GUIA DE LIMPIEZA Y DESINFECCION...
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MARZO 2020
GUÍA DE LIMPIEZA Y DESINFECCIÓN DE SUPERFICIES EN INSTALACIONES SANITARIAS DONDE SE MANEJEN CASOS SOSPECHOSOS POR EL NUEVO CORONAVIRUS
(ANEXO 3)
ProtocoloInternoDePreparaciónyRespuestadeanteelSARS-CoV-2-ProyectoCobrePanamá.
Responsables
Responsables operativos: Personal de aseo o servicios generales de las instalaciones de salud.Supervisores de servicio: supervisan por turno el cumplimiento de los lineamientos yprocedimientosestablecidospara la limpiezaydesinfecciónde lasáreas.Eléxitode la limpiezaydesinfección de superficie dependerá de la disponibilidad de suministros y entrenamiento delpersonal,bajounaconstanteyestrictasupervisión.
Normasgenerales
1. El personal de aseo debe contar con entrenamiento en procedimientos de limpieza ydesinfección, el uso de productos desinfectantes, uso del equipo de protección personal,riesgos ocupacionales, entre otros temas básicos. De preferencia debe ser personalexclusivoparaestasáreas,norealizarrotaciones.Elpersonaldebecontarconsuesquemadevacunaciónaldía.
2. Encasodesufriralgúnaccidentelaboralconalgúnobjetopunzocortanteuotroobjetodebenotificarse inmediatamenteal supervisoro jefedelárea,y seguirelprotocoloestablecidoporlainstituciónenestoscasos.
3. Elpersonaltienelaobligacióndecumplircon: Usodeuniformeycalzadocerrado. Lasdamasdebenmantenerelcabellorecogido,caballeroscabellocortoysinbarba. No utilizar ningún tipo de joyas y mantener las uñas cortas, sin ningún tipo deesmalteynoestápermitidoelusodeuñasacrílicas.
Usoobligatoriodelequipodeprotecciónpersonalpararealizartodaslastareasdelimpieza: bata desechable, mascarilla, lentes de protección ocular o pantalla deprotección facial y guantes gruesos de caucho o nitrilo que cubran hasta elantebrazo.
Notocarconlosguantespuestoscerraduras,teléfonos,puertas,ascensoresyaqueestoaumentaelriesgodecontaminacióndelassuperficies.
Realizar higiene de manos frecuentemente y principalmente antes y después derealizarlastareasdelimpieza.
4. Losequiposdelimpiezaydesinfeccióndelasáreasdondesemanejenestospacientescomolampazos, trapeadores, carrosdeconserjería,entreotrosdeberánserdeusoexclusivodecada área. Estos deben estar rotulados y se debe contar con área exclusiva para elalmacenamientodelequipodelimpieza.
5. Cumplircon todas lasnormas, indicacionesyadvertenciasquese le indiquenal ingresoalasáreasdondesemanejenpacientesconsospechaoconfirmaciónde infecciónpor2019-nCoV.
6. No realizar barrido en seco ni sacudir polvo de las superficies. Utilizar barrido húmedo(lampazosypañoshúmedos.Estáprohibidoelusodeescobas.
Procesodelimpiezaydesinfeccióndelasáreas
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Esteprocesoinvolucratrespasosbásicosquedebenrealizarseenelsiguienteorden:
1. Limpiezaconunjabóndetergente2. Enjuagueysecadodelassuperficies3. Colocacióndeundesinfectantedenivelbajoointermedio,dependiendodelárea.
Sedeberealizardostiposdelimpieza:limpiezarutinariaolimpiezaterminal.
1. Limpiezarutinaria:a. Serealizadiariamenteentodos losturnosycuandoseanecesario(segúnsolicitud
deencargadodelárea).UNAVEZPORTURNO.b. Incluye la limpieza de todas las superficies donde ser realiza la atención
(mobiliarios,equipos,pisos,puertasysanitarios).Enlasaladeobservaciónsedebelimpiarlacamadelpaciente,atril,equiposdeasistenciadelospacientes,envasesdedesechos y cualquier otromobiliario que se encuentre cercano al paciente. Hacerénfasisenlassuperficiesdealtocontactoconelpacientecomosonbarandasdelascamas,interruptores,manijasdelaspuertas,entreotros.
2. Limpiezaprofunda:a. Serealizademaneraprogramadacada7díasportratarsedeáreasconaltoymuy
alto riesgo; también se realiza cuando se da alta al paciente, ante traslados odefuncionesocuandoelpacientetieneunalargahospitalización.
b. Incluye todas las superficies del área: paredes, pisos, ventanas, puerta, techos,equiposmédicos,mesas, armarios, lámparas, camas, colchones, sillas y superficiesdealtocontacto.
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La limpiezaydesinfecciónde launidaddelpacienteescompartidaentreelpersonaldeaseoyelpersonaldeenfermería:
Personaldeaseo:cama,colchón,barandales,tanquesdeoxígeno,atril,sillaosillones,silladeruedas,manijadepuertas,interruptoresdeluz,timbre,paredes,pisos,techos,ventanas,puertas,lámparas,armariouotrosmobiliariosnolistados.
