GUÍA RÁPIDA DE ADMINISTRACIÓN DE MEDICACIÓN Y...

25
Guía rápida de administración de medicación y prescripción de intervenciones de colaboración y dietas en orion clinic-terapéutica. 1 GUÍA RÁPIDA DE ADMINISTRACIÓN DE MEDICACIÓN Y PRESCRIPCIÓN DE INTERVENCIONES DE COLABORACIÓN Y DIETAS EN ORION CLINIC-TERAPÉUTICA. Unidad de Sistemas de Información de Enfermería HGUA. Subdirección de Enfermería de Docencia, Calidad e Investigación. Alicante Septiembre 2016. 1. LISTA DE TRABAJO URGENCIAS Y TRATAMIENTO: a. Información sobre el estado de la prescripción desde la lista de trabajo de urgencias: b. Estados de la administración de enfermería desde la lista de trabajo: existen 4 estados posibles: Matrona

Transcript of GUÍA RÁPIDA DE ADMINISTRACIÓN DE MEDICACIÓN Y...

Guía rápida de administración de medicación y prescripción de intervenciones de colaboración y dietas

en orion clinic-terapéutica.

1

GUÍA RÁPIDA DE ADMINISTRACIÓN DE

MEDICACIÓN Y PRESCRIPCIÓN DE

INTERVENCIONES DE COLABORACIÓN Y DIETAS

EN ORION CLINIC-TERAPÉUTICA.

Unidad de Sistemas de Información de Enfermería HGUA. Subdirección de Enfermería de

Docencia, Calidad e Investigación. Alicante Septiembre 2016.

1. LISTA DE TRABAJO URGENCIAS Y TRATAMIENTO:

a. Información sobre el estado de la prescripción desde la lista de trabajo de

urgencias:

b. Estados de la administración de enfermería desde la lista de trabajo: existen 4

estados posibles:

Matrona

Guía rápida de administración de medicación y prescripción de intervenciones de colaboración y dietas

en orion clinic-terapéutica.

2

Imagen 1: Ejemplo de pantalla de LISTA DE TRABAJO DE URGENCIAS:

2. Administración del tratamiento/ intervenciones:

Una vez se ha prescrito el tratamiento del paciente, nos aparecerá en la lista de trabajo una

bolita roja con una “A” dentro y esto nos indicará que hay que administrar algún tratamiento

al paciente:

Guía rápida de administración de medicación y prescripción de intervenciones de colaboración y dietas

en orion clinic-terapéutica.

3

Haciendo doble clic sobre el paciente accedemos a “Gestión del paciente”, apareciendo la

siguiente pantalla:

Y en la que clicaremos sobre el botón de “Terapéutica” (rodeado en rojo en el menú de arriba),

accediendo a la herramienta:

Por defecto, como enfermera nos aparecerá la pestaña “Administración” en la que nos

aparece la lista de lo que se ha prescrito con unos cuadraditos vacíos. Estos cuadraditos

Guía rápida de administración de medicación y prescripción de intervenciones de colaboración y dietas

en orion clinic-terapéutica.

4

indican si el medicamento ha sido administrado o no. Si un medicamento no ha sido

administrado en la hora en la que se ha pautado se puede clicar en otra franja horaria:

Como vemos, al clicar sobre el cuadradito se rellena y si clicamos en una franja horaria

diferente en la franja horaria que estaba prescrito aparece un cuadradito gris (que significa “no

administrado”) y un cuadradito relleno en la franja que se haya administrado.

Una vez relleno lo que hayamos administrado (no es obligatorio rellenarlo todo a la vez, si no

cuando se haya administrado) clicamos en el botón “Confirmar”.

Una vez esté todo administrado dentro del turno en el que estemos aparecerá en la

Guía rápida de administración de medicación y prescripción de intervenciones de colaboración y dietas

en orion clinic-terapéutica.

5

lista de trabajo un circulo verde con una “A” dentro que significa que el paciente no

tiene nada pendiente de administrar (cuando no estaba administrado aparecía el

mismo circulo en rojo).

Si el médico / enfermera vuelve a prescribir un medicamento nuevo o intervención

/dieta tras una administración guardada, aparecerá:

Al poner el cursor encima del icono aparece si lo que se ha modificado es medicación o

intervención de colaboración/ dietas

Cuando el médico realice una modificación en el tratamiento de un paciente, la enfermera podrá ver que se ha efectuado un cambio en la lista de trabajo de Urgencias mediante un icono con una exclamación que aparecerá junto al icono de administración.

Guía rápida de administración de medicación y prescripción de intervenciones de colaboración y dietas

en orion clinic-terapéutica.

