Universidad del ZuliaFacultad de MedicinaEscuela de MedicinaDepartamento de Ciencias FisiolgicasCtedra de FisiologaFisiologa del Sentido de la Vista

Dra. Tibisay RincnJunio 2007

Fisiologa de la VisinPre-requisitosFsica de la luz y los lentes. Neurofisiologa general. Bioqumica de reacciones enzimticas.

ObjetivosGeneral: Conocer el funcionamiento del complejo proceso visual, a fin de establecer la importancia del sentido de la Vista en la vida de relacin del ser humano.

ObjetivosB.- Especficos: 1.- Analizar los aspectos fsicos de la ptica y la visin. 2.- Conocer el procesamiento del estmulo luminoso y visual. 3.- Analizar y conocer las diferentes modalidades de visin.4.- Conocer y razonar los diferentes etapas del proceso visual.

El Aparato Visual.Permite: Captar el estmulo luminoso y adaptarlo para su procesamiento. La transformacin de la energa luminosa en energa elctrica, mediante un proceso de fotoqumica. Conducir estos impulsos hasta las reas de proyeccin de la Corteza Visual Occipital.

El Aparato Visual.Permite: 4.- Fundir con precisin las imgenes proporcionadas por ambos ojos. 5.- Coordinar los movimientos de las miradas con las necesidades de la percepcin visual. 6.- Hacer posible la visin de los colores.

Principios Fsicos de la ptica.

La Luz. Partculas: fotones. Velocidad de la luz: 300.000 Km/seg en el aire. Es ms lenta a travs de slidos o lquidos as sean transparentes.Al pasar de un medio a otro, se desva = Refraccin de la luz.

La Refraccin de la luz. Es la desviacin de los rayos de luz cuando: Pasan de un medio a otro de diferente densidad.La interfase est inclinada.

Transmisin de la luz a travs de un vidrio.

ndice de RefraccinAire: 1

El poder (ndice) de Refraccin Aire = 1 El Cristalino = 1.40Cornea = 1.38 Humor vitreo = 1.34 Humor acuoso = 1.33

El ndice de Refraccin de un vidrio.Velocidad de luz a travs del vidrio: 200.000 Km/seg.ndice de Refraccin: 1.5

Una lente convexa

Una lente cncava

Principios fsicos de la ptica. El Punto FocalEs el punto detrs de los lentes donde convergen los rayos de luz

Principios fsicos de la ptica. La Distancia FocalEs la distancia que existe entre la lente y el punto focal

Variaciones en la Refraccin. 1.- Tipos de fuentes de luz.Rayos paralelos: Objeto > 6 metros de distancia. Distancia focal menor.Fuente puntual: < 6 m., con rayos divergentes. Distancia focal mayor.

Grado de convexidad de la lente. A mayor convexidad, mayor potencia de refraccin de los rayos luminosos.La Distancia focal es menor. Tiene mayor poder de Refraccin.

Poder de Refraccin: La Dioptra.A mayor desviacin de los rayos, mayor poder de refraccin. Se mide por la Dioptra.

Poder de Refraccin

B4 Y B5

EL OJO

El Sistema Humoral del OjoLquidos que cumplen funcin del LEC.

Mantienen presin para conservar al ojo distendido.

El Sistema Humoral del Ojo Humor acuoso Circula libremente Secrecin activa del epitelio de los procesos ciliares.Se forma a 2-3 L/min.Contiene lo mismo del LEC.Salida: Conducto de Schlemm.

El Sistema Humoral del Ojo La Presin Intraocular

15 mm Hg (de 12 a 20).Oscila de 2 mm Hg.Resistencia al flujo de salida del HA de la cmara anterior al conducto de Schlemm.

GlaucomaAumento de la presin > 20 mm Hg.

Puede llegar a la ceguera.

Hay una clasificacin.

