Formato-Anexos-01_02_03-2
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FORMATO N 01FICHA RESUMEN CURRICULAR
I. DATOS PERSONALESApellidos y NombresDUEAS PAREDES WILSON WAGNER
NacionalidadPERUANO
Fecha Nacimiento: dd/mm/aaaa23/12/1986
Lugar de Nacimiento: Dpto. /Prov. /DistPUNO/PUNO/PUNO
Nmero de DNI o Carn de Extranjera44146113
Estado CivilSOLTERO
Domicilio ActualJR MANUEL PINO 113
Dpto. /Prov. / Dist.PUNO/PUNO/PUNO
N de telfonos fijo y mvil (*)951981542
Correo electrnico (*)dadupa35hotmail.com
Colegio profesional (N si aplica)
(*) Consigne correctamente su nmero telefnico y direccin electrnica, pues en el caso de requerirse, la entidad utilizar tales medios para la respectiva comunicacin.
II. POR FAVOR RESPONDA LAS SIGUIENTES PREGUNTAS:MARQUE CON UN ASPA (X) EN LA SECCIN QUE CORRESPONDA
Es la primera vez que postula al Programa JUNTOS? S ( x ) NO*( )
*A qu convocatorias ha postulado anteriormente?CAS N 045-2015.-MIDIS-PNADP
Cmo se enter de la convocatoria?Pgina web (x ) Computrabajo ( )
APTITUS ( ) REDINFOR ( )Oficina JUNTOS ( ) amigos ( )
Otros: Precise : ----------------------------------------------
--------------------------------------------------------------------
III. GRADOS Y TTULOS ACADMICOS
TIPO DE FORMACINESPECIALIDADFECHA EXPEDICIN DEL TTULO O EGRESOUNIVERSIDAD/ CENTRO DE ESTUDIOSCIUDAD / PASN FOLIO (1)PARA SER LLENADO EN LA ETAPA DE EVALUACION CURRICULAR
(DIA/MES/AO)
DOCTORADO
MAESTRIAAdministracin de educacin31/12/2012UNA PUNOPERU
POSTGRADO O DIPLOMADO
TITULO PROFESIONALEDUCACION PRIMARIA02/12/2011UNA PUNOPERU
BACHILLER
TTULO TCNICO
ESTUDIOS SECUNDARIOS
NOTA: Dejar los espacios en blanco para aquellos que no aplique
Si no tiene ttulo por favor especificar. Por ejemplo: Est en trmite, es egresado, etc. y adjuntar el documento que acredite tal situacin.( 1) Especificar el nmero de folio donde obra el documento que acredite su formacin acadmica. Deber ser llenado obligatoriamente en la presentacin del Curriculum Documentado.IV. OTROS CONOCIMIENTOS Y CAPACITACIN
NESPECIALIDADFECHA INICIO (DIA/MES/AO)FECHA FIN (DIA/MES/AO)INSTITUCINTOTAL HORASN FOLIO(2)
PARA SER LLENADO EN LA ETAPA DE EVALUACION CURRICULAR
01CURSO DE FORMACION DE PROMOTORES EN GENTION DE RIESGOS DE DESATRES01/03/201329/11/2013UGEL PUTINA352
02ACTUALIZACION DE GESTION EDUCATIVA28/10/201330/10/2013DREP PUNO200
03ATENCION A PERSONAS SORCIEGAS22/09/201407/12/2014MINEDU220
(Puede insertar ms filas si as lo requiere)
* Detallar los conocimientos solicitados en los requisitos del perfil y no contemplados en el formato
* Se valorar: diplomados, as como cursos y/o capacitaciones mayores a 20 horas acadmicas.(2) Especificar el nmero de folio donde obra el documento que acredite sus cursos y/o capacitaciones. Deber ser llenado obligatoriamente en la presentacin del Curriculum Documentado.V. CONOCIMIENTOS DE INFORMTICANPROGRAMAS ESTUDIADOSCENTRO DE ESTUDIOS O MEDIO OBTENIDONIVEL ALCANZADO (*)N FOLIO
(3)
PARA SER LLENADO EN LA ETAPA DE EVALUACION CURRICULAR
(*)Bsico, Intermedio, Avanzado
01OFIMATICCOMPUTACIONINTERMEDIO
(Puede insertar ms filas si as lo requiere)(3) Especificar el nmero de folio donde obra el documento que acredite sus cursos. Deber ser llenado obligatoriamente en la presentacin del Curriculum Documentado.VI. CONOCIMIENTOS DE IDIOMAS O LENGUA NATIVA PREDOMINANTE EN LA ZONA A LA QUE POSTULANIDIOMA Y/O LENGUA NATIVA
(Ver requisitos especificados en los Trminos de Referencia)CENTRO DE ESTUDIOS O MEDIO OBTENIDONIVEL ALCANZADO (*)N FOLIO
(4)
PARA SER LLENADO EN LA ETAPA DE EVALUACION CURRICULAR
(*)Bsico, Intermedio, Avanzado
01QUECHUAUAN PUNOINTERMEDIO
*De no contar con una Constancia que acredite el idioma, adjuntar una declaracin jurada e indicar el N de folio.
