FACULTAD DE MEDICINA MED703 (ENFERNEDADES … · Fiebres Ictero-Hemorrágicas 3.1 Dengue y Fiebre...

FACULTAD DE MEDICINA

MED703 (ENFERNEDADES INFECCIOSAS)

2014 - 2

MARZO - JUNIO 2014

1. Identificación

Número de sesiones: 1

Número de créditos: 1,5

Profesor(a):

o Paralelo 1: Marco Navarro

o Paralelo 2: David Larreategui

Correo electrónico del docente:

o Paralelo 1: [email protected]

o Paralelo 2: [email protected]

Coordinador(a): ALEXANDRA MERCEDES TOALA TUBAY

Campus: Sede Norte

Pre-requisito: MED403 / MED602 / KMT616/MED507

Co-requisito: KMT716

Paralelo: 1,2.

2. Descripción de la asignatura

Las enfermedades infecciosas son un grupo de patologías en donde se produce una manifestación

clínica consecuente a una infección provocada por un microorganismo como bacterias, hongos,

virus, y a veces, protozoos o por priones. En el caso de agentes biológicos patógenos de tamaño

macroscópico, como los gusanos, no se habla de infección sino de infestación. En esta cátedra nos

enfocamos en el diagnóstico, características clínicas y forma de terapéutica de las enfermedades

infecciosas prevalentes en el Ecuador.

3. Objetivo de la asignatura

Aplica y correlaciona los conocimientos teóricos de las Enfermedades Infecciosas para la

resolución de problemas clínicos en atención Primaria en Salud más prevalentes en el Ecuador, así

como lograr el conocimiento en el manejo adecuado de las Enfermedades Infectocontagiosas

dentro del perfil del médico general que el país requiere.

4. Resultados de Aprendizaje.

mailto:[email protected]

mailto:[email protected]

4.1. Resultados de aprendizaje (RdA) de la Asignatura.

• Establecer hipótesis diagnósticas de enfermedades infecciosas con base en los datos de la

historia clínica.

• Establecer el pronóstico del paciente con base en su estado de salud y evolución clínica.

• Jerarquizar los diagnósticos diferenciales de las probables enfermedades infecciosas a partir del

diagnóstico presuntivo.

• Establecer un diagnóstico clínico definitivo en donde el estudiante pueda realizar una

aproximación terapéutica basada en el manejo antimicrobiano del agente infeccioso

4.2 Contribución de la Asignatura al perfil de carrera y Nivel de Logro:

Resultados de Aprendizaje de la Carrera Nivel de Logro:

Generar hipótesis diagnósticas integrando las ciencias básicas, preclínicas y clínicas Medio

Sustenta el razonamiento clínico utilizando eficientemente las pruebas auxiliares

diagnósticas.

Medio

Categoriza la complejidad del problema de salud del paciente coordinando su atención

dentro del Sistema Nacional de Salud.

Medio

Aplica los fundamentos del uso racional de medicamentos en el contexto del Sistema

Nacional de Salud.

Medio

5. Sistema de evaluación

En términos generales, la Universidad de Las Américas estipula la siguiente distribución porcentual

para las evaluaciones previstas en cada semestre. Recordar que las Cátedras se pueden evaluar

a través de proyectos y que la herramienta de evaluación debe ser la rúbrica, y que los Controles

deben ser ejercicios y tareas diversas a lo largo del semestre.

Cátedra 1: 20%

Cátedra 2: 25 %

Controles: 25 %

Examen Final: 30 %

Las notas de controles se ponderan sobre 10 puntos. El promedio se subirá al sistema para su

cálculo y conversión al 25 % de la nota final.

6. Unidades didácticas / desarrollo secuencial del curso

Resultados de Aprendizaje N. / Unidad Tema Subtemas • Establecer hipótesis diagnósticas de enfermedades infecciosas con base en los datos de la historia clínica. • Establecer el pronóstico del paciente con base en su estado de salud y evolución clínica. • Jerarquizar los diagnósticos diferenciales de las probables enfermedades infecciosas a partir del diagnóstico presuntivo. • Establecer un diagnóstico clínico definitivo en donde el estudiante pueda realizar una aproximación terapéutica basada en el manejo antimicrobiano del agente infeccioso.

