HOSPITAL CLINICO SAN CARLOS - Comunidad de …...Hospital Clínico San Carlos Memoria 2013 4...

Consejería de Sanidad Comunidad de Madrid

Memoria 2013

HHHOOOSSSPPPIIITTTAAALLL CCCLLLIIINNNIIICCCOOO

SSSAAANNN CCCAAARRRLLLOOOSSS

Hospital Clínico San Carlos

Memoria 2013 2

Índice Presentación................................................................................................................................................. 3 Estructura ..................................................................................................................................................... 4 Población...................................................................................................................................................... 5 Organigrama................................................................................................................................................. 6

Dirección Gerencia .................................................................................................................................. 6 Dirección Médica..................................................................................................................................... 6 Dirección de Gestión y SSGG................................................................................................................... 7 Dirección de Enfermería.......................................................................................................................... 7

Recursos Humanos ....................................................................................................................................... 8 Recursos Materiales ..................................................................................................................................... 9 Cartera de Servicios.................................................................................................................................... 11

Especialidades disponibles .................................................................................................................... 11 Unidades de Referencia del Sistema Nacional de Salud ....................................................................... 12

Actividad Asistencial................................................................................................................................... 13 Actividad Asistencial CMBD‐SIAE .......................................................................................................... 13 Actividad quirúrgica .............................................................................................................................. 14 Extracciones – Trasplantes.................................................................................................................... 14 Técnicas Utilizadas ................................................................................................................................ 15 Procedimientos ..................................................................................................................................... 15 Consultas Externas ................................................................................................................................ 16 Consultas médicas............................................................................................................................... 16 Consultas médicas de alta resolución ................................................................................................. 17 Consultas de enfermería ................................................................................................................... 168

Casuística (CMBD) ................................................................................................................................. 19 Los 25 GRD Médicos más frecuentes ................................................................................................. 19 Los 25 GRD Quirúrgicos más frecuentes............................................................................................. 20 Los 25 GRD con mayor consumo de recursos..................................................................................... 21

Calidad........................................................................................................................................................ 22 Objetivos institucionales de calidad...................................................................................................... 22 Comisiones Clínicas ............................................................................................................................... 26

Información y Atención al Paciente ........................................................................................................... 27 Objetivos institucionales de información y atención al paciente ......................................................... 27

Continuidad Asistencial Consultas y pruebas solicitadas desde Atención Primaria .................................. 29 Consultas y pruebas solicitadas desde Atención Primaria.................................................................... 29 Consultas solicitadas desde Atención Primaria como consecuencia de la Libre Elección .................... 30 Otros indicadores de continuidad asistencial ....................................................................................... 31

Docencia y Formación Continuada............................................................................................................. 31 Formación Pregrado.............................................................................................................................. 32 Formación Postgrado ............................................................................................................................ 32 Formación de especialistas sanitarios................................................................................................... 33 Formación Continuada.......................................................................................................................... 34 Sesiones................................................................................................................................................. 36 Jornadas y Cursos.................................................................................................................................. 32

Investigación............................................................................................................................................... 40 Proyectos de investigación.................................................................................................................... 40 Publicaciones científicas........................................................................................................................ 47 Otras Actividades .................................................................................................................................. 50

Gestión económica..................................................................................................................................... 51 Financiación........................................................................................................................................... 50 Farmacia ................................................................................................................................................ 50

Otras actividades del Hospital.................................................................................................................... 53


Memoria 2013 3

Presentación

Tiene mucho que ver el empeño, el esfuerzo, el trabajo intenso y la dedicación, en la consecución de los objetivos de cualquier organización, sea cual sea su quehacer y su configuración. Pero cuando hablamos de un Hospital, ponemos el énfasis en la voluntad, la implicación, la motivación y el trabajo en equipo, reconociendo la condición de profesionales de la mayor parte de sus componentes.

Este año 2013 cuya Memoria presentamos ha supuesto una nueva ocasión de demostrar y poner en valor esa profesionalidad de cuantos formamos el Hospital Clínico San Carlos. Hemos ajustado nuestros costes productivos, acompasando las disponibilidades presupuestarias al momento de crisis económica por el que pasa la sociedad española. Hemos dado respuesta a las demandas de los ciudadanos que han demandado servicios del Clínico ajustándonos a las garantías de demora y a los compromisos de calidad que suponen nuestra imagen de marca. Hemos integrado el Instituto de Cardiología de la Comunidad de Madrid en nuestra organización, y hemos trasladado los servicios ubicados en el Pabellón 8 de la Facultad de Medicina al Hospital, después de 15 años de ajustes de espacios por obras del Plan Director. Estamos felices por reencontrarnos todos, y por lo que ello supone de facilidades para el trabajo coordinado entre distintos especialistas, facilitando la continuidad de atenciones y el abordaje a procesos de gestión clínica integrados. Cerramos el año recibiendo el doble reconocimiento público de los premios Best in Class como Mejor Hospital en Responsabilidad Social Corporativa, y como Mejor Hospital en Atención al Paciente, justo los más importantes, los que nos llegan a la esencia de nuestro corazón como sanitarios.....los de la consideración de los pacientes y de los ciudadanos en nuestro quehacer cotidiano. Enhorabuena, otro año más, a todos los que continuáis haciendo grande al Hospital Clínico San Carlos.

José Soto Bonel. Gerente


Memoria 2013 4

Estructura

El Hospital Clínico San Carlos es un edificio está construido en un monobloque con una superficie de

175.000 metros cuadrados, estructurado en torno a dos alas, Norte y Sur, con 8 y 6 alturas

respectivamente, y diversos pabellones en los que se sitúan diferentes servicios asistenciales y de

servicios generales. El Hospital Clínico San Carlos se complementa con los centros de especialidades

Modesto Lafuente y Avenida de Portugal. Así mismo, desde el año 2010 gestiona una red de Centros de

Salud Mental.

Centros de Salud Mental

HOSPITAL DE DIA DE PONZANO C/ Ponzano, 70 CENTRO DE SALUD MENTAL CENTRO C/ Cabeza, 4 CENTRO DE SALUD MENTAL GALIANA C/ Galiana,1 CENTRO DE SALUD MENTAL LAS AGUILAS C/ Jose de Cadalso, s/n


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POBLACIÓN (31/12/2012)

NOMBRE CENTRO LOCALIDAD <14 14-64 >=65 TotalC.S. CAMPAMENTO MADRID 1.903 9.428 3.056 14.387C.S. CARAMUEL MADRID 2.703 15.734 4.573 23.010C.S. CEA BERMÚDEZ MADRID 2.298 16.080 5.165 23.543C.S. ELOY GONZALO MADRID 3.399 22.682 6.993 33.074C.S. ESPRONCEDA MADRID 4.191 25.446 7.452 37.089C.S. GENERAL FANJUL MADRID 2.873 15.026 4.434 22.333C.S. GENERAL RICARDOS MADRID 5.195 30.331 9.825 45.351C.S. GUZMÁN EL BUENO MADRID 1.851 15.018 4.585 21.454C.S. LAS ÁGUILAS MADRID 2.850 17.164 6.675 26.689C.S. LOS CÁRMENES MADRID 2.960 12.380 3.339 18.679C.S. LUCERO MADRID 5.073 26.252 8.649 39.974C.S. MAQUEDA MADRID 3.149 17.608 7.402 28.159C.S. PUERTA DEL ÁNGEL MADRID 2.141 12.856 4.422 19.419C.S. VALLE INCLÁN MADRID 1.292 6.188 2.891 10.371

TOTAL 41.878 242.193 79.461 363.532

Población

El Hospital Clínico San Carlos tuvo adscrita la población correspondiente a 14 Centros de Salud del Sector Centro a inicio del año 2013 un Contrato Programa con una población total de 363.532 habitantes (tarjetas sanitarias individuales). Población asignada De esos 363.532 habitantes, 41.662 son menores de 14 años (12,2 % del total) y 79.456 mayores de 65 años (21, 8%).


Memoria 2013 6

Gerente José Soto Bonel

Director Médico Jose Luis Carreras

Director de Gestión y SS.GG

Pedro Izquierdo Doyagüez

Directora de Enfermería Encarnación Fernández

del Palacio

Subgerente Javier Guerra Aguirre

3 Subdirectores 2 Subdirectores 3 Subdirectores

Organigrama Dirección Gerencia

Dirección Médica

Director Médico

Jose Luis Carreras

Subdirección Procesos Quirúrgico

Pilar Torres Villaverde

Subdirección Procesos Ambulatorios

Eloisa Álvarez Giménez

Subdirección Procesos Hospitalización

Juan Carlos Martín Benitez Matilde Rodríguez Cerrillo

(desde junio 2013)


Memoria 2013 7

Dirección de Gestión y SSGG

Dirección de Enfermería

Directora de Enfermería

Encarnación Fernández del Palacio

Subdirección Procesos Quirúgicos

Concepción Dueñas Mato

Subdirección Procesos Hospitalización

Francisco García García

Subdirección Procesos Ambulatorios

Maria Teresa Martín Acero

Director de Gestión y Servicios Generales

Pedro Izquierdo Doyagüez

Subdirección de Gestión Económica

Susana Álvarez Gómez

Subdirección de Gestión de Servicios Generales

Joaquín García-Rojo


Memoria 2013 8

Recursos Humanos*

CATEGORÍA PROFESIONAL 2012 2013

PERSONAL DIRECTIVO

Director Gerente 1 1

Subdirector Gerente 1 1

Director Médico 1 1

Director de Continuidad Asistencial 1 0

Subdirector Médico 2 3

Director de Gestión 1 1

Subdirector de Gestión 2 2

Director de Enfermería 1 1

Subdirector de Enfermería 3 3

Subtotal 13 13

DIVISIÓN MÉDICA

Facultativos 859 778

Médicos Internos Residentes (MIR) 452 450

Subtotal 1.311 1.228

PERSONAL SANITARIO

DUE 1253 1217

Matronas 36 31

Fisioterapeutas 30 29

Prof. Logofonía‐Logopedia 1 1

Técnicos especialistas 211 191

Auxiliar Enfermería 949 875

Terapeutas ocupacionales 10 10


PERSONAL NO SANITARIO

Grupo Técnico Función Admva. y grupo A 38 31

Grupo Gestión Función Admva y grupo B 41 36

Grupo Admvo y resto C 200 187

Aux. Admvo. Y resto Grupo D 652 579

Celadores y resto grupo E 535 497


TOTAL 5.280 4.925

DOCENCIA

Matronas en formación 8 8

TOTAL 5.288 4.933

*Recursos Humanos a 31 de diciembre.


Memoria 2013 9

Recursos Materiales

2012 2013

CAMAS

Camas Instaladas 996 964

QUIRÓFANOS*

Quirófanos Instalados 29 22

OTRAS INSTALACIONES

Paritorios 2 2

Locales de consulta en el hospital 287 318

Locales de consulta en CEP 159 104

HOSPITALES DE DIA (puestos)

Oncohematológico 22 22

SIDA 3 3

Geriátrico 14 14

Psiquiátrico 55 55

Médico 36 36

Quirúrgico 39 27

2012 2013**

DIAGNÓSTICO POR IMAGEN**

Mamógrafos 4 4

TAC 3 3

RMN 3 3

Ecógrafos en Radiodiagnóstico 9 16

Ecógrafos en otros servicios 27 50

Sala convencional de Rayos X 19 16

Telemando 4 4


Memoria 2013 10

2012 2013

ALTA TECNOLOGÍA**

Tomografía por emisión de positrones 1 1

Acelerador lineal 1 1

Planificador 1 1

Simulador 1 1

Gammacámara 3 3

Angiógrafo digital 3 3

Sala de hemodinámica 3 3

Equipos radiología intervencionista 2 2

(*) Se integran las instalaciones y quirófanos del Pabellón 8 de la Ciudad Universitaria (**) Se recogen los instalados conforme al Inventario de Alta Tecnología


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Cartera de Servicios Especialidades disponibles

ESPECIALIDADES DISPONIBLE EN EL HOSPITAL

Admisión y Doc. Clínica SI

Alergología SI

Análisis clínicos SI

Anatomía Patológica SI

Anestesiología y reanimación SI

Angiología y Cirugía Vascular SI

Aparato Digestivo SI

Bioquímica Clínica SI

Cardiología SI

Cirugía Cardiovascular SI

Cir. Gral. y de Apto Digestivo SI

Cir. Maxilofacial SI

Cirugía Pediátrica SI

Cirugía Torácica SI

Cir. Plástica y Reparadora SI

Dermatología Medicoquirúrgica SI

Endocrinología y Nutrición SI

Estomatología SI

Farmacología Clínica SI

Farmacia hospitalaria SI

Geriatría SI

Hematología y Hemoterapia SI

Inmunología SI

Medicina Familiar y Comunitaria SI

Medicina Intensiva SI

Medicina Interna SI

Medicina Legal y Forense SI

Medicina Nuclear SI

Medicina Preventiva y Salud Pública SI

Medicina del Trabajo SI

Microbiología y Parasitología SI

Nefrología SI

Neumología SI

Neurocirugía SI

Neurofisiología Clínica SI

Neurología SI

Obstetricia y Ginecología SI

Oftalmología SI

Oncología Médica SI

Oncología Radioterápica SI

Otorrinolaringología SI

Pediatría SI

Psicología Clínica SI

Psiquiatría SI

Radiodiagnóstico SI

Rehabilitación SI

Reumatología SI

Traumatología y C. Ortopédica SI

Urología SI


Memoria 2013 12

Otras áreas específicas

ÁREA Disponible en el Hospital

Cuidados Paliativos: Unidades de Hospitalización SI

CSUR: Centro‐Servicio‐Unidad de Referencia del SNS SI

Radiología vascular intervencionista SI

Neurointervencionismo SI

Rehabilitación cardíaca SI

Trasplante renal SI

Trasplante de progenitores hematopoyéticos autólogo SI

Unidad de Ictus SI

Atención al Código Infarto SI

Unidades de Referencia del Sistema Nacional de Salud

GLAUCOMA CONGÉNITO Y GLAUCOMA DE LA INFANCIA

Fecha de designación como CSUR 26‐12‐2008

Servicios implicados OFTALMOLOGÍA

Pacientes nuevos atendidos 283

RECONSTRUCCIÓN DE LA SUPERFICIE OCULAR COMPLEJA QUERATOPROTESIS


Servicios implicados OFTALMOLOGÍA


CIRUGÍA REPARADORA COMPLEJA DE VÁLVULA MITRAL Fecha de designación como CSUR 21‐12‐2012

