Universidad Nacional de Asunción

Facultad de Ciencias Medicas

Kinesiología y Fisioterapia

Cátedra de Microbiología

HIGIENE EN TETRAPLÉJICOS

TETRAPLEJIA

Es un signo por el que se produce parálisis total o parcial de brazos y piernas causada por un daño en la medula espinal, específicamente en las vertebras cervicales.

En raros casos, con rehabilitación intensiva, se puede recuperar algo de movimiento.

COMPLICACIONES

Hospitalizaciones largas y frecuentes. Mayor posibilidad de infecciones

intrahospitalarias. Ulceras de decúbito. Control involuntario de vejiga e

intestino.

TIPOS

Total: sin movimiento de los cuatro dedos.

Parcial: se mueven los brazos pero no los dedos.

PRECAUCIONES EN SALA

Cuidados Posturales

Girar regularmente, no utilizar bolsas de agua caliente, inspeccionar la piel a la mañana y a la noche.

En ulceras de piel: Pseudomona aureginosa

Movilizaciones Mantener el cuerpo

del paciente alineado, desplazándolo en varios movimientos hasta llegar a la postura final.

Sistema Urinario Una mala evacuación vesical favorece el crecimiento de bacterias en orina.

Causantes: Pseudomona aureginosa, Acinetobacter baumannii (coloniza cateteres), Stenotrophormonas, Escherichia, Enterobacter

FACTORES QUE FAVORECEN LAS INFECCIONES URINARIAS

Contaminación perineal y uretral: La adecuada limpieza de la zona evitará que las bacterias sean arrastradas desde allí hacia la uretra y la vejiga.

Contaminación de la sonda: Por esta razón siempre se debe emplear sondas estériles.

Duración del sondaje: A mayor tiempo de permanencia de la sonda mayor será el riesgo de colonización de bacterias e infección.

Si es una sonda permanente se debe llevar a cabo una técnica aséptica, con empleo de guantes estériles, lavado de la zona perineal y del orifico externo de la uretra (meato). En el caso del cateterismo intermitente, con el lavado adecuado de las manos y del meato uretral se puede prevenir el riesgo de infección. Es importante el empleo de un buen lubricante para la sonda pues ayuda a relajar el esfínter de la uretra para facilitar el paso de la sonda.

Sistema Respiratorio: Los pacientes con patologías

respiratorias infecciosas deberán estar aislados, utilizar tapabocas.

Agentes: Escherichia, Enterobacter, Pseudomona aureginosa, Influenzavirus, virus sincitial respiratorio

Higiene dental: Luego de cada

ingesta de alimentos lavar las manos e higienizar la boca del paciente para evitar el aumento de Trichomona tenax, Entamoeba ginigivalis

Objetos Punzantes Tener cuidado en el momento de

manipular objetos punzantes cerca del paciente.

Agentes: Retroviridae, Clostridium tetani

PRECAUCIONES EN CASA

Utilizar mosquiteros, repelentes para cuidar al paciente de insectos voladores

Agentes: Aedes aegypti, leishmania, Toxoplasma gondii

Evitar que animales domésticos estén en contacto con el paciente

Agentes: Rabdoviridae

Evitar dormitorios hacinados, asear la casa, techos, paredes, pisos.

Agentes: Tripanosoma cruzi

La persona que quede a cargo del paciente deberá tener en cuenta todas las normas de higiene en la preparación de alimentos

Agentes: Toxoplasma gondii, Salmonella, Entamoeba histolytica

GRACIAS!!

BIBLIOGRAFÍA

http://es.wikipedia.org/wiki/Tetraplej%C3%ADa

http://www.discapacidadonline.com/lesion-medular-infecciones-urinarias.html

Patricia A. Downie. CASH Neurología para Fisioterapeutas. 4ta edición. Editorial Médica Panamericana. Abril 2001