Guía Farmacoterapéutica 2009

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Tabla de contenidos A .- APARATO DIGESTIVO Y METABOLISMO ................................. 18 A01 PREPARADOS ESTOMATOLÓGICOS....................................... 18 A01AB Antiinfecciosos y Antisépticos para el Tratamiento VO Bucal ..................................................................................................... 18 A01AD Otros Agentes para Tratamiento VO local .................. 18 A02 AGENTES PARA EL TRATAMIENTO DE ALTERACIONES CAUSADAS POR ÁCIDOS.............................................................. 19 A02A ANTIÁCIDOS ....................................................................... 19 A02AB Antiácidos derivados de Aluminio ................................ 19 A02AD Combinaciones y Complejos de Al, Ca y Mg .............. 19 A02AH Antiácidos con Bicarbonato Sódico ............................. 20 A02B AGENTES CONTRA LA ÚLCERA PÉPTICA Y EL REFLUJO GASTROESOFÁGICO.............................................................. 20 A02BA Antagonistas del Receptor H2..................................... 20 A02BB Prostaglandinas............................................................. 20 A02BC Inhibidores de la Bomba de Protones (IBP) ............... 21 A02BX Otros Fármacos para la Úlcera Péptica y el Reflujo ... 21 A03 FÁRMACOS PARA ALTERACIONES FUNCIONALES GASTROINTESTINALES................................................................ 21 A03A ANTIESPASMÓDICOS Y ANTICOLINÉRGICOS ....... 22 A03AA Anticolinérgicos Sintéticos, derivados con Amina Terciaria ..................................................................................................... 22 A03AX Otros Fármacos para Alteraciones Funcionales Intestinales ..................................................................................................... 22 A03B BELLADONA Y DERIVADOS, MONOFÁRMACOS.... 22 A03BA Alcaloides Belladona: AMINAS TERCIARIAS ............ 22 A03BB Alcaloides Belladona: AMONIO CUARTENARIO ...... 23 A03D ANTIESPASMÓDICOS EN COMBINACIÓN CON ANALGÉSICOS ......................................................................... 23 A03DB Combinaciones de Belladona y derivados con Analgésicos ..................................................................................................... 23 A03F PROPULSIVOS ............................................................... 24 A03FA Procinéticos ................................................................... 24 A04 ANTIEMÉTICOS Y ANTINAUSEOSOS...................................... 25 A04AA Antagonistas Receptores 5HT3 (Serotonina) ............. 25 A04AD OTROS ANTIEMÉTICOS........................................................... 25 1

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ORLANDO DANIEL APAZA GOMEZ

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Tabla de contenidos

A .- APARATO DIGESTIVO Y METABOLISMO .................................18 A01 PREPARADOS ESTOMATOLÓGICOS.......................................18

A01AB Antiinfecciosos y Antisépticos para el Tratamiento VO Bucal..................................................................................................... 18 A01AD Otros Agentes para Tratamiento VO local .................. 18

A02 AGENTES PARA EL TRATAMIENTO DE ALTERACIONES CAUSADAS POR ÁCIDOS..............................................................19 A02A ANTIÁCIDOS.......................................................................19

A02AB Antiácidos derivados de Aluminio ................................ 19 A02AD Combinaciones y Complejos de Al, Ca y Mg.............. 19 A02AH Antiácidos con Bicarbonato Sódico ............................. 20 A02B AGENTES CONTRA LA ÚLCERA PÉPTICA Y EL REFLUJO GASTROESOFÁGICO.............................................................. 20 A02BA Antagonistas del Receptor H2..................................... 20 A02BB Prostaglandinas............................................................. 20 A02BC Inhibidores de la Bomba de Protones (IBP)............... 21 A02BX Otros Fármacos para la Úlcera Péptica y el Reflujo ... 21

A03 FÁRMACOS PARA ALTERACIONES FUNCIONALES GASTROINTESTINALES................................................................21

A03A ANTIESPASMÓDICOS Y ANTICOLINÉRGICOS ....... 22 A03AA Anticolinérgicos Sintéticos, derivados con Amina Terciaria..................................................................................................... 22 A03AX Otros Fármacos para Alteraciones Funcionales Intestinales..................................................................................................... 22 A03B BELLADONA Y DERIVADOS, MONOFÁRMACOS.... 22 A03BA Alcaloides Belladona: AMINAS TERCIARIAS ............ 22 A03BB Alcaloides Belladona: AMONIO CUARTENARIO ...... 23 A03D ANTIESPASMÓDICOS EN COMBINACIÓN CON ANALGÉSICOS ......................................................................... 23 A03DB Combinaciones de Belladona y derivados con Analgésicos..................................................................................................... 23 A03F PROPULSIVOS ............................................................... 24 A03FA Procinéticos ................................................................... 24

A04 ANTIEMÉTICOS Y ANTINAUSEOSOS......................................25 A04AA Antagonistas Receptores 5HT3 (Serotonina) ............. 25

A04AD OTROS ANTIEMÉTICOS...........................................................25 1

Tabla de contenidos

A05 TERAPIA BILIAR Y HEPÁTICA ...............................................26 A05A TERAPIA BILIAR ............................................................26 A05AA Ácidos Biliares...............................................................26

A06 LAXANTES............................................................................26 A06AB Laxantes Estimulantes ..................................................26 A06AC Laxantes Formadores de Volumen..............................27 A06AD Laxantes Osmóticos......................................................27 A06AG Laxantes Enemas ........................................................28 A06AX Otros Laxantes...............................................................29

A07 ANTIDIARREICOS, ANTIINFLAMATORIOS Y ANTIINFECCIOSOS INTESTINALES.............................................................................29

A07A ANTIINFECCIOSOS INTESTINALES............................29 A07AA Antibióticos....................................................................29 A07B ABSORBENTES INTESTINALES.................................29 A07BA Preparaciones con CARBÓN ADSORBENTE............29 A07C ELECTROLITOS CON CARBOHIDRATOS.................30 A07CA Fórmulas para Rehidratación Oral ..............................30 A07D ANTIPROPULSIVOS.......................................................30 A07DA Inhibidores de la Motilidad Intestinal ............................30 A07E AGENTES ANTIINFLAMATORIOS INTESTINALES...30 A07EC Ác. Aminosalicílico y similares.....................................30 A07F MICROORGANISMOS ANTIDIARREICOS..................31 A07X OTROS ANTIDIARREICOS...........................................31 A09AA Enzimas Digestivos ......................................................31

A10 ANTIDIABÉTICOS..................................................................32 A10A INSULINAS HUMANAS Y ANÁLOGOS N..............32 A10B FÁRMACOS HIPOGLUCEMIANTES ORALES ..........33 A10BA Antidiabéticos Orales: BIGUANIDAS ..........................33 A10BB Antidiabéticos Orales: SULFONILUREAS..................34

A11 VITAMINAS...........................................................................34 A11A MULTIVITAMÍNICOS ORALES.....................................34 A11AA Polivitamínicos, Combinaciones con Minerales ........34 A11B MULTIVITAMÍNICOS SOLOS .......................................34 A11C VITAMINAS A Y D, INCLUYENDO COMBINACIONES35 A11CA Vitamina A, sola.............................................................35 A11CC Vitamina D y análogos ..................................................35 A11D VITAMINA B1, SOLA Y EN COMBINACIÓN CON VITAMINAS B6 Y B12................................................................36 A11DA Vitamina B1, sola..........................................................37

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Tabla de contenidos

A11DB Combinaciones de Vitamina B1 con Vitamina B6 y/o B12..................................................................................................... 37 A11G ÁCIDO ASCÓRBICO (VITAMINA C)............................ 37 A11GA Vitamina C, sola............................................................ 37 A11H OTROS PREPARADOS DE VITAMINAS, MONOFÁRMACOS................................................................... 38 A11HA Otras Vitaminas, solas.................................................. 38 A11J OTROS PRODUCTOS CON VITAMINAS, COMBINACIONES.................................................................... 38

A12 SUPLEMENTOS MINERALES, EXCLUIDO HIERRO .................39 A12A CALCIO........................................................................... 39 A12AA Suplementos de Calcio................................................. 39 A12B POTASIO ........................................................................ 41 A12BA Suplementos de Potasio............................................... 41 A12C OTROS SUPLEMENTOS MINERALES....................... 41 A12CC Suplementos de Magnesio .......................................... 41

A15 ESTIMULANTES DEL APETITO O N02CX (ANTIMIGRAÑOSOS) 42 A16 OTROS PRODUCTOS PARA EL TRACTO ALIMENTARIO Y METABOLISMO............................................................................42

A16AA Aminoácidos y derivados............................................ 42 A16AB Enzimas ....................................................................... 42

B.- SANGRE Y ÓRGANOS HEMATOPOYÉTICOS .............................44 B01 AGENTES ANTITROMBÓTICOS ..............................................44

B01AA Antagonistas de la Vitamina K ..................................... 44 B01AB Heparina y derivados .................................................... 44 B01AC Antiagregantes Plaquetarios (excluye heparina) ........ 46 BO1AD Antitrombóticos: ENZIMAS.......................................... 48

B02 ANTIHEMORRÁGICOS ...........................................................51 B02A ANTIFIBRINOLÍTICOS .................................................. 51 B02AA Aminoácidos................................................................. 51 B02AB Inhibidores de Proteinasa............................................ 51 B02B VITAMINA K Y OTROS HEMOSTÁTICOS.................. 51 B02BA Vitamina K ..................................................................... 51 B02BB Hemostáticos: FIBRINÓGENO.................................... 52 B02BC Hemostáticos locales.................................................... 52 B02BD Factores de la Coagulación Sanguínea ...................... 53

B03 ANTIANÉMICOS ....................................................................55 B03A PREPARADOS CON HIERRO .................................... 55 B03AA Fe ++, Preparados Orales............................................ 55

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Tabla de contenidos

B03AC Fe +++, Preparados Parenterales ................................56 B03B VITAMINA B12 Y ÁCIDO FÓLICO ................................56 B03BA Vitamina B12..................................................................56 B03BB Ácido Fólico y derivados ..............................................56 B03X OTROS PREPARADOS ANTIANÉMICOS...................57

B05 SUSTITUTOS DE PLASMA Y SOLOUCIONES PARA INFUSIÓN .58 B05A SANGRE Y PRODUCTOS RELACIONADOS .............58 B05AA Sustitutos de Plasma y Fracciones Proteicas Plasmáticas.....................................................................................................58 B05B SOLUCIONES IV ............................................................59 B05BA Soluciones para Nutrición Parenteral..........................59 B05BB Soluciones que afectan al EQ. ELECTROLÍTICO .....61 B05BC Soluciones productoras de DIURESIS OSMÓTICA...61 B05D SOLUCIONES PARA DIÁLISIS......................................61 B05DB Diálisis Peritoneal: SOLUCIONES HIPERTÓNICAS.61 B05X ADITIVOS PARA SOLUCIONES IV.............................62 B05XA Soluciones de Electrolitos ............................................62 B05Z SOLUCIONES PARA HEMODIÁLISIS Y HEMOFILTRACIÓN.....................................................................................................64 B05ZB Hemofiltrados ................................................................64

C.- APARATO CARDIOVASCULAR..................................................65 C01 CARDIOTERAPIA...................................................................65

C01A GLUCÓSIDOS CARDIÁCOS ........................................65 C01AA Glucósidos de Digital.....................................................65 C01B ANTIARRÍTMICOS DE CLASE I Y III ...........................66 C01BA Antiarrítmicos, clase IA.................................................66 C01BB Antiarrítmicos, clase IB.................................................66 C01BC Antiarrítmicos, clase IC ................................................67 C01BD Antiarrítmicos,clase III..................................................67 C01C ESTIMULANTES CARDIÁCOS EXCLUYENDO GLUCÓSIDOS CARDIOTÓNICOS ..........................................68 C01CA Adrenérgicos y Dopaminérgicos .................................68 C01CE Inhibidores de la Fosfodiesterasa ...............................69 C01CX Otros Estimulantes Cardiácos.....................................70 C01D VASODILATADORES USADOS EN ENF. CARDIÁCAS 0 7C01DA Nitratos Orgánicos........................................................70 C01DX Otros Vasodilatadores usados en Enf. Cardiácas .....71 C01E OTROS PREPARADOS PARA EL CORAZÓN ...........71 C01EA Prostaglandinas............................................................71 C01EB Otros Fármacos para Terapia Cardiaca .....................72

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Tabla de contenidos

C02 ANTIHIPERTENSIVOS ............................................................73 C02A AGENTES ANTIADRENÉRGICOS DE ACCIÓN CENTRAL..................................................................................................... 73 C02AB Metildopa ...................................................................... 73 C02AC Agonistas de Receptores de Imidazolina.................... 74 C02C AGENTES ANTIADRENÉRGICOS DE ACCIÓN PERFÉRICA............................................................................... 74 C02CA Bloqueantes α -adrenérgicos ...................................... 74 CO2D AGENTES QUE ACTÚAN SOBRE MÚSCULO LISO ARTERIOLAR ............................................................................ 75 CO2DA Tiazidas ....................................................................... 75 CO2DB Hidrazinoftalazinas...................................................... 75 CO2DC Pirimidinas................................................................... 76 CO2DD Nitroferricianuro .......................................................... 76 C02K OTROS ANTIHEIPERTENSIVOS ................................ 76

C03 DIURÉTICOS..........................................................................77 C03A DIURÉTICOS DE TECHO BAJO: TIAZIDAS............... 77 C03AA Diuréticos de Acción Moderada: Tiazidas solas ........ 77 C03B DIURÉTICOS DE TECHO BAJO, EXCLUYENDO TIAZIDAS..................................................................................................... 77 C03BA Diuréticos de Acción Moderada: Sulafamidas solas . 77 C03C DIURÉTICOS DE TECHO ALTO.................................. 78 C03CA Sulfamidas solas.......................................................... 78 C03D AGENTES AHORRADORES DE K+ ............................ 78 C03DA Antagonistas Aldosterona ............................................ 78 C03E DIURÉTICOS Y AGENTES AHORRADORES DE K+ EN COMBINACIÓN ......................................................................... 79 C03EA Diuréticos de Acción Moderada, Asociación Ahorradores K+

..................................................................................................... 79 C03EB Diuréticos de Alto Techo más Ahorradores K +.......... 79

C04 VASODILATADORES PERIFÉRICOS........................................79 C04AD Derivados de Purina .................................................... 79 C04AE Alacaloides del Cornezuelo......................................... 79 C04AX Otros Vasodilatadores Periféricos .............................. 80

C05 VASOPROTECTORES .............................................................80 C05A ANTIHEMORRAIDALES DE USO TÓPICO................ 80 C05AA Corticosteroides ........................................................... 80 C05B TERAPIA ANTIVARICIOSA .......................................... 80 C05BA Preparados tópicos con Heparina ............................. 80 C05BB Esclerosantes inyección local ..................................... 81 C05C AGENTES ESTABILIZADOTES DE CAPILARES ...... 81

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Tabla de contenidos

C05CA Protectores capilares: Bioflavonoides.........................81 C07 Β -BLOQUEANTES ADRENÉRGICOS........................................82

C07AA β –Bloqueantes No Cardioselectivos ..........................82 C07AB β - Bloqueantes Cardioselectivos................................83 C07AG α y β- Bloqueantes Adrenérgicos................................84 C08C BLOQUEANTES SELECTIVOS DE CANALES DE CALCIO CON EFECTOS PRINCIPALMENTE VASCULARES ............85 C08CA Dihidropiridinas.............................................................85 C08D BLOQUEANTES SELECTIVOS DE CANALES DE CALCIO CON EFECTOS CARDIÁCOS..................................................87 C08DA Fenilalquilaminas...........................................................87 C08DB Benzotiazepina..............................................................87

C09 FCOS. ACTIVOS SOBRE EL ST. RENINA-ANGIOTENSINA......88 C09A INHIBIDORES DE LA ECA MONOFÁRMACOS .........88 C09AA Inhibidores de Angiotensina Convertasa ....................88 C09C ANTAGONISTAS DE ANGIOTENSINA-II, MONOFÁRMACOS ...................................................................89

C10 AGENTES MODIFICADORES DE LÍPIDOS...............................90 C10A REDUCTORES DEL COLESTEROL Y TRIGLICÉRIDOS.....................................................................................................90 C10AA Inhibidores HMG CoA- Reductasa.............................90 C10AB Fibratos .........................................................................90 C10AC Secuestrantes de Sales Biliares..................................91

D.- TERAPIA DERMATOLÓGICA.....................................................92 D01 ANTIFÚNGICOS DERMATOLÓGICOS....................................92

D01A ANTIFÚNGICOS PARA EL USO TÓPICO...................92 D01AA Antibióticos....................................................................92 D01AC Derivados de Imidazol .................................................92

D02 EMOLIENTES Y PROTECTORES...........................................92 D02AB Preparados de Óxido de Zn++......................................92 D02AC Preparados de Vaselina ..............................................93 D02AX Otros Emolientes y Protectores...................................93

D03 TRATAMIENTO DE HERIDAS Y ÚLCERAS .............................93 D03B ENZIMAS.........................................................................93 D03BA Enzimas Proteolíticos...................................................93

D04 ANTIPRURIGINOSOS.............................................................94 D04AX Otros Antipruriginosos..................................................94

D06 ANTIINFECCIOSOS TÓPICOS................................................94

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Tabla de contenidos

D06A ANTIBIÓTICOS PARA USO TÓPICO.......................... 94 D06AX Otros Antibióticos Tópicos........................................... 94 D06B QUIMIOTERÁPICOS PARA USO TÓPICO................. 95 D06BA Sulfamidas.................................................................... 95 D06BB Antivirales ..................................................................... 95

D07 CORTICOSTEROIDES TÓPICOS.............................................95 D07A CORTICOSTEROIDES MONOFÁRMACOS............... 95 D07AC Corticoides Potentes ................................................... 95 D07C CORTICOSTEROIDES EN COMBINACIÓN CON ANTISÉPTICOS......................................................................... 96 D07CA Corticoides Baja Potencia + Antibióticos..................... 96 D07CC Corticoides Alta Potencia + Antibióticos..................... 96

D08 ANTISÉPTICOS Y DESINFECTANTES ...................................96 D08AC Derivados de Biguanidas y Amidas............................ 96 D08AF Derivados de Nitrofurano............................................. 96 D08AG Derivados de Iodo ....................................................... 97 D08AJ Compuestos de Amonio Cuartenario.......................... 97 D08AL Compuestos de Plata................................................... 97 D08AX Otros Antisépticos y Desinfectantes ........................... 97

D09 APÓSITOS MEDICAMENTOSOS .............................................98 D09AA Apósitos con Antiinfecciosos....................................... 98

G.- TERAPIA GENITOURINARIA Y HORMONAS SEXUALES............99 G01 ANTIINFECCIOSOS Y ANTISÉPTICOS GINECOLÓGICOS .........99

G01A ANTIINFECCIOSOS Y ANTISÉPTICOS EXCLUYENDO COMBINACIONES CON CORTICOIDES ............................... 99 G01AF Derivados de Imidazol ................................................. 99

G02 OTROS PRODUCTOS GINECOLÓGICOS ..................................99 G02A OXITÓCICOS................................................................. 99 G02AB Alcaloides del Cornezuelo........................................... 99 G02AD Prostaglandinas......................................................... 100 G02B ANTICONCEPTIVOS PARA USO TÓPICO.............. 100 G02BA Anticonceptivos Intrauterinos.................................... 100 G02C OTROS PRODUCTOS GINECOLÓGICOS .............. 100 G02CA Simpaticomiméticos Inhibidores del Parto............... 100 G02CX Otros Productos Ginecológicos ................................ 101

G03 HORMONAS SEXUALES Y MODULADORES GENITALES ......102 G03G GONADOTROFINAS Y OTROS ESTIMULANTES DE LA OVULACIÓN............................................................................ 102 G03GA Gonadotrofinas........................................................... 102

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Tabla de contenidos

G03GB Estimulantes Sintéticos de la Ovulación....................104 G03H ANTIÁNDROGENOS...................................................104 G03HA Antiandrógenos solos .................................................104 G03X OTRAS HORMONAS SEXUALES Y MODULADORES DEL SISTEMA GENITAL.................................................................104 G03XA Antigonadotrofinas .....................................................104 G03XB Antiprogestágenos .....................................................104

G04 PREPARADOS UROLÓGICOS...............................................105 G04B OTROS PRODUCTOS DE USO UROLÓGICO, INCLUYENDO ANTIESPASMÓDICOS .................................105 G04BC Disolventes de Cálculos Urinarios ............................105 G04BD Antiespasmódicos Urinarios......................................105 G04C FÁRMACOS USADOS EN HIPERTROFIA PROSTÁTICA BENIGNA..................................................................................105 G04CB Inhibidores de Testosterona 5 α-reductasa...............105 G04CX Otros Fármacos para Hipertrofia Prostática Benigna106

H.- TERAPIA HORMONAL.............................................................107 H01 HORMONAS HIPOTALÁMICAS............................................107

H01A HORMONAS DEL LÓBULO ANTERIOR DE LA HIPÓFESIS Y SUS ANÁLOGOS .................................................................107 H01AA ACTH...........................................................................107 H01AC Somatropina y Agonistas de Somatropina ...............107 H01B HORMONAS DEL LÓBULO PORSTERIOR DE LA HIPÓFESIS...............................................................................108 H01BA Vasopresina y Análogos ............................................108 H01BB Oxitocina y Análogos..................................................109 H01C HORMONAS HIPOTALÁMICAS.................................109 H01CA Hormonas Liberadoras de Gonadotrofinas ...............109 H01CB Inhibidores de la Hormona de Crecimiento ..............109 H01CC Inhibidores de las Hormonas Liberadoras de Gonadotrofinas...................................................................................................110

H02 CORTICOSTEROIDES SISTÉMICOS .....................................110 H02A CORTICOSTEROIDES PARA USO SISTÉMICO, MONOFÁRMACOS .................................................................110 H02AB Glucocorticoides .........................................................110

H03 TERAPIA TIROIDEA ............................................................113 H03A PREPARADOS DE HORMONA TIROIDEA...............113 H03AA Hormonas Tiroideas..................................................113 H03B PREPARADOS ANTITIROIDEOS ..............................113

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Tabla de contenidos

H03BA Tiouracilos .................................................................. 113 H03BB Derivados Imidazólicos con Azufre........................... 114

H04 HORMONAS PANCREÁTICAS .............................................114 H04A HORMONAS GLUCOGENOLÍTICAS ........................ 114

H05 HOMEOSTASIS DEL CALCIO ...............................................114 H05B HORMONAS CONTRA LA HORMONA PARATIROIDEA................................................................................................... 114 H05BA Calcitoninas................................................................ 114

J.- TERAPIA ANTIINFECCIOSA, USO SISTÉMICO .........................116 J01 ANTIBACTERIANOS, USO SISTÉMICO...................................116

J01A TETRACICLINAS.......................................................... 116 J01AA Tetraciclinas solas ....................................................... 116 J01B ANFENICOLES............................................................. 117 J01BA Cloranfenicol ............................................................... 117 J01C ANTIBACTERIANOS BETALACTÁMICOS PENICILINAS 17 1J01CA Penicilinas de Amplio Espectro .................................. 117 J01CE Penicilinas Sensibles a β-lactamasas ....................... 118 J01CF Penicilinas resistentes a β-lactamasas..................... 119 J01CR Combinaciones de Penicilinas, Incluidos los Inhibidores de β-lactamasas............................................................................ 119 J01D OTROS ANTIBACTERIANOS BETALACTÁMICOS . 120 J01DB Cefalosporinas de Primera Generación................... 120 J01DC Cefalosporinas de Segunda Generación................. 121 J01DD Cefalosporinas de Tercera Generación.................... 122 J01DE Cefalosporinas de Cuarta Generación...................... 123 J01DF Monobactamas ........................................................... 123 J01DH Carbapenemes........................................................... 124 J01E SULFONAMIDAS Y TRIMETOPRIMA........................ 125 J01EC Sulfamidas de Acción Intermedia .............................. 125 J01EE Combinaciones: SULFAMIDAS + TRIMETOPRIM.. 125 J01F MACRÓLIDOS, LINCOSAMIDAS Y ESTREPTOGRAMINAS................................................................................................... 126 J01FA Macrólidos ................................................................... 126 J01FF Lincosamidas............................................................... 127 J01G AMINOGLUCÓSIDOS ANTIBACTERIANOS............. 127 J01GA Aminoglucósidos: ESTREPTOMICINAS.................. 127 J01GB Otros Aminoglucósidos .............................................. 128 J01M QUINOLONAS.............................................................. 129 J01MA Fluorquinolonas.......................................................... 129

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Tabla de contenidos

J01X OTROS BACTERIANOS ..............................................130 J01XA Glucopéptidos..............................................................130 J01XB Polimixinas...................................................................131 J01XD Imidazoles....................................................................131 J01XE Nitrofurantoína.............................................................132 J01XX Otros Antibacterianos..................................................132

J02 ANTIMICÓTICOS, USO SISTÉMICO........................................133 J02AA Antibióticos...................................................................133 J02AB Imidazoles....................................................................134 J02AC Triazoles ......................................................................134 J02AX Otros Antimicóticos .....................................................135

J04 ANTITUBERCULOSOS..........................................................136 J04A FÁRMACOS PARA EL TRATAMIENTO DE LA TUBERCOLOSIS .....................................................................136 J04AB Antibióticos...................................................................136 J04AC Hidrazidas....................................................................137 J04AK Otros Antituberculosos................................................137 J04B FÁRMACOS PARA EL TRATAMIENTO DE LA LEPRA13 8J04BA Antileprosos .................................................................138

J05 ANTIVIRALES, USO SISTÉMICO ...........................................138 J05A ANTIVIRALES DE ACCIÓN DIRECTA........................138 J05AB Nucleósidos y Nucleótidos ( EXCEPTO INHIBIDORES TI)...................................................................................................138 J05AD Fosfatos ........................................................................140 J05AE Inhibidores de la Proteasa (VIH) ................................140 J05AF Nucleosósidos y Nucleótidos, Inhibidores de la TI .....143 J05AG No Nucleósidos Inhibidores TI ....................................146 J05AX Otros Antivirales ..........................................................147

J06 SUEROS INMUNES E INMUNOGLOBULINAS.........................148 J06A SUEROS INMUNES......................................................148 J06B INMUNOGLOBULINAS.................................................148 J06BA Inmunoglobulinas Humanas Inespecíficas .................148 J06BB Inmunoglobullinas Específicas ...................................149

J07 VACUNAS ............................................................................151 J07A VACUNAS ANTIBACTERIANAS .................................151 J07AG Vacunas del Hemofilus influenzae B .........................151 J07AH Vacunas de Meningoccoco ........................................151 J07AL Vacunas del Pneumoccoco .......................................152 J07AM Vacunas del Tétanos..................................................152 J07B VACUNAS ANTIVIRALES ............................................152

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Tabla de contenidos

J07BC Vacunación de la Hepatitis......................................... 152 J07BF Vacunas de la Poliomelitis......................................... 153 J07BG Vacunas de la Rabia .................................................. 154

L.- TERAPIA ANTINEOPLÁSICA, INMUNOMODULADORES .........155 LO1 CITOSTÁTICOS...................................................................155

L01A AGENTES ALQUILANTES .......................................... 155 L01AA Mostazas Nitrogenadas ............................................. 155 L01AB Alquilsufonatos............................................................ 156 L01AC Etilenoiminas............................................................... 157 L01AD Nitrosureas.................................................................. 157 L01AX Otros Agentes Alquilantes.......................................... 157 L01B ANTIMETABOLITOS.................................................... 158 L01BA Análogos Ác. Fólico..................................................... 158 L01BB Análogos de Purina ..................................................... 158 L01BC Análogos Pirimidina.................................................... 159 L01C ALCALOIDES DE PLANTAS Y OTROS PRODUCTOS NATURALES............................................................................ 160 L01CA Alcaloides de la Vinca y Análogos ............................ 160 L01CB Derivados de la Podofilotoxino ................................. 161 L01CD Tazxanos .................................................................... 162 L01D ANTIBIÓTICOS CITOTÓXICOS Y SUSTANCIAS RALACIONADAS..................................................................... 162 L01DA Actinomicinas.............................................................. 162 L01DB Antraciclinas y Productos Relacionados................... 162 L01DC Otros Antibióticos Citotóxicos.................................... 164 L01X OTROS AGENTES ANTINEOPLÁSICOS.................. 164 L01XA Derivados del Platino.................................................. 164 L01XB Metilhidrazinas............................................................ 165 L01XC Anticuerpos Monoclonales......................................... 166 L01XD Sensibilizadores Usados en Terapia Fotodinámica y Radiológica............................................................................... 167 L01XX Otros Citotásticos ....................................................... 167

L02 TERAPIA ENDOCRINA.........................................................170 L02A HORMONAS Y AGENTES RELACIONADOS........... 170 L02AB Progestágenos............................................................ 170 L02AE Análogos Hormonas Liberadoras Gonadotrofinas .... 170 L02B ANTAGONISTAS DE HORMONAS Y AGENTES RELACIONADOS .................................................................... 171 L02BA Antiestrógenos............................................................ 171 L02BB Antiandrógenos........................................................... 171

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Tabla de contenidos

L03 INMUNOESTIMULANTES ....................................................171 L03A CITOKINAS E INMUNOMODULADORES..................171 L03AA Estimulantes de Colonias ...........................................171 L03AC Interleukinas ................................................................174 L03AX Otras Citokinas e Inmunomoduladores .....................174

L04 INMUNOSUPRESORES.........................................................174 L04AA Inmunosupresores Selectivos ....................................174 L04AX Otros Inmunosupresores ............................................178

M.- APARATO LOCOMOTOR ........................................................179 M01 ANTIINFLAMATORIOS Y ANTIRREUMÁTICOS...................179

M01A ANTIINFLAMATORIOS Y ANTIRREUMÁTICOS NO ESTEROIDEOS .......................................................................179 M01AB Derivados de Ácido Acético y Acetamida.................179 M01AE Derivados de Ácido Propiónico.................................179 M01AX Otros Antiinflamatorios y Antirreumáticos¡Error! Marcador no definido.

M02 PREPARADOS TÓPICOS PARA EL DOLOR ARTICULAR Y MUSCULAR ...............................................................................180

M02AA Antiinflamatorios No Esteroídicos ..............................180 M02AC Preparados con Salicilatos.........................................181

M03 MIORRELAJANTES.............................................................181 M03A AGENTES RELAJANTES MUSCULARES DE ACCIÓN PERIFÉRICA ............................................................................181 M03AB Derivados de la Colina................................................181 M03AC Otros Compuestos de Amonio Cuartenario..............181 M03AX Otros Miorelajantes de Acción Periférica ..................182 M03B AGENTES RELAJANTES MUSCULARES DE ACCIÓN CENTRAL .................................................................................183 M03BX Otros Miorelajantes de Acción Central .....................183 M03C AGENTES RELAJANTES MUSCULARES DE ACCIÓN DIRECTA ..................................................................................183 M03CA Dantroleno y derivados..............................................183

M04 ANTIGOTOSOS...................................................................183 M04AA Inhibidores de la Síntesis de Ácido Úrico .................183 M04AB Antigotosos Uricosúricos ............................................184 M04AC Antigotosos Sin Acción sobre el Metabolismo del Ácido Úrico ..........................................................................................184

M05 FÁRMACOS PARA ENFERMEDADES ÓSEAS .......................184

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Tabla de contenidos

M05B AGENTES QUE AFECTAN LA ESTRUCTURA ÓSEA Y LA MINERALIZACIÓN .................................................................. 184 M05BA Bifosfonatos+ ............................................................. 184

N .- SISTEMA NERVIOSO...............................................................186 N01 ANESTÉSICOS .....................................................................186

N01A ANESTÉSICOS GENERALES..................................... 186 N01AB Hidrocarburos Halogenados ...................................... 186 N01AF Barbitúricos, solos...................................................... 186 N01AH Anestésicos Opiáceos.............................................. 187 N01AX Otros Anestésicos Generales .................................. 187 N01B ANESTÉSICOS LOCALES ......................................... 188 N01BA Ésteres del Ác. Aminobenzoico ................................ 188 N01BB Amidas........................................................................ 188 N01BX Otros Anestésicos Locales........................................ 190

N02 ANALGÉSICOS ....................................................................190 N02A OPIOIDES..................................................................... 190 N02AA Alcaloides Naturales del Opio ................................... 190 N02AB Derivados de Fenillpiperidina.................................... 191 N02AE Derivados de Oripavina ............................................. 192 N02AX Otros Opioides ........................................................... 192 N02B OTROS ANALGÉSICOS Y ANTIPIRÉTICOS ........... 192 N02BA Derivados del Ác. Acetilsalicílico............................... 192 N02BB Pirazolonas................................................................. 193 N02BE Anilidas ....................................................................... 193 N02C PREPARADOS ANTIMIGRAÑOSOS ........................ 194 N02CC Agonistas Selectivos de Receptores 5-HT1 ............ 194

N03 ANTIEPILÉPTICOS ..............................................................194 N03AA Barbitúricos................................................................. 195 N03AB Hidantoínas ................................................................ 195 N03AE Benzodiazepinas........................................................ 196 N03AF Carboxamidas ............................................................ 196 N03AG Ácidos grasos ............................................................ 196 N03AX Otros Antiepilépticos.................................................. 197

N04 ANTIPARKINSONIANOS......................................................198 N04A AGENTES ANTICOLINÉRGICOS.............................. 198 N04AA Aminas Terciarias Anticolinérgicas ........................... 198 N04B AGENTES DOPAMINÉRGICOS ................................ 198 N04BA Dopaminérgicos: dopa y derivados ........................... 198 N04BC Agonistas Dopaminérgicos ...................................... 199

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Tabla de contenidos

N04BD Dopaminérgicos, Inhibidores de la MAO B...............199 N05 PSICOLÉPTICOS..................................................................200

N05A ANTIPSICÓTICOS .......................................................200 N05AA Fenotiazinas con Cadena Lateral Alifática................200 N05AB Fenotiazinas (Piperazina) ..........................................201 N05AD Butirofenonas .............................................................201 N05AF Tioxantenos.................................................................202 N05AG Difenilbutilpiperidinas .................................................202 N05AH Diazepinas, Oxazepinas, Tiazepinas.........................202 N05AL Benzamidas.................................................................203 N05AN Litio..............................................................................203 N05AX Otros Antipsicóticos....................................................204 N05B ANSIOLÍTICOS............................................................205 N05BA Benzodiazepinas ........................................................205 N05BB Difenilmetanos............................................................207 N05C HIPNÓTICOS Y SEDANTES ......................................207 N05CD Benzodiazepinas........................................................207 N05CM Otros Hipnóticos y Sedantes ....................................208

N06 PSICOANALÉPTICOS...........................................................209 N06A ANTIDEPRESIVOS......................................................209 N06AA Inhibidores No Selectivos de la Recaptación de Monoaminas (IMAO) ...............................................................209 N06AB Inhibidores Selectivos de la Recaptación de Serotonina (ISRS)........................................................................................210 N06AF Inhibidores No Selectivos de la MAO........................211 N06AX Otros Antidepresivos..................................................211 N06B PSICOESTIMULANTES, AGENTES UTILIZADOS PARA EL DESORDEN DE DÉFICIT DE ATENCIÓN CON HIPERACTIVIDAD, NOOTRÓPICOS ......................................................................212 N06BA Simpaticomiméticos de Acción Central......................212

N07 OTROS FÁRMACOS PARA EL SISTEMA NERVIOSO..............212 N07A PARASIMPATICOMIMÉTICOS..................................213 N07AA Parasimpaticomiméticos Anticolinesterásicos...........213 N07B FÁRMACOS USASOS EN DESÓRDENES ADITIVOS21 4N07BC Fármacos usados en Dependencia a Opioides .......214 N07X OTROS FÁRMACOS QUE ACTÚAN SOBRE EL SISTEMA NERVIOSO...............................................................................214

P.- ANTIPARASITARIOS INSECTICIDAS Y REPELENTES..............215 P01 ANTIPROTOZOARIOS ..........................................................215

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Tabla de contenidos

P01B ANTIPALÚDICOS......................................................... 215 P01BD Diaminopiridinas Antimaláricas .................................. 215 P01C AGENTES CONTRA LA LEISHMANIASIS Y OTRAS TRIPANOSOMIASIS ............................................................... 215 P01CB Leishmanicidas y Tripanosomicidas: Antimoniales . 215 P01CX Otros Leishmanicidas y Tripanosomicidas................ 216

P02 ANTIHELMÍNTICOS.............................................................216 P02C ANTINEMATODOS..................................................... 216 P02CA Benzoimidazoles........................................................ 216 P02D ANTICESTODOS......................................................... 216 P02DX Otros Anticestodos..................................................... 216

R.- APARATO RESPIRATORIO ......................................................217 R01 PREPARADOS NASALES.....................................................217

R01A DESCONGESTIVOS Y OTROS PREPARADOS NASALES PARA USO TÓPICO ............................................................... 217 R01AB Simpaticomiméticos Descongestionantes Tópicos .. 217 R01AD Corticosteroides ......................................................... 217

R02 PREPARADOS FARÍNGEOS..................................................217 R02A PREPARADOS PARA LA GARGANTA..................... 217 R02AA Antisépticos ................................................................ 217

R03 ANTIASMÁTICOS.................................................................218 R03A ADRENÉRGICOS INHALATORIOS........................... 218 R03AC Agonistas β 2-Adrenérficos Selectivos.................... 218 R03B OTROS CONTRA PADECIMIENTOS OBSTRUCTIVOS DE VÍAS RESPIRATORIAS, INHALATORIOS............................ 219 R03BA Glucocorticoides......................................................... 219 R03BB Anticolinérgicos .......................................................... 219 R03C ADRENÉRGICOS PARA USO SISTÉMICO ............. 220 R03CA Agonistas α y β-adrenérgicos ................................... 220 R03CC Agonistas β 2-adrenérgicos ...................................... 220 R03D OTROS AGENTES CONTRA PADECIMIENTOS OBSTRUCTIVOS DE LAS VÍAS RESPIRATORIAS ............ 220 R03DA Xantinas...................................................................... 220

R05 PREPARADOS PARA LA TOS Y EL RESFRIADO ....................221 R05C EXPECTORANTES, EXCLUYENDO COMBINACIONES CON SUPRESORES .............................................................. 221 R05CB Mucolíticos ................................................................. 221 R05D SUPRESORES DE LA TOS, EXCLUYENDO COMBINACIONES CON EXPECTORANTES...................... 222

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Tabla de contenidos

R05DA Antitusígenos: Alcaloides del Opio y derivados .......222 R06 ANTIHISTAMÍNICOS, USO SISTÉMICO.................................222

R06A ANTIHISTAMÍNICOS PARA USO SISTÉMICO.........222 R06AA Aminoalquiléteres .......................................................222 R06AB Alquilaminas Sustituidas ............................................223 R06AD Fenotiazinas ...............................................................223 R06AX Otros Antihistamínicos de Uso Sistémico.................224

R07 OTROS PREPARADOS PARA EL APARATO RESPIRATORIO ..224 R07A OTROS PRODUCTOS PARA EL APARATO RESPIRATORIO ......................................................................224 R07AA Surfactantes Pulmonares...........................................224 R07AX Otros.............................................................................225

S.- ÓRGANOS DE LOS SENTIDOS ..................................................226 S01 OFTALMOLÓGICOS..............................................................226

S01A ANTIINFECCIOSOS.....................................................226 S01AA Antibióticos..................................................................226 S01AD Antivirales....................................................................227 S01AX Otros Antiinfecciosos.................................................227 S01B AGENTES ANTIINFLAMATORIOS.............................227 S01BA Corticosteroides, solos ...............................................227 S01BC Antiinflamatorios No Esteroídicos............................228 S01C AGENTES ANTIINFLAMATORIOS Y ANTIINFECCIOSOS EN COMBINACIÓN .................................................................228 S01CA Corticosteroides y Antiinfecciosos en Combinación .228 S01EA Simpaticomiméticos: Tratamiento del Glaucoma .....228 S01EB Antiglaucoma y Mióticos: Parasimpaticomiméticos..229 S01EC Antiglaucoma: Inhibidores de la Anhidrasa Carbónica229 S01ED Antiglaucoma y Mióticos: β-Bloqueantes..................230 S01EE Antiglaucoma Análogos de Prostaglandinas .............230 S01EX Otros Preparados Antiglaucoma ...............................230 S01F MIDRIÁTICOS Y CICLOPÉJICOS..............................230 S01FA Anticolínergicos...........................................................230 S01FB Simpaticomiméticos (excluyendo preparados antiglaucoma)...................................................................................................231 S01H ANESTÉSICOS LOCALES..........................................231 S01J AGENTES DE DIAGNÓSTICO ....................................232 S01JA Agentes para Autodiagnóstico: Colorantes ...............232 S01LA AGENTES ANTINEOVASCULARIZACIÓN .............232 S01X OTROS PREPARADOS OFTÁLMOLÓGICOS..........232

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Tabla de contenidos

S02 OTOLÓGICOS ......................................................................233 S02C CORTICOSTEROIDES Y ANTIINFLAMATORIOS EN COMBINACIÓN ....................................................................... 233

V.- VARIOS....................................................................................234 V03 TODO EL RESTO DE PRODUCTOS TERAPÉUTICOS ..............234

V03AB Antídotos..................................................................... 234 V03AC Quelantes del Hierro.................................................. 236 V03AE Antihiperpotasémicos y Antihiperfosfatémicos.......... 236 V03AF Desintoxicantes de Citostáticos................................. 237 V03AN Gases Medicinales..................................................... 238 V03AX Otros Productos Terapéuticos................................... 238

V04 AGENTES PARA DIAGNÓSTICO...........................................239 V04CF Prueba de la Tuberculosis......................................... 239 V04CG Prueba de Secreción Gástrica.................................. 239 V04CJ Pruebas Funcionales Tiroideas ................................. 239 V04CX Otros Agentes para Diagnóstico ............................... 240

V06 AGENTES NUTRICIONALES ................................................240 V06D OTROS NUTRIENTES................................................ 240 V06DC Glúcidos...................................................................... 240

V07 TODOS LOS DEMÁS PRODUCTOS NO TERAPÉUTICOS.........241 V07AB Disolventes y Diluyentes (incluyendo sol. para irrigación)................................................................................................... 241

V08 MEDIOS DE CONTRASTE...................................................241 V08A MEDIOS DE CONTRASTE PARA RAYOS X IODADOS 241 V08AA Radiológicos Hidrosolubles. Nefrotrópico. ↑ Osmolaridad.................................................................................................... 241 V08AB Radiológicos Hidrosolubles. Nefrotrópico. ↓ Osmolaridad.................................................................................................... 242 V08AD Radiológicos No Hidrosolubles. ................................ 243 V08B MEDIOS DE CONTRASTE PARA RAYOS X NO IODADOS................................................................................................... 243 V08BA Radiológicos con Sulfato de Bario ............................ 243 V08C MEDIOS DE CONTRASTE PARA IMÁGENES DE RESONANCIA MAGNÉTCA................................................... 243 V08CA Medios de Contraste Paramagnéticos (RMN) ......... 243 V08CB Medios de Contraste Superparamagnéticos (RMN) 243 V08D MEDIOS DE CONTRASTE PARA ULTRASONIDOS244

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A Aparato Digestivo y Metabolismo

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A .- APARATO DIGESTIVO Y METABOLISMO

A01 PREPARADOS ESTOMATOLÓGICOS

A01AB Antiinfecciosos y Antisépticos para el Tratamiento VO Bucal CLORHEXIDINA (CN. 383489 Corsodyl ®) sol. 0,2%; fr. 300 ml T Posología: 2-3 enjuagues bucales al día, con el producto sin diluir, x 1 ó 2 minutos. Advertencias: Corsodyl contiene etanol como excipiente. Coste/envase: € MICONAZOL (CN. 955419 Daktarin ®) gel 2%; 40 g T, VO Indicaciones: Candidiasis orofaríngea/intestinal. Posología: Ad.: 100 mg (2 cucharas) /6 h al menos 15 min; Nñ.: 50 mg/6 h; Lc.: 25 mg/6 h. Administración: Mantener gel en la boca previa ingesta. Nñ. y Lc.: Extender sobre la zona afectada y retrasar ingestión para mayor eficacia. Alargar tto. 2-7 días tras desaparición síntomas. No adm. simultáneamente con alimentos. Coste/envase: € NISTATINA (CN. 790527 Mycostatin ®) susp. 100.000 UI/ml; fr. 60 ml T,VO Posología: Candidiasis intestinal: Ad.: 5-10 ml /6 h; Nñ.: 2,5-7,5 ml/6 h; Lc.: 1-3 ml/6 h. Candidiasis orofaríngea: ½ dosis anteriores. Administración: ver Miconazol. Alargar tto. 48 h. tras desaparición síntomas. Coste/envase: €

A01AD Otros Agentes para Tratamiento VO local CARBENOXOLONA (CN. 681536 Sanodin ®) gel 2%; 15 g T Indicaciones: Estomatitis aftosa, gingivitis, úlcera bucal. Posología: Ad. y Nñ.: 1 aplic./4 h. Administración: Aplicación en capa delgada sobre la zona afectada. Coste/envase: €

A Aparato Digestivo y Metabolismo A02 AGENTES PARA EL TRATAMIENTO DE ALTERACIONES CAUSADAS POR ÁCIDOS

A02A ANTIÁCIDOS ANTIÁCIDOS

NO SISTÉMICOS SISTÉMICOS Sales de Aluminio Sales de Magnesio

Sales de Calcio Bicarbonato sódico

SISTÉMICOS: Acción rápida y poco duradera. Posible efecto rebote y alcalosis sistémica. NO SISTÉMICOS: Acción más lenta y sostenida. En general, sin efecto rebote. Advertencias: Usar con precaución los antiácidos en pacientes con IR. Posible acúmulo de Al, Ca y Mg.

A02AB Antiácidos derivados de Aluminio ALUMINIO, HIDRÓXIDO (ALGELDRATO) (CN. 805440 Pepsamar ®) comp. 233 mg VO Indicaciones: Dispepsia, hiperacidez gástrica, hiperfosfatemia. Posología: Ad.: 2-3 comp., 1-3 h tras comidas y antes de dormir. Duración tto.: 6-8 sem. Nñ.> 6 años: ½ dosis adulto. Administración: Masticar completamente los comp. antes de tragarlos, tomar a continuación un vaso de agua. No tomar leche. Advertencias: Disminuye la absorción VO de captoprilo, digoxina, hierro, quinolonas, indometacina, salicilatos, ranitidina y tetraciclinas. Se aconseja espaciar la administración 2-3 h. Coste tto./día: €

A02AD Combinaciones y Complejos de Al, Ca y Mg ALGELDRATO + MAGNESIO, HIDRÓXIDO (CN. 984062 Maalox Concentrado ®) susp. 600/300 mg/5 ml VO Indicaciones: Hiperacidez gástrica. Posología: Ad.: 10-15 ml, 1-3 h tras comidas y antes de dormir; Nñ.>6 años: ½ dosis de Ad. Advertencias: Para interacciones ver Algeldrato. Coste/envase: € ALMAGATO (CN. 647933 Almax Forte ®) sob. 1,5 g VO Indicaciones: Dispepsia, hiperacidez gástrica.

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A Aparato Digestivo y Metabolismo Posología: Ad.: 1 sob. 0,5-1 h tras comidas. Dmáx.: 8 g/día. Nñ. 6-12 años: ½ dosis de Ad. Administración: adm. directamente o disuelto en ½ vaso de agua. Advertencias: Para interacciones ver Algeldrato. Coste tto./día: €

A02AH Antiácidos con Bicarbonato Sódico BICARBONATO SÓDICO (CN. 717330 Bicarbonato Sódico ®) comp. 500 mg VO Posología: Hiperacidez gástrica: Ad.: 500 mg 20-60 min tras comidas; Nñ.: ½ dosis de Ad. Alcalinizante urinario: Ad.: Di. 3 g/2 h hasta pH orina> 7; Dm. 1-2 g/4-6 h; Nñ.: 80-800 mg/kg/día, según necesidades. Administración: Los comp. deberán ser disueltos en la boca. Advertencias: Puede disminuir la absorción VO de ketoconazol y tetraciclinas, así como disminuir la excreción renal de anfetaminas y quinidina, y aumentar la excreción del carbonato de litio. Coste tto./día: €

A02B AGENTES CONTRA LA ÚLCERA PÉPTICA Y EL REFLUJO GASTROESOFÁGICO

A02BA Antagonistas del Receptor H2 RANITIDINA (CN. 648246 Zantac® ) comp. 150 mg VO (CN. 601260 Ranitidina ®) amp. 50 mg/5 ml IM, IV Indicaciones: Úlcera péptica, reflujo, hemorragia gástrica y S. Zollinger-Ellison. Posología: Ad.: VO: 150 mg/12 h ó 300 mg antes de dormir; IM, IV: 50 mg/6-8 h. Administración: IV lenta en 100 ml SF, perf. 15-30 min. Advertencias: Reajustar dosis en IR, IH. Precaución en porfiria. Los antiácidos pueden disminuir la biodisponibilidad VO de la ranitidina (espaciar 1 h la adm.). Puede reducir la absorción VO del ketoconazol (espaciar 2 h la adm.). Coste tto./día VO/ IV: €

A02BB Prostaglandinas MISOPROSTOL (CN. 990317 Cytotec ®) comp. 200 mcg VO Posología: Ad.: Ulcera gástrica y duodenal: 200 mcg /6 h ó 400 mcg/12 h (4-8 sem.). Profilaxis úlcera por AINE: 200 mcg/6-12 h.

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A Aparato Digestivo y Metabolismo Administración: Adm. después de las comidas y al acostarse junto con un vaso de agua, para disminuir incidencia de diarreas. FDA: categoría X. Coste tto./día: €

A02BC Inhibidores de la Bomba de Protones (IBP)

OMEPRAZOL FS (CN. 607135 Omeprazol®) comp. 20 mg VO (CN. 706499 Losec®) vial 40 mg IV Posología: Ad.: Ulcera gástrica, duodenal y esofagitis reflujo: 20 mg /día VO ó 40 mg/24 h IV. Nñ: 1mg/Kg/día VO repartidos en 1-2 dosis. Dmáx. 80 mg/día. Sínd. Zollinger-Ellison: 60 mg/24 h, pudiéndose aumentar a dosis más altas. Ulcera asociada a H. pylori: 40-80 mg/24 h IV. Nñ: 0,5-1,5 mg/Kg/día VO. Administración: Adm. los comp. antes de las comidas preferiblemente en una sola toma por las mañanas. Si dificultad deglución dispersar comp. en medio ácido (zumo). Reconst. vial con 100 ml SF o G5% y adm. en infusión IV x 20-30 min. Advertencias: Ajustar dosis en IR, IH y Anc. TED: sol. 6 h/ TA (G5%) y 12 h/ TA (SF). Coste tto./día VO/IV: €

A02BX Otros Fármacos para la Úlcera Péptica y el Reflujo SUCRALFATO (CN. 984344 Urbal®) 1 g sob.; susp. VO Indicaciones: Úlcera péptica y hemorragia. Posología: Ad.: 1 g /6 h x 4-8 sem., 1-2 h antes comidas y antes de dormir. Administración: Los comp. se administrarán directamente ó disueltos en un vaso de agua. Advertencias: ver Almagato. Coste tto./día: €

A03 FÁRMACOS PARA ALTERACIONES FUNCIONALES GASTROINTESTINALES

ANTIESPASMÓDICOS ANTICOLINÉRGICOS AMINA TERCIARIA AMONIO CUATERNARIO

Alcaloides naturales y semisintéticos: Derivados de alcaloides naturales:

Atropina Escopolamina Butilescopolamina, Bromuro

Derivados sintéticos:

Trimebutina

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A Aparato Digestivo y Metabolismo Los derivados de amonio cuaternario no atraviesan la barrera hematoencefálica y, por tanto, en caso de intoxicación, no aparecen los síntomas de disfunción psíquica propios de los derivados de amina terciaria.

A03A ANTIESPASMÓDICOS Y ANTICOLINÉRGICOS

A03AA Anticolinérgicos Sintéticos, derivados con Amina Terciaria TRIMEBUTINA (CN. 808360 Polibutin®) susp. 24 mg/5 ml; fr. 250 ml VO Indicaciones: Gastritis, vómitos, naúseas y Sínd. intestino irritable. Posología: Ad.: 100-200 mg/8-12 h; Nñ.:< 1 años: 12 mg/8-12 h; 1-3 años: 24 mg/8-12 h; 3-5 años: 48 mg/8-12 h. Administración: Mezclar el contenido del sobre con el excipiente del frasco. Agitar antes de cada toma. Tiempo de validez de la preparación: 30 días (TA). Coste/envase: €

A03AX Otros Fármacos para Alteraciones Funcionales Intestinales DIMETICONA (CN. 701961 Aero Red®) comp. 40 mg VO (CN. 701904 Aero Red®) gts. 100 mg/ml; fr. 100 ml VO Indicaciones: Flatulencia. Posología: Ad.: 80-120 mg/6-8 h, Nñ.: ½ dosis Ad. Administración: Los comp. deben ser masticados antes de ingerir. Las gts. pueden adm. solas o diluidas en cualquier líquido. (1 ml = 20 gts.) Coste tto./día: €

A03B BELLADONA Y DERIVADOS, MONOFÁRMACOS

A03BA Alcaloides Belladona: AMINAS TERCIARIAS ATROPINA (CN. 635649 Atropina ®) amp. 1 mg/1 ml SC, IM, IV Posología: Según prescrip. facultativa. Advertencias: Su acción y/o toxicidad puede ser potenciada por otros fármacos con efectos anticolinérgicos. Los anticolinérgicos pueden antagonizar los efectos de las ortopramidas sobre la motilidad intestinal. Coste tto./día: €

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A Aparato Digestivo y Metabolismo A03BB Alcaloides Belladona: AMONIO CUARTENARIO BUTILESCOPOLAMINA (CN. 603985 Buscapina®) gg. 10 mg VO (CN. 604009 Buscapina®) supo. 10 mg VR (CN. 603993 Buscapina®) amp. 20 mg/1 ml SC, IM, IV Indicaciones: Espamos, endoscopias. Posología: Ad. y Nñ. > 6 años: VO, VR: 10-20 mg 3-5 v/día; SC, IM, IV lenta: 20-40 mg. Dmáx.: 100 mg/día; Nñ. y Lc.: casos graves 0,3-0,6 mg/kg (Dmáx.: 1,5 mg/kg). Advertencias: ver Atropina. Coste tto./día VO/ VR/ SC/IM/IV: €

A03D ANTIESPASMÓDICOS EN COMBINACIÓN CON ANALGÉSICOS

A03DB Combinaciones de Belladona y derivados con Analgésicos BUTILESCOPOLAMINA + METAMIZOL (CN. 604017 Buscapina Compositum®) gg. 10/250 mg VO (CN. 604025 Buscapina Compositum®) amp. 20 mg/2,5 g; 5 ml IM, IV Posología: Ad.: VO.: 1-2 gg./8 h; IM, IV lenta: 1 amp. 2-3 v/día. (Dmáx. metamizol: 6 g/día). Nñ.: No se debe adm. en menores de 12 meses. Administración: En ningún caso adm. por vía SC. Advertencias: ver Atropina. Coste tto./día VO/ IM/IV: € (CN. 652628 Sulmetin Papaverina Rectal®) supo. VR Composición: Atropina...............................................0,1 mg Magnesio............................................140 mg Papaverina............................................21 mg Propifenazona....................................105 mg Posología: Ad. y Nñ.: 1 supo./12 h. Interacciones: Evitar en enfermos de Parkinson. Coste tto./día: €

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A Aparato Digestivo y Metabolismo A03F PROPULSIVOS

A03FA Procinéticos PROCINÉTICOS/ANTIEMÉTICOS SOLO PROCINÉTICOS

Cleboprida Cisaprida (USO COMPASIVO) Domperidona

Metoclopramida CLEBOPRIDA (CN. 952481 Cleboril ®) comp. 0,5 mg VO Posología: Ad.: 0,5 mg/8 h; 12-20 años: 0,25 mg/8 h; Nñ. < 12 años: 20 mcg/kg/día repartidos en 3 tomas. Administración: VO 15-20 min antes comidas. Coste tto./día: € DOMPERIDONA (CN. 946590 Motilium®) comp. 10 mg VO (CN. 946582 Motilium® ) susp. 5 mg/5 ml; fr. 200 ml VO Posología: Nauseas y vómitos de cualquier etiología: Ad. y Nñ.> 12 años: 10-20 mg/ 6-8 h (Dmáx.: 80 mg); Nñ.< 12 años y Lc.: 0,25-0,5 mg/kg/6-8 h (Dmáx.: 2,4 mg/kg). Administración: VO 15-20 min antes comidas. Advertencias: Puede reducir la absorción de digoxina. Su eficacia puede ser reducida por fármacos que disminuyen el peristaltismo intestinal. Su toxicidad puede ser aumentada por sedantes. Coste tto./día comp./ sol.: € METOCLOPRAMIDA (CN. 958991 Primperan®) comp. 10 mg VO (CN. 718049 Primperan ®) sol. 5 mg/5 ml; fr. 250 ml VO (CN. 725535 Primperan ®) amp. 10 mg/2 ml IM, IV (CN. 886531 Primperan ®)* amp. 100 mg/5 ml IV * Uso exclusivo en vómitos asociados a quimio. Posología: Ad., VO: 15-60 mg/24 h, IM, IV: 10-60 mg/24 h repartidos 2-4 dosis; antes de comidas; Nñ., VO: 0,3-0,5 mg/kg/24 h; IM, IV : 0,15-0,5 mg/kg/24 h repartidos 2-4 dosis. Náuseas/vómitos asociados a quimio.: 2-10 mg/kg/24 h, repartidos en varias dosis. Administración: VO ½ hora antes de las comidas; IV Si dosis > 10 mg diluir 50 ml SF, G5% y PIV 15 min. Advertencias: 1 cuchara dosificadora = 5 mg. Interacciones: ver Domperidona. Coste tto./día VO/ IV/ IM: €

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A Aparato Digestivo y Metabolismo A04 ANTIEMÉTICOS Y ANTINAUSEOSOS

A04AA Antagonistas Receptores 5HT3 (Serotonina) ONDANSETRON (CN. 602716 Ondasertron ®) comp. 4 mg VO (CN. 602719Ondasertron ®) comp. 8 mg VO (CN. 600018 Ondasentron ®) amp. 4 mg / 2 ml IV, IM (CN. 600019 Ondasentron ®) amp. 8 mg / 4 ml IV, IM Posología: Naúse as y vómitos inducidos por la quimio., radioterapia o postoperatorios: Ad.: 4-8 mg IV lenta antes de quimio. o radioterapia. Continuar con 8-32 mg/día VO o parenteral x 3-5 días. Nñ.: 5 mg/m2 IV antes de quimio. y 4 mg VO 12 h después. No adm. Nñ. < 2 años. Emesis retardada: Ad.: 8 mg/12 h VO x máx. 5 días postquimio. Nñ.: 1-4 mg/8 h x 5 días. Radioterapia: 8 mg/8 h VO 1 ó 2 h antes de la sesión x 5 días. Administración: Dosis < 8 mg en bolus IV/IM. Dosis > 8 mg, en infusión IV lenta no menos de 15 min. soluciones válidas para infusión: SF, G5%. Los comp. se administrarán enteros y 1-2 h. antes de quimio./anestesia. Advertencias: Su eficacia puede ser reducida por inductores de enzimas hepáticos (rifampicina, fenobarbital, fenitoína). Coste tto./día VO/ IV: €€ TROPISETRON (CN. 738674 Navoban ®) amp. 5 mg/5 ml IV Indicación: Naúseas y vómitos inducidos por la quimio., radioterapia o postoperatorios. Posología: Ad.: 5 mg/día adm. en PIV (diluir 1 amp. en 100 ml SF o G5%) o IV lenta antes de la quimio. Continuar x 5 días más con 5 mg/24 h. VO: Nñ.> 2 años: 0,2 mg/kg (máx. 5 mg/día) IV lenta o PIV. Administración: Las amp. en caso necesario se podrán emplear vía VO, diluídas en zumo de naranja/bebidas gaseosas. Advertencias: Interacciones: ver Ondansetrón. Coste tto./día IV: €€

A04AD Otros Antieméticos ESCOPOLAMINA (CN. 608042 Escopolamina ®) amp. 0,5 mg/1 ml SC, IM, IV Indicación: Premedicación en anestesia para reducir salivación y secreciones del tracto respiratorio. Posología: Premedicación antes de una intervención: Ad.: 0,3-0,6 mg; Nñ.> 2 años: 5 mg/kg vía IM 30-60 min antes de anestesia.

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A Aparato Digestivo y Metabolismo Administración: Por vía IV diluir previamente en API. No mezclar con álcalis. Adm. inmediatamente. Advertencias: Uso exclusivo en Anestesia. Coste tto./día: € APREPITANT (CN. 784140 Emend ®) cáps. 125 mg y 80 mg VO Indicación: Prevención náuseas y vómitos agudos y diferidos asociados con la quimioterapia antineoplásica altamente emetógena basada en el cisplatino y postoperatorios. Posología: Se administra durante 3 días como parte de un régimen que incluye un corticoesteroide y un antagonista 5-HT3. Ad.: 125 mg/24 h el día 1º y 80 mg/24 h los días 2º y 3º. Coste tto./día: €€

A05 TERAPIA BILIAR Y HEPÁTICA

A05A TERAPIA BILIAR

A05AA Ácidos Biliares URSODESOXICÓLICO, ÁCIDO (CN. 957639 Ursochol®) comp. 150 mg VO Indicaciones: Litiasis, cirrosis biliar. Posología: Ad.: 8-10 mg/kg/día (3-4 unidades/día) en 2 tomas. Administración: con comidas. Advertencias: Su eficacia puede estar disminuida por fármacos que se unen a los ácidos biliares. Posible disminución de la eficacia del ciprofloxacino. Coste tto./día: €

A06 LAXANTES

A06AB Laxantes Estimulantes PICOSULFATO SÓDICO (CN. 992412 Lubrilax ®) gts. 7,5 mg/ml; fr. 30 ml VO Posología: Ad.: 10-20 gts. (3-6 mg)/día; Nñ.> 6 años: 3-10 gts. (1-3 mg)/día. Administración: Dosis en una sola toma. Se recomienda adm. por la noche. Coste/envase: €

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A Aparato Digestivo y Metabolismo A06AC Laxantes Formadores de Volumen PLANTAGO OVATA/ISPAGULA (CN. 759621 Plantaben ® ) sob. 3,5 g VO Posología: 1 sob./1-3 v/día. Inicio tto. con una dosis por la mañana en ayunas, aumentando si ello fuera necesario hasta una máx. de 3 sob. al día (antes de la comida o la cena). Administración: Mezclar el contenido de un sob. en medio vaso de agua, o zumo. Adm. de 30-60 min antes de las comidas. Advertencias: El Plantago ovata puede potenciar los efectos de los antidiabéticos VO o la insulina. Reduce el tiempo de tránsito intestinal, disminuyendo la absorción VO y la biodisponibilidad de fármacos como nitrofurantoína, digitálicos, AAS o estrógenos. Coste tto./día: €

A06AD Laxantes Osmóticos SODIO, FOSFATO MONOBÁSICO / DIBÁSICO (CN. 629097. Fosfosoda ® sol. fr. de 45 ml. VO Composición: por unidad: Sodio, fosfato monobásico, dihidrato 24,4 g, Sodio, fosfato dibásico, dodecahidrato 10,8 g. Indicación: Evacuación intestinal. Posología: Ad.: El contenido de dos frascos se administrará: 1ª Dosis: 24 h antes de la intervención. Se debe tomar después del desayuno (evitando la leche) o la comida (ligera), en medio vaso de agua fría, y a continuación otro vaso. La siguiente comida (comida o cena) se sustituirá por 3 vasos llenos de agua. 2ª Dosis: 12 h antes de la cita tomar el contenido del frasco en medio vaso de agua fría, sustituyendo la cena o el desayuno. A continuación beber un vaso de agua fría. Coste/2 fr.: € LACTULOSA (CN. 694760 Duphalac®) sob. 10 g; 15 ml VO (CN. 757211 Lactulosa®) sol. 3,33 g/5 ml; fr. 800 ml VO Posología: Ad.: Estreñimiento: Di.: 15 ml/12 h, Dm.: 15-30 ml/24 h; Hiperamonemia: Di.: 30-45 ml/8 h. Dm.: Según respuesta. Administración: Con fines laxantes: en una toma, en desayuno. Diluir en agua o zumo de frutas. Con fines antihiperamonemicos: tomar VO, si inconsciente en forma de enema al 30%. Coste tto./día Duphalac®: € Coste/envase Lactulosa®: €

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A Aparato Digestivo y Metabolismo MACROGOL (CN.672287 Movicol®) sob. 13,8 g VO Composición: Macrogol 3350 13,8g, sodio cloruro 350,7 mg, sodio bicarbonato 178,5 mg y potasio cloruro 46,6 mg. Posología Ad. y Nñ > 12años :Estreñimiento: 1 sobre/8-24 horas, en función de la respuesta clínica obtenida. En uso prolongado, se recomienda utilizar 1 sobre/12-24 horas. Impactación fecal: 8 sobres administrados en un período total de 6 horas. Pacientes con ca diopatías

r : no deberán tomar más de dos sobres por hora. Administración: Los sobres de 13,8 g se disolverán en 125 ml de agua (medio vaso) Advertencias: El tratamiento de la impactación fecal no durará más de 3 días Coste tto./día: € POLIETILENGLICOL (CN. 644989 Solución Evacuante Bohm ®) sob. 17,5 g VO Composición: por sob.: Polietilenglicol 15 g, Potasio, cloruro 186,25 mg, Sodio, bicarbonato 420 mg, Sodio, cloruro 365,25 mg, Sodio, fosfato 120 mg, Sodio, sulfato 1,408 g. Posología: Evacuación intestinal: Ad.: 16 sob. en total, a razón de 1 sob. en 200-250 ml/10-15 min. Estreñimiento: Ad.: 1-2 sob./24 h. Duración máx. 1 sem.. Administración: Cada sob. se disuelve en 250 ml de agua. Se recomienda preparar la sol. en el momento de consumir. No tomar alimentos x 3-4 h antes de adm. el medicamento. Coste tto.: €

A06AG Laxantes Enemas FOSFATO MONO Y DISÓDICO (CN. 683649 Enema Casen ®) sol. 24%; fr. 250 ml. VR Composición: por 100 ml: fosfato dibásico 8 g, fosfato monobásico 16 g. Posología: Ad.:1/2 enemas de 140-250 ml; Nñ.: 1 enema de 80 ml. Coste/envase: € (CN. 998625 Micralax ®) canuleta 5 ml VR Composición: Laurilsulfato sódico acetato 45 mg, Sódio Citrato dihidrato 450 mg. Posología: Laxante osmótico: Ad. y Nñ.> 12 años: 1 cánula / 24 h. Coste tto./día: € (CN. 202574 Fisionema ®) enema 250 ml VR (CN. 240303 Fisionema ®) enema 66 ml VR Composición: Cloruro sódico. Indicación: Solución para irrigación. Uso exclusivo en Pediatría.

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A Aparato Digestivo y Metabolismo Coste tto./día: €

A06AX Otros Laxantes GLICEROL (CN. 829861 Supo-gliz®) supo. infantil 1,9 g VR (CN. 101063 Supositorios glicerina®) supo. adulto 2,7 g VR Posología: Laxante con efecto irritante y osmótico: Ad. y Nñ.> 12 años: 1-2 supo. (2,7-5,4 g)/24 h. Nñ.< 2 años: 1-2 supo./24 h. Nñ.< 12 años: 1–2 supo. (1,9-3,8 g)/24 h. Coste tto./día: €

A07 ANTIDIARREICOS, ANTIINFLAMATORIOS Y ANTIINFECCIOSOS INTESTINALES

A07A ANTIINFECCIOSOS INTESTINALES

A07AA Antibióticos PAROMOMICINA (CN. 770909 Humatin®) sol. 125 mg/5 mlfr. 60 ml VO Posología: Coadyuvante coma hepático: 4 g/día (en 2-4 dosis) x 5-6 días. Amebiasis intestinal: Ad. y Nñ.: 25-35 mg/kg/día (en 3 dosis) x 5-10 días. Teniasis: Ad.: 4 g (DU.), Nñ.: 44 mg/kg (11 mg/kg/15 min). Disentería bacilar: Ad. y Nñ.: 35-60 mg/kg/día (en 2-4 dosis) x 7días. Advertencias: Toxicidad potenciada por aminoglucosídicos, anestésicos generales, vancomicina, capreomicina, polimixinas, cefaloridina, cefalotina, bloqueantes neuromusculares, cisplatino, mercaptomerina, furosemida o ácido etacrínico. Coste tto./día: €

A07B ABSORBENTES INTESTINALES

A07BA Preparaciones con CARBÓN ADSORBENTE CARBON ACTIVO (CN. 604975 Carbon Ultra Adsorbente®) polvo; fr. 25 g VO

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A Aparato Digestivo y Metabolismo Posología: Intoxicaciones VO, adsorbente intestinal inespecífico: Ad. y Nñ.> 5 años: 50-100 g VO o por SNG, seguido de 25 g c/4 h hasta que el paciente se haya recuperado. Disolverse en 250 ml agua, también adicionarse 5-10 g de magnesio sulfato. Nñ.< 5 años: se recomienda 25-50 g. Coste/envase: €

A07C ELECTROLITOS CON CARBOHIDRATOS

A07CA Fórmulas para Rehidratación Oral (CN. 803692 Suero Oral Hiposódico®) sob. VO Composición: por sob.: (gramos) (electrolítica) Glucosa..................................20 g Cl - ....................... 41 mEq=mmol ClK..............………………...1,5 g Na + ................... 50 mEq=mmol Sodio, citrato...................... 2,9 g Citrato- ............... 10 mEq=mmol ClNa...................…………..1,2 g K +......................... 20 mEq=mmol Glucosa..............111 mEq=mmol Posología: Diarrea y reposición de electrolitos: Ad.: 200-400 ml por deposición; Lc. > 1 mes y Nñ.: 200 ml por deposición. Administración: Disolver 1 sob. en 1 litro de agua y adm. 25-30 ml/10-15 min. Advertencias: En IH severa se recomienda ajustar la dosis. TED: 24 h/ TA. Coste/sob.: €

A07D ANTIPROPULSIVOS

A07DA Inhibidores de la Motilidad Intestinal LOPERAMIDA (CN. 968529 Loperan ®) cáps. 2 mg VO Posología: Diarrea: Ad.: Dch. 4 mg (2 cáps.), posteriormente 2 mg (1 cáps.) tras cada deposición. Dmáx.: 16 mg/día; Nñ. 5-15 años: 2 mg iniciales y 2 mg tras cada deposición. Nñ. 2-5 años: 80 mcg/kg/24 h en 3 tomas, hasta un máx. de 240 mcg/kg/24 h. Coste tto./día: €

A07E AGENTES ANTIINFLAMATORIOS INTESTINALES

A07EC Ác. Aminosalicílico y similares MESALAZINA (CN. 984088 Claversal ®) comp. 500 mg VO

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A Aparato Digestivo y Metabolismo (CN. 687848 Claversal ®) supo. 500 mg VR (CN. 683193 Pentasa ®) enema 1 g; fr. 100 ml VR Indicaciones: Colitis ulcerosa, Enf. de Crohn. Posología: Ad.: VO: Di.: 500-800 mg/8 h; Dm.: 800-1.600 mg/24 h. VR: 1-2 aplic. /24 h. Administración: Los comp. no deben ser masticados. Se recomienda adm. los enemas por la noche. Advertencias: Su eficacia puede ser reducida por laxantes tipo lactulosa o lactitol. Coste tto./día comp./supo./enema: €

A07F MICROORGANISMOS ANTIDIARREICOS SACHAROMYCES BOULARDII (CN. 936872 Ultra Levura ®) cáps. VO Posología: Ad.: Dch.: 2 cáps. /8 h, antes de las comidas. Dm.: 1 cáps./12 h. Advertencias: Contiene sacarosa como excipiente. Coste tto./día: €

A07X OTROS ANTIDIARREICOS RACECADOTRILO (CN. 618181 Tiorfan ®) sob. 30 mg (Nñ.) VO (CN. 757088 Tiorfan ®) sob. 10 mg (Lc.) VO Posología: Nñ. y Lc.: 1,5 mg/kg por toma, con una toma inicial y tres tomas más repartidas en el día, un máx. de 7 días. No existen ensayos en Lc. de menos de 3 meses de edad. Administración: El granulado puede añadirse a los alimentos, dispersarse en un vaso de agua o biberón, mezclándolo bien y tomándolo inmediatamente. Coste/sob.: € A09 DIGESTIVOS INCLUYENDO ENZIMAS

A09AA Enzimas Digestivos (CN. 918003 Kreon®) cáps. “10.000” VO Composición: por cáps.: Amilasa 8.000 U. PhEur, Lipasa 10.000 U. PhEur, Proteasa 600 U.PhEur. Posología: Fibrosis quística: Di.: Nñ.< 4 años: 1.000 U Lipasa/kg/comida. Nñ.> 4 años: 500 U Lipasa/kg/comida. Ajustar en función de la gravedad de la enf. y la esteatorrea. Dmáx.: 10.000 U Lipasa/kg/día. Administración: Las cáps. no deben masticarse, se deben deglutir o abrir y mezclarse con comida que no tenga que ser masticada.

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A Aparato Digestivo y Metabolismo Coste/cáps.: €

A10 ANTIDIABÉTICOS

A10A INSULINAS HUMANAS Y ANÁLOGOS N RÁPIDAS HUMANAS (CN. 775502 Actrapid®) vial 100 UI/ml, 10 ml Insulina regular. RÁPIDAS ANÁLOGOS HUMANAS (CN. 683136 Humalog pen®) pluma 100 UI/ml, 3 ml Insulina Lispro. (CN.656774 Novorapid flexpen ® ) pluma 100 UI/ml 3ml Insulina Aspart INTERMEDIAS (CN. 775932 Insulatard NPH®) vial 100 UI/ml, 10 ml Insulina isofánica. LENTAS (CN. 813576 Levemir flexpen ®) pluma 100 UI/ml, 3 ml Insulina Detemir. (CN. 739052 Lantus optiset ®) (*) pluma 100 UI/ml, 3 ml Insulina Glargina. BIFÁSICAS (CN. 776468 Mixtard 30 ®) vial 100 UI/ml, 10 ml (30/70 Insulina regular /isofánica) (CN. 875815 Humalog mix 25 ®) pluma 100 UI/ml, 3 ml (25/75 Insulina lispro /lispro-protamina) (CN.875849 Humalog mix 50 ®) pluma 100 UI/ml, 3 ml (50/50 Insulina lispro /lispro-protamina) (CN.656773 Novomix 30 ®) pluma 100 UI /ml, 3 ml (30/70 Insulina aspart/ aspart-protamina)

Actrapid®

Humalog®

Novorapid®

NPH Lantus® Mixtard 30 ®

Novomix 30 ®

Humalog 25®/Humalog

50® Coste unidad €€ €€ €€ €€ €€ €€ €€ €€/€€

Indicaciones: DM tipo 1, y en DM tipo 2 en los siguientes casos: resistencia a antidiabéticos VO, descompensaciones hiperglucémicas agudas, cetoacidosis diabética, diabetes gestacional, contraindicaciones para el uso de hipoglucemiantes VO.

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A Aparato Digestivo y Metabolismo Advertencias: Los requerimientos de insulina pueden aumentar por la adm. de diuréticos tiazídicos, fenitoína, hormonas hiperglucemiantes, diazóxido, isoniazida, naltrexona, antagonistas del calcio, glucosa y hormonas tiroideas. Los requerimientos pueden disminuir por la adm. concomitante de disopiramida, IMAO, alcohol, β-bloqueantes, IECA, salicilatos, fenilbutazona, anabolizantes hormonales, derivados anfetamínicos y cloranfenicol. TIPOS DE INSULINAS DISPONIBLES:

Acción Nombre Comercial

Vía Ad.

Inicio Acción

Duración Acción

Máx. Acción

SC 30 min 5-8 h 1-3 h IV 10-30 min 0,5-1 h

1-3 h Actrapid® IM 30 min 5-8 h 1-3 h RAPIDA

Humalog ® (•) SC 15 min 2-5 h 0,5-1,2 h Novorapid®(•) SC 15 min 1-5h 1-3 h INTERMEDIA Insulatard® SC 1,5 h 24 h 4-12 h

Levemir® (•) SC 1-2 h 10-18 h 6-8 h LENTA Lantus® (•) (*) SC 1-2 h 10-24 h 4-5 h

Mixtard 30 ® SC 0,5 h 24 h 2-8 h Humalog 25 ®(•) SC 0,25 h 2-5 h 0,5-1,2 h BIFÁSICAS Novomix 30 ®(•) SC 0,25h 24 h 1-4 h

(•) Análogos de la insulina humana. (*) Insulina Glargina (Lantus®) sólo se prescribirá en el inicio del tratamiento de DM tipo 1, así como en aquellos casos en que se precise continuar el tto. que lleve el paciente de forma ambulatoria.

