Seminarios teóricos de la Asignatura del TrabajoSeminarios teóricos de la Asignatura del Trabajode Fin de Grado de Terapia Ocupacional

José Ramón Bellido Mainar

Profesor-Coordinador de la Asignatura del TdGTO. Facultad de las Ciencias de la Salud. Universidadde Zaragoza

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� CONOCER LAS CARACTERÍSTICAS DE LOS DISEÑOS N=1

CONOCER COMO SE ESTRUCTURA EL � CONOCER COMO SE ESTRUCTURA EL TRABAJO DE FIN DE GRADO EN UN PLAN DE ACTUACIÓN INDIVIDUAL/CASO ÚNICO/CASO CLÍNICO

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DISEÑOSDISEÑOSDISEÑOSDISEÑOS SIMPLES (1 sola VI)SIMPLES (1 sola VI)SIMPLES (1 sola VI)SIMPLES (1 sola VI) DISEÑOSDISEÑOSDISEÑOSDISEÑOS FACTORIALES ( +1 VI)FACTORIALES ( +1 VI)FACTORIALES ( +1 VI)FACTORIALES ( +1 VI)

DISEÑOS DE COMPARACIÓN SIMPLEo Intergrupos o intersujetos: grupos al azar o grupos equiparadoso Intragrupos o intrasujetos

DISEÑO FACTORIALES AXB

DISEÑOS DE COMPARACIÓN DISEÑOS FACTORIALES AXBXCDISEÑOS DE COMPARACIÓN MULTIPLE: Más 2 valores de la VI• Intergrupos• Intrasujetos

DISEÑOS FACTORIALES AXBXC

DISEÑOS N=1 DISEÑOS COMPLETAMENTE AL AZAR

DISEÑOS DE BLOQUES EQUIPARADOS

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� Es el diseño experimental donde se realiza un estudio individual de un caso. Se establece una línea base, se aplica la intervención y se analizan resultados.

� No existen controles, por tanto no se pueden establecer afirmaciones causales y probabilísticas.afirmaciones causales y probabilísticas.

� Pero puede darnos informaciones relevantes que nos obliguen a replantearnos nuevas hipótesis.

� Muy utilizados para investigar procesos muy básicos y de clara procedencia biológica

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•Medir la Variable Dependiente en el tiempo o en unmomento determinado.

•En el caso de medidas no dependientes del usuario:dolor, rigidez, anquilosis, se establece una única medidainicial.

ESTABLECER UNA LINEA BASE

•La intervención puede ser puntual por lo tanto se realiza dos medias: una antes y otra después

•Puede ser que la intervención sea gradual o por fases por tanto a finalizar cada fase se tendría que hacer una medición. Siempre medir la VD de la misma manera.

APLICAR LA INTERVENCIÓN

•En esta metodología existe el “conflicto” entre objetivo terapéutico y el científico.

•Diferenciar en la Significación Estadística, la Significación clínica y la Significación subjetiva y la Significación Social.

•NO HAY ESTADÍSTICA INFERENCIAL, ES DESCRIPTIVA

INTERPRETACIÓN DE LOS RESULTADOS

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•A= Fase sin tratamiento. Medición de la Línea Base

•B= Fase con tratamiento. Medición posterior

DISEÑO ABDISEÑO AB

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•A= Línea base, medición de la conducta Alcohólica

•B= A la semana toma el tratamiento. Emetina. Se registra el consumo de Alcohol.

•A= Se retira tratamiento y se mide consumo de OH

•B= Se instaura de nuevo el medicamento y se vuelve a medir el consumo de OH.

•BAB= Medir los tratamientos de Urgencia. No BAB= Medir los tratamientos de Urgencia. No BAB= Medir los tratamientos de Urgencia. No BAB= Medir los tratamientos de Urgencia. No existe la primera medición sin tratamiento.existe la primera medición sin tratamiento.existe la primera medición sin tratamiento.existe la primera medición sin tratamiento.

