Guia Alimentacion Embarazadas Medicadiet

7/26/2019 Guia Alimentacion Embarazadas Medicadiet

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Cmo comer sano y controlar tu peso durante el embarazo

GUA DE ALIMENTACIN

PARA EMBARAZADAS

Avalada porUna gua de
http://www.metodoporintercambios.com/


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1. Prlogo e Introduccin.

2. Cunto peso debera ganar.

3. Alimentacin antes del embarazo.

4. Dieta durante el embarazo.

5. Alteraciones ms frecuentes.

6. Prevencin de las molestias ms habituales.

7. Ejercicio fsico durante el embarazo.

8. Despus del parto (nutricin en lactancia).

9. Sobre Medicadiet

10. Sobre el Mtodo por Intercambios

CONTENIDOS

Medicadiet, 2015Redactado por MedicadietAutor principal: lvaro Snchez,nutricionista deMedicadietEditado porMi beb y yo

Revisado y avalado por la Asociacin Mtodo por Intercambios. www.metodoporintercambios.com

Este documento est bajo licencia Creative Commons.Los contenidos de esta obra se pueden distribuir, pero no se puede comercializar ni modificar.El autor debe ser siempre nombrado y reconocido.

En colaboracin con

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Segn varios estudios epidemiolgicos, elestado nutricional de las madres que sufrie-ron hambruna durante la guerra en Europaen el siglo XX, afect directamente a sushijos nacidos en esa poca, sufriendo msenfermedades cardiovasculares, metabli-cas y neurolgicas. Estas evidencias, junto alos conocimientos de la influencia ambientaly otros fenmenos biolgicos desde la con-cepcin y durante todo el embarazo, hanconcienciado a la poblacin sobre la impor-tancia de la adecuada nutricin antes y du-rante la gestacin. En efecto, los profesio-nales hemos puesto el foco en ese perodode la vida de padres e hijos, especialmentela madre. La etapa fetal y los primeros aosde vida de un ser humano son perodos cr-ticos en la vida, pues se establecen las basesmoleculares, genticas y metablicas quecondicionan el posterior desarrollo, o no, deciertas enfermedades. Dada la importanciade la alimentacin por su capacidad de in-fluencia, su cotidianeidad y esencialidad, secomprende que en este momento se consi-dere de la mxima importancia el estudio dela interaccin entre genes y nutrientes. Unode los ms sorprendentes hallazgos en esteterreno ha sido conocer que parte de estasmodificaciones se heredan. Es lo que se co-noce como programacin fetal.

La presente Gua es un utilsimo instrumentoal servicio de la salud, por su exhaustividad,fcil comprensin y utilidad prctica. Pro-

PRLOGO

fundiza en la mejor propuesta nutricionalque hoy en da podemos sostener: LA DIE-TA MEDITERRNEA como modelo de equi-librio nutricional. Durante dcadas se ha idodemostrando cientficamente las mltiplesventajas de este patrn alimentario en laprevencin y el tratamiento de las enferme-dades ms prevalentes de nuestra sociedad.La dieta mediterrnea, declarada patrimo-nio de la Humanidad, es un tesoro recibidoa travs de los diferentes pobladores de lacuenca mediterrnea. Las propuestas de laGua, planteadas desde el conocimiento delos grupos alimentarios y los intercambios

como forma prctica de planificar los mens,es una valiosa ayuda para seguir un patrnmediterrneo en la alimentacin.

Prlogo por:Dra.Clotilde Vzquezes Jefe de Departamentode Endocrinologa y Nutricin de la Fundacin Jimnez DazIDCSalud www.clotildevazquez.com, Profesor AsociadoUniversidad Autnoma de Madrid, y Presidenta AsociacinMtodo por Intercambios. www.metodoporintercambios.com

Dra. Mercedes Andeyro Garcaes Jefe de Servicio de Obstetriciay Ginecologa del HospitalGeneral de Villalba (Madrid).
http://bit.ly/1AoE07ahttp://linkd.in/1JGn26qhttp://bit.ly/1AoE07ahttp://linkd.in/1JGn26qhttp://on.fb.me/1928I9f


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Adems de ello, las explicaciones y consejossobre el manejo y prevencin de algunas delas posibles complicaciones o enfermeda-des durante la gestacin, resultan sin dudamuy tiles para las mujeres embarazadas ysus familiares.

Por ltimo, quisiramos proponer dos mati-ces complementarios a la Gua:

1. El padre, igualmente progenitor, debecomprometerse en el embarazo desde an-tes de su comienzo, ya que su estado de sa-lud influye pre concepcionalmente, y desdeluego enormemente en la educacin y coo-peracin nutricional a partir del nacimientodel beb. Los conocimientos molecularesactuales han puesto de manifiesto que lasimprontas derivadas de un estilo de vidainadecuado ( tanto del padre como de lamadre) pueden transmitirse al nuevo ser. Yestos fenmenos suceden en positivo igualque en negativo. As que la responsabilidadde la herencia recae en padre y madre cuan-do se preparan para acoger a un hij@.

2. Trata de evitar que la responsabilidad dellevar tu gestacin con las mximas garan-tas de salud pese tanto que acabe produ-ciendo ansiedad o inhibicin. La cantidadde cuidados mdicos que se despliegan entorno a una mujer gestante tienen el peligrode medicalizar los embarazos: control es-tricto del peso, prohibicin de muchos ali-mentos, polimedicacin con suplementos

de minerales y vitaminas, con frecuencia latoma de hormona tiroidea para optimizarlos niveles de TSH. Vemos a veces tantapreocupacin en las madres que se con-vierten en personas estresadas. No hay quedejar que los cuidados se conviertan enobsesioneso que las complicaciones ms omenos importantes que puedan surgir nosalarmen hasta la amenaza. Nada ms salu-dable que el sosiego y la felicidad, y ambossentimientos tambin se transmiten.

La calificacin de la DIETA MEDITERRNEAcomo patrimonio mundial incluye aspectosno alimentarios de la misma: la sociabilidad,el placer por comer en compaa e inclusola siesta reparadora. Por tanto, responsabi-lidad con la mxima confianza y bsquedade la salud sin olvidarse de disfrutar dela experiencia nica de traer un hijo al mun-do, sabiendo que la biologa, si nos atene-mos a las normas del equilibrio, es sabia ysorprendente.

PRLOGO
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Llevar una dieta equilibrada es una preo-cupacin que se intensifica durante el em-barazo, ya que, en esta etapa, comer sanoinfluye de forma positiva tanto en la saludde la madre como del beb.

