GERENCIA EN SALUD Clase 4 B Urp 2008 Ii

GERENCIA EN SALUD

Dra. Socorro A. de BambarénProfesor Principal Doctor en MedicinaEspecialista en Administración de Salud

2008- II

Planeamiento estratégico

• Planificación en los servicios de salud

• Misión, Visión y Valores

• Diagnóstico situacional

• Análisis FODA

• Estrategias

Momentos del Planeamiento Estratégico

• ¿Quiénes somos? (Misión)

• ¿A dónde queremos llegar? (Visión)

• ¿Dónde estamos? (Diagnóstico)

• ¿Cómo lo vamos a hacer? (Obj.

estratégicos, metas, acciones)


1. Momento Enunciativo: Misión, Visión y Valores2. Momento de Análisis: Entorno e Intorno.3. Momento de Síntesis: Análisis FODA.4. Momento Estratégico: Identificación y selección de estrategias5. Momento Normativo: Formulación de objetivos6. Momento Táctico-operacional: Determinación de actividades


MOMENTO DE ANALISIS (2)MOMENTO DE ANALISIS (2)

• Análisis del ambiente externo

• Análisis del ambiente interno

MOMENTO DE SINTESIS (3)

• Análisis FODA

MOMENTO DE ANALISIS

• Análisis del ambiente externo: entorno

• Análisis del ambiente interno: intorno

MOMENTO DE ANALISIS

ANALISIS DEL ENTORNO• Entorno Epidemiológico.• -Entorno Empresarial

– E. E. Inmediato– E. E. Mediato

ANALISIS DEL INTORNO

MOMENTO DE ANALISIS

ANALISIS DEL ENTORNO EMPRESARIAIINMEDIATO:Cinco Fuerzas de M. Porter• Clientes (Actuales y Potenciales).• Competidores (Actuales y Potenciales). • Proveedores• Productos Sustitutos

• Concluye con Oportunidades y Amenazas.

MOMENTO DE ANALISIS

ANALISIS DEL ENTORNO EMPRESARIAL MEDIATO::

• Factores Sociales• Factores Económicos• Factores Políticos• Factores Tecnológicos

MOMENTO DE ANALISIS

• ANALISIS DEL INTORNOESTRUCTURA:Infraestructura físicaInfraestructura físicaEquipamiento, insumosEquipamiento, insumosRecursos humanosRecursos humanosRecursos financierosRecursos financieros

MOMENTO DE ANALISIS

• ANALISIS DEL INTORNOPROCESOS:Proc. Técnico Asistenciales:

Protocolos, procesosProc. Técnico Administrativos:

Documentos de Gestión: MOF, ROF, Manual de Normas y procedimientos, CAP

MOMENTO DE ANALISIS

• ANALISIS DEL INTORNO

RESULTADOS: Porcentaje de Ejecución Presupuestal Productividad Eficacia, Eficiencia, Efectividad, Equidad Satisfacción del Usuario Calidad de nuestros productos Cumplimiento de las metas

ANALISIS DE OFERTA

• Estructura

– Recursos Humanos

– Infraestructura física y equipamiento

– Recursos económicos

• Procesos

– Guías de atención

– Manuales de Procedimientos

– Procesos técnicos – administrativos y asistenciales

• Resultados

– Tasas de mortalidad y morbilidad

– Calidad

ANÁLISIS DEMANDA – OFERTA


MOMENTO DE SINTESIS (3)

• Análisis FODA

ANÁLISIS FODA

• Da consistencia al Análisis del ambiente interno y externo.

• Permite priorizar.

• Ayuda a proponer Objetivos.

• Ayuda a diseñar Estrategias.

ANÁLISIS FODA

Es una herramienta que nos permite aproximarnos al diagnostico de la organización en lo externo e interno y convierte la información básica para la definición de los objetivos y metas, COMPRENDE:

• Análisis Interno

• Análisis externo

ANÁLISIS FODA

• ANÁLISIS EXTERNO (entorno):– Oportunidades

– Amenazas o riesgos

• ANÁLISIS INTERNO ( intorno):– Fortalezas

– Debilidades

ANÁLISIS FODA

ANÁLISIS DEL MEDIO EXTERNO: Se denomina así al al análisis del entorno: factores (económicos, sociales, tecnológicos, geográficos), procesos, agentes que de forma positiva o negativa inciden o pueden incidir en el cumplimiento de la misión y visión

ANÁLISIS FODA

ANÁLISIS DEL MEDIO EXTERNO:

• Amenaza: proceso, factor o agente del ámbito que limita o impide el cumplimiento de la misión

• Oportunidad: proceso, factor o agente del ámbito que facilita o contribuye al cumplimiento de la misión

FACTORES TECNOLOGICOS

PRODUCTOS SUSTITUTOS

FACTORES ECONOMICOS

FACTORES SOCIALES

PROVEEDORES

FACTORES POLITICOS

ALIADOS

COMPETIDORES

CLIENTES

AMENAZASOPORTUNIDADES

¿ CÓMO SE COMPORTAN ?