A10B FÁRMACOS HIPOGLUCEMIANTES ORALES

A10BA.Antidiabéticos Orales: BIGUANIDAS METFORMINA (CN. 689877 Dianben®) comp. 850 mg VO Indicaciones: DM tipo 2 con obesidad. Posología: Ad.: Di. 850 mg/8-12 h. Ajustar semanalmente hasta Dm. adecuada. Dmáx.: 3 g/día. Administración: Los comp. deben tragarse enteros con las comidas. Advertencias: Contraindicada en IR. Coste tto./día: €

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A Aparato Digestivo y Metabolismo A10BB Antidiabéticos Orales: SULFONILUREAS GLIBENCLAMIDA (CN. 691196 Daonil®) comp. 5 mg VO Posología: Antidiabéticos VO de 1ª elección. Ad.: Di.: 2,5 mg/24 h. Dm.: aumentar ½ comp. a la semana hasta buen control (2,5-10 mg/día); Dmáx.: 20 mg/día. Administración: adm. 30 min. antes del desayuno. D.> 10 mg/día, dar en 2 tomas. Advertencias: Puede potenciar la toxicidad del alcohol. Su eficacia puede ser reducida por estrógenos, glucosa, diuréticos del asa, diuréticos tiazídicos, fenotiazinas, antagonistas del Ca++ y rifampicina. Su efecto puede ser potenciado por anabolizantes hormonales, cimetidina, gemfibrozilo, IECA, AINE, salicilatos, sulfamidas, cloranfenicol, probenecid, anticoagulantes VO, IMAO y β- bloqueantes. Coste tto./día: €

A11 VITAMINAS

A11A MULTIVITAMÍNICOS ORALES

A11AA Polivitamínicos, Combinaciones con Minerales (CN. 740415 Dayamineral®) comp. recub VO (CN. 740399 Dayamineral®) gts.; fr. 10 ml VO Composición: por comp.: Vitamina A 2.500 UI, Vitamina D 1.000 UI, Tiamina 10 mg, Riboflavina 10 mg, Nicotinamida 35 mg, Piridoxina 1,5 mg, Pantotenato 5 mg, Vitamina B12 5 mcg, Ácido fólico 0,25 mg, Ácido ascórbico 150 mg, Sulfato ferroso 34 mg, Calcio 100 mg, Fósforo 77 mg, Sulfato de cobre 2,8 mg, Calcio iodato 0,2 mg, Yodo 0,1 mg, Sulfato potasio 11 mg, Sulfato manganeso 3 mg, Sulfato magnesio 40 mg, Sulfato de zinc 3,9 mg y Molibdato sódico 1,14 mg. Composición: por ml (40 gts.): Vitamina A 5.000 UI, Vitamina D 1.667 UI, Tiamina 2,5 mg, Riboflavina 2 mg, Nicotinamida 16,67 mg, Piridoxina 0,83 mg, Ácido ascórbico 83,3 mg, Sulfato potasio 5,6 mg, Sulfato manganeso 1,5 mg, Molibdato sódico 0,63 mg, Hierro 3,3 mg y Sacarina 1,05 mg. Posología: Ad. : 1-2 comp./día con las comidas; Nñ.: 0,3-0,6 ml (12- 24 gts.) /día. Advertencias: La vitamina A: FDA: categoría X. Coste tto./día VO: €

A11B MULTIVITAMÍNICOS SOLOS (CN. 717249 Cernevit ®) vial liofilizado IV, IM Composición: por vial: Dexpantenol 16,15 mg, Nicotinamida 46 mg, Piridoxina 5,5 mg, Retinol 3500 UI, Riboflavina 5,67 mg, Cocarboxilasa 5,8 mg, Biotina 69

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A Aparato Digestivo y Metabolismo mcg, Ácido ascórbico 125 mg, Tocoferol 10,2 mg, Colecalciferol 220 UI, Cianocobalamina 6 mcg y Ácido fólico 414 mcg. Posología: Ad./ Nñ.> 11 años: 1 vial/24 h. Administración: IV: reconst. con 5 ml de API e inyectar lentamente o en infusión en SF/G5%. IM: disolver en 2,5 ml de API. Advertencias: Polivitamínico para nutrición parenteral. Si se adm. IM puede provocar dolor en el punto de iny. Coste/vial: € (CN. 774547 Hidropolivit ®) gts.; fr. 20 ml VO Composición: por ml (28 gts.): Colecalciferol 600 UI, Retinol 1.500 UI, Riboflavina 2 mg, Tocoferol 10 mg, Nicotinamida 12,5 mg, Biotina 0,125 mg, Ácido ascórbico 50 mg y Piridoxina 1,6 mg. Contiene propilenglicol, butilhidroxianisol, sorbitol y glicerol como excipientes. Posología: Nñ.> 6 años y Ad.: 18 gts./día; Nñ.< 6 años: 10 gts./día. Advertencias: No tomar de forma continuada x más de un mes. Coste/envase: €

A11C VITAMINAS A Y D, INCLUYENDO COMBINACIONES

A11CA Vitamina A, sola RETINOL, PALMITATO (CN. 787382 Auxina A Masiva ®) cáps. 50.000 UI VO (CN. 718627 Biominol A Hidro®) vial bb. 50.000 UI VO Posología: Ad.: 50.000-100.000 UI/día x 1-2 sem. Nñ.: Biominol A Hidro®; 25.000-50.000 UI/día; resto de presentaciones 5.000 UI/kg/día. Administración: cáps./gg.; tomar con un vaso de agua, durante o después de las comidas. Vial bb.: tomar en aLyunas o antes de las comidas, disolviendo en un poco de leche, sopa o zumos. Advertencias: Su absorción VO puede ser reducida por adm. concomitante de colestipol, colestiramina, neomicina o sucralfato. FDA: categoría X. Coste tto./día: €

A11CC Vitamina D y análogos 1-ALFA-25-DIHIDROXICOLECALCIFEROL (CALCITRIOL) (CN. 955526 Rocaltrol®) cáps. 0,25 mcg VO (CN. 687533 Calcijex®) amp. 1 mcg/ml IV Posología: VO: Di. 0,25 mcg/24-48 h, se podrá elevar la dosis a intervalos de 2-4 sem. en 0,25 mcg/24 h cada vez. IV: Di. 1-2 mcg (0,02 mcg/kg) 3 v/sem. (Dmáx.: 4

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A Aparato Digestivo y Metabolismo mcg/ 3 v/sem.), se podrá elevar la dosis a intervalos de 2-4 sem. en 0,5-1 mcg/24 h cada vez (Dmáx.: 8 mcg/3 v/sem.). Advertencias: Es requisito para una óptima eficacia el suministro suficiente de calcio (800-1.000 mg/24 h). Su adm. junto a fármacos estimulantes del metabolismo hepático (barbitúricos, anticonvulsionantes) puede hacer necesario un aumento de dosis de calcitriol. No adm. junto con sales de magnesio en pacientes sometidos a diálisis renal crónica ni junto con colestiramina. Coste tto./día VO: € Coste tto./día IV: €€-€€€ 25-HIDROXICOLECALCIFEROL (CALCIFEDIOL) (CN. 769232 Hidroferol®) amp. bb. 266 mcg /1,5 ml VO Composición: 1 amp. = 16.000 UI Indicaciones: Déficit de vitamina D, raquitisimo en niños y osteomalacia en adultos. También indicado en hipocalcemia asociada a hipoparatiroidismo, osteodistrofia renal e hipofosfatemia familiar. Posología: Según hipocalcemia. Procurar mantener niveles séricos calcio 9-10 mg/dl. Indicado en osteomalacia por disfunción hepática. Advertencias: Es requisito para una óptima eficacia el suministro suficiente de calcio (800-1.000 mg/24 h). Su acción puede estar disminuida por fármacos inductores enzimáticos (fenitoína, barbitúricos, etc.). Coste/amp: € VITAMINA D3 (COLECALCIFEROL) (CN. 725994 Vitamina D3 ®) gts. 2.000 UI/ml; fr. 10 ml VO Composición: por ml: 2.000 UI de Colecalciferol (3 gts.= 200 UI). Posología: Deficiencia vitamina D: 200 UI (3 gts.)/24 h. Profilaxis osteomalacia: 400-800 UI (6-12 gts.)/24 h. Tratamiento osteomalacia: 1.200 UI (18 gts.)/24 h (Dmáx.: 2.400 UI (36 gts.)/24 h). Advertencias: Es requisito para una óptima eficacia el suministro suficiente de calcio (800-1.000 mg/24 h). Coste/envase: € PARACALCITOL (CN. 658295 Zemplar®) amp. 2 mcg/ml IV Indicación: Prevencion y Tto del hiperparatiroidismo secundario en pacientes con I. Renal crónica sometidos a hemodiálisis. Posología: Ad.: Dosis individualizada según niveles de PTH:

Di(mcg) = (nivel basal de PTH pg/ml)/ 8 Monitorización y titulacion individualizada de dosis. Rango de niveles aceptados de PTH 150-300 pg/ml para PTH intacta. Dmax: 40mcg/ml Administración: VI: A través de un acceso de hemodiálisis .

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A Aparato Digestivo y Metabolismo Advertencias: Puede existir elevación de los niveles de calcio. Precaución con digitálicos u otros fcos relacionados con vit D por el riesgo de hipercalcemia. Esta especialidad contiene 20% v/v de etanol. Coste/envase: €€

A11D VITAMINA B1, SOLA Y EN COMBINACIÓN CON VITAMINAS B6 Y B12

A11DA Vitamina B1, sola TIAMINA (CN. 715961 Benerva ® ) comp. 300 mg VO (CN. 650103 Benerva ® ) amp. 100 mg/1 ml IM Posología: Ad./ Nñ., VO: 100-200 mg/24 h. En casos graves: 600-1.200 mg/24 h. Síndrome de Wernicke: VO: 300 mg/24 h; IM: Ad./ Nñ.: 100-200 mg/24 h. Administración: Las amp. se deben adm. por vía IM. La vía IV solo debe utilizarse en condiciones especiales, en pac. hospitalizados y sólo cuando sea necesario. Adm. muy lentamente. Advertencias: Riesgo de reacciones hipersensibilidad, especialmente en la adm. IV. Coste tto./día VO/ IV: €

A11DB Combinaciones de Vitamina B1 con Vitamina B6 y/o B12 VITAMINA B1, B6, B12 (CN. 665190 Hidroxil B1, B6, B12®) comp. (250 mg/250 mg/0,5 mg) VO (CN. 650192 Nervobion B1, B6, B12®) amp./3 ml (100 mg/100 mg/5 mg) IM Posología: Ad., VO: 1 comp./12-24 h; IM, profunda: 1 amp./24-48 h. Advertencias: La piridoxina puede disminuir la acción de levodopa. Coste tto./día VO/ IV: €

A11G ÁCIDO ASCÓRBICO (VITAMINA C)

A11GA Vitamina C, sola VITAMINA C (ASCÓRBICO, ÁC) (CN. 815753 Redoxon®) gts. 200 mg/ml; fr. 20 ml VO (CN. 656165 Ácido ascórbico®) amp. 1 g/5 ml IV Composición: por ml (20 gts.): 1 gota = 10 mg de vitamina C. Posología: Ad., VO/IV: 1.000 mg/24 h; Nñ., VO: 500 mg/24 h.

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A Aparato Digestivo y Metabolismo Administración: Se aconseja tomar preferiblemente por la mañana. Advertencias: Dosis elevadas (> 2 g) pueden elevar las Cp. de etinilestradiol y reducir la absorción VO de anticoagulantes orales. D.> 4 g /día, pueden acidificar la orina, modificando la excreción de algunos fármacos. Coste/envase gts./amp.: €

A11H OTROS PREPARADOS DE VITAMINAS, MONOFÁRMACOS

A11HA Otras Vitaminas, solas DEXPANTENOL (FACTOR VITAMÍNICO, VITAMINA B) (CN. 656157 Bepanthene®) amp. 500 mg/2 ml IM, SC, IV Posología: 500 mg/24 h, x 2-3 sem. Atonía intestinal: 500 mg/6 h. Administración: Se puede adm. en bolo o en infusión. Coste tto./día: € VITAMINA B6 (PIRIDOXINA) (CN. 715763 Benadon®) comp. 300 mg VO (CN. 650105 Benadon®) amp. 300 mg/2 ml IM, IV Posología: Ad., VO: 600-1.200 mg/24 h. Ad., parenteral: 300-600 mg/24 h. En los niños las necesidades varían según edad. Advertencias: Puede reducir el efecto de la levodopa. La hidralazina, isoniazida y los anticonceptivos orales pueden aumentar los requerimientos diarios de piridoxina. Coste tto./día VO/ IV: € VITAMINA E (TOCOFEROL) (CN. 770586 Auxina E®) cáps. 50 mg VO (CN. 787267 Auxina E®) cáps. 200 mg VO (CN. 779025 Ephynal®) amp. 100 mg/2 ml IM Posología: Ad., VO: tto.: 800-1.000 mg/día. Fibrosis Quística: Ad.: 100-200 mg/día; Nñ.: 100 mg/24 h. Ad., IM: 50-100 mg/2-3 v/sem. Advertencias: Su absorción puede ser reducida por la adm. concomitante de colestipol, colestiramina, neomicina y sucralfato. Potencian la acción de los anticoagulantes VO. Coste tto./día VO/ IV: €

A11J OTROS PRODUCTOS CON VITAMINAS, COMBINACIONES (CN. 811620 Protovit®) gts.; fr. 15 ml VO

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A Aparato Digestivo y Metabolismo Composición: por ml (24 gts.): Dexpantenol 10 mg, Nicotinamida 15 mg, Piridoxina 2 mg, Retinol 3.000 UI, Riboflavina 1,5 mg, Tiamina 2 mg, Biotina 0,2 mg, Ác. ascórbico 80 mg, Tocoferol 15 mg, Ergocalciferol 900 UI y Sacarina 5 mg. Posología: Ad.: 20-25 gts./día x las comidas; Nñ.: 10-12 gts./día x las comidas. Coste/envase/gts.: € VITAMINAS COMPLEJO B + VIT. C (CN. 715227 Becozyme C Forte®) gg. VO Composición: por gg.: Biotina 0,15 mg, Pantotenato cálcico 25 mg, Nicotinamida 50 mg, Piridoxina 10 mg, Riboflavina 15 mg, Tiamina 15 mg, Cianocobalamina 10 mcg, Vitamina C 200 mg, Sacarosa 245,5 mg y Lactosa 30,83 mg. Posología: Ad.: 1-3 gg./día. Coste tto./día: €

A12 SUPLEMENTOS MINERALES, EXCLUIDO HIERRO

A12A CALCIO

A12AA Suplementos de Calcio 1 mmol Ca+2= 2 mEq Ca+2= 40 mg Ca+2 CALCIO, CARBONATO (CN. 655837 Mastical®) comp. 1,25 g sal VO Indicaciones: Tto. coadyuvante de la osteoporosis, patologías que cursen con hipocalcemia (hipoparatiroidismo, déficit de vitamina D y osteomalacia), así como en el déficit de calcio o cuando haya un aumento de sus necesidades (embarazadas, lactantes, ancianos, postmenopáusicas y niños en edad de crecimiento). Composición: Cada comp.: contiene 500 mg/ 25 mEq/ 12,5 mmol de Ca +2 . Posología: Ad.: 500-1.200 mg Ca+2 elemento/24 h (1-3 comp./día). Administración: comp. masticables. Adm. los suplementos de calcio en varias dosis/día, preferentemente después de las comidas. Advertencias: Las sales de calcio vía VO pueden disminuir la absorción de tetraciclinas, zinc, sales de hierro y fenitoína (adm. 2 h después). Coste tto./día: € CALCIO, CLORURO (CN. 635656 Cloruro Cálcico®) amp. 10% sal; 10 ml IV Composición: Cada amp.: contiene 183 mg / 9,13 mEq / 4,56 mmol de Ca +2. Posología: Ad.: Hipocalcemia, diarrea: 180-360 mg (1-2 amp.)/ 24 h. Hemostático: 180-360 mg (1-2 amp.)/8-12 h.

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A Aparato Digestivo y Metabolismo Administración: IV lenta: en una vena de gran calibre, con una aguja pequeña y lentamente (0,5-1 ml/min), tras la iny. el paciente permanecerá echado x unos minutos o en PIV x no más de 36 h. Compatible con SF o G5%. Advertencias: Puede potenciar la toxicidad de la digoxina. Coste tto./día: € CALCIO, GLUBIONATO + CARBONATO (CN. 717876 Calcium Sandoz Forte®) comp. eff. 500 mg VO Indicaciones: Patologías que cursen con descalcificación: tto. y prevención de osteoporosis, patologías que cursan con hipocalcemia (hipoparatiroidismo crónico, déficit de vitamina D, osteomalacia y tetania), así como el tto. y prevención de la carencia de calcio. Composición: Cada comp.: contiene 500 mg/ 25 mEq/ 12,5 mmol de Ca +2 . Posología: Ad.: Osteoporosis: Di. 1-2 comp./8 h, Dm. 1 comp./8-12 h; Déficit calcio: 1 comp./8-24 h. Advertencias: Interacciones: Ver calcio, carbonato. Coste tto./día: € CALCIO, GLUCONATO (CN. 650454 Suplecal®) amp. 10% sal; 10 ml IV, IM Composición: Cada amp.: contiene 4,6 mEq Ca +2 . Posología: Ad.: 10 ml/8-24 h (IV lenta, 10 ml en 3 min o IM profunda); Nñ.: 1-5 ml /12 h (IV); Lc.: 1 ml/12 h. Hipocalcemia grave en Rn. y Lc.: 5-9 ml/kg/24 h, 2-3 días (PIV). Advertencias: Interacciones: ver Calcio, cloruro. Coste tto./día: € CALCIO, PIDOLATO (CN. 963249 Ibercal®) sol. 500 mg /5 ml; fr. 250 ml VO Composición: Cada 5 ml: contienen 67,5 mg/ 3,36 mEq/ 1,68 mmol de Ca +2. Indicaciones: Osteoporosis, Hipocalcemia y Déficit de calcio. Posología: Ad.: 20-40 ml, Nñ.: 10-20 ml. Administración: Puede tomarse diluido en un poco de agua u otro líquido, o bien tomarlo después de la ingesta. Advertencias: Interacciones: Ver calcio, carbonato. Coste/envase: €

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A Aparato Digestivo y Metabolismo A12B POTASIO

A12BA Suplementos de Potasio 1 mmol K+= 1 mEq K+= 39 mg K+

POTASIO, ASCORBATO (CN. 719724 Boi-K®) comp. eff. VO Composición: Cada comp.: contiene 10 mEq de K+/390 mg de K+ y 250 mg Ác. ascórbico. Posología: Ad.: 2-4 comp./día, en 2-3 tomas con las comidas. Advertencias: La adm. junto con diuréticos ahorradores de K+ puede producir hiperkalemia, sobre todo en pacientes con IR. Coste tto./día: € POTASIO, ASCORBATO-ASPARTATO (CN. 719708 Boi-K Aspártico®) comp. eff. VO Composición: Cada comp.: contiene 25 mEq K+/ 975 mg de K+, 500 mg Ác. ascórbico y 350 mg Ác. aspártico. Posología: Ad.: 2-4 comp./día, en 2-3 tomas con las comidas. Advertencias: ver Boi-K® Coste tto./día: € POTASIO, GLUCOHEPTONATO (CN. 809152 Potasion®) sol. 1,32 g /5 ml; fr. 125 ml VO Composición: Cada 5 ml de la sol. contienen 195 mg/ 5 mEq/ 5 mmol de K+. Posología: Ad.: 5-15 ml/8 h; Nñ. y Lc.: 5 ml/8 h. Coste/envase/sol.: €

A12C OTROS SUPLEMENTOS MINERALES

A12CC Suplementos de Magnesio 1 mmol Mg+2= 2 mEq Mg+2= 24 mg Mg+2 MAGNESIO, LACTATO (CN. 856567 MagnesioBoi®) comp. 404,85 mg VO Composición: Cada comp. contiene 47,5 mg / 3,9 mEq/ 1,95 mmol de Mg+2 Posología: Ad.: 500 mg-1 g (1-2 comp.)/8 h; Nñ.: 500 mg (1 comp.)/8-12 h. Coste tto./día: €

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A Aparato Digestivo y Metabolismo A15 ESTIMULANTES DEL APETITO o N02CX (ANTIMIGRAÑOSOS) PIZOTIFENO (CN. 789701 Mosegor®) gg. 0,5 mg VO (CN. 789693 Mosegor®) sol. 0,25 mg/5 ml; fr. 200 ml VO Posología: Ad.: 0,5 mg/8 h; Nñ.: 0,025 mg/kg/día en varias tomas. Advertencias: Excipientes: gg.: sacarosa y lactosa; sol.: etanol y sacarosa. Coste tto./día: €

A16 OTROS PRODUCTOS PARA EL TRACTO ALIMENTARIO Y METABOLISMO

A16AA Aminoácidos y derivados CARNITINA (CN. 627471 Carnicor®) vial 1 g; 5 ml IV, IM (CN. 959593 Secabiol®) gts. 300 mg/ml; fr. 40 ml VO Posología: Ad.: Hemodiálisis: IV: 1-3 g/postdiálisis; VO: 1-2 g/días interdiálisis, con alimento. Miopatías: VO, IM, IV : 4-5 g/día (en 2-3 dosis). Miocardiopatías por adriamicina y antidepresivos, isquemia miocárdica: VO, IM, IV : 1-3 g/día (en 1-3 dosis). Nñ.: ½ dosis Ad. Coste/vial: € Coste/envase/gts.: €€

A16AB Enzimas AGALSIDASA ALFA N (CN. 880740 Replagal®) vial 3,5 mg/3,5 ml IV Indicaciones: Enfermedad de Fabry. Posología: Ad.: 0,2 mg/kg c/2 sem. Administración: Diluir en 100 ml de SF y adm. inmediatamente en perfusión IV x 40 min. TED: 3 h. Se ha demostrado estabilidad química x 24 h. a TA. Coste tto./dosis: €€€€ IMIGLUCERASA N (CN. 669937 Cerezyme®) vial 200 UI/5 ml IV Indicaciones: Enfermedad de Gaucher Tipo I. Posología: Ad. y Nñ.: Di. 60 UI/kg c/2 sem. x 6 meses. Ajustar dosis cada 6-12 meses. Administración: Reconst. el vial con 5,1 ml de API y diluir con 100-200 ml de SF y adm. en PIV x 1-2 h. TED: 3 h. Se ha demostrado estabilidad química x 24 h a TA.

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A Aparato Digestivo y Metabolismo Coste tto./dosis: €€€€

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B Sangre y Óganos Hematopoyéticos

B.- SANGRE Y ÓRGANOS HEMATOPOYÉTICOS

B01 AGENTES ANTITROMBÓTICOS

B01AA Antagonistas de la Vitamina K ACENOCUMAROL (CN. 605873 Sintrom®) comp. 4 mg VO (CN. 999565 Sintrom Uno®) comp. 1 mg VO Posología: Según tiempo de protrombina o INR (2,0-3,5). Ad.: Di. 8-12 mg el 1º día, 4-8 mg el 2º día; Dm. 1-8 mg/día, según INR. Administración: Es importante administrarlo a las mismas horas del día. Advertencias: Su eficacia puede ser reducida por colestiramina, carbamacepina, fenobarbital, fenitoína, rifampicina, antifúngicos, anticonceptivos VO, sucralfato y vitamina K. Su efecto puede ser aumentado por alcohol, alopurinol, AINE, amiodarona, antidiabéticos VO, quinidina, ciclosporina, cloranfenicol, eritromicina, sulfamidas, quinolonas, fluconazol, dipiridamol, cisaprida, disulfiram, danazol, flutamida, tamoxifeno, derivados ác. clofíbrico, simvastatina y tiroxina. Antídoto: vitamina K. Coste tto./día: €

B01AB Heparina y derivados ANTITROMBINA III N (CN. 643387 Kybernin-P®) vial 500 UI/10 ml IV (CN. 643395 Kybernin-P®) vial 1.000 UI/20 ml IV Posología: Según niveles plasmáticos de AT III. La adm. de 1 UI/kg peso corporal VO, aumenta la actividad de AT III un mínimo de un 1%. Para obtener niveles plasmáticos del 100% AT III, se utiliza la fórmula:

100 - CP AT III (EN %) = UI/KG A ADMINISTRAR Déficit congénito AT III: Di: 50 UI/kg, seguido del 60% de Di./24 h. Nñ.: 50 UI/kg, seguido de 30 UI/kg/día, individualizando dosis según control hematológico. Administración: IV lenta. Advertencias: Puede aumentar el efecto anticoagulante de la heparina en pacientes con déficit hereditario de antitrombina III. Coste tto./día: €€€€ BEMIPARINA (HBPM) (CN. 600098 Hibor®) jer. 0,2 ml (2.500 UI anti Xa) SC

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B Sangre y Óganos Hematopoyéticos

(CN. 600080 Hibor®) jer. 0,3 ml (3.500 UI anti Xa) SC Posología: Profilaxis quirúrgica en enf. tromboembólica: Cir. ortopédica con alto riesgo: 3.500 UI 2 h antes ó 6 h post intervención y post 3.500 UI/24 h (x 7-10 días), con riesgo moderado; 2.500 UI 2 h antes ó 6 h post intervención y post 2.500 UI/24 h. Cirugía bariatrica. Administración, Advertencias y Antídoto: ver Enoxaparina. Coste tto./día: € ENOXAPARINA (HBPM) (Clexane®) CN. 639484 jer. 20 mg/ 2.000 UI/ 0,2 ml SC CN. 639492 jer. 40 mg/ 4.000 UI/ 0,4 ml SC CN. 838953 jer. 60 mg/ 6.000 UI/ 0,6 ml SC CN. 838276 jer. 80 mg/ 8.000 UI/ 0,8 ml SC CN. 839423 amp. 40 mg/ 4.000 UI/ 0,4 ml SC CN. 837773 jer. 100 mg/ 10.000 UI/ 1 ml SC (Clexane Forte®) CN. 837591 jer. 90 mg/9.000 UI/ 0,6 ml SC CN. 837401 jer. 120 mg/12.000 UI/ 0,8 ml SC CN. 837369 jer. 150 mg/15.000 UI/ 1 ml SC (*1 mg enoxaparina posee actividad anti-Xa de 100 UI) Posología: Profilaxis TVP: Riesgo moderado: 20 mg/24 h, Riesgo alto: 40 mg/24 h. Tratamiento TVP, angina inestable: 1 mg/kg/12 h ó 1,5 mg/kg/24 h. Hemodialisis: 0,6-1 mg/kg/sesión. Administración: SC en tejido de cintura abdominal anterolateral y posterolateral, alternando lado derecho e izquierdo. No adm. IM. Advertencias: Debe adm. bajo control clínico junto con fármacos que puedan alterar la coagulación: anticoagulantes VO, antiagregantes plaquetarios, AINE y dextranos. Antídoto: Protamina. Coste tto./día: € HEPARINA, SÓDICA (CN. 391912 Fibrilin®) vial 20 UI/ml; 5 ml (CN. 391169 Fibrilin®) vial 20 UI/ml; 3 ml Indicaciones: Lavado de catéteres venosos y arteriales. Coste/vial: € HEPARINA, SÓDICA (CN. 608737 Heparina Sódica®) vial 1%; 5 ml (1.000 UI/ml) 50 mg SC, IV

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B Sangre y Óganos Hematopoyéticos

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(CN. 608687 Heparina Sódica®) vial 5%; 5 ml (5.000 UI/ml) 250 mg SC, IV Posología: Profilaxis TVP: 5.000 UI SC /8-12 h x 7 días. Tratamiento TVP: PIV intermitente: Di. 10.000 UI seguida de 5.000-10.000 UI/4-6 h. SC: Di. 5.000 UI seguida de 10.000-20.000 UI y continuar con 8.000-10.000/8 h. Circulación extracorpórea en HD: Di. 1.000-5.000 UI, Dm. 1.000-2.000 UI. Administración: IV sin diluir o diluido en 50-100 ml SF. Advertencias: No guardar en Nevera. Puede potenciar la acción de diazepam, oxazepam, clordiazepóxido y propranolol. Su efecto anticoagulante puede ser aumentado por alprostadilo, anticoagulantes VO, AINE, antiagregantes plaquetarios y alteplasa, y puede ser disminuido por la epoetina. Antídoto: Protamina. Coste/vial 1% / 5% : €

B01AC Antiagregantes Plaquetarios (excluye heparina) ABCIXIMAB N (CN. 686584 Reopro® ) vial 5 ml (2 mg/ml) IV Indicaciones: Cardiopatía isquémica, Angina inestable. Posología: 0,25 mg/kg (bolo IV), 10–60 min antes de ACTP, seguido inmediatamente de una infusión IV contínua de 0,125 mcg/kg/min ( hasta un máx. de 10 mcg/min) x 12 h. Uso concominante con AAS y heparina. Administración: Bolo IV: Extraer la cantidad necesaria con un filtro de 0,22 µm con baja unión a proteínas, estéril y apirógeno, administrar el bolo 10 min antes de la ACTP x 1 min como mínimo. Infusión IV contínua: Extraer la cantidad necesaria con filtro, inyectar en SF o SG5% e infundir 10 mcg/min x 12 h mediante una bomba con filtro y desechando la porción no utilizada. Advertencias: Puede aumentar el efecto de la heparina o anticoagulantes cumarínicos, con riesgo de hemorragia. Se recomienda en caso de administración conjunta monitorizar el tiempo de protombina. Coste tto./día: €€€€ ACETILSALICÍLICO, ÁCIDO (CN. 624833 Adiro®) comp. 100 mg VO (CN. 624825 Adiro®) comp. 300 mg VO (*ver también grupo N02BA) Posología: Ad.: 100-300 mg/24 h. Tomar preferentemente con las comidas. Advertencias: Puede potenciar efecto de los anticoagulantes VO, antidiabéticos VO y toxicidad del metotrexato, corticoides y alcohol. Coste tto./día: € CLOPIDOGREL (CN. 656355 Iscover®/Plavix®) comp. 75 mg VO

B Sangre y Óganos Hematopoyéticos

Posología: Ad. y Anc.: 75 mg/24 h. Síndrome coronario agudo: Dch. 300 mg, Dm. 75 mg/24 h. Duración del tto. hasta 1 año. Administración: Tomar con o sin alimentos. Advertencias: Posible aumento del riesgo de hemorragia: AINEs, anticoagulantes VO, heparina, trombolíticos, antiagregantes plaquetarios. Posible aumento de Cp. de AINEs. Coste tto./día: € DIPIRIDAMOL (CN. 969196 Persantin®) gg. 100 mg VO Indicaciones: Tromboembolismo, isquemia coronaria. Posología: Ad., VO: 100 mg/6-8 h, Dmáx. 600 mg/día. Advertencias: Puede potenciar efecto de anticoagulantes VO y AAS. Coste tto./día: € EPOPROSTENOL (CN. 979435 Flolan ®) vial 500 mcg; 50 ml IV Indicaciones: Hipertensión pulmonar primaria, Hemodiálisis. Posología: Diálisis renal, Ad.: 4 ng/kg/min IV x 15 min antes diálisis y durante la diálisis. Hipertensión pulmonar primaria, Ad.: 2 ng/kg/min aumentando a incrementos de 2 ng/kg/min cada 15 min, hasta beneficio hemodinámico máx. Establecida la veloc. de infusión anterior, seguir infusión contínua de larga duración a 4 ng/kg/min. Administración: Disolver el liofilizado con su dte. y diluir en SF en una proporción máx. de 1:6 (ej: 50 ml en 300 ml). TED: 48 h a 2-8 ºC y posteriormente utilizar en las 8 h siguientes a 25ºC. Coste/vial: €€€ ILOPROST (CN. 670273 Ilomedin®) amp. 0,05 mg/0,5 ml IV (CN. 779710 Ventavis®) amp. 10 mg/ml 2 ml INH Posología: PIV 0,5-2 ng/kg/min. x 6 h cada día, (4 sem. máx.); Hipertensión pulmonar primaria: INH: 2-5 mcg/6-9 v/día según necesidad. Administración: Veloc. inicial 10 ml/h x 30 min, con aumentos progresivos a razón de 10 ml/h cada 30 min., hasta alcanzar 40 ml/h. Controlar presión arterial y frecuencia cardíaca al inicio y después de cada aumento de dosis. Advertencias: Para administrar en PIV, diluir una amp. en 250 ml de SF/G5%. Deberá prepararse cada día. Coste tto./día IV/ INH: €€ TIROFIBAN

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B Sangre y Óganos Hematopoyéticos

(CN. 675074 Agrastat®) bolsa 0,05 mg/ml; 250 ml IV Indicaciones: Infarto agudo de miocardio. Posología: Iniciar en las 12 h post-angina, PIV 0,4 mcg/kg/min. x 30 min, post PIV 0,1 mcg/kg/min (x 48 h). Se debe adm. con heparina no fraccionada. La duración completa del tto. no debe exceder de 108 h. En IR grave reducir la dosis 50%. Advertencias: Sólo se puede administrar por vía IV, pudiéndose adm. heparina no fraccionada a través del mismo tubo de infusión. Interacciona con: anticoagulantes VO, antiagregantes plaquetarios (AAS, ticlopidina, clopidogrel). La adm. con heparina aumenta la prolongación del tiempo de hemorragia. Coste tto./día: €€€ TRIFUSAL (CN. 631739 Disgren®). cáps. 300 mg VO (CN656302 Disgren®)......................................sol. 600 mg/10ml VO Indicaciones: Profilaxis 2º tras episodio isquémico coronario o cerebrovascular. Posología: Ad.: 600 mg al día o fraccionada ó 300 mg/8 h. Administración: Tomar preferentemente con las comidas. Advertencias: Puede potenciar efecto de anticoagulantes VO y antidiabéticos VO y toxicidad de metotrexate, corticoides y alcohol. Coste tto./día: €

BO1AD Antitrombóticos: ENZIMAS ALTEPLASA (RT-PA) N FS (CN. 985937 Actilyse®) vial 20 mg IV (CN. 985945 Actilyse®) vial 50 mg IV Posología: Infarto miocardio: (esquema 6 h post IAM) bolo IV 15 mg (1-2 min) + PIV 50 mg (30 min) + PIV 35 mg (1 h). Embolia pulmonar: 10 mg bolo IV (1-2 min) + PIV 90 mg (2 h). Ajustar dosis en pacientes < 65 kg. Tto. coadyuvante: AAS + Heparina. Administración: Disolver vial de 20 mg con 20 ml API y diluir en 100-250 ml de SF, mientras que el vial de 50 mg se disuelve con 50 ml API y se diluye en 250-500 ml de SF. TED: 24 h/ N, 8 h/ TA. Advertencias: Interacciona con: anticoagulantes, antiagregantes plaquetarios y AINEs pueden aumentar el riesgo de hemorragia. Su acción puede ser antagonizada por antifibrinolíticos (ác. tranexámico y aminocaproico). Coste tto./día: €€€€

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DROTRECOGINA ALFA N (CN. 819169 Xigris® ) vial 20 mg /10 ml IV (CN. 819151 Xigris® ) vial 5 mg / 2,5 ml IV Indicaciones: Sépsis grave con fallo multiorgánco. Posología: PIV contínua ( 96 h ) 24 mcg/kg/h. Veloc. perf.: < 5 ml/h. Administración: Reconst. los viales de 5 mg con 2,5 ml y los de 20 mg con 10 ml de API. Diluir la solución reconstituida sólo con SF a una conc. < 200 mcg/ml. TER: 3 h/ TA; TED: 14 h/ TA. Advertencias: Precaución con otros medicamentos que afecten a la hemostasia incluyendo Proteína C, trombolíticos (estreptoquinasa, TA, rPA y uroquinasa), anticoagulantes VO, hirudinas, antitrombina, aspirina y otros agentes antiplaquetarios. Coste/vial 5 mg/ 20 mg: €€€ - €€€€ ESTREPTOQUINASA N (CN. 839043 Streptase®) vial 750.000 UI IV Posología: Infarto miocardio: PIV 1,5 MUI en 100 ml SF o G5%, (30-60 min); Trombosis venosa profunda, embolia pulmonar: Dch. PIV 250.000 UI en 100-300 ml SF o G5%, 30 min; Dm. 100.000 UI /h en infusión constante x 3 días. Administración: Disolver el contenido del vial en 5 ml API, evitando formar espuma. Diluir post en SF o G5%. TER : 12 h/ TA y 24 h/ N. Advertencias: Interacciones ver Alteplasa. Coste tto./día: €€€ LEPIRUDINA (CN. 659995 Refludin®) vial 50 mg IV Indicaciones: Anticoagulación en pac. con trombopenia. Posología: 0,4 mg/kg en bolo IV, seguido de 0,15 mg/kg/h, en infusión contínua x 2-10 días. Ajustar dosis en función de TTPa. Administración: Bolo IV directo: Reconst. el vial de 50 mg con 1 ml de API/SF, transferir a jer. y diluir hasta 10 ml con SF/G5%. Infusión IV: Reconst. 100 mg (2 viales) con 1 ml de API/SF, transferir a jer. de 50 ml y diluir hasta 50 ml con SF/G5%, cambiar la jer. como máx. cada 12 h. Coste tto./día: €€€ TENECTEPLASA (CN. 949461 Metalyse®) vial 10.000 UI (50 mg) + jer. 10 ml API IV (CN. 948828 Metalyse®) vial 8.000 UI (40 mg) + jer. 8 ml API IV Posología: Infarto miocardio: (< 6 h de evolución). En función del peso corporal; VO: < 60 kg 6.000 UI, 60-70 kg 7.000 UI, 70-80 kg 8.000 UI, 80-90 kg 9.000 UI, > 90 kg 10.000 UI. Tto. coadyuvante: AAS + Heparina.

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Administración: Asegurarse de que la conexión vial-jeringa es correcta (presionar hasta oir “click”) y comprobar que no existen fugas de líquido. Adm. en un bolo único de 10 seg. TER: 24 h / N. Las interacciones ver Alteplasa. Coste tto./día: €€€€ UROQUINASA (CN. 628370 Urokinase® ) vial 100.000 UI + amp. 2 ml dte. IV (CN. 628370 Urokinase® ) vial 250.000 UI + amp. 5 ml dte. IV Posología: Desobstrucción catéteres IV: Preparar una sol. con API 5.000 UI/ml e instalar dentro del catéter obstruído 1 ml con una jer. de insulina. Aspirar a los 5 min con una jeringa de 5 ml. Repetir esta operación c/5 min hasta desobstrucción. En caso de fallo, dejar 30 min la sol. de Uroquinasa dentro del catéter y aspirar de nuevo, esta operación puede repetirse de nuevo. Una vez desobstruído aspirar 4 ó 5 ml de sangre y luego lavar con SF. Embolia pulmonar: Di. 4.400 UI/kg (10-15 min), post PIV 4.400 UI/kg/h x 12 h. Advertencias: TER: 24 h/ TA y 48 h/ N. Las interacciones ver Alteplasa. Coste tto./día: €€€ (CN. 627596 Varidasa ®) comp. VO Composición: Estreptodornasa: 2.500 UI + Estreptoquinasa 10.000 UI. Indicaciones: Edemas, flemones, quemaduras y escaras. Posología: 1 comp./4 v día. Coste tto./día: € B01AX Otros Antitrombóticos FONDAPARINUX (CN. 897983 Arixtra®) jer. prec. 2,5 mg/0,5 ml SC Indicaciones: ETV en pac. sometidos a cirugía ortopédica mayor de extremidades inferiores. Posología: 2,5 mg una vez al día, la Di. se debe adm. 6 h después de finalizada la intervención quirúrgica siempre que se haya restablecido la hemostasia. El tto. debe continuar entre 5-9 días. Advertencias: Adm. junto con agentes que puedan elevar el riesgo de sangrado incrementan el riesgo de hemorragia. Coste tto./día: €€

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B02 ANTIHEMORRÁGICOS

B02A ANTIFIBRINOLÍTICOS

B02AA Aminoácidos AMINOCAPROICO, ÁCIDO (CN. 621664 Caproamin Fides®) amp. 4 g/10 ml IV, VO Posología: Ad., IV: Síndr. hemorrágico agudo: PIV (1 h) 4-5 g, post 1 g/h, x 8 h; VO: 4 g/4-6 h, Nñ., IV: PIV (1 h) 100 mg/kg, post PIV contínua 33,3 mg/kg/h. Administración: IV: diluir las amp. en G5%, SF, RL, o GS. Las amp. se pueden adm. VO. Advertencias: Puede aumentar toxicidad de estrógenos (formación de trombos). El uso concomitante con complejo de factor IX puede aumentar el riesgo de complicaciones trombóticas. Coste tto./día: € TRANEXÁMICO, ÁCIDO (CN. 622100 Amchafibrin®) amp. 500 mg/5 ml IV, IM, VO Posología: Ad., IV: 0,5-1 g , 2-3 v/día (IV directa 1 ml/min o perf. en SF, G5% o RL); IM: Di. 0,5-1 g/4-6 h, Dm. 0,5 g/8-12 h; VO: 1-15 g/2-3 v/día. Administración: La adm. IV puede ser directa 1 ml/min o perf. en SF, G5% o RL. Las amp. pueden utilizarse en adm. VO. Advertencias: ver Aminocapróico, Ácido. Coste tto./día: €

B02AB Inhibidores de Proteinasa INHIBIDOR C1 ESTERASA, HUMANO PASTEURIZADO N ME (CN. 8284 Berinert P®) vial 500 UI + 10 ml API IV Posología: Angioedema hereditario: Ad. y Nñ.: 500-1.000 UI en IV lenta. Advertencias: TER: 8 h/ TA. Coste/vial: €€€€

B02B VITAMINA K Y OTROS HEMOSTÁTICOS

B02BA Vitamina K ÁC. AMINOCAPROICO (CN. 725267 Caprofides hemostático®) sol. 100 ml + sob. VO

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Composición: Por 5 ml: Aminocaproico, Ácido 1 g, Esculina 5 mg, Hesperidina-Metocolona 25 mg, Menadiona 0,5 mg, Creatinina sulf. 0,25 mg, Etanol 25 mg, Ciclamato 25 mg, Sorbitol 0,15 g. Indicaciones: Hemorragia. Posología: Ad.: 15 ml/6 h, Nñ.: 5-10 ml/6 h. Administración: Agregar el contenido del sob. en la solución y agitar hasta disolución completa. Advertencias: FDA: categoría X. TED: 10 días /TA. Coste/envase: € FITOMENADIONA (VIT. K1) (CN. 627935 Konakion®) amp. 10 mg/1 ml IV, IM, VO (CN. 656116 Konakion Pediátrico®) amp. 2 mg/0,2 ml IV, IM, VO Posología: Ad., IV: Déficit, malabsorción, hepatopatía: 10-20 mg/24-48 h; Hemorragias leves: 5-10 mg (VO, IM). Hemorragias graves: 10-20 mg IV lenta. Ad., VO. Sobredosificación leve (INR 5-9 sin hemorragia): 1-2,5 mg, moderada (INR 9-20 sin hemorragia): 3-5 mg. Profilaxis enf. hemorrágica del Rn.: 2 mg VO al nacer seguidos de 2 mg a los 4-7 días. Tto. Enf. hemorrágica del Rn.: Di. 1 mg/kg (IV) Nñ. > 1 años: VO, IM, IV 5-10 mg. Administración: Puede inyectarse en Y con perfusión de SF o G5%. Advertencias: Reduce el efecto de anticoagulantes VO por aumento de la síntesis hepática de factores de la coagulación. 1 ml = 20 gts. = 10 mg. Coste tto./día: €

B02BB Hemostáticos: FIBRINÓGENO FIBRINÓGENO HUMANO N ME (CN. 8656 Haemocomplettan P®) vial 1 g IV Posología: 1-2 g, DU. Administración: Reconst. el vial liofilizado con 50 ml de API con la ayuda del equipo de transferencia. Adm. IV lenta (máx. 5 ml/min). Uso inmediato tras reconstituir. Coste/vial: €€€

B02BC Hemostáticos locales FIBRINA N (CN. 690511 Tissucol duo®) vial 2 ml T (CN. 690503 Tissucol duo®) vial 5 ml T *Sistema adhesivo de fibrina de dos componentes congelado.

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Composición: Por ml: - sol. de Tissucol (Fibrinógeno 115 mg, Factor XIII 50 UI, Plasminógeno 10

mcg, Aprotinina bovina 3.000 UIK). - sol. Trombina (Trombina humana 500 UI, Cloruro cálcico 40 mmol). Indicaciones: Hemorragia. Posología: Tissucol duo sella superficies de 10 cm2 área mín. Con el sistema pulverizador puede sellar una superficie de 25-100 cm2. Advertencias: Conservar en congelador. Una vez descongelado, puede utilizarse en las 48 h siguientes. Coste/vial 2 ml/5 ml: €€€ TROMBINA + FIBRINÓGENO (CN. 650310 Tachosil®) esponja 9,5 x 4,8 cm T Composición: Por cm2: Trombina humana 2 UI + Fibrinógeno humano 5,5 mg. Indicaciones: Tratamiento de apoyo en cirugía para mejorar la hemostasis cuando las técnicas estándar demuestran ser insuficientes. Posología: Uso local. Número de esponjas según las necesidades clínicas y el tamaño de la herida. Administración: Limpiar previamnte la zona de la herida, abrir el blíster interior estéril en un entorno esterilizado, humedecer la esponja en una solución salina y aplicar justo a continuación la cara activa amarilla. Sujetar ejerciendo una ligera presión durante un período de 3 a 5 min con unos guantes humedecidos o una almohadilla humedecida. Advertencias: Sólo para uso local, no utilizar por vía intravascular. Eliminar previamente los restos de antisépticos en la zona, ya que pueden degradar la esponja. Coste/esponja: €€€

B02BD Factores de la Coagulación Sanguínea FACTOR VII (recombinante) N (CN. 677914 Novoseven®) vial 120 KUI (2,4 mg) IV Posología: Dosis individualizada por paciente. 3-6 KUI (60-120 mcg)/kg /dosis, 1º intervalos de dosis 2-3 h, después 4-12 h. Administración: bolo IV (en 2-5 min). TER: 24 h/ N. Coste/vial: €€€€ FACTOR VIII N (CN. 791954 Refacto®) (recombinante) vial 500 UI IV (CN. 605863 Refacto®) (recombinante) vial 1.000 UI IV (CN. 670299 Fanhdi®) (plasmático) vial 500 UI IV

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(CN. 670356 Fandhi®) (plasmático) vial 1.000 UI IV (CN. 875021 Beriate P®) (plasmático) vial 500 UI IV (CN. 875047 Beriate P®) (plasmático) vial 1.000 UI IV (CN. 650419 Kogenate®BIO-SET) (recombinante) vial 500 UI IV (CN. 650420 Kogenate®BIO-SET) (recombinante) vial 1.000 UI IV Posología: Dosis individualizada por paciente.

UI requeridas = peso corporal (kg) x aumento deseado factVIII (%) x 0,5. 1UI factor VIII equivale a la actividad del factor VIII presente en 1 ml de plasma citrado fresco (patrón según OMS). Administración: IV lenta. TER: 3 h. (Hemofil M®: 1h /TA; Advate® : utilizar inmediatamente).

Refacto® Fandhi® Beriate P® Kogenate® Coste/vial

500 UI €€€ €€€ €€€ €€€

Refacto® Fandhi® Beriate P® Kogenate® Coste/vial 1.000 UI €€€€ €€€ €€€ €€€€

FACTOR IX N (CN. 692509 Mononine®) (Plasmático) vial 500 UI; 5 ml IV (CN. 692491 Mononine®) vial 1.000 UI; 10 ml IV Posología: Dosis individualizada por paciente.

UI requeridas = peso corporal (kg) x aumento deseado factor IX (%) x 1,2. Administración: IV. lenta (max. 2 ml/min). TER: 3 h/ TA. No contienen conservantes. Coste/vial 500 UI/ 1.000 UI: €€€ FACTOR VIII + FACTOR VON WILLEBRAND N (CN. 967349 Haemate P®) (plasm.) vial 500 UI (500 UI + 1.100 UW) 20 ml IV (CN. 967356 Haemate P®) vial 1.000 UI (1.000 UI+2.200 UW) 30 ml IV Posología: Dosis individualizada por paciente.

UI requeridas = peso corporal (kg) x aumento deseado factor VIII (%) x 0,5. 1UI factor VIII equivale actividad del factor VIII presente en 1 ml de plasma citrado fresco (patrón según OMS). Administración: IV. lenta (máx. 4 ml/min por iny.). TER: 24 h/ TA. Coste/vial 500 UI/ 1.000 UI: €€€

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B03 ANTIANÉMICOS

B03A PREPARADOS CON HIERRO

B03AA Fe ++, Preparados Orales FERROGLICINA, SULFATO (CN. 650113 Glutaferro®) gts. 170 g/ml; 25 ml VO (CN. 870261 Ferrosanol®) cáps. 100 mg Fe2+ VO Composición: Cada ml de Glutaferro® contiene: 170 mg, ferroglicina sulfato = 30 mg Fe2+. Posología: Ferrosanol®; Ad. y Nñ.> 6 años: 100 mg Fe2+ /24 h (1 cáps./día). Dmáx.: 5 mg Fe2+ /kg. Glutaferro®; Ad.: 15-20 gts./8 h. Nñ.> 1 años: 4-12 gts./8 h. Lc.: 2-5 gts./6 h. Administración: Las cáps. deben tragarse sin masticar con ½ vaso de agua. Pueden vaciarse la cápsulas e ingerirse junto con agua. No tomar con comidas. Advertencias: Interacciones ver Hierro (II), sulfato. Coste/ tto./día: € HIERRO (II), SULFATO (CN. 691923 Tardyferon®) gg. 256,3 mg VO Composición: Cada gg. contiene: 256,3 mg sulfato Fe2+ (hidrato) = 80 mg Fe2+ Posología: Ad.: 1 gg./ 24 h (anemia leve) ó 1 gg./12 h x 3 sem. (anemia grave). Administración: preferentemente con estómago vacío (1 h antes comidas ó 2 h tras comidas). Ác. ascórbico puede mejorar absorción. Advertencias: Su absorción VO puede reducirse por antiácidos, sales de calcio y tetraciclinas. Puede disminuir absorción VO de levodopa, penicilamina, quinolonas, tetraciclinas y hormonas tiroideas (espaciar adm. 2 h). Coste tto./día: € HIERRO (II), LACTATO (CN. 699447 Cromatonbic Ferro®) amp. bb. 157,1 mg VO Composición: Cada amp. bb. contiene 157,1 mg lactato Fe2+ = 37,5 mg Fe2+ Posología: Ad. y Nñ.> 6 años: 1-2 amp./8-24 h, Nñ. 3-6 años: 1 amp./12-24 h, Nñ.< 3 años: ½ amp./12 h. Uso exclusivo para la administración por SNG. Administración e Interacciones: ver Hierro (II), sulfato. Coste tto./día: €

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B03AC Fe +++, Preparados Parenterales HIERRO (III), SACAROSA-HIDRÓXIDO (CN. 651082 Feriv®) amp. 20 mg/ml; 5ml IV (CN. 8022 Yectofer®) ME amp. 100 mg/2 ml IM Composición: Contiene 100 mg Fe 3+ /amp. Posología: Ad.: Dosis individualizada. La dosis total acumulada es equivalente al déficit total de hierro (mg) del paciente: Déficit Fe (mg) = Peso corp (kg) x (Hb objetivo – Hb real) (g/L) x Depósito

Fe (mg) x 0,24. Administración: Feriv®: adm. DU. de 100 mg (1 amp) 3 v/sem. (Dmáx. 200 mg 3v/sem.). Adm. PIV (preferente) o IV directa. Diluir 1 amp./100 ml SF. Infundir los primeros 25 mg (25 ml) como dosis de prueba x 15 min, si no hay reacción, seguir administrando el resto de la solución a un ritmo no superior a 50 ml en 15 min. Advertencias: Feriv®: No adm. vía SC o IM. Yectafer®: uso exclusivo por vía IM. Evitar extravasación venosa. Vigilar posibles reacciones alérgicas, anafilactoides o hipotensión. TED: 3 h/ TA. Coste tto./día: €

B03B VITAMINA B12 Y ÁCIDO FÓLICO

B03BA Vitamina B12 CIANOCOBALAMINA (CN. 798462 Optovite B12®) amp. 1 mg/2 ml IM, VO Posología: IM: 100-250 mcg/24 h ó 1 mg en días alternos x 1-2 sem., luego 250-1.000 mcg/mes. Anemia perniciosa: 100 mcg, 7-12 días. Advertencias: Interacciona con aminosalicilatos, antagonistas H2, cloranfenicol, colchicina, neomicina, y anticonceptivos VO. Controlar las Cp. de K+ x las primeras 48 h, y si fuera necesario adm. suplemento. Coste tto./día: €

B03BB Ácido Fólico y derivados FÓLICO, ÁCIDO (CN. 939579 Acfol®) comp. 5 mg VO (*ver tambien grupo V03AF) Posología: Ad.: Anemia megaloblástica: Di. 5 mg/24 h, 4 meses y Dm. 5 mg c/1-7 días. Profilaxis anemia megaloblástica embarazo: 0,5-1 mg/24 h. Profilaxis defectos tubo neural: 4-10 mg/24 h, 4 sem. antes concepción y x los 3 primeros meses embarazo.

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Advertencias: Dosis elevadas disminuyen las Cp. de fenitoína, fenobarbital y primidona. Su acción puede estar disminuida en presencia de cloranfenicol, anticonceptivos VO, alcohol, trimetoprim, fenobarbital, fenitoína e isoniazida. Coste tto./día: €

B03X OTROS PREPARADOS ANTIANÉMICOS DARBEPOETINA α N (Aranesp®) SC, IV CN. 941682 jer. 10 mcg CN. 938357 jer. 50 mcg CN. 943480 jer. 15 mcg CN. 940429 jer. 60 mcg CN. 945865 jer. 20 mcg CN. 940437 jer. 80 mcg CN. 945899 jer. 30 mcg CN. 940866 jer. 100 mcg CN. 936609 jer. 40 mcg CN. 832964 jer. 500 mcg Indicaciones: Anemia asociada a la insuficiencia renal crónica. Tto. de anemia en pacientes con tumores no mieloides. Posología: Anemia IRC: Di. 0,45 mcg/kg/sem. Dm. 0,45 mcg/kg/sem ó c/2 sem. Anemia en pacientes con cáncer: Di. 6,75 mcg/kg/c/3 sem. Advertencias: Interacciona con ciclosporina y tacrolimus.

15 mcg 30 mcg 40 mcg 50 mcg 60 mcg 80 mcg 100 mcg 500 mcg Coste/jer. €€ €€ €€ €€ €€ €€€ €€€ €€€€

ERITROPOYETINA α (Epoetina α) N (Eprex®) IV,SC CN. 688309 jer. 1.000 UI/0,5 ml CN. 674796 jer. 5.000 UI/0,5 ml CN. 688291 jer. 2.000 UI/0,5 ml CN. 674804 jer. 6.000 UI/0,6 ml CN. 688283 jer. 3.000 UI/0,3 ml CN. 688267 jer. 10.000 UI/1 ml CN. 688275 jer. 4.000 UI/0,4 ml CN. 817023 vial 40.000 UI/1 ml Indicaciones: Tto. anemia asociada a IRC en pacientes en hemodiálisis, diálisis peritoneal y pac. pre-diálisis. Tto. y profilaxis de anemia en quimio. tumores sólidos, linfoma maligno o mieloma múltiple. Mejorar donación sanguínea en pac. con anemia o cirugía ortopédica. Posología: Dosis individualizada: hemoglobina objetivo 11-12 g/dl (pediatría 9,5-11 g/dl). Administración: IV lenta (1-5 min). En pac. hemodializados se puede inyectar por la fístula arteriovenosa al final de cada sesión de hemodiálisis. No adm. en PIV. No utilizar material de vidrio para la inyección. Advertencias: Interacción potencial con ciclosporina, heparina y sales de aluminio.

1.000 UI 2.000 UI 3.000 UI 4.000 UI 5.000 UI 6.000 UI 10.000 UI 40.000 UI

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Coste/jer. €€ €€ €€ €€ €€ €€ €€ €€€

ERITROPOYETINA β (Epoetina β ) N (Neorecormon®) SC, IV CN. 660100 jer. 1.000 UI/0,3 ml Indicaciones: Prevención anemia en prematuros. Posología: Dosis individualizada: hemoglobina objetivo en pediatría 9,5-11g/dl. Anemia del prematuro: 250 UI/kg, 3 v/sem. (SC). Administración: IV lenta (2 min) o SC (no más de 1 ml por lugar de iny.). No adm. en PIV. No utilizar material de vidrio para la iny. Advertencias: Interacción potencial con heparina y sales de aluminio. Coste jer: € €

B05 SUSTITUTOS DE PLASMA Y SOLUCIONES PARA INFUSIÓN

B05A SANGRE Y PRODUCTOS RELACIONADOS

B05AA Sustitutos de Plasma y Fracciones Proteicas Plasmáticas ALBUMINA HUMANA (CN. 670612 Albumina® ) sol. 20%; fr. 50 ml (10 g) IV (CN. 670604 Albumina® ) sol. 20%; fr. 10 ml (2 g) IV Posología: Individualizar dosis. La albúmina necesaria se calcula:

Alb.(g) = (Proteínas necesarias (g/L)–Proteínas actuales (g/L)) x Vol plasmático x 2 Administración: PIV del contenido del vial o diluido en SF o G5%. NO diluir con API. Coste/vial 10 ml/ 50 ml: €€ DEXTRANO 40 (CN. 614404 Rheomacrodex Salino®) sol. 10%; 500 ml IV (CN. 614396 Rheomacrodex Glucosado®) sol. 10%; 500 ml IV Composición: por 100 ml: Dextrano (PM 40.000) 10 g, Glucosa 5 g (R. Glucosado) o Cloruro sódico 0,9 g (R. Salino). Posología: Según criterio facultativo: 500-1.000 ml/día, PIV (40-60 gts./min). Advertencias: Disminuir a un máx. de 10% de volemia si uso conjunto con heparina. Coste/vial Rheomacrodex Salino®/Rheomacrodex Glucosado®: €

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GELATINA (CN. 649608 Gelafundina®) sol.; fr. 500 ml IV Composición: Por 100 ml: Gelatina 4 g, Cloruro sódico 0,7 g, Hidróxido sódico 136 mg. Posología: 500-1.000 ml según necesidades. Advertencias: NO refrigerar. Por debajo de 4ºC gelifica. Interacciona con digitálicos y sangre citrada. Coste/envase: € HIDROXIETILALMIDÓN (CN. 659080 Isohes®) sol. 6%; fr. 500 ml IV (CN. 895474 Voluven®®) sol 6%;.; fr. 500 ml IV Composición: Por 100 ml: Hidroxietilalmidón 6 g, Isohes® en “solucion balanceada”(contiene Na, K, Ca, Cl y Mg en conc. similar al plasma )y Voluven® en Cloruro sódico 0 ,9 g. Posología: 500-1.000 ml/día. Shock hemorrágico agudo: 0,33 ml/kg/min. Dmáx diaria.: 50 ml/kg/día (3.500 ml/día) Advertencias: Monitorización electrolitos séricos y mantener un adecuado aporte de fluidos. IsoHes® está contraindicado en hipercaliemia. Coste/envase: €€

B05B SOLUCIONES IV

B05BA Soluciones para Nutrición Parenteral AMINOÁCIDOS

Aminoácidos Vol (ml) g N2/L Na K Mg Cl Ac P

Aminoplasmal L 12,5 500 20 71 Aminoplasmal L 10 500 16 43 25 5 57 59 9 Aminoplasmal L 5 500 8 28 Aminosteril N-Hepa 8% 500 12,9 Nephramine 250 6,5 6 44 Trophamine 6% 150 9,3 5 3 55 Vamin 14 500 13,5 Vamin 18 500 18 Dipeptiven * 100 32

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B Sangre y Óganos Hematopoyéticos

Aminoácidos AA E/T

Proteinas (g/L)

Osm (mOsm/L) Cal (Kcal/L) Indicación

Aminoplasmal L 12,5 0,39 125 1.106 500 Estándar Aminoplasmal L 10 0,39 100 1.030 400 Estándar Aminoplasmal L 5 0,39 50 442 200 Estándar Aminosteril N-Hepa 8% 0,58 81 770 320 Insuf Hepática Nephramine 0,95 56 440 224 Insuf Renal Trophamine 6% 0,60 58 525 242 Pediatría Vamin 14 0,45 84 763 350 Estándar Vamin 18 0,45 112 1.043 460 Estándar Dipeptiven * 200 921 800 Hipercatabolismo

Electrolitos (mEq/L); AA E/T: relación entre aminoácidos esenciales y totales * Dipeptiven: Dipéptido N (2)-L-Anlanil-L-Glutamina (8,2 g Ala + 13,45 g Gln)

GLUCOSA

Producto Vol (ml) g Glu (envase) mOsm/L Tonic Envase Cal

(envase) Glucosa 5% 100/250 5 278 Iso Vidrio 20 Glucosa 5% 250 12,5 278 Iso Vidrio 50 Glucosa 5% 250 12,5 278 Iso Plast.Flex 50 Glucosa 5% 500 25 278 Iso Plast.Flex 100 Glucosa 5% 1000 50 278 Iso Plast.Flex 200 Glucosa 10% 250 25 555 Hiper Plast 100 Glucosa 10% 500 50 555 Hiper Vidrio 200 Glucosa 20% 500 100 1.110 Hiper Vidrio 400 Glucosa 30% 500 150 1.665 Hiper Vidrio 600 Glucosa 40% 500 200 2.220 Hiper Vidrio 800 Glucosa 50% 100 50 2.778 Hiper Vidrio 200 Glucosa 50% 500 250 2.778 Hiper Vidrio 1.000 Glucosa 70% 500 350 2.800 Hiper Vidrio 1.400

Tonicidad: Iso (Isotónica), Hiper (Hipertónica); Cal (calorías) Plast.Flex: Polipropileno (sin PVC)

Posología: Ad. y Nñ.: PIV 0,5-0,7 g/kg/h. Máx. 0,85 g/kg/h. LÍPIDOS

Lípidos Vol LCT MCT Gli Lec Osm Cal Intralípid 30% 333 20 2,2 300 2.000 Lipofundina 20% 250 10 10 2,5 1,2 380 1.910 Soyacal 10% 500 10 2,2 280 1.100 Soyacal 20% 100 20 2,2 315 2.000 Soyacal 20% 250 20 2,2 315 2.000

Vol (ml); Osm (mOsm/L); Cal (Kcal/L) LCT (Aceite de soja), MCT, Gli (Glicerol) y Lec (Lecitina) en g/100 ml.

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B Sangre y Óganos Hematopoyéticos

COMBINACIONES PARA NUTRICIÓN PARENTERAL

Producto Vol (ml) AA Glu Líp g N2/L Kcal

T Kcal No P Osm

Oliclinomel Periférico 2.500 22 80 20 3,6 610 520 750

Producto Na K Ac Cl PO4 Mg Ca

Oliclinomel Periférico 21 16 30 33 8,5* 2,2 2

AA: Aminoácidos, Glu: Glucosa, Líp: Lípidos (g/L); Electrolitos (mmol/L); Osmolaridad (mOsm/L). Fosf: *incluidos los fosfatos por la emulsion de lípidos.

B05BB Soluciones que afectan al EQ. ELECTROLÍTICO Producto Na K Ca Mg Cl Ac Malato Glu Osm Vol

Glucosalino 1/5 31 31 47 320 500 Glucosalino 1/3 51,3 60 35 313 500 Glucosalino 1/3 51,3 60 35 313 1.000Ringer Lactado® 129 5,4 1,8 111 27* 273 500 Isofundin® 140 42,5 2,5 1 127 24 304 500

Electrolitos en mEq/L; (*): Como lactato; Osm (mOsm/L); Vol (ml); Glu (g/L)

B05BC Soluciones productoras de DIURESIS OSMÓTICA MANITOL® (CN. 615187) sol. 10%; 250 ml (CN. 621615) sol. 10%; 500 ml IV (CN. 621532) sol. 20%; 250 ml (CN. 621524) sol. 20%; 500 ml IV Posología: 10%: 500-1.000 ml/día (40-60 gts./min), 20%: 250-500 ml/día (30-50 gts./min). Advertencias: Osmolaridad: 549 (10%) y 1.098 (20%) mOsm/L. No adm. junto con sangre: riesgo de aglutinación de eritrocitos. Coste/envase sol. 10% - 20%, 250 -500 ml: €

B05D SOLUCIONES PARA DIÁLISIS

B05DB Diálisis Peritoneal: SOLUCIONES HIPERTÓNICAS

Producto Na Ca Mg Cl Lac Glu Osm Vol

Dianeal PD1 Glu 1,36 132 2,5 1.5 102 35 13.6 347 5

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B Sangre y Óganos Hematopoyéticos

Dianeal PD1 Glu 2,27 132 2,5 1,5 102 35 22,7 398 5 Dianeal PD1 Glu 3,86 132 2,5 1,5 102 35 38,6 485 5 Dianeal PD1 Glu 1,36 SDI 132 2,5 1,5 102 35 13,6 347 2 Dianeal PD1 Glu 2,27 SDI 132 2,5 1,5 102 35 22 398 2 CAPD Stay-Safe “2” 134 3,5 1 103 35 15 358 2 CAPD Stay-Safe “3” 134 3,5 1 103 35 23 511 2 CAPD Stay-Safe “4” 134 3,5 1 103 35 42,5 401 2

Electrolitos (mEq/L); Glucosa (g/L), Osm (mOsm/L); Vol (L). SDI: Sistema de Desconexión Integrado.

Administración: intraperitoneal. Se recomiendan de 3-5 intercambios/día (1.500-2.000 ml). Calentar a 37ºC la sol. para disminuir las molestias y evitar la pérdida de calor. También se consigue un aumento del aclaramiento de urea.

B05X ADITIVOS PARA SOLUCIONES IV

B05XA Soluciones de Electrolitos ACETATO POTÁSICO (CN. 2527 Acetato Potásico 1M®) vial 1 M; 50 ml IV Composición: 1 ml=1 mmol K+=1 mEq K+ Administración: IV previa dilución. Coste/envase: € ACETATO SÓDICO (CN. 2063 Acetato Sódico 1M®) amp. 1 M; 10 ml IV Composición: 1 ml=1 mmol Na+=1 mEq Na+ Administración: IV previa dilución. Coste/amp.: € BICARBONATO SÓDICO

Producto Vol Envase Mol Na+ HCO3- Osm Bicarbonato Sódico 8,4% (Venofusin®) 250 Vidrio 1 M 1.000 1.000 2.000 Bicarbonato Sódico 1/6 M 500 Vidrio 1/6 M 167 167 333 Bicarbonato Sódico 1M 10 Plástico 1 M 1.000 1.000 2.000

Electrolitos (mEq/L); Vol (ml); Mol: molaridad; Osm (mOsm/L) CLORURO AMÓNICO (CN. 633461 Cloruro Amonico ®1/6 M) sol. 1/6 M; 500 ml IV Composición: 155 mEq/L Na+, 155 mEq/L NH4

+ Posología: Se aplica la siguiente fórmula:

Exceso de bicarbonato en mmol/L x 3 x kg =ml de sol. cloruro amonico 1/6M. Administración: vel. infusión IV: 30-40 gts./min.

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B Sangre y Óganos Hematopoyéticos

Coste/envase: € FOSFATO MONOPOTÁSICO (CN. 2295 Fosfato Monopotásico ®1M) amp. 1 M; 10 ml IV Composición: 1 ml=1 mmol K+=1 mEq K+

Administración: IV previa dilución. Coste/amp.: € FOSFATO MONOSÓDICO (CN. 2311 Fosfato Monosódico 1M®) amp. 1 M; 10 ml IV Composición: 1 ml=1 mmol Na+=1 mEq Na+ Administración: IV previa dilución. Coste/amp.: € GLICEROFOSFATO SÓDICO (CN. 2576 Glicerofosfato Sódico®) amp. 10 ml IV Composición: 1 ml=1 mmol P=2 mmol Na+ Administración: IV previa dilución. Coste/amp.: € LACTATO SÓDICO (CN. 633412 Lactato Sódico 1/6 M®) sol. 1/6 M; 500 ml IV Coste/envase: € (CN. 2592 Oligoelementos mezcla® ) amp. 10 ml IV Composición: Por amp.: Mn++ 300 mcg, Cu++ 1,0 mg, Zn++ 3,0 mg, Cr++ 12 mcg, Se++ 60 mcg, I- 120 mcg. Administración: IV previa dilución. Coste/amp.: € (CN. 9068 Peditrace® ) amp. 10 ml IV Composición: Por amp.: Mn++ 0,01 mg, Cu++ 0,2 mg, Zn++ 2,5 mg, F- 0,57 mg, Se++ 20 mcg, I- 10 mcg. Oligoelementos pediátricos: 1 ml/kg, máx. 15 ml. Administración: IV previa dilución. Coste/amp.: € POTASIO, CLORURO (CN. 647420 Cloruro Potasico 14,9%® (2M)) amp. 5 ml IV Composición: 2 mEq K+/ml (10 mEq K+/amp) (1 mEq K+ = 39,1 mg K+). Posología: Ajustar a requerimientos del pac. No se recomienda superar 15,6 g/24 h. El aporte de 100 mmol en PIV aumenta en 1 unidad la potasemia.

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B Sangre y Óganos Hematopoyéticos

Administración: solo se puede adm. en infusión, ya que, la administración en bolus puede ser mortal. La velocidad de infusión no puede superar los 780 mg/h, para evitar hiperpotasemia. Advertencias: Rechazar resto de inyectable si no se utiliza. Coste/amp.: € SODIO, CLORURO

Producto Tonicidad Envase Vol Na+ Osm Cloruro Sódico 0,45% Hipotónico Vidrio 500 77 154 Cloruro Sódico 2% Hipertónico Vidrio 500 342 648 Cloruro Sódico 20% Hipertónico Polietileno 10 3420 6.838 Cloruro Sódico 20% Hipertónico Vidrio 500 3420 6.838 Cloruro Sódico 0,9% Isotónico Polietileno 10 154 308 Cloruro Sódico 0,9% Isotónico Vidrio 100/250 154 308 Cloruro Sódico 0,9% Isotónico Vidrio 100 154 308 Cloruro Sódico 0,9% Isotónico Vidrio 250 154 308 Cloruro Sódico 0,9% Isotónico Plast Flex 250 154 308 Cloruro Sódico 0,9% Isotónico Plast Flex 500 154 308 Cloruro Sódico 0,9% Isotónico Plast Flex 1.000 154 308

Vol (ml); Electrolitos (mEq/L); Osm (mOsm/L) *Plast Flex: Polipropileno (sin PVC)

Se administrara por infusión IV. La solución 20% adm. siempre diluida con sol. parenterales. ZINC (CN. 2451 Oligo Zinc®) amp. 10 mg/10 ml IV Composición: 4,59 mcmol Zn++/ml = 1 mg Zn++/ml. Administración: IV previa dilución. Coste/amp.: €

B05Z SOLUCIONES PARA HEMODIÁLISIS Y HEMOFILTRACIÓN

B05ZB Hemofiltrados (CN. 653975 Accusol 35®) bolsa 5.000 ml Composición: Indicación: Solución para hemofiltración, hemodiálisis y hemodiafiltración. Coste/amp.: €€

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C Aparato Cardiovascular

C.- APARATO CARDIOVASCULAR

C01 CARDIOTERAPIA

C01A GLUCÓSIDOS CARDIÁCOS

C01AA Glucósidos de Digital DIGOXINA (CN. 603498 Digoxina ®) comp. 0,25 mg VO (CN. 603506 Digoxina ®) amp. 0,25 mg/1 ml IV (CN. 650096 Lanacordin®) sol. 0,25 mg/5 ml; fr. 60 ml VO Posología: Administración rápida VO: 750-1.500 mcg como DU. (dosis repartidas cada 6 h). Administración lenta VO: 250-750 mcg/24 h 1 v/sem. Mantenimiento: individualizar, 125-750 mcg/día. Carga parenteral de emergencia: 500-1.000 mcg, la ½ de la dosis total en la 1º dosis y fracciones cada 4-8 h.

Rn. (mcg/kg)

Lc. (mcg/kg)

Nñ. (mcg/kg)

Ad. (mg/día)

IV 10-30 30-40 10-15 0,5-0,75 Dch. VO 40 50 10-15 0,5 (2-3 días) IV 0,125-0,375 Dm. VO 5-10 2-5 2-5 0,125-0,25

Administración: Las amp. se pueden adm. sin diluir o diluidas con un volumen de diluyente 4 veces mayor o más (SF/G5%) en PIV. TED: 48 h / TA. Advertencias: Antes de tratar con digitálicos un cuadro de arritmia supraventricular de etiología desconocida, comprobar que el paciente no estaba tomando digitálicos, ya que las intoxicaciones por glucósidos cardiotónicos dan lugar a arrtmias. La acción y toxicidad de los digitálicos está relacionada con los niveles séricos de potasio. Prestar atención a la kalemia, especialmente en pacientes tratados con diuréticos. Múltiples interacciones. Consultar con el Servicio Farmacia. IT.: 0,8-2,2 ng/ml. Coste tto./día VO/ IV: €

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C Aparato Cardiovascular

C01B ANTIARRÍTMICOS DE CLASE I Y III

C01BA Antiarrítmicos, clase IA PROCAINAMIDA (CN. 718361 Biocoryl®) cáps. 250 mg VO (CN. 718353 Biocoryl®) vial 1 g/10 ml IM, IV Posología: Ad., VO: Di. diaria total de hasta 50 mg/kg en varias dosis, Dm. se calculará según respuesta. IM: inicial 500 mg, seguir con 500-1.000 mg/ 1-6 h; IV: 200-1.000 mg/ 4-6 h. Administración: IV lenta (no más de 1 ml/min), vigilando la presión arterial. Utilizar esta vía sólo en casos de urgencia. La vía IM es más recomendable que la vía IV. Advertencias: Su acción y/o toxicidad puede estar aumentada por propranolol y cimetidina. Coste tto./día VO/ IV: €

C01BB Antiarrítmicos, clase IB FENITOINA SAL SÓDICA (CN. 650905.Sinergina®) comp. 100 mg VO (CN. 616599.Fenitoina® ) amp. 250 mg / 5 ml IV Posología: Arritmias: 50-100 mg/10-15 min (vel. perf. 25-50 mg/min). Status epiléptico/crisis tonico-clónicas: Dch. 18 mg/kg/24 h, continuando 24 h después con Dm. de 5-7 mg/kg/día en 3-4 administraciones. Administración: IV directa lenta o PIV diluyendo la amp. en SF (incompatible con G5%) a concentración entre 1-10 mg/ml. Lavar con SF, a través del catéter, antes y después de la infusión para evitar la irritación venosa local debida a la alcalinidad de la solución. Veloc. máx. adm.: 50 mg/min. Advertencias: Interacciones ver fenitoína (grupo N03AB: antiepilépticos). Se recomienda la monitorización farmacocinética. IT.: 10-20 mcg/ml. Coste/comp./ amp.: € MEXILETINA (CN. 937029 Mexitil®) cáps. 200 mg. VO (CN. 937006 Mexitil®) amp. 250 mg/10 ml IV Posología: VO: Dch.: 400 mg; Dm. (a las 2 h de la Dch.): 200-800 mg/día en 2-3 tomas (Dmáx.: 1.200 mg/día). IV: Dch.: 100-250 mg (4-10 ml) a razón de 0,5 ml/min, seguido de 500 mg en SF en 2,5 h; Dm.: 250 mg en 500 ml SF.

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C Aparato Cardiovascular

Administración: PIV 1 ml/min. La adm. IV debe realizarse bajo control clínico y monitorización electrocardiográfica. Tomar las cáps. con un vaso de agua, preferiblemente con el paciente erguido, después de las comidas. Advertencias: Puede potenciar la toxicidad de la teofilina, mientras que su eficacia puede ser reducida por fenitoína y rifampicina. Coste tto./día VO/ IV: €

C01BC Antiarrítmicos, clase IC FLECAINIDA (CN. 859991 Apocard®) comp. 100 mg VO (CN. 976258 Apocard®) amp. 150 mg/15 ml IV Posología: Ad., VO: Arritmias supraventriculares: Di. 50 mg/12 h, Dm. 50-100 mg/12 h (Dmáx.: 300 mg/día). Arritmia ventricular: Di. 100 mg/12 h, Dm. 100-150 mg/12 h (Dmáx.: 400 mg/día); IV: Dch. 1-2 mg/kg en 10-30 min. Dmáx. 150 mg. Diluir en G5%. Advertencias: Reducir la dosis en IR. Puede potenciar la toxicidad de la digoxina, mientras que su toxicidad puede ser potenciada por amiodarona, cimetidina, propranolol y quinidina. Coste tto./día VO/ IV: € PROPAFENONA (CN. 949347 Rytmonorm®) comp. 150 mg VO (CN. 98485 Rytmonorm®) amp. 70 mg/20 ml IV Posología: VO: Ad.: 150 mg/8 h ó 300 mg/12 h. Dmáx. 300 mg/8 h; Nñ.: 10-20 mg/kg/día, repartidos en 3-4 tomas. IV directa: Ad.: 1-2 mg/kg/día, en 3-5 min. PIV: 2 amp. de 70 mg en 250 ml G5%. Administración: en 3 h. Incompatible con SF. Advertencias: Puede potenciar la toxicidad de warfarina, propranolol, digoxina y ciclosporina. Quinidina puede potenciar su toxicidad. Coste tto./día VO/ IV: €

C01BD Antiarrítmicos,clase III AMIODARONA (CN. 617506 Trangorex®) comp. 200 mg VO (CN. 617472 Trangorex®) amp. 150 mg/3 ml IV Posología: VO: 1ª sem. 300 mg/8 h, tras comidas; 2ª sem. 200 mg/12 h. Dm.: 200 mg/día, 5 días/sem.; IV: 5 mg/kg, en 20-120 min, repetible 2-3 v/24 h (Dmáx.: 1.200 mg/24 h) con monitorización electrocardiográfica. Administración: IV o en PIV, diluyendo amp. en SG5% (envase de vidrio). IV directa: diluir la dosis prescrita en 10-20 ml SG5%, y adm. en 2-3 min.(no

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C Aparato Cardiovascular

repetir una segunda iny. Hasta transcurridos 15 min.). PIV intermitente: diluir la dosis prescrita en 20-250 ml SG5% y adm. en un periodo de 20-120 min (concentración máx. 300 mg/250 ml). Infusión contiua: diluir la dosis en 500 ml SG5% (concentración máx. 600 mg/ 500 ml) y pasar en 24 h. Si requiere restricción de fluidos, adm. a través de catéter central. Advertencias: Evitar extravasación pues es un producto irritante. Las amp. contienen 60 mg de alcohol bencílico. Se recomienda monitorizar farmacocinéticamente. Coste tto./día VO/ IV: €

C01C ESTIMULANTES CARDIÁCOS EXCLUYENDO GLUCÓSIDOS CARDIOTÓNICOS

C01CA Adrenérgicos y Dopaminérgicos ADRENALINA (EPINEFRINA) (CN. 635623 Adrenalina®) amp. 1mg/ 1ml SC, IM, IV Posología: vía hipodérmica, IM o intracardíaca: Ad.: Dmín.: 0,5 ml/15-30 min, Dmáx. 1 ml/15-30 min. Nñ.: Dmín. 0,1 ml/15-30 min, Dmáx.: 0,3 ml/15-30 min. IV: DU. 0,1 ml en 10 ml de SF, dosis continuas de 2-4 ml en 1 L de SF. Administración: solo utilizar vía IV e intracardíaca en emergencias extremas. Advertencias: Su eficacia puede ser reducida por los bloqueantes α-adrenérgicos (fentolamina, prazosina, dihidroergotamina). Puede potenciar la toxicidad de antidepresivos tricíclicos e IMAO, digoxina, antidiabéticos, propranolol y halotano. Coste tto./día: € DOBUTAMINA (CN. 768341 Dobutamina®) vial 12,5 mg/ml; 20 ml IV Posología: Ad., PIV: 2,5-10 mcg/kg/min. Administración: Diluir el vial en G5%, SF o RL (250 mg en 250-500 ml de dte.). Advertencias: Las diluciones son incompatibles con soluciones fuertemente alcalinas o que contengan bisulfito sódico o etanol. La toxicidad de este medicamento puede ser potenciada por β-bloqueantes, antidepresivos tricíclicos e IMAO. Coste tto./día: € ISOPRENALINA N (CN. 650300 Aleudrina®) amp. 0,2 mg/ 1 ml IV, SC, IM

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C Aparato Cardiovascular

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Posología: Ad.: Profilaxis de las crisis: 2-4 mcg/min (hasta 8 mcg/min) en PIV. Tto. del shock: 2-4 mcg/min (hasta 10 mcg/min) en PIV con monitorización electrográfica. En caso excepcional utilizar vía SC o IM (200 mcg). Administración: Para PIV diluir una amp en 100 ml de liquido de perf. y con una velocidad de 1 ml/min. Advertencias: El propranolol puede antagonizar sus efectos. Evitar la adm. simultánea de otros agentes simpaticomiméticos. Coste/vial: € NORADRENALINA, BITARTRATO N (CN. 661660 Noradrenalina®) amp. 1 mg/1 ml IV Posología: (Noradrenalina, base) Ad., PIV: Di. 8-12 mcg/min, Dm. 2-4 mcg/min. Shock séptico: 0,5 mcg/kg/min, Dmáx. 1 mcg/kg/min. Nñ., PIV 0,1 mcg/kg/min. Dmáx. 1 mcg/kg/min. NO UTILIZAR SF. Administración: Añadir 4 mg de noradrenalina base a 1 L de G5%. Advertencias: 1 mg Noradrenalina bitartrato = 0,5 mg base. Coste tto./día: €€

C01CE Inhibidores de la Fosfodiesterasa MILRINONA (CN. 998880 Corotrope®) amp. 1 mg/ml; 10 ml IV Posología: IV o PIV: Di.: 50 mcg/kg en 10 min. Dm.: 0,375-0,75 mcg/kg/min (Dmáx.: 1,13 mg/kg/día). Administración: IV o PIV en SF o G5%. Advertencias: Puede potenciar toxicidad de disopiramida y digoxina. Coste tto./día: €€

FÁRMACOS USADOS EN EMERGENCIAS Y URGENCIAS HIPERTENSIVAS FÁRMACO TIEMPO DE EFECTO

Dosis y vía Inicio Duración CAPTOPRILO 25 mg VO y repetir cada 30 min, si precisa 15 min 4-6 h

CLONIDINA 0,2 mg VO, seguidos de 0,1 mg c/h (máx. 0,8 mg) 0,5-2 h 6-8 h

HIDRALAZINA 10-20 mg IV; 10-50 mg IM 10-30 min 2-4 h

LABETALOL Bolo IV 20-80 mg c/10 min o Inf. IV 2 mg/min 5-10 min 3-6 h

MINOXIDILO 2,5-10 mg (cada 4-6 h si precisa) 0,5-1h 12-16 h

NIFEDIPINA 10 mg VO y repetir a los 10 min, si precisa 5-15 min 3-5 h

NITROGLICERINA Inf. IV 5-100 mcg/min 2-5 min Mientras dura la inf. y 3-5

min más.

NITROPRUSIATO Inf. IV 0,25-10 mcg/kg/min 3 segs Mientras dura la inf. y 1-2

min más.

C Aparato Cardiovascular

C01CX Otros Estimulantes Cardiácos LEVOSIMENDÁN N FS (CN. 9227739 Simdax®) 2,5 mg/ml; 5 ml IV Indicaciones: Shock cardiogénico progresivo: cuando el tto. inotrópico convencional (dobutamina, dopamina, inhibidotes de la fosfodiesterasa) no consiga la estabilización clínica ni hemodinámica esperada. Pac. con dependencia clínica y hemodinámica de los fármacos inotrópicos convencionales en fase de retirada después de varios intentos. Posología: Dosis individualizada según respuesta. Di.: 12-24 mcg/kg en PIV durante 10 min y continuar con infusión continua de 0,1 mcg/Kg/min. Advertencias: Evaluar la respuesta a los 30-60 min de la adm. Si la respuesta es excesiva (hipotensión o taquicardia) se recomienda disminuir la infusión a 0,05 mcg/kg/min o suspenderla. Coste/envase: €€€€

C01D VASODILATADORES USADOS EN ENF. CARDIÁCAS

C01DA Nitratos Orgánicos MONONITRATO, ISOSORBIDA (CN. 617761 Uniket®) comp. 20 mg VO (CN. 637967 Uniket Retard®) comp. 50 mg VO Posología: Ad.: 20 mg/ 8-12 h, hasta 40 mg/8-12 h tras comidas. Retard: 40-60 mg/24 h, adm. por las mañanas. En casos refractarios: 40-60 mg/12 h. Coste tto./día: € NITROGLICERINA (CN. 954410 Solinitrina®) amp. 5 mg/5 ml IV (CN. 971044 Solinitrina®) *amp. 50 mg/10 ml IV (CN. 739516 Solinitrina®) gg. 0,8 mg SL (CN. 739524 Trinispray®) aero. 400 mcg/ puls. SL (CN. 656517 Cordiplast®) parches 5 mg T (CN. 751008 Cordiplast®) parches 10 mg T (CN. 656518 Cordiplast®) parches 15 mg T Posología: Ad., PIV: Dosis media 2-3 mg/h previa dilución en suero de 10 a 200 mcg/min. SL: 0,3- 1 mg; Aerosol lingual: 400-800 mcg (1-2 puls.), repitiendo en caso necesario a los 5-10 min, hasta 3-4 veces. T: 1 parche / 24 h, permaneciendo sobre la piel de 12 a 14 h. Administración: PIV: Diluir una amp. en 250-500 ml G5% o SF. Usar frascos de cristal. Las gg.: masticar y situar bajo la lengua. Aero: bajo la lengua.

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C Aparato Cardiovascular

Advertencias: Amp. y spray contienen etanol como excipiente. TED: 48 h/ TA. Su toxicidad puede ser potenciada por el alcohol. La nitroglicerina potencia la toxicidad de dihidroergotamina y reduce la eficacia terapéutica de la heparina. *SOLO PARA UCI. Coste tto./día VO/ IV/ T: €

C01DX Otros Vasodilatadores usados en Enf. Cardiácas MOLSIDOMINA (CN. 947150 Molsidain®) comp. 2 mg VO (CN. 992354 Molsidain®) comp. 4 mg VO Posología: Ad.: 2 mg 2-3 v/día. Dmáx.: 4 mg 3 v/día. Administración: Preferentemente después de las comidas. Coste tto./día: €

C01E OTROS PREPARADOS PARA EL CORAZÓN

C01EA Prostaglandinas ALPROSTADILO N (CN. 957647 Alprostadil®) amp. 500 mcg/1 ml IV Posología: Mantenimiento de la apertura del ductus: Di. 0,05-0,1 mcg/kg/min. Reducir dosis al mín. una vez obtenido el efecto deseado. Administración: PIV continua en vena larga. Diluir 1 amp. en 25-100 ml SF o G5%. También puede adm. a través de arteria umbilical, colocando un catéter en la apertura del ductus. Advertencias: Puede potenciar la acción y/o toxicidad de antihipertensivos, vasodilatadores, antiagregantes y anticoagulantes. Coste tto./día: €€ ALPROSTADILO, CICLODEXTRINA ALFA (CN. 825950 Sugiran®) amp. 20 mcg/5 ml IV Posología: Ad.: Arteriopatía oclusiva: 40 mcg/12 h. Máx. tto. 4 sem. Administración: Disolver el contenido de 2 amp. en 50-250 ml de SF e infundir en un periodo de 2 h. Advertencias: Contiene lactosa como excipiente. Coste tto./día: €

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C Aparato Cardiovascular

C01EB Otros Fármacos para Terapia Cardiaca ADENOSINA (CN. 691527 Adenocor®) vial 6 mg/2 ml IV Indicaciones: Síndr. de Wolff-Parkinson-White, taquicardia paroxística, diagnóstico taquicardias supraventriculares y sensibilización en investigaciones electrofisiológicas endocavitarias. Posología: Dosis terapéutica: Ad.: 3 mg en bolo IV (iny. de 2 s) si no hay respuesta en 1-2 min, adm. 6 mg en bolo IV, adm. una tercera dosis de 12 mg si no se detiene la taquicardia supraventricular. No se recomiendan dosis adicionales. Nñ.: Dosis eficaces comprendidas entre 0,0375-0,25 mg/kg. Dosis diagnóstica: Aplicar la posología anterior hasta obtener suficiente información diagnóstica. Advertencias: Dipiramidol aumenta los efectos antiarrítmicos de la adenosina por inhibición de su metabolismo. Las xantinas (cafeína, teofilina) pueden inhibir la acción de la adenosina. Evitar su consumo 12 h antes de su adm. Coste/vial: € IBUPROFENO ME (CN. 8032 Pedea®) vial 5 mg/ml 2 ml IV Posología: Un ciclo (3 dosis IV adm. a intervalos de 24 h); 1º iny. 10 mg/kg; 2-3º iny. 5 mg/kg. Si el ductus no se cierra en las 48 h siguientes, se puede administrar un 2º ciclo de 3 dosis. Administración: Infusión IV x 15 min preferiblemente sin diluir. Coste/vial: €€ INDOMETACINA (CN. 972273 Inacid Dap®) vial 1 mg IV Indicaciones: Cierre del ductus arteriosus en prematuros que persista después de 48 h de tto. médico habitual. Posología: Prem.: un ciclo terapéutico comprende 3 dosis adm. cada 12-24 h, controlando diuresis. Dosificar según edad de niño prematuro (ver tabla). Si el ductus se vuelve a abrir, repetir ciclo 1-3 dosis. Administración: Reconst. con 1-2 ml de SF o API. Adm. inmediatamente por iny. IV 2-10 s. Advertencias: Potencia toxicidad de warfarina, gentamicina, digoxina y fenilpropanolamina y reduce efecto de propranolol, furosemida, hidroclorotiazida, captoprilo, tolbutamida y triamtereno. Coste/vial: €€

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C Aparato Cardiovascular

Dosis Indometaciana < 2 días 2-7 días >7 días

1ª iny. 0,2 mg/kg 0,2 mg/kg 0,20 mg/kg 2ª iny. 0,1 mg/kg 0,2 mg/kg 0,25 mg/kg 3ª iny. 0,1 mg/kg 0,2 mg/kg 0,25 mg/kg

IBAVRADINA (CN.652451 Procorolan®) comp 5mg VO Indicaciones: Tto sintomático de Angina de Pecho Estable Crónica en pacientes con ritmo sinusal normal, en los que los beta-bloqueantes esten contraindicados. Posología: Ad.: 5 mg/12 horas. A las 3-4 semanas se puede aumentar la dosis hasta 7,5 mg/12 horas. mg/8-12 h. Ancianos de 75 años o más, iniciar el tratamiento con dosis de 2,5 mg/24 horas. Administración: Adm. durante las comidas para reducir la variabilidad intra-individual de la exposición. Advertencias: Interacciones: Fármacos prolongadores del intervalo QT; riesgo de arritmias ventriculares por fármacos como amiodarona, disopiramida, eritromicina. Hipokalemiantes (agonistas beta-adrenérgicos, anfotericina B) Inductores enzimáticos, como (barbitúricos, carbamazepina, fenitoína, rifampicina) por riesgo de fracaso terapéutico e Inhibidores enzimáticos( antifúngicos azólicos, diltiazem, macrolidos) por riesgo de bradicardia y bloqueo cardíaco Coste tto./día: € TRIMETAZIDINA (CN. 640870 Idaptan®) comp. 20 mg VO Posología: Ad.: 20 mg/8-12 h. Administración: En el momento de las comidas con un poco de agua. Coste tto./día: €

C02 ANTIHIPERTENSIVOS

C02A AGENTES ANTIADRENÉRGICOS DE ACCIÓN CENTRAL

C02AB Metildopa METILDOPA (CN. 703108 Aldomet®) comp. 250 mg VO

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C Aparato Cardiovascular

Posología: Ad.: Di. 250 mg/8-12 h, 1º 48 h , aumentar 250-500 mg c/2 día; Dmáx. 3 g/día. Anc.: 125 mg/12 h; Dmáx. 2 g/día. Nñ.: 10 mg/kg/24 h, en 2-4 tomas; Dmáx. 65 mg/kg/24 h. Administración: Durante los primeros días adm. por la noche. Advertencias: Potencia toxicidad de digoxina, fenoxibenzamida, haloperidol, sales de litio y salbutamol, mientras que puede reducir el efecto de levodopa. Su eficacia puede reducirse por anticonceptivos VO, sales de hierro VO, y su toxicidad potenciarse por levodopa. Coste tto./día: €

C02AC Agonistas de Receptores de Imidazolina CLONIDINA (CN. 726224 Catapresan®) comp. 0,15 mg VO Indicaciones: Hipertensión arterial. Posología: Ad.: Di. 0,15 mg /24 h, por la noche; Dm.: 0,15 mg/12-8 h. Dmáx. 2,4 mg/día. Interacciones: Puede potenciar la toxicidad de efedrina y reducir el efecto de levodopa. Su eficacia puede ser reducida por antidepresivos tricíclicos y su toxicidad potenciada por propranolol y clorpromazina. Coste tto./día: €

C02C AGENTES ANTIADRENÉRGICOS DE ACCIÓN PERFÉRICA

C02CA Bloqueantes α -adrenérgicos DOXAZOSINA (CN. 621904 Carduran Neo®) comp. 4 mg VO (CN. 615518 Doxazosina®) comp. 2 mg SNG Posología: Ad.: Hipertensión arterial: 2-4 mg / 24 h. Dmáx.: 16 mg/24 h. Hipertrófia prostática: 2-4 mg/24 h . Dmáx.: 8 mg/24 h. Dm.: 2-4 mg/24 h. Advertencias: Según respuesta aumentar dosis a intervalos de 1-2 sem. entre ellas, por riesgo de hipotensión ortostática. Su toxicidad puede ser potenciada por β-bloqueantes y bloqueantes de los canales lentos del calcio. Coste tto./día: € FENOXIBENZAMINA ME (CN. 8177 Dibenyline®) cáps. 10 mg VO Posología: Ad.: 10 mg/24 h en monodosis nocturna, incrementar 10 mg por día hasta dosis habitual de 2 mg/kg/día divididos en 2 dosis. Nñ.: Di. 0,2 mg/kg/día en DU. diaria, Dm. 0,4-1,2 mg/kg/día repartidos en 3-4 dosis.

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C Aparato Cardiovascular

Advertencias: Interacción con simpaticomiméticos (epinefrina, isoprenalina,…). Coste tto./día: € FENTOLAMINA N ME FS (CN. 8169 Regitine®) amp. 10 mg/1 ml IM, IV Posología: Ad., IV: 5 mg, repetir dosis según tensión arterial; PIV: 0,5 mg/min (3 amp. en 100 ml de SF en 1 h = 32 gts./min). Administración: IM, IV o PIV. Diluir la dosis en 100 ml de G5%. Advertencias: En caso de taquicardia, adm. atenolol IV. Interacciona con IMAO. Coste tto./día: € URAPIDILO (CN. 645820 Elgadil®) amp. 50 mg/10 ml IV,VO Posología: HTA: VO: Ad.: 60 mg/12 h (máx. 180 mg en 2 tomas) Anc.: 30 mg/12 h (máx. 60 mg/12 h). Urgencia hipertensiva: Di.: Ad., IV: 25 mg en 20 seg. PIV: 25 mg en 50 ml SF en 10 min (100 gts./min); Dm.: Ad., PIV: 250 mg en 500 ml SF a 7-22 gts./min (9-30 mg/h). Advertencias: Redosificar en IH. Su toxicidad puede potenciarse con cimetidina. Coste tto./día: €€

CO2D AGENTES QUE ACTÚAN SOBRE MÚSCULO LISO ARTERIOLAR

CO2DA Tiazidas DIAZÓXIDO ME (CN. 8573 Proglicem®) caps. 25 mg VO (CN. 8219 Proglicem®) caps. 100 mg VO Posología: Hipoglucemia por hiperinsulinismo: 3-8 mg/kg/día en 2-3 v/día. Coste/comp.: €

CO2DB Hidrazinoftalazinas HIDRALAZINA (CN. 959478 Hydrapres®) amp. 20 mg/1 ml IV, IM (CN. 955401 Hydrapres®) comp. 25 mg VO Posología: Ad., VO: Di. 12,5 mg/6-12 h (2-4 1º días), Dm. 25 mg/6 h (1º sem.) 50 mg/6 h (sucesivamente); IV: 10-40 mg. Eclampsia: 5-10 mg, repetir si es necesario tras 20 min. Administración: Disolver el contenido de la amp. en 1 ml de API y aplicar inmediatamente. No utilizar G5%. No se recomienda la PIV.

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C Aparato Cardiovascular

Advertencias: Puede potenciar la toxicidad de β-bloqueantes y diazóxido; puede reducir el efecto de digoxina y efedrina. Su toxicidad puede ser potenciada por los IMAO. Coste tto./día: €

CO2DC Pirimidinas MINOXIDILO (CN. 950675 Loniten®) comp. 10 mg VO Indicaciones: HTA. Posología: Ad.: Di.: 5 mg/día. Aumentar 5-10 mg/día cada 3 días o más. Dm.: 40-50 mg/día (Dmáx.: 100 mg/día). Coste tto./día Dm.: €

CO2DD Nitroferricianuro NITROPRUSIATO SÓDICO FS (CN. 936732 Nitroprussiat® ) vial 50 mg + 5 ml dte. IV Posología: PIV, Ad.: Crisis hipertensiva: Di. 0,5-1,5 mcg/kg/min aumentando 0,5 mcg/kg/min c/5 min hasta efecto deseado. Máx. 8 mcg/kg/min. IC. aguda: 10-200 mcg/min. Máx. 280 mcg/min. Administración: Reconst. el vial con 5 ml de su dte. Diluir el vial en 500-1.000 ml de G5%. TER: 4 h/ TA. Advertencias: Puede potenciar la toxicidad de guanetidina y de los anestésicos generales (halotano, enflurano). Coste/vial: €

C02K OTROS ANTIHEIPERTENSIVOS BOSENTAN (CN. 759936 Tracleer®) comp. 125 mg VO Indicaciones: Hipertensión pulmonar arterial. Posologia: Di.: 62,5 mg/12 h x 4 sem., Dm.: 125 mg/12 h. (Dmáx. 500 mg en 2 tomas) . Coste tto./día: €€

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C Aparato Cardiovascular

C03 DIURÉTICOS

C03A DIURÉTICOS DE TECHO BAJO: TIAZIDAS

C03AA Diuréticos de Acción Moderada: Tiazidas solas HIDROCLOROTIAZIDA (CN. 788059 Hidrosaluretil®) comp. 50 mg VO (CN. 804328 Esidrex®) comp. 25 mg VO Posología: Ad.: Hipertensión: Di. 25-50 mg/día en 1-2 tomas. Dm. 12,5-25 mg/día. IC: Di. 25-75 mg/día en 1-2 tomas, Dm. 25 mg/día. Diabetes insípida: Di. 100 mg/día en 2-4 tomas. Hipercalcinuria idiomática y prevención de cálculos: 25-50 mg/12 h. Nñ.: Hasta 2 mg/kg/día. Advertencias: Puede potenciar toxicidad de amantadina, digoxina, halopurinol, bloqueantes neuromusculares, citarabina, diazóxido y sales de litio; puede reducir el efecto de insulina y antidiabéticos VO. Su eficacia puede ser reducida por indometacina, colestiramina y tetraciclinas, mientras que su toxicidad puede ser aumentada por propranolol y dexametasona. Coste tto./día: €

C03B DIURÉTICOS DE TECHO BAJO, EXCLUYENDO TIAZIDAS

C03BA Diuréticos de Acción Moderada: Sulafamidas solas CLORTALIDONA (CN. 769562 Higrotona®) comp. 50 mg VO Posología: Ad.: Hipertensión: 25 mg/día ó 50 mg 3 v/sem. (Dmáx. 50 mg/día). IC: Di. 50-100 mg/24-48 h, Dm. 25-50 mg/24 h ó 50-100 mg 3 v/sem. Diabetes insípida: Di. 50 mg/12 h, Dm. 50 mg/24 h. Nñ.: 2 mg/kg/día. Administración: Preferentemente por la mañana. Coste tto./día: € INDAPAMIDA (CN. 625376 Tertensif Retard®) comp. 1,5 mg VO Posología: Ad.: 1,5 mg/día preferiblemente por la mañana.

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C Aparato Cardiovascular

Coste tto./día: €

C03C DIURÉTICOS DE TECHO ALTO

C03CA Sulfamidas solas FUROSEMIDA (CN. 691220 Seguril®) comp. 40 mg VO (CN. 691204 Seguril®) amp. 20 mg/2 ml IV (CN. 631417 Furosemida®) amp. 250 mg/25 ml IV Posología: VO, Ad.: Di. 20-80 mg/24 h, Dm. 20-40 mg/24 h; Nñ.: 2 mg/kg/día (Dmáx. 40 mg/día). IM, IV lenta, Ad.: Di. 20-40 mg en DU. Aumentar la dosis en 20 mg cada 2 h hasta respuesta satisfactoria. Nñ.: 1 mg/kg/día. Máx. 20 mg/día. PIV: IRA: 50-100 mg/h. Máx. 1,5-2 g/24 h. Administración: VO: adm. x las comidas, preferentemente en desayuno, la ingesta de ClNa aumenta la acción diurética. En IM, IV lenta: no sobrepasar veloc. 4 mg/min. La adm. rápida puede provocar ototoxicidad. Infusión IV: diluir con SF, incompatible las sol. ácidas. Advertencias: Puede potenciar toxicidad de amantadina, anticoagulantes VO, gentamicina, propranolol, cefalotina, hidrato de cloral, sales de litio, tubocurarina, digoxina, mientras que, puede reducir el efecto de los antidiabéticos VO y teofilina. Su eficacia puede ser reducida por piroxicam y fenitoína. Su toxicidad puede ser potenciada por cimetidina, clofibrato y corticosteroides. Coste tto./día VO/ IV: €

C03D AGENTES AHORRADORES DE K+

C03DA Antagonistas Aldosterona ESPIRONOLACTONA (CN. 702969 Aldactone A®) comp. 25 mg VO (CN. 606715 Aldactone®) comp. 100 mg VO Posología: Ad.: 100-400 mg /día; Nñ.: 3 mg/kg/día, en varias dosis. Advertencias: Puede potenciar la toxicidad de amantadina, digoxina y sales de potasio. Puede reducir el efecto de anticoagulantes VO y carbenoxolona. Su eficacia puede ser reducida por antiinflamatorios no esteroídicos y su toxicidad puede ser potenciada por sales de amonio. Coste tto./día: €

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C Aparato Cardiovascular

C03E DIURÉTICOS Y AGENTES AHORRADORES DE K+ EN COMBINACIÓN

C03EA Diuréticos de Acción Moderada, Asociación Ahorradores K+ AMILORIDA/HIDROCLOROTIAZIDA (CN. 946855 Diuzine ®) comp. 5 / 50 mg VO Posología: Ad.: 1-2 comp./día. Máx.: 4 comp./día. Administración: Por la mañana. Las molestias GI. se pueden evitar administrando el medicamento con alimentos. Advertencias: No adm. junto a otros fármacos ahorradores de K+ o a suplementos de K+. Puede aumentar la toxicidad del Li+. Coste tto./día: €

C03EB Diuréticos de Alto Techo más Ahorradores K + TRIAMTERENO / FUROSEMIDA (CN. 968131 Salidur®) comp. 25 / 77,6 mg VO Posología: Ad.: Edemas 1-2 comp./día. Hipertensión: 1 comp./24-48 h. Casos graves: 4 comp./día. Coste/comp.: €

C04 VASODILATADORES PERIFÉRICOS

C04AD Derivados de Purina PENTOXIFILINA (CN. 638957 Elorgan®) gg. 400 mg VO (CN. 627810 Hemovas®) amp. 300 mg/15 ml IV Indicaciones: Arteriopatía perférica, úlceras distales y insuficiencia circulatoria. Posología: Ad., VO: 200-400 mg/8 h x comidas o tras comidas. PIV: 900 mg en 1.000 ml expansor plasmático + 500 ml SF en 24 h. Advertencias: Puede potenciar la toxicidad de los antihipertensivos, antidiabéticos y anticoagulantes orales. Necesario ajuste en caso de IR. Coste tto./día VO/IV: €

C04AE Alacaloides del Cornezuelo DIHIDROERGOTOXINA (CN. 650630 Hydergina®) gts. 1 mg/ml; 40 ml VO

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C Aparato Cardiovascular

Indicaciones: Arteriopatía perférica y arterioesclerosis cerebral. Posología: Ad.: 3-4,5 mg/24 h en DU. o repartido en 3 tomas. Antes de las comidas. Advertencias: Contiene etanol. Coste/envase: €

C04AX Otros Vasodilatadores Periféricos BUFLOMEDILO (CN. 600155 Lofton®) comp. 150 mg VO Indicaciones: Arterioesclerosis, arteritis, esclerosis vascular, enf. de Raynaud, claudicación intermitente, tromboangeitis obliterante y úlcera cutánea. Posología: Ad., VO: 100-200 mg/8 h ó 300 mg/12 h. Advertencias: Contiene lactosa. Necesario ajuste en caso de IR. Coste tto./día: €

C05 VASOPROTECTORES

C05A ANTIHEMORRAIDALES DE USO TÓPICO

C05AA Corticosteroides (CN. 736892 Cortenema®) enema 80 ml R Composición: Alantoína 1,6 g, Hidrocortisona 16 mg, Homatropina 24 mg, Zinc, óxido 800 mg. Posología: Ad.: 1-4 enemas/día. Coste/envase: € (CN. 839639 Trigon rectal®) pda. 30 g R Composición: Por gramo: Lidocaína 50 mg, Triamcinolona 1 mg. Posología: Ad.: 2-4 aplic./día, después de la defecación, previo lavado zona. Coste/envase: €

C05B TERAPIA ANTIVARICIOSA

C05BA Preparados tópicos con Heparina HEPARINOIDE (CN . 769737 Hirudoid®) gel 1%; 40 g T

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C Aparato Cardiovascular

Posología: Ad.: 2-4 aplic./día. Frotar suavemente. No aplicar sobre heridas o mucosas. Coste/envase: € (CN. 602912 Thrombocid®) pda. 60 g T Composición: Por gramo: Timol 1 mg, Pentosanopolisulfúrico 1 mg. Posología: Ad. y Nñ.> 1 años: 3-4 aplic./día x 5-6 días. Coste/envase: €

C05BB Esclerosantes inyección local ETANOLAMINA, OLEATO ME (CN. 8102 Ethanolamine oleate®) amp. 5 ml IV Composición: por ml: Oleico, ácido 42,3 mg, Etanolamina 9,1 mg. Posología: 2-5 ml en venas varicosas, repartido en distintas iny. Coste/amp.: € POLIDOCANOL (CN. 688259 Etoxisclerol®) amp. 0,5%; 2 ml (CN. 688242 Etoxisclerol®) amp. 2%; 2 ml (CN. 688234 Etoxisclerol®) amp. 3%; 2 ml Posología: Esclerosamiento hemorroides: Iny. lenta submucosa de conc. al 3% alrededor de los nódulos hemorroidales. Máx. 2 ml por sesión. Sesiones necesarias: 1-4. Esclerosamiento varices: Iny. endovenosa o paravenosa de conc. del 0,5% para varices de pequeño calibre, 2% de calibre mediano y del 3% para las de calibre grueso. Máx. 2 ml por sesión de las conc. al 2-3% y 4 ml para las sesiones del 0,5%. Intervalo entresesiones: 7-8 días. Coste/amp.: €

C05C AGENTES ESTABILIZADOTES DE CAPILARES

C05CA Protectores capilares: Bioflavonoides DIOSMINA + HESPERIDINA (CN. 655365 Daflon®) comp. 500 mg VO Composición: por comp.: Hesperidina 50 mg, Diosmina 450 mg. Posología: Ad.: Alivio a corto plazo (2-3 meses) del edema y síntomas relacionados con la insuficiencia venosa crónica: 1 comp. 2 v/día en comidas. Coste tto./día: € (CN. 684621 Feparil gel®) gel; 50 g T

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C Aparato Cardiovascular

Composición: por 1 g: Salicilato de dietilamina 50 mg, Escina 10 mg, Escina, polisulfato sódico 10 mg, Etanol 271,5 mg. Indicaciones: Insuficiencia circulatoria/varices. Posología: 2-3 aplic./día. Coste/envase: €

C07 β -BLOQUEANTES ADRENÉRGICOS PROPIEDADES FARMACOLÓGICAS

Fármaco β1 / β2 Vasodil. UPP % T1/2 (h) Elim. Atenolol + - 1-3 8 R Carvedilol - + 95-99 6 H Esmolol + - 55 0,15 S Labetalol - + 50 4 H Metoprolol + - 10 4 H Propranolol - - 90-95 5 H

β1 / β2: Cardioselectividad relativa: (+) Cardioselectivo; (-) No cardioselectivo. Vasodil: efecto vasodilatador. UPP: Unión a proteínas plasmáticas. T1/2: Semivida de eliminación. Elim.: Tipo de eliminación preponderante (R: renal, H: hepática, S: esterasas plasmáticas)

C07AA β –Bloqueantes No Cardioselectivos PROPRANOLOL FS (CN. 615211 Sumial®) comp. 10 mg VO (CN. 615229 Sumial®) comp. 40 mg VO (CN. 829184 Sumial®) amp. 5 mg/5 ml IV Posología: Ad., VO: Hipertensión: Di. 80 mg/12 h, Dm. 160-320 mg/día (Dmáx.: 640 mg/día). Angina de pecho: 40 mg/8-12 h, Dm. 120-240 mg/día (Dmáx.: 240 mg/día). Migraña y temblor: 40 mg/8-12 h, Dm. 80-160 mg/día (Dmáx.: 240 mg/día). Arritmias 10-40 mg, 3-4 v./ día (Dmáx. 240 mg/día), IV: 1 mg/min. Repetir a intervalos de 2 min hasta alcanzar respuesta o un máx. de 10 mg en pac. conscientes y 5 mg en pac. anestesiados. Postinfarto de miocardio: iniciar el tratamiento 5-21 días después del infarto 40 mg/6 h x 2-3 días, seguido de 80 mg/12 h. Feocromocitoma: sólo asociado con un α-bloqueante, preoperatorio 60 mg x 3 días, en casos inoperables 30 mg/día. Hipertensión portal: Reevaluar el tto. hasta reducción del 25% de la frecuencia cardiaca en reposo, Di. 40-80 mg/12 h, aumentando hasta 80 mg/12 h en función de la respuesta de la frecuencia cardiaca (Dmáx.: 160 mg/día). Nñ., Hipertensión: VO: 0,125-1 mg/kg/6 h; Arritmias IV: 0,025-0,05 mg lentamente, bajo control ECG y repitiendo 3-4 v/día, si necesidad. Administración: adm. varias veces al día, antes de las comidas y al acostarse. Advertencias: ver Atenolol.

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C Aparato Cardiovascular

Coste tto./día VO: €

C07AB β - Bloqueantes Cardioselectivos ATENOLOL FS (CN. 649483 Atenolol®) comp. 50 mg VO (CN. 966317 Tenormin®) amp. 5 mg/10 ml IV Posología: Ad., VO: 25-100 mg/día, en 1 toma. Arritmias: IV lenta: 1 mg/min x 2,5 min cada 5 min. Máx. 10 mg; PIV: 0,15 mg/kg en 20 min. IAM: IV lenta: 1 mg/min máx. 5-10 mg, 15 min después 50 mg VO, a las 12 h 50 mg y a las 24 h 100 mg. Administración: En PIV adm. en SF o G5%. Advertencias: Necesario ajuste en caso de IR. Puede potenciar la toxicidad de clonidina, hidroclorotiazida, ergotamina, nifedipino, prazosina, adrenalina o verapamilo; puede reducir el efecto de antidiabéticos. Su eficacia puede ser reducida por ampicilina, antiácidos, antiinflamatorios no esteroídicos, resinas de intercambio iónico o sulfinpirazona; su toxicidad puede ser potenciada por halotano, disopiramida, amiodarona, antidepresivos IMAO (fenelzina) o quinidina. Coste tto./día VO/ IV: € BISOPROLOL (CN.629550 Bisoprolo®)l .................................comp. 5 mg VO (CN.86973 Emconcor cor®) comp. 2,5 mg VO 5Posología: HTA y Angina Estable . 10 mg/24h. Rango máximo: 5-20 mg/día. Insuficiencia Cardiaca Estable: Inicio gradual y escalonado: semanalmente de 1,25 mg/24h hasta 5 mg y mensulmente hasta D. máx. de 10mg/24h Administración En ayunas o durante el desayuno. Advertencias:Ver Atenolol Coste tto./día: € ESMOLOL ME (CN. 8047 Brevibloc®) amp. 2.500 mg/250 ml; 10 ml IV Posología: Ad., Taquicardia supraventricular: Di. 500 mcg/kg/min, iny. IV, en 1 min. Dm.: 50 mcg/kg/min infusión de 4 min. Si no hay respuesta se aumenta Dm. a razón de 50 mcg/kg/min en cada secuencia. Máx. 200 mcg/kg/min. Taquicardia e HTA perioperatoria: Preoperatorio, x la anestesia: Dch. 80 mg en 15-30 seg seguido de infusión de 150-300 mcg/kg/min. Al despertar: Dch. 500 mcg/kg (1 min), seguido de infusión de 50 mcg/kg/min (4 min), seguido de

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C Aparato Cardiovascular

infusión 300 mcg/kg/ min. Postoperatorio: Dch. 500 mcg/kg (1 min), seguido de infusión de 50 mcg/kg/ min (4 min). Administración: Iny. o infusión IV. Los viales de 100 mg/10 ml vienen preparados para la iny. (amp. 2,5 g/10 ml): diluir cada amp. en 250 ml de los diluyentes más comunes. NO COMPATIBLE BICARBONATO. Advertencias: Con anestésicos volátiles se ha detectado un aumento de la hipotensión. El uso de ß-bloqueantes asociados a antagonistas del calcio han potenciado la acción antidepresora de ambos. Disminuye el efecto de antidiabéticos VO. Clonidina, digoxina, guanfacina y fentanilo causan una reducción de la frecuencia y/o excitabilidad cardiaca. Asociado a morfina IV aumenta en un 46% las Cp. de esmolol. El esmolol puede aumentar la toxicidad de los simpaticomiméticos de acción directa, aumentan la duración del bloqueo causado por la succinilcolina y la warfarina aumenta las Cp. de esmolol. Coste/envase: €€ METOPROLOL (CN. 952044 Beloken®) comp. 100 mg VO (CN. 969337 Beloken®) amp. 5 mg/5 ml IV Posología: Ad., VO: 100-200 mg/día en una o dos tomas; IV: Taquiarrtitmias: Di.: 5 mg a razón de 1-2 mg/min. Repetir si precisa c/5 min, Dmáx. 20 mg/día. IAM: dentro de las 12 h siguientes, adm. 3 dosis de 5 mg en bolo con intervalos de 2 min, a los 15 min adm. 50 mg (VO) 4 v/día x 48 h. Dm.: 200 mg/día. Advertencias: ver Atenolol. Coste tto./día: € NEVIBOLOL , CLORHIDRATO (CN.67346 4 Lobivon®) comp. 5mg VO 7Posología: Ad.: HTA: 5 mg/24 h, con las comidas. I. Renal y ancianos: inicialmente, 2.5 mg/24 h. y en caso necesario aumentar a 5 mg/24 h. Insuf. Cardiaca Crónica: aumento gradual de dosis desde 1,25 mg hasta D. Máx. de 10 mg/24h.. No tomar si insuficiencia aguda durante las últimas 6 semanas. Advertencias: ver Atenolol Coste tto./día: €

C07AG α y β- Bloqueantes Adrenérgicos CARVEDILOL (CN. 648386 Coropres®) comp. 6,25 mg VO (CN. 644633 Coropres®) comp. 25 mg VO Posología: Ad.: HTA.: semanalmete máx. 50 mg/24 h ó 25 mg/12 h. Cardiopatía isquémica: Di.: 12,5 mg/12 h (2 días), seguido de 25 mg/12 h. Aumentos cada 2

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C Aparato Cardiovascular

sem. Dmáx. 50 mg/12 h. Anc.: máx. 25 mg/12 h. IC. congestiva sintomática: Di. 3,125 mg/12 h (2 sem.). Aumentos en intervalos de no más de 2 sem. a 6,25 mg/12 h, seguido de 12,5 mg/12 h. Dmáx. 25 mg/12 h (peso< 85 kg); 50 mg/12 h (peso> 85 kg). Administración: Ingerir con suficiente líquido. Tomar con alimentos. Advertencias: Ineteracciona con antagonistas del calcio, antidiabéticos, AINES, digoxina y simpáticomimeticos de acción directa, ver esmolol. Su efecto puede verse disminuido por rifampicina debido al ser inductores enzimático. Coste tto./día: € LABETALOL (CN. 838227 Trandate®) amp. 100 mg/20 ml IV (CN. 945196 Trandate®) comp. 100 mg VO Posología: IV directa: 50 mg en 1 min, si es necesario, repetir dosis a intervalos de 5 min. Dmáx. 200 mg de dosis total. PIV: Diluir 100 mg en 100 ml de SF ó G5%. VO: Di. 100 mg/12 h, Dm. 200-400 mg/12 h, (Dmáx. 2,4 g/día en Hipertensión refractaria grave). Advertencias: Puede potenciar la toxicidad de los nitratos y reducir el efecto de agonistas β-adernérgicos. Su toxicidad puede ser potenciada por cimetidina y antidepresivos tricíclicos. Coste tto./día VO: € Coste tto./día IV: €€ C08 BLOQUEANTES CANALES DE CALCIO

C08C BLOQUEANTES SELECTIVOS DE CANALES DE CALCIO CON EFECTOS PRINCIPALMENTE VASCULARES

C08CA Dihidropiridinas AMLODIPINO (CN. 642504 Astudal®) comp. 5 mg VO (CN. 642512 Astudal®) comp. 10 mg VO Posología: Ad.: 5-10 mg /24 h. Advertencias: Puede potenciar el efecto y/o toxicidad de ciclosporina, ergotamina y teofilina. Coste tto./día: € NICARDIPINO (CN. 972877 Lincil®) comp. 20 mg VO

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Posología: Angina de pecho, HTA.: 20-40 mg/8 h. Isquemia por infarto cerebral: 20-30 mg/8 h. Advertencias: Interacciona con antidiabéticos (Gliclazida) potencia su efecto hipoglucemiante, el uso concomitante con β-bloqueantes (metoprolol, propranolol) puede potenciar los efectos cardiodepresores de ambos, puede aumentar la toxicidad de ciclosporina, digoxina, doxorrubicina y vecuronio. Su biodisponibilidad puede verse afectada por efectos de los inductores e inhibidores enzimáticos. Anc. e IH: Di. 20 mg/12 h; IR: Di. 20 mg/8 h. Coste tto./día: € NIFEDIPINO (CN. 603258 Adalat®) cáps. 10 mg VO (CN. 643361 Adalat Oros®) comp. 30 mg VO (CN. 603340 Adalat Retard®) comp. 20 mg VO Posología: Ad.: 10 mg/8 h (cáps.), 30 mg/24 h (oros) ó 20 mg/12 h (retard). Dmáx. 20 mg/8 h (cáps.), 60 mg/8 h (retard), 120 mg/24 h (oros). Administración: En crisis morderadas 1 cáps. y colocar debajo de la lengua. Oros y retard se deben tragar enteros con ayuda de líquido. Advertencias: Puede potenciar la toxicidad de la digoxina, bloqueantes neuromusculares (vecuronio, atracurio) y prazosina. Reduce la eficacia terapéutica de los antidiabéticos y quinidina. Su toxicidad puede ser potenciada por alcohol, propranolol y cimetidina y su eficacia reducida por rifampicina. En caso de interrupción del tto. hacerlo de forma gradual. Coste tto./día: € NIMODIPINO FS (CN. 641829 Brainal®) comp. 30 mg VO (CN. 641985 Brainal®) vial 10 mg/50 ml IV Posología: Ad., VO: 30 mg/8 h; PIV: Derrame subaracnoideo: Iniciar con 1 mg/h (5 ml/h) x 2 h a razón de 15 mcg/kg/h, si buena tolerancia aumentar a 2 mg/h (10 ml/h). En pac. < 70 kg, iniciar con 0,5 mg/h (2,5 ml/h). Administración: Adm. por catéter central en perf. continua “en y” con 1.000 ml de sol. para infusión (SF/G5%, RL), en una relación 1:4 (Nimodipino: Perfusión). SE ADSORBE AL PVC, utilizar sólo tubos de infusión de polietileno. VO, adm. los comp. enteros con un poco de liquido fuera de las comidas. Coste tto./día VO: € Coste tto./día IV: €€ NISOLDIPINO (CN. 718130 Syscor®) comp. 10 mg VO

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C Aparato Cardiovascular

Posología: Ad., VO: 10 mg/24 h ó 5-10 mg/12 h. Dmáx. 40 mg/día. Administración: Tomar preferentemente por la mañana antes del desayuno. Coste tto./día: €

C08D BLOQUEANTES SELECTIVOS DE CANALES DE CALCIO CON EFECTOS CARDIÁCOS

C08DA Fenilalquilaminas VERAPAMILO (CN. 783407 Manidon®) amp. 5 mg/2 ml IV (CN. 783423 Manidon®) comp. 80 mg VO (CN. 953828 Manidon Retard) comp. 120 mg VO Posología: VO, Ad.: 240-480 mg/24 h, en 2-4 v/ día; Nñ.: 10 mg/kg/día; IV lenta (2 min), Ad.: 5-10 mg (0,075-0,15 mg/Kg) en iny. lenta en 2 min, si respuesta no adecuada repetir dosis a los 30 min. Lact.: 0,1-0,2 mg/kg DU., Nñ. 1-15 años: 0,1-0,3 mg/kg en DU. x 2 min, Dmáx. 5 mg. Advertencias: Puede potenciar toxicidad de AAS, anticolinérgicos, carbamazepina, ciclosporina, digoxina, quinidina y teofilina. Su eficacia es reducida por rifampicina, sales de Ca (VO) y diclofenaco y su efecto puede ser potenciado por cimetidina, sales de Li. Coste tto./día VO/ IV: €

C08DB Benzotiazepina DILTIAZEM (CN. 645556 Lacerol®) comp. 60 mg VO (CN. 642785 Lacerol Retard®) comp. 120 mg VO (CN. 644864 Masdil®) vial 25 mg; 10 ml IV (CN. 644088 Masdil®) cáps. 300 mg VO Posología: Ad., VO: Cardiopatía isquémica: Di. 60 mg/12 h, Dm.: 180-360 mg/día: Dmáx.: 480 mg/día. HTA.: Di. 120-180 mg/día, Dm.: 180-360 mg/día. IV bolo: Taquic. paroxística supraventricular: 0,25 mg/kg (2 min). Si necesidad, 2º bolo de 0,35 mg/kg (2 min). Fibrilación auricular: Idem al anterior y continuar con PIV 10-15 mg/h. Advertencias: Puede potenciar la toxicidad de alfentanilo, ciclosporina, digoxina y carbamazepina. Su eficacia puede ser reducida por rifampicina, fenitoína, fenobarbital, mientras que su toxicidad potenciada por cimetidina y propranolol. Coste tto./día VO/ IV: €

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C Aparato Cardiovascular

C09 FCOS. ACTIVOS SOBRE EL ST. RENINA-ANGIOTENSINA

C09A INHIBIDORES DE LA ECA MONOFÁRMACOS

C09AA Inhibidores de Angiotensina Convertasa CAPTOPRILO (CN. 649970 Capoten Cor®) comp. 12,5 mg VO (CN. 630962 Capoten®) comp. 25 mg VO Posología: Ad.: HTA.: Di. 12,5-25 mg/ 12 h, tras 1-2 sem. se puede incrementar hasta 50-75 mg/ 12 h. IC: Di. 6,25-12,5 mg/ 8-12 h , tras 1-2 sem. se puede incrementar hasta 75-150 mg/ 24 h. Postinfarto de miocardio: Iniciar tto. en las 1as 24 h tras la aparición de los síntomas. Di. 6,25 mg, si tolera a las 2 h incrementar a 12,5 mg y luego a 25 mg a las 12 h. A partir del 1er día de tto. 50 mg/ 12 h x 4 sem. Tto. crónico: si el tto. no puede iniciarse a las 24 h se hará a los 3-16 días posteriores al infarto Di.: 6,25 mg, seguido de 12,5 mg/ 8 h x 2 días, Dm. 25 mg/ 8 h. Nefropatía diabética: 75-100 mg/día en varias tomas. Administración: adm. 1 h antes comidas ó 2 h tras comidas. Conveniente restricción sal. Advertencias: Puede potenciar la toxicidad de alopurinol y antidiabéticos. Su eficacia puede ser reducida por antiácidos. Coste tto./día: € ENALAPRILO (CN. 637603 Renitec®) comp. 5 mg VO (CN. 637595 Renitec®) comp. 20 mg VO Posología: Ad.: HTA.: Di. 5-10 mg/día (leve/moderada) . Dm. 20 mg/día. Dmáx.: 40 mg/día. IC.: Di. 2,5 mg/día. Dm. 20 mg/día. Advertencias: Modificar en IR. Es dializable. Interacciones: ver Captoprilo. Coste tto./día: € PERINDOPRILO (CN. 640904 Coversyl®) comp. 4 mg VO Posología: Ad.: HTA.: Di. 4 mg/día, Dm. 8 mg/día. Anc.: ½ dosis adultos. IC: Di. 2 mg/día, Dm.: 2-4 mg/24 h. Administración: Preferentemente por la mañana, antes del desayuno. Advertencias: Modificar dosis en IR. Perindoprilo es dializable. Coste tto./día: €

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C Aparato Cardiovascular

RAMIPRILO (CN. 643304 Acovil®) comp. 2,5 mg VO (CN. 643296 Acovil®) comp. 5 mg VO Posología: Ad.: HTA.: Di. 2,5 mg/día, Dm. 2,5-5 mg/día. Dmáx.: 10 mg/día. IC: Di. 2,5 mg/12 h, Dmáx.: 10 mg/24 h. Advertencias: Modificar dosis en IR. e IH. Coste tto./día: €

C09C ANTAGONISTAS DE ANGIOTENSINA-II, MONOFÁRMACOS LOSARTAN (CN. 600718 Cozaar Inicio®) comp. 12,5 mg VO (CN. 647529 Cozaar®) comp. 50 mg VO Posología: Ad.: HTA.: 50 mg/24 h, Dmáx.: 100 mg/24 h. Anc.> 75 años, IR, diálisis y pacientes con depleción del volumen intravascular: Di.: 25 mg/24 h. Alteración hepática: considerar el empleo de dosis menores. IC.: Di. 12,5 mg/24 h. Dm. 25-50 mg/24 h. Ictus y Nefropatía diabética: Di. 50 mg /día, Dm. 100 mg/día. Coste tto./día: € VALSARTAN (CN. 600280 Diovan®) comp. 40 mg VO (CN. 631523 Diovan®) comp. 80 mg VO (CN. 629105 Diovan®) comp. 160 mg VO Indicaciones: Aprobado como segunda línea de tto. cuando exista intolerancia a IECA. Posología: HTA.: 80 mg/24 h. Dmáx.: 160 mg/día. Postinfarto miocardio: iniciar tras 12 h de la crisis cardiaca, Di. 20 mg/12 h, deberá titularse a 40, 80, 160 mg 2 v/día en las semanas siguientes. Dmáx.: 160 mg/12 h. IC: Di. 40 mg/12 h, debera titularse a 80, 160 mg 2 v/día a intervalos de 2 sem. Advertencias: Interacciona con diuréticos ahorradores de K+. Coste tto./día: €

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C Aparato Cardiovascular

C10 AGENTES MODIFICADORES DE LÍPIDOS

C10A REDUCTORES DEL COLESTEROL Y TRIGLICÉRIDOS FÁRMACOS HIPOLIPEMIANTES

Fármacos ↓Col ↓TGC ↓LDL-C ↑HDL-C Inh HMG-CoA reductasa: Pravastatina, Atorvastatina 15-30% 10-25% 25-40% 4-10%

Derivados del ác. clofíbrico: Bezafibrato 10-20% 30-50% 5-10% 10-20%

Adsorbentes de colesterol: Colestiramina 15-30% ↑/SC 15-30% ↑/SC

↑: Elevación, ↓: Disminución, S/C: Sin cambios

C10AA Inhibidores HMG CoA- Reductasa ATORVASTATINA (CN. 600601 Prevencor®) comp. 10 mg VO (CN. 630244 Prevencor® comp. 40 mg VO Posología: Ad.: 10-80 mg/día. Dmáx. 80 mg/día. Administración: DU. al acostarse. Advertencias: Su toxicidad puede ser aumentada por adm. conjunta de ciclosporina, macrólidos, rifampicina y fenitoína. Coste tto./día: € PRAVASTATINA (CN. 875492 Pravastatina Stada®) comp. 10 mg VO (CN. 875641 Pravastatina Stada®) comp. 20 mg VO (CN. 875781 Pravastatina Stada®) comp. 40 mg VO Posología: Ad.: 10-40 mg/día; Dmáx. 40 mg/día. Anc., IR e IH: Di. 10 mg/día Cardiopatía coronaria: Di. 20 mg/día. Administración: DU. con o sin alimentos. Advertencias: Su toxicidad puede ser aumentada por adm. conjunta de ciclosporina, gemfibrozilo o ác. fusídico. Posible disminución de su efecto asociado a colestiramina. Puede alterar los niveles de levotiroxina. Coste tto./día: €

C10AB Fibratos BEZAFIBRATO (CN. 971408 Eulitop Retard®) comp. 400 mg VO Posología: Ad.: 400 mg/24 h.

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C Aparato Cardiovascular

Administración: adm. después de cenar, sin masticar. Advertencias: Ajuste en caso de IR. Se han asociado casos de rabdomiolisis al uso concomitante de fibratos y estatinas. Puede potenciar acción de antidiabéticos VO y anticoagulantes VO por desplazamiento de su UPP. Coste tto./día: €

C10AC Secuestrantes de Sales Biliares RESINCOLESTIRAMINA (CN. 824284 Resincolestiramina®) sob. 4 g VO Posología: Ad.: 8-24 g /24 h en una o varias tomas. Dmáx. 32 g/día en 4 tomas; Nñ.> 6 años: 80 mg/kg/8 h. Administración: Mezclar 1 sob. con 150 ml de líquido. No tomar en forma seca por peligro de espasmo esofágico o distress respiratorio. Adm. inmediatamente antes de las comidas o en dosis única antes del desayuno. Advertencias: Puede reducir absorción oral de anticoagulantes orales, antidepresivos tricíclicos, β-bloqueantes, antidiabéticos orales, digoxina, corticosteroides, diclofenaco, paracetamol, sulindac y preparados tiroideos; adm. estos medicamentos 1 h antes ó 4 h después de tomar colestiramina. Coste tto./día: €

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D Terapia Dermatológica

D.- TERAPIA DERMATOLÓGICA

D01 ANTIFÚNGICOS DERMATOLÓGICOS

D01A ANTIFÚNGICOS PARA EL USO TÓPICO

D01AA Antibióticos NISTATINA (CN. 928903 Mycostatin tópico®) pda. 30 g T Composición: por gramo: 100.000 UI de Nistatina. Posología: Ad.: Candidiasis cutánea o mucocutánea crónica: 1 aplic./6-12 h, hasta curación. Coste tto./día: €

D01AC Derivados de Imidazol (CN. 688671 Brentan®) N crema; 30 g T Indicaciones: Dermatomicosis. Composición: Por gramo: Hidrocortisona 10 mg, Miconazol 20 mg. Contiene butilhidroxianisol y ácido benzoico como excipientes. Posología: 1 aplic./12-24 h friccionando suavemente, x 2-5 sem. Coste/envase: € KETOCONAZOL (CN. 978502 Panfungol Topico®) crema 2%; 30 g T (CN. 990101 Panfungol Topico®) gel 2%; 100 ml T Indicaciones: Dermatomicosis, Candidiasis cutánea, Pitiriasis versicolor y Dermatitis seborreica. Posología: Ad.: 1 aplic./24 h, por la noche. Casos graves, 1 aplic/12 h. Coste/envase/crema/gel: €

D02 EMOLIENTES Y PROTECTORES

D02AB Preparados de Óxido de Zn++ (CN. 742542 Dermo halibut infantil®) pda. 45 g T

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D Terapia Dermatológica

Composición: por gramo: Silicona, aceite 50 mg, Cloruro de benzalconio 0,25 mg, Retinol 1.000 UI, óxido de zinc 145 mg y lanolina (excipiente). Posología: Dermatitis, escoceduras y quemaduras: aplic. 1 v/ día. Coste/envase: € (CN. 802306 Pasta Lassar ®) pda. 40 g T Composición: por 100 g: Aceite de almendra 12,5 g, Lanolina 37,5 g, Óxido de zinc 25 g y Almidón de trigo (excipiente) 25 g. Indicaciones: Escoceduras y quemaduras. Posología: 1-2 aplic. diarias. Coste/envase: €

D02AC Preparados de Vaselina (CN. 973370 Vaselina Pura®) pda. 100%; 30 g T Posología: Aplicar una capa de producto sobre la zona afectada. Indicaciones: Quemaduras, lesiones cutáneas, lubricante. Coste/envase: €

D02AX Otros Emolientes y Protectores (CN. 719385 Blastoestimulina®) pda. 30 g T (CN. 609909 Blastoestimulina®) pda. 150 g T Composición: por gramo: Centella asiática 10 mg, Neomicina 3,5 mg. Indicaciones: Cicatrización de lesiones y quemaduras. Posología: 1-3 aplic./día. Coste/envase (30 g-150 g): € - €€ (CN. 766154 Grietalgen®) pda. 40 g T Composición: por gramo: Bálsamo de Perú, Bismuto, subnitrato 100 mg, Ergocalciferol 1.000 UI, Estrona 75 UI, Benzocaína 20 mg, Retinol 100 UI. Posología: Grietas del pezón, mastitis: Aplicar 1-3 v/día, después de las tomas de leche (en el caso de la lactancia). FDA: categoría X. Coste/envase: €

D03 TRATAMIENTO DE HERIDAS Y ÚLCERAS

D03B ENZIMAS

D03BA Enzimas Proteolíticos

93(CN. 771808 Iruxol Mono®) pda. 30 g T

D Terapia Dermatológica

Composición: por gramo: Clostridiopeptidasa A 1,2 UI, Proteasa 0,24 UI. Administración: adm. sobre la zona, tratar ligeramente humedecida. Coste/envase: €€

D04 ANTIPRURIGINOSOS

D04AX Otros Antipruriginosos (CN. 771113 Ictiomen ®) polvo 100 g T Composición: por gramo: Ictamol 4,8 mg, Talco 992,3 mg y Mentol 0,4 mg. Posología: Espolvorear en la zona afectada cuantas veces sea necesario. Coste/envase: €€

D06 ANTIINFECCIOSOS TÓPICOS

D06A ANTIBIÓTICOS PARA USO TÓPICO

D06AX Otros Antibióticos Tópicos FUSÍDICO, ÁCIDO (CN. 678417 Fucidine Topico®) crema 2%; 15 g T Posología: Ad. y Nñ.: 1 aplic./8 h x 7 días. Coste/envase: € (CN. 653107 Terramicina Tópica®) pda. 14,2 g T Composición: por gramo: Oxitetraciclina 30 mg, Polimixina B 10.000 UI. Posología: 2-3 aplic./día, cubrir con gasa estéril. Advertencias: Evitar exponerse excesivamente al sol. Coste/envase: € MUPIROCINA (CN. 997585 Bactroban®) pda. 2%; 15 g T (CN. 767111 Bactroban nasal®) pda. 2%; 3 g Intranasal Posología: Ad. y Nñ.: T: 1 aplic./8 h x 5-10 días. Intranasal: Aplic. en los orificios externos de la cavidad nasal 1 /8-12 h, posteriormente presionar las paredes nasales entres sí. Coste/envase: €

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D Terapia Dermatológica

D06B QUIMIOTERÁPICOS PARA USO TÓPICO

D06BA Sulfamidas SULFADIAZINA ARGÉNTICA (CN. 778944 Silvederma®) crema 1%; 50 g T (CN. 600437 Silvederma® ) crema 1%; 500 g T (CN. 768283 Silvederma®) aero. 1%; 50 ml T Posología: Heridas y quemaduras no muy contaminadas: 1 aplic./1-2 v/día. Heridas y quemaduras muy contaminadas: 1 aplic./4-6 h. Administración: Aplic. una capa de 3 mm de grosor sobre la herida lavada. Cubrir con vendaje adecuado. En cada cambio de vendaje lavar los restos de la aplicación anterior con agua hervida tibia o solución salina isotónica. Coste/envase (50 g): € Coste/envase (500 g): €€ Coste/envase (aero.): €

D06BB Antivirales ACICLOVIR (CN. 659110 Aciclovir Stada®) crema 5%; 2 g T (CN. 659102 Aciclovir Stada®) crema 5%; 15 g T Indicaciones: Herpes simple. Posología: 1 aplic./4 h x 5 días. Coste/envase: €

D07 CORTICOSTEROIDES TÓPICOS

D07A CORTICOSTEROIDES MONOFÁRMACOS

D07AC Corticoides Potentes BETAMETASONA (CN. 727917 Celestoderm V®) crema 0,1%; 30 g T Indicaciones: Dermatosis. Posología: Ad.: 1 aplic./12 h. En casos severos hasta 3-4 v/día. Nñ.> 6 años: 1 aplic./día. Coste/envase: €

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D Terapia Dermatológica

D07C CORTICOSTEROIDES EN COMBINACIÓN CON ANTISÉPTICOS

D07CA Corticoides Baja Potencia + Antibióticos (CN. 833798 Terra Cortril Topico®) pda. 14,2 g T Composición: por gramo: Oxitetraciclina 30 mg, Hidrocortisona 10 mg. Indicaciones: Dermatitis de origen infeccioso. Posología: 2-4 aplic./día. Coste/envase: €

D07CC Corticoides Alta Potencia + Antibióticos (CN. 727875 Celestoderm Gentamicina®) crema; 30 g T Composición: por gramo: Betametasona 1 mg, Gentamicina 1 mg. Indicaciones: Dermatosis. Posología: 2-3 aplic./día. Casos leves 1 aplic./día. Coste/envase: €€

D08 ANTISÉPTICOS Y DESINFECTANTES

D08AC Derivados de Biguanidas y Amidas CLORHEXIDINA (CN. 768929 Hibimax®) sol. 5% ; fr. 500 ml T (CN. 2011 Clorhexidina Acuosa 0,1%) sol. 0,1%; fr. 10 ml T (CN. 2010 Clorhexidina Acuosa 0,5%) sol. 0,5%; fr. 100 ml T (CN. 2012 Clorhexidina Acuosa 2%) sol. 2%; fr. 60 ml T Posología: Limpieza obstétrica y de heridas. Almacenamiento de material quirúrgico: Preparar 10 ml del producto hasta 1 L de agua. Desinfección preoperatoria de la piel y material quirúrgico (sumergir 2 min): preparar 10 ml del producto con 15 ml de agua hasta 100 ml con alcohol al 95%. Advertencias: Soluciones acuosas. Coste/envase: €

D08AF Derivados de Nitrofurano NITROFURAL (NITROFURAZONA) (CN. 760710 Furacin®) pda. 0,2%; 100 g T (CN. 630269 Furacin®) sol. 0,2%; 1.000 ml T Indicaciones: Antiséptico y desinfectante de heridas superficiales, quemaduras. Posología: 3-4 aplic./día.

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D Terapia Dermatológica

Advertencias: Aplicaciones prolongadas más de 5 días pueden producir reacciones alergicas cutáneas en individuos sensibles. Coste/envase (pda.): € Coste/envase (sol.): €€

D08AG Derivados de Iodo POVIDONA IODADA (CN. 997437 Betadine®) sol. 10% ; fr. 125 ml T (CN. 644625 Betadine®) sol. 10% ; fr. 500 ml T (CN. 968198 Betadine®) gel 10%; 100 g T (CN. 716753 Betadine Scrub®) sol. 7,5%; fr. 500 ml T Posología: Sol. dérmica 10%: aplicar toques en heridas, sin diluir. Sol. Jabonosa 7,5%: solución jabonosa para el lavado quirúrgico. Gel: 1-3 aplic./24 h, después cubrir zona con una gasa. Advertencias: Interacciona con derivados mercuriales. Coste/envase (sol. 125 ml - sol. 500 ml - gel - Scrub): €

D08AJ Compuestos de Amonio Cuartenario (CN. 800300 Alcohocel 70®) sol.; fr. 1.000 ml T Composición: 100 ml: Etanol 70º, Cetilpiridinio 0,05% 50 mg (antioxidante). Indicaciones: Desinfección de la piel. Coste/envase: €

D08AL Compuestos de Plata PLATA, NITRATO (CN. 711168 Argenpal®) varilla 50 mg T Indicaciones: Mamelones carnosos, úlceras tórpidas y en el tto. cáustico del tejido de granulación. Posología: Aplicar directamente sobre la zona afectada. Coste/envase: €

D08AX Otros Antisépticos y Desinfectantes PERÓXIDO HIDRÓGENO (CN. 702365 Agua Oxigenada®) sol. 10 vol; fr. 1.000 ml T (CN. 101022 Agua Oxigenada®) sol. 10 vol; fr. 500 ml T Coste/envase (sol. 500 ml - sol. 1.000 ml): € TOSILCLORAMIDA (CN. 731810 Clorina®) sob. 2,5 g T

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D Terapia Dermatológica

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Posología: Diluir ½-1 sob. en 1 L de agua (preferentemente caliente). Aplicar sobre la piel o herida, dejar actuar 3-5 min y aclarar con una gasa empapada en agua. Coste/envase: €

D09 APÓSITOS MEDICAMENTOSOS

D09AA Apósitos con Antiinfecciosos (CN. 952317 Tulgrasum Antibiótico®) apósito 7 x 9 cm T (CN. 840553 Tulgrasum Antibiótico®) apósito 14 x 23 cm T Composición: por 100 g: Bacitracina 40.000 UI, Neomicina 300 mg, Polimixina B 800.000 UI (Apósitos 7 x 9 cm y 14 x 23 cm contienen 1,9 g y 6,75 g de mezcla impregnante, respectivamente). Posología: Aplicar 1 apósito c/12-24 h sobre la lesión. Coste/envase: € (CN. 952333 Tulgrasum Cicatrizante®) apósito 7 x 9 cm T (CN. 857094 Tulgrasum Cicatrizante®) apósito 14 x 23 cm T Composición: por cm2: Glicina 31,6 mcg, Bencilo, benzoato 158,7 mcg, Benzalconio, cloruro 3,8 mcg, Cisteína 35,6 mcg, Treonina 15,8 mcg. Posología: Aplicar 1 apósito c/12-24 h sobre la lesión. Coste/envase: € D09AX Apósitos con Vaselina (CN. 781559 Linitul®) apósito 8,5 x 10 cm T Composición: por 100 g: Bálsamo de Perú 1,85 g, Aceite de ricino 16,78 g (1 cm2 del apósito equivale a 10 mg de mezcla impregnante). Posología: Aplicar 1 apósito c/12-24 h sobre la zona afectada. Coste/envase: €

G Terapia Genitourinaria, incluidas Hormonas Sexuales

G.- TERAPIA GENITOURINARIA Y HORMONAS SEXUALES

G01 ANTIINFECCIOSOS Y ANTISÉPTICOS GINECOLÓGICOS

G01A ANTIINFECCIOSOS Y ANTISÉPTICOS EXCLUYENDO COMBINACIONES CON CORTICOIDES

G01AF Derivados de Imidazol CLOTRIMAZOL (CN. 965970 Gine Canesten®) comp. vaginal 500 mg T Posología: Ad.: 1 comp./noche, DU. Coste tto./día: € MICONAZOL (CN. 739359 Daktarin Ginecológico®) crema 2%; 40 g T Posología: Ad.: vía tópica y/o vaginal; 1 aplicación vaginal 5 g/24 h (preferentemente por la noche) x al menos 14 días. En candidiasis de genitales externos, efectuar aplicación tópica externa. Coste/envase: €

G02 OTROS PRODUCTOS GINECOLÓGICOS

G02A OXITÓCICOS

G02AB Alcaloides del Cornezuelo METILERGOMETRINA N (CN. 629469 Methergin®) amp. 0,2 mg/ml IM, IV, SC (CN. 787218 Methergin®) gts. 0,25 mg/ml; fr. 10 ml VO Posología: Alumbramiento dirigido: IV, 0,1- 0,2 mg. Tratamiento hemorrágico postparto: VO, 15-25 gts./8 h; IM, SC: 1 mg/2-4 h. Dmáx.: 0,2 mg/6 h (IM/IV), 0,5 mg (40 gts.)/6 h (VO). Administración: IV debe hacerse lentamente (>1 min). Advertencias: Su efecto vasoconstrictor puede ser potenciado por la adm. concomitante de aminas simpaticomiméticas, tabaco, bromocriptina y anestésicos generales. Coste tto./día: €

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G Terapia Genitourinaria, incluidas Hormonas Sexuales

G02AD Prostaglandinas PROSTAGLANDINA E2 (DINOPROSTONA) (CN. 660175 Propess®) dispositivo 10 mg Vaginal (CN. 964338 Prostaglandina E2®) N amp. 5 mg/0,5 ml IV Posología: Maduración cervical (gel cervical): a través del cateter adm. el contenido de la jeringa colocándola con cuidado en el interior del canal cervical, después la paciente permanecerá durante 10-15 min en posición decúbito dorsal, sino se obtirene respuesta se podrá adm. 0,5 mg a las 6 h. Dmáx. 1,5 mg. Maduración cervical (dispositivo vaginal): aplic. 1 dispositivo vaginal en la parte alta del fornix posterior de la vagina sino se ha producido maduración cervical suficiente a las 12 h se retirará el dispositivo, esperando al menos 30 min para continuar el uso secuencial de oxitocina. Inducción del parto a término (adultos, oral): Di. 0,5 mg, seguido de 0,5-1 mg (Dmáx. 1,5 mg/h). Dmáx.: 4-5 mg. Terminación terapéutica del embarazo, aborto diferido, mola hidatiforme: PIV inicial 2,5 mcg/min (x al menos 30 min), posteriormente se puede mantener o aumentar a 5 mcg/min, se ha de mantener esta concentración durante al menos 4 h, excepcionalmente se han usado dosis de 10 mcg/min. Administración: Diluir 1 amp. en SF ó G5% (hasta conc. 5 mcg/ml). Advertencias: Propess® en congelador (-15º). Puede potenciar la acción de la oxitocina. En uso simultáneo o consecuente, monitorización estricta. Coste tto./día: €

G02B ANTICONCEPTIVOS PARA USO TÓPICO

G02BA Anticonceptivos Intrauterinos LEVONORGESTREL (CN. 885905 Mirena®) 20 mcg Intrauterino Indicaciones: Anticoncepción, menorragia idiopática. Posología: el sistema es eficaz x 5 años. La tasa de disolución in vivo es de 20 mcg/24 h, pasandoa a 11 mcg/24 h a los 5 años. La tasa media de disolución de levonorgestrel a los 5 años es de 14 mcg/24 h. Coste/Dispositivo: €€€

G02C OTROS PRODUCTOS GINECOLÓGICOS

G02CA Simpaticomiméticos Inhibidores del Parto RITODRINA (CN. 809319 Pre Par®) amp. 10 mg/ml; 5 ml IV, IM (CN. 809327 Pre Par®) comp. 10 mg VO

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G Terapia Genitourinaria, incluidas Hormonas Sexuales

Posología: Amenaza parto prematuro: PIV: inicial 0,05 mg/min, aumentar gradualmente a razón de 0,05 mg/min c/10 min hasta respuesta adecuada, continuar 12-48 h tras cese contracciones. IM: si no se dispone de medios para adm. IV, Di.: 10 mg, seguidos de 10 mg a la hora, después ,10-20 mg c/2-6 h y posteriormente c/12-48 h. VO (tto. de mantenimiento): Di., 10 mg comenzando 30 min antes de terminar la PIV, seguido de 10 mg/2 h, x las primeras 24 h; Dm.: 10 mg/3-6 h, hasta que se considere oportuno. Sufrimiento fetal agudo: PIV iniciar con 0,05 mg/min aumentando la dosis cada 10-15 min hasta supresión de actividad uterina. Dosis eficaz usual 0,15-0,35 mg/min. Administración: PIV: Emplear el mín. volumen posible. Con bomba de infusión diluir 3 amp. en 50 ml G5%, sin bomba de infusión diluir 3 amp. en 500 G5%. Los diluyentes salinos aumentan el riesgo de edema pulmonar por lo que se reservan sólo en caso de diabetes. Advertencias: Su toxicidad puede ser potenciada por fármacos que produzcan hipopotasemia (diuréticos, corticoides). El diazóxido y la meperidina pueden potenciar la toxicidad cardiaca con riesgo de arritmias o hipotensión. Adm. simpaticomiméticos con IMAO puede dar crisis hipertensivas. Coste tto./día VO/ IV: €

G02CX Otros Productos Ginecológicos ATOSIBAN N (CN. 834150 Tractocile®) vial 7,5 mg/ml; 5 ml IV (CN. 834143 Tractocile®) vial 7,5 mg/ml; 0,9 ml IV Posología: Amenaza parto prematuro: adm. IV en tres etapas sucesivas: Di. (IV lenta, 1 min) 6,75 mg (0,9 ml), post PIV 18 mg/h (3 h) velocidad 24 ml/h, post 6 mg/h veloc. 8 ml/h hasta cese de conc. uterinas (máx. 45 h). Dmáx. 1 ciclo: 330 mg. Duración máx. total: 48 h. Administración: PIV: extraer 10 ml de 100 ml de SF, G5% o RL y sustituirlos por 10 ml (2 viales de 5 ml) de Tractocile® 7,5 mg/ml. Advertencias: TED: 24 h/ TA. Coste tto./día: €€€

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G Terapia Genitourinaria, incluidas Hormonas Sexuales

G03 HORMONAS SEXUALES Y MODULADORES GENITALES

G03G GONADOTROFINAS Y OTROS ESTIMULANTES DE LA OVULACIÓN

G03GA Gonadotrofinas CORIOGONADOTROPINA ALFA N (CN. 779686 Ovitrelle®) jer. 250 mcg/0,5 ml SC Indicaciones: Reproducción asistida, e inducción de la ovulación. Posología: 1 vial (250 mcg) 24-48 h después de la adm. de un preparado de FSH /hMG es decir, cuando se ha logrado una estimulación óptima del desarrollo folicular. Advertencias: Origen recombinante. Coste/jer.: €€ FOLITROPINA ALFA N (CN. 837013 Gonal F®) vial 75 UI (5,5 mcg) SC (CN. 926642 Gonal F®) jer. 450 UI (33 mcg) SC (CN. 802785 Gonal F®) jer. 900 UI (66 mcg) SC (CN. 686857 Gonal F®) jer. 1.050 UI (77 mcg) SC Indicaciones: Anovulación, reproducción asistida, estimulación desarrollo folicular y oligospermia. Posología: Anovulación: ciclos de iny. diarias comenzando en pac. que menstruan dentro de los 7 primeros días del ciclo menstrual, el tto. se adaptará a la respuesta individual evaluada por ecografía. Pauta usual 75-150 UI FSH/día, se incrementará en 37,5-75 UI a intervalos de 7-14 días, hasta obtención de respuesta. Dmáx. 225 UI de FSH, sino respuesta en 4 sem., debe reiniciarse el tto. con una dosis inicial más alta. Estimulación ovárica: Di. 150-225 UI/día, comenzando el día 2-3 de ciclo hasta desarrollo folicular adecuado (5-20 días) (Dmáx.: 450 UI/día). Varones con hipogonadismo hipogonadotropo: 150 UI/ 3 v/ sem. concomitante con hCG durante un mín. de 4 meses, sino se obtiene respuesta continuar hasta 18 meses. Administración: Reconst. el vial del liofilizado junto con el dte. suministrado junto antes de su uso. Advertencias: Origen recombinante.

75 UI 450 UI 900 UI 1.050 UI Coste/jer. €€ €€€ €€€ €€€

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G Terapia Genitourinaria, incluidas Hormonas Sexuales

FOLITROPINA BETA N (CN. 650216 Puregon®) cart. 900 UI/1,08 ml IM, SC (CN. 856153 Puregon®) cart. 600 UI/0,72 ml IM, SC (CN. 801787 Puregon®) vial 50 UI IM, SC (CN. 801902 Puregon®) vial 100 UI IM, SC Indicaciones: Inducción de la ovulación, reproducción asistida y oligospermia. Posología: Reproducción asisitida: 100-225 UI x 4 días mín. Posteriormente ajustar según respuesta ovario, 75-375 UI x 6-12 días. Inducción de la ovulación: 50 UI /día x 7 días. Después inducir ovulación con hCG. Advertencias: Origen recombinante.

900 UI 600 UI 100 UI 50 UI Coste/jer. €€€ €€€ €€ €€

GONADOTROPINA CORIONICA HUMANA (CN. 749036 HCG Lepori®) vial 500 UI IM (CN. 749051 HCG Lepori®) vial 1.000 UI IM (CN. 749077 HCG Lepori®) vial 2.500 UI IM Posología: Esterilidad femenina: 5.000-10.000 UI DU. Esterilidad masculina: 500 UI/24-48 h ó 1.000-2.500 UI cada 4 días junto con FSH/LH. Advertencias: Origen: Orina de mujeres embarazadas.

500 UI 1.000 UI 2.500 UI Coste/jer. € € €

HORMONA FOLÍCULO ESTIMULANTE/LUTEINIZANTE (CN. 886028 HMG-Lepori®) vial 75/75 UI IM Posología: Esterilidad femenina: 1-2 iny./24 h después de 1-2 días de descanso adm. 5.000-10.000 UI de hCG en DU. Esterilidad masculina: 1-2 iny./24-48 h junto con 500 UI/24-48 h de hCG en ciclos de 120 días. Coste/vial: € LUTROPINA ALFA (CN. 663666 Luveris®) vial 75 UI SC Indicaciones: Infertilidad femenina. Posología: Comenzar con 75 UI/día. Administración: Adm. junto con 75-150 UI de FSH. Cuando se obtiene una respuesta óptima, debe adm. una iny. única de 5.000-1.000 UI hCG, 24-48 h después de la última adm. de FSH/LH. Advertencias: Origen recombinante. Coste/jer.: €€

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G Terapia Genitourinaria, incluidas Hormonas Sexuales

G03GB Estimulantes Sintéticos de la Ovulación CLOMIFENO (CN. 798058 Omifin®) comp. 50 mg VO Posología: Infertilidad por fallo en la ovulación: 50 mg/24 h x 5 días. Si no se presenta ovulación aumentar a 100 mg/24 h. Infertilidad masculina: 25 mg/24 h x 25 días, con 5 días de descanso ó 100 mg LXV. Coste tto./día: €

G03H ANTIÁNDROGENOS

G03HA Antiandrógenos solos CIPROTERONA (CN. 764563 Androcur®) comp. 50 mg VO Posología: Carcinoma próstata inoperable: 100 mg/8-12 h. Administración: Tomar los comp. con algo de líquido después de las comidas. Coste tto./día: €

G03X OTRAS HORMONAS SEXUALES Y MODULADORES DEL SISTEMA GENITAL

G03XA Antigonadotrofinas DANAZOL (CN. 682898 Danatrol®) cáps. 100 mg VO Posología: Ad.: Endometriosis: 100-400 mg/12 h. (Dmáx.: 800 mg/día) x 3-6 meses. Angioedema hereditario: Di. 200-300 mg/día, pudiendo reducirse a 100-150 mg/12 h. Administración: Se aconseja adm. 2 v/día. Advertencias: Puede potenciar el efecto de anticoagulantes VO, pudiendo ser necesaria la reducción de dosis del anticoagulante. Coste tto./día: €

G03XB Antiprogestágenos MIFEPRISTONA (CN. 815100 Mifegyne®) comp. 200 mg VO Posología: Terminación médica del embarazo hasta el día 49 de amenorrea: 600 mg (3 comp.) DU. seguido de un análogo de PGs. Ablandamiento del cuello uterino (previo a la terminación quirúrgica del embarazo): 200 mg DU. Preparación para la acción de los analogos PGs en la interrupción del embarazo después del 3º

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G Terapia Genitourinaria, incluidas Hormonas Sexuales

trimestre: 600 mg en DU. Alternativa en la inducción del parto: 600 mg/24 h x 2 días consecutivos. Advertencias: Rellenar impreso especial que se ajuntará a la historia. Pedir en Farmacia. Coste tto./día: €€

G04 PREPARADOS UROLÓGICOS

G04B OTROS PRODUCTOS DE USO UROLÓGICO, INCLUYENDO ANTIESPASMÓDICOS

G04BC Disolventes de Cálculos Urinarios (CN. 650820 Uralyt Urato®) granulado 280 mg VO Composición: por 100 g: 19,92 g ácido cítrico, 79,68 g citrato potásico. Posología: Ad.: 2,5 g (1 medida)/8-12 h después de las comidas. Coste/envase: €

G04BD Antiespasmódicos Urinarios TOLTERODINA (CN. 661256 Detrusitol®) comp. 2 mg VO Indicaciones: Incontinencia urinaria. Posología: Ad.: 2 mg/12 h ó 4 mg/24 h. En IH: 1 mg/12 h. Reconsiderar prolongación del tto. más de 6 meses. Advertencias: Interacciona con fármacos anticolinérgicos y agonistas colinérgicos. Evitar uso concomitante de fármacos inhibidores potentes de CYP3A4 (macrólidos, derivados imidazólicos). Coste tto./día: €

G04C FÁRMACOS USADOS EN HIPERTROFIA PROSTÁTICA BENIGNA

G04CB Inhibidores de Testosterona 5 α-reductasa FINASTERIDA (CN. 748772 Proscar®) comp. 5 mg VO Posología: Ad.: Hipertrofia prostática benigna, sintomática: 5 mg/24 h. Coste tto./día: €

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G Terapia Genitourinaria, incluidas Hormonas Sexuales

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G04CX Otros Fármacos para Hipertrofia Prostática Benigna PIGEUM AFRICANUM (PRUNUS AFRICANUM) (CN. 653527 Pronitol®) comp. 50 mg VO Posología: Ad.: Trastornos miccionales asociados a hipertrofia prostática benigna: 50 mg/12 h (6-8 sem.). Puede repetirse c/6-8 sem. Coste tto./día: € (CN. 842658 Urgenin®) gts. 75 ml VO Composición: Por 1 ml: Brauneria angustifolia 369,6 mg, Esculina 5,28 mg, Sabal serrulata 681,1 mg, Etanol (excipiente) 27 mg. Posología: Ad.: Di. 25 gts. 3 v/día; Dm. 20 gts./día x varios meses. Administración: gts. diluidas en agua, después de las comidas. Coste/envase: €

H Terapia Hormonal

H.- TERAPIA HORMONAL

H01 HORMONAS HIPOTALÁMICAS

H01A HORMONAS DEL LÓBULO ANTERIOR DE LA HIPÓFESIS Y SUS ANÁLOGOS

H01AA ACTH ACTH SINTÉTICO (TETRACOSÁCTIDO) N (CN. 797191 Nuvacthen Depot®) amp. 1 mg/1 ml IM (CN. 8060 Synacthen®) ME amp. 0,25 mg/1 ml IM, IV Posología: Uso terapéutico: Ad.: 1 mg/24 h (casos agudos 1 mg/12 h), controlada la sintomatología reducir 0,5 mg/2-3 días; Nñ.: Di. 0,25-0,5 mg/24 h y Dm. 0,25-1 mg/2-8 días. Prueba diagnóstica de insuficiencia adrenocortical: IM o IV directo (2 min). Ad.: 0,25 mg, Nñ.: 0,125 mg/1,73 m2 y medir cortisol plasmático antes y a los 30 min, 1, 2, 3, 4 y 5 h después de la iny. Advertencias: Interacciona con anticoagulantes y antidiabéticos VO, vacunas y digitálicos. Coste tto./día: €

H01AC Somatropina y Agonistas de Somatropina SOMATROPINA N (CN. 664946 Genotonorm®) jer. 1,8 mg SC, IM (CN. 664961 Genotonorm®) jer. 4 mg SC, IM (CN. 664979 Genotonorm®) jer. 1,2 mg SC, IM (CN. 664987 Genotonorm®) jer. 1 mg SC, IM (CN. 664995 Genotonorm®) jer. 0,8 mg SC, IM (CN. 665000 Genotonorm®) jer. 0,6 mg SC, IM (CN. 665018 Genotonorm®) jer. 0,4 mg SC, IM (CN. 690594 Humatrope®) cart. 6 mg SC, IM (CN. 690586 Humatrope®) cart. 12 mg SC, IM (CN. 690578 Humatrope®) cart. 24 mg SC, IM (CN. 858050 Norditropin simplexx®) cart. 5 mg/1,5 ml SC, IM

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(CN. 858035 Norditropin simplexx®) cart. 10 mg/1,5 ml SC, IM (CN. 858084 Norditropin simplexx®) cart. 15 mg/1,5 ml SC, IM (CN. 859207 Nutropin®) cart. 10 mg/2 ml SC, IM (CN. 725341 Saizen®) vial 8 mg SC, IM

H Terapia Hormonal

Genotonorm® 0,4 mg 0,6 mg 0,8 mg 1 mg 1,2 mg 1,4 mg 1,8 mg Coste/jer. €€ €€ €€ €€ €€ €€ €€

Humatrope® 6 mg 12 mg 24 mg Coste/jer. €€€ €€€ €€€€ Norditropin® 5 mg 10 mg 15 mg Coste/jer. €€€ €€€ €€€

Coste/jer.

