GUÍA FORMATIVA DE RESIDENTES MATRONA HOSPITAL … · Aprobado en Comisión de docencia con 2014 ....

UNIDAD DOCENTE MATRONAS HOSPITAL DE PONIENTE

GUÍA FORMATIVA DE RESIDENTES MATRONA HOSPITAL PONIENTE

Unidad Docente Hospital de Poniente Jefatura de Unidad Doce nte :Mª María José Gimeno Tutores/as: Juan Carlos Linares – Emilia Carrera Centro asistencial: Ho spital Poniente Aprobado en Comisión de docencia con 2014

UNIDAD DOCENTE MATRONAS HOSPITAL DE PONIENTE ÍNDICE

Pág.

1. BIENVENIDA

2. Unidad Docente de

2.1. Estructura física

2.2. Organización jerárquica y funcional

2.3. Cartera de Servicios

2.4. Otros

3. PROGRAMA FORMATIVO OFICIAL DEL ESPECIALISTA EN

(O enlaces)

4. GUÍA O ITINERARIO FORMATIVO DEL RESIDENTE DE

4.1. Competencias generales a adquirir durante la

formación

4.2. Plan de rotaciones

4.3. Competencias específicas por rotación

4.4. Rotaciones Externas recomendadas

5. GUARDIAS: Protocolo de supervisión de la unidad

6. SESIONES

7. OBJETIVOS DE INVESTIGACIÓN/TRABAJOS DE CAMPO

8. EVALUACIÓN

8.1. FORMATIVA: HOJA DE ENTREVISTA

ESTRUCTURADA TUTOR-RESIDENTE

8.2. HOJAS DE EVALUACIÓN POR ROTACIÓN

8.3. HOJA DE EVALUACIÓN FINAL

9. BIBLIOGRAFIA RECOMENDADA dentro de cada rotación

10. PLANTILLA PLAN INDIVIDUALIZADO DE FORMACIÓN

11. OTROS

UNIDAD DOCENTE MATRONAS HOSPITAL DE PONIENTE 1. BIENVENIDA

El Hospital de Poniente y concretamente, Juan Carlos Linares y Emilia Carrera ,

ambos tutores de residentes de matrona , queremos darte la bienvenida a este centro

, así como esperar que este periodo que ahora comienzas sea lo más productivo

posible , aprovecha todos los recursos que ofrece nuestro centro, forma parte de

esta familia llamada Hospital de Poniente , y disfruta este momento de tu vida

sacando el máximo partido a esta nueva etapa .

La residencia no es fácil , como tampoco lo fue aprobar el EIR , busca ese equilibrio

donde estudiar , trabajar , aprender y disfrutar este perfectamente conjuntado , habrá

momentos para todo , incluso vendrán tiempos de menos felicidad ….aprende

también a superarlo , que seguro que también te ayudará a ser mejor profesional.

Desde aquí os animo a disfrutar de este periodo , como tutores intentaremos

ayudaros en la medida de lo posible y deseamos que al final de la residencia esteís

plenamente orgullosos de haber escogido ser Matronas.

Un saludo; Juan Carlos Linares y Emilia Carrera

1.1. Jefatura de la Unidad Docente: Maria Jose Gim eno ( Farmaceútica)

1.2. Tutores/as : Juan Carlos Linares – Emilia Carr era ( matronas )

2. LA UNIDAD DE OBSTETRICIA – GINECOLOGIA

Nuestro centro tiene reconocida la Unidad Multiprofesional , por lo que trabajamos

conjuntamente Ginecologos y Matronas en el desarrollo de nuestro servicio en todos

los aspectos , asi como en post de un mayor desarrollo de nuestros residentes , una

de las actividades más enriquecedoras es la presentación de sesiones de forma

conjunta , así como la participación en la presentación y desarrollo de diferentes

protocolos.

Nuestra unidad docente trabaja conjuntamente con la unidad docente de matronas

de Torrecardenas , trabajamos conjuntamente y se organizan sesiones junto con sus

UNIDAD DOCENTE MATRONAS HOSPITAL DE PONIENTE residentes , a su vez aquellas rotaciones que no se pueden ofertar desde nuestro

centro se realizan en Torrecardenas.

La media de partos es de 2600 al año , con una media de 7 partos al día y destaca el

porcentaje de población inmigrante en los partos donde roza el 50%.

2.1. Estructura física

ESTRUCTURA

Área de paritorio / Urgencias gineco-obstétricas:

Situada en la primera planta, junto alárea quirúrgica del hospital y conectada con ésta. Consta de:

Una sala de urgencias / exploración.

Una sala de observación con cinco camas.

Una sala de monitorización obstétrica con cuatro puestos.

Ocho salas de dilatación-parto-puerperio.

Un control de enfermería dotado de una central de monitorización que conecta las salas anteriores.

Área de hospitalización:

En la primera planta poniente del ala de hospitalización.

Consta de:

18 habitaciones individuales para pacientes ginecológicas y obstétricas.

Sala lactario / cuidados del recién nacido sano.

Sala de usos múltiples.

Área de Puérperas. En planta baja, ala levante.

Consta de:

UNIDAD DOCENTE MATRONAS HOSPITAL DE PONIENTE 19 habitaciones individuales.

3 habitaciones de Hotel de Madres con capacidad para cuatro madres.

Sala de Educación Maternal.

Área de consultas:

Situada en la primera planta del ala de consultas.

Consta de:

4 Consultas de obstetricia

3 Consultas de ginecología

Ubicadas en la zona más cercana al Área de Paritorio.

Galería de fotos

2.2. Organización jerárquica y funcional

El equipo está constituido por 88 profesionales.

Directora de Área Integrada

: Dra. Mª Dolores Sánchez Piedra.

Gestora de Cuidados de Ginecología, Obstetricia, Paritorio y Consulta de Bienestar Fetal

Eva Maria Maldonado Valverde

Gestora de Cuidados del Área de Puérperas:

Dª. Nieves García Acosta.

Gestor de Cuidados de Consultas Externas de Ginecología y Obstetricia:

UNIDAD DOCENTE MATRONAS HOSPITAL DE PONIENTE D. José García Paniagua.

16 Facultativos especialistas en Ginecología y Obstetricia

4 EIR de Ginecología y Obstetricia

18 Matronas

4 EIR de matrona

13 Diplomados Universitarios de Enfermería

29 Técnicos en Cuidados Auxiliares de Enfermería

3 Administrativos

2 Celadores.

2.1 MAPA COLABORADORES DOCENTES UNIDAD DOCENTE DE MATRO NAS

EMPRESA PÚBLICA HOPITAL DE PONIENTE

• Área Paritorio/ Urgencias: Juan Carlos Linares Hern ández • Área Gestantes/Puérperas: Mar Sánchez -y Susana Ru bia Ortega/

Nieves García Acosta • Área Fisiopatologia fetal: Elisabeth Alaminos – Ari adna Marín • Consulta de Embarazo: Mª Paz Casares González / Dra Robles • Consulta Ginecológica: Mª Paz Casares González / Dr a Robles

DISTRITO PONIENTE

• Centro Salud Poniente: María Emilia Carrera García • Centro Salud Roquetas de Mar: Juan Carlos Mariñas L irola

2.3. Cartera de Servicios

La oferta asistencial incluye todas las áreas propias de la especialidad. Se excluye la asistencia al parto

en gestaciones de menos de 32 semanas y las técnicas avanzadas de reproducción asistida, que son

actualmente derivadas al hospital de referencia (Hospital de Torrecárdenas).

UNIDAD DOCENTE MATRONAS HOSPITAL DE PONIENTE Se incluyen en cartera:

Ginecología General

Menopausia

Planificación Familiar

Patología de Suelo Pélvico ( en cooperación con Área de Urología)

Diagnóstico de Esterilidad

Histeroscopia diagnóstica y quirúrgica. Esterilización definitiva histeroscópica.

Cirugía laparoscópica

Patología cervical

Patología mamaria (Unidad de Mama Multidisciplinar)

Obstetricia General

Atención al embarazo, parto y puerperio normal

Protocolo de Atención al parto humanizado

Donación de sangre de cordón umbilical

Posibilidad de diversas posiciones en parto. Dilatación en agua.

Patología Maternofetal (Alto riesgo obstétrico)

Diabetes y gestación

Infecciones perinatales

Evaluación de factores de riesgo para preeclampsia y parto pretérmino

Crecimiento Fetal

Gestación múltiple

Seguimiento de la anemia fetal

Diagnóstico Prenatal

Cribado de anomalías cromosómicas de primer y segundo trimestre

UNIDAD DOCENTE MATRONAS HOSPITAL DE PONIENTE Cribado de malformaciones morfológicas fetales en semana 20

Técnicas invasivas de diagnóstico prenatal (amniocentesis)

-Cartera de Servicios o resumen de la actividad asistencial del Servicio

2.4. Otros

Se ofrece el siguiente enlace , donde se puede ver diversos apartados , como el

plan de parto , protocolo piel – piel…

http://www.juntadeandalucia.es/ep-

hospitalponientealmeriahponiente/informacion_del_centro/cartera_de_servicios.ph

p?servicio=gine&sec=infor


3. GUÍA O ITINERARIO FORMATIVO TIPO DE LA UNIDAD DE

3.1. Competencias generales a adquirir durante la formación

El perfil competencial que debe adquirir la matrona residente al concluir su programa formativo será la de estar capacitada para:

a) Participar y, en su caso, liderar y dinamizar programas de salud materno-infantil,

atención a la mujer y de salud sexual y reproductiva. b) Prestar atención al binomio madre-hijo en el diagnóstico, control y asistencia

durante el embarazo, auxiliándose de los medios clínicos y tecnológicos adecuados.

c) Prestar atención al binomio madre-hijo en el diagnóstico, control y asistencia durante el parto, auxiliándose de los medios clínicos y tecnológicos adecuados.

d) Prestar atención al binomio madre-hijo en el diagnóstico, control y asistencia durante el puerperio, auxiliándose de los medios clínicos y tecnológicos adecuados.

e) Prestar atención al neonato dirigida a favorecer los procesos de adaptación y detectar precozmente las situaciones de riesgo.

f) Detectar precozmente los factores de riesgo y problemas de salud en el binomio madre-hijo durante el embarazo, parto y puerperio, llevando a cabo actividades de diagnóstico, control, derivación y seguimiento de los mismos, y, en caso necesario, tomar las medidas de urgencia oportunas.

g) Realizar una adecuada educación para la salud a la mujer, familia y comunidad identificando las necesidades de aprendizaje en relación con la salud materno-infantil, la salud sexual, reproductiva y en el climaterio, llevando a cabo los diferentes programas educativos relacionados con las necesidades detectadas.

h) Realizar consejo afectivo sexual y consejo reproductivo a la mujer, jóvenes y familia.

i) Promover una vivencia positiva y una actitud responsable de la sexualidad en la población y asesorar en materia de anticoncepción.

j) Realizar actividades de promoción, prevención y colaborar en las actividades de asistencia y recuperación de la salud sexual, reproductiva y del climaterio de la mujer.

k) Detectar en la mujer factores de riesgo genético y problemas ginecológicos, para derivar, en su caso al profesional competente.

l) Aplicar los principios del razonamiento clínico, detección de problemas, toma de decisiones, plan de actuación y cuidados y evaluación, adecuados a las diferentes situaciones clínicas en el ámbito de actuación de la matrona.

m) Establecer una comunicación efectiva con la mujer, familia y grupos sociales.