OPORTUNIDADES AMENAZAS

- Potencialidad de crecimiento.- Interés del sector privado en invertir en

seguridad social en salud.- Disponibilidad de tecnología de cómputo

para implementar un sistema deinformación integrado.

- Existe demanda insatisfecha de losafiliados y derechohabientes por serviciosde salud.

- Interés de la cooperación técnica yeconómica internacional en elreforzamiento del sistema de seguridadsocial y el sector privado en salud.

- Existencia de recursos y capacidades delas diferentes agentes de la seguridadsocial.

- Inclusión de otras entidades privadas a lasupervisión de la SEPS, tales como lasentidades de prepago.

- Vacíos en el marco normativo legalque dificultan la labor de la SEPS.

- Escaso conocimiento del públicoobjetivo sobre las características delsistema.

- Limitaciones para el trabajo de lasEPS en provincias.

- Insuficiente experiencia en sistemasde pago y gestión de riesgo por partede las EPS y entidades vinculadas.

Análisis Externo: Ejemplo

ANÁLISIS FODA

n ANALISIS DEL MEDIO INTERNOn Estructura

Procesos

Resultados

• Concluye con: Fortalezas y Debilidades.

ANÁLISIS FODA

ANALISIS DEL MEDIO INTERNO

• Debilidades: es el indicador que limita o impide el cumplimiento de la misión corporativa

• Fortalezas: es el indicador que facilita o contribuye al cumplimiento de la misión y visión corporativa

FORTALEZAS AMENAZASRECURSOS HUMANOS

ORGANIZACIÓN

INFRAESTRUCTURA

SISTEMAS DE GESTION

PROCESOS DE ATENCION

EQUIPAMIENTO


FACTORES TECNOLOGICOS

PRODUCTOS SUSTITUTOS

FACTORES ECONOMICOS

FACTORES SOCIALES

PROVEEDORES

FACTORES POLITICOS

ALIADOS

COMPETIDORES

CLIENTES

AMENAZASOPORTUNIDADES


• Información de reportes estadísticos

• Entrevistas con responsables de las áreas administrativas y servicios

médicos

• Reuniones con el equipo de gestión y los responsables de los

servicios médicos

• Revisión de los planes elaborados (PE, POI), informe diagnósticos,

documentos de gestión

ANÁLISIS DEL MEDIO INTERNO Fuentes de información

MATRIZ FODA

Fortalezas1.-D......2.-H.......3.-L.......4.-A.......5.-G.......

Oportunidades1.-L.........2.-S.........3.-F.........4.-P.........

Debilidades1.-A.......2.-Q.......3.-T.......4.-B.......

Amenazas1.-H......2.-R......3.-U......4.-O......5.-E.......

MATRIZ INCONSISTENTE

MATRIZ FODA

LA MATRIZ FODA DE CONSISTENCIA VERTICAL: facilita la identificación de las estrategias, las cuales surgen del cruce FO, FA, DO, DA, que posteriormente servirán para determinar las estrategias

MATRIZ FODA DE CONSISTENCIA VERTICAL




Amenazas1.-H......2.-R......3.-U......4.-O......5.-E.......

MATRIZ CONSISTENCIA

VERTICAL

Campo F/O Campo F/A

Campo D/O Campo D/A

MATRIZ FODA: ESTRATEGIAS




Amenazas1.-H......2.-R......3.-U......4.-O......5.-E.......

ESTRATEGIAS

Campo F/O Campo F/A

Campo D/O Campo D/A

MATRIZ FODA DE CONSISTENCIAVERTICAL

Los cruces nos sirven para identificar: • Como utilizo las fortalezas para aprovechar

las oportunidades• Como utilizo las fortalezas para enfrentar

las amenazas• Como supero las debilidades para

aprovechar las oportunidades• Como supero las debilidades para enfrentar

las amenazas

¿PARA QUÉ EL FODA?

Identificamos -Fortalezas ... para consolidarlas.

... para aprovecharlas.