Nutropin® €€€ Saizen® €€€

Posología: Déficit de hormona de crecimiento: Nñ.: 25-35 mcg/kg/día ó 0,7-1,0 mg/m2/día. Ad.: 0,15-0,3 mg/día. Ir aumentando en base a respuesta clínica. (Dmáx.: 1 mg/día). Disgenesia gonadal: 50 mcg/kg/día ó 1,4 mg/m2/día. Administración: Se recomienda la adm. diaria SC por la noche, variando el lugar de iny. para prevenir lipoatrofia.

H01B HORMONAS DEL LÓBULO PORSTERIOR DE LA HIPÓFESIS

H01BA Vasopresina y Análogos DESMOPRESINA N (CN. 992800 Minurin®) aero. 10 mcg/5 ml INH (CN. 673665 Minurin®) amp. 4 mcg/1 ml IV, IM, SC Posología: INH: Enuresis nocturna: Ad. y Nñ.> 7 años: 10-40 mcg (1-4 puls.) antes de dormir. Diabetes insípida: Ad.: 20-40 mcg (2-4 puls.) Nñ.: 10-20 mcg (1-2 puls.), repartido en dos dosis. Parenteral: Diabetes insípida: Ad.: (IV) 1-4 mcg (0,25-1 ml) 1-2 v/día. Diagnóstico diabetes insípida: (IM o SC) 0,1-4 mcg, en función del peso del paciente. Mantenimiento de hemostasia en cirugía: (PIV 15-30 min, diluida en SF) 0,3 mcg /kg. Advertencias: Su efecto puede ser disminuido por alcohol, demeclociclina, epinefrina y litio; mientras que puede ser potenciado por clofibrato, clorpropamida, carbamacepina y corticosteroides. Coste tto./día nasal: €€ Coste tto./día IV: € TERLIPRESINA (CN. 673673 Glypressin®) vial 1 mg + amp. 5 ml dte. IV Posología: Hemorragia por rotura de varices esofágicas: bolus IV c/4 h (máx. 48 h): < 50 kg 1 mg, 50-70 kg 1,5 mg, > 70 kg 2 mg. Advertencias: Evitar extravasación por riesgo de necrosis tisular. Coste tto./día: €€

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H Terapia Hormonal

H01BB Oxitocina y Análogos OXITOCINA N (CN. 629485 Syntocinon®) amp. 10 UI/1 ml IM, SC, IV Posología: Inducción del parto: Diluir 10 UI en 1.000 ml SF o G5% y adm. en PIV a veloc. inicial de 0,1-0,4 ml/min, incrementando, según respuesta, en 0,1-0,2 ml/min a intervalos de 30-60 min. Advertencias: Puede potenciar la toxicidad de aminas simpaticomiméticas (riesgo de hipertensión grave), y otros oxitócicos (hipertonía uterina). Su eficacia puede ser reducida por adm. de anestésicos inhalados. Las prostaglandinas pueden potenciar el efecto de la oxitocina. Coste tto./día: €

H01C HORMONAS HIPOTALÁMICAS

H01CA Hormonas Liberadoras de Gonadotrofinas NAFARELINA (CN. 696831 Synarel®) 200 mcg/puls. INH Posología: Ad. (>18 años): Endometriosis: 400 mcg/día (200 mcg en una fosa nasal/12 h). Excepcionalmente 800 mcg/día (200 mcg en cada fosa nasal /12 h) x 6 meses. Estimulación ovarica: 400 mcg/12 h (200 mcg en cada fosa nasal /12 h). Administración: La utilización de un fr. más de 30 días (400 mcg/día) o más de 15 días (800 mcg/día) puede conducir a liberación de cantidades insuficientes de fármaco. Coste/envase: €€

H01CB Inhibidores de la Hormona de Crecimiento OCTREOTIDO N (CN. 990499 Sandostatin®) amp. 100 mcg /1 ml IV, SC Posología: Ad., (SC) Acromegalia: Di. 50-100 mcg /8-12 h, Dm. 100 mcg /8-12 h (Dmáx.: 1,5 mg/24 h). Tumores endocrinos: (SC) Di. 50 mcg /12-24 h, Dm. 100-200 mcg/8 h. Profilaxis complicaciones tras cirugía pancreática: (SC) 100 mcg /8 h x 7 días. Varices gastroesofágicas: (infusión IV): 25 mcg /h x 5 días. Administración: Se recomienda que la solución alcance la TA antes de su iny. para reducir molestias locales. Coste tto./día: €€ SOMATOSTATINA (CN. 623538 Somatostatina®) amp. 250 mcg/2 ml IV (CN. 623546 Somatostatina®) amp. 3 mg + amp. 2 ml SF IV

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H Terapia Hormonal

Posología: PIV, Ad.: Hemorragias digestivas: 3,5 mcg/kg/h. Se puede adm. una dosis de carga de 0,25 mg en 3 min, con monitorización rigurosa. Controlada hemorragia continuar 48-72 h. Máx. 120 h de tto. Fístulas pancreáticas: 250 mcg/h. Administración: PIVen SF. Se puede añadir a NPT, pero evitar disolver en SG5%. Advertencias: Puede aumentar el efecto hipnótico de barbitúricos. Su efecto puede ser aumentado por cimetidina. Coste/amp. (250 mcg): € Coste/amp. (3 mg): €€

H01CC Inhibidores de las Hormonas Liberadoras de Gonadotrofinas CETRORELIX (CN. 666842 Cetrotide®) jer. 0,25 mg/1 ml SC Posología: Prevención de ovulación prematura en pacientes sometidos a estimulación ovárica: 0,25 mg/24 h mañana o noche. Advertencias: Debe ser adm. inmediatamente tras su preparación. Coste tto./día: €€ GANIRELIX (CN. 903963 Orgalutran®) jer. 0,25 mg/0,5 ml SC Indicaciones: Reproducción asistida. Posología: 0,25 mg/24 h, iniciándose el 6º día de la adm. de FSH. Administración: Tanto ganirelix como FSH se deben adm. aproximadamente al mismo tiempo, pero no en el mismo lugar. Adm. SC preferiblemente en el muslo. Coste tto./día: €€

H02 CORTICOSTEROIDES SISTÉMICOS

H02A CORTICOSTEROIDES PARA USO SISTÉMICO, MONOFÁRMACOS

H02AB Glucocorticoides BETAMETASONA (CN. 609081 Celestone®) amp. 4 mg/1 ml IM, IV (CN. 807651 Celestone Cronodose®) vial 12 mg/2 ml IM Posología: según patología, gravedad y respuesta: Ad., IV, IM: Di. hasta 8 mg/día; Nñ., IM: Di. 0,02-0,125 mg/kg/día. Administración: Celestone®: adm. IM, IV lenta (1 min) o PIV, SF o G5%. Celestone Cronodose®: adm. IM, intraarticular, percuticular, intradérmica (NO adm. IV ni SC).

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H Terapia Hormonal

Advertencias: Puede disminuir la acción de hipoglucemiantes VO. Junto con diuréticos eliminadores de K+ puede potenciar la hipokalemia. Junto con glucósidos cardiacos aumenta la posibilidad de arritmias o toxicidad digitálica asociada con hipokalemia. Coste tto./día: € DEXAMETASONA (CN. 615310 Fortecortin®) amp. 4 mg/1 ml IM, IV (CN. 615567 Fortecortin®) amp. 40 mg/5 ml IV, IM (CN. 615328 Fortecortin®) comp. 1 mg VO Posología: Ad,. Casos de emergencia: IM, IV: 0,5-20 mg/día. Si precisa, repetir 0,4-6 mg c/1-3 sem. VO: 0,5-1 mg/día, en 1-2 tomas. Se recomienda DU. con ritmo diurno para producir menor alteración en el eje hipotalamo – hipofisario – suprarrenal o también, DU. en días alternos para evitar el Síndr. de Cushing yatrogénico, así como la supresión del eje hipotalamo – hipofisario – suprarrenal. Administración: Otras vías de adm. son: intraarticular, intralesional o iny. en tejidos blando. Advertencias: Su acción hiperglucemiante puede contrarrestar el efecto de los antidiabéticos. Pueden alterar la respuesta de los anticoagulantes, mientras que, su acción puede estar disminuida por fenitoína, fenobarbital, efedrina y rifampicina. Coste tto./día VO/ IV: € HIDROCORTISONA (CN. 770073 Hidroaltesona®) comp. 20 mg VO (CN. 606541 Actocortina®) vial 100 mg IM, IV (CN. 606558 Actocortina®) vial 500 mg IM, IV (CN. 606566 Actocortina®) vial 1 g IM, IV Posología: VO, en terapia de reemplazamiento, Ad.: 20-30 mg/día en varias dosis. En periodos de estrés suele aumentarse a 300-400 mg/día. Shock: Ad.: IM, IV: Di. 50-100 mg/kg cada 2-6 h. Otras situaciones: (IM, IV) Ad.: 100-200 mg/día, en varias dosis. Dmáx.: 6 g/día. Advertencias: TER: 24 h/ N. Coste tto./día VO/IV : € METILPREDNISOLONA (CN. 613133 Urbason®) amp. 8 mg IM, IV (CN. 842427 Urbason®) amp. 20 mg IM, IV (CN. 613158 Urbason®) amp. 40 mg IM, IV (CN. 842500 Urbason®) comp. 4 mg VO (CN. 642082 Urbason®) comp. 16 mg VO (CN. 608539 Solu Moderin®) vial 125 mg IM, IV (CN. 608547 Solu Moderin®) vial 500 mg IM, IV

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H Terapia Hormonal

Posología: VO: Generalmente Di. 12-80 mg/día (Ad.) ó 0,8-1,5 mg/kg/día (Nñ.). Dmáx.: 80 mg/día. Dm. 4-16 mg/día (Ad.) ó 2-4 mg/día (Nñ.). IM, IV: 20-40 mg/día. En caso grave repetir c/30 min. Dmáx. 80 mg/día. Alteraciones reumáticas: 1 g/día x 1-4 días IV ó 1 g/mes x 6 meses IV. Lupus eritematoso, esclerosis múltiple: 1 g/día x 3 días IV. Prevención de náuseas por quimio.: (IV en al menos 5 min) 250 mg , 1 h antes de la quimio., durante y tras su finalización. Shock: (IV en al menos 30 min) 30 mg/kg c/4-6 h (máx. x 48 h). Nñ.: IM: 140-800 mcg/kg c/12-24 h. Artritis reumatoide: bolus IV 10-30 mg/kg/día (máx. 1 g). Administración: formas parenterales: adm. IM, IV lenta, PIV, intrapleural, intraperitoneal, intratecal. Compatible con SF o G5%. Advertencias: Equivalencia: metilprednisolona 4 mg VO = prednisona 5 mg VO. Interacciones: ver Betametasona. Coste tto./día VO/ IV: € PARAMETASONA (CN. 757351 Cortidene Depot®) amp. 40 mg/2 ml IM Posología: IM: Di. 40 mg/48 h, Dm. 20-40 mg/1-3 sem. Intrarticular y tejidos blandos: 10-40 mg/1-3 sem. Hombro: 40 mg/1-3 sem. Acromioclavicular/ Tendinitis: 20 mg/1-3 sem. Advertencias: 2 mg de parametasona equivale 5 mg de prednisona o prednisolona. Coste tto./día: € PREDNISOLONA (CN. 999800 Estilsona®) gts. 13,3 mg/ml; fr. 10 ml VO Posología: Ad.: 5-60 mg/día; Nñ.: Asma aguda: 1-2 mg/kg/día (repartido en dosis c/12 h), x 3-5 días. Antinflamatorio, inmunosupresor: 0,1-2 mg/kg/día (en 1 ó varias dosis). Administración: 6 gts. = 0,15 ml = 1 mg prednisolona. Coste/envase: € PREDNISONA (CN. 615278 Dacortin®) comp. 5 mg VO (CN. 638049 Dacortin®) comp. 30 mg VO (CN. 617878 Prednisona® ) comp. 10 mg VO Posología: Ad.: Di. 20-60 mg/día en 3-4 tomas, Dm.: 5-10 mg/día. Las enf. crónicas requieren tto. largos a dosis bajas. Advertencias: Puede disminuir la acción de los hipoglucemiantes VO. Junto con diuréticos eliminadores de potasio puede potenciar hipokalemia y junto con glucósidos cardiotónicos aumenta la incidencia de arritmias o la toxicidad digitálica asociada con hipokalemia. La rifampicina disminuye su acción. Coste tto./día: €

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H Terapia Hormonal

TRIAMCINOLONA (CN. 839597 Trigon Depot®) amp. 40 mg/1 ml IM Posología: IM, Ad. y Nñ. > 12 años: Di. 60 mg; Nñ. 6-12 años: Di. 40 mg. Ajustar según síntomas. Intraarticular: Ad.: Di. 2,5-15 mg (máx. 80 mg). Administración: IM profunda en el músculo gluteo. También intraarticular. Coste tto./día: €

H03 TERAPIA TIROIDEA

H03A PREPARADOS DE HORMONA TIROIDEA

H03AA Hormonas Tiroideas TIROXINA (LEVOTIROXINA) (CN. 960351 Levothroid®) comp. 50 mcg VO (CN. 960344 Levothroid®) comp. 100 mcg VO (CN. 971622 Levothroid®) vial 500 mcg IV, SNG Posología: (VO) Di. 50-100 mcg (25 mg, si complicaciones cardíacas), aumentar 50 mcg c/3-4 sem. hasta respuesta adecuada (100-400 mcg/día). Coma hipotiroideo: (IV) Di. 200-500 mcg siguiendo tras 24 h con 100-200 mcg (IV). Bocio eutiroideo: 75-200 mcg/día. Administración: VO: Tomar preferiblemente antes del desayuno, en una sola toma diaria. IV: Disolver el vial con 5 ml SF. Se puede administrar por sonda gástrica, aunque se prefiere la vía IV. Advertencias: Altera los efectos de los anticoagulantes VO, puede potenciar la acción de los antidepresivos tricíclicos y de los simpaticomiméticos. Su acción puede ser potenciada por fenitoína y disminuida por colestiramina. TER: uso inmediato. Coste tto./día VO/ IV: €

H03B PREPARADOS ANTITIROIDEOS

H03BA Tiouracilos PROPILTIOURACILO ME (CN. 9120 Propycil®) comp. 50 mg VO Posología: Ad.: Di. 100 mg 3 v/día, Dm. 100-150 mg /día. Coste tto./día: €

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H Terapia Hormonal

H03BB Derivados Imidazólicos con Azufre CARBIMAZOL (CN. 749234 Neo Tomizol®) comp. 5 mg VO Posología: Ad.: Hipertiroidismo: 20-60 mg/día, en 3-4 dosis; Dm. 5-20 mg/día; Nñ.: Di. 0,75-1 mg/kg/día (en varias tomas), Dm. 2,5 mg/8 h. Tratamiento perioperatorio: 15-20 mg/día, en varias dosis. Advertencias: 1 mg de carbimazol equivalen a 0,61 mg de tiamazol. Potencia el efecto de heparina y anticoagulantes VO. Coste tto./día: €

H04 HORMONAS PANCREÁTICAS

H04A HORMONAS GLUCOGENOLÍTICAS GLUCAGON N (CN. 965616 Glucagon Gen Hypokit®) vial 1 mg + jer. IM, SC, IV Posología: Ad.: Hipoglucemia: (IM, SC, IV): Ad. y Nñ.> 8 años: 1 mg, Nñ.< 8 años: 0,5 mg; si no responde a los 10 min adm. glucosa. Inhibición de la movilidad: 0,2-2 mg. TER: uso inmediato. Coste tto./día: €€

H05 HOMEOSTASIS DEL CALCIO

H05B HORMONAS CONTRA LA HORMONA PARATIROIDEA

H05BA Calcitoninas CALCITONINA DE SALMON N (CN. 696567 Calcitonina® ) amp. 100 UI/1 ml SC, IM Posología: Ad.: Enf. Paget: Dch. 100 UI/día hasta remisión de síntomas o normalización de los parámetros bioquímicos, Dm. 50 UI 3 v/sem. Dmáx. 200 UI/24 h. Osteoporosis: Dm. 100 UI/día, 600 mg/día de Calcio y 400 UI/día vitamina D. Coste tto./día: €-€€ H05BX Otros Agentes Antiparatiroideos CINACALCET (CN. 650422 Mimpara®) comp. 30 mg VO (CN. 650423 Mimpara®) comp. 60 mg VO

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H Terapia Hormonal

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Posología: Ad. y Anc.: Hiperparatiroidismo 2º: Di. 30 mg/24 h, ajustar cada 2-4 sem.; Dmáx.: 180 mg/24 h. Carcinoma de paratiroides: Di. 30 mg/12 h, ajustar cada 2-4 sem., pasando por 30 mg/12 h, 60 mg/12 h, 90 mg/12 h y 90 mg/6-8 h. Dmáx.: 90 mg/6 h. Administración: se recomienda tomar con la comida o inmediatamente después de comer. Los comp. deben ingerirse enteros sin fraccionar. Coste tto./día: €€

J Terapia Antiinfecciosa. Uso Sistémico

J.- TERAPIA ANTIINFECCIOSA, USO SISTÉMICO

J01 ANTIBACTERIANOS, USO SISTÉMICO

J01A TETRACICLINAS

J01AA Tetraciclinas solas DOXICICLINA (CN. 620427 Dosil®) cáps. 100 mg VO (CN. 846246 Vibravenosa®) N FS amp. 100 mg/5 ml IV Posología: Ad. (VO, IV): 100 mg/12 h el primer día, Dm. 100-200 mg/24 h, en infec. grave Dm. 200 mg/día x 24-48 h. Dmáx.: 200 mg/día. Administración: (VO) Tomar las cáps. con un vaso entero de agua. No adm. con leche o antiácidos. IV directa: adm. la amp. en al menos 2 min; PIV intermitente: diluir la amp. en 200-250 ml de SF, GS ó G5% adm. en 1 h. Advertencias: Puede potenciar el efecto y/o toxicidad de anticoagulantes VO, antidiabéticos, digoxina y sales de litio. Reduce la eficacia terapéutica de antibióticos bactericidas y anticonceptivos VO. Su efecto puede ser reducido por alimentos lácteos, antiácidos, antiepilépticos, sales de calcio, hierro, aluminio y sales de zinc por disminución de la absorción por vía VO. Incompatible con RL. Coste tto./día VO/ IV: € TIGECICLINA (CN. 653914 Tygacill®) vial 50 mg IV Posología: Infecciones complicadas de la piel, tejidos blandos e intra-abdominales. Di.: 100 mg seguida de Dm. 50 mg/12 h. Duración tto. 5-14 días. Administración: Adm. IV directa durante 30-60 min. Reconst. el vial con 5,3 ml de SF 0,9% o con sol. dextrosa 5%, se obtendrá una concentración 10 mg/ ml. Advertencias: Medicamento restringido para patógenos multiresistentes que tengan antibiograma que confirme su sensibilidad a la Tigeciclina (enviar al Servicio de Farmacia). Puede interferir con la píldora anticonceptiva. Coste tto./día : €€€.

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J Terapia Antiinfecciosa. Uso Sistémico

J01B ANFENICOLES

J01BA Cloranfenicol CLORANFENICOL, SUCCINATO (CN. 883033 Normofenicol®) vial 1 g + amp. 4 ml dte. IM Equivalencia: 1,4 g de la sal equivale a 1 g de base. Posología: Ad. y Nñ.> 14 días: 12,5 mg/kg/6 h. Dmáx.: 4 g/día. Nñ.< 14 días: 6,25 mg/kg/6 h. Administración: El dte. contiene lidocaína. Para adm. por vía IV disolver el vial de 1 g con 11 ml de API. TER: 30 días, pero desde un punto de vista microbiológico se recomienda no guardar más de 24 h. Advertencias: Por ser inhibidor del metabolismo hepático puede ↑el efecto y/o la toxicidad de anticoagulantes VO, antidiabéticos VO, fenitoína y fenobarbital, y ↓ la eficacia terapéutica de lincomicina, ciclofosfamida y penicilinas. Su efecto puede ser ↑ por el paracetamol y ↓ por rifampicina. Contraindicado en porfiria. En niños prematuros riesgo “Sínd. del niño gris”. Reajustar D. en IR y/o IH. Coste tto./día: €

J01C ANTIBACTERIANOS BETALACTÁMICOS PENICILINAS

J01CA Penicilinas de Amplio Espectro AMOXICILINA (CN. 603472 Amoxicilina®) cáps. 500 mg VO (CN. 611608. Amoxicilina®) . ................... sob.500 mg VO (CN. 731091 Clamoxyl®) gts. 100 mg/ml; fr. 20 ml VO Posología: Ad. y Nñ. > 40 kg.: (VO) 500 mg-1 g/8-12 h. IM: 500 mg/8 h. IV: 1 g en bolo ó 2 g en infusión IV lenta. Dmáx.: (VO) 6 g/día en 3 tomas; (IV) 12 g/día. Administración: En caso de intolerancia GI., adm. con alimentos. Advertencias: Puede reducir la eficacia terapéutica de anticonceptivos VO, atenolol, tetraciclinas y macrólidos. Su efecto y/o toxicidad puede ser aumentado por uricosúricos y alopurinol. Reajustar D. en IR o en pac. hemodializados. Coste tto./día VO: € AMPICILINA, SAL SÓDICA (CN. 624619 Gobemicina®) vial 250 mg + 2 ml API IV (CN. 624635 Gobemicina®) vial 1 g + 4 ml API IV Posología: (IV) Ad.: 250 mg-1 g/6 h, Dmáx.: 12 g/día. Nñ.< 20 kg: 25 mg/kg/6 h. Nñ.> 1 sem. con < 2 kg ó < 1 sem. con >2 kg: 25 mg/kg/8 h. Nñ <1 sem. y < 2 kg peso: 25 mg/kg/12 h. (Doble en meningitis).

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J Terapia Antiinfecciosa. Uso Sistémico

Administración: IV directa: diluir con 20 ml API y adm. en, al menos, 5 min. PIV intermitente: diluir en 50-100 ml SF ó G5% y adm. en 30-60 min. TER: Uso inmediato. Advertencias: Interacciones: ver Amoxicilina. Contenido en Na+ es 2,9 mEq/g. Reajustar D. en IR. Coste tto./día: €

J01CE Penicilinas Sensibles a β-lactamasas BENCILPENICILINA, SAL SÓDICA (CN. 602896 Penibiot®) vial 1.000.000 UI IM, IV (CN. 644526 Penibiot®) vial 2.000.000 UI IM, IV (CN. 602904 Penibiot®) vial 5.000.000 UI IM, IV Equivalencia: 1 MUI = 625 mg. Posología: Ad.: 1-5 MUI/4-6 h; Nñ.: 10.000-40.000 UI/kg/4-6 h; Lc. y Rn.: 17.000-25.000 UI/kg/8-12 h. Administración: IV directa: adm. En , al menos, 5 min. PIV intermitente: diluir en 50-100 ml SF ó G5% y adm. En 30-60 min. TER: 24 h/ TA, 48 h/ N. Advertencias: Puede ↓ la eficacia terapéutica de tetraciclinas y macrólidos. Su efecto y/o toxicidad pueden ↑ por uricosúricos. Cada 1 MUI contiene 1,7 mEq Na+.. Coste tto./día: €-€€ BENCILPENICILINA-BENZATINA (CN. 728329 Cepacilina®) vial 1.200.000 UI IM (CN. 716266 Benzetacil®) vial 600.000 UI IM Equivalencia: 1 MUI = 625 mg. Posología: Ad. IM: 1,2 MUI en un dosis única; Rn.: 50.000 UI / kg, Dmáx. 900.000 UI.. Administración: Utilizar para inyectar agujas largas de 9 décimas de calibre. TER: 24 h/ TA, 48 h / N. Advertencias: Interacciones: ver Bencilpenicilina. Sal poco soluble de la penicilina G que permite mantener concentraciones plasmáticas adecuadas x 7-15 días. Coste tto./día: € (CN. 716258 Benzetacil Compuesta 633®) Composición: por unidad: vial IM Bencilpenicilina, sal potásica................300.000 UI Bencilpenicilina-procaína.…................300.000 UI Benzilpenicilina-benzatina...................600.000 UI Posología: Ad. y Nñ.> 10 años: 1 vial DU. Administración: Utilizar para inyectar agujas largas de 9 décimas de calibre. TER: 48 h / N. Coste tto./día: €

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J Terapia Antiinfecciosa. Uso Sistémico

FENOXIMETILPENICILINA, SAL POTÁSICA (Penicilina V) (CN. 619122 Penilevel Oral®) cáps. 600.000 UI VO Equivalencia: 1 mg= 1.500 UI. Posología: Ad.: 500 mg/6-8 h; Nñ.: 50 mg/kg/día repartidos en 2-3 veces. Dmáx.: 3g/día. Administración: Tomar con el estomago vacío. Advertencias: Interacciones: ver Bencilpenicilina. Alternativa oral a la penicilina G en infecciones estreptocócicas. Coste tto./día: €

J01CF Penicilinas resistentes a β-lactamasas CLOXACILINA, SAL SÓDICA (CN. 602326 Anaclosil®) cáps. 500 mg VO (CN. 607721 Cloxacilina®) vial 500 mg + 2,5 ml API IM, IV (CN. 607846 Cloxacilina®) vial 1 g + 4 ml API IM, IV (CN. 798660 Orbenin®) jbe. 125 mg/5 ml; fr. 60 ml VO (CN. 636332 Orbenin®) vial 500 mg + 2,5 ml API IM, IV Posología: Ad.: VO, 250-500 mg/6 h; IM, IV: 1-3g/4-6 h. Nñ.: VO, IM, IV: 12,5-25 mg/kg/6 h. Dmáx.: 4g/día. Administración: VO 1 h antes comidas ó 2 h tras comidas. IV directa: reconst. cada vial con su dte., diluir en 10 ml de SF y adm. lentamente x 3-5 min. Uso inmediato. Advertencias: Interacciones: ver Bencilpenicilina. Coste tto./día VO/ IV: €

J01CR Combinaciones de Penicilinas, Incluidos los Inhibidores de β-lactamasas AMOXICILINA + AC. CLAVULÁNICO, SAL SÓDICA/SAL POTÁSICA(CN. 643015 Amoxicilina- Clavulanico®) comp. 500 mg/125 mg VO (CN. 631432 Augmentine Plus®) comp. 1 g/62,5 mg VO (CN. 632661 Amoxicilina- Clavulanico ®) sob. 875 mg/125 mg VO (CN. 904565 Augmentine Susp. Pediatrica®) susp. 100 mg/12,5 mg /1 ml VO (CN. 600027 Amoxicilina- Clavulanico ®) vial 500 mg/50 mg IV (CN. 600028 Amoxicilina- Clavulanico ®) vial 1 g/200 mg IV (CN. 609180 Amoxicilina- Clavulanico ®) vial 2 g/200 mg IV Posología: Ad., VO: 500-875 mg/8 h (de amoxicilina), 62,5-125 mg/8 h (de clavulánico) ó 875/125 mg/8-12 h. Dmáx. clavulánico: 1,2 g/día. Dmáx. amoxicilina: 12 g/día; IV: 0,5-2 g/6-8 h. (de amoxicilina). Dmáx. de ác. clavulánico: 200 mg / iny.; Nñ., VO: 6,7- 13,3 mg/kg/8 h. IV: 25-50 mg/kg/6-12 h. Dmáx. 750 mg/día. Augmentine plus®: 2 comp./12 h x 7-10 días. No superar los 14 días de tto.

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J Terapia Antiinfecciosa. Uso Sistémico

Administración: VO: Adm. a intervalos regulares. Si intolerancia gástrica, adm. con alimentos. IV directa: adm. en al menos, 3 min. PIV intermitente: diluir la dosis prescrita en 50-100 ml de SF y adm. x 30 min. TER: 15 min. TED: 60 min. Advertencias: Interacciones: ver Amoxicilina. Incompatible con sol. de glucosa, bicarbonato sódico o dextrano. Reajustar D. en IR. Coste tto./día VO/ IV: €-€€ PIPERACILINA / TAZOBACTAM, SALES SÓDICAS (CN. 600646 Piperacil/Tazobactam®) vial 2/0.25 g IV (CN. 600647 Piperacil/Tazobactam®) vial 4 g/0,5 g IV Posología: Ad. y Nñ.> 12 años: 2-4 g/6-8 h. D. usual 4 g/ 500 mg/ 8 h. Neutropenia febril: 4 g/ 500 mg/ 6 h (+ aminoglucósido). Nñ. 2-12 años, peso < ó = 40 kg: 100 g/kg de piperacilina/ 12,5 mg/ kg/ tazobactam/ 8 h; Peso > 40 kg, 4 g/ 500 mg/ 8 h. Duración del tto. 5-14 días. Administración: PIV intermitente: Reconst. vial con 20 ml API, diluir en 50-100 ml de SF ó SG5% y adm. en 20-30 min. TER: 48 h/ N. Advertencias: Contiene 2,35 mmol Na+/ g. No adm. a madres Lc. ó Nñ.< 12 años. Contraindicado en alérgicos a penicilinas e inhibidores β-lactamasas. Evitar administrar simultáneamente en el mismo suero con aminoglucósidos. Puede ↓ la eficacia terapéutica de tetraciclinas y macrólidos. Su efecto puede ↑ por uricosúricos. Coste tto./día: €€

J01D OTROS ANTIBACTERIANOS BETALACTÁMICOS

J01DB Cefalosporinas de Primera Generación CEFAZOLINA, SAL SÓDICA (CN. 615377. Cefazolina®) vial 1 g IV, IM Posología: Ad.: Neumonía neumocócica: 500 mg/12 h. Infec. leves: 500 mg/8 h Infec. moderadas-graves: 500-1 g/ 6-8 h. Graves que pongan en riesgo la vida: 1-2 g/6 h. Dmáx.: 12 g/día. Profil. quirúrgica: 1 g, 30-60 min antes de la operación, si el procedimiento quirúrgico dura más de 2 h, adm. de 1 g adicional. Nñ.: 25-50 mg/kg dividido en 3-4 tomas. Dmáx.: 100 mg/kg. Lact.> 1 mes: 15-20 mg/kg/8 h. Administración: IM: Reconst. con 3 ml lidocaína 0,5%. IV: reconst. con API, SF ó dte. de la amp. y adm. en IV lenta (3-5 min) ó PIV: en el mismo vial, reconst. con 50-100 ml SF, ó SG5% y adm. x 30-60 min. TER: 24 h/ TA, 96 h / N. Advertencias: Cefalosporina 1ª generación. Puede potenciar la toxicidad de aminoglucósidos. Su efecto y/o toxicidad puede ser aumentada por uricosúricos. Reajustar D. en IR. Coste tto./día: €

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J Terapia Antiinfecciosa. Uso Sistémico

J01DC Cefalosporinas de Segunda Generación CEFONICIDA, SAL SÓDICA N (CN. 607242. Cefonicid®....................vial 1 g IM (CN. 607622. Cefonicid® ) vial 1 g IV Posología: Ad.: 1 g/24 h. Infec. graves: 2 g/24 h (IV lenta 3-5 min ó perf. en 50-100 ml SF ó G5%). Infec. urinarias no complicadas: 0,5 g/24 h. En profilaxis quirúrgica: 1 g IV, 1 h antes de la intervención. En cirugía cardiaca o en artroplastia prostética seguir con 1 g/24 h x 2 días más. Nñ.> 1 años: 50 mg/kg/24 h. Reajustar D. en IR. Administración: Reconst. el vial con su dte. (2,5 ml bicarbonato Na+ 4%). IV directa: diluir con 10-20 ml de API ó SF y adm. x 3-5 min. PIV: diluir en 50-100 ml de SF ó G5% y adm. x 30-60 min. TER: 12 h/ TA, 72 h/ N. Advertencias: Cefalosporina 2ª generación. Interacciones: ver Cefuroxima. Coste tto./día: € CEFOXITINA, SAL SÓDICA (CN. 615609. Cefoxitina®) vial 1 g IV,IM Posología: IM, IV: Ad.: 1-2 g/6-8 h. Dmáx.: 12 g/día. Nñ.: 80-160 mg/kg repartidos en 4-6 dosis. Profilaxis quirúrgica: Di.: 2 g 0,5-1 h antes de incisión y después seguir con 2 g/6 h. Administración: IV directa: Reconst. el vial con API y adm. x 3-5 min. PIV intermitente: diluir en 50-100 ml SF, SG5% y adm. x 30-60 min. IM: disolver en 2 ml de lidocaina 1%. TER: 24 h/ TA, 96 h/ N. Advertencias: Cefalosporina 2ª generación. Uricosúricos pueden potenciar su efecto y/o toxicidad. Coste tto./día: € CEFUROXIMA-AXETILO (CN. 638551 Zinnat®) comp. 500 mg VO (CN. 837658 Zinnat®) susp. 250 mg/5 ml; fr. 60 ml VO Posología: Ad.: 250-500 mg/12 h; Nñ. 5-12 años.: 125-250 mg/12 h; Nñ. 3 meses-5 años: 15 mg/kg/día en 2 tomas. Duración tto.: 5-10 días. Reajustar D. en IR. Advertencias: Interacciones: ver Cefuroxima. Cefalosporina 2ª generación. Administrar con comidas, a ser posible leche, para mejorar su absorción. Coste tto./día: € CEFUROXIMA, SAL SÓDICA (CN. 618751 Cefuroxima® ) vial 750 mg IM, IV (CN. 618769 Cefuroxima®) vial 1.500 mg IM, IV Posología: Ad.: 750 mg/6-8 h x 7-10 días. Infec. graves: 1,5 g/6-8 h; Nñ.: 30-100 mg/kg/día en 3-4 v. Gonorrea: 1,5 g IM DU., dividido en dos sitios diferentes de

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J Terapia Antiinfecciosa. Uso Sistémico

iny. Meningitis: Ad., IV: 3 g/8 h; Lc. y Nñ., IV: 200-240 mg/kg/día en 3-4 v/día; Neo., IV: 100 mg/kg/día. Administración: “vial 750 mg”: adm. IV directa: reconst. con 6 ml API y adm. x 3-5 min ó IM: disolver el vial en 3 ml API .“vial 1.500 mg”: IV directa: reconst. con 15 ml API ó PIV: disolver en 50-100 ml SF, G5% y adm. x 30 min. Advertencias: Cefalosporina 2ª generación. Reajustar D en IR. Puede potenciar toxicidad de aminoglucósidos, uricosúricos pueden aumentar su efecto y toxicidad. Las preparaciones IM no son verdaderas soluciones transparentes, sino suspensiones de color blanco (la variación de la intensidad de color no supone ninguna alteración en la potencia e inocuidad del producto). TER: 5 h/ TA, 48 h/ N. Coste tto./día: €

J01DD Cefalosporinas de Tercera Generación CEFIXIMA, TRIHIDRATO (CN. 640680 Denvar®) cáps. 200 mg VO Posología: Ad. y Nñ.> 12 años: 400 mg/24 h ó 200 mg/12 h. Cistitis: 400 mg/24 h (3 días). Nñ.: 8 mg/kg/día. Dmáx.: 12 mg/kg/día. Administración: Puede ser adm. con/sin alimentos. Advertencias: Cefalosporina 3ª generación. Reajustar D. en IR. Coste tto./día: € CEFOTAXIMA, SAL SÓDICA (CN. 601005 Claforan® ) vial 0,5 g IV, IM (CN. 617092 Cefotaxima® ) vial 1 g IV, IM Posología: Ad. y Nñ.> 12 años: 1-2 g/8-12 h. Dmáx.: 12 g/día. Gonorrea: 0,5-1 g IM. Lc. y Nñ.< 12 años: 50-100 mg/kg/día (repartidos en 2-4 tomas). Prem.: Dmáx. 50 mg/kg/día. Administración: IV lenta 3-5 min (disolver con 2-4 ml de dte.), PIV (disolver 1 g en 50-100 ml de SF ó G5% y adm. x 1 h) ó IM (disolver con 4 ml lidocaína 1%). Advertencias: Cefalosporina 3ª generación. Reajustar D. en IR. TER: 24 h/ N. Coste tto./día: € CEFTAZIDIMA, PENTAHIDRATO (CN. 600292 Ceftazidima®) vial 1 g /10 IV, IM (CN. 600256. Ceftazidima®) vial 2 g /50 ml IV, IM Posología: Ad.: 1 g-2 g/8 h-12 h. Dmáx.: 6 g/día. Nñ.< 2 meses: 12,5-30 mg/kg/12 h. Nñ.> 2 meses-1 año: 12,5-25 mg/kg/12 h. Nñ.> 1 año: 30-100 mg/kg/día en 2-3 v/día. Dmáx.: 6 g/día.

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J Terapia Antiinfecciosa. Uso Sistémico

Administración: IV directa: reconst. con 10 ml API y admin. x 3-5 min, PIV: reconst. con 10 ml API y diluir con 50-100 ml SF ó SG5% y adm. x 30-60 min ó IM: reconst. con 3 ml lidocaína 1%. TER: 48 h/ TA, 7 días/ N (si se reconst. con lidocaína el TER: 6 h/ TA). Advertencias: Cefalosporina 3ª generación. Ajustar D. en IR. Coste tto./día: €€ CEFTRIAXONA, SAL DISÓDICA (CN. 666610. Ceftriaxona® ) vial 1 g IV, IM (CN. 614487. Ceftriaxona®) vial 2 g IV, IM Posología: Ad.: 1-2 g/24 h; Neo. (< 14 día): 20-50 mg/kg/24 h; Lc. y Nñ. (15 día- 12 años): 20-80 mg/kg/24 h. Meningitis: Lc. y Nñ. 100 mg/kg/24 h (Dmáx. 4 g). Administración: IM: disolver 1 g en 3,5 ml de lidocaina 1% e inyectar en un músculo grande (la sol. de Lidocaína nunca se debe administrar vía IV). IV directa: adm. en 2-4 min. PIV intermitente: diluir en 50-100 ml de SF ó G5% y adm. x 30-60 min. TER: 6 h/ TA, 24 h/ N. Advertencias: Cefalosporina 3ª generación. Reajustar D en IR. Coste tto./día: €

J01DE Cefalosporinas de Cuarta Generación CEFEPIMA, DICLOROHIDRATO (CN. 646265 Maxipime®) vial 1 g IM, IV (CN. 646273 Maxipime®) vial 2 g IM, IV Posología: Ad.: IM ó IV: Pielonefritis: 1 g/12 h. IV: Septicemia, Bacteriemia, Neumonía, infec. biliares, infec. intraabdominales, infec. urinarias complicadas: 2 g/12 h. Neutropenia febril: 2 g/8 h. Dmáx: 6 g/día. No utilizar en Nñ.< 12 años. Administración: IV directa: reconst. con 10 ml dte. y adm. en 3-5 min. PIV: reconst. con 10 ml dte., diluir en 50-100 ml de SF ó G5% y adm. en 30-60 min. IM: reconst. vial 1 g con 3 ml de API o lidocaina 1%. . TER: 12 h/ TA, 24 h/ N. Advertencias: Cefalosporina 4ª generación. Reajustar D. en IR. N Coste tto./día: €€

J01DF Monobactamas AZTREONAM (CN. 637215 Azactam®) vial 1 g IM, IV Posología: Ad.: IM, IV: Infec. tracto urinario: 0.5-1 g/8-12 h. Infec. moderadas: IM: 1 g/8-12 h; IV: 1-2 g/8-12 h. Infec. severas: IV: 2 g/6-8 h. (Dmáx.: 8 g/día) Nñ.> 1 meses, IV: Fibrosis quística: 30-50 mg/kg/6 h.

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J Terapia Antiinfecciosa. Uso Sistémico

Administración: IM: reconst. con 3 ml API; IV directa: reconst. con 4 ml API y adm. en 3-5 min; PIV: diluir con 50-100 ml SF ó SG5% y adm. x 30-60 min ó IM: reconst. el vial de 1 g con 3 ml API, el de 2 g con 6 ml API. TER: 48 h/ TA, 7días/ N. Advertencias: Reajustar D. en IR. Puede ↓ eficacia terapéutica de tetraciclinas y macrólidos, mientras que su efecto y/o toxicidad pueden ↑ por úricosúricos y ↓ por metronidazol. Coste tto./día: €€

J01DH Carbapenemes ERTAPENEM (CN. 901967 Invanz®) vial 1 g IV Indicaciones: Infec. abdominal. Posología: Ad.: 1 g/día x 3-14 días. Nñ.: no se ha evaluado seguridad y eficacia. Administración: PIV intermitente: reconst. con 10 ml de API ó SF, diluir con 50 ml de SF y adm. x 30 min. Advertencias: Incompatible con SG5%. No es activo frente a P. Aeruginosa ni Acinetobacter. Coste tto./día: €€ IMIPENEM + CILASTATINA, SAL SÓDICA (CN. 671867 Tienam®) vial 500/500 mg IV, IM (CN. 973891 Tienam®) vial 250/250 mg IV, IM Posología: Ad.: Infec. leves: 250 mg/6 h. Infec. moderadas: 500 mg/8 h ó 1 g/12 h. Infec. severas: 1 g/6-8 h. Dmáx.: 50 mg/kg/día ó 4g /día. Nñ.> 3 meses: 15 mg/kg/6 h. Dmáx. 2 g/día. Administración: PIV intermitente: diluir el vial en 50-100 ml SF ó SG5% y adm. x 30-60 min. IM: diluir el vial de 500 mg con 2 ml lidocaína 1%, no adm. más de 1,5 g diarios. Es preferible la vía IV en septicemia, endocarditis e infec. severas. TER: (en SF): 10 h/ TA, 48 h/ N; (en G5%): 4 h/ TA, 24 h/ N. Advertencias: Contiene 1,6 mEq Na+/500 mg Cilastatina. Puede reducir eficacia de las tetraciclinas, mientras que su efecto y/o toxicidad puede ser aumentada por uricosúricos. Incompatible con RL. Coste tto./día: €€ MEROPENEM (CN. 687228 Meronem®) vial 500 mg IV (CN. 687210 Meronem®) vial 1 g IV Posología: Ad. y Nñ.> 50 kg: 500 mg-1 g/8 h. Meningitis y fibrosis quística: 2 g/8 h. Nñ.> 3 meses: 10-20 mg/kg/8 h.

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J Terapia Antiinfecciosa. Uso Sistémico

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Administración: IV directa: reconst. el vial de 500 mg con 10 ml API y el de 1 g con 20 ml API y adm. x 5 min ó PIV: diluir con 50-200 ml SF ó SG5% y adm. x 15-30 min. Advertencias: No adm. en niños < 3 m. Puede reducir eficacia de las tetraciclinas, mientras que su efecto y/o toxicidad puede ser aumentada por los uricosúricos. Reajustar D. en IR. TER: 8 h/ TA, 48 h/ N. Coste tto./día: €€

J01E SULFONAMIDAS Y TRIMETOPRIMA

J01EC Sulfamidas de Acción Intermedia SULFADIAZINA (CN. 607341 Sulfadiazina®) comp. 500 mg VO Posología: Ad.: Di.: 2-4 g; Dm.: 0,5-1 g/6-8 h. Nñ.: Di.: 75 mg/kg; Dm.: 37,5 mg/kg/6 h. Administración: 1 h antes comidas ó 2 h tras comidas, con un vaso de agua. Advertencias: Asegurar abundante hidratación para evitar cristaluria y cálculos.Valorar alcalinización de la orina. Puede potenciar el efecto y/o la toxicidad de los anticoagulantes VO, antidiabéticos VO, fenitoína, metotrexato y tiopental. Puede ↓ la concentración de ciclosporina. Reajustar D. en IR, IH y ancianos. Coste tto./día: €

J01EE Combinaciones: SULFAMIDAS + TRIMETOPRIM SULFAMETOXAZOL + TRIMETOPRIM (CN. 610097 Septrin®) comp. 400/80 mg VO (CN. 823211 Septrin pedi®) susp. 200/40 mg; fr. 100 ml VO (CN. 935692 Soltrim®) iny. 800 mg/160 mg; 5 ml IV, IM Posología: Ad., VO: 800/160 mg/12 h; IM, IV: 20-25 /4-5 mg/kg/12 h. Nñ., VO, IV: 20-30/4-6 mg/kg/12 h. Profil. infec. urinarias: IV., Ad.: 400/80 mg/24 h; Nñ.: 5-10 mg/kg/24 h. Neumonía por Pneumocistis cariini: IV, Ad.: 25/5 mg/kg/6 h x 14 días; Nñ.: 25/5 mg/kg/6-8 h x 14 días. Reajustar D. en IR y ancianos. Administración: VO: en ayunas, con un vaso de agua. IM: disolver el vial con la amp. y adm. IM profunda y lenta. No sobrepasar los 5 días de tto. por esta vía. PIV: reconst. el vial y diluir en 250 ml SF ó SG5% y adm. x 60-90 min. TER: 24 h/ TA. TED: 6 h/ TA. Advertencias: Soltrim®: vial con 800 mg de sulfametoxazol + amp. dte. de 5 ml con 160 mg de Trimetroprim. El dte. contiene alcohol bencílico como excipiente. Puede ↑ efecto y/o toxicidad de los anticoagulantes VO, antidiabéticos VO, fenitoína, metotrexato, azatioprina y tiopental. Puede ↓ la concentración de ciclosporina. Coste tto./día VO/ IV: €

J Terapia Antiinfecciosa. Uso Sistémico

J01F MACRÓLIDOS, LINCOSAMIDAS Y ESTREPTOGRAMINAS

J01FA Macrólidos AZITROMICINA (CN. 649327 Zitromax®) comp. 500 mg VO (CN. 767475 Zitromax®) vial 500 mg IV (CN. 767475 Zitromax® )................................ susp 40mg/30 ml VO Posología: Ad.: VO: 500 mg/día (en una toma) x 3 días; IV: 500 mg/24 h x al menos 2 días y después continuar con azitromicina VO hasta completar 7-10 días de tto. Nñ.: 10 mg/kg/día (en una toma), x 3 días. Administración: VO: 1 h antes ó 2 h después de las comidas. IV, PIV: Reconst. el vial con 4,8 ml API y diluir con 250-500 ml SF, SG5% ó RL, hasta conc. 1-2 mg/ml y adm. 500 ml x 3 h, 250 ml x 1 h. NO adm. en forma de bolo ni vía IM. TER: 24 h/ N. Advertencias: Puede aumentar el efecto de los anticoagulantes VO, digoxina, teofilina y rifabutina. Coste tto./día VO/ IV: €- €€ CLARITROMICINA (CN. 614818. Claritromicina®) comp. 250 mg VO (CN. 689257 Klacid®) susp. 250 mg/5 ml; fr. 100 ml VO (CN. 614826 Claritromicina®) vial 500 mg

IV Posología: Ad., VO: 250-500 mg/12 h, x 6-14 días. PIV: 500 mg/12 h x 2-5 días, y continuar VO si es necesario. Nñ. 1-12 años, VO: 7,5 mg/kg/12 h. Dmáx.: 500 mg/12 h. Administración: PIV: reconst. con 10 ml API (no reconst. con SF), diluir en 250 ml SF ó G5% y adm. x 60 min. No adm. en IV directa ó IM. TER: 24 h/ TA, 48 h/ N. TED: 6 h/ TA, 48 h/ N. Advertencias: VO: adm. con alimentos para reducir la incidencia de molestias digestivas. Puede aumentar efecto y/o toxicidad de carbamacepina y teofilina. Reducir D. en IR e IH. Coste tto./día VO/ IV: € -€€ ERITROMICINA (CN. 952440 Pantomicina®) vial 1 g IV (CN. 625202 Eritro Gobens®) comp. 500 mg VO (CN. 6996041 Pantomicina®) susp 500 mg/ 100 ml .......................... VO Posología: Ad., VO: 250-500 mg/6 h (Dmáx.: 4 g/día). IV: 0,5-1 g/6 h. Ad. y Nñ.: 15-20 mg/kg/día, hasta 4 g/día. Profil. endocarditis bacteriana: Ad.: 1 g 1 h antes de la intervención y 500 mg/6 h después. Profil. fiebre reumática: Ad.: 250-500 mg/12 h.

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J Terapia Antiinfecciosa. Uso Sistémico

Administración: PIV: reconst. vial 1 g con 20 ml API (no con SF), diluir con 250-500 ml SF ó SG5% y adm. x 30-60 min. Medio vial (500 mg) se puede añadir a 100 ml SF. Si se utiliza SG5%, el pH debe ser el adecuado, añadiendo 0,5 ml bicarbonato sódico 1 M por cada 100 ml SG5%. VO: tomar en ayunas, con un vaso de agua. Estabilidad:Vial :TER : 2 sem./ N, 24 h/ TA. Suspensión TER : 1 sem./ TA Advertencias: Puede ↑ el efecto y/o toxicidad de anticoagulantes VO, carbamacepina, ciclosporina, digoxina, ergotamina, teofilina, terfenadina, valproico y triazolam. Coste tto./día VO/ IV: €- €€ ESPIRAMICINA (CN. 819722 Rovamycine®) comp. 1,5 MUI (500 mg) VO Posología: Ad.: 4 comp. adm. en 2-3 tomas. Dmáx.: 4 g/día. Nñ.: 12,5 mg/kg/6 h. Advertencias: Adm. con alimentos para disminuir la intolerancia GI. Coste tto./día: €

J01FF Lincosamidas CLINDAMICINA (CN. 604694 Clindamicina® vial 600 mg/4 ml IM, IV (CN. 640268 Dalacin®) cáps. 300 mg VO Posología: Ad., VO: 150-450 mg/6-8 h; IM, PIV: Infec. moderadas: 1,2-1,8 g/día en 3-4 dosis. Infec. graves: 2,4-2,7 g/día en 2-4 dosis. Infec. severas: hasta 4,8 g/día. Nñ., VO: 8-25 mg/kg/día en 3-4 dosis; IM, PIV: > 1 mes: 20-40 mg/kg/día en 3-4 dosis; < 1 mes: 15-20 mg/kg/día en 3-4 dosis. Administración: VO: debe realizarse junto con agua o alimentos; IV directa, sin diluir; PIV: diluir en 100-250 ml SF ó SG5% y adm. 600 mg en, al menos 20 min y 900 mg en, al menos, 30 min. Advertencias: Puede potenciar la toxicidad de los antibióticos aminoglucósidos y de los bloqueantes neuromusculares. No guardar en N, posible formación de cristales. El vial contiene alcohol bencílico. Coste tto./día VO/ IV: €

J01G AMINOGLUCÓSIDOS ANTIBACTERIANOS

J01GA Aminoglucósidos: ESTREPTOMICINAS ESTREPTOMICINA, SULFATO (CN. 624569 Estreptomicina®) vial 1 g + amp. 4 ml IM Composición: “1,25 g de estreptomicina sulfato equivale a 1 g de estreptomicina”

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J Terapia Antiinfecciosa. Uso Sistémico

Posología: Ad.: 1-2 g/día. Dmáx. 4 g/día. Tuberculosis: Di. 1-2 g/24 h, Dm. 1 g/2-3 días x 1 año. Endocarditis bacteriana (S. viridans): 1 g/12 h x 7 días post. 500 mg/12 h otros 7 días, siempre en asociación a bencilpenicilina. Endocarditis bacteriana (S. faecalis): 1 g/12 h x 14 días, post. 500 mg/12 h x 7 días, siempre en asociación a bencilpenicilina. Nñ.: 10-20 mg/kg/día. Dmáx.: 40 mg/día. Tuberculosis: 20-40 mg/kg/día hasta Dmáx.: 1 g/día. Otras infec. graves: 10-20 mg/kg/12 h; 5-10 mg/kg/6 h. Advertencias: Interacciones: ver Amikacina. Afecta al nervio VIII par craneal produciendo sordera. Reajustar D. en IR. Coste tto./día: €

J01GB Otros Aminoglucósidos AMIKACINA, SULFATO (CN. 625301 Amikacina®) vial 125 mg/2 ml IM, IV (CN. 625327 Amikacina®) vial 500 mg/2 ml IM, IV Posología: Ad. y Nñ.: DU. diaria: 15 mg/kg/día. D. múltiple: Di.: 10 mg/kg/12 h (1er día); Dm.: 7,5 mg/kg/12 h. Prem. y Rn.: Di.: 10 mg/kg; Dm.: 7,5 mg /kg/12 h. Administración: adm. IM ó PIV: diluir en 50-100 ml G5% ó SF y adm. x 30-60 min.Utilizar la via IV como alternativa en situaciones en que la via IM no es factible. Advertencias: Np. Valle < 5 mg/L; Np. pico: 15-25 mg/L. Puede inactivar las carboxipenicilinas (si se mezclan en misma perfusión) mientras que potencia toxicidad de anestésicos generales, anfotericina B, antibiótico polipeptídicos, cefalosporinas, clindamicina, diuréticos del Asa y bloqueantes neuromusculares. Su efecto y toxicidad puede aumentar por indometacina y cisplatino.Controlar función renal, auditiva y vestibular en ttos. prolongados, especialmente en enfermos renales, ancianos y niños. Reajustar D. en IR. Coste tto./día: € GENTAMICINA, SULFATO (CN. 652605 Gentamicina Grifols®) vial 240 mg/200 ml IM, IV (CN. 624601 Gentagobens®) vial 80 mg/80 ml IM, IV (CN. 636159 Gentamicina®) vial 40 mg/2 ml IM, IV Posología: IM, IV: Ad.: DU. diaria: 5-7 mg/kg/día. D. múltiple: Di.: 2 mg/kg/8 h (1er día); Dm.: 1,7 mg/kg/8 h. Nñ.: 2-2,5 mg/kg/8 h; Prem. y Rn.: 2,5 mg/kg/12-24 h. Administración: adm. PIV: diluir en 50-100 ml de SF ó SG5% y adm. x 30-60 min ó IM. Concent. máx.: 1 mg/ml. Advertencias: Interacciones: ver Amikacina. Np. valle < 2 mg/L, Np. pico: 5-12 mg/L. Se recomienda su monitorización, al menos en IR y cuando se utilicen D. elevadas. Reajustar D. en IR.

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J Terapia Antiinfecciosa. Uso Sistémico

Coste tto./día: € TOBRAMICINA N (CN. 753699 Tobi®) fr. 300 mg/5 ml INH Indicaciones: Infec. por Pseudomonas aeruginosa, en pac. mayores de 6 años, con fibrosis quística. Posologia: Ad. y Nñ.> 6 años, 300 mg (1 amp.)/12 h x 28 días. Administración: vaciar una amp. en el nebulizador y adm. por inh. x 15 min aprox. Coste tto./día: €€ TOBRAMICINA, SULFATO (CN. 636175 Tobramicina®) vial 100 mg/2 ml IM, IV Posología: IM, IV, Ad.: DU. diaria: 5-7 mg/kg/día. D. múltiple: Di.: 2 mg/kg/8 h (primer día); Dm.: 1,7 mg/kg/8 h. Nñ.: 2-2,5 mg/ kg/8 h ó 1,5-1,9 mg/kg/6 h. Prem. y Rn.: 2,5 mg/kg/12 h. Se puede adm. la D. total diaria en intervalos cada 12-24 h especialmente en función renal normal. Administración: PIV: diluir en 50-100 ml de SF ó SG5% y adm. x 30-60 min ó IM. Advertencias: Interacciones: ver Amikacina. Np. valle < 2 mg/L, Np. pico: 5-12 mg/L. Reajustar D. en IR. Coste tto./día: €

J01M QUINOLONAS

J01MA Fluorquinolonas CIPROFLOXACINO (CN. 600496 Ciprofloxacino®) bolsa 200mg/100ml IV (CN. 604520 Ciprofloxacino®) comp. 500 mg VO (CN. 648394 Globuce®) comp. 250 mg VO Posología: VO: Ad.: 250-750 mg/12 h; Nñ.: 10-15 mg/kg/12 h. IV, Ad.: 200-400 mg/8-12 h. Puede aumentarse a 400 mg/8 h en infec. Recurrentes: Nñ.: 5-7,5 mg/kg/12 h. Administración: VO: Tomar enteros fuera de comidas. PIV: adm. x 30-60 min. Compatible con SF y SG5%. Advertencias: Es recomendable no usar en Nñ.< 15 años por riesgo de daño articular. Puede potenciar efecto y/o toxicidad de la ciclosporina y teofilina. Su efecto y/o toxicidad puede ser aumentado por probenecid, mientras que puede ser reducido por antiácidos y sucralfato. Coste tto./día VO/IV: € LEVOFLOXACINO

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J Terapia Antiinfecciosa. Uso Sistémico

(CN. 659159.Levofloxacino®) bolsa 500 mg/100ml IV (CN. 602862 Tavanic®) comp. 500 mg VO Posología: VO, IV: 250-500 mg/12-24 h x 7-14 días. Dmáx.: 500 mg/12 h. Administración: VO: tomar con o sin alimentos. PIV: adm. lenta, en al menos 1 hora en SF ó SG5%. Advertencias: IV: 3 h máx. tras perforación del tapón de goma. Durante la infusión puede producirse un descenso temporal de la presión sanguínea, en cuyo caso debería pararse la infusión. Coste tto./día VO/ IV: €- €€ NORFLOXACINA (CN. 624064 Noroxin®) comp. 400 mg VO Posología: Ad.: Infec. genitourinarias: 400 mg/12 h x 7-10 días (3 días en cistitis aguda no complicada; 3 meses en infec. recurrentes). Administración: adm. con estómago vacío. No adm. con leche ni derivados lácteos. Advertencias: Reducir D. en IR. Coste tto./día: € OFLOXACINO (CN. 641126 Surnox®) comp. 200 mg VO (CN. 643965 Surnox®) vial 200 mg IV Posología: VO, IV: 200 mg/12 h. Dmáx.: 600-800 mg/día. Infec. urinarias: 400 mg/24 h (leve), 400 mg/12 h (grave). Gonorrea: 400 mg/24 h. Uretritis: 400 mg/24 h ó 200 mg/12 h. Administración: Adm. con ó sin alimentos. Adm. al menos, 4 h antes que antiácidos con aluminio o magnesio, sucralfato, sales de hierro. Advertencias: Puede aumentar los Cp. de teofilina. Reajustar D. en IR y Anc. Coste tto./día VO/ IV: €- €€

J01X OTROS BACTERIANOS

J01XA Glucopéptidos TEICOPLANINA (CN. 998336 Targocid®) vial 200 mg/3,2 ml IV, IM Posología: IV, IM: Di.: 6 mg/kg/12 h (el 1º día). Dm.: 3 mg/kg/24 h. Dmáx.: 12 mg/kg/día. Administración: IV directa: reconst. el vial con su amp. de dte., evitar formar espuma, adm. en 1 min. PIV: diluir el vial en 20 ml de SF ó G5% y adm. x 30 min. Advertencias: Reajustar D. en IR. TER: 48 h/ TA, 7 días/ N. TED: 24 h/ N. Coste tto./día: €€

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J Terapia Antiinfecciosa. Uso Sistémico

VANCOMICINA, CLORHIDRATO (CN. 618694 Vancomicina® vial 500 mg IV (CN. 618686 Vancomicina®) vial 1 g IV Posología: Ad.: IV: 15 mg/kg/12 h; Dmáx.: 4 g/día. Nñ.: 10 mg/kg/6 h, Nñ.< 1 mes y Rn.: Di.: 15 mg/kg, Dm.: 10 mg/kg c/12 h (1ª sem) y c/8 h (hasta 1 mes de edad). VO: Ad.: 125 mg/6 h x 7-10 días; Dmáx.: 4 g/día. Nñ.: 40 mg/kg en 3-4 tomas x 7-10 días. Dmáx.: 2 g/día. Administración: PIV: Reconst. 500 mg con 10 ml API y 1 g con 20 ml, diluir 500 mg en 100 ml SF ó G5% y 1 g en 250 ml y adm. en 60 min. VO: diluir el vial de 500 mg en 30 ml de agua. Advertencias: Puede reducir eficacia terapéutica de rifampicina. Resinas de intercambio iónico pueden reducir la actividad antibacteriana de vancomicina VO en el intestino. La vancomicina no se absorbe VO. VO está indicada únicamente en el tto. de enterocolitis estafilocócica y colitis pseudomembranosa asociada con antibióticos. Ineficaz en infec. sistémicas. Ajustar D. en IR y Anc. TED: 4 días/ N. Coste tto./día: €€

J01XB Polimixinas COLISTIMETATO DE SODIO (CN. 838185 Colistimetato de sodio®) vial 1.000.000 UI IM, IV, INH Equivalencia: 1 MI = 80 mg colistimetato sódico. Posología: IV: peso< 60 kg: 50.000 UI/kg/día dividida en 3 dosis diarias. Peso> 60 kg: 1-2 MUI/8 h. Dmáx.: 6 MUI/día. Se recomienda un mín. de 5 días de tto. INH, Ad., Nñ.> 2 años: 1-2 MUI 2 v/día. Dmáx. 2 MUI 3 v/día. Administración: PIV: Reconst. con 3 ml SF, diluir con 50 ml de SF ó API y adm. x 30 min. TER: 8 h/ TA, 24 h/ N. INH: Diluir en 2-4 ml de API. Advertencias: Reducir D. en IR. Su toxicidad puede ser potenciada por antibióticos aminoglucósidos, bloqueantes neuromusculares y cefalotina. Coste tto./día: €€

J01XD Imidazoles METRONIDAZOL, BENZOATO FS (CN. 604231 Metronidazol®) comp. 250 mg VO (CN. 600723 Metronidazol®) bolsa 500 mg/100 ml IV Posología: Ad., VO, IV: 500-750 mg/6-12 h; Dmáx.: 4 g/día. Nñ., VO. IV.: 5-15 mg/kg/8 h. Administración: IV directa: adm. el vial directamente a 5 mg/ml, en 20 min. VO: adm. con comidas para minimizar las molestias GI.

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J Terapia Antiinfecciosa. Uso Sistémico

Advertencias: Puede potenciar efecto y/o toxicidad de alcohol, anticoagulantes VO y disulfiram. Su efecto y/o toxicidad puede ser aumentado por cimetidina y reducida por barbitúricos. Coste tto./día VO/ IV: €

J01XE Nitrofurantoína NITROFURANTOÍNA (CN. 631705 Furantoina®) comp. 50 mg VO Posología: Ad.: 50-100 mg/6 h; Nñ.: 1-2 mg /kg/6 h. Dmáx.: 400 mg/día. Advertencias: Reajustar D. en IR. La asociación con quinolonas de 1ª gen. es antagónica. Tiñe la orina de color naranja. Coste tto./día: €

J01XX Otros Antibacterianos FOSFOMICINA (CN. 604728 Fosfocina®) cáps. 500 mg VO (CN. 604744 Fosfocina®) vial 1 g IV (CN. 604751 Fosfocina®) vial 4g IV Posología: VO, Ad.: 0,5-1 g/6-8 h; Nñ.: 25-50 mg/kg/6 h. IV, Ad.: 70 mg/kg/6-8 h; Dmáx.: 400 mg/kg/día. Nñ.: 25-50 mg/kg/6 h. Administración: VO adm. en ayunas. PIV: reconst. 1 g en 5-10 ml de API ó SG5%, diluir en 50-100 ml de API ó SG5% y adm. x 30 min-1 h. TER: 3 días/ TA. Advertencias: 1 g de Fosfocina inyectable contiene 14,5 mEq sodio. Reajustar D. en IR. Puede potenciar efecto hipokalemiante de diuréticos. “1 mg de fosfomicina trometamol equivale a 0,5 mg de fosfomicina” Coste tto./día VO/ IV: €- €€ LINEZOLID FS (CN. 904227 Zyvoxid®) comp. 600 mg VO (CN. 970145 Zyvoxid®) vial 2 mg/ml; 300 ml IV Posología: Ad., VO, IV: 600/12 h x 10-14 días. Máx. 28 días. Administración: VO: adm. en ayunas. PIV: adm. en 30-120 min. Compatible con SF, SG5%, RL. Advertencias: En tratamientos prolongados (> 2 sem.) puede aparecer trombocitopenia y anemia reversible. Coste tto./día VO/IV : €€€

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J Terapia Antiinfecciosa. Uso Sistémico

J02 ANTIMICÓTICOS, USO SISTÉMICO

J02AA Antibióticos ANFOTERICINA B N FS (CN. 760645 Fungizona®) vial 50 mg IV Posología: Di. 0,25 mg/kg/día. Aumentar 5 ó 10 mg/día hasta 0,5-1 mg/kg/día. Dmáx. 1,5 mg/kg/día. Para prevenir reacciones anafilácticas se recomienda una dosis de prueba de 1 mg en 20 ml de G5% a pasar en 20-30 min. Administración: Reconst. con 10 ml de API; diluir en 500 ml G5% y perfundir en 4-6 h. La adm. en perfusión continua parece ser mejor tolerada y menos nefrotóxica, manteniendo la misma eficacia clínica. No utilizar SF para reconst./diluir y no administrar IV directo o PIV < 1 h. TER: 24 h/ TA, y 7 días/ N. Interacciones: Aminoglucósidos, ciclosporina, tacrólimus, AINES, foscarnet, pentamidina, cidofovir, zidovudina, cisplatino y citarabina ↑ su nefrotoxicidad. Los antimicóticos azólicos pueden antagonizar su efecto. Puede producir hipopotasemia y ↑ la toxicidad de digoxina y bloqueantes neuromusculares. Advertencias: Nefroxicidad (suele ser reversible si no se supera D. total 4 g); si Cr sérica > 3 mg/dl, ↓ D. o espaciar adm. hasta que se normalice. FDA: categoría B. Coste vial: €€ ANFOTERICINA B COMPLEJO LIPÍDICO N FS (CN. 681726 Abelcet®) vial 100 mg/20 ml IV Posología: 5 mg/kg/día x 14 días. D. de prueba 1 mg PIV en 15 min. Administración: Diluir la D. necesaria hasta 500 ml con G5% (en Nñ. y pac. con restricción de volumen hasta 250 ml), introduciendo el fármaco a través de un filtro, y perfundir a 2,5 mg/kg/h. No diluir con SF ni mezclar con otros fármacos o electrolitos. Interacciones: Ver Anfotericina B. Advertencias: Monitorizar estrechamente la función renal. FDA: categoría B. Coste vial: €€ ANFOTERICINA B LIPOSOMIAL + SACAROSA (CN. 679076 Ambisome®) N FS vial 50 mg IV Posología: Micosis sistémicas: 1-3 mg/kg/día; Dmáx: 5 mg/kg/dia. Tto. empírico neutropenia: 1-3 mg/kg/día. Di. de prueba 1 mg PIV en 15 min. Administración: Reconst. con 12 ml API y agitar fuertemente durante 15 min. Diluir hasta 0,2-2 mg/ml con G5%, introduciendo el fármaco a través de un filtro y adm. PIV en 60 min . No diluir con SF ni mezclar con otros fármacos o electrolitos. Advertencias: Contiene 900 mg de sacarosa. Interacciones: ver Anfotericina B. FDA: categoría B. Coste vial: €€€

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J Terapia Antiinfecciosa. Uso Sistémico

J02AB Imidazoles KETOCONAZOL (CN. 997841 Ketoconazol®) comp. 200 mg VO Posología: Ad. 200-400 mg/24 h; Nñ. 3,3-6,6 mg/kg/24 h. Administración: Tomar durante la comida y espaciar 2 h de la adm. de antiácidos. Adm. con un refresco de cola si tto. con antiulcerosos antisecretores. Advertencias: Metabolismo hepático extenso e inhibidor enzimático: múltiples interacciones. Uso contraindicado con cisaprida, lovastatina, midazolam, simvastatina y triazolam por ↑ importante en toxicidad. Efecto ↓ por antiácidos, anti-H2, sucralfato, omeprazol e inductores enzimáticos (fenitoína, fenobarbital, carbamazepina, rifamicinas,etc.). No adm. con rifampicina o separar su adm. Considerar ajuste de D. si IH grave. FDA: categoría C. Coste tto/día VO: €

J02AC Triazoles FLUCONAZOL (CN. 641167 Diflucan®) cáps. 100 mg VO (CN.790915 Diflucan®) susp 350mg/ 35 ml VO (CN. 659640 Fluconazol®) vial 100 mg/50 ml IV (CN. 640482 Diflucan®) vial 200 mg/100 ml IV Posología: VO/ IV: Candidiasis sistémica/Infec. x criptococos: Di. 400 mg/24 h; Dm. 200 mg/24 h; Dmáx. 400 mg/24 h. VO: Candidiasis mucocutánea: 50-100 mg/24 h. Administración: VO no requiere medio ácido para su absorción. IV adm en perfusión a 200 mg/h máx. Compatible con SF. Advertencias: Metabolismo hepático e inhibidor enzimático (menos que ketoconazol): múltiples interacciones. ↑ toxicidad de cisaprida (uso contraindicado). Efecto↓ por inductores enzimáticos (cimetidina, rifampicina, fenitoína, etc.). Ajuste de D. en IR (↓D. o ↑I). FDA: categoría C. Coste tto/día VO/ IV: €. ITRACONAZOL FS (CN. 644609 Canadiol®) cáps. 100 mg VO (CN. 664219 Canadiol®) sol. 50 mg/5 ml, 150 ml VO (CN. 940809 Canadiol®) vial 250 mg/25 ml IV Posología: VO: 1-2 cáps./día; sol. 100-200 mg (1-2 tapones)/12 h; Dmáx. 400 mg/día. IV: Días 1º y 2º 200 mg (60 ml)/12 h; luego, 200 mg (60 ml)/24 h. Administración: VO separar 2 h de fármacos que ↑ el pH gástrico; tomar las cáps. con alimentos para ↑ absorción y la sol. con el estómago vacío. En candidiasis

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J Terapia Antiinfecciosa. Uso Sistémico

orales, mantener la sol. en la boca x 20 seg. y tragar sin enjuagar. PIV diluir con 50 ml SF; ajustar velocidad a 1 ml/min. Advertencias: No es necesario ajuste de D. en IR, pero se recomienda no emplear IV si ClCr< 30 ml/min. Evitar si IH grave. TED: 24 h/N. FDA: categoría C. Interacciones: ver ketoconazol. Coste tto/día VO/IV: € VORICONAZOL (CN. 881490 Vfend®) comp 50 mg VO (CN. 881540 Vfend®) comp 200 mg VO (CN. 881714 Vfend®) vial 200 mg IV Indicaciones: Infec. fúngicas graves por Aspergillus y Cándida resistente a otros tto. Posología: VO: Ad. y Nñ.> 12 años: Peso> 40 kg: Di. 400 mg/12 h x 2 dosis, Dm. 200 mg/12 h; Peso< 40 kg: Di. 200 mg/12 h x 2 dosis, Dm. 100 mg/12 h. IV, Ad. y Nñ. 2-12 años: VO/ IV: Di. 6 mg/kg/12 h x 2 dosis, Dm. 4 mg/kg/12 h. Administración: IV reconst. con 19 ml API y diluir en SF/G5% hasta 0,5-5 mg/ml. Adm. PIVa 3 mg/kg/h máx. en 1-2 h. No adm. por la misma vía nutrición parenteral o productos hematológicos. VO 1 h antes ó 1 h después de comidas; alta biodisponibilidad oral (96%), se recomienda el paso a esta vía lo antes posible. Advertencias: Contraindicado en Nñ.< 2 años. IV necesita ajuste de D. en IR (VO no). Ajuste de D. en IH. TER: 24 h/ N. FDA: categoría D. Coste tto/día VO/ IV: €€- €€€

J02AX Otros Antimicóticos ANIDULAFUNGINA (CN.659898 Ecalta®) vial 100 mg IV Indicacion s

e : Candidiasis invasiva en pacientes adultos no neutropénicos. Posología: Ad.; IV: Di. Dosis única de 200 mg; Dm.100 mg/24 horas. La duración del tto. dependerá de la respuesta clínica del paciente ;mantener al menos hasta 14 días del último cultivo positivo. Administración: Recons. con su diluyente ( sol. hidroalcohólica) y diluir con 250 ml de SF ó G5% hasta conc. de 0,36 mg/ml .. La vel. de inf. no debe superar los 3,0 ml/minuto. No adm.en bolus. TER:3h/TA. TED:24h/TA. Advertencias :. Categoría C de la FDA. Se recomienda monitorizar la funcionalidad hepática, especialmente en pacientes con insuficiencia hepatica, hepatitis o cirrosis hepatica . Coste tto/día IV: €€€

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J Terapia Antiinfecciosa. Uso Sistémico

CASPOFUNGINA (CN. 719849 Caspofungin®) N vial 50 mg IV (CN. 842047 Caspofungin®) N vial 70 mg IV Indicaciones: Aspergilosis y candidiasis invasivas resistentes a otros ttos. Posología: Di. 70 mg/día x 1 dosis; Dm. 50 mg/día (70 mg/día si > 80 kg y 35 mg/día si IH moderada). Mantener hasta 7 días después de la desaparición de síntomas. Administración: Reconst. con 10,5 ml API y añadir a 250 ml de SF. Adm. PIV en 1 h. No utilizar diluyentes con glucosa. Advertencias: ↓ efecto por inductores enzimáticos (cimetidina, rifampicina, fenitoína, etc.); valorar ↑ Dm. a 70 mg/día. Evitar el uso conjunto con ciclosporina por riesgo de ↑ toxicidad hepática. Ajuste de D. en IH moderada. FDA: categoría C. Coste tto/día: €€€ FLUCITOSINA (CN. 8144 Ancotil®) ME comp 500 mg VO (CN. 8185 Ancotil®) ME vial 2,5 g/250 ml IV Posología: Ad., Lc. y Nñ.: VO/ IV 50-150 mg/kg/día en 4 tomas (Dm. 200 mg/kg/día). Nn.: VO/ IV 50-100 mg/kg/día en 1-2 dosis. Administración: VO tomar la D. a lo largo de 15 min para mejorar la tolerancia. Advertencias: Ajuste de D. en IR. FDA: categoría C. Coste tto/día VO/ IV: €€- €€€

J04 ANTITUBERCULOSOS

J04A FÁRMACOS PARA EL TRATAMIENTO DE LA TUBERCOLOSIS

J04AB Antibióticos RIFAMPICINA (CN. 620286 Rifaldin®) cáps. 300 mg VO (CN. 620294 Rifaldin®) gg. 600 mg VO (CN. 817866 Rifaldin®) susp. 100 mg/5 ml; fr. 120 ml VO (CN. 962696 Rifaldin®) vial 600 mg IVPosología: Ad. Tuberculosis: 10 mg/kg/día (máx. 600 mg si > 50 kg ó 450 si < 50 kg). Profil. meningitis: 600 mg/12 h x 2 días. Otras infec.: VO/ IV 600-1.200 mg/día en 2-3 dosis (máx. 1.800 mg/día). Nñ: Tuberculosis: Nñ.< 1 mes: 10 mg/kg/día,

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J Terapia Antiinfecciosa. Uso Sistémico

Nñ.> 1 mes: 10-20 mg/kg/día; Dmax.: 600 mg/día. Profil. N. meningitidis: Nñ.< 1 mes: 5 mg/kg/12 h x 2 días; Nñ.> 1 mes: 10 mg/kg/12 h x 2 días. Administración: VO debe adm. con estomago vacío (al menos 30 min. antes de las comidas o 2 h después). IV reconst. vial con 10 ml de API y diluir en 500 ml SF; adm. PIV en 3 h como mín., (aprox. 50 gts./min); alternativamente, puede añadirse a 150 ml de SF e infundir en 30 min. No adm. IM o IV directo, evitar extravasación. Advertencias: Inductor enzimático: ↓ actividad de analgésicos narcóticos, anticoagulantes VO, anticonceptivos VO, antidepresivos tricicíclicos, antidiabéticos VO, benzodiazepinas, β-bloqueantes, calcioantagonistas, cardiotónicos digitálicos, ciclosporina, cloranfenicol, efavirenz, fenitoína, indinavir, quinidina, teofilina, etc. Hepatotoxicidad con ritonavir y saquinavir; ↑ hepatotoxicidad con isoniazida y pirazinamida. Ajuste de D. en IR. Evitar en IH o Dmax.: 8 mg/kg/día. TER 24 h/ TA. FDA: categoría C. Tiñe de rojo saliva, orina, secreciones y también lentes de contacto. Coste tto/día VO/ IV: €.