UNIDAD DOCENTE MATRONAS HOSPITAL DE PONIENTE n) Trabajar y comunicarse de forma efectiva con el equipo de salud. o) Ejercer la profesión de matrona de forma ética en base a la legislación vigente y

asumir la responsabilidad derivada de sus actuaciones. p) Asesorar sobre la legislación vigente encaminada a proteger los derechos de la

mujer y su familia. q) Gestionar las actividades y recursos existentes en el ámbito de la atención de

salud materno-infantil y la atención de salud sexual y reproductiva. r) Emitir los informes necesarios y registrar de forma efectiva las actividades

realizadas. s) Llevar a cabo actividades docentes dirigidas a las propias matronas y otros

profesionales de la salud, en cualquiera de sus niveles. t) Desarrollar actividades de investigación encaminadas a la mejora continua de la

actividad profesional, y por tanto, del nivel de salud de la mujer y del recién nacido.

u) Realizar una practica clínica basada en la evidencia científica disponible. v) Mantener actualizadas las competencias profesionales. w) Liderar y desarrollar la especialidad mediante el compromiso profesional.

Además con el aprendizaje clínico la/el residente de Matrona aprende a integrarse en un equipo, y al estar en contacto directo con la mujer y la familia desarrolla de manera progresiva las siguientes competencias:

1. Orientación al ciudadano, respeto por los derechos de los pacientes. Se refiere a anteponer las necesidades del cliente y sus expectativas a cualquier otra consideración o interés. En el/la profesional competente están presentes las siguientes buenas prácticas:

� Facilita el ejercicio de los derechos de los padres y del recién

nacido. � Protege la confidencialidad de la información proporcionada por la

mujer y preserva su intimidad. � Cuida la relación con la mujer procurando satisfacer sus

necesidades y expectativas. � Contribuye en lo posible a mejorar la accesibilidad de las usuarias

para ser atendidas. � Proporciona la información necesaria para promover la toma de

decisiones compartida con la mujer.

2. Oferta de servicios y conocimiento organizativo. Implica un conocimiento suficiente sobre la oferta de servicios y prestaciones establecidas en el Sistema Sanitario Público Andaluz. En el/la profesional competente está presente la siguiente buena práctica:

� Orienta al ciudadano sobre la oferta de servicios del Sistema

Sanitario Público de Andalucía en su Área de Salud.

UNIDAD DOCENTE MATRONAS HOSPITAL DE PONIENTE 3. Educación para la salud, consejo sanitario, estilos de vida y medidas

de prevención. Supone el desarrollo de contenidos, orientaciones y estrategias que facilitan a los individuos (pacientes y entorno familiar) aprender a adaptarse y a vivir con mayor calidad de vida. En el/la profesional competente están presentes las siguientes buenas prácticas:

� Lleva a cabo acciones preventivas y de consejo que mejoren los

autocuidados de la mujer. � Lleva a cabo actividades de formación para gestantes adaptadas a

sus necesidades. � Coordina, diseña o participa en actividades educativas adaptadas a

las necesidades de la población.

4. Personalización de los cuidados. Es la capacidad de orientar la asistencia de forma individualizada teniendo en cuenta las características y necesidades específicas de cada persona. En el/la profesional competente están presentes las siguientes buenas prácticas:

� Desarrolla actividades encaminadas a detectar factores de riesgo y

evitar posibles complicaciones o aparición de acontecimientos adversos en la mujer y en el niño, durante el embarazo, parto y puerperio.

� Valora, identifica las necesidades y planifica los cuidados de la

mujer de manera integral incidiendo de forma especial en los aspectos de salud sexual y reproductiva.

� Presta una atención integral a la madre y al recién nacido durante el

embarazo, parto y puerperio, y a lo largo del ciclo reproductivo de la mujer.

� Utiliza estrategias de comunicación intercultural en la atención a la

mujer.

5. Comunicación y entrevista clínica. Es la habilidad de comunicación con los ciudadanos para la obtención de la información necesaria en la práctica clínica. En el/la profesional competente está presente la siguiente buena práctica:

� Conduce entrevistas con sus pacientes usando las habilidades

de comunicación adecuadas. 6. Soporte Vital Avanzado. Supone el conocimiento y manejo adecuado de

las maniobras de Soporte Vital Avanzado. En el/la profesional competente está presente la siguiente buena práctica:

� Aplica los conocimientos necesarios para enfrentar una emergencia

vital. 7. Visión continuada e integral de los procesos. Supone asegurar la

UNIDAD DOCENTE MATRONAS HOSPITAL DE PONIENTE continuidad asistencial con eliminación de interfases y espacios en blanco que no aporten valor añadido al proceso de atención. En el/la profesional competente están presentes las siguientes buenas prácticas:

� Cumple con los criterios de calidad de los procesos asistenciales

integrados en los que participa. � Participa en la implantación y mejora de procesos asistenciales en el

área de salud.

8. Trabajo en equipo. Es la capacidad de colaborar y trabajar adecuadamente con los demás miembros del equipo en la consecución de objetivos comunes, generándose un entorno de apoyo mutuo. En el/la profesional competente está presente la siguiente buena práctica:

� Colabora con otros miembros del equipo para el cuidado de las

mujeres.

9. Actitud de aprendizaje y mejora continua. Implica buscar continuamente cómo obtener aprendizaje, incluso de los errores para mejorar la actividad diaria. En el/la profesional competente están presentes las siguientes buenas prácticas:

� Lleva a cabo acciones formativas enfocadas a mejorar la atención directa en la provisión de cuidados y los resultados de salud.

� Desarrolla actividades para la mejora continua en el ámbito de su desempeño profesional.

10. Capacidad Docente. Supone la puesta en práctica de habilidades

pedagógicas para la planificación e impartición de acciones formativas. En el/la profesional competente está presente la siguiente buena práctica:

� Está comprometido con la función docente de su trabajo en el Sistema Sanitario Público de Andalucía

11. Aplicación de técnicas básicas de investigación. Se refiere al desarrollo

de metodologías y técnicas básicas para participar adecuadamente en un proyecto de investigación o liderarlo. En el/la profesional competente está presente la siguiente buena práctica:

� Está comprometido con la función investigadora de su trabajo en el Sistema Sanitario Público de Andalucía.

12. Adecuada utilización de los recursos disponibles. Implica conocer los

recursos que existen en el entorno y que pueden estar a su alcance e identificar claramente la cantidad y cualidad necesarias para cada actividad, utilizándolos de forma eficiente. En el/la profesional competente están presentes las siguientes buenas prácticas:

� Hace un uso racional del tiempo. � Promueve un uso adecuado de los recursos disponibles en su

ámbito asistencial. � Conoce y hace uso de la red de apoyo (asociaciones, grupos de

autoayuda…).


13. Metodología de Calidad. Significa la capacidad para identificar oportunidades de mejora y realizar acciones dirigidas a mejorar la práctica asistencial. En el/la profesional competente está presente la siguiente buena práctica:

� Realiza actividades de mejora continua en relación con la evaluación de sus resultados.

14. Orientación a resultados. Es la manifestación de una clara orientación al

logro de los objetivos, no conformándose con hacer bien las cosas. En el/la profesional competente está presente la siguiente buena práctica:

� Orienta su trabajo a alcanzar unos resultados que mejoren la calidad

de vida en relación con la salud de las mujeres y de los recién nacidos.

3.2. Plan de rotaciones

1 7.3 ROTACIÓN PRÁCTICAS DE PRIMER CURSO Atención Especializada: Empresa Pública Hospital de Poniente

� Unidad de Gestantes de bajo y medio riesgo

� Unidad de Fisiopatología fetal.

� Unidad de Partos.

� Unidad de Puerperio/ Recién nacido cuidados mínimos

� Consulta Planificación Familiar

� Urgencias Obstétrico-Ginecológicas

1.1 Atención Primaria:

� Distrito Poniente “Centro de Salud de El Ejido”

� Distrito Poniente “Centro de Salud de Roquetas de Mar”

UNIDAD DOCENTE MATRONAS HOSPITAL DE PONIENTE 1.2 Duración de las prácticas clínicas en las disti ntas unidades

HOSPITAL DE PONIENTE

UNIDAD DOCENTE DE MATRONAS

ROTACIÓN DE RESIDENTES DE PRIMER AÑO. CURSO 2015 / 2016

RESIDENTES Mayo Junio Julio Agosto Septiembre Octubre Noviemb. Dic. Enero

EIR 1 Teoría

T/Par Paritorio CS El Ejido CS El Ejido Gestantes Puérperas Planificac. Urg/CBF

EIR 2 Teoría T/Par Paritorio Gestantes Puérperas CS El Ejido CS El Ejido Urg/CBF Paritorio

Unidades de rotación durante el primer año:

• Unidad Paritorio: Dilatación, parto y postparto……..3,5 meses + 300 horas nocturnas • Hospitalización área de puerperio……………………1 meses • Hospitalización área de gestantes…………………….1 meses • Consulta de fisiopatología fetal ……………………… 15 días • Centro de salud……………………………………….. 3 meses • Planificación Familiar………………………………… 1mes • Urgencias Obstétrico-Ginecológicas…………………… 15 días

1.2.1.1.1 ROTACIONES PRIMER AÑO 1.2.1.1.1.1 DURACIÓN

1.2.1.1.2 Paritorio (Dilatación, Parto y Postparto) 3,5 meses+ 300 horas

nocturnas

Hospitalización gestantes bajo y medio riesgo 1 mes

Urgencias Obstétrico-Ginecológicas 15 días

Hospitalización de Puerperio de bajo riesgo 1 mes

Unidad de Fisiopatología Fetal (monitorización) 15 días

Atención Primaria 3 meses

Planificación Familiar 1 mes

Teoría 1,5 meses

TOTAL 11,5 MESES +30 noches

UNIDAD DOCENTE MATRONAS HOSPITAL DE PONIENTE 3. ROTACIONES SEGUNDO AÑO FORMACIÓN

SEGUNDO AÑO Atención Primaria

Atención Especializada

Atención a Gestantes Consulta Embarazo

Consulta Primer Trimestre/Consulta Embarazo

Área Maternal Área gestantes alto riesgo Atención en el Parto Urgencias Obstétricas. Sala de Dilatación Sala de Parto Sala de Postparto Atención a Recién Nacidos Área Neonatología Unidad de Neonatos / Uci pediátrica Atención a Mujer y Familia Consulta Ginecológica/ Consulta Cérvix Unidad Ginecología/ Congreso Suelo pélvico/Consulta

mama Unidad Reproducción

1.1 Duración de las prácticas clínicas en las disti ntas unidades

1.1.1.1.1 ROTACIÓN SEGUNDO AÑO 1.1.1.1.1.1 DURACIÓN

1.1.1.1.2 Paritorio (Dilatación, Parto y Postparto)

4, 5 meses+ 300 horas nocturnas

Hospitalización gestantes alto riesgo 1 mes Consulta 1 Trimestre/ Embarazo 1mes Unidad Neonatología/ UCI pediátrica 15 días Consulta de Ginecología/ Cérvix 15 días Área Ginecológica 15 días Unidad de Re producción 15 días Rotación Externa 1 mes Teoría 1 mes Vacaciones 1, 5 meses TOTAL 12 Meses +30 no ches

UNIDAD DOCENTE MATRONAS HOSPITAL DE PONIENTE .

