Guillermo Espinosa Médico de Familia. Servicio Medicina Familiar y Comunitaria del Hospital...

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Optimizando Salud Buenos Aires 2013 Guillermo Espinosa Médico de Familia. Servicio Medicina Familiar y Comunitaria del Hospital Italiano. Coordinador de GRANTAHI Programa de Control de Tabaco del Hospital Italiano. guillermo.espinosa@hospitalitaliano PROBLEMÁTICA DEL TABAQUISMO

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Optimizando SaludBuenos Aires 2013

Guillermo EspinosaMédico de Familia. Servicio Medicina Familiar y Comunitaria del Hospital Italiano.Coordinador de GRANTAHIPrograma de Control de Tabaco del Hospital [email protected]

PROBLEMÁTICA DEL TABAQUISMO

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el tabaco MATA 60 personas por hora, 13.400 por día, o 4,900,000 cada año. La carga de mortalidad y de morbilidad afecta a todos los países y a todas las poblaciones.

el tabaco mata 4.9 x hora 117.6 x día

40,000 muertes x año

6.000 muertes anuales x exposición al Humo de Tabaco Ajeno.

SOLO EN ARGENTINA

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El tabaquismoNo es un hábito..No es un estilo de vida …No es una elección….

Es una enfermedad crónica Adictiva RecidivanteLetal

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Evidencia científica reciente: Tabaquismo activo

Fuente: adaptación de CTLT del informe del Cirujano General de EE.UU. (2004).

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Daño ocasionado por la exposición al humo de tabaco ajeno

Exposición fetal durante el embarazo

• Aborto espontáneo • Muerte fetal • Bajo peso al nacer• Parto pre-término

En los niños

•Síndrome de muerte súbita del lactante•Otitis, neumonías •Asma

Adultos: En ambos sexos

•Enfermedad coronaria•Accidente cerebro vascular•Cáncer de pulmón•Asma•Enfermedad Pulmonar Obstructiva crónica •Deterioro de la función respiratoria

En la mujer, específicamente

• Cáncer de mama especialmente en exposición en edades tempranas

• Cáncer de cuello uterinoReporte del Cirujano General: consecuencias para la salud de la exposición involuntaria al humo de tabaco ajeno. 2006 Agencia de Protección del Medio ambiente de California, EPA 2005Instituto Internacional de Investigación contra el Cáncer IARC 2009

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Cuando no se logra satisfacer la demanda

Los pacientes buscan lo mágico, lo rápidoy con el menor esfuerzo

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Claro, seguro, firme, personalizado., repetitivo

Consejo breve

Implica contacto personal reiterado y prolongado.Asociado a farmacoterapia de buena evidencia en seguridad y efectividad

Se basa en un conjunto de herramientas terapéuticas de eficacia comprobada

Constituyen la mejor opción terapéutica en término de eficacia y costo-efectividad

El abordaje puede ser tanto individual como grupal

Intervenciones Intensivas multicomponentes

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Tratamiento ideal para el TabaquismoMedicamento capaz de:

•Reducir al máximo los síntomas del Sme. de abstinencia

•Reducir el “craving”

•Maximizar el éxito inicial y minimizar las recaídas

+Ayudar a que el fumador desarrolle habilidades (enfrentamiento, resolución de problemas, manejo de emociones, etc.) para que deje de fumar y que la abstinencia se vuelva permanente

TCC

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Para superar obstáculos y… tener éxito

TRNBpVr

SoporteGrupal oIndividual

Soporte ymedicación

5 a 10% 7 a 10% 15 a 30%

Smoking Cessation Training and Research Programme (SCTRP) – Three-day Training Course en el Central London (Park Crescent Conference Centre at International Students House) organizado por el Profesor Peter Hajek.Londres – Diciembre de 2005

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GRACIAS!!!