J04AC Hidrazidas

ISONIAZIDA (CN. 770818 Cemidon®) amp 300 mg/5 ml IM, IV Coste tto/día IV: € ISONIAZIDA + PIRIDOXINA (CN. 778670 Cemidon 150 B6 ® ) comp 150/25 mg VO Posología: Ad. VO/ IV: Profil. y tto.: 5 mg/kg/día (máx. 300 mg/día). Nñ.: tto.: 10-20 mg/kg/día (máx. 300-500 mg/día); profil.: 10 mg/kg/día (máx. 300 mg). Administración: VO se tomarán en DU. diaria, preferentemente fuera de las comidas. Las amp. se pueden adm.: IM, IV, intrarraquídea, intracavitaria o INH. Advertencias: Puede ↑ efecto y/o toxicidad de amiodarona, benzodiazepinas, carbamazepina, diazepam, etosuximida, fenitoina, primidona, teofilina, valproico, etc. Su efecto puede ↓ con antiácidos y corticoides. Ajuste de D. en IR. Contraindicado en IH, contiene sulfitos. FDA: categoría C. Coste tto/día VO/ IV: €

J04AK Otros Antituberculosos ETAMBUTOL (CN. 790493 Myambutol®) gg. 400 mg VO

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J Terapia Antiinfecciosa. Uso Sistémico

(CN. 8227 Myambutol®) ME amp. 1.000 mg/10 ml IV, IM Posología: Ad. Tuberculosis tto. 1io: 15 mg/kg/día (Dmáx.: 1,5 g/día). Recidivas: 25 mg/kg/día x 2 m, luego 15 mg/kg/día (Dmáx.: 2,5 g/día). Nñ.< 13 años no recomendado, si es necesario: 15-25 mg/kg/día (Dmáx.: 1,5 g/día). Administración: VO en una sola toma durante comidas a fin de evitar una posible irritación digestiva. Advertencias: Ajuste de D. en IR. FDA: categoría B. Coste tto/día VO/ IV: €- €€ PIRAZINAMIDA (CN. 894485 Pirazinamida®) comp. 250 mg VO Posología: Ad. 250-500 mg/6 h ó 25-40 mg/kg/día (D. óptima 35 mg/kg) en 1-2 tomas, preferentemente después de las comidas. No adm. < 15 años. Advertencias: Ajuste de D. en IR. Evitar en IH. Causa hiperuricemia. Contiene lactosa. FDA: categoría C. Coste tto/día: €

J04B FÁRMACOS PARA EL TRATAMIENTO DE LA LEPRA

J04BA Antileprosos CLOFAZIMINA (CN. 777144) Lampren® cáps. 100 mg VO Posología: Lepra multibacilar: 300 mg/mes + 100 mg/48 h x 2 años mín. Eritema nodoso leproso: 100-200 mg/24 h x 3 meses. Administración: Tomar con alimentos. Advertencias: FDA: categoría C. Coste tto/día: €

J05 ANTIVIRALES, USO SISTÉMICO

J05A ANTIVIRALES DE ACCIÓN DIRECTA

J05AB Nucleósidos y Nucleótidos ( EXCEPTO INHIBIDORES TI) ACICLOVIR (CN. 600767 Aciclovir®) vial 250 mg IV (CN. 607713 Aciclovir®) comp. dispersables 800 mg VO (CN. 643460 Zovirax®) comp. dispersables 200 mg VO (CN. 884312 Zovirax Forte®) susp. 400 mg/5 ml; fr. 200 ml VO

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J Terapia Antiinfecciosa. Uso Sistémico

Posología: Ad., VO: Herpes simple: 200 mg (400-800 mg en ID) 5 v/día x 5 días. Profil. H. simple: 200 mg/6 h ó 400 mg/12 h (400 mg/6 h en ID). H. zóster y varicela: 800 mg 5 v/día x 7-10 días. PIV 5 mg/kg/8 h; en ID con H. varicela zóster y encefalitis por H. simple: 10 mg/kg/8 h. Nñ., VO: Varicela: 20 mg/kg/6 h (máx. 800 mg/6 h) x 5 días; PIV 15-30 mg/kg/día en 2-3 dosis. Administración: IV reconst. con 10 ml API; diluir en 50-100 ml SF/G5% y perfundir en 1 h. Advertencias: Ajuste de D. en IR (↓D ↑I); mantener hidratación adecuada. TER: 6 h/ TA. FDA: categoría B/C. Coste tto/día VO/ IV: €- €€. CIDOFOVIR (CN. 667899 Vistide®) vial 375 mg/5 ml IV Posología: Retinitis CMV: Di 5 mg/kg/sem. x 2 sem.; luego cada 2 sem. para mantenimiento. Administración: Diluir con 100 ml SF y perfundir en 1 h. Advertencias: Prehidratar IV y tratar con Probenecid® 4 g VO (2 g 3 h antes + dos dosis de 1 g a las 2 h y a las 8 h de terminar la infusión) para disminuir el riesgo de nefrotoxicidad. Evitar si ClCr < 55 ml/min o proteinuria > 100 mg/dl. Contraindicado en gestación y lactancia. Coste tto/día IV: € GANCICLOVIR (CN. 988261 Cymevene®) vial 500 mg IV Posología: Infec. CMV en ID y trasplante de órganos: Di. 5 mg/kg/12 h x 14-21 días ó 7-14 días respectivamente; Dm. 5 mg/kg/día x 7 días/sem. ó 6 mg/kg/día x 5 días/sem. Administración: Reconst. con 10 ml API (1) ; diluir en 100 ml SF ó G5% y perfundir en 1 h. (1) No emplear agua con parabenos por problemas de incompatibilidad. No adm. en bolo. La iny. IM o SC puede producir una intensa irritación tisular. Advertencias: Puede ↑ mielotoxicidad de zidovudina y azatioprina y la neurotoxicidad de imipenem. Su efecto y/o toxicidad pueden ser ↑ por probenecid. Resistencia cruzada con aciclovir; sinergia con foscarnet frente a CMV. Ajuste de dosis en IR. Alteraciones hematológicas: considerar ↓ D. en pacientes con neutropenia, anemia y/o trombocitopenia. En caso de contacto de la solución con piel y mucosas, lavar la zona con agua y jabón o enjuagar los ojos con agua durante al menos 15 min. TER: 12 h/ TA, 24 h/ N. FDA: categoría C. Coste tto/día: €€ RIBAVIRINA (CN. 792242 Rebetol®) caps. 200 mg VO

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J Terapia Antiinfecciosa. Uso Sistémico

Posología: Hepatitis C crónica < 65 kg: 800 mg/día (2/12 h); 65-85 kg: 1.000 mg/día (2/mañana y 3/noche); > 85 kg: 1.200 mg/dia (3/12 h). Genotipos 1 y 4: 48 sem. de tto. Genotipos 2 y 3: 24 sem. de tto. Siempre asociado a interferon α-2 a/b. Administración: Tomar con alimentos. Advertencias: Ajuste de D. según descenso Hb y en IR. En pac. coinfectados por VIH no asociar a didanosina. FDA: categoría X. Coste tto/día VO: €€ VALGANCICLOVIR (CN. 764050 Valcyte®) comp. 450 mg VO Posología: Retinitis por CMV en SIDA: Di. 900 mg/12 h x 21 días; Dm. 900 mg/24 h. Prevención CMV en trasplante órgano sólido: 900 mg/24 h (comenzar en los 10 días postrasplante y continuar hasta los 100). “900 mg/12 h de valganciclovir oral equivalen a 5 mg/kg/12 h de ganciclovir iv” Administración: Tomar con alimentos. No romper ni triturar, ya que se considera potencialmente teratógeno y carcinógeno. Advertencias: Interacciones: Ver ganciclovir. Ajuste de D. en IR. FDA: categoría C. Coste tto/día: €

J05AD Fosfatos FOSCARNET (CN. 798330 Foscavir®) vial 24 mg/ml; 250 ml IV Posología: Retinitis CMV: Di. 60 mg/kg/8 h (perfusión en 1 h) ó 90 mg/kg/12 h (perfusión 2 h) x 2-3 sem.; Dm. 90-120 mg/kg/24 h (perfusión 2 h). Administración: Por vía central, sin diluir (24 mg/ml); por vía periférica diluir a 12 mg/ml con SF/ G5%. Advertencias: Ajuste de D. en IR. La toxicidad renal puede reducirse administrando 1 L de SF con cada infusión del fármaco. NO adm. en bolo. FDA: categoría C. Coste tto/día IV: €€

J05AE Inhibidores de la Proteasa (VIH) ATAZANAVIR (CN. 860585 Reyataz®) cáps.150 mg VO (CN. 862846 Reyataz®) cáps. 200 mg VO Posologia: 300 mg junto con 100 mg de Ritonavir una vez al día, ó 400 mg/24 h solo. Administración: Tomar las cáps. enteras con alimentos. Separar 2 h de Didanosina si se adm juntos. Evitar adm con antiácidos y anti-H2: si son necesarios, adm. atazanavir y ritonavir 2 h antes/1 h después de antiácidos ó 2 h antes/10 h después de anti-H2.

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J Terapia Antiinfecciosa. Uso Sistémico

Advertencias: Metabolismo hepático extenso e inhibidor enzimático; múltiples interacciones: consultar al Servicio de Farmacia. No debe adm en combinación con rifampicina. Precaución en IH leve; evitar si moderada o grave. Coste tto/día: €€ DARUNAVIR (CN. 658581 Prezista®) H comp. 300mg VO Posologia: 600mg/12 horas, tomados junto con ritonavir 100 mg/12 horas. Administración: Tomar con alimentos, pero sin masticar. Advertencias: Contraindicado en pacientes con IH grave. No administrar junto a principios activos cuya eliminación dependa de CYP3A y cuyas Cp altas produzcan efectos adversos graves: antiarrítmicos (amiodarona,..), antihistamínicos (astemizol,..),sedantes Coste tto/día: €€ FOSAMPRENAVIR (CN. 819474 Telzir®) H comp. 700 mg VO Posología: 700 mg/12 h ó 1.400 mg/24 h asociado con 100 mg/12 h de Ritonavir. Administración: Tomar con/sin alimentos. Advertencias: Interacciones: Ver Atazanavir. Precaución en IH, evitar si grave. FDA: categoría C. Coste tto/día: €€ INDINAVIR (CN. 674499 Crixivan®) cáps. 400 mg VO Posología: 800 mg/8 h. Administración: Tragar las cáps. enteras con un vaso de agua 1 h antes ó 2 h después de comidas (también con comidas, si bajas en grasas). Separar 1 h de la adm. de didanosina. Advertencias: Interacciones: Ver Atazanavir. Ajuste de D. en IH. Asegurar hidratación suficiente para ↓ el riesgo de nefrolitiasis. FDA: categoría C. Coste tto/día: €€ LOPINAVIR + RITONAVIR (CN. 6544860 Kaletra®) FS comp. 200/50 mg VO (CN. 9069902 Kaletra®) FS sol. 400/100 mg/5 ml; 60 ml VO Posología: Ad. y Nñ. > 50 kg: 2 comp. (ó 5 ml sol.)/12 h. Nñ.> 2 años y superficie corporal ≥ 1,3 m2, 2 comp./12 h; si superficie corporal < 1,3 m2, se recomienda utilizar la sol. oral: 230/57,5 mg/m2 2 v/ día, un máx. de 400/100 mg 2 v/ día. Administración: Tomar con alimentos. La sol. utilizando una jeringa oral calibrada.

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J Terapia Antiinfecciosa. Uso Sistémico

Advertencias: Metabolismo hepático; múltiples interacciones: consultar al Servicio de Farmacia. Contraindicado en IH grave. Ajuste de D. en IR grave. Coste tto/día: €€ NELFINAVIR (CN. 846899 Viracept®) comp. 250 mg VO (CN. 662528 Viracept®) polvo 50 mg/g VO Posología: Ad. y Nñ.> 13 años: 1.250 mg (polvo 5 cucharas de 5 g)/12 h ó 750 mg (3 cucharas polvo)/8 h. Nñ.< 13 años: 50-55 mg/kg/12 h ó 25-30 mg/kg/8 h. Administración: Tomar los comp. enteros con alimentos. Advertencias: Metabolismo hepático (sistema citocromo P-450); múltiples interacciones: consultar al Servicio de Farmacia. Precaución en IH. Ajuste de D. en IR grave. Coste tto/día: €€ RITONAVIR (CN. 849414 Norvir®) N cáps. 100 mg VO (CN. 675793 Norvir®) sol. 80 mg/ml; 90 ml VO Posología: Ad. y Nñ.> 12 años: 600 mg/12 h; como potenciador de otros IP: 100-200 mg/12-24 h, Nñ< 12 años: 350-400 mg/m2/12 h. Iniciar el tto. de forma escalonada para mejorar la tolerancia. Administración: Tomar con alimentos, preferiblemente con aquellos que puedan enmascarar su sabor (crema de cacao con avellanas, batidos,…). Advertencias: Interacciones: ver atazanavir. Hepatotoxicidad intensa junto con rifampicina y saquinavir. Conservar las cáps. en N, pero evitar refrigerar la solución. Ajuste de D. en IH moderada; evitar en grave. FDA: categoría B. Coste tto/día: €€ SAQUINAVIR (CN. 651457 Invirase®) comp. 500 mg VO Posología: 1.000 mg/12 h + ritonavir 100 mg/12 h. Administración: Adm. en las 2 h siguientes a una comida ya que los alimentos ↑ considerablemente su absorción. Advertencias: Interacciones: Ver Nelfinavir.Precaución en IH. FDA: categoría B. Coste tto/día: €€ TIPRANAVIR (CN. 652162 Aptivus®) N comp. 250 mg VO Posología: 500 mg/12 h junto con Ritonavir 200 mg/12 h. Administración: Tomar con alimentos, evitar la adm. con antiácidos. Si se adm. junto: tipranavir, adm. 2 h antes ó 1 h después; si se adm. con didanosina, separar la adm. 2 h. Una vez abierto el envase, conservar a TA y consumir en 60 días.

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J Terapia Antiinfecciosa. Uso Sistémico

Advertencias: Interacciones: Ver Atazanavir. FDA: categoría C. Coste tto/día: €€

J05AF Nucleosósidos y Nucleótidos, Inhibidores de la TI

ABACAVIR (CN. 811869 Ziagen®) comp. 300 mg VO (CN. 811893 Ziagen®) sol. 100 mg/5 ml; 240 ml VO Posología: 300 mg/12 h ó 600 mg/24 h. Administración: Tomar con/sin alimentos. Advertencias: Riesgo significativo (≈ 5%) de reacción de hipersensibilidad potencialmente fatal. Ajuste de dosis en IH. Evitar en IR grave. FDA: categoría C. Coste tto/día: €€ ABACAVIR + LAMIVUDINA (CN. 650403 Kivexa®) comp.600/300 mg VO Posología: Ad 1 comp./24 h. No debe adm. en adultos de menos de 40 kg. Advertencias: Interacciones: Ver abacavir y lamivudina. Coste tto./día: €€ ADEFOVIR (CN. 779801 Hepsera®) comp. 10 mg VO Posología: Hepatitis B Crónica en adultos 10 mg/24 h. Advertencias: Ajuste de dosis en IR (↑I). FDA: categoría C. Coste tto/día: €€ DIDANOSINA (DDI) (CN. 901157 Videx®) cáps. 200 mg VO (CN. 901165 Videx®) cáps. 250 mg VO (CN. 901140 Videx®) cáps. 400 mg VO (CN. 719643 Videx®) polvo 2 g VO Posología: Ad.< 60 kg: 250 mg/24 h ó 125 mg/12 h (200 mg/día asociado a tenofovir); > 60 kg: 400 mg/24 h ó 200 mg/12 h (200 mg/día asociado a tenofovir). Nñ.< 3 meses: 50 mg/m2/12 h; Nñ.> 3 meses: 120 mg/m2/12 h (90 mg/m2/12 h en combinación). Administración: Tomar con el estómago vacío, 30 min antes ó 2 h después de las comidas. Advertencias: Riesgo de acidosis láctica, esteatosis hepática grave y hepatomegalia (efectos de análogos de nucleósidos). Ajuste de dosis en IR. FDA:categoría B.

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Coste tto/día: €€ EMTRICITABINA (CN. 781757 Emtriva®) comp. 200 mg VO Posología: 200 mg/24 h. Administración: Tomar con/sin alimentos. Advertencias: Ajuste de dosis en IR (↑ I). FDA: categoría B. Coste tto/día: €€ ENTECAVIR (CN. 654637 Baraclude®) comp. 0,5 mg VO (CN. 654638 Baraclude®) comp. 1 mg VO Indicaciones: Infección crónica por el VHB en adultos con enfermedad hepática compensada e infección activa demostrada por replicación vírica activa probada, niveles séricos persistentemente elevados de ALT o signos de progresión histológica. Posología: Ad.: 0,5 mg/24 h. En pacientes con resistencia a lamivudina se recomienda 1 mg/24h. No indicado en niños y adolescentes. Advertencias: Ajuste de D. en IR. FDA: categoría C. Coste tto/día: €€ ESTAVUDINA (D4T) (CN. 648139 Zerit®) cáps. 20 mg VO (CN. 648147 Zerit®) cáps. 30 mg VO (CN. 648154 Zerit®) cáps. 40 mg VO (CN. 649855 Zerit®) sol. 5 mg/5 ml; 200 ml VO Posología: Ad.> 60 kg: 40 mg/12 h; < 60 kg: 30 mg/12 h. Nñ. y Lc.> 5 meses: 1 mg/kg/12 h. Dmáx. 40 mg/12 h. Administración: Tomar preferiblemente en ayunas o con una comida ligera. Advertencias: Efectos de clase de análogos de nucleósidos (ver didanosina). Ajuste de D. en IR. FDA: categoría C. Coste tto/día: € LAMIVUDINA (3TC) (CN. 720763 Epivir®) comp. 300 mg VO (CN. 675892 Epivir®) sol. 50 mg/5 ml; 240 ml VO (CN. 817445 Zeffix®) comp. 100 mg VO Posología: Ad. y Nñ. > 12 años: 300 mg/24 h ó 150 mg/12 h. Nñ. < 12 años: 8 mg/kg/día (c/12 h). Dmáx.: 300 mg/24 h. Rn.< 30 días: 4 mg/kg/día (c/12 h). Hepatitis B crónica: 100 mg/24 h. Administración: Tomar con/sin alimentos.

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Advertencias: Potencian su efecto y/o toxicidad: ganciclovir/valganciclovir, ribavirina y dosis elevadas de trimetoprim. Efectos de clase de análogos de nucleósidos (ver didanosina). Ajuste de dosis en IR. FDA: categoría C. Coste tto/día: € TELBIVUDINA (CN.659051 Sevibo®) H comp. 600 mg VO Posología: . Hepatitis B crónica Ad, oral: 600 mg/24 horas. El tratamiento se prolongará: si HBeAg positivo- hasta seroconversión, con HBeAg y ADN viral negativo y detección de anti-HBe en muestras séricas consecutivas, hasta seroconversión de HBsAg o hasta que se pierda la eficacia. Si HBeAg negativo: hasta seroconversión de HBsAg o hasta que se pierda la eficacia Administración: : Tomar con/sin alimentos. Advertencias: Ajuste de dosis en IR: I. renal moderada, 600 mg/48 horas, e I.r. grave no sometidos a diálisis, 600 mg/72 horas. Interacciones: medicamentos nefrotóxicos. Coste tto/día: €€ TENOFOVIR (CN. 818435 Viread®) comp. 245 mg VO Posología: 245 mg/24 h. Ajuste de D. en IR (↑I). VIH y Hepatitis B. Administración: Tomar con alimentos. Advertencias: Interacciones: medicamentos nefrotóxicos, didanosina, etc. Efectos de clase de análogos de nucleósidos (ver didanosina). FDA: categoría B. Coste tto/día: €€ TENOFOVIR + EMTRICITABINA (CN. 650921 Truvada®) comp. 245/200 mg VO Posología: 1 comp./24 h. Administración: Tomar con/sin alimentos. Advertencias: Ajuste de dosis en IR. FDA: categoría B. Coste tto/día: €€ ZIDOVUDINA (AZT) (CN. 907253 Retrovir®) sol. 50 mg/5 ml; fr. 200 ml VO (CN. 685024 Retrovir®) vial 200 mg/20 ml IV (CN. 648709 Zidovudina®) cáps. 250 mg VO Posología: VO: 250 mg/12 h. Prevención materno-fetal: VO: 500 mg/día (100 mg 5 v/d), hasta parto; parto: PIV 2 mg/kg en 1 h + 1 mg/kg/h hasta corte cordón

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umbilical; Rn. 2 mg/kg/6 h VO ó 1,5 mg/kg/6 h PIV (en 30 min) hasta las 6 sem. de vida. Ajuste de D. en IR/IH y en anemia/granulocitopenia. Administración: VO tomar con/sin alimentos. PIV diluir un vial en 50-100 ml de G5%. Advertencias: Ganciclovir puede aumentar su toxicidad hemática. Ácido valproico aumenta sus Cp., mientras que rifampicina y claritromicina las disminuyen. La ribavirina antagoniza su efecto. Efectos de clase de análogos de nucleósidos (ver didanosina). FDA: categoría C. Coste tto/día VO/IV: €- €€ ZIDOVUDINA + LAMIVUDINA¡Error! Marcador no definido. (CN. 661587 Combivir®) comp. 300/150 mg VO Posología: 1 comp./12 h. Advertencias: Interacciones: Ver zidovudina y lamivudina. En caso de IR, IH o reacciones hemátológicas adversas. Coste tto/día: €€ ZIDOVUDINA + LAMIVUDINA + ABACAVIR¡Error! Marcador no definido. (CN. 668517 Trizivir®) comp. 300/150/300 mg VO Posología: 1 comp./12 h. Administración: Tomar con/sin alimentos. Advertencias: Interacciones: Ver zidovudina, lamivudina y abacavir. Coste tto/día: €€

J05AG No Nucleósidos Inhibidores TI

EFAVIRENZ H (CN. 802926 Sustiva®) cáps. 100 mg VO (CN. 802900 Sustiva®) cáps.200 mg VO (CN. 826495 Sustiva®) comp. 600 mg VO Posología: Ad.: 600 mg/24 h. Nñ.> 3 años: 200-400 mg/día según el peso oscile desde 10-15 kg hasta 32-40 kg (> 40 kg 600 mg/día). Evitar en IH grave. Administración: Tomar sin alimentos, preferiblemente por la noche. Advertencias: Riesgo de arritmias cardiacas con: astemizol, terfenadina, cisaprida y midazolam (contraindicado adm. conjunta). Otras: inhibidores de la proteasa, rifampicina, claritromicina, anticonceptivos orales, zumo pomelo, alimentos ricos en grasa, etc. FDA: categoría C. Coste tto/día: € NEVIRAPINA¡Error! Marcador no definido. (CN. 661751 Viramune®) comp. 200 mg VO (CN. 807404 Viramune®) comp. 50 mg/5 ml; 240 ml VO Posología: Di. 200 mg/24 h x 14 días; Dm. 200 mg/12 h. Tomar con/sin alimentos.

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Advertencias: Interacciones: cimetidina, ketoconazol, itraconazol y macrólidos ↑ sus Cp. Rifampicina, carbamacepina, fenitoína, fenobarbital y otros inductores enzimáticos ↓ sus Cp. y ↑ el metabolismo de metadona y voriconazol. Erupción máculo-papuloeritematosa (incidencia 20-40%). FDA: categoría C. Coste tto/día: €€

JO5AR Antivirales Para Tratamiento De Infecciones Por VIH Y Combinaciones EFAVIRENZ + EMTRICITABINA + TENOFOVIR H (CN. 660279 Atripla®) Comp 600/245/200 mg VO Posología: Ad.: oral: 1 comp./24 horas. Administración: Ingerir enteros, sin alimentos y preferiblemente por la tarde. Advertencias : I. renal moderada a grave (CLcr < 50 ml/minuto), se sustituirá por fcos.que permitan reajuste posológico individualizado del tenofovir y la emtricitabina.- Monitorizar periódicamente los parámetros de funcionalidad hepática y los niveles de transaminasas. Interacciones: ver efavirenz, emcitrabina y tenofovir. Coste tto/día: €€

J05AX Otros Antivirales

ENFUVIRTIDA H (CN. 828251 Fuzeon®) vial 90 mg/ml SC Posologia: Ad.: 90 mg/12 h. Nñ.: adecuar posologia según peso corporal. Administración: En iny. SC en el brazo, cara anterior del muslo o abdomen. Advertencias: Controlar la aparición de signos o síntomas de neumonía. Puede producir reacciones locales en el sitio de iny. FDA: categoría B. Coste tto/día: €€ MARAVIROC H (CN 659899.Celsentri®) Comp. 150 mg VO (CN.659900 Celsentri®) Comp. 300 mg..........................VO Posologia: Ad.:: 150-600 mg/12 horas, en función de las posibles interacciones con otros medicamentos. I. Renal: ajuste posologico al adm. junto a otros inhibidores potentes de la CYP3A4: exc. saquinavir/ritonavir : 150-600 mg/24 horas. y los tratados con saquinavir/ritonavir: adm dosis necesaria /24 horas (I.renal leve), cada 48 horas (I renal oderada ) o cada 72 horas (I renal grave) mAdministración: Ingerir los comprimidos con un vaso de agua, con o sin alimentos.

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Advertencias: Interacciones: con inductores del citocromo CYP3A4( efavirenz, rifampicina,) e inhibidores enzimaticos (inhibidores de la proteasa, macrólidos ...) Categoría B de la FDA. Coste tto/día: €€ RALTEGRAVIR H (CN. 660176 Isentress®) Comp 400 Mg VO Posologia: Ad.:oral: 400 mg/12 horas Administración: Ingerir comprimidos enteros, sin masticar, machacar o partir con o sin alimentos. Advertencias: Interacciones: antiacidos o antiulcerosos podrían incrementar Cp del fco y la rifampicina reducirlas. Se han descrito casos de rabdomiolisis, precaución si el paciente experimenta dolor de articulaciones, músculos o huesos y dificultad para moverse. Categoría C de la FDA Coste tto/día: €€

J06 SUEROS INMUNES E INMUNOGLOBULINAS

J06A SUEROS INMUNES IG EQUINA ANTIVÍBORA N ME (CN. 9126 Viperfav®) vial 4 ml IV Posología: Instaurar tto. lo antes posible (antes de 6 h). La herida debe ser adecuadamente desinfectada. Se recomienda una Di. de 4 ml (tanto en niños como en adultos). En función de la evolución clínica adm. una 2º dosis pasadas 5 h. Administración: Diluir 4 ml de Viperfav® en 100 ml de SF, adm. en PIV lenta. Al inicio se comenzará con 15 gts./min ó 50 ml/h. La duración de la perf. es de 1 h. Realizar adm. bajo estricto control médico. Advertencias: Posibles reacciones de hipersensibilidad. Coste/envase: €€€€

J06B INMUNOGLOBULINAS

J06BA Inmunoglobulinas Humanas Inespecíficas GAMMAGLOBULINA HUMANA POLIVALENTE (CN. 670828 Flebogamma®) vial 0,5 g IV (CN. 670992 Flebogamma®) vial 2,5 g IV (CN. 671008 Flebogamma®) vial 5 g IV

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(CN. 671164 Flebogamma®) vial 10 g IV Posología: Según diagnóstico: Inmunodeficiencia 1º: Di. 0,4-0,8 g/kg seguida de 0,2 g/kg c/3 sem. Tto. de reposición en LLC: 0,2-0,4 g/kg cada 3-4 sem. PTI: 0,8-1 g/kg el 1º día pudiendose repetir una vez dentro de los 3 días siguientes o bien, 0,4 g/kg/día x 2-5 días. Sínd. Guillain-Barre: 0,4 g/kg/día x 3-7 días. Enf. Kawasaki: 1,6-2,0 g/kg en varias dosis x 2-5 días ó 2 g/kg DU. Trasplante alogénico: Di. 0,5 g/kg/sem. Administración: Vía IV a una veloc. de perf. inicial de 0,6-1,2 ml/kg/h durante los 1º 30 min. Si tolera, hasta un máx. de 2, 4 ml/kg/h. Advertencias: Puede ↓ eficacia de vacunas de virus vivos; espaciar la adm. 3 meses. Coste/vial 0,5- 2,5 g: €€ Coste/vial 5- 10 g: €€€ INMUNOGLOBULINA N (CN. 685644 Gammagard S/D®) vial 5 g IV (CN. 685636 Gammagard S/D®) vial 10 g IV Posología: Según diagnóstico: Inmunodeficiencia 1º: Di. 0,4-0,8 g/kg seguida de 0,2 g/kg c/3 sem. Tto. de reposición en LLC: 0,2-0,4 g/kg cada 3-4 sem. PTI: 0,8-1 g/kg el 1º día pudiendose repetir una vez dentro de los 3 días siguientes o bien, 0,4 g/kg/día x 2-5 días. Sínd. Guillain-Barre: 0,4 g/kg/día 3-7 días. Enf. Kawasaki: 1,6-2,0 g/kg en varias dosis x 2-5 días ó 2 g/kg DU. Trasplante alogénico: Di. 0,5 g/kg/sem. USO RESTRINGIDO. Administración: Reconst. vial con dte. (API), para obtener sol. 5-10%. adm. bolo IV o PIV 0,5 ml/kg/h.Veloc. máx.: 4 ml/kg/h. Advertencias: contenido máx. de IgA no mas de 2,2 g/ml. Coste/vial 5- 10 g: €€€

J06BB Inmunoglobullinas Específicas GAMMA GLOBULINA ANTITETANICA N (CN. 929505 Gamma Antitetánica®) vial 500 UI/2 ml IM, SC Posología: Profilaxis: Ad.: 250 UI, 500 UI en caso de heridas infectadas o si ha transcurrido más de 24 h. Nñ.: 250 UI. Tto.: Ad. y Nñ.: 3.000-6.000 UI, en iny. única. Administración: IM, si hay contraindicación por esta vía, se puede adm. por vía SC. Advertencias: No debe practicarse ninguna vacunación con virus vivos antes de transcurridas 6 sem. de su última aplicación. Coste tto./día: €€ GAMMAGLOBULINA ANTIHEPATITIS B N (CN. 708958 Gamma antiB®) amp. 1.000 UI/5 ml IM

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J Terapia Antiinfecciosa. Uso Sistémico

(CN. 709238 Gamma antiB®) amp. 600 UI/3 ml IM Posología: Ad. y Nñ.: En no vacunados tras exposición o con alto riesgo: 0,06 ml/kg (12-20 UI/kg) antes de 24 h e iniciar vacunación. En vacunados, DU.: 12-20 UI/kg, lo antes posible o bien 2 dosis. Profilaxis de Rn. hijo de madre +: 40 UI/kg al nacer, y en 12 h, junto con la 1º dosis de vacuna. Coste tto./día: €€ INMUNOGLOBULINA ANTIVARICELA/ZOSTER N ME (CN. 8383 Varitect®) vial 5 ml IV (CN. 8730 Varitect®) vial 20 ml IV (CN. 8490 Varitect®) vial 50 ml IV Posología: Prevención de varicela en inmunodeprimidos o Rn. con varicela materna: IV 1 ml/kg en los primeros 4 días desde el contacto; veloc. de infusión máx. 1 ml/min. Advertencias: Consentimiento informado. Coste/vial 5-20-50 ml: €€-€€€-€€€€ INMUNOGLOBULINA ANTI RH (D) N (CN. 800086 Gamma Anti D®) jer. 1.500 UI (300 mcg) 2 ml IM Posología: IM, Ad.: 200-300 mcg (1.000-1.500 UI) en las 72 h siguientes al parto o aborto. Coste tto./día: €€ INMUNOGLOBULINA ANTIRRÁBICA N (CN. 903922 Imogan®) vial 300 UI/2 ml IM Posología: Ad. y Nñ.: 20 UI/kg. Administración: Inyectar toda la dosis de una vez. Si es mordedura reciente, infiltrar alrededor de la herida la mitad o algo más del vial. Inyectar el resto, antes de las 48 h de la lesión. Coste tto./día: €€€ INMUNOBLOBULINA ANTICITOMEGALOVIRUS N ME (CN. 8888 Cytotect®) fr. 10 ml IV (CN. 8896 Cytotect®) fr. 20 ml IV (CN. 8516 Cytotect®) fr. 50 ml IV Composición: Por ml: 50 UI inmunoglobulina anticitomegalovirus. Posología: 50 UI (1 ml)/kg el día de TMO. Profilaxis en pacientes CMV seropositivos: 6 dosis c/2-3 sem. Administración: PIV a una veloc. máx. de 20 gts. (1 ml/min). Advertencias: Consentimiento informado.

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J Terapia Antiinfecciosa. Uso Sistémico

Coste/vial 10-20 ml: €€€ Coste/vial 50 ml: €€€€ Coste tto./protocolo: €€€€ PALIVIZUMAB N (CN. 836577 Synagis®) vial 100 mg IM (CN. 836668 Synagis®) vial 50 mg IM Posología: Nñ., Prem. y broncodisplásicos: 15 mg/kg 1 v/mes, durtante el período de riesgo de infec. por virus respiratorio sincitial. Coste/vial/50-100 mg: €€€€

J07 VACUNAS

J07A VACUNAS ANTIBACTERIANAS

J07AG Vacunas del Hemofilus influenzae B HEMOFILUS INFLUENZAE (POLISACÁRIDO) + TETANOS (PROTEINA) N (CN. 664730 Hiberix®) vial 10 mcg/0,5 ml IM Posología: Inmunización primaria: Comienzo a los 2 meses de edad. Adm. 3 D. separadas por 4-8 sem. en los 6-7 primeros meses de vida. D. recuerdo en el 2º año de vida. Administración: IM, excepcionalmente SC. Cost/ vial: €€

J07AH Vacunas de Meningoccoco NEISSERIA MENINGITIDIS (POLISACÁRIDOS A Y C) N (CN. 674416 Mencevax AC®) vial 50/50 mcg; 0,5 ml SC Posología: Ad. y Nñ. > 18 meses: DU. 0,5 ml. Vía SC profunda. Coste/vial: €€ NEISSERIA MENINGITIDIS (OLIGOSACÁRIDOS C) + C. DIPHTHERIAE (PROTEINA CRM-197) N (CN. 892125 Meningitec®) vial 10/15 mcg; 0,5 ml IM Posología: Ad. y Nñ. >12 meses: DU. de 0,5 ml. Nñ.<12 meses y >2 meses: 2 dosis con un intervalo de al menos 2 meses (1ª dosis a partir de los 2 meses de edad). Coste/vial: €€

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J Terapia Antiinfecciosa. Uso Sistémico

J07AL Vacunas del Pneumoccoco STREPTOCOCCUS PNEUMONIAE (POLISACÁRIDOS) N (CN. 794479 Pneumo 23®) jer. 0,5 ml IM, SC Posología: Vacunación primaria: Ad. y Nñ.> 2 años: 1 dosis (0,5 ml). Recuerdo en caso de necesidad, a los 5 años. Nñ.< 10 años: reinmunización cada 3-5 años. Administración: IM ó SC. NO adm. IV. Evitar adm. intradérmica. Advertencias: Contiene 25 mcg, de cada polisacárido capsular (23 serotipos distintos). Coste/jer.: €€ STREPTOCOCCUS PNEUMONIAE (POLISACÁRIDOS) +C. DIPHTHERIAE (PROTEINA CRM-197) N (CN. 895151 Prevenar®) vial 0,5 ml IM Posología: Nñ.< 6 meses: 3 dosis a intervalos de 1 mes, siendo la 1ª a los 2 meses y la 4ª dosis antes de los 2 años. En los NO vacunados: Nñ. 7-11 meses: 2 dosis, mín. 1 mes interdosis y la 3ª dosis antes de los 2 años; Nñ. 12-23 meses: 2 dosis (intervalos 2 meses). Nñ. de 24 meses – 5 años: DU.: 0,5 ml. Advertencias: Frente a S. pneumoniae ( serotipos 4, 6B, 9V, 14, 18C, 19F y 23F). Coste/vial: €€

J07AM Vacunas del Tétanos VACUNA ANTI DIFTERIA-TÉTANOS N (CN. 832113 Diftavax®) jer. 0,5 ml IM, SC Posología: Ad. y Nñ.> 7 años.: Vacunación primaria: 1ª dosis: en la fecha elegida; 2ª dosis: a los 1-2 meses; 3ª dosis: 6-12 meses después de la 2ª. Recuerdo: c/10 años, a partir de la última dosis. Adm. preferente IM. Excepcionalmente SC. Coste/vial: €

J07B VACUNAS ANTIVIRALES

J07BC Vacunación de la Hepatitis VACUNA ANTIHEPATITIS A N (CN. 673921 HaVRix 720 PED®) jer. 720 UI/ELISA IM (CN. 676858 HaVRix 1440®) jer. 1440 UI/ELISA IM Posología: Ad. y Nñ.> 19 años: Vacunación primaria: 1 dosis (1.440 UI). Nñ.> 1-18 años: 1 dosis (720 UI). Recuerdo: a los 6-12 meses de la vacunación primaria. Administración: IM. Excepcionalment adm. vía SC.

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J Terapia Antiinfecciosa. Uso Sistémico

Coste/vial: €€ VACUNA ANTIHEPATITIS B N (CN. 877514 Engerix B®) jer. 20 mcg/1 ml IM (CN. 904813 HBVaxpro®) jer. 5 mcg/ 0,5 ml IM Posología: Ad. y Nñ.> 15 años: Engerix B®: 20 mcg (1 ml); HB Vaxpro®: 10 mcg (0,5 ml) (0, 1, y 6 meses). Neo. y Nñ.< 15 años: Engerix B®; D. 10 mcg (0,5 ml) (0, 1, y 6 meses); HBVaxpro®: D. 5 mcg (0,5 ml). Vacunación primaria: 0, 1 y 6 meses (pauta 1); 0, 1, 2 y 12 meses (pauta 2). Recuerdo: dosis adicionales si el nivel de anti-HbsAg < 10 UI/L. Administración: IM. Excepcionalmente SC en músculo deltoides. Coste/jer. (5- 20 mcg): €- €€ VACUNA ANTIHEPATITIS A Y ANTIHEPATITIS B N (CN. 857946 Twinrix®) jer. prec. 1 ml IM, SC Composición: 720 UI virus Hep. A inactivo y 20 mcg de Antígeno de superficie de virus Hep. B. Posología: Ad. y Nñ.> 16 años, 3 dosis de 1 ml (0, 1 y 6 meses después de la 1º); Neo. y Nñ.< 15 años: dosis de 0,5 ml (0, 1 y 6 meses después de la 1º). D. de recuerdo a los 5 años. Administración: IM. Excepcionalmente adm. vía SC. Coste /vial: €€ J07BD Vacunas del Sarampión VACUNA SARAMPIÓN N (CN. 887760 Vacuna triple MSD®) vial liofilizado SC Composición: Virus atenuados de sarampión, virus de la rubéola, virus de parotiditis, 25 mcg de neomicina Posología: DU. de 0,5 ml. Administración: NO adm. por vía IV. Para la reconstitución emplear el diluyente suministrado. Coste/vial: €

J07BF Vacunas de la Poliomelitis VACUNA POLIOMELITIS N (CN. 757344 Vacuna Poliomelítica Berna®) amp. 1 ml SC, IM Composición: Virus de la Polio I, II y III. Posología: Inmunización primaria: 3 dosis de vacuna a partir del 2º mes y a intervalos de 1-2 meses. Refuerzo a los 6-12 meses. Administración: Preferente SC. Coste/vial: €€

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J Terapia Antiinfecciosa. Uso Sistémico

J07BG Vacunas de la Rabia VACUNA ANTIRRÁBICA N (CN. 963751 Vacuna Antirrabica Merieux®) vial 2,5 UI/1 ml SC Posología: Post-exposición: 1 ml los días 0, 3, 7, 14, 30 y 90. Advertencias: Cada dosis contiene como máx. 150 mcg de Neomicina. Coste/vial: €€ J07BK Vacunas de la Varicela VACUNA ANTIVARICELA ZOSTER N (CN. 668822 Varilrix®) vial 1.000 UFP/0,5 ml SC Posología: Ad. y Nñ.> 13 años: 2 dosis de 0,5 ml separadas entre ellas 8 sem. (mín. 6 sem.). Nñ. 1-12 años: una dosis (0,5 ml). Coste/vial: €€

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L Terapia Antineoplásica y Agentes inmunomoduladores

L.- TERAPIA ANTINEOPLÁSICA, INMUNOMODULADORES

LO1 CITOSTÁTICOS

L01A AGENTES ALQUILANTES

L01AA Mostazas Nitrogenadas CICLOFOSFAMIDA FS (CN. 762955 Genoxal®) gg. 50 mg VO (CN. 876383Genoxal®) vial 200 mg IV (CN. 755504 Genoxal®) vial 1 g IV Posología: Ad., IV: inducción: inicialmente con Dch. 40-50 mg/kg en dosis divididas durante 2-5 días. VO, inducción : 1-5 mg/kg/día. Mantenimiento según respuesta clínica; VO: Dm. 1-5 mg/kg/día; IV: 10-15 mg/kg cada 7-10 días, o bien 3-5 mg/kg dos veces x sem. Procurar recuentos entre 2.500- 4.000 m3. Administración: PIV en un máx. de 3 h . Excepcionalmente utilizada via IM, intracavitaria e intralesional. Reconst. 200 mg con 10 ml API y 1 g con 50 ml. Diluir en 250-500 ml SF o de G 5% según protocolo. Advertencias: Toxicidad renal: para disminuir el riesgo de de cistitis hemorrágica mantener una ingesta suficiente de líquidos o alcalinizar la orina. Se recomienda adm. mesna. Interacciones: Inhibidores del metabolismo hepático como el Cloranfenicol pueden reducir la formación de metabolitos activos de ciclofosfamida. TER, TED: 6 días/ N; 24 h/ TA. FDA: categoría D. Coste/ tto. VO/ IV: € CLORAMBUCILO FS N (CN. 779470 Leukeran®) gg. 2 mg VO Posología: Ad.: 0,1-0,2 mg/kg/día (4-10 mg/día) x 3-6 sem., ó 0,4 mg/kg 2 v/sem., aumentar 0,1 mg/kg/2 sem. hasta dosis efectiva o aparición de efectos tóxicos; Nñ.: 0,1-0,2 mg/kg/día. Dmáx. acumulada no debe ser superior a 2,5 g por riesgo de fibrosis pulmonar. Administración: Tomar el mto con abundante agua 30 ó 60 min antes de las comidas y beber abundante líquido mientres dure el tto. Advertencias: Adm. conjuntamente con succinilcolina puede provocar apnéa prolongada x inhibición de la colinesterasa plasmática. En pacientes tratados con epileptógenos puede aumentar el riesgo de convulsiones. FDA: categoria D. Coste/comp.: €

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L Terapia Antineoplásica y Agentes inmunomoduladores

IFOSFAMIDA (CN. 949891 Tronoxal®) vial 1 g IV Administración: Reconst. con 20 ml API y diluir en 500 ml SF o G5% para adm. PIV intermitente en 30-120 min y en PIV continua en 1-5 días. Advertencias: Mantener ingesta suficiente de líquidos y administrar Mesna antes y durante la adm (20% IV= 40% VO) para paliar la urotoxicidad. TER: 24 h/ N, TED: 7 días/ TA, 6 sem/ N ( Ifosfamida + mesna: TED: 24 h/ TA ) Coste/vial: €€ MELFALAN FS (CN. 941476 Melfalan®) N comp. 2 mg VO (CN. 679779 Melfalan®) vial 50 mg + 10 ml dte . IV Administración: Reconst. con los 10 ml de dte.( TER < 90 min )y diluir en 100 ml SF (nunca con G5%) ( TED: uso inmediato ) para adm. IV lenta (15-30 min). Asegurar total disolución antes de diluir y evitar la refrigeración de la sol. VO; adm. 1 h antes ó 2 h después de de las comidas. Advertencias: Los 10 ml de dte contienen 60% p/v de propilenglicol, con citrato sódico y etanol. Mantener ingesta suficiente de líquidos o alcalinizar orina. Realizar frecuentes recuentos de plaquetas. Es un agente vesicante, vigilar la extravasación. FDA: categoria D. Coste/tto. VO/IV: €- €€

L01AB Alquilsufonatos BUSULFAN FS, H (CN. 917575 Busulfan®) comp. 2 mg. VO (CN. 769521 Busilvex®) N amp. 60 mg/ 10 ml. VI Posología: VO: LMC: 4-8 mg/día ó 60 mcg/kg/día ó 1,8 mg/m2/día. Policitemia Vera: 6 mg/día. Trombocitosis: 4-6 mg x 7días. VI: Tto. de acondicionamiento al transplante antólogo de células progenitoras hematopoyéticas en combinación con ciclofosfamida: 0,8mg/kg PIV.de 2h cada 6h durante 4 dias hasta un total de 16 dosis. Administración: IV :Reconst. con G5% o SF hasta conc. de 0,5mg/ml. TED: 8 h/ TA y 12h/N Advertencias: Mantener ingesta suficiente de líquidos o alcalinizar orina para de prevenir nefropatía o niveles séricos elevados de ác. úrico. Se aconseja controles semanales de hematocrito, hemoglobina, leucocitos y número de plaquetas. Coste/tto. VO/IV.: €-€€€

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L Terapia Antineoplásica y Agentes inmunomoduladores

L01AC Etilenoiminas TIOTEPA N ME (CN. 8043 Thiotepa®) amp. 15 mg Coste/vial: €€

L01AD Nitrosureas CARMUSTINA (BCNU) N FS ME (CN. 8003 Bicnu®) vial 100 mg + 3 ml etanol IV Indicaciones: Glioblastoma múltiple recurrente y gliomas málignos de alto grado. Administración: Reconst. con 3 ml etanol, añadir 27 ml API y homogeneizar. Diluir dosis en 500 ml SF o G5% en gotero de vidrio o polietileno. Adm. PIV 1-2 h. NO adm. IV directa. Advertencias: TER: 7 días/TA, TED: 3 h/TA, 48 h/ N. Coste/vial: €€

L01AX Otros Agentes Alquilantes DACARBAZINA (DTIC) FS (CN. 714980 Dacarbazina®) vial 500 mg IV (CN. 715037 Dacarbazina®) vial 1 g IV Indicaciones: Enfermedad de Hodgkin, melanoma. Administración: Reconst. con 50 ml API. Diluir en 200-300 ml SF o G5%. Adm. IV 20-30 min. No ingerir comida 4-6 h antes del tto. Precaución al adm., es irritante. Advertencias: TER: 15 min/ TA, TED: 8 h/ TA. Coste/vial (500- 1.000 mg): €€ TEMOZOLOMIDA (CN. 658419 Temodal®) cáps. 20 mg VO (CN. 754010 Temodal®) cáps. 100 mg VO Indicaciones: Glioblastoma multiforme maligno. Administración: Tomar en ayunas. Tragarse cáps. enteras con un vaso de agua. No abrir o masticar. Advertencias: Interacciones: fármacos mielosupresores, ácido valproico. Evitar el embarazo mientras se toma el fco. y al menos 3 meses después de finalizarlo. Coste/comp. (5 mg-250 mg): €-€€€

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L Terapia Antineoplásica y Agentes inmunomoduladores

L01B ANTIMETABOLITOS

L01BA Análogos Ác. Fólico METOTREXATO (CN. 787259 Metotrexato®) comp. 2,5 mg VO (CN. 638528 Metotrexato®) vial 50 mg/2 ml IM, IV, IT (CN. 639591 Metotrexato®) vial 500 mg/20 ml IM, IV, IT Advertencias: Mantener ingesta elevada de líquidos y alcalinizar la orina. Evitar exposición prolongada al sol. Si toxicidad elevada o niveles altos, emplear ác.ido folínico como rescate (1-2 g/día). Coste tto./día VO: € Coste/vial (50- 500 mg): €- €€ PEMETREXED (CN.650405 Alimta®) H 500 mg 1 vial .IV Indicaciones: Mesotelioma pleural maligno en combinación con cisplatino y cáncer de pulmon no microcitico en monoterapia o en combinacion con cisplatino. Posología: Ad: 500 mg/m2 administrados en PIV el primer día de cada ciclo de 21 días.La dosis de cisplatino (75 mg/m2) se administrará aproximadamente 30 min. después de completar la perfusión de pemetrexed. Administración Reconst los viales de 500 mg con 20 ml de SF. Diluir hasta 100ml de SF y adm. en PIV de 10min. TER/TED:24h/N Advertencias: Premedicacion: administrar corticosteroide oral dos veces al día y suplementos de Folico y vit B12 antes durante y después del tto para reducir toxicidad relacionada con el tratamiento. Coste/ vial: €€€€ RALTITREXED (CN. 673178 Tomudex®) vial 2 mg/5 ml IV Indicaciones: Cáncer colorrectal. Posología: Ad.: 3 mg/m2 como infusión única y breve en 50-250 ml de SF durante 5 min. En ausencia de toxicidad, repetir c/3 sem. No se recomiendan dosis superiores. Advertencias: Ácido folínico. Fármacos de unión a proteínas alta. Fármacos con secreción renal activa (AINES, etc.). No se recomienda en niños. Coste/vial: €€€

L01BB Análogos de Purina MERCAPTOPURINA (CN. 917591 Mercaptopurina®) comp. 50 mg VO

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L Terapia Antineoplásica y Agentes inmunomoduladores

Posología: Leucemia: Ad.: Di.: 2,5 mg/kg/día en una o varias tomas. Dmáx.: 5 mg/kg/día. Dm.: 1,5-2,5 mg/kg/día. Nñ.> 5 años: 2,5 mg/kg/día. Enf. inflamatoria intestinal:1-1,5 mg/kg/día con un aumento gradual hasta 2,5 mg/kg/día. Administración: Tomar preferentemente con el estomago vacío. Advertencias: El alopurinol aumenta sus efectos y / o toxicidad. Coste/comp.: € TIOGUANINA (CN. 836106 Tioguanina®) comp. 40 mg VO Indicaciones: LMA, LLA, LMC. Posología: Ad.: Di.: 2 mg/kg/día, Dmáx. 3 mg/kg/día; Dm.: 2-3 mg/kg/día. Advertencias: No utilizar simultáneamente con quimio. o después de radioterapia. Coste/comp.: €

L01BC Análogos Pirimidina CAPECITABINA (CN. 686774 Xeloda®)) comp. 150 mg VO (CN. 686782 Xeloda® comp. 500 mg VO Indicaciones: Cáncer colorrectal, mama. Posologia: 1.250 mg/m2/12 h x 14 días, seguidos de periodos de descanso de 7 días. Administración: Ingerir con agua dentro de los 30 min siguientes a una comida. Coste/comp.: € CITARABINA (CN. 608612 Citarabina®) vial 100 mg IV (CN. 608661 Citarabina®) vial 500 mg IV Administración: Reconst.: 100 mg con 5 ml API y 500 mg con 10 ml. Diluir dosis necesaria en 500 ml SF o G5%. Adm. PIV 2 h. Puede adm. vía SC e IT. Advertencias: Mantener suficiente ingesta de líquido o alcalinizar orina. TER: 48 h/ TA, 7 días/ N. Desechar las soluciones turbias. Coste/vial (100- 500 mg): €- €€ CLADRIBINA N (CN. 674242 Leustatin®) vial 10 mg IV Posologia: Tricoleucemia: ciclo único de 0,09 mg/kg/día durante 7 días consecutivos. Leucemia linfoide crónica: 0,12 mg/kg/día durante 2 h en los días 1º y 5º ,en ciclos de 28 días. Administración: PIV. Reconst. con 10 ml SF. Diluir la dosis necesaria en 100 ml SF (Incompatible con G5%). Advertencias: Realizar controles hematológicos, en especial x las 4-8 semanas siguientes al tto. TER: 4 h/ TA; TED: 14 días/ TA. Coste/vial: €€€

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L Terapia Antineoplásica y Agentes inmunomoduladores

FLUDARABINA (CN. 687616 Beneflur®) vial 50 mg IV Indicaciones: Leucemia linfoide crónica. Administración: Reconst. con 2 ml API. Diluir en 100 ml SF/G5%. PIV en 30 min. Advertencias: Su toxicidad puede ser potenciada por pentostatina. Su eficacia puede ser reducida por dipiridamol y alopurinol. TER: 16 días/ TA, TED: 48 h/ TA/ N. Coste/vial: €€€ FLUOROURACILO (5-FU) FS (CN. 614628 Fluorouracilo®) vial 50 mg/ml 100 ml IV Administración: 15 mg/kg ó 600 mg/m2 diarios (máx. 1 g por dosis) diluidos en 300-500 ml de G5%. Advertencias: El vial se puede adm. por VO, mezclando el contenido del vial con zumo de fruta y adm. después de la comida. TED: 8 h/ N/ TA. Coste/vial: €€ GEMCITABINA FS (CN. 683177 Gemzar®) vial 200 mg IV (CN. 683185 Gemzar®) vial 1 g IV Indicaciones: Cáncer de páncreas, pulmón, vejiga. Administración: Reconst. 1 g con 25 ml de SF; 200 mg con 5 ml. de SF. Adm. a una conc. inferior a 40 mg/ml y en 30 min. Advertencias: TER: 35 días/ TA, TED: 35 días/ TA. Coste/vial (200- 1.000 mg): €€- €€€

L01C ALCALOIDES DE PLANTAS Y OTROS PRODUCTOS NATURALES

L01CA Alcaloides de la Vinca y Análogos VINBLASTINA N FS (CN. 846501 Vinblastina®) vial 10 mg IV Administración: Reconst. con 10 ml API o SF. Adm. IV en jer. Advertencias: TER: inmediato/TA, 14 días/N; TED: 24 h/TA, 7días/N. Coste/vial: €€ VINCRISTINA N (CN. 728709 Vincristina®) vial 2 mg/2 ml IV Administración: IV directa exclusivamente. Dmáx. 2 mg/sem. Advertencias: TER: inmediato/ TA, 28 días/ N; TED: 24 h/ TA, 7 días/ N.

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L Terapia Antineoplásica y Agentes inmunomoduladores

Coste/vial: €€ VINDESINA N (CN. 950584 Enison®) vial 5 mg IV Posología: Ad.: 3 mg/m2. Nñ.: 4 mg/m2 a intervalos de 7-10 días. Administración: Diluir en API/SF hasta una concentración de 1 mg/ml. Uso IV exclusivo, la ADM. INTRATECAL PUEDE SER MORTAL. Coste/vial: €€ VINORELBINA N FS (CN. 669382 Navelbine®) vial 50 mg/5 ml IV (CN. 843763 Navelbine®) comp. 20 mg VO (CN. 843797 Navelbine®) comp. 30 mg VO Posología: Ad., IV: Monoterapia: 25-30 mg/m2 , 1 vez por sem. VO: 1º, tres adm. 60 mg/m2 una vez a la sem., después aumentar a 80 mg/m2 una vez sem. Administración: Diluir dosis en 100 ml SF o G5%. PIV: 15-20 min. Advertencias: TER: 48 h/ N, TED: 48 h/ TA, 3 días/ N. Coste/unidad VO/ IV: €€

L01CB Derivados de la Podofilotoxino ETOPÓSIDO (VP-16) FS (CN. 962712 Vepesid®) cáps. 50 mg VO (CN. 722397 Etopósido®) vial 100 mg/5 ml IV Indicaciones: Cancer de testículo, pulmon microcitico, linfoma Hodgkin y No Hodgkin y LMA monocitica y mielomonocitica Posologia: VO:100-200 mg/m2/día, 1º-5º días del ciclo o 200 mg/m2/día x los dias 1º, 3º y 5º del ciclo, cada 3-4 sem. VI: 50-100mg/m2 1º-5º días del ciclo o100mg/m2 x los dias 1º, 3º y 5º del ciclo, cada 3-4 sem. Para calcular la dosis VO, una dosis de 100 mg VO es comparable a 75 mg IV. Administración: Cáps.: Con estómago vacío. Amp.: Diluir la dosis en G5% o SF ; Conc. máx.: 100 mg etopósido/250 ml SF o G5% (0,4 mg/ml). Adm. en PIV x 30-60 min. NO ADM. IV DIRECTO. Advertencias: amp. contienen Etanol + Polisorbato. TED: 24 h/ TA. Coste/unidad VO/ IV: € TENIPÓSIDO (VM-26) FS (CN. 750315 Vumon®) amp. 50 mg/5 ml IV Posologia: La dosis total ciclo 300 mg/m2 adm. en un periodo de 3-5 días. Administración: PIV mín. de 30 min en 500 ml SF o G5%. NO adm. IV directo. Advertencias: TED: 24 h/TA y N. Compatible con vidrio o PVC. Coste/vial: €

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L Terapia Antineoplásica y Agentes inmunomoduladores

L01CD Taxanos DOCETAXEL N FS (CN. 679696.Taxotere®) vial 80 mg/2 ml IV (CN. 679704 Taxotere®) vial 20 mg/0,5 ml IV Administración: Reconst. vial con su dte. Diluir la dosis en 250ml (PIV 1h) o 500 ml (PIV 3h). de SF o G5%. Conc. máx. 150 mg docetaxel/500 ml G5%. Advertencias: Puede potenciar la toxicidad del retinol. Su toxicidad puede ser potenciada por ketoconazol y cisplatino. El vial del dte. contiene etanol. TED: 8 h/ TA; TED: 8 h/ N. Compatible con vidrio y plástico exento de PVC. . Coste/vial (20- 80 mg): €€€- €€€€ PACLITAXEL (CN. 716324 Paclitaxel®) vial 100 mg/17 ml IV Administración: La dosis a adm. puede diluirse en 250ml (PIV 3 h). o 500 ml de SF o G5%(PIV 1h) Advertencias: Interacciones: ver Docetaxel. Puede potenciar la toxicidad de antraciclinas. TED: 14 días/ SF, 7 días/ G5%. No refrigerar. Compatible con vidrio y plástico exento de PVC. Coste/vial: €€

L01D ANTIBIÓTICOS CITOTÓXICOS Y SUSTANCIAS RALACIONADAS

L01DA Actinomicinas ACTINOMICINA D (DACTINOMICINA) FS ME (CN. 8532 Cosmegen®) vial 500 mcg IV Administración: Reconst. el vial con 1,1 ml API, diluir en 100 ml SF o G5% para adm. IV corta de 10-15 min. Advertencias: TER: 7 días/ N; TED: 7 días/ N. Coste/vial: €

L01DB Antraciclinas y Productos Relacionados DAUNORUBICINA FS (CN. 740233 Daunoblastina®) vial 20 mg IV (CN. 667600 Daunoxome®) vial 50 mg/25 ml IV Indicaciones: Sarcoma de Kaposi. Posologia: Ad. y Nñ.: 05-0,3 mg/kg; Dmáx.: 20 mg/kg.

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L Terapia Antineoplásica y Agentes inmunomoduladores

Administración: Reconst. con 10 ml SF, diluir la dosis necesaria en 100 ml SF, adm. IV lenta 15-40 min. Advertencias: Interacciones: ver Adriamicina. TER: 48 h/ N, 24 h/ TA; TED: 28 días/ N, 24 h/ TA. Coste/vial 20- 50 mg: €- €€€ DOXORUBICINA, CLORHIDRATO (ADRIAMICINA) N FS (CN. 999958 Doxorubicina®) vial 50 mg/25 ml IV Administración: infusión IV x 3-5 min o bolo IV (más cardiotóxica). Si hay riesgo de cardiotoxicidad se aconseja la infusión en 24 h. Para carcinoma superficial de vejiga: diluir con 50 ml de SF. Advertencias: adm. junto a ciclofosfamida o radioterapia en la zona del mediastino, aumenta el riesgo de toxicidad cardiaca. TER: 24 h/ TA, 48 h/ N; TED: 7 días/ N, 6 días/ TA. Coste/vial: 15,75€ DOXORRUBICINA LIPOSOMAL N FS (CN. 919183 Myocet®) vial 50 mg IV Indicaciones: Primera línea del cáncer de mama metastásico en las mujeres, en combinación con ciclofosfamida. Administración: El proceso de reconstitución del vial es laborioso,debe realizarse con un calentador especial y seguir los pasos indicados en el prospecto. Después de la reconstitución, la dispersión liposómica (2 mg/ml) debe seguirse diluyendo en SF o G5% hasta una concentración final entre 0,4-1,2 mg/ml. Debe adminstrarse por perfusión intravenosa durante 1 h. TED: 24 h/ N. Coste/vial: €€€€ DOXORRUBICINA LIPOSOMAL PEGILADA N (CN. 674127 Caelyx®) vial 20 mg/10 ml IV Indicaciones: Cáncer mama, ovario, Sarcoma de Kaposi. Administración: Diluir dosis necesaria en G5%. Conc. > 90 mg: 500 ml G5%; Conc. < 90 mg: 250 ml G5%. Se aconseja conectar lateralmente a un gotero de G5% para conseguir mayor dilución. TED: 24 h/ N. Coste/vial: €€€ EPIRUBICINA N FS (CN. 647123 Farmorubicina®) vial 50 mg/25 ml IV Administración: Reconst. con 25 ml. Diluir dosis necesaria en 250 ml SF o G5%. Advertencias: No asociar a medicamentos potencialmente cardiotóxicos, aumentan el riesgo de toxicidad cardíaca. TER: 24 h/ TA, 14 días/ N; TED: 7 días/ N. Coste/vial: €€ IDARUBICINA FS

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L Terapia Antineoplásica y Agentes inmunomoduladores

(CN. 699686 Zavedos®) vial 5 mg IV (CN. 699694 Zavedos®) vial 10 mg IV (CN. 683797 Zavedos®) cáps. 5 mg VO (CN. 683789 Zavedos®) cáps. 10 mg VO Administración: Reconst. 5 mg con 5 ml API y 10 mg con 10 ml. Diluir dosis necesaria en 100 ml SF o G5% para adm. IV 15 min. Advertencias: TER: 7 días/ N, 3 días/ TA; TED: 3 días/ TA. Coste/vial 5-10 mg: €€- €€€ Coste/comp. 5-10 mg: €€ MITOXANTRONA FS (CN. 738922 Mitoxantrona®) vial 20 mg/10 ml IV Administración: Diluir dosis necesaria en 100 ml SF o G5% para adm. PIV 1 h. Advertencias: TER: 7 días/ TA, 14 días/ N. TED: 7 días/ N, 48 h/ TA. Coste/vial: €€

L01DC Otros Antibióticos Citotóxicos BLEOMICINA SULFATO N FS (CN. 600783 Bleomicina®) vial 15 mg ( = 15 UI) IV Administración: IM, SC: Disolver 10-20 UI en 5-10 ml de el dte. Vía IV: Reconst. con 5 ml SF y añadir la dosis necesaria a 100 ml SF para adm. IV 10-15 min. Diluir simpre con SF. Advertencias: TER: 14 días/ TA, 30 días/ N; TED: 30 días/ N, 48 h/ TA. Coste/vial: €€ MITOMICINA FS (CN. 873869 Mitomycin C®) vial 2 mg IV (CN. 970525 Mitomycin C®) vial 10 mg IV Posologia: Dosis usual 4-10 mg a intervalos de 1-6 sem. Administración: Reconst. vial 2 mg con 5 ml API y 20 mg con 20 ml API. Diluir la dosis necesaria en 100 ml SF. PIV 15 min. Advertencias: TER: 7 días/ TA, 14 días/ N; TED: 24 h TA. Coste/vial 2- 10 mg: €- €€

L01X OTROS AGENTES ANTINEOPLÁSICOS

L01XA Derivados del Platino CARBOPLATINO FS (CN. 700237 Carboplatino® vial 450 mg/45 ml IV

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L Terapia Antineoplásica y Agentes inmunomoduladores

Indicaciones: Cáncer de ovario, pulmón, vejiga y tumores epidermoides. Posología: Ad.: 400 mg/m2 o según AUC. Ciclo cada 4 sem. Requiere ajuste dosis en IR y en terapia combinada. Administración: Diluir dosis necesaria en 250 ml de G5% o SF, PIV 30-60 min. Advertencias: No debe adm. junto a aminoglucósidos u otros agentes nefrotóxicos por su posible aumento de toxicidad..No usar material con aluminio. Elevada potencia emetógena. TER: 24 h/ N. TED: 24 h/ TA. Coste/vial: €€ CISPLATINO (CDDP) (CN. 822221.Cisplatino®) vial 100 mg/100 ml IV (CN. 659201.Cisplatino®) vial 50 mg/50 ml IV Posologia: Cáncer de céls. Escamosas: 60-100mg/m2/3sem. en terap. Combinada; Ovario:75-100mg/m2/3-4sem x 4ciclos; Pulmón:60-100mg/m2/3-4sem, Testículo: 20mg/m2 x 5dias/3sem x 3ciclos y Vejiga: 50-70mg/m2/3-4sem. Administración: Diluir en 500 ml de cloruro sódico 3%. Adm. PIV 15-120 min, ó 24 h. Se recomienda hidratación (1-2 L) las 8-12 h anteriores a la adm. de cisplatino. Advertencias: No usar material con aluminio Coste/vial 50- 100 mg: €€ OXALIPLATINO FS (CN. 658330 Oxaliplatino®) vial 100 mg/100 ml IV Posologia : Cáncer colorrectal y de colon: 85mg/m2 /2sem x 12 ciclos. Administración.Diluir la dosis necesaria en 250 -500 ml de G5% para adm. en PIV 2-6 h.Conc. no inferior a 0,2 mg/ml Advertencias: Incompatible con cloruros. Diluir siempre con G5%. No usar material con aluminio. TER: Uso inmediato; TED: 48 h/ TA, N. Coste/vial 50- 100 mg: €€€

L01XB Metilhidrazinas PROCARBAZINA (CN. 791285 Natulan®) cáps. 50 mg VO Indicaciones: Enfermedad de Hodgkin. Posología: Ad.: 50 mg/día, aumentar 50 mg/día hasta 300 mg/día. Si toxicidad hematológica: Dm. 50-150 mg/día; Nñ.: Di. 50 mg/m2/día, x 1 sem., post 100 mg/m2/día, hasta respuesta máx. Dm.: 50 mg/ m2.

Advertencias: Su toxicidad aumenta si se utiliza junto con alcohol, depresores del SNC, simpaticomiméticos, antidepresivos tricíclicos, IMAO o alimentos ricos en tiramina. Coste/comp.: €

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L Terapia Antineoplásica y Agentes inmunomoduladores

L01XC Anticuerpos Monoclonales ALEMTUZUMAB N FS (CN. 650669 Mabcampath®) vial 30 mg/ml, 1 ml IV Indicaciones: Leucemia linfoide crónica. Posologia: adm. día 1º, 3 mg; Día 2º, 10 mg; día 3º, 30 mg. Posteriormente la dosis recomendada es de 30 mg/día 3 v/sem., hasta un máx. de 12 sem. Administración: En PIV x 2 h con filtro de 0,5 micras. Advertencias: TED: 8 h/ TA, N. Coste/vial: €€€ BEVACIZUMAB N (CN. 650603 Avastin®) vial 25 mg/ml; 16 ml IV Posología: Cáncer colorrectal metástasico: 5 mg/kg/14d. Cáncer mama metas.:10m g/kg /14d o 15mg/kg/21d; Cáncer de pulmon microcítico: 7,5 mg/kg/d o 15mg/kg/d cada 3sem.; Cáncer riñón:10mg/kg. Cada 2semanas. Administración: En PIV x 90 min. Si se tolera bien, la 2º infusión se podra adm. en 60 min, las demás en 30 min. NO emplear G5% como dte. NO adm. en bolo. Coste/vial: €€€€ CETUXIMAB N (CN. 745026 Erbitux®) vial 100 mg/50 ml IV Indicaciones: Cáncer colorrectal y cáncer de céls. escamosas. Posología: Una vez a la semana: Di. 400 mg/m2/sem., la primera sem. Dm. 250 mg/m2/sem. Administración: Tiempo 1ª PIV: 120 min. Tiempo PIV posteriores: 60 min. Veloc. máx. de PIV: 5 ml/min. Advertencias: adm. previamente un antihistaminico. Vigilar las posibles reacciones de hipersensibilidad. TED: 8 h/TA, N. Coste/vial: €€€ RITUXIMAB N (CN. 657890 Mabthera®) vial 100 mg/10 ml IV (CN. 657882 Mabthera®) vial 500 mg/50 ml IV Indicaciones: Linfoma no Hodgkiano. Posología: Ad.: D. recomendada 375 mg/m2/sem, x 4 sem. Administración: Diluir con SF o G5% hasta conc. 1-4 mg/ml. Veloc. 1ª perf.: iniciar con 50 mg/h, x 30 min. Post incrementar veloc. en 50 mg/h cada 30 min hasta veloc. máx. 400 mg/h. Veloc. perf. posteriores: iniciar con 100 mg/h. Se puede aumentar en 100 mg/h cada 30 min, hasta un máx. de 400 mg/h. Advertencias: adm. previamente un analgésico y un antihistamínico. Vigilar cuidadosamente a los pacientes durante y post a la perfusión por riesgo de

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hipotensión transitoria, angina recurrente, arritmia cardíaca o reacciones de hipersensibilidad. TER: 12 h/ TA y 24 h/ N. Coste/vial 100- 500 mg: €€€- €€€€

TRASTUZUMAB N (CN. 903674 Herceptin®) vial 150 mg IV Posología: Ad., Cáncer mama metastásico HER2+: Di. 4 mg/kg/ sem., x 1 sem. Dm.: 2 mg/kg/sem. Administración: Reconst. con 7,4 ml API. Diluir la dosis en 250 ml SF. Adm. 1ª dosis en PIV 90 min, si es bien tolerada, las siguientes dosis adm. en PIV 30 min. Advertencias: TER: 48 h/ N; TED: 24 h/ N, TA. Coste/vial: €€€€ PANITUMUMAB N,PL (CN. 660252®Vectibix) vial 20mg/ml IV Indicaciones: Cancer Colorrectal metastásico(CCRm) que exprese EGFR con KRAS no mutado. Posología y Administración:: Ad.,6 mg/kg,/2 sem. Dilución con SF hasta concentración final que o exceda 10 g/ml. PIV: 60 min.ó en 90 min. para D > 1g: n mAdvertencias: Elevada incidencia de R.A dermatológicas (90%), un 10%, casos graves (grado 3 o superior, NCI-CTC). Debe recomendarse limitar la exposición al sol, por la posibilidad de exacerbar este tipo de reacciones. TED: 24 h/ N, TA. Coste/vial: €€€€

L01XD Sensibilizadores Usados en Terapia Fotodinámica y Radiológica VERTEPORFINA FS (CN. 909713 Visudyne®) vial 15 mg IV Indicaciones: Degenaración macular. Posologia: 1º fase: 6 mg/m2; 2º fase: activación lumínica de este medicamento 15 min después del comienzo de la infusión. Administración: Reconst. en 7 ml de API. Diluir con G5% hasta un volumen final de 30 ml y adm. en PIV de 10 min. No utilizar solución salina. Se recomienda utilizar un filtro estandar para la vía de infusión. Advertencias: TER = TED: 4 h. Coste/vial: €€€€

L01XX Otros Citotásticos ANAGRELIDA

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(CN. 650588 Xagrid®) cáps. 0,5 mg VO Indicaciones: Trombocitemia primaria. Posología: Ad.: Di. 0,5 mg/12 h x como mín. 1 sem. Después ajustar dosis. El aumento de dosis no debe superar los 0,5 mg/día en una sola sem. Dmáx.: 2,5 mg. Coste/comp.: € ASPARRAGINASA N ME (CN. 8649 Kidrolase®) vial 10.000 UI IV, IM Administración: Reconst. con 2,5 ml SF, evitando que al agitar la sol. toque el tapón de caucho. PIV en 100-250 ml SF o G5% en 30 min-2 h. Utilizar jer. de plástico sin caucho. Advertencias: No adm. +2 ml en el mismo sitio de iny. TER: 8 h/ TA, 24 h/ N; TED: 8 h/ TA, N. Coste/vial: €€ BORTEZOMIB N (CN. 820910 Velcade®) vial 3,5 mg IV Indicaciones: En monoterapia para el tto. del mieloma múltiple en progresión en pac. que han recibido previamente al menos un tto., y que han sido sometidos o no son candidatos a transplante de médula ósea. Posología: Di.: 1,3 mg/m2, 2 v/sem. x 2 sem. Días 1, 4, 8 y 11, seguidos de un período de descanso de 10 días (días 12-21). Debe respetarse un intervalo de al menos 72 h entre dosis consecutivas. Dm. en pac. con respuesta completa se aconseja la adm. de 2 ciclos adicionales. Los pac. que respondan pero no consigan remision completa, se recomienda que reciban un total de 8 ciclos. Administración: bolo IV de 3-5 seg a través de un catéter IV central o periferico, seguido de lavado con SF. TER: 8 h/ N; TED: 3 h/ TA. Coste/vial: €€€€ ESTRAMUSTINA N (CN. 753137 Estracyt®) cáps. 140 mg VO (CN. 753152 Estracyt®) vial 300 mg IV Posología: VO: 14 mg/kg/día, en 3-4 tomas. Evaluar los resultados a los 30-90 días. IV lenta: Di. 300 mg/día x 3 sem. Dm. 300 mg, 2 v/sem. ó 280-420 mg/día (VO). Administración: VO: adm. 1 h antes ó 2 h después de las comidas. IV: Se recomienda iny. IV lenta 3-5 min. PIV: Diluir la dosis necesaria en 250 ml G5% sin exceder las 3 h de adm. NO utilizar SF, ni soluciones salinas. Advertencias: TER: 24 h / N; TED: 5 h/ TA, 12 h/ N. Coste/unidad VO/IV: € HIDROXICARBAMIDA (CN. 669473 Hydrea®) cáps. 500 mg VO

L Terapia Antineoplásica y Agentes inmunomoduladores

Posología: Ad.: Di. 15-60 mg/kg/24 h. Dm.: 5-30 mg/kg/24 h. Administración: Tomar cáps. entera o su contenido, con vaso de agua. Advertencias: Procurar una diuresis abundante tomando suficiente cantidad de líquido, sobre todo al comienzo del tto. Precaución con sales de hierro, fuorouracilo y citarabina. Coste/comp.: € IRINOTECAN (CPT-11) N (CN. 813063 Irinotecan®) vial 40 mg/2 ml IV (CN. 814947 Irinotecan®) vial 100 mg/5 ml IV (CN. 651534. Irinotecan®) vial 500 mg/25 ml IV Posología: Cancer Colorectal: 350 mg/m2 c/15 días (monoterapia). 180 mg/m2 c/2 sem. (Terapia combinada). Administración: Diluir la dosis en 250 ml SF o G5%, mezclando cuidadosamente. Adm. en PIV en no menos de 30 min. Advertencias: Diarrea tardia, advertir del riesgo después de 24h de terminar ciclo y en cualquier momento antes del siguiente. TED: 2 h/ TA, 4 días/ N. Coste/vial 40- 100 mg: €€ IMATINIB (CN. 741975 Glivec®) cáps. 100 mg VO Posología: Ad.: LMC fase crónica: 400 mg/día. LMC fase acelerada: 600 mg/día. Administración: Adm. 1 v/día con alimento y un vaso de agua. Coste/cáps.: €€ TOPOTECAN FS (CN. 658518 Hycamtin®) vial 4 mg IV (CN. 658518 Hycamtin®) caps.0,25mg VO ( CN. 658518 Hycamtin®) caps. 1mg VO Indicaciones: IV: Cáncer de Mama Metastático, Pulmón micrócitico recidivante y Cervix en recaida, estadio IVB combinado con cisplatino. VO: Cáncer de pulmón microcitico recidivante, si no adecuado retratamiento con tto. 1 línea. Posología: Ad.: IV:1,5 mg/m2 , x 5 días c/21d; VO: 2,3mg/ m2/d x5días/c21d en monoterapia. Administración: IV: Reconst. con 4 ml API. Diluir en 100 ml SF ó G5%, perf. 30. VO: Tomar cápsulas enteras, con o sin alimentos. Advertencias: TER: 12 h/ TA, 24 h/ N; TED: 24 h/ TA, 7 días/ N. Coste/vial: €€€ TRETINOINA (ATRA) (CN. 824268 Vesanoid®) cáps. 10 mg VO

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L Terapia Antineoplásica y Agentes inmunomoduladores

Posología: Leucemia promielocítica aguda: adm. 45 mg/m2/día en dos tomas iguales. El tto. debe continuar x 30-90 días hasta remisión completa. Administración: Se recomienda su adm. con alimentos. Coste/comp.: €

L02 TERAPIA ENDOCRINA

L02A HORMONAS Y AGENTES RELACIONADOS

L02AB Progestágenos MEGESTROL, ACETATO (CN. 645317 Borea®) comp. 160 mg VO Posología: Ad.: Cáncer mama: 160 mg 1 v/día. Carcinoma endometrio: 160-320 mg al día, en varias dosis. Caquexia: 160 mg/día. Dmáx.: 800 mg/día. Coste tto./día: €

L02AE Análogos Hormonas Liberadoras Gonadotrofinas LEUPRORELINA, ACETATO (CN. 990630 Procrin Depot®) vial 7,5 mg IM (CN. 970517 Procrin®) vial 14 mg/2,8 ml IM (CN. 909630 Ginecrin Depot®) vial 3,75 mg IM Posología: Ad.: Cáncer de próstata: 7,5 mg/4 sem. Fibroma uterino o endometriosis: 3,75 mg/mes, x 6 meses. Pubertad precoz: Di.: 0,3mg/kg/4 sem., según el esquema: peso< 25 kg: 7,5 mg; 25-37,5 kg: 11,25 mg; > 37,5 kg: 15 mg. Puede incrementarse Di. a intervalos de 3,75 mg hasta inhibición total, considerarse Dm. Advertencias: Los niveles de estradiol y progesterona pueden aumentar x las primeras sem., descendiendo luego a valores basales. Este aumento transitorio puede empeorar la sintomatología de la enfermedad x los primeros días de tratamiento. FDA: categoría X. Coste/vial 3,75 mg: €€ Coste/vial 7,5 mg: €€€ Coste/vial 14 mg: €€ Coste tto./día: €€ TRIPTORELINA (CN. 668889 Decapeptyl trimestral®) vial 11,25 mg/2 ml IM (CN. 745174 Decapeptyl diario®) vial 0,1 mg/1 ml SC (CN. 990325 Decapeptyl mensual®) vial 3,75 mg/2 ml IM

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Posología: Carcinoma de próstata: (IM) 11,25/3 meses. Infertilidad femenina: 0,1 mg/24 h. Coste/vial 0,1 mg: € Coste/vial 3,75 mg: €€ Coste/vial 11,25 mg: €€€ Coste tto./día: €

L02B ANTAGONISTAS DE HORMONAS Y AGENTES RELACIONADOS

L02BA Antiestrógenos TAMOXIFENO, CITRATO (CN. 650107 Tamoxifeno®) comp. 10 mg VO Indicaciones: Cáncer de mama. Posología: Ad.: 10-20 mg/12 h, ó 20-40 mg/24 h. Interacciones: Aumenta efecto y toxicidad de anticoagulantes VO. Coste tto./día: €

L02BB Antiandrógenos FLUTAMIDA (CN. 868745 Flutamida Stada®) comp. 250 mg VO Indicaciones: Cáncer de próstata. Posología: 1 comp./8 h. Adm. después de las comidas. Advertencias: Riesgo de toxicidad hepática. Coste tto./día: €

L03 INMUNOESTIMULANTES

L03A CITOKINAS E INMUNOMODULADORES

L03AA Estimulantes de Colonias FILGRASTIM (G-CSF) N (CN. 998427 Neupogen®) jer. 300 mcg/0,5 ml SC, IV (CN. 867465 Neupogen®) jer. 480 mcg/0,5 ml SC, IV Posología: Quimioterapia convencional: (SC) PIV: 5 mcg/kg/24 h ó 230 mcg/m2/24 h. Terapia mieloablativa + TMO: (SC) PIV: 10 mcg/kg /24 h. Movilización céls. progenitoras de sangre periférica: 10 mcg/kg/24 h en (SC) 24 h o (SC) x 6 días.

