Guia de Practica Histologia 2013

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ASOCIACION UNIVERSIDAD PRIVADA SAN

JUAN BAUSTISTA

FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

ESCUELA PROFESIONAL DE MEDICINA HUMANA

II CICLO

2013

GUIA DE PRÁCTICAS

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INTRODUCCION

La presente Guía de Prácticas, es elaborada como base orientadora en las prácticas

de pre-grado para los alumnos del Segundo Ciclo, aptos para llevar la Asignatura de

HISTOLOGIA HUMANA, de la Facultad de Ciencias de la Salud, Escuela Profesional

de Medicina Humana, de la Universidad Privada San Juan Bautista.

En cada capítulo, se desarrolla el aspecto teórico básico y fundamental de la

práctica a realizar, así como la descripción suscinta y clara de cada una de las láminas

histológicas a observar, la que necesariamente se complementa con lo desarrollado en las

clases teóricas, con la revisión de uno o más textos que figuran en la bibliografía del

silabo de la asignatura y con las explicaciones u orientaciones brindadas por cada uno de

los docentes en la práctica correspondiente.

Insistiremos en hacer comprender al alumno, que la Histología en la actualidad, no

es puramente morfológica, sino que debe necesariamente complementarse con el aspecto

histofisiológico de cada uno de los tejidos de nuestro organismo y que deben estar

totalmente en coordinación y complementación para permitir la correspondiente

homeostasis orgánica.

Esta guía, está sujeta a correcciones, adiciones y/o ampliaciones de conceptos o

definiciones, en relación a:

Material disponible para el desarrollo de las prácticas,

preferentemente de las diferentes coloraciones especiales practicada

en tejidos.

Las actualizaciones bibliográficas, que sobre la materia en particular

y/o en las ciencias médicas en general, se desarrollen

progresivamente.

STAFF DE DOCENTES

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DISPOSICIONES GENERALES PARA LOS ALUMNOS

1.-Presentarse a la hora exacta, fijada para la práctica de su grupo, de acuerdo a la distribución

horaria publicada con anterioridad. Habrá 05 (cinco) minutos de tolerancia, pasados los cuales,

serán considerados FALTOS.

2.-La permanencia en el Laboratorio es con su respectivo mandil o chaqueta, de no tenerlo,

tendrá que retirarse del aula.

3.-La asistencia es OBLIGATORIA; ya que el 10 % de inasistencias en cada capítulo

INHABILITA al alumno a rendir su respectivo EXAMEN PRACTICO PARCIAL y se le

calificará con CERO (00).

4.-Deberá contar con su respectiva GUIA DE PRACTICA, en la que dibujarán cada una de las

estructuras cito ó histológicas a observar en el desarrollo de las mismas, a menor y mayor

aumentos (10X y 40X); también con el desarrollo de los cuestionarios elaborados para cada

capítulo.

La Guía debe ser presentada debidamente al día, cada vez que lo solicite el profesor

encargado de la práctica.

El no presentarla, equivale a obtener un calificativo de CERO (00).

5.-Antes de iniciar cada sesión de Práctica en el Laboratorio, el alumno rendirá un Pre – Test,

correspondiente a los conceptos que se verterán en la Práctica que se va a llevar a cabo ese día.

6.-Cada evaluación práctica es CANCELATORIA y, debe ser rendida en la fecha fijada para

su respectivo grupo. NO HAY CAMBIOS DE GRUPOS.

7.-El sistema de calificación es de acuerdo a lo estipulado en el silabo del curso.

8.-NO HAY EXAMEN DE REZAGADOS, NI DE APLAZADO DE PRACTICAS.

9.-No se permite abandonar el Laboratorio, estando en pleno desarrollo de prácticas, salvo

permiso expreso del docente.

10.-La INASISTENCIA DEBIDAMENTE JUSTIFICADA a uno de los exámenes prácticos,

debe ser evaluada por los profesor Coordinador de la Asignatura; quién determinará la

solución respectiva.

11.-Toda situación no contemplada en las presentes disposiciones, se resolverá en el momento

respectivo, por el o los docentes encargados de Práctica.

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SEMANA N° 1

PRACTICA Nº 1

MICROSCOPIA

El Microscopio es un instrumento de uso cotidiano, en diferentes aspectos de las Ciencias,

fundamentalmente en las actividades de diagnóstico de laboratorio, docencia e investigación, es necesario

familiarizar al futuro profesional de las ciencias médicas con el uso de este instrumento.

El Microscopio es un instrumento óptico, que nos permite visualizar imágenes difícilmente perceptibles

con nuestros órganos visuales. Es así como podemos llegar a reconocer una célula y los componentes texturales

de los diferentes órganos de nuestra anatomía, con la microscopía de luz. Pero si queremos conocer la

ultraestructura celular ó histológica de estos mismos órganos, tendríamos que recurrir al Microscopio Electrónico.

MICROSCOPIA DE LUZ. -

El microscopio de luz puede ser simple, si está constituida por un solo lente y es compuesto, cuando posee

dos o más lentes; pueden utilizar luz natural o incorporada (eléctrica).

Existen varios tipos de microscopio de luz, entre los que mencionamos: de campo claro y campo oscuro; el de

contraste de fase, de fluorescencia, luz polarizada y el estereoscópico.

Posee 03 sistemas:

A) MECANICO: - Base o estativo - Brazo o columna

- Platina (con pinzas o carro) - Revólver

- Macro y Micrométricos - Cremallera

- Cabezal

B) OPTICO: - Condensador - Objetivos

- Prisma - Oculares

C) LUZ: - Fuente de luz - Riostato

- Filtros - Diafragma

En la práctica, determine como se obtiene el poder de resolución de un microscopio óptico, así como el

diseño gráfico del microscopio que emplea para su práctica señalando sus partes constitutivas.

MICROSCOPIA ELECTRONICA.-

El microscopio electrónico, denominado así por emplear electrones en su poder de resolución para la

observación ultraestructural celular o histológica. Gracias a este invento, conocemos cómo son las diferentes

organelas intracitoplasmáticas, los diferentes tipos de uniones celulares, la bicapa lipídica que conforma la

membrana celular; las superficies epiteliales y sus modificaciones de acuerdo a la función que realizan y , si se

trata de microorganismos que invaden células o tejidos, su ubicación y mecanismo lesional

Existen dos tipos de Microscopio Electrónico: El de Transmisión (MET) y el de Barrido (MEB).

El MET, permite observar la ultraestructura interna tridimensional de un espécimen. Su poder de

resolución para especímenes biológicos es de 0.5 a 1.0 nm.

El MEB, permite el estudio de las superficies de cualquier espécimen, su poder de resolución es de 10 á

20 nm. , con un aumento efectivo hasta de 50,000 diámetros.

El resultado de estas visualizaciones con el ME, se obtienen en fotografías, denominadas

MICROELECTROFOTOGRAFIAS.

DISPOSICIONES GENERALES PARA EL DESARROLLO DE PRÁCTICAS.

MICROSCOPIA: CONCEPTO – TIPOS DE MICROSCOPIO

TÉCNICAS HISTOLÓGICAS: OBTENCIÓN DE MUESTRAS Y

PROCEDIMIENTO HISTOTECNOLOGICO – COLORACIONES.

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TECNICAS HISTOLOGICAS

Es el conjunto de procedimientos que se utilizan para el estudio microscópico de células, tejidos ú

órganos. Puede ser: “IN-VIVO” ó “POST-MORTEM”

ESTUDIO “IN-VIVO”:

Como su nombre lo indica, consiste en la observación microscópica de elementos vivos empleando o no

colorantes vitales.

1) ESTUDIO IN-VIVO SIN COLORANTES VITALES:

Cuando se observa directamente una muestra, sin emplear colorante alguno, se le denomina también

examen directo y puede emplearse el micrscopio de contraste de fase.

Ejemplo: Observación directa de una gota de sangre para identificar los elementos formes.

Para esto, se coloca la gota de sangre recién extraída sobre una lámina portaobjeto e inmediatamente se le

coloca una laminilla cubre-objeto y se procede a observar al microscopio. 2) ESTUDIO IN-VIVO CON COLORANTES VITALES:

Colorante vital, es aquél que no destruye la estructura celular, no son tóxicos. Entre éstos podemos

mencionar: Rojo Neutro, Azul de Tripán, Verde Jano.

El estudio puede ser INTRAVITAL (cuando se inocula el colorante en un ser vivo) y SUPRAVITAL

(cuando se colorean células libres o exfoliadas de secreciones orgánicas, o fragmentos de tejidos de

diferentes órganos obtenidos por Biopsias o procedimientos quirúrgicos).

ESTUDIO “POST – MORTEM”:

Este examen requiere necesariamente, de la muerte de un ser vivo, para pode obtener muestras de

diferentes tejidos orgánicos, para su estudio microscópico. En el caso de seres humanos fallecidos (cadáveres) al

procedimiento se le denomina NECROPSIA.

Las muestras de tejidos obtenidos in-vivo ó post-mortem, tienen un adecuado procedimiento histológico,

que se denomina PROCEDIMIENTO HISTOTECNOLOGICO.

PROCEDIMIENTO HISTOTECNOLOGICO:

El procesar tejidos orgánicos, requiere de los siguientes pasos:

1.- FIJACION: Empleando sustancias fijadoras, que tienen como finalidad detener el proceso de

descomposición biológica de los tejidos orgánicos. La sustancia universalmente empleada es el FORMOL ó

FORMALINA, por su menor costo y fácil dilución al 10% ó 20 %. También existen los fijadores de ZENKER, de

KELLY, de CARNOY y de BOUIN.

2.- DESHIDRATACION: Consiste en someter al tejido a la acción de alcoholes de menor a mayor grado, es

decir, de 75º a 100º.

3.- BAÑO DE PARAFINA: Se somete el tejido a la acción de parafina líquida para darle mayor consistencia.

4.- FORMACION DEL BLOQUE DE PARAFINA: Se forma un bloque de parafina, que contenga en uno de

sus lados el tejido procesado, este paso es también llamado el de INCLUIÖN DE TEJIDOS. 5.- MICROTOMIA: Después de tener sumamente sólido el bloque de parafina, se somete a acción del

Micrótomo, para obtención de cortes en micras (3 á 5 micras) que se extienden adecuadamente sobre una lámina

portaobjeto, previamente cubierta con albúmina para que se adhiera bien la muestra incluida en parafina. 6.- COLORACION: Extendida la muestra en el porta-objeto, se elimina la parafina con acción del Xilol y se

procede a colorear, con HEMATOXILINA-EOSINA, que es la coloración fundamental para todo tejido y que

tiene sus respectivos pasos o tiempos.

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CUESTIONARIO 1

1.- Desarrolle la diferenciación entre el microscopio de luz y el electrónico.

2.- Defina los tipos de técnicas histológicas.

3.- Enumere los pasos que comprende el Procedimiento Histotecnológico.

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SEMANA Nº 2 CITOLOGIA

Todos los organismos vivos tienen su unidad biológica y funcional, que es la CELULA y que a su vez,

está constituida por: Membrana citoplasmática, Citoplasma y Núcleo, pero que además presenta diferentes

formas.

ESTRUCTURA CELULAR:

1.- MEMBRANA CITOPLASMATICA ó PLASMALEMA:

Considerada como una membrana limitante entre el interior y el exterior celular, es asimétrica y dinámica.

A la microscopía electrónica, se considera hoy en día que está constituida por una capa bimolecular de

fosfolípidos, en la que se intercalan unidades globulares de proteína a intervalos variables para formar un mosaico

con la capa de lípidos (“modelo de mosaico fluido”) y que tiene zonas hidrófobas e hidrófilas.

Funciones:

- Conserva la integridad celular, sirviendo de barrera, entre el medio intra y extracelular.

- Regula el paso de sustancias del interior y del exterior (Difusión pasiva, difusión facilitada, Transporte activo,

transporte pasivo).

- Posee receptores, que dependiendo de la función celular, permite reconocer antígenos, células extrañas y células

alteradas.

- Regula las interacciones celulares, a través de las zonas de unión entre células.

- Establece un sistema de transporte molecular específico.

- Realiza la transducción de señales físicas y/o químicas en diversos procesos intercelulares.

2.- CITOPLASMA:

El citoplasma en la mayoría de las células eucarióticas presenta un aspecto amorfo, homogéneo y

uniforme, que contiene organelas u organitos citoplasmáticos que están en suspensión en una Matriz

Citoplasmática o Citosol. Las organelas son:

Centrosoma y Aparato de Golgi, que se encuentran cerca al núcleo.

Lisosomas, cerca al Aparato de Golgi

Retículo Endoplásmico Rugoso

Mitocondrias, que por lo general están en el citoplasma basal

Ribosomas, libres o unidos al RER

Retículo Endoplásmico Liso, semejante al RER, pero sin ribosomas.

Peroxisomas ó Microcuerpos

También constituyen el citoplasma, el Citoesqueleto, compuesto por filamentos proteicos, microtúbulos,

micro filamentos y filamentos intermedios.

Otros componentes citoplasmáticos, son: Inclusiones de lípidos y glucógeno; gránulos secretorios y

Pigmentos.

3.- NUCLEO:

Estructura redondeada o alargada (de acuerdo a la forma celular) por lo general es único y en ocasiones

múltiple. Está presente en todas las células, con excepción de los eritrocitos maduros y las plaquetas. Es siempre

basófilo, por el contenido de ácidos nucleicos (ADN y ARN). Está formado por una envoltura o membrana

nuclear y el carioplasma ó nucleoplasma que contiene la cromatina nuclear nucléolo.

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SEMANA Nº2 PRACTICA Nº 2

CITOLOGIA

LAMINA N° 001.- Muestra : FROTIS CERVICO-VAGINAL.

Coloración : PAPANICOLAOU.

Objetivo : RECONOCIMIENTO DE CELULAS PLANAS O DESCAMADAS.

DESCRIPCIÓN:

Observar la lámina a menor aumento (10 X) donde distinguirá un gran número de células en dos matices,

unas de citoplasma rosado y otras de citoplasma azulado. Luego, observar a mayor aumento (40 X) y podrá

determinar con mayor precisión las formas celulares predominantemente planas; unas con núcleo pequeño

(puntiforme y picnótico) de citoplasma amplio que corresponden a CELULAS PLANAS SUPERFICIALES;

otras de la misma forma (aplanadas o poligonales) pero con núcleo de mayor tamaño oval o redondeado y de

cromatina granular fina, que vienen a ser las CELULAS PLANAS INTERMEDIAS. También es posible

diferenciar un tercer tipo de células planas de menor tamaño que las anteriores, de forma ovoide, con núcleo

también ovoide o redondeado con cromatina granular y fina que corresponden a las CELULAS BASALES (en

algunas láminas se encuentran en escasa cantidad).También podrá corroborar que aparte de la forma celular

imperante, el citoplasma de estas células puede estar coloreado de rosado por lo que se les denomina CELULAS

ACIDOFILAS; o de color azulado-verdoso y se les denomina CELULAS BASOFILAS, dependiendo de la

cantidad de Glucógeno que se almacene en su citoplasma.

10X 40X

FORMAS CELULARES

COMENTARIOS

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LAMINA N° 002.- Muestra : CEPILLADO BRONQUIAL

Coloración : PAPANICOLAOU (PAP) Y/O HEMATOXILINA-EOSINA (H-E)

Objetivo : RECONOCIMIENTO DE CELULAS CILÍNDRICAS CILIADAS

AISLADAS.

DESCRIPCIÓN:

Observar siempre al inicio con menor aumento (10 X) recorriendo los diferentes campos de la lámina,

encontrando por zonas, grupos celulares que tienen forma casi alargada (predomina el alto sobre las otras dos

dimensiones). A mayor aumento (40 X) verificará que estas células son realmente alargadas, con un extremo

(basal) terminado en una especie de pedículo y el extremo opuesto (apical) más amplio, de superficie aplanada y

con una especie de penacho que representa a los CILIOS. Es notorio poder diferenciar el núcleo que puede ser

redondo u ovoide con una cromatina granular y fina ubicada siempre muy próximo a la zona del pedículo y con

presencia del nucléolo. El citoplasma, según la coloración empleada, puede ser rosáceo (sí es H-E) o azulado (sí

es de Papanicolaou). Estas células son las células cilíndricas ciliadas, que son parte del epitelio respiratorio.

10X 40X

COMENTARIOS

10

LAMINA N° 003.- Muestra : PULPEJO DE DEDO

Coloración : HEMATOXILINA-EOSINA (H-E)

Objetivo : RECONOCIMIENTO DE CELULAS FUSIFORMES

(FIBROBLASTOS).

DESCRIPCIÓN:

Enfocar a menor aumento, la zona correspondiente a la Dermis donde observará unas fibras gruesas, de

color rosado ligeramente denso que corresponde al tejido conectivo que constituye la dermis. A mayor aumento

podrá apreciar que estas fibras son alargadas a manera de huso (fusiformes) porque sus extremos son agudos, de

color rosado (eosinófilo) y con presencia de núcleo basófilo (morado) también fusiforme o alargado. Estas células

FUSIFORMES corresponden a los FIBROBLASTOS, que son los encargados de formar el colágeno, que a su vez

integra el Tejido Conectivo.

10X 40X

COMENTARIOS

11

LAMINA N° 004.- Muestra : PLEXOS COROIDEOS


Objetivo : RECONOCIMIENTO DE CELULAS CUBICAS O

POLIÉDRICAS.

DESCRIPCIÓN:

Al observar a menor aumento (10 X) apreciará Ud. unas estructuras dispuestas a manera de cuentas de un

collar, y en otras a manera de hileras, las que a mayor aumento (40 X) están constituidas por células de forma

cúbica, dispuestas en una sola capa, cuyo citoplasma es acidófilo y su núcleo redondo, central, grande y basófilo.

10X 40X

COMENTARIOS

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LAMINA N° 005.- Muestra : SECCION DE TRAQUEA.


Objetivo : RECONOCIMIENTO DE CELULAS CILÍNDRICAS CILIADAS

(FORMANDO EPITELIO).

DESCRIPCIÓN:

En esta lámina, a menor aumento apreciará una estructura sumamente morada con áreas claras, bien

celular, que constituye el CARTÍLAGO TRAQUEAL; inmediatamente, adyacente a él hay un tejido rosado laxo

que es tejido conectivo, luego, una capa de células cilíndricas, que parecen numerosas por la disposición de sus

núcleos basófilos en diferentes niveles formando pseudoestratos (que forman un epitelio) y presentan unas

proyecciones muy finas en su superficie, a manera de penacho que constituyen los cilios. Estas células así

dispuestas, son las denominadas CELULAS CILÍNDRICAS CILIADAS, que anteriormente se observaron

aisladas, en el frotis de cepillado bronquial.

10X 40X

COMENTARIOS

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LAMINA N° 006.- Muestra : SECCION DE MEDULA ESPINAL


Objetivo : RECONOCIMIENTO DE CELULAS MULTIPOLARES

O ESTRELLADAS.

DESCRIPCIÓN:

Proceda a observar la lámina a simple vista o a trasluz, donde podrá diferenciar 02 áreas bien definidas:

una clara periférica que corresponde a la sustancia blanca de la médula espinal y, otra más oscura, violácea, en

forma de letra “H” que viene a constituir la sustancia gris de este órgano. Esta sustancia gris, presenta un área más

amplia que corresponde a las astas anteriores o motoras y otras más delgadas al extremo opuesto que son las astas

posteriores o sensitivas de la médula espinal.

Después de hacer esta identificación, ahora sí al microscopio enfoque Ud. a menor aumento (10 X) directamente

sobre el asta anterior de la sustancia gris, donde podrá observar abundantes células, entre las que destacan unas de

mayor tamaño y que adoptan forma estrellada o triangular, con vértices o polos de donde emergen unas

prolongaciones citoplasmáticas (las dendritas y cilindroejes o axones); verifíquelas a mayor aumento (40 X).

Estas células de forma estrellada, son las CELULAS MULTIPOLARES, que en el caso demostrado

corresponden a las neuronas motoras del asta anterior de la médula espinal.

10X 40X

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CUESTIONARIO 2 1.- Defina CITOLOGIA e HISTOLOGIA y su campo de acción.

2.- ¿Qué es el PAPANICOLAOU y qué colorantes se emplean en su preparación?, ¿para qué se

utiliza? y ¿Quién fue Papanicolaou?

3.- ¿Qué tipos de colorantes son la HEMATOXILINA y la EOSINA?; que estructuras colorean

cada uno de ellos a nivel celular.