Servicios implicados CIRUGÍA CARDÍACA


CIRUGÍA REPARADORA DEL VENTRÍCULO IZQUIERDO


Servicios implicados CIRUGÍA CARDÍACA


ESCLEROSIS MÚLTIPLE Fecha de designación como CSUR 21‐12‐2012

Servicios implicados NEUROLOGIA


ATENCIÓN A LA PATOLOGÍA RAQUIMEDULAR Fecha de designación como CSUR 03‐04‐2013

Servicios implicados NEUROLOGÍA / NEUROCIRUGÍA



Memoria 2013 13

Actividad Asistencial

CMBD 2012 2013

Altas totales 35.532 33.309

Porcentaje de altas codificadas 100% 100%

Estancia Media Global 7,22 7,20

Peso Medio Global 1,9704 2,0378

Fuente: CMBD

HOSPITALIZACIÓN

Ingresos Totales 35.532 33.349

Ingresos Urgentes 25.136 24.334

Ingresos Programados 10.396 9.015

Urgencias Totales 117.325 118.450

% Urgencias ingresadas 19,35% 18,36%

SESIONES HOSPITAL DE DÍA

Oncohematológico 15.108 14.656

SIDA 1.414 1.280

Geríatrico 2.534 1.603

Psiquiátricos 7.541 9.604

Otros médicos 21.184 21.040

Otros quirúrgicos 10.452 9.803

DIÁLISIS (pacientes/mes)

Hemodiálisis en el hospital 50 58

Hemodiálisis en centros concertados 167 143

HOSPITALIZACIÓN A DOMICILIO

Número de ingresos 1.529 1.668

Estancia Media 12,02 11,28

Altas 1.537 1.651

ACTIVIDAD OBSTÉTRICA

Partos por vía vaginal 1.433 1.455

Cesáreas 514 472

% Cesáreas 26,40% 24,49%

Fuente: SIAE


Memoria 2013 14

Actividad quirúrgica

ACTIVIDAD QUIRÚRGICA 2012 2013

Intervenciones quirúrgicas programadas con hospitalización 9.878 8.758

Intervenciones quirúrgicas ambulantes programadas, realizadas en quirófano

18.553 19.131

Intervenciones quirúrgicas urgentes con hospitalización 3.751 3.307

Intervenciones quirúrgicas urgentes ambulantes 473 523

Otros procesos quirúrgicos ambulatorios realizados fuera de quirófano

6.565 6.899

Intervenciones quirúrgicas suspendidas 2.029 1.817

Tiempo disponible de quirófano (horas/mes) 4.620 4.655

Tiempo utilizado de quirófano (horas/mes) 3.024 2.930

Rendimiento quirúrgico (% ocupación quirúrgica) 65,45% 64,43%

Fuente: SIAE

Extracciones ‐ Trasplantes

EXTRACCIONES ‐ TRASPLANTES 2012 2013

Donantes de Órganos 53 53

Renal 65 57

Fuente: Of. Regional de Coordinación de Trasplantes


Memoria 2013 15

Técnicas utilizadas

Realizadas Propio Centro Derivadas a C. Concertado TÉCNICA

2012 2013 2012 2013

Laboratorio

Bioquímica 8.976.786 8.561.022 0 0

Hematología 1.810.405 1.651.290 0 0

Microbiología 322.244 291.462 0 0

Inmunología 138.231 140.860 0 0

Número de pacientes 391.821 388.798 0 0

Radiología convencional 235.437 229.071 0 0

Ecografías 66.626 63.666 17.956 14.806

Citologías 26.152 26.420 0 0

Endoscopias digestivo 13.532 12.520 384 0

Broncoscopias 782 756 0 0

Mamografías 12.620 12.296 1 0

TAC 57.308 48.897 0 0

RMN 23.564 23.876 7.688 6.280

Gammagrafías 4.207 3.736 0 0

Radiología intervencionista 5.906 5.779 0 0

PET 5.314 5.727 0 0

Hemodinámica cardíaca diagnóstica 2.028 1.954 0 0

Hemodinámica cardíaca terapéutica 1.484 1.424 0 0

Pacienes en tratamiento Radioterapia

934 885 174 0

Fuente: SIAE

Procedimientos Extraídos Ambulatorios

PROCEDIMIENTOS 2012 2013

Inserción de marcapasos permanente 0 7

Revisión de marcapasos con sustitución de generador 74 114

Implante desfibriladores 1 1

Fuente: SIAE


Memoria 2013 16

Consultas Externas

Consultas médicas

ESPECIALIDAD Primeras Consultas

Consultas Sucesivas

Total Índice

Suc/Prim Solicitadas por A.P.

Realizadas para A.P.

Alergia 3.815 6.263 10.078 1,64 3.015 2.557

Aparato Digestivo 7.800 31.325 39.125 4,02 5.470 5.086

Cardiología 11.362 29.929 41.291 2,63 5.449 5.660

Dermatología 19.922 14.067 33.989 0,71 18.230 16.958

Endocrinología 6.554 32.630 39.184 4,98 2.716 2.377

Geriatría 1.621 4.463 6.084 2,75 686 653

Hematología 1.634 11.954 13.588 7,32 21 30

Medicina Interna 7.643 31.533 39.176 4,13 3.277 3.082

Nefrología 953 12.119 13.072 12,72 482 454

Neumología 2.673 9.159 11.832 3,43 1.872 1.382

Neurología 10.002 25.878 35.880 2,58 6.175 6.549

Oncología Médica 2.296 31.923 34.219 13,90 20 34

Psiquiatría 7.178 36.629 43.807 5,10 5.791 4.245

Rehabilitación 10.410 8.242 18.652 0,79 953 856

Reumatología 7.424 18.646 26.070 2,51 3.853 4.134

Otras médicas 4.594 3.859 8.453 0,84 222 204

TOTAL ÁREA MÉDICA 105.881 308.619 414.500 2,91 58.232 54.261

Anestesiología 21.076 480 21.556 0,02 6 4

Angiología y C. Vascular 3.884 4.766 8.650 1,23 2.210 2.113

Cirugía Cardiaca 410 1.498 1.908 3,65 6 9

Cirugía General 8.469 18.870 27.339 2,23 5.758 5.739

Cirugía Maxilofacial 6.660 7.910 14.570 1,19 3.942 3.351

Cirugía Pediátrica 757 606 1.363 0,80 719 577

Cirugía Plástica 944 2.866 3.810 3,04 4 8

Cirugía Torácica 434 1.558 1.992 3,59 13 27

Ginecología 16.022 46.879 62.901 2,93 12.797 12.524

Neurocirugía 1.189 4.498 5.687 3,78 3 4

Oftalmología 17.929 91.226 109.155 5,09 13.174 12.041

Otorrinolaringología 13.862 31.995 45.857 2,31 11.184 10.806

Traumatología 21.697 49.909 71.606 2,30 15.112 14.910

Urología 7.905 32.240 40.145 4,08 5.792 5.763

TOTAL AREA QUIRURGICA 121.238 295.301 416.539 2,44 70.720 67.876

TOTAL AREA PEDIATRICA 2.594 9.259 11.853 3,57 1.716 1.561

TOTAL AREA OBSTETRICIA 2.727 14.650 17.377 5,37 2.316 2.148

TOTAL 232.440 627829 860.269 2,70 132.984 125.846

Fuente: SIAE y SICYT


Memoria 2013 17

Consultas médicas de alta resolución

ESPECIALIDAD Número consultas alta resolución

% sobre primeras consultas

Alergia 724 18,98

Aparato Digestivo 12 0,15

Cardiología 1.114 9,80

Dermatología 639 3,21

Endocrinología 427 6,52

Medicina Interna 12 0,16

Neumología 5 0,19

Psiquiatría 875 12,19

Rehabilitación 519 4,99

TOTAL ÁREA MÉDICA 4.327 4,09

Anestesiología 18.513 87,84

Cirugía Pediátrica 11 1,45

Ginecología 315 1,97

Otorrinolaringología 2 0,01

Traumatología 175 0,81

Urología 24 0,30

TOTAL AREA QUIRURGICA 19.040 15,70

TOTAL AREA PEDIATRICA 1 0,04

TOTAL 23.368 10,05 Fuente: SIAE


Memoria 2013 18

Consultas de enfermería


Consultas Sucesivas

Total Índice Suc/Prim

Atención domiciliaria geriátrica 255 1.129 1.384 4,6

Cuidados Paliativos 345 427 772 1,0

Deshabituación tabáquica 254 249 503 4,4

Enfermedad Inflamatoria intestinal 177 3.298 3.475 20,3

Hipertensión Arterial 249 926 1.175 3,7

Insuficiencia cardiaca 190 282 472 3,9

Insuficiencia Renal Crónica 303 448 751 1,6

Inmunizaciones 308 238 546 0,8

Microbiología 9.329 1.397 10.726 0,3

Nefrología‐Diálisis Peritoneal 1.043 1.060 2.103 1,0

Nefrología‐Trasplantes 54 5.417 5.471 174,3

Neumología Infantil 215 1.920 2.135 11,1

Neurología 387 5.340 5.727 14,8

Oncología 758 896 1.654 1,2

Patología Mamaria 1.251 1.804 3.055 1,5

Radioterapia 567 5.216 5.783 9,4

Úlceras por presión 149 150 299 1,0

Unidad de Estomaterapia 360 4.778 5.138 13,6

Vigilancia y control de la salud 1.656 471 2.127 0,3

TOTAL 17.850 35.446 53.296 1,98

Fuente: Hospital Clínico San Carlos


Memoria 2013 19

Casuística (CMBD)

