Franja Ocular 79

OcularREVISTA DE OFTALMOLOGÍA

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Andina

Los puntos debiles del sector oftalmologicol a t i n o a m e r i c a n o

A c u e r d o s

U N A P U B L I C A C I Ó N D E

Los puntos debiles del sector oftalmologicol a t i n o a m e r i c a n o

A c u e r d o s

En 10 segundos se miden los seis valores: Longitud axial, espesor de cámara anterior, espesor centralde la córnea, queratometría, diámetro pupilar y blanco a blanco.

Autorrastreo 3D y auto disparo para mejorarla facilidad de uso.

Capacidad para medir ojos con cataratas densas.

Biómetro ultrasónico interno opcional para medir virtualmente cualquier ojo con catarata.

NuevoNuevo

BIÓMETRO ÓPTICO

BIÓMETRO ÓPTICO

En 10 segundos se miden los seis valores: Longitud axial, espesor de cámara anterior, espesor centralde la córnea, queratometría, diámetro pupilar y blanco a blanco.

Autorrastreo 3D y auto disparo para mejorarla facilidad de uso.

Capacidad para medir ojos con cataratas densas.

Biómetro ultrasónico interno opcional para medir virtualmente cualquier ojo con catarata.

NuevoNuevo

BIÓMETRO ÓPTICO

BIÓMETRO ÓPTICO

DIRECTOR: Alberto Calle Vásquez, MD. FACS.

EDITOR: Javier A Oviedo P, OD.

[email protected]

• CONSEJO EDITORIAL:

Borish Bajaire, M.D., Jorge R. Barrera, M.D.,

Emilio Méndez, M.D., Felipe Escallón, M.D.,

David Medina, M.D.

• GERENTE ADMINISTRATIVA:

María del Pilar Clavijo B.

• COORDINADORA EDITORIAL:

Martha Yanneth González S, OD.

• PERIODISTA: Camilo Andrés Ríos G.

• DIRECTORA CREATIVA: Luz Erika González V.

• DEPARTAMENTO WEB: Ángela R Olaya V

• FRANJA VIRTUAL: Giselle Guerrero A.

• E-LEARNING: Johan Quijano G.

• FRANJA VISUAL RADIO: Isabel M. Marín.

Harold Segovia, OD.

• FRANJA TV: Felipe Henao D.

• DEPARTAMENTO CONTABLE: Fanny Oviedo

Perdomo y Nancy Fonseca

• DISTRIBUCIÓN: William Martínez M.

• COORDINACIÓN DE SIMPOSIOS DE MARKE-

TING: Diana M. Márquez V.

• GERENTE COMERCIAL E.U., CENTROAMÉRICA

Y EL CARIBE: Diana Amparo Rojas P.

[email protected]

• GERENTE COMERCIAL MÉXICO:

Salvador González

[email protected]

• GERENTE COMERCIAL SURAMÉRICA:

Claudia Jimena Sánchez P.

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• GERENTE DE VENTAS COLOMBIA:

Andrés Martínez A.

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• GERENTE COMERCIAL CHILE:

Sergio De La Fuente

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• PORTADA: Franja Publicaciones Ltda.

• EDICIÓN: Franja Publicaciones Ltda.

• IMPRESIÓN: D’vinni®

Impresos

FRANJA OCULAR es una publicación bimestral del Grupo Franja, escrita en español, con un tiraje de 7.000 ejemplares para distribución en toda América Latina. Características de los

artículos a publicar: Dos a cuatro páginas tamaño carta doble espacio con principales datos de la actividad profesional del autor y citas bibliográficas relacionadas inmediatamen-

te después de mencionarse. Toda figura, tabla o foto debe relacionarse dentro del texto e incluir título y explicación breve. La información se entrega vía e-mail. las imágenes de-

ben entregarse en formato aparte, con alta resolución (300 dpi). Se prohibe el uso parcial o total de los artículos aquí publicados, sin previa autorización. Las opiniones dadas en los

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Editorial 4

Actualidad 6

Los puntos débiles del sector oftalmológico

en América Latina 10

Novedades 14

La TV llega a Internet 16

Pérdida endotelial. Estudio en FOSCAL 20

Personaje Franja 22

E-3 Dcromatest 25

Es tiempo del Gran Pacto 26

Mundo Franja 28

Agenda 36

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Ojo izquierdo: los párpados se separaron con el pulgar y el índice de la mano izquierda, un cuchi-llete ancho de córnea la atravesó desde el ángulo externo del ojo hasta que la punta sobresalió por el lado opuesto (nasal) del mismo. Se retiró el cuchillete y salió humor acuoso seguido de protrusión del iris.Con la cámara anterior colapsada en un paciente sin anestesia, se introdujo una pinza especialmente diseñada para el evento, sin embargo hubo dificul-tad y se debió improvisar. Como el cuerpo opaco eludía la acción de la pinza, se pasó un asa fina por la pupila y se fijó en la cápsula engrosada, la cual permitió que se pudiera retirar entera. Esta sustancia era firme, la mitad de una línea de grosor y una línea de diámetro y blancura perlada. “Se aplicó un ven-daje, se dieron instrucciones de limpieza y se envió a su casa. Dos meses más tarde Warren notó que la inflamación requirió dos o tres sangrías, pero el pa-ciente estaba mejor, podía ver con el ojo izquierdo.”

Hace 200 años no se entendía el mecanismo de las enfermedades infecciosas. Una de cada cinco personas moría de tuberculosis, una de cada cuatro mujeres moría en el parto, uno de cada cuatro re-cién nacidos moría en la infancia. La cirugía se rea-lizaba sin anestesia, la mitad de los pacientes mo-rían en cirugía y no se conocía el cáncer porque (la expectativa de vida en esa época no mayor a 40 años) no había tiempo suficiente para desarrollarlo. Aunque la expectativa de vida se ha casi duplicado (78 años) infortunadamente en la región del Sahara del sur sigue siendo baja (54 años).

En los últimos 25 años, la anestesia ha cambiado drásticamente. Uno de cada 5000 pacientes moría a causa de la anestesia y hoy solo uno de 200.000 puede correr la misma suerte, muy semejante a las posibilidades de fallecer en un accidente aéreo, gracias a la investigación de nuevos productos, etc. Progresamos desde los procedimientos quirúrgicos brutales, sangrientos, en los que se debía embriagar al paciente con alcohol u otra clase de sustancias, y se entendió cómo los vasos alimentaban ciertas es-tructuras o cómo se coagula la sangre, por ejemplo.

En 1846, Warren y Bigelov utilizaron por primera vez el éter para realizar procedimientos sin dolor. Definitivamente, revolucionaba la práctica de la ci-rugía considerada hasta ese momento un procedi-miento doloroso, sin embargo la cirugía continuaba siendo un procedimiento riesgoso con una mortali-dad alta debido a la infección. Aún no se sabía cuál era su causa, no se sabía si la infección provenía del cuerpo, del aire o de algo que no se veía, hasta que en 1847 el médico húngaro Ignaz Semmeweis en-contró que un procedimiento tan simple como es la-varse las manos antes del parto podía evitar la fiebre

200 años de historiauiero aprovechar esta editorial, para compartir con ustedes la ce-lebración de los 200 años de vida de una de las más antiguas y serias publicaciones de investigación, in-formación y formación médica, el New England Journal of Medicine.

Recuerdo cuando llegó a mis manos en época de estudiante de medicina y hasta la fecha, ha sido

invaluable documento de literatura médica, por la contribución permanente en mi formación como médico, especialista y subespecialista. A continua-ción, me permito transcribir algunos de los apar-tes de “200 Años de Medicina”, como se titula. Los adelantos durante estos años han sido bastantes e importantes en diferentes áreas de la medicina, di-fíciles de mencionar todos en estas columnas, solo haremos referencia de los más representativos para la historia de la medicina en cirugía, anestesia, cán-cer y enfermedades por inmunosupresión.

Esta publicación, desde 1812 en E.U. y el resto del mundo, viene enriqueciéndonos científicamente. Cuántos de nosotros no hemos seguido con interés las diferentes secciones que han contribuido o in-fluenciado la formación de investigadores, clínicos y cirujanos en diferentes especialidades. Recordemos entre otros, los artículos médicos, el progreso y la in-teligencia médica, los apasionantes casos del Mas-sachusetts General Hospital que nos desvelaban en las clases de semiología médica donde aprendimos a analizar, discutir y escudriñar todos y cada uno de los datos aportados en las historias clínicas, como lo vemos hoy día en nuestra práctica diaria, hospitala-ria o privada, tan interesante que muchos producto-res de televisión, los han llevado a la pantalla chica para el deleite de muchos pseudocientíficos o sim-plemente apasionados por el tema médico.

Precisamente, en el volumen del mes de abril de ese año se reportó un caso de Oftalmología, descri-to como aparece a continuación: “el cirujano John Collins Warren del Massachusetts General Hospital, hijo de uno de los fundadores de Escuela de Me-dicina de Harvard publica un reporte de caso que describe un nuevo abordaje para el tratamiento de la catarata. Hasta ese tiempo, el tratamiento uti-lizado era el (couching) que consistía en introducir una aguja curva y empujar el cristalino hacia atrás y abajo para sacarlos de la línea de visión. Warren in-tentó en seis ocasiones el procedimiento sin resulta-do y el paciente terminó ciego. Con estos resultados intentó un procedimiento más radical e invasivo y lo describió delante de estudiantes de la escuela de Medicina de esta manera:

Editorial

4 FRANJA OCULAR VOL. 13 Nº 79

Ojo izquierdo: los párpados se separaron con el pulgar y el índice de la mano izquierda, un cuchi-llete ancho de córnea la atravesó desde el ángulo externo del ojo hasta que la punta sobresalió por el lado opuesto (nasal) del mismo. Se retiró el cuchillete y salió humor acuoso seguido de protrusión del iris.Con la cámara anterior colapsada en un paciente sin anestesia, se introdujo una pinza especialmente diseñada para el evento, sin embargo hubo dificul-tad y se debió improvisar. Como el cuerpo opaco eludía la acción de la pinza, se pasó un asa fina por la pupila y se fijó en la cápsula engrosada, la cual permitió que se pudiera retirar entera. Esta sustancia era firme, la mitad de una línea de grosor y una línea de diámetro y blancura perlada. “Se aplicó un ven-daje, se dieron instrucciones de limpieza y se envió a su casa. Dos meses más tarde Warren notó que la inflamación requirió dos o tres sangrías, pero el pa-ciente estaba mejor, podía ver con el ojo izquierdo.”