El Ojo humano como una cmara fotogrfica.

ptica del ojoLa pupila disminuye su dimetro hasta 1.5mm y lo aumenta hasta 8mm

MiosisCierre pupilarParasimpticoMidriasisDilatacin pupilarSimptico

Reflejo pupilarContraccin pupilarReflejo consensualContraccin pupilar contralateral cuando se da elreflejo pupilar en un ojo

La RetinaPelicula sensible a la luzConos = Visin a colorBastones = Visin en blanco y negroLos 2 se excitanTransmisin de seales por neuronas en la retinaN. pticoCorteza cerebral

Conos y bastones Segmento externo Segmento interno: citoplasma. Ncleo. Cuerpo sinaptico.

La Retina

Aporte sanguineo de la retinaArteria central de la retina

Coroides: importantisima para los segmentos externos del cono y del bastnDesprendimiento de la retina.

Aporte sanguneo a la Retina

RetinaFOVEA (1mm) en una zona central capacitada para la visin aguda y detallada y en su centro tiene la fovea central o foveola que solo tiene conos especiales.

OPTICA DEL OJO

Sistema de lentesInterfase aire superficie anterior de la cornea. Interfase superficie posterior de la cornea humor acuoso. Interfase humor acuoso superficie anterior del cristalino. Interfase superficie posterior del cristalino humor vitreo

El poder de Refraccin

Poder de refraccin total del ojo = 59 dp2/3 Superficie anterior de la cornea1/3 Cristalino

Mecanismo de acomodacinEl poder de refraccin del cristalino es de 20dp.En nios puede modificarse a 34dp.La acomodacin total puede ser hasta de 14dpla convexidad de su curva ver objetos a < 6m La acomodacinEn reposo es esferico y aplanado por tension de los ligamentos Obj. lejanoAcomodacion: Musculo ciliar contraido elimina la tension de los ligamentos. El Cristalino se hace convexo Obj. cercano

Acomodacin

El sistema de lentes del ojo enfoca una imagen en la retina la cual esta invertida y del reves con respecto al objeto original, pero el cerebro la percibe en posicion normal

Defectos de refraccin1.- Presbicia El Cristalino su poder de acomodacin hasta < 2 dp a los 45-50 aos, y hasta cerca de 0 dp a los 70 aos Tratamiento: lentes bifocales o multifocales

Defectos de refraccin2.- CataratasZona (s) turbias del cristalino. Tratamiento: extraccin quirrgica del cristalino y colocacin de lentes convexos.

Defectos de refraccin3.- AstigmatismoError de refraccin. Curva excesiva de uno de los planos de la cornea. No hay un solo punto focal. Tratamiento: lentes para ver ntido4.- Hipermetropia y miopia.

Emetropa = Ojo normalLa luz se enfoca con nitidez sobre la Retina.El msculo ciliar est relajado.Se ven los objetos lejanos con claridad.Para los objetos cercanos, hay que acomodarse.

Hipermetropa = Globo ocular demasiado corto. El punto focal cae por detrs de la Retina.El Cristalino debe acomodarse constantemente para ambas visiones.Cansancio visual.Tratamiento: Lente convexa.

Miopa: Globo ocular demasiado largo.El punto focal est delante de la Retina.El ojo no puede disminuir el poder de refraccin del Cristalino.Dificultad para ver de lejos.Tratamiento: Lente cncava.

Agudeza visual Es la mnima distancia en la que 2 lneas separadas se perciben todava como diferentes.

Agudeza visualCarta de letras de Snellen20/20(A.V. Normal)Ve mejor que el normal20/15Visin Subnormal20/100

Factores que influyen en la Agudeza visualFactores pticos.Factores retinianos.Factores relacionados con el estimulo.Iluminacin.Duracin de exposicin

El Umbral VisualMnima cantidad de luz que produce una sensacin luminosa.

La Frecuencia Crtica de FusinFCFSeparar el tiempo entre los estmulos.Es la frecuencia en la cual se perciben como separados. Si hay mayor frecuencia, se perciben como estmulos contnuos. El Cine.

