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Editorial

LABORATORIO DE ALTA TECNOLOGÍA DEL MINSA CONFIRMA PRIMER CASO IMPORTADO DE ZIKA EN PERÚ

En la línea de las acciones de protección sanitaria que ejecuta el Ministerio de Salud (MINSA) para control epidemiológico a nivel nacional, el titular del portafolio, doctor Aníbal Velásquez Valdivia, sostuvo que el sistema de vigilancia de la institución ha identificado el primer caso importado de zika en nuestro país. El hallazgo médico, debido al sistema de vigilancia del MINSA fuera confirmado por el Laboratorio de Metaxénicas Virales del Instituto Nacional de Salud (INS) de la entidad, 48 horas después de iniciados los síntomas en un paciente venezolano que llegó de visita al Perú, tras haber estado en Colombia. En este país, sus familiares fueron diagnosticados con zika. Al presentar los síntomas, ya en suelo peruano, la persona acudió a un establecimiento de salud de la capital, la Dirección General de Epidemiología fue notificada del caso sospechoso y de inmediato lo derivó al INS del MINSA, donde el laboratorio -a cargo de personal especializado-, procesó las muestras, emitiéndose el resultado el mismo día de obtenida la muestra. Luego de los exámenes, de acuerdo a los protocolo de atención, la noche de ayer los resultados dieron positivo en la enfermedad viral, y posteriormente fueron reconfirmados para determinar que efectivamente se trataba de zika. La prueba utilizada, denominada PCR-RT, que permitió la identificación de la presencia de la enfermedad en la persona, detecta el genoma del virus, motivo por el cual se recomienda que la prueba debe realizarse dentro de los primeros 5 días de iniciada la enfermedad. Esta prueba está implementada en el INS desde el 2015. El MINSA ha distribuido ovitrampas en 20 regiones del país con la finalidad de identificar los vectores y desplegar equipos de fumigación, donde se viene intensificando las acciones de fumigación como medida de control para evitar la propagación del zancudo Aedes aegypti, trasmisor del dengue, chikungunya y zika, en los camposantos públicos y privados del país. El Ministerio de Salud (MINSA) viene implementando para el controlar del ingreso del Zika el “Plan Nacional de Preparación y Respuesta frente a la enfermedad por virus Zika-Perú 2016”, oficializado a través según RM Nº 044-2016/MINSA y publicado en el diario El Peruano. Dicho plan tiene como objetivo fortalecer los sistemas de vigilancia y respuesta en territorio peruano con énfasis en regiones con infestación del zancudo trasmisor (aedes aegypti) y de esa manera reducir el impacto sanitario, social y económico en el país. Laboratorio de detección El Laboratorio de Metaxénicas virales del MINSA, cuenta con la prueba molecular de RT-PCR en tiempo real, que detecta el genoma viral para el diagnóstico de Zika, Chikungunya, Dengue, Fiebre Amarilla, Oropouche, Encefalitis Equina Venezolana, así como con la técnica para determinar la secuencia del genoma viral. El RT-PCR en tiempo real correspondiente a zika, fue estandarizado en el mes de julio pasado. También dispone de pruebas para aislamiento de virus en cultivos celulares: Línea celular de riñón de mono verde africano y línea celular de glándulas salivales de Aedes albopictus [C6 36]. Igualmente se dispone con la prueba ELISA de captura de IgM para diagnóstico serológico de zika en infecciones primarias.

Volumen XVI-Nº 4

Del 24 al 30 de Enero del

2016

Dirección de Epidemiologia

M.C. Julio Cesar Espinoza La Torre Director General

M.C. Darío Navarro Mendoza Director Ejecutivo de Inteligencia Sanitaria

Equipo de Epidemiologia M.S.P. Pablo Fidel Grajeda Ancca

M.C. Alex Jaramillo Corrales Lic. Enf. Deisy Paredes Herrera

TAP. Edgar Waldo Capcha Salcedo TAP. Ruth Marina Baca Mendoza

INDICE

1 Daños de Estación. Pág. 2

2 Mortalidad Materna y perinatal.

Pág. 4

3 Enfermedades Transmisibles. Pág. 7

4 Enfermedades por accidentes con animales ponzoñosos

Pág. 11

5 Enfermedades Inmunoprevenibles.

Pág. 11

6 Indicadores de Notificación. Pág. 12

7 Epi Noticias Pág. 12

8 Epi Memorias Pág. 13

Dirección Ejecutiva de Inteligencia Sanitaria Página Web: http://www.diresacusco.gob.pe Correo Electrónico: [email protected]

Telefax: 581560 Anexo: 2201, 2209, 2210 RPM: *288483 *172503

DIRECCION REGIONAL DE SALUD CUSCO DIRECCION EJECUTIVA DE INTELIGENCIA SANITARIA

GOBIERNO REGIONAL DE CUSCO

BOLETÍN EPIDEMIOLOGICO

Nº 04 - 2016

mailto:[email protected]

2 Boletín de Vigilancia en Salud Pública / EPI, Vol. XVI – Nº 4, 2016

Boletín Epidemiológico

I. DAÑOS DE ESTACION

INFECCIONES RESPIRATORIAS AGUDAS EN MENORES DE 5 AÑOS

En la presente semana se han notificado 2 neumonías, de las cuales ninguna es neumonía graves, con una incidencia semanal de 0.02 por cada 1000 menores de 5 años, en esta semana no se notificó ninguna defunción.

Se tiene un acumulado de 17 neumonías de las cuales 5 son neumonías graves (29.4%), alcanzando una incidencia acumulada de 0.14 por cada 1000 menores de 5 años. A la fecha se tiene un acumulado de 1 defunción.

DEFUNCIONES POR NEUMONIAS EN <5 AÑOS SEGUN GRUPOS ETAREOS DIRESA CUSCO, *2015 (*Hasta la S.E. N° 52)

TENDENCIA DE NEUMONIAS EN <5 AÑOS

DIRESA CUSCO, 2013 ‐ *2015 (*Hasta la S.E. N° 9)

DEFUNCIONES POR NEUMONIAS EN <5 AÑOS DIRESA CUSCO, 2013 - *2015 (*Hasta la S.E. N° 52)

CANAL ENDEMICO DE NEUMONIAS EN <5 AÑOS DIRESA CUSCO 2016, (Hasta la S.E. N° 4)

T.I. DE NEUMONIAS EN MENORES DE 5 AÑOS DIRESA CUSCO, 2015 (Hasta la S.E. N° 52)

TENDENCIA DE NEUMONIAS EN <5 AÑOS DIRESA CUSCO, 2013 ‐ *2015 (*Hasta la S.E. N° 52)