Hace 200 años no se entendía el mecanismo de las enfermedades infecciosas. Una de cada cinco personas moría de tuberculosis, una de cada cuatro mujeres moría en el parto, uno de cada cuatro re-cién nacidos moría en la infancia. La cirugía se rea-lizaba sin anestesia, la mitad de los pacientes mo-rían en cirugía y no se conocía el cáncer porque (la expectativa de vida en esa época no mayor a 40 años) no había tiempo suficiente para desarrollarlo. Aunque la expectativa de vida se ha casi duplicado (78 años) infortunadamente en la región del Sahara del sur sigue siendo baja (54 años).

En los últimos 25 años, la anestesia ha cambiado drásticamente. Uno de cada 5000 pacientes moría a causa de la anestesia y hoy solo uno de 200.000 puede correr la misma suerte, muy semejante a las posibilidades de fallecer en un accidente aéreo, gracias a la investigación de nuevos productos, etc. Progresamos desde los procedimientos quirúrgicos brutales, sangrientos, en los que se debía embriagar al paciente con alcohol u otra clase de sustancias, y se entendió cómo los vasos alimentaban ciertas es-tructuras o cómo se coagula la sangre, por ejemplo.

En 1846, Warren y Bigelov utilizaron por primera vez el éter para realizar procedimientos sin dolor. Definitivamente, revolucionaba la práctica de la ci-rugía considerada hasta ese momento un procedi-miento doloroso, sin embargo la cirugía continuaba siendo un procedimiento riesgoso con una mortali-dad alta debido a la infección. Aún no se sabía cuál era su causa, no se sabía si la infección provenía del cuerpo, del aire o de algo que no se veía, hasta que en 1847 el médico húngaro Ignaz Semmeweis en-contró que un procedimiento tan simple como es la-varse las manos antes del parto podía evitar la fiebre

200 años de historiauiero aprovechar esta editorial, para compartir con ustedes la ce-lebración de los 200 años de vida de una de las más antiguas y serias publicaciones de investigación, in-formación y formación médica, el New England Journal of Medicine.

Recuerdo cuando llegó a mis manos en época de estudiante de medicina y hasta la fecha, ha sido

invaluable documento de literatura médica, por la contribución permanente en mi formación como médico, especialista y subespecialista. A continua-ción, me permito transcribir algunos de los apar-tes de “200 Años de Medicina”, como se titula. Los adelantos durante estos años han sido bastantes e importantes en diferentes áreas de la medicina, di-fíciles de mencionar todos en estas columnas, solo haremos referencia de los más representativos para la historia de la medicina en cirugía, anestesia, cán-cer y enfermedades por inmunosupresión.

Esta publicación, desde 1812 en E.U. y el resto del mundo, viene enriqueciéndonos científicamente. Cuántos de nosotros no hemos seguido con interés las diferentes secciones que han contribuido o in-fluenciado la formación de investigadores, clínicos y cirujanos en diferentes especialidades. Recordemos entre otros, los artículos médicos, el progreso y la in-teligencia médica, los apasionantes casos del Mas-sachusetts General Hospital que nos desvelaban en las clases de semiología médica donde aprendimos a analizar, discutir y escudriñar todos y cada uno de los datos aportados en las historias clínicas, como lo vemos hoy día en nuestra práctica diaria, hospitala-ria o privada, tan interesante que muchos producto-res de televisión, los han llevado a la pantalla chica para el deleite de muchos pseudocientíficos o sim-plemente apasionados por el tema médico.

Precisamente, en el volumen del mes de abril de ese año se reportó un caso de Oftalmología, descri-to como aparece a continuación: “el cirujano John Collins Warren del Massachusetts General Hospital, hijo de uno de los fundadores de Escuela de Me-dicina de Harvard publica un reporte de caso que describe un nuevo abordaje para el tratamiento de la catarata. Hasta ese tiempo, el tratamiento uti-lizado era el (couching) que consistía en introducir una aguja curva y empujar el cristalino hacia atrás y abajo para sacarlos de la línea de visión. Warren in-tentó en seis ocasiones el procedimiento sin resulta-do y el paciente terminó ciego. Con estos resultados intentó un procedimiento más radical e invasivo y lo describió delante de estudiantes de la escuela de Medicina de esta manera:

Editorial


40 años, que se comenzó a interpretar el misterio de las células cancerígenas y hace 30 años que el cam-po de la oncogenética conoció las diferentes varie-dades de la enfermedad, debidas a principalmente a anormalidades cromososmales.

Se realizaron diferentes tratamientos, metrotexa-te intratecal, radiación directamente a la colum-na… En diez años se pudo curar el 50% de los pa-cientes, ¿pero que pasó con el otro 50%? ¿Cuál fue la diferencia entre estos niños y el tipo de cáncer? Se pudieron separar diferentes tipos de leucemia, se fueron abriendo las puertas del misterio y la oncoge-nética demostró cómo ha cambiado el pronóstico de una anormalidad cromosómica como la leuce-mia linfloblástica aguda infantil. En el adulto, se pre-senta la leucemia mieloide crónica, otra anormali-dad cromosómica, donde el cromosoma Filadelfia es un factor de pronóstico desfavorable. Solo has-ta en 1998, se descubrió el Gleevec y hoy, 95% de los pacientes que sufren esta variedad de leucemia pueden sobrevivir. Mientras los avances en investiga-ción y terapéutica continúan, la esperanza es que algún día todos los cánceres, aunque no puedan curarse, sean crónicos y manejables.

El espacio no me alcanza para todo, pero no po-demos olvidar lo que ha sucedido con el HIV/AIDS, la plaga de nuestro tiempo, la lucha por llevar los fármacos a todas las naciones, solo para salvar a millones de niños y adultos infectados. Tampoco olvi-demos los grandes avances en trasplantes de órga-nos, el desarrollo de las vacunas, la contribución de la NASA a la medici-na con el uso de la te-lemetría, teflón, titanio, microondas, fibra óptica, computación, etc.. la his-toria es sorprendente.

Dos siglos después la evidencia nos ha mos-trado qué importante ha sido la investigación que se ha traducido en ac-ción, mejoría de la prác-tica clínico-quirúrgica y lo que hoy es más im-portante que nunca, en beneficio del paciente. Cómo hemos mejorado en 200 años y por su-puesto, lo que falta en nuestras vidas para seguir viviendo el desarrollo de nuestra apasionante, altruista y en muchas ocasio-nes menospreciada práctica médica.

La evidencia muestra que podemos ser mejores. Este “apostolado” como lo consideran algunos, re-quiere una remuneración digna de acuerdo al tra-bajo realizado, no hay excepción en ninguna latitud. Me pregunto, ¿cómo ha evolucionado la medicina pero no el sentido de reconocer económicamente lo que se sabe?

Alberto Calle M.D.

puerperal. Sin embargo, Semmeweis solo se limitó a observar lo que hacía y a reconocer algo que debe-ría ser hecho, pero nunca lo publicó con las bases científicas de su época y esto le mereció el despre-cio de sus colegas. Diez años más tarde, el químico francés Louis Pasteur presentó su investigación sobre fermentación, argumentando que los microorga-nismos que causaban la infección se encontraban en el aire. Así nació la bacteriología y la teoría del fundamento de la enfermedad. En 1856, el cirujano inglés Joseph Lister, con base en los trabajos de Pas-teur, propuso la teoría de que algunos componentes químicos podrían matar esos microorganismos. Uno de ellos, el ácido carbónico dispersado en la sala de cirugía, sobre el paciente o las manos del cirujano, podría lograr su objetivo. La esterilización, sin embar-go también fue víctima de las críticas y de su equi-vocación; sin embargo, se le considera el padre de la antisepsia o la asepsia (aún hoy es un paradigma).

Ni que decir en nuestra especialidad, cuando hoy existe la controversia entre otras muchas, con respecto a sí el uso de antibióticos profilácticos en cirugía de catarata previene las infecciones posto-peratorias, incluso si crearía resistencia de ciertos microorganismos con el uso repetido previo a la apli-cación intraocular de medicamentos) y nos ha per-mitido realizar procedimientos más ambiciosos.

Recordemos que no existen recetas en los proce-dimientos quirúrgicos, pueden salir bien o mal, pero lo importante es poder solucionarlos (la mejor mane-ra de prevenir las complicaciones es evitarlas) con un buen conocimiento, juicio, ética y especialmente con un buen equipo, que nos acompañe o aseso-re, en las situaciones inesperadas que se presenten, para poder corregirlas a tiempo.

Hoy utilizamos la famosa y recientemente introdu-cida, lista de chequeo antes de la anestesia, antes realizar el procedimiento, la presentación del equipo quirúrgico y al final del mismo el recuento del instru-mental, insumos, etc., con el único fin de disminuir las posibilidades de error. Aunque parezca extraño, con este lógico y sencillo procedimiento se han reducido dramáticamente las complicaciones.

Gracias a los avances de estos últimos 200 años, por ejemplo, hoy disponemos de más de 6000 me-dicamentos, más de 25.000 procedimientos quirúr-gicos y 50.000 procedimientos médicos registrados que se pueden realizar, lo que significa la extrema complejidad a la que nos enfrentamos y para los cuales debemos estar debidamente preparados.

¿Y respecto al cáncer? Hasta 1930, el tratamiento de elección para esta afección solo era la cirugía, la cual era generalmente mutilante. La radioterapia se encontraba en sus inicios y no existía la cura para la leucemia. Fue apenas en 1947, después de observar que el ácido fólico utilizado para tratar la leucemia linfoblástica aguda exacerbaba el cáncer, cuando se pensó en los antifólicos y así se logró una remisión temporal. Apareció el metrotexate pero los pacien-tes continuaban falleciendo (50%) por efectos cola-terales del fármaco. Solo hasta 1970, apenas hace

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El nuevo perímetro automático AP-7000 de Kowa Opti-med Inc. tiene varias funciones y posibilidades. Por ejem-plo, se puede hacer perimetría cinética estándar y peri-metría orientada al fondo de ojo (10 grados centrales).

Mide cuatro zonas más allá de los programas de ta-mizaje para mayor rentabilidad del tiempo del examen y puede analizar la información con la base de datos de perimetrías con más de 600 resultados de pacientes sanos medidos hasta 60 grados, indicó Kowa Optimed.

Además, el AP-7000 puede trabajar en red con otros programas de Kowa Optimed a saber: AP-7000, VK-2, VX-20, entre otros para facilitar la transferen-cia de los datos del paciente en su historia clínica. Visite: www.kowa-usa.com; @KowaOptimed; www.facebook.com/pages/Kowa-Medical

Carl Zeiss Meditec presenta el nuevo lente intraocular trifocal AT LISA tri 839MP, el cual distribuye asimétricamente la luz entre tres puntos focales diferentes: 50% de lejos, 20% para visión interme-dia y 30% para cerca.

