Guia de Proceso de Enfermeria.acanoM

LIC. ALEJANDRO CANO MEJIA

DOCENTE ULADECH

HUARAZ – PERU – 2010

1.- PERCEPCIÓN DE LA SALUD.CONTROL DE LA SALUD

•Alteración del crecimiento y del desarrollo•Alteración del mantenimiento de la Salud•Alto riesgo de Lesión•Alto riesgo de Lesión•Alto riesgo de asfixia•Alto riesgo de intoxicación•Alto riesgo de traumatismo•Conductas que promueven la salud•No seguimiento del tratamiento•Manejo inefectivo del régimen terapéutico

2.- NUTRICIONALES – METABÓLICAS

•Alteraciones de la nutrición por exceso•Alteraciones de la nutrición por defecto •Alteración potencia de la nutrición por exceso •Deterioro de la deglución •Interrupción de la lactancia materna •Lactancia materna eficaz•Lactancia materna ineficaz

DIAGNOSTICO DE ENFERMERIA

•Lactancia materna ineficaz•Patrón de alimentación ineficaz del lactante•Alteraciones de la protección • Deterioro de la integridad historica•Alteraciones de la mucosa oral •Deterioro de la integridad cutánea•Alto riesgo de alteración de la temperatura corporal •Hipertermia •Hipotermia•Alto riesgo de infección •Alto riesgo de transmisión de infecciones •Déficit de volumen de líquidos •Exceso de volumen de líquidos

3.- ELIMINACIÓN•Alteraciones de la eliminación intestinal •Diarrea•Estreñimiento •Estreñimiento de origen colónico•Estreñimiento subjetivo•Incontinencia fecal


•Incontinencia fecal•Enuresis de la maduración •Patrones alterados de eliminación urinaria •Incontinencia urinaria de esfuerzo•Incontinencia urinaria funcional •Incontinencia urinaria de urgencia •Incontinencia urinaria refleja •Incontinencia urinaria total

4.- ACTIVIDAD EJERCICIO.Alteración de la perfusión hística ( especificar el tipo: cerebral , cardiopulmonar, renal, gastrointestinal, periférica)..Alto riesgo de alteración de la función respiratoria. Deterioro de intercambio gaseoso.. Limpieza ineficaz de las vías respiratorias. Patrón respiratorio ineficaz. Respuesta ventilatoria disfuncional a destete. Incapacidad para mantener la respiración espontánea


. Incapacidad para mantener la respiración espontánea

. Síndrome de desuso

. Déficit de las actividades recreativas

. Déficit de mantenimiento del hogar

. Deterioro de la movilidad física

. Disminución del gasto cardiaco

. Intolerancia a la actividad

. Déficit del autocuidado (especificar síndrome, alimentación , instrumental, baño/higiene, vestido / acicalamiento, uso del WC)

5.- COGNOSCITIVO - PERCEPTIVO.•Alteración del bienestar •Dolor, Dolor crónico•Alteraciones de los procesos del pensamiento •Alteraciones sensoperceptivas (especificar: visuales, auditivas, cenestésicas, gustativas,


visuales, auditivas, cenestésicas, gustativas, táctiles, olfatorias)•Alto riesgo de aspiración •Conflicto de decisiones (especificar)•Déficit de conocimientos( especificar )•Desatención unilateral •Disreflexia

6.- ROL RELACIÓN

•Aislamiento social •Alteración de la comunicación •Alteración de la comunicación verbal•Alteración del desempeño del rol•Alteración de los procesos familiares


•Alteración de los procesos familiares •Alteración parental •Conflicto del rol parental •Deterioro de la interacción social •Duelo•Duelo anticipado, duelo disfuncional

7.- AUTOPERCEPCIÓN - AUTONCEPTO

•Ansiedad•Desesperanza•Fatiga•Impotencia


•Impotencia•Temor•Trastorno de la autoestima•Baja autoestima Crónica•Baja autoestima de situación •Trastorno de la identidad personal•Trastorno de la imagen corporal

8.- SUEÑO DESCANSO Y SUEÑO.•Alteración del patrón sueño


9.- SEXUALIDAD REPRODUCCIÓN

•Disfunción sexual


•Disfunción sexual• Alteraciones de los patrones de sexualidad

10.- AFRONTAMIENTO – TOLERANCIA AL ESTRÉS

•Afrontamiento familiar inefectivo : comprometido•Afrontamiento familiar inefectivo : incapacitante•Afrontamiento familiar : potencial de desarrollo •Afrontamiento individual ineficaz •Afrontamiento defensivo•Negación ineficaz•Alto riesgo de auto lesionarse:


•Alto riesgo de auto lesionarse:•Alto riesgo de auto abuso•Alto riesgo de auto mutilación •Alto riesgo de suicidio•Alto riesgo de violencia •Deterioro de la adaptación•Respuesta postraumáticas •Síndrome traumático de violación •Síndrome de estrés del traslado •Tensión en el desempeño del rol de cuidador

11.- VALORES CREENCIAS

•Sufrimiento espiritual.


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