Es comn escuchar tienes que comer pordos, pero eso no es cierto. La frase correc-ta sera la alimentacin es el doble de im-

INTRODUCCIN Y OBJETIVOS

portante, porque la dieta debe adaptarsea las nuevas necesidades aportando todoslos nutrientes en la cantidad adecuada.Esperamos con esta gua que aprendas noslo a controlar el peso de tu embarazo demanera saludable, sino que adquieras unoshbitos de alimentacin que sean los ci-mientos de una alimentacin sana en fami-lia, para toda la vida.

OBJETIVOSLos objetivos de llevar una dieta equilibrada durante el embarazo son los siguientes:

Cubrir las necesidades nutricionales de la mujer embarazada

Preparar el organismo de la madre para el parto

Satisfacer las exigencias nutritivas del beb

Asegurar la reserva energtica en forma de grasa para la lactancia

Con esta gua, esperamos ayudarte a conseguir estos objetivos. Empezamos!


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Cunto pesodebo ganar?



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POR QU SE GANA PESOLa causa del incremento de peso es quedurante la gestacin se produce la sntesisde nuevos tejidos: glndulas mamarias, en-grosamiento del tejido uterino, aumento deltejido adiposo y desarrollo del feto y de laplacenta. Tambin es necesaria la acumula-cin de masa grasa para sustentar el creci-miento del beb durante el embarazo y lalactancia, que, en general, se localiza en elpecho, los muslos y el abdomen.Sin embargo, aunque el aumento de pesoes necesario, este debe ser adecuado ycontrolado.

CUNTO PESO DEBO GANAREs aconsejable que la mujer tenga un pesoadecuado antes del embarazo. Si es as, du-rante los 9 meses de gestacin se debe au-

mentar de media entre 9 y 12 Kg, pero de-pende mucho de cada situacin y de cadapersona.

En el primer trimestre, la subida de peso me-dio es entre 1-3 kg, por el aumento de reser-vas. Aunque hay mujeres que incluso adelga-zan debido a las nuseas y los vmitos queaparecen.Durante el segundo y tercer trimestre escuando se produce la mayor subida de peso,por el crecimiento mayor del feto y los teji-dos, as como los depsitos de grasa de caraa la lactancia materna.El ndice de masa corporal (IMC) es una fr-mula muy sencilla para determinar el gradode peso de la mujer en funcin de su estatu-ra, pero no es determinante porque no nosdice el porcentaje de grasa.

CUNTO PESO DEBO GANAR?

IMC=Peso (kg)

Talla2(m)


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A continuacin presentamos cuales son los valores medios de ganancia de peso aproxi-mados en el embarazo en funcin del IMC previo. Si hay un sobrepeso antes del embarazo, laganancia de peso ha de ser menor.

Si tu evolucin es de 1 2 kilos ms o me-nos respecto a estos valores, no le des im-portancia, pero siempre consltalo con tumdico.El aumento de peso total se debe a:

Feto: 30%

Sntesis de nuevos tejidos: - Placenta 15% - Lquido Amnitico

Aumento de Tejidos: - tero - Mamas 30% - Aumento de Agua corporal - Aumento de Volumen Sanguneo

Reservas de Energa: 25%

OTROS CAMBIOS EN TU CUERPO

Los cambios hormonales que se producenson para desarrollar los tejidos, proteger albeb y asegurar su correcto desarrollo.

Categora de IMCpregestacional

Bajo

Normal

Sobrepeso

Obesidad

12,5 a 18

11,5 a 16

7 a 11,5

Entre 4 y 7

< 20

20 a 25

> 25 a 30

> 30

Ganancia de peso (kg)recomendada

IMC

Pero tambin pueden provocar sntomascomo mareos, fatiga, somnolencia, aumentoen la frecuencia de las micciones o cambiospsicolgicos.



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CAMBIOS FISIOLGICOSGasto EnergticoDurante el embarazo, aumenta el gasto me-tablico en reposo por el desarrollo del fetoy por el aumento de la actividad de rganosmaternos, como el corazn, la circulacin, larespiracin, etc. Este aumento se producirsobre todo en el segundo y tercer trimestre.

Desde el primer trimestre el cuerpo empiezaa aumentar sus reservas de energa o los de-psitos de grasa, para preparar el cuerpopara ese aumento del gasto energticoposterior y la lactancia materna.CAMBIOS METABLICOS

El aumento en la absorcin y descenso de laexcrecin conllevan una mayor utilizacin denutrientes por :

- Aumento de las reservas de energa, prote-na y calcio.- Cambios en el metabolismo de Hidratos deCarbono para aumentar la disponibilidad deglucosa para el feto.

SISTEMA GASTROINTESTINALLa motilidad intestinal, que es la responsa-ble de que pasen los alimentos por el intes-tino a mayor o menos velocidad, disminuyepara mejorar la absorcin de los nutrientes.Esto puede ocasionar estreimiento, nu-seas, vmitos y cambios en el apetito.


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Alimentacinantes del embarazo



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Es importante tener una alimentacin sanasiempre, pero sobre todo si se busca quedar-se embarazada. Una dieta equilibrada aportala suficiente cantidad de vitaminas y minera-les necesarios para el organismo, lo que faci-lita y previene futuras complicaciones duran-te el embarazo.Tambin es esencial eliminar txicos como eltabaco o el alcohol antes del embarazo, paraevitar malformaciones en el feto y futuras pa-tologas en el beb adulto.

PESO PREVIO AL EMBARAZOEl peso previo no es un factor determinanteen la fertilidad, pero los cambios bruscos enel peso hacen que sea ms difcil concebir.Sin embargo hay que tener en cuenta otros

factores, como el estado nutricional ms alldel peso, es decir, la carencia de algunos nu-trientes o el exceso de otros. En la infertilidad

tambin influye el retraso de la maternidad,la exposicin a otros factores ambientales, elestilo de vida, o el sedentarismo.La obesidad se relaciona con una mayor difi-cultad en las mujeres para quedarse embara-zadas, por los cambios endocrinos y metab-licos producidos que conlleva.Adems, existe una clara relacin entre obe-sidad previa y aumento del riesgo de futurascomplicaciones en el embarazo como la dia-betes gestacional y la preeclampsia.Si tienes que perder peso nunca hagas dietashipocalricas demasiado bajas en caloras orestringiendo grupos de alimentos. Es decir,no reduzcas mucho las cantidades, ni elimi-nes ningn alimento, para que tu estado nu-

tricional sea adecuado. Una dieta hipocalri-ca adecuada es aquella que es personalizaday no tiene carencias de nutrientes.