DISEÑO ABABDISEÑO ABAB

VALIDEZ INTERNAVALIDEZ INTERNAVALIDEZ INTERNAVALIDEZ INTERNA

• La necesidad de controlar la evolución de la persona a lo largo del tiempo, el efecto de experimentador y la reactividad positiva del usuario.• Se pueden convertir en Variables ContaminadorasVariables ContaminadorasVariables ContaminadorasVariables Contaminadoras

VALIDEZVALIDEZVALIDEZVALIDEZ EXTERNAEXTERNAEXTERNAEXTERNA

. De entrada no se pueden generalizar, únicamente podemos afirmar . De entrada no se pueden generalizar, únicamente podemos afirmar que la VD ha cambiado a partir de la introducción de la VI en ese caso.

. ¿Cuándo se gana Validez Externa?

Cuando se repite a misma metodología a una muestra grande de usuarios con características similares. Estudios de Series de Casos

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INTRODUCCIÓNINTRODUCCIÓNINTRODUCCIÓNINTRODUCCIÓNDESCRIPCIÓNDESCRIPCIÓNDESCRIPCIÓNDESCRIPCIÓN DEL PROBLEMA DE SALUD ESCOGIDO: DEL PROBLEMA DE SALUD ESCOGIDO: DEL PROBLEMA DE SALUD ESCOGIDO: DEL PROBLEMA DE SALUD ESCOGIDO: Descripción Clínica, magnitud del problema, frecuencia, incidencia y prevalencia de dicho problema, pronóstico y tratamientos actuales en ese problema de salud.

JUSTIFICACIÓNJUSTIFICACIÓNJUSTIFICACIÓNJUSTIFICACIÓN DE LA INTERVENCIÓN DESDE TERAPIA OCUPACIONAL: DE LA INTERVENCIÓN DESDE TERAPIA OCUPACIONAL: DE LA INTERVENCIÓN DESDE TERAPIA OCUPACIONAL: DE LA INTERVENCIÓN DESDE TERAPIA OCUPACIONAL: Basándose en la bibliografía consultada, cual es rol de la terapia ocupacional en ese problema de salud y que aporta en la mejora de ese problema de salud. La TO basada en la evidencia. En el caso de que no exista ninguna referencia de TO, basada en la evidencia. En el caso de que no exista ninguna referencia de TO, buscar tratamientos similares utilizados en ese problema de salud y justificarlo desde los modelos de TO.

PROPÓSITOPROPÓSITOPROPÓSITOPROPÓSITO GENERAL DEL TRABAJO: GENERAL DEL TRABAJO: GENERAL DEL TRABAJO: GENERAL DEL TRABAJO: Describir brevemente que se pretende con este TdFGTO, definiendo en que aspectos de la ocupación se va centrar el trabajo

DESCRIPCIÓN GENERAL DEL RECURSO/DISPOSITIVO/ENTORNO:DESCRIPCIÓN GENERAL DEL RECURSO/DISPOSITIVO/ENTORNO:DESCRIPCIÓN GENERAL DEL RECURSO/DISPOSITIVO/ENTORNO:DESCRIPCIÓN GENERAL DEL RECURSO/DISPOSITIVO/ENTORNO: Exponer de forma breve las características del dispositivo asistencial y entorno comunitario desde donde se ubica la evaluación e intervención de TO. Contextualizar el recurso/dispositivo en la red general donde esta inmerso.

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OBJETIVOSOBJETIVOSOBJETIVOSOBJETIVOSENUMERAR LOS OBJETIVOS GENERALES QUE SE PRETENDEN CON LAINTERVENCIÓN DE TERAPIA OCUPACIONAL EN EL PROBLEMA DE SALUDSELECCIONADO

EJEMPLOSEJEMPLOSEJEMPLOSEJEMPLOS“Comprobar el efecto del tratamiento de terapia ocupacional basado en lametodología propia del enfoque de integración sensorial en un caso de trastornometodología propia del enfoque de integración sensorial en un caso de trastornopor déficit de atención”

“Conocer la relación existente entre la falta de confianza ocupacional y eldesempeño ocupacional en las Actividades de la Vida Diaria de un usuario conun Trastorno Mental Grave”

“Conocer la permanencia en el domicilio de las mejoras adquiridas en sus AVDsbásicas en la sala de TO en un usuario afectado con un ACV.

“Corroborar los efectos beneficiosos de la inclusión del método bobath en elplan de actuación de TO en un usuario con PCI”.

