Fundamentos cientificos cirugia articular
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DR. HECTOR JESUS GARCIA HDEZ CIRUGIA ARTICULAR Y ARTROSCOPIA HOSP. XOCO D.D.F. UNAM
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DR. HECTOR JESUS GARCIA HDEZCIRUGIA ARTICULAR Y ARTROSCOPIAHOSP. XOCO D.D.F. UNAM
OPTICA DE ARTROSCOPIAOPTICA DE ARTROSCOPIA CABLES DE FIBRA OPTICACABLES DE FIBRA OPTICA FUENTES DE LUZFUENTES DE LUZ VAINAS DE PROTECCION VAINAS DE PROTECCION CAPTADOR DE IMAGEN CAPTADOR DE IMAGEN
LUZLUZ
RECOGE IMAGEN
RECOGE IMAGEN
EL ELEMENTO BASE EL ELEMENTO BASE
OPTICAOPTICA
TRANSPORTE POR FIBRAS OPTICASTRANSPORTE POR FIBRAS OPTICAS
TRANSMICION POR FILAMENTOSTRANSMICION POR FILAMENTOS
PRINCIPIO DE REFLEXIONPRINCIPIO DE REFLEXION
INTERNAINTERNA
HAZ DE CONDUCCION INTERNAHAZ DE CONDUCCION INTERNA
FILAMENTO DE 50 A 125 MCFILAMENTO DE 50 A 125 MC
FIBRA OPTICAFIBRA OPTICA
NúcleoNúcleo RevestimientoRevestimiento ForroForro
TIPOS DE FIBRAS TIPOS DE FIBRAS OPTICAS OPTICAS
MULTIMODO Y UNIMODOMULTIMODO Y UNIMODOTransmisor: produce codifica
Fibra óptica: conduce
Regenerador óptico: puede ser necesario la señal de luz
Receptor óptico: recibe y descifra las señales de luz
CAMPO DE VISIÓN CAMPO DE VISIÓN
FIBRA OPTICAFIBRA OPTICA
Longitud mínima de Longitud mínima de 1.5 a 2 mts.1.5 a 2 mts.
Intensidad de luz desde Intensidad de luz desde 150-500 hasta 1000 150-500 hasta 1000 watios..watios..
OPTICAOPTICA
Por cada 33.3 cm. se Por cada 33.3 cm. se pierde 8% de intensidad pierde 8% de intensidad de luz.de luz.
Por metro de longitud la Por metro de longitud la luz se pierda en un 30% luz se pierda en un 30% (Insall)(Insall)
LENTESLENTES
SISTEMAS DE LA LENTESISTEMAS DE LA LENTE
SISTEMA DE PUNTOS:SISTEMA DE PUNTOS:
VISOR FINALVISOR FINAL
CONJUNTOS OPTICOSCONJUNTOS OPTICOS
OBJETIVOOBJETIVO
OPTICA Y LA LENTEOPTICA Y LA LENTE
ANGULO DE VISION PUNTO DE VISION ANGULO DE VISION PUNTO DE VISION HEMISFERICAHEMISFERICA
ANGULO DE ABERTURA CAPACIDAD ANGULO DE ABERTURA CAPACIDAD ANGULAR DEL CAMPO DE VISION ANGULAR DEL CAMPO DE VISION
LENTESLENTES
CAMPO DE VISION CAMPO DE VISION
CARACTERISTICASCARACTERISTICAS
DIAMETRO DIAMETRO LONGITUDLONGITUD HOMOLOGOS: CONEXIÓN HOMOLOGOS: CONEXIÓN
PERPENDICULAR A EJE OPTICO PERPENDICULAR A EJE OPTICO DIAMETRO ES PROPORCIONAL A DIAMETRO ES PROPORCIONAL A
LUMINOSIDAD LUMINOSIDAD
INSTRUMENTAL BÁSICO Y EQUIPOINSTRUMENTAL BÁSICO Y EQUIPO
FORMADO POR FORMADO POR SISTEMA DE SISTEMA DE LENTILLAS.LENTILLAS.
LENTE FINA:LENTE FINA:
SISTEMA DE LENTE EN BARRA
SISTEMA DE LENTE GRADUADO
VAINAS , OBTURADORES, VAINAS , OBTURADORES, MANDRILES.MANDRILES.