4.- Mencione qué tejidos presentan células planas y a qué órganos corresponden.

5.- ¿Qué tejidos presentan células cilíndricas y a qué órganos corresponden?

6.- ¿Qué importancia tienen los fibroblastos?

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SEMANA Nº 2 PRACTICA Nº 3

LAMINA N° 007.- Muestra : RIÑON.

Coloración : HEMATOXILINA FOSFOTUNGSTICA DE MALLORY.

Objetivo : RECONOCIMIENTO DE MITOCONDRIAS.

DESCRIPCIÓN:

En la presenta lámina, observe Ud. a menor aumento la zona cortical renal, que se caracteriza por la

presencia de gran número de glomérulos (solicite la ayuda de su profesor) adyacentes a estos glomérulos,

identifique unas estructuras tubulares de coloración azul intensa o morada, que los diferencia de otros túbulis

menos coloreados. Los túbulis bien coloreados son los tubos contorneados proximales del riñón y en ellos, dentro

del citoplasma de cada una de sus células (observe a mayor aumento o con el objetivo de inmersión 100 X)

identifiquemos unas “LINEAS” pequeñas bien coloreadas de azul o morado dispuestas en empalizada alrededor

de los núcleos, sobre todo a nivel basal o subnuclear. Estas estructuras corresponden a las MITOCONDRIAS.

10X 40X

ORGANELAS CITOPLASMATICAS

CICLO CELULAR

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LAMINA N° 008.- Muestra : RIÑON.

Coloración : FOSFATASA ACIDA (GOMORI).

Objetivo : RECONOCIMIENTO DE LISOSOMAS.

DESCRIPCIÓN:

En la presenta lámina, observe Ud. a menor aumento la zona cortical renal, que se caracteriza por la

presencia de gran número de glomérulos (solicite la ayuda de su profesor) adyacentes a estos glomérulos,

identifique unas estructuras tubulares de coloración azul intensa o morada, que los diferencia de otros túbulis

menos coloreados. Los túbulis bien coloreados son los tubos contorneados proximales del riñón y en ellos, dentro

del citoplasma de cada una de sus células (observe a mayor aumento o con el objetivo de inmersión 100 X)

identifiquemos un punteado fino, coloreados de azul o morado dispuesto difusamente a nivel del citoplasma

celular. Estas pequeñas estructuras corresponden a los LISOSOMAS, los cuales poseen una gran actividad

enzimática de fosfatasa ácida, por lo que se tiñe con esta coloración.

10X 40X

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17

LAMINA N° 009.- Muestra : EPIDÍDIMO

Coloración : AHOYAMA ELFTMAN H-E

Objetivo : RECONOCIMIENTO DEL APARATO DE GOLGI

DESCRIPCIÓN:

Al enfocar a menor aumento (10 X), observará Ud. múltiples formaciones tubulares cortadas

transversalmente, que constituyen los conductos epididimarios que los observarán de color amarillento. Están

tapizados por un epitelio pseudoestratificado cilíndrico con estereocilios.

A mayor aumento (40 X) cada uno de estos conductos está constituido por células cilíndricas con núcleos

ligeramente pálidos, en cuyo polo superior se disponen unas pequeñas estructuras de color parduzco o negruzco,

que constituyen los complejos o Aparatos de Golgi.

10X 40X

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LAMINA N° 10.- Muestra : MEDULA ESPINAL.

Coloración : ARGENTICA

Objetivo : RECONOCIMIENTO DEL RETÍCULO ENDOPLASMICO

RUGOSO (RER).

DESCRIPCIÓN:

En esta lámina correspondiente a médula espinal, localice el asta anterior o motora de este órgano e

identifique una célula multipolar o neuronal, que posee una forma estrellada.

Luego, a mayor aumento, observará que posee un núcleo claro y vesiculoso (cromatina laxa) y nucléolo conspicuo

(prominente) de color azul. En el soma neuronal (perikarion) o citoplasma del cuerpo celular existen unas

estructuras de color negruzco, difusos, que le dan aspecto “atigrado” a la célula. Estas estructuras corresponden al

RETÍCULO ENDOPLASMICO RUGOSO o más conocido como CORPÚSCULOS DE NISSL.

10X 40X

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LAMINA N° 11.- Muestra : RAIZ DE CEBOLLA.

Coloración : HEMATOXILINA - EOSINA

Objetivo : RECONOCIMIENTO DE LAS FASES DE LA MITOSIS.

DESCRIPCIÓN:

En esta lámina procederemos a identificar las 4 fases de la mitosis:

a) Profase: Aquí la cromatina se condensa poco a poco hasta convertirse en los cromosomas. Mientras los

centriolos se dividen y se dirigen hacia los polos de la célula, la membrana nuclear tiende a desaparecer,

se forman las fibras del huso acromático, y en la profase tardía cada cromosoma ya se halla formado por 2

cromátides.

b) Metafase: El huso acromático se define con mayor claridad, los cromosomas se disponen en pares, dando

un aspecto de que se rechazarán unos a otros, disponiéndose a nivel del ecuador celular.

c) Anafase: Se inicia en el momento en que las cromátides se separan una de otra, dirigiéndose a los polos

celulares debido al impulso activo de las fibras del huso acromático.

d) Telofase: Se inicia al final de la emigración polar de los cromosomas hijos, los que empiezan a

desarrollarse. Los nucléolos están en fase de reorganización y la envoltura nuclear se empieza a formar

alrededor de los cromosomas. Simultáneamente se produce la citocinesis o separación de la célula madre

en 2 células hijas.

10X 40X

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SEMANA Nº 3

TEJIDO EPITELIAL

El tejido epitelial, está conformado por la unión estrecha de varias células que van a cumplir la función

de recubrir superficies o formar unidades de síntesis y secreción de sustancias.

Los epitelios carecen de sustancia intercelular, no tienen irrigación sanguínea propia, están apoyados

sobre una membrana basal, se originan de cualquiera de las tres hojas blastodérmicas y siempre tienen en su

proximidad, tejido conectivo vascularizado e inervado.

CLASIFICACION:

1.- Epitelios de membrana o de revestimiento

2.- Epitelios glandulares o secretores

3.- Neuroepitelios o epitelios sensoriales.

EPITELIOS DE REVESTIMIENTO O DE MEMBRANA:

Son aquellos epitelios que tienen por función cubrir las superficies internas o externas del organismo,

protegiendo al tejido conectivo adyacente que lo sostienen y nutre.

Se clasifica en:

1.- Según el número de estratos o capas que posee, en:

A) SIMPLES, si están constituidos por una sola capa o un solo estrato de células y

B) COMPUESTOS Ó ESTRATIFICADOS, si presentan dos o más estratos o capas celulares.

2.- Según la forma de las células (del estrato más externo), en:

A) PLANOS ó ESCAMOSOS ó PAVIMENTOSOS.

B) CUBICOS

C) CILINDRICOS Ó COLUMNARES

EPITELIOS GLANDULARES:

Es el conjunto de células, que tienen como función primordial la secreción de sustancias; comúnmente se

les conoce como glándulas.

Tipos: 1) Glándulas de secreción externa ó Exocrina, que vierten su secreción a través de un sistema de

conductos y poseen una porción secretora y otra excretora.

2) Glándulas de secreción interna ó Endocrinas, que vierten su secreción directamente a la sangre,

tejido intersticial o células vecinas (secreción paracrina).

También se pueden clasificar según su mecanismo de secreción en:

A) Merocrinas ó Ecrinas, cuando no hay pérdida de la integridad celular y la secreción es por

Exocitosis.

B) Apocrinas, cuando al secretar gránulos, arrastran una pequeña cantidad de citoplasma y de

Membrana celular apical.

C) Holocrinas, cuando la secreción compromete la integridad total celular.

Otra clasificación, es de acuerdo a la naturaleza de su secreción, en:

1) Serosos

2) Mucosos

3) Mixtos

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SEMANA Nº 3 EPITELIOS SIMPLES

LAMINA N° 012.- Muestra : CORTE DE RIÑON.

Coloración : HEMATOXILINA – EOSINA (H-E)

Objetivo : EPITELIO PLANO SIMPLE.

DESCRIPCION:

En esta lámina vea a menor aumento, sobre la zona cortical renal, identifique un glomérulo y luego

observe esta estructura a mayor aumento, donde podrá apreciar que hacia un extremo posee un espacio claro

(vacío no coloreado) que se denomina ESPACIO DE BOWMANN; el cuál, está limitado por 02 hojas, una

parietal (más externa) y la otra visceral (más interna). Ambas hojas, forman la CAPSULA DE BOWMANN.

Ahora, fije su observación sobre la hoja parietal, donde confirmará que está constituida por una sola capa de

células aplanadas de núcleo basófilo y ligeramente alargado. Esta disposición en una sola capa de células

aplanadas, corresponde al EPITELIO PLANO SIMPLE.

10X 40X

EPITELIO PLANO SIMPLE – EPITELIO MONOESTRATIFI- CADO

CUBICO – EPITELIO CILIN DRICO SIMPLE SECRE- TOR –

EPITELIO CILINDRICO SIMPLE CON CELULAS CALICIFORMES

Y CHAPA ESTRIADA – EPITELIO CILINDRICO SIMPLE CILIADO

CON CELULAS MUCIPARAS.

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LAMINA N° 013.- Muestra : PLEXOS COROIDEOS


Objetivo : EPITELIO MONOESTRATIFICADO CUBICO.

DESCRIPCIÓN:

Observando a menor aumento, recordará que esta lámina nos sirvió para reconocer las células cúbicas.

Ahora observaremos estas mismas células pero en su conjunto, conformando estructuras de aspecto digitiforme en

unos casos y en otros a manera de cuentas de un collar. A mayor aumento confirmamos que constituyen una sola

capa celular con citoplasma acidófilo y núcleo redondeado y central. Esta disposición de las células, constituyen

un EPITELIO MONOESTRATIFICADO CUBICO ó EPITELIO CUBICO SIMPLE.

10X 40X

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LAMINA N° 014.- Muestra : CORTE DE ESTÓMAGO


Objetivo : EPITELIO CILINDRICO SIMPLE SECRETOR.

DESCRIPCIÓN:

Al observar esta lámina a menor aumento, verá una estructura superficial de aspecto festoneado o en

ondas, de coloración violácea o azulada, que corresponde al epitelio mucoso del estómago, también llamado

epitelio foveolar. A mayor aumento, apreciará que este epitelio está constituido por una sola capa de células

cilíndricas altas, de núcleo alargado y ubicado hacia la base, su citoplasma es claro o espumoso. Esta disposición

corresponde a un EPITELIO CILINDRICO SIMPLE SECRETOR.

10X 40X

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LAMINA N° 015.- Muestra : CORTE DE INTESTINO DELGADO (YEYUNO-ILEON)


Objetivo : EPITELIO CILINDRICO SIMPLE CON CELULAS

CALICIFORMES Y CHAPA ESTRIADA.

DESCRIPCIÓN:

Al observar la presente lámina a menor aumento (10 X) apreciará unas estructuras digitiformes que

corresponden a las VELLOSIDADES INTESTINALES. Luego, a mayor aumento (40 X) logrará confirmar que

estas vellosidades están constituidas por una sola capa de células cilíndricas altas, en 02 variedades, unas

alargadas y con presencia de condensación sobre su ápice que corresponde a LA CHAPA ESTRIADA que

vienen a ser la unión o fusión de múltiples MICROVELLOSIDADES. La otra variedad celular, menos

numerosa y alternada, son células también cilíndricas que presentan el citoplasma dispuesto en forma de copa o

cáliz no coloreado y con el núcleo dirigido hacia la base, son las CELULAS CALICIFORMES o

SECRETORAS (Globet cells).

Este es el epitelio cilíndrico simple con células de absorción - secresión.

10X 40X

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LAMINA N° 016.- Muestra : CORTE DE TROMPA UTERINA


Objetivo : EPITELIO CILINDRICO SIMPLE CILIADO CON CELULAS

MUCIPARAS.

DESCRIPCIÓN:

En el corte transversal de este órgano, apreciará a menor aumento, que la parte central (luz de la trompa)

presenta múltiples formaciones digitiformes que corresponden a pliegues de la mucosa. En ellas, a mayor

aumento observará que está constituida predominantemente por células cilíndricas altas con presencia de cilios

en su ápice. Asimismo, nos daremos cuenta que también posee unas células de citoplasma transparente, aspecto

redondeado y núcleo basal, son las células mucíparas, secretoras de moco. Este es el EPITELIO CILINDRICO

SIMPLE CILIADO CON CÉLULAS MUCÍPARAS.

10X 40X

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26

CUESTIONARIO 3 1.- ¿Cuáles son las funciones de los epitelios?

2.- Tipos de epitelio y en qué órganos se presentan.

3.- Los cilios, de donde se originan y cuál es su función.

4.- ¿Cuáles son los tipos de uniones celulares especializadas?

5.- Diferencia entre microvellosidades y estereocilios.

27

SEMANA Nº 3

EPITELIOS COMPUESTOS

LAMINA N° 017.- Muestra : CORTE DE VEJIGA


Objetivo : EPITELIO POLIMORFO O TRANSICIONAL.

DESCRIPCION:

A menor aumento identifique Ud. el epitelio del órgano, el cual, en algunas zonas presentará varios

estratos o capas. A mayor aumento verificará esta disposición del epitelio, observe que la capa superficial está

constituida por unas células globosas o voluminosas llamadas “células en paragua” (umbrella cells) que en su

borde superior forma una condensación (más rosado) llamada cutícula. En cuanto a las otras 2 capas, la

intermedia está formada por células poliédricas y la basal por células cúbicas.

Esta disposición de las células epiteliales es característica del epitelio polimorfo o de transición, denominado

así en relación a la función que ejerce en la vejiga.

10X 40X

EPITELIO POLIMORFO O TRANSICIONAL – EPITELIO PSEUDO_

ESTRATIFICADO CILINDRICO CILIADO – EPITELIO ESTRATIFICADO

CUBICO – EPITELIO POLIESTRATIFICADO PLANO NO QUERATINIZADO –

EPITELIO POLIESTRATIFICADO PLANO QUERATINIZADO.

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28

LAMINA N° 018.- Muestra : CORTE DE TRAQUEA.


Objetivo : EPITELIO PSEUDOESTRATIFICO CILINDRICO CILIADO.

DESCRIPCIÓN:

En esta lámina enfoquen a menor aumento directamente sobre el epitelio y luego a mayor aumento,

verificará que este epitelio está constituido por células cilíndricas altas, con sus núcleos dispuestos a diferente

nivel, dándole un aspecto de falsa estratificación o pseudoestratos (parece tener varias capas) pero, si observamos

detenidamente, veremos que cada de uno de los núcleos corresponden a una determinada célula ubicada en

diferente nivel sin ningún orden de estratificación. Hacia la zona apical de estas mismas células se aprecian

pestañas vibrátiles o cilios. Ubicados alternadamente entre las células cilíndricas ciliadas observaremos otras

células también cilíndricas con una vacuola de mucina (moco) supranuclear que le da el aspecto de copa o cáliz y

que corresponde a las células caliciformes o secretoras.

10X 40X

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29



Objetivo : EPITELIO ESTRATIFICADO CUBICO.

DESCRIPCIÓN:

En esta lámina, a menor aumento, enfoque directamente hacia la dermis superficial (zona inmediatamente

adyacente al epitelio) donde identificaremos unas estructuras pequeñas de forma tubular, que vienen a ser los

conductos de las glándulas sudoríparas. A mayor aumento, verificaremos que estos conductos están tapizados por

dos capas de células cúbicas, de citoplasmas claro y núcleo redondo, basófilo. Este es un epitelio estratificado

cúbico, que corresponde a la porción excretora de dichas glándulas. También se puede identificar la porción

secretora de estas mismas glándulas, que se encuentran mayormente en la dermis profunda y está constituida por

una sola capa de células cúbicas (epitelio simple cúbico).

10X 40X

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30

LAMINA N° 020.- Muestra : CORTE DE ESÓFAGO


Objetivo : EPITELIO POLIESTRATIFICADO PLANO NO

QUERATINIZADO.

DESCRIPCIÓN:

Observe a menor aumento y recorra toda la extensión del corte histológico identificando una franja ancha,

homogénea hacia la parte libre (luz del órgano) que corresponde al epitelio esofágico. A mayor aumento,

apreciará que este epitelio está constituido por varias capas o estratos celulares que son: la más profunda, que es la

CAPA BASAL ó GERMINATIVA, constituida por células cilíndricas bajas y que están dispuestas en una sola

hilera. Seguidamente, hay otras células que se disponen en varios estratos (hasta cinco), son de forma poliédrica

con notorias uniones intercelulares y que constituyen las CELULAS INTERMEDIAS. Ya en la superficie,

también dispuestas en varias capas (tres), se encuentran las CELULAS SUPERFICIALES, que se muestran

ligeramente alargadas. Todas estas células son de citoplasma eosinófilo o acidófilo y de núcleo basófilo. Esta

disposición de las células corresponde al epitelio poliestratificado plano no queratinizado.

10X 40X

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31



Objetivo : EPITELIO POLIESTRATIFICADO PLANO QUERATINIZADO.

DESCRIPCION:

En esta oportunidad nos concentraremos directamente sobre la EPIDERMIS que como podrá observar

está constituida por varias capas o estratos. Luego a mayor aumento diferencie cada uno de estos estratos,

comenzando desde la capa más profunda el ESTRATO BASAL o GERMINATIVO conformado por una sola

hilera de células cilíndricas bajas de núcleo basófilo, de forma vesicular y de cromatina regular y fina. Siguiendo

en forma ascendente hacia la superficie, tenemos inmediatamente el ESTRATO ESPINOSO, que está

constituido por varias capas de células poliédricas, de citoplasma acidófilo y núcleo basófilo, redondeado. Entre

cada una de estas células, se observa la presencia de “uniones” o “puentes” intercelulares, a manera de

“espinas”, de donde deriva su nombre. Luego, existen dos capas de células también poliédricas, que presentan en

su citoplasma unas “granulaciones” oscuras (moradas o azuladas) por lo que recibe la denominación de

ESTRATO GRANULOSO. A continuación, se observa una capa muy amplia de coloración rojiza que presenta

dos áreas bien definidas, la más próxima al estrato granuloso de coloración rojo brillante y menos amplia

corresponde al ESTRATO LUCIDO (presente en piel gruesa y ausente en piel delgada) y la capa más amplia,

también rojiza, menos brillante, que no posee núcleos y que corresponde al ESTRATO CORNEO.

10X 40X

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32

LAMINA N° 022.- Muestra : CORTE DE GLANDULA TIROIDES.

Coloración : HEMATOXILINA – EOSINA (H-E).

Objetivo : EPITELIO CUBICO SIMPLE (GLANDULAR ENDOCRINO).

DESCRIPCIÓN:

En esta lámina observaremos la estructura característica de esta glándula que son los folículos tiroideos.

Tienen una forma redondeada u ovalada, de diferentes tamaños. Los folículos de tamaño intermedio se encuentran

tapizados por un epitelio cúbico simple. Dentro de los folículos, hallamos una sustancia rosada llamada coloide,

conformada por hormonas tiroideas.

10X 40X

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33

LAMINA N° 023.- Muestra : CORTE DE GLANDULA SUBMAXILAR.


Objetivo : EPITELIO CUBICO SIMPLE Y/O ESTRATIFICADO

(GLANDULAR EXOCRINO).

DESCRIPCIÓN:

En esta lámina observaremos esta glándula salival mayor, que posee una porción secretora formada por acinos

y una excretora formada por conductos. Acerca de los acinos, estos pueden ser:

- Los acinos serosos formados por células piramidales con núcleos cerca de la base y con un citoplasma

lleno de gránulos morados.

- Los acinos mucosos formados por células cúbicas con núcleo aplanado y rechazado a la base, y un

citoplasma poco coloreado.

- Los acinos mixtos poseen una porción mucosa central y una parte serosa periférica en forma de media

luna (Semiluna de Gianuzzi).

10X 40X

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34

CUESTIONARIO 4

1.- Mencione los epitelios estratificados y pseudoestratificados que conoce y en qué órganos

se encuentran.

2.- Esquematice la clasificación de los epitelios de membrana.

3.- ¿Que representan los “puentes o uniones intercelulares “?

4.- Mencione en qué zonas del cuerpo existen piel gruesa y piel delgada.

5.- ¿Dónde se encuentran y cuál es la función de los gránulos de queratohialina?

