“Después de la acusación de mi colega, yo comencé a prestar más atención a quienes están

alrededor mío cuando trabajo, y a observar a mis compañeros, si era posible cuidar la

integridad del paciente, lo único que me interesa es que el paciente reciba una buena atención

de mi parte y que me valore como su enfermero, demostrar a la sociedad que no somos lo que

se reflejaba en los medios”.

Todo lo acontecido produjo sentimientos encontrados de impotencia, desvalorización

profesional y se entro en una lucha silenciosa por buscar enaltecer su tarea diaria y una

revalorización de la profesión a través del accionar y el cuidado brindado a los pacientes,

utilizando el conocimiento y la experiencia, la comunicación e intercambio de ideas entre

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pares se generaron cambios actitudinales orientados hacia entablar una mejor relación

paciente-enfermero, enfatizando en todo momento el objeto de estudio enfermero: El

Cuidado, con el propósito de fortalecerse profesionalmente y brindar seguridad ante la

familia y paciente respecto al cuidado recibido, mediante la imagen social del enfermero

reflejada día a día.

Un paciente que se encuentra con una internación prolongada en la actualidad dice:

"que el hospital es su hogar, los médicos, los enfermeros, las nutricionistas son ahora su

familia", el Departamento de Servicio Social le busca asilo en la ciudad de Córdoba, ya que el

mismo no tiene familiares que lo reciban en su casa ni techo propio, y recibe ropa y calzado

por parte del personal de enfermería. Éste es un ejemplo del tipo de paciente que acude a

recibir atención médico al hospital Rawson refiriendo también la “calidez humana que recibe

en el trato”

Toda esta situación respecto a la enfermera provocaría una imagen negativa respecto al rol

enfermero dentro de todas las áreas de Salud, generaría un fuerte impacto en las

instituciones en cuanto a la asistencia de los pacientes, a su salud, a las políticas de Estado

sobre la Salud Pública, al financiamiento de los servicios, siendo la Enfermería una

profesión neurálgica en el proceso Salud-Enfermedad por el modo que atraviesa a los

actores sociales que de ella participan.

De este contexto y de la observación se plantean los siguientes interrogantes:

¿Se deben hacer público los conocimientos científicos?

¿Los familiares colaboran en los cuidados por desconfianza, temor o simplemente por

voluntad propia?

¿Confían los pacientes en las capacidades y conocimientos de los enfermeros?

¿Qué representación social poseen de los enfermeros?

¿Qué imagen perciben los pacientes de los enfermeros del Hospital Rawson en la

actualidad?

Del primer interrogante, se observa que gracias al acceso a los conocimientos científicos,

hoy en día todos los profesionales de la salud en general, están ante una sociedad cada vez

mejor informada y más exigente con los servicios sanitarios, teniendo los conocimientos de

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salud a un nivel popular y típico, los profesionales además de proporcionar los cuidados

tradicionales, deben responder a las necesidades de las personas para la gestión de su propia

salud y de su autocuidado, funciones de su competencia históricamente.

En cuanto al conocimiento científico, se afirma comúnmente, que es un conocimiento

objetivo estructurado en sistemas verificables, obtenidos metódicamente y comunicados en

un lenguaje construido con reglas precisas y explícitas donde se evita la ambigüedad y se

procura la claridad y la precisión de las expresiones. Si nos referimos al conocimiento

natural es el que se adquiere de forma espontánea y rutinaria, sin el beneficio de una

educación científica y sin la adopción deliberada de modos científicos de procedimiento. Se

trata del conjunto de experiencias básicas mediante las cuales los hombres adquieren

hábitos elementales, piensan, infieren, comparan, establecen regularidades, valoran, etc.

Esta trama de conocimientos conforma el "sentido común" y su principal vía de expresión y

trasmisión es el lenguaje natural. (Salvático, Luis. 2014)

Existen casos en Córdoba, en toda la Argentina, y en el mundo sobre mala praxis de

enfermería, incluso hay casos en los que los profesionales han sido absueltos y otros

debieron cumplir condena. Cillo, AB. (2005) expresa que:

“El contacto de los usuarios con el Sistema Nacional de Salud está presidido, en el momento

actual, por una cierta conflictividad. Hasta un cierto momento de nuestra historia reciente

(década de los 70) las relaciones se producían sin una especial confrontación. Pero a partir de

estas fechas asistimos a un incremento de los reclamos, constituyendo tal circunstancia al

enrarecimiento de los ambientes donde se llevan a cabo las funciones sanitarias. Los reclamos

por mala praxis han crecido en los últimos años no sólo en Argentina sino también en la mayor

parte del mundo.”

Entre los pacientes hay quienes exigen más propiamente desde el temor o desconocimiento

pero cabe aclarar que son los menos, ya que la población de pacientes que asisten a la

institución están bajo tratamiento prolongado así sea ambulatorio o con internación, lo que

proporciona una interacción enfermero-paciente muy fluida en muchas ocasiones,

permitiendo a los distintos profesionales del equipo de salud que conozcan la historia de

vida de quienes cuidan incluyendo en estas relaciones familiares y la concepción que

ellos tienen de Enfermería. En la práctica, el cuidado de la enfermera, debe basarse en la

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independencia de la persona que goza de derechos y en la templanza y tolerancia de la

enfermera al dar cuidado.

En cuanto a la confianza que tiene el paciente sobre el enfermero, una fuente

primaria refiere:

"asisto acá al hospital porque tanto médicos como enfermeros me brindan mucha contención,

me explican sobre los cuidados que debo tener en la toma de medicamentos, los estudios que

me hacen, me respetan por mi decisión sobre no informarle de mi diagnóstico a mis hijos..."

Al mismo tiempo sobre el nivel de confianza de la población hacia la enfermería un estudio

de diseño cuantitativo descriptivo de corte transversal realizado por Errasti-Ibarrondo. B,

Arantzamendi-Solabarrieta. M, Canga-Armayor N. (2012) en Pamplona, España sobre La

imagen social de la enfermería: una profesión a conocer, se refiere a:

“si la población confía en los profesionales enfermeros y en qué circunstancias. A pesar de que

la confianza que otorga la población a la labor de las enfermeras sea alta y se confíe en ellas

para manejar tareas clínicas rutinarias sin la supervisión de un médico, esta confianza aún no es

plena en tres particularidades. En primer lugar, con respecto a lo que dicen, ya que gran parte

de la población prefiere constatar con el médico el consejo de salud que le haya podido dar la

enfermera. En segundo lugar, respecto a otros aspectos que no sean tareas asociadas desde

antaño a la enfermería, como la cura de heridas o la toma de la tensión arterial, y en tercer

lugar, para el cuidado de enfermos a domicilio."

