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    De los siguientes antiinflamatorios no esteroideos, cules ofrecenun mayor margen de seguridad para utilizarse en una gestante?:

    DiclofenacoPiroxicamIbuprofenoIndometacinaFlurbiprofenoCelecoxib 1,3,5

    1,3,6 2,5,6 1,2,4 3,5,6

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    Categoras FDA AAS (C/D) a altas dosis y en el tercer trimestre Paracetamol (B)es el de eleccin, Diclofenaco (B/D) en el tercer trimestre Piroxicam (B/D) en el tercer trimestre

    Ibuprofeno (B/D) si uso ms de 48 horas, Napoxeno (B/D) si uso ms de 48 horas, Metamizol C/D) si uso ms de 48 horas, Tramadol (C/D) si uso ms de 48 horas, Indometacina (C/D) si uso ms de 48 horas,

    Ketorolaco (C/D)si uso ms de 48 horas, Morfina(C), Fenilbutazona (C), Metadona (C) Celecoxib(C/D)

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    Cul de los siguientes tratamientos muestra unmanejo INADECUADO?

    Hipertenso con tos secundaria a inhibidor ECA que estrecibiendo losartn

    Hipertenso coronario, que est recibiendo diltiazem Hipertenso con disfuncin ventricular izquierda que

    est recibiendo enalapril Hipertenso con taquicardia, que est recibiendo

    propranolol Hipertenso con insuficiencia renal severa, que est

    recibiendo hidroclorotiazida

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    El frmaco antituberculoso que acta mejoren las lesiones caseosas es:

    A. Gentamicina B. INH C. Ciprofloxacina

    D. Levofloxacina E. Rifampicina

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    De los frmacos utilizados en el tratamientode la tuberculosis, Cul se asocia a neuritisretrobulbar?:

    Isoniazida Rifampicina

    Etambutol Estreptomicina Pirazinamida

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    En cul de las siguientes parasitosis elalbendazol NO es el frmaco de eleccin?:

    Ascaris lumbricoides Trichuris trichiura Strongyloides stercolaris

    Enterobius vermicularis Ancylostoma duodenale

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    En el sndrome extrapiramidal secundario aluso de fenotiazinas, el frmaco indicado es:

    A. Levodopa B. Diazepam C. Fenobarbital

    D. Gabapentina E. Biperideno

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    La nefrotoxicidad de los aminoglucsidos seproduce por dao en:

    A. Clulas del tbulo proximal B. Membrana basal glomerular C. Clulas del tbulo distal

    D. Clulas del tbulo colector E. Clulas de la papila

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    Cul de las siguientes series de cefalosporinascorresponde a un ordenamiento de mayor amenor espectro antibacteriano?:

    A. Cefpirome, cefaclor, ceftriaxona, cefalotina B. Cefpirome, ceftriaxona, cefaclor, cefalotina C. Ceftriaxona, cefaclor, cefalotona, cefpirome D. Ceftriaxona, cefalotina, cefaclor, cefpirome E. Cefalotina, cefaclor, ceftriaxona, cefpirome

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    Entre los efectos colaterales del litio NO seincluye:

    A. Aumento de peso B. Gastritis C. Polidipsia

    D. Leucocitosis E. Convulsiones

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    En una Emergencia hipertensiva la presinarterial debe ser controlada en los siguientesminutos. Cul de los siguientes medicamentos

    est contraindicado en gestantes a trmino?: A. Nitroprusiato de sodio B. Labetalol C. Nifedipino D. Metildopa E. Sulfato de magnesio

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    Cul de los siguientes efectos adversos seasocia con mayor frecuencia al uso dequinina?:

    A. Metahemoglobinemia B. Elevacin de QT C. Convulsiones D. Hiperglicemia E. Cefaleas y tinnitus

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    Cul es el mecanismo de accin de losinhibidores alfaglucosidasa en el tratamiento dela diabetes mellitus tipo 2?:

