II GALARDÓN AL CUIDADO...

II GALARDÓN AL CUIDADO MATERNO INFANTIL

Guía Metodológica para participantesMedellín, 2015

Un reconocimiento a las instituciones de salud que protegen la salud materno infantil.

Aníbal Gaviria CorreaAlcalde

Juan Carlos Giraldo SalinasSecretario Vicealcalde de Salud, Inclusión Social y Familia

Gabriel Jaime Guarín AlzateSecretario de Salud

Gloria Emilse Urrego UrregoSubsecretaria Administrativa y Financiera

Verónica María Lopera VelásquezDirectora Técnica de Planeación

Clara Luz Trujillo EscobarSubsecretaria de Salud Pública

Lida Teresita Herrera SalazarSubsecretaria de Gestión de Servicios de Salud

Comité editorial

Zulay Andrea Cadavid Gómez Odontóloga Especialista - Secretaría de Salud de Medellín

Obyalin del Carmen Morales RomeroProfesional Universitario - Secretaría de Salud de Medellín

Martha Eugenia Duque HerreraProfesional Especializada - Secretaría de Salud de Medellín

Juan Carlos Murillo Correa Director de Proyectos de Calidad - Asesorías y Soluciones Integrales

Claudia María Murillo CorreaConsultor Sénior - Asesorías y Soluciones Integrales

AgradecimientoJoaquín Gómez Dávila

Director Nacer

FotografíasMetrosalud- Hospital General de Medellín

Clínica Universitaria Bolivariana- Instituto Neurológico de Colombia

Apoyo técnico

Diseño, diagramación Jennifer Ocampo Ayala

Medellín, junio de 2015

INTRODUCCIÓN 7

PRESENTACIÓN 9

TESTIMONIOS DE LAS ORGANIZACIONES GANADORAS VERSIÓN 2014 11

DEFINICIONES ESTRATÉGICAS DEL GALARDÓN 15 Propósito General

Objetivos ¿Por qué postularse al galardón?

BASES CONCEPTUALES Y CONTEXTO DEL MODELO 19

Basado en el Sistema de Gestión Integral como pensamiento gerencial.

LOS CRITERIOS DE EVALUACIÓN 25

1. Estrategia y liderazgo hacia el fomento de la salud materno infantil. 2. Desarrollo de una cultura protectora de la mujer y la infancia.3. Comunicación y educación de la madre y su familia.4. Entornos protectores y espacios amigables.5. Gestión clínica en servicios materno-infantil.6. Apoyo y protección de la lactancia materna.7. Participación familiar, social y comunitaria.

ORGANIZACIONES QUE PUEDEN POSTULARSE 56

ETAPAS DEL PROCESO DEL GALARDÓN 57

FUNDAMENTOS DEL PROCESO DE EVALUACIÓN INTEGRAL 60

ORIENTACIONES Y RECOMENDACIONES PARA LA ELABORACIÓN DEL INFORME DE POSTULACIÓN 61

EVALUADORES Y JURADOS 63

RESPONSABILIDAD DE LOS GANADORES 64

�

Pág.CONTENIDO

EL MODELO DE EXCELENCIA DEL PREMIO 21

PUNTAJES DE LOS CRITERIOS Y SUBCRITERIOS DE EVALUACIÓN 24

“En el camino para hacer de Medellín una ciudad saludable, donde se busca trascender el concepto de ausencia de la enfermedad a través de la garantía de condiciones de vida digna, sostenible, de calidad y satisfacción de los servicios básicos, el Galardón al Cuidado Materno Infantil se convierte en un reconocimiento a las Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud que trabajan por el cuidado de la salud materno infantil de la ciudad, propendiendo por el mejoramiento continuo frente a la calidad, la seguridad y la calidez en la atención de este grupo poblacional. El Galardón recoge los conceptos y principios de tres estrategias altamente reconocidas, como lo son: Instituciones Amigas de la Mujer y la Infancia (IAMI), Atención Integrada a las Enfermedades Prevalentes de la Infancia (AIEPI) y Maternidad Segura, integrándolas con los conceptos de gestión moderna, desarrollando un modelo de excelencia único en el país que permitirá a las instituciones ir avanzando de manera firme en el cuidado de la salud materno infantil.

Para la versión 2015 y luego de un proceso de evaluación y mejoramiento del modelo de excelencia que contiene el galardón, se cuenta con un instrumento consolidado, depurado y a la vanguardia que aborda los avances más relevantes para el cuidado de la salud materno infantil, que permitirá a las Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud tanto en el ámbito hospitalario como ambulatorio autoevaluarse y avanzar en el desarrollo de procesos de mejoramiento que les permita en el mediano plazo obtener niveles de excelencia.

Con el propósito de garantizar procesos de calidad, neutralidad, rigor y autonomía, la Secretaría de Salud del Municipio de Medellín, ha seleccionado a Asesorías y Soluciones Integrales, para que opere las diferentes etapas consideradas en el diseño del modelo de excelencia para las IPS de la ciudad.

Este galardón interpreta perfectamente los lineamientos de una Ciudad Saludable, indicando la contribución que las Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud de la Ciudad realizan para la construcción de una ciudad que se cuida, cuida a sus ciudadanos y permite que los ciudadanos se cuiden.

INTRODUCCIÓN

GUÍA METODOLÓGICA 7

PRESENTACIÓN


Medellín en los últimos años viene consolidando un proceso de transformación física y social, que incluye un acceso efectivo y equitativo a la educación, la salud, la nutrición, los servicios públicos y la vivienda digna, en armonía con un medio ambiente sano, un espacio público suficiente para logar una ciudad más justa, equitativa y humana.

En este sentido, nuestro propósito de hacer de Medellín una ciudad saludable pretende generar un compromiso con la salud de la población, superando el acceso a los servicios de salud y trascendiendo la ausencia de la enfermedad, de tal manera que favorezca una vida digna, sostenible y de calidad.

El Premio a la Calidad, Medellín, ciudad saludable reconoce a las organizaciones que tengan altos niveles de desempeño en la gestión y en lo que corresponde a la seguridad del paciente y la humanización de los servicios de salud, esta estrategia se ha convertido en una política pública municipal que en su séptima versión busca movilizar a las organizaciones hacia el mejoramiento continuo y aportar a la construcción de una ciudad saludable.

Los retos que nos ha impuesto la construcción de una ciudad saludable nos llevó a que la estrategia de incentivos trascendiera al componente de salud pública, por esto desde el año 2014 se desarrolla el Galardón al cuidado materno infantil para instituciones prestadoras de servicios de salud, que promueve la integralidad en la prestación de los servicios a través de atenciones más humanas, seguras, en donde se fomenta la promoción, la educación en salud, la prevención de la enfermedad y el control de los factores de riesgo a la población materno infantil.

Para el año 2015 conscientes que no todos los problemas de salud pueden ser resueltos en ámbitos hospitalarios y que por el contrario existen entornos que contribuyen o afectan a la salud de la población, el galardón avanza hacia el reconocimiento a las experiencias saludables del cuidado y protección integral a la población materno infantil buscando identificar y reconocer buenas prácticas sociales, comunitarias e institucionales que hayan contribuido al mejoramiento de la calidad de vida de la población, generando transformaciones para el logro de una Ciudad Saludable.

Con mucho beneplácito para la administración municipal, nos proponemos desarrollar la séptima versión del Premio a la Calidad, Medellín, ciudad saludable y el segundo Galardón al cuidado materno infantil que dispone de elementos innovadores y diferenciadores, que interpretan los más importantes avances que ha tenido nuestra sociedad en torno al sueño de tener una ciudad saludable.

Invito a las organizaciones de la ciudad para que aprovechen esta oportunidad y se postulen impulsando este compromiso que hemos adquirido con la vida y la equidad.

Aníbal Gaviria CorreaAlcalde de Medellín

La Clínica de Maternidad de Medellín hoy Hospital General de Medellín, fue inspirada por un grupo de obstetras, entre los cuales se encontraba el Dr. Guillermo Arango Escobar y fue Doña Luz Castro de Gutiérrez quien continúo con la iniciativa más noble y altruista para beneficio de las madres y niños más pobres y vulnerables. Con su creación se dio respuesta a una problemática social de la época, debido a la alta morbimortalidad materno infantil, generando calidad de vida a esta población, con base en la calidad humana de los funcionarios.

Esta premisa incorporada desde el origen del Hospital General de Medellín se ha mantenido a lo largo de su historia y por tanto desde su Direccionamiento Estratégico se han definido e implementado una serie de estrategias que propenden por brindar atenciones basadas en estándares superiores de calidad, en las cuales la seguridad y la humanización de la atención se constituyen en atributos fundamentales para logar satisfacer y superar las necesidades y expectativas de nuestra población usuaria.

El Hospital General, atendiendo la invitación realizada por la Alcaldía de Medellín a través de la Secretaría de Salud, decide participar en la primeria versión del “Galardón a la atención Materno Infantil”, ya que la identifica como una estrategia de evaluación e incorporación de estándares de excelencia en la atención del binomio madre e hijo , además es una oportunidad para fortalecer nuestro modelo de mejoramiento institucional, con el cual todo el personal se encuentra altamente comprometido.

La participación en el Galardón nos permitió realizar un ejercicio juicioso y consensuado de autoevaluación con respecto a los criterios y estándares adoptados por el galardón, los cuales tienen un alto nivel de exigencia y a partir de éste ejercicio, identificar brechas de desempeño en los diferentes procesos de atención relacionados con ésta población.

Para el Hospital General de Medellín, obtener el “Galardón al cuidado de la salud materno infantil” en la categoría plata durante el año 2014, se ha constituido en una experiencia de autoconocimiento y aprendizaje organizacional, que nos compromete con el mejoramiento de la atención materno infantil, con criterios explícitos y visibles de humanización y seguridad, que contribuyen a mejorar las condiciones de salud y de bienestar de la población y aportan al logro de una ciudad saludable, lo cual es el propósito fundamental de ésta iniciativa municipal.

TESTIMONIO DE LAS ORGANIZACIONES GANADORAS VERSIÓN 2014


Tomando como base el Modelo de Seguridad del Paciente con enfoque en Humanización planteado desde la ESE Metrosalud como elemento fundamental para el desarrollo de su misión organizacional y conscientes de la importancia del componente de Maternidad Segura; desde el año 2012 se adoptó la Política IAMI en el Código de Ética y Buen Gobierno que permite orientar la prestación de los servicios de salud de la población materno – infantil con un enfoque integral como lo plantea el Modelo de Prestación de Servicios basado en Atención Primaria en Salud.

