Fundamentos Prevención Ámbitos Actuación

Fundamentos de la Prevención

TEMA: Ámbitos de Actuación: Escolar, Familiar, Laboral y Comunitario.

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Introducción

Parece que comenzamos ayer, y sin embargo estamos entrando a nuestra sesión septima. En ella trataremos los cuatro ámbitos de actuación preventiva: el escolar , el familiar, el laboral y el comunitario. En esta sesión realizaremos dos chats: en uno conversaremos sobre los dos primeros ámbitos (escolar y familiar) con personas expertas en ambos, y con muchos otros expertos que son ustedes. En el otro "chat" el tema girará sobre los ámbitos laboral y comunitario, invitando para ello una o dos personas expertas. Analizaremos los principios y fundamentos que animan, por así decirlo, las actuaciones en la escuela, la familia, en el ámbito laboral y comunitario. A lo largo del desarrollo del tema iremos tomando cada vez más conciencia que son cuatro ámbitos que tienen estrecha relación. Asimismo en esta sesión identificaremos hallazgos de estudios e investigaciones en los ámbitos laboral y comunitario, así como revisaremos experiencias de campo valiosas en el contexto español e iberoamericano. Ustedes, fijarán las siguientes fechas y horarios para llevar a cabo dos chats: uno relativo al ámbito escolar y familiar (tomando como base el caso de FAD- Pide, de España en el ámbito escolar) y el segundo chat referido a los ámbitos laboral y comunitario.

Las fechas elegidas por ustedes son: Ámbito escolar y familiar Día :



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Hora:

Participantes:

Expertos:

Ámbito laboral y comunitario Día :

Hora:

Participantes:

Expertos:



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Objetivos Al finalizar esta sesión usted:

Habrá incrementado sus conocimientos respecto a los principios que fundamentan las actuaciones en los ámbitos escolar, familiar, laboral y comunitario.

Será más capaz de establecer nexos entre los ámbitos (escuela, familia, laboral y comunitario)

Podrá hacer una práctica mejor fundamentada en cualquiera de estos cuatro ámbitos.

Incrementadosus conocimientos sobre los fundamentos más relevantes de las intervenciones en los cuatro ámbitos. (escuela. familia , laboral y comunitario).

Adquirido reforzará su habilidad para establecer nexos entre la teoría y la práctica en dichos ámbitos.

Incrementado su capacidad en cuanto a aplicar los fundamentos teóricos en su propio quehacer preventivo en los cuatro ámbitos (escuela, familiar, laboral y comunitario).

Comprendido mejor las relaciones entre los ámbitos laboral, comunitario, familiar y escolar.

Habrá intercambiado experiencias prácticas.

Se habrá motivado hacia actuaciones mejor fundamentadas.



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Desarrollo 1. Reflexiones Iniciales España y muchos países iberoaméricanos sin dejar de lado otros países en el mundo, cuentan con experiencias preventivas sistematizadas y exitosas en los ámbitos: escolar, familiar, laboral y comunitario. En un mundo cada vez más global - esta Maestría on line es un vivo ejemplo- se hace posible conocer, analizar y aplicar experiencias de otros, recreándolas y también desarrollar contenidos y metodologías propias que a su vez puedan beneficiar a otras realidades. En muchos casos, como algunos que veremos la próxima semana, los fundamentos están implícitos en los programas. En otros, todavía existen vacíos que es necesario identificar, enfrentar e ir llenando, en este quehacer. España muestra fortaleza en el ámbito escolar. Programas como El PIDE Ambito Escolar de FAD y Aventura de la Vida de Edex son evidencia de lo que ahora aquí decimos. Iberoámerica, tiene una trayectoria de movilización comunitaria "siu generis" que está alimentando y es fundamento de muchos programas de promoción de la salud y de prevención del uso indebido de drogas. Argentina y Uruguay tienen una larga tradición de intervención en familias que nutre los programas desde una perspectiva sistémica. En el ámbito laboral encontramos también en España e Iberoamérica y en otras realidades experiencias valiosas. Tendemos a separar estos 4 ámbitos; sin embargo, el enfoque hoy tanto en los países desarrollados como en desarrollo es:



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Este programa se desarrolla a través de los maestros y de los siguientes componentes o bloques:

1. Desarrollo Personal, cuyo objetivo es la maduración de la personalidad y el desarrollo psicoafectivo.

2. Relaciones Interpersonales, que pone énfasis en el mejoramiento, la calidad de las interacciones sociales.

3. El Entorno, que enfatiza en los factores macrosociales de influencia. Aquí se analiza el fenómeno de la "callejización" o de la "calle" ; el de niños, niñas o adolescentes trabajadores, que en los países en desarrollo tiene una incidencia significativa, etc.

4. El Tiempo Libre, aquel espacio no marcado por la obligación, donde podemos desarrollar nuestros intereses.

El Programa PIDE DE FAD se basa en:



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• El análisis y la descripción de la realidad.

• La percepción social: "como se vive e interpreta el fenómeno del consumo".

• La explicación. El porqué sucede así .

• Las alternativas: ¿Cómo modificamos la realidad?.

• El ajuste: ¿Cuál es el proyecto más oportuno?.