VAINA : Sistema de protecciónVAINA : Sistema de protección Irrigación y Aspiración Irrigación y Aspiración Cobertura de la lenteCobertura de la lente
CONTROLDE
GANANCIA
BALANCE DE BLANCO
SEÑAL DERUIDO
RESOLUCION
SENSIBILIDAD
CAMARA
LIQUIDOS Y ARTROSCOPIALIQUIDOS Y ARTROSCOPIA
LIQUIDOS LIQUIDOS
PRINCIPIO DE PASCALPRINCIPIO DE PASCAL
PRINCIPIO DE ARQUIMIDESPRINCIPIO DE ARQUIMIDES
PRESIONESPRESIONES
ES PROPORCIONAL ALA ALTURAES PROPORCIONAL ALA ALTURA 103 MMHG , ES EN PUNTO DE ALTURA DE 1.50 103 MMHG , ES EN PUNTO DE ALTURA DE 1.50
METROSMETROS NIVEL ARTICULAR EL PUNTO DE PRESION ES NIVEL ARTICULAR EL PUNTO DE PRESION ES
DE 60 A 80 MMHGDE 60 A 80 MMHG
RADIOFRECUENCIARADIOFRECUENCIA
RADIOFRECUENCIARADIOFRECUENCIA
Se aplica a la porción del Se aplica a la porción del espectro electromagnéticoespectro electromagnético en el que se pueden en el que se pueden generar generar ondas electromagnéticasondas electromagnéticas
“ Si se calienta el extremo de un metal se producen electrones libres que migran al otro extremo produciendo un campo eléctrico lo cual determina una diferencia de potencial denominado fuerza electromotriz de Thomson.
CALOR…CALOR…
COLAGENO TIPO I Y IIICOLAGENO TIPO I Y III TIPO I RESISTENCIA A LA TRACCION TIPO I RESISTENCIA A LA TRACCION TIPO III DA ELASTICIDAD AL TEJIDO..TIPO III DA ELASTICIDAD AL TEJIDO..
PRINCIPALES UNIONES ESTABILIZADORAS… PRINCIPALES UNIONES ESTABILIZADORAS… UNIONESUNIONES H H INTRAMOLECULARES INTRAMOLECULARES
SON ENLACES CRUZADOS TERMOLABILES SON ENLACES CRUZADOS TERMOLABILES QUE SE ROMPEN EN UN PROCESO QUE SE ROMPEN EN UN PROCESO EXOTERMICO.EXOTERMICO.
CALOR…CALOR…
65 Y 67 GRADOS CENTIGRADOS…. 65 Y 67 GRADOS CENTIGRADOS…. AUMENTO EN LA TENSION DE FIBRAS AUMENTO EN LA TENSION DE FIBRAS DE COLAGENO.DE COLAGENO.
CONTRACCION DE COLAGENO CONTRACCION DE COLAGENO VARIA…. SOPORTA CARGA O NO ??VARIA…. SOPORTA CARGA O NO ??
ENCOGIMIENTO LIBRE ISOTERMICO.ENCOGIMIENTO LIBRE ISOTERMICO.
RAYO LASER .RAYO LASER .
LASERLASER
LASERLASER : Ampliación del : Ampliación del rayo luminoso por la emisión rayo luminoso por la emisión estimulada de radiación . estimulada de radiación .
Mayor control de la Mayor control de la liberación de energíaliberación de energía
Emite haz de luz Emite haz de luz monocromático no monocromático no divergente.divergente.
El calor se genera por la El calor se genera por la absorción por el agua de la absorción por el agua de la energía de luz infrarrojaenergía de luz infrarroja
UN MEDIO
FUENTE DE
EXCITACIÓN
RESONADOR
Térmico:Térmico: 42 a 49º en tejidos42 a 49º en tejidos 50-59º coagulación50-59º coagulación 100º volatilización100º volatilización
Mecánico:Mecánico: Expansión de plasma onda de Expansión de plasma onda de
choquechoque Fotoquímico:Fotoquímico:
Reacción química por efecto de Reacción química por efecto de luzluz
Foto ablativo:Foto ablativo: La luz rompe uniones La luz rompe uniones
molecularesmoleculares
LASERLASER
Co2Co2
NdYAGNdYAG
ExcimerExcimer
Holmium YAGHolmium YAG
( holmio/itrio/aluminio/granate)( holmio/itrio/aluminio/granate)
INSTRUMENTAL INSTRUMENTAL
GANCHO EXPLORADORGANCHO EXPLORADOR PINZAS DE AGARREPINZAS DE AGARRE PUNZONES CONDRALESPUNZONES CONDRALES BISTURIBISTURI MATERIAL MOTORIZADOMATERIAL MOTORIZADO
INSTRUMENTOS DE INSTRUMENTOS DE PALPACIONPALPACION
Gancho palpador o Gancho palpador o sonda.sonda.
INSTRUMENTOS DE CORTEINSTRUMENTOS DE CORTE
BISTURIESBISTURIES
PINZAS BASKETPINZAS BASKET
MENISCOTOMOMENISCOTOMO
TIJERASTIJERAS
PINZAS DE BIOPSIAPINZAS DE BIOPSIA
PINZAS PITUITARIASPINZAS PITUITARIAS
PINZAS KOCHERPINZAS KOCHER
PINZA DE PINZA DE ASPIRACIONASPIRACION
EL SERVICIO DE CIRUGIA ARTICULAR Y ARTROSCOPIA DEL HOSPITAL DE
XOCO LES DA LAS GRACIAS !!!