ALIMENTACIN ANTES DEL EMBARAZO


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ALIMENTACIN ANTES DEL EMBARAZO

Antes del embarazo es importante asegurar:

El consumo de estos alimentos debe ser encantidades moderadas y con una frecuenciade consumo adecuada. Para ello, acude a unnutricionista para que te disee un plan nutri-cional equilibrado.DIETA MEDITERRNEAEl modelo de dieta mediterrnea puede au-mentar las posibilidades de quedarse emba-razada segn un estudio de la Universidadde Navarra (2011)*.En este estudio se analiz la dieta de 2.000mujeres de entre 20 y 45 aos, y se observque aquellas que consuman de forma habi-tual frutas, verduras, aceite de oliva, pescadoy carnes blancas acudan un 44% menos almdico por dificultades para quedarse em-barazadas, tras un seguimiento de 6 aos ymedio.

* Dietary patterns and difficulty conceiving: a nested case-control study. Fertil Steril. 2011 Nov;96 (5):1149-53. Toledo.E, Lpez del Burgo C,Ruiz-Zambrana A, Donazar M, Navarro-Blasco I, Martinez Gonzlez MA.

Vitamina D

cido Flico

Vitamina B12

Hierro

Lcteos (no desnatados) Pescados azules Yema de huevo (3-4/semana)

Verduras y hortalizas, Legumbres Frutos secos Cereales integrales.

Alimentos de origen animal

Mariscos (berberechos, almejas) Carnes rojas: ternera, buey, conejo, etc.



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Dieta duranteel embarazo


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Si sigues unas pautas saludables de alimen-tacin y buenos hbitos, no tendrs proble-ma en el desarrollo de tu embarazo. Es ciertoque durante la gestacin, adems de las ne-cesidades calricas, tambin se aumenta lademanda en tu organismo de ciertos com-ponentes, sobre todo de vitaminas y mine-rales. Si adaptas bien tu plan nutricional sersuficiente con lo que aportan los alimentos.

En el primer trimestre de gestacin no espreciso consumir caloras adicionales, pero svigilar el orden de tomas y de nutrientes paraasegurar reservas y prevenir complicaciones.

A partir del segundo trimestre es cuando seaconseja un incremento de entre 300 y 500kcal, que deber proceder principalmentede hidratos de carbono de absorcin lentacomo legumbres, pasta, arroz o patata.

En el tercer trimestre se mantiene esa subida

en caloras, pero asegurando alimentos conalto contenido en protenas porque son ne-cesarios para el desarrollo estructural del feto.

MACRONUTRIENTESDurante el embarazo no hay que seguir unadieta especial. Lo importante es tener unaalimentacin variada y equilibrada como loes la dieta mediterrnea, que se caracterizapor:

GRASASCantidad moderada de grasa insaturada

PROTENASAporte no excesivo de alimentosproteicos.

HIDRATOS DE CARBONOBase de alimentos de origen vegetal:- Cereales- Legumbres- Verduras- Frutas

Para llevar una dieta equilibrada, hay que

consumir en su adecuada proporcin y encantidades moderadas, los 6 grupos de ali-mentos de la pirmide nutricional.

DIETA MEDITERRNEAPorcentaje de nutrientes

DIETA DURANTE EL EMBARAZO

30-35 %GRASAS

50-55 %HIDRATOS

DE CARBONO

15-20 %PROTENAS



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Cada uno de ellos contiene los siguientes nutrientes:

Si consumes todos ellos, variando los ali-mentos aportars los nutrientes que necesi-tas. A continuacin exploramos cada grupo yhablamos de la frecuencia de consumo paraque tengas un manual prctico de alimenta-cin en el embarazo.HIDRATOS DE CARBONO

Macronutrientes, 50-55% kcal totalesLos hidratos de carbono son imprescindiblespor ser la principal fuente de energa, y talcomo hemos explicado anteriormente, elembarazo aumenta el gasto energtico, poreso estos hidratos de carbono deben ser labase de tu alimentacin.Adems, al ser alimentos de origen vegetalnos aportan fibra, que ayuda a prevenir losproblemas digestivos que se pueden pro-

ducir y el estreimiento. Tambin te ayudana sentirte saciada y previenen un posible au-mento de colesterol y diabetes gestacional.


Hidratosde carbono

Protenas

HIDRATOS DE CARBONO(grupo de alimentos)

VERDURAS

FRUTAS

LCTEOS

PROTEINAS

GRASAS

Grasas

Es recomendable distribuir el consumo dehidratos de carbono en las 5 tomas diarias, yse debe ajustar la cantidades a cada embara-zada, aumentando sobre todo a partir del 2trimestre, que es cuando ms se incrementatu gasto energtico.Es mejor evitar el consumo de azcares, queaumenta e riesgo de diabetes gestacionaldjalos para ocasiones especiales.Dentro de los carbohidratos, se distinguenlos siguientes grupos de alimentos:

Los lcteos aportan hidratos de carbono perotambin protenas y grasas.

HC VE FR


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HIDRATOS DE CARBONOGrupo de alimentos con cereales,y derivadosLos cereales y derivados suponen la principalfuente de energa de la dieta, y como tal, esimportante asegurar su consumo ya que enel embarazo el gasto energtico es mayor.

Al estar aumentadas las necesidades de mi-cronutrientes, el consumo de carbohidratoste ayudar a llegar al aporte de vitaminas delgrupo B y calcio, entre otros minerales.

Es importante adecuar las cantidades, y so-bre todo, distribuirlas bien a lo largo del da,tomando un mnimo en las 5 tomas diarias.

Pero siempre consulta con un nutricionista, yaque las necesidades de cada persona pue-den ser diferentes.


Desayuno y tentempiConsumir pan, cereales y derivados en estas

tomas. Incluir al menos una vez al da un ali-mento integral asegura un adecuado aportede fibra.

Alimento

Pan, cerealesy derivados

Integrales

Pasta

Arroz

Patata

Consumo

3-4 Tomas diarias

Mnimo 1 toma diaria

1-2 Comidas o Cenaspor semana





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Comidas y cenasElegir un primer plato de arroz, pasta, legum-bre y patata, y si no, elegir pan como fuentede carbohidratos.

En cualquier caso se debe evitar el consumode dulces, bebidas azucaradas y bollera.

La importancia de la LegumbreLas legumbres son uno de los alimentos mscompletos a nivel nutricional y gastronmi-co, y sin embargo se tiende a reducir su con-sumo. Te presentamos algunos puntos paraconvencerte de que las tomes:- Aporte de carbohidratos de absorcin len-ta: nos sacia y previene diabetes gestacional.- Alto contenido en fibra.- Aporte considerable de protena vegetalque nos ayuda a cubrir las necesidades.- Aporte de vitaminas del grupo B, cido fli-co, calcio y antioxidantes.

