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Hospital de Especialidades FF.AA. N°1 INFORME DE GESTIÓN 2015

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Hospital deEspecialidades

FF.AA. N°1

INFORME DEGESTIÓN 2015

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Comité Editorial

Crnl. E.M.C Marco V. Álvarez Lascano

director General

Crnl. C.S.M Hernán Yépez Bravo

director de Servicios de Salud Hospitalarios

Capt. CSOC. Christian Soto Castillo

líder (E) de Comunicación Social y Servicio al Cliente

Lcda. Pamela Baquero AvilésComunicadora Social y Periodista Corporativa

Historia del Hospital de Especialidades Fuerzas Armadas N°1

4

Mensaje del Señor Director General del H.E 1 5

Galería de Autoridades 6

El H.E 1 en apoyo constante a las Operaciones Militares

7

Dirección de Servicios de Salud Hospitalarios 8

Cardiología 11

Fisiatría 12

Oftalmología 13

Pediatría 14

Cirugía General 15

Patología Clínica 16

Emergencia 18

Neonatología 20

Anestesiología 22

Odontología 22

Cirugía Vascular 23

Gastroenterología 23

Geriatría 23

Ginecología 24

Urología 24

Traumatología 24

Cuidados Intensivos 24

Medicina Interna 24

Imagen 24

Nefrología 24

Neumología 24

Centro Geronto Geriátrico 25

Estadística 26

Dirección Administrativa 28

Unidad de Ingreso, Egreso y Actualización de Bienes

30

Compras Públicas 34

Dirección Financiera 35

Dirección de Talento Humano 36

Dirección de Desarrollo Institucional 38

Dirección de Seguridad, Salud y Ambiente 40

Dirección de Docencia e Investigación 42

Dirección de Tecnologías de la Información y Comunicaciones

44

Asesoría Jurídica 46

Servicio al Cliente 47

Comunicación Social 48

Libro de Relatoría CSOC 51

3H O S P I T A L D E E S P E C I A L I D A D E S F F . A A NO 1

Índice

El Hospital de Especialidades Fuerzas Armadas No.1 (H.E 1) cuenta con una técnica innovadora en el Servicio de Oftalmología. Se trata de la Cirugía de Catarata con Técnica de Facoemulsificación.Entre las principales ventajas de utilizar esta técnica se destaca la pronta rehabilitación visual, la rápida reanudación de las actividades cotidianas, menor inflamación ocular y menor astigmatismo postoperatorio.El H.E 1 ha practicado este proceso desde 2013. Sin embargo, desde octubre de 2015 se lo realiza de forma autónoma y con recursos propios, registrando un promedio de 20 cirugías por semana, aproximadamente.El horario del Servicio de Oftalmología para atención al público es de 07:00 a 17:00.

Cirugía de Catarata con Técnica de Facoemulsificación

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Todo inició el 27 de diciembre de 1918, cuando se fundó el Hospital

Militar en Quito. La sanidad militar inició sus actividades en una de las salas del an-tiguo Hospital San Juan de Dios, que junto al Hospital San Lázaro, eran los únicos hospitales que prestaban sus servicios en la capital del Ecuador.

En 1936, el servicio de Consulta Externa se trasladó al Sanatorio de San Juan, es-pacioso local que pertenecía en aquellos años al grupo de artillería “Bolívar”. En este edificio, recuperado por el Fondo de Salvamento del Patrimonio Cultural (FON-

“El trabajo va a ocupar gran parte de tu vida y la úni-

ca forma de estar realmente satisfecho es hacer lo que consi-deren un trabajo extraordinario. Y el único camino para lograrlo es amando lo que hacen. Si no lo han descubierto aún, sigan intentando. No se conformen” Steve Jobs.

Es muy gratificante poder dirigirme a ustedes para emitir un cordial saludo y, a la vez, para reafirmar el compromiso social que, como referente de salud a nivel nacional, el Hospital de Es-pecialidades Fuerzas Armadas N° 1 (H.E 1) ha adquirido. Esto, gracias al trabajo tesonero de todos ustedes, labor en beneficio de nuestros pacientes, quienes buscan una atención cordial con calidad y calidez, que hemos sido capaces de brindarles para aliviar su ajetreada carga.

En el 2015, todas las acti-vidades, gestiones y procesos de esta Casa de Salud fueron llevados a cabo con total trans-parencia dentro de un buen manejo administrativo y con trabajo en equipo. Se han for-talecido varios departamentos, lo cual ha permitido un mejor posicionamiento de la imagen institucional, tanto en los usua-rios internos como externos.

Uno de nuestros logros fue

SAL), funcionó por algunos años el Hospital Territorial No. 1 o más conocido como Hospital Militar de las lomas de San Juan.

En 1957, el Hospital Territorial No. 1 pasó a depender del Estado Mayor del Comando Conjunto de FF.AA. en el gobierno de Ca-milo Ponce Enríquez, siendo Ministro de Defensa el señor Alfonso Calderón.

El aumento del personal militar de las tres Fuerzas, el adelanto de las ciencias médicas y las nuevas tecno-logías motivaron para que en 1974 se proyectara la edificación de una Casa de Salud moderna. Finalmente, el 28 de febrero de 1977, se

inauguró el nuevo Hospital de tercer nivel con el nom-bre de Hospital General de las FF.AA. iniciando así una tercera etapa de su historia.

Sin embargo, el Hospital ha crecido en complejidad y presenta nuevos desafíos tanto técnicos como adminis-trativos, razón por la cual, en estos últimos años, ha pasado a una cuarta etapa en su historia y desarrollo.

En cumplimiento del acuerdo 318 del Sistema Na-cional de Salud de 2010, que homologa los establecimien-tos de salud por niveles de atención, esta Casa de Salud pasó a denominarse Hospital de Especialidades Fuerzas Armadas No.1 (H.E 1).

Ahora, el H.E 1 cuenta con más de 35 especialidades y subespecialidades médicas, quirúrgicas, odontológicas, de tratamiento y apoyo al diagnóstico. Es un Hospital donde se consolida la do-cencia y la investigación; mantiene convenios con las principales universidades del país para estudios de pregrado, preposgrado y posgrado. Asimismo, dispone de modernos laboratorios de Clínica, Inmunología, Genética, Hematología y Endocrinología.

Estos son algunos de los factores de éxito en la trans-formación institucional del Hospital de Especialidades FF.AA. No. 1. Por esto y mu-cho más, este establecimiento ocupa un lugar privilegiado en la comunidad médica y científica tanto del país como de Latinoamérica.

La visión es que “será reconocido por la socie-dad como la institución de referencia líder a nivel nacional en la prestación de servicios de salud de tercer nivel, a través del empleo de personal competente y comprometido con la institución; que fomente la investigación científica y la docencia universita-ria dentro de instalaciones modernas y dotadas con equipamiento especializa-do, tecnología avanzada; y, que labore dentro de un sistema de gestión de cali-dad basado en un modelo de procesos automatizados a fin de garantizar el apoyo de sanidad a las operaciones militares y a la Red Pública Integral de Salud (RPIS)”.

Mensaje del Director General

del H.E 1priorizar el desarrollo de nues-tros colaboradores, mediante capacitaciones y programas, entrega de incentivos en fechas especiales, lo cual ha permitido de una u otra forma motivarlos para un mejor desempeño per-sonal y profesional.

Estas son algunas de las múl-tiples razones, que encontrarán a lo largo de este Informe de Gestión, por las cuales tenemos que trabajar con ahínco cada día para continuar con paso firme y como un solo puño, con el objetivo común de mejorar el H.E 1 con nuestra labor, misma que se refleja en el cumplimien-to de la Misión y Visión. Debe-mos generar nuevos proyectos de innovación continua que nos permitan seguir brindando una atención médica adecuada y oportuna con calidez humana, profesionalismo y apoyándonos en las nuevas tecnologías de la información.

A veces, lo que una perso-na necesita no es una mente brillante que le hable, sino un corazón paciente que le escuche. Como lo dijo Winston Chur-chill: “Valor es lo que se necesita para levantarse y hablar; pero también es lo que se requiere para sentarse y escuchar.” Con el don de saber escuchar las necesidades y expectativas de los pacientes, quienes constituyen nuestra razón de ser, consegui-

remos posicionar mayormente a nuestro hospital como el mejor ícono de salud del país y en un futuro, en el ámbito internacional. ¡Sé que juntos lo lograremos!

Les invito a seguir demos-trando los valores que debemos reafirmar día tras día; es decir, el respeto, la cordialidad, la tolerancia y la bondad que son características de un equipo de trabajo funcional, que año tras año, busca la superación cons-tante y la manera de sobresalir.

Un médico sabio dijo: “La mejor medicina es amor y cui-dados.” Alguien le preguntó: ¿y si no funciona? Él sonrió y le contestó: «aumenta la dosis.” Anónimo.

Marco V. Álvarez LascanoCRNL. de E.M.C

Director General del H.E 1

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Historia Mensaje

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Marco V. Álvarez LascanoCrnl. E.m.C

dirECtor GENEral dEl H.E 1

Dielo Jiménezmayo. Com

dirECtor dE tECNoloGÍaS dE la

iNFormaCiÓN

Álvaro Sánchezmayo. i.

dirECtor dE dESarrollo

iNStitUCioNal

Líder Escuderomayo. Snd.

dirECtor dE doCENCia E iNVEStiGaCiÓN

Freddy DonosoCrnl. E.m.C

lÍdEr dE ComUNiCaCiÓN SoCial y SErViCio al

CliENtE

Hernán YépezCrnl. C.S.m

dirECtor dE SErViCioS dE SalUd

HoSPitalarioS

Héctor Clavijotcrn. ESP. aVC

dirECtor FiNaNCiEro

Víctor Mendozatcrn. E.m.SdirECtor

admiNiStratiVo

Diego Montesmayo. Jus.

dirECtor dE talENto HUmaNo

Omar ArellanoCpcb.

lÍdEr dE ComPraS PÚBliCaS

La sanidad militar es la especialidad que ha ido incorporándose como parte impor-

tante de las FF.AA. Conjuga la nobleza y entrega del soldado con la humanidad, humildad y sapiencia del hombre, fusión del uniforme y el caduceo bajo el cobijo del tricolor dispuesto a enfrentar el reto de vencer a la enfermedad. Es un proceso que demanda el actuar en la guerra del día a día por mantener el equilibrio salud-enfermedad, recordando los preceptos de “primum non nocere”, con el pago de la sonrisa y del deber cumplido. Es así como el sol-dado de sanidad aporta con una participación activa en

el cumplimiento de la misión institucional y contribuye con el bienestar de los dependientes y derechohabientes.

Las operaciones militares establecen el accionar directo del soldado ecuatoriano en las diferentes tareas y misiones que tienen como objetivo el mante-ner la soberanía nacional, la es-tabilidad social y democrática, y que es una tarea que involucra al personal de sanidad. Como parte constitutiva de dicho apoyo, el Hospital de Especia-lidades FF. AA. N°1 plasma las siguientes actividades:• Apoyo en las evacuaciones

aero-médicas del personal militar y civil que es trans-ferido o referido a esta Casa

de Salud, misma que se lo realiza previo conocimiento, establecimiento y coordi-nación de la necesidad de evacuación y las condiciones hemodinámicas del paciente. Cuando el caso lo amerita, el personal médico capacitado del H.E 1 ha conforma-do equipos de evacuación quienes nos desplazamos a traer al paciente de su sitio de origen; o, en otros casos, se prevén todas las medidas necesarias a fin de recibir al usuario sea en el aeropuerto Mariscal Sucre o en el heli-puerto del hospital.

• Estabilización y coordina-ción del tratamiento defi-nitivo de los usuarios que

presentan lesiones durante las actividades militares tan-to en el interior como en la frontera, como es el caso de encuentros armados con la guerrilla o accidente de vehículos militares.

• Apoyo directo cuando existe personal lesionado durante las actividades de entre-namiento en el manejo de explosivos y armas.

• Apoyo del H.E 1 con su contingente en la seguridad al personal que acude a nuestro país por motivos diplomáticos.

El H.E 1 está siempre en alerta a responder con todo su contingente ante cualquier desastre natural, antrópico que involucren a víctimas múltiples o en masa desplazando perso-nal y medios al sitio del evento, activando los respectivos planes de evacuación y atención médi-ca que demande dicho suceso.

El H.E 1 en constante apoyo a las

Operaciones Militares

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Galería de Autoridades

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excretor, genitourinario, mus-culoesquelético.

El H.E 1 fue el pionero en realizar trasplantes renales y continúa siéndolo; 12 de estos procedimientos se realizaron con éxito en 2015.

Además, se utilizan técnicas microquirúrgicas en lesiones del sistema nervioso y órganos de los sentidos, así como de aspiración ultrasónica para retirar lesiones tumorales; las técnicas endovasculares para ocluir malformaciones vascu-lares, aneurismas aórticos y alteraciones de las arterias coro-narias. Con el mismo método, se han tratado enfermedades congénitas y valvulares del corazón, así como el manejo clínico de enfermedades infec-ciosas degenerativas, con el uso de plasmaféresis.

En las lesiones del sistema tegumentar (piel), producidas por actividades militares, se ha utilizado con éxito expansores de piel, con el uso de «piel arti-ficial» y la tecnología disponible

CUadro 2dEFiNiCiÓN atENCiÓN médiCa /ProCESoS

Atribuciones y Responsabilidades

Coordinadores MédicosLíderes de Especialidad Médica

Manual de Procedimientos Médicos

Ingreso del paciente en HospitalizaciónEgreso del paciente hospitalizadoConsulta ExternaVisita a PisoTratamiento ClínicoTratamiento QuirúrgicoDescargo de medicamentos para procedimientos de diagnóstico para Gastroenterología Cirugía del Día

Políticas Médicas Ingreso del Paciente a PisoEgreso del Paciente Hospitalizado

en la unidad de quemados.En el sistema hematopoyé-

tico, gracias a los laboratorios de genética e inmunología, se ha conseguido diagnosticar enfermedades, hasta hace poco, desconocidas en el país. Su tratamiento también ha sido exitoso. Para el complemento terapeútico, el H.E 1 dispone de equipos de radioterapia de última generación y quimiote-rapia de alto nivel.