6

3. HOJA DE ADMINISTRACIÓN DE ENFERMERÍA:

Todo lo prescrito en el tratamiento aparece en la hoja de administración todo seguido con

iconos que identifican si es un medicamento, fluidoterapia, gasoterapia, dieta o intervención

de colaboración.

Las observaciones prescritas a cada línea del tratamiento se verán al clicar en una línea en el

apartado de observaciones. Así como la enfermera podrá escribir observaciones en la

administración siempre que lo necesite.

Guía rápida de administración de medicación y prescripción de intervenciones de colaboración y dietas

en orion clinic-terapéutica.

7

Continuidad del plan fármaco terapéutico: Visualización de la hoja de administración

de urgencias cuando el paciente ingresa en unidad hospitalaria: se visualiza a través

del visor de historia clínica, dándole a la pestaña de

1.“tratamientos”2.”administración” y ya pulsando en la 3hoja de administración

seleccionada se visualiza la misma.

1 2

3

Guía rápida de administración de medicación y prescripción de intervenciones de colaboración y dietas

en orion clinic-terapéutica.

8

4. Prescripción de Intervenciones de colaboración, dietas y perfiles de cuidados:

Además de la administración de medicamentos, desde el perfil de enfermera se pueden

prescribir intervenciones desde la pestaña “Intervenciones de colaboración”:

La enfermera tiene dos opciones de prescripción:

a) Prescripción simple de intervenciones de colaboración o dietas. Se han cargado 230

intervenciones utilizando la misma nomenclatura que en el programa de prescripción

electrónica asistida del hospital (PRISMA). (anexo 1 y 3)

b) Prescripción por perfiles de intervenciones de cuidados: Un perfil es un conjunto de

intervenciones de colaboración asociadas a una determinada condición clínica. De

inicio se dispone de 11 perfiles: dolor torácico, código ICTUS, síntomas neurológicos,

respiratorio, dolor abdominal, hemorragia digestiva, síndrome febril, síncope,

politraumatizado, fractura cadera, TCE. (anexo 2)

c) Prescripción “otras” intervenciones no detalladas en la base de datos: se elige la

intervención “otras “ y en el campo de especificar se detalla su descripción.

Como vemos, podemos incluir tanto perfiles como intervenciones de colaboración como tal.

Para incluir un perfil, lo seleccionaríamos, le indicaríamos la frecuencia con la que se realizará

esta intervención (normalmente en urgencias “Dosis única”) y clicaríamos en añadir:

PERFILES

(11)

INTERVENCIONES

(230)

Guía rápida de administración de medicación y prescripción de intervenciones de colaboración y dietas

en orion clinic-terapéutica.

9

Y de esta forma se añadirían las intervenciones asociadas a este perfil a la lista.

Además, podemos prescribir intervenciones como tal, desde la columna del centro. Como

vemos tenemos 2 pestañas, “Frecuentes” (se abre por defecto) y en la que aparecen las

intervenciones más utilizadas en cada sección y la pestaña “Todos”.

Guía rápida de administración de medicación y prescripción de intervenciones de colaboración y dietas

en orion clinic-terapéutica.

10

Si clicamos en la pestaña “Todos” nos aparece un aviso que nos dice que solo aparecerán las

50 primeras intervenciones (ya que hay unas 220).

Si no encontramos la que deseamos tendremos que buscarla:

Guía rápida de administración de medicación y prescripción de intervenciones de colaboración y dietas

en orion clinic-terapéutica.

11

Vemos que al buscar por “ecg” no aparece nada, ya que no está entre las 50 primeras, pero si

pulsamos “enter” en el teclado nos busca entre todas las que hay:

Una vez seleccionamos la intervención deseada clicamos en añadir y se nos añadiría a la lista

Guía rápida de administración de medicación y prescripción de intervenciones de colaboración y dietas

en orion clinic-terapéutica.

12

de 4 que ya habíamos metido.

Una vez hayamos insertado todas las intervenciones que consideremos tendremos que darle al

botón “Insertar” para pasarlo a la hoja de tratamiento:

Una vez clicamos en “Insertar” vamos a la hoja de tratamiento, vemos que pone “Tratamiento

pendiente de confirmar” y solo nos faltaría “Firmar”:

Guía rápida de administración de medicación y prescripción de intervenciones de colaboración y dietas

en orion clinic-terapéutica.

13

Cuando le damos a “Firmar” nos pedirá el pin (tiene que estar la tarjeta introducida en el

lector) y al ponerlo y clicar en “Aceptar” se confirmará el tratamiento, volcándose estas

intervenciones que hemos introducido a la hoja de “Administración”:

Guía rápida de administración de medicación y prescripción de intervenciones de colaboración y dietas

en orion clinic-terapéutica.

14

Como vemos, además de lo que ya teníamos en esta hoja, se ha añadido las intervenciones

que hemos firmado, con su cuadradito para confirmar la administración igual que hemos

explicado antes.

Suspender una intervención de colaboración o dieta:

Desde la hoja de TRATAMIENTO marcar el check del cuidado / dieta que se quiere suspender.

Se activará la pestaña SUSPENDER, pedirá el pin de la tarjeta para confirmar y hacer efectiva la

suspensión.

Guía rápida de administración de medicación y prescripción de intervenciones de colaboración y dietas

en orion clinic-terapéutica.

15

Para ver los tratamientos /cuidados suspendidos dar al check “Trat. Suspendido”

Importante en la prescripción de las dietas:

- Se realiza en la pestaña Nutrición.

- Se tiene que prescribir las dietas para cada toma: desayuno (8h), comida (12h),

merienda (16h), cena (20h)

- Se ha de tener en cuenta la hora de prescripción, ya que si es posterior a la

configurada para la toma que se quiere prescribir, el icono de administración

pendiente se pondrá en verde con la exclamación ya que ORION entenderá que no

está pendiente para este turno. Por tanto, si por ejemplo son las 9:30 h de la mañana

se ha de prescribir la toma del desayuno o bien con una observación de dar ya o

prescribir la comida.

Guía rápida de administración de medicación y prescripción de intervenciones de colaboración y dietas

en orion clinic-terapéutica.

16

Visualización del general del tratamiento del paciente y observaciones a los cuidados:

Línea de tratamiento/ cuidados con una observación médica/ enfermería.

ALERTA en la Línea de tratamiento prescrita cuando el paciente tiene alergia al principio

activo.

Modificación de la descripción de una intervención de colaboración: cuando se quiera aclarar o

modificar el literal de una intervención hay que utilizar el apartado de OBSERVACIONES a la

intervención: Ejemplo: si elegimos la intervención ADMINISTRAR CONCENTRADO DE

HEMATÍES, especificar en el apartado de observaciones el nº de unidades poniendo por

ejemplo 2

RESUMIENDO LOS PASOS PARA LA PRESCRIPCIÓN DE CUIDADOS:

1. SELECCIONAR DOSIS ÚNICA EN FRECUENCIA DE ADMINISTRACIÓN.

2. SELECCIONAR PERFIL (DE LOS 11 CARGADOS) / INTERVENCIÓN DE COLABORACIÓN (

CARGADAS EN LA BASE DE DATOS 220)

3. CLICAR EN AÑADIR

4. CLICAR EN INSERTAR

5. IR A LA PESTAÑA DE TRATAMIENTO Y FIRMAR (PIN TARJETA) PARA QUE SE GUARDEN

LOS CAMBIOS Y APAREZCA COMO CONFIRMADA LA PRESCRIPCIÓN.

Guía rápida de administración de medicación y prescripción de intervenciones de colaboración y dietas

en orion clinic-terapéutica.

17

ANEXO 1: INTERVENCIONES DE COLABORACIÓN CARGADAS EN ORION

TERAPÉUTICA.