Los 25 GRD Médicos más frecuentes

GRD DESCRIPCIÓN Número de casos

% Estancia Media Peso

541 NEUMONÍA SIMPLE Y OTROS TRAST.RESPIRATORIOS EXC. BRONQUITIS & ASMA CON CC MAYOR

1.042 5,08% 10,28 2,2282

127 INSUFICIENCIA CARDIACA & SHOCK 706 3,44% 5,67 1,3004

372 PARTO VAGINAL CON COMPLICACIONES 705 3,44% 2,55 0,6992

373 PARTO VAGINAL SIN COMPLICACIONES 702 3,43% 2,20 0,5992

544 ICC & ARRITMIA CARDIACA CON CC MAYOR 525 2,56% 9,88 3,3009

101 OTROS DIAGNOSTICOS DE APARATO RESPIRATORIO CON CC

369 1,80% 4,99 0,9994

814 GASTROENTERITIS NO BACTERIANA Y DOLOR ABDOMINAL EDAD > 17 SIN CC

363 1,77% 1,83 0,5604

430 PSICOSIS 338 1,65% 22,82 1,3879

321 INFECCIONES DE RIÑON & TRACTO URINARIO EDAD>17 SIN CC

327 1,60% 2,52 0,6923

089 NEUMONIA SIMPLE & PLEURITIS EDAD>17 CON CC 323 1,58% 7,85 1,1855

014 ICTUS CON INFARTO 294 1,43% 6,96 1,6748

557 TRASTORNOS HEPATOBILIARES Y DE PANCREAS CON CC MAYOR

288 1,41% 12,68 3,8563

552 TRAST. AP. DIGESTIVO EXCEPTO ESOF., GASTROENT. & ULC.NO COMPL. CON CC MAYOR

278 1,36% 13,31 3,0609

320 INFECCIONES DE RIÑON & TRACTO URINARIO EDAD>17 CON CC

278 1,36% 6,12 1,0349

890 CONVULSION EDAD > 17 SIN CC 275 1,34% 1,89 0,8470

813 GASTROENTERITIS NO BACTERIANA Y DOLOR ABDOMINAL EDAD > 17 CON CC

258 1,26% 3,17 0,8585

569 TRAST. DE RIÑON & TRACTO URINARIO EXCEPTO INSUFICIENCIA RENAL CON CC MAYOR

250 1,22% 8,23 1,7485

183 ESOFAGITIS, GASTROENTERITIS & TRAST.DIGEST. MISCELANEOS EDAD>17 SIN CC

243 1,19% 3,08 0,7196

533 OTROS TRAST. SISTEMA NERVIOSO EXC. AIT, CONVULSIONES & CEFALEA CON CC MAYOR

243 1,19% 14,70 4,1604

551 ESOFAGITIS, GASTROENTERITIS & ULCERA NO COMPLICADA CON CC MAYOR

230 1,12% 8,57 1,6780

182 ESOFAGITIS, GASTROENTERITIS & TRAST.DIGEST. MISCELANEOS EDAD>17 CON CC

223 1,09% 4,01 1,0650

088 ENFERMEDAD PULMONAR OBSTRUCTIVA CRONICA 219 1,07% 4,79 1,0606

102 OTROS DIAGNOSTICOS DE APARATO RESPIRATORIO SIN CC

204 1,00% 2,59 0,6189

584 SEPTICEMIA CON CC MAYOR 201 0,98% 14,06 4,1633

543 TRAST.CIRCULATORIOS EXCEPTO IAM, ENDOCARDITIS, ICC & ARRITMIA CON CC MAYOR

193 0,94% 9,64 2,0506

Total 20.494 6,79 1,4476

Fuente: CMBD


Memoria 2013 20

Los 25 GRD Quirúrgicos más frecuentes



158 PROCEDIMIENTOS SOBRE ANO & ENTEROSTOMIA SIN CC

347 2,71% 1,95 0,7492

494 COLECISTECTOMIA LAPAROSCOPICA SIN EXPLORAC. CONDUCTO BILIAR SIN CC

307 2,40% 3,03 1,0934

112 PROCEDIMIENTOS CARDIOVASCULARES PERCUTANEOS, SIN IAM, INSUFICIENCIA CARDIACA O SHOCK

295 2,30% 3,04 1,9852

311 PROCEDIMIENTOS TRANSURETRALES SIN CC 270 2,11% 2,52 0,8598

468 Procedimiento quirúrgico extensivo sin relación con diagnóstico principal

261 2,04% 13,66 4,5557

209 SUSTITUCION ARTICULACION MAYOR EXCEPTO CADERA & REIMPLANTE MIEMBRO INFERIOR, EXCEPTO POR CC

260 2,03% 8,04 2,7777

359 PROC. SOBRE UTERO & ANEJOS POR CA.IN SITU & PROCESO NO MALIGNO SIN CC

239 1,87% 2,78 1,0138

371 CESAREA, SIN COMPLICACIONES 235 1,83% 3,33 0,8810

162 PROCEDIMIENTOS SOBRE HERNIA INGUINAL & FEMORAL EDAD>17 SIN CC

218 1,70% 1,26 0,8245

818 SUSTITUCION DE CADERA EXCEPTO POR COMPLICACIONES

213 1,66% 13,41 3,1545

854 PROCEDIMIENTO CARDIOVASCULAR PERCUTANEO CON STENT LIBERADOR DE FARMACO, SIN IAM

212 1,65% 4,52 2,7776

290 PROCEDIMIENTOS SOBRE TIROIDES 201 1,57% 1,83 0,9881

853 PROCEDIMIENTO CARDIOVASCULAR PERCUTANEO CON STENT LIBERADOR DE FARMACO, CON IAM

197 1,54% 5,26 3,5166

116 OTRAS IMPLANTACIONES DE MARCAPASOS CARDIACO PERMANENTE

184 1,44% 4,28 3,4642

075 PROCEDIMIENTOS TORACICOS MAYORES 182 1,42% 5,68 2,8642

261 PROC. S. MAMA POR PROCESO NO MALIGNO EXCEPTO BIOPSIA & EXCISION LOCAL

176 1,37% 4,30 1,4143

042 PROCEDIMIENTOS INTRAOCULARES EXCEPTO RETINA, IRIS & CRISTALINO

172 1,34% 1,15 1,1089

105 PROC. SOBRE VALV. CARDIACAS & OTROS PROC. CARDIOTORACICOS MAYORES SIN CAT. CARDIACO

170 1,33% 11,19 5,9139

219 PROC. EXTR.INFERIOR & HUMERO EXC. CADERA,PIE,FEMUR EDAD>17 SIN CC

168 1,31% 4,68 1,4086

550 OTROS PROCEDIMIENTOS VASCULARES CON CC MAYOR

158 1,23% 14,39 5,6741

002 CRANEOTOMIA EDAD>17 SIN CC 152 1,19% 8,49 3,2059

210 PROC. DE CADERA & FEMUR EXCEPTO ARTICULACION MAYOR EDAD>17 CON CC

148 1,16% 19,89 2,9064

356 PROC. DE RECONSTRUCCION APARATO GENITAL FEMENINO

147 1,15% 2,08 0,9431

545 PROCEDIMIENTO VALVULAR CARDIACO CON CC MAYOR

138 1,08% 22,00 15,0779

160 PROCEDIMIENTOS SOBRE HERNIA EXCEPTO INGUINAL & FEMORAL EDAD>17 SIN CC

137 1,07% 2,75 1,0018

Total 12.810 7,84 2,9830

Fuente: CMBD


Memoria 2013 21

Los 25 GRD con mayor consumo de recursos



877 OXIG. MEMB. EXTRAC. O TRAQUEOSTOMIA CON VENT. MEC. + 96 hrs O SIN DIAG. PRINC. TRAST. ORL CON PROC. QUIR. MAYOR

72 0,22% 61,54 43,4724

541 NEUMONÍA SIMPLE Y OTROS TRAST.RESPIRATORIOS EXC. BRONQUITIS & ASMA CON CC MAYOR

1.042 3,13% 10,28 2,2282

545 PROCEDIMIENTO VALVULAR CARDIACO CON CC MAYOR

138 0,41% 22,00 15,0779

544 ICC & ARRITMIA CARDIACA CON CC MAYOR 525 1,58% 9,88 3,3009

878 TRAQUEOSTOMIA CON VENT. MEC. + 96 hrs O SIN DIAG. PRINC. TRASTORNOS ORL SIN PROC. QUIR. MAYOR

48 0,14% 39,52 26,5935

468 Procedimiento quirúrgico extensivo sin relación con diagnóstico principal

261 0,78% 13,66 4,5557

557 TRASTORNOS HEPATOBILIARES Y DE PANCREAS CON CC MAYOR

288 0,86% 12,68 3,8563

533 OTROS TRAST. SISTEMA NERVIOSO EXC. AIT, CONVULSIONES & CEFALEA CON CC MAYOR

243 0,73% 14,70 4,1604

105 PROC. SOBRE VALV. CARDIACAS & OTROS PROC. CARDIOTORACICOS MAYORES SIN CAT. CARDIACO

170 0,51% 11,19 5,9139

127 INSUFICIENCIA CARDIACA & SHOCK 706 2,12% 5,67 1,3004

550 OTROS PROCEDIMIENTOS VASCULARES CON CC MAYOR

158 0,47% 14,39 5,6741

549 PROCEDIMIENTOS CARDIOVASCULARES MAYORES CON CC MAYOR

84 0,25% 21,40 10,4427

552 TRAST. AP. DIGESTIVO EXCEPTO ESOF., GASTROENT. & ULC.NO COMPL. CON CC MAYOR

278 0,83% 13,31 3,0609

584 SEPTICEMIA CON CC MAYOR 201 0,60% 14,06 4,1633

558 PROC.MUSCULOESQUELETICO MAYOR CON CC MAYOR

130 0,39% 26,83 6,2374

585 PROCEDIMIENTO MAYOR ESTOMAGO,ESOFAGO,DUODENO,I.DELGADO & GRUESO CON CC MAYOR

120 0,36% 22,85 6,4612

104 PROC. SOBRE VALV. CARDIACAS & OTROS PROC. CARDIOTORACICOS MAYORES CON CAT. CARDIACO

88 0,26% 13,26 8,3988

209 SUSTITUCION ARTICULACION MAYOR EXCEPTO CADERA & REIMPLANTE MIEMBRO INFERIOR, EXCEPTO POR CC

260 0,78% 8,04 2,7777

853 PROCEDIMIENTO CARDIOVASCULAR PERCUTANEO CON STENT LIBERADOR DE FARMACO, CON IAM

197 0,59% 5,26 3,5166

818 SUSTITUCION DE CADERA EXCEPTO POR COMPLICACIONES

213 0,64% 13,41 3,1545

116 OTRAS IMPLANTACIONES DE MARCAPASOS CARDIACO PERMANENTE

184 0,55% 4,28 3,4642

302 TRASPLANTE RENAL 63 0,19% 25,76 9,6620

854 PROCEDIMIENTO CARDIOVASCULAR PERCUTANEO CON STENT LIBERADOR DE FARMACO, SIN IAM

212 0,64% 4,52 2,7776

112 PROCEDIMIENTOS CARDIOVASCULARES PERCUTANEOS, SIN IAM, INSUFICIENCIA CARDIACA O SHOCK

295 0,89% 3,04 1,9852

530 CRANEOTOMIA CON CC MAYOR 44 0,13% 21,48 12,1341

Total 33.309 7,20 2,0378

Fuente: CMBD


Memoria 2013 22

Calidad e información y atención al paciente

Calidad

INDICADOR Resultado del

Hospital

Área de calidad percibida

Grado de Satisfacción global de los usuarios con la atención recibida en hospitalización, consultas, CA y urgencias (% de pacientes satisfechos y muy satisfechos)

90,9%

Nº de acciones de mejora implantadas en las áreas priorizadas según el resultado de la encuesta de satisfacción 2012

13

Nº de líneas de actuación puestas en marcha por el Comité de Calidad Percibida 8

Área de seguridad del paciente

Nº de objetivos de seguridad del paciente establecidos en los centros 18

Porcentaje de implantación de responsables de seguridad del paciente por servicios clínicos /unidades

100%

Porcentaje de servicios clínicos en los que se han impartido sesiones de seguridad del paciente

84%

Nº de reuniones o visitas realizadas por directivos a las unidades vinculadas a temática de seguridad ("Rondas de seguridad").

8

Prevención de infecciones relacionadas con la atención sanitaria en paciente críticos (densidad de incidencia de bacteriemia asociada a catéter venoso central)

1,06

Prevención de infecciones relacionadas con la atención sanitaria en paciente críticos (densidad de incidencia de neumonía asociada a ventilación mecánica)

2,27

Prevalencia de infección nosocomial NE

Nº de planes de mejora de higiene de manos desarrollados 10

Porcentaje de intervenciones quirúrgicas programadas en que se ha utilizado la lista de verificación quirúrgica

98%

Porcentaje de pacientes en los que se conoce el riesgo de úlceras según escalas validadas.

100%

Existencia de protocolos de seguridad del paciente establecidos como prioritarios (órdenes verbales y profilaxis antibiótica)

100%

Área de gestión de calidad

Planificación de la autoevaluación de acuerdo al Modelo EFQM Sí

Monitorización de indicadores de gestión ambiental. Consumo de agua (m3/estancia) 1,14

Monitorización de indicadores de gestión ambiental. Consumo de electricidad (Kwh/m2)

138,49

Nº de líneas de actuación del Comité de Lactancia Materna 9

Nº de líneas de actuación del Comité de Atención al dolor 8


Memoria 2013 23

ACTUACIONES EN SEGURIDAD DEL PACIENTE

1. Se ha formado al 84,4% de responsables de seguridad clínica del centro.

2. Se ha formado en ACR al 62% de responsables de: Anestesiología, Especialidades quirúrgicas y

Enfermería de bloque quirúrgico.

3. Se han impartido sesiones por los responsables de seguridad en el 85,6% de servicios clínicos.

4. Se han llevado a cabo 8 rondas de seguridad con directivos para analizar problemas de seguridad en los

servicios de: Urgencias, UCI, UCI Neonatología, Bloque Quirúrgico 3ª, Farmacia, Hospitalización unidad

quirúrgica (3ª sur), Análisis clínicos y Unidad de Endoscopia.

5. Se ha notificado al Portal "Uso Seguro de Medicamentos" el 273% de los errores de medicación

estimados.

6. Se ha dado respuesta por parte de los responsables de seguridad clínica al 33,7% de las notificaciones de

eventos adversos enviadas al portal de seguridad del paciente de la intranet.

7. Se han propuesto más de 80 acciones de mejora por los responsables de seguridad clínica tras la

evaluación de los incidentes notificados al portal de seguridad del hospital.

8. Se ha implantado la Instrucción de Seguridad nº 15: Transmisión de órdenes médicas verbales.

9. Se ha implantado el protocolo de identificación del paciente con sepsis en Urgencias.

10. Se ha valorado el riesgo de caídas con la escala Dowton al 88,3% de los pacientes ingresados.

11. Se ha implantado el Programa de Conciliación de la medicación en algunas unidades de Medicina

Interna, en la Unidad de Cirugía coloproctológica y en Hospitalización domiciliaria.

12. Se utiliza la lista de verificación del parto seguro en el 100% de partos.

13. Se ha implantado un programa educativo sobre seguridad dirigido a pacientes, que ha dado alcance a

más de 125 ciudadanos y a más de 700 profesionales.

14. Se han implantado las siguientes prácticas seguras en el centro:

Revisión y actualización del procedimiento de preparación del paciente para realización de

colonoscopia

Revisión y actualización de instrucción de seguridad de identificación de paciente y muestra biológica

Revisión y modificación de presentaciones de sueros y medicación (propofol) para la administración

adecuada de medicación IV y utilización adecuada de viales multidosis.

Revisión y actualización del procedimiento de cuidado de úlceras por presión e implantación de la

enfermera consultora de úlceras para Atención Primaria.

Revisión y actualización del procedimiento de caídas cero.

Nombramiento de responsable de higiene de manos en todos los servicios/unidades y realización de

plan formativo especifico para estos responsables.

Implantación del programa formativo de higiene de manos dirigido a pacientes.

Difusión en todas las habitaciones de hospitalización a través del canal de tv del hospital de video

educativo sobre consejos para pacientes para reducir riesgos durante el ingreso.

Difusión de consejos de seguridad del paciente dirigido a pacientes a través del boletín "tu hospital".

Revisión y actualización del circuito de prescripción y administración de citostáticos en hospital de día

oncológico.

Revisión del circuito de comunicación de valores extremos o alarmantes tanto en el hospital como en

atención primaria

Reorganización del almacén de medicamentos en UCI de neonatología y nueva codificación por color

de los principios activos

Adquisición de nuevos apósitos de cobertura transparentes para los CVC de todo el hospital.

Revisión y actualización del procedimiento de preparación prequirúrgica del paciente de cirugía

program.

Revisión y actualización de todos los protocolos de profilaxis antibiótica y desarrollo e implantación del

protocolo de profilaxis antibiótica en endoscopia.


Memoria 2013 24

CERTIFICACIONES

Se mantiene la certificación conforme a la norma UNE EN ISO 9001:2008 de los sistemas de gestión de calidad

de los servicios de:

1. Farmacología clínica

2. Unidad de investigación cardiovascular del Servicio de cardiología.

Se mantiene también la certificación conforme a la norma UNE EN ISO 14001:2005 del sistema de gestión de

calidad medioambiental de todo el Hospital para su actividad asistencial, docente e investigadora. Asimismo se

mantiene el registro EMAS del hospital.

Se han desarrollado e implantado 10 procesos que integran el nuevo sistema de calidad del hospital y son:

1. Proceso de gestión documental y registros.

2. Proceso de planificación y revisión por la Dirección.

3. Proceso de auditorías internas.

4. Proceso de medición, análisis y mejora.

5. Procesos de gestión de recursos humanos.

6. Proceso de gestión integral de equipos.

7. Proceso de mantenimiento integral de las instalaciones.

8. Proceso de gestión de ficheros.

9. Proceso de gestión de cuadros de mando.

10. Proceso de compras y suministros.

Los servicios que durante 2013 han ido implantando el nuevo sistema de gestión de calidad tienen finalizados

todos sus procesos operativos y disponen de resultados de sus indicadores de proceso, de satisfacción del

cliente y de los objetivos de calidad. Y estos servicios son:

1. Farmacología Clínica

2. Anatomía Patológica

3. Microbiología Clínica

4. Atención al Paciente

5. Coordinación de Trasplantes

6. Unidad de Sanidad Mortuoria

7. Hospitalización Domiciliaria

8. Unidad de Endoscopia del Servicio de Aparato Digestivo

9. Unidad de Estomaterapia

10. Unidad de Medicina Hospitalaria

11. Jefatura de Personal Subalterno (para las actividades del personal dependiente del reten)

12. Unidad de Gestión de Seguridad

13. Informadores

14. Unidad de Codificación del Servicio de Admisión y Documentación Clínica

15. Unidad de Tratamiento Médico Quirúrgico de la Obesidad Mórbida

16. Unidad de Investigación Cardiovascular del Servicio de Cardiología

Se ha revisado y actualizado los perfiles de categoría profesional y los de puesto de trabajo, definiéndose

dependencias orgánicas y funcionales, titulación requerida, funciones, formación y experiencia de 6 categorías

de personal facultativo, 8 categorías de personal sanitario y 12 categorías de personal no sanitario. Además se

han definido las funciones específicas y la formación y experiencia requerida para 25 puestos de trabajo de

personal dependiente de la Dirección médica, 19 de personal dependiente de la Dirección de enfermería y 27 de

personal dependiente de la Dirección de gestión. En total hasta ahora el catálogo de puestos estará integrado

por 97 perfiles entre categorías profesionales y puestos de trabajo.