Por otro lado, se está in-vestigando las alteraciones del sueño, junto con alteraciones neurológicas, para buscar la línea de base en la investigación de enfermedades degenerativas del sistema nervioso, proyecto con el apoyo de la Universidad de las Fuerzas Armadas – ESPE y la Universidad de La Plata (Argentina).

Todas las experiencias y conocimientos obtenidos en centros de atención son trans-mitidos a estudiantes de pre-grado, internado y posgrado de las universidades con las que el

Cnrl. C.S.M. Hernán Yépez Bravo, Director de Servicios de Salud Hospitalarios.

H.E 1 tiene convenio. La meta de esta Casa de Sa-

lud es seguir perfeccionando el sistema de atención para dar un mejor apoyo a las operaciones militares y una salud integral a sus pacientes.

ESTRuCTuRa ORGáNICa DE la DIRECCIÓN DE SERvICIOS DE SaluD HOSpITalaRIOS

En cumplimiento de la misión, los objetivos y las nor-mativas de salud vigentes, se

revisó la estructura orgánica de la Dirección, equiparándo-la a la del Ministerio de Salud Pública.

Así, cada sistema tiene un coordinador, mientras los jefes de servicio componentes de cada sistema pasaron a ser líderes del servicio. Ade-más, se fijaron actividades de coordinadores y líderes, en atención médica, en gestión administrativa y en educación médica. El objetivo es coordi-nar las tres áreas en cada uno de los pisos del hospital.

Por otro lado, se imple-mentaron procesos de aten-ción médica para el cum-plimiento de la normativa interna, luego de una activa participación de los miembros del cuerpo de salud del Hospi-tal. Hoy, el H.E 1 cuenta con procesos de atención médica, clínica, quirúrgica, pediátrica y gineco-obstétrica, además de cada una de estas en el campo clínico y quirúrgico, así como, en Emergencia, Consulta Externa y Hospita-lización. Los procesos se están ejecutando progresivamente. (Cuadro 2).

Ha sido necesario también normar las actividades de in-greso y egreso de los pacientes, por lo que se han ejecutado estos procesos, con sus políticas respectivas. (Cuadro 2):

El Hospital de Espe-c ia l idades Fuer-zas Armadas N° 1 (H.E 1), en su casi siglo

de existencia, ha sido líder en innovación en el sistema de salud. En la década de los años 70 fue el primer centro hospitalario de especialidades, gracias a su alta tecnología y recursos humanos.

En la última administración se han reforzado el apoyo a las operaciones militares y la atención de salud a la población militar y civil, como parte del sistema nacional de salud.

Bajo una estructura organi-zacional, basada en la filosofía sistémica, el H.E 1 cuenta con unidades técnico-administra-tivas en correspondencia con cada sistema del cuerpo huma-no, que se rigen por cuatro ejes: el conocimiento de la evolución natural de la enfermedad, la propedeútica, la terapeútica, además de la rehabilitación y la reintegración social de nuestros usuarios.

Los logros en el manejo de las diferentes patologías sistémicas se fundamentan en el uso de nuevas tecnologías mínimamente invasivas (endos-copio, laparascopio, punciones guiadas, implantes guiados) para diagnosticar y tratar en-fermedades de los sistemas: gastrointestinal, respiratorio,

Direcciónde Servicios de Salud Hospitalarios

ESTRUCTURA ORGÁNICADE LA DIRECCIÓN DESERVICIOS DE SALUD

HOSPITALARIOS

COMITÉS DE GESTIÓN

DOCENCIA EINVESTIGACIÓN

TRABAJO SOCIAL

COORDINACIÓNGENITRO-URINARIO

Y EXCRETOR

COORDINACIÓNCARDIO-

RESPIRATORIO

COORDINACIÓN GASTROINTESTINAL

COORDINACIÓNTEGUMENTAR

COORDINACIÓNENFERMERíA

COORDINACIÓNAPOYO

TERAPÉUTICO

COORDINACIÓNNERVIOSO Y ÓRGANOS

DEL SENTIDO

COORDINACIÓNMÚSCULO

ESQUELÉTICO

COORDINACIÓNPEDIÁTRICO

COORDINACIÓNAPOYO DE

DIAGNÓSTICO

COORDINACIÓNSALUD ORAL YMAXILO FACIAL

COORDINACIÓNTRASPLANTES

COORDINACIÓNAPOYO CLÍNICO

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El servicio de Cardio-logía realiza múl-tiples actividades para prestar servi-

cios a los pacientes dependien-tes del Instituto de Seguridad Social de las Fuerzas Arma-das (ISSFA) y a pacientes de convenio de la red pública. Durante el año 2015, las prin-cipales actividades fueron:

En el área de Consulta Externa, con la colaboración de ocho médicos cardiólogos, se realizaron más de 15.000 consultas.

En Ecocardiografía se realizaron más de 2.000 pro-cedimientos. En esta área normalmente se realizan eco-cardiogramas modo M, BI y TRI dimensionales, ecocar-

En el servicio de Cardiología

se realizaron ecocardiogramas transoperatorios en cirugías de

corazón abierto y transoperatorios.

Además, intervencionismo de Cardiopatías

congénitas.

Cardiologíadiografía de esfuerzo, eco-cardiografía de contraste, ecotransesofágicos y transo-peratorios.

En procedimientos de elec-trocardiografía, que incluyen pruebas de esfuerzo, holter de arritmias y de presión, se realizaron más de 10.000 procedimientos.

En el área de angiografía se realizaron cateterismos cardíacos diagnósticos y tera-péuticos que incluyen inter-vencionismo coronario y de cardiopatías congénitas. Cabe mencionar que los procedi-mientos se realizan los 365 días del año las 24 horas del día.

El servicio de Cardiología también realiza la revisión, seguimiento y tratamiento de

pacientes hospitalizados y de emergencia, ya que cuenta con médicos especialistas y subespecialistas, además de

la colaboración de médicos residentes, internos rotativos, enfermeras, personal paramé-dico y administrativo.

Beneficiar al paciente que sale con el alta, llevando todas las indicaciones elabo-radas por el médico tratante. Evitar que tenga que realizar varios recorridos, pidiendo los documentos normales de alta y certificados.

Beneficiar a pacientes que esperaban una cama por varias horas y ganar la tarde para comenzar con las indi-caciones del médico tratante o realizarse exámenes.

Evitar que se suspendan las cirugías programadas el día siguiente, en el quirófano, por falta de control médico y de enfermería.

Evitar que hayan de-voluciones de medicación e insumos a las respectivas bodegas, lo cual ha signi-ficado muchas dificultades al personal de enfermería, farmacia y bodegas.

Disminuir el índice de fallas en la historia clínica, lo que significa menor trabajo para la auditoría financiera.

Programar el seguimien-to de la atención médica ambulatoria de control.

Como dicta la norma del ente rector, se han conforma-do “clínicas” de atención a los pacientes cuando necesita más de dos especialidades, como es el caso de tratamien-tos cráneo máxilo faciales, tumores de glándulas tiroi-des, etc.

Se han implementado en cada sistema los equipos o cuerpos de salud, en los cuales existe la participación integrada del médico, el mé-dico residente, la enfermera, la auxiliar de enfermería, el mensajero y la secretaria del piso.

Adicionalmente, se está trabajando en implementar

los Comités de Gestión Mé-dica, conforme establece la normativa vigente del Minis-terio de Salud Pública (MSP).

pRODuCCIÓN HOSpITalaRIa 2015

Se realizaron un total de 262.521 consultas externas.

Las especialidades con más demanda fueron: Traumato-logía, Urología, Cardiología, Oftalmología, Ginecología, Endocrinología, Pediatría, Gastroenterología, Fisiatría y Medicina Interna.

Durante el primer trimes-tre de 2015 se presentaron los siguientes indicadores:

Ausentismo de usuariosNo se realizaron 14.128

atenciones, siendo la principal causa el ausentismo.

rESUmEN dE iNdiCadorES HoSPitalarioS aÑo 2015SERVICIOS INDICADORES Año 2015Consulta Externa

Total de turnos realizados 262,521Promedio diario de atenciones 1,050Rendimiento hora médico 3.6Promedio de atenciones por médico 1,458

Hospitalización Total de egresos 10,202Promedio días de estadía 5.43Tasa de mortalidad general 2.11%Tasa de mortalidad > 48 horas 1.59%Promedio diario de pacientes hospitalizados

160

Porcentaje de ocupación de camas en Hospitalización

81%

Giro de camas 45.76Intervalo de giro de camas 1.43

Quirófanos Total de procedimientos quirúrgicos realizados

7,693

Porcentaje de procedimientos quirúrgicos suspendidos

10.45%

Porcentaje de procedimientos quirúrgicos del día

44.00%

Porcentaje de cirugías programadas 75.54%Porcentaje de cirugías de emergencia 24.46%Promedio de cirugías por médico 100

Emergencia Total de pacientes atendidos en Emergencia

34,626

Promedio diario de atención 95Porcentaje de atención Emergencia 49.50%Porcentaje de atenciones urgentes 50.50%

Auxiliares de Diagnóstico y Tratamiento

Total de exámenes de laboratorio 778,516Promedio diario de exámenes de laboratorio

2,133

Total exámenes de Imagen 85,173Promedio diario de exámenes de Imagen 233

Promedio de días de espera para tomar un turno

Se registró un promedio de espera de 20 días para obtener un turno de primera vez en Consulta Externa, lo que sobrepasa la meta propuesta (15 días).

Referencia y contrarre-ferencia

El 1.7 % del total de atenciones en Consulta Ex-terna fueron realizadas a través de Referencia, indi-cador por debajo de la Re-ferencia considerada acep-table (rango del 5% al 10%).

Ocupación de camasEl hospital ofertó un

total de 18.941 días/cama de una demanda total de 17.215.

Cirugías suspendidasSe suspendieron 150 ciru-

gías (9.64 % de las programa-das), porcentaje por debajo del establecido como meta (10%).

Evolución de egresos En 2015 egresaron de los

diferentes pisos de hospitaliza-ción 10.202 pacientes.

Evolución del total de pacientes operados y pro-cedimientos quirúrgicos realizado en quirófanos

En 2015 recibieron trata-miento quirúrgico un total de 7.693 pacientes.

EQuIpaMIENTO El H.E 1 adquirió equipos

médicos por un monto de 550.373,40 dólares y tiene pen-diente entregar equipos por un monto de 629.074,08 dólares.

lOGROS 2015• Implementación de sala

de muestras de toma de pacientes sintomáticos res-piratorios.

• Reacreditación por parte del INDOT para trasplan-tes renales en adultos con donantes vivos y cadavéricos.

• Realización de cinco tras-plantes renales.

• Renovación de equipos para hemodiálisis.

• Posicionamiento del H.E 1 como referente dentro del Sistema de Sanidad de Fuerzas Armadas, en cuanto al levantamiento, desarrollo y ejecución de sus procesos médicos y administrativos por resultados a nivel público del sector de salud.

• Equiparación salarial del personal médico de FF. AA. al nivel de los profesionales del Ministerio de Salud Pú-blica (MSP).

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Entre las intervenciones más frecuentes se encuentran pacientes afectados

por queratocono, degeneración marginal pelúcida, ectasia corneal e irregularidades corneales que se

presentan tras haberse sometido a una cirugía láser.

A partir de 2004, en varios países de América Latina, tras una alta pre-

valencia de casos de ceguera causada casi exclusivamente por la catarata, se iniciaron varios proyectos y campañas quirúrgicas.

En Ecuador se inició con la técnica tradicional extra-capsular (incisión más amplia y utilización de instrumentos para extraer manualmente el cristalino). Sin embargo, con la llegada de la Facoemulsifica-ción, técnica desarrollada por Charles D. Kelman en 1958 y popularizada lentamente por la complejidad y costo de equipos, en el país desde hace 20 años, el Hospital de Espe-cialidades Fuerzas Armadas No.1 integra esta técnica tras la capacitación de sus profesio-nales e implementación para el desarrollo óptimo de la misma.

Oftalmología

En el servicio de Oftalmo-logía, la catarata constituye la primera causa dentro de la Consulta Externa y egre-sos hospitalarios. En 2015 se atendieron un total de 3.120 pacientes con diagnóstico de catarata senil.

El H.E 1 cuenta con esta tecnología desde 2010. En 2014 se realizó un total de 324 operaciones y en 2015, ya con insumos propios del Hospital, 418 intervenciones, superan-do otras técnicas quirúrgicas antiguas como la extracción extracapsular, con un total de 45 operaciones en 2014 y 100 en 2015.

Al momento, esta Casa de Salud realiza este procedimien-to con cirujanos oftalmólogos subespecializados en la técnica de Facoemulsificación para resolución de catarata, en un promedio de 20 cirugías por semana, siendo una cirugía

del día (no requiere hospitali-zación), con anestesia tópica o local y con la utilización de equipos de última tecnología y lentes intraoculares Premium (que corrigen la visión en todas las distancias), liberando al paciente de sus anteojos. Este servicio se brinda a pacientes militares, dependientes y po-blación en general.

Por otra parte, a inicios de Diciembre de 2015, el H.E 1 recibió la visita del Dr. Frede-rico Bicalho, médico Oftalmó-logo MD PHD, consultor de la Fábrica Brasilera Visiontech, productores de los anillos in-traestromales Corneal Ring para tratamiento de quera-tocono.

En las charlas realizadas se habló de los segmentos cornea-les como alternativa quirúrgica a fin de evitar la queratoplastia en el tratamiento de las ectasias corneales, de la selectividad de los pacientes y de sus técnicas de colocación.

Los anillos intraestromales corneal ring poseen el diseño más adecuado posible en el espacio creado entre las laminillas corneales. Corrigen en forma

parcial o total el astigmatismo propio de la enfermedad del queratocono, mejorando la agudeza visual.