QUINTIL

<2

me

ses

2-1

1 m

ese

s

1-4

añ

os

<2

me

ses

2-1

1 m

ese

s

1-4

añ

os

1 CS. KAMISEA LA CONVENCION ECHARATE 1 0 0 0 0 1 1 2

2 PS. TANGOSHIARI LA CONVENCION ECHARATE 1 0 1 0 0 0 0 1

3 HOSPITAL REGIONAL CUSCO SANTIAGO 3 0 1 0 0 0 0 1

5 PS. CAMANA LA CONVENCION ECHARATE 1 0 0 0 0 1 0 1

9 PS. LLIQUE CHUMBIVILCAS SANTO TOMAS 1 0 0 0 0 1 0 1

10 HOSPITAL SANTO TOMAS CHUMBIVILCAS SANTO TOMAS 1 0 0 0 0 0 1 1

12 PS. MONTETONI LA CONVENCION ECHARATE 1 1 1 0 0 0 0 2

13 CS. QUELLOUNO LA CONVENCION QUELLOUNO 1 1 0 0 0 0 0 1

15 HOSPITAL REGIONAL CUSCO CUSCO 4 0 0 1 0 0 0 1

16 PS. MONTETONI LA CONVENCION ECHARATE 1 0 0 1 0 1 0 2

16 PS. LUCRE QUISPICANCHI LUCRE 2 0 0 0 1 0 0 1

17 CS. COMBAPATA CANCHIS COMBAPATA 2 0 1 0 0 0 0 1

19 HOSPITAL REGIONAL ANTA HUAROCONDO 1 1 0 0 0 0 0 1

23 PS. CUSIPATA QUISPICANCHI CUSIPATA 1 0 0 0 0 1 0 1

23 HOSPITAL SANTO TOMAS CHUMBIVILCAS SANTO TOMAS 1 1 0 0 0 0 0 1

25 PS. ACCHA ALTA PAMPALLACTA CALCA CALCA 2 0 0 0 1 0 0 1

28 PS. LAYO CANAS LAYO 1 0 0 0 0 0 1 1

29 PS. KIRIGUETI LA CONVENCION ECHARATE 1 0 0 0 0 1 0 1

33 CS. CCATCA QUISPICANCHI CCATCA 1 0 0 0 0 0 1 1

34 PS. KCAURY QUISPICANCHI CCATCA 1 0 0 1 0 0 0 1

34 PS. TINKY QUISPICANCHI OCONGATE 1 0 0 0 0 0 1 1

36 CS. CCATCA QUISPICANCHI CCATCA 1 0 0 0 1 0 1 2

37 PS. UZCUPATA CANCHIS SICUANI 2 0 0 0 0 1 0 1

37 PS. CUSIPATA CUSIPATA SICUANI 2 0 0 0 1 0 0 1

49 PS. CHECACUPE CANCHIS CHECACUPE 1 0 0 0 0 1 0 1

49 PS.TINKY QUISPICANCHI OCONGATE 1 0 0 0 1 0 0 1

TOTAL 4 4 3 5 8 6 30

TOTALSE PROVINCIA

EXTRA HOSPITALARIOINTRA HOSPITALARIO

ESTABLECIMIENTO DE

SALUD NOTIFICANTEDISTRITO

0

10

20

30

40

50

60

70

1…

5 91

31

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54

9 1…

5 91

31

72

12

52

93

33

74

14

54

95

3 4 81

21

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02

42

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23

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44

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2

2013 2014 2015

0

0.5

1

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2

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3

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1…

5 91

31

72

12

52

93

33

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14

54

9 1…

5 91

31

72

12

52

93

33

74

14

54

95

3 4 81

21

62

02

42

83

23

64

04

44

85

2

2013 2014 2015

0

10

20

30

40

50

60

70

80

1 3 5 7 9 111315171921232527293133353739414345474951

2016=17Q3Q2Q1



CANAL ENDEMICO DE EDAS ACUOSAS DIRESA CUSCO, 2015 (Hasta la S.E. N° 9)

NEUMONIAS EN MAYORES DE 5 AÑOS

En la presente semana se han notificado 28 neumonías con una incidencia semanal de 0.02 por cada 1000 mayores de 5 años, en esta semana se notificó 1 defunción. A la fecha se tiene un acumulado de 26 neumonías alcanzando una incidencia acumulada de 0 por cada 1000 mayores de 5 años. A la fecha se tiene un acumulado de 2 defunciones.

INFECCIONES DIARREICAS AGUDAS (EDAs)

CANAL ENDEMICO DE NEUMONIAS EN >5 AÑOS DIRESA CUSCO, 2016 (Hasta la S.E. N° 4)

MAPA DE NEUMONIAS EN MAYORES DE 5 AÑOS DIRESA CUSCO, 2015 (Hasta la S.E. N° 52)

MAPA DE T.I. DE EDAS ACUOSAS DIRESA CUSCO, 2015 (Hasta la S.E. N° 52)

MAPA DE T.I. DE EDAS DISENTÉRICAS DIRESA CUSCO, 2015 (Hasta la S.E. N° 52)

TENDENCIA DE NEUMONIAS EN >5 AÑOS DIRESA CUSCO, 2013 -*2015 (*Hasta la S.E. N° 52)

0

10

20

30

40

50

60

70

1…

8

15

22

29

36

43

50 5

12

19

26

33

40

47 1

…

8

15

22

29

36

43

50

2013 2014 2015

0

10

20

30

40

50

60

1 3 5 7 9 111315171921232527293133353739414345474951

2016=108Q3Q2Q1



En la presente semana se han notificado 747 EDAs, de las cuales 6 son EDAs Disentéricas (0.8%), con una incidencia semanal de 0.56 por cada 1000 habitantes, en la presente semana no se notificaron defunciones. A la fecha se tiene un acumulado de 3093 EDAs, de las cuales 20 son EDAs Disentéricas (0.65%), alcanzando una incidencia semanal de 2.34 por cada 1000 habitantes. A la presente semana no se tiene defunciones reportadas.

II. MORTALIDAD MATERNA Y PERINATAL

VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA DE LA MORTALIDAD MATERNA

Para la presente S.E. N° 4-2016, no se reportó ninguna muerte materna. En comparación a la misma S.E. del año 2015 se tiene 2 defunciones más; y 4 defunciones más en relación al año 2014.

Hasta la S.E. N° 52 -2015, se han reportado 21 muertes maternas, de las cuales 7 corresponden a causa indirecta, 11 a causa directa y 3 a causa incidental. Los distritos con mayor afección fueron: Cusco (1), Saylla (1), Echarate (2), Espinar (1), Huayllabamba (1), Ocongate (2), Ollantaytambo (1), Paucartambo (1), Santiago (1), Santo Tomas (1), Velille (3), Ccatca (1), Vilcabamba (1) y Checacupe (1). Del total de muertes maternas, tres sucedieron por causa incidental en los distritos de San Pablo, Pitumarca y Cusco.