(4) Especificar el nmero de folio donde obra el documento que acredite sus cursos. Deber ser llenado obligatoriamente en la presentacin del Curriculum Documentado.VII. PUBLICACIONESNTITULODESCRIPCIN DETALLADA (EDITORIAL, PUBLICACIN ETC.)FECHA PUBLICACIN
01REVISTA MENTES BRILLANTESARTICULOS DE INVESTIGACIONES PEDAGOGICAS
02/11/2012
(Puede insertar ms filas si as lo requiere)
VIII. OTROS DOCUMENTOS EXIGIDOS PARA EL CARGO (*)NDOCUMENTON FOLIO
(5)
PARA SER LLENADO EN LA ETAPA DE EVALUACION CURRICULAR
1LINCENCIA DE CONDUCIR MOTOCICLETA
2
3
(*) Incluye: Licencia de Conducir u otros requeridos en los Trmino de Referencia.(5) Especificar el nmero de folio donde obra el documento que acredite lo declarado. Deber ser llenado obligatoriamente en la presentacin del Curriculum Documentado.IX. EXPERIENCIA LABORAL Y DE PRESTACIN DE SERVICIOS EN GENERAL*NNOMBRE DE LA ENTIDAD O EMPRESACARGOFECHA INICIO (DIA/MES/AO)FECHA FIN (DIA/MES/AO)TIEMPO TOTALREMUNERACIN MENSUALMOTIVO DE CESEN DE FOLIO
(6)
PARA SER LLENADO EN LA ETAPA DE EVALUACION CURRICULAR
1UGEL PUNO
DOCENTE28/03/201431/12/20149 MESES1300FIN DE CONTRATO
2
INEI
SUPERVISOR DE LA ECE 201407/10/401421/11/20141 MES1400FIN DE CONTRATO
3
INEIENCUESTADOR15/03/201431/03/20141MES1500FIN DE CONTRATO
4
UGEL PUTINA
DOCENTE01/03/201431/12/20141 AO1230FIN DE CONTRATO
5INEICOORDINADOR DISTRITAL07/04/201220/06/0123 MESES1500FIN DE CONTRATO
6INEI COORDINADOR DISTRITAL22/09/201206/12/20123 MESES1500FIN DE CONTRATO
7SOCIAL CAPITAL GROUPCONSULTOR02/05/201131/08/20114 MESE1500FIN DE CONTRATO
8UGEL PUTINADOCENTE01/03/201031/12/20101 AO900FIN DE CONTRATO
9INEIENCUESTADOR19/10/200706/11/20101 MES350FIN DE CONTRATO
10PRONAMAFACILITADOR01/06/200718/10/20074MESE450FIN DEL CONTRATO
TIEMPO TOTAL DE EXPERIENCIA LABORAL GENERAL : (XX Aos / XX Meses)
(*) Toda la experiencia laboral aunque no tenga relacin directa con el objeto del servicio.
(Puede insertar ms filas si as lo requiere) Se detallar la experiencia laboral y de prestacin de servicios en general tanto en el sector pblico como en el sector privado (comenzar por la ms reciente). Slo se considerar el tiempo acreditado con la correspondiente documentacin.
(6) Especificar el nmero de folio donde obra el documento que acredite la experiencia laboral general. Deber ser llenado obligatoriamente en la presentacin del Curriculum Documentado.X. EXPERIENCIA LABORAL ESPECFICA
Es la experiencia que el postulante posee en el tema especfico de la convocatoria.
Detallar en el cuadro siguiente los trabajos que califican la experiencia especfica, con una duracin mayor a un mes. (Puede adicionar ms bloques si lo requiere).
