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Jesica Viviana Garay Díaz Enfermería I semestre Marzo 8 de 2011

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Jesica Viviana Garay Díaz

EnfermeríaI semestre

Marzo 8 de 2011

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LAPARATOMIA

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DEFINICION!

CAUSAS

COMO SE HACE

RIESGOSCUIDADOS DE ENFERMERIA

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DEFINICION

Es la cirugía para examinar los contenidos del abdomen. La cirugía para

abrir el abdomen se denomina laparotomía y también se puede practicar

para tratar ciertos problemas y afecciones.

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El abdomen contiene muchos órganos: EstómagoIntestino delgado (yeyuno e íleon)Intestino grueso (colon)HígadoBazoVesícula biliarPáncreasÚtero, trompas de Falopio y ovarios (en las mujeres)Riñones, uréteres y vejiga

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Razones para realizar el procedimientoEste procedimiento se practica a fin de evaluar los problemas del abdomen.Entre los distintos problemas que pueden evaluarse mediante una laparotomía exploratoria se incluyen:Un orificio en la pared del intestinoEmbarazo ectópico (fuera del útero)EndometriosisApendicitisDaño en un órgano a causa de un traumatismoInfección en el abdomenCáncer

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Procedimiento

El cirujano hace una incisión en el abdomen y examina los órganos abdominales, mientras el paciente se encuentra profundamente dormido y sin sentir dolor (bajo anestesia general).Se emplean diferentes tipos de incisiones dependiendo de la condición del paciente. Las incisiones más comunes son la incisión vertical en la línea media, las incisiones transversas de los cuadrantes inferior y superior derechos o los cuadrantes inferior y superior izquierdos. Se toman muestras de tejido (biopsia) para permitir que se analice el área afectada. Cuando el tratamiento está terminado, se cierra la incisión, ya sea con sutura o grapas de piel.

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RIESGOS:EVISCERACION

(Del latín e, fuera, y víscera, víscera). Sinónimo: exenteración.

Salida al exterior de los órganos abdominales provocada por la desunión de una herida operatoria.

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El sangrado se refiere a la pérdida de sangre y puede ocurrir dentro del cuerpo (internamente) o por fuera de éste (externamente). Se puede presentar:Dentro del cuerpo, cuando la sangre se filtra desde los vasos sanguíneos u órganos.Por fuera del cuerpo, cuando la sangre fluye a través de una abertura natural (como la vagina, la boca o el recto).Por fuera del cuerpo, cuando la sangre sale a través de una ruptura en la piel.

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SANGRADOS

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la Organización Mundial de la Salud en su documento sobre prevención vigilancia y control de las infecciones nosocomiales define una infección nosocomiales como: Una infección contraída en el hospital por un paciente internado por una razón distinta de esa infección. Una infección que se presenta en un paciente internado en un hospital o en otro establecimiento de atención de salud en quien la infección no se había manifestado ni estaba en período de incubación en el momento del internado. Comprende las infecciones contraídas en el hospital, pero manifiestas después del alta hospitalaria y también las infecciones ocupacionales del personal del establecimiento. TENDIENDO A LLEVAR A MANTENER PRECAUSIONES POR AISLAMIENTO EN SU ESTADIA INTRAHOSPITALARIA

INFECCIONES NOSOCOMIALES

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REACCION A LA ANESTESIA

la anestesia es el uso de medicamentos para evitar la sensación de dolor u otra sensación durante una cirugía u otros procedimientos que podrían ser dolorosos 

náuseas o vómitos, que se pueden aliviar generalmente con un medicamento para las náuseasescalofríostembloresdolor de garganta (si se usó un tubo para administrar la anestesia o para asistir la respiración)

EFECTOS

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CUIDADOS DE ENFERMERIA

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La aplicación del método científico en la práctica asistencial enfermera, es el método conocido como proceso de Atención Enfermería (P.A.E.). Este método permite a las enfermeras prestar cuidados de una forma racional, lógica y sistemática.FLORENCE NIGHTANGALE  8

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MEDICION DE PRESION INTRAABDOMINAL PIA

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La presión intraabdominal es el resultadode la tensión presente dentro delespacio anatómico abdominal. En condiciones fisiológicas normales su valor es 0,aunque puede sufrir ligeros aumentos endeterminadas situaciones como:Tos, Vómitos Defecación.

