Guia Practica Histologia 2016

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  • 8/17/2019 Guia Practica Histologia 2016

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    FACULTAD DE MEDICINA HUMANA

    DEPARTAMENTO ACADÉMICO DECIENCIAS BÁSICAS

    GUIA DE PRÁCTICAS 2016

    MATERIAL DE USO DIDÁCTICO PARA USO EXCLUSIVO EN CLASE

    AV. ALAMEDA DEL CORREGIDOR 1531 – LA MOLINA

    Revisado por Dr. Luis Taxa

    Med. Marcos Muive

    !a". Isa#as Rodr#$ue% &a'a%ar 

    HISTOLOGIA HUMANA 

    SEGUNDO AÑOSEGUNDO AÑO

    I &EME&TREI &EME&TRE

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    Guía de Práctica de Histología Humana 2

    En recuerdo y homenaje a losMaestros que iniciaron el desarrollodel curso en nuestra Facultad, Drs.:

    Dávila, Juan Gutiérrez Manay,edro !arrea "am#rez y Jes$s%avarrete &iancas...

    '(radecemos, además, laela)oraci*n de esta (u#a a todoslos docentes de esta +acultad quecola)oraron tanto en su con+ecci*ncomo en su ermanente revisi*n, a

    todos ellos, muchas (racias.

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    INTRODUCCION

    La presente Guía de Prácticas, es elaborada como baseorientadora en las prácticas de pre-rado para los alumnosdel !eundo "#o, aptos para lle$ar la "sinatura de%I!TOLOGI" %U&"N", de la 'acultad de &edicinade la Uni$ersidad de !an &artín de Porres(

    )n cada capítulo, se desarrolla el aspecto te*rico básico + undamental de la práctica a realiar, así comola descripci*n suscinta + clara de cada una de las láminas .istol*icas a obser$ar, la /ue necesariamente secomplementa con lo desarrollado en las clases te*ricas, con la re$isi*n de uno o más te0tos /ue iuran en la

    biblioraía del silabo de la asinatura + con las e0plicaciones u orientaciones brindadas por cada uno de losdocentes en la práctica correspondiente(

    Insistiremos en .acer comprender al alumno, /ue la %istoloía en la actualidad, no es puramentemorol*ica, sino /ue debe necesariamente complementarse con el aspecto .istoisiol*ico de cada uno de loste1idos de nuestro oranismo + /ue deben estar totalmente en coordinaci*n + complementaci*n para permitir lacorrespondiente .omeostasis oránica(

    )s de notar /ue cada alumno debe de re$isar la literatura + saber la teoría antes de entrar a sus prácticas

    )sta uía, está su1eta a correcciones, adiciones +2o ampliaciones de conceptos o deiniciones, en relaci*na3

    • &aterial disponible para el desarrollo de las prácticas, preerentemente de las dierentescoloraciones especiales practicada en te1idos(

    • Las actualiaciones biblioráicas, /ue sobre la materia en particular +2o en las cienciasm4dicas en eneral, se desarrollen proresi$amente(

    5(((((((((la $erdadera piedad, loria + .onor del &4dico,consiste en mirar por la salud de pueblo, posponiendo

      a ella las inclinaciones + utilidades propias(((((((((((((((6

    %IP7LITO UN"NU)

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    LO! DOC)NT)!

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    DI!PO!ICION)! G)N)R"L)! P"R" LO! "LU&NO!

    8( Presentarse a la .ora e0acta, i1ada para la práctica de su rupo, de acuerdo a la distribuci*n .orariapublicada con anterioridad( %abrán cinco minutos de tolerancia, pasados los cuales, serán considerados'"LTO!(

    9( )L U!O D) L)NGU":) !O); es causal de separaci*n de la práctica + caliicaci*n de C)RO

    ?( La permanencia en el Laboratorio es con su respecti$o mandil o c.a/ueta, de no tenerlo, tendrá /ue retirarsedel laboratorio(@( La asistencia es OALIG"TORI"B +a /ue no .abrá )"&)N PR"CTICO P"RCI"L, es decir la caliicaci*n es en

    cada semana, la alta no 1ustiicada + $isada se le caliicará con C)RO para esa semana, el límite dealtas está estipulado en la norma eneral(

    ( Deberá contar con su respecti$a GUI" D) PRECTIC"( Deberá dibu1ar cada una de las estructuras cito o.istol*icas a obser$ar en el desarrollo de las mismas, a menor + ma+or aumentos B tambi4n conel desarrollo de los cuestionarios elaborados para cada capítulo(

    F( La Guía debe ser presentada debidamente al día, cada $e /ue lo solicite el proesor encarado de lapráctica( Tendrá una ponderaci*n del 9= de la nota de práctica( )l no presentarla, e/ui$ale a obtener uncaliicati$o de C)RO (

    H( !e realia una e$aluaci*n de práctica a la semana, la cual debe ser rendida en la ec.a i1ada para su

    respecti$o rupo( NO %" C"&AIO! D) GRUPO! UN" J); INICI"D" L"! PR"CTIC"!(K( )l sistema de caliicaci*n es de acuerdo a lo estipulado en el silabo del curso(( NO %" )"&)N !U!TITUTORIO, NI D) "PL";"DO D) PR"CTIC"!(8=( No se permite abandonar el laboratorio, estando en pleno desarrollo de prácticas, sal$o permiso e0preso del

    docente(88( La IN"!I!T)NCI" D)AID"&)NT) :U!TI'IC"D" a uno de las prácticas, debe ser e$aluada por los proesores

    )ncarado + Coordinador de la "sinaturaB /ui4nes determinarán la soluci*n respecti$a( )l plao parapresentar la 1ustiicaci*n de inasistencia es de @K .oras despu4s de producida la alta(

    89( Toda situaci*n no contemplada en las presentes disposiciones, se resol$erá en el momento respecti$o, por elo los docentes encarados de Práctica(

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    !)&"N" NM 8PR"CTIC" IN"UGUR"L

    OA:)TIJO G)N)R"LDI!PO!ICION)! G)N)R"L)! P"R" )L D)!"RROLLO D) PRECTIC"!(

    &ICRO!COPI"3 CONC)PTO TIPO! D) &ICRO!COPIOTCNIC"! %I!TOL7GIC"!3 OAT)NCI7N D) &U)!TR"! PROC)DI&I)NTO %I!TOT)CNOLOGICO COLOR"CION)!

    &ICRO!COPI"Conociendo que el Microscopio es un instrumento de uso cotidiano, en diferentes aspectos de las Ciencias,

    fundamentalmente en las actividades de diagnóstico de laboratorio, docencia e investigación, es necesario familiarizar alfuturo profesional de las ciencias médicas con el uso de este instrumento.El Microscopio es un instrumento óptico, que nos permite visualizar imágenes difícilmente perceptibles con

    nuestros órganos visuales. Es así como podemos llegar a reconocer una célula y los componentes teturales de losdiferentes órganos de nuestra anatomía, con la microscopía de luz. !ero si queremos conocer la ultraestructura celular o"istológica de estos mismos órganos, tendríamos que recurrir al Microscopio Electrónico.

    &ICRO!COPI" D) LU;(-El microscopio de luz puede ser simple, si está constituida por un solo lente y es compuesto, cuando posee dos o máslentes# pueden utilizar luz natural o incorporada $eléctrica%.Eisten varios tipos de microscopio de luz, entre los que mencionamos& de campo claro y campo oscuro# el de contraste defase, de fluorescencia, luz polarizada y el estereoscópico.

    !osee tres sistemas&'% MEC'()C*& + ase o estativo + razo o columna+ !latina $con pinzas o carro% + -evólver+ Macro y Micrométricos +Cremallera+ Cabezal

    % *!)C*& + Condensador + *b/etivos+ !risma + *culares

    C% 012& + 3uente de luz + -iostato+ 3iltros + 4iafragma

    En la práctica, determine como se obtiene el poder de resolución de un microscopio óptico, así como el dise5ográfico del microscopio que emplea para su práctica se5alando sus partes constitutivas.

    &ICRO!COPI" )L)CTRONIC"(-El microscopio electrónico, denominado así por emplear electrones en su poder de resolución para laobservación ultraestructural celular o "istológica. 6racias a este invento, conocemos cómo son las diferentes organelasintracitoplasmáticas, los diferentes tipos de uniones celulares, la bicapa lipídica que conforma la membrana celular# lassuperficies epiteliales y sus modificaciones de acuerdo a la función que realizan y , si se trata de microorganismos queinvaden células o te/idos, su ubicación y mecanismo lesional

    Eisten dos tipos de Microscopio Electrónico& El de ransmisión $ME% y el de arrido $ME%.El ME, permite observar la ultraestructura interna tridimensional de un espécimen. 7u poder de resolución

    para especímenes biológicos es de 8.9 a :.8 nm.

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    El ME, permite el estudio de las superficies de cualquier espécimen, su poder de resolución es de :8 a ;8nm. , con un aumento efectivo "asta de 98,888 diámetros.

    El resultado de estas visualizaciones con el ME, se obtienen en fotografías, denominadasM)C-*E0EC-*3**6-'3)'7.

    4esarrolle en "o/a adicional la diferenciación entre el microscopio de luz y el electrónico.

    TCNIC" %I!TOLOGIC"

    Es el con/unto de procedimientos que se utilizan para el estudio microscópico de células, te/idos u órganos.!uede ser& ó )!TUDIO 5IN-JIJO6&

    Como su nombre lo indica, consiste en la observación microscópica de elementos vivos empleando o nocolorantes vitales.8(- )!TUDIO IN-JIJO !IN COLOR"NT)! JIT"L)!3

    Cuando se observa directamente una muestra, sin emplear colorante alguno, se le denomina también eamendirecto y puede emplearse el microscopio de contraste de fase.E/emplo& *bservación directa de una gota de sangre para identificar los elementos formes.!ara esto, se coloca la gota de sangre recién etraída sobre una lámina portaob/eto e inmediatamente se le coloca unalaminilla cubre+ob/eto y se procede a observar al microscopio.9(- )!TUDIO IN-JIJO CON COLOR"NT)! JIT"L)!3

    Colorante vital, es aquél que no destruye la estructura celular, no son tóicos. Entre éstos podemosmencionar& -o/o (eutro, 'zul de ripán, =erde ?ano.

    El estudio puede ser INTR"JIT"L $cuando se inocula el colorante en un ser vivo% y !UPR"JIT"L  $cuandose colorean células libres o efoliadas de secreciones orgánicas, o fragmentos de te/idos de diferentes órganos obtenidospor iopsias o procedimientos quir@rgicos%.)!TUDIO 5PO!T &ORT)&63

    Este eamen requiere necesariamente, de la muerte de un ser vivo, para poder obtener muestras dediferentes te/idos orgánicos, para su estudio microscópico. En el caso de seres "umanos fallecidos $cadáveres% alprocedimiento se le denomina N)CROP!I".

    0as muestras de te/idos obtenidos in+vivo o post+mortem, tienen un adecuado procedimiento "istológico, quese denomina PROC)DI&I)NTO %I!TOT)CNOLOGICO.