Referido a la imagen enfermera un estudio transversal con enfoque

descriptivo cualitativo realizado por Fahl Kemmer. L, y Paes da Silva. MJ, (2007) sobre

La visibilidad del enfermero según la percepción de los profesionales de

la comunicación, profundiza la comprensión con respecto a las representaciones sociales de

enfermería:

“Comprendemos por imagen profesional, una red de representaciones sociales de Enfermería

que, por medio de un conjunto de conceptos, afirmaciones y explicaciones, se generan y son

reproducidas las prácticas sociales internas / externas a través de ideologías generadas dentro del

campo de trabajo. Así, la imagen profesional se identifica, con la propia representación de la

identidad profesional”. (Silva L, Padilha M, & Borenstein M., 2002). La enfermería viene

avanzando en la formación de un propio cuerpo de conocimientos científicos, buscando por

medio de estudios e investigaciones su definición como ciencia. Las investigaciones y los

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campos de actuación en enfermería han crecido sustancialmente en los últimos años, abriendo

perspectivas de conocimientos en diversas direcciones".

Así mismo la enfermera en interacción con la persona cuidada debe enseñarle a crecer, ya

que posee conocimientos de la conducta humana para manejar sus debilidades y fortalezas

de cuidador como de la persona cuidada. Conoce los valores que guían su acción, siendo el

primero el respeto a la dignidad humana que encierra un contenido filosófico

del reconocimiento a todos los derechos del ser humano.

Adhiriendo a la definición de la representación social como « un fenómeno específico

relacionado con una manera particular de comprender y comunicar una manera que al

mismo tiempo crea la realidad y el sentido común» (Moscovici. S, 2000:33). Es la

importancia que tiene que ver en como las representaciones sociales constituyen

modalidades de pensamiento práctico orientados hacia la comunicación, la comprensión y

el dominio del entorno social, material e ideal, y cómo a través de estas representaciones

asocia a la enfermería a los paradigmas de madre cuidadora y protectora.

En pos de conseguir el reconocimiento se han realizado avances importantes en la profesión

que desarrolla su labor con base científica, a través de la Investigación en Enfermería

basada en la evidencia y es el objetivo de muchas instituciones de profesionales de

Enfermería con el fin de lograr una disciplina independiente y altamente calificada dentro

de la estructura sanitaria erigiéndose como parte esencial de dicha estructura.

Más allá de la labor diaria, se debe de acabar con la imagen vocacional, y posicionarse

como una profesión que cuenta con sus propios instrumentos y técnicas, y con su propia

identidad y protagonismo ineludible. Partiendo de este reconocimiento, desde el punto de

vista profesional existe otra asignatura pendiente respecto a la disciplina que es necesario

abordar: emitir una imagen de grupo cohesionado, de colectivo en sí, con una formación

homogénea, y con la fuerza suficiente para lograr la unidad.

Así es como dentro de los profesionales de salud han ido surgiendo distintos estudios

realizados para determinar la imagen social que representa a enfermería. B. Errasti-

Ibarrondo, M. Arantzamendi-Solabarrieta, N. Canga-Armayor (2012), en las

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consideraciones finales de su trabajo La imagen social de la enfermería: una profesión a

conocer, cita:

“De esta revisión se puede concluir que la enfermería es una profesión poco visible y

profundamente desconocida, ya que la sociedad todavía no reconoce plenamente la

competencia, autonomía e independencia de la enfermeras, existiendo una tendencia de verla

como una profesión inferior a la medicina y bajo su sombra. De modo que la mayoría de la

población ignora que la enfermería tiene un campo competencial propio relacionándola

estrechamente con «tareas» y confiando en ella para las actividades que se han asociado a ella

tradicionalmente”.

Resumiendo en base a los interrogantes planteados se llega a la confirmación de que los

conocimientos científicos están expuestos y son brindados a conocer a través de internet y

esto forma parte de encontrarse en un mundo con una sociedad totalmente globalizada, en

la que este nuevo paradigma neopositivismo atraviesa a la mayoría de las personas del

planeta.

Respecto a los casos de mala praxis existieron y existen, en el caso de Enfermería, se busca

reducirlos a su mínima expresión a través de la incorporación de protocolos, determinación

de las causas que la generan y la búsqueda de solución ante algún determinado problema, lo

cual se ve reflejado en la confianza que obtiene del Equipo de Salud, el paciente y su

familia al ser estos quienes permiten que el enfermero/a le brinde cuidado, al reconocer al

paciente como un ser con derechos, necesidades, inquietudes, etc..

Logrando así, adquirir confianza y seguridad proporciona una representación positiva sobre

la imagen profesional lo que motiva a determinar cuál es la imagen del enfermero percibido

en el Hospital Rawson.

Dado el vacío de conocimiento del último interrogante, se plantea la siguiente definición

de problema:

¿Cuál es la imagen propia y la que tienen los pacientes y familiares que asisten al

Hospital Rawson de la Ciudad de Córdoba en el año 2015?

16

JUSTIFICACIÓN

El trabajo de investigación parte de un análisis situacional del lugar donde se desarrollo un

hecho transcendente y que introduce a un cambio, o no, de la imagen que tienen los

pacientes de los profesionales enfermeros del Hospital Rawson, se propone lo

siguiente, porque:

Existe un cambio de actitud de los enfermeros posterior al hecho.

Se observa una exigencia de los pacientes hacia los profesionales de enfermería

No existen investigaciones en la institución, ni antecedentes de este hecho, ya que

es único en el Hospital.

Es importante conocer la representación social de los enfermeros.

La imagen de los enfermeros debe conocerse luego de hechos trascendentales.

Y para que:

Los resultados de la investigación sean de utilidad para futuros investigadores, en

similares problemas de investigación.

Sea un aporte a las ciencias de la Enfermería y de los cuidados del

profesional enfermero.

Se conozca la imagen de los pacientes hacia sus cuidadores.

Permite que la institución obtenga información sobre la calidad de atención que la

comunidad recibe de parte de los profesionales enfermeros.

Que esta situación relacionada a la colega provoca una mirada de reflexión en el accionar

de los enfermeros de esta institución no cabe duda, generando que los profesionales sean

sometidos a cuestionamientos por parte del paciente y la familia provocando que duden o

teman de los cuidados de los enfermeros, a partir de este suceso y siendo que los

profesionales brindan día a día el mismo cuidado con esmero, profesionalismo, ética,

justicia y beneficencia; los cambios generados son percibidos tanto por pacientes y

familiares como entre colegas y resto del equipo de salud, razón por la cual es de

importancia investigar y determinar cuáles son las herramientas que dichos profesionales

utilizan en el trato cotidiano con los pacientes, familiares y como estos perciben los

cuidados recibidos durante su estancia dentro de la institución.