El Programa PIDE, ámbito escolar de FAD, actualmente se lleva a cabo en los siguientes países:

• Perú - Cedro

• Colombia

• Bolivia

• Ecuador

Nota para el alumno:

En la semana siguiente realizaremos un chat sobre este y otros casos que los alumnos propongan o estén desarrollando, en los ámbitos escolar y/o familiar. Por favor, hoy mismo sugiera la fecha y hora que en la próxima semana tenga por conveniente para realizar "el chat"; tome en cuenta que participarán alumnos de España y que tenemos con el viejo continente 6 ó 7 horas de diferencia.

• Día de la semana:

• Hora:



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b. Ambito Familiar La familia como núcleo básico y modelo social se ha ido transformando en el tiempo. Su rol, en cuanto a formas, el de sus integrantes, varía de acuerdo con los contextos culturales y sociales. Pero su rol universal es el de la socialización. Las dinámicas poblacionales, es decir la conformación de la población, el número, el grupo etario predominante, la calidad de vida, etc. influyen también en "la familia" que en realidad se convierte "en las familias" o los múltiples tipos de familia que habitan el planeta. Lo que sí está muy claro es que las familias son importantes núcleos de socialización en cualquier sociedad o cultura. La familia interactúa; no está aislada; es un sistema que se relaciona con otros sistemas del contexto y con el sistema macro es decir con la sociedad y la cultura totales. El actuar en el ámbito familiar, con programas preventivos, implica interactuar y tomar muy en cuenta otros ámbitos de actuación.

Hemos visto en anteriores sesiones la influencia que ejercen en el tratamiento los familiares (pareja, padres, etc.) de la persona sujeto del tratamiento.

Hemos también analizado como la comunidad educativa está conformada no sólo por los alumnos y maestros sino también por los padres o quienes ejerzan ese rol (tutores, abuelos, etc).

Esta familia imprime en sus integrantes, desde el nacimiento, los valores que la propia familia tiene y los sentimientos de mayor o menor estima hacia la prole, así como imprime prejuicios, actitudes, mitos, etc. que es posible que sigan presentes a lo largo de nuestras existencias.

La familia permite, facilita no sólo que se internalicen los valores privados, sino también los públicos, los valores democráticos, políticos, ideológicos, religiosos, etc.



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Y también la familia puede promover vacíos en lo que respecta a valores, por lo tanto puede ser una fuente de anomia y de desorganización. La falta de reglas claras, los mensajes paradojales pueden dejar un serio déficit y producir problemas de personalidad. Si resumiésemos el papel de la familia en el terreno preventivo del uso indebido de sustancias podríamos decir lo siguiente: 1. Apoyo en el desarrollo afectivo y psicológico que favorezca el proceso de autonomía. A través de:

• El fomento de la autoconfianza.

• Los modelos adecuados.

• La transmisión de valores positivos y solidarios.

• A promoción de habilidades y el desarrollo personal.

2. Incorporación de los miembros de la familia en grupos, colectivos, asociaciones, que promuevan la prevención desde la comunidad, la escuela, las organizaciones que agrupan familias, etc. La vida cotidiana de una familia que promueve estilos de vida saludables es aquella que se relaciona con :

• La promoción de hábitos saludables.

• El fomento de normas de convivencia, de negociación y de comunicación " de doble vía"; sin perder los padres, madres o tutores la perspectiva de que son quienes deben expresar claramente cuales son las reglas (dependiendo de la edad ello variará haciéndose las negociaciones más flexibles, cuanto mayor van haciéndose los hijos).

• La representación de un modelo familiar adecuado que permita el aprendizaje vicario.



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Por ello la familia tendrá que ser muy crítica respecto a:

• Su propio consumo de sustancias.

• Sus hábitos consumistas.

• El cómo resuelve problemas y conflictos.

• El cómo enfrenta situaciones de estrés.

¿Cómo pueden los padres, abuelos, tutores disminuir los riesgos del uso indebido de sustancias psicoactivas?

• Interviniendo en el proceso educativo escolarizado de los hijos e hijas.

• Desarrollando actitudes solidarias, prosociales.

• Trabajando la resolución de problemas junto con los hijos e hijas.

• Fomentando la autonomía y la responsabilidad.

• Siendo modelos adecuados y coherentes frente a las sustancias.

• Fomentando el diálogo.

La Familia lo hemos dicho al inicio, es un sistema. Veamos ahora algunos de los modelos basados en el enfoque sistémico y como ven y explican el consumo.

Waldron (1998) ve el consumo indebido de sustancias como un problema y expresión de "conducta de desadaptación" de uno o más miembros de la familia. Ello produce una disfunción en el sistema. De este modo el consumir de un miembro o más miembros estaría constituyendo o cumpliendo una función que permite a la familia el enfrentarse con problemas y estímulos estresantes internos y externos.

Concepto central: La familia es un sistema.

• El Modelo Sistémico



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El Modelo Sistémico en familias se nutre de la Teoría General de Sistemas (Bertanlaffi,1948): "las conductas, los actos de una de los miembros se asocian y son dependientes de la conducta de otros miembros de la familia. El todo es más que la suma de sus partes. La familia es el sistema básico social, en ella se encuentran sus miembros y los procesos (normas, roles, etc.). Todos los miembros son interdependientes. Veamos cuales son los aspectos básicos del funcionamiento familiar: 1. La estructura: está referida al grado de mayor o menor claridad de los límites, la jerarquía, etc. 2. La regulación: es el modo de interaccionar de la familia. 3. La información: es la manera como se comunican entre sí los miembros de la familia. 4. La adaptación: es la mayor o menor capacidad de los miembros de la familia para afrontar los desafíos y "ajustarse" frente a ellos, haciendo que no produzcan inestabilidad.