1. Generalidades 1.1 Los procesos evolutivos de los microorganismos infectantes, en la prevención de las enfermedades. 1.2 La relación microorganismo vs huésped. La respuesta inmune. 1.3 La Respuesta inflamatoria sistémica – Bacteriemia, Sepsis y Choque Séptico

• Establecer hipótesis diagnósticas de enfermedades infecciosas con base en los datos de la historia clínica. • Establecer el pronóstico del paciente con base en su estado de salud y evolución clínica. • Jerarquizar los diagnósticos diferenciales de las probables enfermedades infecciosas a partir del diagnóstico presuntivo. • Establecer un diagnóstico clínico definitivo en donde el estudiante pueda realizar una aproximación terapéutica basada en el manejo antimicrobiano del agente infeccioso.

2. Infecciones de la Piel y Tejido Blando

2.1 Erisipela Impetigo Abscesos Cutáneos 2.2 Celulitis y Fascitis Necrotizante. 2.3 Infecciones de la piel Mordedura de Serpientes


3. Fiebres Ictero-Hemorrágicas

3.1 Dengue y Fiebre Amarilla 3.2 Lepstospirosis 3.3 Malaria 3.4 Hepatitis A y B

• Establecer hipótesis diagnósticas de enfermedades infecciosas con base en los datos de la historia clínica. • Establecer el pronóstico del paciente con base en su estado de salud y evolución clínica. • Jerarquizar los diagnósticos diferenciales de las probables enfermedades infecciosas a partir del

4. El virus HIV 4.1 Interacciónes del HIV con el Huésped 4.2 Diagnóstico del paciente con HIV 4.3 El paciente con SIDA y las infecciones Oportunistas 4.4 Tratamiento inicial del Paciente con HIV.

Resultados de Aprendizaje N. / Unidad Tema Subtemas diagnóstico presuntivo. • Establecer un diagnóstico clínico definitivo en donde el estudiante pueda realizar una aproximación terapéutica basada en el manejo antimicrobiano del agente infeccioso. • Establecer hipótesis diagnósticas de enfermedades infecciosas con base en los datos de la historia clínica. • Establecer el pronóstico del paciente con base en su estado de salud y evolución clínica. • Jerarquizar los diagnósticos diferenciales de las probables enfermedades infecciosas a partir del diagnóstico presuntivo. • Establecer un diagnóstico clínico definitivo en donde el estudiante pueda realizar una aproximación terapéutica basada en el manejo antimicrobiano del agente infeccioso.

5. Infecciones por Micobacterias

5.1Respuesta inmune del organismo frente a las micobacterias 5.2 El paciente con Tuberculosis Pulmonar 5.3 El paciente con Tuberculosis Diseminada


6. Infecciones Respiratorias Prevalentes en el Ecuador

6.1 Infecciones Respiratorias Altas: Sinusitis, Rinitis y Faringitis 6.2 Infección respiratoria Baja: Neumonía Comunitaria 6.3 Micosis Pulmonares Prevalentes 6.4 Parasitosis Pulmonares Prevalentes


7. Infecciones Comunes del Sistema Nervioso Central

7.1 Meningitis y Encefalitis Bacteriana Aguda 7.2 Otras Meningitis y Encefalitis no Bacterianas 7.3 Neurocisticercosis

• Establecer hipótesis diagnósticas de enfermedades infecciosas con base en los datos

8. Infecciones del Tracto Gastrointestinal

8.1 Diarrea Infecciosa 8.2 Colecistitis, Colangitis. 8.3 Absceso Hepático

Resultados de Aprendizaje N. / Unidad Tema Subtemas de la historia clínica. • Establecer el pronóstico del paciente con base en su estado de salud y evolución clínica. • Jerarquizar los diagnósticos diferenciales de las probables enfermedades infecciosas a partir del diagnóstico presuntivo. • Establecer un diagnóstico clínico definitivo en donde el estudiante pueda realizar una aproximación terapéutica basada en el manejo antimicrobiano del agente infeccioso. • Establecer hipótesis diagnósticas de enfermedades infecciosas con base en los datos de la historia clínica. • Establecer el pronóstico del paciente con base en su estado de salud y evolución clínica. • Jerarquizar los diagnósticos diferenciales de las probables enfermedades infecciosas a partir del diagnóstico presuntivo. • Establecer un diagnóstico clínico definitivo en donde el estudiante pueda realizar una aproximación terapéutica basada en el manejo antimicrobiano del agente infeccioso.