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MARCO TEÓRICO

El profesor Hans Belting (2007), un reconocido antropólogo alemán dedicado al análisis de

la imagen como forma de relación social, en su trabajo titulado Antropología de la imagen,

define:

“Una imagen es más que un producto de la percepción. Se manifiesta como resultado de una

simbolización personal o colectiva. Todo lo que pasa por la mirada o frente al ojo interior puede

entenderse así como una imagen, o transformarse en una imagen.” (Belting. H, 2007:14).

La imagen que es concebida por Goffman (1967:5) Tiene un carácter público e

interpersonal. En ella confluyen el auto respeto y la consideración para mantener tanto la

imagen propia como la de los otros. Algunos autores lo extenderán también al plano del

conflicto. En la interacción se pone en juego, como ya es sabido, dos caras de la imagen, la

negativa y la positiva.

Para abordar la construcción de la imagen se pueden tener en cuenta la perspectiva del inte

raccionismo simbólico, siendo que para Mead los símbolos significantes surgen de los actos

sociales. “Una persona (self) es cualquier individuo en cuanto objeto social para sí. El ser

un objeto social para sí significa que el individuo adquiere para sus gestos significados

similares a los que tienen para aquellos que le rodean” (Schellenberg, 1978). Así el

individuo desarrolla el otro generalizado entendido como “conjunto organizado de actitudes

comunes a un grupo, y que son asumidas por el individuo como contexto para su propio

comportamiento” (Schellenberg, 1978, p. 56). Dentro de los campos influenciados

posteriormente por Mead se encuentran los estudios de la socialización ocupacional, entre

cuyos exponentes cabe resaltar los aportes de Everett Hughes. Para este autor una profesión

u oficio se han de considerar menos como un conjunto de actividades y más como un

sistema de actividades en evolución permanente (Real, 2002, p.31).

Si la imagen es un concepto social, está afectada por las diferentes variables que se

producen en la relación interactiva: el individuo, el grupo, la función social. Así, a la

imagen básica (la imagen sociocultural reconocida por el conjunto de los miembros de un

determinado grupo social) se añade la imagen de rol: según Goffman el rol viene a ser una

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segunda naturaleza y parte integrante de nuestra personalidad (cfr. Bravo

2004). Zimmerman (1998)15

sistematiza estos roles: a) roles permanentes o estables (sexo,

edad…), b) roles situacionales (“situational identities”), ligados a la situación comunicativa

concreta (conferencia, conversación entre amigos…), c) roles discursivos

(“discourse identities”).

A esto hay que añadir una imagen de grupo: un hablante reacciona si critican a su familia, o

al colectivo en el que se integra: las mujeres, los hinchas de un equipo de fútbol, una

profesión, una religión etc.

Un tipo de actividad de imagen es la cortesía, definida por Bravo D.( 2005) en su estudio

sobre el lenguaje oral como:

“una actividad comunicativa cuya finalidad propia es quedar bien con el otro y que responde a

normas y a códigos sociales que se suponen en conocimiento de los hablantes. Este tipo de

actividad en todos los contextos considera el beneficio del interlocutor. El efecto que esta

actividad tiene en la interacción es interpersonalmente positivo”.

Por el contrario, la descortesía se define como “una actividad comunicativa a la que se le

atribuye la finalidad de dañar la imagen del otro y que responde a códigos sociales

supuestamente compartidos por los hablantes. En todos los contextos perjudica al

interlocutor. El efecto emergente de esta actividad es interpersonalmente negativo, de lo

cual se deduce que se ha producido una interpretación de la actividad como descortés en

ese contexto” (M.Bernal: 2007, 86).

En el sistema de cortesía y descortesía se cuida tanto la imagen del hablante como la del

oyente. Ahora bien, el concepto que aquí se maneja es el de imagen social, la que

adquirimos en la interacción, o la que tenemos dependiendo de parámetros

socioculturales.

El hablante realiza actividades (Bravo) o “face work”, para hacer consistente su conducta

con su imagen propia, con el fin de fomentarla, o de contrarrestar incidentes que puedan

implicar una amenaza. En este punto también necesitamos matizar esa imagen personal,

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funcional o grupal, que puede verse desde la creación o proyección del hablante, o desde la

visión del oyente, que pueden ser:

- imagen 1: la que tengo de mí misma (personal, generalmente oculta).

-imagen 2: la que proyecto de mí como persona de manera consciente: a) positiva si el fin

es interactivo b) positiva o negativa si el fin es argumentativo

- imagen 3: la imagen del rol o función social que desempeño y proyecto: amiga, madre,

profesional, compradora, persona que aparca su coche.

- imagen 4: la que otros tienen de mí, según el rol que desempeño (imagen pasiva). Puede

coincidir con lo anterior o no. En el caso de una persona pública, hay muchas opiniones y,

por tanto, muchas proyecciones o imágenes.

- imagen 5: La imagen del yo dentro de un grupo. Este puede ser variable en extensión:

como miembro de una familia, raza, nacionalidad… Esta es independiente de la intención

del hablante. Está socialmente codificada, se nutre de las ideas que el grupo asocia a ella.

Se diferencia de la imagen 4 en que esta es funcional, depende de la relación interactiva que

crea el individuo, mientras que la 5 es la imagen que proyecta sobre el grupo. Por ejemplo,

cuando realizo una afirmación como profesora, los oyentes pueden calificarme de

profesional dura, estricta, o permisiva, agradable, buena o mala comunicadora (imagen 4).

Pero proyecto una imagen (5) de la clase social “profesorado”, así como de la “mujer

española de raza blanca”, “andaluza”, o si estoy en Pekín, como “extranjera”.

Todas estas imágenes son creaciones discursivas, entes sociales que funcionan en la

comunicación y que pertenecen al individuo. Las tres primeras están controladas por el

hablante. Las otras dos no.

Hay otra imagen que proyectamos y que pertenece al grupo (imagen 6). Viene impuesta

desde la comunidad y el individuo debe adaptarse a ella. Es una imagen creada como

norma, impuesta socialmente. Constituye lo que la sociedad considera “políticamente

correcto” o apropiado. El hablante puede no respetar esta norma, pero no provoca un efecto

“descortés” con el receptor, a no ser que lo dicho le ataña personalmente, sino que muestra

la imagen de la sociedad a la que pertenece. Pasamos, pues, no a la imagen del hablante en

20

tanto miembro de una comunidad, sino a la imagen de la comunidad en sí, que se proyecta

o actúa sobre el individuo.

