Historia de la bioetica
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Historia de la bioética
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Historia de la bioética
Antecedentes
Mesopotamia y en Egipto se reguló el desarrollo de la práctica médica
primitiva
Hipócrates(460-370 a.C.) se le atribuye el Juramento hipocrático.
A partir del siglo XVII algunos libros que relacionan la medicina y la moral:
las Cuestiones Médico Legales, del romano Zacchia ( 1584-1659).
Desde finales del siglo XVIII se afianza el pensamiento cristiano una
elaboración laica de los deberes del médico se recibe más tarde la
denominación de inicio Deontología Médica.
El siglo XIX se sistematiza la reflexión teológica moral con los manuales de
teología moral y el desarrollo de los libros de medicina pastoral y de ética
médica.
A partir del termino de la 2da
Guerra Mundial se cometieron
atrocidades medica de los
Alemanes por la experimentación
en seres humanos.
1948: redacción del código de Nüremberg
publicado el 20 de agosto de 1947, como producto del Juicio de Nüremberg (agosto
1945 a octubre 1946), en el que, junto con la jerarquía nazi, resultaron condenados
varios médicos por gravísimas iatrogenias a los derechos humanos.
Dicho texto tiene el mérito de ser el primer documento que planteó explícitamente la
obligación de solicitar el Consentimiento Informado, expresión de la autonomía del
paciente.
1954: Comienzan las técnicas de reanimación
1955: Por primera vez se lleva cabo un trasplante de riñón
1956 a 1970 en una Escuela Estatal de Willowbrook (Nueva York), cerca de 700 niños con retraso mental entre 3-11 años que fueron infectados con el virus de la hepatitis
los padres de los menores fueron obligados y amenazados a firmar consentimientos informados.
Fue aprobado por el Departamento de Salud Mental de Nueva York el Area epidemiológica de las Fuerzas Armadas
El objetivo era determinar el curso de la enfermedad sin recibir tx.
Se conocieron dos tipos de hepatitis: A y B
Dr. Saul Krugman y cols. Justificaban el estudio como “beneficioso”
Justificacion: “es preferible contagiarse bajo supervisión científica que naturalmente”
1957: en EEUU se utiliza el termino de
consentimiento informado.
1959: se describe por vez primera el estado vegetativo.
Estado vegetativo: estado físico en el cual el px. Es incapaz de
comunicarse o responder a estimulos. Los ojos pueden permanecer
abiertos pero el px. Permanece inmóvil y es necesario asearlo y
alimentarlo.
1959: Primer éxito que fecundación animal in vitro
La FIV es el tratamiento fundamental para todas aquellas personas estériles,
cuyos organismos no son capaces de reproducirse de forma natural
1960. Se experimenta en mujeres de Puerto Rico la píldora anticonceptiva.
Pildora anticonceptiva: administración de estrógenos a dosis elevadas dentro
de las 24-72 hrs posteriores a la realización de un coito sin protección con la
finalidad de evitar la concepción.
1970 Edward Kennedy realiza el experimento de Tuskegee (Alabama) en el se
negó tx. con antibióticos a individuos de raza negra afectados de sífilis.
1975: Karen Ann Quinlan fue llevada de urgencia a un hospital, donde se le
diagnosticó una anoxia prolongada por falla del S.A. y carencia respiratoria. Se le
puso un respirador artificial pero con el daño cerebral quedó en estado de coma
vegetativo.
Sus padres pidieron que se le retirara el respirador pero los médicos se negaron.
En 1976 los padres llevaron su caso a la Corte Suprema de Nueva Jersey, quien
autorizó la decisión de los padres..
Vivió en estado vegetativo persistente hasta su muerte por neumonía en 1985.
Este caso pudo establecer las directrices médico-legales para el cuidado de
enfermos terminales y los testamentos en vida.
1978: nacimiento de la primera niña Louise Joy Brown, como resultado de
una fecundación in vitro y transferencia embrionaria en la Gran Bretaña,
«presenta el origen de una auténtica revolución en el tratamiento de la
esterilidad.
Se crean Comités nacionales e internacionales entre los años de 1982 y 1985
para las posibilidades que ofrece la fecundación asistida, la transferencia de
embriones y los riesgos que conllevan gracias al nacimiento de Louise Brown.
1978: informe Belmont fue creado por el Departamento de Salud, Educación y
Bienestar de los Estados Unidos, titulado "Principios éticos y pautas para la
protección de los seres humanos en la investigación",
Es un importante documento histórico en el campo de la ética médica. El
reporte fue creado el 18 de abril de 1979, en el Centro de Conferencias
Belmont, donde fue elaborado.
1982 nace en Bloomignton (Illinois) un niño con síndrome de Down que
padece atresia (ausencia de un coducto) esofágica. Los padres deciden que
su hijo no sea intervenido quirúrgicamente, asumiendo que morirá
El Cirujano General de los EE.UU. C. Everett Koop , argumentó que se le negó
el tratamiento, comida y agua, no por ser un tx. arriesgado, sino porque el
niño tenía un retraso mental.
El 9 de octubre de 1984, el Congreso de los Estados Unidos extendió las leyes
que definen el abuso infantil para incluir la negación de líquidos, alimentos, y
el tratamiento médicamente indicado de los niños con discapacidad. La ley
entró en vigor el 1 de junio de 1985
1980 el periodo mas importante de la bioética donde se construyen Comités
para abordar, y debatir bioética y profesionalmente sobre los temas como el
aborto, reproducción asistida, eutanasia, suicidio asistido, investigación en
humanos, cuidados paliativos, SIDA, genoma, trasplantes etc.