35

SEMANA Nº 4

TEJIDO CONJUNTIVO O CONECTIVO

El tejido conectivo, derivado del mesénquima (tejido mesenquimal) se caracteriza por tener abundante

material intercelular o matriz (sustancia fundamental amorfa y fibras) y células.

FUNCIONES DEL TEJIDO CONECTIVO:

1) Proporciona soporte estructural e interconecta a otros tejidos.

2) Intervienen específicamente en la defensa orgánica mediante el mecanismo de inflamación, mediante

la participación celular (específicamente con su función fagocítica) y la formación de anticuerpos.

3) Participa en el mecanismo de intercambio entre las células y la circulación sanguínea y linfática.

4) Participa del mecanismo de reparación tisular.

COMPONENTES DEL TEJIDO CONECTIVO:

1) CELULAS.-

a) Propias o fijas: fibroblastos, adipocitos, pericitos.

b) Libres o migrantes: monocitos ó macrófagos, mastocitos o células cebadas, plasmocitos o células

plasmáticas y leucocitos o glóbulos blancos (provienen de la sangre)

2) MATRIZ EXTRACELULAR.-

A) SUSTANCIA AMORFA, que es fluida o viscosa en el tejido conectivo laxo; densa en la

matriz cartilaginosa y dura en la matriz ósea. Conformada por glucosaminoglucanos (GAG),

proteoglucanos y glucoproteínas.

B) FIBRAS: Reticulares, colágenas y elásticas.

VARIANTES DEL TEJIDO CONECTIVO:

1) T. C. PROPIAMENTE DICHO: a) LAXO (mucoide o mixoide, areolar, adiposo y reticular).

b) DENSO: - Irregular en dermis, facias, periostio, pericondrio.

- Regular en tendones, ligamentos y aponeurosis.

2) T. C. ESPECIALIZADO:

- CARTILAGINOSO

- OSEO

- SANGUÍNEO

36

SEMANA Nº 4 TEJIDO CONECTIVO



Objetivo : TEJIDO CONECTIVO LAXO, DENSO NO MODELADO Y

ADIPOSO UNILOCULAR.

DESCRIPCION:

En esta lámina, en la que reconoció la epidermis y sus capas, nos permitirá ahora reconocer una variedad

de tejido conectivo, el LAXO, que lo podemos observar inmediatamente por debajo del epitelio (DERMIS

PAPILAR) y es de coloración rosada tenue, con escasas fibras colágenas y escasas células fusiformes

correspondientes a fibroblastos. Por debajo de la Dermis Papilar, encontramos la DERMIS RETICULAR, aquí

encontramos gran cantidad de fibras colágenas de color rosado, dispuestas desordenadamente, y que corresponden

al TEJIDO CONECTIVO DENSO NO MODELADO.

En la zona inmediatamente inferior a la dermis profunda o reticular, conocida también como HIPODERMIS,

donde a menor aumento apreciaremos un área semejante a una “malla” de finos tractos con espacios no

coloreados (zonas negativas a la H-E). A mayor aumento, comprobaremos que cada uno de los espacios no

coloreados es de forma redondeada y que presentan un núcleo basófilo, aplanado, rechazado hacia la periferie y

que corresponde a una CELULA ADIPOSA. El conjunto de estas células dispuestas en forma de

“malla” forman el TEJIDO ADIPOSO COMUN Ó UNILOCULAR.

10X 40X

RECONOCIMIENTO DE TEJIDO CONECTIVO: LAXO – DENSO NO

MODELADO – ADIPOSO UNILOCULAR – ADIPOSO MULTILOCULAR -

MUCOIDE – MESENQUIMAL.

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LÁMINA N° 025.- Muestra : GLANDULA PARATIROIDES.


Objetivo : TEJIDO ADIPOSO MULTILOCULAR.

DESCRIPCIÓN:

A menor aumento logrará Ud. distinguir grupos celulares bien coloreados, que corresponden a células de

la Paratiroides, rodeadas por otros grupos celulares dispuestos a manera de “malla” o de “red” (similar a la

anterior lámina) cuyo citoplasma no se colorea. Estas células son el objetivo para la práctica, que vistas a mayor

aumento, confirmaremos que tienen un núcleo excéntrico y en su citoplasma existen numerosas formaciones

redondeadas pequeñas no coloreadas, que corresponden a múltiples vacuolas o gotas de lípidos, que caracterizan

a la célula adiposa multilocular y que en conjunto forman el tejido ADIPOSO MULTILOCULAR.

10X 40X

COMENTARIOS

38

LAMINA N° 026.- Muestra : CORDÓN UMBILICAL.

Coloración : HEMATOXILINA-EOSINA (H-E).

Objetivo : TEJIDO CONECTIVO MUCOIDE

DESCRIPCIÓN:

A menor aumento, identificará en esta lámina 03 estructuras redondeadas, de paredes amplias y con

hematíes en su luz, que corresponden a 02 arterias y 01 vena umbilicales. Rodeando a estos vasos sanguíneos

existe una sustancia ligeramente basófila, donde a mayor aumento observaremos que está constituida por células

que tienen prolongaciones citoplasmáticas y que se unen entre ellas formando una trama de mucina, que se conoce

como GELATINA DE WHARTON y que corresponde al TEJIDO CONECTIVO MUCOIDE.

10X 40X

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39

LAMINA N° 027.- Muestra : EMBRIÓN O MASCARILLA FETAL


Objetivo : TEJIDO CONECTIVO MESENQUIMAL

DESCRIPCION:

Recorriendo la lámina en toda su extensión, en el mesodermo (alrededor de formaciones trabeculares

óseas y cartilaginosas, en especial) encontraremos un conjunto de células estrelladas (células mesenquimales)

que se unen unas a otras por finísimas prolongaciones citoplasmáticas y que van a conformar el TEJIDO

CONECTIVO MESENQUIMAL.

10X 40X

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40

LAMINA N° 028.- Muestra : GANGLIO LINFATICO

Coloración : AZUL DE EVANS

Objetivo : RECONOCIMIENTO DE MACROFAGOS.

DESCRIPCION:

En la presente lámina, correspondiente a ganglio linfático, enfoque directamente hacia la parte central del

corte histológico donde a menor aumento (10 X) observará Ud. gran cantidad de elementos celulares en forma

difusa, siendo destacable una coloración pardusca o negruzca puntiforme. Luego enfoque a mayor aumento (40

X) donde podrá diferenciar 02 tipos celulares los más pequeños, de núcleo redondo basófilo y de muy escaso

citoplasma, que corresponde a linfocitos y otras células de mayor tamaño, de núcleo vesiculoso y con su

citoplasma con la presencia de punteado negruzco que corresponde a acumulo de carbón y las células que lo

contienen son los MACROFAGOS O HISTIOCITOS.

10X 40X

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41

CUESTIONARIO 5

1.- ¿Qué es el tejido conectivo y cuál es su importancia fisiológica?

2.- ¿Qué células constituyen el tejido conectivo?

3.- Tipos de tejido conectivo y dónde se encuentran.

4.- ¿Qué tipos de colágeno existen?

5.- ¿Qué colorantes se emplean para reconocer o identificar el tejido adiposo?

6.- ¿Dónde podemos localizar las células del sistema fagocítico mononuclear?

42

SEMANA Nº 4

TEJIDO CONECTIVO

LAMINA N° 029.-

Muestra : CORTE DE ARTERIA AORTA.

Coloración : DE VERHOEFF

Objetivo : RECONOCIMIENTO DE FIBRAS

ELASTICAS.

DESCRIPCION:

En la presente lámina observaremos directamente hacia

la CAPA MEDIA del órgano, donde podrá apreciar,

tanto a menor como a mayor aumento gran cantidad de

formaciones de aspecto “ensortijado” de color pardo

oscuro que se extienden por toda la capa media de la arteria

y que corresponden a las FIBRAS ELASTICAS.

LAMINA N° 030.-

Muestra : CORTE DE BAZO.

Coloración : DE WILDER (NITRATO DE PLATA).

Objetivo : RECONOCIMIENTO DE FIBRAS

RETICULARES.

DESCRIPCION:

Al incidir en el presente corte histológico a mayor

aumento, observará la existencia de numerosos puntos

de color negruzco, que corresponden a los núcleos

de las células del órgano. Entre éstos, existen finas

fibras también de color negruzco que se disponen

en forma entrecruzada (a manera de red) que constituyen

las FIBRAS RETICULARES.

RECONOCIMIENTO DE FIBRAS CONSTITUYENTES DEL TEJIDO

CONECTIVO: FIBRAS ELASTICAS – FIBRAS RETICULARES – FIBRAS

COLÁGENAS.

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LAMINA N° 031.- Muestra : CORTE DE GLANDULA MAMARIA.

Coloración : DE MALLORY.

Objetivo : RECONOCIMIENTO DE FIBRAS COLÁGENAS.

DESCRIPCION:

En este corte histológico de glándula mamaria observará a menor aumento, unas áreas que le recuerdan el

tejido adiposo común, que no se colorean y tienen el núcleo rechazado a la periferie; adyacente a ellos hay unas

estructuras de forma ovoide, con células voluminosas de citoplasma claro espumoso, que vienen a ser los cortes

transversales de las glándulas (acinos glandulares) del órgano. Entre estas dos estructuras descritas, observará la

distribución de haces densos de unas fibras de color azul, que a mayor aumento verificará que son más gruesas

que las fibras reticulares y que corresponden a las FIBRAS COLÁGENAS.

10X 40X

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44

CUESTIONARIO 6

1.- Mencione los colorantes que se emplean histológicamente para el reconocimiento de las

diferentes fibras constitutivas del tejido conectivo.

2.- Ilustre la formación de una microfibrilla de colágeno.

3.- ¿Qué son las células CEBADAS?

4.- Trascriba el cuadro sinóptico sobre las características de los diferentes tipos de colágeno.

45

SEMANA Nº 4 TEJIDO CONECTIVO ESPECIALIZADO

LAMINA N° 032.- Muestra : TRAQUEA.


Objetivo : CARTÍLAGO HIALINO.

DESCRIPCION:

En esta oportunidad nos corresponde observar a menor y mayor aumentos una estructura totalmente

violácea o morada que corresponde al CARTÍLAGO HIALINO de la tráquea, donde estudiaremos sus partes

constituyentes: EL PERICONDRIO, que es el tejido conectivo fibroso que rodea a todo el cartílago;

inmediatamente después tenemos el GRUPO ISOGENO AXIL, que son células cartilaginosas dispuestas en fila,

horizontalmente. Luego hacia la parte central del cartílago hay agrupaciones de dos, tres o más células

(CONDROCITOS) localizadas dentro de unas cavidades denominadas CONDROPLASTOS ó LAGUNAS

CARTILAGINOSAS y que conforman los GRUPOS ISOGENOS CORONARIOS. Rodeando a éstos, existe

un material intensamente morado o azulado, que corresponde a la SUSTANCIA FUNDAMENTAL (constituido

por condroitín sulfato).

10X 40X

RECONOCIMIENTO DE LOS DIFERENTES TEJIDOS CONECTIVOS

ESPECIALIZADOS: CARTÍLAGO HIALINO – CARTILAGO ELASTICO -

TEJIDO OSEO COMPACTO – TEJIDO OSEO ESPONJOSO.

PROCESO DE OSIFICACIÓN ENDOCONDRAL.

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46

LAMINA N° 033.- Muestra : HUESO COMPACTO

Coloración : AZUL DE DALIA

Objetivo : ESTUDIO DEL SISTEMA DE HAVERS U OSTEON.

DESCRIPCION:

Al observar a menor aumento, apreciará una estructura redondeada con unos círculos concéntricos. Al

incidir a mayor aumento y cerrado ligeramente el diafragma del microscopio, confirmará que estas estructuras

están constituidas por: EL CONDUCTO DE HAVERS, que se visualiza como una mancha redonda, oscura y

central. Las LAMINILLAS OSEAS, dispuestas concéntricamente alrededor del conducto y entre ellas se

encuentran las LAGUNAS OSEAS u OSTEOPLASTOS que van a contener a los OSTEOCITOS. En algunos

cortes, es posible observar los CONDUCTOS DE VOLKMANN, que vienen a ser los que comunican a los

conductos de Havers entre sí. El límite externo de todo el conjunto de Sistemas de Havers va a estar dado por las

LAMINILLAS PERIOSTICAS.

10X 40X

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47

LAMINA N° 034.- Muestra : HUESO ESPONJOSO


Objetivo : TEJIDO OSEO ESPONJOSO

DESCRIPCION:

A menor aumento, observará unas estructuras rosadas homogéneas, de bordes bien definidos y de

diferentes formas, que constituyen las TRABECULAS o ESPICULAS OSEAS que presentan en su superficie

unas células de núcleo alargado que son los OSTEOBLASTOS; en su interior existen pequeñas cavidades

denominadas LAGUNAS u OSTEOPLASTOS que van a contener a las CELULAS OSEAS u OSTEOCITOS.

Entre las trabéculas existe la MEDULA OSEA, que puede ser roja o amarilla.

10X 40X

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48

LAMINA N° 035.- Muestra : MANO Y/O DEDO DE FETO.

Coloración : HEMATOXILINA-EOSINA (H-E).

Objetivo : HUESO EN FORMACIÓN O PROCESO DE

OSIFICACIÓN ENDOCONDRAL.

DESCRIPCION:

Al observar la lámina a simple vista, notaremos que hay dos zonas claramente definidas: una clara y otra

más oscura. Al enfocar a menor aumento, hágalo directamente entre las dos zonas, luego a mayor aumento

observe que hacia la zona violácea que corresponde a tejido cartilaginoso ubicado en el extremo de una de las

falanges, aquí se observan gran cantidad de condorcitos, que constituyen la ZONA DE CARTÍLAGO DE

RESERVA; continuando hacia la diáfisis, vemos que estas células cartilaginosas son más grandes, y constituyen

la ZONA DE CELULAS CARTILAGINOSAS HIPERTROFIADAS, luego, estas células se van ordenando en

fila o en serie, que corresponde a la ZONA SERIADA; luego, ya en la diáfisis veremos que estas células

cartilaginosas se continúan con unas estructuras rosadas, densas que corresponden a las TRABECULAS O

ESPICULAS OSEAS con su característica conformación y entre ellas MEDULA OSEA EN FORMACIÓN,

correspondiendo a la ZONA OSTEOIDE. Finalmente, encontramos la ZONA OSIFICADA, donde

encontramos tejido óseo con todos sus componentes. Esta transformación de tejido cartilaginoso a óseo se

denomina PROCESO DE OSIFICACIÓN ENDOCONDRAL. Aquí es posible observar fácilmente los

osteoblastos ubicados en los bordes de las trabéculas, próximo a las trabéculas se podrán distinguir una que otra

célula grande con varios núcleos (multinucleada), de citoplasma rosado, que son los OSTEOCLASTOS, alguno

de ellos se aloja en una depresión de la trabécula, que se denomina LAGUNA DE HOW-SHIP.

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49

CUESTIONARIO 7

1.- Qué es el tejido cartilaginoso y cuantos tipos conoce. Mencione ejemplos.

2.- Esquematice la estructura del hueso compacto.

3.- Diferencias entre hueso compacto y hueso esponjoso.

4.- ¿Qué es Médula Ósea?

5.- Tipos de osificación existentes y cómo se diferencian.

6.- Esquematice la osificación endocondral.

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SEMANA Nº 5

TEJIDO MUSCULAR

LAMINA N° 036.- Muestra : CORTE DE INTESTINO GRUESO


Objetivo : TEJIDO MUSCULAR LISO.

DESCRIPCION:

Observe a menor aumento y proceda a identificar la capa muscular del órgano. Esta se presenta 02 bandas

bien definidas de tejido de color rosado intenso, dirigidas cada una en diferente dirección. Incida luego a mayor

aumento y verá que están constituidas por fibras alargadas, paralelas, con escaso material intercelular entre ellas.

Sus núcleos son basófilos y alargados, de posición central.

La capa muscular próxima a la submucosa del órgano es la CIRCULAR INTERNA, mientras que la otra,

adyacente a la serosa, es la LONGITUDINAL EXTERNA, denominada así por la disposición de sus fibras, que

en los cortes histológicos muchas veces lo observara las primeras en sentidos longitudinal y la segunda en sentido

transversal (depende la incidencia del corte).

10X 40X

RECONOCIMIENTO DE LOS DIFERENTES TIPOS DE

TEJIDO MUSCULAR: LISO – ESTRIADO ó ESQUELETICO Y

CARDIACO

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51

LAMINA N° 037.- Muestra : CORTE DE LENGUA Coloración : HEMATOXILINA-EOSINA (H-E)

Objetivo : MÚSCULO ESTRIADO ESQUELETICO

DESCRIPCION:

Identificar en este corte histológico la parte media del órgano, primero a menor aumento, identificando

una estructura de color rojizo orientada en diferentes sentidos. A mayor aumento apreciara que la orientación es

longitudinal o transversal, y que está constituido por fibras de citoplasma acidofilo con la presencia de

estriaciones transversales (zonas claro-oscuras) que representan a las bandas A, Y y Z respectivamente, sus

núcleos son basófilos y de posición periférica , cada fibra está rodeada por una delgada capa de tejido conectivo

que se denomina ENDOMISIO y todo el paquete muscular también se delimita por tejido conectivo denominado

PERIMISIO, el conjunto de paquetes musculares presentan también su tejido conectivo denominado

EPIMISIO.

10X 40X

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52

LAMINA N° 038.- Muestra : CORTE DE MIOCARDIO


Objetivo : MÚSCULO ESTRIADO CARDIACO

DESCRIPCION:

Observando esta lámina, especialmente en la zona de corte longitudinal apreciará que las fibras

musculares son paralelas y presentan estriaciones, pero muestran ramificaciones y uniones transversales, entre

estas fibras hay muchos capilares sanguíneos, los núcleos son grandes, basófilos y de localización central. En

algunos cortes, es posible identificar los discos intercalares que aparecen como líneas oscuras que cruzan las

fibras en sentido transversal o en zig-zag y representan los lugares de uniones celulares.

10X 40X

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53

CUESTIONARIO 8

1.- ¿Qué es el tejido muscular y cuál es su importancia?

2.- Tipos de tejido muscular y principales características de cada uno.

3.- Esquematice las diferentes bandas que presenta el músculo esquelético

4.- Mencione en que órganos se encuentra los diferentes tipos de tejido muscular

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SEMANA Nº 5

SISTEMA HEMATOPOYETICO

La sangre, originada del mesénquima y considerada por ende como una variedad de tejido conectivo, está

constituida por ELEMENTOS FORMES y por una SUSTANCIA INTERCELULAR líquida denominada

PLASMA.

Entre los elementos formes podemos diferenciar los eritrocitos o glóbulos rojos, los glóbulos blancos o

leucocitos y las plaquetas. El plasma viene a ser una solución de coloides y cristaloides, compuesto por un 90% de

agua y en el 10% restante por sustancias sólidas.

OBTENCIÓN DE LA MUESTRA DE SANGRE.-

La muestra de sangre puede obtenerse de las siguientes formas:

A) Mediante la punción, con lanceta descartable, del pulpejo de un dedo; o

B) Por venopunción, mediante la extracción de sangre de una vena y vertida en un frasco con anticoagulante

(oxalato ó EDTA).

EL FROTIS.-

De la muestra de sangre obtenida, una gota se vierte a un portaobjeto e inmediatamente se realiza la extensión

de ella con otro portaobjeto, el que debemos de colocar en forma oblicua sobre el primer portaobjeto (formando

un ángulo de 45 grados). El extendido debe ser de grosor uniforme y lo más delgado posible. Luego se deja secar

al ambiente y quedará apta para el proceso de coloración y para la posterior formulación del Hemograma de

Schilling.

EL PROCESO DE COLORACIÓN.-

Los extendidos de sangre requieren del uso de colorante especiales, aquí nos referimos a la coloración

WRIGHT por ser el más empleado.

El colorante WRIGHT, es un derivado del ROMANOWSKY (compuestos de colorantes ácidos y básicos)

que está constituido por una mezcla de eosina amarilla, azul de metileno, violeta de metileno y azul de

metileno. Para preparar la solución esta mezcla se disuelve en metanol.

El procedimiento de coloración se realiza de la siguiente manera:

1) Cubrir el frotís con el colorante Wright por 3 minutos.

2) Agregar agua tamponada, dejando que se mezcle con el colorante también por 3 ó 4 minutos.

3) Luego, lavar con agua corriente y dejar secar al ambiente.