0201 PROBAR TOLERANCIA A LÍQUIDOS, SI POSITIVA PROGRESAR DIETA

0203 AYUNAS PRUEBAS DIAGNÓSTICAS

0205 INICIAR TOLERANCIA CON SUERO ORAL (REHIDRATACIÓN ORAL)

0301 SOMATOMETRIA: PESO Y TALLA

0302 SOMATOMETRIA: PESO, TALLA Y PERÍMETRO CEFÁLICO

0305 MONITORIZACIÓN CONTINUA

0306 PESO

0310 CONTROL DIURESIS HORARIA

0311 CONTROL DIURESIS

0313 CONTROL INGESTA

0314 SATURACIÓN OXÍGENO

0315 CONTROL TA

0316 CONTROL FC

0317 CONTROL TEMPERATURA

0318 CONTROL FR

0319 CONTROL CONSTANTES: TA, TEMPERATURA, FC Y FR PROTOCOLIZADA UNIDAD

0321 CONTROL DE DEPOSICIONES

0323 CONTROL DEL DOLOR: ESCALA EVA (PROTOCOLO HGUA)

0324 GLUCEMIA BASAL

0327 GLUCEMIAS EN DESAYUNO-COMIDA-CENA

0328 GLUCEMIAS SEGÚN PAUTA DE ENDOCRINO

0329 INSULINA SEGÚN PAUTA Y NIVELES DE GLUCEMIA EN HOJA DE CONTROL DE GLUCEMIA

0330 GLASGOW

0331 GLASGOW CADA HORA

0332 GLASGOW CADA 2 HORAS

0333 GLASGOW CADA 4 HORAS

0338 CETONURIA

0339 CETONEMIA

0341 CETONEMIA SEGÚN PAUTA DE ENDOCRINO

0343 CONTROL DE PÉRDIDAS POR SNG

0344 REPOSICIÓN DE LAS PÉRDIDAS

0346 CONTROL ANTICOAGULACIÓN A LAS 8:00 H FECHA:

0348 CONTROL RX COLOCACIÓN SNG/SNY

0349 RETIRADOS FLUIDOS POR TOLERANCIA (PRECISA ACTUALIZAR TRATAMIENTO)

0350 CONTROL ANTICOAGULACIÓN SEGÚN HEMATOLOGIA

0355 CONTROL CONSTANTES HORARIO (TA+FC+FR+Tª)

0401 REPOSO ABSOLUTO

0402 REPOSO RELATIVO

0403 FOWLER

0404 SEMIFOWLER

0405 FOWLER DURANTE ALIMENTACIÓN ENTERAL

0408 CAMBIOS POSTURALES PROTOCOLIZADOS POR ENFERMERÍA

0409 ENJUAGUES BUCALES TRAS INHALACIONES

0411 SI TEMPERATURA >= 38 ºC EXTRAER HEMOCULTIVOS X 3

0412 SI TEMPERATURA >= 38 ºC EXTRAER HEMOCULTIVOS X 2

0413 SI TEMPERATURA >= 37,5ºC EXTRAER HEMOCULTIVOS X 3

0414 SI TEMPERATURA >= 37,5ºC EXTRAER HEMOCULTIVOS X 2

0415 SI TEMPERATURA >=38º C EXTRAER HEMOCULTIVOS X1

0416 SALINIZAR VÍA PERIFÉRICA C/ 8 HORAS O TRAS USO ( 5 ML. S.F.)

Guía rápida de administración de medicación y prescripción de intervenciones de colaboración y dietas

en orion clinic-terapéutica.

18

0417 HEPARINIZAR RESERVORIO SC (SEGÚN PROCEDIMIENTO ENFERMERÍA)

0418 HEPARINIZAR VÍA CENTRAL (SEGÚN PROCEDIMIENTO ENFERMERÍA)

0419 FLUIDOTERAPIA MANTENIMIENTO VÍA PERÍFERICA (NIÑOS)

0420 FLUIDOTERAPIA MANTENIMIENTO VÍA CENTRAL (NIÑOS)

0421 INSERCIÓN SNG

0422 INSERCIÓN SONDA VESICAL

0423 INSERCIÓN VÍA PERIFÉRICA

0424 RETIRAR VIA PERIFÉRICA

0425 RETIRAR VÍA CENTRAL

0426 RETIRAR SONDA VESICAL

0427 RETIRAR SNG

0428 APLICACIÓN FRÍO LOCAL

0431 SI CONVULSIONES: TUBO DE GUEDEL + AVISAR AL MEDICO GUARDIA

0434 COLOCACIÓN FÉRULA BRAUN

0435 COLOCACIÓN INMOVILIZADOR HOMBRO DERECHO

0436 COLOCACIÓN INMOVILIZADOR HOMBRO IZQUIERDO

0437 COLOCACIÓN SUSPENSORIO TESTICULAR

0438 TRACCIÓN BLANDA

COLOCACIÓN INMOVILIZADOR CLAVICULA DERECHA

COLOCACIÓN INMOVILIZADOR CLAVICULA IZQUIERDA

VENDAJE COMPRESIVO

COLOCACIÓN VENDA ELÁSTICA ADHESIVA*

FERULA DIGITAL*

FERULA CRURO-PEDICA*

FERULA DIGITAL + FERULA POSTERIOR*

PROVISIONAL DE COLLES*

FERULA DIGITAL + VENDAJE COMPRESIVO*

FERULA POSTERIOR*

FERULA POSTERIOR CON REFUERZO EN U*

COLLARIN CERVICAL

0439 APLICACIÓN CALOR LOCAL

0440 LAVADOS GÁSTRICOS CON CARBÓN ACTIVADO SEGÚN PESO

0447 COLOCACIÓN CREMA ANESTÉSICA 30 MIN ANTES DE SUTURA

0450 COLOCACIÓN TRACCIÓN BLANDA LINEAL SEGÚN PESO

0452 REPOSICIÓN PÉRDIDAS CON RINGER LACTATO

0454 MEDIDAS PREVENTIVAS: RIESGO DE CAÍDAS

0455 RETIRAR FLUIDOS

0457 ADMINISTRAR CONCENTRADO HEMATÍES

0458 ADMINISTRAR 1 POOL PLAQUETAS

0463 CONTENCION MECANICA SEGÚN PROTOCOLO HGUA (SI PRECISA)

0464 MOVILIZACION EN BLOQUE

0465 DECUBITO LATERAL

0467 RETIRAR FLUIDOS SI TOLERANCIA POSITIVA

0468 LAVADOS OCULARES CON S. FISIOLOGICO POR TURNO

0469 OCLUSION OCULAR OJO*

Guía rápida de administración de medicación y prescripción de intervenciones de colaboración y dietas

en orion clinic-terapéutica.

