FERNANDO NÚÑEZFERNANDO NÚÑEZConsultor de Consultor de Nutrición.Nutrición.ninonunez@hotmail.coninonunez@hotmail.commTeléfono: 399-4950Teléfono: 399-4950Fax: 399-4951Fax: 399-4951Celular: 6626-7908Celular: 6626-7908

¿QUÉ ES LA OSTEOPOROSIS?¿QUÉ ES LA OSTEOPOROSIS?

ES LA DISMINUCIÓN LENTA Y PROGRESIVA DE LOSHUESOS, HACIÉNDOLOS QUE ÉSTOS SE TORNEN

FRÁGILES Y DÉBILES SUSCEPTIBLES A FRACTURARSE.

¿CUÁLES SON LOS SÍNTOMAS?¿CUÁLES SON LOS SÍNTOMAS?

LA OSTEOPOROSIS ES LLAMADA “LA EPIDEMIA SILENCIOSA” TODA VEZ QUE PUEDE AFECTAR A LA POBLACIÓN EN GENERAL, CON EL AGRAVANTE DE NO

PRESENTAR SÍNTOMAS, NI SIGNOS VISIBLES A SIMPLE VISTA, Y ESTA ES LA

CARACTERÍSTICA QUE LA HACE TAN PELIGROSA.

¿CUÁNDO COMIENZA?¿CUÁNDO COMIENZA?

Los huesos presentan dos tipos de células:OSTEOBLASTOS:

SE ENCARGAN DE PRODUCIR CÉLULAS ÓSEAS, QUE SE ADHIEREN AL COLÁGENO DEL HUESO TENIENDO COMO OBJETIVO PRINCIPAL DAR DUREZA A LA MATRÍZ ÓSEA,

DANDO RESISTENCIA AL HUESO, ESTE PROCESO ES CONTÍNUO E INTENSO HASTA LOS TREINTA AÑOS.

OSTEOCLASTOSA PARTIR DE LOS TREINTA AÑOS LA RELACIÓN SE

INVIERTE, ES DECIR LOS OSTEOCLASTOS ABSORBEN MÁS HUESO DEL QUE FORMAN LOS OSTEOBLASTOS,

COMENZANDO A PERDER CALIDAD DE MASA ÓSEA APROXIMADAMENTE UN 1% POR AÑO

OSTEOBLASTOS: OSTEOCLASTOS

¿CÓMO PREVENIRLA?¿CÓMO PREVENIRLA?DEBEMOS DE TOMAR CONCIENCIA DEL RIESGO DE SUFRIR ESTA ENFERMEDAD, ASI COMO DE LA IMPORTACIA DE LA PREVENCIÓN Y DETECCIÓN, PRECOZ. EL HUESO ES COMO UNA CUENTA BANCARIA, EN LA QUE UNO TIENE LA CAPACIDAD DE CONSIGNAR HASTA LOS 30 AÑOS, DE AHÍ EN ADELANTE NOS DEDICAMOS A RETIRAR. EN LA INFANCIA, ADOLESCENCIA Y JUVENTUD SE DEBEN DE FORMAR HUESOS FUERTES, PARA QUE CUANDO SE COMIENZE A PERDER HUESO, SE TENGAN SUFICIENTES RESERVAS PARA CUBRIR ESTA PÉRDIDA, PARA FORMARLOS, SE DEBEN DE CONSUMIR DIARIAMENTE ALIMENTOS CON CALCIO, MAGNESIO Y VITAMINA D.

EXISTEN SIETE FUENTES NATURALES DE CALCIO, QUE SON LAS SIGUIENTES:1) PRODUCTOS LÁCTEOS. (LECHE, YOGURT, QUESO)2) VEGETALES VERDES. (BRÓCOLI, LECHUGA).3) FRUTAS. (MANZANAS, MANGOS, AGUACATES).4) MARISCOS. (BACALAO, OSTRAS, SARDINAS).5) CEREALES. (AVENA, CORN FLAKES).6) FRUTOS SECOS. (ALMENDRAS, NUECES).7) HUEVOS.