VERDURAS Y HORTALIZASSu aporte energtico es muy bajo y contie-ne mucha fibra que mejora el estreimientoy nossacia. Las verduras contienen potasiopara mejorar la retencin de lquidos, vita-mina C y cido flico.

Recuerda tomar un plato, guarnicin, o mez-clarla con carbohidratos y protena siempreen comida y cena.


FRUTASContienen hidrato de carbono en forma defructosa y fibra soluble, pero son especial-mente importantes por su alto contenido enpotasio, vitamina C y agua, que nos ayudan aprevenir la preeclampsia.Intenta tomar como mnimo 3 piezas al da,distribuidas en diferentes tomas.

LCTEOSEl grupo de lcteos aporta los 3 nutrientes:carbohidratos en forma de lactosa, grasas, yprotena de alta calidad como es la casena,imprescindible para cubrir las necesidadesen el embarazo.Los lcteos tambin aportan grasas saturadas,de las que no se debe abusar, sobre todo ensituacin de sobrepeso o diabetes. Pero he-mos de recordar que en esa grasa tambinse encuentran vitaminas liposolubles como

la A y la D, por lo que no debemos recurrir adesnatados, la mejor opcin siempre son lossemidesnatados.

Alimento

Lentejas

Garbanzos

Judas blancasy pintas

Guisantes

Consumo

2 4 Comidaso cenas a la semana


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La leche y los derivados lcteos constituyenla principal fuente de calcio de nuestra dieta.Adems aportan vitaminas como la B1, B2,B12, A y cido flico. Sin embargo, es espe-cialmente importante su contenido en vita-mina D, imprescindible en el metabolismodel calcio.

RECOMENDACIONES DE CONSUMO

2 o ms raciones/da.

1 LAC =

Intenta tomar al menos un yogur al da,por su contenido en probiticos

o bacterias.

Evita quesos curados y no abusesde semicurados.


PROTENAS(15-20% kcal totales)Los requerimientos de protenas aumentanen el segundo y tercer trimestre porque stasson necesarias para crear tejidos nuevos.Es mejor medir la cantidad de protena total engramos por kilos de peso, por eso la cantidadrecomendada es diferente para cada persona.Se encuentra en alimentos de origen animal,pero tambin en lcteos y en legumbres.Para asegurar un consumo adecuado de-bemos incluir protena siempre en comiday cena. A partir del 2 trimestre, para incre-mentar su consumo, podemos incluir un m-nimo entre horas como jamn cocido, pavoo frutos secos.CarnesEs una buena fuente de protena, hierro yotras vitaminas y minerales, como os expli-camos en la tabla anterior, por es muy reco-mendable variar mucho su consumo:

Sin embargo, si abusas de cantidad o eligescarnes con mayor contenido graso comochuletas, cerdo, cordero o embutidos, au-mentars la cantidad de grasa saturada y portanto, aumentars de peso ms de lo reco-

mendable. Este aumento supone tambinmayor riesgo de aumentar el colesterol, lahipertensin y la diabetes gestacional.

1 Vaso de leche 2 Yogures Naturales

Alimento

Aves

Carnes Rojas

Cerdo

y corderoEmbutidosmagros

Consumo semanal

3-4

2-3

1

Ocasional



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PescadosLos pescados aportan grasas insaturadas ome-ga-3, como el cido decosahexaenoico (DHA),fundamental para el desarrollo del sistemanervioso del feto. Adems los pescados azu-les, y con espina aportan calcio y vitamina D.

Metales PesadosUn aumento de metales pesados en tu orga-nismo, como mercurio o plomo, puede causartrastornos en el desarrollo del beb. Por eso,evita el consumo de algunos pescados azulescomo el emperador, tiburn y caballa.

AnisakisEl Anisakis no es peligroso ni afecta directa-mente al desarrollo del feto, pero s puede

crear una infeccin en la madre y sta causarproblemas en el embarazo. Si has tenido estainfeccin:


- Evita pescados ahumados y conservas envinagre.- Evita pescados crudos y elige congelados.Marisco 1 2 Tomas / SemanaEl marisco es una buena fuente de protena yhierro y contiene muy poca grasa. Sin embar-go, en crustceos el contenido de colesteroles elevado, por lo que no deben tomar gran-des cantidades aquellas embarazadas con hi-percolesterolemia.Huevo 2 4 Huevos / SemanaSu protena es la de mayor valor biolgico, yen la yema hay gran aporte de vitaminas delgrupo B, A, D y E. Sin embargo, por su aportede colesterol directo, no se recomiendan msde 4 huevos a la semana.

Frutos Secos 2 4 Puados / SemanaAportan protena de origen vegetal, que esmenos aprovechable, y un alto contenido engrasa en forma de omega-3 y oleico muy be-neficiosos a nivel cardiovascular. Adems su

contenido en calcio, fsforo, magnesio, zinc,y vitamina E, convierte los frutos secos en unalimento imprescindible en tu dieta.

Alimento

Pescadosblancos

Pescadosazules

Consumo semanal

3-4

2-3


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GRASAS(30% Kcal Totales)La grasa debe provenir fundamentalmentedel aceite de oliva. Pero tambin conviene ele-gir alimentos con grasa omega-3, como frutossecos y pescados, en especial, el cido DHAes esencial en el desarrollo del sistema nervio-so del feto.

Aceite de OlivaEl aceite de oliva es el gran referente de ladieta mediterrnea, debido a su contenido encido oleico, vitamina E y otros antioxidantes.Este alimento ayuda a:- Prevenir enfermedades cardiovascularescomo hipercolesterolemia y preeclampsia.- Mejorar nuestras defensas y es antioxidante.- Mejorar el controlmetablico de la glucosa,previniendo diabetes gestacional.

Este aceite siempre tiene que ser tu grasa deeleccin diaria para cocinar y aliar tus platos,o incluso incluirlo con pan en el desayuno. Si


es virgen extra la calidad organolptica y nutri-cional ser mucho mayor.

Evita el consumo de grasas saturadas, pre-sentes en los alimentos de origen animal, quepueden suponer ms molestias digestivas alinicio del embarazo y un aumento excesivode peso, con los riegos que entraa (diabetesgestacional, hipercolesterolemia, preeclamp-sia, etc.)