De acuerdo con Carl Zeiss Meditec, este LIO trifocal puede mejorar la visión intermedia con su adición de +1.66 D incluso en bajas condiciones de iluminación.

El lente precargado se puede insertar mediante microcirugía de catarata. Inf. www.meditec.zeiss.com/lisa-triC

.Z. M

ed

itec Tres puntos focales

Los instrumentos retinianos Optos (www.optos.com) se complementan con el modelo de escritorio Daytona, con el cual se pueden analizar imágenes de la retina de alta calidad, indicó Optos.

El equipo ergonómico tiene un amplio campo visual, alta resolución y autofluorescencia. Se ofrecen cuatro tipos de imágenes que incluyen composición cromática y láser verde o rojo, para observar la capa de las fibras nerviosas de la retina, pequeños vasos y detalles maculares, entre otros.

Op

tos Ultra-Compact Daytona

ctualidad

Ko

wa

Perímetro automático AP-7000


• Eschenbach y Ash Technologies ofrecen un videomagnificador portátil de 4,3”. El Crystal XL lleva un LED orgánico de matriz activa que ayuda a facilitar la lectura. Ofre-ce tres niveles de magnificación (3x, 4,5x y 7x) y varios modos (color, positivo, negativo y semicolores).• CCTV SmartView Synergy PI con tecnolo-gía de imagen progresiva para poder ver mejor los textos en movimiento. • Bausch + Lomb (B+L) compró a Ista Phar-maceuticals, Inc. por U$500 millones. Así, se espera que pronto su portafolio de pro-ductos oculares no asteroideos, antiinfla-matorios, antialérgicos y para el glaucoma, amplíen el vademécum de B+L. Además, las dos compañías tienen varios productos en desarrollo para tratar patologías ocula-res. Ambas compañías seguirán trabajando independientemente hasta finalizar la tran-sacción.

Bre

ves

• Nueva versión del sistema RTVue XR FD-OCT (Optovue), hasta 70.000 escáneres modo A por segundo, aunque se mue-va el paciente, indicó Carl E. Dennis, de aplicaciones clínicas de Optovue. • Verteporfina inyectada (Visudyne, QLT) para tratar la coriorretinopatía central serosa crónica o recurrente, una enfer-medad rara que afecta a menos de 200.000 personas en E.U. • Dos nuevos modelos de LIO asféricos, de acrílico, plegables e hidrofóbicos, de Hoya Surgical Optics. Son el LIO iSymm (FC-60AD) y el precargado iSert (PC-60AD) que son asféricos optimizados. • Cámara retinal VX-20 de Kowa Opti-med Inc, midriática y no midriática, con posibilidad de campos visuales de 50° y 30°. El modo de autofluorescencia eva-lúa casos de degeneración macular. • Nueva plataforma láser de femtose-gundos (Femto LDV Z2, Z4 y Z6) de Ziemer Ophthalmic Systems AG, para varias ciru-gías corneales que requieren resección lamelar en diferentes profundidades. • Cámara oftalmoscópica digital Eye-Quick

™ (EyeQuick, LLC) para documen-

tar patologías de los segmentos anterior y posterior, en pacientes de cualquier edad y condición. • Módulo de Heidelberg Engineering para mejorar la plataforma OCT y ofre-cer una vista detallada y multimodal del segmento anterior (Spectralis Anterior Segment Module).

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El sistema RTVue FD-OCT con dominio de Fourier de Opto-vue Inc. ahora cuenta con una actualización del rastreo con video en tiempo real, indicó la compañía, porque la herramienta es una nueva opción del software que se utili-za en el mundo entero para el diagnóstico y control de las enfermedades oculares.

La actualización ofrece otro módulo opcional para el RTVue, el cual tiene aprobación de la FDA para su uso en E.U. Otras ventajas del sistema creado por Optovue son los modos CAM (Córnea-Módulo Anterior) y TCP (Poder Total de la Córnea), útil para medir el poder en los 3 mm centra-les de las córneas después de una cirugía refractiva. www.optovue.com

Mejor rastreo ocular

Carl Zeiss fundó un taller óptico en Jena (Alemania), el 17 de noviembre de 1846. Este taller no sólo fue el comienzo de lo que más tarde, se convertiría en una mul-tinacional, sino que también impulsó el desarrollo de la industria óptica.

En 1912, Carl Zeiss Jena lanzó al merca-do por primera vez los lentes con fórmula Punktal

®, que permitieron una representa-

ción óptica precisa. Estos lentes permitieron a los usuarios ver con nitidez y sin distorsiones, en visión central y periférica. Por ese motivo, Carl Zeiss Vision celebra en el año 2012, el primer centenario de sus lentes de precisión.

El compromiso es continuar contribuyendo en el progreso tecnológico global, participando en los mercados de microscopia, semiconductores, sistemas médicos, tecnología industrial y tecnolo-gía óptica, ofreciendo a los consumidores soluciones innovadoras, indicó la compañía.

La actriz británica Dame Judi Dench (77 años) está luchando contra la pérdida de su visión, por tener degeneración macular relacionada con la edad (DMRE). De acuerdo con el diario The Mirror, la actriz apenas puede ver las caras de la gente que está al frente de ella y no puede leer los guiones, así que ahora alguien debe ayudarle, como si le conta-ran un cuento, por lo general su hija, su agente o un amigo.

Parece que la enfermedad la heredó de su madre, pero la DMRE de la actriz ha tenido un comportamiento diferente en cada ojo, pues tiene la forma húmeda en un ojo y en el otro la DMRE seca, por lo cual está bajo terapia antiangiogénica.

Dame Judith Dench ha recibido varios premios Óscar, Globo de Oro, Tony y BAFTA. Ha actuado en películas serias, pero es más popular por encarnar a M, la dirigente del MI6 en la saga de James Bond, a partir de GoldenEye. Gracias a una condecoración de la Reina Isabel II, la actriz recibe el tratamiento de Dame, equivalente al Sir masculino.

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Actualidad


Departamento EditorialGrupo Franja

PUNTOS DÉBILES• Estrategia de precios, una competencia desleal:

en la edición más reciente de Franja Ocular, aborda-mos un tema muy sensible en el sector oftalmológico, un tema que para muchos especialistas es vergonzo-so, la competencia desleal en la comercialización de la cirugía refractiva.

Durante la investigación, publicada en la edición anterior de Franja Ocular, evidenciamos precios insó-litos, publicidad engañosa, estrategias comerciales poco profesionales, robos de pacientes, práctica-mente en la sala de espera y una cantidad de facto-res que dejan un panorama poco alentador sobre el mercado de la cirugía refractiva en América Latina. Para nadie es un secreto que la cirugía refractiva es un tan solo un ejemplo de los malos hábitos comer-ciales que se vienen presentando en el sector, hábitos que no permiten un buen desarrollo de la profesión y por supuesto del sector en general.

Ética, pacto, gremialincomunicación

esde hace varias décadas, el sec-tor oftalmológico de América Latina viene planeando y desarrollando di-ferentes estrategias para mejorar su productividad económica, prestar un buen servicio, cumplir con las nece-sidades de los pacientes, que día a día necesitan más de su ayuda, da-das las exigencias visuales del mun-do moderno, y ser un sector unido y próspero.

Para el cumplimento de todas estas metas, se han desarrollado diferentes estrategias y políticas.

Por ejemplo, la academia y las agremiaciones es-tán pendientes de mantener actualizados y bien pre-parados con los últimos avances científicos/clínicos a las presentes y futuras generaciones de oftalmólogos.

Así mismo, en los últimos años se ha evidenciado una creciente organización de eventos de admi-nistración y mercadeo, para que el médico pueda adquirir herramientas para organizar de manera ade-cuada y exitosa su negocio en pro de la estabilidad y rentabilidad de la empresa. Sin duda alguna, todo esto contribuye al crecimiento y a la conservación del sector.

Sin embargo, surge un nuevo interrogante, ¿en el sector de la Oftalmología, qué hace falta para lograr los objetivos esperados?

Así que, nos dedicamos, en Franja Ocular, ha iden-tificar y exponer algunos de los puntos débiles del sec-tor, dónde se encuentran más problemas y dónde se observa una ausencia de pacto.

De esta forma, se puede generar una reflexión en-tre los involucrados.

Los puntos débiles del sector Oftalmológico

latinoamericano


Portada

Son pocos los profesionales

que investigan y de éstos, pocos hacen publica-ciones forma-les. Los demás hacen estudios sin método que certifiquen los

resultados.

• Falta de interés por la investi-gación: sin duda alguna, los avan-ces que cualquier campo laboral pueda llegar a tener, y más cuan-do se trata de un área científica como la Oftalmología, dependen del nivel de investigaciones que se maneje y de la cantidad de pu-blicaciones en revistas indexadas y que certifiquen los métodos de investigación. Por eso, decidimos realizar una encuesta para mirar que número de profesionales que se dedican a la investigación de lleno y aquellos que en su tiempo libre lo hacen.

Infortunadamente, los resulta-dos no son muy alentadores, por motivos económicos, laborales, por falta de tiempo, entre otros factores.

Son pocos los profesionales que investigan y de éstos, apenas la mitad hace publicaciones for-males, pues la otra mitad realiza estudios en la informalidad, sin nin-gún método que pueda certificar los resultados. Así que, la falta de investigación y de publicación de documentos científicos es una de las ausencias de pacto del sector oftalmológico.

• Prebendas/ Dádivas: aunque en gran parte del continente ya existe una normatividad sobre el

tema de las prebendas/da-divas y Franja Ocular en su momento abordó el tema, este fenómeno se sigue pre-sentando porque la corrup-ción es tan antigua que no se puede erradicar de un momento a otro.

Incluso, hemos recibido denuncias por parte de la industria, hasta porque algu-nas instituciones hospitala-rias no dejan entrar al visita-dor si no llega con un regalo para el profesional. Recibir regalos de la industria, más que incumplir la ley, influye en la pérdida de autono-

mía del especialista, porque está dejando en manos de terceros su labor como profesional y está de-jando el profesionalismo en tela de juicio.

• Relación especialista-tecno-logía: es notorio que la gran ma-yoría de oftalmó-logos de América Latina está muy relacionado con la tecnología, utilizan teléfonos inteligentes de alta gama, com-putadores de buen rendimiento y constantemen-te están manipu-lando instrumen-tos tecnológicos como cámaras de fotografía, v i d e o c á m a r a s , GPS, entre otros.

Pero a la hora de visitar sus con-sultorios, vemos que la inversión en equipos no es la esperada.

