II JORNADAS DE ACTUALIZACIÓN EN PATOLOGÍA GINECOLÓGICA 6-7 junio 2013 Cartagena

EPIDEMIOLOGÍA DEL CÁNCER DE MAMAEPIDEMIOLOGÍA DEL CÁNCER DE MAMA EN MURCIAEN MURCIA

Y EL ÁREA 2 DE CARTAGENAY EL ÁREA 2 DE CARTAGENA

Registro de Cáncer de MurciaServicio de Epidemiología

Consejería de Sanidad y Política [email protected]

www.murciasalud\epidemiologia

II JORNADAS DE ACTUALIZACIÓN EN PATOLOGÍA GINECOLÓGICA6-7 junio 2013 Cartagena

Dra. Carmen NavarroDra. Mª Dolores ChirlaqueDr. Diego SalmerónATS Jacinta TortosaATS Isabel ValeraAuxC Encarna PárragaAuxD Mª José Sánchez

mailto:[email protected]

http://www.murciasalud/epidemiologia

EPIDEMIOLOGÍAEPIDEMIOLOGÍARegistro de Cáncer de Murcia (desde 1981)

Se recogen, revisan, codifican y registran TODOS los casos de cáncer (invasivo, in situ) del cualquier órgano o tejido, incluyendo incierto de vejiga, que se diagnostican de novo en residentes de la región de Murcia

Datos de Incidencia, Mortalidad, Supervivencia,

Distribución Geográfica, Estimaciones, Tendencias

Estudios de investigación: - Colaboración en proyectos

con hospitales de la región, centros de salud que implican diferentes niveles asistenciales

- Proyectos coordinados en España: REDECAN, Patrones asistenciales en cáncer de mama en Europa: EUROCARE, RARECARE a nivel mundial: CONCORD

CÁNCER DE MAMA: EN EL MUNDOCÁNCER DE MAMA: EN EL MUNDO

Fuente: http://globocan.iarc.fr/

http://globocan.iarc.fr/

CÁNCER DE MAMA: EN EUROPACÁNCER DE MAMA: EN EUROPA

Fuente: http://globocan.iarc.fr/

http://globocan.iarc.fr/

CÁNCER DE MAMA: EN ESPAÑACÁNCER DE MAMA: EN ESPAÑA

Pollán M, Pastor-Barriuso R, Ardanaz E, Argüelles M, Martos C, Galcerán J, Sánchez-Pérez MJ, Chirlaque MD et al. Recent changes in breast cancer incidence in Spain, 1980-2004. J Natl Cancer Inst. 2009;101(22):1584-91

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19861303













CÁNCER DE MAMA: EN ESPAÑACÁNCER DE MAMA: EN ESPAÑA

Pollán M, Pastor-Barriuso R, Ardanaz E, Argüelles M, Martos C, Galcerán J, Sánchez-Pérez MJ, Chirlaque MD et al. Recent changes in breast cancer incidence in Spain, 1980-2004. J Natl Cancer Inst. 2009;101(22):1584-91

Women aged 25-44 years Women aged 45-64 years Women aged 65 years or older

INCIDENCE RATE PER 100,000 WOMAN-YEARS














CÁNCER DE MAMA: EN LA REGIÓN DE CÁNCER DE MAMA: EN LA REGIÓN DE MURCIAMURCIA

Distribución de frecuencias del cáncer en la mujer por tipo de tumor. Región de Murcia 2003-2007

Colon 11%

Recto5%

Otros25%

Leucemia 3%

Estómago 3%

Tiroides 3% Linfoma no Hodgkin 3%

Ovario 4%

Pulmón 3%

Melanoma 3%

Mama 26%

Cuello de útero3%

Cuerpo de útero 7%

Chirlaque MD, Salmerón D, Cirera L, Valera I, Tortosa J, Párraga E, Navarro C. Cáncer de mama: situación en la región de Murcia. Murcia: Consejería de Sanidad y Política Social. D.G. Salud Pública, 2012

CÁNCER DE MAMA: EN CARTAGENACÁNCER DE MAMA: EN CARTAGENA

Fuente: Registro de Cáncer de Murcia.

Distribución de frecuencias del cáncer en la mujer por tipo de tumor. Área 2 CARTAGENA. 2003-2007

Otros28%

Leucemia 3%

Estómago 4%

Tiroides 3%Linfoma no Hodgkin 3%

Ovario 3%

Pulmón 3%

Melanoma 3%

Mama 26%

Cuello de útero3%

Cuerpo de útero 7%

Recto4%

Colon 10%



Tasas de mortalidad e incidencia de cáncer de mama por año. Región de Murcia.

0

10

20

30

40

50

60

70

80

90

100

Mortalidad

Incidencia

CÁNCER DE MAMA: EN LA REGIÓN DE CÁNCER DE MAMA: EN LA REGIÓN DE MURCIA y CARTAGENAMURCIA y CARTAGENA

Tasas de incidencia de cáncer de mama por edad. Región de Murcia y Cartagena. 2003-2007.

1

10

100

1000

20-24 25-29 30-34 35-39 40-44 45-49 50-54 55-59 60-64 65-69 70-74 75-79 80-84 ≥85

Grupo de edad

Tas

as /

100

000.

Esc

ala

log

arít

mic

a

R. Murcia

Cartagena. . . .


CÁNCER DE MAMA HOMBRES: CÁNCER DE MAMA HOMBRES: CARTAGENACARTAGENA


Casos de cáncer de mama en hombres. Área 2 Cartagena.