19

0472 PERFUSION SEDACION A ML/ HORA

0473 REALIZAR ECG

0503 GAFAS NASALES 1LPM

0504 GAFAS NASALES 2LPM

0505 GAFAS NASALES 3LPM

0506 GAFAS NASALES 4LPM

0507 MASCARILLA OXÍGENO 24%

0508 MASCARILLA OXÍGENO 30%

0509 MASCARILLA OXÍGENO 40%

0510 MASCARILLA OXÍGENO 50%

0511 CONTROL ASPIRACIÓN POR PLEUREVACK

0512 ASPIRACIÓN SECRECIONES SEGÚN PRECISE

0513 MASCARILLA OXÍGENO CON RESERVORIO 100%

0514 INSTILACIÓN SUERO FISIOLÓGICO POR TRAQUEO

0517 CPAP

0518 BILAVEL-PAP

0519 ALTO FLUJO

0522 ASPIRACION PLEUREVACK -10

0523 ASPIRACION PLEUREVACK -20

0524 PLEUREVACK PASIVO

0525 LAVADOS NASALES

0528 EDUCACIÓN SANITARIA:MANEJO INHALADORES

0529 MASCARILLA OXIGENO 28%

0602 ENEMA CASEN

0604 ENEMA DE LIMPIEZA

0607 LAVADOS VESICALES CONTINUOS

0608 ENEMA MURPHY

0609 INSERCIÓN SONDA RECTAL POR TURNO DURANTE 20 MIN

0611 ENEMA POR COLOSTOMIA

0614 COLOCACIÓN COLECTOR URINARIO

0619 RECOGER UROCULTIVO POR SONDAJE VESICAL

0703 INSERCIÓN SNG PARA ALIMENTACIÓN

0704 INSERCIÓN SONDA NASOYEYUNAL PARA ALIMENTACIÓN

0710 AGUA A DEMANDA POR SNG

0711 AGUA A DEMANDA POR PEG

0715 5 ML AGUA POR PEG DESPUÉS CADA TOMA (NIÑOS)

0716 10 ML AGUA POR PEG DESPUÉS DE CADA TOMA (NIÑOS)

0717 20 ML AGUA POR PEG DESPUES DE CADA TOMA (NIÑOS)

0718 5 ML AGUA POR SNG DESPUÉS CADA TOMA (NIÑOS)

0719 10 ML AGUA POR SNG DESPUÉS DE CADA TOMA (NIÑOS)

0720 20 ML AGUA POR SNG DESPUES DE CADA TOMA (NIÑOS)

0724 CUIDADOS HABITUALES SNG/SNY

0801 DE CONTACTO

0802 GOTAS

0803 AEREO (GOTAS)

0804 GRIPE: GOTAS + DE CONTACTO

0805 AMBIENTE PROTECTOR: PACIENTE INMUNODEPRIMIDO

0902 VIGILANCIA PIEL

0903 PROTECCIÓN TALONES.

0904 PROTECCIÓN ZONAS PRESIÓN :

0906 CURA HERIDA QUIRÚRGICA CLORHEXIDINA C/24 H

0908 CURA UPP (II):

Guía rápida de administración de medicación y prescripción de intervenciones de colaboración y dietas

en orion clinic-terapéutica.