ALIMENTOS CON CALCIOALIMENTOS CON CALCIO

EL MAGNESIO ES ESENCIAL EN LA DIETA DIARIA DE LOS NIÑOS Y ADOLESCENTES, PORQUE INTERVIENE EN LA FORMACIÓN DE LOS HUESOS Y DIENTES, ESTE SE ENCUENTRA EN LA AVENA, LA LECHUGA, LA CALABAZA, LOS ESPARRAGOS, LOS NUECES, LAS ARVEJAS, LAS LENTEJAS, LAS AVELLANAS Y LA PAPA.

ALIMENTOS CON MAGNESIO

PARA QUE EL HUESO ABSORBA EL CALCIO DE LOS ALIMENTOS ES ESENCIAL LA VITAMINA D, LA CUAL LA ENCONTRAMOS EN LA LECHE, LOS HUEVOS, MANTEQUILLA, MARGARINA, SALMÓN Y BACALAO.

TAMBIEN LA PODEMOS OBTENER RECIBIENDO LA LUZ DEL SOL POR 15 MINUTOS DIARIOS, ANTES DE LAS 10 DE LA MAÑANA O DESPUÉS DE LAS 3 DE LA TARDE.

VITAMINA D.VITAMINA D.

¿ ¿PORQUÉ PUEDE USTED SUFRIR ¿PORQUÉ PUEDE USTED SUFRIR DE OSTEOPOROSIS?DE OSTEOPOROSIS?

EXISTEN FACTORES GENETICOS Y AMBIENTALESQUE HACEN QUE UNA PERSONA PUEDA SUFRIR DEDETERMINADA ENFERMEDAD, ESTOS SON CONOCIDOS COMO “FACTORES DE RIESGO”, DELOS CUALES UNOS SE PUEDEN MODIFICAR Y OTROS NO.

FACTORES DE RIESGO QUE NOFACTORES DE RIESGO QUE NOSE PUEDEN CAMBIAR:SE PUEDEN CAMBIAR:

1)1) SEXO FEMENINO.2) EDAD.3) HISTORIA FAMILIAR.4) CONTEXTURA CORPORAL.5) RAZA.6) HISTERECTOMÍA.7) ENFERMEDADES DE BASE.

1) SEXO FEMENINO1) SEXO FEMENINO

LAS MUJERES EMPIEZAN A PERDER EL 1% DE LA MASA ÓSEA A PARTIR DE LOS 30 AÑOS, DESPUES DE LA MENOPAUSIA PUEDEN PERDER DE UN 4 A UN 8% POR AÑO, YA QUE DEJAN DE PRODUCIR ESTRÓGENOS.

2) EDAD2) EDAD

A MÁS AÑOS DE VIDA. HAY MÁS POSIBILIDAD DE SUFRIR DE OSTEOPOROSIS, SI NO SE HA TENIDO LA PREVENCIÓN CUANDO SE ES JÓVEN DE CONSUMIR PRODUCTOS CON CALCIO.

3) HISTORIA FAMILIAR3) HISTORIA FAMILIAR

SI LA MADRE O EL PADRE SUFREN OSTEOPOROSIS LOS HIJOS TIENEN MAYOR POSIBILIDAD DE SUFRIRLA. LA HERENCIA SE TRANSMITE EN LOS HUESOS.

4) CONTEXTURA CORPORAL4) CONTEXTURA CORPORAL

LAS PERSONAS PEQUEÑAS Y DELGADAS TANTO HOMBRES COMO MUJERES SUFREN DE OSTEOPOROSIS MÁS QUE LAS PERSONAS ALTAS Y CORPULENTAS.

5) RAZA5) RAZA

LAS PERSONAS DE TEZ MUY BLANCA, LAS CAUCÁSICAS Y LAS ORIENTALES TIENEN MAYOR RIESGO DE SUFRIR DE OSTEOPOROSIS QUE LAS PERSONAS DE RAZA NEGRA O MESTIZA.

6) HISTERECTOMÍA6) HISTERECTOMÍA

LUEGO DE HACERSE UNA HISTERECTOMÍA (CIRUGÍA DE EXTIRPACIÓN DE LOS OVARIOS) LA PERSONA PUEDE PERDER AL PRIMER AÑO POST-OPERATORIO HASTA UN 8% DE MASA ÓSEA. (SIN TRATAMIENTO).