OBSERVACIÓN DE LOS ELEMENTOS FORMES.-

La lámina ya coloreada, se encuentra en disposición para ser vista al microscopio; para ello debemos emplear

el objetivo o lente de Inmersión (100 X) y por consiguiente momentos antes hemos debido colocar una gotita de

aceite de inmersión en un borde del extendido. Realizado esto, a la microscopía identificaremos los siguientes

elementos formes (celulares):

1) GLÓBULOS ROJOS O ERITROCITOS; que tienen un diámetro promedio de 7.5 micras; son células

anucleadas, se tiñen de color rosado (acidófilos) con una zona central clara debida a que son bicóncavos.

PROCEDIMIENTOS DE EXTRACCIÓN DE MUESTRAS DE

SANGRE - FROTIS.

RECUENTO GLOBULAR Y FORMULA LEUCOCITARIA: EMPLEO

DE PIPETAS Y DE LA CAMARA DE NEWBAUER.

PROCEDIMIENTO PARA LA DETERMINACIÓN DEL

HEMATOCRITO Y DE LOS GRUPOS SANGUÍNEOS.

EL HEMOGRAMA DE SCHILLING.

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2) GLÓBULOS BLANCOS O LEUCOCITOS: Que son de diferentes tipos:

A) GRANULOCITOS.- que poseen núcleo polimorfo, lobulado por lo que también se les denomina

POLIMORFONUCLEARES (PMN); se caracterizan porque su citoplasma posee abundantes

granulaciones, que de acuerdo a su comportamiento con la coloración empleada pueden ser:

a) NEUTROFILOS: Son los leucocitos más numerosos y constituyen el 60 - 70% del total;

miden de 9 a 12 micras; su citoplasma presenta finísimas y abundantes granulaciones muy

homogéneas que se tiñen de color lila o rosado, ya que puede captar los colorantes ácidos y

básicos muy levemente.

Los neutrófilos pueden ser de 04 tipos:

MIELOCITOS, de núcleo oval o redondo, no se encuentra en sangre

periférica en una persona normal.

METAMIELOCITOS, denominados también juveniles, con contenido granuloso

característico, de núcleo con pequeñas escotaduras o identaciones. Tampoco se encuentra

en sangre periférica, normalmente.

ABASTONADOS, se caracteriza fundamentalmente por la forma del núcleo, en banda, en

cayado o como bastón, sin segmentaciones.

SEGMENTADOS, cuando el núcleo presenta 02, 03 o 04 lobulaciones aumentan

progresivamente de acuerdo a como envejezca la célula.

b) EOSINOFILOS: Que miden 10 a 14 micras de diámetro; caracterizados fundamentalmente

por presentar en su citoplasma múltiples granulaciones de color rojo, gruesas, redondas y de

tamaño uniforme. El núcleo presenta 02 lobulaciones unidos por filamento de cromatina

tomando el aspecto de “núcleo en alforja”.

c) BASOFILOS: De 8 a 10 micras de diámetro. Su citoplasma posee gran cantidad de

granulaciones grandes, irregulares y toscas teñidas de azul oscuro, que cubren o enmascaran

al núcleo.

B) AGRANULOCITOS.- Denominados así por no presentar granulaciones en su citoplasma;

comprende a:

a) LINFOCITOS: de 7 a 10 micras de diámetro; son los leucocitos más pequeños, se

caracterizan por presentar un núcleo redondo, basófilo que ocupa casi la totalidad del

citoplasma, a veces presenta una ligera escotadura lateral, pero no está lobulado. Su

citoplasma es por consiguiente escaso, de color azul cielo, claro, límpido con escasas

granulaciones azurófilas. Muchas veces, no se distingue el citoplasma.

b) MONOCITOS: Miden 10 a 20 micras de diámetro. Se les denomina también grandes

mononucleares. Su núcleo puede adoptar diversas formas (redondos, reniformes o con

escotaduras que le dan aspecto pseudolobulado), su cromatina es fina y laxa, por lo que se

colorea menos que el linfocito. Su citoplasma es basófilo, de color azul grisáceo o

pulverulento por poseer finas granulaciones azurófilas.

3) PLAQUETAS: Miden de 1 a 2 micras. Son pequeñas estructuras discoides, de aspecto casi estrellado que

se observan dispersas o aglutinadas en masas irregulares en todo el extendido de sangre periférica.

56

FORMULA LEUCOCITARIA.- Cuando se procede a leer la lámina de extendido sanguíneo, para formular el

Hemograma, con el objetivo de Inmersión y empleando aceite de cedro, se realiza preferentemente en uno de los

bordes del extendido movilizando la lámina en sentido contabilizando CIEN (100) leucocitos.

Estos leucocitos representan al 100 % de todos ellos, hay que ir seleccionando a qué tipo de leucocito

corresponde y obtendrá la FORMULA LEUCOCITARIA respectiva.

Los valores normales en una persona adulta es la siguiente:

Abastonados .................... 03 – 05 %

- NEUTROFILOS (60-70 %)

Segmentados ................... 55 – 65 %

- EOSINOFILOS ...................................................................... 02 – 04 %

- BASOFILOS .......................................................................... 00 – 01 %

- MONOCITOS ........................................................................ 04 – 08 %

- LINFOCITOS ........................................................................ 20 – 35 %

RECUENTO GLOBULAR.- El recuento globular consiste en determinar la cantidad de glóbulos rojos y de

glóbulos blancos que existan en un milímetro cúbico de sangre.

Para realizar este recuento globular se requiere del siguiente material:

1.- Pipetas de dilución: una para glóbulos blancos (de Thoma) y otra para glóbulos rojos. Ambas tienen

dos partes bien definidas, una capilar que equivale a 1 y está dividida en 10 partes iguales. La parte

ampular, en la pipeta de G. Rojos equivale a 100 y en la de blancos a 10, de ahí que en la parte superior

lleven un enrase con las marcas 101 y 11 respectivamente. En esta parte ampular cada pipeta tiene una perla

de vidrio pequeña que sirve para asegurar una mezcla adecuada entre la sangre y el líquido de solución al

momento de agitarla.

A las pipetas se les adapta un tubo de goma que en una de sus extremos lleve una boquilla de plástico que

servirá para aspirar la muestra y la solución.

2.- Líquido de dilución: se emplean soluciones diferentes

a) Para glóbulos blancos, la Solución de TURK, que es ácido acético al 1 % a la que se le añade

unas gotas de Azul de Metileno. Esta solución produce hemólisis (destrucción de los hematíes) y colorea

débilmente el núcleo de los leucocitos.

b) Para glóbulos rojos, se emplea una solución fisiológica de Cloruro de Sodio al 0.9 % (ClNa) o

el líquido de HAYEM que es una solución isotónica de sulfito de sodio y bicloruro de mercurio. Ambas

tienen por objeto retardar los fenómenos de hemólisis.

3.- Cámara Cuentaglóbulos: Se emplea la CAMARA DE NEWBAUER, que es de cristal, plana y está

atravesada por dos surcos profundos paralelas que van a delimitar tres zonas: una central donde se

encuentra grabada una CUADRICULA o RETICULO DE THOMA y dos laterales que representan las

bandas de apoyo para colocar la laminilla cubreobjeto.

El RETICULO DE THOMA consiste en un cuadrado que mide 1 mm. Por lado y está dividida

por rayas dobles y paralelas en 25 cuadrados medianos, estos últimos a su vez están divididos por rayas

simples y paralelas en 16 cuadrados pequeños; es en este retículo donde se cuentan los glóbulos rojos.

En los cuatro ángulos del Retículo de Thoma existen cuatro retículos adicionales también de

1mm. por lado, divididos por rayas simples y paralelas en 16 cuadrados iguales. Sirven para contar los

glóbulos blancos.

57

EL RECUENTO GLOBULAR: PROCEDIMIENTO

a) De glóbulos rojos: empleando el objetivo de 40 X se cuentan los glóbulos en 80 cuadrados pequeños

repartidos en 5 cuadrados medianos, ubicados en distintas zonas del Retículo de Thoma (los situados

diagonalmente, o los cuadrados medianos de los cuatro ángulos y el central).

Al contar los glóbulos, se excluyen los situados en las líneas superior e izquierda, pero se cuentan los que se

hallan sobre las líneas inferior y derecha de los cuadrados.

Cálculo.- Para conocer el número de glóbulos rojos contenidos en 1 mm3 de sangre, se hace el siguiente

cálculo:

EL RESULTADO OBTENIDO DE LA CUENTA DE LOS GLÓBULOS DE LOS 5 CUADRADOS

MEDIANOS SE MULTIPLICA POR 5 (por que se ha contado únicamente la 1/5 del mm3) TAMBIEN SE

MULTIPLICA POR 10 (para obtener el número de elementos en 1mm3, considerando que la altura de la

cámara es 0.1 mm) Y SE MULTIPLICA POR 200 (por ser el título de la dilución 1:200).

Ejemplo: Si se han contado 480 glóbulos rojos en 5 cuadrados medianos, tenemos:

GR = 480 (8 x 10 x 200)

GR = 480 x 10,000

GR = 4’800,00/mm3

Regla Práctica: Al resultado obtenido de la cuenta de glóbulos rojos en los 5 cuadrados medianos, se le

agrega cuatro ceros.

b) De glóbulos blancos: se emplea el objetivo de menor aumento, se cuentan los glóbulos en los retículos de

los ángulos.

Cálculo: El resultado obtenido de la cuenta glóbulos blancos en los retículos de los ángulos, se divide entre 4

(porque se han contado 4 mm) y se multiplica por 10 (para obtener el número de elementos por 1mm3,

considerando que la altura de la cámara es de 0.1 mm) y por 20 (por ser el título de la dilución 1:20).

Ejemplo: Si se han contado 160 glóbulos blancos en los cuatro retículos, tenemos:

160 x 10 x 20 160 x 10 x 10

GB = --------------------- = ---------------------- = 80 x 100 = 8,000 / mm3

4 2

Regla Práctica: El resultado obtenido de la cuenta de GB, se divide entre 2 y se le agregan 2 ceros.

58

DETERMINACIÓN DEL HEMATOCRITO.-

El Hematocrito (Hto.) representa la proporción de elementos figurados para 100 cc. de sangre normalmente e

el sexo masculino (adulto) la cifra media es de 45 % y en sexo femenino 40 %. El Hto. Depende del número,

forma y tamaño de los eritrocitos circulantes.

Para determinar el Hto. De una persona, la sangre extraída recientemente por punción en dedo o por

venopunción, se transfiere a un CAPILAR PARA MICROHEMATOCRITO, llenándolo hasta las ¾ partes

luego se cierra uno de los extremos con plastilina y posteriormente se somete a centrifugación (en una centrífuga

para microhematocritos) a 5,000 rpm. Durante 5 minutos. Una vez transcurrido este tiempo, el capilar mostrará

una parte sedimentada roja oscura (coágulo con elementos formes) y otra sobrenadante ligeramente amarillenta

(plasma o suero). Se emplea una TABLA DE LECTURA PARA HEMATOCRITO, sobre la que se coloca el

capilar, haciendo coincidir el extremo inferior del coágulo, con el extremo inferior granulado en la tabla; la altura

que alcance el nivel del coágulo coincidirá con otra línea paralela de la que representará el % de Hto.

DETERMINACIÓN DE GRUPO SANGUÍNEO Y FACTOR Rh.-

La práctica, para el reconocimiento de los grupos sanguíneos y el factor Rh, tiene singular importancia en

primer lugar, para conocer con certeza cada uno de nosotros, cuál de ellos nos corresponde ser posible llevarlo

anotado consigo en su documentación personal para cualquier caso de urgencia que sea necesario realizar algún

tipo de transfusión. Así también, para poder determinar clínicamente implicancias que devienen con las

incompatibilidades de grupo y/o de factor Rh.

El procedimiento implica poder tener a disposición los respectivos reactivos (antígenos) para el Grupo A,

Grupo B y para Rh; que comercialmente viene ya preparados y listos para su uso.

Se deben tener en cuenta los siguientes pasos:

1) Obtener la muestra por punción de pulpejo de dedo o por venopunción; consiste en colocar

espaciadamente tres gotas de sangre sobre una lámina portaobjeto.

2) Inmediatamente se vierte sobre cada gota un antígeno determinado, de la siguiente forma: la primera gota

de sangre se le vierte una gota de ANTI-A; a la segunda, una gota de ANTI-B y a la tercera gota, una gota

de ANTI-D (Rh). Luego, se mezclan cada una de las combinaciones individualmente con un palito de

fósforo o mondadientes limpio hasta lograr homogenizar.

3) Pasado aproximadamente un minuto, se procede a hacer la lectura correspondiente, pudiendo terminarse

alguna de las siguientes variantes:

- Si hay aglutinación (formación de grumos) con el ANTI-A y NO con el ANTI-B, el resultado

será = GRUPO “A”.

- Si hay aglutinación con el ANTI-B y NO con el ANTI-A, el resultado es GRUPO “B”.

- Si NO aglutinan ANTI-A, ni ANTI-B, el resultado es = GRUPO “O” (UNIVERSAL).

- En el caso de la tercera gota con el ANTI-O (Rh), si hay aglutinación, el resultado es FACTOR

Rh “POSITIVO” (+) y si NO aglutina, es FACTOR Rh “NEGATIVO” (-)

4) En resumen, el resultado final para una determinada persona se da de la siguiente forma:

GRUPO SANGUÍNEO = “.... “

FACTOR Rh = ..................

59

SEMANA Nº 5

LÁMINA N° 037.- Muestra : EXTENDIDO DE SANGRE PERIFERICA.

Coloración : WRIGHT.

Objetivo : RECONOCER LOS ELEMENTOS FORMES DE LA SANGRE.

DESCRIPCIÓN:

La lámina ha sido previamente coloreada y puede ser observada al aumento 40X ó con Inmersión (100X),

empleando el respectivo aceite de inmersión. Según lo expresado en el aspecto teórico de las páginas anteriores,

identifique los elementos formes.

RECONOCIMIENTOS DE ELEMENTOS FORMES

COMENTARIOS

60

LÁMINA N° 037.- Muestra : COAGULO DE MEDULA OSEA.

Coloración : WRIGHT.

Objetivo : RECONOCER LOS ELEMENTOS INMADUROS DE LA

SANGRE.

DESCRIPCIÓN:

La lámina ha sido previamente coloreada y puede ser observada al aumento 40X ó con Inmersión (100X),

empleando el respectivo aceite de inmersión. Según lo expresado en el aspecto teórico de las páginas anteriores,

identifique los elementos formes.

COMENTARIOS

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CUESTIONARIO 9

1.- ¿Que es el Hemograma de Schilling y cuál es su utilidad práctica?

2.- ¿Que alteraciones pueden tener los glóbulos rojos? Menciónelas.

3.- ¿Que alteraciones se presentan por trastornos de los glóbulos blancos?

4.- ¿Qué tipo de alteraciones pueden originar las plaquetas?

5.- Esquematice el desarrollo de cada uno de las series de los elementos formes.

6.- En una persona normal, se pueden observar células plasmáticas en sangre periférica?

62

SEMANA Nº 7

ORGANOS LINFOIDES

LAMINA N° 38.- Muestra : GANGLIO LINFÁTICO


Objetivo : ESTRUCTURA DEL ORGANO

DESCRIPCIÓN:

A menor aumento, observe lo bien definido que es este órgano, ya que se encuentra delimitado por una

delgada capa de tejido conectivo, que corresponde a la CAPSULA; inmediatamente por debajo de ella, se observa

un espacio claro, que es el SENO MARGINAL ó SENO SUBCAPSULAR, que es por donde circula la linfa.

Luego observaremos las células que constituyen fundamentalmente a este órgano, que son los LINFOCITOS,

que adoptan disposiciones muy especiales:

1.- En la periferie, adoptan formaciones circulares que se les denomina FOLICULOS ó NÓDULOS

LINFOIDES, que poseen una parte central más clara denominada Centro Germinativo de Fleming constituido

principalmente por linfoblastos y plasmoblastos; y otra periférica más oscura, denominada Corona folicular o

Manto, conformado por linfocitos pequeños (Linfocitos B), bien basófilos. Todos los folículos linfoides en

conjunto forman la CORTEZA ó CORTICAL DEL GANGLIO LINFÁTICO.

2.- Inmediatamente por debajo de la cortical, se encuentra la zona PARACORTICAL ó PARACORTEZA,

que puede presentar folículos, pero en menos cantidad, constituida mayormente por Linfocitos T.

3.- Hacia la parte central del órgano, ya no hay folículos, los linfocitos se disponen en cordones (cordones

medulares) que delimitan espacios claros (sinusoides o senos medulares) por donde discurren los vasos

sanguíneos y presenta tejido conectivo en forma de trabéculas. Esta zona corresponde a la denominada ZONA

MEDULAR ó MEDULA del ganglio linfático.

GANGLIO LINFÁTICO - BAZO - TIMO - AMIGDALA

PALATINA - APÉNDICE CECAL

63

LAMINA N° 39.- Muestra : BAZO



DESCRIPCIÓN:

Este órgano linfoide también está delimitado por una gruesa capa de tejido conectivo, que es la

CAPSULA ESPLENICA, que hacia el interior del órgano, forma también unas gruesas bandas de tejido

conectivo, denominadas TRABECULAS ESPLENICAS. Entre estas trabéculas, en forma difusa se encuentran

una formaciones redondas sumamente basófilas, constituidas por linfocitos, que son los FOLICULOS

LINFOIDES, NÓDULOS ESPLENICOS ó CUERPOS DE MALPIGHI, que como signo distintivo presentan

en su interior una arteriola, que es la ARTERIOLA FOLICULAR ó ARTERIOLA DE MALPIGHI. Todos los

folículos en conjunto constituyen la denominada PULPA BLANCA.

El resto del parénquima esplénico, está constituido por la PULPA ROJA, constituida por cordones de

linfocitos (que salen de los folículos) y reciben el nombre de CORDONES DE BILLROTH, que delimitan

espacios claros, que son los SENOS VENOSOS ó SINUSOIDES ESPLENICOS, bien vascularizados y

pletóricos de hematíes. A nivel de la pulpa roja, encontramos una arteriola que posee una capa media engrosada

compuesta por macrófagos y una luz muy pequeña, llamada Arteriola Envainada

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64

LÁMINA N° 40.- Muestra : TIMO



DESCRIPCIÓN:

El Timo, a diferencia de los otros órganos linfoides no forma folículos, está dividido en lóbulos, los que

se encuentran delimitados por una delgada capa de tejido conectivo. Cada lóbulo presenta 02 zonas bien

diferenciadas: una periférica, bien oscura que es la ZONA CORTICAL, constituida por gran cantidad de células

hipercromáticas, que se denominan TIMOCITOS y otra central más clara que es la ZONA MEDULAR,

caracterizada por presentan los CORPÚSCULOS TIMICOS ó DE HASSALL, estructuras redondeadas de 30 a

150 um. de diámetro, que muestran un centro denso hialinizado, rodeado por células epiteliales reticulares

dispuestas en forma concéntrica. También posee gran cantidad de vasos sanguíneos, macrófagos y linfocitos.

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65

LÁMINA N° 41.- Muestra : AMIGDALA PALATINA



DESCRIPCIÓN:

La amígdala palatina, está recubierta por un epitelio poliestratificado plano no queratinizado, el cual

presenta una serie de invaginaciones que son las criptas amigdalianas. Debejo de este epitelio, encontramos un

conglomerado de múltiples folículos linfoides, que presentan un centro germinal. Rodeando todo el órgano

encontramos una cápsula incompleta de tejido conectivo.

10x 40x

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66

LÁMINA N° 42.- Muestra : APÉNDICE CECAL



DESCRIPCIÓN:

En este órgano, lo que tenemos que observar es la disposición de los folículos linfoides que van a

conformar las PLACAS DE PEYER, y que se encuentran ubicadas abarcando las capas mucosa y submucosa en

forma parcial. Presenta también centros germinativos. Las otras capas de este órgano, las estudiaremos en el

capítulo que comprende a tubo digestivo.

10x 40x

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67

CUESTIONARIO 10

1.- Mencione los tipos de linfocitos, dónde se encuentran y su función.

2.- ¿A qué edad involuciona totalmente el Timo? Si persiste, ¿Qué puede ocurrir?

3.- Esquematice el desarrollo del Linfocito B en el ganglio Linfático.

4.- ¿Qué es el SIDA? Importancia de su estudio.

5.- Defina brevemente:

LINFOMA - LEUCEMIA - LINFOPENIA - LINFOCITOSIS

INMUNIDAD NATURAL - INMUNIDAD ADQUIRIDA -

VACUNAS - INFECCIÓN CRÓNICA – MIELOMA MULTIPLE

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SEMANA Nº 7

SISTEMA TEGUMENTARIO: PIEL Y ANEXOS



Objetivo : ESTRUCTURA DE LA PIEL

DESCRIPCION:

La piel tiene 03 áreas bien definidas: EPIDERMIS, DERMIS e HIPODERMIS ó TEJIDO CELULAR

SUBCUTÁNEO (TCSC).

A) EPIDERMIS.- Constituida por un epitelio poliestratificado plano queratinizado o cornificado, con sus cinco

estratos: 1) BASAL 2) ESPINOSO 3) GRANULOSO 4) LUCIDO 5) CORNEO. Además podrá apreciar, que

en determinadas zonas, este epitelio presenta unas invaginaciones hacia la dermis, que se denomina red de crestas.

B) DERMIS.- Constituida por tejido conectivo, presenta dos zonas bien definidas de acuerdo a la cantidad de

fibras colágenas que posee. Así, la zona próxima a la epidermis presenta tejido conectivo laxo, por lo que se

colorea con menos intensidad ( rosado pálido )y da unas prolongaciones digitiformes hacia la epidermis que son

las PAPILAS DERMICAS, está notoriamente vascularizada y se le denomina también DERMIS PAPILAR ó

SUPERFICIAL, en la que identificaremos también los cortes transversales o longitudinales de las porciones

excretoras de las glándulas sudoríparas; en alguna papilas es posible diferenciar papilas nerviosas o terminaciones

nerviosas especiales (CORPÚSCULOS DE MEISSNER). La porción más profunda y de una coloración

acidófila más acentuada por poseer haces colágenos más densos y orientados en diferentes direcciones, se

denomina DERMIS PROFUNDA o DERMIS RETICULAR, que es también vascularizada y presenta cortes

transversales o longitudinales de glándulas sudoríparas, las que serán secretoras si posee epitelio cúbico simple y

excretoras si el epitelio es estratificado cúbico. Asimismo, podemos evidenciar el GLOMUS, que es la unión de

múltiples capilares, formando un shunt arterio – venoso.

C) HIPODERMIS.- Inmediatamente después de la dermis reticular observamos tejido adiposo común con sus

características células redondeadas, no coloreadas y con su núcleo hacia la periferia, dispuesto en forma de malla

y rodeado por tejido conectivo, constituyendo la HIPODERMIS ó TEJIDO CELULAR SUBCUTÁNEO. En

algunas láminas, a nivel de la dermis profunda y el TCSC se puede identificar los CORPÚSCULOS DE

VATER-PACCINI.

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69

ESTRUCTURA HISTOLÓGICA: PIEL Y ANEXOS

70

LAMINA N° 044.- Muestra : CORTE DE CUERO CABELLUDO

Coloración : HEMATOXILINA-EOSINA (H – E).


DESCRIPCION:

En la presente lámina, reconozca la disposición habitual de las capas o estratos de la piel. En la dermis, que es

sumamente amplia, identifique:

1) FOLICULOS PILOSOS, en cortes transversales, longitudinales o sagitales donde deberá reconocer :

- La RAIZ DEL PELO, que en la mayoría de los cortes solo muestra la corteza y la cutícula.

- La VAINA RADICULAR INTERNA, en la que hay que diferenciar la CAPA DE HENLE (que es

de localización más interna y se presenta como una sola hilera de células de color rosado tenue ) y CAPA

DE HUXLEY (que es de localización más externa y cuyas células contiene gránulos oscuros de

TRICOHIALINA); y por último

- La VAINA RADICULAR EXTERNA, conformada por células semejantes a las del estrato

espinoso de la epidermis.

2) GLANDULAS SEBACEAS, siempre adyacentes a un folículo piloso; se observan como formaciones

saculares o alveolares inmersos en la dermis y de limitados por una delgada capa de tejido conectivo.

Estos alvéolos están constituidos por: una sola hilera de células cúbicas bajas que recubren todo el alveolo

y se continúa con las células basales de la epidermis en el cuello del folículo piloso y está lleno de un

epitelio estratificado, cuyas células van aumentando de tamaño hacia la parte central, son de citoplasma

claro y vacuolado (no coloreado) por contener gotitas de grasa; el núcleo se encuentra retraído y

picnótico.

3) MÚSCULO ERECTOR DEL PELO (PILI ERECTOR), ubicado también en zonas adyacentes al

folículo pilosos y se muestran como haces de fibras de tejido muscular.

4) GLANDULAS SUDORIPARAS, con sus porciones secretoras y excretoras.

5) VASOS SANGUÍNEOS.

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LAMINA N° 045.- Muestra : LABIO (en mascarilla fetal)

Coloración : HEMATOXILINA-EOSINA (H- E).

Objetivo : RECONOCIMIENTO DE LOS TIPOS DE EPITELIO DEL

LABIO.

DESCRIPCION:

Observe con detenimiento y recorra toda la lámina a menor aumento, apreciará 2 zonas, la

correspondiente a la parte interna del labio, denominada ZONA MUCOSA, conformada por epitelio

poliestratificado plano no queratinizado, por debajo del cual vemos gran cantidad de vasos sanguíneos, y, otra

correspondiente a la parte externa denominada ZONA PILOSA, que posee un epitelio poliestratificado plano

queratinizado y con la presencia de múltiples folículos pilosos, glándulas sebáceas y sudoríparas.

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72

LAMINA N° 046.- Muestra : UÑA (en corte de dedo fetal)

Coloración : HEMATOXILINA-EOSINA (H- E).

Objetivo : RECONOCER LA ESTRUCTURA.

DESCRIPCION:

Observe con detenimiento y recorra toda la lámina a menor aumento, apreciará:

1.- UÑA: Constituida por una lámina cornificada en la que se distingue una raíz, un cuerpo y un borde libre. La

raíz de la uña es la porción proximal que descansa sobre la matriz ungueal. El cuerpo ungueal es la porción más

extensa y que reposa sobre el lecho ungueal. El borde libre es la porción distal de la uña no adherida.

2.- LECHO UNGUEAL: Constituido por el estrato basal y espinoso de la epidermis.

3.- MATRIZ UNGUEAL: Es la parte donde reposa la raíz de la uña y se caracteriza por presentar un estrato

espinoso más grueso y está ricamente vascularizado.

4.- EPONIQUIO: Es una laminilla delgada córnea proveniente del pliegue ungueal proximal que cubre una parte

del cuerpo de la uña.

5.- HIPONIQUIO: Es una cutícula situada debajo de la porción terminal de la uña.

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CUESTIONARIO 11

1.- ¿Cómo se origina la formación del pelo y porqué se produce la caída del mismo en el cuero

cabelludo?

2.- Esquematice la estructura del folículo piloso con las glándulas sudoríparas y señalando

sus partes.

3.- Diferenciación entre glándulas sudoríparas y sebáceas.

4.- ¿Qué función cumple el músculo erector del pelo. Existe en cejas y pestañas?

5.- Defina:

ALOPECIA – SEBORREA – ALOPECIA AREATA –

DERMATITIS –TIÑA - CELULITIS

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SEMANA Nº 8

SISTEMA NERVIOSO

LÁMINA N° 047.- Muestra : MEDULA ESPINAL (corte transversal)


Objetivo : ESTRUCTURA DEL ORGANO – NEURONA MULTIPOLAR.

DESCRIPCIÓN:

Recordemos que este órgano, está constituido por una sustancia blanca periférica y una sustancia gris

central en forma de letra H, que se nota más coloreada.

La sustancia gris, presenta además sus astas anteriores o motoras y sus astas posteriores o sensitivas y en

su parte central una pequeña luz, que corresponde al CONDUCTO DEL EPÉNDIMO, revestido por células

ependimarias. En el asta anterior volvemos a reconocer las NEURONAS MOTORAS ó NEURONAS

MULTIPOLARES, que presentan dos ó más prolongaciones citoplasmáticas, las de menor tamaño son las

DENDRITAS y la mayor .generalmente única, es el CILINDRO EJE ó AXON; poseen un núcleo redondo u

ovoide con nucléolo prominente, el citoplasma es ligeramente acidófilo y presenta grumos intensamente

basófilos (gránulos cromófilos) que dan aspecto “atigrado” al citoplasma que corresponden a retículos

endoplásmico rugosos (RER) conocidos como CORPUSCULOS DE NISSL. Alrededor de las neuronas se

encuentras unas células satélites más pequeñas que son las NEUROGLIAS ó CELULAS GLIALES

(Macroglías: astrocitos fibrosos, astrocitos protoplasmáticos y oligodendrocitos; Microglías). De ser posible

identificar las MACROGLIAS, que son de núcleo redondo y regular cantidad de cromatina; las

OLIGODENDROGLIAS, más pequeñas, también de núcleo redondo pero con abundante cromatina y las

MICROGLIAS, que son de núcleo alargado o en bastón, bien teñido.

La sustancia blanca, presenta numerosos cortes transversales de FILETES NERVIOSOS

MIELINICOS, caracterizados por presentar un punto pequeño basófilo (oscuro) central que corresponde al

AXON, rodeado por un halo periférico no coloreado, que es la MIELINA.

Este órgano, como otros del SNC, están recubiertos por las MENINGES, conformada por: una gruesa

capa fibrosa externa, que es la DURAMADRE; inmediatamente por debajo de ella la ARACNOIDES, luego se

continúa un espacio, que es el ESPACIO SUBARACNOIDEO y finalmente la capa más interna, vascularizada,

que es la PIAMADRE.

75

LÁMINA N° 047.- Muestra : MEDULA ESPINAL (corte transversal)

Coloración : ARGENTICA

Objetivo : RECONOCIMIENTO DE NEUROFIBRILLAS

DESCRIPCIÓN:

Identificar en esta lámina con coloración especial, las neuronas multipolares ubicadas en el asta anterior.

Una de estas neuronas obsérvela a mayor aumento, y apreciará que en el citoplasma hacia las prolongaciones

dendríticas, existen unas fibras muy finas teñidas de color negro que corresponden a las NEUROFIBRILLAS. El núcleo central, se observará negruzco, pero en algunas láminas no se colorea (por la incidencia del corte). Es

posible reconocer también las neuroglías.

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76

LÁMINA N° 048.- Muestra : CEREBELO (corte longitudinal)


Objetivo : ESTRUCTURA DEL ORGANO – NEURONA DE PURKINJE.

DESCRIPCIÓN:

A menor aumento podrá observar que el tejido muestra una serie de formaciones ondulantes, cada una de

ellas corresponde a las LAMINILLAS CEREBELOSAS.

A mayor aumento, ubicándose en una de estas laminillas, podrá observar que la zona periférica es rosado

claro, homogéneo, con escasos cuerpos neuronales pequeños y fibras amielínicas que corresponde a la CAPA

MOLECULAR EXTERNA, luego es notorio observar una capa amplia con gran cantidad de células pequeñas

basófilas, agrupadas compactamente, que conforman la CAPA GRANULOSA INTERNA. Entre estas dos capas

existe una muy delgada que presenta células grandes, dispersas, piriformes y con dos prolongaciones en uno de

sus polos, que son las NEURONAS DE PURKINGE, y que dan nombre a esta capa (CAPA DE PURKINJE)

Estas tres capas en conjunto forman la SUSTANCIA GRIS DEL CEREBELO.

La SUSTANCIA BLANCA, se localiza inmediatamente por debajo de la granulosa interna y es de

color rosado pálido. Este órgano también está recubierto por las meninges.

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77

LÁMINA N° 049.- Muestra : CORTEZA CEREBRAL


Objetivo : ESTRUCTURA DEL ORGANO – NEURONA PIRAMIDAL.

DESCRIPCIÓN:

El cerebro histológicamente presenta 06 capas, que difícilmente se pueden delimitar con precisión, pues

se superponen unas a otras. Estas capas son:

1.- MOLECULAR ó PLEXIFORME: como es el más superficial si se logra diferenciar, constituida por fibras,

con escasas células. Es de color rosado.

2.- GRANULOSA EXTERNA ó CAPA DE NEURONAS PIRAMIDALES PEQUEÑAS: conformada por

células piramidales pequeñas y granulosas pequeñas y neurogliales. 3.- PIRAMIDAL EXTERNA ó CAPA DE NEURONAS PIRAMIDALES MEDIANAS: donde la forma

neuronal es más distinguible, también hay células granulosas y neuroglias. 4.- GRANULOSA INTERNA, que presenta células granulosas pequeñas y grandes y neuroglías.

5.- PIRAMIDAL INTERNA ó CAPA DE CELULAS PIRAMIDALES GRANDES, cuyas neuronas

piramidales del área motora son sumamente grandes y se les denomina NEURONAS GIGANTO

PIRAMIDALES O CELULAS DE BETZ, que poseen un citoplasma acidófilo, con un núcleo redondo, grande

y con un nucléolo rojo prominente. 6.- CAPA MULTIFORME: que posee células de diferentes formas, pero mayormente fusiformes.

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LÁMINA N° 050.- Muestra : INTESTINO DELGADO (YEYUNO-ILEON) Coloración : HEMATOXILINA – EOSINA (H-E)

Objetivo : IDENTIFICACIÓN DE PLEXOS NERVIOSOS

DE AUERBACH Y DE MEISSNER.

DESCRIPCIÓN:

Primero, ubiquemos la capa submucosa del órgano, que es tejido conectivo laxo bien vascularizado; luego

a mayor aumento, recorra diferentes capos de esta capa y en la proximidad de vasos sanguíneos, identifique unas

estructuras semi-ovoides, que contiene células ganglionares en su interior; estas estructuras son los PLEXOS DE

MEISSNER.

Inmediatamente después, identifique la capa muscular del órgano, que es muy amplia y cuyas fibras se

disponen en corte transversal, que es la CIRCULAR INTERNA o en corte longitudinal, que es la

LONGITUDINAL EXTERNA. Entre éstas, ubique unas estructuras claras, semejantes a “nubes”, constituidas por

fibras nerviosas y células ganglionares, que conforman los PLEXOS DE AUERBACH ó MIENTERICOS.

COMENTARIOS

79

LÁMINA N° 051.- Muestra : LENGUA (corte longitudinal)


Objetivo : IDENTIFICACIÓN DE FILETES NERVIOSOS

ó FIBRAS NERVIOSAS

DESCRIPCIÓN:

Recordamos esta lámina, porque en ella reconocimos el tejido muscular estriado en sus cortes

longitudinales o transversales. En esta oportunidad, entre esas fibras musculares, ubiquemos unos “paquetes” de

fibras ondeantes, con núcleos fusiformes que corresponden a cortes longitudinales de las fibras nerviosas y otras

de forma ovoide o redondeadas, que corresponde a los cortes transversales de estas mismas fibras, presentando

unos núcleos puntiformes basófilos, rodeados por un halo claro. A mayor aumento, determine, en una de estas

formaciones, que está delimitada por una delgada capa de tejido conectivo, que corresponde al PERINEURO;

cada una de las fibras también posee una delgada capa de tejido conectivo (ramificaciones del perineuro) que se

denomina ENDONEURO. De ser posible, ubique unos núcleos en forma de media luna, que corresponden a los

núcleos de las CELULAS DE SCHWANN.

COMENTARIOS

80

LÁMINA N° 052.- Muestra : GANGLIO NERVIOSO


Objetivo : IDENTIFICACIÓN DE NEURONA PSEUDOMONOPOLAR.

DESCRIPCIÓN:

Observar que el Ganglio Nervioso es una estructura de forma ovalada, cubierta por una cápsula de tejido

conectivo. Internamente en la zona periférica o corteza presenta abundantes neuronas pseudomonopolares y en la

zona central o médula, se observan fibras nerviosas. Las neuronas pseudomonopolares son células redondeadas de

variado tamaño, con núcleo vesiculoso y nucléolo prominente (“ojo de búho”). Rodeando a estas células se nota la

presencia de células satélites de núcleos ovalados y oscuros (células gliales periféricas).

COMENTARIOS

81

CUESTIONARIO 12

1.- Esquematice el mecanismo de conducción nerviosa.

2.- ¿Qué son las Neuroglías, y qué función desempeñan?

3.- ¿Qué función desempeñan los plexos nerviosos de Meissner y de Auerbach?

4.- Esquematice la organización general de las neuronas simpáticas y parasimpáticas del Sistema

Nervioso Autónomo.


ENCEFALOPATIA - MENINGITIS - COMA - ESTUPOR

- REFLEJO CORNEAL - APOPLEJÍA - ENFERMEDAD DE

PARKINSON - SINDROME DE ALZHEIMER - ANEURISMA

CEREBRAL.

82

SEMANA Nº 9

APARATO DIGESTIVO I: LENGUA, GERMEN DENTARIO Y GLANDULAS

SALIVALES

LAMINA N° 052.- Muestra : LENGUA



DESCRIPCION:

Este órgano al igual que el labio, posee también dos tipos de epitelios; uno correspondiente a la cara

dorsal, que es poliestratificado plano queratinizado de superficie irregular por presentar numerosas

proyecciones exofíticas que corresponden a las PAPILAS LINGUALES, entre las que diferenciaremos según su

forma en: PAPILAS FILIFORMES, que terminan en punta y son las más numerosas; las PAPILAS

FUNGIFORMES, que terminan en una superficie más amplia generalmente de forma roma, que le dan

apariencia de hongo y a lo cual debe su nombre; y, las PAPILAS CALICIFORMES, que tienen forma de cáliz,

son escasas, pues necesitaríamos de un corte a nivel de la V lingual para obtener este tipo de papilas.

Inmediatamente después de este epitelio observaremos una capa de tejido conectivo bien vascularizado que se

denomina LAMINA PROPIA o CORION. Luego se continúa una amplia capa de tejido muscular estriado

esquelético, en cortes longitudinales y transversales cuyas características conocemos, en esta capa muscular aparte

de identificar las fibras nerviosas, observaremos la presencia de numerosos acinos serosos y mucosos, muy bien

diferenciados, que corresponden a glándulas salivales

Después de la capa de tejido muscular, que es la parte media de la lengua, existe nuevamente una capa de tejido

conectivo bien vascularizado que corresponde a LAMINA PROPIA o CORION, la que se va a continuar con el

epitelio de la cara ventral, que es poliestratificado plano no queratinizado.

83

LAMINA N° 053.- Muestra : MASCARILLA FETAL


Objetivo : GERMEN DENTARIO

DESCRIPCION:

Identificar a menor aumento la estructura correspondiente al GERMEN DENTARIO; luego enfoque a

mayor aumento y diferencie cada una de las capas que lo conforman, a saber:

- Pulpa dentaria.

- Capa de Odontoblastos.

- Dentina.

- Esmalte.

- Capa de ameloblastos.

- Retículo estrellado.

- Saco dentario o dentinario, rodeado por tejido conectivo mesenquimal.

COMENTARIOS

84

LAMINA N° 054.- Muestra : GLANDULA PAROTIDA



DESCRIPCION:

Al observar esta lámina a menor aumento, apreciaremos que el órgano está constituido por numerosos

ACINOS SEROSOS de coloración basófila intensa. A mayor aumento comprobaremos que cada uno de estos

acinos está conformado por células de forma piramidal, de citoplasma muy basófilo y de núcleo redondo de

localización basal. El conjunto de acinos forma un lobulillo y el conjunto de estos últimos forman un lóbulo; cada

uno de ellos delimitados por una delgada capa de tejido conectivo. Entre estas estructuras debemos identificar los

conductos que posee esta glándula, diferenciándola fundamentalmente por el tipo de epitelio que los constituyen.

Así tenemos:

1) Los CONDUCTOS INTERCALARES, que son muy pequeños y de epitelio cúbico simple, ubicados

entre los acinos serosos.

2) Los CONDUCTOS ESTRIADOS, de mayor tamaño que las anteriores, algunos lo relacionan con el

tamaño de un acino, también de epitelio cúbico simple, pero de citoplasma acidófilo. Están ubicados entre

los acinos.}

Los conductos intercalares y estriados son INTRALOBULILLARES.

3) Los CONDUCTOS INTERLOBULILLARES, como su nombre lo indica, están entre los lobulillos,

rodeados por escaso tejido conectivo y tienen epitelio cilíndrico pseudoestratificado.

4) Los CONDUCTOS INTERLOBULARES ó INTERLOBARES, ubicados entre los lóbulos y rodeados

por una gran cantidad de tejido conectivo, son de mayor tamaño y su epitelio es cilíndrico estratificado.