Para tal efecto, se concentraron las atenciones de esta población en la UPSS Manrique, específicamente en la Unidad Hospitalaria con el fin de garantizar un cuidado de calidad y la estandarización de los procesos que permitan disminuir los riesgos y mejorar la satisfacción de los usuarios; posterior a esta iniciativa, se implementó la estrategia: “Familia gestante, camino a la felicidad”, cuyo lema “Estás en Buenas Manos”, pretende brindar un acompañamiento cálido con un equipo interdisciplinario no solo al binomio madre e hijo, sino a su familia y al entorno en el que ellos se encuentran, acercándolos a la ESE Metrosalud para generar lazos de confianza durante todo el proceso desde la preconcepción, pasando por la gestación y los cuidados que se ofrecen en el proceso de pre y post parto.

Producto de este trabajo constante, la ESE Metrosalud recibió orgullosamente la invitación de la Alcaldía de Medellín para participar del Galardón al Cuidado Materno Infantil en el marco del Premio a la Calidad, Medellín Ciudad Saludable, en el cual obtuvimos la categoría Bronce como reconocimiento al equipo que día a día se cualifica para generar un cuidado a las gestantes, los niños y las niñas y su familia para hacer de nuestra ciudad un espacio cada vez más amigable con quienes representan el futuro de la región.

Nos queda el gran reto de seguir apuntando hacia la excelencia en nuestros procesos, que permitan sensibilizar y generar conocimiento en nuestros sujetos de atención respecto al momento de la gestación, el inicio de esta y su terminación, así como los cuidados que requiere la población infantil, con el fin de impactar los indicadores de salud tales como: la disminución de gestantes con anemia, la lactancia exclusiva a los seis meses, la maternidad sin barreras, la participación activa de los padres y familiares en el cuidado de esta población, la disminución de infecciones intra-hospitalarias, los casos de morbilidad materna extrema graves y las enfermedades prevalentes de la infancia.

ESE METROSALUD – UH MANRIQUE


PROPÓSITO GENERAL

El propósito del “Galardón al cuidado materno infantil”, es mejorar la prestación de los servicios de salud a la población materno infantil a través de adopción de unos criterios y estándares de clase mundial, que sea referente para que las organizaciones del sector salud del Municipio, logren altos niveles de desempeño técnico y humano, mejorando la calidad vida de la población, contribuyendo al logro de una ciudad saludable.

OBJETIVOS

La Secretaría de Salud de Medellín, mediante la operación del modelo como política pública, pretende obtener los siguientes resultados:

DEFINICIONES ESTRATÉGICAS DEL GALARDÓN

Promover el desarrollo integral de las instituciones del sector salud hacia la excelencia en la atención integral a la población materno infantil a través del conocimiento profundo de la organización, de la adopción de un sistema de gestión integral y la implementación de unos estándares de excelencia, con el propósito de identificar y cerrar brechas a través de la formulación de planes de acción.

Fomentar la utilización de los criterios y estándares del Galardón, como herramienta de autoevaluación y comparación permanente, para alcanzar una atención con calidad a la población materno infantil que además contemplen altos niveles de seguridad del paciente y humanización en la prestación de los servicios de salud.

Identificar, documentar y difundir experiencias exitosas en la prestación de servicios de salud materno infantil, con el fin de promover el desempeño con excelencia de las organizaciones del sector salud del Municipio de Medellín.

Reconocer públicamente las organizaciones que tengan altos niveles de desempeño en la prestación de servicios de salud materno infantil, difundiendo sus prácticas y resultados como referentes para otras organizaciones del sector.

Orientar a las organizaciones en la aplicación de la ruta integral de atención a la población materno infantil, con estándares de clase mundial que permitan transformar la cultura institucional y desarrollar procesos humanizados y seguros, aportando así al logro de una ciudad saludable.


A continuación hacemos referencia a los logros que puede obtener una organización, presentando el informe de postulación y sometiéndose al proceso de evaluación integral.

No obstante, las instituciones que no lo hagan, tendrán una gran oportunidad de realizar autónomamente un ejercicio de autoevaluación referenciando sus procesos frente a los criterios y estándares del modelo.

Al preparar el informe de postulación, las organizaciones tienen la oportunidad de realizar un proceso de autoevaluación, a través de ejercicios de reflexión guiada por los criterios y estándares que contiene el modelo, permitiendo la identificación de brechas de desempeño.

Todas las organizaciones que se postulan reciben un informe detallado de retroalimentación y una jornada de acompañamiento para el “Cierre de Brechas”.

La adopción del modelo del Galardón le permite a las organizaciones avanzar en la implementación de las estrategias: IAMI (Instituciones Amigas de la Mujer y la Infancia), AIEPI (Atención Integrada a las Enfermedades Prevalentes de la Infancia) y maternidad segura.

Ser ganador del Galardón permite ser reconocido por la excelencia en las prácticas a la salud materno infantil, por tener prácticas de clase mundial, con excelentes resultados, en torno a la calidad, seguridad y humanización.

¿POR QUÉ POSTULARSE AL GALARDÓN?


Gestiónestratégica

Gestiónde la cultura

Gestiónde procesos

creación de valor

La Gestión como Sistema

Gráfico N° 1. La Gestión como Sistema

BASES CONCEPTUALES Y CONTEXTOS DEL MODELO

El Modelo de Excelencia que contiene el Galardón, se ha inspirado en el modelo de excelencia que contiene el Premio a la Calidad, Medellín, ciudad saludable, teniendo en cuenta los siguientes lineamientos:

Los estándares del Galardón están basados en el Sistema de Gestión Integral, que es una forma de pensamiento gerencial, estructurado, que tiene como propósito que una organización se desarrolle de manera integral y armónica, para crear valor a usuarios, familias, comunidad, cliente interno y demás grupos de interés. El Sistema de Gestión, está conformado por tres dimensiones que son: la gestión estratégica, la gestión de los procesos y la gestión de la cultura, que interactúan sistémicamente con el propósito de generar valor para sus grupos de interés. (Ver gráfico N° 1).

Basado en el Sistema de Gestión Integral como pensamiento gerencial


Veamos el significado de cada una de estas dimensiones del Sistema de Gestión:

Gestión estratégica: Debe entenderse esta dimensión como las acciones que desarrolla la organización en forma sistemática, con el propósito de construir y desplegar las definiciones básicas que están contenidas en el direccionamiento estratégico, tales como: la misión, la visión, los valores, las políticas, los grupos sociales objetivo, la oferta de valor diferenciada, los objetivos estratégicos, entre otros, que orientan la organización hacia el futuro, frente al mercado y el entorno, delineando el rumbo necesario para el logro efectivo de sus objetivos y metas.

Gestión de los procesos: Se considera esta dimensión como el camino para generar y asegurar los resultados y objetivos esperados. La organización debe establecer un conjunto de acciones tendientes a garantizar que sus productos o servicios cumplan con los requisitos establecidos acordes a los requerimientos de los clientes, en armonía con los procesos centrales, gerenciales y de soporte que conforman su cadena de valor. Esta dimensión debe interpretar con precisión los alcances del sistema de gestión de la calidad adoptados.

Gestión de la cultura: Para la organización es un imperativo alinear la cultura organizacional con las exigencias de la estrategia y la estructura. Esta dimensión del sistema de gestión, se refiere al diseño y ejecución de acciones con el propósito de identificar, evaluar, modificar y promover actitudes, comportamientos, conductas, creencias, valores y principios que son propios de la cultura de la organización, que son necesarios para alinear los intereses individuales y colectivos, hacia el logro de las metas y objetivos propuestos.

Ver más elementos del Sistema de Gestión Integral como pensamiento gerencial en el sitio web: www.premiocalidadmedellin.org

Además de que el modelo de excelencia que contiene el galardón tiene como lineamiento el estar basado en el Sistema de Gestión Integral como pensamiento gerencial, cuenta con otros lineamientos igualmente importantes que lo inspiran como son:

Modelo centrado en la seguridad del paciente y la humanización en la prestación de los servicios. Articulación con el Sistema Obligatorio de Garantía de la Calidad de la Salud. Alineado con las políticas municipales de salud. Promoción del mejoramiento continuo, el aprendizaje y la innovación.

GUÍA METODOLÓGICA20

Elementos conceptuales del modelo

EL MODELO DE EXCELENCIA DEL PREMIO

Debe reconocerse que los modelos de excelencia contenidos en los premios internacionales, nacionales, regionales y sectoriales, son reconocimientos que se convierten cada vez más en referentes prácticos para el desarrollo de las organizaciones hacia la competitividad global.

El “Galardón al cuidado materno infantil”, adopta el modelo de excelencia del Premio a la Calidad, Medellín, ciudad saludable que a su vez se referencia con premios a nivel internacional, los lineamientos y políticas gubernamentales, así como en el reconocimiento de prácticas exitosas a nivel nacional e internacional.

El modelo de excelencia se construye en el contexto de los siguientes elementos:

Perfil organizacional:

Se entiende como el punto de partida para entender y comprender la organización en forma integral, este contiene unos componentes que se consideran clave para facilitar la implementación del Sistema de Gestión Integral en la Organización.

Así mismo, el perfil organizacional se considera como un elemento fundamental del informe de postulación y para el proceso de evaluación, debido a que facilita a los evaluadores y jurados el entendimiento de la organización y su entorno para poder analizarla adecuadamente.

Los siguientes son componentes del perfil organizacional: naturaleza e historia, propósito fundamental, pensamiento organizacional, relaciones (incluyen alianzas, convenios, trabajo en red, etc), entorno y retos.

Perfil Organizacional

Fundamentos deexcelencia

Criterios de evaluación

Fundamentos de excelencia

Criterios de evaluación

MODELO DE EXCELENCIA DEL PREMIO


Los fundamentos de excelencia

Se trata de referentes desde el punto de vista ideológico y filosófico que orientan la gestión moderna,

que son reconocidos internacionalmente y que se expresan en conceptos que se concretan en prácticas de desempeño, que caracterizan las organizaciones de clase mundial.

Los fundamentos de excelencia, cuyos elementos se enuncian a continuación, se constituyen en la plataforma del modelo del Galardón, entendidos como elementos transversales a partir de los cuales se construyen los diferentes criterios de evaluación, que se deben desarrollar para el éxito sostenible de la organización.

De igual manera, debe entenderse que la pretensión final del modelo, se enfoca hacia el logro de la competitividad organizacional y el desarrollo de una ciudad saludable en el contexto de la prestación de servicios de salud más seguros y centrados en la población materno infantil.