3.3. Competencias específicas por rotación

11.. UUNNIIDDAADD DDEE DDIILLAATTAACCIIÓÓNN,, PPAARRTTOO YY PPOOSSTTPPAARRTTOO AA..-- AAccttiivviiddaaddeess mmíínniimmaass ddee aapprreennddiizzaajjee ccllíínniiccoo

� Asistir a 100 parturientas con los medios clínicos y técnicos adecuados � Asistir a un mínimo de 80 partos normales � Asistir a 40 parturientas que presentan factores de alto riesgo � Participar activamente en la atención del parto instrumental o cesárea de

20 mujeres. � Realizar la supervisión, cuidado y reconocimiento de 100 puérperas. � Realizar la supervisión, cuidado y reconocimiento de 100 recién nacidos

sanos. BB..-- CCoommppeetteenncciiaass pprrooffeessiioonnaalleess,, ddeessgglloossaaddaass eenn ccoommppeetteenncciiaass eessppeeccííffiiccaass yy ccrriitteerriiooss ppaarraa ssuu aaddqquuiissiicciióónn

11.. CCoommppeetteenncciiaa GGeenneerraall :: PPrreessttaarr aatteenncciióónn aall bbiinnoommiioo mmaaddrree--hhiijjoo eenn eell ddiiaaggnnóóssttiiccoo,, ccoonnttrrooll yy aassiisstteenncciiaa dduurraannttee eell ppaarrttoo yy ppuueerrppeerriioo,, aauuxxiilliiáánnddoossee ddee llooss mmeeddiiooss ccllíínniiccooss yy tteeccnnoollóóggiiccooss aaddeeccuuaaddooss..

Competencia específica: Asistir a la mujer en el proceso del parto

Criterios de realización:

• Diagnosticar el parto y sus fases • Realizar anamnesis y elaborar partograma • Revisar con la mujer el plan de nacimiento • Realizar exploración física y obstétrica • Evaluar el estado general materno • Valorar la dinámica uterina • Evaluar el estado fetal • Identificar los factores de riesgo materno-fetales • Detectar los problemas de salud • Valorar el progreso del parto • Promover el parto normal • Informar de la evolución del proceso del parto • Detectar situaciones de violencia de género en la mujer durante el proceso

del parto • Atender a las necesidades que presentan las mujeres durante el proceso

de parto en situación de violencia de género • Realizar apoyo psicológico a la mujer y pareja • Promover la participación de los padres/parejas en el proceso de parto • Proporcionar confort a la mujer

UNIDAD DOCENTE MATRONAS HOSPITAL DE PONIENTE • Realizar procedimientos y las medidas adecuadas en el manejo del parto • Manejar y utilizar diferentes técnicas farmacológicas y no farmacológicas

para el alivio del dolor en el parto • Asistir al parto eutócico • Realizar y suturar la episiotomía en caso necesario • Manejar y/o autorizar el uso de fármacos y productos sanitarios utilizados

durante el parto, de acuerdo con la legislación vigente. • Realizar, en caso de urgencia, la extracción manual de placenta y el

reconocimiento manual del útero • Asistir, en caso de urgencia, al parto en presentación de nalgas • Consultar o derivar a otros profesionales, en caso necesario

Competencia específica : Reconocer y prestar cuidados al recién nacido y en caso de necesidad realizar la reanimación inmediata. Criterios de realización:

• Atender de forma inmediata al recién nacido para facilitar la adaptación a la vida extrauterina

• Realizar anamnesis y detección de los factores de riesgo • Realizar una valoración general, incluyendo las diferentes técnicas de

exploración física • Ejecutar los niveles de reanimación neonatal que precise • Favorecer el contacto precoz madre-hijo • Favorecer y apoyar la lactancia materna • Aplicar los cuidados inmediatos al recién nacido • Informar sobre el estado de salud del recién nacido normal en el periodo de

adaptación • Manejar y/o autorizar el uso de fármacos y productos sanitarios utilizados

en el cuidado inmediato al recién nacido y en la reanimación inmediata, de acuerdo con la legislación vigente

• Consultar o derivar a otros profesionales en caso necesario. 2. Atención al neonato dirigida a favorecer los pro cesos de adaptación y detectar precozmente las situaciones de riesgo Criterios de realización : Incluyen la adecuada valoración, detección de riesgos, actividades de promoción de la salud, cribaje de metabolopatías, y derivación a otros profesionales en caso necesario 3. Detectar precozmente los factores de riesgo y pr oblemas de salud en el binomio madre-hijo durante el embarazo, parto y pue rperio, llevando a cabo actividades de diagnóstico, control, derivación y s eguimiento de los mismos, y en caso necesario, tomar las medidas de u rgencia oportunas. Criterios de realización : Ejecutar un plan de atención y cuidados individualizado según el problema de salud, la derivación en casos necesarios y la identificación de situaciones de urgencia y colaboración con el equipo en estos casos.

UNIDAD DOCENTE MATRONAS HOSPITAL DE PONIENTE REGISTRO ACTIVIDADES UNIDAD PARITORIO REGISTRO Nº FECHA: NHC: EG PARIDAD/FO Inicio parto: Espontaneo □ Estimul-Inducido □ Cesarea □ TIPO PARTO (termin): Espont. □ instrum. □ Cesarea □ ADMISION-INGRESO SI NO N/P Acogida en la Unidad Evaluar el estado general materno Anamnesis, exploración obstétrica Revisar con la mujer el plan nacimiento Toma de muestras, cultivos, analíticas Identificar factores de riesgo materno fetales Diagnosticar el parto y sus fases DILATACION SI NO N/P Realizar anamnesis y elaborar partograma Valora estado general (ctes. Hidratación) Valorar la dinámica uterina Evaluar el estado fetal Identificar los factores de riesgo materno-fetales Detectar situaciones de violencia de género en la mujer durante el proceso del parto

Detectar los problemas de salud Valorar el progreso del parto Promover el parto normal Informar de la evolución del parto Realizar apoyo psicológico a la mujer y a la pareja Promover la participación de los padres/pareja Proporcionar confort a la mujer Realizar procedimientos y medidas adecuadas en el manejo del parto (Buenas prácticas)

Manejar y utilizar diferentes técnicas farmacológicas y no farmacológicas para el alivio del dolor en el parto

Asistir al parto eutócico Realizar y suturar la episiotomía o desgarro en caso necesario

Manejar y/o autorizar el uso de fármacos y productos sanitarios utilizados durante el parto, de acuerdo con la legislación vigente

Colaborar con el equipo asistencial en la aplicación de analgesia epidural

UNIDAD DOCENTE MATRONAS HOSPITAL DE PONIENTE EXPULSIVO Y ALUMBRAMIENTO SI NO N/P Asistencia al parto eutócico Realizar las medidas adecuadas en el manejo del parto durante Expulsivo y Alumbramiento

Recogida de muestras para Donación SCU Participar activamente en la atención al parto instrumental o cesárea

Identificación RN RECIEN NACIDO Y PUERPERIO SI NO N/P Realizar valoración, reconociminento y cuidados del recién nacido sano y detección de riesgos

Realizar la valoración, reconocimiento y cuidados de la madre y detección de riesgos en el puerperio inmediato.

Favorecer vinculo y contacto precoz Promocionar Lactancia Materna. Educación Sanitaria Observaciones del residente Número de exploraciones realizadas por el residente…………… Número de exploraciones registradas en el partograma………… Matrona responsable: Comentarios Matrona Responsable: Firma residente Además de la gráfica anterior para registrar los partos realizados, el enfermero en formación deberá realizar una hoja de registro especial: Hoja de registro de y asistencia de partos realizados , en este registro se incluirán los datos que exponemos más adelante. Estas hojas de registro irán sueltas y se entregarán a la coordinadora de la unidad docente.

UNIDAD DOCENTE MATRONAS HOSPITAL DE PONIENTE Muchos datos incluidos en este registro proceden de la Hª de la gestante debiendo especificar:

� Si el comienzo del parto ha sido espontáneo, inducido con oxitocina y/o inducido con prostaglandinas.

� La forma de terminación del parto. � Si se ha utilizado anestesio, y el tipo de la misma. � El tipo de alumbramiento: espontáneo, por expresión, dirigido o manual. � Hemorragia durante el parto: normal, escaso o abundante. � Periné integro, si tiene episiotomía y tipo y/o desgarro y tipo. � Rotura de membranas: espontánea o artificial. � Membranas y placenta: integras, dudosas, incompletas, así como el

aspecto macroscópico. � Liquido amniótico: Color y características. � Si el cordón umbilical presenta alguna patología. � Presentación y posición fetal. � El tiempo transcurrido desde el ingreso en dilatación hasta el parto. � Duración del periodo expulsivo. � Si el parto se ha monitorizado, el tiempo de monitorización. � Anotar características del registro cardiotocográfico: normal, sospechoso o

patológico. � Valoración del Test de Apgar � Si existe alguna alteración o malformación del RN, y tipo � Patologías, si las hubiese de la mujer durante la gestación. � Número de exploraciones que se le ha practicado a la mujer en la sala de

dilatación y parto. � Datos del puerperio inmediato: sangrado, contracción uterina,

temperatura, etc. � Imprescindible nombre de la matrona responsable del parto.

HOJA DE REGISTRO DE SEGUIMIENTO Y ASISTENCIA A PARTOS REALIZA DOS

HISTÓRIA OBSTÉTRICA

NOMBRE Y APELLIDOS:……………………………………………………………………………………………… .. Nº HISTORIA:………………………EDAD GESTAC.: .................... .PARIDAD:…….………………………… FECHA PARTO:…………………………………….. HORA:…………………………………....… ……………… PATOLOGÍA EMBARAZO:………………………………………………………………………………………… .

