HISTOLOGIA HISTOLOGIA PULMONARPULMONAR

Dr. Aarón J. Cruz Mérida

CELULAR CELULAR (80%)(80%) ACELULAR ACELULAR (20%)(20%)

CELULAS FIJASCELULAS FIJAS

- E. vías aéreas- E. vías aéreas - E. alveolar- E. alveolar - Endotelio- Endotelio

COLAGENACOLAGENA (67-70%)(67-70%)

- I , I I , I I I ( intersticio)- I , I I , I I I ( intersticio) - IV ( lámina basal)- IV ( lámina basal) - I I (cartí lago)- I I (cartí lago)

CELULAS MOVILESCELULAS MOVILES

- Macrófago- Macrófago - Linfocito- Linfocito - Mastocito- Mastocito - Fibroblasto- Fibroblasto

ELASTINAELASTINA (25-30%)(25-30%)

- GAGs, PtGs - GAGs, PtGs (-1%)(-1%)

- Fibronectina- Fibronectina

Componentes histológicos del pulmónComponentes histológicos del pulmón

Histología pulmonarHistología pulmonar

LAMINABASAL

Población celular de las vías Población celular de las vías aéreasaéreas

Células superf iciales

Cil iadas* Acil iadas

AsecretorasSecretoras

Caliciforme

Serosa

De Clara

Células profundas

Basal K

Muscular l isa

Intermedia

Microvellosa

Glándulas seromucosasLB

Epitel io ci l índrico ci l iado Epitel io ci l índrico ci l iado seudoestratif icadoseudoestratif icado

1.1. Extensión: Br-BTExtensión: Br-BT

2.2. No. y longitud: < progresivamenteNo. y longitud: < progresivamente

3.3. Velocidad de transporte: < progresivamenteVelocidad de transporte: < progresivamente

4.4. Columnares: 20 Columnares: 20 μμm de longitud, 7 m de longitud, 7 μμm de anchom de ancho

5.5. Citoplasma electrolúcidoCitoplasma electrolúcido

6.6. Núcleo basalNúcleo basal

7.7. Abundantes mitocondriasAbundantes mitocondrias

8.8. Abundantes microvellosAbundantes microvellos

Sistema mucocil iarSistema mucocil iarCélulas ci l iadas

CiliosCil ios

CiliosCil ios

1.1. Extensiones citoplasmáticas: 250/célula, Extensiones citoplasmáticas: 250/célula, 5-75-7 μμm de longitudm de longitud

2.2. Tubulina: (Tubulina: ( αα , , ββ ), dineina y nexina), dineina y nexina

3.3. Pares de microtúbulos: 9+1Pares de microtúbulos: 9+1

4.4. Brazos externo e interno (ATP-asa)Brazos externo e interno (ATP-asa)

5.5. Frecuencia de batimiento: 20-25/segFrecuencia de batimiento: 20-25/seg

6.6. Velocidad de transporte: 1-1.7 cm/minVelocidad de transporte: 1-1.7 cm/min

Sistema mucocil iarSistema mucocil iarCilios

MicrotúbulosMicrotúbulos

MicrotúbulosMicrotúbulos

Célula serosaCélula serosa

Célula caliciformeCélula caliciforme

Glándulas seromucosasGlándulas seromucosas

Glándulas seromucosasGlándulas seromucosas

Fluído viscoelástico complejoFluído viscoelástico complejo Fase gel: capa de glucoproteínas y proteo-Fase gel: capa de glucoproteínas y proteo-

glucanos de 2 glucanos de 2 μμm de espesorm de espesor Fase sol: capa l iquída de 5-10 Fase sol: capa l iquída de 5-10 μμ m de m de

profundidadprofundidad Glucoproteínas: neutras y ácidasGlucoproteínas: neutras y ácidas

Acidas: 2 sialomucinas, 2 sulfomucinasAcidas: 2 sialomucinas, 2 sulfomucinas

Lisozima, neuraminidasa, lactoferrina, Lisozima, neuraminidasa, lactoferrina, peroxidasas, IgA, etc.peroxidasas, IgA, etc.

Sistema mucocil iarSistema mucocil iarMoco

Mecanismos de defensaMecanismos de defensaMucoproteínasMucoproteínas

MocoMoco

LAMINA BASAL

Transporte mucocil iarTransporte mucocil iar

Células de ClaraCélulas de Clara

Sinonimia: Kultschitsky, K, Neurosecretora, Sinonimia: Kultschitsky, K, Neurosecretora, Neuroendócrina, Feyrter, Parácrina, Argirófi la, Neuroendócrina, Feyrter, Parácrina, Argirófi la, neuroepitel ialneuroepitel ial