9.

con el paciente en decúbito supino, se comprueba inicialmente que la vejiga este vacía, se clampea la sonda vesical y se infunden 100 ml de solución fisiológica estéril; posteriormente se conecta la sonda a un manómetro de presión anaeroide y de esta manera se obtiene el valor de PIA, tomando como referencia el valor de cero a nivel de la sínfisis pubiana.

PROCEDIMIENTO

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HIGIENE DIARIA DE SUTURA

SE DEBE REALIZAR ESTE PROCEDIMIENTO CON TECNICAS DE ASEPSIA Y ANTISEPSIA RELACIONADOS CON LA

INFECCION DEL PACIENTE O NO, PREVIO LAVADO DE MANOS Y EXPLICACION AL PACIENTE, EVITAR NO

CONTAMINAR NI TOCAR DIRECTAMENTE SIN GUANTES LA HERIDA Y DEJAR CON LOS MATERIALES O INDICACIONES

HECHA POR EL MEDICO 10

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1.http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/002928.htm RECUPERADO 8 DE MARZO DE 20112.http://healthlibrary.epnet.com/GetContent.aspx?token=0d429707-b7e1-4147-9947-abca6797a602&chunkiid=121203RECUPERADO 8 DE MARZO DE 20113.http://www.clinicadam.com/salud/7/100049.html

4.http://www.portalesmedicos.com/diccionario_medico/index.php/Evisceracion

5.http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/000045.htm

6.http://www.madrimasd.org/blogs/salud_publica/2007/03/08/60693

7.http://kidshealth.org/teen/en_espanol/cuerpo/anesthesia_basics_esp.html#

RECUPERADO 8 DE MARZO DE 2011

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IMAGENES

IMAGEN1http://www.google.com/imgres?imgurl=http://www.portalesmedicos.com/images/publicaciones/laparotomia_vasos_esplenicos.jpg&imgrefurl=http://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/184/2/Esplenectomia-por-accidente-laboral.-Caso-Clinico&usg=__zbkNzEgjCv_CYQbQfV-PoihmWis=&h=353&w=470&sz=39&hl=es&start=0&zoom=1&tbnid=DatW8-QgR2_5FM:&tbnh=155&tbnw=221&ei=hViFTc25Boyx0QHmq_XPCA&prev=/images%3Fq%3Dlaparotomia%26um%3D1%26hl%3Des%26sa%3DN%26biw%3D1152%26bih%3D773%26tbs%3Disch:1&um=1&itbs=1&iact=hc&vpx=745&vpy=441&dur=442&hovh=172&hovw=229&tx=178&ty=118&oei=hViFTc25Boyx0QHmq_XPCA&page=1&ndsp=20&ved=1t:429,r:13,s:0RECUPERADO 8 DE MARZO DE 2011IMAGEN2http://www.google.com/imgres?imgurl=http://www.mybwmc.org/sites/all/modules/adam/graphics/images/es/10083.jpg&imgrefurl=http://www.mybwmc.org/library/34/100049&usg=__PAGBF71dnpCSo3sOKpy_VmA8suU=&h=320&w=400&sz=17&hl=es&start=0&zoom=1&tbnid=kWOBT6vGn08lpM:&tbnh=137&tbnw=172&ei=hViFTc25Boyx0QHmq_XPCA&prev=/images%3Fq%3Dlaparotomia%26um%3D1%26hl%3Des%26sa%3DN%26biw%3D1152%26bih%3D773%26tbs%3Disch:1&um=1&itbs=1&iact=rc&dur=428&oei=hViFTc25Boyx0QHmq_XPCA&page=1&ndsp=20&ved=1t:429,r:1,s:0&tx=110&ty=60 RECUPERADO 8 DE MARZO DE 2011

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IMAGEN 3http://embarazo.cuidadoinfantil.net/wp-content/uploads/2009/12/embarazoectopico.jpg

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IMAGEN5http://www.google.com/imgres?imgurl=http://www.gastrointestinalatlas.com/GastricVarixBled6.jpg&imgrefurl=http://www.gastrointestinalatlas.com/Espanol/Estomago/Varices_Gastricas/varices_gastricas.html&usg=__GeTvT4UMIuvnMuPLDGBTB_GmtQE=&h=300&w=400&sz=14&hl=es&start=0&zoom=1&tbnid=L4uCelbDUUureM:&tbnh=150&tbnw=187&ei=7GGFTc6qF4Ka0QHmp9XFCA&prev=/images%3Fq%3DSANGRADOS%26um%3D1%26hl%3Des%26sa%3DX%26biw%3D1152%26bih%3D773%26tbs%3Disch:10%2C300&um=1&itbs=1&iact=hc&vpx=512&vpy=112&dur=1105&hovh=194&hovw=259&tx=145&ty=113&oei=7GGFTc6qF4Ka0QHmp9XFCA&page=1&ndsp=21&ved=1t:429,r:13,s:0&biw=1152&bih=773

