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III Encuentro de Asociaciones Profesionales Farmacéuticas

Innovación en la Formación del Farmacéutico del Siglo XXI

Universidad Francisco de Vitoria. Madrid

Madrid, 17 de Marzo de 2017

José Manuel Vega Pérez

1

III Encuentro de Asociaciones Profesionales Farmacéuticas Madrid, 17 de Marzo de 2017 José M. Vega Pérez

1. Marco de partida: ¿de dónde venimos?

OMS. Vancouver 1997

Los papeles y responsabilidades mínimos del farmacéutico (7 estrellas):

Proporcionador de cuidados.

Tomador de decisiones.

Comunicador.

Líder.

Gestor.

Estudiante de por vida.

Educador.

Estas características profesionales deben considerarse como los resultados

necesarios de la educación básica y entrenamiento del farmacéutico. La

especialización en determinados aspectos de la práctica farmacéutica y los

detallados requisitos profesionales para el aprendizaje de por vida, no están

recogidos en este manifiesto.

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1. Marco de partida: ¿de dónde venimos?Federación Farmacéutica Internacional. VIENA 2000. Áreas de estudios relevantes.

• Sistemas biológicos, química de los fármacos y otros componentes de

los medicamentos, pato-fisiología y estados de la enfermedad así como

la interacción entre medicamentos y sistemas biológicos.

• Diseño de la forma de dosificación y su desarrollo.

• Acciones y empleo de medicamentos y otros productos relevantes.

• Leyes que contemplen la práctica de la farmacia y la venta.

• Los principios que rigen la conducta ética del farmacéutico.

• Fármaco-epidemiología y economía fármaco-sanitaria.

• Introducción a la práctica de la farmacia en farmacias comunitarias y

hospitalarias, industrial, académica.

• Introducción a la gestión efectiva de recursos (humanos, físicos, fiscales

y de tiempo).

• Introducción a la normativa que rige las buenas prácticas de

manufacturación, distribución y laboratorio.

3Estructura formativa clásica

Declaración de Principios de Buenas Prácticas de Educación Farmacéutica



Federación Farmacéutica Internacional. VIENA 2000. Recomendaciones.

Los programas educativos deberían asegurar que la atención farmacéutica

enfocada al paciente, tal como se perfiló en el manifiesto de la FIP “Atención

Farmacéutica” (La Haya 1998) sea parte obligatoria del programa de estudios.

Futuros desarrollos en farmacia y medicina deberían conducir a una evolución

continuada del programa de estudios, tal como se ha visto que es necesario

desde la introducción de nuevas materias como la biología molecular, la

biotecnología y la terapia genética, así como los desarrollos informáticos de

los últimos años. Esto es esencial si los farmacéuticos han de ser correctamente

equipados durante el transcurso de su educación para la práctica en diversos

campos.

La enseñanza y el aprendizaje deberían estar centrados en el estudiante. La

filosofía educativa, estructuras, resultados, métodos y contexto deben estar

considerados con la misma importancia que el contenido del programa de

estudios y deberían estar sujetos a evaluación

IMPORTANTE.

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Las asociaciones farmacéuticas nacionales deberían compartir la

responsabilidad en la educación de los estudiantes de farmacia de la siguiente

manera:

Envolviéndose en el diseño, realización y evaluación de los programas

educativos de las escuelas y facultades de farmacia en sus respectivos países

Estableciendo una relación de trabajo de cooperación con las escuelas y

facultades de farmacia.

Promocionando el nombramiento de profesionales como profesores en las

escuelas y facultades de farmacia.

Esforzándose por asegurar que los farmacéuticos y los estudiantes de farmacia

estén implicados en las discusiones sobre cambios en el plan de estudios.

Asegurándose de que los tutores de farmacia de los estudiantes en prácticas

estén correctamente entrenados para su responsabilidad.

Ofreciendo oportunidades para ejercer prácticas y promoviendo residencias y

programas de formación de post-grado.

5



Propuesta: Añadir, de acuerdo a lo anteriormente contemplado, las siguientes

materias en un futuro Plan de Estudios.

INTRODUCCION AL TRABAJO DE LABORATORIO

BIOTECNOLOGÍA FARMACÉUTICA

ATENCIÓN FARMACÉUTICA

INFORMACION Y METODOLOGIA CIENTIFICA EN FARMACIA

Las Escuelas y Facultades de Farmacia deberían compartir el conocimiento y

los recursos educativos con sus compañeros a nivel mundial.