Los siguientes son los elementos que constituyen los fundamentos de excelencia: innovación, pensamiento sistémico, aprendizaje permanente, asociatividad, inteligencia estratégica, generación de valor, oferta de valor diferenciada, inteligencia frente al cambio, gestión del conocimiento, responsabilidad frente al desarrollo.

Ver en detalle los elementos que integran el modelo de excelencia del Galardón en sitio web: www.premiocalidadmedellin.org


Sobre la plataforma constituida por los fundamentos de excelencia se desarrollan los criterios de evaluación, para construir el sistema de gestión integral de la organización, que contribuya al cuidado de la salud materno infantil y al logro de una ciudad saludable.

Estos criterios contienen un enfoque estratégico hacia la seguridad y la humanización, permitiendo procesos de autoevaluación, la identificación de brechas, la formulación y adopción de planes de mejoramiento.

En consecuencia en la siguiente gráfica se expresan las interacciones de los diferentes criterios que conforman el modelo:

Representación gráfica de los fundamentos de excelencia

FUNDAMENTOS DE

EXCELENCIA

Pensamiento sistémico

Asociatividad

Inteligencia

frente al

cambio

Innovación

Aprendizaje

Inteligencia

Estratégica

Responsa

bilidad

frente al

desarro

llo

Oferta de valor

diferenciada

permanente

Gestión del

conocimiento

Generación de valor


1.1 Formulación de la política1.2 Despliegue de la política 1.3 Seguimiento a la política 2. DESARROLLO DE UNA CULTURA PROTECTORA DE LA MUJER Y LA

INFANCIA.........................................................................................................120 2.1 Entrenamiento, capacitación y evaluación de desempeño del personal2.2 Construcción de la cultura protectora 3. COMUNICACIÓN, EDUCACIÓN DE LA MADRE Y SU FAMILIA.....................140 3.1 Comunicación e información en salud materno infantil3.2 Educación en salud y nutrición a las gestantes, mujeres en período de

lactancia materna, en el puerperio y sus familias 4. ENTORNOS PROTECTORES Y ESPACIOS AMIGABLES..............................1204.1 70 Entorno protector4.2 Espacios amigables 5. GESTIÓN CLÍNICA EN SERVICIOS MATERNO-INFANTILES.........................220 5.1 Mejoramiento de los procesos de atención a la gestante, madre, niños y niñas5.2 Gestión clínica y asistencial de los procesos de atención para la seguridad de

la gestante, madre, niños y niñas

6. APOYO Y PROTECCIÓN DE LA LACTANCIA MATERNA..............................140 6.1 Defensa y garantía de la lactancia materna6.2 50Fomento del alojamiento conjunto

7. PARTICIPACIÓN FAMILIAR, SOCIAL Y COMUNITARIA................................100 7.1 Fomento de la participación familiar y social7.2 Coordinación interinstitucional en redes de apoyo

TOTAL 1000

PUNTAJES DE LOS CRITERIOS Y SUBCRITERIOS DE EVALUACIÓN

1. ESTRATEGIA Y LIDERAZGO HACIA EL FOMENTO DE LA SALUD MATERNO INFANTIL......................................................................................160

6020

70

80

6060

60

80

50

60

160

90

30


Examina la estrategia global establecida por la organización para desarrollar y sostener la capacidad de crear una oferta de valor diferenciada y contribuir al logro de una ciudad saludable, mediante la formulación, despliegue y seguimiento de una política frente a la promoción, protección, atención, apoyo en salud y nutrición a la población materno infantil.

Adicionalmente evalúa la capacidad, participación e influencia de los órganos de dirección y de los líderes en la construcción de una cultura que fomente el cuidado, protección de la salud y la nutrición a la población materno infantil.

Estrategia�y�liderazgo�hacia�el��fomento�de�la�salud�materno�infantil1


CRITERIOS DE EVALUACIÓN

Enuncie las definiciones claves de la estrategia corporativa, que reflejan su propósito fundamental y que incluyen: la declaración de la misión, visión, principios, valores, oferta de valor diferenciada, políticas, planes, grupos de interés, indique cómo se incluye como tema estratégico la promoción, protección, atención y apoyo en salud y nutrición a la población materno infantil.

Describa la política o lineamientos estratégicos frente a la promoción, protección, atención y apoyo en salud y nutrición a la población materno infantil, resaltando los siguientes aspectos, entre otros:

1.1 Formulación de la política

1.2 Despliegue de la política

Indique cómo se lleva a cabo el despliegue de la política de promoción, protección, atención y apoyo en salud y nutrición a la población materno infantil en la organización, en los diferentes procesos, niveles de la organización y grupos de interés.

Describa cómo la organización ha conformado un comité responsable del fomento, la implementación, coordinación y seguimiento a la política de promoción, protección, atención y apoyo en salud y nutrición a la población materno infantil.

Describa cuál es la participación de la alta dirección y los líderes en el diseño e implementación de la política de promoción, protección, atención, apoyo en salud y nutrición a la población materno infantil, el establecimiento de metas, así como su control y seguimiento.

Redactada en lenguaje claro y sencillo.Alineada con los principios de la convención de los derechos del niño, la convención para la eliminación de todas las formas de discriminación contra la mujer y las políticas públicas de infancia y adolescencia.Incluye lineamientos con enfoque diferencial y la perspectiva de género. Tiene en cuenta las necesidades e intereses particulares de las mujeres para brindarle un proceso de atención integral.El fomento de la inclusión del hombre en los procesos de la salud, cuidado y la nutrición de la mujer, hijos e hijas.Desarrollo de actividades de fomento, protección, apoyo en salud en lactancia materna y nutrición materno infantil. Integración con programas y estrategias de promoción y prevención en salud dirigidos a la población materno infantil.Incluye lineamientos enfocados a la gestión clínica para el cuidado de la salud materna que garanticen una maternidad segura.


Mejoramiento e impacto del criterio

Haga referencia a las acciones y los resultados que ha logrado la organización en la implementación de los modelos o procesos para introducir mejoras relacionadas con este criterio.

Presente los resultados del desempeño de la organización, relacionados con este criterio en los últimos tres años o los años que lleve funcionando la organización, si son menos de tres. Sustente la respuesta a través de indicadores y elementos cuantitativos y cualitativos, tales como:

Resultados obtenidos en la formulación, despliegue y seguimiento de la política.Resultados relacionados con la salud de la población materna como:

1.3 Seguimiento a la política

Describa cuál es el papel y las acciones que realiza la alta dirección en el seguimiento de la política de promoción, protección, atención, apoyo en salud y nutrición a la población materno infantil, para asegurar el cumplimiento de los resultados.

Indique las metodologías utilizadas por la alta dirección para lograr los resultados deseados por la política, cuando se identifican desviaciones en la implementación de los lineamientos.

Describa el proceso de revisión de la políticas de promoción, protección, atención, apoyo en salud y nutrición a la población materno infantil para validar su vigencia y acordar su actualización.

Indique la periodicidad en la autoevaluación para monitorear el cumplimiento y los avances en el desarrollo y la implementación de la política.

Describa los procesos de referenciación con las mejores prácticas de carácter nacional e internacional en la estrategias de promoción, protección, atención, apoyo en salud y nutrición a la población materno infantil y el proceso de incorporación, estableciendo metas y realizando el correspondiente seguimiento.

Mortalidad materna.Mortalidad perinatal.Morbilidad obstétrica severa.Indicadores relacionados con la accesibilidad, oportunidad, continuidad, pertinencia, seguridad y satisfacción de los programas de promoción y prevención de la salud de la población materna. Relacionados con la planificación familiar.Relacionados con la educación a la gestante.Relacionados con la atención de la gestación con enfoque de riesgo.


Relacionados con la prevención de la transmisión perinatal del VIH.Relacionados con la sífilis congénita. Relacionados con la detección de los casos de malnutrición en las gestantes. Relacionados con la calidez y trato humanizado durante el trabajo de parto, el parto, el puerperio. Relacionados con el acompañamiento de la gestante durante el trabajo de parto y parto por una persona significativa para la gestante.Relacionados con la seguridad durante el trabajo de parto, el parto y el puerperio. Relacionados con la detección temprana de las anomalías congénitas.Adherencia a los programas de promoción y prevención.Relacionados con el modelo pedagógico empleado para la interacción con las gestantes y sus familias.

Resultados relacionados con la salud de la población infantil:

Relacionados con las alteraciones del crecimiento y desarrollo durante la primera infancia.Relacionados con la detección de los casos de malnutrición en las niñas y los niños.Relacionados con la atención integrada a las enfermedades prevalentes de la infancia (AIEPI).Coberturas de vacunación.Indicadores de enfermedades inmunoprevenibles.Sífilis congénita.Relacionados con el modelo pedagógico empleado para la interacción con los niños y sus familias.

Resultados de indicadores relacionados con lactancia materna y nutrición materno infantil:

Relacionados con la continuidad de la lactancia materna exclusiva.Bajo peso al nacer.Malnutrición de la gestante.Malnutrición infantil.Relacionados con el modelo pedagógico empleado para la interacción con las mujeres lactantes y sus familias.

Haga referencia a los resultados obtenidos en los procesos de comparación con las mejores prácticas a nivel nacional e internacional.

Otros indicadores que muestren los avances en lo relacionado con este criterio.


Este criterio examina los procesos para brindar capacitación y entrenamiento al personal, que garantice un equipo de trabajo idóneo y competente para el cuidado de la salud materno infantil, garantizando resultados de salud óptimos. Así mismo, cómo se fomenta la construcción de una cultura protectora donde se impulse el respeto por la dignidad y sus derechos y una actitud de servicio centrada en la gestante, madre, niños, niñas y su familia.

Desarrollo�de�una�cultura�protectora�de�la�mujer�y�la�infancia2


2.1 Entrenamiento, capacitación y evaluación de desempeño del personal

Indique cómo se incorpora en el proceso de inducción, reinducción y entrenamiento del personal (directivo, administrativo, asistencial, personal en entrenamiento, voluntariado y líderes comunitarios) los temas relacionados con promoción, protección, atención, apoyo en salud y nutrición a la población materno infantil.

Mencione cómo los temas relacionados con promoción, protección, atención, apoyo en salud y nutrición a la población materno infantil se incluyen en los programas de capacitación y educación continua, teniendo en cuenta las necesidades identificadas y asegurando las competencias del personal.