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Neutropenia VIH+: (SC) 1-4 mcg/kg/día. Neutropenia congénita: (SC) 12 mcg/kg/día. Neutropenia idiopática: (SC) 5 mcg/kg/día. Administración: PIV en 30 min ó 24 h, diluyendo en G5% . Incompatible con SF. No adm. sol. de conc. < 2 mcg/ml. Más estable a conc. > 15 mcg/ml. Advertencias: Dada la sensibilidad a la quimio. para la rápida división de las células mieloides, no se recomienda utilizar factores desde 1 día antes hasta 1 día después de acabar la quimio. Cost/ jer. 300- 480 mcg: €€ PEGFILGASTRIM N/TA (CN. 833095 Neulasta®) jer. 6 mg/0,6 ml SC Indicaciones: Neutropenia. Posología: Ad.: Dosis recomendada 6 mg por cada ciclo de quimio. Advertencias: El litio puede aumentar la producción de neutrófilos en medula ósea, por lo que si se administran conjuntamente se deberán hacer controles de niveles de neutrófilos con mayor frecuencia. Conservar en nevera (2-8ºC) o a TA inferior a 30ºC, por un periodo máx. de 72 h. No se deberá congelar la solución. Coste/jer.:€€€€ L03AB Interferones

INTERFERON ALFA -2A N (CN. 864074 Roferon-A®) jer. 3 MUI SC Posología: Ad.: Hepatitis B crónica: 2,5-5 MUI/m2 3 v/sem. (4-6 meses). Hepatitis C crónica: Combinado con Ribavirina: 4,5 MUI 3 v/sem. (recidivas) ó 3- 4,5 MUI 3 v/sem. (naïve); Monoterapia: Di. 3-6 MUI 3 v/sem., Dm. 3 MUI 3 v/sem. Coste tto./día: €€ INTERFERON ALFA-2B N (CN. 849877 Intron A®) pluma 18 MUI SC, IM Posología: Hepatitis B crónica activa: 5-10 MUI 3 v/sem. Hepatitis C crónica activa: 3 MUI 3 v/sem. Mieloma múltiple: 3 MUI/m2 3 v/sem. Sarcoma Kaposi: 10 MUI/24 h. Tricoleucemia: 2 MUI/m2 3v/sem. LMC: 4-5 MUI/m2/24 h. Linfoma folicular, Tumor carcinoide: 5 MUI 3 v/sem. Melanoma maligno: Di. 20 MUI/m2/día, 5 días/sem. x 4 sem., Dm. 10 MUI/m2 3 v/sem. Advertencias: Puede potenciar la toxicidad de corticoides y AINEs. Coste tto./día: €€ INTERFERON β-1A (CN. 735902 Avonex®) jer. 30 mcg/0,5 ml IM

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Posología: Ad. > 16 años: Esclerosis múltiple recidivante con al menos 2 ataques x los últimos 3 años: 30 mcg/ 7 días. Administración: Reconst. el vial empleando el dte. de la jer. prec. Cambiar cada sem. el punto de iny. Coste tto./día: €€ (CN. 662130 Rebif 22®) N jer. 22 mcg/0,5 ml SC (CN. 791756 Rebif 44®) N jer. 44 mcg/0,5 ml SC Indicaciones: Esclerosis múltiple recidivante con al menos 2 ataques x los últimos 2 años. No activa en aquellas sin brotes. Posología: 44 mcg, 3 v/sem. Para pacientes que no toleren adm. 22 mcg, 3 v/sem. Advertencias: Alternar las zonas de iny., para evitar riesgo de necrosis. Coste tto./día: €€

INTERFERON β-1B N (CN. 855965 Betaferon®) vial 0,25 mg (8 MUI) SC Posología: A : Esclerosis múltiple: 0,25 mg (8 MUI), (= 1 ml) c/48 h. Administración: Reconst. el vial con 1,2 ml del dte. Advertencias: Reduce la actividad del citocromo P450. Adm. con precaución fcos. con estrecho IT. y que su metabolismo dependa de dicho sistema (antiepilépticos). Coste tto./día: €€ PEGINTERFERON ALFA-2ª N (CN. 747956 Pegasys®) jer. prec. 135 mcg SC (CN. 748095 Pegasys®) jer. prec. 180 mcg SC Posología: Hepatitis C crónica: 180 mcg/sem. en monoterapia o en combinación con Ribavirina VO x 48 sem. los pac. con genotipo 1; 24 sem. para los pac. con otros genotipos. Si es necesario ajustar la dosis por las reacciones adversas se recomienda reducir la Di. a 135 mcg. Advertencias: Las conc. séricas de teofilina deben monitorizarse si se adm. conjuntamente con peginterferon alfa-2ª. Coste tto./día: €€ PEGINTERFERON ALFA-2B N (CN. 740753 Pegintron®) vial 50 mcg (CN. 741066 Pegintron®) vial 80 mcg SC (CN. 741496 Pegintron®) vial 100 mcg SC (CN. 741710 Pegintron®) vial 120 mcg SC (CN. 741777 Pegintron®) vial 150 mcg SC Posología: Asociado con Ribavirina: 1,5 mcg/kg 1 v/sem. Sin asociar: 0,5-1 mcg/kg 1 v/sem. Coste tto./día: €€

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L Terapia Antineoplásica y Agentes inmunomoduladores

L03AC Interleukinas ALDESLEUKINA (IL-2) N (CN. 703926 Proleukin®) vial 1 mg (18 MUI) SC Posología: Ad.: Carcinoma renal metastásico: 18 MUI/día (x 5 días), post 18 MUI/días 1º y 2º, 9 MUI/días, de 3º al 5º del ciclo (c/4 sem.). Administración: Reconst. el vial con 1,2 ml API (1 mg de IL- 2 equivale a 18 MUI). Advertencias: Puede potenciar el efecto de vacunas anti-hepatitis B. TER: 24 h/ N. Coste/vial: €€€

L03AX Otras Citokinas e Inmunomoduladores GLATIRAMERO N (CN. 844225 Copaxone®) jer. 20 mg/ml; 1 ml SC Indicaciones: Esclerosis múltiple recidivante con al menos 2 ataques x los últimos 2 años. Posología: 20 mg/24 h. Coste tto./día: €€ MYCOBACTERIUM BOVIS N (CN. 863068 Immucyst BCG®) vial 81 mg + 1 ml dte. Composición: bacilos atenuados Mycobacterium bovis + vial 1 ml. Posología: intravesical: Carcinoma in situ de vejiga: 81 mg/sem. x 6 sem. Administración: Cada dosis (1 vial reconstituido) se diluye en 50 ml SF; el pac. debe retener la sol. intravesical x 2 h. Coste/vial: €€

L04 INMUNOSUPRESORES

L04AA Inmunosupresores Selectivos ABATACEPT N H (CN.659170 Orencia®) vial 250 mg IV Indicaciones: Artritis reumatoide activa de moderada a grave en combinación con metotrexato y en pacientes con respuesta inadecuada o intolerancia a otros fcos. antirreumáticos modificadores de la enfermedad (FAMEhs), incluyendo al menos un inhibid r del factor de necrosis tumoral (TNF). oPosología: Ad.: IV: Dosis inicial 10 mg/kg. PIV de 30 minutos. dosis adicionales a las 2 y 4 sem., y post c/4 sem.

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L Terapia Antineoplásica y Agentes inmunomoduladores

Administración: Reconst. con 10 ml de API y diluir hasta 100ml de SF. TER/TED :24h/N Advertencias: Categoría C de la FDA. No se recomienda el tratamiento concomitante de abatacept con un agente bloqueante del TNF. Se deben monitorizar la proteína C reactiva, la tasa de sedimentación eritrocitaria, y el factor reumatoide durante el tto. Coste/vial: €€€ ADALIMUMAB N (CN. 954065 Humira®) jer. 40 mg SC Indicaciones: Artritis reumatoide sin respuesta a otros fcos. Posología: 40 mg adm. en sem. alternas. Coste tto./día: €€ BASILIXIMAB N (CN. 704635 Simulect®) vial 20 mg/5 ml IV Indicaciones: Profilaxis rechazo de órganos trasplantados, en trasplante renal alogénico. Posología: Ad.: D. total de 40 mg adm. en dos dosis de 20 mg. La 1ª x 2 h anteriores al transplante y la 2ª, 4 días después del transplante. Suspender la 2ª D. si se producen complicaciones postoperatorias. Administración: Reconst. con 5 ml de API (amp. acompañante) y diluir con 50 ml de SF/G5%. Advertencias: Se recomienda utilizar inmediatamente después de su reconstitución, aunque podrá almacenarse 24 h/ N ó 4 h/ TA. Coste tto./día: €€€€ CICLOSPORINA (CN. 662460 Sandimmun®) amp. 50 mg/1 ml IV (CN. 662478 Sandimmun®) amp. 250 mg/5 ml IV (CN. 650092 Sandimmun Neoral®) cáps. 25 mg VO (CN. 650093 Sandimmun Neoral®) cáps. 50 mg VO (CN. 650094 Sandimmun Neoral®) cáps. 100 mg VO (CN. 662452 Sandimmun Neoral®) sol. 10%; 50 ml VO Posología: Ad.: Transplante: Di. 6-10 mg/kg/día, Dm. 2-8 mg/kg/día. Enf. autoinmunes: Dm. 1-2,5 mg/kg/día. Artritis Reumatoide juvenil: 2,5-5 mg/kg/día. Las dosis IV son aprox. 1/3 de la dosis VO. Advertencias: Fenitoína, fenobarbital, isoniazida y rifampicina disminuyen las Cp. de ciclosporina; anfotericina B, eritromicina, cimetidina, ketoconazol y metilprednisolona aumentan los Cp. de ciclosporina. Antibióticos aminoglucosídicos, melfalan y sulfametoxazol-trimetoprim aumentan la nefrotoxicidad. Se recomienda monitorización de Cp.

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L Terapia Antineoplásica y Agentes inmunomoduladores

Coste tto./día VO/ IV: € ETANERCEPT N (CN. 839282 Enbrel® ) 4 viales 25 mg + 4 jer. prec . SC (CN. 651269 Enbrel®) 4 viales 50 mg + 4 jer. prec. SC Indicaciones: Artritis psoriásica, reumatoide, anquilosante. Posología: Ad.: 25 mg 2 v/sem. en iny. SC; Nñ. y adolescentes (de 4-18 años) : 0,4 mg/kg ( max. 25 mg D. ) 2 v/ sem. con un intervalo entre dosis de 3-4 días . Administración: Reconst. el vial con 1 ml de dte. de la jeringa precargada seguir las instrucciones del fabricante. El producto reconstituido debe utilizarse inmediatamente (antes de las 6 h siguientes si se conserva en N). Coste/vial 25- 50 mg: €€€ INFLIXIMAB N (CN. 812107 Remicade®) vial 100 mg/10 ml IV Posología: Ad.: Enf. de Crohn activa, grave: 5 mg/kg PIV 2 h. Enf. de Crohn fistulizante: perf. inicial 5 mg/kg 2 h, post 5 mg/kg a las 2 y 6 sem. Si los signos y síntomas vuelven a aparecer, se puede readministrar en las 14 sem. después de la última perfusión. Después de un intervalo libre de fármaco de 15 sem. no se recomienda la adm. Artritis reumatoide: perf. inicial 3 mg/kg 2 h, dosis adicionales a las 2 y 6 sem., y post c/8 sem. Administración: Reconst. con 10 ml API. No agitar. Diluir la dosis hasta 250 ml con SF. Usar sólo un equipo para perfusión con un filtro de entrada de baja afinidad a proteínas, no pirogénico y estéril (tamaño de poro 1,2 mcm o menor). TER = TED: 5 h/ N. Coste tto./día: €€ INMUNOGLOBULINA ANTI TIMOCÍTICA (CONEJO) N FS (CN. 800425 Timoglobulina® ) vial 25 mg/5 ml IV Posología: Profilaxis rechazo trasplante renal: 1,25-2,5 mg/kg/24 h x 1-3 sem. post transplante. Tto.: 2,5-5 mg/kg/24 h. Administración: PIV de 4 h de duración como mín. Coste/vial: €€€ LEFLUNOMIDA (CN. 848093 Arava®) comp. 10 mg VO (CN. 848135 Arava®) comp. 20 mg VO Posologia: Artritis reumatoide: Dch. 100 mg/24 h x 3 días, Dm. 10-20 mg/24 h. Artritis psoriásica: Dch. 100 mg/24 h x 3 días, Dm. 20 mg/24 h. Coste tto./día: €

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L Terapia Antineoplásica y Agentes inmunomoduladores

MICOFENOLATO MOFETILO (CN. 679373 Cellcept®) comp. 500 mg VO (CN. 679281 Cellcept®) cáps. 250 mg VO (CN. 712075 Cellcept®) vial 500 mg IV Posología: VO, IV: 1 g/12 h. Comenzar en las 72 h post transplante. Administración: VO: Espaciar 2 h de la adm. de alimentos. IV: Reconst. cada vial con 14 ml de G5% (sol. de carácter amarillenta) y diluir los dos viales con 140 ml de G5%. Adm. en infusión IV lenta en un periodo superior a 2 h en vena periférica o central. Advertencias: Aumentan las Cp. de aciclovir y de micofenolato de mofetilo cuando se administran juntos. Antiácidos y colestiramina disminuyen su absorción. Contraindicado en embarazo y lactancia. Se recomienda monitorización de Cp., reajustando la dosis en IR. Coste/vial: €€ Coste/comp. 250- 500 mg: € NATALIZUMAB FS H N (CN. 656036 Tisabry®) víal 300mg/15ml IV Indicaciones: 2ª línea de tratamiento para la Esclerosis Múltiple Remitente o 1ª línea en casos de Esclerosis M ltiple Recidivanteú grave de evolución rápida, Posología y Administración: Ad.:300 mg PIV 1vez/4 sem. TED: 8h/N. Adm. durante 1h .No adm. en bolo. Se puede pasar directamente de IFN beta o de Acetato de Glatirámero a natalizumab, si no signos de anomalías relacionadas con tto. Advertencias: Vigilar posibles signos de hipersensibilidad hasta1 h desp. de la perf. Alerta a los síntomas indicativos de leucoencefalopatia multifocal progresiva (LMP) por asociarse a su uso. Coste/vial: €€€€ SIROLIMUS(RAPAMICINA) ) (CN. 948919 Rapamune®) comp. 1 mg VO Posología: Ad.: Inducción: 6 mg, post 2 mg/24 h. Advertencias: Interacciona con Ciclosporina, disminuye la absorción de sirolimus, mientras que el ketoconazol y diltiazem, aumentando la absorción. Rifampicina disminuye Cp. de sirolimus. Inhibidores de CYP3A4 pueden aumentar las Cp. (bloqueantes del calcio: nicardipina, verapamilo; agentes antifúngicos: clotrimazol, fluconazol, itraconazol; antibióticos macrólidos: claritromicina, eritromicina, troleandomicina; agentes procinéticos gastrointestinales: cisaprida, metoclopramida; y otras sustancias: bromocriptina, cimetidina, danazol, inhibidores de proteasa… Coste tto./día: €€

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L Terapia Antineoplásica y Agentes inmunomoduladores

TACROLIMUS (CN. 888065 Prograf®) cáps. 0,5 mg VO (CN. 885780 Prograf®) cáps. 1 mg VO (CN. 680660 Prograf®) cáps. 5 mg VO (CN. 680678 Prograf®) vial 5 mg/ml IV (CN 658953 Advagraf®) cáps. 0,5 mg VO (CN 658956 Advagraf®) cáps. 1 mg VO (CN 658957Advagraf®) cáps. 5 mg VO Posología: Ad.,VO: 0,1 mg/kg/12 h en las 24 h siguientes a cirugía; IV: 0,05-0,1 mg/kg/día. Nñ., VO: 0,15 mg/kg; IV: 0,075-0,1 mg/kg/día. Administración: Diluir en G5%, la conc. final debe encontrarse entre 0,004-0,1 mg/ml , volumen entre 20-250 ml y prefundir en 24 h. No adm. en bolo. Advertencias: Interacciona con aminoglucósidos, claritromicina, danazol, diltiazem, eritromicina, fluconaol e ibuprofeno aumentan nefrotoxicidad, rifampicina disminuye Cp. de tacrolimus, zumo pomelo se aumenta Cp. Coste/vial: €€ Coste/comp. 0,5- 1 mg: € Coste/comp. 5 mg: €€

L04AX Otros Inmunosupresores

AZATIOPRINA (CN. 933176 Imurel®) comp. 50 mg VO (CN. 771436 Imurel®) vial 50 mg IV Posología: Ad.: Trasplantes: (VO, IV) 1-4 mg/kg/día. Enferm. autoinmunes: (VO) 2-2,5 mg/kg/día. Administración: VO con las comidas. Reconst. con 5 ml API y adm. en más de 1 min. Post perfundir 50 ml de SF o G5%. Advertencias: Interacciona con alopurinol aumenta su acción y toxicidad. No adm. simultáneamente con quimio. de inmunosupresores o tras radioterapia. Coste tto./día VO/ IV: €- €€ TALIDOMIDA ME (CN. 8020 Talidomida®) comp. 50 mg VO Posología: 100-200 mg/24 h. Advertencias: Uso compasivo. Coste tto./día: €€

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M Aparato Locomotor

M.- APARATO LOCOMOTOR

M01 ANTIINFLAMATORIOS Y ANTIRREUMÁTICOS

M01A ANTIINFLAMATORIOS Y ANTIRREUMÁTICOS NO ESTEROIDEOS

M01AB Derivados de Ácido Acético y Acetamida DICLOFENACO (CN. 603548 Diclofenaco®) comp. 50 mg VO (CN. 662213 Voltaren®) supo. 100 mg VR (CN. 605931 Voltaren®) amp. 75 mg/3 ml IM Posología: Ad., VO: Di. 50 mg/8-12 h, Dm. 50 mg/12 h; VR: 100 mg/24 h, al acostarse; IM: 75 mg/24 h, máx. 2 días. Nñ. 1-12 años: VO, VR: 0,5-3 mg/kg/día. Administración: adm. conjuntamente con comidas para paliar posible irritación GI. Tomar comp. enteros con un vaso de agua, aconsejando al pac. que permanezca de pie x 10-15 min. Adm. IM profunda en glúteo (cuadrante superior externo). Advertencias: Interacciones: ver indometacina. Coste tto./día VO/ IM/ VR: € INDOMETACINA (CN. 620377 Artrinovo®) cáps. 25 mg VO (CN. 620385 Artrinovo®) supo. 100 mg VR (CN. 972273 Inacid D.A.P.®) vial 1 mg IV Posología: Ad., VO: 50-200 mg/día en 2-4 tomas; VR: 100 mg al acostarse; IV: 1 vial/12-24 h con un total de 3 dosis. Se puede adm. un 2º ciclo. Administración: Reconst. con 1-2 ml de SF/API. Adm. IV en 5-10 seg. Advertencias: Potencia la acción y/o toxicidad de metotrexato, digoxina, sales de litio, antidiabéticos, anticoagulantes VO y ácido valproico; reduce el efecto de diuréticos, β-bloqueantes y captoprilo. Su toxicidad se potencia por corticoides, alcohol y diuréticos. Coste/vial: €€ Coste tto./día VO/ VR: €

M01AE Derivados de Ácido Propiónico DEXKETOPROFENO FS (CN. 681965 Enantyum®) comp. 12,5 mg VO (CN. 681957 Enantyum®) comp. 25 mg VO

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M Aparato Locomotor

(CN. 619239 Enantyum®) vial 50 mg/2 ml IM, IV Posología: Ad., VO: 12,5 mg/4-6 h ó 25 mg/8 h; Dmáx. 75 mg/día. IV, IM: 50 mg/8-12 h, pudiendo repetir dosis pasadas 6 h; Dmáx.: 200 mg/día. Administración: VO: adm. junto con comidas. IV: la solución diluida se adm. en perf. lenta x 10-30 min. Coste tto./día VO/ IV: € IBUPROFENO (CN. 669960 Neobrufen®) sob. 600 mg VO (CN. 666107 Dalsy®) susp. 100 mg/5 ml; fr. 200 ml VO Posología: Ad.: 600 mg/6-8 h; Dmáx. 2,4 g/día. Nñ. 1-12 años: 5-10 mg/kg/6-8 h; Dmáx. 40 mg/kg/día. Administración: ver Diclofenaco. En pac. tratados con dosis elevadas de forma crónica, se sugiere adm. la mayor parte de la dosis total diaria a la hora de acostarse junto con algún alimento. Advertencias: Inhibe el efecto de bendroflumetiazida, bumetanida, furosemida y piretanida. Potencia el efecto y la toxicidad de digoxina, litio, carbonato y metotrexato. Vigilar tiempo de protrombina en terapia con anticoagulantes VO. Coste tto./día VO: € NAPROXENO (CN. 649848 Naproxeno®) comp. 500 mg VO Posología: Dolor y/o fiebre: Ad.: 250-500 mg/8-12 h. Nñ.: Di. 10 mg/kg, Dm. 2,5-5 mg/kg/8 h. Dmáx. 15 mg/kg/día. Administración: e Interacciones: ver Ibuprofeno. Coste tto./día VO: €

M02 PREPARADOS TÓPICOS PARA EL DOLOR ARTICULAR Y MUSCULAR

M02AA Antiinflamatorios No Esteroídicos ACECLOFENACO (CN. 694745 Airtal Difucrem®) crema 1,5%; 60 g T Posología: 1,5-2 g (5-7 cm aprox.)/8 h. Uso externo. Coste/envase: €€ ETOFENAMATO (CN. 756866 Zenavan®) gel 5%; 60 g T Posología: 2-3 aplic./día. Coste/envase: €

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M Aparato Locomotor

M02AC Preparados con Salicilatos (CN. 818963 Algesal Activado®) pda. 60 g T Composición: Por gramo: Salicilato dietilamina 100 mg, Mirtecaína 10 mg. Indicaciones: Artritis, bursitis, contracturas, esguinces. Posología: 3-4 aplic./día. Coste/envase: €

M03 MIORRELAJANTES

M03A AGENTES RELAJANTES MUSCULARES DE ACCIÓN PERIFÉRICA

M03AB Derivados de la Colina SUCCINILCOLINA (SUXAMETONIO) N (CN. 610063 Anectine®) amp. 100 mg/2 ml IV Posología: Ad., IV: 1 mg/kg; PIV: 2,5-4 mg/min; Dmáx.: 500 mg/h. En intervenciones prolongadas adm. en PIV: Nñ.: 1-2 mg/kg; IM: Lact.; hasta 4-5 mg/kg. Nñ.: hasta 4 mg/kg. Dmáx.: 150 mg. Administración: Ad.: bolus IV, infusión IV. Nñ.: bolus IV, infusión IV y IM. Advertencias: Su acción puede ser potenciada por aminoglucósidos y antibióticos polipeptídicos, quinidina, gotas oculares con ecotiopato, neostigmina, tiazidas y β-bloqueantes. La adm. conjunta de anestésicos inhalados aumenta la incidencia de bradicardia, arritmia y apnea. Potencia la acción de digitálicos (riesgo de arritmias). Coste/vial: €

M03AC Otros Compuestos de Amonio Cuartenario CISATRACURIO N (CN. 677773 Nimbex®) amp. 2 mg/ml; 5 ml IV (CN. 677765 Nimbex®) amp. 2 mg/ml; 10 ml IV Posología: Bolo IV, Ad.: Di. 0,15 mg/kg, relajación para intubación endotraqueal de 2 min. Dm. 0,03 mg/kg proporcina 20 min de bloqueo x la anestesia con opiáceos o propofol. Nñ. 2-12 años: 0,1 g/kg en 5-10 seg., con anestesia de opiáceos. Dm. 0,02 mg/kg proporciona 9 min de bloqueo. PIV, Ad. y Nñ. 2-12 años: 3 mcg/kg/min tras la evidencia de recuperación espontánea. Advertencias: Interacciones: ver Atracurio. Estable 24 h (5º-25ºC), a conc. 0,1-2 mg/ml en las siguientes sol.: SF y G5%. Coste/vial 5- 10 ml:€- €€ MIVACURIO N

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M Aparato Locomotor

(CN. 683888 Mivacron®) amp. 20 mg/10 ml IV Posología: Ad.: Di. bolo IV 0,07-0,25 mg/kg, Dm. 0,1 mg/kg, bloqueo neuromuscular en intervenciones quirúrgicas largas. Advertencias: Puede potenciar el efecto y la toxicidad de otros bloqueantes neuromusculares, despolarizantes o no; así mismo, su efecto miorrelajante puede ser potenciado por los anestésicos generales, antibióticos aminoglucósidos y polipeptídicos, tetraciclinas, antagonistas del calcio, sales de magnesio y litio. Coste/vial: € ROCURONIO N (CN. 678797 Esmeron®) amp. 50 mg/5 ml IV Posología: Ad.: Di. 0,6 mg/kg; Dm. 0,15 mg/kg al alcanzar el 25% de transmisión neuromuscular. Administración: bolo IV o PIV contínua de 5-10 mcg/kg/min. Compatible con SF, G5%. Advertencias: Su efecto miorrelajante puede ser potenciado por anestésicos inhalantes, anfotericina B, antibióticos aminoglucosídicos y polipeptídicos, clindamicina, tetraciclinas, propranolol, quinidina, ciclosporina, verapamilo, disopiramida, furosemida, diuréticos tiazídicos y sales de magnesio parenteral. La duración del bloqueo neuromuscular puede ser disminuida por la carbamacepina y la fenitoina. TER: 24 h/ TA. Coste/vial: € VECURONIO (CN. 761775 Norcuron®) vial 10 mg/5 ml IV Posología: Ad.: Di. 0,08-0,1 mg/kg; Dm. 0,02-0,03 mg/kg. Cesárea o interv. quirúrgica neonatal: Dmáx. 0,1 mg/kg. Nñ.< 4 meses: inicial de prueba: 0,01-0,02 mg/kg. Reducir dosis en obesos. Advertencias: Potencia el efecto de otros bloqueantes neuromusculares. Efecto miorrelajante potenciado por anestésicos generales, antibióticos aminoglucósidicos y polipeptídicos, tetraciclinas, antagonistas del Ca++ y sales de Mg++. Coste/vial: €

M03AX Otros Miorelajantes de Acción Periférica TOXINA BOTULÍNICA (TIPO A) N (CN. 888172 Botox®) vial 100 UI IM, SC (CN. 678599 Dysport®) vial 500 UI IM, SC Indicaciones: Tto. de distonías focales, espasmo hemifacial y espasticidad por parálisis cerebral. Posología: según prescripción facultativa.

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M Aparato Locomotor

Advertencias: Precaución en pac. con alteración respiratoria x el tto. de la tortícolis debido al riesgo de aspiración. Coste/vial 100- 500 UI: €€€

M03B AGENTES RELAJANTES MUSCULARES DE ACCIÓN CENTRAL

M03BX Otros Miorelajantes de Acción Central BACLOFENO (CN. 717447 Lioresal intratecal®) vial 10 mg/20 ml intratecal Indicaciones: Espasmo muscular. Posología: Se determinara en cada paciente la dosis a adm. D. de prueba: 25-50 mcg x al menos 1 min, aumentando a razon de 25 mcg a intervalos de 24 h. Infusión intratecal: Di. , será el doble de la dosis de prueba y adm. x 24 h. Dm. 300-800 mcg/día. Uso restringido a Unidad del Dolor. Coste/vial: €€€

M03C AGENTES RELAJANTES MUSCULARES DE ACCIÓN DIRECTA

M03CA Dantroleno y derivados DANTROLENO ME (CN. 8300 Dantrolen®) vial 20 mg + vial 60 ml API IV Posología: Ad.: Hipertermia maligna: 1 mg/kg, repetir hasta Dmáx. 10 mg/kg. Coste/vial: €€

M04 ANTIGOTOSOS

M04AA Inhibidores de la Síntesis de Ácido Úrico ALOPURINOL (CN. 616789 Alopurinol®) comp. 100 mg VO (CN. 616797 Alopurinol®) comp. 300 mg VO Posología: Ad.: Alteraciones leves: 100-200 mg/día, moderadas: 300-600 mg/día, graves: 700-900 mg/día. Nñ.< 15 años: 100-400 mg/día. Reajustar dosis en IR. Advertencias: Interacciones: Ampicilina: posible aumento de incidencia de erupciones cutáneas; Mercaptopurina o azatioprina: puede disminuir el metabolismo de éstas; Uricosúricos: aceleran excreción del oxipurinol (metabolito activo); Diuréticos tiazídicos: riesgo aparición reacciones alérgicas; Alopurinol prolonga el efecto hipoglucemiante de clorpropamida en IR y prolonga la vida de los

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M Aparato Locomotor

anticoagulantes VO; Ciclosporina: posible incremento de concentraciones; Captopril: aumento del riesgo de toxicidad, especialmente en IR. Coste tto./día: €

M04AB Antigotosos Uricosúricos PROBENECID Posología: tto. concomitante con Cidofovir para prevenir fallo renal: 3 g VO. Administración: Adm. 2 g, 3 h previo Cidofovir; 1 g, 2 h post; y 1 g 8 h post. Advertencias: Fórmula magistral. Coste tto./día: €

M04AC Antigotosos Sin Acción sobre el Metabolismo del Ácido Úrico COLCHICINA (CN. 881730 Colchicine®) gránulos 1 mg VO Posología: Ad.: Ataque agudo de gota: 1º día 1 mg 4 v/día, con intervalo de 15 min, 2º día 3 mg, 3º día 2 mg y 4º día 1 mg. Advertencias: El alcohol puede disminuir su acción. Posible potenciación de la acción y/o toxicidad de la digoxina. Coste tto./día: € (CN. 881706 Colchimax®) comp. VO Composición: Colchicina 0,5 mg, Dicicloverina 5 mg. Posología: Ataque agudo de gota: 1º día 1 mg 4 v/día, con intervalo de 15 min, 2º día 3 mg, 3º día 2 mg y 4º día 1 mg. Advertencias: Interacciones: ver Colchicina. Coste tto./día: €

M05 FÁRMACOS PARA ENFERMEDADES ÓSEAS

M05B AGENTES QUE AFECTAN LA ESTRUCTURA ÓSEA Y LA MINERALIZACIÓN

M05BA Bifosfonatos+ ZOLENDRÓNICO, ÁCIDO (CN. 779595 Zometa®) vial 4 mg/5 ml IV Posología: PIV, Ad. y Anc.: Hipercalcemia inducida por tumor: 4 mg en PIV única de 15 min.

184 Administración: Reconst. el vial y diluir en 100 ml SF o G5%.

M Aparato Locomotor

Advertencias: ver pamidronato. Coste tto./día IV: €€ ZOLENDRÓNICO MONOHIDRATADO, ÁCIDO N (CN. 6512128 Aclasta®) vial 5 mg/100 ml IV Indicaciones: Tto. de la enfermedad de Paget. Posología: Ad.: 5 mg en DU. En Nñ. no se ha evaluado la seguridad, ni eficacia. según prescripción facultativa. Administración: NO adm. en bolus. Adm. en infusión lenta, el tiempo de infusión nunca debe ser inferior a 15 min. Para adm., la dilución tiene que alcanzar TA. Incompatible con dte. que contengan sales de calcio. Advertencias: Contraindicado en IR grave (aclaramiento de creatinina < 30 ml/min). No es preciso realizar reajustes posológicos en pacientes con IR moderada o leve. Se recomienda rehidratar al pac. con una solución de suero salino, antes y después del tto. Interacciona con aminoglucósidos y calcitonina. En caso de sobredosificación, adm. de sales parenterales de calcio. TED: 24 h/ N. Coste/vial: €€€ BBONVIVA (1 MG/ML JERINGA PRECARGADA 3 IBANDRONATO SÓDICO MONOHIDRATADO. (CN. 6541760 Bonviva®) jer. 1 mg/ml; 3ml IV Indicaciones: Tratamiento de la osteoporosis en mujeres postmenopáusicas con elevado riesgo de fractura. Se ha demostrado reducción del riesgo de fracturas vertebrales, pero no se ha establecido su eficacia en las fracturas del cuello del fémur Posología: Ad.: 3 mg/3 meses. No se recomienda su uso en I.renal grave (Clr <30ml/min o Creat sérica mayor a 200 mcmol/l), sólo para la prevención de acontecimientos óseos adversos asociados a cáncer de mama metastát Administración:. Vía intravenosa, en bolus lento (jeringas precargadas) durante 15-30 segundos. Advertencias: Contraindicado en hipocalcemia. Todas las pacientes deben recibir suplementos de calcio y vitamina D durante el tto. Se han observado casos de osteonecrosis mandibular generalmente asociados con extracciones dentales y/o infecciones locales (incluyendo osteomelitis) en pacientes oncológicos tratados con bifosfonatos de administración intravenosa. Coste/jer.: €€

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N Sistema Nervioso

N .- SISTEMA NERVIOSO

N01 ANESTÉSICOS

N01A ANESTÉSICOS GENERALES

N01AB Hidrocarburos Halogenados ISOFLURANO (CN. 646844 Isoflurano®) sol. 100%; fr. 250 ml INH Posología: Inducción (7-10 min): mezcla 0,5% en oxígeno o en oxígeno-óxido nitroso. Dm.: mezcla al 1-2,5% (O2/N2O) ó 1,5-3,5% (O2 puro). Advertencias: Potencia toxicidad de aminoglucósidos, β-bloqueantes, reserpina y simpaticomiméticos. Potencia acción de relajantes musculares no despolariantes. Barbitúricos, fenitoina y tetraciclinas incrementan su toxicidad. Benodiazepinas disminuyen su eficacia. Coste/envase: €€ SEVOFLURANO (CN. 673186 Sevorane®) sol. 100%; fr. 250 ml INH Posología: Inducción: Anestesia quirúrgica en < 2 min con conc. inspiradas de hasta 5% (Ad.), 7% (Nñ.) de sevoflurano en oxígeno o en mezcla de oxígeno-óxido nitroso. Dm.: 0,5-3% de sevoflurano con o sin el uso concomitante de óxido nitroso. Advertencias: Potencia la toxicidad de los antibióticos aminoglucósidos y miorrelajantes no despolarizantes. Conc. alvelolar mín. desciende con la edad y adición de óxido nitroso. Coste/envase: €€€

N01AF Barbitúricos, solos TIOPENTAL (CN. 635573 Tiobarbital®) vial 500 mg IV Posología: Ad.: Anest. General, inducción: IV lenta 50-75 mg a intervalos 20-40 seg. Dm.: (operaciones cortas): PIV continua sol. 0,2-0,4 %. Status epilepticus: IV lenta 75-125 mg, Dmáx. 250 mg. Administración: Compatible con API, SF, G5%. No meclar con otros fármacos. Advertencias: Inhibe efecto de β-bloqueantes, aminofilina, calcitriol y teofilina. Su efecto es potenciado por alcohol etílico, reserpina y sulfafurazol. Uso inmediato. Coste/vial: €

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N Sistema Nervioso N01AH Anestésicos Opiáceos ALFENTANILO (CN. 975508 Limifen®) amp. 1 mg/2 ml IV (CN. 975482 Limifen®) amp. 5 mg/10 ml IV Posología: Según anestesista: Ad. 20-40 mcg/kg. Coste/vial 2-10 ml: € FENTANILO (CN. 756650 Fentanest®) amp. 0,15 mg/3 ml IM, IV Posología: Según anestesista: Ad. 50 mcg/kg; Nñ.: 0,5-1 mcg/kg. Advertencias: Junto a otros depresores del SNC puede dar lugar a depresión respiratoria. Con droperidol y epinefrina puede producir hipotensión, mientras que, la adm. conjunta con óxido nitroso produce depresión cardiovascular. Los IMAO pueden potenciar sus efectos narcóticos. Antídoto: Naloxona. Coste/vial: € REMIFENTANILO (CN. 672527 Ultiva®) vial 1 mg/3 ml IV (CN. 672501 Ultiva®) vial 5 mg/10 ml IV Posología: Según anestesista: 0,5-1 mcg/kg/min. Advertencias: Interacciones: ver Fentanilo. Antídoto: Naloxona. Coste/vial 3- 10 ml: €- €€

N01AX Otros Anestésicos Generales ETOMIDATO (CN. 835991 Hypnomidate®) amp. 20 mg/10 ml IV Posología: Ad., Nñ.> 10 años: Inducción: 0,15-0,3 mg/kg; Anc.: Reducir D. de Ad. Administración: IV lenta (30-60 seg.) exclusivamente. Advertencias: Verapamilo puede potenciar su efecto y toxicidad. Coste/vial: € KETAMINA (CN. 637028 Ketolar®) vial 500 mg/10 ml IM, IV Posología: Di.: IV lenta 1-4,5 mg/kg, IM 6,5-13 mg/kg; Dm.: ½ Di. Advertencias: En la adm. concomitante de barbitúricos y ansiolíticos se prolonga el tiempo de recuperación. Coste/vial: € PROPOFOL (CN. 855445 Propofol lipuro®) vial 1%; 50 ml IV (CN. 774471 Propofol®) vial 2%; 50 ml IV

187(CN. 855437 Propofol lipuro®)* amp. 1%; 20 ml IV

N Sistema Nervioso Posología: Ad. y Nñ.> 3 años: Di.: 1,5-2,5 mg/kg. Dm.: 4-12 mg/kg/h. Administración: Agitar antes de usar. Conservar TA. Evitar congelación. Adm. IV exclusivamente. Puede ser utilizado en infusión sin diluir o diluyendo en G5% (máx. 1:5), usar en las 6 h siguientes a su preparantes comidasión. Usar jer. de plástico, bolsas PVC o fr. vidrio para infusión. Advertencias: Su Cp. puede aumentar por fentanilo. El uso de propofol lipuro está restringido al de pacientes pediátricos (menores de 14 años) y adultos con accesos venosos de pequeño calibre o venas sensibles. Coste/vial 1-2 % 50 ml: €- €€ Coste/vial lipuro: €

N01B ANESTÉSICOS LOCALES

N01BA Ésteres del Ác. Aminobenzoico Efectos adversos: Las reacciones de hipersensibilidad son más frecuentes con los anestésicos locales tipo éster (tetracaína, procaína), no siendo probable la sensibilidad cruzada con los de tipo amida (articaína, bupivacaína, …) o viceversa. Efecto tóxico dosis dependiente, primero neurotóxico y luego cardiotóxico. (CN. 635391 Anestesia Local S/A®) amp. 2%; 10 ml Ep, IM, SC Composición: por amp.: Cincocaína 2,5 mg, Procaína 200 mg. Posología: Máx. 50 ml. Pequeña cirugía: 2-20 ml. Administración: Infiltración troncular y epidural. Advertencias: Potencia el efecto de los relajantes musculares. Coste/vial: € (CN. 896852 Anestesia Tópica C/A®) vial 1%; 20 ml T Composición: por vial: Adrenalina 0,1 mg, Tetracaína 10 mg. Dmáx.: 5 ml. Coste/vial: € TETRACAÍNA (CN. 650091 Lubricante Urológico®) pda.0,75%; 25 g T Coste/envase: €

N01BB Amidas ADRENALINA + ARTICAÍNA (CN. 649277 Artinibsa®) amp. 0,5%; 1,8 ml IM, SC (CN. 613182 Ultracain®) amp. 1%; 1,8 ml IM, SC Composición: por ml: “0,5%” Articaína 40 mg, Adrenalina 5 mcg. “1%” Articaína 40 mg, Adrenalina 10 mcg.

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N Sistema Nervioso Advertencias: Interacciona con IMAO y antidepresivos tricíclicos. Coste/vial 1- 0,5%: € BUPIVACAÍNA (CN. 616508 Bupivacaína®) amp. 0,25%; 10 ml Ep, IM, SC (CN. 616466 Bupivacaína®) amp. 0,5 %; 10 ml Ep, IM, SC (CN. 616441 Bupivacaína®) amp. 0,75%; 10 ml Ep, IM, SC (CN. 630103 Bupivacaína Hiperbárica®) amp. 0,5%; 4 ml Ep, IM, SC (CN. 615930 Svedocain®) amp. 0,25%; 10 ml (C/A) IM, SC Advertencias: Potencia el efecto de alcuronio cloruro, fazadinio bromuro, galamina trietilioduro, pancuronio bromuro, suxametonio bromuro y tubocurarina cloruro. Coste/amp. 0,25- 0,5- 0,75%; 10 ml: € Coste/amp. 0,25%; 50 ml,C/A: € Coste/amp. 0,5%;, 4 ml: € LEVOBUPIVACAÍNA (CN. 886606 Chirocane®) amp. 0,5%; 10 ml Ep, IM, SC (CN. 886556 Chirocane®) amp. 0,25%; 10 ml Ep, IM, SC Indicaciones: MEDICAMENTO RESTRINGIDO exclusivamente para: Anestesia pediatrica y Analagesia epidural contínua en el parto. Advertencias: El ketoconazol y las metilxantinas pueden aumentar los niveles de levobupivacaína. Ésta debe de ser utilizada con precaución en pacientes que tomen metiletina y/o amiodarona debido a que sus efectos tóxicos pueden ser aditivos.Coste/vial 0,25- 0,5%, 10 ml: € LIDOCAÍNA (CN. 645598 Lidocaína®) amp. 1%; 10 ml (CN. 615955 Xilonibsa®) amp. 2%; 1,8 ml (C/A) (CN. 600692 Lidocaína®) amp. 2%; 5 ml (CN. 2008 Xilocaina®) amp. 2%; 10 ml (C/A) (CN. 626705Lidocaína Hiperbárica®) amp. 5%; 2 ml (CN. 620237 Lidocaína®) amp. 5%; 5 ml (CN. 868166 Xilonibsa®) aero. 10%; 50 ml

amp. 1% amp. 2% amp. 5% aerosol 1,8 ml € 2 ml € 5 ml € € 10 ml € €(C/A) €

Composición Xilonibsa: “2%” Lidocaina 20 mg, Adrenalina 12,5 mcg. Composición Xilocaina:“2%” Lidocaina 20 mg, Adrenalina 10 mcg. (CN. 679290 Emla®) crema; 30 g T

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N Sistema Nervioso Composición: por gramo: Lidocaína 25 mg, Prilocaina 25 mg. Indicaciones: Anestesia local tópica. Administración: En piel intacta, aplicar una capa gruesa y cubrir con un apósito o vendaje oclusivo x 45-60 min. Coste/envase: €€ MEPIVACAÍNA (CN. 619973 Mepivacaína®) amp. 1%; 10 ml IM, SC (CN. 620203 Mepivacaína®) amp. 2%; 10 ml IM, SC (CN. 615815 Scandinibsa®) amp. 2%; 2 ml IM, SC (CN. 615814 Scandinibsa®) amp. 3%; 1,8 ml IM, SC Advertencias: Potencia el efecto de los relajantes musculares. Si se adm. sedantes, puede requerir reducir la dosis del anestésico local.

amp. 1% amp. 2% amp. 3% € 1,8 ml € 2 ml € € 10 ml

ROPIVACAINA (CN. 676627 Naropin®) amp. 20 mg/10 ml (2 mg/ml) Ep (CN. 676569 Naropin®) amp. 100 mg/10 ml (10 mg/ml) Ep Posología: Según anestesia y dolor. Advertencias: anestésicos locales u opioides: aumento de la acción/ toxicidad. Coste/vial 20- 100 mg: €

N01BX Otros Anestésicos Locales CLORURO DE ETILO (CN. 653136 Cloretilo®) aero. 100 g T Posología: Ad.: 1-2 aplic. en zona afectada. Aparece efecto en 20 seg. Coste/envase: €

N02 ANALGÉSICOS Potencia equianalgésica de los opiáceos y derivados (vía IM/SC): 10 mg morfina = 100-75 mg meperidina = 100-150 mcg fentanilo = 10 mg metadona = 300 mcg buprenorfina = 350 mcg alfentanilo.

N02A OPIOIDES

N02AA Alcaloides Naturales del Opio MORFINA

190 (CN. 878728 Cloruro Mórfico®) amp. 1%, 1 ml IM, IV, SC

N Sistema Nervioso (CN. 2196 Cloruro Mórfico®) vial 2%, 20 ml IM, IV, SC (CN. 696005 Skenan®) cáps. Ret 10 mg VO (CN. 696013 Skenan®) cáps. Ret 30 mg VO (CN. 696021 Skenan®) cáps. Ret 60 mg VO (CN. 696047 Skenan®) cáps. Ret 100 mg VO (CN. 787945 Sevredol®) comp. 10 mg VO (CN. 787911 Sevredol®) comp. 20mg VO Posología: VO: Ad.: 10-30 mg/24 h; Ret: Di. 10-30 mg/12 h, aumentar dosis 30-50% día hasta dosis eficaz; Nñ.: 0,4-1,6 mg/kg/día. SC, IM: Ad.: 5-10 mg/24 h; parto: 10 mg; Nñ.: 0,1-0,2 mg/kg/4 h, Dmáx. 15 mg. IV: Ad.: IAM: 2-15 mg, aumentar 1-3 mg c/5 min. PIV contínua: Di. 0,8-10 mg/h; Dmáx. 80 mg/h (dolor muy intenso hasta 440 mg/h). Nñ.: 0,03-0,15 mg/kg/h. Ep: Ad.: 5 mg, Dmáx.: 10 mg/día. Intratecal: 0,2-1 mg/día. Cambio morfina parenteral a VO Ret: incrementar dosis VO el 50-100% de la dosis parenteral. Advertencias: Su efecto es potenciado por fenelzina, iproniazida, nialamida, propranolol y tranilcipromina, y es inhibido por cimetidina. Potenciación mutua de toxicidad entre morfina y alcohol etílico. Antídoto: Naloxone. Coste/vial 1%/2%: € Coste 10/30/60/100 mg: € Coste Sevredol 10/20 mg: €

N02AB Derivados de Fenillpiperidina FENTANILO (CN. 662593 Durogesic Matrix®) parche “25” (2,5 mg) T (CN. 662585 Durogesic Matrix®) parche “50” (5 mg) T (CN. 848119 Durogesic Matrix®) parche “75” (7,5 mg) T (CN. 662577 Durogesic Matrix®) parche “100” (10 mg) T (CN. 711754 Actiq®) comp. 200 mcg VO (CN. 711374 Actiq®) comp. 400 mcg VO (CN. 711630 Actiq®) comp. 600 mcg VO (CN. 711531 Actiq®) comp. 800 mcg VO Posología: Los parches de 2,5, 5 y 10 mg liberan respectivamente: 25, 50 y 100 mcg/h de fentanilo x 72 h. Dosis según prescripción facultativa en función de la intensidad del dolor. Actiq® está incluido exclusivamente para el tto. del dolor irruptivo en pac. que ya reciben tto. de mantenimiento con opiáceos para dolor crónico en cáncer. Administración: Recambio del parche c/72 h. Advertencias: Puede dar depresión respiratoria con depresores del SNC. Puede producir hipotensión con droperidol y epinefrina. Produce depresión cardiovascular con óxido nitroso. Los IMAO pueden potenciar de manera impredecible sus efectos narcóticos. Antídoto: Naloxona.

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N Sistema Nervioso Coste parches 25/50/75/100 mcg: €€ Coste Actiq 200/400/600/800 mcg: €€ MEPERIDINA (PETIDINA) (CN. 795062 Dolantina®) amp. 100 mg/2 ml IM, IV Posología: Ad.: 50-100 mg 1-3 v/día (SC, IM). Dolor muy agudo: 50-100 mg; IV lenta (1-2 min). Prequirúrgico: Ad.: 50-100 mg, 30-90 min. previos anestesia; Nñ.: 1-2 mg/kg. Ajustar dosis en IR e IH. Administración: IV lenta en 10 ml G10% o SF. Advertencias: Efecto inhibido por cimetidina. Toxicidad potenciada por clorpromazina, fenelzina, fenobarbital, iproniazida, nialamida, propranolol y tranilcipromina. Potenciación mutua de toxicidad entre petidina y: alcohol etílico y selegilina. Coste/vial: €

N02AE Derivados de Oripavina BUPRENORFINA (CN. 967224 Buprex®) comp. 0,2 mg VO Posología: Ad.: VO (sublingual): 0,2-0,4 mg/6-8 h. Advertencias: No adm. con depresores del SNC, alcohol, IMAO o fenotiazidas. Antídoto: naloxona + doxapram. Coste tto./día: €

N02AX Otros Opioides TRAMADOL (CN. 642751 Adolonta®) cáps. 50 mg VO (CN. 642736 Adolonta®) amp. 100 mg/2 ml SC, IM, IV Posología: Ad., VO: 50-100 mg, post 50-100 mg/6-8 h; SC, IM, IV: 100 mg/6-12 h; perf. IV: 12-14 mg/h. Nñ.: 1-1,5 mg/kg/día. Dmáx. (Ad.) 400 mg/día. Advertencias: Aumenta la toxicidad de depresores del SNC y de antidepresivos tipo IMAO. Coste tto./día VO/ IV: €

N02B OTROS ANALGÉSICOS Y ANTIPIRÉTICOS

N02BA Derivados del Ác. Acetilsalicílico ACETILSALICÍLICO, ÁCIDO (CN. 638882 Aspirina®) comp. 500 mg VO (CN. 637108 A.S.L®) sob. 1,8 g (sal de lisina) VO Posología: Dolor y fiebre: Ad.: 325-650 mg/4 h, Nñ.: 10 mg/kg/4 h. Sal lisina: Ad.: 900 mg/4-6 h, Dmáx. 7,2 g/día; Nñ. 4-6 años: 450 mg/4-6 h, 6-12 años: 450-900

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N Sistema Nervioso mg/4-6 h. Inflamación: Ad.: 750-1.000 mg/8 h, Nñ.: 20-25 mg /kg/6 h, Dmáx. 3,6 g/día. Administración: adm. VO con las comidas para reducir la intolerancia gástrica. Adm. IV en SF o G5%. USO INMEDIATO del vial reconst. Advertencias: Potencia el efecto de acenocumarol, clorpropamida, fenitoína, tolbutamida y warfarina, mientras que, inhibe el efecto de acebutolol, bendroflumetiazida, atenolol, bumetanida, espironolactona, furosemida, indometacina, metoprolol, naproxeno, oxprenolol, pindolol, piretanida, probenecid, propranolol, sotalol, sulfinpirazona y timolol. Potencia toxicidad de metotrexate. Potencia efecto y toxicidad de: acetazolamida, heparina y ácido valproico. Su efecto es inhibido por antiácidos, metilprednisolona, prednisolona y prednisona. Su toxicidad es potenciada por etanol. Equivalencia: 900 mg sal lisina = 500 mg AAS. Coste tto./día: €

N02BB Pirazolonas METAMIZOL (CN. 604298 Nolotil®) cáps. 575 mg VO (CN. 604314 Nolotil®) supo. Ad. 1 g VR (CN. 604355 Nolotil®) supo. infantil 500 mg VR (CN. 604306 Nolotil®) amp. 2 g/5 ml IM, IV Posología: Ad., VR: 1 supo. 3-4 v/día; VO: 1 cáps. 3-4 v/día; IM, IV lenta (3 min): 2 g/8 h. Nñ., VR: 3-12 años: 500 mg/6- 8 h, < 3 años: 250 mg/6-8 h. Advertencias: Puede potenciar la acción de anticoagulantes VO. Coste tto./día VO/ IV/ VR: €

N02BE Anilidas PARACETAMOL (CN. 750711 Apiretal®) gts. 100 mg/ml; fr. 30 ml VO (CN. 756064 Febrectal®) supo. Lc. 150 mg VR (CN. 629493 Termalgin®) supo. Inf. 325 mg VR (CN. 629501 Termalgin®) comp. 500 mg VO (CN. 744458 Perfalgan®) vial 10 mg/ml; fr. 100 ml IV Posología: VO, Ad.: 500-1.000 mg/6-8 h; Dmáx. 4 g/día; Nñ., Lc.: 10 mg/kg/ 4-6 h. VR: Nñ., Lc.: 1-2 supo./día. IV: restringida a adultos y niños que pesen más 33 kg (aprox. 11 años). Ad.: 1 g hasta 4 v/día (Dmax. 4 g). Intervalo mín. de dosificación de 4 h. Nñ.: 15 mg/kg/adm. (Dmax. 60 mg/kg sin exceder de 4 g) . PIV en 15 min. Advertencias: Potencia efecto de acenocumarol, fenprocumona, warfarina y la toxicidad del cloranfenicol. Su efecto es inhibido por barbitúricos, colestipol, colestiramina y estrógenos. Su efecto y toxicidad pueden ser potenciados por isoniazida. La hepatotoxicidad del paracetamol por sobredosis es potenciada por barbitúricos y etanol.

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N Sistema Nervioso Coste tto./día IV: € (CN. 601161 Termalgin Codeina®) cáps . VO Composición: por cáps.: Paracetamol 300 mg, Codeína 14 mg. Posología: Ad. y Nñ.>12 años: 2 cáps./6-8 h. Coste tto./día VO: €

N02C PREPARADOS ANTIMIGRAÑOSOS

N02CC Agonistas Selectivos de Receptores 5-HT1 SUMATRIPTÁN (CN. 708230 Imigran® ) jer. + autoiny. 6 mg SC Posología: Migraña, Ad.: 6 mg. En caso de recurrencia de los síntomas se podrá adm. otra dosis de 6 mg dentro de las 24 h siguientes y siempre que haya transcurrido 1 h desde la 1ª dosis. Dmax.: 24 mg. Cefalea aluminada, Ad.: 6 mg para cada ataque, Dmax.: 12 mg/24 h, con un intervalo mínimo de 1 h entre las dos dosis. Administración: Se recomienda el uso del autoinyector, preferentemente en la cara externa del muslo o en la parte superior de la cara externa del brazo. Advertencias: No adm. con ergotamina porque puede potenciar sus efectos vasoconstrictores. Puede aumentar la toxicidad de loxapina y moclobemida. La fluoxetina puede disminuir la eficacia antimigrañosa del sumatriptán. Coste tto./día IV: €€ N02CX Otros Antimigrañosos PIZOTIFENO (CN. 789701 Mosegor®) gg. 0,5 mg VO (CN. 789693 Mosegor®) sol. 0,25 / 5 ml; fr. 200 ml VO Indicaciones: Anorexia/ profilaxis migraña. Posología: Ad.: 0,5 mg/8 h ó 1,5 mg/24 h; Dmáx.: 3 mg. Nñ.: 0,25-0,5 mg/8 h ó 1 mg/24 h. En caso de adm. una sola dosis diaria, adm. al acostarse. Advertencias: gg.: sacarosa y lactosa; sol: etanol y sacarosa. Coste tto./día: €

N03 ANTIEPILÉPTICOS CARACTERÍSTICAS FARMACOCINÉTICAS DE ANTIEPILÉPTICOS

Fármaco Dosis usual / Intervalo terapéutico

Tiempo hasta niveles constantes / Niveles terapéuticos

Carbamazepina 400-2.000 mg / 8 h 3-6 días / 4-12 mcg/ml Clonazepam 2-8 mg / 8-12 h 4-6 días / 0,05-0,07 mcg/ml* Fenitoína 200-500 mg / 12 h 7-8 días / 10-20 mcg/ml Fenobarbital 60-240 mg / 12-24 h 14-21 días / 15-40 mcg/ml Lamotrigina 200-400 mg / 12 h 2-3 días / 1-10 mcg/ml*

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N Sistema Nervioso

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Valproico, ácido 600-2.500 mg / 12-24 h 12-15 días / 50-150 mcg/ml Vigabatrina 500-2.000 mg /12 h 1 día / 5,4-102 Mmol/L*

* Monitorización de niveles plasmáticos de utilidad dudosa.

N03AA Barbitúricos FENOBARBITAL (CN. 793604 Luminal®) comp. 100 mg VO (CN. 999945 Luminal®) amp. 200 mg/ml IM, IV (CN. 999946 Luminaletas®) comp. 15 mg VO Posología: Epilepsia generalizada y parcial: VO, Ad.: 100-250 mg/24 h (2-3 mg/kg/24 h); Nñ.: 30-100 mg/24 h (3-5 mg/kg/24 h). IM, Ad.: 200 mg/8-12 h; Nñ. mayores: 150 mg/12 h ; Nñ. pequeños: 60-100 mg/8-12 h ; Lc.: 20-60 mg/8-12 h. Administración: VO al acostarse para evitar somnolencia diurna. IV: diluir 0,25-1 ml en 10 ml API, adm. a veloc. < 50 mg/min. TED: 30 min. Advertencias: Por su capacidad de inducir enzimas hepáticos responsables del metabolismo de numerosos fármacos, puede disminuir la semivida de éstos. Múltiples interacciones. Consultar al Servicio Farmacia. Se recomienda monitorización de Cp. (15-40 mcg/ml). Coste tto./día VO/ IV: €

N03AB Hidantoínas DIFENILHIDANTOINA (FENITOÍNA) (CN. 936542 Neosidantoína®) comp. 100 mg VO (CN. 621136 Fenitoina® ) amp. 250 mg/5 ml IV Posología: Epilepsia generalizada y parcial: VO, Ad.: 100 mg/8 h, se puede adm. una dosis adicional al acostarse (Dmáx.: 600 mg/día), Dm.: 1-2 mg/kg/8 h; Nñ.: 2,5 mg/kg/12 h, Dm. 4-7 mg/kg/día (Dmáx.: 300 mg/día). Status epilépticus: IV, Ad.: 15-20 mg/kg, máx. 50 mg/min o dosis total 25 mg/kg; Nñ.: 15-20 mg/kg, máx. 1-2 mg/kg/min o dosis total 25 mg/kg. Profilaxis convulsiones neurocirugía: IV: 100-200 mg. Antiarrítmico: ver grupo C01BB. Administración: VO: adm. durante comidas. IV: reconst. el vial con el dvte. especial (NO USAR otros dvtes.) La fenitoína se disuelve lentamente, puede necesitarse hasta 10 min para su completa disolución. IV directa: adm. muy lenta, no superar 50 mg/min, después de pasar el medicamento se recomienda lavar la vía con 10-30 ml de SF con el fin de disminuir la irritación local por alcalinidad. PIV intermitente: diluir en SF a razón de 250 mg en 100 ml de SF y adm. en al menos 5-10 min, después de pasar el medicamento se recomienda lavar con 10-30 ml de SF para disminuir la posibilidad de precipitación en el equipo, veloc. máx. de PIV < 50 mg/min en adultos, 25 mg/min en niños y ancianos y 1-3 mg/kg/min en neonatos.. IM e PIV continua, NO recomendables. Se puede diluir la amp. en SF hasta conc. final 1-10 mg/ml.

N Sistema Nervioso Advertencias: Ajustar dosis a Cp. terapéuticos: 10-20 mcg/ml. Múltiples interacciones. Consultar al Servicio de Farmacia. TER: 6 h/TA. No guardar en nevera. Coste tto./día VO/ IV: €

N03AE Benzodiazepinas CLONAZEPAM (CN. 818997 Rivotril®) comp. 0,5 mg VO (CN. 819029 Rivotril®) comp. 2 mg VO (CN. 628123 Rivotril®) amp. 1 mg/1 ml IV, IM Posología: Epilepsia geneneralizada: VO, Ad.: 0,5 mg/8 h, aumentar 0,5-1 mg c/3 días hasta Dm. 0,005-0,02 mg/kg/día; Nñ.< 10 años: 0,005-0,015 mg/kg/12 h, aumentar 0,25-0,5 mg c/3 días hasta Dm. 0,1-0,2 mg/kg/día. Status epilépticus: IV, Ad.: 1 mg, repetir si precisa c/4-6 h; Nñ.< 15 años: 0,5 mg. Advertencias: Puede inhibir el efecto de levodopa y puede potenciar la toxicidad de fenelzina. Su efecto puede ser inhibido por carbamazepina y su toxicidad potenciada por valproico ácido. Disulfiram puede potenciar el efecto y la toxicidad del clonazepam. Potenciación mútua de clonazepam-fenitoína y clonazepam-etanol. Coste tto./día VO/ IV/ IM: €- €€

N03AF Carboxamidas CARBAMAZEPINA (CN. 605881 Tegretol®) comp. 200 mg VO (CN. 606087 Tegretol®) comp. 400 mg VO Posología: Epilepsia: Ad.: Di.: 200 mg/12-24 h, aumentar 200 mg/1-2 sem; Dm.: 400 mg/8-12 h; Dmáx. 1,6 g/día; Nñ.: 10-20 mg/kg/día. Neuralgía del trigémino: Ad.: 200-400 mg/24 h aumentar hasta 200 mg/6-8 h; Anc.: Di. 100 mg/12 h, Dm. 400-800 mg/día. Monoterapia: 8-12 mcg/ml. Politerapia: 4-8 mcg/ml. Advertencias: Ajustar niveles plasmáticos. La carbamazepina es un potente inductor enzimático. Múltiples interacciones. Consultar al SF. Coste tto./día: €

N03AG Ácidos grasos VALPROICO, ÁCIDO (CN. 617480 Depakine®) comp. 500 mg VO (CN. 650008 Depakine®) sol. 200 mg/ml; fr. 60 ml VO (CN. 691840 Depakine®) vial 400 mg + amp 4 ml SF IV (CN. 671149 Depakine Crono®) comp. 500 mg VO (CN. 671131 Depakine Crono®) comp. 300 mg VO

Posología: Ad., VO: 20-30 mg/kg/día en 1-2 tomas x comidas; IV: En pac. que no lleven tto.: VO anteriormente Di.: bolo: 400-800 mg (15 mg/kg), Dm.: perf. 196

N Sistema Nervioso contínua: 1 mg/kg/h; Dmáx. 25 mg /kg/día. En pac con tto. VO instaurado se adm. con la misma pauta posologica en perf. continua , de 4-6 h después de la última adm. VO: Nñ.: VO, IV: 30 mg/kg/día; Anc.: 15-20 mg/kg. Administración: Reconst. con 4 ml SF y diluir la cantidad correspondiente en 500 ml de SF o G5% para adm. en perf. continua. Advertencias: Ajustar niveles plasmáticos: 50-100 mcg/ml. Valproico se metaboliza a nivel hepático, pudiendo interaccionar sob. el metabolismo de otros fármacos, actuando como inhibidor. Consultar al SF. TER: 24 h. Coste tto./día VO/ IV: €- €€ VALPROMIDA (CN. 741595 Depamide®) comp. 300 mg VO Posología: Ad.: Epilépsia generalizada: 300-900 mg/12 h x comidas. Manía: 600-900 mg/12 h x comidas. Advertencias: Puede aumentar acción sedante de depresores de SNC. Puede aumentar los niveles plasmáticos de amitriptilina, nortriptilina y carbamacepina. Coste tto./día: € VIGABATRINA (CN. 743633 Sabrilex®) sob. 500 mg VO Posología: Ad.: Di.: 1 g/día, aumentar 0,5 g c/sem; Dmáx. 3 g/día. Nñ.: Di. 40 mg/kg/día. Aumentar hasta 80-100 mg/kg/día. Reducir Dm. en Anc. e IR. Administración: Disolver en agua, zumo o leche. Adm. 1 ó 2 v/día. Advertencias: Puede disminuir las Cp. de antiepilépticos (fenitoína, fenobarbital, primidona). Coste tto./día: €

N03AX Otros Antiepilépticos GABAPENTINA (CN. 625483 Neurontin®) comp. 300 mg VO (CN. 632802 Neurontin ®) comp. 400 mg VO Posología: Ad. y Nñ.> 12 años, Epilepsia: 900-3.600 mg/día, repartidas en 3 dosis; Nñ. 3-12 años, 10 mg/kg/8 h. Dolor neuropático: Di. 300 mg/8 h. Dmáx.: 3.600 mg/día, repartidas en 3 dosis. Advertencias: Interacciones: los antiácidos pueden disminuir su biodisponibilidad, fenitoína puede aumentar los niveles plasmáticos en politerapia. Modificar D. en IR. Coste tto./día VO: € LAMOTRIGINA (CN. 651071 Lamotrigina Baybit®) comp. 25 mg VO (CN. 651066 Lamotrigina Baybit®) comp. 100 mg VO Posología: Monoterapia: 25 mg/24 h (2 sem.); Dm. 100-200 mg/12 h.

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N Sistema Nervioso Advertencias: Aumentan los niveles plasmáticos: ác.valproico (reducir 50% D. lamotrigina). Reducen las Cp.: carbamazepina, fenitoína y fenobarbital. Coste tto./día VO: € LEVETIRACETAM (CN. 918839 Keppra®) comp. 500 mg VO (CN. 650428 Keppra®) sol. 100 mg/ ml; fr. 300ml VO (CN. 654214 Keppra®) vial 100 mg/ ml IV Posología: Ad. y Nñ.> 16 años: Di.: 500 mg/12 h (2-4 sem.). Si precisa, aumentar hasta 1.500 mg/12 h en incrementos de 500 mg/12 h c/2-4 sem. Ajustar dosis en IR. Coste tto./día VO: € Coste tto./día IV: €€

N04 ANTIPARKINSONIANOS

N04A AGENTES ANTICOLINÉRGICOS

N04AA Aminas Terciarias Anticolinérgicas BIPERIDENO (CN. 859892 Akineton®) comp. 2 mg VO (CN. 859900 Akineton Retard®) gg. Ret 4 mg VO (CN. 804062 Akineton®) amp. 5 mg/1 ml IM, IV Posología: Parkinson: VO, Ad.: 1 mg/8 h; Dmáx. 16 mg/día, x comidas; Retard: 4 mg/12-24 h. Sínt. extrapiramidales: VO: Ad.: 2 mg/8-24 h, x comidas; IM, IV lenta, Ad.: 2 mg (puede repetirse c/30 min); Dmáx. 8 mg/día. Advertencias: Su toxicidad se potencia por amantadina. Se potencia su efecto y toxicidad por antidepresivos tricíclicos. Modificación mutua de acción de biperideno y haloperidol. Antagonismo mutuo de efectos de biperideno y metoclopramida. Potenciación mutua de toxicidad de biperideno y disopiramida. Coste tto./día VO/ IV: €

N04B AGENTES DOPAMINÉRGICOS

N04BA Dopaminérgicos: dopa y derivados (CN. 824177 Sinemet®) (CN. 908897 Sinemet Retard®) Composición por comp.: Levodopa............ 250 mg ……….200 mg Carbidopa............ 25 mg ………. 50 mg

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N Sistema Nervioso (CN. 953794 Sinemet Plus ®) (CN. 737528 Sinemet Plus Retard®) Composición por comp.: Levodopa………100 mg ……….100 mg Carbidopa……… 25 mg ………. 25 mg Posología: VO: Ad.: Individualizar dosis para cada paciente. Dmáx. 2.000 mg Levodopa y 200 mg Carbidopa/día. Administración: Es más eficaz cuando se adm. 30 min antes comidas. Advertencias: Potencia la acción de simpaticomiméticos, así como el efecto hipotensor de metildopa, guanetidina y diuréticos. La adm. conjunta de antidepresivos con levodopa puede dar aparición de crisis hipertensivas. Las fenotiazinas, clonidina, benzodiazepinas y papaverina puede disminuir la actividad de levodopa. Produce anorexia, náuseas, vómitos, hipotensión ortostática. Se puede adm. domperidona como antiemético. Contraindicado metoclopramida. Coste/comp.: € (CN. 669770 Madopar ®) comp. VO Composición: por comp.: Levodopa 200 mg, Benserazida 50 mg. Posología: Ad.: Di. ½ comp. 3 v/día. Aumentar ½ comp./sem. hasta Dm.: 2-4 comp./día (en 3-4 tomas/día). Administración: Ingerir sin masticar. Adm. 30 min antes comidas, ó 1 h después de comidas. Advertencias: Interacciones: ver Sinemet. Coste/comp.: €

N04BC Agonistas Dopaminérgicos BROMOCRIPTINA (CN. 936799 Parlodel®) comp. 2,5 g VO Indicaciones: Enf. de Parkinson, galactorrea, inhibición de la lactancia, tensión premenstrual. Posología: Parkinson: Di. 1,25 mg/24 h. Aumentar dosis (en 3-4 sem.) hasta Dm. 5-10 mg/12 h. Dmáx.: 37,5 mg/6 h. Preferentemente en comidas. Advertencias: Puede potenciar la acción de antihipertensivos. Su efecto puede inhibirse por griseofulvina y su toxicidad potenciada por alcohol etílico. Se potencia su efecto y toxicidad por eritromicina. Coste tto./día: €

N04BD Dopaminérgicos, Inhibidores de la MAO B SELEGILINA (CN. 984252 Plurimen®) comp. 5 mg VO Posología: Ad.: 10 mg/24 h en 1-2 tomas. Dar con comidas, por la mañana.

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N Sistema Nervioso Advertencias: contraindicada con antidepresivos, e interacciona con alimentos ricos en aminas. Coste tto./día: €

N05 PSICOLÉPTICOS EFECTOS ADVERSOS DE LOS PRINCIPALES ANTIPSICÓTICOS

Fármaco Sedación Extrapir. Anticol. Hipot Orto

Clorpromazina +++ + +++ +++ Flufenazina + +++ + + Perfenazina ++ ++ ++ + Tioridazina ++ + +++ +++ Levomepromazina +++ + +++ +++ Trifluoperazina + +++ + + Haloperidol + +++ + + Zuclopentixol +++ +++ + + Sulpirida + ++ + + Pimozida + + + + Tiaprida + + + +

EFECTOS ADVERSOS DE LOS ANTIPSICÓTICOS ATÍPICOS

Fármaco Sedación Extrapir. Anticol. Agran. Hipot Orto

Clozapina Alta No Si Si Alta Olanzapina Baja A dosis altas Si No Baja

No Risperidona Baja A dosis altas No Moderada

Extrapir: Efectos extrapiramidales, Anticol: efectos anticolinérgicos, Agran: Agranulocitosis, Hipot Orto: hipotensión ortostática.

N05A ANTIPSICÓTICOS

N05AA Fenotiazinas con Cadena Lateral Alifática CLORPROMAZINA FS (CN. 777789 Largactil®) comp. 25 mg VO (CN. 777755 Largactil®) comp. 100 mg VO (CN. 777797 Largactil®) amp. 25 mg/5 ml IM (CN. 777730 Largactil®) gts. 40 mg/ml; fr. 10 ml VO Posología: VO: Ad.: Di. 25-50 mg/día, Dm. 25-50 mg/8 h, Dmáx. 300 mg/día; Nñ.< 5 años: 1 mg/kg/día, Nñ.> 5 años: 1/2-1/3 dosis de Ad. según el peso. IM, Ad.: 25-50 mg/6-8 h; Nñ.: idem VO. Advertencias: Puede inhibir efecto de antidiabéticos VO. Puede potenciar toxicidad de diazóxido y petidina. Potencia efecto y toxicidad de antidepresivos tricíclicos. Su efecto se puede inhibir por antiácidos, orfenadrina, prociclidina, prometazina y trihexifenidilo. Su efecto y toxicidad es potenciado por cimetidina. Se inhiben mútuamente los efectos de clorpromazina y fenobarbital. Se antagonizan

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N Sistema Nervioso mútuamente los efectos de la clorpromazina y anfetaminas o levodopa. Se potencian mútuamente la toxicidad de clorpromazina y alcohol etílico o piperazina. Coste tto./día VO/ IV: € LEVOMEPROMAZINA (CN. 619924 Sinogan®) comp. 25 mg VO (CN. 619957 Sinogan®) comp. 100 mg VO (CN. 824367 Sinogan®) gts. 40 mg/ml; fr. 10ml VO (CN. 973743 Sinogan®) amp. 2 mg/ml; 1 ml IM Posología: Ad., VO: Pac. Psicóticos: 100-200 mg/día en 2-3 tomas. Pac. no psicóticos: 25-75 mg/día en 2-3 tomas. IM: 75-100 mg/día en 3-4 iny. Advertencias: Puede potenciar toxicidad del diazóxido, y efecto y toxicidad de antidepresivos tricíclicos. Antagonismo mutuo de efectos de levomepromazina y levodopa. Potenciación mutua de toxicidad de levomepromazina y el alcohol etílico. Coste tto./día VO/ IV: €

N05AB Fenotiazinas (Piperazina) FLUFENAZINA (CN. 789354 Modecate®) amp. 25 mg/ml; 1 ml IM, SC Posología: Ad.: Di. 12,5-25 mg, Dm. 25-50 mg/2-4 sem; Dmáx. 100 mg/día. Anc.: ¼ a ⅓ dosis Ad. Advertencias: Interacciones: ver Clorpromazina. Coste/vial: € PERFENAZINA (CN. 740621 Decentan®) comp. 8 mg VO Posología: Ad.: 4 mg/8 h. Dmáx. 8 mg/8 h. Advertencias: Interacciones: ver Clorpromazina. Coste tto./día: € TRIFLUOPERAZINA (CN. 752048 Eskazine®) gg. 1 mg VO (CN. 752055 Eskazine®) gg. 2 mg VO (CN. 752063 Eskazine®) gg. 5 mg VO Posología: Ad.: 2-5 mg/12 h, Dmáx. 25 mg/día; Anc.: 1-2,5 mg/12 h. Advertencias: Interacciones: ver Clorpromazina Coste tto./día: €

N05AD Butirofenonas HALOPERIDOL

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N Sistema Nervioso (CN. 949883 Haloperidol®) comp. 10 mg VO (CN. 650283 Haloperidol®) gts. 2 mg/ml; fr. 30 ml VO (CN. 653109 Haloperidol®) amp. 5 mg/ml IM, IV Posología: VO: Ad.: Di. 0,5-2 mg/8-12 h, Dm. 1-15 mg/día (en 2-3 tomas). Esquizofrenia crónica y psicosis aguda: hasta 60-100 mg/día; Nñ.: 0,05 mg/kg/día. IM ó IV lenta: 5-10 mg/12-24 h (se puede repetir 5 mg/h). Advertencias: Puede potenciar toxicidad del diazóxido, y efecto y toxicidad de antidepresivos tricíclicos. Se puede potenciar su toxicidad por etanol e indometacina. Se potencia su efecto y toxicidad por carbamazepina. Modificación mutua de acciones de haloperidol y: biperideno, bornaprina, orfenadrina, oxifenciclimina, prociclidina y trihexifenidilo. Inhibición mutua de efectos de haloperidol y levodopa. Potenciación mutua de la toxicidad del haloperidol y litio. Coste tto./día VO/ IV: €

N05AF Tioxantenos ZUCLOPENTIXOL (CN. 682963 Clopixol Depot®) amp. 200 mg/1 ml IM (CN. 682948 Clopixol Acufase®) amp. 50 mg/1 ml IM Posología: Acufase®: 50-150 mg; Dmáx. 150 mg/dosis/72 h. Depot®: 200-400 mg/2-4 sem; Dmáx. 600 mg/sem. Coste/vial Acufase®/ Depot®: €

N05AG Difenilbutilpiperidinas PIMOZIDA (CN. 798611 Orap Fuerte®) comp. 4 mg VO Posología: Sínd. Tourette: Ad.: 1-2 mg/día, Dmáx. 10 mg/día; Nñ.: 0,05 mg/kg/día, Dmáx. 10 mg/día. Psicosis paranoide: 4 mg/día, Dmáx. 16 mg/día. Resto enf. neuropsiquiátricas: 4-12 mg/dís, Dmáx. 20 mg/día. Advertencias: Antagonismo mutuo del efecto de pimozida y levodopa. Los depresores SNC pueden potenciar su efecto sedante. Coste tto./día: €

N05AH Diazepinas, Oxazepinas, Tiazepinas CLOZAPINA (CN. 672378 Leponex®) comp. 25 mg VO (CN. 672360 Leponex®) comp. 100 mg VO Posología: Ad.: 1er día: 12,5 mg/12-24 h, 2º día: 25 mg/12-24 h, post aumentar 25-50 mg/3-4 día. Dm. 200-450 mg/día. Dmáx. 900 mg/día.

Advertencias: Monitorización del recuento leucocitario, ya que puede causar agranulocitosis. Abandonar el tto. si leucocitos < 3.500/mm3 y/o recuento absoluto de neutrófilos < 1.500/mm3 . 202

N Sistema Nervioso

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Advertencias: Puede potenciar el efecto y la toxicidad de antidepresivos tricíclicos. Se puede potenciar su toxicidad por sales de litio. Se potencia su efecto y toxicidad por cimetidina. Antagonismo mutuo del efecto de clozapina y: anfetamina y levodopa. Potenciación mutua de toxicidad de clozapina y diazepam. Coste tto./día : € OLANZAPINA (CN. 889949 Zyprexa Velotab®) comp. 5 mg VO (CN. 889907 Zyprexa Velotab®) comp. 10 mg VO Posología: Ad. y Nñ.> 18 años: Esquizofrenia: 5-20 mg/día. En IR e IH: Di. 5 mg/día. Administración: comp. bucodispersables. Advertencias: Carbón activo puede reducir su biodisponibilidad VO en 50-60%. Su metabolismo puede ser inducido por tabaco y carbamacepina. Coste tto./día: €

N05AL Benzamidas SULPIRIDA (CN. 852038 Tepavil®) comp. 50 mg VO (CN. 746784 Dogmatil®) amp. 100 mg/2 ml IM Posología: Neurósis y vértigo: VO, Ad.: 50-100 mg/8 h x comidas. Psicosis: 100-200 mg/6 h; Nñ.: 2-3 mg/kg/8 h. IM, Ad.: 600-800 mg/día (x 15-20 día). Advertencias: Se puede potenciar su toxicidad por litio. Alcohol y otros depresores del SNC pueden producir potenciación de efectos depresores. Antagonismo mutuo de efectos de sulpirida y levodopa. Coste tto./día: € TIAPRIDA (CN. 835843 Tiaprizal®) comp. 100 mg VO (CN. 835835 Tiaprizal®) amp. 100 mg/2 ml IV, IM Posología: VO, Ad.: 50-100 mg/8 h, Dmáx. 200 mg/6 h; Anc.: Dm. 50-100 mg/ 12 h; Nñ.: 0,75-1,25 mg/kg/6-8 h; IM, IV Ad.: 100-200 mg/24 h. Advertencias: Antagonismo mutuo de efectos de tiaprida y levodopa. Etanol y otros depresores SNC pueden potenciar efecto sedante. Coste tto./día VO/ IV: €

N05AN Litio LITIO, CARBONATO (CN. 728972 Plenur®) comp. 400 mg VO

N Sistema Nervioso Posología: Episodios agudos: Ad.: 200-600 mg/8 h; Anc.: 600-900 mg/día (niveles plasmáticos: 1-1,5 mEq/L). Mantenimiento: Ad.: 800-1.200 mg en 2-4 dosis (0,5-1,2 mEq/L) Administración: adm. VO x las comidas. Advertencias: Puede inhibir efecto de clorpromazina y potenciar toxicidad de clozapina y sulpirida. Se potencia su efecto por diuréticos tiazídicos. Se inhibe su efecto por acetazolamida, aminofilina, bicarbonato sódico, Plantago ovata, poliestirensulfonato sódico, sodio carbonato, sodio cloruro, sodio sulfato y teofilina. Se potencia su toxicidad por tioridazida. Se potencia su efecto y toxicidad por: alprazolam, carbamazepina, diclofenaco, fluoxetina, furosemida, ibuprofeno, indapamida, indometacina, metildopa y piroxicam. Se potencian mútuamente la toxicidad de litio carbonato y: alcohol etílico, fenelzina, haloperidol y verapamilo. Coste/comp.: €

N05AX Otros Antipsicóticos ARIPIPRAZOL. (CN. 651608 Abilify ®) comp.10mg VO (CN. 728220 Abilify ®) comp 15 mg VO (CN. 656168 Abilify ®) vial 9,75 mg /1,3 ml IM Posología: Esquizofrenia: Ad, VO : Di: 10 ó 15 mg/24 h, Dm: 15 mg/24 h.; IM: Di: 9.75 mg (1,3 ml), como D única. Rango de dosis: 5,25-15 mg como una única inyección. Episodios maniacos: Ad, VO: Di: 15 mg/24h, en monoterapia o terapia combinada.. Dm x.30mg/día. áAdministración: D única diaria con o sin alimento. La solución inyectable no debe ser administrada por vía intravenosa ni subcutánea Advertencias: Interacciones: Depresores del SNC pueden potenciar su efecto sedante. Precaucion con fármacos que prolongen el intervalo QT y con agentes antihipertensivos, puede aumentar sus efectos.Ajustes de dosis con inhibidores e inductores potentes del metabolismo. Contiene aspartamo, tener en cuenta en fenilcetonuria. Coste tto/día: € CLOTIAPINA comp. 40 mg VO Posología: Ad.: Ataque: 120-160 mg, en varias tomas. Insomnio: 20-60 mg/6-8 h. Dmáx. 360 mg/día. Advertencias: Los depresores del SNC y antihistamínicos pueden potenciar su efecto sedante.