UNIDAD DOCENTE MATRONAS HOSPITAL DE PONIENTE COMIENZO DEL PARTO:…………………………..HORA:…………………………........ ................................ EVOLUCIÓN:………………………………………………………………………………………………………….. ROTURA DE MEMBRANAS:…………………HORAS BOLSA ROTA:…………………………… …………… MECONIO:……………………………………….PRESENTACIÓN FETAL:…………………………………… .. TERMINACIÓN DEL PARTO…………………………………………………………………………………… ….. PERINÉ:………………………………………….TIPO EPISIOTOMÍA:………………………………………… … ALUMBRAMIENTO:…………………………….HEMORRAGIA:………………………………………… ………. MEMBRANAS:………………………ASPECTO DE LA PLACENTA…………………………………………… CORDÓN UMBILICAL:…………………………………………………………………......... .............................. DURACIÓN PERIODO DE DILATACIÓN:…………………………………………………………… …………….. DURACIÓN EXPULSIVO:………………………… SI DISTOCIA, TIPO……………………………… ……………. Nº DE EXPLORACIONES REALIZADAS POR MATRONA RESIDENTE…………………………… ………….. Nº DE EXPLORACIONES QUE CONSTAN EN EL PARTOGRAMA…………………………………… ……… MONITORIZACIÓN:………………………… RESULTADO:……………………………………… ……………. MATRONA RESPONSABLE DEL PARTO:…………………………………………………………………… ……. RECIÉN NACIDO: SEXO………… APGAR……………PESO……………………………………………

MALFORMACIONES……… TIPO………………………………………………………

PUERPERIO INMEDIATO: TEMPERATURA………INVOLUCIÓN UTERINA……………………………. LOQUIOS………………PERINÉ………………………………………………… PUERPERIO PRIMER DÍA: INVOLUCIÓN UTERINA……………....LOQUIOS……………………………. PERINÉ………………………………LACTANCIA…………………………….. PUERPERIO SEGUNDO DÍA: INVOLUCIÓN UTERINA……………....LOQUIOS……………………………. PERINÉ………………………………LACTANCIA…………………………….. OBSERVACIONES:

22.. UUNNIIDDAADD DDEE GGEESSTTAANNTTEESS DDEE RRIIEESSGGOO AA)) AACCTTIIVVIIDDAADDEESS MMÍÍNNIIMMAASS DDEE AAPPRREENNDDIIZZAAJJEE CCLLÍÍNNIICCOO..

Vigilancia y asistencia a por los menos 40 embarazadas de riesgo Cuidado de mujeres que presentan patologías en el ámbito de la obstetricia. Control y asistencia de mujeres gestantes que impliquen por lo menos 100 reconocimientos prenatales

UNIDAD DOCENTE MATRONAS HOSPITAL DE PONIENTE BB)) CCOOMMPPEETTEENNCCIIAASS PPRROOFFEESSIIOONNAALLEESS,, DDEESSGGLLOOSSAADDAASS EENN CCOOMMPPEETTEENN--CCIIAASS EESSPPEECCÍÍFFIICCAASS YY CCRRIITTEERRIIOOSS PPAARRAA SSUU AADDQQUUIISSIICCIIÓÓNN.. 11.. Prestar atención a la gestante con y sin problemas durante el embarazo, dirigiéndose a mejorar, mantener o conseguir el bienestar materno-fetal. CCoommppeetteenncciiaass EEssppeeccííffiiccaass:: Valorar el estado y evolución de la gestante y el feto. Prestar atención a la mujer que presenta problemas de salud en el embarazo

CCrrii tteerr iiooss ddee rreeaall iizzaacciióónn::

●● Realizar exámenes necesarios para el diagnóstico precoz del embarazo, parto y puerperio de alto riesgo. ● Valorar el estado físico y psicosocial de la gestante. ● Identificar situaciones de riesgo y problemas de salud de la gestante. ● Identificar problemas ocasionados por diferentes alteraciones que puedan dificultar o impedir el desarrollo del embarazo. ● Participar y colaborar con el equipo asistencial en la atención al embarazo, parto, puerperio y neonato de alto riesgo. ● Consultar o derivar a otros profesionales, en caso necesario Identificar los casos de urgencia que ponen en riesgo la vida de la mujer, feto o recién nacido y manejar las situaciones adecuadamente. ● Detectar situaciones de violencia de género en la mujer embarazada. ● Atender a las necesidades que precisan las mujeres embarazadas en situación de violencia de género. ● Valorar nivel de conocimientos de la gestante sobre su embarazo. ● Realizar educación sanitaria sobre los diferentes problemas de salud ● Proporcionar educación para la salud a la mujer embarazada en cuanto a: Autocuidados durante la gestación (alimentación, higiene, exposición a tóxicos, vestido, actividad física, trabajo, sexualidad, consumo de fármacos…). Autocuidados en situaciones especiales o patológicas. ● Reforzar conocimientos de la gestante en: situaciones normales (cambios físicos y psicológicos durante el embarazo), controles y visitas protocolizadas, signos de alarma, fases del parto. ● Instruir a la mujer embarazada en cuanto a técnicas de respiración y relajación en relación con el trabajo de parto (contracciones uterinas, etc.). ● Iniciar con la gestante un primer acercamiento acerca de la opción elegida para la lactancia (natural, artificial, mixta). ● Planificar, ejecutar y evaluar cuidados dirigidos a satisfacer las necesidades de la gestante y solucionar sus problemas. ● Disminuir el estado de ansiedad de la gestante y su familia mediante información y técnicas adecuadas. ● Realizar valoración general de la gestante al ingreso: entrevista y exploración física. ● Realizar exploración obstétrica. ● Auscultar frecuencia cardíaca fetal (mediante estetoscopio, sonicaid y registro cardiotocográfico).

UNIDAD DOCENTE MATRONAS HOSPITAL DE PONIENTE ● Interpretación de registros cardiotocográficos: patrón de frecuencia cardíaca fetal, dinámica uterina y su relación con la FCF, anormalidades, signos de alarma. ● Controlar dinámica uterina (manualmente y mediante RCTG). ● Valorar y pedir pruebas según protocolo. ● Ejecutar cuidados protocolizados en función del tipo de paciente. ● Realizar cualquier actividad protocolizada o no y que haya de llevarse a cabo de forma independiente o indicada por el facultativo correspondiente: Extracción de analíticas Toma de muestras para cultivo de SGB. Control de constantes. Preparación y administración de fármacos. ● Apoyar a la made, padre y familia en el proceso de duelo perinatal ● Registrar adecuadamente datos obtenidos, problemas detectados, acciones realizadas, evolución de los problemas e incidencias varias.

22.. OOttrraass CCoommppeetteenncciiaass ((ccoommuunneess sseeggúúnn BBOOEE)):: Aplicar los principios del razonamiento clínico, detección de problemas, toma de decisiones, plan de atención y cuidados y evaluación adecuada a las diferentes situaciones clínicas en el ámbito de actuación de la matrona. CCoommppeetteenncciiaass EEssppeeccííff iiccaass:: Aplicar el razonamiento clínico en la práctica asistencial de las matronas. CCrrii tteerr iiooss ddee rreeaall iizzaacciióónn::

• Analizar e interpretar la información obtenida en la anamnesis • Diagnosticar y detectar situaciones clínicas, factores de riesgo y

problemas de salud en la práctica de las matronas. • Decidir, elaborar y ejecutar un plan de atención y cuidados

adecuado a las necesidades o problemas detectados. • Manejar las situaciones clínicas de forma efectiva • Utilizar e interpretar adecuadamente las pruebas diagnósticas • Evaluar los resultados de la aplicación del plan de atención y

cuidados establecidos. • Para la consecución de los objetivos se planificarán y realizarán las

siguientes Actividades diarias: • • El/la residente se hará cargo, en colaboración con las matronas del

área, de tres habitaciones (el número de pacientes podrá variar en función del número de pacientes ingresadas y de su situación clínica).

• Tendrá que realizar valoración, plan de cuidados y seguimiento de la paciente, así como todas las actividades reseñadas en las Competencias Específicas.

• Todos los días pasará la visita médica junto al ginecólogo y la matrona, explorando y valorando con ellos a las gestantes ingresadas.

UNIDAD DOCENTE MATRONAS HOSPITAL DE PONIENTE • Igualmente acompañará en la visita de cualquier otro especialista

(p.e. pediatra) que sea consultado por el ginecólogo y/o la matrona. • Acompañará al ginecólogo en la realización de ecografías a las

gestantes en diferentes trimestres. • Cumplimentará los registros de planta y el Registro de Actividades

del Residente, donde debe quedar reflejado el nombre y firma de la matrona o enfermera responsable de las actividades realizadas.

CCoommoo AAcctt iivviiddaaddeess ccoommpplleemmeennttaarr iiaass a la rotación, se realizarán búsquedas bibliográficas sobre algún/os tema/s relacionado/s con la gestación: actuación en determinadas patologías, protocolos, monitorización cardiotocográfica, APP; Metrorragias gestacionales, diabetes gestacional, gestosis, etc.

REGISTRO ACTIVIDADES UNIDAD GESTANTES ARO REGISTRO Nº: FECHA: HABITACIÓN: N.H.C: DIAGNÓSTICO: Actividades generales SI NO N/P Colaboración visita matrona Colaboración visita tocólogo Colaboración ecografías (tocólogo) Colaboración visita otros especialistas Gestante Acogida en la unidad Valoración Estado General al ingreso Cumplimentación registros de planta

UNIDAD DOCENTE MATRONAS HOSPITAL DE PONIENTE Comprobación de la historia clínica (analíticas actualizadas, serologías, consentimientos, seguimiento del embarazo, diagnósticos, motivo de ingreso, etc.)