• Primeros estudios sobre familia y abuso de drogas. Se centraron en la relación entre la madre y sus hijos y la falta de participación del padre (padre "ausente"). Esta ausencia puede ser real, física (recordemos la alta tasa de hogares monoparentales - madre jefa de familia -en Iberoamérica (33% promedio). Los estudios se centraron en las características de las madres: sobreprotectoras, idulgentes, dominantes, etc. (Fort 1954).Otros estudios hallaron un padre autoritario. Alexander y Dibb (1975).



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Algunos teóricos plantean como imprescindible el uso de sustancias, con el fin de mantener en equilibrio las interacciones de los miembros de la familia. Asimismo explican el consumo como un mecanismo para que los hijos se mantengan unidos a los padres. Slanton y Todd (1982) plantean que las características de un sistema familiar que consume drogas son:

1. Dependencia en generaciones.

2. Conductas primitivas frente a los conflictos.

3. Alianzas entre sus miembros.

4. Fantasía de independencias del consumidor, al salir del círculo familiar y entrar a un grupo de pares"(iguales) que consumen.

5. Dependencia del hijo o hija hacia la madre que se prolonga.

• Terapia Estructural de Familia Fundamenta el trabajo preventivo, de intervención temprana y tratamiento en el campo de los problemas de conducta incluyendo el uso indebido de sustancias. El sistema es entendido como un conjunto de partes que son interdependientes o interelacionadas. Cuando un miembro de la familia tiene dolor, sufrimiento, otros miembros de la familia experimentan también dolor. Cuando un padre o una madre sufre de estrés se siente por ejemplo poco apoyado, los niños y niñas desarrollan síntomas. Desde el enfoque de esta terapia (dentro de la perspectiva del sistema) es posible pensar que los problemas de conducta de los adolescentes suceden por que uno de los miembros de la familia no es capaz , no sabe como hacerlo, de poner estructura, límites y manejar adecuadamente lo ajustes y adaptaciones que toda familia debe manejar.



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Las familias que desarrollan problemas responden a un patrón de interacciones repetitivo y disfuncional. La Terapia Estructural intenta intervenir en un miembro designado como aquel que tiene mayor probabilidad de producir el cambio en su propia conducta de tal manera que promoverá el cambio en los otros miembros, fomentando respuestas más satisfactorias para todo el sistema.

La Estrategia La Terapia Estructural es Práctica; ello quiere decir que se hace la intervención porque esta ayudará a alcanzar ciertos objetivos propuestos. El o la terapista escogerá enfatizar en un aspecto de la realidad y trabajará sobre él, con el o los clientes. No intentará abarcar toda la realidad. La Estrategia Terapéutica está basada y enfocada en el problema y sus patrones de interacción; la terapia trabaja directamente sobre estas interacciones relacionadas al problema identificado. El supuesto es que las interacciones mantienen el síntoma. La Terapia Estructural de Familia contempla el contexto de la vida, de la familia (la familia extensa, la comunidad, el ámbito laboral, el círculo de amigos, etc.)

Características de Familias Disfuncionales y Sanas desde lo Sistémico



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Características Familia Sana Familia

Disfucional

Comunicación entre sus miembros

Comunicación abierta en doble vía.

Comunicación poco clara, mensajes conflictivos.

Estructura de poder

Padres comparten el poder

Negocian alianzas en contra de otro u otros.

Diferenciación Límites claros.

Responsabilidad compartida de acuerdo a edad.

Límites no claros. Evasión de responsabilidad.

Afecto Ternura

Cordialidad Hostilidad

Maltrato.

Capacidad de resolver conflictos

Aceptación de los estímulos agresores, buen manejo para resolver conflictos.

Incapacidad de manejar elementos estresores, angustia. Falta de adaptación.



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Relación con el mundo externo Relaciones comunitarias saludables.

Participación cívica Relación conflictiva con el entorno.

Aislamiento.

Necesidades básicas

Satisfacción de necesidades básicas

Insatisfacción en lo que a necesidades básicas se refiere.

c. Ámbito Laboral El "ámbito" laboral no representa un bloque que como grupo objetivo (o grupo diana) pueda abordarse de manera más o menos uniforme. El ámbito laboral se desdobla en numerosos ámbitos, dependiendo del país, desarrollado o en desarrollo, de la cultura y del grupo social y etario al cual se dirige el programa preventivo. Es indudable que las condiciones de vida, la calidad de ésta, en los países en desarrollo ha sufrido un desgaste, un deterioro. Como mencionábamos en anteriores sesiones, el fenómeno de la globalización con globalizadores y globalizados constituye un factor, una variable a considerar en esta uniformización que a la vez agranda las brechas en cuanto a recursos El empleo dependiente precario, la falta de estabilidad laboral, el subempleo, el empleo informal y el empleo en niños y adolescentes constituyen "ámbitos de trabajo" con



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jerarquización de funcionarios, empleados, obreros, vendedores ambulantes, trabajadoras del hogar (empleadas domésticas), emigrantes, etc. Los fundamentos que encontramos surgidos de estudios e investigaciones, están mayormente relacionados al ámbito laboral formal. Sin embargo, también se hallan estudios y sistematizaciones de experiencias con niños y adolescentes trabajadores y otros. Esto último nos llevaría a la pregunta siguiente:

¿Incluye "el ámbito laboral" a aquella población joven, menor de edad que sobrevive en condiciones altamente precarias y de riesgo?