9. Infecciones del Tracto Urinario y genital

9.1 Infección de Vías Urinarias Bajas: Cistitis, Uretritis y Prostatitis 9.2 Infecciones de Vías Urinarias Altas: Pielonefritis 9.3 Infeccion Genital Femenina: Vaginosis, Vaginitis 9.4 Enfermedad Pelvica Inflamatoria


10. Infecciones Cardíacas 10.1 Endocarditis Bacteriana

• Establecer hipótesis diagnósticas de enfermedades infecciosas con base en los datos de la historia clínica. • Establecer el pronóstico del paciente con base en su estado de salud y evolución clínica. • Jerarquizar los diagnósticos diferenciales de las probables enfermedades infecciosas a partir del diagnóstico presuntivo. • Establecer un diagnóstico clínico definitivo en donde el estudiante

11. Resistencia Bacteriana 11.1 Superbacterias en el Siglo XXI 11.2 Gram positivos resistentes: S.Aureus Meticilino Resistente; Enterococos resistentes a Vancomicina 11.3 Gram Negativos Resistentes: Enterobacterias Multiresistentes; Enterobacterias Productoras de BLEE y KPCs.

Resultados de Aprendizaje N. / Unidad Tema Subtemas pueda realizar una aproximación terapéutica basada en el manejo antimicrobiano del agente infeccioso.

6.1. Unidades didácticas / evidencias de aprendizaje

N. / Unidad Sesiones

Estrategias metodológicas/ Actividades

Tareas/ Trabajo autónomo

Mecanismos de evaluación/ evidencias de aprendizaje

Ponderación % - puntos

UNIDAD 1 Generalidades de Infectología, los procesos evolutivos de los microorganismos infectantes, en la prevención de las enfermedades

1 AC: Explicativo-ilustrativo ABP

Suscripción a IDSA on-line con apoyo virtual

preguntas orales y escritas de manera de test rápido, evaluadas mediante rubrica

1%

UNIDAD 1

La relación

Microorganismo vs

Huesped.

La respuesta inmune.

1 Tutoría parte del

docente, exposiciones

discusión en clase,

evaluación de clase de

casos clínicos prácticos,

ABP, presentación de

epidemiología nacional

de acuerdo al MSP en

diapositivas, apoyo de

Aula Virtual en internet

Estudiar capítulo correspondiente del tema en cuestión. Revisión de caso clínico aplicado enviado por correo electrónico


1%

UNIDAD 1 La Respuesta inflamatoria sistémica – Bacteriemia, Sepsis y Choque Séptico

1 Tutoría parte del docente, exposiciones discusión en clase, evaluación de clase de casos clínicos prácticos, ABP, presentación de epidemiología nacional de acuerdo al MSP en diapositivas, apoyo de Aula Virtual en internet



1%

UNIDAD 2

Infecciones de la Piel

y Tejido Blando

Erisipela Impetigo

Abscesos Cutáneos




1%

UNIDAD 2

Infecciones de la piel

Profunda Celulitis y

Fascitis Necrotizante.




1%

UNIDAD 2

Infecciones de la piel

Mordedura de

Serpientes




1%

UNIDAD 2

Infecciones de la piel Mordedura de Mamíferos




1%

UNIDAD 3:

Fiebres Ictero-Hemorrágicas Dengue y Fiebre Amarilla




1%

UNIDAD 3:

Lepstospirosis




1%

UNIDAD 3:

Malaria




1%

UNIDAD 3:

Hepatitis A y B




1%

EVALUACION CATEDRA 1 EXAMEN Estudio de todos los temas anteriormente revisados

EXAMEN ESCRITO 20%

UNIDAD 4:

El VIRUS HIV

Interacciónes del HIV

con el Huésped




1%

UNIDAD 4:

El VIRUS HIV

Diagnóstico del

paciente con HIV

Tutoría parte del docente, exposiciones discusión en clase, evaluación de clase de casos clínicos prácticos, ABP, presentación de epidemiología nacional de acuerdo al MSP en diapositivas, apoyo de Aula Virtual en internet



1%

UNIDAD 4:

El paciente con SIDA

y las infecciones

Oportunistas




1%

UNIDAD 4:

Tratamiento inicial

del Paciente con HIV.




