Faringe y Laringe
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FARINGE Y LARINGE
ANATOMÍA RADIOLÓGICA
TÉCNICA DE EXAMEN RADIOLÓGICO
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INTEGRANTES
BUSTAMANTE , CarmínHERNANDEZ , LucíaPUJALLA , EvelynVALDIVIA OPORTO , Arelí
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FARINGE
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La faringe es el canal común que existe entre la boca, la nariz y la laringe. Desde el punto de vista anatómico, puede dividirse en tres segmentos.
ANATOMIA CONVENCIONAL
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NasofaringeRepresenta la
porción de la faringe situada entre las coanas posteriores y el borde libre del paladar blando.
En las paredes laterales se sitúa la abertura de la trompa de Eustaquio y posterior a ella, una pequeña prominencia de tejido linfoideo llamado “tubérculo de Eustaquio”.
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Orofaringe
Representa la porción de la faringe entre el paladar blando y el hueso hioides. El borde anterior de la orofaringe está formado por la cara posterior de la base de la lengua.
orofaringe
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Laringofaringe
Se extiende desde el hueso hioides hasta el esófago. Está localizada aproximadamente al nivel superior del cartílago cricoides . Anteriormente esta limitada por los pliegues ariepigloticos , mientras que los tejidos blandos prevertebrales forman la pared posterior.
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Nasofaringe un anillo muscular suspendido en la base del cráneo.
Anteriormente coanas nasales, de las que esta separa, por las placas pterigoides.
Inferiormente orofaringe , de la que le separa el paladar blando y la cresta de Passavant, formada por los arcos musc. Palatofaringeos.
ANATOMIA AXIAL
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Torus tubaricus zona mas prominente de la nasofaringe (es la cresta existente en la abertura del canal de Eustaquio).
T: torus tubaricus
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Fosa infratemporal prisma rectangular situado en la base del cráneo
lateral apófisis pterigoides, nasofaringe y lóbulo profundo de la parótida.
medial cigomo
Fit: fosa infratemporal
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Espacio parafaringeo situado entre nasofaringe y la fosa infratemporal. Relleno: tejido lipofibroso
Figura 1.Esquema e imagen axial de TC que muestran los diferentes espacios cervicales a la altura de C1-C2 . (1) Espacio bucal; (2) Espacio masticador; (3) Espacio parafaríngeo; (4) Espacio parotídeo; (5) Espacío carotídeo; (6) Espacio prevertebral; (7) Espacio retrofaríngeo.
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Fosa pterigopalatina contiene el ganglio esfenopalatino y en cortes AXIALES TAC esta rellena de grasa lo que hace fácil la detección de invasión tumoral.
La T.C. de la base del cráneo 3 corresponde al plano que pasa por el conducto auditivo externo, la articulación temporomandibular y el límite entre la fosa pterigopalatina y la hendidura esfenoidal. En este punto vemos la comunicación del agujero redondo mayor con la fosa pterigopalatina, para el nervio maxilar superior.
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TECNICAS DE EXAMEN RADIOLOGICO
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Radiografía Lateral
La radiografía lateral centrada a nivel del ángulo de la mandíbula ofrece una buena visualización de la faringe, permitiendo demostrar masas en la región nasofaríngea u abscesos, sobre todo en la pared lateral.
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Nasofaringografia
Es un estudio con contraste de la región nasofaríngea.
Puede demostrarse desplazamiento anterior del medio de contraste por masas situadas en la región prevertebral de la nasofaringe; afectación de paredes laterales.
Útil en la demostración de atresia de coanas.
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TACPermite observar lesiones en la región de la
nasofaringe.
Resonancia Magnética
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Estudio con bario
Se suele realizar en el procedimiento denominado esofagografia.
Esencial para demostrar alteraciones en la oro e hipofaringe.
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LARINGE
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Anatomía de la LaringeEs una estructura cartilaginosa que conecta la faringe con la
tráquea localizada en la parte anterior y media del cuello, anterior al
esófago.
Está situada en la porción anterior del cuello y mide aprox 5 cm, siendo más corta y cefálica en las mujeres y especialmente en
los niños. Se relaciona con los cuerpos vertebrales C3-C6.
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Tiene la forma de un pirámide triangular invertida formada por cartílagos que se articulan entre sí y unen por ligamentos, músculos y cubiertos por mucosa que esta constituida por una serie de repliegues de tejido epitelial.
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Partes de la LaringeLa laringe consta de tres
partesprincipales:• Supraglotis es la parte
superior de la laringe sobre la glotis, se extiende desde la punta de la epiglotis a la unión entre el epitelio respiratorio y escamoso, zona superior de la cuerda vocal, incluye la epiglotis.
• Glotis: es la parte media de la laringe, donde se localizan las cuerdas vocales.
• Subglotis: es la parte inferior de la
laringe entre las cuerdas vocales y la
tráquea. (5mm por debajo del borde libre de la cuerda vocal verdadera) al borde inferior del cartílago cricoides.