Cabe destacar que gran parte de esta población en los países iberoamericanos ha desertado de la escuela y/o recibe una precaria educación. Para efectos de una visión más integral en nuestra sesión, enfatizaremos en los fundamentos para las intervenciones en el ámbito laboral formal; sin embargo consideraremos que las intervenciones con grupos de adolescentes o con niños trabajadores se encuentran en la intersección de lo comunitario y lo laboral. Las poblaciones o comunidades laborales tienen diversas culturas de consumo, dependiendo de la posición en la escala de jerarquía social, económica y profesional

Cabe destacar que gran parte de esta población en los países iberoamericanos ha desertado de la escuela y/o recibe una precaria educación. c.1 ¿Cuáles son los principales factores de riesgo asociados al uso indebido de sustancias en poblaciones laborales? Algunos factores de riesgo están estrechamente ligados al



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trabajo y la condición del trabajador. Estos son:

• Remuneración.

• Tiempo de descanso breve (o falta del mismo).

• Trayecto y condiciones aversivas del mismo entre el hogar y el lugar del trabajo.

Ej. Distancia significativa, medio de transporte inadecuado.

• Falta se soporte social (socialización en el trabajo).

• Reuniones promovidas por el propio centro laboral, donde abundan las sustancias psicoactivas legales (alcohol, tabaco) y/o se da el consumo permisivo de drogas ilegales.

• Exigencias y demandas muy fuertes respecto al rendimiento.

• Acceso fácil a sustancias psicoactivas.

Ej. Trabajar en tabacalera, en fábrica de licores, cerveza, etc.

•

• Falta de normas, leyes, claras respecto al uso de sustancias psicoactivas.

• Indiferencia, ignorancia de quienes tienen cargos de jefes, patrones, etc.

En el estudio La Incidencia de las Drogas en el Medio Laboral(1996) llevado a cabo por la Fundación de Ayuda contra la Drogadicción (FAD) en España, 3 de cada 10



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trabajadores declaran conocer en su trabajo a colegas que abusan del alcohol o consumen drogas ilegales y el 97.4% de los trabajadores propone la intervención en el ámbito laboral, como prioritaria. Sin embargo sólo 2.1. de cada 10 trabajadores indican que en su empresa "se hace algo al respecto". Según la FAD, la empresa es un lugar que debe ser privilegiado por la intervención preventiva porque:

• Su población es bastante homogénea.

• Se puede hacer una intervención y un monitoreo prolongados.

• Hay una convivencia con ciertas reglas.

• Existen recursos humanos calificados.

• Los problemas pueden detectarse precozmente.

• La motivación de seguir trabajando, puede coadyuvar al abandono del abuso de sustancias.

• El grupo de compañeros y compañeras representa una red de soporte "natural" en la rehabilitación.

La Organización Internacional del Trabajo OIT en sus diversos estudio halla que los programas preventivos:

• Mejoran el clima laboral, al reducirse las medidas disciplinarias.

• Disminuyen el ausentismo.

• Reducen los accidentes.

• Reducen los conflictos entre trabajadores.

• Reducen los riesgos de enfermedades relacionadas con las sustancias (cáncer, problemas coronarios, problemas bronco pulmonares, etc.).

• Retrasan el deterioro de equipos, herramientas, materiales.



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En diversas investigaciones revisadas, se han encontrado mayores asociaciones entre el o la trabajadora con sustancias psicoactivas, especialmente legales (alcohol o tabaco), con estos tipos de ocupación y de situaciones:

• Trabajo en construcción.

• Insatisfacción, por maltrato, rutina excesiva, estrés.

• Ausencia de descansos breves intermitentes.

• Trabajo nocturno.

También se ha detectado que el consumo se incrementa en y alrededor de las fiestas anuales (patrias, navidad, año nuevo, día de la madre y otros ). Ello coincide con actos de violencia, intoxicaciones, peleas callejeras, accidentes vehiculares y peatonales. El incremento del consumo en fiestas parecería obedecer a la percepción que la embriaguez es sinónimo de recreación, como el uso de estimulantes implica "un mejor rendimiento laboral". c.2. Los Centros Laborales y su Rol Razones, fundamentos para implementar programas preventivos: a. La producción, la eficiencia, la eficacia en los productos y servicios.

• El uso de sustancias está relacionado a ausentismo, baja productividad y accidentes en el trabajo.

• Todo ello disminuye la eficiencia, la productividad, y eficacia.

b. La empresa, el centro laboral es responsable, en general, de la salud del trabajador o de la trabajadora. Ello incluye no sólo, la salud ocupacional sino también la adecuación del ambiente laboral a las necesidades del grupo o grupos humanos.



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c.3.¿Se están Implementando Programas en el Ambito laboral en Latinoamérica? Los datos sobre prevalencia e incidencia del uso indebido de sustancias en el lugar de trabajo varía mucho entre regiones y empresas. Se pueden consultar informes por ejemplo en Río Grande do Sul (SESI/RS): "Uso de Sustancias Psicoactivas en el lugar de Trabajo" o también puede indagarse sobre el tema en La Asociación Chilena de Seguridad.