Aceite de oliva3-5 Cucharadas soperas / da

Consumo

Ocasiones especialesmximo

1 toma/semana

Alimento

Mantequilla

Margarina

MahonesaNata



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Nutrientes Alimentos Primer Trimestre Segundoy Tercer Trimestre

HC: Cereales,derivados, legumbre,arroz, pasta, y patata

Consumo normal, Aumentar

Hidratos VE:Verduras bien distribuido. cantidadesde Carbono y Hortalizas Evitar azcares en una o 2 tomas

y dulces al daFR: Frutas

LA: Lcteos


Fibra

Protena

Lquidos

Grasa

HC:Integralesy Legumbre

VE Y FR

PR: Alimentosde origen animal

LAC: lcteos

HC: Legumbre

Agua

Infusiones, sopas,caldos

Elegir grasaInsaturada (AGI)

GR: Aceite de Oliva

PR:Frutos secos yPescados Azules

Asegurar el consumo

0,8 gKg de Peso/da

Variedadde alimentos

Asegurar 2L da

Asegurar grasainsaturada

3-DHA: Vegetaly pescado

Evitar grasassaturadas (carnesgrasas y embutidos)

Aumentarsi hay estreimiento

1 1,5 gKg de Peso/da

Aumentar cantidadesen una toma al da

Aumentar 0,5L,en especial si hayretencin de lquidos

Mantener consumo

RESUMEN DE NUTRIENTES


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MICRONUTRIENTESDurante el embarazo aumentan todos los re-querimientos de vitaminas y minerales. A con-tinuacin te explicamos en cuales tienes quecentrarte:

VITAMINAScido FlicoEl cido flico es imprescindible para preve-nir defectos en el tubo neural (espina bfida yanencefalia) y prevenir un parto prematuro.Debes aumentar su consumo los meses antesdel embarazo y durante el primer trimestrepara un correcto desarrollo fetal y placentario.Es muy comn que se administre un suple-mento de cido flico meses antes del emba-razo para prevenir carencias.

En qu alimentos lo puedes encontrar?


Vitamina DLa vitamina D ayuda a aumentar la absorcindel calcio, cuyo requerimiento es mayor. Seencuentra en alimentos como pescados azu-les y lcteos, pero aquellos que no estn com-pletamente desnatados.Sin embargo, nuestro cuerpo tambin produ-ce vitamina D con la exposicin al sol, por loque te recomendamos salir al exterior y pasear.

Vitamina B6La vitamina B6 es necesaria para el desarrollodel sistema nervioso y el crecimiento del fetoen general. Tambin participa en el metabo-lismo de carbohidratos que, como hemos ex-plicado, est alterado durante el embarazo.Se encuentra en carnes, pescados, frutos se-cos y legumbres.Vitamina B12La vitamina B12 es imprescindible en la forma-cin de la espina bfida del feto, junto con lavitamina B6.Su aporte es suficiente con el que contienenlos alimentos de origen animal. En caso deque seas vegetariana, tendrs que consumirlaexternamente.

Vitamina CLa vitamina C est implicada en los procesosde crecimiento y reparacin de tejidos delfeto. Tambin mejora la absorcin de hierro y

tu sistema inmunitario.La encontramos fundamentalmente en frutasy verduras, preferiblemente frescas y crudas.

Verduras de hoja verde(espinacas, acelgas),esprragos verdes,brcoli.

Lentejas y judas pintas

Frutas, frutos secosy cereales integrales

Verdurasy Hortalizas

Legumbres

Otros



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MINERALESHierroEl aporte de hierro es fundamental debido aque el volumen sanguneo de la madre au-menta. Adems, durante el parto hay prdidade sangre, por lo que sus requerimientos sue-len ser altos incluso despus del embarazo.

Asegura al menos 2 tomas a la semana el con-sumo de los siguientes alimentos:

Es muy comn recurrir a la suplementacinpara prevenir carencias. Para mejorar su ab-sorcin, tmalo con el estmago vaco y juntocon vitamina C, como un zumo de naranja, po-melo, kiwi o tomate, y siempre sin caf o t, yaque reducen su absorcin.CalcioEn el embarazo las recomendaciones de cal-cio son de 1.200 mg/da, 200 mg ms que enuna mujer adulta sana. Su dficit disminuye ladensidad sea materna y fetal, puede produ-

cir hipertensin y bajo peso fetal.3/4 partes del calcio de la dieta lo obtenemosa travs de los lcteos, pero tambin aportan


Vsceras (Hgado)

Conejo, liebre, ternera,buey.

Almejas, berberechosy mejillones

Carnes

Mariscos

calcio las verduras, hortalizas y legumbres, y enmenor medida, los cereales integrales y frutossecos. Sin embargo, la absorcin del calcio deestos alimentos es menor.

YodoEl Yodo es fundamental para la sntesis de hor-monas tiroideas, responsables del metabolis-mo basal de la mujer embarazada. Durante elembarazo, las hormonas tiroideas aumentanpor su contribucin en el crecimiento del fetoy maduracin de tejidos.Una carencia de yodo influye en el desarrollodel sistema nervioso del nio, pero hay que ircon cuidado, ya que un exceso puede causaralteraciones en la glndula tiroides del recinnacido.La mujer embarazada necesita 50 g ms queen normalidad. Los puedes conseguir consu-

miendo pescados, mariscos y algas, pero siadems consumes sal yodada es difcil quetengas una carencia.


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Nutrientes Alimentos Aumentorecomendado


cido Flico

Vitamina D

Vitamina B6

Vitamina B12

Vitamina C

Hierro

Calcio

Yodo

VE: Espinacas, acelgas, esprragos verdes, brcoli

HC: Lentejas, Judas Pintas

LA: Lcteos no desnatados.

PR: Pescados Azules

PR: Carnes (codorniz, perdiz), Pescados (sobretodoazules)

PR: Alimentos animales: Huevo, Carnes (Buey), yPescados

FR: Todas, en especial ctricos y frutos rojos

VE: Todas, en especial pimiento, coles de Bruselas

PR: Almejas berberechos, codorniz, perdiz, buey,ternera.