De igual manera indique cómo los programas de capacitación están dirigidos a todo el personal, independientemente de su tipo de vinculación, buscando desarrollar las competencias. Los cuales incluyen entre otros los siguientes aspectos:

Enfoque diferencial y la perspectiva de género. Derechos humanos.Protocolos y guías relacionadas con la salud materno infantil.Protocolos relacionados con AIEPI y vacunación.Protocolos relacionados con sífilis gestacional y congénita.Protocolos relacionados con VIH gestacional y vertical.Protocolos relacionados con el código rojo.Protocolos relacionados con morbilidad obstétrica severa.Protocolos relacionados con la hepatitis gestacional.Protocolos relacionados con el abuso sexual y maltrato físico y sicológico para mujeres, gestantes, niños y niñas. Protocolos relacionados con lactancia materna en la primera hora del nacimiento y contacto piel a piel.Protocolos relacionados con lactancia exclusiva hasta los seis meses y nutrición materno infantil.Importancia del alojamiento conjunto madre- hijos/as.El modelo pedagógico a aplicar para el intercambio con la población a cargo.Se evalúa la efectividad de las capacitaciones y la satisfacción frente a la metodología.

Indique cómo se incorporan al sistema de evaluación del desempeño los aspectos relacionados con promoción, protección, atención, apoyo en salud y nutrición a la población materno infantil y cómo se articula con el sistema de reconocimientos o incentivos.

Describa cómo la organización garantiza que el talento humano sea idóneo y suficiente para el desarrollo y fortalecimiento de los programas específicos de la primera infancia (PAI, IAMI, AIEPI, Política de Primera Infancia, entre otros).


Explique cómo en el programa de cultura organizacional se establecen acciones encaminadas a la promoción, protección, atención, apoyo en salud y nutrición a la población materno infantil. En donde se fomente entre otros aspectos:

2.2 Construcción de la cultura protectora




Presente los resultados en el desempeño de los procesos de inducción, reinducción y entrenamiento del personal en los temas relacionados con promoción, protección, atención, apoyo en salud y nutrición a la población materno infantil.

Presente las tendencias de los indicadores relacionados con los procesos de formación, capacitación y el desarrollo de las capacidades y competencias del talento humano en los temas relacionados con promoción, protección, atención, apoyo en salud y nutrición a la población materno infantil. Que incluya entre otros:

El respeto por la dignidad y derechos de la población materno infantil y una actitud de servicio centrada en el usuario y su familia. La sensibilidad y compromiso por la lactancia materna.La cultura de seguridad y de entornos protectores en la atención de la población materno-infantil.El parto humanizado.El respeto por la confidencialidad.La comunicación asertiva. El compromiso y trabajo en equipo.

Mencione cómo los líderes participan en las acciones emprendidas para lograr la cultura organizacional deseada y específicamente frente al desarrollo de la promoción, protección, atención, apoyo en salud y nutrición a la población materno infantil con énfasis en la seguridad y humanización.

Indique cómo se detectan brechas entre conductas y comportamientos de la cultura organizacional actual y la cultura deseada y las acciones que se desarrollan para cerrarlas.


Indique los resultados del sistema de evaluación del desempeño los aspectos relacionados con promoción, protección, atención, apoyo en salud y nutrición a la población materno infantil.

Describa los principales resultados de los procesos de transformación cultural requeridos para el logro de la salud materno infantil. Haga referencia a los resultados obtenidos en los procesos de comparación con las mejores prácticas a nivel nacional e internacional.

Cobertura de los procesos de capacitación.Porcentaje de adherencia a la aplicación del modelo pedagógico institucional.Porcentaje de conocimiento del personal de salud de los protocolos relacionados con AIEPI, vacunación, sífilis gestacional y congénita, VIH gestacional y vertical, código rojo, morbilidad obstétrica severa, hepatitis gestacional, víctimas de violencia física, sicológica y sexual para mujeres, gestantes, niños y niñas.Porcentaje de conocimiento de las políticas y programas enfocados a la población materno infantil.Porcentaje de personal competente con las estrategias para promoción de la salud materno infantil que incluyen técnicas de consejería, posición correcta para la lactancia, valoración oral motora, extracción manual, almacenamiento, conservación y ofrecimiento de leche materna.


Este criterio reconoce la importancia que se le concede a la comunicación, educación, entrenamiento de la gestante, madre, padre, cuidadores y/o familia para incentivar su participación y se conviertan en miembros activos, informados, vigilantes en los procesos del cuidado de la salud materno infantil.

Comunicación�y�educación�de�la�madre�y�su�familia3


Explique cómo la organización ha implementado acciones que permitan a la gestante y su familia expresar sus dudas, temores e inquietudes frente a su cuidado, sin que se generen juicios de valor y en un ambiente de respeto.

Haga referencia a las acciones desarrolladas para promover y entrenar al equipo de salud para la utilización de un lenguaje simple, sencillo y entendible, donde se promueva la retroalimentación de la información provista a la madre, niños, niñas y familia, donde se tenga en cuenta su edad, su entorno, con enfoque diferencial.

Explique los mecanismos desarrollados por la organización para incentivar la participación de la gestante, madre, familia y/o cuidador como vigilantes de su propia seguridad.

Mencione los mecanismos utilizados para promover que la gestante y madre involucren a un miembro de su familia para que la acompañe en el proceso de atención, la acompañe a sus citas, le ayude hacer preguntas y entienda instrucciones.

Describa las acciones desarrolladas para informar a las gestantes sobre siguientes aspectos:

3.1 Comunicación e información en salud materno infantil

Los sitios de atención.Red de prestadores de servicios de salud a la cual puede asistir.Promoción de la consulta temprana al control prenatal, crecimiento y desarrollo y la asistencia periódica.Derechos sexuales y reproductivos y los derechos de niños, niñas y adolescentes.Legislación y políticas que protegen la maternidad, la lactancia materna y la primera infancia.Importancia de la asesoría y prueba voluntaria para VIH-SIDA y el diligenciamiento del consentimiento informado Importancia de la prueba de VDRL.Importancia de reclamar los resultados del laboratorio.Importancia de portar el carné materno.Importancia del recibir y portar el carné de salud infantil (crecimiento y desarrollo y vacunación) con información veraz y completa sobre el estado del niño o la niña al nacer. Información sobre el derecho de estar acompañadas del padre o de una persona significativa para ellas durante el trabajo de parto y el parto. Importancia del registro civil al nacimiento y orientación sobre el trámite.Importancia del control médico postparto, el ingreso a control de crecimiento y desarrollo y el esquema completo de vacunación.La existencia de redes/grupos institucionales y comunitarios de apoyo para el cuidado de la madre, niñas y niños en el hogar y en la comunidad y los mecanismos para contactarse con ellos.


Planificación familiar.Derecho a permanecer junto a sus hijos e hijas en caso de hospitalización. Existencia de los grupos y/o redes de apoyo y la remisión a los mismos.Mecanismos institucionales, para resolver problemas relacionados con la lactancia materna y con los demás aspectos de salud y nutrición materno infantil.Signos de alarma y cuando acudir a los servicios de salud en casos de enfermedades prevalentes de la primera infancia (AIEPI). Signos de alarma para la madre en el postparto inmediato y puerperio.

Indique cómo la organización utiliza los avances tecnológicos con el propósito de mejorar la comunicación con la gestante y la familia.

Mencione cómo se favorece la difusión y generalización del uso, por parte de las gestantes, madres y cuidadores, de sus propias listas de preguntas, que le ayuden a resolver sus dudas durante todo el proceso del cuidado materno infantil.

Explique los mecanismos implementados por la organización para la informar a la comunidad y otros grupos de interés sobre la promoción de la salud materno infantil.

Explique la forma cómo se identifican las necesidades de educación de la gestante, madre y su familia en temas relacionados con la atención, el cuidado y tratamiento.

Describa las estrategias pedagógicas para brindar educación a las gestantes y familias frente al cuidado y tratamiento, acordes a las necesidades identificadas y plan de cuidados, para lograrlo se tiene en cuenta el nivel educativo, prácticas culturales y religiosas, barreras emocionales, de lenguaje, otros idiomas o dilectos, limitaciones de conocimiento, deseos de aprender sobre su estado de salud, apoyo de familia y compañero, entre otros. La educación incluye mas no se limita a:

3.2 Educación en salud y nutrición a las gestantes, mujeres en período de lactancia materna, en el puerperio y sus familias

Educación para el fomento del autocuidado, factores protectores, cuidados generales de salud, lactancia materna, nutrición e higiene durante la gestación y el puerperio.Información sobre los factores de riesgo y signos de alarma durante la gestación, parto, puerperio y cuándo acudir tempranamente a los servicios de salud. Sobre la atención del trabajo de parto, el parto y puerperio. Sobre las posibles complicaciones de acuerdo a los factores de riesgo.Técnicas de respiración y relajación para disminuir el nivel de estrés durante el trabajo de parto y el parto. Sobre la lactancia materna:


Beneficios de amamantar. Interacciones entre lactancia materna y la salud bucal.Desventajas del uso de chupos y biberones.Mecanismo de producción de la leche. Importancia del calostro, inicio temprano de la lactancia materna y del contacto piel a piel.Técnicas de amamantamiento que incluye: posición, agarre, succión efectiva, la extracción manual de la leche materna, la técnica de conservación y ofrecimiento con taza y cuchara de la misma. Importancia de la lactancia materna exclusiva durante los primeros seis meses de vida y de continuarla con alimentación complementaria adecuada hasta los dos años de edad. Lactancia materna a libre demanda de día y de noche y sin restricciones.Interacción entre lactancia materna, aspectos culturales, religiosos, estéticos, laborales y psicológicos, entre otros.

Importancia de la ligadura tardía del cordón umbilical, el contacto piel a piel, el arrastre del recién nacido para lactar. Importancia del alojamiento conjunto para favorecer el vínculo afectivo.Cuidados del recién nacido: vestido, baño, caricias (vínculo afectivo), interacciones positivas entre adultos y recién nacidos, masaje infantil, el llanto y el sueño.Higiene, sueño, posición del recién nacido para dormir.Consejería y aplicación del método elegido de planificación familiar en el posparto inmediato.Estado nutricional a la gestante con control de la ganancia de peso e identificación de riesgos asociados.Importancia de la ingesta de suplementos vitamínicos.Aplicación e importancia del esquema completo de vacunación a madre y niño.Control de salud bucal a las gestantes, a niños y niñas durante el crecimiento y desarrollo.Nutrición de las madres durante la lactancia materna.Educación cuando se presenten situaciones especiales como: madres adolecentes, bajo peso al nacer, prematurez, parto gemelar, malformaciones congénitas, discapacidad, entre otras.Educación a las madres, padres y cuidadoras/es sobre la evolución del crecimiento y desarrollo de los niños y niñas. Educación en ambientes sanos, prevención de accidentes, factores protectores para la salud y nutrición, pautas y prácticas de crianza para niños y niñas. Alimentación complementaria adecuada y la continuidad del amamantamiento hasta los dos años y más, basados en guías alimentarias.En caso de enfermedad de niños y niñas se educa sobre su enfermedad, tratamiento, cuidados, la importancia de incrementar la frecuencia de alimentación durante la convalecencia, sin suspender la lactancia materna, manteniendo interacciones positivas como caricias, juego, lectura, cantos y otras actividades de estimulación.Se deja registro de las actividades educativas en la historia clínica.