En tanto al intentar conceptualizar que entenderemos por imagen profesional, cabe señalar

lo que indica Gosende (1997) al referirse a este constructo. La imagen es interaccionista, en

la medida que las imágenes son producto de la interacción real, producto de conductas

reales de los sujetos involucrados en cada interacción. Al respecto Gosende señala:

La imagen surge del esfuerzo que realiza cada individuo al adoptar el papel del otro en

la conversación de gestos significantes que, entre sí, ambos sostienen (Mead, 1934). A cada

asunción del papel del otro, corresponde una respuesta inmediata del otro que puede ser de

ratificación, de concordancia, de aceptación; de rectificación; de rechazo; etc. Este inter juego de

acomodaciones recíprocas y sucesivas va produciendo la posibilidad de construir y adaptar el sí

mismo (self) de acuerdo al inter-juego especular que sostiene la persona con los otros

significativos de su entorno. No solamente se produce este inter-juego entre el sí mismo y cada

uno de los otros, sino que también existe la asunción de un punto de vista que involucra a

distintos colectivos sociales. Se trata del otro generalizado. A través de él, la persona asume

hacia sí misma la actitud que pueden tener hacia ella distintos tipos de organizaciones,

instituciones, comunidades, y otras clases aún mayores, de la sociedad (p.55).

Como señala este autor, al ser la imagen profesional producto de la interacción, es

necesario indagar diferentes líneas de interacción posibles, porque cada una de ellas

obligará a los enfermeros a comportamientos específicos, referidos al papel que deban

representar en cada situación particular, es decir, como miembro de un equipo de trabajo,

como par o como proveedor de cuidados de salud.

La representación social «es un fenómeno específico relacionado con una manera particular

de comprender y comunicar una manera que al mismo tiempo crea la realidad y el sentido

común» (Moscovici, 2000:33).El concepto de representación social designa una forma de

conocimiento específico, el saber de sentido común, cuyos contenidos manifiestan la

operación de procesos generativos y funcionales socialmente caracterizados. En sentido

más amplio, designa una forma de pensamiento social. Las representaciones sociales

constituyen modalidades de pensamiento práctico orientados hacia la comunicación, la

comprensión y el dominio del entorno social, material e ideal. En tanto que tales, presentan

21

características específicas a nivel de organización de los contenidos, las operaciones

mentales y la lógica. (Jodelet,, 1986, pag 474).

Esta imagen tiene un significado explícito por las representaciones sociales:

“Comprendemos por imagen profesional, una red de representaciones sociales de Enfermería

que, por medio de un conjunto de conceptos, afirmaciones y explicaciones, se generan y son

reproducidas las prácticas sociales internas / externas a través de ideologías generadas dentro del

campo de trabajo. Así, la imagen profesional se identifica, con la propia representación de la

identidad profesional”. (Silva L, Padilha M, & Borenstein M., 2002).

Esto implica situar a los sujetos como agentes activos en cuanto a la construcción de sus

prácticas. Las imágenes del rol enfermero asociadas a los paradigmas de la madre

cuidadora, el apostolado y el profesional de la salud han marcado a fuego el colectivo

profesional. Estas imágenes del ser enfermero están institucionalizadas, incorporadas a las

prácticas y a la conciencia de los sujetos. A partir del abordaje de las representaciones de

enfermería, entonces, se va a considerar las diferentes perspectivas, puntos de vista,

visiones, que los mismos tienen sobre su propia labor así como sobre su posicionamiento en

el espacio social.

Los conceptos provenientes de la ciencia y de otras fuentes son transformados en las

imágenes concretas de que constatan las representaciones sociales. Luego, tales creencias

se condensan en una totalidad que denominamos sentido común, aunque para la

familiarización de un evento social extraño los individuos recurren solamente a aquellas

creencias que sean pertinentes según el contexto. Las representaciones sociales no son las

mismas para todos ni para siempre, se modifican en la medida que se producen fisuras y

cambios culturales o sociales.

Las representaciones sociales se presentan bajo formas variadas, más o menos complejas:

Imágenes que condensan un conjunto de significados; sistemas de referencia que nos

permiten interpretar lo que nos sucede, e incluso, dar un sentido inesperado; categorías que

sirven para clasificar las circunstancias, los fenómenos y a los individuos con quienes

tenemos algo que ver; teorías que permiten establecer hechos sobre ellos.

22

El aspecto de imagen figurativo de la representación es inseparable de su aspecto

significante; la estructura de cada representación, dice Moscovici, S (2000) "aparece

desdoblada, tiene dos caras tan poco disociables como el anverso y el reverso de una hoja

de papel: la cara figurativa y la cara simbólica."

Siempre significa algo para alguien (para uno mismo o para otra persona) y hace que

aparezca algo de quien la formula, su parte de interpretación, como en el caso del actor.

Debido a ello, no es simple reproducción, sino construcción y conlleva en la comunicación

una parte de autonomía y de creación individual o colectiva.

Definición Conceptual de la variable:

Se conceptualizara la variable Imagen a partir de la definición que plantea Goffman (1967:

5) Tiene un carácter público e interpersonal. En ella confluyen el auto respeto y la

consideración para mantener tanto la imagen propia como la de los otros. Se considerará

esta variable a través de como el Enfermero refleja su imagen ante el paciente mediante el

trato y cuidado recibido durante su internación en la institución.

En cuanto a las dimensiones que se establecerán son dos:

la imagen propia que incluye la autoimagen que el Enfermero proyecta sobre sí mismo,

específicamente la profesional.

la imagen que tienen pacientes y familiares donde se incluye la mirada de los otros en

este caso el paciente y los familiares.

Los indicadores se establecen a partir de la conceptualización que Bravo Diana (2005)

desarrolla sobre el hablante en cuanto a la imagen, dándole importancia a este marco

teórico debido a que el Enfermero utiliza el lenguaje oral y corporal para comunicarse con

el paciente generando una interlocución positiva o negativa en el oyente.

La dimensión Imagen propia : la que posee el enfermero sobre sí mismo, cuyos indicador

autoimagen, la imagen que tiene el profesional sobre sí mismo de manera crítica en su

desarrollo profesional buscando determinar: cuál es su función como enfermero, cómo

realiza sus cuidados de enfermería, qué imagen tiene de sí mismo; la que proyecta de sí

23

mismo, siendo esta, aquella imagen que proyecta el enfermero de manera interactiva y

comunicacional cómo son las relaciones interpersonales con sus colegas, de qué manera

intenta mantener una buena interacción con sus colegas; la imagen del rol que tiene de sí

mismo, cuál es su rol dentro del equipo de salud, qué tipo de enfermero se considera:

educador, asistente, gestor de cuidados, administrativo o investigador, especifique porqué.

La dimensión Imagen que tienen pacientes y familiares del enfermero siendo esta pública

e interpersonal, cuyos indicadores son la que otros tienen de mí, cuál es la función del

enfermero, qué tipos de cuidados le brinda el enfermero, cómo realiza dichos cuidados,

cómo es su lenguaje y trato hacia usted, qué imagen tiene del enfermero; yo dentro de un

grupo, distingue el enfermero cuando entra a la sala y porqué, qué conocimientos tiene

usted sobre la profesión de enfermería, en relación a otros profesionales el enfermero

depende de otros profesionales.

Se tiene poca información sobre la imagen que tiene la sociedad de la enfermería y el

estatus social, que le asigna. Este problema afecta al personal de esta especificidad, pues no

tiene un conocimiento real de su posición en la sociedad, y esto a su vez, puede no tener

una valoración cierta de la profesión.

Ahora bien, existe una relación muy estrecha entre la imagen social de la enfermería y su

imagen profesional. Es decir será socialmente aceptada, condicionada, mal interpretada o

reconocida según el ejercicio de sus profesionales y la adquisición de nuevos avances

tecnológicos.

24

Objetivo Principal:

Conocer la Imagen enfermera en el Hospital Rawson de la Ciudad de Córdoba en el

segundo trimestre del año 2015.

Objetivos Específicos:

Determinar la Imagen que tienen los pacientes y familiares del Hospital Rawson.

Determinar la Autoimagen que posee el Enfermero de su ejercicio profesional en el

Hospital Rawson.

25

CAPÍTULO 2

DISEÑO

METODOLOGICO.

26

TIPO DE ESTUDIO:

Descriptivo: describiría la imagen que tienen los pacientes del Hospital Rawson de la

provincia de Córdoba.

Transversal: Porque se hará un corte en el tiempo para medir la variable.

Definición Operacional de la Variable:

La variable que se estudiara será Imagen del enfermero que tienen los pacientes del hospital

Rawson, de acuerdo a dos dimensiones:

Imagen Propia respecto a los enfermeros

Imagen que tienen los pacientes y familiares respecto a los enfermeros

A continuación se expone mediante una tabla la operacionalización de la variable

ESQUEMA DE LA VARIABLE EN ESTUDIO:

Variable Dimensión Indicadores Empírico

Imagen del

enfermero

en el

Hospital

Rawson

Imagen

Propia

Autoimagen Cuál es su función como enfermero

Cómo realiza sus cuidados de enfermería

Qué imagen tiene de sí mismo

La que proyecta

de sí mismo

Cómo son las relaciones interpersonales con

sus colegas

De qué manera intenta mantener una buena

interacción con sus colegas

La imagen del

rol que tiene de

sí mismo

Cuál es su rol dentro del equipo de salud

Qué tipo de enfermero se considera:

educador, asistente, gestor de cuidados,

administrativo o investigador, especifique

porqué

Imagen que

tiene

pacientes y

familiares

La que otros

tienen de mí

Cuál es la función del enfermero

Qué tipos de cuidados le brinda el enfermero

Cómo realiza dichos cuidados

Cómo es su lenguaje y trato hacia usted

Qué imagen tiene del enfermero

Yo dentro de un

grupo

Distingue el enfermero cuando entra a la sala

y porqué

Qué conocimientos tiene usted sobre la

profesión de enfermería

En relación a otros profesionales el enfermero

depende de otros profesionales

27

Universo:

El universo serán los enfermeros a nivel operativo un total de 45 con antigüedad de al

menos dos años de los pabellones 2 y 6 del hospital Rawson y todos los pacientes que se

encuentren internados cursando su segunda o mas internación y a un familiar por paciente

un total de 108 entrevistas considerando que entre los dos pabellones corresponden 54

camas dentro de dicho hospital.

Muestra: No se utilizara muestra considerando de que la población es finita.

La fuente será primaria ya que se tomará entrevistas abiertas al universo seleccionado.

Técnica e Instrumento de Recolección de datos

Técnica: Encuestas

Instrumentos: La información se obtendrá mediante un Entrevista abierta presentado a los

profesionales del Hospital Rawson con respecto a las dimensiones de Imagen Propia, y una

segunda Entrevista abierta presentado a los pacientes y familiares para la dimensión de

Imagen que tienen pacientes y familiares.

Plan de recolección de datos:

a) La recolección de datos se realizará mediante previa autorización del Director del

Hospital Rawson, a la Jefa del Departamento de Enfermería y al Comité de Capacitación y

Docencia perteneciente al hospital, el mismo se peticionará a través de nota escrita, la

Cédula de consentimiento informado de los participantes y copia del proyecto para el

Comité de Capacitación y Docencia.

b) Se recolectaran las entrevistas de enfermeros hasta completar la totalidad y la de

pacientes y familiares por separado correspondiente a cada dimensión.

c) Para determinar la Dimensión de Imagen Propia, se implementara una Entrevista a

realizarse a todos los enfermeros de los pabellones 2 y 6, con una antigüedad mínima de

dos años. Allí deberán describir si la Imagen Propia está determinado por los indicadores de

Autoimagen, La que proyecto de mí y La imagen del rol que tiene de sí mismo. Y para la

Dimensión Imagen que tienen pacientes y familiares, se llevara a cabo una Entrevista para

28

ser implementada a todos aquellos pacientes que estén cursando su segunda o más número

de internación y a un familiar que esté cuidando del mismo.

Plan de procesamiento de datos

Se realizará una revisión de todo el material recolectado, para comprobar que todas las

respuestas estén respondidas, así como que sean escritas en letra clara y legible, y de ser

necesario realizar las mejoras técnicas correspondientes.

Se utilizará para el análisis de los datos el programa Nvivo®, el cual es útil para construir

grandes bases de datos estructuradas jerárquicamente, que puede agregar documentos para

ser analizados. En este caso se cargarán al programa los indicadores correspondientes a

cada dimensión y las respuestas obtenidas de las entrevistas recolectadas para su cálculo de

la variable, frecuencia y porcentaje.

NVivo® 10 for Windows es un software de apoyo a la investigación cualitativa y de

métodos mixtos. Que ayuda a compilar, organizar y analizar contenido de entrevistas,

discusiones de grupos focales, encuestas, audio, proporciona un espacio de trabajo desde la

organización del material y el análisis hasta la comunicación y los informes.

Desde la investigación de salud y evaluación de programas, hasta la atención al cliente,

recursos humanos y desarrollo de productos: NVivo® se usa prácticamente en todos los

campos.

Chris Atchison, del Departamento de Sociología y Antropología de la Universidad Simon

Fraser (Qsr Internacional,2014) refiere sobre el programa:

"NVivo es más que un simple programa de análisis de datos cualitativos; es un

recurso vital para el planeamiento, la coordinación de equipo, la revisión de

literatura, el diseño de investigación, el análisis y el informe de datos".

Su información puede llegar en muchos formatos e idiomas, permite trabajar solo, con un

supervisor, o como parte de un equipo. El espacio de trabajo de NVivo® está diseñado con

las pautas de interfaz del usuario de Microsoft, para que resulte familiar y fácil de usar.

29

NVivo® maneja prácticamente cualquier información, incluyendo documentos de Word,

archivos PDF, de audio, tablas de base de datos, hojas de cálculo, videos, fotos y datos

web. Además, puede intercambiar información entre NVivo y otras aplicaciones como

Microsoft Word y Excel, IBM SPSS Statistics, Survey Monkey, EndNote, Evernote y

OneNote.

Permite analizar una encuesta con preguntas abiertas usando el programa NVivo® para

explorar esta clase de datos, puede funcionar fácilmente junto a paquetes estadísticos, y se

obtiene una perspectiva completa de lo que los datos se informan.

De este modo se conocerá la Imagen del Enfermero, mediante las manifestaciones que

tienen los enfermeros de sí mismos y desde Imagen que tienen los pacientes y familiares

sobre el profesional de enfermería. Permitiendo cumplir con los objetivos planteados al

principio de la investigación.

Plan de Presentación de datos

Para efectuar la presentación de datos, se procederá de la siguiente manera:

a) Ordenar en tablas de simple y doble entrada las dimensiones, con los indicadores

correspondientes, para establecer con qué frecuencia y porcentaje los enfermeros, pacientes

y familiares describen la Imagen Enfermera/o.

b) Confeccionar gráficos que representen los porcentajes de los indicadores y las

dimensiones.

Categorización de datos: Encuesta

Los datos generales de las entrevistas se volcarán en tablas que contendrán los indicadores

correspondientes a cada dimensión: en ellas, se establecerá qué frecuencia y porcentaje de

enfermeros, de los pacientes y familiares cumple o no con cada indicador.

Los datos finales se plasmarán en tablas que condensarán qué frecuencia y porcentaje de

encuestados cumple o no con la dimensión en estudio.

30

Los resultados de las tablas con los datos generales y finales se representarán en gráficos

de barras.

Plan de análisis de datos:

El plan de análisis se basa en la variable Imagen definida por Goffman (1967: 5): Tiene un

carácter público e interpersonal. En ella confluyen el auto respeto y la consideración para

mantener tanto la imagen propia como la de los otros. Se considerará esta variable a través

de como el Enfermero refleja su imagen ante el paciente mediante el trato y cuidado

recibido durante su internación en la institución.

Se realizará el análisis de los datos utilizando la estadística descriptiva, para calcular

frecuencias y porcentajes de las dimensiones de la variable en estudio, con el programa

Nvivo® para la tabulación de datos cualitativos.

En cuanto a la dimensión Imagen propia se tomará como positivo si las respuestas que

refieren a autoimagen, la que proyecta de sí mismo y la imagen del rol que tiene de sí

mismo refieren a que brinda asistencia integral, es educador, gestor de cuidados,

independiente y comunicativo; considerando como negativo la inadecuada relación

interpersonal con sus compañeros o si considera que su rol no cubre las necesidades del

paciente.

Respecto a la dimensión Imagen que tiene pacientes y familiares se considerará como

positivo si responden a que la función del enfermero es administrar medicación, si brinda

cuidados como higiene y confort cuidando la integridad del paciente, si tiene un trato

cordial y respetuoso hacia el paciente y familia, si no usa lenguaje vulgar, que tiene

independencia profesional y si reconoce a la profesión como una carrera universitaria; en

tanto a la imagen negativa se tomará el lenguaje vulgar, la escasa comunicación, la falta de

respeto y cordialidad hacia el paciente y la familia, no respeta la integridad del paciente.

31

Tablas y gráficos:

Tablas demográficas

Tabla demográfica a enfermeros

Edad/Sexo

Sexo

Edad

Femenino

fi %

Masculino

fi %

Total

fi %

De 25 a 35 años

De 36 a 45 años

De 46 a 55 años

Más de 55 años

Total 100% 100% 100% Fuente: Instrumento Cédula de Entrevista

Antigüedad

Años que trabaja en el

Hospital

frecuencia absoluta fi porcentaje %

Menos de 5 años

De 5 a 15 años

Más de 16 años

Total Fuente: Instrumento Cédula de Entrevista

Nivel de Formación

Nivel de Formación frecuencia absoluta fi porcentaje %

Auxiliar en enfermería

Técnico profesional

Licenciado en enfermería

Total Fuente: Instrumento Cédula de Entrevista

32

Tabla demográfica de pacientes y/o familiares

Edad/sexo

Sexo

Edad

Femenino fi %

Masculino fi %

Total

fi %

De 25 a 35 años

De 36 a 45 años

De 46 a 55 años

Más de 55 años

Total 100% 100% 100% Fuente: Instrumento Cédula de Entrevista

Nivel de escolaridad

Nivel de escolaridad Completo

fi %

Incompleto

fi %

Total

fi %

Primario

Secundario

Terciario/Universitario

Total 100% 100% 100% Fuente: Instrumento Cédula de Entrevista

Internaciones

Total de internaciones frecuencia absoluta fi porcentaje %

Más de 2 internaciones

Más de 5 internaciones

Total Fuente: Instrumento Cédula de Entrevista

33

Tabla n°1: Imagen propia que poseen los enfermeros del Hospital Rawson de la ciudad de

Córdoba en el año 2015.

IMAGEN PROPIA

frecuencia absoluta fi porcentaje %

Autoimagen

La que proyecta de sí mismo

La que tiene de sí mismo

TOTAL 45 100% Fuente: Instrumento Cédula de Entrevista

Fuente: Tabla nº1

0 10 20 30 40 50 60

Autoimagen

La que proyecta de sí mismo

La que tiene de sí mismo

IMAGEN PROPIA

34

Tabla n°2: Imagen que tienen los pacientes y familiares en el Hospital Rawson de la ciudad

de Córdoba en el año 2015.