Memoria 2013 25

CALIDAD PERCIBIDA

Tras el análisis de resultados de la encuesta de satisfacción 2012 se priorizaron 14 acciones de mejora, habiéndose implantado 13 de ellas en las áreas de hospitalización, consultas, CMA y urgencias:

1. Actividades de sensibilización para mejorar la información al ingreso.

2. Entrega de información de cuidados al alta en las puérperas.

3. Reducir el tiempo de espera para entrar en consulta adecuando las agendas de algunas especialidades.

4. Hojas informativas para pacientes sobre recomendaciones terapéuticas.

5. Documentos informativos para pacientes sobre pruebas diagnósticas

6. Especialista consultor en 11 especialidades.

7. Hojas informativas para pacientes sobre procesos quirúrgicos de CMA

8. Documentos informativos para pacientes sobre el proceso anestésico

9. Revisado el circuito de información a familiares de pacientes ingresados en la Urgencia por parte de los informadores

10. Se ha puesto a disposición de médicos de familia un teléfono de urgencias.

11. Se ha revisado y monitorizado el proceso de alta.

12. Reducir el tiempo de espera para ser atendido en la urgencia por personal sanitario.

13. Programa de acompañamiento familiar en la Urgencia.


Memoria 2013 26

Comisiones Hospitalarias

Nombre Número

integrantes

Comisión de Cuidados 13

Comisión de Docencia 13

Comisión de Evaluación de Procesos, Protocolos y Vías Clínicas 9

Comisión de Farmacia y Terapéutica 17

Comisión Historias Clínicas 12

Comisión de Investigación 12

Comisión de Mortalidad 12

Comisión de Profilaxis y Política Antibiótica 17

Comisión de Evaluación de Medios Diagnósticos 10

Comisión de Evaluación de Medios Terapéuticos 11

Comisión de Transfusiones 14

Comisión de Trasplantes 13

Comisión de Tumores 15

Comisión Central de Garantía de Calidad en Medicina Nuclear 9

Comisión Central de Garantía de Calidad en Oncología Radioterápica 9

Comisión Central de Garantía de Calidad en Radiodiagnóstico 11

Comisión contra la Violencia 15

Comisión de Formación Continuada 11

Comisión de Innovación 16

Comité de Lactancia 14

Comisión de Nuevos Productos 13

Comisión de Nutrición 7

Comisión Hospitalaria de Mejora de Continuidad Asistencial 6

Comisión Página WEB 9

Comité del Atención al Dolor 14

Comité de Calidad Percibida 11

Comité de Ética Animal 7

Comité de Ética para la Asistencia Sanitaria 20

Comité Ético de Investigación Clínica 14

Comisión de Seguridad de los Sistemas de Información 8

Unidad Funcional de Riesgos 24


Memoria 2013 27

Información y Atención al Paciente

Objetivos institucionales de información y atención al paciente

Indicador Resultado del Hospital Media Grupo /

Objetivo

Acciones de mejora desarrolladas en las áreas priorizadas según el resultado de las deficiencias detectadas por las sugerencias, quejas y reclamaciones.

6 Al menos 3

Porcentaje de reclamaciones contestadas en menos de 30 días hábiles.

88,91 95,00

Porcentaje de reclamaciones adecuadas al manual de estilo. Grupo de trabajo.

Pte. estudio transversal de la DGAP

95,00

Porcentaje de entrega de Guías de Acogida para pacientes hospitalizados y acompañantes.

91,38 95,00

Porcentaje de implantación de protocolos de información asistencial.

100,00 95,00

Porcentaje de entrega de Guías de Información al Alta para pacientes hospitalizados y acompañantes.

84,91 95,00

Porcentaje de entrega de Guías de Atención al Duelo dirigida a familiares y allegados de pacientes fallecidos.

100,00 95,00

Creación de un registro de documentos informativos para pacientes (poster, folletos, guías…..) existentes en el centro hospitalario.

SI Creación del registro

Implementación de acciones de mejora en relación con el Proceso de Atención Integral al Paciente Oncológico (PAIPO)

14 Al menos 3

Reclamaciones

Año Presentadas Contestadas en menos

de 30 días

2013 3.523 88,91%

2012 2.669 91,68%

Principales motivos de reclamación

Motivo %

Desacuerdo con la organización y normas 30

Demora en consultas o pruebas 17

Disconformidad con la asistencia 13

Citaciones 10

Información clínica 6


Memoria 2013 28

Otras actuaciones

ATENCIÓN AL PACIENTE

El Comité de Calidad Percibida y la Dirección del Hospital han trabajado en establecer acciones de mejora

en los siguientes aspectos que han supuesto reclamaciones por parte de los pacientes:

1. Problemas con el envío de cita previa por correo:

2. Circuito de resultados anatomo‐patológicos en consultas externas.

3. Accesibilidad de pruebas de preoperatorio.

4. Accesibilidad del Servicio de Atención al Paciente en los Centros de Especialidades.

5. Quejas por la legibilidad de algunos informes en los Centros de especialidades.

6. Retraso para ser atendido en consulta.

El Instituto de Oncología y la Dirección del Hospital han trabajado en establecer acciones de mejora en

los siguientes aspectos relacionados con la mejora de la atención al paciente oncológico:

1. Modificar la estructura de agendas para reducir la demora en consulta.

2. Ampliar la oferta de consultas en turno de tarde.

3. Reorganizar la oferta de citas y cita previa en el hospital de día.

4. Implantar el programa de acompañamiento de pacientes en consultas.

5. Implantar atención y consejo nutricional individualizado durante el proceso de hospitalización,

con continuidad al alta.

6. Implantar consulta diaria y atención telefónica de enfermería

7. Implantar la Unidad funcional multidisciplinaria de Patología Mamaria

8. Abrir nuevas Consultas de Alta Resolución para la atención de la sospecha de malignidad en

ginecología, urología y digestivo.

9. Implantar la prescripción electrónica en oncohematología.

10. Incrementar la oferta de citas en agendas médicas y abrir una consulta de enfermería para

información sobre consejo genético a pacientes y familiares.

11. Implantar la ventanilla única para unificar la gestión de citas.

12. Implantar un circuito de “alertas oncológicas” en Anatomía Patológica para optimizar tiempos de

diagnóstico y terapéutica.

13. Integrar los resultados de citología en el “programa paciente”.

14. Sincronización del circuito de quimioterapia en hospital de día.


Memoria 2013 29

Continuidad Asistencial Consultas y pruebas solicitadas desde Atención Primaria


Solicitadas por A.P.

% Realizadas para A.P.

%

Alergia 3.815 3.015 79,03% 2.557 67,02%

Aparato Digestivo 7.800 5.470 70,13% 5.086 65,21%

Cardiología 11.362 5.449 47,96% 5.660 49,82%

Dermatología 19.922 18.230 91,51% 16.958 85,12%

Endocrinología 6.554 2.716 41,44% 2.377 36,27%

Geriatría 1.621 686 42,32% 653 40,28%

Hematología 1.634 21 1,29% 30 1,84%

Medicina Interna 7.643 3.277 42,88% 3.082 40,32%

Nefrología 953 482 50,58% 454 47,64%

Neumología 2.673 1.872 70,03% 1.382 51,70%

Neurología 10.002 6.175 61,74% 6.549 65,48%

Oncología Médica 2.296 20 0,87% 34 1,48%

Psiquiatría 7.178 5.791 80,68% 4.245 59,14%

Rehabilitación 10.410 953 9,15% 856 8,22%

Reumatología 7.424 3.853 51,90% 4.134 55,68%

Otras médicas 4.594 222 4,83% 204 4,44%

TOTAL ÁREA MÉDICA 105.881 58.232 55,00% 54.261 51,25%

Anestesiología 21.076 6 0,03% 4 0,02%

Angiología y C. Vascular 3.884 2.210 56,90% 2.113 54,40%

Cirugía Cardiaca 410 6 1,46% 9 2,20%

Cirugía General 8.469 5.758 67,99% 5.739 67,76%

Cirugía Maxilofacial 6.660 3.942 59,19% 3.351 50,32%

Cirugía Pediátrica 757 719 94,98% 577 76,22%

Cirugía Plástica 944 4 0,42% 8 0,85%

Cirugía Torácica 434 13 3,00% 27 6,22%

Ginecología 16.022 12.797 79,87% 12.524 78,17%

Neurocirugía 1.189 3 0,25% 4 0,34%

Oftalmología 17.929 13.174 73,48% 12.041 67,16%

Otorrinolaringología 13.862 11.184 80,68% 10.806 77,95%

Traumatología 21.697 15.112 69,65% 14.910 68,72%

Urología 7.905 5.792 73,27% 5.763 72,90%

TOTAL AREA QUIRURGICA 121.238 70.720 58,33% 67.876 55,99%

TOTAL AREA PEDIATRICA 2.594 1.716 66,15% 1.561 60,18%

TOTAL AREA OBSTETRICIA 2.727 2.316 84,93% 2.148 78,77%

TOTAL 232.440 132.984 57,21% 125.846 54,14%

Fuente: SIAE y SICYT


Memoria 2013 30

Consultas solicitadas desde Atención Primaria como consecuencia de la Libre Elección

ESPECIALIDAD

Primeras Consultas Solicitadas

AP

Número citas ENTRANTES Libre Elección

% sobre Primeras Consultas

Solicitadas AP

Número citas

SALIENTES Libre

Elección

Alergia 3.015 223 7,40% 874

Cardiología 5.449 702 12,88% 556

Dermatología 18.230 1.381 7,58% 657

Digestivo 5.470 517 9,45% 239

Endocrinología 2.716 295 10,86% 235

Hematología 21 4 19,05% 15

M. Interna 3.277 238 7,26% 92

Nefrología 482 35 7,26% 44

Neumología 1.872 91 4,86% 180

Neurología 6.175 1.105 17,89% 582

Rehabilitación 953 95 9,97% 166

Reumatología 3.853 289 7,50% 117

TOTAL ÁREA MÉDICA 58.232 4.975 8,54% 3.758

C. General 5.758 306 5,31% 159

Urología 5.792 497 8,58% 171

Traumatología 15.112 921 6,09% 985

ORL 11.184 637 5,70% 533

Oftalmología 13.174 795 6,03% 1.716

Ginecología 12.797 874 6,83% 440

C. Infantil 719 20 2,78% 285

C. Máxilofacial 3.942 481 12,20% 1.642

Neurocirugía 3 0 14

C. Vascular 2.210 220 9,95% 169

TOTAL AREA QUIRURGICA 70.720 4.751 6,72% 6.114

TOTAL AREA PEDIATRICA 1.716 41 2,39% 70

TOTAL AREA OBSTÉTRICA 2.316 139 6,00% 225

TOTAL 132.984 9.906 7,45% 10.167

Fuente: Cuadro de Mandos del CAP


Memoria 2013 31

Otros indicadores de continuidad asistencial

INDICADOR RESULTADO HOSPITAL

Porcentaje de peticiones de sospecha de malignidad evaluadas 100%

Porcentaje de peticiones de valoración previa por el especialista evaluadas 100%

Número especialidades con puesta en marcha del especialista consultor 12

Continuidad de Cuidados Si

% implantación de informe al alta de enfermería 51%


Memoria 2013 32

Docencia y Formación Continuada Formación Pregrado No Universitaria

Nº Alumnos

Laboratorio de Diagnóstico Clínico 24

Administración y Finanzas 8

Administración de Sistemas Informáticos 4

Salud Ambiental 2

Anatomía Patológica y Citología 26

Gestión Administrativa 16

Sistemas Microinformáticos y Redes 6

Servicios Auxiliares en Administración 4

Técnico en cuidados auxiliares de enfermería 40

Técnicos en Dietética 5

Técnicos en Diagnóstico por Imnagen 60

TOTAL 195

Formación Pregrado Universitaria Diplomaturas/Grados/Licenciatura Nº Alumnos Nª Profesores

Enfermería (UCM) 219 21

Enfermería (UEM) 75 2 Coordinadores

Fisioterapia (UCM) 51 11

Terapia Ocupacional (UCM) 74 2

Nutrición humana y Dietética(UCM) 50 2

Odontología (UCM) 36

Grado en Relaciones Laborales (UCM) 1

Grado en Ciencias Ambientales (U. Alcalá de Henares) 1

Licenciatura en Ciencias Ambientales (UAM) 1

Medicina (UCM) 597 273

TOTAL 1105 311

Formación Postgrado Universitaria Títulos propios Nº Alumnos

Experto en Enfermería de Urgencias y Emergencias Extrahospitalarias (UEM) 1

Experto en Enfermería de las Áreas de Cuidados Críticos (UEM) 7

Experto en hemodiálisis (UCM) 10

Master en Medicina de Emergencia de la Facultad de Medicina (UCM) 27

Master en Cardiología Intervencionista de la Facultad de Medicina (UCM) 14

Master en Arritmiología de la Facultad de Medicina (UCM) 6

Master en Imagen Cardiovascular de la Facultad de Medicina (UCM) 5

Master de Investigación en Inmunología (UCM) 1

Master de Investigación en Urología 1

Master en Psicooncología de la Facultad de Psicología (UCM) 1

Master oficial en Urgencias, Emergencias y Críticos de Enfermería (UEM) 4

Master en Gobierno y Administración (UCM) 1

Master en Dirección y Gestión de Servicios de Salud de la OISS 3

TOTAL 81


Memoria 2013 33

Formación de especialistas sanitarios Matronas Internas Residentes Número

Residentes de 1º 4

Residentes de 2º 4

TOTAL 8

Residentes Número

Residentes de 1º 119





TOTAL 507

Estancias formativas Número

Residentes rotantes de otros Centros 204

Médicos Visitantes Extranjeros 67

Otras estancias formativas (Médicos Atención Primaria) 22

TOTAL 293

PREMIOS IV Premio a la Excelencia para Residentes

Premio Dr. Carlos Cerdán Santacruz. Servicio de Cirugía General Accesit Dra. Ana María Ramos Levy. Servicio de Endocrinología.