Clasificación gestante - bajo o alto riesgo Asignación de dieta adecuada a la gestante Realización de registro cardiotocográfico al ingreso Extracción de analíticas Toma de muestras para cultivos (SGB) Toma de constantes (tª, TA) Canalización de vías endovenosas Preparación y administración de fármacos Auscultación de FCF (estetoscopio o sonicaid) Realización de registros cardiotocográficos (protocolizados o no)

Interpretación de registros cardiotocográficos Seguimiento de protocolos (antibioterapia, controles analíticos, administración de fármacos, registros cardiotocográficos…)

Exploración obstétrica Diagnóstico de la fase del parto Valoración y cuidados - Rotura Prematura de Membranas Realización Amniotop® Valoración y cuidados - hemorragia vaginal Valoración y cuidados - Amenaza de Parto Prematuro Valoración y cuidados - Pródromos de Parto Valoración y cuidados posquirúrgicos (legrado, embarazo ectópico)

Información a la gestante sobre su proceso Valoración estado emocional Problemas detectados: preocupación, ansiedad, miedo Problemas detectados: violencia de género, distocias sociales Educación sanitaria Alimentación Higiene Exposición a tóxicos Vestido Sexualidad Actividad física Actividad laboral Fases del parto Signos de alarma Lactancia materna Preparación para el alta Realizar informe de valoración al alta Preparar y explicar recomendaciones al alta de enfermería (ICC)

Entregar alta médica y de enfermería Resolver o facilitar la resolución de dudas

UNIDAD DOCENTE MATRONAS HOSPITAL DE PONIENTE Observaciones

33.. RROOTTAACCIIÓÓNN UUNNIIDDAADD DDEE RREEPPRROODDUUCCCCIIÓÓNN AA)) AACCTTIIVVIIDDAADDEESS MMÍÍNNIIMMAASS DDEE AAPPRREENNDDIIZZAAJJEE CCLLÍÍNNIICCOO.. Entrevista y confección de la historia clínica de salud reproductiva (Obstétrico- ginecológica) de 100 mujeres. Realizar toma de muestras cervicales y vaginales, para citologías, exámenes en fresco, cultivos y otros exámenes, en al menos 150 mujeres. BB)) CCOOMMPPEETTEENNCCIIAASS PPRROOFFEESSIIOONNAALLEESS,, DDEESSGGLLOOSSAADDAASS EENN CCOOMMPPEETTEENN--CCIIAASS EESSPPEECCÍÍFFIICCAASS YY CCRRIITTEERRIIOOSS PPAARRAA SSUU AADDQQUUIISSIICCIIÓÓNN.. 1. Realizar consejo afectivo sexual y reproductivo a la mujer, jóvenes y su familia. Competencias Específicas : Realizar consejo preconcepcional

• Criterios de Realización: • Identificar necesidades sobre consejo preconcepcional • Identificar dificultades en la fertilidad y derivar al equipo asistencial. • Manejar y/o autorizar el uso de fármacos y productos sanitarios utilizados

en consejo reproductivo.

UNIDAD DOCENTE MATRONAS HOSPITAL DE PONIENTE 2. Colaborar en la realización de actividades de pr omoción, prevención, asistencia y recuperación de la salud reproductiva de la mujer.

Competencias Específicas: Participar y colaborar en la atención a la mujer con problemas ginecológicos. Participar y colaborar en el diagnóstico y tratamiento de los problemas de fertilidad. Criterios de realización:

• Identificar y captar precozmente a la población de riesgo y/o de mayor vulnerabilidad.

• Realizar la exploración física y ginecológica. • Participar y colaborar con el equipo asistencial en el seguimiento de los

problemas de fertilidad. • Colaborar en el asesoramiento de los tratamientos de fertilidad, incluyendo

las diferentes técnicas de reproducción asistida. • Realizar educación sanitaria en los diferentes problemas de fertilidad. • Ofrecer apoyo emocional a la mujer con problemas de fertilidad. • Manejar y/o autorizar el uso de fármacos y productos sanitarios utilizados

durante el tratamiento de los problemas de fertilidad de acuerdo con la legislación vigente

• Derivar a otros profesionales cuando sea necesario. 3. Establecer una comunicación efectiva con la muje r, familia y grupos sociales. Competencias específicas: Utilizar estrategias y habilidades que permitan una comunicación efectiva con la mujer y la familia. Criterios de realización:

• Promover un entorno favorable que facilite la comunicación con las mujeres y su familia.

• Mantener una actitud de escucha activa, respondiendo a sus preguntas y facilitándole que expresen sus preferencias, dudas y preocupaciones trasmitiendo confianza y seguridad.

• Mostrar respeto por los valores y costumbres de la mujer y su familia. • Utilizar las diferentes técnicas de entrevista.

Para la consecución de los objetivos se planificarán y realizarán las siguientes Actividades diarias :

� El/la residente se hará cargo, en colaboración con la enfermera y del ginecólogo de la valoración, diagnóstico y realización de pruebas complementarias de la mujer que acude a la consulta de reproducción.

� Realizará la exploración física y ginecológica de las mujeres atendidas.

� Realizará el resto de actividades reseñadas en las Competencias Específicas.

UNIDAD DOCENTE MATRONAS HOSPITAL DE PONIENTE � Cumplimentará los Registros de Urgencias, valoración enfermera y

el Registro de Actividades del Residente, donde debe quedar reflejado el nombre y firma de la enfermera o médico responsable de las actividades realizadas.

Como Actividades complementarias a la rotación, se realizarán búsquedas bibliográficas sobre algún/os tema/s relacionado/s con la Reproducción Asistida: diferentes técnicas, resultados, etc. Se valorará sesión clínica de la Unidad Docente y actividades formativas realizadas durante la formación. REGISTRO ACTIVIDADES UNIDAD REPRODUCCIÓN ASISTIDA REGISTRO Nº: FECHA: N.H.C: DIAGNÓSTICO: Actividades generales SI NO N/P Acogida en la unidad Cumplimentación registros de consulta Realización entrevista clínica Comprobación de la historia clínica (analíticas actualizadas, cultivos, consentimientos, etc.)

Exploración física y ginecológica Identificar dificultades en la fertilidad Participar y colaborar con el equipo asistencial en el tratamiento de los problemas de fertilidad.

Información a la gestante sobre su proceso Manejar y/o autorizar el uso de fármacos y productos sanitarios utilizados en el tratamiento de los problemas de fertilidad de acuerdo con la legislación vigente.

Derivar a otros profesionales cuando sea necesario. Valoración estado emocional Ofrecer apoyo emocional a la mujer con problemas de fertilidad.

Promover un entorno favorable que facilite la comunicación con las mujeres y su familia.

Mantener una actitud de escucha activa, respondiendo a sus preguntas y facilitándole que expresen sus preferencias, dudas y preocupaciones trasmitiendo confianza y seguridad.

Mostrar respeto por los valores y costumbres de la mujer y su familia.

Educación sanitaria

UNIDAD DOCENTE MATRONAS HOSPITAL DE PONIENTE Identificar necesidades educativas en materia de consejo preconcepcional

Realizar educación sanitaria en los diferentes problemas de fertilidad

Colaborar en el asesoramiento de los tratamientos de fertilidad, incluyendo las diferentes técnicas de reproducción asistida

Preparación Historia enfermería Realizar Valoración de enfermería al ingreso en Unidad de Reproducción

Observaciones

GUIA O ITINERARIO FORMATIVO

DE RESIDENTES

AAnneexxoo 77..

EDICIÓN : 1 FECHA ELABORACIÓN:

4. RROOTTAACCIIÓÓNN ÁÁRREEAASS NNEEOONNAATTOOLLOOGGÍÍAA-- UUCCII PPEEDDIIAATTRRIICCAA AA)) AACCTTIIVVIIDDAADDEESS MMÍÍNNIIMMAASS DDEE AAPPRREENNDDIIZZAAJJEE CCLLÍÍNNIICCOO.. Observación y cuidado de al menos 20 recién nacidos que precisen cuidados especiales (nacidos pretérmino, postérmino, bajo peso o con problemas de salud). B) COMPETENCIAS PROFESIONALES, DESGLOSADAS EN COMPE TEN-CIAS ESPECÍFICAS Y CRITERIOS PARA SU ADQUISICIÓN 1. Prestar atención al neonato dirigida a favorecer los procesos de adaptación y detectar precozmente situaciones de ri esgo. Competencia Específica: Reconocer y prestar cuidados al recién nacido patológico durante el primer mes de vida. En caso de necesidad realizar una reanimación inmediata. Criterios de realización:

• Realizar anamnesis y detección de factores de riesgo • Realizar una valoración general del neonato, incluyendo las

diferentes técnicas de exploración física. • Atender de forma inmediata al recién nacido para facilitar la

adaptación a la vida extrauterina. • Ejecutar la niveles de reanimación neonatal que precise • Favorecer el contacto precoz madre- hijo. • Favorecer y apoyar la lactancia materna • Aplicar los cuidados inmediatos al recién nacido incluyendo las

actividades de cribaje de metabulopatias. • Manejar y/o autorizar el uso de fármacos y productos sanitarios

utilizados en el cuidado inmediato del recién nacido y en la reanimación inmediata de acuerdo con la legislación vigente.

• Consultar a otros profesionales, en caso necesario. • Apoyar al padre/madre/familia en el proceso de duelo perinatal.

2. Detectar precozmente los factores de riesgo y pr oblemas de salud en el recién nacido, llevando a cabo las actividades de d iagnostico, control, derivación y seguimiento de los mismos, y en caso n ecesario tomar las medidas de urgencia oportunas. Competencias Específicas: Prestar atención al recién nacido que presenta problemas de salud durante el puerperio.


DE RESIDENTES

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Manual del residente de XXXXXX 31


• Identificar los diferentes problemas de salud en el recién nacido • Identificar situaciones de riesgo y problemas de salud de la gestante. • Participar y colaborar con el equipo asistencial en la atención al

neonato de alto riesgo. • Consultar o derivar a otros profesionales, en caso necesario. • Identificar los casos de urgencia que ponen en riesgo la vida del

recién nacido y manejar las situaciones adecuadamente. • Participar y colaborar con el equipo asistencial en las diferentes

situaciones de urgencia. • Realizar cualquier actividad protocolizada o no y que haya de

llevarse a cabo de forma independiente o indicada por el facultativo correspondiente:

o Extracción de analíticas o Control de constantes o Preparación y administración de fármacos.

• Registrar adecuadamente datos obtenidos, problemas detectados, acciones realizadas, evolución de los problemas e incidencias varias.

3. Aplicar los principios del razonamiento clínico, detección de problemas, toma de decisiones, plan de atención y c uidados y evaluación adecuada a las diferentes situaciones cl ínicas en el ámbito de actuación de la matrona. Competencias Específicas: Aplicar el razonamiento clínico en la práctica asistencial de las matronas. Criterios de realización:

• Analizar e interpretar la información obtenida en la anamnesis • Diagnosticar y detectar situaciones clínicas, factores de riesgo y

problemas de salud en la práctica de las matronas. • Decidir, elaborar y ejecutar un plan de atención y cuidados

adecuado a las necesidades o problemas detectados. • Manejar las situaciones clínicas de forma efectiva • Utilizar e interpretar adecuadamente las pruebas diagnósticas • Evaluar los resultados de la aplicación del plan de atención y

cuidados establecidos.

1. Establecer una comunicación efectiva con la muje r, familia y grupos sociales.

Competencias específicas: Utilizar estrategias y habilidades que permitan una comunicación efectiva con la mujer y la familia. Criterios de realización:


DE RESIDENTES

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� El/la residente se hará cargo, en colaboración con la enfermera de neonatología/ UCI y del pediatra responsable de la valoración, diagnóstico y realización de pruebas complementarias al recién nacido con problemas de salud.