20

0909 CURA UPP (III):

0910 CURA UPP (IV):

0914 HIDRATACIÓN PIEL

0915 APLICACIÓN ÁCIDOS GRASOS ZONAS PRESIÓN

0916 APLICACIÓN ÁCIDOS GRASOS ZONAS PRESIÓN C/ 12 HORAS

1014 AYUNAS ESTRICTAS (INCLUIDA AGUA)

1020 PREQX: AYUNAS SEGÚN PROTOCOLO QUIRURGICO

1021 PREQX: RASURADO ZONA QUIRURGICA SEGUN PROTOCOLO

1022 PREQX: ENJUAGUE BUCAL CON SOLUCIÓN ANTISEPTICA

1024 ADMINISTRAR PREMEDICACIÓN QUIROFANO FECHA:

REVISIÓN AL INGRESO SEGÚN PROTOCOLO URGENCIAS

1301 COLABORACIÓN COLOCACIÓN YESO CERRADO *

1302 COLOCACIÓN FERULA ESCAYOLA*

1303 COLABORACIÓN PUNCIÓN LUMBAR

1304 COLABORACIÓN PARACENTESIS

1305 COLABORACIÓN SUTURA

COLABORACIÓN COLOCACIÓN YESO DE ZANCOLLI*

COLABORACIÓN COLOCACIÓN FERULA DE ESCAFOIDES*

COLABORACION COLOCACIÓN FERULA EN L *

0924 CURA TÉCNICA SECAⁱ

0925 CURA TÉCNICA HÚMEDAⁱ

0926 BANDAS ADHESIVAS APROXIMACION BORDES*

1306 RCP AVANZADA

1307 PRUEBA GRIPE

1308 PRUEBA TOSFERINA

1309 ANORMALES Y SEDIMENTO EN ORINA

1310 ANTIGENOS BACTERIANOS EN ORINA

1311 BAAR EN ESPUTO

1312 BIOQUÍMICA

1313 BRONCOESCOPIA

1314 CATETERISMO CARDIACO

1315 CETONEMIA CAPILAR

1316 CETONURIA

1317 COAGULACIÓN

1318 COPROCULTIVO

1319 CULTIVO ESPUTOS

1320 CULTIVO LCR

1321 CULTIVO LIQUIDO SINOVIAL

1322 CULTIVO MUESTRA SANGRE DE CATETER O RESERVORIO

1323 CULTIVO SECRECION URETRAL

1324 CULTIVO SECRECIONES ULCERA O HERIDA

1325 ENDOSCOPIA DIGESTIVA ALTA

1326 ESTUDIO CRISTALES EN LIQUIDO ARTICULAR

1327 ESTUDIO EXTENSION SANGRE PERIFERICA

1328 FIBROLARINGOSCOPIA

Guía rápida de administración de medicación y prescripción de intervenciones de colaboración y dietas

en orion clinic-terapéutica.

21

1329 GASOMETRÍA ARTERIAL

1330 GASOMETRÍA VENOSA

1331 GLUCEMIA CAPILAR

1332 HEMOCULTIVO x2

1332 HEMOCULTIVO x3

1333 HEMOGRAMA

1334 NIVELES SANGUINEOS DE FARMACOS/SUSTANCIAS

1335 PERFIL CODIGO ICTUS

1336 PORFOBILINOGENO EN ORINA (TEST DE HOESCH)

1337 PRUEBAS CRUZADAS

RECOGIDA Y ENVÍO DE MUESTRAS

1339 RMN

1340 RX OSEA

1341 RX: ABDOMEN SIMPLE

1342 RX: ECO ABDOMINAL

1343 RX: ECO DOPPLER

1344 RX: TAC ABDOMINAL

1345 RX: TAC CRANEAL

1346 RX: TAC TORACICO

1347 RX: TÓRAX L

1348 RX: TÓRAX P-A

1349 RX: ÓRBITA

1350 TAC MAXILOFACIAL

1351 TEST EMBARAZO ORINA

TRANSPORTE Y ENTREGA DE HOJAS DE INTERCONSULTA

TRANSPORTE Y ENTREGA PETICIÓN DE TRANSFUSIÓN

TRANSPORTE Y ENVÍO DE PRUEBAS COMPLEMENTARIAS

1352 TROPONINA

1353 NIVELES EN ORINA DE FÁRMACOS Y SUSTANCIAS

1354 UROCULTIVO

1355 PRUEBAS COMPLEMENTARIAS: BIOQUIMICA, HEMOGRAMA, COAGULACIÓN

1356 COLABORACIÓN EN LA TRACCIÓN BLANDA

1357 SINDACTILIA

1358 PRUEBA EMBARAZO SANGRE: HCG

1359 ORINA ANTÍGENO LEGIONELLA Y NEUMOCOCO

1360 TOMA MUESTRA ORINA PROTOCOLO URETRITIS

1361 ANALITICA ORDINARIA: PROTOCOLO EXPOSICIÓN ACCIDENTAL

1362 SONDA OROFARÍNGEA CON LAVADO

* INTERVENCIONES QUE SE DESCRIBIRA EN EL APARTADO DE OBSERVACIONES LA

LOCALIZACIÓN DONDE SE REALIZARÁ. Ejemplo: MSD, MSI, MID, MII…

ⁱINTERVENCIONES QUE SE ESPECIFICARÁ LA LOCALIZACIÓN HERIDA Y SI SE HA DE

UTILIZAR ALGÚN PRODUCTO ESPECÍFICO.

Guía rápida de administración de medicación y prescripción de intervenciones de colaboración y dietas

en orion clinic-terapéutica.