Memoria 2013 34

Formación Continuada

Cursos/Jornadas/Sesiones/ Talleres Número Horas

Número Asistentes

DIVISIÓN DE ENFERMERÍA

Cursos TOTAL TOTAL

Monitorización electrocardiográfica y hemodinámica para UCI (CODEM) 25 11

Enfermería y responsabilidad profesional, elemento y fundamento jurídico (CODEM) 20 5

Manejo y control de estrés para enfermería (CODEM) 25 7

Habilidades de relación sanitario ‐ paciente: "Entrenamiento en Counselling" (1 Edición) 18 19

Habilidades de relación sanitario ‐ paciente: "Entrenamiento en Counselling" (2 Edición) 18 18

Habilidades de Relación Sanitario ‐ Paciente: "Entrenamiento en Counselling"(3 Edición 18 19

Habilidades de Relación Sanitario ‐ Paciente: "Entrenamiento en Counselling"(4 Edición 18 15

Comunicación eficaz en el equipo quirúrgico (1 Edición) 15 18

Comunicación eficaz en el equipo quirúrgico (2 Edición) 15 16

Formación en Programa de la Historia informatizada de Enfermería (GACELA) 5 21

Seminario: Higiene y Control de la Infección. Uso de Cabinas de Seguridad, Actuación con riesgo 13 3

UPP para TCAE 7 2

Como sobrevivir a la Diabetes 10 5

Curso de instrumentación básico en Cirugía Ortopédica y Traumatología IX edición 15 2

Curso Percepción y Control Motor en el Daño Cerebral Adquirido 15 2

Evaluación Curso Aprendizaje y Control Motor Orientado a actividades 15 1

Protección de Datos y práctica clínica 11 15

CEN Oposiciones 120

Resolución de Conflictos 4 67

Abordaje a la persona con Diabetes (16 Ediciones) 3 243

Soporte Vital Avanzado 20 17

Soporte Vital básico 36 5

Soporte Vital Básico Instrumentalizado con Desfibrilación Precoz 10 29

Reanimación Cardiopulmonar avanzada Pediatrica y Neonatal 25 21

Lactancia materna 18 22

Lactancia materna (TCAE) 18 14

Neurociencias y Enfermeria (2 ediciones) 15 25

Atención integral a la persona ostomizada y familia (4 ediciones) 631 33

Antibioterapia para enfermeras 20 28

Formación y puesta en marcha del robot de Citostáticos (APOTECA) 20 8

Desarrollo de implantación del programa informático para registrar la dispensación de medicamentos no incluidos en la GFT del Hospital

5 17

Formación del nuevo sistema de reenvasado con celcillas 2 17

Talleres

Marcaje de estomas (3 ediciones) 2 27

Maltrato infantil 5 11


Memoria 2013 35

DIVISIÓN DE GESTIÓN

Cursos TOTAL TOTAL

Actuación ante catástrofes de emergencias externas hospitalarias 5 10

Actuación ante situaciones conflictivas con pacientes y familiares 15 12

Actuación ante pacientes con trastorno mental: técnicas de intervención en situaciones conflictivas

15 20

Bioética clínica aplicada a las profesiones sanitarias 30 51

Búsqueda bibliográfica y documentación en ciencias de la salud 5 12

Búsqueda y explotación de la información a través de Internet (1ª edición)

15 10

Búsqueda y explotación de la información a través de Internet (2ª edición)

15 11

Curso avanzado sobre el sistema de gestión de costes de Gescot Discoverer

20 4

Escuela de espalda y autocuidados avanzado 10 10

Escuela de espalda y autocuidados básico 10 11

Evaluación de la formación 15 17

Excel 2007 27 14

Excel 2007: funciones avanzadas 24 8

Formación de formadores 15 19

Gestión Clínica 15 26

Gestión medioambiental hospitalaria 3 11

Higiene hospitalaria. Un compromiso con la salud de los pacientes 8 26

Igualdad y no discriminación 10 18

La gestión en el ámbito hospitalario: gestión clínica 15 19

Powerpoint 2007 15 11

Protección radiológica 10 26

Soporte Vital básico para celadores 7 19

Técnicas cualitativas grupales 12 12

Windows XP 15 14

Word 2007 27 14

Word 2007. funciones avanzadas 21 9

Talleres

Taller para responsables de seguridad clínica sobre análisis causa‐raíz (1ª edición)

6 12

Taller para responsables de seguridad clínica sobre análisis causa‐raíz (2ª edición)

6 17

DIVISIÓN DE MEDICINA

Cursos TOTAL TOTAL

Búsqueda bibliográfica y documentación en ciencias de la salud 5 17

Introducción al medio hospitalario 20 130

Soporte Vital Avanzado (1ª edición) 43 19




Talleres

Taller de cirugía menor pediátrica: suturar en la urgencia de pediatría) 5 12


Memoria 2013 36

Sesiones Clínicas

Sesiones Clínicas Generales

Sesiones de Enfermería

NÚMERO

Sesiones técnico/clínicas de Anatomía Patológica: “Transporte de muestras biológicas y uso de formol”.

2

Sesiones clínicas sobre higiene de manos 5

Sesiones técnico /clínicas de análisis clínicos: “Obtención y transporte de muestras biológicas”

5

Sesiones técnico/clínicas de inmunología 9

Sesiones técnico/clínicas de microbiología 12

Sesiones de enfermería y seguridad del paciente 8

Sesiones de mejora de seguridad del paciente 3

Sesiones Clínica de enfermería en diálisis 6

Sesiones clínicas de enfermería en hemodinámica 10

Sesiones de enfermería en bloques Quirúrgicos 37

Sesiones de enfermería en UCI 26

Sesiones de enfermería en Medicina Preventiva y salud Laboral 4

Sesiones de enfermería en CMA 13

Sesiones de enfermería de URPA 10

Otras Sesiones

Título Nº SESIONES

Charlas Cardiológicas 16

Incubadora de Ideas 9

Sesiones de Urgencias 25

Otras actividades

Título Nº VISITAS Nº ALUMNOS

Visitas Enfermería 2 21

Alumnos master 5 76

Alumnos de Grado 1 36

Estudiantes de Educación Secundaria 2 2

Estudiantes de Formación Profesional 6 103

Estudiantes 4º ESO+Empresa 2 73

Visitas Internacionales 5 70

NUMERO

Sesión Clínico Patológica Hospitalaria 2

Sesión Interdisciplinar de Residentes 8


Memoria 2013 37

Jornadas y Cursos NEURO INTERVENTIONAL MASTER COURSE 11 y 12 de enero Organiza: Servicio de Radiodiagnóstico, Unidad de Neurorradiología. Curso Teórico‐Práctico de IMAGEN FUNCIONAL Y MOLECULAR EN ONCOLOGÍA 17 Y 18 De enero Organiza: Servicio de Medicina Nuclear CURSO INTERNACIONAL DE CIRUGÍA ROBOTICA 24 y 25 de enero Organiza: Servicio de Cirugía General y del Aparato Digestivo XV CURSO ECG. Nivel Básico 28 a 31 de enero Organiza: Instituto Cardiovascular Simposium Internacional: EVOLUCIÓN Y REALIDAD DE MANEJO ENDOSCÓPICO DEL ESOFAGO DE BARRET 1 de febrero Organiza: Servicio de Aparato Digestivo. Unidad de Endoscopia III CURSO DE ACTUALIZACIÓN EN ORL PARA ATENCIÓN PRIMARIA 15 y 16 de febrero Organiza: Servicio de ORL III JORNADA DE ACTUALIZACIÓN EN SANIDAD MORTUORIA 19 de febrero Organiza: Servicio de Medicina Legal. II JORNADA MULTIDISCIPLINAR SOBRE SEPSIS 26 y 27 de febrero Organiza: Servicio de Medicina Intensiva JORNADA PRODUCTOS SANITARIOS Y MEDIOAMBIENTE 12 de Marzo Organiza: Servicio Gestión Medioambiental X CURSO DE VOZ NORMAL Y PATOLÓGICA 14 a 16 de marzo Organiza: Servicio de ORL XVI CURSO ECG. Nivel Avanzado 8 al 11 de abril Organiza: Instituto Cardiovascular XXVI CURSO DISECCIÓN ANATÓMICA Y TÉCNICAS QUIRÚRGICAS DE CUELLO Y GLÁNDULAS SALIVARES 8 al 12 de abril Organiza: Servicio de ORL


Memoria 2013 38

CURSO DE PROTECCIÓN RADIOLÓGICA, NIVEL BÁSICO PARA R4 22 de abril Organiza: Servicio de Física Médica II CURSO TEORICO‐PRACTICO DE NUEVAS TÉCNICAS DE INVESTIGACIÓN CLÍNICA ESOFÁGICAS EN REFLUJO GASTROESOFÁGICO Y DISMOTILIDAD. 22 a 24 de abril Organiza: Servicio de Aparato Digestivo X CURSO TEÓRICO‐PRACTICO DE AUDIOLOGÍA CLINICA 10 y 11 de mayo Organiza: Servicio de ORL CELEBRACIÓN DIA INTERNACIONAL DE ENFERMERIA 13 de mayo Organiza: Dirección de Enfermería CURSO ACTUALIZACIÓN NUEVOS RESIDENTES 2013 20 a 28 de mayo Organiza: Comisión de Docencia HCSC IV JORNADAS SOBRE DIABESIDAD: “Ultimos avances en diabetes y Obesidad para Atención Primaria 5 de junio Organiza: Servicio de Endocrinología. ABACO 4. Actualización de las Bases de Coloproctología 6 de junio Organiza: Servicio de Cirugía General CURSO REAPRENDIZAJE Y CONTROL MOTOR ORIENTADO A ACTIVIDADES 8 y 9 de junio Organiza: Dirección de Enfermería. I CURSO DE ACTUALIZACIÓN EN CUIDADOS AGUDOS CARDIOVASCULARES 10 y 11 de junio Organiza: Instituto Cardiovascular VII JORNADA DE FORMACIÓN EN PATOLOGÍA DEL TRACTO GENITAL INFERIOR Y COLPOSCOPIA 19 de junio Organiza: Servicio de Obstetricia y Ginecología JORNADA CICERONE 13 y 14 de septiembre Organiza: Instituto Cardiovascular JORNADA CARDIOLOGÍA PARA ATENCIÓN PRIMARIA 26 de septiembre Organiza: Instituto Cardiovascular I JORNADA DE ACTULIZACIÓN EN EPOC. Desde la Práctica Clínica. 9 de octubre Organiza: Servicio de Neumología.


Memoria 2013 39

VI JORNADA MULTIDISCIPLINAR DE CANCER Y CUIDADOS. Cáncer de Cabeza y Cuello: El valor de los sentidos. 15 y 16 de octubre Organiza: Dirección de Enfermería. Servicio de Oncología Médica. JORNADA NEUROOFTALMOLOGÍA 28 de octubre Organiza: Instituto de Neurociencias JORNADA SOBRE MALTRATO INFANTIL 6 de noviembre Organiza: Comisión Contra la Violencia I CONGRESO DEL FORO IBEROAMERICANO DE GENERO Y SALUD MENTAL y II CONGRESO DE SALUD INTEGRAL DEL HOMBRE 18 Y 19 de noviembre Organiza: Servicio de Psiquiatría V SIMPOSIO SOBRE EL FORTALECIMIENTO DE LAS PERSONAS CON DIABETES TIPO 2 PARA LA PREVENCIÓN DE LA DIABETES 20 de noviembre Organiza: Servicio de Endocrinología y Nutrición CURSO CIRUGIA BARIÁTRICA EXPERIMENTAL. FASE II 26 y 27 de noviembre Organiza: Servicio de Cirugia General. SECO. CURSO CIRUGIA BARIÁTRICA Y METABÓLICA. FASE III 28 y 29 de noviembre Organiza: Servicio de Cirugia General. SECO.


Memoria 2013 40

Investigación

Proyectos de investigación

Durante el 2013 han estado activos 142 proyectos competitivos cuyos investigadores principales pertenecen al Instituto de Investigación Sanitaria del Hospital Clínico San Carlos. Según el Área de Investigación del Instituto de Investigación Sanitaria del Hospital Clínico San Carlos al que pertenece el investigador principal, los proyectos son los siguientes:

Título de los proyectos Competitivos Financiador

ÁREA DE CARDIOLOGÍA

EVALUACIÓN DE LA REGENERACIÓN VASCULAR TRAS LA IMPLANTACIÓN DE UN STENT RECUBIERTO Y SU IMPLICACIÓN EN LA APARICIÓN DE CRECIMIENTO NEOINTIMAL Y REESTENOSIS INTRASTENT (ESTUDIO REVER)

ISCIII

VALORACIÓN DE LA SEGURIDAD Y EFICACIA DE LA INYECCIÓN TRANSENDOCÁRDICA DE CÉLULAS PROGENITORAS ENDOTELIALES AUTÓLOGAS CD 133 PARA ANGIOGÉNESIS TERAPÉUTICA

F. MUTUA MADRILEÑA

ESTUDIO DE LAS ALTERACIONES EN EL NUMERO DE CELULAS ENDOTELIALES PROGENITORAS (EPCS) EN PACIENTES CON INSUFICIENCIA CARDIACA (IC) COMO BIOMARCADORES DE LA ENFERMEDAD. IDENTIFICACION DEL PERFIL DE EXPRESION DE LOS MICRORNAS ASOCIADO.

ISCIII

REDINSCOR RED DE INVESTIGACIÓN DE INSUFICIENCIA CARDIACA EN ESPAÑA ISCIII

IDENTIFICACION DE FIBROSIS MIOCARDICA DIFUSA MEDIANTE RESONANCIA MAGNETICA CARDIACA Y SU RELACION CON LA DISFUNCION DIASTOLICA EN EL PACIENTE OBESO. PAPEL DE GALECTINA‐3.

Sociedad Española de Cardiología

COMPLIANCE AND EFFECTIVENESS IN HF AND CHD CLOSEDLOOP MANAGEMENT EU/PRG. MARCO

INVESTIGACION TRASLACIONAL DE ARRITMIAS CARDIACAS SECUNDARIAS A CANALOPATIAS (ITACA) CAM

RED CARDIOVASCULAR ISCIII

RED DE INVESTIGACIÓN EN INSUFICIENCIA CARDIACA EN ESPAÑA. REDINSCOR ISCIII

PREVENTION OF LATE STENT THROMBOSIS BY AN INTERDISCIPLINARY GLOBAL EUROPEAN EFFORT EU/PRG. MARCO

ESTUDIO CRUZADO PARA VALORAR EL EFECTO SOBRE LA PLAQUETAS DEL TRATAMIENTO CON ALOPURINOL EN PACIENTES DIABETICOS CON ENFERMEDAD ISQUEMICA ESTABLECIDA Y RESISTENCIA PLAQUETARIA A LA ASPIRINA: ESTUDIO XUE

MSPS

EFECTO DE LA ASPIRINA SOBRE LA EXPRESIÓN DE PROTEÍNAS EN PLAQUETAS GENERADAS DE NOVO DESDE EL MEGACARIOCITO: PAPEL DE LAS CÉL. MONONUCLEADAS DE PACIENTES SENSIBLES Y RESISTENTES A ASPIRINA

ISCIII

INVESTIGACION TRASLACIONAL DE ARRITMIAS CARDIACAS SECUNDARIAS A CANALOPATIAS (ITACA) CAM

RED CARDIOVASCULAR ISCIII

RED HERACLES: DETERMINANTES GENÉTICOS Y AMBIENTALES DE LA DISFUNCIÓN VASCULAR. ISCIII

ESTUDIO DE LA EFICACIA DE LOS CORTICOIDES EN LA PREVENCION DE LA FIBRILACION AURICULAR TRAS LA CIRUGIA CARDIACA. 2010‐ECOFA‐01

MSPS

EFECTOS DE LA ADMINISTRACIÓN COMBINADA DE PRASUGREL Y ACETILSALICILATO DE LISINA INTRAVENOSO FRENTE A PRASUGREL Y ASPIRINA EN LA AGREGACIÓN PLAQUETARIA EN VOLUNTARIOS SANOS (ECCLIPSE).