Los dos últimos conductos también se les conoce como CONDUCTOS EXCRETORES.

85

LAMINA N° 055.- Muestra : GLANDULA SUBMAXILAR O SUBMANDIBULAR



DESCRIPCION:

En forma similar a la anterior lámina, observaremos que este órgano también está constituido por

estructuras acinares, reconociendo entre ellas a los serosos, menos numerosos; otros acinos conformados también

por células piramidales, de citoplasma claro, espumoso, con núcleo aplanado y ubicado hacia la periferie y que

van a conformar los ACINOS MUCOSOS. Además, es posible diferenciar un tercer tipo de acino, que representa

la unión de los dos anteriores (seroso y mucoso) que son las ACINOS MIXTOS y que los reconoceremos por la

presencia de acino mucoso típicamente descrito y que muestra sobre uno de sus polos, ubicados a manera de

casquete a un acino seroso, basófilo en forma de semiluna, por lo que se le conoce como SEMILUNA DE

GIANUZZI. También podrá reconocer los diferentes tipos de conductos.

COMENTARIOS

86

LAMINA N° 056.- Muestra : GLANDULA SUBLINGUAL



DESCRIPCION:

Este órgano muestra en su estructuras histológica predominantemente acinos mucosos; con ocasionales

acinos mixtos. Identifique también los diferentes conductos existentes, secretores y excretores según la ubicación

y su epitelio.

COMENTARIOS

87

CUESTIONARIO 13 1.- Describa La función de los órganos de la cavidad oral en la fisiología digestiva.

2.- Mencione la función específica de cada una de las papilas linguales.

3.- ¿Cuál es la función del frenillo lingual?

4.- ¿Cómo es la dentición durante el desarrollo en la cronología de una persona?

5.- Defina:

CARIES – PIORREA – GINGIVITIS – LEUCOPLASIA – AFTAS

PULPITIS – ODONTOGENESIS – GLOSITIS - PERIODONTITIS

88

SEMANA Nº 9

SISTEMA DIGESTIVO II : ESÓFAGO – ESTÓMAGO – DUODENO –

YEYUNO-ILEON - COLON

LAMINA N° 057.- Muestra : ESÓFAGO



DESCRIPCION:

El esófago, histológicamente presenta las siguientes capas:

1.- CAPA MUCOSA, constituida a su vez por:

A) EPITELIO PLANO POLIESTRATIFICADO NO QUERATINIZADO, conformado por

los siguientes estratos: superficial, intermedias, parabasales y basales.

B) CORION o LAMINA PROPIA, ubicada inmediatamente después de la capa basal del

epitelio y su estructura es de tejido conectivo laxo bien vascularizado.

MUSCULARIS MUCOSAE, que es una capa de tejido muscular liso, predominante en haces

longitudinales y que da prolongaciones o ramales hacia el interior de la mucosa.

2.- SUBMUCOSA, conformado por tejido conectivo denso (presencia de fibras colágenas y elásticas) con

presencia de vasos sanguíneos, linfáticos y acinos glandulares mucosos, que vienen a ser las glándulas esofágicas.

3.- CAPA MUSCULAR, conformada por fibras musculares lisas, dispuestas en dos capas, una interna de

disposición circular (CIRCULAR INTERNA) y otra externa de disposición longitudinal (LONGITUDINAL

EXTERNA) conformando el clásico CI-LE. Entre ambas capas musculares se localizan los Plexos nerviosos

mientéricos o de Auerbach.

4.- ADVENTICIA, la más externa y es tejido conectivo laxo vascularizado.

89

LAMINA N° 058.- Muestra : ESTOMAGO

Coloración : HEMATOXILINA-EOSINA ( H-E )


DESCRIPCION: Recorriendo toda la extensión del corte histológico a menor aumento, diferencie las capas que constituyen

a este órgano: Mucosa, Submucosa, Muscular y Serosa. Luego a mayor aumento observe detenidamente cada una

de ellas y sus características distintivas.

1) MUCOSA, presenta un epitelio cilíndrico simple secretor o mucosecretor, que en diversas zonas

posee unas invaginaciones denominadas CRIPTAS GÁSTRICAS. Inmediatamente por debajo de este

epitelio, existen numerosas glándulas dispuestas a manera de tubos rectos, que son las GLANDULAS

FUNDICAS. En ellas identifique las CELULAS PARIETALES que son de forma poliédrica,

citoplasma rosado intenso y núcleo redondo ubicados hacia la pared de la glándula; las CELULAS

PRINCIPALES que son las más numerosas, de coloración marcadamente basófila en su citoplasma y de

núcleo redondo; las CELULAS DEL CUELLO, son menos numerosas que las anteriores, de forma

irregular ( algunas son piramidales ) citoplasma basófilo y ubicadas por lo general en la región del cuello

de la glándula; las CELULAS ENTEROENDOCRINAS, muy escasas, son también piramidales

pequeñas y de citoplasma claro con núcleo picnótico, se les denomina también células enterocromáfines.

La LAMINA PROPIA o CORION, identificable mayormente hacia la base de las glándulas y está

constituida por tejido conectivo bien vascularizado.

La MUSCULARIS MUCOSAE o MUSCULAR DE LA MUCOSA, que son fibras musculares lisas y

que de acuerdo con algunos autores presenta también el clásico CILE (circular interna y longitudinal

externa) que emiten prolongaciones de sus fibras hacia la mucosa.

2) SUBMUCOSA o capa aglandular (por no poseer glándulas) formada por tejido conectivo laxo

vascularizado.

3) MUSCULAR, que es amplia y compacta, según la disposición de sus fibras presenta hasta tres capas:

la Oblicua Interna, la Circular Media y la Longitudinal Externa; entre estas dos últimas se localizan los

plexos mientéricos de Auerbach.

4) SEROSA, que es bien vascularizada y recubre a todo el órgano, tapizada por el peritoneo visceral, que

es un epitelio simple plano.

COMENTARIOS

90

ESTRUCTURA HISTOLÓGICA DEL ESTOMAGO

91

LAMINA N° 059.- Muestra : DUODENO

Coloración : HEMATOXILINA-EOSINA ( H-E )


DESCRIPCION:

Observe también a menor aumento la estructura histológica de este órgano, diferenciando sus diferentes

capas, que al igual que otros órganos del tubo digestivo presenta: Mucosa, Submucosa, Muscular y Serosa. Luego

a mayor aumento aprecie las características de cada una de ellas.

CAPA MUCOSA, constituida por un epitelio cilíndrico simple con células de absorción, secreción y chapa

estriada que adopta disposiciones digitiformes constituyendo las VELLOSIDADES INTESTINALES, en la

porción inferior de éstas, se encuentran unas formaciones glandulares de coloración basófila que corresponden a

las GLANDULAS INTESTINALES o de LIEBERKUHN; adyacentes a ellas se encuentran otras glándulas

numerosas y agrupadas que poseen células poliédricas de citoplasma claro o espumoso, que vienen a ser las

GLANDULAS DE BRUNNER, que caracterizan a este órgano y por su amplia distribución dificulta la

identificación de la Muscularis Mucosae y la Submucosa; por esta razón, inmediatamente después de ellas,

observamos CAPA MUSCULAR, con su disposición en el clásico CI-LE y entre ellas la presencia de los plexos

nerviosos de AUERBACH.

CAPA SEROSA, que es delgada, formada por tejido conectivo laxo bien vascularizado y que recubre a todo el

órgano externamente.

92

LÁMINA N° 060.- Muestra : YEYUNO-ILEON Coloración : HEMATOXILINA-EOSINA (H-E)


DESCRIPCION:

También en esta lámina, identifique a menor aumento cada una de las capas histológicas de este órgano:

Mucosa, Submucosa, Muscular y Serosa. Luego, a mayor aumento observe las características de cada una de

ellas.

1) CAPA MUCOSA, al igual que en el duodeno presenta epitelio cilíndrico simple con células de

absorción y secreción con chapa estriada, dispuesta en numerosas proyecciones digitiformes, que son las

VELLOSIDADES INTESTINALES; inmediatamente por debajo de este epitelio identifique las

glándulas de Lieberkühn, las que están rodeadas por tejido conectivo y se denomina Lámina Propia o

Corion. Este órgano NO presenta glándulas de Brunner; por lo cual es posible identificar la Muscularis

Mucosae y la Submucosa. En la base de las glándulas de Lieberkühn observará una células que presentan

gránulos eosinófilos (rojos) en su citoplasma; éstas son las CELULAS DE PANETH.

Limitándola, observamos la MUSCULARIS MUCOSAE, delgada capa de tejido muscular liso.

2) CAPA SUBMUCOSA, conformada por tejido conectivo laxo bien vascularizado, y en la que

identificaremos los plexos nerviosos de Meissner, que se encuentran esparcidos por diferentes áreas,

semejantes a los plexos de Auerbach, pero de menor tamaño.

3) CAPA MUSCULAR, amplia, con su clásico CI-LE y en donde identificaremos los plexos nerviosos

de Auerbach.

4) CAPA SEROSA, constituida por tejido conectivo laxo bien vascularizado y recubre todo el órgano.

93

LAMINA N° 061.- Muestra : INTESTINO GRUESO (COLON)



DESCRIPCION:

Observe a menor aumento, recorriendo todo el corte histológico, que este órgano NO presenta

Vellosidades Intestinales, lo cual lo diferenciará del Intestino Delgado, pero sus capas histológicas tienen la

misma disposición y nomenclatura, a saber:

1) CAPA MUCOSA, constituida por Glándulas Intestinales en forma de tubos rectos numerosos y muy

juntos con abundantes células de tipo caliciforme. La LAMINA PROPIA o CORION, que rodea a las

glándulas, contiene NODULOS LINFOIDES distribuidos en forma dispersa a lo largo de todo el órgano

y se extienden hasta la submucosa.

MUSCULARIS MUCOSAE, bastante notoria, discontinua por la presencia de los nódulos linfoides.

2) SUBMUCOSA, amplia, de tejido conectivo laxo bien vascularizado y con la presencia de plexos

submucosos o de Meissner.

3) MUSCULAR, en su disposición característica de CI-LE, pero en esta porción ( colon ) y en el ciego,

la longitudinal Externa no es completa y se presenta en tres formas longitudinales, que dan origen a la

TENIA COLICA. 4) SEROSA, constituida por tejido conectivo laxo vascularizado. Esta capa en la zona donde no está

unida a la pared abdominal posterior presenta unas protuberancias de tejido adiposo que se denominan

APÉNDICES EPIPLOICOS.

94

LAMINA N° 062.- Muestra : APÉNDICE CECAL (CORTE TRANSVERSAL)



DESCRIPCION:

Al observar el corte transversal del Apéndice cecal, apreciaremos una parte central clara o vacía (sin

ninguna estructura) que corresponde a la luz del órgano. Luego a mayor aumento, inicie el reconocimiento de las

diferentes capas, comenzando desde la parte más interna (luz) hacia la más externa, diferenciando:

1) CAPA MUCOSA, que da un contorno irregular, a veces festoneado a la luz; está constituida por un

Epitelio Cilíndrico Simple con borde estriado y células caliciformes; inmediatamente después se observa

gran cantidad de glándulas de LIBERKHUN o INTESTINALES. El CORION o LAMINA PROPIA,

que se caracteriza por presentar acúmulos de células linfocíticas, algunos confluentes que constituyen los

FOLICULOS LINFOIDES o PLACAS DE PEYER que se extienden hasta la Submucosa.

MUSCULARIS MUCOSAE, delgada capa de fibras musculares lisas, que se muestra en forma

incompleta o discontinua, por la expansión de los folículos linfoides,

2) SUBMUCOSA, conformada por tejido conectivo laxo bien vascularizado, que en áreas presenta

acúmulos de células adiposas.

3) MUSCULAR, con sus subcapas características Circular Interna y Longitudinal Externa (CI-LE).

4) SEROSA, que recubre al órgano.

COMENTARIOS

95

CUESTIONARIO 14 1.- ¿Por qué existe diferencia de epitelios en los diferentes órganos del tubo digestivo?

2.- ¿Qué función desempeñan los plexos nerviosos y los folículos linfoides?

3.- ¿Donde se realiza el proceso de absorción y reabsorción. En qué casos se altera?

4.- Mencione el proceso del metabolismo digestivo y la respectiva acción enzimática.


ULCUS PEPTICO – SINDROME DE MALA ABSORCION - DISPEPSIA –

FLATULENCIA – COLICO ABDOMINAL - ENTERITIS – APENDICITIS - PLICOMA

– ACIDEZ GASTRICA - HEMATEMESIS - MELENA.

96

SEMANA Nº 10

GLANDULAS ANEXAS DEL APARATO DIGESTIVO

LAMINA N° 063.- Muestra : HIGADO



DESCRIPCION:

Conocemos que el estudio histológico del hígado es mediante lobulillos (clásico, portal) o acinos.

Didácticamente, el que más se utiliza es el LOBULILLO CLASICO ó DE MALPIGHI, que tiene forma

hexagonal y que a continuación describiremos.

1.- En la parte central del lobulillo hay un espacio claro, generalmente circular, que corresponde a la VENA

CENTROLOBULILLAR, VENA CENTRAL DEL LOBULILLO ó VENA TERMINAL.

2.- Los vértices del hexágono corresponden a un espacio irregular, que en su interior posee otras estructuras, que

es el ESPACIO PORTA ó DE KIERNAN y las estructuras que posee, por lo general se identifican tres: UNA

VENA (rama de la vena porta), UNA ARTERIA (rama de la arteria hepática) y UNO ó DOS

CONDUCTILLOS BILIARES; que van a conformar la TRIADA PORTAL ó DE GLISSON; también

contiene un vaso linfático. Todas estas estructuras están rodeadas por tejido conectivo laxo.

3.- Dispuestos en forma de columnas celulares, entre la vena central y el espacio porta, se encuentran los

HEPATOCITOS ó CELULAS HEPATICAS, conformando las TRABECULAS DE REMACK ó

TRABECULAS DE HEPATOCITOS, que están orientadas en diferentes direcciones. Los hepatocitos son de

forma poliédrica, con su citoplasma generalmente acidófilo, a veces con presencia de pequeñas vacuolas y a

veces con citoplasma claro; posee un núcleo esférico, de superficie regular y cromatina dispersa, con uno o dos

nucléolos. Algunos hepatocitos presentan binucleación (dos núcleos) que representa la poliploidía característica

de estas células.

4.- Entre las trabéculas hepáticas, se disponen unos espacios claros por donde discurren los capilares sanguíneos

y las vías biliares. Estos espacios corresponden a los SINUSOIDES HEPATICOS ó CAPILARES

SINUSOIDALES. En estos sinusoides se observa la presencia de hematíes.

5.- También se deben reconocer otras células presentes en este órgano, como LAS CELULAS DE KUPFFER,

que tienen una forma alargada, de núcleo basófilo, también alargado y que se localizan en los Sinusoides, pegados

a los hepatocitos. En estos mismos sinusoides, se pueden reconocer también las células endoteliales de los

capilares sinusoidales, cuyos núcleos son pequeños y redondos.

HIGADO - VESÍCULA BILIAR Y PANCREAS

97

LAMINA N° 064.- Muestra : VESICULA BILIAR



DESCRIPCION:

Observe a menor aumento, recorra toda la muestra y observará que este órgano está conformado por tres

capas: MUCOSA, MUSCULAR y ADVENTICIA ó SEROSA.

1) MUCOSA, constituido por:

a) EPITELIO CILINDRICO SIMPLE (de células cilíndricas altas, citoplasma claro y núcleo ovoide de

posición basal) que presenta una serie de invaginaciones y evaginaciones, que macroscópicamente dan el aspecto

aterciopelado a la mucosa. Estas invaginaciones se denominan CRIPTAS, que normalmente se extienden hasta

el corion. Si estas invaginaciones son profundas, llegando hasta la muscular, se les denomina SENOS ó

DIVERTICULOS DE ROKITANSKY – ASCHOFF. b) CORION ó LAMINA PROPIA, se encuentra inmediatamente por debajo del epitelio y está

integrado por tejido conectivo laxo bien vascularizado y con la presencia de escasas glándulas mucosas pequeñas.

2.- MUSCULAR, conformada por fibras musculares lisas, dispuestas en diferentes direcciones (longitudinales,

oblicuas, transversas).

3.- ADVENTICIA ó SEROSA, delgada capa de tejido conectivo laxo vascularizado, que recubre externamente

al órgano (en la superficie libra hay serosa, tiene mesotelio y en el área adosada al hígado, posee adventicia).

98

LAMINA N° 065.- Muestra : PANCREAS



DESCRIPCION:

El Páncreas, es una glándula mixta, pues posee función EXOCRINA Y ENDOCRINA.

Ambas áreas se pueden evidenciar a la microscopía óptica:

1) La porción EXOCRINA, representa la mayor extensión del órgano y se aprecia como formaciones

lobulares ligeramente acidófilas, delimitadas por una muy delgada capa de tejido conectivo , que en el interior del

lóbulo, lo subdivide en lobulillos, cada lobulillo está constituido por ACINOS GLANDULARES ó

ADENOMEROS PANCREATICOS.

Cada acino pancreático está conformado por dos tipos celulares:

A) ACINARES ó ACINOSAS, que son grandes, de forma piramidal, de núcleo grande, redondo,

basófilo, de posición basal y con presencia de nucléolo; se diferencian bien, porque en sus ápices o

vértices, presenta gránulos de coloración acidófila (rojos) que son de zimógeno o pro-zimógeno.

B) CENTROACINARES, que son pequeñas, casi planas y que se ubican sobre los vértices de las

células acinares; constituyen además, el inicio de CONDUCTO INTERCALAR.

Esta porción exocrina presenta también un sistema de conductos, que debemos diferenciar:

a) CONDUCTOS INTERCALARES, que se inician en el interior de los acinos, teniendo como pared,

las células centroacinares y fuera del acino, presenta epitelio cúbico, localizándose entre los acinos; no

presenta notoriamente tejido conectivo periférico.

b) CONDUCTOS INTERLOBULILLARES, tapizados por epitelio cilíndrico simple y delimitado por

escaso tejido colectivo.

c) CONDUCTOS EXCRETORES ó MAYORES, que se encuentran en la periferia, entre los lóbulos,

con epitelio cilíndrico alto y rodeado por abundante tejido conectivo.

2) La porción ENDOCRINA, constituida por los ISLOTES DE LANGERHANS, que son formaciones

circulares o redondas irregulares, delimitados por escaso tejido conectivo y dispuestos en formas aisladas pero en

menor cantidad que la porción exocrina., que los rodean.

Estos islotes son vascularizados y presentan células poligonales, grandes, de coloración pálida o tenue, de núcleo

central basófilo y dispuesta en cordones.

Sabemos que a la microscopía óptica se pueden diferenciar tres tipos celulares: A, B y D que requieren de

coloraciones especiales para su identificación. Las células B son las que están en mayor cantidad.

99

ESTRUCTURA HISTOLOGICA DEL PANCREAS

100

CUESTIONARIO 15 1.- Esquematice cada uno de los postulados referente a los lobulillos y acinos hepáticos.

2.- ¿Qué son las células de KUPFFER y cuál es su función?

3.- Explique las funciones del páncreas exocrino y endocrino.

4.- Función que desempeña la vesícula biliar.¿Cómo se forman los cálculos biliares?


HEPATITIS – ICTERICIA – CIRROSIS –COLANGITIS –

COLECISTITIS – PANCREATITIS DIABETES MELLITUS –

GLUCONEOGENESIS – DESNUTRICIÓN

101

SEMANA Nº 12 APARATO RESPIRATORIO

LAMINA N° 067.- Muestra : CORTE TRANSVERSAL DE TRAQUEA



DESCRIPCION: Este órgano está constituido por las siguientes estructuras:

1) EPITELIO PSEUDOESTRATIFICADO CILINDRICO CILIADO, que posee mayormente células

cilíndricas ciliadas y caliciformes; además de células basales que no llegan a la superficie.

2) LAMINA PROPIA O CORION, constituida por tejido conectivo predominantemente laxo bien

vascularizado y con la presencia de glándulas mucosas y serosas. Este tejido conectivo se va haciendo

más denso, conforme se aproxime a la siguiente estructura.

3) CARTÍLAGO HIALINO, en forma de letra C, que conforma el armazón y da mayor consistencia al

órgano. Posee todas las estructuras características del tejido cartilaginoso: Pericondrio, grupos

isógenos axil y coronario y matriz o sustancia fundamental. Hacia los extremos libres de este

cartílago hay fibras musculares lisas que permiten cerrar este conducto de la vía respiratoria.