� Tendrá que realizar y registrar la valoración de enfermería así como la exploración física realizada de los recién nacidos que atienda.


� Cumplimentará todos los Registros enfermeros de la unidad de neonatología. UCI pediátrica así como el Registro de Actividades del Residente, donde debe quedar reflejado el nombre y firma de la enfermera o médico responsable de las actividades realizadas.

Durante esta rotación el/la residente de matrona deberá aprender los cuidados básicos que reciben los recién nacidos al ingreso en ambas unidades. Deberá reconocer los signos y síntomas más frecuentes en el recién nacido:

• Distress respiratorio: test de Silvermann. • Neurológico: reconocimiento del grado de alerta del recién nacido y de la

clínica de las convulsiones. • Digestivo: reconocimiento de signos de alerta: distensión abdominal,

retenciones biliosas, sangre en heces, etc. • Piel: plétora, ictericia, lesiones significativas. • Osteoarticular: deformidades que precisen asistencia precoz. • Renal: prioridad de estudios en función de hallazgos patológicos

intraútero. • Infeccioso. Conocimiento del protocolo de infección materna por E.G.B.

y ante amniorrexis precoz. Conocerá las maniobras de reanimación cardiopulmonar del recién nacido, los sistemas de monitorización y otras técnicas: sondaje nasogástrico, aspiración de secreciones, sondaje vesical. También deberá familiarizarse con el método canguro.


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Como Actividades complementarias a la rotación, se realizarán búsquedas bibliográficas sobre algún/os tema/s relacionado/s con las distintas patologías del recién nacido ingresado en esas unidades.

REGISTRO ACTIVIDADES NEONATOLOGÍA- UCI P. REGISTRO Nº: FECHA: N.H.C: DIAGNÓSTICO: Actividades generales SI NO N/P Acogida en la unidad Valoración del estado general al ingreso Comprobación de la historia clínica (analíticas actualizadas, serologías, consentimientos, seguimiento del embarazo, SGB, grupo y Rh, etc.)

Exploración física Control térmico del recién nacido Realización de punción venosa Realización de punción de talón para extracción de muestras sanguíneas

Aprendizaje y práctica de la canalización venosa periférica y central por vía percutánea con catéter de silastic.

Utilización de la sacarosa como método de analgesia en el recién nacido.

Detección de signos mas frecuentes en el recién nacido: Distress respiratorio, neurológico, digestivos, piel, Osteoarticulares, renales e infecciosos (especificar cual).

Realización de sondaje nasogastrico Realización de sondaje vesical Aspiración de secreciones Realización Método Madre Canguro (MMC) Preparación Historia enfermería Realizar Valoración de enfermería al ingreso Observaciones


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5. ROTACIÓN CONSULTA PRIMER TRIMESTRE/ EMBARAZO A) ACTIVIDADES MÍNIMAS DE APRENDIZAJE CLÍNICO Entrevista y confección de la historia clínica de salud reproductiva (Obstétrico- ginecológica) de 100 mujeres. Control y asistencia de mujeres gestantes que impliquen por lo menos 100 reconocimientos prenatales. Vigilar y asistir a 40 mujeres gestantes de riesgo Realizar toma de muestras cervicales y vaginales, para citología, exámenes en fresco, cultivos y otros exámenes, en al menos 150 mujeres. B) COMPETENCIAS PROFESIONALES, DESGLOSADAS EN COMPE TEN-CIAS ESPECÍFICAS Y CRITERIOS PARA SU ADQUISICIÓN. 1. Participar y, en su caso, liderar y dinamizar programas de salud materno- infantil, atención a la mujer, salud sexual, reproductiva y climaterio Competencias Específicas: Promover los procesos fisiológicos de salud materno- infantil. Apoyar la no intervención en ausencia de complicaciones evitando intervenciones innecesarias. Criterios de realización:

• Apoyar las preferencias, decisiones y elecciones informadas de las mujeres, en materia de salud materno- infantil.

• Colaborar con los sistemas vigentes para dar respuesta a las necesidades de salud de las mujeres.

• Colaborar con las distintas instituciones para que se realicen políticas de salud con perspectiva de género.

• Establecer relaciones con los grupos sociales implicados en esta materia

2. Prestar atención al binomio madre- hijo en el diagnóstico, control y asistencia durante el embarazo, auxiliándose de los medios clínicos y tecnológicos adecuados.


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Competencias Específicas: Diagnosticar y llevar a cabo el control y seguimiento del embarazo normal. Criterios de realización:

• Captar precozmente el embarazo • Realizar anamnesis y elaborar una historia clínica completa • Realizar el asesoramiento y solicitud de exámenes en el diagnostico

prenatal • Asesorar a la mujer y pareja sobre la evolución y cuidados del

embarazo • Realizar los exámenes necesarios para la supervisión del desarrollo

del embarazo auxiliándose de los medios clínicos y tecnológicos adecuados

• Realizar el diagnóstico precoz de los factores de riesgo durante el embarazo

• Evaluar el estado fetal • Realizar la exploración física y obstétrica • Evaluar el estado general materno • Identificar factores de riesgo • Identificar las necesidades y problemas de salud con la mujer • Solicitar e interpretar pruebas complementarias • Valorar sobre los aspectos psicosociales durante la gestación • Detectar situaciones de violencia de género en la mujer gestante • Atender a las necesidades que presentan las mujeres gestante en

situación de violencia de género • Efectuar las medidas adecuadas en el manejo de la gestación • Apoyar psicológicamente a la mujer y a su pareja en el proceso de

maternidad. • Promover la participación de los padres/parejas en el proceso de

embarazo • Asesorar a la gestante- pareja en la confección del plan de

nacimiento • Manejar y/o autorizar el uso de fármacos y productos sanitarios

utilizados durante la gestación, de acuerdo a la legislación vigente. • Consultar o derivar a otros profesionales, en caso necesario.

3. Establecer una comunicación efectiva con la mujer, familia y grupos sociales. Competencias Específicas: Utilizar estrategias y habilidades que permitan una comunicación efectiva con la mujer y familia. Criterios de realización:


DE RESIDENTES

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• Mantener una actitud de escucha activa respondiendo a sus preguntas y facilitándoles que expresen sus preferencias, dudas y preocupaciones, trasmitiendo seguridad y confianza.

• Mostrar respeto por los valores y costumbres de la mujer y su familia • Utilizar diferentes técnicas de realización de entrevista • Usar habilidades de comunicación adecuadas para asesorar a la mujer

en materia de salud sexual y reproductiva. • Capacitar a las mujeres para que tomen decisiones informadas en

materia de salud sexual y reproductiva. Para la consecución de los objetivos se realizarán las siguientes actividades diarias:

• Se pasará consulta de 8.30 a 15 horas colaborando con el obstetra y enfermeras de consulta en la valoración y cuidado de las gestantes en las vistas de primer trimestre y de las 23 y 32 semanas.

Como Actividades complementarias a la rotación, se realizarán búsquedas bibliográficas sobre algún/os tema/s relacionado/s con los cuidados de la matrona en la consulta de control de embarazo.


DE RESIDENTES

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REGISTRO ACTIVIDADES EN CONSULTAS DE PRIMER TRIMESTRE Y EMBARAZO

REGISTRO Nº: FECHA: N.H.C: Actividades generales SI NO N/P Acogida en la consulta. Entrevista y confección historia clínica Valoración física de la mujer. Evaluar estado general materno Exploración obstétrica. Maniobras de Leopold Toma de muestras para cultivos Toma de constantes (tª, TA) Identificar precozmente factores de riesgo Identificar las necesidades y problemas de salud de la mujer Solicitar e interpretar pruebas complementarias Detectar situaciones de violencia de género Valorar aspectos psicosociales durante la gestación Consultar o derivar a otros profesionales, en caso necesario Mantener una actitud de escucha activa respondiendo a sus preguntas y facilitándoles que expresen sus preferencias.

Mostrar respeto por los valores y costumbres de la mujer Resolver la demanda asistencial: gestión de consulta y agenda Asesoramiento, control y seguimiento del Embarazo Realizar el asesoramiento de exámenes en el diagnostico prenatal

Asesorar a la mujer y pareja sobre la evolución y cuidados del embarazo. Resolver dudas

Realizar los exámenes necesarios para la supervisión del desarrollo del embarazo

Evaluar el estado fetal Apoyar psicológicamente a la mujer y a su pareja en el proceso de maternidad

Promover la participación de los padres/parejas en el proceso de embarazo


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Manejar y/o autorizar el uso de fármacos y productos sanitarios utilizados durante la gestación, de acuerdo a la legislación vigente

Detección de hábitos tóxicos. Asesoramiento e intervención antitabaco básica individual

Promoción de la lactancia materna en consulta Captación para grupo de E. Maternal y E. M individual según necesidad en consulta

Detectar situaciones de riesgo de exclusión social Asesorar y planificar una dieta equilibrada para la gestante Asesorar e indicar la actuación terapéutica ante la gestante diabética

Evaluar estado vacunal y serológico e indicar actuación Evaluar riesgo laboral y asesorar Observaciones


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6. ROTACIÓN CONSULTA GINECOLÓGICA/ CÉRVIX A) ACTIVIDADES MÍNIMAS DE APRENDIZAJE CLÍNICO. Entrevista y confección de la historia clínica de salud reproductiva (Obstétrico- ginecológica) de 100 mujeres. Realizar toma de muestras cervicales y vaginales, para citologías, exámenes en fresco, cultivos y otros exámenes, en al menos 150 mujeres. Asesoramiento y cuidado de al menos 40 mujeres en materia de ginecología. Asesoramiento y cuidado de al menos 20 mujeres en materia de climaterio. Detección y asesoramiento de 30 mujeres que presenten infecciones de transmisión sexual. Asesorar en materia de anticoncepción y sexualidad a 60 mujeres incluido contracepción de emergencia e interrupción voluntaria del embarazo. Participar activamente en al menos un programa sobre el climaterio. B) COMPETENCIAS PROFESIONALES, DESGLOSADAS EN COMPE TEN-CIAS ESPECÍFICAS Y CRITERIOS PARA SU ADQUISICIÓN. 1. Colaborar en la realización de actividades de pr omoción, prevención,

asistencia y recuperación de la salud sexual y repr oductiva de la mujer.

Competencias Específicas: Llevar acabo actividades de detección precoz de cáncer de cuello. Colaborar en la detección del cáncer de mama y ginecológicos. Participar y colaborar en la atención a la mujer con problemas ginecológicos. Participar y colaborar en el diagnóstico y tratamiento de las infecciones ginecológicas y de transmisión sexual. Participar y colaborar en la atención a la mujer en el climaterio.