Una fuente cercana que pi-dió reservar su nombre, nos contó que el oftalmólogo que invierte en equipos es aquel que tiene con-sultorio propio, de lo contrario, no piensa en invertir su dinero en ins-trumental, no les interesa.

Aquellos que sí lo hacen, com-pran equipos usados, de baja gama, los usan hasta que el ins-trumento se acaba, siempre están pensado en el más económico y rendidor, y en muy poca ocasio-nes, piensan en la utilidad y en el buen servicio que pueden prestar con un equipo de calidad.

• Seguimientos a pacientes: en alguna ocasión Franja Ocular rea-lizó una investigación sobre la co-municación que tenían los profe-sionales de la Salud Visual con sus pacientes después de la consulta.

El propósito de esta investigación era indagar qué tanto los profesio-nales se interesaban por realizar un seguimiento a sus pacientes des-pués de algún tratamiento quirúr-gico o médico.

La investigación realizada en más de seis países latinoamericanos arrojó que son po-cos los profesiona-les que llevan un control a sus pa-cientes por interés de ellos.

La mayoría ex-presó que la falta de tiempo es la principal variable causante de la incomun icac ión con sus pacientes. Algunos expresan que después de una cirugía (o cual-quier tratamiento) si el paciente no re-gresa por voluntad propia es compli-

cado realizar un seguimiento. Otro alto porcentaje asegura

que para combatir este fenómeno deben contratar secretarios o au-xiliares que estén pendientes del seguimiento a los pacientes.

¿QUÉ NECESITA EL PACIENTE?Esta ausencia de pacto que se da con mucha frecuencia, no depen-de directamente de los oftalmólo-gos, pero si están muy involucrados con esta problemática.

En varias ocasiones, hemos reci-bido denuncias de pacientes que narran como los médicos les han solicitado exámenes, terapias o medicamentos que no necesitan, pero sí afecta al presupuesto del paciente, retarda el tratamiento y deja en tela de juicio la ética y el conocimiento del profesional.

Al preguntarle a algunos oftal-mólogos cercanos a la revista si tenían conocimiento sobre esta


problemática, nos informaron que en muchos casos los profesiona-

les son manipulados por las instituciones en donde

trabajan (hospitales, seguro, centro de

salud, etc.) a la hora de la

pres-

cripción. Pero no todo es exceso de exámenes diagnósticos, sino que es más común en países como Colombia, que al médico solo le autorizan las instituciones un núme-ro determinado al mes de exáme-nes/tratamientos.

Si incumplen con su meta antes del tiempo, no pueden autorizar ni solicitar ningún examen/tratamien-to de más.

CONCLUSIONESEn cualquier encuentro o

reunión de dos o más of-talmólogos¸ es común

escuchar las quejas a c e r c a

d e

la rentabilidad, de la competen-cia desleal, del comportamiento de algunos colegas o la falta de oportunidades, preocupación por el futuro en fin. Eso sí, malas estrate-gias hechas por los demás, no del oftalmólogo que está hablando en ese momento. Por eso, en Franja Ocular identificamos apenas unos pocos puntos débiles del sector oftalmológico de América Latina, aunque tal vez usted identificó otros más.

Con este artículo, solo pre-tendemos generar una profunda reflexión en los especialistas y co-merciantes acerca del mal com-portamiento que está causando conflictos en las tareas diarias.

Si todos hacen un alto en el camino y reflexionan para el bien-estar de todos, sin egoísmos, po-dremos firmar un Gran Pacto entre las parte involucradas para mejo-rar las condiciones actuales de la Oftalmología de América Latina, pensando en el futuro y disfrutan-do el presente.

Portada

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NOVEDADESEn el reciente encuentro de ASCRS, celebrado en Chicago, la industria presentó nuevas técnicas e instru-mentos clínicos al servicio de la Oftalmología, con énfasis en la cirugía de catarata y las técnicas facorre-fractivas.

Velocidad al servicio de la eficiencia clínica En tan solo 10 segundos, el biómetro óptico AL-Scan de la compañía japonesa Nidek mide seis valores fundamentales para la cirugía de catarata: longitud axial, radio de curvatu-ra corneal, profundidad de cámara anterior, espesor central de la córnea, distancia blanco a blanco y diámetro pupilar.

El AL-Scan incluye rastreo 3D y disparador automático, para mayor exactitud de todas las mediciones con rapidez, confort y exactitud. Los algoritmos de las medidas mejoran la calidad de la señal y disminuyen el ruido, lo cual permite medir los ojos aun con cataratas densas, para las cuales se ha incluido un biómetro interno opcional por ultrasonido.

El AL-Scan incluye ocho fórmulas para calcular LIO, usan-do su propia base de datos. Para los lentes tóricos, lleva un transportador digital que determina el ángulo entre el meri-diano corneal más agudo y la línea que atraviesa un punto de referencia. En la sala de cirugía, la imagen del ojo con un revestimiento del transportador digital ayuda a alinear mejor los LIO tóricos, por lo cual el AL-Scan se convierte en un ins-trumento fundamental para Oftalmología. www.nidek.com

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Una familia para todas las técnicas de cirugíaLos rasgos principales de la plataforma de lentes para im-plante primario de Rayner son sus hápticas anti-vaulting para una estabilidad excepcional, el borde cuadrado de Amon-Apple para reducción de la PCO y un material hi-drofílico acrílico de efectividad demostrada por sus carac-terísticas de manejo excepcionales y su alta biocompatibi-lidad, el Rayacryl

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Rayner ofrece LIO monofocales, tóricos, multifocales y multifocales tóricos, con uno de los mayores rangos de po-tencias existentes en el mercado. La plataforma de Rayner para implante secundario y fijación en el sulco, Sulcoflex

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es un lente único existente en cuatro versiones: asférico, tórico, multifocal y multifocal tórico. Encuentre en www.rayner.com más detalles sobre Sulcoflex

® y el rango com-

pleto de lentes de Rayner.

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NOVEDADESEn el reciente encuentro de ASCRS, celebrado en Chicago, la industria presentó nuevas técnicas e instru-mentos clínicos al servicio de la Oftalmología, con énfasis en la cirugía de catarata y las técnicas facorre-fractivas.

Velocidad al servicio de la eficiencia clínica En tan solo 10 segundos, el biómetro óptico AL-Scan de la compañía japonesa Nidek mide seis valores fundamentales para la cirugía de catarata: longitud axial, radio de curvatu-ra corneal, profundidad de cámara anterior, espesor central de la córnea, distancia blanco a blanco y diámetro pupilar.

El AL-Scan incluye rastreo 3D y disparador automático, para mayor exactitud de todas las mediciones con rapidez, confort y exactitud. Los algoritmos de las medidas mejoran la calidad de la señal y disminuyen el ruido, lo cual permite medir los ojos aun con cataratas densas, para las cuales se ha incluido un biómetro interno opcional por ultrasonido.

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Las toallitas limpiadoras húmedas Eye Wipes de Eyekon brindan un torrente de hidratación y ayudan a mantener una adecuada higiene, indicó la compañía. La fórmula suaviza los párpados y las pestañas sensibles. www.eyekon.com

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Marcador de ejes DevganLa ventaja del marcador Devgan de Accutome para seña-lar el eje se observa en la eficiencia de la sala de cirugía porque el paciente ya llega con la marca del eje del lente intraocular (LIO) tórico, la cual se realiza con la técnica de punción del estroma anterior.

El marcador Devgan se adapta a la mayoría de adita-mentos de las lámparas de hendidura para montar tonó-metros de Goldmann.

La exactitud del centraje del LIO tórico y de su eje ofrece mejores los resultados de la cirugía de catarata en los cua-les se implantan lentes de alta gama. www.accutome.com

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Novedades

Nuevas técnicas al servicio del profesionalLa técnica quirúrgica Vejarano Delaminator System del oftalmólogo Manuel Ignacio Vejarano, MD, es un sistema de delaminación corneal para tratar queratocono, miopía y astigmatismo, el cual facilita la cirugía, mejora los resultados y previene las perforaciones corneales. De acuerdo con el autor, la nueva técnica es muy fácil de aprender en el campo de la cirugía refractiva, partiendo de la característica principal del sistema, que es dejar implantar anillos intraestromales a solo 5 mm de distancia.

Vejarano desarrolló varios elementos para esta nueva técnica, los cuales se reúnen en el Set de platino del Vejarano Delaminator System

TM comercializado por Imperial Medical Technologies

TM como

los marcadores para la ubicación de los anillos a 30º, 60º, 90º, 120º, 160º, 220º, que permiten al especialista no tener problemas mientras realiza su labor. El set incluye instrucciones que se apegan a los es-tándares quirúrgicos en cirugía de córnea, ectasia corneal congé-nita o postcirugía refractiva.

Una vez localizado el eje visual corneal, se marca el eje más cur-vo según la topografía y con el marcador corneal de 5,0 mm de Vejarano se diseña el sitio de la incisión. Luego se usa el cuchillete de diamante de Vejarano al 75% del espesor corneal con base en la paquimetría, para asegurar una incisión precisa y segura, además de facilitar la predelaminación del bolsillo inicial corneal. Después, el tejido se separa con el predelaminador de Vejarano y en la pe-queña cavidad se introduce la espátula en “Y” de Vejarano para empezar a delaminar el bolsillo en ambas direcciones. Se coloca el Sistema de Vacío automatizado de Vejarano alrededor de la cór-nea. www.imt-usa.com

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computador portátil, un teléfono móvil, una tableta, en fin, el hard-ware que existe para conectarse a internet facilita y motiva la na-vegación de las personas.

LA TV LLEGA A INTERNET Dado el aumento constante de internautas en línea, a los sig-nificativos y recientes avances en la capacidad de conexión que ofrecen los operadores del mundo entero, al desarrollo del software y a las necesidades de las personas, en los últimos años se ha venido desarrollando una herramienta que cada día tiene más admiradores, la TV por inter-net, que al principio solo estaba en los sitios web de los medios de comunicación, pero que ahora es muy útil en los portales que tie-nen información escrita, fotográ-fica, blogs y podcasts.

VENTAJAS DE TV ONLINE• TV a la carta: se puede ver lo

que necesita y cuantas veces lo requieran, sin grabar o adaptar equipos al computador.

• El mismo costo: por el mismo valor mensual por el servicio de internet tradicional, se pueden ver los contenidos de TV online.

• Comodidad: desde cual-quier lugar del mundo se pueden ver los programas de interés de TV online, solo se requiere hard-ware y conexión a internet.

