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FIBROMIALGIA La fibromialgia (FBM) se ha definido tradicionalmente como un proceso reumtico crnico y no inflamatorio que afecta a las partes blandas del aparato locomotor, especialmente a los msculos. Con afectacin a mujeres en edad reproductiva.

La FM tiene dos caractersticas definitorias:Dolor crnico generalizadoPuntos lgidos en reas anatmicas bien definidas

1- occipucio2- trapecio3- supraespinoso4- glteo superior5-tracanter mayor posterior6-cervical bajo caras anteriores de los espacios intertransverso a nivel de C5-C77-segunda costilla8- epicondilos : 2 cm distal a los epicondilos9- rodilla : cojinete graso interno

Manifestaciones clnicas Dolor crnico generalizado (cervical-lumbar), empeora con la tensin emocional, insomnio y cambios de clima.Parestesias en extremidadesCefalea Fatiga Sueo fragmentado

Otras manifestaciones Sequedad contante en la boca y en ojosDatos de intestino irritable (dolor abdominal difuso, distensin, constipacin, que en ocasiones se alterna con diarrea).Vasoespasmo en manos y pies (no llega a ser Raynaud)Sensacin de hinchazn de todo el cuerpo (manos)Crispamiento nocturno de la quijada (sndrome temporomaxilar)Urgencia dolorosa para orinar (cistitis intersticial)DiagnosticoSe basa en la presencia al menos 11 de 18 puntos lgidos en reas anatmicas especificas.

Diagnostico diferencial Hay que diferenciar una serie de padecimientos reumticos que tambin pueden dar dolor generalizado.Objetivos Disminuir dolorCorregir posturas inadecuadasPrevenir o eliminar contracturaMantener o aumentar arcos de movimientoPrevenir sobrecargasIncorporar al px a sus AVD