Entre las intervenciones más frecuentes se encuentran pacientes afectados por quera-tocono, degeneración marginal pelúcida, ectasia corneal e irregularidades corneales que se presentan tras haberse some-tido a una cirugía láser.

En esta visita se tuvo varios días de jornadas quirúrgicas como en el caso del Hospital de Especialidades Fuerzas Armadas No.1 y la Clínica Santa María. Además de estas jornadas, el doctor Frederico Bicalho dictó una conferencia magistral en el auditorio de la Sociedad Ecuatoriana de Oftalmología, gracias al apoyo de la directiva de dicha asocia-ción. Aquí, se reforzaron los temas de carácter científico en cuanto a la selectividad de pa-cientes, cálculo del nomogra-ma y el uso de los segmentos intracorneales para corrección de queratocono, asistieron varios médicos notables de la comunidad oftalmológica del país.

El área de Rehabi-litación está con-formada por con-sultorios médicos;

hidroterapia, electroterapia, mecanoterapia; terapia ocu-pacional, terapia de lenguaje y electromiografía, donde se atiende a un promedio de 200 personas, al día, entre paciente del ISSFA y civiles. En el 2015 se contrató un médico fisiatra, tres terapistas físicos, un tera-pista ocupacional y un terapista del lenguaje. Ahora, el Servicio cuenta con 34 personas, entre médicos fisiatras, terapistas físicos, terapistas ocupacionales, terapistas de lenguaje, auxilia-res de fisioterapia y personal administrativo.

El principal objetivo fue la compra de equipos para dar mejor atención. En cuantro a proyectos, el más importante fue la implementación del software de rehabilitación (hoja electrónica de fisioterapia), pre-visto a concretarse en febrero de 2016.

Fisiatría

OTROS lOGROS FuERON:

Compra de un equipo de ondas de choque para el ser-vicio, a un costo de 30.000 dólares y que sirve para apoyo de procedimientos. Además, disminuye los costos, con rela-ción a otros hospitales.

Adquisición de un nuevo electromiógrafo, (70.000 dóla-res), que es un aparato de apoyo diagnóstico para determinar y confirmar enfermedades de tipo neurológico y muscular.

la calidez en la atención es una de las características que identifica a los servicios del H.E 1.

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Pediatría

personal médico de pediatría, en consulta.

Médicos del Servicio de

Cirugía General operan a paciente.

El servicio de Pediatría está conformado por cinco médicos especialistas en

Pediatría, dos en Cirugía Pediátrica y uno en Neurología Pediátrica.

En el 2015, los pacientes de Pediatría recibieron un homenaje especial para celebrar el día Internacional del Niño.

Este servicio está conformado por c inco médicos especialistas en

Pediatría, dos en Cirugía Pe-diátrica y uno en Neurología Pediátrica que, conjunta-mente con la colaboración de médicos residentes, in-ternos rotativos y el personal de enfermería, tienen como objetivo brindar una aten-ción oportuna con calidad y calidez a los pequeños pacientes hasta lograr su completa recuperación para que vuelvan a reincorporar-se a sus hogares.

Pediatría cuenta con el apoyo de otras especiali-dades como Cardiología, Traumatología, Urología,

Hematología, Infectología y Gastroenterología. Ade-más brinda atención en el Servicio de Emergencia Pe-diátrica durante las 24 horas del día, los 365 días del año.

El servicio de Pediatría organizó un paseo para celebrar el día Internacio-nal del Niño, que se llevó a cabo el sábado 20 de junio del 2015 en la parroquia de Puembo. Participaron pacientes y personas con discapacidad, niños con leu-cemia, síndrome de Down, malformaciones renales, pa-rálisis cerebral, etc., quienes estuvieron acompañados de sus madres; también asis-tieron médicos tratantes, residentes y personal del

aCTIvIDaDES TéCNICaS:• Realización de 1.186

procedimientos quirúr-gicos tanto de cirugía programada como de emergencia. Se destacan, entre ellas: cirugía de re-flujo gastroesofágico, tra-tamiento quirúrgico del cáncer gástrico y de colon, tratamiento quirúrgico de los quistes del hígado, apendicetomía laparos-cópica, hernia laparos-cópica y convencional, tratamiento quirúrgico de la enfermedad divertícu-lar complicada, colecis-

Cirugía General

tectomía laparoscópica, exploración de la vía biliar laparoscópica, restitución quirúrgico del tránsito intestinal, atención qui-rúrgica del paciente con trauma abdominal, entre las más frecuentes.

• Atención médica en un total de 4.359 consultas externas para control post operatorio y planificación de cirugías.

• Tratamiento clínico qui-rúrgico en hospitalización de un total 1.085 pacientes.

• Presentación de casos clí-nicos quirúrgicos y multi-disciplinarios de staff.

• Valoración de intercon-sultas.

• En actividades docentes del staff: presentación y discusión de casos clínico quirúrgicos, revisiones bi-bliográficas, preparación y elaboración de temas científicos, presentados en el Congreso Nacional de Cirugía.

TRaTaMIENTOS RElEvaNTES:• Tratamiento quirúrgico

de la trombosis mesenté-rica: Recesión de intestino delgado lesionado más anastomosis Latero lateral

con sutura mecánica.• Restitución de tránsito

intestinal de intestino delgado con anastomosis latero- lateral con sutura mecánica lineal.

• Tratamiento quirúrgico del cáncer de vías biliares colangiocarcinoma con procedimiento de deriva-ción bilio-digestiva.

• Tratamiento quirúrgico de la sepsis abdominal por perforación intestinal, procedimiento realizado: abdomen abierto, limpie-zas quirúrgicas, bolsa de Bogotá, empleo de hidro-coloides más cierre en piel.

• Cistectomía más forma-ción de neo vejiga: proce-dimiento realizado con el servicio de Urología me-diante técnica de resección de vejiga y reconstrucción de neo vejiga en paciente con cáncer de vejiga uri-naria.

• Tratamiento laparoscópi-ca de la enfermedad por reflujo gastro-esofágico mediante técnica de Nis-sen.

servicio. Los niños participaron

de juegos, música, baile y re-frigerio. Como una iniciativa simbólica, también colocaron papeles con deseos dentro de globos con helio que se eleva-ron al cielo con la esperanza de que sus aspiraciones sean

cumplidas. Finalmente, cada uno de ellos recibió un regalo donado por el Servicio.

Para los colaboradores de Pediatría fue una satis-facción y una bendición dar momentos de alegría, felici-dad y sano esparcimiento a los niños y familiares.

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Desde la era de los primigenios descubrimien-tos bacterianos

y la inexorable automati-zación laboratorial se han venido creando nuevas es-pecialidades médicas que constituyen el sólido com-plemento para enrumbar el correcto diagnóstico de una determinada patología. Es así como surge la patología clínica, encargada de con-tribuir con todos aquellos parámetros y resultados laboratoriales, microbioló-gicos, inmunológicos, gené-ticos, moleculares y trans-fusionales que permiten al médico aclarar y confirmar su duda diagnóstica para la oportuna toma de decisiones

en cada caso clínico.La Unidad de Patolo-

gía Clínica del Hospital de Especialidades Fuerzas Armadas Nº1 comprende el Laboratorio Clínico, Endo-crinológico, Microbiología, Inmunología, Genética y Molecular, Banco de San-gre y Anatomía Patológica, pilares fundamentales en el apoyo al diagnóstico para los médicos del hospital. Du-rante el 2015, el Laboratorio Clínico Endocrinológico se ha automatizado con equi-pos de última generación y ha implementado una nueva cantidad de pruebas como PRO-BNP y anti-tiroglobulina en favor de los pacientes con patología endocrinológica. De igual

Sangre adquirió un ultra-congelador y una hemoteca para mejorar las condicio-nes de mantenimiento de los hemocomponentes e im-plementó el procedimiento denominado Eritroaféresis, dirigido para pacientes con policitemia vera, siendo pioneros en el país para este tipo de patologías.

El laboratorio de Inmu-nología adquirió un equipo Genoflow de hibridación rápida Drag Cor que permite obtener la genotipificación

de HPV, así como el estudio de biología molecular de enfermedades de transmi-sión sexual, como Neisseria gonorrhoeae, Ureaplasma urealyticum, Herpes I, II, HPV tipo 6 y 11, entre otras. Estas son algunas de las acti-vidades más importantes que ha realizado la Unidad de Patología Clínica del H.E 1 en 2015, siempre tendiente a la innovación, la eficiencia y la eficacia en apoyo al diagnós-tico y restablecimiento de la salud integral de sus pacientes.

Patología Clínica, en permanente actualización e investigación

manera, y con la autoriza-ción de la Dirección de Do-cencia, se ha fomentado los convenios para las prácticas hospitalarias de alumnos de las diferentes universidades, con quienes se realiza una permanente investigación científica.

Al mismo tiempo, el la-boratorio de Microbiología continuó incorporando nue-vas pruebas como la iden-tificación de Mycoplasma pneumoniae, Helicobacter pylori y Chlamydia tracho-matis por técnica de Elisa de última generación; y siguió reforzando sus relaciones con la red de tuberculosis a nivel nacional y con el INSPI.

Por su parte, el Banco de

16 H O S P I T A L D E E S P E C I A L I D A D E S F F . A A NO 1 17H O S P I T A L D E E S P E C I A L I D A D E S F F . A A NO 1

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enfermedad que plantean una amenaza inmediata para la vida de una persona y cuya asistencia no puede ser demorada. Requiere conocimientos y habilidades especiales, tener siempre en mente las causas que descompensan la hemodi-namia y los principios de la cadena de la vida ante la ausencia de respiración y latidos cardiacos; todo esto, considerando cuatro etapas: acceso temprano, RCPC temprano, desfibrilación temprana y soporte vital avanzado temprano.

El cumplimiento de la misión y visión del H.E 1 y

del servicio de Emergencia han determinado que se mantenga una actualización permanente y continua, además de la dotación de equipamiento de avanzada. Es así que se han adquirido:• Monitores multipará-

metro con capnografìa y BIS a fin de moni-torear la respiración y actividad cerebral del paciente.

• Dos ventiladores de transporte con capaci-dad de autorregulación a las variaciones de la presión barométrica, con modos de ventila-ción inteligente y com-

binable; se cuenta con apoyo continuo incluso en las salas de resonan-cia magnética y durante la evacuación aérea y aeronaves presurizadas o no presurizadas.

• Si s t ema de v ideo -laringoscopia direc-ta, vivitrac y air trac, que permiten realizar una intubación oro-traqueal más fácil, di-rigida y segura.

• Sistema de inmoviliza-ción espinal radiotrans-parente.

• Creación, automatiza-ción e implementación del software en triaje.

Como participación di-recta del Servicio se des-taca la intervención en las evacuaciones aeromédicas, apoyo en la atención médica a las diferentes delegaciones de los gobiernos que reali-zan visitas oficiales a nuestro país, charlas en congresos médicos, implementación en la realización de ecogra-fía ocular, vía aérea, fast, fast extendido y pulmonar en la evaluación del trauma. Esto ha consolidado un entorno que ha determinado un reconocimiento y posicio-namiento del Servicio tanto en el hospital como en la co-munidad médica en general.

EmergenciaEl accionar médico

involucra tener presente los enun-ciados de Galeno

e Hipócrates: “el arte de comprender a la enferme-dad” y de Paracelso “el ser-vicio al prójimo”; además, lo establecido por Godeon Harvey con “el poder de la naturaleza, la humildad y la credulidad en los pa-cientes”.

La medicina de Emer-gencia es la que actúa sobre una emergencia médica, urgencia médica o sobre cualquier enfermedad en su momento agudo. Es de-finida como una lesión o

atención médica en Emergencia.

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auxiliares de enfermería con vocación y dedicación al cuidado de los niños; una secretaria y un mensajero.

En el 2015 se atendie-ron un total de 530 recién nacidos: 523 nacidos vivos, siete muertes neonatales, llegando a tener una tasa de mortalidad de 1.2%.

En el área de Cuidados Intensivos Neonatales, por el convenio establecido con el Ministerio de Salud Públi-ca (MSP), el Instituto Ecua-toriano de Seguridad Social (IESS) y la Universidad de las Fuerzas Armadas-

ESPE se recibió de manera permanente neonatos, en su mayoría, prematuros extremos y moderados, con distintas patologías de todas las regiones del país.

Así, el Servicio de Neo-natología del H.E 1 alcanzó los siguientes logros profe-sionales:1. Reducción significativa

de la tasa de mortalidad neonatal.

2. Disminución del núme-ro de secuelas a largo plazo especialmente las neurológicas.

3. Implementación de pro-

gramas de prevención de ceguera, sordera, re-tardo mental de origen hipotiroideo.

4. Seguimiento en consul-ta externa de lactantes de alto riesgo.

5. Implementación de ta-mizaje neonatal.

6. Cirugía neonatal de problemas congénitos, cardiacos, digestivos, neurológicos, urológi-cos etc.

7. Estudios cromosómicos y genéticos más conseje-ría de especialidad.

8. Capacitación perma-

nente de todo el per-sonal.

9. Implementación de pro-gramas de salud pública perinatal.

10. Aplicación de protoco-los, diagnóstico y trata-miento de la morbilidad neonatal.

11. Programas de docencia con alumnos del pregra-do y posgrado de Pedia-tría de la Pontificia Uni-versidad Católica del Ecuador, Universidad Central del Ecuador, y Universidad Nacional de Loja.

El equipamiento médico es uno de los grandes im-pulsos que tiene

el servicio de Neonatología, el cual está dotado de imple-mentos de alta tecnología, que lo coloca a la par de los servicios de otros hospitales y lo posiciona como uno de

Neonatologíalos mejores del país.

De la mano de la tec-nología, se ha ampliado la cobertura de atención neonatal, pero además se ha mejorado la asistencia técnica y profesional del neonato y, lo que es más, su calidad de vida.

