ASMA

Aldavera Gallaga Sandra Esperanza

8hm2

Definición

Trastorno inflamatorio crónico reversible de las vías aéreas, en el cual existe hiperactividad, se caracteriza por obstrucción del flujo de aire, tapones de moco y aumento de la inflamación cuando hay contacto con algún factor de riesgo.

Las pricipales respuestas son:

Estructuras mucosas (secretoras) Musculares (edematosas y espaticas) Conjuntivas Vasculares y linfáticas (vasodilatadoras) Nerviosas

CLASIFICACION

ATOPICA O EXTRINSECA: es aquella donde se involucran antecedentes patológicos alérgicos (rinitis, urticaria, eccema, reacciones cutáneas de inyección intradérmica)

NO ATOPICA O INTRINSECA: es aquella donde no existen antecedentes alérgicos pero si de patologías respiratorias o de otro tipo.

Patogenia

hiperreactividad del arbol traqueobronquial como respuesta al estimulo de un antigeno hacia algunas celulas como lo son las células cebadas, mastositos, eosinofilos y linfocitos que contienen mediadores químicos que actúan directamente sobre el tejido muscular y capilares principalmente.

Antigenos

- ALERGENOS- ESTIMULOS FARMACOLOGICOS- CONTAMINANTES AMBIENTALES O DEL

AIRE- INFECCIONES- FACTORES LABORALES- EJERCICIO- TENSION EMOCIONAL

SIGNOS Y SINTOMAS

La intensidad de los síntomas es variable

-Sensación de opresión en el tórax. -Dificultad para respirar, con abundantes sibilancias. -Tos, al principio no productiva; a medida que avanza

el ataque se produce expectoración- Los estadios de agudización se caracterizan por que

son repentinos y aparecen en la noche principalmente

Clasificación de la severidad

Asma Síntomas Síntomas nocturnosSevera persistente Síntomas continuos

Limitación de actividad física

Exacerbaciones frecuentes

Frecuentes

 

Moderada persistente

Síntomas diariamente

Uso diario de beta-2 de acción corta

Exacerbaciones afectan actividad

Exacerbaciones más de 2 veces por semana

 

Mas de una vez a la semana

Leve persistente Síntomas más de 2 veces por semana pero menos de 1 vez/día

Exacerbaciones pueden afectar actividad

Más de 2 veces al mes

Leve intermitente Síntomas menos de 2 veces por semana

Asintomático entre exacerbaciones

Exacerbaciones breves de variable intensidad

Más de 2 veces al mes

Tratamiento

Sambucus canadensis

Sensación de sequedad e hinchazón en la laringe, con respiración dificultosa.

Respiración asmática, silbante: debe sentarse erguido en la cama para poder respirar. Constricción y pesadez en el pecho; a veces lo despierta y debe saltar de la cama para poder respirar; no vuelve a acostarse por temor a ahogarse.

Bromium

Inflamaciones agudas y brutales de las vías respiratorias superiores.

Dolores sordos, profusos, continuos rara vez agudos, del lado izquierdo, cuando toma frio o el tiempo es caluroso y húmedo.

No puede respirara bastante profundamente, sensación como si respirara a través de una esponja o como si los bronquios estuviera llenos de vapores de azufre. Asma moderada.

Cuprum metal

Tos seca y espasmódica Sensación de constricción del pecho con

disnea.

Dulcamara

Modalidades < por humedad M: agitación mental, impulsos a la cólera,

deseo impaciente de cualquier objeto que rechaza cuando lo tiene.

Su gran característica clave es la aparición ó agravación de sus síntomas por el tiempo frío y húmedo

GRINDELIA ROBUSTA

El síntoma clave es que, al dormirse, apenas se duerme o durmiendo,cesa la respiración o ve hace muy dificultosa, y no prosigue hasta que la sofocación lo despierta sobresaltado, con respiración anhelante, sílbante.

Temor a ahogarse. Accesos de disnea con palpitaciones,

desfallecimientos, cianosis facial. Asmabronquial con profusa expectoración

mucosa que lo alivia. Asma cardíaco. Tos por causas reflejas. Expectoración mucosa difícil de expulsar

LOBELIA INFLATA

Cosquilleo en la laringe, con frecuentes ataques de tos corta. Asma espasmódico, peor por aire frío

Disnea peor al anochecer, frío y movimientos. Sensación de cuerpo extraño en la garganta

Asma histérico. Sensación de congestión, presión en el tórax

Natrum sulphuricum

Mental:acentuada tendencia al suicidio el medicamento más importante en los

trastornos o síntomas mentales General:Todo lo que sea húmedo o agua

lo agrava

Fiebre de heno sola ó con disnea;estornudos con secreción acuosa.