Gránulos electrodensosGránulos electrodensos 70-170 nm70-170 nm

Secreción variadaSecreción variada

Función diversaFunción diversa

Células APUDCélulas APUD

Bombesina ABombesina A Péptido l iberador de gastrinaPéptido l iberador de gastrina EncefalinaEncefalina EndotelinaEndotelina Péptido relacionado con el gene de la Péptido relacionado con el gene de la

calcitoninacalcitonina

Células APUDCélulas APUDSecreción

QuimiorecepciónQuimiorecepción Bronco y vasoactivaciónBronco y vasoactivación Proliferación celularProliferación celular Crecimiento celularCrecimiento celular MucosecreciónMucosecreción Síntesis de FATSSíntesis de FATS

Células APUDCélulas APUDFunciones

Colágena IVColágena IV LamininaLaminina EntactinaEntactina FibronectinaFibronectina Proteína ácida (SPARC)Proteína ácida (SPARC) HeparinaHeparina

Lámina basalLámina basalComponentes

Músculo l isoMúsculo l iso

Célula cebadaCélula cebada

1.1. Vías aéreasVías aéreas 60%60%

2.2. ParénquimaParénquima 40%40%

(0.04 – 0.1% - LBA)(0.04 – 0.1% - LBA)

Célula cebadaCélula cebadaDistr ibución

EPITELIOEPITELIO Neumocito INeumocito I Neumocito IINeumocito IIENDOTELIOENDOTELIO Célula endotelialCélula endotelial Célula muscular lisaCélula muscular lisaINTERSTICIOINTERSTICIO PericitoPericito Célula intermediaCélula intermedia FibroblastoFibroblasto

ParénquimaParénquima

Parénquima pulmonar:Parénquima pulmonar:Epitelio alveolarEpitelio alveolar

Parénquima pulmonar :Parénquima pulmonar :Endotelio capilarEndotelio capilar

Zona de intercambioZona de intercambio

Barrera aire-sangreBarrera aire-sangre

Epitelio alveolar*Epitelio alveolar*

ProporcionesProporciones N-IN-I N-IIN-II

Total de células (%)Total de células (%) 8 – 108 – 10 > 14> 14

Células del epitel io (Células del epitel io ( ## )) 1/31/3 2/32/3

Superficie alveolar (%)Superficie alveolar (%) 9797 33

* Membrana semipermeable (6-15Å) Barrera para el movimiento de agua y solutos

Neumocito IINeumocito II

Exocitosis de surfactanteExocitosis de surfactante

Barrera aire-sangreBarrera aire-sangre

Poros de KohnPoros de Kohn

macrófago

Poros de KohnPoros de Kohn (1893)(1893) InteralveolaresInteralveolares

Canales de LambertCanales de Lambert (1955)(1955) Bronquioloalveolares Bronquioloalveolares De BRs a CAsDe BRs a CAs

Canales de MartinCanales de Martin (1966)(1966) InterbronquiolaresInterbronquiolares De BTs a BRsDe BTs a BRs

Sistema de ventilación Sistema de ventilación colateralcolateral

Intersticio pulmonarIntersticio pulmonar

ALVEOLARALVEOLAR Láminas basalesLáminas basales

EXTRAALVEOLAREXTRAALVEOLAR CélulasCélulas Moléculas de la matriz extracelular (MEC)Moléculas de la matriz extracelular (MEC)

Intersticio pulmonarIntersticio pulmonarDivisión anatómica

Intersticio alveolarIntersticio alveolar

1.1. FibroblastosFibroblastos (F1, F2)(F1, F2)

2.2. MiofibroblastosMiofibroblastos (VA) (VA)

3.3. PericitosPericitos (Qc)(Qc)

4.4. MacrófagosMacrófagos5.5. Linfocitos T Linfocitos T (CD4, CD8,NK)(CD4, CD8,NK)

6.6. Células cebadasCélulas cebadas

Intersticio extralveolarIntersticio extralveolarCélulas

1.1. ColágenasColágenas

2.2. ElastinaElastina

3.3. TrombospondinaTrombospondina

4.4. EntactinaEntactina

5.5. FibronectinaFibronectina

6.6. LamininaLaminina

7.7. VitronectinaVitronectina

8.8. Fibrinógeno Fibrinógeno

9.9. ProteoglucanosProteoglucanos

10.10. GlucosaminoglucanoGlucosaminoglucano

ss

Matriz extracelularMatriz extracelularMoléculas integrantes

1.1. Tejido de unión e integridad Tejido de unión e integridad estructural estructural

2.2. Comportamiento elásticoComportamiento elástico3.3. Distribución de agua y solutosDistribución de agua y solutos4.4. Desarrollo y maduración celularDesarrollo y maduración celular5.5. Lesión y reparación tisularLesión y reparación tisular

Funciones de la Matriz extracelularFunciones de la Matriz extracelular

Zónula OccludensZónula Occludens (Tight)(Tight) ZO-1ZO-1 CingulinaCingulina

Zónula adherensZónula adherens (Desmosomas)(Desmosomas) PlacoglobulinaPlacoglobulina VinculinaVinculina Actinina alfaActinina alfa Caderina Caderina

Nexus (Gap) Nexus (Gap)

Uniones intercelularesUniones intercelulares

Uniones intercelularesUniones intercelulares