    PROC)DI&I)NTO %I!TOT)CNOLOGICO3El procesar te/idos orgánicos, requiere de los siguientes pasos&

    8(- 'I:"CION3 Empleando sustancias fi/adoras, que tienen como finalidad detener el proceso de descomposición biológicade los te/idos orgánicos. 0a sustancia universalmente empleada es el 3*-M*0 o 3*-M'0)(', por su menor costo y fácildilución al :8A ó ;8 A. ambién eisten los fi/adores de 2E(BE-, de BE00, de C'-(* y de *1)(.9(- D)!%IDR"T"CION3 Consiste en someter al te/ido a la acción de alco"oles de menor a mayor grado, es decir, de D9 a:88.?(- A"O D) P"R"'IN"3 7e somete el te/ido a la acción de parafina líquida para darle mayor consistencia.@(- INCLU!I7N

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      (- CORT) )N &ICROTO&O3  4espués de tener sumamente sólido el bloque de parafina, se somete a acción delMicrótomo, para obtención de cortes en micras $F a 9 micras% que se etienden adecuadamente sobre una láminaportaob/eto, previamente cubierta con alb@mina para que se ad"iera bien la muestra incluida en parafina.F(- COLOR"CION3 Etendida la muestra en el porta+ob/eto, se elimina la parafina con acción del Gilol y se procede acolorear, con HEM'*G)0)('+E*7)(', que es la coloración fundamental para todo te/ido y que tiene sus respectivospasos o tiempos.

    !)&"N" NQ 8

    T):IDO )PIT)LI"L

    El te/ido epitelial, está conformado por la unión estrec"a de varias células que van a cumplir la función de recubrirsuperficies o formar unidades de síntesis y secreción de sustancias.

    0os epitelios carecen de sustancia intercelular, no tienen irrigación sanguínea propia, están apoyados sobre unamembrana basal, se originan de cualquiera de las tres "o/as blastodérmicas y siempre tienen en su proimidad, te/idoconectivo vascularizado e inervado.

    CL"!I'IC"CION3:.+ Epitelios de membrana o de revestimiento;.+ Epitelios glandulares o secretoresF.+ (euroepitelios o epitelios sensoriales.

    )PIT)LIO! D) R)J)!TI&I)NTO O D) &)&AR"N"37on aquellos epitelios que tienen por función cubrir las superficies internas o eternas del organismo, protegiendo

    al te/ido conectivo adyacente que lo sostienen y nutre.7e clasifica en&:.+ 7eg@n el n@mero de estratos o capas que posee, en&

    "(- !I&PL)!, si están constituidos por una sola capa o un solo estrato de células yA(- CO&PU)!TO! 7 )!TR"TI'IC"DO!, si presentan dos o más estratos o capas celulares.

    ;.+ 7eg@n la forma de las células $del estrato más eterno%, en&"(- PL"NO! o )!C"&O!O! o P"JI&)NTO!O!(A(- CUAICO!C(- CILINDRICO! 7 COLU&N"R)!

    )PIT)LIO! GL"NDUL"R)!3Es el con/unto de células, que tienen como función primordial la secreción de sustancias# com@nmente se les

    conoce como glándulas. ipos&

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    :% 6lándulas de secreción eterna o Eocrina, que vierten su secreción a través de un sistema de conductos y poseen unaporción secretora y otra ecretora.;% 6lándulas de secreción interna o Endocrinas, que vierten su secreción directamente a la sangre, te/ido intersticial océlulas vecinas $secreción paracrina%.ambién se pueden clasificar seg@n su mecanismo de secreción en&'.+ Merocrinas o Ecrinas, cuando no "ay pérdida de la integridad celular y la secreción es por Eocitosis..+ 'pocrinas, cuando al secretar gránulos, arrastran una peque5a cantidad de citoplasma y de Membrana celular apical.

    C.+ Holocrinas, cuando la secreción compromete la integridad total celular.*tra clasificación, es de acuerdo a la naturaleza de su secreción, en&:% 7erosos;% MucososF% Mitos.

    )PIT)LIO! !I&PL)! O &ONO)!TR"TI'IC"DO!

    L"&IN" =8&uestra 3 Ri#*nColoraci*n 3 %( )(Ob1eti$o 3 Obser$ar epitelio simple plano

    Descripci*n3' nivel de la zona cortical ubique un corp@sculo renal. Esta estructura está formada por el glomérulo renal, que es unconglomerado de capilares sanguíneos, y está rodeado por la cápsula de oIman, que tiene dos "o/as, parietal y visceral, y

    un espacio urinario. 0a cara parietal forma la pared eterna que está revestida por una sola capa de células planas con

    n@cleo alargado.

    LE&IN" =9&uestra 3 TiroidesColoraci*n 3 %( )(Ob1eti$o 3 Obser$ar epitelio simple cbicoDescripci*n 3

    0a estructura característica de la glándula tiroidea son los folículos tiroideos. ienen una forma redondeada u ovalada, dediferentes tama5os. 0os folículos de un tama5o intermedio están tapizados por un epitelio simple c@bico con células c@bicas

    de n@cleo redondo. 4entro de los folículos "ay una sustancia rosada llamada coloide.

    L"&IN" =?&uestra 3 Intestino DeladoColoraci*n 3 %( )(Ob1eti$o 3 Obser$ar )pitelio !imple Cilíndrico con C.apa )striadaDescripci*n 3' menor aumento identificar las vellosidades intestinales que son evaginaciones o proyecciones digitiformes de la mucosa.

    0a mucosa está formada por un epitelio y una lámina propia. ' mayor aumento observar que el epitelio está constituido por

    una sola capa de células cilíndricas que son de dos tipos& las absorbentes o enterocitos con citoplasma rosado, n@cleoovalado ligeramente basal y que en su borde apical o luminal presenta una banda acidofila birrefringente llamada c"apa

    estriada o borde en cepillo $a la microscopía electrónica son las microvellosidades%. 0as otras células son las caliciformes o

    mucosecretoras que tienen un citoplasma claro no coloreado y un n@cleo basal.

    LE&IN" =@&uestra 3 Trá/ueaColoraci*n 3 %( )(

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    Ob1eti$o 3 Reconocer )pitelio Pseudoestratiicado Cilíndrico CiliadoDescripci*n 3' mayor aumento observar el epitelio con n@cleos que se disponen a diferente altura dando la impresión de unaestratificación, pero sabemos que todas las células comienzan en la lámina basal y no todas llegan "asta la superficieluminal. 0as células que llegan "asta la superficie son las cilíndricas que presentan en su borde apical los cilios y lascaliciformes. 0as que se encuentran cerca de la lámina basal son las células basales c@bicas. Eisten tres tipos más decélulas en este epitelio que no los reconocemos, porque se requiere de técnicas especiales.

    )PIT)LIO! CO&PU)!TO! O POLI)!TR"TI'IC"DO!

    L"&IN" =&uestra 3 Je1iaColoraci*n 3 %( )(Ob1eti$o 3 Obser$ar )pitelio Polimoro o Transicional o UrotelioDescripci*n 3El epitelio varía en el n@mero de capas, el tama5o y forma de sus células, dependiendo si el órgano está distendido o no. 0a

    capa basal está formada por células c@bicas y la capa media por células poligonales. 0a capa superficial en la ve/iga no

    distendida, presenta células columnares de aspecto globuloso, algunas binucleadas y en la superficie apical se observa una

    condensación que se ti5e más )ntensamente llamada cutícula. En el estado distendido, estas células se aplanan y pierden

    su condensación.

    LE&IN" =F&uestra 3 )s*ao(Coloraci*n 3 %( )(Ob1eti$o 3 Reconocer )pitelio Poliestratiicado Plano no SueratiniadoDescripci*n 3El esófago presenta varias capas, siendo la más interna la mucosa, que está formada por el epitelio y la lámina propia. '

    nivel del epitelio se observa varias capas de células superpuestas y ordenadas seg@n su forma& las de la capa profunda

    $primer estrato% son cilíndricas y forman la capa basal. 0as de la capa media son c@bicas y poliédricas, las que se van

    aplanando conforme se acercan a la superficie y la capa superficial $@ltimo estrato% son células planas.

    LE&IN" =H&uestra 3 Pulpe1o De DedoColoraci*n 3 %( )(Ob1eti$o 3 Reconocer )pitelio Poliestratiicado Plano Sueratiniado a Ni$el de )pidermis(

    )pitelio Cbico )stratiicado a Ni$el de dermis prounda(

    Descripci*n 3)pitelio Poliestratiicado Plano Sueratiniado3 Esta lámina es de piel gruesa cuya epidermis está constituida por unepitelio que presenta varias capas de células, siendo las más profundas cilíndricas o c@bicas, y que, conforme se van

    acercando a la superficie, se van aplanando y cuyo citoplasma se va llenando de un material acidófilo que corresponde a la

    queratina, formándose el estrato córneo.

    )l )pitelio Poliestratiicado cbico en la porción eocrina de glándulas sudoríparas al corte transversal de dic"os t@bulosseme/a una rueda de centro claro $luz del conducto%, con células de citoplasma acidófilo y n@cleo basófilo formando ;"ileras concéntricas $; "ileras de células rodeando la luz%.

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    CU)!TION"RIO 8:.+ JCómo se clasifican los colorantesK;.+ Mencione por lo menos L tipos principales de técnicas de coloración, y que te/idos permiten reconocer cada una.F.+ Jué tipos de colorantes son la HEM'*G)0)(' y la E*7)('K# que ti5en en especial cada uno de ellos en las células.L.+ Mencione qué te/idos presentan células planas, a qué órganos corresponden y relación de forma y función.9.+ Jué te/idos presentan células c@bicas y a qué órganos correspondenKN.+ Jué variedades de células fusiformes conoce y dónde se encuentranK

    D.+ ipos de epitelio y en qué órganos se presentan.O.+ JCuáles son los tipos de uniones celulares especializadasKP.+ Mencione dos diferencias entre microvellosidades y estereocilios.:8.+ Mencione los epitelios estratificados y pseudo estratificados que conoce, con localización y órganos respectivos.

    !)&"N" NQ 9T):IDO CON:UNTIJO, CON)CTIJO O D) !O!TN

    El te/ido conectivo, derivado del mesénquima $te/ido mesenquimal% se caracteriza por tener abundante materialintercelular o matriz $sustancia fundamental amorfa y fibras% y células.'UNCION)! D)L T):IDO CON)CTIJO3:.+ !roporciona soporte estructural e interconecta a otros te/idos.;.+ )ntervienen específicamente en la defensa orgánica mediante el mecanismo de inflamación, mediante la participacióncelular $específicamente con su función fagocitica% y la formación de anticuerpos.F.+ !articipa en el mecanismo de intercambio entre las células y la circulación sanguínea y linfática.L.+ !articipa del mecanismo de reparación tisular.

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    CO&PON)NT)! D)L T):IDO CON)CTIJO3:.+ CE010'7&a% !ropias o fi/as& fibroblastos, adipocitos, pericitos.b% 0ibres o migrantes& monócitos ó macrófagos, mastocitos o células cebadas, plasmocitos o células plasmáticas yleucócitos o glóbulos blancos $provienen de la sangre%;.+ M'-)2 EG-'CE010'-&

    a% 717'(C)' 'M*-3' * 31(4'ME('0, que es fluida o viscosa en el te/ido conectivo lao# densa en la matrizcartilaginosa y dura en la matriz ósea. Conformada por glucosaminoglucanos, proteoglucanos y glucoproteínas.b% 3)-'7& -eticulares, colágenas y elásticas.

    J"RI"NT)! D)L T):IDO CON)CTIJO38(- T( C( PROPI"&)NT) DIC%O3

    a> L"O $areolar, adiposo y reticular%.b> D)N!O3 +)rregular en dermis, facias, periostio, pericondrio

    +-egular en tendones, ligamentos y aponeurosis+ Elástico.