    1. Aumento de la secrecin pancretica deinsulina

    2. Inhibicin de la sucrasa, maltasa y glucosinasa3. Disminucin de la oxidacin de cidos grasos

    libres4. Mejora la captacin muscular de glucosa5. Inhibicin del glucagn

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    Paciente de 25 aos en tratamiento concarbonato de litio por trastorno afectivo bipolar,fase manaca. Nivel srico en rangos txicos.Cul es la manifestacin clnica de intoxicacinmoderada a grave que podra presentar?:

    Molestias gstrica Aumento de peso Hiperreflexia Deterioro cognitivo leve Convulsiones

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    .- Cul de los siguientes antivirales es uninhibidor de la proteasa?

    A. Abacavir. B. Zidovudina. C. Indinavir.

    D. Nevirapina. E. Didanosina.

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    .- Cul de las siguientes sustancia NOproduce dependencia fsica?

    A. Heroina. B. Fenobarbital. C. Morfina.

    D. Anfetamina. E. Marihuana.

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    En el tratamiento antituberculoso, el frmaco queacta como bacteriosttico en bacilos enreposo y como bactericida en fase de

    multiplicacin rpida es: A. Etionamida B. Etambutol C. Pirazinamida D. Isoniazida E. Estraptomicina

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    Cul de los siguientes efectos secundarios seobserva frecuentemente por el usoprolongado de la fenitona?:

    A. Hipercarotinemia B. Anemia microctica C. Hipoglicemia severa D. Hiponatremia Frecuente E. Hipertrofia Gingival

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    IsoniacidaREACCIONES ADVERSAS CONDUCTA A SEGUIRHepatitis sintomtica Interrupcin del tratamiento y

    evaluacin, transaminasas ybilirrubina

    Neuropata perifrica Vigilancia y administracin depiridoxina (B6) 25-50 mg/daRaramente hipersensibilidad cutnea Si es grave interrumpir el tratamiento.

    Desensibilizar si el medicamento esesencial para el tratamiento

    Pelagra Tratar con nicotinamida

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    RifampicinaREACCIONES ADVERSAS CONDUCTA A SEGUIRHepatitis asintomtica, elevacin de

    la bilirrubina sin dao celular.

    Se controla espontaneamente en

    pacientes con enfermedad hepticacrnica

    Hepatitis sintomtica Suspensin de la droga

    Hipersensibilidad cautnea yfotosensibilidad

    Suspensin de la droga y vigilancia

    Trastornos gastrointestinales Tratamiento sintomtico

    Reduccin de la eficacia de losanticonceptivos oralesanticuagulantes o hipoglucemiantesorales.

    Criterio mdico

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    RifampicinaREACCIONES ADVERSAS CONDUCTA A SEGUIRPurpura trombocitopnica Tratamiento sintomtico y

    vigilancia.Suspensin del frmaco.

    Disnea que se asemeja al asma Suspensin inmediata ydefinitiva del frmaco.

    Anemia hemoltica Suspender el frmaco.

    Sndrome del Flu, semejante a gripe,se presenta entre el 3er y 6to mes

    Ms frecuente en tratamientointermitente.Dar tratamiento diario.

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    PirazinamidaREACCIONES ADVERSAS CONDUCTA A SEGUIRArtralgias Suspender si la artralgia es intensaGota Suspensin definitivaNauseas y anorexia Tratamiento sintomticoHepatitis sintomtica Tratamiento sintomtico

    Hipersensibilidad (la hipersensibilidadasintomtica muy frecuente- norequiere suspender el tratamiento

    Tratamiento sintomtico

    Hipersensibilidad, reaccionescutneas ygeneralizadas

    Suspensin del frmaco

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    EstreptomicinaREACCIONES ADVERSAS CONDUCTA A SEGUIRTrastornos vestibulares, sordera (Estetipode reaccin puede hacerse

    permanente. Se presenta con mayorfrecuencia en nios de corta edad ypersonas mayores de 45 aos)Vrtigo y adormecimiento (estnrelaciona dos con la concentracinsrica)

    Suspensin del frmaco.

