GENERAIDADES DE LA CIRUGABIOSEGURIDAD EN EL QUIROFANOBioseguridad: objetivo proteger la salud y la enfermedad personal de los profesionales de salud y pacientes. Condicin segura, barreras apropiadas. adoptar precauciones universales. Principios de bioseguridad Universalidad. Uso de barreras. Medidas de eliminacin de material contaminado. Normas para el control de infecciones en quirfano rea de quirfanos :se divide en 3 zonas principales de restriccin progresiva para eliminar fuentes de contaminacin: Zona negra Zona gris Zona blanca ZONA NEGRAZona de restriccin, es una verdadera zona amortiguada de proteccin. .Es el rea de acceso donde se revisan las condiciones de operacin y presentacin de los pacientesZONA GRISLlamada tambin zona limpia.Todo personal, debe vestir pijama quirrgico. La cabeza se cubre con un gorro de tela y oculta todo el pelo la nariz y la boca se cubren con una mascarilla.ZONA BLANCAEl rea de mayor restriccin es el rea estril. En la que se encuentra la sala de operaciones propiamente dicha.NORMAS PARA EL CONTROL DE INFECCIONES EN QUIRFANOCirculacin: Amplitud suficiente y en una misma direccin, evitando el paso de materiales limpios por reas sucias. El ingreso del personal del quirfano es por vestuario, colocndose un ambo de uso exclusivo. El ingreso del paciente se har en camilla especial. Las puertas del quirfano se mantendrn cerradas mientras dure la ciruga Al terminar la ciruga, la ropa sucia y los residuos contaminados deben salir del quirfano en bolsas de acuerdo con las normas.Vestimenta quirrgica Ambos lavables o descartables. Camisas lavables o descartables. Gorros lavables o descartables. Barbijos lavables o descartables. Anteojos protectores. Cubre zapatos lavables o descartables. Guantes descartables. No usar joyas. Uas cortas.Todas las formas de vestimenta quirrgica sirven a un solo propsito: constituyen una barrera entre las fuentes de contaminacin y el paciente o el personal. Los estndares de la asepsia nunca deben ceder a la comodidad individual o las tendencias de la moda.NORMAS PARA EL MANEJO DE LA BASURA Bolsas negras: residuos domiciliarios. Bolsas rojas: residuos patolgicos. Descartadores de agujas. Material de vidrioDISEO Y ESTRUCTURA DE QUIRFANOLa meta de todas las ideas de diseo del quirfano son la seguridad del paciente y la eficiencia en el trabajo.Principios del diseo Eliminar la fuente de contaminacin externa con sistemas de transito adecuado dentro de la unidad Separar en su interior reas spticas y aspticasTipo de diseo Corredor Central Doble Corredor Central con Ncleo Central Asptico Circular ( Corredor Perifrico) Proyecto IntegradoTamao El tamao ideal es de 35-60 m2. Menos de 35 m2 sera demasiado pequeo, el personal de quirfano no podra moverse de forma cmoda.Puertas Ideal puertas corredizas porque eliminan las corrientes de aire causadas por las puertas giratorias Puertas corredizas no deben quedar dentro de las paredes. Pero si corredizo superficialParedes y techos Los techos deben ser lisos, de materiales inalterables y absorbentes del sonido. Las paredes y puertas deben ser antiflama y estar revestidas con material impermeable e inalterable, a prueba de manchas, sin grietas, de fcil limpieza, sin brillo, sin colores fatigantes para la vista.Pisos Los pisos deben ser antiestticos para disipar la electricidad de los equipos y personal, y como prevenir la acumulacin de cargas electrostticas en sitios que se usan anestsicos inflamables.Presin positiva El aire debe ser expulsado desde los quirfanos hacia las zonas no estriles, extrayendo las partculas flotantesHumedad y temperatura El control de la temperatura y la humedad del rea quirrgica es automtico, con sensores de ambiente que mandan una seal a los reguladores y stos, a su vez, gobiernan las etapas de produccin de fro o calor. Debe conservar una alta humedad relativa de 55% para ayudar a reducir la posibilidad de una explosin.Las chispas se forman con mayor facilidad si la humedad es baja. La Temperatura se debe conservar entre 18 a 24 C (termostato).Control del ambiente El mejoramiento del ambiente en Quirfano se obtiene principalmente con un personal bien entrenado, que usa la pijama quirrgica correctamente, que transita solo lo indispensable dentro del quirfano, que habla lo menos posible durante la intervenciones y que se apega a las normas de asepsia y antisepsiaIluminacin La iluminacin general debe ser: Distribuida uniformemente por el quirfano Suficiente para detectar cambios en el color de la piel del paciente ( 200 bujas-pie) Proporcionada con la del campo operatorio, para reducir la fatiga ocular. Tanto en el rea operatoria como la general en el quirfano debe ser flexible, ajustable y controlable.La iluminacin Quirrgica debe ser: Intensa, sin reflejos y regulable en intensidad Iluminar en la rea de incisin a un rango de 2500 a 12 500 bujas-pie No producir sombras Color azul blanco (luz diurna). No producir calor De fcil limpieza Fcil de ajustar en posicionesClimatizacin El quirfano debe estar aislado del exterior y dotado de un sistema de aire acondicionado provisto de filtros especiales (retienen el 99% de las partculas mayores de 3 micras). Con control de filtros y grado de humedad (revisin c/6meses) Este sistema de aire acondicionado debe de ser de flujo laminar y debe tener un control de humedad.LAVADO DE MANOS LAVADO CORTOLAVADO MEDIANOLAVADO LARGO

1.Retirar accesorios de la mano1.idemdem

2.abrir grifos y regular la temperatura del agua

2.idemdem

3.mojar manos y muecas3.Mojar manos, muecas ,antebrazosMojar manos muecas y antebrazo

4.jabon neutro lquido y friccionar las manos durante 15 4.jabon liquido antisptico y friccionar la mano durante 2Jabn liquido antisptico y friccionar la mano hasta los codos ,durante 5 .cepillar las uas y friccionar con esponja descartable la piel .enjuague de manos a codos

5.enjuagar las manos5.idemEscurrir manos no sacudirla

6.secar con toalla descartables desde los dedos6.idemSecar con toalla estril de un solo uso

7.mantener las manos hacia arriba7.idemidem

8.alcohol de 70 iodadoidem