Asimismo en México las empresas que participan en el Programa Inter-Agencial del PNUFID/ OIT/OMS pueden ofrecer hallazgos. El Consejo Nacional de Estupefacientes del Uruguay ha venido estableciendo un banco de datos sobre este tema con el apoyo de la CICAD. En Colombia (1992) el Ministerio de Salud, obtuvo datos disponibles sobre la prevalencia de alcoholismo y tabaquismo y el uso de drogas ilegales en medios laborales. Sin embargo existe un vacío y no se puede obtener un panorama más o menos completo del uso de sustancias psicoactivas en el ámbito laboral en los países de América Latina, lo que a su vez constituye un incentivo para los investigadores en el campo de la prevención de las drogodependencias: el de investigar respecto a este ámbito.

¿Es conveniente la realización de pruebas (de orina principalmente) en los empleados, empleadas para descartar el uso indebido de sustancias psicoactivas?

En países desarrollados y dependiendo de las políticas de las empresas y de su cultura, la práctica es parcialmente aplicada y aceptada.



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inexistente y es muy poco aceptado. La población considera que es válido sólo cuando se relaciona con cuestiones de seguridad y de riesgo. c.3.1. Ejemplos de Programas Preventivos en el Ámbito Laboral a. Kaltex S.A. en México desarrolla el "Programa Alternativo para la Prevención del Abuso del Alcohol y Drogas en los Centros de Trabajo". El programa se basa en el modelo de prevención entre los trabajadores y sus familias de PNUFID/OIT/OMS. Los resultados son los siguientes:

• El ausentismo disminuyó de 7% a 3.7%

• Las tasas de accidentes bajaron en un 8%

b. SESI de Rio Grande do Sul (1994) con PNUFID realizó una investigación, concluyendo que el abuso del alcohol constituye un serio problema en la empresa seguida por las drogas compradas en farmacias. SESI actualmente desarrolla un programa preventivo. c. La Compañía Mac Millan Bloedel Ltd. de Canadá lleva a cabo un programa conjunto "Sindicato/Empresa/Empleados y Familias" bajo el Modelo de Responsabilidad Compartida. El modelo es hoy adoptado por empresa pequeñas familiares y por grandes empresas y llega a 230,000 personas. d. La ONG "Surgir" de Medellín Colombia (1990) realizó un estudio sobre uso de sustancias psicoactivas en el lugar de trabajo en Medellín. Halló que el 8.6% de los trabajadores abusaba del alcohol, 4.5 % abusaba de tranquilizantes. Un 2% del basuco y un 0.4 de la cocaína. Desde 1987 Surgir realiza programas preventivos dirigidos a la fuerza laboral.



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d. "Seamos" de Bolivia desde hace más de una década estableció programas dirigidos a empresarios, con la finalidad de sensibilizarlos hacia el desarrollo de acciones preventivas en los centros laborales.

d. Ámbito Comunitario Reflexiones esenciales Es importante, de inicio, reflexionar que es lo que se entiende por comunitario. Muchas veces desde lo administrativo y técnico se usa "comunidad" como un sinónimo de área o territorio geográfico. Entonces el concepto parece reflejar lo que un sector vecinal, barrial, hace. Otra forma de interpretar "lo comunitario" es relacionarlo a los agentes locales. Lo que estos generan sin la intervención de entidades externas. Es decir se enfoca en "quien está a cargo de las acciones", se enfatiza en la autogestión. Sin embargo, "lo comunitario", aunque rescate la autonomía, la autogestión y la iniciativa y talento de grupos y redes de base y aunque se de en un sector poblacional y geográfico determinado, va más allá de estas dos variables porque apunta a la relación de "persona a persona", a la inclusión, la sinergia, al tomar en cuenta al otro y a la otra en una movilización ética, conjunta que busca "la buena vida" para todos y todas y cobra importancia cuando nos damos cuenta que "sólo tendrá sentido para mí la felicidad si la imagino posible y deseable para los otros". Lo comunitario está en ese optar y comprometerse. Es el reconocimiento del otro como igual en derechos y al mismo tiempo como único, como distinto e irrepetible. En la visión de Martín Buber lo comunitario se vincula a lo íntimo del yo expresándose en

Yo— tú



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En la antropología de Erich Fromm, lo comunitario es el sendero a la respuesta frente al problema de la separatividad y la creatividad que es incompatible, en la realidad, con el escape orgiástico de las drogas. En lo comunitario subyacen dos ejes: a) La matriz epistemológica, ética, de apertura. b) La visión y la práctica sanadora y preventiva dada en las redes de soporte.

Estos dos ejes se basan en el humanismo crítico que toma en cuenta las contradicciones de la persona humana.