• No requiere mucha tecno-logía: no es necesario tener un computador o una tableta de una marca determinada ni tra-bajar con un internet con mu-chas especificaciones.

omprobado, un alto porcenta-je de personas navega en el ciberespacio a diario... Para ver las redes socia-

les, correos electrónicos, apren-der otro idioma o y actualizarse en diversos temas a través de los millones de sitios web. En in-ternet también hay literatura, juegos, universidades, bancos y tiendas de moda. Definitivamen-te, el mundo moderno —en to-dos sus sentidos— se mueve en internet.

NAVEGACIÓN MÁS RÁPIDAHace una década, el acceso a internet era más complicado, porque solo se podía por cable, era costoso y no todas las perso-nas tenían acceso. La velocidad alteraba la paciencia de mu-chos y no había tantas opciones de navegación como ahora, por lo que era menos interesante.

Hoy, el panorama es diferen-te. Hay acceso a internet desde muchos lugares públicos, ya sea centros comerciales, aeropuer-tos, hospitales, restaurantes, etc. En la gran mayoría de estos luga-res, la conectividad es gratuita y algo muy importante, los equipos para conectarse son más eficien-tes, no se requiere tanto cable, casi que ni para imprimir, con las técnicas inalámbricas, desde un

• Interactividad con el televi-dente: la mayoría de plataformas de TV virtual tienen secciones para escuchar los comentarios de su audiencia, siempre con el fin de mejorar el servicio.

• Contenidos interesantes: los canales de TV online son espe-cializados para un público obje-tivo, su vocabulario es especial y definido, a diferencia de la TV tradicional, cuya programación se puede encontrar en platafor-mas como Youtube.

Estas son tan solo unas de las ventajas de la TV virtual, usted podrá disfrutar de estas y mu-chas más ventajas en Franja TV.

FRANJA TVDespués de hacer estudios so-bre el sector salud visual y con el objetivo de llevar información permanente a todos los especia-listas de habla hispana, el Grupo Franja presenta a partir de mayo de 2012, Franja TV, un canal dise-ñado para reforzar esa informa-ción de interés con imágenes, videos, audios y otro tipo de ani-maciones que serán agradables para todos ustedes.

Franja TV tiene programación sobre los movimientos de los es-pecialistas, los gremios y la in-dustria, junto con las novedades y las tendencias en productos, servicios e investigaciones entre otros temas útiles para la vida diaria del especialista.

Las 24 horas al día, los siete días a la semana, con programas especializados.

Vea Franja TV, el nuevo medio de información de los especialis-tas de la salud visual. Televisión online en: www.franjatv.com.

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La realización de implantes de dispositivos de drenaje para glau-coma (valvulados o no) como pro-cedimiento de ayuda en glauco-mas de difícil manejo.

Este tipo de procedimiento se asocia con pérdida de células en-doteliales, siendo mucho mayor en la córnea periférica adyacente al tubo del dispositivo (22,6%) y de menor impacto en la córnea cen-tral (15,4%).6

Aunque el aumento de la pre-sión intraocular (PIO) por sí sola no afecta la función de barrera del endotelio, un gradiente de presión grande lleva más fluido a través de la barrera intacta, reduciendo la eficiencia de la función de bomba endotelial, lo cual puede llevar a aumento del grosor corneal.7

Si no se controla la presión in-traocular, se ocasiona un daño permanente e irreparable del en-dotelio y por tanto, se genera un edema corneal irreversible.8

El gran daño endotelial que se presenta en los ojos con antece-dentes de ataque agudo de glau-coma comparándolos con los ojos con glaucoma primario de ángulo

cerrado (GPAC) se debe al incremento abrupto y soste-nido de la PIO como ocurre en el cierre angular primario

agudo (CAPA) y las repeticiones del cuadro clínico, porque se ha reportado que los ojos con ante-cedentes de CAPA presentan ma-yor cantidad de grados angulares sinequiados que se da en ojos con GPAC sin antecedentes de ataque agudo.

9

Se debe tener en cuenta que los ojos con diagnóstico de GPAC con antecedentes de un ataque agudo presentan casi 12% de pér-dida de densidad endotelial que los ojos con GPAC sin anteceden-tes de ataque agudo.10

No solo en los distintos subtipos de enfermedad de cierre angular se puede presentar pérdida endo-telial, sino que cualquier hiperten-sión ocular crónica puede llevar a un daño severo del endotelio.11

Todos estos datos son de suma importancia para poder prevenir una de las complicaciones más fre-cuentes de la cirugía de catarata, es decir la descompensación cor-neal, porque 12% de los pacientes con CAPA pueden presentar opa-cidades del cristalino producto de la lesión mecánica del epitelio de la capsula anterior del cristalino, y seguidas de un proceso necrótico celular con migración proliferativa desde la periferia hacia el área subcapsular.12

Investigación Clínica

Además, más de la mitad de los pacientes con CAPA (58%) siguen presentando aumento de la PIO por encima de 21 mm Hg que con-tribuye aun más a la pérdida de células endoteliales y de estos, una tercera parte requiere intervención quirúrgica.13

El propósito del estudio realiza-do en la Fundación Oftalmológica de Santander (FOSCAL) fue inves-tigar el recuento endotelial en pa-cientes con diversos tipos de la en-fermedad de cierre angular.

Se trató de un estudio observa-cional, de corte transversal, realiza-do durante un año (primer periodo de 2010 hasta primer periodo de 2011) con 83 ojos (42 pacientes).

De éstos, 22 ojos eran de hom-bres y 62 de mujeres, en general de 40 años a 65 años. Los ojos estudia-dos se dividieron en cuatro grupos: ojos sanos, con antecedentes de CAPA, con CAPA y con GPAC.

Con el microscopio especu-lar sin contacto Topcon SP-3000P

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modo automático se estudiaron 37 ojos sanos y 46 ojos no sanos distri-buidos en los grupos mencionados.

En la siguiente entrega se pre-sentarán los resultados de esta in-vestigación que fue aceptada en el Congreso Mundial de Oftalmolo-gía 2012.

REFERENCIAS1. Dawson DG, Watsky MA. Duane’s Ophthalmology. Chapter 4: Cornea and

Sclera. 2011.

2. Bourne RR, Minnassian DC, Dart JK, et al. Effect of Cataract Surgery on the Cor-

neal Endothelium. Ophthalmol 2004;111:679.

3. Whikehart DR, Parikh CH, Lowe AV, Edelhauser HF. Evidence of Stem-Like Cells for

the Human Corneal Endothelium. Submitted.4. Bourne WM. Cellular Changes in Transplanted Human Corneas. Cornea 2001;20:560.

5. Nassiri N, Nassiri N, Rahnavardi M, Rahmani L. A Comparison of Corneal Endothelial Cell Changes After 1-Site and

2-Site Phacotrabeculectomy. Cornea 2008;27:889-894.

6. Hau S, Scott A, Bunce C, Barton K. Corneal Endothelial Morphology in Eyes Implanted with Anterior Chamber

Aqueous Shunts. Cornea 2011;30:50-55.

Y siete referencias más a disposición de los lectores interesados


GPAC y CAPA

Paul Valarezo Macías, MDJuan Camilo Parra Restrepo, MD

Juan Carlos Rueda Galvis, MDOftalmólogos supraespecialistas en Glaucoma FOSCAL

Virgilio Galvis Ramírez, MDAlejandro Tello Hernández, MD

Oftalmólogo Supraespecialista en Segmento Anterior y Cirugía Refractiva FOSCAL, Centro Oftalmológico Virgilio

GalvisCarlos Mario Rangel Gualdrón, MD

Residente de Oftalmología FOSCAL

Fundación Oftalmológica de Santander (FOSCAL) Clínica Carlos Ardila Lulle

Bucaramanga, Colombia

Conferencia • V Congreso Nacional de Residentes, Paipa, Boyacá, Colombia. Agosto 26-27 de 2011.

Poster • Congreso Mundial de Oftalmología, Abu Dhabi Febrero, 2012.

Pérdida endotelial

Se realizó un estudio que mostró que tanto la ciru-gía combinada (facotrabeculectomía) por una vía, como el mismo procedimiento quirúrgico por dos vías distintas, producían pérdida de la densidad ce-lular endotelial de 15,24% y 16,19%, respectivamente, valorados al año de seguimiento y no existe ninguna diferencia estadísticamente significativa con el uso o no de antimetabolitos.5

Córnea, glaucoma,ángulo camerular

ANTECEDENTESarios factores podrían potencialmen-te dañar el endotelio corneal. Entre otras, la mayoría de intervenciones quirúrgicas intraoculares (catarata, trasplantes de córnea, cirugías filtran-tes de glaucoma, implantes de dispo-sitivos de drenaje) la cirugía refractiva y el uso de lentes de contacto.1

La facoemulsificación ha disminui-do exponencialmente la pérdida de densidad endo-telial central. Así, un año después de cirugía de ca-tarata, la densidad de células endoteliales disminuye en 10.5%.2

Este componente rápido de pérdida de células endoteliales es similar al encontrado con la técnica de extracción extracapsular de cataratas, en la cual se ha reportado una pérdida de la densidad celular endotelial de 9,1% al año de la cirugía.

2

Los trasplantes de córnea tienen los porcentajes más grandes a largo plazo de la pérdida de densi-dad central endotelial con respecto a los otros pro-cedimientos de segmento anterior.3

Esta pérdida se observa en dos fases: una fase rá-pida, en donde se pierde 36,7% de células endotelia-les al año y 8,4% de pérdida celular a los cinco años.

Luego, la fase lenta, que supone una pérdida de células endoteliales de aproximadamente 4,2% al año.4

Estudio en FOSCAL

Parte I


Más de media década


de Trabajo

FO: ¿Cuáles son las metas de la Fundación Oftal-mológica Vejarano y de Vejarano Laser Vision?

MV: Queremos seguir aportando a la profesión des-de la parte clínica y social, desarrollando investigación que contribuyan al crecimiento clínico y continuar con el cumplimiento central de nuestra Fundación, es de-cir, presentar un excelente servicio oftalmológico a la población más necesitada.

Franja Ocular extiende a la familia Vejarano un gran reconocimiento por su labor durante más de cincuen-ta años, tiempo en el que han demostrado su compro-miso con la Oftalmología y con todas las personas que necesitan de un especialista de la Salud Visual para mejorar su calidad de vida.

on el objetivo de presentar un servi-cio de calidad a la población cau-cana, hace más de cincuenta años nació en Popayán, Colombia, la Fundación Oftalmológica Vejarano, bajo la dirección del Doctor Alberto

Vejarano, MD, quien con sus hijos, también oftalmólo-gos, se han dedicado no solo a brindar una atención de calidad sino a investigar en nuevos procedimientos de diagnóstico y cirugía ocular, por lo cual con el trans-curso de los años internacionalizaron la Fundación.