IMAGEN6http://www.google.com/imgres?imgurl=http://2.bp.blogspot.com/_HZIO9Uu6NHY/TN2pQy-9ZPI/AAAAAAAABjs/XuUAmpQt64E/s1600/aislamiento%2Bde%2Bcontacto.jpg&imgrefurl=http://apuntesauxiliarenfermeria.blogspot.com/2010/11/aislamiento-de-contacto.html&usg=__I2cVFi7oFw2-TRLVTlA3AAgZDE4=&h=368&w=294&sz=40&hl=es&start=0&zoom=1&tbnid=YnRddFqIV98zVM:&tbnh=173&tbnw=138&ei=F2OFTcCfMMTi0gGB1vzKCA&prev=/images%3Fq%3Daislamiento%2Bpor%2Bcontacto%26um%3D1%26hl%3Des%26biw%3D1152%26bih%3D773%26tbs%3Disch:1&um=1&itbs=1&iact=rc&dur=467&oei=F2OFTcCfMMTi0gGB1vzKCA&page=1&ndsp=23&ved=1t:429,r:6,s:0&tx=74&ty=54

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IMAGEN9http://www.google.com/imgres?imgurl=http://imagensubida.historiasdepoca.es/4411.jpg&imgrefurl=http://www.historiasdepoca.es/viewtopic.php%3Ff%3D20%26t%3D3445%26start%3D80&usg=__-nTS_J0CqGjlWBSM9v7hrzIsnB0=&h=300&w=455&sz=57&hl=es&start=0&zoom=1&tbnid=CKhugalMRxqJfM:&tbnh=132&tbnw=179&ei=b2eFTdzZLKbk0gGmkfDECA&prev=/images%3Fq%3Dflorence%2Bnightingale%26um%3D1%26hl%3Des%26biw%3D1152%26bih%3D773%26tbs%3Disch:1&um=1&itbs=1&iact=hc&vpx=451&vpy=281&dur=864&hovh=182&hovw=277&tx=168&ty=90&oei=b2eFTdzZLKbk0gGmkfDECA&page=1&ndsp=26&ved=1t:429,r:9,s:0

IMAGEN10http://www.google.com/imgres?imgurl=http://anestesiologiademere.iespana.es/sac_archivos/barriga.gif&imgrefurl=http://anestesiologiademere.iespana.es/sac.htm&usg=__UZp-j2LFBoarru5HHo0are_X5QQ=&h=325&w=303&sz=11&hl=es&start=0&zoom=1&tbnid=J3Q3bSCc5RPUlM:&tbnh=157&tbnw=146&ei=LWiFTYWkDcaV0QHqoY3BCA&prev=/images%3Fq%3Dpresion%2Bintraabdominal%26um%3D1%26hl%3Des%26biw%3D1152%26bih%3D773%26tbs%3Disch:1&um=1&itbs=1&iact=hc&vpx=141&vpy=236&dur=435&hovh=157&hovw=146&tx=114&ty=98&oei=LWiFTYWkDcaV0QHqoY3BCA&page=1&ndsp=21&ved=1t:429,r:5,s:0

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IMAGEN11http://www.google.com/imgres?imgurl=http://www.rccc.eu/ppc/protocolos/images/SCA2.GIF&imgrefurl=http://www.rccc.eu/ppc/protocolos/medirpia.htm&usg=__IEvTCQesr99PzSngOMJSTb-lBIk=&h=382&w=393&sz=14&hl=es&start=20&zoom=1&tbnid=uGPW5ZZf4UIYmM:&tbnh=143&tbnw=147&ei=BWqFTbzFGIygtwfAm9jABA&prev=/images%3Fq%3DMEDICION%2BDE%2Bpresion%2Bintraabdominal%26um%3D1%26hl%3Des%26sa%3DG%26biw%3D1152%26bih%3D773%26tbs%3Disch:10%2C300&um=1&itbs=1&iact=rc&dur=384&oei=9WmFTbmkK4ma0QH-u63GCA&page=2&ndsp=22&ved=1t:429,r:3,s:20&tx=58&ty=49&biw=1152&bih=773