Todo el personal que

labora en el área de Neona-tología se halla en constante crecimiento profesional: tiene preparación de alto nivel y está plenamente ca-pacitado para brindar una atención completa, integral y personalizada a sus peque-ños pacientes. Actualmente el servicio está conformado

por cinco médicos tratantes con formación y experien-cia en cuidados intensivos neonatales; cuatro médicos residentes capacitados du-rante dos años en el manejo del recién nacido crítico; diez enfermeras, la mayoría con especialidad en Pedia-tría y Neonatología; cinco

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aNESTESIOlOGíaEn 2015 se registró un

aumento de la producción de procedimientos de todas las especialidades quirúrgi-cas del hospital, con un total de 5.813 intervenciones y un promedio de 25 cirugías diarias, aproximadamente. Además, se logró mantener activa la consulta prequi-

rúrgica, evitando así la sus-pensión de cirugías por falta de exámenes, valoraciones, autorizaciones, etc.

Se adquirió una máqui-na de anestesia, mesa qui-rúrgica y lámparas cielíticas con tecnología de punta con el fin de asegurar una aten-ción de calidad en esta área.

Además, el área realiza

el mantenimiento preven-tivo continuo de los cuatro quirófanos inteligentes para dar mayor seguridad en ci-rugías de alta complejidad.

Finalmente, se ha colabo-rado en procedimientos fuera del quirófano en diferentes áreas como son Gastroente-rología, Angiografía, Rayos X, Cardiología, entre otras.

Más Especialidades

Médicas

la Sonrisa’ de 120 horas de duración, con la par-ticipación de personal de odontólogos generales y especialistas.

Reemplazo de equiposSe realizó el reemplazo

del equipo odontológico en la consulta de Odonto-pediatría, se equipó a las 13 consultas con turbinas, micromotores, lámparas de luz halógena y se fortaleció la central de esterilización con un nuevo autoclave.

CIRuGía vaSCulaR Y ENDOvaSCulaR

Reactivación en el ser-vicio de Cirugía Vascular y Endovascular de la tera-peútica endovascular para

la patología aórtica, desde el mes de septiembre.

GaSTROENTERO-lOGía ENDOSCOpía DIGESTIva

Del 10 al 12 de diciem-bre de 2015, se realizó el taller anual de Endoscopía Terapéutica, en coordi-nación con la Dirección Médica y la Dirección de Docencia del H.E 1.

Para este VI Taller de Endoscopía Terapéutica se contó con la presencia de expertos de reconocida trayectoria internacional, los doctores Andrés Donoso, de la Pontificia Universi-dad Católica de Santiago de Chile y Luis Lara, de Cleveland Clinic de Miami.

Durante este taller y bajo la instrucción de los expertos mencionados, se realizó trabajos experimen-tales en órganos ex vivo para el aprendizaje de las siguientes técnicas endos-cópicas: miotomía peroral endoscópica (POEN), di-sección de la submucosa (ESD), colocación de clips ovesco para el tratamiento de complicaciones endos-cópicas como la perforación y enteroscopía doble balón en pacientes seleccionados.

GERIaTRíaLas principales activida-

des cumplidas por el servicio de Geriatría en 2015 han sido:• Manejo Clínico de los

pacientes adultos mayo-res que ingresan al servi-cio de Traumatología tan-to prequirúrgico como posquirúrgico.

• Atención de las intercon-sultas que se realizan de todos los servicios a los pacientes adultos mayo-res, en especial aquellos que presentan síndrome confusional agudo.

• Atención diaria de medi-cina general a los adultos mayores.

• Charlas según pedido a los integrantes de los clubes de diabéticos y oncológi-cos, así como también a los pacientes portadores de marcapasos en coor-dinación con el área de Trabajo Social.

ODONTOlOGíaAdquisiciones• Adquisición de insumos

odontológicos y de ciru-gía maxilofacial, lo que permitió realizar los trata-mientos y procedimientos con eficacia y calidad.

• Compra de equipo odon-tológico para la atención de odontopediatría.

• Adquisición de micro-motores, lámpara de luz halógena y tubos para la consulta externa.

Procedimientos y actua-lización de conocimien-tos• Elaboración del módu-

lo y procedimientos de Odontología conjun-tamente con Sistemas. Este módulo permite -a los profesionales y pacientes- desarrollar actividades como ficha odontológica, asignación de turnos, tratamientos, procedimientos, solicitud de radiografías y deri-vación a las diferentes especialidades odontoló-gicas: Operatoria Dental, Odontopediatría, Reha-bilitación Oral, Cirugía Maxilofacial, Endodon-cia, Periodoncia y Orto-doncia.

• Curso de actualización para e l per sonal de Odontología ‘Diseño de

logros 2015

• Disminución de cirugías suspendidas

• Compra de máquina de anestesia

• Compra de mesa quirúrgica

• Lámparas cielíticas

• Mantenimiento de quirófanos inteligentes

Cirugías realizadas

5.813

Consultas preanestésicas

2.475

Emergencias atendidas

1.882

Consultas prequirúrgicas

5.394

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se realizaron una serie de simulacros de evacuación para que los usuarios co-nozcan las vías de evacua-ción, los puntos seguros y las zonas de reunión.

Adecuaciones bloque 4Ante la necesidad de

aumentar y mejorar las prestaciones de servi-cios que ofrece el Centro Geronto Geriátrico del H.E 1 para el Adulto Ma-yor, se remodeló el bloque número cuatro, con la fina-lidad de implementar una área de Cuidados Paliativos y control pos-quirúrgico.

Visitas Se recibió la visita de

delegaciones nacionales e internacionales que ve-rificaron el trabajo que se realiza con el Adulto Ma-yor y tomaron referencia de las actividades como institución de cuidado de jubilados y pensionistas.

• Atención en Consulta Externa a los adultos mayores. La atención se brinda en los consultorios del área de Traumato-logía.

GINECOlOGíaParticipación de los mé-

dicos del servicio de Gineco-logía del H.E 1 en la aten-ción de Consulta Externa del Hospital del Puyo cada 15 días.

Participación del Sr. Mayo SND. Fernando Brio-nes en Consulta Externa del Cuerpo de Ingenieros.

uROlOGíaAdquisición de un ure-

teroscopio flexible, un re-sectoscopio bipolar y una torre de laparoscopía para los pacientes con patología urológica.

TRauMaTOlOGía Y ORTOpEDIa

Realización de cirugías mínimamente invasivas. Además, artroplastia de rodilla con navegación que permite corrección de ejes en el momento quirúrgi-co; artroscopias de cadera, artroscopias de hombro, artroscopias de codo, mu-ñeca; artroscopias de rodilla para tratamiento de rotura de ligamento cruzado ante-rior all inside como técnica innovadora; artroscopias de tobillo; artroscopias de pie; reparación de tendón de Aquiles; percutánea con fijación con anclas. Tam-bién, tratamiento de inesta-bilidad de tobillo y muñeca con sistema dinámico y tratamiento para tendinitis rotuliano con artroscopia y radiofrecuencia.

CuIDaDOS INTENSIvOS• Adquisición de una bitáco-

ra electrónica de monito-rización para los pacientes de cuidados intensivos.

• Capacitación al personal en el curso de medicina crítica pediátrica conjun-tamente con la Univer-sidad San Francisco de Quito (USFQ).

MEDICINa INTERNaTrabajos de investiga-

ción que sirven para obtener el título de médico.

IMaGEN • Se cumplió el convenio

de comodato y aden-dum con la empresa ORIMED.

• Se realizó la adquisición de un tomógrafo heli-coidal de última gene-

ración para el servicio de Radiología.

• Se realizó el trámite de recambio de Insumos Médicos con las Em-presas Proveedoras para evitar su caducidad.

NEFROlOGíaReinauguración del Ser-

vicio de Nefrología el 5 de enero de 2015.

Durante este año se rea-lizaron 12 trasplantes rena-les, de los cuales un paciente fue transferido de la Policía Nacional.

NEuMOlOGía Programa del mes de la

Salud Respiratoria para el Control del Asma, en coor-dinación con la Sociedad Ecuatoriana de Neumolo-gía, en mayo 2015.

Centro Geronto GeriátricoáREa aDMINISTRaTIva

Adecuación de los ba-ños bloque 1

Adecuación de los ba-ños en las Salas Generales y en las Habitaciones de los residentes, con la fi-nalidad de eliminar las barreras arquitectónicas existentes y facilitar el movimiento de los Adultos Mayores.

Simulacros realizados por eventual erupción del volcán Cotopaxi

A partir de la declara-toria de alerta amarilla por una eventual erupción del volcán Cotopaxi se reali-zaron adecuaciones en las instalaciones del Centro Geronto Geriátrico para facilitar la evacuación de los Adultos Mayores y del personal que labora en este Centro.

De la misma manera,

apoyo terapéutico individualizado en el Centro Geronto

Geriátrico

24 H O S P I T A L D E E S P E C I A L I D A D E S F F . A A NO 1 25H O S P I T A L D E E S P E C I A L I D A D E S F F . A A NO 1

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Estadísticaaño 2015

Durante e l año 2015 solicitaron atención en el H.E 1 un total de

50.977 usuarios que represen-tan el 17 % del total de usua-rios registrados en el Sistema de Gestión Hospitalaria.

La distribución por tipo de convenio determina que los usuarios ISSFA (86 %) son los que utilizan con mayor frecuencia los servicios mé-dicos de esta Casa de Salud. En cambio, los usuarios civiles que no tienen ningún tipo de convenio representan el 12 %.

Durante el año 2015 se brindaron un total de 262.521 atenciones con un promedio de 1.050 diarias. La tendencia del total de consultas realizadas se muestra creciente, con un incremento promedio del 7% en los últimos cinco años (2011 – 2015).

En 2015 egresaron de los diferentes pisos de Hospitalización un total de 10.202 pacientes, con un promedio diario de 29 pacientes. La tendencia del total de egresos se muestra decreciente, en un promedio del 1 % en los últimos cinco años (2011 – 2015).

En Emergencia se atendieron un total de 34.626 pacientes, con un promedio de 95 diarios. La tendencia del total de pacientes atendidos en Emergencia se ha reducido en un promedio del 8 % en los últimos cinco años (2011-2015).

En el 2015 se realizaron un total de 7.693 procedimientos quirúrgicos, con un promedio diario de 31 cirugías. La tendencia se presenta creciente, con un incremento promedio en los últimos cinco años (2011-2015) del 6 %.

Se realizaron un total de 778.516 exámenes de laboratorio, con un promedio diario 2.132 exámenes. La tendencia del total de exámenes realizados en los laboratorios se presenta creciente, con un incremento promedio del 8 % en los últimos cinco años (2011-2015).

El servicio de Imagen registró un total de 85.173 exámenes, con un promedio de 233 diarios. La tendencia del total de exámenes realizados se presenta decreciente, en un promedio del 5 % en los últimos cinco años (2011-2015).

ISSFA 86.9

MSP 0.09

SOAT 0.16

Civil 12.47

IESS 0.39

DISTRIBuCIÓN DE uSuaRIOS pOR TIpO DE CONvENIO

12000

10000

8000

6000

4000

2000

02011 2012 2013 2014 2015

TOTal DE EGRESOS EN HOSpITalIzaCIÓN

10.926 10.67510.252 10.416 10.202

2011 2012 2013 2014 2015

800000

700000

600000

500000

400000

300000

200000

100000

0

730.488709.052

663.468

727.134

778.516

2011 2012 2013 2014 2015

120000

100000

80000

60000

40000

20000

0

105.319

113.280

95.484

80.64385.173

2011 2012 2013 2014 2015

50000

40000

30000

20000

10000

0

49.319

45.315

35.55633.814

34.626

TOTal EMERGENCIaS aTENDIDaS TOTal CIRuGíaS aTENDIDaS

TOTal ExáMENES DE laBORaTORIO TOTal ExáMENES DE IMaGEN

0

1000

2000

3000

4000

5000

6000

7000

8000

2011 2012 2013 2014 2015

26 H O S P I T A L D E E S P E C I A L I D A D E S F F . A A NO 1 27H O S P I T A L D E E S P E C I A L I D A D E S F F . A A NO 1

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Dirección

AdministrativaEn cumplimiento de

la misión del H.E 1, la Dirección Admi-nistrativa gestiona,

administra y provee en forma eficiente, eficaz y efectiva el abastecimiento hospitalario, transporte, servicios genera-les, hotelería hospitalaria y el mantenimiento de infraestruc-tura y equipamiento médico; esto, con el fin de satisfacer y apoyar los requerimientos de las diferentes áreas de Hospi-

talización, Consulta Externa y dependencias administrativas del Hospital.

La planificación logística ha permitido que el H.E 1 proporcione una atención con calidad y calidez, cumpliendo los estándares exigidos por los organismos de salud naciona-les e internacionales.

El asesoramiento y se-guimiento de las directrices del hospital han permitido garantizar la completa dispo-

nibilidad de medios logísticos, seguridad operativa y eficien-cia del equipamiento médico y de infraestructura que, a su vez, garantizan una atención de calidad.

La actividad de la Di-rección Administrativa se complementa al ejecutar la contratación de empresas que brindan el servicio de alimentación, limpieza y des-infección, manejo de desechos hospitalarios ofertando ser-

vicios de calidad al paciente.

DEpaRTaMENTO DE INFRaESTRuCTuRa Y MaNTENIMIENTO DEl H.E 1

Durante el año 2015, el Departamento de Infraes-tructura y Mantenimiento llevó a cabo nueve proyectos en beneficio de la infraes-tructura hospitalaria del H.E 1.

Las obras se detallan aquí:

OBRa: Remodelación varias áreas del Centro Geronto Geríatrico del H.E 1

valOR: $ 120.419.96

DESCRIpCIÓN: remodelación integral del bloque, cambio en estructura metálica, paredes, piso cielo raso falso, instalaciones eléctricas y sanita-rias. Esta remodelación permite cambiar la funcionalidad de este edificio y crear el nuevo centro de cuidados paliativos.