Por esta gran labor que han desempeñado duran-te más de medio siglo, Franja Ocular eligió a La Fun-dación Oftalmológica Vejarano como su personaje. El oftalmólogo Manuel Ignacio Vejarano Restrepo, MD, actual director general de Vejarano Laser Vision, expli-có a Franja Ocular sobre el nacimiento y la expansión a México de la Fundación.

Franja Ocular (FO): ¿Cuál es el objetivo principal de La Fundación Oftalmológica Vejarano?

Manuel Vejarano (MV): La Fundación Oftalmo-lógica Vejarano nació hace más de cincuenta años en Popayán, Colombia, con el objetivo de ayudar a la población de la región, prestando servicios médicos de primer nivel, con tecnología de punta y con talento humano de calidad.

En la actualidad su misión es “satisfacer las necesi-dades de los usuarios que requieran servicios integrales de Oftalmología, independientemente o a través de las distintas entidades de salud; con un talento humano altamente calificado y una tecnología de punta, para poder brindar calidad técnica y humana, aunada a la seguridad y confiabilidad en el ejercicio, manteniendo la satisfacción de sus necesidades y expectativas de servicio, lo que trascenderá a mejorar la calidad de vida de los pacientes.

FO: ¿De qué forma la Fundación ha contribuido al crecimiento del sector salud visual?

MV: Desde hace varios años, la Fundación ha ser-vido como escuela de formación para los futuros y presentes profesionales de la visión, abriendo espacios para prácticas clínicas, tanto para optómetras como para oftalmólogos.

FO: ¿Cómo ha sido el proceso de expansión de la Fundación Vejarano?

MV: Hace diez años viajé a México para hacer una subespecialidad. Notamos en el mercado mexicano una gran oportunidad para internacionalizar la Fun-dación y aportar al mejoramiento de la Salud Visual de los mexicanos. Así nació Vejarano Laser Vision, en donde realizamos una gran labor en la parte clínica. La Fundación por su trayectoria, no solo es conocida en Colombia sino en gran parte de Latinoamérica.

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Fabricamos y tenemos a su disposición todo tipo de instrumental quirúrgico

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DISTRIBUIDORESMéxico: Accutronics

Venezuela: Alliance SaludArgentina: Advance Vision

Perú • MediNetBrasil: OPTO Electronica

Chile: Comercial AmedophColombia: •Laboratorios Retina: equipos de ultrasonido • Vision Optical: bisturíes e instrumental quirúrgicoCosta Rica: Distribuidora ÓpticaEcuador: Representación y ComercioRepública Dominicana: Ariza Batlle

La nueva generación en tonometría portátil

Sonda de alta frecuenciay SCAN UBM

• Diseño ergonómico• Exacto• Fácil de usar• Calculadora de corrección de PIO

Presentamos el tonómetro ACCUPEN

• Resolución de 0,015 mm.• Aumenta la imagen sin distorción en tiempo real.• Sonda adaptable a cualquier computador.• Película de 34 seg. en secuencia ilimitada.• Reportes personalizados.

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• Pantalla LCD grande, de aprox. 20 cm, con resolución VGA e interfase

con el usuario.• Modo de inmersión.

• Velocidades individuales ajustables.• Preciso, sencillo y versátil.

ContactologíaAvanzada Y Ocularística

DIPLOMADO

www.uelbosque.edu.co

PROGRAMA ACADÉMICO

MÓDULO I. Prognosis Contactológica

MÓDULO II. Valoración de la Superficie Ocular

MÓDULO III. Exámenes Clínicos Objetivos y Subjetivos

MÓDULO IV. Parámetros de los Lentes de Contacto

MÓDULO V. Control y Verificación de Parámetros

MÓDULO VI. Técnicas y Guías de Adaptación

MÓDULO VII. Adaptaciones Especiales

MÓDULO VIII. Cuidado y Mantenimiento

MÓDULO IX. Prótesis Oculares

DIVISIÓN DE EDUCACIÓNCONTINUADAPROGRAMA DE OPTOMETRÍA

MODALIDAD: PresencialINTENSIDAD: 115 horasFECHA DE INICIO: 17 de Agosto de 2012HORARIO: Viernes de 5:00 a 9:00 pm Sábados de 7:00 a 1:00 pmLUGAR: Campus Universidad El Bosque Bogotá, Colombia

Informes [email protected]

Tel.: 6489 000 ext 1192


















DIPLOMADO


PROGRAMA ACADÉMICO













Tel.: 6489 000 ext 1192

Tecnología

l especialista colom-biano Diego A Giral-do, OD, ha creado el programa interactivo e-3Dcromatest para evaluar la percepción de profundidad y la vi-sión cromática.

La idea surgió al ver cómo se degradaban las placas fotográficas del Test de Titmus). Así que era necesario di-señar una prueba que perdurara en el tiempo y que aprovechara la tecnología de punta que ofre-cen los monitores 3D, señaló el Dr. Giraldo.

El e-3Dcromatest requiere un monitor 3D (LG D2342P 3D) de

23" y tecnología LED, con gafas de visualización tipo pasivo (sin baterías, económicas y solo un sistema de polarización parecido al de la prueba de Titmus).

El monitor viene con dos pa-res de gafas, unas tradicionales y otras sobrepuestas (clip-on). Además, la medida del monitor permite su instalación en cual-quier consultorio.

Para instalar el software, el computador debe contar con un buen procesador y llevar una tarjeta de video NVIDIA o ATI de modelo reciente para que la re-solución del monitor 3D sea la

correcta y se pueda instalar el el programa. También es requi-sito tener instalada una versión reciente de Acrobat Reader y si se desea navegar dentro del pro-grama, una conexión a internet.Por ello, el pasado 20 de marzo, la Oficina de Registro de la Uni-dad Administrativa Especial de la Dirección Nacional de Derecho de Autor del Ministerio del Interior de Colombia entregó el Certifi-cado de Registro de Soporte Ló-gico Software al e-3Dcromatest. Informes: [email protected]

Departamento Editorial Grupo Franja


















DIPLOMADO


PROGRAMA ACADÉMICO













Tel.: 6489 000 ext 1192

Es tiempo del

Ana Patricia Contreras Ortegón, MD.Oftalmóloga Pediatra.

Hospital San Blas, Bogotá, Colombia

Gran Pacto

intermediario, fortaleciendo nuestra práctica privada que otrora fuera el pilar de la medicina que ejercie-ron nuestros maestros.

En este momento crucial de la medicina colom-biana podemos estar siendo testigos del comienzo del ocaso del actual sistema de salud y debemos es-tar adaptados y dispuestos a cambiar como el ca-maleón.

• Marketing: es un anglicismo que tiene diversas definiciones. Según Philip Kotler, considerado padre del marketing, es el proceso social y administrativo, por el que los grupos e individuos satisfacen sus ne-cesidades al crear e intercambiar bienes y servicios. También, es el arte o ciencia de satisfacer las nece-sidades de los clientes y obtener ganancias al mismo tiempo. Además, es el conjunto de actividades desti-nadas a lograr con beneficio, la satisfacción del con-sumidor, mediante un producto o servicio dirigido a un mercado con poder adquisitivo y dispuesto a pa-gar el precio establecido.

ace 10 meses se realizaba en Bogotá el 11 Simposio de Marketing de Salud Visual, con su impactante tema “La ley del ca-maleón, cambiar o desaparecer”, orga-nizado por el Grupo Franja. Este evento contó con la participación de un gran

número de especialistas de la salud visual de toda América Latina, especialmente del Cono Norte. Solo sobreviven los mejores adaptados, los más dispuestos a cambiar. El camaleón se mimetiza y ataca lenta y sorpresivamente a su presa, se adapta rápidamente al medio y aprovecha las oportunidades, cambia y se defiende de grandes rivales sin esfuerzo.

El próximo simposio se ha denominado Tiempo del Gran Pacto. Los temas a tratar en este encuentro se-rán: marketing, finanzas, liderazgo, ventas, tecnología y servicio al cliente, con la ganancia agregada de tener un espacio para hacer acuerdos con competi-dores y proveedores.

Entendamos un poquito el concepto de cada uno de estos puntos y extrapolémolo a nuestro servi-cio de Oftalmología, a nuestro consultorio, a nuestra óptica (que vive la amenaza de poner en riesgo su estabilidad y más aún de ser eliminada del mercado) a nuestro centro oftalmológico donde ofrecemos y vendemos servicios de salud, sin perder de vista que somos los responsables directos de la salud visual de cada colombiano, sin desconocer además que so-mos protagonistas de un sistema de salud que ha sa-cado nuestros pacientes del consultorio y que para volverlos a tener con nosotros, tenemos que acudir a intermediarios que nos fijan las tarifas a su propia conveniencia.

Teniendo en cuenta la cantidad de población afi-liada, somos testigos de la demora y congestión en la disponibilidad de citas y en las fechas para asignar la realización de procedimientos quirúrgicos, lo cual nos genera una población insatisfecha con su servicio de salud. Esta población es aquella que debemos cap-tar, y regresarla a nuestro consultorio sin que utilice su

Gremio, trabajo, unión,comunicación


El mercadeo tiene como objeti-vo principal favorecer el intercam-bio entre dos partes y que ambas resulten beneficiadas, según Philip Kotler, se entiende por intercambio el arte de obtener un producto de-seado de otra persona.

• Liderazgo: conjunto de ca-pacidades que una persona tiene para influir en la mente de las per-sonas o en un grupo de personas determinado, haciendo que este equipo trabaje con entusiasmo, aunque la realidad sea diferen-te; en el logro de metas y objeti-vos también se entiende como la capacidad de tomar la iniciativa, gestionar, convocar, promover in-centivar, motivar y evaluar a un grupo o equipo.

En la administración de empre-sas, el liderazgo es el ejercicio de la actividad ejecutiva en un pro-yecto de forma eficaz y eficiente, sea este personal, gerencial o insti-tucional dentro del proceso admi-nistrativo de la organización.

• Ventas: una definición gene-ral es cambio de productos y servi-cios por dinero.

Desde el punto de vista conta-ble y financiero, la venta es el mon-to total cobrado por productos o servicios prestados.

Para algunos, la venta es una especie de arte basada en la per-

suasión, para otros es más una ciencia basada en un enfoque metodológico en el cual se siguen una serie de pasos hasta lograr que el cliente potencial se con-venza de que el producto o servicio que se le ofrece lo llevará a lograr sus obje-tivos en una forma econó-mica, una venta involucra al menos tres actividades:

1. Cultivar un compra-dor potencial.

2. Hacerle entender las características y ventajas del producto o servicio.

3. Cerrar la venta, es decir acor-dar los términos y el precio.

Las ventas y el marketing son dos disciplinas separadas, pero ambas son necesarias para el éxito de una organización.

