HUESO.

1TUMORES OSEOS PARTE I

MICROGRAFIAS.

HUESO COMPACTO NO TEÑIDO.

2TUMORES OSEOS PARTE I

VARIOS SISTEMAS DE HAVERS CORTADOS TRANSVERSALMENTE.EL HUESO HAVERSIANO DA PASO A LAS LAMINILLAS DE HUESO CORTICAL.OSTEOCITOS.

3TUMORES OSEOS PARTE I

PATRON GEOGRAFICO.LESION BIEN DELIMITADA.

SE CARACTERIZA POR UN AREA DE LESION UNIFORME.

BORDES LOBULADOS.

•SE SUBDIVIDE EN TRES TIPOS. SEGÚN LOS BORDES.•LESION DE CRECIMIENTO LENTO.•LESIONES BENIGNAS.•METASTASIS, OSTEOMIELITIS.

4TUMORES OSEOS PARTE I

PATRON GEOGRAFICO.

TUMORES OSEOS PARTE I 5

LESION LITICA EXPANSIVA DE BORDES BIEN DEFINIDOS. NO ESCLEROTICOS, LOCALIZADA EN LA EPIFISIS Y METAFISIS PROXIMALES. SIN REACCION PERIOSTICA.

TIPO IA BORDE ESCLEROTICO.MARGEN CON CLARA DEMARCACION. ESCLEROSIS ENTRE EL MARGEN DEL TUMOR Y EL HUESO ADYACENTE. LESION BENIGNA.QUISTE OSEO SOLITARIO, ENCONDROMA, FIBROMA CONDROMIXOIDE. CONDROBLASTOMA DISPLASIA FIBROSA.

6TUMORES OSEOS PARTE I

TIPO1B SIN ESCLEROSIS OSEA EN EL BORDE.EL MARGEN ESTA CONSTITUIDO POR EL PROPIO TUMOR.LESION EN SACABOCADOS.TUMOR DE CELULAS GIGANTES, GRANULOMA EOSINOFILO, MIELOMA.

7TUMORES OSEOS PARTE I

TIPO1C LESION GEOGRAFICA CON BORDE MAL DEFINIDO.

INDICA LA EXISTENCIA DE UN PROCESO INFILTRATIVO CON MAYOR AGRESIVIDAD LOCALOSTEOSARCOMA FIBROSARCOMA, CONDROSARCOMA-.

OSTEOSARCOMA.

TUMORES OSEOS PARTE I 8

TIPO II PATRON APOLILLADO O MOTEADO.

• PATRON MAS AGESIVO E INDICA RAPIDO CRECIMIENTO DE LA LESION.•AREAS LITICAS PEQUEÑAS Y DE DISTRIBUCION DIFUSA, PUEDE AFECTAR A LA CORTICAL Y A LA MEDULAR.•TUMORES MALIGNOS, OSTEOMIELITIS.

LINFOMA.

9TUMORES OSEOS PARTE I

TIPO III. LESION PERMEATIVA.

PEQUEÑISIMAS E INNUMERABLES IMÁGENES OVALES.ZONA DE TRANSICION MUY AMPLIA.LESIONES IMFLAMATORIAS METABOLICAS, LESIONES MALIGNAS.

SARCOMA DE EWING

LINFOMA HISTIOCITICO

10TUMORES OSEOS PARTE I

PATRONES COMBINADOS.

ALGUNAS LESIONES NO NEOPLASICAS PUEDEN PRESENTAR UN PATRON AGRESIVO.

OSTEOMIELITIS PUEDE PRESENTAR UN PATRON PERMEATIVO O APOLILLADO.

INDICA CAMBIO HACIA UN PATRON MAS AGRESIVO.

11TUMORES OSEOS PARTE I

PERIOSTIO.ES UNA CAPA DE TEJIFO FIBROSO CONDENSADO.CONTIENE CELULAS PROGENITORAS.QUE SE DIFERENCIAN A OSTEOBLASTOS.SE UNA AL HUESO MEDIANTE LAS FIBRAS DE SHARPEY.

12TUMORES OSEOS PARTE I

PERIOSTIO ACTIVO.

PEROSTIO ACTIVO CON OSTEOBLASTOS BASOFILOS. RER. SINTETISIS DE COLAGENO.

13TUMORES OSEOS PARTE I

REACCION PERIOSTICA.

• EL PERIOSTIO CONTIENE OSTEOBLASTOS QUE MANTIENEN LA INTEGRIDADAS DE LA PARTE PERIFERICA DE LA CORTICAL CUANDO ESTA SUFRE UNA AGRESION, YA SEA TRAUMATICA INFLAMATORIA O TUMORAL.

• LAS LESIONES DEL INTERIOR DEL HUESO LO DESPEGAN DE LA CORTICAL.

• CUANDO SE DESPEGA ALGUNAS FIBRAS PERMANECEN FIJAS POR LO QUE SIRVEN DE ANDAMIAJE PARA LA PROLIFERACION OSEA.