    9(- T( C( )!P)CI"LI;"DO3 + C'-)0'6)(*7*.

    + *7E*  + 7'(61Q(E*+ M17C10'-

    T):IDO CON)CTIJO I

    LE&IN" =8&uestra 3 Piel GruesaColoraci*n 3 %( )(Ob1eti$o 3 Reconocer Te1ido Conecti$o Denso Irreular o no modelado +

    Te1ido "diposo Unilocular(Descripci*n 3*bservar a menor aumento las dos capas de la piel epidermis y dermis, y deba/o la "ipodermis. En la dermis diferenciar&

    :. e/ido conectivo lao& 1bicado inmediatamente deba/o del epitelio $epidermis%, en la zona correspondiente a ladermis papilar. Está constituido predominantemente por células, siendo las más abundantes los fibroblastos que secaracterizan por tener un n@cleo alargado "ipercromatico con escaso citoplasma. 0as fibras colágenas sondelgadas y escasas. 0os vasos sanguíneos que se observan son capilares.

    ;. e/ido conectivo denso irregular o no modelado& 1bicado inmediatamente por deba/o del te/ido conectivo lao,en la zona correspondiente a la dermis reticular. Está constituido predominantemente por fibras colágenas gruesasorientadas en diferentes direcciones. 0os fibroblastos están presentes en una proporción menor. 0os vasossanguíneos son de peque5o a mediano calibre.

    En la "ipodermis ubicado deba/o de la dermis reticular, se observa el te/ido adiposo amarillo o unilocular, que está

    constituido por un acumulo de adipocitos o células adiposas que forman lobulillos y lóbulos separados por septos de te/idoconectivo denso. 0a célula adiposa es redondeada de gran tama5o $98 a :98 um% cuyo citoplasma está ocupado por una

    sola vacuola de grasa que se observa como un espacio blanco con esta coloración debido a que "a sido disuelto durante la

    inclusión. En algunos adipocitos se observa el n@cleo periférico completamente aplanado.

    LE&IN" =9&uestra 3 "rteria "orta(Coloraci*n 3 Jer.oe

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    Ob1eti$o 3 Reconocer 'ibras )lásticasDescripci*n 37e observa en la capa media de la aorta fibras de color pardo negruzco dispuestas en m@ltiples láminas ondulantes,

    concéntricas y discontinuas, separadas por te/ido que corresponde a m@sculo liso y colágeno.

    LE&IN" =?&uestra 3 AaoColoraci*n 3 ilder

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    !)&"N" NQ ?T):IDO CON)CTIJO II

    LE&IN" =8&uestra 3 Trá/ueaColoraci*n 3 % - )(Ob1eti$o 3 Reconocer el Te1ido Cartilainoso %ialino(Descripci*n 3*bservar que el cartílago de la tráquea tiene forma de C. Está rodeado por el Pericondrio que tiene dos capas& fibrilar$eterno% formado por te/ido conectivo denso, y capa condrógena $interno% con condroblastos. ' nivel del cartílago observar

    a las células cartilaginosas o condrocitos, alo/ados en lagunas o condroplastos# en los preparados corrientes casisiempre se encuentran retraídas. 6eneralmente se encuentran reunidos en grupos de ;, L y O formando los ruposis*enos. 0a sustancia fundamental llamada matriz cartilaginosa es "omogénea. 0as fibras colágenas no se ven $estánenmascaradas% debido a que tienen el mismo índice de refracción que la porción amorfa.

    LE&IN" =9&uestra 3 %ueso Corte trans$ersal Coloraci*n 3 "r4nticaOb1eti$o 3 Reconocer %ueso Compacto Descripci*n 3Este corte "a sido obtenido por el método de desgaste, donde se preserva la parte inorgánica y no la orgánica $células% quesí se observa en el "ueso descalcificado.7e observa claramente los !istemas de %a$ers u Oste*n, que tienen en el centro al conducto de Havers oscuro y vacío,luego las laminillas óseas que se disponen en forma concéntrica alrededor del conducto de Havers que presentan lagunas oosteoplastos oscuros de aspecto lenticular $sin osteocitos%. ' partir de ellos se irradian los conductillos calcóforos ocanalículos óseos que interconectan las lagunas con el conducto de Havers.Conducto de Havers se visualiza como una manc"a redonda oscura y central laminillas óseas dispuestas concéntricamentealrededor de los conductos, laguna ósea u osteoplasto, canalículos en forma de patas de ara5a saliendo del osteoplasto.

    LE&IN" =?&uestra 3 %ueso Corte trans$ersal Coloraci*n 3 % )(Ob1eti$o 3 Reconocer Te1ido 7seo Compacto(Descripci*n 3' menor aumento observar la zona eterna rosada que corresponde al "ueso compacto y la parte central al canal medular.' mayor aumento identificar numerosos !istemas de %a$ers, constituidos en la parte central por un conducto de Haversque contiene vasos y nervios. 'lrededor se encuentran los osteocitos con n@cleo morado que se encuentran en unaslagunas llamadas osteoplastos( 0as laminillas y los canalículos óseos no se visualizan. En algunas láminas se aprecianlos conductos de Jolmann que comunican un conducto de Havers con otro.

    LE&IN" =@&uestra 3 'alaneColoraci*n 3 %( )(Ob1eti$o 3 Reconocer las onas de la Osiicaci*n )ndocondralDescripci*n 3

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    7e origina a partir de un modelo cartilaginoso "ialino, en el cual los condrocitos se almacenan, se "ipertrofian para luegocalcificarse los cuales depositan la matriz ósea, observando osteoblastos ubicados en el borde la trabécula y dentro de lostrabéculas los osteocitos y entre trabécula y trabécula los osteoclastos, que se alo/an en una depresión que se denominalaguna de HoIs"ip.

    :% 2ona de reserva, ;% 2ona de proliferación, F% 2ona de maduración e "ipertrofia, L% 2ona de calcificación, y 9% 2ona deosificación.

    T):IDO &U!CUL"R

    LE&IN" =&uestra 3 +e+uno Coloraci*n 3 %( )(Ob1eti$o 3 Reconocer &sculo LisoDescripci*n 3

    ' menor aumento observar la pared intestinal formada por mucosa, submucosa, muscular y serosa. ' mayor aumento anivel de la capa muscular, las fibras musculares se disponen ordenadamente en circular interna $fibras cortadas

    longitudinalmente% y longitudinal eterna $fibras cortadas transversalmente%. 0as fibras musculares longitudinales son

    peque5as, fusiformes y presenta un n@cleo central. El sarcoplasma se ve "omogéneo de color rosado y no se observan

    estriaciones ni miofibrillas.

    LE&IN" =F&uestra 3 LenuaColoraci*n 3 %( )(Ob1eti$o 3 Obser$ar &usculo )striado )s/uel4tico(Descripci*n 3

    En la parte interna de la lengua observamos la presencia de fascículos o "aces de fibras musculares cortadas longitudinal,transversal y oblicuamente. En los "aces musculares longitudinales las fibras musculares son largas y paralelas, con

    m@ltiples n@cleos ovalados de ubicación periférica y de color morado. En el sarcoplasma es posible observar las

    estriaciones transversales, con las bandas claras $bandas )% y bandas oscuras $bandas '%. En los cortes transversales se

    observa el n@cleo periférico y en el sarcoplasma se observa las miofibrillas como puntos rosados formando los campos de

    co"n"eim.

    LE&IN" =H&uestra 3 Cora*nColoraci*n 3 %( )(Ob1eti$o 3 Reconocer &usculo )striado Cardiaco(

    Descripci*n 3*bservar a nivel del miocardio o capa media del corazón, fibras musculares orientadas en diferentes direcciones. En el

    corte longitudinal, las fibras son cilíndricas, se ramifican y se anastomosan entre sí# tienen de uno a dos n@cleos de posición

    central. )gualmente "ay estriaciones transversales miofibrillas y en algunos cortes podemos distinguir los discos intercalados

    o intercalares. Entre las fibras "ay te/ido conectivo $endomisio% y abundantes vasos sanguíneos.

    CU)!TION"RIO ?:.+ ué es el te/ido cartilaginoso y cuantos tipos conoce. Mencione e/emplos con sus localizaciones de cada uno.

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    ;.+ 4iferencias entre "ueso compacto y "ueso espon/oso# su importancia.F.+ ué es Médula Ssea, de que "ueso se puede obtener una muestraKL.+ ipos de osificación eistentes y cómo se diferencian.9.+ )mportancia de las vitaminas y "ormonas en el desarrollo del "ueso. Mencione las deficiencias.N. + ipos de te/ido muscular y principales características de cada uno.D. + Esquematice las diferentes bandas que presenta el m@sculo esqueléticoO. + Mencione en que órganos se encuentra los diferentes tipos de te/ido muscular.

    P.+ J0as células musculares "acen mitosisK:8.+ En un paciente con infarto $muerte del te/ido% de M@sculo cardiaco se toma muestra de sangre buscando sustanciasque suelen estar en el m@sculo cardiaco, Jcuáles de las siguientes son sugestivas de destrucción de M. CardiacoK,tubulina, troponina, creatinina Rinasa, glucosa, mioglobina, tromboplastina, cad"erina, calmodulina

    !)&"N" NQ @ORG"NO! LIN'OID)!

    LE&IN" =8&uestra 3 AaoColoraci*n 3 %( )(Ob1eti$o 3 Reconocer el *rano(Descripci*n 3' menor aumento observar que el órgano está cubierto por una cápsula fibromuscular de donde se emiten prolongaciones

    de te/ido conectivo al parénquima $trabéculas esplénicas%. ' mayor aumento observar que el parénquima está constituido

    por dos componentes& pulpa blanca y pulpa ro/a. 0a pulpa blanca está formada por nódulos linfáticos ubicados en cualquierzona, estos nódulos tienen dos características que son @nicas del bazo& presenta en el centro germinativo una arteriola

    folicular o centrofolicular, ésta se encuentra rodeada por la vaina linfática periarteriolar $=0!'%, que contiene linfocitos

    peque5os $linfocitos %. 0a pulpa ro/a se encuentra entre la pulpa blanca y está formada por& cordones de illrot" que

    contiene linfocitos, células plasmáticas, células reticulares, macrófagos, células sanguíneas# y, senos esplénicos, que son

    vasos llenos de sangre y rodeados de células endoteliales y macrófagos. En la pulpa ro/a también se puede apreciar la

    arteriola envainada, que se caracteriza por tener una luz muy peque5a y una pared engrosada compuesta por macrófagos.

    LE&IN" =9&uestra 3 Ganlio Linático

    Coloraci*n 3 %( )(Ob1eti$o 3 Reconocer el *rano(Descripci*n 3' menor aumento se observa el ganglio linfático de forma ovalada con una cara cóncava y convea. 7e encuentra rodeado

    de una cápsula de te/ido conectivo, de donde parten tabiques de te/ido conectivo "acia el interior del órgano.

    El parénquima presenta dos zonas& una periférica $corteza% y una central $médula%. En la corteza se observa, deba/o de la

    cápsula, el seno subcapsular o marginal, donde circula la linfa proveniente de los vasos linfáticos aferentes. El resto de la

    corteza está ocupada por las estructuras redondeadas llamadas folículos linfoides o nódulos linfáticos. En un nódulo linfático

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    secundario se distingue dos zonas& una central llamada Centro 6erminativo, de aspecto claro, constituido por linfoblastos,

    células foliculares, macrófagos# y una zona periférica llamada manto o corona, más oscura, formada por linfocitos

    peque5os, predominantemente linfocitos . Entre la corteza y la médula eiste la zona paracortical, formada por linfocitos

    peque5os, predominantemente linfocitos . En la médula se distinguen dos zonas& cordones medulares, formado por células

    plasmáticas y macrófagos# y los senos medulares, donde circula la linfa "acia los vasos linfáticos eferentes.