1%

UNIDAD 5:

Infecciones por

Micobacterias

Respuesta inmune

del organismo frente

a las micobacterias




1%

UNIDAD 5:

Infecciones por

Micobacterias

El paciente con

Tuberculosis

Pulmonar




1%

UNIDAD 5:

El paciente con

Tuberculosis

Diseminada




1%

UNIDAD 6:

Infecciones

Respiratorias

Prevalentes en el

Ecuador

Infecciones

Respiratorias Altas

Sinusitis, Rinitis y

Faringitis




1%

UNIDAD 6:

Infección respiratoria

Baja:

Neumonía

Comunitaria




1%

UNIDAD 6:

Micosis Pulmonares

Prevalentes




1%

UNIDAD 6:

Parasitosis

Pulmonares

Prevalentes




1%

UNIDAD 7:

Infecciones Comunes

del Sistema Nervioso

Central

Meningitis y

Encefalitis Bacteriana

Aguda




1%

UNIDAD 7:

Otras Meningitis y

Encefalitis no

Bacterianas




1%

UNIDAD 7:

Neurocisticercosis




1%

EVALUACION 1 CATEDRA 2EXAMEN Estudio de todos los temas anteriormente revisados

25%

UNIDAD 8:

Infecciones del

Tracto

Gastrointestinal

Diarrea Infecciosa




1%

UNIDAD 8:

Colecistitis,

Colangitis.




1%

UNIDAD 8:

Absceso Hepático




1%

UNIDAD 9:

Infecciones del

Tracto Urinario y

genital

Infección de Vías

Urinarias Bajas:

Cistitis, Uretritis y

Prostatitis




1%

UNIDAD 9:

Infecciones de Vías

Urinarias Altas:

Pielonefritis




1%

UNIDAD 9:

Infeccion Genital

Femenina: Vaginosis,

Vaginitis




1%

UNIDAD 9:

Enfermedad Pelvica

Inflamatoria




1%

UNIDAD 10:

Infecciones Cardíacas

Endocarditis

Bacteriana




1%

UNIDAD 11:

Resistencia

Bacteriana

Superbacterias en el

Siglo XXI




1%

UNIDAD 11:

Gram positivos

resistentes:

S.Aureus Meticilino

Resistente

Enterococos

resistentes a

Vancomicina




1%

UNIDAD 11:

Gram Negativos

Resistentes:

Enterobacterias

Multiresistentes

Enterobacterias

Productoras de BLEE

y KPCs.




1%

EVALUACION 1 EXAMEN FINAL EXAMEN 25%

EVALUACION 1 EXAMEN NO RENDIDO EXAMEN

7. Metodología para el desarrollo de la asignatura

Las clases Teóricas caracterizadas por Estudios de casos clínicos en base con ABP (Aprendizaje

Basado en Problemas), uso continuo de Infocus y Acceso a Internet para desarrollar los casos

clínicos interactivos, Charlas Virtuales y revisión de artículos de investigación mundial y nacional

con referencia a cada uno de los temas establecidos. Consulta de artículos científicos en referencia

a la patología revisada y búsqueda de evidencia ara definir el medicamento “P” y la mejor

terapéutica disponible tanto farmacológica como no farmacológica.

8. Referencias

Principales:

Mandell, B. (2012) Enfermedades infecciosas principios y prácticas. Elsevier

Complementaria:

Buzón, L. (2010) Manual Amir IF: infecciosas y microbiología s. ed

9. Observaciones generales

El estudiante previamente debe conocer y aceptar las normativas que se encuentran estipuladas

en el Reglamento de UDLA y en la Guía del estudiante vigentes. La asistencia y la puntualidad

son factores importantes dentro de esta materia. La participación es muy valiosa. Organice su

tiempo para evitar futuros inconvenientes con las inasistencias. Dentro del reglamento se

contempla que las inasistencias no pueden ser justificadas, independientemente de su origen. En

el caso de que el profesor deba ausentarse, o una sesión sea perdida por diversas razones,

deberá acordarse el día y la hora en que se dictará la clase pendiente. No se receptarán trabajos,

ni pruebas atrasadas, a causa de una inasistencia del estudiante. El ejercicio individual en la

lectura de libros y artículos científicos relacionados con la farmacología y terapéutica, será

fundamental para aumentar la comprensión de la materia. Las evaluaciones se realizarán de

manera escrita, con rubrica en donde ingresan preguntas de varios tipos entre las que destacan

verdadero y falso, completar, opción múltiple y correlación, las preguntas de completar deben ser

claras con letra legible y deben dar una respuesta lógica a la pregunta realizada, respuestas

confusas, tendrán calificación de cero.

Revisado por: Aprobado por

Dra. Alexandra Toala Dr. Raúl Jervis Simmons

COORDINADORA ACADEMICA DECANO FACULTAD MEDICINA

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