Lo comunitario no debe referirse por lo tanto a estrategias, pues el trabajo preventivo no es una guerra y la estrategia es arte de guerra. Lo comunitario no es el arte de vencer a otros. El trabajo comunitario preventivo, con sentido se dirige hacia un cambio cultural y una transformación individual. El vínculo sano, lo grupal, lo comunitario son alternativas a las drogas, alternativas de serenidad, de autoestima de sentido de vivir que emerge del encuentro con los otros. Para Patricia Flores, chilena, integrante de la Red Vínculos (ONG's - Drogas de Chile) "la prevención debiera orientar a la esfera de la convivencia social y vital que nos caracteriza....Para avanzar en un camino de reconstrucción cultural, es necesario convocarnos y convocar a la comunidad, a los grupos, a las personas, a fin de que generen alternativas y construyan soluciones a partir de sus propios contextos en un camino distinto a la funcionalidad a que nos vemos sometidos en nuestra sociedad" (Tomado de Prevención y participación Social en Chile de Patricia Flores- 1997). Para Roberto Gallinal, de "Encare", Montevideo, Uruguay, lo comunitario no implica lo masivo. "La prevención masiva no tiene sentido porque la prevención debe respetar las particularidades de cada sociedad, de cada grupo, de cada institución; esa particularidad hace a la diversidad."



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Para Carlos Gauto de Paraguay, la prevención pasa por "restablecer el tejido social, en el sentido de la participación y la tolerancia... para los paraguayos, continúa Gauto, la democracia reciente, significa casi exclusivamente participar en las elecciones.. necesitamos ofrecer a la juventud educación, trabajo.. recuperar la participación social para que cada uno sea el actor de la propia solución". (La Política de Drogas en Paraguay). d.1. Los y las líderes y la Acción Preventiva Comunitaria ¿Cómo pueden ellos y ellas determinar el nivel de riesgo en las comunidades?

• Conociendo la prevalencia del uso de sustancias e informar a todos y todas.

• Tomando conciencia de cómo la cultura social se ve afectada por las drogas.

• Tomando conciencia de cómo la cultura social se ve afectada por las drogas.

• Conociendo los fundamentos, los principios de trabajo desde la propia comunidad y realizando reflexiones en grupos.

d.2. Paradigma de Participación desde la Propia Comunidad (Modelo de Autogestión)

• Las acciones surgen desde la propias necesidades y problemas de la comunidad.

• La toma de conciencia emerge desde los propios contextos culturales.

• La comunidad aporta con su talento, su cultura y sus recursos.

• La comunidad toma sus propias decisiones.

• La evaluación es más eficaz porque la población participa.



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Cuadro tomado de Movilización Comunitaria: guía para Docentes y Promotores - PNUFID/ Ministerio de Educación

del Perú (Enero 1999)

d.3."Donde lo Escolar, lo Familiar, lo Laboral y lo Comunitario se Encuentran" Cuando realizábamos el análisis del ámbito laboral, mencionábamos como se produce una intersección en el ámbito laboral y comunitario o más bien social cuando nos referimos a esa gran masa de niños, niñas y adolescentes trabajadores, sobretodo en los países en desarrollo. (Según OIT , más de 15 millones de niños, niñas y adolescentes entre los 5 y los 14 años trabajan y la mayoría lo hace en condiciones precarias). Cerca de 60% lo hace de forma independiente, no asalariado y fuera del marco de una actividad familiar. 40% parece estar trabajando en coordinación con familiares u otros adultos.Los mercados populares y la calle, así como el interior de los transportes públicos son los lugares escogidos para trabajar (venta de golosinas y otros). Un porcentaje significativo de niños y adolescentes en los países iberoamericanos trabaja de "cargadores" en los mercados lo que representa una de las labores más duras.



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En los países productores de materia prima de droga (hoja de coca) se halla un número significativo de niños, niñas y adolescentes a cargo de la siembra y cosecha y un número menos significativo en el proceso de elaboración de la pasta básica de cocaína. En Colombia, adolescentes integran grupos guerrilleros y paramilitares. ¿Cómo afecta a la escolaridad el trabajo ejercido por niños, niñas y adolescentes? ¿se adecua la escuela a este tipo de fenómeno? De lo observado en diversos países iberoamericanos, podemos sintetizar lo siguiente:

• Existe rigidez respecto a los ritmos de aprendizaje (inflexibilidad de la escuela frente a niños, niñas y adolescentes trabajadores).

• Hay inadecuación de contenidos en función de la realidad de los menores.

• La educación escolar es básicamente informativa.

• Hay estrictez en los horarios.

Lo expresado, causa en el o la menor:

• Cansancio físico.

• Rechazo a cumplir con tareas.

• Falta de expectativas.

• Deserción escolar.

• Mayor riesgo de insertarse en actividades de microcomercialización y/o uso de drogas.

Desde la familia

• Existen pocas oportunidades de encuentro y de formación (desde los adultos).

• El nivel educativo es bajo lo que hace nulo o muy



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pobre el apoyo al menor, en asuntos escolares.

Esta realidad, sintetizada de manera simple, lleva a sugerir un abordaje múltiple: familiar, comunitario y escolar, tomando en cuenta el o los ámbitos laborales donde el menor se mueve.

3. Pautas para los chats Chat 1: Ámbitos escolar y familiar los alumnos, alumnas y expertos leen previamente el caso "FAD - PIDE"- Los alumnos, alumnas y expertos deciden previamente si presentarán un caso en el ámbito familiar o discutirán los fundamentos teóricos de la intervención familiar. Respecto al caso (1.1) las preguntas básicas para llevar a cabo el chat son:

• ¿Qué fortalezas ve en el caso FAD - PIDE?

• ¿Qué debilidades?

• ¿Qué sugiere usted?

• La o el experto da su opinión, luego de la intervención de los alumnos.

