Historia de la vacunacion 2014

FUNDACION UNIVERSITARIA DEL AREA ANDINA PROGRAMA DE ENFERMERIA CUIDADO ENFERMERIA AL NIÑO Y FAMILIA

HISTORIA DE LA VACUNACION


Los primeros escritos relacionados con la vacunación datan del siglo XI en textos de la literatura china. “El tratamiento correcto de la viruela” fue atribuido a una monja budista que vivió durante el reinado de Jen Tsung (1022 a 1063) y ejerció el arte de la inoculación antivariólica a partir de enfermos que padecían la viruela. Parece que desde tiempos remotos en Asia, África y Europa del Este se sabía que a través de la inoculación de costras variólicas procedentes de personas que padecían la viruela (variolización). La enfermedad podría ser transmitida de forma más débil a la persona sana.



1721. Lady M Wortetley realiza la variolización en Londres.1796. El médico británico Edward Jenner creo la primera vacuna contra la viruela. Llevó a cabo su famoso experimento de inmunización con linfa de viruela vacuna, y en aquel momento se inauguró la era de la vacunación.Louis Pasteur fue el primero que describió una metodología que permitía disminuir la virulencia de los gérmenes patógenos. 1877 desarrollo la vacuna de cólera en pollos1881 desarrolla la vacuna para el ántrax de las ovejas.1885. Desarrolla la vacuna antirrábica y es probada con éxito en humanos.



Elie Metchnikoff observó en el microscopio ciertos tipos de células móviles que pensó podrían tener una función similar a las que aparecen en el cuerpo humano alrededor de un cuerpo extraño.Después de varios experimentos hizo nacer el concepto de que parte de la inmunidad dependía de células y esas células las denominó FAGOCITOS

Finales del XIX se habían aplicado dos vacunas virales: viruela y rabiaTres bacterianas: fiebre tifoidea, cólera y peste.



1919. Calmette y Guerin terminan de desarrollar la BCG1954. Jonas Salk descubre la vacuna para el polio.1986. Se lanza la primera vacuna recombinante Hepatitis B.1973 la Dra. Ruth Bishop identifica el rotavirus.1982 Empezaron a desarrollarse los estudios para la vacuna del Rotavirus.2006 dos vacunas contra el rotavirus mostraron seguridad.2009 se empieza en Colombia a vacunar a los niños contra el Rotavirus



INMUNIZACION EN CASOS ESPECIALES

1. GESTANTE No aplicar vacunas vivas: Polio,

fiebre amarilla, sarampión, triple viral, BCG

No aplicar vacunas en el primer trimestre de la gestación.

2. INMUNOSUPRIMIDO No aplicar vacunas vivas: Polio,

fiebre amarilla, sarampión, triple viral, BCG

Se debe consultar al especialista previa vacunación

Se pueden aplicar vacunas no Replicativas.



3. PREMATUROS• La vacuna BCG se administra cuando el niño alcanza dos kilos

de peso. • La vacuna DPT se aplica en forma de vacuna hexavalente en

Europa y Estados Unidos, la cual incluye vacuna Pertussis acelular, mientras que en Chile se dispone de Pertussis celular.

• La vacuna contra hepatitis B: si la madre es antígeno de superficie positivo o desconocido se aplica al niño una dosis de vacuna al nacer y la inmunoglobulina hiperinmune antes de las 12 horas de vida; si la madre es antígeno de superficie negativo se puede indicar la primera dosis al mes de o dos meses de vida.

• El uso de la vacuna contra la hepatitis A está avalado a partir del año de vida; se recomienda colocar dos dosis separadas por 6 a 12 meses.



4. NIÑO HEMOFILICO• Debe recibir previo a la vacunación factor

antihemofilíco • Las vacunas por vía IM se recomienda aplicarlas

lento• Usar aguja calibre 23 o 24 para IM y realizar

presión en el sitio de punción por 2 minutos

5. REVACUNACION:• Menor de 1 años: se realiza en caso de que hayan

pasado mas de 6 meses de iniciado el esquema• En caso de epidemias o brotes epidémicos• En los mayores de 1 hasta 6 años si es desconocida

la historia de vacunación.

NORMATIVIDAD NACIONAL DEL PAI • Decreto 1562 de 1984: Regula parcialmente titulo VII i XI de la Ley

9/79, vigilancia y control epidemiológico. Capitulo III Comité de Vigilancia Epidemiológica.

• Constitución Política Colombiana 1991: Consagra el saneamiento ambiental y la salud publica como servicios públicos. , determina el cuidado integral individual y colectivo, además de determinar los derechos del niño.

• Ley 100 de 1993: El artículo 3 hace el PAI parte del régimen contributivo y subsidiado. El artículo 165 determina dentro del POS la promoción y la Prevención. Además de determinar estos mismos aspectos en la PAB.

• Resolución 4288 de 1996: Determina en el artículo 11 que el PAB es obligatorio en dependiente de la afiliación a un sistema determinado.

• Acuerdo Nº 117 de 1998: Establece actividades obligatorias de demanda inducida en relación al PAI. En el artículo 9º establece que todas las administradoras de salud deben contar con una red prestadora de servicios.

• Resolución 0412 de 2000: Define demanda inducida, PAI. En los artículos 3 y 13 determina el no pago de copago ni cuota moderadora para las vacunas. El aparte 4º del Tomo I ítem 5,3 determina las vacunas a aplicar en el recién nacido. Aparte 18 Tomo III, se describe la norma técnica sobre vacunación, PAI, cadena de frío.

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• Resolución 3384 de 2000: Determina actividades no previstas en el POS. En el articulo 10º y Capitulo IV ajustados por las circulares 52 de 2000 y 18 de 2004, anexo 1, establece el cuadro de vacunación del PAI.

• Ley 715 de 2001: Artículo 46 determina acciones de promoción y prevención en el Distrito y entes territoriales. Artículos 43 y 45 establecen el PAI en entes territoriales. Artículo 52 establece presupuesto 10% para vacunación.

• Acuerdo 229, reglamentario de la Ley 715 de 2001: Establece un porcentaje de la UPC del régimen subsidiado para financiamiento de los programas de promoción y prevención de los entes territoriales además de enumerar las acciones que deben desarrollarse.

• Resolución 1535 de 2002: Establece el carne de salud para niños y niñas menores de 5 años.

• Circular externa 52 de 2002: Establece la política para controlar las enfermedades Prevalentes, establece las metas de cobertura del 95% del PAI en menores de 5 años.

• Secreto 2309 de 2002: Establece el Sistema Obligatorio de Garantía de Calidad.

• Decreto 2287 de 2003: Obligatoriedad y responsabilidad de los cuidadores para que los menores de 5 años completen el esquema de vacunación como requisito.

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NORMATIVIDAD NACIONAL DEL PAI


• Circular Externa 51 de 2003: Financia acciones del PAI, además establece la gratuidad de las vacunas que establece el PAI.

• Circulas Externa 18 de 2004: Establece como política la disminución de las enfermedades inmunoprevenibles, además de la prevención y control de enfermedades trasmitidas por vectores entre ellas la fiebre amarilla.

NORMATIVIDAD DISTRITAL DEL PAI

• ACUERDO 002 DE 1998: Establece las políticas del funcionamiento del PAI en el distrito.

• Resolución 617 de 2001: Establece atención del parto y obligatoriedad de la vacunación en el recién nacido.

• Decreto 085 de 2003: Determina las estrategias para garantizar la cobertura del PAI. Además establece el carne como requisito para matriculas y otros tramites.

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NORMATIVIDAD NACIONAL DEL PAI

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