Describa los mecanismos desarrollados para garantizar la comprensión de la gestante frente a su estado de salud, factores de riesgo y plan de cuidados.

Cómo la organización cuenta con mecanismos de seguimiento a la asistencia a los programas de educación en salud dirigidos a las gestantes, madres y población infantil, garantizando el conocimiento de todos contenidos del ciclo educativo.

Indique cómo los procesos educativos facilitan la adherencia de la gestante o madre a los cuidados, recomendaciones y educación impartidas sobre su salud y del niño o niña, garantizando su compromiso con la salud.

Describa los mecanismos que se tienen establecidos para informarle a la gestante sobre los procedimientos, intervenciones y/o exámenes (incluyendo prueba voluntaria para VIH-SIDA, cesáreas, partos instrumentados, entre otros) que se le proponen para que participe en la decisión, asegurando el uso y la correcta aplicación del consentimiento informado.

Indique cómo se han desarrollado mecanismos para brindar asesoría integral e interdisciplinaria cuando se presenten madres con resultados de VIH positivo, cualquier otra infección de transmisión sexual, embarazo en adolecentes, víctimas de violencia física, psicológica y sexual, o encontrarse en situación de discapacidad o desplazamiento forzoso y otros casos especiales.




Indicadores que muestren la participación de la familia o cuidador dentro del proceso de atención materno infantil.Indicadores que muestren la adherencia y la correcta aplicación del consentimiento informado. (Sobre los procedimientos, intervenciones y/o exámenes (incluyendo prueba voluntaria para VIH-SIDA).Resultados relacionados con la comunicación, educación y la adherencia de la gestante a los cuidados y compromisos con su salud.Resultados relacionados con la satisfacción, comprensión e impacto de los programas de educación.


Resultados de evaluación de la historia clínica y el carné materno relacionadas con la educación y el cuidado brindado.Resultados relacionados con el conocimiento de las madres y familia sobre signos de alarma durante la gestación y el puerperio, mecanismos de trasmisión del VIH y sífilis, beneficios y las ventajas de la lactancia materna, nutrición, entre otros. Resultados sobre la información, conocimiento y consejería en planificación familiar y lactancia materna. Describa los resultados frente a la utilización de un lenguaje sencillo y la verificación de comprensión de la información compartida con las familias gestantes y los niños/as.Haga referencia a los resultados obtenidos en los procesos de comparación con las mejores prácticas a nivel nacional e internacional en lo que respecta a los procesos de información, educación y comunicación a la madre y su familia.


Este criterio evalúa la importancia que concede la organización al desarrollo de un entorno protector y unos espacios amigables. Así mismo, valora la relevancia que se da a una información veraz, oportuna, completa y libre de presiones comerciales o de cualquier tipo, la no discriminación, la participación y el trato digno para todas las madres, padres, niños, niñas y familias que acuden a la institución.

�Entornos�protectores�y�espacios�amigables�4


Describa las acciones emprendidas por la organización con el fin de garantizar los derechos de los pacientes.

Indique cómo la institución brinda atención a las madres, niños y niñas, padres y familias en un ambiente de máximo respeto por sus creencias y decisiones, donde se privilegie la privacidad, confidencialidad y la autonomía del paciente.

Indique cómo la institución previene e interviene toda forma de discriminación social, política, religiosa y de género.

Describa cómo se garantiza el respeto, la privacidad, confidencialidad, cuando se detectan situaciones de violencia física, psicológica y sexual a madres y niños y cómo se brinda asesoría, acompañamiento y apoyo emocional al paciente y su familia.

Mencione las acciones desarrolladas para garantizar el acceso sin barreras a los servicios de salud.

Indique las acciones implementadas por la institución para brindar una atención oportuna a la gestante, madres, niños y niñas, donde se promueva el respeto por el tiempo del paciente, reduciendo el tiempo de espera en los procesos previos a la atención.

Explique cómo la organización brinda un papel activo a la madre y la familia durante todo el proceso de atención.

Indique los lineamientos definidos por la organización para la priorización de la gestante y el recién nacido en los diferentes servicios teniendo en cuenta su condición clínica y su vulnerabilidad. En especial cuando se presenten las siguientes situaciones:

4.1 Entorno protector

Mujeres y niños víctimas de violencia física, psicológica o sexual.Mujeres que solicitan la interrupción voluntaria del embarazo.Mujeres que presentan algún tipo de discapacidad sea física, cognitiva o sensorial.

Haga referencia a la implementación de acciones en los diferentes procesos, para garantizar la identificación y la verificación inequívoca de la gestante, madre, niños y niñas desde el ingreso, estableciendo sistemas de doble verificación.

Describa las acciones desarrolladas para la implementación de los correctos de seguridad en los diferentes procesos de la organización.

Explique las acciones implementadas por la organización para la prevención de caídas de las gestantes, madres, niños y niñas y cómo éstas han impactado en la prestación de los servicios.


Describa las barreras de seguridad desarrolladas para el manejo de la identidad en los recién nacidos y los menores de edad que ingresan y egresan de la institución, a fin de evitar extravíos, raptos y confusiones.

Indique las acciones desarrolladas para brindar apoyo y acompañamiento efectivo a la madre para amamantar en las salas de recuperación o espacios designados para tal efecto, resolviendo las dudas que pueda tener sobre su capacidad para poner en práctica la lactancia materna.

4.2 Espacios Amigables

Indique las acciones para garantizar la presentación e identificación de los funcionarios de la institución e incluye:

El uso permanente del carné. Actitud amable y respetuosa frente a las y los usuarios, acompañantes y visitantes.

Mencione cómo la organización brinda condiciones de silencio, hotelería y confort a los usuarios, familias y acompañantes para que se lleve a cabo adecuadamente el proceso de atención.

Explique cómo la organización garantiza una infraestructura que dignifique los procesos de atención a las madres, niñas, niños, y familia enmarcados en condiciones de privacidad, respeto y comodidad. Esto incluye mas no se limita a:

Condiciones de ventilación, ruido e iluminación.Servicios señalizados. Dotación básica. Espacios libres de humo.Reducción de la contaminación auditiva, visual y ambiental.Salas de espera y espacios confortables para pacientes y familiares. Disposición de mecanismos para la comunicación (teléfono, internet).Funcionamiento adecuado de las condiciones locativas (agua, luz, timbres de llamado, etc).Disposición de mecanismos que faciliten el acompañamiento de los padres y madres a las niñas y niños hospitalizados.Espacios adecuados para promover el derecho de las niñas y niños al juego en salas de espera y/o en las áreas de hospitalización.Mecanismos que faciliten la atención oportuna, preferencial y no discriminatoria.Espacios cómodos y dotados para las actividades educativas.


Explique las estrategias establecidas para brindar orientaciones básicas para las madres, padres y familias, que facilite los trámites administrativos y para resolver inconvenientes y evitar barreras innecesarias a la atención.

Describa cómo la institución ha desarrollado un material educativo acorde y suficiente con las actividades, el cual debe considerar entre otros los siguientes aspectos:

Tener en cuenta el tipo de población (madres , padres y familias).Coherente con el nivel educativo y cultural.Utilizar un lenguaje sencillo, comprensible y propio para la gestante, madre, padre y familia. Sin alusión a ninguna empresa en especial.

Indique cómo la institución cuenta con servicios amigables de salud sexual y reproductiva para adolescentes y les brinda atención que responda a sus necesidades específicas.




Resultados frente al trato amable, respetuoso, cálido o digno a las gestantes, madres y su familia.Resultados globales frente a la vulneración de derechos de los gestantes, niños y niñas.Indicadores que permitan mostrar el impacto de las acciones de despliegue y comprensión de los derechos y deberes.Resultados frente a la privacidad y la confidencialidad de la información.Resultados relacionados con el confort y un ambiente físico agradable.Resultados frente a la priorización de las gestantes, madres, niños y niñas.Indicadores que muestren la implementación de los programas de apoyo emocional a la gestantes, niños y niñas víctimas de violencia física, psicológica y sexual, discapacidad, ya sea física, cognitiva o sensorial y otros casos especiales en donde se detecte la necesidad de apoyo.Resultados frente a la participación activa del paciente durante todo el proceso de atención.Resultados de la demanda no atendida, oportunidad y espera en la prestación de los servicios, incluyendo las solicitudes de interrupciones voluntarias del embarazo.Resultados sobre correcta identificación de gestantes, madres, niños y niñas. Resultados relacionados con la prevención de caída de pacientes.Resultados relacionados con la presentación e identificación de los funcionarios.Resultados relacionados con las condiciones de silencio. Resultados sobre el buen manejo de la infraestructura.


Este criterio considera el grado en que la organización ha desarrollado, gestionado y ejecutado los procesos de atención garantizando altos niveles de seguridad del binomio madre e hijo y humanización para las gestantes, madres, niños y niñas.

Así mismo, valora cómo se han desarrollado barreras de seguridad en los procesos materno infantiles previniendo la aparición de eventos adversos y considera como el proceso de atención se lleva a cabo en un ambiente de máximo respeto y dignidad.

Gestión�clínica�en�servicios�materno-infantiles5


Indique la forma cómo la organización ha fortalecido la gestión de los procesos de atención a las gestantes, niños y niñas a fin de hacerlos más seguros y centrados en la gestante y la familia. Esto incluye mas no se limita a:

5.2 Gestión clínica y asistencial de los procesos de atención para la seguridad de la gestante, madre, niños y niñas

Garantizar una maternidad sin barreras. Identificación y seguimiento de factores de riesgo a la gestante, madre y recién nacido. Atención del parto con calidad y calidez, en un ambiente de respeto, libre de intervenciones innecesarias, donde prevalece el derecho a la intimidad.Atención integral a la gestante, con manejo interdisciplinario y con un enfoque familiar.Detección temprana e ingreso oportuno a los programas de control prenatal, crecimiento y desarrollo, vacunación.Seguimiento a inasistentes a las citas de control.El derecho a la compañía del padre del bebé o de una persona significativa durante el parto. El derecho de tener a su niño o niña en contacto inmediato piel a piel (incluyendo el parto por cesárea).El inicio de la lactancia materna en la hora siguiente al nacimiento.Mecanismos de identificación de enfermedades prevalentes de la primera infancia (AIEPI).Identificación y control del riesgo de malnutrición a la madre en el postparto.Aplicación a los recién nacidos de los biológicos antes de ser dados de alta de acuerdo al Programa Ampliado de Inmunizaciones.Garantizar el derecho a ser atendida para interrupción voluntaria de su embarazo sin discriminación ni señalamientos.Garantizar el derecho a ser atendida para interrupción voluntaria de su embarazo de acuerdo a los lineamientos de la corte constitucional, sin discriminación ni señalamientos.