DE RESIDENTES

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Criterios de realización: • Identificar y captar precozmente a la población de riesgo y/o de mayor

vulnerabilidad. • Realizar los exámenes necesarios para el diagnostico precoz del cáncer

de cuello uterino y las infecciones ginecológicas y de transmisión sexual. • Realizar la exploración física y ginecológica. • Enseñar a la mujer la técnica de autoexploración mamaria. • Participar y colaborar con el equipo asistencial en el seguimiento de los

problemas ginecológicos. • Colaborar en el asesoramiento de los tratamientos de fertilidad, icluidos

los de reproducción asistida. • Detectar las necesidades y problemas mas frecuentes relacionados con

la sintomatología en el climaterio y asesorar sobre el tratamiento de los mismos.

• Realizar educación sanitaria en los diferentes problemas de salud ginecológica.

• Ofrecer apoyo emocional a la mujer con problemas ginecológicos. • Manejar y/o autorizar el uso de fármacos y productos sanitarios

utilizados durante el climaterio y problemas ginecológicos de acuerdo con la legislación vigente

• Derivar a otros profesionales cuando sea necesario.

2. Establecer una comunicación efectiva con la muje r, familia y grupos sociales.

Competencias específicas: Utilizar estrategias y habilidades que permitan una comunicación efectiva con la mujer y la familia. Criterios de realización:




Para la consecución de los objetivos se planificarán y realizarán las siguientes Actividades diarias : � El/la residente se hará cargo, en colaboración con la enfermera y del

ginecólogo de la valoración, diagnóstico y realización de pruebas complementarias de la mujer que acude a la consulta de ginecología.

� Tendrá que la exploración física y ginecológica de las mujeres atendidas.


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� Cumplimentará los Registros de Urgencias, valoración enfermera y el Registro de Actividades del Residente, donde debe quedar reflejado el nombre y firma de la enfermera o médico responsable de las actividades realizadas.

Como Actividades complementarias a la rotación, se realizarán búsquedas bibliográficas sobre algún/os tema/s relacionado/s con las distintas patologías atendidas en la consulta ginecológica y de cérvix. REGISTRO ACTIVIDADES CONSULTAS GINECOLÓGIA/CÉRVIX REGISTRO Nº: FECHA: N.H.C: DIAGNÓSTICO: Actividades generales SI NO N/P Acogida en la unidad Realización entrevista clínica Identificar a la población de riesgo y/o de mayor vulnerabilidad Comprobación de la historia clínica (analíticas actualizadas, citologías, mamografías, etc.)

Exploración física y ginecológica Realizar los exámenes necesarios para el diagnostico precoz del cáncer de cuello uterino y las infecciones ginecológicas y de transmisión sexual.

Realización de toma de muestras para citología y/o cultivo Toma de constantes (TA) Enseñar a la mujer la técnica de autoexploración mamaria. Detectar las necesidades y problemas mas frecuentes relacionados con la sintomatología en el climaterio y asesorar sobre el tratamiento de los mismos

Colaborar en el asesoramiento de los tratamientos de fertilidad, incluidos los de reproducción asistida.

Información a la mujer sobre su proceso Manejar y/o autorizar el uso de fármacos y productos sanitarios utilizados durante el climaterio y problemas ginecológicos de acuerdo con la legislación vigente

Derivar a otros profesionales cuando sea necesario. Valoración estado emocional Problemas detectados: preocupación, ansiedad, miedo Ofrecer apoyo emocional a la mujer con problemas


DE RESIDENTES

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ginecológicos. Educación sanitaria Realizar educación sanitaria en los diferentes problemas de salud ginecológica

Observaciones

7. ROTACIÓN ÁREA GINECOLOGÍA / C. MAMA Y SUELO PÉLV ICO A) ACTIVIDADES MÍNIMAS DE APRENDIZAJE CLÍNICO. Entrevista y confección de la historia clínica de salud reproductiva (Obstétrico- ginecológica) de 100 mujeres. Realizar toma de muestras cervicales y vaginales, para citologías, exámenes en fresco, cultivos y otros exámenes, en al menos 150 mujeres. Asesoramiento y cuidado de al menos 40 mujeres en materia de ginecología. Asesoramiento y cuidado de al menos 20 mujeres en materia de climaterio. Participar activamente en al menos un programa sobre el climaterio. B) COMPETENCIAS PROFESIONALES, DESGLOSADAS EN COMPE TEN-CIAS ESPECÍFICAS Y CRITERIOS PARA SU ADQUISICIÓN. 3. Colaborar en la realización de actividades de pr omoción, prevención,

asistencia y recuperación de la salud sexual y repr oductiva de la mujer. Detectar en la mujer factores de riesgo y problemas ginecológicos Competencias Específicas: Colaborar en la detección del cáncer de mama y ginecológicos. Participar y colaborar en la atención a la mujer con problemas ginecológicos. Participar y colaborar en el diagnóstico y tratamiento de las infecciones ginecológicas. Participar y colaborar en la atención a la mujer en el climaterio.



DE RESIDENTES

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• Identificar y captar precozmente a la población de riesgo y/o de mayor vulnerabilidad.

• Realizar los exámenes necesarios para el diagnostico precoz del cáncer de cuello uterino y las infecciones ginecológicas y de transmisión sexual.

• Enseñar a la mujer la técnica de autoexploración mamaria. • Realizar la exploración física y ginecológica. • Participar y colaborar con el equipo asistencial en el seguimiento de los

problemas ginecológicos. • Detectar las necesidades y problemas mas frecuentes relacionados con

la sintomatología en el climaterio y asesorar sobre el tratamiento de los mismos.

• Realizar educación sanitaria en los diferentes problemas de salud ginecológica.

• Ofrecer apoyo emocional a la mujer con problemas ginecológicos. • Manejar y/o autorizar el uso de fármacos y productos sanitarios

utilizados durante el climaterio y problemas ginecológicos de acuerdo con la legislación vigente

• Derivar a otros profesionales cuando sea necesario. 2. Aplicar los principios de l razonamiento clínico , detección de problemas, toma de decisiones, plan de atención y c uidados y evaluación adecuada a las diferentes situaciones cl ínicas en el ámbito de actuación de la matrona. Competencias Específicas: Aplicar el razonamiento clínico en la práctica asistencial de las matronas. Criterios de realización:

• Analizar e interpretar la información obtenida de la anamnesis. • Diagnosticar y detectar situaciones clínicas, factores de riesgo y

problemas de salud en la práctica asistencial de las matronas. • Decidir, elaborar y ejecutar un plan de atención y cuidados

adecuados a las necesidades o problemas detectados. • Manejar las situaciones clínicas de forma efectiva. • Utilizar e interpretar adecuadamente las pruebas diagnósticas. • Evaluar los resultados de la aplicación del plan de atención y

cuidados establecido. 3. Establecer una comunicación efectiva con la muje r, familia y grupos sociales. Competencias específicas: Utilizar estrategias y habilidades que permitan una comunicación efectiva con la mujer y la familia. Criterios de realización:


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4. Comunicarse de forma efectiva con el equipo de s alud, especialmente con aquellos con los que comparte ámb ito de actuación.

Competencias específicas: Trabajar en equipo con los diferentes ámbitos de la atención de la salud sexual. Criterios de realización:

• Comunicarse de forma efectiva con todo el equipo multidisciplinar • Participar activamente en las sesiones multidisciplinares y

unidisciplinares del centro a ámbito relacionadas con la atención a la salud sexual, reproductiva y climaterio.

• Reconocer las competencias del resto de los profesionales de salud. • Mostrar capacidad de negociación para la prevención y resolución de

conflictos


� Esta rotación se realizará por el área de hospitalización de ginecología (1ª A) los lunes, miércoles y viernes; por la consulta de mama del CHT los martes y por la consulta de suelo pélvico del CHT los jueves.

� Área Ginecológica: El/la residente se hará cargo, en colaboración con las enfermeras del área, de tres habitaciones (el número de pacientes podrá variar en función del número de pacientes ingresadas y de su situación clínica).

� Tendrá que realizar valoración, plan de cuidados y seguimiento de la paciente, así como todas las actividades reseñadas en las Competencias Específicas.

� Todos los días pasará la visita médica junto al ginecólogo y la enfermera. Igualmente acompañará en la visita de cualquier otro especialista que sea consultado por el ginecólogo.

� Acompañará al ginecólogo en la realización de ecografías a las pacientes ingresadas en el área.

� Consultas de mama y suelo pélvico: El/la residente se hará cargo, en colaboración con la enfermera y del ginecólogo de la


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valoración, diagnóstico y realización de pruebas complementarias de la mujer que acude a dichas consultas.

� Tendrá que realizar la exploración física y ginecológica de las mujeres atendidas.

� Asimismo realizará el resto de actividades reseñadas en las Competencias Específicas.

� Cumplimentará los Registros de planta: Valoración enfermera, plan de cuidados e informe de valoración al alta así como el Registro de Actividades del Residente, donde debe quedar reflejado el nombre y firma de la enfermera o médico responsable de las actividades realizadas.

Como Actividades complementarias a la rotación, se realizarán búsquedas bibliográficas sobre algún/os tema/s relacionado/s con las distintas patologías atendidas en el área de ginecología y en las consultas de mama y suelo pélvico.

REGISTRO ACTIVIDADES ÁREA GINECOLÓGICA / C. MAMA Y SUELO PÉLVICO

REGISTRO Nº: FECHA: N.H.C: DIAGNÓSTICO: Actividades generales SI NO N/P Colaboración visita tocólogo y enfermera Colaboración ecografías (tocólogo) Colaboración visita otros especialistas Paciente Ginecológica Acogida en la Unidad Realizar valoración enfermería Analizar e interpretar la información obtenida de la anamnesis Diagnosticar y detectar situaciones clínicas, factores de riesgo y problemas de salud en la práctica asistencial de las matronas

Decidir, elaborar y ejecutar un plan de atención y cuidados adecuados a las necesidades o problemas detectados

Exploración física y ginecológica Realización de toma de muestras para citología y/o cultivo Utilizar e interpretar adecuadamente las pruebas diagnósticas Toma de constantes (TA) Enseñar a la mujer la técnica de autoexploración mamaria. Manejar las situaciones clínicas de forma efectiva


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Detectar las necesidades y problemas mas frecuentes relacionados con la sintomatología en el climaterio y asesorar sobre el tratamiento de los mismos

Evaluar los resultados de la aplicación del plan de atención y cuidados establecido

Información a la mujer sobre su proceso Manejar y/o autorizar el uso de fármacos y productos sanitarios utilizados durante el climaterio y problemas ginecológicos de acuerdo con la legislación vigente

Derivar a otros profesionales cuando sea necesario. Valoración estado emocional Problemas detectados: preocupación, ansiedad, miedo Ofrecer apoyo emocional a la mujer con problemas ginecológicos.