4) CAPA ADVENTICIA, conformada por tejido conectivo laxo, con presencia de elementos vasculares y

filamentos nerviosos.

COMENTARIOS

102

LAMINA N° 068.- Muestra : CORTE DE PULMON



DESCRIPCION: El tejido pulmonar que observaremos microscópicamente, está conformado por:

1) ALVEOLOS PULMONARES, que son estructuras poligonales (dispuestas a manera de red) que

delimitan espacios claros (no coloreados) pues el contenido es aire. Estos elementos están tapizados por

dos tipos de células epiteliales: los NEUMOCITOS TIPO I, que son finas o alargadas y que siendo

menos numerosas recubren la mayor parte del alveolo. Los NEUMOCITOS TIPO II, de forma cuboide,

son más numerosas pero recubren menor extensión de la superficie alveolar. La bibliografía menciona que

estas células epiteliales están unidas entre sí por la ZONULA OCLUDENS, que impiden el pasaje de

moléculas pequeñas a través del epitelio. Rodeando a estos alvéolos hay gran cantidad de capilares

sanguíneos.

2) SACOS ALVEOLARES, que vienen a ser el conjunto de alvéolos, que se abren hacia una cavidad

común.

3) CONDUCTOS ALVEOLARES, que se representa por la unión de dos o más sacos alveolares; son

delgados y largos.

4) BRONQUÍOLOS RESPIRATORIOS, que son la continuación de los sacos alveolares, de paredes

discontinuas, pues se comunican directamente con los alvéolos; su epitelio es cilíndrico bajo o cúbico

simple.

5) BRONQUIOLO TERMINAL, tapizado por epitelio cilíndrico simple y con una luz amplia; presenta

además una delgada lámina propia y una capa de músculo liso (músculo de REISSENSSEN).

6) BRONQUIO INTRAPULMONAR, que es la estructura fácilmente identificable pues histológicamente

se asemeja a la tráquea; ya que posee una luz amplia, un epitelio pseudoestratificado cilíndrico ciliado,

lámina propia, músculo liso bien notorio (músculo de REISSENSSEN) y presencia de cartílago hialino.

7) PLEURA VISCERAL, que es una delgada capa de tejido conectivo, con presencia de células

mesoteliales y que representan la membrana serosa que recubre al pulmón.

COMENTARIOS

103

ESTRUCTURA HISTOLÓGICA DEL PULMON

104

CUESTIONARIO 15

1.- ¿Cuál es la función de la laringe y por qué tipos de cartílago está constituido?

2.- Esquematice el proceso de intercambio gaseoso.

3.- Funciones de los Neumocitos.

4.- ¿A qué se denominan vías respiratorias altas y vías respiratorias bajas?


EDEMA PULMONAR – NEUMOCONIOSIS - ANTRACOSIS

ENFISEMA PULMONAR – BRONQUITIS – BRONQUIECTASIA

ATELECTASIA PULMONAR – BRONCONEUMONÍA

NEUMOTORAX – ENFERMEDAD POR MEMBRANA HIALINA

105

SEMANA Nº 12 SISTEMA CARDIOVASCULAR

LAMINA N° 069.- Muestra : CORAZON (CORTE LONGITUDINAL)



DESCRIPCION:

Recordemos que la pared del corazón está constituido por 03 capas: ENDOCARDIO, que es la capa interna; el

MIOCARDIO, la capa media y el EPICARDIO o capa externa. A mayor aumento identifique cada una de ellas

y observe sus características.

1) ENDOCARDIO, que presenta a su vez, las siguientes capas:

A) ENDOTELIO, que lo reviste internamente y es similar a la túnica intima de los vasos sanguíneos.

B) SUB-ENDOTELIO, delgada capa de tejido conectivo laxo.

C) CAPA DE TEJIDO CONECTIVO DENSO.

D) SUB-ENDOCARDIO, que está conformado por tejido conectivo laxo que lo une al miocardio. Por debajo

del endocardio identifique las FIBRAS DE PURKINGE, que son de diámetro mayor que las otras fibras

musculares cardiacas, de núcleo basófilo central con un halo perinuclear claro y rodeada de miofibrillas.

2) MIOCARDIO, que es la capa más notoria o más gruesa de este órgano y está constituido por fibras

musculares estriadas cardiacas dispuestas en paralelo, pero con ramificaciones o uniones transversales, de núcleo

central. Identifique los DISCOS INTERCALARES, que representan las zonas de unión de las fibras (zonas más

oscuras dispuestas a manera de escalera o intercaladas) y también el perimisio y el endomisio.

3) EPICARDIO, llamado también PERICARDIO VISCERAL que es una membrana serosa, que externamente

presenta una sola capa de células mesoteliales y por debajo de ella una capa relativamente gruesa de tejido

areolar o adiposo que es el SUB-EPICARDIO, que contiene a los vasos coronarios y nervios.

CORAZON - ARTERIA AORTA - ARTERIA Y VENA

106

LAMINA N° 070.- Muestra : PAQUETE VASCULO NERVIOSO (CORTE TRANSVERSAL)


Objetivo : RECONOCIMIENTO DE ARTERIA DE TIPO

MUSCULAR

DESCRIPCION:

Esta lámina nos servirá para reconocer la histología de una arteria de tipo muscular. Para ello,

identificaremos una ARTERIA DE TIPO MUSCULAR O DE MEDIANO CALIBRE, en la cual, a mayor

aumento identificaremos su estructura histológica:

1.- CAPA INTIMA, que es la capa más interna y que a la vez está constituida por tres sub-capas:

A) ENDOTELIAL, de células planas, en un solo estrato.

B) SUB-ENDOTELIAL, que posee fibras colágenas y elásticas delgadas; y

C) LIMITANTE ELASTICA INTERNA, que es bien definida, coloreada de rojo intenso y está

conformada por fibras elásticas de disposición en ondas.

2.- CAPA MEDIA, que es la más amplia, constituida exclusivamente por fibras musculares lisas, dispuestas en

forma circular. De esta capa deriva la denominación del tipo de arteria (arteria muscular).

3.- CAPA ADVENTICIA, que es tejido conectivo laxo y presenta vasos sanguíneos y nervios que se denominan

VASA VASORUM y NERVO VASORUM.

COMENTARIO

107

LAMINA N° 071.- Muestra : ARTERIA AORTA (ARTERIA ELASTICA DE GRAN

CALIBRE)


Objetivo : ESTRUCTURA VASCULAR

DESCRIPCION:

Al igual que la arteria de tipo muscular, la arteria elástica presenta también 03 capas:

1) La INTIMA, que es delgada y presenta subcapas:

A) ENDOTELIAL, conformada por células endoteliales poligonales.

B) SUB-ENDOTELIAL, es gruesa y posee fibras colágenas y elásticas de orientación longitudinal con

pequeños haces de fibras musculares lisas.

C) ELASTICA INTERNA, difícil de precisar, pues se confunde con las fibras de la capa media.

2) La CAPA MEDIA, constituida predominantemente por fibras elásticas, de disposición concéntrica y de forma

ensortijada u ondulante.

3) La ADVENTICIA, menos teñida y conformada por tejido conectivo laxo con sus vasos y nervios vasorum.

COMENTARIOS

108

LAMINA N° 072.-

Muestra : ARTERIA AORTA

Coloración : VERHOEFF

(PARA FIBRAS ELASTICAS)

Objetivo : RECONOCIMIENTO

DE FIBRAS ELASTICAS

DESCRIPCION:

Esta lámina nos sirvió para reconocer en prácticas

iniciales, un determinado tipo de fibras del tejido

conectivo ( las fibras elásticas ) cuya disposición es en

forma ensortijada u ondulante en toda la extensión del vaso y

adoptan una coloración pardusca. Reconozca además,

las estructuras descritas en la lámina anterior.

LAMINA N° 073.-

Muestra : ARTERIA Y VENA (PAQUETE

VASCULO NARVIOSO)


Objetivo : ESTRUCTURA Y DIFERENCIACION

ENTRE ARTERIA Y VENA

INDICACIÓN:

Al observar la lámina, identifique una Arteria y una

Vena, dibújelas y establezca sus diferencias histológicas:

ARTERIA: -.......................................................................

- .......................................................................

- .......................................................................

VENA: -............................................................................

- ............................................................................

- ...........................................................................

109

CUESTIONARIO 16 1.- Explique la función de la bomba cardiaca

2.- ¿A qué nivel vascular se efectúa el intercambio sanguíneo?

3.- ¿Cómo es la circulación mayor y cómo la menor.

4.- ¿Qué alteraciones pueden tener las arterias y las venas? ¿Son iguales?


VASCULOPATIA – ATEROSCLEROSIS – ARTERITIS

ANEURISMA – VARICES – TROMBOSIS – EMBOLIA

HEMORRAGIA – HIPOVOLEMIA- SHOCK – INFARTO.

110

SEMANA Nº 13 SISTEMA URINARIO

LAMINA N° 074.- Muestra : CORTE DE RIÑON



DESCRIPCIÓN:

En el corte histológico de este órgano, a menor aumento podemos apreciar dos zonas bien diferenciadas,

en cuanto a coloración: una periférica más oscura que es la capa CORTICAL, LABERINTO CORTICAL ó

GLOMERULAR y, otras más clara, de aspecto radiado que es la MEDULAR.

LA ZONA CORTICAL, está delimitada externamente por una delgada capa de tejido conectivo, que

corresponde a la CAPSULA RENAL, inmediatamente por debajo de ella, identifiquemos:

1) Los GLOMERULOS RENALES ó DE MALPIGHI, que son de forma redondeada, posee dos

polos: urinario y vascular. El polo urinario, constituido por

A) CAPSULA DE BOWMANN, que delimita al glomérulo y presenta una HOJA PARIETAL,

que es la más externa, constituida por epitelio plano simple y que a nivel del polo vascular se

refleja conformando la HOJA VISCERAL, que tiene un epitelio discontinuo, dejando un

espacio denominado ESPACIO DE BOWMANN.

B) OVILLO ó PENACHO GLOMERULAR: conformada por múltiples capilares glomerulares

(capilares sanguíneos enrollados) provenientes de la arteriola aferente y que terminan en la

arteriola eferente; poseen células endoteliales, recubiertas por una fina membrana, la

MEMBRANA BASAL. Entre los capilares, hay tejido conectivo que conforman el

MESANGIO Ó MATRIZ MESANGIAL, que posee células MESANGIALES.

El polo vascular, constituido por las ARTERIOLAS AFERENTE Y EFERENTE del glomérulo.

2) TUBULOS RENALES, ubicados alrededor de los glomérulos y que según sus características son:

A) TUBULO CONTORNEADO PROXIMAL (TCP): muy cercanos a los glomérulos, son de

Luz irregular, de forma estrellada, por la presencia de microvellosidades.

Posee menos de seis células poliédricas, de citoplasma acidófilo

Núcleo redondo, basófilo y de posición central

B) TUBULO CONTORNEADO DISTAL (TCD):

De luz amplia y uniforme ó rígida

Células también poliédricas, más numerosas (>6) de citoplasma claro.

Núcleo también basófilo y de posición central.

C) ASA DELGADA DE HENLE:

Conducto muy delgado, de epitelio plano simple.

Los núcleos sobresalen hacia la luz, que lo asemejan a un capilar sanguíneo,

diferenciándose de éste, por no tener hematíes en su luz.

D) ASA GRUESA DE HENLE:

Semejante al TCD,

Sus células son cúbicas (poliédricas) pero con citoplasma acidófilo

Núcleo basófilo, de posición central.

La ZONA MEDULAR, constituida predominantemente por las porciones tubulares del Asa de Henle y

por los TUBOS COLECTORES. Estos últimos, están conformados por células poliédricas, de contornos

bien definidos, citoplasma claro y con núcleo basófilo de posición central.

De ser posible, en los preparados histológicos, distinga estas estructuras importantes:

- LA MACULA DENSA: Cuando el TCD, en contacto con el polo vascular muestra sus células

altas y pálidas con los núcleos muy juntos (aspecto denso).

RIÑON - VEJIGA - URETER

111

- EL APARATO YUXTAGLOMERULAR: Diferenciación morfológica en el polo vascular

glomerular y comprende la mácula densa, cambios celulares en la arteria aferente (las células

mioepiteliales se transforman en células cúbicas altas con presencia de gránulos de secreción en

su citoplasma) y las células LACIS (extraglomerulares del mesangio, de coloración clara y sin

gránulos).

El Aparato Yuxtaglomerular se diferenciará mejor, con coloración PAS, Azul de Metileno y Fucsina

Básica.

COMENTARIOS

112

LAMINA N° 075.- Muestra : CORTE DE VEJIGA



DESCRIPCIÓN:

Microscópicamente, la vejiga está conformada por:

1) EPITELIO TRANSICIONAL , que presenta seis a ocho capas de células, de disposición ondeante,

Cuya característica fundamental es la de presentar en la superficie libre, un engrosamiento del borde

celular, denominado cutícula y que le da a la célula aspecto de célula en sombrilla”, algunas de estas

células son binucleadas. El epitelio está delimitado por una membrana basal.

2) LAMINA PROPIA, que es de tejido conectivo bien vascularizado, que al estar próxima a la siguiente

capa, se vuelve más laxa y es considerada como SUBMUCOSA.

3) CAPA MUSCULAR, es amplia y está compuesta por fibras musculares lisas, dispuestas en tres

capas, generalmente entremezcladas, que son: Longitudinal interna (LI), Circular Media (CM) y

Longitudinal Externa (LE) 4) ADVENTICIA, que es una capa de tejido fibroelástico, con presencia de vasos sanguíneos y filetes

nerviosos.

COMENTARIOS

113

LAMINA N° 076.- Muestra : URETER (corte transversal)



DESCRIPCIÓN:

En el corte transversal de este órgano, observamos una luz central de aspecto estrellado y a partir de ella,

podemos identificar las siguientes capas:

1.- EPITELIO DE TRANSICIÓN ó UROTELIO: constituida por cuatro ó cinco capas celulares que descansa

sobre una delgada membrana basal.

2.- LAMINA PROPIA ó CORION, conformado por tejido conectivo relativamente denso, con presencia de

fibras elásticas; próximo a la siguiente capa se torna laxo y es considerado como SUBMUCOSA.

3.- MUSCULAR: Es amplia y está conformada por haces de fibras musculares lisas, separados por bandas de

tejido conectivo. Se considera que sus fibras se disponen en tres capas: longitudinal interna, circular media y

longitudinal externa, que no son bien diferenciadas.

4.- ADVENTICIA: capa de tejido conectivo fibro-elástico, vascularizado y con filetes nerviosos.

COMENTARIOS

114

CUESTIONARIO 17

1.- Haga un esquema de la estructura del NEFRON ó NEFRONA.

2.- ¿Cómo es la fisiología glomerular y tubular?

3.- ¿Cuál es la función del Aparato Yuxtaglomerular?

4.- ¿Qué es el Intersticio Renal?


GLOMERULONEFRITIS – SÍNDROME NEFROTICO - SÍNDROME NEFRÍTICO –

INSUFICIENCIA RENAL - CISTITIS - PIELONEFRITIS – LITIASIS RENAL –

HEMATURIA - COLURIA - NICTURIA

115

SEMANA Nº 13

SISTEMA ENDOCRINO

LAMINA N° 077. - Muestra : GLANDULA TIROIDES



DESCRIPCIÓN:

Está constituido por una gran cantidad de formaciones foliculares, denominadas FOLICULOS

TIROIDEOS, que tienen diferentes tamaños y formas, dispuestos en lobulillos y en lóbulos no bien definidos.

Cada folículo está revestido por un EPITELIO CUBICO SIMPLE, que posee 02 tipos de células, las

PRINCIPALES ó FOLICULARES, que son las más numerosas , de citoplasma acidófilo y de núcleo basófilo

y de posición central y, las células PARAFOLICULARES ó células “C”, de citoplasma claro y núcleo también

basófilo.

La parte central de los folículos (cavidad folicular) contiene una sustancia acidófila, que es el

MATERIAL COLOIDE.

GLANDULA TIROIDES - GLANDULA PARATIROIDES

GLANDULA HIPOFISIS -- GLANDULA SUPRARRENAL

116

LAMINA N° 078.- Muestra : GLANDULA PARATIROIDES



DESCRIPCIÓN:

Este órgano está constituido por nidos celulares macizos, entremezclados con tejido adiposo y con una

distribución irregular de tejido conectivo laxo.

Los nidos celulares están conformados predominantemente por células de citoplasma claro ó ligeramente

basófilas que se denominan CELULAS PRINCIPALES; entre ellas, hay otras células ligeramente más

voluminosas, de citoplasma acidófilo, que corresponden a las CELULAS OXIFILAS ú OXIFILICAS.

COMENTARIOS

117

LAMINA N° 079.- Muestra : GLANDULA SUPRARRENAL



DESCRIPCIÓN:

Microscópicamente, este órgano está delimitado por una delgada capa de tejido conectivo, a manera de

cápsula, que emite unas trabéculas radiadas (fibras reticulares) al interior del órgano. Posee dos capas bien

diferenciadas:

1) LA CORTEZA SUPRARRENAL, que se subdivide en tres capas:

ZONA GLOMERULAR, ubicada inmediatamente por debajo e la cápsula, es delgada y consta de células

piramidales dispuestas en grupos ovoides, a manera de formaciones glomerulares pequeñas; de citoplasma

acidófilo y núcleo esférico de posición central y coloración basófila. Se continúa con

ZONA FASCICULAR, sumamente amplia y que está conformada por células cúbicas o poliédricas,

dispuestas en columnas o cordones radiales largos (de dos células de ancho) son de citoplasma ligeramente

basófilo y con núcleo redondo, basófilo y central. Estos cordones están separados por capilares sinusoidales.

ZONA RETICULAR, es la más interna de la corteza, posee células poliédricas un poco más pequeñas que

las anteriores y se disponen en cordones entrecruzados a manera de red y separados también por capilares

sinusoidales.

2) LA MEDULA SUPRARRENAL, caracterizada por ser bien vascularizada. Posee células grandes, de

forma ovoide o poliédricas, con núcleos vesiculares grandes y citoplasma claro granular; se presentan en

forma de cordones anastomóticos cortos. Son denominadas CELULAS CROMAFINES ó

FEOCROMOCITOS. También es posible observar algunas CELULAS GANGLIONARES, que son más

pequeñas

118

LAMINA N° 080.- Muestra : GLANDULA HIPOFISIS



DESCRIPCIÓN:

La observación microscópica a menor aumento (en panorámico) de este órgano, nos permite diferenciar

las 03 pars en las que se divide: Distalis, Intermedia y Nervosa.

1.- PARS DISTALIS, forma parte de la adenohipófisis y ocupa la mayor extensión de la Glándula. Está

constituida por cordones anastomóticos y cúmulos de células epiteliales inmersos en tejido conectivo

predominantemente reticular. Las células, de acuerdo a la captación del colorante, se dividen en CROMOFILAS

Y CROMOFOBAS. Las CELULAS CROMOFILAS, comprenden a su vez 02 tipos:

*ACIDOFILAS ó CELULAS ALFA, son de límites precisos y de citoplasma acidófilo.

*BASOFILAS ó CELULAS BETA, son de mayor tamaño que las acidófilas, de citoplasma basófilo.

Las CELULAS CROMOFOBAS ó CELULAS “C”, que no captan los colorantes, son pequeñas (en relación

con las anteriores) redondas o poligonales, su citoplasma es escaso y no se colorea.

2.- PARS INTERMEDIA, es reducida y está conformada por formaciones de aspecto folicular con

coloide en su interior y con algunas células semejantes a las cromófilas y cromófobas.

3.- PARS NERVOSA, es de aspecto fibrilar y de coloración más clara. Está conformada por células

alargadas, de núcleo ligeramente ovoide y con prolongaciones, se les denominan PITUICITOS. De ser posible,

identifique los CUERPOS DE HERRING, que son gránulos neurosecretorios ubicados en las terminaciones de

las fibras nerviosas.

119

CUESTIONARIO 18

1.- ¿De dónde deriva la Glándula Paratiroides? ¿Cual es su fisiología?

2.- ¿De qué capas embrionarias derivan las capas cortical y medular de la Glándula suprarrenal? y

¿Qué hormonas secreta la Glándula Suprarrenal?

3.- ¿Qué es el eje Hipotálamo- Hipofisiario? y ¿Qué hormonas produce la Glándula Hipófisis?

4.- ¿Qué es la Epífisis? ¿Produce hormonas?