OBRa: Planta de tratamiento de las aguas servi-das del H.E 1

valOR: Construcción: $ 294.195,73

Operación y mantenimiento anual: $ 27.326,69

DESCRIpCIÓN: Dos áreas destinadas al tratamiento de aguas servidas para dar cumplimiento a la Ordenanza Municipal No. 404

plaNTa DE TRaTaMIENTO aGua N0. 1 (ubicado en la esquina de la av. Queseras del Medio y av. Gran Colombia).

Remodelación del cuarto piso del edificio de Hospitalización del H.E 1

OBRa: Remodelación del Servicio de Nefrología del H.E 1

valOR: $ 49.553,51

DESCRIpCIÓN: Creación de áreas como la de Cuidados Intensivos de trasplante renal, remode-lación de habitaciones, área de espera, baños, área de estación de enfermería, área de médicos y jefatura, así como la remodelación del auditorio. Además, cambio de sistemas de aire acondiciona-do, electricidad, hidrosanitarios y gases medicinales.

OBRa: Remodelación del cuarto piso del edificio de Hospitalización del H.E 1

valOR: $ 45.491,49

DESCRIpCIÓN: Remodelación integral, creando am-bientes más modernos en habitaciones, estación de enfermería, baños; puertas, protecciones en paredes de corredores y puertas de acceso, cambio en los sistemas de aire acondicionado, electricidad, hidro-sanitarios y gases medicinales.

OBRa: Readecuación del área física para planta trituradora de desechos sólidos hospitala-rios del H.E 1

valOR: $ 53.970,65

DESCRIpCIÓN: Readecuación del espacio físico del área de servicios generales ubicada en la parte posterior de la casa de Fuerza del H.E 1, donde se implanta el área para la nueva planta trituradora de desechos sólidos hospitalarios. Esta planta es de origen italiano por lo que se tuvo que realizar una serie de trabajos en dotación de energía ya que, por requerimiento de dicha planta, se necesitaba una fuente de alimentación de 230 V/60 Hz – 101,5 KW que no existe en el país y la dotación de agua en tubería de cobre de ¾” con reducción a ½”.

OBRa: Cambio en central de vacío en casa de fuerza del H.E 1

DESCRIpCIÓN: Nueva central de vacío en reemplazo de la central anterior que ha cumplido su vida útil.

OBRa: Contratación del servicio de manteni-miento de pisos ventanas y cortinas del edificio Administrativo del H.E 1

valOR: $ 49.834,74

DESCRIpCIÓN: Reemplazo de todas las ventanas existen-tes en ángulos de hierro y que se encuen-tran en mal estado por vida útil y fatiga del material; reemplazo de alfombra existente por piso flotante de alto tráfico para ofi-cina y cambio del sistema de persianas por cortinas tipo roll-on que permiten la luminosidad, pero no visibilidad.

OBRa: Remodelación del noveno piso del edificio de Hospitalización del H.E 1

valOR: $ 466.565,10

DESCRIpCIÓN: Remodelación integral con cambio y remoción de paredes, pisos, cielos rasos falsos, baterías de baños, habitaciones con nuevos sets de camas donde se encuentran las instalaciones de gases medicinales e instalaciones eléctricas en una torre para el efecto.

OBRa: Adquisición, instalación y funcionamiento de tres ascensores para el edificio de Hos-pitalización del H.E 1

valOR: $ 223.038,39

DESCRIpCIÓN: Reemplazo de tres ascensores que cum-plieron su vida útil: ascensor de Nutrición, ascensor de hall de ingreso principal y, ascensor de médicos (ascensor que realiza el recorrido desde el primer piso, tiene bloqueo de puerta de acceso en el cuarto piso y se manipula solo con tarjeta).

28 H O S P I T A L D E E S P E C I A L I D A D E S F F . A A NO 1 29H O S P I T A L D E E S P E C I A L I D A D E S F F . A A NO 1

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contribuye a la disminución en la estadística de infeccio-nes cruzadas de los diferentes servicios.

El abastecimiento de dispositivos médicos para curación de heridas quirúrgi-cas y heridas complicadas de difícil cicatrización permitió a los profesionales atender a pacientes con patologías de piel superficial y profunda o con patología vascular. Como resultado, se logró una regeneración de tejidos en un período de tiempo más corto mejorando el estado de salud de los pacientes y su calidad de vida.

El servicio de Trauma-tología adquirió dispositivos médicos de osteosíntesis con aleación de acero inoxidable para tratamiento quirúrgico individualizado a pacientes con implantes de mayor durabilidad; también, ropa quirúrgica estéril y escafan-dras para procedimientos quirúrgicos especiales de colocación de prótesis de cadera y rodilla. Así, se logró crear un ambiente indepen-diente al campo quirúrgico, evitando que organismos patógenos que se encuentran en los fluidos corporales de los pacientes lleguen al contacto con el personal y viceversa. A la vez, permitió la protección quirúrgica para los cirujanos, reduciendo el riesgo de infección en los pacientes.

Mientras, el servicio de Emergencia adquirió el test rápido de análisis de drogas que disminuyó el tiempo de obtención de resultados, lo-grando una respuesta inme-diata de atención, así como el acceso a un tratamiento médico inmediato.

Las adquisiciones de la Unidad se enmarcaron en normativas nacionales e internacionales como las de la OPS y OMS.

Durante e l año 2015, la Unidad de Ingreso, Egre-so y Actualiza-

ción de Bienes atendió las necesidades de las diferentes especialidades de salud del H.E 1, en función de la planificación y el stock de existencias, lo cual permitió priorizar los requerimientos. Como resultado se logró obtener adquisiciones efec-tivas, dando cumplimiento a la normativa vigente de los organismos reguladores como la Organización Pana-mericana de Salud (OPS), la Organización Mundial de la

Salud (OMS) y el Ministerio de Salud Pública (MSP).

De la misma forma, en cumplimiento de la misión y visión del H.E 1, esta Uni-dad realizó la distribución del presupuesto, según los requerimientos de las dife-rentes áreas y servicios con la finalidad de abastecer de dispositivos médicos gene-rales y específicos. Así, cada una de las especialidades, tanto clínicas, quirúrgicas y auxiliares de diagnóstico; los laboratorios: Clínico, de Patología, Microbiolo-gía, Inmunología, Patolo-gía y Genética recibieron

sus implementos de forma oportuna, evitando demoras o interrupción en el trata-miento por falta de material sanitario.

Esta Unidad también adquirió dispositivos médi-cos descartables y de un solo uso, en cumplimiento con la

EjECuCIÓN pRESupuESTaRIaal 31 DE DICIEMBRE DEl 2015Unidad de Ingreso, Egreso y Actualización de BienesEn miles de dólares

Presupuesto Codificado 15.602.253,06

Presupuesto Comprometido 15.285.164,48

Presupuesto Devengado 14.701.041,71

Fuente: Reportes Web COMACO

DISTRIBuCIÓN DEl pRESupuESTO a lOS DIFERENTES SERvICIOS DEl H.E 1Año 2015

Dispositivos médicos generales y específicos 26%

Dispositivos médicos de osteosíntesis 40%

Reactivos y materiales para laboratorios 11%

Gas medicinal 2%

Medicamentos 16%

Dispositivos médicos para Odontología e Imagen 2%

Material de aseo para el funcionamiento de equipos médicos

2%

Químicos para el funcionamiento de equipos médicos 1%

Suministros administrativos para atención de usuarios

0%

Abastecimiento de combustible 0%

Fuente: Reportes Web COMACO

Ingreso, Egreso yActualizaciónde Bienes

normativa de la OPS y de la OMS, organismos que no avalan la práctica del re-uso de dispositivos médicos. Igualmente, adquirió dispo-sitivos médicos de protección o de barrera (guantes, man-diles, gorras, mascarillas) para infecciones, lo cual

30 H O S P I T A L D E E S P E C I A L I D A D E S F F . A A NO 1 31H O S P I T A L D E E S P E C I A L I D A D E S F F . A A NO 1

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97 añosBrindando un

servicio de calidadcon calidez.

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En cumplimiento de lo establecido en el Código Orgánico de Planificación y

Finanzas Públicas, el Hospi-tal de Especialidades Fuerzas Armadas No. 1, cuenta con una herramienta de gestión que orienta y facilita la ad-ministración hospitalaria; y, que le permitió elaborar y ejecutar el presupuesto del ejercicio económico 2015.

El presupuesto codifi-cado para el año fue de 54.760.696.19 dólares, del cual se devengó el valor de 50.389.809.13 dólares, que representa el 92%. El mo-vimiento de ejecución por grupo de gasto se detalla a continuación:

EjEcución dE ingrEsos

El presupuesto codificado

Dirección

Financieraal 31 de diciembre del 2015 fue de 31.835.798.09 dólares, del cual se ha recaudado 27.424.350.34 dólares, que representa el 86%.

Se ha cumplido con los registros de devengado, ajus-tes contables y declaraciones de impuestos en los tiempos previstos.

Se ha enviado los pagos en los tiempos previstos a la Tesorería del Ministerio de Finanzas.

EjEcución dE gasto

Gasto corriente (Grupo 51): La ejecución está dentro de lo previsto; se canceló los

sueldos en su totalidad a di-ciembre 2015, por el valor de 24.855.977.60 dólares.

En cuanto a servicios básicos, dotación de insumos médicos, administrativos, medicamentos, manteni-mientos de infraestructura y equipos (Grupo 53), el valor devengado a la fecha es de 20.293.588.24 dólares.

En gastos para póliza de fidelidad (Grupo 57) se des-tinó 299.598.97 dólares, que está dentro de lo previsto.

Respecto a los valores asignados para jubilación de 32 servidores y trabajadores públicos se ejecutó el 100% (Grupo 71).

En cuentas por pagar de años anteriores, por gasto de personal (Grupo 99), se logró ejecutar 55.748.86 dólares, con lo cual se liquidó todos los valores solicitados por la Di-rección de Talento Humano.

invErsionEsSe invirtió un total de

1.951.646.18 dólares (Grupo 84), con lo que se adquirió equipos para los servicios de Infectología, Emergencia, Odontología, Urología, Acu-puntura, Gastroenterología y Cirugía General.

Proforma 2016Se encuentra ingresada

y aprobada la proforma del año 2016 de la siguiente manera:

Presupuesto de Gastos39.594.667.00 dólares

Presupuesto de Ingresos32.452.633.00 dólaresFuente 002 Recursos Autogestión7.140.034.00 dólaresFuente 001. Recursos Estado

0

10

20

2012 2013 2014

30

40

50

60

dirección financieraCorte a diciembre del 2015. En millones de dólares

39,3

6

37,8

2

51,8

1

46,5

4 52,7

2

49,5

9

54,7

6

50,3

8

CODIFICADO DEVENGADO

2015

ComprasPúblicas

ProcEsos dE contratación

En el 2015, la Unidad de Compras Públicas (UCP) realizó 277 procesos de con-tratación; 16 procedimientos por catálogo electrónico y 476 bajo la modalidad de ínfimas cuantías, por un valor de 18´583.914,35 dó-lares. En lo que se refiere a los procedimientos comunes, dinámicos y de régimen especial se realizaron 413 procedimientos; además 126 procesos se declararon desiertos y 10, cancelados.

Todos los procesos se cum-plieron a través del Sistema

Oficial de Contratación del Estado (SOCE), con un total de 139 empresas adjudica-tarias. Esto, a pesar de tener menos presupuesto que en el año 2014, con lo cual se cum-plió con el propósito de la Ley Orgánica del Sistema Nacio-nal de Contratación Pública, en su artículo 4: “Principios.- Para la aplicación de esta Ley y de los contratos que de ella deriven, se observarán los principios de legalidad, trato justo, igualdad, calidad, vigen-cia tecnológica, oportunidad, concurrencia, transparencia, publicidad; y, participación nacional”.

012345678

7.61

1.17

4,29

5.74

2.98

0,47

2.48

4.60

1,44

012345678

642.

104,

77

521.

493,

20

40.9

11,2

0

NegociaciónN° DefinidoPuja

Fuente: Unidad de Contratación Pública

cuadro total de ahorro

permitió utilizar estos valores en otras adquisiciones de insu-mos médicos por parte de los servicios médicos requirentes.

Del total de empresas ofe-rentes adjudicadas existió un ahorro para el H.E 1 de $1´204.509,17 dólares, lo que

34 H O S P I T A L D E E S P E C I A L I D A D E S F F . A A NO 1 35H O S P I T A L D E E S P E C I A L I D A D E S F F . A A NO 1

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Humano, el H.E 1 remitió en 2014 al Ministerio de Defensa Nacional la matriz para la planificación de des-vinculación de los servidores y trabajadores públicos a eje-cutarse en el año 2015. Esta matriz contenía la nómina del personal sujeto a desvin-cularse de la institución de conformidad con lo estable-cido en la Ley Orgánica del Servicio Público, Código del Trabajo, Ley de Seguridad Social y la Ley Orgánica de Discapacidades.La planificación de des-vinculación de esta Casa de Salud y, por intermedio del Ministerio de Defen-sa Nacional, fue puesta a consideración del Comité de Gestión Pública Inte-rinstitucional3, organismo que en el transcurso del año 2015 aprobó la desvin-culación de 50 personas: 31 servidores públicos y 19 trabajadores públicos, bajo los siguientes parámetros: • Que presentaban una en-

fermedad catastrófica de-bidamente calificada por el Instituto Ecuatoriano de Seguridad Social (IESS),

• Que cumplían con los re-

3. El Comité de Gestión Pública Interinstitucional fue creado mediante Decreto Ejecutivo N° 729 de 11 de abril de 2011, teniendo entre sus competencias el establecer la priorización y calendarización del personal de servidores públicos de las instituciones que conforman la Función Ejecutiva y que están en condiciones de desvincularse.

quisitos para la jubilación obligatoria y,

• Que cumplían con los re-quisitos para la jubilación por invalidez para el traba-jo, calificada por el Comité Evaluador del IESS.

caPacitaciónEn cumplimiento a lo dis-

puesto en la Norma Técnica del Subsistema de Forma-ción y Capacitación y, por intermedio de la Comisión de Capacitación, esta Casa de Salud elaboró el Plan de Capacitación 2015, instru-

mento fundamental para el desarrollo institucional orien-tado a mejorar la calidad de la atención, a través del desarrollo integral del talento humano.