F. MUTUA MADRILEÑA

BECH STUDY ON PLATELET AND LEUKOCYTE FUNCTION. THE METOPLATELET STUDY CNIC

ÁREA DE INFLAMACIÓN, INFECCIÓN, INMUNIDAD Y ALERGIA

IDENTIFICACIÓN DE MARCADORES PRONÓSTICOS EN NIÑOS CON ALERGIA AL HUEVO MEDIANTE LA APLICACIÓN DE LA TECNOLOGÍA DE MICROARRAY DE PÉPTIDOS ALERGÉNICOS.

ISCIII

INTEGRATED APPROACHES TO FOOD ALLERGEN AND ALLERGY RISK MANAGEMENT EU/PRG. MARCO


Memoria 2013 41


TOWARDS SAFE AND EFFECTIVE IMMUNOTHERAPY OF PERSISTENT LIFE‐THREATENING FOOD ALLERGIES

EU/PRG. MARCO

RED ESPAÑOLA DE ESCLEROSIS MÚLTIPLE ISCIII

BIOMARCADORES DE LAS FORMAS CLINICAS DE ESCLEROSIS MÚLTIPLE: DESARROLLO DE ESTRATEGIAS PERSONALIZADAS BASADAS EN PERFILES INMUNOLÓGICOS DE LA VÍA DEL INTERFERÓN DE TIPO I.

ISCIII

BUSQUEDA DE NUEVAS DIANAS TERAPEUTICAS PARA EL TRATAMIENTO DE LA ESCLEROSIS F. MUTUA MADRILEÑA

DESCIFRANDO LAS CLAVES DE LA ESCLEROSIS MÚLTIPLE: DE LA GENÉTICA A LA ETIOLOGÍA. F. KOPLOWITZ

DESCIFRANDO LAS CLAVES DE LA ESCLEROSIS MÚLTIPLE: DE LA GENÉTICA A LA ETIOLOGÍA. F. KOPLOWITZ

ESCLEROSIS MULTIPLE: ENCRUCIJADA ENTRE GENETICA, INMUNOLOGIA Y VIROLOGIA. ISCIII

ESTUDIO GENETICO EN DEFICIENCIA SELECTIVA DE IGA Y ENFERMEDAD CELIACA ISCIII

ESTUDIOS DE EXPRESIÓN GÉNICA A NIVEL INTESTINAL EN PACIENTES DE ENFERMEDAD CELÍACA. CORRELACIÓN CON CLÍNICA Y GENÉTICA. COMPARACIÓN CON ENFERMEDAD INFLAMATORIA INTESTINAL.

ISCIII

ESTUDIOS GENETICOS EN PACIENTES DE ENFERMEDAD CELIACA. COMPARACIÓN CON ENFERMEDAD INLAMATORIA INTESTINAL

Fundación Eugenio Rodríguez Pascual

FARMACOGENÉTICA Y FARMACOGENÓMICA DEL TRATAMIENTO CON INFLIXIMAB EN PACIENTES DE CROHN.

F. MUTUA MADRILEÑA

INFLUENCIA DE LOS METALES PESADOS COMO FACTOR DESENCADENANTE DE ESCLEROSIS MÚLTIPLE

F. SALUD 2000

IMMUNE‐MODULATORY ROLE OF BONE MARROW MESENCHYMAL STEM CELLS IN RHEUMATOID ARTHRITIS"

ISCIII

STEM CELLS IN OSTEOARTHRITIS. ROLE OF WNT SIGNALLING PATHWAY ISCIII

CALIDAD DE VIDA Y CALIDAD ASISTENCIAL EN ENFERMEDADES REUMAT ISCIII

ESTUDIO DEL PAPEL DE LOS MICRORNAS EN CELULAS MESENQUINALES DEL HUESO SUBCONDRAL EN ARTROSIS Y OSTEOPOROSIS

ISCIII

ESTUDIO PROTEÓMICO DE LAS CARACTERÍSTICAS FERROTÍPICAS DE CÉLULAS MESENQUIMALES DE DIFERENTES ENTORNOS ARTICULARES

F. MUTUA MADRILEÑA

PREDICCIÓN DE FACTORES DE MALA EVOLUCIÓN EN ARTRITIS REUMATOIDE ISCIII

RED DE INVESTIGACIÓN EN INFLAMACIÓN Y ENFERMEDADES REUMÁTICAS ISCIII

RED DE INVESTIGACIÓN EN INFLAMACIÓN Y ENFERMEDADES REUMÁTICAS (RIER) ISCIII

REGENERACIÓN DE DEFECTOS OSTEOCONDRALES A PARTIR DE CÉLULAS MADRE MESENQUIMALES AUTÓLOGAS EMBEBIDAS EN GELES DE ALGINATO

F. MAPFRE MEDICINA

TRATAMIENTO DE LAS LESIONES DEL MANGUITO ROTADOR MEDIANTE EL TRASPLANTE AUTOLOGO DE CELULAS MADRE MESENQUIMALES DE ASPIRADOS DE LA MEDULA OSEA

MSPS

VALOR PRONÓSTICO DE LOS MARCADORES INFLAMATORIOS EN FRACTURA PERTROCANTÉREA DE CADERA.

ISCIII

EFECTIVIDAD DEL TRATAMIENTO ANTIRRETROVIRAL SOBRE LA TRANSMISIÓN HETEROSEXUAL DEL VIH.

GILEAD SCIENCES


Memoria 2013 42


ÁREA DE NEUROCIENCIA

ELECCION DE LA DIANA OPTIMA PARA NEUROESTIMULACIÓN EN LOS TRASTORNOS AFECTIVOS (TOC) HOSPITAL CLINICO SAN CARLOS DE MADRID.

ISCIII

ESTUDIO DE LOS FACTORES QUE AUMENTAN LA VULNERABILIDAD DE LA MUJER FRENTE A LA ANOREXIA Y LA BULIMIA

MSPS

ESTUDIO DEL PAPEL DEL TRAUMA INFANTIL EN LA APARICION Y EN LA EVOLUCION CLINICA DE LOS TRASTORNOS DE LA CONDUCTA ALIMENTARIA

ISCIII

TRATAMIENTO DE LA ESQUIZOFRENIA FARMACORRESISTENTE CON ESTIMULACIÓN CEREBRAL PROFUNDA Y ESTIMULACIÓN MAGNÉTICA TRANSCRANEAL APAREADAS. ENSAYO CLÍNICO EN FASE I.

ISCIII

EFECTO DE LAS LENTES INTRAOCULARES MULTIFOCALES Y ACOMODATIVAS EN LAS PRUEBAS PARA EL ANÁLISIS ESTRUCTURAL Y FUNCIONAL DE GLAUCOMA

ISCIII

ESTABLECIMIENTO DEL PROTOCOLO INICIAL EN EL TRATAMIENTO DE LA NEOVASCULARIZACIÓN COROIDEA ASOCIADA A LA MIOPÍA MAGNA CON INYECCIÓN INTRAVÍTREA DE BEVACIZUMAB: 3 VS 1. (ESTUDIO BENEMCOR.es)

MSPS

ESTUDIO DE LA EFICACIA Y SEGURIDAD DE INYECCIONES INTRAVITREAS DE BEVACIZUMAB EN EL EDEMA MACULAR SECUNDARIO A OCLUSIONES VENOSAS RETINIANA (EBOVER)

ISCIII

MEDIDA TOPOGRAFICA DE LA PERFUSIÓN DEL NERVIO ÓPTICO Y APLICIÓN AL ESTUDIO DEL GLAUCOMA

ISCIII

LIPOSOMAS DISPERSOS EN POLIMEROS BIOADHESIVOS PARA EL TRATAMIENTOS DEL SINDROME DE OJO SECO

ISCIII

PREVENCION, DETECCION PRECOZ Y TRATAMIENTO DE LA PATOLOGIA OCULAR PREVALENTE, DEGENERATIVA Y CRONICA

ISCIII

SOLUCIONES INNOVADORAS PARA EL TRATAMIENTO Y DIAGNÓSTICO DEL SÍNDROME DE OJO SECO MINECO

ESTUDIO DE FACTORES DE RIESGO NEUROPSICOLÓGICOS Y EMOCIONALES PARA EL DESARROLLO DE CONDUCTAS VIOLENTAS Y DE SUICIDIO EN ADOLESCENTES

F. MUTUA MADRILEÑA

EVALUACIÓN DE FACTORES MOLECULARES PRÓSTICOS Y PREDICTIVOS DE RESPUESTA A TRATAMIENTO DE INDUCCIÓN EN PACIENTES CON CARCINOMA EPIDERMOIDE DE CABEZA Y CUELLO LOCALMENTE AVANZADO (CECCLA)

F. MUTUA MADRILEÑA

ESTUDIO MULTICENTRICO DE LAS CONDUCTAS AGRESIVAS‐IMPULSIVAS: TIPIFICACION PSICOPATOLOGICA E INVESTIGACION DE ENDOFENOTIPOS

ISCIII

ENTENDER LAS QUEJAS SUBJETIVAS DE MEMORIA DEL ANCIANO: UNA APROXIMACIÓN DESDE LA GENÉTICA, LA NEUROPSICOLOGÍA Y LA CONECTIVIDAD ANATOMO‐FUNCIONAL (INSIGHTS INTO THE UNDERSTANDING OF SMC IN THE ELDERLY: A VIEW FROM GENETICS, CSF, NEUROPSYCHOLOGY AND ANATOMICAL CONNECTIVITY)

MINECO

ESTUDIO MULTIDISCIPLINAR DE LA CONECTIVIDAD ANATOMICA Y FUNCIONAL EN PACIENTES CON DETERIORO COGNITIVO LEVE PARA EL DIAGNOSTICO PRECOZ DE LA ENFERMEDAD DE ALZHEIMER

ISCIII

GENETIC BASIS OF THE EXECUTIVE FUNCTION IMPAIRMENT IN MCI PATIENTS MINECO

PROYECTO CAJA NAVARRA: ESTUDIO DE GENES IMPLICADOS EN LA PERDIDA DE MEMORIA EN ALZ CAJA NAVARRA

BIOMATERIALS SCAFFOLDINGS FOR BRAIN RECONSTRUCTION IN STROKE: "GINA" EU/PRG. MARCO

ENSAYO CLINICO EN FASE II PARA CONONCER LA FACTIBILIDAD Y SEGURIDAD DEL USO ALOGENICO DE CELULAS MADRE EXPANDIDAS DERIVADAS DE GRASAS EN EL TRATAMIENTO LOCAL DEL ICTUS POR INFARTO DEL TERRITORIO DE LA ARTERIA CEREBRAL MEDIA

MSPS

ENSAYO CLÍNICO EN FASE IIA PARA CONOCER LA FACTIBILIDAD Y SEGURIDAD DEL USO ALOGÉNICO DE CÉLULAS MADRE EXPANDIDAS DERIVADAS DE LA GRASA JUNTO CON BIOMATERIALES EN EL TRATAMIENTO LOCAL DEL ICTUS POR INFARTO DEL TERRITORIO DE LA ARTERIA CEREBRAL MEDIA.

MSPS

ANÁLISIS DE LA ACTIVIDAD OSCILATORIA HIPOCAMPAL EN LA EVALUACIÓN PREQUIRÚRGICA DE LA EPILEPSIA TEMPORAL FARMACORRESISTENTE MEDIANTE MAGNETOENCEFALOGRAFÍA

MINECO


Memoria 2013 43


APLICACIÓN DE TERAPIAS REGENERATIVAS EN HUMANOS:CREACIÓN DE UNA SALA BLANCA MINECO

BIOHÍBRIDOS DE CÉLULAS TRONCALES Y MATERIALES PARA AUMENTAR LA SUPERVIVENCIA, INTEGRACIÓN Y REGENERACIÓN AXONAL EN EL SISTEMA NERVIOSO CENTRAL. MODELOS ANIMALES DE EP, ELA E IC.