Asma que aparece o se agrava con cada cambio de tiempo

Tos seca con cosquilleo y sensación en la tráquea de estar en carne viva

Asma con fiebre de heno. Dolores en el tórax

Calcarea carbonica

Mentales:Un buen número de temores y ansiedades lo afligen

Tendencia a la obesidad en niños Deseos de respirar hondo. Disnea: de noche;

ascendiendo; durante la menstruación.

Respiración ruidosa Ronquera indolora de mañana. Catarro

laríngeo peor por humedad. Falso crup a repetición.

Calcarea iodata

Tos crónica, día y noche, con sudores nocturnos, fiebre y expectoración

purulenta. Falso crup.

Calcarea phosphorica

Mentales: Desea viajar, andar, pasear Peor: por frío, humedad, frío húmedo; tiempo

lluvioso Tos por cosquilleo, con garganta seca y

ronquera Respiración frecuente, corta, difícil; o suspirosa. Sensación quemante en el tórax,

de abajo hacia la garganta

Fibrosis pulmonar

enfermedad caracterizada por la sustitución progresiva e irreversible del tejido funcional del pulmón (los alvéolos, en cuyas finas paredes se produce el intercambio gaseoso) por tejido fibroso

pierde progresivamente su capacidad de respirar para obtener oxígeno y eliminar dióxido de carbono.

Signos y sintomas

Una sensación de falta de aire (disnea), en un principio solamente durante actividades físicas (disnea de esfuerzo). En fases evolutivas avanzadas de la enfermedad, incluso con mínimos esfuerzos, y finalmente en reposo (disnea en reposo).

Tos seca

las paredes de los alvéolos se inflaman y el tejido conjuntivo que soporta dichas paredes sufre un proceso de fibrosis, a modo de una cicatriz que aumenta progresivamente.

Factores de riesgo

Infecciones V, hongos, Bacteriana Ocupacionales y ambientales Radiacion Medicamentos Otras enfermedades Edad Sexo

Dx

Rx TAC Biopsia Broncoscopia Pruebas respiratiras

Complicaciones

Hipoxemia Hipertencion pulmonar Fallo del corazon derecho Insuficiencia respiratoria

Tratamiento

Arsenicum album

Modalidades < por la noche, 1 a 3 am, por frió, acostado de lado der. >por el calor bebidas calientes.

M: Agitación, ansiedad, postración, indiferencia disminución de memoria e inteligencia.

Sensación de frió en el pecho y dolor fijo, agudo punzante, a veces con ardor en el primer tercio superior del pulmón derecho.

Pleuresía, derrame abundante y disnea violenta al menor esfuerzo

Iodum

Modalidades < por habitación caliente, reposo acostándose sobre el lado doloroso > comidas, al aire libre, por movimiento. M: sobre excitación febril, nervioso, inquieto, agitado, angustiado por

que cree que algo malo le va a suceder.

Su gran característica es el extraordinario y progresivo adelgazamiento que se produce en el paciente, y que puede llegar al marasmo o a la atrofia Hipertrofia e induración de los tejidos glandulares. Exacerbaciones agudas de inflamaciones crónicas, sobre todo de las mucosas, con descargas o secreciones muy írritantes. Exudados plásticos

Silicia terra

Modalidades <por el frió, aire libre, durante reglas, extremos de calor y frió. > por el calor

M: temor de no tener éxito, tímido, cerebro fatigado, desalentado.

Absceso de pulmón, neumonía o Tb que han llegado a estado de supuración, copiosa expectoración de esputos purulentos, espesos, verde amarillo, con fiebre hectica, transpiracion nocturna abundante.

Calcarea sulph.

Abscesos y supuraciones cuando se han abierto espontánea o quirúrgicamente: la presencia de una abertura por la que sale pus es su indicación característica

Stanum

Modalilades > por presión Pequeños ataques de tos, expectoración de

gusto dulzon, sensación de vació en el pecho