14TUMORES OSEOS PARTE I

UN TUMOR QUE EROSIONA LA CORTICAL PUEDE PROVOCAR UNA RESPUESTA PERIOSTICA. EN LAS QUE SE AÑADEN CAPAS DE HUESO NUEVO.

LA INTERFASE ENTRE LA CORTICAL NORMAL Y LA ZONA AFECTADA ESTA RELLENA DE HUESO SE DESARROLLA UN PATRON DE REFUERZO.

15TUMORES OSEOS PARTE I

CAPA UNICA .CAPA UNICA DE HUESO .OSTEOARTROPATIA HIPERTROFICA.

16TUMORES OSEOS PARTE I

REACCION PERIOSTICA EN CAPAS.

PLANOS CONCENTRICOS DE OSIFICACION POR FUERA DE LA CORTEZA. OSTEOMIELITIS AGUDA, GRANUOMA EOSINOFILO. TUMORES MALIGNOS.SARCOMA DE EWING OSTEOSARCOMA

17TUMORES OSEOS PARTE I

TRIANGULO DE CODMAN.

ELEVACION TRIANGULAR DEL PERIOSTIO POR ENCIMA DE UNA LESION AGRESIVA QUE HA TRASPASADO LA CORTICAL.HEMATOMA SUBPERIOSTICO.PROCESOS INFLAMATORIOS.

OSTEOSARCOMA.

18TUMORES OSEOS PARTE I

REACION PERIOSTICA PERPENDICULAR.

• OSTEOSARCOMA.• ESPICULAS HORIZONTALES Y PARALELAS

19TUMORES OSEOS PARTE I

REACCION PERIOSTICA EN RAYOS DE SOLESPICULAS MUY IRREGULARES EN TODAS DIRECCIONES.SIGNO TIPICO DE MALIGNIDAD.OSTEOIDE NEOFORMADO Y HUESO REACTIVO.OSTEOSARCOMAS LESIONES METASTASICAS.

20TUMORES OSEOS PARTE I

PLANO TRANSVERSAL.

21TUMORES OSEOS PARTE I

A. CENTRALES.B. EXCENTRICAS.C. CORTICALES.D. YUXTACORTICALES.

A. ENCONDROMA,DISPLASIA FIBROSA. QUISTES OSEOS SIMPLES.

B. TUMOR DE CELULAS GIGANTES, OSTEOSARCOMA,CONDROSARCOMA.

C. FIBROMA NO OSIFICANTE, OSTEOMA OSTEOIDE.

MATRIZ TUMORAL.

TUMORES OSEOS PARTE I 22

ES LA SUSTANCIA INTRACELULAR PRODUCIDA POR LAS CELULAS MESENQUIMALES, QUE INCLUYE FIBRAS CONDROIDES OSTEOIDES, MIXOIDES Y COLAGENAS.LOS TUMORES PUEDEN O NO FORMAR MATRIZ.LOS QUE NO PRODUCEN SE CONOCEN POR EL TIPO DE CELULAS. O POR SUS CARACTERISTICAS RADIOLOGICAS.

MATRIZ OSEA.

TUMORES OSEOS PARTE I 23

MATRIZ TUMORAL OSTEOIDE.OCURRE EN TUMORES CON OSTEOBLASTOS NEOPLASICOS.OSTEOBLASTOMA Y OSTEOSARCOMA.

MATRIZ METAPLASICA.

TUMORES OSEOS PARTE I 24

LOS FIBROBLASTOS SE CONVIERTE EN OSTEOBLASTOS FUNCIONALES PRODUCIENDO HUESO FIBROSO.PREDOMINANTEMENTE EN TUMORES DE ESTIRPE FIBROBLASTICA.FIBROMA OSIFICANTE, DISPLASIA FIBROSA.

MATRIZ ENCONDRAL.

TUMORES OSEOS PARTE I 25

MADURACION CARTILAGINOSA COMPLETA.SE OBSERVA EN FORMA DE ARCOS Y ANILLOS.ENCONDROMAS.

MATRIZ CARTILAGINOSA.

TUMORES OSEOS PARTE I 26

MAS FRECUENTEMENTE ES LA PUNTEADA.LAS PEQUEÑAS CALCIFIACIONES CONGLOMERAN

Condrosarcoma intramedular convencional.

TAMAÑO DE LA LESION.

TUMORES OSEOS PARTE I 27

LAS LESIONES BENIGNAS SON MENORES DE 6CM.LESIONES MALIGNAS MAYORES DE 6CM.CUANDO EL DIAMETRO MAYOR DE LA LESION SUPERA 1.5 VECES AL DIMETRO MENOR INDICATIVO DE MALIGNIDAD.

Fibrosarcoma.

EDAD.

TUMORES OSEOS PARTE I 28

TUMORES OSEOS PARTE I 29

LOCALIZACION.

TUMORES OSEOS PARTE I 30

TUMORES OSEOS PARTE I31

EL VALLE DE MEXICO DESDE EL TEPEYAC. 1905. 75X 105CM MUNAL.