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SALUD! LOS EFECTOS DEL SOL

FotoenvejecimientoLa exposición a los rayos ultravioletas guarda una importante relación con el desarrollo de tumores cutáneos. Sin embargo, esta no es la única razón por la cual debemos cuidarnos del sol. La Dra. María Inés Fontana, del Centro Médico andar, explica en esta nota que su acción genera también la mayor parte de los cambios en la apariencia de la piel asociados con la edad.

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El envejecimiento es el

proceso por el cual todos los ór-

ganos del cuerpo (incluida la piel)

disminuyen su función y su capa-

cidad de reserva.

El fotoenvejecimiento , por su

parte, se produce cuando a ese

proceso intrínseco se le super-

ponen los daños inducidos por

la exposición crónica a los rayos

ultravioleta (RUV).

El paso del tiempo

La expectativa de vida de las personas

sigue creciendo y para 2050 se prevé

que el promedio puede alcanzar los

81 años de edad. Ante ese panorama

el problema del fotoenvejecimiento

adquiere una mayor dimensión.

La exposición a los rayos del sol

guarda una importante relación con

el desarrollo de tumores cutáneos y

genera la mayor parte de los cambios

en la apariencia de la piel asociados

con la edad.

Los daños en la piel

El proceso de fotoenvejecimiento

incluye los siguientes daños molecu-

lares y estructurales en la piel:

• Inflamación

• Disminución en la síntesis de co-

lágeno

• Engrosamiento o proliferación de la

epidermis (parte superficial de la piel)

• Degradación incompleta de frag-

mentos de colágeno

• Oxidación de proteínas

Todas estas modificaciones se tradu-

cen clínicamente en:

• Piel delgada (atrófica)

• Arrugas

• Cambios en la coloración con un

aspecto amarillento

• Manchas blancas ovales o redondas

• Manchas oscuras irregulares

• Apariencia coriácea (de cuero)

• Telangiectasias (vasos sanguíneos

evidentes)

Las lesiones

Respecto a la aparición de lesiones,

éstas pueden ser benignas, prema-

lignas o malignas.

• Lesiones benignas

-Queratosis seborreicas o léntigos (ele-

vaciones o manchas de color café

claro a oscuro)

-Hiperplasias sebáceas (lesiones ele-

vadas amarillentas con depresión

central)

Dra. María Inés FontanaDermatóloga - MN 97610

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• Lesiones premalignas

-Queratosis actínicas (placas rojas con

escama)

• Lesiones malignas

- Carcinomas basocelulares

- Carcinomas espinocelulares

- Melanoma

Protectores solares

Lo más importante es prevenir o dis-

minuir la aparición de estos cambios

con la aplicación de protectores que

eviten el efecto perjudicial de los

rayos solares (RUV). Para ello se

aconseja utilizar, al menos, un factor

de protección 30.

Se aconseja utilizar, al menos, un factor de protección 30

Los protectores solares se deben

aplicar todos los días (aún cuando

esté nublado), cada 2 horas. Para una

piel grasosa ó acnéica se recomien-

dan geles o emulsiones; mientras

que para una piel seca o madura se

sugieren presentaciones en crema.

Antioxidantes y dietas

Para atenuar los efectos del sol tam-

bién se pueden utilizar antioxidantes

tópicos, ya que estos reducen los

radicales libres que provocan daño

celular por oxidación.

• Los antioxidantes más conocidos

son:

- Vitamina C

- Vitamina E

- Flavonoides

- Polifenoles

Por otro lado, se ha determinado que

la aplicación de una dieta baja en

grasas -o de una que incluya ácidos

grasos como omega3- confiere un

efecto protector mediante la dismi-

nución en la inflamación y sustancias

carcinogénicas.

Los tratamientos

En relación al fotoenvejecimiento,

además de la protección solar, los

tratamientos a realizar son cosméti-

cos (químicos o mecánicos).

La aplicación de retinoides -como el

ácido retinoico- disminuye el grosor

de la piel. Al tiempo que provoca

también cambios en la coloración y

en las arrugas. Su gran eficacia está

comprobada.

Otros compuestos que mejoran las

arrugas, el aspecto coriáceo y la va-

riabilidad en la coloración de la piel

por fotoenvejecimiento son los alfa-

hidroxiácidos (ácido láctico, ácido

cítrico, ácido málico y ácido glicólico).

Finalmente, existen también otro

tipo de tratamientos que incluyen

peelings mecánicos y químicos, láser

de CO2 y CO2 fraccionado, terapia

fotodinámica, y aplicación de rellenos

o toxina botulínica.

Las lesiones benignas, premalignas

y malignas deben ser diagnosticadas

por especialistas en dermatología

con amplia experiencia en la materia,

y en consultorio. Ø