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Personal de enfermería: equipo de aspiración, bomba de infusión,monitores, equipos desoportevital,superficieexternadeventiladores.
Equiposysuministros
Paraelcumplimientodelastareasdelimpiezaydesinfección,elpersonaldeaseodebecontarconlossiguientesequiposysuministros,encantidadnecesaria:
1. Desinfectantes de uso hospitalario: solución de Hipoclorito de sodio al 5.25% o CloroorgánicoyAmonioCuaternariodeVgeneración.
2. Jabóndetergenteenpolvo.3. Dispensadoresomedidasparalapreparacióndelosdesinfectantes.4. Botellasplásticasrociadoras.5. Carrosdeconserjeríaparallevarsuministros.6. Lampazosyrepuestos.7. Trapeadoresyrepuestos.8. Exprimidordetrapeador.9. Recogedordebasura.10. Pañosdesechablesdelimpieza.11. Baldesplásticos.12. Señalizacionesoletrerosdeprecaución(pisomojado).13. Envasesparadesechospunzocortantes.14. Envasesparadesechoscomunes/bioinfecciosos.15. Bolsasdepolietilenodealtadensidad,negrasyrojas.16. Carroscontapaparatransportededesechos.17. Cepillosyesponjasparalimpiezadebañosypisos.18. Esponjasconextensionesparaparedes.19. Equiposdeprotecciónpersonal:batasdesechables,mascarilla,lentesdeprotecciónocularo
pantalladeprotecciónfacialyguantesgruesosdecaucho.20. Insumos de reposición: gel alcoholado, jabón líquido antiséptico, papel toalla, papel
higiénico.
Desinfectantes
El Coronavirus puede ser inactivado por desinfectantes de nivel bajo o intermedio, losrecomendadosautilizarson:
Compuestosclorados. Compuestosdeamoniocuaternariodequintageneración* Alcoholes(etílicooisopropílico70%)
Nota: Recordar utilizar los desinfectantes de acuerdo a las indicaciones del fabricante. Losdesinfectantes recomendados de primera elección son el cloro orgánico o inorgánico
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(Hipoclorito de sodio en concentraciones comerciales de 5.25%) preparadas en diferentesconcentracionesdeusoenelámbitohospitalario,comosedetallaacontinuación:
Todos los productos de desinfección utilizados deben estar debidamente registrados por laautoridadsanitariaycontarconsumanualdeinstrucciones.
Procedimientosdelimpiezaydesinfección
1. Seguirlosprincipiosbásicosdeprocesodelimpiezaydesinfección:a. Deadentrohaciaafuera.b. Delolimpioalosucio,iniciareneláreamáslimpiayterminarenlaszonasmás
contaminadas.c. Delcentroalaperiferia.
2. Equipar el carro de conserjería con todos los insumos necesarios para las tareas delimpiezaydesinfección,colocarloenlaentradadelahabitaciónsinobstruirla.
3. Realizar higiene de manos y colocarse el equipo de protección personal (batadesechable, mascarilla, lentes de protección ocular o pantalla de protección facial yguantesgruesosdecauchoonitrilo),antesdeentraraláreaohabitacióndelpaciente.Retirarlosunavezterminelastareas,yrealizarhigienedemanos.
4. Realizar limpieza de pisos utilizando la técnica de dos baldes siguiendo elprocedimientoenelsiguienteorden:barridohúmedo,enjabonado,enjuague,secadoycolocacióndedesinfectante.Recuerdeseñalizarlasáreasparaevitaraccidentes.
5. Todoelmaterialdebeguardarseeneláreadealmacenamiento: limpio,desinfectadoyescurrido.
6. Recordarhacermayorénfasisenlassuperficiesdemayorcontacto:puertas,barandales,lavamanos,mesas,entreotrassuperficies.
7. Pasoapaso:a. Realicehigienedemanosycolóqueseelequipodeprotecciónpersonal.
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b. Realice recolección de los desechos y colóquelos en el carro de transporte dedesechos.Higienedemanosycoloqueguanteslimpios.
c. Limpie la unidad del paciente con paño húmedo: enjabone, enjuague, esperesecarycoloquedesinfectante.
d. Realice limpieza de los pisos utilizando la técnica de dos baldes siguiendo lospasos: barrido húmedo (recoja la basura con un recogedor), enjabonado,enjuagueyesperesecarparacolocareldesinfectante.
e. Realice limpieza del baño. Una vez finalizado, retírese los guantes y realicehigienedemanos.
f. Realice reposición de papel higiénico, papel toalla, jabón líquido y gelalcoholado.
g. Coloquebolsasdedesechosenlosenvases.h. Recojatodoelmaterialyequipoutilizadoenelárea.i. Previoalasalidadelárearetíreseelequipodeprotecciónpersonal,desécheloy
realicehigienedemanos.
NOTA:Eldocumentoaplicatantopara instalacionesdesaludcomoparaalberguestemporaleshabilitadosparaelaislamientodelaspersonasconsospechadeNuevocoronavirus.
Anexo4:Flujogramadeatencióndepacientesconsintomatologíarespiratoria: