GESTIN DE LA EXPOSICIN A fluoruro de hidrgeno o HF

GESTIN DE LA EXPOSICIN A FLUORURO DE HIDRGENO O HFINFORMACION GENERAL ACERCA DEL HFUSOS DEL HFELECTRNICA .- La produccin de microchips, productos de limpieza de los circuitos electrnicos.METALURGIA .- decapado de metal / fabricacin de aluminioPETROQUIMICOS .- Como catalizador en la alcalinizacin de la gasolina.INDUSTRIA DEL VIDRIO. De cristal del ribete.GASES REFRIGERANTES.- Para los automviles, el aire acondicionado, refrigerador casero / industria.EXTINTORES .- fluorocarbonosFluoroqumicos .- Produccin de sales fluoradas.USOS DEL HFANTIADHERENTES.- La produccin de tefln.MEDICINA .- Los propulsores de la medicacin, los gases anestsicos, la produccin de antibiticos, la produccin y acabados de prtesis quirrgicas.INDUSTRIA NUCLEAR .- Purificacin de mineral de uranio.AGROQUMICOS. Plaguicidas.SOLUCIONES DE LIMPIEZA. Removedores de xido.Propiedades fsico-qumicasPUNTO DE CONGELACIN -118 C -83 CDENSIDAD DE VAPOR 3.0 A 25 CGRAVEDAD ESPECFICA (2514) .97Presin de vapor a 20 C, 775mm HgEBULLICIN PUNTO 67 F 19 CVOLATILIDAD 100%SOLUBILIDAD EN AGUA 100%Olor acre y IRRITANTEGAS DEL ESTADO FSICO DISOCIACIN K = 3,5 x 10-4FISIOPATOLOGA DE EXPOSICIONES Y TOXICOLOGIA CONOCIDOHF //////////////PIEL+H-F

RUTAS DE ENTRADAPIELVAS RESPIRATORIASOJOSGASTROINTESTINALTIPOS DE EXPOSICIONEXPOSICIN LQUIDO (SPLASH BURN).EXPOSICIN DE GAS (inhalacin, piel y ojos).LQUIDOS Y GAS (exposicin mixta).SOLUCIONES DE BAJA CONCENTRACIN HF.

Una vez ionizado el fluoruro, se crean dos tipos de sales:Sales insolublesF + Ca (+ +) = Ca F (2) El fluoruro de calcioF + Mg (+ +) Mg = F fluoruro de magnesio

Esto puede llevar a hipoglucemia que a su vez puede conducir a la detencin Cardio Respiratoria, Hipomagnesemia, Na (sodio) y K (potasio) alteraciones.Sales solubles

F + Na (+) Na = F fluoruro de sodioF + K (+) KF = fluoruro de potasioQue tienen como objetivo:Los riones - Nefro - TxicoEl hgado - Nefro - Txico

Y son la causa de la intoxicacin aguda con fluoruro si se crean las cantidades suficientes.

ENTONCES PORQUE EL HF ES UN MATERIAL PELIGROSOSe trata de un corrosivo. (cido)Es un veneno. (txico)Se trata de un riesgo de inhalacin.

INTRNSECA FACTORES DE RIESGO EN RELACIN CON EL PROCESO DE HFQUIMICOFACTORFOSGENOCILINDRO200HCNCARROTANQUE10H2STANQUE PRESURIZADO10C12CARROTANQUE9SO2CILINDRO8AHC1AUTOTANQUE2.5AHFAUTOTANQUE Y CARROTANQUE1Br2TANQUE PRESURIZADO0.80SO3TANQUE PRESURIZADO0.60NH3ATM EN CONDICIONES NORMALES0.30OLEUTANQUE PRESURIZADO0.20NH3ATM 33 C0.09MMATANQUE0.05Br2ATM EN CONDICIONES NORMALES0.05POC13TANQUE PRESURIZADO0.04FACTORES DE RIESGO EN RELACIN CON EL HF (HF = 1,0) TOXICOLOGA CONOCIDOEfectos corrosivos aguda (Burns)La intoxicacin aguda fluoruro

Sub-aguda respiracin alterada (horas despus)Aparicin tarda de lesiones en la piel (horas despus)

Crnica o de largo plazoLesin de los tejidos debido a los efectos corrosivos y txicos. No hay otros efectos documentados o reportados. Fluorosis posible despus de la exposicin crnica a bajas concentraciones de HF.

TOXICOLOGA CONOCIDOReproductiva y del DesarrolloNo se han descrito o que se encuentranInmuno-ToxicidadNo se han descrito o que se encuentranLa formacin del cncerNo hay informes de humanos o de estudiosLa toxicidad cardaca y muscularS, debido a la unin de fluoruro de calcio,y el magnesio.TOXICOLOGA CONOCIDOLa toxicidad heptica y Nefro

S, debido a la creacin de sodioFluoruro y fluoruro de potasio despus de la exposicin (no tratada).

TOXICOLOGA CONOCIDOTWATiempo de concentracin media ponderada para una jornada laboral normal de 8 horas y una semana laboral de 40 horas a la que casi todos los trabajadores pueden estar expuestos repetidamente, da tras da, sin efectos adversos para la totalidad de sus 3ppm la vida laboral (ACGIH).

TOXICOLOGA CONOCIDOIDLH = 30 ppmPeligro inmediato para la vida y la salud(NIOSH).TOXICOLOGA CONOCIDOERPG 1 = 5 ppmLa mxima concentracin en aire por debajo del cual se cree que casi todos los individuos pueden estar expuestos hasta 1 hora sin experimentar distintos leves, transitorios efectos adversos para la salud o sin percibir un olor claramente definido objetable.

TOXICOLOGA CONOCIDOERPG 2 = 20 ppm

La mxima concentracin en aire por debajo del cual se cree que casi todos los individuos pueden estar expuestos hasta 1 hora sin experimentar o desarrollar irreversibles u otros efectos serios de salud o sntomas que podran afectar la capacidad de un individuo para tomar medidas de proteccin.

CONOCIDO TOXICOLOGAERPG 3 = 50 ppm

La mxima concentracin en aire por debajo del cual se cree que casi todos los individuos pueden estar expuestos hasta una hora sin experimentar o desarrollar efectos en la salud que amenazan la vida.PROCEDIMIENTOS DE DESCONTAMINACIN PRIMARIA PROCEDIMIENTOS DE DESCONTAMINACIN

IR A LA UNIDAD DECON FUNCIONAL MS CERCANO

HABRA LA VLVULA DE AGUA.

QUTESE TODA LA ROPA, CALZADO Y JOYERA.

QUTESE LA GAFAS PASANDO, LA CARA EN EL FLUJO DE AGUA, CIERRE LOS OJOS, JALE LAS GAFAS SOBRE SU CABEZA.

RECUERDE, EL TIEMPO MXIMO DE CONFORMIDAD CON DUCHA EST A 5 MINUTOS.ESTA ES UNA TCNICA DE DILUCIN.

TRIAGETRIAGE PRIMARIA1 donde ir muchos signos y sntomas de exposicin

2 Para Ir signos y sntomas presentes yPosibles efectos sistemticos en el CercanoFuturo

3 donde ir menores o no Signos y Sntomas

4 No hay que ir muertesPROPUESTAS DE TRATAMIENTO A TRAVS DE LA HISTORIALAVADO con abundante agua durante 15 minutos.

BICARBONATO DE SODIO SOLUCIONES

PASTA DE MAGNESIO SULFATO.

Pasta de xido de magnesio.

AMONIACO SOLUCIONES y por inhalacin.

SOLUCIONES Hyamine 0,2% (2 CLORURO BENZEHTONIUM g en 1 litro de agua con hielo).TRATAMIENTO DE PROPUESTAS A TRAVS DE LA HISTORIAZephiran 0,13% (1,3 g de cloruro de benzalconio en un litro de agua con hielo, 1).

Gluconato de calcio SOLUCIONES: 10%, 5%, 2.5%, 1%

Gluconato de calcio GEL 2,5%.

CALCIO ACETATO SOLUCIONES.

Calcio por va oral y magnesio ANTICIDOS BASE Y SOLUCIONESTRATAMIENTO DE PROPUESTAS A TRAVS DE LA HISTORIACALCIO INTR-ARTERIAL TCNICA (dosis en bolo y lento).

CALCIO intravenosa TCNICA (BLOQUE BIEAR).

Hexafluorine ENJUAGUE SOLUCIN.

DMSO + solucin de gluconato de calcio.

PRIMERAAYUDAPROCEDIMIENTOSPRIMEROS AUXILIOS PIEL DE EXPOSICINQUEMADURAS LEVESQuemaduras menores de 2 pulgadas cuadradas del cuerpo superficie, tales como pequeas gotas, o muy pequeos quemaduras en la piel, baja concentracin de gas o de la solucinexposiciones.Grandes QuemadosQuemaduras de ms de 2 pulgadas cuadradas con A.H.F.

DESPUS DE DESCONTAMINACININICIAR INUNCION DE GEL GLUCONATO DE CALCIO AL 2,5%. ANOTE LA HORA DE INICIAR ESTE PASO.

OBTENER ATENCIN MDICA (LA LLAMADA).

SI EL DOLOR NO REMITE EN 20-30 MINUTOS, VAYA A RECIBIR TRATAMIENTO MDICO.PRIMEROS AUXILIOS: OJOSTODAS LAS EXPOSICIONES SE CONSIDERAN GRAVES.

DECON:LAVAOJOS USO, UN VASO O UNA MANGUERA DE BAJA PRESIN DEL AGUA. TIEMPO MXIMO ES DE 5 MINUTOS.

RIEGUE: 500CC A 1000CC DE UNA SOLUCIN DE CALCIO 1% DE GLUCONATO EN SOLUCIN SALINA NORMAL POR OJO.PRIMEROS AUXILIOS: OJOSBUSQUE ATENCIN MDICA ESPECIALIZADA DE INMEDIATO. GLUCONATO USO DE CALCIO EN 1% DE CONCENTRACIN HASTA AYUDA MDICA SE ALCANZA.

SI HAY EXPOSICIN DE LA PIEL, TAMBIN SIGUE LA PIEL DE DESCONTAMINACIN Y PROCEDIMIENTOS DE PRIMEROS AUXILIOS.

PRIMEROS AUXILIOS POR INALACIONDECON

ADMINISTRAR OXGENO EN 12 LTS. POR MINUTO.

INICIO NEBULIZACIN UNA SOLUCIN AL 2,5% DE GLUCONATO DE CALCIO EN SOLUCIN SALINA NORMAL, USANDO UN NEBULIZADOR NORMA O NEBULIZADOR ULTRA. PREFERENTEMENTE NARIZ Y BOCA Y LA MSCARA DE . TUBERA

OBTENER ASISTENCIA MDICA.

PRIMEROS AUXILIOS: INGESTINPACIENTE CONSCIENTE:DAR LAS CANTIDADES POR VA ORAL DE ALTA DE CUALQUIER CALCIO O MAGNESIO ANTICIDO BASE, CALCIO EFERVESCENTE EN AGUA, LECHE O AGUA.NO PROVOCAR EL VMITO!PACIENTE INCONSCIENTE:CONSIGA ASISTENCIA MDICA INMEDIATAMENTE.

NO SE OLVIDE DE LA PIEL O DESCONTAMINAR OJOS SI ESTUVIERON EXPUESTOS.PROCEDIMIENTOS DE DESCONTAMINACINSECUNDARIA

DESCONTAMINACIN SECUNDARIAEXAMINAR Y DESCONTAMINAR:-AER CANALESAFTOSA-NARIZ-ANO-VAGINAEXAMINAR Y PLIEGUES DESCONTAMINAR PIEL:-CUELLODESCONTAMINACIN SECUNDARIA AXILAR REGIONESPLIEGUES-SUB-MAMARIASLA INGLE-DETRS DE LAS RODILLASPLIEGUES-INTER-DIGITALEXAMINAR Y DESCONTAMINAR DEBAJO DE LOS CLAVOS DE:-LAS MANOS-PIESDESCONTAMINACIN SECUNDARIAEXAMINAR LAS ZONAS A DESCONTAMINAR Y CUBIERTO DE PELO:DEL CUERO CABELLUDO-PUBIS-OTRAS REAS SEGN SEA NECESARIOEFECTOSELECTROCARDIOGRFICOSPROLONGADA Q-T INTERVALO(POR HIPOCALCEMIA).

NORMAL NIVELES SRICOS DE CALCIO:2.25 A 2.6 MMOL / L.9 A 10.5 MG / DL

TRATAMIENTO MDICO

PROCEDIMIENTOSFLUORURO EN SUERO O EN LA ORINACLNICAMENTE EL MEJOR INDICADOR ES FLUORUROS ORINA. FCIL DE HACER, RESULTADOS EN MINUTOS Y CONFIABLE.FLUORUROS EN SUERO NO SON INDICADORES FIABLES PORQUE NO PROPORCIONA UNA BUENA MEDIDA DE EXPOSICIN A FLUORUROS, Y ES COMPLICADO PARA REALIZAR, PUEDE TARDAR DAS ANTES DE REPORTARLAS.EFECTOS A LARGO PLAZOPRIMERO:SECUELA NORMALMENTE SE ESTABLECEN EN EL PERIODO DE TIEMPO SUB-AGUDA TRAS LA EXPOSICIN Y SON NORMALMENTE ESTABLES, TALES COMO:

* HYPO PIEL-PIGMENTACIN* QUELOIDE AJUSTAR* PROFUNDAS AJUSTAR* CICATRICES QUIRRGICAS NEUROLGICAS * HGADO Y RINDISFUNCIN PUEDE PERSISTIR SI HAY DAOS GRAVES.EFECTOS A LARGO PLAZOSEGUNDOLO SIGUIENTE NO SE HAN OBSERVADO:* AIRWAYS HIPER-REACTIVA* RIN, HGADO O DISFUNCIN DEL SNC* CNCER* PROBLEMAS REPRODUCTIVOS, ETC(VER TOXICOLOGA)GLUCONATO DE CALCIO COMO EL TRATAMIENTO DE ELECCINPOR QU?FCIL DE USAR.

* SE PUEDE UTILIZAR EN PRIMEROS AUXILIOS Y MEDICINALES TRATAMIENTO.

* PUEDE SER UTILIZADO POR VA TPICA, INFILTRADA, INHALACIN, OPTICA E INTRAVENOSA.

* NO EQUIPO MDICO SOFISTICADO NECESARIO, COMO CATTERES ARTERIALES, IV INFUSORES, ETC.FCILES DE PREPARAR EN FORMA DE GEL O SOLUCIONES.

* TRATAMIENTO ES RPIDO Y EFICAZ.

* LA REACCIN RESULTANTE QUMICA SOBRE TODO GLUCOSA EN COMPARACIN A FLUORURO DE AMONIO Y ACTICO ACIDO, EN EL CASO DE AMONIACO COMPUESTOS O ACETATO DE CALCIO, RESPECTIVAMENTE.CALCIO ES MUCHO MS QUE FAVORECE A BIND CON FLOR EN EL CUERPO.

* NINGUNO O IRRITACIN DE LOS TEJIDOS MENORES SE DESCRIBEN LAS CONCENTRACIONES.

* EXCELENTES RESULTADOS EN AMBOS DE ALTA Y BAJA CONCENTRACIN DE EXPOSICIONES DE HF.

* SIN EFECTOS SECUNDARIOS EN TERAPUTICA NIVELES.

* NINGUNA NECESIDAD DE REMOJO O ENFRIAMIENTO CON RESULTANDO HIPOTERMIA O VASCULAR RIESGOS.ES UNA FUENTE EXCELENTE FUERA DE CALCIO QUE BRINDA EL FLUORURO, Y AL HACERLO, EVITAR HIPOCALCEMIA, Y LA CREACIN DE COMPUESTO TXICOS EN EL CUERPO. * PUEDE SER UTILIZADO EN EL CAMPO DE PRODUCCIN, TRANSPORTE Y DE INCIDENTES EN LOS HOSPITALES.ALGORITMOS DE PROCEDIMIENTOS DE EMERGENCIA PARA LA EXPOSICIN DEL CIDO FLUORHDRICOHF ExposureDecontamination= DECON =ProceduresRecognize Exposure Rout (s)-Skin - Eyes - Inhalation - IngestionEvaluate theseverityof the ExposureMinorFirst aidProtocolsPain SubsidesPain ContinuesMajorSystemicEffectsMedicalTreatmentProtocolsSystemicEffectsTreatmentProtocolsandGo toSkin ExposureMinor ExposureMajor ExposureDECONSIGNS & SYMPTOMSFIRST-AIDMEDICAL TREATMENTSigns & Symptoms.

Low concentration of HF30%> 3 sg.in of exposed skin to AHF.Injury appears immediately after exposure.Deep or extensive injury.Unconscious - or unstable.Face, Neck, Groin, genital exposure.Cardiac Arrithmia. (Irregular heart beats).

First-Aid Procedures.

Rub-in calcium-gluconate 2.5% gelfor 20 to 30 minutes.Pain significantly decreases orsubsides. Stop & observe.Never use local anesthetics.First-Aid Procedures.

Rub-in calcium-gluconate 2.5% gel for 20 to 30 minutes.Pain does not decrease or subsides - within the first 20 to 30 Minutes.

Medical Treatment Procedures.-= Injury Treatment =

Inject into, around and under all injuries a solution of a 2.5% calcium gluconate solution in normal saline.

= Systemic Toxicity Treatment =

Start IV drip of 1000 cc in normal saline +20 cc of 10% calcium gluconate.The amount of solution administered will depend on the levels of Serum calcium (titer).Monitor ECG, Electrolytes with special interest on Ca, Mg, Na and K, Chest x Rays, Blood gases, Ph, Blood Chemistry, fluoride in urine and blood, liver & kidney function.Consider.- Intra Arterial slow infusion, of calcium gluconate andConsider Hemodialisis for the removal of serum Fluorides.

Decontamination Procedure. Decontamination Procedures for HF Containing Oils & Tars. Go to the nearest water source or safety shower. Where the possibility of Exposure Exists.- and wearing acid resistant gloves.Open the valve.Remove all clothing, shoes, and jewerly. A) Remove the oil of Tor with baby-oil and Mechanical Remove eye protection last while facing the water flow. Means such as gauze,or tung depressors consider the materials used as a Hazardous waste and handle them adequately.Remember no more than five (5) minutes under the water flow. B) Remove baby-oil residue thoroughly by washing with soap and water. C) Follow basic decontamination procedure.Skin ExposureMinor ExposureMajor ExposureDecontamination Procedure. Decontamination Procedures for HF Containing Oils & Tars. Go to the nearest water source or safety shower. Where the possibility of Exposure Exists.- and wearing acid resistant gloves.Open the valve. A) Remove the oil of Tar with baby-oil and Mechanical Means such as gauze, or tongue depressors (consider the Remove all clothing, shoes, and jewelry. Material used as a Hazardous waste and handle them adequately).Remove eye protection last while facing the water flow. Remember no more than five (5) minutes under the water flow. B) Remove baby-oil residue thoroughly by washing with soap and water.

C) Follow basic decontamination procedure.Signs & Symptoms.

Low concentration of HF30%> 3 sg.in of exposed skin to AHF.Injury appears immediately after exposure.Deep or extensive injury.Unconscious - or unstable.Face, Neck, Groin, genital exposure.Cardiac Arrithmia. (Irregular heartbeats).

DECONSIGNS & SYMPTOMSFirst-Aid Procedures.

Rub-in calcium-gluconate 2.5% gelfor 20 to 30 minutes.Pain significantly decreases orsubsides. Stop & observe.Never use local anesthetics.

First-Aid Procedures.

Rub-in calcium-gluconate 2.5% gel for 20 to 30 minutes.Pain does not decrease or subsides - within the first 20 to 30 Minutes.

Medical Treatment Procedures.-= Injury Treatment =

Inject into, around and under all injuries a solution of a 2.5% calcium gluconate solution in normal saline.

= Systemic Toxicity Treatment =

Start IV drip of 1000 cc in normal saline +20 cc of 10% calcium gluconate.The amount of solution administered will depend on the levels of Serum calcium (titer).Monitor ECG, Electrolytes with special interest on Ca, Mg, Na and K, Chest x Rays, Blood gases, Ph, Blood Chemistry, fluoride in urine and blood, liver & kidney function.Consider.- Intra Arterial slow infusion, of calcium gluconate andConsider Hemodialisis for the removal of serum Fluorides.

FIRST-AIDMEDICAL TREATMENTRespiratory ExposureMinorExposureMajorExposureDecontamination Procedures.Not Possible =

If gaseous exposure occurs skin and eye decontamination is necessary.Signs & Symptoms.

No signs & symptoms.Minor coughing.Minor swelling and Eritlema.

Signs & Symptoms.CoughingLabored Breathing.Shortness of BreathErithemaSwellingBleedingUpper Airway Edema.Pulmonary Edema.Cardiac Arrithmia. (Irregular heart beats).

First-Aid Procedures.

Administer O2 at a rate of 12 Lts./min.Nebulize calcium gluconate 2.5% in normal saline for 15 to 20 min.Obtain Medical Evaluation and observe.

First-Aid Procedures.Administer O2 at a rate of 12 lts./min.Continuously nebulize calcium gluconate 2.5% in normal saline untilmedically evaluated.If respiratory assistance is needed - use indirect methods - (Bag-micro-shield).-Medical Treatment Procedures.-=Respiratory Track = & Systemic Toxicity.

Air Way & Breathing must be secured. Evaluate ABC; andfollow ACLS procedures.Positive Pressure Assistance and Positive end expiratorypressure (peep). Are necessary.- until edema has resolved.Evaluate and monitor.- Chest x Rays, Blood Gases, ECG,Electrolytes with special interest in Ca, Mg, Na, and K, BloodChemistry, fluorides in urine and blood, liver & Kidney functions.Start IV drip of 1000 cc in normal seline. +20 cc of 10% CalciumGluconate.The amount of the solution will depend on the levels of serum calcium.Consider Hemodialisis for the removal of serum Fluorides.-DECONSIGNS & SYMPTOMSFIRST-AIDMEDICAL TREATMENTMinorExposureMajorExposureDECONSIGNS & SYMPTOMSRespiratory ExposureDecontamination Procedures.

Not Possible

If gaseous exposure occurs skin and eye decontamination is necessary.Signs & Symptoms.

No signs & symptoms.Minor coughing.Minor swelling and Eritlema.

Signs & Symptoms.CoughingLabored Breathing.Shortness of BreathErithemaSwellingBleedingUpper Airway Edema.Pulmonary Edema.Cardiac Arrithmia. (Irregular heart beats).FIRST-AIDMEDICAL TREATMENTFirst-Aid Procedures.

Administer O2 at a rate of 12 Lts./min.

Nebulize calcium gluconate 2.5% in normal saline for 15 to 20 min.

Obtain Medical Evaluation and observe.First-Aid Procedures.Administer O2 at a rate of 12 lts./min.

Continuously nebulize calcium gluconate 2.5% in normal saline until medically evaluated.

If respiratory assistance is needed - use indirect methods (Bag-microshield).Medical Treatment Procedures.-=Respiratory Track = & Systemic Toxicity.

Air Way & Breathing must be secured. Evaluate ABC; and follow ACLS and ATLS procedures.Positive Pressure Assistance and Positive end expiratory pressure (peep). Are necessary.- until edema has resolved.Evaluate and monitor.- Chest x Rays, Blood Gases, ECG, Electrolytes with special interest in Ca, Mg, Na, and K, Blood Chemistry, fluorides in urine and blood, liver & Kidney functions.Start IV drip of 1000 cc in normal seline. +20 cc of 10% Calcium Gluconate.The amount of the solution will depend on the levels of serum calcium.Consider Hemodialisis for the removal of serum Fluorides.-

Eye ExposureMinorExposureMajorExposureDecontamination Procedure.Go to the nearest water source or eye wash.Open the valve.Mechanically maintain eye lids open, or ask for help.Wash for five minutes (5) and no more.Signs & Symptoms.

Irritation of conjunctiva layer and eye lid skin (minor).Conjuctival injection.No evidence of corneal injury.No vision lossSigns & Symptoms.Severe irritation of the conjunctival eye, and skin burn to eye lids.-Conjuctival injection and swelling.Corneal Opacification or Pitting.Vision loss.

First-Aid Procedures.Irrigate eyes with a 1% Calciumgluconate solution in normal saline1000 cc per eye (15 min. aprox.).The use of an irrigating system(Morgan Lens) after using a local eyeanesthetic (one or two drops per eye)should be considered.Obtain specialized medical evaluation.

First-Aid Procedures.Irrigate eyes with a 1% calcium gluconate solution in normal saline1000 cc per eye (15 min. Aprox.).-The use of an irrigating system(Morgan Lens) after using a local eyeanesthetic (one or two drops per eye)should be considered.Specialized Medical Evaluation shouldbe done (Slit lamp, etc).Medical Treatment Procedures.-

If necessary continue treatment with a 1% solution of calciumgluconate in normal saline.-Antibiotics and steroids can be used as indicated by eye specialist.Monitor ocular pressure.Evaluate corneal opacification regularly.-If skin, ingestion or inhalation exposure occurs do not forget todecontaminate, and follow systemic toxicity treatment protocols.Psychological support may be necessary.

DECONSIGNS & SYMPTOMSFIRST-AIDMEDICAL TREATMENTMinorExposureMajorExposureDECONSIGNS & SYMPTOMSDecontamination Procedure.Go to the nearest water source or eye wash.Open the valve.Mechanically maintain eye lids open, or ask for help.Wash for five minutes (5) and no more.Eye ExposureSigns & Symptoms.

Irritation of conjunctiva layer and eye lid skin (minor).Conjuctival injection.No evidence of corneal injury.No vision loss.Signs & Symptoms.

Severe irritation of the conjunctival eye, and skin burn to eye lids.-Conjuctival injection and swelling.Corneal Opacification or Pitting.Vision loss.FIRST-AIDMEDICAL TREATMENTFirst-Aid Procedures.

Irrigate eyes with a 1% Calcium gluconate solution in normal saline 1000 cc per eye (15 min. aprox.).The use of an irrigating system (Morgan Lens) after using a local eye anesthetic (one or two drops per eye) should be considered.Obtain specialized medical evaluation.

First-Aid Procedures.Irrigate eyes with a 1% calcium gluconate solution in normal saline 1000 cc per eye (15 min. Aprox.).-The use of an irrigating system(Morgan Lens) after using a localeye anesthetic (one or two drops per eye)should be considered.Specialized Medical Evaluation should be done (Slit lamp, etc).Medical Treatment Procedures.-

If necessary continue treatment with a 1% solution of calciumgluconate in normal saline.-Antibiotics and steroids can be used as indicated by eye specialist.Monitor ocular pressure.Evaluate corneal opacification regularly.-If skin, ingestion or inhalation exposure occurs do not forget todecontaminate, and follow systemic toxicity treatment protocols.Psychological support may be necessary.

IngestionMinorExposureMajorExposureDecontamination Procedures.

Not PossibleIf skin or eyes have been exposed decontamination procedures should be followed.ALL EXPOSURES ARE CONSIDERED MAJOR.Signs & Symptoms.

Erithema of oral mucousa.Oral injury.Bleeding of the oral cavity.Systemic Toxicity.Possible bronchial or pulmonaryproblems if the patient vomited.

First-Aid Procedures.

Do Not induce Vomiting.If patient is able to swallow give oralcalcium solutions - or - calcium basedantacids - milk or water.If unconscious obtain Medical Attention Immediately

Medical Treatment Procedures.-

HF destroys fiber optics - consider before using endoscopictechniques.Establish IV drip 1000 cc Normal Saline + 20cc - 10% calciumgluconate.If possible install a naso-gastric or oral-gastric tube.Gastric Lavage with calcium solutions, calcium or magnesium based antacids. Systemic Toxicity Control.The amount of calcium or magnesium to be administed willdepend on the serum levels.Monitor ECG, Electrolytes, with special interest on Ca, Mg, K,and Na, Chest X Rays may be necessary, blood gases, bloodChemistry, Kidney and Liver functions.Follow ACLS ATLS procedures.Consider Hemodialisis for the removal of fluorides in Blood.DECONSIGNS & SYMPTOMSFIRST-AIDMEDICAL TREATMENTMinorExposureMajorExposureDECONSIGNS & SYMPTOMSDecontamination Procedures.

Not PossibleIf skin or eyes have been exposed decontamination procedures should be followed.IngestionALL EXPOSURES ARE CONSIDERED MAJOR.Signs & Symptoms.

Erithema of oral mucousa.Oral injury.Bleeding of the oral cavity.Systemic Toxicity.Possible bronchial or pulmonaryproblems if the patient vomited.FIRST-AIDMEDICAL TREATMENTFirst-Aid Procedures.

Do Not induce Vomiting.If patient is able to swallow give oralcalcium solutions - or - calcium basedantacids - milk or water.If unconscious obtain Medical Attention Immediately

Medical Treatment Procedures.-

HF destroys fiber optics - consider before using endoscopic techniques.Establish IV drip 1000 cc Normal Saline + 20cc - 10% calcium gluconate.If possible install a naso-gastric or oral-gastric tube.Gastric Lavage with calcium solutions, calcium or magnesium based antacids. Systemic Toxicity Control.The amount of calcium or magnesium to be administed will depend on the serum levels.Monitor ECG, Electrolytes, with special interest on Ca, Mg, K, and Na, Chest X Rays may be necessary, blood gases, blood Chemistry, Kidney and Liver functions.Follow ACLS ATLS procedures.Consider Hemodialisis for the removal of fluorides in Blood.EL PRONSTICO DEL PACIENTE Y EFECTOS A LARGO PLAZO DEPENDER DE:TIEMPO DE EXPOSICIN.DESCONTAMINACINVA DE ENTRADACONCENTRACIN DE HF.TIPO DE TRATAMIENTOCOMO FUE DADO EL TRATAMIENTO RPIDO.ESTADO GENERAL DEL PACIENTE.SI EL TRATAMIENTO ES OPORTUNO Y ADECUADO, EL PRONSTICO SER BUENO EN LA MAYORA DE LOS CASOS.MEDICAMENTOS Y MATERIALES TOCADORES QUE DEBE EXISTIR HF DONDE SE MANEJA1. EN EL CAMPOUNIDADES DE DESCONTAMINACIN DE LA MQUINA

DUCHA DE SEGURIDAD

LAVAOJOS

SELLADO CON CAJA:

* PARES DE GUANTES* 2 TUBOS DE GEL HF 30 GRAMOS POR UNIDAD* 1 HOJA PLSTICO ALUMINIZADO2. EN UNA AMBULANCIA, REAS MDICAS, O EN CUALQUIER LUGAR MDICAMENTE PROFESIONALES ENTRENADOS ESTN DISPONIBLESHOJAS DE PLSTICO ALUMINIZADOGLUCONATO DE CALCIO EN GEL 2,5%OJOS SOLUCIN DE RIEGO 1%SOLUCIN NEBULIZACIN 2,5%5 AMPOLLETAS DE GLUCONATO DE CALCIOSOLUCIN SALINA NORMAL IVAGUA GEL LUBRICANTE SOLUBLEANESTESIA LOCAL OFTALMOLOGICAGUANTES - LATEX, PVC O NEOPRENOJERINGAS, VARIOS TAMAOS Y CALIBRES, AGUJAS DE ACERO INOXIDABLELENTE DE MORGANLENTE MORGAN LA ENTREGA DEL SISTEMA (Y)IV SISTEMAS DE ENTREGAPAQUETES DE FROTRAQUEOSTOMA KITBIEN ABASTECIDA CARRO DE EMERGENCIADESFIBRILACIN / MONITOR DE UNIDADINHALACIN APARATOS DE TERAPIANEBULIZADORESQUIRRGICO MENOR KITCALCIO COMPRIMIDOS EFERVESCENTESMATERIALES DE DECORACIN3. FLUORHDRICO KIT DE CIDODEBE ESTAR EN SALAS DE CONTROL O BIENZONAS CONTROLADAS. SE COMPONEN DEDOS PARTES PRINCIPALES:

LA TERAPIA DE INHALACIN UNIDAD O (2) CILINDRO VLVULA, MEDIDOR DE PRESINNEBULIZADOR, TUBOS Y MSCARA.

UN CONTENEDOR PORTTIL QUE CONTIENE:* 4 PAIRSOF GUANTES - LATEX, PVC, NEOPRENO* 1 LINTERNA* 1 LITRO DE SOLUCIN DE CALCIO AL 1% EN SOLUCIN SALINA NORMAL* 1 LITRO DE SOLUCIN DE CALCIO 2,5% EN SOLUCIN SALINA NORMAL * 8 TUBOS DE GEL IC, 2,5% * 5 AMP DE GLUCONATO DE CALCIO, SOL 10% * 5 AGUJAS, 25 CAL 1 "DE LARGO, INOXIDABLE ACERO * 20 GASA ESTRIL * 2 TORNIQUETES * 2 JUEGOS DE TUBERA IV * 4 BOTELLAS DE ANTICIDOS (CALCIO O MAGNESIO BASE)* 2 JUEGOS DE TUBERA IV * 4 BOTELLAS DE ANTICIDOS (CALCIO O MAGNESIO BASE) * 1 BOTELLA DE CALCIO EFERVESCENTES COMPRIMIDOS * 1 BOTELLA DE ANESTESIA LOCAL DE LOS OJOS * 2 PAQUETES DE FRO * 2 CNULAS MAYO * 2 HOJAS PLATIC ALUMINIZADO * 1 TUBO DE GEL LUBRICANTES * 2 RECIPIENTES ESTRILES * 1 INFUSOR IV * 4 LENTES DE MORGANCLAVES PARA EL BUEN CONTROL DEL HFEVITAR LA EXPOSICIN A TRAVS DE:

* EDUCACIN CONTINUA.

* BUENAS PRCTICAS DE HIGIENE INDUSTRIAL.

* MXIMA SEGURIDAD EN EL MANEJO DE HF Y FUERA DE SITIO.

* FORMACIN MDICA CONTINUADA EN Y FUERA DE SITIO.

* PARTICIPAR EN LOS HOSPITALES COMUNIDAD VECINA, EMS, Y OTRAS AGENCIAS, DE MODO QUE PUEDE ESTAR PREPARADO PARA CUALQUIER CONTINGENCIA.

SO, PRODUCIR, ALMACENAR, MANIPULAR Y DISPOUSE TODOS LOS PRODUCTOS QUMICOS PELIGROSOSCON RESPETO Y EL CONOCIMIENTO

POR SU ATENCION Y PACIENCIA

GRACIAS