Percepcin de profundidad El tamao de los objetos. Distancia segn el paralelaje en movimiento: cuando movemos la cabeza, los objetos cercanos se mueven, los lejanos quedan igual. Y el mas importante, la visin binocular.

El Proceso Visual

ptica del ojoLos ojos convierten la energa de la luz del espectro visible en potenciales de accin en el nervio pticoLas longitudes de ondas de la luz visibles varan desde 397nm a 723nmEl ojo equivale a una cmara fotogrfica.

RetinaLuz Sistema de lentespenetra en la Retina

Fotorreceptores

El Proceso visual Sustancia fotoqumica de los bastones: RODOPSINAEscotopsina y Retinal11cis-retinal Sustancia fotoqumica de los conos: PIGMENTO DE LOS CONOSFotopsinas y Retinal

Cascada de excitacin del receptorLUZ11-cis-retinalMetarrodopsina IITransducina (presente en los dicos y Memb. C del baston)FosfodiesterasaHidrlisis de GMPcCierre de los Canales de Na. ElectronegatividadRodopsina cinasa inactivaCanales de Na abiertosEl Glutamato

La ceguera nocturna: dficit de vit. A

Excitacin del receptor El potencial de receptor del bastn es HIPERPOLARIZANTE. la conductancia en la membrana para los iones sodio en el Segmento Externo. En el Segmento Interno: Bombea continuamente sodio del interior al exterior del bastn. Mayor energa lumnica mayor electronegatividad

Visin del color por los conos.Los colores primarios.Selectividad por los conos:Pigmento sensible al Azul: 445 nmPigmento sensible al Verde: 536 nmPigmento sensible al Rojo: 570 nm

Mecanismo tricolor de la deteccin del color.Se basa en el % de los conos que cada color excita. Tienen que ser diferentes longitudes de onda.La luz blanca: No tiene longitud de onda. Es la combinacin de todos los colores con todas sus longitudes de onda.

El Daltonismo.Ceguera para el Rojo y el Verde.

ProtanopiaCeguera para el color Rojo.

DeuteranopiaCeguera para el Color Verde.

Adaptacin a la luz.Adaptacin a la obscuridad.

Funcin neural de la Retina. Son circuitos neuronales.Con clulas neuronales: Fotorreceptores.Clulas horizontales.Clulas bipolares.Clulas amacrinas.Clulas ganglionares.

El Nervio ptico

Funcin neural de la Retina.Neurotransmisores. A.- Estimulatorios:Glutamato: Liberado por Conos y Bastones, en sinapsis con cl. bipolares.

Funcin neural de la Retina.Neurotransmisores. B. Inhibitorios: Liberados por Cl. Amacrinas.GABA. Glicina. Aco. Dopamina. Indolamina

La va visual

RetinaNervio pticoQuiasma pticoCintillas pticasCuerpo geniculado lateral dorsal (Tlamo)Radiacin pticaCorteza Visual (Occipital)

La Corteza Visual

Los campos visuales

El campo Visual.(CV) Es el rea visual vista por un ojo en un instante dado.CV monocular: un ojo inmvil.CV binocular: Suma de todos los lugares en el espacio visual, captados por ambos ojos inmviles.Campo nasalCampo temporal.

La Va ptica

Lesiones de la Va ptica

LesinTrastornoDestruccin del nervio pticoCeguera del ojo afectadoDestruccin del quiasma pticoHemianopsia bitemporalDestruccin de la Cintilla pticaHemianopsia homnima.Lesiones occipitalesHemianopsia homnima, con respecto a las fibras de la mcula

Los Movimientos oculares

Movimientos oculares

MsculoMovimientoRecto ExternoAbduccinRecto InternoAduccinRecto SuperiorElevacinRecto InferiorDepresinOblcuo MayorIntorsinOblcuo MenorExtorsin.

EstrabismoDesviacin de un globo ocular.

Las imgenes visuales no caen en los puntos retinianos correspondientes.

Gracias! LA CORONACIONJUNIO 2007