22

ANEXO 2: PERFILES DE INTERVENCIONES CARGADOS EN ORION TERÁPEUTICA

NOMBRE DEL PERFIL INTERVENCION ASOCIADA

DOLOR TORÁCICO 0473 REALIZAR ECG

DOLOR TORÁCICO 0423 INSERCIÓN VÍA PERIFÉRICA

DOLOR TORÁCICO 1355 PRUEBAS COMPLEMENTARIAS: BIOQUIMICA, HEMOGRAMA, COAGULACIÓN

DOLOR TORÁCICO 1352 TROPONINA

DOLOR TORÁCICO 0305 MONITORIZACIÓN CONTINUA

DOLOR TORÁCICO 0505 GAFAS NASALES 3LPM

DOLOR TORÁCICO 0319 CONTROL CONSTANTES: TA, TEMPERATURA, FC Y FR PROTOCOLIZADA UNIDAD

CÓDIGO ICTUS 0404 SEMIFOWLER

CÓDIGO ICTUS 0423 INSERCIÓN VÍA PERIFÉRICA

CÓDIGO ICTUS 0324 GLUCEMIA BASAL

CÓDIGO ICTUS 1355 PRUEBAS COMPLEMENTARIAS: BIOQUIMICA, HEMOGRAMA, COAGULACIÓN

CÓDIGO ICTUS 0473 REALIZAR ECG

CÓDIGO ICTUS 0305 MONITORIZACIÓN CONTINUA

CÓDIGO ICTUS 0504 GAFAS NASALES 2LPM

CÓDIGO ICTUS 0317 CONTROL TEMPERATURA

RESPIRATORIO 0404 SEMIFOWLER

RESPIRATORIO 0423 INSERCIÓN VÍA PERIFÉRICA

RESPIRATORIO 0314 SATURACIÓN OXÍGENO

RESPIRATORIO 1355 PRUEBAS COMPLEMENTARIAS: BIOQUIMICA, HEMOGRAMA, COAGULACIÓN

RESPIRATORIO 0473 REALIZAR ECG

RESPIRATORIO 0305 MONITORIZACIÓN CONTINUA

RESPIRATORIO 0507 MASCARILLA OXÍGENO 24%

RESPIRATORIO 1329 GASOMETRÍA ARTERIAL

RESPIRATORIO 0319 CONTROL CONSTANTES: TA, TEMPERATURA, FC Y FR PROTOCOLIZADA UNIDAD

SINTOMAS NEUROLOGICOS 0404 SEMIFOWLER

SINTOMAS NEUROLOGICOS 0423 INSERCIÓN VÍA PERIFÉRICA

SINTOMAS NEUROLOGICOS 0324 GLUCEMIA BASAL

SINTOMAS NEUROLOGICOS

1355 PRUEBAS COMPLEMENTARIAS: BIOQUIMICA, HEMOGRAMA, COAGULACIÓN

SINTOMAS NEUROLOGICOS 0473 REALIZAR ECG

SINTOMAS NEUROLOGICOS 0330 GLASGOW

SINTOMAS NEUROLOGICOS

0319 CONTROL CONSTANTES: TA, TEMPERATURA, FC Y FR PROTOCOLIZADA UNIDAD

SINTOMAS NEUROLOGICOS

0431 SI CONVULSIONES: TUBO DE GUEDEL + AVISAR AL MEDICO GUARDIA

DOLOR ABDOMINAL 0319 CONTROL CONSTANTES: TA, TEMPERATURA, FC Y FR PROTOCOLIZADA UNIDAD

DOLOR ABDOMINAL 0423 INSERCIÓN VÍA PERIFÉRICA

DOLOR ABDOMINAL 1355 PRUEBAS COMPLEMENTARIAS: BIOQUIMICA, HEMOGRAMA, COAGULACIÓN

Guía rápida de administración de medicación y prescripción de intervenciones de colaboración y dietas

en orion clinic-terapéutica.

