Formula Diferencial

8/17/2019 Formula Diferencial

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INTERPRETACIÓN DELHEMOGRAMA, FORMULADIFERENCIAL

PRESENTADO POR:

INT. JOANA OBLITAS VELARDEINT. ZULEMA QUISBER CHUCA

UNIVERSIDAD MAYOR DE SAN ANDRÉSFACULTAD DE CIENCIAS FARMACÉUTICAS Y BIOQUÍMICAS

CARRERA: BIOQUÍMICA


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FORMULA DIFERENCIAL

La fórmula leucocitaria es unparametro que forma parte de unhemorama ! se de"ne como el

recuento porcentual de las diferentessu#po#laciones leucocitarias

$ran utilidad para la detección de

alteraciones cuantitati%as !cualitati%as de c&lulas sanu'neas(contri#u!e al dianóstico deenfermedades hematolóicas ! nohematolóicas)


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FORMULA DIFERENCIAL

CARACTERISTICAS: *ueden o#tenerse m+s datos

de esta prue#a que de muchas

de los otros an+lisishematolóicos que se reali,ande rutina)

*uede calcularse la cantia

! "!#$%$it%& ' ("a)#!ta&,es facti#le o#tener lasproporciones relati%as de lasdiferentes tipos de leucocitos !e%aluar la *%+%"%-a de las

tres l'neas celulares en #uscade anomal'as)


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FORMULA DIFERENCIALT/$ni$a *an#a" $%n %&(%+ta%01!t%& !n 2n-#"%-

Dos portao#.etos de%idrio limpios( uno delos portao#.etos sir%epara el e/tendido ! elotro como e/tensor

El mo%imientodemasiado lento delportao#.etos e/tensorproduce una maladistri#ución de losleucocitos


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FORMULA DIFERENCIALCa+a$t!+&ti$a& ! #n 0#!n!3t!ni%:

4 El e/tendido cu#re alrededor ! %&t!+$i%& a t+!& $#a+ta& partes de la

lonitud del portao#.etos)5 El e/tendido tiene %+*a ! !%. mu! lieramente redondeado en el#orde m+s "no( no tiene forma de #ala)6 Los 0%+!& "at!+a"!& del e/tendidode#en ser 7i&i0"!&

8 El e/tendido es (a+!1%, sinirreularidades( au.eros ni estr'as9 Cuando el portao#.etos si colocacontra la lu,( la porción delada dele/tendido de#e tener un aspecto de0a+$% i+i&,

1 T%a "a -%ta &! in$"in% ' !3t!ni;


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FORMULA DIFERENCIALT/$ni$a& ! $%"%+a$i;nTin$i%n ! Ma'<G+=n>a"< Gi!*&a

La solución de Ma!2

$r3n4ald( que contieneeosina 5como coloranteaniónico6 ! a,ul de metileno5como colorante catiónico6disueltos en metanol) La solución de $iemsa(

que contiene eosina( a,ulde metileno ! productos dela o/idación del a,ul demetileno 5a,ur A( a,ur 7(%ioleta de metilo ! a,ul demetilo6)


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A"t!+a$i%n!& !n !" n?*!+% ' "a*a#+!@ ! "%& -+an#"%$it%&

NEUTROFILIALa neutro"lia se de"ne como un recuento a#soluto deneutró"los ma!or que 8)1 / 9:;


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A"t!+a$i%n!& !n !" n?*!+% ' "a*a#+!@ ! "%& -+an#"%$it%&

NEUTROPENIA.=e considera que e/iste neutropenia cuando el numeroa#soluto de neutró"los en sanre perif&rica esta porde#a.o de 9:>


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A"t!+a$i%n!& !n !" n?*!+% !!%&in;"%&

=e o#ser%a en pacientescon cuadros dei(%ti+%ii&*%. $%"iti&

#"$!+%&a( en alunos tiposde n!+%&i& ! en ciertasneoplasias) como la"!#$!*ia *i!"%i!$+;ni$a. =e hallanaumentos en los #asólilos

de los te.idos en pacientescon !+*atiti& !$%nta$t% ! en casos !+!a$$i%n!& !i(!+&!n&i0i"ia ta+a)La concentración de

#aso"los es #a.a en los

EOSINOFILIA: aumento de eosino"los por encima de>::


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Alteraciones en el número de

BASOFILOS

=e o#ser%a en pacientescon cuadros dei(%ti+%ii&*%. $%"iti&

#"$!+%&a( en alunos tiposde n!+%&i& ! en ciertasneoplasias) como la"!#$!*ia *i!"%i!$+;ni$a. =e hallanaumentos en los #asólilos

de los te.idos en pacientescon !+*atiti& !$%nta$t% ! en casos !+!a$$i%n!& !i(!+&!n&i0i"ia ta+a)La concentración de

#aso"los es #a.a en losacientes con


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Lin%$it%&i& ' "in%(!niaLinfocitosis

? @:::


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Linfocitosis ! Linfopenia

Lin%$it%&i& *%n%$"%na"!&- eneralmenteree.an una enfermedad proliferati%a( en lacual el nmero de linfocitos esta aumentado a

causa de un defecto intr'nseco de la po#laciónlinfoide)

Gumores linfoides( leucemia linfo#l+stica auda !

crónica( leucemia prolinfoc'tica( tricoleucemia( linfomascon e/presión leuc&mica( leucemia de linfocitos randesranulares)


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Lin%$it%& at(i$%&=e pueden dar en sindromesmononucleosicosLa fómula eritrocitaria de#epresentar dos caracter'sticas-96 ?>:H linfocitos !