    LE&IN" =?&uestra 3 TimoColoraci*n 3 % - )(Ob1eti$o 3 Reconocer el *rano(Descripci*n 3' menor aumento observar que el imo tiene una cápsula delgada de te/ido conectivo del cual parten tabiques que dividen

    el órgano en lobulillos tímicos incompletos. Cada lobulillo está constituido por una zona periférica más oscura llamada

    corteza y una zona central más clara llamada médula. 0a médula de un lobulillo se comunica con la médula del lobulillo

    adyacente. 0a corteza está formada predominantemente por timocitos o linfocitos tímicos y en menor n@mero, células

    epiteliales reticulares. En la médula predomina las células epiteliales reticulares de citoplasma rosado y n@cleo pálido y "ay

    en menor cantidad linfocitos . 0o característico de la médula y del timo es la presencia de los corpsculos de %assall, son

    estructuras acidófilas redondeadas de F8 a :98 um de diámetro, formada por laminaciones concéntricas de células epitelioreticulares y que aumentan con la involución del timo.

    LE&IN" =@&uestra 3 "mídala Palatina(Coloraci*n 3 % - )(Ob1eti$o 3 Reconocer el *rano(Descripci*n 3*bservar que la amígdala presenta unas invaginaciones llamadas criptas amigdalinas, las cuales están recubiertas por un

    epitelio poliestratificado plano no queratinizado. 4eba/o del epitelio encontramos de manera difusa los folículos linfoides con

    su centro germinativo y su corona de linfocitos, en mayor n@mero, cerca del epitelio. 4eba/o de los folículos "ay una cápsula

    incompleta de te/ido conectivo.

    LE&IN" =&uestra 3 "p4ndice Cecal(Coloraci*n 3 % - )(Ob1eti$o 3 Reconocer 'olículos Linoides(Descripci*n 3' menor aumento observar el apéndice cecal cortado transversalmente, con su luz central y sus paredes formadas por

    varias capas $mucosa, submucosa, muscular y serosa%. El ob/etivo es sólo reconocer a nivel de la lámina propia de la

    mucosa y parte de la submucosa, la presencia de folículos linfoides muy próimos unos a otros.

    CU)!TION"RIO @:.+ Mencione los tipos de linfocitos, dónde se encuentran y su función.;.+ Mediante un esquema se5ale los componentes del azo, eplicando estructura y función.F.+ Mencione los diferentes tipos celulares que "ay en un lobulillo imico.L.+ JCuáles son los cambios "istológicos que se observan en la involución del timoK9.+ -ealice un esquema de un folículo linfoide de un 6anglio 0infático eplicando constituyentes y funciónN.+ Esquematice el desarrollo del 0infocito en el 6anglio 0infático.D.+ JCuál es la ubicación de los linfocitos en el ganglio linfático, bazo y timoKO.+ Jué es la barrera Hematotímica y cuál es su funciónK

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    P.+ ipos de 'mígdalas, mediante un esquema se5ale diferencias y similitudes.:8.+Jué son las !lacas de !eyer, localización y funciónK

    !)&"N" NQ

    !I!T)&" %)&"TOPO)TICO

      0a sangre, originada del mesénquima y considerada por ende como una variedad de te/ido conectivo, está constituidapor E0EME(*7 3*-ME7 y por una 717'(C)' )(E-CE010'- líquida denominada !0'7M'.  Entre los elementos formes podemos diferenciar los eritrocitos o glóbulos ro/os, los glóbulos blancos o leucocitos y lasplaquetas. El plasma viene a ser una solución de coloides y cristaloides, compuesto por un P8A de agua y en el :8Arestante por sustancias sólidas.OAT)NCI7N D) L" &U)!TR" D) !"NGR)(-  0a muestra de sangre puede obtenerse de las siguientes formas&

    '% Mediante la punción, con lanceta descartable, del pulpe/o de un dedo# o

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    % !or venopunción, mediante la etracción de sangre de una vena y vertida en un frasco con anticoagulante $oalatoó E4'%

    )L 'ROTI!(-  4e la muestra de sangre obtenida, una gota se vierte a un portaob/eto e inmediatamente se realiza la etensión de ellacon otro portaob/eto, el que debemos de colocar en forma oblicua sobre el primer portaob/eto $formando un ángulo de L9grados%. El etendido debe ser de grosor uniforme y lo más delgado posible. 0uego se de/a secar al ambiente y quedará

    apta para el proceso de coloración y para la posterior formulación del Hemograma de 7c"illing.)L PROC)!O D) COLOR"CI7N(-  0os etendidos de sangre requieren del uso de colorante especiales, aquí nos referimos a la coloración RIG%T por serel más empleado.  El colorante RIG%T, es un derivado del RO&"NO!V $compuestos de colorantes ácidos y básicos% que estáconstituido por una mezcla de eosina amarilla, aul de metileno, $ioleta de metileno + aul de metileno. !ara prepararla solución esta mezcla se disuelve en metanol.  El procedimiento de coloración se realiza de la siguiente manera&

    :% Cubrir el frotis con el colorante Trig"t por F minutos.;% 'gregar agua tamponada, de/ando que se mezcle con el colorante también por F ó L minutos.F% 0uego, lavar con agua corriente y de/ar secar al ambiente.

    OA!)RJ"CI7N D) LO! )L)&)NTO! 'OR&)!(-  0a lámina ya coloreada, se encuentra en disposición para ser vista al microscopio# para ello debemos emplear el ob/etivoo lente de )nmersión $:88 G% y por consiguiente momentos antes "emos debido colocar una gotita de aceite de inmersión enun borde del etendido. -ealizado esto, a la microscopía identificaremos los siguientes elementos formes $celulares%&8(- GL7AULO! RO:O! O )RITROCITO!# que tienen un diámetro promedio de D.9 micras# son células anucleadas, seti5en de color rosado $acidófilos% con una zona central clara debida a que son bicóncavos.9(- GL7AULO! AL"NCO! O L)UCOCITO!& ue son de diferentes tipos&

    "(- GR"NULOCITO!(+ que poseen n@cleo polimorfo, lobulado por lo que también se les denominaPOLI&OR'ONUCL)"R)!

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    a(- LIN'OCITO!& de D a :8 micras de diámetro# son los leucocitos más peque5os, se caracterizan por presentar unn@cleo redondo, basófilo que ocupa casi la totalidad del citoplasma, a veces presenta una ligera escotadura lateral, pero noestá lobulado. 7u citoplasma es por consiguiente escaso, de color azul cielo, claro, límpido con escasas granulacionesazurófilas. Muc"as veces, no se distingue el citoplasma.

    b(- &ONOCITO!& Miden :8 a ;8 micras de diámetro. 7e les denomina también grandes mononucleares. 7u n@cleo

    puede adoptar diversas formas $redondos, reniformes o con escotaduras que le dan aspecto pseudolobulado%, su cromatinaes fina y laa, por lo que se colorea menos que el linfocito. 7u citoplasma es basófilo, de color azul grisáceo o pulverulentopor poseer finas granulaciones azurófilas.

    ?(- PL"SU)T"!3 Miden de : a ; micras. 7on peque5as estructuras discoides, de aspecto casi estrellado que se observandispersas o aglutinadas en masas irregulares en todo el etendido de sangre periférica.

    'OR&UL" L)UCOCIT"RI".+ Cuando se procede a leer la lámina de etendido sanguíneo, para formular el %emorama,con el ob/etivo de )nmersión y empleando aceite de cedro, se realiza preferentemente en uno de los bordes del etendidomovilizando la lámina en sentido contabilizando C)E( $:88% leucocitos $representan al :88 A% de todos ellos, "ay que irseleccionando a qué tipo de leucocito corresponde y obtendrá la 3*-M10' 0E1C*C)'-)' respectiva. 

    0osvalores normalesen una persona adulta es la siguiente&

      'bastonados .................... 8F U 89 A  + (E1-*3)0*7 $N8+D8 A%

    7egmentados ................... 99 U N9 A  + E*7)(*3)0*7 ...................................................................... 8; U 8L A  + '7*3)0*7 ............................. ............................................. 88 U 8: A  + M*(*C)*7 ......................................................................... 8L U 8O A  + 0)(3*C)*7 .......................................................................... ;8 U F9 A

    R)CU)NTO GLOAUL"R.+ El recuento globular consiste en determinar la cantidad de glóbulos ro/os y de glóbulos blancosque eistan en un milímetro c@bico de sangre.

    !ara realizar este recuento globular se requiere del siguiente material8(- Pipetas de diluci*n& una para glóbulos blancos

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    ?(- Cámara Cuental*bulos& 7e emplea la C"&"R" D) N)A"U)R, que es de cristal, plana y está atravesada por dossurcos profundos paralelas que van a delimitar tres zonas& una central donde se encuentra grabada una CU"DRICUL" oR)TICULO D) T%O&" y dos laterales que representan las bandas de apoyo para colocar la laminilla cubreob/eto.)l R)TICULO D) T%O&" consiste en un cuadrado que mide : mm. !or lado y está dividida por rayas dobles y paralelasen ;9 cuadrados medianos, estos @ltimos a su vez están divididos por rayas simples y paralelas en :N cuadrados peque5os#es en este retículo donde se cuentan los glóbulos ro/os.En los cuatro ángulos del -etículo de "oma eisten cuatro retículos adicionales también de :mm por lado, divididos por

    rayas simples y paralelas en :N cuadrados iguales. 7irven para contar los glóbulos blancos.

    )L R)CU)NTO GLOAUL"R& PROC)DI&I)NTOa(- De l*bulos ro1os& empleando el ob/etivo de L8 G se cuentan los glóbulos en O8 cuadrados peque5os repartidos en 9

    cuadrados medianos, ubicados en distintas zonas del -etículo de "oma $los situados diagonalmente, o los cuadradosmedianos de los cuatro ángulos y el central%.

      'l contar los glóbulos, se ecluyen los situados en las líneas superior e izquierda, pero se cuentan los que se "allansobre las líneas inferior y derec"a de los cuadrados.

      Cálculo.+ !ara conocer el n@mero de glóbulos ro/os contenidos en : mmF de sangre, se "ace el siguiente cálculo&E0 -E710'4* *E()4* 4E 0' C1E(' 4E 0*7 60S10*7 4E 0*7 9 C1'4-'4*7 ME4)'(*7 7E M10)!0)C'!*- 9 $por que se "a contado @nicamente la :V9 del mmF% 'M)E( 7E M10)!0)C' !*- :8 $para obtener el n@mero deelementos en :mmF, considerando que la altura de la cámara es 8.: mm% 7E M10)!0)C' !*- ;88 $por ser el título de la

    dilución :&;88%.E/emplo& 7i se "an contado LO8 glóbulos ro/os en 9 cuadrados medianos, tenemos&  6- W LO8 $O :8 ;88%  6- W LO8 :8,888  6- W LXO88,88VmmF

    Rela Práctica3 "l resultado obtenido de la cuenta de l*bulos ro1os en los cuadrado medianos, se le areacuatro ceros(

     b(- De l*bulos blancos& se emplea el ob/etivo de menor aumento, se cuentan los glóbulos en los retículos de los

    ángulos.Cálculo& El resultado obtenido de la cuenta glóbulos blancos en los retículos de los ángulos, se divide entre L $porque se"an contado L mm% y se multiplica por :8 $para obtener el n@mero de elementos por :mmF, considerando que la altura de la

    cámara es de 8.: mm% y por ;8 $por ser el título de la dilución :&;8%.