BOCIO – ENFERMEDAD DE HASHIMOTO - SÍNDROME DE SHEEHAN

ENF. DE SIMMONS - PANHIPOPITUITARISMO - ENF. DE ADDISSON

SINDR. DE WATERHOUSE-FRIEDERICHSEN - FEOCROMOCITOMA.

120

SEMANA Nº 14

SISTEMA REPRODUCTOR FEMENINO

LAMINA N° 081. - Muestra : CERVIX UTERINO



DESCRIPCIÓN:

El cérvix o cuello uterino es la parte inferior del útero y comprende: una parte interna que es la porción

mucosa, denominada ENDOCERVIX y la otra externa y que se extiende hasta la vagina, que es el

EXOCERVIX.

EL ENDOCERVIX, es la porción mucosa del conducto endocervical, constituido por un epitelio

cilíndrico simple o columnar, con células cilíndricas altas de citoplasma claro y con núcleo ovoide de posición

basal “teclas de piano” este epitelio presenta unas invaginaciones que va a conformas las GLANDULAS

ENDOCERVICALES, algunas de aspecto ramificado. En algunos casos, estas glándulas pueden estar

sumamente dilatadas con el epitelio aplanado y con presencia de secreción en su luz, denominándoselas

QUISTES DE NABOTH. Por debajo del epitelio y rodeando a las glándulas endocervicales hay tejido conectivo

vascularizado, que se denomina CORION ó LAMINA PROPIA.

El EXOCERVIX, constituido por un epitelio poliestratificado plano no queratinizado o escamoso,

cuyos estratos o capas, en sentido de afuera hacia dentro, reciben los siguientes nombres: SUPERFICIALES,

INTERMEDIAS, PARABASALES Y BASALES, que descansan sobre una delgada membrana basal. Por

debajo de este epitelio, también existe tejido conectivo ligeramente denso bien vascularizado, que es el CORION

ó LÁMINA PROPIA

La zona de unión entre los 02 tipos de epitelio (escamoso y columnar) se conoce como UNION

ESCAMO-COLUMNAR O ZONA DE TRANSICION (de singular importancia, porque se considera que en

dicha unión se inician los cambios para el desarrollo del Carcinoma de Cuello Uterino).

UTERO: CERVIX Y CUERPO – TROMPA UTERINA Y OVARIO

121

LAMINA N° 082.- Muestra : CUERPO UTERINO


Objetivo : ESTRUCTURA DEL CUERPO UTERINO

DESCRIPCIÓN:

El cuerpo uterino, está constituido por 03 capas: ENDOMETRIO, MIOMETRIO Y PERIMETRIO.

1.- ENDOMETRIO O CAPA MUCOSA, que comprende una capa funcional y una capa basal. Está

constituida por:

A.- EPITELIO CILINDRICO SIMPLE CILIADO, que se invagina para dar origen a las glándulas

uterinas tubulares.

B.- GLANDULAS UTERINAS, que son numerosas y que cambiarán de aspecto, de acuerdo a la

acción hormonal que regula el período menstrual, existiendo las fases: PROLIFERATIVA (asociada a

la acción estrogénica), SECRETORA (asociada a la acción progestágena) y MENSTRUAL.

Nuestras láminas corresponden a la fase Secretora, y tiene las siguientes características: Las glándulas

son tortuosas o irregulares, con presencia de secreción en su luz, hay vacuolización del citoplasma y el

estroma se muestra laxo, distinguiéndose las arterias espirales

C.- CORION ó LAMINA PROPIA ó ESTROMA ENDOMETRIAL, que posee células estrelladas

semejantes a las mesenquimatosas, con grandes núcleos ovoides; también posee fibras reticulares que se

condensan por debajo del epitelio y forman una delgada MEMBRANA BASAL.

2.- MIOMETRIO ó CAPA MUSCULAR, es la capa media y muy amplia, conformada por fibras musculares

lisas, separadas por tejido conectivo. Se menciona que tiene tres sub-capas muy poca diferencia de adentro hacia

afuera: LONGITUDINAL INTERNA ó ESTRATO SUB- VASCULAR. La CAPA MUSCULAR MEDIA,

conformada por fibras circulares y oblicuas, con presencia de numerosos vasos sanguíneos (arteriales), por lo que

también se le conoce como ESTRATO VASCULAR y, LA LONGITUDINAL EXTERNA, ubicada

inmediatamente por debajo del perímetro y se le conoce también como ESTRATO SUPRAVASCULAR.

3.- PERIMETRIO, constituido por una muy delgada capa de tejido conectivo laxo y delimitado por una capa

simple de células mesoteliales, constituyendo una típica membrana serosa. Es la capa más externa y recubre todo

el órgano.

122

LAMINA N° 083.- Muestra : TROMPA UTERINA (corte transversal)



DESCRIPCIÓN:

La Trompa Uterina, denominada también OVIDUCTO ó TROMPA DE FALOPIO,

microscópicamente, en un corte transversal presenta:

1) LUZ DEL ORGANO, generalmente vacía.

2) CAPA MUCOSA, que delimita a la luz y, está conformada por múltiples formaciones digitiformes o

pliegues que se ramifican de manera compleja en la luz del órgano. Posee un epitelio cilíndrico simple

ciliado, que está conformado por dos tipos celulares, cilíndricas ciliadas, que son las más numerosas

y otras no ciliadas en poca cantidad, pequeñas, que se denominan CELULAS MUCIPARAS O

CELULAS EN CLAVIJA, que son secretoras. Por debajo del epitelio se encuentra el CORION ó

LAMINA PROPIA, que es tejido conectivo laxo vascularizado.

3) CAPA MUSCULAR, constituida por fibras musculares lisas dispuestas en dos sub-capas no bien

delimitadas, que son: una circular interna y la otra, longitudinal externa.

4) CAPA SEROSA, que recubre a todo el órgano y está conformada por tejido conectivo laxo bien

vascularizado, delimitado por una capa simple de células mesoteliales.

COMENTARIOS

123

LAMINA N° 084.- Muestra : OVARIO


Objetivo : RECONOCER LOS FOLICULOS OVARICOS.

DESCRIPCIÓN:

El ovario, histológicamente presenta:

1) EPITELIO GERMINAL, que es el epitelio de cubierta y, está constituido por células cúbicas

2) TUNICA ALBUGINEA, ubicado por debajo del epitelio germinal y está conformado por tejido conectivo

denso.

3) ZONA CORTICAL ó CORTEZA OVÁRICA , que es un estroma celular compacto y que contiene a los

folículos ováricos, que hay que diferenciar según su desarrollo:

FOLICULO PRIMORDIAL ú OVOGONIA, que presenta al ovocito al centro y una cubierta de epitelio

plano simple

FOLICULO PRIMARIO, que posee una sola capa de células cúbicas, que delimitan al óvulo que posee

un núcleo vesicular y presencia de uno o dos nucléolos prominentes.

FOLICULO EN DESARROLLO ó CRECIMIENTO (SECUNDARIO), que posee varias capas de

células (estratificado) que formarán después el estrato granuloso y, se encuentra separada del óvulo por una

capa eosinófila intensa, refringente, que es la ZONA PELUCIDA. En algunos de estos folículos es posible

observar que el estroma circundante (tejido conectivo) se condensa formando una delgada cápsula, que es

la TECA FOLICULAR. En otros folículos en desarrollo, en el área del epitelio estratificado, se forma una

especie de cavidad no coloreada, que corresponde a la CAVIDAD ANTRAL ó ANTRO FOLICULAR,

que contiene al LIQUIDO FOLICULAR.

FOLICULO MADURO ó FOLICULO DE GRAAF (TERCIARIO): cuyo óvulo contiene un núcleo

vesicular y un nucléolo prominente, rodeado por la ZONA PELUCIDA y por un grupo de células

foliculares que conforman la CORONA RADIADA. Todo este cúmulo de tejido se denomina

CUMULUS OOPHORUS, que se proyecta hacia la cavidad antral. Otro grupo de células foliculares,

conformará una zona estratificada, que es la MEMBRANA Ó ESTRATO GRANULOSO. Rodeando a

toda esta estructura, se va definiendo la TECA FOLICULAR.

4) ZONA MEDULAR, conformada por tejido conectivo laxo, que se fusiona con el meso-ovario en el

hilio y va a contener grandes vasos sanguíneos.

124

LAMINA N° 085.- Muestra : OVARIO


Objetivo : RECONOCER CUERPOS LUTEO Y ALBICANS

DESCRIPCIÓN:

Abarcando la mayor extensión del corte histológico, podemos diferenciar una estructura grande, semi-

redondeada, con plegamientos y de coloración acidófila, que corresponde al CUERPO LUTEO ó CUERPO

AMARILLO, constituido por área central hemorrágica (restos de células gránulo-luteínicas) rodeando a esta

zona hemorrágica, tenemos las células GRANULO-LUTEINICAS ó GRANULOSAS, que son numerosas,

grandes, de citoplasma acidófilo y núcleo, redondo y central; estas células se disponen a manera de un pavimento.

Rodeando externamente a estas células, tenemos a la TECA FOLICULAR, que presenta dos capas, la más

próxima a las células granulosas, en el exterior de los pliegues, tenemos a la TECA INTERNA cuyas células se

denominan TECO - LUTEÍNICAS, que son pequeñas, también acidófilas y de núcleo oscuro y compacto; y, la

TECA EXTERNA, que reviste prácticamente al cuerpo lúteo y son fusiformes y contienen fibras colágenas.

En otras áreas del parénquima ovárico hay unas formaciones, también de bordes ondulantes y de

coloración rosada uniforme, que no posee células en su interior, que corresponde a los CUERPOS ALBICANS,

que representan la degeneración hialina del cuerpo lúteo.

125

CUESTIONARIO 19

1.- ¿Cuantos epitelios tiene el cuello uterino? ¿Por qué es importante la Unión Escamo – Columnar?

2.- Según la acción hormonal en una mujer en edad fértil, ¿Cómo se observa histológicamente cada

fase endometrial?

3.- Haga un esquema del desarrollo de los folículos ováricos en relación a las hormonas

hipofisiarias.

4.- ¿Cuál es la función de la Trompa de Falopio?


MENARQUIA – MENOPAUSIA – ANOVULACION

ANOVULATORIOS – AMENORREA – DISMENORREA

METRORRAGIA – MENOMETRORRAGIA –GINECOMASTIA

MASTOPATIA – DISTOPIA - ECTROPION – DISPLASIA

METAPLASIA - CARCINOMA EPIDERMOIDE.

126

SEMANA Nº 14

SISTEMA REPRODUCTOR MASCULINO

LAMINA N° 086.- Muestra : TESTICULO



DESCRIPCIÓN:

Al recorrer todo el corte histológico, observamos que el testículo está rodeado por una notoria capa de

tejido conectivo o fibroso, constituyendo la TUNICA ALBUGINEA, que envía tabiques al interior del órgano,

delimitándolo en lobulillos. En el interior de estos lobulillos existen unas formaciones ovoides o circulares, o

sinuosos, que corresponden a los TUBOS SEMINIFEROS, en cuyo interior identificaremos la LINEA DE

MADURACION ESPERMATOGENICA, mediante el reconocimiento de las siguientes células:

1) ESPERMATOGONIA, de forma redondeada, de citoplasma amplio y de núcleo intensamente

basófilo; se ubican siempre hacia la membrana que delimita los tubos seminíferos.

2) ESPERMATOCITOS I, que siempre están en mitosis.

3) ESPERMATOCITOS II, ubicados más hacia el centro de los tubos, son de menor tamaño, de

escaso citoplasma y núcleo siempre bien basófilo.

4) ESPERMATIDES, de menor tamaño que los anteriores, por lo general sin citoplasma y de núcleo

basófilo.

5) ESPERMATOZOIDES, de núcleo muy pequeño, redondo o triangular y con su característico

flagelo.

Aparte de estas células espermatogénicas, en el interior de los tubos seminíferos, también se encuentran

las CELULAS DE SERTOLI, que son de forma triangular, citoplasma ligeramente acidófilo no bien definido,

con núcleo basófilo ovoide ó triangular, con presencia de nucleolo prominente; están ubicados de preferencia

entre las espermatogonias.

En el intersticio testicular (tejido conectivo vascularizado que rodea a los tubos seminíferos) se localizan

en forma aislada o en grupos unas células de citoplasma acidófilo y núcleo basófilo, vesiculoso, que corresponden

a las CELULAS DE LEYDIG.

TESTICULO – EPIDÍDIMO – CORDÓN ESPERMATICO –

VESÍCULA SEMINAL - PENE

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127

HISTOLOGIA DEL TESTICULO

128

LAMINA N° 87.- Muestra : EPIDÍDIMO



DESCRIPCIÓN:

Este órgano también presenta unas estructuras tubulares que corresponden a los CONDUCTOS

EPIDIDIMARIOS, los que están constituidos por un epitelio pseudoestratificado cilíndrico con estereocilios,

que posee 02 tipos de células en su estructura: las cilíndricas altas con estereocilios, que se denominan

CELULAS PRINCIPALES y otras pequeñas, de núcleo ovoide y de posición central, ubicados hacia la base,

que son las CELULAS BASALES. La luz de los conductos puede estar vacía, pero por lo general, contienen

grandes concentraciones de espermatozoides. Cada conducto está rodeado por una lámina basal y por una capa de

fibras musculares lisas.

COMENTARIOS

129

LAMINA N° 088.- Muestra : CORDÓN ESPERMATICO


Objetivo : ESTRUCTURAS DEL CORDÓN ESPERMATICO

DESCRIPCIÓN:

El cordón espermático está constituido por un conjunto de vasos sanguíneos, entre los cuáles debemos de

identificar una estructura de pared más gruesa, de luz estrecha y tapizado por un epitelio semejante al de los

conductos epididimarios, pero de menor espesor y de aspecto festoneado que corresponde al CONDUCTO

DEFERENTE, que presenta además una LAMINA PROPIA, de tejido conectivo vascularizado, luego una

CAPA MUSCULAR amplia y, por último una capa ADVENTICIA, de tejido conectivo laxo.

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130

LAMINA N° 089.- Muestra : VESÍCULA SEMINAL



DESCRIPCIÓN:

La Vesícula Seminal presenta numerosos pliegues en forma de red y está constituido por un EPITELIO

DE REVESTIMIENTO, que puede ser cúbico o cilíndrico bajo ó pseudoestratificado cilíndrico. Inmediatamente

por debajo de este epitelio está la LÁMINA PROPIA ó CORION, que es tejido conectivo laxo. Luego presenta

una CAPA MUSCULAR, de fibras musculares lisas y con dos áreas bien definidas CIRCULAR INTERNA y

LONGITUDINAL EXTERNA, terminando en una capa de tejido conectivo laxo bien vascularizado e inervado,

que es la ADVENTICIA.

COMENTARIOS

131

LAMINA N° 090.- Muestra : PRÓSTATA



DESCRIPCIÓN:

La Próstata, está constituida por una CAPSULA, que es fibroelástica, que en su parte interna presenta

fibras musculares lisas. Inmediatamente después de ella, se observan numerosas estructuras glandulares, que son

las GLANDULAS PROSTATICAS, cuyo epitelio puede ser cúbico simple ó cilíndrico simple, que posee 02

tipos celulares (las cilíndricas ó cúbicas y otras más pequeñas ubicadas hacia la base, que son las células basales).

En la luz de algunas glándulas, es posible observar un material rosado amorfo, que es la secreción glandular;

mientras que en otras y ligeramente dilatadas hay unas formaciones densas, también acidófilas, que adoptan

formas geométricas (cuadrados, redondos, triangulares, etc.) que son los CUERPOS AMILACEOS ó

CORPORA AMILACEA. Rodeando a las glándulas, se encuentra el ESTROMA PROSTATICO, constituido

predominantemente por tejido muscular liso.

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132

LAMINA N° 091.- Muestra : PENE (corte transversal)



DESCRIPCION:

En el corte transversal de Pene, es notorio ubicar 03 estructuras ovoides o circulares, de dimensiones

similares, que corresponden 02 de ellos a CUERPOS CAVERNOSOS, situados en la región dorsal del órgano,

que van a unirse por el TABIQUE PECTINIFORME; cada uno de ellos posee una arteria denominada

ARTERIA PROFUNDA. El tercero al CUERPO ESPONJOSO que se caracteriza, porque a través de él

discurre la uretra peneana.

Estos cuerpos están constituidos por una vasta red sinusoidal que constituyen el tejido eréctil y que al

ingurgitarse van a comprimir las estructuras venulares contra la túnica albugínea que rodea a cada uno de ellos y

que es una capa de tejido fibroelástico denso.

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133

CUESTIONARIO 20

1.- Describa el origen embriológico del aparato genital masculino.

2.- Función de las células de Sértoli y de las células de Leydig.

3.- Secuencia de la transformación del espermátide en espermatozoide.

4.- Anomalías que pueden presentar los espermatozoides.


CRIPTORQUIDEA – ORQUITIS – ESPERMATOGRAMA

ESTERILIDAD MASCULINA – TORSIÓN TESTICULAR

HIDROCELE – VARICOCELE – FIMOSIS – ENFERMEDAD

DE PEYRONIE –PROSTATITIS- BALANITIS - URETRITIS

134

SEMANA Nº 15

ORGANO DE LA VISION

(GLOBO OCULAR)

LAMINA N° 092.- Muestra : GLOBO OCULAR (Sección sagital)



DESCRIPCIÓN:

En la presente lámina, identifique las capas que conforman el globo ocular:

1) CAPA CORNEA: ubicada en la parte anterior del globo ocular, es convexa, clara y transparente, que

posee cinco capas:

EPITELIO ESTRATIFICADO PLANO SIN QUERATINA.

MEMBRANA DE BOWMANN, acelular, no se regenera.

SUSTANCIA PROPIA ó ESTROMA, es la más amplia y está constituida por fibrillas

colágenas y queratocitos (fibroblastos).

MEMBRANA DE DESCEMENT, de color rosado homogéneo. Sí se regenera.

EPITELIO POSTERIOR ó ENDOTELIO DE LA CAMARA ANTERIOR: conformada por

una capa simple de células cúbicas.

2) ESCLERÓTICA: compuesta por tejido fibroso denso (colágena) con escasos fibroblastos. Hacia la

parte posterior del globo ocular, esta capa es perforada por el NERVIO OPTICO, en la Lámina

Cribosa. 3) COROIDES, que es una membrana esponjosa con abundantes vasos sanguíneos, contiene

melanocitos. Esta capa se continúa hacia la parte anterior del globo ocular, con el CUERPO

CILIAR, que posee los PROCESOS CILIARES Y EL MÚSCULO CILIAR; y luego con el

IRIS, donde es notorio apreciar el epitelio posterior, responsable del color de los ojos, contiene los

músculos ESFÍNTER Y DILATADOR PUPILAR.

4) RETINA: que es la capa más interna y presenta las siguientes sub-capas:

EPITELIO PIGMENTARIO, Una sola capa de células poligonales, de núcleos redondos y

basales. Posee abundante melanina.

CAPA DE CONOS Y BASTONES, que son los fotorreceptores.

MEMBRANA LIMITANTE EXTERNA.

GRANULOSA O NUCLEAR EXTERNA.

PLEXIFORME EXTERNA.

GRANULOSA O NUCLEAR INTERNA.

PLEXIFORME INTERNA.

CAPA DE CELULAS GANGLIONARES.

CAPA DE FIBRAS DEL NERVIO OPTICO.

MEMBRANA LIMITANTE INTERNA.

También es posible reconocer los constituyentes del aparato dióptrico, aparte de la Córnea, que son:

1. CAMARA ANTERIOR.

2. CAMARA POSTERIOR.

3. HUMOR ACUOSO.

4. CAMARA VITREA.

5. HUMOR VITREO.

135

ESTRUCTURA DEL GLOBO OCULAR

136

CUESTIONARIO 21

1.- Función del Cristalino y sus capas.

2.- Cantidad y función de los conos y bastones.

3.- ¿Cuáles son los anexos del globo ocular?

4.- ¿Qué es el punto ciego y dónde se localiza?


MIOPÍA – PRESBICIA – ASTIGMATISMO- DALTONISMO

CATARATAS – ORZUELO – CHALAZION – MEIBONITIS

RETINOPATÍA – FONDO DE OJO – GLAUCOMA

CONJUNTIVITIS – REFLEJO CORNEAL – HIPERMETROPIA

DESPRENDIMIENTO DE RETINA - AMAUROSIS.

Guia de Practica Histologia 2013

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