23

DOLOR ABDOMINAL 1309 ANORMALES Y SEDIMENTO EN ORINA

HEMORRAGIA DIGESTIVA 0305 MONITORIZACIÓN CONTINUA

HEMORRAGIA DIGESTIVA

1355 PRUEBAS COMPLEMENTARIAS: BIOQUIMICA, HEMOGRAMA, COAGULACIÓN

HEMORRAGIA DIGESTIVA 0423 INSERCIÓN VÍA PERIFÉRICA

HEMORRAGIA DIGESTIVA 0421 INSERCIÓN SNG

SINDROME FEBRIL 1355 PRUEBAS COMPLEMENTARIAS: BIOQUIMICA, HEMOGRAMA, COAGULACIÓN

SINDROME FEBRIL 0423 INSERCIÓN VÍA PERIFÉRICA

SINDROME FEBRIL 0319 CONTROL CONSTANTES: TA, TEMPERATURA, FC Y FR PROTOCOLIZADA UNIDAD

SINDROME FEBRIL 1332 HEMOCULTIVO

SINCOPE 1355 PRUEBAS COMPLEMENTARIAS: BIOQUIMICA, HEMOGRAMA, COAGULACIÓN

SINCOPE 0423 INSERCIÓN VÍA PERIFÉRICA

SINCOPE 0473 REALIZAR ECG

SINCOPE 0324 GLUCEMIA BASAL

SINCOPE 0319 CONTROL CONSTANTES: TA, TEMPERATURA, FC Y FR PROTOCOLIZADA UNIDAD

POLITRAUMATIZADO 0423 INSERCIÓN VÍA PERIFÉRICA

POLITRAUMATIZADO 0305 MONITORIZACIÓN CONTINUA

POLITRAUMATIZADO 0513 MASCARILLA OXÍGENO CON RESERVORIO

POLITRAUMATIZADO 0464 MOVILIZACION EN BLOQUE

POLITRAUMATIZADO 0319 CONTROL CONSTANTES: TA, TEMPERATURA, FC Y FR PROTOCOLIZADA UNIDAD

POLITRAUMATIZADO 1355 PRUEBAS COMPLEMENTARIAS: BIOQUIMICA, HEMOGRAMA, COAGULACIÓN

POLITRAUMATIZADO 1329 GASOMETRÍA ARTERIAL

POLITRAUMATIZADO 1358 PRUEBA EMBARAZO SANGRE: HCG

FRACTURA CADERA 0423 INSERCIÓN VÍA PERIFÉRICA

FRACTURA CADERA 0438 TRACCIÓN BLANDA

FRACTURA CADERA 1355 PRUEBAS COMPLEMENTARIAS: BIOQUIMICA, HEMOGRAMA, COAGULACIÓN

FRACTURA CADERA 0464 MOVILIZACION EN BLOQUE

TCE 0423 INSERCIÓN VÍA PERIFÉRICA

TCE 0330 GLASGOW

TCE 1355 PRUEBAS COMPLEMENTARIAS: BIOQUIMICA, HEMOGRAMA, COAGULACIÓN

TCE 0319 CONTROL CONSTANTES: TA, TEMPERATURA, FC Y FR PROTOCOLIZADA UNIDAD

Guía rápida de administración de medicación y prescripción de intervenciones de colaboración y dietas

en orion clinic-terapéutica.

24

ANEXO 3: DIETAS CARGADAS EN ORION TERAPEUTICA

Las dietas cargadas para el servicio de Urgencias son: DIETA BLANDA DIABÉTICA DIETA BLANDA DIABÉTICA SIN SAL

DIETA BLANDA GERÍATRICA (MECANICA) DIABÉTICA

DIETA BLANDA GERIATRICA DIABÉTICA SIN SAL

DIETA BLANDA GERIATRICA MECÁNICA

DIETA BASAL SIN SAL

DIETA ABUNDANTES RESIDUOS

DIETA ABUNDANTES RESIDUOS SIN SAL

DIETA BAJA EN GRASAS Y COLESTEROL

DIETA BAJA EN GRASAS Y COLESTEROL SIN SAL

DIETA HIPERPROTEICA

DIETA HIPERPROTEICA SIN SAL

DIETA INMUNODEPRIMIDOS

DIETA INMUNODEPRIMIDOS SIN SAL

DIETA RESTRICCIÓN NA (1000- 1500MG) Y k ( 1800 MG)

DIETA PEDIATRICA LACTANTES

DIETA PEDIATRICA LACTANTES SIN SAL

DIETA CETOSIS

BLANDA FACIL MASTICACION

BLANDA FACIL MASTICACION S/S

TURMIX

TURMIX S/S

LIQUIDA.

LIQUIDA.S/S

ASTRINGENTE.

ASTRINGENTE. S/S

1500 CAL. DIABETICA

1500 CAL. DIABETICA. S/S

2500 CAL. DIABETICA

2500 CAL. DIABETICA S/S

TURMIX PEDIATRICO

TURMIX PEDIATRICO S/S

PEDIATRICA.

TURMIX DIABETICO

TURMIX DIABETICO S/S

TURMIX ASTRINGENTE.

TURMIX ASTRINGENTE.S/S

ABSOLUTA

BASAL

BASAL (fácil masticación)

Guía rápida de administración de medicación y prescripción de intervenciones de colaboración y dietas

en orion clinic-terapéutica.

25