      E/emplo& 7i se "an contado :N8 glóbulos blancos en los cuatro retículos, tenemos&

      :N8 :8 ;8 :N8 :8 :8  6 W +++++++++++++++++++++ W ++++++++++++++++++++++ W O8 :88 W O,888 V mmF

      L ;Rela Práctica3 )l resultado obtenido de la cuenta de GA, se di$ide entre 9 + se le arean 9 ceros

    D)T)R&IN"CI7N D)L %)&"TOCRITO(-  El Hematocrito $Hto.% representa la proporción de elementos figurados para :88 cc. de sangre normalmente e el seomasculino $adulto% la cifra media es de L9 A y en seo femenino L8 A. El Hto. 4epende del n@mero, forma y tama5o de los

    eritrocitos circulantes.  !ara determinar el Hto. 4e una persona, la sangre etraída recientemente por punción en dedo o por venopunción, setransfiere a un C"PIL"R P"R" &ICRO%)&"TOCRITO, llenándolo "asta las Y partes luego se cierra uno de los etremoscon plastilina y posteriormente se somete a centrifugación $en una centrífuga para micro"ematocritos% a 9,888 rpm. 4urante9 minutos. 1na vez transcurrido este tiempo, el capilar mostrará una parte sedimentada ro/a oscura $coágulo con elementosformes% y otra sobrenadante ligeramente amarillenta $plasma o suero%. 7e emplea una T"AL" D) L)CTUR" P"R"%)&"TOCRITO, sobre la que se coloca el capilar, "aciendo coincidir el etremo inferior del coágulo, con el etremo inferiorgranulado en la tabla# la altura que alcance el nivel del coágulo coincidirá con otra línea paralela de la que representará el Ade Hto.

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    D)T)R&IN"CI7N D) GRUPO !"NGUWN)O '"CTOR R. (-  0a práctica, para el reconocimiento de los grupos sanguíneos y el factor -", tiene singular importancia en primer lugar,para conocer con certeza cada uno de nosotros, cuál de ellos nos corresponde ser posible llevarlo anotado consigo en sudocumentación personal para cualquier caso de urgencia que sea necesario realizar alg@n tipo de transfusión. 'sí también,para poder determinar clínicamente implicancias que devienen con las incompatibilidades de grupo yVo de factor -".  El procedimiento implica poder tener a disposición los respectivos reactivos $antígenos% para el 6rupo ', 6rupo y para

    -"# que comercialmente viene ya preparados y listos para su uso.  7e deben tener en cuenta los siguientes pasos&:% *btener la muestra por punción de pulpe/o de dedo o por venopunción# consiste en colocar espaciadamente tres

    gotas de sangre sobre una lámina portaob/eto.;% )nmediatamente se vierte sobre cada gota un antígeno determinado, de la siguiente forma& la primera gota de

    sangre se le vierte una gota de '()+'# a la segunda, una gota de '()+ y a la tercera gota, una gota de '()+4$-"%. 0uego, se mezclan cada una de las combinaciones individualmente con un palito de fósforo o mondadienteslimpio "asta lograr "omogenizar.

    F% !asado aproimadamente un minuto, se procede a "acer la lectura correspondiente, pudiendo terminarse algunade las siguientes variantes&:. 7i "ay aglutinación $formación de grumos% con el '()+' y (* con el '()+, el resultado será W 6-1!*

    Ob1eti$o 3 -econocer células sanguíneas.Descripci*n 3 ' mayor aumento identificar&

    :. 6lóbulos ro/os o "ematíes& miden aproimadamente D.9 um de diámetro, son células anucleadas y con un

    citoplasma acidófilo más intenso en la zona periférica que en parte central $forma bicóncava%. =alores normales&

    adulto varón W L a N millonesVu0, mu/er W F,P a 9,9 millonesVu0.

    ;. 6lóbulos blancos o leucocitos& =alores normalesW N a :8 millonsVu0.

    ;.:. 6ranulocitos&a% (eutrofilo&. miden :; um. de diámetro, pueden ser 'bastonados, cuando el n@cleo tiene forma de cayado

    o bastón, y segmentados, cuando el n@cleo tiene ; a 9 lobulaciones. El citoplasma tiene una coloraciónrosada salmón $gránulos específicos% y presenta gránulos azurófilos de color p@rpura $=.(.&N8 + D8A%.

    b% Eosinófilos& miden :L um de diámetro, el citoplasma presenta gránulos grandes de color ro/o y eln@cleo generalmente es bilobulado en forma de alfor/a $=.(.& ; + LA%.c% asofilos& miden :; um de diámetro, el citoplasma presenta gránulos grandes de color morado y el n@cleo

    no es fácil de observar por las granulaciones $=.(.& 8 + :A%;.;. 'granulocitos&

    a% 0infocito& predominan linfocitos peque5os. ue miden N a O um de diámetro, presenta un n@cleo grande queocupa casi todo el citoplasma, es redondo o con una ligera escotadura y está muy coloreado de morado"ipercromatico $cromatina muy condensada%. El citoplasma es escaso de color azul cielo claro y presentaalgunos gránulos azurófilos $=.(.& ;8 +F8A%.

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    b% Monocitos& miden de :N a ;8 um de diámetro, presentan un n@cleo de diversas formas $ovalado,reniforme, en "erradura, cerebriforme, etc.%, con cromatina más laa y con uno o dos nucléolos. Elcitoplasma es más abundante de color azul grisáceo o sucio, con abundantes gránulos azurófilos $=.(.& L+ OA%.

    F. !laquetas& miden :.9 a F um de diámetro, son fragmentos citoplasmáticos de los megacariocitos, que se ti5en decolor morado y que casi siempre se encuentran agrupados $=.(.& :98 + L88 milVu0%.

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    CU)!TION"RIO :.+ ue es el Hemograma de 7c"illing y cuál es su utilidad prácticaK;.+ Mencione 1d. la cantidad de elementos formes en ni5os.F.+ ue alteraciones pueden tener los glóbulos ro/osK. MenciónelasL.+ -especto a las características de sus n@cleos eplique seme/anzas y diferencias de los tipos de glóbulos blancos.9.+ Mediante un esquema precise tama5o, forma, n@cleo y características de cada uno de los glóbulos blancos.N.+ ue alteraciones se presentan por trastornos de los glóbulos blancosK

    D.+ ue son los reticulocitos y cuál es su cantidad normal en ni5os y adultosO.+ ue tipo de alteraciones pueden originar las plaquetasKP.+ Esquematice el desarrollo de cada uno de las series de los elementos formes:8.+ En una persona normal, se pueden observar células plasmáticas en sangre periféricaK

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    !)&"N" NM F

    !I!T)&" T)GU&)NT"RIO3 PI)L "N)O!LE&IN" =8&uestra 3 Pulpe1o de Dedo(Coloraci*n 3 % - )(Ob1eti$o 3 Reconocer Piel Gruesa(Descripci*n 3' menor aumento identificar las partes de la piel& Epidermis y dermis. 4eba/o de la dermis se ubica la "ipodermis, que

    forma parte de la piel.

    :. Epidermis& Está constituida por un epitelio poliestratificado plano no queratinizado. 7e distinguen los siguientes

    estratos o capas&

    :.: Estrato basal& formada por una sola capa de células cilíndricas $queratinocitos% orientadas de maneraperpendicular a la membrana basal. ?unto a estas células se observan también algunos melanocitos, quereconocemos por ser células c@bicas de citoplasma claro y n@cleo central "ipercromatico.

    :.; Estrato espinoso& 3ormado por varias capas de queratinocitos poliédricos, los que presentan llamados , que le dan a estas células un aspecto espinoso. 'l estrato basal y espinoso se le conoce con elnombre de estrato de Malpig"i.

    :.F Estrato granuloso& 3ormado por dos a tres capas de queratinocitos romboidales o fusiformes, cuyo citoplasmapresenta gránulos morados de querato"ialina.

    :.L Estrato lucido& Capa acidofila y brillante de células aplanadas sin n@cleo.:.9 Estrato córneo& 3ormada por varias capas de queratina acidófila.;. 4ermis& Está situado deba/o de la epidermis. 0a dermis presenta elevaciones que "acen entrantes en la epidermis

    llamadas papilas. 7e divide en dos capas no bien definidas.

    ;.: 4ermis papilar& )nmediatamente deba/o de la epidermis, está constituido por te/ido conectivo lao y se puedeobservar los corp@sculos de Meissner.

    ;.; 4ermis reticular& 3ormada por te/ido conectivo denso. En esta zona se puede encontrar el glomus ya estudiado yglándulas sudoríparas.6lándulas sudoríparas& iene una porción secretora formada por una sola capa de células c@bicas de citoplasmaclaro, y una porción ecretora de luz estrec"a y doble capa de células c@bicas de citoplasma acidófilo.

    LE&IN" =9&uestra 3 Piel de "bdomen(Coloraci*n 3 % - )(Ob1eti$o 3 Reconocer Piel Delada(

    Descripci*n 30a piel delgada se caracteriza por tener la epidermis más delgada con menor n@mero de capas de células del estrato

    espinoso, granuloso y córneo, y carecer de estrato lucido. 0as papilas dérmicas no son tan profundas y en la dermis

    reticular "ay glándulas sudoríparas y folículos pilosos.

    L"&IN" =?&uestra 3 Corte de Cuero CabelludoColoraci*n 3 % )(Ob1eti$o 3 Obser$ar unidad Pilo - sebáceaDescripci*n 3En esta lámina se estudiará los pelos, el folículo piloso, las glándulas sebáceas y el m@sculo erector del pelo que encon/unto forman el aparato pilo sebáceo.:. !elos& Están formados por células epiteliales queratinizadas, en cada una de ellas se distingue&:.: El tallo, porción libre que sale de la superficie cutánea.:.; 0a raíz, porción enclavada en la piel y contenida en el folículo piloso. 0a raíz termina en un abultamiento llamado

    bulbo piloso en cuya concavidad inferior penetra el te/ido conectivo de la dermis formando la papila del pelo.

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    :.F En un pelo se distinguen tres capas $de la parte interna a la eterna%& :% medula, ;% corteza y F% cutícula del pelo.;. 3olículo piloso& 7e encuentra en la dermis profunda, está constituido por las vainas de la raíz del pelo y el saco

    fibroso. 0as vainas son eternas e internas&

    ;.: =aina radicular eterna& Es una prolongación del estrato basal y espinoso.;.; =aina radicular interna& Está formada por tres capas de afuera "acia adentro& capa de Henle, es monocelular, capa

    de Huley presenta los gránulos de trico"ialina y la cutícula, formada por placas de queratina.

    F. 6lándulas 7ebáceas.+ 7on glándulas acinares que presenta una capa eterna de células basales c@bicas o planasde citoplasma coloreado y en la parte central células poliédricas de citoplasma claro multivacuolado. 7u conductoecretor es corto y desemboca en porción terminal del folículo piloso.

    L. M@sculo erector del pelo& Es m@sculo liso, se observa como bandas oblicuas cuyos puntos de inserción son ladermis papilar y el saco fibroso del folículo piloso.