¿Desde lo familiar que se puede aportar (como caso o como análisis de los fundamentos) desde los alumnos?.

• Los alumnos y alumnas intervienen.

• El experto o la experta cierra con aportes.

En el caso específico del ámbito escolar, se tienen como base el caso de la FAD, con su programa PIDE. Respecto al ámbito familiar, los mismos alumnos que participen en el chat 1 podrán optar por lo siguiente:



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• Presentar un caso o experiencia en el ámbito familiar .

• Establecer una relación entre los ámbitos escolar y familiar.

Chat 2: Ámbitos laboral y comunitario. La discusión se da en base a las preguntas planteadas. Los y las expertas, en base a las intervenciones propias y de los alumnos y alumnas sistematizarán las intervenciones. Estas constituirán el cuerpo de contenidos de esta sesión7.

Respecto a los ámbitos laboral y comunitario, los alumnos que participen en el chat 2 comentarán experiencias en base a las preguntas que se plantean a continuación:

1. ¿Cuáles cree usted que son los sub grupos laborales dentro del "ámbito laboral" que deberían abordarse prioritariamente? ¿Porqué?

2. En su realidad de país y cultura ¿Cómo se aborda el tema de los niños, niñas y adolescentes trabajadores?

3. ¿Cuál es el sentido de comunidad básico, requerido para una intervención con y desde la propia comunidad, en el aspecto preventivo?



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Resumen

Las actuaciones en el ámbito familiar y escolar tienen estrecha relación y deben verse como componentes de una intervención en la comunidad educativa.

El ámbito escolar es el eslabón con la familia, en lo que respecta a la socialización.

La familia, y su dinámica en cuanto a roles, sigue universalmente teniendo la principal función socializadora.

El enfoque sistémico para analizar e intervenir a la familia ha dado resultados positivos en el campo del uso indebido de sustancias.

Ambito Laboral

El centro laboral se orienta hacia optimizar los recursos y conseguir la mayor eficiencia y eficacia.

Asimismo debe buscar la mayor seguridad en el ambiente de trabajo y evitar accidentes. También debe incluir acciones que tiendan a la satisfacción colectiva del trabajador y la trabajadora.

Existen, sobretodo experiencias que demuestran que los programas preventivos en el ámbito laboral, tienden a incrementar la productividad disminuyendo el ausentismo y la incidencia de accidentes.

Programas en el ámbito laboral que incluyen al empleado o empleada como agente activo parecerían tener mayores resultados.

Existe, sobretodo a nivel de los países en desarrollo, una preocupación por delimitar el concepto de ámbito laboral, considerando el porcentaje significativo de trabajadores informales incluyendo grupos de niños y adolescentes.



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Ambito Comunitario

Lo comunitario no debe entenderse sólo o necesariamente como el ámbito territorial y la autogestión de sus habitantes. Lo comunitario implica un sustento humanista que promueve el encuentro, la apertura, la aceptación del otro y la otra para la búsqueda ética y conjunta "de una buena vida compartida".

Trabajar desde lo comunitario significa conocer, diagnosticar los problemas y necesidades y respetar las respuestas y soluciones que surgen desde los propios contextos socioeconómicos y culturales.

Lo comunitario no es masificación. Es especificidad y aceptación de lo distinto.

Los nexos comunitarios ebtre lo comunitario, laboral, familiar y escolar.

Existen intersecciones entre los diversos ámbitos. Una de estas intersecciones significativas es la que se produce entre los ámbitos laborales de los menores, las comunidades donde habitan, sus familias promotoras o aceptantes de ese trabajo infantil y la escuela.

Surgirán de los propios chats.



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Actividades

Los alumnos y alumnas elegirán si desean participar en el chat sobre intervenciones en los ámbitos escolar y familiar. (En la semana 7)

En el ámbito escolar se presenta el caso del Programa PIDE de la FAD de España, sobre el cual los alumnos y alumnas discutirán.

En el ámbito familiar, cualquiera de los alumnos (o más de uno) podrá presentar un caso de intervención. Otra alternativa puede ser la de discutir en el chat (de la semana 7), los fundamentos de una intervención preventiva y/o de tratamiento en el ámbito familiar.

Al finalizar el Desarrollo del tema, el alumno deberá responder a un test de autoevaluación referente al Ámbito Laboral.

El ámbito laboral y el ámbito comunitario serán motivo en la próxima sesión (7ª) de dos chats con expertos.

Revisión de las sesión para llevar a cabo en la semana 7 los chats 1 y 2. Los alumnos elegirán de acuerdo a sus preferencias. 1er Chat: ámbitos escolar y familiar. 2do Chat: ámbitos laboral y comunitario.



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Bibliografía

A Hispania / Latino Family Approach to Substance Abuse Prevention (1995)SAMHSA 2CSAP: Cultural Competence Series U.S. Department of Health and Human Services.

Becoña ,I.(1999) Bases Teóricas que Sustentan los Programas de Prevención de Drogas.- Universidad de Santiago de Compostela - Plan Nacional sobre Drogas - Págs. 121 -123

Buber Martín(1967) Yo y tú Ed. Nueva Visión. Buenos Aires.

Comisión de Las Comunidades Europeas(1997) Drogas, Política y Cultura.