Las Escuelas y Facultades de Farmacia deberían desarrollar estrechas alianzas

con educadores y con otros profesionales de la salud implicados en cualquier

aspecto de la salud humana o animal.

¿Y las Facultades?


Libro Blanco de Farmacia. CNDFFE. 2003

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¿Desde entonces ¿qué ha pasado?

BOLONIA

La gran pregunta es:

¿Han conseguido la Profesión y la Universidad transferir

estas ideas durante el proceso de elaboración de los

recientes Planes de Estudios?

Cambios metodológicos

Cambios en Contenidos.

Nuevos Planes de Estudios.

7

Legislación específica de Farmacia:

DIRECTIVA 2005/36/CE DEL PARLAMENTO EUROPEO Y DEL CONSEJO 7 de

Septiembre de 2005

Art. 44.2

El título de formación de farmacéutico sancionará una formación de una

duración de por lo menos cinco años, en los que se habrán realizado como

mínimo:

a) cuatro años de enseñanza teórica y práctica a tiempo completo en una

universidad, en un instituto superior con nivel reconocido como equivalente

o bajo el control de una universidad;

b) seis meses de período de prácticas en una oficina de farmacia abierta al

público o en un hospital bajo la supervisión del servicio farmacéutico de

dicho hospital.

2. Caminando

8

Botánica y Zoología

Física

Química General e Inorgánica

Química Orgánica

Química Analítica

Química Farmacéutica, incluyendo el

análisis de medicamentos

Bioquímica gral y aplicada (médica)

Anatomía y Fisiología; terminología

médica

Microbiología

Farmacología y Farmacoterapia

Tecnología Farmacéutica

Toxicología

Farmacognosia

Legislación y, en su caso,

Deontología

Programa Mínimo. Art. 44.2; Anexo V Apartado 5.6.1

DIRECTIVA 2005/36/CE DEL PARLAMENTO EUROPEO Y DEL CONSEJO 7

de Septiembre de 2005

2. Caminando

9

Estructura formativa clásica


2. Caminando

Directivas europeas 2005. Programa Mínimo.

Programa mínimo. No hay alusión a las nuevas materias. Sólo, genéricamente se

dice:

Las listas de materias de carácter obligatorio podrán modificarse con arreglo al

procedimiento previsto en el artículo 58, apartado 2, con vistas a adaptarlas al

progreso científico y técnico.

En los años siguientes no se modificó.

Esto condicionó las normativas estatales y la reciente elaboración de los Planes de

Estudios relacionada con el EEES Bolonia

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Clave para el desarrollo posterior de los nuevos grados de Farmacia.

Señala como objetivos las competencias que el estudiante de Farmacia debe

adquirir.

Estructura los futuros Planes de Estudios en un mínimo de 7 módulos a los

que asigna también un mínimo de créditos para cada uno.

Legislación específica de Farmacia

Orden CIN/2137/2008

2. CaminandoNormativa Estatal.

Según mi conocimiento, teniendo en cuenta la opinión del CONGRAL y de la

CNDFFE.

11

Legislación específica de Farmacia

Orden CIN/2137/2008

2. Caminando

Normativa Estatal

12

Química, 54 Créditos.

Biología, 42 Créditos.

Física y Matemáticas, 12 Créditos.

Farmacia y Tecnología, 24 Créditos.

Medicina y Farmacología, 66 Créditos.

Prácticas Tuteladas y Trabajo Fin de Grado, 30 Créditos.

Legislación y Farmacia Social, 12 Créditos.

Total, 240 Créditos

80 % Carga Total

Estructura formativa clásica


De nuevo:

¿Han conseguido la Profesión y la Universidad transferir las ideas antes

mencionadas durante el proceso de elaboración de los recientes Planes de

Estudios?

2. Caminando

Inmediatamente antes de los Planes de Estudios 2008-2009

Tal como recuerdo la situación en aquellos días, por dentro, línea directa con la

Conferencia de Decanos, y conociendo la relación de la Junta Directiva de ésta con

el Consejo, mi impresión es que había una satisfacción general con la Orden CIN.

Había un claro acuerdo de cómo se estaba encauzando la elaboración de los

primeros Planes de Estudios de Farmacia del siglo XXI .

240 Créditos 80 % Carga Total Estructura clásica

El 20% restante tenía que ser trabajado por las Universidades (y, en su caso, CCAA).