CANAL ENDEMICO DE EDAS DISENTERICAS DIRESA CUSCO, 2016 (Hasta la S.E. N° 4)

CANAL ENDEMICO DE EDAS ACUOSAS DIRESA CUSCO, 2016 (Hasta la S.E. N° 4)

RAZON Y NUMERO DE MUERTES MATERNAS DIRESA CUSCO 1998 – 2014

1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014

N° 89 72 56 47 55 42 50 44 19 24 20 17 20 26 21 20 29

RAZON 453 269 224 191 223 163 200 173 80 105 88 74 90 121 109 100 139

0

50

100

150

200

250

300

350

400

450

500

0

10

20

30

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50

60

70

80

90

100

Raz

on

(x

10

0,0

00 n

.v)

N°

Mu

ert

es

Mat

ern

as

RAZON DE LA MORTALIDAD MATERNA (x 100,000 N.V)DIRESA CUSCO, 1998 - *2013 (* A LA SE. N° 41)

MUERTES MATERNAS SEGUN PROVINCIAS DIRESA CUSCO, 2006 – 2015 (Hasta la S.E. N° 52)

MUERTES MATERNAS NOTIFICADAS SEGUN TIPOS DIRESA CUSCO, 2006 – *2015 (*Hasta la S.E. N° 52)

0

5

10

15

20

25

2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015

M. DIRECTA

M. INDIRECTA

0

200

400

600

800

1000

1200

1400

1 3 5 7 9 11 13 15 17 19 21 23 25 27 29 31 33 35 37 39 41 43 45 47 49 51

2015=3073

Q3

Q2

Q1

0

5

10

15

20

25

30

35

40

1 3 5 7 9 11 13 15 17 19 21 23 25 27 29 31 33 35 37 39 41 43 45 47 49 51

2015=20

Q3

Q2

Q1

PROVINCIA 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016

CANAS 1

CANCHIS 1

CHUMBIVILCAS 1 1 1 2

CUSCO 1

LA CONVENCION 1 2

PARURO 1

QUISPICANCHI 1 1

TOTAL 3 1 3 1 4 2



CASOS DE MUERTEAS MATERNAS EVITADAS

Para la presente semana epidemiológica S.E. N° 3-2016 se reportaron 7 muertes maternas evitadas. Caso 1. Hospital Antonio Lorena del Cusco

Paciente: T.M.V. Edad: 30 años Procedencia: Yucay.

20/01/2016 20:20 Paciente con referencia ingresa al hospital por emergencia.

Diagnóstico de Ingreso:

PUERPERA INMEDIATA

RETENCION PLACENTARIA Diagnostico al Alta:

PUERPERA MEDIATA

RETENCION PLACENTARIA + EXTRACCION MANUAL DE PLACENTA

LEGRADO UTERINO

SHOCK HIPOVOLEMICO X RETENCION PLACENTARIA

HEMORRAGIA POST PARTO

Caso 2. Hospital Regional del Cusco.

Paciente: F.G.Q.

Edad: 39 años

Procedencia: Ocongate.

23/01/2016: Paciente con referencia ingresa por emergencia.

Diagnóstico de ingreso:

ABORTO INCOMPLETO Diagnostico al Alta:

SHOCK HIPOVOLEMICO POR ABORTO INCOMPLETO

LEGRADO UTERINO Nota: La paciente durante el manejo de la emergencia se ha transfundido 02 unidades de sangre.

Caso 3. Hospital Regional del Cusco.

Paciente: I.H.Z. Edad: 47 años

Procedencia: Hospital Santo Tomas.

18/01/201, Paciente sin referencia ingresa por emergencia.


MULTIGESTA DE39.1 SS FUR

NTP

PRE ECLAMPSIA CON SIGNOS DE SEVERIDAD

CESAREADA ANTERIOR HACE 24 AÑOS

Diagnostico al Alta:

POST CESAREADA MEDIATA POR PRE ECLAMPSIA SEVERA CON SIGNOS DE SEVERIDAD

CESAREADA ANTERIOR HACE 24 AÑOS Caso 4. Hospital Regional del Cusco.

Paciente: J.L.A Edad: 22 años Procedencia: Pampacamara.

18/01/2016, Paciente referida ingresa por emergencia al Hospital.


PRIMIGESTA DE 25.3 SS FUR

NO TRABAJO DE PARTO

HIPERTENCION INDUCIDA POR LA GESTACION

D/C PRE ECLAMPSIA SEVERA Diagnostico al Alta:

POST CESAREADA MEDIATA

PREECLAMPSIA SEVERA NOTA : Paciente Cesareada el 19/01/2016 : paciente en mal estado general, con indicación de cesárea desde su ingreso 18/01/16, que niega en todo momento a ser intervenida quirúrgicamente a pesar del compromiso de su estado de salud por lo que interviene la fiscal de turno, firmando su negación a la cesárea, 24 horas después de su hospitalización recién se cuenta con autorización para la intervención



quirúrgica, poniendo en riesgo su vida, en este caso se identificó el marcado arraigo sociocultural que dificulto la atención inmediata de la complicación obstétrica.

Caso 5. Hospital Regional del Cusco

Paciente: V.G.V. Edad: 30 años Procedencia: Paucartambo 19/01/2016: Paciente que es ingresada a emergencia por el equipo de auxilio del Hospital Regional que dio alcance en la ambulancia para la atención de la emergencia con una unidad de sangre, en el trayecto de la referencia se realizó el manejo inicial y la estabilización a la paciente. Diagnóstico de Ingreso:

SHOCK HIPOVOLEMICO

ABORTO INCOMPLETO Diagnostico al Alta:

SHOCK HIPOVOLEMICO POR ABORTO INCOMPLETO

ANEMIA AGUDA NOTA: La Paciente ha requerido durante su tratamiento hospitalario la transfusión de 02 unidades de sangre. Caso 6. Hospital Regional del Cusco

Paciente: M.L.D.T. Edad: 25 años Procedencia: CS Ttio, Wanchaq 20/01/2016: Paciente ingresa por emergencia al Hospital sin referencia. Diagnóstico de Ingreso:

SEGUNDIGESTA DE 38.4 SS FUR

TPFL

SITUACION OBLICUA Diagnostico al Alta:

CESAREADA PRIMIGESTA DE38.5 SS

TRABAJO DE PARTO FASE ACTIVA + DILATACION ESTACIONARIA

CONDUCCION FALLIDA

ATONIA UTERINA + EMPAQUETAMIENTO B- LYNCH

ANEMIA SEVERA

En la S.E. N°3-2016 tenemos el reporte de 07 casos de

muerte materna evitada y un acumulado de 15 casos a

la fecha, en la presente semana se incluye el reporte

del Hospital de Quillabamba, el resto de Hospitales no

reportan.

Los reportes de los casos de Muerte Materna Evitada según Clave Obstétrica Reportado a la SE 3, muestra el incremento de la clave roja con un 53 %, seguido de la clave azul con un 47 %, no se reportan casos de clave amarilla

CUADRO DE MORTALIDAD MATERNA EVITADA POR SEMANA EPIDEMIOLOGICA Y POR PATOLOGIAS SEGÚN CLAVES 2016 (Hasta la S.E. N° 3)

MUERTES MATERNAS EVITADAS SEGÚN ATENCIÓN HOSPITALARIA DIRESA CUSCO, 2016 (Hasta la S.E. N° 3)

HOSPITALES SE 1 SE 2 SE 3 TOTAL

HOSPITAL ANTONIO LORENA I I I-1 4 1 1 6

HOSPITAL REGIONAL I I I-1 1 2 5 8

HOSPITAL QBB I I-1 1 1

HOSPITAL SICUANI I I-1

HOPSITAL ESPINAR I I-1

HOSPITAL SANTO TOMAS I I-1

Red Kimbiri Pichari I I-E

TOTAL 5 3 7 15

1 2 3

RojaHemorragia - Shock

Hipovolémico2 1 5 8 0.53

AzulPre eclampsia severa

Eclampsia - Sind. Hel lp3 2 2 7 0.47

Amari l laSeps is severa - Shock

séptico0 0 0 0 0

Otras Causas Otras Enfermedades. 0 0 0 0 0

5 3 7 15 1

%SEMANA EPIDEMIOLOGICA

TOTAL

CLAVE PATOLOGIA TOTAL



VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA DE LA MUERTE PERINATAL

Para la presente S.E. N° 4-2016, se notificaron 3 muertes perinatales, de los cuales 2 corresponden a muerte fetales y 1 a muerte neonatal; las que corresponden a las provincias de Cusco (2) y La Convención (1). Hasta la S.E. N° 4-2016, la DIRESA Cusco, tiene un acumulado de 29 muertes perinatales, alcanzando una tasa de incidencia de 1,4 x 1000 nacidos vivos, en comparación a la misma semana epidemiológica se han reportado 6 defunciones menos en relación al año 2015.

A la S.E. N° 4-2016, la matriz BABIES nos indica que el 55.2% de las muertes perinatales son neonatales y 44.8% fetales. La mayor parte (41,4%) de muertes perinatales ocurrieron en el

anteparto. El 20,6% (6) de muertes neonatales ocurrieron en recién nacidos >2500 gr; el 13,8% (4) sucedieron en recién nacidos con menos de 24 horas de nacimiento. Hasta la presente S.E. N° 4-2016, los distritos con mayor número de muertes neonatales fue Cusco y Santo tomas, los distritos con mayor número de muertes fetales fueron Santa Ana y Cusco. La DIRESA Cusco, el año 2015 reportó 432 muertes perinatales, alcanzando una tasa de incidencia de 20,8 x 1 000 nacidos vivos.

II. ENFERMEDADES TRANSMISIBLES

1. ENFERMEDADES TRANSMITIDAS POR VECTORES.

VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA DE: CHIKUNGUNYA

Para la presente S.E. N° 4-2016, se reportó 1 caso probable de Chikungunya, en un paciente de 22, con lugar probable de infección en el distrito de Echarate, provincia La Convención, el cual se encuentra a la espera de resultado de laboratorio. Hasta la S.E. N° 52-2015 se notificaron 21 casos probables de Chikungunya, de los cuales 2 fueron confirmados. Los casos confirmados fueron importados de: Colombia, y 19 se descartaron por resultado de laboratorio.

MUERTES NEONATALES Y FETALES SEGUN DISTRITOS DIRESA CUSCO, 2015 (Hasta la S.E. N° 52)

MUERTES PERINATALES SEGUN PESO Y EDAD AL FALLECER DIRESA CUSCO, 2016 (Hasta la S.E. N° 4)

NUMERO DE MUERTES PERINATALES SEGÚN PROVINCIAS DIRESA CUSCO, 2013 -2015 (Hasta la S.E. N° 52)

TASA DE MUERTES PERINATALES SEGÚN PROVINCIAS DIRESA CUSCO, 2015 (Hasta la S.E. N° 52)

0.0

10.0

20.0

30.0

40.0

50.0

60.0

70.0

80.0

90.0

100.0

0

2

4

6

8

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32

34

36

CU

SCO

SAN

TIA

GO

SAN

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LAR

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KU

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RK

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KI

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RA

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ERES

A

CO

LQU

EPA

TA

CH

ALL

AB

AM

BA

LLU

SCO

NEONATAL

FETAL

F. ACUMULADA

N° M.F T.M.F N° M.N T.M.N N° M.P T.M.P

ACOMAYO 3 10.3 1 3.4 4 13.7

ANTA 10 20.7 13 26.9 23 47.5

CALCA 11 12.2 10 11.0 21 23.2

CANAS 6 14.7 8 19.7 14 34.4

CANCHIS 21 10.9 10 5.2 31 16.1

CHUMBIVILCAS 19 16.6 20 17.4 39 34.0

CUSCO 57 6.7 54 6.4 111 13.1

ESPINAR 13 11.5 7 6.2 20 17.7

LA CONVENCION 34 10.7 44 13.9 78 24.6

PARURO 4 22.0 5 27.5 9 49.5

PAUCARTAMBO 17 24.1 10 14.2 27 38.3

QUISPICANCHI 26 19.7 10 7.6 36 27.3

URUBAMBA 12 18.0 7 10.5 19 28.5

TOTAL 233 11.2 199 9.6 432 20.8

PROVINCIASFETALES NEONATALES PERINATALES

FETAL NEONATAL TOTAL FETAL NEONATAL TOTAL FETAL NEONATAL TOTAL

ACOMAYO 3 5 8 4 11 15 3 1 4

ANTA 9 5 14 3 6 9 10 13 23

CALCA 8 14 22 12 10 22 11 10 21

CANAS 6 10 16 7 12 19 6 8 14

CANCHIS 20 16 36 17 14 31 21 10 31

CHUMBIVILCAS 16 21 37 16 12 28 19 20 39

CUSCO 47 58 105 43 65 108 57 54 111

ESPINAR 10 6 16 14 11 25 13 7 20

LA CONVENCION 40 32 72 28 25 53 34 44 78

PARURO 11 8 19 0 3 3 4 5 9

PAUCARTAMBO 12 8 20 14 11 25 17 10 27

QUISPICANCHI 25 21 46 23 15 38 26 10 36

URUBAMBA 7 13 20 13 7 20 12 7 19

TOTAL 214 217 431 194 202 396 233 199 432

201520142013PROVINCIA

ANTEPARTO INTRAPARTO <24HORAS 1-7 DIAS 8-28 DIAS

5 0 1 2 2 10

17.2 0.0 3.4 6.9 6.9 34.5

3 1 1 2 2 9

10.3 3.4 3.4 6.9 6.9 31.0

4 0 4 1 1 10

13.8 0.0 13.8 3.4 3.4 34.5

12 1 6 5 5 29

41.4 3.4 20.7 17.2 17.2 100.0

TOTAL

MBPN

(500-1499)

BPN

(1500-2499)

PN

(>2500)

TOTAL

PESOOBITO FETAL TIEMPO DE VIDA RN



VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA DE: MALARIA

En la S.E. N° 4-2016, se reportó 3 casos confirmados de malaria por Plasmodium vivax, de los cuales corresponden al distrito de Pichari, los mismos que fueron reportados por el P.S. Tambo del Ene (1), P.S. Quisto Central (1), P.S. Mantaro (1). La DIRESA Cusco hasta a la S.E. N° 4-2016, presenta un acumulado de 14 casos de malaria por Plasmodium vivax, con una tasa de incidencia semanal de 0,07 x 1000 habitantes, cifra que es mayor en 5 casos al año 2015 y 35 casos menos en comparación al año 2014. Para el 2016 el canal endémico de la Malaria muestra: a la Región Cusco, Red La Convención, Red Kimbiri-Pichari en Zona de Éxito. El comportamiento de Malaria por distritos muestra a Echarate, Kimbiri y Pichari que se encuentran en Zona de Éxito. El año 2015 se tuvieron 113 casos acumulados de malaria por Plasmodium vivax, con un I.P.A de 1,58 x 1000 habitantes.

CANAL ENDEMICO DE MALARIA POR P. vivax. DISTRITO DE KIMBIRI, 2016 (Hasta la S.E. N° 4)

CANAL ENDEMICO DE MALARIA POR P. vivax. DISTRITO DE PICHARI, 2016 (Hasta la S.E. N° 4)

CANAL ENDEMICO DE MALARIA POR P. vivax. DIRESA CUSCO, 2016 (Hasta la S.E. N° 4)

CANAL ENDEMICO DE MALARIA POR P. vivax. RED LA CONVENCION, 2016 (Hasta la S.E. N° 4)

CASOS ACUMULADOS DE MALARIA P. vivax. SEGUN DISTRITOS DIRESA CUSCO, 2010 - 2016 (Hasta la S.E. N° 4)

CANAL ENDEMICO DE MALARIA POR P. vivax. RED KIMBIRI PICHARI, 2016 (Hasta la S.E. N° 4)

CANAL ENDEMICO DE MALARIA POR P. vivax. DISTRITO DE ECHARATE, 2016 (Hasta la S.E. N° 4)

0

10

20

30

40

50

1 4 7 10 13 16 19 22 25 28 31 34 37 40 43 46

ZONA DE ALARMA

ZONA DE SEGURIDAD

ZONA DE ÉXITO

2016=0

0

10

20

30

40

50

1 4 7 10 13 16 19 22 25 28 31 34 37 40 43 46 49 52

ZONA DE ALARMA

ZONA DE SEGURIDAD

ZONA DE ÉXITO

2016=7

PROVINCIA DISTRITO

CASOS

T.I X

1,000

HAB.

CASOS

T.I X

1,000

HAB.

CASOS

T.I X

1,000

HAB.

CASOS

T.I X

1,000

HAB.

CASOS

T.I X

1,000

HAB.

CASOS

T.I X

1,000

HAB.

CASOS

T.I X

1,000

HAB.

CALCA YANATILE 0 0.00 18 1.44 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00

ECHARATE 0 0.00 3 0.07 0 0.00 1 0.02 1 0.02 1 0.02 0 0.00

HUAYOPATA 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00

KIMBIRI 11 0.60 33 1.91 8 0.47 51 2.99 24 1.41 2 0.12 3 0.18

MARANURA 0 0.00 0 0.00 1 0.15 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00

OCOBAMBA 0 0.00 0 0.00 2 0.30 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00

PICHARI 8 0.46 154 8.31 20 1.05 31 1.60 23 1.16 7 0.34 11 0.54

QUELLOUNO 0 0.00 15 0.88 1 0.06 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00

SANTA ANA 0 0.00 8 0.23 0 0.00 1 0.03 0 0.00 0 0.00 0 0.00

SANTA TERESA 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00

VILCABAMBA 1 0.05 14 0.70 21 1.03 8 0.39 1 0.05 0 0.00 0 0.00

TOTAL DIRESA CUSCO 20 0.10 245 1.28 53 0.28 92 0.48 49 0.25 10 0.05 14 0.07

<1 BAJO RIESGO 10.01-50 ALTO RIESGO

1-10 MEDIANO RIESGO >50.01 MUY ALTO RIESGO

2016

LA

CONVENCION

201520142013201220112010

0

10

20

30

40

50

1 4 7 10 13 16 19 22 25 28 31 34 37 40 43 46 49 52

ZONA DE ALARMA

ZONA DE SEGURIDAD

ZONA DE ÉXITO

2016=14

0

10

20

30

40

50

1 4 7 10 13 16 19 22 25 28 31 34 37 40 43 46 49 52

ZONA DE ALARMA

ZONA DE SEGURIDAD

ZONA DE ÉXITO

2016=14

0

10

20

30

40

50

1 4 7 10 13 16 19 22 25 28 31 34 37 40 43 46 49 52

ZONA DE ALARMA

ZONA DE SEGURIDAD

ZONA DE ÉXITO

2016=3

0

10

20

30

40

50

1 4 7 10 13 16 19 22 25 28 31 34 37 40 43 46 49 52

ZONA DE ALARMA

ZONA DE SEGURIDAD

ZONA DE ÉXITO

2016=11



VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA DE FIEBRE AMARILLA

Para la S.E. N° 4-2016, no se reportó ningún probable de fiebre amarilla.

Hasta la S.E. N° 52-2015, se reportaron 5 casos probables de Fiebre Amarilla, de los cuales 1 es positivo con lugar de infección en la localidad de Zonakishiato, distrito de Echarate, provincia La Convención, y 4 se descartaron por resultado de laboratorio.

VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA DEL: DENGUE

Para la presente S.E. N° 4-2016, se notificó 78 casos probables de Dengue, de los cuales 8 tienen como lugar probable de infección el distrito de Echarate; Huayopata (1), Kimbiri (24), Pichari (19) y Santa Ana (26). Hasta la presente S.E. N° 4-2016, se tiene notificados 513 casos probables de Dengue, de los que 126 fueron confirmados. Ciento seis casos confirmados pertenecen a la Región de Cusco, 347 fueron descartados y 40 tienen pendiente el resultado de laboratorio.

CASOS REPORTADOS DE DENGUE SEGUN PROVINCIAS DIRECCION REGIONAL DE SALUD CUSCO, 2016 (Hasta la S.E. N°4)

CASOS CONFIRMADOS DE DENGUE REGION CUSCO 2011 - *2016 (*Hasta la S.E. N° 4)

CASSOS CONFIRMADOS DE FIEBRE AMARILLA 2000-*2016 (*HASTA LA SE. 4)

2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016

CASOS 1 0 7 6 1 0 3 10 1 1 5 0 0 0 0 1 0

0

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

CASOS CONFIRMADOS DE FIEBRE AMARILLA DIRESA CUSCO, 1987 - *2012 (Hasta la S.E. N° 3)

0

50

100

150

200

250

1 4 7 1013161922252831343740444750 1 4 7 1013161922252831343740444750 1 4 7 1013161922252831343740444750

2014=227 2015=140 2016=106

CONFIRMADOS

NOTIFICADOS

PR

OB

AB

LE

CO

NFI

RM

AD

O

DES

CA

RTA

DO

TOTA

L

PR

OB

AB

LE

CO

NFI

RM

AD

O

DES

CA

RTA

DO

TOTA

L

PR

OB

AB

LE

CO

NFI

RM

AD

O

DES

CA

RTA

DO

TOTA

L

CUSCO CALCA YANATILE 1 1 0 0 1 1

CUSCO LA CONVENCION ECHARATE 3 28 31 1 1 1 3 4 1 29 34

CUSCO LA CONVENCION HUAYOPATA 2 2 0 0 2 2

CUSCO LA CONVENCION KIMBIRI 11 17 53 81 2 2 4 11 19 55 85

CUSCO LA CONVENCION MARANURA 7 7 0 0 7 7

CUSCO LA CONVENCION PICHARI 10 79 139 228 1 1 2 10 80 140 230

CUSCO LA CONVENCION QUELLOUNO 1 1 0 0 1 1

CUSCO LA CONVENCION SANTA ANA 8 4 66 78 5 1 3 9 1 1 13 6 69 88

CUSCO LA CONVENCION VILCABAMBA 1 1 0 0 1 1

CUSCO URUBAMBA MACHUPICCHU 1 1 0 0 1 1

Total CUSCO 32 100 299 431 6 5 7 18 1 1 38 106 306 450

JUNIN SATIPO PANGOA 1 1 0 1 0 1

Total JUNIN 1 1 0 1 0 1

AYACUCHO LA MAR AYNA 1 5 8 14 1 5 8 14

AYACUCHO LA MAR SANTA ROSA 2 2 0 2 0 2

Total AYACUCHO 1 7 8 16 1 7 8 16

MADRE DE DIOS TAHUAMANU IBERIA 2 2 0 0 2 2

MADRE DE DIOS TAHUAMANU TAHUAMANU 1 1 1 1 0 1 1 2

MADRE DE DIOS TAMBOPATA INAMBARI 1 1 0 0 1 1

MADRE DE DIOS TAMBOPATA LABERINTO 1 2 3 0 1 2 3

MADRE DE DIOS TAMBOPATA LAS PIEDRAS 1 1 0 0 1 1

TAMBOPATA 1 8 25 34 1 1 2 1 1 1 10 26 37

Total MADRE DE DIOS 1 9 31 41 2 2 4 1 1 1 12 33 46

Total general 34 117 338 489 6 7 9 22 2 2 40 126 347 513

DEPARTAMENTO PROVINCIA DISTRITO

DENGUE SIN SEÑALES DE

ALARMA

DENGUE CON SEÑALES DE

ALARMADENGUE GRAVE

TOTA

L P

RO

BA

BLE

S

TOTA

L

CO

NFI

RM

AD

OS

TOTA

L

DES

CA

RTA

DO

S

TOTA

L N

OTI

FIC

AD

OS

INCIDENCIA ACUMULADA DEDENGUE SEGUN DISTRITOS DIRECCION REGIONAL DE SALUD CUSCO, 2016 (Hasta la S.E. N°4)



VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA DE: LEISHMANIOSIS

Para la presente S.E. N° 4-2016, se reportaron 9 casos confirmados de Leishmaniosis, de los cuales 8 corresponden a lesiones cutáneas y 1 a lesión mucosa. A la S.E. N° 4-2016, la DIRESA Cusco tiene 48 casos acumulados, siendo el 81,2% (39) por leishmaniosis cutánea y 18,8% (9) por leishmaniosis mucosa. En relación al año 2015 tenemos 6 casos menos. Para el 2016 las provincias con mayor afección por leishmaniosis son: La Convención: 91,7% (44) de casos confirmados seguidamente de Paucartambo 4,2% (2) de caso confirmado.

VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA DE: BARTONELOSIS

Para la presente S.E. N° 4-2016, no se reportó ningún caso probable de bartonelosis. Hasta la presente semana, se reportaron 6 casos probables de Bartonelosis, los cuales se encuentran a la espera de resultado de laboratorio En el año 2015, se reportaron 18 casos probables de Bartonelosis de los cuales 1 se confirmó por resultado de laboratorio, 17 se descartaron. 2. ENFERMEDADES NO TRANSMITIDAS POR VECTORES.

VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA DE: HEPATITIS B

Para la S.E. N° 4-2016, se reportó 1 caso confirmados de Hepatitis B., en una paciente de 33 años, con lugar probable de infección en el distrito de Ccorca, provincia Cusco, ámbito de la Red Cusco Norte, el mismo que fue reportado por el Hospital Regional de Cusco.

Hasta la S.E. 4-2016 se tiene 3 casos confirmados de Hepatitis B, con una tasa de incidencia de 0,02 x 10 000 habitantes.

TASA DE INCIDENCIA DE CASOS CONFIRMADOS DE HEPATITIS B DIRESA CUSCO 2007 - *2016 (*Hasta la S.E. N° 4)

2014

CASOS CONFIRMADOS DE HEPATITIS B DIRESA CUSCO 2007 – 2016 (Hasta la S.E. N° 4)

TASA DE INCIDENCIA ACUMULDA DE BARTONELOSIS DIRESA CUSCO, 2005 -*2016 (*Hasta la S.E. N° 4)

T.I. DE CASOS CONFIRMADOS DE LEISHMANIOSIS SEGUN TIPO DE LESION DIRESA CUSCO, 2006 -*2016 (*Hasta la S.E. N° 4)

CASOS CONFIRMADOS DE LEISHMANIOSIS SEGUN PROVINCIAS DIRECCION REGIONAL DE SALUD CUSCO 2011 - 2016 (Hasta la S.E. N° 4)

2014

2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016

Casos 23 141 35 67 40 4 3 4 0 0 1 0

I.A 0.8 4.6 1.3 2.4 1.5 0.1 0.1 0.1 0.0 0.0 0.0 0.0

0.0

0.5

1.0

1.5

2.0

2.5

3.0

3.5

4.0

4.5

5.0

0

20

40

60

80

100

120

140

160

N°

CA

SOS

INCIDENCIA ACUMULADA DE BARTONELOSIS DIRECION REGIONAL DE SALUD CUSCO 2000 –*2012 (*SE. 14)

INC

IDEN

CIA

X1

0,0

00

HA

B

Cutanea Mucosa Total Cutanea Mucosa Total Cutanea Mucosa Total Cutanea Mucosa Total Cutanea Mucosa Total Cutanea Mucosa Total

CALCA 10 10 12 1 13 3 1 4 8 3 11 4 4 1 1

LA CONVENCION 59 8 67 61 7 68 34 6 40 50 5 55 31 7 38 35 9 44

PAUCARTAMBO 4 1 5 4 4 4 1 5 6 1 7 2 2

QUISPICANCHI 2 2 1 1 1 1 1 1

TOTAL 75 9 84 78 8 86 42 8 50 64 9 73 35 7 42 39 9 48

2013 2015 20162014PROVINCIA

20122011

2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 *2016

CUTANEA 40.0 36.6 42.8 48.2 36.7 35.4 35.1 32.8 24.6 22.6 1.7

MUCOSA 5.9 5.2 5.4 5.4 4.9 5.0 4.1 5.3 4.8 4.2 0.4

0.0

10.0

20.0

30.0

40.0

50.0

60.0

I.A

X 1

0,0

00

hab

.

I.A DE CASOS DE CONFIRMADOS DE LESIMANIOSIS SEGUN TIPO DE LESION

DIRESA CUSCO 2000 - *2012 (* A LA SE. 52)

2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 *2016

CASOS 76 70 48 67 47 71 97 63 150 3

I.A 0.62 0.57 0.39 0.53 0.37 0.55 0.75 0.48 1.14 0.02

0.00

0.30

0.60

0.90

1.20

1.50

1.80

2.10

2.40

2.70

3.00

0

20

40

60

80

100

120

140

160

CA

SO

S

CASOS CONFIRMADOS DE HEPATITIB DIRESA CUSCO 2000 - 2012

PROVINCIA 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016

CALCA 1

CUSCO 1 1 1

LA CONVENCION 4 2 7 3 2 9 8 4 12 1

TOTAL 5 2 7 3 2 9 8 4 13 3



IV. ENFERMEDADES POR ACCIDENTES CON ANIMALES PONZOÑOSOS

VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA DE: OFIDISMO

Para la S.E. N° 4-2016, se reportó 1 caso confirmado de ofidismo, en pacientes de 26 años, procedente del distrito de Kimbiri, provincia La Convención, el mismo que fue reportado por el P.S. Mapitunari. A la S.E. N° 4-2016, el acumulado de casos de ofidismo es de 10, con una tasa de accidentes ofídicos de 0,5 por 10 000 habitantes, siendo el distrito más afectado Echarate (7). El año 2015 se reportó 88 casos de ofidismo, con una tasa de accidentes ofídicos de 4.2, donde el distrito más afectado fue Echarate (39).

VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA DE: LOXOCELISMO

Para la S.E. N° 4-2016, no se han reportado casos confirmado de Loxocelismo. En el año 2015, se reportó 30 casos confirmados de Loxocelismo, con una tasa de accidentes loxocelicos de 2,3 por 100 000 habitantes. El distrito más afectado fue Sicuani (7).

IV. ENFERMEDADES INMUNOPREVENIBLES

VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA DE: SARAMPION / RUBEOLA

En la presente S.E. N° 4-2016, se reportó 3 casos probables de Sarampión/Rubéola, en un paciente de 14 años y dos de 36 años, los cuales tiene como lugar probable de infección el distrito de La Victoria en la Provincia de Lima, los cuales se encuentran e la espera de resultado de laboratorio, los mismos que fueron reportados por el Hospital Regional de Cusco. Hasta la S.E. N° 52-2015, se reportaron 54 casos probables de Rubéola/Sarampión, de los cuales 1 fue confirmado por resultado de laboratorio, el cual corresponde a un paciente procedente del país de Alemania, 53 se descartaron por resultado de laboratorio, alcanzando una Incidencia Acumulada 4,1 x 100 000 habitantes.

VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA DE RUBEOLA CONGENITA

En la presente S.E. N° 4-2016, se reportó 1 caso probable de rubéola congénita, en un paciente de 2 días de nacido, procedente de la localidad de Ullpo, distrito de Ccatca, provincia de Quispicanchi, ámbito de la Red Cusco Sur, el mismo que fue reportado por el Hospital Regional de Cusco. Hasta la S.E. N° 4-2016, se reportaron 3 casos probables de rubéola congénita, de los cuales 1 fue descartado por resultado de laboratorio y 2 se encuentran a la espera de la misma.

TASA DE ACCIDENTES LOXOCELICOS DIRESA CUSCO 2017 - 2016 (Hasta la S.E. N° 4)

CASOS CONFIRMADOS DE LOXOCELISMO DIRESA CUSCO 2007 – 2016 (Hasta la S.E. N° 4)

TASA DE ACCIDENTES OFIDICOS DIRESA CUSCO 2007 - *2016 (*Hasta la S.E. N° 4)

CASOS CONFIRMADOS DE OFIDISMO DIRESA CUSCO 2007 – 2016 (Hasta la S.E. N° 4)

2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 *2016

CASOS 2 2 1 10 11 25 25 38 30 0

T.I 0.2 0.2 0.1 0.8 0.9 1.9 1.9 2.9 2.3 0.0

0.0

0.5

1.0

1.5

2.0

2.5

3.0

3.5

0

5

10

15

20

25

30

35

40

TASA

DE

AC

CID

ENTE

S LO

XO

CEL

ICO

S X

10

0,0

00

HA

B.

N°

DE

CA

SOS

PROVINCIA 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016

CALCA 2

LA CONVENCION 10 16 15 6 5 14 8 6 4 10

QUISPICANCHI 1 2

TOTAL 11 16 19 6 5 14 8 6 4 10

2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 *2016

CASOS 104 107 133 97 94 89 93 63 88 10

T.I 5.5 5.6 7.0 4.6 4.6 4.3 4.5 3.0 4.2 0.5

0.0

1.0

2.0

3.0

4.0

5.0

6.0

7.0

8.0

0

20

40

60

80

100

120

140

TASA

DE

AC

CID

ENTE

S O

FID

ICO

S X

10

,00

0 H

AB

.