MINECO

RED DE TERAPIA CELULAR ISCIII

EFICACIA DE UNA INTERVENCION PSICOTERAPEUTICA DE ENTRENAMIENTO EN MINDFULNESS INSPIRADA EN MBSR SOBRE LA DEPRESIÓN, ANSIEDAD Y PARAMETROS INMUNITARIOS EN PACIENTES CON ESCLEROSIS MULTIPLE

F. SALUD 2000

ELABORACIÓN DE UNA VÍA CLÍNICA PARA LA HEMORRAGIA SUBARACNOIDEA EN EL HOSPITAL CLÍNICO SAN CARLOS. MADRID

MSPS

ENSAYO CLÍNICO RANDOMIZADO DOBLE CIEGO DE CARBONATO DE LITIO COMO TERAPIA DE ASOCIACIÓN EN ESCLEROSIS LATERAL AMIOTRÓFICA

ISCIII

ESTUDIO PRONÓSTICO DE LAS ALTERACIONES GENÉTICAS DEL IDH1 Y VEGF EN LOS TUMORES CEREBRALES

ISCIII

BÚSQUEDA DE POUMORFISMOS EN LA REGIÓN HERV‐W DEL CROMOSOMA X ASOCIADOS AL RIESGO DE ESCLEROSIS MÚLTIPLE Y A LA EXPRESIÓN DE MSRV

Genzyme

BÚSQUEDA DE POUMORFISMOS EN LA REGIÓN HERV‐W DEL CROMOSOMA X ASOCIADOS AL RIESGO DE ESCLEROSIS MÚLTIPLE Y A LA EXPRESIÓN DE MSRV

Genzyme

ESTUDIO DE LOS NIVELES DE VITAMINA D Y EL HABITO TABAQUICO COMO FACTORES DE RIESGO AMBIENTAL EN LA ESCLEROSIS MÚLTIPLE Y SU INTERACCION CON EL CMH

ISCIII

ESTUDIO DEL PATRON DE METILACION DE LOS PROMOTORES DE MHC2TA EN PACIENTES CON ESCLEROSIS MÚLTIPLE: INFECCIÓN POR HHV‐6 Y EBV Y RESPUESTA AL TRATAMIENTO

ISCIII

ESTUDIO EPIGENÉTICO DE LOS PATRONES DE METILACIÓN DE LOS PROMOTORES QUE CONTROLAN LA TRANSCRIPCIÓN DEL GEN QUE CODIFICA PARA EL FACTOR DE TRANSCRIPCIÓN C2TA EN PACIENTES CON ESCLEROSIS MÚLTIPLE

F. SALUD 2000

FACTORES DE RIESGO AMBIENTAL EN ESCLEROSIS MÚLTIPLE F. MUTUA MADRILEÑA

PROYECTO CAJA NAVARRA 2009 DR. ARROYO CAJA NAVARRA

RED ESPAÑOLA DE ESCLEROSIS MÚLTIPLE ISCIII

ÁREA DE ONCOLOGÍA

RED TEMÁTICA DE INVESTIGACIÓN COOPERATIVA DE CANCER (RTICC): TRANSNACIONAL PLATAFORMA DE SERVICIO DE DETERMINACIÓN DE CÉLULAS TUMORALES CIRCULANTES EN CÁNCER COLORRECTAL ESTADIO III

ISCIII

CANNAB. NEUROFARMACOLOGÍA DEL SISTEMA ENDOCANNABINOIDE: DEL LABORATORIO CAM

DETERMINACIÓN DEL VALOR PRONÓSTICO DE LA CLASIFICACIÓN MOLECULAR DEL CÁNCER DE COLON EN PACIENTES METASTÁSICOS TRATADOS CON QUIMIOTERAPIA DE PRIMERA LÍNEA. IDENTIFICACIÓN DE PREDICTORES DE RESPUESTA AL TRATAMIENTO

F. MUTUA MADRILEÑA

ESTUDIO DE CÉLULAS TUMORALES CIRCULANTES EN SANGRE PERIFÉRICA DE PACIENTES INTERVENIDOS POR CÁNCER DE PULMÓN NO MICROCÍTICO CON INTENCIÓN CURATIVA. ESTUDIO DE SU VALOR PRONÓSTICO Y DE SU CORRELACIÓN CON LA RESPUESTA TERAPÉUTICA.

F. MUTUA MADRILEÑA

ESTUDIO DE CELULAS TUMORALES CIRCULANTES EN SANGRE PERIFERICA EN PACIENTES CON CANCER DE PULMON NO MICIROCÍTICO. ESTUDIO DE SU VALOR PRONÓSTICO Y DE SU CORRELACIÓN CON LA RESPUESTA TERAPEÚTICA.

F. MUTUA MADRILEÑA

ESTUDIO DE MARCADORES MOLECULARES (CTC, KRAS, BRAF, INESTABILIDAD DE MICROSATÉLITES Y MICRO‐RNAS) EN EL ESTADIO III DE CÁNCER DE COLON

ISCIII


Memoria 2013 44


INMUNOTHERCAN. "INMUNIDAD TUMORAL E INMUNOTERAPIA DEL CANCER". CAM

IMPLICACION DEL ESTRES OXIDATIVO EN LA BER DE REPARACION DEL ADN EN CANCER COLORRECTAL FAMILIAR TIPOX (CRC‐X)

ISCIII

DESARROLLO DE NUEVAS APROXIMACIONES TERAPÉUTICAS PARA EL TRATAMIENTO DEL GLIOBLASTOMA MULTIFORME BASADAS EN EL BLOQUEO DE LA VÍA MIDQUINA/ALK

F. MUTUA MADRILEÑA

TRIBBLES‐3, A NOVEL TUMOR SUPPRESSOR AND BIOMARKER IN BREAST CANCER? BREAST CANCER CAMPAIGN

BUSQUEDA DE BIOMARCADORES DE PROGRESIÓN A CARCINOMOA HEPATOCELULAR EN PACIENTES OBESOS

F. MUTUA MADRILEÑA

RED TEMÁTICA DE INVESTIGACIÓN COOPERATIVA EN CANCER (RTICC) ISCIII

SÍNDROMES HEREDITARIOS DE CÁNCER FAMILIAR, VARIANTES SIN CLASIFICAR Y CONSEJO GENÉTICO.

ISCIII

VALIDACIÓN DE APRATAXINA COMO BIOMARCADOR DE RESPUESTA A IRI ISCIII

VALIDACIÓN DEL VALOR PRONÓSTICO DE LA CLASIFICACIÓN MOLECULAR EN CÁNCER COLORRECTAL E IDENTIFICACIÓN DE UNA FIRMA GÉNICA PREDICTORA DE RESPUESTA A LA QUIMIOTERAPIA

Fundación Eugenio Rodríguez Pascual

BYPASS DUODENO‐ILEAL EN UN ASA CON GASTROPLICATURA EN EL TRATAMIENTO DE LA OBESIDAD MORBIDA Y DE SUS COMPLICACIONES METABOLICAS

F. MUTUA MADRILEÑA

IMPLICACIONES DE HORMONAS GASTROINTESTINALES Y CITOCINAS PROINFLAMATORIAS EN LA OBESIDAD MÓRBIDA: EECTO DE LA CIRUGÍA BARIÁTICA.

F. MUTUA MADRILEÑA

MEDIADORES DE INFLAMACIÓN Y CÁNCER GASTROINTESTINAL EN SUJETOS OBESOS: EXPRESIÓN GÉNICA DE CITOQUINAS, ADIPOQUINAS Y MICRORNAS EN TEJIDO ADIPOSO Y SU CORRELATO EN SANGRE

ISCIII

TELÓMEROS Y MARCADORES DE SENESCENCIA Y MUERTE CELULAR EN LA CLÍNICA DEL CÁNCER NO MICROCÍTICO DE PULMÓN.

FUNDACION NEUMOMADRID

PAPEL DE LA CITOLOGIA POR RASPADO ANAL, ASOCIADA A LA DETERMINACION INMUNOHISTOQUIMICA DE P16, P53, KI67 Y FHIT Y LA DETERMINACION DE HPV EN EL SCREENING DE CARCINOMA ANAL EN PACIENTES DE RIESGO.

F. MUTUA MADRILEÑA

RETICS DE BIOBANCOS ISCIII

MECANISMOS DE REGULACIÓN DE LA AUTOFAGIA EN CÉLULAS TUMORALES: MUERTE MEDIADA POR AUTOFAGIA EN RESPUESTA A FÁRMACOS ANTITUMORALES Y PARTICIPACIÓN EN EL CONTROL DE LA TUMORIGÉNESIS

ISCIII

ÁREA DE OTROS GRANDES SISTEMAS

ESTUDIO DE MEDIADORES DE INFLAMACIÓN EN SUJETOS OBESOS CON CÁNCER DE COLON ANÁLISIS DE EXPRESIÓN DIFERENCIAL DE CITOQUINAS, ADIPOQUINAS Y MICRORNAS EN TEJIDO ADIPOSO Y CUANTIFICACIÓN DE SU CORRELATO EN SANGRE PERIFÉRICA

F. MUTUA MADRILEÑA

IMPLICACIÓN DE HORMONAS GASTROINTESTINALES Y GENES ASOCIADOS EN LA REMISIÓN DE LA DIABETES TIPO 2 EN OBESIDAD NO MÓRBIDA. ESTUDIO MULTICÉNTRICO, ALEATORIZADO CON DIFERENTES TÉCNICAS DE CIRUGÍA BARIÁTRICA.

F. MUTUA MADRILEÑA

ESTUDIO DE BIODISPONIBILIDAD DE CIPROFLOXACINO (500 MG), EN DOSIS UNICA, EN PACIENTES QUE HAN SIDO SOMETIDOS A CIRUGIA BARIATRICA

ISCIII

ESTUDIO DE LA BIODISPONIBILIDAD DE OMEPRAZOL (20MG) EN ESTADO ESTACIONARIO (DOSIS MÚLTIPLES), EN PACIENTES QUE HAN SIDO SOMETIDOS A CIRUGÍA BARIÁTRICA

F. MUTUA MADRILEÑA

FORTALECIMIENTO INSTITUCIONAL DE LA ACCION ESTRATEGICA DE SALUD 2012 (PROMIS) ISCIII


Memoria 2013 45


ADVANCED, CROSS‐DISCIPLINARY & INTEGRATED MEDICAL IMAGING FOR ALL EUROPEANS THROUGH A NETWORK OF REGIONAL CLUSTERS AND DEVELOPMENT STRATEGIES

EU/PRG. MARCO

RETICS DE INNOVACIONES EN TECNOLOGIAS MEDICAS Y SANITARIAS ISCIII

DESARROLLO DE METODOLOGÍAS PARA LA ESTIMACIÓN DE LAS DOSIS AL CRISTALINO. IMPLICACIONES OPERACIONALES DE LA APLICACIÓN DEL NUEVO LÍMITE DE DOSIS.

CONSEJO DE SEGURIDAD NUCLEAR

EUTEMPE‐RX: EUROPEAN TRAINING AND EDUCATION FOR MEDICAL PHYSICS EXPERTS IN RADIOLOGY

EU/PRG. MARCO

GUIDELINES ON A RISK ANALYSIS OF ACCIDENTAL AND UNINTENDED EXPOSURES IN RADIOTHERAPY COMISION EUROPEA

EFECTIVIDAD DE INSTRUMENTOS SENCILLOS DE DIAGNOSTICO DE LA FRAGILIDAD PARA CARACTERIZAR EL PRONÓSTICO DE LOS ANCIANOS CON INSUFICIENCIA CARDIACA

ISCIII

ESTIMULACIÓN CEREBRAL PROFUNDA EN ENFERMEDAD DE ALZHEIMER ISCIII

PLAN INTEGRAL DE DETECCION Y SEGUIMIENTO DEL MALTRATO AL ANCIANO EN INSTITUCIONES SANITARIAS

F. MAPFRE MEDICINA

ESTUDIO DE LOS MECANISMO DE RESISTENCIA A INSULINA: IMPLICACINES EN OBESIDAD, DIABETES Y SÍNDROME METABÓLICO, MOIR.

CAM

TRIAL TO REDUCE IDDM IN THE GENETICALLY AT RISK‐STUDY TRIGR, PROJECT NIH

ENSAYO CLÍNICO CRUZADO EN POBLACIÓN DEPORTIVA SEGÚN POLIMORFISMO UGT2B17. IMPACTO EN EL PERFIL ESTEROIDEO

MINECO

ADAPTACION Y VALIDACION DE UN CUESTIONARIO PARA MEDIR LA CALIDAD DE VIDA EN PACIENTES ADULTOS ESPAÑOLES CON ENFERMEDAD CELIACA

F. MUTUA MADRILEÑA

IDENTIFICACION DE FACTORES GENETICOS, AMBIENTALES Y DE EXPRESION FENOTIPICA ASOCIADOS A LA PROGRESION DE LESIONES PRECURSORAS DE CANCER GASTRICO: ESTUDIO COORDINADO ESPAÑOL DE SEGUIMIENTO

ISCIII

VACIAMIENTO VESICULAR EN EL SÍNDROME DE INTESTINO IRRITABLE F. MUTUA MADRILEÑA

ASOCIACION DE LAS MUTACIONES JAK2 Y OTROS FACTORES GENETICOS PROTROMBOTICOS CON LA TROMBOSIS VENOSA Y ARTERIAL EN LOS SINTOMAS MILEOPROLIFERATIVOS CRONICOS BCR/ABL NEGATIVOS

ISCIII

POLIMORFISMOS EN LOS GENES BCL11A, HBS1L‐MYB Y EN EL LOCI ‐GLOBINA COMO MODULADORES GENÉTICOS DE LOS NIVELES DE HB FETAL

FUNDACION MADRILEÑA DE HEMATOLOGIA Y

HEMOTERAPIA

SECUENCIAS GENETICAS IMPLICADAS EN LA PERSISTENCIA DE HEMOGLOBINA FETAL TRAS EL NACIMIENTO: FACTORES MODULADORES DEL FENOTIPO DE LAS HEMOGLOBINOPATIAS

ISCIII

CARACTERIZACIÓN DEL MECANISMO DE ACCIÓN DE UN NUEVO AGENTE PARA EL TRATAMIENTO DEL CANCER, PDM08, Y OPTIMIZACIÓN DE LOS RECURSOS PARA SU DESARROLLO CLÍNICO EN ONCOLOGÍA

MINECO

CONSORTUM ON ORGAN PRESERVATION IN EUROPE. NOVEL APPROACHES TO PRESERVATION, RESUSCITATION AND ASSESSMENT OF SUB‐OPTIMAL DONOR ORGANS IN ORDER TO INCREASE THE NUMBER AND QUALITY OF SUCCESSFUL TRANSPLANTS

EU/PRG. MARCO

CURSO DONACION A CORAZON PARADO (VI EDICIÓN) MSPS

CURSO DONACION EN ASISTOLIA (VII EDICIÓN) MSPS

DESARROLLO DE UN FÁRMACO INMUNOESTIMULANTE DE ORIGEN BACTERIANO PARA LA PREVENCIÓN DE INFECCIONES RESPIRATORIAS RECURRENTES EN NIÑOS Y EN ADULTOS

MINECO

DETERMINACION DE LOS MECANISMOS DE RESISTENCIA A LINEZOLID EN STAPHYLOCOCCUS AUREUS Y STAPHYLOCOCCUS COAGULASA NEGATIVOS (SCN) AISLADOS EN EL HOSPITAL CLINICO SAN CARLOS

ISCIII

ESTIMULACIÓN APAREADA DEL NERVIO VAGO Y LA CORTEZA AUDITIVA PARA EL TRATAMIENTO DEL TINNITUS RESISTENTE

F. MUTUA MADRILEÑA


Memoria 2013 46


ESTIMULACIÓN EPIDURAL DEL ÁREA SOMATOSENSORIAL SECUNDARIA EN EL TRATAMIENTO DEL DOLOR INTRATABLE POST‐TRAUMÁTICO Y ONCOLÓGICO

F. MUTUA MADRILEÑA

IMPLANTACIÓN DEL HUESO SUBONDRAL EN ARTROSIS Y FRACTURA SUBCAPITAL DE CADERA. ESTUDIO EN CÉLULAS MADRE MESENQUIMALES Y MICORNAS

Fundación SECOT

REDUCCIÓN DEL RIESGO DE COMPLICACIONES RELACIONADAS CON LOS CATÉTERES VENOSOS CENTRALES

F. MAPFRE MEDICINA

TRATAMIENTO PRECOZ DE NEOPLASIAS INTRAEPITELIALES ANALES CON FOTOCOAGULADOR DE INFRARROJOS, DETECTADAS EN UN PROGRAMA DE CRIBADO DE CÁNCER ANAL MEDIANTE ANUSCOPIA DE ALTA RESOLUCIÓN EN PACIENTES DE RIESGO

F. MUTUA MADRILEÑA

TUMORES DEL ESTROMA GASTROINTESTINAL (GIST). ANALISIS DEL TIPO DE MUTACIÓN DEL PROTOONCOGEN C‐KIT Y PDGFR‐A Y SU IMPORTANCIA EN LA RECIDIVA Y SUPERVICENCIA A LARGO PLAZO DE PACIENTES CON ESTE TIPO DE TUMORES

F. MUTUA MADRILEÑA

ANÁLISIS DE LOS POLIMORFISMOS DEL GEN DEL FACTOR DE CRECIMIENTO VÁSCULO‐ENDOTELIAL (VEGF) Y DE LA EXPRESIÓN DEL GEN DEL FACTOR DERIVADO DEL EPITELIO PIGMENTARIO (PEDF) EN EL CANCER DE OVARIO.