Para el efecto, este Plan consideró la capacitación, especialización y/o perfeccio-namiento de personal militar, servidores y trabajadores públicos en materias técnicas, gerenciales y de desarrollo personal, relacionadas a las áreas técnico – médico y técnico – administrativo, bus-cando siempre que el perso-nal de planta esté capacitado y al día en los conocimientos técnico-científicos inherentes a todas las especialidades médicas del hospital.

Los principales cursos recibidos por el personal de la institución fueron:• Programa de Educación

Continua en Emergencias y Cuidados Intensivos Pe-diátricos Laude

• Congreso Eficacia y Efi-ciencia en la atención y Gestión de los Servicios de Salud

• XVII Congreso Paname-ricano de Infectología, Se-minario Teórico – Práctico:

La importancia del Asegu-ramiento de la Calidad de los Equipos Médicos

• Curso Taller de Bloqueos Regionales Guiados por Ultrasonido

• Curso sobre Motivación y servicio al cliente

• Cur so de Metodo lo -gía BPM-RAD RAPID ANALYSIS & DESIGN

• Curso de Manejo de Equi-pos Modernos de Imagen y Mantenimiento

• Curso de Auditorías Inter-nas del Sistema de Gestión de Seguridad y Salud Ocu-pacional, Contratación Pública: Administración de Contratos, Recepción de bienes, obras y servicios

• Curso de Gestión de Talen-to Humano por competen-cias para el sector público.

CAPACITACIONES PROGRAMADAS 2015PERSONAL MILITAR 58

SERVIDORES PÚBLICOS 233

Finalmente, la Comisión de Capacitación aprobó la ejecución de cursos no pro-gramados, brindando auspi-cio en tiempo al personal de servidores públicos del área técnica médica.

CAPACITACIONES “NO PROGRAMADAS”

2015PERSONAL MILITAR 20

SERVIDORES PÚBLICOS 80

42 Enfermedad catastrófica

6 Jubilación por invalidez

2 Jubilación obligatoria

desvinculaciones

Dirección de

Talento Humano

PLANIFICACIÓN CONCURSOS DE MÉRITOS Y OPOSICIÓN AÑO 2016ORD. DETALLE ABRIL MAYO JUNIO JULIO AGOSTO SEPTIEMBRE OCTUBRE NOVIEMBRE

1er. Proceso

35 Cargos83 Puestos

Convocatoria 1Procesos

Sustantivos

Convocatoria 2Procesos Adjetivos

18 cargos58 puestos

17 cargos25 puestos

2do. Proceso

27 Cargos62 Puestos

Convocatoria 1Procesos

Sustantivos

Convocatoria 2Procesos Sustantivos

14 cargos38 puestos

13 cargos24 puestos

crEación dE PuEstos y concursos dE méritos y oPosición

Con la finalidad de forta-lecer su estructura orgánica con personal idóneo y cali-ficado y en aras de brindar un servicio de salud eficiente y de calidad, el Hospital de Especialidades Fuerzas Ar-madas N° 1 realizó un estu-dio técnico para la creación de puestos, en concordancia con las directrices del Minis-terio del Trabajo y la norma

técnica de Descripción Va-loración y Clasificación de Puestos.

El estudio para la crea-ción de 83 puestos de carrera fue presentado al Ministerio del Trabajo el 09 de sep-tiembre de 2015, a través del Ministerio de Defensa. El documento incluyó 58 pues-tos correspondientes a proce-sos sustantivos o agregadores de valor - profesionales de la salud - y 25 puestos inhe-rentes a procesos adjetivos o habilitantes de apoyo - área administrativa -, al que se

adjuntó el respectivo informe técnico, lista de asignaciones, certificación presupuestaria; y, perfiles de puestos, requisi-tos necesarios para el trámite antes indicado.

Luego del análisis res-pectivo, el Ministerio del Trabajo determinó proce-dente la petición y aprobó la creación de los 83 puestos, emitiendo la Resolución N° MDT-VSP-2015-0227 de 07 de octubre de 2015.

Posterior mente, esta Casa de Salud vuelve a pre-sentar un segundo estudio

para la creación de 62 nuevos puestos de carrera, siendo to-dos estos atinentes a procesos agregadores de valor. Es así que, mediante Resolución N° MDT-VSP-2015-0237 de 22 de octubre de 2015, el Ministerio de Trabajo deter-mina procedente la creación de los puestos requeridos.Una vez finalizado este proceso, empezó la planifi-cación para los respectivos Concursos de Méritos y Oposición y la selección de personal. Cabe recalcar que por disposición cons-titucional1 y legal2, el in-greso al servicio público se realiza mediante Concurso de Méritos y Oposición.

Los concursos para cu-brir los 145 nuevos puestos se desarrollarán en el año 2016, conforme al siguiente detalle:

dEsvinculación dE sErvidorEs y trabajadorEs Públicos

En cumplimiento del plan de optimización y ra-cionalización del Talento

1. Constitución de la República del Ecuador, “Art. 228.- El ingreso al servicio público, el ascenso y la promoción en la carrera administrativa se realizarán mediante concurso de méritos y oposición, en la forma que determine la ley, con excepción de las servidores y servidores públicos de elección popular o de libre nombramiento y remoción. Su inobservancia provocará la destitución de la autoridad nominadora”.

2. Ley Orgánica del Servicio Público, “Art. 65.- El ingreso a un puesto público será efectuado mediante concurso de merecimientos y oposición, que avalúe la idoneidad de los interesados y se garantice el libre acceso a los mismos (…)”.

36 H O S P I T A L D E E S P E C I A L I D A D E S F F . A A NO 1 37H O S P I T A L D E E S P E C I A L I D A D E S F F . A A NO 1

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Dirección de

Desarrollo Institucional

Programación anual de la Planificación (PaP) del año 2015Asignado Reformas Realizadas Codificado Ejecutado

$ 44'563.923,00 $ 10'196.773,19 $ 54'760.696,19 $50'389.809,13

81,38% 18,62% 100% 92,02%

En la Dirección de Desarrollo Insti-tucional se han desplegado accio-

nes en las áreas de procesos, planificación, proyectos, calidad y cumplimiento de metas por gestor. En la pri-mera área, encargada de la implementación de la admi-nistración por procesos para una gestión institucional de calidad, en el año 2015 se ha logrado:

• Elaboración y aprobación de la estructura interna de la Dirección de Servicios de Salud Hospitalarios, así también de los manua-les de procedimientos de atención médica.

• Organización de la estruc-tura interna y definición de los procesos de primer nivel de la Unidad de In-vestigación perteneciente a la Dirección de Docencia e Investigación.

• Elaboración del Manual de Procesos reestructurado de Atención al Usuario perteneciente a la Unidad

de Comunicación Social, con el objetivo de organi-zar las acciones que per-mitan brindar al usuario externo una información adecuada y oportuna.

• Elaboración del Manual de Procesos de Rehabi-litación y modelamiento del proceso de Triage con-templando las necesidades de los usuarios internos para la automatización de estos procesos a través del Sistema de Gestión Hos-pitalaria (SGH), diseñado por la Unidad de Tecno-logías de Información y Comunicación.

PlanificaciónA través del área de Pla-

nificación se realiza el se-guimiento del cumplimiento de metas propuestas en la planificación de cada año.

Para el año 2015, a tra-vés del esfuerzo mancomu-nado de todos los involu-crados, se ha obtenido el 83% de metas cumplidas y solo el 7% de las mismas no observan avance algu-

no. Mientras, el porcentaje restante corresponde a las metas de parcial cumpli-miento. Sin embargo, el H.E 1 ha establecido accio-nes de seguimiento para que en el año 2016 se puedan disminuir el porcentaje de metas incumplidas.

Programación anual dE la Planificación (PaP) 2015

En el 2015, el H.E 1 re-cibió un presupuesto inicial de 44.563.923,00 dólares, cuyo porcentaje de gastos de personal tiene el mayor peso (47%), seguido del progra-ma de abastecimiento hos-pitalario para la compra de medicinas e insumos (32%) y otros gastos de operación del hospital (21%). En el mismo año, el presupuesto ha observado un incremen-to total de 10.196.773,19 dólares, que ha permitido la homologación de 175 profesionales de la salud, la desvinculación de per-sonal con enfermedades

83% Metas cumplidas

10% Metas parcialmente cumplidas

7% Metas incumplidas

cumplimiento de metas

programa de renovación de equipos médicos obtiene el menor porcentaje de deven-gamiento.

ProyEctosEn esta Dirección, el

Proyecto de Racionalización de la Atención Ambulatoria en las áreas de Influencia del H.E 1 aprobado en el año 2011, logró la construcción y equipamiento del Centro

de Salud San Jorge, inaugu-rado el 4 de mayo de 2015; además, la construcción y equipamiento del Centro de Salud del Cuerpo de Ingenieros del Ejército, in-augurado el 3 de septiembre de 2015. En ambos casos, se trata de centros que cuentan con infraestructura física y equipamiento médico para brindar atención médica de calidad.

calidadEl área de Gestión de

Calidad ha implementado acciones de mejora que han contribuido en el cum-plimiento de los objetivos estratégicos institucionales a través de la capacitación del talento humano, mejora de procedimientos médicos y control de la aplicación de normativas emitidas por el Ministerio de Salud Pública

(MSP) y otros organismos de control.

cumPlimiEnto dE mEtas Por gEstor (PaP) 2015

En lo que se refiere al cumplimiento de metas, a ni-vel específico, se observa que en la Dirección de Seguridad, Salud y Ambiente se encuen-tra el mayor porcentaje de metas incumplidas, razón por la cual se ha implementado acciones de mejora, para incrementar el porcentaje de cumplimiento, y se ha realizado las reformas corres-pondientes, para lograr un uso racional del presupuesto.

catastróficas, la renovación de equipamiento médico, el mantenimiento preventivo y correctivo y la adquisición de insumos médicos. Así, al cierre del año, el pre-supuesto total asignado al H.E 1 llegó a 54.760.696,19 dólares.

El cumplimiento de las acciones planificadas en el año refleja una ejecución del 92%, observando que el

38 H O S P I T A L D E E S P E C I A L I D A D E S F F . A A NO 1 39H O S P I T A L D E E S P E C I A L I D A D E S F F . A A NO 1

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Dirección deSeguridad, Salud y Ambiente

La Dirección de Se-guridad, Salud y Ambiente (SSA), tiene tres procesos

importantes: Seguridad In-dustrial, Salud Ocupacional y Gestión Ambiental. En cada uno se han cumplido las siguientes actividades:

PrimEr ProcEso: sEguridad industrial• Inspecciones de seguridad:

24 inspecciones a distintas áreas.

• Infor me ampl iado de accidentes: 30 informes de investigación de accidentes.

• Entrenamiento: Capacita-ción con el Cuerpo de Bom-beros de Quito a 100 briga-distas de emergencia en las áreas de búsqueda y rescate, contra incendio, evacuación y primeros auxilios.

Medición de la exposi-ción a factores de riesgo químico:

Mediante la contrata-ción de una consultoría se realizaron las mediciones de químicos en 12 áreas de trabajo, dando cumplimiento a la normativa legal vigente en materia de prevención de riesgos laborales. Con estas mediciones se procedió a tomar medidas correctivas.Centro Geronto Geriá-trico

Regularización de las condiciones técnicas y legales del tanque de GLP de acuer-do a la Norma NTE INEN 2260: 2010, como parte de la obtención del permiso de funcionamiento.Calibración de equipos de medida de radiaciones ionizantes y calibradores de dosis

Calibración a 25 equi-pos para garantizar que las mediciones realizadas en las áreas expuestas a radiacio-nes ionizantes sean lo más precisas posibles y, por tanto, que los controles propuestos sean los adecuados. Dicha calibración es realizada por la Subsecretaría de Control de Aplicaciones Nucleares.Proveer de Equipos de Protección Personal• Dotación de Equipo de

Protección al Personal Ocu-pacionalmente Expuesto (POE) a Radiaciones Io-nizantes, como: chalecos y faldas plomados, protecto-res de gónadas, protectores de tiroides, gafas plomadas y mandiles plomados, con lo cual se da cumplimiento a lo estipulado en el Reglamen-to de Seguridad Radiológi-ca y, a la vez, se reduce la exposición del trabajador a radiaciones ionizantes.

• Entrega de Equipos de Protección Personal y Ropa de Trabajo a las áreas de mantenimiento, impren-ta, lavandería, nutrición, saneamiento ambiental, como: overoles de trabajo, calzado de seguridad (con punta de acero reforzada), mascarillas de tipo indus-trial, gafas, cascos, protec-tores auditivos y guantes de varias clases, para las diversas actividades lle-

vadas a cabo en el H.E 1 y CGG. La dotación promueve la reducción de la exposición a los factores de riesgo laboral y, por tanto, el aparecimiento de enfermedades ocupaciona-les o consecuencias graves a causa de accidentes de trabajo.