LA: Todos

PR: Pescados con espina (sardinitas)

HC: Legumbres, cereales

PR. Pescados, Mariscos

VE: Algas

+ 200 g

Mantener ConsumoAsegurar 5 g

+ 0,6 mg

+ 0,2 g

+ 10 mg

+ 9 mg

+ 200 mg

+ 50 g

RESUMEN DE MICRONUTRIENTES:VITAMINAS Y MINERALES



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Desayuno

Media Maana

Comida

Merienda

Cena

Leche Semidesnatada (LA)Pan Integral (HC)Aceite de Oliva Virgen (GR)

Fruta (FR)Pan (HC)Queso fresco (LA)

1er Plato de Verduras (VE)Con Legumbre, o pasta o arroz, y/o pan (HC)2 Plato de carne, o pescado, y/o huevo o marisco (PR)Cocinar con aceite de oliva (GR)Postre: Fruta (FR)

Yogur natural (LA)Cereales Integrales (HC)Fruta (FR)

1er Plato de Verduras (VE)Con guisantes, o maz, o pasta o arroz, o patata y/o pan (HC)2 Plato de carne, o pescado, y/o huevo o marisco (PR)Aceite de Oliva Virgen (GR)Postre: Yogur (LA)

EJEMPLO DE TOMAS DIARIAS

Como puedes observar en la tabla, introduci-mos los 6 grupos de alimentos repartidos a lolargo del da, pero recuerda que un plan nutri-

cional debe adaptarse en cantidades a cadaembarazada por un nutricionista.


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Posiblesalteraciones



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En el embarazo se presentan muchos cam-bios, que pueden dar lugar a alguna pato-loga, y debes estar preparada para afron-tarlos como algo normal. Estos son los mscomunes:

Diabetes Gestacional

Preclampsia

Estreimiento

Toxoplasmosis

DIABETES GESTACIONALLa diabetes gestacional es cualquier gradode intolerancia a la glucosa que se detectapor primera vez en el embarazo. Es uno delos principales factores de riesgo para el futu-ro desarrollo de la diabetes tipo 2 y de futurascomplicaciones durante el embarazo (comoexcesivo aumento de peso o preeclampsia)y el parto (riesgo de parto prematuro o partopor cesrea).

No hay una falta de insulina, ya que de he-cho se produce un aumento en la produccin

de insulina para mayor aprovechamiento de laglucosa. Pero muchas veces s se produce unaresistencia a la insulina por parte de las clu-

las del cuerpo, lo que provoca un aumento deglucosa en sangre. Podrs notarlo por un au-mento de la sed, del nmero de veces que vasa orinar o de una mayor sensacin de hambre.

Para diagnosticarla se suele realizar una prue-ba de glucosa a las 24-28 semanas, que escuando aumenta el riesgo.La diabetes gestacional afecta en Espaaaproximadamente a un 10% de mujeres em-barazadas, el riesgo es mayor en:- Obesidad- Antecedentes de diabetes en otros embarazos.- Mujeres mayores de 35 aos.En la mayora de los casos, despus del parto,el aumento de glucosa en sangre suele re-mitir, pero haber padecido diabetes gestacio-nal afecta al bebe, vindose en estos nios unmayor peso al nacer, hipoglucemia tras el par-to y un mayor riesgo de stos para desarrollardiabetes tipo 2 y obesidad en la edad adulta.Una vez diagnosticada, la primera opcin detratamiento siempre es el control de la dieta yejercicio. No es necesario eliminar los hidratosde carbono pero s controlarlos:- Vigila que las raciones de hidratos decarbono no sean excesivas o redcelas sin

eliminarlas.- Distribyelos bien a lo largo del da, mante-niendo un mnimo en cada toma para mante-ner la glucemia baja y estable.- Elige alimentos integrales, legumbres, frutasy verduras cuyo ndice glucmico es ms bajo,es decir, pasa ms lentamente esa glucosa asangre.El cido oleico, presente en el aceite de olivay los frutos secos, aportan antioxidantes y re-

ducen el riesgo cardiovascular y de diabetes,como se demostr en el estudio PREDIMED(2013). Te recomendamos:

POSIBLES ALTERACIONES


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- Elegir aceite de oliva, preferiblemente virgenextra, para cocinar diariamente.- Consumir 2 4 puados de frutos secos a lasemana.

El ejercicio fsico aerbico ayuda a controlarlas subidas de glucosa en sangre.Tambin terecomendamos realizar actividad fsica diaria-mente a moderada intensidad, como es andaral menos 30 minutos seguidos.

PREECLAMPSIAMs que una enfermedad, la preeclampsia esuna sintomatologa que se caracteriza por:- Hipertensin arterial- Prdida de protenas en la orina (proteinuria)- Edemas o retencin de lquidos en las extre-midades.Es importante que controles los valores de ten-sin arterial para prevenir su aparicin y com-

plicaciones, que no supere los 140/90mmHg.Con un adecuado cuidado mdico, la evolu-cin suele ser buena, pero en los casos ms

graves puede poner en riesgo la vida del beby de la madre, por lo que se suele recurrir a unparto prematuro.Afecta a entre un 5 y 8% de las mujeres emba-razadas y suele aparecer en el tercer trimestre.Todava no se conocen exactamente las cau-sas, pero la hipertensin, diabetes y/o obesi-dad antes del embarazo son factores que au-mentan el riesgo de padecerla.Para prevenir su aparicin debemos controlarla tensin arterial, para lo cual es imprescindi-ble ciertas pautas en la alimentacin:- Bebe 2 litros de agua diarios, o 8-10 vasos.Tambin puedes recurrir a sopas o infusionespara incrementar la ingesta de lquidos.- Evita el exceso de sodio evitando la sal demesa. Utiliza mejor otras especias para cocinarcon sabor.- Asegura diariamente el consumo de verdurasy hortalizas en comida y cena, y al menos 3 pie-zas de fruta al da.




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ESTREIMIENTOEl estreimiento es una de las alteracionesms comunes en el embarazo, producida enparte porque la movilidad intestinal disminuyepara mejorar la absorcin de nutrientes.Para mejorar el trnsito intestinal es funda-mental asegurar el consumo de fibra, que seencuentra en:- Legumbres- Pan, cereales y derivados integrales.- Verduras y hortalizas, especialmente las dehoja.- Frutas, preferiblemente piezas.Tambin es importante llevar un correcto h-bito intestinal, procurando la evacuacin allevantarse o despus de las comidas, que esel momento de mayor motilidad intestinal, ydestinndole el tiempo necesario.Otros factores dietticos que influyen en eltrnsito intestinal son:- Grasa. Si consumes muy poca grasa, empeo-ra el trnsito, por eso, consume al menos 4 cu-

charadas de aceite de oliva diarias durante elembarazo.- Agua. 2 litros diarios

- Consumo de Probiticos, que son bacteriasque pueblan el colon y mantienen un equilibrioen nuestra microbiota intestinal, fundamentalpara prevenir el estreimiento. Para mejorar,puedes tomar al menos un yogur al da.El ejercicio fsico ayuda bastante a man-tener el sistema digestivo en movimiento, demodo que no olvides moverte diariamente.