F. MUTUA MADRILEÑA

PAPEL DE LOS SENSORES METABÓLICOS SOBRE LOS PROCESOS DE PROLIFERACIÓN, APOPTOSIS Y CÁNCER

F. MUTUA MADRILEÑA

ANALYSIS OF THE FOOT´S MORPHO‐FUNCIONAL CHARACTERISTICS THAT CAN PREDISPOSE IN THE DEVELOPMENT OF A CHARCOT´S DIABETIC NEUROTHIC OSTEO‐ARTHROPATHY (DNOA) "ANÁLISIS DE LAS CARACTERÍSTICAS MORFOFUNCIONALES DEL PIE QUE PREDISPONEN AL DESARROLLO DE OSTEONEUROARTROPATÍA DE CHARCOT"

DIABETIC FOOT STUDY GROUP

HUMANIZACION DE LA ASISTENCIA NEONATAL: ACCIONES INTEGRALES DE MEJORA DE LOS CUIDADOS DEL RECIEN NACIDO CENTRADOS EN LA FAMILIA EN EL HOSPITAL CLINICO SAN CARLOS (HCSC). DESARROLLO EN LOS SERVICIOS DE NEONATOLOGIA Y OBSTETRICIA DE LAS ESRATEGIAS DEL SNS: CONTACTO PIEL CON PIEL, CUIDADOS CANGURO, PROMOCION DE LA LACTANCIA MATERNA, ADAPTACION MEDIOAMBIENTAL, NEONATOLOGIA CENTRADA EN LA FAMILIA Y SEGURIDAD DEL PACIENTE

MSPS

ESTUDIO DE LA EXPRESIÓN DE LOS MIARNS PROANGIOGÉNICOS Y ANTIANGIOGÉNICOS DE LAS CÉLULAS PROGENITORAS DEL ENDOTELIO (CPES) EN DIABÉTICOS SIN Y CON RETINOPATÍA DIABÉTICA (SRD/CRD).

ISCIII


Memoria 2013 47

Publicaciones científicas

Factor de Impacto

Número de publicaciones

% Publicaciones en Primer Cuartil

Article 1504,634 448 42,19%

Article; Proceedings Paper 23,751 3 66,67%

Biographical‐Item 1,225 2 0,00%

Editorial Material 220,216 41 46,34%

Letter 239,249 43 34,88%

Meeting Abstract 682,368 111 71,17%

Review 50,318 27 18,52%

TOTAL 2721,761 675 45,78%


Memoria 2013 48

Áreas de Investigación

Al finalizar el año 2013 el IdISSC contaba con 60 grupos de investigación distribuido por áreas de investigación de la siguiente manera:

38 de los grupos están liderados por personal del HCSC o personal vinculado HCSC‐UCM, y el resto están liderados por personal de la FIBHCSC, personal de la UCM y otras entidades del SERMAS.


Memoria 2013 49

Innovación y OTRI

Núm. proyectos de innovación en curso

2013

Patentes solicitadas 2013

Patentes concedidas

2013

Registros Prop. Intelectual Solicitados

Registros Prop. Intelectual Concedidos

11 1 0 3 3

Títulos de los Registros de la Propiedad Intelectual Concedidos con sus autores: Registro de imágenes Kids Beating Asthma : Begoña Santiago García Obra: Proceso de gestión de eventos adversos relacionados con la asistencia sanitaria. Ana Isabel Alguacil Pau, Andrés Sebastián Santiago Sáez Caso clínico: Colecistectomía por abordaje laparoscópico con complicación intraquirúrgica y secuelas posoperatorias. Carmen Valverde Sánchez, Leonor Laredo Velasco; Rocío Anula Fernández; Mª José Marín González; Beatriz Gómez Mayoral; Juan Carlos Martín Benítez; Ana Isabel Alguacil Pau; Pedro Moral Gutiérrez; Germán Seara Aguilar; Andrés Santiago Sáez; Fernando Padilla Sancha; Fernando Serrano Lamas

Premios

XIX Premios Científicos Hospital Clínico San Carlos (con la colaboración de la Fundación para la Investigación Biomédica del HCSC)

Mejor trabajo científico original publicado Primer Premio: Dabigatran, rivaroxaban, or apixaban versus enoxaparin of thromboprophylaxis after total hip or knee replacement: Systematic review, meta‐analysis and indirect treatment comparisons. Antonio Gómez Outes, Ana Isabel Terleira Fernández, M. Luisa Suárez Gea, Emilio Vargas Castrillón. British Medical Journal 2012 Segundo Premio: Diagnosis of spontaneous coronary artery dissection by optical coherence tomography. Fernando Alfonso, Manuel Paulo, Nieves Gonzalo, Jaime Dutary, Pilar Jiménez Quevedo, Vera Lennie, Javier Escaned, Camino Bañuelos, Rosana Hernández, Carlos Macaya. Journal of American College of Cardiology 2012. 59 (12): 1073‐1080

Mejor trabajo científico original publicado por un investigador novel NR4A2: Effects of an orphan receptor on sustained attention in a schizophrenic population. Inés Ancín, José A Cabranes, Blanca Vázquez Álvarez, José Luis Santos, Eva Sánchez Morla, Maaike Alaerts, Juegen Del‐Favero, Ana Barabash. Schizophrenia Bulletin 2012.

Premio a la mejor comunicación presentada en Congreso Radiotherapy planning with 18F‐FDG PET/CT in lung cancer: Assessment of the impact in management. MP Fierro Alanis, R Delgado Bolton, M Fernández Sáez, P Alcántara Carrió, A Prieto Soriano, J Corona Sánchez, A González Maté, L Lapeña Gutiérrez, M de las Heras González, J Carreras. Annual Congress of The European Association of Nuclear Medicine 2012.


Memoria 2013 50

Gestión económica

Financiación

El gasto del ejercicio medido en términos de Gasto Real, es decir depurando de las obligaciones corrientes, el pago

de la cuenta 409 ”Acreedores por operaciones pendientes de aplicar a presupuesto” del ejercicio anterior y

sumando la cuenta 409 del propio ejercicio, así como sumando la cuenta 411 , ” Acreedores por periodificación de

gastos presupuestarios” del ejercicio, ha sido el siguiente:

Capítulos presupuestarios* 2013

Capítulo I ‐ Personal 189.809.443

Capítulo II ‐ Gastos Corrientes 174.429.198

Capítulo VI ‐ Inversiones 1.456.649

Capítulo VIII – Activos Financieros 164.209

TOTAL GENERAL 365.559.498

*No se incluyen las obligaciones referidas a formación de Personal Sanitario, recogidas en el programa 723.


Memoria 2013 51

Farmacia

COMPRAS AÑO 2013 % INC 2013/2012

Total adquisiciones directas 67.052.481 ‐9,03%

INMUNOSUPRESORES 14.930.031 ‐2,67%

ANTIVIRALES 12.280.219 ‐4,52%

INMUNOESTIMULANTES 6.381.849 ‐5,57%

ONCOLOGICOS AC MONOCLONALES 6.061.518 ‐4,56%

ONCOLOGICOS INH PROTEINKINASA 3.635.162 ‐14,73%

Indicadores Farmacoterapéuticos

Coste medio por paciente VIH adulto 7.910

% pacientes con Hepatitis C crónica en tratamiento con triple terapia con grado de fibrosis igual o inferior a 2

3,30%

Receta

% Pacientes nuevos anticoagulantes orales

14,63%

Receta

% DDD ara II AE+AP

45,17%

Conciliación medicación > 75 años si

% Omeprazol 0,62

Coste biológicos en artropatías 8.912,10

Coste biológicos en psoriasis 11.770,60

Coste biológicos en EII 14.038,00


Memoria 2013 52

Otras actividades del hospital

Actividades Institucionales ACTO DE BIENVENIDA NUEVOS RESIDENTES 20 de mayo

ACTO DE DESPEDIDA DE RESIDENTES 12 de junio

ACTO HOMENAJE A LOS JUBILADOS 4 de noviembre

ACTO HOMENAJE XXV ANIVERSARIO PROFESIONALES 4 de noviembre

ACTO ENTREGA PREMIOS CIENTÍFICOS 8 de noviembre

ACTO ENTREGA PREMIO “ANTONIO GIMBERNAT” 8 de noviembre

ACTO ENTREGA PREMIOS A LA EXCELENCIA PARA RESIDENTES 8 de noviembre

X Premio a la Excelencia “Antonio Gimbernat” Profesor D. Heraclio Martínez Hernández

Jornadas en colaboración con Asociaciones de Pacientes III Jornadas sobre Tumores Cerebrales. Asociación Afectados por tumores Cerebrales. Diciembre.

11 Jornadas sobre Déficit de Atención e Hiperactividad. Fundación Educación Activa. Diciembre.

Jornada Divulgativa Cáncer de Colon. EuropaColon. Noviembre

Jornada Día Internacional de la Prematuridad. Asociación Padres Niños Prematuros. Noviembre.

Jornada Divulgativa Cáncer de Ovario. Asociación Afectados por Cáncer de Ovario. Mayo.

V Curso Asociación de Celíacos y Sensibles al Gluten. Asociación de Pacientes Celiacos de Madrid. Noviembre.

Mesas Informativas Asociaciones y ONG´s Aldeas Infantiles SOS

Asociación Española contra el Cáncer

Asociación Española de Afectados por Linfoma, Mieloma y Leucemia

Asociación para la Lucha contra las Enfermedades Renales

Caritas Madrid

Cruz Roja Española

Grupo Español de Pacientes con Cáncer de Próstata

Observatorio de la Adherencia al Tratamiento


Memoria 2013 53

Cooperación Donación de material

Aldeas Infantiles SOS

Asociación de Apoyo la Pueblo Sirio

Asociación Misión sin Fronteras‐Amigos de Comboni

Asociación Serso‐Pangea de Madrid

Asociación Zerca y Lejos

Fundación Obra Social y Cultural Sopena‐Oscus

Fundación Prodein

Voluntariado y Cooperación al desarrollo por profesionales Cirugía En Turkana. Kenia

Docencia a Técnicos de Laboratorio de Microbiología. Fort Portal, Uganda.

Educación para la Salud en el Sáhara. Tinduf, Argelia.

Proyecto Visión. Patología ocular en Mekele, Tigray, Etiopía.

Teleradiología en Malawi.

Cirugía en Bolivia. Santa Cruz de la Sierra, Bolivia.

Madre Comprometida con la Enfermedad de Chagas. Bolivia.

Asistencia Sanitaria de Urgencia en la Catástrofe de Filipinas.

Proyectos no sanitarios de cooperación con: Integral Solidario.

Aula Social “Dr. Zarco” Talleres de promoción de la Salud:

• 11 Talleres centros educativos • 7 Talleres en Centros de Mayores • 3 Tertulias en Centros de Especialidades

Jornadas – Conferencias:

• Ciclo de Conferencias. “Aprendiendo a ser felices”. 6 sesiones. • Conferencia: “Medicina Solidaria en Países en Desarrollo”.

Ayto. de Meco (Madrid) para 500 alumnos/3 colegios. Mayo • IIª Jornadas de Cooperación “El Clínico en el Mundo”. Junio

Actividades literarias: • Tertulias Literarias:

• “4 ramas de boj”. Con Sergio V. de Alarcón. Febrero • “El bolígrafo de gel verde”. Con Eloy Moreno. Mayo • “Enigmas del Antiguo Egipto”. Con Nacho Ares, José Miguel Parra y Mercedes González. Junio • Presentación del libro: “Liderazgo por impulsión” con Julián Gutiérrez Conde. Octubre • “El río de la literatura”. Prof. Rodríguez Adrados. Premio Nacional de las Letras 2012. Octubre • Actividades del Día del Libro 2013.Mayo:

• Lectura continuada de El Quijote. • Visita teatralizada de D. Quijote y Sancho.

• Otras tertulias: • “Patología ocular en obra pictórica: Un reflejo en el artista y su obra”. Con Dr. Enrique Santos y

Dra. Carmen Fdez. Jacob. Abril • III Edición del Concurso de Relato Breve y fallo del jurado. Noviembre.


Memoria 2013 54

Exposiciones: • “La maternidad suiza de Elna (Francia)”. Marzo • Pinturas de Eva Martín Nieto. Abril • Collages de Ana Canal. Junio • Fotografías de la ONGD “Enfermeras por el mundo”. Junio • Dibujos de la Federación de Asociaciones para la prevención del maltrato infantil (FAPMI). Noviembre • Pinturas de Isabel Suárez. Diciembre

Música: • Concierto Coral Ernesto Lecuona. Mayo. • Concierto Cuarteto cuerda “Trazos”. Junio. • Primer ciclo de Piano+Jazz “Música en Vena”. Tres conciertos. Octubre. • Ciclos de Música en Hospitales de Día con Jesús Delgado (guitarra): 10 actuaciones. • Ciclos de Música en Maratón de Donantes 2013 con Konstantín Chakarov (violín). Noviembre. • Primer Ciclo de Música con Orquesta Sinfónica RTVE‐Voluntarios. Hospitales de Día. Noviembre. • Concierto de Navidad Coral Ernesto Lecuona. Diciembre.

Teatro: • I Muestra colectiva de Teatro “El Clínico a escena”. Tres compañías. Abril.

Deportivas:

• Participación corporativa en carrera popular solidaria “Stop Sanfilippo”. Abril. • Participación corporativa en carrera popular “Corre por el Niño”. Octubre

Otras:

• Primer taller de cómic para niños ingresados con Laura Pareja. Noviembre. • Día de la Magia con Discovery Max y los magos Jorge Blass y Mago Pop. Noviembre • Operación Kilo con el Banco de Alimentos. 150 voluntarios y 6000 kgs. Marzo. • Gala solidaria por Surat (India). Mayo.

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