Renovación del Servicio Anual de Dosimetría:

Este servicio es funda-mental en la prevención de riesgos laborales por exposi-ción a radiaciones ionizantes, puesto que con la lectura de cada dosímetro (dosimetría), se puede tener un registro de la radiación recibida por el POE durante sus labores en áreas con radiaciones io-nizantes y dependiendo del caso, establecer las acciones pertinentes para controlar la sobre exposición y por tanto la aparición de efectos nega-tivos a la salud.Renovación de licencias del POE

El Personal Ocupacio-nalmente Expuesto (POE) debe estar apto para realizar actividades que impliquen el uso de radiaciones ionizantes, lo cual implica que cada uno debe obtener una licencia personal, otorgada por la Subsecretaría de Control y Aplicaciones Nucleares (SCAN), previa la aproba-ción del curso respectivo,

sea en rayos X o en fuentes radiactivas.Inspección especializada a las áreas de radiotera-pia, medicina nuclear e imagen del H.E 1

Cada una de las áreas con radiación ionizante son inspeccionadas por la SCAN, ente regulador que verifica el cumplimiento de todos los parámetros respectivos y finalmente otorga la licencia institucional de Seguridad Radiológica, facultando al H.E 1, trabajar con equipos y fuentes que emiten radiación ionizante. Plan de emergencia y contingencia

Se inició la actualización del Plan de Emergencia y Contingencia del H.E 1, con-siderando tanto la condición de evacuación de pacientes como también la actualiza-ción de los mapas de evacua-ción y de recursos necesarios para ser publicados en los distintos pisos del H.E 1.

sEgundo ProcEso: salud ocuPacionalApertura de historias clí-nicas del H.E 1 y CGG

HISTORIAS OCUPACIONALES

Personal POE 93 fichas ocupacionales

Personal de Nutrición

11 fichas ocupacionales

Personal para Desvinculaciones

33 fichas ocupacionales

Personal para valoraciones de varias áreas

60 fichas ocupacionales

Personal de trabajadores del H.E 1

67 fichas ocupacionales

Personal del CGG1800

evaluaciones médicas

Evaluaciones Médicas Atención Primaria

274 fichas ocupacionales

total 2.388

Coordinación y ejecución del plan de vigilancia de la salud para el POE

Se coordinó con el área de Seguridad Radiológica la realización de las biometrías hemáticas, apertura de fichas ocupacionales y emisión de certificados de aptitud.

Total de fichas y certifica-dos para el Personal POE del H.E 1: 93.Entrega de estadísticas mensuales de morbilidad y accidentabilidad

Se ha entregado los infor-mes mensuales de estadística de morbilidad al IESS los pri-meros 10 días de cada mes. Al momento se tiene 11 informes.

INFORMES DE ACCIDENTABILIDAD MENSUAL

Enero 4

Febrero 1

Marzo 3

Abril 7

Mayo 2

Junio 8

Julio 1

Agosto 6

Septiembre 2

Octubre 8

Noviembre 2

total 44

tErcEr ProcEso: gEstión ambiEntal Control de plagas y roe-dores del H.E 1.y CGG

Tanto en el H.E 1.como en el CGG se realizan men-sualmente el control de pla-gas y roedores, para pre-vención de transmisión de enfermedades por medio de estos vectores, actividad que forma parte de la gestión ambiental y de la prevención de riesgos por factores de tipo biológico.Manejo de desechos Hos-pitalarios Infecciosos del H.E 1 y CGG

La recolección y elimina-Procedimiento de seguridad radiológica en área de medicina nuclear, realizado por personal de seguridad, salud y ambiente

ción de desechos generados en el H.E 1 y CGG la realiza la Empresa Pública Metropo-litana de Gestión Integral de Residuos Sólidos EMGIRS-EP que es un gestor especia-lizado. El costo promedio de este servicio es de $23.000,00 (veinte y tres mil dólares con 00/centavos) al mes.

La DSSA del H.E 1 ha gestionado el proceso para la adquisición de una Máquina Procesadora de Desechos Infecciosos. El objetivo de esta adquisición es manejar internamente los desechos in-fecciosos para ser eliminados como desechos comunes y así, a mediano plazo, reducir los gastos por eliminación de de-sechos con un gestor externo.Estudio de aguas resi-duales del HE-1 y CGG

El H.E 1 cumplió con lo requerido dentro de la Ges-tión Ambiental, por lo cual ha realizado cuatro caracteri-zaciones de aguas residuales, emisiones de gases y moni-toreo de ruido ambiental, conforme dicta la normativa para el cumplimiento de estos parámetros, los mismos que se mantienen dentro de lo permisible.

actividades de control de emisiones ambientales y protección de personal

actividades en el área de salud ocupacional, atención a los pacientes

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posgradistas, realizada en junio y diciembre, con el fin de lograr su adaptación al hospital.

Es importante destacar que los 124 médicos genera-les que laboran en esta Casa de Salud tienen un amplio conocimiento ya que rotan por las áreas clínicas, quirúr-gicas, áreas críticas, centro geronto y materno infantil, lo cual garantiza su prepara-ción para el posgrado.

Respecto a los internos rotativos de medicina, rea-lizan su rotación del ciclo comunitario, en los hospita-les militares de Puyo, Coca, Riobamba y Latacunga.

En cuanto a los médicos residentes, el H.E 1 concluyó el contrato con la empresa

Española CTO, el mismo que tuvo una duración de 24 meses.

Por otro lado, el desarrollo de la investigación clínica se ha constituido en un referen-te, como resultado del trabajo de una red de coordinación intra y extra hospitalaria. Esta labor se ha centrado en la generación de conocimiento científico y evidencia, para la estandarización de protocolos de investigación, gestión de proyectos de investigación médica y publicación de tra-bajos originales, de revisión y casos clínicos en la Revista Biomédica (Biomedical Jour-nal). Sus principales líneas de investigación son:• Epidemiología de la obesi-

dad infantil.

• Epidemiología de la re-sistencia bacteriana en pacientes adultos.

• Epidemiología de la re-sistencia bacteriana en pacientes adultos.

• Aplicaciones clínicas de los probióticos en Enferme-dad Renal Crónica.

• Incidencia de Cáncer de Tiroides en la Institución.

• Correlación citología y patología del cáncer de tiroides.

• Comportamiento biológi-co del cáncer de mama en la institución.

• Pacientes refractarios o tra-tamientos de degeneración macular relacionada con la edad, obstrucción venosa en retina con anti factor de crecimiento endovascular.

• Cambios topográficos en pacientes con queratocono luego de implante de ani-llos intraestromales.

Además de la adquisi-ción e implementación del software para la Revista Biomédica, también se ha implementado la platafor-ma virtual educativa del hospital. De igual manera, se ha puesto en marcha la Unidad de Investigación Clínica, para el manejo de líneas de investigación clínica y monitorización de tesis de grado en tecnolo-gías médicas, enfermería y especialidades médicas. Al momento se cuenta con ocho líneas de investigación y 21 tesis de grado que están en desarrollo.Equipo de docencia e investigación del H.E 1

Lo más destaca-do en el 2015 fue la realización de cursos de actuali-

zación de enfermería, cursos de selección de médicos re-sidentes, realizados en mar-zo, junio y noviembre, así como el inicio del posgrado con la Pontificia Universi-dad Católica del Ecuador (PUCE). Además, se renovó el convenio de cooperación con la Universidad Adven-tista de la Plata de Buenos Aires, Argentina; mientras, se encuentra en proceso la firma de la actualización de los convenios Específicos de Cooperación Interinstitu-cional con la Universidad Central del Ecuador, PUCE, Universidad Católica de Cuenca, Universidad In-ternacional del Ecuador, Universidad del Azuay, Uni-versidad Nacional de Loja, Universidad de las Fuerzas Armadas y Universidad San Francisco de Quito.

Otra de las actividades fue la semana de inducción para médicos generales, in-ternos rotativos de medicina y de enfermería, y médicos

Dirección de

Docencia e Investigación

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Ampliación de la infraes-tructura del Data Center principal

La implementación de nuevos servicios de TI debe considerar el incremento en la capacidad de procesamien-to del centro de datos del H.E 1 por lo que en el 2015 se adquirieron nuevos servidores

Personal de la dtic's dEl H.E 1

a fin de soportar el desarrollo tecnológico de esta Casa de Salud; además, se mejoró la infraestructura física de esta instalación.

También se logró la im-plementación de la alta dis-ponibilidad del Sistema de Gestión Hospitalaria y plan de contingencias de los sistemas

de información del H.E 1.Se implementó además

una nueva configuración de los repositorios de informa-ción y un centro de procesa-miento de datos alternos a fin de garantizar un servicio inin-terrumpido y la continuidad en la explotación de nuestro Sistema Integrado de Gestión

Hospitalaria.

Instalación de equipos de red activos para la red de datos del edificio de Hospitalización

Se adquirieron nueve switchs de acceso a fin de renovar la infraestructura de red del edificio de Hospita-

lización y, de esta manera, garantizar el flujo de infor-mación entre el centro de datos y este edificio.

Ampliación del parque tecnológico

Se adquirieron 69 com-putadores only one de última tecnología a fin de renovar el parque tecnológico del H.E 1, considerando que se encuentran automatizados el 90% de los procesos del área médica y administra-tiva.

Implementación de la herramienta de inteli-gencia de negocios – ta-bleau server

La implementación de una herramienta de in-te l igencia de negocios (Bussines Intelligence) permite a las autoridades del H.E 1 obtener información esta-dística actualizada para la oportuna toma de decisiones en beneficio de la atención médica de los pacientes.

Implementación de la arquitectura del nuevo Sistema de Gestión Hos-pitalaria – tecnología web multi-hospital

El inicio de una nueva he-rramienta de gestión hospita-laria con tecnología de punta en ambiente web beneficiará la atención de los pacientes pertenecientes a la red de salud de las Fuerzas Armadas.

Desarrollo del sistema de Odontología

Se implementó el Odon-tograma electrónico, agen-damiento de procedimientos, facturación y gestión de costos del servicio de Odontología.

Desarrollo de la bitácora de Cuidados Intensivos

Esta bitácora permite realizar un seguimiento con-tinuo de la evolución de los pacientes. Para ello, se han adoptado estándares inter-nacionales en el registro de la información de los pacientes de esta área.

Desarrollo del nuevo sis-tema de nómina

Este sistema permite a la Dirección de Talento Humano administrar las remunera-ciones de los miembros del H.E 1, a través de una platafor-ma tecnológica de forma ágil y transparente.

Desarrollo del Portal de Servicios Hospitalarios

Se destaca el desarrollo de una plataforma web que permite al H.E 1 acercarse al usuario a fin de ofrecerle servi-cios en línea para obtener sus facturas electrónicas, citas pen-dientes, certificados médicos, información sobre la cobertura del Instituto Ecuatoriano de Seguridad Social (IESS), anu-lación de turnos, etc.

Creación del equipo de desarrollo de software para la salud

El H.E 1 contrató personal experto en el área de desarrollo de software a fin de crear un nuevo espacio de la unidad de

Tecnologías de la Información y Comunicaciones; esta nueva área la misma que se encarga de la construcción de nuevas aplica-ciones que apoyarán al personal del área médica en la prestación de los servicios de salud.

Migración del sistema de telefonía a tecnología IP

Se adquirieron 60 teléfonos y licencias con tecnología IP a fin de mejorar el servicio y la administración del sistema de comunicaciones.

Implementación del siste-ma Citrix para acceso dis-tribuido al actual Sistema de Gestión Hospitalaria

Se adquirió 10 licencias Citrix para que los usuarios del actual Sistema de Gestión Hospitalaria puedan acceder remotamente. De esta forma, los médicos radiólogos pue-den informar los estudios de Imagen desde cualquier sitio remoto a través del Internet.

Acceso remoto y seguro al actual SGH.

monitoreo en unidad

dtic's.

Dirección de Tecnologías de la

Información y Comunicaciones

44 H O S P I T A L D E E S P E C I A L I D A D E S F F . A A NO 1 45H O S P I T A L D E E S P E C I A L I D A D E S F F . A A NO 1

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cambios de turnos por día, ya sea personalmente o por vía telefónica. Asimismo, se procede a resolver el malestar de los usuarios por inconve-nientes como la caída del sis-tema, la ausencia del médico en la consulta, recepción de informes en un promedio de tres quejas al mes.

Serv i c io a l C l i en te cuenta también con un canal de comunicación que es el correo electrónico [email protected], donde los usuarios dan a conocer sus dudas en torno a turnos o simplemente el requerimiento de informa-ción. El personal de esta Unidad responde en pro-medio 30 e-mails mensuales con la debida información.

Adicionalmente, se ha implementado el proceso de atención al paciente, para mejorar el servicio y orien-

Servicio al

Clientetación extrahospitalaria. Se ha incorporado también el proceso de recepción de quejas e insatisfacción de los servicios recibidos, lo cual proporciona otro indicador de calidad y satisfacción del usuario. Entre noviembre de 2014 y noviembre de 2015, se han receptado 58 denun-cias, lo que significa que se ha bajado este indicador en beneficio de los pacientes.

logros 2015• Automatización del sis-

tema de registros de HC mediante el Sistema de Gestión Hospitalaria.

• Implementación del servi-cio de atención a pacien-tes referidos del RPIS y Sistema de Sanidad de las FF. AA.

• Incremento en 2% el por-centaje de satisfacción de usuarios.

En esta dependen-cia se canalizan las necesidades de los pacientes o usua-

rios buscando por todos los medios posibles alcanzar una solución adecuada al problema, de lo cual se informa oportunamente al Líder del Servicio.

Para medir el nivel de satisfacción de los usuarios del H.E 1, la Unidad de Servicio al Cliente realiza 100 encuestas mensuales en Consulta Externa y 50 en Emergencia. En el segundo

semestre del 2015, se obtu-vo un resultado favorable con un 93% de satisfacción con la atención recibida en Consulta Externa y 85% en el Servicio de Emergencia.

En cuanto a las dimen-siones de calidad, se destaca el 95% de satisfacción en el tiempo de espera, 91% en el trato del personal médico y administrativo, 91% en la información que propor-ciona el médico y 91% en el confort de las instalaciones.

Por otra parte, este depar-tamento realiza cerca de 50

En cuanto a las dimensiones de calidad, se

destaca el 95% de satisfacción en el tiempo de espera,

91% en el trato del personal médico y administrativo,

91% en la información que proporciona el médico y 91%

en el confort de las instalaciones.

46 H O S P I T A L D E E S P E C I A L I D A D E S F F . A A NO 1 47H O S P I T A L D E E S P E C I A L I D A D E S F F . A A NO 1

La Asesoría Jurídica del H.E 1 realizó la ejecución de los procesos en la etapa contractual de las diferentes

adquisiciones del H.E 1, que sumaron $15´918.640,92 (total de ejecución).