CLACT (1994) Federación Colombiana de Comunidades Terapéuticas Memorias Cartagena de Indias - Julio 26 -29

FAD Fundaciòn de Ayuda Contra La Drogadicciòn ((2000): Programa escolar PIDE Madrid.

Fromm Erich(1953) Etica y Psicoanálisis Fondo de Cultura Económica México.

Programa Cono SurGroup IGIA- Programa La Caleta -Universidad Diego Portales - Chile.

2.Sitios de Interés en Internet

El alumno y alumna podrá obtener mayor información acerca del tema en las siguientes direcciones web:

Asociaciones Europea de Ayuda al Drogodependiente: http://www.unad.org

Bases de Datos en Drogodependencias:

http://www.unad.org



32

http://www.ieanet.com/www/datab.htm

Bases de datos Latinoamericanas: http://www.ieanet.com/www/latino.htm

Biblioteca Virtual en Salud: http://www.col.ops-oms.org/iah/default.htm

Centro de Documentación Europea: http://www.cde.ua.es

CICAD-OEA : http://www.cicad.oas.org

Portal de Revistas Colombianas en Cias de la Salud: http://www.col.ops-oms.org/iah/portal.htm

Publicaciones ,Materiales y Bases De Datos en Drogodependencias (Instituto para el Estudio de las Adicciones): http://w3.arrakis.es/iea/pubs.htm

SIIS:http://www.siis.net/wel1.htm

Vive sin Drogas (Fundación Azteca): http://www.vivesindrogas.com/


http://www.ieanet.com/www/latino.htm

http://www.col.ops-oms.org/iah/default.htm

http://www.cde.ua.es

http://www.cicad.oas.org

http://www.col.ops-oms.org/iah/portal.htm

http://w3.arrakis.es/iea/pubs.htm

http://www.siis.net/wel1.htm

http://www.vivesindrogas.com/



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Bibliografía

A Hispania / Latino Family Approach to Substance Abuse Prevention (1995)SAMHSA 2CSAP: Cultural Competence Series U.S. Department of Health and Human Services.

Becoña ,I.(1999) Bases Teóricas que Sustentan los Programas de Prevención de Drogas.- Universidad de Santiago de Compostela - Plan Nacional sobre Drogas - Págs. 121 -123

Buber Martín(1967) Yo y tú Ed. Nueva Visión. Buenos Aires.

Comisión de Las Comunidades Europeas(1997) Drogas, Política y Cultura.

CLACT (1994) Federación Colombiana de Comunidades Terapéuticas Memorias Cartagena de Indias - Julio 26 -29

FAD Fundaciòn de Ayuda Contra La Drogadicciòn ((2000): Programa escolar PIDE Madrid.

Fromm Erich(1953) Etica y Psicoanálisis Fondo de Cultura Económica México.

Programa Cono SurGroup IGIA- Programa La Caleta -Universidad Diego Portales - Chile.

2.Sitios de Interés en Internet

El alumno y alumna podrá obtener mayor información acerca del tema en las siguientes direcciones web:

Asociaciones Europea de Ayuda al Drogodependiente: http://www.unad.org

Bases de Datos en Drogodependencias: http://www.ieanet.com/www/datab.htm

Bases de datos Latinoamericanas:

http://www.unad.org




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Biblioteca Virtual en Salud: http://www.col.ops-oms.org/iah/default.htm

Centro de Documentación Europea: http://www.cde.ua.es

CICAD-OEA : http://www.cicad.oas.org

Portal de Revistas Colombianas en Cias de la Salud: http://www.col.ops-oms.org/iah/portal.htm

Publicaciones ,Materiales y Bases De Datos en Drogodependencias (Instituto para el Estudio de las Adicciones): http://w3.arrakis.es/iea/pubs.htm

SIIS:http://www.siis.net/wel1.htm

Vive sin Drogas (Fundación Azteca): http://www.vivesindrogas.com/


http://www.col.ops-oms.org/iah/default.htm

http://www.cde.ua.es

http://www.cicad.oas.org

http://www.col.ops-oms.org/iah/portal.htm

http://w3.arrakis.es/iea/pubs.htm

http://www.siis.net/wel1.htm

http://www.vivesindrogas.com/



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Autoevaluación

Por favor conteste las siguientes preguntas de autoevaluación y envíelo.

1. ¿Tiene usted datos sobre que sucede respecto al uso indebido de sustancias psicoactivasen los centros laborales de su país?

Sí

NO Si su respuesta es Sí, ¿Cuál o cuáles son los datos más relevantes?

Si su respuesta es No, ¿Dónde puede usted hallar esa información? ¿existe?

2. ¿Qué objetivos plantearía usted en un programa en el ámbito laboral donde el 80% son mujeres



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comprendidas entre los 22 y los 38 años? Obj.B.1:

Obj.B.2:

3. Para el programa del punto b) ¿cuáles cree usted que deberían ser los componentes?

4. En general, en el ámbito laboral ¿Quién o quienes deberían actuar en un programa preventivo? (su opinión)



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5. Marque con un aspa, aquellos factores que según usted, representan riesgo para el uso indebido de sustancias en el trabajador o trabajadora.

Horario nocturno.

Horario nocturno.

Embarazo.

Ausencia de vacaciones.

Inexistencia de descanso breves.

Disponibilidad de la sustancia.

Cultura promocional de sustancias de la empresa.

Ausencia de test detector de consumo.

Fundamentos Prevención Ámbitos Actuación

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