• Servicio al cliente: conjunto de actividades interrelacionadas que ofrece un servicio o un área con el fin de que el cliente obten-ga el producto en el momento y lu-gar adecuado y se asegure un uso correcto del mismo.

Para determinar cuáles son los servicios que el cliente demanda se deben realizar encuestas pe-riódicas que permitan identificar los posibles servicios a ofrecer, es-tableciendo la importancia que le da el consumidor a cada uno.

Debemos tratar de comparar-nos con nuestros competidores más cercanos, así determinaremos verdaderas oportunidades para adelantarnos y ser los mejores. Para detectar cantidad y calidad de servicios se puede recurrir a en-cuestas periódicas a consumido-res, buzones de sugerencias, siste-ma de quejas y reclamos.

Un buen servicio al cliente puede llegar a ser un elemento promocional para las ventas, tan poderoso como los descuentos, la publicidad o la venta personal. El comportamiento de las distin-tas personas con quienes entra en contacto el cliente produce un im-pacto sobre el nivel de satisfacción incluyendo, la cortesía, solución de problemas como ofrece o amplía información, provee servicios y como trata a otros clientes.

Para el cliente, TÚ marcas la di-ferencia. Todas las personas de la organización deben estar dispues-tas a trabajar en pro de la satis-facción del cliente, trátese de una queja, de una petición o de cual-quier otro asunto.

• Finanzas: del latín finis, aca-bar o terminar, se refiere a las ac-tividades relacionadas con los flujos de capital y dinero entre in-

Administración

dividuos, empresas o estados. Su objetivo final es el de ayudar a las personas físicas o jurídicas a reali-zar un correcto uso de su dinero, apoyándose en herramientas fi-nancieras para lograr una correcta optimización de los recursos.

Las finanzas se relacionan con otras áreas como la economía, la administración, la contabilidad, la política, las matemáticas y la es-tadística entre otras. Igualmente, existen muchos factores que pue-den afectar o beneficiar las deci-siones que se toman con respecto al manejo del dinero como facto-res microeconómicos o culturales.

El área de las finanzas se dedi-ca a crear e impulsar nuevas téc-nicas que se dediquen a gestionar correctamente los recursos de la empresa para controlar los gastos y optimizar la inversión.

• Tecnología: las redes inva-den al mundo y Latinoamérica no se ha quedado rezagada, son 182 millones de internautas (7,10% con respecto al resto del mundo) en La-tinoamérica, en donde Brasil ocu-pa el primer lugar con 72 millones de internautas, México el segundo lugar con 27,6 millones y Colombia el tercer lugar con 20,7 millones.

Las redes sociales son un medio al cual indiscutiblemente debemos acceder.

CONCLUSIÓN La globalización, la tecnología y las comunicaciones nos obligan a los médicos oftalmólogos a estar en constante cambio. Estamos en un momento de transición e in-certidumbre por lo cual debemos: unirnos, negociar, pactar, desarro-llar estrategias, emprender accio-nes y generar el cambio.

Desde esta columna invitamos a toda la Oftalmología Latinoame-ricana a hacerse presente en este importante simposio de actualiza-ción en Marketing de Salud Visual, "El Tiempo del Gran Pacto", los días 10 y 11 de agosto de 2012, en Bo-gotá. Colombia.


El mercadeo tiene como objeti-vo principal favorecer el intercam-bio entre dos partes y que ambas resulten beneficiadas, según Philip Kotler, se entiende por intercambio el arte de obtener un producto de-seado de otra persona.

• Liderazgo: conjunto de ca-pacidades que una persona tiene para influir en la mente de las per-sonas o en un grupo de personas determinado, haciendo que este equipo trabaje con entusiasmo, aunque la realidad sea diferen-te; en el logro de metas y objeti-vos también se entiende como la capacidad de tomar la iniciativa, gestionar, convocar, promover in-centivar, motivar y evaluar a un grupo o equipo.

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Desde el punto de vista conta-ble y financiero, la venta es el mon-to total cobrado por productos o servicios prestados.

Para algunos, la venta es una especie de arte basada en la per-

suasión, para otros es más una ciencia basada en un enfoque metodológico en el cual se siguen una serie de pasos hasta lograr que el cliente potencial se con-venza de que el producto o servicio que se le ofrece lo llevará a lograr sus obje-tivos en una forma econó-mica, una venta involucra al menos tres actividades:

1. Cultivar un compra-dor potencial.

2. Hacerle entender las características y ventajas del producto o servicio.

3. Cerrar la venta, es decir acor-dar los términos y el precio.

Las ventas y el marketing son dos disciplinas separadas, pero ambas son necesarias para el éxito de una organización.

• Servicio al cliente: conjunto de actividades interrelacionadas que ofrece un servicio o un área con el fin de que el cliente obten-ga el producto en el momento y lu-gar adecuado y se asegure un uso correcto del mismo.

Para determinar cuáles son los servicios que el cliente demanda se deben realizar encuestas pe-riódicas que permitan identificar los posibles servicios a ofrecer, es-tableciendo la importancia que le da el consumidor a cada uno.

Debemos tratar de comparar-nos con nuestros competidores más cercanos, así determinaremos verdaderas oportunidades para adelantarnos y ser los mejores. Para detectar cantidad y calidad de servicios se puede recurrir a en-cuestas periódicas a consumido-res, buzones de sugerencias, siste-ma de quejas y reclamos.

Un buen servicio al cliente puede llegar a ser un elemento promocional para las ventas, tan poderoso como los descuentos, la publicidad o la venta personal. El comportamiento de las distin-tas personas con quienes entra en contacto el cliente produce un im-pacto sobre el nivel de satisfacción incluyendo, la cortesía, solución de problemas como ofrece o amplía información, provee servicios y como trata a otros clientes.

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dividuos, empresas o estados. Su objetivo final es el de ayudar a las personas físicas o jurídicas a reali-zar un correcto uso de su dinero, apoyándose en herramientas fi-nancieras para lograr una correcta optimización de los recursos.

Las finanzas se relacionan con otras áreas como la economía, la administración, la contabilidad, la política, las matemáticas y la es-tadística entre otras. Igualmente, existen muchos factores que pue-den afectar o beneficiar las deci-siones que se toman con respecto al manejo del dinero como facto-res microeconómicos o culturales.

El área de las finanzas se dedi-ca a crear e impulsar nuevas téc-nicas que se dediquen a gestionar correctamente los recursos de la empresa para controlar los gastos y optimizar la inversión.

• Tecnología: las redes inva-den al mundo y Latinoamérica no se ha quedado rezagada, son 182 millones de internautas (7,10% con respecto al resto del mundo) en La-tinoamérica, en donde Brasil ocu-pa el primer lugar con 72 millones de internautas, México el segundo lugar con 27,6 millones y Colombia el tercer lugar con 20,7 millones.

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CONCLUSIÓN La globalización, la tecnología y las comunicaciones nos obligan a los médicos oftalmólogos a estar en constante cambio. Estamos en un momento de transición e in-certidumbre por lo cual debemos: unirnos, negociar, pactar, desarro-llar estrategias, emprender accio-nes y generar el cambio.

Desde esta columna invitamos a toda la Oftalmología Latinoame-ricana a hacerse presente en este importante simposio de actualiza-ción en Marketing de Salud Visual, "El Tiempo del Gran Pacto", los días 10 y 11 de agosto de 2012, en Bo-gotá. Colombia.


Franja Ocular en ASCRS

Del 20 al 24 de abril en Chica-go, E. U., se desarrolló el Con-

greso anual de la ASCRS/ASOA, un evento organizado por la

Sociedad Americana de Cirugía Refractiva y de Catarata.

Este año, el simposio de ASCRS sobre catarata, lentes intraocula-res y cirugía refractiva, el congre-so de ASOA sobre administración

en Oftalmología y el programa para técnicos y enfermería

ofrecieron programas educati-vos de alta calidad para que los

especialistas puedan ofrecer la mejor atención a los pacientes.

Los puntos relevantes del progra-ma fueron: últimas innovaciones

en técnicas quirúrgicas, entrena-miento práctico, educación en

administración y temas especia-les, clínicos y quirúrgicos de cali-dad para técnicos y enfermeras.

Este encuentro mundial del sector oftalmológico contó con

la participación de profesionales provenientes de distintos lugares,

quienes disfrutaron de un even-to pensado en las necesidades

actuales de la profesión.El Grupo Franja hizo presen-

cia, con el fin de acompañar e informar a todos los profesionales.

Encuentre más información en: www.franjapublicaciones.com

Optimetrics.

Alcon.

Carl Zeiss Meditec. Med-Logics.

Technolas.

FB Eye Equipments. Cambrian.Inverlens.


Mundo Franja

Nidek - Retina. Rayner.

Quantel. Reichert.

Accutome.

Avedro. Iridex. Optivision 2020.

Cromapharma. Topcon.

VSY Biotechnology.

Eyekon.


Franja Ocular en ASCRS

Del 20 al 24 de abril en Chica-go, E. U., se desarrolló el Con-

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Este año, el simposio de ASCRS sobre catarata, lentes intraocula-res y cirugía refractiva, el congre-so de ASOA sobre administración

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ofrecieron programas educati-vos de alta calidad para que los

especialistas puedan ofrecer la mejor atención a los pacientes.

Los puntos relevantes del progra-ma fueron: últimas innovaciones

en técnicas quirúrgicas, entrena-miento práctico, educación en

administración y temas especia-les, clínicos y quirúrgicos de cali-dad para técnicos y enfermeras.

Este encuentro mundial del sector oftalmológico contó con

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Una gran escuela

“Casos de difícil manejo” es la oportunidad de las escuelas de

formación de oftalmólogos colom-bianos para presentar los trabajos más interesantes que llegan a las diversas instituciones. Son 20 años de labor, bajo la dirección del Dr. Alberto Calle V, MD, quien en las

instalaciones de Laboratorios Alcon (Novartis) reúne a los residentes de

Oftalmología y a sus profesores para discutir los diagnósticos y tratamien-tos de pacientes con problemas de

segmento anterior, retina, etc. Las presentaciones se evalúan

por: contenido, fondo, forma, idea, apoyo visual y cumplimiento. Al final

de año se anunciarán los mejores trabajos y el mejor caso 2012 se pa-trocinará para asistir a la Academia AAO 2013. Por su parte, el residente

con la mejor asistencia asistirá al Curso FOS 2013 en Bucaramanga.