TOXOPLASMOSISLa toxoplasmosis es una enfermedad infeccio-sa producida por un parsito, que se contagiapor el contacto con excrementos de gato, ocon el consumo de aguas o vegetales contami-nados y carne cruda, especialmente de cerdo.La toxoplasmosis suele ser una infeccin leve,pero en el embarazo esta infeccin puedetransmitirse al feto.Por ello, si es tu primer embarazo, en el primertrimestre debers hacerte una prueba. Si tie-nes anticuerpos contra este parsito tendrasdefensas para evitar la infeccin, pero si laprueba es negativa:

- Evita la carne o embutidos crudos, comoel jamn serrano, chorizo o salami, y lvatebien las manos despus de manipular estosalimentos.- Congela la carne antes de cocinarla y luegoaumenta el tiempo de coccin.- Lava y pela frutas y verduras antes de consu-

mirlas.- Emplea medidas de higiene bsicas, comolavarte las manos al cocinar y antes de comer.



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Prevencinde las molestias

ms habituales



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Tu organismo se encuentra en un constantecambio durante un proceso en el que las al-teraciones hormonales y los cambios fsicospueden afectarte de diferente forma. Paraintentar sobrellevar todas las molestias lomejor posible, intenta aplicar algunos trucosque te lo harn ms fcil. Adems, seguroque no olvidars que el fin de esta etapaser uno de los momentos ms felices de tuvida, por lo que todo esto merece la pena.

Nuseas

Acidez

Antojos y olores

Insomnio, Cansancio y Apata

NUSEASAlrededor del 70% de las mujeres embaraza-das sufren nuseas y vmitos durante el pri-mer trimestre, y aunque hay varios estudios

sobre el tema acerca de cambios en la hormo-na GCH, no se ha establecido una causa clarade las mismas.Cuando las nuseas y los vmitos sucedencon ms frecuencia se llama Hipermesis Gra-vdica, que puede llevar a la deshidratacin.Como afecta a la ingesta de alimentos, sepuede producir prdida de peso en el primertrimestre.Lo ms importante es cuidar que el aporte denutrientes sea suficiente, ya que si estos epi-sodios se repiten todos los das, estaras au-mentando las prdidas de estos nutrientes.Si se producen las nuseas y vmitos, aseg-rate de consumir lquidos, incluso con azcaro suero para asegurar el aporte de glucosa ymicronutrientes.

Algunos trucos para mejorar las nuseas:

1. Fracciona ms tus tomas diarias, en 6 7 alda, pocas cantidades ms distribuidas.

2. Mastica bien y come lentamente.

3. Sintate despus de las comidas, peroevita tumbarte.

4. Toma lquidos fros mejor que calientes.

5. Incluye en comidas arroz, pasta o pata-ta, alimentos con bajo contenido en fibra.

6. Tolerars mejor los alimentos ms secosa primera hora del da, como pan tostado, ce-reales o galletas.

7. El consumo de jengibre en forma de infu-siones, puede ayudarte a evitar las nuseas.

8. Hacer ejercicio fsico suave mejorar tu si-tuacin.

PREVENCIN DE LAS MOLESTIAS MS HABITUALES


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ACIDEZ DE ESTMAGOLa acidez de estmago suele aparecer enel tercer trimestre por la presin que ejerce eltero en el estmago, haciendo que el cidogstrico llegue al esfago, produciendo reflujo.

Algunos trucos para la acidez:

1. Come a menudo y en pequeas cantidades,despacio y masticando.

2. Evita zumos cidos y refrescos con gas.Mejor toma agua entre las comidas.

3. Ten cuidado con las comidas muy grasascomo fritos oempanados, y con los dulces.Evita tambin los platos muy especiados opicantes.

4. Los alimentos ms bsicos, como la leche ohidratos como arroz o pasta, te sentarn mejor.

ANTOJOS Y OLORESEs muy frecuente en las embarazas sentir va-riaciones en su sentido del olfato o del gusto,tanto por mayor sensibilidad como por cam-bios en las apetencias.Si notas que ahora no te apetece algo quete encantaba, o que de repente notas oloresque antes no apreciabas, o que, al contrario, teapetece un alimento que ni te llamaba la aten-cin, no te preocupes, es normal y se produ-ce por la ya conocida variacin hormonal queest ocurriendo en tu organismo.

Para sobrellevar estas situaciones, no hay msque intentar evitar los lugares con olores quete desagradan, y seguir los consejos que temencionamos a continuacin. Pide a las per-

sonas de tu alrededor que te ayuden conello. Aprovchate de que en tu estado esta-rn encantados de cuidarte.

Pero preocpate si ves que estas alteracio-nes pueden perjudicar tu alimentacin, por-que desarrolles una aversin hacia un grupode alimentos esencial. En ese caso, suelenexistir alternativas, as que consltalo con tunutricionista.

Algunos trucos para los antojos y los olores:

1. Elige platos poco condimentados.

2. Opta por alimentos sin olores fuertes, ymejor fros o con poca grasa ya que despren-den menos olor.

3. Come lo que te apetezca, llevando uncontrol.

4. Si te apetece un poco de dulce permte-telo, siempre quesea poca cantidad, y oca-sionalmente. Si tienes que controlar el az-

car, ten ms cuidado o compnsalo en otratoma reduciendo los carbohidratos, pero sineliminarlos.




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INSOMNIO, CANSANCIO, APATAEl insomnio, el cansancio o la apata son sensa-ciones que vienen de tus cambios hormonalesy del aumento de peso. Es algo muy comnentre las mujeres embarazadas, y debes pen-sar que terminar tras el parto:

Algunos trucos:

1. Cena poca cantidad.

2. Un vasito de leche caliente antes de acostar-te te puede ayudar a conciliar mejor el sueo.

3. No te acuestes nunca despus de cenar, in-tenta siempre que hayan pasado al menos unahoras.

4. Descansa todo el tiempo que necesites y nohagas esfuerzos grandes.



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Embarazoy ejercicio fsico



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En los ltimos aos aumenta el sedentaris-mo en las mujeres, de ese modo la mayorade las embarazadas son sedentarias, o cuan-do se quedan embarazadas reducen su acti-vidad fsica. Y no hay porque tener miedo, elejercicio fsico moderado durante el emba-razo puede darte muchos beneficios:

- Previene o trata la diabetes gestacional.- Disminuye la tensin arterial.- Previene estreimiento o problemas

de gases.

- Ayuda a aliviar dolores de espalda.- Mejora el estado de nimo.- Ayuda a dormir mejor.