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N Sistema Nervioso Coste tto./día: € RISPERIDONA (CN. 692129 Risperdal®) comp. 1 mg VO (CN. 692145 Risperdal®) comp. 3 mg VO (CN. 836148 Risperdal®) comp. 6 mg VO (CN. 659755 Risperdal®) sol. 1 mg/ml; fr. 30 ml VO Posología: Ad.: Di. 2 mg/día en 1-2 tomas, aumentar 2 mg/día; Dmáx. 16 mg/día. Anc., IR, IH: Di. 0,5 mg/día, aumentar 0,5 mg/día; Dmáx. 4 mg/día. Advertencias: Puede reducir el efecto de la levodopa y otros antiparkinsonianos de acción dopaminérgica. Coste tto./día: €€ RISPERIDONA DEPOT N (CN. 741207 Risperdal consta®) vial 25 mg + jer. IM (CN. 741264 Risperdal consta®) vial 37,5 mg + jer . IM (CN. 688671 Risperdal consta®) vial 50 mg + jer. IM Posología: Ad.: 25 mg/2 sem. Durante las 3 primeras sem. los pacientes deben de recibir además risperidona VO. La dosis IM puede aumentarse de 25 a 37,5 y de 37,5 a 50 mg. Dmáx. 50 mg/2 sem. Advertencias: Interacciones : ver risperdal. Coste 25- 37,5- 50 mg: €€- €€-€€€

N05B ANSIOLÍTICOS

N05BA Benzodiazepinas PRINCIPALES BENZODIACEPINAS Y ANÁLOGOS

Fármaco T ½ eficaz (h) Metabolitos activos Velocidad absorción VO

ACCIÓN LARGA Flurazepam* 51-100 Sí Muy rápida Cloracepato dipotásico 40-60 Sí Rápida Diazepam 15-60 Sí Muy rápida

ACCIÓN INTERMEDIA Flunitrazepam* 15-24 No Muy rápida Clobazam 20 Sí - Bromazepam 8-19 Sí Muy rápida

ACCIÓN CORTA Alprazolam 11-13 No Muy rápida Lorazepam 12 No Lenta Midazolam** 1-3 Sí Muy rápida

*Comercializadas como hipnóticos. **Comercializada como sedante preanestésico vía parenteral. ALPRAZOLAM (CN. 617662 Alprazolam®) comp. 0,25 mg VO

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N Sistema Nervioso (CN. 617613 Alprazolam®) comp. 0,5 mg VO (CN. 617696 Alprazolam®) comp. 1 mg VO (CN. 617803 Alprazolam®) comp. 2 mg VO Posología: Ad.: Di. 1 mg/día (1-3 tomas), Dmáx. 4 mg/día. Aumentar gradualmente según tolerancia. Anc., IH, IR: Di. 0,5-1 mg/día. Advertencias: Puede potenciar efecto y toxicidad de digoxina y litio. Su efecto se inhibe por carbamazepina. Su toxicidad potenciada por valproico. Su efecto y toxicidad potenciada por: cimetidina, estrógenos y fluoxetina. Coste tto./día: € BROMAZEPAM (CN. 618355 Lexatin®) cáps. 1,5 mg VO (CN. 623496 Lexatin®) cáps. 3 mg VO Posología: Ad.: 1,5 mg/8-24 h, Dmáx. 6-12 mg/8-12 h. Anc., IH, IR: 1,5 mg/24 h, Dmáx. 6 mg/8 h. Advertencias: Interacciones: ver Lorazepam. Coste tto./día: € CLOBAZAM (CN. 916171 Noiafren®) comp. 10 mg VO Posología: Ad.: 20-30 mg/día (2-3 tomas), Dmáx. 40 mg/día: 10-15 mg/día; Nñ.> 3 años: ½ dosis de Ad. Coadyuvante epilepsia: 5-15 mg/día, Dmáx. 80 mg/día. Advertencias: Reducir dosis en IR e IH. Interacciones: ver Lorazepam. Coste tto./día: € CLORAZEPATO DIPOTÁSICO (CN. 617399 Tranxilium®) cáps. 5 mg VO (CN. 617407 Tranxilium®) cáps. 10 mg VO (CN. 617415 Tranxilium®) cáps. 15 mg VO (CN. 617514 Tranxilium®) comp. 50 mg VO (CN. 617423 Tranxilium®) vial 20 mg; 2 ml IM, IV (CN. 617431 Tranxilium®) vial 50 mg; 2,5 ml IM, IV Posología: VO, Ad.: 5-15 mg/6-12 h ó 15 mg/día (antes de dormir), Dmáx. 100 mg/día; Anc.: 5 mg/8-24 h, Dmáx. 40 mg/día; Nñ.: 0,25 mg/kg/12 h, Dmáx. 2 mg/kg/día. IM, IV: Ad.: 20 mg/8 h, Dmáx. 100 mg/8 h. Advertencias: Inhibe efecto de levodopa. Se potencia su efecto por cimetidina. Se potencia su toxicidad por valproico. Se potencia su efecto y toxicidad por estrógenos. Potenciación mutua de los efectos del clorazepato dipotásico y alcohol. Coste tto./día VO/ IV/ IM: € DIAZEPAM (CN. 851402 Diazepam®) comp. 2,5 mg VO (CN. 625160 Diazepam®) comp. 5 mg VO (CN. 626382 Diazepam®) comp. 10 mg VO

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N Sistema Nervioso (CN. 628016 Valium®) amp. 10 mg/2 ml IM, IV (CN. 672170 Stesolid®) microenema 5 mg VR Posología: Ansiedad e insomnio: VO, Ad.: 2,5-10 mg/6-24 h; Anc.: 2,5-5 mg/12-24 h; Nñ.: 0,04-0,20 mg/kg/6-8 h. VR, Ad.: 5-10 mg/día; Anc.: 5 mg/día; Nñ.: 2,5-5 mg/día. IM, IV: Ad.: 5-10 mg/4-6 h; Anc.: 2,5-5 mg/4-6 h; Nñ.: 0,04-0,20 mg/kg/6-8 h. Status epilépticus: IV, Ad.: 5-10 mg, repartidos, c/15 min; Dmáx. en 24 h: 3 mg/kg; Nñ.: 0,15-0,30 mg/kg en 2 min; Dmáx. dosis total 10 mg. Advertencias: Puede inhibir efecto de levodopa y potenciar efecto y toxicidad de digoxina. Su efecto puede potenciarse por cimetidina, heparina e isoniazida. Su efecto puede ser inhibido por rifampicina y teofilina. Se potencia su toxicidad por valproico. Se potencia efecto y toxicidad de diazepam por: estrógenos, metoprolol, omeprazol y propranolol. Modificación mutua de acción y toxicidad de diazepam y: fenitoína, etanol, amitriptilina, buspirona y clozapina. Coste tto./día VO/ IV/ VR: € LORAZEPAM (CN. 625459 Lorazepam®) comp. 1 mg VO (CN. 656500 Idalprem®) comp. 5 mg VO Posología: Ad.: 1-2 mg/8-12 h, Dmáx. 10 mg/día; Anc.: 1 mg/24 h, Dmáx. 5 mg/día. Advertencias: Puede inhibir efecto de levodopa. Se potencia su toxicidad por valproico. Se potencia su efecto y toxicidad por estrógenos. Potenciación mutua de efectos de: lorazepam y etanol. Coste tto./día: €

N05BB Difenilmetanos HIDROXIZINA (CN. 757427 Atarax®) comp. 25 mg VO (CN. 713016 Atarax®) jbe. 10 mg/5 ml; fr. 125 ml VO (Ver también grupo R06) Posología: Ad.: 25-100 mg/6-8 h; Nñ.> 6 años: 12,5-25 mg/6 h; Nñ.< 6 años: 1 mg/kg/día en 2-4 dosis. Insomnio: Ad.: 25-100 mg/día, al acostarse. Advertencias: Se puede potenciar su toxicidad por cimetidina. Se potencian mútuamente la toxicidad de la hidroxizina y alcohol etílico. Coste tto./día: €

N05C HIPNÓTICOS Y SEDANTES

N05CD Benzodiazepinas FLURAZEPAM (CN. 851451 Dormodor®) cáps. 30 mg VO

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N Sistema Nervioso Posología: Ad.: 15-30 mg/día (1 h antes de dormir); Anc.: 15 mg/día (1 h antes de dormir). Duración máx. de tto.: 4 sem. Advertencias: Interacciones: ver Clorazepato. Coste tto./día: € FLUNITRAZEPAM (CN. 675694 Rohipnol®) comp. 1 mg VO (CN. 628107 Rohipnol®) amp. 2 mg/ml; 1 ml IV Posología: Insomnio VO, Ad.: 0,5-1 mg/día (antes de dormir), Dmáx. 2 mg/día. Anc.: 0,5 mg/día, Dmáx. 1 mg/día. Ansiedad, preanestesia: IV, Ad.: 2 mg (30-60 seg.). Advertencias: Interacciones: ver Clorazepato. Coste tto./día VO/ IV: € MIDAZOLAM (CN. 841155 Midazolam®) amp. 1 mg/ml (5 mg/5 ml) IM, IV (CN. 624148 Midazolam®) amp. 5 mg/ml (15 mg/3 ml) IM, IV (CN. 615385 Midazolam®) amp. 5 mg/ml (50 mg/10 ml) IM, IV (CN. 650887 Dormicum®) comp. 7,5 mg VO Posología: Insomnio: VO: Ad.: 15 mg/día, Anc.: 7,5 mg/día. Sedación prequirúrgica: IM, Ad.: 0,07-0,1 mg/kg, Anc.: 2-3 mg, Nñ.: 0,08-0,2mg/kg. Inducción anestesia: IV, Ad.: Di. 0,2-0,3 mg/kg, si precisa, repetir Dm.= 25% Di.; Dmáx. 0,6 mg/kg. Sedación prolongada: Dch. 0,03-0,3 mg/kg, Dm. 0,.03-0,2 mg/kg/h. Advertencias: Los depresores del SNC pueden potenciar su acción sedante. El efecto y/o toxicidad de este medicamento puede ser aumentado por los inhibidores del metabolismo hepático (cimetidina, eritromicina, diltiazem, verapamilo, ketoconazol, itraconazol, etc.) Coste tto./día VO/ IV: €

N05CM Otros Hipnóticos y Sedantes CLOMETIAZOL (CN. 798215 Distraneurine®) cáps. 192 mg VO Posología: Delirium tremens: Di. 2-4 cáps. Repetir si precisa 1-2 cáps./ 1-2 h. Dmáx. 8 cáps. en 2 h. Abstinencia: en 3-4 tomas: 1º día 10-12 cáps., 2º día 6-8 cáps., 3º día 4-6 cáps. y reducir gradualmente hasta supresión. Agitación, confusión: Anc.: 192 mg/8 h. Insomnio: 2 cáps. antes de dormir. Advertencias: No adm. junto con barbitúricos y carbamatos. Coste tto./día : €

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N Sistema Nervioso N06 PSICOANALÉPTICOS

N06A ANTIDEPRESIVOS EFECTOS ADVERSOS DE LOS ANTIDEPRESIVOS

Fármaco Sedación o Hipotens Anticol Otros

TRICÍCLICOS Amitriptilina +++ +++ Clomipramina + ++ Imipramina ++ ++

Temblor. Trastornos cardíacos Peligrosos en sobredosis.

ISRS Citalopram - - Fluoxetina - - Sertralina - -

Frecuentemente náuseas, cefaleas o insomnio. Relativamente seguros en sobredosis

Relativamente seguros OTROS Mianserina +++ - Discrasias sanguíneas Trazodona +++/+ - Priapismo (muy raro) Venlafaxina + + Náuseas. Hipotensión

Hipotens: Hipotensión; Anticol: efectos anticolinérgicos

N06AA Inhibidores No Selectivos de la Recaptación de Monoaminas (IMAO) AMITRIPTILINA (CN. 848488 Tryptizol®) comp. 10 mg VO (CN. 624007 Tryptizol®) comp. 25 mg VO (CN. 939165 Tryptizol®) comp. 50 mg VO (CN. 624015 Tryptizol®) comp. 75 mg VO Posología: Pac. ambulante: Ad.: 50-75 mg/día, Dmáx. 150 mg/día; Anc.: 25-50 mg/día, Dmáx. 100 mg/día. Pac. hospitalizado: Ad.: 50 mg/12-24 h, Dmáx. 100 mg/12 h. Enuresis nocturna: Nñ.> 11 años: 25-50 mg/día, 6-10 años: 10-20 mg/día. Administración: La adm. en DU. diaria será, preferentemente por la noche. adm. jutno con alguna comida. Advertencias: Puede potenciar efecto de carisoprolol, epinefrina, etilefrina, fenilefrina, foledrina, mebutamato, meprobamato y norepinefrina, así como inhibir efecto de: clonidina, guanfacina y metildopa. Potencia efecto y toxicidad de anticolinérgicos. Su efecto es inhibido por barbitúricos y carbamacepiza. Se potencia su toxicidad por estrógenos y levodopa. Se potencia su efecto y toxicidad por fenotiazidas, cimetidina y haloperidol. Potenciación mutua de toxicidad de amitriptilina y: etanol y diazepam. Coste tto./día: € CLOMIPRAMINA (CN. 707646 Anafranil®) gg. 10 mg VO (CN. 605998 Anafranil®) gg. 25 mg VO

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N Sistema Nervioso (CN. 637017 Anafranil®) comp. 75 mg VO (CN. 959825 Anafranil®) amp. 25 mg/2 ml IM, IV Posología: Depresión: VO, Ad.: Di. 25 mg/12 h, aumentar x 7-10 días hasta 75 mg/12 h, Dm. 50-100 mg/día, Dmáx. 250 mg/día; Anc.: 10 mg/día, Dmáx. 30-50 mg/día. IM, Ad.: 25-50 mg/día, hasta 150 mg/día. IV, Ad.: 50-75 mg, en 250 ml SF o G5%, en 1,5-3 h. Administración y Advertencias: ver Amitriptilina. Coste tto./día VO/ IV: € IMIPRAMINA (CN. 836569 Tofranil®) gg. 10 mg VO (CN. 836585 Tofranil®) gg. 25 mg VO (CN. 991224 Tofranil Pamoato®) cáps. 75 mg VO Posología: Depresión pac. ambulatorio: Ad.: Di. 25 mg/8-24 h, Dm. 50-100 mg/día, Dmáx. 150-200 mg/día; Anc.: 10 mg/día, Dmáx. 30-50 mg/día. Depresión pac. hospitalizado: Ad.: Di. 25 mg/8 h, Dm. 100 mg/día, Dmáx. 300 mg/día. Advertencias: Interacciones: ver Amitriptilina. Coste tto./día: €

N06AB Inhibidores Selectivos de la Recaptación de Serotonina (ISRS) CITALOPRAM (CN. 600486 Prisdal®) comp. 20 mg VO Posología: Ad.: Depresión: 20 mg/día, Dmáx. 60 mg/día, tras 2 sem. de tto. Administración: VO a última hora de la tarde o por la noche. Advertencias: Su toxicidad puede potenciarse por fenotiazidas (metotrimeprazina, trimeprazina). La asociación con antidepresivos IMAO-A (moclobemida) puede producir Sínd. serotonérgico grave. Reajustar dosis en IH, no debiendo superar 30 mg/24 h. Coste tto./día: € FLUOXETINA (CN. 610626 Prozac®) comp. 20 mg VO Posología: Ad.: 20 mg/día, Dmáx. 80 mg/día por la mañana; Anc.: 20 mg/día, Dmáx. 40 mg/día. Advertencias: Puede potenciar efecto y toxicidad de: alprazolam, carbamacepina, imipramina, litio, nortriptilina y trazodona. Riesgo de toxicidad con selegilina (hipertensión, manía, vasoconstricción). Contraindicado el uso concomitante de IMAO. Coste tto./día: € PAROXETINA

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N Sistema Nervioso (CN. 644948 Seroxat®) comp. 20 mg VO Posología: 20 mg/día, puede incrementarse en fracciones de 10 mg hasta una Dmáx. 50 mg/día. Administración: A 1º hora de la mañana, con alimento. Advertencias: solo incluido para pacientes que lleven el tto. de forma domiciliaria. Coste tto./día: € SERTRALINA (CN. 649665 Aremis®) comp. 50 mg VO Posología: Ad., Anc.: 50 mg/día, Dmáx. 200 mg/día. Nñ. 6-12 años: Di. 25 mg/día, Nñ. 13-17 años: Di. 50 mg/día, Dmáx. 200 mg/día. Adm. en DU., mañana o noche. Advertencias: Potencia acción y toxicidad de amiodarona. Posible Sínd. serotoninérgico con opioides (tramadol, morfina). Riesgo hemorragia con anticoagulantes VO (warfarina). Potencia acción y toxicidad de antidepresivos tricíclicos e IMAO. Coste tto./día: €

N06AF Inhibidores No Selectivos de la MAO TRANILCIPROMINA (CN. 802041 Parnate®) comp. 10 mg VO Posología: Ad.: 10-15 mg/12 h, Dmáx. 60-90 mg/día. Administración: La adm. en DU., se aconseja por la tarde, con comida. Advertencias: Potencia toxicidad de antidepresivos tricíclicos, ISRS, antidiabéticos, levodopa, simpaticomiméticos, etc. Riesgo de crisis hipertensivas con alimentos ricos en aminas (contraindicados). Coste tto./día: €

N06AX Otros Antidepresivos MIANSERINA (CN. 896886 Lantanon®) comp. 10 mg VO (CN. 951277 Lantanon®) comp. 30 mg VO Posología: Ad.: Di. 30-40 mg/24 h, Dmáx. 200 mg/día, Dm.: 60 mg/día. Anc.: 30 mg/día. Advertencias: Se puede inhibir su efecto por carbamazepina, fenitoína y fenobarbital. Se potencia su toxicidad por levodopa. Coste tto./día: € TRAZODONA (CN. 602540 Deprax®) comp. 100 mg VO Posología: Ad.: Di. 150 mg/día, en varias dosis, Dm. 150-300 mg/día, Dmáx. 600 mg/día. Anc.: 50-75 mg/día.

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N Sistema Nervioso Advertencias: Se puede inhibir su efecto por carbamazepina. Se potencia su toxicidad por levodopa. Potencia toxicidad de digoxina y fenotiazinas. Coste tto./día: € VENLAFAXINA (CN. 686410 Dobupal®) comp. 37,5 mg VO (CN. 686402 Dobupal®) comp. 50 mg VO (CN. 686394 Dobupal®) comp. 75 mg VO Posología: Ad.: 37,5 mg/12 h, con incrementos de 75 mg/día c/4-7 días. Dmáx. 375 mg/día. Administración: junto con las comidas. Advertencias: Cimetidina puede potenciar la toxicidad de venlafaxina. Se recomienda dejar trascurrir 2 sem. desde la finalización de un tto. con IMAO y el inicio de otro con velafaxina. Reajustar dosis según ClCr (ml/min/1,73m2): ClCr 70-30: dosis 25%, ClCr < 30: dosis 50%. IH grave dosis 50%. Coste tto./día: €

N06B PSICOESTIMULANTES, AGENTES UTILIZADOS PARA EL DESORDEN DE DÉFICIT DE ATENCIÓN CON HIPERACTIVIDAD, NOOTRÓPICOS

N06BA Simpaticomiméticos de Acción Central METILFENIDATO (CN. 825943 Rubifen®) comp. 10 mg VO Indicaciones: Narcolepsia, trastorno hipercinético. Posología: Ad.: 10 mg 2-3 v/día, Nñ.> 6 años: 5 mg 2 v/día. Dmáx. 60 mg/día. Administración: No adm. después de las 16:00 h de la tarde, para evitar insomnio. Coste tto./día: €

N06BC Xantinas

CAFEINA (Cafeina Citrato) amp 20 mg/ml VO/VI Posología: Apnea del recien nacido: Dc: 20- 40 mg/kg/24h y Dm: 5- 8mg/kg/24h. Administración:VI: PIV 30 min para la Dc y 10 min para Dm. Mantener niveles plasmáticos: 8-20 mcg/ml. Advertencias: Metabolismo saturable, la eliminación con tabaco y ejercicio fisico y aumenta con hepatopatias. Numerosas interacciones con fcos, inhibidores e inductores enz. Coste tto./día: €

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N Sistema Nervioso

N07 OTROS FÁRMACOS PARA EL SISTEMA NERVIOSO

N07A PARASIMPATICOMIMÉTICOS

N07AA Parasimpaticomiméticos Anticolinesterásicos EDROFONIO (CN. 885764 Anticude®) amp. 25 mg/2 ml IV Posología: Miastenia gravis (diagnóstIico): IV lenta: 2 mg, si no hay reacción en 30 seg. adm. 8 mg más. Bloqueo neuromuscular: IV (1 min, asociado a atropina): 0,5-0,7 mg/kg. Advertencias: Interacciona con simpaticomiméticos y anticolinérgicos. Coste/vial: € FISOSTIGMINA ME (CN. 9001 Anticholium®) amp. 2 mg/5 ml IV, IM Indicaciones: Antídoto en intoxicaciones por: fenotiazinas, antidepresivos tricíclicos, anfetaminas y benzodiazepinas. Revierte el Sínd. anticolinérgico central. Posología: IM, IV, Ad.: 0,5-2 mg; si precisa, repetir 1-4 mg c/30-60 min. Nñ.: (excepcionalmente) 0,02 mg/kg, si precisa repetir c/5-10 min. Coste/vial: €€ NEOSTIGMINA (CN. 636142 Neostigmina®) amp. 0,5 mg/1 ml IM, SC, IV Posología: Miastenia gravis: SC, IM: Ad.: 0,25-0,5 mg; Nñ.: 10-40 mcg/kg. Administración: para la adm. IV añadir 0,5-1 mg (Ad.) ó 20 mcg (Nñ.) de sulfato de atropina vía IV 5 min antes. Advertencias: Aminoglucósidos, polimixina B, antiarrítmicos, fenitoína, litio y hormonas tiroideas pueden agravar la miastenia gravis. Coste tto./día: € PIRIDOSTIGMINA (CN. 851089 Mestinon®) comp. 60 mg VO Posología: Atonía vesical: 60 mg/4 h. Taquicardia, jaqueca: 15-30 mg/3-4 v/día. Miastenia gravis: 60-180 mg/2-4 v/día. Paresias: 60-360 mg/día. Pirosis del embarazo: 60 mg/día x 3-5 días.

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N Sistema Nervioso Advertencias: Si se utiliza la vía IM con Neostigmina, la dosis total debe ser la décima parte de la que recibía VO, y si la administración es IV, debe reducirse 30 veces.Interacciones: ver Neostigmina. Antídoto: Atropina. Coste tto./día: €

N07B FÁRMACOS USASOS EN DESÓRDENES ADITIVOS

N07BC Fármacos usados en Dependencia a Opioides METADONA (CN. 999873 Metasedin®) comp. 5 mg VO (CN. 664524 Metasedin®) amp. 10 mg/ml IM, SC Posología: Ad.: Dolor: 5-10 mg/3-4 h según intensidad del dolor. Deshabituación: 20-30 mg/24 h hasta suprimir el sínd. de abstinencia, se podrá aumentar hasta 40-60 mg/24 h en 1-2 sem.; Dm. 60-100 mg/24 h. Dmáx.: 120 mg/24 h. La suspensión del tto. se hará de forma gradual. Tragar los comp. sin masticar con un poco de agua. Advertencias: la adm. repetida puede ocasionar dependencia y tolerancia. Interacciones: potencia efecto y toxicidad de desipramina e imipramina. Fenitoína, zidovudina y rifampicina inhiben su efecto. Su toxicidad es potenciada por cimetidina, ciprofloxacino, fluvoxamina, sertralina, fenelzina, iproniazida, nialamida, propranolol y tranilcipromina. Potenciación mutua de toxicidad entre metadona y etanol. Antídoto: Nalorfina. Coste/comp./vial: €

N07X OTROS FÁRMACOS QUE ACTÚAN SOBRE EL SISTEMA NERVIOSO MAGNESIO SULFATO ME (CN. 8012 Sulfato de magnesio®) amp. 1,5 g/10 ml IV Composición: Contiene 1,5 g de Mg SO4.7H2O / 10 ml. Equivalencias: 12,2 mEq Mg+2 = 6,1 mmol = 148 mg / 10 ml. Posología: Trastornos convulsivos, taquicardia: Ad., IV lenta: 1,5 g/día; IM: 1 amp./día. Coste/vial: € RILUZOL (CN. 676262 Rilutek®) comp. 50 mg VO Posología: Ad. y Anc.: Esclerosis lateral amiotrófica: 50 mg/12 h. Advertencias: Precaución en IH. Coste tto./día: €€

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P Antiparasitarios Insecticidas y Repelentes

P.- ANTIPARASITARIOS INSECTICIDAS Y REPELENTES

P01 ANTIPROTOZOARIOS

P01B ANTIPALÚDICOS

P01BD Diaminopiridinas Antimaláricas PIRIMETAMINA (CN. 739961 Daraprim®) comp. 25 mg VO Posología: Malaria: Ad.: 50-75 mg + 1-1,5 g sulfadoxina; Nñ. 31-45 kg: 2 comp. DU.; 21-30 kg: 1 ½ comp. DU.; 11-20 kg: 1 comp. DU.; 5-10 kg: ½ comp. DU. Profil. de malaria: Ad. y Nñ.> 10 años: 25 mg/sem. Nñ. 5-10 años: 12,5 mg/sem. Comenzar inmediatamente antes de ir a una zona endémica, continuar y mantener la D. x 4 sem. al volver. Toxoplasmosis: Ad.: 50-75 mg/día + 1-4 g sulfadiazina, 1-3 sem. Reducir dosis a la mitad y continuar otras 4-5 sem. Advertencias: Interacciones: El ácido p-aminobenzoico y el ácido fólico interfieren sus efectos antitoxoplásmicos. Lorazepam potencia su toxicidad hepática. Sulfametoxazol-trimetoprim potencia su toxicidad. Potencia los efectos mielosupresores del metotrexato. Cianocobalamina puede aumentar la gravedad de la reacciones hematológicas. Coste tto./día: €

P01C AGENTES CONTRA LA LEISHMANIASIS Y OTRAS TRIPANOSOMIASIS

P01CB Leishmanicidas y Tripanosomicidas: Antimoniales ANTIMONIATO DE MEGLUMINA (CN. 764449 Glucantime®) amp. 1,5 g/5 ml IM (*Contiene 425 mg antimonio/amp.) Posología: Lehismaniasis: Ad.: dos series de 60-100 mg/kg/día, 12-15 días, intercalando 15 días de descanso entre ambas series. Si aparecen intolerancias al antimonio, aumentar progresivamente la dosis, comenzando por 15 mg/kg/día. Administración: Recomendable la adm. IM. Excepcionalmente IV discontínua en SF o G5% lentamente. Para la 1ª y 2ª iny. utilizar la mitad de la D. especificada. Coste tto./día: €

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P Antiparasitarios Insecticidas y Repelentes P01CX Otros Leishmanicidas y Tripanosomicidas PENTAMIDINA (CN. 8035 Pentam®) ME FS vial 300 mg IV, IM Posología: Ad. y Nñ.: Pneumonía (P. carinii): 4 mg/kg/24 h, x 14 días (perfusión IV lenta, IM e IV lenta). Leishmaniasis visceral: 3-4 mg/kg/48 h; máx. 10 iny. (IM). Leshmaniasis cutánea: 3-4 mg/kg/3-7 días (IM). Tripanosomiasis: 4 mg/kg/24-48 h, máx. 7-10 iny. (IM, IV). Profilaxis en P. carinii: Ad.: INH: 300 mg/mes. Administración: IM: reconst. el vial con 3 ml de API. IV: recont. con 3-5 ml de API y diluir en 50-250 ml G5% según la dosis requerida, perf. 1 h. INH: disolver dosis en 6 ml API y adm. en nebulizar con tamaño de partícula preferentemente < 2 micras. Advertencias: Precaución en IR y/o IH, hiper o hipotensión, hiper o hipoglucemia, leucopenia, trombocitopenia o anemia. TER: 48 h/ TA. TED: 24h/ TA. Incompatibilidades: tiende a precipitar si se mezcla con Cloruro sódico 0,9%. Coste vial/aerosol: €€

P02 ANTIHELMÍNTICOS

P02C ANTINEMATODOS

P02CA Benzoimidazoles ALBENDAZOL (CN. 690792 Eskazole®) comp. 400 mg VO Posología: Enfermedad hidatídica: Ad.> 60 kg: 400 mg/12 h x 28 días, x comidas. Se puede adm. hasta 3 ciclos intercalando entre ciclos 14 días de descanso. Ad.< 60 kg: 7,5 mg/kg/12 h, siguiendo la misma pauta de tto. Coste tto./día: €

P02D ANTICESTODOS

P02DX Otros Anticestodos CLORURO SÓDICO (CN. 649400 Cloruro sódico 20%®) sol. 20%; fr. 500 ml Indicaciones: Tto. coadyuvante en la extirpación quirúrgica de los quistes hidatídicos. Coste/fr.: €

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R Aparato Respiratorio

R.- APARATO RESPIRATORIO

R01 PREPARADOS NASALES

R01A DESCONGESTIVOS Y OTROS PREPARADOS NASALES PARA USO TÓPICO

R01AB Simpaticomiméticos Descongestionantes Tópicos XILOMETAZOLINA (CN. 799908 Otrivin®) neb. 0,1%; fr. 10 ml T Indicaciones: Descongestionante nasal. Posología: Ad. y Nñ.> 12 años: 1-2 neb. en c/fosa nasal 2-3 v/día. Advertencias: Duración máx. tto.: 3-5 días (riesgo de congestión de rebote). Si se produce suficiente absorción sistémica puede dar crisis hipertensivas graves. Interacciones con IMAO, antidepresivos tricíclicos pueden potenciar los efectos simpaticomiméticos (arritmia, taquicardia, hipertensión). Coste/envase: €

R01AD Corticosteroides (CN. 653790 Rinobanedif®) pda. 10 g T Composición: por gramo: Bacitracina Zn++ 500 UI, Clorobutanol 8 mg, Fenilefrina clorhidrato 2,5 mg, Neomicina sulfato 5 mg, Prednisolona 3 mg, Cineol 2 mg, Gomenol 2 mg. Indicaciones: Congestión nasal, rinitis, sinusitis. Posología: Ad.: 1-3 aplic. tópicas nasales x 1 sem. Administración: Aplicar en ambos orificios nasales, con un ligero masaje externo. Advertencias: Interacciones: Ver Xilometazolina. Coste/envase: €

R02 PREPARADOS FARÍNGEOS

R02A PREPARADOS PARA LA GARGANTA

R02AA Antisépticos CLORHEXIDINA + BENZOCAÍNA (CN. 934091 Angileptol Miel-Limón®) comp. 5/4 mg VO

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R Aparato Respiratorio

Posología: Ad. y Nñ.>3 años: 1 comp./2-3 h. Administración: Dejar disolver el comp. en la boca. Coste/comp.: €

R03 ANTIASMÁTICOS

R03A ADRENÉRGICOS INHALATORIOS

R03AC Agonistas β 2-Adrenérficos Selectivos SALBUTAMOL (CN. 941807 Ventolin Respirador®) sol. 0,5%; fr. 10 ml (5 mg/ml) INH (CN. 625418 Ventolin®)* aero. 100 mcg/puls. INH (CN. 650331 Ventilastin®) aero. 100 mcg/puls. INH Posología: Inhalador, Ad.: 1-2 inh./4-6 h, Dmáx. 1,6 mg/día; Nñ.: 1-2 inh./4-6 h, Dmáx. 0,7 mg/día. Sol. para inhalar: Concentrada: Ad.: 2 ml, 2-4 min. hasta 4 v/día; Diluida: (1/100 y 1/50, en API o SF hasta 50-100 mcg/ml) Ad.: 1-2 mg salbutamol/h, Nñ.: 0,02-0,04 mg salbutamol/kg. Advertencias: Interacciona con: Metildopa: posible aparición de síntomas de insuficiencia cardíaca. Teofilina: riesgo de hipokalemia. Antídoto: Propranolol. *Restringido a REA, Urgencias, UCI-Pediatria. Coste/sol./ aero.: €- €€

R03AK Adrenérgicos y otros para Enfermedad Obstructiva Pulmonar BUDESÓNIDO / FORMOTEROL (CN. 627570 Symbicort Turbuhaler®) polvo inh. 160/4,5 mcg INH (CN. 852681 Symbicort Turbuhaler® Forte) polvo inh. 320/9 mcg INH Posología: Ad.: Asma: 160/4,5 mcg: 1-2 inh./12 h Dmáx. 4 inh./12 h; 320/9 mcg: 1 inh./12 h Dmáx. 2 inh./12 h. EPOC: 2 inh./12 h. Nñ. 12-17 años: 160/4,5: 1-2 inh./12 h; 320/9 mcg: 1 inh./12 h. Administración: El paciente debe ser instruido en la correcta inhalación del medicamento. Inhalar antes de las comidas, enjuagándose a continuación con abundante agua. Advertencias: interacciona con anestésicos halogenados, antidepresivos trcíclicos e IMAO, β-bloqueantes, hipokalemiantes, digoxina, simpaticomiméticos, etc. Coste/inh.: €€

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R Aparato Respiratorio

R03B OTROS CONTRA PADECIMIENTOS OBSTRUCTIVOS DE VÍAS RESPIRATORIAS, INHALATORIOS

R03BA Glucocorticoides BUDESONIDO (CN. 799015 Budesonida® ) aero. 200 mcg/puls. INH (CN. 668905 Budesonida Inf®) aero. 50 mcg/puls. INH (CN. 643700 Pulmicort®) susp. 0,25 mg/ml (2 ml) NEB (CN. 643692 Pulmicort®) susp. 0,5 mg/ml (2 ml) NEB (CN. 648345 Pulmicort Turbuhaler®) inh. 200 mcg/puls. INH Posología: Inhalador: Ad.: 200-400 mcg/6-12 h, Dmáx. 1.600 mcg/24 h; Nñ.: 100-200 mcg/6-12 h, Dmáx. 800 mcg/24 h. Susp. NEB: Ad.: 1-2 mg/ 12 h; Dm.: 0,5-1 mg/12 h; Nñ.: 0,5-1 mg/12 h; Dm.: 0,25-0,5 mg/12 h. Coste/inh.: €- €€ Coste/neb.: €

R03BB Anticolinérgicos IPRATROPIO, BROMURO (CN. 720011 Atrovent®) aero. 20 mcg/puls. INH (CN. 648956 Atrovent®) sol. 250 mcg/dosis NEB (CN. 648964 Atrovent®) sol. 500 mcg/dosis NEB Posología: Aero: Ad.: 1-2 inh., 3-4 v/día, Dmáx. 4 inh., 3-4 v/día; Nñ.> 5 años: 1-2 inh., 3 v/día. Sol.: Ad., y Nñ.> 12 años: 500 mcg 3-4 v/día, Dmáx. 2 mg/día; 6-12 años: 250 mcg, 3-4 v/día, Dmáx. 1 mg/día. Administración: La sol. puede inhalarse usando nebulizadores. Se recomienda que el tamaño de partícula de la sol. nebulizada esté comprendida entre 1-10 micras, aunque el 50% de la masa del aerosol debe estar contenido en partículas < 5 micras. Advertencias: NO adm. vía VO. Coste/inh./ neb.: € TIOTROPIO, BROMURO (CN. 751511 Spiriva®) cáps.18 mcg polvo INH Posología: Ad. 1 cáps. (18 mcg) / 24h. No indicado en niños ni adolescentes < 18 años. Administración: Las cáps. de inhalación se administran a través de un dispositivo HandiHaler®. Es imprescindible que el paciente sea instruido previamente por el médico o por otro profesional sanitario. Coste/inh./ neb.: €€

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R Aparato Respiratorio

R03C ADRENÉRGICOS PARA USO SISTÉMICO

R03CA Agonistas α y β-adrenérgicos EFEDRINA (CN. 2261 Efedrina®) amp. 50 mg/1 ml;1 ml I M, IV, SC Posología: Ad.: Hipotensión x anestesia: 3-4 mg, repetir si precisa. Dmáx. 30 mg. Coste tto./día: €

R03CC Agonistas β 2-adrenérgicos SALBUTAMOL (CN. 845735 Ventolin®) comp. 4 mg VO (CN. 845719 Ventolin®) jbe. 2 mg/5 ml; 100 ml VO (CN. 941815 Ventolin®) amp. 500 mcg/ml IM, IV, SC Posología: VO: Ad. y Nñ.> 12 años: 2-4 mg/6-8 h; 6-12 años: 2 mg/6-8 h (Dmáx. 24 mg/día); 2-6 años: 0,1 mg/8 h (Dmáx. 0,2 mg/kg/8 h; máx. 12 mg/día). Anc.: 2 mg /6-8 h (Dmáx. 8 mg/6-8 h). IM, SC: Ad.: 0,5 mg ó 8 mcg/kg c/4 h. IV: 250 mcg ó 4 mcg/kg en 2-4 min, Dmáx. 1 mg/día. Perf. IV: 5 mcg/min, aumentando 5 mcg/kg/min c/15 min, Dmáx. 20 mcg/kg/min. Diluir en API, SF o SG5%; IV: Nñ.: 0,5-1 mcg/kg/min, aumentando en 1 mcg/kg/min c/15 min, Dmáx. 10 mcg/kg/min. Advertencias: Los β-bloqueantes pueden antagonizar su acción. Antídoto: Propranolol. Coste/comp./vial /jbe.: €

R03D OTROS AGENTES CONTRA PADECIMIENTOS OBSTRUCTIVOS DE LAS VÍAS RESPIRATORIAS

R03DA Xantinas TEOFILINA (CN. 610188 Eufilina Venosa®) amp. 200 mg/10 ml IV (CN. 979039 Pulmeno Ret®) comp. rtd. 350 mg VO(CN. 979047 Pulmeno®) cáps. 200 mg VOPosología: Mantener niveles plasmáticos: 10-20 mcg/ml. Dmáx. (mg/kg/día) recomendadas sin control de niveles: Ad. fumadores: 18; no fumadores: 13; Ad.> 65 años: 9,5. IC., cor pulmonare, edema agudo pulmón: 8; IH: 5; IH y IC: 2; Nñ.: 1-9 años: 24; 9-12 años: 20; 12-16 años: 18. Administración: Los comp. no deben ser masticados ni mordidos. En pac. obesos ajustar dosis según peso ideal. Se debe adm. la dosis diaria en dos tomas a intervalos regulares de

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R Aparato Respiratorio

12 h. IV: se puede adm. en bolus muy lento. Preferiblemente en perf. IV disuelta en 100 ml de G5%/SF. No mezclar en una misma jeringa con otros medicamentos. Advertencias: Interacciona con: eritromicina, troleandomicina, lincomicina, clindamicina, cimetidina, quinolonas, β-bloqueantes, alopurinol y vacunas antigripales pueden diminuir su velocidad de eliminación, con el consiguiente riesgo de intoxicación por teofilina. Disminuye la acción del carbonato de litio al aumentar su excreción renal. El tabaco puede aumentar la eliminación hepática de teofilina. Fumadores pueden precisar dosis superiores en un 50-100% a los no fumadores. Efedrina y otros simpaticomiméticos aumentan la toxicidad de teofilina. Coste tto./día VO/ IV:€

R05 PREPARADOS PARA LA TOS Y EL RESFRIADO

R05C EXPECTORANTES, EXCLUYENDO COMBINACIONES CON SUPRESORES

R05CB Mucolíticos ACETILCISTEÍNA (CN. 848531 Flumil®) sob. 200 mg VO (CN. 758706 Flumil®) amp. 300 mg/3 ml IV, IM, INH (CN. 804666 Flumil Infantil®) sob. 100 mg VO Posología: VO: Ad. y Nñ.> 7 años: 200 mg/8 h. Fibrosis quística: 200-400 mg/8 h; Nñ. 2-7 años: 100 mg/8 h; Nñ.< 2 años: 100 mg/12 h. IV, IM, Ad.: 300 mg/12-24 h, x 5-20 días. INH: 1 amp. 1-2 v/día, x 5-10 días. Administración: Nebulizadores de vidrio o plástico. No de metal. Advertencias: Interacciona con: anticoagulantes VO. Incompatible con tetraciclinas. Coste tto./día VO/ INH: € AMBROXOL (CN. 958116 Mucosan®) comp. 30 mg VO (CN. 756833 Mucosan®) jbe. 15 mg/5 ml; fr. 200 ml VO (CN. 958124 Mucosan®) amp. 15 mg/2 ml IV, IM, SC, INH Posología: VO: Ad.: 30 mg/8-12 h; Nñ.< 2 años: 7,5 mg/12 h ; 2-5 años: 7,5 mg/8 h; > 5 años: 15 mg/8-12 h. INH: Ad.: 1-2 inh. con 3 ml de una amp./día; Nñ.: 1-2 inh. con 2-3 ml de una amp./día. IV, IM o SC: Ad.: 15 mg/8-12 h, Dmáx. 30 mg/8-12 h; Nñ.: 1,2-1,6 mg/kg/día en 2-3 dosis. Coste/comp./vial/jbe.: € MESNA (CN. 937821 Mucofluid®) amp. 600 mg/3 ml INH

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R Aparato Respiratorio

Posología: Nebulización: usar puro (sol. 20%) o sol. a partes iguales (10%) con API o SF): 3-6 ml/6-8 h, Dmáx. 6 ml/6 h. Instil. endotraqueal: Ad. y Nñ.: 1-2 ml/h sol. 10%, Dmáx. 2 ml/h sol. 10%. Administración: En aerosolterapia el aparato utilizado para su adm. debe tener el circuito por el que pasa el producto de plástico o vidrio, para evitar su acción corrosiva sobre metales. La mezcla de gas no debe ser rica en oxígeno. Desechar el resto de la amp una vez abierto. Advertencias: No asociar: antibiótico, corticoides ni broncodilatadores. Coste/amp: €

R05D SUPRESORES DE LA TOS, EXCLUYENDO COMBINACIONES CON EXPECTORANTES

R05DA Antitusígenos: Alcaloides del Opio y derivados CODEÍNA (CN. 796052 Codeisan®) comp. 30 mg VO Posología: Ad.: 15-30 mg/6 h; Nñ. 2-6 años: 2,5-5 mg/6 h; 6-12 años: 5-10 mg/6 h. Advertencias: Interacciona con: etanol u otros depresores del SNC, anestésicos generales, fenotiazidas, IMAO y antidepresivos tricíclicos potencian su toxicidad. Con anticolinérgicos: aumenta el riesgo de estreñimiento y/o retención urinaria. Con hidroxicina: aumenta la analgesia y la sedación. Coste tto./día: € DEXTROMETORFANO (CN. 650104 Romilar®) gts. 15 mg/ml; fr. 20ml VO Posología: Ad.: 10-20 mg/4-6 h, Dmáx. 120 mg/día; Nñ. 6-12 años: 15 mg/6-8 h, Dmáx. 60 mg/día; 2-6 años: 7,5 mg/6-8 h, Dmáx. 30 mg/día. Advertencias: La administración de IMAO y dextrometorfano puede originar hiperpirexia, rigidez muscular y laringoespasmo. Coste/envase: €

R06 ANTIHISTAMÍNICOS, USO SISTÉMICO

R06A ANTIHISTAMÍNICOS PARA USO SISTÉMICO

R06AA Aminoalquiléteres DOXILAMINA

222 (CN. 957753 Cariban®) cáps. 10 mg VO

R Aparato Respiratorio

Composición: por cáps.: Doxilamina 10 mg, Piridoxina 10 mg. Indicaciones: Tto. sintomático de náuseas y vómitos. Posología: Ad. y Nñ.> 12 años: 1 cáps./8 h. Dmáx. 70 mg/día. Vómitos en embarazo: 2 cáps. al acostarse, añadir 1 cáps. al levantarse y otra a media tarde. Coste/comp.: €

R06AB Alquilaminas Sustituidas DEXCLORFENIRAMINA (CN. 809459 Polaramine®) comp. 2 mg VO (CN. 788489 Polaramine®) gg. repetabs 6 mg VO (CN. 806224 Polaramine®) jbe. 2 mg/5 ml VO (CN. 813071 Polaramine®) amp. 5 mg/1 ml IM, IV Posología: VO: Ad.: 2 mg/4-6 h, Dmáx. 12 mg/día. Repetabs (comp. liberación retardada): 6 mg/8-12 h x comidas, Dmáx. 1 repetab/8 h. Nñ.: 0,04 mg/kg/ 6 h. IM, IV: Ad.: 5 mg/día, Dmáx. 20 mg/día. Advertencias: No asociar a alcohol u otros depresores del SNC, antidepresivos tricíclicos o IMAO. Los antihistamínicos pueden inhibir la acción de los anticoagulantes VO. Coste tto./día VO/ IV: €

R06AD Fenotiazinas ALIMEMAZINA (CN. 736348 Variargil®) gts. 40 mg/ml; fr. 30 ml VO Indicaciones: Alergia. Posología: Ad.: 2,5 mg hasta 4 v/día, Nñ.: 1 mg/kg/día en 3 tomas. Advertencias: No asociar con fármacos depresores del SNC. La adm. simultánea con sales de Al+++ puede reducir la abs de fenotiazinas. Cada gota contiene 1,25 mg de alimemazina. Coste/envase: € PROMETAZINA (CN. 756460 Frinova®) amp. 50 mg/2 ml IM, IV Indicaciones: Alergia, angioedema, cinetosis. Posología: Ad., IM, IV lenta: 50-150 mg/día. Administración: IV lenta: diluir la amp. en 10 ml de SF; Infusión IV: diluir en SF o G5%. Advertencias: El alcohol u otros depresores del SNC, y fármacos con propiedades anticolinérgicas, pueden aumentar su toxicidad. Coste tto./día: € TIETILPERAZINA (CN. 837377 Torecan®) gg. 6,5 mg VO (CN. 837393 Torecan®) supo. 6,5 mg VR

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R Aparato Respiratorio

Indicaciones: Enf. de Meniere, vértigo. Posología: Ad.: 6,5 mg/8-24 h. Advertencias: contraindicado en embarazo y lactancia, evitar alcohol. Coste tto./día VO/ VR: €

R06AX Otros Antihistamínicos de Uso Sistémico HIDROXIZINA (CN. 757427 Atarax®) comp. 25 mg VO (CN. 713016 Atarax®) jbe. 10 mg/5 ml; fr. 125 ml VO (*Ver también grupo N05) Posología: Ad.: 25-100 mg/6-8 h; Nñ.> 6 años: 12,5-25 mg/6 h, < 6 años: 1 mg/kg/día en 2-4 dosis. Insomnio: Ad.: 25-100 mg/día , al acostarse. Advertencias: Se puede potenciar su toxicidad por cimetidina. Se potencian mútuamente la toxicidad de la hidroxizina y alcohol etílico. Coste tto./día VO: € LORATADINA (CN. 653102 Loratadine Stada®) comp. 10 mg VO Posología: Ad. y Nñ.> 12 años: 10 mg/día; Nñ. 2-12 años: > 30 kg: 10 mg/día, < 30 kg 5 mg/día. IH o IR graves: Di. 10 mg/48 h. Coste tto./día: € KETOTIFENO (CN. 950550 Zasten®) comp. 1 mg VO Indicaciones: Profilaxis del asma, rinitis. Posología: Ad.: 1 mg/12 h x comidas, Dmáx. 2 mg/día; Nñ.> 3 años: 1 mg/12 h; Nñ. 6 meses-3 años: 0,5 mg/12 h. Advertencias: Potencia toxicidad de antidiabéticos VO y etanol. Coste tto./día VO: €

R07 OTROS PREPARADOS PARA EL APARATO RESPIRATORIO

R07A OTROS PRODUCTOS PARA EL APARATO RESPIRATORIO

R07AA Surfactantes Pulmonares SURFACTANTE PULMONAR PORCINO FS H N

224 (CN. 778431 Curosurf ®) vial 120 mg/1,5 ml endotraqueal

R Aparato Respiratorio

(CN. 778191Curosurf ®) vial 240mg/ 3ml endotraqueal Indicaciones: Tto y profilaxis de Distress respiratorio (SDR) en niños prematuros. Posología: Tto: 200 mg/kg en Du. , o dos dosis de 100 mg/kg/12 h. Si las condiciones clínicas así lo aconsejasen (cociente a/A PO2 <0,22), podrá administrarse otra dosis de 100 mg/kg a las 12 h. Profilaxis: Du. de 100-200 mg/kg. Puede darse una D de 100 mg/kg 6-12 h después de la 1ª, y otra 12 h más tarde, en los neonatos que tengan signos persistentes de SDR y sigan requiriendo ventilación asistida (D máx. total: 300-400 mg/kg). Administración: Calentar vial hasta 37ºC e invertir suavemente varias veces hasta suspensión uniforme. El fco. debe instilarse como Du. en el segmento inferior de la tráquea, o bien en dos mitades, instiladas cada una en el bronquio principal izquierdo y derecho, respectivamente. Advertencias: No debe utilizarse ninguna cantidad residual que pudiera quedar en el vial tras la primera aspiración. Los viales calentados no deben volver a introducirse en la nevera. Coste/vial: €€€

R07AX Otros ÓXIDO NÍTRICO (CN. 7407461 Inomax®) 400 ppm mol/mol; 10 L INH Advertencias: Gas inhalación. Uso exclusivo para el Servicio de Neonatos. Coste/vial 120: €€€ Coste/vial 240: €€€€

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S Organos de los Sentidos

S.- ÓRGANOS DE LOS SENTIDOS

S01 OFTALMOLÓGICOS

S01A ANTIINFECCIOSOS

S01AA Antibióticos CLORANFENICOL N FS (CN. 653118 Colircusi Cloranfenicol®) col. 0,5%; fr. 10 ml T Posología: 2 gts./2-3 h. Una vez controlada la infec., reducir la frecuencia de aplicación. Coste/col.: € CLORTETRACICLINA (CN. 797597 Oftalmolosa Aureomicina®) pda. 0,5%; 3 g T (CN. 882787 Colircusi Aureomicina®) *col. 0,5%; fr. 5 ml T Posología: 1 aplic. pda./3-4 h ó 2 gts. col./2 h. Advertencias: *Preparación extemporánea. TER: 1 sem./ N. Coste/col./ pda.: € GENTAMICINA (CN. 653123 Colircusi Gentamicina®) col. 0,3%; fr. 10 ml T (CN. 653120 Colircusi Gentamicina®) col. 0,6%; fr. 10 ml T (CN. 653116 Oftalmolosa Gentamicina®) pda. 0,3%; 5 g T Posología: Ad. y Nñ.: 1 aplic. pda. /3-4 h ó 2 gts. col./ 2 h. Coste/col.: € OXITETRACICLINA (CN. 653104 Terramicina Oftalmica®) pda. 1%; 3,5 g T Posología: 1 aplic. pda./3-4 h. Coste/envase: € (CN. 822635 Pomada Oculos Epitelizante®) pda. 3 g T Composición: por gramo: Metionina 5 mg, Retinol 10.000 UI, Gentamicina 3 mg, Lanolina (excipiente). Posología: Ad. y Nñ.: 1 aplic. 3-4 v/día. Coste/envase: €

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S Organos de los Sentidos TOBRAMICINA (CN. 977298 Tobrex®) col. 0,3%; 5 ml T (CN. 977306 Tobrex®) ung. 0,3%; 3,5 g T Posología: 1 aplic. ung./3-4 h ó 2 gts. col./2 h. Controlada la infec. reducir la frecuencia de aplic. Coste/col./ ung.: €

S01AD Antivirales ACICLOVIR (CN. 964460 Zovirax Oftálmico®) pda. 3%; 4,5 g T Posología: 1 cm pda./4 h, x el día. Máx. 5 cm/día. Coste/envase: €

S01AX Otros Antiinfecciosos CIPROFLOXACINO (CN. 687830 Oftacilox®) col. 0,3%; fr. 5 ml T Posología: Ad. y Nñ.> 1 años: inicialmente 1-2 gts./2 h (1º día), post 1-2 gts./6 h. Continuar tto. 48 h tras desaparición de los síntomas. Coste/envase: €

S01B AGENTES ANTIINFLAMATORIOS

S01BA Corticosteroides, solos FLUOROMETOLONA (CN. 957878 Isopto-Flucon®) col. 0,1%; fr. 5 ml T Posología: Ad. y Nñ.: 1-2 gts./12-6 h. Si precisa, incrementar la dosis las primeras 24-48 h. Precaución en Nñ.< 2 años. Administración: Agitar antes de usar. Coste/envase: € PREDNISOLONA (CN. 661058 Pred-Forte®) col. 1%; fr. 5 ml T Posología: Una gota 2-4 v/día. A criterio médico en inflamaciones graves se puede instilar una gota cada 1 ó 2 h, hasta que la mejora sea evidente, disminuyendo luego la frecuencia de las aplicaciones. Coste/envase: €

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S Organos de los Sentidos S01BC Antiinflamatorios No Esteroídicos DICLOFENACO (CN. 665067 Diclofenaco Lepori®) col. 0,1%; fr. 5 ml T Posología: 1 gts. 4-5 v/día. Coste/envase: €

S01C AGENTES ANTIINFLAMATORIOS Y ANTIINFECCIOSOS EN COMBINACIÓN

S01CA Corticosteroides y Antiinfecciosos en Combinación (CN. 727966 Celestone-S Oftalmico®) col. 5 ml T Composición: por ml: Betametasona 1 mg, Sulfacetamida 100 mg. Posología: Ad., Nñ.: 1-2 gts./1-2 h (casos agudos) ó c/3-4 h (moderados). Coste/envase: € (CN. 735241 Colircusi de Icol®) N col. 10 ml T Composición: por ml: Cloranfenicol 7,3mg, Dexametasona 1 mg. Posología: Ad. y Nñ.: 1 gota 2-3 v/día. Coste/envase: €€ (CN. 653108 Terra Cortril Otico Oftalmico®) pda. 3,5 g T Composición: por gramo: Hidrocortisona 10 mg, Oxitetraciclina 5 mg, Polimixina B 10.000 UI. Posología: Infec. ocular: 1 aplic. 2-3 v/día. Infec. ótica: 1 aplic. 3-4 v/día. Coste/envase: € (CN. 670588 Tobradex®) col. 5 ml T Composición: por ml: Dexametasona 1 mg, Tobramicina 3 mg. Posología: Ad., Nñ.> 1 años: 1-2 gts./4-6 h ó c/2 h (casos graves). Coste/envase: € S01E PREPARADOS CONTRA EL GLAUCOMA Y MIÓTICOS

S01EA Simpaticomiméticos: Tratamiento del Glaucoma APRACLONIDINA (CN. 677161 Iopimax®) col. 1%; 0,25 ml T Posología: 1 gota en el ojo de la cirugía, una hora antes y despues de la operación. Coste/envase: €

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S Organos de los Sentidos BRIMONIDINA (CN. 661504 Alphagan®) col. 0,2%; 5 ml T Posología: 1 gota/12 h en el ojo afectado. Cuando se utilice otro fármaco por vía oftálmica, se debe esperar 5-15 min entre instilación de cada medicamento. Coste/envase: €€

S01EB Antiglaucoma y Mióticos: Parasimpaticomiméticos ACETILCOLINA (CN. 984849 Acetilcolina 1%® ) vial 20 mg + amp. 2 ml API T Posología: 0,5-2 ml instilados dentro de la cámara anterior antes o después de asegurar 1 ó más suturas. Su efecto se mantiene 10-20 min. Advertencias: USO INMEDIATO. Coste/envase: € PILOCARPINA (CN. 999806 Colircusi Pilocarpina®) col. 2%; fr. 10 ml T Posología: Instilación ocular según diagnóstico. Coste/envase: €

S01EC Antiglaucoma: Inhibidores de la Anhidrasa Carbónica ACETAZOLAMIDA (CN. 749267 Edemox®) comp. 250 mg VO Indicaciones: diurético, antiglaucoma y antiepiléptico. Posología: Ad.: 1-4 comp./día, Nñ.: 125-750 mg/día, en varias tomas. Advertencias: Puede potenciar toxicidad de anfetamina, efedrina, benzodiazepinas, eritromicina, procaína, antiepilépticos, ciclosporina, fenitoína y quinidina; y reducir efecto de litio y metenamina. Contraindicado en depresión y acidosis metabólica. Posible positivo en test antidopaje. Coste tto./día VO: € BRINZOLAMIDA (CN. 848226 Azopt®) col. 1%; 5 ml T Posología: 1 gota 2 v/día en el saco conjuntival del ojo afectado. Algunos pacientes responder mejor con 1 gota 3 v/día. Administración: espaciar aplicación de otro fármaco oftálmico al menos 5 min. Advertencias: contraindicado en alergia a sulfamidas, IR grave y acidosis metabólica. Posible positivo en test antidopaje. Coste/envase: €€

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S Organos de los Sentidos

S01ED Antiglaucoma y Mióticos: β-Bloqueantes TIMOLOL FS (CN. 943274 Timoftol®) col. 0,25%; 3 ml T (CN. 943266 Timoftol®) col. 0,5%; 3 ml T Posología: Ad.: 1 gota 2 v/día. Advertencias: Interacciona con: Reserpina: posible potenciación del efecto aditivo con posterior desarrollo de hipotensión o bradicardia. Acetazolamida: aumento de toxicidad. Digoxina: aumento de bradicardia. β-bloqueantes VO: posible efecto aditivo. Contraindicado en asma, EPOC, IC, hipotensión, rinitis alérgica y feocromocitoma. Posible positivo en test antidopaje. Coste/envase 0,25-0,5%: €

S01EE Antiglaucoma Análogos de Prostaglandinas BIMATOPROST (CN. 710913 Lumigan®) col. 0,03%; 3 ml T Posología: Una gota en el ojo afectado cada 24 h por la noche. La dosis no debe de exceder de 1 v/día, puede disminuir su efecto reductor de la presión intraocular. Administración: espaciar aplicación de otro fármaco oftálmico al menos 5 min. Coste/envase: €€

S01EX Otros Preparados Antiglaucoma GLICEROL (CN. 764027 Glicerotens®) sol. 150 ml VO Posología: Hipertensión ocular, glaucoma: 1-1,5 ml/kg, toma única antes de cirugía. Advertencias: contraindicado en DM. Coste/envase: €

S01F MIDRIÁTICOS Y CICLOPÉJICOS

S01FA Anticolínergicos Observaciones: Duración de la midriasis: Atropina > Ciclopentolato ≅ Homatropina > Fenilefrina ≅ Tropicamida ATROPINA (CN. 733519 Colircusi Atropina®) col. 0,5%; fr. 10 ml T (CN. 733527 Colircusi Atropina®) col. 1 %; fr. 10 ml T(CN. 797589 Oftalmolosa Cusi Atropina®) pda. 1%; 5 g T Indicaciones: Uveitis, iritis, úlcera corneal, refracción, midriasis postquirúrgica. Posología: Ad. y Nñ.: 1 gota 1-3 v/día ó 1 aplic. pda./24 h, por la noche. Advertencias: contraindicado en glaucoma de ángulo estrecho.

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S Organos de los Sentidos Coste/envase 0,5-1%: € Coste/pda.: € CICLOPENTOLATO (CN. 735217 Colircusi Ciclopejico®) col. 1%; 10 ml T Indicaciones: Uveitis, refracción ocular, midriasis en exploraciones diagnósticas. Posología: Según diagnóstico. Uveitis: 1 gota 3-4 v/día. Advertencias: contraindicado en glaucoma de ángulo estrecho. Coste/envase: € TROPICAMIDA (CN. 653133 Colircusi Tropicamida®) col. 1%; fr. 5 ml T Indicaciones: Midriasis de examen. Posología: 1-2 gts. y repetir a los 5 min, 20-30 min previo al examen. Advertencias: contraindicado en glaucoma de ángulo estrecho. Coste/envase: €

S01FB Simpaticomiméticos (excluyendo preparados antiglaucoma) FENILEFRINA N (CN. 653119 Colircusi Fenilefrina®) col. 10%; fr. 10 ml T Indicaciones: Cataratas, iritis, examen fondo de ojo. Posología: Ad.: Oftalmoscopia: 1 gota, si necesidad repetir a los 5 min. Midriasis crónica: 1 gota 2-3 v/día. Advertencias: Los IMAO pueden potenciar su acción. Incompatible con butacaína. Contraindicado en glaucoma de ángulo estrecho. Coste/envase: €

S01H ANESTÉSICOS LOCALES (CN. 735142 Colircusi Anestesico Doble®) col. 10 ml T Composición: por ml: Oxibuprocaína 4 mg, Tetracaína 1 mg. Posología: 1-2 gts. en el ojo afectado. Advertencias: Interacciones: ver Colircusi anestésico. Coste/envase: € TETRACAINA (CN. 999804 Colircusi Anestésico®) col 0,5%; fr. 10 ml T Composición: Por ml: Nafazolina 0,5 mg, Tetracaína 5 mg. Posología: 1-2 gts. en el ojo afectado. Advertencias: No adm. en pac en tto. con sulfamidas vía oftálmica. Contraindicado en glaucoma de ángulo estrecho. Coste/envase: €

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S Organos de los Sentidos S01J AGENTES DE DIAGNÓSTICO

S01JA Agentes para Autodiagnóstico: Colorantes (CN. 999802 Colircusi Fluotest ®) N FS col. 3 ml T Composición: por ml: Fluoresceína 2,5 mg, Oxibuprocaína 4 mg. Posología: Ad.: Tonometría: instilación única de 1-2 gts. en cada ojo. Coste/envase: € FLUORESCEÍNA (CN. 733576 Colircusi Fluoresceína®) FS col. 2%; fr. 10 ml T (CN. 8021 Ak-fluor®) ME col. 10%; fr. 5 ml IV Posología: Colirio: 1 gota pre-estudio; amp.: Ad.: 500-750 mg en bolo IV en la vena antecubital; Nñ.: 7,5 mg/kg. Coste/envase 2-10%: €

S01LA AGENTES ANTINEOVASCULARIZACIÓN RANIBIZUMAB (CN. 658407 Lucentis®) N FS vial 10 mg/ml Intravítrea Indicaciones: Tratamiento de la degeneración macular asociada a la edad neovascular (exudativa). Posología: 0,5 mg (0,05 ml). Fase de carga: 1 iny./ mes durante 3 meses; Fase mantenimiento: según control de la agudeza visual. El intervalo entre dos dosis no debe ser inferior a 1 es. mCoste tto./día: €€€€

S01X OTROS PREPARADOS OFTÁLMOLÓGICOS (CN. 784702 Artific monodosis®) col. 0,5 ml T Composición: por monodosis: Hipromelosa 1,5 mg, Dextrano 70%. Posología: Lubricante y humectante ocular: 1-2 gts. en cada ojo y repetir si precisa. Coste/unidad: € CLORURO SÓDICO (CN. 990051 Colircusi Antiedema®) col. 5%; fr. 10 ml T (CN. 990473 Oftalmolosa Cusi Antiedema®) pda. 5%; 5 g. T Posología: 1-2 gts./3-4 h ó 1 aplic. pda. 1-2 v/día. Coste/col./pda.: € (CN. 995738 Dacrolux®) col. 10 ml T Composición: por ml : Hipromelosa 3 mg, Cloruro sódico 5,5 mg.

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S Organos de los Sentidos Posología: Lubricante y humectante ocular: 1-2 gts. en cada ojo y repetir si precisa. Coste/envase: € PEGAPTANIB N FS (CN. 6535417 Macugen®) 0,3 mg; jer. prec. Intravítrea Indicaciones: Tratamiento de la degeneración macular neovascular exudativa (húmeda) asociada a la edad. También esta incluido Visudyne® (terapia fotodinámica), se administrará uno y otro según tipo de membrana, o bien los dos. Posología: Ad.: 1 iny. intravitrea cada 6 sem., hasta un total de 9 iny. anuales. Nñ.: No se ha evaluado la seguridad y eficacia en niños y adolescentes menores de 18 a. Administración: Atemperar la jer. prec. antes de su administración. Revisar en la suspensión la ausencia de partículas y su color incoloro. Advertencias: Contraindicado en pacientes con infección oftalmológica. Controlar la presión ocular y la perfusión de la cabeza del nervio óptico tras su administración. Coste tto./día: €€€€

S02 OTOLÓGICOS

S02C CORTICOSTEROIDES Y ANTIINFLAMATORIOS EN COMBINACIÓN (CN. 831131 Synalar Otico ®) gts. 10 ml T Composición: por ml: Fluocinolona 0,25 mg, Neomicina 3,5 mg, Polimixina B 10.000 UI. Indicaciones: Forúnculo, otalgia, otitis. Posología: Ad.: Instilar 2-4 gts. 4-6 v/día; Nñ.: 1-3 gts. 4-6 v/día. Máx. 10 días. Advertencias: Contraindicado en micosis sistémicas, infecciones virales, varicela, perforación timpánica y otitis media crónica. Posible positivo en test antidopaje. Coste/envase: €

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V Varios

V.- VARIOS

V03 TODO EL RESTO DE PRODUCTOS TERAPÉUTICOS

V03AB Antídotos ACETILCISTEÍNA (CN. 998468 Flumil Antídoto®) vial 2 g/10 ml IV, VO Posología: Intoxicación aguda por paracetamol: Ad. y Nñ., perf. IV: Dch.: 150 mg/kg en 200 ml G5%, en 15 min. Dm. 50 mg/kg en 500 ml G5% x 4 h, post 100 mg/kg en 1.000 ml G5% x 16 h. En Nñ. ajustar el volumen de la sol. de G5% en función de la edad y peso del niño para evitar congestión vascular pulmonar. VO: Dch. 140 mg/kg y Dm. 70 mg/kg c/4 h (17 dosis). Administración: Su eficacia es máx. si se adm. antes de las 8 h tras la intoxicación. Es ineficaz y resulta tóxico a partir de las 15 h. Coste/vial: € ANTITOXINA DE DIGITALIS N ME (CN. 9050 Digitalis-Antidot®) vial 80 mg IV Posología: 80 mg de antídoto fijan 1 mg de digoxina o derivados. Aconsejable determinar la cantidad de digitálicos en el paciente intoxicado. En caso contrario, puede administrarse una dosis de 6 viales. Administración: Reconst. el vial en 20 ml SF, disolver en SF y adm. IV x 30 min. Coste/vial: €€€€ DIMERCAPROL ME (CN. 8292 BAL®) amp. 100 mg/2 ml IM Indicaciones: Intoxicaciones por metales pesados. Posología: 1° día: 400-800 mg en 4-8 v/ día; 2° día: 200-400 mg en 2-6 v/ día; 3° día: 200-400 mg en 2-4 v/ día; 4° día y siguientes: 100-200 mg en 1-2 v/día. Coste/amp.: €€ ETANOL ABSOLUTO (Alcohol etílico absoluto®) (CN. 2717 Etanol absoluto) amp. 10 ml IV Composición: 1 amp. 10 ml = 8 g de etanol. Posología: Intoxicaciones por metanol y etilenglicol: Dch. 18 g/h mientras dure la hemodiálisis, post 11-12 g x 2-3 días. Asociar folinato IV 50 mg/4 h x 5 días. Coste/vial: €

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V Varios

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FLUMAZENILO (CN. 656404 Flumazenilo®) amp. 0,5 mg/5 ml IV Indicaciones: Antagonistas de las benzodiazepinas a nivel del SNC (neutralizante de su efecto sedante central). Posología: Ad.: En anestesia: Di. 0,2 mg (IV en 15 seg.). Puede adicionarse 0,1 mg c/min si precisa, máx. dosis acumulada 1 mg. D. habitual: 0,3-0,6 mg. En UCI: 0,3 mg, puede repetirse iny. a los 60 seg. hasta una Dmáx. de 2 mg. Coste/vial: € HIDROXICOBALAMINA ME (CN. 8961 Cyanokit®) vial 2,5 mg IV Indicaciones: Intoxicaciones agudas por cianuro y derivados. Posología: Ad.: Di. 5 g; Nñ.: Di. 70 mg/kg. Repetir 1-2 veces en función de la severidad de los síntomas. Administración: reconst. el vial con 100 ml de SF. adm. la Di. en perf. IV de 25-30 min, dosis adicionales adm. en perf. IV 30 min-2 h. Coste/vial: €€€ NALOXONA (CN. 650610 Naloxone®) amp. 0,4 mg/1 ml IM, IV, SC Posología: Intoxicación por opiáceos: Ad.: Di. 0,4-2 mg y repetir c/2-3 min si precisa. Nñ.: Di. 10 mcg/kg, post 100 mcg/kg si precisa. Depresión respiratoria neonatal inducida por opiáceos: 10 mcg/kg SC o IM y repetir si precisa. Uso postoperatorio: 0,1-0,2 mg IV pudiendo incrementarse en 0,1 mg tras 2 min. Administración: adm. IV: diluir en SF o G5%. Advertencias: TED: 24 h/ TA. Coste/vial: € PRALIDOXIMA ME (CN. 8680 Contrathion®) vial 200 mg IV Indicaciones: Antídoto de organofosforados. Posología: Ad.: 1-2 g en 100-250 ml de SF o G5% en 30 min. Puede repetirse 2-3 veces. Dm.: PIV contínua 500 mg/h. Dmáx.: 12 g en 24 h. Nñ.: Dch. 20 a 60 mg/kg en 30 min, Dm.: PIV contínua de 10-20 mg/kg o PIV intermitente. Advertencias: Adm. conjuntamente atropina IV o IM repetidamente hasta que el paciente muestre síntomas de toxicidad por atropina. Mantener así 48 h o más. Coste/vial: €€ PROTAMINA N (CN. 811398 Protamina®) vial 50 mg/5 ml IV Indicaciones: Antídoto de heparina en sobredosis. Posología: Ad. y Nñ.: 1 mg protamina/100 UI de heparina si el tiempo transcurrido desde la intoxicación < 15 min; pasados 30 min desde la intoxicación, 0,5 mg de protamina/100 UI

V Varios de heparina. No adm. más de 100 mg de protamina durante 2 h, a menos que las pruebas de coagulación indiquen la necesidad de dosis superiores. Administración: IV lenta (1-3 min), sin exceder 50 mg en 10 min. Advertencias: La actividad de la heparina y protamina varia en función de los lotes utilizados. Coste/vial: € SILIBININA/SILIMARINA (CN. 994749 Legalon Sil®) vial 350 mg IV Indicaciones: Hepatoprotector. Antídoto en intoxicación por Amanita phalloides. Posología: Ad. y Nñ.: Infusión IV: 20 mg/ kg/día, repartidos en 4 infusiones de 2 h de duración dejando un intervalo de 4 h entre infusión. Adm. hasta la desaparición completa de los síntomas. Administración: Disolución del vial en 35 ml SF o G5%. Advertencias: En ocasiones se ha observado calor x infusión. TER: 6 h. Coste/vial: €

V03AC Quelantes del Hierro

DEFEROXAMINA (CN. 742734 Desferin®) vial 500 mg IM, SC Indicaciones: Sobrecarga de hierro. Posología: Ad.: Di. 1-1,5 g/día, en 1-3 dosis. Dm. 0,5-1 g/día. Administración: Reconst. con 5 ml API y adm. IM profunda o en bomba de infusión 10-12 h vía subcutánea (puede diluirse en SF). Advertencias: Contraindicado en el embarazo. El quelato con hierro es dializable . La vitamina C aumenta la excreción del quelato de hierro. TER: 24 h/ TA. Coste/vial: €

V03AE Antihiperpotasémicos y Antihiperfosfatémicos CALCIO, ACETATO (CN. 684852 Royen®) cáps. 500 mg VO Indicaciones: Hiperfosfatemia (en IR avanzada). Posología: Ad.: Di. 2-3 cáps. con cada comida. Aumentar gradualmente hasta fosfato sérico < 6 mg/dl. Advertencias: Interacciona con tetraciclinas y sales de zinc. Coste/comp.: € POLIESTIRENSULFONATO CÁLCICO (CN. 650828 Resincalcio®) polvo; sob. 15 g VO Indicaciones: Hiperpotasemia.

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V Varios Posología: Ad.: 15 g (3 cucharadas) 3-4 v/día, disuelto en agua o agua azucarada (1 medida = 5 g). No se recomienda adm. con zumos. Coste/envase: € SEVELAMER (CN. 864686 Renagel®) comp. 800 mg VO Indicaciones: Hiperfosfatemia. Posología: Se determina individualmente según los niveles de fosfato sérico. De 1,94-2,42 mmol/l : Di. de 1 comp. 3 v/día, > 2,42 mmol/l : Di. de 2 comp. 3 v/ día. Los niveles de fosfato sérico deben de ser monitorizados y ajustada la dosis. El rango de dosis puede variar entre 1-5 comp. por comida. Administración: Los pac. deben de tomar el medicamento junto con las comidas y limitarse a las dietas prescritas. Coste/comp.: €

V03AF Desintoxicantes de Citostáticos FOLINATO CÁLCICO (CN. 963470 Lederfolin®) comp. 15 mg VO (CN. 602392 Folinato Cálcico ®) vial 50 mg IM, IV (CN. 658282 Folinato Cálcico®) vial 350 mg IV Posología: Terapia de rescate del MTX: Di. 120 mg en las primeras 12-24 h (IM, IV directa o PIV), post 12 mg/6 h IM x 48-72 h. Aconsejable ajustar dosis según niveles plasmáticos de MTX. Quimio. en combinación con 5FU: Pauta de 5 días: 200 mg /m2/día (IV 10 min) seguido de 370 mg/m2 de 5FU. Pauta semanal: 500 mg/m2 (PIV 2 h), y 1 h después 600 mg/m2 de 5FU. Antídoto sobredosificación por antifolínicos: generalmente 75 mg PIV 12 h, y post 12 mg/6 h IM ó 7,5 mg/6 h VO. Coste/comp.: € Coste/vial 50-350 mg: €- €€

PALIFERMINA (CN. 652565 Kepivance®) H, FS, N vial 6,25 mg IV Indicaciones: Disminución de la incidencia, duración y severidad de mucositis oral en Neoplasias hematológicas, que precisen tto con células madre autólogas hematopoyéticas. Posología y Administración: 60mcg/kg/día , Adm. IV directa tres días consecutivos antes y tres dias consecutivos despues del tto mieloablativo. Reconst. con 1,2 ml de API. Advertencias: TER: 1h /Tª amb y protegido de la luz .Precaución en neoplasias no hematologicas que expresen receptores de KFG, posibilidad de neoplasias secundarias a largo plazo. Coste/vial: €€€€ MESNA (CN. 958025 Uromitexan®) amp. 200 mg/2 ml IV

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V Varios

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Posología: Prevención de toxicidad renal por ciclofosfamida, trofosfamida e ifosfamida: entre 60-160% de la dosis total de citostático. Repetir dosis a las 4 y 8 h.

D. usual: D. oxafosforina x 0,2. Administración: adm. inmediatamente después del agente antineoplásico o en el mismo gotero. Coste/vial: € RASBURICASA N H (CN. 837310 Fasturtec®) vial 1,5 mg + amp. dte. IV Posología: Profilaxis de hiperuricemia en quimio.: 0,20 mg/kg/día x 5-7 días, adm. antes y durante el inicio de la quimio. Administración: reconst. el vial con el dte. y diluir en 50 ml SF. adm. en PIV de 30 min. una vez al día. Advertencias: TER: 24 h/ N y TED: 24 h/ N. No mezclar con ningún otro fármaco ni compartir vía de perfusión con los quimioterápicos. Contraindicado en anemia hemolítica. Coste/vial: €€

V03AN Gases Medicinales DIOXÍDO DE CARBONO NITRÓGENO OXÍGENO (CN. 652506-652523) Gas para inhalación en botellas. INH (CN. 652495-652505) Gas para inhalación en recipiente criogénico fijo. INH (CN. 652531-652539) Gas para inhalación en recipiente criogénico prtátil. INH PROTÓXIDO DE NITRÓGENO (CN. 653010-653025) Gas para inhalación en botellas. INH (CN. 652995-653009) Gas para inhalación en recipiente criogénico fijo. INH

V03AX Otros Productos Terapéuticos AZUL DE METILENO N (CN. 2718 Azul de Metileno®) amp. 1%; 5 ml Indicaciones: Agente de diagnóstico. Coste/vial: € FENOL ACUOSO (CN. 2535 Fenol acuoso®) vial 6%; 5 ml Coste/vial: € HIALURONIDASA

V Varios (CN. 2002 Hialuronidasa®) vial 150 UI Coste/vial: € TIOSULFATO SODICO (CN. 2003 Tiosulfato sódico®) vial 1/6 M; 5 ml Coste/vial: €

V04 AGENTES PARA DIAGNÓSTICO

V04CF Prueba de la Tuberculosis TUBERCULINA N (CN. 685461 Tuberculina PPD Evans®) vial 2 UT/0,1 ml ID Posología: Iny. intradérmica 0,1 ml de sol. que contenga 1 UT ó 2 UT. La lectura se efectuará a las 48-72 h. Si al 3er día la lectura fuera negativa, practicar una 2ª prueba aplicando 0,1 ml de dilución que contenga 5 UT ó 10 UT. Interpretación del test tuberculínico: lectura a las 48-72 h tras iny. Medir diámetro de induración. Es positivo si induración > 5 mm. Vacunados serán positivos si induración > 14 mm. Coste/vial: €€

V04CG Prueba de Secreción Gástrica PENTAGASTRINA N ME (CN. 8813 Pentagastrin®) amp. 500 mcg/2 ml SC Posología: Ad.: 6 mcg/kg. Coste/vial: €€

V04CJ Pruebas Funcionales Tiroideas PROTIRELINA ME (CN. 8034 TRH®) amp. 600 mcg/4 ml IV Posología: 200 a 400 mcg en perfusión IV lenta. Advertencias: Dosis excesivas pueden dar lugar a un cuadro de hiperexcitabilidad. Coste/vial: €€ TIROTROPINA ALFA N (CN. 792440 Thyrogen®) vial 0,9 mg IM Indicaciones: Marcador radiactivo para glandula de tiroides. Posología: Dos dosis de 0,9 mg adm. en un intervalo de 24 h. Administración: Reconst. con 1,2 ml de API, extraer y adm. 1 ml (0,9 mg de tirotropina alfa) por iny. IM en el glúteo. Adm. preferentemente antes de las siguientes a la reconst. Advertencias: Para la toma de imágenes con yodo radiactivo, la iny. de éste debe realizarse 24 h después de la iny.de tirotropina alfa. TER: 3 h y 24 h/ N.