IMAGEN QUE TIENEN

PACIENTES Y

FAMILIARES

frecuencia absoluta fi porcentaje %

La que otros tienen de mí

Yo dentro del grupo

TOTAL 108 100% Fuente: Instrumento Cédula de Entrevista

Fuente: Tabla nº2

46 48 50 52 54 56 58

La que otros tienen de mí

Yo dentro del grupo

IMAGEN QUE TIENEN PACIENTES Y FAMILIARES

35

Tabla n°3: Imagen del enfermero en el Hospital Rawson de la ciudad de Córdoba en el año

2015.

IMAGEN ENFERMERA/O frecuencia absoluta fi porcentaje %

IMAGEN PROPIA

IMAGEN QUE TIENEN

PACIENTES Y

FAMILIARES

TOTAL 153 100% Fuente: Resultado de tabulación de los Instrumentos Cédula de Entrevista

Fuente: Tabla nº 3

0 10 20 30 40 50 60

IMAGEN PROPIA

IMAGEN QUE TIENEN PACIENTES Y FAMILIARES

IMAGEN ENFERMERA/O

36

Gráfico de Gantt:

El cronograma va estipulado considerando el período para realizarlo posterior al regreso de

las vacaciones del personal de Salud, considerando los meses de Abril, Mayo y Junio del

año 2015 con las etapas de Ejecución, Presentación y Publicación.

actividades Abril mayo junio Julio

Aprobación del Proyecto

Xxxxxx

Recolección de Datos

xxxxxxxxxxxxxxx

xxxxxxxxxxxxxxx

Procesamiento

y presentación

de Datos

xxxxxxxxxxxxx

xxxxxxxxxxx

Elaboración y

redacción de la

Información

xxxxxx

xxxxxxxxxxxxxxxx

Presupuesto:

Recursos humanos

Esta investigación se llevará a cabo con la participación de los investigadores (3) y la

colaboración de los pacientes, familiares o acompañantes de los pacientes.

Recursos materiales

Para esta investigación se necesitarán 10 lapiceras, 1 resma de papel tamaño A4, 278

fotocopias del formulario auto administrado, 5 planillas para la tabulación de los datos, 1

computadora, 1 impresora y 1 cartucho de tinta para la misma.

Varios: Incluye este aspecto al transporte, teléfono, viáticos.

37

Rubro Actividad Cantidad Costo unitario Total

Recolección de datos

Fotocopias de células de entrevista

153

$0,50

$76.50

Fotocopias de consentimiento informado para enfermería

153

$0,50

$76.50

Procesamiento de datos

Lapiceras 10 5 $50 Resma de hojas (marca Ledesma)

1

$70

$70

Cartucho de tinta (Epson negra)

1

$110

$110

Carpetas transparente

6

$6

$36

Varios Transporte Teléfono Viáticos

$800

Total $1219

38

Referencia Bibliográfica:

Belting, H. (2007). Antropología de la imagen. Madrid: Editorial Katz. Revista Digital

Universitaria (10 de julio 2008). Vol 9 N 7. ISSN: 1067-6079 Recuperado de

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Revista Digital Universitaria (10 de julio 2008).Vol 9 N 7. ISSN: 1067-6079 Recuperado de

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volvio-para-morir-en-el-circo-y-lo-mataron-en-un-hospital/

CILLO, Alicia Beatríz.(2005). Entre colegas. Responsabilidad Profesional. Módulo II, Capítulo III,

págs. 83 a 124.. Colegio de Obstétricas de la Provincia de Buenos Aires, Distrito 1

La Plata: La Plata. Extraído de http://www.ms.gba.gov.ar/ssps/Residencias/biblio/pdf_Obstetricia/re

sponsabilidad_profesional_entre_colegas.pdf.

Qsr Internacional. (2014) .Un software para apoyar la investigación cualitativa y de métodos

mixtos extraido de http://download.qsrinternational.com/Resource/NVivo10/NVivo-10-Overview-

Spanish.pdf recuperado de http://www.qsrinternational.com/other-languages_spanish.aspx

Generalidades de NVivo - QSR International

Errasti-Ibarrondo B., Arantzamendi-Solabarrieta M., Canga-Armayor N. (2012) Ago [citado

2014 Ago 09]. La imagen social de la enfermería: una profesión a conocer. Anales Sis San

Navarra [revista en la Internet].;35(2):269-283.Recuperado de:

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los profesionales de la comunicación. Revista Latino-am Enfermagen 2007 pag.15. Recuperado de:

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Goffman, E. (1967). Interaction ritual. Essays on face-to-face behaviour. New York: Doubleday.

Citado por Belting H. (2007). Recuperado de:

http://www.dissoc.org/ediciones/v04n04/DS4(4)Fuentes.pdf

39

Moscovici, S. (2000). Social representations. Explorations in Social Psychology. Polity Press,

Cambridge. Citado por (Fuentes-Rodriguez C, 2010).Recuperado de:

http://www.dissoc.org/ediciones/v04n04/DS4(4)Fuentes.pdf

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"Homicidio". Expte SAC N° 1395391.Córdoba.

Salvático Luis. (2014). El conocimiento científico y la extensión universitaria. Compendio

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http://www.cienciared.com.ar/ra/usr/3/1093/hologramatica_n14_v1pp59_92.pdf

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Identities in talk. London: Sage, 87-106. Citado por (Fuentes-Rodriguez C, 2010) Recuperado de:

http://www.dissoc.org/ediciones/v04n04/DS4(4)Fuentes.pdf

40

ANEXOS

41

Córdoba. _____de _____________de 2015

Señor Director del Hospital Rawson

Dr. Julio Cohen

S ________/________ D

De nuestra mayor consideración:

Nos dirigimos a usted con el propósito de solicitar autorización para realizar un estudio de

investigación descriptivo-transversal referido a la Imagen enfermera/o que tienen enfermeros,

pacientes y familiares que asisten al Hospital Rawson.

La investigación será presentada como trabajo final de la Licenciatura en Enfermería, en la Facultad

de Ciencias Médicas de la Universidad de Córdoba.

En la espera de una respuesta favorable, lo saludamos atentamente.