6 ?J9:H linfocitos at'picos)

Mas del 8:H son causadaspor E7K) Otras causas- CMK(infección inicial por KI(hepatitis( denue !

to/oplasmosis)

=e aprecian linfocitos at'picos5>29:H6- reaccionesinfecciosas 5%irales o#acterianas6 e inmunes)

Denominaciones-linfocitos inmunoestimulados(randes linfocitos a,ules( randeslinfocitos hiper#aso"los( randescelulas mononucleares a,ules(randes celulas mononucleares

a,ules( linfocitos at'picos( linfocitosacti%ados( linfocitos reacti%os)


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LINFOPENIA

Lin%(!nia. es un sino de mal pronósticoespecialmente en las infecciones ra%es)En el =IDA los halla,os hematolóicos

m+s frecuentes son anemias ! leucopeniaen #ase a linfopenia a#soluta) puede seruna respuesta temporal a un %irus o puedeser resultado de la utili,ación demedicamentos como los esteroides) Enotros casos( puede indicar una infecciónm+s ra%e o una enfermedad autoinmunesu#!acente o c+ncer) In!$$i%n!& 7i+a"!&)T+a&t%+n%& ! "a */#"a ;&!a,)#i*i%t!+a(ia, T+a&t%+n%&a#t%in*#n!&( etc


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A"t!+a$i%n!& !n !" n?*!+% !

*%n%$it%& ' *a$+;a-%&MONOCITOSIS: daBo celularimportane como- tu#erculosisacti%a( endocarditis #acterianasu#auda) s'"lis( infeccionesparasitarias ! ricetsias) alunasenfermedades autoinmunes !traumatismos) Los monocitostam#i&n aumentan durante elperiodo de recuperación de

infecciones audasMONOCITOPENIA) Corresponde a unrecuento a#soluto menor de :) / 9:


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REACCION LEUCEMOIDEConsiste en el a#*!nt% ! "%& "!#$%$it%& (%+ !n$i*a !9. **6 )#! puede confundirse con una "!#$!*ia*i!"%i! $+;ni$a.

Ocurre como una respuesta a muchas enfermedades con

li#eración *a&i7a ! "!#$%$it%& in*a#+%& a la sanreperif&rica) neutró"los tanto maduros como en #anda einclusi%e inmaduros 5#lastos6 con una des%iación franca a lai,quierda( e/isten ranulaciones tó/icas ! %acuolas en losranulocitos


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REACCION LEUCEMOIDE

ETIOLOGA:

• Mononucleosis infecciosa- ha! leucocitosis conlinfocitosis at'pica ! serolo'a positi%a para %irusEpstein27arr 5E7K6)

• Linfocitosis infecciosa auda- se trata de linfocitosmaduros)

• Gos ferina• =epsis- ele%ación de la serie mieloide)• Neoplasias con met+stasis óseas•

='ndrome hipereosino"lico• Anemias audas


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REACCION LEUCEMOIDE

E/isten tres tipos de reacción leucemoide- *i!"%i!,"in%i! ' monocitoide)

Reacciones Leucemoides Mieloides Neutrof'licas- son las

m+s frecuentes se de#en a infecciones #acterianas !consisten en un aumento de neutró"los ! ca!ados

Reacciones Leucemoides Linfoides- presentan unalinfocitosis a#soluta donde se pueden apreciar linfocitosat'picos o 0%irocitosP ! c&lulas inmaduras se o#ser%a en

las infecciones %irales 5mononucleosis ! hepatitis6 !posterior a %acunas)

Reacciones Leucemoides Monocitoides- son raras ! seo#ser%a en las parasitosis)


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D!&7ia$i;n a "a i@)#i!+a

Cuando en la medición de leucocitos

se %en c&lulas .ó%enes aparecen losneutró"los en forma de ncleo enforma de #astón 5ca!ados6( ! unaumento del porcenta.e de losló#ulos #lancos polimorfonucleares(esto se denomina como des%iación Qala i,quierdaQ) Este t&rmino suiereinfecciones #acterianas audas

CAU=A=- 2 *rocesos infecciososaudos 2 Leucemias


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D!&7ia$i;n a "a

i@)#i!+aA ni7!" *!#"a+ &! (+%#$! #na#*!nt% !n "a proliferación !maduración ( )#! t+a! $%n&i-% !&taanormalidad en los neutró"los( que salena la sanre sin ha#er madurado

completamente de#ido a la ma!ordemanda en los te.idos

*uede ser le%e 5 si los leucocitosson #aciliformes6( reular omoderada 5si se encuentran enestados #aciliformes ! de

metamielocitos6 ! marcada 5sison #aciliformes( metamielocitos! mielocitos o m+s inmaduros5como premielocitos omielo#lastos6

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