Los Planes de Estudios son aprobados en Junta de Facultad

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Se estructura es parecida a la de las inmunoglobulinas, que poseen regiones

constantes y variables.

3. Parada y reflexión

Planes de Estudios 2008-2009

Una incorporación, variable, errática y, a mi juicio escasa, de materias no

tradicionales pero fuertemente recomendadas en la primera década del s. XXI:

Atención Farmacéutica, Biotecnología Farmacéutica, Farmacogenómica,

Laboratorios y otras

El 80% del contenido, fuertemente condicionado por disposiciones oficiales, europeas y

nacionales en las que van insertas las aspiraciones profesionales y académicas y

sin variabilidad.

El 20% condicionado por influencias más locales y con mayor variabilidad.

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15

ASIGNATURA MÓD. ECTS ASIGNATURA MÓD. ECTS

FISICOQUÍMICA II QUI 6,0 FISICOQUÍMICA I QUI 6,0

PRINCIPIOS BÁSICOS DE QUÍMICA QUI 6,0 LABORATORIO DE QUÍMICA QUI 6,0

QUÍMICA INORGÁNICA QUI 6,0 QUÍMICA INORGÁNICA QUI 6,0

QUÍMICA ORGÁNICA I QUI 6,0 QUÍMICA ORGÁNICA I QUI 6,0

QUÍMICA ORGÁNICA II QUI 6,0 QUÍMICA ORGÁNICA II QUI 6,0

QUÍMICA ANALÍTICA QUI 6,0 QUÍMICA GENERAL Y ANALÍTICA QUI 6,0

TÉCNICAS INSTRUMENTALES QUI 6,0 TÉCNICAS INSTRUMENTALES QUI 6,0

QUÍMICA FARMACÉUTICA I QUI 6,0 QUÍMICA FARMACÉUTICA I QUI 6,0

QUÍMICA FARMACÉUTICA II QUI 6,0 QUÍMICA FARMACÉUTICA II QUI 6,0

GEOLOGÍA APLICADA A LA FARMACIA QUI 4,5 QUÍMICA ANALÍTICA APLICADA QUI 6,0

54,0 58,5 54,0 60,0




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BIOMETRÍA FM 6,0MATEMÁTICAS APLICADA Y