“Describir el protocolo de evaluación e intervención de TO en un usuario conlesión medular”

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METODOLOGÍA (I)METODOLOGÍA (I)METODOLOGÍA (I)METODOLOGÍA (I)EVALUACIÓN INICIAL DEL CASOEVALUACIÓN INICIAL DEL CASOEVALUACIÓN INICIAL DEL CASOEVALUACIÓN INICIAL DEL CASO

• DescribirDescribirDescribirDescribir como se ha realizado el proceso de evaluación: que fuentes indirectas y directas se han realizado, como ha sido la secuencia temporal en el proceso de evaluación inicial y nombrar las limitaciones que hayan podido surgir en este proceso.

• Presentar los resultados del proceso de Evaluación InicialPresentar los resultados del proceso de Evaluación InicialPresentar los resultados del proceso de Evaluación InicialPresentar los resultados del proceso de Evaluación Inicial

1. Descripción biográfica y clínica del caso2. Si el estudiante escoge el Marco de Trabajo para la Práctica de la TO combinado o no con un Modelo

propio de la TO el esquema será el siguiente:o ELABORAR EL PERFIL OCUPACIONAL: Historia Ocupacional, escala de valores, necesidades, expectativas

respecto al sus ocupaciones y el tratamiento y sus prioridades.o DETERMINAR COMO ES EL DESEMPEÑO OCUPACIONAL DEL USUARIO:Identificar los problemas actuales en el desempeño ocupacional, sus potencialidades y que factores del entorno facilitan e interfieren la función. Valorar: destrezas, patrones de ejecución y entorno y las características.

3. Si el estudiante escoge un Modelo Propio de la TO, tendrá que exponer losresultados siguiendo la estructura de dicho modelo

EVALUAREVALUAREVALUAREVALUAR LAS DIMENSIONES DELA OCUPACION PRIORIZADAS EN LOS OBJETIVOSLAS DIMENSIONES DELA OCUPACION PRIORIZADAS EN LOS OBJETIVOSLAS DIMENSIONES DELA OCUPACION PRIORIZADAS EN LOS OBJETIVOSLAS DIMENSIONES DELA OCUPACION PRIORIZADAS EN LOS OBJETIVOS

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METODOLOGÍA (II)METODOLOGÍA (II)METODOLOGÍA (II)METODOLOGÍA (II)DESCRIPCIÓNDESCRIPCIÓNDESCRIPCIÓNDESCRIPCIÓN DEL TRATAMIENTO/PLAN DE ACTUACIÓN DE TODEL TRATAMIENTO/PLAN DE ACTUACIÓN DE TODEL TRATAMIENTO/PLAN DE ACTUACIÓN DE TODEL TRATAMIENTO/PLAN DE ACTUACIÓN DE TO

Describir de forma concreta y detallada las distintas intervenciones de terapia ocupacional (uso de actividades y ocupaciones, proceso de consulta, proceso de educación, uso terapéutico del yo y adaptación/modificación del entorno. AOTA, 2008) que recibe el usuario:1. Definir los objetivos operativos de cada tipo de intervención2. Descripción breve de cómo se realiza la intervención de TO, en que contexto, 2. Descripción breve de cómo se realiza la intervención de TO, en que contexto,

quien la realiza y que recursos materiales se necesitan.

FASES DEL PROCESO DE INTERVENCIÓN:1. Definir que tipo de intervenciones se desarrollan en cada fase.2. Temporalización de las Fases.

NOMBRAR LAS POSIBLES LIMITACIONES QUE HAYAN PODIDO SURGIR EN EL PROCESO DE TRATAMIENTO DE TO.

NO OLVIDAR QUE LAS INTERVENCIONES TIENEN QUE ESTAR ORIENTADAS ACUMPLIR LOS OBJETIVOS GENERALES

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DESARROLLODESARROLLODESARROLLODESARROLLOEVOLUCIÓNEVOLUCIÓNEVOLUCIÓNEVOLUCIÓN Y SEGUIMIENTO DEL CASO, Y SEGUIMIENTO DEL CASO, Y SEGUIMIENTO DEL CASO, Y SEGUIMIENTO DEL CASO,