    CU)!TION"RIO F:. JCuál es la diferencia entre la queratina dura y queratina blandaK;. -ealice un esquema de la epidermis en donde se observen todas las estructuras y células que contiene.F. 4escriba el proceso de queratinización de la epidermis.L. Establezca diferencias de ubicación, estructura y función entre las glándulas sudoríparas ecrinas y apocrinas.9. Establezca diferencias citológicas y funcionales entre los melanocitos, células de 0anger"ans y células de

    MerRel.N. Eplique la síntesis de la Melanina y mediante un esquema se5ale su transporte.D. Haga un esquema de la célula de 0anger"ans y sus estructuras celulares, localización y relaciones con otras.O. 4esde el punto de vista "istológico eplique la irrigación de la pielP. Jué función cumple el m@sculo erector del pelo. Eiste en ce/as y pesta5asK:8. JCómo se renuevan los folículos pilosos, "able de sus fasesK

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    !)&"N" NQ H

    !I!T)&" )NDOCRINO

    LE&IN" =8&uestra 3 TiroidesColoraci*n 3 % - )(Ob1eti$o 3 Reconocer el *rano(Descripci*n 3*bservar a menor aumento que la glándula está rodeada por una cápsula de te/ido conectivo de donde se emiten tabiques

    que dividen el órgano en lóbulos y lobulillos. 'demás se aprecia la presencia de los folículos tiroideos de diferentes

    tama5os.

    0os folículos tiroideos son formaciones redondeadas delimitadas por un epitelio monoestratificado c@bico, constituida porcélulas foliculares, la altura de estas células puede variar con la actividad glandular. 4entro del folículo se encuentra un

    material acidófilo llamado coloide. Entre los folículos eiste un te/ido intersticial o interfolicular donde "ay te/ido conectivo,

    vasos sanguíneos y células C o parafolicular, son células productoras de calcitonina que se caracterizan por ser más

    grandes que las células foliculares, citoplasma más claro y n@cleo central de cromatina laa. Estas células también se

    encuentran entre las células foliculares en menor proporción. (o es fácil encontrarlas y reconocerlas porque sólo

    representan el 8,: A de todas las células y predominan en el tercio superior de cada lóbulo tiroideo.

    LE&IN" =9

    &uestra 3 Paratiroides(Coloraci*n 3 % )(Ob1eti$o 3 Reconocer el *rano(Descripci*n 3 ' menor aumento observar que esta peque5a glándula tiene una cápsula delgada de te/ido conectivo. ' mayor aumento, el

    parénquima está formado por dos tipos de células&

    :. Células principales& son las más numerosas, se caracterizan por ser células peque5as $O+:8 um%, redondos opoligonales de citoplasma rosa pálido y n@cleo central de cromatina laa.

    ;. Células oífilas& son más escasos antes de la pubertad, se encuentran agrupadas. 7on células más grandes$:8+:; um% de citoplasma acidófilo y n@cleo central picnotico. !ueden "aber células intermedias entre los dos ytambién células adiposas que aumentan con la edad.

    LE&IN" =?&uestra 3 Glándula !uprarrenal(Coloraci*n 3 % - )(Ob1eti$o 3 Reconocer el *rano(Descripci*n 3  ' menor aumento observar que la glándula está cubierta por una cápsula de te/ido conectivo. -econocer

    una banda periférica anc"a que corresponde a la corteza y una zona central más clara y con vasossanguíneos $vena% correspondiente a la médula.

    0a corteza suprarrenal presenta las siguientes capas o zonas&:. 2ona 6lomerular& es una capa angosta inmediatamente deba/o de la cápsula, está formada por células epiteliales

    cilíndricas dispuestas en nidos o arcadas rodeados de capilares sanguíneos.;. 2ona 3asciculada& es la capa más amplia, formada por células poliédricas de citoplasma multivacuolado

    $espongiocitos%, dispuestas formando cordones o columnas radiales de uno o dos células de anc"o, rodeados decapilares fenestrados.

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    F. 2ona -eticular& es la capa más interna, formada por células más peque5as y acidófilas dispuestas formandocordones que se ramifican y anastomosan $red, retículo% rodeados también de capilares. 'lgunas células contienenlipofucsina, un pigmento marrón.

    0a médula suprarrenal está formada por las células cromafines o feocromocitos, son células grandes poliédricas de n@cleovesiculoso y citoplasma finamente granular, dispuestas en cordones anastomóticas rodeados de capilares y vénulasgrandes. Eisten además dispersas algunas neuronas ganglionares.

    LE&IN" =@&uestra 3 %ip*isisColoraci*n 3 % - )(Ob1eti$o 3 Reconocer el *rano(Descripci*n 3*bservar a menor aumento la adeno"ipófisis, con la porción distal o lóbulo anterior y la porción intermedia# y la

    neuro"ipófisis con su porción nerviosa o lóbulo posterior.' mayor aumento, el lóbulo anterior de la adeno"ipófisis está constituido por nidos o cordones de células epiteliales,rodeadas de capilares sanguíneos. 7e distinguen tres tipos de células epiteliales& a% Células alfa o acidófilas de citoplasmarosado $HE% o ro/o carmín $Mallory%# b% Células beta o basofilas de citoplasma color morado $HE% o azul celeste $Mallory%# yc% Células cromófobas, peque5as cuyo citoplasma no se colorea, sólo se observa el [email protected] porción intermedia se caracteriza por presentar algunas células basofilas y una estructura parecida a los folículostiroideos llamada uistes de -at"Re.El lóbulo posterior de la neuro"ipófisis de aspecto más claro y fibrilar presenta los siguientes componentes& los pituicitos de

    n@cleo morado $HE% o ro/o $Mallory% con escaso citoplasma, los cuerpos de Herring, estructuras redondeadas peque5as de

    color morado $HE% o celeste $Mallory%# la trama fibrilar formada por aones amielínicos, y finalmente capilares sanguíneos.

    CU)!TION"RIO H:.+ -ealice un cuadro en donde coloque no menos de ; principales características que diferencian a cada uno de los

    órganos del 7istema Endocrino.

    ;.+ 3unciones de la glándula iroides.

    F.+ Mencione tipos celulares, estructuras y te/idos que nos permita reconocer la !aratiroides.L.+ 4e dónde deriva la !aratiroides. 7u fisiología9.+ 4e qué capas embrionarias derivan las capas cortical y medular de la suprarrenal.N.+ ué "ormonas secreta la 7uprarrenal y su representación "istológica de cada una.D.+ ue células y estructuras "istológicas nos permiten reconocer los lóbulos de la Hipófisis.O.+ ué es el e/e Hipotálamo+ HipofisarioKP.+ ué "ormonas produce la Hipófisis y la función que e/ercen.

    :8.+ ué es la EpífisisK J!roduce "ormonasK

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    !)&"N" NQ "P"R"TO R)!PIR"TORIO

    LE&IN" =8

    &uestra 3 Trá/ueaColoraci*n 3 %( )(Ob1eti$o 3 Reconocer el *rano(Descripci*n 3 *bservar a menor y mayor aumento las capas&:. Mucosa& -evestido por un epitelio pseudoestratificado cilíndrico ciliado $epitelio respiratorio% y una lámina propia

    de te/ido conectivo lao rico en fibras elásticas.;. 7ubmucosa& Con te/ido conectivo denso y glándulas serosas y mucosas $mitas%.F. Capa Media& Cartílago "ialino en forma de C o "erradura, en la parte posterior donde no "ay cartílago "ay

    fibras musculares lisas.L. 'dventicia& e/ido conectivo lao con vasos sanguíneos y nervios.

    LE&IN" =9

    &uestra 3 LarineColoraci*n 3 %( )(Ob1eti$o 3 Reconocer estructuras del *rano(Descripci*n 3' menor aumento observar que la laringe presenta dos pares de pliegues que "acen prominencia "acia la luz que

    constituyen las cuerdas vocales y entre ellos una "endidura o cavidad llamada ventrículo laríngeo de Morgani.

    :. Cuerda vocal superior o falsa& apizada por epitelio pseudoestratificado cilíndrico ciliado y lámina propia de te/idoconectivo lao con glándulas mitas $seromucosas%.

    ;. Cuerda vocal inferior o verdadera& -evestida por epitelio poliestratificado plano no queratinizado y lámina propia dete/ido conectivo lao $espacio de -einRe% sin glándulas. 4eba/o de este espacio "ay fibras fibroelásticas delligamento vocal y m@sculo estriado esquelético $m@sculo tiroaritenoideo%.

    El resto de la laringe esta revestida de epitelio respiratorio, pero en algunos casos $ancianos, inflamación% "ay zonas demetaplasia escamosa.

    LE&IN" =?&uestra 3 Pulm*nColoraci*n 3 %( )(Ob1eti$o 3 Reconocer estructuras del *rano(

    Descripci*n 3 *bservar a menor y mayor aumento las siguientes estructuras&

    :. ronquio segmentario o intrapulmonar& Mucosa con epitelio respiratorio y lámina propia de te/ido conectivo lao,

    glándulas mitas, cartílago "ialino en placas y entre ellos m@sculo liso.

    ;. ronquiolo terminal& 4e menor diámetro y pared continua, epitelio monoestratificado cilíndrico ciliado a c@bico, conescasas o ausentes células caliciformes, presencia de m@sculo liso circular en la capa media. (o "ay cartílago ni

    glándulas.

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    F. ronquiolo respiratorio& 4e menor diámetro y pared discontinua por la presencia de alvéolos. El epitelio es

    monoestratificado c@bico, con escasas fibras musculares discontinuas.

    L. Conducto alveolar& 4e pared más discontinua por mayor desembocadura de alvéolos, la pared donde no "ay

    alvéolos esta tapizado por un epitelio simple c@bico ba/o a plano que descansa sobre un

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    Descripci*n 3En esta lámina reconocer arterias y venas de peque5o calibre, arteriolas, vénulas y capilares. Es necesario tener en cuenta

    el diámetro de la luz y el grosor de sus paredes, y una manera de medir es comparándolo con el diámetro de un "ematíe.

    :. 'rteriola& 4e luz peque5a y redondeada, formada por endotelio y una capa media con fibras musculares lisas enn@mero proporcional al tama5o del vaso. En arteriolas de mayor calibre todavía se observa la limitante elástica

    interna.;. =énulas& 4e luz amplia e irregular, pared delgada formada solo por endotelio y te/ido conectivo.F. Capilares sanguíneos& Muy peque5os, formados sólo por células endoteliales aplanadas $dos a tres%. En

    algunos capilares de mayor calibre pueden observarse una delgada capa de fibras colágenas y pericitos.

    CU)!TION"RIO :.+ JCuál es la función de la laringe y por qué tipos de cartílago está constituidoK;.+ Esquematice el proceso de intercambio gaseoso.F.+ 3unciones de los (eumocitos. Composición del 7urfactante !ulmonar. 'lteraciones.L.+ 4efina qué es un 0obulillo !ulmonar y un 'cino !ulmonar.9.+ 4escriba los mecanismos que intervienen en la respiración.N.+ Eplique la función de la bomba cardiacaD.+ ' qué nivel vascular se efect@a el intercambio sanguíneoKO.+ Cómo es la circulación mayor y cómo la menor.P.+ ué alteraciones pueden tener las arterias y las venasK 7on igualesK:8.+ Mediante un dibu/o, localice en el corazón el nodo sino+auricular, nodo aurículo+ventricular, Haz de His, fibras de

    !urRin/e. Comente sobre la función de cada uno de ellos.