... para compensarlas.

... para (si se pudiera) neutralizarlas.

-Oportunidades

-Debilidades

-Amenazas

OPORTUNIDADES

1. Población de niños y adolescentes del segmento económico B y C que requiere atención especializada en la Clínica del Instituto2. Desarrollo del Seguro Integral de Salud como mecanismos de mejoramiento del acceso de los niños y adolescentes a los servicios de atención especializada, y de ordenamiento del sistema de referencia y contrareferencia3. Marco legal que establece las funciones y responsabilidades de los Institutos Especializados y favorece el desarrollo de la investigación, docencia y la cooperación tecnológica y científica con entidades nacionales e internacionales4. Disponibilidad de tecnologías modernas para el diagnóstico y tratamiento de patologías complejas de niños y adolescentes

AMENAZAS

1. Estilos de vida y ambientes poco saludables que afectan la salud de los niños y adolescentes2. Establecimientos de salud que prestan servicios similares a los ofertados por el Instituto y cuya tarifa por estos servicios les permite recuperar sus costos de producción3. Establecimientos públicos de salud que atienden niños y adolescentes sin cumplir guías de atención y efectúan la referencia del paciente cuando fracasan en el manejo del caso

FORTALEZAS

1. Tendencia positiva y sostenida en la captación de ingresos para el Instituto a través de: atención dental, y producción de biológicos2. Las familias y la comunidad tienen confianza en la atención especializada que presta el Instituto para la resolución de las enfermedades de los niños y adolescentes3. El Instituto cuenta con servicios altamente especializados en el área de diagnóstico y Banco de Tejidos y servicios médicos quirúrgicos que pueden ser prestados a otras instituciones públicas y privadas4. El Instituto cuenta con servicios altamente especializados, los cuales le dan un valor agregado a la institución (quemados, UCI, cirugía de tórax y cardiovascular, neurocirugía, banco de tejidos, clínica)5. El personal del área asistencial cuenta con actividades de capacitación permanentes y de especialización

DEBILIDADES

1. Ausencia de información contable y financiera de la Clínica del Instituto que posibilite evaluar su rentabilidad2. Poca satisfacción del paciente sobre la calidad de atención especialmente en la consulta externa del Instituto3. Ausencia de mecanismos efectivos de control de la calidad de los procesos que se realizan en los servicios del Instituto (tiempo de espera, suspensión de intervenciones, etc.) lo cual influye en la calidad de atención y en el incremento de la producción. 4. El sistema de costos hospitalarios del Instituto no está actualizado y no incluye las actividades especializadas que se realizan en el Instituto5. Percepción que existe un bajo grado de motivación o de satisfacción del personal

MATRIZ FODA DE CONSISTENCIA VERTICAL




Amenazas1.-H......2.-R......3.-U......4.-O......5.-E.......

ESTRATEGIAS

Campo F/O Campo F/A

Campo D/O Campo D/A


• MOMENTO ESTRATÉGICO (4)

4- MOMENTO ESTRATEGICO:FORMULACION DE ESTRATEGIAS

A. Intorno A. Intorno

A. Entorno A. Entorno

¿Cómo estamos, en qué condiciones estamos?.

¿Cómo está el Competidor y el “terreno”?.

Misión Misión

¿Qué queremos ser, a dónde queremos llegar?.Visión Visión

¿Quiénes somos, para qué estamos?.

A. F.O.D.A. A. F.O.D.A. ¿Qué Opciones Operativas se plantean?(el “qué tenemos que hacer”).

¿Qué, A quién, Dónde, Cuándo, Cuánto ...?(con relación a las Opciones Operativas).

ObjetivosObjetivos

¿CÓMO lo haremos?Estrategia

FORMULACION DE ESTRATEGIAS

Camino para Plantear una EstrategiaCamino para Plantear una Estrategia..

2.- ¿Tengo una VENTAJA COMPETITIVA?

3.- ¿Cuál es mi ESTRATEGIA COMPETITIVA?

1.- ¿Cuál es mi FACTOR DE VALOR?

Qué es lo que el Cliente “valora” de nosotros.

Una Ventaja es Competitiva solo si es sostenibleen el tiempo.

Cómo haremos que mi Ventaja Competitiva sigasiendo sostenible en el tiempo.

FORMULACION DE ESTRATEGIAS

NIVELES DE ESTRATEGIAS

1.- Estrategias Corporativas o Institucionales.

2.- Estrategias de Productos.3.- Estrategia de Segmento o de Unidad de Negocio.

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Business

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