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V Varios Coste vial: €€€

V04CX Otros Agentes para Diagnóstico HEXAMINOLEVULINATO DE HEXILO (CN.651587 Hexvix®) DH vial 85 mg /10ml IVES Indicaciones: Deteccion cancer de vejiga mediante cistoscopia de fluorescencia con luz azul. Posología y Administración: Instilación vesical a través de un cateter de 50ml de la solución de 8mmol/l. Retención del liq. durante 60min y posterior exploración con luz azul. Advertencias : Contraindicado en Porfiria. No utilizar en pacientes con alto riesgo de inflam. vesical (desp. de adm. de terap. con BCG) o en caso des leucocituria moderada o intensa. Coste/vial: €€€ UREA C13 (CN. 918615 UB Test®) polvo 100 mg VO (CN. 665273 TAU Kit®) comp. 100 mg VO Indicación: Diagnóstico de infec. gástrica o duodenal por Helicobacter pylori. TAU Kit® de uso reservado en pediatría. Administración: Ad.: 1 sob. en 100 ml de agua de bebida. Realizar la prueba al menos tras 8 h de ayuno. Nñ.: ½ comp. Coste/polvo/comp.: €€

V06 AGENTES NUTRICIONALES

V06D OTROS NUTRIENTES

V06DC Glúcidos GLUCOSA (CN. 374991 Biberon Glucosado®) sol. 5%; 100 ml VO Posología: de 100-300 ml en varias tomas. Coste/sol.: €€ GLUCOSA (CN. 606632 Glucosmon®) amp. 33%; 10 ml IV Posología: Hipoglucemia: iny. IV rápida de 1-2 amp. y repetir si precisa. Afecciones hepáticas: 6 amp./día. Advertencias: Contraindicado en diabetes descompensada y Enf. de Addison. Coste/amp.: €

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V Varios V07 TODOS LOS DEMÁS PRODUCTOS NO TERAPÉUTICOS

V07AB Disolventes y Diluyentes (incluyendo sol. para irrigación) (CN. 644906 Agua Destilada®; 100 ml) (CN. 602227 Agua Destilada®; 10 ml) (CN. 647008 Agua Destilada®; 250 ml) SOLUCION CONSERVACIÓN ORGANOS N (CN. 730341 Viaspan®) bolsas 1 L Indicaciones: Solución para la conservación de riñón, hígado y páncreas. Posología: Sólo para preparar Sol. de Belzer: debe añadirse de forma aséptica a cada litro, inmediatamente antes de su uso: 16 mg de dexametasona + 40 UI de insulina estándar + 200.000 UI penicilina G. Advertencias: Puede dar positivo en test antidopaje. Coste/bolsa: €€€ SOLUCIÓN DE COLLINS (CN. 2519 Solucion de Collins®) sol. 500 ml Indicaciones: Preservación de organos trasplantados. Coste/bolsa: €€

V08 MEDIOS DE CONTRASTE

V08A MEDIOS DE CONTRASTE PARA RAYOS X IODADOS

V08AA Radiológicos Hidrosolubles. Nefrotrópico. ↑ Osmolaridad. AMIDOTRIZOATO DE MEGLUMINA Y SODIO FS (CN. 909622 Gastrografin®) sol. 100 ml VO, VR Indicaciones: Exploración radiológica GI convencional, tto. alternativo al sulfato de bario, tto. del íleo meconial. Advertencias: Contraindicado en hipertiroidismo, IC. descompensada, anuria e hiperuricemia. Cost/envase: €€ AMIDOTRIZOATO DE MEGLUMINA, SODIO Y CALCIO (CN. 822114 Plenigraf®) vial 250 ml IV Indicaciones: Urografía intravenosa.

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V Varios Advertencias: Interacciona con productos que puedan modificar el pH (antihistamínicos) o tengan metales pesados: riesgo de precipitación del contraste. Contraindicaciones: ver Amidotrizoato de meglumina y sodio. Coste/envase: €€

V08AB Radiológicos Hidrosolubles. Nefrotrópico. ↓ Osmolaridad. IODIXANOL FS (CN. 687251 Visipaque®) fr. 320 UI/ml; 652 mg/100 ml IV Indicaciones: Angiografía, arteriografía, urografía, venografía, tomografía axial, mielografía. Advertencias: Interacciona con metformina. Contraindicado en hipertiroidismo. Coste/envase: €€ IOHEXOL FS (CN. 830323 Omnipaque®) “300” fr. 500 ml IV (CN. 661314 Omnipaque ®) “350” fr. 50 ml IV (CN. 61306 Omnipaque ®) “350” fr. 100 ml IV (CN. 830356 Omnipaque ®) “350” fr. 500 ml ...IV (CN. 661355 Omnipaque ®) “240” fr. 10 ml IV Indicaciones: Angiografía, urografía, cardioangiografía, mielografía, cisternografía. Advertencias: Contraindicado en hipertiroidismo. Coste/fr.”300”: €€€ Coste/fr.”350”: €€ Coste/fr.”240”: € IOVERSOL (CN. 660456 Optiray®) “300” Ultraject 125 ml IV (CN. 660464 Optiray®) “300” Ultraject 100 ml IV Indicaciones: Angiografía cerebral, arteriografía coronaria, periférica, renal, visceral, flebografía, urografía, tomografía. Recomendado en pac. de alto riesgo. Advertencias: Interacciona con metformina. Coste/fr.”320”: €€€ Coste/jer.”300”: €€ IOXÁGLICO (CN. 957563 Hexabrix®) “320” fr. 50 ml IV (CN. 957571 Hexabrix®) “320” fr. 100 ml IV Indicaciones: Angiografía de todas las regiones, urografía, artrografía. Advertencias: Contraindicado en mieloma múltiple. No adm. por vía subaracnoidea. Coste/fr.”320”: €€

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V Varios V08AD Radiológicos No Hidrosolubles. (CN. 8946 Lipiodol Ultrafluido®) ME amp. 10 ml Indicaciones: Linfografías. Coste/amp.: €€

V08B MEDIOS DE CONTRASTE PARA RAYOS X NO IODADOS

V08BA Radiológicos con Sulfato de Bario BARIO, SULFATO (CN. 636878 Barigraf®) enema 570 g VR (CN. 636886 Barigraf®) polvo 340 g VO Indicaciones: Exploración radiológica GI. Advertencias: Contraindicado en obstrucción o perforación intestinal y estenosis pilórica. Coste/enema/polvo.: €

V08C MEDIOS DE CONTRASTE PARA IMÁGENES DE RESONANCIA MAGNÉTCA

V08CA Medios de Contraste Paramagnéticos (RMN) MANGAFODIPIR FS (CN. 668442 Teslascan®) vial 6,91mg/ml; 50 ml IV Indicaciones: Diagnóstico IRM en la detección de lesiones hepáticas. Advertencias: Contraindicado en feocromocitoma, IH, obstrucción biliar y IR grave. Coste/vial: €€€ GADOBUTROL (CN. 673954 Gadovist®) vial 1 mmol/ml; 15 ml IV Indicaciones: Intensificación del contraste en RM craneal y espinal. Coste/vial: €€€

V08CB Medios de Contraste Superparamagnéticos (RMN) HIERRO (III), ÓXIDO (CN. 682153 Endorem®) amp. 89,6 mg/8 ml IV Indicaciones: Detección de tumores de hígado por MRI. Advertencias: No adm. sin diluir. No repetir la prueba hasta pasados 14 días. Coste/amp.: €€€

243

V Varios V08D MEDIOS DE CONTRASTE PARA ULTRASONIDOS (CN. 674713 Levograf ®) granulos 2,5 g + amp. IV Composición: Por gramo: galactosa 999 mg, ácido palmítico 1 mg. Indicaciones: Intensificación de imagen en ecografía Doppler. Advertencias: Contraindicado en galactosemia. Coste/vial: €€ V015 BEBIDAS CON ELECTROLITOS (CN. 157677 Miltina Electrolit®) tetra brick 500 ml VO Composición: Por 100 ml: Glucosa 1,6 g, dextrina 0,28 g, Sodio 139 mg, Potasio 78 mg, Cloro 176 mg, Citrato 187 mg . Osmolaridad 230 mOsm/l. Coste/envase: €

244

Anexos

I. ADMINISTRACIÓN DE FÁRMACOS POR SONDA

Medicamento Forma farmacéutica Recomendaciones

Acenocumarol Sintrom comp. No triturar. No hay alternativa. Acetazolamida Edemox comp. Susp. extemporánea 25 mg/ml

Acetilsalicílico Aspirina comp. Desleir en agua. Alternativa: acetilsalicilato de lisina

Aciclovir Aciclovir comp. Triturar y adm. inmediatamente. Alternativa: Susp. comercial 80 mg/ml

Albendazol Eskazole comp. recubiertos No triturar. No hay alternativa

Alopurinol Zyloric, Alopurinol comp.

Se puede triturar. Susp. extemporánea 5 mg/ml y 10 mg/ml

Alprazolam Alprazolam comp. Desleir en agua y adm. inmediatamente Amilorida + Hidroclorotiazida Diuzine comp. Se puede triturar. Adm. inmediatamente.

Puede ser irritante si no va bien diluido. Aminocaproico Caproamin amp. Las amp. pueden adm. VO Amiodarona Trangorex comp. Se puede triturar. Adm. inmediatamente

Amitriptilina Tryptizol comp. recubiertos No triturar. No hay alternativa

Amlodipino Norvas comp. Desleir en agua y adm. inmediatamente

Amoxicilina Amoxicilina caps. Susp. comercial 250 mg/5 ml; Sobres 250 mg; Gts.100 mg/ml

Amoxicilina + Clavulánico Augmentine comp.

Susp. comercial 125+31,25 mg/ml; Sobres 250+62,5 mg;

Sobres 875+125 mg; Susp. Pediatrica 100+12,5 mg/ml

Atenolol Atenolol comp. Se puede triturar. Adm. inmediatamente Azitromicina Zitromax comp. Se puede fraccionar. Sobres 250 mg Biperideno Akineton comp. Se puede triturar. Adm. inmediatamente Bromazepan Lexatin caps. Abrir la cáps. Adm. inmediatamente Bromocriptina Parlodel comp. Se puede triturar. Adm. inmediatamente

Butilescopolamina Buscapina comp. recubierto

Se puede triturar. Adm. inmediatamente. Alternativa: supos. VR

Butilescopolamina + Metamizol

Buscapina compositum gg.

No triturar. Se aconseja utilizar metamizol amp.

Calcio, sales Calcium Sandoz Forte comp. Eff. Disolver en agua

Calcitriol Rocaltrol caps. Cáps. gelatinosa blanda. No adm. por SNG. No hay alternativa.

Captoprilo Capoten comp. Se puede triturar. Susp. extemporánea 1mg/ml. Está descrita adm. sublingual

Carbamazepina Tegretol comp. recubiertos Susp. extemporánea 40 mg/ml

Carvedilol Coropres comp. Pulverizar el comp. y disolver. Su biodisponibilidad aumenta en medio ác.

Anexos

Medicamento Forma farmacéutica Recomendaciones

Cefixima Necopen caps. Susp. comercial 50 mg/ml Ciclofosfamida Genoxal gg. Susp. extemporánea. Citotóxico Clindamicina Dalacin caps. No abrir la cáps. No hay alternativa

Clometiazol Distraneurine caps. Se recomienda no abrir la cáps. por olor nauseabundo. No hay alternativa

Clomipramina Anafranil comp. Se puede triturar. Adm. inmediatamente Clonazepam Rivotril comp. Gotas 2,5 mg/ml Clonidina Catapresan comp. Susp. extemporánea 0,1 mg/ml

Clopidogrel Iscover comp. recubiertos Triturar el comp. y adm. inmediatamente

Clorazepato dipotásico Tranxilium caps. Se puede abrir la cáps. Dispersar su

contenido y adm. inmediatamente

Clorpromacina Largactil comp. recubiertos Gotas 40 mg/ml

Clortalidona Higrotona comp. Se puede triturar. Adm. inmediatamente Clotiapina Etumina comp. Desleir en agua. Adm. inmediatamente Cloxacilina Anaclosil caps. No abrir. Susp comercial 25mg/ml Codeina Codeisan comp. No triturar. Sol comercial 10mg/15ml Colchicina Colchicine No tritura por principio activo irritante Dexametasona Fortecotin comp. Triturar. Adm. inmediatamente Dexclorfenira-mina Polaramine comp. Sol. comercial 2mg/5ml Diazepam Diazepam comp. Los comp. se pueden desleir en agua.

Diclofenaco Voltaren comp. entérico Se puede triturar pero pierde efecto protector de mucosa. Amp. se pueden adm. por SNG

Didanosina Videx caps. No abrir la cáps. Polvo para susp. Digoxina Digoxina comp. No triturar. Sol comercial 0,25 mg/5 ml Diltiazem Lacerol comp. No triturar las formas de liberación rtd. Dipiridamol Persantin gg. Susp. 10 mg/ml Doxazosina Carduran Neo comp. No triturar Doxiciclina Dosil caps. Susp. 10 mg/ml Enalaprilo Renitec comp. Triturar. Adm. inmediatamente Enzimas pancreáticas

Pancrease caps. con microesfe-ras entéricas

Abrir la cáps. Adm. inmediatamente. No tritura las microesferas

Espironolactona Aldactone comp. recubierto Susp. 1 mg/ml

Estavudina Zerit caps. Sol. comercial 1 mg/ml Etambutol Myambutol gg. Triturar. Adm. inmediatamente Etopósido Lastet caps. Abri cáps. Adm. inmediatamente. Citotóxico Fenobarbital Luminal comp. Triturar. Adm. inmediatamente Finasterida Proscar comp. Disolver en agua

Fluconazol Diflucan caps. Abrir cáps. Adm. inmediatamente. Susp. comercial pediátrica 200 mg/5 ml

Flunitrazepam Rohipnol comp. Triturar. Adm. inmediatamente Fluoxetina Prozac comp. Redispersar los comp.

Anexos

Medicamento Forma farmacéutica Recomendaciones

Flurazepam Dormodor caps. Abrir la cáps. Adm. inmediatamente Folínico, ácido Lederfolin comp. Disolver en agua Gemfibrozilo Trialmin caps. Abrir la cáps. Adm. inmediatamente Glibenclamida Daonil comp. Triturar. Adm. inmediatamente Hidralazina Hydrapress comp. Se puede triturar. Adm. inmediatamente Hidrocortisona Hidroaltesona comp. Se puede triturar. Adm. inmediatamente Hidroxicina Atarax gg. Sol. comercial 2 mg/ml

Hidroxiurea Hydrea caps. Abrir la cáps. Disolver en agua y adm. inmediatamente. Citotóxico

Hierro sulfato Tardyferon comp. Liberación rtd.

Alternativa: Cromatonbic Ferro, amp. bebibles (Hierro lactato)

Indinavir Crixivan caps. No abrir la cáps. por su mal sabor e interacción con alimentos.

Indometacina Artrinovo caps. Susp. extemporánea 2 mg/ml. Alternativa: supos. VR

Saquinavir Fortovase caps. Cáps. gelatina blanda. No adm. por SNG Saquinavir Invirase caps. No existen datos de estabilidad de la susp. Isoniazida + B6 Cemidon comp. Susp. extemporánea 10 mg/ml Isosorbida mononitrato Uniket comp. Se puede triturar. Adm. inmediatamente

Itraconazol Canadiol caps. entéricas No abrir. Solución comercial 50 mg/5 ml

Ketorolaco Droal comp. Triturar. Disolver y adm. inmediatamente. Proteger de la luz

Labetalol Trandate comp. recubiertos Susp. extemporánea 10 mg/ml

Lamivudina Epivir comp. Sol. comercial 50 mg/5 ml Lamivudina + Zidovudina Convivir comp. Administrar lamivudina y zidovudina en

solución. Levodopa + Carbidopa Sinemet comp. Se pueden triturar los comprimidos, excepto

las formas rtd.

Levomeproma-zina Sinogan comp. recubiertos Gotas 40 mg/ml

Litio, carbonato Plenur comp.liberación rtd. No triturar

Loperamida Loperan caps. Gotas 0,2mg/l Lorazepam Orfidal comp. Se puede triturar. Adm. inmediatamente

Losartan Cózar comp. Sabor muy amargo. No triturar Solución extermporánea 50 mg/5 ml

Maprotilina Ludiomil comp. Se puede triturar. Adm. inmediatamente Megestrol Maygace comp. Disolver en agua. Adm. inmediatamente

Mesalazina Claversal comp. entéricos

No triturar. Alternativa: vía rectal (supositorios o espuma rectal)

Metadona Metasedin comp. Solución extemporánea 1mg/ml Metamizol Nolotil caps. Las amp. pueden adm. por SNG Metformina Dianben comp. entéricos No triturar

Anexos

Medicamento Forma farmacéutica Recomendaciones

Metildopa Aldomet comp. recubiertos Susp. extemporánea 25 mg/ml

Metilpredniso-lona Urbason comp. Se puede triturar. Adm. inmediatamente Metoclopramida Primperan comp. Solución comercial 1mg/ml Metoprolol Seloken comp. Se puede triturar. Adm. inmediatamente

Metotrexato Metotrexato comp. Se puede triturar. Adm. inmediatamente. Citotóxico

Metronidazol Flagyl comp. Susp. comercial 40 mg/ml Mexiletina Mexitil caps. Abrir la cáps. Adm. inmediatamente

Mianserina Lantanon comp. recubiertos Se puede triturar. Adm. inmediatamente

Midazolam Dormicum comp. Solución extemporánea 2,5 mg/ml

Mirtazepina Rexer comp. Se puede triturar. Sin datos de biodisponibilidad

Misoprostol Cytotec comp. Triturar. Adm. inmediatamente

Morfina MST Continus comp. liberación rtd. No triturar. Adm. Sevredol

Nefazodona Menfazona comp. Triturar. Adm. inmediatamente Nelfinavir Viracept comp. Polvo comercial para preparar solución Nevirapina Viramune comp. Susp. comercial 10 mg/ml Nifedipino Adalat caps. No triturar. Disolver bajo la lengua

Nifedipino Adalat oros caps. liberación sostenida No triturar. Alternativa: Adalat sublingual

Nimodipino Brainal comp.recubiertos Se puede triturar. Adm. inmediatamente

Nitroglicerina Solinitrina gg. No triturar. Disolver bajo la lengua Norfloxacino Noroxin comp. Se puede triturar. Adm. inmediatamente

Ofloxacino Surnox comp. Triturar y adm. inmediatamente. Proteger de la luz

Ondansetron Zofran comp. Se pude triturar. Adm. inmediatamente Pantoprazol Pantecta comp. Sonda colocada en posición distal Paracetamol Efferalgan caps. Gotas 100 mg/ml Paroxetina Seroxat comp. Se puede triturar. Mal sabor Pirazinamida Pirazinamida comp. Se puede triturar. Adm. inmediatamente

Piridostigmina Mestinon com. Triturar. Adm. inmediatamente. Proteger de la luz

Pirimetamina Daraprim comp. Susp. extemporánea 2 mg/ml Prednisona Dacortin comp. Susp. extemporánea 10 mg/ml Propafenona Rytmonorm comp. Se puede triturar. Adm. inmediatamente Ranitidina Toriol comp. Susp extemporánea 15 mg/ml Reboxetina Norebox comp. Triturar. Adm. inmediatamente Rifampicina Rifaldin caps. Susp. comercial 20 mg/ml

Riluzol Rilutek comp. Se puede triturar. Puede causar anestesia bucal. Biodisponibilidad desconocida

Anexos

Medicamento Forma farmacéutica Recomendaciones

Risperidona Risperdal comp. recubiertos

Se puede triturar. Alternativa: susp. comercial 1 mg/ml

Ritonavir Norvir caps. Solución comercial 80 mg/ml Ritodrina Prepar comp. Se puede triturar. Adm. inmediatamente Salbutamol Ventolin comp. Jarabe comercial 2 mg/5 ml Sertralina Aremis comp. Disolver en agua. Adm. inmediatamente

Sulfadiazina Sulfadiazina comp. Triturar. Disolver en agua. Adm. inmediatamente

Sulfametoxazol+ Trimetroprim Septrin comp. Suspensión comercial 200/40 mg/5 ml

Sulpirida Tepavil comp. Solución comercial 5 mg/ml

Tamoxifeno Tamoxifeno comp. Triturar. Adm. inmediatamente. Proteger de la luz. Citotóxico.

Tiaprida Tiaprizal comp. Gotas 12 mg/ml

Tietilperazina Torecan gg. Se puede triturar y adm. inmediatamente. Mal sabor. Alternativa: supo. VR

Tioproperazina Majeptil comp. Se puede triturar. Biodisponibilidad desconocida

Tioridazina Meleril gg. Gotas 30 mg/ml

Tramadol Adolonta caps. Abrir la cáps. Adm. inmediatamente. Amp. se pueden adm. por SNG

Trazodona Deprax comp. recub. Triturar y adm. inmediatamente Trifluoperazina Eskazine gg. Triturar y adm. inmediatamente. Valproico, ácido Depakine gg. Solución comercial 200 mg/ml Valproamida Depamide gg. No triturar. Tiene recubrimiento entérico

Venlafaxina Dobupal comp. Triturar. Adm. inmediatamente. Proteger de la luz

Verapamilo Mandón rtd. comp. Liberación rtd. No triturar. Comp. de liberación retardada

Vitamina B1 Benerva gg. Se puede triturar. Adm. inmediatamente Vitaminas B1+B6+B12 Hidroxil comp. Triturar y adm. inmediatamente.

Proteger de la luz. Zalcitabina Hivid comp. Se puede triturar. Adm. inmediatamente Zidovudina Zidovudina caps. Susp. comercial 10 mg/ml Zolpidem Stilnox comp. Triturar y adm. inmediatamente.

Anexos

II. DOSIFICACIÓN DE ANTIBIÓTICOS EN IR

Cl Cr (ml/min) Fármaco Dosis 80-50 50-10 <10 Suplemento

HD Aciclovir 5 mg/kg c/8 h C/12-24 h 2,5 mg/kg/24 h SI Amikacina * 5-7,5 mg/kg C/12 h C/24-36 h C/36-48 h SI Amoxicilina 0,25-0,5g C/8 h C/12 h C/12-24 h SI Ampicilina 1-2 g C/8 h C/8 h C/12 h SI Ampicilina/Su 1,5-3 g C/6-8 h C/8-12 h C72-48 h SI Aztreonam 0,5-2 g C/8 h 0,5-1,5 g/8 h 0,125-0,5 g/8 h SI Cefalexina 0,25-1 g C/6 h C/8-12 h C/12-24 h SI Cefazolina 0,5-1,5g C/8 h 0,5-1 g/12 h 0,5-1 g/24-48 h SI Cefepima 2 g C/12 h C/16-24 h C/24-48 h SI Cefonicida 1 g C/24 h 0,5 g/24 h 0,25 g/48 h NO Cefotaxima 1-2 g C/4-8 h C/6-12 h C/12 h SI Cefoxitina 1-2 g C/8 h 1-2 g/12 h 0,5-1 g/12-24 h SI Cefuroxima 0,75-1,5 g C/8 h C/8-12 h C/24 h SI Ciprofloxacin 0,2-0,75 g C/12 h 0,2-0,5g/12-18 h 0,2-0,5 g/24 h NO Claritromicina 0,25-0,5 g C/12 h C/24 h SD SD Cotrimoxazol 4-5 mg/kg C/12 h C/18 h No adm. SI Estreptomicin 0,5-1 g C/24 h C/24-72 h C/72-96 h SI Fluconazol 0,2-0,4 g C/24 h C/48 h C/72 h SI Etambutol 15 mg/kg C/24 h C/48 h C/72 h SI

Ganciclovir 2,5,mg/kg C/12 h 1,2-2,5 mg/kg c/24 h

1,25mg/kg c/24 h NO

Gentamicina* 1,5 mg/kg C/8-12 h C/12-24 h C/24-48 h SI Imipenem/Cil 0,25-0,5 g C/6-8 h C/8-12 h C/12 h SI

Isoniacida 5 mg/kg C/24 h C/24 h C/48 h SI Levofloxacino 0,5 g C/24 h 0,25/24 h 0,25/48 h NO Meropenem 0,5-2 g C/8 h C/12 h C/24 h SI

Metronidazol 0,5g C/8 h C/8 h C/12 h SI Norfloxacino 0,2-0,4 g C/12 h C/12-24 h C/24 h NO Penicilina G 0,5-4 MU C/4 h 0,375-3 MU/4 h 0,125-1 MU/6 h NO Pentamidina 4 mg/kg C/24 h C/24-36 h C/48 h NO Piperacilina/ Tazobactam

2/0,25 g-3/0,75 g C/6 h 2/0,25 g/6 h 2/0,25 g/8 h SI

Pirazinamida 25 mg/kg C/24 h C/24 h 25 mg/kg c/48-72 h SI

Teicoplanina 6 mg/kg C/24 h C/48 h C/72 h SI Tobramicina* 1,5mg/kg C/8-12 h C/12-24 h C/24-48 h SI

Vancomicina* 1 g C/24- 72 h C/72-24 h C/24 h SI

Zidovudina 200 mg C/8 h C/8 h C/12-24 h SI

Anexos

HD: Hemodiálisis; NO: No Administrar; SI: Sí administrar; SD = Sin Datos; * Monitorizar Cp para individualizar posología. No precisan ajuste de dosis: ceftriaxona, clindamicina, cloxacilina, doxiciclina, eritromicina, itraconazol, pirimetamina y rifampicina. III. PARÁMETROS ÚTILES EN MONITORIZACIÓN FARMACOCINÉTICA

Nº(1) Momento(2) Tiempo(3)

AminoglucósidosT<24 h (4)

2

Cmín.: predosis; Cmáx.: 30 min tras PIV 1 h ó 60 min tras PIV 30min 10-20 h

T>24 h 1 1,5 x t1/2 h postperfusión 10-20 h Antiepilépticos Carbamazepina 1 Pre-dosis 2-4 sem. Fenitoína 1 Pre-dosis 7-10 sem. Fenobarbital 1 Indiferente (5) 3-4 sem. Valproico 1 Pre-dosis (6) 1-3 sem.

Digoxina

1 Pre-dosis (como mínimo 6 h tras la dosis IV u 8 h tras VO)

7 días (f. renal

normal); 22 días pac. anúricos

Vancomicina 1 Pre-dosis (Cmín) 20-30 h

Nº(1) Momento(2) Tiempo(3)

Ciclosporina 1 1 h antes de la siguiente dosis ó 2 h post-dosis

96 h (72 h en Nñ.)

Micofenolato de mofetilo 1 Pre-dosis (Cmín.) 2-4 días

Tacrólimo 1 Tras Dch. IV: a los 30 min PIV: en cualquier momento

VO: previo a la siguiente dosis 36-48 h

(1) Número recomendado de muestras de sangre; (2) Momento de la extracción de la muestra de sangre; (3) Tiempo necesario para alcanzar el estado estacionario; (4) T: intervalo posológico; (5) la variabilidad entre Cmín. y Cmáx. es mínima (0,5-3 μg/ml); (6) la máxima respuesta terapéutica no se alcanza tras las 1-2 semanas.

Anexos

IV. SUPLEMENTOS Y PREPARADOS PARA NUTRICIÓN ENTERAL

Gramos/envase Tipo NE

PRO LIP GLU Kcal T Envase

Completa Monomérica Normoproteica

Elemental nutril 2000/7 10,4 6,2 70 333 Sobre 95 g Completa Polimérica Normoproteica Normocal

Isosource Standard 20,5 18 71 530 Fr. 500 ml Completa Polimérica Normop. Normocal con fibra

Novasource GI control 20,5 17,5 72 530 Fr. 500 ml T-Diet Plus Standard 20 19,5 61,5 500 Fr. 500 ml Completa Polimérica Hiperproteica Normocal

Dietgrif Hiperproteico 29 17 65 530 Fr. 500 ml Completa Oligomérica Hiperproteica Normocal.

Alitraq (con glutamina) 15,8 41,4 196,2 303 Sobre 76 g Completa Polimérica Hiperproteica Normocal

Impact 28 14 67 505 Fr. 500 ml Completa Polimérica Normoproteica Hipercal (Suplemento)

Fortisip 12 11,6 36,8 300 Brik 200 ml Completa Polimérica Hiperp Hipercal con fibra

Nutrison Protein Plus Multifibre 31,25 24,3 70,5 625 Pack 500 l

Diabetes Glucerna 21 27 47 491 Fr. 500 ml Diason 21,5 21 56,5 500 Fr. 500 ml Insuficiencias Orgánicas Hepatonutril (I.Hepática) 12,9 7,2 73,6 357,7 Sobre 97 g Pulmocare (I.Respiratoria) 31 47 53 756 Fr. 500 ml Suplena (Predialisis) 7 22,65 60,18 472 Lata 236 ml Nepro (Diálisis) 16,6 22,8 52,6 474 Bote 236 ml Scandishake (F.Quística.) 4 21 58 437 Sobre 85 g Suplemento lipídico Resource MCT 236,2 1960 Fr. 250 ml Suplemento glucídico Polycose 329 1316 Bote 350 g

Anexos

Tipo NE Gramos/envase Suplemento Normocalorico Hiperproteico pudding

Dietgrif pudding 11,3 3,4 19 150 Tarro 125 g Suplemento Normocalorico Hiperproteico crema

Forticreme Complete 11,87 6,25 24 200 Tarro 125 PRO: Proteínas; LIP: Lípidos; GLU: Glúcidos; Kcal T: Kcal totales/envase.

Gramos/envase

Tipo NE PRO LIP GLU Kcal T Envase

Pacientes pediátricos Ensure Junior fibra 5,6 9,96 21,86 200 Brick 200 ml Resource Junior 6 12,4 41,2 300 Brick 200 ml Isosource Junior 6,8 11,8 42,5 305 Frasco 250ml Suplemento nutritivo Meritene 10 - - 107 Sobre 30 g Espesante Nutilis - - 7,45 30 Sobre 9 g

PRO: Proteínas; LIP: Lípidos; GLU: Glúcidos; Kcal T: Kcal totales/envase. V. PREPARADOS PARA NUTRICIÓN INFANTIL

Inicio Continuación Prematuros Laboratorio Blemil Plus

Forte 1 Blemil Plus

Forte 2 Blemil Plus Prematuros Ordesa

Aptamil 1 Aptamil 2 Milupa Nidina 1 Premium

Nidina 2 Premium Alprem Nestlé

Nutriben Natal

Nutriben Continuación Alter-Nutriben

Fórmulas Especiales

Anti-Regurgitación Blemil Plus 1 AR (Ordesa) Sanutri Digest AR (Sanutri) Hidrolizada Blemil Plus FH (Ordesa) Nutramigen (Mead Johnson)

Soja Nutrisoja ( Nutriben ) Prosobe (Mead Johnson) Sin lactosa Blemil Plus SL (Ordesa) Diarical (Sanutri) Elemental Neocate (SHS) Neocate (SHS)

Metabolopatías SHS Mead Johnson Nutricia Enriquecedor leche materna Enfalac (Mead Johnson)

Anexos

I. MANEJO DE PACIENTES ALÉRGICOS AL LÁTEX

Especialidad Laboratorio Contenido en látex

Pantomicina 1 g. Vial IV ABBOT SÍ (Tapón vial) Procrin vial SC SÍ (Tapón vial) Procrin Depot NO Survanta NO Vancomicina 500 mg, 1 g. IV NO

Acetilcolina 1% ALCON CUSÍ SÍ (Caucho sintético en el tapón)

Colircusí Fenilefrina SÍ (Gotero acoplado) Resto especialidades NO Glucosmon ALTANA PHARMA NO Actocortina NO Eufilina Venosa NO Pantocarm NO Elgadil NO Anaclosil 500 mg, 1 g. Vial IV

ANTIBIÓTICOS PHARMA NO

Foscavir 250 ml IV ASTRA ZENECA Tapón sintético bromobutilo Sols nutrición Clinomel BAXTER NO Sols IV vidrio (Gama Bieffe Medital) NO

Sueros Botella Polietileno BRAUN NO (Tapón “natural rubber”) Sueros IV Vidrio NO

Todas las especialidades* BRISTOL MYERS NO (*Según mención expresa del laboratorio)

Adrenalina Level ERN SÍ (Cubierta de la aguja) Augmentine 1 g/200 mg IV GSK NO Albúmina 5 y 20% GRIFOLS NO Flebogama IV 5% NO Anbin (AT-III) NO Fandhi NO Gamma Anti-D, Gamma Anti-Hepatitis B, Gamma Anti-Tétanos

NO

Gammaglobulina humana pasteurizada NO

Sol. IV vidrio NO Sol. IV Flebobag NO Sol. nutrición parenteral. Glucosas hipertónicas. Soyacal NO

Frascos estériles con vacío NO Inmucyst BCG INIBSA SÍ (Tapón) Resto especialidades NO

Anexos

Especialidad Laboratorio Contenido en látex

Eprex vial JANSSEN CILAG Tapón del vial de caucho

(látex) recubierto de teflón. No existiendo contacto directo

Eprex jeringa Cubierta de la aguja de caucho. Contacto mín. de la aguja con

la cubierta Salino 0,9% Vidrio MEIN-FRESENIUS NO Glucosado 5% Vidrio Glucosalino 500 ml Agrastat MSD NO Inacid DAP NO

Todas las especialidades * NORMON NO (*Según mención expresa del laboratorio)

Todas las especialidades * ORGANON TEKNIKA NO (*Según mención expresa del laboratorio)

Rheomacrodex 10% 500 ml PHARMACIA NO Venofusin 8,4% 250 ml Vidrio NO Heparina sódica 1% y 5% ROVI NO (Tapón clorobutilo) Hibor 2500 y 3500 UI NO (Tapón clorobutilo) Protamina vial 5 ml NO (Tapón clorobutilo) Iopamiro NO (Tapón halobutilo) Heparina cálcica NO (Tapón clorobutilo) Fraxiparina SANOFI-SYNTHELABO Látex purificado (seco) Calciparina Todas las especialidades inyectables * SCHERING-PLOUGH NO (*Según mención expresa

del laboratorio)

Ontoseín vial 4 y 8 mg TEDEC-MEIJI FARMA SÍ (Tapón mezcla clorobutilo y caucho natural (látex)).

Lederfolín vial WYETH-LEDERLE NO

Novantrone * Contiene en sus tapones <1% de látex seco (no alergénico)

Indice

1-ALFA-25-DIHIDROXICOLECALCIFEROL, 38 A.C.T.H, 115 A.S.L., 208 ABACAVIR, 153 ABACAVIR + LAMIVUDINA, 153 ABCIXIMAB, 49 Abelcet, 143 Accusol, 69 ACECLOFENACO, 194 ACENOCUMAROL, 46 ACETATO POTÁSICO, 66 ACETATO SÓDICO, 66 ACETAZOLAMIDA, 247 ACETILCISTEÍNA, 238 ACETILCISTEÍNA, 52 (antídoto) ACETILCOLINA, 246 Acetilcolina 1%, 246 ACETILSALICÍLICO, ácido, 49 ACETILSALICÍLICO, ÁC., 207 Acfol, 60 Aciclovir, 149 ACICLOVIR, 101, 148, 244 Ácido ascórbico, 40 ÁCIDO CÍTRICO, 112 Acovil, 95 Actilyse, 51 ACTINOMICINA D, 174 Actiq, 206 Actocortina, 120

Actrapid, 34 Acuolens, 250 Adalat, 91 Adalat Oros, 91 Adalat Retard, 92 ADALIMUMAB, 186 ADEFOVIR, 153 Adenocor, 77 ADENOSINA, 77 Adiro, 49 Adolonta, 207 ADRENALINA, 73, 203 Aero Red, 23 AGALASIDASA ALFA, 45 Agrastat, 51 AGUA DESTILADA, 259 AGUA OXIGENADA, 104 Airtal Difucrem, 194 Ak-fluor, 250 Akineton, 214 ALBENDAZOL, 233 ALBUMINA HUMANA, 62 Alcohocel 70, 104 ALCOHOL ETÍLICO

ABSOLUTO, 252 Aldactone, 84 Aldactone A, 84 ALDESLEUKINA (IL-2), 186 Aldomet, 79 ALEMTUZUMAB, 177 Aleudrina, 74

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ALFENTANILO, 201 ALGELDRATO, 20 ALGELDRATO + MAGNESIO,

hidróxido, 20 Algesal activado, 194 ALIMEMAZINA, 240 Alimta, 169 ALMAGATO, 21 Almax Forte, 21 Alopurinol, 197 ALOPURINOL, 197 Alphagan, 246 Alprazolam, 221 ALPRAZOLAM, 221 ALPROSTADILO, 77 ALTEPLASA, 51 ALUMINIO, hidróxido, 20 Ambisome, 144 AMBROXOL, 238 Amchafibrin, 55 AMIDOTRIZOATO DE

MEGLUMINA Y SODIO,260 AMIDOTRIZOATO DE

MEGLUMINA, SODIO Y CALCIO, 260

Amikacina, 138 AMIKACINA, 138 AMILORIDA /

HIDROCLOROTIAZIDA, 84 AMINOÁCIDOS, 63 AMINOCAPROICO, ÁCIDO, 55 AMINOCAPRÓICO, ÁCIDO, 54 Aminosteril N-Hepa, 64 AMIODARONA, 72

AMITRIPTILINA, 225 AMLODIPINO, 91 Amoxicilina, 126 AMOXICILINA, 126 AMOXICILINA + AC.

CLAVULÁNICO, 128 AMPICILINA, sal sódica, 126 Anaclosil, 128 Anafranil, 226 ANAGRELIDA, 179 Anatoxal Te Berna, 162 Ancotil, 146 Androcur, 111 Anectine, 194 Anestesia Local S/A, 202 Anestesia Tópica C/A, 203 ANFOTERICINA B, 143 ANFOTERICINA B COMPLEJO

LIPÍDICO, 143 ANFOTERICINA B

LIPOSOMIAL, 144 Angileptol, Anticholium, 229 Anticude, 229 ANTIMONIATO DE

MEGLUMINA, 232 ANTITOXINA DE DIGITALIS, 252 ANTITROMBINA III, 46 Apiretal, 208 Apocard, 72 APRACLONIDINA, 246 Aptivus, 153 Aranesp, 60

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Arava, 188 Aremis, 227 Argenpal, 104 Arixtra, 54 ARTICAINA + ADRENALINA, 203 Artrinovo, 191 ASCÓRBICO, ÁC, 39 ASPARRAGINASA, 179 Aspirina, 208 Astudal, 91 Atarax, 223, 241 ATAZANAVIR, 151 Atenolol, 89 ATENOLOL, 89 ATORVASTATINA, 96 ATOSIBAN, 108 ATRA, 181 Atropina, 24 ATROPINA, 24, 248 Atrovent, 236 Augmentine, 128 Augmentine Plus, 128 Augmentine Susp. Pediatrica, 129 Auxina A Masiva, 37 Auxina E, 40 Avastin, 177 Avonex, 184 Azactam, 133 AZATIOPRINA, 189 AZITROMICINA, 135 Azopt, 247 AZTREONAM, 133

Azul de metileno, 257 AZUL DE METILENO, 257 BACLOFENO, 196 Bactroban, 101 Bactroban nasal, 101 BAL, 252 Barigraf, 261 BARIO, SULFATO, 261 BASILIXIMAB, 186 BCNU, 168 Becozyme C Forte, 41 Beloken, 90 Belzer, 259 BEMIPARINA, 48 Benadon, 40 BENCILPENICILINA-

BENZATINA, 127 BENCILPENICILINA, sal sódica, 127 Beneflur, 171 Benerva, 39 BENSERAZIDA, 215 Benzetacil, 127 Benzetacil Compuesta 633, 127 Bepanthene, 40 Beriate P, 57 Berinert P, 55 Betadine, 103 Betadine Scrub, 104 Betaferon, 185 BETAMETASONA, 102, 119,

245 BEVACIZUMAB, 177 BEZAFIBRATO, 97

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Biberon Glucosado, 258 Bicarbonato Sódico, 21 BICARBONATO SÓDICO, 21, 66 Bicnu, 168 BIMATOPROST, 247 Biocoryl, 71 Biominol A Hidro, 37 BIPERIDENO, 214 Blastoestimulina, 99 Bleomicina, 175 BLEOMICINA SULFATO, 175 Boi-K, 43 Boi-K Aspártico, 43 Borea, 181 BORTEZOMIB, 179 BOSENTAN, 82 Botox, 196 Brainal, 92 BRAUNERIA ANGUSTIFOLIA, 113 Brentan, 98 Brevibloc, 89 BRIMONIDINA, 246 BRINZOLAMIDA, 247 BROMAZEPAM, 222 BROMOCRIPTINA, 215 Budesonida, 236 Budesonida Inf, 236 BUDESONIDO, 236 BUFLOMEDILO, 85 Bupivacaína, 203 BUPIVACAÍNA, 203 Bupivacaína Hiperbárica, 203

Buprenorfina, 207 Buprex, 207 Buscapina, 24 Buscapina Compositum, 24 Busulfan, 167 BUSULFAN, 167 BUTILESCOPOLAMINA, 24 BUTILESCOPOLAMINA +

METAMIZOL, 24 Caelyx, 175 CALCIFEDIOL, 38 Calcijex, 38 CALCIO, ACETATO, 255 CALCIO, CARBONATO, 41 CALCIO, CLORURO, 42 CALCIO, GLUBIONATO, 42 CALCIO, GLUBIONATO +

CARBONATO, 42 CALCIO, PIDOLATO, 43 Calcitonina, 123 CALCITONINA DE SALMON, 123 CALCITRIOL, 38 Calcium Sandoz Forte, 42 Canadiol, 145 CAPD, 66 CAPECITABINA, 170 Capoten, 94 Capoten Cor, 94 Caproamin Fides, 54 Caprofides Hemostático, 55 CAPTOPRILO, 94 CARBAMAZEPINA, 212 CARBENOXOLONA, 19

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CARBIDOPA, 214 CARBIMAZOL, 122 CARBON ACTIVO, 31 Carbon Ultra Adsorbente, 31 CARBOPLATINO, 176 Carduran Neo, 79 Cariban, 240 CARMUSTINA, 168 Carnicor, 44 CARNITINA, 44 CARVEDILOL, 90 Caspofungin, 146 CASPOFUNGINA, 146 Catapresan, 79 CDDP, 176 CEFAZOLINA sal sódica, 129 CEFEPIMA, 133 CEFIXIMA, 131 Cefonicida, 130 CEFONICIDA, 130 Cefotaxima, 132 CEFOTAXIMA, 131 Cefoxitina, 130 CEFOXITINA, 130 Ceftazidima, 132 CEFTAZIDIMA, 132 Ceftriaxona, 132 CEFTRIAXONA, 132 Cefuroxima, 131 CEFUROXIMA, 131 CEFUROXIMA-AXETILO, 131 Celestoderm Gentamicina, 102 Celestoderm V, 102

Celestone, 119 Celestone Cronodose, 119 Celestone-S Oftalmico, 245 Cellcept, 188 Cemidon, 147 Cemidon 150 B6, 147 CENTELLA ASIÁTICA, 99 Cepacilina, 127 Cerezyme, 45 Cernevit, 37 CETILPIRIDINIO, 104 CETRORELIX, 118 Cetrotide, 118 CETUXIMAB, 178 Chirocane, 204 CIANOCOBALAMINA, 60 CICLOFOSFAMIDA, 166 CICLOPENTOLATO, 248 CICLOSPORINA, 187 CIDOFOVIR, 149 CINACALCET, 123 CINCOCAÍNA, 202 Ciprofloxacino, 139 CIPROFLOXACINO, 139, 244 Ciprofloxacino lepori, 244 CIPROTERONA, 111 CISATRACURIO, 195 CISPLATINO, 176 CITALOPRAM, 226 Citarabina, 170 CITARABINA, 170 CITRATO POTÁSICO, 112 CLADRIBINA, 171

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Claforan, 132 Clamoxyl, 126 Claritromicina, 136 CLARITROMICINA, 136 Clarityne, 241 Claversal, 32 CLEBOPRIDA, 25 Cleboril, 25 Clexane, 48 CLINDAMICINA, 137 Clinwas, 137 CLOBAZAM, 222 CLODRÓNICO, ÁCIDO, 198 CLOFAZIMINA, 148 CLOMETIAZOL, 225 CLOMIFENO, 111 CLOMIPRAMINA, 226 CLONAZEPAM, 211 CLONIDINA, 79 CLOPIDOGREL, 49 Clopixol Acufase, 218 Clopixol Depot, 218 CLORAMBUCILO, 166 CLORANFENICOL, 243, 245 CLORANFENICOL

SUCCINATO, 125 CLORAZEPATO, 222 Cloretilo, 205 CLORHEXIDINA, 19 CLORHEXIDINA, 103 CLORHEXIDINA +

BENZOCAINA, 235 CLORHIDRATO

ADRIAMICINA, 174

Clorina, 104 CLORPROMAZINA, 216 CLORTALIDONA, 83 CLORTETRACICLINA, 243 CLORURO AMÓNICO, 67 CLORURO CALCICO, 42 CLORURO DE ETILO, 205 CLORURO MORFICO, 205 CLORURO SODICO, 68, 233, 250 Cloruro sódico 20%, 233 CLOTIAPINA, 220 CLOTRIMAZOL, 106 Cloxacilina, 128 CLOXACILINA, sal sódica, 128 CLOZAPINA, 218 CODEINA, 209 CODEÍNA, 239 Codeisan, 239 COLCHICINA, 198 Colchicine, 198 Colchimax, 198 COLECALCIFEROL, 38 COLESTIRAMINA, 97 Colircusi Anestésico, 249 Colircusi Anestesico Doble, 249 Colircusi Antiedema, 250 Colircusi Atropina, 248 Colircusi Aureomicina, 243 Colircusi Ciclopejico, 248 Colircusi Cloranfenicol, 243 Colircusi de Icol, 245 Colircusi Fenilefrina, 249

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Colircusi Fluoresceina, 250 Colircusi Fluotest, 250 Colircusi Gentamicina, 243 Colircusi Pilocarpina, 246 Colircusi Tropicamida, 249 Colistimetato de sodio, 141 COLISTIMETATO DE SODIO, 141 Combivir, 156 Contrathion, 253 Copaxone, 186 Cordiplast, 76 CORIOGONADOTROPINA

ALFA, 109 Coropress, 90 Corotrope, 74 Corsodyl, 19 Cortenema, 86 Cortidene Depot, 120 Cosmegen, 174 Coversyl, 94 Cozaar, 95 Cozaar Inicio, 95 CPT-11, 180 Crixivan, 151 Cromatonbic Ferro, 59 Cyanokit, 253 Cymevene, 149 Cytotec, 22 Cytotect, 160 Dacarbazina, 168 DACARBAZINA, 168 Dacortin, 121 Dacrolux, 250

DACTINOMICINA, 174 Daflon, 87 Daktarin, 19 Daktarin Ginecológico, 106 Dalacin, 137 Dalsy, 192 Danatrol, 112 DANAZOL, 112 Dantrolen, 197 DANTROLENO, 197 Daonil, 36 Daraprim, 231 DARBEPOETINA α, 60 Daunoblastina, 174 DAUNORUBICINA, 174 Daunoxome, 174 Dayamineral, 36 Decapeptyl diario, 182 Decapeptyl mensual, 182 Decapeptyl trimestral, 182 Decentan, 217 DEFEROXAMINA, 254 Denvar, 131 Depakine, 212 Depakine Crono, 212 Depamide, 213 Deprax, 228 Dermo Halibut Infantil, 99 Desferin, 254 DESMOPRESINA, 116 Detrusitol, 113 DEXAMETASONA, 119, 245,

246

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DEXCLORFENIRAMINA, 240 DEXKETOPROFENO, 192 DEXPANTENOL, 40 DEXTRANO 40, 62 DEXTROMETORFANO, 239 Dianben, 35 Dianeal PD1, 66 Diazepam, 222, 223 DIAZEPAM, 222 DIAZÓXIDO, 80 Dibenyline, 80 DICLOFENACO, 191, 245 Diclofenaco Lepori, 245 DIDANOSINA, 153 DIFENILHIDANTOINA, 211 Diflucan, 144 Diftavax, 162 Digitalis-Antidot, 252 DIGOXINA, 70 DIHIDROERGOTOXINA, 85 DILTIAZEM, 93 DIMERCAPROL, 252 DIMETICONA, 23 DINOPROSTONA, 107 DIOSMINA + HESPERIDINA, 87 Diovan, 95 Dipeptiven, 64 DIPIRIDAMOL, 50 Disgren, 51 Disperbarium, 262 Distraneurine, 225 Diuzine, 84

Dobupal, 228 DOBUTAMINA, 73 DOCETAXEL, 173 Dogmatil, 219 Dolantina, 207 DOMPERIDONA, 25 Dormicum, 224 Dormodor, 224 Dosil, 125 DOXAZOSINA, 79 DOXICICLINA, 125 DOXILAMINA, 240 DOXORRUBICINA, 174 DOXORRUBICINA

LIPOSOMAL, 175 Doxorubicina, 174 DROTRECOGINA ALFA, 52 DTIC, 168 Duphalac, 29 Durogesic Matrix, 206 Dysport, 196 Edemox, 247 EDROFONIO, 229 EFAVIRENZ, 156 Efedrina, 237 EFEDRINA, 236 Elgadil, 80 Elorgan, 85 Eloxatin, 177 Emla, 204 EMTRICITABINA, 154 Emtriva, 154 ENALAPRILO, 94

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Enantyum, 192 Enbrel, 187 Endorem, 263 Enema Casen, 30 ENFUVIRTIDA, 157 Engerix B, 163 Enison, 172 ENOXAPARINA, 48 Ephynal, 40 EPINEFRINA, 73 EPIRUBICINA, 175 Epivir, 154 EPOETINA α, 61 EPOPROSTENOL, 50 Eprex, 61 Erbitux, 178 Eritro Gobens, 136 ERITROMICINA, 136 ERITROPOYETINA α, 61 ERTAPENEM, 133 Escopolamina, 27 ESCOPOLAMINA, 27 ESCULINA, 113 Esidrex, 82 Eskazine, 217 Eskazole, 233 Esmeron, 195 ESMOLOL, 89 ESPIRAMICINA, 137 ESPIRONOLACTONA, 84 ESTAVUDINA, 154 Estilsona, 121 Estracyt, 180

ESTRAMUSTINA, 180 Estreptomicina, 137 ESTREPTOMICINA, 137 ESTREPTOQUINASA, 52 ETAMBUTOL, 147 ETANERCEPT, 187 ETANOL 70º, 104 Etanol absoluto, 252 ETANOL ABSOLUTO, 252 ETANOLAMINA, OLEATO, 87 Ethanolamine oleate, 87 ETOFENAMATO, 194 ETOMIDATO, 201 Etopósido, 173 ETOPÓSIDO, 172 Etoxisclerol, 87 Etumina, 220 Eufilina Venosa, 237 Eulexin, 183 Eulitop Retard, 97 FACTOR IX, 57 FACTOR VII, 57 FACTOR VIII, 57 FACTOR VIII + FACTOR VON

WILLEBRAND, 58 Fandhi, 57 Farmorubicina, 175 Fasturtec, 256 Febrectal, 208 FENILEFRINA, 249 Fenitoina, 71, 211 FENITOINA, 71 FENITOÍNA, 211

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FENOBARBITAL, 210 Fenol acuoso, 257 FENOL ACUOSO, 257 FENOXIBENZAMINA, 80 FENOXIMETILPENICILINA, sal potásica, 128 Fentanest, 201 FENTANILO, 201, 206 FENTOLAMINA, 80 Feparil Gel, 87 FERROGLICINA, sulfato, 58 Fibrilin, 48 FIBRINÓGENO, 56 FILGRASTIM, 183 FINASTERIDA, 113 Fisionema, 30 FISOSTIGMINA, 229 FITOMENADIONA, 55 Flebogamma, 158 FLECAINIDA, 72 Flolan, 50 FLUCITOSINA, 146 FLUCONAZOL, 144 FLUDARABINA, 171 FLUFENACINA, 217 Flumazenilo, 253 FLUMAZENILO, 253 Flumil, 238 Flumil Antidoto, 252 Flumil Infantil, 238 FLUNITRAZEPAM, 224 FLUORESCEÍNA, 250 FLUOROMETOLONA, 244

Fluorouracilo, 171 FLUOROURACILO, 171 FLUOXETINA, 227 FLURAZEPAM, 224 FLUTAMIDA, 183 FÓLICO, ÁCIDO, 60 Folinato, 255 FOLINATO, 255 FOLITROPINA ALFA, 109 FOLITROPINA BETA, 110 FONDAPARINUX, 54 Fortecortin, 119 FOSAMPRENAVIR, 151 FOSCARNET, 150 Foscavir, 150 FOSFATO MONOPOTÁSICO, 67 FOSFATO MONOSÓDICO, 67 FOSFATOS MONO Y

DISÓDICO, 30 Fosfocina, 142 FOSFOMICINA, 142 Fosfosoda, 29 Frinova, 241 Fucidine Topico, 100 Fungizona, 143 Furacin, 103 Furantoina, 142 FUROSEMIDA, 83 FUSÍDICO, ÁCIDO, 100 Fuzeon, 157 Gabapentina, 213 GABAPENTINA, 213 GADOBRUTROL, 262

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GADOPENTETATO DE MEGLUMINA, 262

Gadovist, 262 Gamma Anti D, 159 Gamma antiB, 159 Gamma Antitetánica, 159 GAMMA GLOBULINA

ANTIHEPATITIS B, 159 GAMMA GLOBULINA

ANTITETANICA, 159 Gammagard S/D, 158 GAMMAGLOBULINA

HUMANA POLIVALENTE, 158 GANCICLOVIR, 149 GANIRELIX, 118 Gastrografin, 260 G-CSF, 183 Gelafundina, 63 GELATINA, 63 GEMCITABINA, 171 Gemzar, 171 Genotonorm, 115 Genoxal, 166 Gentamicina, 138 GENTAMICINA, 102, 138,

243 Gine Canesten, 106 Ginecrin Depot, 182 GLATIRAMERO, 186 GLIBENCLAMIDA, 36 GLICEROFOSFATO SÓDICO, 67 GLICEROL, 30, 248

Glicerotens, 248 Glivec, 181 Globuce, 139 GLUCAGON, 123 Glucagon Gen Hypokit, 123 Glucantime, 232 GLUCOSA, 64, 258, 259 Glucosmon, 259 Glutaferro, 58 Glypressin, 117 Gobemicina, 126 GONADOTROPINA

CORIONICA HUMANA, 110 Gonal F, 109 Grietalgen, 99 Haemate P, 58 Haemocomplettan P, 56 Haloperidol, 218 HALOPERIDOL, 218 Havrix 1440, 163 Havrix 720 PED, 163 HBPM, 48 HBVaxPro, 163 HCG Lepori, 110 Hemo Hes, 63 HEMOFILUS INFLUENZAE

(POLISACARIDO) + TETANOS

(PROTEINA), 161 Hemovas, 85 HEPARINA SÓDICA, 48 HEPARINA SÓDICA, 48 HEPARINOIDE, 86

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Hepsera, 153 Herceptin, 178 Hexabrix, 261 Hialuronidasa, 257 HIALURONIDASA, 257 Hiberix, 161 Hibimax, 103 Hibor, 48 HIDRALAZINA, 81 Hidroaltesona, 120 HIDROCLOROTIAZIDA, 82 HIDROCORTISONA, 86, 102,

120, 246 Hidroferol, 38 Hidropolivit, 37 Hidrosaluretil, 82 HIDROXICARBAMIDA, 180 HIDROXICOBALAMINA, 253 HIDROXICOLECALCIFEROL,

38 HIDROXIETILALMIDÓN, 63 Hidroxil B1, B6, B12, 39 HIDROXIZINA, 223, 241 HIERRO (II), lactato, 59 HIERRO (II), sulfato, 59 HIERRO (III), ÓXIDO, 263 HIERRO (III), sacarosa-hidróxido, 59 Higrotona, 83 Hirudoid, 86 HMG Lepori, 111 HORMONA FOLICULO

ESTIMULANTE/ LUTEINIZANTE, 110

Hosboral, 126 Humalog mix 25, 34 Humalog pen, 34 Humatin, 31 Humatrope, 115 Humira, 186 Hycamtin, 181 Hydergina, 85 Hydrapres, 81 Hydrea, 180 Hypnomidate, 201 Ibercal, 43 IBUPROFENO, 78, 192 Ictiomen, 100 Idalprem, 223 Idaptan, 78 IDARUBICINA, 175 IFOSFAMIDA, 167 IG EQUINA ANTIVÍBORA, 157 Ilomedin, 50 ILOPROST, 50 IMATINIB, 181 IMIGLUCERASA, 45 Imigran, 209 IMIPENEM+ CILASTATINA, 134 IMIPRAMINA, 226 Immucyst BCG, 186 Imogan, 160 Imurel, 190 Inacid D.A.P., 191 Inacid Dap, 78 INDAPAMIDA, 83

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INDINAVIR, 151 INDOMETACINA, 78, 191 INFLIXIMAB, 188 INHIBIDOR C1 ESTERASA, 55 INMUNOBLOBULINA

ANTICITOMEGALOVIRUS, 160

INMUNOGLOBULINA, 158 INMUNOGLOBULINA ANTI- RH, 159 INMUNOGLOBULINA ANTI

TIMOCÍTICA, 188 INMUNOGLOBULINA

ANTIRRÁBICA, 160 INMUNOGLOBULINA

ANTIVARICELA/ZOSTER, 159

Insulatard NPH, 34 Insulina detemir, 34 Insulina glargina, 34 Insulina isofánica, 34 Insulina lispro, 34 Insulina lispro/protamina, 34 Insulina regular/isofánica, 34 INTERFERON ALFA-2A, 184 INTERFERON ALFA-2B, 184 INTERFERON BETA-1A, 184 INTERFERON BETA-1B, 185 Intralípid, 65 Intron A, 184 Invanz, 133 Invirase, 152 IODIXANOL, 260 IOHEXOL, 260

Iopimax, 246 IOVERSOL, 261 IOXÁGLICO, 261 IPRATROPIO, 236 Irinotecan, 180 IRINOTECAN, 180 Iruxol Mono, 100 Iscover/Plavix, 50 Isoflurano, 200 ISOFLURANO, 200 ISONIAZIDA, 147 ISONIAZIDA + PIRIDOXINA, 147 ISOPRENALINA, 74 Isopto-Flucon, 244 ITRACONAZOL, 145 Kaletra, 151 Keppra, 214 KETAMINA, 202 Ketoconazol, 144 KETOCONAZOL, 98, 144 Ketolar, 202 KETOTIFENO, 241, 250 Kidrolase, 179 Kivexa, 153 Klacid, 136 Kogenate, 57 Konakion, 55 Konakion pediátrico, 56 Kreon, 33 Kybernin P, 46 LABETALOL, 90 Lacerol, 93

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Lacerol Retard, 93 LACTATO SÓDICO, 67 Lactulosa, 29 LACTULOSA, 29 Lamictal, 213 LAMIVUDINA, 154 LAMOTRIGINA, 213 Lampren, 148 Lanacordin, 70 Lantanon, 228 Lantus optiset, 34 Largactil, 216 Lastet, 173 Lederfolin, 255 LEFLUNOMIDA, 188 Legalon Sil, 254 LEPIRUDINA, 53 Leponex, 219 Leukeran, 166 LEUPRORELINA, 181 Leustatin, 171 Levemir fexplen, 34 LEVETIRACETAM, 213 LEVOBUPIVACAÍNA, 203 LEVODOPA, 214 LEVOFLOXACINO, 140 Levograf, 263 LEVOMEPROMAZINA, 217 LEVONORGESTREL, 107 LEVOSIMENDÁN, 75 Levothroid, 122 LEVOTIROXINA, 122 Lexatin, 222

Lidocaína, 204 LIDOCAÍNA, 204 Lidocaína Hiperbárica, 204 Limifen, 201 Lincil, 91 LINEZOLID, 142 Linitul, 105 Lioresal intratecal, 196 LÍPIDOS, 65 Lipiodol Ultrafluido, 261 Lipofundina, 65 LITIO, 220 Lofton, 85 Loniten, 81 LOPERAMIDA, 32 Loperan, 32 LOPINAVIR + RITONAVIR, 151 Loracepam, 223 LORATADINA, 241 LORAZEPAM, 223 LOSARTAN, 95 Losec, 22 Lubricante Urológico, 203 Lubrilax, 28 Lumigan, 247 Luminal, 210 Luminaletas, 210 LUTROPINA ALFA, 111 Luveris, 111 Maalox Concentrado, 20 Mabcampath, 177 Mabthera, 178

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Madopar, 215 MAGNESIO SULFATO, 231 MAGNESIO, LACTATO, 44 MagnesioBoi, 44 Magnevist, 262 MANGAFODIPIR, 262 Manidon, 93 Manidon Retard, 93 MANITOL, 65 Masdil, 93 Mastical, 41 Maxipime, 133 MEGESTROL, acetato, 181 Melfalan, 167 MELFALAN, 167 Mencevax AC, 161 Meningitec, 161 MEPERIDINA, 207 Mepivacaína, 204 MEPIVACAÍNA, 204 Mercaptopurina, 170 MERCAPTOPURINA, 170 Meronem, 134 MEROPENEM, 134 MESALAZINA, 32 MESNA, 239, 256 Mestinon, 230 METADONA, 230 Metalyse, 53 METAMIZOL, 208 Metasedin, 230 METFORMINA, 35 Methergin, 106

METILDOPA, 79 METILERGOMETRINA, 106 METILFENIDATO, 229 METILPREDNISOLONA, 120 METOCLOPRAMIDA, 26 METOPROLOL, 90 Metotrexato, 169 METOTREXATO, 169 Metronidazol, 142 METRONIDAZOL, 142 MEXILETINA, 71 Mexitil, 71 MIANSERINA, 228 MICOFENOLATO MOFETILO, 188 MICONAZOL, 19 MICONAZOL, 106 Micralax, 30 Midazolam, 224 MIDAZOLAM, 224 Mifegyne, 112 MIFEPRISTONA, 112 MILRINONA, 74 Miltina Electrolit, 263 Mimpara, 123 MINOXIDILO, 81 Minurin, 116 Mirena, 107 MISOPROTOL, 22 MITOMICINA, 176 Mitomycin C, 176 Mitoxantrona, 175 MITOXANTRONA, 175

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Mivacron, 195 MIVACURIO, 195 Mixtard 30, 34 Modecate, 217 Molsidain, 76 MOLSIDOMINA, 76 Mononine, 58 MONONITRATO, ISOSORBIDA, 75 MORFINA, 205 Mosegor, 44, 210 Motilium, 25 Mucofluid, 239 Mucosan, 238 MUPIROCINA, 101 Myambutol, 148 MYCOBACTERIUM BOVIS,

186 Mycostatin, 19 Mycostatin tópico, 98 NAFARELINA, 117 NAFAZOLINA, 249 NALOXONA, 253 Naloxone, 253 Naproxeno, 192 NAPROXENO, 192 Naropin, 205 Natulan, 177 Navelbine, 172 Navoban, 27 NEISSERIA MENINGITIDIS

(OLIGOSACARIDOS C) + C. DIPHTHERIAE (PROTEINA

CRM-197), 161

NEISSERIA MENINGITIDIS (POLISACARIDOS A Y C), 161

NELFINAVIR, 152 Neo Tomizol, 122 Neobrufen, 192 NEOMICINA, 99 Neorecormon, 61 Neosidantoina, 71 Neosidantoína, 211 Neostigmina, 230 NEOSTIGMINA, 230 Nephramine, 64 Nervobion, 39 Neulasta, 183 Neupogen, 183 NEVIRAPINA, 156 NICARDIPINO, 91 NIFEDIPINO, 91 Nimbex, 195 NIMODIPINO, 92 NISOLDIPINO, 92 NISTATINA, 19 NISTATINA, 98 NITROFURAL, 103 NITROFURANTOINA, 142 NITROFURAZONA, 103 NITROGLICERINA, 76 NITROPRUSIATO, 81 Nitroprussiat, 81 Noiafren, 222 Nolotil, 208 NORADRENALINA, 74 Norcuron, 196

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Norditropin simplex, 116 NORFLOXACINA, 140 Normofenicol, 125 Noroxin, 140 Norvir, 152 Novoseven, 57 Nutropin, 116 Nuvacthen Depot, 115 OCTREOTIDO, 118 OFLOXACINO, 140 Oftalmolosa Aureomicina, 243 Oftalmolosa Cusi Antiedema, 250 Oftalmolosa Cusi Atropina, 248 Oftalmolosa Gentamicina, 243 OLANZAPINA, 219 Oliclinomel periférico, 65 Oligo Zinc, 69 Oligoelementos Mezcla, 67 Omeprazol, 22 OMEPRAZOL, 22 Omifin, 111 Omnitrast, 260 ONDANSETRON, 26 Ontosein, 192 Optiray, 261 Optovite B12, 60 Orap Fuerte, 218 Orbenin, 128 Orgalutran, 118 ORGOTEINA, 192 Otrivin, 234 Ovitrelle, 109 OXALIPLATINO, 177

OXIBUPROCAINA, 249 Oxitetraciclina, 101 OXITETRACICLINA, 102,

243, 246 OXITOCINA, 117 PACLITAXEL, 173 PALIVIZUMAB, 160 Panfungol Topico, 98 Pantomicina, 136 PARACETAMOL, 208, 209 PARAMETASONA, 120 Parlodel, 215 Parnate, 228 PAROMOMICINA, 31 PAROXETINA, 227 Pasta Lassar, 99 Pedea, 78 Peditrace, 68 Pegasys, 185 PEGFILGASTRIN, 183 PEGINTERFERON ALFA-2A, 185 PEGINTERFERON + ALFA-2B, 185 Pegintron, 185 PEMETREXED, 169 Penibiot, 127 PENICILINA V, 128 Penilevel Oral, 128 Pentacarinat, 232 Pentagastrin, 257 PENTAGASTRINA, 257 PENTAMIDINA, 232 Pentasa, 32

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PENTOXIFILINA, 85 Pepsamar, 20 Perfalgan, 209 PERFENAZINA, 217 PERINDOPRILO, 94 PERÓXIDO HIDRÓGENO, 104 Persantin, 50 PETIDINA, 207 PICOSULFATO SÓDICO, 28 PIGEUM AFRICANUM, 113 PILOCARPINA, 246 PIMOZIDA, 218 PIPERACILINA /

TAZOBACTAM, 129 Pirazinamida, 148 PIRAZINAMIDA, 148 PIRIDOSTIGMINA, 230 PIRIDOXINA, 40 PIRIMETAMINA, 231 PIZOTIFENO, 44, 209 Placis, 176 Plantaben, 29 PLANTAGO OVATA, 28 PLATA, NITRATO, 104 Platinwas, 176 Plenigraf, 260 Plenur, 220 Plurimen, 215 Pneumo 23, 162 Polaramine, 240 Polibutin, 23 POLIDOCANOL, 87

POLIESTIRENSULFONATO CÁLCICO, 255

Polimixina B, 101 POLIMIXINA B, 246 Pomada Oculos Epitelizante, 244 POTASIO, ASCORBATO, 43 POTASIO, ASCORBATO-

ASPARTATO, 43 POTASIO, CLORURO, 68 POTASIO,

GLUCOHEPTONATO, 44 Potasion, 44 POVIDONA IODADA, 103 PRALIDOXIMA, 253 PRAVASTATINA, 96 Pre Par, 108 Pred-Forte, 245 PREDNISOLONA, 121, 234,

245 Prednisona, 121 PREDNISONA, 121 Prevenar, 162 Prevencor, 96 PRILOCAÍNA, 204 Primperan, 26 Prisdal, 226 PROCAÍNA, 202 PROCAINAMIDA, 71 PROCARBAZINA, 177 Procrin, 182 Procrin Depot, 182 Proglicem, 81 Prograf, 189 Proleukin, 186

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PROMETAZINA, 241 Pronitol, 113 PROPAFENONA, 72 Propess, 107 PROPILTIOURACILO, 122 Propofol, 202 PROPOFOL, 202 Propofol lipuro, 202 PROPRANOLOL, 88 Propycil, 122 Proscar, 113 PROSTAGLANDINA E2, 107 Protamina, 254 PROTAMINA, 254 PROTIRELINA, 258 Protovit, 41 Prozac, 227 PRUNUS AFRICANUM, 113 Pulmeno, 237 Pulmeno Ret, 237 Pulmicort, 236 Pulmicort Turbuhaler, 236 Puregon, 110 RACECADOTRILO, 33 RALTITREXED, 169 RAMIPRILO, 95 Ranitidina, 21 RANITIDINA, 21 Rapamune, 189 RASBURICASA, 256 Rebetol, 150 Rebif, 184 Recofol, 202

Redoxon, 40 Refacto, 57 Refludin, 53 Regitine, 80 Remicade, 188 REMIFENTANILO, 201 Renagel, 255 Renitec, 94 Reopro, 49 Replagal, 45 Resincalcio, 255 Resincolestiramina, 97 RETINOL, 37 Retrovir, 155 Reyataz, 151 Rheomacrodex Glucosado, 62 Rheomacrodex Salino, 62 RIBAVIRINA, 150 Rifaldin, 146 RIFAMPICINA, 146 Rilutek, 231 RILUZOL, 231 Rinobanedif, 234 Risperdal, 221 Risperdal consta, 221 Risperidona, 220 RISPERIDONA, 220 RISPERIDONA DEPOT, 221 RITODRINA, 108 RITONAVIR, 152 RITUXIMAB, 178 Rivotril, 211 Rocaltrol, 38

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ROCURONIO, 195 Roferon-A, 184 Rohipnol, 224 Romilar, 239 ROPIVACAINA, 205 Rovamycine, 137 Royen, 255 rt-PA, 51 Rubifen, 229 Rytmonorm, 72 SABAL SERRULATA, 113 Sabrilex, 213 SACCHAROMYCES

BOULARDI, 33 Saizen, 116 SALBUTAMOL, 235, 237 Salidur, 85 Sandimmun, 187 Sandimmun Neoral, 187 Sandostatin, 118 Sanodin, 19 SAQUINAVIR, 152 Scandinibsa, 205 Secabiol, 44 Seguril, 83 SELEGILINA, 215 SENÓSIDOS A y B, 28 Septrin, 135 Septrin pedi, 135 Seroxat, 227 SERTRALINA, 227 SEVELAMER, 255 SEVOFLURANO, 200

Sevorane, 200 Sevredol, 206 SILIBININA, 254 SILICONA, ACEITE, 99 Silvederma, 101 Simdax, 75 Simulect, 187 Sinemet, 214 Sinemet Plus, 214 Sinemet Plus Retard, 214 Sinemet Retard, 214 Sinogan, 217 Sintrom, 46 Sintrom Uno, 46 SIROLIMUS, 189 Skenan, 205 SODIO CLORURO, 68 Solinitrina, 76 Soltrim, 135 Solu Moderin, 120 SOLUCION CONSERVACION

ORGANOS, 259 Solucion de Collins, 259 SOLUCION DE COLLINS, 259 Solución Evacuante Bohm, 30 Somatostatina, 118 SOMATOSTATINA, 118 SOMATROPINA, 115 Soyacal, 65 Stesolid, 223 Streptase, 52 STREPTOCOCCUS

PNEUMONIAE (POLISACÁRIDOS) +

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C DIPHTERIAE (PROTEINA CRM-197), 162 SUCCINILCOLINA, 194 SUCRALFATO, 22 Sueroral Hiposódico, 32 Sugiran, 77 SULFACETAMIDA, 245 Sulfadiazina, 134 SULFADIAZINA, 134 SULFADIAZINA ARGENTICA, 101 SULFAMETOXAZOL+ TRIMETOPRIM, 135 Sulfato de magnesio, 231 Sulmetin Papaver Rectal, 25 SULPIRIDA, 219 SUMATRIPTÁN, 209 Sumial, 88 Suplecal, 42 Supo-gliz, 30 Supositorios glicerina, 31 SURFACTANTE PULMONAR BOVINO, 242 Surnox, 140 Survanta, 242 Sustiva, 156 SUXAMETONIO, 194 Svedocain, 203 Synacthen, 115 Synagis, 160 Synalar Otico, 251 Synarel, 117 Syntocinon, 117 Syscor, 92

TACROLIMUS, 189 Talidomida, 190 TALIDOMIDA, 190 Tamoxifeno, 182 TAMOXIFENO, 182 Tardyferon, 59 Targocid, 141 Tasep, 129 Tavanic, 140 Taxol, 173 Taxotere, 173 Tazocel, 129 Tegretol, 212 TEICOPLANINA, 140 Telzir, 151 Temodal, 168 TEMOZOLOMIDA, 168 TENECTEPLASA, 53 TENIPÓSIDO, 173 TENOFOVIR, 155 TENOFOVIR + EMTRICITABINA, 155 Tenormin, 89 TEOFILINA, 237 Tepavil, 219 TERLIPRESINA, 117 Termalgin, 208 Termalgin Codeina, 209 Terra Cortril Otico Oftalmico, 245 Terra Cortril Tópico, 102 Terramicina Oftalmica, 243 Terramicina Topica, 101 Tertensif Retard, 83

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Teslascan, 262 TETRACAINA, 249 TETRACAÍNA, 203 TETRACOSÁCTIDO, 115 Thiotepa, 168 Thrombocid, 86 Thyrogen, 258 TIAMINA, 39 TIAPRIDA, 219 Tiaprizal, 219 Tienam, 134 TIETILPERAZINA, 241 TIGECICLINA, 114 Timoftol, 247 Timoglobulina, 188 TIMOLOL, 247 Tiobarbital, 200 Tioguanina, 170 TIOGUANINA, 170 TIOPENTAL, 200 Tiorfan, 33 Tiosulfato sódico, 257 TIOSULFATO SÓDICO, 257 TIOTEPA, 168 TIPRANAVIR, 153 TIROFIBAN, 51 TIROTROPINA ALFA, 258 TIROXINA, 122 Tissucol Duo, 56 Tobi, 139 Tobradex, 246 Tobramicina, 139 TOBRAMICINA, 139, 244,

246 TOBRAMICINA, sulfato, 139 Tobrex, 244 TOCOFEROL, 40 Tofranil, 226 Tofranil Pamoato, 226 TOLTERODINA, 113 Tomudex, 169 TOPOTECAN, 181 Torecan, 241 TOSILCLORAMIDA, 104 TOXINA BOTULÍNICA, 196 Tracleer, 82 Tractocile, 108 TRAMADOL, 207 Trandate, 90 TRANEXÁMICO, ÁC., 54, 55 Trangorex, 73 TRANILCIPROMINA, 227 Tranxilium, 222 TRASTUZUMAB, 178 TRAZODONA, 228 TRETINOINA, 181 TRH, 258 TRIAMCINOLONA, 86, 121 TRIEMTERENO+ FUROSEMIDA, 84 TRIFLUOPERAZINA, 217 TRIFUSAL, 51 Trigon Depot, 121 Trigon Rectal, 86 TRIMEBUTINA, 23 TRIMETAZIDINA, 78

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Trinispray, 76 TRIPTORELINA, 182 Trizivir, 156 Tronoxal, 167 Trophamine, 64 TROPICAMIDA, 249 TROPISETRON, 27 Truvada, 155 Tryptizol, 225 TUBERCULINA, 257 Tuberculina PPD Evans, 257 Tulgrasum Antibiótico, 105 Tulgrasum Cicatrizante, 105 Tygacil, 114 Twinrix, 163 UB Test, 258 Ultiva, 201 Ultra Levura, 33 Ultracaín, 203 Uniket, 75 Uniket Retard, 75 Uralyt Urato, 112 URAPIDILO, 80 Urbal, 22 Urbason, 120 UREA C13, 258 Urgenin, 113 Urokinase, 53 Uromitexan, 256 UROQUINASA, 53 Ursochol, 28 URSODESOXICÓLICO, ác., 28 VACUNA

ANITHEPATITIS B, 163 VACUNA ANTI DIFTERIA-

TÉTANOS, 162 VACUNA ANTIHEPATITIS A, 163 VACUNA ANTIHEPATITIS A Y

ANTIHEPATITIS B, 163 VACUNA

ANTINEUMOCÓCICA, 161 VACUNA ANTIRRÁBICA, 164 Vacuna Antirrabica Merieux, 164 VACUNA ANTITETÁNICA, 162 VACUNA ANTIVARICELA

ZOSTER, 164 Vacuna Poliomelítica Berna, 164 VACUNA POLIOMELITIS, 164 VACUNA SARAMPION, 164 Vacuna triple MSD, 164 Valcyte, 150 VALGANCICLOVIR, 150 Valium, 223 VALPROICO, ÁCIDO, 212 VALPROMIDA, 212 VALSARTAN, 95 Vamin, 64 Vancomicina, 141 VANCOMICINA, 141 Variargil, 240 Varidasa, 53 Varilrix, 164 Varitect, 159 VASELINA PURA, 99 VECURONIO, 196

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Velcade, 179 VENLAFAXINA, 228 Venofer, 59 Venofusin, 66 Ventavis, 50 Ventilastin, 235 Ventolin, 235, 237 Ventolin Respirador, 235 VERAPAMILO, 92 VERTEPORFINA, 179 Vesanoid, 181 Vfend, 145 Viaspan, 259 Vibravenosa, 125 Videx, 154 VIGABATRINA, 213 Vinblastina, 172 VINBLASTINA, 172 Vincristina, 172 VINCRISTINA, 172 VINDESINA, 172 VINORELBINA, 172 Viperfav, 157 Viracept, 152 Viramune, 157 Viread, 155 Visipaque, 260 Vistide, 149 Visudyne, 179 VIT. COMPLEJO B + VIT. C, 41 VITAMINA B1, B6, B12, 39 VITAMINA C, 39

Vitamina D3, 38 VITAMINA D3, 38 VITAMINA E, 40 VITAMINA K1, 55 VM-26, 173 Voltaren, 191 Voluven, 63 VORICONAZOL, 145 VP-16, 172 Vumon, 173 Xagrid, 179 Xeloda, 170 Xigris, 52 Xilocaína, 204 XILOMETAZOLINA, 234 Xilonibsa, 204 X-Prep, 28 Yectafer, 59 Zantac, 21 Zasten, 242, 251 Zavedos, 175 Zeffix, 154 Zenavan, 194 Zerit, 154 Ziagen, 153 ZIDOVUDINA, 155 ZIDOVUDINA + LAMIVUDINA, 156 ZIDOVUDINA + LAMIVUDINA

+ ABACAVIR, 156 ZINC, 69 Zinnat, 131 Zitromax, 135 Zofran, 26

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ZOLENDRÓNICO, ÁCIDO, 199 Zometa, 199 Zovirax, 149 Zovirax Forte, 149 Zovirax Oftalmico, 244 Zovirax Tópico, 102 ZUCLOPENTIXOL, 218 Zyprexa Velotab, 219 Zyvoxid, 143

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