Además, los médicos oftalmólogos que asisten, participarán por un

viaje al Curso Regional Panamerica-no de Oftalmología. Así mismo, se

escogerá un caso de difícil manejo en la Revista Científica de la Socie-

dad Colombiana de Oftalmología y el trabajo publicado recibirá como premio una inscripción al Congreso

Nacional de Oftalmología 2014.

ARVO 2012La traducción de la investigación acerca los descubrimientos científicos al tra-tamiento de los problemas visuales.

El Congreso anual de ARVO, realizado del 6 al 10 de mayo en Fort Lauder-dale, Fl., reunió el mayor número de investigadores de salud visual de todo el mundo, con un solo fin: promover la colaboración entre las ciencias básicas clínicas y explorar cómo la investigación básica se traduce en prevención, diagnóstico y tratamiento efectivos. Al encuentro asistieron más de 12500 parti-cipantes, que representaron un aumento de 6% desde la reunión del año 2011.

Mundo Franja

GRUPO COLORS OPTICAL DIVISION EQUIPOS LTDA.Dir.: Cra 25 # 70-18 ALCAZARES | Bogotá – Colombia

Tel.: (57) (1) 349 2492 | Fax (57) (1) 349 24 92E-mail: [email protected]

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Francisco E. Fantes, MD (Junio 3, 1954 - Mayo 11, 2012)

Con profunda tristeza, el Grupo Franja transmite la noticia de la muerte del oftalmólogo Francisco E. Fan-tes, MD, 57, sucedida el pasado 11 de mayo después de una corta enfermedad, a los 57 años de edad. Procedente de Caracas, allí se formó como médico en la Universidad Central de Venezuela. De ahí viajó a Miami a realizar su residencia en Oftalmología y una subespecialización (fellowship) en investigación de glaucoma en el Bascom Palmer Eye Institute y en córnea en la Universidad de Emory. Luego regresó a Venezuela y dedicó los siguientes cuatro años a la práctica privada. En 1995, regresó a Miami donde se unió al cuerpo docente del Bascom Palmer Eye Institute y para ejercer como especialista en glaucoma.

"Francisco era polifacético: científico, médico, académico, inventor y, sobre todo, maestro. Nada le causaba tanta alegría como dirigir el Curso Interamericano de Oftalmología junto con Paul Palmberg y Eddie Alfonso. Vivía para enseñar y aprender", así lo recuerda el Dr. Richard K. Parrish II, uno de sus cole-gas del Bascom Palmer.

Durante su larga trayectoria en la Universidad de Miami, el Dr. Fan-tes formó y supervisó a cientos de residentes y fellows, además de dirigir el Curso Interamericano de Oftalmología Clínica que cada año reúne en Miami a más de 500 oftalmólogos de Latinoamérica y El Caribe. "Durante el Curso de este año, se le rendirá un homenaje espe-cial a nuestro gran amigo y colega", finalizó el Dr. Eduardo C.Alfonso, director de la institución. Al Dr. Fantes le sobre-viven su viuda, Lourdes Cuervo de Fantes, con quien estuvo casado 31 años, sus hijos Francisco e Igna-cio, su madre y sus hermanos. La familia ha pedi-do donaciones a la Fundación Francisco Fantes, MD. Ophthalmology Research Foundation, c/o Bascom Palmer Eye Institute P.O. Box 016880 (D-880) Miami, FL 33101.

In Memoriam

La Semana Mundial del Glaucoma fue un gran éxito. En muchos países, tener el Día Mundial del Glaucoma no ha sido suficiente para causar un fuerte impacto sobre la comunidad.

Por eso, la Semana Mundial del Glaucoma, del 12 al 17 de marzo (Día Mundial del Glaucoma) fue una gran oportunidad para educar al público y hacer exámenes diagnósticos entre la población con factores de riesgo.

La actividad mundial fue liderada por la Asociación Mundial de Glaucoma y la Asociación Mundial de Pacientes con Glau-coma.

No deje que el glaucoma oscurezca su vida

XXXIV CursoInteramericano

Miami

Bascom Palmer Eye InstituteUn Curso Avanzado de

Oftalmología Clínica

18-21 de noviembre de 2012

Avances en OftalmologíaCatarata

Cirugía de CatarataCirugía Refractiva

Cornea y Enfermedades ExternasGlaucoma

Neuro-OftalmologíaOculoplastía

Oftalmología PediátricaRetinaUveitis

Conferencistas incluyen invitados nacionales e internacionales yla facultad del Bascom Palmer Eye Institute

Cuota de inscripción:US $450Antes del 31 de octubreUS $550el 31 de octubre o después

Para más información:Tel (305) 326-6110Fax (305) 326-65181120 NW 14th StreetSuite 1558Miami, FL EEUU 33136

Correo Electrónico:[email protected]

InterContinental MiamiMiami, FloridaEEUU

Temas Información

Mundo Franja


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Temas Información

OptometríaPEDIÁTRICA Y BAJA VISIÓN

DIPLOMADO

Va



OPTOMETRÍA PEDIÁTRICAMÓDULO I. Desarrollo Visual y OcularMÓDULO II. Valoración PediátricaMÓDULO III. Patologías OcularesMÓDULO IV. AmbliopíaMÓDULO V. Acomodación y Función Binocular

BAJA VISIÓNMÓDULO VI. Introducción y ConceptosMÓDULO VII. Valoración en Baja VisiónMÓDULO VIII. Ayudas Ópticas y No ÓpticasMÓDULO IX. Baja Visión PediátricaMÓDULO X. Rehabilitación Visual

MODALIDAD: PresencialINTENSIDAD: 115 horasFECHA DE INICIO: 7 de Septiembre de 2012HORARIO: Viernes de 5:00 a 9:00 pm Sábados de 7:00 a 1:00 pmLUGAR: Campus Universidad El Bosque Bogotá, Colombia


Tel.: 6489 000 ext 1192

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SOFAR PRODUCTOS LTDA Telefax: 211 7053 – 255 8050 Cra 7 No. 56 - 61 Ofic 204Bogotá - Colombia. E-mail: [email protected]

genda 2012

45 Congreso anual SDO y reu-nión anual WKS. Sociedad Do-minicana de Oftalmología y Sociedad Mun-dial de Querato-cono (WKS).

XXII Congreso SECPOO. Badajoz, España. Sociedad Española de Cirugía Plástica Ocular y Orbita-ria. www.oftalmo.com

Ciclo de Con-gresos ICR 25º Aniversario. Enfer-mería oftalmoló-gica y Optome-tría. World Trade Center, Barce-lona, España. www.icr.cat

XIX Simposio Int. de Actualización en Oftalmolo-gía. Instituto de Ensino e Pesquisa do Hospital Sírio Libanês, São Pau-lo, Brasil. jdee-ventos.com.br

38 Congreso EPOS. Uppsala, Suecia. Sociedad Oftal-mológica Pediá-trica Europea. http://epos-focus.org/mee-ting/2012/

JUNIO 14-17 JUNIO 14-15 JUNIO 15 JUNIO 15-16 JUNIO 17-19

ES TIEMPO DELGRAN PACTO

10 y 11 de Agosto12 Simposio de

Marketing en Salud Visual

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VI Curso de fa-coemulsificación. Hotel de las Amé-ricas y WetLab de Laboratorios Alcon, Argentina. [email protected]

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Curso ISCEV 2012: electrofisiología clínica de la visión. Valencia, Espa-ña. Fundación Oftalmológica Mediterránea.www.iscev.org

LX Congreso Nacional de Oftalmología. Valencia, Vene-zuela. Sociedad Venezolana de Oftalmología. www.svo.org.ve

Cursos ESASO. Tercer módulo: retina médica. Lugano, Suiza. European School for Advan-ced Studies in Ophthalmology. www.esaso.org

XXXI Congreso Mexicano de Oftalmología. Guadalajara, Jalisco, México. B.P. Servimed S.A. de C.V. [email protected]

JUNIO 3-7 JUNIO 6-9 JUNIO 4-8 JUNIO 9-13

OPTÓMETRASOFTALMÓLOGOS

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Dr. Héctor H. GonzálezDirector Científico

• Completo laboratorio para la fabricación de prótesis oculares

• Tecnología de punta para adaptación en 3 horas• Cursos y talleres de capacitación a profesionales nacionales y extranjeros en adaptación y elaboración de prótesis oculares

E-Mail: [email protected]@gmail.comwww.protesismanizales.com

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ECUADORQuitoAV. AMAZONASNo. 39-169 y Gaspar Villa Roel.Edificio Reinoso Ofc. 604Tel: +593 (2) 2438226

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ManizalesCarrera 22 No. 27 – 57PBX: +57 (6) 683 3107

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Estamos en BOGOTÁNueva sede


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XXII Congreso SECPOO. Badajoz, España. Sociedad Española de Cirugía Plástica Ocular y Orbita-ria. www.oftalmo.com

Ciclo de Con-gresos ICR 25º Aniversario. Enfer-mería oftalmoló-gica y Optome-tría. World Trade Center, Barce-lona, España. www.icr.cat

XIX Simposio Int. de Actualización en Oftalmolo-gía. Instituto de Ensino e Pesquisa do Hospital Sírio Libanês, São Pau-lo, Brasil. jdee-ventos.com.br

38 Congreso EPOS. Uppsala, Suecia. Sociedad Oftal-mológica Pediá-trica Europea. http://epos-focus.org/mee-ting/2012/

JUNIO 14-17 JUNIO 14-15 JUNIO 15 JUNIO 15-16 JUNIO 17-19

ES TIEMPO DELGRAN PACTO

10 y 11 de Agosto12 Simposio de

Marketing en Salud Visual

CORFERIAS, Bogotá, Colombia


VI Curso de fa-coemulsificación. Hotel de las Amé-ricas y WetLab de Laboratorios Alcon, Argentina. [email protected]

MAY-DIC 2012

Curso ISCEV 2012: electrofisiología clínica de la visión. Valencia, Espa-ña. Fundación Oftalmológica Mediterránea.www.iscev.org

LX Congreso Nacional de Oftalmología. Valencia, Vene-zuela. Sociedad Venezolana de Oftalmología. www.svo.org.ve

Cursos ESASO. Tercer módulo: retina médica. Lugano, Suiza. European School for Advan-ced Studies in Ophthalmology. www.esaso.org

XXXI Congreso Mexicano de Oftalmología. Guadalajara, Jalisco, México. B.P. Servimed S.A. de C.V. [email protected]

JUNIO 3-7 JUNIO 6-9 JUNIO 4-8 JUNIO 9-13


























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