    Rara vez anemia aplstica ygranulocitosis

    Suspensin del frmaco

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    EtambutolNeuritis ptica Tratamiento sintomtico

    Suspensin de la droga si espermanente

    Nauseas Tratamiento sintomticoRara vez neuropatasperifericas, hipersensibilidad

    Criterio mdico (estemedicamentodebe evitarse en los pacientescon enfermedad renal gravedurante el embarazo).En casos graves, suspensintotal y definitiva.

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    El uso de eritromicina puede producir:Bloqueo AV completoAlargamiento del QT en el ECGBradicardia sinusalAparicin de ondas delta en el ECG

    Presencia de PR alargado

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    Macrlidos Eritromicinia 50S Difteria, listeria, Nuseas, vmitos, Como con otros macrlidos, prolongacin del

    intervalo QT, taquicardia ventricular

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    Extrapiramidales: Fenotiazinas CLORPROMAZINA [Largactil] LEVOMEPROMAZINA [Sinogn] TIORIDAZINA [Melleril] Biperideno: Inhibicin de Ach Para tratamiento bipolar.

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    CefalosporinasGRUPO DROGA VA DOSIS FRECUENCIA

    1 G

    cefradinacefalexinacefalotina *cefazolinacefadroxil

    oral, i.v. o i.moral, i.m. o i.v.i.v. o i.m.i.v. o i.m.oral

    1.5 a 12g/d1.5 a 12g/d-1,5 a 6g/d1 a 4g/d

    3 a 6 veces/d3 a 6 veces/d-3 a 4 veces/d2 veces/d

    2 G

    cefoxitin

    cefuroxime-axetilcefuroximecefaclor

    i.v. o i.m.

    orali.v. o i.m.oral

    -

    0,5 a 1g/d2,250 a 4,5g/d0.5 a 1g/d

    -

    2 veces/d3 veces/d3 veces/d

    3 G

    ceftibutencefetamet-pivoxilcefoperazonacefoperazona/sulb.cefotaxime

    ceftriaxonaceftaxidimecefiximeceftizoxima *

    oralorali.v. o i.m.i.v. o i.m.i.v. o i.m.

    i.v. o i.m.i.v. o i.m.orali.m o i.v.

    400 mg/d1g/d2 a 6 g/d2 a 8g/d2 a 6g/d

    2 a 4g/d3 a 6 g/d400 mg/d2 a 6 g/d

    1 o 2 veces/d2 veces/d2 a 4 veces/d2 veces/d2 a 4 veces/d

    1 o 2 veces/d2 a 3 veces/ddosis nica2 a 3 veces/d

    4 Gcefepime *cefpirome *

    i.v. o i.m.i.v. o i.m.

    2 a 6g/d-

    2 a 3 veces/d-

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    Sales de Litio (Plenur): estabilizador delnimo; mana y bipolar

    Temblor, molestia Gi, aumento de peso,hiperreflexia

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    Emergencia HTA por el embarazo Hidralazina; vasodilatador Alfa metildopa Nifedipino Nitroprusiato Alfametildopa: mantiene flujo

    teroplacentario y hemodinamia fetal estable

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    CLASIFICACIN DE LOS ANTIRRETROVIRALES SEGN SITIO DE ACCINInhibidores de la Transcriptasa Reversa:

    Nuclesidos (IRTNs) No nuclesidos (IRTNNs): Nucletido(IRTNucletido)AZT (Retrovir, Zidovudina) Nevirapina (Viramune) Tenofovir (Viread)ddI (Videx, Didanosida) Delaverdine (Rescriptor)ddC (Hivid, zalcitabina) Efavirenz (Sustiva)3TC (Epivir, lamivudina)d4T (Zerit, Stavudina)Abacavir (Ziagen)

    Inhibidores de Proteasas:Saquinavir (Invirase)Saquinavir (Fortovase)Indinavir (Crixivan)Ritonavir (Norvir)Nelfinavir (Viracept)Amprenavir (Agenerase)Lopinavir / Ritonavir (Kaletra)

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