PRESENTACIÓN DE RESULTADOS Y DISCUSIÓNPRESENTACIÓN DE RESULTADOS Y DISCUSIÓNPRESENTACIÓN DE RESULTADOS Y DISCUSIÓNPRESENTACIÓN DE RESULTADOS Y DISCUSIÓNDefinir comoDefinir comoDefinir comoDefinir como ha sido el Proceso de Reevaluación del Casoha sido el Proceso de Reevaluación del Casoha sido el Proceso de Reevaluación del Casoha sido el Proceso de Reevaluación del Caso: Que instrumentos se han utilizado, justificarlos, en que momento se ha realizado la reevaluación, si se han realizado varias evaluaciones de realizado la reevaluación, si se han realizado varias evaluaciones de seguimiento en función de cada fase del tratamiento, etc. ACONSEJO ACONSEJO ACONSEJO ACONSEJO EVALUAR LA SATISFACCIÓN DEL USUARIOEVALUAR LA SATISFACCIÓN DEL USUARIOEVALUAR LA SATISFACCIÓN DEL USUARIOEVALUAR LA SATISFACCIÓN DEL USUARIO

Exponer los resultadosExponer los resultadosExponer los resultadosExponer los resultados del proceso de reevaluacióndel proceso de reevaluacióndel proceso de reevaluacióndel proceso de reevaluación: Se puede ayudar de tablas y

Gráficos. Se utilizará ESTADÍSTICA DESCRIPTIVA: Medias o porcentajes que miden

la variación de las variables observadas

NombrarNombrarNombrarNombrar las limitaciones observadas en este procesolas limitaciones observadas en este procesolas limitaciones observadas en este procesolas limitaciones observadas en este proceso

DISCUSIÓN: DISCUSIÓN: DISCUSIÓN: DISCUSIÓN: Análisis e nterpretación de los Datos obtenidos

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CONCLUSIÓNCONCLUSIÓNCONCLUSIÓNCONCLUSIÓNCOMPARARCOMPARARCOMPARARCOMPARAR LOSLOSLOSLOS RESULTADOSRESULTADOSRESULTADOSRESULTADOS CONCONCONCON LOSLOSLOSLOS OBJETIVOSOBJETIVOSOBJETIVOSOBJETIVOSGENERALESGENERALESGENERALESGENERALES DELTRABAJODELTRABAJODELTRABAJODELTRABAJO.... Valorar en que medidahemos cumplido los objetivos, en definitiva si hemosconfirmado la/s hipótesis.

COMPARARCOMPARARCOMPARARCOMPARAR LOS RESULTADOS CON LO OBTENIDO EN LOS RESULTADOS CON LO OBTENIDO EN LOS RESULTADOS CON LO OBTENIDO EN LOS RESULTADOS CON LO OBTENIDO EN LA REVISIÓN BIBLIOGRÁFICA: LA REVISIÓN BIBLIOGRÁFICA: LA REVISIÓN BIBLIOGRÁFICA: LA REVISIÓN BIBLIOGRÁFICA: Se comparan los resultados con otros estudios similares y si se han tenido habido resultados similares o diferentes.

QUE APORTACIONESQUE APORTACIONESQUE APORTACIONESQUE APORTACIONES AL CONOCIMIENTO ACTUAL HAAL CONOCIMIENTO ACTUAL HAAL CONOCIMIENTO ACTUAL HAAL CONOCIMIENTO ACTUAL HATENIDO EL TRABAJO DE FIN DE GRADOTENIDO EL TRABAJO DE FIN DE GRADOTENIDO EL TRABAJO DE FIN DE GRADOTENIDO EL TRABAJO DE FIN DE GRADO

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BIBLIOGRAFRÍABIBLIOGRAFRÍABIBLIOGRAFRÍABIBLIOGRAFRÍAVANCOOVERVANCOOVERVANCOOVERVANCOOVER YYYY UNUNUNUN MÍNIMOMÍNIMOMÍNIMOMÍNIMO DEDEDEDE 20202020 CITASCITASCITASCITASBIBLIOGRAFÍCASBIBLIOGRAFÍCASBIBLIOGRAFÍCASBIBLIOGRAFÍCAS....

EQUILIBROEQUILIBROEQUILIBROEQUILIBRO ENTRE:ENTRE:ENTRE:ENTRE:

1. Capítulos de Libros referentes y Artículos de Revistas.

2. Bibliografía general y específica de TO.3. Bibliografía en Inglés y Castellano.4. Bibliografía más antigua y más reciente/actual

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