ESTADÍSTICAFM 6,0

FISICOQUÍMICA I FM 6,0FÍSICA APLICADA A LAS CIENCIAS DE LA

SALUDFM 6,0

12,0 12,0 12,0 12,0


BIOFAR. Y FARMACOCINÉTICA FT 9,0 BIOFAR. Y FARMACOCINÉTICA FT 7,5

TECNOLOGÍA FARMACÉUTICA I FT 6,0 TECNOLOGÍA FARMACÉUTICA I FT 7,5

TECNOLOGÍA FARMACÉUTICA II FT 6,0 TECNOLOGÍA FARMACÉUTICA II FT 9,0

TECNOLOGÍA FARMACÉUTICA III FT 6,0

24,0 27,0 24,0 24,0




17


PARASITOLOGÍA BIO 6,0 PARASITOLOGÍA BIO 6,0

MICROBIOLOGÍA I BIO 6,0 MICROBIOLOGÍA I BIO 6,0

MICROBIOLOGÍA II BIO 6,0 AMPLIACIÓN DE MICROBIOLOGÍA BIO 7,5

BOTÁNICA FARMACÉUTICA BIO 6,0 BOTÁNICA FARMACÉUTICA BIO 7,5

BIOQUÍMICA ESTRUCTURAL BIO 6,0 BIOQUÍMICA Y BIOLOGÍA MOLECULAR I BIO 6,0

BIOQUÍMICA METABÓLICA BIO 6,0 BIOQUÍMICA Y BIOLOGÍA MOLECULAR II BIO 6,0

FISIOLOGÍA VEGETAL BIO 6,0 BIOLOGÍA BIO 6,0

FARMACOGNOSIA Y FITOTERAPIA BIO 9,0 FARMACOGNOSIA BIO 7,5

42,0 51,0 42,0 52,5




18


MICROBIOLOGÍA Y PARASITOLOGÍA

CLÍNICASMF 6,0

MICROBIOLOGÍA Y PARASITOLOGÍA

CLÍNICASMF 6,0

TOXICOLOGÍA MF 6,0 TOXICOLOGÍA MF 6,0

FISIOPATOLOGÍA MF 6,0 FISIOPATOLOGÍA MF 7,5

NUTRICIÓN Y BROMATOLOGÍA MF 9,0 NUTRICIÓN Y BROMATOLOGÍA MF 7,5

FARMACOLOGÍA I MF 7,5FARMACOLOGÍA Y

FARMACOTERAPIA IMF 6,0

FARMACOLOGÍA II MF 9,0FARMACOLOGÍA Y

FARMACOTERAPIA IIMF 6,0

FARMACIA CLÍNICA Y FARMACOTERAPIA MF 6,0

FARMACOLOGÍA Y

FARMACOTERAPIA III Y FARMACIA

CLÍNICA

MF 6,0

FISÍOLOGIA CELULAR Y HUMANA I MF 6,0 FISÍOLOGIA HUMANA I MF 6,0

FISÍOLOGIA CELULAR Y HUMANA II MF 6,0 FISÍOLOGIA HUMANA II MF 6,0

FISIOLOGIA Y BIOQUÍMICA CLÍNICA MF 6,0BIOQUÍMICA CLÍNICA Y PATOLOGÍA

MOLECULAR HUMANAMF 4,5

INMUNOLOGÍA MF 4,5 BIOTECNOLOGÍA FARMACÉUTICA MF 6,0

ANATOMIA E HISTOLOGÍA HUMANAS MF 6,0 LABORATORIO DE FARMACIA MF 6,0

66,0 78,0 66,0 73,5




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SALUD PÚBLICA LFS 7,0 SALUD PÚBLICA LFS 6,0

LEGISLACIÓN Y DEONTOLOGÍA LFS 6,0LEGISLACIÓN, GESTIÓN Y PLANIFICACIÓN

FARMACÉUTICALFS 6,0

HISTORIA DE LA FARMACIA Y GESTIÓN

FARMACÉUTICALFS 4,5

QUIMIOINFORMÁTICA, INVESTIGACIÓN E

HISTORIA DE LA FARMACIALFS 6,0

ATENCIÓN FARMACÉUTICA Y

MEDICAMENTOS Y PRÁCTICA SANITARIALFS 6,0

12 17,5 12 24,0

PRÁCTICAS TUTELADAS Y TFG (Trabajo Fin de

Grado)PT 30,0

PRÁCTICAS TUTELADAS Y TFG (Trabajo Fin

de Grado)PT 30,0

30,0 30,0 30,0 30,0




Desde la Profesión, demanda muy pronto establecida

Han salido tres promociones de Graduados en la mayoría de los casos.

Un Plan de Estudios nace con vocación de durar.

Desde el punto de vista de las Facultades, la elaboración de un Plan supone un

proceso complejo y difícil

¿Cuándo hay que cambiarlo?

20

¿Qué hemos hecho mal entre todos o

no hemos tenido en cuenta?


4. Hacia adelante

Algunas Lecciones o ¿cómo hacerlo en el futuro?

21

Tanto la Academia como la Profesión deben definir y tener claros sus

planteamientos educativos a medio y largo plazo.

Si hay consenso, la sinergia en el resultado de este esfuerzo será mayor.

A partir de ahí, y hacia abajo hay que reforzar ante el Gobierno central las

líneas de cambio introducidas en la Directiva.

Sucesivamente, en las Comunidades Autónomas

Ambos deben empoderarse para volcar sus planteamientos en la modificación

de las Directivas Europeas.

Debe quedar poco trabajo por hacer a las terminales.

Influir con eficacia arriba e ir hacia abajo restringiendo los grados de libertad

Mayor compromiso con el consenso alcanzado y mayor homogeneidad educativa


2. Hacia adelante

Directiva europea 2005. Programa Mínimo.


dice:

Las listas de materias de carácter obligatorio podrán modificarse con arreglo al

procedimiento previsto en el artículo 58, apartado 2, con vistas a adaptarlas al

progreso científico y técnico.

22

Una insinuación.

Directiva europea 2013. Programa Mínimo.


dice:

Se otorgan a la Comisión los poderes para adoptar actos delegados con arreglo al

artículo 57 en lo referente la modificación de la lista establecida en el anexo V, punto

5.6.1, con vistas a adaptarla al progreso científico y técnico, incluída la evolución

de la práctica farmacológica.