Educación sanitaria Realizar educación sanitaria en los diferentes problemas de salud ginecológica

Preparación para el alta Realizar informe de valoración al alta Preparar y explicar recomendaciones al alta de enfermería (ICC)

Entregar alta médica y de enfermería Resolver o facilitar la resolución de dudas Observaciones


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3.4. Rotaciones externas

Las propuestas de rotación externa , serán consensuadas conjuntamente con

el tutor – residente – jefa de estudios.

5. GUARDIAS

� Las guardias se realizarán en turno de noche, enten diéndose como

tal, la prestación de servicios desde las veintidós horas a las ocho horas del día siguiente.

� Se realizan 3 guardias por mes a excepción del que se tome de vacaciones.

� Para poder cambiar el día de guardia que se le ha asignado, lo tiene que autorizar el tutor del residente . Los cambios se autorizarán entre los enfermeros/as en formación, se autorizarán siempre por el tutor del residente y se dejarán firmados en el libro de cambios de la unidad.

� Los cambios se realizarán para la misma Unidad aunque en distinto día, no permitiéndose los cambios para Unidades distintas.

� No se permiten cambios de guardias si suponen una alteración en las prácticas clínicas regladas y/o de las clases teóricas.

� Excepcionalmente, y previa justificación , el/la tutor/a de prácticas en coordinación con la supervisión de la unidad donde se realice la guardia, podrá autorizar dichos cambios.

Especificar el número y tipo de guardias que tienen que realizar, donde las

realizan y cuales son las funciones en las guardias (adjuntar plan de

supervisión de urgencias si existe).


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6. SESIONES

Se realizarán una sesión mínima cada més , el lugar de sesiones serán en el

edificio de la Bola azul de Almería , y se presentarán las sesiones

conjuntamente con los demás residentes de la provincia.

Dichas sesiones serán evaluadas y su nota formará parte para la nota final del

residente.

Sin perjuicio de lo anterior se podrán presentar sesiones en cada unidad –

servicio si así se considerara oportuno.

Estas sesiones son imprescindibles para considerar apto al residente.

7. OBJETIVOS DE INVESTIGACIÓN

En nuestro hospital al terminar la rotación será requisito básico , haber

presentado un trabajo de investigación , así mismo el portal también exige un

trabajo , para ello pueden disponer de recursos de ayuda que ofrece la unidad ,

el centro .

8. EVALUACIÓN

Constará de una evaluación formativa , cuyo eje serán las entrevistas mínimas

una al més

Una evaluación de cada rotación , para ello hay un formato – hoja especifica

que a continuación se adjunta

Evaluación anual.


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8.2. HOJAS DE EVALUACIÓN POR ROTACIÓN

MINISTERIO DE EDUCACIÓN Y CULTURA MINISTERIO DE SANIDAD Y CONSUMO

FICHA 1

ANEXO VI. EVALUACIÓN ROTACIÓN APELLIDOS Y NOMBRE:

NACIONALIDAD: DNI/PASAPORTE:

CENTRO:

TITULACIÓN: ESPECIALIDAD: AÑO RESIDENCIA:

TUTOR:

ROTACIÓN ( Imprescindible la cumplimentación de este apartad o ) CONTENIDO: DURACIÓN: de a de 200_

UNIDAD: CENTRO:

JEFE DE LA UNIDAD ASISTENCIAL:

EVALUACIÓN CONTINUADA A.- CONOCIMIENTOS Y HABILIDADES CALIFICACIÓN (1) NIVEL DE CONOCIMIENTOS TEÓRICOS ADQUIRIDOS NIVEL DE HABILIDADES ADQUIRIDAS HABILIDAD EN EL ENFOQUE DIAGNÓSTICO CAPACIDAD PARA TOMAR DECISIONES UTILIZACIÓN RACIONAL DE RECURSOS

MEDIA (A) B.- ACTITUDES CALIFICACIÓN (1) MOTIVACIÓN DEDICACIÓN INICIATIVA PUNTUALIDAD/ ASISTENCIA NIVEL DE RESPONSABILIDAD RELACIONES PACIENTE/FAMILIA RELACIONES EQUIPO DE TRABAJO

MEDIA (B)


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CALIFICACIÓN EVALUACIÓN CONTINUADA CALIFICACIÓN (1) CAUSA E. NEG. (3)

(70 % A + 30 % B)

CALIFICACIÓN LIBRO DEL ESPECIALISTA EN FORMACIÓN CALIFICACIÓN (1) CAUSA E. NEG. (3)

En El Ejido, a de del 2006 Vº. Bº: EL JEFE DE LA UNIDAD EL RESPONSABLE DOCENTE Fdo: Dr./a. Fdo: Dr./a.

8.3 HOJA DE EVALUACIÓN FINAL

MINISTERIO DE EDUCACIÓN Y CULTURA MINISTERIO DE SANIDAD Y CONSUMO

Ficha 2 ANEXO VII. HOJA DE EVALUACIÓN ANUAL DEL RESID ENTE - EJERCICIO LECTIVO __/__ Apellidos y Nombre: Nacionalidad : DNI/Pasaporte: Centro: Titulación : Especialidad : Año Residencia: PERMANENCIA EN EL CENTRO VACACIONES REGLAMENTARIAS: PERIODOS DE BAJA ROTACIÓNES


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CONTENIDO UNIDAD CENTRO DURACIÓN CALIFICACI. (1) CAUSA E.NEG (3) ACTIVIDADES COMPLEMENTARIAS (0.....0,2) CONTENIDO TIPO DE ACTIVIDAD DURACIÓN CALIFICACIÓN (2) CAUSA E . NEG. (3) INFORMES JEFES ASISTENCIALES / COORDINADOR UNIDAD D OCENTE / COMITÉ DE EVALUACIÓN (-0,3......+0,3)

CALIFICACIÓN (2 ) CAUSA E. NEG. (3)

VALORACIÓN LIBRO ESPECIALISTA EN FORMACIÓN (0.. .0,5)

CALIFICACIÓN (2 ) CAUSA E. NEG. (3)

Sello de la Institución En Almería a de del 200

EL JEFE DE ESTUDIOS Fdo.:

CALIFICACIÓN EVALUACIÓN ANUAL MEDIA ROTACIONES + A.C. (SI PROCEDE) + NIF (SI PROCEDE)

CAUSA DE EVALUACIÓN NEGATIVA


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9. BIBLIOGRAFIA RECOMENDADA

Algunas de las referencias principales :

- Estrategias de parto del MSC .

- www.Atenciónperinatal.es

- www.sego.es

- www-aep-es

-Diferentes manuales de obstetricia y ginecología.

9. PLAN INDIVIDUALIZADO DE FORMACIÓN ( ejemplo )

10. Residente Promoc ión AÑO

Período Unidad/servicio/actividad

formativa

Objetivos de

aprendizaje Colaborador docente Evaluación

Mayo PARITORIO PONIENTE JUAN CARLOS

LINARES

Junio PARITORIO H. PONIENTE JUAN CARLOS

LINARES

Julio PARITORIO H PONIENTE JUAN CARLOS

LINARES

Agosto CONSULTA 1 TRIMESTRE -

VACACIONES DRA CASARES

Septiembre VACACIONES – TOCO 2 DRA CASARES

Octubre TEORIA- GINE2 ESTHER CARMONA

Noviembre PARITORIO HUERCAL OVERA

TERESA

Diciembre PARITORIO TORRECARDENAS

ESTHER CARMONA

Enero UCI NEONATOS - REPRODUCCIÓN

VARIOS

Febrero ALTO RIESGO OBST. 1ª C

ESTER CARMONA

Marzo ROTACIÓN EXTERNA


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Abril PARITORIO

JUAN CARLOS LINARES


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11. PERÍODO DE RECUPERACIÓN 12. Período

Unidad/servicio/actividad

formativa

Objetivos de

aprendizaje Colaborador docente Evaluación

Mayo

Junio

Julio

Agosto

13.

14. Nombre del tutor/a:

15. Juan Carlos Linares hernández

16. Objetivos de Investigación

17.

18. Objetivos de formación

19. Realizar los Módulos del PCCEIR

20.

21. Otros

22.

Es necesario adaptar la guía o itinerario del residente a un plan individualizado

de formación donde se especifiquen las actividades formativas que debe

realizar cada residente (como mínimo: rotaciones, guardias, pcceir y líneas de

investigación) y los meses exactos en los que las va a llevar a cabo. Este plan

se debe elaborar anualmente con la incorporación de los residentes y ser

revisado en las entrevistas trimestrales. Se entregará a cada residente y se

remitirá una copia a Docencia con periodicidad anual. Resulta práctico realizar

esta parte en una tabla.

En el plan individualizado debe también el nombre del tutor, los objetivos de

Investigación específicos, las actividades formativas internas incluyendo

PCCEIR y externas, las fechas de las entrevistas, etc.


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PLANTILLA RESUMEN PLAN DE ACTIVIDADES ESTÁNDARD DE LOS RESIDENTES DE LA UNIDAD EN EL PERÍODO

DE RESIDENCIA

AÑO DE

RESIDENCIA

COMPETENCIAS A ADQUIRIR

“El residente al final de su periodo de formación

será capaz de ……”.

ESCENARIO

DE

APRENDIZAJE

RESPONSABLE

DOCENTE

METODOLOGÍA

DE

EVALUACIÓN

NIVEL DE

SUPERVISIÓN

CONOCIMIENTO

HABILIDADES

ACTITUDES


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PLAN INDIVIDUALIZADO DE ROTACIONES DE LOS RESIDENTE S DE (www.portaleir.es )

Residente promoción


formativa

Objetivos de

aprendizaje Colaborador docente Evaluación Entrevistas tutor-re sidente

Mayo

Junio

Julio

Agosto

Septiembre

Octubre

Noviembre

Diciembre

Enero

Febrero

Marzo

Abril


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PERÍODO DE RECUPERACIÓN


formativa

Objetivos de

aprendizaje Colaborador docente Evaluación Entrevistas tutor-re sidente

Mayo

Junio

Julio

Agosto

Nombre del tutor/a:

Objetivos de Investigación

Objetivos de formación

Realizar los Módulos del PCCEIR

Otros


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12. BIBLIOGRAFÍA

Proceso asistencial integrado Embarazo, Parto y Pue rperio — por Consejeria de Salud de

Andalucía. 2º Edición . 2005 — Última modificación 30/11/2010 14:08 Extraido de la web de la

Junta de Andalucía (Acceso Libre) — Última modificación 17/04/2013 12:24

. Editado por la Consejería de Salud de la Junta de Andalucía

Iniciativa al Parto normal de la FAME —— Última modificación 07/10/2012 16:59

Cuidados del Parto Normal: Una guia práctica.OMS — — Última modificación 07/10/2012

17:02

Guía que recoge las recomendaciones de la OMS para la asistencia a un parto normal.

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