0

2

4

6

8

10

12

1983-1987 1988-1992 1993-1997 1998-2002 2003-2007

Nú

me

ro d

e c

as

os



Tasas de incidencia ajustadas (población europea) de cáncer de mama en la región de Murcia

0

10

20

30

40

50

60

70

80

90

100

1983 1985 1987 1989 1991 1993 1995 1997 1999 2001 2003 2005 2007

Año de incidencia

Ta

sa

s a

jus

tad

as

/ 1

00

00

0

in situ

invasivo



Tasas de incidencia ajustadas (población europea) de cáncer de mama en la región de Murcia

0

10

20

30

40

50

60

70

80

90

100

1983 1985 1987 1989 1991 1993 1995 1997 1999 2001 2003 2005 2007

Año de incidencia

Ta

sa

s a

jus

tad

as

/ 1

00

00

0

in situ

invasivo

PCA 1983-2002

2,9 (2,4;3,4)

PCA 2002-2007

-2,1 (-4,9;0,7)


Tasas de incidencia ajustadas (población europea) de cáncer de mama en la región de Murcia y Cartagena

0

10

20

30

40

50

60

70

80

90

100

1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007

Año de incidencia

Ta

sa

s a

jus

tad

as

/ 1

00

00

0

in situ / R Murcia

invasivo/ R. Murcia

in situ / Cartagena

invasivo / Cartagena



Tasa de incidencia de cáncer de mama invasivo por grupo de edad. Región de Murcia y Cartagena 2003-2007

0

50

100

150

200

250

0-49 50-64 ≥65

Grupo de edad

Tas

a / 1

0000

0

Área II

Región de Murcia

Tasa de incidencia de cáncer de mama in situ por grupo de edad. Región de Murcia y Cartagena 2003-2007

0

2

4

6

8

10

12

14

16

0-49 50-64 ≥65

Grupo de edad

Tas

a / 1

0000

0

Área II

Región de Murcia


Razón de incidencia estandarizada (RIE) e intervalo de confianza (IC95%) de cáncer de mama por áreas de salud de la Región de Murcia. Años 2003-2007

0

20

40

60

80

100

120

140

Murcia Cartagena Lorca Noroeste Altiplano Vega delSegura

Áreas de salud

RIE

%CÁNCER DE MAMA: EN LA REGIÓN DE CÁNCER DE MAMA: EN LA REGIÓN DE

MURCIAMURCIA


Fuente: Registro de Cáncer de Murcia


CÁNCER DE MAMA: CARTAGENACÁNCER DE MAMA: CARTAGENA

Grupos histológicos de cáncer de mama. Región de Murcia 2003-2007

0 10 20 30 40 50 60 70 80

Carcinoma ductal infiltrante

Comedocarcinoma

Adenocarcinoma papilar

Carcinoma mucinoso

Carcinoma lobular

Carcinoma tubular

Carcinoma medular

C. infiltrante ductal y lobular

Sarcoma

Otras morfologías

Morfología no especificada

Porcentaje


CÁNCER DE MAMA: ESPAÑACÁNCER DE MAMA: ESPAÑA

Chirlaque MD, Salmeron D, Ardanaz E, et al (2010) Cancer survival in Spain: estimate for nine major cancers. Ann.Oncol. 21 Suppl 3: iii21-iii29

CÁNCER DE MAMA: REGIÓN DE CÁNCER DE MAMA: REGIÓN DE MURCIAMURCIA

Supervivencia relativa de cáncer de mama. Región de Murcia

50

60

70

80

90

100

15-44 45-54 55-64 65-74 ≥75

2000-2003

1995-1999


CÁNCER DE MAMA: REGIÓN DE CÁNCER DE MAMA: REGIÓN DE MURCIA Y ESPAÑAMURCIA Y ESPAÑA

Supervivencia relativa de cáncer de mama. Región de Murcia y España. 2000-2003.

50

60

70

80

90

100

15-44 45-54 55-64 65-74 ≥75

R. Murcia

España

OBJETIVO GENERAL: Detectar diferencias en la supervivencia de cáncer de mama femenino y los principales factores asociados, identificando los patrones asistenciales y su variabilidad en nueve áreas geográficas españolas en las que existe un registro de cáncer de población.

EPIDEMIOLOGÍAEPIDEMIOLOGÍAINVESTIGACIÓNINVESTIGACIÓN

SEE 2011 Madrid

ESTADIO

Localizado: T1N0M0, T2N0M0, T3N0M0

Loco-regional: T4N0M0 o cualquier T,N+M0.

Avanzado: cualquier T/ cualquier N/M+.

3463 Mujeres incluidas en el estudio3463 Mujeres incluidas en el estudio


24

• Population-based study.

• Murcia Cancer Registry (population covered: 1.500.000 persons)

• New cases of female breast cancer diagnosed in 2005 residing in Murcia Region have been selected (ICD-10: C50).

The information was obtained from the Murcia Cancer Registry as well as revising clinical records, radiotherapy services, oncology records and other sources of information




–Stage 3-year OS

–Local: 94.0%; 95%CI (90.1 – 96.4)

–Regional: 90.6%; 95% CI (85.5 – 94.0)

–Distant: 41.7%; 95%CI (25.1 – 57.5)

–Unknown: 71.1%; 95% CI (39.8 – 88.1)

GRELL. Oporto 2012.

GREL 2012 Oporto

Health care indicator 1: 87.5% of female with conservative surgery were treated with radiotherapy

Figure 4. Percentage of Radiotherapy after Conservative Surgery by Charlson Index

95%91%

69%

0

20

40

60

80

100

Low Medium High

Charlson Index

Perc

enta

ge

Health care indicator 2: Quimiotherapy in cases with lymphoid nodes affected 79.3%

Figure 5. Percetage of Quimiotherapy in positive lymphoid nodes by Charlson Index

99%94%

38%

0

20

40

60

80

100

Low Medium High

Charlson Index

Per

cen

tag

e

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