4. Hacia adelante

Un 1er Paso


23

Delegación española presente en Nanjing:

Beatriz de Pascual-Teresa (Decana U. San Pablo-CEU - Vicepresidenta Conf. Decanos)

Mª Rosa López-Torres (Tesorera del Consejo General de Colegios Oficiales de Farmacéuticos)

Laura Martín (Departamento de Asuntos Internacionales del CGCOF)

4. Hacia adelanteUn 1er Paso


24

4. Hacia adelante

Un 1er Paso: Nanjing


Serie de documentos que van en la buena dirección.

Pero todavía demasiado generales

Conferencia Mundial: diversidad de circunstancias regionales.

Hay que precisar y asegurar hacia el entorno europeo

Adecuar la Formación a la progresiva acentuación del carácter asistencial de

la prestación farmacéutica

Pero Farmacia debe aspirar a incluir mucho más: farmacéutico científico

Reforma con vocación de durar

25Dispongámonos a cambiar


2. Hacia adelante

EDUCACIÓN.

26

Fundación EVERIS. 2016

Saber hacer, saber ser


2. Hacia adelante

EDUCACIÓN.

27

Fundación EVERIS. 2016


2. Hacia adelante

Modificación Plan de Estudios. Algunas Consideraciones: ¿qué hacer?

Acentuación de la formación que da carácter asistencial

28

Formación de carácter amplio

El empleador futuro valorará la idoneidad de la formación global del candidato.

Núcleo formativo básico al principio.

Acentuaciones (itinerarios) después

Carrera que a medida que va avanzando se pueda abrir a varias

posibilidades de desarrollo profesional futuro.

Inclusión de materias que construyen persona

Los posibles itinerarios deben conducir a un Grado en Farmacia que

capacite para todas las competencias.

Bosquejo muy inicial:


2. Hacia adelante

Modificación Plan de Estudios. Algunas Consideraciones.

Itinerario Farmacia Asistencial

29

Farmacia industrial….

Además del contenido habitual en Farmacoterapia y Farmacia Clínica:

Farmaeconomía.

Bioquímica Industrial

Biotecnología.

Atención Farmacéutica. Mayor carga de créditos.

Itinerario Farmacia Científica


2. Hacia adelante

Modificación Plan de Estudios. Algunas Consideraciones.

Acentuación de la formación que da carácter asistencial

30

Formación de carácter amplio

Es decir:

La cuadratura del círculo.

Gran trabajo previo de todos que requiere conocimientos, diplomacia y generosidad.

Labor a la que estamos convocados. Ilusión y responsabilidad

Único Grado


2. Hacia adelante

Modificación Plan de Estudios. Algunas consideraciones sobre los instrumentos.

31

Aspectos metodológicos.

En muchos casos, Bolonia ha consistido casi en un cambio de Plan, no de

metodología.

Hay que creérselos e implementarlos

No puede ser a coste cero.

Mayor Inversión que no Gasto, en el futuro, si debemos cambiar algo.

Esto también hay que exigirlo


2. Hacia adelante

Modificación Plan de Estudios. Algunas consideraciones sobre los profesores.

32

Profesorado

Hay que enseñar a, buscarlos, a que los alumnos se los procuren porque ahora

son muy accesibles. Hay que enseñar, además, a discriminar la gran cantidad de

información.

Excesivamente centrados en los contenidos (cantidad) y su transmisión

No hay que evaluar sólo de lo que explicamos

Necesidad de autocrítica

La adquisición de contenidos no debe ser el objetivo de las clases; ésa adquisición

debe crecer al crecer la persona.

Esto también tenemos que exigírnoslo.


2. Hacia adelante

Modificación Plan de Estudios. Algunas consideraciones sobre los profesores.

33

Profesorado

Hay que transmitir, escribir con imágenes. Y leer las imágenes.

Forma de explicar ligada a la palabra

La innovación en la enseñanza también debe venir del cambio de mentalidad del

profesorado que debe adaptarse al desarrollo tecnológico. Dificultad.

Enseñar con imágenes que se deben saber traducir a expresión oral o escrita.

Pero a la vez que tenemos que exigirnos todo esto,

reconozcamos la dificultad de la Educación y su Innovación y

el papel crucial que en ella juega la figura del profesor.

Evaluación, en general, más difícil.


2. Hacia adelante

EDUCACIÓN.

34

La educación cambia (construye) tu cabeza para que ésta, cambiada,

cambie (construya) al mundo.


2. Hacia adelante

EDUCACIÓN.

35

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