7) ENFERMEDADES DE BASE7) ENFERMEDADES DE BASE

ENFERMEDADES QUE PREDISPONEN O SON DE RIESGO PARA LA OSTEOPOROSIS:

A) ARTITIS REMATOIDEA (AFECTA LAS ARTICULACIONES).B) DIABETES MELLITUS. (PERSONAS QUE PRODUCEN POCO A NADA DE INSULINA).C) HIPERTIROIDISMO. (PRODUCCIÓN ALTA

DE HORMONAS TIROIDEAS).D) SÍNDROME DE CUSHING. (INGESTA DE CORTICOIDES SINTÉTICOS)

FACTORES DE RIESGO QUE SI FACTORES DE RIESGO QUE SI SE PUEDEN CAMBIARSE PUEDEN CAMBIAR::

1)1) HABITO DE FUMAR.2) CONSUMO DE ALCOHOL.3) DIETA.4) OBESIDAD.5) MEDICAMENTOS.6) VIDA SEDENTARIA..

1) HABITO DE FUMAR1) HABITO DE FUMAR

EL FUMAR CONTRIBUYE A LA PÉRDIDA DE CALCIO EN LOS HUESOS. LOS HIJOS DE MUJERES FUMADORAS PRESENTAN BAJO PESO AL NACER.

2) CONSUMO DE ALCOHOL2) CONSUMO DE ALCOHOL

UN HIGADO ALTERADO POR EL ALCOHOL, NO PERMITIRÁ LA ABSORCIÓN DEL CALCIO, Y ESTO DARÁ COMO RESULTADO UNA REDUCCIÓN DE LA MASA ÓSEA.

3) DIETA3) DIETA

BUENA SALUD BUENA SALUD NATURALMENTENATURALMENTE

UNA DIETA BALANCEADA ES UN ELEMENTO CLAVE PARA CONSTRUIR UN ESQUELETO SANO, Y ASI EVITAMOS LA OSTEOPOROSIS.

4) OBESIDAD4) OBESIDAD

¿ES PERLIGROSO SER GORDO?

LA OBESIDAD DEBILITA LOS HUESOS, AL SOSTENER EL CUERPO UN SOBREPESO PARA EL CUAL NO HA SIDO DISEÑADO.

55. . MEDICAMENTOS. MEDICAMENTOS.

SON VARIOS LOS MEDICAMENTOS QUE SE UTILIZAN PARA EL TRATAMIENTO DE OTRASENFERMEDADES QUE PUEDEN PREDISPONER LAOSTEOPOROSIS. LOS QUE MÁS DAÑO CAUSAN ALOS HUESOS SON LOS CORTICOIDES(BETAMETASONA, DEXAMETASONA, METILPREDNISOLONA Y PREDNISOLONA).LOS ANTICOLVULSIONANTES, CIERTOSTRATAMIENTOS PARA EL CÁNCER, HORMONASTIROIDEAS Y MEDICAMENTOS PARA ELTRATAMIENTO DE ENDOMETRIOSIS PUEDENACELERAR LA OSTEOPOROSIS Y CAUSAR FRACTURAS.

6) VIDA SEDENTARIA6) VIDA SEDENTARIA

EL EJERCICIO HACE PRESIÓN SOBRE LOS MÚSCULOS, Y ASI SE FORMAN HUESOS MÁS SALUDABLES. LAS PERSONAS SEDENTARIAS TIENEN PROBLEMAS DE SALUD Y SON PROPENSOS A LA OSTEOPOROSIS.

¿CÓMO SE DETECTA?¿CÓMO SE DETECTA?

HOY EXISTE UN MÉTODO SENCILLO LLAMADO “TAMIZAJE DE LOS HUESOS”, QUE ES UNA DENSITOMETRÍA ÓSEA DE ULTRASONIDO NOS INDICA SI LOS HUESOS ESTAN BIEN, SI HAY UN DESGASTE LLAMADO “OSTEOPENIA” O SI SE SUFRE DE “OSTEOPOROSIS”.

¿DÓNDE PUEDO EXAMINARME?