Serrano Pamela Sánchez Cinthia Martínez Gonzalo

42

Córdoba. _____de _____________de 2015

Jefa del Departamento de Enfermería

Lic. Estela Díaz de Coy

S ________/________ D

De nuestra mayor consideración:

Nos dirigimos a usted con el propósito de solicitar autorización para realizar un estudio de

investigación descriptivo-transversal referido a la Imagen enfermera/o que tienen enfermeros,

pacientes y familiares que asisten al Hospital Rawson.

La investigación será presentada como trabajo final de la Licenciatura en Enfermería, en la Facultad

de Ciencias Médicas de la Universidad de Córdoba.

En la espera de una respuesta favorable, la saludamos atentamente.

Serrano Pamela Sánchez Cinthia Martínez Gonzalo

43

Córdoba. _____de _____________de 2015

Comité de Capacitación, Docencia e Investigación

S ________/________ D

De nuestra mayor consideración:

Nos dirigimos a ustedes con el propósito de solicitar autorización para realizar un estudio de

investigación descriptivo-transversal referido a la Imagen enfermera/o que tienen enfermeros,

pacientes y familiares que asisten al Hospital Rawson.

La investigación será presentada como trabajo final de la Licenciatura en Enfermería, en la Facultad

de Ciencias Médicas de la Universidad de Córdoba.

En la espera de una respuesta favorable, los saludamos atentamente.

Serrano Pamela Sánchez Cinthia Martínez Gonzalo

44

MODELO DE CONSENTIMIENTO INFORMADO

Titulo del proyecto: Imagen enfermera/o dentro del Hospital Rawson

Investigadores: Sánchez Cinthia, Serrano Pamela y Martínez Gonzalo.

Datos del enfermero: ………………………………………………………………………………

A. Objetivo general del Proyecto: conocer la imagen propia y la que tienen pacientes y/o

familiares que asisten al Hospital Rawson de la Ciudad de Córdoba en el segundo trimestre del año

2015.

B. Riesgos: no existirá ningún riesgo para las personas investigadas y se garantizara la

confidencialidad de la información brindada.

C. Beneficios: no habrá beneficio económico, si será beneficio el informe de los resultados

finales, que se entregara a los participantes.

D. Mi participación en este estudio es:

*voluntaria: tengo el derecho a negarme a participar o a discontinuar mi participación en cualquier

momento, sin que esta decisión afecte su calidad.

*confidencial: los resultados podrán ser divulgados en publicaciones o reuniones científicas,

anónimamente.

Consentimiento

He leído, o se me ha leído y explicado toda la información descrita en este formulario, antes de

firmarlo se me ha brindado la oportunidad de hacer preguntas y estas han sido contestadas en forma

adecuada. Por lo tanto, accedo a participar como sujeto de investigación en el estudio.

Firma del investigado Firma del investigador

45

Encuesta sobre Imagen enfermera/o realizada a enfermeros:

Edad

Femenino Masculino

Años que trabaja en el Hospital

Nivel de Formación:

Dimensión Imagen Propia:

a) ¿Cuál es su función como enfermero?

___________________________________________________________________

___________________________________________________________________

b) ¿Cómo realiza sus cuidados de enfermería?

___________________________________________________________________

___________________________________________________________________

c) ¿Qué imagen tiene de sí mismo?

___________________________________________________________________

___________________________________________________________________

d) ¿Cómo son las relaciones interpersonales con sus colegas?

___________________________________________________________________

___________________________________________________________________

e) ¿De qué manera intenta mantener una buena relación con sus colegas?

___________________________________________________________________

___________________________________________________________________

f) ¿Cuál es su rol dentro del equipo de salud?

___________________________________________________________________

___________________________________________________________________

g) ¿Cómo enfermero se considera: Educador, Asistente, Gestor de Cuidado,

Administrativo, o Investigador? Especifique porqué.

___________________________________________________________________

___________________________________________________________________

46

MODELO DE CONSENTIMIENTO INFORMADO

Titulo del proyecto: Imagen que perciben los pacientes al recibir un cuidado enfermero

dentro del Hospital Rawson, mediante esta investigación deseamos conocer cómo se siente

al recibir la atención de enfermería hacia su persona, la comunicación, el cuidado y la

atención directa.

Investigadores: Sánchez Cinthia, Serrano Pamela y Martínez Gonzalo.

Datos del paciente y/o familiar

A. Objetivo general del Proyecto: conocer la imagen enfermera/o en el Hospital

Rawson de la Ciudad de Córdoba en el segundo trimestre del año 2015.

B. Riesgos: no existirá ningún riesgo para las personas investigadas y se garantizara la

confidencialidad de la información brindada

C. Beneficios: no habrá beneficio económico, si será beneficio el informe de los

resultados finales, que se entregara a los participantes.

D. Mi participación en este estudio es:

*voluntaria: tengo el derecho a negarme a participar o a discontinuar mi

participación en cualquier momento, sin que esta decisión afecte su calidad.

*confidencial: los resultados podrán ser divulgados en publicaciones o reuniones

científicas, anónimamente.

Consentimiento

He leído, o se me ha leído y explicado toda la información descrita en este

formulario, antes de firmarlo se me ha brindado la oportunidad de hacer preguntas y

estas han sido contestadas en forma adecuada. Por lo tanto, accedo a participar

como sujeto de investigación en el estudio brindando con claridad y declarando con

sinceridad el cuidado que se le brinda a los pacientes los enfermeros del Hospital

Rawson.

Firma del investigado Firma del investigador

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Encuesta sobre Imagen enfermera realizada a pacientes y/o familiares

Edad:

Femenino Masculino

Nivel de escolaridad alcanzado:

¿Cuántas internaciones lleva en este Hospital? _________________________________

Dimensión Imagen que tienen los pacientes y familiares

Indicador: La que otros tienen de mi.

a) ¿Para Ud. cuál es la función del enfermero?

___________________________________________________________________

___________________________________________________________________

b) Manifieste qué tipos de cuidados le brinda el enfermero

___________________________________________________________________

___________________________________________________________________

c) ¿Cómo realiza dichos cuidados?

___________________________________________________________________

___________________________________________________________________

d) ¿Cómo es su lenguaje y trato hacia usted?

___________________________________________________________________

___________________________________________________________________

e) ¿Qué imagen tiene del enfermero?

___________________________________________________________________

___________________________________________________________________

f) ¿Distingue al enfermero cuando entra a la sala? ¿Por qué?

___________________________________________________________________

___________________________________________________________________

g) ¿Qué conocimientos tiene usted sobre la profesión de enfermería?

___________________________________________________________________

___________________________________________________________________

En relación a otros profesionales. ¿El enfermero depende de otros profesionales?

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