Además realizó absoluciones de consultas en temas legales, patrocinio legal en derecho público y contrata-ción pública, elaboración de criterios jurídicos, y mantuvo la defensa en los juicios del H.E 1, mediante el pa-trocinio judicial apegado a las Leyes vigentes y órdenes jurisdiccionales.

El presupuesto asignado a esta Unidad en el 2015 fue suficiente para realizar los trámites judiciales pertinentes en beneficio de esta Casa de Salud y en defensa de los intereses institucionales.

AsesoríaJurídica

ProcEsos contractualEs 2015 monto EjEcutado 15.918.640,92

0

50

100

150

200

250

300

Contr

atos

Suscrit

os

Resolu

ciones

de

admin

istra

dor

Resolu

ciones

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Confo

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pción

286 286 222 222

ProcEsos judicialEs aÑo 2015

0

1

2

3

4

5

6

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Juicios

Civiles Juici

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Penales

Juicios

de lo

Conte

ncioso

Admin

istra

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recepción de documentos en asesoría

jurídica.

6

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Comunicación SocialComo consu l tor

interno de la Di-rección General y demás departa-

mentos administrativos del H.E 1, el campo de acción de la Unidad de Comunicación Social (CSOC) es la definición de estrategias para la toma de decisiones.

Es la unidad gestora de los activos intangibles: Identi-dad, Cultura, Comunicación, Calidad global, Ética, Imagen pública, Reputación, Innova-ción y Marca, a través de la comunicación y las relaciones. Cumple varias actividades que se convierten en el sistema nervioso central del H.E 1 y de su interacción con los usuarios, tanto internos como externos.

De este modo, la Unidad de CSOC presenta un cuá-druple ámbito de responsa-bilidades, tareas y funciones, según se explica en el siguiente cuadro:

ÁREA PÚBLICO RESPONSABILIDAD

ComunicaciónCorporativa

Externo al hospital, pero con algún tipo de relación

con ella

Mejorar su imagen corporativa, su percepción positiva sobre el hospital y sus servicios

Comunicación Comercialo Externa Usuarios Tratar de que se sientan atraídos por nuestros

servicios y los utilicen

ComunicaciónInterna Colaboradores Mejorar su motivación, su satisfacción, su integración

en el hospital y sentimiento de pertinencia

Comunicación Visual Interno y Externo Elaborar y difundir mensajes visuales para llegar al

público a través de imágenes

Con el objetivo de potencializar uno de los principales ca-nales de comunicación con los que cuenta el H.E 1, se realizó el levantamiento de información, fotografías y diseño para la actualización de la página web. El nuevo portal fue inaugura-do el 26 de noviembre de 2015, en la Sesión Solemne por el aniversario de esta Casa de Salud.

Otro de los canales de comunicación interna con los que cuenta el H.E 1 son sus carteleras. Cerca de 30 informativos fueron actualizados según hechos coyunturales o con información proveniente de otras entidades y con la debida autorización de la Dirección General.

En el 2015, se realizó cobertura periodística de todos los programas organizados por esta Casa de Salud, así como de otros eventos en los cuales el H.E 1 estuvo presente a través de su Director General. En todo acontecimiento se procedió a la redacción de boletines de prensa, mismos que fueron difundidos en la página web y redes sociales del Hospital así como en los portales de las Fuerzas Armadas.

48 H O S P I T A L D E E S P E C I A L I D A D E S F F . A A NO 1 49H O S P I T A L D E E S P E C I A L I D A D E S F F . A A NO 1

Equipo de comunicación social.

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Ene.16/01/2015Entrega de diplomas a señores oficiales y voluntarios de Sanidad al haber cul-minado el Primer Curso Militar PHTLS (Curso Prehospitalario de Atención en Trauma Avanzada).

27/01/2015TC Televisión publicó una noticia sobre el acci-dente que tuvo un paciente al caerse de las gradas. La operación que parecía no tener expectativas positivas fue todo un éxito.

26/01/2015Comisión del H.E 1 acudió a la Escuela Superior Militar "Eloy Alfaro" con mo-tivo de la Ceremonia por los 20 años de la victoria en la Gesta del Alto Cenepa.

27/01/2015En el H.E 1 se llevó a cabo una campaña interna de vacunación de DTP (Difteria y Tétanos) tanto a personal militar y civil por parte del área de Salud Ocupacional.

Asimismo, por disposición de la Dirección de Sanidad de las Fuerzas Armadas, se procedió a la elaboración del video institucional al cumplirse los 184 años de la Sanidad Militar. Para ello, el equipo de CSOC viajó a Guayaquil y Cuenca para el levantamiento de tomas de Trauma (Ace-lerador Lineal), Cámara Hiperbárica y Medicina aeroespacial (Simulador de vuelo). El video, con seis minutos de duración, fue presentado el 4 de mayo en el planetario del Instituto Geográfico Militar en la ceremonia organizada por esta Unidad.

Con el fin de mejorar la calidad, servicio e imagen corpo-rativa en lo que respecta a la atención de los usuarios de esta Casa de Salud, se dio inicio al Proyecto de Mejora Continua: “Mejora en la calidad de atención integral en el H.E 1”, junto con la Unidad de Servicio al Cliente y con la supervisión de la Dirección General. Para ello, se investigó y elaboró el Mapa de Stakeholders (públicos de interés recíproco).

Entre otras actividades, también se destaca la redacción de discursos para la Dirección General, elaboración de guiones para productos audiovisuales, perifoneos en días especiales o de conmemoración, adquisición de material publicitario, levantamiento de base de datos de los traba-jadores, además de la entrega y difusión de publicaciones provenientes del Comando Conjunto y Fuerzas Terrestre, Naval y Aérea.

Finalmente, y debido a la necesidad institucional de fortalecer los activos intangibles y de posicionar la labor de esta Casa de Salud a nivel interno y exter-no, la Unidad de Comunicación Social se fortaleció mediante la contratación de una diseñadora gráfica.

A continuación se muestra el Libro de Relatoría 2015, el cual contiene el registro fotográfico de los principales eventos y programas, tanto internos como externos, orga-nizados por CSOC.

Libro de RelatoríaComunicación Social

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feb.

02/02/2015Comisión del H.E 1 viajó a Galápagos junto a los señores oficiales de la República Popular de China, quienes dieron atención médica de Acupuntura a decenas de habitantes de la Isla.

20/02/2015El H.E 1 realizó una charla y entregó esquelas a los profesionales de la salud por celebrarse el día del Médico Ecuatoriano.

02/02/2015Señores Oficiales provenientes de la República Popular de China brindaron atención médica de Acupuntura a perso-nal militar y civil que residen en las Islas Galápagos.

20/02/2015Socialización del CTO con médicos resi-dentes de esta Casa de Salud por parte de la Dirección de Docencia e Investigación.

mar.

02/03/2015Entrega de diplomas y cofias al personal de enfermería que culminó su curso de internado rotativo.

18/03/2015Entrega de reconocimientos a los Ofi-ciales de la República Popular de China por parte del Comandante de la 7 B.I “LOJA”, como agradecimiento a la atención recibida en la especialidad de Acupuntura.

13/03/2015Por el Día Mundial del Riñón, el Servicio de Nefrología del H.E 1 llevó a cabo una charla sobre la importancia de cuidar este órgano.

23/03/2015Entrega de condecoraciones a señores Oficiales Fuerzas Armadas segunda y tercera clase y para señores Voluntarios Cabo Minacho.

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abr.

10/04/2015Entrega de mandiles y diplomas a los estudiantes de me-dicina que culminaron el Internado Rotativo en el H.E 1.

21/04/2015Entrega de Condecoraciones y Placas a los Señores Oficiales de la República Po-pular de China como reconocimiento por su año de labores en el país como Médicos del Servicio de Acupuntura.

10/04/2015Entrega de mandiles y diplomas a los estudiantes de medicina que culminaron el Internado Rotativo en el H.E 1.

21/04/2015Sesión Solemne en el Instituto Geográfico Militar para despedir al personal militar de la República Popular de China después de haber prestado un año de servicios en la especialidad de Acupuntura en el H.E 1

may.04/05/2015Condecoración por tiempo de servicio a señores Oficiales y Voluntarios de Sani-dad del H.E 1 durante ceremonia por el Día de la Sanidad Militar en el Planetario del Instituto Geográfico Militar.

12/05/2015Las enfermeras que laboran en el H.E 1 recibieron una charla productiva para el ejercicio de su profesión por motivo de celebrarse el Día de la Enfermera.

08/05/2015Las madres que trabajan en el H.E 1 cele-braron su día con presentaciones artísticas y un pequeño presente entregado por la Unidad de Comunicación Social.

19/05/2015La Dirección de Seguridad, Salud y Am-biente del H.E 1, en coordinación con el Cuerpo de Bomberos llevó a cabo la capacitación y adiestramiento a los bri-gadistas de emergencia de la institución.

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jun.04/06/2015La Unidad de Comunicación Social dio la bienvenida a la nueva delegación de Oficiales Médicos Chinos, los mismos que ofrecerán sus servicios en el Área de Acupuntura.

12/06/2015Corte de la cinta por parte de la Subse-cretaria de Defensa Anabela Arguello en la inauguración de las Áreas de Cirugía General y Nefrología del H.E 1.

08/06/2015Presentación a los señores oficiales y voluntarios del H.E 1, la nueva delega-ción de médicos Chinos que por un año brindarán atención en el Servicio de Acupuntura de esta Casa de Salud.

24/06/2015Los departamentos de Comunicación Social del Comando Conjunto y Fuerzas Terrestre, Naval y Aérea, entrevistaron al Director de TICs del H.E 1 por imple-mentación del Portal de Servicios en la página web del Hospital.

jul.

06/07/2015Reconocimiento al personal del H.E 1 por haber ganado el campeonato interinstitucional de fútbol.

16/07/2015Charla al personal del H.E 1 sobre los beneficios del Issfa y Farmacia Sana Sana.

13/07/2015Charla al personal del H.E 1 sobre segu-ridad en redes sociales por parte de G-5.

21/07/2015Cambio de mando del Centro Geronto Geriátrico entre la Señorita Mayor Gua-dalupe Flores (directora administrativa saliente) y Señorita Capitán Irina Idrobo (directora administrativa entrante).

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ago.

03/08/2015Ceremonia de Despedida al personal de Señores Oficiales del H.E 1 que se aco-gieron a la disponibilidad.

27/08/2015Inauguración de tres nuevos ascensores en el Edificio de Hospitali-zación del H.E 1

03/08/2015Ceremonia de Despedida al personal de Señores Oficiales del H.E 1 que se aco-gieron a la disponibilidad.

27/08/2015Inauguración de tres nuevos ascensores en el Edificio de Hospitalización del H.E 1

sep.

01/09/2015Ceremonia de Culminación del Interna-do Rotativo y entrega de diplomas en el Planetario del IGM.

22/09/2015Ceremonia de Bienvenida a estudiantes de Medicina de la Universidad Central para cumplir su Internado Rotativo en el H.E 1.

01/09/2015Ceremonia de Culminación del Interna-do Rotativo y entrega de diplomas en el Planetario del IGM.

22/09/2015Ceremonia de Bienvenida a estudiantes de Medicina de la Universidad Central para cumplir su Internado Rotativo en el H.E 1.

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oct.12/10/2015Ceremonia Militar por Cambio de Man-do entre los señores Crnl. E.M.C Marco Álvarez Lascano y Crnl. E.M.C Carlos Ortiz Aguirre, director entrante y saliente respectivamente.

28/10/2015Campaña Informativa por parte del Ins-tituto Nacional de Donación y Trasplante de Órganos, Tejidos y Células (INDOT) en el H.E 1, por ser un hospital acreditado para trasplante renal.

19/10/2015Cambio de mando del Centro Geronto Geriátrico entre la Señorita Capitán Irina Idrobo (directora administrativa saliente) y el Señor Tcrn. Snd. Juan Carlos Zurita (director administrativo entrante)

28/10/2015Visita del Ex Presidente de la República y Señor GRAL. (SP) Guillermo Rodríguez Lara.

nov.04/11/2015El Centro Geronto Geriátrico del H.E 1 llevó a cabo un simulacro ante la posible erupción del volcán Cotopaxi. Los adultos mayores fueron trasladados desde Sangolquí, hacia el Colegio Militar No.1 “Eloy Alfaro” (Comil No. 1).

16/11/2015Ceremonia de bienvenida a la Comisión de Acción Cívica del servicio de Acupun-tura del H.E 1 en la Escuela Militar de Aviación “COSME RENELLA” (ESMA), en Salinas.

09/11/2015Trabajadores del H.E 1 recibieron capa-citación motivadora de Servicio al Cliente y Atención al Usuario.

26/11/2015Sesión Solemne en el marco del Nona-gésimo Séptimo Aniversario de vida ins-titucional del H.E 1 en el Fuerte Militar Rumiñahui.

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dic.

11/12/2015Señoras voluntarias del Patronato de Sanidad Militar del H.E 1 hicieron llegar a los niños del Batallón de Selva No. 48 “Sangay” (Lorocachi) juguetes y ropa por Navidad.

18/12/2015Concurso de puertas navideñas en el H.E 1. El piso 12, Ginecología y Neona-tología, fue el ganador.

12/12/2015El H.E 1 ganó el campeonato interinsti-tucional de salud 2015 en básquet mascu-lino y femenino. Mientras que en volley y fútbol obtuvieron el segundo lugar.

18/12/2015La Secretaría Técnica para la Gestión Inclusiva en Discapacidades con el H.E 1 llevaron a cabo la Feria de Empren-dimientos Inclusiva Navideña “Setedis 2015”.

62 H O S P I T A L D E E S P E C I A L I D A D E S F F . A A NO 1

“El precio del éxito es trabajo duro, dedicación al trabajo que estamos haciendo y la determinación de que, ganemos o perdamos, hemos aplicado lo mejor de nosotros mismos a la tarea que tenemos entre manos.”

vince lombardi

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HosPital dE EsPEcialidadEs ff.aa. n°1

dirección: Queseras del medio 521 y av. gran colombiateléfonos: (593 2) 396 8300 - 396 8301

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