5.1 Mejoramiento de los procesos de atención a la gestante, madre, niños y niñas

Describa cómo la organización ha realizado, adaptado o adoptado guías de práctica clínica basadas en la evidencia para una atención integral de la embarazada y el recién nacido y los mecanismos para garantizar su adherencia, esta incluye mas no se limita a:

Vigilancia del trabajo de parto y su atención.Atención y cuidados del recién nacido. Normas o protocolos establecidos para la prevención de la transmisión madre/hijo del HIV durante el parto.Norma técnica sobre pinzamiento adecuado del cordón umbilical. Cesáreas y partos instrumentados.Crecimiento y desarrollo. AIEPI (Atención Integral de Enfermedades Prevalentes de la Infancia).


Planificación familiar posparto.Programa Ampliado de Inmunizaciones.Guías alimentarias para la población colombiana.Interrupción voluntaria del embarazo.Aquellas relacionadas para resolver complicaciones obstétricas, haga especial énfasis en:

Reanimación del recién nacido.Diagnóstico y manejo de la sífilis gestacional y congénita.Manejo de trastornos hipertensivos asociados a la gestación.Manejo de la hemorragia obstétrica (Código Rojo).Suministro de hemoderivados en la paciente obstétrica.Atención a la gestante con resultados positivos de la prueba VIH o sífilis que ingresa sin estas pruebas.Manejo y protocolos en embarazadas con diagnóstico de Hepatitis B. Manejo y protocolos para H1N1 en gestantes.

Detalle los mecanismos desarrollados para evaluar la adherencia a los protocolos y guías, la retroalimentación al equipo de salud y las acciones emprendidas cuando se identifican brechas.

Explique cómo a las madres que asisten a control prenatal o al seguimiento de su embarazo, parto y puerperio, son evaluadas de manera integral incluyendo la valoración sistemática del estado nutricional y psicosocial.

Indique cómo en los programas de crecimiento y desarrollo se proporciona apoyo especial a aquellas personas que se encuentran en condiciones de vulnerabilidad como hijas e hijos de adolescentes, de familias en pobreza extrema, violencia intrafamiliar, madres cabeza de familia, desplazamiento, discapacidad, prematurez, niños y niñas con bajo peso al nacer o con afectación por VIH-SIDA, entre otros.

Indique cómo se garantiza y se le realiza seguimiento al acceso libre a la interrupción voluntaria del embarazo, así como a su asesoría, apoyo emocional, procedimiento a realizar y método para la planificación familiar.

Explique cómo se garantiza que los niños y niñas menores de 6 años que son llevados a consulta externa o urgencias son valorados en forma integral, con los lineamientos de la estrategia de AIEPI clínico.

Describa cómo la organización ha incorporado parámetros relacionados con la seguridad del paciente en el diligenciamiento de la historia clínica, dentro de los cuales se encuentran los siguientes:


Lineamientos para el adecuado diligenciamiento de la historia clínica perinatal (CLAP), sus formularios complementarios incluyendo el partograma.Diligenciamiento adecuado del carné materno. Diligenciamiento adecuado del carné infantil y los patrones de crecimiento.Uso de expresiones de dosis no recomendadas.Identificación de los medicamentos de uso rutinario. Uso de abreviaturas, siglas, símbolos, legibilidad, entre otros.En caso de que el Comité de Historias Clínicas decida aceptar algunas siglas estas se encuentran definidas formalmente y son evaluados los posibles riesgos de su uso periódicamente.

Explique los mecanismos desarrollados para evaluar la calidad de la historia clínica como componente básico y central de información sobre la gestante, niños y niñas, y si los resultados permiten identificar las brechas e implementar acciones de mejora.

Describa los procedimientos de coordinación con los centros de referencia para garantizar la continuidad, oportunidad y seguridad en la atención materno infantil, los cuales incluyen:

Mecanismos efectivos de seguimiento a las remisiones que se hacen de la población materno infantil. Prioridad para aquellos casos de bajo peso al nacer, prematuros y otras situaciones críticas identificadas.Coordinación y seguimiento entre prestador y asegurador que permita la atención oportuna del control postparto de la madre y consulta del RN en los primeros 7 días, el acceso a los medicamentos, el acceso al tratamiento medico y nutricional correspondiente (HIV, Hepatitis B, Sífilis congénita, entre otros).Envío de muestras, procesamiento y la entrega de resultados en forma oportuna de los exámenes realizados durante el parto, postparto y puerperio.Coordinación y seguimiento entre prestador y asegurador para los casos de alteraciones en su estado nutricional del niño (malnutrición, anemia) para recibir intervención integral oportuna hasta lograr su recuperación. Coordinación y seguimiento entre prestador y las instituciones del Estado y aseguradores para la atención a las víctimas o en riesgo de maltrato, para recibir atención integral oportuna. Coordinación y seguimiento entre prestador y asegurador para la atención cuando se identifican las alteraciones del crecimiento y desarrollo.Indique las acciones desarrolladas para garantizar un traslado seguro de la gestante, madre y/o neonato en los casos que se requiera.Seguimiento a la contrarreferencia de los casos remitidos.


La adherencia a los cuidados de la madre y el recién nacido.Identificación de signos tempranos de alarma.Resultados de exámenes de TSH y cita de revisión postparto. Recordación de ingreso a programas y vacunación.




Explique las directrices que ha estandarizado la organización frente a la prescripción de órdenes verbales de aplicación de medicamentos o desarrollo de procedimientos, incluyendo este manejo en situaciones de emergencia.

Describa las acciones desarrolladas para la prevención de la enfermedad tromboembólica venosa durante la gestación y el posparto.

Describa la metodología para el análisis y el establecimiento de planes de mejoramiento para los eventos adversos trazadores relacionados con las muertes maternas, morbilidad obstétrica severa, así como, los casos de muertes perinatales ocurridas en la institución.

Describa las acciones emprendidas por la organización que permiten garantizar la prevención, detección y control de infecciones durante el proceso de atención a la gestante, madre, niños y niñas.

Describa las acciones emprendidas que permiten el desarrollo e implementación de una cultura organizacional frente a la higiene de manos y el uso adecuado de guantes y los mecanismos para verificar su adherencia.

Explique los procesos desarrollados por la institución para el seguimiento y apoyo a la madre durante su postparto en temas relacionados con:


Porcentaje de eventos adversos relacionados con la gestación, parto, puerperio y atención del recién nacido, en forma global y discriminado por tipo de evento.Resultados frente a la adherencia a las guías clínicas de manejo y al buen diligenciamiento de la historia clínica.Resultados frente a la adherencia a los procesos institucionales para atención a la gestante, madre, niños y niñas.Resultados frente a la adherencia a los procesos institucionales para atención a las mujeres que solicitan la interrupción voluntaria del embarazo.Resultados relacionados con la promoción del autocuidado y adherencia del paciente al tratamiento.Resultados relacionados con la aplicación de las barreras de seguridad en los procesos de atención de la gestante, madres, niños y niñas.Resultados con respecto a los procesos de atención de manera que garanticen una maternidad segura.Resultados sobre las acciones para la prevención de las infecciones asociadas al cuidado en gestantes, madres, niños y niñas.Resultados relacionados con la implementación de la estrategia de higiene de manos y el uso adecuado de guantes. Resultados que demuestren efectividad de los procesos de gestión del evento adverso.Resultado al seguimiento al sistema de referencia y contrareferencia.


��Apoyo�y�protección�de�la�lactancia�materna6

Este criterio examina la importancia de orientar y brindar apoyo efectivo a las madres, padres y cuidadores, para poner en práctica la lactancia materna exclusiva y a libre demanda, garantizando su adherencia y continuidad.

De igual manera, favorecer el alojamiento conjunto de la madre y el recién nacido, manteniendo condiciones propicias para la lactancia materna. Así mismo, las acciones para garantizar el cumplimiento del Código Internacional de Comercialización de Sucedáneos de la leche materna.


Describa cómo la institución ha desarrollado mecanismos para informar a la gestante sobre los beneficios de la lactancia, los riesgos de no lactar y el uso de fórmulas artificiales, para que se tomen decisiones informadas sin recriminación, discriminación o exclusión.

Indique las acciones desarrolladas para orientar y brindar apoyo efectivo a las madres, padres y cuidadores, para poner la niña o el niño al seno, el cual incluye entre otros los siguientes aspectos:

6.1 Defensa y garantía de la lactancia materna

Revisión de técnicas de amamantamiento (agarre, posición).Detección de problemas tempranos del amamantamiento. Proporciona a la madre consejería en lactancia para mejorar la técnica y para que desarrolle confianza en su capacidad de amamantar. Indaga sobre la frecuencia y horarios de lactancia materna. Promueve la lactancia materna exclusiva hasta los seis primeros meses de vida. Brinda información, entrenamiento y ayuda efectiva para hacer la extracción manual, la conservación de la leche materna extraída y la administración de la misma con taza y/o cucharita.Interacción entre la lactancia materna y aspectos sociales, económicos, culturales, estéticos, religiosos, entre otros.

Indique las acciones desarrolladas para brindar orientación efectiva a las madres, padres y cuidadores sobre los riesgos y la forma de identificar la malnutrición en la población menor de 2 años.

Describa las estrategias desarrolladas por la institución para brindar información sobre las ventajas del amamantar relacionadas con la salud bucal y las desventajas del uso de chupos y biberones.

Indique cómo se garantiza el uso seguro de medicamentos durante la lactancia y las acciones para intervenir médicamente sin desestimularla, en el caso de complicaciones.

Explique cómo la organización garantiza el inicio de la alimentación complementaria adecuada acorde para la edad a partir de los 6 meses y a la vez que se continúa con el amamantamiento hasta los dos años o más.

Indique cómo la institución realiza seguimiento a la educación, comprensión y adherencia a la lactancia materna exclusiva y el inicio de la alimentación complementaria adecuada.

Describa las acciones para garantizar el cumplimiento del Código Internacional de Comercialización de Sucedáneos de la leche materna, las resoluciones posteriores de la Asamblea Mundial de la Salud y las normas nacionales que promueven, protegen y apoyan la lactancia materna, incluso en casos de separación forzosa.