NNOMBRE DE LA ENTIDAD O EMPRESACARGOFECHA INICIO (DIA/MES/AO)FECHA FIN (DIA/MES/AO)TIEMPO TOTALREMUNERACIN MENSUALMOTIVO DE CESEN DE FOLIO
(7)
PARA SER LLENADO EN LA ETAPA DE EVALUACION CURRICULAR
1
INEI
SUPERVISOR DE LA ECE 201407/10/401421/11/20141 MES1400FIN DE CONTRATO
Descripcin detallada del trabajo realizado:
CAPACITAR A PERSONAL Y COORDINACION CON DIFERENTES INSTITUCIONES EDUCATIVAS PARA EL DESARROLLO DE LA PRUEBA CON PERSONAL DIRECTIVO DE LAS INSTITUCIONES DE LA MUESTRA CONTROL.
NNOMBRE DE LA ENTIDAD O EMPRESACARGOFECHA INICIO (DIA/MES/AO)FECHA FIN (DIA/MES/AO)TIEMPO TOTALREMUNERACIN MENSUALMOTIVO DE CESEN DE FOLIO
(7)
PARA SER LLENADO EN LA ETAPA DE EVALUACION CURRICULAR
2INEICOORDINADOR DISTRITAL07/04/201220/06/0123 MESES1500FIN DE CONTRATO
Descripcin detallada del trabajo realizado
CAPACITAR EN EL USO DE INSTRUMENTOS DE ENCUESTAS A HOGARES Y SUPERVISAR EL TRABAJO EN CAMPO, ASI MISMO ALIMENTAR EL SISTEMA DE INFORMACION DEL SISFOH
NNOMBRE DE LA ENTIDAD O EMPRESACARGOFECHA INICIO (DIA/MES/AO)FECHA FIN (DIA/MES/AO)TIEMPO TOTALREMUNERACIN MENSUALMOTIVO DE CESEN DE FOLIO
(7)
PARA SER LLENADO EN LA ETAPA DE EVALUACION CURRICULAR
2INEI COORDINADOR DISTRITAL22/09/201206/12/20123 MESES1500FIN DE CONTRATO
Descripcin detallada del trabajo realizado
CAPACITAR Y SUPERVISAR EN CAMPO LAS ENCUESTAS Y CUMPLIR CON METAS DE TRABAJO CON GRUPOS DE PERSONAS.
(7)Especificar el nmero de folio donde obra el documento que acredite la experiencia laboral especfica. Deber ser llenado obligatoriamente en la presentacin del Curriculum Documentado.TIEMPO TOTAL DE LA EXPERIENCIA LABORAL ESPECIFICA (XX AOS / XX MESES)
XI. REFERENCIAS LABORALES*NNOMBRE DE LA ENTIDAD O EMPRESA DONDE PREST SERVICIOSNOMBRE COMPLETO DEL SUPERIOR INMEDIATOCARGO DE SU SUPERIOR INMEDIATOTELFONOS DE LA ENTIDAD O EMPRESATELEFONO CELULAR DEL SUPERIOR INMEDIATO
FORMATO N 02CARTA DE PRESENTACIN DEL POSTULANTE
Seores
PROGRAMA NACIONAL DE APOYO DIRECTO A LOS MAS POBRES - JUNTOSPRESENTE
Yo,...... (Nombre y Apellidos) identificado(a) con DNI N..., mediante la presente le solicito se me considere para participar en el Proceso CAS N ., convocado por el Programa Juntos, a fin de acceder al Servicio cuya denominacin es ....................................Para lo cual declaro bajo juramento que cumplo ntegramente con los requisitos bsicos y perfiles establecidos en la publicacin correspondiente al servicio convocado y que adjunto a la presente la correspondiente ficha resumen (formato N 1) documentado, copia de DNI y declaraciones juradas de acuerdo al formato N 4 (A, B, C, D).
Fecha ,..dedel 2.......
..