CLUB DE SALUD PLATINUM, S.A. PANAMÁ. Consultorios Royal Center, Torre “B”, piso 3, consultorio

# 321, Tel. 399-4950, Fax. 399-4951, Cel. 6626-7908. CLÍNICA DE PREVENCIÓN DE OSTEOPOROSIS. DAVID. Av. 3ª Este, frente al Hotel Internacional (antiguo Hotel Panamá Rey). Tel. 775-1315, Cel. 6362-6152 CLÍNICA DE PREVENCION DE OSTEOPOROSIS. LAS TABLAS. Ave. Agustin Cano, misma acera de Radio Mensabé. Tel. 994-8492, Cel. 6887-8814. APLAFA DE SAN MIGUELITO. PANAMÁ, Contiguo al Cuerpo de Bomberos, Tel. 267-1990, 267-0181, Ext. 117.

EXAMENEXAMEN

REPORTE

DEXA. DEXA. Absorciometría de rayos XAbsorciometría de rayos X

Existe una prueba de densidad ósea conocida como “Dexa” qué toma una radiografía de los huesos de la columna y la cadera para diagnosticar con precísión y tratar la Osteoporosis, asi como para efectuar el control después del año de inicio del tratamiento, esta prueba la realizan en las clínicas y hospitales privados.

ESTADISTICAS MUNDIALESESTADISTICAS MUNDIALES

1 DE CADA 10 HOMBRES Y 1 DE CADA 3 MUJERES MAYORES DE 50 AÑOS PADECEN DE OSTEOPOROSIS, LO GRAVE ES QUE EL 80% IGNORA QUE LA PADECE, SE DAN CUENTA HASTA QUE SUFREN UNA FRACTURA. SEGÚN LA FUNDACIÓN INTERNACIONAL DE OSTEOPOROSIS HAY 200 MILLONES DE PERSONAS CON OSTEOPOROSIS EN EL MUNDO, Y ES EL SEGUNDO PROBLEMA DE SALUD, SUPERADO UNICAMENTE POR LAS ENFERMEDADES CARDIOVASCULARES.

MEDICAMENTOS APROBADOS PARA TRATAR LA OSTEOPOROSIS

1)1) TERAPIA DE REEMPLAZO HORMONAL.TERAPIA DE REEMPLAZO HORMONAL.2)2) LA CALCITONINA.LA CALCITONINA.3)3) RELOXIFENO.RELOXIFENO.4)4) HORMONA PARATIROIDEA.HORMONA PARATIROIDEA.5)5) RANELATO DE ESTRONCIO.RANELATO DE ESTRONCIO.6)6) BISFOSFANATOS. A) ALENDRONATO,BISFOSFANATOS. A) ALENDRONATO, B) RISEDRONATO, C) IBANDRONATO,B) RISEDRONATO, C) IBANDRONATO, D) ZOLENDRONATO.D) ZOLENDRONATO.7) FITOESTRÓGENOS.7) FITOESTRÓGENOS. (REJUVENATE – PRODUCTO NATURAL).(REJUVENATE – PRODUCTO NATURAL).

ESTRÓGENOS

EL TRATAMIENTO CON ESTRÓGENOS DEBE SER ESTRICTAMENTE MANEJADO POR UN MÉDICO ESPECIALISTA, DIRIGIDO A LAS MUJERES QUE SE HAN HECHO UNA HISTERECTOMÍA O QUE HAN LLEGADO A LA MENOPAUSIA, LA FUNCIÓN DE LOS ESTRÓGENOS ES REDUCIR LA PÉRDIDA DE LA MASA ÓSEA Y AYUDAR A MEJORAR LOS SÍNTOMAS DE LA MENOPAUSIA, TIENE COMO INCONVENIENTE QUE CUANDO SE SUSPENDE EL TRATAMIENTO SE INICIA UNA VEZ MÁS LA PÉRDIDA DE LA MASA ÓSEA Y OTRO PROBLEMA ES EL RIESGO DE PADECER DE CANCER.