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LARINGE
CONFORMACION ANATOMICA
• Cartílagos pares e impares.
• Articulaciones.
• Membranas.
• Ligamentos.
• Músculos extrínsecos e intrínsicos.
• Mucosa laringea.
• Estructuras vasculonerviosas.
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CARTILAGOS PARES E IMPARES
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MEMBRANAS DE LA LARINGE
• Tirohiodea
• Cricotiroidea
• Cricotraqueal
• Aritenoepiglotica
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MUSCULOS INTRINSECOS.
• Cricotiroideo.• Cricoaritenoideo post : posticus • Cricoaritenoideo lateral .• Aritenoideo transverso • Aritenoideo oblicuo .• Aritenoepiglótico .• Tiroaritenoideo .• Tiroepiglótico .
MUSCULOS EXTRINSECOS
• Esternotiroideo .• Tirohiodeo • Constrictor inferior de la
faringe
MUSCULOS DE LA LARINGE
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g
• Tensa y estrecha las cuerdas vocales .
• aductor de las c. vocales y cierra la glotis .
M. CRICOTIROIDEO
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g
M. CRICOARITENOIDEO POSTERIOR
• Lamina del cricoides a apófisis muscular del aritenoides:
• Abductor de las cuerdas vocales, abre la glotis
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g h
i
M. CRICOARITENOIDEO LATERAL • Borde superior del arco del cricoides hacia la apófisis muscular del
aritenoides: aductor de las cuerdas vocales
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g h
i
Músculo cricoaritenoideo posterior y lateral: funciones antagónicas.
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M. ARITENOIDEO
• PORCIÓN TRANSVERSA• cara posterior de la apófisis
muscular del aritenoides.• Al mismo sitio del otro aritenoides.
• Función: • Aductor de los aritenoides y
cuerdas vocales.• Cierra la glotis
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g h
i
M. ARITENOIDEO OBLICUO
• Desde la cara posterior de la apófisis muscular del aritenoides
• al vértice del cartílago del otro.
• origina al músculo aritenoepiglótico
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g h
i
• Prolongación de aritenoideo oblicuo
• Dentro del repliegue• Baja la epiglotis cerrando el
aditus laringeo.• Respiración y deglución
M. ARITENOEPIGLOTICO
![Page 35: Faringe y Laringe](https://reader034.fdocuments.ec/reader034/viewer/2022050618/54868a2ab479590f0d8b51c4/html5/thumbnails/35.jpg)
g h
i
• relacionado a cuerda vocal inf.• Con el otro tiroaritenoideo forman
un esfínter completo.• FUNCIÓN:
• Llevan los aritenoides adelante hacia el cartílago tiroides.
• Acortan y relajan los ligamentos vocales
M. TIROARITENOIDEO
![Page 36: Faringe y Laringe](https://reader034.fdocuments.ec/reader034/viewer/2022050618/54868a2ab479590f0d8b51c4/html5/thumbnails/36.jpg)
g h
i
M. TIROARITENOIDEO Y MUSCULO VOCAL
Fascículos inferiores profundos del M. tiroaritenoideo que se insertan en la apófisis vocal se llama MÚSCULO VOCAL
![Page 37: Faringe y Laringe](https://reader034.fdocuments.ec/reader034/viewer/2022050618/54868a2ab479590f0d8b51c4/html5/thumbnails/37.jpg)
MUSCULOS EXTRINSICOS
• Esternotiroideo .• Tirohiodeo • Constrictor inferior de la
faringe
![Page 38: Faringe y Laringe](https://reader034.fdocuments.ec/reader034/viewer/2022050618/54868a2ab479590f0d8b51c4/html5/thumbnails/38.jpg)
Radiografía lateral de la laringe
Se obtiene en inspiración suave o en fonación espiratoria mientras se pronuncia la letra i
TECNICAS DE EXAMEN RADIOLOGICO
Ep=sombra de la epiglotis;P=su punta;CR=cartilago cricoides:HI=hueso hioides;V=ventriculo laringeo
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Tomografía axial computarizada
Evalúan espacios paralaríngeos ,neoplasias supragloticas.
Tomografía de laringe
Método sencillo, demostración de tumores de la región laríngea
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1. Carcinoma maligno2. Carcinoma de epiglotis 3. Carcinoma de la cuerda verdadera
![Page 41: Faringe y Laringe](https://reader034.fdocuments.ec/reader034/viewer/2022050618/54868a2ab479590f0d8b51c4/html5/thumbnails/41.jpg)
Lesiones de la laringe
Lesiones no tumorales tumores
Cuerpos extrañosInfeccionesTraumaQuistesSeudotumoresparálisis
Benignos malignos
laringografiaEl relleno de la laringe con contraste positivo para la demostración de la extensión de los tumores malignos
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GRACIAS