N°

DE

CA

SOS

PROVINCIA 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016

ANTA 1

CANCHIS 1

CUSCO 1 1

PARURO 1 1

QUISPICANCHI 1

TOTAL 2 1 1 2 1



VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA DE: PARALISIS FLACIDA AGUDA

En la S.E. N° 4-2016 no se reportó ningún caso probable de Parálisis Flácida Aguda (PFA). Para el año 2015, se reportaron 3 casos probables de PFA, de los cuales 2 fueron descartados por resultado de laboratorio y el 1 se encuentra a la espera de resultado de la misma, Alcanzando una Incidencia Acumulada 0,8 x 100 000 habitantes en menores de 15 años.

V. INDICADORES DE NOTIFICACION

Para la S.E N° 4-2016, los indicadores de Notificación en Vigilancia Epidemiológica de la DIRESA Cusco, muestran que el promedio ponderado

de calificación es de 98,8%, cifra que subió en 0,5% en relación a la semana anterior. La oportunidad, se encuentra en 100%, cifra que se mantiene en relación a la semana anterior, en cuanto a la cobertura observamos que la DIRESA Cusco alcanzó un 100%, cifra que se mantiene en relación a la semana anterior, respecto a la calidad de la data la DIRESA Cusco alcanzó un 95,0%, cifra que se mantiene en relación a la semana anterior.

VI. EPI NOTICIAS

MINISTRO DE SALUD INVOCA A LA POBLACIÓN A COLABORAR CON REPRESENTANTES DE LA SALUD PARA EL CONTROL DEL ZIKA

Lunes, 1 de febrero del 2016

El Ministro de Salud, Aníbal Velásquez Valdivia, invocó a la población colaborar con los representantes de la salud para que se les permita ingresar a sus hogares -debidamente identificados- y hacer la vigilancia correspondiente del zancudo transmisor del dengue, chikungunya y zika. “La comunidad necesita cambiar las prácticas de almacenamiento de agua, tienen que hacerse en recipientes limpios, lavarlos continuamente y siempre mantenerlos tapados. El zancudo pone sus huevos en agua limpia. Si eliminamos el zancudo no habrá propagación de zika”, informó. Estas declaraciones las hizo en conferencia de prensa donde confirmó el primer caso importado de este virus en nuestro país. Se trata de un ciudadano venezolano de 27 años que contrajo el virus en Colombia -en este país sus familiares fueron diagnosticados con zika- y llegó al país este fin de semana. Al presentar los síntomas -fiebre, conjuntivitis y dolor articular-, ya en suelo peruano, la persona acudió a un establecimiento de salud de la capital. Luego se notificó del caso sospechoso y de inmediato se derivó una muestra al Instituto Nacional de Salud (INS) del MINSA donde se analizó y se confirmó el virus. “Se han cumplido los protocolos correspondientes, inclusive ya hemos formalizado el Plan Nacional de Preparación y Respuesta frente a la enfermedad por este virus. Eso es importante porque normativamente ahora está claro que se tiene que hacer en todos los niveles”, puntualizó. Sistema de vigilancia de control del zancudo portador del dengue, chikungunya y zika se ha reforzado. Por eso, el MINSA ha distribuido ovitrampas en 392 distritos de 19 regiones donde está presente el zancudo con la finalidad de identificar los vectores y desplegar equipos de fumigación. Otros lugares donde se están realizando los operativos de limpieza son los camposantos públicos y privados del país. Fuente: Oficina de comunicaciones MINSA.

PROMEDIO PONDERADO DE UNIDADES NOTIFICANTES DIRESA CUSCO, 2016 (Hasta la S.E. N° 4)

PUNTAJE PROMEDIO PONDERADO SEGUN SEMANAS EPIDEMIOLOGICAS DIRESA CUSCO, 2016 (Hasta la S.E. N° 4)

60.0

65.0

70.0

75.0

80.0

85.0

90.0

95.0

100.0RCCE

RKP

HR

DIRESA

RCN

RCSRLC

HAL

ESSALUD

QBM

PNP

PROMEDIO=98.8

MINIMO ACEPTABLE = 90.0

50

55

60

65

70

75

80

85

90

95

100

1 4 7 10 13 16 19 22 25 28 31 34 37 40 43 46 49 52

PROMEDIO PONDERADODIRESA CUSCO 2015- *2016 (*SE.41)

PROM 2014 = 97.4

PROM 2015 = 98.5

PROM 2016 = 98.8

MINIMO ACEPTABLE



VII. EPI MEMORIAS

DEFINICIÓN DE CASO: LEISHMANIASIS CUTÁNEA

Caso sospechoso Toda persona con una lesión de úlcera cutánea única o múltiple, procedente -o residente en una zona endémica de leishmaniosis. Caso probable Toda persona procedente o residente en una zona endémica de leishmaniosis con cuadro clínico caracterizado por la presencia de una o múltiples lesiones cutáneas que se inician en forma de nódulos (pruriginosos o no) con progresión a lesiones ulcerativas o ulcerocostrosas, poco profundas, de aspecto redondeado, no dolorosas, de bordes bien definidos y signos inflamatorios; con tiempo de evolución no menor de 4 semanas y con falta de respuesta al tratamiento convencional. Caso confirmado Todo caso probable de leishmaniosis cutánea que a los exámenes (parasicológico, inmunológico, histopatológico o cultivo) demuestra la leishmania Caso compatible Toda persona notificada como caso probable de leishmaniosis cutánea que se pierda al seguimiento por cualquier causa y no se logre obtener una muestra de frotis y/o biopsia, para realizar los exámenes parasitológicos, o no se logre realizar las pruebas serológicas. Caso descartado Se define como caso descartado de leishmaniosis cutánea a los siguientes:

a. Toda persona con resultado negativo a uno o más exámenes parasitológicos y/o a dos pruebas serológicas (IFI e intradermoreacción).

b. Cuando las lesiones son producidas por otras causas.

La información vertida en este boletín sobre vigilancia en Salud Pública, es obtenida de las Unidades Notificantes e Informantes (346), tiene carácter provisional y se actualizara periódicamente según resultados de laboratorio y notificaciones semanales. Cualquier duda o comentario remitirlas a la Dirección de Epidemiología a los Telf. 581560 anexo 2201-2209, o a los correos electrónicos: [email protected] – [email protected] http://www.diresacusco.gob.pe/inteligencia/epidemiologia/epidemiologia.htm



http://www.diresacusco.gob.pe/inteligencia/epidemiologia/epidemiologia.htm

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