Identificación de la formacion

Nº de ficha: Tipo de formaciónTitulada

Programa de formación: COCINA BÁSICA NIVEL 1Complementaria X

Datos Generales

1006089875Tipo de Identificación*: CC X Ti x Otro Nº Fecha de Expedición(D/M/A):* 21/11/201

País de Expedición:* COLOMBIA Departamento de Expedición:* CUNDINAMARCA Municipio de Expedición:* GUATAQUI

Nombres:* ANDERSON

Primer Apellido:* GUAYABO Segundo Apellido: GUERRERO

E-mail:* Confirmación del e-mail:

Tipo de Sangre:* Estrato:*x Uno Estado Civil: X Soltero Fecha nacimiento:* 7/9/1993

Dos Casado Genero:* MASCULINO

Tres Unión Libre Libreta Mil: 1006089875

Cuatro Separado País: COLOMBIA

Cinco Viudo Departamento: CUNDINAMARCA

Seis Municipio: GUATAQUI

X

Servicio de Salud Tiene EPS* SI x No

Red Salud Atención Humana Coomeva Colsubsidio Unicajas

Saludcoop Organismo Coorperativo Cruz Blanca Comfenalco Valle Compensar

Servicio Occidental de Salud X Ecoopsos Nueva EPS Cafam

Multimedicas Salud con Calidad Mutual Golden Cross S.A. Caprecom

Emp Medicas de Medellin Dep ISS Salud Total Colmedica

Programa Comfenalco Antioquia Red Salud Salud Vida EPS Sura

Prog de Servicio Médico Colpatria S.A. Cafesalud Famisanar

Fondo de Pasivo Social de Ferrocarriles Sanitas Otra

Fondo de Solidaridad y garantìa Ministerio de Salud Humana Vivir S.A. Solsalud

Lugar de Residencia:

País*: colombia Departamento*: cundinamarca Municipio*: GUATQUI

Zona: Barrio: LA PLASUELA Dirección:* CRA5N10/08

Tel Fijo:* Celular: 3134431898 Tel Alterno

Educación:*

Básica:* Nombre de la Institución: NICOLAS DE FEDERMAN Municipio: GUATAQUI

Superior:* Nombre de la Institución: Municipio:

Tipo de Población*Ninguna Negritudes Indígenas Desplazados por la ViolenciaINPEC Indígenas Desplazados por Fenómenos NaturalesEmprendedores Soldados Campesinos Discapacitado Limitación VisualRemitidos por el Pal Tercer Edad x Desplazados por la ViolenciaDiscapacitados Artesanos Afro Colombianos Desplazados por la ViolenciaAdolecentes y Jóvenes Vulnerables Discapacitado Cognitivo Adolescentes desvinculados de grupos Armados Mujer Cabeza de Hogar Discapacidad Desplazados por la Violencia Cabeza de FamiliaReinsertados Discapacitado Mental Indígenas Desplazados por la ViolenciaMicroempresas Limitación Auditiva Desplazados por Fenómenos NaturalesRemitidos por el CIE Desplazados Discapacitados Trabajador Infantil (Adolescente Trabajador)Menor Infractor Discapacidad Limitación Física Afro Colombianos desplazados por la Violencia

Contacto en caso de Emergencia:*

Nombres y Apellidos: VIANEY GUERRERO Celular: 3118432204 3102787578

Parentesco: MAMA Fecha de Nacimiento(D/M/A): 4/11/1975 Tel Fijo:

Empresa donde labora: AMA DE CASA

Firma Aprendiz: Firma Instructor:

Nota: Todo lo que posee (*) asterisco es de obligatorio diligenciamiento

INCLUIR AL RESPALDO FOTOCOPIA DEL DOCUMENTO DE IDENTIDAD AMPLIADA AL 150%

SERVICIO NACIONAL DE APRENDIZAJE SENASistema Integrado de Gestión

Proceso Gestión de la Formacion Profesional Integral Ficha Matricula Aprendices

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