Indique las acciones para favorecer y promover el alojamiento conjunto de la madre y su niña o niño recién nacido, incluyendo:

6.2 Fomento del alojamiento conjunto (solo nivel hospitalario)

Casos de hospitalización de madres. Casos de hospitalización de sus hijos o hijas.La presencia sin restricciones de la madre, del padre o de un familiar en caso de la hospitalización de niños y niñas.Horarios flexibles para permitir que la madre o el padre acompañen a sus hijos e hijas en la unidad de cuidado intensivo neonatal o de recién nacidos.

Describa los procesos para incentivar la participación de la familia en el cuidado y alimentación de los recién nacidos y lactantes, así mismo las estrategias para garantizar su capacitación y entrenamiento en temas relacionados con la salud materno infantil.

Resultados relacionados con la información y educación a las gestantes sobre los beneficios de la lactancia, los riesgos de no lactar y el uso de fórmulas artificiales.Resultados relacionados con el apoyo efectivo a las madres, padres y cuidadores.Resultados relacionados con el uso seguro de medicamentos durante la lactancia.Resultados relacionados con el uso de chupos y biberones.Resultados relacionados con la adherencia a la lactancia materna exclusiva e inicio de la alimentación complementaria adecuada. Resultados de niños menores de 6 meses con lactancia exclusiva.Resultados de niños menores de 2 años con lactancia materna. Resultados relacionados con el alojamiento conjunto con la madre o cuidador.Resultados de las acciones para garantizar el cumplimiento del Código Internacional de Comercialización de Sucedáneos de la leche materna.





�Participación�familiar,�social�y�comunitaria��7

Este criterio evalúa la capacidad que tiene la institución para incentivar, crear y acompañar a los grupos de apoyo al cuidado de la salud materno infantil, para favorecer la continuidad de las acciones implementadas en los diferentes servicios institucionales y el desarrollo infantil temprano.

De igual manera, se examina la capacidad para trabajar coordinadamente con Secretarías de Salud, aseguradores, grupos interinstitucionales, entre otros, en la implementación de las políticas para el cuidado de la salud materno infantil.


Describa los procesos para incentivar la participación de la familia en los procesos del cuidado de la salud materno infantil, los cuales incluyen los siguientes aspectos:

El cuidado del recién nacido y lactantes.Técnicas de amamantamiento.Descanso de la madre.Alimentación de la madre.Alimentación de los recién nacidos y lactantes. El cuidado y la crianza de sus hijas e hijos, entre otros.

7.1 Fomento de la participación familiar y social

Comité institucional responsable del fomento, la implementación, coordinación y seguimiento a la política de promoción, protección, atención y apoyo en salud y nutrición a la población materno infantil. Resolver dudas e inquietudes a la madre, familia y/o cuidador relacionados con las enfermedades prevalentes de la infancia, la lactancia materna y con los demás aspectos de salud y nutrición materno infantil.

Describa los procesos para incentivar los mecanismos de participación de los usuarios, para conformar grupos sociales y comunitarios de apoyo para la salud materno infantil.

Describa las acciones que ha implementado la organización para ampliar los conocimientos de los grupos sociales y comunitarios de apoyo frente a los derechos humanos, en salud, en el autocuidado de la salud, la nutrición materno infantil y si se cuentan con mecanismos de actividades de actualización y complementación de la capacitación.

Describa cómo los grupos sociales y comunitarios participan en acciones para la promoción de la salud materno infantil, que incluye:

Enuncie la forma cómo se identifican y se priorizan las necesidades de capacitación de grupos sociales y comunitarios para la salud materno infantil, a partir de los cuales se establecen, desarrollan y evalúan los programas de educación comunitaria.

Describa cómo en los programas de capacitación se incluyen entre otros los siguientes temas:

Consejería en lactancia materna.Pautas y prácticas de crianza. Alimentación con lactancia materna exclusiva hasta los 6 meses de edad y complementaria hasta los dos años.Cuidados en el postparto de la madre y el recién nacido.


Autocuidado en salud.Hábitos de higiene.Estimulación psicoafectiva.Lenguaje (sonrisa, llanto, lectura y juego).Descanso y sueño.Pautas de crianza.Detección de enfermedades prevalentes de la infancia (AIEPI comunitario).Signos y síntomas de alarma en la gestación, parto y puerperio.

Mecanismos para la recolección de la información.Mecanismos efectivos y oportunos de respuesta.Mecanismos de compensación cuando apliquen.Mecanismos de retención y fidelización de clientes.

Indique cómo se informa a la madre y a sus acompañantes antes del alta de la institución, en la consulta postparto y puerperio, sobre la existencia de los grupos sociales y comunitarios, su remisión y como se contacta (Directorio Red de Apoyo a la Lactancia Materna).

Describa cómo se fomenta, propicia, motiva y apoya el desarrollo e implementación de iniciativas propuestas por los grupos sociales y comunitarios, para el mejoramiento de la atención y cuidados de la salud materno infantil.

Indique cómo la organización ha definido su sistema de recolección de información con respecto a solicitudes, reclamos, sugerencias y felicitaciones de los usuarios en relación con la prestación de los servicios de la organización. Haga referencia a los siguientes aspectos:

Describa los procesos para incentivar y acompañar la creación de ligas de usuarios y otros grupos comunitarios.

Describa los mecanismos desarrollados por la organización para la rendición de cuentas y/o informes de interés a la comunidad y a otras instancias, en los cuales se hace referencia a los aspectos relacionados con la calidad de los servicios provistos, la seguridad del paciente y el respeto por los derechos del paciente. Así mismo, cómo a partir de estos espacios se generan compromisos.

Describa los mecanismos desarrollados por la organización para fomentar la comunicación, asociatividad y participación de las Secretarías de Salud, aseguradores, los grupos familia, mujer e infancia, FAMI del Instituto Colombiano de Bienestar Familiar, universidades y otros grupos u organizaciones que trabajen por la primera infancia en la gestión para el cuidado de la salud materno infantil y cómo se establece un sistema de monitoreo para hacerle seguimiento a los compromisos pactados con estas entidades.

7.2 Coordinación interinstitucional en redes de apoyo


Explique cómo se favorece la integración de los diferentes grupos y/o redes de apoyo institucional y comunitario que implementan estrategias relacionadas con la salud materno infantil (lactancia materna, AIEPI, vacunación, maternidad segura, entre otros).

Mencione cómo existe coordinación con las Secretarías de Salud, las aseguradoras, los grupos familia, mujer e infancia, FAMI del Instituto Colombiano de Bienestar Familiar, universidades y otros grupos u organizaciones que trabajen por la primera infancia para la capacitación de los grupos de apoyo comunitario en los diferentes temas de salud infantil y nutrición.

Resultados relacionados con la participación de la familia en los procesos del cuidado de la salud materno infantil.Resultados relacionados con la conformación de grupos sociales y comunitarios para la salud materno infantil. Resultados relacionados con capacitación de los grupos sociales y comunitarios. Resultados relacionados con la participación de los grupos sociales y comunitarios en acciones para la promoción de la salud materno infantil.Resultados sobre el seguimiento y apoyo realizado por los grupos sociales y comunitarios a la madre durante su postparto.Resultados relacionados con comunicación, asociatividad y participación de los diferentes actores que intervienen en la salud materno infantil.Resultados de la integración de los diferentes grupos sociales y comunitarios. Número de grupos conformados por la institución.Número de actividades realizadas por los grupos y actividades de intervención.





Las Instituciones Prestadoras de Servicios (IPS) tanto públicas como privadas, con o sin ánimo de lucro pueden postularse para optar al Galardón al cuidado materno infantil, que cumplan los siguientes requisitos:

IPS que atienden mujeres en período de gestación, trabajo de parto y parto y población materno infantil.

Que se encuentren ubicadas en la jurisdicción del Municipio de Medellín. Estar habilitadas por la Secretaría Seccional de Salud y Protección Social de Antioquia.

Las IPS que se postulen al Galardón deben constituir necesariamente una Unidad de Gestión, entendido este concepto como la entidad que tiene la autonomía administrativa y financiera, que le permita realizar un ejercicio de autoevaluación con los criterios propuestos en el Modelo de Excelencia que contiene el Galardón.

Cuando las IPS poseen una sede central administrativa, independientemente de que en ella se presten o no servicios de salud, con sedes periféricas de igual, mayor, o menor complejidad y el paciente pueda recibir en forma integral la atención en salud en cualquiera de ellas, se aplicará a cada sede individualmente de acuerdo con la solicitud que sea realizada. Se entenderá que en todos los casos la evaluación incluirá la sede administrativa central.

ORGANIZACIONES QUE PUEDEN POSTULARSE


Se describen a continuación las etapas que deben tenerse en cuenta para el proceso de postulación al Galardón. Estrategia de convocatoria y promoción

Se trata de diseñar y desarrollar un conjunto de acciones para la divulgación, convocatoria y promoción del Galardón, a través de medios masivos de comunicación. En el marco de este proceso se organizan eventos de difusión para las instituciones interesadas en postularse y en conocer la estrategia.

La Secretaría de Salud del Municipio de Medellín y el operador del Galardón están en disposición de apoyar a las organizaciones interesadas en postularse, promoviendo el entendimiento de los criterios de evaluación y del proceso general.

Orientación y acompañamiento a los postulantes

Esta etapa se concreta a través de talleres de formación e información técnica, en fechas que serán publicadas en el sitio web del Premio (www.premiocalidadmedellin.org)

En estas reuniones se comparte con los postulantes, el marco conceptual y estratégico del modelo del Galardón, se explican las normas y procedimientos para concursar, el significado de los criterios y estándares, y se hace énfasis en desarrollar capacidades de las IPS para el proceso de autoevaluación y el diseño del informe de postulación.

Registro de postulantes e informe de postulación

El formulario de registro deberá diligenciarse completamente, en las fechas previamente informadas, este podrá ser consultado en el sitio web, anteriormente mencionado.

Las instituciones deberán realizar un ejercicio de autoevaluación y de elaboración del informe de postulación, teniendo en cuenta los criterios y estándares de evaluación que propone el modelo del Galardón. Cabe anotar que habrá acompañamiento permanente y espacios para aclarar las dudas e inquietudes de los postulantes.

Evaluación de los informes de postulación

Un grupo de evaluadores realizará un análisis profundo de los informes de postulación que presentan las organizaciones registradas, con el fin de evaluarlos cualitativa y cuantitativamente, de acuerdo con los estándares establecidos para cada criterio y teniendo en cuenta las orientaciones conceptuales, metodológicas y técnicas que se desprenden del respectivo proceso de formación y entrenamiento.