CALCITONINA. (MIACALCIN)ES UNA HORMONA QUE SE PRODUCE NATURALMENTE Y ESTÁ INVOLUCRADA EN LA REGULACIÓN DEL CALCIO EN EL METABOLISMO ÓSEO. LA CALCITONINAPUEDE INYECTARSE O ADMINISTRARSE EN FORMA DE AEROSOL NASAL. EN LAS MUJERES QUE TIENEN PORLO MENOS 5 AÑOS MAS ALLÁ DE LA MENOPAUSIA,AMINORA EL PASO DEL DETERIORO ÓSEO YAUMENTA LA DENSIDAD ÓSEA DE LA COLUMNAVERTEBRAL. LAS MUJERES INFORMAN QUE TAMBIÉNALIVIA EL DOLOR RELACIONADO CON FRACTURAS. SE OBTIENEN BUENOS RESULTADOS EN EL ALIVIODEL DOLOR EN PACIENTES QUE TIENEN UNA O MÁSFRACTURAS DE OSTEOPOROSIS RECIENTES.

RELOXIFENO. (EVISTA)

ESTE MEDICAMENTO ES UN MODULADORSELECTIVO DEL RECEPTOR ESTROGÉNICO (SERM, POR SUS SIGLAS EN INGLES) QUE POSEEPROPIEDADES SIMILARES AL ESTRÓGENO. ESTÁAPROBADO PARA LA PREVENIR Y TRATAR LA OSTEOPOROSIS, Y PUEDE PREVENIR EL DETERIORO ÓSEO DE LA COLUMNA VERTEBRAL,LA CADERA Y OTRAS PARTES DEL CUERPO. LOSESTUDIOS HAN DEMOSTRADO QUE PUEDE REDUCIR EL ÍNDICE DE FRACTURAS VERTEBRALES DE UN 30 A UN 50%

HORMONA PARATIROIDEA. (FORTÉO).

ESTÁ APROBADA PARA EL TRATAMIENTO DE LA OSTEOPOROSIS EN MUJERES POST-MENOPÁUSICAS Y EN HOMBRES QUE TIENEN UN ALTO RIESGO DE FRACTURAS. SE HA MOSTRADO QUE REDUCE LAS FRACTURAS DE COLUMNA VERTEBRAL, CADERA, PIE, COSTILLAS Y MUÑECA EN MUJERES POST-MENOPAÚSICAS. EN LOS HOMBRE PUEDE REDUCIR LAS FRACTURAS DE LA COLUMNA VERTEBRAL. EL PACIENTE SE LA ADMINISTRA A SI MISMO EN FORMA DE INYECCIONES DIARIAS POR UN PERÍODO DE 24 MESES.

RANELATO DE ESTRONCIO/ PROTELOS.

Es un nuevo fármaco con una acción doble sobre el metabolismo del hueso, que simultáneamente aumenta la formación de hueso y disminuye la resorción ósea. Esta acción equilibra el remodelado óseo a favor de la formación de hueso nuevo y fuerte. Es un tratamiento de la osteoporosis , para reducir el riesgo de fracturas vertebrales y de cadera.

BISFOSFANATOSBISFOSFANATOSRISEDRONATO (ACTONEL) ALENDRONATO (FOSAMAX)IBANDRONATO (BONVIVA)ZOLENDRONATO (ACLASTA)REDUCEN LA SALIDA DE CALCIO DEL HUESO.DISMINUYEN EL RIESGO DE FRACTURAS TANTOVERTEBRALES COMO DEL FÉMUR. AUMENTAN LACANTIDAD DE HUESO EN LA COLUMNA VERTEBRALY EN LA CADERA. ELCALCIO Y LA VITAMINA “D” SON PRE-REQUISITOS PARA EL ÉXITO DE CUALQUIERA DE ESTOS TRATAMIENTOS.

REJUVENATE.REJUVENATE.