Se buscaban métodos para la bioética, las universidades se incorporaron a
esta disciplina, la religión habló sobre el tema y las editoriales medicas
publican sobre esta la bioética.
Personajes Fritz Jahr, pastor protestante, teólogo, filósofo y educador alemán (1927-
1934) el “Padre de la Bioética” fue él que utilizó por vez primera el
término bioética en una editorial publicada en 1927 en la revista alemana de
ciencias naturales Kosmos.
Destaca el concepto de la bioética como una disciplina académica, como un
principio cultural y moral fundacional, y como una virtud. Promovió una visión
práctica de la bioética y de sus disciplinas subalternas [6]
Van Rensselaer Potter fue
un bioquímico estadounidense, profesor de oncología en el Laboratorio McArdle
de Investigaciones sobre Cáncer de la Universidad de Wisconsin-Madison por más
de 50 años. Publicó dos trabajos que son considerados los que dan marcha al
desarrollo de la bioética:
1.Bioethics: The Science of Survival (1970): acuña el término
2.Bioethics: a Bridge to the Future (1971): explica su motivación:
Elegió ‘bio’ para representar el conocimiento biológico, la cienca de los sistemas
vivos; y ‘ethics’ para representar el conocimiento de los sistemas de valores
humanos.
Posteriormente en su Global Bioethics. Building on the Leopold Legacy (1988)
reivindica para la bioética un enfoque más global.
Siempre pretendió que la bioética fuese una combinación de conocimiento
científico y filosófico.
“Una bioética global, como ciencia de la supervivencia, debe poder definir lo que
es justo y lo que es equivocado en términos de supervivencia y de protección
de la biosfera”
André E. Hellegers, Médico, especializado en Ginecología y Obstetricia. Dio un
sentido más restringido al término bioética que el que Potter había propuesto.
En 1968 y 1969 invita al teólogo protestante Paul Ramsey a impartir cursos en la
Facultad de Medicina de Georgetown: The patient as a Person. Fabricated
man (1970)
1971: programa una nueva asignatura en Georgetown University (Washington).
1971: fundó en la Universidad de Georgetown el primer instituto universitario
de bioética, el Instituto Joseph y Rose Kennedy para el Estudio de la
Reproducción Humana y Bioética, conocido como Instituto Kennedy.2
El instituto fue inaugurado el 1 de octubre de 1971.
En 1979 pasa a llamarse Kennedy Institue of Bioethics.
En 1978 publica la Encyclopedia of Bioethics.
Promueve el diálogo entre los profesionales de la biomedicina y de la ética
Daniel Callahan, filosofo dedicado al campo de la bioetica
1969 Daniel Callahan y Wiliard Gaylin (psiquiatra) ponen en
marcha el Institute of Society, Ethics and Life Sciences en
Hastings-on-Hudson (New York), más conocido como Hastings
Center
1971: en Junio publicó el primer número de la revista
bimensual The Hastings Center Report y posteriormente la IRB:
Ethics & Human Research.
1979, T. L. Beauchamp (filosofo Americano especializado en filosofia
moral, bioetica y etica animal.) y J. F. Childress
( filósofo y teólogo estadounidense, dedicado a la ética, en especial
de la bioética) publicaron su libro Principles of Biomedical Ethics.
Definieron los cuatro principios de la bioética: autonomía, no
maleficencia, beneficencia y justicia.
Bioética en México
En 1989 el Consejo de Salubridad General instaura el Grupo de Estudio de la Bioética y conforma
un cuerpo colegiado, a cargo del Dr. Manuel Velasco Suárez. En 1992 se instala la Comisión
Nacional de Bioética en la Sala de Consejos de la Secretaría de Salud. Su reglamento interno se
presenta un año más tarde.
En 2000 se publica en el Diario oficial el Acuerdo Presidencial por lo que se crea con carácter
permanente la Comisión Nacional de Bioética. En 2002, a la muerte del Dr. Velasco Suárez, se
designa al Dr. Fernando Cano Valle como Secretario Ejecutivo de la CONBIOÉTICA.
En 2003 se promueve la iniciativa de creación de las Comisiones de Bioética de las Entidades
Federativas. En 2004 se designa Presidente de la Comisión Nacional de Bioética al Dr. Guillermo
Soberón Acevedo.
En septiembre de 2005, por Decreto Presidencial, la Comisión Nacional de Bioética se constituye
como órgano desconcentrado de la Secretaría de Salud, con autonomía técnica y operativa.
A partir de octubre de 2009 el Dr. Manuel H Ruiz de Chávez, es nombrado Presidente del Consejo
de la Comisión Nacional de Bioética. Y más adelante en octubre de 2013 es designado presidente
del consejo por un nuevo periodo de 4 años.
Bibliografia
http://www.conbioetica-
mexico.salud.gob.mx/descargas/pdf/normatividad/normatinternacional/2.IN
TL._Cod_Nuremberg.pdf
http://www.pcb.ub.es/bioeticaidret/archivos/norm/InformeBelmont.pdf
http://www.conbioetica-
mexico.salud.gob.mx/descargas/pdf/normatividad/normatinternacional/10._
INTL_Informe_Belmont.pdf
www.uaq.mx/medicina/anterior/comite_bioetica/hist_bioetica.pdf
http://cvb.ehu.es/open_course_ware/castellano/salud/bioetica/content/ud
1_introduccion_ocw_09.pdf
www.conbioetica-mexico.salud.gob.mx/