FIRMA DEL POSTULANTE
Indicar marcando con un aspa (x), Condicin de Discapacidad:
Adjunta Certificado de Discapacidad
(SI)(NO)
Tipo de Discapacidad:
Fsica
( )( )
Auditiva( )( )
Visual( )( )
Mental
( )( )
Indicar marcando con un aspa (x):
Licenciado de las Fuerzas Armadas
(SI) (NO)
FORMATO N 03
DECLARACION JURADA DE NO ENCONTRARSE INSCRITO EN EL REGISTRO DE DEUDORES ALIMENTARIOS MOROSOS-REDAM
Yo, .., identificado con DNI N ..., con domicilio en ., declaro bajo juramento que, a la fecha, no me encuentro inscrito en el Registro de Deudores Alimentarios Morosos a que hace referencia la Ley N 28970, Ley que crea el Registro de Deudores Alimentarios Morosos, y su Reglamento, aprobado por Decreto Supremo N 002-2007-JUS, el cual se encuentra a cargo y bajo la responsabilidad del Consejo Ejecutivo del Poder Judicial.
Lima,_____ de _____________ de 20 ___
____________________________________
Firma
Formato 04 (Otras declaraciones juradas)
DECLARACION JURADA DE AUSENCIA DE INCOMPATIBILIDADES
Yo, ... con DNI N y domicilio fiscal en ................... ...... declaro bajo juramento no percibir ingresos por parte del estado; ni tener antecedentes penales ni policiales, tener sentencias condenatorias o haber sido sometido a procesos disciplinarios o sanciones administrativas que me impidan laborar en el Estado.
Esta declaracin se formula en aplicacin del principio de veracidad establecido en el Artculo 42 de la Ley N 27444, Ley del Procedimiento Administrativo General.
Lima,_____ de _____________ de 20 ___.. Firma
Formato 4-bDECLARACION JURADA DE AUSENCIA DE NEPOTISMO - Ley N 26771
D.S.. N 021-2000-PCM, D.S. 017-2002-PCM y D.S. N 034-2005-PCM
Yo, ... identificado con D.N.I. N al amparo del Principio de Veracidad sealado por el artculo IV, numeral 1.7 del Ttulo Preliminar y lo dispuesto en el artculo 42 de la Ley de Procedimiento Administrativo General Ley N 27444, DECLARO BAJO JURAMENTO, lo siguiente:No tener en la Institucin, familiares hasta el 4 grado de consanguinidad, 2 de afinidad o por razn de matrimonio, con la facultad de designar, nombrar, contratar o influenciar de manera directa o indirecta en el ingreso a laborar al Programa Juntos.Por lo cual declaro que no me encuentro incurso en los alcances de la Ley N 26771 y su Reglamento aprobado por D.S. N 021-2000-PCM y sus modificatorias. Asimismo, me comprometo a no participar en ninguna accin que configure ACTO DE NEPOTISMO, conforme a lo determinado en las normas sobre la materia.EN CASO DE TENER PARIENTES
Declaro bajo juramento que en el Programa Nacional de Apoyo Directo a los Ms Pobres Juntos laboran las personas cuyos apellidos y nombres indico, a quien(es) me une la relacin o vinculo de afinidad (A) o consanguinidad (C), vnculo matrimonial (M) o unin de hecho (UH), sealados a continuacin.
Relacin Apellidos Nombres rea de TrabajoRelacinApellidosNombresrea de Trabajo
Manifiesto, que lo mencionado responde a la verdad de los hechos y tengo conocimiento, que si lo declarado es falso, estoy sujeto a los alcances de lo establecido en el artculo 438 del Cdigo Penal, que prevn pena privativa de libertad de hasta 04 aos, para los que hacen una falsa declaracin, violando el principio de veracidad, as como para aquellos que cometan falsedad, simulando o alterando la verdad intencionalmente.
Lima,_____ de _____________ de 20 ___
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Firma
Formato 4-cDECLARACION JURADA DE CONOCIMIENTO DEL CODIGO DE ETICA DE LA FUNCION PUBLICA
Yo, .. con DNI N y domicilio fiscal en ................................................ declaro bajo Juramento, que tengo conocimiento de la siguiente normatividad: Ley N 28496, Ley que modifica el numeral 4.1 del artculo 4 y el artculo 11 de la Ley N 27815, Ley del Cdigo de tica de la Funcin Pblica.
Decreto Supremo N 033-2005-PCM, que aprueba el Reglamento de la Ley del Cdigo de tica de la Funcin Pblica.
Asimismo, declaro que me comprometo a observarlas y cumplirlas en toda circunstancia.
Lima,_____ de _____________ de 20 ___
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Firma
Aplicable a los ganadores del concurso (a partir de la suscripcin del contrato)