ACTÚA CONTRA EL ENVEJECIMIENTO ACTÚA CONTRA EL ENVEJECIMIENTO PREMATURO, CONTROLA LOS MALESTARES PREMATURO, CONTROLA LOS MALESTARES DE LA MENOPAUSIA, BOCHORNOS, ALERGIAS, DE LA MENOPAUSIA, BOCHORNOS, ALERGIAS, SUDORACIONES, PROBLEMAS URINARIOS, SUDORACIONES, PROBLEMAS URINARIOS, SEQUEDAD VAGINAL, ANSIEDAD, FALTA DE SEQUEDAD VAGINAL, ANSIEDAD, FALTA DE LÍBIDO. AYUDA A PREVENIR ENFERMEDADES LÍBIDO. AYUDA A PREVENIR ENFERMEDADES COMO DIABETES, ARTRITIS, FATIGA, COMO DIABETES, ARTRITIS, FATIGA, COLESTEROL, OSTEOPOROSIS Y COLESTEROL, OSTEOPOROSIS Y PARKISON, PROTEGE AL HÍGADO. PARKISON, PROTEGE AL HÍGADO.

ES UN PRODUCTO NATURAL QUE NO ES UN PRODUCTO NATURAL QUE NO TIENE EFECTOS SECUNDARIOS.TIENE EFECTOS SECUNDARIOS.

MOBILITYMOBILITY

Fórmula avanzada para ayudar a quienes padecen Fórmula avanzada para ayudar a quienes padecen dolor en las artículaciones, artritis rematoidea, dolor en las artículaciones, artritis rematoidea, problemas de las coyunturas, osteoartritis y otras problemas de las coyunturas, osteoartritis y otras enfermedades inflamatorias. Contiene C.M. (cetil-enfermedades inflamatorias. Contiene C.M. (cetil-miristoleato) reduce la inflamación, es un modelador miristoleato) reduce la inflamación, es un modelador inmune y provee un efecto analgésico, Glucosamina inmune y provee un efecto analgésico, Glucosamina construye cartílago, Curcumin antioxidante y anti-construye cartílago, Curcumin antioxidante y anti-inflamatorio, M.S.M. azufre mineral para unir los inflamatorio, M.S.M. azufre mineral para unir los cartílagos, Lecitina interviene en la absorción del cartílagos, Lecitina interviene en la absorción del C.M. Mobility alivia el dolor, reduce la inflamación C.M. Mobility alivia el dolor, reduce la inflamación y disminuye o termina la progresión del daño en las y disminuye o termina la progresión del daño en las coyunturas.coyunturas.

1-1- CARBONATO DE CALCIOCARBONATO DE CALCIO Poca absorción de calcio. (Concha de ostra, polvo ordinario).Poca absorción de calcio. (Concha de ostra, polvo ordinario).2-2- FOSFATO DE CALCIOFOSFATO DE CALCIOAlguna absorción de calcio.Alguna absorción de calcio.3-3- ASPARTATO DE CALCIOASPARTATO DE CALCIOBuena absorción de calcio.Buena absorción de calcio.4- GLUCONATO DE CALCIO4- GLUCONATO DE CALCIOSe absorve fácilmente.Se absorve fácilmente.4-4- LACTATO DE CALCIOLACTATO DE CALCIOPresenta buena disponibilidad.Presenta buena disponibilidad.5-5- CITRATO DE CALCIOCITRATO DE CALCIOMuy buena absorción de calcio.Muy buena absorción de calcio.6-6- MICROCRISTALINO HIDROXIAPATITA (MCHC)MICROCRISTALINO HIDROXIAPATITA (MCHC)La mejor fuente de absorción de calcio.La mejor fuente de absorción de calcio.

TIPOS DE CALCIO

OSTEOGUARDOSTEOGUARD

Contiene: Contiene: a) El citrato de calcio conocido a) El citrato de calcio conocido

como como microcristalino microcristalino

hidroxiapatita.hidroxiapatita.b) Citrato de Magnesio que b) Citrato de Magnesio que

arranca el calcio que está en arranca el calcio que está en lugares indebidos y lo coloca lugares indebidos y lo coloca en los huesosen los huesos

c) Vitamina D que fija el calcio c) Vitamina D que fija el calcio en los huesos.en los huesos.

d) Boro que permite la d) Boro que permite la absorción del calcio en los absorción del calcio en los huesos.huesos.

ES EL CALCIO QUE MEJOR SE ADHIERE A LOS HUESOSES EL CALCIO QUE MEJOR SE ADHIERE A LOS HUESOS PARA PREVENIR LA OSTEOPOROSISPARA PREVENIR LA OSTEOPOROSIS