ETAPAS DEL PROCESO DEL GALARDÓN


Como resultado de esta evaluación, el jurado seleccionará aquellas organizaciones que recibirán la visita de campo, por parte del equipo evaluador, de acuerdo con los resultados cualitativos totales, además de la consistencia entre los diferentes criterios del modelo del Galardón.

Visitas de campo

Las organizaciones seleccionadas en la etapa anterior recibirán la visita por parte del equipo evaluador, en fechas previamente acordadas, con el propósito de examinar con mayor profundidad, la realidad de la organización frente a los criterios definidos para el proceso de evaluación integral. Con base en estas visitas, el equipo evaluador elaborará un informe de cada organización, el cual será presentado de nuevo al jurado calificador.

Cuando una organización postulante tiene varias sedes dentro de su unidad de gestión, la visita de campo será realizada a la sede principal y de manera aleatoria a algunas de las sedes alternas.

Selección de ganadores

El "Galardón al cuidado materno infantil”, se otorgará como reconocimiento a las instituciones de salud que demuestren un alto nivel de calificación en los procesos de atención materno infantil con énfasis en sus lineamientos hacia la seguridad del paciente y la humanización en la prestación de los servicios, acordes con el modelo de excelencia. Se trata de un estímulo para promover su mejoramiento permanente y continuo, en la medida en que se invita a seguir trabajando con pasión y método para obtener niveles superiores de desempeño en los años siguientes.

Ceremonia de entrega del galardón

Los galardones serán entregados por el Señor Alcalde Municipal o a quien delegue, en una ceremonia especial, a la que además de las organizaciones ganadoras y participantes, serán invitados representantes del gobierno, del sector académico, la comunidad y de otros sectores representativos.

Niveles de participación y categorías para el reconocimiento

La Secretaría de Salud del Municipio de Medellín ha definido los siguientes niveles de participación:

Desarrollado para instituciones que presten servicios de Nivel hospitalario:hospitalización a la población materno infantil, trabajo de parto y parto.

Nivel ambulatorio: Desarrollado para instituciones que presten servicios ambulatorios a la población materno infantil.


De igual manera, en cada nivel de participación es posible otorgar reconocimientos, a juicio del jurado, en las categorías: Oro, Plata y Bronce a las instituciones que alcancen el más alto nivel de gestión, este mecanismo de otorgamiento creciente busca promover el mejoramiento continuo de las instituciones, de forma que una institución que logre recibir el reconocimiento por alcanzar un determinado nivel, puede seguir trabajando para lograr niveles superiores en años siguientes. Cada institución estará ́compitiendo por su propio desarrollo y únicamente contra si ́misma. Es decir que si varias instituciones logran un determinado nivel, todas recibirían el reconocimiento correspondiente.

Proceso de retroalimentación y cierre de brechas

Todos los postulantes recibirán un informe detallado, como resultado de la evaluación de los informes de postulación. Con base en este documento se realiza una visita a la institución con el propósito de retroalimentar a los equipos de trabajo las principales fortalezas encontradas y recomendaciones sobre aspectos débiles u oportunidades de mejoramiento.

Debe anotarse, que la retroalimentación se constituye en la etapa más estratégica del proceso, en la medida en que marca las pautas para la formulación de planes de acción para el cierre de brechas y la promoción de la cultura del mejoramiento.


Evaluación de los informes de postulación

El método de evaluación integral pretende identificar y valorar el nivel de gestión de cada organización postulante, examinando su capacidad para proyectarse en el tiempo y alcanzar los resultados que se ha propuesto en torno a sus objetivos estratégicos relacionados con la salud materno infantil. Esta tarea de evaluación que desarrollan los evaluadores y jurados tiene en cuenta los siguientes criterios básicos:

La consistencia entre el enfoque, la implementación y los resultados en cada uno de los criterios.

Construcción y desarrollo del Sistema de Gestión Integral como pensamiento gerencial con un enfoque hacia el cuidado materno infantil.

Nivel de incorporación de los criterios y estándares que contiene la guía metodológica para los postulantes.

El ejercicio sistemático de aplicación del ciclo PHVA en cada uno de los criterios y estándares.

Es necesario reiterar que el sistema evaluativo del Galardón no pretende el cumplimiento de estándares de manera aislada, sino por el contrario el desarrollo integral de la organización.

Con base en los anteriores referentes le corresponde al evaluador la identificación de fortalezas y oportunidades de mejora, que serán el punto de partida para la identificación de brechas y la formulación y ejecución de planes de mejoramiento. Para ampliar esta información consulte en el sitio web www.premiocalidadmedellin.org en el link fundamentos del proceso de evaluación integral.

FUNDAMENTOS DEL PROCESO DE EVALUACIÓN INTEGRAL


Formulario de inscripción: Contiene la información básica de la institución, líder designado para acompañar el proceso de postulación, información de los servicios que oferta, entre otros. Este formulario digital en línea debe ser diligenciado para iniciar el proceso de postulación en el sitio web del Premio.

Perfil de la organización: La alta dirección de la IPS postulante, deberá redactar y proponer un documento de máximo cinco (5) páginas tamaño carta, en el cual se describa el perfil de la organización, que como queda dicho en esta cartilla, está constituido por la naturaleza e historia, el pensamiento organizacional, el propósito, el entorno, los retos y las relaciones. (Ver definiciones en la descripción del modelo).

Resumen ejecutivo: El informe de postulación debe estar acompañado de un resumen ejecutivo que contendrá una síntesis de los 7 criterios del Galardón, incluyendo los aspectos más relevantes de cada uno de estos, el resumen no podrá tener más de seis (6) páginas.

Informe de postulación: Es el documento primordial para el desarrollo del proceso evaluativo, el cual debe seguir las siguientes recomendaciones:

La organización en primera instancia debe asegurar la lectura y el entendimiento detallado y profundo de la guía metodológica para las organizaciones, en caso de tener dudas, consultarlas con el operador o con la Secretaría de Salud.

Es indispensable que los postulantes, a través de las personas competentes, participen activamente de las jornadas académicas de formación para asegurarse del conocimiento profundo del modelo que contiene el Galardón, además de resolver las dudas e inquietudes que se presenten.

Los postulantes, teniendo como referente la guía metodológica, concretamente los criterios y estándares del modelo, deberán presentar un completo informe que describa el enfoque, la implementación y los resultados de su sistema de gestión y su contribución al cuidado de la salud materno infantil, el cual debe interpretar en forma clara, coherente, estricta y rigurosa las indicaciones presentadas en los criterios para la evaluación.

ORIENTACIONES Y RECOMENDACIONES PARA LA ELABORACIÓN DEL INFORME DE POSTULACIÓN

El contenido del informe de postulación será el siguiente:

Orientaciones para realizar el informe de postulación

Formulario de inscripción (on line).Perfil de la experiencia. Resumen ejecutivo.Informe de postulación.


El informe debe estar escrito en Word, tipo de fuente Arial, tamaño de fuente 10 a 12, tamaño carta, a un espacio y en una sola columna y con márgenes normales: márgenes superior e inferior de 2,5 cm y márgenes izquierdo y derecho de 3 cm.

La extensión total del documento no debe ser superior a cincuenta (50) páginas, incluidos los anexos que apoyen el informe. El operador y la Secretaría de Salud no considerarán informes que excedan estos límites. No incluye el perfil, ni el resumen ejecutivo.

El informe debe ceñirse estrictamente a las indicaciones establecidas en los criterios y estándares de evaluación, utilizando idéntica secuencia y numeración. Es absolutamente necesario seguir la secuencia de los criterios y estándares.

Cada uno de estos documentos se ingresarán a micrositio de postulación incluido dentro del sitio web del premio, al finalizar el proceso de postulación, la plataforma le asignará un código que confirma su correcta inscripción. Para ampliar más esta información consulte el sitio web www.premiocalidadmedellin.org


La Secretaría de Salud de la Alcaldía de Medellín, en coordinación con el operador, seleccionará el equipo de evaluadores y jurados, que indispensablemente serán formados en torno a los elementos conceptuales y estratégicos del modelo de excelencia, asegurando la máxima calidad, neutralidad, autonomía y el rigor conceptual requerido.

Evaluadores

Los evaluadores participarán en un programa de formación, a fin de conocer el marco conceptual del Modelo del Galardón y obtener las capacidades y competencias para la evaluación integral del sistema de gestión y su contribución al cuidado de la salud materno infantil de las organizaciones postulantes.

Al finalizar el proceso de formación se otorgará el certificado habilitándolo como evaluador del Galardón, se suscribirá el Código de Ética, y se harán evidentes por escrito situaciones que configuran conflictos de interés, si fuere el caso. Ver perfil y requisitos para ser evaluador en el sitio web www.premiocalidadmedellin.org

El jurado

La Secretaría de Salud del Municipio de Medellín en asocio con el operador, seleccionará un grupo de jurados de reconocida trayectoria profesional y académica, que tengan conocimiento de los sistemas de gestión, en temas de tipo asistencial con enfasís en el cuidado materno infantil o modelos de excelencia en la gestión lo que asegura solvencia, objetividad y transparencia en sus decisiones. De igual manera, el equipo de jurados participará de un programa de formación hacia el desarrollo de competencias en torno a los elementos conceptuales del modelo.

EVALUADORES Y EL JURADO


Recibir el " Galardón al cuidado materno infantil ", se constituye en un honor y un compromiso para las organizaciones ganadoras, quienes deben servir como referente o ejemplo para las demás instituciones del sector. Deben constituirse en promotoras de la calidad en la prestación de los servicios maternos infantiles.

De igual manera, sabiendo que un propósito esencial del Galardón es la difusión de prácticas exitosas, las entidades ganadoras se comprometen a dar a conocer sus prácticas y resultados a quienes se muestren interesados, y apoyar las actividades que realice la Secretaría de Salud.

Las IPS ganadoras podrán utilizar la distinción en campañas publicitarias, promocionando su imagen como una organización de calidad en el cuidado materno infantil, no obstante esta publicidad deberá ser de tipo institucional, haciendo referencia al año en el cual se obtuvo el galardón, el tipo de reconocimiento recibido, por tres años, además, debe cumplir con el adecuado uso del manual de imagen.

Durante los tres años de otorgamiento, la Secretaría de Salud, realizará visitas de seguimiento para evaluar el compromiso permanente con los postulados y filosofía del galardón, pudiendo determinar la continuidad o el retiro del mismo.

RESPONSABILIDAD DE LOS GANADORES


II GALARDÓN AL CUIDADO...

Documents

Transcript of II GALARDÓN AL CUIDADO...