El ejercicio fsico ms recomendado es elejercicio aerbico, o de baja-moderada in-tensidad, como puede ser andar a paso rpi-do, 30 minutos al menos 5 das a la semana.Hay que evitar un sobre esfuerzo, especial-mente en el primer trimestre y en el tercer tri-mestre, para evitar complicaciones. Un ejer-cicio moderado es aquel en el que puedesmantener una conversacin mientras lo rea-lizas.

Como en el embarazo se producen ciertoscambios fisiolgicos, hay que tener una seriede cuidados a la hora de hacer ejercicio:- Evita movimientos bruscos, de rebote ode gran impacto, como saltar, deportes deequipo o de raqueta, ya que los ligamen-tos que sostienen las articulaciones son mspropensos a sufrir una lesin.- Vigila las pulsaciones durante el ejercicio.Para que ste no sea demasiado intenso,mantente entre un 40-60% de esfuerzo.

Se desaconseja la prctica de ejercicio fsicoen embarazo en las siguientes situaciones:- Factores de riesgo para parto prematuro.- Preeclampsia e Hipertensin arterial.- Sangrado vaginal.- Ruptura prematura de membranas.

RECOMENDACIONES DE EJERCICIOEN EMBARAZO, Y QUE SE PUEDENMANTENER DESPUS DEL PARTO- Caminar a paso ligero (5 km/h).- Bicicleta esttica, mejor que la normal ya quepuedes perder el equilibrio, hacerte dao enla espalda, y adems aumenta el riesgo decada.- Natacin y ejercicios acuticos como gim-

nasia acutica: muy recomendables porquemantienes mejor el equilibrio, evitas lesio-nes y evitas hinchazn de las piernas.

EMBARAZO Y EJERCICIO FSICO


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- Ejercicios de tonificacin adaptados paraembarazadas, para fortalecer espalda, forta-lecer msculos de pelvis y abdominales quese ejercitan en elparto. En el ltimo trimes-tre se debe reducir la carga de peso que sesuele levantar.- Ejercicios de preparacin al parto: no slote ensearn a respirar, sino que tambinejercitars esos msculos que participan enel parto.

EJERCICIOS NO RECOMENDADOSEN EL EMBARAZO- Ejercicios en los que aumente el riesgo delesiones y cadas graves, como el esqu.- Por el aumento de peso en general, y espe-cialmente latripa har que cambie tu centrode gravedad, evita deportes de raquetas, yaque hay ms posibilidades de sufrir una cada.- Deportes de contacto como ftbol o ba-loncesto.- El Buceo, por el aumento de presin.

EMBARAZO Y EJERCICIO FSICO



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Despusdel parto


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Desde Medicadiet recomendamos tras elparto la lactancia materna por los mltiplesbeneficios cientficamente demostrados parael beb, e incluso para la madre:

La leche materna es el alimento perfectopara el recin nacido, contiene todos los nu-trientes para el correcto desarrollo del beb.Contiene hormonas, factores de crecimientoy anticuerpos que protegen al recin nacidode infecciones.La lactancia materna supone un aumentodel gastoenergtico para la madre y la ayu-da a recuperar su peso anterior.Tranquiliza al beb y fortalece el vnculo en-tre madre e hijo.

La alimentacin de la madre durante la lac-tancia materna debe ser suficiente para ase-gurar una correcta produccin de leche decalidad.Para ello, se deben aumentar an ms las ca-loras de la dieta de forma equilibrada. Pararecuperar el peso anterior no hagas ningunadieta hipocalrica, pues necesitas esa reser-va energtica para producir la leche que ali-mentar a tu beb. El peso ira bajando pau-latinamente.

Para vigilar las pautas de alimentacin quedebes seguir durante la lactancia, desde Me-dicadiet estamos preparando una Gua espe-cfica que esperamos pueda ayudarte.

DESPUS DEL PARTO



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SobreMedicadiet


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Son centros de adelgazamiento y nutricinespecializados en disear planes de alimen-tacin adaptados a las circunstancias de cadapersona.

El mtodo Medicadiet ha sido desarrolladopor la doctora Clotilde Vzquez, Jefa del De-partamento Endocrinologa y Nutricin Hos-pital Universitario Fundacin Jimnez Daz; ypor la doctora Ana de Cos, coordinadora del

rea de Endocrinologa y Nutricin de otrode los hospitales pblicos ms prestigiososde nuestro pas. Adems, en el desarrollo delmtodo, tambin han colaborado psiclogosy entrenadores personales.

Los centros Medicadiet son centros sanitariosautorizados por la Consejera de Salud de lasrespectivas Comunidades Autnomas en lasque trabaja.

SOBRE MEDICADIET

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CENTROS DE NUTRICIN MEDICADIET

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91 550 30 14

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Sobre el mtodopor intercambios



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MTODOPOR INTERCAMBIOSEl Mtodo por Intercambios es un sistema deprdida de peso saludable basado en la dietamediterrnea, unido a la motivacin psicol-gica y al ejercicio fsico.

DIETA POR INTERCAMBIOSEste sistema determina qu alimentos de unmismo grupo, en cantidades proporcionales,tienen el mismo valor nutricional. Estas equi-valencias son conocidas como intercambiosy es papel del nutricionista asignarlas a cadapaciente en funcin de sus necesidades, loque permite perder peso sin mens cerradosy sin sacrificios.Este sistema engloba todos los grupos dealimentos de la pirmide nutricional, entrelos que se distinguen: hidratos de carbono,protenas, grasas, lcteos, verduras y frutas.

El mtodo tiene como objetivo conseguir uncambio de hbitos que se mantenga en eltiempo a travs de la autonoma del pacien-te, sin que ste tenga que privarse de ningntipo de alimentos.

MOTIVACINLa motivacin es clave para la prdida depeso, pues estas personas tienden a oponerresistencia ante lo nuevo. La libre eleccin delos alimentos y el deporte que propone estemtodo elimina las connotaciones negativasque implican otras dietas basadas en imposi-ciones y prohibiciones.

EJERCICIO POR INTERCAMBIOSLa actividad fsica tambin se mide por Inter-cambios, basados en los principios de simpli-cidad, flexibilidad y autonoma del paciente.

ASOCIACIN MTODOPOR INTERCAMBIOSLa Asociacin Mtodo por Intercambios esuna iniciativa sin nimo de lucro en la queparticipan especialistas en Endocrinologa,Nutricin, Psicologa y Ejercicio Fsico de re-conocido prestigio con la que se pretendeinvestigar y difundir este sistema de prdidade peso saludable basado en l.

SOBRE EL MTODO DE INTERCAMBIOS

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