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    !)&"N" NM 8="P"R"TO DIG)!TIJO I - II

    LE&IN" =8

    &uestra 3 LenuaColoraci*n 3 % - )(Ob1eti$o 3 Reconocer el *rano(Descripci*n 3 *bservar a menor y mayor aumento las partes de la lengua&:. Cara dorsal.+ Con un epitelio poliestratificado plano queratinizado y presencia de las papilas&

    :.: !apila filiforme& ienen forma de penac"o, base más anc"a que el vértice. 7on las más abundantes y carecende yemas gustativas.

    :.; !apila fungiforme& ienen forma de "ongo, vértice más anc"o que la base. !resentan yemas o botonesgustativos en el vértice redondeado.

    :.F !apila caliciforme& (o se observa $el corte corresponde al tercio anterior%.;. 'rmazón de te/ido muscular estriado y glándulas& !ueden "aber glándulas mitas $linguales anteriores o de (u"n%

    o mucosas puras $linguales posteriores% entre las fibras. (o se observan en las láminas presentadas.

    L"&IN" =9&uestra 3 )stomao Cuerpo(Coloraci*n 3 %-)Ob1eti$o 3 Reconocer el *rano(Descripci*n 3 ' menor y mayor aumento observar las capas del cuerpo del estómago&:. Mucosa& !resenta pliegues longitudinales $arrugas gástricas% que en sus áreas profundas se observa las foveólas

    o fositas gástricas. El epitelio de cubierta es monoestratificado cilíndrico mucosecretor. 0a lámina propia estáocupada por las glándulas f@ndicas o gástricas, de tipo tubular ramificado. 0as glándulas tienen tres regionescuello, cuerpo y fondo, y está formada por los siguientes tipo celulares&:.: Células indiferenciadas& 7e encuentran a nivel del cuello, están muy /untas y en proliferación continua, son

    células cilíndricas de citoplasma basófilo y n@cleo ovalado basal.

    :.; Células mucosas del cuello& 7on cilíndricas ba/as de citoplasma granular y n@cleo basal. 7e encuentran entrelas células parietales del tercio superior.:.F Células parietales u oínticas& 7on células triangulares de citoplasma acidófilo y n@cleo central, se encuentran

    en mayor n@mero a nivel del cuello y cuerpo.

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    :.L Células principales o cimógenas& 7on células cilíndricas ba/as de citoplasma con gránulos basófilos yn@cleo basal. 7e encuentran en el fondo de la glándula.

    :.9 Células enteroendocrinas& (o se observan con "ematoilina eosina.0a muscularis mucosae formada por fibras musculares escasas en dos capas.

    ;. 7ubmucosa& e/ido conectivo denso y pleo de Meissner.F. Muscular& res capas de fibras musculares lisas. *blicua interna, circular media y longitudinal eterna.L. 7erosa& e/ido conectivo lao y una capa de células mesoteliales $peritoneo visceral%

    LE&IN" =?&uestra 3 Intestino DeladoColoraci*n 3 % - )(Ob1eti$o 3 Reconocer el *rano(Descripci*n 3 ' menor y mayor aumento observar las siguientes capas&:. Mucosa& presenta las vellosidades intestinales, que son evaginaciones o proyecciones de la mucosa. Estas

    vellosidades están tapizadas por un epitelio monoestratificado cilíndrico formada por células absorbentes o

    enterocitos con c"apa estriada en mayor n@mero y células caliciformes.En la lámina propia "ay te/ido conectivo lao y en 0a parte inferior de la mucosa se observa las glándulas

    intestinales o criptas de 0ieberR["n cortas. 0a muscularis mucosae se ramifica.

    ;. 7ubmucosa& !resenta te/ido conectivo denso y glándulas de r[nner de tipo mucoso si es duodeno, si es íleon lasplacas de !eyer en la submucosa $Cara anti mesentérica% y ausencia de glándulas y placas de !eyer si esyeyuno.

    F. Muscular& C)0E.L. 7erosa& )gual que las láminas anteriores.

    L"&IN" =@&uestra 3 "p4ndice Cecal(Coloraci*n 3 % - )(Ob1eti$o 3 Reconocer el *rano(Descripci*n 3' menor aumento observar el apéndice cecal cortado transversalmente, con su luz central y sus paredes formadas porvarias capas&:. Mucosa& que da un contorno irregular, a veces festoneado a la luz# esta constituida por un Epitelio Cilíndrico

    7imple con borde estriado y células caliciformes# inmediatamente después se observa gran cantidad de6lándulas de 0)EE-\H( ó )(E7)('0E7. El corión o 0amina !ropia, que se caracterizan por presentarac@mulos de células linfociticas, algunos confluyentes, que constituyen los 3olículos 0infoides o !lacas de

      !eyer que se etienden "asta la 7ubmucosa.;. Muscularis Mucosae& delgada capa de fibras musculares lisas que se muestra en forma incompleta o discontinua  por la epansión de los folículos linfoides.F. 7ubmucosa& conformada por te/ido conectivo lao, bien vascularizado, que en áreas presenta ac@mulos de  Células adiposas.L. Muscular& con subcapas características Circular )nterna y 0ongitudinal Eterna $C)0E%.9. 7erosa& que recubre al órgano.

    LE&IN" =&uestra 3 Intestino Grueso

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    Coloraci*n 3 %( )(Ob1eti$o 3 Reconocer el *rano(Descripci*n 3 ' menor y mayor aumento observar las capas del intestino grueso&:. Mucosa& Hay ausencia de vellosidades intestinales, el epitelio es monoestratificado cilíndrico con células

    caliciformes en mayor proporción que las células absorbentes. En la lámina propia se encuentran las glándulasintestinales o criptas de 0ieberR["n que son más numerosas y donde predominan las células caliciformes. 7epuede *bservar también nódulos linfáticos aislados que pueden etenderse a la submucosa. 0a muscularis

    mucosae es más notorio.;. 7ubmucosa& e/ido conectivo denso.F. Muscular& 1na capa de fibras musculares circular interna u otra capa de longitudinal eterna que no es

    continuo y se encuentra en tres bandas $tenias del colón%.L. 7erosa& e/ido conectivo lao y células mesoteliales. En algunas partes del intestino grueso $colon ascendente y

    descendente% una parte es adventicia.

    CU)!TION"RIO 8=:.+ 4escriba la función de los órganos de la cavidad oral en la fisiología digestiva.;.+ Mencione la función específica de cada una de las papilas linguales.F.+ JCuál es el mecanismo de acción por el cual los corp@sculos gustativos perciben los diferentes saboresKL.+ Mencione los tipos de 6lándulas 7alivales, sus características "istológicas y funciones respectivas.9.+ JCuántos tipos celulares se encuentran en la mucosa gástrica, y mencione sus características a la microscopiaKN.+ Eplique el mecanismo de producción del ácido clor"ídrico por las células parietales.D.+ Eplique las causas de la anemia por un menor n@mero de células parietales.O.+ JCuáles son los factores defensivos y agresivos de la mucosa gástricaKP.+ Características estructurales y funcionales de las 6lándulas de runner.:8.+ 4onde se realiza el proceso de absorción y reabsorción. En qué casos se altera.

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    !)&"N" NQ 88

    DIG)!TIJO III3 %IG"DO, J)!WCUL" AILI"R P"NCR)"!

    LE&IN" =8&uestra 3 %íado de cerdo(Coloraci*n 3 %( )(Ob1eti$o 3 Reconocer el *rano(Descripci*n 3

    ' menor y mayor aumento reconocer el lobulillo "epático clásico que tiene una forma "eagonal bien delimitada por te/idoconectivo denso. 3ormando parte del lobulillo reconocer las siguientes estructuras&

    :. =ena centro lobulillar& Como dice su nombre se encuentra en el centro del lobulillo, tiene sus paredes delgadas.;. Hepatocitos& 0as células "epáticas son poligonales, de citoplasma rosado, con n@cleo central de cromatina

    laa con nucléolo. 0os "epatocitos forman cordones que convergen "acia la vena central $trabéculas de -emaR%F. 7inusoide Hepático& es un capilar sinusoidal que presenta su membrana basal y dos t ipos de células&

    endoteliales y células de B[pffer que son macrófagos fi/os, de citoplasma rosado y n@cleo ovalado que "acerelieve en la luz del sinusoide. Entre la pared del sinusoide y la cara sinusoidal del "epatocito eiste unaseparación llamada espacio de 4isse.

    L. Espacio !orta& se encuentra en las esquinas de los lobulillos y contiene lo siguiente&L.: 'rteriola, rama de la arteria "epática.

    L.; =énula, rama de la vena porta.L.F Conducto biliar, formado por células [email protected] Capilar linfático.

    L"&IN" =9&uestra 3 Jesícula AiliarColoraci*n 3 % - )(Ob1eti$o 3 Reconocer el *rano(Descripci*n & !resenta F capas&

    :. Mucosa.+ epitelios cilíndricos altos, citoplasma claro y n@cleo ovoide basal.;. Muscular& musculatura lisa en diferentes direcciones.

    F. 'dventicia& conectivo lao vascularizado, invaginaciones profundas de la mucosa que llegan "asta la muscular& se lesdenomina seno o divertículos de -oRitansRy U 'sc"off.

    LE&IN" =?

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    &uestra 3 PáncreasColoraci*n 3 % - )(Ob1eti$o 3 Reconocer el *rano(Descripci*n 3 ' menor y mayor aumento identificar el páncreas eocrino y endocrino&:. !orción eocrina& El páncreas eocrino presenta lobulillos donde encontramos&

    :.: 'cinos serosos& 3ormada por células piramidales cuyo citoplasma es basófilo en la cara basal y acidófilo en lacara apical. 4entro de los acinos se puede observar a las células centroacinares, de citoplasma claro#

    representa la porción intraacinar del conducto intercalar.:.; Conductos ecretores& 3ormada por los conductos intercalares y los conductos interlobulillares similares a las

    encontrada en las glándulas salivales. (o "ay conducto estriado.;. !orción endocrina& -epresentada por los islotes de 0anger"ans que son formaciones redondeadas

    constituidas por cordones de células rodeados de capilares sanguíneos. (o se puede diferenciar los tiposcelulares con la coloración de H.E., pero se sabe que las células más abundantes son la beta $D8A%, luego las alfa$;8 A%.

    CU)!TION"RIO 88:.+ Mencione el proceso del metabolismo digestivo y la respectiva acción enzimática.;.+ Esquematice cada uno de los postulados referente a los lobulillos y acino "epáticos.F.+ Mencione las funciones del Hígado.L.+ -especto a las células de )to mencione localización, características a la microscopia y su función.9.+ Eplique cómo realiza la eliminación de alco"ol el "epatocito.N.+ En relación al Metabolismo de la ilirrubina eplique en qué órganos y estructuras se realiza.D.+ Jué son las células de B1!33E-, características microscópicas y cuál es su funciónKO.+ Eplique las funciones del páncreas eocrino, su representación "istológicaP.+ -especto al páncreas endocrino realice un esquema eplicando relación de estructura y función.:8.+ 3unción que desempe5a la vesícula biliar.+ JCómo se forman los cálculos biliaresK

    !)&"N" NM 89

    !I!T)&" URIN"RIO

    LE&IN" =8&uestra 3 Ri#*nColoraci*n 3 % - )(Ob1eti$o 3 Reconocer el *rano(Descripci*n 3 En esta lámina observaremos las dos zonas& cortical y medular.:. 2ona cortical.+ ' menor aumento observar el laberinto cortical formado por la nefrona$corp@sculo renal, t@bulos% y

    los rayos medulares constituidos por los tubos y conductos colectores&

    :.: Corp@sculo renal& 7on formaciones esféricas constituidos por los glomérulos, que son capilares arteriales en

    forma de ovillo y la cápsula de oIman, formada por dos "o/as parietal y visceral formadas por célulasepiteliales planas, entre ambas eiste un espacio llamado espacio urinario.:.; @bulo contorneado proimal $C!%& !resenta una luz irregular y estrellada, está formada por seis a oc"o

    células c@bicas altas o cilíndricas, de citoplasma acidófilo. 7on las más numerosas y se encuentranalrededor del corp@sculo renal.

    :.F ubo contorneado distal $C4%& ienen una luz más amplia y bien delimitada, su pared esta formadas pormayor n@mero de células c@bicas con citoplasma menos acidófilo y n@cleo central. 7on menosabundantes que el C! $C!VC4 W DV:%.

    :.L 'sa gruesa de Henle $'6H%& iene una luz circular y está formada por L a N células c@bicas acidófilas.:.9 ubo colector $C%& 3ormadas por células c@bicas de citoplasma ligeramente coloreado y con límites

    intercelulares precisos.En la cortical también se observa el aparato yutaglomerular, siendo la mácula densa la más fácil de identificar por ser un

    C4 con n@cleos muy /untos entre sí en la cara que mira al corp@sculo.;. 2ona medular& Está formada por la pirámide renal y las columnas de ertin, donde encontramos las siguientesestructuras&;.: 'sa delgada de Henle $'4H%& iene un diámetro peque5o tapizado por uno o dos células planas cuyo n@cleo

    sobresalen "acia la luz.

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    ;.; 'sa gruesa de Henle $'6H%& a descrita.;.F ubo colector $C%& 4e diámetro y células c@bicas a cilíndricas de citoplasma claro y límites intercelulares

    bien definidos.anto en la zona cortical como en la medular se observan te/ido intersticial y vasos sanguíneos, siendo más abundantes enla médula.

    LE&IN" =9

    &uestra 3 Je1iaColoraci*n 3 %( )(Ob1eti$o 3 Reconocer el *rano(Descripci*n 3*bservar las siguientes capas&:. Mucosa& Epitel io polimorfo que varía dependiendo si la ve/iga se encuentra vacía $contraída% o llena

    $distendida%. 0a lámina propia formada por te/ido conectivo ricamente vascularizado.;. Muscular& 3ormada por tres capas de fibras musculares lisas cuya orientación no está bien delimitada. Hay

    abundante te/ido conectivo entre ellas.'dventicia o serosa& 3ormada por te/ido conectivo lao, con vasos sanguíneos y nervios.

    LE&IN" =?&uestra 3 Ur4terColoraci*n 3 %( )(Ob1eti$o 3 Reconocer el *rano(Descripci*n 3!resenta una luz estrellada por los pliegues de la mucosa, tiene las siguientes capas&

    :. Mucosa& Epitelio polimorfo $urotelio% y lámina propia de te/ido conectivo lao.;. Muscular& 3ormada por fibras musculares lisas dispuestas en una capa longitudinal interna $cortadas

    transversalmente% y circular eterna $cortadas longitudinalmente%.F. 'dventicia& 3ormada por te/ido conectivo lao, con vasos sanguíneos y nervios.

    CU)!TION"RIO 89

    :.+ JCuáles son las diferencias "istológicas entre la nefrona cortical y yutamedularK;.+ JCómo es la fisiología glomerular y tubularK

    F.+ 4ibu/o del glomérulo a la Microscopía Electrónica.L.+ JCómo está constituida la membrana basal del 6lomérulo renalK9.+ JCuál es la función del 'parato utaglomerularKN.+ JCómo se diferencian ultra estructuralmente las células de los t@bulos proimales y distalesKD.+ Jué es el )ntersticio -enal y cuál es su funciónKO.+ JCuáles son las estructuras "istológicas que se alteran en la albuminuria, nefrosis lipoidea $lesión mínima%,

    aminoaciduria, necrosis tubular agudaKP.+ Mediante un cuadro se5ale características diferenciales $a la microscopia% de los diferentes t@bulos, tanto de corteza

    como médula renal.

    :8.+ Mencione la relación de estructura y coloración de los t@bulos renales.

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    !)&"N" NQ 8?!I!T)&" R)PRODUCTOR ')&)NINO

    LE&IN" =8&uestra 3 O$arioColoraci*n 3 % - )(Ob1eti$o 3 Reconocer las estructuras del *rano(Descripci*n 3 El ovario presenta dos zonas&:. 2ona cortical& o zona parenquimal, es la capa periférica, en la que observamos&

    :.: Epitelio germinativo& (ombre no apropiado, es un epitelio monoestratificado c@bico, que reviste la superficie delovario

    :.; 'lbugínea& Es una banda de te/ido conectivo denso deba/o del epitelio.:.F 3olículos ováricos& 7e les ve en diferentes estadios de evolución&

    a. 3olículos primordiales& 3ormada por un oocito primario rodeado por una sola capa de células folicularesplanas. El oocito primario tiene un n@cleo ecéntrico vesiculoso con un solo nucléolo prominente.

    b. 3olículos primarios o de crecimiento& Cuando el oocito está rodeado de una sola capa de células folicularesc@bicas se llaman folículos primarios unilaminares, si se rodea de varias capas de células c@bicas foliculareso granulosas toma el nombre de folículo primario multilaminar. En este estadio aparece entre el oocito y lascélulas foliculares. 0a zona pel@cida, que es una banda eosinófila.

    c. 3olículos secundarios o antrales& El folículo primario multilaminar crece más y a nivel de las célulasgranulosas se forman unos espacios intercelulares o vacuolas llenas de un licor folicular que va creciendoprogresivamente. El te/ido estromal que rodea el folículo sufre una modificación formándose la teca interna,con células redondeadas u vascularizadas y la teca eterna, formada por células estromales fusiformes.Entre la capa granulosa y la teca interna eiste una lámina basal.

    d. 3olículo terciario o de 6raff& El oocito t iene una posición ecéntrica y está rodeada de la zonapel@cida y algunas capas de células granulosas formando la corona radiada. -odeando a estas estructuras"ay un gran antro folicular, lleno de licor folicular, eistiendo una zona de unión con la capa granulosallamada c@mulo oóforo o colina ovárica. 0a teca interna y eterna crecen muc"o más.

    e. 3olículo atrésico& 0a atresia folicular puede ocurrir en cualquier estadio de maduracion del folículo. 0adegeneración folicular de los folículos primordiales y primarios unilaminares no de/an vestigios "istológicos,en los folículos primarios multilaminar, secundarios y terciarios, se puede observar diferentes grados de

    degeneración, siendo el oocito primero en sufrir cambios, "ay autolisis y desintegración, las células de lacapa granulosa se separan, se vascularizan y degeneran, y en la zona pel@cida se colapsa y arruga.3inalmente son reemplazados por te/ido conectivo cicatricial.

    :.L Estroma cortical& Está formada por células fusiformes seme/antes a los fibroblastos que se disponen en formade remolinos.

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    ;. 2ona medular& Es la zona central, está formada por células estromales y abundantes vasos sanguíneos, queingresan por el "ilio renal.

    LE&IN" =9&uestra 3 Utero(Coloraci*n 3 %( )(Ob1eti$o 3 Reconocer tipo de endometrio3 prolierati$o o secretor(

    Descripci*n 3El endometrio está constituido por un epitelio monoestratificado cilíndrico y una lámina propia constituido por te/idoconectivo lao con abundantes fibroblastos llamados células estromales por lo que también se le llama corión, estromalendometrial y donde encontramos glándulas endometriales tubulares.En el endometrio en fase proliferativa el estroma es más celular y las glándulas son rectas u ondulantes en la faseproliferativa tardía, de luz estrec"a, las células presentan pseudoestratificación y mitosis.En la fase secretora las glándulas endometriales son tortuosas, de luz amplia y dilatada llena de secreción rosada. 7e

    puede observar edema estromal alrededor del día ;; del ciclo menstrual y reacción predecidual $células estromales se

    "acen poligonales% a partir del día ;L y finalmente los vasos sanguíneos se "acen más prominentes.

    LE&IN" =?&uestra 3 Cuello UterinoColoraci*n 3 % - )(Ob1eti$o 3 Reconocer las estructuras(Descripci*n 3 ' menor aumento observar que eisten dos zonas& endocérvi y eocérvi.:. Endocérvi& Esta tapizado por un epitelio monoestratificado cilíndrico mucosecretor, en la lámina propia se observa

    invaginaciones del epitelio que tienen la apariencia de ser glándulas endocervicales. Cuando estas se obstruyen,se dilatan y se llenan de moco formando los quistes de (abot".

    ;. Eocérvi& Está cubierto por un epitelio poliestratificado plano no queratinizado, la lámina propia estáconstituida por te/ido conectivo donde "ay fibras colágenas y elásticas abundantes.

    LE&IN" =H&uestra 3 Glándula mamariaColoraci*n 3 % - )(Ob1eti$o 3 Reconocer ase de reposo, crecimiento + secretora(Descripci*n 3*bservar a menor aumento, la glándula mamaria con abundante te/ido conectivo denso, adiposo y lobulillos galactóforosrevestidos por epitelio poliestratificado.El lobulillo mamario presenta conductos ecretores intralobulillares de luz estrec"a tapizados por un epitelio simple c@bico yrodeados por células mioepiteliales de citoplasma claro. 'lrededor de los conductos intralobulillares "ay te/ido conectivolao. Entre los lobulillos se observa el conducto ecretor interlobulillar, de luz más amplia, igualmente tapizado por epitelioc@bico y células mioepiteliales.

    CU)!TION"RIO 8?:.+ JCuantos epitelios tiene el cuello uterino, mencione su relación de la forma y función que cumplenK;.+ J!or qué es importante la 1nión Escamo U ColumnarKF.+ JEn un frotis vaginal que tipos de células se deben observar en relación a sus capasKL.+ -especto a la anterior pregunta J4e qué manera influye el momento ciclo menstrual para la coloración respectivaK9.+ 7eg@n la acción "ormonal en una mu/er en edad fértil, como se observa "istológicamente cada fase endometrialKN.+ Haga un esquema del desarrollo de los folículos ováricos en relación a las "ormonas "ipofisiarias.D.+ Jué "ormonas intervienen en el ciclo menstrual y cuáles son sus células+órganos blancoK

    O.+ Jué tipos de células y te/idos se pueden reconocer en la glándula mamariaKP,+ 4e acuerdo a la edad y estado fisiológico de la mu/er, Jqué te/idos predominanK, eplique.:8.+ Cuál es la función de la rompa de 3alopioK

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    !)&"N" NM 8@!I!T)&" R)PRODUCTOR &"!CULINO

    LE&IN" =8&uestra 3 Testículo X )pididimoColoraci*n 3 % - )(Ob1eti$o 3 Obser$ar los elementos celulares /ue contienen los tbulos seminíeros(Descripci*n 3 ' menor y mayor aumento observar las siguientes zonas&

    :. @nica albugínea& Cápsula de te/ido conectivo denso que rodea al testículo.;. Mediastino testicular& 7e ubica en la parte superior y posterior del testículo y representa un engrosamiento de

    la albugínea de donde emite tabiques que dividen el testículo en lobulillos. En el mediastino encontramos la rete

    testis que son cavidades tapizadas p